چه آنتی بیوتیک هایی برای پای دیابتی مصرف کنیم؟ آیا هنگام سرماخوردگی قند خون افزایش می یابد؟ کفی مخصوص پای دیابتی

هنگامی که یک فرد مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود، باید از بسیاری جهات در عادات خود تجدید نظر کند. این در مورد رژیم غذایی، روتین روزانه صدق می کند و مصرف برخی داروها بسیار مهم است. صنعت داروسازی مدرن آنها را در مقادیر زیادی تولید می کند، اما فرد باید چنین داروهایی را نه بر اساس ترجیحات شخصی خود انتخاب کند؛ این کار منحصراً توسط پزشک و بر اساس نشانه های پزشکی خاص آنها انجام می شود. درک این نکته ضروری است که در صورت نیاز به استفاده از انسولین علاوه بر قرص ها، برای کاهش سطح قند در جریان خون چه باید کرد.

قبل از اینکه در مورد اینکه کدام داروی دیابت مؤثرتر است صحبت کنید، باید بدانید که علاوه بر این، چه اقداماتی را باید انجام دهید. و همچنین باید توجه داشت که قرص های دیابت نوع 2 در افراد مسن تفاوت قابل توجهی با قرص های مصرف شده توسط جوانان دارد. داروها برای درمان دیابت نوع 2 می توانند از نظر قیمت و کیفیت متفاوت باشند؛ داروهای نسل جدید برای دیابت نوع 2 بسیار موثر هستند.

در مورد اینکه آیا می توان آنتی بیوتیک برای دیابت ملیتوس مصرف کرد یا خیر، همه چیز فردی است؛ این فقط توسط پزشک با در نظر گرفتن سن بیمار، درجه بیماری و ویژگی های فردی بدن انسان تصمیم می گیرد. گاهی اوقات آنتی بیوتیک ها برای دیابت حیاتی هستند. داروهای جدید برای دیابت نوع 2 بسیار موثر هستند، اما باید درک کنیم که جدیدترین داروهای دیابت درمان دارویی نیستند. بر اساس شاخص های خاص، پزشک داروهای کاهش دهنده گلوکز را برای دیابت نوع 2 تجویز می کند.

علاوه بر مصرف داروهای مدرن، دیابتی ها باید قوانین زیر را رعایت کنند:

شما باید به یک رژیم کم کربوهیدرات پایبند باشید.
اگر درمان دیابت نوع 2 شامل داروهایی باشد که برای سلامتی مضر هستند، علیرغم محبوبیت و هزینه بالا، باید بدون شکست آنها را کنار گذاشت.
فکر نکنید که قرص های دیابت نوع 2 شدید باید گران باشند. دیابت اغلب با قرص هایی که کاملاً مقرون به صرفه هستند درمان می شود و تأثیر آنها کمتر از همتایان گران قیمت خود نیست. اگر ما در مورد داروهای موثر برای دیابت دوم ارزان قیمت صحبت کنیم ، این اول از همه متمورفین است.
شما نباید فکر کنید که دیابت با داروها و فقط آنها درمان می شود - اگر حداقل مقداری ورزش بدنی انجام ندهید، هیچ تاثیری نخواهد داشت، حتی اگر فرد از موثرترین و مدرن ترین وسایل نسل اخیر استفاده کند.
نیاز به تزریق انسولین برای عادی سازی سطح قند در جریان خون غیر معمول نیست. بسیاری از مردم اغلب با این کار تاخیر می کنند، اما اگر پزشک چنین درمانی را تجویز کرده است، نباید تردید کنید - تاخیر می تواند مملو از جدی ترین عواقب باشد.

برای اینکه تا حد امکان کمتر به دنبال کمک پزشکی باشید، باید درست غذا بخورید، به یک برنامه روزانه خاص پایبند باشید و عادت های بد را به طور کامل ترک کنید. بنابراین، در پیچیده ترین راه ها، می توانید عواقب چنین بیماری جدی را به حداقل برسانید.

چه داروهایی توسط بیماران دیابتی استفاده می شود باید فقط از پزشک معالج مطلع شود. برای دیابت نوع 2، تمام داروها باید به دلایل پزشکی کاملاً انتخاب شوند. درمان های معجزه آسا با منشأ مشکوک به دیابت نوع 2 کمک نمی کند. دیابت شیرین باید به طور جامع درمان شود، این تنها راه برای حساب کردن روی یک نتیجه مثبت است.

چه چیزی را انتخاب کنید - انسولین یا داروها

هدف اصلی درمان چنین بیماری جدی، حفظ سطح قند در جریان خون در سطح افراد سالم است. در این راستا، رژیم کم کربوهیدرات نقش اصلی را ایفا می کند که با استفاده از متمورفین تکمیل می شود. یک بار دیگر، باید در مورد فعالیت بدنی لازم گفت - شما باید به طور منظم حداقل 3 کیلومتر راه بروید؛ آهسته دویدن یک تقویت کننده عالی سلامتی است. این اقدامات می تواند سطح قند را عادی کند؛ گاهی اوقات برای این کار از تزریق انسولین استفاده می شود، اما این کار طبق دستور پزشک انجام می شود. یک بار دیگر، شایان ذکر است که نباید با تزریق انسولین تنبل باشید - هیچ چیز خوبی از آن حاصل نمی شود، آسیب شناسی به آرامی اما مطمئنا پیشرفت خواهد کرد.

انجام چنین تزریق هایی چندان دشوار نیست، پس از مدت کوتاهی هیچ دردی ایجاد نمی کنند. شما نباید غذاهای ناسالم بخورید و سپس مجبور به تزریق انسولین در دوزهای زیاد شوید - این رویکرد به سرعت فرد را به گور می برد.

اگر فردی آسیب شناسی با شدت متوسط داشته باشد، درمانی به نام دیابتون به خوبی کمک می کند. دیابت در لیست بهترین داروها گنجانده شده است؛ اگر داروهایی برای درمان دیابت انتخاب شوند، معمولاً دیابتون همان چیزی است که مورد نیاز است. بدون شک، دیابتون یک داروی موثر است، اما نمی توان آن را بدون کنترل مصرف کرد؛ حتماً باید با پزشک مشورت کنید، در غیر این صورت دیابتون مملو از عوارض جانبی است.

در مراحل اولیه بیماری چه باید کرد

شناسایی به موقع آسیب شناسی بسیار مهم است، سپس می توانید سطح قند در جریان خون را در سطحی که در افراد سالم است حفظ کنید. و برای این کار نیازی به تزریق انسولین ندارید. برای درمان دیابت نوع 2، باید نه نام محبوب، نه گران ترین وسیله آخرین نسل، بلکه آنچه پزشک تجویز می کند، انتخاب کنید. باید بدانید که همه قرص های دیابت موثر نیستند، داروهایی هستند که ساختگی هستند. بنابراین، قبل از مصرف قرص های کاهنده قند، باید ترکیب آنها را به دقت مطالعه کنید.

