فروپاشی - علل، علائم، انواع، درمان و پیش آگهی فروپاشی. فروپاشی ناگهانی قلبی عروقی و مرگ داروی معکوس کننده کلاپس عروقی

بدن انسان یک مکانیسم پیچیده و هماهنگ است. کوچکترین نقص منجر به ایجاد بیماری می شود. هر کدام دوره و مجموعه علائم خاص خود را دارند.

آگاهی از تصویر بالینی بیماری، علل بیماری، توانایی ارائه کمک های اولیه به خود و دیگران در شرایط دشوار کمک خواهد کرد و ممکن است جان افراد را نجات دهد.

فروپاشی حالتی است زمانی که صحبت از چند دقیقه به میان می آید، زمانی که مهم است سریع یاتاقان خود را پیدا کنید، با آمبولانس تماس بگیرید و خودتان کمک های اولیه را ارائه دهید.

فروپاشی: چیست؟

فروپاشی یک نارسایی حاد عروقی است که با افت شدید فشار شریانی و وریدی ناشی از کاهش جرم در گردش در سیستم گردش خون، افت تون عروق یا کاهش برون ده قلبی مشخص می شود.

در نتیجه فرآیند متابولیک کند می شود، هیپوکسی اندام ها و بافت ها شروع می شود و مهمترین عملکردهای بدن مهار می شود.

فروپاشی عارضه شرایط پاتولوژیک یا بیماری های جدی است.

علل

دو علت اصلی وجود دارد:

1. از دست دادن خون شدید ناگهانیمنجر به کاهش حجم گردش خون، ناسازگاری آن با قابلیت های توان بستر عروقی می شود.
2. به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد سمی و بیماری زادیواره های رگ ها و وریدها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و لحن کلی کل سیستم گردش خون کاهش می یابد.

تظاهرات به طور پیوسته در حال رشد نارسایی حاد سیستم عروقی منجر به کاهش حجم خون در گردش می شود و هیپوکسی حاد رخ می دهد که ناشی از کاهش جرم اکسیژن منتقل شده به اندام ها و بافت ها است.

این به نوبه خود منجر به کاهش بیشتر تون عروق می شود که باعث کاهش فشار خون می شود. بنابراین، شرایط مانند بهمن پیش می رود.

دلایل ایجاد مکانیسم های پاتوژنتیک در انواع مختلف فروپاشی متفاوت است. اصلی ترین ها:

• خونریزی داخلی و خارجی؛
• سمیت عمومی بدن؛
• تغییر ناگهانی در وضعیت بدن؛
• کاهش کسر جرمی اکسیژن در هوای استنشاقی؛
• پانکراتیت حاد

علائم

کلمه فروپاشی از کلمه لاتین "colabor" گرفته شده است که به معنای "سقوط" است. معنای کلمه به طور دقیق ماهیت پدیده را منعکس می کند - افت فشار خون و سقوط خود شخص در هنگام فروپاشی.

علائم بالینی اصلی فروپاشی با منشاء مختلف اساساً مشابه است:

اشکال طولانی مدت می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری، گشاد شدن مردمک ها و از دست دادن رفلکس های اساسی شود. عدم ارائه مراقبت های پزشکی به موقع می تواند منجر به عواقب جدی یا مرگ شود.

مهم است که فروپاشی و شوک را اشتباه نگیرید. فروپاشی فاز ندارد، در حالی که شوک در مراحل رخ می دهد: ابتدا هیجان وجود دارد و سپس کاهش شدید.

