درمان پای پرانتزی: مجموعه ای از تمرینات و ماساژ برای کودکان. ماساژ و تمرینات پاچنبری در کودکان تمرینات برای درمان پای پرانتزی در کودکان

تمرینات برای پاچنبری باید در اولین علائم آسیب شناسی استفاده شود. امتناع از درمان مستلزم خطر ایجاد عواقب جدی است که برای اصلاح آنها به تلاش قابل توجهی نیاز دارد. رفع یا اصلاح ناهنجاری های پا در خانه امکان پذیر است.

کلاب فوت رشد غیر طبیعی سیستم اسکلتی عضلانی است. در تمرین درمان پاچنبری، ژیمناستیک بخشی جدایی ناپذیر از برنامه است. تمرینات درمانی مانند ماساژ و فیزیوتراپی باعث بهبودی سریع می شود. ورزش درمانی به بازیابی توانایی راه رفتن و تثبیت موقعیت صحیح پا پس از روش گچ گیری یا جراحی کمک می کند.

مربی دروس اولیه را با کودکان برگزار می کند و به آنها یاد می دهد که چگونه تمرینات را به درستی انجام دهند. تکنیک های ورزش درمانی به والدین آموزش داده می شود؛ کلاس های آموزشی برای کودکان باید روزانه برگزار شود. انتخاب ژیمناستیک صحیح سن کودک را در نظر می گیرد؛ همانطور که کودک رشد می کند و رشد می کند، بار تغییر می کند. درمان و تمرینات پای پرانتزی در کودکان خردسال توسط یک ارتوپد-تروماتولوژیست تجویز می‌شود که گروه‌هایی از عضلات را که در اثر اسپاسم ضعیف و محدود شده‌اند، شناسایی می‌کند. با تصمیم متخصص، مجموعه ورزش درمانی با توجه به سن به ورزش تبدیل می شود.

هدف اصلی تمرینات درمانی، تمرین دادن عضلات آتونیک و شل کردن انقباضات است. برای دستیابی به نتایج موثر، باید تمرینات را تا سه بار در روز انجام دهید. تمرینات ساده هستند، به تجهیزات خاصی نیاز ندارند و اثر درمانی به شرح زیر است:

درد هنگام راه رفتن را تسکین می دهد؛
راه رفتن صحیح را بازیابی می کند.
تقویت عضلات، رباط ها، مفاصل؛
کشش تاندون ها؛
جریان خون در پای تغییر شکل یافته را بهبود می بخشد و محدودیت حرکتی در مچ پا را از بین می برد.

با تشخیص زودهنگام پای پرانتزی، روش‌های درمانی مناسب و ورزش درمانی انتخاب شده شانس رهایی کامل از بیماری را افزایش می‌دهد.

درمان این بیماری تنها در دوران کودکی کاملا امکان پذیر است؛ بزرگسالان می توانند پاهای خود را اصلاح کنند و خطر تغییر در راه رفتن را کاهش دهند.

ویژگی های استفاده از ورزش درمانی برای پاچنبری در کودکان

بسته به سن و رشد فیزیکی کودک، پیچیدگی تمرینات انتخاب می شود. روش ورزش درمانی پاچنبری در سنین 3 تا 5 سالگی موثر است. در این سن ژیمناستیک با کمک والدین انجام می شود و کودکان در سن مدرسه به طور مستقل تمرین می کنند.

پاچنبری مادرزادی به دلیل انقباض بافت های عضلانی پا و ساق پا ایجاد می شود. علل آسیب شناسی شامل زایمان پیچیده و وراثت است. فرآیند اصلاح از بدو تولد شروع می شود و شامل ماساژ، ژیمناستیک غیرفعال و روش های ثابت کردن پاها در موقعیت صحیح است. اگر با سهل انگاری مشکل را درمان کنید، سفتی مفصل به انقباض عضلانی اضافه می شود که درمان آن بسیار دشوارتر است.

پاچنبری اکتسابی در کودکان بعد از سه سالگی، در نوجوانان و در بزرگسالان بعد از:

شکستگی استخوان سوپراکالکانئال؛
فرآیندهای التهابی روی مچ پا؛
آسیب به عصب پرونئال؛
به دلیل فلج اطفال قبلی؛
با کفش های نادرست انتخاب شده

کلاب فوت می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد.

در سنین 1 تا 2 سالگی، فیزیوتراپی ماهیتی منفعل دارد و از عناصر ماساژ تشکیل شده است. پاهای کودک را باید بعد از عمل های حرارتی و قبل از غذا ماساژ داد. مدت دوره سه تا چهار رویکرد پنج دقیقه ای است. حرکات باید نرم و نرم باشد و باعث درد کودک نشود و ژیمناستیک باید سرگرم کننده باشد. برای گرم کردن ماهیچه های بافت های اندام تحتانی کودک، باید یک گرم کردن کوتاه انجام دهید، سپس ماساژ درمانی را شروع کنید.

برای کودکان دو تا پنج ساله از مجموعه تمرین درمانی استفاده می شود که شامل تمرینات مختلف بازی است. تمام کلاس ها با پای برهنه یا با جوراب، روی تشک های مخصوص با سطوح مختلف ناهموار انجام می شود. مرحله درمانی با سه ست شروع می شود و به تدریج به هشت تکرار می رسد. اگر ناراحتی در پا ظاهر شود، بار کاهش می یابد و تعداد رویکردها کاهش می یابد.

کودکان بالای شش سال می توانند با دویدن پابرهنه به مدت پنج دقیقه عضلات خود را گرم کنند. هنگام دویدن، نیازی به عجله ندارید، اما سعی کنید پای خود را به درستی قرار دهید؛ اگر به خوبی انجام شود، کار با تمرینات اندام فوقانی پیچیده می شود. سپس مرحله درمانی با مجموعه تمرینات پیچیده تری رقیق می شود. اسکات، میله دیواری، پرش، راه رفتن در اسکات، بازی با توپ و بلند کردن اجسام مختلف با انگشتان پا انجام می شود. ژیمناستیک برای پاچنبری در کودکان دو بار در روز به مدت نیم ساعت انجام می شود.

بررسی تمرینات اصلاح پای پرانتزی

تمرینات برای اصلاح پای پرانتزی به شما امکان می دهد عیوب را در مراحل مختلف اصلاح کنید:

ماساژ دادن پاها. باید کودک را به پشت بخوابانید، با یک دست مفصل مچ پا را بگیرید و با دست دیگر پا را با حرکات آرام به سمت بیرون صاف کنید. لبه بیرونی پا را بالا بیاورید، لبه داخلی را پایین بیاورید. کودک را به پشت بخوابانید، پاهای او را به سطح میز فشار دهید و مچ پا را بگیرید. با دست دیگر پایتان را بگیرید تا پایتان روی کف دستتان قرار بگیرد. پای خود را به سمت داخل بچرخانید و با انگشتان خود به سمت بیرونی فشار کمی وارد کنید. این تمرین از طریق حرکات انبوه انگشتان در پشت لکه باعث ایجاد قوس پا می شود. پس از قرار دادن کودک روی شکم و خم کردن زانوهایش، پا را به آرامی با کف دست فشار دهید و آن را به سمت داخل بچرخانید. این حرکت باعث کشیدگی تاندون آشیل شده و خم شدن کف پا را از بین می برد.
تربیت بدنی شامل گام درمانی و تمرینات با استفاده از اشیاء مختلف و تجهیزات ورزشی است. شبیه ساز دیوار سوئدی به شما امکان می دهد تمام گروه های عضلانی را تمرین کنید. می توانید از طناب یا چوب ژیمناستیک که روی زمین گذاشته شده استفاده کنید. نکته تمرین این است که کودک در امتداد دستگاه با پاهای باز راه می رود. راه رفتن موثر غاز در نیمه اسکات.
بانداژ کردن پاها برای پاچنبری خفیف با بانداژ الاستیک پس از ماساژ یا تمرینات درمانی انجام می شود. یک متخصص به شما آموزش می دهد که چگونه پاهای خود را به درستی بانداژ کنید. شما باید رنگ انگشتان پا را به دقت کنترل کنید؛ اگر سیانوز ظاهر شد، باید بانداژ را شل کنید.
روش گچ به خوبی خود را ثابت کرده است. به طور موثر آسیب شناسی را در نوزادان و کودکان بزرگتر اصلاح می کند. استفاده از روش به اصلاح بیماری کمک می کند، حتی زمانی که نشانه هایی برای جراحی وجود دارد. پس از برداشتن گچ، برای تحکیم نتیجه، ماساژ انجام می شود، فیزیوتراپی و کفش های ارتوپدی تجویز می شود.
کفش هایی با طرح خاص پس از توصیه متخصص ارتوپد خریداری می شود. می توانید آن را در یک فروشگاه تخصصی خریداری کنید یا آن را به سفارش خاص بدوزید. هدف این کفش جلوگیری از کج شدن پا به بیرون است و به شما امکان می دهد پا را در موقعیت صحیح و بدون اعوجاج ثابت کنید.

