دوره کمون آنفولانزای روده. موارد شدید عفونت. چرا آنفولانزای روده خطرناک است؟

بیماری هایی که در اثر عفونت ویروسی ایجاد می شوند و دارای تعدادی علائم مشخص هستند، معمولاً آنفولانزای روده یا معده نامیده می شوند. در واقع، چنین آسیب شناسی حاد مرتبط با آسیب به مخاط روده، در واقع آنفولانزا نیست. بیماری ها توسط ویروس های ARVI از دستور Rotavirus یا Reoviridae تحریک می شوند که همراه با آب و غذا و همچنین از طریق قطرات خانگی و هوا وارد بدن انسان می شوند.

در پزشکی، آنفولانزای روده را گاستروانتریت یا به عبارت دیگر عفونت روتاویروس می نامند. بنابراین، چرا چنین آسیب شناسی برای بیمار خطرناک است؟ این بیماری چگونه منتقل می شود و چگونه باید آن را درمان کرد؟ و آیا امکان جلوگیری از عفونت وجود دارد؟

مکانیسم توسعه بیماری

مانند آنفولانزای معمولی، گاستروانتریت از یک فرد بیمار به کودکان و بزرگسالان سالم منتقل می شود. با این حال، شما می توانید این نوع عفونت معده را به روش های مختلفی دریافت کنید:

• تماس با حامل ویروس؛
• شنا در استخرها و استخرها یا نوشیدن آب جوشانده نشده؛
• در مهد کودک از طریق اسباب بازی؛
• اگر دستان خود را نشویید؛
• هنگام مصرف محصولات آلوده

با نفوذ به بدن انسان، ویروس آنفولانزای روده فعال می شود و به شدت شروع به تکثیر می کند و سلول های اپیتلیال روده را تحت تاثیر قرار می دهد. پس از 16 تا 18 ساعت پس از عفونت، سلول های تحت تاثیر ویروس به طور کامل از بین می روند. بقایای آنها می ریزند یا در مجرای روده لایه برداری می شوند، در قسمت تحتانی دستگاه گوارش جمع می شوند و همراه با مدفوع دفع می شوند. در همان زمان، پرزهای آشکار قسمت فوقانی روده کوچک یا اثنی عشر شروع به متورم شدن و تغییر شکل می کنند و در توپ های بالایی مخاط روده عمق کریپت ها به سرعت افزایش می یابد.

مهم! شکل روده ای آنفلوآنزا برای کودکانی که سیستم ایمنی آنها به طور کامل شکل نگرفته است، خطر جدی دارد. و همچنین برای افراد مسن که ایمنی آنها قبلاً کاملاً ضعیف شده است.

علائم و تظاهرات خارجی

اولین علائم آنفولانزای معده کاملاً شبیه علائم سرماخوردگی است. در اولین ساعات پس از عفونت، بیماران ممکن است آبریزش خفیف بینی، عطسه و سرفه، درد هنگام بلع، گلودرد و لرز خفیف را تجربه کنند.
با این حال، این علائم به سرعت ناپدید می شوند و علائم کاملاً متفاوت جای آنها را می گیرند:

• مدفوع شل مکرر تا 10 بار در روز. در این مورد، حرکات روده فراوان با رنگ خاکستری مایل به زرد و قوام خاک رس مشاهده می شود، اما بدون آخال خون و مخاط. در ابتدا آنها بوی نامطبوعی دارند.
• درد شدید در ناحیه شکم، همراه با غرش و اسپاسم؛
• افزایش تهوع و استفراغ دوره ای که منجر به کم آبی سریع می شود.
• افزایش ضعف، خواب آلودگی و بی تفاوتی؛
• افزایش دمای بدن تا سطوح زیر تب (گاهی اوقات بالا).

علاوه بر این، تظاهر چنین علائمی در کودکان و بزرگسالان می تواند نشانه سایر عفونت های روده ای باشد - وبا، سالمونلوز، مسمومیت غذایی. بنابراین، در اولین تظاهرات بیماری، باید برای کمک با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. تشخیص به موقع آنفولانزای روده نه تنها به حفظ سلامتی بیمار، بلکه در برخی موارد زندگی او کمک می کند.

مهم! آنفولانزای روده در کودک اغلب نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان و درمان بستری دارد. این بدان معناست که والدین در صورت مشاهده حتی 1 تا 2 علامت بیماری (به خصوص اگر اسهال یا استفراغ باشد) باید فوراً با پزشک اطفال یا آمبولانس تماس بگیرند. مراقبت های پزشکی نابهنگام می تواند باعث مرگ نوزاد شود.

تشخیص و درمان

به این ترتیب، هیچ درمان دارویی خاصی برای عفونت روتاویروس وجود ندارد. این بدان معنی است که طیف وسیعی از اقدامات درمانی با هدف از بین بردن علائم آنفولانزای روده و تقویت سیستم دفاعی بدن در مبارزه با عفونت ویروسی است.

برای روشن شدن تشخیص، پزشک ممکن است معاینات اضافی را تجویز کند، از جمله:

• آزمایش خون عمومی که نتیجه آن ممکن است کاهش تعداد کل لکوسیت ها و غلبه لنفوسیت ها و مونوسیت ها را نشان دهد (این به نفع عفونت ویروسی است).
• آزمایش کلی ادرار در حضور گاستروانتریت، افزایش تراکم آن را نشان خواهد داد.
• آزمایش خون بیوشیمیایی امکان تعیین افزایش غلظت بخش غیرمستقیم بیلی روبین و همچنین ALT و AST را در خون فراهم می کند.

آنفولانزای روده ای فقط باید تحت نظر پزشک و با رعایت تمام توصیه ها و خواسته های او درمان شود. درمان شامل مصرف داروهایی است که عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند و یک رژیم غذایی خاص. برای بازیابی بدن باید مصرف کنید:

• انتروجاذب - اسمکتا یا پلی سورب.
• به عنوان بخشی از درمان آبرسانی مجدد - داروی Regidron. برای بازگرداندن تعادل آب و نمک در بدن باید هر 20 تا 30 دقیقه مصرف شود.
• آنزیم هایی که هضم را بهبود می بخشند - کرئون یا پانکراتین.
• داروهای ضد اسهال - Furazolidone یا Enterofuril.

