چه داروهای ضد اسپاسم وجود دارد؟ برای رفع اسپاسم عضلانی چه داروهایی مصرف کنم؟ عوامل M-آنتی کولینرژیک با اثر ضد اسپاسم

Yu.V. واسیلیف

یکی از مشکلات مهمی که پزشکان اغلب با آن مواجه هستند، نیاز به رفع سریع و موثر اختلالات اسپاستیک است که در بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های مختلف دستگاه گوارش، به ویژه بیماری های دستگاه گوارش (GIT)، کیسه صفرا و مجاری صفراوی، رخ می دهد. همانطور که مشخص است، برای از بین بردن اختلالات اسپاستیک عضلات صاف اندام های داخلی، داروهای مختلفی در زمان های مختلف ایجاد شد که نام عمومی ضد اسپاسم میوتروپیک را دریافت کردند و در درمان بیماران بسیار مورد استفاده قرار می گیرند.

اطلاعات کلی در مورد داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک. داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک معمولاً شامل داروهایی (داروهایی) هستند که دارای اثرات ضد اسپاسم و گشادکننده عروق هستند که ناشی از کاهش تون و شل شدن عضلات صاف است. مکانیسم اثر این داروها به تجمع آدنوزین مونوفسفات حلقوی در سلول و کاهش غلظت یون های کلسیم کاهش می یابد که از اتصال اکتین با میوزین جلوگیری می کند. این اثرات ممکن است با مهار آنزیم سیتوپلاسمی فسفودی استراز، فعال شدن آدنیلات سیکلاز و/یا مسدود شدن گیرنده های آدنوزین و غیره همراه باشد. نقش اصلی داروهای میوتروپیک ضد اسپاسم در درمان بیماران، تسکین سندرم درد شکم است.

از جمله داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک که در درمان بیماری های مختلف و عمدتاً عملکردی دستگاه گوارش استفاده می شود، می توان پاپاورین (پاپاورین هیدروکلراید)، دروتاورین (دروتاورین هیدروکلراید، no-shpa، no-shpa فورته، اسپاسمول)، mebeverine (duspatalin) را نام برد. بندازول (دی بازول)، بن سیکلان (هالیدور)، اویلونیوم بروماید (اسپازمومن)، اکسی بوتینین (اکسی بوتین)، پیناوریا بروماید (دیستل)، پلاتی فیلین، تریمبوتین، فنیکابران، فلاوکسات.

یکی از مزایای قابل توجه برخی از داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک مانند پاپاورین هیدروکلراید، دروتاورین هیدروکلراید که در درمان بیماری های گوارشی استفاده می شود، امکان استفاده از این داروها در دوزهای درمانی (نسبت به سن و وزن بیماران) بدون محدودیت سنی است.

نشانه های اصلی برای تجویز داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک، استفاده از این داروها در درمان بیماری های عمدتاً عملکردی دستگاه گوارش و مجاری صفراوی است، برای از بین بردن اسپاسم عضلات صاف موضعی دیگر به دلایل مختلف. چنین اختلالاتی با دیسکینزی هیپرموتور کیسه صفرا و مجاری صفراوی، از جمله با اختلالات عملکردی اسفنکتر Oddi امکان پذیر است، که وقوع آن به دلیل اختلال در تون اسفنکترهای صفراوی مشترک و / یا مجرای پانکراس، که منجر به اختلال در حرکت شیره پانکراس و/یا صفرا به داخل روده دوازدهه. اختلالات اسپاستیک دستگاه گوارش می تواند ناشی از دیسکینزی اسپاستیک روده، قولنج روده ناشی از تاخیر در انتشار گاز، سندرم روده تحریک پذیر (IBS) باشد و در برخی موارد نیز می تواند همراه با گاستروودئودنیت مزمن، زخم معده و اثنی عشر، سنگ کلیه (GSD) رخ دهد. کوله سیستیت مزمن

در زیر اطلاعاتی در مورد داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک مورد استفاده در درمان بیماران مبتلا به بیماری های مختلف دستگاه گوارش آورده شده است.

پاپاورین (محلول تزریقی پاپاورین هیدروکلراید 2٪، قرص پاپاورین هیدروکلراید 0.04 گرم، شیاف با پاپاورین هیدروکلراید 0.02 گرم) با کاهش تون و شل کردن عضلات صاف اندام های داخلی، دارای اثر ضد اسپاسم و کاهش فشار متوسط ​​است. در درمان بیماری های گوارشی، از این دارو برای از بین بردن پیلوروسپاسم، با دیسکینزی هیپرموتور اسفنکتر اودی، در درمان بیماران مبتلا به کوله سیستیت مزمن، کولیت اسپاستیک استفاده می شود.

بندازول (دی بازول) دارای اثر گشادکننده عروق و ضد اسپاسم است. اثر این دارو با شل شدن عضلات صاف اندام های داخلی و عروق خونی آشکار می شود که منجر به بهبود وضعیت بیماران می شود. نشانه های اصلی استفاده از بنزول در درمان بیماری های گوارشی: زخم معده، اسپاسم از پیلور و روده.

دروتاورین (no-shpa، no-shpa forte، اسپاسمول) در درمان بیماران گوارشی به دلیل توانایی دارو در داشتن یک اثر ضد اسپاسم، گشادکننده عروق و برخی از اثرات کاهش فشار خون استفاده می شود. مکانیسم اثر این دارو کاهش جریان کلسیم فعال یونیزه شده به سلول های ماهیچه صاف به دلیل مهار فسفودی استراز و تجمع درون سلولی آدنوزین مونوفسفات حلقوی است که باعث شل شدن عضلات صاف اندام های داخلی می شود (کاردیو و پیلوروسپاسم). . در صورت لزوم، این دارو همچنین می تواند در درمان گاسترودئودنیت مزمن، بیماری زخم معده، سنگ کلیه (کولیک کبدی)، کوله سیستیت مزمن، اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi، دیسکینزی هیپرموتور مجاری صفراوی، دیسکینزی اسپاستیک روده و همچنین برای از بین بردن دیسکینزی روده استفاده شود. (کاهش شدت) قولنج روده ناشی از احتباس انتشار گازها، در درمان پروکتیت و از بین بردن تنسموس. دوزهای معمول دارو در درمان بیماران بزرگسال: 1) خوراکی - 0.04-0.08 گرم 2-3 بار در روز. 2) عضلانی یا زیر جلدی - 2-4 میلی لیتر (40-80 میلی گرم) 1-3 بار در روز، برای از بین بردن قولنج - به آرامی داخل وریدی، 2-4 (40-80 میلی گرم) میلی لیتر.

بن سیکلان (هالیدور) دارای اثرات ضد اسپاسم و گشادکننده عروق است. مکانیسم اثر کاهش تون و فعالیت حرکتی عضلات صاف اندام های داخلی و همچنین فعالیت بی حس کننده موضعی است. نشانه های اصلی استفاده از دارو، درمان بیماران مبتلا به بیماری های اندام های داخلی است: زخم معده، و همچنین سایر بیماری هایی که با ظهور دیسکینزی اسپاستیک و/یا هیپر حرکتی مری، معده، دوازدهه و/یا صفراوی همراه است. تراکت این دارو معمولاً 100-200 میلی گرم 1-2 بار در روز به مدت 3-4 هفته، سپس 100 میلی گرم 1 بار در روز (درمان نگهدارنده) تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 400 میلی گرم است.

پیناوریا بروماید (دیستل) با مسدود کردن انتخابی کانال های کلسیم واقع در سلول های ماهیچه صاف اندام های گوارشی (عمدتاً روده ها و مجاری صفراوی) اثر ضد اسپاسم دارد. نشانه های اصلی استفاده از این دارو برای بیماری های گوارشی: از بین بردن اسپاسم عضلات صاف اندام های شکمی (دیسکینزی روده ها و کیسه صفرا)، آماده سازی بیماران برای معاینه اشعه ایکس اندام های شکمی. هنگام درمان بیماران بزرگسال، این دارو معمولاً 1 قرص (50 میلی گرم) 3-4 بار در روز (در صورت لزوم حداکثر تا 6 قرص، نه بیشتر) همراه با غذا (با مقدار زیادی آب بنوشید) تجویز می شود.

پلاتی فیلین دارای اثر ضد اسپاسم است، گیرنده های M-کولینرژیک را مسدود می کند و اثر آرام بخشی مستقیم بر عضلات صاف دارد. رگ های خونی را گشاد می کند، تون ماهیچه های صاف مجاری صفراوی، کیسه صفرا و برونش ها را کاهش می دهد. نشانه های اصلی برای استفاده از پلاتی فیلین در درمان بیماری های گوارشی: از بین بردن اسپاسم عضلات صاف در زخم های گوارشی، قولنج روده و کبد، اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi و سندرم درد در پانکراتیت مزمن، دیسکینزی صفراوی هایپر حرکتی. دستورالعمل استفاده: برای اسپاسم عضلات صاف (تسکین درد) - 1-2 میلی لیتر از محلول 0.2٪ زیر جلدی. در طول دوره درمان - خوراکی، قبل از غذا، 0.003-0.005 گرم (برای کودکان 0.0002-0.003 گرم) 2-3 بار در روز به مدت 15-20 روز. بالاترین دوز: تک - 0.01 گرم، روزانه - 0.03 گرم.

اکسی بوتینین (اکسی بوتین) دارای اثر آنتی کولینرژیک (M-آنتی کولینرژیک) و ضد اسپاسم مستقیم بر روی عضلات صاف اندام های داخلی است، به لطف این اثر اسپاسم را از بین می برد و تون عضلات صاف دستگاه گوارش، مجاری صفراوی و مجاری ادراری را کاهش می دهد. تجویز خوراکی، قبل از غذا؛ دوزها به صورت جداگانه انتخاب می شوند؛ در بزرگسالان، معمولاً 5 میلی گرم بیش از 2-3 بار در روز نیست.

