درمان و التیام زخم های گریان. فهرستی از داروهای درمان سریع زخم

ترمیم زخم یک فرآیند پویا است که از سه مرحله همپوشانی تشکیل شده است: التهاب، تشکیل بافت دانه‌بندی و بلوغ یا بازسازی پوست. سهم هر یک از این مراحل در روند بهبودی بستگی به عمق آسیب دارد.

زخم های کم عمقزخم های کم عمق اپیدرم و لایه های بالایی درم را درگیر می کنند. زائده های پوست (فولیکول های مو، عرق و غدد چربی) حفظ می شوند. ترومبوز، التهاب و تشکیل بافت دانه بندی اندکی بیان می شود. بهبود زخم های کم عمق بر اساس اپیتلیزه شدن به دلیل حفظ زائده های پوستی و اپیدرم حاشیه ای است که در نهایت منجر به ترمیم کامل و سریع پوست با اسکارهای نامرئی یا اصلاً بدون آنها می شود. ممکن است هایپر یا هیپوپیگمانتاسیون در محل زخم باقی بماند.

زخم های عمیق یک مرحله ضروری در بهبود زخم های عمیق، تشکیل لخته خون برای جلوگیری از خونریزی از عروق نسبتا بزرگ در لایه های عمیق درم است. التهاب و تشکیل بافت گرانوله مراحل مهمی در بهبودی همراه با کشش پوست است که لبه‌های زخم را به هم نزدیک‌تر می‌کند تا اپیتلیال شدن را افزایش دهد. از آنجایی که زائده های پوست آسیب دیده اند، اپیتلیزه شدن زخم های عمیق تنها به دلیل اپیدرم حاشیه ای رخ می دهد و بافت از دست رفته با بافت اسکار جایگزین می شود.

برای درک پاتوژنز اسکار، لازم است بدانیم که بهبود زخم به طور معمول چگونه اتفاق می افتد.

مرحله التهاب

اولین چیزی که هنگام بهبود زخم اتفاق می افتد، تشکیل هماتوم است. این امر باعث توقف خونریزی از عروق آسیب دیده و ایجاد سدی می شود که از ورود میکروارگانیسم ها به زخم جلوگیری می کند. ترومبوز ماتریکس موقتی است که سلول های التهابی به داخل آن مهاجرت می کنند. هنگامی که پلاکت ها از بین می روند، بسیاری از عوامل رشد آزاد می شوند، از جمله. فاکتور رشد تبدیل کننده (TGF-β1)، فاکتور رشد اپیدرمی، فاکتور رشد شبه انسولین نوع 1 (IGF-1) و فاکتور رشد مشتق از پلاکت، که سلول های التهابی را جذب می کند، سنتز ماتریکس خارج سلولی و جوانه زنی عروقی را تقویت می کند.

تعدادی از مولکول های سیگنال دهنده دیگر، مانند محصولات فیبرینولیز، نوتروفیل ها و مونوسیت ها را به زخم جذب می کنند. این سلول ها از جریان خون از طریق دیاپدزی از طریق اندوتلیوم مویرگ های مجاور زخم می آیند. عملکرد اصلی نوتروفیل ها فاگوسیتوز و تخریب میکروارگانیسم های درون سلولی است. علاوه بر این، نوتروفیل ها واسطه های التهابی تولید می کنند که تحت تأثیر آنها کراتینوسیت ها و ماکروفاژها می توانند در این مرحله از بهبودی فعال شوند.

در پایان واکنش التهابی حاد (پس از 1-2 روز)، مونوسیت هایی که از جریان خون مهاجرت کرده اند به ماکروفاژ تبدیل می شوند و میکروارگانیسم های باقی مانده و سلول های مرده را از بین می برند. این ماکروفاژها همچنین به عنوان منبع فاکتورهای رشد و واسطه های التهابی، به ویژه فاکتور رشد مشتق از پلاکت، که فیبروبلاست ها را به محل آسیب جذب می کند، عمل می کنند.

مرحله تکثیر

بافت گرانوله تازه از نظر رگ ها و سلول های خونی بسیار غنی است. از آنجایی که اپیتلیزه کردن به تنهایی برای التیام زخم های عمیق کافی نیست، تکثیر فیبروبلاست ها در نواحی درم مجاور زخم در مراحل اولیه شروع می شود. فیبروبلاست ها به داخل زخم مهاجرت می کنند و یک ماتریکس خارج سلولی متشکل از فیبرین، فیبرونکتین، ویترونکتین و گلیکوزآمینوگلیکان ها را می پوشانند. بافت گرانوله تازه نسبت بالایی از کلاژن نوع III به کلاژن نوع I دارد.

در پاسخ به عمل فاکتورهای رشد در زخم، تکثیر کراتینوسیت ها و فیبروبلاست ها آغاز می شود. با تشکیل گرانول ها و ظاهر شدن ماتریکس کلاژن اضافی، تعداد سلول ها از طریق آپوپتوز کاهش می یابد. چه چیزی باعث آپوپتوز می شود ناشناخته است. تحت تأثیر موادی که رگ زایی را تحریک می کنند، که به عنوان محرک های فاکتور رشد اندوتلیال، TGF-β1، آنژیوتروپین و ترومبوسپوندین عمل می کنند، عروق شروع به رشد به داخل ماتریکس خارج سلولی می کنند.

میوفیبروبلاست‌ها به نزدیک‌تر کردن لبه‌های زخم‌های بزرگ کمک می‌کنند، که باعث کاهش مقدار بافت دانه‌بندی مورد نیاز برای پر کردن حفره زخم و کاهش ناحیه اپیتلیال شدن می‌شود. به دلیل وجود پروتئین های انقباضی اکتین و دسمین، فیبروبلاست ها به نزدیک تر شدن لبه های زخم نیز کمک می کنند. کشش مکانیکی که پس از بسته شدن لبه‌های زخم رخ می‌دهد، نشانه توقف کشش است.

اپیتلیزاسیون ظرف چند ساعت پس از ظاهر شدن زخم آغاز می شود. مهاجرت کراتینوسیت ها فعال کننده پلاسمینوژن بافتی و اوروکیناز را فعال می کند و تعداد گیرنده های اوروکیناز را افزایش می دهد که به نوبه خود باعث افزایش فیبرینولیز می شود که یک مرحله مهم برای مهاجرت کراتینوسیت است. کراتینوسیت ها برای عبور از ماتریکس موقت تشکیل شده توسط ترومبوس، گیرنده های فیبرونکتین و کلاژن اضافی را تشکیل می دهند. مهاجرت کراتینوسیت ها و اپیتلیزه شدن با کشش لبه های زخم تسهیل می شود.

مرحله بلوغ و بازسازی (درمان کامل)

در مرحله بازسازی، کلاژن اضافی و ماتریکس موقت توسط آنزیم های بافتی حذف می شود و سلول های التهابی زخم را ترک می کنند. هنگامی که اسکار بالغ می شود، تعادلی بین فرآیندهای تخریب ماتریکس موقت و سنتز کلاژن ایجاد می شود.

از یک طرف، فیبروبلاست ها کلاژن، پروتئین های انقباضی و ماتریکس خارج سلولی را سنتز می کنند، از طرف دیگر، فیبروبلاست ها، ماست سل ها، سلول های اندوتلیال و ماکروفاژها تعدادی آنزیم (متالوپروتئینازهای ماتریکس) را ترشح می کنند که برای تخریب و بازسازی ضروری هستند. تعادل بین این پروتئینازها و مهارکننده های بافتی آنها نقش مهمی در ترمیم بافت های آسیب دیده دارد.

اینترفرون های تولید شده توسط لنفوسیت های T (اینترفرون-γ)، لکوسیت ها (اینترفرون-α) و فیبروبلاست ها (اینترفرون-β) از ایجاد فیبروز جلوگیری کرده و سنتز کلاژن و فیبرونکتین توسط فیبروبلاست ها را سرکوب می کنند.

روند بازسازی از 6 تا 12 ماه طول می کشد، اما می تواند سال ها طول بکشد. استحکام و خاصیت ارتجاعی یک اسکار معمولاً تنها 70 تا 80 درصد از پوست سالم است و اسکارها را مستعد ترومای مکرر می‌کند.

عوامل موثر بر بهبود زخم و تشکیل اسکار

سن. بر خلاف بزرگسالان، زخم های روی پوست جنین به سرعت و بدون ایجاد اسکار بهبود می یابند. مکانیسم التیام بدون زخم نامشخص است، اما مشخص است که التهاب خفیف است، مقدار زیادی اسید هیالورونیک در محتویات زخم وجود دارد و رشته‌های کلاژن به ترتیب خاصی چیده شده‌اند.

بدن جنین تفاوت قابل توجهی با بدن بالغ دارد. تفاوت اصلی در ویژگی های اکسیژن رسانی بافتی است: محتوای اکسیژن در آنها در کل دوره رشد داخل رحمی نسبتاً کم باقی می ماند. التهاب در زخم های جنین به دلیل نوتروپنی خفیف است. با توسعه سیستم ایمنی جنین، پاسخ التهابی بیشتر می شود و ممکن است اسکار در محل زخم ایجاد شود.

پوست جنین دائماً در مایع آمنیوتیک گرم و استریل غوطه ور می شود که حاوی فاکتورهای رشد بسیاری است. اما این به تنهایی درمان بدون زخم را توضیح نمی دهد. در آزمایش‌هایی که روی بره‌های جنینی انجام شد، جداسازی زخم از مایع آمنیوتیک با استفاده از یک پانسمان سیلیکونی از بهبود بدون زخم جلوگیری نکرد. از سوی دیگر، پوست بالغ پیوند شده به جنین با تشکیل اسکار، علیرغم تماس با مایع آمنیوتیک، بهبود یافت.

