تعادل اسید و باز: چگونه اندازه گیری کنیم؟ چگونه تعادل اسید و باز بدن را عادی کنیم؟

من در مورد شما می دانم، اما برای من عبارت "تعادل اسید و باز" به شدت با تبلیغات آدامس مرتبط است. شعارهای تبلیغاتی Orbit و Dirol که "تعادل اسید و باز را باز می گردانند" به شدت در حافظه من مانده است. در عین حال هرگز به این فکر نکردم که این چه نوع تعادلی است و چرا آن را بازیابی می کنم ... و سطح pH را با کرم های جانسون بیبی مرتبط می دانم که pH = 5.5 دارند که برای ته کودک فوق العاده است))) چرا آیا این بسیار عالی است، من هرگز در مورد آن فکر نکرده بودم.

معلوم شد که تعادل اسید و باز و سطح pH موضوع بسیار مهمی در زمینه سلامتی است! بسیاری از بیماری ها دقیقاً به دلیل عدم تعادل در این تعادل ایجاد می شوند. علاوه بر این، با سطح pH می توانیم بفهمیم که آیا در معرض خطر هستیم یا خیر. من می خواهم در مورد اینکه چرا تعادل ممکن است به هم بخورد و چگونه آن را بازیابی کنم صحبت کنم.

در این مقاله به سوالات زیر می پردازم:

شاخص های وضعیت سلامت چیست؟
تعادل اسید و باز و سطح pH چیست؟
سطح pH به عنوان شاخص سلامتی چه چیزی را نشان می دهد؟
چرا تعادل اسید و باز به هم می خورد؟
چگونه سطح pH را در خانه اندازه گیری کنیم؟
چگونه تعادل اسید و باز را بازیابی کنیم؟

من اطلاعات بسیار جالبی را در مورد این موضوع در سخنرانی ناتالیا دوبینچینا، متخصص درمان احشایی شنیدم. برای کسانی که نمی‌دانند، درمان احشایی یک تکنیک اسلاوی قدیمی برای ارتقای سلامت از طریق دستکاری‌های مختلف با شکم است. یعنی این چیزی شبیه درمان دستی است، اما فقط در اینجا استخوان ها و مفاصل نیستند که تنظیم می شوند، بلکه اندام های داخلی - از طریق ماساژ عمیق شکم. این ماساژ به شما این امکان را می دهد که گیره ها و بلوک های تشکیل شده در اندام های داخلی - طحال، کلیه ها، معده را بردارید... علت چنین گیره هایی اسپاسم عروقی است و علت اسپاسم مثل همیشه بیماری های روح ما است - نگرانی ها، رنجش ها، ترس ها و غیره

اما برگردیم به تعادل اسید و باز... در سخنرانی متوجه شدم که تعادل اسید و باز مهمترین شاخص سلامتی یک فرد است. چه مفهومی داره؟

من عمیقاً در این فلسفه شریک هستم: سلامتی انسان= 50٪ سلامت بدن + 50٪ سلامت روح. سلامت بدنبر اساس آنچه می خوریم و سبک زندگی ما چقدر فعال است تعیین می شود. سلامت روحاین بستگی به میزان هماهنگی ما با درون و محیط خود دارد.

شاخص های سلامت معنویبه عنوان مثال، ممکن است چین و چروک روی صورت وجود داشته باشد - آنها احساسات تجربه شده را نشان می دهند. یا وضعیت - یک فرد چقدر با اطمینان بدن خود را در طول زندگی حمل می کند. یا احساسات آشکاری که شخص نشان می دهد - تحریک مکرر، عصبانیت، هیستریک... شاخص های پنهاناینها دقیقاً گیره های اندام های داخلی هستند - ما خودمان ممکن است متوجه آنها نشویم، اما یک متخصص بلافاصله تعیین می کند که گیره شما کجاست و به چه معناست.

شاخص اصلی سلامت بدنالبته خود بدن است - چقدر لاغر است، پوست، مو، ناخن، دندان در چه وضعیتی است... همچنین شاخص سلامت بدن مواد زائد ما است - دفعات مدفوع و رنگ ادرار می تواند در مورد سلامتی چیزهای زیادی بگوید و اینجا نشانگر پنهانفقط تعادل اسید و باز است. علاوه بر این، این نشانگر می تواند چیزهای زیادی را نشان دهد!

2. تعادل اسید و باز و سطح pH.

تعادل اسید و باز است نسبت اسید و قلیا در مایعات داخل بدن. در مورد چه مایعاتی صحبت می کنیم؟ مطلقاً هر چیزی که در بدن انسان وجود داردالف: خون، لنف، مایع بین سلولی، بزاق، شیره معده، صفرا، ادرار و غیره.

بدن انسان 65 درصد مایع است! و در یک نوزاد تازه متولد شده - 75-80٪. بنابراین بدیهی است که برای عملکرد سالم بدن، هم اندام های داخلی و وضعیت آنها و هم مایعات داخلی و خصوصیات آنها به یک اندازه اهمیت دارد! یا بهتر است بگوییم، حتی این: اندام ها و مایعات دو جزء مجزا از بدن نیستند، بلکه این بدن ما است که در آن همه چیز به هم مرتبط است - مشکلات اندام های داخلی لزوماً بر وضعیت مایعات در بدن تأثیر می گذارد و بالعکس.

مانند هر اندام داخلی، مایعات داخل بدن نیز ویژگی های خاصی دارند که انحراف از هنجار نشانه مشکلات سلامتی است. یکی از این ویژگی ها فقط است نسبت اسید به باز.

اندازه گیری نسبت اسید و قلیایی است سطح pH. یک مقیاس pH استاندارد با تقسیم‌بندی از 1 تا 14 وجود دارد. چگونه آن را تفسیر کنیم؟

مقدار 7 به معنای محیط خنثی است.
بالای 7 محیط قلیایی شروع می شود.
زیر 7 محیط اسیدی شروع می شود.

در حالت سالم، بیشتر مایعات بدن کمی قلیایی هستند:

pH خون شریانی = 7.36-7.42
pH خون وریدی = 7.26-7.36
pH لنف = 7.35-7.40
pH مایع بین سلولی = 7.26-7.38
PH روده کوچک = 7.2 - 7.5
pH کولون = 8.5-9.0
pH صفرا = 8-8.5
pH بزاق = 6.8 - 7.4
pH اشک = 7.3-7.5
pH شیر مادر = 6.9 -7.5 و غیره.

موارد استثنا شامل ادرار و شیره معده است:

pH ادرار در صبح = 6.0-6.4، و در عصر = 6.4-7.3.
PH در معده بسته به بخش معده بسیار متفاوت است: به عنوان مثال، در مجرای بدن معده pH = 1.5 - 2.0 (این در معده خالی است)، در اعماق لایه اپیتلیال pH معده = 7.0، در pH مری = 6، 0 - 7.0.

یک محیط اسیدی در معده برای تحریک واکنش های شیمیایی و هضم غذا مورد نیاز است.

به هر حال، خون انسان 1.58 برابر قلیایی تر از خون یک شکارچی است. شکارچیان برای هضم سریع گوشت حیوان کشته شده، گاهی همراه با استخوان، به محیط اسیدی نیاز دارند!

3. تعادل اسید و باز و سلامت.

همانطور که متوجه شدیم، بیشتر مایعات انسانی کمی قلیایی هستند. ادرار اسیدی تر است. و فقط آب معده می تواند به وضوح اسیدی باشد.

این طبیعی است. در واقع، بدن اکثر افراد بسیار اسیدی است و این در مورد همه مایعات صدق می کند. یعنی مایعاتی که باید کمی قلیایی باشند به ناحیه اسیدی حرکت می کنند. و ادرار به شدت اسیدی می شود، یعنی pH آن به سطوح 5-5.5 نزدیک می شود.

این یک سیگنال بسیار بد است، زیرا هر چه بدن "اسیدی" تر باشد، بیشتر فرسوده می شود و بیشتر بیمار می شویم.

اسیدی شدن بدن نیز نامیده می شود اسیدوز،و قلیایی شدن - آلکالوز

به همین دلیل وقتی به وگانیسم روی آوردم (غذای وگان اسیدی نمی شود) دیگر بیمار نشدم! اینطور نیست که من قبلاً یک فرد فوق العاده بیمار بودم، اما مثل بقیه، 5 بار در سال بیمار می شدم، اگر نه بیشتر. منظورم آبریزش بینی در خارج از فصل است یا گلودرد، به علاوه چند بار چیزی شبیه به ARVI، گاهی اوقات برونشیت... در کل مجموعه استاندارد... الان به عنوان یک گذشته دور به یاد دارم. چون خیلی خیلی کم سرما میخورم. بسیار خوب است که چنین امتیازی از یک سبک زندگی سالم و گیاهخواری را می توان به وضوح و به سرعت احساس کرد. بعد از حدود نیم سال متوجه شدم که مریض نمی شوم...

ثانیاً بدن ما به طور مداوم سعی می کنید تعادل اسید و باز را متعادل کنید و آن را به حالت عادی برگردانید، انرژی زیادی را صرف این فرآیند می کند. در این حالت، مطلقاً همه مکانیسم ها (تنفس، متابولیسم، تولید هورمون و غیره) فعال می شوند تا بقایای اسید کاستیک از بافت ها و سلول های بدن بدون آسیب رساندن به سلول های زنده حذف شوند. اگر بدن خود را به طور مداوم اسیدی کنیم (در زیر بخوانید چگونه این کار را انجام می دهیم)، بدن بر این اساس ضعیف شده و به مرور زمان فرسوده می شود.

ثالثاً، در فرآیند متعادل کردن تعادل اسید و باز، بدن اسید را با قلیایی خنثی می کند و این منجر به عواقب ناگواری می شود. به عنوان مثال، بدن کلسیم و منیزیم را از استخوان ها پاک می کند. و ما ذخایر ریز عناصر ارزشمند خود را از دست می دهیم! چرا کلسیم و منیزیم؟ واقعیت این است که می توانید اسید را با سدیم منیزیم نیز قلیایی کنید، اما مقدار آنها در بدن زیاد نیست. یا پتاسیم، اما بدن باهوش است و پتاسیم را لمس نمی کند، زیرا کمبود آن در سلول ها می تواند تأثیر بسیار بدی بر عملکرد بدن داشته باشد. به همین دلیل از کلسیم استفاده می شود. خب منیزیم همیشه با کلسیم هم زمانه چون بدون منیزیم کلسیم جذب نمیشه...

بنابراین، شستشوی کلسیم از استخوان ها نه تنها منجر به عواقب غم انگیزی برای خود استخوان ها می شود. در این حالت مقدار زیادی کلسیم وارد خون می شود و کلسیم اضافی نه در استخوان ها بلکه در کلیه ها و کیسه صفرا به شکل سنگ رسوب می کند. و کمبود منیزیم که همراه با کلسیم دفع می شود، می تواند منجر به کمبود مواد معدنی مانند روی، مس، پتاسیم و سیلیکون شود.

وقتی خون اسیدی می شود، گلبول های قرمز و پلاکت ها به هم می چسبند و کلسترول اکسید می شود که منجر به لخته شدن خون و مشکلاتی در سلامت رگ های خونی می شود. اسیدی شدن بدن همچنین می تواند بر کودک در دوران بارداری تأثیر بگذارد، زیرا مایع آمنیوتیک، که به طور معمول باید قلیایی باشد، می تواند به منطقه کمی اسیدی منتقل شود، که منجر به عواقب منفی می شود.

منصفانه بگویم، متذکر می شوم که تعادل کج به سمت قلیایی شدن آشکار نیز بد است. اما تحقیقات نشان می دهد که مقاومت بدن در برابر قلیایی شدن چندین برابر بیشتر از اسیدی شدن است. و قلیایی شدن شدید بسیار کمتر اتفاق می افتد.

4. چرا تعادل اسید و باز به هم می خورد؟

عامل اصلی غذا است.

