ماده حاجب جمع نمی شود. توموگرافی کامپیوتری با کنتراست: موارد منع مصرف، آیا خطرناک است؟ ماده کنتراست و روش مصرف آن

برای بهبود کیفیت تصویر و تشخیص ساختارهای پاتولوژیک خاص، از CT با کنتراست استفاده می شود. این روش به تعیین میزان بیماری کمک می کند. در این مقاله به علائم اصلی و موارد منع توموگرافی کامپیوتری با ماده حاجب می پردازیم.

توموگرافی کامپیوتری به بررسی سخت افزاری-نرم افزاری کبد اشاره دارد. ماهیت این روش اسکن بدن بیمار با اشعه ایکس است. دوزهای مورد استفاده برای تابش خطر جدی برای بدن ایجاد نمی کند.

داده های به دست آمده 90 دقیقه پس از مطالعه به بیمار منتقل می شود. آنها را می توان در رسانه های دیجیتال ذخیره کرد.

توجه داشته باشید! سی تی اسکن می تواند سیروز یا سرطان کبد را در مرحله بدون علامت تشخیص دهد.

سی تی بدون کنتراست

توموگرافی کامپیوتری بدون ماده حاجب به کسب اطلاعات در مورد موارد زیر کمک می کند:

• فرآیندهای التهابی در کبد؛
• نئوپلاسم ها؛
• عدم تناسب اندام مورد مطالعه

محتوای اطلاعات CT بدون کنتراست 100٪ نیست. علت فرآیندهای پاتولوژیک که در کبد اتفاق می افتد را می توان تنها با کمک یک ماده کنتراست اشعه ایکس تعیین کرد.

روش های تجویز ماده حاجب

روشهای اصلی تجویز ماده کنتراست رادیویی در جدول ارائه شده است.

جدول 1. ماده حاجب چگونه تجویز می شود؟

مسیر	شرح
	پزشک به بیمار پیشنهاد می دهد محلول را بنوشد.
	دارو به صورت دستی تجویز می شود. هیچ تنظیمی برای سرعت ورود این ماده به خون وجود ندارد.
	از انژکتور سرنگ استفاده می شود. این روش شامل تعیین میزان تحویل ماده کنتراست رادیویی است.

ویژگی های روش

پس از شناسایی بیماری، پزشک این فرصت را دارد که تاکتیک های درمانی را انتخاب کند یا رژیم موجود را اصلاح کند. هنگامی که آسیب شناسی در مراحل اولیه تشخیص داده شود، شانس درمان بیمار بدون جراحی افزایش می یابد.

جدول 2. مزایای روش.

مزیت - فایده - سود - منفعت	شرح
تشخیص دقیق	این در مورد آسیب شناسی هر علتی صدق می کند.
تطبیق پذیری.	پزشک این فرصت را دارد که به طور همزمان نه تنها کبد، بلکه اندام های منطقه ای را نیز معاینه کند.
امکان اسکن اضطراری.	برای به دست آوردن نتایج سریع، می توان از آمادگی برای مطالعه خودداری کرد.
گرفتن "عکس" با کیفیت بهتر.	این به لطف امکان استفاده از سنسورهای حرکت ملایم به دست می آید.
امکان ساخت عکس سه بعدی.	این تصویر به شما امکان می دهد تا کبد را از زوایای مختلف، در اندازه واقعی و بزرگ شده مشاهده کنید.
حساسیت ضعیف به عناصر کاشته شده در بدن بیمار.	این در مورد ایمپلنت ها، ضربان سازها و پمپ های انسولین صدق می کند.
خطر کم عوارض جانبی.	آنها در 20٪ موارد رخ می دهند.
بدون ناراحتی	بیمار هیچ دردی احساس نمی کند.

موارد مصرف

توموگرافی کامپیوتری در برابر پس زمینه نتایج آزمایش رضایت بخش انجام می شود. همچنین در صورت مشکوک شدن به ایجاد یک بیماری خاص، انجام تحقیقات توصیه می شود.

جدول 3. سایر نشانه ها برای CT.

نشانه	آسیب شناسی احتمالی
	.
	.
	سرطان کبد. در معرض خطر مردانی هستند که از آستانه چهل سالگی عبور کرده و از محصولات حاوی الکل سوء استفاده می کنند.
	آسیب های کبدی
	لنفوم، اکینوکوکوز.
	بیماری پلی کیستیک.
	بیماری اشعه، هموکروماتوز.
	ترومبوز
	آدنوم کبد. زنان 20 تا 60 ساله که از داروهای ضد بارداری سوء استفاده می کنند در معرض خطر هستند.

این روش همچنین برای شناسایی عوارض بعد از عمل انجام می شود.

موارد منع اصلی

در برخی موارد باید از سی تی اسکن با کنتراست اجتناب شود.

جدول 4. موارد منع مصرف چیست؟

منع مصرف	شرح
	به خصوص انجام سی تی اسکن در سه ماهه اول توصیه نمی شود. این ممکن است بر سلامت جنین تأثیر منفی بگذارد.
	این روش برای کودکان زیر شانزده سال توصیه نمی شود. عواقب قرار گرفتن در معرض تابش بر بدن جوان می تواند غیرقابل پیش بینی باشد.
	سی تی اسکن در افراد مبتلا به نارسایی کلیه انجام نمی شود.
	این روش در صورت تشدید بیماری های غدد منع مصرف دارد.
	سی تی در مرحله تشدید بیماری منع مصرف دارد.
	آلرژی بسیار نادر است، اما در بدترین حالت می تواند باعث ایجاد ادم Quincke شود.
	اگر وزن بیمار به 150-180 کیلوگرم برسد، این روش انجام نمی شود.

خطرات احتمالی

روش توموگرافی کامپیوتری با کنتراست شامل تابش بدن است. توجه داشته باشید! یک بار استفاده از ماده حاجب رادیواپک به عواقب بدی منجر نمی شود. با توجه به تجمع تشعشعات در بافت ها، انجام چنین تشخیص هایی به طور مکرر توصیه نمی شود. نتیجه این امر ممکن است ایجاد سرطان باشد.

اگر آنژیوادم ایجاد شود، به بیمار داروی اورژانسی داده می شود. این به عادی سازی سریع وضعیت بیمار کمک می کند.

توموگرافی کامپیوتری همیشه با حضور متخصص بیهوشی انجام می شود. متخصص به سرعت در صورت بروز عوارض جانبی ناشی از پاتولوژی های زمینه ای کمک می کند.

انجام توموگرافی کامپیوتری

انواع مختلفی از سی تی اسکن کبد وجود دارد. اطلاعات دقیق در مورد آنها در صفحه ارائه شده است.

جدول 5. انواع اصلی توموگرافی کامپیوتری.

مخفف	اسم دیگر	شرح	مزایای
	توموگرام اسپیرال.	اشعه ایکس چرخان به صورت مارپیچی استفاده می شود.	برای 1 انقلاب، پزشک چندین عکس را به طور همزمان دریافت می کند. سرعت چرخش به صورت جداگانه تعیین می شود.
	تکنیک چند مارپیچی	در موارد اضطراری انجام می شود و نیاز به آمادگی خاصی ندارد.	وضوح افزایش یافته است. در هر دور می توانید تا 300 عکس بگیرید.
	فناوری انتشار تک فوتون	پزشک تصاویر لایه ای دریافت می کند. این تکنیک برای شناسایی نئوپلاسم های علل مختلف انجام می شود.	تصاویر لایه به لایه، رنگی، در یک تصویر سه بعدی ترکیب می شوند.