محتوای بالای هیالورونیک اسید در ماتریکس خارج سلولی باعث افزایش تحرک سلولی، افزایش تکثیر آنها و در نتیجه ترمیم ناحیه آسیب دیده می شود. این به ما این امکان را می دهد که اسید هیالورونیک را به عنوان عامل اصلی در درمان بدون اسکار در نظر بگیریم. گلیکوپروتئینی که در زخم های بالغ وجود ندارد در زخم های جنینی یافت شد. این گلیکوپروتئین سنتز هیالورونیک اسید را تحریک می کند. علاوه بر این، فرض بر این است که حضور طولانی مدت آن در زخم های میوه باعث رسوب منظم کلاژن در طول بهبود آنها می شود. هنگام درمان با اسید هیالورونیک، غشای تمپان سوراخ‌دار موش‌ها نه تنها سریع‌تر از حیوانات کنترل بهبود یافت، بلکه بافت اسکار کمتری در محل آسیب دیده شد و رشته‌های کلاژن به شیوه‌ای منظم چیده شدند.

اپیتلیزه شدن سریع زخم ها در جنین ممکن است به دلیل تجمع اولیه فیبرونکتین و تناسین در محتویات زخم باشد. فیبروبلاست های جنینی و بالغ متفاوت هستند. فیبروبلاست‌های جنینی در ابتدای رشد جنین، کلاژن‌های III و IV بیشتری تولید می‌کنند، در حالی که فیبروبلاست‌های بالغ عمدتاً کلاژن نوع I تولید می‌کنند. علاوه بر این، فیبروبلاست های جنینی قادر به تکثیر و سنتز همزمان کلاژن هستند، در حالی که در بزرگسالان تکثیر فیبروبلاست مقدم بر سنتز کلاژن است. بنابراین، در بزرگسالان، در طول بهبود زخم، ظاهر رسوبات کلاژن تا حدودی به تأخیر می افتد که منجر به تشکیل اسکار می شود. تنش پوستی نقشی در التیام بدون زخم ندارد، زیرا زخم های جنین تقریباً فاقد میوفیبروبلاست هستند.

التهاب نقش کلیدی در ترمیم بافت آسیب دیده و تشکیل اسکار دارد. در جنین، در صورت عدم وجود التهاب، زخم ها بدون اسکار بهبود می یابند. تصور می شود که با افزایش سن، بهبود زخم کاهش می یابد. با افزایش سن، پاسخ التهابی بدن به دلیل تضعیف عملکرد ماکروفاژها و لنفوسیت های T، از دست دادن واکنش پذیری و تحرک فیبروبلاست ها، کاهش تعداد و سایر توزیع فاکتورهای رشد و گیرنده های آنها کاهش می یابد. گیرنده TGF-β همه اینها ممکن است تفاوت در سرعت و کیفیت بهبود زخم را در سنین مختلف توضیح دهد.

اگرچه زخم‌ها در افراد مسن دیرتر بهبود می‌یابند، اما کیفیت اسکار را بهبود می‌بخشند، که ممکن است به دلیل کاهش سطح فاکتور رشد تبدیل‌کننده (TGF-β) در پوست آسیب‌دیده باشد. همچنین ممکن است فیبروبلاست‌های زیرگروه جنینی در زخم‌های افراد مسن ظاهر شود که منجر به بهبود زخم مانند جنین می‌شود. کاهش سطح هورمون‌ها، به‌ویژه استروژن، در دوران یائسگی نیز می‌تواند به کندتر بهبود زخم و کاهش اسکار کمک کند.

استروژن ها مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که هورمون های جنسی بر مراحل مهم بهبود زخم مانند التهاب و تکثیر تاثیر می گذارند. استروژن ها تولید ایزوفرم های TGF-β و تشکیل گیرنده های آنها را تنظیم می کنند که نقش مهمی در ایجاد فیبروز و تشکیل اسکار دارد. در زنان یائسه سالم، بهبود زخم کندتر است اما کیفیت اسکار بهبود می‌یابد که با کاهش سطح TGF-β1 در زخم‌ها همراه است.

در مقابل پس‌زمینه درمان جایگزینی هورمون، زخم‌ها سریع‌تر شروع به بهبود می‌کنند، که نشان‌دهنده تنظیم مستقیم یا غیرمستقیم بهبود توسط هورمون‌های جنسی است. مطالعات نشان داده است که در زنان یائسه، درمان جایگزینی هورمونی به مدت 3 ماه انجام می شود. اپیتلیزه شدن و رسوب کلاژن در زخم ها را تسریع می کند.

وجود گیرنده های استروژن در سطح فیبروبلاست ها نشان دهنده امکان تنظیم مستقیم عملکرد این سلول ها توسط استروژن ها است. علاوه بر این، استروژن ها سطح TFP-β1 را در شرایط آزمایشگاهی افزایش می دهند.

این داده ها دخالت استروژن ها را در تنظیم تولید فیبروبلاست پوست و TGF-β1 نشان می دهد. در نهایت، تجویز سیستمیک آنتاگونیست های استروژن برای مهار بهبود زخم در انسان ذکر شده است. یک مطالعه اولیه روی زخم‌ها در زنانی که هنگام دریافت تاموکسیفن آنتاگونیست استروژن زخم دریافت کردند، نشان داد که این اسکارها کیفیت بهتری نسبت به زخم‌هایی دارند که پس از بهبود همان زخم‌ها در زنانی که تاموکسیفن دریافت نکرده‌اند، باقی مانده است.

وراثتشواهدی مبنی بر وجود یک عامل ارثی وجود دارد که بر روند بهبود زخم تأثیر می گذارد و باعث فعال شدن اسکارهای غیر طبیعی (آسیب شناختی) می شود که منجر به ظهور اسکارهای هیپرتروفیک و کلوئید می شود. هر دو الگوی اتوزومال غالب و اتوزومال مغلوب توارث اسکارهای کلوئیدی گزارش شده است. اغلب، اسکارهای کلوئیدی نیز در بستگان بیمار با اسکارهای مشابه مشاهده می شود. بعلاوه، شیوع اسکارهای کلوئیدی در میان جمعیت های پوست تیره به طور قابل توجهی بیشتر است و در آفریقایی ها و اسپانیایی ها به 4.5 تا 16 درصد می رسد. فراوانی اسکارهای کلوئیدی در ناقلین HLA-β14 و HLA-BW16، در افراد دارای گروه خونی A (II) و مبتلایان به سندرم روبینشتاین طیبی زیاد است.

فرآیند زخم مجموعه ای از تغییرات متوالی است که در زخم و واکنش های مربوط به کل ارگانیسم رخ می دهد.

به طور معمول، روند زخم را می توان به واکنش های کلی بدن و بهبود مستقیم زخم تقسیم کرد.

واکنش های عمومی

مجموعه واکنش های بیولوژیکی بدن در پاسخ به آسیب در طی فرآیند زخم را می توان به عنوان دو مرحله متوالی در نظر گرفت.

فاز اول

در عرض 1-4 روز از لحظه آسیب، تحریک سیستم عصبی سمپاتیک، ترشح هورمون های مدولای آدرنال، انسولین، ACTH و گلوکوکورتیکوئیدها در خون مشاهده می شود. در نتیجه فرآیندهای حیاتی تشدید می‌شوند: دمای بدن و متابولیسم پایه افزایش می‌یابد، وزن بدن کاهش می‌یابد، تجزیه پروتئین‌ها، چربی‌ها و گلیکوژن افزایش می‌یابد، نفوذپذیری غشای سلولی کاهش می‌یابد، سنتز پروتئین سرکوب می‌شود و غیره. اهمیت این واکنش‌ها این است که کل ارگانیسم را برای زندگی در شرایط تغییر آماده کنید.

در دوره اول افزایش متوسط دمای بدن، ضعف و کاهش عملکرد مشاهده می شود.

آزمایش‌های خون افزایش تعداد لکوسیت‌ها را نشان می‌دهد، گاهی اوقات تغییر جزئی در فرمول لکوسیت به سمت چپ؛ پروتئین ممکن است در آزمایش‌های ادرار ظاهر شود. با از دست دادن خون زیاد، تعداد گلبول های قرمز، هموگلوبین و هماتوکریت کاهش می یابد.

فاز دوم

با شروع از روز 4-5، ماهیت واکنش های عمومی توسط تأثیر غالب سیستم عصبی پاراسمپاتیک تعیین می شود.

هورمون سوماتوتروپیک، آلدوسترون و استیل کولین از اهمیت اولیه برخوردار هستند. در این مرحله، وزن بدن افزایش می‌یابد، متابولیسم پروتئین عادی می‌شود و قابلیت‌های ترمیمی بدن بسیج می‌شود. در یک دوره بدون عارضه، تا روز 4-5 علائم التهاب و مسمومیت متوقف می شود، درد کاهش می یابد، تب متوقف می شود و پارامترهای آزمایشگاهی خون و ادرار عادی می شود.

التیام زخم

ترمیم زخم فرآیند ترمیم بافت های آسیب دیده با بازیابی یکپارچگی و عملکرد آنهاست.

برای بستن نقص ایجاد شده در اثر آسیب، سه فرآیند اصلی در زخم رخ می دهد:

تشکیل کلاژن توسط فیبروبلاست ها. در طول بهبود زخم، فیبروبلاست ها توسط ماکروفاژها فعال می شوند. آنها تکثیر می شوند و به محل آسیب مهاجرت می کنند و از طریق فیبرونکتین به ساختارهای فیبریلار متصل می شوند. در همان زمان، فیبروبلاست ها به شدت مواد ماتریکس خارج سلولی، از جمله کلاژن ها را سنتز می کنند. کلاژن ها از بین بردن نقایص بافتی و استحکام اسکار تشکیل شده را تضمین می کنند.