داروهای کاهنده قند به طور گسترده در بازار موجود هستند، اما فهرست داروهای قابل قبول به عوامل زیادی بستگی دارد - نوع بیماری، شدت آن، رده سنی بیمار و ویژگی های فردی. اینها تنها دو راه حل برای زمانی که فرد مبتلا به دیابت است می تواند در برابر یک بیماری جدی کمک کند. اتفاق می افتد که فقط از یک دارو به طور موثر استفاده می شود و گاهی اوقات از چندین داروی کاهنده قند استفاده می شود. هیچ چیز نمی تواند آسیب شناسی را به طور کامل درمان کند، اما اگر تمام توصیه های پزشک خود را دنبال کنید، می توانید به نتایج مثبت قابل توجهی برسید.

شما باید بلافاصله درک کنید که هیچ قرصی نمی تواند به سرعت و به طور کامل آسیب شناسی را درمان کند. نباید تبلیغات پر سر و صدا را باور کنید؛ این بیماری با وجود پیشرفت بالای پزشکی مدرن قابل درمان نیست. شما فقط می توانید روند آسیب شناسی را کاهش دهید و علائم آن را تا حد امکان کاهش دهید. داروهای مدرن و مد روز دارای درجه بالایی از اثربخشی هستند، اما اغلب دامنه عمل آنها محدود است. و عوارض جانبی را فراموش نکنید، بنابراین باید هر دارویی را با نهایت احتیاط مصرف کنید. این در مورد اعمال انسان هنگام انتخاب داروهای ضد باکتری و ویژگی های بدن افرادی که آنها را مصرف می کنند، صدق می کند.

حتماً باید کتاب مرجع یا کاتالوگ این گونه داروها را مطالعه کنید؛ برای بیماران دیابتی مهم است که تا حد امکان درباره بیماری خود بدانند. این به هنگام انتخاب و استفاده از داروها کمک می کند. اما باید فوراً گفت که یک درمان محبوب همیشه بی خطر نیست. همه چیز را تا حد امکان با احتیاط بنوشید، به خصوص اگر علائم هیپوگلیسمی دارید. در صورت هیپوگلیسمی، لیست داروهای تایید شده به شدت محدود است.

اگر سطح قند بالا باشد، برای کاهش آن، باید تمام شاخص ها را به موقع اندازه گیری کنید تا داروی کاهش دهنده را به موقع مصرف کنید. می توان آن را با داروهای مردمی کاهش داد، اما به شرطی که آنها تنها روش درمان نباشند.

درباره آخرین نسل محصولات

اگر جدیدترین داروهایی را که می توان برای درمان دیابت نوع 2 مصرف کرد در نظر بگیریم، اینها مهارکننده های ضد بارداری سدیم-گلوکز نوع 2 هستند. می توانید از قرص های پایین آورنده گلوکز مانند Jardins (یک داروی خوب)، Forxiga یا Invokana (این یک نوع دارویی است که حاوی متمورفین، داروی جدیدتر) است، استفاده کنید. لیست چنین وسایلی را می توان ادامه داد، اما بلافاصله باید توجه داشت که با وجود درجه اثربخشی بالا، چنین وسایلی مملو از عوارض جانبی جدی هستند و هزینه آنها نیز بسیار بالا است. بنابراین ابتدا باید دستورالعمل استفاده را مطالعه کرده و حتما با پزشک مشورت کنید.

داروهای ضد دیابت بدون عوارض

اغلب این سوال مطرح می شود - آیا دارویی وجود دارد که به مقابله با علائم خطرناک کمک کند، اما عوارض جانبی ندارد. در این زمینه، باز هم نباید فکر کنید که اینها لزوما تبلت های گران قیمتی هستند. متمورفین اغلب اثرات منفی ایجاد نمی کند و مزایای قابل توجهی را به همراه دارد. این اتفاق می افتد که وقتی فردی شروع به مصرف چنین قرص هایی می کند، شروع به مشکلات مدفوع به ویژه اسهال می کند. برای جلوگیری از این امر، باید آن را به تدریج با افزایش دوز مصرف کنید. اما با وجود مزایای آشکار آن، متمورفین نیز نوشدارویی برای آسیب شناسی نیست؛ بدون یک سبک زندگی سالم و رژیم غذایی مناسب، هیچ چیز خوبی از آن حاصل نخواهد شد.

این دارو را همه افراد دیابتی می توانند بدون ترس مصرف کنند، به جز کسانی که نارسایی شدید کلیوی یا سیروز کبدی دارند. قبل از درمان با چنین درمانی، ضروری است که دستورالعمل ها را با جزئیات بخوانید. می توانید گلوکوفاژ را خریداری کنید که آنالوگ متمورفین وارداتی است.

علیرغم انتخاب زیاد داروهای مدرن برای بیماران دیابتی، درصد زیادی از آنها عوارض جانبی شدیدی ایجاد می کنند. بنابراین، هنگام انتخاب راه حل ها، باید توصیه های دوستان خود را راهنمایی کنید و با پزشک مشورت کنید.

اگر داروها کمک نکردند چه باید کرد؟

آسیب شناسی عمدتاً به این دلیل ایجاد می شود که فرد سبک زندگی بی تحرکی دارد و همچنین نسبت به کربوهیدرات های نوع غذا عدم تحمل دارد. اگر سطح قند خون فرد بالا باشد، تغییر سبک زندگی سالم ضروری است. اگر فردی با چنین تشخیصی، با وجود ممنوعیت ها، به خوردن آنچه که مجاز به خوردن آن نیست ادامه دهد و عجله ای برای رهایی از عادات بد نداشته باشد، لوزالمعده او کاملاً تحلیل می رود. این منجر به ناتوانی در تولید انسولین خود می شود. پس هیچ راهی، حتی مدرن ترین و گران ترین قرص ها، به بازیابی سلامت فرد کمک نمی کند. سپس فقط تزریق انسولین کمک می کند، در غیر این صورت فرد در معرض خطر مرگ ناشی از کمای دیابتی است.

درباره محصولات برای سالمندان

افراد مسن اغلب به دلیل بی انگیزگی ساده نمی توانند بر این آسیب شناسی غلبه کنند. آنها همیشه به شدت از رژیم پیروی نمی کنند، که منجر به این واقعیت می شود که هیچ وسیله مدرنی کمک نمی کند. اگر یک سالمند انگیزه روشنی برای زندگی طولانی و شاد دارد، باید نه تنها روی داروها حساب کند، بلکه باید روی حفظ برنامه روزانه و تغذیه مناسب نیز حساب کند. چنین عاداتی به طور قابل توجهی کیفیت زندگی افراد را بهبود می بخشد.

