درمان رینوفارنژیت در کودکان و بزرگسالان. روش های درمان نازوفارنژیت حاد بیماری رینوفارنژیت

بیماری که با یک فرآیند التهابی مشخص می شود به غشای مخاطی حفره بینی و حلق آسیب می زند، رینوفارنژیت نامیده می شود.جالب است که بیمار اغلب از پزشک تشخیص می دهد یا می شنود. اما به دلیل نزدیک بودن این بخش های تشریحی، معمولاً التهاب یکی از آنها به صورت مجزا رخ نمی دهد و نواحی مجاور درگیر می شوند. به همین دلیل است که تشخیص "رینوفارنژیت" (مترادف - "نازوفارنژیت") صحیح تر و منطقی تر است. حلق از نظر آناتومیکی هنوز به اندام های دستگاه گوارش تعلق دارد و در واقع محل تلاقی دومی و دستگاه تنفسی است. هنگامی که حفره بینی تحت تأثیر قرار می گیرد، التهاب تقریباً در همه موارد به بخش های زیرین، یعنی حلق، حنجره، نای گسترش می یابد. این یا به صورت مکانیکی، به عبارت دیگر، با جریان تخلیه مایع، یا از طریق تماس اتفاق می افتد: انتقال مستقیم عوامل بیماری زا از مخاط بیمار به مخاط سالم.

مانند بسیاری دیگر از آسیب شناسی های التهابی دستگاه تنفسی فوقانی، این بیماری می تواند در اشکال حاد و مزمن رخ دهد. اولین مورد به طور ناگهانی، معمولاً مدت کوتاهی پس از قرار گرفتن در معرض عامل ایجاد کننده رخ می دهد و با علائم شدید مشخص می شود، در حالی که دومی طولانی مدت است، به طور بالینی خفیف ظاهر می شود و در بسیاری از موارد پیامد اولی است.

نازوفارنژیت حاد به دو دسته کاتارال و چرکی طبقه بندی می شود؛ التهاب مزمن بینی و حلق نیز می تواند کاتارال و همچنین هیپرتروفیک و آتروفیک باشد. تقسیم به اشکال فوق عمدتاً بر اساس نوع التهاب اتفاق می‌افتد؛ به طور کلی، فقط از نظر آکادمیک مهم است نه عملی.

علل بیماری

شروع یک فرآیند التهابی بر روی غشای مخاطی حلق و حفره بینی می تواند در حالات زیر رخ دهد:

1. التهاب غشاء پوشش اندام از داخل در نتیجه آسیب رخ می دهدو اضافه شدن عفونت سطح داخلی دستگاه تنفسی معمولاً محل نگهداری بسیاری از عوامل عفونی است، اما غشاهای مخاطی سالم با موفقیت در برابر حملات میکروارگانیسم ها مقاومت می کنند و بیماری رخ نمی دهد. مورد دوم زمانی ایجاد می شود که بافت های غشاهای مخاطی توسط عوامل مضر مختلف آسیب ببینند:

درجه حرارت بالا و پایین؛
گرد و غبار و سایر ذرات خارجی؛
مواد شیمیایی؛
دود سیگار ناشی از سیگار کشیدن فعال یا غیرفعال.

2. این بیماری می تواند توسط میکروب های بسیار بیماری زا ایجاد شود:ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها، مایکوپلاسماها که روی غشاهای مخاطی طبیعی زندگی نمی کنند، اما از طریق قطرات هوا وارد بدن بیمار می شوند. فرد از طریق تماس نزدیک به چنین عفونت هایی مبتلا می شود.

3. علاوه بر این، یک شکل آلرژیک نازوفارنژیت وجود دارد،این یک نتیجه از عملکرد نادرست سیستم ایمنی بدن بیمار است.
آسیب شناسی در نتیجه قرار گرفتن در معرض آلرژن ها (از طریق استنشاق) و پاسخ ایمنی منحرف به آنها رخ می دهد. عامل محرک بیماری در این مورد، رینیت آلرژیک است که با فارنژیت و التهاب سایر قسمت های دستگاه تنفسی پیچیده می شود.

شایع ترین در بین رینوفارنژیت ویروسی، رینوویروس، باکتریایی - استافیلوکوک، استرپتوکوک، مننگوکوک، پنوموکوک است. در بیشتر موارد، روند بیماری با عفونت ویروسی شروع می شود و بعداً فلور باکتریایی و/یا قارچی به آن می پیوندد.

هر عاملی که دفاع طبیعی بدن را کاهش دهد در ایجاد بیماری نقش دارد. این شامل:

بیماری های دستگاه گوارش؛
آسیب شناسی قلب و عروق خونی؛
اختلالات سیستم غدد درون ریز؛
هیپوترمی؛
موقعیت های استرس زا؛
ناشتا، هیپوویتامینوز، تغذیه یکنواخت و بی کیفیت؛
اعتیاد به الکل، سیگار کشیدن فعال و غیرفعال، اعتیاد به مواد مخدر.

علائم بالینی

علائم اصلی نازوفارنژیت:

ترشحات بینی در انواع مختلف؛
احساسات ناخوشایند در حفره بینی و گلو: سوزش، خاراندن، خشکی؛
احساس گرفتگی بینی؛
سندرم درد با شدت متفاوت نیز ممکن است؛ با یک فرآیند چرکی، هنگام بلع و حتی در حالت استراحت رخ می دهد.
سردرد؛
عطسه کردن؛
بی حالی، ضعف؛
افزایش جزئی در دمای بدن (نازوفارنژیت چرکی ممکن است با تب قابل توجهی همراه باشد).

این بیماری در کودکان نیز مانند بزرگسالان بروز می کند.اما در نوزادان و کودکان زیر دو سال، آسیب شناسی می تواند بسیار سریع با افزایش شدید دمای بدن ایجاد شود و به سرعت به سایر قسمت های دستگاه تنفسی فوقانی گسترش یابد. اگر درمان نشود، می تواند منجر به عوارض جدی از جمله التهاب شدید گوش میانی، برونش و ریه شود.

تشخیص های اضافی

با این بیماری معمولاً نیازی نیست. تشخیص بر اساس شکایات بیمار و داده های معاینه بالینی انجام می شود. نتایج ممکن است شامل تشخیص همه یا یک یا دو مورد از علائم زیر باشد:

تورم و قرمزی مخاط بینی؛
ترشحات بینی؛
تغییرات در تایم صدا (بینی)؛
رسوبات مخاطی یا چرکی در دیواره پشتی حلق؛
تورم یوولا در کودکان زیر دو سال؛
بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن و درد آنها در لمس.

یک آزمایش خون عمومی انجام می شود که علائم یک فرآیند التهابی را در بدن نشان می دهد.

در موارد شدید عفونت، تشخیص های خاصی برای تعیین نوع میکروب های عامل بیماری و حساسیت آنها به داروهای ضد باکتری انجام می شود. این برای تجویز آنتی بیوتیک های موثر ضروری است. برای انجام این کار، سواب هایی از مخاط بینی و خلط برای بررسی گرفته می شود.

نازوفارنژیت مزمن مزمن ممکن است نیاز به تشخیص اضافی برای تعیین علت کاهش ایمنی داشته باشد.

اگر ماهیت آلرژیک بیماری ثابت شود، آزمایش هایی برای شناسایی آلرژن انجام می شود.

درمان

درمان نازوفارنژیت، مانند هر بیماری، پیچیده است. طب کلاسیک دارای زرادخانه وسیعی از عوامل درمانی برای این بیماری است. با این حال، نازوفارنژیت یک بیماری است که داروهای مردمی برای آن کاملا موثر هستند.استفاده از جوشانده و دم کرده گیاهان دارویی برای غرغره و مصرف خوراکی رواج دارد. در طب عامیانه از روش های زیر برای درمان این بیماری استفاده می شود:

برای این بیماری، پزشک عمومی داروهایی از گروه های مختلف تجویز می کند. اساساً، اینها داروهای علامتی هستند؛ نازوفارنژیت حاد، که با عوارض همراه نیست، نباید با داروهای ضد باکتری درمان شود.

استفاده می شود:

در برخی از بیماران، درمان نازوفارنژیت ممکن است نیاز به گنجاندن آنتی بیوتیک ها در برنامه داشته باشد، اما تصمیم گیری در مورد توصیه برای تجویز آنها توسط پزشک انجام می شود. انتخاب دارو و مقدار مصرف آن باید توسط خود او انجام شود.

جلوگیری

برای پیشگیری از این بیماری لازم است:

رینوفارنژیت یک فرآیند التهابی غشای مخاطی نازوفارنکس، حنجره و حتی نای و برونش است. دشواری در تنفس نه تنها باعث ناراحتی قابل توجهی می شود، بلکه عملکرد محافظتی را نیز مختل می کند.

اغلب این یکی از تظاهرات ARVI است که به نوبه خود تقریباً 90٪ از همه بیماری های عفونی را تشکیل می دهد. رینوفارنژیت مفهومی جامع است که عواقب رینیت و فارنژیت را با علائم واضح و بر کل بدن ترکیب می کند.

یک یا چند ماده تحریک کننده می تواند چنین پدیده ناخوشایندی را در نوزادان تحریک کند و چنین واکنشی را از غشای مخاطی ایجاد کند:

باکتریایی
شیمیایی
حرارتی
مکانیکی

این می تواند انگیزه ای برای ایجاد رینوفارنژیت ویروسی یا آلرژیک ایجاد کند. مقاومت یک ارگانیسم کوچک ممکن است برای مقاومت در برابر عفونت کافی نباشد.

نازوفارنژیت حاد اغلب در کودکان بین 6 ماه تا 2 سال رخ می دهد. تصمیم گیری در مورد درمان و تشخیص مناسب به تنهایی می تواند عواقب غیر قابل پیش بینی داشته باشد. اگر علائم ظاهر شد، حتی برخی از علائم نشان دهنده وجود نازوفارنژیت، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید! دستور العمل های عامیانه رایج به خودی خود در مبارزه با عفونت و ویروس ها ناتوان هستند.

رینوفارنژیت می تواند اشکال متفاوتی داشته باشد با برخی ویژگی ها در تظاهرات علامتی. شدت فزاینده منجر به وخامت سیستماتیک در بهزیستی بیمار کوچک می شود. صحت درمان تجویز شده تا حد زیادی به تعیین صحیح نوع نازوفارنژیت بستگی دارد.

نازوفارنژیت حاد

این شکل از بیماری با موارد زیر همراه است:

بخش مخاط با ناخالصی های چرکی
غلغلک در بینی، گرفتگی، تغییر شکل تن صدا
ساب فیبریلاسیون (محدوده افزایش دما از 37 تا 37.9 درجه)
عطسه کردن، اشک ریختن
ضعف عمومی
تورم شدید غشاهای مخاطی

نازوفارنژیت آلرژیک

ویژگی های بارز عبارتند از:

گرفتگی بینی
التهاب حلق و قرمزی آن
گلو درد
مخاط تولید شده ممکن است از پشت گلو خارج شود
ظاهر سرفه

نازوفارنژیت مزمن

اگر سایر اشکال ایجاد شده تحت درمان مناسب به موقع قرار نگیرند، از جمله، مزمن می شوند. همچنین به چند نوع تقسیم می شود:

آتروفیک
کاتارال
هایپرتروفیک

در شکل آتروفیک، شکایات اغلب ناشی از ناراحتی در حنجره است که با نازک شدن غشای مخاطی توضیح داده می شود. مراحل مختلف گرفتگی صدا قابل توجه است. اشکال کاتارال و هیپرتروفیک در کودکان باعث گلودرد یا احساس وجود یک جسم خارجی می شود. چنین علائمی ممکن است با ترشحات چرکی یا مخاطی همراه باشد که بیمار را وادار می کند تا با خلط دوره ای یا مکرر آن را تسکین دهد.

رینوفارنژیت در کودکان شدیدتر از بزرگسالان است، به خصوص در سنین بسیار پایین. دما می تواند به 39 درجه برسد و احتقان بینی منجر به امتناع از غذا در کوچکترین کودکان می شود. علائم ذکر شده در برخی موارد با تجمع مدفوع همراه است. اختلالات روده ای منجر به کاهش قابل توجه مقاومت بدن نوزاد می شود.

هرگز نباید علائم را نادیده بگیرید، در غیر این صورت بیماری می تواند به سرعت به ذات الریه تبدیل شود.

این به شما امکان می دهد از عواقب کشنده اجتناب کنید، بیماری ها را در مراحل اولیه تشخیص دهید و درمان مناسب را بر اساس وضعیت بالینی تجویز کنید. برای تشخیص دقیق، شما نمی توانید بدون انواع آزمایشات آزمایشگاهی، که شامل گذراندن آزمایشات مناسب است، انجام دهید. آندوسکوپی، گرفتن اسمیر برای باکتری، ویروس و سیتولوژی تنها بخشی از اقدامات لازم است.

پس از مشاوره اولیه با متخصص اطفال و متخصص گوش و حلق و بینی، داده های کلی بر اساس نتایج آزمایشات، شکایات کودک و مشاهدات والدین و همچنین مطالعات ابزاری تجزیه و تحلیل می شود.

در صورت نیاز به حذف سایر اشکال، در صورتی که صدور حکم نهایی باعث ایجاد مشکل می شود، مطالعات تکمیلی تجویز می شود. در این مورد، نباید از توصیه های پزشک ناظر درمان غافل شوید.

تفاوت قابل توجهی با درمان سرماخوردگی دارد. درمان مبتنی بر استفاده از داروهای ضد ویروسی است:

آنافرون (مناسب برای کوچولوها)
ویفرون-ژل
اینترفرون
آمیکسین (برای کودکان بالای 7 سال)

در این صورت مصرف داروها باید به موقع باشد. هرچه زودتر علت شناسایی شود، سریعتر و موثرتر می توان با بیماری مقابله کرد. داروی مصرفی بستگی به سن کودک دارد. برای کاهش دما و تسکین تب، از نوروفن یا پاراستامول همراه با داروهای ذکر شده استفاده می شود.

برای سهولت در تنفس، استفاده از محلول های اپیدرین یا پروتاگل ضروری است. روش های شستشوی گلو، غرغره کردن و مکش اضافی مخاط مستثنی نیستند.

داروهای هومیوپاتی نیز می توانند در ترکیب با روش های اولیه نتایج خوبی به همراه داشته باشند. در هر صورت، شما نباید بر اساس ایده های خود به درمان بپردازید، این بسیار خطرناک است و فقط می تواند وضعیت را بدتر کند. متخصصان واجد شرایط به حل سریع و بدون درد مشکل کمک می کنند.

سلامت نوزاد کاملاً در دست والدین است که باید با هوشیاری وضعیت را ارزیابی کنند. فقدان آموزش پزشکی مناسب اجازه نمی دهد تصمیمات جدی اتخاذ شود که سلامت کودک به آن بستگی دارد. نظارت دقیق توسط پزشک معالج به تنظیم درمان در صورت عدم نتیجه مطلوب کمک می کند.

اسرار طب سنتی

تقریباً هیچ بیماری بدون آنها نمی تواند زنده بماند. درمان نازوفارنژیت نیز از این قاعده مستثنی نیست؛ اغلب همراه با داروهای مردمی درمان می شود. آنچه طبیعت به ما داده سلامتی به ما و فرزندانمان می دهد. رایج ترین نسخه ها برای درمان نازوفارنژیت در کودکان عبارتند از:

مخلوطی از آب کالانکوئه و آب چغندر که اثر ضد التهابی دارد
آب گل همیشه بهار برای شستشوی مجاری بینی استفاده می شود
آب پیاز همراه با لیمو و عسل. باید با احتیاط زیاد مصرف شود؛ عسل می تواند باعث واکنش شدید آلرژیک شود.
جوشانده سیب زمینی، مدت طولانی برای استنشاق استفاده می شود
دم کرده گیاهان مختلف مانند کلتفوت، ریشه شیرین بیان یا چنار

پیشگیری از نازوفارنژیت

پیشگیری در بیشتر موارد می تواند راه خوبی برای جلوگیری از شروع بیماری باشد. در صورت تماس با بیمار، می توانید از پماد Oxolinic استفاده کنید.

نظارت بر تنفس کودک، آموزش تنفس از طریق بینی ضروری است. اگر به هر دلیلی تنفس دشوار است، با یک متخصص تماس بگیرید. به توصیه های پزشک اطفال گوش دهید و تحت معاینه اضافی توسط متخصص آلرژی قرار بگیرید تا با راهنمایی اطلاعات دریافت شده از پزشک، کودک را تا حد امکان در برابر موادی که باعث ایجاد حساسیت می شود محافظت کنید.

در مجموعه ای از زندگی روزمره، نگرانی ها و سرعت دیوانه کننده زندگی، والدین در هر سنی می توانند نازوفارنژیت اولیه را بی اهمیت بدانند. ممکن است به عنوان آبریزش بینی ساده و بی ضرر تلقی شود.

برای اینکه از زمان از دست رفته پشیمان نشوید، از عواقب و عوارض ناشی از آن رنج نبرید، باید مراقب فرزند گرانقدر خود باشید و مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید.

منظور ما از نازوفارنژیت یک فرآیند التهابی است که بر غشای مخاطی بینی و حلق در کودک تأثیر می گذارد. حفره بینی نقش محافظتی مهمی در طول تنفس دارد. حرکت مداوم پرزهای غشای مخاطی به حفظ گرد و غبار در هوا کمک می کند. موکوس ترشح شده از غدد مخاطی، هوا را مرطوب کرده و با کمک ماده خاصی به نام لیزوزیم آن را ضد عفونی می کند. بنابراین، در حفره بینی، هوای استنشاق شده توسط کودک تمیز، مرطوب و گرم می شود. بنابراین تنفس آزاد بینی برای کودک از اهمیت بالایی برخوردار است.

اگر تنفس سخت باشد، کیفیت زندگی بیمار بدتر می شود. اجازه دهید در این مقاله به درمان نازوفارنژیت در کودکان بپردازیم.

علل نازوفارنژیت

علت بیشتر نازوفارنژیت حاد در کودکان ویروس ها هستند.

رینوفارنژیت پاسخ غشای مخاطی به هر محرکی است: مکانیکی، حرارتی، شیمیایی، باکتریایی. اغلب، نازوفارنژیت ویروسی و آلرژیک ایجاد می شود. آبریزش بینی یک طرفه می تواند با وجود جسم خارجی در بینی در کودکان خردسال اتفاق بیفتد. در موارد بسیار نادر، التهاب مجزای حلق (فارنژیت) یا بینی (رینیت) ایجاد می شود؛ معمولاً این روند کل نازوفارنکس را درگیر می کند.

عوامل ایجاد کننده فرآیند در نازوفارنکس اغلب آدنوویروس ها، ویروس ها، راینوویروس ها یا. علاوه بر ویروس ها، باکتری ها (باسیل دیفتری، استرپتوکوک، استافیلوکوک، گونوکوک) می توانند عامل ایجاد التهاب باشند.

روند التهابی می تواند هم به صورت صعودی (از حلق به حفره بینی) و هم به سمت پایین گسترش یابد (ابتدا رینیت رخ می دهد و سپس فارنژیت رخ می دهد). علاوه بر این، التهاب می تواند به سایر قسمت های دستگاه تنفسی - نای، برونش ها و ریه ها گسترش یابد. با توجه به اتصال نازوفارنکس از طریق شیپور استاش با گوش میانی، نازوفارنژیت اغلب منجر به اوتیت میانی می شود.

این بیماری از طریق قطرات هوا منتقل می شود. حساسیت بالاست. این بیماری به ویژه برای نوزادان نارس و کودکان مبتلا به سوءتغذیه خطرناک است. رینوفارنژیت ممکن است در هر زمانی از سال ایجاد شود. این بیماری می تواند ناشی از هیپوترمی باشد. سیر بیماری می تواند حاد، تحت حاد و مزمن باشد.

رینیت آلرژیک می تواند توسط آلرژن های گیاهی، خانگی، قارچی، غذایی و حیوانی ایجاد شود. گرد و غبار خانه، موی حیوانات، پرهای پرندگان، گرده گیاهان گلدار، ذرات مواد شوینده، رنگ، غذای ماهی، هاگ های قارچ (که دائماً در گرد و غبار خانه یافت می شود) - این لیست کاملی از آلرژن هایی نیست که می توانند باعث واکنش آلرژیک شوند. آلودگی هوا، مکان های بدون تهویه، ازدحام بیش از حد افراد در یک آپارتمان در شرایط بد زندگی، کمبود ویتامین - اینها عواملی هستند که در ایجاد شرایط آلرژیک نقش دارند.

علائم

نازوفارنژیت حاد

یکی از علائم ثابت این بیماری احتقان بینی و عطسه است. به دلیل تجمع ترشحات در حفره بینی، کودک کوچک در تغذیه با مشکل مواجه می شود: هر 2-3 جرعه مجبور می شود قفسه سینه خود را رها کند تا از طریق دهان استنشاق کند. در نتیجه کودک دچار سوء تغذیه می شود و ممکن است وزن کم کند. سختی تنفس باعث ایجاد اضطراب در نوزاد می شود، گریه می کند و خواب مختل می شود. برای تسهیل عبور هوا، کودکان سر خود را کمی به سمت عقب خم می کنند.

در ابتدا ترشحات بینی شفاف و مایع است، سپس مخاطی و غلیظ تر می شود. همچنین ممکن است ترشحات چرکی از بینی وجود داشته باشد. به دلیل اثر تحریک کننده ترشحات بر روی پوست و اصطکاک با دستمال یا دستمال، قرمزی در اطراف مجرای بینی ظاهر می شود. در موارد نادر، خون در ترشحات بینی به صورت رگه هایی ظاهر می شود.

در قسمت‌های خلفی حفره بینی، مخاط می‌تواند به دلیل انسداد خروجی راکد بماند: مخاط خشک شده مجرای بینی باریک کودک کوچک را بیشتر باریک می‌کند.

کودکان بزرگتر از گلودرد و درد هنگام بلع، سردرد و بدن درد شکایت دارند. اغلب احتقان در گوش ها و کاهش شنوایی وجود دارد که نشان دهنده التهاب شیپور استاش است. صدا لحن بینی به خود می گیرد. درد گوش ممکن است متعاقبا ظاهر شود. غدد لنفاوی زیر فکی و گردنی بزرگ شده اند.

دمای بدن می تواند به سطوح بالایی افزایش یابد، اما افزایش جزئی نیز ممکن است. در کودکان کوچک، در پس زمینه افزایش دما، علائم ممکن است ظاهر شود.

علاوه بر گلودرد، التهاب حلق با سرفه مشخص می شود. هنگام معاینه حلق، می توانید قرمزی غشای مخاطی و مخاطی که از دیواره پشتی گلو عبور می کند، مشاهده کنید که می تواند باعث استفراغ در کودک شود. در برخی موارد، علاوه بر استفراغ، مدفوع شل و احتمالاً نفخ نیز ظاهر می شود.

در صورت عدم وجود عوارض، بیماری حدود 7 روز طول می کشد و با بهبودی پایان می یابد. در برخی موارد (مثلاً آدنوویروسی)، یک دوره موج مانند بیماری ممکن است رخ دهد.

عوارض، علاوه بر اوتیت میانی (شایع ترین عارضه در کودکان)، ممکن است شامل شود. اما به ویژه برای کودکان خردسال ایجاد التهاب تارهای صوتی (کروپ) خطرناک است. در این مورد، درمان اورژانسی ضروری است. در موارد شدید، آبسه رتروفارنکس نیز ممکن است ایجاد شود.

نازوفارنژیت آلرژیک

اغلب در تابستان، در طول دوره گلدهی علف ها و درختان ظاهر می شود. همچنین می تواند در تماس با سایر آلرژن ها ایجاد شود. تشخیص آن از سایر انواع بیماری (ویروسی، باکتریایی) بر اساس علائم بالینی همیشه آسان نیست.

علائم رینوفارژیت آلرژیک عبارتند از:

احتقان ناگهانی بینی به دلیل تورم شدید غشای مخاطی؛
ترشحات مخاطی فراوان از بینی؛
سوزش و خارش در مجرای بینی و چشم؛
قرمزی پلک و اشک ریزش؛
گلو درد؛
افزایش تظاهرات هنگامی که کودک به پشت دراز کشیده است.
مشکل در تنفس اغلب رخ می دهد.
سرفه.

با قطع تماس با آلرژن، تظاهرات بیماری کاهش می یابد، که می تواند به عنوان یک ویژگی متمایز از سایر انواع بیماری باشد.

اگر کودکی دچار آبریزش بینی (به ویژه در فصل گلدهی) است که با وجود درمان از بین نمی رود، مشاوره با متخصص آلرژی ضروری است.

اگرچه رینیت آلرژیک تهدیدی برای زندگی کودک نیست، اما والدین باید آن را درمان کنند، زیرا می تواند پیش زمینه ای برای ایجاد یک بیماری آسم باشد و در دانش آموزان این امر به طور قابل توجهی توانایی کار را کاهش می دهد.

نازوفارنژیت مزمن

این بیماری با یک دوره طولانی مشخص می شود و نتیجه یک فرم حاد در نتیجه درمان ناکافی است. وجود کانون‌های مزمن عفونت نیز می‌تواند به مزمن شدن فرآیند کمک کند (،). اشکال کاتارال، آتروفیک و هیپرتروفیک فرآیند مزمن وجود دارد.

احساسات ناخوشایند در حلق با وجود درمان ادامه می یابد. گرفتگی صدا و گلودرد ممکن است رخ دهد. ترشحات بینی ماهیتی مخاطی یا چرکی دارد. سرفه‌های خشک مکرر مرا آزار می‌دهد، اگرچه صبح‌ها ترشحات گلو را سرفه می‌کنم که می‌تواند باعث ایجاد رفلکس تهوع شود. لوزه ها شل و بزرگ شده اند. گره های لنفاوی (در پشت و دیواره های جانبی حلق) بزرگ می شوند.

تشخیص

تشخیص بر اساس شکایات، سابقه پزشکی، داده‌های رینوسکوپی و فارنگوسکوپی و برخی روش‌های تحقیقاتی اضافی انجام می‌شود.

علاوه بر تظاهرات بالینی، تماس با بیماران مبتلا به یک بیماری ویروسی در نظر گرفته می شود.

روش های تشخیص آزمایشگاهی استفاده می شود:

ویروس شناسی (برای تعیین نوع ویروس)؛
باکتریولوژیک (تشخیص دیفتری بینی، رینیت سوزاک در نوزادان)؛
سرولوژیکی (تشخیص ARVI، ضایعات مادرزادی سیفلیسی نازوفارنکس در نوزادان).

درمان نازوفارنژیت

شما نمی توانید فرزند خود را به تنهایی درمان کنید، مشاوره اجباری با متخصص اطفال ضروری است. اغلب، درمان نازوفارنژیت به صورت سرپایی انجام می شود. اما اگر پزشک بستری شدن نوزاد را در بیمارستان توصیه کند، مادر نباید از درمان بیمارستانی خودداری کند.

برای رینوفارنژیت ویروسی از موارد زیر استفاده می شود:

اینترفرون؛
آنافرون (از 1 ماه زندگی)؛
پماد اکسولینیک؛
ژل ویفرون؛
آمیکسین (پس از 7 سال).

داروهای ضد ویروسی باید در اسرع وقت استفاده شوند: در سه روز اول بیماری. اینترفرون برای کودک در هر سنی به شکل قطره بینی یا استنشاق استفاده می شود. آنافرون برای کودکان زیر 2 سال در مقدار کمی آب حل می شود و کودکان بزرگتر قرص را در دهان خود حل می کنند. پماد Oxolinic و Viferon برای روان کردن غشاهای مخاطی در مجرای بینی استفاده می شود، آنها را می توان حتی برای نوزادان نارس استفاده کرد. وایفرون را می توان با استفاده از تامپون روی لوزه ها نیز روغن کاری کرد. Amiksin به شکل قرص استفاده می شود.

برای بازگرداندن تنفس از طریق بینی، به کودکان محلول کولارگول 1٪ (پروتارگل)، 4 قطره دو بار در روز در مجرای بینی تجویز می شود. از محلول ریوانول و محلول افدرین 1 درصد نیز می توان استفاده کرد. برای کودکان می توان سایر داروهای منقبض کننده عروق (گالازولین از 3 سالگی، فارمازولین از 6 سالگی) را تجویز کرد، اما برای جلوگیری از عوارض، نه از دوز دارو و نه مدت زمان مصرف بیشتر نمی شود. قطره های منقبض کننده عروق باید در کودکان فقط طبق تجویز پزشک استفاده شود.

قطره بینی با منتول برای کودکان زیر 3 سال منع مصرف دارد، زیرا استفاده از آنها ممکن است باعث اسپاسم تارهای صوتی و تشنج شود.

شستشوی بینی با نمک و مکش مخاط از مجاری بینی نیز استفاده می شود. پوست ناحیه مجاری بینی با وازلین روغن کاری می شود. لازم است از مرطوب شدن هوای اتاق و تهویه منظم اتاق اطمینان حاصل شود.

در دمای بالا، به کودک داروهای ضد تب (نوروفن، پاراستامول، شیاف با آنالژین و دیفن هیدرامین و سایر داروها) داده می شود.

غرغره با فوراتسیلین، نمک دریا، جوشانده بابونه، مریم گلی و گل همیشه بهار استفاده می شود. Rotocan و Chlorophyllipt و پراکسید هیدروژن نیز برای شستشو خوب هستند. اگر کودک غرغره کردن را نمی داند، از استنشاق (در صورت عدم افزایش دما) با محلول سودا یا آب معدنی استفاده می شود. کودکان بزرگتر می توانند قرص استرپسیل (از 5 سالگی)، قرص دکاتیلن (از 10 سالگی)، اسلامنت (از 12 سالگی) و غیره را بمکند. آنها به تسکین گلودرد و گلودرد کمک خواهند کرد.

هنگام استفاده از اسپری های آبیاری باید مراقب باشید: آنها می توانند باعث انقباض اسپاستیک گلوت شوند. استفاده از آنها قبل از 2 سالگی توصیه نمی شود.

آنتی بیوتیک ها فقط در صورت وجود فلور باکتریایی ثانویه و فقط طبق تجویز پزشک استفاده می شوند.

در بین روش های فیزیوتراپی، علاوه بر استنشاق، می توان UHF را در ناحیه بینی و تابش اشعه ماوراء بنفش حلق تجویز کرد. برای سرفه های خشک، گرم کردن پاها (حمام پا با پودر خردل) و گچ خردل می تواند به عنوان یک روش منحرف کننده استفاده شود.

درمان رینوفارژیت آلرژیک

درمان به شدت طبق دستور پزشک انجام می شود. یک پیش نیاز برای درمان، از بین بردن یا حداقل محدود کردن تماس با آلرژن است. Allergodil (از 12 سال)، Sanallergin (از 2 سال)، Vibrocil (در هر سنی) به شکل قطره بینی استفاده می شود. داروهای ضد آلرژی عمومی نیز استفاده می شود: Tavegil، Claritin، Gismanal، Clarinase. در موارد شدید می توان از قطره های بینی با (فلیکسوناز، دگزارینواسپری و غیره) استفاده کرد.

متخصص آلرژی می‌تواند یک دوره درمانی خاص (خارج از دوره تشدید) تجویز کند: تجویز یک آلرژن در دوزهای بسیار کم برای تولید موادی در بدن کودک که می‌تواند از ایجاد واکنش آلرژیک جلوگیری کند. برای برخی از کودکان، متخصصان آلرژی، ایمونوگلوبولین و هیستوگلوبولین ضد آلرژیک را بر اساس یک رژیم فردی تحت نظارت مداوم پزشک تجویز می کنند.

داروهای هومیوپاتی که به صورت جداگانه انتخاب شده اند نیز می توانند تأثیر خوبی داشته باشند.

در طول دوره تشدید، باید از جاذب های مختلف برای حذف سریعتر آلرژن از بدن کودک استفاده شود: Enterosgel، Flavosorb، Carbolong و غیره. از بین بردن دیس بیوز، که اغلب با بیماری های آلرژیک همراه است، به مقابله سریع با تشدید رینوفارژیت آلرژیک کمک می کند. .

در درمان نازوفارنژیت از داروهای توصیه شده توسط طب سنتی نیز استفاده می شود:

آب چغندر تازه فشرده و آب کالانکوئه به شکل قطره در بینی به تسکین سریع روند التهابی کمک می کند. همچنین می‌توانید تامپون‌هایی را که به خوبی با آب چغندر مرطوب شده‌اند در مجرای بینی قرار دهید. غرغره کردن با آب چغندر و آب کالانکوئه رقیق شده (1:1) خوب است.
می توانید بینی خود را با آب گل همیشه بهار رقیق شده (1 قاشق غذاخوری در هر 500 میلی لیتر آب گرم) بشویید، محلول را ابتدا به یکی و سپس به مجرای بینی دیگر بکشید (این روش روی یک سینک انجام می شود تا محلول آزادانه خارج شود). .
آب پیاز مخلوط با لیمو و عسل نیز در روزهای اول بیماری نتایج خوبی می دهد، اما این درمان برای کودکان مبتلا به واکنش های آلرژیک مناسب نیست، زیرا عسل یک محصول حساسیت زا است.
استنشاق با آب سیب زمینی تأثیر خوبی دارد.
دم کرده گیاهان پای کلت، چنار، گل ختمی، ریشه شیرین بیان و سنجد به مقابله با سرفه های ناشی از فارنژیت کمک می کند.

جلوگیری

سفت کردن کودک، پیاده روی های مکرر و طولانی در هوای تازه ایمنی کودک را افزایش می دهد و دفعات نازوفارنژیت را کاهش می دهد.

سفت شدن عمومی بدن کودک، راه رفتن در هوای تازه در هر شرایط آب و هوایی، لباس هایی که از سرد شدن یا گرم شدن بیش از حد کودک جلوگیری می کند، افزایش می یابد.

اینوفارنژیت R (مترادف با نازوفارنژیت) بیماری است که در آن التهاب همزمان مخاط بینی و حلق رخ می دهد.

این بیماری با علائم آسیب به هر دو این مناطق مشخص می شود و می تواند به اشکال حاد و مزمن رخ دهد. هدف درمان از بین بردن عامل ایجاد کننده آسیب شناسی و از بین بردن علائمی است که کیفیت زندگی را بدتر می کند.

رینوفارنژیت یک فرآیند التهابی حاد یا مزمن است که به طور همزمان غشای مخاطی نازوفارنکس را تحت تاثیر قرار می دهد.

این دو ناحیه به هم مرتبط هستند و بیماری، به طور معمول، در یک منطقه شروع می شود، به تدریج پایین می آید یا بالاتر می رود.

این بدان معنی است که توسعه نازوفارنژیت می تواند با موارد زیر شروع شود:

رینیت (آبریزش بینی) التهاب مخاط بینی. بیمار نگران ترشح بیش از حد پوزه، از دست دادن بویایی، مشکل در تنفس و سردرد است. روند حاد پس از 5-6 روز متوقف می شود یا عوارضی ایجاد می کند (از زیر عبور می کند - نازوفارنژیت، سینوزیت و غیره).
فارنژیت التهاب غشای مخاطی پشت گلو است. بیمار از خشکی دهان، سرفه، درد نازوفارنکس، تب خفیف شکایت خواهد کرد.

ترکیبی از تظاهرات این بیماری نازوفارنژیت خواهد بود. شدیدتر است زیرا چندین ناحیه ملتهب هستند.

علت بیماری عبارت است از:

باکتری ها (استرپتوکوک، هموفیلوس آنفولانزا، پنوموکوک، استافیلوکوک و غیره)؛
میکرو فلور ویروسی (آدنو، رینوویروس ها، سویه های آنفولانزا و غیره)؛
آلرژن ها (غذا و هوا)؛
اثرات سمی گازها و ناخالصی های مضر؛
قارچ ها و تک یاخته ها (کمتر رایج است).

علاوه بر میکروب های پاتولوژیک، برای شروع فرآیند التهابی، ترکیبی از عوامل کمک کننده مورد نیاز است: هیپوترمی، کاهش دفاع ایمنی، آسیب به بینی یا حلق، کمبود ویتامین و غیره.

کد ICD-10 برای نازوفارنژیت حاد J00 و برای مرحله مزمن J31.1 است.

اشکال نازوفارنژیت حاد و علائم آنها

التهاب حاد نازوفارنکس 1-2 روز پس از آبریزش بینی معمولی شروع می شود. دو شکل وجود دارد که هر کدام با ویژگی های خاصی مشخص می شوند.

نازوفارنژیت کاتارال

در معاینه بصری: غشای مخاطی قرمز می شود، متورم می شود و مخاط نیمه شفاف در مجرای بینی جمع می شود.

بیماران شکایات زیر را دارند: خشکی، خاراندن، گلودرد، درد هنگام بلع، آبریزش بینی، سرفه غیرمولد، مخاط در پشت گلو، احتقان بینی.

دمای بدن طبیعی باقی می ماند یا تا سطح زیر تب افزایش می یابد.

نازوفارنژیت حاد چرکی

ناشی از میکرو فلور باکتریایی است. در معاینه، پزشک به چرک در مجرای بینی، قرمزی و تورم مخاط نازوفارنکس توجه می کند و فولیکول های تک لنفاوی دیواره پشتی بزرگ می شوند.

دمای بدن تا سطح تب افزایش می یابد، غدد لنفاوی مجاور (زیر زبانی، گردن رحم) بزرگ شده و دردناک می شوند. بیمار از ترشحات چرکی (زرد و سبز) بینی، ضعف، از دست دادن اشتها، سردرد، ناراحتی در گلو، درد در مفاصل و ماهیچه ها آزار می دهد.

این فرم می تواند عوارضی مانند التهاب لوزه، سینوزیت، سینوزیت فرونتال و غیره ایجاد کند.

جالب هست:

هر دو شکل می توانند باعث تورم دهان لوله های شنوایی و در نتیجه اختلال شنوایی و احتقان در گوش شوند. اگر این بیماری به موقع درمان نشود، عوارضی در گوش ایجاد می کند (توسعه اوتیت میانی).

فرم آلرژیک

رینوفارنژیت آلرژیک دارای ویژگی های متمایز است. این یک بیماری نیست، بلکه وضعیتی است که با قرار گرفتن در معرض آلرژن های موجود در هوا یا مواد غذایی ایجاد می شود.

واکنش آلرژیک فقط در افرادی ایجاد می شود که به یک ماده خاص حساس هستند.

ویژگی خاص این بیماری ظهور علائم تنها پس از تماس با یک آلرژن بالقوه (پشم، گرد و غبار، دانه ها، کرک و غیره) و بهبودی مستقل پس از حذف قرار گرفتن در معرض آن است.

علائم مشخصه نازوفارنژیت:

ترشح همیشه از سوراخ های بینی پاک می شود.
خارش پوست، عطسه، اشک ریزش؛
گلو درد و خشکی؛
تورم غشای مخاطی، احتقان بینی؛
احساس کمبود هوا با تورم شدید؛
تسکین پس از مصرف آنتی هیستامین

نازوفارنژیت مزمن و تظاهرات آن

بیماری مزمن نازوفارنکس تحت تأثیر تعدادی از عوامل همراه رخ می دهد: ایمنی پایین، کانون های عفونت مداوم در بدن (به عنوان مثال، دندان های پوسیدگی)، بیماری های عفونی حاد درمان نشده و سایر موارد، کمتر قابل توجه است.

این آسیب شناسی با یک سری تشدید و بهبودی همراه است و سال ها ادامه دارد. انواع مختلفی از نازوفارنژیت مزمن وجود دارد:

کاتارال. همراه با شکایت از آبریزش دوره ای بینی، خشکی، خاراندن در گلو، تورم و احتقان بینی. در طول معاینه، پزشک به غشاهای مخاطی قرمز نسبتاً قرمز، افزایش تک فولیکول‌های دیواره پشتی حلق و ترشح مخاط از گلو توجه می‌کند.
آتروفیک. در پاسخ به عوامل محیطی تهاجمی (سیگار کشیدن، استنشاق گازها، سوء مصرف الکل) ایجاد می شود. در برخی موارد، نازوفارنژیت آتروفیک در افراد مسن به عنوان تغییرات مرتبط با سن در نظر گرفته می شود. بیمار از خشکی در بینی و گلو، ایجاد پوسته های چرکی، مشکل در بلع و احساس توده در گلو شکایت دارد. پس از معاینه بصری، متخصص یک غشای مخاطی کم رنگ و نازک را مشاهده می کند که زیر آن عروق قابل مشاهده است. شاخک های بینی سیانوتیک (آبی متمایل به آبی) هستند، با پوسته های خشک چرکی در معابر.
هایپرتروفیک.این شکل با تکثیر شدید غشای مخاطی مشخص می شود. بیمار از عدم تنفس بینی، صدای بینی، تورم و احساس ترشح مخاط از گلو شکایت دارد. در معاینه: شاخک های بینی بزرگ شده اند، تحت تأثیر تنگ کننده های عروق کمی منقبض می شوند، مخاط غلیظ در مجرای بینی وجود دارد. غشای مخاطی گلو ضخیم شده، فولیکول های دیواره پشتی گلو بزرگ شده یا برآمدگی های جانبی متورم شده است.

ویژگی های دوره بیماری در کودکان

در کودکان، نازوفارنژیت حاد بسیار شدیدتر است. در این سن، تنفس کامل از طریق بینی اهمیت زیادی دارد و سیستم ایمنی نابالغ کودک به شدت به هر فرآیند التهابی در بدن واکنش نشان می دهد.

این بیماری با یک واکنش التهابی شدید رخ می دهد، درجه حرارت افزایش می یابد (تا 39 درجه)، کودک بی حال می شود، بدخلقی می شود، بد می خوابد و وزن کم می کند. در پس زمینه هایپرترمی و سندرم مسمومیت، استفراغ، اسهال یا تشنج ممکن است رخ دهد.

نازوفارنژیت حاد، در صورت عدم درمان کافی، می تواند پایین تر رفته و به برونشیت یا ذات الریه تبدیل شود.

شکل مزمن این بیماری در کودکان کمتر از بزرگسالان است. علت مزمن شدن می تواند آدنوئید، پوسیدگی دندان و سایر منابع عفونت در بدن باشد.

معاینات لازم

برای تایید تشخیص، باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید. متخصص در مورد شکایات مشخص با بیمار مصاحبه می کند.

سپس حفره دهان و بینی را با ابزار و یا با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی بررسی می کند.

پس از معاینه، مطالعات اضافی ممکن است تجویز شود:

اشعه ایکس از سینوس های پارانازال برای حذف سینوزیت.
آزمایش خون عمومی برای تأیید روند التهابی و شدت آن؛
تست های آلرژی در صورت مشکوک بودن به ماهیت آلرژیک بیماری؛
کاشت برای فلور و حساسیت. برای روشن شدن پاتوژن و پاسخ آن به آنتی بیوتیک ها.

پس از تعیین تشخیص و علت آن، پزشک درمان لازم را تجویز می کند. در عین حال، عواملی که به حفظ روند التهابی کمک می کنند حذف می شوند.

تمایز با سایر آسیب شناسی ها

چه بیماری هایی باید در تشخیص افتراقی رینوفارنژیت استفاده شود:

آنفولانزا یک عفونت ویروسی که با تب، آبریزش بینی و گلو درد شروع می شود. بعداً علائم مسمومیت عمومی، ضعف و سرفه ظاهر می شود. اغلب باعث عوارض جدی بر روی قلب، کلیه ها و سایر اندام ها می شود.
دیفتری یک آسیب شناسی عفونی که ایجاد آن توسط باکتری دیفتری باسیلوس ایجاد می شود. به لطف واکسیناسیون های معمول (DTP)، این بیماری نادر است. هنگامی که آلوده می شود، غشاهای مخاطی بینی و حلق را با تشکیل فیلم های خاکستری کثیف تحت تاثیر قرار می دهد. در دوران کودکی می تواند باعث ایجاد کروپ کاذب و خفگی شود.
آنژین. بیماری عفونی و التهابی دستگاه لنفاوی حلق. خود را به صورت درد شدید در گلو، افزایش دما و ظاهر شدن پلاک روی لوزه ها نشان می دهد. بر خلاف نازوفارنژیت، مخاط بینی تحت تأثیر قرار نمی گیرد، اما در کودکان، آدنوئیدهای مجاور ممکن است ملتهب شوند.

روش های درمانی

درمان این بیماری به علت آن، عوارض مرتبط و سایر عوامل بستگی دارد. بیایید نگاهی دقیق تر به نحوه درمان اشکال مختلف رینوفارنژیت بیندازیم.

فرم حاد

در غیاب التهاب شدید، بیماری فقط با داروهای محلی قابل درمان است. برای این استفاده:

قطره بینی برای 3-5 روز با تورم شدید یا ترکیبی، که شامل یک آنتی بیوتیک و یک هورمون (Polydex با فنیل افرین) است، انتخاب کنید.
شستشو و آبیاری با محلول های نمکی (آکوالور، کویکس، سالین). چنین روش هایی به پاکسازی مخاط بینی و مرطوب کردن آن کمک می کند.
غرغره کردن با محلول های ضد عفونی کننده (Miramistin، Furasol، Rotokan، Septomirin).
اسپری های Kameton، Ingalipt و Falimint، Faringosept. کمک به تسکین علائم التهاب در حلق و ضد عفونی کردن غشای مخاطی.

درمان فیزیوتراپی تأثیر خوبی دارد. در فرآیندهای حاد، استنشاق، لوله های کوارتز، الکتروفورز، لیزر مغناطیسی و غیره تجویز می شود.

اگر درمان موضعی بعد از 3-4 روز بی اثر شود، بیمار درمان سیستمیک تجویز می کند:

آنتی بیوتیک ها. برای درمان عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، از پنی سیلین ها ()، ماکرولیدها (جوزامایسین) یا سفالوسپرین ها (Cefixime) استفاده می شود. در موارد عفونت های پیشرفته شدید از داروهای ذخیره - کارباپنم ها - استفاده می شود.
آنتی هیستامین ها (، دسلوراتادین). آنها برای کاهش سریع تورم و در مواقعی که به ماهیت آلرژیک بیماری مشکوک است استفاده می شود.
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (ایبوکلین، پاراستامول). آنها به تسکین درد، کاهش تب و از بین بردن سایر علائم التهاب کمک می کنند. در مورد این گروه از داروها بیشتر بخوانید.

فرم مزمن

درمان رینوفارنژیت، که وارد مرحله مزمن شده است، بسته به شکل آن انجام می شود.

در طول دوره تشدید، درمان با توجه به رژیم نازوفارنژیت حاد تجویز می شود.

استثنا آنتی بیوتیک ها هستند که بر اساس نتایج یک اسمیر و با در نظر گرفتن حساسیت میکرو فلور بیماری زا در حفره نازوفارنکس انتخاب می شوند.

علاوه بر این، اقداماتی برای حذف عوامل خطر برای تشدید انجام می شود:

بازیابی تنفس از طریق بینی (صاف کردن تیغه بینی، کوتاه کردن بزرگ شدن شاخک های تحتانی و غیره)
کانون ها و منابع عفونت احتمالی را ضدعفونی کنید.
تقویت سیستم ایمنی: روال روزانه، تغذیه، سخت شدن، تعدیل کننده های ایمنی.
عادی سازی میکروکلیمای داخلی (رطوبت مطلوب، دما).
هنگام کار در صنایع خطرناک، از اقدامات حفاظتی شخصی (ماسک، ماسک) استفاده کنید.

رینوفارنژیت با علت آلرژیک را می توان با استروئیدهای موضعی (موریس، ) و آنتی هیستامین های سیستمیک (زوداک، زیرتک) درمان کرد. نقش مهمی با شناسایی و از بین بردن تماس با آلرژن ایجاد کننده ایفا می کند.

طب جایگزین

در درمان اشکال بدون عارضه و مزمن نازوفارنژیت، داروهای مردمی می توانند تأثیر خوبی داشته باشند.

بیایید موثرترین و محبوب ترین دستور العمل ها را به یاد بیاوریم:

غرغره کردن با محلول های گیاهان دارویی با خواص ضد عفونی کننده (کالندولا، بابونه، پوست بلوط، سلندین).
استنشاق نبولایزر با محلول نمک (0.9٪ کلرید سدیم) برای مرطوب کردن و استنشاق گرم (بخار) با اسانس درخت چای و اکالیپتوس برای پاکسازی غشاهای مخاطی.
قطره روغن خانگی. برای خشکی بینی و رینوفارنژیت آتروفیک استفاده می شود. دستور تهیه: روغن خولان دریایی و محلول ویتامین E را به نسبت 10 به 1 مخلوط کنید. یک پیپت کامل را 2 تا 3 بار در روز به مدت دو هفته داخل بینی بریزید.

گرم کردن بینی، حمام داغ پا و گچ خردل فقط در مراحل اولیه بیماری یعنی در دو روز اول اثر درمانی خوبی دارد.

نازوفارنژیت ضایعه دو ناحیه مجاور حفره بینی و حلق است. آسیب شناسی به اشکال مختلف رخ می دهد و به خوبی به درمان پاسخ می دهد. با کاهش ایمنی و سایر عوامل کمک کننده، می تواند مزمن شود.

در تماس با

پیمایش سریع صفحه

آن چیست؟ رینوفارنژیت بیماری است که در پس زمینه آسیب التهابی حاد به غشای مخاطی حفره بینی که پوشش مخاطی حنجره را در فرآیند پاتولوژیک درگیر می کند، ایجاد می شود. همراه با درد، پرخونی و ضخیم شدن غشاهای مخاطی. این بیماری هم بزرگسالان و هم کودکان و اغلب کودکان کوچکتر را تحت تاثیر قرار می دهد.

تظاهرات بالینی بیماری با یک دوره حاد و مزمن مشخص می شود که توسعه خاص و ویژگی های متمایز خود را دارند.

علائم نازوفارنژیت حاد

در 90 درصد موارد، ایجاد واکنش‌های التهابی حاد در بینی و حلق به دلیل تأثیر ویروسی بر ساختار سلولی بافت‌های مخاطی ایجاد می‌شود. در عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی، نازوفارنژیت حاد می‌تواند تحت تأثیر عوامل بیماری‌زای آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، رینوویروس یا آدنوویروس ایجاد شود.

در موارد دیگر، این بیماری می تواند با افزایش حساسیت بدن (حساسیت به مواد محرک) یا نفوذ باکتری به ساختار بافت مخاطی ایجاد شود.

بر خلاف ویروس ها، که به محض ورود به بدن، بلافاصله فعالیت فعال خود را آغاز می کنند، فلور باکتریایی می تواند برای مدت طولانی بدون اینکه خود را نشان دهد در بدن باقی بماند و منتظر شرایط مطلوب برای رشد آن باشد:

عوامل هیپرترمی یا هیپوترمی بدن (گرم شدن بیش از حد یا سرد شدن شدید)؛
سرماخوردگی درمان نشده؛
تضعیف دفاع فاگوسیتیک؛
عوامل مضر و تماس با بیماران؛
فعال شدن آسیب شناسی های مزمن.

علائم و نشانه‌های شکل حاد رینوفارنژیت در بزرگسالان به دلیل ترکیبی از علائم مشابه دوره رینیت یا فارنژیت، تصویر واضحی دارد. بنابراین، تصویر بالینی بیماری خود را نشان می دهد:

ناراحتی در حفره های نازوفارنکس که با خشکی بینی و گلو، سوزن سوزن شدن و احساس سوزش، باعث غلغلک و عطسه حمله ای می شود.
تجمع مخاط (اغلب چرکی) در حفره بینی که از دیواره خلفی حلق جریان می یابد.
فقدان تنفس آزاد از طریق بینی که باعث رینفونی می شود.
کاهش شنوایی و درد در گوش؛
درد هنگام بلع و صحبت کردن؛
تب با درجه پایین؛
هیپرمی و تورم ساختارهای مخاطی نازوفارنکس؛
التهاب و بزرگ شدن گره های سیستم لنفاوی.

در این حالت بیمار احساس ضعف عمومی، ضعف شدید، مستعد خواب آلودگی می کند و نمی تواند هیچ استرسی را تحمل کند.

علائم نازوفارنژیت مزمن

شکل نازوفارنژیت مزمن زمانی ایجاد می شود که شکل حاد بیماری نابهنگام یا به طور کامل وجود نداشته باشد. عامل مستعد کننده رشد به دلیل پیدایش مختلف است:

پوشش گیاهی آدنوئید و پولیپ (رشد بیش از حد)؛
فرآیندهای تغییر شکل سپتوم در بینی؛
آسیب شناسی آناتومیکی مادرزادی ساختار حفره بینی؛
تأثیر عفونت قارچی؛
استرس و نوشیدنی های سرد؛
اثرات دارویی بر سیستم ایمنی بدن، تضعیف عملکرد آن.

علائم نازوفارنژیت مزمن با یک الگوی طولانی و تار از پیشرفت مشخص می شود. ممکن است درجه حرارت وجود نداشته باشد، اما تشدید بیماری باعث افزایش علائم پاتولوژیک می شود و شدت آن شبیه به تظاهرات کلینیک حاد است.

تظاهرات علامتی، به عنوان یک نتیجه از واکنش های التهابی در بافت های مخاطی نازوفارنکس، می تواند نه تنها توسط شکل بالینی بیماری ایجاد شود، بلکه به گونه های بیماری نیز بستگی دارد. بسته به عامل ایجاد کننده، خود را به شکل یک آسیب شناسی آلرژیک، ویروسی یا باکتریایی نشان می دهد (به «انواع» زیر مراجعه کنید).

با علائم:

التهاب کاتارال؛
دانه ای، شامل تمام بافت های ساختاری حلق در فرآیند التهابی.
آتروفی غشای مخاطی که با نکروز انتهای عصبی در حلق و حفره بینی آشکار می شود.
هیپرتروفیک که منجر به تکثیر بافت می شود.
التهاب ساب آتروفیک که عملکردهای تغذیه ای بافت های مخاطی را مختل می کند.

هر نوع فرآیند التهابی خود را در رینوفارنژیت با علائم مربوطه و خاص نشان می دهد.

انواع نازوفارنژیت، ویژگی های دوره

نوع آلرژیکآسیب شناسی به دلیل قرار گرفتن در معرض برخی از آلرژن ها در مخاط بینی ایجاد می شود. علائم بیماری با سرفه خشک، علائم خارش دار و دردناک در گلو، ترشح ماده شفاف و مایع از بینی، افزایش اشک ریزش (اپی فورا) بیان می شود.

ویژگی متمایز آن عدم وجود درجه حرارت بالا است.

برای باکتری و ویروسرینوفارنژیت، علائم مشابه است. بیان می شود:

اختلال در فرآیندهای تنظیم حرارت در بدن (با یک یا نوع دیگری از رینوفارنژیت، دما به سطوح بحرانی می رسد).
درد شدید گلو، که مصرف غذا و مایعات را غیرممکن می کند.
ایجاد آبریزش بینی و احتقان سینوس؛
واکنش های التهابی در غدد لنفاوی ناحیه گردن.

با ایجاد نازوفارنژیت با منشاء ویروسی، باید به رینوفارنژیت هرپس اشاره کرد، که زمانی خود را نشان می دهد که گونه های ویروسی عفونت تبخال در بدن در مقابل پس زمینه نارسایی عملکردهای ایمنی فعال می شود. علائم پاتولوژی ممکن است شبیه تصویر بالینی عفونت های حاد تنفسی رایج باشد.

در طی فرآیندهای واکنش های التهابی که بر لایه مخاطی نازوفارنکس تأثیر می گذارد، ناشی از ورود باکتری ها، علائم مشخصه بیماری با ظهور پلاک سفید روی لوزه ها (لوزه ها) و روی دیواره مخاطی خلفی نازوفارنکس تکمیل می شود. . در موارد شدید بالینی، ترشحات چرکی غلیظ از سینوس ها با بوی بد مشاهده می شود.

خطرناک ترین نوع رینوفارنژیت نوع مننگوکوکی است.

پاتوژن قادر است به ساختار عمیق بافت های مخاطی نفوذ کند و به سرعت با رسیدن به عروق لنفاوی و مویرگی به داخل خون نفوذ کند. این به گسترش سریع عفونت مننگوکوک، آسیب به اندام های مختلف و بافت مغز کمک می کند.

عدم مراجعه به موقع به کمک پزشکی اغلب منجر به مرگ و میر بیماران می شود.

به شکل هیپرتروفیکبیماری ها مشکلات کمتر جدی ایجاد نمی کنند. این بیماری ناشی از یک دوره طولانی مدت (مزمن) بیماری است که باعث ایجاد تغییرات غیرقابل برگشت در ساختار مخاطی بینی و حلق می شود.

تغییرات پاتولوژیک ناشی از تکثیر رشته های شبکه ای بافت لنفاوی است که از گردش خون طبیعی در بافت های نازوفارنکس جلوگیری می کند. که منجر به تنگی (تنگی) حنجره و مشکلات تنفسی می شود.

با رینوفارنژیت آتروفیکاشکال، فرآیندهای نکروز سلولی بافت مخاطی رخ می دهد، که باعث تخلیه آن و تشکیلات قشر در سطح آن می شود. با هر گونه تلاش برای حذف آنها، فرآیندهای خونریزی باز رخ می دهد.

شکل مزمن کاتارالبا احساس ناراحتی ناخوشایند در گلو با احساس یک جسم خارجی در آن مشخص می شود. ترشحات چرکی فراوان از بینی به گلو می ریزد و باعث سرفه مداوم می شود. صبح هنگام خلط، بیماران دچار ترشح شدید خلط چرکی می شوند که باعث استفراغ می شود. علائم بیان می شود:

لنفادنیت دهانه رحم محلی؛
شلی و پرخونی بافت های مخاطی؛
تورم لوزه ها (لوزه ها).

ظاهر دانه ایآسیب شناسی با ادم و شل شدن ساختاری بافت های غشای مخاطی و لنفادنیت موضعی در بافت های دیواره خلفی یا جانبی حلق ظاهر می شود.

سابآتروفیکرینوفارنژیت، خود را در بیماران با افزایش حساسیت به شرایط آب و هوایی تغییر می دهد. به عنوان یک قاعده، در بیماران با کاهش ایمنی در فصل سرد خود را نشان می دهد. علائم مشابه بسیاری از اشکال این بیماری است و خود را به صورت: افزایش دمای بدن، علائم آبریزش بینی و سرفه، ضعف و لنفادنیت موضعی نشان می دهد.

علائم ایجاد نازوفارنژیت در کودکان

رینوفارنژیت در دوران کودکی با یک دوره شدید مشخص می شود، بنابراین شناسایی آسیب شناسی به موقع و جلوگیری از عوارض مهم است. در کودکان، علائم نازوفارنژیت ظاهر می شود:

افزایش شدید دما؛
تف کردن و استفراغ در نوزادان؛
احتقان بینی و مشکل در تنفس؛
ترشح چرکی و مخاطی که از بینی خارج می شود.
سرفه و تب؛
اختلالات سوء هاضمه و بی خوابی.

کودکان بی قرار، بی حال و تحریک پذیر هستند و از خوردن امتناع می کنند. با شناسایی به موقع علائم و نشانه های مشخصه نازوفارنژیت در کودکان، درمان زودرس این بیماری به جلوگیری از فرآیندهای پیچیده ای که اغلب در پس زمینه واکنش های التهابی در سیستم تنفسی ایجاد می شوند، کمک می کند.

درمان رینوفارنژیت، داروها

برای نازوفارنژیت حاد، درمان دارویی شامل درمان پیچیده است. اولین اقدام آن رفع علائم مسمومیت و بازگرداندن تنفس آزاد بینی است. درمان با توصیه هایی شروع می شود که می تواند وضعیت بیمار را کاهش دهد. برای انجام این کار، شما فقط باید تعدادی از قوانین ساده را دنبال کنید.

مایعات زیادی را حفظ کنید؛
از غذاهای تحریک کننده، خیلی گرم و سرد خودداری کنید.
تهویه و مرطوب سازی مکرر خانه را انجام دهید.
در صورت لزوم، رژیم استراحت را حفظ کنید.

مجموعه درمان دارویی نازوفارنژیت شامل داروهای زیر است:

عوامل ضد ویروسی به شکل داروها و آنالوگ های Engistol، Isoprinozide یا Remantadine.
تب بالا با داروهای ضد تب درمان می شود: پاراستامول، نوروفن، ایبوپروفن.
برای تسکین تورم، التهاب و اشکی بیش از حد، داروهای آنتی هیستامین به شکل لاراتیدین، تاوگیل و ستیریزین تجویز می شود.
درد هنگام بلع را می توان با قرص ها، قرص ها و قرص های مختلف تسکین داد: «دکاتیلن»، «کلروفیلیپت»، «استرپسیل» و «سپتفریل»، درمان گلو، اسپری ها و محلول های دارویی: «میرامیستین»، «کلرهگزیدین» و «لوگول». محلول غرغره های گیاهی تهیه شده بر روی پوست درخت بلوط، مریم گلی، تنتورهای اکالیپتوس و گل همیشه بهار.
برای مرطوب کردن پوشش مخاطی نازوفارنکس، روش های آبیاری با محلول های نمکی و داروهای تنگ کننده عروق بینی تجویز می شود: Humer، Aqua-Maris، Protargol و Collargol، Vibrocil، Nazivin، Rinazolin.
استنشاق اثر درمانی خوبی دارد. برای انجام این کار، از آب معدنی، داروی "دکاسان" یا محلول نمکی معمولی داروخانه استفاده کنید.
هنگام بروز سرفه، داروهای مختلف موکولیتیک به شکل Erespal، Sinekod، Linkas یا Lazolvan تجویز می شود.
در صورت پیدایش باکتریایی نازوفارنژیت، درمان آنتی بیوتیکی انتخاب می شود.

لازم به یادآوری است که قطره های بینی با اثر منقبض کننده عروق اثر معکوس دارند. هنگامی که بیش از یک هفته مصرف شوند، باعث ایجاد ادم در غشاهای مخاطی می شوند.

در صورت یک روند مزمن، از موارد زیر در درمان استفاده می شود:

روش های الکتریکی و گرم کردن نازوفارنکس؛
مجتمع های ویتامین و محرک های ایمنی؛
تابش کوارتز و استنشاق با محلول های قلیایی.

در صورت لزوم، می توان از لیزر و کرایوتراپی، مداخلات جراحی کم تهاجمی استفاده کرد.

پیش آگهی چیست؟

رینوفارنژیت با موفقیت درمان می شود و منجر به مرگ و میر نمی شود. اگرچه پیش آگهی زندگی مطلوب است، اما اگر درمان به موقع نباشد، ممکن است فرآیندهای پیچیده مختلفی ایجاد شود - آسم یا اشکال شدید برونشیت.