روده ها مجرای صفراوی مشترک هستند. آناتومی کیسه صفرا و مجاری صفراوی. چرا خطرناک است؟

مجرای مشترک کبدی، مجرای هپاتیکوس کومونیس، از ادغام مجرای راست و چپ کبدی تشکیل می شود. طول مجرای مشترک کبدی از 1.5 تا 4 سانتی متر، قطر - از 0.5 تا 1 سانتی متر است. در برخی موارد، در غیاب مجرای مشترک کبدی، همجوشی زیاد مجرای کیستیک با مجاری صفراوی وجود دارد (V. I. Shkolnik، E. V. Yakubovich).

گاهی هر دو مجرای کبدی یا یکی از آنها مستقیماً در کیسه صفرا در ناحیه بستر آن [کهر] باز می شود.

در پشت مجرای مشترک کبدی، شاخه سمت راست شریان کبدی قرار دارد. در موارد نادر از جلوی مجرا عبور می کند.

مجرای کیستیک، مجرای سیستیکوس،دارای طول 1-5 سانتی متر، به طور متوسط ​​2-3 سانتی متر، قطر 0.3-0.5 سانتی متر است و در لبه آزاد رباط کبدی اثنی عشر می گذرد و با مجرای مشترک کبدی ترکیب می شود و مجرای صفراوی مشترک را تشکیل می دهد. مجاری کبدی کیستیک و مشترک می توانند در زاویه حاد، راست یا منفرد به هم متصل شوند. گاهی اوقات مجرای کیستیک در اطراف مجرای مشترک کبدی مارپیچ می شود.

"اطلس عملیات بر روی دیواره شکم و اندام های شکمی" V.N. وویلنکو، A.I. Medelyan، V.M. املچنکو

خون شریانی عمدتا از شریان کبدی مشترک، a. هپاتیکا کومونیس که معمولا از شریان سلیاک نشات می گیرد و در خلف صفاق در امتداد لبه بالایی پانکراس قرار دارد. شریان مشترک کبدی با نزدیک شدن به رباط کبدی دوازدهه به سمت قدامی منحرف می شود و در سطح نیم دایره بالایی پیلور یا کمی به سمت راست آن (1-2 سانتی متر) به دو قسمت تقسیم می شود.

در موارد نادر، مجرای کیستیک وجود ندارد و کیسه صفرا مستقیماً با مجرای کبدی راست، کبدی مشترک یا مجرای صفراوی مشترک ارتباط برقرار می کند. مجرای صفراوی مشترک ductus choledochus دارای طول 5-8 سانتی متر، قطر 0.6-1 سانتی متر است: pars supraduodenalis، pars retroduodenalis، pars pancreatica، pars intramuralis. “اطلس عمل دیواره شکم و اندام های شکم”...

طول شریان کبدی مناسب از 0.5 تا 3 سانتی متر است، قطر آن از 0.3 تا 0.6 سانتی متر است. شریان معده سمت راست از شریان کبدی خود خارج می شود و به کیسه صفرا، دوازدهه و پیلور شاخه می دهد. در یک سوم میانی رباط کبدی دوازدهه، شریان کبدی مناسب تقسیم می شود...

قسمت اول مجرا در لبه آزاد رباط هپاتودئودنال قرار دارد. در نزدیکی دوازدهه، شریان معده و دوازدهه به سمت چپ مجرای عبور می کند. در برخی موارد، قسمت اول مجرا وجود ندارد زیرا مجاری مشترک کبدی و کیستیک در سطح قسمت بالایی دوازدهه با هم ادغام می شوند. قسمت دوم مجرا به صورت خلفی صفاقی از پشت قسمت بالایی دوازدهه عبور می کند. در جلو، این قسمت از مجرا توسط قسمت بالایی عبور می کند ...

مجاری صفراوی سیستمی از کانال‌ها هستند که برای تخلیه صفرا از کیسه صفرا و کبد به دوازدهه طراحی شده‌اند. عصب دهی مجاری صفراوی با استفاده از شاخه های شبکه عصبی واقع در ناحیه کبد انجام می شود. خون از شریان کبدی می آید، خون به داخل سیاهرگ باب خارج می شود. لنف به سمت غدد لنفاوی که در ناحیه ورید پورتال قرار دارند جریان می یابد.

حرکت صفرا در مجرای صفراوی به دلیل فشار ترشحی اعمال شده توسط کبد و همچنین به دلیل عملکرد حرکتی اسفنکترها، کیسه صفرا و به دلیل تن دیواره های مجاری صفراوی اتفاق می افتد.

ساختار مجاری صفراوی

بسته به محل آنها، مجاری به خارج کبدی (که شامل مجرای کبدی چپ و راست، مجرای مشترک کبدی، مجرای صفراوی مشترک و مجرای کیستیک) و داخل کبدی تقسیم می شود. مجرای صفراوی کبدی به دلیل ادغام دو مجرای کبدی جانبی (چپ و راست) تشکیل می شود که صفرا را از هر لوب کبدی تخلیه می کند.

مجرای کیستیک به نوبه خود از کیسه صفرا منشأ می گیرد، سپس با ادغام با مجرای مشترک کبدی، مجرای صفراوی مشترک را تشکیل می دهد. دومی از 4 قسمت تشکیل شده است: فوق دوازدهه، رتروپانکراس، رترودئودنال، داخل دیواره. قسمت داخل دیواره مجرای صفراوی مشترک که روی پاپیلای Vater دوازدهه باز می شود، روزنه ای را تشکیل می دهد که در آن لوزالمعده و مجاری صفراوی به نام آمپول کبدی پانکراس با هم متحد می شوند.

بیماری های مجاری صفراوی

مجاری صفراوی مستعد ابتلا به بیماری های مختلفی است که شایع ترین آنها در زیر توضیح داده شده است:

• کللیتیازیس. مشخصه نه تنها کیسه صفرا، بلکه مجاری نیز می باشد. یک وضعیت پاتولوژیک که اغلب افراد مستعد چاقی را تحت تاثیر قرار می دهد. این شامل تشکیل سنگ در مجاری صفراوی و مثانه به دلیل رکود صفرا و اختلالات متابولیک برخی از مواد است. ترکیب سنگ ها بسیار متنوع است: مخلوطی از اسیدهای صفراوی، بیلی روبین، کلسترول و سایر عناصر است. اغلب، سنگ های موجود در مجاری صفراوی ناراحتی قابل توجهی برای بیمار ایجاد نمی کنند، به همین دلیل است که حمل آنها می تواند سال ها طول بکشد. در شرایط دیگر، سنگ می تواند مجاری صفراوی را مسدود کند و به دیواره آنها آسیب برساند که منجر به التهاب در مجاری صفراوی می شود که با قولنج کبدی همراه است. درد در ناحیه هیپوکندری راست موضعی است و به پشت تابش می کند. اغلب با استفراغ، حالت تهوع و تب بالا همراه است. درمان مجاری صفراوی با تشکیل سنگ اغلب شامل رژیم غذایی مبتنی بر خوردن غذاهای غنی از ویتامین های A، K، D، کم کالری و به استثنای غذاهای غنی از چربی حیوانی است.
• اختلال حرکات ارادی. یک بیماری شایع که در آن عملکرد حرکتی مجاری صفراوی مختل می شود. با تغییر فشار صفرا در قسمت های مختلف کیسه صفرا و مجاری مشخص می شود. دیسکینزی می تواند یا بیماری مستقل باشد یا با شرایط پاتولوژیک مجاری صفراوی همراه باشد. علائم دیسکینزی احساس سنگینی و درد در ناحیه سمت راست بالای شکم است که 2 ساعت پس از صرف غذا بروز می کند. حالت تهوع و استفراغ نیز ممکن است رخ دهد. درمان مجاری صفراوی با دیسکینزی ناشی از عصبی شدن با استفاده از داروهایی با هدف درمان عصبی (عمدتاً ریشه سنبل الطیب) انجام می شود.
• کلانژیت یا التهاب در مجاری صفراوی. در بیشتر موارد، در کوله سیستیت حاد مشاهده می شود، اما می تواند یک بیماری مستقل نیز باشد. این خود را به صورت درد در هیپوکندری سمت راست، تب، تعریق زیاد نشان می دهد و اغلب با حملات تهوع و استفراغ همراه است. زردی اغلب در پس زمینه کلانژیت رخ می دهد.
• کوله سیستیت حاد. التهاب در مجاری صفراوی و کیسه صفرا به دلیل عفونت. درست مانند قولنج، با درد در هیپوکندری سمت راست و افزایش دما (از درجه پایین به بالا) همراه است. علاوه بر این، اندازه کیسه صفرا افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، پس از خوردن مقدار زیادی غذاهای چرب یا نوشیدن الکل رخ می دهد.
• کلانژیوکارسینوم یا سرطان مجرای صفراوی. مجاری صفراوی داخل کبدی، دیستال و همچنین آنهایی که در ناحیه دروازه کبدی قرار دارند مستعد ابتلا به سرطان هستند. به عنوان یک قاعده، خطر ابتلا به سرطان با سیر مزمن تعدادی از بیماری ها از جمله کیست مجاری صفراوی، سنگ در مجاری صفراوی، کلانژیت و غیره افزایش می یابد. علائم بیماری بسیار متنوع است و می تواند خود را به شکل یرقان، خارش در ناحیه مجرا، تب، استفراغ و/یا حالت تهوع و غیره. درمان با برداشتن مجاری صفراوی انجام می شود (اگر اندازه تومور محدود به لومن داخلی مجاری باشد) یا اگر تومور به خارج از کبد گسترش یافته است، توصیه می شود مجاری صفراوی را از قسمت آسیب دیده خارج کنید. کبد. در این صورت پیوند کبد اهدایی امکان پذیر است.

روش های مطالعه مجاری صفراوی

تشخیص بیماری های مجاری صفراوی با استفاده از روش های مدرن انجام می شود که شرح آن در زیر ارائه شده است:

• چالهدو یا کلانژیوسکوپی حین عمل روشهای مناسب برای تعیین کولدوکوتومی.
• تشخیص اولتراسوند با درجه دقت بالا وجود سنگ در مجاری صفراوی را آشکار می کند. این روش همچنین به تشخیص وضعیت دیواره های مجاری صفراوی، اندازه آنها، وجود سنگ و غیره کمک می کند.
• لوله گذاری دوازدهه روشی است که نه تنها برای اهداف تشخیصی، بلکه برای اهداف درمانی نیز استفاده می شود. این شامل معرفی محرک‌هایی (معمولاً تزریقی) است که انقباضات کیسه صفرا را تحریک کرده و اسفنکتر مجرای صفراوی را شل می‌کند. پیشروی پروب در طول دستگاه گوارش باعث آزاد شدن ترشحات و صفرا می شود. ارزیابی کیفیت آنها، همراه با تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک، ایده ای از وجود یا عدم وجود یک بیماری خاص را ارائه می دهد. بنابراین، این روش به شما امکان می دهد عملکرد حرکتی دستگاه صفراوی را مطالعه کنید و همچنین انسداد مجاری صفراوی را با سنگ شناسایی کنید.

ترشحات کبدی لازم برای هضم از طریق کیسه صفرا به سمت حفره روده در امتداد مجاری صفراوی حرکت می کنند. بیماری های مختلف باعث ایجاد تغییراتی در عملکرد مجاری صفراوی می شوند. وقفه در عملکرد این مسیرها بر عملکرد کل ارگانیسم تأثیر می گذارد. مجاری صفراوی از نظر ویژگی های ساختاری و فیزیولوژیکی متفاوت است.

وقفه در عملکرد مجاری صفراوی بر عملکرد کل بدن تأثیر می گذارد

کیسه صفرا برای چیست؟

کبد مسئول ترشح صفرا در بدن است و کیسه صفرا چه عملکردی در بدن دارد؟ سیستم صفراوی توسط کیسه صفرا و مجاری آن تشکیل می شود. توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در آن عوارض جدی را تهدید می کند و بر عملکرد طبیعی فرد تأثیر می گذارد.

وظایف کیسه صفرا در بدن انسان عبارتند از:

• تجمع مایع صفرا در حفره اندام؛
• ضخیم شدن و حفظ ترشحات کبدی؛
• دفع از طریق مجاری صفراوی به روده کوچک؛
• محافظت از بدن در برابر اجزای تحریک کننده

تولید صفرا توسط سلول های کبدی انجام می شود و روز و شب متوقف نمی شود. چرا یک فرد به کیسه صفرا نیاز دارد و چرا هنگام انتقال مایع کبد نمی‌توانیم بدون این حلقه اتصال کار کنیم؟

ترشح صفرا به طور مداوم اتفاق می افتد، اما پردازش توده غذا با صفرا فقط در طول فرآیند هضم لازم است که مدت زمان آن محدود است. بنابراین نقش کیسه صفرا در بدن انسان تجمع و ذخیره ترشحات کبدی تا زمان مناسب است. تولید صفرا در بدن فرآیندی بدون وقفه است و چندین برابر حجم اندام گلابی شکل تولید می شود. بنابراین، صفرا در داخل حفره شکافته می شود، آب و برخی از مواد لازم برای سایر فرآیندهای فیزیولوژیکی خارج می شوند. بنابراین، غلظت آن بیشتر می شود و حجم آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

مقداری که مثانه آزاد می کند به میزان تولید آن توسط بزرگترین غده - کبد که مسئول تولید صفرا است - بستگی ندارد. آنچه در این مورد اهمیت دارد میزان غذای مصرفی و ترکیب غذایی آن است. عبور غذا به مری به عنوان یک سیگنال برای شروع کار عمل می کند. برای هضم غذاهای چرب و سنگین، مقدار بیشتری ترشح مورد نیاز است، بنابراین اندام به شدت منقبض می شود. اگر مقدار صفرا در مثانه ناکافی باشد، کبد مستقیماً در این فرآیند دخالت دارد، جایی که ترشح صفرا هرگز متوقف نمی شود.