یکی از دلایل اصلی اسیدی شدن بدن، زیاده روی در مواد غذایی اسیدساز است که منجر به تجمع رسوبات اسیدی در سلول ها و بافت ها می شود. به نظر می رسد که هر محصول یا بدن را اسیدی یا قلیایی می کند تا حد زیادی.

بنابراین، از نظر سلامتی، توجه نکردن به پروتئین، چربی، کربوهیدرات و کالری، همانطور که در حال حاضر مرسوم است، مهمتر و ارزشمندتر است، بلکه ارزیابی غذا از نقطه نظر نحوه هضم آن توسط بدن است. از جمله از این نظر که آیا منجر به تشکیل اسید یا قلیایی اضافی در بدن می شود. اگر این کار را کرد، بدن فقط باید یک قلیایی را به عنوان جبرانی برای خنثی کردن اسید ببرد، که، همانطور که قبلاً می دانیم، مضر است.

هر محصول از دیدگاه شیمیایی مجموعه ای از مواد یا اجزای مختلف است. هر یک از این اجزا در هنگام هضم یا یک اسید یا یک قلیایی تولید می کنند. بر این اساس، به طور کلی مجموعه این مواد در هر محصول نیز به میزان بیشتری تشکیل اسید یا قلیایی می دهد. این توسط یک شاخص خاص منعکس می شود - . هنگامی که اجزای تشکیل دهنده اسید در یک محصول غالب باشد، بار اسیدی مثبت است. و بالعکس.

بار اسیدی بر حسب میلی اکی والان (mEg) در هر 100 کیلو کالری یا در هر 100 گرم اندازه گیری می شود. تولید - محصول:

منبع: مطالعه «تخمین بار اسیدی خالص رژیم غذایی انسان‌های خردمند پیش از کشاورزی اجدادی و اجداد انسان‌نمای آن‌ها»، نویسندگان: آنتونی سباستین، لیندا فراستتو، دبورا ای سلمایر، رنه ال مریام، آر کرتیس موریس جونیور.

*نکته: سبزیجات ریشه دار شامل هویج، چغندر، تربچه و غیره است. غده ها - 0 سیب زمینی، سیب زمینی شیرین و غیره هستند.

محصولات اسیدی عبارتند از:

گوشت، ماهی، مرغ
محصولات لبنی از جمله پنیر و پنیر دلمه
شیرینی ها (نه میوه ها!): مربا، شکلات، کیک، آب نبات
محصولات آرد (نان، شیرینی)
الکل
نوشیدنی های گازدار شیرین
قهوه، کاکائو، چای سیاه
سرکه، سس های فروشگاهی، سس مایونز
غلات (حداقل از همه - غلات، جو، برنج قهوه ای)

این در جدول نیست، اما یکی از اسیدی ترین غذاها نوشابه است که دارای pH 2.47 - 3.1 است. یک لیوان خوردم و بلافاصله روند اسیدی شدن بدن را شروع کردم. و به طور کلی هر شیرینی. و البته گوشت و تخم مرغ!!!

غذاهای قلیایی عبارتند از:

سبزه!!!
میوه های رسیده (از جمله لیمو، پرتقال و غیره)
میوه های خشک
انواع توت ها
سبزیجات (از جمله گوجه فرنگی)
حبوبات
دمنوش های گیاهی

سبزی ها، لیمو، کلم، خیار، کرفس، کدو سبز و آووکادو به ویژه قلیایی هستند.

علاوه بر این، اسیدیته غذاها در نتیجه افزایش می یابد:

حرارت درمانی
افزودن شکر (مربا، نوشیدنی های میوه ای)
افزودن مواد افزودنی اسیدی و نگهدارنده (سرکه، سس)

اما باید توجه داشت که سبزیجات فرآوری شده (مثلاً بخارپز) در هر صورت بهتر از غذاهای اسیدساز اولیه مانند گوشت یا تخم مرغ هستند. و البته غذاهای فرآوری شده اسیدساز بدترین ...

توجه!

1. محصول اسیدی ≠ محصول اسیدساز!غذاهای ترش مزه ترش یا شیرین و ترش دارند، در حالی که غذاهای اسیدی می توانند هر چیزی را که بخواهید میل کنند. نمونه بارز آن گوشت است که یک محصول اسیدساز است اما طعم ترش ندارد. یا لیمو که طعم ترش دارد اما در واقع در بدن به قلیایی تبدیل می شود. چگونه این را توضیح دهیم؟ بسیار ساده. این با قوانین بیوشیمی توضیح داده شده است.

2. فقط میوه ها و سبزیجات تازه بدون مواد افزودنی خارجی یا فرآوری شده قلیایی هستند.. به عنوان مثال، آب میوه شیرین شده اسیدی می شود. یا سبزیجات کنسرو شده نیز اسیدی می شوند.

3. فقط میوه های رسیده قلیایی هستند. به عنوان مثال، یک موز سبز اسیدی است، در حالی که یک موز رسیده قلیایی است.

میوه های ترش چطور؟

بسیاری از مردم به اشتباه از میوه های ترش (مرکبات، سیب، انگور، آناناس) می ترسند. در واقع، همانطور که در بالا ذکر کردم، لیمو و سایر میوه های ترش به هیچ وجه اثر اسیدی روی بدن ما ندارند. دقیقا برعکس! اگر به جدول بار اسیدی غذاها (در مقاله کمی بالاتر) نگاه کنید، می بینید که گوشت، شیر، تخم مرغ و نوشابه هنگام هضم اسید سولفوریک تشکیل می دهند. و میوه های تازه حاوی اسیدهای آلی هستند: سیتریک، مالیک، تارتاریک و غیره.

اسیدهای آلی به راحتی توسط بدن جذب می شوند و واکنش قلیایی ایجاد می کنند!واقعیت این است که اسیدهای آلی در بدن به راحتی به بازهای قلیایی، دی اکسید کربن و آب تجزیه می شوند. سپس دی اکسید کربن از طریق ریه ها آزاد می شود. و آب و قلیایی وارد بدن می شود.

پس مطمئن باش - لیمو و پرتقال هرگز بدن شما را اسیدی نمی کند!!!مثلا PH لیمو حدود 9 است یعنی بدون شک یک محصول قلیایی است! تنها استثنا شاید آلو و آلو باشد.

البته به یاد داشته باشید که همه چیز در حد اعتدال خوب است. اگر کیلو گرم میوه ترش می خورید ابتدا بعد از این کار دهان خود را بشویید (برای مراقبت از مینای دندان) و بلافاصله بعد از میوه ترش شیرینی نخورید (بعد از میوه های ترش مینای دندان نرم می شود و باکتری ها تکثیر می شوند. در بقایای شیرینی ها می توان به راحتی مینای دندان را از بین برد). و یک چیز دیگر - می توانید خود میوه های ترش را هر چقدر که دوست دارید بخورید، اما بهتر است از آب میوه های تازه فشرده شده آنها سوء استفاده نکنید! در مقادیر زیاد، آنها در واقع می توانند اسیدیته را کاهش دهند.

در مورد آب چطور؟

در حالت عادی آب به هیچ وجه نباید بدن را اسیدی کند! آب اسیدی آب مرده است! باید خنثی یا کمی قلیایی باشد. اسیدیته آب لوله کشی و آب در مخازن جاری معمولاً نزدیک به PH=7 است.

اما آب گازدار که به طور طبیعی گازدار نیست PH اسیدی دارد!

عوامل دیگر.

باید اضافه کرد که علاوه بر غذا، تعادل اسید و باز تحت تأثیر عوامل زیر نیز می تواند به هم بخورد:

استرس و انواع نگرانی ها
شیوه زندگی کم تحرک
اکولوژی (کمبود هوای تازه)

5. چگونه تعادل اسید و باز را بازیابی کنیم؟

برای بازگرداندن تعادل اسید و باز و بهتر از همه، عدم برهم زدن آن، لازم است عوامل منفی را که تحت تأثیر آنها PH ما به ناحیه اسیدی تغییر می کند، حذف کنیم:

هنگام غذا خوردن، روی غذاهای قلیایی تمرکز کنید
از نوشیدنی های مضر شیرین (نوشابه، آب میوه های بسته بندی شده) خودداری کنید. بیشتر آب ساده و آبمیوه های نسبتا طبیعی بنوشید
یک سبک زندگی فعال و متحرک داشته باشید
سعی کنید در هماهنگی با خودتان و دنیا زندگی کنید، استرس، رنجش و عصبانیت را به حداقل برسانید.

البته قبل از هر چیز باید به عواقب اسیدی شدن بدن فکر کنید، از آنها آگاه شوید و سپس مصرف غذاهای بسیار اسیدی را حذف کنید. لیستی از آنها دقیقاً در بالا در مقاله آورده شده است. اینها عمدتاً محصولات حیوانی هستند - گوشت، ماهی، تخم مرغ، شیر و مواد غذایی ناسالم (سس مایونز، سس های سرکه، شیرینی های ناسالم و غیره).

در مقالات خود بارها توضیح داده ام که چرا محصولات حیوانی برای بدن انسان مضر هستند. نقض تعادل اسید و باز دلیل دیگری برای نخوردن گوشت نیست. این اساساً همان دلیلی است که من همیشه در مورد آن می نویسم، فقط از زاویه ای جدید - غذای حیوانی برای انسان بسیار سخت است. ساختار بیوشیمی بدن ما به گونه ای است که می توانیم غذاهای گیاهی را به راحتی و به سادگی هضم کنیم - آجیل، سبزیجات، میوه ها، گیاهان دارویی، غلات... آنها همچنین حاوی کل مجموعه ویتامین ها، مواد معدنی و سایر مواد مغذی لازم برای انسان هستند. گوشت به طور کامل توسط بدن جذب نمی شود. فقط تا حدی هضم می شود (در بهترین حالت، 70 درصد)، بقیه به عنوان مواد زائد در سراسر بدن می نشیند، آن را آلوده می کند و منجر به بیماری می شود. شامل یکی از محصولات تجزیه گوشت و سایر فرآورده های حیوانی اسید سولفوریک است، که بدن را اسیدی می کند و مجبور می کند انرژی زیادی را برای خنثی کردن این اسید صرف کند.

غذاهای گیاهی قلیایی سالم بیشتری بخورید. به هیچ وجه به بدن آسیب نمی رساند! علاوه بر تمام فواید دیگر غذاهای گیاهی، شما مقدار مناسبی از قلیایی را در اختیار بدن قرار می‌دهید تا از موقعیتی که بدن شروع به برداشت قلیایی از دست رفته از ذخایر خود می‌کند - به عنوان مثال، استخوان‌ها، جلوگیری کند.

علاوه بر غذا، برای حفظ سلامتی و تعادل طبیعی اسید و باز، باید در تناسب اندام شرکت کنید و یک سبک زندگی حداکثر فعال داشته باشید. در طول ورزش، اسید در بدن سریعتر تجزیه می شود و از طریق ریه ها به عنوان گاز خارج می شود. این مطمئنا یک دارو نیست، بلکه یک عامل اضافی برای حفظ سلامتی شماست!

6. چگونه سطح pH را در خانه اندازه گیری کنیم؟

یه خبر عالی برات دارم می توانید بدون خروج از خانه خود آنچه را که اینجا نوشتم ببینید!

برای این منظور به اصطلاح نوارهای تست برای تعیین سطح pH شما وجود دارد. با کمک آنها می توانید به راحتی و به سرعت از سطح pH ادرار یا بزاق خود مطلع شوید. PH خون را نیز می توان یافت، اما نه در خانه، بلکه در آزمایشگاه، به منظور جلوگیری از خونریزی))) به همین دلیل است که من تعادل اسید و باز را نشانگر سلامتی می نامم. در خانه نشستن می توانید به راحتی متوجه شوید که چگونه غذای شما بر سلامت شما تأثیر می گذارد!

