استوماتیت اولسراتیو حنجره را چگونه درمان کنیم و چه کنیم؟ درمان استوماتیت اولسراتیو در بزرگسالان و کودکان. پیش آگهی و عوارض استوماتیت اولسراتیو نکروزان

این آسیب شناسی به نام استوماتیت وینسنت شناخته می شود که به صورت آسیب عمیق در مخاط دهان ظاهر می شود و با درد مداوم همراه است. برای درمان موفقیت آمیز یک بیماری، باید ماهیت آن را درک کنید و عوامل تحریک کننده را در نظر بگیرید.

استوماتیت اولسراتیو چیست؟

استوماتیت اولسراتیو در بیشتر موارد یک بیماری التهابی مستقل است. با ظهور زخم های دردناک و خونریزی دهنده منفرد یا چندگانه، پوشیده شده با یک پوشش سبز خاکستری، که در پس زمینه التهاب شدید و تورم غشای مخاطی رخ می دهد، مشخص می شود.

فرآیند التهابی، همراه با تخریب عمیق (نکروز) غشای مخاطی، توسط باکتری های دوکی شکل Bacillus fusiformis (باسیل دوکی شکل) و Borellia vincentii (اسپیروکت وینسنت) ایجاد می شود. بنابراین، نام کامل بیماری به عنوان استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت تعریف می شود.

ویژگی های اصلی این آسیب شناسی:

• فرآیند التهابی در نتیجه عفونت فوزوسپیریلاری رخ می دهد - تعامل دو عامل عفونی اصلی که در حفره دهان افراد سالم یافت می شود: در فضاهای بین دندانی، در کریپت های لوزه ها، حفره های پوسیدگی و کانال های دندانی.
• این بیماری در بیشتر موارد در پس زمینه کاهش واکنش ایمنی بدن (محلی یا عمومی) و / یا در حضور شرایط نامطلوب در حفره دهان رخ می دهد.
• مردان جوان 17 تا 30 ساله بیشتر در معرض بیماری هستند، کودکان و افراد مسن کمتر احتمال دارد بیمار شوند.
• در کودکان، این آسیب شناسی تنها در صورت داشتن دندان ایجاد می شود؛ این بیماری اغلب در کودکان 6 ماهه تا 3 ساله رخ می دهد که با بی ثباتی و نابالغی سیستم ایمنی همراه است.
• روشن شدن تشخیص با گرفتن اجباری خراش های غشای مخاطی و تشخیص عوامل ایجاد کننده فرآیند عفونی انجام می شود.

علل استوماتیت اولسراتیو

در افراد سالم، مخاط دهان به طور قابل اعتمادی از ورود و تولید مثل میله های دوکی شکل و اسپیروکت محافظت می شود. میکروارگانیسم ها ساپروفیت های بی هوازی حفره دهان و بخشی از میکرو فلور طبیعی آن هستند. در بیشتر موارد، آنها در اعماق پاکت های لثه، بین دندان ها، در کریپت های لوزه ها و در حفره های پوسیدگی قرار دارند.

در شرایط عادی، این میکروارگانیسم ها غیر بیماری زا یا به طور مشروط بیماری زا هستند، اما در شرایط نامساعد یا خاص بدن، می توانند فعال شده و باعث ایجاد بیماری شوند.

فعالیت فرآیند التهابی و میزان آسیب به حفره دهان به تعداد و سرعت تولید مثل این باکتری های بیماری زا بستگی دارد.

استوماتیت اولسراتیو نکروزان تنها در حضور برخی عوامل مستعد کننده و تحریک کننده ایجاد می شود.

هنگامی که واکنش عمومی بدن ضعیف می شود:

• بیماری های جسمی و عفونی شدید یا طولانی مدت؛
• بیماری های معده و روده؛
• مسمومیت؛
• رژیم غذایی نامناسب، کمبود طولانی مدت ویتامین و کمبود ویتامین، به ویژه با کمبود شدید ویتامین C، B کمپلکس و P.
• فشار؛
• خستگی ذهنی یا فیزیکی، سندرم خستگی مزمن؛
• هیپوترمی

در صورت اختلال در واکنش ایمنی عمومی یا موضعی:

• دوره پیچیده استوماتیت کاتارال یا تبخال؛
• دیس باکتریوز حفره دهان؛
• مصرف سیگار و الکل؛
• عدم بلوغ سیستم ایمنی در دوران کودکی

اگر یکپارچگی غشای مخاطی آسیب دیده باشد:

• صدمات مکانیکی در طی مراحل دندانپزشکی، کبودی، شکستگی استخوان های فک؛
• شکستن سد اپیتلیال در طول بیماری پریودنتال؛
• رویش سخت دندان عقل؛
• ضربه به غشای مخاطی از لبه های تیز دندان ها یا تاج های تخریب شده؛
• بریس ها و پرکننده های نادرست نصب شده؛
• استفاده از مواد بیولوژیکی ناسازگار در دندانپزشکی

در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان که به موارد زیر کمک می کند:

• رسوب تارتار فوق و زیر لثه ای؛
• عدم رعایت بهداشت لازم حفره دهان.

با تغییرات نوروتروفیک در مخاط:

• سکته مغزی؛
• نقض تنه های عصبی؛
• آنوریسم؛
• ترومبوز

همچنین، استوماتیت اولسراتیو نکروزان می تواند در پس زمینه سرطان، سل، سیفلیس و همچنین در بیماران آلوده به HIV ایجاد شود.

اغلب، توسعه آسیب شناسی در حضور چندین عامل رخ می دهد: کاهش ایمنی، هیپوترمی، شرایط بهداشتی ضعیف، تغذیه نامناسب، بیماری های مزمن طولانی مدت همراه با نقض یکپارچگی اپیتلیوم (آسیب های مکانیکی) یا تغییرات تغذیه ای. در غشای مخاطی

ناتالیا استاگورسکایا، دندانپزشک:میله های دوکی شکل و اسپیروکت های وینسنت، عوامل ایجاد کننده استوماتیت اولسراتیو، در حفره دهان حتی یک فرد سالم وجود دارد. برای جلوگیری از تولید مثل فعال آنها، نظارت بر وضعیت عمومی بدن ضروری است. وضعیت سیستم ایمنی مستحق توجه بیشتر است. در طول دوره های ضعیف شدن آن (دوره پاییز و بهار)، موارد استوماتیت اولسراتیو به ویژه مکرر است. مصرف پیشگیرانه کمپلکس های ویتامین و همچنین مصرف مرکبات، کلم و سایر سبزیجات و میوه های فصلی به جبران ذخایر ویتامین و حمایت از بدن کمک می کند.