این روش شامل استفاده از آماده سازی یونی و غیر یونی حاوی ید است.

کاربرد داروهای یونی

جدول 6. استفاده از داروهای یونی.

دارو	شرح
	کنتراست تصویر را افزایش می دهد. این به دلیل جذب اشعه ایکس توسط ید آلی متصل به پایدار است که بخشی از آمیدوتریزوات است.
	این دارو برای تجویز داخل عروقی و داخل حفره ای در نظر گرفته شده است.

استفاده از داروهای غیر یونی

داروهای این گروه به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کنند. بنابراین، اولویت به آنها داده می شود.

دارو	شرح
	عامل مونومر غیر یونی تشخیصی کنتراست اشعه ایکس. کنتراست بلافاصله پس از تجویز دارو حاصل می شود.
	این دارو حدود 48.1 درصد ید دارد. اسمولالیته پایینی دارد. به دلیل وجود ید متصل به پایدار، دارو اشعه ایکس را جذب می کند و به اطمینان از درجه بالایی از کدورت جسم مورد آزمایش کمک می کند.
	این دارو برای تجویز داخل عروقی، داخل حفره ای و زیر عنکبوتیه در نظر گرفته شده است. به بهبود کنتراست تصویر کمک می کند.
	این دارو درجه بالایی از کدورت ساختارهای فردی بدن را فراهم می کند.
	این دارو برای تجویز داخل عروقی، داخل حفره ای و خوراکی در نظر گرفته شده است.

آمادگی برای رویه

دستورالعمل ها به شکل زیر هستند:

1. شناسایی موارد منع مصرف توموگرافی کامپیوتری به بیمار توصیه می شود که از نظر کراتینین خون و همچنین ادرار او آزمایش شود. اگر علائم نارسایی کلیه و آلرژی به ید تشخیص داده شود، CT باید به نفع روش های تشخیصی جایگزین کنار گذاشته شود.
2. امتناع از غذا. توصیه می شود 6-7 ساعت قبل از عمل غذا نخورید.
3. ترک الکل و محصولات تنباکو. 12 ساعت قبل از سی تی اسکن مصرف مشروبات الکلی و سیگار ممنوع است.
4. در مورد وضعیت سلامتی خود به پزشک خود اطلاع دهید. لازم است نه تنها در مورد بیماری های همزمان موجود، بلکه در مورد فوبیا نیز به متخصص اطلاع داده شود. این امر به ویژه برای افرادی که ترس وحشتناک از فضاهای بسته را تجربه می کنند صادق است.
5. تجویز داروی آرام بخش. در برابر پس زمینه احساسات قوی توصیه می شود. در صورت مصرف خوراکی، می توانید دارو را همراه با چای یا هر نوشیدنی غیرالکلی دیگری مصرف کنید.
6. در شب قبل از عمل، شما مجاز به مصرف دارویی هستید که اثر کنتراست ایجاد می کند.
7. صبح قبل از سی تی اسکن، بیمار متعهد به پاکسازی روده می شود. این کار را می توان با یک ملین گیاهی یا تنقیه انجام داد.
8. توصیه می شود 2-3 ساعت قبل از تشخیص 2000 میلی لیتر آب ساکن بنوشید.
9. لباس باید راحت باشد و حرکت را محدود نکند. قبل از شروع سی تی اسکن، توصیه می شود تمام جواهرات، از جمله صلیب سینه ای را بردارید.

تفاوت های ظریف مهم

تجویز بولوس دارو بر سایر روش ها ارجحیت دارد. این دارو به صورت قطره ای تجویز می شود.

اثربخشی مطالعه به عوامل زیر بستگی دارد:

• سرعت تجویز دارو؛
• حجم داروی تجویز شده؛
• غلظت دارو

توجه داشته باشید! دلیل اصلی تشخیص اشتباه مصرف آهسته دارو با غلظت ضعیف است.

حجم داروی تجویز شده به وزن بیمار بستگی دارد. هرچه بالاتر باشد، حجم آن بیشتر می شود. دوز تابش برای معاینه کبد حدود 8 mSv است.

تکنیک رویه

توموگرافی برای انجام اسکن توموگرافی کامپیوتری استفاده می شود. این دستگاه بر اساس سنسورهای اشعه ایکس کار می کند. حسگرها بافت اندام مورد بررسی را در بخش‌های متعدد نشان می‌دهند.

جدول 8. روش چگونه انجام می شود؟

صحنه	شرح
	بیمار رو به بالا دراز می کشد. میز توموگراف در داخل یک حلقه مجهز به حسگرهای اشعه ایکس حرکت می کند.
	نیاز اصلی در طول سی تی اسکن بی حرکتی کامل است. در صورت لزوم، بدن و اندام های بیمار با تسمه های مخصوص محکم می شوند. در برخی موارد، حبس نفس مورد نیاز است.
	دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.

برای پاکسازی حداکثری بدن از ماده حاجب پس از عمل، بیمار باید مقدار زیادی آب بنوشد. اولویت با آب معدنی غیر گازدار است. ماده حاجب از طریق کلیه ها دفع می شود.

داده های توموگرافی کامپیوتری به دست آمده توسط پزشک به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد. فقط پس از این تشخیص داده می شود.

مراحل اصلی مطالعه

مراحل اصلی روش در جدول ارائه شده است.

جدول 9. 3 مرحله توموگرافی کامپیوتری.

عوارض جانبی احتمالی

در طول عمل، بیمار باید به دقت وضعیت خود را کنترل کند. عوارض جانبی بی خطر ناشی از تجویز ماده حاجب عبارتند از:

• طعم فلزی در دهان؛
• احساس گرما در سراسر بدن؛
• سوزش در محل تزریق

علائم خطرناک تری در علامت ارائه می شود.

جدول 10. علائم هشدار دهنده.

علامت	شرح
	ابتدا پلک ها و لب ها متورم می شوند و سپس تورم بقیه قسمت های صورت را می پوشاند.
	این علامت ممکن است با گلودرد ترکیب شود، که شبیه دردی است که با گلودرد ایجاد می شود.
	همراه با استفراغ دردناک.
	بثورات خاص روی پوست ایجاد می شود.
	این علامت با اسپاسم برونش ترکیب می شود.
	فشار خون به شدت کاهش می یابد. سرم شروع به چرخیدن می کند و دیدم تاریک می شود.

توجه داشته باشید! ارتباط بین بیمار و کادر پزشکی با استفاده از یک میکروفون و یک دستگاه فشاری انجام می شود. اگر علائم خطرناک ظاهر شد، باید در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید.

چه چیزی بر دقت تأثیر می گذارد؟

کیفیت نتایج توموگرافی کامپیوتری تحت تأثیر عوامل زیر است:

• معاینه اخیر با استفاده از کنتراست مبتنی بر باریم.
• تشخیص اخیر که استفاده از تقویت کننده ویژه را پیشنهاد می کند.
• وجود گیره های جراحی در صفاق.