شما می توانید چنین نوارهایی را عمدتاً به صورت آنلاین خریداری کنید. آنها همچنین در داروخانه ها در دسترس هستند، اما به ندرت، و نه برای همه. ممکن است آنها را نوار تست ادرار یا کاغذ تورنسل برای تعیین PH نامیده شود. قیمت آنها سکه - کمتر از 100 روبل است. برای 50 عدد

استفاده از انها آسان است. شما باید نوار تست را در ادرار فرو کنید و تمام. رنگ نوار تغییر خواهد کرد. شما باید این رنگ را در پالت رنگ چاپ شده روی بسته بندی نوار تست پیدا کنید. و نتیجه گیری کنید. این کار باید یک بار در روز در صبح انجام شود. یا 2 بار - صبح و عصر.

همانطور که قبلاً نوشتم، در صبح pH شما باید 6.0-6.4 باشد (اگر بالاتر باشد، خوب است!!!)، و در عصر = 6.4-7.3. اگر در صبح عدد 6.0 یا کمتر و در عصر 6.5 یا کمتر به دست آورید، این نشانه واضح اسیدی شدن شدید بدن است که بد است. این بدان معناست که شما ذخایر قلیایی کافی در بدن خود ندارید تا اسیدی که در بدن شما به وفور وجود دارد را خنثی کنید.

سطح pH بزاق باید در محدوده 6.5-7.5 باشد. بهترین زمان برای اندازه گیری اسیدیته بزاق، نیمه اول روز، از 10 تا 12 ساعت است. بهتر است با معده خالی - 2 ساعت قبل یا بعد از غذا.

تماشای تغییر سطح pH بسته به غذایی که می خورید جالب است. به عنوان مثال، در صبح pH شما 6.5 بود. اگر تمام روز از غذاهای حیوانی استفاده کرده باشید، متوجه خواهید شد که pH شما در طول روز در ناحیه اسیدی باقی می ماند. اگر فقط غذاهای گیاهی بخورید، pH شما در محدوده قلیایی یا بسیار کمی اسیدی خواهد بود. این تغییرات را می توان به خاطر سپرده یا در تلفن یا دفترچه یادداشت خود یادداشت کرد.

نیازی نیست به طور مداوم سطوح pH را اندازه گیری کنید، انجام این کار فایده ای ندارد. فقط جالب و مهم است که شاخص های خود را پیدا کنید، درک کنید که آنها واقعاً به غذایی که می خورید بستگی دارند و نتیجه گیری کنید. از این گذشته، دانش در مورد تعادل اسید و باز به شما کمک می کند تا بدن خود را بهتر احساس کنید و آن را تمیز و سالم نگه دارید!

7. نتیجه گیری.

بیشتر غذاهای گیاهی سالم و به خصوص سبزیجات خام برگ سبز و کمتر غذاهای حاوی پروتئین حیوانی، شکر و آرد بخورید!

اگر همچنان غذاهای اسیدساز زیاد می خورید، برای تعیین سطح pH خود نوارهایی بخرید. خودتان ببینید که این غذا بدن شما را اسیدی می کند و آن را ضعیف تر می کند!

و مهمتر از همه - سالم باشید!

آیا می توانید تصور کنید که ایجاد بسیاری از بیماری ها به یک علت بستگی دارد؟ اکنون بسیاری از متخصصان تغذیه و گیاهان دارویی این خطر پنهان را در دو کلمه توصیف می کنند: اسید و قلیایی.

اسیدیته بالا مهمترین سیستم های بدن را از بین می برد و در مقابل بیماری ها بی دفاع می شود. یک محیط pH متعادل فرآیندهای متابولیک طبیعی را در بدن تضمین می‌کند و به مبارزه با بیماری‌ها کمک می‌کند. بدن سالم ذخایری از مواد قلیایی دارد که در مواقع ضروری از آن استفاده می کند.

تعادل pH چیست؟

نسبت اسید و قلیایی در هر محلولی را تعادل اسید و باز (ABC) می گویند، اگرچه فیزیولوژیست ها معتقدند که صحیح تر است که این نسبت را حالت اسید و باز بنامیم. ASR با یک نشانگر pH ویژه (قدرت هیدروژن - "قدرت هیدروژن") مشخص می شود که تعداد اتم های هیدروژن را در یک محلول مشخص نشان می دهد. در pH 7.0، آنها از یک محیط خنثی صحبت می کنند. هر چه سطح pH پایین تر باشد، محیط اسیدی تر است (از 6.9 تا 0). محیط قلیایی سطح pH بالایی دارد (از 7.1 تا 14.0).

بدن انسان 80 درصد آب است، بنابراین آب یکی از مهم ترین اجزای آن است. بدن انسان دارای نسبت اسید به باز خاصی است که با مقدار pH (هیدروژن) مشخص می شود. مقدار pH به نسبت بین یون های دارای بار مثبت (تشکیل یک محیط اسیدی) و یون های دارای بار منفی (تشکیل یک محیط قلیایی) بستگی دارد. بدن انسان دائماً در تلاش است تا این نسبت را متعادل کند و سطح pH کاملاً تعریف شده را حفظ کند. هنگامی که تعادل به هم می خورد، بسیاری از بیماری های جدی ممکن است رخ دهد.

نقض تعادل اسید و باز می تواند منجر به عواقب جدی شود:

الف) اسیدی شدن بدن (شایع ترین مورد).

حالت افزایش اسیدیته اسیدوز نامیده می شود. اگر اسیدوز به موقع تشخیص داده نشود، می تواند بدون توجه، اما به طور مداوم برای چندین ماه و حتی سال ها به بدن آسیب برساند. سوء مصرف الکل اغلب منجر به اسیدوز می شود. اسیدوز می تواند به عنوان یکی از عوارض دیابت رخ دهد.

با اسیدوز (اسیدیته بالا)، مشکلات زیر ممکن است ظاهر شود:

بیماری های سیستم قلبی عروقی، از جمله وازواسپاسم مداوم و کاهش غلظت اکسیژن در خون.
افزایش وزن و دیابت.
بیماری های کلیه و مثانه، تشکیل سنگ.
کاهش ایمنی.
افزایش اثرات مضر رادیکال های آزاد که می تواند به تومورزایی کمک کند.
شکنندگی استخوان تا شکستگی لگن، و همچنین سایر اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی، مانند تشکیل استئوفیت ها (خار).
بروز درد مفاصل و درد در عضلات مرتبط با تجمع اسید لاکتیک.
ضعف عمومی.

به مدت 7 سال، مطالعه ای در دانشگاه کالیفرنیا (سانفرانسیسکو) انجام شد که در آن 9 هزار زن مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که با افزایش مداوم سطح اسیدیته، استخوان ها شکننده می شوند. متخصصانی که این آزمایش را انجام داده اند، اطمینان دارند که بیشتر مشکلات زنان میانسال مربوط به مصرف زیاد گوشت و مصرف ناکافی غذاهای گیاهی است که منجر به اسیدی شدن بدن می شود و چیزی جز آن باقی نمی ماند.کلسیم را از استخوان های خود بگیرید و از آن برای تنظیم سطح pH استفاده کنید. از دیدگاه علمی، این فرآیند خودتنظیمی، هموستاز نامیده می شود. یعنی برای حفظ عملکردهای حیاتی، بدن این زنان «کوچکتر» (استخوان‌ها) را قربانی کرد تا از عواقب جدی‌تر جلوگیری شود.

ب) افزایش محتوای قلیایی در بدن (آلکالوز).

با افزایش محتوای قلیایی در بدن، و به این وضعیت آلکالوز گفته می شود، و همچنین با اسیدوز، جذب مواد معدنی مختل می شود. غذا بسیار آهسته تر هضم می شود که باعث می شود سموم از دستگاه گوارش به خون منتقل شوند. افزایش سطح قلیایی در بدن خطرناک است و اصلاح آن دشوار است، اما این اتفاق بسیار نادر است. به طور معمول، آلکالوز ناشی از استفاده از داروهای حاوی قلیایی است.

تعادل اسید و باز خود را با نوارهای تست pH بررسی کنید

با استفاده از نوارهای تست pH می توانید به راحتی، سریع و دقیق سطح pH خود را بدون خروج از خانه تعیین کنید. اگر سطح pH ادرار شما بین 6.0-6.4 در صبح و 6.4-7.0 در عصر نوسان داشته باشد، بدن شما به طور طبیعی کار می کند. اگر سطح pH بزاق شما در طول روز بین 6.4-6.8 باقی بماند، این نیز نشان دهنده سلامت بدن شما است. بهینه ترین سطح pH بزاق و ادرار کمی اسیدی است، در محدوده 6.4-6.5. بهترین زمان برای تعیین سطح pH 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا است. سطح pH خود را به طور منظم بررسی کنید.

مقدار pH ادرار:

نتایج آزمایش pH ادرار نشان می دهد که بدن چقدر مواد معدنی مانند کلسیم، سدیم، پتاسیم و منیزیم را جذب می کند. به این مواد معدنی «دمپر اسید» می گویند زیرا سطح اسیدیته را در بدن تنظیم می کنند. اگر اسیدیته خیلی زیاد باشد، بدن اسید تولید نمی کند. باید اسید را خنثی کند. برای انجام این کار، بدن شروع به قرض گرفتن مواد معدنی از اندام های مختلف، استخوان ها، ماهیچه ها و غیره می کند. به منظور خنثی کردن اسید اضافی که شروع به تجمع در بافت ها می کند. بنابراین، سطح اسیدیته تنظیم می شود.

مقدار pH بزاق:

همچنین دانستن سطح pH بزاق نیز منطقی است. نتایج آزمایش نشان دهنده فعالیت آنزیم ها در دستگاه گوارش به ویژه کبد و معده است. این شاخص ایده ای از کار کل ارگانیسم به عنوان یک کل و سیستم های فردی آن را ارائه می دهد. برخی از افراد ممکن است اسیدیته در ادرار و بزاق افزایش یافته باشند - در این صورت ما با "اسیدیته مضاعف" روبرو هستیم.

مقدار pH خون:

pH خون یکی از دقیق ترین ثابت های فیزیولوژیکی در بدن است. به طور معمول، این شاخص می تواند بین 7.3b - 7.42 متفاوت باشد. تغییر در این شاخص حتی 0.1 می تواند منجر به آسیب شناسی شدید شود. لطفا توجه داشته باشید که در موارد اضطراری، پزشکان ابتدا یک محلول قلیایی ضعیف (سالین) را به خون تزریق می کنند، زیرا هنگامی که pH خون 0.2 تغییر کند، کما ایجاد می شود و تا 0.3 فرد می میرد.

تعادل pH مناسب را برای سلامتی حفظ کنید

حفظ تعادل pH صحیح به نفع شماست! اگر تعادل pH بدن شما به هم بخورد، حتی صحیح ترین برنامه تغذیه، سلامت یا درمان هر بیماری به طور موثری کار نخواهد کرد!

بدن انسان تنها با سطح مناسب تعادل اسید و باز قادر به جذب و تجمع مواد معدنی و مواد مغذی است. این در اختیار شماست که به او کمک کنید تا این مواد مفید را دریافت کند و از دست ندهد. در روند زندگی، بدن به محصولات تجزیه اسیدی و قلیایی نیاز دارد و اولی 20 برابر بیشتر از دومی تشکیل می شود. بنابراین، سیستم های دفاعی بدن، که تغییر ناپذیری ASR را تضمین می کنند، اول از همه، برای خنثی کردن و حذف محصولات تجزیه اسیدی "کوک" هستند.

مکانیسم های اصلی برای حفظ این تعادل عبارتند از: سیستم های بافر خون (کربنات، فسفات، پروتئین، هموگلوبین)، دستگاه تنفسی (ریوی) سیستم تنظیمی، کلیه (سیستم دفع).

چگونه بدن سطوح اسیدی را مدیریت می کند:

اسیدها را از طریق دستگاه گوارش، کلیه ها، ریه ها، پوست آزاد می کند.
اسیدها را خنثی می کند - با کمک مواد معدنی: کلسیم، منیزیم، پتاسیم، سدیم.
اسیدها را در بافت ها، عمدتاً در ماهیچه ها جمع می کند.

