کمبود اکسیژن مغز. نحوه درمان گرسنگی اکسیژن چرا هیپوکسی مغز خطرناک است؟

هنگامی که اکسیژن کافی به مغز وجود ندارد، هیپوکسی ایجاد می شود. گرسنگی بافت به دلیل کمبود اکسیژن در خون، نقض استفاده از آن توسط بافت های محیطی یا پس از توقف جریان خون به مغز رخ می دهد. این بیماری منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در سلول های مغز، اختلال در سیستم عصبی مرکزی و سایر عواقب جدی می شود.

علل گرسنگی اکسیژن

در مراحل اولیه، اختلال در عملکرد میکروسیرکولاسیون مغز، تغییر در وضعیت دیواره رگ های خونی، سلول های عصبی و انحطاط مناطق بافت مغز مشاهده می شود. متعاقباً با درمان به موقع، سلول ها نرم می شوند یا به تدریج بهبود می یابند.

علل اصلی هیپوکسی حاد مغزی:

  • خفگی؛
  • بلوک عرضی قلب؛
  • آسیب های مغزی ضربه ای؛
  • آترواسکلروز؛
  • جراحی قبلی قلب؛
  • مسمومیت با مونوکسید کربن؛
  • ترومبوآمبولی عروق مغزی؛
  • سکته؛
  • بیماری های دستگاه تنفسی؛
  • کم خونی

هیپوکسی مزمن هنگام کار در شرایط نامساعد یا زندگی در مناطق کوهستانی که هوا رقیق است ایجاد می شود. رسوب تدریجی پلاک های آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ های خونی منجر به کاهش لومن شریان ها و کاهش سرعت جریان خون می شود. اگر انسداد کامل رگ رخ دهد، بافت مغز می‌میرد و حمله قلبی ایجاد می‌شود که می‌تواند باعث عوارض شدید و مرگ شود.

علائم هیپوکسی

علائم گرسنگی اکسیژن بسته به شکل آسیب شناسی متفاوت است. در طول هیپوکسی حاد، بیماران دچار آشفتگی حرکتی و روانی-هیجانی می شوند، ضربان قلب و تنفس بیشتر می شود، پوست رنگ پریده می شود، تعریق افزایش می یابد و میله ها جلوی چشم ها می لرزند. به تدریج وضعیت تغییر می کند، بیمار آرام می شود، بی حال می شود، خواب آلود می شود، چشمانش تیره می شود و وزوز گوش ظاهر می شود.

در مرحله بعدی، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد، تشنج های کلونیک و انقباضات عضلانی آشفته ممکن است رخ دهد. اختلالات حرکتی با فلج اسپاستیک، افزایش و سپس کاهش رفلکس عضلانی همراه است. حمله بسیار سریع ایجاد می شود، کما می تواند در عرض 1-2 دقیقه رخ دهد، بنابراین بیمار نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

هیپوکسی مزمن مغز به کندی رخ می دهد. با خستگی مداوم، سرگیجه، بی تفاوتی و افسردگی مشخص می شود. شنوایی و بینایی اغلب بدتر می شود و عملکرد کاهش می یابد.

علائم عصبی هیپوکسی در بزرگسالان:

  • با آسیب ارگانیک منتشر به مغز، انسفالوپاتی پس از هیپوکسیک همراه با اختلالات بینایی و گفتاری، اختلال در هماهنگی حرکات، لرزش اندام ها، تکان دادن کره چشم و غیره ایجاد می شود.
  • با اختلال نسبی هوشیاری، علائم هیپوکسی خود را به صورت بی‌حالی، بی‌حسی و بی‌حالی نشان می‌دهد. فرد در حالت افسرده است که می توان با درمان مداوم از آن خارج شد. بیماران رفلکس های محافظتی را حفظ می کنند.
  • حالت آستنیک: افزایش خستگی، خستگی، زوال توانایی های فکری، بی قراری حرکتی، عملکرد پایین.

هیپوکسی مغز می تواند برق آسا، حاد یا مزمن باشد. در مرحله حاد، علائم کمبود اکسیژن به سرعت ایجاد می شود، و بیماری مزمن، به تدریج پیشرفت می کند، با علائم کمتری از ضعف.

هیپوکسی حاد با ادم مغزی و تغییرات دیستروفیک در نورون ها همراه است. حتی پس از عادی سازی اکسیژن رسانی به سلول های مغز، فرآیندهای دژنراتیو ادامه می یابد و پیشرفت می کند و منجر به تشکیل ضایعات نرم شده می شود. هیپوکسی مزمن بافت مغز باعث ایجاد تغییرات واضح در سلول های عصبی نمی شود، بنابراین، هنگامی که علل آسیب شناسی از بین برود، بیماران به طور کامل بهبود می یابند.

انواع هیپوکسی

بسته به دلایلی که باعث گرسنگی اکسیژن شده است:

  • شکل اگزوژن بیماری زمانی ایجاد می شود که کمبود اکسیژن در هوا وجود داشته باشد.
  • هیپوکسی تنفسی بافت مغز زمانی رخ می دهد که دستگاه تنفسی فوقانی (آسم، ذات الریه، تومورها)، مصرف بیش از حد دارو یا ضربه مکانیکی به قفسه سینه دچار اختلال شود.
  • هیپوکسی همیک مغز زمانی تشخیص داده می شود که انتقال اکسیژن توسط سلول های خونی مختل شود. آسیب شناسی با کمبود هموگلوبین و گلبول های قرمز ایجاد می شود.
  • گردش خون زمانی ایجاد می شود که گردش خون در مغز به دلیل نارسایی قلبی و آترواسکلروز مختل شود.
  • هیپوکسی بافت به دلیل اختلال در فرآیند استفاده از اکسیژن توسط سلول ها ایجاد می شود. این می تواند به دلیل مسدود شدن سیستم های آنزیمی، مسمومیت با سموم و داروها باشد.

هیپوکسی

کما

هنگامی که اکسیژن رسانی قطع شود، بافت مغز می تواند به مدت 4 ثانیه زنده بماند، پس از 8 تا 10 ثانیه فرد هوشیاری خود را از دست می دهد، پس از نیم دقیقه دیگر فعالیت قشر مغز از بین می رود و بیمار به کما می رود. اگر گردش خون در عرض 4 تا 5 دقیقه بازسازی نشود، بافت ها می میرند.

علائم گرسنگی حاد اکسیژن مغز، یعنی کما:

  • کمای ساب قشری باعث مهار قشر مغز و تشکیلات زیر قشری می شود. بیمار در مکان و زمان دچار آشفتگی می شود، به گفتار و محرک های خارجی واکنش ضعیفی نشان می دهد، ادرار و مدفوع را کنترل نمی کند، تون عضلانی افزایش یافته، رفلکس های افسرده و ضربان قلب افزایش می یابد. تنفس خود به خود است، واکنش مردمک به نور حفظ می شود.
  • کما بیش فعال باعث اختلال در عملکرد قسمت های قدامی مغز می شود که علائم آن با تشنج، کمبود تکلم، رفلکس ها، هایپرترمی، افزایش فشار خون، افسردگی تنفسی و پاسخ ضعیف مردمک به نور آشکار می شود.
  • در "کما شل"، بصل النخاع تحت تأثیر قرار می گیرد. واکنش ها به محرک های خارجی به طور کامل ناپدید می شوند، رفلکس ها وجود ندارند، تون عضلانی کاهش می یابد، تنفس کم عمق می شود، فشار خون کاهش می یابد، مردمک ها گشاد می شوند و به نور پاسخ نمی دهند و تشنج به صورت دوره ای رخ می دهد.
  • کمای ترمینال توقف کامل عملکرد مغز است. فرد نمی تواند به تنهایی نفس بکشد، فشار خون و دمای بدن به شدت کاهش می یابد، هیچ رفلکس وجود ندارد و آتونی عضلانی مشاهده می شود. بیمار تحت حمایت مصنوعی فرآیندهای حیاتی است.