پس از درمان فشرده و از بین بردن علائم بیماری، پروبیوتیک ها برای بازگرداندن میکرو فلور مفید روده - Linex، Bifiform، Hilak Forte تجویز می شوند. مصرف آنتی بیوتیک برای مبارزه با ویروس توصیه نمی شود، زیرا این داروها میکرو فلور روده تهاجمی و مفید را به طور کامل از بین می برند. با از بین بردن آنفولانزای روده با کمک چنین داروهایی، می توانید در ازای آن عارضه خطرناکی داشته باشید - دیس بیوز.

مهم! گاستروانتریت یک بیماری جدی است که گاهی نیاز به درمان در بیمارستان دارد. بنابراین خوددرمانی و استفاده بی رویه از طب سنتی اکیدا ممنوع است. خوددرمانی حتی می تواند منجر به مرگ شود.

رژیم غذایی برای بیماری و پیشگیری

یک رژیم غذایی خاص یک مکمل موثر برای درمان آنفولانزای روده است و یک راه عالی برای بهبودی سریع از یک بیماری است. در درجه اول مفید هستند:

• جوشانده های گیاهی با بابونه، گل رز، چای سبز و سیاه قوی؛
• فرنی های مایع تهیه شده در آب: بلغور، برنج یا بلغور جو دوسر؛
• سوپ سبزیجات از سیب زمینی، هویج، پیاز، کدو سبز، چغندر؛
• آبگوشت های ملایم تهیه شده از مرغ بدون پوست، بوقلمون، خرگوش، گوشت گاو بدون چربی.

غذا باید در بخش های کوچک، گرم، هر 3-4 ساعت مصرف شود.

در این صورت موارد زیر باید برای مدتی از رژیم غذایی حذف شوند:

• سبزیجات و میوه های خام؛
• آب میوه های طبیعی؛
• نان غلات؛
• شیر کامل، کره، پنیر؛
• غلات؛
• گوشت دودی؛
• حبوبات؛
• مواد غذایی کنسرو شده؛
• شکلات و قهوه

همچنین سیگار کشیدن، خوردن غذاهای چرب، تند و سرخ شده، نوشیدنی های الکلی و گازدار ممنوع است.
شکی نیست که پیشگیری از آنفولانزای معده آسان تر از درمان است. بنابراین رعایت تعدادی از قوانین برای پیشگیری از این بیماری بسیار مهم است که عبارتند از:

• دست های خود را بعد از آمدن از بیرون، بازدید از توالت و قبل از غذا خوردن بشویید.
• میوه ها و سبزیجات خام خورده شده را در آب جاری بشویید (می توانید آنها را از قبل در محلول سرکه 3 درصد برای چند دقیقه خیس کنید).
• فقط آب جوشیده بنوشید (حتی اگر از چاه یا چشمه باشد).
• اسباب بازی های کودکان را بشویید و آب جوش را بیشتر روی آنها بریزید.
• از شنا در آب های آزاد خودداری کنید.

مهم! ویروس گروه Reoviridae در برابر تأثیرات محیطی مقاوم است و سرما و دمای پایین را به خوبی تحمل می کند. در عین حال، اقدامات پیشگیرانه ساده باعث می شود تا ویروس قبل از ورود به بدن از بین برود و به آنفولانزای خطرناک و موذی روده مبتلا نشود.

آنفولانزای روده ای، آنفولانزای معده، گاستروانتریت یا عفونت روتاویروس نام همین بیماری است که در تابستان به طور مکرر بازدید می کند. هنگامی که هوا گرم است، همه غذاها به سرعت خراب می شوند و به یک مکان عالی برای زندگی بسیاری از باکتری های روده تبدیل می شوند، آلوده شدن به روتاویروس بسیار آسان است.

آنفولانزای روده ای یک عفونت ویروسی است که با جذب از طریق دیواره های معده یا روده وارد بدن می شود. کودکان، سالمندان و زنان باردار به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدترین بیماری را تحمل می کنند. خطر اصلی این بیماری کم آبی بدن است. به دلیل استفراغ مکرر و اسهال بی پایان، بدن به سرعت مایعات را از دست می دهد که می تواند کشنده باشد، به خصوص در نوزادان. بنابراین، اگر به عفونت روده مشکوک هستید، کودکان در سه سال اول زندگی فقط باید به یک متخصص اطفال نشان داده شوند. او وضعیت را ارزیابی می کند و در صورت امکان مجوز درمان خانگی را می دهد. در موارد دیگر، درمان کودکان خردسال باید در بیمارستان انجام شود.

علائم آنفولانزای روده ای

علائم آنفولانزای روده ای به سرعت و در عرض یک روز پس از ورود ویروس به بدن ظاهر می شود. به طور متوسط، دوره کمون می تواند از 10 ساعت تا 3-5 روز طول بکشد. سرعت ظاهر شدن علائم و شدت آنها به میزان ویروس وارد شده به بدن و همچنین به سیستم ایمنی بیمار بستگی دارد. علائم زیر برای عفونت روتاویروس معمولی است.

1. اول، یک تظاهرات جزئی از علائم سرماخوردگی شروع می شود - گلو قرمز می شود و هنگام بلع درد می کند. ممکن است سرفه خفیف، آبریزش بینی و عطسه های مکرر ظاهر شود. اما این علائم به سرعت از بین می روند و به اختلالات روده ای جدی تر تبدیل می شوند. چنین علائمی به این نوع ویروس نام «آنفولانزا» داده است، اگرچه آنفولانزای روده هیچ شباهتی با آنفولانزای سنتی ندارد.
2. در ابتدای ایجاد عفونت ویروسی، بیمار دچار ضعف، بدن درد و ضعف عمومی می شود.
3. این اغلب با یک اختلال روده - اسهال همراه است. مدفوع شل است و ممکن است به رنگ تیره، روشن یا سبز باشد. مدفوع اغلب حباب دارد و بوی قوی و نامطبوعی دارد. این بدان معنی است که فرآیند تخمیر در روده انجام می شود. اگر مدفوع بیش از 10 بار در روز رخ داد، حتما با پزشک مشورت کنید.
4. اگر لکه های خونی یا مخاطی در مدفوع یافت شد، ممکن است به یک بیماری دیگر مراجعه کنید. این علائم برای روتاویروس معمولی نیستند.
5. استفراغ. این یکی دیگر از علائم رایج آنفولانزای معده است، اگرچه ممکن است استفراغ رخ ندهد. اگر بیمار احساس تهوع کرد، اما استفراغ نکرد، بهتر است خودتان آن را القا کنید. این کار معده را پاک کرده و احتمالاً از جذب کامل محصول آلوده جلوگیری می کند.
6. معده بیمار درد می کند، غرغر می کند و می پیچد.
7. هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، بدن شروع به مقاومت می کند که منجر به افزایش دما می شود.
8. به طور معمول، روتاویروس در صورت مستی شدید است، فرد نمی تواند زندگی عادی داشته باشد. او آنقدر ضعیف است که مدام دراز می کشد، مخصوصا برای بچه ها.