در مواردی که از آهن موجود در هموگلوبین خون برای خنثی کردن اسید استفاده می شود، فرد احساس خستگی می کند، اگر منیزیم سلول های عصبی، بافت استخوانی و ماهیچه ها برای این نیازها مصرف شود، سرگیجه، تشنج، اسپاسم اندام ها، سردرد، افزایش خستگی، غیبت. توجه ذهنی و تحریک پذیری ظاهر می شود، بی خوابی، افسردگی. به دلیل کاهش ذخیره قلیایی بافت عصبی، فعالیت ذهنی مختل می شود. شسته شدن نمک های کلسیم از استخوان ها برای خنثی کردن اسیدیته منجر به شکنندگی استخوان و پوکی استخوان می شود. و غیره.تنها راه نجات قلیایی کردن بدن است!

برای حفظ / بازیابی تعادل اسید و باز چه باید کرد؟

پاسخ ساده است - برای کمک به حفظ این تعادل در یک منطقه سالم.

1. آب.

نوشیدن مقدار کافی آب تمیز و کمی قلیایی به ویژه 30 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز ضروری است.

2. غذا.

دانشمندان دریافته اند که برای اطمینان از تعادل طبیعی اسید و باز، رژیم غذایی روزانه باید 3-4 برابر بیشتر از مواد اسیدی حاوی مواد قلیایی باشد (به عنوان مثال، برای 100 گرم گوشت باید 300-400 گرم سبزیجات وجود داشته باشد).

همچنین توصیه می شود مصرف غذاهای اسیدی که برای بدن ما مضر هستند (نان، نان، چیپس، شیرینی، نوشابه های گازدار، فست فود و غیره) را به حداقل برسانید و به طور مرتب بدن خود را از مواد زائد و سمومی که به طور مداوم وارد بدن می شود پاکسازی کنید. فن آوری مواد غذایی و از محیط زیست.

3. اصلاح متابولیسم مواد معدنی.

کلسیم و منیزیم مهمترین مواد معدنی برای تنظیم تعادل pH هستند. به ویژه افزودنی های غذایی مفید عبارتند از کلسیم پلاس ویتامین D (کلسیم-منیزیم با ویتامین D)، کلسیم مرجانی (کلسیم مرجانی) و کلروفیل مایع (کلروفیل مایع) که بسیار غنی از کلسیم و/یا منیزیم هستند و همچنین آب را ساختار و قلیایی می کنند. .

علاوه بر کلسیم و منیزیم فوق، بدن به مواد معدنی دیگری از جمله فسفر، روی، بور و پتاسیم نیز نیاز دارد. آنها در رژیم غذایی ما کمتر و کمتر رایج می شوند زیرا مواد خام غذایی در حال تصفیه هستند، غذا در معرض پردازش بیش از حد آشپزی قرار می گیرد و سبزیجات و میوه هایی که در خاک ضعیف رشد می کنند در ابتدا حاوی طیف کاملی از مواد معدنی نیستند.

یک منبع خوب از مواد معدنی به شکل متعادل، سوپر کمپلکس (مجموعه ای از ویتامین ها و مواد معدنی برای هر روز) است. به سرعت محدوده مواد معدنی طبیعی از جمله پتاسیم را که برای سیستم قلبی عروقی بسیار مهم است، بازیابی می کند.

4. آنزیم ها.

بدون آنزیم، بدن قادر به تنظیم سطح pH نیست. آنها هضم و جذب مواد معدنی (به ویژه کلسیم) را بهبود می بخشند و بهبود می بخشند. برای تکمیل رژیم غذایی خود با آنزیم های اضافی، توصیه می کنیم رژیم غذایی خود را با مکمل های غذایی طبیعی - آنزیم های غذایی 1-2 بار در سال تکمیل کنید.

به مکمل های غذایی باکیفیت Nature's Sunshine (NSP) تکیه کنید که قادر به تنظیم سطح pH در افراد دارای شرایط اسیدی-بازی متفاوت در محیط داخلی بدن هستند!

مقاله بر اساس مطالب سایت: nsp.lv

در برخی موارد، اختلالات بسیار قوی ظاهر می شوند و pH خون شریانی را به مقادیر تهدید کننده زندگی برای بیمار (زیر 7.1 یا بالاتر از 7.6) تغییر می دهند. اینکه چقدر انحراف pH خون از هنجار خطرناک است تا حد زیادی توسط وضعیت عمومی بیمار تعیین می شود. اگر پزشک معتقد است که بیمار از نظر بالینی عدم تعادل اسید-باز قابل توجهی دارد، لازم است علل آن را به طور منطقی تجزیه و تحلیل کند تا راه‌حل‌های صحیح برای از بین بردن این اختلال را بیابد.

مرحله 1. اندازه گیری pH به شما اجازه می دهد تا مشخص کنید که بیمار اسیدمی یا آلکالمی دارد. تجزیه و تحلیل غلظت بی کربنات () در پلاسما و فشار جزئی دی اکسید کربن (PCO 2) به ما امکان می دهد منشا این اختلال - متابولیک یا تنفسی (تنفس) را تعیین کنیم.
مرحله 2. ارزیابی تغییرات جبرانی یا ثانویه در و PCO 2 برای تعیین وضعیت بیماری - ساده یا مختلط.
مرحله 3. محاسبه اختلاف آنیون سرم (APD) برای ارزیابی درجه افزایش غلظت آنیون های آلی (مثلا لاکتات) در آن. با اضافه کردن مقدار افزایش ARS (DARS بالقوه HCO 3 -) و مقدار کل CO 2 در سرم (vol CO 2)، شاخصی به دست می آید که مقدار آن نشان دهنده احتمال آلکالوز متابولیک نهفته است.
مرحله 4. بر اساس ارزیابی وضعیت بالینی و نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، علت عدم تعادل اسید و باز را تعیین کنید.
مرحله 5. درمان بیماری که باعث عدم تعادل اسید و باز شده است. درمان باید تا زمانی ادامه یابد که انحراف در pH خون به صورت بالقوه برای بیمار به صورت حاد یا مزمن خطرناک باشد (مثلاً اسیدوز می تواند باعث آسیب استخوان شود).

اسیدوز = مقدار pH-Wert<7,35 (=افزایش غلظت یون هیدروژن):

اسیدوز تنفسی در نتیجه کاهش انتشار CO 2 از ریه ها (احتباس CO 2) به دلیل:
- از بین رفتن دستگاه تنفسی،
- هیپوونتیلاسیون (به عنوان مثال، ناشی از آرام بخش ها، شل کننده های عضلانی)،
- نصب نادرست ماسک تنفسی،
اختلالات تنفسی مرکزی (داروهای آرام بخش، آسیب مغزی، سکته مغزی، خونریزی داخل مغزی، فشار داخل جمجمه و غیره)
آسیب های تنفسی (به عنوان مثال، شکستگی چند دنده مجاور، پنوموتوراکس)،
- بیماری های عصبی/عصبی-عضلانی (به عنوان مثال، سندرم گیلن باره، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، پلی نوروپاتی بیماری بحرانی)،
- بیماری های ریوی (آمبولی ریه، ادم ریوی، سندرم نارسایی حاد تنفسی)،
- احیای قلبی ریوی
اسیدوز متابولیک:
- در نتیجه افزایش غلظت اسید به دلیل
- نارسایی کلیه
- کتواسیدوز دیابتی
- کتواسیدوز ناشتا
- کتواسیدوز الکلی یا مسمومیت با الکل
- اسیدوز لاکتیک
- مسمومیت با اسید سالیسیلیک
- مسمومیت با متانول
- در نتیجه از دست دادن بی کربنات به دلیل
- اسهال
- تخلیه آب پانکراس / روده کوچک
- اسیدوز توبولار کلیه
- در نتیجه کاهش غلظت بی کربنات با رقیق سازی هنگام تجویز محلول های تزریقی بدون بی کربنات (انفوزیون های نورموولمیک = پر کردن مجدد فضای خارج سلولی پس از تلفات؛ انفوزیون هایپرولمیک = افزایش فضای خارج سلولی).

اشکال و علل آلکالوز

بیشتر اوقات، علت عدم تعادل اسید و باز هنگام جمع آوری داده های تاریخ، معاینه بالینی یا مطالعه سابقه پزشکی بیمار آشکار می شود. با این حال، گاهی اوقات برای روشن شدن علل پنهان و "فازی" ایجاد انحرافات در تعادل اسید و باز، معاینه تشخیصی کامل بیمار ضروری است.

آلکالوز = مقدار pH > 7.45(= کاهش غلظت یون هیدروژن در خون):

آلکالوز تنفسی به دلیل از دست دادن دی اکسید کربن در هنگام افزایش بازدم (نصب نادرست ماسک تنفسی، ترس، استرس، درد، تهویه جبرانی در هنگام کم خونی یا هیپوکسی، داروها)
آلکالوز متابولیک در نتیجه از دست دادن اسیدها در نتیجه:
- استفراغ
- رفلاکس از طریق لوله معده
- دیورتیک درمانی
- هیپوکالمی شدید
- اسیدوز بافری کنترل نشده
- درمان اسیدوز
اختلالات مختلط (تنفسی و متابولیک).

شناسایی انواع اصلی انحرافات تعادل اسید و باز

اگر دلیلی برای مشکوک بودن یک بیمار معین به اختلال تعادل اسید و باز وجود دارد، باید نشانگرهای اصلی چنین اختلالی اندازه گیری شود - pH خون، PCO 2 و سرم.

شیمی و فیزیولوژی تعادل اسید و باز

سلول ها، بافت ها و اندام ها زمانی بهترین عملکرد را دارند که PH ECF حدود 7.4 باشد. مقدار pH در داخل سلول ها می تواند در قسمت های مختلف سیتوپلاسم متفاوت باشد و به فعالیت اندامک ها و فعالیت کلی متابولیسم سلولی بستگی دارد، اما به طور متوسط نزدیک به 7.0 است. مقدار pH ECL با وضعیت سیستم‌های بافر موجود تعیین می‌شود. وجود مولکول هایی که با تغییر pH، H + را متصل یا آزاد می کنند و این شاخص را نزدیک به 7.4 نگه می دارند. بنابراین، مواد بافر از تغییرات ناگهانی PH حتی در صورت افزایش یا کاهش غلظت اسیدها و قلیاها جلوگیری می کنند.

مقدار pH خون بیانی ریاضی از میزان اسیدی شدن آن یا غلظت H + در آن است. با دانستن مقدار pH، به راحتی می توانید غلظت H + را بر حسب mol/l محاسبه کنید. الف مقدماتی:

pH = -lg، از این رو [H + ] = 10 -pH.

غلظت H + ([H + ]) معمولاً بر حسب nmol/l [(1nmol=10-9 mol)] بیان می شود. در pH = 7.0 [H + ] 100 نانومول در لیتر و در pH = 7.4 - 40 نانومول در لیتر خواهد بود. در محدوده pH از 7.26 تا 7.45 [H + ] را می توان با دقت کافی با استفاده از فرمول محاسبه کرد: [H + ] = 80 رقم اعشاری نشانگر pH. به عنوان مثال، در pH = 7.32 [H + ] = 80 - 32 = 48 (nmol/l). اندازه گیری pH باید در دمای 36.6 درجه سانتیگراد با الکترود شیشه ای با مقاومت الکتریکی بالا انجام شود.

فشار جزئی دی اکسید کربن در خون (PCO 2) وضعیت بخش تنفسی (تنفسی) سیستم تنظیم تعادل اسید و باز را منعکس می کند. سطح PCO 2 در خون توسط سیستم تنفسی تعیین می شود. CO 2 محلول در پلاسمای خون در تعادل با H 2 CO 3 موجود در آنجا است. PCO 2 در خون را می توان با استفاده از الکترود pH متریک با تشخیص تغییرات pH به دلیل انتشار CO 2 از نمونه به محلول بافر اندازه گیری کرد.