تجمع و دفع صفرا به شرح زیر انجام می شود:

بنابراین نقش کیسه صفرا در بدن انسان تجمع و ذخیره ترشحات کبدی تا زمان مناسب است.

• مجرای مشترک کبدی ترشحات را به اندام صفراوی منتقل می کند و در آنجا جمع می شود و تا لحظه مناسب ذخیره می شود.
• حباب شروع به انقباض ریتمیک می کند.
• دریچه مثانه باز می شود؛
• باز شدن دریچه های داخل کانال تحریک می شود ، اسفنکتر پاپیلای اصلی دوازدهه شل می شود.
• صفرا در امتداد مجرای صفراوی مشترک به روده ها حرکت می کند.

در مواردی که مثانه برداشته می شود، عملکرد سیستم صفراوی متوقف نمی شود. تمام کار روی مجاری صفراوی می افتد. کیسه صفرا از طریق شبکه کبدی عصب دهی می شود یا به سیستم عصبی مرکزی متصل می شود.

اختلال عملکرد کیسه صفرا بر سلامت شما تأثیر می گذارد و می تواند باعث ضعف، تهوع، استفراغ، خارش و سایر علائم ناخوشایند شود. در طب چینی مرسوم است که کیسه صفرا را نه به عنوان یک اندام جداگانه، بلکه به عنوان جزئی از یک سیستم با کبد در نظر می گیرند که مسئول انتشار به موقع صفرا است.

نصف النهار کیسه صفرا یانگسکی در نظر گرفته می شود، یعنی. جفت شده و در سرتاسر بدن از سر تا انگشتان پا اجرا می شود. مریدین کبد که متعلق به اندام های یین است و مریدین صفرا ارتباط نزدیکی با هم دارند. درک چگونگی انتشار آن در بدن انسان مهم است تا درمان آسیب شناسی اندام ها با استفاده از طب چینی موثر باشد. دو مسیر کانال وجود دارد:

• خارجی، از گوشه چشم از ناحیه تمپورال، پیشانی و پشت سر عبور می کند، سپس به زیر بغل پایین می آید و در امتداد جلوی ران تا انگشت حلقه پایین می آید.
• داخلی، از شانه ها شروع می شود و از دیافراگم، معده و کبد می گذرد و با شاخه ای در مثانه ختم می شود.

نقاط تحریک کننده در مریدین اندام صفراوی نه تنها به بهبود هضم و بهبود عملکرد آن کمک می کند. تاثیر روی نقاط سر باعث تسکین:

• میگرن؛
• آرتروز؛
• بیماری های اندام های بینایی

همچنین، از طریق نقاط بدن، می توانید فعالیت قلبی را بهبود بخشید و با کمک. نواحی روی پاها - فعالیت عضلات.

ساختار کیسه صفرا و مجاری صفراوی

مریدین کیسه صفرا بر بسیاری از اندام ها تأثیر می گذارد، که نشان می دهد عملکرد طبیعی سیستم صفراوی برای عملکرد کل بدن بسیار مهم است. آناتومی کیسه صفرا و مجاری صفراوی یک سیستم پیچیده از کانال ها است که حرکت صفرا را در بدن انسان تضمین می کند. آناتومی آن به درک نحوه عملکرد کیسه صفرا کمک می کند.

کیسه صفرا چیست، ساختار و عملکرد آن چیست؟ این اندام به شکل کیسه ای است که در سطح کبد و به طور دقیق تر در قسمت پایین آن قرار دارد.

در برخی موارد، در طول رشد داخل رحمی، اندام به سطح کبد نمی آید. محل داخل کبدی مثانه خطر ابتلا به کللیتیازیس و سایر بیماری ها را افزایش می دهد.

شکل کیسه صفرا دارای طرح کلی گلابی شکل، قسمت بالایی باریک و انبساط در پایین اندام است. در ساختار کیسه صفرا سه بخش وجود دارد:

• یک گردن باریک که در آن صفرا از مجرای مشترک کبدی وارد می شود.
• بدن، وسیع ترین قسمت؛
• پایین که به راحتی با سونوگرافی مشخص می شود.

اندام حجم کمی دارد و قادر است حدود 50 میلی لیتر مایع را در خود نگه دارد. صفرای اضافی از طریق مجرای کوچک دفع می شود.

دیواره های حباب دارای ساختار زیر هستند:

1. لایه بیرونی سروزی.
2. لایه اپیتلیال.
3. غشای مخاطی.

غشای مخاطی کیسه صفرا به گونه ای طراحی شده است که صفرای ورودی بسیار سریع جذب و پردازش می شود. سطح چین خورده حاوی غدد مخاطی زیادی است که کار فشرده آنها باعث متمرکز شدن مایع ورودی و کاهش حجم آن می شود.

آناتومی کیسه صفرا و مجاری صفراوی سیستم پیچیده ای از کانال ها است که حرکت صفرا را در بدن انسان تضمین می کند.

آناتومی مجاری صفراوی شامل دو نوع مجرای صفراوی خارج کبدی و مجاری صفراوی داخل کبدی است.

ساختار مجاری صفراوی خارج از کبد از چندین کانال تشکیل شده است:

1. مجرای کیستیک که کبد را به مثانه متصل می کند.
2. مجرای صفراوی مشترک (CBD یا مجرای صفراوی مشترک)، از محل اتصال مجاری کبدی و کیستیک شروع شده و به دوازدهه می رود.

آناتومی مجاری صفراوی بخش های مجرای صفراوی مشترک را متمایز می کند. ابتدا صفرا از مثانه از قسمت فوق اثنی عشر عبور می کند، به بخش رتروودئودندرال می رود، سپس از قسمت پانکراس وارد بخش دوازدهه می شود. فقط در این مسیر صفرا می تواند از حفره اندام به دوازدهه عبور کند.