انواع

علیرغم این واقعیت که در پزشکی طبقه بندی انواع فروپاشی بر اساس اصل پاتوژنتیک وجود دارد، رایج ترین طبقه بندی بر اساس علت شناسی است که انواع زیر را متمایز می کند:

• عفونی - سمی،ناشی از وجود باکتری در بیماری های عفونی، که منجر به اختلال در قلب و عروق خونی می شود.
• سمی- نتیجه مسمومیت عمومی بدن؛
• هیپوکسمیزمانی که کمبود اکسیژن یا در شرایط فشار اتمسفر بالا رخ می دهد.
• پانکراسناشی از ضربه به پانکراس؛
• سوختنپس از سوختگی عمیق پوست رخ می دهد؛
• هایپرترمیک، پس از گرمای بیش از حد شدید، آفتاب زدگی رخ می دهد.
• کم آبی بدنناشی از از دست دادن مایع در حجم زیاد؛
• هموراژیکاخیراً به عنوان یک شوک عمیق در نظر گرفته شده است که در اثر خونریزی شدید ایجاد می شود.
• قلبیمرتبط با آسیب شناسی عضله قلب؛
• پلاسموراژیک، ناشی از از دست دادن پلاسما در اشکال شدید اسهال، سوختگی های متعدد.
• ارتوستاتیکزمانی که بدن در حالت عمودی قرار می گیرد اتفاق می افتد.
• انتروژن(غش) که بعد از غذا خوردن در بیماران مبتلا به گاسترکتومی رخ می دهد.

به طور جداگانه، باید توجه داشت که فروپاشی هموراژیک می تواند هم از خونریزی خارجی و هم از خونریزی داخلی نامرئی رخ دهد: کولیت اولسراتیو، زخم معده، آسیب به طحال.

با فروپاشی کاردیوژنیک، حجم سکته مغزی به دلیل انفارکتوس میوکارد یا آنژین صدری کاهش می یابد. خطر ابتلا به ترومبوآمبولی شریانی زیاد است.

فروپاشی ارتواستاتیک نیز زمانی رخ می دهد که برای مدت طولانی در وضعیت عمودی ایستاده باشید، هنگامی که خون دوباره توزیع می شود، قسمت وریدی افزایش می یابد و جریان به قلب کاهش می یابد.

حالت فروپاشی نیز به دلیل مسمومیت با داروها امکان پذیر است: سمپاتولیتیک ها، نورولوپتیک ها، مسدود کننده های آدرنرژیک.

فروپاشی ارتواستاتیک اغلب در افراد سالم، به ویژه در کودکان و نوجوانان رخ می دهد.

فروپاشی سمی می تواند ناشی از فعالیت های حرفه ای مرتبط با مواد سمی باشد: سیانیدها، ترکیبات آمینه، اکسید کربوهیدرات.

فروپاشی در کودکان بیشتر از بزرگسالان مشاهده می شود و به شکل پیچیده تری رخ می دهد. می تواند در پس زمینه عفونت های روده، آنفولانزا، ذات الریه، شوک آنافیلاکتیک، اختلال عملکرد آدرنال ایجاد شود. علت فوری ممکن است ترس، آسیب و از دست دادن خون باشد.

کمک های اولیه

در اولین نشانه فروپاشی، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. یک پزشک واجد شرایط شدت بیمار را تعیین می کند، در صورت امکان، علت فروپاشی را تعیین می کند و درمان اولیه را تجویز می کند.

ارائه کمک های اولیه به کاهش وضعیت بیمار و احتمالاً نجات جان او کمک می کند.

اقدامات لازم:

• بیمار را روی یک سطح سخت قرار دهید؛
• پاهای خود را با بالش بلند کنید؛
• سر خود را به عقب پرتاب کنید، از تنفس آزاد اطمینان حاصل کنید.
• دکمه های یقه پیراهن را باز کنید، آن را از هر چیزی که آن را محدود می کند (کمربند، بند) آزاد کنید.
• پنجره ها را برای تامین هوای تازه باز کنید.
• آمونیاک را به بینی خود بیاورید یا لاله گوش، گودی لب بالایی، شقیقه ها را ماساژ دهید.
• در صورت امکان خونریزی را متوقف کنید.

اعمال ممنوع:

• داروهایی با اثر گشادکننده عروقی (نوش-پا، والوکوردین، گلیسیرین) بدهید.
• به گونه ها ضربه زد و سعی کرد او را به هوش بیاورد.

رفتار

درمان غیر بستری برای فروپاشی ارتواستاتیک، عفونی و سایر انواع کولاپس که در اثر نارسایی حاد عروقی ایجاد می‌شود، اندیکاسیون دارد. در صورت کلاپس هموراژیک ناشی از خونریزی، بستری فوری در بیمارستان ضروری است.