اپیتلیزه شدن زخم زمانی رخ می دهد که سلول های اپیتلیال از لبه های زخم به سطح آن مهاجرت می کنند. اپیتلیزه شدن کامل نقص زخم مانعی برای میکروارگانیسم ها ایجاد می کند.

اثر انقباض بافت، تا حدی به دلیل انقباض میوفیبروبلاست ها، کاهش سطوح زخم و بسته شدن زخم را تضمین می کند.

این فرآیندها در یک توالی خاص رخ می دهند که توسط مراحل بهبود زخم (مراحل فرآیند زخم) تعیین می شود.

مراحل بهبود زخم بر اساس M.I. کوزینا (1977):

فاز I - مرحله التهاب (روز 1-5)؛

فاز دوم - مرحله بازسازی (6-14 روز)؛

فاز III مرحله تشکیل و سازماندهی مجدد اسکار (از روز پانزدهم از لحظه آسیب) است.

فاز التهابی

مرحله اول بهبود زخم - مرحله التهاب، در 5 روز اول اتفاق می افتد و دو دوره متوالی را ترکیب می کند: تغییرات عروقی و پاکسازی زخم از بافت نکروز. واکنش های عروقی و تغییرات خارج عروقی که در زخم رخ می دهد ارتباط نزدیکی با هم دارند.

دوره تغییرات عروقی. در پاسخ به آسیب، تعدادی از اختلالات موثر بر عروق ریز ایجاد می شود. علاوه بر تخریب مستقیم خون و عروق لنفاوی، که به اختلال در خروج خون و لنف کمک می کند، یک اسپاسم کوتاه مدت رخ می دهد و سپس اتساع پارتیک مداوم رگ های کوچک رخ می دهد. شرکت در واکنش التهابی آمین های بیوژنیک (برادی کینین، هیستامین، سروتونین)، و همچنین سیستم مکمل، منجر به اتساع مداوم عروق و افزایش نفوذپذیری دیواره عروقی می شود.

کاهش پرفیوژن منجر به بدتر شدن اکسیژن رسانی بافتی در ناحیه زخم می شود. اسیدوز ایجاد می شود، متابولیسم کربوهیدرات و پروتئین مختل می شود. در هنگام تجزیه پروتئین های سلولی (پروتئولیز)، یون های K+ و H+ از سلول های تخریب شده آزاد می شوند، فشار اسمزی در بافت ها افزایش می یابد، احتباس آب رخ می دهد و ادم بافتی (هیدراتاسیون) ایجاد می شود که تظاهرات خارجی اصلی التهاب است.

پروستاگلاندین ها، متابولیت های اسید آراشیدونیک آزاد شده از غشای سلولی تخریب شده، نقش فعالی در این مرحله دارند.

دوره پاکسازی زخم از بافت نکروزه. در پاکسازی زخم بیشترین نقش را سلول های خونی و آنزیم ها دارند. از روز اول، نوتروفیل ها در بافت ها و ترشحات اطراف زخم ظاهر می شوند و در روز 2-3 - لنفوسیت ها و ماکروفاژها.

مرحله بازسازی

مرحله دوم بهبود زخم - مرحله بازسازی، در دوره 6 تا 14 روز از لحظه آسیب رخ می دهد.

دو فرآیند اصلی در زخم رخ می دهد: کلاژن سازی و رشد شدید عروق خونی و لنفاوی. تعداد نوتروفیل ها کاهش می یابد و فیبروبلاست ها، سلول های بافت همبند با توانایی سنتز و ترشح ماکرومولکول های ماتریکس خارج سلولی، به ناحیه زخم مهاجرت می کنند. نقش مهم فیبروبلاست ها در ترمیم زخم، سنتز اجزای بافت همبند و ساخت کلاژن و الیاف الاستیک است. بخش عمده ای از کلاژن دقیقاً در مرحله بازسازی تشکیل می شود.

در همان زمان، کانال سازی مجدد و رشد عروق خونی و لنفاوی در ناحیه زخم شروع می شود که باعث بهبود خونرسانی بافتی و تغذیه فیبروبلاست هایی می شود که به اکسیژن نیاز دارند. ماست سل ها در اطراف مویرگ ها متمرکز شده اند که باعث تکثیر مویرگی می شوند.

فرآیندهای بیوشیمیایی در این فاز با کاهش اسیدیته، افزایش غلظت یون های Ca2+ و کاهش غلظت یون های K+ و کاهش متابولیسم مشخص می شوند.

مرحله III بهبود زخم - تشکیل و سازماندهی مجدد یک اسکار، تقریباً از روز 15 شروع می شود و می تواند تا 6 ماه ادامه یابد.

در این مرحله، فعالیت مصنوعی فیبروبلاست‌ها و سایر سلول‌ها کاهش می‌یابد و فرآیندهای اصلی برای تقویت اسکار ایجاد شده کاهش می‌یابد. مقدار کلاژن عملا افزایش نمی یابد. بازسازی آن و ایجاد پیوندهای عرضی بین رشته های کلاژن رخ می دهد که به همین دلیل استحکام اسکار افزایش می یابد.

هیچ مرز مشخصی بین مرحله بازسازی و اسکار وجود ندارد. بلوغ بافت همبند به موازات اپیتلیزه شدن زخم آغاز می شود.

عوامل موثر بر بهبود زخم:

سن بیمار؛

وضعیت تغذیه و وزن بدن؛

وجود عفونت زخم ثانویه؛

وضعیت ایمنی بدن؛

وضعیت گردش خون در ناحیه آسیب دیده و بدن به طور کلی؛

بیماری های مزمن همزمان (بیماری های سیستم قلبی عروقی و تنفسی، دیابت شیرین، تومورهای بدخیم و غیره).

انواع کلاسیک درمان

با انواع گزینه های ممکن برای روند روند زخم، بسته به ماهیت زخم، درجه توسعه میکرو فلورا، و ویژگی های پاسخ ایمنی، می توان آنها را همیشه به سه نوع کلاسیک بهبود کاهش داد:

شفا با نیت اولیه؛

شفا با نیت ثانویه;

شفای زیر دلمه.

التیام با نیت اولیه اقتصادی ترین و از نظر عملکردی سودمند است؛ این درمان در زمان کوتاه تری با تشکیل یک اسکار نازک و نسبتاً بادوام رخ می دهد.

زخم های جراحی زمانی که لبه های زخم با یکدیگر تماس پیدا می کنند (مرتبط با بخیه) با قصد اولیه بهبود می یابند. مقدار بافت نکروزه در زخم کم است و التهاب ناچیز است.

فقط زخم هایی که در آنها هیچ فرآیند عفونی وجود ندارد با قصد اولیه بهبود می یابند: زخم های جراحی آسپتیک یا زخم های تصادفی با عفونت جزئی اگر میکروارگانیسم ها در اولین ساعات پس از آسیب بمیرند.

بنابراین، برای اینکه زخم با قصد اولیه بهبود یابد، باید شرایط زیر رعایت شود:

عدم وجود عفونت در زخم؛

تماس تنگ لبه های زخم؛

عدم وجود هماتوم، اجسام خارجی و بافت نکروزه در زخم؛

وضعیت عمومی رضایت بخش بیمار (عدم وجود عوامل نامطلوب عمومی).

بهبودی با نیت اولیه در کوتاه ترین زمان ممکن اتفاق می افتد، عملاً منجر به ایجاد عوارض نمی شود و باعث تغییرات عملکردی جزئی می شود. این بهترین نوع ترمیم زخم است که همیشه باید برای آن تلاش کرد و شرایط لازم را برای آن ایجاد کرد.

شفا با نیت ثانویه - شفا از طریق چروک، از طریق توسعه بافت گرانولاسیون. در این مورد، بهبودی پس از یک فرآیند التهابی مشخص رخ می دهد، در نتیجه زخم از نکروز پاک می شود.

شرایط شفا با نیت ثانویه:

آلودگی میکروبی قابل توجه زخم؛

نقص پوست با اندازه قابل توجهی؛

وجود اجسام خارجی، هماتوم و بافت نکروزه در زخم؛

وضعیت نامطلوب بدن بیمار.

هنگام بهبودی با نیت ثانویه، سه مرحله نیز وجود دارد، اما تفاوت هایی با هم دارند.

ویژگی های مرحله التهاب

در مرحله اول، التهاب بسیار بارزتر است و پاکسازی زخم بسیار بیشتر طول می کشد. در مرز نفوذ میکروارگانیسم ها، یک شفت لکوسیت برجسته تشکیل می شود. به جداسازی بافت‌های آلوده از بافت‌های سالم کمک می‌کند؛ مرزبندی، لیز، جداسازی و رد بافت‌های غیرقابل زنده رخ می‌دهد. زخم به تدریج پاک می شود. همانطور که نواحی نکروز ذوب شده و محصولات پوسیدگی جذب می شوند، مسمومیت بدن افزایش می یابد. در پایان مرحله اول، پس از لیز و رد بافت نکروز، یک حفره زخم تشکیل می شود و مرحله دوم آغاز می شود - مرحله بازسازی، که ویژگی آن ظهور و توسعه بافت گرانوله است.

بافت گرانوله نوع خاصی از بافت همبند است که در طول بهبود زخم با قصد ثانویه تشکیل می شود و باعث بسته شدن سریع نقص زخم می شود. به طور معمول، بدون آسیب، هیچ بافت دانه بندی در بدن وجود ندارد.

بهبودی زیر دلمه - بهبود زخم زیر دلمه با صدمات سطحی جزئی مانند خراشیدگی، آسیب به اپیدرم، ساییدگی، سوختگی و غیره رخ می دهد.

روند بهبودی با انعقاد خون، لنف و مایع بافتی ریخته شده روی سطح آسیب شروع می شود که خشک می شود و پوسته ایجاد می کند.