گرسنگی طولانی مدت مغز با اکسیژن، کما مرحله 4 خطر مرگ بالایی دارد، مرگ در بیش از 90٪ موارد رخ می دهد.

شکل هیپوکسیک هیپوکسی

با فشار کم اکسیژن در هوا، هیپوکسی هیپوکسیک ایجاد می شود. علت آسیب شناسی:

  • تنفس در فضاهای محدود: مخازن، زیردریایی ها، پناهگاه ها.
  • در هنگام صعود سریع هواپیما؛
  • در طی یک صعود طولانی یا اقامت در کوهستان.

کمبود اکسیژن در هوا منجر به کاهش غلظت آن در آلوئول های ریه، خون و بافت های محیطی می شود. در نتیجه، سطح هموگلوبین کاهش می یابد، گیرنده های شیمیایی تحریک می شوند، تحریک پذیری مرکز تنفسی افزایش می یابد، هیپرونتیلاسیون و آلکالوز ایجاد می شود.

تعادل آب و نمک مختل می شود، تون عروق کاهش می یابد و گردش خون در قلب، مغز و سایر اندام های حیاتی بدتر می شود.

علائم هیپوکسی هیپوکسیک:

  • افزایش انرژی، حرکات و گفتار سریعتر.
  • تاکی کاردی و تنگی نفس در هنگام فعالیت.
  • اختلال در هماهنگی حرکات.
  • تنفس سریع، تنگی نفس در حالت استراحت.
  • کاهش عملکرد.
  • بدتر شدن حافظه کوتاه مدت.
  • بی حالی، خواب آلودگی؛
  • پارسیس، پارستزی.

در مرحله آخر، هیپوکسی مغز با از دست دادن هوشیاری، ظاهر شدن تشنج، سفتی عضلات، ادرار و مدفوع غیر ارادی مشخص می شود و کما رخ می دهد. هنگامی که به ارتفاع 9 تا 11 کیلومتری از سطح دریا می روید، فعالیت قلبی به شدت مختل می شود، تنفس کاهش می یابد و سپس به طور کامل ناپدید می شود، کما و مرگ بالینی رخ می دهد.

روش های درمانی

اگر بیماری هیپوکسی حاد مغزی تشخیص داده شود، برای پزشک معالج مهم است که از حفظ سیستم قلبی عروقی و تنفسی، عادی سازی فرآیندهای متابولیک و جلوگیری از اسیدوز، که وضعیت بافت مغز را بدتر می کند، اطمینان حاصل کند.

چگونه می توان هیپوکسی را در صورت تصادف عروق مغزی درمان کرد؟ برای بیماران داروهای گشادکننده عروق، داروهای ضد انعقاد و رقیق کننده های خون تجویز می شود. داروها با در نظر گرفتن علل ایجاد آسیب شناسی انتخاب می شوند.

روش های زیر نیز برای درمان هیپوکسی استفاده می شود:

  • هیپوترمی جمجمه مغزی؛
  • اکسیژن رسانی هیپرباریک؛
  • گردش خون خارج از بدن

محافظ‌های عصبی، داروهای نوتروپیک و آنتی‌هیپوکسان‌ها از سلول‌های عصبی محافظت می‌کنند و به بهبود آنها کمک می‌کنند. داروهای ضد احتقان برای ادم مغزی استفاده می شود. درمان عواقب هیپوکسی با داروهای مخدر و آنتی سایکوتیک ها انجام می شود.

اگر هیپوکسی مغزی منجر به کما شده باشد، بیمار به ونتیلاتور متصل می‌شود و داروهایی که فشار خون را افزایش می‌دهند، ضربان قلب را عادی می‌کنند و حجم خون در گردش را به صورت داخل وریدی تجویز می‌کنند. همچنین از درمان علامتی برای از بین بردن علل کمبود اکسیژن استفاده می شود.

هیپوکسی مغزی حاد یا مزمن زمانی رخ می دهد که اکسیژن رسانی به ساختارهای مغز مختل شود. این بیماری می تواند منجر به تغییرات غیر قابل برگشت در سلول های اندام، تنه عصبی، ناتوانی شدید و مرگ بیمار شود. با کمک به موقع، می توان روند پاتولوژیک را به حداقل رساند و عملکرد مغز را بازیابی کرد.

ویدئو: هیپوکسی گرسنگی اکسیژن

گرسنگی اکسیژن

گرسنگی اکسیژن چیست -

گرسنگی اکسیژن می تواند هم با محتوای ناکافی اکسیژن در جو اطراف و هم با شرایط پاتولوژیک خاص رخ دهد.

هیپوکسی مغز در حوادث عروق مغزی، حالات شوک، نارسایی حاد قلبی عروقی، بلوک عرضی کامل قلب، مسمومیت با مونوکسید کربن و خفگی با منشاء مختلف مشاهده می شود. هیپوکسی مغز می تواند به عنوان یک عارضه در طی عمل بر روی قلب و عروق بزرگ و همچنین در اوایل دوره پس از عمل رخ دهد. در این حالت، سندرم های عصبی و تغییرات ذهنی مختلف ایجاد می شود که علائم عمومی مغزی و اختلال عملکردی منتشر سیستم عصبی مرکزی غالب است.

پاتوژنز (چه اتفاقی می افتد؟) در طول گرسنگی اکسیژن:

از نظر میکروسکوپی، ادم مغزی ممکن است مشاهده شود. نشانه اولیه هیپوکسی نقض ریز عروق است - استاز، اشباع پلاسما و تغییرات نکروبیوتیک در دیواره های عروقی با نقض نفوذپذیری آنها، انتشار پلاسما در فضای پریکاپیلاری. در اشکال شدید هیپوکسی حاد، درجات مختلفی از آسیب به سلول های عصبی، از جمله موارد غیر قابل برگشت، زود تشخیص داده می شود. واکوئلیزاسیون، کروماتولیز، هیپرکروماتوز، انکلوزیون های کریستالی، پیکنوز، تورم حاد، حالت ایسکمیک و همگن کننده نورون ها و سلول های سایه در سلول های مغزی یافت می شود. اختلالات فاحشی در فراساختار هسته، غشاهای آن، تخریب میتوکندری و اسمیوفیلی برخی از سلول های عصبی وجود دارد.

شدت تغییرات سلولی به شدت هیپوکسی بستگی دارد. در موارد هیپوکسی شدید، آسیب شناسی سلولی ممکن است پس از از بین بردن علت ایجاد کننده هیپوکسی عمیق تر شود. در سلول هایی که برای چندین ساعت علائم آسیب جدی نشان نمی دهند، پس از 1-3 روز و بعد، تغییرات ساختاری با شدت متفاوت قابل تشخیص است. متعاقباً ، چنین سلول هایی دچار پوسیدگی و فاگوسیتوز می شوند که منجر به تشکیل کانون های نرم شدن می شود. با این حال، بازسازی تدریجی ساختار سلولی طبیعی نیز امکان پذیر است.

در هیپوکسی مزمن، تغییرات مورفولوژیکی در سلول های عصبی معمولا کمتر مشخص می شود. در طول هیپوکسی مزمن، سلول های گلیال سیستم عصبی مرکزی فعال شده و به شدت تکثیر می شوند.