درمان فروپاشی چندین جهت دارد:

1. اتیولوژیک درمانطراحی شده برای از بین بردن عللی که باعث ایجاد حالت فروپاشی شده است. توقف خونریزی، سم زدایی عمومی بدن، از بین بردن هیپوکسی، تجویز آدرنالین، پادزهر درمانی و تثبیت قلب به توقف وخامت بیشتر وضعیت بیمار کمک می کند.
2. روش های درمان بیماری زاییبه شما این امکان را می دهد که بدن را در اسرع وقت به ریتم کاری معمول خود بازگردانید. از جمله روش های اصلی، باید موارد زیر را برجسته کرد: افزایش فشار شریانی و وریدی، تحریک تنفس، فعال کردن گردش خون، تجویز جایگزین های خون و پلاسما، انتقال خون و فعال کردن سیستم عصبی مرکزی.
3. اکسیژن درمانیبرای مسمومیت با مونوکسید کربن همراه با نارسایی حاد تنفسی استفاده می شود. اجرای سریع اقدامات درمانی به شما امکان می دهد تا مهمترین عملکردهای بدن را بازیابی کنید و بیمار را به زندگی عادی برگردانید.

فروپاشی یک آسیب شناسی ناشی از نارسایی حاد عروقی است. انواع مختلف فروپاشی تصویر بالینی مشابهی دارند و نیاز به درمان فوری و واجد شرایط، گاهی اوقات مداخله جراحی دارند.

ویدئو: کمک های اولیه برای غش کردن

آنها می توانند به طور ناگهانی رشد کنند و فرد و اطرافیانش را غافلگیر کنند. چنین شرایط پاتولوژیک می تواند نسبتاً بی ضرر باشد، اما در برخی موارد می تواند تهدیدی جدی برای سلامتی و زندگی باشد. بنابراین، تحت هیچ شرایطی نباید آنها را بدون مراقبت رها کرد، باید به قربانی کمک های اولیه داده شود. اختلالات کاملاً رایج این نوع شامل فروپاشی عروقی، علل، علائم و درمان با جزئیات بیشتر است.

کلاپس عروقی چیست؟

اصطلاح فروپاشی عروقی به نوعی اطلاق می شود که در آن این وضعیت پاتولوژیک باعث کاهش شدید تون عروق می شود که به نوبه خود باعث کاهش شدید فشار شریانی و وریدی و از دست دادن هوشیاری می شود.

علل فروپاشی عروق

تعدادی از عوامل وجود دارند که می توانند باعث فروپاشی عروق شوند. اینها ممکن است بیماری های عفونی مانند ذات الریه، مننژوانسفالیت، تب حصبه و برخی شرایط پاتولوژیک دیگر باشند. گاهی اوقات فروپاشی به دلیل بیماری های سیستم عصبی رخ می دهد که می تواند در اثر مسمومیت و از دست دادن ناگهانی خون ایجاد شود. همچنین، این وضعیت پاتولوژیک با آسیب به عضله قلب، استفاده از برخی داروها (به عنوان مثال، با مصرف بیش از حد انسولین) و بیهوشی (به ویژه نخاع) تحریک می شود. علاوه بر این، می تواند با نوشیدن مقادیر بیش از حد نوشیدنی های الکلی و ایجاد پریتونیت تحریک شود. در برخی موارد، فروپاشی عروقی در طول حمله رخ می دهد.

فروپاشی عروق چگونه ظاهر می شود، علائم آن چیست؟

فروپاشی با تعدادی از علائم مشخصه آشکار می شود. بیماران به طور ناگهانی احساس ضعف و خستگی شدید می کنند، سرگیجه شدید آنها را آزار می دهد (گاهی اوقات به سادگی اجازه نمی دهد بیمار روی پاهای خود بماند). کاهش پاتولوژیک تون عروقی همراه با لرز و کاهش دما است (اندام‌های قربانی در لمس سرد می‌شوند). بیمار دارای رنگ پریدگی پوست و همچنین غشاهای عروقی است. در برخی موارد سیانوز رخ می دهد.