دلمه عملکرد محافظتی دارد و نوعی "بانداژ بیولوژیکی" است. بازسازی سریع اپیدرم در زیر دلمه رخ می دهد و دلمه پس زده می شود. کل فرآیند معمولاً 3-7 روز طول می کشد. در بهبود زیر دلمه، ویژگی های بیولوژیکی اپیتلیوم عمدتاً آشکار می شود - توانایی آن در پوشش بافت زنده، محدود کردن آن از محیط خارجی.

هر گونه آسیب به پوست (ساییدگی، خراش، زخم) به رسانای عفونت در بدن تبدیل می شود. برای جلوگیری از عفونت، آنها باید با وسایل خاصی درمان شوند. در این یا آن شرایط به چه نوع پمادی برای بهبود زخم نیاز است؟

برای التیام هر چه سریعتر زخم، باید از پمادهای مخصوص استفاده کنید.

نشانه های استفاده از پمادهای ترمیم کننده زخم

داروخانه‌ها مجموعه‌ای از پمادها دارند که باعث بهبود سریع آسیب‌های پوستی می‌شوند.

بسته به عمل اصلی و نشانه ها، آنها به گروه های زیر تقسیم می شوند:

ضد التهاب. برای کبودی های بسته (بدون پارگی بافت نرم)، رگ به رگ شدن عضلات و بیماری های مفصلی استفاده می شود.
پمادهای ضد عفونی کننده به سایش، ترک، خراش کمک می کند و برای بریدگی ها موثر است. آنها مناطق آسیب دیده را ضد عفونی می کنند و مانعی برای ورود عفونت به بدن ایجاد می کنند.
پمادهای آنتی بیوتیک. برای بخیه های بعد از عمل، ترک هایی که خونریزی شدید دارند تجویز می شود. چنین داروهایی زخم ها و ضایعات فرسایشی روی پوست را بهبود می بخشد.
پمادهای احیا کننده برای درمان زخم های باز، ساییدگی ها، زخم های تروفیک، سرمازدگی با شدت های مختلف استفاده می شود.
خشك كردن. برای زخم های گریان، ترک های چرکی روی بازوها یا پاها استفاده می شود.

بهترین پمادها برای التیام زخم، ترک و ساییدگی

هر کیت کمک های اولیه باید حاوی دارویی باشد که به نقض یکپارچگی پوست کمک می کند و محافظت قابل اعتمادی در برابر عفونت ایجاد می کند.

این دارو متعلق به کلاس پمادهای ضد عفونی کننده است. این ماده دارای اثر ضد باکتریایی بر روی زخم است و به طور فعال از خفه شدن آن جلوگیری می کند.

نشانه ها:

خراشیدگی، خراش، زخم های جزئی؛
ترک های عمیق در بازوها و پاها؛
سودوموناس آئروژینوزا و اشریشیا کلی در زخم ها از عوامل ایجاد ترشحات چرکی هستند.

Levomekol به افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند کمک می کند و بدن به خوبی با باکتری ها مقابله نمی کند، که روند بهبود زخم ها را کند می کند.

Levomekol دارای خواص ضد عفونی کننده است

حالت کاربرد:

مقدار کمی از کرم را با استفاده از یک دستمال یا سواب پنبه در مناطق مشکل دار بمالید و بگذارید تا کاملا جذب شود.
در صورت ترشح، پماد با سرنگ به داخل ضایعه تزریق می شود.

درمان تا بهبود کامل سطوح زخمی انجام می شود.

پماد شفا هیچ گونه منع مصرفی ندارد، به جز عدم تحمل فردی به اجزای جداگانه دارو.

قیمت پماد 135 روبل است. برای 40 میلی لیتر

Solcoseryl بهترین پماد بازسازی کننده و خشک کننده است. این محصول تولید سلول‌های جدید و فیبرهای کلاژن را تحریک می‌کند، از تشکیل مایع جلوگیری می‌کند که باعث خیس شدن آسیب روی پوست می‌شود.

نحوه درمان لکه های دردناک:

زخم ها را 1-2 بار در روز روغن کاری کنید.
هنگام استفاده از پانسمان های نیمه بسته می توانید از دارو استفاده کنید.

Solcoseryl به بهبود سریعتر زخم ها کمک می کند

دوره درمان حداقل 15 روز است.

در دوران بارداری و شیردهی قابل استفاده است.

موارد منع مصرف فقط شامل عدم تحمل فردی به ماده فعال است.

قیمت Solcoseryl از 200 روبل متغیر است. برای 20 گرم پماد.

بانوسین

محصولی مبتنی بر دو آنتی بیوتیک به مبارزه با عفونت های باکتریایی پوست و غشاهای مخاطی گلو، بینی و دستگاه تناسلی ادراری کمک می کند. به صورت پماد و پودر موجود است.

نشانه های اصلی عبارتند از:

التهاب چرکی پوست (جوش، زخم، پارونیشیا)؛
عفونت های ثانویه در اگزما، فرآیندهای اولسراتیو؛
بخیه های بعد از عمل در مامایی و زنان؛
درماتیت پوشک در کودکان، عفونت ناف در نوزادان؛
ورم پستان (التهاب مجاری شیر) در زنان.

درمان با پودر یا پماد ضد باکتری تنها پس از شناسایی عامل عفونی در سطوح زخم توصیه می شود.

نحوه استفاده:

پماد - 2-3 بار در روز، ترجیحاً زیر یک باند، برای افزایش اثر درمانی.
پودر - 3-4 برنامه در روز، و برای سوختگی در بیش از 20٪ از سطح بدن - بیش از 1 بار در روز.

بانوسین نباید بیش از 10 روز استفاده شود و برای پیشگیری، تعداد درمان ها و دوز آن به نصف کاهش می یابد.

هزینه دارو تا 400 روبل است.

یک ژل (و محلول) ضد عفونی کننده بر پایه ید، اثر بازسازی کننده، ضد التهابی و التیام بخش روی سطوح زخم ایجاد می کند. این ماده به عمق ضایعه نفوذ می کند و باعث ترمیم سریع پوست بدون ایجاد اسکار می شود.

نشانه اصلی سوختگی در درجات مختلف، عفونت های قارچی و باکتریایی است. علاوه بر این، این ماده برای درمان خراشیدگی، خراش، نیش حشرات، آکنه روی صورت، لب ها، آسیب های دهان و ناحیه صمیمی بسیار مفید است. این محصول پوست و غشاهای مخاطی را تمیز می کند، مواد سمی را از بین می برد.

پوویدون ید خارش، سوزش، التهاب و درد در محل آسیب را تسکین می دهد.

کاربرد:

پماد - مقدار کمی از ماده را با حرکات آهسته در نواحی زخم بمالید، پس از 10-15 دقیقه بشویید.
محلول - برای شستن غشاهای مخاطی گلو، بینی، اندام تناسلی - 1 قاشق اندازه گیری محلول در ½ قاشق غذاخوری رقیق می شود. آب، 3 بار در روز.

مدت زمان درمان بستگی به ماهیت آسیب و شدت آن دارد.

ژل ضد عفونی کننده Povidone-iodine

قبل از استفاده از محصول، باید به موارد منع مصرف توجه کنید:

بیماری کلیه (نفریت)؛
دیاتز هموراژیک؛
آلرژی به ید؛
نارسایی قلبی؛
کودکان زیر 6 سال

در دوران شیردهی یا بارداری، مصرف دارو باید با پزشک مشورت شود.

هزینه داروهای مبتنی بر ید بسیار بالا است - حدود 600 روبل.

این دارو یک داروی بازسازی کننده بسیار موثر با طیف اثر گسترده است. به صورت ژل، کرم و پماد موجود است. برای افزایش اثر درمانی می توان آن را به صورت قرص یا محلول تزریقی تجویز کرد.

کرم نشان داده شده:

برای زخم گریه، زخم بستر؛
برای سوختگی پوست (خورشیدی، حرارتی، تشعشع)؛
در صورت التهاب پوست به دلیل آسیب (ساییدگی، زخم، خراش، بریدگی)؛
برای درمان نواحی پیوندی

Actovegin - پماد با خواص بازسازی کننده

عامل شفابخش نه تنها در درمان نقض یکپارچگی پوست استفاده می شود. ژل (پماد، کرم) به خوبی به پیشگیری از زخم بستر و زخم های واریسی کمک می کند.

روش استفاده: برای سوختگی، زخم های چرکی، زخم بستر - محل را به خوبی با ژل چرب کنید و یک بانداژ در بالا بمالید که باید 3-4 بار در روز تعویض شود.

کرم و پماد برای تقویت فرآیندهای بازسازی در پوست و افزایش اثر درمانی درمان با Actovegin به شکل ژل استفاده می شود.

قیمت - از 890 روبل.

پماد شفابخش با یون های نقره اثر ضد باکتریایی دارد. اجزای فعال از تقسیم و رشد عفونت باکتریایی جلوگیری می کند، درد را تسکین می دهد و باعث ترمیم سریع پوست می شود.

نشانه ها:

سوختگی (شیمیایی، خورشیدی، تابشی، حرارتی)؛
سرمازدگی؛
صدمات خانگی (ساییدگی، بریدگی، خراش)؛
التهاب چرکی روی پوست؛
درماتیت با منشا عفونی؛
زخم های تروفیک در ساق پا (در ناحیه تحتانی ساق پا) که ناشی از نارسایی مزمن وریدی یا آنژیوپاتی در دیابت است.

آرگوسولفان حاوی یون های نقره است

کرم با نقره اثر سریعی بر روی نواحی آسیب دیده پوست ایجاد می کند، خارش، سوزش و درد را تسکین می دهد. می توان آن را به سادگی روی سطوح زخم مالیده یا به عنوان بانداژ استفاده کرد.

نحوه استفاده:

زخم را با یک ضد عفونی کننده (پراکسید، فوراتسیلین)، خشک کنید.
یک لایه نازک از کرم را به تمام سطح زخم بمالید، بگذارید خود به خود جذب شود یا بانداژ کنید.