اگر در مورد داروها صحبت کنیم، افراد مسن قطعاً از داروهای حاوی متمورفین سود خواهند برد. اینها Siofor، Glucophage و Galvus Met هستند. اما چنین داروهایی فقط برای افرادی که نارسایی کلیه ندارند نشان داده می شود.

در مورد دیورتیک ها

با کمک یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات، مایعات اضافی از بدن انسان خارج می‌شود، بنابراین تورم فرد کاهش می‌یابد یا ممکن است اصلاً تورم وجود نداشته باشد. فشار خون نیز به حالت عادی باز می گردد. با کمک چنین رژیمی می توانید به یک اثر سریع و قوی دست پیدا کنید؛ این اثر حداکثر در یک هفته احساس می شود. اگر به تغذیه مناسب پایبند باشید، اغلب نیازی به مصرف داروهای ادرارآور و همچنین داروهای نارسایی قلبی و فشار خون بالا نیست.

اگر نمی توان به یک اثر مثبت دست یافت، پس باید تورین مصرف کنید، این متعلق به مکمل های غذایی است. می توانید از یک دیورتیک به نام اینداپامید استفاده کنید. تعدادی از داروهای دیگر که دارای اثر ادرارآور هستند، تأثیر منفی بر سطح قند در جریان خون دارند. اگر بیمار به شدت به یک رژیم کم کربوهیدرات پایبند باشد، در موارد نادر هنوز نیاز به مصرف دیورتیک دارد. اغلب اینها افرادی هستند که نارسایی قلبی در آنها تشخیص داده شده است.

بهترین راه برای درمان دیابت تبلت. دیابت. پخش از 1395/02/15. نسخه HD.

دوزهایی که به طور منظم برای درمان عفونت های باکتریایی در کودکان استفاده می شود، میکرو فلور روده را در موش ها تغییر داده و به طور چشمگیری خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را افزایش می دهد. آیا این بدان معناست که داروهای رایج می توانند برای سلامتی خطرناک باشند؟ دانشمندان دانشگاه نیویورک سعی کردند به این سوال در مجله پاسخ دهند میکروبیولوژی طبیعت.

میکروبیوم مجموعه ای منحصر به فرد از باکتری هایی است که در بدن زندگی می کنند. میکروبیوم روده نقش مهمی در هضم، متابولیسم و ایمنی دارد.

در دهه های اخیر، کودکان به طور فزاینده ای در معرض آنتی بیوتیک هایی قرار گرفته اند که میکرو فلور طبیعی روده را از بین می برند. به عنوان مثال، در ایالات متحده، تا سن 10 سالگی، یک کودک به طور متوسط 10 دوره آنتی بیوتیک دریافت می کند. در همان زمان، مقدار نیز افزایش یافته است: فرکانس بیش از دو برابر شده است.

یک مطالعه جدید از مرکز پزشکی Langone دانشگاه نیویورک نشان می دهد که دوزهای پایین آنتی بیوتیک ها خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را در موش ها افزایش می دهد. شاید این نتایج برای انسان نیز مرتبط باشد.

مارتین بلاسر، نویسنده ارشد این مطالعه، می گوید: ما مکانیسم هایی را که به وسیله آن آنتی بیوتیک ها بر میکروبیوم تأثیر می گذارند تا خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را افزایش دهیم، توضیح می دهیم. ما از موش‌ها، بهترین مدل برای مطالعه دیابت نوع 1، و دوزهایی از آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان عفونت‌های رایج به کودکان داده می‌شود، استفاده کردیم.

خطر ابتلا به دیابت نوع 1 با دوز استاندارد آنتی بیوتیک ها

در دیابت نوع 1، سیستم ایمنی به اشتباه سلول های جزایر پانکراس را که انسولین تولید می کنند، از بین می برد. بدون انسولین، بیماران نمی توانند سطح قند خون خود را به درستی کنترل کنند. در نتیجه، گلوکز تجمع می یابد و به اعصاب و عروق خونی آسیب می رساند.

برخی از مطالعات نشان می دهد که میکروبیوم به طور معمول به سیستم ایمنی می آموزد که حساسیت کمتری داشته باشد و خطر حمله غیرقابل تحریک به بدن را کاهش دهد. اما آنتی بیوتیک ها می توانند در این روند اختلال ایجاد کنند.

دانشمندان تأثیر آنتی بیوتیک ها را بر میکروبیوم موش هایی که چاق نبودند اما مستعد ابتلا به دیابت نوع 1 بودند، ارزیابی کردند. این تیم تأثیر قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک با دوز کم را بررسی کردند و دریافتند که در موش های نر، خطر ابتلا به دیابت دو برابر (53٪) پس از درمان افزایش می یابد. میزان بروز دیابت در گروه کنترل موش هایی که داروهای ضد باکتری دریافت نکردند 26 درصد کمتر بود. در موش های ماده، خطر ابتلا به دیابت به طور قابل توجهی افزایش نیافته است، بنابراین دانشمندان نیاز به انجام تعدادی از مطالعات شفاف سازی دارند.

پس از درمان آنتی بیوتیکی، نوع خاصی از باکتری لازم برای عملکرد طبیعی سیستم ایمنی بدن تقریباً به طور کامل از روده موش ناپدید شد.

برای تعیین تأثیر آنتی بیوتیک ها بر میکروبیوم، دانشمندان نمونه هایی از باکتری های روده را از تمام موش های مورد مطالعه جمع آوری کردند. آنها سپس از تکنیک های ژنومی و آماری برای تجزیه و تحلیل میلیون ها واحد DNA باکتری استفاده کردند. به این ترتیب، این تیم توانست تاثیر آنتی بیوتیک ها را بر روی میکروبیوم موش ها در 13 هفته اول پس از تولد مطالعه کند.

به عنوان مثال، در مردان سه هفته ای، پس از درمان آنتی بیوتیکی، نوع خاصی از باکتری که برای عملکرد طبیعی سیستم ایمنی ضروری است، تقریباً به طور کامل از روده ناپدید شد.

نتایج نشان داد که خود دیس بیوز روده می تواند بر سیستم ایمنی گیرنده تأثیر بگذارد. علاوه بر این، پس از دریافت آنتی‌بیوتیک، موش‌ها سطوح پایین‌تری از سلول‌های T تنظیمی داشتند که پاسخ‌های ایمنی را تعدیل می‌کنند.

این اولین کاری است که توانایی آنتی بیوتیک ها را برای تغییر میکرو فلور روده و تأثیر طولانی مدت بر فرآیندهای ایمنی و متابولیک، به ویژه در شکل گیری بیماری های خودایمنی تأیید می کند. تحقیقات بیشتر می تواند انقلابی در نحوه تجویز آنتی بیوتیک ها برای درمان بیماری های عفونی ایجاد کند.