کیسه صفرا چگونه کار می کند؟

فرآیند حرکت صفرا در بدن توسط لوله های کوچک داخل کبدی آغاز می شود که در خروجی به هم می پیوندند و مجاری کبدی چپ و راست را تشکیل می دهند. سپس آنها به یک مجرای کبدی مشترک حتی بزرگتر تبدیل می شوند که از آنجا ترشحات وارد کیسه صفرا می شود.

کیسه صفرا چگونه کار می کند و چه عواملی بر فعالیت آن تأثیر می گذارد؟ در دوره هایی که هضم غذا مورد نیاز نیست، مثانه در حالت آرام قرار می گیرد. وظیفه کیسه صفرا در این زمان تجمع ترشحات است. خوردن غذا باعث ایجاد رفلکس های زیادی می شود. اندام گلابی شکل نیز در این فرآیند گنجانده شده است که به دلیل انقباضاتی که شروع می شود باعث حرکت آن می شود. در این مرحله، از قبل حاوی صفرای فرآوری شده است.

مقدار مورد نیاز صفرا در مجرای صفراوی مشترک آزاد می شود. از طریق این کانال، مایع وارد روده می شود و هضم را تقویت می کند. عملکرد آن تجزیه چربی ها از طریق اسیدهای موجود در آن است. علاوه بر این، پردازش غذا با صفرا منجر به فعال شدن آنزیم های مورد نیاز برای هضم می شود. این شامل:

• لیپاز؛
• آمینولاز؛
• تریپسین

صفرا در کبد ظاهر می شود. با عبور از کانال کلرتیک، رنگ، ساختار و کمیت آن کاهش می یابد. آن ها صفرا در مثانه تشکیل می شود که با ترشح کبد متفاوت است.

غلظت صفرای ورودی از کبد با حذف آب و الکترولیت ها از آن اتفاق می افتد.

اصل عملکرد کیسه صفرا با نکات زیر توصیف می شود:

1. جمع آوری صفرا که توسط کبد تولید می شود.
2. غلیظ شدن و ذخیره سازی ترشحات.
3. جهت حرکت مایع از طریق مجرا به روده، جایی که غذا پردازش و تجزیه می شود.

اندام شروع به کار می کند و دریچه های آن تنها پس از دریافت تغذیه توسط فرد باز می شود. برعکس، نصف النهار کیسه صفرا فقط در اواخر عصر از یازده تا یک بامداد فعال می شود.

تشخیص مجاری صفراوی

اختلال در عملکرد سیستم صفراوی اغلب به دلیل تشکیل نوعی مانع در کانال ها رخ می دهد. دلیل این امر ممکن است:

• کللیتیازیس
• تومورها؛
• التهاب مثانه یا مجاری صفراوی؛
• تنگی ها و اسکارهایی که ممکن است مجرای صفراوی مشترک را تحت تاثیر قرار دهند.

بیماری ها از طریق معاینه پزشکی بیمار و لمس ناحیه هیپوکندری راست شناسایی می شوند که امکان ایجاد انحراف از هنجار در اندازه کیسه صفرا، آزمایش های آزمایشگاهی خون و مدفوع و همچنین استفاده از آن را فراهم می کند. تشخیص سخت افزاری:

سونوگرافی وجود سنگ و تعداد آنها را در مجاری نشان می دهد.

1. اشعه ایکس. قادر به ارائه جزئیات در مورد آسیب شناسی نیست، اما به تایید وجود یک آسیب شناسی مشکوک کمک می کند.
2. سونوگرافی. سونوگرافی وجود سنگ و تعداد آنها را در مجاری نشان می دهد.
3. ERCP (کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی). این روش ترکیبی از اشعه ایکس و معاینه آندوسکوپی است و موثرترین روش برای مطالعه بیماری های دستگاه صفراوی است.
4. سی تی. در مورد سنگ کلیه، این مطالعه به روشن شدن برخی جزئیات که با سونوگرافی قابل تشخیص نیستند کمک می کند.
5. ام آر آی. روشی مشابه سی تی.

علاوه بر این مطالعات، می توان از یک روش کم تهاجمی برای تشخیص انسداد مجاری کولرتیک استفاده کرد - لاپاراسکوپی.

علل بیماری های مجرای صفراوی

اختلال در عملکرد مثانه دلایل مختلفی دارد و می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

هر گونه تغییر پاتولوژیک در مجاری، خروج طبیعی صفرا را مختل می کند. انبساط و باریک شدن مجاری صفراوی، ضخیم شدن دیواره های مجرای صفراوی مشترک و پیدایش تشکل های مختلف در کانال ها نشان دهنده بروز بیماری ها است.

باریک شدن مجرای صفراوی جریان برگشتی ترشحات به دوازدهه را مختل می کند. علل بیماری در این مورد ممکن است:

• ترومای مکانیکی ناشی از جراحی؛
• چاقی؛
• فرآیندهای التهابی؛
• ظهور تومورهای سرطانی و متاستازها در کبد.

تنگی هایی که در مجاری صفراوی ایجاد می شوند باعث کلستاز، درد در هیپوکندری راست، یرقان، مسمومیت و تب می شوند. باریک شدن مجاری صفراوی منجر به این واقعیت می شود که دیواره کانال ها شروع به ضخیم شدن می کند و ناحیه بالا شروع به گسترش می کند. انسداد مجاری منجر به رکود صفرا می شود. ضخیم تر می شود و شرایط ایده آلی را برای ایجاد عفونت ایجاد می کند، بنابراین ظاهر تنگی ها اغلب قبل از ایجاد بیماری های اضافی است.