موارد منع مصرف عبارتند از حساسیت به جزء اصلی و نوزادی (تا 3 ماه).

قیمت دارو بر اساس یون های نقره 316 روبل است. برای 15 گرم خامه و 465 مالش. به مدت 40 سال

این محصول دارای اثر سریع است، در مدت زمان کوتاهی ترمیم سلول های اپیدرمی را تحریک می کند، فیبرهای کلاژن را تقویت می کند و فرآیندهای متابولیک را در بافت های آسیب دیده عادی می کند.

پماد در موارد زیر نشان داده می شود:

خراش های خانگی، بریدگی، ساییدگی؛
سوختگی، سرمازدگی؛
فرآیندهای التهابی به دلیل آسیب مکانیکی به پوست.

D-Panthenol سلول های اپیدرم را بازیابی می کند

اصل استفاده از این محصول ساده است: چندین بار در روز نواحی مشکل را با کرم درمان کنید تا پوست ترمیم شود.

این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود و هیچ گونه منع مصرفی ندارد، به جز حساسیت بالا به اجزای فعال.

این دارو یک پماد نسبتاً ارزان و سریع الاثر است. قیمت آن 195 روبل است.

پماد یک ماده ضد باکتری قوی است. به سرعت ضد عفونی می کند، درد را تسکین می دهد و نواحی آسیب دیده را بازسازی می کند.

برای درمان بریدگی ها، خراش ها، ترک ها؛
برای سوختگی و سرمازدگی با درجات مختلف؛
برای زخم های عمیق و زخم های چرکی.

پماد آنتی باکتریال Eplan

این پماد نباید روی زخم های باز که خونریزی شدید دارند استفاده شود، زیرا این دارو به کاهش لخته شدن خون کمک می کند.در موارد دیگر، این محصول بی خطر است و می تواند در درمان ضایعات پوستی زنان باردار و کودکان استفاده شود.

دستورالعمل استفاده: نواحی زخم را با مقدار کمی کرم چند بار در روز درمان کنید.

پماد خوب و ارزان است - از 118 تا 370 روبل.

داروی ضدالتهابی و التیام دهنده زخم از سری ارزان اما موثر می آید. این دارو اپیدرم تحریک شده و آسیب دیده را تسکین می دهد و باعث ترمیم سلول های آسیب دیده می شود.

نشانه ها:

ترک، ساییدگی، سوختگی؛
راش پوشک، درماتیت پوشک؛
زخم روی نوک پستان در دوران شیردهی

این پماد برای پوست های خشک و پوسته پوسته ای که به دلیل هیپوترمی یا ترک خوردگی دچار مشکل شده اند ایده آل است.

دکسپان پلاس یک داروی مقرون به صرفه اما موثر برای بهبود زخم است

روش مصرف: مقدار کمی از کرم را 2 تا 3 بار در روز به نواحی آسیب دیده بمالید.

قیمت - از 117 روبل.

پمادهای ترمیم کننده زخم باعث بازسازی سریع سلول های اپیدرمی می شوند. بسیاری از درمان ها تورم، التهاب، درد، خارش و سوزش را تسکین می دهند. اینکه کدام دارو در یک مورد خاص مورد نیاز است، تنها توسط پزشک بر اساس معاینه سطوح زخم و تعیین شدت آنها تعیین می شود.داروها به تنهایی کافی نیستند - شما باید ویتامین ها را مصرف کنید و سیستم ایمنی خود را تقویت کنید. مهم است که خوددرمانی نکنید، در غیر این صورت می توانید بهبود آهسته زخم ها، خفه شدن، جای زخم و در موارد شدید سپسیس را تحریک کنید.

بدن انسان بسیار شکننده است و تقریباً در معرض هر گونه تأثیر مکانیکی است. ایجاد زخم یا هر آسیب دیگری آسان است. در مورد حیوانات هم همین را می توان گفت. به عنوان مثال، شما می توانید خود را خیلی ساده برش دهید - با یک حرکت ناخوشایند دست، اما زخم مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد. در چند مرحله. موضوع بسیار مفصل است، بنابراین ارزش صحبت در مورد آن و توجه ویژه به انواع ترمیم زخم را دارد.

تعریف

ارزش آن را دارد که با اصطلاحات شروع کنیم. زخم آسیب مکانیکی به یکپارچگی پوست، غشاهای مخاطی، اندام های داخلی و بافت های عمیق است. در اصطلاح پزشکی، تصویر بالینی این نوع آسیب با علائم موضعی و عمومی مشخص می شود. اولین مورد شامل درد، خونریزی و شکاف است. علائم شایع شامل عفونت، شوک و کم خونی شدید است. آنها به درجات مختلفی بیان می شوند - همه اینها به وضعیت عمومی فرد و واکنش بدن بستگی دارد.

بنابراین، هرچه ابزاری که بافت را برش می دهد تیزتر باشد، زخم بیشتر خونریزی می کند. با این حال، ارزش دانستن یک تفاوت ظریف را دارد. خونریزی همیشه خارجی نیست. اغلب داخلی است. یعنی خون به داخل حفره ها و بافت ها می ریزد. به همین دلیل، هماتوم های گسترده تشکیل می شود.

درد، به نوبه خود، می تواند به درجات مختلف شدید باشد. قدرت آن بستگی به این دارد که چه تعداد گیرنده و تنه عصبی آسیب دیده اند. و همچنین در سرعت آسیب. و شدت درد بستگی به ناحیه آسیب دیده دارد. صورت، دست ها، پرینه و اندام تناسلی حساس ترین نقاط بدن انسان هستند.

در اصل، این اطلاعات کلی برای به دست آوردن بینش در موضوع کافی است. اکنون می توان در مورد انواع و طبقه بندی آسیب صحبت کرد.

طبقه بندی

اگر در مورد ماهیت آسیب بافت صحبت کنیم، می‌توانیم زخم‌های شلیک گلوله، چاقو، بریده، خرد شده، کبود، له شده، پاره‌شده، گاز گرفته، مسموم، زخم‌های مختلط و همچنین خراشیدگی و خراش را تشخیص دهیم. هر کدام از آنها ویژگی های خاص خود را دارند. و بستگی به نوع ترمیم زخم دارد.انواع ترمیم زخم نیز بسته به نوع آسیب متفاوت است.

به عنوان مثال، زخم های گلوله و ضربات چاقو به سختی خونریزی می کنند. همچنین تعیین جهت و عمق آنها با چشم دشوار است. نوع خاصی از زخم های سوراخ شده، زخم هایی هستند که در اثر ضربه گیره مو، نیزه، نوک چتر یا چوب تیز شده ایجاد می شوند. زخم های بریده شده و خرد شده با خونریزی زیاد و نقایص سطحی مشخص می شوند. آنهایی که گاز گرفته می شوند اغلب پس از آن چرک تولید می کنند. اگرچه ساییدگی ها دردناک هستند، اما سریع تر بهبود می یابند.

به طور کلی، طبقه بندی بسیار دقیق است؛ فهرست کردن همه انواع آن زمان زیادی می برد. اما یک نکته ظریف دیگر ارزش توجه دارد. واقعیت این است که زخم ها به دیررس و تازه تقسیم می شوند. اولی آنهایی هستند که فرد یک روز پس از آسیب دیدگی با پزشک مشورت کرد. درمان اینها دشوارتر است، زیرا عفونت و سایر میکروارگانیسم ها قبلاً به داخل نفوذ کرده اند. زخم ظرف 24 ساعت بعد از استفاده تازه در نظر گرفته می شود. پیشگیری از عواقب آن آسان تر است.

ویژگی های ترمیم بافت

شفا یک فرآیند بازسازی پیچیده است که منعکس کننده یک پاسخ فیزیولوژیکی و همچنین بیولوژیکی به آسیب است. دانستن این نکته مهم است که بافت ها توانایی های درمانی متفاوتی دارند. هرچه تمایز آنها بیشتر باشد (یعنی هر چه سلول های جدید کندتر تشکیل شوند)، مدت زمان بیشتری بازسازی خواهند شد. به خوبی شناخته شده است که سلول های سیستم عصبی مرکزی سخت ترین بازیابی هستند. اما در تاندون ها، استخوان ها، ماهیچه های صاف و اپیتلیوم، این فرآیند بسیار سریع اتفاق می افتد.

در مورد انواع ترمیم زخم باید گفت که اگر اعصاب و رگ های خونی بزرگ سالم بمانند سریعتر بهبود می یابند. هنگامی که اجسام خارجی و میکروارگانیسم های بدخیم (عفونت) وارد آنها می شوند، این فرآیند مدت زیادی طول خواهد کشید. زخم ها هنوز در افرادی که از بیماری های التهابی مزمن، دیابت شیرین و نارسایی قلبی و کلیوی رنج می برند، به خوبی بهبود نمی یابند.

شفای اولیه

ابتدا باید در مورد آن صحبت کنیم. پس از همه، انواع بهبود زخم با اولیه شروع می شود. بعد ثانویه می آید. نوع آخر شفا در زیر دلمه است.

زمانی که لبه‌های آن صاف هستند، تا حد امکان لمس می‌شوند و قابل دوام هستند، سفت می‌شود. اگر خونریزی یا حفره در داخل وجود نداشته باشد و جسم خارجی وجود نداشته باشد، بهبودی با موفقیت انجام می شود. بنابراین شستن زخم بسیار مهم است. این همچنین به خنثی کردن عفونت ها کمک می کند.

این نوع بهبودی پس از عمل های آسپتیک و درمان کامل جراحی آسیب مشاهده می شود. این مرحله به سرعت می گذرد - در حدود 5-8 روز.