رمزگشایی نتایج

آنچه که سی تی اسکن کبد نشان می دهد را می توان در نتیجه گیری مشاهده کرد. هنگام رمزگشایی تصویر، متخصص به نکات ظریف توجه می کند که به او کمک می کند تا تشخیص دقیق را ایجاد کند.

عدم وجود آسیب شناسی

پارامترهای نشان دهنده عدم وجود بیماری در جدول ارائه شده است.

جدول 11. هنجار.

داده ها	شرح
	همگنی وجود دارد. بافت کبد کمی متراکم تر از بافت کلیه، طحال و پانکراس است.
	خطی یا گرد. کمترین تراکم را دارند.
	مجاری کبدی و صفراوی قابل مشاهده نیستند.
	شکل گرد، چگالی کم. در طول انقباض، اندام قابل مشاهده نیست.

انحراف از هنجار

جدول پارامترهای نشان دهنده وجود بیماری را نشان می دهد.

جدول 12. انحراف از هنجار.

تغییرات.	بیماری.
	سیروز
	آبسه
	تومورهای اولیه
	زردی مکانیکی
	همانژیوم.
	بیماری پلی کیستیک.

روشهای تحقیق جایگزین

به ندرت، CT با سونوگرافی جایگزین می شود.

مزیت اصلی اولتراسوند هزینه کمتر آن است. قیمت توموگرافی کامپیوتری از 7.3 تا 7.8 هزار روبل متغیر است. هزینه اسکن اولتراسوند از 700-1500 روبل متغیر است.

نتیجه

به منظور یک مطالعه جامع کبدی، به بیمار توصیه می شود که تحت PETCT قرار گیرد. این آخرین پیشرفت در پزشکی هسته ای است که تغییرات غیر طبیعی را در زمان واقعی بررسی می کند.

اطلاعات دقیق تر در مورد ویژگی های توموگرافی کامپیوتری را می توان در ویدیوی این مقاله یافت.

توموگرافی کامپیوتری یک پیشرفت ابتکاری بوده که قابلیت های پزشکی را گسترش داده است. بسیاری از آسیب شناسی ها پنهان رخ می دهند، فرد احساس ناهنجاری نمی کند. این ویژگی خود بدن است: تلاش برای محافظت از خود با ذخایر ذخیره و سیستم های دفاعی. در حال حاضر یک ناهنجاری وجود دارد، اما بدن با دقت عواقب آن را سرکوب می کند. و تنها زمانی که منابع تمام شده و آسیب شناسی قابل توجه است، فرد تغییراتی را در سلامتی بر اساس علائم نشان داده شده احساس می کند. یک ماده حاجب برای CT قابلیت های دستگاه را افزایش می دهد و تشخیص را دقیق تر می کند.

البته قبلا از قابلیت های رادیوگرافی استفاده می شد. اما آنها به دلیل کمبود رنگ محدود شدند. وقتی یک عکس استاندارد گرفته می شود، مانند یک فتوکپی است. نواحی کلی اندام قابل مشاهده است و ضایعات قابل توجه هستند. اما اینها در حال حاضر مراحل جدی هستند که درمان آنها دشوار است. و نمی توان گفت که چنین تصاویری برای مطالعه مغز ناکافی است، اما برای کلیه ها کافی است. هنگام تشخیص باید به هدف اصلی دست یافت. و این وظیفه شناسایی تخلفات قبل از شکل گیری کامل و شروع پیشرفت است.

سی تی اسکن معمولا با مواد حاجب یددار انجام می شود.

کنتراست همیشه استفاده نمی شود، زیرا CT یک تشخیص آموزنده است و اغلب فرم معمول کافی است. با این حال، پس از نمایش تصویر بر روی مانیتور، متخصص نتیجه را ارزیابی می کند. اگر در معاینه مشکوک به نئوپلاسم یا سرطان باشد، ماده حاجب اضافه می شود. حتی اگر ترس تأیید نشود، کارشناسان می‌دانند که نمی‌توانند در حال حاضر اشتباه کنند. صرفاً به این دلیل که اگر اکنون تمایلات تشخیص داده نشود، دفعه بعد فرد با آسیب شناسی شدید خواهد آمد. پزشکی همیشه نه بر درمان، بلکه بر پیشگیری از پیشرفت بیماری ها متمرکز بوده است.

در موارد دیگر، حتی با استفاده از توموگرافی نمی توان یک عضو را ارزیابی کرد. سی تی عصای جادویی نیست، دستگاه باید اندام را حس کند. اما گاهی اوقات عوامل خارجی باعث تداخل یا وجود یک لایه چربی قابل توجه می شود. مانند مطالعاتی مانند سونوگرافی، ارزیابی وضعیت بافت در صورتی که لایه بیش از حد بزرگ باشد دشوار است. بنابراین، گاهی اوقات سی تی اسکن کلیه نیاز به تجویز ماده حاجب دارد، به خصوص اگر سوراخ انجام شود یا درناژ یا کاتتر نصب شده باشد.

روش سی تی

توموگرافی کامپیوتری شباهت های زیادی با ام آر آی دارد، بنابراین آنها اغلب جایگزین یکدیگر می شوند. اما ام‌آر‌آی امکانات گسترده‌تری دارد، اما این بر هزینه‌ی عمل تأثیر می‌گذارد، بنابراین همه بیماران توانایی پرداخت آن را ندارند. بنابراین، سی تی اسکن کلیه ها هزینه تقریبی 3000 روبل دارد، در حالی که MRI یک اندام در حال حاضر با 5000 روبل با رونوشت کامل شروع می شود.

ماهیت روش توموگرافی ارزیابی پاسخ اندام به پرتوهای دریافتی است. برخلاف یک اشعه ایکس ساده، نتیجه کاملا لایه به لایه خواهد بود که برای تشخیص بسیار مهم است. در طول سی تی اسکن کلیه یا ریه، متخصص تراکم بافت را ارزیابی می کند، زیرا متفاوت است. به عنوان مثال، استخوان ها و بافت ها به روش های کاملاً متفاوتی تشعشع را دریافت می کنند: اولی جذب می کند، دومی منتقل می کند. این امر به ویژه برای سی تی اسکن مغز، جایی که بافت مختلط وجود دارد، مهم است.

سمیت ماده حاجب حداقل است.

در طول عمل، ماده حاجب فقط توسط خود متخصص تجویز می شود. اگر بیمار بیماری یا محدودیت هایی دارد که چنین تکنیک هایی را حذف می کند، متخصص باید قبل از تجویز آنها را صدا کند. به خصوص اگر مشکلاتی در کلیه ها وجود داشته باشد، زیرا مواد از طریق دستگاه ادراری دفع می شوند. معرف می تواند برای مدت معینی در بدن باقی بماند، سپس باید از بدن خارج شود. بیماری کلیوی، به ویژه نارسایی کلیه، ممکن است اجازه ندهد این روند به موقع و بدون عواقب رخ دهد.