شایان ذکر است که بدتر شدن وضعیت در هنگام فروپاشی کاملاً شدید رخ می دهد. بسیاری از بیماران از وزوز گوش و سردرد شکایت دارند. ممکن است از تیرگی چشمانشان اذیت شوند. در همان زمان، نگاه قربانی کسل کننده می شود و نبض ضعیف می شود. تعریق شایع است و ممکن است تشنج رخ دهد.

در غیاب کمک به موقع، فروپاشی می تواند به از دست دادن هوشیاری پیشرفت کند.

کلاپس عروقی چگونه اصلاح می شود، درمان آن چیست؟

در صورت مشکوک شدن به فروپاشی، بیمار نیاز به درمان اورژانسی دارد، بنابراین اطرافیان شما باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرند. و قبل از رسیدن او باید به بیمار کمک های اولیه داده شود. ابتدا او را به پشت، روی یک سطح نسبتاً سخت دراز بکشید و پاهایش را کمی بالا بیاورید. این جریان خون کافی را به قلب و ناحیه مغز تضمین می کند. هنگامی که فروپاشی ایجاد می شود، سازماندهی تامین هوای تازه برای قربانی ضروری است، بنابراین پنجره را بازتر باز کنید. اما بیمار نباید یخ بزند - او را گرم کنید.

اگر کیت کمک های اولیه در دست دارید، به بیمار بوی آمونیاک بدهید. اگر چنین دارویی وجود ندارد، شقیقه‌های قربانی و همچنین حفره‌ای که مستقیماً بالای لب فوقانی قرار دارد و لاله‌های گوش را مالش دهید.

اگر علت فروپاشی خونریزی از زخم خارجی باشد، هنگام ارائه کمک های اولیه، باید اقداماتی برای متوقف کردن خونریزی انجام شود.

در صورت از دست دادن هوشیاری، نیازی به دادن نوشیدنی یا دارویی به بیمار نیست. تحت هیچ شرایطی سعی نکنید با ضربه زدن به گونه او را به هوش بیاورید.

در صورت مشکوک شدن به کلاپس عروقی نباید به بیمار والوکوردین، والیدول و ... داد. همه این داروها باعث گشاد شدن عروق خونی می شوند.

درمان بیشتر فروپاشی عروقی

پس از رسیدن تیم آمبولانس، پزشکان قربانی را دراز می‌کشند و اندام تحتانی او را کمی بالا می‌آورند و همچنین او را با پتو می‌پوشانند. سپس، دو میلی لیتر از محلول ده درصدی کافئین-بنزوات سدیم به صورت زیر جلدی تجویز می شود. اگر یک فروپاشی عفونی رخ داده باشد، چنین درمانی اغلب کافی است. و در صورت فروپاشی ارتواستاتیک، تجویز یک اثر مثبت پایدار می دهد. با این حال، شایان ذکر است که بیمار باید تحت اصلاح علل ایجاد چنین اختلالی قرار گیرد.

هدف از این درمان علت شناسی، توقف خونریزی در صورتی است که فروپاشی ماهیتی هموراژیک داشته باشد. مسمومیت هایی که اتفاق می افتد نیاز به حذف عناصر سمی از بدن و همچنین درمان پادزهر خاص دارد. علاوه بر این، درمان ترومبولیتیک می تواند انجام شود.

اگر بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد یا آمبولی ریه تشخیص داده شود، اصلاح مناسب انجام می شود.

پزشکان می توانند خون، پلاسما یا مایع جایگزین خون را به بیمار تزریق کنند. در صورت استفراغ و اسهال غیرقابل کنترل، نمی توانید بدون تجویز محلول کلرید سدیم هیپرتونیک انجام دهید. همین درمان برای نارسایی آدرنال نیز نشان داده می شود؛ در این مورد از هورمون های آدرنال نیز استفاده می شود.