در میان اقدامات پیشگیرانه برای عوارض مرتبط با اندام تحتانی، مراقبت از پا برای دیابت جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص می دهد.

ممنوع:

پاهای خود را در حمام های گرم گرم کنید و همچنین از پدهای گرمایشی، وسایل برقی مختلف و غیره برای این منظور استفاده کنید. کاهش حساسیت پاها منجر به این واقعیت می شود که بیمار مبتلا به دیابت دمای بالا را احساس نمی کند و در نتیجه می تواند روی پاهایش سوخته شود
از اجسام تیز برای مراقبت از اندام تحتانی استفاده کنید - آنها می توانند به پوست پاها آسیب برسانند. و همانطور که می دانید با افزایش قند خون، زخم ها بسیار کند و ضعیف بهبود می یابند.
پینه ها را با استفاده از مایع پینه مخصوص یا گچ پینه بردارید. واقعیت این است که این محصولات حاوی مواد سوزاننده هستند که به پوست آسیب می رساند.
کفش های باریک، نپوشیده و تنگ بپوشید. برای مدت طولانی کفش های پاشنه دار بپوشید. با کفش‌های بیرون از منزل برای مدت طولانی در خانه قدم بزنید، کفش‌های خود را به صورت ضربدری ببندید.
بدون کفش راه بروید (به یاد داشته باشید که پاهای مبتلا به دیابت بسیار آسیب پذیر هستند).
سیگار کشیدن. از آنجایی که سیگار عاملی است که نوروپاتی را افزایش می دهد.

اندام تحتانی خود را با پوشیدن جوراب های پشمی گرم نگه دارید.
اندام های تحتانی خود را هر روز بدون استفاده از صابون بشویید، سپس نواحی بین انگشتان پا را خیلی خوب پاک کنید، به طور مرتب از کرم مخصوص پا استفاده کنید.
روی انگشتان پا، ناخن ها را با سوهان صاف کنید، پینه ها را با سوهان مخصوصی که روی آن طراحی شده است، بردارید، که سطح آن به شما اجازه می دهد تا مناطق زبر پوست را به ملایم ترین حالت درمان کنید.
پینه های پا را منحصرا با پوکه بردارید.
کفش ها باید با بند موازی بسته شوند. فقط پس از بررسی دقیق وجود ناخن های بیرون زده یا اشیاء تیز که به طور تصادفی وارد کفش شده اند، کفش بپوشید.
جوراب مخصوص بیماران دیابتی بپوشید - به عنوان مثال.
تمرینات پا را هر روز انجام دهید.
درست راه بروید: هنگام راه رفتن ابتدا باید پای خود را روی پاشنه قرار دهید و سپس وزن بدن را به انگشت پا منتقل کنید. چنین راه رفتن الاستیک و سبک نوعی ماساژ است که خون رسانی به پا را بهبود می بخشد.
اندام تحتانی را هر روز برای آسیب های مختلف بررسی کنید. معاینه پاها با استفاده از آینه ای که روی زمین قرار می گیرد راحت است.
در صورت وجود زخم، حتی جزئی، لازم است آنها را ضد عفونی کرده و سپس با گچ ضد باکتری بپوشانید. مهم است که زخم های روی پا همیشه خشک و تمیز نگه داشته شوند.
اگر علائمی از التهاب در اطراف زخم وجود داشته باشد (این می تواند قرمزی، تورم باشد)، اول از همه، پا باید استراحت کند. تا زمان بهبودی زخم، حفظ استراحت در بستر مهم است. لازم است با یک متخصص دیابت تماس بگیرید که یک دوره درمان آنتی بیوتیکی را تجویز می کند.

آنتی بیوتیک برای دیابتبر اساس اصول مشابه سایر بیماران، یعنی بر اساس کشت زخم دفع شده برای حساسیت به آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. اما تفاوت اساسی و مهم استفاده از آنتی بیوتیک تا زمانی که زخم به طور کامل بهبود یابد و روند زخم به طور کامل متوقف شود. استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها برای دیابت قابل توجیه است. و باید با نظارت دقیق تر و مکرر قند خون و حفظ نورموگلیسمی همراه باشد. از آنجایی که ایمنی با سطوح بالای قند کاهش می یابد، روند بهبودی بدتر خواهد شد.

دیابت شیرین (DM) یکی از شایع ترین بیماری های مزمن غدد درون ریز است. به طور کلی پذیرفته شده است که تغییرات در پای بیماران مبتلا به دیابت را با سندرم پای دیابتی (DFS) ترکیب کنیم، که نشان دهنده مجموعه ای از تغییرات آناتومیکی و عملکردی در پا ناشی از نوروپاتی دیابتی، آنژیوپاتی، استئو و آرتروپاتی دیابتی است که با ایجاد آن پیچیده است. فرآیندهای چرکی-نکروزه میزان قطع عضو در بیماران دیابتی 40 برابر بیشتر از سایر گروه های دارای آسیب های غیر ضربه ای اندام تحتانی است. در همین حال، درمان کافی و به موقع برای SDS در 85 درصد موارد به فرد اجازه می دهد تا از جراحی مثله کردن اجتناب کند.

با توجه به نیاز به یکپارچه سازی عفونت در بیماران مبتلا به DFS، طبقه بندی در حال حاضر به طور گسترده استفاده می شود که تظاهرات بالینی مختلف فرآیند را مطابق با شدت بیماری ترکیب می کند.

طبقه بندی عوارض عفونی در بیماران مبتلا به DFS بر اساس شدت فرآیند
تظاهرات بالینی عفونت	شدت عفونت	مقیاس رتبه بندی PEDIS
زخم بدون ترشحات چرکی یا سایر علائم عفونت	بدون عفونت	1
وجود 2 یا بیشتر نشانه التهاب (ترشحات چرکی، پرخونی، درد، تورم، نفوذ یا خمیری، نرم شدن بافت، هیپرترمی موضعی)، اما روند محدود است: شیوع اریتم یا سلولیت کمتر از 2 سانتی متر در اطراف زخم است. ; عفونت سطحی محدود به پوست یا لایه های سطحی درم؛ بدون عوارض موضعی یا سیستمیک	درجه خفیف	2
تظاهرات عفونت مشابه موارد ارائه شده در بالا در بیماران با سطوح گلوکز اصلاح شده، بدون اختلالات سیستمیک شدید، اما با وجود یک یا چند مورد از علائم زیر: قطر ناحیه پرخونی و سلولیت در اطراف زخم بیش از 2 سانتی متر است. لنفانژیت، گسترش عفونت در زیر فاسیای سطحی، آبسه های عمیق، قانقاریا انگشتان پا، درگیری عضلات، تاندون ها، مفاصل و استخوان ها	درجه متوسط	3
عفونت در بیماران مبتلا به اختلالات متابولیکی شدید (تثبیت سطح گلوکز دشوار است، در ابتدا هیپرگلیسمی) و مسمومیت (علائم پاسخ التهابی سیستمیک - تب، افت فشار خون، تاکی کاردی، لکوسیتوز، آزوتمی، اسیدوز)	درجه شدید	4