گشاد شدن مجاری صفراوی داخل کبدی به دلایل زیر رخ می دهد:

اتساع مجاری صفراوی داخل کبدی به دلیل تشکیل سنگ اتفاق می افتد

تغییرات در مجاری صفراوی با علائم زیر همراه است:

• حالت تهوع؛
• دهان بستن؛
• درد در سمت راست شکم؛
• تب؛
• زردی؛
• غرش در کیسه صفرا؛
• نفخ شکم

همه اینها نشان می دهد که سیستم صفراوی به درستی کار نمی کند. چندین بیماری شایع وجود دارد:

1. مسکن و خدمات عمومی تشکیل سنگ نه تنها در مثانه، بلکه در مجاری نیز امکان پذیر است. در بسیاری از موارد، بیمار برای مدت طولانی هیچ ناراحتی را تجربه نمی کند. بنابراین، سنگ ها ممکن است برای چندین سال ناشناخته باقی بمانند و به رشد خود ادامه دهند. اگر سنگ مجاری صفراوی را مسدود کند یا به دیواره‌های کانال آسیب برساند، نادیده گرفتن روند التهابی در حال توسعه دشوار است. درد، تب بالا، حالت تهوع و استفراغ به شما اجازه این کار را نمی دهد.
2. اختلال حرکات ارادی. این بیماری با کاهش عملکرد حرکتی مجاری صفراوی مشخص می شود. اختلال در جریان صفرا به دلیل تغییر فشار در نواحی مختلف کانال ها رخ می دهد. این بیماری می تواند به طور مستقل ایجاد شود و همچنین با سایر آسیب شناسی های کیسه صفرا و مجاری آن همراه باشد. روند مشابهی باعث ایجاد درد در هیپوکندری سمت راست و سنگینی می شود که چند ساعت پس از خوردن غذا ایجاد می شود.
3. کلانژیت. معمولاً ناشی از کوله سیستیت حاد است، اما روند التهابی نیز می تواند به طور مستقل رخ دهد. علائم کلانژیت عبارتند از: تب، افزایش تعریق، درد در سمت راست، حالت تهوع و استفراغ، و زردی ایجاد می شود.
4. کوله سیستیت حاد. التهاب ماهیتی عفونی دارد و همراه با درد و تب رخ می دهد. در همان زمان، اندازه کیسه صفرا افزایش می‌یابد و پس از مصرف وعده‌های غذایی چرب، سنگین و نوشیدنی‌های الکلی، وضعیت بدتر می‌شود.
5. تومورهای سرطانی کانال ها. این بیماری اغلب مجاری صفراوی داخل کبدی یا مسیرهای پورتا هپاتیس را تحت تاثیر قرار می دهد. با کلانژیوکارسینوما، زردی پوست، خارش در ناحیه کبد، تب، حالت تهوع و سایر علائم ظاهر می شود.

علاوه بر بیماری های اکتسابی، ناهنجاری های رشدی مادرزادی، مانند آپلازی یا هیپوپلازی کیسه صفرا، می تواند عملکرد کیسه صفرا را پیچیده کند.

ناهنجاری های صفرا

یک ناهنجاری در توسعه مجاری کیسه صفرا تقریباً در 20٪ از افراد تشخیص داده می شود. فقدان کامل کانال های در نظر گرفته شده برای حذف صفرا بسیار کمتر رایج است. نقص های مادرزادی منجر به اختلال در سیستم صفراوی و فرآیندهای گوارشی می شود. بیشتر نقایص مادرزادی تهدید جدی ایجاد نمی کنند و می توان اشکال شدید آسیب شناسی را درمان کرد.

ناهنجاری های مجرای شامل آسیب شناسی های زیر است:

• ظهور دیورتیکول ها در دیواره کانال ها؛
• ضایعات کیستیک مجاری؛
• وجود پیچ ​​خوردگی ها و پارتیشن ها در کانال ها؛
• هیپوپلازی و آترزی مجاری صفراوی.

ناهنجاری های خود حباب، با توجه به ویژگی های آنها، به طور معمول به گروه هایی تقسیم می شوند:

• محلی سازی صفرا؛
• تغییرات در ساختار اندام؛
• انحراف در شکل؛
• مقادیر.

یک اندام می تواند تشکیل شود، اما مکان متفاوتی از اندام معمولی داشته باشد و قرار گیرد:

• در جای مناسب، اما در عرض؛
• داخل کبد؛
• زیر لوب کبدی چپ؛
• در هیپوکندری چپ

آسیب شناسی با اختلال در انقباضات مثانه همراه است. این اندام بیشتر مستعد فرآیندهای التهابی و تشکیل سنگ است.

یک حباب "سرگردان" می تواند موقعیت های مختلفی را اشغال کند:

• در داخل ناحیه شکم، اما تقریباً با کبد در تماس نیست و توسط بافت های شکمی پوشیده شده است.
• به طور کامل از کبد جدا شده و از طریق یک مزانتر طولانی با آن ارتباط برقرار می کند.
• با عدم تثبیت کامل، که احتمال پیچ خوردگی و پیچ خوردگی را افزایش می دهد (عدم مداخله جراحی منجر به مرگ بیمار می شود).

تشخیص فقدان مادرزادی کیسه صفرا توسط پزشکان بسیار نادر است. آژنزیس کیسه صفرا می تواند چندین شکل داشته باشد:

1. فقدان کامل اندام و مجاری صفراوی خارج کبدی.
2. آپلازی، که در آن، به دلیل توسعه نیافتگی اندام، تنها یک فرآیند کوچک وجود دارد که قادر به عملکرد و مجاری کامل نیست.
3. هیپوپلازی مثانه. تشخیص نشان می دهد که اندام موجود است و قادر به کار است، اما برخی از بافت ها یا نواحی آن در دوره قبل از تولد به طور کامل در کودک تشکیل نشده است.

افراط های عملکردی خود به خود از بین می روند، اما موارد واقعی نیاز به مداخله پزشکی دارند

آژنزیس تقریباً در نیمی از موارد منجر به تشکیل سنگ و گشاد شدن مجرای بزرگ صفراوی می شود.

شکل غیر طبیعی و غیر گلابی شکل کیسه صفرا به دلیل انقباض، پیچ خوردگی در گردن یا بدن اندام ظاهر می شود. اگر حباب، که باید گلابی شکل باشد، شبیه حلزون باشد، خمیده ای وجود داشته است که محور طولی را مختل کرده است. کیسه صفرا به سمت دوازدهه فرو می ریزد و در محل تماس چسبندگی ایجاد می شود. افراط های عملکردی خود به خود از بین می روند، اما موارد واقعی نیاز به مداخله پزشکی دارند.

اگر شکل گلابی شکل به دلیل انقباضات تغییر کند، بدن تاول در جاهایی یا به طور کامل باریک می شود. با چنین انحرافی، رکود صفرا رخ می دهد، که باعث ظاهر سنگ و همراه با درد شدید می شود.

علاوه بر این اشکال، کیسه می تواند شبیه S لاتین، توپ یا بومرنگ باشد.

صفرای صفراوی اندام را ضعیف می کند و منجر به افتادگی، سنگ و التهاب بافت می شود. کیسه صفرا ممکن است:

• چند محفظه، که در آن قسمت پایین اندام به طور جزئی یا کامل از بدن آن جدا شده است.
• دولوبی، زمانی که دو لوبول مجزا به یک گردن مثانه متصل می شوند.
• مجرای، دو مثانه با مجرای خود به طور همزمان عمل می کنند.
• سه تایی، سه اندام که توسط یک غشای سروزی متحد شده اند.