HCO 3 جزء بخش متابولیک سیستم تنظیم تعادل اسید و باز است. این آنیون در جفت بافر به عنوان یک پایه عمل می کند و H + را متصل می کند. توسط حالت خاصیت بافری پلاسمای خون، فعالیت متابولیک و کلیه ها کنترل می شود. غلظت H 2 CO 2 در خون را می توان با دانستن pH و PCO 2 موجود در آن با استفاده از معادله هندرسون- هاسلبالخ محاسبه کرد. این شاخص، اگرچه با محاسبه تعیین می شود، اهمیت کمتری از حجم CO 2 ندارد (که البته محاسبه می شود).

معادله تعادل اسید-پایه به شما امکان می دهد وضعیت تعادل اسید-باز را در ECF تعیین کنید، وجود انحرافات در آن، ماهیت این انحرافات و وجود یک نقض ساده یا مختلط را شناسایی کنید:

pH = (ثابت) x ( - PCO 2).

از معادله فوق چنین استنباط می شود که مقدار pH به نسبت و PCO 2 بستگی دارد. بنابراین، تمام اختلالات در تعادل اسید-باز ناشی از تغییر در یکی از این مقادیر یا هر دو به طور همزمان است. تغییر pH باعث تغییر در شیمی سیستم های بافر می شود و تغییر pH را کاهش می دهد. در صورت اختلالات متابولیک، عملکرد اندام های تنفسی به طور جبرانی تغییر می کند و در صورت بیماری های دستگاه تنفسی، عملکرد کلیه ها تغییر می کند.

در نتیجه، یک نقطه تعادل جدید با مقدار pH ثابت جدید و با مقادیر جدید PCO 2 حاصل می شود.

اندازه گیری شاخص های تعادل اسید و باز

ارزیابی تعادل اسید و باز معمولاً بر اساس آزمایش خون شریانی است. با این حال، خون وریدی را نیز می توان ابتدا با اکسیژن رسانی به آن بررسی کرد. خون از شریان یا سیاهرگ روی ساعد گرفته می شود و سعی می شود از مخلوط شدن آن با هوا جلوگیری شود. اگرچه داده‌های تجربی نشان می‌دهند که شاخص‌های تعادل اسید-باز در خون وریدی با شاخص‌های موجود در سیتوپلاسم سلول‌ها و وضعیت عملکرد اندام ارتباط بهتری دارد، تعیین این شاخص‌ها در خون شریانی آسان‌تر است. علاوه بر این، هنگام ارزیابی وضعیت متابولیک اندام ها و عملکرد آنها، مقادیر خون شریانی آسان تر تفسیر می شود. لازم به یادآوری است که با پرفیوژن ناکافی بافت (به عنوان مثال، در هنگام ایست قلبی و توقف تنفس یا در شوک عمیق)، اسیدوز بافتی ایجاد می شود که در درجه اول در تعادل اسید و باز خون شریانی منعکس می شود.

محاسبه بر اساس مقادیر pH و PCO 2. به طور معمول، خون شریانی 1-3 میلی مول در لیتر کمتر از خون وریدی است. هنگام محاسبه مقدار، [H + ] ابتدا بر اساس pH تعیین می شود. برای محاسبه، از یک نسخه ساده شده از معادله هندرسون استفاده می شود:

24 x (PCO 2 ÷ [H + ]).

تعیین نوع عدم تعادل اسید و باز

برای تعیین نوع اختلال تعادل اسید و باز، اول از همه، دریابید که شاخص های اصلی این تعادل نسبت به هنجار پذیرفته شده در کدام جهت جابجا می شوند (pH = 7.4؛ PCO 2 = 40 میلی متر جیوه؛ = 24 میلی مول در لیتر). ). در pH<7,4 диагностируют ацидемию, если рН >7.4 - آلکالمی. سپس، آنها متوجه می شوند که چه چیزی در درجه اول از هنجار منحرف شده است - یا PCO 2. با یک جابجایی ساده در تعادل اسید و باز، عامل جبران کننده به همان جهت تغییر می کند که عاملی که باعث عدم تعادل شده است.

مثالی از عدم تعادل اسید و باز ساده. تجزیه و تحلیل خون شریانی نشان داد که pH آن 7.55 = است. = 18 میلی مول در لیتر؛ PCO 2 = 21 میلی متر جیوه.
- مرحله 1. مقدار pH بالاتر از حد نرمال است. این بدان معنی است که آلکالمی رخ می دهد. ممکن است نتیجه افزایش (با آلکالوز متابولیک) یا کاهش PCO 2 (با آلکالوز تنفسی) باشد.
- مرحله 2. پایین تر از حد نرمال است و نمی تواند مسئول افزایش pH باشد.
- مرحله 3. مقدار PCO 2 زیر نرمال است. این شاخص است که افزایش pH را تعیین می کند. در نتیجه آلکالوز تنفسی وجود دارد.
- مرحله 4. به همان جهت PCO 2 منتقل شد. در نتیجه، یک آلکالوز تنفسی ساده وجود دارد.
نمونه ای از انحراف تعادل اسید و باز مخلوط. در نمونه خون شریانی، pH = 7.55; = 30 میلی مول در لیتر؛ PCO 2 = 35 میلی متر جیوه.
- مرحله 1. مقدار pH بالاتر از حد نرمال است. این بدان معنی است که آلکالمی رخ می دهد.
- مرحله 2. بالاتر از حد طبیعی است و ممکن است مسئول افزایش pH باشد.
- مرحله 3. مقدار PCO 2 زیر نرمال است و همچنین می تواند افزایش pH را تعیین کند.
- مرحله 4. هر دو عامل تعیین کننده تعادل اسید-باز جابه جا می شوند، اما در جهات مختلف. در نتیجه، آلکالوز تنفسی-متابولیک مختلط وجود دارد. با این حال، جزء متابولیک اصلی است (Δ = 6/24 = 25٪؛ و ΔPCO 2 = 5/40 = 12.5٪).

علائم و نشانه ها

اغلب علائم غیر اختصاصی همراه با گیجی و اختلال در هوشیاری، ضعف عمومی.

اسیدوز
آلکالوز: افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی، مانند کزاز (تشنج تونیک)، آریتمی قلبی، افت فشار خون شریانی.

به طور معمول، علائم بالینی بیمار توسط بیماری که باعث تعادل اسید-باز شده است تعیین می شود. علائم عدم تعادل اسید و باز که توجه پزشک را به خود جلب می کند: کما، تشنج، CHF، شوک، استفراغ، اسهال، نارسایی کلیوی. با تمام این آسیب شناسی ها، تغییرات در PCO 2 و در پلاسمای خون رخ می دهد. با تغییر شدید pH خون، نقض تعادل اسید و باز به طور مستقیم خود را نشان می دهد. با آلکالمی شدید، افزایش تحریک پذیری میوکارد و عضلات اسکلتی ایجاد می شود و اسیدمی شدید با کاهش عملکرد قلب و کاهش تون عروق خونی همراه است. اگرچه با تغییرات شدید در pH خون، علائم اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی بسیار زود ظاهر می شود، اما آنها مستقیماً به دلیل تغییر در pH نیستند، بلکه با تغییر اسمولالیته پلاسما و PCO 2 در آن ایجاد می شوند.

تشخیص آزمایشگاهی

اختلالات تنفسی در درجه اول با تغییرات در PCO 2 و اختلالات متابولیک با تغییر در بیش از حد بازهای بافر و بی کربنات استاندارد بیان می شوند.

برای ارزیابی تعادل اسید و باز، لازم است حداقل پارامترهای زیر تعیین شود: pH، p a CO 2، HCO 3 -، BE، سدیم، کلرید.

تحقیقات آزمایشگاهی. در بیمار با تجمع بیش از حد یا محتوای مایع ناکافی در بدن، تعیین ترکیب الکترولیت سرم ضروری است. اگر تغییر در حجم CO 2 تشخیص داده شود، این ممکن است نشان دهنده نقض تعادل اسید و باز باشد. علاوه بر این، تغییرات در غلظت APC و K + سرم نشان دهنده چنین عدم تعادلی است.

تغییر در حجم CO 2. با تجزیه و تحلیل CO 2 را می توان در سرم خون وریدی ارزیابی کرد. هنگامی که اسید به آب پنیر وارد می شود، HCO 3 - تجزیه می شود و CO 2 آزاد می کند. علاوه بر این، CO 2 در حال حاضر در آب پنیر به صورت محلول وجود دارد و از سایر کربنات ها و اسید کربنیک آزاد می شود. CO 2 آزاد شده در طول انتشار در محلول بافر باعث تغییر در pH آن می شود. از بزرگی این تغییر، حجم CO 2 در سرم را می توان بر حسب mmol/l محاسبه کرد. در سرم خون وریدی، CO2 معمولاً 1-3 میلی مول در لیتر بیشتر از سرم خون شریانی است (در خون وریدی، PCO2 بیشتر است). به طور متوسط، CO 2 26-27 میلی مول در لیتر است. مقادیر این شاخص کمتر از 24 و بیش از 30 میلی مول در لیتر، نشانه مستقیم اختلال بالینی قابل توجه در تعادل اسید و باز است. با این حال، اختلالات این نوع تعادل مخلوط را می توان بدون تغییر در حجم CO 2 مشاهده کرد.

بر اساس غلظت Na +، Cl - و obCO 2 در سرم وریدی، می توان محاسبه کرد. مقدار APC.

APC = - (ها). تعادل پتاسیم و تعادل اسید و باز در سطح جذب K+ توسط سلول ها، انتقال یون در لوله های کلیوی و جذب آنها در دستگاه گوارش با یکدیگر مرتبط هستند. بنابراین، تغییر در [K +]c باید به پزشک نشان دهنده اختلالات احتمالی در تعادل اسید-باز در یک بیمار معین باشد.

تشخیص افتراقی عدم تعادل اسید-باز ساده و مختلط

اگر در نتیجه تغییر غلظت یکی از اجزای جفت بافر HCO 3 - /PCO 2 اختلالی رخ دهد (به یاد داشته باشید که PCO 2 غلظت H 2 CO 3 را منعکس می کند)، جزء دیگر نیز در همان جهت به دلیل پاسخ فیزیولوژیکی بدن. این تغییر با هدف کاهش تغییرات pH انجام می شود و ماهیت آن جبرانی است. لازم به ذکر است که مکانیسم هایی که باعث ایجاد چنین تغییری می شوند نه تنها با تغییر در pH می توانند فعال شوند. گاهی اوقات این فعالیت آنهاست که PH را در مقادیر غیر طبیعی نگه می دارد. بنابراین، گاهی اوقات جبران تغییرات pH خود بخشی از پاتوژنز عدم تعادل اسید و باز است. به عنوان مثال، در اسیدوز متابولیک، کاهش PCO 2 باعث می شود که کلیه ها بازجذب HCO 3 - را ضعیف کنند. همچنین باید در نظر داشت که مکانیسم های جبران هرگز pH خون را به حالت عادی بر نمی گرداند، زیرا عادی سازی این شاخص باعث غیرفعال شدن کامل آنها می شود.

مراحل شناسایی ماهیت ساده عدم تعادل اسید و باز. پس از شناسایی ماهیت عدم تعادل اسید-باز، باید تعیین کرد که چگونه به طور موثر جبران می شود.