اتیولوژی عفونت در بیماران مبتلا به DFS

عمق ضایعه، شدت بیماری و استفاده قبلی از آنتی بیوتیک ها بر ماهیت عفونت در بیماران مبتلا به DFS تأثیر می گذارد. کوکسی های گرم مثبت هوازی که پوست را مستعمره می کنند، اولین کسانی هستند که زخم یا نقایص پوستی را آلوده می کنند. استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک های بتا همولیتیک گروه های A، C و C اغلب در بیماران مبتلا به عوارض عفونی ناشی از DFS کشت داده می شوند. زخم های طولانی مدت و عوارض عفونی همراه با میکرو فلور ترکیبی متشکل از کوکسی های گرم مثبت (استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، انتروکوک ها)، نمایندگان انتروباکتریاسه، بی هوازی های اجباری و در برخی موارد، باکتری های گرم منفی غیر تخمیری (PSP) مشخص می شوند. اسینتوباکتر spp.). در بیمارانی که به طور مکرر در بیمارستان با آنتی‌بیوتیک‌های وسیع الطیف درمان شده‌اند و تحت مداخلات جراحی قرار گرفته‌اند، اغلب سویه‌های پاتوژن مقاوم به چند دارو، به ویژه استافیلوکوک‌های مقاوم به متی سیلین، انتروکوک‌ها، باکتری‌های گرم منفی غیرتخمیری و انتروباکتری‌ها کشت می‌شوند. .

اغلب، ضایعات عفونی پا توسط میکروارگانیسم‌هایی با حدت کم، مانند استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی و دیفتروئیدها ایجاد می‌شوند. اشاره شده است که اشکال حاد عفونت عمدتاً توسط کوکسی های گرم مثبت ایجاد می شود. انجمن های چند میکروبی، که شامل 3-5 پاتوژن است، عمدتا در طول فرآیندهای مزمن جدا می شوند. در میان هوازی ها، استرپتوکوک ها، استافیلوکوکوس اورئوس و انتروباکتری ها (پروتئوس، اسبریکبیا کولی، کلبسیلا، انتروباکتر) غالب هستند. در 90٪ موارد، چشم انداز میکروبی در SDS توسط بی هوازی تکمیل می شود.

عوامل ایجاد کننده عوارض عفونی در بیماران مبتلا به DFS
دوره بالینی	عوامل بیماری زا
سلولیت (بدون زخم یا زخم)
زخم سطحی که قبلاً با آنتی بیوتیک درمان نشده است	استرپتوکوک های بتا همولیتیک (گروه های A، B، C، G)، S.aureus
زخم مزمن، یا زخمی که قبلا با آنتی بیوتیک درمان شده است	استرپتوکوک های بتا همولیتیک، S.aureus، Enterobacteriaceae
زخم گریه، خیساندن پوست اطراف زخم ب	P. aeruginosa، اغلب در ارتباط با سایر میکروارگانیسم ها
زخم عمیق غیر التیام بخش طولانی مدت، در پس زمینه درمان طولانی مدت آنتی باکتریال b, c	کوکسی های گرم مثبت هوازی (S.aureus، استرپتوکوک های بتا همولیتیک، انتروکوک)، دیفتروئیدها، انتروباکتریاسه ها، گونه های سودوموناس، سایر هوازی های گرم منفی غیر تخمیری، کمتر - بی هوازی های غیر اسپورساز، قارچ های بیماری زا
نکروز گسترده در پا، قانقاریا	فلور مخلوط (کوکسی های گرم مثبت هوازی، انتروباکتری ها، باکتری های هوازی گرم منفی غیر تخمیری، بی هوازی ها)
یادداشت: الف - اغلب تک عفونت، ب - معمولاً انجمن های چند میکروبی ج- سویه‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌ها از جمله MRSA، انتروکوک‌های مقاوم به چند دارو، انتروباکتری‌های تولیدکننده بتالاکتاماز با طیف گسترده (EBSL) وجود دارد.

اصول کلی درمان بیماران مبتلا به DFS

در حال حاضر موارد زیر برای بستری شدن بیماران مبتلا به SDS وجود دارد:

تظاهرات سیستمیک عفونت (تب، لکوسیتوز و غیره)،
نیاز به اصلاح سطح گلوکز، اسیدوز؛
عفونت به سرعت در حال پیشرفت و/یا عمیق، نواحی نکروز روی پا یا قانقاریا، علائم بالینی ایسکمی.
نیاز به معاینه یا مداخله فوری؛
ناتوانی در انجام مستقل دستورات پزشک یا مراقبت در منزل.

عادی سازی وضعیت متابولیک مبنایی برای درمان موفق بیشتر بیماران مبتلا به DFS است. انتظار می رود تعادل آب و نمک را بازیابی کند، هیپرگلیسمی، هیپراسمولاریته، آزوتمی و اسیدوز را اصلاح کند. تثبیت هموستاز در بیمارانی که به شدت بیمار هستند و مداخله جراحی فوری یا اورژانسی برای آنها نشان داده شده است از اهمیت ویژه ای برخوردار است. یک دایره باطل در بیماران مبتلا به دیابت شناخته شده است: هیپرگلیسمی از روند عفونی پشتیبانی می کند. عادی سازی سطح گلوکز به تسکین سریع تظاهرات عفونت و ریشه کن کردن پاتوژن ها کمک می کند. در عین حال، درمان منطقی عفونت به اصلاح آسان تر قند خون کمک می کند. اکثر بیماران مبتلا به عفونت پا به دلیل DFS به درمان آنتی بیوتیکی نیاز دارند.

مداخلات جراحی یکی از روش های تعیین کننده درمان عفونت در بیماران مبتلا به DFS است. وظیفه جراح انتخاب تاکتیک های جراحی بر اساس داده های بالینی و شکل عفونت است. گزینه‌های مداخلات جراحی می‌تواند بسیار متفاوت باشد: از درمان جراحی و تخلیه ضایعات گرفته تا عملیات روی عروق خونی و تنه‌های عصبی. کانون های چرکی واقع در لایه های عمیق بافت نرم و آسیب به فاسیا می تواند باعث ایسکمی ثانویه شود.

مشخصه این است که درمان زودهنگام جراحی در برخی موارد امکان جلوگیری از قطع عضو یا قطع اندام تحتانی را در سطح پروگزیمال تر می دهد. در بیماران بدون علائم سیستمیک قابل توجه عفونت و درگیری محدود و وضعیت متابولیک پایدار، دبریدمان جراحی با تاخیر ضروری است. در دوره قبل از عمل، می توان طیف کاملی از معاینات را انجام داد و محدوده عمل را تعیین کرد (عملیات نکروکتومی، عروق مجدد). با در نظر گرفتن ویژگی های روند روند زخم در بیماران مبتلا به دیابت، جراح باید درجه عروق بافتی و عمق ضایعات را ارزیابی کند تا روش های بسته شدن زخم یا سطح قطع عضو را تعیین کند.