در صورت نیاز به افزایش سریع فشار خون، تجویز قطره ای داخل وریدی نوراپی نفرین یا آنژیوتانسین انجام می شود. با استفاده از تزریق متازون و فتانول، اثر کمی کندتر، اما در عین حال ماندگارتر به دست می آید. تقریباً همه بیماران اکسیژن درمانی دریافت می کنند.

درمان سنتی

از طب سنتی فقط می توان به عنوان یک تونیک عمومی استفاده کرد. اصلاح فروپاشی فقط تحت نظارت پزشک و با استفاده از داروها انجام می شود.

بنابراین، در صورت از دست دادن خون، بیمار ممکن است از داروهای مبتنی بر گزنه بهره مند شود. می توانید چند قاشق غذاخوری برگ گزنه له شده را با یک لیوان آب جوشیده دم کنید. بگذارید دو تا سه ساعت بماند سپس صاف کنید. داروی حاصل را در سه تا چهار نوبت در روز بنوشید. به هر حال، توصیه می شود گزنه را به غذاهای مختلف اضافه کنید، به عنوان مثال، سالاد، سوپ و غیره.

شما همچنین می توانید با خونریزی و عواقب آن با کمک تزریق بر اساس مقابله کنید. یکی دو قاشق غذاخوری از این ماده خام را در قمقمه با نیم لیتر آب جوش دم کنید. بگذارید یک تا دو ساعت بماند، صاف کنید و یک سوم تا نیم لیوان را دو یا سه بار در روز میل کنید. بهتر است آن را بیست تا سی دقیقه قبل از غذا مصرف کنید.

داروهای مردمی همچنین به بیماران مبتلا به اختلالات عضله قلب کمک می کند. برای تقویت چنین ناحیه ای می توانید یک لیوان میوه تازه ویبرنوم له شده را با یک لیتر آب داغ دم کنید. هشت تا ده دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید سپس صاف کرده و با عسل شیرین کنید. نصف لیوان را سه یا چهار بار در روز مصرف کنید.

اگر از ضعف عملکرد قلب رنج می برید، دارویی بر پایه خار مریم برای شما مفید خواهد بود. صد گرم سبزی خشک را با دو لیتر آب دم کرده و روی حرارت ملایم ده دقیقه بجوشانید. داروی آماده شده را از روی حرارت بردارید، صاف کنید و با عسل شیرین کنید. آبگوشت تمام شده را در یک بطری مناسب بریزید و آن را در یخچال نگهداری کنید. نصف لیوان را سه بار در روز مصرف کنید.

داروهای مردمی همچنین به بیمارانی که دچار انفارکتوس میوکارد شده اند کمک می کند. آنها وضعیت عمومی شما را بهبود می بخشند و بهبودی را پس از حمله قلبی تسریع می کنند. بنابراین، با جمع‌آوری مخلوطی از قسمت‌های مساوی ریشه سنبل الطیب، گیاه خار مریم و میوه‌های زیره، اثر خوبی حاصل می‌شود. یک قاشق غذاخوری از این مخلوط را با یک لیوان آب جوش دم کرده و به مدت یک ربع در حمام آب بگذارید. بگذارید نیم ساعت بماند سپس صاف کنید. مواد گیاهی را فشار دهید و قبل از خواب یک لیوان از دم کرده را میل کنید.

بعد از سکته قلبی. حتی بعد از انفارکتوس میوکارد هم می توانید از گل سرخ دارو مصرف کنید. ما آن را با چند برگ توت فرنگی تکمیل می کنیم. پنجاه گرم از این مواد خام را ترکیب کرده و با نیم لیتر آب جوش دم کرده و به مدت یک ربع در حمام آب گرم کنید. سپس آبگوشت را کاملاً خنک کنید، آن را صاف کنید و توده گیاه را فشار دهید. این دارو را باید نصف لیوان دو بار در روز کمی قبل از غذا مصرف کنید.

فروپاشی یک وضعیت نسبتاً جدی است که نیاز به توجه دقیق و درمان به موقع کافی دارد. توصیه به استفاده از داروهای مردمی پس از ابتلا به فروپاشی عروقی باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.