دوره حاد عفونت روتاویروس بیش از یک هفته طول نمی کشد، معمولاً 3-4 روز. سپس حدود یک هفته دیگر بیمار بهبود می یابد و به خود می آید. در تمام این مدت، تا زمان بهبودی کامل، بیمار عفونی در نظر گرفته می شود.

علل آنفولانزای روده

عفونت روتاویروس بیماری دست های کثیف است. اغلب افراد اگر با دست های کثیف شروع به غذا خوردن کنند دچار آن می شوند. یک بزرگسال در وسایل نقلیه عمومی پول و نرده نگه داشت، کودکی در زمین بازی بازی کرد و سپس با دستان شسته نشده غذا را در دهان خود گذاشت - ویروس به راحتی وارد بدن می شود. همچنین، یک ویروس روده ای را می توان با غذای بی کیفیت یا کهنه بلعید. در فصل گرم تابستان باید مراقب لبنیات فاسد شدنی باشید. شما همچنین می توانید از یک بیمار مبتلا به گاستروانتریت - از طریق وسایل خانگی یا قطرات معلق در هوا - آلوده شوید.

درمان هر گونه عفونت ویروسی با هدف تسکین مسمومیت، حذف ویروس از بدن در سریع ترین زمان ممکن و درمان علامتی است. اگر فردی به آنفولانزای معده مبتلا شود، در اینجا چند گام ثابت وجود دارد.

1. اولین و مهمترین چیز این است که تعادل آب و نمک را دوباره پر کنید. برای انجام این کار، Regidron را در یک لیتر آب حل کنید و در وعده های کوچک در طول روز بنوشید. اگر کودکی مریض است، باید هر 5 تا 10 دقیقه یک قاشق چای خوری آن را بنوشید. اگر بیشتر به کودک خود بدهید، میل مجدد به استفراغ را به دنبال خواهد داشت و تمام تلاش ها بیهوده خواهد بود. اگر Regidron در دسترس نیست، می توانید خودتان محلول آب نمک تهیه کنید. یک قاشق غذاخوری نمک، 3 قاشق غذاخوری شکر و نصف قاشق غذاخوری نوشابه را در یک لیتر آب حل کنید.
2. برای مبارزه با عفونت باید فوروزولیدون، ارسفوریل یا انتروفوریل مصرف کنید. این محصولات در تسکین مسمومیت عالی هستند زیرا خود باکتری ها را از بین می برند.
3. برای اسهال باید لوپرامید، ایمودیوم، لوومایستین مصرف کنید. داروی Enterozermina به خوبی به کودکان کمک می کند.
4. اگر فردی از استفراغ رنج می برد، می توان آن را با داروهایی مانند Ondosetron، Cerucal سرکوب کرد. اما کودکان بدون تجویز پزشک نمی توانند از آنها استفاده کنند.
5. مصرف جاذب هایی که سموم باقی مانده را جذب کرده و آنها را از بین می برند بسیار مهم است. این می تواند Smecta، کربن فعال، Enterosgel، Filtrum باشد. اگر داروهای دارویی در دسترس ندارید، نوشیدن آب برنج بسیار خوب است. این توده چسب مانند نه تنها اسهال را متوقف می کند، بلکه مواد سمی را در روده و معده جذب می کند.
6. در عرض یک روز، زمانی که وضعیت بیمار کمی تثبیت شد، نیاز به تغذیه دارد. علاوه بر یک رژیم غذایی ملایم، بیمار باید آنزیم هایی را با غذا مصرف کند - فستال، کرئون یا داروهای مشابه. آنها به معده دردناک و روده های ناراحت کننده در هضم غذا کمک می کنند.
7. پس از چند روز که مسمومیت از بین می رود، احتمالاً فرد دچار اسهال بی وقفه می شود. این اغلب به دلیل اختلال در میکرو فلور روده اتفاق می افتد. برای بازیابی آن، باید یک دوره پروبیوتیک مصرف کنید، که به پر کردن روده با باکتری های مفید کمک می کند. این می تواند Linex، Hilak Forte، Bifidumbacterin، Enterol باشد.

در مرحله حاد بیماری، بعید است که فرد اصلاً بخواهد چیزی بخورد. و نیازی به اجبار او نیست. اکنون تمام نیروهای بدن در جهت مبارزه با بیماری هستند و هضم غذا یک بار اضافی است. بعد از سپری شدن دوره حاد می توانید کراکر، آب مرغ کم چرب، آب برنج و برنج و بلغور جو دوسر را با آب شروع کنید. بدون محصولات شیر ​​تخمیر شده - آنها محیط ایده آلی را برای تکثیر باکتری ها ایجاد می کنند. نوشیدن مایعات زیاد بسیار مهم است. شما باید زیاد بنوشید، فقط با کمک مایع می توانید سرعت حذف ویروس را از بدن افزایش دهید. معمولاً کودکان در طول دوره عفونت روتاویروس هر چیزی را که معمولاً ممنوع است مجاز می دانند - نوشیدنی های میوه ای ، کمپوت ها ، آب میوه ها. دم کرده گل سرخ، چای سبز و دم کرده بابونه به خوبی کمک می کند.

چگونه از خود در برابر آنفولانزای معده محافظت کنیم

برای جلوگیری از ابتلا به این عفونت، شستن دست ها قبل از هر وعده غذایی بسیار مهم است. بهتر است از صابون آنتی باکتریال استفاده کنید. به خصوص بعد از حضور در مکان های عمومی. دستمال مرطوب و ژل آنتی باکتریال همراه خود داشته باشید که به شما امکان می دهد در سفر دست های خود را تمیز و ضدعفونی کنید. در خیابان یا مکان های مشکوک غذا نخورید. اگر مثلاً مادری به آنفولانزا مبتلا شد، نباید غذا بپزد تا سایر اعضای خانواده را مبتلا نکند. حوضچه های فاضلاب بدون آب روان که تعداد زیادی از مردم در آن استحمام می کنند نیز محل پرورش بسیاری از بیماری ها هستند. حتی اگر قسمت کوچکی از مایع در حین شنا وارد دهان شما شود، ممکن است مبتلا شوید.