روش های فیزیوتراپی عبارتند از:

الکتروفورز جریان خون را در ناحیه پاها و پاها بهبود می بخشد.
مغناطیس درمانی روی مچ پا و ستون فقرات تاثیر می گذارد. گردش خون را عادی می کند، انقباض و انبساط ماهیچه های پا و ساق پا را بازیابی می کند، ایمنی را بهبود می بخشد. درمان پس از دو سال تجویز می شود.
تحریک الکتریکی ماهیچه از طریق تکانه های الکتریکی که انقباض عضلانی را تحریک می کند، عمل می کند. این اثر در عضلاتی است که باید تقویت شوند و موقعیت صحیحی به پا داده شود.
جراحی برای پاچنبری در مواردی استفاده می شود که روش های دیگر بی اثر باشند یا بیماری با نقص های پیچیده همراه باشد.

دستورالعمل انجام ژیمناستیک در خانه

درمان آسیب شناسی در خانه فقط باید پس از مشورت با متخصص انجام شود. پس از معاینه، متخصص ارتوپد درجه کلاب فوت، علل پیدایش آن را مشخص کرده و درمان صحیح را تجویز می کند.

فقط کف پاهای خفیف را می توان در خانه اصلاح کرد. میل والدین به کمک، صبر و مسئولیت نقش مهمی ایفا می کند. شما باید روزانه ورزش کنید، ماساژ و بانداژ کنید.

یک متخصص دستورالعمل های انجام ژیمناستیک را به شما می گوید؛ والدین باید آنها را با دقت تماشا کرده و یادداشت کنند. ممکن است مجبور شوید چندین بار به بیمارستان مراجعه کنید تا نحوه صحیح ماساژ را یاد بگیرید.

پیاده روی مفید است. می توانید روزی یکی دو بار در هوای تازه راه بروید، اما بیش از یک ساعت. کودک هنگام راه رفتن نباید خسته شود. در صورت امکان، می توانید از استخر دیدن کنید یا اسکیت بازی را تمرین کنید.

در انواع متوسط و شدید پاچنبری، عیوب با کمک پزشک اصلاح می شود. شدت متوسط با گچ گیری و شدت شدید با جراحی اصلاح می شود.

موارد منع مصرف و عوارض احتمالی

با وجود تمام اثربخشی روش‌های اصلاح پای پرانتزی در کودکان و بزرگسالان، موارد منع مصرف وجود دارد:

ماساژ برای بیماری های پوستی، درماتیت، زخم ها توصیه نمی شود.
بیماری های عفونی و التهابی همراه با افزایش دمای بدن؛
بیماری های بدتر سیستم اسکلتی عضلانی؛
فتق؛
سل، اسپوندیلیت، هپاتیت؛
آسیب شناسی مادرزادی قلب؛
اختلالات سیستم عصبی.

با تاخیر در درمان بیماری یا درمان نادرست انتخاب شده، عوارض ایجاد می شود: اسکولیوز، کف پای صاف. عواقب جدی تر عبارتند از آتروفی برخی از گروه های عضلانی، اختلال در مفاصل زانو، لنگش، اختلال در رشد صحیح اندام ها، زمانی که یک پا کوتاهتر از دیگری است، ناتوانی.

شناسایی به موقع و درمان مناسب آسیب شناسی در بیشتر موارد به اصلاح وضعیت کمک می کند. کمک و حمایت والدین برای بهبودی سریع مهم است. به هر حال، این والدین هستند که ممکن است متوجه اولین علائم پاچنبری شوند.

کلاب فوت یک اختلال در تشکیل سیستم اسکلتی عضلانی است که حتی قبل از تولد نوزاد نیز ممکن است رخ دهد. با چنین انحرافی، کودک نمی تواند پا را به طور کامل روی سطح خود قرار دهد، که تحرک فیزیولوژیکی را محدود می کند.

[پنهان شدن]

علل و علائم

پای پرانتزی مادرزادی در کودکان به دلایل مختلفی رخ می دهد:

آب کم در مادر و در نتیجه فشار شدید دیواره های رحم بر اندام های تحتانی جنین.
انحراف ارثی در کد ژنتیکی، به عنوان مثال، سه برابر شدن جفت هجده کروموزوم.
کمبود بافت عصبی؛
تشکیل نامناسب فیبرهای عضلانی و رباط ها در جنین؛
کمبود ویتامین، آسیب شناسی در دوران بارداری؛
مصرف مواد مخدر توسط مادر قبل از بارداری

همچنین، پای پرانتزی می تواند در دو تا سه سالگی ایجاد شود. این به دلیل افزایش فشار روی پاها ایجاد می شود. تعدادی از ماهیچه ها بیش از حد منقبض می شوند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، شل می شوند، که منجر به ناهماهنگی و تغییر شکل پا می شود. علائم نقض به وضوح با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.

دلایل در این سن اغلب عبارتند از:

بافت اسکلتی عضلانی؛
ناهنجاری در سیستم عصبی؛
فرآیندهای التهابی در بدن کودک؛
اختلال در ترمیم استخوان در نتیجه شکستگی؛
آسیب های مختلف اندام تحتانی؛
کمبود ویتامین ها، راشیتیسم؛
فلج اطفال؛
کفش های بی کیفیت

ارزش دارد که به موقع به راه رفتن و موقعیت پاهای کودکان توجه کنید تا در اسرع وقت اصلاح وضعیت را شروع کنید. علائم ممکن است شامل انگشتان یک یا دو پا به سمت داخل باشد که هنگام راه رفتن به وضوح قابل توجه است. چاپ پاها نیز نشان دهنده است: موقعیت صحیح آنها یکنواخت و موازی با یکدیگر است.

مادرزادی

با کمک فن آوری های مدرن، تشخیص پاتولوژی مادرزادی پا در رحم امکان پذیر است. با سونوگرافی جنین، چنین پاچنبری بعد از شانزده هفته بارداری قابل مشاهده است.

متخصص نوزادان در هنگام تولد نوزاد نقصی را مشاهده می کند که با علائم زیر مشخص می شود:

افتادگی لبه بیرونی پا؛
پیچش مچ پا به بیرون؛
پشتیبانی از پا در سمت بیرونی؛
کف آن وارونه شده است.

قرار گرفتن جنین در رحم نیز می تواند به یک اختلال مادرزادی کمک کند. پاچنبری دو طرفه در نوزادان شایع تر است و اشاره شده است که در دوقلوها آسیب شناسی بیشتر از بارداری های تک قلو رخ می دهد.

به دست آورد

چنین پاچنبری می تواند هم در سنین جوانی تا سه سالگی و هم در نوجوانی ایجاد شود. قبل از اینکه پا به طور کامل شکل بگیرد، خطر ابتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی کودک وجود دارد. شما باید به وضعیت بدن خود توجه کنید، زیرا اسکولیوز می تواند باعث پاچنبری شود. انحراف به طور اجتناب ناپذیری منجر به راه رفتن نادرست، تکان دادن پا یا راه رفتن "نزولی" می شود. اضافه وزن همچنین بر شکل گیری پاها تأثیر منفی می گذارد و بر استخوان ها و ماهیچه های کودک فشار وارد می کند.

عوامل خطر

شما نمی توانید اجازه دهید هیچ انحرافی در شکل گیری اندام تحتانی رخ دهد. این بیماری در صورت عدم درمان می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود. در موارد شدید، حتی ناتوانی ممکن است.

عواقب پای پرانتزی می تواند به شرح زیر باشد:

آمیوتروفی؛
دررفتگی و سابلوکساسیون استخوان؛
پوست خشن روی پاها؛
از دست دادن تحرک زانو

شدت تغییر شکل پا

پزشکان شدت بیماری را بسته به توانایی اصلاح اختلالات پا تقسیم می کنند:

آسان. در این مرحله، نقص ها به راحتی برطرف می شوند.
میانگین. هنگامی که در معرض اصلاح دستی قرار می گیرید، مقاومت بافت نرم مشاهده می شود.
سنگین. محدودیت حرکتی شدید پا و مچ پا. درمان محافظه کارانه قابل درمان نیست. در این شرایط، جراحی اندیکاسیون دارد.

طبقه بندی و علائم

بسته به اینکه یک پا یا هر دو پا تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته باشد، پاچنبری یک طرفه و دو طرفه تشخیص داده می شود. از لحظه بروز نقص - مادرزادی یا اکتسابی. و با توجه به نوع انحنا - معمولی یا غیر معمول. در زمان‌های مختلف، اساتید انواع طبقه‌بندی خود را ارائه کردند، بنابراین بیایید به محبوب‌ترین آنها نگاه کنیم.