علائم گرسنگی اکسیژن:

هنگامی که کمبود اکسیژن حاد رخ می دهد، تحریک سیستم عصبی اغلب ایجاد می شود و به دنبال آن مهار و کاهش عملکردهای آن افزایش می یابد. هیجان همراه با بی قراری حرکتی، سرخوشی، افزایش ضربان قلب و تنفس، رنگ پریدگی پوست و ظاهر شدن عرق سرد در صورت و اندام ها است. به دنبال یک دوره کم و بیش طولانی هیجان (و اغلب بدون آن)، پدیده های افسردگی با ظاهر تیره شدن در چشم ها (پس از "سوسو زدن" قبلی قبل از چشم)، سرگیجه، خواب آلودگی، بی حالی عمومی، بی حالی، همراه با ظاهر می شود. افسردگی تدریجی هوشیاری

مهار و تقویت القایی فعالیت سازندهای زیر قشری با فعالیت حرکتی نامنظم، انقباضات عضلانی تشنجی، تشنج های کلی تونیک و کلونیک همراه است. این دوره معمولاً کوتاه مدت است. گسترش بیشتر مهار با تغییر در رفلکس های بدون قید و شرط همراه است: ابتدا رفلکس های پوستی (شکمی، کف پا، کرماستریک) می افتند، سپس پریوستال (کارپ-رادیال، سوپرسیلیاری) و در نهایت، رفلکس های تاندون، که ابتدا به شدت تشدید می شوند و سپس محو می شوند. دور، معمولا ابتدا در قسمت فوقانی، و سپس در اندام تحتانی. بعد، رفلکس مردمک و قرنیه ناپدید می شوند. با این حال، توالی ناپدید شدن رفلکس ها همیشه یکسان نیست. مواردی از حفظ طولانی مدت رفلکس های فردی در غیاب دیگران وجود دارد. اختلالات حرکتی با ایجاد فلج اسپاستیک با افزایش تون عضلانی، رفلکس ها، ظهور رفلکس های پاتولوژیک و محافظ مشخص می شود و سپس تون عضلانی کاهش می یابد، رفلکس ها محو می شوند. با رشد سریع گرسنگی عمیق اکسیژن، از دست دادن هوشیاری در عرض چند ده ثانیه رخ می دهد و پس از 1-2 دقیقه کما ایجاد می شود. به دلیل هیپوکسی مغز، سندرم های عصبی زیر می توانند ایجاد شوند.

. حالات کماتوز (بسته به شیوع افسردگی عملکرد مغز
و سطح تنظیم عملکردهای حفظ شده):

الف) حالت دکورتیکاسیون (کما زیر قشری)؛ ب) ساقه قدامی مغز (diencephalic-mesencephalic)، یا کما "بیش فعال".

ج) تنه خلفی، یا کمای "شل". د) اغما پایانی (فراتری)

. شرایط اختلال نسبی هوشیاری: الف) بی حوصلگی. ب) خیره کننده؛ ج) خواب آلودگی

. سندرم های آسیب آلی منتشر: الف) پس از هیپوکسیک شدید
انسفالوپاتی (با اختلالات منستیک، بینایی، مخچه، مخطط)؛
ب) آنسفالوپاتی پس از هیپوکسیک با شدت متوسط.

. شرایط آستنیک (استنی پس از هیپوکسیک با علائم هیپو- و هیپراستنی).
سندرم های ذکر شده ممکن است مراحل تظاهر عواقب هیپوکسی مغز باشد.

شدیدترین درجه حالت اغما (کما شدید) مبتنی بر افسردگی عملکردهای سیستم عصبی مرکزی است که از نظر بالینی با آرفلکسی، هیپوتونی عضلانی، عدم فعالیت الکتریکی مغز ("سکوت") و اختلالات تنفسی آشکار می شود. فعالیت قلب و فعالیت خودکار سایر اندام ها به دلیل تنظیم اتونوم محیطی حفظ می شود.

هنگامی که عملکرد بخش های دمی تنه بازیابی می شود، تنفس خود به خود از سر گرفته می شود (گاهی اوقات اختلال در ریتم آن مشاهده می شود)، رفلکس های قرنیه برانگیخته می شود - این یک کما "شل" یا پس از تنه است. ترمیم بیشتر عملکرد قسمت های قدامی تنه می تواند خود را به عنوان علائم مزانسفالیک و دی انسفالیک به شکل تشنج تونیک، لرز، علائم رویشی برجسته - هیپرترمی، پرخونی مهاجرتی، هیپرهیدروزیس، نوسانات شدید فشار خون نشان دهد. چنین کمایی به عنوان "بیش فعال" یا تنه قدامی تعریف می شود.

ترمیم جزئی عملکرد گره های زیر قشری با ویژگی های کما زیر قشری یا وضعیت دکورتیکاسیون همراه است. تصویر بالینی آن با علائم مشخص اتوماسیون دهان (گاهی اوقات حرکات مکیدن و جویدن)، افزایش فعالیت سطوح رفلکس زیر قشری - ساقه، ستون فقرات، محیطی، اتونوم مشخص می شود. رفلکس های تاندون افزایش می یابد، رفلکس های پوست افسرده می شوند، رفلکس های پاتولوژیک پا و مچ برانگیخته می شوند. پدیده تحریک با هیپرکینزیس کوریفورم و آتتوئید، انقباض میوکلونیک در گروه های عضلانی منفرد ظاهر می شود. EEG امواج آهسته منتشر را نشان می دهد.

با بازیابی هوشیاری، بیماران دچار حالت بی حسی می شوند. بی‌حسی عمیق‌تر به‌عنوان درجات خفیف بی‌حسی به تدریج با خواب‌آلودگی جایگزین می‌شود، که مربوط به بازسازی عملکرد قشر مغز است. در این مورد، علائم بهبودی با علائم از دست دادن و تحریک ترکیب می شود. ویژگی های بالینی تا حد زیادی توسط وضعیت مجتمع لیمبیک-شبکه تعیین می شود.

در حالت های سوپوروتیک فقط ابتدایی ترین واکنش ها به محرک های خارجی وجود دارد. EEG معمولاً توسط امواج آهسته غالب می شود. خیره کننده با مشکل برای بیمار در درک عبارات پیچیده، توانایی محدود حرکات ارادی و مشکل در به خاطر سپردن همراه است. بیماران معمولاً بی حرکت دراز می کشند. در پس زمینه حالت های خیره کننده، رویا مانند (oneiric) گاهی اوقات رخ می دهد. در حالت های مشکوک، بیماران را می توان به راحتی از حالت خواب آلودگی خارج کرد. در پس زمینه وضعیتی از اختلالات خیره کننده، منستیک، گنوستیک، عملی، علائم آسیب به مخچه و سیستم خارج هرمی و همچنین سایر علائم ارگانیک آشکار می شود. چنین اختلالاتی به عنوان انسفالوپاتی پس از هیپوکسیک تعریف می شود که عمدتاً با اختلالات برجسته هوشیاری، حافظه، آگنوزیا، آپراکسی، اختلالات گفتاری (به شکل آفازی، دیزآرتری یا لالی)، علائم مخچه، هیپرکینزیس جسم مخطط، علائم ارگانیک کانونی منتشر مشخص می شود. متعاقباً، با بازیابی عملکردها (گاهی اوقات دور از کامل شدن)، علائم شبه نوراستنی مشخصه استنی پس از هیپوکسیک برای مدت طولانی باقی می ماند. این شرایط مبتنی بر تضعیف فرآیند مهاری با ایجاد ضعف تحریک‌پذیر، افزایش تحریک‌پذیری، بی‌خوابی، کاهش توجه و حافظه (شکل هیپراستنیک) یا تضعیف هر دو فرآیند مهاری و تحریکی همراه با بی‌حالی، خواب‌آلودگی و عقب ماندگی عمومی است. (شکل هیپوستنیک).

درمان گرسنگی اکسیژن:

حفظ فعالیت سیستم قلبی عروقی، تنفس، تعادل آب و نمک و حالت اسید-باز از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در درمان پیامدهای هیپوکسی گردش خون، داروهای مخدر و داروهای اعصاب از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. هیپوترمی عمومی و مغزی، گردش خون خارج از بدن، اکسیژن رسانی هیپرباریک. برای جلوگیری از اختلالات میکروسیرکولاسیون، توصیه می شود از داروهای ضد انعقاد، رئوپلی گلوکین استفاده کنید. برای ادم مغزی، که اغلب نتیجه هیپوکسی است، از داروهای ضد احتقان استفاده می شود. با این حال، باید در نظر گرفت که ادم مغزی گاهی اوقات چندین ساعت پس از ایجاد اختلالات گردش خون رخ می دهد و بنابراین ممکن است همزمان با پدیده "پس زدن" (افزایش فشار اسمزی به دلیل عوامل کم آبی که قبلا استفاده شده است) باشد.