در میان داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک ایجاد شده برای عادی سازی عملکرد دستگاه گوارش و مجرای صفراوی، mebeverine (duspatalin) اخیراً به طور فزاینده ای در درمان بیماران رایج شده است که اول از همه با اثربخشی درمانی نسبتاً بالای آن توضیح داده می شود. ظاهراً این به دلیل ویژگی های مکانیسم تأثیر آن بر بدن بیماران مبتلا به اختلالات عملکردی دستگاه گوارش است. مکانیسم اثر دوسپاتالین از یک طرف با مسدود شدن کانال های سدیم غشای سلولی همراه است که منجر به تاخیر در ورود یون های سدیم و پتاسیم به سلول می شود که به نوبه خود منجر به کاهش می شود. کارایی انقباض عضلانی عضلات صاف؛ از سوی دیگر، با مسدود کردن دوباره پر کردن ذخایر پتاسیم از فضای خارج سلولی، منجر به محدودیت آزادسازی پتاسیم از سلول می شود و بر این اساس، از ایجاد افت فشار خون جلوگیری می کند. اثر دوسپاتالین به دلیل اثر ضد اسپاسم آن است که علائم اختلالات فشار خون صفراوی را از بین می برد که منجر به از بین رفتن درد در هیپوکندری سمت راست و در بخش قابل توجهی از بیماران به رفع حالت تهوع و نفخ می شود. . به گفته نویسندگان برخی از نشریات، mebeverine که اثر انتخابی بر اسفنکتر Oddi دارد، 20-40 برابر موثرتر از پاپاورین از نظر توانایی شل کردن اسفنکتر Oddi و 30 برابر بیشتر از اثر ضد اسپاسم است. پلاتی فیلین توانایی دوسپاتالین برای عادی سازی عملکرد تخلیه حرکتی معده و دوازدهه امکان استفاده از آن را نه تنها در درمان اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، IBS یا اسفنکتر اختلال عملکرد Oddi، بلکه همچنین به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای بیماران مبتلا به زخم معده و زخم معده فراهم می کند. عوارض آن و همچنین درمان سنگ کلیه (مانند قبل از جراحی و در زمان های مختلف بعد از آن) در دوره تشدید پانکراتیت مزمن. هنگام درمان بیماران، دوسپاتالین معمولاً به صورت خوراکی، 20 دقیقه قبل از غذا، 1 ​​کپسول (بدون جویدن) 2 بار در روز (صبح و عصر) تجویز می شود.

یکی از داروهایی که اثر ضد اسپاسم انتخابی روی اسفنکتر کیسه صفرا و اسفنکتر اودی و همچنین اثر کلرتیک دارد، هیمکرومون (Odeston) است. اثر ضد اسپاسم و کلرتیک همزمان این دارو باعث تخلیه مجاری صفراوی خارج و داخل کبدی از صفرا و عبور آن به لومن دوازدهه می شود. از دیگر ویژگی های تأثیر این دارو بر بدن بیماران، عدم تأثیر آن بر عملکرد ترشحی غدد گوارشی و بر روند جذب روده ای، کاهش تحرک دستگاه گوارش و فشار خون نیز اغلب برجسته می شود. نشانه های اصلی استفاده از اودستون در درمان بیماران: اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi از نوع صفراوی و پانکراس، کوله سیستیت مزمن، کلانژیت. در موارد ضروری، پس از درمان جراحی بیماران برای بیماری های کیسه صفرا و / یا مجاری صفراوی. معمولا Odeston 200-400 میلی گرم در روز 30 دقیقه قبل از غذا 3 بار در روز به مدت 2-4 هفته تجویز می شود. داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک نسبتاً اغلب در درمان بیماران مبتلا به اختلالات عملکردی مجاری صفراوی مورد استفاده قرار می گیرند که در میان آنها اختلال عملکرد کیسه صفرا و اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi اخیراً متمایز شده است (معیارهای Rome II، 1999) که برخی اطلاعات در مورد آنها در زیر ارائه شده است.

اختلال عملکرد کیسه صفرا. نقض وضعیت عملکردی کیسه صفرا با اختلال در عملکرد حرکتی آن، به ویژه تخلیه، و همچنین افزایش حساسیت به کشش آشکار می شود. اختلالات اولیه صفراوی وجود دارد که ایجاد آنها بر اساس اختلالات عملکردی سیستم صفراوی است که ناشی از اختلالات مکانیسم های تنظیمی عصبی-هومورال است که منجر به اختلال در خروج صفرا و/یا ترشحات پانکراس به دوازدهه در غیاب موانع ارگانیک می شود. و دیسکینزی های ثانویه مجاری صفراوی، همراه با تغییرات ارگانیک در کیسه صفرا، اسفنکتر اودی، یا ناشی از بیماری های مختلف اندام های شکمی.

سندرم پس از کوله سیستکتومی اغلب در عمل پزشکی، به اصطلاح سندرم پس از کوله سیستکتومی شناسایی می شود که معمولاً شامل شرایط پاتولوژیک مختلفی است که در برخی از بیماران در زمان های مختلف پس از کوله سیستکتومی ایجاد می شود. تلاش نویسندگان برخی از نشریات برای کاهش سندرم پس از کوله سیستکتومی تنها به اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi که پس از جراحی ایجاد شده است، به وضوح توجیه نمی شود. تشخیص سندرم پس از کوله سیستکتومی تنها می تواند به عنوان یک تشخیص نشانگر (مقدماتی) برای پزشکان عمومی شاغل در محیط های سرپایی در نظر گرفته شود، جایی که همیشه امکان معاینه کامل بیماران وجود ندارد. ایجاد این سندرم بر اساس اختلالات مختلفی است که باید هنگام معاینه بیماران شناسایی شوند: سنگ های مجرای صفراوی مشترک که قبلاً در طی درمان جراحی یا آندوسکوپی تشخیص داده نشده بودند. تنگی مجاری صفراوی پس از عمل، بیماری های اندام های مجاور، ظهور یا پیشرفت فشار خون قبل از عمل و احتمالاً ناشناخته اثنی عشر یا اختلال عملکرد اسفنکتر اودی، که در آن ممکن است صدای اسفنکتر عمومی و فقط اسفنکتر نقض شود. مجرای پانکراس یا اسفنکتر مجرای صفراوی مشترک. در طول معاینه، لازم به یادآوری است که پس از انجام کوله سیستکتومی بیمار، احتمال اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi افزایش می یابد، که تا حد زیادی با افزایش فشار در سیستم صفراوی همراه است.

اختلال عملکرد اسفنکتر اودی. اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi اغلب به یک وضعیت بالینی خوش خیم با علت غیر حسابی اشاره دارد که با نقض گذر صفرا و ترشحات پانکراس در سطح محل اتصال مجرای صفراوی مشترک و مجرای Wirsung ظاهر می شود. به خوبی شناخته شده است که در شرایط عادی، انقباض و شل شدن کیسه صفرا با تن و حرکت اسفنکتر اودی همراه است - انقباض کیسه صفرا به موازات کاهش تن اسفنکتر اودی و باز شدن آن اتفاق می افتد. اختلالات عملکردی دستگاه صفراوی یکی از علل احتمالی ایجاد اختلال در عملکرد اسفنکتر Oddi و / یا پانکراتیت حاد و مزمن و بر این اساس، تظاهرات بالینی است که اغلب با ضایعات اندام های مختلف ناحیه پانکراتیک دوازدهه همراه است. اختلال عملکرد اسفنکتر اودی (اولیه یا ثانویه) شایع ترین علت به اصطلاح پانکراتیت صفراوی است.

پانکراتیت مزمن. این بیماری با یک دوره مزمن پیشرونده با ایجاد نکروز کانونی در لوزالمعده در پس زمینه فیبروز سگمنتال و نارسایی عملکردی پانکراس با شدت متفاوت مشخص می شود. پیشرفت پانکراتیت مزمن منجر به ظهور و توسعه آتروفی بافت غده، فیبروز و جایگزینی عناصر سلولی پارانشیم پانکراس با بافت همبند می شود. در طبقه بندی پانکراتیت مزمن، ایجاد شده با توجه به ویژگی های علت، همراه با انواع دیگر این بیماری، پانکراتیت مزمن الکلی و مزمن صفراوی متمایز می شود. یکی از دلایل ایجاد پانکراتیت مزمن صفراوی، اختلال در عملکرد اسفنکتر اودی است که باید هنگام معاینه بیماران و تجویز درمان مورد توجه قرار گیرد.

داروهای ضد اسپاسم در درمان ناحیه پانکراتیک دوازدهه. اصول و گزینه های درمان محافظه کارانه بیماران مبتلا به بیماری های مختلف مجاری صفراوی و دستگاه گوارش شناخته شده است که در کنار استفاده از داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک، استفاده از داروهای دیگر را نیز شامل می شود. به طور خاص، برای بازگرداندن عملکرد حرکتی کیسه صفرا (در صورت عدم وجود سنگ در آن)، معمولاً از پروکینتیک ها (دومپریدون، متوکلوپرامید) استفاده می شود؛ برای دیسکینزی اسفنکتر کیسه صفرا - داروهای میوتروپیک ضد اسپاسم (دروتاورین، مبورین، هیمکرومون، برای اختلالات). در ترکیب اسیدهای صفراوی - اسید اورسودوکسی کولیک (اورسوسان)، برای کاهش اختلالات احشایی و تغییرات التهابی - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و ضد افسردگی های سه حلقه ای در دوزهای پایین.