هنگامی که پرتوها به یک اندام می رسد، خواه سی تی اسکن کلیه باشد یا یک عضو دیگر، متخصص واکنش به آنها را ارزیابی می کند. اما نتیجه را در رنگ های تیره-روشن پس از پردازش با برنامه ها به دست می آورد. گاهی اوقات، به ویژه هنگامی که سی تی اسکن شکم با چندین عضو انجام می شود، لازم است پاسخ یک عضو یا یک محل ارزیابی شود. سپس ماده ای تزریق می شود تا ناحیه مورد نظر برجسته شود. بیمار معرف را به صورت خوراکی یا یکجا یا به تدریج مصرف می کند.

اما مواد را می توان به صورت مقعدی یا داخل وریدی تجویز کرد. کاربرد و روش تجویز با توجه به شرایط انتخاب می شود. بنابراین، در طول سی تی اسکن روده، اغلب از طریق مقعدی تجویز می شود که ایمن تر است. اما بستگی به این دارد که دقیقاً چه چیزی نیاز به تشخیص دارد، زیرا روده از چندین بخش تشکیل شده است.

چه زمانی تشخیص رایانه ای تجویز می شود؟

به طور کلی، هیچ محدودیتی برای توموگرافی وجود ندارد، مطلقاً هر عضوی را می توان به این روش مشاهده کرد. با این حال، کاربرد آن دیرتر از سایرین، در عمل گوش و حلق و بینی نیز یافت شد. سی تی اسکن مغز برای مدت طولانی انجام شده است، اما فرصت استفاده از توموگراف برای اندام های گوش و حلق و بینی خیلی وقت پیش ظاهر شد. حتی در حال حاضر، سی تی اسکن از سینوس های بینی یا لوب های فرونتال، استخوان های گیجگاهی فقط در بیمارستان امکان پذیر است، اگر در مورد کلینیک های شهرداری صحبت کنیم. متخصصان در این مشخصات مدتهاست که خطر تشخیص نابهنگام در سینوزیت/اوتیت حاد را ثابت کرده اند.

در عمل، توموگرافی، حتی برای سر، همیشه تجویز نمی شود. اغلب، زمانی که سونوگرافی نتیجه نمی دهد یا ممکن نیست. اندام نیز مهم است. بنابراین، سی تی اسکن حفره شکمی آموزنده تر از اسکن اولتراسوند خواهد بود. اگر روده ها در حال بررسی هستند، سی تی اسکن روده را می توان با کولونوسکوپی جایگزین کرد و بالعکس. کولونوسکوپی به اندازه توموگرافی آموزنده است. اما مزایایی دارد:

سی تی کلیه اغلب برای علائم بیماری های سیستم ادراری تجویز می شود. سونوگرافی وجود دارد، اما اطلاعات کمی برای تشخیص ارائه می دهد. موارد متعددی وجود دارد که ممکن است سی تی اسکن با ماده حاجب تجویز شود:

سی تی اسکن ریه ها به یک عنصر متضاد نیاز دارد، البته یک اندام متراکم. اما تنها کنتراست به شما امکان می دهد کل سیستم تنفسی را بهتر ببینید. در مقایسه با سونوگرافی ریه، توموگراف اطلاعات بیشتری ارائه می دهد. همچنین باید ارتباط خاص با قلب را در نظر بگیرید. گاهی اوقات مشخص می شود که سی تی اسکن عروق قلب انجام می شود زیرا بیمار شکایت دارد. اما باید به وضعیت ریه ها و فعالیت قلبی توجه کنیم؛ سلامت این اندام مهم است. بنابراین، وجود سرفه همیشه نشان دهنده درگیری ریه نیست. این می تواند یک آسیب شناسی قلبی با همین متغیر باشد.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف نه تنها برای معاینه حفره شکمی اعمال می شود. به دلایلی نامعلوم، برخی از بیماران بر این باورند که معرف در حفره شکمی تجمع می یابد. یک باور اشتباه و نادرست، زیرا صفاق چیزی جمع نمی کند. در صورت عدم وجود محدودیت، محصول مورد استفاده به سرعت حذف می شود. حتی با آسیب عملکردی کلیه، مواد از بدن خارج می شوند.

با این حال، چندین محدودیت وجود دارد و این موارد منع مصرف باید دنبال شود:

موارد منع مصرف برای زنان باردار نیز اعمال می شود؛ برای زنان شیرده یک محدودیت موقت وجود دارد. این به این دلیل است که از باریم یا ید برای کنتراست استفاده می شود. باریم به شیر و از طریق جفت عبور می کند. بنابراین، برای یک مادر شیرده، باید یک روز تغذیه را متوقف کنید. اما زنان باردار به طور کلی باید روش تشخیصی متفاوتی را انتخاب کنند.

مهم است که پزشک را از محدودیت ها قبل از تجویز مطلع کنید. حتی در صورت وجود حساسیت به مواد دیگر، متخصص باید بداند. قبل از تجویز یک ماده، آزمایش تحمل انجام می شود. اما بیشتر اوقات فقط خود باریم است ، اما تعیین ید همیشه امکان پذیر نیست. در صورت عدم انجام آزمایش، پزشک نمی تواند از میزان ید در خون مطلع شود. این را فقط خود بیمار می داند. اگر بیماری تیروئید وجود ندارد، باید به یاد داشته باشید که چگونه ید در طول استفاده معمولی جذب می شود. به عنوان مثال، روی ناحیه ای از پوست یک شبکه ید بسازید و میزان جذب را ارزیابی کنید. یک تست ابتدایی و ساده، اما گاهی اوقات کمک می کند.

آزمایش تحمل همیشه به منظور حذف پیامد اصلی انجام می شود: شوک آنافیلاکتیک. اگر سابقه اختلال در عملکرد کلیه وجود دارد، باید قبل از انجام این عمل با پزشک خود مشورت کنید. درک این نکته مهم است: متخصص CT یک پزشک معالج نیست؛ او نمی تواند وضعیت بیمار را به طور کامل ارزیابی کند. فقط متخصص معالج شما می تواند خود توصیه سی تی اسکن را تعیین کند تا بافت به طور تصادفی چیزی را در خود جمع نکند و موارد منع مصرف را حذف نکند.

ماده حاجب در دوران شیردهی نیز منع مصرف دارد.

اگر ممنوعیت سی تی وجود دارد

در صورت شناسایی محدودیت ها، این مطالعه کامپیوتری به طور کامل جایگزین MRI خواهد شد. اساس MRI کاملاً متفاوت است؛ از تکنیک‌ها و داروهای دیگر استفاده می‌شود. آماده سازی عملاً تفاوتی ندارد. توصیه های کلی برای هر دو مطالعه یکسان است:

• تمام جواهرات فلزی را بردارید.
• در طول فرآیند بی حرکت دراز بکشید؛
• دستورات رادیولوژیست را دنبال کنید.

ظهور استفاده از توموگرافی کامپیوتری تشخیص را ساده کرده است. انواع مواد حاجب برای سی تی اسکن مدرن، افق را از نظر درمان گسترش می دهد. در واقع، این فرصتی برای بسیاری از بیماران است تا سلامت خود را بازگردانند و به موقع از بیماری مطلع شوند. با این حال، باید بدانید که این تنها یک روش برای شناسایی بیماری است. می توان از آن برای نظارت بر تأثیر درمان بر آسیب شناسی استفاده کرد که به تنظیم درمان برای اثربخشی کمک می کند. اما نتیجه نهایی درمان فقط به واکنش بدن و درمان مناسب بستگی دارد.