برخلاف تصور رایج، آنفولانزای روده ای را نمی توان با آنتی بیوتیک درمان کرد، زیرا عامل این بیماری یک ویروس است. آنفولانزای معده تنها با مبارزه با علائم و از بین بردن ویروس با مایعات قابل درمان است. برای محافظت از بدن در آینده، تقویت سیستم ایمنی مهم است - درست غذا بخورید، سفت شوید، بیشتر حرکت کنید و زمانی را در هوای تازه بگذرانید. این قوانین ساده به شما کمک می کند تا با بیماری ناخوشایندی مانند آنفولانزای روده مواجه نشوید.

ویدئو: عفونت روتاویروس - علائم و درمان

آنفولانزای روده ای گروهی از بیماری های عفونی ویروسی است که با علائم گاستروانتریت حاد بروز می کند. آنها به دلیل شباهت تعدادی از علائم بالینی به این نام نامگذاری شدند:

• فصلی پاییز و زمستان؛
• بسیار عفونی؛
• وجود تغییرات کاتارال در اوروفارنکس.
• یکی از راه های انتقال قطرات هوا است.
• میانگین طول مدت بیماری بیش از 7 روز نیست.

کودکان زیر 3 سال بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند.در این گروه سنی بیش از نیمی از موارد گاستروانتریت ناشی از پاتوژن های آنفلوانزای روده ای است. نوزادان زیر یک سال که با شیر مادر تغذیه می شوند، به دلیل آنتی بادی های محافظی که از مادر خود دریافت می کنند، به ندرت به آن مبتلا می شوند. در میان کودکانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، موارد آنفولانزای روده ای از 3 ماهگی به ثبت می رسد. با افزایش سن، میزان بروز آن تا حدودی کاهش می‌یابد که با کسب ایمنی پس از اولین دوره بیماری همراه است.

در سن 15 تا 17 سالگی، 90 درصد جوانان دارای آنتی بادی علیه ویروس های آنفلوانزای روده ای در خون خود هستند که نشان دهنده عفونت قبلی است.

بزرگسالان تا حدودی کمتر از آنفولانزای روده رنج می برند:سهم آنها از عفونت های حاد روده ای حدود 25 درصد است.

گاستروانتریت ویروسی بیشترین خطر را برای بیماران مبتلا به نقص ایمنی ایجاد می کند:

1. آلوده به HIV؛
2. مصرف سیتواستاتیک، گلوکوکورتیکوئیدها؛
3. بیماران سرطانی؛
4. زنان حامله؛
5. افرادی که اعضای پیوندی دارند؛
6. بیماران مبتلا به بیماری های مزمن جسمی، به ویژه دستگاه گوارش.

علاوه بر این، ویروس های آنفلوانزای روده ای در ایجاد اسهال مسافرتی نقش دارند. تغییر شدید در منطقه آب و هوایی و انتقال به محصولات غذایی غیر معمول منجر به کاهش عوامل دفاعی ایمنی می شود که به پاتوژن این فرصت را می دهد که بدون مانع در روده ها تکثیر شود. در افراد مسن، به دلیل افزایش تدریجی نقص ایمنی که به طور طبیعی در سنین بالا ایجاد می شود، میزان بروز آن اندکی افزایش می یابد.

بیماری زا

آنفولانزای روده ای توسط ویروس هایی ایجاد می شود که می توانند در سلول های اپیتلیال روده کوچک تکثیر شوند. علل گاستروانتریت عفونی عبارتند از:

• ویروس های نوروالک از خانواده calicivirus;
• آستروویروس ها؛
• توروویروس ها

منبع عفونت یک فرد بیمار است که با مدفوع و در برخی موارد با قطرات بزاق، عوامل بیماری زا را به محیط خارجی رها می کند.آنها از طریق مدفوع - دهان، یعنی از طریق غذای آلوده، از طریق دست های آلوده و وسایل خانه آلوده به افراد اطراف منتقل می شوند. در موسسات پیش دبستانی، تماس خانگی نقش مهمی ایفا می کند: کودکان از طریق اسباب بازی ها، دستگیره های در و گلدان های آلوده به عامل بیماری زا آلوده می شوند.

انتقال آب نقش مهمی ایفا می کند، به عنوان مثال، روتا ویروس ماه ها در آب سرد زنده می ماند. شیوع گاستروانتریت روتاویروس مرتبط با مصرف آب بطری آلوده توصیف شده است.

در زیر شایع ترین پاتوژن ها، علائم و درمان آنفولانزای روده را بررسی می کنیم.

روتاویروس

روتاویروس

این ویروس در دهه 70 قرن بیستم در سلول های اپیتلیال دوازدهه کودکانی که در اثر گاستروانتریت حاد جان خود را از دست دادند، کشف شد. ویریون ها شکل یک چرخ دارند که در داخل آن یک مولکول RNA وجود دارد - اطلاعات ارثی پاتوژن. در خارج با یک پوسته پروتئینی دوتایی پوشانده شده است که گیرنده های چسبندگی به آن متصل هستند. آنها به طور انتخابی به سلول های اپیتلیوم روده و دستگاه تنفسی فوقانی متصل می شوند و ویریون را روی سطح غشای مخاطی محکم می کنند. گیرنده ها جهت روتوویروس را به روده کوچک و اوروفارنکس تعیین می کنند. تحقیقات در سال های اخیر نشان می دهد که ویروس در اوج بیماری وارد جریان خون شده و به تمام اندام های انسان سرایت می کند. به طور خاص، عفونت روتاویروس بر سلول های کبد تأثیر می گذارد که با افزایش مداوم آنزیم های کبدی پس از بیماری همراه است.

روتاویروس در محیط خارجی به خصوص در فصل سرد بسیار پایدار است.روی سبزیجات و میوه ها تا یک ماه و روی ملحفه، لباس و فرش تا 2 هفته ماندگاری دارد. ویروس با محلول های ضدعفونی کننده، اولتراسوند یا دمای پایین از بین نمی رود، اما در صورت جوشاندن به سرعت می میرد. وقتی با آنزیم های معده و اثنی عشر درمان شود، توانایی آسیب رساندن آن افزایش می یابد.