هنگام درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi، که عمدتاً با افزایش تن آن همراه است، اغلب با انتخاب بهینه ترین گزینه برای درمان دارویی بیماران، از جمله بیمارانی که قبلاً تحت کوله سیستکتومی قرار گرفته اند، مشکلاتی ایجاد می شود. شناسایی دو نوع تظاهرات بالینی برای اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi - با درد نوع صفراوی و درد نوع لوزالمعده - امکان رویکرد معنی‌دارتری را برای انتخاب درمان فراهم می‌کند. اخیراً در درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi، از mebeverine (duspatalin) به طور فزاینده ای برای کاهش تحرک و تون این اسفنکتر استفاده می شود.

درمان بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن در درجه اول با هدف از بین بردن تظاهرات اصلی بیماری است که اغلب شامل وجود درد شکمی کم و بیش ثابت و همچنین ظاهر شدن دیرتر و سپس افزایش مداوم در فراوانی و شدت با پیشرفت بیماری است. و اختلالات عملکردی وضعیت پانکراس و همچنین برای جلوگیری از عوارض. در عین حال، انتخاب گزینه درمانی برای بیماران خاص تا حد زیادی به مرحله فرآیند پاتولوژیک، از جمله وجود یا عدم وجود نارسایی عملکردی پانکراس و همچنین عوارض خاص بستگی دارد. به منظور دستیابی به یک اثر درمانی با هدف از بین بردن درد در پانکراتیت مزمن، اشکال قرص پاپاورین، دروتاورین (دروتاورین هیدروکلراید، no-shpa، no-shpa فورته، اسپاسمول)، mebeverine (duspatplin) و همچنین تجویز (از طریق تزریق تزریقی) متامایسین سدیم (بارالژین) یا محلول پاپاورین 2 درصد.

اهداف اصلی درمان برای بیماران IBS از بین بردن دردهای شکمی، نفخ شکم، اختلالات مدفوع، اختلالات روانی-عاطفی و عصبی است که در ایجاد آن اختلال عملکردی طولانی مدت مدفوع (اسهال یا یبوست) ضروری است. در درمان بیماران مبتلا به IBS با غلبه یبوست، تجویز دروتاورین هیدروکلراید 0.04 گرم 3-4 بار در روز، بوسکوپان 0.01 گرم 3-4 بار در روز، اسپاسمومن 0.04 گرم 3 بار در روز، دیستل با 0.05 گرم در 3. بار در روز یا duspatalin 0.2 گرم 3 بار در روز به مدت 2-6 هفته. مزیت قابل توجه مبورین (دوسپاتالین) که در درمان بیماران مبتلا به IBS استفاده می شود، توانایی از بین بردن درد و نفخ شکم، عادی سازی مدفوع (در صورت یبوست یا اسهال) و از بین بردن احتمال آتونی روده است. اطلاعات تکمیلی. همراه با داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک، داروهای شل کننده (تسکین اسپاسم عضلات صاف) دستگاه گوارش به طور سنتی شامل داروهای کولینرژیک M است که بیشتر در درمان پیچیده بیماران برای از بین بردن (کاهش شدت) درد و علائم سوء هاضمه استفاده می شود. که اثر اصلی آن ایجاد یک اثر نوروتروپیک (مسدود کردن فرآیند انتقال تکانه های عصبی در عقده های خودمختار و انتهای عصبی) است. در میان داروهای ضد اسپاسم غیر انتخابی که دارای اثر میوتروپیک بر روی عضلات صاف هستند، هیوسین بوتیل بروماید (بوسکوپان) 10 میلی گرم 2 بار در روز برای از بین بردن اسپاسم معده، روده و مجاری صفراوی استفاده می شود. برای درمان علامتی دیسکینزی گوارشی، IBS - پیناوریا بروماید (Dicetel) 50 میلی گرم 3 بار در روز یا در دوزهای درمانی پلاتی فیلین، متوسینیم بروماید (متاسین)، آماده سازی بلادونا و غیره. بیماری ها، پیرنزپین اغلب استفاده می شود (گاستروسپین). متأسفانه، احتمال بروز عوارض جانبی ما را مجبور می کند که مدت زمان مصرف این داروها را محدود کنیم.

توانایی دستیابی به یک اثر ضد اسپاسم به استفاده از نیتروگلیسیرین اجازه می دهد تا به سرعت اسپاسم عضلات صاف اسفنکتر اودی را از بین ببرد و بر این اساس درد حاد ناگهانی را از بین ببرد. نیتروسورباید با شروع کندتر اثر ضد درد، اما اثر طولانی تر مشخص می شود. همه موارد فوق استفاده از این داروها را در مرحله اولیه درمان کوتاه مدت پیچیده برای دیسکینزی اسفنکتر Oddi ممکن می سازد (احتمال عوارض جانبی زمان استفاده از این داروها را محدود می کند).

بنابراین، می توان اشاره کرد که ایجاد اختلالات عملکردی مجاری صفراوی و دستگاه گوارش بر اساس مکانیسم های بیماری زایی مختلف است. برای افزایش اثربخشی درمان بیماران، در صورت لزوم، استفاده از داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک به عنوان بخشی از درمان پیچیده، از جمله برای از بین بردن سندرم درد شدید شکمی، توصیه می شود.

هنگام انتخاب داروهای خاص، در هر مورد خاص لازم است نه تنها نشانه های استفاده از آنها، بلکه امکان استفاده از دوزهای مختلف این داروها (اثر درمانی آنها) را نیز در نظر بگیرید. علاوه بر این، باید توصیه به ترکیب این داروها با یکدیگر (در هنگام تجویز دو یا چند دارو)، موارد منع مصرف موجود، احتمال عوارض و عوارض جانبی، تحمل فردی برخی داروها و همچنین هزینه آنها به ویژه در نظر گرفته شود. در مواردی که قرار است درمان بیماران در یک محیط سرپایی انجام شود.

ادبیات

1. باگینکو S.F.، Nazarov V.E.، Kabanov M.Yu. روش های اصلاح دارویی اختلالات تخلیه حرکتی معده و دوازدهه. // RMJ. بیماری های دستگاه گوارش. 1383. دوره 6. شماره 1. ص19-23.
2. واسیلیف یو.و. بیماری های دستگاه گوارش. مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2. // M., "Double Freig". - 2002. - 93 p.
3. واسیلیف یو.و. رویکرد متمایز به درمان ضد ترشحی پانکراتیت مزمن همراه با بیماری زخم پپتیک یا بیماری ریفلاکس معده. // RMJ. بیماری های دستگاه گوارش. 2005. دوره 7. شماره 2. ص 57-60.
4. گراتسیانسکایا A.N. استفاده از اودستون در درمان اختلال عملکرد اسفنکتر اودی. // فارماتکا. 2005. شماره 1. ص 25-28.
5. Grigoriev P.Ya.، Yakovenko E.P.، Agafonova N.A. و همکاران سندرم پس از کوله سیستکتومی: تشخیص و درمان // حضور پزشک. 1383. شماره 4. ص34-38.
6. ایلچنکو A.A. نارسایی صفراوی و اختلالات گوارشی اثنی عشر. // آزمایش کنید. و بالینی گوارش.- 1383.- شماره 3.- ص.76-82.
7. ایلچنکو A.A. پانکراتیت صفراوی. // تجربی و بالینی. گوارش. - 1384.- شماره 5.- ص10-16.
8. کالینین A.V. اختلالات عملکردی مجاری صفراوی و درمان آنها. // بالینی دیدگاه های گوارش، کبد. 2002. شماره 3. ص 25-34.
9. Korovina N.A.، Zakharova I.N.، Kataeva L.A.، Shishkina S.V. اختلال عملکرد مجاری صفراوی در کودکان. // RMJ. بیماری های دستگاه گوارش. 2004. Tlm 6. شماره 1. ص28-31.
10. Parfenov A.I., Ruchkina I.N. کولیت مزمن - سندرم روده تحریک پذیر - بعدی چیست؟ // بیمار دشوار - 2003yu- شماره 2. - ص 19-22.
11. Yakovenko E.P.، Agafonova M.A.، Kalnov S.B. Odeston در درمان بیماری های مجاری صفراوی. // تمرین کنید. پزشک متخصص گوارش 1380. شماره. 4. شماره 19. ص33-35.
12. دایره المعارف مواد مخدر. // م.، 2000. - ویرایش 7.
13. اسمیت ام.تی. اختلال عملکرد اسفنکتر اودی. // اسرار گوارش.- M; سن پترزبورگ: BINOM، Nevsky Prospekt، 1998.- صفحات 357-372. 14. Sylwestrowicz T.A., Shaffer E.A. عملکرد کیسه صفرا در هنگام انحلال سنگ کیسه صفرا. تاثیر درمان با اسید صفراوی در بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا.// گوارش. 1988; 95: 740-748.

اثر ضد اسپاسم، تسکین درد اسپاستیک است که می تواند در قسمت های مختلف بدن ایجاد شود. درد اسپاسمودیک زمانی رخ می دهد که بافت ماهیچه صاف دچار اسپاسم شود. این مقاله حاوی توضیحاتی در مورد داروهای ضد اسپاسم و عملکرد آنها در بدن است.

درد اسپاستیک چیست؟

قبل از صحبت در مورد داروهای ضد اسپاسم، مهم است که بدانیم درد اسپاستیک آنها چیست. مفهوم درد اسپاستیک از کلمه "اسپاسم" گرفته شده است. این، در اصل، اسپاسم عضلات صاف است. اسپاسم، انقباضات تشنجی عضلات است که در طی باریک شدن موقت لومن اندام های توخالی رخ می دهد. اسپاسم می تواند باعث درد باورنکردنی شود.

اغلب، اسپاسم در دستگاه گوارش رخ می دهد. دلایل ممکن است هم عادات غذایی نادرست و هم استرس باشد. درد اسپاستیک اغلب عوارض جانبی دارد که به صورت سردرد، بی نظمی قاعدگی، اضطراب، اختلال خواب و غیره بیان می شود.