تشخیص و علائم

این بیماری معمولاً در دوره پاییز و بهار تشخیص داده می شود که با عفونت های مکرر تنفسی، هیپوترمی، تشدید بیماری های مزمن، هیپوویتامینوز و کاهش واکنش ایمنی بدن همراه است. مراحل حاد و مزمن بیماری وجود دارد.

شکل حاد استوماتیت نکروز اولسراتیو

علائم اصلی استوماتیت اولسراتیو شامل ظهور ناراحتی به شکل سوزش، قرمزی و تورم در ناحیه لثه با گسترش تدریجی فرآیند التهابی به نواحی مجاور حفره دهان است. پس از 2 روز، زخم های گرد و دردناک با پوشش خاکستری کثیف در مناطق آسیب دیده ظاهر می شود.

با پیشرفت فرآیند عفونی، زخم ها ادغام می شوند و لایه های عمیق غشای مخاطی تحت تأثیر قرار می گیرند، بنابراین این آسیب شناسی در پزشکی به آن استوماتیت غشایی اولسراتیو نیز می گویند. بوی بد دهان، بزاق بدبو و خونریزی لثه وجود دارد.

بیماران از درد مداوم هنگام غذا خوردن، صحبت کردن، باز کردن دهان و حتی در هنگام استراحت به خصوص در شب شکایت دارند. ضعف شدید، خواب آلودگی، افزایش دما تا سطوح زیر تب (37-37.6 درجه سانتیگراد)، بزرگ شدن و حساسیت غدد لنفاوی منطقه وجود دارد.

استوماتیت اولسراتیو-نکروز مزمن وینسنت

اگر درمان به تعویق بیفتد، بی اثر یا نادیده گرفته شود، استوماتیت اولسراتیو مزمن می شود. در این حالت، درد شدید و علائم عمومی تقریباً به طور کامل ناپدید می شوند.

بیماران نگران ناراحتی مداوم در حفره دهان، خونریزی مداوم لثه ها و بوی بد دهان هستند. معاینه بصری بافت مرده را در فواصل بین دندان ها، روی گونه ها یا در ناحیه کام سخت (محل ایجاد زخم) نشان می دهد. اگر طول مدت بیماری بیش از 8 ماه باشد، تقریباً تخریب لثه ها و تغییراتی در استخوان های فک یا سخت کام ایجاد می شود.

روشن شدن تشخیص استوماتیت اولسراتیو بر اساس معاینه خارجی کامل ضایعات و بررسی باکتریوسکوپی با شناسایی عوامل ایجاد کننده این آسیب شناسی است.

برای رد سارکوم و سایر بیماری های انکولوژیک حفره دهان، بررسی سیتولوژیک و پاتولوژیک زخم ها انجام می شود.

درمان استوماتیت اولسراتیو

درمان این آسیب شناسی شامل از بین بردن کامل عوامل تحریک کننده استوماتیت اولسراتیو است: درمان بیماری پریودنتال گسترده، حفره های پوسیدگی، ساییدن قطعات تیز دندان، برداشتن روکش ها، پروتزها، بریس ها و بهداشت حفره دهان.

در بیماران بالغ، تسکین پس از اولین پاکسازی حفره دهان مشاهده می شود.

ابتدا درمان با مسکن انجام می شود. سپس فرآیند عفونی-التهابی و حذف بافت مرده به تدریج حذف می شود:

• تمام محرک های مکانیکی شناسایی و حذف می شوند.
• حفره دهان با استفاده از آنزیم های ویژه (کیموتریپسین، لیزوآمیداز) از بافت مرده پاک می شود.
• نقایص اولسراتیو و مناطق ملتهب غشای مخاطی با محلول های ضد عفونی کننده درمان می شوند (این روش روزانه توسط پزشک معالج تا زمان بهبودی کامل و سه بار در روز در خانه انجام می شود).
• در موارد شدید بیماری، حفره دهان با داروهای مبتنی بر مترونیدازول و/یا آنتی بیوتیک درمان می شود.

درمان اضافی استوماتیت اولسراتیو در بزرگسالان و کودکان شامل تغذیه مناسب و دریافت مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، محرک های سیستم ایمنی، آداپتوژن ها، آرام بخش ها و تقویت کننده ها است.

چگونه از بیماری پیشگیری کنیم؟

اقدامات پیشگیرانه برای استوماتیت اولسراتیو عبارتند از:

• مراقبت مناسب از دهان؛
• مراجعه منظم به دندانپزشک، پاکسازی کانون های عفونت، برداشتن تارتار، درمان به موقع بیماری پریودنتال.
• عادی سازی سیستم ایمنی و عصبی، اصلاح اختلالات متابولیک، عدم تعادل هورمونی.

علاوه بر این، از میکروتروماهای مختلف مخاط دهان یا سایر آسیب های مکانیکی باید اجتناب شود. نقش مهمی در درمان و پیشگیری از این آسیب شناسی انجام اقداماتی برای تقویت ایمنی موضعی حفره دهان، مصرف ویتامین ها و عناصر میکروبی، ترک سیگار و الکل و حفظ سبک زندگی سالم است.

ویدئوی مفید: تشخیص و درمان استوماتیت در بزرگسالان

اگر نواحی دردناکی به شکل زخم روی لثه‌ها، داخل گونه‌ها یا لب‌هایتان دارید، احتمالاً دچار استوماتیت اولسراتیو شده‌اید. برای تایید این موضوع کافیست به مطب دندانپزشکی مراجعه کنید. امروز از شما دعوت می کنیم تا با همه مهم ترین چیزها در مورد استوماتیت اولسراتیو - علائم، علل و روش های درمان آن آشنا شوید.

استوماتیت اولسراتیو را می توان به عنوان یک بیماری مستقل طبقه بندی کرد. کمتر رایج است، می تواند عارضه عفونت های اخیر و بیماری های سیستمیک باشد. در پزشکی چندین دلیل اصلی وجود دارد.

1. آسیب به غشاهای مخاطی حفره دهان به دلیل بریدگی شدید دندان ها، دستگاه های ارتودنسی، دندان مصنوعی و غذای بیش از حد زبر. در این صورت عارضه استوماتیت کاتارال است.
2. مراقبت ناکافی از دهان التهاب همراه با تشکیل زخم ناشی از باکتری های ساکن در پلاک در ناحیه ضایعات پوسیدگی دندان است. بنابراین، هر چه کمتر به وضعیت دندان ها توجه شود، احتمال بیماری بیشتر می شود.
3. استوماتیت اولسراتیو اغلب نشانه بیماری های جدی است: قلبی عروقی، سرطان خون، آسیب شناسی های جدی دستگاه گوارش.
4. این بسیار نادر است، اما هنوز هم اتفاق می افتد که استوماتیت در نتیجه کمبود شدید ویتامین C و B ایجاد می شود.