اغلب در بیماران مبتلا به SDS، درمان جراحی چندین مرحله دارد. بیشترین توجه باید به روند روند زخم و مراقبت از زخم در بیماران مبتلا به DFS شود. هدف از دبریدمان روزانه نککتومی محدود است، با استفاده از تکنیک‌های جراحی با استفاده از چاقوی جراحی و قیچی بر کاربردهای شیمیایی و بیولوژیکی. بانداژ، ترجیحا مرطوب، با شرایط پانسمان روزانه و نظارت پزشکی بر وضعیت زخم مورد نیاز است. تخلیه نواحی آسیب دیده پا نیز ضروری است.

در میان روش‌های دیگر، تعدادی از نوآوری‌ها در حال حاضر پیشنهاد شده‌اند، مانند استفاده موضعی از فاکتور رشد نوترکیب، پانسمان با آنتی‌بیوتیک‌ها و جدیدترین آنتی‌سپتیک‌ها، سیستم‌های تخلیه زخم با خلاء یا «پوست مصنوعی».

درمان آنتی باکتریال در بیماران مبتلا به DFS

مهمترین عنصر درمان پیچیده بیماران مبتلا به DFS، درمان منطقی ضد باکتری است. دارو و رژیم دوز، روش و مدت تجویز آنتی بیوتیک بر اساس داده های بالینی یا داده های میکروبیولوژیکی انتخاب می شود. در نظر گرفتن فارماکوکینتیک آنتی بیوتیک های مورد استفاده یک عنصر مهم در تهیه یک برنامه درمانی آینده است. بنابراین، برای آنتی بیوتیک های سفالوسپورین، تفاوت توزیع در بافت اندام سالم و آسیب دیده در بیماران مبتلا به DFS ثابت نشده است. نیاز به تنظیم دوزها و رژیم های آنتی بیوتیک درمانی در بیماران مبتلا به دیابت و نفروپاتی دیابتی شایسته توجه است. درمان با آنتی بیوتیک های نفروتوکسیک در چنین بیمارانی بسیار نامطلوب است.

درمان ضد میکروبی برای همه بیماران مبتلا به DFS و زخم های عفونی در پا نشان داده می شود، با این حال، استفاده سیستمیک یا موضعی از آنتی بیوتیک ها جایگزین درمان دقیق و مراقبت روزانه از ضایعه نمی شود.

برای بیماران مبتلا به عفونت های خفیف و در برخی موارد حاد متوسط، استفاده از آنتی بیوتیک های فعال علیه کوکسی های گرم مثبت در نظر گرفته می شود. در صورت عدم وجود اختلالات شدید گوارشی، ترجیحاً از اشکال خوراکی با فراهمی زیستی بالا استفاده شود. در صورت عفونت خفیف، آموکسی سیلین/کلاوولانات، کلیندامایسین، سفالکسین خوراکی یا سفازولین تزریقی به طور کلی برای تک درمانی سلولیت تجویز می شود. در صورت وجود علت گرم منفی احتمالی یا اثبات شده، استفاده از فلوروکینولون ها (لووفلوکساسین)، احتمالاً همراه با کلیندامایسین توصیه می شود.

تظاهرات سیستمیک شدید عفونت نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. در بیمارستان، درمان تزریقی با سفازولین، اگزاسیلین یا برای آلرژی به بتالاکتام ها، کلیندامایسین انجام می شود. اگر خطر بالا باشد یا نقش MRSA در علت بیماری ثابت شده باشد، وانکومایسین یا لینزولید تجویز می شود (مزیت دومی امکان درمان تدریجی است). در موارد عفونت شدید و همچنین برای اکثر بیماران مبتلا به عفونت متوسط، بستری در بیمارستان اندیکاسیون دارد.

انتخاب تجربی دارو برای درمان اولیه، به ویژه برای زخم‌های مزمن طولانی‌مدت، باید بر اساس آنتی‌بیوتیک‌هایی با طیف وسیعی از فعالیت باشد، که باید حداقل در روزهای اول درمان به صورت تزریقی تجویز شود.

هنگام تجویز درمان ضد باکتریایی برای عفونت‌های با علت چند میکروبی، نیازی به ترکیبی از آنتی‌بیوتیک‌هایی نیست که علیه همه پاتوژن‌ها فعال باشند، چه آنهایی که در طی آزمایش‌های میکروبیولوژیکی شناسایی شده‌اند و چه پاتوژن‌های مشکوک. داروها باید در برابر خطرناک ترین پاتوژن ها فعال باشند: استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک های بتا همولیتیک، انتروباکتری ها و برخی بی هوازی ها. اهمیت باکتری‌های کم‌خطر، مانند استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی و انتروکوک‌ها، در ایجاد فرآیند عفونی ممکن است کم باشد. در بیماران مبتلا به سلولیت گسترده در پس زمینه یک زخم سطحی، به خصوص اگر قبلاً از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف استفاده شده باشد، احتمال یک علت چند میکروبی عفونت زیاد است. همچنین غیرممکن است که ثبات میکرو فلور را که مخصوصاً برای باکتری های گرم منفی و / یا استافیلوکوک ها معمول است، در نظر نگیریم. بنابراین تجویز آنتی‌بیوتیک‌هایی با طیف اثر گسترده که نه تنها علیه هوازی‌ها، بلکه بی‌هوازی‌ها نیز فعال هستند، ترجیح داده می‌شود.

استانداردهای مدرن، بر اساس داده های کارآزمایی بالینی، استفاده گسترده از سفامایسین ها (سفوکسیتین، سفوتتان) را پیشنهاد می کنند که دارای فعالیت ضد بی هوازی خوبی هستند.

ایجاد عفونت شدید بافت‌های نرم در پس زمینه یک زخم طولانی مدت، فرآیندهای چرکی-نکروزه که حیات اندام را در بیماران مبتلا به اختلالات متابولیک تهدید می‌کند به دلیل انجمن‌های هوازی-بی هوازی چند میکروبی است. در چنین مواردی، اساس درمان آنتی‌بیوتیکی کاهش تشدید، بتالاکتام‌های محافظت‌شده با مهارکننده‌ها است که مهم‌ترین آن‌ها سفوپرازون/سولباکتام (Sulperacef) و کارباپنم‌ها هستند.