در هنگام اسپاسم، ماهیچه ها به شدت منقبض می شوند و جریان خون در آنها متوقف می شود که به طور قابل توجهی درد را افزایش می دهد.

داروهای ضد اسپاسم چگونه عمل می کنند؟

داروهای ضد اسپاسم اسپاسم عضلات صاف را برطرف می کنند. این اثر ضد اسپاسم نامیده می شود. به عبارت دیگر، داروهای ضد اسپاسم باعث شل شدن عضلات منقبض و در نتیجه در آنها می شود. همه اینها با هم درد را از بین می برد.

داروهای ضد اسپاسم اهداف متفاوتی دارند. یعنی چند دسته از آنها وجود دارد. برای منشأهای مختلف درد اسپاستیک، از داروهای ضد اسپاسم متفاوت استفاده می شود.

1. نوروتروپیک. وظیفه آنها جلوگیری از انتقال تکانه های عصبی از طریق سیستم خودمختار است که اطلاعات مربوط به نیاز به انقباض عضلانی را حمل می کند.
2. میوتروپیک. آنها به صورت موضعی روی انقباض عضلات عمل می کنند. اصل عمل آنها جلوگیری از انقباض این عضلات است. به سادگی، داروهای ضد اسپاسم این دسته از انقباض عضلات جلوگیری می کنند. آنها بافت ماهیچه ای را با موادی تامین می کنند که روند انقباض را متوقف می کند و عملکرد طبیعی این بافت ها را بازیابی می کند. برخی از گیاهان دارویی نیز به این دسته از داروهای ضد اسپاسم تعلق دارند.
3. اسپاسمو ضد درد اینها داروهای اثر ترکیبی هستند. آنها بلافاصله درد را تسکین می دهند، ماهیچه ها را شل می کنند و...

انواع دیگری از ضد اسپاسم وجود دارد. آنها به طور خاص در فرآیندهای همراه خاص عمل می کنند.

داروهای ضد اسپاسم به داروهایی اشاره دارند که درد اسپاستیک را از بین می برند، یکی از ناخوشایندترین علائم در حضور آسیب شناسی اندام های داخلی. به کاهش درد، شل شدن عضلات، تسکین اسپاسم کمک می کند.

آنها به خوبی کمک می کنند و به سرعت عمل می کنند.

طبقه بندی

داروهای ضد اسپاسم بر اساس مکانیسم اثرشان به موارد زیر طبقه بندی می شوند:

• میوتروپیک، تأثیر مستقیم بر سلول های ماهیچه صاف دارد و در عین حال فرآیندهای بیوشیمیایی رخ داده در آنها را تغییر می دهد. اساس این ضد اسپاسم ها عبارتند از: هایمکرومون، هالیدور، پیناوریوم بروماید، اویلونیوم بروماید، مبورین، نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دینیترات، هیمکرومون، بندازول، پاپاورین، بن سیکلان، دروتاورین. لیست کاملی از داروهای ضد اسپاسم.
• برای سردرد، اغلب از داروهای نوروتروپیک استفاده می شود که بر انتقال تکانه های عصبی به اعصاب تأثیر می گذارد، که عضلات صاف اندام های داخلی را تحریک می کند. اینها عمدتاً مسدودکننده های M-آنتی کولینرژیک هستند، مانند آتروپین سولفات و موارد مشابه: بوسکوپان، هیوسین بوتیل بروماید، گانگلفن، آپوفن، دیفاسیل، آرپنال، پریفینیوم بروماید، متوسینیم، آماده سازی بلادونا، هیوسیلامین، اسکوپولامین، پلاتی فیلین.

همچنین طبقه بندی داروهای ضد اسپاسم بر اساس منشاء آنها وجود دارد:

• داروهای مصنوعی.
• ضد اسپاسم طبیعی: نعناع، ​​گیاه چرنوبیل، برنزه، حنای سیاه، زنبق دره، چای کلیه (ارتوسیفون)، گل کاکلئوس، پونه کوهی، بابونه، بلادونا، لواز.

فرم انتشار

داروهای ضد اسپاسم به شکل زیر تولید می شوند:

• آمپول (عضلانی و داخل وریدی) - "Platifillin"، "Papaverine"، "Spakovin"، "No-shpa"، "Droverin"، "Trigan"، "Dibazol".
• کپسول - "Duspatalin"، "Sparex".
• قطره های خوراکی مصرف شده - "زلنین"، "والوسردین".
• میوه های کامل - زیره سبز.
• گرانول برای تهیه محلول - "Plantacid"، "Plantaglucid".
• شیاف رکتوم - "پاپاورین"، عصاره بلادونا، "Buscopan".
• تنتور - تنتور نعناع.
• قرص ها - "Platifillin"، "Papaverine"، "Besalol"، "Becarbon"، "Papazol"، "Trimedat"، "Nikoshpan"، "Vesicare"، "Dicetel"، "Spazoverine"، "Driptan"، "No-Shpalgin" " "، "Spazmonet-Forte"، "Spazmol"، "Spazmonet"، "No-Shpa Forte"، "Nosh-Bra"، "Drotaverin-Ellada"، "Drotaverin"، "No-Shpa"، "Galidor"، "بوسکوپن."

موارد مصرف

نشانه های کلی مصرف داروها عبارتند از: بیماری های قلبی عروقی، فشار خون بالا، رفع درد در سندرم روده تحریک پذیر، تسکین قولنج، رفع اسپاسم مجاری ادراری و صفراوی، عضلات صاف دستگاه گوارش.

همه انواع داروهای ضد اسپاسم باید با رعایت دقیق دستورات پزشک استفاده شوند، مشروط بر اینکه تشخیص دقیق باشد.

ضد اسپاسم برای کودکان

هر سازنده مشخصاتی را برای مصرف دارو توسط کودکان نشان می دهد. به عنوان مثال، برخی از اشکال دروتاورین برای کودکان زیر 2 سال تجویز نمی شود، برخی دیگر استفاده از دوز روزانه 40-120 میلی گرم تا 3 بار در روز برای کودکان 1-6 ساله و دوز 80- را توصیه می کنند. 200 میلی گرم تا 5 بار در روز برای کودکان بالای 6 سال. روز.

هیوسین بوتیل بروماید نباید به کودکان زیر 6 سال داده شود. مصرف پیناوریوم بروماید برای کودکان زیر 18 سال توصیه نمی شود. داروهای ضد اسپاسم طبیعی از گیاهان یا مجموعه هایی که حاوی ساقه، برگ، ریشه و گل هستند تهیه می شوند. آنها برای بیماری هایی که با تشنج و اسپاسم همراه است برای کودکان تجویز می شوند. ممکن است داروهای ضد اسپاسم برای روده ها تجویز شود.

برای نوزادان بسیار محدود استفاده می شود. فقط تعداد کمی از موارد مورد تایید پزشکان اطفال برای استفاده توسط نوزادان وجود دارد. بیشتر اوقات، پزشکان داروهای گیاهی را برای کودکان تجویز می کنند که حاوی ضد اسپاسم طبیعی هستند: روغن شوید، انیسون، میوه رازیانه، نعناع.

برای سردرد

داروهای ضد اسپاسم برای سردردهایی که به دلیل اختلالات گردش خون در مغز یا اسپاسم عروق مغزی ایجاد می شوند به کاهش شدت آن کمک می کنند (قرص "Benziclan"، "Papaverine"، "Drotaverine"). از جمله، داروهای پیچیده حاوی ترکیبات ضد درد و ضد التهاب، علاوه بر ضد اسپاسم، حملات را کاهش داده و اثر خوبی دارند. لیستی از داروها برای درد شکم در زیر ارائه شده است.

برای سیستیت

برای سیستیت، تجویز داروهای ضد اسپاسم می تواند به تسکین اسپاسم دردناک، کاهش تن، کاهش میل به ادرار کردن و کاهش علائم ناخوشایند کمک کند. برای درمان این بیماری داروهای مبتنی بر دروتاورین موثر هستند: بن سیکلان، تزریق پلاتی فیلین، پاپاورین و قرص نو-شپی.

داروهای ضد اسپاسم برای افراد مسن با احتیاط و با توجه به پاتولوژی ها و بیماری های همزمان از جمله مصرف همزمان سایر داروها تجویز می شود که اثرات آنها ممکن است بر اثربخشی مصرف داروهای ضد اسپاسم تأثیر بگذارد و بالعکس.

داروهای ضد اسپاسم برای کولیک کلیوی، که با درد شدید مشخص می شود، در درجه اول برای تسکین درد در هنگام حمله استفاده می شود. برای بیمار تزریق پلاتی فیلین 1 میلی گرم یا قرص 5 میلی گرم تجویز می شود؛ برای کودکان با توجه به سن آنها دوز از 0.2 تا 3 میلی گرم تجویز می شود؛ قرص آتروپین و دروتاورین نیز قابل تجویز است.

داروهای روده ای

هنگام تجویز داروهای ضد اسپاسم روده ای، باید در نظر داشت که این داروها می توانند باعث یبوست شوند، به خصوص در افراد مسن با عملکرد ضعیف روده. بنابراین در تجویز داروها نیز باید به این نکته توجه شود. پیناوریوم بروماید دارای اثر ضد اسپاسم عالی در بیماری های مختلف روده است (با غذا همراه با مایعات فراوان، بدون جویدن یا حل شدن، 50 میلی گرم تا 4 بار در روز مصرف شود). استفاده از آن برای کودکان توصیه نمی شود.