اغلب از ماده حاجب برای این روش استفاده می شود. با کمک آن می توانید وضعیت اندام های داخلی، مفاصل و بافت های نرم را با جزئیات ارزیابی کنید. از عوامل کنتراست اغلب برای تشخیص سرطان استفاده می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی () یکی از روش های بسیار آموزنده برای تشخیص انواع مختلف است. معاینه را می توان با یا بدون استفاده از ماده حاجب انجام داد. با کمک آن می توانید یک مطالعه دقیق به دست آورید و آن را در مرحله اولیه توسعه آن تشخیص دهید.

یک ماده حاجب نشانگر تغییرات مورفولوژیکی در بدن است. به لطف ماده حاجب، ساختار و اندازه تومور و همچنین محل آن را می توان به وضوح تعیین کرد.

پس از ورود این ماده به بدن، از رگ ها عبور کرده و به مقدار زیادی در ناحیه آسیب دیده تجمع می یابد. به لطف این ماده، می توان اندازه و مرزهای تومور را تعیین کرد. انجام یک روش با استفاده از کنتراست به شما امکان می دهد تا تشخیص را با دقت تعیین کنید، تغییرات دژنراتیو و فرآیندهای التهابی را شناسایی کنید. پس از معاینه، ماده حاجب توسط کلیه ها از بدن دفع می شود.

از عوامل کنتراست زیر استفاده می شود: Magnevist، Dotarem، Gadovist، Omniscan.

این داروها حاوی نمک های گادولینیوم هستند. این عنصر یک فلز نرم با رنگ نقره ای است. گادولینیوم بسیار محلول است، اما بسیار سمی است. این داروها عوارض جانبی ایجاد نمی کنند و در موارد نادر منجر به واکنش های آلرژیک می شوند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یک روش غیرتهاجمی و ایمن است. هیچ لوله، کاتتر یا دستگاه دیگری به جز مواد حاجب وارد بدن نمی شود. به لطف توموگرافی، می توانید کل بدن را بررسی کنید: وضعیت اندام های مختلف و همچنین بافت های نرم را ارزیابی کنید.هزینه انجام تصویربرداری تشدید مغناطیسی با کنتراست بسیار بیشتر از معاینه بدون استفاده از کنتراست است.

چه زمانی ام آر آی با حاجب تجویز می شود؟

توموگرافی مغز و نخاع، مفاصل و اندام های داخلی را نشان می دهد. تصاویر حاصل از اندام ها در قالب بخش هایی به دست می آیند.

معاینه در موارد زیر تجویز می شود:

• مشکوک بودن به سرطان
• آدنوم
• تشخیص مولتیپل اسکلروزیس
• ارزیابی عملکرد رگ های خونی
• علائم غیر عفونی
• تغییر حجم
• اختلال در اندام های داخلی

MRI همچنین برای تشخیص متاستازها قبل و بعد از عمل جراحی در صورت بروز فرآیندهای التهابی انجام می شود. معاینه ممکن است برای بیماری های عفونی و التهابی، سردردهای مزمن و تشنج تجویز شود.

نیاز به تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از اندام ها برای آسیب های ناحیه لگن، درد در مهره های تحتانی و احتمال ایجاد نئوپلاسم نشان داده شده است.

معاینه مفصل برای فرآیندهای التهابی، پارگی تاندون، آسیب استخوان یا شکستگی تجویز می شود.

ام آر آی در صورتی تجویز می شود که سایر روش های تشخیصی تشخیص نهایی را نداده و یا با علائم بالینی تایید نشده باشد.

تهیه و اجرای رویه

معاینه به صورت سرپایی انجام می شود و کمتر در محیط های بستری انجام می شود. قبل از معاینه، لازم است تمام جواهرات و سایر اشیاء حاوی فلز را بردارید: زنجیر، ساعت و غیره. اگر در ناحیه مورد بررسی خالکوبی وجود دارد، باید به یاد داشته باشید که رنگ ممکن است دارای ذرات ریز فلز نیز باشد.

اگر این روش با استفاده از کنتراست انجام شود، 5 ساعت قبل از معاینه نباید چیزی بخورید یا بنوشید. توصیه می شود به مدت چند روز به یک رژیم غذایی بدون کربوهیدرات پایبند باشید و از غذاهایی که تشکیل گاز را افزایش می دهند اجتناب کنید. اگر تشکیل گاز در آستانه آزمایش مشخص شد، توصیه می شود یک قرص کربن فعال بنوشید.در صورت لزوم، می توانید از داروهای آنزیمی استفاده کنید: Mezim، Festal. توصیه می شود 30-40 دقیقه قبل از عمل یک ضد اسپاسم مصرف کنید.

قبل از مطالعه، آزمایشی برای شناسایی حساسیت به گادولینیوم انجام می شود.

مقدار کمی از این ماده در پشت مچ قرار می گیرد. اگر هیچ نشانه ای از واکنش آلرژیک وجود نداشته باشد، می توان با استفاده از ماده حاجب معاینه را انجام داد.

ویدئوی مفید در مورد نحوه عملکرد MRI:

روش به شرح زیر انجام می شود:

• بیمار در ساعت مقرر نزد پزشک می آید، لباس هایش را تا زیر لباس هایش پایین می آورد. برخی از موسسات لباس های پزشکی یکبار مصرف ویژه را ارائه می دهند. سپس از بیمار خواسته می شود که روی میز دستگاه دراز بکشد.
• سپس ماده حاجب تزریق می شود. پزشک ابتدا وزن بیمار را بررسی می کند، زیرا میزان کنتراست که به صورت داخل وریدی تجویز می شود به این بستگی دارد. پس از تجویز این ماده، بیمار ممکن است کمی احساس سرگیجه کند. کنتراست را می توان به صورت قطره ای با استفاده از پمپ انفوزیون اعمال کرد و سرعت مشخصی تنظیم می شود.
• میز دستگاه به داخل تونل منتقل می شود و اسکن انجام می شود. اگر توموگراف از نوع باز باشد، دستگاه روی ناحیه آسیب دیده نصب می شود.
• در طول عمل، بیمار نباید حرکت کند یا وضعیت بدن را تغییر دهد. زمان معاینه بستگی به اندامی دارد که معاینه می شود. میانگین مدت زمان مطالعه 30 دقیقه است.

کارنامه را می توان در روز امتحان دریافت کرد. در موارد جدی تر، نتایج روز بعد به دست می آید. یک برگه بزرگ چندین تصویر از ناحیه مورد بررسی در بخش های مختلف تولید می کند.

موارد منع مصرف

این روش برای همه تجویز نمی شود، زیرا برخی هستند که به آن نیاز دارند. در صورت وجود اجسام خارجی در بدن: ایمپلنت، پروتز و غیره تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تجویز نمی شود. در طول معاینه، آنها می توانند بسیار داغ شوند که می تواند منجر به آسیب بافت نرم شود. در نتیجه ممکن است بیمار دچار سوختگی شود. ضربان سازها و پمپ های انسولین ممکن است هنگام قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی آسیب ببینند.