داروهای ذخیره عبارتند از سفالوسپورین های نسل سوم - سفتریاکسون، سفوتاکسیم و سفوپرازون. این آنتی بیوتیک ها در برابر باکتری های گرم منفی و همچنین استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها فعال هستند، اما تاثیری بر پاتوژن های بی هوازی ندارند. بنابراین، هنگام درمان انواع شدید عفونت ها، استفاده از ترکیب آنها با آنتی بیوتیک های ضد بی هوازی توصیه می شود.

ارزیابی اثربخشی رژیم انتخابی تجربی معمولاً باید در روزهای 1 (عفونت شدید) - 3 انجام شود. با پویایی بالینی مثبت، درمان تجربی بسته به شدت فرآیند تا 1-2 روز ادامه می یابد. اگر درمان اولیه بی اثر باشد و امکان انجام یک مطالعه میکروبیولوژیکی وجود نداشته باشد، آنتی بیوتیک هایی با طیف وسیع تری از فعالیت تجویز می شوند (عمدتاً علیه باکتری های گرم منفی و بی هوازی - سفوپرازون / سولباکتام، کارباپنم ها) و / یا داروهای فعال علیه MRSA اضافه می شوند.

هنگامی که یک یا چند دوره درمان آنتی بیوتیکی در بیمارانی که از نظر جسمی پایدار هستند بی اثر باشد، توصیه می شود تمام داروهای ضد باکتری را قطع کرده و پس از 5-7 روز، یک مطالعه میکروبیولوژیکی برای شناسایی علت بیماری انجام دهید.

مدت زمان درمان آنتی بیوتیکی برای اشکال مختلف عفونت در بیماران مبتلا به DFS
انواع دوره عفونت (محلی سازی و شدت)	مسیر مصرف آنتی بیوتیک	محل انجام درمان	مدت درمان
پارچه های نرم
دوره خفیف	به صورت محلی یا برای سیستم عامل	سرپایی	1-2 هفته؛ با بازگشت آهسته عفونت تا 4 هفته قابل تمدید است
در حد متوسط	در حال حاضر یا در روزهای اول، شروع درمان تزریقی است، سپس به اشکال خوراکی روی می آورد	سرپایی یا بستری برای چند روز، سپس سرپایی	2-4 هفته
سنگین		ثابت؛ درمان به صورت سرپایی پس از ترخیص بیمار از بیمارستان ادامه می یابد	2-4 هفته
استخوان ها و مفاصل
جراحی کامل شد، عفونت باقیمانده بافت نرم وجود نداشت (به عنوان مثال، شرایط پس از قطع عضو)	به صورت تزریقی یا per os		2-5 روز
جراحی انجام شده، علائم باقی مانده از عفونت بافت نرم	به صورت تزریقی یا per os		2-4 هفته
جراحی انجام شد، اما مناطقی از بافت استخوانی عفونی باقی ماند	درمان تزریقی یا گام به گام		4-6 هفته
استئومیلیت (بدون درمان جراحی)، یا وجود باقیمانده جداسازی یا مناطق نکروزه استخوان پس از جراحی	درمان تزریقی یا گام به گام		بیش از 3 ماه

عواقب

اثربخشی درمان منطقی برای عفونت در بیماران مبتلا به DFS، به گفته نویسندگان مختلف، از 80-90٪ در اشکال خفیف و متوسط تا 60-80٪ در موارد شدید و استئومیلیت متغیر است. عوامل خطر اصلی برای پیامدهای نامطلوب عبارتند از تظاهرات سیستمیک عفونت، اختلالات شدید جریان خون منطقه ای به اندام، استئومیلیت، وجود مناطق نکروز و قانقاریا، مراقبت های جراحی غیر ماهر و گسترش عفونت به بخش های نزدیک اندام. عفونت های مکرر که فراوانی کلی آنها 30-20 درصد است معمولاً مشخصه بیماران مبتلا به استئومیلیت است.

ادبیات

آکالین اچ.ای. نقش مهارکننده های بتالاکتام / بتالاکتاماز در مدیریت عفونت های مختلط عوامل ضد میکروب Int J. 1999; 12 Suppl 1:515-20 Armstrong D.G.، Lavery L.A.، Harkless L.B. چه کسانی در معرض خطر زخم پای دیابتی هستند؟ Clin Podiatr Med Surg 1998؛ 15 (1): 11-9.
بولر پی جی، دوئردن بی آی، آرمسترانگ دی جی. میکروبیولوژی زخم و رویکردهای مرتبط با مدیریت زخم Clin Microbiol Rev 2001; 14:244-69.
Caputo G.M.، Joshi N.، Weitekamp M.R. عفونت پا در بیماران دیابتی Am Fam Physician 1997 Jul; 56 (1): 195-202.
Chaytor E.R. درمان جراحی پای دیابتی. Diabetes Metab Res Rev 2000; 16 (ضمیمه 1): S66-9.
Cunha BA. انتخاب آنتی بیوتیک برای عفونت پای دیابتی: بررسی J Foot Ankle Surg 2000; 39:253-7.
EI-Thawy AT. باکتری شناسی پای دیابتی Saudi Med J 2000; 21: 344-7. Edmonds M., Foster A. استفاده از آنتی بیوتیک ها در پای دیابتی. Am J Surg 2004; 187:255-285.
جوزف دبلیو اس. درمان عفونت اندام تحتانی در بیماران دیابتی مواد مخدر 1991؛ 42 (6): 984-96.
Fernandez-Valencia JE، Saban T، Canedo T، Olay T. Fosfomycin در استئومیلیت. شیمی درمانی 1976; 22: 121-134.
کارگروه بین المللی پای دیابتی اجماع بین المللی در مورد پای دیابتی بروکسل: بنیاد بین المللی دیابت، می 2003.
Lipsky B.A., Berendt A.R., Embil J., De Lalla F. تشخیص و درمان عفونت پای دایبیتیک. Diabetes Metab Res Rev 2004; 20 (ضمیمه 1): S56-64.
Lipsky B.A.، Berendt A.R.، Deery G. و همکاران. دستورالعمل برای عفونت پای دیابتی. CID 2004:39:885-910.
Lipsky B.A.، Pecoraro R.E.، Wheat L.J. پای دیابتی: عفونت بافت نرم و استخوان. Infect Dis Clin North Am 1990; 4:409-32.
Lipsky B.A. درمان آنتی بیوتیکی مبتنی بر شواهد عفونت پای دیابتی FEMSImmunol Med Microbiol 1999; 26:267-76.
Lobmann R، Ambrosch A، Seewald M، و همکاران. آنتی بیوتیک درمانی برای عفونت پای دیابتی: مقایسه سفالوسپورین ها با شینولون ها Diabetes Nutr Metab 2004; 17:156-62.
Shea K. درمان ضد میکروبی برای عفونت پای دیابتی / یک رویکرد عملی. Postgrad Med, 1999, 106 (1): 153-69.
راهنمای سانفورد برای درمان ضد میکروبی / نسخه سی و پنجم. ویرایش توسط O. Gilbert, M. Sande. - شرکت آنتی میکروب تراپی - 2005.