گاهی اوقات استوماتیت اولسراتیو و نکروزان را بیماری دست های کثیف می نامند، زیرا باکتری ها دقیقاً زمانی وارد دهان می شوند که اصول اولیه بهداشت شخصی رعایت نشود.

علائم بیماری

در مراحل اولیه بیماری در استوماتیت اولسراتیو، علائم به راحتی با شکل کمتر شدید کاتارال اشتباه می شود، یعنی تصویر صاف می شود. اما با پیشرفت بیماری سیر آن شدیدتر می شود. بروز علائم را می توان به چند مرحله تقسیم کرد.

1. در همان ابتدا، پرخونی خفیف و تورم خفیف ظاهر می شود. گاهی اوقات با احساس سوزش متوسط ​​همراه هستند.
2. پس از 2-3 روز اولین زخم ها ظاهر می شوند. در ابتدا آنها کوچک و منزوی هستند، اما اگر درمان به موقع شروع نشود، می توانند افزایش یافته و در کل جزایر ادغام شوند.
3. درجه حرارت به تدریج افزایش می یابد، ترشح بزاق افزایش می یابد و بوی متعفن و نامطبوع از زخم شروع می شود. هنگام غذا خوردن، فرد درد بسیار شدیدی را تجربه می کند.

گاهی با درمان نابهنگام یا بی سواد، استوماتیت اولسراتیو مزمن می شود. یعنی عودهای دوره ای زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی ضعیف شده باشد، در هنگام عفونی یا سرماخوردگی. سیر استوماتیت مزمن بسیار ساده تر است، زخم ها کم و دردناک تر هستند.

تفاوت بین استوماتیت اولسراتیو و فرسایشی

استوماتیت فرسایشی گاهی با مرحله اولیه استوماتیت اولسراتیو اشتباه گرفته می شود، اما این شکل کاملاً متفاوت از بیماری است. این بیماری توسط پاتوژن دیپلوکوک ایجاد می شود، یعنی یک بیماری عفونی است که به راحتی از فرد مبتلا به فرد سالم منتقل می شود. مستعدترین افراد به آن افرادی هستند که ضعیف شده اند و اخیراً از آنفولانزا، گلودرد و سایر بیماری های مشابه رنج می برند. کمترین عامل رایج آسیب مکانیکی و حرارتی به مخاط است.

استوماتیت فرسایشی با احساس سوزش ناخوشایند، خارش و درد غشاهای مخاطی شروع می شود. پس از این، لکه های قرمز کوچک با مرزهای واضح ظاهر می شود. بر خلاف استوماتیت اولسراتیو، فرسایش سطحی است و با پلاک پوشانده نمی شود..

طول مدت بیماری معمولا از 4 تا 10 روز است. اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است طولانی شود و به شکل عود کننده تبدیل شود. چنین استوماتیتی را می توان با داروهای ضد عفونی کننده، ضد التهابی و در موارد شدید با آنتی بیوتیک ها درمان کرد.

عوارض استوماتیت اولسراتیو

با درمان مناسب و به موقع، استوماتیت اولسراتیو به سرعت از بین می رود - زخم ضایعات، التهاب فروکش می کند. اما گاهی اوقات بیماری به پیشرفت خود ادامه می دهد و سپس می توان در مورد استوماتیت نکروزان صحبت کرد که با مرگ بافت آسیب دیده رخ می دهد.

عامل آن باکتری دوکی شکل است. آنها به مقدار متوسط ​​در بدن هر فردی وجود دارند که در پلاک ها، نواحی مینای دندان تحت تاثیر پوسیدگی و شیار لثه زندگی می کنند. در صورت عدم رعایت قوانین بهداشتی یا بروز بیماری های مختلف، تعداد آنها به سرعت افزایش می یابد و احتمال ایجاد استوماتیت نکروزان اولسراتیو وینسنت وجود دارد. شروع بیماری را می توان با تعدادی از علائم مشخصه تشخیص داد.

1. دما در حال افزایش است. معمولاً به سطوح بحرانی نمی رسد و در سطحی تا 38 درجه باقی می ماند.
2. غدد لنفاوی در ناحیه فک بزرگ شده و دردناک می شوند.
3. استوماتیت وینسنت بر سلامت عمومی تأثیر می گذارد. بیماران از سردرد، ضعف شدید و کسالت شکایت دارند.
4. نفس بوی ناخوشایندی می گیرد.
5. لثه ها ملتهب، خونریزی می کنند و هنگام جویدن غذا باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند.

تعداد زخم ها افزایش می یابد، آنها در مناطقی ظاهر می شوند که هنوز تحت تأثیر قرار نگرفته اند. لثه ها متورم می شوند، خونریزی می کنند و بسیار دردناک می شوند. استوماتیت نکروزان با مرگ بافت مشخص می شود، بنابراین ناحیه آسیب دیده ابتدا رنگ پریده می شود و سپس با یک پوشش کدر به رنگ زرد ناخوشایند پوشیده می شود.

اگر خود درمانی نکنید و به موقع با پزشک مشورت نکنید، استوماتیت وینسنت پیش آگهی خوبی دارد. درمان مناسب منجر به زخم شدن زخم، تسکین التهاب و ناپدید شدن سایر علائم می شود. بسیار مهم است که همه اقدامات را انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که بیماری به شکل مزمن و عود کننده تبدیل نمی شود.

تشخیص استوماتیت

تشخیص استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت و اشکال خفیف تر با معاینه چشمی توسط دندانپزشک شروع می شود. بر این اساس، می توان یک تشخیص اولیه انجام داد. اما باید از صحت آن اطمینان حاصل کرد و عامل بیماری زا را به طور دقیق شناسایی کرد تا درمان تا حد امکان مؤثر باشد. بنابراین، اگر مشکوک به استوماتیت نکروزان باشد، معاینه ای تجویز می شود که شامل موارد زیر است:

• سیتولوژی؛
• میکروبیولوژی;
• خراش دادن بافت های آسیب دیده برای آزمایش PCR.

از آنجایی که ایجاد استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت ممکن است نشان دهنده مشکلاتی در بدن باشد، معاینه کامل تری تجویز می شود. آنها آزمایش خون انجام می دهند، سطح قند شما را تعیین می کنند و ایمنی شما را بررسی می کنند.

ویژگی های درمان

چگونه استوماتیت را درمان کنیم؟ برای اشکال اولسراتیو که دوره خفیفی دارند، درمان موضعی انجام می شود. ممکن است شامل پاکسازی ملایم حفره دهان، شستشو و استفاده از پمادهای ضد باکتری، ضد عفونی کننده و ضد التهاب باشد.