ویروس نورواک

یک ویروس کمی مطالعه شده که باعث شیوع "بیماری استفراغ" (که با نام "آنفولانزای معده" شناخته می شود) در شهر نوروالک آمریکا ایجاد کرد. ویریون ها کوچک هستند و از یک رشته RNA تشکیل شده اند که توسط یک کپسول پروتئینی احاطه شده است. پاتوژن در محیط خارجی پایدار است، در صورت قرار گرفتن در معرض محلول های ضدعفونی کننده نمی میرد و به گرما حساس است. عفونت از طریق آب و غذا از طریق غذاهای دریایی آلوده منتقل می شود.

آدنوویروس ها

آدنوویروس ها ویروس های بزرگ حاوی DNA هستند که در محیط خارجی بسیار پایدار هستند. بیشتر آنها باعث عفونت دستگاه تنفسی فوقانی در ترکیب با ورم ملتحمه می شوند، اما 2 نوع (سروار 40 و 41) وجود دارد که به طور انتخابی بر اپیتلیوم روده تأثیر می گذارد. آدنوویروس ها برای کودکان زیر 2 سال خطرناک هستند،بیشتر بزرگسالان نسبت به آنها مصونیت پایداری پیدا می کنند.

عفونت از طریق مدفوع-دهانی، از طریق آب آلوده، غذا و وسایل منزل منتقل می شود. اکثر ضدعفونی کننده ها بر آدنوویروس ها تأثیر نمی گذارند، آنها با موفقیت در برابر انجماد مقاومت می کنند و تا 2 سال در آب باقی می مانند. ویریون ها وقتی در دمای بالای 60 درجه سانتیگراد گرم می شوند و در معرض اشعه ماوراء بنفش قرار می گیرند می میرند.

مکانیسم توسعه بیماری

این ویروس از طریق غذای آلوده، آب، دست های کثیف یا قطرات بزاق وارد دهان فرد می شود.در طول انتقال هوازی و توسط آن بلعیده می شود. ویریون ها در برابر اسیدها مقاوم هستند، بنابراین به راحتی بر محیط اسیدی معده غلبه کرده و وارد دوازدهه می شوند. عملکرد اصلی دوازدهه و روده کوچک به عنوان یک کل، تجزیه آنزیمی مواد مغذی به کوچکترین اجزا و جذب بیشتر آنها در خون است.

نمودار دستگاه گوارش

ناحیه این بخش از دستگاه گوارش عظیم است: روده کوچک حدود 5 متر طول دارد و با پرزها - برآمدگی های غشای مخاطی - در تمام سطح آن پر شده است. رگ های خونی از کنار دیواره روده وارد هر پرز می شوند - مواد مغذی به آنها جذب می شود. در طرف حفره روده، پرزها با سلول های اپیتلیال ویژه - انتروسیت ها پوشیده شده اند. انتروسیت ها شکل کشیده ای دارند و در قطبی که رو به لومن روده قرار دارند، به نوبه خود دارای رشد غشای سلولی به شکل میکروویلی هستند. بنابراین، سطح جذب روده علاوه بر این 30 برابر افزایش می یابد.

ویروس‌های آنفلوانزای روده‌ای به انتروسیت‌ها نفوذ می‌کنند، پوشش پروتئینی خود را می‌ریزند و اطلاعات ارثی خود (DNA یا RNA) را به هسته سلول می‌فرستند. سنتز پروتئین های ویروسی راه اندازی می شود و این فرآیند تمام فرآیندهای سلولی دیگر را کاملاً سرکوب می کند. در نتیجه، تعداد زیادی از اجزای ویریون در انتروسیت جمع می شوند، آنها بیشتر جمع می شوند و به محیط خارجی رها می شوند. ذرات ویروسی غشای سلولی را پاره می کنند که منجر به مرگ نهایی سلول می شود.

عفونت گسترده سلول های همسایه رخ می دهد، آنها می میرند و از پیوند پرز اصلی جدا می شوند. در نتیجه فرآیندهای هضم سلولی، تجزیه الیگوساکاریدها به مونوساکاریدها و جذب آنها مختل می شود. کربوهیدرات ها در مجرای روده جمع می شوند و فشار اسمزی کیم را افزایش می دهند - خمیری از غذای نیمه هضم شده. افزایش غلظت الیگوساکاریدها منجر به ورود جبرانی آب به داخل حفره روده به منظور رقیق شدن کیم و عادی سازی فشار اسمزی آن می شود. حجم زیادی از محتویات مایع در مجرای روده، پایانه های عصبی دیواره آن را تحریک می کند و افزایش رفلکس در پریستالسیس رخ می دهد.

در نتیجه، کیم رقیق شده به سرعت از کل لوله روده عبور می کند، مایع اضافی زمان جذب را ندارد و اسهال ایجاد می شود - مدفوع شل فراوان. سرریز دوازدهه نیز به نوبه خود، حرکت طبیعی بولوس غذا از معده را مختل می کند. امواج ضد پریستالتیک در معده ایجاد می شود و غذا به شکل استفراغ از طریق مری راه خود را پیدا می کند.

در پاسخ به مرگ سلولی و تکثیر ویروس، سلول های ایمنی شروع به تولید آنتی بادی های محافظ می کنند.آنها ذرات ویروسی را متصل می کنند و به تدریج آنها را از کانون عفونی پاک می کنند. برخی از ویریون ها همراه با مدفوع بیرون می آیند تا چرخه رشد خود را ادامه دهند.

تصویر بالینی

دوره کمون آنفولانزای روده ای به عامل بیماری زا بستگی دارد.با عفونت روتاویروس، از لحظه عفونت تا اولین علائم، از 1 تا 7 روز طول می کشد، عفونت آدنوویروس طولانی تر - 8-10 روز توسعه می یابد. بیمار در پایان مرحله انکوباسیون، قبل از ظاهر شدن یک تصویر بالینی معمولی، شروع به انتشار پاتوژن به محیط خارجی می کند.