مجاری صفراوی چگونه درمان می شوند؟

هنگام درمان مجاری مسدود شده، از دو روش استفاده می شود:

• محافظه کار؛
• عملیاتی.

نکته اصلی در این مورد مداخله جراحی است و از عوامل محافظه کارانه به عنوان کمکی استفاده می شود.

گاهی اوقات، جرم یا لخته مخاطی می تواند مجرا را به خودی خود ترک کند، اما این به معنای رهایی کامل از مشکل نیست. این بیماری بدون درمان باز خواهد گشت، بنابراین مبارزه با علت چنین رکودی ضروری است.

در موارد شدید، بیمار عمل نمی شود، اما وضعیت او تثبیت می شود و تنها پس از آن روز جراحی تعیین می شود. برای تثبیت وضعیت، بیماران تجویز می شوند:

• گرسنگی؛
• نصب لوله بینی معده؛
• داروهای ضد باکتری به شکل آنتی بیوتیک با طیف وسیعی از عمل؛
• قطره چکان با الکترولیت ها، داروهای پروتئینی، پلاسمای تازه منجمد و غیره، عمدتا برای سم زدایی بدن.
• داروهای ضد اسپاسم؛
• محصولات ویتامینی

برای تسریع جریان صفرا از روش های غیر تهاجمی استفاده می شود:

• استخراج سنگ با استفاده از پروب و سپس زهکشی کانال ها.
• سوراخ از راه پوست مثانه؛
• کوله سیستوستومی؛
• کلدوکوستومی؛
• درناژ کبدی از راه پوست

عادی سازی وضعیت بیمار امکان استفاده از روش های درمان جراحی را فراهم می کند: لاپاراتومی، زمانی که حفره شکمی به طور کامل باز می شود، یا لاپاراسکوپی با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود.

در صورت وجود تنگی، درمان با روش آندوسکوپی به شما امکان می دهد مجاری باریک شده را گسترش دهید، یک استنت قرار دهید و تضمین کنید که کانال ها با لومن طبیعی مجاری ارائه می شوند. این عمل همچنین به شما امکان می دهد کیست ها و تومورهای سرطانی را که معمولاً مجرای مشترک کبدی را تحت تأثیر قرار می دهند از بین ببرید. این روش کمتر آسیب زا است و حتی امکان کوله سیستکتومی را نیز فراهم می کند. باز کردن حفره شکمی فقط در مواردی انجام می شود که لاپاراسکوپی اجازه انجام دستکاری های لازم را نمی دهد.

ناهنجاری های مادرزادی معمولاً نیازی به درمان ندارند، اما اگر کیسه صفرا به دلیل آسیب دیدگی تغییر شکل یا افتادگی داشته باشد، چه باید کرد؟ جابجایی اندام با حفظ عملکرد آن سلامتی را بدتر نمی کند، اما اگر درد و سایر علائم ظاهر شود، لازم است:

• حفظ استراحت در بستر؛
• نوشیدن مایعات کافی (ترجیحا بدون گاز)؛
• به رژیم غذایی و غذاهای تایید شده توسط پزشک پایبند باشید، به درستی بپزید.
• آنتی بیوتیک ها، ضد اسپاسم و مسکن ها و همچنین مکمل های ویتامین و داروهای کلرتیک مصرف کنید.
• در فیزیوتراپی شرکت کنید، فیزیوتراپی و ماساژ انجام دهید تا این عارضه برطرف شود.

با وجود این واقعیت که اندام های دستگاه صفراوی نسبتا کوچک هستند، آنها کار فوق العاده ای انجام می دهند. بنابراین لازم است در صورت بروز اولین علائم بیماری، به ویژه در صورت وجود هر گونه ناهنجاری مادرزادی، وضعیت آنها نظارت شود و با پزشک مشورت شود.

ویدئو

اگر سنگ در کیسه صفرا ظاهر شد چه باید کرد؟

مجاری صفراوی مجموعه ای از کانال های لوله ای هستند که از طریق آنها صفرا از کبد و کیسه صفرا تخلیه می شود. فشار ایجاد شده در کبد، انقباض اسفنکترها و فعالیت دیواره مجرا به حرکت صفرا کمک می کند. هر روز حدود 1 لیتر مایع زرد-سبز از طریق شبکه صفرا وارد روده می شود.

مجاری صفراوی و ساختار آنها

آناتومی سیستم دفع صفرا توسط دو نوع مجرای - داخل کبدی و کبدی نشان داده می شود:

• داخل کبدی. از نام مشخص می شود که مجاری در داخل بافت اندام قرار دارند و در ردیف های منظمی از مجاری کوچک قرار گرفته اند. در آنها است که مایع صفراوی تمام شده از سلول های کبد وارد می شود. سلول های کبد صفرا ترشح می کنند که به فضای مجاری صفراوی کوچک نفوذ می کند و از طریق کانال های بین لوبولی وارد کانال های بزرگ می شود.
• کبدی. لوله ها با یکدیگر متحد می شوند و مجرای راست و چپ را تشکیل می دهند که صفرا را از قسمت های راست و چپ کبد تخلیه می کند. در "میله متقاطع" کبد، مجاری به هم می پیوندند و یک مجرای مشترک را تشکیل می دهند.

سیستم صفراوی خارج کبدی بر روی مجاری زیر ساخته شده است:

• کیستیک - رابط بین کبد و کیسه صفرا است.
• مجرای صفراوی مشترک از محل اتصال روده های کبدی و کیستیک سرچشمه می گیرد و به دوازدهه می ریزد. قسمتی از ترشح بدون اینکه وارد کیسه صفرا شود مستقیماً به مجرای صفراوی مشترک می رود.

مجرای صفراوی مشترک دارای سیستم پیچیده ای از دریچه ها است که از بافت ماهیچه ای تشکیل شده است. اسفنکتر لوتکینز عبور ترشحات از کانال کیستیک و گردن مثانه را تضمین می کند، اسفنکتر میریزی مجاری کیستیک و صفراوی مشترک را به هم متصل می کند. دریچه اودی در پایین دست مجرای مشترک قرار دارد. هنگامی که در حالت استراحت است، دریچه بسته است و به مایع اجازه می دهد تا در کیسه صفرا جمع شود و در کیسه صفرا متمرکز شود. در این زمان، رنگ صفرا به رنگ زیتونی تیره تغییر می کند، مقدار آنزیم ها چندین برابر افزایش می یابد. در حین هضم غذا، یک ماده فعال تشکیل می شود که به دلیل آن دریچه باز می شود، دریچه صفرا منقبض می شود و مایع به دستگاه گوارش آزاد می شود.