استوماتیت نکروزان نیاز به درمان جدی تری دارد. در این مورد، از درمان سیستمیک، از جمله تجویز داخلی عوامل ضد باکتری و سم زدایی استفاده می شود. مصرف مولتی ویتامین و آنتی هیستامین نیز ضروری است. درمان استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت شامل استفاده اجباری از آنتی بیوتیک ها است. آنها پس از آزمایش حساسیت اولیه تجویز می شوند. یعنی، استوماتیت وینسنت نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد که طی آن فعالیت‌های زیر انجام می‌شود.

1. درمان موضعی مناطق آسیب دیده مخاط.
2. در موارد دشوار، برداشتن بافت نکروزه با جراحی.
3. ضد عفونی کننده ها برای درمان غشای مخاطی استفاده می شوند: پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین.
4. برای سرکوب میکرو فلور بی هوازی، داروهایی مانند Trichopolum و Metronidazole مصرف می شود.
5. پس از تست حساسیت، آنتی بیوتیک ها و آنزیم های پروتئولیتیک تجویز می شود.
6. استوماتیت وینسنت با آسیب گسترده به بافت‌های مخاطی مشخص می‌شود، بنابراین، داروهای کراتوپلاستی برای تسریع بهبودی نشان داده می‌شوند.
7. علاوه بر این، از بی حس کننده های موضعی استفاده می شود.

لازم است درمان استوماتیت اولسراتیو در اسرع وقت شروع شود تا از عوارض جلوگیری شود. به ویژه مهم است که به موقع به استوماتیت اولسراتیو نکروزان وینسنت پاسخ داده شود، زیرا این یک بیماری جدی است که می تواند منجر به از دست دادن نسبی دندان ها و سایر عواقب ناخوشایند شود.

طول مدت بیماری و پیش آگهی

برای استوماتیت اولسراتیو، درمان معمولاً 10 تا 15 روز طول می کشد. با درمان مناسب انتخاب شده، تسکین به سرعت به دست می آید - تقریباً در روز پنجم. زخم ها شروع به زخم شدن می کنند، درد کاهش می یابد، شدت فرآیندهای التهابی و تورم کاهش می یابد.

استوماتیت وینسنت باید به طور کامل درمان شود. در غیر این صورت، در صورت عود، یک زخم ممکن است دوباره در محل زخم از قبل بهبود یافته ظاهر شود. بنابراین باید هر کاری کرد تا بیماری مزمن نشود.. و برای جلوگیری از بیماری اولیه، رعایت قوانین بهداشت دهان و دندان و مراجعه پیشگیرانه به دندانپزشک ضروری است.

التهاب حفره دهان، همراه با آسیب کانونی به غشای مخاطی، چیزی بیش از استوماتیت اولسراتیو نیست. این شکل از بیماری است که با تشکیل زخم های بسیار دردناک مشخص می شود. این آسیب شناسی با بوی تند نفس، افزایش دما و التهاب غدد لنفاوی زیر فکی همراه است.

درمان این نوع فرعی از استوماتیت به درمان موضعی ختم می شود. داروهای آنتی بیوتیک فقط در موارد بسیار دشوار تجویز می شوند. یکی از انواع شدید التهاب مخاط دهان از نوع اولسراتیو، استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت است.

دلایل ایجاد آسیب شناسی

اغلب، این نوع استوماتیت خود را به عنوان یک بیماری مستقل نشان می دهد. در برخی موارد، ممکن است یک عفونت ثانویه باشد که در پس زمینه بیماری های موجود در اندام های داخلی ایجاد می شود.

علل استوماتیت اولسراتیو می تواند هر گونه آسیب به مخاط دهان باشد. همچنین، استوماتیت اولسراتیو به "ادامه" التهاب کاتارال درمان نشده تبدیل می شود.

مراقبت ناکافی از دهان یکی دیگر از علل شایع ایجاد این بیماری در بزرگسالان و کودکان است. این امر با رسوبات تارتار، وجود آسیب پوسیدگی به مینای دندان، پلاک سنگین روی دندان ها و همچنین دیس بیوز حفره دهان تسهیل می شود.

اغلب، این زیرگروه استوماتیت نتیجه عفونت بدن است. به ویژه، این دقیقاً ماهیت شکل اولسراتیو-نکروز استوماتیت است. گاهی اوقات استوماتیت اولسراتیو به نشانه یک آسیب شناسی دستگاه گوارش موجود، نشانه ای از شرایط نقص ایمنی، سرطان خون، بیماری قلبی، سیستم عروقی و غیره تبدیل می شود.

کمبود ویتامین ها می تواند باعث ایجاد استوماتیت اولسراتیو شود. به خصوص اغلب، وجود چنین آسیب شناسی نشان دهنده کمبود واضح ویتامین های B و C است. دلیل اصلی شروع استوماتیت اولسراتیو در کودکان عدم رعایت بهداشت دست است. این گونه است که باکتری های بیماری زا اغلب وارد حفره دهان می شوند.

نصیحت! بهبود زخم ها به طور قابل توجهی توسط روش های فیزیکی مانند اولتراسوند و اشعه ماوراء بنفش تسریع می شود.

علائم استوماتیت اولسراتیو

علائم شروع بیماری با استوماتیت کاتارال تفاوتی ندارد. اگر در این مدت حفره دهان را معاینه کنید، متوجه قرمزی و تورم خفیف در نواحی خاصی از غشای مخاطی خواهید شد. همچنین ممکن است شکایت از احساس سوزش در ناحیه لبه لثه وجود داشته باشد.

زخم های دردناک تقریباً 2-3 روز پس از ظهور اولین علائم ظاهر می شوند. در ابتدا، آنها همیشه منفرد هستند و فقط در موارد شدید بیماری می توانند به نقاط منفرد ادغام شوند و مناطق وسیعی را تحت تاثیر قرار دهند.

در همان زمان، افزایش دمای بدن ثبت می شود، ترشح بزاق افزایش می یابد و نفس بوی گندیده خاصی پیدا می کند. مکالمه و روند غذا خوردن با درد شدید همراه است.

نسبتاً نادر است، اما استوماتیت اولسراتیو می تواند به شکل مزمن تبدیل شود، زمانی که یک یا دو زخم کوچک تقریباً همیشه در مخاط دهان وجود دارد. به عنوان یک قاعده، آنها هیچ مشکل خاصی ایجاد نمی کنند و علائم عمومی چندان واضح نیستند.استوماتیت اولسراتیو مزمن در بزرگسالان می تواند باعث عوارض مختلفی و همچنین از دست دادن زودرس دندان شود.