در صورت کلاستروفوبیا، نارسایی کلیه، حساسیت به ماده حاجب، ام آر آی انجام نمی شود. معاینه فقط بدون تجویز ماده حاجب امکان پذیر است. برای بیمارانی که از فضاهای بسته می ترسند یا دارای اختلالات روانی هستند، معاینه تحت بیهوشی انجام می شود. این دسته شامل کودکان خردسال نیز می شود، زیرا آنها نمی توانند برای مدت طولانی دراز بکشند و بیمارانی که درد شدیدی دارند که به آنها اجازه آرامش نمی دهد.

این روش در موارد زیر با احتیاط تجویز می شود:

• آسم برونش
• بیماری های سیستم قلبی عروقی
• بیماری های سیستم گردش خون

MRI با حاجب در دوران شیردهی تجویز نمی شود. این روش برای بیماران با وزن بیش از 130 کیلوگرم انجام نمی شود، زیرا دستگاه برای معاینه با چنین وزنی در نظر گرفته نشده است.

در دوران بارداری، مطالعه فقط برای نشانه های حیاتی ضروری و برای یک دوره بیش از 14 هفته انجام می شود.

اگر از مسدود کننده های بتا استفاده می کنید، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید. موارد منع مصرف ذکر شده به منزله امتناع از انجام معاینه نیست. اگر وضعیت بیمار بدتر شود، بدون حاجب انجام می شود.

معرفی روش های تحقیقاتی بسیار آموزنده به ما این امکان را می دهد که در هنگام تشخیص، احتمال خطا را به حداقل برسانیم. یکی از این روش ها تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است. این مطالعه را می توان به روشی ساده و با استفاده از مواد حاجب انجام داد. هر سال درصد MRI های انجام شده با ماده حاجب افزایش می یابد.این به دلیل گسترش قابلیت های تشخیصی، به ویژه در تشخیص فرآیندهای انکولوژیک است.

هدف از مطالعه

باید درک کرد که استفاده از ماده حاجب نشانه های خاص خود را دارد و جایگزین مطالعه تصویربرداری تشدید مغناطیسی معمولی بدون کنتراست نمی شود. توموگرافی با کنتراست در عمل انکولوژیک از اهمیت اولیه برخوردار است. این به دلیل این واقعیت است که تشکیلات کانونی قادر به جمع آوری یک ماده کنتراست و در نتیجه تغییر زمان آرامش T-1 و T-2 است.

این روش علاوه بر کاربرد آن در انکولوژی، در تشخیص آسیب شناسی عروقی (ناهنجاری های عروقی، آنوریسم ها) کاربرد زیادی دارد.

اخیراً تحقیقات و اطلاعات زیادی در مورد استفاده از کنتراست در تشخیص مولتیپل اسکلروزیس و تعیین میزان فعالیت آن ظاهر شده است.

با در نظر گرفتن قابلیت های تشخیصی روش، نشانه های استفاده از مواد کنتراست برای تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عبارتند از:

• فرض وجود تشکیلات خوش خیم و بدخیم نخاع و مغز، تشخیص افتراقی آنها، تعیین وجود و محلی سازی متاستازها.
• کنترل در دوره پس از عمل (پس از حذف فتق بین مهره ای و تومورها، حذف عود بیماری در دوره طولانی مدت).
• بیماری های بستر عروقی (آنوریسم، ناهنجاری ها، ناهنجاری های مادرزادی).
• مولتیپل اسکلروزیس، تشخیص آن، تعیین درجه فعالیت و شیوع.

علل مولتیپل اسکلروزیس ممکن است استعداد ارثی، عفونت های ویروسی یا شرایط محیطی نامطلوب در محل زندگی باشد.

عوامل کنتراست

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، داروهای مبتنی بر گادولینیوم به عنوان کنتراست برای MRI استفاده می شود. این به دلیل تعدادی از ویژگی های این ماده است که امکان استفاده از آن را تقریباً بدون محدودیت می دهد.

گادولینیوم فلزی از سری لانتانید است، یک فلز خاکی کمیاب چسبناک با رنگ نقره ای. ویژگی خاص این فلز وجود هفت الکترون جفت نشده است. این اجازه می دهد تا کمپلکس های کلات تشکیل شود که قادر به افزایش پالس مغناطیسی در طول معاینه هستند.

داروهای اصلی مبتنی بر گادولینیوم که برای کنتراست استفاده می شوند عبارتند از: Gadovist، Magnevist، Primovist و Omniscan. مواد حاجب ارائه شده تحت آزمایشات بالینی قرار گرفته اند و کاملاً ایمن در نظر گرفته می شوند که استفاده از آنها را تقریباً در همه گروه های بیماران امکان پذیر می کند.

روش تحقیق

ام آر آی چگونه انجام می شود؟ اصول اولیه انجام MRI حاجب با نحوه انجام معاینه توموگرافی معمولی تفاوتی ندارد.

خود ماده حاجب به دو صورت 0.2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار به صورت داخل وریدی تجویز می شود. در گزینه اول، دارو بلافاصله قبل از توموگرافی تجویز می شود. در مورد دوم، دارو در طول مطالعه از طریق کاتتر تجویز می شود.

قبل از انجام چنین معاینه ای، لازم است با یک متخصص مشورت کنید، زیرا برخی از بیماران ممکن است واکنش آلرژیک به داروهای تزریقی را تجربه کنند.

موارد منع مصرف برای مطالعه

هنگام برنامه ریزی MRI، موارد منع مصرف احتمالی باید در نظر گرفته شود. آنها را می توان به مطلق و نسبی تقسیم کرد که با عمل میدان مغناطیسی و با کنتراست همراه است.

موارد منع مطلق (بدون و با کنتراست):

• حضور ضربان سازها
• وجود عناصر فلزی که در طول مطالعه قابل حذف نیستند (به جز تیتانیوم، زیرا این فلز بر میدان مغناطیسی تأثیر نمی گذارد).

موارد منع مصرف نسبی (بدون و با کنتراست):

• ترس از فضاهای بسته (پس از آرامبخشی قابل آزمایش است)
• وزن بیش از 120 کیلوگرم (برای دستگاه های نوع بسته)
• بارداری و شیردهی
• نارسایی شدید اندام ها و سیستم ها.

موارد منع مطلق MRI با ماده حاجب:

• تظاهرات آلرژی به کنتراست که در مطالعات قبلی شناسایی شده است

قابلیت های تشخیصی MRI با مواد حاجب

MRI مغز با کنتراست یک روش نسبتا معمولی برای استفاده از این فناوری است. اما باید درک کرد که استفاده از کنتراست همیشه نشان داده نمی شود و همیشه در تشخیص بیماری ها کمک نمی کند.