برای درمان اختلالات مدفوع، دردهای شکمی، سندرم روده تحریک پذیر و اسپاسم ثانویه، از داروی «مبیورین» 1 قرص 3 بار در روز، 1 کپسول 2 بار قبل از غذا 20 دقیقه استفاده کنید (دوز روزانه 400 میلی گرم). برای بیماری های روده ای استفاده از داروهای آنتی کولینرژیک به دلیل اثربخشی کم و عوارض جانبی محدود است. می توانید با پزشک خود لیستی از داروهای ضد اسپاسم روده را بررسی کنید.

داروهای ضد اسپاسم برای کوله سیستیت به کاهش علائم درد کمک می کنند، به عنوان مثال، آنتی کولینرژیک ها (پلاتی فیلین، آتروپین)، و همچنین دروتاورین و پاپاورین تجویز می شوند. موثرترین را می توان تجویز mebeverine hydrochloride 2 بار در روز، 200 میلی گرم، پیناوریوم بروماید 3 بار در روز، 100 میلی گرم در نظر گرفت. استفاده از داروهای مقوی برای دیسکینزی هیپوتونیک اندیکاسیون دارد، اما باید از داروهای ضد اسپاسم خودداری کرد. برای درمان کوله سیستیت، توصیه می شود دم کرده نعناع فلفلی (ضد اسپاسم طبیعی) را نصف لیوان بعد از غذا 3 بار در روز مصرف کنید.

برای پوکی استخوان

در پوکی استخوان، داروهای ضد اسپاسم به تسکین تنش عضلانی، بهبود گردش خون در ناحیه موضعی کمک می کنند و این به نوبه خود، شدت درد را کاهش می دهد و بر سلامتی بیمار تأثیر می گذارد. برای استئوکندروز، Drotaverine و Papaverine اغلب تجویز می شوند.

برای گاستریت، ضد اسپاسم یکی از مؤثرترین داروهایی است که احساسات دردناک و ناخوشایند را تسکین می دهد. بررسی ها گواه این موضوع است. هنگام مصرف آنها باید در نظر گرفت که داروهای آنتی کولینرژیک می توانند به ظاهر یک اثر اضافی، یعنی کاهش سطح اسید کمک کنند، بنابراین، هنگام مصرف آنها، ترشح بیش از حد باید در نظر گرفته شود.

بیماری سنگ کلیه

با سنگ کلیه، یکی از تظاهرات آن با تغییرات در کلیه ها و دستگاه ادراری مشخص می شود. در طول قولنج، درد رخ می دهد، به ندرت حاد، اغلب ثابت، کسل کننده، دردناک، و بنابراین مصرف داروهای ضد اسپاسم، از جمله داروهای پیچیده، با تسکین اسپاسم عضلات صاف حالب به کاهش وضعیت بیمار کمک می کند. Bencyclane و Drotaverine، از جمله داروهای ضد اسپاسم پیچیده، باید با داروهایی ترکیب شوند که می توانند منجر به عبور و تخریب سنگ شوند.

کولیت

اگر بیمار مبتلا به کولیت ایسکمیک یا مزمن باشد، برای او "دروتاورین" و "پاپاورین" 1-2 قرص 2 تا 3 بار در روز و همچنین "پلاتی فیلین" برای تضعیف حرکت سریع روده، تسکین اسپاسم و کاهش درد تجویز می شود. در هنگام اسهال، پوشش ها و مواد قابض باید با آتروپین سولفات ترکیب شوند.

گیاهان ضد اسپاسم طبق دستور و دستور پزشکی به صورت دم کرده یا جوشانده مصرف می شوند. علاوه بر این، آنها اغلب در اجزای اصلی فعال داروهای مختلف قرار می گیرند. این دارو ممکن است کاملاً منشا طبیعی داشته باشد یا ترکیبی از مواد مصنوعی و طبیعی باشد.

گروه ویژه

گروه خاصی از داروهای ضد اسپاسم شامل داروهای پیچیده است (به عنوان مثال، مسکن ها و ضد اسپاسم ها "Spazmalgon"، "Baralgin")، که ترکیبی از داروهای ضد اسپاسم با طیف های مختلف عمل، و همچنین بی کربنات سدیم، متامیزول سدیم، اسید نیکوتینیک، عصاره های گیاهی (tansy، بلادونا، نعناع)، مسکن ها و سایر اجزا. این داروهای ضد اسپاسم به خوبی به سردرد کمک می کنند.

درد شکم در کودک یک مشکل نسبتا شایع در هر سنی است. ریتم مدرن زندگی، رژیم غذایی ناسالم و عدم فعالیت بدنی کافی در ایجاد بیماری های گوارشی در کودکان نقش دارد. راه اصلی کمک به کودک در این شرایط استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک است.

علل اصلی درد شکم در کودک

در میان کودکان در هر گروه سنی، مکانیسم های متفاوتی از درد در ناحیه شکم غالب است.

یکی از ویژگی های هضم کودکان تازه متولد شده عدم بلوغ آنزیم ها - پروتئین های اصلی برای تجزیه مواد مغذی است. علاوه بر این، در این سن، تشکیل میکرو فلور روده از باکتری های مفیدی که به هضم غذا کمک می کنند، رخ می دهد. در این راستا، مشکل شایعی که باعث ایجاد دردهای شکمی در نوزادان می شود، افزایش تولید گاز است.

در سنین پایین (1 تا 3 سالگی)، کودکان به دلیل عدم بلوغ آنزیم ها به رژیم غذایی خاصی نیاز دارند. نتیجه نقض رژیم غذایی یبوست یا مدفوع شل است که با انقباضات اسپاستیک عضلات روده همراه است. اسپاسم عضلات دیواره دستگاه گوارش به نوبه خود منجر به درد در ناحیه شکم می شود.

در مدرسه و نوجوانی، بیماری های لوزالمعده و کیسه صفرا شایع است که بر روند گوارش تأثیر منفی می گذارد و منجر به درد شکم می شود. عفونت بدن با باکتری هلیکوباکتر پیلوری عامل اصلی ایجاد فرآیند التهابی و زخمی در معده است که می تواند با ایجاد احساسات دردناک نیز همراه باشد. افزایش اسیدیته شیره معده نیز از علل دردهای شکمی است.

در کودکان در تمام گروه‌های سنی، درد شکم می‌تواند ناشی از سوء هاضمه همراه با مرگ میکرو فلور روده طبیعی پس از مصرف آنتی‌بیوتیک یا خوردن غذاهای بی‌کیفیت باشد.

گالری عکس دلایل

اسپاسم عضلات روده علت گرفتگی شکم درد دیس باکتریوز علت اصلی درد شکم در کودک پس از مصرف آنتی بیوتیک کمبود آنزیم علت اصلی درد شکم در خردسالان نفخ یکی از علل اصلی شکم است درد در نوزادان و خردسالان افزایش اسیدیته شیره معده علت اصلی دردهای شکمی در کودکان بزرگتر باکتری هلیکوباکتر پیلوری عامل اصلی ورم معده و زخم است.

مکانیسم اثر داروهای مورد استفاده برای درد شکم

داروهای دارویی مورد استفاده برای از بین بردن احساسات دردناک در شکم در کودکان بر اساس ماهیت عمل آنها به تعدادی گروه تقسیم می شوند.

داروهای مسکن

عملکرد این گروه از داروها بر اساس توانایی آنها در جلوگیری از انتقال سیگنال های درد از کانون پاتولوژیک در امتداد اعصاب به مغز است. این داروها همچنین دارای اثر ضد التهابی به دلیل مسدود کردن زنجیره تحولات بیوشیمیایی ناشی از تأثیر یک عامل مخرب هستند.

ضد اسپاسم

ماهیچه های دستگاه گوارش لایه میانی دیواره معده، روده و کیسه صفرا را تشکیل می دهند. یک ساختار تشریحی خاص به آنها اجازه می دهد تا غذا را در امتداد کانال گوارشی حرکت دهند. انقباض عضلانی پاتولوژیک (اسپاسم) تحت تأثیر افزایش محتوای کلسیم در آنها رخ می دهد. داروهای ضد اسپاسم جریان کلسیم را به سلول های فیبر عضلانی مسدود می کنند و اسپاسم را از بین می برند.

آنتی اسیدها

جزء اصلی که اسیدیته شیره معده را تعیین می کند اسید کلریدریک است. به طور معمول، توسط سلول های خاصی از دیواره معده (سلول های پوششی) به مقدار کافی برای ایجاد سطح اسیدیته یک و نیم تا دو واحد تولید می شود. با افزایش اسیدیته، آب معده مخاط معده را خورده می کند و منجر به ظهور نقص های آن - فرسایش و زخم می شود. داروهای ضد اسید از تولید اسید هیدروکلریک در سلول های جداری جلوگیری می کنند و در نتیجه اثر پاتولوژیک آن را بر دیواره معده از بین می برند.

ضد هلیکوباکتر

هلیکوباکتر پیلوری میکروبی است که در معده زندگی می کند و محیط بسیار اسیدی آن را با آرامش تحمل می کند. در حال حاضر، این باکتری عامل اثبات شده التهاب مخاط معده (گاستریت) و زخم معده است. داروهای ضد هلیکوباکتر روند زندگی میکروب را مختل کرده و منجر به مرگ آن می شود.

آماده سازی آنزیمی

غذا معمولاً به شکل ترکیبات شیمیایی پیچیده وارد دستگاه گوارش می شود: پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها. برای اینکه مواد مغذی از مجرای معده یا روده به خون جذب شوند، بدن باید ترکیبات پیچیده را به اجزای ساده‌تر تجزیه کند. این فرآیند تحت تأثیر شیره های گوارشی رخ می دهد: معده، پانکراس و صفرا. هر یک از آنها حاوی مواد پروتئینی خاص - آنزیم ها است. این ترکیبات شیمیایی برای تسریع فرآیندهای تجزیه و جذب ضروری هستند. کمبود آنزیم منجر به اختلالات گوارشی می شود. آماده سازی آنزیمی حاوی این ترکیبات شیمیایی به مقدار لازم است.