داروهای ضد هیپوکسیک بسیار امیدوار کننده هستند، اما تاکنون عمدتاً در آزمایشات استفاده می شوند. تلاش برای ایجاد کینون های جدید (بر اساس ارتوبنزوکینون) شایسته توجه زیادی است. داروهایی مانند گوتمین، سدیم هیدروکسی بوتیرات و همچنین داروهایی از گروه نوتروپیک ها دارای خواص محافظتی هستند.

اگر گرسنگی اکسیژن دارید با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

آیا چیزی شما را آزار می دهد؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری در مورد گرسنگی اکسیژن، علل، علائم، روش های درمان و پیشگیری، سیر بیماری و رژیم غذایی پس از آن بدانید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می‌کنند، علائم خارجی را مطالعه می‌کنند و به شما کمک می‌کنند تا بیماری را با علائم شناسایی کنید، به شما توصیه کرده و کمک‌های لازم را ارائه کرده و تشخیص دهید. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و زمان مناسبی را برای ملاقات شما با پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در آن نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهتا از آخرین اخبار و اطلاعات سایت مطلع شوید که به صورت خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

بیماری های دیگر از گروه بیماری های سیستم عصبی:

عدم وجود صرع کالپا
آبسه مغزی
آنسفالیت استرالیایی
آنژیونوروزها
آراکنوئیدیت
آنوریسم شریانی
آنوریسم شریانی وریدی
آناستوموز آرتریوزینوس
مننژیت باکتریایی
اسکلروز جانبی آمیوتروفیک
مریضی منیر
بیماری پارکینسون
بیماری فردریش
آنسفالیت اسب ونزوئلا
بیماری ارتعاشی
مننژیت ویروسی
قرار گرفتن در معرض میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده بالا
اثرات صدا بر روی سیستم عصبی
آنسفالومیلیت اسب شرقی
میتونی مادرزادی
مننژیت چرکی ثانویه
سکته هموراژیک
صرع ایدیوپاتیک عمومی و سندرم های صرع
دیستروفی کبدی مغزی
هرپس زوستر
آنسفالیت هرپس
هیدروسفالی
شکل هیپرکالمیک میوپلژی حمله ای
شکل هیپوکالمیک میوپلژی حمله ای
سندرم هیپوتالاموس
مننژیت قارچی
آنسفالیت آنفلوانزا
بیماری رفع فشار
صرع دوران کودکی با فعالیت حمله ای در EEG در ناحیه اکسیپیتال
فلج مغزی
پلی نوروپاتی دیابتی
میتونی دیستروفیک Rossolimo-Steinert-Kurshman
صرع خوش خیم دوران کودکی با EEG در ناحیه مرکزی تمپورال به اوج خود می رسد
تشنج های خوش خیم ایدیوپاتیک خانوادگی در نوزادان
مننژیت سروز عود کننده خوش خیم مولارت
آسیب های بسته ستون فقرات و نخاع
آنسفالومیلیت اسب غربی (آنسفالیت)
اگزانتما عفونی (اگزانتم بوستون)
روان رنجوری هیستریک
سکته مغزی ایسکمیک
آنسفالیت کالیفرنیا
مننژیت کاندیدا
آنسفالیت ناشی از کنه
کما
آنسفالیت ویروسی پشه
آنسفالیت سرخک
مننژیت کریپتوکوکی
کوریومننژیت لنفوسیتی
مننژیت ناشی از سودوموناس آئروژینوزا (مننژیت کاذب)
مننژیت
مننژیت مننگوکوکی
میاستنی گراویس
میگرن
میلیت
نوروپاتی چند کانونی
اختلال در گردش خون وریدی مغز
اختلالات گردش خون ستون فقرات
آمیوتروفی ارثی دیستال ستون فقرات
نورالژی سه قلو
نوراستنی
اختلال وسواس فکری عملی
اعصاب
نوروپاتی عصب فمورال
نوروپاتی اعصاب تیبیا و پرونئال
نوروپاتی عصب صورت
نوروپاتی عصب اولنار
نوروپاتی عصب رادیال
نوروپاتی عصب مدیان
عدم فیوژن قوس های مهره ای و اسپینا بیفیدا
نوروبورلیوز
نوروبروسلوز
ایدز عصبی
فلج نورموکلمیک
خنک کننده عمومی
بیماری سوختگی
بیماری های فرصت طلب سیستم عصبی در عفونت HIV
تومورهای استخوان جمجمه
تومورهای نیمکره های مغزی
کوریومننژیت لنفوسیتی حاد
میلیت حاد
آنسفالومیلیت حاد منتشر
تورم مغز
صرع خواندن اولیه
آسیب اولیه به سیستم عصبی در عفونت HIV
شکستگی استخوان های جمجمه
فرم کتف-هومرال-صورت Landouzy-Dejerine
مننژیت پنوموکوکی
لکوآنسفالیت اسکلروزان تحت حاد
پانانسفالیت اسکلروزان تحت حاد
نوروسیفلیس دیررس
فلج اطفال
بیماری های شبه فلج اطفال
ناهنجاری های سیستم عصبی
حوادث گذرا عروق مغزی
فلج پیشرونده
لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرفته
دیستروفی عضلانی پیشرونده بکر
دیستروفی عضلانی پیشرونده دریفوس
دیستروفی عضلانی پیشرونده دوشن
دیستروفی عضلانی پیشرونده Erb-Roth

هیپوکسی مغز به عنوان مقدار ناکافی اکسیژن در نظر گرفته می شود که عمدتاً بر مغز انسان تأثیر می گذارد که قادر است سطح نسبتاً بالایی از حساسیت به کمبود چنین گاز مهمی را نشان دهد.

اگر هیپوکسی بیش از حد شدید شده باشد، عواقب آن می تواند بسیار وخیم باشد، از کما تا مرگ بیمار. لازم به ذکر است که در برخی موارد مرگ بسیار سریع و گاهی حتی در عرض چند دقیقه اتفاق می افتد. در مورد جنسیت، این بیماری در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد.

انواع

انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد، به عنوان مثال، با توجه به سرعت توسعه، هیپوکسی می تواند برق آسا، حاد، تحت حاد و مزمن باشد. شکل فولمینانت این بیماری با سریع ترین سرعت ایجاد می شود و چند دقیقه و گاهی چند ثانیه طول می کشد.

شکل حاد هیپوکسی اغلب پس از مسمومیت شدید، حمله قلبی یا مقدار زیادی از دست دادن خون مشاهده می شود. در چنین شرایطی، خون قادر به تامین اکسیژن مناسب به بافت ها نیست.

هیپوکسی مزمن برای افرادی که از نارسایی قلبی، نقایص قلبی یا کاردیواسکلروز رنج می برند، معمول است.

اشکال هیپوکسی نیز بسته به دلایلی که در واقع باعث این بیماری شده اند طبقه بندی می شوند:

  • اگزوژن - در هنگام استنشاق هوایی که حاوی مقدار کافی اکسیژن است تشکیل می شود، به عنوان مثال، فردی که کوه ها را فتح کرده بود برای مدت طولانی در یک اتاق بسته بود.
  • تنفسی - ممکن است در نتیجه اختلال در بدن، مقدار مورد نیاز اکسیژن دریافت شود.
  • گردش خون - ظاهر می شود و سپس به دلیل اختلالات خاص در سیستم قلبی عروقی به سرعت ایجاد می شود.
  • همیک - به عنوان یک نتیجه از کاهش سطح اکسیژن در خون، به عنوان مثال، در هنگام کم خونی ظاهر می شود.
  • بافت - در نتیجه اختلال در جذب اکسیژن توسط بافت های انسانی ایجاد می شود.
  • اضافه بار - علت این شکل از هیپوکسی نیاز بدن به مقادیر بیشتری اکسیژن است، به عنوان مثال، فرد دائماً فعالیت بدنی سنگین انجام می دهد.
  • هیپوکسی مختلط یک هیپوکسی نسبتاً طولانی مدت است که اغلب دارای شکل شدید است و می تواند توسط مجموعه ای از عوامل خارجی و داخلی تحریک شود.