چه چیزی را نشان می دهد

تشکیلات حجمی از طبیعت خوش خیم و بدخیم سر

به طور معمول، سد خونی مغزی در برابر عوامل کنتراست پارامغناطیس غیرقابل نفوذ است، بنابراین تجمع کنتراست در غده هیپوفیز، سینوس ها، سخته سخت و عروق خونی مشاهده می شود. هنگامی که یکپارچگی مانع نقض می شود، تجمع موضعی کنتراست در شکل گیری رخ می دهد، که به وضوح در T1-WI قابل مشاهده است. این به شما امکان می دهد اندازه تومور، ماهیت، محل و ارتباط آن با بافت های مجاور را تعیین کنید. همچنین با درجه و سرعت تجمع کنتراست می توان در مورد عروقی شدن تومور قضاوت کرد. متاستازها همچنین قادر به جمع آوری ماده حاجب هستند که به تشخیص دقیق و تعیین روش درمان کمک می کند.

این روش معاینه به ویژه در تشخیص متاستاز موثر است، زیرا عامل کنتراست بسیار حساس به فرآیندهای التهابی واکنش نشان می دهد. به دلیل افزایش کارایی، پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا تومور بدخیم است یا خیر.

آسیب شناسی بستر عروقی

با در نظر گرفتن این واقعیت که معرفی و توزیع کنتراست از طریق سیستم عروقی انجام می شود، به راحتی می توان مسیر عروق، تغییرات موضعی و نقض یکپارچگی آنها را ردیابی کرد. این به تشخیص ناهنجاری ها، آنوریسم ها و ناهنجاری های سیستم عروقی کمک می کند. در تشخیص سکته های حاد، استفاده از ماده حاجب به دلیل آگاهی ناکافی از این تکنیک کاملاً محدود است.

بیماری های دمیلینه کننده

تشخیص آنها بر اساس داده های بالینی، نتایج مطالعات ایمونولوژیک و MRI است. با این حال، این روش ها اجازه تعیین درجه فعالیت فرآیند را نمی دهند. تنها راه برای تعیین فعالیت فرآیند انجام MRI با استفاده از ماده حاجب است.این روش به شما امکان می دهد ضایعات جدید (کاملاً پر شده با کنتراست)، ضایعات قدیمی (انباشتگی حلقه ای شکل از کنتراست) و افزایش را شناسایی کنید. اندازه ضایعات قدیمی در صورت تشخیص مولتیپل اسکلروزیس، می توان دوز ماده حاجب تجویز شده را به 0.3 میلی مول به ازای هر کیلوگرم وزن بدن افزایش داد که باعث افزایش اعتبار مطالعه می شود.

علائم این بیماری عبارتند از: افزایش خستگی، اختلال در مهارت های حرکتی ظریف دست ها، مشکلات در عملکرد لگن کوچک و غیره.

بیماری های التهابی

استفاده از ماده حاجب برای مشکوک به مننژیت و تشکیل آبسه اندیکاسیون دارد. در موارد ارائه شده، تشخیص در مراحل اولیه امکان پذیر است، زمانی که CT و MRI آموزنده نیستند. در مورد آنسفالیت و سل، استفاده از مواد حاجب به دلیل محتوای کم اطلاعات نشان داده نمی شود.

کدام روش را انتخاب کنیم - با یا بدون کنتراست؟

روش تحقیق تشدید مغناطیسی یک روش با تکنولوژی بالا است که دارای مزایا و معایبی است.

هنگام انتخاب روش تحقیق - با یا بدون کنتراست - باید اعتبار و قابلیت های تشخیصی را در نظر گرفت. از نظر موارد منع مصرف، روش ها عملاً با یکدیگر تفاوت ندارند (به استثنای احتمال واکنش های آلرژیک به کنتراست).
مبنای انتخاب روش، نشانه های مطالعه است.

فهرست نشانه ها برای انجام یک مطالعه MRI ساده بسیار گسترده تر است، که آن را به روشی رایج و شناخته شده تبدیل می کند.

یک روش تحقیق جهانی واحد وجود ندارد که برای همه و برای هر آسیب شناسی مناسب باشد. ام آر آی با و بدون کنتراست از این قاعده مستثنی نیست، به این معنی که هنگام انتخاب روش تشخیصی، باید به نشانه ها و نظر متخصصی که بیمار را می بیند تکیه کرد.

محتوا

یک تشخیص رایانه ای مهم، سی تی اسکن حفره شکمی با کنتراست اندام های داخلی است که برای نشان دادن کانون های مشکوک آسیب شناسی ضروری است. به این ترتیب می توان وضعیت صفاق و فضای خلفی را به همراه عروق و غدد لنفاوی شکمی ارزیابی کرد. توموگرافی کامپیوتری حفره شکمی با ماده حاجب در بیمارستان انجام می شود و تشخیص نهایی را تسهیل می کند.

سی تی اسکن صفاق چیست؟

این روش تشخیصی آموزنده برای تجسم اندام هایی که احتمالاً کانون های آسیب شناسی در آن قرار دارند، ضروری است. چنین معاینه بالینی برای بیماری های کلیه، معده، غدد فوق کلیوی و سایر ساختارهای فضای شکم و خلف صفاق مناسب است. علاوه بر این، سی تی اسکن حفره شکمی برای ارزیابی وضعیت واقعی عروق نزدیک به کانون آسیب شناسی غدد لنفاوی ضروری است. هر گونه تغییر در ساختار اندام های داخلی روی صفحه قابل مشاهده است، اما این عمدتا پس از تجویز کنتراست رخ می دهد.

نشانه ها

سی تی اسکن خلف صفاق و صفاق را می توان به دلایل پزشکی پس از آماده سازی اولیه بیمار انجام داد. روش رایانه ای با کنتراست انجام می شود - برای نوعی "برجسته کردن" اندام های داخلی، کانون های مشکوک آسیب شناسی. نیاز به انجام تصاویر لایه به لایه برای تشخیص در تصاویر بالینی زیر ظاهر می شود:

• آسیب به غدد لنفاوی؛
• بیماری های خونی؛
• آبسه، بلغم؛
• تومورهای خوش خیم و بدخیم، کیست؛
• آترواسکلروز و سایر ضایعات گسترده عروقی؛
• سنگ کیسه صفرا و سنگ کلیه؛
• وجود جسم خارجی در روده؛
• سیروز، هپاتیت، سایر آسیب های کبدی؛
• اکینوکوکوزیس؛
• صدمات و خونریزی ها.

علاوه بر این، پزشکان برای نظارت دقیق بر درمان و دوره توانبخشی، سی تی اسکن اندام های داخلی را برای آماده شدن برای جراحی، پس از جراحی برای بیمار تجویز می کنند. این فرصت خوبی برای جلوگیری از تشدید فرآیندهای التهابی و سایر عوارض بالقوه در طول مراقبت های ویژه نادرست انتخاب شده است.