این بیماری به طور حاد با افزایش دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد، استفراغ غذای خورده شده و مدفوع شل شروع می شود. گاهی اوقات شروع آن به تدریج رخ می دهد: اول، علائم مسمومیت ایجاد می شود - ضعف، سردرد، بی اشتهایی، افزایش خستگی، تب. روز بعد با مدفوع شل، حالت تهوع و استفراغ همراه است. علائم ذکر شده آنفولانزای روده مشخصه دوره معمول بیماری است. همچنین، عفونت می تواند با علائم بالینی تار رخ دهد: درد شکم، غرش، کاهش اشتها، ضعف بیان نشده. در برخی موارد، ناقل ایجاد می شود که در آن یک فرد به ظاهر سالم ویروس را در مدفوع دفع می کند.

اسهال همراه با آنفولانزای روده ای در 90 درصد موارد رخ می دهد.مدفوع زیاد، مایع یا لطیف، زرد رنگ، با بوی نامطبوع و ممکن است کف آلود باشد. فراوانی اسهال از چندین بار در روز تا دفعات بی شماری متغیر است. در مورد دوم، مدفوع شخصیت مدفوع خود را از دست می دهد، قسمت های آن کاهش می یابد و رنگ مایل به سبز پیدا می کند. بدن آن را در مدفوع از دست می دهد تعداد زیادی ازآب و الکترولیت ها که به سرعت منجر به کم آبی بدن می شود. این فرآیند به ویژه در کودکان خطرناک است، زیرا حجم مایع در بدن آنها کمتر از بزرگسالان است.

استفراغ همزمان با اسهال رخ می دهد، اما ممکن است بعدا رخ دهد. در ابتدا، استفراغ حاوی غذاهایی است که قبلاً خورده شده است، سپس فقط شیره معده آزاد می شود. بیمار نمی تواند به اندازه کافی بنوشد - مایع دیواره های روده را تحریک می کند و استفراغ مکرر رخ می دهد. در نتیجه، بدن فقط آب خود را از دست می دهد، بدون اینکه بتواند منابع خود را در بدن دوباره پر کند.

نشانه اولیه کم آبی، خشکی غشاهای مخاطی و تشنگی شدید است.زبان خشک و زبر می شود، ترشح بزاق کاهش می یابد و ملتحمه چشم کدر می شود. خشکی پوست، کاهش تورگ پوست، ضعف شدید، گرفتگی عضلات ساق پا، نشانه‌های از دست دادن 6-4 درصد مایعات بدن است. پیشرفت بیشتر فرآیند منجر به گرفتگی صدا، افت فشار خون، کاهش حجم ادرار دفع شده و از دست دادن هوشیاری می شود. درجه شدید کم آبی عبارت است از گیجی، تیز شدن ویژگی های صورت، رنگ مایل به آبی پوست، کاهش دمای بدن به 35 درجه سانتیگراد. این مربوط به مرحله شوک هیپوولمیک است و به سرعت منجر به مرگ بیمار می شود. در کودکان، تغییرات توصیف شده می تواند در عرض یک روز با اسهال شدید و استفراغ مکرر ایجاد شود.

با عفونت روتاویروس، سندرم کاتارال به علائم آسیب به دستگاه گوارش اضافه می شود. با پرخونی حلق، دانه بندی دیواره خلفی حلق و درد هنگام بلع ظاهر می شود. احتقان بینی همراه با ترشحات مخاطی کم رخ می دهد و کودکان خردسال گاهی اوقات به اوتیت میانی حاد مبتلا می شوند.

تب همراه با آنفولانزای روده ای به ندرت بیش از 4-2 روز ادامه می یابد.وجود آن پس از این دوره ممکن است نشان دهنده اضافه شدن میکرو فلور باکتریایی باشد. عفونت آدنوویروس با دوره شدیدتر و پایدارتر از عفونت روتاویروس مشخص می شود. عفونت نوروالک، به عنوان یک قاعده، بدون اسهال رخ می دهد: با تب، مسمومیت و استفراغ. با عفونت روتاویروس، استفراغ ممکن است در این مورد رخ ندهد، آنها از شکل روده ای آن صحبت می کنند.

تشخیص

تشخیص توسط متخصص اطفال یا متخصص بیماری های عفونی انجام می شود. او گزارش بیماری را جمع آوری می کند، متوجه می شود که آیا کسی از اطرافیانش علائم مشابهی دارد یا خیر. آنفولانزای روده ای با شیوع بیماری در گروه ها و خانواده ها به ویژه در فصل سرما حمایت می شود. پزشک زمان شروع علائم، شدت آنها را در نظر می گیرد و به علائم کم آبی توجه می کند. در معاینه، او حساسیت منتشر در لمس شکم، غرش در روده ها، افزایش ضربان قلب و کاهش فشار خون را نشان می دهد.

تشخیص نهایی بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی ایجاد می شود. در مدفوع و استفراغ، DNA/RNA ویروس یا آنتی بادی های آن با استفاده از PCR با استفاده از الایزا شناسایی می شود. آنتی بادی های خاص در خون بیمار در روز 5-10 بیماری ظاهر می شوند و تیتر آنها با روش های ELISA و RNGA تعیین می شود. یک عفونت حاد با افزایش شدید Ig M در طی دو هفته اول فرآیند عفونی مشخص می شود، پس از آن تیتر آنها کاهش می یابد و IgG جایگزین می شود. این دومی برای چندین سال پس از آنفولانزای روده در خون گردش می کند.

برای تعیین شدت وضعیت بیمار و اثبات بیشتر تشخیص، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

رفتار

بیماران مبتلا به آنفولانزای روده ای به دلیل بیماری متوسط ​​و شدید و همچنین برای نشانه های اپیدمی در بیمارستان بستری می شوند.

این موارد شامل همه مواردی است که در آن بیمار نمی تواند از دیگران جدا شود: زندگی در یک پادگان، پانسیون یا یتیم خانه. کارکنان شرکت های مواد غذایی، آب و برق، معلمان موسسات پیش دبستانی و کادر پزشکی بخش های کودکان در بیمارستان بستری هستند، زیرا خطر گسترش عفونت را افزایش می دهند.

درمان آنفولانزای روده ای شامل رژیم غذایی ملایم، بازیابی تعادل آب و الکترولیت، تحریک اینترفرونوژنز و سم زدایی است. درمان ضد ویروسی خاصی تا به امروز ایجاد نشده است. رژیم غذایی برای آنفولانزای روده با هدف عادی سازی هضم است.