علائم

اگر در مورد علائم صحبت کنیم، باید توجه داشت که هیپوکسی مغز علائم نسبتاً استانداردی دارد. ابتدا، فرد مرحله ای از تحریک پذیری بیش از حد را احساس می کند، که قبل از این زمان غیرمعمول بود.

در این دوره، بیمار بیش از حد فعال می شود و حتی ممکن است در حالت سرخوشی قرار گیرد. او در واقع نمی تواند حرکات خود را کنترل کند و راه رفتنش تا حدودی ناپایدار می شود.

همچنین باید به وضعیت پوست توجه کنید، زیرا ممکن است بسیار رنگ پریده، آبی یا برعکس، بیش از حد قرمز شود. علاوه بر این شاخص ها، در مرحله اول، کاملاً ممکن است که فرد شروع به احساس ظاهر چنین عرق سرد ناخوشایندی کند.

سپس مرحله دوم می آید که در درجه اول با مهار جدی کل سیستم عصبی مشخص می شود. بیمار ممکن است از سرگیجه و حالت تهوع مکرر و گاهی استفراغ شکایت کند.

بینایی نیز ممکن است بدتر شود، هم شفافیت آن و هم مقداری تاری دید ممکن است ظاهر شود. وضعیت می تواند حتی بدتر شود، تا جایی که فرد هوشیاری خود را از دست بدهد.

در شدیدترین موارد، این بیماری می تواند با ادم مغزی همراه باشد. در این وضعیت، اختلالات بیش از حد قوی در فعالیت مغز در بدن انسان مشاهده می شود، زیرا ابتدا رفلکس های شرطی و با گذشت زمان، رفلکس های بدون شرط از بین می روند.

اگر فرد همچنان به کمبود اکسیژن ادامه دهد، پوست شروع به از دست دادن حساسیت خود می کند و سپس همه اندام ها عملاً به درستی کار نمی کنند. در برخی موقعیت های فردی، هیپوکسی می تواند منجر به یک حالت کمای عمیق و طولانی شود.

تشخیص

تشخیص در مورد هیپوکسی مغزی شامل روش های تحقیق آزمایشگاهی و ابزاری است. پالس اکسیمتری - این گزینه در مورد این بیماری ساده ترین و در دسترس ترین در نظر گرفته می شود.

همه چیز در واقع به ساده ترین شکل ممکن اتفاق می افتد - بیمار یک پالس اکسیمتر را روی انگشت خود قرار می دهد و در عرض چند ثانیه فرآیند اشباع اکسیژن خون آغاز می شود. لازم به ذکر است که شاخص حداقل 95 درصد استاندارد در نظر گرفته می شود.

بررسی تعادل اسید و باز. همچنین در این تجسم، ترکیب گاز خون شریانی و وریدی مورد مطالعه قرار می‌گیرد. به لطف این نوع تحقیقات، می توان یک تجزیه و تحلیل کمی از شاخص های اصلی بدن، به ویژه هموستاز آن انجام داد.

چنین شاخص هایی در درجه اول شامل سطح فشار جزئی دی اکسید کربن و خود اکسیژن و همچنین وضعیت کلی بافرهای کربنات و بی کربنات است.

CO-metry و Capnometry. آنها با استفاده از چنین روش هایی گازهایی را که از طریق هوا بازدم می شوند مطالعه می کنند.

رفتار

هیپوکسی مغز با در نظر گرفتن علت رشد، اول از همه، درمان می شود. به همین دلیل است که شخص باید به وضوح عوامل احتمالی را که در واقع منجر به ظاهر و سپس ایجاد این بیماری شده است را نشان دهد.

متداول ترین عوامل عبارتند از عادات بد، به ویژه سوء مصرف الکل و ماندن برای مدت طولانی در یک اتاق گرفتگی و تهویه ضعیف.

بسته به شدت، درمان می تواند هم در کلینیک بیمارستان و هم در خانه انجام شود. پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز می کند که عمدتاً با هدف تثبیت عملکرد بدن خود او انجام می شود.

علاوه بر این، بیمار باید داروهایی را مصرف کند که برای ترمیم بافت مغز ضروری است و در این صورت پزشکان ویتامین های خاصی را تجویز می کنند.

همانطور که در بالا ذکر شد، درمان چنین بیماری بستگی به علت بروز آن دارد. به عنوان مثال، اگر درجه خفیفی از بیماری وجود دارد، کافی است اتاق را به خوبی تهویه کنید یا حتی در هوای تازه قدم بزنید.

یک وضعیت کاملا متفاوت زمانی که هیپوکسی به دلیل بیماری های خونی ظاهر شد، قلب ، ریه ها ، نوعی مسمومیت ، در این مورد باید اقدامات جدی تری انجام شود. هنگامی که هیپوکسی اگزوژن مشاهده می شود، باید به استفاده از تجهیزات مخصوص اکسیژن مانند بالش، ماسک، سیلندر متوسل شوید.

در هیپوکسی تنفسیپزشکان ترجیح می دهند داروهایی را برای گشاد کردن برونش ها و همچنین انواع آنتی هیپوکسان های تنفسی و داروهای آنالپتیک تجویز کنند. علاوه بر داروهای فوق، در برخی موارد استفاده از تهویه مصنوعی توصیه می شود.

در طول دوره مشاهده هیپوکسی همیکآنها ترجیح می دهند یک روش انتقال خون را تجویز کنند، زیرا از این طریق مقداری تحریک خون سازی وجود دارد.

در شرایطی که بیمار بیمار است شکل دایره ای، پس باید به عملیات اصلاحی روی عروق یا قلب متوسل شد.

در هیستونی هیستونیاشما باید از داروهای پادزهر خاصی استفاده کنید، به ویژه اگر بیماری به دلیل تهویه ضعیف یا مسمومیت غذایی شدید رخ دهد.

همه چیز وقتی که بیمار داشته باشد بسیار ساده تر است هیپوکسی مغزی خفیفو به خصوص اگر بیمار به موقع با پزشک لازم تماس گرفته و دوره درمانی را شروع کند. در این شرایط، پیش آگهی تا حد امکان مطلوب خواهد بود.

اما باید توجه داشت که در برخی شرایط که کمبود اکسیژن در مدت زمان طولانی مشاهده می شود، اختلالات وضعیت غیرقابل برگشتی می تواند شروع شود و به سرعت ایجاد شود که متأسفانه در برابر هر درمانی کاملاً مقاوم هستند.

عواقب

وقتی پزشکان برای یک بیمار پیش آگهی می دهند، اولین چیزی که به آن توجه می کنند میزان آسیب مغزی است. مشخص می شود که این اندام چه مدت به مقدار لازم اکسیژن نیاز دارد.

اگر وضعیت به گونه ای باشد که کمبود اکسیژن فقط برای مدت کوتاهی باشد، پس کما ممکن است برگشت پذیر باشد و بر این اساس بیمار شانس عالی برای یک نتیجه مثبت، یعنی بازیابی تمام عملکردهای از دست رفته بدن دارد. . هیپوکسی مغز نیز می تواند منجر به عوارض خاصی، به ویژه به حالت رویشی شود.

اگر به طور خلاصه توضیح دهیم که چیست، پس در این شرایط بیمار کاملاً تمام عملکردهای حیاتی اصلی مانند تنفس، بیداری، فشار خون، چرخه خواب را حفظ می کند، اما در عین حال قادر به پاسخگویی عادی به محیط نیست.

همانطور که تمرین نشان می دهد، چنین بیمارانی بیش از یک سال زندگی نمی کنند، اما در برخی شرایط دوره زندگی آنها کمی افزایش می یابد. هیپوکسی همچنین می تواند منجر به عوارضی مانند سوء تغذیه، زخم بستر، لخته شدن در سیاهرگ ها و عفونت در ریه ها شود.

بیماری در نوزادان

هیپوکسی مغز در نوزادان فرآیندی است که در آن نوعی گرسنگی اکسیژن در کودک در دوران بارداری یا زایمان یک زن رخ می دهد.