تشخیص بیماری

اساس تشخیص آسیب شناسی، معاینه بصری مخاط ملتهب دهان است. برای ایجاد تشخیص دقیق، مطالعات زیر انجام می شود:

• سیتولوژی؛
• میکروبیولوژی;
• مطالعه PCR خراش های گرفته شده از غشای مخاطی.

از آنجایی که استوماتیت اولسراتیو ممکن است نشان دهنده وجود سایر مشکلات در عملکرد بدن باشد، آزمایشات زیر نیز ممکن است تجویز شوند:

• آزمایش خون بالینی و بیوشیمیایی؛
• تعیین سطح قند خون؛
• بررسی سیستم ایمنی بدن

درمان استوماتیت اولسراتیو

در بزرگسالان، درمان این نوع استوماتیت نه تنها به از بین بردن علائم دردناک، بلکه به درمان علت اصلی آن نیز منجر می شود.

درمان اشکال خفیف

اگر استوماتیت اولسراتیو خفیف باشد (زخم منفرد)، تنها درمان موضعی انجام می شود.

• در بیماران بالغ، بهداشت دهان تحت بی حسی موضعی انجام می شود. این پلاک و جرم را از بین می برد. لبه های تیز دندان ها که می توانند باعث آسیب به غشای مخاطی شوند، به دقت آسیاب می شوند.
• برای بزرگسالان و کودکان، درمان شامل شستشو با محلول های پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین، فوراتسیلین و همچنین جوشانده های گیاهی است.
• علاوه بر این، برنامه هایی با استفاده از ژل Metrogil-denta ممکن است تجویز شود.
• تمیز کردن سطوح زخمی در بزرگسالان با استفاده از آنزیم های پروتئولیتیک، به ویژه لیزوآمیداز، تریپسین و دئوکسی ریبونوکلئاز انجام می شود.

نصیحت! با استفاده از روغن های گل رز و خولان دریایی می توانید بهبود زخم را تسریع کنید.

درمان اشکال شدید

در صورت التهاب شدید، علاوه بر درمان موضعی، درمان سیستمیک از جمله مصرف عوامل ضد باکتری و روش های سم زدایی تجویز می شود. علاوه بر مصرف، آنتی هیستامین ها و مجتمع های مولتی ویتامین نیز تجویز می شود.

استوماتیت نکروزان اولسراتیو وینسنت

این یک نوع شدید از استوماتیت اولسراتیو است. اغلب، استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت، ژنژیویت اولسراتیو نامیده می شود، زیرا ناحیه اصلی آسیب لثه است.

علل

عامل بیماری در این مورد یک پشت سر هم دوکی است که از یک میله دوکی شکل و اسپیروکت وینسنت تشکیل شده است. این میکروارگانیسم ها در دهان بزرگسالان به مقدار کم وجود دارند و تنها زمانی که شرایط مساعد ایجاد می شود شروع به تولید مثل فعال می کنند. دلیل اصلی آن یک حفره دهانی ضدعفونی نشده است.

علائم آسیب شناسی

این بیماری در هر سنی قابل تشخیص است، اما اغلب در مردان جوان 17 تا 30 ساله. این بیماری همیشه با موارد زیر همراه است:

• افزایش دما؛
• بزرگ شدن و حساس شدن غدد لنفاوی زیر فکی؛
• سردرد شدید؛
• درد در مخاط دهان که هنگام غذا خوردن و صحبت کردن افزایش می یابد.
• خونریزی لثه؛
• افزایش ترشح بزاق؛
• ظاهر بوی ناخوشایند فاسد نفس.

صورت رنگ پریده می شود، که با مسمومیت شدید توضیح داده می شود.

نصیحت! توصیه می شود پس از برطرف شدن علائم و بهبود زخم ها، بهداشت حفره دهان را انجام دهید.

سیر بیماری

علائم استوماتیت کاتارال تقریباً بلافاصله به شکل اولسراتیو تبدیل می شود. محل اصلی زخم ها لثه است. در معاینه، پرخونی مشاهده می شود، لثه ها دردناک می شوند و با کوچکترین تماس شروع به خونریزی می کنند.

بیشترین آسیب به لبه‌های لثه وارد می‌شود که با بدتر شدن شرایط، نکروز شده و با پلاک چرکی پوشیده می‌شوند. به عنوان یک قاعده، حتی پس از بهبودی، حاشیه لثه ترمیم نمی شود.

استوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت به ویژه اغلب ناحیه پایه دندان های هشتم تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد. با پیشرفت عفونت، التهاب به سمت مخاط باکال حرکت می کند. در این مورد، زخم در بیماران بالغ می تواند بسیار بزرگ باشد و لایه های عمیق مخاط را درگیر کند.

تشخیص آسیب شناسی

تشخیص بر اساس معاینه بصری انجام می شود. تایید وجود تعداد زیادی اسپیروکت و باکتری های دوکی شکل در خراش برداشته شده از سطح آسیب دیده مخاط دهان است.

درمان استوماتیت نکروز اولسراتیو

بسته به شدت بیماری، سه شکل متمایز می شود:

• سبک؛
• میانگین؛
• سنگین.

برای استوماتیت اولسراتیو-نکروزان، که به شکل خفیف رخ می دهد، درمان منحصراً به صورت موضعی انجام می شود. درجات متوسط ​​و شدید نیاز به درمان سیستمیک دارد.

درمان موضعی

این فرمت درمانی شامل حذف بافت نکروزه و استفاده از روش هایی است که فرآیندهای بازسازی اپیتلیال را تحریک می کنند. بهداشت جزئی حفره دهان حتی در دوره حاد بیماری انجام می شود. حفره دهان ابتدا با استفاده از کاربردهای موضعی با محلول های بی حس کننده، لیدوکائین یا تریمکائین بیهوش می شود.

پس از این، دندانپزشک شروع به برداشتن جرم و پلاک می کند. دندان های دارای حفره پوسیدگی با مواد ضد عفونی کننده درمان می شوند. روند واقعی درمان یا برداشتن چنین دندانی پس از بهبود کامل زخم ها انجام می شود.

آنزیم های پروتئولیتیک به طور سنتی برای تمیز کردن سطوح زخم استفاده می شود. حفره دهان روزانه با محلول های ضد عفونی کننده (کلرامین، اتونیوم، پراکسید هیدروژن) و عوامل ضد میکروبی (کلرهگزیدین، مترونیدازول) درمان می شود.

نصیحت! برای تسریع بهبود زخم های نکروزه در بیماران بالغ، کاربردهای موضعی با استفاده از Metrogil-dent انجام می شود.

درمان سیستمیک

در موارد شدید بیماری، درمان سیستمیک تجویز می شود. موارد زیر ممکن است به عنوان آنتی بیوتیک تجویز شوند:

• مترونیدازول؛
• پرچمدار;
• trichopolum;
• کلیون.