تعیین کنید که نسبت به نرمال PCO 2 نیز در کدام جهت جابجا شده است. اگر هر دو جزء جفت بافر در جهت آب تغییر کنند، به احتمال زیاد یک انحراف ساده در تعادل اسید و باز وجود دارد. اگر جابجایی آنها چند جهته باشد، انحراف ماهیت مختلط دارد.
دامنه تغییرات اولیه و جبرانی در عوامل تعیین کننده تعادل اسید-باز را مقایسه کنید. با تغییرات منشأ متابولیک، PCO 2 در درجه اول جابجا شده و جبرانی است. با تغییر منشا تنفسی، وضعیت برعکس است. در صورت عدم تعادل اسید و باز با منشا تنفسی، جبران در دو مرحله انجام می شود. در مرحله حاد، فقط در مایعات بافتی کمی تغییر می کند. در طول فاز مزمن (که در عرض 24 ساعت پس از اختلال اولیه pH ایجاد می شود)، کلیه ها تغییرات قابل توجهی در سراسر بدن ایجاد می کنند. اگر ماهیت تغییر جبرانی در تعیین‌کننده‌های تعادل اسید-باز با آنچه انتظار می‌رود مطابقت نداشته باشد، عدم تعادل ماهیتی مختلط دارد. با اسیدوز متابولیک که باعث کاهش 10 میلی مول در لیتر می شود، می توان انتظار داشت که به دلیل تهویه هوا، PCO 2 به زودی 10-15 میلی متر جیوه کاهش یابد. و 25-30 میلی متر جیوه خواهد بود. تکنیک دیگری به فرد اجازه می‌دهد تا میزان تغییر pH را که باید با توجه به تغییر اولیه موجود در تعیین‌کننده‌های تعادل رخ دهد، تخمین بزند. به عنوان مثال، یک قطره 10 میلی مول در لیتر باید منجر به کاهش pH 0.1 (تا 7.3) شود.
مقدار APC را برای شناسایی عدم تعادل اسید و باز پنهان تعیین کنید. افزایش APC بیش از 8 میلی اکی والان در لیتر، به مقدار بیش از 17 میلی اکی والان در لیتر، نشان دهنده وجود اسیدوز متابولیک به دلیل تجمع اسیدهای آلی است. با جمع کردن مقدار DARS و مقدار اندازه گیری شده obCO 2، حداکثر ممکن از لحاظ نظری obCO 2 را می توان تعیین کرد. اگر این شاخص بیش از 30 میلی مول در لیتر باشد، آلکالوز متابولیک وجود دارد.

نمونه هایی از کاربرد عملی اصول مورد بحث.

رویداد اولیه در اسیدوز متابولیک سقوط است، تغییر جبرانی کاهش PCO 2 است. PCO 2 به دلیل تحریک گیرنده های خاص در سیستم عصبی مرکزی توسط کاهش مقدار pH و تحریک هیپرونتیلاسیون ریه ها کاهش می یابد و منجر به افزایش دفع CO 2 با هوای بازدم می شود. هنگام سقوط از 24 به 10 میلی مول در لیتر (به 14 میلی مول در لیتر)، PCO 2 باید 1.0-1.5 برابر قوی تر - به سطح 25-30 میلی متر جیوه سقوط کند. (40 - 10 = 30؛ 40 - 15 = 25).
رویداد اولیه در آلکالوز متابولیک افزایش در . سیستم تنفسی با ایجاد هیپوونتیلاسیون به افزایش pH پاسخ می دهد. در نتیجه، میزان دفع CO 2 کاهش می یابد و PCO 2 در خون افزایش می یابد. با افزایش 16 میلی مول در لیتر (از 24 به 40)، PCO 2 باید 0.25-1 برابر بیشتر - 4-16 میلی متر جیوه افزایش یابد. تا سطح 44-56 میلی متر جیوه. (40 + 4 = 44؛ 40 + 16 = 56). با این حال، پاسخ تنفسی هیپوونتیلاتور به دلیل توانایی بدن برای تحمل هیپوکسمی ناشی از هیپوونتیلاسیون محدود است.
رویداد اولیه در اسیدوز تنفسی افزایش PCO 2 است. در مرحله حاد پاسخ جبرانی (24 ساعت اول از ایجاد تغییر pH)، جبران به دلیل تولید ترکیبات بافر انجام می شود. افزایش می یابد، اما نه بیشتر از 30 میلی مول در لیتر. در طول فاز مزمن پاسخ جبرانی، تاخیر و تولید HCO 3 - در کلیه ها وجود دارد که از کاهش pH به زیر 7.2 حتی با اسیدوز شدید تنفسی جلوگیری می کند.
رویداد اولیه در آلکالوز تنفسی کاهش PCO 2 است. در مرحله حاد پاسخ جبرانی، جبران به دلیل آزاد شدن H + از سلول ها انجام می شود. متعاقبا، پس از چند ساعت، افزایش دفع HCO 3 توسط کلیه ها ایجاد می شود. در نتیجه، VKZH سقوط می کند.

تأثیر پاسخ تنفسی بر اختلالات متابولیک. کلیه ها به تغییر در PCO 2 و نه به تغییر pH پاسخ می دهند. با کاهش PCO 2، دفع HCO 3 - افزایش می یابد و با افزایش PCO 2، ضعیف می شود. بنابراین، هر گونه کاهش اسیدوز متابولیک مزمن به مدت چند روز ناشی از کاهش جبرانی PCO 2 است و مستقیماً به فرآیندهایی که شروع کننده ایجاد اسیدوز متابولیک هستند، مرتبط نیست. به طور مشابه، افزایش PCO 2 در آلکالوز متابولیک مزمن منجر به هیپر بی کربناتمی می شود.

نمونه هایی از تغییر تعادل اسید و باز مخلوط. 4 نوع انحراف تعادل اسید و باز مخلوط ممکن است. مهمترین آنها 2 نوع هستند، زیرا می توانند منجر به تغییر بسیار شدید pH خون از نرمال شوند. اینها عبارتند از اسیدوز متابولیک تنفسی و آلکالوز. دو نوع باقی مانده از انحرافات مختلط چندان خطرناک نیستند، زیرا در حضور آنها مقدار pH خون کمی تغییر می کند یا در محدوده طبیعی باقی می ماند. با این حال، وجود آنها باید به عنوان نشانه ای از بیماری در نظر گرفته شود. انواع انحرافات مختلط که در آن انحرافات سه نوع به طور همزمان ترکیب می شوند، معمولاً انحرافات سه گانه نامیده می شوند. آنها همچنین در عمل بالینی شناخته شده هستند. ارزش APC نیز در چنین مواردی امکان شناسایی اسیدوز متابولیک و آلکالوز را فراهم می کند. انحرافات سه گانه، که در آن مشکلات تنفسی وجود دارد، بسیار ناخوشایند هستند.

اسیدوز متابولیک تنفسی. این آسیب شناسی می تواند در بیمار مبتلا به آمفیزم ریوی (و اسیدوز مزمن تنفسی) در هنگام ابتلا به اسهال (توسعه اسیدوز متابولیک) ایجاد شود. لازم به ذکر است که اسیدمی شدید ناشی از کاهش غلظت CO3 2- است.
آلکالوز متابولیک در برابر پس زمینه اسیدوز تنفسی. هنگامی که از دیورتیک ها در بیمار مبتلا به آمفیزم ریوی که در بالا بحث شد برای تضعیف تشکیل کور پولمونال استفاده شد، سطح بی کربنات خون از 40 به 48 میلی مول در لیتر افزایش یافت. در نتیجه، با وجود مقدار PCO 2 80 میلی‌متر جیوه، pH خون 7.4 شد. با این حال، برخی از پزشکان معتقدند که در بیمارانی که احتباس CO 2 به دلیل نارسایی تنفسی دارند، بهتر است PH خون را نرمال نکنند، بلکه برای تحریک تهویه ریه، این شاخص را کمی کمتر از حد طبیعی نگه دارند.
انحراف سه گانه تعادل اسید و باز. شایع ترین انحراف این نوع ترکیبی از اسیدوز متابولیک، آلکالوز متابولیک و آلکالوز تنفسی است. به عنوان مثال، در یک بیمار مبتلا به آلکالوز متابولیک (32 میلی مول در لیتر)، سپسیس به دلیل شستشوی معده از طریق لوله بینی معده ایجاد شد که باعث ظهور اسیدوز متابولیک (به دلیل تولید بیش از حد اسید لاکتیک) و آلکالوز تنفسی (به دلیل) شد. افزایش دمای بدن مسمومیت و تهویه هوا). لازم به ذکر است که ترکیب آلکالوز متابولیک و تنفسی تنها باعث تغییر جزئی در مقدار APC خواهد شد. اسیدوز ناشی از لاکتات اضافی در خون (در نتیجه شوک سپتیک) منجر به کاهش 32 به 24 میلی مول در لیتر می شود. در همان زمان، APC نیز افزایش یافت. برابر با mEq/L 33 شد که نشان‌دهنده اسیدوز ناشی از بیش از حد آنیون‌های آلی است. تغییر ARS (DARS) 26 (35 - 9) mEq/l بود. مجموع DARS و obCO 2 35 mmol/l بود، یعنی. نسبت به وضعیت قبل از ایجاد سپسیس و پیامدهای آن تغییری نکرده است و همچنان نشان دهنده آلکالوز متابولیک است. وجود آلکالوز تنفسی با مقدار pH بالا و PCO 2 پایین نشان داده می شود. علاوه بر این، بیمار علائم واضحی از هیپرونتیلاسیون اندوتوکسمیک داشت.

درمان اختلالات تعادل اسید و باز

تغییرات تنفسی از طریق متابولیسم جبران می شوند، اما تحت درمان تنفسی قرار می گیرند.

اختلالات متابولیک از راه تنفسی جبران می شود، اما تحت درمان متابولیک قرار می گیرد. اگر مقدار pH دوباره در محدوده 7.35-7.45 باشد، تخلف جبران شده در نظر گرفته می شود. این همچنین به این معنی است که PH طبیعی نباید با تعادل اسید و باز طبیعی برابر شود.

هدف درمان خاص، اول از همه، از بین بردن علت و بازگرداندن عملکرد کافی سیستم قلبی عروقی در صورت نقص آن است (به عنوان مثال، هیپوولمی، شوک، سپسیس).

مشکلات اسیدوز:

با اسیدوز، هیپرکالمی اغلب ایجاد می شود، اما در طول درمان اسیدوز از بین می رود (توجه: خطر هیپوکالمی!)
واکنش ماهیچه های عروقی به عمل کاتکول آمین ها و همچنین انقباض میوکارد کاهش می یابد.
با اسیدوز شدید، خطر کاهش جریان خون به کلیه ها وجود دارد. در ترکیب با افت فشار خون و/یا کاهش حجم، ممکن است به آنوری/نارسایی کلیوی منجر شود.

مشکلات آلکالوز:

به دلیل حرکت پتاسیم از فضای خارج سلولی به داخل سلول، خطر هیپوکالمی وجود دارد.
کمبود نسبی کلسیم می تواند منجر به کزاز شود.

اقدامات زمانی که

اسیدوز تنفسی:

بهبود تهویه آلوئولی، به عنوان مثال، افزایش حجم دقیقه تنفس (حجم دمی و تعداد دفعات تنفس مصنوعی)
گاهی اوقات بهینه سازی نصب یک ماسک تنفسی، مرطوب کردن هوای استنشاقی
تنفس درمانی، وضعیت بیمار (به عنوان مثال، نیمه نشسته، تکیه گاه های اندام فوقانی)، لرزش
ترشح ترشح / برونش گشاد کننده (مکش خلط)
تسکین درد برای هیپوونتیلاسیون ناشی از درد

اسیدوز متابولیک:

با اسیدوز ناشی از بیماری کلیوی (به عنوان مثال، نارسایی حاد کلیه) → عملکرد کلیه را می توان با مصرف مایعات، دیورتیک ها، لغو یا کاهش دوز مواد نفروتوکسیک بهبود بخشید. با اسیدوز شدید کلیه (pH< 7,1) → решение о заместительной почечной терапии;
با کتواسیدوز دیابتی → در پیش زمینه کاهش آهسته سطح قند خون (مصرف انسولین در ترکیب با جایگزینی پتاسیم) است.
با اسیدوز تهدید کننده با مقدار pH< 7,2 и отсутствием вариантов быстрого устранения причины → назначают буферные вещества (бикарбонат натрия 4,2% или 8,4%, внимание: ввиду высокой осмолярности вводят через ЦБК!); однако предпосылкой для буферизации является достаточность дыхания, поскольку образующийся СО 2 должен выдыхаться (HCO 3 - +Н + ->H 2 O + CO 2)؛

محاسبه نیاز بی کربنات سدیم: NaHCO 3 بر حسب mmol/l = پایه بافر اضافی منفی (mmol/l) x وزن بدن (کیلوگرم) x 0.3

جایگزین: محلول تریس بافر/ترومتامول (مثلاً برای هیپرناترمی)، مقدار مصرف: نیاز به ترومتامول بر حسب میلی مول = بافر اضافی منفی x وزن بدن (کیلوگرم) x 0.3 (حداکثر دوز روزانه 5 میلی مول بر کیلوگرم وزن بدن). احتیاط: افسردگی تنفسی، هیپرکالمی گذرا، پاراوازات می تواند منجر به نکروز شدید بافت شود - تجویز از طریق CVC. موارد منع مصرف: نارسایی کلیوی قابل توجه (الیگوری/آنوری) و هیپرکالمی.