جاذب ها

اغلب، مسمومیت غذایی ناشی از محصولات با کیفیت پایین منجر به سیل شدن دستگاه گوارش با مواد مضر می شود - سمومی که باعث استفراغ، مدفوع شل (اسهال) و افزایش تشکیل گاز (نفخ) می شود. جاذب ها مواد خاصی هستند که تمام ترکیبات شیمیایی مضر را روی سطح خود می گیرند و از بدن خارج می کنند.

پروبیوتیک ها

فرآیند هضم غذا مستلزم مشارکت فعال باکتری های مفید موجود در روده است. بیشتر میکرو فلور دستگاه گوارش متعلق به جنس بیفیدوباکتریا و لاکتوباسیلوس است. پروبیوتیک ها حاوی میکروارگانیسم های مفید زنده هستند.

پری بیوتیک ها

برای استعمار دستگاه گوارش با باکتری های مفید، ایجاد شرایط راحت برای میکرو فلور ضروری است. برای حل این مشکل، پری بیوتیک ها وجود دارد - مواد ویژه ای که برای تبدیل شدن به "خانه" برای باکتری های مفید طراحی شده اند.

ویدئو: جنبه های بالینی اساسی درد شکم در کودک

اشکال انتشار محصولات دارویی

ماده دارویی فعال می تواند توسط سازنده به اشکال مختلف تولید شود. برای سهولت استفاده، اشکال زیر از انتشار دارو در دسترس است:

1. قرص ها یک فرم دوز جامد هستند. این دارو، به عنوان یک قاعده، علاوه بر این، حاوی مواد کمکی لازم برای به دست آوردن یک ساختار واحد مناسب برای استفاده خوراکی است. اینها شامل ترکیبات شیمیایی زیر است: تالک، نشاسته ذرت، زایلیتول، سوربیتول و بسیاری دیگر.
2. کپسول ها نیز به اشکال جامد انتشار تعلق دارند. علاوه بر مواد کمکی شرح داده شده در بالا، این داروها حاوی یک پوسته پوششی هستند که به دلیل آن ماده فعال در ناحیه خاصی از دستگاه گوارش آزاد می شود.
3. محلول های تزریقی در آمپول ها به صورت دوز مایع هستند. علاوه بر ماده فعال، دارو معمولاً حاوی کلرید سدیم یا آب مقطر به عنوان حلال است.
4. سوسپانسیون سوسپانسیونی از ذرات جامد کوچک ماده فعال در یک مایع است. دومی در اشکال دوز حاوی آب مقطر، اتیل الکل، گلیسیرین و روغن های گیاهی است. سوسپانسیون ها معمولاً به صورت خوراکی و کمتر به صورت عضلانی استفاده می شوند.
5. ژل یک شکل خفیف آزادسازی دارو است. ترکیب ماده فعال و حلال در حداقل مقدار یک قوام چسبناک و الاستیک ایجاد می کند. روغن وازلین، لانولین، اتیل الکل و گلیسیرین به عنوان مواد تشکیل دهنده استفاده می شود.
6. شربت به اشکال دوز مایع اشاره دارد. معمولاً یک ماده کمکی به شکل محلول قند و روغن های گیاهی به عامل فعال اضافه می شود.
7. پودر به اشکال دوز جامد اشاره دارد. مواد فعال و مواد کمکی دارای جریان آزاد هستند. کربنات منیزیم و آلژینات سدیم به عنوان پودر کمکی استفاده می شود.
8. شیاف ها یک فرم دارویی هستند که برای تزریق در داخل اندام در نظر گرفته شده است. شیاف رکتوم برای درمان یبوست استفاده می شود. شکل دوز از طریق مقعد به مجرای راست روده تزریق می شود. شیاف های رکتوم حاوی کره کاکائو و گلیسیرین پزشکی به عنوان یک ماده تشکیل دهنده هستند.
9. میکروتنما یک شکل دوز مایع است که با آن ماده فعال مستقیماً در دوز معین به مجرای راست روده وارد می شود. به عنوان یک جزء کمکی، این دارو حاوی گلیسیرین پزشکی و آب تصفیه شده است.
10. قطره یک شکل دوز مایع است. بر اساس تعلیق فوق الذکر است. یکی از ویژگی های بارز این داروها روش دوز قطره ای است.
11. امولسیون یک شکل دارویی است که جزء اصلی آن اسانس گیاهی است که به صورت ذرات جداگانه در آب تصفیه شده توزیع می شود.

گالری عکس انواع مواد مخدر

قرص - ساده ترین شکل مصرف پودر - نوعی آزادسازی پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها ماده دارویی از کپسول ها آزاد می شود و در روده ها عمل می کند محلول تزریقی مناسب برای حالت تهوع و استفراغ شدید سوسپانسیون - شکل موثر آزادسازی داروهای ضد اسید ژل - شکل مدرن آزادسازی شربت جاذب - یک فرم دارویی مناسب برای استفاده در کودکان

موارد مصرف

داروها توسط متخصص گوارش اطفال برای بیماری های زیر در دستگاه گوارش که باعث درد در ناحیه شکم می شوند تجویز می کند:

• فرآیند التهابی در معده (گاستریت)؛
• فرآیند التهابی در روده ها (آنتریت، کولیت)؛
• فرآیند التهابی در پانکراس (پانکراتیت)؛
• فرآیند التهابی در کیسه صفرا (کوله سیستیت)؛
• آسیب فرسایشی و زخمی به دیواره معده و روده؛
• اختلالات گوارشی (سوء هاضمه)؛
• مسمومیت غذایی؛
• کلونیزاسیون روده با میکرو فلور پاتولوژیک (دیس باکتریوز)؛
• مقدار ناکافی آنزیم در شیره های گوارشی (معده، روده، پانکراس، صفرا).

موارد منع مصرف داروها و عوارض نامطلوب

موارد منع مصرف زیادی برای تجویز برخی داروها برای از بین بردن احساسات دردناک در شکم در کودکان وجود دارد:

1. برای همه داروها بدون استثنا، یک منع مصرف عدم تحمل فردی به اجزای مختلف آن است.
2. در صورت پایین بودن فشار خون (هیپوتانسیون) نباید از داروهای ضد اسپاسم استفاده کرد. این مواد نه تنها ماهیچه های معده و روده، بلکه دیواره رگ های خونی را نیز شل می کنند.
3. مسکن ها فقط باید طبق دستور پزشک استفاده شوند. اثر این داروها به طور قابل توجهی علائم بیماری های جدی معده و روده را تغییر می دهد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند: آپاندیسیت، سوراخ شدن زخم معده و اثنی عشر، انسداد روده، خونریزی داخلی.
4. داروهای مسکن به شکل قرص را نمی توان برای ضایعات فرسایشی و زخم معده و دوازدهه استفاده کرد، زیرا تأثیر منفی آنها بر غشای مخاطی می تواند روند روند پاتولوژیک را تشدید کند.
5. داروهایی که باعث جداسازی صفرا می شوند در موارد وجود سنگ در کیسه صفرا و ضایعات اولسراتیو معده و دوازدهه استفاده نمی شود.

علاوه بر عوارض نامطلوب فوق، هر دارو دارای عوارضی است که ارتباط مستقیمی با مکانیسم اثر آن بر بدن ندارد. اثرات مشابه عبارتند از:

• سردرد؛
• خواب آلودگی؛
• تهوع و استفراغ؛
• درد معده؛
• خارش پوست

عوارض جانبی مصرف داروها بسیار نادر است و در اثر واکنش فردی بدن ایجاد می شود.

بسیاری از داروها تنها پس از رسیدن به سن خاصی تجویز می شوند.

روش های کاربرد

بیشتر داروها برای درد شکم در کودکان منحصراً به صورت خوراکی استفاده می شود: جاذب ها، آنتی اسیدها، آنزیم ها، داروهای ضد هلیکوباکتر، پروبیوتیک ها، پری بیوتیک ها. داروهای مسکن و ضد اسپاسم را می‌توان به صورت خوراکی یا تزریقی، بسته به نوع ترشح، استفاده کرد.

بعد از غذا معمولاً مسکن، آنزیم و ضد اسپاسم مصرف می شود. آنتی اسیدها قبل از غذا به مدت پانزده تا بیست دقیقه استفاده می شوند که برای ایجاد یک فیلم دارویی که از غشای مخاطی محافظت می کند ضروری است. داروهای ضد هلیکوباکتر و جاذب ها نیز قبل از غذا استفاده می شود.

آنتی اسیدهای مایع و هر داروی دیگری را نباید همزمان به صورت خوراکی مصرف کرد، زیرا جذب دومی به جریان خون از مجرای معده یا روده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

ترکیبی از داروها برای درمان درد شکم در کودک

برای درمان درد شکم در کودکان، بسته به علت بروز آن، معمولاً از ترکیب چند داروی دارویی استفاده می شود.

درمان دارویی درد شکم ناشی از التهاب در معده

قرص

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف		قیمت
الجدرات هیدروکسید منیزیم	گاستریت	بیماری آلزایمر اختلال عملکرد کلیه	12 سال	از 142 روبل
الجدرات هیدروکسید منیزیم	قرص های جویدنی	زخم معده و اثنی عشر گاستریت	بیماری آلزایمر اختلال عملکرد کلیه	15 سال	از 238 روبل
رانیتیدین	رانیتیدین	قرص	گاستریت زخم معده ازوفاژیت	عدم تحمل فردی	12 سال	از 8 روبل

گالری عکس داروهای درمان شکم درد کودکان مبتلا به گاستریت

آلماگل - داروی ضد اسید برای کودکان Maalox - دارویی مدرن برای محافظت از دیواره معده در برابر اثرات مخرب شیره معده Gaviscon - یک داروی ضد اسید موثر

درمان دارویی درد شکم در کودکان مبتلا به ضایعات اولسراتیو معده و اثنی عشر

درمان زخم معده طبق رژیم های استاندارد، از جمله چندین دارو انجام می شود. هدف اصلی درمان از بین بردن باکتری هلیکوباکتر پیلوری است که به دیواره معده و دوازدهه آسیب می رساند. در حال حاضر، ترکیبات دارویی به طور مداوم در حال بهبود است تا عوارض جانبی به حداقل برسد.