در میان تعدادی از آنتی بیوتیک های طیف وسیع، موارد زیر ممکن است تجویز شود:

• کلرامفنیکل (دوره 10 روزه)؛
• Sumamed (دوره 5 روزه)؛
• رولید (دوره 10 روزه)

علاوه بر این، آنتی هیستامین ها و مجتمع های مولتی ویتامین تجویز می شوند. با درمان مناسب در بیماران بزرگسال، بهبودی در وضعیت عمومی تقریباً دو روز پس از شروع آن مشاهده می شود. با شکل خفیف بیماری و وضعیت رضایت بخش دهان، بهبود زخم ها در عرض 3-6 روز به پایان می رسد.

درمان به موقع استوماتیت اولسراتیو همیشه نتیجه مطلوب بیماری را تضمین می کند. اصلی ترین اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی مراجعه منظم به مطب دندانپزشک و همچنین رعایت بهداشت دهان و دندان است.

آسیب شناسی مخاط دهان بسیار زیاد است؛ اغلب تشخیص و درمان آنها حتی برای یک متخصص با تجربه نیز به یک مشکل بزرگ تبدیل می شود. یکی از استثنائات ژنژیووستوماتیت اولسراتیو-نکروزان وینسنت است. کافی است فقط یک بار با آن مواجه شوید تا با اطمینان این بیماری را در هر یک از تظاهرات آن تشخیص دهید.

استوماتیت اولسراتیو نکروزان یک بیماری عفونی حفره دهان است که توسط پاتوژن های خاص ایجاد می شود. این بیماری در طول جنگ جهانی اول بسیار رایج بود و "دهان سنگر" یا "بیماری سنگر" نامیده می شد.

ویدئو: استوماتیت

علل

بیماری زا

علت فوری بیماری همزیستی میکروارگانیسم های فرصت طلب - باسیل دوک و اسپیروکت وینسنت است.

به طور معمول، آنها ساکنان طبیعی پاکت های پریودنتال هستند، و همچنین به وفور در زیر هودها یافت می شوند - چین های لثه بالای دندان های آسیاب سوم پایین که به طور ناقص بیرون آمده اند. در شرایط نامساعد، آنها به سرعت تکثیر می شوند و خواص بیماری زایی به دست می آورند.

عوامل تحریک کننده

عوامل تحریک کننده شامل موارد زیر است:

• عدم مراقبت بهداشتی دهان و دندان با کیفیت بالا؛
• هیپوترمی بدن؛
• استرس طولانی مدت؛
• رژیم نامتعادل، به ویژه کمبود ویتامین ها؛
• فراوانی تارتار؛
• فرم پیشرفته ژنژیویت کاتارال؛
• کاهش مقاومت بدن به دلیل بیماری های عفونی و ویروسی؛
• سرکوب فعالیت سایر میکرو فلورهای دهان به دلیل استفاده غیر منطقی از داروهای ضد باکتری.

مکانیسم توسعه بیماری

استوماتیت اولسراتیو نکروزان وینسنت به طور حاد در برابر پس زمینه کاهش قابل توجه مقاومت بدن و در حضور عوامل نامطلوب در حفره دهان (عدم مراقبت بهداشتی، پلاک دندانی فراوان و غیره) شروع می شود.

همزیستی بی هوازی فعال میله دوکی شکل و اسپیروکت وینسنت عملاً اکثر نمایندگان میکرو فلور دهان را جابجا می کند.

درد شدید، تورم و خونریزی لثه ظاهر می شود که با تشکیل پلاک نکروزه فراوان همراه است. چندین لایه نکروزه متراکم ظاهر می شوند که جدا شدن آنها از مخاط بسیار دشوار است و سطح زخمی و پرخون را آشکار می کند.

پس از آن، چرک از پاکت های پریودنتال پاتولوژیک مشاهده می شود. همه اینها با ضعف عمومی و افزایش دمای بدن همراه است.

در صورت درمان ناکافی، شکل حاد بیماری می تواند مزمن شود. استوماتیت اولسراتیو مزمن اغلب در کودکان، به ویژه در سنین مدرسه، که مراقبت از دهان را نادیده می گیرند، رخ می دهد. این خود را به شکل تورم لثه با زخم های کوچک در ناحیه برخی از پاپیلاهای لثه نشان می دهد.

تشدید استوماتیت مزمن نیز امکان پذیر است. معمولاً در نتیجه سرماخوردگی قبلی یا پس از استرس شدید رخ می دهد.

علائم

علائم به شدت بیماری بستگی دارد:

• مدرک آسان. بیمار از درد و خونریزی لثه هنگام غذا خوردن، بوی بد دهان و افزایش ترشح بزاق شکایت دارد. معاینه عینی تورم منتشر لثه ها را نشان می دهد، پاپیلاهای لثه متورم هستند، به راحتی از لمس خونریزی می کنند و بسیار دردناک هستند. وضعیت عمومی بدن معمولاً آسیب نمی بیند.
• درجه متوسط. شکایات بیمار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. کانتور حاشیه لثه مخدوش است، با پوسته های نکروز خونریزی دهنده رنگ خاکستری مایل به سبز با بوی متعفن پوشیده شده است. چرک از پاکت های پریودنتال مشاهده می شود. غدد لنفاوی بزرگ، متحرک و دردناک هستند. سلامتی بیمار بدتر می شود: ضعف عمومی، بی حرکتی و بی تفاوتی، درجه حرارت تا 38 درجه سانتی گراد افزایش می یابد.
• درجه شدید.وضعیت بیمار شبیه سپسیس حاد است. دمای بدن می تواند به طور ناگهانی از افزایش به 40 درجه سانتیگراد تا 35 درجه سانتیگراد کاهش یابد که نشان دهنده کاهش قابل توجه مقاومت بدن است. بیمار از سردردهای شدید و درد در دهان رنج می برد. زخم های غشای مخاطی از لثه ها به گونه ها، کام و کف دهان گسترش می یابد. با پیشرفت قابل توجه، آسیب به بافت استخوانی فک ها امکان پذیر است.

تشخیص

تشخیص استوماتیت اولسراتیو نکروزان دشوار نیست. این امر تاریخچه پزشکی و همچنین ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و داده های معاینه عینی را در نظر می گیرد.

در صورت بیماری شدید و همچنین در صورت اثربخشی کم درمان، تشخیص افتراقی باید با بیماری ها و شرایط پاتولوژیک مانند:

• بیماری های خونی همراه با زخم های مخاط دهان (لوسمی، آگرانولوسیتوز).
• مسمومیت با جیوه؛
• سیفلیس ثانویه؛
• ایدز.

برای روشن شدن تشخیص، آزمایش خون دقیق و همچنین واکنش واسرمن انجام می شود. ادرار برای محتوای جیوه آزمایش می شود.