اکاترینا، www.site
گوگل

- خوانندگان عزیز ما! لطفاً اشتباه تایپی که پیدا کردید را برجسته کنید و Ctrl+Enter را فشار دهید. برای ما بنویسید چه اشکالی دارد.
- لطفا نظر خود را در زیر بنویسید! ما از شما سوال می کنیم! ما باید نظر شما را بدانیم! متشکرم! متشکرم!

فروپاشی یک نارسایی حاد عروقی است که در آن توده خون در گردش در بدن به طور قابل توجهی کاهش می یابد و تون کلی عروق کاهش می یابد. فروپاشی قلب اغلب می تواند منجر به مرگ شود، به همین دلیل است که ارائه کمک های اولیه در طول حملات آن بسیار مهم است. چنین پیامدهای وحشتناکی به این دلیل است که مغز از دریافت مقادیر کافی اکسیژن که از طریق گردش خون به آن می رسد، دست می کشد.

علل فروپاشی

علل فروپاشی می تواند بسیار متفاوت باشد - از بیماری های گذشته تا ویژگی های مربوط به سن. فروپاشی قلبی عروقی می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

1. از دست دادن خون زیاد که ممکن است در نتیجه پارگی اندام داخلی یا آسیب های خارجی جدی به بدن باشد.

2. تغییر شدید وضعیت بدن در بیمار بستری.

3. بلوغ در دختران.

4. بیماری های عفونی مختلف گذشته (به عنوان مثال، تیفوس، اسهال خونی، سیاه زخم، آنفولانزای سمی، هپاتیت ویروسی یا ذات الریه).

5. مسمومیت بدن (مثلاً مصرف بیش از حد داروهای مختلف یا مسمومیت غذایی).

6. اختلالات ریتم قلب: انفارکتوس میوکارد، آمبولی ریه، میوکاردیت، هموپریکارد.

7. کم آبی بدن.

8. شوک الکتریکی شدید.

9. دمای محیط بالا: مثلاً گرمازدگی.

10. دوزهای قوی پرتوهای یونیزان.

هنگام ارائه مراقبت های پزشکی، لازم است به درستی علتی که باعث فروپاشی شده است مشخص شود و تمام تلاش ها برای از بین بردن این عامل انجام شود.

علائم فروپاشی

علائم فروپاشی کاملاً مشخص است و نمی توان با علائم هیچ بیماری قلبی عروقی دیگری اشتباه گرفت. این شامل:

1. سلامتی شما خیلی ناگهانی بدتر می شود.

2. سردرد شدید.

3. تیرگی در چشم - مردمک های بیمار گشاد می شود، وزوز گوش.

4. احساسات ناخوشایند در ناحیه قلب.

5. ضعف.

6. کاهش شدید فشار خون.

7. پوست بلافاصله رنگ پریده، سرد و مرطوب می شود و سپس سیانوز (تغییر رنگ آبی پوست) مشاهده می شود.

8. ویژگی های صورت واضح تر می شود.

9. اختلال ریتم تنفسی: تنفس مکرر و کم عمق می شود.

10. احساس نبض تقریبا غیرممکن است.

11. دمای بدن پایین.

12. از دست دادن احتمالی هوشیاری.

13. بیمار پوشیده از عرق چسبناک می شود.

فروپاشی عروقی به اندازه فروپاشی قلبی تهدید کننده زندگی نیست، اما با این وجود به مراقبت و درمان فوری پزشکی نیز نیاز دارد.

اولین کمک های پزشکی برای فروپاشی

ارائه کمک های اضطراری در هنگام فروپاشی دشوار نیست، اما بسیار ضروری است. اینها دقیقاً نکات اولیه پزشکی است که هر فردی باید بداند تا از مرگ یکی از عزیزان خود جلوگیری کند. کمک اضطراری برای سقوط ممکن است شامل اقدامات زیر باشد.

1- بیمار را به صورت زیر قرار دهید:

• او باید به صورت افقی به پشت دراز بکشد،
• سطحی که روی آن قرار دارد باید سفت و هموار باشد.
• سر باید کمی خم شود،
• برای اطمینان از جریان خون به مغز، پاهای شما باید کمی بالا باشد.