← پایش به موقع ترکیب گازهای خون (مثلاً پس از جایگزینی نصف دوز) برای جلوگیری از آلکالوز!

برای آلکالوز تنفسی:

بهینه سازی تنظیمات تنفس مصنوعی (کاهش تعداد تنفس و/یا حجم جزر و مد)؛
در صورت هایپرونتیلاسیون (استرس، ترس، درد)، بیمار را آرام کنید، عامل تحریک کننده را از بین ببرید، آرام بخش، بی دردی در صورت لزوم.
افزایش فضای مرده (تنفس مجدد هوای بازدم)؛

برای آلکالوز متابولیک:

درمان استفراغ/رفلاکس؛
تامین مایع با محلول NaCl ایزوتونیک؛
برای سطوح بی کربنات بالا، استازولامید (Diamox؛ منجر به افزایش دفع بی کربنات از طریق کلیه ها می شود).
گاهی اوقات مصرف اسید سالیسیلیک (دوز: نیاز به اسید در میلی مول = پایه بافر اضافی مثبت x 0.3 x کیلوگرم وزن بدن) یا محلول کلرید آرژنین (احتیاط: گاهی اوقات افزایش آلکالوز داخل سلولی).
آلکالوز در طول درمان با دیورتیک و هیپوکالمی: در صورت امکان، دوز را کاهش دهید، پتاسیم را جایگزین کنید.

تنظیم تعادل اسید و باز در شرایط هیپوترمی درمانی

نورموترمی اساس فرآیندهای مختلف بیوشیمیایی و بیوفیزیکی در بدن انسان است. با هیپوترمی درمانی (کاهش هدفمند دمای بدن<36°С) могут возникнуть - в зависимости от абсолютного понижения температуры - различные побочные эффекты в содержании электролитов, в процессах свертывания крови, кислотно-щелочном балансе и газовом составе крови.

بنابراین، در دماهای پایین، با وجود غلظت یکسان گازها، شاخص های فشار جزئی کاهش می یابد، بنابراین، هنگام تفسیر تجزیه و تحلیل ترکیب گاز خون، این باید در محاسبات در نظر گرفته شود یا جبران شود.

در شرایط هیپوترمی، تفکیک بازها و اسیدها کاهش می یابد، در نتیجه (در حالی که نشانگر CO 2 ثابت می ماند)، غلظت یون های هیدروژن به ترتیب کاهش می یابد و pH افزایش می یابد.

اساساً دو استراتژی وجود دارد:

نگهداری پایه، که مقادیر تنظیم نشده را در محدوده طبیعی برای هیپوترمی حفظ می کند
تنظیم نوع pH-stat که در آن مقادیر اندازه گیری شده (که معمولاً بر اساس دمای بدن 37 درجه سانتی گراد محاسبه می شود) بر اساس دمای واقعی بدن تنظیم می شود.

انجام همزمان آنالیز گازهای خون با و بدون اصلاح دما غیرممکن است!

مشروط بر اینکه PH خون شریانی با CO 2 برابر با 40 میلی متر جیوه 7.40 باشد. هنر و BE برابر با 0 میلی مول در لیتر، اندازه گیری دمای تصحیح شده pCO 2 و pH متناظر در سطح عادی ثابت غلظت CO 2 انتهای جزر و مدی (هنجار برای P et CO 2 5 ± 40 میلی متر جیوه) توصیه می شود. برای کنترل تنظیمات تنفس مصنوعی در عمل بالینی کافی در نظر گرفته می شود.

متابولیسم با بیش از حد پایه مستقل از دما تشخیص داده می شود. تعیین pH اصلاح شده با دما می تواند برای افتراق اسیدوز از آلکالوز مفید باشد.

اختلال در تعادل اسید و باز همیشه نشانه یک بیماری اولیه است که باعث این اختلالات می شود. بنابراین، هدف از درمان باید از بین بردن بیماری-علتی باشد که باعث برهم خوردن تعادل اسید و باز شده است.

مرحله 1. رفع اختلالات در حجم مایعات داخل وریدی و کمبود الکترولیت.
مرحله 2. درمان اختصاصی برای از بین بردن بیماری که باعث اختلال تعادل اسید و باز شده است.
مرحله 3: در مواردی که pH غیرطبیعی خون ممکن است بر عملکرد اندام تأثیر بگذارد، یا PCO 2 را هدف قرار دهید (در pH<7,1 или >7,6).

درمان اختلالات تعادل اسید و باز مخلوط

اسیدوز متابولیک و تنفسی. فوری ترین اقدام استفاده از تهویه مصنوعی کنترل شده است. معرفی قلیاها توصیه نمی شود. سپس باید علت اسیدوز متابولیک شناسایی و از بین برود.
در آلکالوز متابولیک و اسیدوز تنفسی، pH خون معمولاً بالاتر از حد طبیعی است. استفاده از استازولامید (هر روز یا یک روز در میان) به شما امکان می دهد این شاخص را در محدوده 7.35-7.4 نگه دارید که برای جلوگیری از افسردگی تنفسی کافی است.
آلکالوز متابولیک و تنفسی می تواند منجر به قلیایی شدن قابل توجه مایع داخل وریدی و ایجاد آریتمی های قلبی تهدید کننده زندگی شود. به بیمار فوراً مورفین یا بنزودیازپین داخل وریدی داده می شود و پس از آن بیمار لوله گذاری شده و در تهویه مکانیکی قرار می گیرد.

به گفته بسیاری از متخصصان، اسیدیته بسیار زیاد بدن باعث اختلال در عملکرد طبیعی سیستم های اندام می شود و در برابر انواع باکتری ها و ویروس ها بی دفاع می شوند.

pH تعداد اتم های هیدروژن در یک محلول خاص است. اگر برابر با 7 باشد، یک محیط خنثی است، اگر از 0 تا 6.9، آنگاه یک محیط اسیدی است، از 7.1 تا 14 - یک محیط قلیایی. همانطور که می دانید بدن انسان از 80 درصد محلول آبی تشکیل شده است. بدن دائما سعی می کند نسبت اسید و قلیا را در این محلول متعادل کند.

اگر تعادل اسید و باز به هم بخورد، می تواند مشکلات جدی در بدن ایجاد کند. وقتی غذاهای غنی از اسید می خورید و آب کافی ندارید، کل بدن اسیدی می شود. این محصولات شامل نوشابه های گازدار، غلات، مواد غذایی حاوی قند، مواد جایگزین، محصولات پخته شده، گوشت های فرآوری شده و گوشت می باشد.

اوتو واربورگ، برنده جایزه نوبل، جایزه خود را به دلیل کشف اینکه در یک محیط غنی از اکسیژن، سلول های سرطانی تکثیر نمی شوند، دریافت کرد و بعداً ثابت شد که ویروس ها، باکتری ها و قارچ ها در چنین محیطی غیرفعال هستند. هر چه سطح PH قلیایی بالاتر باشد، غلظت مولکول های اکسیژن (کالریزر) بیشتر می شود. در محیط اسیدی غلظت CO2 افزایش می یابد و اسید لاکتیک تشکیل می شود که زمینه را برای رشد سلول های سرطانی ایجاد می کند.

بررسی تعادل اسید و باز شما با استفاده از یک آزمایش ویژه - نوارهای تست کاغذ تورنسل که می توانید در داروخانه خریداری کنید بسیار ساده است. بهینه ترین تعادل pH 6.4-6.5 است. بهتر است تعادل اسید و باز خود را یک ساعت قبل از غذا یا دو ساعت بعد از غذا تعیین کنید.

در مورد pH بزاق، مقدار آن نشان دهنده فعالیت فعال آنزیم ها در دستگاه گوارش، به ویژه کبد و معده است. اسیدیته طبیعی بزاق مخلوط 6.8-7.4 pH است. معمولاً در ظهر با معده خالی یا دو ساعت بعد از غذا اندازه گیری می شود. اسیدیته پایین در حفره دهان اغلب منجر به پوسیدگی، بیماری لثه و بوی بد دهان می شود.

در پزشکی اصطلاحی به نام "اسیدوز" وجود دارد - این افزایش اسیدیته است. این وضعیت اغلب در اثر مصرف مقادیر زیاد و عوارض دیابت ایجاد می شود. با افزایش اسیدیته، مشکلاتی در قلب و عروق خونی ایجاد می شود. یک فرد می تواند خیلی سریع وزن اضافه کند. اغلب در چنین مواردی بیماری های کلیه، مثانه و کاهش ایمنی وجود دارد.

افزایش سطح قلیایی در بدن آلکالوز نامیده می شود. در این مورد، جذب ضعیف مواد معدنی نیز مشاهده می شود. علت این وضعیت در بدن ممکن است استفاده طولانی مدت از مواد دارویی حاوی مقادیر زیادی قلیایی باشد. آلکالوز بسیار نادر است، اما همچنین می تواند تغییرات جدی و منفی در بدن ما ایجاد کند. اینها شامل بیماری های پوست و کبد، بوی نامطبوع و واضح از دهان و غیره است.

برای حمایت از تعادل اسید و باز بدن (30 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم بدن). در مورد غذا، غذاهای غنی از قلیایی باید چندین برابر بیشتر از غذاهای اسیدی باشد.

غذاهای گیاهی، مانند سبزیجات و میوه ها، به تشکیل یک واکنش قلیایی کمک می کنند، و غلات، گوشت، غذاهای فرآوری شده به شکل سوسیس، محصولات نیمه تمام، محصولات پخته شده - ترش. برای حفظ تعادل اسید و باز بهینه، لازم است که غذاهای گیاهی در رژیم غذایی غالب باشند.

پزشکان می گویند که حفظ سطوح صحیح اسید و قلیایی در بدن به نفع ماست. فقط با تعادل مطلوب pH بدن ما مواد مغذی را به خوبی جذب می کند.

بدن ما مکانیسم های طبیعی دارد که تعادل اسید و باز را بهبود می بخشد. اینها سیستم های بافر خون، سیستم تنفسی و سیستم دفعی هستند. هنگامی که این فرآیندها مختل می شوند، بدن ما اسیدها را در دستگاه گوارش، کلیه ها و ریه ها و همچنین پوست ما آزاد می کند. همچنین قادر است اسیدها را با مواد معدنی خنثی کند و اسیدها را در بافت عضلانی جمع کند (کالریزاتور). اگر احساس خستگی می کنید، این ممکن است به این معنی باشد که هموگلوبین در خون شما اسید را خنثی می کند. اگر سرگیجه، سردرد، گرفتگی عضلات و بی خوابی مشاهده شود، ممکن است نشان دهنده استفاده از انتهای عصب، بافت ماهیچه ای و استخوان باشد.

به دلیل عدم تعادل در تعادل اسید و باز، بسیاری از مشکلات سلامتی ممکن است ایجاد شود. همه چیز را به شانس واگذار نکنید، در نظر داشته باشید که پیشگیری کلید سلامتی است. PH بدن خود را به طور مرتب کنترل کنید تا از بسیاری از بیماری ها جلوگیری کنید.