لازم به ذکر است که اگر در مورد تمام آسیب شناسی هایی که مشخصه نوزادان است صحبت کنیم ، این هیپوکسی است که اغلب تشخیص داده می شود.

اغلب، چنین بیماری تهدیدی جدی برای زندگی کودک است. اگر شدیدترین شکل بیماری وجود داشته باشد، نوزاد تازه متولد شده یا مادام العمر ناتوان می ماند یا می میرد.

در نتیجه این بیماری نه تنها اندام ها و بافت های فردی کودک، بلکه به طور کلی کل بدن او نیز آسیب می بیند. هیپوکسی اغلب در نتیجه حبس طولانی مدت نفس، بیماری های خاص نوزاد تازه متولد شده، خفگی جنین، یا محتوای ناکافی اکسیژن در هوا رخ می دهد.

نوزادانی که از هیپوکسی مغزی رنج می برند ممکن است دچار اختلالاتی شوند که غیرقابل برگشت هستند، یعنی در آینده دیگر با هیچ وسیله پزشکی قابل درمان نیستند.

اول از همه، سیستم عصبی مرکزی، عضلات قلب، کلیه ها، کبد و ریه ها قادر به پاسخگویی به وضعیت کمبود اکسیژن در بدن هستند. ممکن است دلایل متعددی برای ایجاد هیپوکسی در نوزادان وجود داشته باشد. دلایل را می توان به طور کلی به چهار دسته کلی تقسیم کرد.

بیماری شدید مادربه ویژه، اینها شامل سیر پاتولوژیک دوره بارداری و خود فرآیند زایمان است. به عنوان مثال، هیپوکسی می تواند به دلیل جدا شدن جفت زودتر از موعد یا خونریزی توسط مادر باردار و همچنین نقص های جدی قلبی باشد.

آسیب شناسی جریان خون بند نافیا گردش خون جفتی- رحمی. چنین شاخص هایی عبارتند از درهم تنیدگی، برخورد بند ناف، پارگی عروق آن، یک دوره طولانی زایمان، اختلال در جفت مادر با طبیعت تغذیه ای، زایمان سریع، بیرون آوردن نوزاد با استفاده از ابزار پزشکی.

بیماری ژنتیکی نوزادان، نقص مادرزادی قلب، ناهنجاری های جدی در طول رشد جنین، درگیری Rh بین کودک و مادر، آسیب های داخل جمجمه، بیماری های ماهیت عفونی.

خفگی نوزاد، انسداد مجاری تنفسی به طور جزئی یا کامل.

علائم در نوزادان تازه متولد شده

اگر هیپوکسی مغزی در نوزادان وجود داشته باشد، در ابتدا او تاکی کاردی را تجربه می کند، که با گذشت زمان به آریتمی صداهای قلب و سوفل مداوم در ناحیه قلب تغییر می کند.

مکونیوم در آب های نزدیک جنین مشاهده می شود. نوزاد در داخل رحم شروع به انجام حرکات زیادی می کند، اما به مرور زمان فعالیت خود را کاهش می دهد. کودک همچنین دچار لخته های خون و خونریزی های متعدد در بافت می شود، اما در مقیاس کوچک.

درمان هیپوکسی در نوزادان

در نوزادان، درمان کاملا متفاوت از بزرگسالان اتفاق می افتد. اگر پزشکان حتی در دوران بارداری کوچکترین سوء ظن به هیپوکسی داشته باشند، هر کاری ممکن است انجام می شود تا روند زایمان را به میزان قابل توجهی تسریع کند، اما در عین حال باعث ایجاد هیچ بیماری دیگری نشود.

برای این منظور از پنس مخصوص زنان و زایمان استفاده می شود و یا از سزارین استفاده می شود. بلافاصله پس از تولد نوزاد، امکان دسترسی به اکسیژن مورد نیاز برای او فراهم می شود.

اگر وضعیت نوزاد نسبتاً طبیعی باشد، او را در اتاقی قرار می دهند که دسترسی لازم به اکسیژن وجود دارد و در موارد شدیدتر، کودک را در اتاقک فشار قرار می دهند.

هنگام زایمان، از داروهای خاصی استفاده می شود که فرآیندهای متابولیک مختلف را در بدن انسان بهبود می بخشد و همچنین کیفیت گردش خون در جفت را بهبود می بخشد.

در مورد هیپوکسی در یک نوزاد، آنها اغلب ترجیح می دهند به مجموعه ای از اقدامات احیا متوسل شوند که با کمک آنها می توانید مجاری تنفسی کودک را از مخاط اضافی آزاد کنید و همچنین روند تنفس مصنوعی را فراهم کنید.

بنابراین، محلول های غذایی گلوکز، اتیمیزول، گلوکونات سدیم و بی کربنات نیز معرفی می شوند. این نوع روش به طور مداوم و بدون وقفه در روند درمان تا زمانی که وضعیت سلامتی بیمار به حالت عادی بازگردد، انجام می شود.

در آینده، کودکی که در بدو تولد دچار چنین بیماری شده است، باید تحت نظارت پزشکان، یعنی متخصصان اطفال باشد که تغییرات بدن او را تحت نظر دارند.

لازم به ذکر است که در هر مورد نمی توان یک دوره درمانی موثر را انجام داد و در نتیجه کودک را برای همیشه از شر بیماری خلاص کرد. در برخی شرایط، نمی توان نوزاد تازه متولد شده را به طور کامل درمان کرد و بنابراین بیمار مادام العمر ناتوان می ماند.

او همچنین ممکن است از نظر روحی و جسمی از همسالان خود عقب باشد. بنابراین، پزشکان انجام برخی اقدامات پیشگیرانه را در دوران بارداری زنان توصیه می کنند که می تواند از بروز چنین بیماری جلوگیری کند.

بی جهت نیست که سیستم عصبی دارای رگ های خونی بسیار زیادی است: به طور حیاتی به تبادل بی وقفه گاز و تامین مواد مغذی نیاز دارد. به محض کمبود اکسیژن، که نورون ها به آن نیاز دارند، فعالیت حیاتی آنها مهار می شود.

قطع شدن اکسیژن منجر به مرگ بافت عصبی و سپس کل بدن می شود. هیپوکسی مغز اغلب در انسان مدرن اتفاق می افتد، اما در برخی موارد ممکن است متوجه آن نشود: اگر کمبود تنفس عصبی حیاتی نباشد، بدن زنده می شود، اما به همین دلیل، عوارض خطرناکی متعاقبا ایجاد می شود.

هیپوکسی چیست؟ این یک اکسیژن کافی به بافت های زنده نیست، به همین دلیل است که آنها نمی توانند عملکرد خود را به طور کامل انجام دهند و حتی می میرند.

در بدن انسان، یکی از فعال ترین سیستم های فعال سیستم عصبی است، بنابراین نیاز آن به اکسیژن بسیار زیاد است. گرسنگی اکسیژن مغز باعث مهار یا قطع کامل عصب دهی همه اندام ها می شود.

هیپوکسی مغز بسته به مکانیسم رشد آن متفاوت است:

  • رعد و برق سریع. مدت زمان آن بر حسب دقیقه و ثانیه محاسبه می شود. زمانی رخ می دهد که فرآیندهای تنفسی به طور کامل مسدود شوند.
  • تند. با مسمومیت، بیماری قلبی شدید و خونریزی همراه است.
  • مزمن. همچنین با بیماری قلبی (نارسایی، نقص) همراه است، اما کندتر رشد می کند.

آینده فردی که گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند به مدت و شدت این فرآیند بستگی دارد. اگر بیمار به کما نرود، توانبخشی او سریعتر است. نورون‌ها پس از خارج شدن از حالت کما بسیار کندتر به ریتم عملکرد معمول خود باز می‌گردند.

اگر کما بیش از یک سال ادامه یابد، ممکن است بیمار بمیرد. قرار گرفتن طولانی مدت مغز در معرض هیپوکسی در بزرگسالان مستلزم از دست دادن برخی عملکردها (گفتار، توانایی های حرکتی) است.