به گفته بوهم

در سال 1935، پروفسور G.S. بوهم، بنیانگذار ارتوپدی، طبقه بندی زیر را مطرح کرد:

فرم دیررس او به خوبی به درمان پاسخ می دهد. با وجود یک شیار عرضی روی پای نوزاد، یک پاچنبری کمی مشخص و یک پاشنه به درستی توسعه یافته مشخص می شود.
فرم نوروژنیک به درمان پاسخ ضعیفی می دهد و تمایل به عود دارد. شبیه پاچنبری فلج اطفال.
شکل با پاشنه توسعه نیافته. همچنین درمان دشوار است. در این حالت، پشت ساق پا دارای رباط های بلند و عضلات ضعیف است.
فرم آمنیوتیک به عنوان یک نقص مادرزادی مشاهده می شود.
فرم معیوب. به دلیل ناهنجاری های مادرزادی در ساختار اسکلت کودک ایجاد می شود.
فرم آرتروگریپوتیک به عنوان یک عارضه پس از بیماری - آرتروگریپوز ظاهر می شود. باریک شدن و سفت شدن تاندون ها، آتروفی عضلانی یا هیپوفیا به دلیل ضایعات نخاعی وجود دارد.
انقباض واروس. با این اختلال، انتخاب کفش به دلیل چین های سفت روی پا مشکل می شود. با یک نقص آرایشی مشخص می شود، اما انحرافات عملکردی ایجاد نمی کند.
کلاب فوت همراه آکندروپلازی یک اختلال ژنتیکی در رشد بافت استخوانی است.
فرم درمان شده تقریباً قابل اصلاح نیست.

یک بخش مشابه در حال حاضر در موسسه پیروگوف استفاده می شود.

به گفته زاتسپین

در سال 1947 دکترای علوم پزشکی T.S. زاتسپین این ایده را مطرح می کند که اشکال پای پرانتزی مادرزادی را به دو گروه تقسیم می کند: معمولی و غیر معمول.

گروه اول شامل:

انقباضات واروس (خفیف و پاسخگو به درمان)؛
رباط پای پرانتزی (پوست متحرک، لایه زیر جلدی کاملاً مشخص کف پا)؛
فرم استخوان (تصحیح آن دشوار است، درمان کامل آن دشوار است).

گروه دوم:

آمنیوتیک (پاچنبری مادرزادی)؛
پس از آرتروگریپوز (آسیب به مفاصل و عضلات)؛
در نتیجه نقص در رشد استخوان های اسکلتی (به عنوان مثال، تشکیل بافت استخوانی در جایی که باید غضروف وجود داشته باشد).

امروزه بسیاری از پزشکان از این طبقه بندی استفاده می کنند.

پای پرانتزی دو طرفه مادرزادی

طبقه بندی پونستی

در سال 1950، پونستی، ارتوپد آمریکایی، سیستم خود را برای تقسیم اختلالات رشد پا توسعه داد:

درمان نشده. هر گونه پاچنبری در کودکان زیر هشت سال.
اصلاح شده. درمان پای پرانتزی با روش پونستی
مکرر. در نتیجه اصلاح خوب، خوابیدن مکرر قوس پا رخ می دهد.
مقاوم. همراه با سندرم های مختلف.
غیر معمول. با انگشت اول کوتاه و چین عمیق روی پا مشخص می شود.

بسیاری از موسسات پزشکی روسیه هنوز از تقسیم به گروه های پونستی استفاده می کنند.

تشخیص

برای تشخیص وجود پاچنبری، پزشک باید معاینه خارجی انجام دهد. مطالعات تکمیلی برای شناسایی علل این بیماری تجویز می شود. با کمک آنها، شدت اختلالات و سلامت عمومی بیمار نیز روشن می شود.

برای تشخیص وجود فرآیندهای التهابی، آزمایش خون بالینی کافی است. روش های معاینه ابزاری معمولاً شامل اشعه ایکس، سونوگرافی و توموگرافی است. اما برای کودکان خردسال، اشعه ایکس یک روش تشخیصی کاملاً دقیق نیست، زیرا استخوان های کوچک هنوز تشکیل نشده اند، اما غضروف هستند. در صورت لزوم، به مشاوره های اضافی با پزشکان، به عنوان مثال، متخصص مغز و اعصاب متوسل شوید.

روش های درمانی

روش های درمانی به دو دسته محافظه کارانه و جراحی تقسیم می شوند. تمام روش های محافظه کارانه با هدف اصلاح تخلفات و تحکیم نتایج به دست آمده است.

موفقیت درمان به عوامل مختلفی بستگی دارد:

شروع زودرس؛
مشاهده طولانی مدت توسط متخصص ارتوپد؛
صبر والدین

بسته به درجه بیماری، وضعیت کودک و علت انحراف، مجموعه روش ها توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. اصلاح پای پرانتزی در نوزادان از روزهای اول تولد انجام می شود.

اصلاح غیر جراحی

با درجات خفیف و متوسط پای پرانتزی، کلاب فوت بدون جراحی قابل درمان است. هر نوع اختلالی مستلزم پوشیدن کفش های ارتوپدی خاص است. هر چه زودتر از بین بردن پای پرانتزی شروع شود، تأثیر بهتری خواهد داشت. در 90 درصد موارد، درمان زودهنگام یک نتیجه درمانی مثبت می دهد.

برای اصلاح آن در خانه، باید تمرینات ژیمناستیک و ماساژ انجام دهید.

نوزادان در بخش زایمان تشخیص داده می‌شوند، بنابراین درمان می‌تواند از یک هفته‌گی شروع شود. پای کودک با یک آتل گچی ثابت می شود که هر هفته به یک اسپلینت جدید تغییر می کند تا حداکثر نتیجه اصلاحی حاصل شود.

در کودکان بزرگتر از موارد زیر برای درمان استفاده می شود:

فیزیوتراپی؛
ماساژ دادن؛
ژیمناستیک؛
پوشیدن آتل در شب

پس از رسیدن به دو سالگی، اگر اصلاح اثر مورد انتظار را به همراه نداشته باشد، به جراحی متوسل می شوند.

گچ کاری به روش پونستی

این تکنیک که توسط یک دانشمند آمریکایی ابداع شده است شامل شروع درمان در نوزادان یک هفته ای است. گچ بری اندام تحتانی در چند مرحله انجام می شود: از انگشتان شروع می شود و به تدریج پا را تا یک سوم بالایی استخوان ران می پوشاند. این روش در صورت لزوم تا هفت بار تکرار می شود.

هنگامی که چندین درجه قبل از اصلاح لازم باشد، ارتوپد عمل میکرو را انجام می دهد. این شامل بریدن تاندون آشیل تحت بی حسی موضعی است. به این ترتیب پا آزادی حرکت بیشتری پیدا می کند. با بهبودی محل برش، بریس‌هایی برای کودک تجویز می‌شود - کفش‌های مخصوصی که از عود بیماری جلوگیری می‌کند.

این تکنیک بسیار مؤثر است؛ تکرار پاچنبری نادر است. راندمان حدود 90 درصد است. عضلات پا آتروفی نمی شوند و عمل آسان و بدون درد است.

گچ کاری

روش معمول ریخته گری شامل استفاده از گچ است، همانطور که برای شکستگی ها، هفته ای یک بار تعویض می شود. در این حالت پا قبل از شروع عمل در موقعیت صحیح ثابت می شود. زمانی که درمان زودهنگام شروع شود، اثربخشی این روش حدود 60 درصد است.

سازه های فوق الاستیک

بر اساس اندازه گیری های فردی پا، یک آتل یا آتل مخصوص از فلزات آلیاژی سبک ساخته می شود.

این طرح از سه بخش تشکیل شده است:

روی ران؛
روی ساق پا؛
روی پا

علیرغم انعطاف پذیری و کشسانی عناصر، آنها اثر صافی روی ساق دارند و آن را به موقعیت مورد نظر می کشند.

بانداژ کردن

این روش شبیه ریخته گری گچ است، اما از این جهت متفاوت است که پا نه با گچ سخت، بلکه با باندهای الاستیک نرم ثابت می شود. برای موارد خفیف بیماری همراه با ورزش، کفش و ماساژ توصیه می شود.

ماساژ

ماساژ تخصصی با هدف تقویت عضلات اندام تحتانی و توسعه رباط ها انجام می شود. در درمان پیچیده در هر مرحله از پای پرانتزی استفاده می شود. می توانید روزانه پاهای خود را ماساژ دهید تا اثر مثبت حاصل شود.

تکنیک ماساژ به خوبی در ویدیوی ارائه شده توسط کانال "House of Massage MM - Mental Massage" ارائه شده است.

حرکت درمانی

این مجموعه کاملی از تمرین درمانی است که با هدف تقویت کرست عضلانی پا و توسعه مفاصل انجام می شود. توصیه می شود آنها را روزانه 5-7 بار در هر تمرین انجام دهید. با ثابت کردن پا به مدت 20 ثانیه کار را تمام کنید. ژیمناستیک ساده است و توسط کودکان و با راهنمایی والدین انجام می شود.

فیزیوتراپی

این یک روش کمکی در مجموعه درمانی است.

برای کودکان بالای دو سال تجویز می شود و شامل تکنیک های زیر است:

الکترومغناطیسی درمانی؛
مغناطیس درمانی؛
الکتروفورز؛
بسته بندی های پارافینی

درمان دارویی

همچنین به عنوان یک ابزار کمکی برای دستیابی به نتایج درمانی بهتر عمل می کند. به صلاحدید پزشک، دارویی انتخاب می شود که هدایت عصبی بافت ها را بهبود می بخشد. اینها می توانند ویتامین های B یا پروسرین باشند.

پروزرین (83 روبل.) ویتامین های گروه B

مداخله جراحی

هنگامی که تشخیص دیر انجام می شود (پاچنبری شدید ایجاد می شود) یا درمان محافظه کارانه به نتیجه مطلوب نمی رسد، پزشکان به جراحی متوسل می شوند. کودکان 2 تا 7 ساله تحت عمل جراحی پلاستیک تاندون به روش زاتسپین قرار می گیرند. نکته اصلاح ساختار سیستم تاندون کودک است. پس از مداخله، کودکان حدود یک سال از کفش های ارتوپدی استفاده می کنند و درمان محافظه کارانه نیز برای آنها تجویز می شود.

اصلاح اختلالات در یک نوجوان بسیار دشوار است، زیرا استخوان ها قبلاً تشکیل شده اند و متمایل به روش های درمانی غیر جراحی نیستند. در چنین شرایطی به مداخله جراحی متوسل می شود.

عوارض و عواقب

درمان به موقع به شما امکان می دهد پا را کاملاً یا تقریباً کاملاً صاف کنید.اما تشخیص و درمان دیرهنگام و همچنین تاکتیک های نادرست انتخاب شده منجر به عوارض می شود.

این اغلب موارد زیر است:

سابلوکساسیون پا؛
زبر شدن پوست؛
آتروفی برخی از عضلات اندام تحتانی که در روند راه رفتن دخالتی ندارند.

یک بیماری درمان نشده منجر به اختلال در عملکرد مفاصل و ناتوانی می شود.

والدین باید فعالانه در رهایی از بیماری فرزندان خود مشارکت کنند. ماساژ روزانه، نظارت بر راه رفتن کودک و کمک به انجام ژیمناستیک به جلوگیری از عواقب جدی کمک می کند.

پیش آگهی و پیشگیری

مهمترین اقدام پیشگیرانه، تشخیص به موقع و درمان زودرس پاتولوژی است. پیشگیری از بیماری آسانتر است، بنابراین کودک باید رژیم غذایی سالم داشته باشد و مادر باید قبل و در طول بارداری سبک زندگی سالمی داشته باشد.

پزشکان انجام ورزش را توصیه می کنند؛ فعالیت هایی مانند اسکیت بازی، شنا و اسکیت روی غلتک مخصوصاً برای رشد پاها مفید هستند. همچنین باید مراقب کفش هایی که خریداری می کنید باشید: باکیفیت، ساخته شده از مواد طبیعی، با کفی مخصوص و همیشه اندازه مناسب.

به طور کلی، با درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب است، اما در برخی موارد عود بیماری وجود دارد (حدود 10٪ از کودکان). در این صورت درمان تکرار می شود و یا به توصیه پزشک جراحی تجویز می شود.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پای پرانتزی در کودکان قابل اصلاح و درمان است. نکته اصلی این است که به موقع متوجه انحراف شوید، با یک ارتوپد تماس بگیرید و درمان را شروع کنید. بر کسی پوشیده نیست که در اوایل دوران کودکی استخوان‌ها، رباط‌ها و ماهیچه‌ها پلاستیکی‌تر هستند، این کارآیی درمان را تعیین می‌کند. اساس درمان را ماساژ و ژیمناستیک ویژه برای پاها می دانند. از این مواد یاد می گیرید که چگونه پای پرانتزی را ماساژ دهید.

در مورد آسیب شناسی

کلاب فوت اغلب با آسیب شناسی اندام تحتانی مانند واروس اشتباه گرفته می شود. با بدشکلی واروس پاها، کودک روی قسمت بیرونی پاها می‌نشیند، در نتیجه قوس‌های پا خمیده می‌شوند، زانوها از هم جدا می‌شوند و پاها با قرار گرفتن موازی، حالت O به خود می‌گیرند. . کلاب فوت در ظاهر تقریباً یکسان به نظر می رسد. تفاوت قابل توجه این است که با واروس ناهنجاری تقریباً همیشه اکتسابی است (والدین شروع کردند به زودی کودک را روی پاهای خود قرار دادند، نوزاد نارس به دنیا آمد، با بافت استخوانی و عضلانی ضعیف، صدمات مچ پا و غیره وجود داشت. کلاب فوت در کودکان عمدتاً ایجاد می شود. مادرزادی

پاچنبری شدید حتی در بیمارستان زایمان نیز قابل توجه است، و پاچنبری جزئی تنها در 4 ماهگی قابل توجه است، زمانی که پزشک بتواند پاهای "چرخ" فیزیولوژیکی کودک را از وضعیت پاتولوژیک تشخیص دهد. واروس تنها یک علامت است، یکی از نشانه های متعدد پای پرانتزی واقعی.

درمان آسیب شناسی می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. همه چیز به شدت پای پرانتزی بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، درجات خفیف و متوسط در معرض اصلاح دستی است که مبتنی بر ماساژ، ورزش درمانی و فیزیوتراپی است.

فواید ماساژ

گاهی اوقات والدین کاملاً بی پروا معتقدند که با گذشت زمان کلاب پای کودک از بین می رود. این عقیده وجود دارد که پس از اینکه کودک شروع به راه رفتن مستقل کرد، بار بیشتری روی پاهای خود دریافت می کند که در نهایت باید به شکل گیری صحیح قرارگیری پا منجر شود. این نظر اشتباه است. به دلیل بار اضافی است که انحنای آن تشدید می شود، بار روی مفاصل دو برابر یا حتی سه برابر می شود.

راه رفتن لمسی نوزادان پاچنبری صاف نمی شود و در صورت عدم درمان، احتمال سایش سریع پاتولوژیک مفاصل لگن و زانو افزایش می یابد. این نه تنها اختلال در راه رفتن طبیعی را تهدید می کند، بلکه احتمال اسکولیوز، آسیب شناسی مفصلی و ناتوانی را نیز تهدید می کند.

ماساژ که به عنوان درمانی طبقه بندی می شود در ترکیب با ژیمناستیک برای اصلاح پاچنبری می تواند قسمت هایی از عضلات را که به دلیل قرارگیری نادرست محورهای پا در حالت تنش دائمی قرار دارند شل کند. ماساژ پا به بهبود گردش خون و متابولیسم بهتر در سطح سلولی کمک می کند. ویژگی های ماساژ ساق پا برای پای پرانتزی مادرزادی تحریک نه تنها ماهیچه ها و رباط ها، بلکه انتهای عصب خاصی است.

به تدریج، ماهیچه ها شل می شوند و گروه دیگری از ماهیچه ها - ضعیف توسعه یافته - قوی تر می شوند. بار شروع به توزیع صحیح تری می کند. پا به حالت آناتومیک طبیعی خود باز می گردد، عملکرد آن به طور کامل بازیابی می شود.

موارد منع مصرف

ماساژ، مانند هر نوع درمان درمانی، در دوره ها تجویز می شود. اما والدین باید توجه داشته باشند که شرایطی وجود دارد که در آن ماساژ تجویز نمی شود و یا اجرای آن باید مدتی به تعویق بیفتد.

بنابراین، اگر کودک مبتلا به آنفولانزا، ARVI یا عفونت دیگری باشد که با افزایش دمای بدن و بدتر شدن وضعیت عمومی همراه است، نمی توان یک جلسه ماساژ انجام داد.

همچنین در صورت داشتن مشکلات پوستی، بیماری های پوستی، خراشیدگی، چروک، سوختگی یا زخم در ناحیه ماساژ، نباید پاهای خود را ماساژ دهید. برخی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، به عنوان مثال، پوکی استخوان، نیز منع مصرف ماساژ درمانی برای از بین بردن پای پرانتزی است.

نقایص مادرزادی قلب، بیماری‌های عروقی و بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی نیز ممکن است منع مصرف باشد، اگرچه پزشک در این مورد حرف آخر را می‌زند. در برخی موارد ماساژ پا در صورت فتق های بزرگ مغبنی و ناف ممنوع است، در صورتی که این احتمال وجود دارد که انقباضات خود به خودی عضلانی منجر به خفه شدن کیسه فتق و محتویات آن شود.سل استخوان، استئومیلیت، آتروفی، برخی از اشکال فلج همه دلایلی برای امتناع از تجویز ماساژ هستند.

اما در هر مورد خاص تصمیم به صورت جداگانه گرفته می شود.

تکنیک اجرا

قبل از انجام ماساژ، پزشک ارتوپد توصیه های بسیار خاصی برای ماساژ پاها می دهد. این نشان دهنده پرتنش ترین مناطق عضلات است. این مهم است که قبل از شروع تصحیح دستی فعال بدانید.

قوانین کلی برای انجام یک جلسه ماساژ درمانی شامل استفاده از فشار نقطه ای، مالش مارپیچ و دایره ای، نوازش با فشار، حرکات راهنمایی اصلاحی، نوازش و نوازش سبک است.

چنین ماساژی برای درمان پای پرانتزی در نوزادان باید در صورت وجود نشانه های پزشکی انجام شود.بهترین سنی که برای شروع درمان توصیه می شود از دو هفتگی در نظر گرفته می شود. اگر به دلایلی زمان بهینه از دست رفته باشد، در صورتی که درمان قبل از شش ماهگی کودک شروع شود، مطلوب ترین در نظر گرفته می شود.

تکنیک ماساژ باید با جزئیات توضیح داده شود و توسط یک متخصص - یک ماساژدرمانگر حرفه ای به والدین نشان داده شود. در اصل، والدین ممکن است خودشان ماساژ را انجام دهند، اما فقط پس از اینکه پزشک متقاعد شود که همه تکنیک ها را به درستی انجام داده اند: انجام نادرست آن می تواند به طور قابل توجهی به کودک آسیب برساند.

طرح زیر بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.

کودک را روی شکم خود قرار دهید، با یک دست پا را در مفصل زانو به صورت ریتمیک خم کرده و صاف کنید و همزمان با دست دیگر ساق پا را از پایین به بالا نوازش کنید. حرکات در امتداد ساق پا باید شدیدتر شود، اما در هیچ موردی نباید دردناک باشد. این تکنیک به شما امکان می دهد تا دردناک ترین قسمت ها - عضلات و رباط های مچ پا را شل کنید.
کودک را روی پشت قرار دهید، با حرکات سبک به صورت دایره ای، طب فشاری پا را انجام دهید - از پایه استخوان های متاتارس تا انتقال پاشنه پا به مچ پا. نقاط فعال پا را می توان در نمودارهای مخصوص طب سوزنی مشاهده کرد و همچنین می توانید از پزشک خود بخواهید که موارد اصلی را به شما نشان دهد.
برای بهبود گردش خون در پاها، نوازش شدید بیرونی ران ها همراه با مالش پا مفید خواهد بود. بهتر است این دو حرکت را به صورت متناوب انجام دهید.
در نواحی با تون عضلانی ضعیف از اثر ملایم تری و در نواحی با تون افزایش یافته از اثر شدیدتر استفاده می شود.
تمام حرکات ماساژ به شدت در جهت از پایین به بالا - در جهت جریان لنفاوی انجام می شود.
قسمت داخلی ران را باید بسیار با احتیاط ماساژ داد و حفره پوپلیتئال را اصلا نباید ماساژ داد.

هنگام انجام ماساژ، سعی کنید پای خود را در وضعیت صحیح صاف کنید، حداقل در طول جلسه، آن را در وضعیتی ثابت کنید که از نظر آناتومیک طبیعی در نظر گرفته شود. با هر جلسه، پاهای کودک پس از ماساژ به طور فزاینده ای در وضعیت صحیح باقی می مانند.

دانستن موارد زیر ضروری است.

اگر والدین تمام قوانین و توصیه های پزشک را رعایت کنند، ماساژ درمانی کودکان بیشترین تأثیر را خواهد داشت.
ماساژ باید منظم باشد، مدت جلسات از پنج دقیقه شروع شده و به تدریج به 15-20 دقیقه افزایش می یابد.
حمام پا با کنتراست بلافاصله بعد از ماساژ بسیار مفید است. استفاده از آنها به ویژه برای کودکانی که درمان پای پرانتزی آنها به دلایلی دیر شروع شده است - در سنین 3-4 سالگی و بالاتر توصیه می شود.
اگر در عرض یک سال از شروع درمان محافظه کارانه هیچ نتیجه ای حاصل نشد یا بدتر شد، به کودک توصیه می شود تحت درمان جراحی یا گچ گیری اندام تحتانی قرار گیرد.
ماساژ درمانی برای کودکان زیر سه سال را می توان با ماساژ ترمیمی ترکیب کرد و ابتدا یک جلسه کلی انجام داد و تنها پس از آن می توان به اثرات دقیق روی پا پرداخت.
بهتر است حداقل یک بار در روز و ترجیحاً دو بار در روز پاها را ماساژ دهید، اما نباید آن را با ماساژ عصرگاهی ترکیب کنید، زیرا ممکن است کودک در به خواب رفتن مشکل داشته باشد.
اگر کودک پس از ماساژ برای مدت طولانی گریه می کند، در به خواب رفتن و به خواب ماندن مشکل دارد، با مشورت پزشک معالج، باید بار، فشار را کاهش دهید و به یک اثر ملایم تر تغییر دهید: ممکن است ماساژ باعث فیزیکی شود. درد برای کودک

علاوه بر ماساژ پا و ساق، برای پاچنبری، ماساژ همزمان ناحیه کمر و گلوتئال و همچنین پشت انجام می شود.

در ویدیوی زیر با ماساژ و تمرینات پاچنبری در کودکان بیشتر آشنا خواهید شد.

اخبار مربوط به پای پرانتزی کودک را نباید همیشه به عنوان یک عمل جراحی تلقی کرد. برای درجات خفیف تغییر شکل پا، روش های درمانی محافظه کارانه کاملا موثر خواهند بود. در این صورت، عوامل تعیین کننده برای موفقیت، نظم، پشتکار و توجه والدین خواهد بود.

چه کسی می تواند وضعیت کودک را ارزیابی کند؟

آسیب شناسی مادرزادی سیستم اسکلتی عضلانی کودک در بیمارستان زایمان و در برخی موارد حتی قبل از تولد با سونوگرافی تشخیص داده می شود. در صورت کوچکترین شک به پای پرانتزی، حتماً به مادر توصیه می شود که نوزاد را به متخصص ارتوپدی نشان دهد. شما نباید مراجعه خود به پزشک را برای مدت طولانی به تعویق بیندازید، زیرا درمان می تواند از هفته دوم زندگی کودک شروع شود.

موارد خفیف بدشکلی پا ممکن است مورد توجه پزشکان اطفال در بیمارستان زایمان قرار نگیرد. با گذشت زمان، این نقص در معاینات دوره ای در کلینیک کشف می شود. بستگان هوشیار همچنین می توانند به پاهای معکوس کودک توجه کنند.

علاوه بر این، پای پرانتزی ممکن است زمانی که کودک اولین قدم های خود را برمی دارد ظاهر شود. کودکانی که اضافه وزن دارند و پاهای ضعیفی دارند، ترجیح می دهند انگشتان پا را به سمت داخل جمع کنند تا اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند. این نوع راه رفتن نباید باعث نگرانی شود مگر اینکه به عادت تبدیل شود. پس از چندین ماه آزمایش، کودک باید یاد بگیرد که پاهای خود را صاف قرار دهد.

در هر صورت والدین از مراجعه به متخصص ارتوپد غافل نشوند. او وضعیت پای نوزاد را ارزیابی می کند، علت آسیب شناسی را شناسایی می کند، یک دوره درمانی را تجویز می کند و پیش آگهی اولیه برای بهبودی ارائه می دهد.

ارتوپد معاینه بیمار کوچک را با ارزیابی درجه کلاب فوت شروع می کند. امروزه برای این منظور از دو روش استفاده می شود: مقیاس پیرانی و مقیاس دیمگلیو.

نتیجه گیری در مورد شدت کلاب فوت طبق پیرانی (شکل 1) بر اساس شش علامت بالینی انجام می شود:

انحنای لبه بیرونی پا؛
عمق چین داخلی؛
عمق چین پشت؛
امکان لمس قسمت جانبی سر تالوس؛
توانایی لمس استخوان پاشنه؛
تحرک پا

شدت پاچنبری به گفته پیرانی

جدول 1. طرح جمع آوری امتیاز با استفاده از روش پیرانی

با توجه به Dimeglio، زوایای تصحیح ممکن در تمام سطوح ممکن با در نظر گرفتن علائم اضافی مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند (شکل 2):

الف – اکینوس پا؛

ب – واروس پاشنه؛

ب- چرخش داخلی پا نسبت به سطح قدامی مفصل زانو.

د – اداکشن جلوی پا.

برنج. 2-ارزیابی علائم اصلی پای کلاب در درجه

جدول 2. تعریف نوع و درجه شدت

هر دو روش به طور دقیق شدت بیماری را مشخص می کنند و پیش بینی موفقیت درمان محافظه کارانه را ممکن می سازند.

عیوب پا چگونه درمان می شود؟

تلاش های ارتوپدی برای درمان پای پرانتزی در 96 درصد موارد موفقیت آمیز است. نکته دیگر این است که راه رسیدن به پاهای سالم و راه رفتن زیبا از طریق سخت کوشی و شاید حتی جراحی است. در هر صورت والدین باید صبور باشند.

در موارد خفیف بدشکلی پا، متخصص ارتوپد موارد زیر را تجویز می کند:

ماساژ دادن؛
فیزیوتراپی؛
تمرینات درمانی؛
کفش های ارتوپدی

پاچنبری متوسط تا شدید به موارد زیر نیاز دارد:

بانداژ
گچ کاری؛
پوشیدن ارتز و بریس

پس از برداشتن باندهای ثابت، روش های توانبخشی برای کودکان تجویز می شود.

اگر روش‌های درمانی محافظه‌کارانه ناتوان باشند، از آکیلوپلاستی و به دنبال آن ورزش درمانی، ماساژ و روش‌های توانبخشی سخت‌افزاری استفاده می‌شود.

ژیمناستیک درمانی در تمام دوره های درمانی که برای پاچنبری انجام می شود گنجانده شده است. در موارد ناهنجاری های خفیف همراه با ماساژ و فیزیوتراپی نقش تعیین کننده ای در بهبودی دارد. پس از گچ گیری یا جراحی، ورزش درمانی کلید بازیابی سریع مهارت های راه رفتن و تقویت فیکساسیون صحیح پا خواهد بود.

اولین درس ها با کودکان توسط یک مربی آموزش دیده انجام می شود. با توجه به اینکه ژیمناستیک برای بیماران جوان باید به یک فعالیت روزمره تبدیل شود، تکنیک های ورزش درمانی به والدین آموزش داده می شود. تمرینات با در نظر گرفتن سن کودکان انتخاب می شوند و در طول زمان تغییر می کنند. تصمیم برای تغییر به مجموعه بعدی ورزش درمانی توسط یک ارتوپد-تروماتولوژیست گرفته می شود.

هدف از تمرین بدنی تمرین دادن عضلات آتونیک و شل کردن انقباض است. برای موفقیت کلاس ها، 2-3 بار در روز برگزار می شود. از آنجایی که فقط یک متخصص می تواند به طور دقیق گروه های ماهیچه های اسپاسم و شل را تعیین کند، او مجموعه ای از ورزش درمانی را تجویز می کند.

ژیمناستیک برای نوزادان

در ابتدا اجرای کلیه تکنیک های ورزش درمانی توسط والدین تحت نظارت متخصص است. تمرینات برای نوزادان با حرکات ماساژ ترکیب می شود. در این مورد، آنها در ماهیت ژیمناستیک غیرفعال هستند، اما مزایای آن کمتر از آموزش مستقل کودکان بزرگتر نیست.

اصول اصلی:

این مجموعه پس از مراحل حرارتی انجام می شود.
مراقب باشید که باعث درد نشود؛
تمام حرکات باید صاف و نرم باشد.
فعالیت ها باید لذت بخش باشد

ماهیچه ها و رباط های کوتاه شده با مالش کشیده می شوند، هیپرتونیک با نوازش، نوازش و لرزش خفیف از بین می رود. آتونی با خمش - اکستنشن و چرخش شدید مقابله می شود.

مدت زمان کار با پاها حداقل 5-7 دقیقه است. هر تکنیک 10-12 بار برای یک پا و به همان تعداد برای پای دیگر انجام می شود. ابتدا نوزاد را روی میز تعویض به پشت قرار می دهند. برای گرم کردن، زانوهای خود را به طور متناوب خم کرده و صاف کنید، پاهای صاف تا زاویه 90 درجه با هم و یکی یکی بالا آورده می شوند.

تمرین 1

وضعیت شروع "روی شکم"، پا خم شده در زانو (شکل 3). ساق پا را با یک دست نگه دارید و با کف دست دیگر به آرامی پای کودک را به سمت پشت فشار دهید. این تمرین به کشش تاندون پاشنه و از بین بردن خم شدن کف پا کمک می کند.

برنج. 3 تمرین 1

تمرین 2

برای همین منظور، تمرینی با کودک دراز کشیده به پشت انجام می شود (شکل 4). با یک دست ساق پا کودک را روی سطح میز فشار دهید و آن را در ناحیه مچ پا محکم کنید. با دیگری، پای خود را بگیرید تا کف دستتان روی کف آن قرار گیرد. در حالی که به لبه بیرونی فشار وارد می کنید، به آرامی پای خود را به پشت خم کنید. ترکیبی موثر از خم کردن پا با طب فشاری همزمان در نقطه انتقال پشت پا به ساق پا.

برنج. 4 تمرین 2

تمرین 3

برای از بین بردن اداکشن جلوی پا تجویز می شود.

وضعیت شروع "دراز کشیدن به پشت" (شکل 5). پای کودک را در مفصل مچ پا محکم کنید. با دست دیگر خود به آرامی حرکات صافی انجام دهید و به تدریج جلوی پا را به سمت بیرون حرکت دهید.

برنج. 5 تمرین 3

تمرین 4

حرکات چرخشی پا به سمت بیرون در امتداد محور طولی (شکل 6). حرکات چرخشی پا به سمت بیرون با دقت زیادی انجام می شود و به تدریج قسمت داخلی پا را پایین می آورد و لبه بیرونی پا را بالا می برد.

برنج. 6 تمرین 4

اگر کودک بتواند راه برود

برای کودکان 2 تا 3 ساله، دوره خاصی از ورزش درمانی ایجاد شده است که با هدف تقویت عمومی عضلات و رباط ها، بهبود گردش خون انجام شده است. توانایی های افزایش یافته کودک و تمایل او به بازی را در نظر می گیرد. تمرینات در خانه بدون کفش انجام می شود. در مرحله اولیه، تمرینات را سه بار انجام دهید و در نهایت تعداد تکرارها را به هشت بار افزایش دهید.

برنج. 7 گرم کردن قبل از ژیمناستیک

به عنوان گرم کردن (شکل 7)، از گزینه های پیاده روی استفاده می شود که هر کدام 1-3 دقیقه طول می کشد:

"گام باله" - با حرکت انگشت پا به سمت و پاشنه به جلو.
"گام دلقک" - راه رفتن از موقعیت پاشنه ها با هم، انگشتان پا به طرفین در حالی که جهت پاها را حفظ می کند.
"روی پاشنه ها" - با انگشتان پا به طرفین اشاره کرد.
"در داخل پا"؛
"گام سرباز" - با زانوهای بلند.

بعد از گرم کردن:

تمرین 1

کودک باید 20 تا 40 ثانیه در دو طرف بیرونی و داخلی پا بایستد. اولین آزمایش ها را می توان با حمایت والدین انجام داد.

تمرین 2

نوزاد پاهای خود را به موازات هم قرار می دهد و بدون اینکه پاشنه های خود را از روی زمین بلند کند، انگشتان پا را تا حد امکان بالا می برد (شکل 8).

برنج. 8 ورزش پاشنه پا

تمرین 3

موقعیت شروع مانند تمرین 1 است. باید انگشتان پا را بدون بلند کردن پاشنه از روی زمین جمع کنید.

تمرین 4

هر پا به طور جداگانه باید یک سنگ ریزه، طناب یا تکه کاغذ را از روی زمین بلند کند.

تمرین 5

آموزش راه رفتن به عقب از حالت "پاها با هم"، پای راست خود را روی انگشت پا قرار می دهیم. وزن بدن را به پای کشیده منتقل می کنیم، در حالی که پا را روی پاشنه پایین می آوریم. حرکت را با پای چپ تکرار می کنیم.

تمرین 6

در حالت نشسته، کودک به طور متناوب پاهای خود را به سمت بیرون می چرخاند (شکل 9).

برنج. 9 چرخش پاها

تمرین 7

حالت اصلاحی "نشستن بین پاشنه ها" (شکل 10). کودک روی زانو است، پاهایش از هم باز شده و انگشتان پا از هم باز است. به آرامی خود را پایین بیاورید و بین پاشنه های خود بنشینید. در این حالت نشستن، کودک می تواند برای مدت طولانی بازی کند.

برنج. 10 فرود "بین پاشنه ها"

تمرین 8

کودک بدون اینکه پاشنه خود را از روی زمین بلند کند چمباتمه می زند (شکل 11). از طرف دیگر، می توانید اسکات را با پاهای ضربدری تمرین کنید. برای حفظ تعادل، اولین آزمایش ها در حالی که دست والدین یا پشتی صندلی را گرفته اند انجام می شود.

شکل 11 اسکات با ساپورت

تمرین 9

برای تمرین و ماساژ قوس پا، روی یک چوب ژیمناستیک به قطر تا 2 سانتی متر راه بروید، پاشنه ها کف را لمس می کنند.

تمرین 10

راه رفتن روی چوب در حالی که بازوهای خود را به پهلو باز کرده اید.

خوب است که روی میله های دیوار تمرین کنید. حتی بالا رفتن ساده از میله ها نیز تمرین خوبی برای پاهای شماست.

در رختخواب صبح و قبل از خواب، در وضعیت "خوابیده"، کودکان می توانند پاهای خود را در جهت مخالف تغییر شکل حرکت داده و بچرخانند.

پیش دبستانی نتیجه را تثبیت می کند

در سن 6-5 سالگی، کودکان می توانند فعالیت های روزانه خود را با دویدن سبک شروع کنند. در این مورد، توجه باید نه بر روی سرعت، بلکه بر روی موقعیت صحیح پاها متمرکز شود. اگر موفقیت واضح حاصل شود و کودک نظارت بر موقعیت پاها را فراموش نکند، کار می تواند پیچیده شود. برای انجام این کار، این مجموعه شامل تمریناتی برای کمربند شانه است که در حال حرکت انجام می شود.

کودکان بزرگتر از بازی با توپ، بلند کردن اشیاء با انگشتان پا، نشستن "مانند قورباغه"، تمرین با چوب، شنا کردن و دوچرخه سواری لذت خواهند برد.

در این سن، تمام تمرینات شرح داده شده در بالا 20-40 بار انجام می شود و مدت کل کلاس ها به 30-45 دقیقه افزایش می یابد. تمرینات زیر را می توان به مجموعه اضافه کرد:

تمرین 11

اسکات دیواری. پا روی پای کامل قرار می گیرد (شکل 12).

برنج. 12 اسکات روی دیوار

تمرین 12

پایین آوردن پاشنه ها از پله (شکل 13). انجام این تمرینات در حالی که روی یک تکیه گاه در سطح قفسه سینه قرار دارد یا با کمک یک بزرگسال راحت تر است.

برنج. 12 مرحله تمرین

با فوت پرانتزی، احتمال بهبودی کامل در کودکان بسیار زیاد است. فیزیوتراپی نقش مهمی در این فرآیند دارد. علاوه بر اثرات فعالیت بدنی، بازی های مهیج و میل به زیبا بودن به درمان کمک می کند.

در سال های اخیر بسیاری از والدین در فرزندان خود با چنین بیماری مانند پای پرانتزی مواجه شده اند. این بیماری ماهیت پاتولوژیک دارد. ناهنجاری های تشریحی قابل مشاهده در پا وجود دارد. این بیماری اغلب یک نقص مادرزادی است و در رحم شکل می گیرد.

این عمدتا به این دلیل است که در دوران بارداری زن ویتامین های لازم را به طور کامل مصرف نمی کند. این بیماری می تواند اکتسابی نیز باشد. گاهی اوقات با ترومای شدید به دنبال یک بیماری عصبی همراه است.

طبق آمار، پسران بیشتر از این بیماری رنج می برند. ورزش درمانی برای پاچنبری در کودکان اثربخشی خوبی را نشان می دهد. تمرینات برای اصلاح مشکل بازخورد خوبی از والدین دریافت می کند.

یک کودک مبتلا به پای پرانتزی در بیمارستان زایمان تشخیص داده شده است، زیرا می توان با چشم غیر مسلح تشخیص داد. با فرم اکینوواروس، پاشنه کودک به سمت داخل و با فرم والگوس، به سمت بیرون می چرخد. تا به حال، پزشکان دقیقاً دلیل بروز این بیماری را مشخص نکرده اند.

در پزشکی عوامل متعددی وجود دارد:

مکانیکی - ممکن است یک نقص به دلیل فشار روی جنین در رحم ایجاد شود.
در دوران بارداری، مادر از الزامات پزشک پیروی نکرد، الکل می‌نوشید، سیگار می‌کشید و داروهای غیرقانونی مصرف می‌کرد. همچنین، اختلال در رشد مناسب می‌تواند تحت تأثیر کمبود ویتامین‌ها و عناصر ریز در دوران بارداری یا شرایط استرس‌زای تجربه شده توسط مادر باشد.
اگر یکی از والدین این آسیب شناسی را داشته باشد، به احتمال زیاد، این بیماری به ارث می رسد.
کفش های اشتباه - بسیاری از والدین این عامل را دست کم می گیرند. پس از همه، مقدار زیادی به کیفیت این مورد بستگی دارد. شما نمی توانید کفش هایی بپوشید که قبلاً پوشیده شده اند یا کفش هایی که با اندازه پای کودک مطابقت ندارند. این می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در پاهای کودک شما شود.
نباید اجازه داد کودک زود روی پاهای خود بایستد، زیرا استخوان ها قوی نیستند و پاها نمی توانند وزنی را که برای آنها سنگین است تحمل کنند.

ویژگی های اقدامات درمانی

مهم است که هر شکلی از پای پرانتزی باید درمان شود، زیرا تغییر شکل تنها با افزایش سن بدتر می شود. اگر بیماری مادرزادی باشد، اغلب به نوزاد یک گچ مخصوص داده می شود که با آن چندین ماه راه می رود. به عنوان یک قاعده، پس از چنین روشی، بیماری باید به طور کامل از بین برود. با این حال، اگر نقص قابل توجه باقی بماند، پاها دوباره گچ می شوند.

برای کودکان کوچک، چنین بانداژی برای یک دوره 5-7 روزه اعمال می شود، برای کودکان بزرگتر بسته به درجه توسعه پاچنبری، 2-4 هفته اعمال می شود. هنگام پوشیدن چنین بانداژ قوانین باید رعایت شود:

باید به خوبی روی پا قرار گیرد.
نمی تواند کثیف باشد.
خیس شدن آن ممنوع است.

خیس کردن گچ غیرممکن است، زیرا اگر آب روی آن برود سختی خود را از دست می دهد. شل می شود و به سادگی تکه تکه می شود. قبل از انجام روش های آب، کافی است پا را در یک کیسه پلاستیکی بپیچید. بهتر است آن را در تمام طول حمام بالای آب نگه دارید. در هنگام خواب باید پوشک یا حوله گذاشت تا باندها به یکدیگر ساییده نشوند.

والدین باید بدانند که رها کردن کودک برای مدت طولانی بدون گچ غیرممکن است - تاخیر ممکن است منجر به بی نتیجه ماندن تمام تلاش های قبلی شود. پای پرانتزی به مرحله قبلی خود باز خواهد گشت. گاهی اوقات مواردی وجود دارد که به دلیل ویژگی های پوست کودک، استفاده از گچ غیرممکن است. سپس پزشکان یک آتل استفاده می کنند.

در موارد نادری از چکمه ای که از فرش ساخته شده است استفاده می شود. یک کودک باید چندین سال چنین چیزی را بپوشد. حتی پس از بهبودی کامل، کودک به عنوان یک اقدام پیشگیرانه نیاز به خوابیدن در آن دارد.

مهم! کودک مبتلا به این بیماری فقط بعد از هشت سالگی می تواند کفش معمولی بپوشد. قبل از این سن، خرید یک مدل ارتوپدی خاص ضروری است.

هر یک از والدین می توانند به طور مستقل تخلفات را تعیین کنند؛ چندین راه ساده برای انجام این کار وجود دارد:

با استفاده از یک بازی نقش آفرینی، می توانید پای کودک را با رنگ نقاشی کنید و از او بخواهید روی یک کاغذ سفید راه برود.
همچنین در حین بازی در جعبه شنی می توانید ردپایی را که نوزاد از خود می گذارد مشاهده کنید.

تفاوت های ظریف مهم

مجموعه ای از تمرینات بدنی و تمرینات درمانی برای کودک به صاف کردن راه رفتن کودک مبتلا به پای پرانتزی کمک می کند. هنگام بررسی آثار، باید به مکان آنها توجه کنید. در پاهای سالم، مسیرها واضح و موازی هستند. اما با پای پرانتزی، حتی اثری از آن باقی نمانده است. درمان این بیماری باید زیر نظر متخصص اطفال انجام شود. او درمان جامع صحیح را تجویز می کند.

توجه! کودکی که تحت تربیت بدنی ویژه قرار می گیرد، شانس بیشتری برای اصلاح موفقیت آمیز پای خود دارد.

با این بیماری، ورزش درمانی جایگاه اصلی را اشغال می کند، زیرا فعالیت های بهبود دهنده سلامت به تقویت عضلات اندام و عادی سازی تن آنها کمک می کند. اگر والدین درمان را در مراحل اولیه بیماری شروع کنند، می توان به طور کامل بدشکلی پا را از بین برد. شایان ذکر است که علاوه بر فعالیت های بهداشتی، باید به کودک ماساژ خاصی داد. قبل از شروع اقدامات پیچیده، باید با پزشک خود مشورت کنید.