2. بیمار را از لباس های تنگ و منقبض رها کنید - تمام کاف ها، دکمه ها، یقه، کمربند را باز کنید.

3. در اسرع وقت با پزشک یا آمبولانس تماس بگیرید.

4. از طریق پنجره باز یا بالکن، هوای تازه را برای بیمار فراهم کنید. در صورت امکان، اکسیژن را استنشاق کنید.

5. بیمار را با پوشاندن از هر طرف با بطری های آب گرم گرم کنید.

6. اجازه دهید بیمار بوی آمونیاک را حس کند. اگر آن را در دسترس ندارید، لاله گوش، فرورفتگی های لب بالایی و شقیقه های خود را ماساژ دهید.

7. اگر فروپاشی ناشی از از دست دادن خون زیاد باشد، باید هر چه سریعتر خونریزی را متوقف کنید.

8. به بیمار استراحت کامل بدهید.

به یاد داشته باشید که در صورت فروپاشی، قبل از آمدن پزشک، تحت هیچ شرایطی نباید:

1. به بیمار Corvalol، Valocordin، no-shpu، validol یا نیتروگلیسیرین بدهید که با گشاد شدن بیشتر عروق خونی وضعیت را بدتر می کند.

2. در صورت بیهوشی بیمار آب و دارو بدهید.

3. با سیلی های تند بیمار را به هوش بیاورید.

پزشک درمان دارویی را تجویز می کند که در درجه اول با هدف بازگرداندن گردش خون طبیعی در بدن انجام می شود:

1. انفوزیون داخل وریدی محلول های خاص (کلرید سدیم یا رینگر) که حجم آن با عوامل زیر تعیین می شود:

• وضعیت عمومی بیمار؛
• رنگ پوستش؛
• وجود دیورز؛
• فشار خون؛
• ضربان قلب.

2. گلوکوکورتیکوئیدها: متی پرد، تریامسینولون یا پردنیزولون.

3. عوامل وازوپرسور که به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. اینها شامل مزاتون و نوراپی نفرین است.

4. داروهای تسکین دهنده اسپاسم: یا محلول داخل وریدی نووکائین یا محلول داخل عضلانی کلرپرومازین.

کمک های اولیه برای فروپاشی نقش بسیار مهمی در حفظ جان بیمار دارد.در این صورت است که تأخیر مانند مرگ است. آمبولانس، حتی زمانی که به موقع فراخوانده شود، ممکن است دیر شود. هر فردی باید بداند چگونه به بیمار کمک کند تا در مواقع سخت گیج نشود و جان یک فرد را نجات دهد.

بنابراین، ارائه کمک های اولیه در صورت سقوط یک فرصت عالی و اغلب حتی تنها فرصت برای نجات جان فردی است که خود را در این وضعیت می بیند.

این نارسایی حاد عروقی نامیده می شود.

در هنگام فروپاشی، فشار خون بیمار به دلیل کاهش تون عروق یا به دلیل کاهش شدید حجم خون به شدت کاهش می یابد. با فروپاشی، هیپوکسی تمام اندام ها و بافت ها شروع می شود، عملکردهای حیاتی بدن کاهش می یابد و متابولیسم کند می شود.

علل فروپاشی

1. فروپاشی عمدتاً به دلیل بیماری های عروقی و قلبی، مانند حمله قلبی یا ترومبوآمبولی شریانی ایجاد می شود.

2. در صورت از دست دادن ناگهانی خون یا از دست دادن پلاسما (با سوختگی بیش از 70 درصد از سطح بدن رخ می دهد).

3. در صورت مسمومیت بدن در صورت مسمومیت یا عفونت با بیماری های عفونی.

4. پس از شوک، تون عروق کاهش می یابد و باعث فروپاشی می شود.

5. در صورت بیماری های غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی.

6. در صورت مصرف بیش از حد داروهای مختلف.