شفای ثانویه

زمانی قابل مشاهده است که یکی از شرایط اولیه وجود نداشته باشد. به عنوان مثال، اگر لبه های پارچه قابل دوام نباشد. یا به هم نزدیک نیستند. کاشکسی و کمبود مواد لازم در بدن می تواند به بهبود ثانویه کمک کند. و این نوع ترمیم بافت همراه با چروک و ظهور دانه بندی است. آن چیست؟ چنین گلومرول های تازه تشکیل شده رگ های خونی گرانولاسیون نامیده می شوند. در واقع، این از دوران کودکی برای هر فردی آشنا است، زیرا هر یک از ما زمین خوردیم و زانوهای خود را پاره کردیم. همه به یاد دارند که زخم ها سپس با پوسته پوشانده شدند. این بافت گرانوله است.

به طور کلی انواع ترمیم زخم و ویژگی های آنها موضوع بسیار جالبی است. همه نمی دانند که فرآیند ترمیم بافت در سه مرحله انجام می شود. ابتدا مرحله التهابی بهبودی (حدود 7 روز) و سپس مرحله دانه بندی (7-28 روز) انجام می شود. آخرین مرحله اپیتلیزاسیون است. یعنی زخم با پوست جدید و زنده پوشیده شده است.

چه چیزی را میخواهی بدانی؟

در طی فرآیند ترمیم بافت، انواع مختلفی از ترمیم زخم اتفاق می افتد. به غیر از مرحله التهابی، همه آنها برای مدت طولانی دوام می آورند. اگرچه این بستگی به عمق آسیب دارد. اما طولانی ترین مرحله تشکیل اپیتلیوم است. ممکن است حدود یک سال طول بکشد.

مهمترین مرحله دانه بندی بدنام است. این است که باعث بهبود طبیعی زخم می شود. بافت گرانوله از سایر بافت های عمیق تر محافظت می کند و از نفوذ عفونت جلوگیری می کند. اگر آسیب ببیند، خونریزی شروع می شود. و روند بهبودی دوباره آغاز خواهد شد. بنابراین، بسیار مهم است که آسیب را لمس نکنید و از تماس مستقیم با لباس و به طور کلی، با هر چیز/اشیاء دیگری محافظت کنید.

جالب اینجاست که انواع ترمیم زخم در حیوانات هیچ تفاوتی با ما ندارد. اما این روند برای آنها دشوارتر است. حیوانات سعی می کنند خود زخم های خود را بهبود بخشند - آنها دائماً لیس می زنند که می تواند باعث آسیب شود. به همین دلیل است که گربه ها پس از عقیم سازی روی یک باند یا مخروط قرار می گیرند - آنها نمی توانند به زخم برسند و آن را به حالت بدتر لیس بزنند.

شفای زیر دلمه و درمان

این آخرین نوع ترمیم بافت است. در صورتی که آسیب جزئی باشد بهبودی در زیر دلمه رخ می دهد. وقتی فردی مثلاً سایش یا سایش دارد. فقط برای مدتی پس از تشکیل آسیب، یک پوسته متراکم ظاهر می شود (همان دلمه) و یک اپیدرم جدید به سرعت در زیر آن تشکیل می شود. سپس دلمه به خودی خود می افتد.

طبیعتاً همه زخم ها نیاز به درمان دارند. و دکتر توضیح می دهد که چگونه باید این کار را انجام داد. خوددرمانی به خصوص در مورد زخم های باز کمکی نخواهد کرد. زیرا در این شرایط باید قدم به قدم عمل کرد. مرحله اول درمان، درمان با محلول های پزشکی است که عفونت را خنثی می کند. دوم جلوگیری از التهاب و تورم است. برای این منظور ممکن است قرص، اسپری، پماد و ژل تجویز شود. در مرحله سوم، فرد باید با پیروی از توصیه های پزشکی، از بافت دانه بندی مراقبت کند و تبدیل آن به بافت همبند را ارتقا دهد.

جای زخم

طبقه بندی پزشکی بیش از یک نوع اسکار را می شناسد. هنگامی که یک زخم با قصد اولیه بهبود می یابد، در واقع هر جای زخم ایجاد می شود. همه چیز به نحوه سفت شدن پارچه ها بستگی ندارد. نوع اسکار با پیش نیازهای ظاهری خود زخم تعیین می شود. یک عمل جراحی را فرض کنید. مرد آن را انتقال داد و برشی که با چاقوی جراحی ایجاد شده بود بخیه شد. این درمان اولیه است، زیرا بافت ها در تماس نزدیک هستند و هیچ عفونتی وجود ندارد. اما همچنان به آن اسکار جراحی می گویند.

یک وضعیت دیگر. مردی در حال بریدن گوجه فرنگی با چاقوی تیز بود که به طور تصادفی با تیغه انگشتش برخورد کرد. شاید بتوان گفت یک تصادف خانگی. اما نوع شفا همچنان همان است، اولیه. با این حال، به آن اسکار تصادف می گویند.

اسکارهای کلوئیدی، نورموتروفیک، آتروفیک و هیپرتروفیک نیز وجود دارد. با این حال، آنها به موضوع مرتبط نیستند. فقط دانستن این نوع اسکارها کافی است.

علل اختلال در ترمیم زخم

در نهایت، ارزش گفتن چند کلمه ای در مورد اینکه چرا بافت ها گاهی اوقات به کندی بهبود می یابند را دارد. دلیل اول خود شخص است. اما نقض حتی بدون مشارکت او ظاهر می شود. در صورت تغییر در چرک یا افزایش شدت زخم باید با پزشک مشورت کنید. این طبیعی نیست و احتمال عفونت وجود دارد. به هر حال، برای جلوگیری از ظاهر شدن آن، شستن مداوم زخم مهم است.

همچنین باید بدانید که مثلاً پوست بزرگسالان کندتر از پوست نوجوانان بهبود می یابد. همچنین برای بهبود سریعتر زخم، لازم است سطح نرمال رطوبت در بافت ها حفظ شود. پوست خشک به خوبی بهبود نمی یابد.

اما اگر زخم جدی است و هر گونه ناهنجاری مشاهده می شود، باید با پزشک مشورت کنید و خود درمانی نکنید.

برای بهبود سریع و بدون درد زخم باید به درستی و فوری درمان شود و سپس با وسایل مختلف پزشکی درمان شود.

درمان و درمان باید در اسرع وقت و با دقت زیاد انجام شود، ابتدا کثیفی و بافت مرده به درستی از روی زخم پاک شود تا به زخم برخورد نکند.

زخم چیست؟

زخم، یعنی vulnus، آسیب مکانیکی از انواع مختلف به اندام انسان یا بافت‌های آن است که با تخریب یکپارچگی پوست یا غشای مخاطی همراه است. دقیقاً همین تخریب است که با پارگی، کبودی و همچنین رگ به رگ شدن فرق می‌کند؛ زخم با زخم متفاوت است و نتیجه تخریب بافت است. زخم دارای سه علامت اصلی است: خونریزی، و همچنین شکاف و درد، که به ماهیت خود زخم، حجم بافت تخریب شده و خون رسانی به ناحیه زخمی بستگی دارد.

ناحیه زخم دارای دیواره‌ها، کف زخم و حجم‌های زخم است که می‌توانند دو نوع اصلی باشند، یعنی تصادفی یا جراحی.

انواع زخم

گاز گرفته، یعنی vulnus laceratum.ممکن است به دلیل گاز گرفتن حیوان یا شخص باشد، ویژگی های آن مانند پارگی است، نکته اصلی در اینجا آسیب پراکنده، عمیق و گسترده و همچنین عفونت بزرگ با میکرو فلور دهان حیوان است. .
زخمی که له شود یا له شود، یعنی vulnus conqvassatum.این می تواند به دلیل عملکرد اجسام ناصاف، که در آن سطح کلی کاملاً گسترده است، و همچنین در حضور تکیه گاه جامد، یعنی اشیاء یا استخوان های دیگر، تشکیل شود. بافت ها می توانند زخم های گسترده ای داشته باشند و له شوند، شکاف گسترده است، استخوان ها می توانند از بین بروند، لبه های زخم کاملا پیچیده هستند، سندرم درد عمومی روشن است، و از دست دادن خون حداقل است.
خرد شده یعنی vulnus caesum.این می تواند به دلیل عمل برخی از اشیاء تیز مانند چکر، شمشیر یا تبر، که در آن زخم فقط به صورت عمود یا با زاویه نسبت به بافت ها ایجاد می شود، ایجاد شود. با صدمات عمومی عمیق و مختلف مشخص می شود، شکاف وسیع و همچنین ضربه مغزی و کبودی بافت ها وجود دارد و یک موقعیت میانی بین زخم کبودی و برش خورده را اشغال می کند.

زخم بریده شده است، یعنی vulnus incisum.ممکن است هنگام قرار گرفتن در معرض اشیاء تیز مانند تیغ، چاقو، قطعات فلز و شیشه رخ دهد. چنین زخم بزرگی با حداکثر تخریب بافت به سمت کانال زخم و سایر بافت ها مشخص می شود؛ لبه های این بافت ها می توانند صاف، یکنواخت و پیچیده باشند. خونریزی ناشی از زخم برش معمولاً قابل توجه است، سندرم درد متوسط است و ماهیچه‌ها، رگ‌های خونی و تاندون‌ها نیز می‌توانند آسیب ببینند.
سوراخ شده، یعنی vulnus punctum.ممکن است به دلیل نفوذ عمومی عمیق ابزارهای بلند و نوک تیز مانند سرنیزه و تیز کن، هول یا سوزن بافندگی رخ دهد. ویژگی اصلی حداقل سوراخ ورودی و همچنین آسیب جزئی بافتی است، زخم به سرعت به هم می چسبد و شرایطی را برای ایجاد عفونت های مختلف ایجاد می کند.
کبود شده، یعنی vulnus contusum.این می تواند در اثر عمل یک جسم سخت و بلان رخ دهد، سطح کبودی معمولاً بسیار گسترده است، بافت عضلانی و استخوان های فرد اغلب از بین می رود که می تواند کبود و خرد شود.
پاره پاره، یعنی vulnus laceratum.این می تواند زمانی رخ دهد که یک جسم در یک زاویه خاص به پوست فرد اعمال شود، چنین جسمی می تواند یک اره یا انتقال باشد، میزان آسیب در اینجا قابل توجه است، اغلب جدا شدن پوست رخ می دهد، شکاف کاملاً گسترده است و خونریزی قابل توجه است.
زخم vulnus venenatum.این می تواند در اثر نیش مارهای سمی مختلف ایجاد شود، تفاوت اصلی با مارهای دیگر ورود مواد سمی به زخم است و همچنین می تواند به دلیل آلودگی رادیواکتیو و حتی خانگی ایجاد شود.