بیماری های مجاری صفراوی

انسداد مجاری با سنگ.

ترکیب صحیح صفرا و راه های سالم دفع آن برای عملکرد صحیح بدن ضروری است.متخصصان بسیاری از بیماری های مجاری صفراوی را تشخیص داده اند، بیایید شایع ترین آنها را در نظر بگیریم:

مجاری مسدود شده

ممکن است یک مانع مکانیکی در مسیر حرکت صفرا ایجاد شود. نتیجه این است که کانال ها مسدود شده و عبور آزاد صفرا مختل می شود. انسداد مجاری یک تشدید خطرناک بیماری زمینه ای است که مسئول ایجاد زردی انسدادی است. اختلال باز بودن به کامل و جزئی تقسیم می شود. تصویر بالینی و روشنایی علائم به میزان گرفتگی مجاری بستگی دارد. یکی از علل شایع تداخل در عبور ترشحات، سنگ کلیه است.

کللیتیازیس یک بیماری سنگ کیسه صفرا است. با تشکیل سنگ (سنگ) نه تنها در مجاری، بلکه در مثانه نیز مشخص می شود. مقصر تشکیل سنگ، رکود در مایع تولید شده، تغییر در متابولیسم است.اتصال سنگ ها متفاوت است. این ترکیب شامل رنگدانه زرد خون (بیلی روبین)، اسیدها و الکل چرب طبیعی (کلسترول) است.

مواردی وجود دارد که سنگ ها سال ها در بدن انسان باقی می مانند و او به چیزی مشکوک نیست. هنگامی که مجرا توسط سنگ مسدود می شود بدتر است، زیرا چنین وضعیتی باعث دردسر (التهاب، قولنج) می شود. با شروع روند التهابی، درد ایجاد می شود که در ناحیه هیپوکندری سمت راست متمرکز شده و می تواند به پشت تابش کند. تب و استفراغ اغلب با روند التهابی همراه است. کمک های ارائه شده در زمان نامناسب منجر به ایجاد نارسایی کبدی می شود که می تواند منجر به مرگ شود.

شروع و توسعه عوارض در چند مرحله رخ می دهد. روند التهابی مجاری به عنوان محرکی برای شروع عوارض عمل می کند. باعث ضخیم شدن دیواره ها و در نتیجه کاهش لومن می شود. در این دوره، فضای کافی برای عبور سنگ از مجرای وجود ندارد و مسیر صفرا را مسدود می کند. مایع تجمع می یابد، دیواره های اندام کشیده می شود، یا می تواند بلافاصله به مثانه برود و اندام را کشیده و باعث تشدید شود.

باریک شدن مجاری

تنگی داخلی می تواند در هر جایی از کانال های مشترک، لوبار یا کبد ایجاد شود.ظاهر آن نشان دهنده علت مشکل است. در درمان جراحی، باریک کردن قطر کانال ها یکی از مهم ترین و دشوارترین مسائل است. بر اساس نتایج تحقیق، سه شکل سختگیری متمایز می شود:

هنگامی که تنگی ظاهر می شود، نواحی بالای قسمت های باریک رگ ها گسترش می یابد. در مکان هایی که گردش خون مشکل دارد، صفرا راکد و غلیظ می شود و آب و هوای مساعدی برای تشکیل سنگ ایجاد می کند. نشانه های مشکل این خواهد بود:

• درد در سمت راست صفاق؛
• زردی پوست؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• کاهش وزن شدید؛
• نفخ شکم؛
• رنگ ادرار و مدفوع تغییر می کند.

توقف یا کاهش جریان گردش صفرا منجر به آزاد شدن بیلی روبین و اسیدها در خون می شود که باعث آسیب به بدن می شود:

• جذب مواد مغذی مختل شده است؛
• لخته شدن خون بدتر می شود؛
• عملکرد کبد مختل شده است؛
• آبسه ظاهر می شود؛
• سپسیس

هنگامی که مجاری مسدود می شود، جریان صفرا مختل می شود. تعدادی از آسیب شناسی های سیستم صفراوی منجر به این می شود. هنگامی که مجاری صفراوی مسدود می شود، علائم با علائم استاندارد اختلالات سیستم صفراوی تفاوتی ندارد. تشخیص بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل عمومی و مطالعات مکانیکی انجام می شود. اگر مجاری صفراوی مسدود شده باشد، علائم اصلی آن درد در سمت راست بدن، زردی پوست و تغییر در سایه مدفوع و ادرار است.

هنگامی که مجاری صفراوی مسدود می شود، علائم با علائم استاندارد اختلالات سیستم صفراوی تفاوتی ندارد.

مجرای صفراوی مسدود شده چیست؟

انسداد یا انسداد مجاری صفراوی عارضه جدی تعدادی از آسیب شناسی های دستگاه گوارش است که باعث زردی انسدادی می شود. بیماری سنگ کیسه صفرا اصلی ترین بیماری است که منجر به انسداد مجاری صفراوی مشترک می شود. هنگامی که مجاری صفراوی مشترک گشاد می شوند، سیستم گوارش به طور طبیعی کار می کند. انسداد یا انسداد مجاری صفراوی در زنان بسیار شایع تر است. بنابراین، برای هدف پیشگیری، بخش زن از جمعیت باید بدانند که چیست. اختلال در ترشح صفرا از اندام ها با تشکیل تصویر بالینی زردی زیر کبدی همراه است. تظاهرات حاد عارضه می تواند بلافاصله پس از شیوع قولنج رخ دهد، اما معمولاً علائم التهاب مجاری صفراوی مشترک از قبل ظاهر می شود. عدم دریافت مراقبت های پزشکی در چنین شرایطی می تواند منجر به نارسایی کبد و حتی مرگ شود.

علائم انسداد

علائم انسداد مجرای صفراوی مشترک ممکن است ظاهر شود و به تدریج پیشرفت کند، اما در موارد نادر ممکن است بیماری به صورت حاد شروع شود. اغلب، حتی قبل از ظهور اولین علائم، التهاب مجاری صفراوی رخ می دهد.

انسداد مجاری صفراوی با تظاهرات زیر مشخص می شود:

• درد در شکم یا سمت راست بدن؛
• خارش پوست؛
• کاهش وزن؛
• افزایش دما

یکی از علائم انسداد معابر مشترک افزایش دما تا 39 درجه است

هنگامی که مجاری صفراوی مسدود می شود، درد یکی از علائم اصلی است. با پارامترهایی مانند: حمله، گرفتگی، شدت، موضعی شدن در سمت راست بدن، تابش به نیمه راست گردن، استخوان ترقوه راست و شانه مشخص می شود.