درمان دارویی درد شکم در کودک ناشی از کوله سیستیت

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف	سن مجاز برای تجویز دارو	قیمت
کربن فعال صفرا برگ گزنه گزنه پیاز سیر	قرص	هپاتیت مزمن کلانژیت کوله سیستیت	زردی انسدادی هپاتیت حاد زخم معده	7 سال	از 11 روبل
تزریق قرص	زخم معده کوله سیستیت پانکراتیت	گلوکوم	2 سال	از 14 روبل
متامیزول سدیم پیتوفنون هیدروکلراید فن پیورینیم بروماید	قرص تزریق		هموفیلی نارسایی کلیه تاکی آریتمی	5 سال	از 91 روبل
هیدروکلراید پاپاورین	تزریق شیاف رکتوم قرص	کوله سیستیت کولیت پیلوروسپاسم	گلوکوم بلوک قلبی اختلال عملکرد کلیه	6 ماه	از 29 روبل

گالری عکس داروهای درمان احساسات دردناک شکم در کودکان ناشی از کوله سیستیت

داروی Allohol برای اهداف کلرتیک استفاده می شود.دروتاورین دارای اثر ضد اسپاسم بارز است.داروی اسپازگان یک مسکن موثر است.داروی پاپاورین یک ضد اسپاسم موثر است.

درمان دارویی درد شکم در کودکان ناشی از پانکراتیت

قرص

شیاف رکتوم

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف	سن مجاز برای تجویز دارو	قیمت
متامیزول سدیم	تزریق قرص شیاف رکتوم	سندرم درد در انواع مختلف	آسم برونش بیماری های خونی نارسایی کلیه نارسایی کبد	0 ماه	از 10 روبل
متامیزول سدیم	تزریق قرص	سندرم درد در انواع مختلف	آسم برونش بیماری های خونی نارسایی کلیه نارسایی کبد	0 ماه	از 196 روبل
دیکلوفناک	دیکلوفناک سدیم	قرص محلول تزریقی شیاف رکتال	سندرم درد در انواع مختلف	آسم برونش زخم معده بیماری های خونی	6 سال	از 14 روبل
ایبوپروفن	ایبوپروفن	سندرم درد در انواع مختلف	آسم برونش زخم معده بیماری های خونی آمبلیوپی	6 سال	از 17 روبل
تزریق قرص	زخم معده کوله سیستیت پانکراتیت	گلوکوم	6 سال	از 52 روبل
نوروفن	ایبوپروفن	قرص قرص های جوشان	سندرم درد در انواع مختلف	آسم برونش زخم معده بیماری های خونی آمبلیوپی	6 سال	از 83 روبل
دراژه گرانول قرص	پانکراتیت مزمن کوله سیستیت فیبروز سیستیک	پانکراتیت حاد	0 ماه	از 16 روبل
اسپاسمالگون	متامیزول سدیم پیتوفنون هیدروکلراید فن پیورینیم بروماید	قرص تزریق	سندرم درد در انواع مختلف	زخم معده بیماری کرون هموفیلی نارسایی کلیه تاکی آریتمی	0 ماه برای حل 5 سال برای تبلت	از 102 روبل

گالری عکس داروهای از بین بردن احساس درد در شکم در کودکان مبتلا به پانکراتیت

داروی Analgin محبوب ترین مسکن است داروی Baralgin به طور موثر درد را تسکین می دهد داروی No-shpa داروی اصلی برای درمان پانکراتیت است.

داروهایی برای تسکین دردهای شکمی ناشی از پرخوری

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف	سن مجاز برای تجویز دارو	قیمت
هیدروتالسیت هیدروکسید منیزیم	پاستیل	سوزش سردل گاستریت زخم معده	نارسایی کلیه بیماری آلزایمر هیپوفسفاتمی	6 سال	از 134 روبل
قرص	پانکراتیت مزمن کوله سیستیت فیبروز سیستیک	پانکراتیت حاد تشدید پانکراتیت مزمن	3 سال	از 72 روبل
دراژه	پانکراتیت مزمن کوله سیستیت فیبروز سیستیک	پانکراتیت حاد تشدید پانکراتیت مزمن	3 سال	از 125 روبل

گالری عکس کمک آنزیمی برای هضم غذا در کودکان

داروی پانکراتین حاوی تمام آنزیم های گوارشی اصلی است
داروی گاستال یک داروی آنزیمی مدرن است، داروی مزیم حاوی آنزیم های اصلی گوارشی در مقادیر بهینه است، داروی فستال یک کمک کننده قوی برای هضم است.

درمان دارویی درد شکم در کودک ناشی از مسمومیت غذایی

قرص
تعلیق
چسباندن

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف	سن مجاز برای تجویز دارو	قیمت
کربن فعال	کربن فعال	سوء هاضمه اسهال مسمومیت حاد	زخم معده	0 ماه	از 4 روبل
پاراستامول	پاراستامول	تزریق قرص شیاف رکتوم	سندرم درد در انواع مختلف	زخم معده بیماری کرون هموفیلی نارسایی کلیه	0 ماه	از 3 روبل
پلی سورب	دی اکسید سیلیکون کلوئیدی است	عفونت های حاد روده ای مسمومیت حاد	زخم معده	0 ماه	از 9 روبل
اسمکتا	اسمکتیت دو وجهی	عفونت های حاد روده ای مسمومیت حاد	انسداد روده	0 ماه	از 140 روبل
Enterosgel	پلی متیل سیلوکسان پلی هیدرات	عفونت های حاد روده ای مسمومیت حاد	آتونی روده	0 ماه	از 352 روبل
اسپومیسان	سایمتیکون	انسداد روده	0 ماه	از 236 روبل
موتیلیوم	دومپریدون	قرص	سوء هاضمه	انسداد روده	5 سال برای تبلت	از 367 روبل
انتروفوریل	نیفوروکسازید	سوء هاضمه	انسداد روده	1 ماه برای تعلیق، 3 سال برای کپسول	از 269 روبل

گالری عکس جاذب های مدرن برای درمان احساسات دردناک شکم در کودکان

داروهایی برای از بین بردن دردهای شکمی در کودکان ناشی از دیس باکتریوز

تعلیق

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف	سن مجاز برای تجویز دارو	قیمت
آسیپول	لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس قارچ کفیر	عفونت های حاد روده ای		3 ماه	از 325 روبل
بیفیدومبکترین	بیفیدوباکتریوم بیفیدوم	عفونت های حاد روده ای درمان طولانی مدت آنتی باکتریال	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 137 روبل
بیفیدوباکتری ها استرپتوکوک ترموفیلوس	محلول روغن	عفونت های حاد روده ای درمان طولانی مدت آنتی باکتریال	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 496 روبل
یوگولاکت	لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس	یبوست آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت	عدم تحمل اجزای دارو	3 ماه	از 201 روبل
لاکتوباکترین	لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس	قرص	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 178 روبل
لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس استرپتوکوک ترموفیلوس بیفیدوباکتری ها	تنظیم	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 300 روبل
لینوکس	باکتری اسیدوفیلوس بیفیدوباکتری ها	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 245 روبل
هیلاک فورته	لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس	قطره برای تجویز خوراکی	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 240 روبل
انتروژرمینا	هاگ باسیلوس کلاوزی	عدم تحمل اجزای دارو	6 سال برای کپسول 28 روز برای تعلیق	از 635 روبل
ساکارومایسس بولاردی لیوفیلیز شده	عدم تحمل اجزای دارو	1 سال	از 259 روبل
نورموبکت	باکتری اسیدوفیلوس بیفیدوباکتری ها	عدم تحمل اجزای دارو	0 ماه	از 412 روبل

گالری عکس داروهای درمان احساسات دردناک شکم در کودک ناشی از دیس بیوز

داروی Bifiform baby از روزهای اول زندگی استفاده می شود
داروی Liveo Baby به صورت قطره ای مناسب موجود است.داروی Rela Life از روزهای اول تولد استفاده می شود.دارو Enterol به طور موثر میکرو فلور مفید روده را بازیابی می کند.

داروهای مردمی

برای درمان فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه گوارش که منجر به ایجاد درد شکمی در کودک می شود، از داروهای مردمی مختلف استفاده می شود. با اجازه متخصص گوارش، از داروهای زیر از زرادخانه طب سنتی استفاده می شود:

1. بیدمشک. از ریشه گیاه تازه به عنوان ماده اولیه استفاده می شود. مواد اولیه را باید له کرد و نیم لیتر آب جوش به آن اضافه کرد. فرآیند انفوزیون به مدت دوازده ساعت ادامه می یابد. از محصول به مقدار نصف لیوان چهار بار در روز استفاده کنید.
2. مخمر سنت جان. مواد خام خشک (علف) را به مقدار 15 گرم در یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت هشت ساعت دم می کنند. سپس تزریق باید فیلتر شود و حجم آن به یک لیوان با آب جوش آورده شود. 2 قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید. مدت درمان دو هفته است.
3. مومیو. دو گرم مواد خام خشک را باید خرد کرده و با نصف لیوان آب جوشانده مخلوط کنید. محصول به دست آمده 1 قاشق چایخوری صبح قبل از غذا استفاده می شود. مدت درمان 10 روز است.