سطح اسیدیته بین مایعات بدن متفاوت است. چه مفهومی داره؟ سطح pH طبیعی برای ادرار 6.4-6.5، برای بزاق - 6.8-7.5 است. شاخص ها به طور مداوم در طول روز تغییر می کنند. نوسانات pH ادرار از 6 (صبح) تا 7 (عصر) قابل قبول در نظر گرفته می شود. آب معده اسیدی تر است، با معده خالی - 1.5-2.

تعادل اسید و باز خون پایدارتر است. در حالت ایده آل، pH آن از 7.36 پایین نمی آید و از 7.42 بالاتر نمی رود. تغییر شدید در ترکیب خون منجر به عواقب جدی می شود! بی جهت نیست که در مواقع اضطراری ابتدا محلول نمکی تجویز می شود.

وقتی سطح pH از حد مجاز فراتر رود چه اتفاقی می افتد؟

اسیدی شدن

اگر سطوح کاهش یابد، مشکلات با جذب مواد معدنی شروع می شود. پتاسیم، سدیم، کلسیم و منیزیم به طور کامل از بدن دفع می شود. تحقیقات در دانشگاه کالیفرنیا انجام شد. معلوم شد وقتی استخوان ها اسیدی می شوند، شکننده می شوند. در ابتدا، این رابطه به طور رسمی قابل توضیح نبود. بعداً دانشمندان تأیید کردند که به دلیل اسید، کلسیم ضعیف جذب می شود و بدن ما مجبور به استفاده از ذخایر ذخیره می شود.

چه چیز دیگری در درون ما می گذرد؟ اکسیژن کمتر به بافت ها منتقل می شود. در آینده، این منجر به ایجاد هیپوکسی - گرسنگی اکسیژن می شود. سلول ها انرژی کافی دریافت نمی کنند. منابع وجود دارد، اما واکنش اکسیداسیون نمی تواند رخ دهد. به همین دلیل وزن افزایش می یابد. این بیماری با احساس ضعف و افسردگی مداوم همراه است. اندام های داخلی به آرامی اما مطمئناً در حال تغییر هستند. سیستم قلبی عروقی بیشتر آسیب می بیند.

اگر آنچه را که اتفاق می افتد نادیده بگیرید، دیابت مرحله بعدی می شود. علائم مشابهی ممکن است با عدم تعادل هورمونی رخ دهد؛ ما در مورد چگونگی تعیین آن می نویسیم. مشکلات مفاصل و استخوان ظاهر می شود. دومی نیز با رشد غیر طبیعی پوشیده شده است. اسید اضافی در ماهیچه ها جمع می شود و باعث درد می شود. یک اختلال پیشرفته تعادل اسید و باز با تغییر رو به پایین نام خاص خود را دارد - اسیدوز.

قلیایی شدن

وضعیت معکوس هم کمتر خطرناک نیست. دومین "نام" قلیایی شدن آلکالوز است. اگر با اسیدوز غذا خیلی سریع هضم شود، با آلکالوز به آرامی هضم می شود. غذا شروع به پوسیدگی می کند و سموم را آزاد می کند. اصلاح چنین عدم تعادلی دشوارتر است، اما همچنین بسیار نادر است. در یک گروه خاص بیماران زخمی هستند که دارو مصرف می کنند.

آلکالوز به صورت کم اشتهایی و ضعف ظاهر می شود. گاهی اوقات پوست شروع به خارش می کند. کلسیم در لوله های کلیه رسوب می کند. در مراحل بعدی، این می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. بیزاری از محصولات لبنی ممکن است رخ دهد. این تصویر با این واقعیت پیچیده است که بیماری های مزمن در حال بدتر شدن هستند. این امر توجه را از مقصر واقعی دور می کند. افزایش حساسیت به آلرژن ها. یبوست اغلب نگران کننده است.

چگونه تعادل اسید و باز بدن خود را بررسی کنیم؟

البته، اگر مشکوک هستید که تعادل اسید-باز نادیده گرفته شده است، آنالیز به سادگی ضروری است. علائم جدی دلیلی برای مشورت با پزشک است. در شرایط عادی، شما می توانید و باید خودتان شرایط خود را کنترل کنید. کار با بزاق و ادرار راحت تر است. توصیه می شود آزمایش را 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا انجام دهید.

ادرار

من قبلاً در مورد گسترش به شما گفته بودم. به همین دلیل باید از نوارهای تست تعادل اسید و باز به طور مرتب استفاده شود. نتیجه گیری بر اساس یک آزمون دشوار است. نتیجه بستگی به این دارد:

وجود آسیب شناسی کلیه ها و مثانه و همچنین بیماری هایی که بر اسیدیته تأثیر می گذارند
سطح pH شیره معده
متابولیسم
زمان آخرین وعده غذایی، کیفیت غذا
حجم مایع مصرفی

منطقی است که فرض کنیم با کمبود آب، غلظت مواد در هر صورت بیشتر خواهد بود. من نمی خواهم شما را بترسانم، اما pH ارتباط مستقیمی با سنگ کلیه دارد. هنگامی که شاخص زیر 5.5 باشد، اورات ها تشکیل می شود، از 5.5 تا 6 - اگزالات، بالاتر از 7 - فسفات. اگر PH 9 باشد، در آنالیز یا آزمایش خطایی رخ داده است. این اغلب زمانی اتفاق می افتد که نمونه به درستی ذخیره نشده باشد.

اگر مواد بیش از 2 ساعت قبل جمع آوری نشده باشند، تعیین تعادل اسید و باز نتیجه قابل اعتمادی به دست می دهد. شما نباید قبل از آزمایش از دیورتیک ها استفاده کنید زیرا این روی ترکیب تأثیر می گذارد. باید به طور موقت چغندر و هویج را کنار بگذارید.

آزمودن خود آسان است. به سادگی یک نوار بردارید، آن را در مایعی که آزمایش می کنید فرو کنید، سپس به دنبال رنگ مناسب روی بسته بندی یا دستورالعمل بگردید.

بزاق

چگونه تعادل اسید و باز بزاق را بفهمیم؟ زمان بهینه 10-12 ساعت با معده خالی است. در عصر و شب مایعات کمتری ترشح می شود. اگر رطوبت کافی برای اندازه گیری وجود ندارد، می توانید از یک ترفند کوچک استفاده کنید. آیا لیمو در خانه دارید؟ یک برش بزنید و یک نعلبکی حاوی مرکبات را جلوی خود قرار دهید. شما نیازی به خوردن غذا ندارید، فقط تماشا کنید.

pH پایین (کمتر از 6.2) برای توسعه پاتوژن ایده آل است. لثه ها ملتهب و متورم می شوند و مینای دندان از بین می رود. حفره ها تشکیل می شوند - پوسیدگی. اگر دندان هایتان شروع به درد می کنند اولین کاری که معمولا انجام می دهید چیست؟ با جوش شیرین بشویید. در این شرایط، ما می توانیم همان را توصیه کنیم. شما قبلاً در مورد قدرت شفابخش سودا می دانید، من فقط اضافه می کنم که آنها سعی می کنند PH محلول را به 7.4-8 برسانند. نمی توان یک دستورالعمل واحد وجود داشت، زیرا تعادل اسید و باز آب در هر منطقه متفاوت است. باید دائماً از کاغذ تورنسل استفاده کنید.

واژن

راه راه مشکلات ظریف را نشان می دهد. البته کاغذ جایگزین درمان نمی شود، اما سیگنال می دهد یا شما را آرام می کند. نتایج چه چیزی را نشان می دهد؟

1. 3,8-4,4 - عرف. میکرو فلورا خوبه

2. زیر 3.8. نشان دهنده التهاب است. این ممکن است به دلیل یک بیماری مزمن یا مقاربتی باشد. PH پایین نیز مانع باردار شدن شما می شود. اسپرم ها قبل از رسیدن به هدف خود می میرند.

3. حدود 6. محیط به صورت مشروط خنثی است. به احتمال زیاد، هیچ آسیب شناسی وجود ندارد، اما بازیابی فوری تعادل اسید و باز واژن ضروری است! میکرو فلور در این pH به سادگی قادر به دفع بیشتر حملات نیست.

4. بالای 7. معمولاً برفک دهان، کولپیت یا واژینوز را نشان می دهد. باید به پزشک مراجعه کنید

شیره معده

بررسی تعادل اسید و باز بدن در این دسته به طور مستقیم و بدون روش تقریباً غیرممکن است. در خانه، اختلال در تعادل اسید و باز معده با علائم مشخص می شود.

علائم افزایش pH:	علائم pH پایین:
سوزش سر دل به خصوص بعد از غذاهای ترش و تند	آروغ زدن با بوی گندیده
وقتی به لیمو، سیب، ترشی و غیره فکر می کنید. طعم مس در دهان وجود دارد	تخمیر در معده
آروغ زدن	سوزش سردل
کشش، درد، درد مبهم در معده وجود دارد، اغلب در صبح و هنگام گرسنگی	درد نزدیک ناف، بعد از غذا خوردن ظاهر می شود
نفخ و سنگینی	تشکیل گاز قوی
اختلالات گوارشی	اختلالات روده
حالت تهوع یا درد معده پس از مصرف داروهای ضد التهابی

همانطور که می بینید، تظاهرات تا حد زیادی مشابه هستند، اما مشاهده انحراف دشوار نیست. در مورد دوم، گاهی اوقات پوست خشک و پوسته پوسته می شود، ناخن ها پوسته می شوند، به آرامی رشد می کنند و مو می شکند. آکنه ممکن است ظاهر شود.

چرم

مقدار pH از نظر آرایشی جالب است. ایده ها در مورد تعادل طبیعی اسید و باز پوست متفاوت است، بنابراین بیایید وسیع ترین محدوده را در نظر بگیریم - از 4 تا 6. من هرگز محدوده وسیع تری ندیده ام. PH پایین مشخصه پوست خشک و pH بالا مشخصه پوست چرب است. برای داشتن اثر فعال، لوازم آرایشی باید تهاجمی، یعنی اسیدی باشند. در غیر این صورت، فقط پوسته محافظ طبیعی را خشک و از بین می برد. این حتی در مورد آکنه نیز کمکی نمی کند، زیرا فعالیت غدد چربی افزایش می یابد.

محصول آرایشی بر روی نوار تست اعمال می شود و مانند هر مایع دیگری تست می شود. هیچ توصیه کلی وجود ندارد، فقط هنجار فردی خود را تعیین کنید. دفعه بعد از قبل می دانید که کدام کرم یا شامپو برای شما مناسب است و کدام نه. من فقط می گویم که مؤثرترین عوامل (به عنوان مثال، ضد پیری) به سادگی باید تهاجمی باشند. به دنبال تعادل بین سود و ضرر باشید.

اقدامات پیشگیرانه

چگونه تعادل اسید و باز بدن را عادی کرده و آن را حفظ کنیم؟

1. مقدار زیادی آب بنوشید! مقدار مطلوب 30 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن است.

2. ذخایر آنزیمی خود را دوباره پر کنید. آنها هضم غذا را تنظیم می کنند و جذب مواد معدنی را تقویت می کنند. گرده گل نه تنها حاوی آنزیم ها، بلکه حاوی بسیاری از ویتامین ها، هورمون های طبیعی و غیره است.

3. مواد معدنی را به رژیم غذایی خود وارد کنید. کلسیم از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

4. برای حفظ تعادل اسید و باز بدن، میز غذا باید از روی دندان ها جهش کند! شهود همیشه کمکی نخواهد کرد. به عنوان مثال، گوجه فرنگی و مرکبات اسیدی نمی شوند، اما قلیایی می شوند. "دشمنان" اصلی نوشابه و فست فود هستند. می توانید در مورد تغذیه بیشتر در مقاله بخوانید

آیا بدن خود را بررسی می کنید؟ متن ما در مورد چگونگی بررسی تعادل اسید و باز بدن به شما امکان می دهد به موقع متوجه انحرافات شوید. نوارهای تورنسل ارزان و آسان برای استفاده هستند، 1-3 ثانیه طول می کشد.

سلامتی برای شما!