در صورت زنده ماندن فرد، فرآیندهای عصبی او می تواند به طور کامل یا جزئی بازسازی شود.

نورون هایی که به ویژه به کمبود اکسیژن حساس هستند برای همیشه از بین می روند. اما نقش آنها را می توان توسط سلول های عصبی مجاور به عهده گرفت.

علاوه بر این، پس از بازیابی، برخی از عملکردها ممکن است پس از چند ماه دوباره غیرفعال شوند.

اختلال مزمن تبادل گاز سلولی منجر به ایجاد بیماری های زیر می شود:

  • سندرم آپنه خواب؛
  • سندرم شریان مهره ای؛
  • آترواسکلروز مغزی؛
  • آنسفالوپاتی (دیسیرکولاتور و فشار خون بالا).

انواع زیر از فرآیندهای هیپوکسیک در مغز قابل تشخیص است:

  • سکته مغزی ایسکمیک با ضایعات متعدد سیستم عصبی.
  • ایسکمی مرکزی مغز یک نقص در خون رسانی در یک ناحیه جداگانه (مثلاً در حضور لخته خون) است.
  • ایسکمی سراسری مغزی انسداد کامل تبادل گاز در سیستم عصبی است.
  • ایسکمی منتشر - با محتوای کم اکسیژن در جریان خون.

علل هیپوکسی مغزی

هیپوکسی مغز می تواند با تأثیر عوامل متعددی همراه باشد که بسته به آنها اشکال زیر متمایز می شوند:

  1. اگزوژن - زمانی رخ می دهد که کمبود اکسیژن در محیط وجود داشته باشد (در ارتفاع، در فشار اتمسفر کم، در یک فضای بسته).
  2. تنفسی - با ناتوانی سیستم تنفسی در انجام وظایف خود به دلیل صدمات، مسمومیت، تومورها، آسم برونش و سایر اختلالات مرتبط است.
  3. هیپوکسی بافتی مغز با مشکلاتی در جذب مولکول‌های اکسیژن در بافت‌های زنده همراه است. چنین اختلالاتی می تواند توسط سموم و برخی داروها ایجاد شود.
  4. شکل گردش خون - در بیماری های سیستم عروقی بدن (لخته شدن خون یا پلاک های آترواسکلروتیک در مغز) ظاهر می شود.
  5. اضافه بار - تحت بارهای بسیار سنگین رخ می دهد، زمانی که ریه ها و قلب قادر به اطمینان از تبادل گاز کامل بافت ها نیستند.
  6. همیک - در افرادی که از کم خونی رنج می برند رخ می دهد، زیرا انتقال اکسیژن آنها به دلیل کمبود هموگلوبین مختل می شود.
  7. هیپوکسی مغز در کودکان هنگام تولد به دلیل تأخیر در کانال زایمان، صدمات هنگام تولد یا اگر کودک در طول رشد داخل رحمی از گرسنگی اکسیژن رنج می برد، ایجاد می شود. اگر مادر سیگار بکشد، استرس داشته باشد یا زمان زیادی را در فضای باز سپری نکند، اکسیژن به خوبی به جنین نمی رسد.

علاوه بر این، انسداد تنفس مغزی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • عملیات ناموفق و پیچیده؛
  • ورود اجسام خارجی به دهان یا بینی؛
  • مسمومیت با مونوکسید کربن؛
  • مسمومیت با الکل؛
  • فلج عضلات مسئول تنفس؛
  • برخی از آسیب شناسی های مادرزادی، به عنوان مثال، این را می توان با مشاهده کرد.

همانطور که می بینید، مغز انسان در برابر تاثیر عوامل منفی مختلف بسیار آسیب پذیر است.

علائم و روش های تشخیصی

گرسنگی اکسیژن مغز با علائم مختلفی همراه است، آنها به عوامل تحریک کننده بستگی دارند:

  • هیجان بیش از حد یک فرد. با گرسنگی اکسیژن، توانایی کنترل حرکات و اعمال به شدت کاهش می یابد.
  • تغییر در خواص پوست: رنگ پریدگی، آبی یا قرمزی و همچنین تشدید تولید عرق.
  • مهار فرآیندهای عصبی و پیامدهای مرتبط با هیپوکسی مغز (استفراغ، کاهش حدت بینایی، غش).
  • کمبود هوا می تواند منجر به کما شود.
  • علائم هیپوکسی مغز در نوزادان تازه متولد شده شامل اختلالات رفلکس است. کودکان مبتلا به سندرم هیپوکسیک-ایسکمیک بیشتر اشک آور و تحریک پذیر هستند. در موارد شدید، حساسیت خاموش می شود و عملکرد سیستم های داخلی مهار می شود.

چنین تظاهراتی مشخصه اختلال کوتاه مدت تبادل گاز است. علائم هیپوکسی مغز به شکل مزمن متنوع تر است:

  • سردرد؛
  • وزوز گوش؛
  • سرگیجه؛
  • بیماری صبحگاهی؛
  • خواب آلودگی در روز و بی خوابی شبانه؛
  • خلق و خوی ناپایدار؛
  • بدتر شدن فرآیندهای توجه و حافظه؛
  • کاهش کیفیت فکری؛
  • مشکلات گفتاری؛
  • هماهنگی ضعیف حرکات؛
  • ناتوانی در درک اطلاعات؛
  • افسردگی و تحریک پذیری

اگر کمبود تنفس سلول های مغز مزمن باشد، بدن سعی می کند خود را با چنین شرایط جدید و نامساعدی سازگار کند. این کسری را با ترکیب مکانیسم های زیر جبران می کند:

  1. افزایش دفعات و تشدید تنفس، از جمله استفاده از آلوئول های ذخیره ریه.
  2. افزایش ضربان قلب.
  3. تغییرات در خون رسانی به اندام ها (آنهایی که حیاتی تر هستند خون بیشتری دریافت می کنند).
  4. تصویر خون تغییر می کند: سطح گلبول های قرمز افزایش می یابد و با آن خطر لخته شدن خون افزایش می یابد.
  5. مناطقی در مغز که بیشتر تحت تأثیر فرآیندهای هیپوکسیک هستند ممکن است مسیرهای خونرسانی جدیدی پیدا کنند - عروق اضافی ممکن است در آنها ظاهر شوند.

همه این تغییرات با هدف جبران کمبود تنفس سلول های عصبی انجام می شود، اما خود آنها برای بدن نامطلوب هستند.

به طور خاص، تنگی نفس مداوم، افزایش تراکم خون و تپش قلب منجر به مشکلات سلامتی اضافی و آسیب شناسی در سایر اندام ها می شود.

برای تأیید وجود پدیده های هیپوکسیک در مغز، پزشکان معاینات زیر را انجام می دهند:

  • سونوگرافی.
  • آنژیوگرافی
  • ریوازوگرافی.

اگر نتایج معاینه حاوی داده هایی در مورد تغییرات پاتولوژیک ناشی از نارسایی تنفسی باشد، درمان مناسب تجویز می شود.

مراقبت های اورژانسی و درمان هیپوکسی مغزی

گرفتگی عروق یکی از دلایل ایجاد هیپوکسی بافت مغز است

همه باید بدانند که چیست - هیپوکسی مغز، علائم این خطرناک ترین وضعیت، زیرا انسداد تنفس می تواند به دلایلی در هر فردی رخ دهد. آگاهی از روش های اساسی درمان این آسیب شناسی کم اهمیت نیست.

درمان هیپوکسی مغزی شامل بازگرداندن تبادل گاز طبیعی در سلول های عصبی و کل بدن و همچنین روش هایی برای تثبیت وضعیت بیمار است که پس از آن توانبخشی شروع می شود. اما قبل از هر چیز، لازم است که علت اصلی نقض عملکردهای حیاتی ایجاد و از بین برود.

در بسیاری از موارد، عوامل تحریک کننده به خود فرد بستگی دارد، به خصوص اگر او سیگاری شدید باشد، دائماً در خانه بماند یا از الکل سوء استفاده کند. در این شرایط، مبارزه با آسیب شناسی باید با تغییر سبک زندگی آغاز شود.

