کروپ کاذب یک آسیب شناسی ماهیت عفونی-آلرژیک است که باعث ایجاد ادم حنجره با تنگی بعدی می شود. باریک شدن راه های هوایی، از جمله حنجره، منجر به تامین ناکافی هوا به ریه ها می شود و زندگی بیمار را تهدید می کند، بنابراین کمک در این شرایط باید بلافاصله - در عرض چند دقیقه پس از حمله ارائه شود.

اتیولوژی

چنین وضعیت پاتولوژیک مانند کروپ کاذب نتیجه سایر ضایعات ویروسی تنفسی سیستم تنفسی است. بیشتر کودکان خردسال (زیر سن پیش دبستانی) تحت تأثیر قرار می گیرند که به دلیل ویژگی های تشریحی ساختار حنجره و نای آنها است. علاوه بر این، پسران چندین برابر بیشتر از دختران به این بیماری مبتلا می شوند.

بزرگسالان فقط در یک مورد می توانند با چنین آسیب شناسی روبرو شوند - اگر تورم ماهیت آلرژیک مشخص داشته باشد. یعنی وقتی فردی به هر ماده محرکی حساسیت داشته باشد می تواند به صورت تنگ شدن راه هوایی و خفگی در او ظاهر شود.

به طور کلی، در عمل پزشکی دو مفهوم مانند کروپ درست و کاذب وجود دارد. True در پس زمینه آسیب دیفتری به حنجره ایجاد می شود و با تشکیل فیلم ها و پلاک ها عبور می کند. دقیقاً به همین دلیل است که تنگی واقعی با تنگی کاذب متفاوت است - با تنگی کاذب فقط پرخونی و تورم بافت های نرم مشاهده می شود که باعث فشرده شدن لوله تنفسی می شود.

اغلب، کروپ کاذب در پس زمینه بیماری دیگری ایجاد می شود و علت بروز آن عفونت است:

• آدنوویروس؛
• ویروس؛
• مایکوپلاسما و کلامیدیا؛
• ویروس.

در برخی موارد، دلایل ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک در کودک ورود ویروس ها به بدن است.

عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی نیز می تواند منجر به تورم حنجره و ایجاد تنگی شود. به طور خاص، کروپ کاذب می تواند زمانی ظاهر شود که در معرض:

• هموفیلوس و .

در عین حال، هر کودکی که ویروس یا عوامل باکتریایی در بدن خود دارد به این آسیب شناسی مبتلا نمی شود. دلایل آن عدم وجود عوامل مستعد کننده مانند:

• تمایل به واکنش های آلرژیک؛
• بیماری های تنفسی مکرر؛
• دوره پس از واکسیناسیون؛
• صدمات هنگام تولد؛

همچنین درک این سوال ضروری است که چرا کودکان خردسال با پدیده ای مانند کروپ کاذب مواجه می شوند. دلیل آن این است که نای و حنجره آنها هنوز خیلی نرم هستند و بنابراین بافت متورم اطراف می تواند به راحتی آنها را فشرده کند و جریان هوا را قطع کند. علاوه بر این، در کودکان سیستم عصبی هنوز به اندازه کافی توسعه نیافته است، بنابراین تنظیم عصبی-هومورال هنوز ناقص است، که با افزایش تحریک پذیری عضلات حنجره مشخص می شود.

توجه داشته باشید که کروپ کاذب اغلب در کودکان در خارج از فصل ایجاد می شود، زمانی که ایمنی کاهش می یابد و احتمال ابتلا به عفونت باکتریایی یا ویروسی افزایش می یابد. باید به خاطر داشت که کروپ کاذب یک بیماری بسیار جدی است، بنابراین چنین کودکی باید بلافاصله پس از ظهور اولین علائم کمک دریافت کند. در غیر این صورت، یک بیمار کوچک ممکن است دچار کما شود، با تمام عواقب بعدی و تهدیدی برای زندگی.

علائم

کروپ کاذب در چند مرحله خود را نشان می دهد و علائم آن معمولاً در شب ظاهر می شود. مرحله اول با اضطراب کودک، ظهور سرفه خشن "پارس"، تنگی نفس و تنفس سریع مشخص می شود. در این شرایط، می توانید به کودک کمک کنید و از پیشرفت آسیب شناسی جلوگیری کنید، اما هنوز هم توصیه می شود با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا هرگز نمی توانید پیش بینی کنید که بدن نوزاد به اقدامات درمانی چگونه واکنش نشان می دهد.

مرحله دوم با ظهور تنفس پر سر و صدا، افزایش تنگی نفس و مشارکت ماهیچه های تنفسی اضافی در فرآیند دم و بازدم مشخص می شود. با پیشرفت حمله، کودک رنگ پریده، پوشیده از عرق سرد می شود و علائم اضطراب افزایش می یابد. لب‌ها و اطراف دهان مایل به آبی می‌شوند که این علامت اصلی برای والدین است که نشان می‌دهد فرزندشان کمبود اکسیژن را تجربه می‌کند.

اگر در این دوره کمک اضطراری به کودک ارائه نشود، ممکن است علائم جدی تری رخ دهد، مانند:

• اضطراب و ترس تبدیل به بی تفاوتی و بی حالی؛
• ظهور علائم نارسایی تنفسی و هیپوکسی بافت؛
• ظاهر گرفتگی صدا؛
• تنگی نفس شدید؛
• تنفس پر سر و صدا با قطع تدریجی سرفه (به دلیل تنگی مجرای حنجره)؛
• توسعه سیانوز پوست و غشاهای مخاطی؛
• افت شدید فشار؛
• غش کردن

آخرین مرحله پایانی با علائمی مانند کما، ایجاد تشنج، کند شدن گردش خون و ایست قلبی مشخص می شود.

مراقبت و درمان اورژانسی

همانطور که از مطالب بالا مشخص است، کروپ کاذب یک بیماری بسیار خطرناک است که در عرض چند دقیقه باعث مرگ کودک می شود. بنابراین، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، والدین باید مراقب باشند تا شدت علائم را تا رسیدن پزشکان اورژانس کاهش دهند.

این کار را می توان با استنشاق راه های هوایی کودک با محلول نمکی انجام داد یا به او فرصت نفس کشیدن در حمام بخار داغ را داد. علاوه بر این، لازم است لباس‌هایی که تنفس را محدود می‌کنند درآورید و تمام پنجره‌های خانه را باز کنید تا دسترسی به هوای تازه فراهم شود. کمک های اولیه همین است، اما قبل از رسیدن آمبولانس، باید یکسری اقدامات دیگر انجام شود. به ویژه، توصیه می شود که به طور مکرر به کودک مایعات بدهید و اجازه دهید آنتی هیستامین موجود در کابینت داروهای خانگی را مصرف کند، که ظاهر ادم را کاهش می دهد.

درمان کروپ کاذب در بیمارستان زیر نظر پزشک انجام می شود. برای بیماران جوان استنشاق با نفتیزین، سالین و سایر داروهای ضداحتقان تجویز می شود. آنها همچنین باید تحت تزریق هورمون قرار گیرند تا تورم متوقف شود و آن را معکوس کند.

همچنین مراقبت از درمان آسیب شناسی همزمان که باعث تنگی حنجره شده است، ضروری است. برای این منظور از داروهای ضد ویروسی یا ضد باکتریایی (بسته به عامل بیماری زا) استفاده می شود.

برای آرام کردن کودکی که به دلیل مشکلات تنفسی استرس شدیدی دارد، مصرف داروهای آرام بخش توصیه می شود. در موارد شدید، کودک تحت لوله گذاری تراشه یا تراکئوستومی با نصب یک لوله تنفسی قرار می گیرد که پس از اثربخشی درمان ضد احتقان و راه هوایی مجدداً باز می شود.

اگرچه با درمان به موقع، پیش آگهی این آسیب شناسی مطلوب است، والدین باید به یاد داشته باشند که کروپ کاذب مستعد عود است. بنابراین، در چنین شرایطی، جعبه کمک های اولیه خانگی شما باید همیشه حاوی کمک های اولیه باشد.

سندرم کروپ کاذب یا لارنژیت تنگی حاد یک ضایعه عفونی - آلرژیک حنجره است که منجر به تنگی (تنگی) آن با ایجاد خفگی و تهدیدی برای زندگی بیمار می شود.

کروپ کاذب یک بیماری حاد است که نیاز به تماس فوری با آمبولانس دارد.

اطلاعات کل

اغلب، علائم کروپ کاذب در کودکان از سن یک تا 4-5 سالگی رخ می دهد، سندرم کروپ کاذب عملاً به دلیل ویژگی های آناتومیک رخ نمی دهد.

این وضعیت تهدید کننده زندگی است، زیرا به دلیل ادم، دسترسی هوا به ریه ها تقریباً به طور کامل مسدود می شود.

در بزرگسالان، کروپ کاذب بسیار نادر است و عمدتاً ماهیت آلرژیک حاد دارد. این با ویژگی های آناتومی حنجره توضیح داده می شود.

این کروپ کاذب نامیده می شود زیرا بر خلاف کروپ دیفتیریتی واقعی، لایه هایی تشکیل نمی دهد که مجاری تنفسی را مسدود کند. با کروپ کاذب، تورم بافت و تنگی حنجره رخ می دهد.

علل

ایجاد کروپ کاذب بر اساس ماهیت ویروسی عفونت است. اغلب ایجاد کروپ معمولاً باعث می شود:

• ویروس کامپیوتر،
• در موارد کمتر، کروپ کاذب با سرخک، تبخال یا آبله مرغان تشخیص داده می شود.

همچنین تنگی حنجره با کروپ کاذب می تواند ناشی از ضایعات میکروبی باشد، مانند:

• عفونت استافیلوکوک،
• کولی،
• انتروکوک،
• عفونت سودوموناس،
• عفونت هموفیلوس

علاوه بر این، برای ایجاد ادم حنجره و سندرم کروپ کاذب، شرایط خاصی و عوامل مستعد کننده شناسایی شده در کودکان ضروری است. این شامل:

• ساختار ویژه حنجره و ناحیه نای در دوران کودکی (نرم هستند و به راحتی توسط بافت های اطراف فشرده می شوند)
• در کودکان، تارهای صوتی بالا، کوتاه هستند و ماهیچه ها بسیار تحریک پذیر هستند.
• علاوه بر این، سیستم عصبی هنوز نابالغ است و تنظیم کار مناطق رفلکس هنوز ناقص است.
• بافت کشسان زیادی در اطراف حنجره و در غشاهای مخاطی آن وجود دارد که مستعد تورم هستند.

کروپ در همه کودکان رخ نمی دهد، زیرا علاوه بر عوامل تشریحی، عوامل خطری وجود دارد که احتمال ابتلا به کروپ را افزایش می دهد. معمولا این:

• جنسیت مذکر (پسرها سه برابر بیشتر از دختران از کروپ کاذب رنج می برند)
• تمایل به آلرژی غذایی و دارویی،
• صدمات هنگام تولد،
• استریدور مادرزادی (باریگی راه های هوایی) در نوزادان،
• وزن بالا و پاراتروفی (وزن اضافه در کودکان زیر یک سال)،
• دوره پس از واکسیناسیون،
• بیماری های مکرر و طولانی مدت.

کودکان اغلب در طول تغییر فصل، زمانی که احتمال ابتلا به عفونت های ویروسی و میکروبی بالاتر است، بیمار می شوند. تظاهرات کروپ کاذب با آسیب به حنجره و نای شروع می شود - لارنگوتراکئیت و تنگی ایجاد می شود.

تنگی حنجره بسیار سریع پیشرفت می کند، بنابراین باید فوراً برای کروپ کمک شود.

تظاهرات کروپ کاذب

کروپ در پس زمینه سرماخوردگی در مرحله اولیه شروع می شود، علائم معمولاً در ساعات عصر یا شب ظاهر می شود:

• با سرفه‌های خشن، خشک، پارس یا قارغ شروع می‌شود،
• ممکن است تب، بی قراری، گریه، موقعیت اجباری وجود داشته باشد،
• تنفس سریع ظاهر می شود، ممکن است تنگی نفس وجود داشته باشد،
• تنفس پر سر و صدا تر و عمیق تر می شود.

با افزایش شدت بیماری با تنگی درجه 2:

• تنفس تنگی رخ می دهد، قابل شنیدن در فاصله،
• تنگی نفس در حالت استراحت، ثابت، با الهام ایجاد می شود،
• مشارکت عضلات کمکی تنفسی،
• کودکان هیجان زده، رنگ پریده و بی قرار هستند،
• ممکن است سیانوز (تغییر رنگ آبی) در اطراف دهان وجود داشته باشد، به خصوص هنگام سرفه یا احساس بی قراری.

هنگامی که وضعیت جبران نمی شود، علائم شدیدتری بروز می کند:

• اختلالات گردش خون و تنفس،
• افزایش شدید کار عضلات تنفسی،
• هیپوکسی بافتی،
• اضطراب و احساس ترس که به خواب آلودگی و بی حالی تبدیل می شود.
• صدا خیلی خشن است
• سرفه به تدریج به دلیل باریک شدن شدید لومن حنجره آرام تر می شود.
• تنگی نفس شدید،
• تنفس پر سر و صدا و مکرر است،
• حرکات قفسه سینه متناقض، نامنظم،
• فشار به شدت کاهش می یابد

اگر کمک به موقع ارائه نشود، خفگی با کما، تشنج، تنفس ضعیف و کم عمق رخ می دهد، تاکی کاردی با گردش خون آهسته و ایست قلبی جایگزین می شود.

تشخیص

اولین نشانه های کروپ کاذب برای خود والدین قابل توجه است. معمولاً تشخیص توسط پزشکان اورژانس یا بخش های اورژانس بیمارستان های عفونی انجام می شود.

برای تأیید، خون برای تجزیه و تحلیل کلی و ترکیب گاز گرفته می شود، اما به طور کلی تشخیص به سرعت انجام می شود - تعداد دقیقه.

درمان کروپ کاذب

اول از همه، اولین علائم کروپ دلیلی برای تماس با آمبولانس است. درمان توسط متخصصین عفونی و احیاگر انجام می شود.

مراقبت فوری

• تمام لباس های محدود کننده را از کودک بردارید و او را تا حد امکان آرام کنید.
• پنجره ها یا دریچه ها را باز کنید، هوای تازه را فراهم کنید،
• اگر دستگاه استنشاقی دارید، نمک نمک را استنشاق کنید تا تنفس راحت شود،
• اگر دستگاه تنفسی ندارید، در حمام روی بخار آب داغ نفس بکشید.
• به کودک خود بیشتر مایعات بدهید،
• برای تب شدید داروی تب بر بدهید،
• اگر تنفس متوقف شد، با فشار دادن روی ریشه زبان، استفراغ ایجاد کنید.
• آنتی هیستامین - قطره fenistil، zodak، tavegil بدهید تا تورم کمی کاهش یابد.

در بیمارستان، درمان ضد ادم و ضد عفونی انجام می شود:

• تزریق هورمون برای تسکین تورم حنجره،
• استنشاق با نمک و نفتیزین برای سهولت تنفس، استنشاق قلیایی،
• انجام درمان های ضد عفونی (آنتی بیوتیک ها، ضد ویروس ها)،
• آرام بخش برای از بین بردن ترس کودک،
• تغذیه رژیمی و افزایش رژیم نوشیدن.

در صورت تنگی شدید، لوله گذاری تراشه با قرار دادن لوله تنفسی اندیکاسیون دارد. و در صورت خفگی - تراکئوتومی با قرار دادن لوله تنفسی.

عوارض و پیش آگهی

جدی ترین پیش آگهی کروپ کاذب با تنگی 3-4 درجه رخ می دهد که می تواند برای زندگی و سلامت آینده کودک خطرناک باشد. علاوه بر این، تنگی‌ها معمولاً عود می‌کنند، بنابراین والدین باید همیشه یک دستگاه استنشاق و محلول‌هایی در خانه داشته باشند تا تنفس را راحت کرده و تورم را تسکین دهد.

کودکان پیش دبستانی اغلب از بیماری های جدی رنج می برند که می تواند آسیب جدی به سلامت نوزاد وارد کند. یکی از این بیماری های خطرناک، کروپ کاذب است. این بیماری خطرناک است زیرا باعث تورم و اسپاسم در کودک می شود و تنفس را سخت می کند و باعث خفگی می شود.

علائم کروپ کاذب در کودکان

با کروپ کاذب، باریک شدن حنجره کودک ایجاد می شود. این به دلیل تورم یا اسپاسم بافت عضلانی رخ می دهد. به طور معمول، علت این وضعیت، ویژگی اندام های تنفسی کودک در نظر گرفته می شود. در دوره پیش دبستانی، تعداد قابل توجهی از عروق خونی و در حنجره کودکان متمرکز است. این امر حنجره را آسیب پذیرتر می کند. این وضعیت با شکل قیفی شکل نای و برونش ها تشدید می شود که به میکروب ها اجازه می دهد در یک نقطه موضعی شوند.

اغلب، حمله به طور غیرمنتظره در عصر یا شب ایجاد می شود. کودک شروع به سرفه پارس یا قار قور می کند. سپس صدای کودک خشن می شود یا ممکن است به طور کلی ناپدید شود. کودک شروع به تنفس پر سر و صدا و مکرر می کند.

چنین دشواری در تنفس به طور اجتناب ناپذیری بر عملکرد قلب تأثیر می گذارد. کار او بیشتر می شود، پوست رنگ پریده می شود، سایه های تیره در نزدیکی چشم ها قرار می گیرد و آبی در امتداد خط چین های بینی ظاهر می شود.

اگر کودک از بیماری عفونی رنج می برد، ممکن است دمای بدن او افزایش یابد. اگر کروپ کاذب ناشی از آلرژی باشد، پوست کودک با بثورات همراه با خارش پوشیده می شود. در آینده ممکن است خفگی ایجاد شود. نمی توان اجازه داد که این وضعیت اتفاق بیفتد.

درمان کروپ کاذب در کودکان

اگر کودکی دچار تورم و اسپاسم حنجره درجه اول یا دوم شده باشد، درمان در بیمارستان در بخش بیماری های عفونی انجام می شود. با درجه بالاتری از تنگی، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه بستری می شود.

روند درمان این بیماری شامل حل سه مشکل است - برای جلوگیری از بروز حملات جدید، درمان التهاب و از بین بردن تورم ضروری است. درمان باید توسط پزشک تجویز شود.

اقدامات اصلی انجام شده عبارتند از:

• هوای تازه به طور منظم وجود دارد، بنابراین اتاق باید به طور دوره ای تهویه شود. اگر هوا خیلی خشک است، استفاده از مرطوب کننده ها منطقی است.
• به کودک باید یک نوشیدنی قلیایی داده شود که به طور قابل توجهی روند جداسازی خلط را تسریع می کند.
• نباید به کودک غذا داد که خیلی سفت است و سطح گلو را تحریک می کند.
• برای نرم کردن سطح گلو، به کودک خود پاستیل بدهید، از اسپری های استنشاقی و آئروسل ها استفاده کنید.
• برای تسکین تورم، آنتی هیستامین های تجویز شده توسط پزشک را به کودک بدهید. این کار ورم را سریع‌تر از بین می‌برد و سرفه کردن را برای کودک آسان‌تر می‌کند.
• در صورت تنگی شدید حنجره، لازم است داروهای گلوکوکورتیکوئید و داروهای ضد التهابی تجویز شده توسط پزشک به نوزاد داده شود.
• اگر کودک شما عفونت باکتریایی یا قارچی دارد، حتما از داروهای ضد قارچ و ضد باکتری تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید.

اگر درمان محافظه کارانه نتیجه ای نداشته باشد، تراکئوستومی و لوله گذاری انجام می شود. در بیشتر موارد، کروپ کاذب به خوبی درمان می شود. انسداد تنفسی نادر است. با این بیماری، اوج بیماری در روز دوم بیماری رخ می دهد و در عرض یک هفته می توان تصویر بالینی را زیر نظر گرفت.

کمک های اولیه برای کروپ کاذب

از آنجایی که کروپ کاذب باعث تورم حنجره می شود که زندگی کودک را تهدید می کند، ارائه کمک های اولیه به موقع به نوزاد بسیار مهم است.

دنباله اقدامات باید به این صورت باشد:

1. حتما فورا با آمبولانس تماس بگیرید.
2. در حالی که منتظر آمدن متخصصان هستید، به کودک خود اطمینان دهید. بالاخره حالت عصبی و گریه او فقط شدت سرفه را افزایش می دهد.
3. کودک خود را طوری روی تخت قرار دهید که بالاتنه او بالاتر باشد. برای این کار چند بالش زیر سر و پشت کودک قرار دهید.
4. یک نوشیدنی گرم تهیه کنید - محلول 2٪ سودا یا شیر گرم شده مخلوط با آب معدنی. این محصولات به حل شدن مخاط کمک می کنند و غشاهای مخاطی گلو را کاملاً مرطوب می کنند.
5. با استفاده از نبولایزر، در صورت امکان، با آب معدنی استنشاق کنید. می توانید به جای آب معدنی از محلول نمک استفاده کنید.
6. در اتاقی که در آن قرار دارد، پنجره را باز کنید. کودک به هوای مرطوب نیاز دارد، بنابراین از یک مرطوب کننده استفاده کنید یا حوله های مرطوب را در اطراف اتاق آویزان کنید. هوای سرد مرطوب به تسکین تورم حنجره کمک می کند.
7. در صورت امکان، کودک را می توان در یک پتوی گرم پیچیده و به بالکن برد.
8. می توانید داروی منقبض کننده عروق را تزریق کنید. استنشاق این دارو از طریق نبولایزر نیز به خوبی کار خواهد کرد.
9. اگر سن فرزندتان اجازه می دهد، به او آنتی هیستامین بدهید که تورم حنجره را کاهش می دهد. برای رفع اسپاسم، دادن No-Spa به کودک جایز است. اگر کودک شما تب دارد، مقداری داروی تب بر به او بدهید.

در عین حال، باید در مورد آن دسته از اقداماتی که مطلقاً نمی توانید انجام دهید بدانید:

• بدون توصیه پزشک مناسب، نباید به کودک خود داروهای سرکوب کننده سرفه بدهید.
• از مالش و قرار دادن گچ خردل خودداری کنید.
• با استفاده از استنشاق های خانگی استنشاق نکنید.
• به کودک خود با غذاهایی که می تواند باعث... اینها شامل تمام مرکبات، مربای تمشک و عسل است.

در مورد کروپ کاذب در کودک چه باید کرد؟

کروپ کاذب یا لارنژیت تنگی در کودکان یک فرآیند التهابی حاد حنجره است که با هر 5 علامت التهاب مانند تورم، اختلال عملکرد، درد، درجه حرارت، قرمزی مشخص می شود. به دلیل ادم شدید، مجرای حنجره باریک می شود که عبور هوا را دشوار می کند. کروپ کاذب اغلب در کودکان 6 ماهه تا 6 ساله به شکل سرفه پارس، گرفتگی صدا و مشکل شدید تنفس، به ویژه هنگام دم، ظاهر می شود.

به کروپ کاذب نیز می گویند: لارنژیت تنگی، لارنژیت انسدادی حاد، لارنژیت ساب گلوت، لارنژیت ساب گلوت.

کمک های اولیه برای کروپ کاذب در کودکان در خانه شامل تماس با آمبولانس (مراقبت های فوری پزشکی)، آرام کردن نوزاد، دسترسی به هوای خنک مرطوب (کودک در بالکن یا حمام، که در آن باید شیر آب را باز کنید) است. قطره های تنگ کننده عروق بینی را چکه کنید، آنتی هیستامین ها و داروهای ضد التهابی بدهید، مایعات فراوان را تضمین کنید.

کروپ کاذب باریک شدن مجرای حنجره است که در بیشتر موارد ناشی از عفونت های ویروسی یا باکتریایی حاد تنفسی است. باید به وضوح درک کرد که علاوه بر کروپ کاذب، در پزشکی چیزی به نام کروپ واقعی نیز وجود دارد. درست فقط با دیفتری رخ می دهد، زمانی که فیلم های دیفتری مجرای حنجره را می بندند، در نتیجه جریان هوا مسدود می شود.

لارنژیت انسدادی حاد در اکثر موارد می تواند در کودکان 6 ماهه تا 6 ساله ایجاد شود. اگر کودک با شیر مادر تغذیه می شود، شیر مادر از او در برابر عفونت های ویروسی و باکتریایی محافظت می کند و در نتیجه احتمال ابتلا به لارنگوتراکئیت تنگی را به صفر می رساند. تغذیه مصنوعی خطر و شدت ابتلا به کروپ را افزایش می دهد.

علائم اصلی کروپ کاذب در کودکان می تواند بلافاصله و در عرض چند ساعت ایجاد شود.

1. در پس زمینه سرماخوردگی، کودک ممکن است به دلیل تورم حنجره و تارهای صوتی دچار گرفتگی صدا شود. این باید از قبل به والدین هشدار دهد. باید بدانید که لومن حنجره در کودکان بسیار کوچک است. برای وضوح، دست کودک خود را بگیرید و به انگشت کوچک او نگاه کنید، این تقریباً فاصله حنجره او است. کوچک نیست؟
2. سرفه پارس. سرفه خشک و غیر پاک کننده که بسیار شبیه پارس سگ است. در عین حال، سرفه کردن به کودک شما آسیب می رساند، او سعی می کند خود را مهار کند تا سرفه و درد ایجاد نکند. در ادبیات خارجی، سرفه با کروپ کاذب را با قار قار کردن کلاغ مقایسه می کنند. در اسکاتلندی کلمه "croup" به "گاو" ترجمه شده است. با شنیدن چنین سرفه ای بلافاصله متوجه خواهید شد که چیزی اشتباه است.
3. تنفس دشوار، پر سر و صدا و سریع. از ویژگی های این نوع تنفس مشکل در دم است. زمان استنشاق افزایش می یابد. علاوه بر این، در همان ابتدا، زمانی که تورم حنجره هنوز خیلی مشخص نیست، کودک می تواند در حالت استراحت به طور طبیعی نفس بکشد، اما با هر فعالیتی هنگام دم، تنفس پر سر و صدا را تجربه می کند. اگر نوزاد را مشاهده کنید، می بینید که فرآیند تنفس ماهیچه های بین دنده ای و بال های بینی را درگیر می کند.

بسیار مهم است که بدانید این وضعیت همیشه در شب بدتر می شود، بنابراین اگر کودک در عصر دچار گرفتگی صدا شد، والدین باید از قبل هوشیار باشند و تصمیم درستی بگیرند.

کروپ کاذب - کمک های اولیه

اگر علائم کروپ کاذب به سرعت ایجاد شد و دیدید که کودک هوای کافی دریافت نمی کند، در اینجا اولین الگوریتم کمک های اضطراری آورده شده است. کمکی که می توانید در خانه به خودتان ارائه دهید.

1. اولین کاری که باید انجام داد این است با آمبولانس یا اورژانس پزشکی 03 یا 103 تماس بگیرید(این بستگی به کشوری دارد که در آن زندگی می کنید).
2. کودک را آرام کنید.در حالت آرام، بدن به اکسیژن کمتری نیاز دارد، به علاوه استرس باعث اسپاسم های رفلکس اضافی حنجره می شود که فقط وضعیت را تشدید می کند. به یاد داشته باشید که اگر خودتان را آرام نکنید، نمی‌توانید فرزندتان را آرام کنید. من کاملاً می‌دانم که گفتن این کار در این شرایط آسان‌تر از انجام آن است، اما تا حد امکان آرام بودن به شما کمک می‌کند تا تمام اقدامات بعدی را انجام دهید و جان کودکتان را نجات دهید.
3. امکان دسترسی کودک به هوای تازه و مرطوب را فراهم کنید.من فوراً به شما خواهم گفت که چرا این مورد نیاز است. در محل باریک شدن حنجره، خلط چسبناک جمع می شود که روند کروپ کاذب را تشدید می کند. با کمک هوای مرطوب، نوشیدن مایعات فراوان و استنشاق، به مایع شدن مخاط و خلط آن دست خواهید یافت. این به طور قابل توجهی علائم تنگی را بهبود می بخشد و به شما امکان می دهد به طور طبیعی نفس بکشید. آن ها لازم است خلط را بردارید، که علاوه بر این، راه های هوایی را مسدود می کند:
   • این را می توان با بردن کودک به بالکن در صورتی که زمان خنکی از سال باشد به دست آورد.
   • با باز کردن شیرها، ترجیحاً با آب داغ، او را به حمام بیاورید. هوای حمام مرطوب می شود، این وضعیت را کاهش می دهد.
   • مرطوب‌کننده را روشن کنید، در صورت وجود، ملحفه‌ها یا حوله‌های مرطوب را آویزان کنید تا اتاق را مرطوب کنید.
   • استنشاق از طریق نبولایزر، در صورت وجود. می توانید هم با محلول های قلیایی (آب معدنی برجومی) و هم با محلول نمکی معمولی استنشاق کنید.
   • نوشیدنی های گرم فراوان بنوشید. مایع گرم سریعتر جذب بدن می شود.
   • برای خلط خلط، می توانید با فشار دادن روی ریشه زبان با قاشق یا کاردک یا لمس زبان، استفراغ رفلکس را در کودک خود ایجاد کنید.