از رژیم غذایی باید غذاهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند حذف کرد:

• سبزیجات و میوه های خام؛
• آب میوه های طبیعی؛
• نان غلات؛
• شیر کامل، کره، پنیر؛
• غلات؛
• گوشت های دودی؛
• حبوبات؛
• مواد غذایی کنسرو شده؛
• شکلات و قهوه؛
• گوشت چرب؛
• چاشنی ها؛
• الکل.

می توانید فرنی های قابل پخش (سمولینا، بلغور جو دوسر، برنج) را که در آب یا شیر رقیق شده پخته شده و بدون افزودن کره میل کنید. لازم است در رژیم غذایی سوپ هایی با آبگوشت ضعیف تهیه شده از گوشت رژیمی گنجانده شود: مرغ بدون پوست، بوقلمون، خرگوش، گوشت گاو بدون چربی. خوردن نان سفید، از جمله به شکل کراکر، و کتلت های گوشت بدون چربی بخارپز مجاز است. غذا باید در بخش های کوچک و اغلب گرم مصرف شود.

داروهای زیر تجویز می شود:

1. محلول های الکترولیت (محلول نمک، تریسول، تتراسول، لاکتازول) قطره ای داخل وریدی و خوراکی (ریهیدرون) - تعادل آب و الکترولیت را بازیابی می کند.
2. انتروسوربنت ها - سموم و مایع اضافی را در مجرای روده (اسمکتا، انتروسژل) متصل می کنند.
3. آنزیم های پانکراس - تجزیه مواد مغذی را در روده کوچک (پانکراتین) بهبود می بخشد.
4. القاء کننده اینترفرونوژنز - تولید آنتی بادی های محافظ (سیکلوفرون) را افزایش می دهد.
5. آماده سازی بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها - میکرو فلور طبیعی روده (atsipol، bifiform) را بازیابی می کند.

درمان آنفولانزای روده ای در دوران بارداری با داروهای ایمن برای جنین انجام می شود.اصولاً برای زنان رعایت دقیق رژیم غذایی، محلول های الکترولیت و وسایلی برای بازگرداندن بیوسنوز روده تجویز می شود. درمان آنفولانزای روده با آنتی بیوتیک ها غیرمنطقی است، زیرا آنها بر روی عامل بیماری - ویروس ها عمل نمی کنند.

بیماران پس از ناپدید شدن علائم آنفولانزای روده ای، به طور متوسط ​​5-7 روز از شروع بیماری، مرخص می شوند. پس از بهبودی، آنها باید به مدت 2-3 هفته از یک رژیم درمانی پیروی کنند و به تدریج به رژیم غذایی معمول خود روی آورند.

پیشگیری خاص تا به امروز فقط برای عفونت روتاویروس ایجاد شده است. این واکسن در حال فروش است، اما در برنامه ملی واکسیناسیون گنجانده نشده است. پیشگیری غیر اختصاصی شامل رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی و نوشیدن فقط آب جوشیده است.

عوارض اصلی آنفولانزای روده کم آبی بدن و شوک کم آبی بدن است. در بزرگسالان، عفونت به ندرت تا این حد شدید است، اما در کودکان و افراد مسن، شرایط مشابه در مدت کوتاهی ایجاد می شود. عدم مراقبت های پزشکی در چنین مواردی به سرعت منجر به مرگ در اثر از دست دادن زیاد آب می شود.

ویدئو: آنفولانزای روده، روتاویروس - دکتر Komarovsky

آنفولانزای روده ای التهاب روده است که توسط روتاویروس ایجاد می شود. شما می توانید این ویروس را داشته باشید و بیمار نشوید، اما فعالانه آن را در محیط آزاد کنید. ثابت شده است که تقریبا نیمی از جمعیت جهان ناقل بدون علامت این عفونت هستند. آنفولانزای روده ای نامیده می شود زیرا مکانیسم اثر روتاویروس روی روده شبیه به آنفولانزای معمولی است که سویه های ویروس وارد مخاط بینی و حلق می شوند.

چگونه می توان به این آنفولانزا مبتلا شد؟

راه اصلی عفونت از طریق خوردن غذاهای آلوده به ویروس است، در حین آماده سازی به خوبی فرآوری نشده و قوانین اولیه بهداشت فردی نادیده گرفته می شود. این نیز مانند بسیاری از بیماری های روده ای "بیماری دست های کثیف" است. یک محیط خوب برای ایجاد عفونت روتاویروس آب و محصولات لبنی است.

روتاویروس برای مدت طولانی - تا 10 روز و در مدفوع - تا 6 ماه در محیط باقی می ماند. این ویروس در برابر یخچال مقاوم است: وقتی مواد غذایی آلوده در یخچال نگهداری می شوند، خاصیت بیماری زایی خود را از دست نمی دهند. اغلب کودکان شش ماهه تا 3 ساله به آنفولانزای روده ای مبتلا می شوند. کودکان بزرگتر اغلب بیمار نمی شوند.

تظاهرات بالینی بیماری

دوره کمون آنفولانزای روده ای اغلب تنها 3-4 روز طول می کشد. در موارد نادر، می تواند تا 7 باشد. اغلب افراد در زمستان بیمار می شوند. این بیماری با شروع سریع مشخص می شود - حالت تهوع، استفراغ و اسهال به طور همزمان شروع می شود. همه اینها با دمای بالای 38 درجه سانتیگراد، درد شدید در قسمت بالای شکم همراه است. استفراغ می تواند 3-4 بار در روز اتفاق بیفتد و سپس متوقف شود. سایر علائم آنفولانزای روده ای در بزرگسالان باقی می ماند و پیشرفت می کند. تفاوت بین عفونت روتاویروس و سایر انتروکولیت ها با اعمال مدفوع مشخص می شود: ابتدا حالت تهوع، درد شدید و صدای غرش در روده ها به طور ناگهانی رخ می دهد، سپس گازها آزاد می شوند و سپس مدفوع مایع، آبکی و کف آلود به رنگ زرد، سبز یا زرد-سبز. با بوی تند ترش رخ می دهد.

هنگامی که تحت تأثیر روتاویروس قرار می گیرد، علائم آنفولانزای روده نیز مشابه علائم آنفولانزا مشاهده می شود: ضعف، درد تمام عضلات، قرمزی و دانه بندی غشای مخاطی لوزه ها و کام نرم، یوولا.