دقیق ترین پاسخ با بررسی اسمیر گرفته شده از مخاط دهان داده می شود؛ غلبه میله های دوکی شکل و اسپیروکت ها تشخیص استوماتیت اولسراتیو نکروزان را تایید می کند.

رفتار

درمان استوماتیت اولسراتیو نکروزان با بیهوشی مخاط دهان آغاز می شود.

اولویت باید به بی حسی موضعی داده شود، زیرا هنگام انجام تزریق در شرایط آسیب گسترده به میکرو فلور بی هوازی مخاطی، عوارض متعدد مرتبط با نفوذ آنها به بافت های عمیق ناحیه فک و صورت امکان پذیر است.

مراحل درمان:

1. نرم شدن و حذف بافت نکروزه.
2. درمان آنتی باکتریال.
3. درمان عمومی تقویت کننده و حساسیت زدایی.

مواد مخدر

برای درمان، استفاده از داروهای غیر تحریک کننده توصیه می شود. بنابراین، برای تسکین درد، بهتر است یک محلول ملایم تر از بی حس کننده در گلیسیرین به جای محلول قوی تر 10٪ لیدوکائین هیدروکلراید انتخاب کنید.

برای برداشتن بافت نکروزه نباید از روش های مکانیکی استفاده کرد، زیرا این باعث آسیب اضافی به مخاط زخمی می شود.

ابتدا باید سواب های گازی مرطوب شده با محلول های آنزیم های پروتئولیتیک مانند کیموتریپسین، تریپسین یا کیموپسین استفاده شود. آنها بافت های غیر قابل زنده ماندن را بدون تأثیر بر بافت های سالم نرم می کنند.

نواحی مخاط ملتهب که از پوسته های نکروز پاک شده اند، باید با دقت با داروهای ضد میکروبی و ضد عفونی کننده فعال در برابر میکرو فلور بی هوازی درمان شوند.

استفاده از ترکیبی از مترونیدازول (Trichopol) با محلول کلرهگزیدین بی گلوکونات ترجیح داده می شود. با این حال، می توان از محلول های پراکسید هیدروژن و پرمنگنات پتاسیم نیز استفاده کرد.

از درمان عمومی، داروهای زیر باید تجویز شود:

• داروهای ضد حساسیت (تاوگیل، سوپراستین یا فنکارول)؛
• ویتامین ها (دوزهای زیاد اسید اسکوربیک با روتین)
• در صورت بیماری شدید، از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف استفاده می شود.

پس از برطرف شدن شدت التهاب، لازم است که بهداشت طولانی حفره دهان - برداشتن پلاک دندانی فوق لثه ای و زیر لثه ای، حذف دندان مصنوعی تروماتیک، درمان پوسیدگی و عوارض آن انجام شود.

در صورت امکان بهتر است کشیدن دندان را تا رفع کامل علائم التهاب به تعویق بیندازید.

برای بهبود بهبود سطوح زخم، پمادها، به عنوان مثال solcoseryl، به خوبی کمک می کنند، اما می توان از سایر کراتوپلاستیک ها (محلول های روغن ویتامین A و E و غیره) نیز استفاده کرد.

درمان عملاً با درمان بزرگسالان تفاوتی ندارد. با این حال، باید در نظر داشت که کودک ممکن است دمدمی مزاج، ترسیده و با درمان با کیفیت حفره دهان تداخل داشته باشد.

رژیم غذایی

از آنجایی که در ژنژیویت اولسراتیو-نکروز، مخاط دهان حتی به خفیف ترین تأثیرات نیز بسیار حساس است، غذا باید غیر تحریک کننده باشد - گرم، نه خشن و نه تند.

رژیم پروتئین و غنی شده مورد نیاز است. توصیه می شود محصولات چسبناک و چسبناکی را که درمان با ضد عفونی کننده ها و مراقبت های بهداشتی را دشوار می کنند، حذف کنید.

پیش آگهی و پیشگیری

در صورت عدم درمان و همچنین در صورت نارسایی آن، بیماری معمولاً پیشرفت می کند.

منطقه به طور فزاینده‌ای از مخاط دهان درگیر فرآیند التهابی است و احتمال آسیب بیشتر به پوست صورت وجود دارد.

با این حال، با شروع به موقع درمان، تسکین پس از اولین ویزیت اتفاق می افتد و بیمار به سرعت بهبود می یابد. در آینده، چنین بیمارانی حداقل 2-3 بار در سال نیاز به نظارت منظم توسط دندانپزشک دارند و ویزیت بعدی باید حداکثر دو ماه پس از پایان درمان باشد.

یکی از مهمترین اقدامات برای پیشگیری از التهاب لثه اولسراتیو نکروزان مراقبت دقیق از دهان است.

همچنین حذف حرفه ای به موقع پلاک سخت دندانی و از بین بردن سایر عوامل منجر به آسیب به غشای مخاطی مهم است. از بیماری های ویروسی و عفونی که به وجود می آیند باید اجتناب شود و به سرعت درمان شوند.

سوالات متداول

آیا درمان با داروهای مردمی امکان پذیر است؟

ژنژیویت اولسراتیو نکروزان کاملاً غیرمنتظره نیست، بلکه در جایی اتفاق می‌افتد که مقاومت بدن به میزان قابل توجهی کاهش یافته است و همه شرایط در حفره دهان برای پیشرفت سریع بیماری ایجاد شده است.

باعث درد شدید کودک می شوند. بد می خوابد، بی حال می شود، انگشتانش را در دهان می گذارد و عصبی می شود. دما می تواند تا 40 درجه افزایش یابد.

کودک به طور ناگهانی پستانک را رد می کند، دمدمی مزاج است و بدون هیچ دلیل مشخصی جیغ می کشد. در برابر این پس زمینه، افزایش ترشح بزاق، مدفوع شل و غدد لنفاوی بزرگ مشاهده می شود. درمان در ابتدا با هدف از بین بردن علائم زیر انجام می شود:

• درد مخاط دهان؛
• درجه حرارت بالا؛
• تهوع و استفراغ.

مراحل درمان

برای اینکه کودک تا حد امکان رنج و درد کمتری ایجاد کند، درمان طبق یک طرح خاص انجام می شود. به مراحل زیر تقسیم می شود:

1. بیهوشی با استفاده از بی حس کننده های موضعی انجام می شود.
2. نرم شدن و حذف بافت نکروزه.
3. پاکسازی غشاهای مخاطی ملتهب با استفاده از ضد عفونی کننده ها و عوامل ضد میکروبی.

بیهوشی

برای کاهش وضعیت کودک و اطمینان از اینکه او می تواند به طور طبیعی غذا بخورد، درمان زخم های دهان با تسکین درد آغاز می شود. برای این کار از داروهای بی حس کننده خاصی استفاده می شود:

• آنستزین. برای جلوگیری از خوردگی غشای مخاطی، آن را در گلیسیرین (تتربورات سدیم) رقیق می کنند. ماده فعال موجود در Anestezin بنزوکائین است که از ایجاد تکانه های درد در انتهای عصبی حساس جلوگیری می کند. اثر دارو پس از 1 دقیقه شروع می شود. پس از اعمال به غشای مخاطی. این پماد با استفاده از یک سواب پنبه ای به طور مستقیم روی مناطق التهابی اعمال می شود.
• لیدوکائین این یک اثر تحریک کننده بر روی غشای مخاطی دارد، بنابراین تنها به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود. لیدوکائین را می توان به صورت ژل یا اسپری استفاده کرد. دومی روی مخاط دهان اسپری می شود. اثر دارو پس از 1-3 اسپری ظاهر می شود. ژل به سادگی روی ضایعات اولسراتیو اعمال می شود.

برداشتن ضایعات نکروز

مرحله از بین بردن بثورات اولسراتیو با پاکسازی کانون های التهاب از بافت نکروز آغاز می شود. غشای مخاطی با استفاده از عوامل آنزیمی نرم می شود. سواب های پنبه ای یا بانداژی در آنها مرطوب می شود و سپس روی غشای مخاطی اعمال می شود.

این روش بر روی بافت زخمی اثر نرم کنندگی دارد. مناطق سالم تحت تأثیر این درمان قرار نمی گیرند. نمونه هایی از این داروها:

• کیموپسین.
• تریپسین
• کیموتریپسین

سپس درمان ضد عفونی کننده و ضد میکروبی مخاط دهان را آغاز می کنند. این روش همچنین به پاکسازی نواحی دردناک دهان از زخم‌های پوسته‌دار کمک می‌کند. داروهای زیر استفاده می شود:

• محلول پرمنگنات پتاسیم؛
• محلول فوراسیلین؛
• ترکیب کلرهگزیدین با مترونیدازول؛
• محلول پراکسید هیدروژن؛
• جوشانده بابونه یا پوست بلوط.

دارودرمانی

درمان با دارو در دو جهت انجام می شود. درمان اتیوتروپیک به از بین بردن علت ایجاد استوماتیت اولسراتیو کمک می کند. علاوه بر این، درمان علامتی انجام می شود که تظاهرات بیماری را کاهش می دهد. گروه های اصلی داروهای مورد استفاده:

گروه داروها	نمونه ها را نام ببرید
آنتی هیستامین ها	فنکارول؛ سوپراستین؛ تاوگیل; Fenistil.
آنتی بیوتیک های وسیع الطیف	آموکسیکلاو؛ آموکسی سیلین؛ داکسی سایکلین؛ سومامد; لینکومایسین
ویتامین ها	بچه ها Revit; الفبا.
ضد قارچ (در حضور یک پوشش پنیری روی غشای مخاطی استفاده می شود)	نیستاتین؛ یدینول؛ کاندید؛ لوورین؛ کاندیزول.
شفای آماده سازی محلی	پماد Solcoseryl؛ ویتامین های گروه A و E.
ضد عفونی کننده	میرامیستین; لیزوپلاک; سبیدین.
ضد تب	شیاف ویبوکرول؛ نوروفن
اسپری های ضد باکتری، ضد التهاب و ضد درد	Tantum Verde; Bioparox; Inhalipt; سفیر

درمان جایگزین برای استوماتیت در کودکان

برای تسکین این وضعیت و تسریع در بهبود زخم های دهان، استفاده از داروهای طبیعی خانگی مجاز است، اما فقط به عنوان مکمل درمان اصلی. دستور العمل های زیر برای استوماتیت در کودکان موثر در نظر گرفته می شود:

• روی 200 گرم گیاه بابونه خشک آب جوش بریزید، مایع را در قابلمه بریزید و روی آتش بگذارید. 10 دقیقه بجوشانید سپس از روی حرارت بردارید و بگذارید خنک شود. قبل از استفاده محصول را صاف کنید. کودک باید روزی 3 بار دهان خود را با محلول آماده شده شستشو دهد. دوره درمان از 10 تا 12 روز طول می کشد.
• یک سواب پنبه ای را در روغن گرم خولان دریایی خیس کنید و زخم ها را با آن روغن کاری کنید. این روش را تا 5 بار در طول روز انجام دهید. گزینه دیگر این است که 5 قطره روغن خولان دریایی را در 0.5 لیتر آب جوش رقیق کنید. هر 2 ساعت یکبار باید دهان خود را با این ترکیب بشویید.این روش را تا بهبود کامل زخم ها انجام دهید.
• آب چند برگ آلوئه را بگیرید و به نسبت مساوی با آب جوشانده رقیق کنید. هر 3 ساعت یکبار دهان خود را با این محلول شستشو دهید دوره درمان 7-10 روز است.

رژیم غذایی برای استوماتیت اولسراتیو در کودکان

اگر رژیم غذایی کودک تغییر نکند، درمان دارویی زخم های مخاط دهان به این اندازه موثر نخواهد بود. شما باید تمام غذاهایی که باعث تحریک زخم می شوند را از رژیم غذایی خود حذف کنید. این غذای خشک، تند، ترش، شور است. سبزیجات و میوه های خام نیز باید برای مدتی حذف شوند. آنها به طور کامل با یک مجموعه ویتامین که توسط پزشک تجویز می شود جایگزین می شوند. اصول اساسی تغذیه برای استوماتیت اولسراتیو:

• از توت ها کمپوت درست کنید، اما به شرطی که خیلی ترش نباشند. نکته اصلی این است که قبل از نوشیدن نوشیدنی را صاف کنید تا ذرات میوه وارد دهان کودک نشود.
• منوی روزانه شامل گوشت چرخ کرده، کوفته و غلات است. کوکی ها و نان را باید در آب یا چای ضعیف خیس کنید.
• جوشانده گل رز یا تمشک را به عنوان نوشیدنی میل کنید.
• کودکان بزرگتر را به غذای کودک منتقل کنید.
• اگر اشتهایتان کم است، سعی کنید به کودکتان سوپ پوره بدهید. این ظرف را می توان با گیاهان، هویج پخته تزئین کرد و به شکلی بامزه در آورد.

حتماً باید به کودک محصولات شیر ​​تخمیر شده داده شود، زیرا درد دهان را کاهش می دهد و باکتری های موجود در نوشیدنی ها ایمنی را افزایش می دهد.

لیست محصولات مجاز و ممنوع برای استوماتیت اولسراتیو:

محصولات ممنوعه