اقدامات فوری در صورت آسیب دیدگی

پزشکی عمومی و کمک های اولیه به فردی که زخمی می شود مجموعه ای از اقدامات مختلف استکه هدف آن از بین بردن اثر عامل و رفع تهدید جان انسان است.

همچنین، چنین مراقبت های پزشکی برای تسکین رنج و آماده سازی فرد برای انتقال به یک مرکز پزشکی برای درمان بیشتر است.

این گونه اقدامات از ساده ترین اقدامات است و باید در کمترین زمان ممکن درست در محل حادثه انجام شود و برای این منظور پرسنل شاغل باید تحت آموزش های ویژه و تسلط بر ساده ترین فنون باشند که در این امر از اهمیت بالایی برخوردار است. مورد.

بهینه ترین مراقبت های پزشکی ارائه شده به یک فرد در صورت آسیب در عرض 30 دقیقه پس از خود آسیب در نظر گرفته می شود؛ پرسنل شاغل باید در روش های ارائه مراقبت های پزشکی برای آسیب های معمولی برای کار یک سازمان یا شرکت خاص آموزش ببینند.

زخم معمولاً با تخریب یکپارچگی پوست یا غشای مخاطی فرد همراه است.زخم ها ممکن است از نظر عمق، اندازه و شکل متفاوت باشند.

باید خود قربانی را از عامل مخرب خطرناک رها کرد، این می تواند یک عمل مکانیکی، جریان الکتریکی، آب یا مواد شیمیایی باشد که برای انسان مضر است. برای این کار می توان از تعدادی ابزار کمک های اولیه عمومی استفاده کرد و همچنین باید تکنیک هایی را بدانید که برای خود و دیگران بی خطر است که همه باید بدانند.

این وضعیت باید ارزیابی شود و اگر فرد تنفس او را محدود می کند، از لباس خارج شود.، در صورت لزوم بهتر است آن را به جایی که هوا تازه می شود، ببرید. تعیین میزان و ماهیت خود آسیب؛ برای این منظور ناحیه آسیب دیده یا قسمتی از بدن با دقت در معرض دید قرار می گیرد و بلافاصله لازم است اقدامات درمانی برای فرد انجام شود.

خونریزی را متوقف کنید. باید بدانید که اگر از دست دادن خون تا 2 لیتر باشد، این منجر به مرگ می شود؛ در اینجا میزان از دست دادن خون به اندازه رگ، محل آسیب و عمق زخم بستگی دارد. هرچه اندازه چنین رگ بزرگتر باشد، زمان کمتری برای از دست دادن خون وجود خواهد داشت؛ این خونریزی می تواند زمانی که پوست زخمی می شود، وریدی و هنگامی که رگ شریانی آسیب می بیند، شریانی باشد. اگر آسیب شریانی یا حتی پارانشیمی باشد، یعنی به دلیل آسیب اندام، قطعاً نمی‌توانید آن را به تنهایی متوقف کنید؛ برای این منظور باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

ضد عفونی. لازم است بلافاصله و سریع زخم را با آب یا محلول مخصوص شستشو دهید، اگر زخم کثیف است، باید با دست یا موچین که باید تمیز و با الکل درمان شود، با دقت تمیز شود. بعد، زخم باید شسته شود، این را می توان با استفاده از محلول صورتی ضعیف پرمنگنات پتاسیم انجام داد، و پراکسید هیدروژن نیز مناسب است، که باید در هر شرکت و شرکتی باشد. اگر زخم ناشی از اسید روی پوست باشد، آن را با محلول معمولی سودا بشویید و اگر زخم ناشی از قلیا باشد، باید با محلول سرکه درمان شود.

درمان پوست اطراف خود زخم مورد نیاز است، برای این منظور دور زخم را به فاصله 2 سانتی متر از لبه ها با محلول ید یا سبز برلیانت آغشته کنید. و اگر ید از دست رفته باشد، می توانید از محلول پرمنگنات پتاسیم معمولی استفاده کنید و یک مایع حاوی الکل نیز کار خواهد کرد. چنین درمانی باید بسیار با دقت انجام شود تا الکل وارد زخم نشود؛ این یک شرایط بسیار مهم است.

باند فشاری مخصوص زخم ها.برای قطع فوری و خیلی سریع خونریزی در فرد و همچنین کاهش تورم و ایجاد تعادل در بدن لازم است باندهای فشاری خاصی در ناحیه زخم ایجاد شود که این کار را می توان با استفاده از مواد غیر مصنوعی انجام داد. مواد، اگر چه بهتر است از معمولی ترین باند استفاده کنید، که استریل و تمیز می شود.

به لطف درمان به موقع و منطقی و همچنین مدیریت منظم زخم، می توانید به سرعت زخم های سبک و حتی متوسط را در خانه بهبود بخشید.

فقط در اینجا شما باید تمام قوانین مراقبت را بدانید و بتوانید زخم های خشک را از زخم های مرطوب تشخیص دهید، که انتخاب صحیح موثرترین ابزار شفا را تعیین می کند. به طور سنتی، چنین درمان خانگی شامل پانسمان های منظم منظم با استفاده از محصولات ویژه مورد نیاز برای بهبود سریع زخم ها است.

اگر بهبود زخم شما کند است و بیش از حد طول می کشد، باید با یک جراح مشورت کنید که دلایل این پدیده را توضیح دهد. همچنین باید به طور دوره ای به متخصص مراجعه کنید تا بتواند رژیم درمانی را به موقع تغییر دهد.

آنچه برای درمان خانگی لازم است:

پارچه روغنی تمیز
ضدعفونی کننده های دست
صابون شستشوی دست
حوله خوب تمیز
محلول حاوی الکل برای درمان اطراف زخم، ید، سبز درخشان و غیره.
محلول آبی ضد عفونی کننده، میرامیستین، پراکسید هیدروژن، فوراتسیلین
حتما موچین و قیچی بخرید که باید با یک ضد عفونی کننده درمان شود
داروهایی برای درمان
مواد برای پانسمان، یعنی گاز و باند، و همچنین ابزاری برای ثابت کردن باند

قبل از لباس پوشیدن در خانه، باید دست های خود را کاملاً بشویید، آنها را با یک حوله مخصوص تمیز پاک کنید، سپس باید همه چیز مورد نیاز برای درمان را روی یک پارچه روغنی قرار دهید. اکنون می توانید بانداژ را از روی زخم جدا کرده و پس از درمان با محلول الکلی، دوباره دستان خود را بشویید؛ هنگام درمان زخم حتما از دستکش استریل استفاده کنید.

حالا دستمال برای پوشاندن زخم برداشته می شود و اگر گیر کرده باشد، پس بهتر است ابتدا آن را با محلول یک ضد عفونی کننده معمولی مرطوب کنید؛ بهترین گزینه پراکسید هیدروژن است.

بد است که فوراً دستمال را پاره کنید، بگذارید ابتدا کاملاً خیس شود و وقتی دستمال از قبل برداشته شد، ناحیه اطراف زخم را با یک ماده ضد عفونی کننده الکلی درمان کنید.

هنگامی که دستمال از قبل از زخم برداشته شده است، باید وضعیت خود زخم مشخص شود.یعنی مرطوب یا خشک بودن آن، هر بار باید روند بهبود را به صورت منطقی بررسی کرد.

هنگام برداشتن دستمال و باند، استفاده از مواد التیام بخش ضروری است؛ برای زخم مرطوب از ژل و ژله و برای زخم خشک از پماد مخصوص استفاده می شود. چنین درمان‌ها و پانسمان‌هایی باید 1 تا 2 بار در روز، ترجیحاً در صبح و سپس در پایان روز انجام شوند.در اینجا فقط باید از محصولات با کیفیت بالا و محرک های موثر رشد سلولی استفاده شود.

هنگام ساخت چنین پانسمان های درمانی خانگی، باید به معیارهایی مانند اندازه زخم و عمق آن توجه کنید.همانطور که بهبود می یابد، باید به آرامی اندازه آن کاهش یابد.

باید به تغییرات میزان ترشحات زخم و همچنین بو و لزوما رنگ آن توجه کرد، نباید عمیق یا زیاد شود. همچنین در اینجا باید احساسات خود را بررسی کنید، درد باید به تدریج از بین برود و درمان باید نتیجه آهسته و مطمئنی داشته باشد.

تغییر دما، لرز عمومی و عدم نتیجه، قرمزی و تورم پوست دلیلی است برای مشاوره با پزشک.

محصولات داروسازی برای بهبود سریع انواع زخم ها

هر فردی در طول زندگی خود بارها با زخم ها و ساییدگی های مختلف مواجه می شود، از دوران کودکی، زمانی که کودکان پیش دبستانی اغلب زانوهای ناک اوت و آسیب های دیگر دارند، تا بزرگسالی که اگرچه به ندرت در محل کار دچار آسیب های مختلف می شود.