درجه حرارت تحت تأثیر سطح فشار صفرا بر روی دیواره کانال ها و مثانه و شدت فرآیند التهابی است. دما حتی می تواند به 39 درجه سانتیگراد برسد.

در نتیجه تخریب سلول های کبد، تمام عملکردهای اندام مختل می شود، پس از آن نارسایی حاد کبد به زودی ایجاد می شود - نارسایی کامل اندام. اول از همه، روند خنثی سازی مواد سمی مختل می شود. این با موارد زیر نشان داده می شود:

• خستگی زیاد؛
• ضعف مکرر؛
• از دست دادن عملکرد؛
• اختلال در عملکرد قلب، کلیه ها، مغز و ریه ها.

ایجاد این علائم پس از انسداد مجاری صفراوی مشترک به معنی پیش آگهی ضعیف است. هنگامی که کبد نتواند مواد سمی را سم زدایی کند، به ندرت از کما یا مرگ جلوگیری می شود. بنابراین، انجام اقدامات درمانی اضطراری قبل از از بین رفتن عملکرد سم زدایی بسیار مهم است.

علل

مجاری و مجاری صفراوی می توانند از داخل مسدود شوند یا در اثر فشار خارجی باریک شوند. انسداد مکانیکی در حرکت صفرا بر شدت تظاهرات پزشکی تأثیر می گذارد.

عوامل خطر برای ایجاد عوارض ممکن است شامل چاقی، دیستروفی، ترومای معده، عفونت های مجاری صفراوی، پانکراس و سیستم صفراوی و اختلال در عملکرد سیستم ایمنی باشد.

تشخیص

انسداد و تنگ شدن مجاری صفراوی نیاز به تشخیص به موقع و دقیق دارد. نکته اصلی در روش تشخیصی تعیین علت ریشه ای آسیب شناسی است. برای این منظور، تعدادی روش تشخیصی مناسب برای یک بیمار خاص، بسته به سن و وضعیت رفاهی او وجود دارد.

انسداد مجاری صفراوی را می توان به روش های زیر تعیین کرد:

توموگرافی کامپیوتری به تعیین انسداد مجاری مشترک کمک می کند.

• گاسترودودنوسکوپی، برای بررسی بصری وضعیت سطح داخلی دیواره معده و دوازدهه لازم است.
• آزمایشات عمومی ادرار؛
• سی تی اسکن؛
• آزمایش خون که وجود یک فرآیند التهابی در مجاری صفراوی را نشان می دهد (تعداد لکوسیت ها بیش از حد معمول است).
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• کوله سیستوگرافی، بر اساس اشعه ایکس و کنتراست، که از طریق آن می توان وضعیت و ناهنجاری های اندام بیمار را ارزیابی کرد.
• کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی:;
• سونوگرافی کلرتیک (پس از خوردن دو زرده خام با معده خالی) که برای مطالعه ظرفیت کاری و انقباض اندام کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد با هدف بررسی سطح داخلی کانال ها استفاده می شود.
• کلانژیوگرافی، که با وارد کردن کنتراست به جریان خون به شناسایی آسیب شناسی کمک می کند.
• پروب اثنی عشر، برای ارزیابی کامل صفرا استفاده می شود.
• سونوگرافی معمولی اندام های داخلی برای تجزیه و تحلیل کلی از وضعیت سیستم مجرای صفراوی.

پس از گذراندن تشخیص، تشخیص توسط پزشک مشخص می شود و او همچنین یک دوره درمانی مناسب را تجویز می کند.

رفتار

سنگ های خارج شده از مثانه با استفاده از آندوسکوپ طی یک روش خاص از بین می روند

درمان مجاری و مجاری صفراوی شامل از بین بردن انسداد و از بین بردن انسداد است. سنگ های خارج شده از مثانه با استفاده از آندوسکوپ طی یک روش خاص از بین می روند.

در موارد فردی، انسداد نیاز به جراحی یا حتی برداشتن مثانه دارد. پس از جراحی، درمان بر اساس یک دوره آنتی بیوتیک است.

انسداد و باریک شدن مجاری صفراوی ناشی از تشکیل تومور با درمان آندوسکوپی درمان می شود. رایج ترین روش های درمان عارضه مورد نظر عبارتند از:

1. کوله سیستکتومی
2. اسفنکتروتومی.
3. کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.

دارودرمانی

درمان انسداد مجرا بر اساس استفاده از داروهای گروه ضد اسپاسم است: "Platifilin"، "Drotaverine"، "Promedol"، "Papaverine"، "Baralgin"، "Atrapin" و "No-shpa".

درمان استاندارد شامل قرص های زیر است:

1. کلرتیک (Holosas؛ Urolisan؛ Hologol؛ Berbirina bisulfate؛ Flomin، Allochol).
2. داروهای مسکن و ضد التهاب: (آنالژین، کتورولاک، پاراستامول، متامیزول، ایبوپروفن، تمپلگین، اورسافالک).
3. آنتی بیوتیک ها.

قوم شناسی

جوشانده های کلرتیک عامیانه عبارتند از:

جوشانده آب لیمو یک داروی محبوب کلرتیک است.

• تزریق سرکه سیب مخلوط با آب سیب به نسبت 1 قاشق غذاخوری سرکه به 1 لیوان آب.
• جوشانده 4 قاشق غذاخوری آب لیمو مخلوط شده با یک لیوان آب معمولی؛
• تزریق برگ نعناع خشک؛
• مخلوطی از آب 1 چغندر، 4 هویج و 1 خیار.

جلوگیری

آسیب شناسی اغلب نتیجه فعالیت بدنی ناکافی است. فعالیت بدنی متوسط ​​- پیاده روی، ورزش صبحگاهی، دوچرخه سواری، شنا - یک اقدام پیشگیرانه عالی است.

سنگ های موجود در مجاری را می توان با مصرف داروها، غذاها یا گیاهانی با عملکرد کلرتیک برطرف کرد - برگ ذرت، برگ توس، آگرمونی.

افزایش مقدار فیبر و کاهش قند و چربی های اشباع شده در رژیم غذایی به جلوگیری از انسداد خطرناک مجاری صفراوی کمک می کند.

پزشکان می گویند که اجتناب از موقعیت های استرس زا، حفظ سبک زندگی سالم، حفظ یک رژیم غذایی سالم و رهایی از عادات بد به پیشگیری از این خطر کمک می کند.

ویدئو

انسداد مجرای صفراوی با سنگ. عارضه بعد از انسداد چه باید کرد؟