علائم آنفولانزای روده در بزرگسالان با کاهش شدید وزن بدن، نفخ مداوم و افزایش خون شناسایی شده در طول مطالعه تکمیل می شود:

• اوره؛
• کراتینین؛
• نیتروژن باقی مانده؛
• لکوسیت ها

کم آبی بر کلیه ها تأثیر منفی می گذارد: ادرار کمی دفع می شود و گچ، پروتئین و گلبول های قرمز در آن یافت می شود.

آنفولانزای روده ای در بزرگسالان بیش از 7-8 روز طول نمی کشد. با توجه به میزان آسیب و وضعیت پاسخ بدن، سه درجه از شدت تشخیص داده می شود:

• خفیف - در 75٪ رخ می دهد.
• شدت متوسط ​​- در 20٪؛
• شدید - در 5٪.

با درجه خفیف، سلامتی ضعیف است، مدفوع آبکی بیش از 5 برابر نیست، کم آبی خفیف است. نوع متوسط ​​آن با حرکات روده 15-10 بار مشخص می شود، حالت تهوع، استفراغ، فشار خون ممکن است کاهش یابد و عملکرد قلب ممکن است مختل شود. کاهش وزن بدن به دلیل کم آبی 3 درصد است. اگر 15 بار در روز یا بیشتر مدفوع وجود داشته باشد، کاهش وزن بدن تا 9٪، علائم مسمومیت وجود دارد: سردرد، افزایش قابل توجه دما، ضعف، درد عضلانی، اختلال در قلب و سیستم دفع، پس این یک نوع شدید است که نیاز به بستری فوری دارد.

پیشرفت بیماری در کودکان چگونه است؟

اصلی ترین علامت اولیه آنفولانزای روده ای در کودکان استفراغ است که می تواند با معده خالی و بعد از خوردن غذا یا مقدار کمی مایعات رخ دهد. سپس دمای بدن به 39-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، غرش و نفخ رخ می دهد. کودک غیر فعال، خواب آلود و دمدمی مزاج می شود، از غذا امتناع می کند و اسهال ایجاد می شود.

علائم آنفولانزای روده ای در کودکان از این جهت متفاوت است که استفراغ بدون حالت تهوع اولیه رخ می دهد، اما پس از آن حالت تهوع یک نگرانی دائمی است و همیشه با استفراغ همراه نیست. استفراغ سبز رنگ، فراوان، مخلوط با مخاط و مقدار زیادی غذای هضم نشده است. برای مدت کوتاهی، علائم کم آبی ظاهر می شود: خشکی پوست و غشاهای مخاطی (زبان و چشم ها)، جمع شدن فونتانل، ادرار نادر، ادرار غلیظ.

تشخیص عفونت روتاویروس بر اساس وجود آنتی بادی های خاص در خون و بررسی الکترونیکی مدفوع است. تنها پس از نتایج مثبت این مطالعات، تشخیص آنفولانزای روده ای مشخص می شود و تنها پزشک نحوه درمان آن را تعیین می کند. به خصوص کودکان خوددرمانی نباید خوددرمانی کنید.

درمان انتریت روتاویروس در بزرگسالان و کودکان

درمان آنفولانزای روده ای در بزرگسالان شامل داروهای خاصی نمی شود. اساس درمان تغذیه مناسب در روز اول بیماری است. رژیم غذایی برای آنفولانزای روده شامل پر کردن بدن با مایعات فراوان است. حذف کامل لبنیات، محصولات شیرین و غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند ضروری است. در روز اول فقط می توانید سیب و کراکر پخته شده بخورید. روز دوم فرنی برنج و گندم سیاه و گوشت رژیمی آب پز اضافه می شود.

به دلیل بی اثر بودن از آنتی بیوتیک ها استفاده نمی شود. درمان آنفولانزای روده ای با هدف از بین بردن علائم انجام می شود و اهداف زیر را دنبال می کند:

• از بین بردن کم آبی؛
• افزایش نیروهای ایمنی بدن؛
• بازیابی تعادل آب و الکترولیت؛
• عادی سازی عملکرد روده؛
• جبران کمبود آنزیم

شما باید مقدار زیادی مایع بنوشید، ترجیحا محلول نمکی: 1 قاشق چایخوری نمک در هر 1 لیتر آب. هر نیم ساعت 60 میلی لیتر مصرف می شود. هنگام درمان آنفولانزای روده، Regidron توصیه می شود. تجویز داخل وریدی Trisol و Acesol برای اشکال شدید بیماری اندیکاسیون دارد. برای بازیابی عملکرد روده و پاکسازی آن از سموم، انتروسوربنت ها توصیه می شود: کربن فعال، اسمکتا، انتروسژل. Mezim، Festal، Panzinorm به رفع کمبود آنزیمی کمک می کند. برای عادی سازی پریستالسیس و از بین بردن اسهال، ایمودیوم و انترول نشان داده شده است. پیشگیری و درمان دیس بیوز با داروهای زیر انجام می شود: Bifidumbacterin، Linex، Bifiform. اگر کمتر از 38 درجه سانتیگراد باشد، نباید دما را کاهش داد. در این دما، سیستم دفاعی بدن فعال می شود که به مبارزه با ویروس کمک می کند.

در کودکان، درمان آنفولانزای روده ای باید در بیمارستان انجام شود. توصیه می شود مایعات فراوان بنوشید و از محصولاتی استفاده کنید که برای کودکان بی ضرر هستند: Rigedron، Enterosgel، Linex. برای عادی سازی دما - Panadol، Nurofen. محصولات لبنی کاملاً مستثنی هستند. اگر کودک شما از شیر مادر تغذیه می کند، نباید شیردهی را قطع کنید.

پیشگیری از عفونت روتاویروس

هیچ داروی خاصی برای پیشگیری از آنفولانزای روده ای وجود ندارد. واکسنی که برای جلوگیری از عفونت در طول همه گیری ها ساخته شده است، عوارض جانبی زیادی دارد و بنابراین استفاده نمی شود. نکته اصلی در پیشگیری، نظافت، رعایت قوانین بهداشت روزانه (شستن دست ها، استفاده از حوله شخصی)، مصرف لبنیات با کیفیت بالا و آب جوشیده است.

ویدئویی در مورد آنفولانزای روده: