درمان اریسیپلا. روند پیشرفت می تواند آغاز شود. علل التهاب و عوامل خطر

اریسیپل (یا به طور ساده اریسیپل) یکی از عفونت های باکتریایی پوست است که می تواند هر ناحیه ای از پوست را درگیر کند و منجر به ایجاد مسمومیت شدید شود. این بیماری در مراحلی پیشرفت می کند، به همین دلیل یک فرم خفیف که کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار نمی دهد، می تواند شدید شود. اریسیپلای طولانی مدت بدون درمان مناسب در نهایت منجر به مرگ پوست آسیب دیده و درد و رنج کل بدن می شود.

مهم است که در صورت وجود علائم مشخصه اریسیپل، بیمار با پزشک مشورت کند و خود را درمان نکند و منتظر پیشرفت بیماری و بروز عوارض باشد.

علل اریسیپلا

برای بروز اریسیپل سه شرط باید رعایت شود:

1. وجود زخم - برای نفوذ باکتری ها به پوست نیازی به آسیب گسترده بافت نرم نیست. یک خراش، "ترک خوردن" پوست پاها یا یک برش کوچک کافی است.
2. اگر میکروب خاصی وارد زخم شود، اعتقاد بر این است که اریسیپل فقط می تواند توسط استرپتوکوک A همولیتیک ایجاد شود. علاوه بر آسیب موضعی به پوست، سموم قوی تولید می کند و عملکرد سیستم ایمنی را مختل می کند. این با مسمومیت بدن و احتمال عود اریسیپل (پس از مدتی دوباره ظاهر می شود) آشکار می شود.
3. ضعف ایمنی - این عامل برای ایجاد عفونت های پوستی اهمیت زیادی دارد. اریسیپلا عملاً در افراد سالمی که ایمنی آنها در اثر بیماری دیگر یا شرایط زندگی مضر (استرس، اضافه بار جسمی/روانی، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر، الکل و غیره) ضعیف نشده است، رخ نمی دهد.

علیرغم اینکه این بیماری در هر فردی ممکن است رخ دهد، در شرایط فوق، عمدتاً افراد مسن هستند که از آن رنج می برند. همچنین نوزادان مبتلا به دیابت، HIV، هر گونه آسیب شناسی سرطانی یا مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها/سیتواستاتیک در معرض خطر هستند.

اریسیپلاس چیست؟

اشکال مختلفی از اریسیپلا وجود دارد که از نظر شدت علائم، شدت و تاکتیک های درمانی متفاوت است. لازم به ذکر است که آنها می توانند به طور متوالی به یکدیگر تبدیل شوند، بنابراین مهم است که درمان را به موقع شروع کنید.

در اصل، اشکال زیر بیماری را باید متمایز کرد:

1. اریسیپلای اریتماتوز - با علائم کلاسیک، بدون هیچ گونه تغییر پوستی اضافی ظاهر می شود.
2. شکل تاول دار - با تشکیل تاول هایی روی پوست با محتویات سروزی مشخص می شود.
3. هموراژیک (بولوز-هموراژیک) - ویژگی این نوع اریسیپلا این است که عفونت به عروق خونی کوچک آسیب می رساند. به همین دلیل، خون از دیواره آنها عرق می کند و تاول هایی با محتوای خونریزی ایجاد می کند.
4. نکروز شدیدترین شکل است که در آن نکروز پوست آسیب دیده رخ می دهد.

بسته به محل، اریسیپلا می تواند روی صورت، پا یا بازو باشد. خیلی کمتر، عفونت در پرینه یا سایر قسمت های بدن شکل می گیرد.

شروع اریسیپلا

از لحظه عفونی شدن زخم تا ظهور اولین علائم به طور متوسط ​​3-5 روز می گذرد. علائم اریسیپل در پوست صورت، بازوها، پاها و هر موضع دیگری با افزایش دما و درد ناحیه آسیب دیده شروع می شود. به عنوان یک قاعده، در روز اول بیماری، تب بیش از 38 درجه سانتیگراد وجود ندارد. متعاقبا، دمای بدن می تواند تا 40 درجه سانتیگراد افزایش یابد. به دلیل اثر استرپتوکوک، بیمار تمام علائم مشخصه مسمومیت را دارد. از بدن:

• ضعف مشخص؛
• کاهش/از دست دادن اشتها؛
• افزایش تعریق؛
• افزایش حساسیت به نور روشن و صداهای تحریک کننده.

چند ساعت پس از افزایش دما (تا 12 ساعت)، علائم آسیب به پوست و ساختارهای لنفاوی ظاهر می شود. آنها تا حدودی متفاوت هستند، بسته به محل، اما آنها یک چیز مشترک دارند - قرمزی واضح پوست. اریسیپلا ممکن است فراتر از ناحیه آسیب دیده گسترش یابد یا تنها در یک ناحیه باقی بماند. این بستگی به تهاجمی میکروب، مقاومت بدن در برابر عفونت و زمان شروع درمان دارد.

علائم موضعی اریسیپلا

علائم رایج اریسیپل روی پوست عبارتند از:

• قرمزی شدید ناحیه آسیب دیده (اریتم) که کمی از سطح پوست بالا می رود. اریتم با یک برجستگی متراکم از بافت‌های سالم جدا می‌شود، اما با اریزیپلای گسترده ممکن است وجود نداشته باشد.
• درد هنگام لمس ناحیه قرمزی؛
• تورم ناحیه آسیب دیده (پا ، پاها ، صورت ، ساعد و غیره) ؛
• درد غدد لنفاوی در نزدیکی محل عفونت (لنفادنیت).
• به شکل گلوله ، تاول های شفاف ممکن است روی پوست پر از خون یا مایع سروز (پلاسما) ظاهر شوند.

علاوه بر علائم کلی ، ارسیپلاس هنگامی که در قسمت های مختلف بدن بومی سازی می شود ، ویژگی های خاص خود را دارد. آنها باید در نظر گرفته شوند تا به موقع به عفونت مشکوک شوند و به موقع درمان را آغاز کنند.

ویژگی های اریسیپلای پوست صورت

صورت نامساعدترین مکان برای عفونت است. این ناحیه از بدن به خوبی با خون تامین می شود که به ایجاد ادم شدید کمک می کند. رگ‌های لنفاوی و خونی ساختارهای سطحی و عمیق را به هم متصل می‌کنند که امکان ایجاد مننژیت چرکی را فراهم می‌کند. پوست صورت کاملاً ظریف است، بنابراین در اثر عفونت تا حدودی شدیدتر از سایر نقاط آسیب دیده است.

با در نظر گرفتن این عوامل می توان ویژگی های علائم اریسیپل را در صورت مشخص کرد:

• درد ناحیه عفونی با جویدن افزایش می یابد (اگر اریسیپل در فک پایین یا روی سطح گونه ها قرار دارد).
• تورم شدید نه تنها در ناحیه قرمز شده، بلکه همچنین در بافت های اطراف صورت.
• درد هنگام لمس کناره های گردن و زیر چانه نشانه التهاب غدد لنفاوی است.

علائم مسمومیت زمانی که پوست صورت عفونی می شود، نسبت به سایر موارد بارزتر است. در روز اول دمای بدن ممکن است به 40-39 درجه سانتیگراد افزایش یابد، ضعف شدید، حالت تهوع، سردرد شدید و تعریق ظاهر شود. اریسیپل روی صورت دلیلی برای مشورت فوری با پزشک یا اورژانس بیمارستان جراحی است.

ویژگی های اریسیپل در پا

این باور در بین پزشکان وجود دارد که اریسیپل اندام تحتانی ارتباط نزدیکی با نقض قوانین بهداشت شخصی دارد. عدم شستشوی منظم پاها شرایط بسیار خوبی را برای تکثیر استرپتوکوک ها ایجاد می کند. در این صورت یک میکروتروما (ترک پا، خراش کوچک یا سوراخ) برای نفوذ آنها به پوست کافی است.

ویژگی های تصویر بالینی اریسیپلا در ناحیه پا به شرح زیر است:

• عفونت روی پا یا ساق پا قرار دارد. لگن به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد.
• به عنوان یک قاعده، در ناحیه چین های اینگوینال (در سطح جلوی بدن، جایی که ران با تنه برخورد می کند) می توانید تشکل های گرد دردناکی را پیدا کنید - این غدد لنفاوی ملتهب اینگوینال هستند که از گسترش استرپتوکوک جلوگیری می کنند. عفونت؛
• با لنفوستاز شدید، تورم ساق می تواند کاملاً شدید باشد و به پا، مفصل مچ پا و ساق پا گسترش یابد. تشخیص آن بسیار آسان است - برای انجام این کار، باید پوست را با انگشت خود روی استخوان های ساق پا فشار دهید. اگر تورم وجود داشته باشد، پس از برداشتن انگشت گودی به مدت 5-10 ثانیه باقی می ماند.

در بیشتر موارد، اریسیپل اندام تحتانی بسیار راحت تر از سایر مکان های عفونت است. استثناها اشکال نکروزه و پیچیده هستند.

ویژگی های اریسیپلا در دست

عفونت استرپتوکوک به ندرت روی پوست دست تأثیر می گذارد، زیرا ایجاد غلظت زیادی از میکروب ها در اطراف زخم بسیار دشوار است. اریسیپل در اندام فوقانی ممکن است در نتیجه سوراخ یا بریدگی توسط یک جسم آلوده باشد. گروه خطر شامل کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه و معتادان به مواد مخدر وریدی است.

اریسیپل در دست اغلب شایع است - چندین بخش (دست و ساعد، شانه و ساعد و غیره) را تحت تأثیر قرار می دهد. از آنجایی که مسیرهای لنفاوی در اندام فوقانی به ویژه در حفره زیر بغل به خوبی توسعه یافته است، تورم می تواند از انگشتان به عضلات سینه ای گسترش یابد.

اگر سطح داخلی شانه یا زیر بغل را لمس کنید، لنفادنیت منطقه ای قابل تشخیص است. غدد لنفاوی بزرگ، صاف و دردناک خواهند بود.

تشخیص

پزشک پس از معاینه اولیه و لمس ناحیه آسیب دیده می تواند وجود اریسیپل را تشخیص دهد. در صورتی که بیمار بیماری های همزمان نداشته باشد، از بین روش های تشخیصی اضافی، تنها از آزمایش خون عمومی استفاده شود. وجود عفونت با شاخص های زیر نشان داده می شود:

1. نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) بیش از 20 میلی متر در ساعت است. در طول اوج بیماری، می تواند به 30-40 میلی متر در ساعت سرعت یابد. در هفته 2-3 درمان عادی می شود (طبیعی - تا 15 میلی متر در ساعت).
2. لکوسیت ها (WBC) - بیش از 10.1 * 10 9 / l. یک علامت نامطلوب کاهش سطح لکوسیت ها کمتر از 4*109 /l در نظر گرفته می شود. این نشان دهنده ناتوانی بدن در مقاومت کافی در برابر عفونت است. در نقص های ایمنی مختلف (HIV، ایدز، سرطان خون، عواقب پرتودرمانی) و در عفونت های عمومی (سپسیس) مشاهده می شود.
3. گلبول های قرمز (RBC) - کاهش سطح زیر طبیعی (کمتر از 3.8 * 10 12 / l در زنان و 4.4 * 10 12 / l در لیتر) را می توان با اریسیپلای خونریزی دهنده مشاهده کرد. در اشکال دیگر، به عنوان یک قاعده، در محدوده طبیعی باقی می ماند.
4. هموگلوبین (HGB) - همچنین می تواند در شکل هموراژیک بیماری کاهش یابد. هنجار از 120 گرم در لیتر تا 180 گرم در لیتر است. کاهش سطح زیر نرمال دلیلی برای شروع مصرف مکمل های آهن (در صورت تجویز پزشک) است. کاهش سطح هموگلوبین زیر 75 گرم در لیتر نشانه ای برای انتقال خون کامل یا گلبول قرمز است.

در صورت اختلال در جریان خون به اندام (ایسکمی) یا وجود بیماری های همزمان مانند تصلب شرایین محو کننده، ترومبوفلبیت، ترومبوآنژیت و غیره از تشخیص ابزاری استفاده می شود. در این حالت ممکن است برای بیمار سونوگرافی داپلر اندام تحتانی، رووازوگرافی یا آنژیوگرافی تجویز شود. این روش ها باز بودن عروق و علت ایسکمی را مشخص می کند.

عوارض اریسیپل

هر گونه عفونت اریسیپلا اگر درمان به موقع شروع نشود یا بدن بیمار به طور قابل توجهی ضعیف شود، می تواند منجر به عوارض زیر شود:

• آبسه یک حفره چرکی است که توسط کپسولی از بافت همبند محدود شده است. کم خطرترین عارضه است.
• سلولیت یک کانون چرکی منتشر در بافت های نرم (بافت زیر جلدی یا عضلات) است. منجر به آسیب به ساختارهای اطراف و افزایش قابل توجه علائم مسمومیت می شود.
• فلبیت چرکی التهاب دیواره سیاهرگ در اندام آسیب دیده است که منجر به سخت شدن و باریک شدن آن می شود. فلبیت با تورم بافت های اطراف، قرمزی پوست روی ورید و افزایش دمای محلی ظاهر می شود.
• اریسیپلای نکروزان - نکروز پوست در ناحیه تحت تأثیر استرپتوکوک.
• مننژیت چرکی - زمانی رخ می دهد که اریسیپل روی صورت قرار گیرد. این یک بیماری جدی است که به دلیل التهاب غشاهای مغز ایجاد می شود. این خود را به عنوان علائم عمومی مغزی (سردرد غیرقابل تحمل، تیرگی هوشیاری، سرگیجه و غیره) و تنش غیرارادی گروه‌های عضلانی خاص نشان می‌دهد.
• سپسیس خطرناک ترین عارضه اریسیپلاست که در 40 درصد موارد به مرگ بیمار ختم می شود. این یک عفونت عمومی است که بر اندام ها تأثیر می گذارد و منجر به تشکیل کانون های چرکی در سراسر بدن می شود.

اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید و خودتان را درمان نکنید، می توانید از ایجاد عوارض جلوگیری کنید. فقط یک پزشک می تواند تاکتیک های بهینه را تعیین کند و درمان اریسیپل را تجویز کند.

درمان ارسیپلا

اشکال بدون عارضه اریسیپلا نیازی به جراحی ندارند - آنها به صورت محافظه کارانه درمان می شوند. بسته به شرایط بیمار، نیاز به بستری شدن در بیمارستان تصمیم گیری می شود. توصیه های واضحی فقط در مورد اریسیپل روی صورت وجود دارد - چنین بیمارانی باید فقط در بیمارستان درمان شوند.

رژیم درمانی کلاسیک شامل موارد زیر است:

1. آنتی بیوتیک - ترکیبی از پنی سیلین های محافظت شده (Amoxiclav) و سولفونامیدها (Sulfalen، Sulfadiazine، Sulfanilamide) اثر مطلوب را دارد. سفتریاکسون می تواند به عنوان یک داروی جایگزین استفاده شود. دوره توصیه شده درمان ضد باکتریایی 10-14 روز است.
2. آنتی هیستامین - از آنجایی که استرپتوکوک می تواند ایمنی بدن را به خطر بیندازد و باعث واکنش های آلرژیک مانند شود، باید از این گروه از داروها استفاده شود. در حال حاضر بهترین (اما گران قیمت) داروها لوراتادین و دسلوراتادین هستند. اگر بیمار فرصت خرید آنها را نداشته باشد، پزشک ممکن است سوپراستین، دیفن هیدرامین، کلماستین و غیره را به عنوان جایگزین توصیه کند.
3. مسکن - برای گل سرخ از داروهای ضد التهابی غیر هورمونی (NSAIDs) استفاده می شود. باید به Nimesulide (Nise) یا Meloxicam اولویت داده شود، زیرا آنها کمترین تعداد عوارض جانبی را دارند. یک جایگزین کتورول، ایبوپروفن، دیکلوفناک است. استفاده از آنها باید با مصرف امپرازول (یا رابپرازول، لانزوپرازول و غیره) ترکیب شود که به کاهش تأثیر منفی NSAID ها بر مخاط معده کمک می کند.
4. پانسمان های ضد عفونی کننده با 0.005٪ کلرهگزیدین جزء مهم درمان هستند. هنگام استفاده، پانسمان باید به طور سخاوتمندانه با محلول مرطوب شود و برای چندین ساعت خیس بماند. یک باند استریل روی باند قرار می گیرد.

در صورت بروز عوارض موضعی یا ایجاد اریسیپل تاولی، چگونه می توان اریسیپل پوست را درمان کرد؟ در این مورد، تنها یک راه وجود دارد - بستری شدن در بیمارستان جراحی و انجام یک عمل.

عمل جراحی

همانطور که قبلا ذکر شد، نشانه های جراحی عبارتند از تشکیل زخم (سلولیت، آبسه)، نکروز پوست یا شکل بولوز اریسیپلا. شما نباید از درمان جراحی بترسید، در اکثر موارد بیش از 30-40 دقیقه طول نمی کشد و تحت بیهوشی عمومی (بیهوشی) انجام می شود.

در حین عمل، جراح حفره آبسه را باز می کند و محتویات آن را خارج می کند. زخم، به عنوان یک قاعده، بخیه نمی شود - باز گذاشته می شود و یک خروجی لاستیکی برای تخلیه مایع نصب می شود. اگر بافت مرده تشخیص داده شود، آنها به طور کامل برداشته می شوند و پس از آن درمان محافظه کارانه ادامه می یابد.

درمان جراحی شکل بولوز اریسیپلا به شرح زیر است: پزشک تاول های موجود را باز می کند، سطوح آنها را با یک ضد عفونی کننده درمان می کند و بانداژ را با محلول 0.005٪ کلرهگزیدین اعمال می کند. این از اضافه شدن عفونت های خارجی جلوگیری می کند.

پوست بعد از گلبول ها

به طور متوسط، درمان اریسیپلا 2-3 هفته طول می کشد. با کاهش پاسخ التهابی موضعی و کاهش میزان استرپتوکوک، پوست شروع به تجدید خود می کند. قرمزی کاهش می یابد و نوعی فیلم به جای ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود - این پوست "قدیمی" جدا شده است. به محض اینکه به طور کامل رد شد، باید به طور مستقل حذف شود. باید اپیتلیوم بدون تغییر در زیر وجود داشته باشد.

در طول هفته آینده، لایه برداری پوست ممکن است ادامه یابد، که یک واکنش طبیعی بدن است.

در برخی از بیماران، اریسیپلا می‌تواند دوره‌ای عودکننده داشته باشد، یعنی پس از مدتی معین (چند سال یا چند ماه) دوباره در همان مکان ظاهر شود. در این صورت، پوست مستعد ابتلا به اختلالات تروفیک خواهد بود، ممکن است تورم مزمن اندام یا جایگزینی اپیتلیوم با بافت همبند (فیبروز) ایجاد شود.

سوالات متداول از بیماران

سوال:
این عفونت چقدر خطرناک است؟

اریسیپل یک بیماری جدی است که به دلیل مسمومیت شدید و ایجاد عوارض خطرناک است. به عنوان یک قاعده، با درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب است. اگر بیمار یک هفته یا بیشتر پس از شروع عفونت بیاید، بدن او در اثر بیماری های همراه (دیابت، نارسایی قلبی، HIV و غیره) ضعیف شود، اریسیپل می تواند منجر به عواقب کشنده شود.

سوال:
چگونه پوست را بعد از اریسیپل ترمیم کنیم؟

تقریباً در تمام اشکال اریسیپلا، این فرآیند به طور مستقل و بدون مداخله پزشکان رخ می دهد. نکته اصلی از بین بردن منبع عفونت و پدیده های التهابی موضعی است. استثنا اریزیپلای نکروزه است. در این حالت پوست تنها از طریق جراحی (پیوند پوست) قابل ترمیم است.

سوال:
چرا اریسیپل چندین بار در یک مکان اتفاق می افتد؟ چگونه از این امر جلوگیری کنیم؟

در این مورد، ما در مورد شکل عود کننده اریسیپلا صحبت می کنیم. استرپتوکوک گروه A توانایی مختل کردن سیستم ایمنی را دارد که منجر به واکنش های التهابی مکرر در پوست آسیب دیده می شود. متأسفانه، روش های کافی برای پیشگیری از عود ایجاد نشده است.

سوال:
چرا در مقاله تتراسایکلین (یونیدوکس، داکسی سایکلین) برای درمان اریسیپل ذکر نشده است؟

در حال حاضر آنتی بیوتیک های تتراسایکلین استفاده نکنبرای درمان اریسیپلا مطالعات نشان داده است که اکثر استرپتوکوک های همولیتیک به این دارو مقاوم هستند، بنابراین توصیه می شود از آنتی بیوتیک های زیر برای گل سرخ استفاده کنید - ترکیبی از پنی سیلین مصنوعی + سولفونامید یا یک سفالوسپورین نسل 3 (سفتریاکسون).

سوال:
آیا باید از فیزیوتراپی برای درمان اریسیپل استفاده کرد؟

خیر فیزیوتراپی در دوره حاد منجر به افزایش التهاب و گسترش عفونت می شود. باید به دوره نقاهت موکول شود. پس از سرکوب عفونت، می توان از مغناطیس درمانی یا اشعه ماوراء بنفش استفاده کرد.

سوال:
آیا درمان اریسیپلا بسته به محل عفونت (روی صورت، بازو و غیره) متفاوت است؟

درمان اریسیپلای بازو، ساق پا و هر قسمت دیگر بدن طبق همین اصول انجام می شود.

چگونه اریسیپل را روی پا درمان کنیم؟ این به دور از یک سوال بیهوده است. عفونت از طریق پوست آسیب دیده وارد بدن می شود: خراش، زخم، ترک، ساییدگی، ساییدگی، پینه. و چنین آسیبی برای همه اتفاق می افتد.

اریسیپل (یا گل سرخ) یک بیماری جدی است. این بیماری در اثر عفونت استرپتوکوک (استرپتوکوک همولیتیک) ایجاد می شود. این نام از کلمه فرانسوی گرفته شده است رژ گونه- "قرمز". نام یونانی این بیماری " اریسیپلاس"به معنای "پوست قرمز" است که به طور کامل با وضعیت خارجی پوست در مرحله حاد مطابقت دارد.

این بیماری با التهاب موضعی پوست و غشاهای مخاطی، افزایش دما و علائم مسمومیت بدن مشخص می شود. اریسیپلا اغلب صورت و اندام تحتانی را درگیر می کند. به دلیل ماهیت عفونت، پاها منطقه پرخطری هستند. موارد اریسیپل در پاها در افراد مسن و افراد با تحرک محدود غیر معمول نیست.

علل بیماری

وجود استافیلوکوک در بدن انسان همیشه منجر به بیماری نمی شود، باکتری ها فقط تحت شرایط خاصی شروع به رشد فعال می کنند.

عوامل موثر در ایجاد عفونت:

• بیماری هایی که باعث آسیب و اختلالات تغذیه ای پوست می شوند: قارچ پا، دیابت، اضافه وزن، مشکلات رگ، اعتیاد به الکل، زخم های گرمسیری، نقص ایمنی.
• آسیب های دائمی ناشی از دلایل حرفه ای: فعالیت های کاری مرتبط با آلودگی مداوم پوست، پوشیدن کفش های لاستیکی یا ناراحت کننده برای مدت طولانی و غیره.
• تضعیف بدن و کاهش عملکرد سیستم ایمنی در نتیجه جراحی، بیماری طولانی مدت، هیپوویتامینوز، هیپوترمی و همچنین در سنین بالا.
• وجود عفونت های مزمن در بدن (لوزه، اوتیت، پوسیدگی).

علائم اریسیپلا

دوره عفونت با استرپتوکوک تا ظهور اولین علائم بیماری می تواند تا ده روز طول بکشد.

در مرحله اولیه احساس می کنید:

• ضعف عمومی
• از دست دادن قدرت، بی حالی
• سردرد
• لرز
• درد عضلانی
• اشتهای ضعیف، حالت تهوع
• مشکلات گوارشی (استفراغ، اسهال)
• دمای بدن بالا

التهاب به سرعت پیشرفت می کند، که نیاز به درمان دارویی جراحی دارد که موثرترین روش برای این بیماری در نظر گرفته می شود.

یک روز پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری، ناحیه آسیب دیده قرمز شده و پوست دردناک می شود.

تورم، احساس سفتی پوست و احساس سوزش وجود دارد. تاول های پر از مایع (شفاف یا با خون)، لایه برداری و لایه برداری لایه بالایی پوست نیز ممکن است ظاهر شود.

در موارد شدید، بیماران تشنج، غش، از دست دادن جهت گیری را تجربه می کنند که نشان دهنده اختلال در فعالیت سیستم عصبی مرکزی است.

نحوه درمان اریسیپل در پاها

این ناخوشایند و دردناک است و بسیاری از مردم آن را در خانه درمان می کنند. از داروها، طب سنتی و پمادهای مختلف استفاده می کنند.

برای رهایی موفقیت آمیز از این بیماری عفونی، مراجعه به پزشک پیش نیاز است! دوره حاد بیماری مستلزم بستری شدن بیمار در بیمارستان است.

درمان درمانی با آنتی بیوتیک

آنها یک دوره آنتی بیوتیک درمانی را انجام می دهند و تزریقات را تجویز می کنند. در موارد شدید و پیشرفته، داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. حداقل دوره درمان درمانی 7 روز است و در صورت بروز عوارض، درمان دو هفته یا بیشتر است.

برای بیماران ممکن است اریترومایسین، پنی سیلین، تتراسایکلین، کلرامفنیکل یا لینکومایسین تجویز شود. اینکه کدام آنتی بیوتیک در یک مورد خاص مناسب است، فقط می تواند توسط پزشک بر اساس نتایج آزمایش تعیین شود. نتایج خوبی با یک رویکرد یکپارچه به دست می آید، زمانی که درمان پیچیده باشد: داروهایی که ایمنی را بهبود می بخشند و داروهای ضد التهابی با آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند. ویتامین ها نیز توصیه می شود.

فیزیوتراپی در درمان اریسیپلا اثر و تسکین خوبی دارد: الکتروفورز و تابش اشعه ماوراء بنفش. اگر اندام تحتانی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، استفاده از اوزوکریت یا پانسمان با پماد نفتالان داغ نشان داده می شود.

پمادها و محلول های ضد باکتری

استفاده از پماد در صورت لزوم از بین بردن باکتری های روی پوست، کاهش خارش و کاهش درد ناشی از اریسیپل نتیجه خوبی می دهد. پماد اریترومایسین برای درمان اریسیپل استفاده می شود.

در شکل بولوز این بیماری، جراح تاول ها را تشریح کرده و محتویات آنها را خارج می کند. پس از عمل، بانداژی اعمال می شود که در محلول فوراتسیلین یا ریوانول خیس می شود.

برای فرم اریتماتوز-هموراژیک، پوشش دیبونول دو بار در روز اعمال می شود که به طور فعال فرآیندهای بازسازی پوست را تحریک می کند.

برای درمان گل سرخ از پمادهای خانگی استفاده می شود. برای تهیه پماد دارویی، آب بابونه یا بومادران را با کره تازه به نسبت 1:4 مخلوط می کنند. این پماد روی نواحی آسیب دیده پوست سه بار در روز اعمال می شود.

در صورت عدم وجود عوارض، می توان از پماد Vishnevsky (مرمیمی) برای درمان اریسیپل در ساق پا استفاده کرد. آن را روی یک باند گازی (بانداژ) بمالید و سپس آن را در ناحیه عفونی ساق پا قرار دهید و آن را بانداژ کنید. پانسمان باید هر 12 ساعت تعویض شود. برای اشکال شدید اریسیپلا از این مومیایی استفاده نمی شود.

استرپتوسید

استرپتوسید به شکل پودر (پودر)، قرص، پماد استفاده می شود. قادر به از بین بردن استرپتوکوک است. طبق دستور پزشک به صورت خوراکی استفاده شود.
همچنین می توانید از پماد استرپتوسیدال (10%) استفاده کنید.

برای اریسیپلا، پماد روی پوست آسیب دیده ساق پا یا بانداژ گازی که روی ناحیه ملتهب زده می شود، استفاده می شود. گردگیری بسیار موثر زخم ها با پودر استرپتوسید استریل.

نتیجه

اکنون می دانید که چگونه اریسیپل را روی پای خود در خانه درمان کنید، اما می خواهم بگویم که توطئه ها کمکی نمی کنند. اما فراموش نکنید: erysipelas یک بیماری نسبتاً موذی است که نیاز به مشاوره با متخصص دارد. اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود یا درمان صحیح نباشد، عفونت می تواند عوارض جدی ایجاد کند که می تواند باعث مشکلات سلامتی، ناتوانی و حتی مرگ شود.

هشدار پزشکان!آمار تکان دهنده - ثابت شده است که بیش از 74٪ از بیماری های پوستی نشانه عفونت انگل است (Accarida، Giardia، Toxocara). کرم ها آسیب های زیادی به بدن وارد می کنند و اولین چیزی که آسیب می بیند سیستم ایمنی ما است که باید بدن را در برابر بیماری های مختلف محافظت کند. رئیس انستیتو انگل شناسی راز این را به اشتراک گذاشت که چگونه سریع از شر آنها خلاص شوید و پوست خود را تمیز کنید، معلوم است که کافی است...

اریسیپلا یک بیماری پوستی عفونی با ماهیت باکتریایی است. تحریک کننده اصلی توسعه آن استرپتوکوک همولیتیک گروه A است که عمل آن منجر به مسمومیت شدید و ضایعات ملتهب روی پوست می شود.

یک پاتوژن مانند استرپتوکوک همولیتیک نیز می تواند باعث برخی بیماری های دیگر شود - برای مثال گلودرد.

با این حال، همه افرادی که آن را داشته اند از اریسیپل رنج نمی برند. علاوه بر پاتوژن نامگذاری شده، آسیب شناسی های زیر می تواند علل اریسیپل ساق پا باشد:

• مستعد ابتلا به بیماری ؛
• واکنش های آلرژیک به استافیلوکوک؛
• سیستم ایمنی ضعیف؛
• نقض یکپارچگی پوست ؛
• کبودی شدید؛
• هیپوترمی یا گرمای بیش از حد بدن؛
• وضعیت روانی عاطفی؛
• آفتاب سوختگی و غیره

اریسیپلای پا مسری است - از طریق تماس از طریق آسیب جزئی به پوست منتقل می شود، زیرا پاتوژن به طور مداوم روی آنها وجود دارد. هنگامی که شرایط مطلوب رخ می دهد، بلافاصله فعالیت پاتولوژیک خود را نشان می دهد.

این اتفاق می افتد که هنگام درمان پوست با ابزارهای پزشکی غیر استریل یا از طریق مسیر لنفوژن، عفونت از بیرون رخ می دهد.

محلی سازی اریسیپلا می تواند متفاوت باشد - نیم تنه، گردن و پاها مکان های مورد علاقه برای فرآیند پاتولوژیک هستند. التهاب صورت نیز رخ می دهد.

اریسیپل ساق پا: علائم و نشانه ها

دوره نهفتگی فرآیند التهابی اریسیپلا از چند ساعت تا 3 تا 4 روز متغیر است. پزشکان آسیب شناسی را به شرح زیر طبقه بندی می کنند:

• با توجه به شدت - مرحله خفیف، متوسط ​​و شدید؛
• با توجه به ماهیت دوره - فرم اریتماتوز، بولوز، اریتماتوز-بولوز و اریتماتوز-هموراژیک؛
• توسط محلی سازی - موضعی (در یک ناحیه از بدن)، ضایعه متاستاتیک گسترده.

علامت اولیه اریسیپل ساق پا افزایش شدید و بی دلیل دمای بدن تا 40 درجه است که با سردرد و درد عضلانی و ضعف عمومی همراه است. بیماری شدید با علائمی مانند تهوع، استفراغ، تشنج و هذیان مشخص می شود.

در پایان روز اول (کمتر روز بعد)، علائم موجود شامل احساس سوزش و تورم پوست، قرمزی، تورم اندام، گرم شدن در لمس است.

موضعی شدن عفونت روی پوست صورت منجر به تغییر شکل ظاهری می شود. به دلیل قرمزی و تورم، این آسیب شناسی نام خود را "اریسیپل" گرفت.

یک ویژگی مشخصه ذاتی در فرآیند التهابی، رنگ قرمز روشن مناطق آسیب دیده، شبیه به شعله های آتش است. لبه های مشخص شده دارای ارتفاعات در امتداد محیط هستند - به اصطلاح شفت التهابی.

در شکل حاد خود، این بیماری می تواند از 5 تا 15 روز طول بکشد. در مرحله بعد، پدیده های التهابی فروکش می کنند، اما پس از آن، لایه برداری پوست ظاهر می شود. ضایعات رنگدانه باقی می مانند.

در شکل شدیدتر، اریسیپلای پا منجر به لایه برداری لایه فوقانی پوست می شود و آن را با محتویات سروزی یا هموراژیک پر می کند (اشکال اریتماتوز-بولوز و بولوز-هموراژیک). تاول ها در مناطق آسیب دیده پوست شکل می گیرند. این امکان وجود دارد که پس از ابتلا به این اشکال جدی، بیمار دچار زخم‌های تروفیک غیردرمانی طولانی‌مدت شود.

چنین مفهومی مانند اریسیپل مکرر پا با عود بیماری که در عرض دو سال پس از بیماری حاد رخ می دهد، حق وجود دارد.

اقدامات درمانی برای درمان اریسیپلای پا معمولاً شامل تجویز داروهایی مانند پنی سیلین، اولاندومایسین، بی سیلین-5، تتراسایکلین و اریترومایسین است. در دوزهای زیاد، داروها به مدت 7 تا 10 روز استفاده می شوند. در صورتی که این آنتی بیوتیک ها به نتایج درمانی مثبت منجر نشوند، با داروهای ضد التهابی و ضد حساسیت جایگزین می شوند.

کمتر، اما هنوز هم داروهایی تجویز می شود که می تواند دیواره رگ های خونی را تقویت کند. مبارزه با اریسیپلای ساق پا نیز مستلزم نوشیدن مایعات فراوان است. به لطف مقدار زیاد مایعات، سموم بسیار سریعتر از بدن دفع می شوند و از گسترش بیشتر پاتوژن جلوگیری می کنند.

درمان موضعی اریسیپل ساق پا تقریباً در هر موردی انجام می شود. این شامل این واقعیت است که حباب های واقع در سطح آسیب دیده بریده شده و محتویات آنها فشرده می شود. یک باند استریل با پماد مخصوص اریسیپلا آغشته می شود و روی ناحیه تحت درمان پوست اعمال می شود.

اگر تضعیف قابل توجهی در روند التهابی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است محرک هایی را برای بازیابی بافت پوست تجویز کند. درمان محلی نیز می تواند با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده (محلول فوراتسیلین) انجام شود.

با عودهای مکرر، درمان ضد باکتریایی با درمان هورمونی با تجویز پردنیزولون تکمیل می شود.

مبارزه با گل سرخ پا زمان زیادی می برد و لازمه درمان موفقیت آمیز در این مورد جلوگیری از بروز عوارض است. آنها به صورت زیر ظاهر می شوند:

• اختلال در گردش لنفاوی در اندام تحتانی که منجر به فیل می شود.
• تشکیل زخم، آبسه، نکروز نواحی پوست؛
• عوارض در عملکرد کلیه ؛
• اختلال در سیستم قلبی عروقی.

نحوه درمان اریسیپل ساق پا با استفاده از طب سنتی

یک داروی عامیانه خوب که مبارزه با گل سرخ را آسان‌تر می‌کند، کمپرس است که لایه‌ای ضخیم از سیب‌زمینی خام رنده شده است. همچنین می‌توانید یک برگ کلم را با ضرب و شتم تا زمانی که آب آن ظاهر شود، به نواحی آسیب‌دیده بمالید.

ما باندهایی را برای اریسیپلای پا طبق دستور العمل های زیر می سازیم:

1. روی دو قاشق سوپ خوری ارس نیم لیتر آب جوش بریزید و سه دقیقه بجوشانید سپس بگذارید. پانسمان را در محصول به دست آمده فرو کنید، آن را فشار دهید و 4 بار در روز روی پوست دردناک بمالید.
2. دم کرده گیاهی از بابونه، چنار، مریم گلی و خار مریم تهیه می شود. روی باند آغشته به این دم کرده، باند دیگری را که در محلول نمک آغشته شده است بمالید (یک قاشق چایخوری نمک در یک لیوان آب حل می شود). پانسمان ها 3 بار در روز و 1 بار در شب اعمال می شوند.

تنتور چاگا، اکالیپتوس و سنبل الطیب که بدون نسخه در داروخانه ها موجود است نیز برای روان سازی پوست پا مفید است.

برای مصارف داخلی (3 بار در روز، 1 قاشق چایخوری) می توانید با مخلوط کردن گل بابونه، برگ های پاپول خوب آسیاب شده و عسل، دارویی را تهیه کنید.

برای تهیه یک دم کرده گیاهی موثر، اجزای زیر را در قسمت های مساوی مصرف کنید: برگ اکالیپتوس و گزنه، ریشه درخت گل، برنت و شیرین بیان، بومادران و علف خشک. پس از اندازه گیری 10 گرم از مخلوط حاصل، آن را با یک لیوان آب جوش بریزید، دم کرده و 50 گرم را حداقل 4 بار در روز بنوشید. بانداژ را در همان محلول مرطوب کرده و روی ناحیه آسیب دیده روی ساق پا قرار دهید.

اگر می توانید آب نقره بخرید، به سادگی آن را در طول روز بنوشید.

درمانگران روش جالبی برای درمان ارائه می دهند: صبح، ناحیه ملتهب پوست را با گچ بپاشید، یک پارچه قرمز را روی آن قرار دهید و با بانداژ کردن آن به پا، در تمام روز به همین ترتیب راه بروید. این روش روزانه باید یک ساعت قبل از طلوع آفتاب به مدت 7 روز انجام شود.

اقدامات پیشگیرانه برای اریسیپلای ساق پا

با توجه به مسری بودن اریسیپل ساق، اعضای خانواده فرد بیمار باید نسبت به پیشگیری اقدام کنند. در صورت امکان، آنها باید تماس مستقیم با فرد بیمار را محدود کنند و با اجتناب از آسیب پوستی و مراقبت منظم از آن، از خود مراقبت کنند. این امر به ویژه برای افرادی که از واریس یا دیابت رنج می برند صادق است.

پیشگیری از اریسیپلای پا را می توان به عنوان تعدادی از اقدامات زیر تعریف کرد:

• درمان به موقع بیماری های ناشی از استرپتوکوک؛
• درمان تمام بیماری هایی که می توانند باعث عود اریسیپلا شوند.
• رعایت قوانین بهداشتی برای جلوگیری از آسیب به پوست اندام تحتانی؛
• مصرف آنتی بیوتیک هایی که با تکثیر استرپتوکوک تداخل دارند. استفاده طولانی مدت از چنین داروهایی نیاز به نظارت اجباری توسط پزشک معالج دارد.

علائم erysipelas اندام تحتانی به شدت بروز می کند، شدت آنها به سرعت افزایش می یابد. اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود، عوارض پاتولوژیک ایجاد می شود که در موارد شدید می تواند منجر به مرگ شود. درمان پا باید با هدف از بین بردن عامل ایجاد کننده این بیماری عفونی در بدن و کاهش شدت علائم آسیب شناسی باشد.

علل توسعه ارسیپلا

علت اریسیپل عفونت با استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A است. منشا باکتری می تواند هر فردی باشد که بیماری های ناشی از عفونت استرپتوکوک دارد. گاهی اوقات عفونت از ناقلین این میکروب رخ می دهد. دومی در بدن چنین افرادی وجود دارد، اما این با علائم هیچ آسیب شناسی همراه نیست.

میکروارگانیسم از طریق زخم های کوچک، ساییدگی ها، ساییدگی های روی پوست و غشاهای مخاطی به بافت های نرم نفوذ می کند. همچنین، استرپتوکوک می تواند از طریق جریان خون از کانون های عفونت مزمن موجود در بدن وارد پوست شود.

در اغلب موارد، اریسیپلا در صورت وجود عوامل خطر زیر ایجاد می شود:

• وجود لوزه مزمن، سینوزیت، اوتیت، پوسیدگی.
• آسیب دائمی و آلودگی پوست. کارگران کشاورزی، صنایع متالورژی و شیمیایی، مکانیک ها، معدنچیان و همچنین افرادی که برای مدت طولانی کفش لاستیکی می پوشند بیشترین آسیب را به این بیماری دارند.
• بیماری های پوستی آلرژیک (کهیر، درماتیت، اگزما، پسوریازیس)، همراه با خارش، که منجر به خراشیدگی و آسیب به پوست می شود.
• کاهش دفاع ایمنی بدن، که به عنوان مثال، در برابر استرس مکرر روانی-عاطفی، دیابت، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، درمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها، سرطان، عفونت HIV رخ می دهد.

علائم

این بیماری با افزایش شدید دما به 38 تا 40 درجه سانتی گراد، ضعف شدید، سردرد شدید و احساس درد در استخوان ها و ماهیچه ها شروع می شود. افزایش تعریق و بی اشتهایی نیز مشاهده می شود.

چند ساعت پس از افزایش دما، علائم موضعی اریسیپل ظاهر می شود. اغلب پاها و پاها تحت تأثیر قرار می گیرند؛ در موارد نادرتر، روند پاتولوژیک روی بازوها، صورت و تنه موضعی می شود.

قرمزی مشخصی در ناحیه ملتهب پوست وجود دارد که به این حالت می گویند اریتم. دومی کمی بالاتر از بافت های بدون تغییر بالا می رود و یک بالشتک متراکم در اطراف آن وجود دارد. هنگام لمس این ناحیه، فرد درد را تجربه می کند.

اریتم در اریسیپلا دارای مرزهای واضح است.

غدد لنفاوی واقع در نزدیکی ضایعه بزرگ شده و دردناک می شوند. هنگامی که اریسیپل روی ساق پا قرار می گیرد، تجمعات پوپلیتئال و اینگوینال بافت لنفاوی در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارند. غدد لنفاوی زیر بغل با اریسیپل ساعد، غدد لنفاوی زیر فکی، زیرزبانی - با اریسیپلای پوست صورت بزرگ می شوند.

عکس علائم مریضی قبل از درمان بیماری.

اگر ناحیه اریسیپلا رنگی یکنواخت داشته باشد به این شکل بیماری اریتماتوز می گویند. در شکل تاولی پاتولوژی، تاول های پر از مایع شفاف در ناحیه قرمزی ظاهر می شود.

شکل بولوز اریسیپلا.

شکل بولوز-هموراژیک بیماری با تشکیل تاول هایی همراه است که در داخل آن محتوای خونی وجود دارد. با اریسیپلای نکروزه، نکروز نواحی آسیب دیده و به دنبال آن ایجاد قانقاریا مشاهده می شود.

شکل بولوز-خونریزی اریسیپلا.

عوارض

اگر درمان اریسیپل با ظاهر شدن اولین علائم بیماری شروع نشود، عوارضی مانند:

• آبسه، که حفره ای پر از چرک است و با کپسولی از بافت همبند از بافت سالم جدا می شود.
• سلولیت یک التهاب چرکی منتشر بافت چربی زیر جلدی است که مرز مشخصی ندارد.
• فلبیت التهاب دیواره ورید است. شرایطی که در آن لخته خون در مجرای رگ تشکیل می شود، ترومبوفلبیت نامیده می شود.
• لنفوستاز نقض خروج لنف از مناطق آسیب دیده با تعریق بعدی به بافت های نرم است.
• زخم های تروفیک نقایص عمیق پوستی هستند که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند.
• مننژیت یک ضایعه التهابی در غشای مغز و نخاع است.
• سپسیس یک واکنش التهابی سیستمیک است که در نتیجه تعمیم یک فرآیند عفونی موضعی رخ می دهد.

فلگمون روی ساق پا که در پس زمینه اریسیپل ایجاد می شود.

لنفوستاز اغلب به فیل (ادم لنفاوی) منجر می شود - افزایش قابل توجهی در اندازه اندام.

تشخیص

اگر مشکوک به اریسیپلاست، باید با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید. در طول معاینه، این پزشک متوجه می شود که چگونه رفاه فرد از زمان ظاهر شدن اولین علائم آسیب شناسی تغییر کرده است، ناحیه آسیب دیده را بررسی و لمس می کند.

برای تأیید ماهیت عفونی و التهابی آسیب شناسی، پزشک آزمایش خون عمومی را تجویز می کند. در مورد اریسیپلا، این مطالعه تغییرات زیر را نشان می دهد:

• افزایش تعداد لکوسیت ها بیش از 10.1 * 10 9 / l. در صورت یک فرآیند عمومی یا ایجاد اریسیپلا در پس زمینه یک حالت نقص ایمنی (به عنوان مثال، با سرطان، درمان با گلوکوکورتیکوئیدها، ایدز)، سطح گلبول های سفید خون زیر 4 * 10 9 / l خواهد بود.
• سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) بیش از 20 میلی متر در ساعت است که گاهی به 30 تا 40 میلی متر در ساعت می رسد.
• در شکل هموراژیک بیماری، کاهش سطح هموگلوبین (کمتر از 120 گرم در لیتر)، گلبول های قرمز خون (کمتر از 4.4 * 10 12 / l در مردان و کمتر از 3.8 * 4 * 10 12 / l) ممکن است.

در صورت وجود یک دوره غیر معمول آسیب شناسی، یک معاینه باکتریولوژیک برای روشن شدن تشخیص انجام می شود. برای انجام این کار، یک لام شیشه ای روی زخم یا زخم ضایعه قرار دهید، سپس با استفاده از میکروسکوپ آن را بررسی کنید.

درمان ارسیپلا

درمان اریسیپلا باید جامع باشد - عمل داروهای گروه های مختلف دارویی با هدف از بین بردن پاتوژن ها، کاهش شدت مسمومیت، از بین بردن درد و جلوگیری از عوارض است.

آنتی بیوتیک ها

درمان اریسیپلا با آنتی بیوتیک از تکثیر استرپتوکوک ها جلوگیری می کند و باعث مرگ باکتری ها در ناحیه آسیب دیده می شود. اولین اثر باکتریواستاتیک نامیده می شود، دوم - باکتری کش.

رایج ترین داروهای مورد استفاده از گروه پنی سیلین هستند که سنتز اجزای پوسته استرپتوکوک را مهار کرده و باعث مرگ آنها می شود. پنی سیلین های با منشاء طبیعی شامل بنزیل پنی سیلین، بیسیلین-5، داروهای محافظت شده از این گروه شامل آموکسیکلاو، آگمنتین، پانکلاو، متشکل از آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک است. دومی از تخریب پنی سیلین توسط آنزیم های تولید شده توسط باکتری ها جلوگیری می کند.

اگر پنی سیلین ها غیر قابل تحمل یا بی اثر باشند، از ماکرولیدها استفاده می شود. نمایندگان این گروه عبارتند از اریترومایسین، آزیترومایسین، آزیتروس، سومامد، روامایسین، روکسیتم، روکسیمیزان.

ماکرولیدها در دوزهای کم اثر باکتریواستاتیک دارند و در غلظت های بالا خاصیت باکتری کشی دارند.

گروه دیگری از عوامل ضد میکروبی تتراسایکلین ها هستند. این موارد شامل Doxycycline ، Unidox ، Doxylan است. این عوامل سنتز پروتئین را در سلول های میکروبی مختل می کنند و در نتیجه اثر باکتریواستاتیکی دارند.

گروه فلوروکینولون های مورد استفاده برای اریسیپل شامل لووفلوکساسین، تاوانیک، فلکسید است. این آنتی بیوتیک های مصنوعی به سرعت به محل التهاب نفوذ کرده و باعث مرگ استرپتوکوک ها می شوند.

سایر داروها

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای از بین بردن درد و کاهش دمای بدن استفاده می شود. نیمسولید (Nimesil، Nise)، دیکلوفناک (Voltaren)، ایبوپروفن (Nurofen)، ایندومتاسین استفاده می شود.

درمان اریسیپل روی پا با NSAID ها به کاهش شدت التهاب در ناحیه آسیب دیده، از بین بردن تورم و همچنین بهبود سلامت کلی کمک می کند.

همچنین، درمان علائم اریسیپل ساق پا شامل استفاده از آنتی هیستامین ها است که برای جلوگیری از ایجاد واکنش های آلرژیک در پاسخ به قرار گرفتن در معرض استرپتوکوک ضروری است. این داروها عبارتند از Suprastin، Clemastin، Claritin، Zyrtec.

کلاریتین و زیرتک متعلق به نسل دوم آنتی هیستامین ها هستند، بنابراین باعث خواب آلودگی نمی شوند و به سرعت از ایجاد واکنش های حساسیت مفرط در اریسیپلا جلوگیری می کنند.

با عودهای مکرر بیماری با ایجاد لنفوستاز، درمان اریسیپلا شامل استفاده از یک دوره کوتاه گلوکوکورتیکوئیدها برای سرکوب فرآیند التهابی فعال است. نمایندگان این گروه دارویی هیدروکورتیزون، پردنیزولون هستند.

برای افزایش ایمنی عمومی، از داروهای حاوی ویتامین و محرک های زیستی (Methyluracil، Pentoxyl) استفاده می شود. این درمان ها به سرعت بخشیدن به بهبود ضایعه کمک می کند.

داروهای مردمی

تنها زمانی می توان از داروهای مردمی استفاده کرد که اولین علائم آسیب شناسی پس از مشورت با پزشک ظاهر شود. آنها جایگزین درمان اصلی دارویی نمی شوند، بلکه تنها به عنوان یک جزء کمکی درمان عمل می کنند.

اغلب، درمان اریسیپلای پا در خانه شامل استفاده از کمپرس های مختلف است. گاهی اوقات از گچ پودری استفاده می شود. دومی روی ناحیه آسیب دیده پوست پاشیده می شود، یک باند گاز استریل در بالا اعمال می شود و کمپرس یک شبه باقی می ماند.

برای تهیه کمپرس از بیدمشک، یک برگ تازه شسته شده گیاه را کمی هم می زنند تا آب آن آزاد شود. باباآدم روی محل التهاب اعمال می شود و یک شبه با گاز بانداژ ثابت می شود.

از جوشانده سنجد برای کاهش علائم مسمومیت استفاده می شود. برگ ها و شاخه های جوان گیاه را ریز خرد می کنند، با آب جوش می ریزند و به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم می پزند. محصول به مدت 2 ساعت تزریق می شود، فیلتر می شود. جوشانده 2 تا 3 بار در روز 50 میلی لیتر به صورت خوراکی مصرف می شود.

تنتور دارویی برنت، گیاهی چند ساله با خواص ضد التهابی و باکتری کش نیز استفاده می شود. 50 میلی لیتر آب به 100 میلی لیتر محصول اضافه کنید و یک گاز بانداژ استریل را با محلول مرطوب کنید. مورد دوم قبل از رفتن به رختخواب با باند ثابت می شود، کمپرس یک شبه باقی می ماند.

کمپرس با تنتور سوخته به کاهش خارش و درد در اریسیپل کمک می کند.

برای کاهش شدت التهاب می توان روزی سه بار نواحی آسیب دیده را با جوشانده کلتفوت و بابونه شست. گیاهان خشک شده را به نسبت مساوی مخلوط می کنند، سپس یک قاشق غذاخوری از مخلوط حاصل را با یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت 10 دقیقه در حمام آب گرم می کنند. پس از خنک شدن در دمای اتاق، می توان از آبگوشت استفاده کرد.

روش های جراحی

درمان جراحی اریسیپلا برای اشکال آسیب شناسی تاولی، بولوز-خونریزی، نکروز انجام می شود. اگر چندین تاول وجود داشته باشد، آنها باز می شوند، سطح آسیب دیده با یک ضد عفونی کننده درمان می شود و برای جلوگیری از عفونت ثانویه از باندهای استریل استفاده می شود. اگر نواحی مرده ای از بافت وجود داشته باشد، برداشته می شوند، این عمل نامیده می شود نکرکتومی.

اریسیپلای نکروزه نیاز به درمان جراحی دارد.

اگر بیماری با آبسه پیچیده شود، جراح پوست و چربی زیر پوست را تشریح می کند. سپس پزشک کپسول آبسه را باز می کند، محتویات آن را خارج می کند و حفره حاصل را با یک ماده ضد عفونی کننده شستشو می دهد. اگر نواحی نکروز تشخیص داده شود، بلافاصله برداشته می شوند. برای تسهیل خروج محتویات آن، یک زهکش در زخم گذاشته می شود و پس از مدتی بافت جدا شده بخیه می شود. با ایجاد بلغم، درمان جراحی اریسیپلا به روشی مشابه انجام می شود.

تخلیه زخم پس از باز کردن آبسه.

فیزیوتراپی

روش های فیزیوتراپی می تواند سرعت بهبودی را افزایش داده و از بروز عوارض و عود بیماری جلوگیری کند. اشعه ماوراء بنفش از همان روزهای اول بیماری استفاده می شود و تکثیر میکروارگانیسم ها را در ناحیه آسیب دیده سرکوب می کند. از 5 تا 7 روز پس از ظهور اولین علائم آسیب شناسی، درمان UHF برای کاهش شدت التهاب، درد و تورم استفاده می شود. همچنین در دوره حاد می توان کرایوتراپی انجام داد - انجماد کوتاه مدت لایه های بالایی پوست با استفاده از کلرواتیل. این به شما امکان می دهد علائم مسمومیت را از بین ببرید، دمای بدن را عادی کنید و درد را کاهش دهید.

در طول دوره نقاهت، از لیزر درمانی مادون قرمز، پارافین تراپی، الکتروفورز و ازوکریت استفاده می شود. این روش ها باعث بهبود گردش خون، تخلیه لنفاوی و تسریع روند بهبودی می شود.

الکتروفورز با لیداز و یدید پتاسیم را می توان از 5 تا 7 روز پس از شروع بیماری برای اریسیپل استفاده کرد.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد اریسیپلا، لازم است فورا کانون های التهاب مزمن (لوزه، سینوزیت، پوسیدگی) را درمان کنید. لباس های روزمره و کار باید گشاد باشند، به سرعت رطوبت را جذب کنند، اجازه دهند هوا از آن عبور کند و پوست را مالش ندهد.

توصیه می شود حداقل یک بار در روز دوش کنتراست بگیرید و در طول مراحل بهداشتی 3-5 بار آب سرد و گرم را به طور متناوب انجام دهید. اولویت باید به صابون و ژل دوش با pH کمی کمتر از 7.0 و همچنین محصولات حاوی اسید لاکتیک داده شود. بسیاری از باکتری ها و قارچ ها در محیط اسیدی می میرند.

نظارت بر وضعیت پوست به خصوص در پاها مهم است و در صورت ظاهر شدن علائم عفونت قارچی، فورا آن را درمان کنید. همچنین، دفاع ایمنی موضعی پوست در اثر سوختگی، سرمازدگی و بثورات پوشک کاهش می‌یابد؛ زمانی که ظاهر می‌شوند، لازم است مناطق آسیب‌دیده را با عوامل شفابخش درمان کنید، به عنوان مثال، Bepanten یا Panthenol.

در صورت وجود مشکلات گردش خون یا خروج لنف در اندام تحتانی، با مشورت پزشک می توانید دو بار در سال دوره های ماساژ را انجام دهید.

پیش بینی

اگر درمان اریسیپل بلافاصله پس از ظهور اریتم و علائم مسمومیت شروع شود، عوارض ایجاد نشود، پیش آگهی مطلوب است و بیماری به بهبودی کامل ختم می شود.

اشکال پیچیده و اغلب عود کننده آسیب شناسی پیش آگهی کمتری دارند. ایجاد لنفوستاز با فیل اغلب منجر به ناتوانی می شود. در برابر پس زمینه شکل نکروزه اریسیپلا، قانقاریا اغلب ایجاد می شود که در بسیاری از موارد نیاز به قطع اندام دارد. بروز سپسیس و مننژیت می تواند منجر به مرگ انسان شود.

ایجاد اریسیپلا با بدتر شدن شدید سلامت عمومی و ظهور اریتم دردناک روی پوست همراه است. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، لازم است فوراً با یک متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید، که پس از تأیید تشخیص، داروهای ضد باکتری و عواملی را تجویز می کند که شدت علائم عمومی و موضعی اریسیپل را کاهش می دهد. درمان با روش‌های سنتی جایگزین درمان دارویی نمی‌شود و فقط برای اشکال بدون عارضه بیماری قابل انجام است.

اریسیپل (اریسیپلاس) یک بیماری عفونی نسبتاً شایع است. در طول چنین بیماری، بافت های نرم تحت تأثیر استرپتوکوک قرار می گیرند، به همین دلیل برخی از نواحی بدن شروع به تورم شدید می کنند و از نظر ظاهری شبیه یک بالشتک متورم می شوند.

در مواجهه با چنین بیماری، یک فرد در معرض خطر عود مکرر است که اغلب با فیل و لنفوستاز به پایان می رسد. این بیماری علاوه بر ضایعات استرپتوکوک می تواند ناشی از اختلال در جریان لنف و خون در اندام تحتانی باشد. و برای اینکه عوارض جدی ایجاد نکنید، باید بدانید که چگونه شروع گل سرخ پا، بازو یا سایر قسمت های بدن را درمان کنید.

مراحل اولیه درمان

درمان چنین بیماری ابتدا با افزایش و تقویت سیستم ایمنی بدن آغاز می شود. اگر به این توجه نکنید، بیماری دوباره عود می کند و هر بار سخت تر می شود. و این می تواند در نهایت منجر به ناتوانی شود. بنابراین، اریسیپل باید به طور جامع درمان شود.

ابتدا منبع عفونت زمینه ای شناسایی می شود و یک دوره آنتی بیوتیک برای از بین بردن آن تجویز می شود. در مرحله بعد، لازم است میکرو فلور مختل شده بدن را بازیابی کنید. برای انجام این کار، باید مقدار زیادی از محصولات شیر ​​تخمیر شده حاوی لاکتوباسیل را در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید.

برای از بین بردن سموم و سموم دارویی، باید آب های معدنی قلیایی بنوشید. اما باید این کار را در وعده های کوچک (سه جرعه) در طول روز انجام دهید. هنگامی که بدن دچار تب می شود، رژیم نوشیدن افزایش می یابد. در این مرحله، نوشیدن حداقل سه لیتر مایع توصیه می شود.

رژیم غذایی در طول دوره درمان باید عمدتاً از پروتئین تشکیل شده باشد که به راحتی توسط بدن ضعیف جذب می شود. اینها شامل گوشت بدون چربی، ماهی، غذاهای دریایی و پنیر است. تمام محصولات به صورت آب پز یا خورشتی مصرف می شوند. پروتئین برای اریسیپل ضروری است، زیرا به ایجاد آنتی بادی هایی کمک می کند که به طور موثر با استرپتوکوک ها مبارزه می کنند.

چربی ها را فراموش نکنید که به ترمیم سریع اپیدرم آسیب دیده کمک می کنند. بنابراین، روغن نباتی، دانه ها و مغزها و ماهی های چرب باید در سفره وجود داشته باشد. برای بازیابی قوای درونی و بدنی، باید سبزیجات و میوه های حاوی بسیاری از ویتامین ها و مواد معدنی مصرف کنید.

بیماری مانند اریسیپلا می تواند باعث کم خونی شود. بنابراین مصرف مکمل های آهن یا استفاده از هماتوژن ضروری است. تابش اشعه ماوراء بنفش ممکن است برای بهبودی سریع تجویز شود. اما مدت و تعداد روش ها فقط توسط پزشک تعیین می شود.

در طول دوره درمان، نباید اجازه هیپوترمی و کار بیش از حد بدن را بدهید. و همچنین فشار عصبی شدید. کافئین، شکلات، غذاهای شور و تند و نوشیدنی های الکلی از رژیم غذایی حذف می شوند.

درمان دارویی

داروهای ضد باکتری زیر به درمان موثر اریسیپل کمک می کنند:

• پنی سیلین ها؛
• تتراسایکلین ها؛
• کلرامفنیکل؛
• ماکرولیدها

پنی سیلین ها به سرعت از تکثیر باکتری های خطرناک جلوگیری می کنند و فعالیت آنها را سرکوب می کنند. اغلب آنها همراه با Streptocide یا Furazolidone استفاده می شوند. از بین پنی سیلین ها، بنزیل پنی سیلین به صورت تزریق عضلانی، بی سیلین-5 و فنوکسی متیل پنی سیلین به صورت قرص یا شربت تجویز می شود. داروی Bicillin-5 معمولاً برای پیشگیری از عود، یک بار در ماه یک بار تجویز می شود. مدت دوره دو سال می باشد.

داروهای گروه پنی سیلین به از بین بردن سریع اریسیپل کمک می کنند.

از بین تتراسایکلین ها، پزشکان بیشتر از داکسی سایکلین استفاده می کنند. سنتز پروتئین را که برای تشکیل سلول های باکتریایی جدید ضروری است، متوقف می کند. این دارو دو بار در روز بعد از غذای اصلی مصرف می شود. لوومایستین تکثیر استرپتوکوک ها را کند می کند. سه بار در روز به مدت ده روز استفاده می شود. در مراحل پیشرفته بیماری و اگر سرطان خون در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد، می توان مدت درمان را افزایش داد.

ماکرولیدها همچنین رشد باکتری های بیماری زا را متوقف کرده و در برابر تکثیر آنها مقاومت می کنند. رایج ترین داروی تجویز شده اریترومایسین است. 0.25 میلی گرم یک ساعت قبل از غذا چهار بار در روز مصرف می شود.

برای اینکه درمان نتیجه مثبت و طولانی مدت داشته باشد، علاوه بر آنتی بیوتیک ها، داروهای دیگری نیز تجویز می شود:

• داروهایی که آلرژی را از بین می برند؛
• سولفونامیدها؛
• نیتروفوران ها؛
• گلوکوکورتیکوئیدها؛
• محرک های زیستی؛
• محصولات مولتی ویتامین؛
• آماده سازی مبتنی بر تیموس؛
• آنزیم های پروتئولیتیک

داروهای ضد حساسیت (سوپراستین، تاوگیل، دیازولین) تورم بافت نرم را از بین می برند و باعث جذب سریعتر تجمع داخلی مایع لنفاوی می شوند. آنها به مدت ده روز، دو بار در روز، یک قرص مصرف می شوند. سولفونامیدها (Streptotsid، Biseptol) ساختار سلولی باکتری ها را از بین می برند و رشد آنها را مهار می کنند. آنها در دوز یک قرص چهار بار در روز تجویز می شوند.

نیتروفوران ها (فورادونین، فورازولیدون) نیز رشد باکتری های خطرناک را کاهش می دهند و با افزایش مقادیر باعث مرگ آنها می شوند. شما باید دو قرص از این داروها را چهار بار در روز مصرف کنید. گلوکوکورتیکوئیدها معمولاً برای لنفوستاز تجویز می شوند. چنین داروهایی متعلق به داروهای هورمونی است، بنابراین آنها فقط توسط پزشک معالج بر اساس شاخص های فردی تجویز می شوند.

محرک‌های زیستی (پنتوکسیل، متیلوراسیل) رشد سلول‌های ایمنی را فعال کرده و بازسازی اپیدرم را در ناحیه اریسیپل تسریع می‌کنند. مدت دوره می تواند 20 روز باشد.

آماده سازی مولتی ویتامین (اسید اسکوربیک، اسکوروتین) چندین بار دیواره های ضعیف رگ های خونی را تقویت می کند و ایمنی موضعی را تقویت می کند. اگر چنین مشکلات همزمان به موقع درمان نشود، خطر عود بیماری افزایش می یابد.

داروهای مبتنی بر تیموس (Tactivin، Timalin) به صورت عضلانی تجویز می شوند.

آنها همچنین تأثیر مفیدی بر سیستم ایمنی و داخلی انسان دارند و همچنین تعداد لنفوسیت های خون را افزایش می دهند. آنزیم های پروتئولیتیک (تریپسین، لیدازا) به عنوان تزریق زیر جلدی تجویز می شوند. آنها باعث جذب تشکل ها و بهبود تغذیه بافت آسیب دیده می شوند. این دارو درمانی پیچیده به شما امکان می دهد تا به سرعت علائم ناخوشایند را از بین ببرید و از شر اریسیپل خلاص شوید.

تکنیک درمان خارجی

علاوه بر مصرف داروها به صورت خوراکی، اریسیپلا از طریق کاربردها و همچنین کمپرس های مختلف نیز درمان می شود. این امر به ویژه زمانی صادق است که بیماری اندام فوقانی یا تحتانی را تحت تاثیر قرار دهد.

محلول Dimexide به عنوان برنامه های کاربردی استفاده می شود. برای انجام این کار، یک تکه گاز به چندین لایه تا می شود و سخاوتمندانه با Dimexide مرطوب می شود، پس از آن روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این بانداژ باید به مدت دو ساعت بماند و خود این عمل باید صبح و عصر تکرار شود.

دایمکساید التهاب را از بین می برد و درد را کاهش می دهد

محلول دایمکساید نه تنها روند التهابی را از بین می برد، بلکه درد را تسکین می دهد، گردش خون را تحریک می کند و اثربخشی درمان آنتی بیوتیکی را افزایش می دهد. می توانید از داروی Enteroseptol به شکل پودر استفاده کنید. پوست درمان شده باید کاملا خشک باشد.

برای خود عمل، باید چندین قرص از این دارو را خرد کرده و پودر حاصل را روی ناحیه بیمار یکی از اندام ها بپاشید. به لطف چنین دستکاری هایی، باکتری ها می میرند، در حالی که خطر پیوستن سایر میکروارگانیسم های خطرناک به این بیماری را کاهش می دهد.

پانسمان های مبتنی بر Furacilin و Microcide نیز دارای خواص ضد میکروبی هستند. مزیت چنین محلول هایی این است که می توانند به لایه های عمیق اپیدرم نفوذ کنند و محیط بیماری زا را در آنجا از بین ببرند. پانسمان های آغشته به این فرآورده ها حدود سه ساعت و روزی دو بار روی پوست نگه داشته می شوند.

اریسیپل روی ساق پا نیز با استفاده از آئروسل Oxycyclosol قابل درمان است. این محصول به سادگی دو بار در روز بر روی ناحیه آسیب دیده اسپری می شود. ترکیب دارو یک لایه محافظ روی پوست ایجاد می کند که دارای اثرات ضد التهابی، ضد باکتریایی و ضد حساسیت است.

اما استفاده از پماد Vishnevsky برای درمان بیماری مانند erysipelas اندام ها ممنوع است. این به توسعه التهاب کمک می کند و می تواند باعث تشکیل آبسه شود. همین امر در مورد پماد ایکتیول نیز صدق می کند.

فیزیوتراپی برای اریسیپلا

اریسیپل در بازو یا پا را می توان با آنتی بیوتیک ها همراه با روش های فیزیوتراپی درمان کرد. در این صورت روند بهبودی سریعتر و موثرتر خواهد بود. برای این بیماری از روش های زیر استفاده می شود:

• بشقاب پرنده و UHF؛
• مغناطیس درمانی؛
• الکتروفورز؛
• لیزر درمانی؛
• کاربردهای پارافین

تابش اشعه ماوراء بنفش از همان روزهای اول که داروهای ضد باکتری تجویز می شود به درمان متصل می شود. یک دوره چنین درمانی ممکن است شامل 12 جلسه باشد. با یک ضایعه کوچک، رویه ها ممکن است به میزان قابل توجهی کمتر باشد.

همچنین به بیمار توصیه می شود دوره UHF (ده جلسه) را طی کند. به لطف این روش، بافت‌ها گرم می‌شوند، منبع التهاب کاهش می‌یابد و جریان خون مختل بازیابی می‌شود. اما قبل از درمان یک بیماری ناخوشایند به این روش، ابتدا یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود.

مغناطیس درمانی با فرکانس بالا بر ناحیه غده فوق کلیوی تأثیر می گذارد. فعالیت آنها تحریک می شود و به تشکیل هورمون های استروئیدی بیشتر کمک می کنند. به لطف این، التهاب از بین می رود، درد و تورم ناحیه آسیب دیده کاهش می یابد. واکنش آلرژیک پوستی از بین می رود. این تکنیک در همان ابتدای درمان استفاده می شود، اما تنها در صورتی که اتوآنتی بادی در خون شناسایی شده باشد.

مغناطیس درمانی التهاب را مسدود می کند و تورم اریسیپل را تسکین می دهد

روشی مانند الکتروفورز را می توان با استفاده از یدید پتاسیم، رونیداز یا لیداز انجام داد. تحت این تأثیر، خروج مایع لنفاوی رخ می دهد. کل دوره شامل هفت روش است. در روز پنجم درمان، الکتروفورز تجویز می شود.

لیزر درمانی با اشعه مادون قرمز خواص محافظتی سلول ها را فعال می کند، تغذیه بافت ملتهب را بهبود می بخشد و تورم را از بین می برد. این روش در حال حاضر در مرحله بهبودی انجام می شود. این است که به سرعت بخشیدن به بهبود زخم های زخم هایی که در مرحله پیچیده اریسیپل ایجاد می شوند کمک می کند. و پس از یک دوره کامل قرار گرفتن در معرض لیزر، این سوال مطرح نمی شود که چه مدت می توانید با چنین آسیب های پوستی زندگی کنید.

استفاده از پارافین به از بین رفتن تمام اثرات باقیمانده کمک می کند. آنها معمولاً به عنوان پیشگیری و کاهش خطر عود احتمالی تجویز می شوند. اما می توان از آنها در روز هفتم درمان اصلی نیز استفاده کرد.

قوم شناسی

شما می توانید با استفاده از داروهای مردمی از شر بیماری مانند اریسیپل در دست یا پای خود خلاص شوید. اما در صورت بروز بیماری در مرحله اولیه بهتر است به چنین درمانی متوسل شوید. دستور العمل های زیر ممکن است موثرترین باشند:

• کمپرس گچ؛
• برنامه های کاربردی با باباآدم؛
• جوشانده سنجد.

برای تهیه کمپرس از گچ، باید تکه کوچکی از این جزء را کاملا خرد کرده و پودر حاصل را روی ناحیه آسیب دیده بپاشید. یک باند گازی در بالا اعمال می شود و کمپرس یک شبه باقی می ماند.

در خانه می توانید از بیدمشک تازه علیه اریسیپل استفاده کنید. برگ‌های این گیاه را کاملاً شسته، کمی کوبیده و روی ناحیه آسیب‌دیده در سمتی که بیدمشک بیشترین آب را آزاد می‌کند، بمالید. گیاه را با یک باند یا باند محکم می کنند و یک شبه رها می کنند.

جوشانده سنجد به صورت خوراکی به کاهش علائم التهاب و رفع مسمومیت عمومی بدن کمک می کند. از شاخه ها و برگ های جوان سنجد برای تهیه نوشیدنی شفابخش استفاده می شود. این اجزا را خرد کرده و با آب داغ می ریزند و پس از آن به مدت 15 دقیقه دیگر روی حرارت کم می پزند. جوشانده تمام شده به مدت دو ساعت دم کرده، سپس صاف کرده و 50 میلی لیتر دو بار در روز مصرف می شود.

دستور العمل های سنتی تا حدی اثربخشی دارند و می توانند یک نتیجه درمانی برای اریسیپلا داشته باشند. اما آنها نمی توانند چنین بیماری جدی را به طور کامل از بین ببرند. وقتی تعجب می کنید که آیا چنین بیماری فقط با داروهای خانگی قابل درمان است ، باید درک کنید که بدون درمان دارویی راهی برای انجام وجود ندارد.