چه اندام هایی با سی تی اسکن بررسی می شوند؟

توموگرافی کامپیوتری با جزئیات اندام های داخلی صفاق و فضای خلفی صفاقی را بررسی می کند، سیستم لنفاوی و وضعیت کلی رگ های خونی، نفوذپذیری آنها را مطالعه می کند. به عنوان مثال، از این روش پیشرونده می توان برای بررسی لوزالمعده و تعیین سریع علل اختلالات غدد درون ریز پیشرونده استفاده کرد. تشخیص مشخص شده برای مطالعه ساختار اندام های سایر سیستم های داخلی بدن انسان مناسب است. از جمله:

• کبد؛
• کلیه ها؛
• طحال؛
• معده؛
• روده ها؛
• كيسه صفرا؛
• غدد فوق کلیوی؛
• اندام های لگنی؛
• رگ های خونی؛
• مجاری ادراری؛
• بافت های لنفاوی

موارد منع مصرف

سی تی اسکن اندام های صفاقی را نمی توان در همه بیماران انجام داد، محدودیت هایی وجود دارد. این مطالعه به خودی خود بی خطر است، زیرا تابش وارد شده به بدن در طولانی ترین تشخیص ممکن از دوز متوسط ​​اشعه ایکس از دستگاه گوارش تجاوز نمی کند. موارد منع مطلق وزن بیش از 120 کیلوگرم بیمار، افزایش هیجانی بودن بیمار و بارداری است. محدودیت های نسبی برای انجام سی تی اسکن صفاق در زیر ارائه شده است:

• کودکان زیر 14 سال؛
• فرآیندهای التهابی در کلیه ها؛
• دوره شیردهی (برای روش های با کنتراست)؛
• واکنش آلرژیک حاد به مواد حاجب؛
• دیابت شیرین (برای CT با کنتراست)؛
• بیماری های خونی؛
• آسیب شناسی پیچیده کبد و سیستم قلبی عروقی.

انواع سی تی

سی تی اسکن آئورت شکمی با استفاده از تجهیزات پزشکی خاصی انجام می شود که از نظر ساختاری یک حلقه سه بعدی با میز پیش رونده جمع شدنی است که در آن بیمار برای معاینه قرار می گیرد. در عمل، انواع زیر از توموگرافی کامپیوتری وجود دارد:

1. سی تی اسپیرال. لوله اشعه ایکس حرکات انتقالی را در اطراف بیمار انجام می دهد، در حالی که میزی که بیمار روی آن خوابیده می چرخد. این روش تا حد امکان ایمن است.
2. سی تی چند لایه حسگرهایی که دوز مجاز تابش را دریافت می کنند در چندین ردیف قرار می گیرند و بی حرکت می مانند. در نتیجه پزشک تصاویر سه بعدی آموزنده ای دریافت می کند.
3. سی تی چند لایه فرآیند اسکن سرعت و وضوح را به میزان قابل توجهی افزایش داده است و برای این کار از دو منبع اصلی تشعشع استفاده می شود.

آماده شدن برای سی تی اسکن شکم

برای توموگرافی کامپیوتری اندام های شکمی آمادگی خاصی لازم است که شامل پرهیز کامل از غذا به مدت 8 ساعت قبل از معاینه کامپیوتری است. این روش با معده خالی انجام می شود، در غیر این صورت، با یک دستگاه گوارش پر، نیازی به صحبت در مورد محتوای بالای اطلاعات روش CT نیست. شما می توانید یک روده کامل را با تنقیه در بیمارستان یا در خانه از قبل تمیز کنید.

مصرف خوراکی Urografin قبل از سی تی اسکن

این محصول پزشکی برای کنتراست کنتراست مورد نیاز است، زیرا ترکیب شیمیایی آن تحت تأثیر افزایش غلظت ید است. این جزء فعال Urografin بیشتر اشعه ایکس را جذب می کند، در نتیجه کنتراست را افزایش می دهد و کیفیت تصویر را در طول سی تی اسکن بهبود می بخشد. داروی مشخصه به طور طبیعی طی چند روز بدون عوارض جانبی یا عوارض احتمالی از بین می رود.

سی تی اسکن شکم چگونه انجام می شود؟

کولونوسکوپی مجازی با یا بدون ماده حاجب انجام می شود؛ محتوای اطلاعاتی روش کامپیوتری به این بستگی دارد. سی تی بومی بدون استفاده از ماده حاجب انجام می شود و وضعیت کلی اندام های داخلی حفره شکم را نشان می دهد. توالی اقدامات در طول یک کارآزمایی بالینی به شرح زیر است:

1. بیمار موظف است تمام اشیاء فلزی و جواهرات را خارج کند.
2. بیمار باید روی میز قابل کشش به پشت بخوابد.
3. میز به داخل تونل دستگاه حرکت می کند و ارتباط با بیمار با استفاده از میکروفون و بلندگو صورت می گیرد.
4. هنگامی که میز می چرخد، توموگراف چندین تصویر آموزنده می گیرد.
5. اگر کیفیت تصویر مناسب باشد، میز از حلقه توموگراف خارج می شود.

سی تی اسکن شکم با کنتراست

هنگامی که یک ماده حاجب به صورت داخل وریدی تجویز می شود، اندام های داخلی به علاوه روشن می شوند، که به ویژه در صورت مشکوک به متاستاز، تومورهای بدخیم یا کیست مناسب است. تصویر حاصل شکل و اندازه دقیق تومور در حال پیشرفت، محل آسیب شناسی را نشان می دهد. بررسی های متخصصانی که به طور منظم از کنتراست بولوس برای تشخیص نهایی استفاده می کنند مثبت است و گزارش می دهد که این روش تشخیصی برای درمان آینده آموزنده تر است.

رمزگشایی

روش تحقیق بی خطر است و آسیب به شکم، اندام های داخلی و قرار گرفتن در معرض دوز افزایش یافته تابش را حذف نمی کند. اگر آسیب شناسی در بدن مشاهده نشود، پزشک آن را روی صفحه توموگرافی مشاهده می کند. اما در صورت وجود یک فرآیند پاتولوژیک، انحرافات زیر رخ می دهد که نیاز به درمان محافظه کارانه یا جراحی دارد:

• تومورهای شکمی؛
• فرآیندهای التهابی روده؛
• سنگ کلیه، اجسام خارجی؛
• انسداد روده یا مجاری صفراوی؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده

هر چند وقت یکبار می توان سی تی اسکن انجام داد؟

انجام CT با کنتراست اغلب توصیه نمی شود، زیرا افزایش دوز ید در بدن می تواند عوارض جانبی و افزایش علائم مسمومیت ایجاد کند. دوز تابش سی تی اسکن به خودی خود خطرناک نیست و آسیب قابل توجهی به سلامت بیمار وارد نمی کند. تشخیص های مکرر در موارد اضطراری برای روشن شدن تشخیص نهایی انجام می شود. سی تی بدون کنتراست بازه زمانی سخت تری و عوارض جانبی کمتری دارد.

قیمت

هزینه عمل بستگی به شهر محل سکونت بیمار، رتبه مرکز تشخیص و شهرت تشخیص دهنده خاص دارد. شما می توانید سعی کنید حفره شکمی را به صورت رایگان در یک کلینیک محلی بررسی کنید، اما همه موسسات پزشکی مجهز به توموگرافی حرفه ای نیستند یا متخصصان تایید شده در زمینه خاصی ندارند. قیمت تقریبی سی تی اسکن در مسکو و منطقه در جدول زیر ارائه شده است.

نام کلینیک در مسکو	قیمت روش، روبل
مرکز بهداشت اسکاندیناوی	4 500 – 10 000
SM-Clinic
شبکه درمانگاه های "پایتخت"