علائم فروپاشیدر همه تظاهرات بدون توجه به منشأ مشابه هستند، اینها عبارتند از:

- سرگیجه
- ضعف عمومی
- تاری دید
- سر و صدا در گوش
- احساس ترس و مالیخولیا بی دلیل
- رنگ پریدگی ناگهانی پوست
- خاکستری شدن پوست صورت
- عرق سرد ناگهانی
- کاهش دمای بدن
- افزایش ضربان قلب
- کاهش فشار خون به 60 تا 40 میلی متر جیوه.(اگر بیمار فشار خون بالا داشت، در هنگام فروپاشی قرائت ها کمی بالاتر از داده ها است).

منجر به الیگوری، ضخیم شدن خون، آزوتمی می شود. سپس بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد، ریتم قلب مختل می شود، مردمک ها گشاد می شوند و رفلکس ها ناپدید می شوند. اگر درمان نابهنگام یا بی اثر باشد، بیمار می میرد.

انواع فروپاشی.

1. کاردیوژنیک: بیمار دارای آریتمی، ادم ریوی و نارسایی قلبی (بطن راست) در مورد آمبولی ریه است.

2. عفونی: هنگامی که دمای بدن به سطوح بحرانی کاهش می یابد. بیمار دچار تعریق شدید و هیپوتونی تمام عضلات بدن می شود.

3. ارتواستاتیک: هنگامی که بدن به صورت عمودی قرار می گیرد. انتقال بیمار به حالت خوابیده به پشت ضروری است.

4. سمی: در صورت مسمومیت شدید بدن. همراه با اسهال، استفراغ، کم آبی بدن و نارسایی کلیه.

فروپاشی تشخیص داده می شوداندازه گیری: فشار خون پویا، حجم خون و هماتوکریت.

در صورت فروپاشی، بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی فوری و بستری فوری دارد.

چگونه به بیمار کمک کنیم؟

لازم است بیمار را دراز بکشید، پاهای او را کمی بالا بیاورید، او را با یک پتوی گرم بپوشانید و 2 میلی لیتر محلول ده درصد کافئین-بنزوات سدیم را به صورت زیر جلدی تزریق کنید. این درمان برای کلاپس ارتواستاتیک کاملاً کافی است. اگر فشار خون افزایش نیابد، بیمار باید به بیمارستان فرستاده شود و در آنجا درمان گسترده تری دریافت کند.

درمان اتیولوژیک فروپاشی شامل:

اگر فروپاشی هموراژیک باشد، باید خونریزی را متوقف کرد. اگر سمی است، سموم را از بدن خارج کنید و درمان پادزهر را انجام دهید. اگر فروپاشی قلبی باشد، درمان ترومبولیتیک ضروری است.

درمان پاتوژنتیک فروپاشی

در صورت کلاپس هموراژیک، تزریق خون به صورت وریدی به بیمار ضروری است.
در صورت فروپاشی سمی یا عفونی، پلاسما یا مایع جایگزین خون به صورت داخل وریدی تزریق می شود تا خون هنگام غلیظ شدن رقیق شود.

برای از بین بردن کم آبی بدن در همه انواع فروپاشی در برابر پس زمینه اسهال و استفراغ، کلرید سدیم تجویز می شود. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید هورمون آدرنال تجویز کنند.

برای افزایش فوری فشار خون، تزریق قطره ای داخل وریدی آنژیوتانسین یا نوراپی نفرین به بیماران نشان داده می شود. برای افزایش فشار خون برای مدت طولانی، تجویز فتانول و مزاتون نشان داده شده است.
همه بیماران نیاز به اکسیژن درمانی دارند.

پیش آگهی برای بهبودی پس از فروپاشی

اگر عواملی که باعث فروپاشی شده اند بلافاصله از بین بروند، بدن به طور کامل ترمیم می شود. اگر بیماری زمینه‌ای غیرقابل برگشت باشد و مداخلات پزشکی بی‌اثر باشد و اختلالات رگ‌های خونی پیشرفت کند و تغییرات جبران‌ناپذیری در سیستم عصبی مرکزی ایجاد کند، بیمار می‌میرد.