وضعیتی از بدن که با احساس گرسنگی حاد همراه با ضعف، تعریق، لرزش در اندام ها، هوشیاری "مه آلود" و برخی علائم دیگر ظاهر می شود. خود نام به معنای کاهش سطح گلوکز خون است. دلایل آن روزه داری غیر منطقی، مصرف زیاد دارو در درمان دیابت، استرس شدید یا فعالیت بدنی شدید، تومورهای دستگاه گوارش به نام (انسولین اضافی ترشح می کنند و گلوکز جذب سلول های بدن می شود - سطح آن در خون کاهش می یابد و مغز آن را دریافت نمی کند).

لطفاً بفرمایید آیا می توان به سالمندی کمک کرد که بعد از ترکش در انگشت پا دچار قانقاریا شد، انگشت پا قطع شد، قند خونش به شدت بالا رفت و در حال حاضر صحبت هایی در مورد لزوم قطع انگشت پا شده است.
آیا داروهایی وجود دارد که باید قبل از جراحی امتحان کنیم؟

در پس زمینه دیابت، متاسفانه عفونت ها احساس بسیار خوبی دارند و این درمان را پیچیده می کند. در این مورد، یک نکته مهم از درمان، عادی سازی متابولیسم قند است - با کمک انتخاب صحیح دوزهای انسولین (حتی اگر انسولین قبلاً استفاده نشده باشد - به طور دائم یا موقت در طول مدت درمان مورد نیاز است). شما به رژیم غذایی مناسب، به درستی (بر اساس فرهنگ و غیره) نیاز دارید. ) درمان ضد باکتری انتخاب شده، اصلاح وضعیت عروق خونی و سایر بیماری های همراه. همه اینها را نمی توان به صورت غیابی توصیه کرد، لازم است آن را با یک بیمار خاص درک کنید. علاوه بر این، در صورت وجود قانقاریا، گاهی اوقات می توان بر اساس نتایج یک معاینه خاص (فشار جزئی اکسیژن در مویرگ های مناطق مربوطه بافت پا و تصویر قانقاریا) سطح ساییدگی پا را کاهش داد.

آیا دیابت به خصوص از طریق تماس جنسی منتقل می شود؟

خیر، از طریق جنسی منتقل نمی شود. با این حال، اگر والدین (یا حداقل یکی از آنها) دیابت داشته باشند، خطر ابتلا به دیابت در کودک افزایش می یابد.

آیا درست است که Bio Normalizer به درمان دیابت کمک می کند؟ و اگر می توانید کمی بیشتر در مورد آن به ما بگویید؟

با داروهای خاصی که توسط متخصص غدد تجویز می شود درمان می شود. شما می توانید با پیروی از رژیم غذایی توصیه شده توسط متخصص غدد درون ریز خود به درمان خود کمک کنید. اجازه استفاده از مکمل‌های غذایی را فقط پزشک معالج شما می‌تواند بدهد که ویژگی‌های بیماری شما را می‌داند و می‌تواند دوز داروها را تنظیم کند.

من از دیابت وابسته به انسولین رنج می برم. دیابت. آیا استفاده از آنتی بیوتیک ها برای من منع مصرف دارد: مترونیدازول، داکسی سایکلین، نیستاتین، تاوگیل؟ آیا می توانند عارضه ای داشته باشند؟

مصرف این داروها برای دیابت منع مصرف ندارد. عوارض جانبی احتمالی در بیماران مبتلا به دیابت با عوارض جانبی در افراد عملاً سالم تفاوتی ندارد (به شرح داروها مراجعه کنید).
لطفا توجه داشته باشید که:
1. مصرف مترونیدازول ممکن است نتایج آزمایش گلوکز خون را مخدوش کند.
2. و با الکل ناسازگارند.
3. اگر فشار خون بالا دارید، باید تاوگیل را با احتیاط مصرف کنید.

لطفا به من بگویید آیا خوردن 300 گرم شکلات در روز برای بدن ضرری ندارد؟ آیا این منجر به دیابت می شود یا ضروری نیست؟ در واقع، آزمایشات قبلاً 6.3 را نشان می دهند

این گونه سوء استفاده از شیرینی ها بدون شک برای بدن مضر است. این را می توان از آزمایش قند خون شما مشاهده کرد - شما تحمل گلوکز را مختل کرده اید یا پیش دیابت دارید. این بیماری در گروه چاقی، تصلب شرایین، فشار خون شریانی و بیماری عروق کرونر قلب قرار می گیرد. لازم نیست که شما توسعه پیدا کنید. علاوه بر سوء استفاده از شیرینی، این امر هم مستلزم یک استعداد ارثی و هم شرایط ذکر شده در بالا است. اما بهتر است سرنوشت را وسوسه نکنید: عادات غذایی خود را تغییر دهید، مشکل اضافه وزن (در صورت وجود) و عدم فعالیت بدنی را حل کنید. و آزمایش گلوکز خون شما به زودی به حالت عادی باز می گردد.

لطفاً در مورد درمان دیابت با تیمالین به من بگویید (جایی خواندم که این تقریباً تنها تکنیک رادیکال است ، اما کاملاً آزمایش نشده است) در کجای مسکو این روش انجام می شود؟

عصاره غده تیموس گاو. آنها سعی کردند از آن برای بیماری های مختلف استفاده کنند، اما بهترین اثر فقط برای برخی اختلالات سیستم ایمنی به دست آمد. - این کمبود هورمون پانکراس است و تحریک سیستم ایمنی یک کمک کمکی است نه روش اصلی درمان. درمان دیابت قندی توسط متخصص غدد تجویز می شود. در مسکو، می‌توانید از بخش غدد درون‌ریز آکادمی پزشکی مسکو به نام خود کمک دریافت کنید. I.M.Sechenova (کلینیک Vasilenko)، بهتر است به Irina Yuryevna Demidova بروید. یا در مرکز تحقیقات غدد در خیابان. Dm.Ulyanova

لطفا بفرمایید تزریق انسولین برای چه بیماری هایی استفاده می شود؟

شایع ترین نشانه برای استفاده از انسولین نوع 1 است. در دیابت نوع 2، انسولین به عنوان یک داروی اضافی برای رژیم غذایی و مصرف قرص های پایین آورنده گلوکز و همچنین در مواقعی که قرص های دوم بی اثر هستند، استفاده می شود. علاوه بر این، انسولین برای جبران نارسایی غدد درون ریز پانکراس پس از برداشتن بخشی از پانکراس (رزکسیون)، و همچنین در برخی از اشکال پانکراتیت مزمن استفاده می شود. انسولین کوتاه اثر به محلول گلوکز برای تزریق قطره ای داخل وریدی (برای انواع بیماری ها) برای جذب بهتر گلوکز اضافه می شود.