اگر عملکرد تنفسی در نوزاد تازه متولد شده مشکل باشد، ممکن است نیاز به پاکسازی مجرای تنفسی از مخاط و مایع آمنیوتیک، تجویز سورفکتانت‌ها و استفاده از درمان ضداحتقان داشته باشد. در بسیاری از موارد باید تنفس مصنوعی انجام شود.

درمان دارویی برای هیپوکسی مغز شامل تجویز داروها برای موارد زیر است:

  • عادی سازی عملکرد عروق؛
  • بهبود جریان خون؛
  • رقیق شدگی خون؛
  • از بین بردن اختلالات عروقی آترواسکلروتیک؛
  • از بین بردن درد و حالت تهوع؛
  • تقویت عمومی بدن

توصیه می شود از داروهای نوتروپیک، گاهی اوقات داروهای ضد افسردگی استفاده کنید. نه تنها داروها، بلکه ویتامین ها نیز به حمایت از فعالیت حیاتی نورون ها کمک می کنند.

اگر وضعیت یک فرد بحرانی نباشد، پزشک معالج می تواند بدون مراجعه به بیمارستان، درمان در خانه را تجویز کند. اما اگر علائم واضحی از مرگ نورون یا اختلال در عملکرد اندام های داخلی وجود داشته باشد، ضروری است که بیمار را به بیمارستان بفرستید، زیرا تنها در آنجا می توان زندگی او را نجات داد و برای حفظ و بازیابی عملکردهای حیاتی هر کاری ممکن است انجام داد.

در شرایطی که وضعیت فرد به دلیل قرار گرفتن در یک اتاق گرفتگی یا در فضای کمیاب بدتر شده است، استفاده از بالش اکسیژن ضروری است. برای کمک موثرتر، از دستگاه های تهویه مصنوعی ریه استفاده می شود. برای اطمینان از دسترسی فعال هوای تازه به آلوئول ها، از داروهایی استفاده می شود که برونش ها را گشاد می کنند.

برای جبران سریع کمبود اکسیژن، از روش اکسیژن رسانی هایپرباریک استفاده می شود که شامل قرار دادن بیمار در یک محفظه خاص با افزایش محتوای اکسیژن و فشار است.

اگر هیپوکسی مغز ناشی از مشکلاتی در ترکیب خون باشد، ممکن است برای بازگرداندن فوری بافت طبیعی، تزریق خون ضروری باشد. در صورت کمبود گلبول های قرمز، می توان تولید گلبول های خونی را برای جبران اختلال تحریک کرد. در صورت مسمومیت با موادی که عملکرد تنفسی را در سطح بافت مسدود می کنند، پادزهرها می توانند جان فرد را نجات دهند که باید به موقع برای خنثی کردن سموم تجویز شود.

نتیجه

ورزش بهترین پیشگیری از آسیب هیپوکسیک مغز است

باید درک کرد که درمان هیپوکسی مغز بسیار دشوارتر از جلوگیری از توسعه آن است. برای جلوگیری از این آسیب شناسی در نوزادان، مادران آینده آنها نباید از الکل و سیگار سوء استفاده کنند. آنها باید بیشتر اوقات بیرون باشند.

مدیریت صحیح زایمان نیز بسیار مهم است. در مورد کودکان بزرگتر، والدین آنها باید اطمینان حاصل کنند که اشیاء خارجی وارد اندام های تنفسی نوزاد نمی شوند. برای جلوگیری از مرگ نورون ها، باید بیشتر راه بروید و فعالیت بدنی داشته باشید تا از تهویه کافی ریه ها اطمینان حاصل کنید. بیماری هایی که منجر به تغییرات هیپوکسیک می شوند باید به سرعت درمان شوند.

پزشکان گرسنگی اکسیژن را هیپوکسی می نامند. این وضعیتی است که در آن سلول های بدن انسان اکسیژن کافی دریافت نمی کنند. هیپوکسی می تواند کوتاه مدت باشد، اما اغلب این پدیده به اندازه ای طولانی است که می تواند منجر به تغییرات پاتولوژیک شود.

علل گرسنگی اکسیژن

دلایل گرسنگی اکسیژن بدن متفاوت است. این حالت ممکن است رخ دهد:

  • هنگامی که حجم اکسیژن موجود در هوا که فرد استنشاق می کند کاهش می یابد (این پدیده هنگام بالا رفتن از کوه ها یا هنگام اقامت در اتاق هایی با تهویه ضعیف مشاهده می شود).
  • هنگامی که یک انسداد مکانیکی برای جریان هوا به داخل ریه‌های فرد وجود دارد (مشاهده زمانی که راه‌های هوایی با آب یا استفراغ بسته می‌شوند، یا زمانی که مجرای بینی در نتیجه یک واکنش آلرژیک باریک می‌شوند)؛
  • در ;
  • با از دست دادن خون زیاد؛
  • هنگام مصرف برخی داروها؛
  • با کمبود ویتامین B2 در نتیجه سیروز کبدی یا هپاتیت.

علاوه بر این، وضعیتی که در آن گرسنگی اکسیژن مغز و قلب رخ می دهد، ناشی از بیماری عروق کرونر، ترومبوز، اسپاسم عروقی و سیگار کشیدن است.

علائم گرسنگی اکسیژن

اولین علائم گرسنگی اکسیژن مغز، هیجان سیستم عصبی، عرق سرد، سرگیجه و تپش قلب است. برای برخی افراد، حالت سرخوشی ممکن است با خستگی مفرط و حتی بی حالی جایگزین شود. علائم گرسنگی اکسیژن در مغز عبارتند از:

  • تشنج؛
  • تغییر در رفلکس های بدون قید و شرط (به عنوان مثال، پوست یا بینایی)؛
  • فعالیت ماهیچه ای نامنظم

اگر هیپوکسی خیلی سریع رخ دهد، ممکن است فرد هوشیاری خود را از دست بدهد و در برخی موارد حتی به کما بیفتد.

تشخیص و درمان گرسنگی اکسیژن

برای شناسایی گرسنگی اکسیژن مغز، انجام چندین مطالعه ضروری است. اینها شامل نوار قلب، آزمایش خون، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، الکتروانسفالوگرافی و سی تی اسکن مغز است.

فردی که از کمبود اکسیژن رنج می برد نیاز به درمان اورژانسی دارد. هنگامی که اولین علائم این وضعیت پاتولوژیک ظاهر می شود، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و قبل از رسیدن آن، هوای تازه را برای بیمار فراهم کنید. برای انجام این کار، باید لباس‌های تنگ را باز کنید، هوا را از ریه‌ها خارج کنید، تنفس مصنوعی انجام دهید یا فرد را از یک اتاق دربسته خارج کنید. در آینده، کارکنان پزشکی اطمینان حاصل می کنند که بدن با اکسیژن اشباع شده است.

در موارد شدید کمبود اکسیژن مغز، درمان باید شامل تزریق خون و داروهای ضد احتقان باشد.

پیشگیری از گرسنگی اکسیژن

گرسنگی اکسیژن یک وضعیت خطرناک است که می تواند علت اصلی مشکلات جدی سلامتی باشد، زیرا سلول های بدون اکسیژن به سادگی پس از مدتی می میرند. پیامدهای منفی هیپوکسی غش مکرر است، خستگی، تشنج، سکته مغزی، اختلالات متابولیک. بنابراین، باید سعی کنید از ایجاد گرسنگی اکسیژن جلوگیری کنید.

برای این کار باید تا حد امکان زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید، به طور مرتب توسط پزشک معاینه شوید و از خونرسانی به مغز مطمئن شوید. به منظور جلوگیری از هیپوکسی، استنشاق کوکتل های به اصطلاح اکسیژن توصیه می شود. آنها را می توان با عطرهای اکالیپتوس، اسطوخودوس و نعناع غنی کرد. اگر از بیماری عروق کرونر قلب یا بیماری های عروقی رنج می برید، برای جلوگیری از گرسنگی اکسیژن، باید به طور دوره ای این روش را انجام دهید.