تمرین هایی برای اصلاح

هر کودک فردی است و هر کدام به طور متفاوتی به این بیماری مبتلا می شوند. با این حال، تمرینات عمومی وجود دارد که برای هر نوع بیماری انجام می شود.

مهم است که در ابتدای درس لازم است گرم کردن انجام شود، زیرا بدن را برای بارهای بیشتر آماده می کند:

والدین باید ساق پای کودک را در یک وضعیت ثابت کنند. با دست دوم خود باید پا را در جهت عقربه های ساعت بچرخانید. سپس باید پاها را تغییر دهید و تمام مراحل را تکرار کنید.
فرد بالغ ساق پا را نگه می دارد و کوچک کردن را انجام می دهد. مهم است که قسمت فوقانی اندام به پهلو ربوده شود.
کودک باید روی یک سطح سخت قرار گیرد، بزرگسالان کودک را با مچ پا نگه می دارند. پا باید روی کف دست والدین قرار گیرد. سپس باید آن را با دقت به سمت بالا خم کنید. همچنین هنگام انجام تمرین باید لبه اندام را فشار دهید. هدف این درس کشش تاندون های داخلی است و در صورت انجام منظم، به شما امکان می دهد نقص خم شدن کف پا را از بین ببرید.
شما باید روی زمین بنشینید، پاهای خود را در مقابل خود دراز کنید و زانوهای خود را خم کنید. پاها باید به طرفین حرکت کنند. والدین باید حتماً به فرزند خود در انجام تمرین کمک کنند، زیرا او به سادگی نمی تواند آن را به تنهایی انجام دهد.
کودک باید روی یک سطح سخت قرار گیرد. تمرین ابتدا روی یک پا و سپس روی پای دیگر انجام می شود. سمت چپ در موقعیت اصلی خود باقی می ماند و سمت راست کمی بالاتر می رود. وظیفه والدین انجام حرکات دایره ای پا در جهت عقربه های ساعت است.
کودک باید در حالتی بایستد که پاها به اندازه عرض شانه باز باشد و دست ها روی کمربند قرار گیرند. پای خود را بالا بیاورید و به سمت جلو صاف کنید، انگشتان پا نیز باید کشیده شوند. سپس کودک باید به صورت دایره ای حرکت کند. والدین باید اطمینان حاصل کنند که هنگام انجام تمرین، کمر در سطح و پا صاف باشد.
کودک نیز به راه رفتن در یک دایره، اما روی انگشتان پا ادامه می دهد. سپس می توانید تمرینات را به راه رفتن روی پاشنه پا تغییر دهید.
همچنین می توانید به کودک پیشنهاد دهید که مانند یک سرباز راه برود. هنگام اجرا، زانوها باید بالا آورده شوند و پاها به پهلو حرکت کنند.
می توانید تمرین را با استفاده از چوب ژیمناستیک انجام دهید. قطر وسایل ورزشی باید حدود 2 سانتی متر باشد. کودک باید از ابتدا تا انتها آن را طی کند. حرکات کودک باید شبیه یک مجری سیرک باشد که روی طناب راه می رود. همچنین می توانید حرکات ملایمی انجام دهید که در آن باید انگشت پای خود را کمی به سمت جلو دراز کنید. راه رفتن باید از حرکات یک بالرین تقلید کند.
کودک باید روی یک سطح سخت قرار گیرد، ساق پا باید در یک موقعیت ثابت شود. از دست آزاد خود برای خم کردن و دراز کردن پا استفاده کنید و انجام ماساژ طب فشاری پا ضروری است.
ضروری است که تمرینات اسکات را در برنامه تمرینی خود بگنجانید. آنها نه تنها ماهیچه های پاها، بلکه پشت را نیز تقویت می کنند.
مجموعه کلاس ها می تواند شامل تمرین هایی برای تقویت عضلات پشت و ستون فقرات باشد.

هنگام انجام انواع تمرینات، والدین باید از انجام صحیح آنها اطمینان حاصل کنند. اگر فعالیتی باعث ناراحتی قابل توجهی برای کودک شود، می توان آن را با فعالیت دیگری جایگزین کرد. همچنین، پدران و مادران می توانند تمرینات مشابهی را به تنهایی انجام دهند.

لازم به یادآوری است که تمام فعالیت ها باید در قالب یک بازی به کودک ارائه شود. سپس او علاقه مند و کنجکاو خواهد شد. هنگام کار با کودک، والدین باید از وضعیت عاطفی و روانی کودک حمایت کنند. برای این کار می توانید موسیقی را روشن کنید.

کلاس ها را می توان با استفاده از دیوار سوئدی نیز برگزار کرد. کارشناسان خرید این شبیه ساز ورزشی را به شدت توصیه می کنند. این به شما امکان می دهد تمام گروه های عضلانی را کار کنید.

با این حال، علاوه بر قطعات اولیه تجهیزات ورزشی، اضافه کردن یک سرسره ضروری است. می توانید آن را خودتان درست کنید یا از فروشگاه بخرید. می تواند از چوب یا پلاستیک ساخته شود. روی آن، کودک با کمک والدین خود راه رفتن صحیح را یاد می گیرد. مهم است که تمام کلاس ها باید بدون کفش انجام شوند، زیرا این امر تأثیر مثبتی بر روند درمان دارد و همچنین هیچ دردی برای نوزاد ایجاد نمی کند.

همانطور که کودک تمرینات را انجام می دهد، شدت رویکردها و فعالیت بدنی باید افزایش یابد. ورزش در استخر نیز تاثیر مثبتی دارد. در آب، کودک می تواند کاملاً استراحت کند و هر ورزش باعث ناراحتی نمی شود. روش های آب همیشه تأثیر مثبتی در بهبودی دارند. با این حال، تمام فعالیت های آبی باید توسط یک متخصص واجد شرایط نظارت شود.

ماساژ

لازم است روزانه یک ماساژ آرامش بخش و تقویت کننده انجام دهید. برای این تشخیص، بسیار ضروری است. هدف از روش های ماساژ آرام کردن تمام گروه های عضلانی مفصل زانو است، زیرا در آنجا افزایش تون ایجاد می شود.

ماساژ با استفاده از مراحل زیر انجام می شود:

تراشیدن
اقدامات ارتعاشی؛
کشش؛
نوازش؛
تکان دادن

اگر بیماری شکل پیچیده تری داشته باشد، از ورز دادن استفاده می شود. از تپ سبک نیز استفاده می شود. ماساژ باید نه تنها پاها را هدف قرار دهد، بلکه لازم است کل بدن کودک را نیز ماساژ دهید - این به آرامش تمام گروه های عضلانی کمک می کند و همچنین به بزرگسال اجازه می دهد تا تماس لمسی با کودک برقرار کند. بنابراین، هر روشی باید با ضربات ساده در سراسر بدن شروع شود.

این کار را می توان هم در صبح و هم قبل از خواب کودک برای استراحت و تقویت عضلات انجام داد. این به شما امکان می دهد پس از یک پیاده روی طولانی یا انجام مجموعه ای از فعالیت های بدنی تنش را از بین ببرید.

نتیجه

والدین نیز باید برنامه روزانه کودک را رعایت کنند. وضعیت عاطفی و روانی او به این بستگی دارد. تعداد کلاس ها می تواند نامحدود باشد. مهمترین چیز این است که آنها باید سیستماتیک باشند. این فقط به والدین بستگی دارد که کودک چقدر سریع و موثر از شر این بیماری خلاص می شود. کلاب فوت یک بیماری است که با رعایت تمام توصیه های یک متخصص قابل درمان است.

شما نمی توانید بیماری را فقط با استفاده از ماساژ یا فیزیوتراپی درمان کنید. در اینجا لازم است همه اقدامات فوق را ترکیب کنید. همچنین توصیه می شود در مراحل فیزیوتراپی با تجویز پزشک شرکت کنید. با درمان مناسب و شایسته می توانید به طور کامل از شر نقص پا خلاص شوید. هر چه زودتر درمان کودک شروع شود، بهتر است. تمام اقدامات باید با پزشک معالج توافق شود.

ورزش درمانی نه تنها برای درمان پای پرانتزی، بلکه برای تقویت ایمنی کودک، توسعه اراده و استقامت و همچنین عادی سازی تون عضلانی یک راه عالی است، زیرا با این آسیب شناسی می توان آن را تا حد زیادی افزایش داد. ورزش به تقویت و شکل دهی مناسب ستون فقرات کمک می کند. از این گذشته، کودکانی که از این بیماری رنج می برند، در وضعیت بدنی مشکل دارند. هنگام راه رفتن نادرست، ستون فقرات شروع به خم شدن می کند و بار روی آن افزایش می یابد. والدین می توانند هر روز صبح با کودک خود تمرینات ورزشی انجام دهند، زیرا این بزرگسالان هستند که برای او الگو هستند.