هر فرد حداقل یک بار در زندگی خود با یکی از انواع واکنش دفاعی بدن در برابر عوامل منفی محیط داخلی و خارجی روبرو شده است - درد اسپاستیک. این به دلیل انقباض بافت ماهیچه صاف است که تقریباً در تمام سیستم های حیاتی وجود دارد: گوارشی، دفعی، اسکلتی عضلانی و غیره.

درد اسپاستیک اغلب با ظاهر شدن یک آسیب شناسی خطرناک، اختلال در عملکرد سیستم عصبی یا تغییرات هورمونی در مردان و زنان رخ می دهد. اسپاسم می تواند یک عضله یا چند گروه را تحت تاثیر قرار دهد. در طی این فرآیند، جریان خون به بافت های منقبض شده به شدت محدود می شود. این باعث افزایش سندرم درد می شود.

به منظور خلاص شدن از شر انقباض دردناک بافت ماهیچه صاف، متخصصان پزشکی داروهای هدفمند - ضد اسپاسم را تجویز می کنند.

ضد اسپاسم: طبقه بندی، لیستی از محبوب ترین داروها

ضد اسپاسم ها داروهایی هستند که اثر اصلی آنها کاهش تعداد و شدت اسپاسم و از بین بردن درد ناشی از آن است. آنها اولین انتخاب داروهای سندرم درد شکم هستند ().

بسته به ماهیت واکنش اسپاستیک که این داروها بر روی آن تأثیر می گذارند، داروهای ضد اسپاسم به گروه های زیر تقسیم می شوند:

1. ضد اسپاسم نوروتروپیک (M-آنتی کولینرژیک) . آنها از انتقال تکانه های عصبی از طریق سیستم عصبی خودمختار جلوگیری می کنند. عضله ای که فرمان فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک برای انقباض از مغز دریافت نکرده است، به سرعت شل می شود. علاوه بر این، آنها ممکن است یک اثر ضد ترشحی اضافی داشته باشند. بسته به مکانیسم اثر، M-آنتی کولینرژیک ها به گروه های زیر تقسیم می شوند:
   • ضد اسپاسم نوروتروپیک با اثر مرکزی و محیطی. اینها شامل داروهای حاوی آتروپین و عصاره بلادونا هستند.
   • m-آنتی کولینرژیک های محیطی. اینها شامل آماده سازی هیوسین (بوسکوپان)، متوسینیم بروماید و پریفیریا بروماید است.
   • ضد اسپاسم با اثر مرکزی دیفاسیل، آپوفن و سایر داروها با مواد فعال مشابه در این طبقه بندی قرار می گیرند.
2. ضد اسپاسم میوتروپیک . آنها بر فرآیندهایی که مستقیماً در عضله منقبض رخ می دهند تأثیر می گذارند. گاهی اوقات اسپاسم در نتیجه کمبود یا بیش از حد مواد مختلف لازم برای عملکرد طبیعی فیبرهای عضلانی است و همچنین می تواند به دلیل فعالیت آنزیمی و هورمونی، به عنوان مثال، در زنان رخ دهد. مواد موجود در داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک از انقباض فیبرهای عضلانی، گرفتن حالت بسته و انقباض شدید و شدید جلوگیری می کند. به گروه ضد اسپاسم میوتروپیک شامل انواع زیر است:
   • آنتاگونیست های غیرانتخابی کانال کلسیم - پیناوریا بروماید، اوتلونیوم بروماید (اسپاسم)، وراپامیل؛
   • مهارکننده های فسفودی استراز - پاپاورین، دروتاورین ()، بن سیکلان؛
   • مسدود کننده های کانال سدیم - mebeverine.
   • مشتقات گزانتین - تئوفیلین، آمینوفیلین، آمینوفیلین، دی بازول؛
   • آنالوگ های کوله سیستوکینین - هیمکرومون؛
   • آماده سازی نیترات مورد استفاده در زمینه قلب و عروق - نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دینیترات، ارینیت، نیترواسپری، نیترونگ.
3. نیز وجود دارد ضددردهای ضد اسپاسم ترکیبی ترکیبی از مواد فعال دارویی مختلف. در نتیجه، این دارو نه تنها می تواند شدت اسپاسم را کاهش دهد و بافت ماهیچه صاف را شل کند، بلکه درد را با کمک یک جزء ضد درد تسکین می دهد. چنین داروهایی شامل بنالژین، اسپاسمالگون، سدالگین-نئو است.
4. اغلب به عنوان ضد اسپاسم استفاده می شود دم کرده و جوشانده گیاهان دارویی حاوی موادی است که می تواند بر انقباض اندام های داخلی تأثیر بگذارد. در طب عامیانه از گل، میوه و برگ سنجد، زالزالک، برنزه و خار مریم استفاده می شود. مجموعه ای از اجزای فعال موجود در این گیاهان به عادی سازی تون بافت ماهیچه صاف و بهبود گردش خون کمک می کند.

توجه داشته باشید

مهم است که به یاد داشته باشید که افراد مدرن نمی توانند از گیاهان به عنوان تک درمانی استفاده کنند، فقط در درمان پیچیده.

مکانیسم اثر ضد اسپاسم

اثر اصلی ضد اسپاسم ها توانایی آنها در تأثیرگذاری بر فرآیندهای انقباض فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک فیبرهای عضلانی است. اثر ضد درد دقیقاً با کاهش تعداد انقباضات اسپاستیک حاصل می شود. این به ویژه در اندام های داخلی، که در آن بافت ماهیچه صاف دیواره ها را می پوشاند، قابل توجه است.

بسته به گروه دارویی، ضد اسپاسم می تواند اثرات زیر را داشته باشد:

• m-آنتی کولینرژیک ها آنها اجازه نمی دهند که تکانه از طریق گیرنده های نوع 3 واقع در ناحیه عضلات صاف و گیرنده های نوع 1 واقع در گانگلیون های عصب اتونومیک منتقل شود. کمبود پتانسیل به شل شدن بافت عضلانی و کاهش فعالیت ترشحی غدد داخلی کمک می کند.
• ضد اسپاسم نوروتروپیک با عملکرد مرکزی یک اثر مشابه، فقط افزایش یافته تر دارند. علاوه بر این، آنها می توانند اثر آرام بخش قابل توجهی داشته باشند.
• مسدود کننده های کانال سدیم و کانال کلسیم اجازه ندهید مواد فعالی که انقباضات اسپاستیک را تحریک می کنند وارد گیرنده ها و بافت عضلانی شوند یا با آنها تعامل داشته باشند. این باعث اختلال در زنجیره واکنش هایی می شود که روند فعالیت ماهیچه های انقباضی را آغاز می کنند.
• مهارکننده های فسفودی استراز فعالیت آنزیمی به همین نام را که مسئول رساندن سدیم و کلسیم به فیبرهای عضلانی است، مهار می کند. کاهش سطح کلسیم در سلول منجر به کاهش تدریجی تعداد و شدت انقباضات می شود.
• نیترات ها هنگامی که با آنها واکنش می دهند، ترکیبات مختلفی را در بدن انسان تشکیل می دهند. مواد حاصل به طور فعال گوازین مونوفسفات حلقوی را سنتز می کنند که سطح کلسیم را کاهش می دهد و سلول ها را آرام می کند.
• آنالوگ های کوله سیستوکینین عمدتاً روی کیسه صفرا و همچنین بر روی اسفنکترهای مثانه تأثیر می گذارد. آنها با شل کردن بافت ماهیچه صاف، به خروج مایع صفرا به دوازدهه کمک می کنند و فشار داخل مجرای صفراوی را کاهش می دهند.

نشانه های استفاده از داروهای ضد اسپاسم

به دلیل اثر سریع و طولانی مدت و همچنین مکانیسم اثر پیچیده ای که دارند، می توان از داروهای ضد اسپاسم در زمینه های مختلف استفاده کرد:

• در . کاهش اسپاسم عروق مغزی، بازگرداندن گردش خون مختل مغز، کاهش حمله ای که در مراحل خفیف بیماری رخ می دهد.
• در دوران قاعدگی . آنها به حذف انقباضات اسپاستیک اندام های تولید مثل کمک می کنند، جریان خون را تثبیت می کنند.
• در و . آنها تون مثانه را کاهش می دهند، تعداد اصرار برای ادرار را کاهش می دهند، درد را تسکین می دهند و فرآیندهای دفع طبیعی بدن را بازیابی می کنند. کاهش لحن اندام های صاف و دستگاه ادراری باعث تسریع در برداشتن سنگ ها از کلیه ها می شود.

از آنجایی که داروها دارای اثر آرام بخش قوی هستند، در طول درمان نباید در فعالیت هایی شرکت کنید که نیاز به تمرکز ثابت دارند.

عوارض جانبی داروهای ضد اسپاسم

عوارض جانبی که هنگام مصرف داروهای ضد اسپاسم رخ می دهد ممکن است بسته به ماهیت خود دارو، روش مصرف آن و واکنش فردی بدن متفاوت باشد.

چندین اثر کلی وجود دارد که داروهای ضد اسپاسم می توانند بر بدن داشته باشند:

• غشاهای مخاطی خشک؛
• احتباس ادرار؛
• میدریازیس؛
• فلج خواب;
• تاری دید؛
• ضعف؛
• آتاکسی
• گیجی؛
• کندی عمل؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• کاهش قدرت و؛
• عصبی بودن

به منظور کاهش خطر عوارض جانبی، مصرف دارو به شدت طبق دستورالعمل در دوزهای توصیه شده توسط پزشک متخصص ضروری است. هنگام مصرف داروهای ضد اسپاسم، بسیار مهم است که وضعیت جسمانی خود را تحت نظر داشته باشید و در صورت بروز واکنش های نامطلوب بدن با پزشک مشورت کنید.