در جوانان و بزرگسالان، چنین صدماتی اغلب هم در محل کار و هم در خانه در زندگی روزمره، انجام تعمیرات در آپارتمان یا تهیه غذا رخ می دهد. به دلیل همین دلیل رایج است که هر خانه باید وسایلی برای درمان زخم ها داشته باشد و باید فوراً درمان شوند، زیرا عفونت می تواند به آنجا برسد.

بسیاری از محصولات دارویی وجود دارند که می توانند به بهبود سریعتر و بهبود سلامت فرد پس از آسیب کمک کنند.

بهترین داروهای داروسازی:

Solcoseryl. Solcoseryl یک درمان منحصر به فرد مدرن است که اغلب توسط پزشکان برای بهبود بسیار سریع خراش ها و زخم های مختلف در انسان توصیه می شود. مؤلفه اصلی و فعال در اینجا عصاره خون گوساله است، یعنی یک مشتق همودی پروتئین زدایی شده مورد نیاز برای تحریک سنتز کلاژن در سلول ها، که برای بهبود سریع زخم لازم است. Solcoseryl توسط دانشمندان سوئیس ایجاد شده است و به دو شکل تولید می شود، یعنی ژل برای زخم تازه و پماد برای زخم هایی که قبلاً با پوسته پوشانده شده اند و برای محافظت در برابر میکروب ها لازم است. این محصول بازسازی بافت های طبیعی را در هر مرحله از بهبودی تسریع می کند و می تواند برای درمان ساییدگی ها و زخم ها، زخم ها و موارد دیگر استفاده شود.
Actovegin. این آنالوگ Solcoseryl است، جزء اصلی در اینجا همان ترکیب بیولوژیکی منحصر به فرد است که از خون گوساله گرفته شده است. این ماده در دو ماده تولید می شود، یعنی یک ژل برای زخم معمولی عمیق و یک پماد که برای زخم هایی با ناحیه آسیب دیده از قبل بسته شده لازم است. چنین داروی منحصر به فرد مدرن شگفت انگیزی هم برای ساییدگی ها و زخم ها و هم به عنوان وسیله ای برای محافظت در برابر رکود خون و بیماری های وریدی در انسان استفاده می شود. ژل و پماد باید یک بار در روز زیر پانسمان گاز یا بانداژ استفاده شود، استفاده توسط مادران شیرده ممنوع است.
. Levomekol یک داروی کلاسیک و منحصر به فرد است که قبلاً برای بسیاری در جهان شناخته شده است؛ در روسیه، Levomekol مدتهاست که اعتماد را جلب کرده است، زیرا زخم ها را به خوبی التیام می بخشد و همچنین به عنوان یک آنتی بیوتیک عمل می کند. این دارو برای درمان زخم های چرکی موثر است و برای التهابات پوستی، زخم های تروفیک و اگزما و سوختگی های درجه یک استفاده می شود. این پماد به طور قطع در هر مطب جراحی موجود است، جایی که بلافاصله پس از عمل از آن استفاده می شود، زیرا این محصول به راحتی و به سرعت لبه های زخم را جوش می دهد، حتی اگر چرک زده باشد. این محصول 1-3 بار در روز استفاده می شود، محدودیتی برای استفاده ندارد و می توانید آن را به صورت پماد 40 گرمی خریداری کنید که قیمت آن تا 90 روبل در داروخانه است.
Eplan.یک عامل ضد عفونی منحصر به فرد و موثر با طیف وسیعی از عملکرد عمومی، جهانی است و زمان بهبودی را کاهش می دهد. این محصول دارای خواص زیادی است، می تواند باعث بیهوشی و رفع تورم شود و در هر مرحله از درمان خراش ها و زخم ها استفاده می شود. همچنین می توان از آن برای سوختگی و سرمازدگی استفاده کرد و حتی ممکن است برای اگزمای میکروبی، تبخال، درمان کندیلوم و بیماری های مختلف پوستی مناسب باشد. معمولاً به شکل محلول و کرم تهیه می شود؛ داروخانه همچنین دارای دستمال مرطوب گاز خیس شده و دستمال مرطوب مخصوص ضد عفونی کننده است؛ پماد تا 180 روبل قیمت دارد.
بانیوسیون.این محصول را می توان به صورت پماد یا پودر فروخت؛ به سرعت برای زخم های کوچک و متوسط پوسته ایجاد می کند؛ ترکیب پیچیده و حاوی آنتی بیوتیک است. بلافاصله پس از دریافت زخم می توان از آن استفاده کرد، اما ابتدا باید از پودر استفاده کرد و تنها پس از آن از خود پماد Baneocyon که می تواند همراه با لانولین استفاده شود. پماد مدرن و پودر مخصوص برای درمان فولیکولیت و زخم و همچنین اگزما استفاده می شود؛ می توانید از آن برای درمان ناف کودکان استفاده کنید؛ این پماد در داروخانه ها تا 270 روبل قیمت دارد.

داروهای مردمی برای بهبود سریع

زخم ها، یعنی آسیب های مختلف به بافت و پوست انسان با عمق کم و خونریزی ضعیف، در خانه قابل درمان است. در حالی که با زخم عمیق، کمک متخصصان لازم است.

به محض ظاهر شدن زخم، باید بلافاصله با محلول مخصوص ضد عفونی درمان شود و برای این کار می توانید از آب هم استفاده کنید، اما فقط باید ابتدا آن را بجوشانید.

سپس در اطراف خود زخم باید لبه ها را روغن کاری کنید، این کار قابل انجام است محلولی از ید معمولی یا الکل، اکنون فقط می توان این زخم را به روش های مختلف درمان کرد که تعداد آنها بسیار زیاد است.

ساده ترین و موثرترین روش های درمان:

برگ سلاندینباید آن را کاملا ورز دهید و سپس مستقیماً روی زخم بمالید، بهتر است از برگ های تازه استفاده کنید و اگر فقط برگ های خشک دارید، ابتدا باید بخارپز شوند.
ریشه سلندین و بیدمشک را به مقدار 30 گرم گرفته و پس از آن مخلوط را با 100 میلی لیتر روغن آفتابگردان ریخته سپس این مخلوط را باید 15 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید و خوب صاف کنید. این مخلوط برای روان کردن زخم ها 2-3 بار در روز به مدت 12-15 روز استفاده می شود.
برگ اکالیپتوس به مقدار 50 گرمباید 0.5 لیتر آب جوش بریزید و سپس این مخلوط را به طور متوسط حدود 3-5 دقیقه بجوشانید ، اکنون مخلوط صاف شده و 2 لیتر اضافه می شود. عسل این محصول برای حمام و لوسیون استفاده می شود، این کار را روزانه به مدت 12-14 روز یا بیشتر انجام دهید.
می تواند برای درمان زخم های شدید استفاده شود عسل مایعکه به نسبت مساوی با اسپرماستی گرفته می شود، می توانید 10% پماد گل همیشه بهار را نیز اضافه کنید. پمادهای مختلف عسل برای درمان زخم‌های ضعیف و متوسط بسیار عالی هستند و همچنین از این پماد برای آماده‌سازی فرد برای جراحی‌های بزرگ استفاده می‌شود.
گیاه کوسنبه مقدار 1 قاشق غذاخوری مصرف می شود. و آب جوش بریزید، مخلوط باید 30 دقیقه بماند و سپس باید آن را صاف کنید و یک قاشق دیگر عسل اضافه کنید. سپس مخلوط کاملاً مخلوط می شود و پس از آن فقط می توانید 1 قاشق غذاخوری را به صورت خوراکی مصرف کنید. روزانه 3 بار قبل از غذا.
خرد شده ریشهپرفولیای حبوبات معمولی با روغن نباتی و همچنین گوشت خوک یا گوشت بره مخلوط می شود و به عنوان پماد استفاده می شود.
گرفته شده 50 گرم ریزوم کوپنا داروییو سپس له کرده و با 0.5 لیتر آب پر می کنند، مخلوط را به مدت 20 دقیقه می جوشانند و پس از سرد شدن می توان از آن به عنوان لوسیون و کمپرس برای زخم خونریزی دهنده یا معمولی استفاده کرد. شما باید با دقت کار کنید، زیرا گیاه کمی سمی است، بنابراین مصرف داخلی آن ممنوع است.
رزین از یک درخت مخروطی جمع آوری می شودکه سپس به نسبت 1:1 دقیقاً با کره گاو ذوب شده و مخلوط می شود، از این مومیایی برای پوشاندن زخم باید دو بار در روز استفاده شود.
جوانه های توس باید در 0.5 لیتر ودکا گذاشته شوند، پس از 3 روز از ترکیب برای پردازش استفاده می شود. کل دارو را می توان متفاوت تهیه کرد، جوانه های له شده توس را باید با 2 قسمت کره مخلوط کرد، از پماد حاصل برای درمان زخم هر روز استفاده می شود.

اقدامات پیشگیرانه

تعداد زیادی از زخم های مختلف با خونریزی عمومی همراه است که منجر به از دست دادن حجم زیادی از خون و عفونت می شود.

باید بدانید که تنها زمانی می توانید زخم های کوچک و متوسط را به تنهایی درمان کنید، در صورتی که عرض آنها از 1 سانتی متر بیشتر نباشد، در غیر این صورت به کمک متخصص نیاز خواهید داشت. اگر درمان به موقع زخم را فراموش کنید، منجر به عفونت های بی هوازی و پیوژنیک می شود و همچنین باعث عفونت کزاز و حتی هپاتیت می شود.

سپس عفونت می تواند منجر به آبسه و سلولیت، لنفادنیت و لنفانژیت و همچنین سپسیس، اریسیپل، گانگرن گازی و غیره شود. همچنین باید به بیمار سرم ضد کزاز داده شود و همچنین به توکسوئید و ویتامین های مختلف، پلاسما و گاما گلوبولین نیاز دارد.