کمک های اولیه اورژانسی برای کروپ کاذب با استفاده از داروهای موجود در کابینت داروهای خانگی

1. قطره های منقبض کننده عروقی (نفتیزین، گالازولین، رینازولین، نوک اسپری، نازیوین و غیره) را به مقدار زیاد در بینی بمالید. آگونیست های آدرنرژیک که بخشی از این قطره ها هستند باعث انقباض عروق می شوند که به نوبه خود منجر به کاهش تورم می شود.
2. آنتی هیستامین ها (تاوگیل، دیازول ها، لوراتودین و غیره). با دادن یک قرص به کودک خود، جزء آلرژیک تورم را از بین می برید.
3. داروهای ضد التهاب یا تب بر - NSAID ها (ایبوپروفن، نوروفن، پاراستامول). NSAID ها - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - علاوه بر اثرات تب بر، ضد التهابی و ضد ادم دارند.

با انجام تمام مراحل، وضعیت کودک را تا رسیدن پزشک یا آمبولانس تسکین خواهید داد.

درمان بیشتر بیماری ناشی از آن بستگی به شدت و علت بروز آن دارد. پاسخ این سوال توسط پزشک (متخصص اطفال، متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص بیماری های عفونی) پس از معاینه عینی، آزمایشات و روش های تحقیق ابزاری به شما داده می شود.

اغلب با پاسخ صحیح و اجرای مراحل فوق، درمان کروپ کاذب در اورژانس بیمارستان خاتمه می یابد، جایی که پس از معاینه، پزشک لارنژیت تنگی با علت ویروسی را تشخیص می دهد (حدود 90%) و به کودک شما اجازه داده می شود تا با استنشاق با گلوکوکورتیکواستروئید نفس بکشید (پولمیکورت به طور گسترده برای کروپ کاذب در کودکان استفاده می شود). پس از استنشاق GCS (pulmicort)، تورم از بین می رود و کودک برای درمان سرپایی فرستاده می شود.

لارنگوتراکئیت تنگی حاد نام رسمی بیماری است که در آن فشرده سازی حنجره رخ می دهد که در نتیجه عفونت ویروسی رخ می دهد. این بیماری دارای نام دوم و رایج تر است - کروپ کاذب. علائم آن، به عنوان یک قاعده، خود را با صدای خشن، تنفس پر سر و صدا، سرفه "پارس"، سیانوز لب ها و وضعیت بی قرار دائمی کودک نشان می دهد.

به عنوان یک قاعده، حملات این بیماری در شب ظاهر می شود. این به این دلیل است که در شب تورم بافت زیر رباط ها به دلیل جریان خون به آن رخ می دهد. معمولاً حملات ممکن است در عرض دو تا سه روز ظاهر شوند، اما گاهی اوقات شکل بیماری طولانی می شود.

کروپ کاذب معمولاً در بزرگسالان بسیار نادر است، این تشخیص به کودکان داده می شود. یک توضیح منطقی برای این وجود دارد: دلیل آن تنگی مجرای حنجره در نوزادان است. در نتیجه تورم در کودک بسیار سریعتر اتفاق می افتد و عواقب جدی به شکل مشکلات تنفسی ایجاد می کند. در بزرگسالان، فقط کروپ واقعی می تواند وجود داشته باشد که با دیفتری همراه است.

به عنوان یک قاعده، وضعیت کودک مشخص است، او اضطراب شدید نشان می دهد، در نتیجه سرفه و اسپاسم تشدید می شود. تشخیص "کروپ کاذب" در خانه را می توان با معاینه گلوی کودک انجام داد: هیچ پلاکی روی لوزه ها وجود ندارد، غدد لنفاوی دهانه رحم ملتهب یا بزرگ نشده اند. به یاد داشته باشید که کروپ کاذب را نباید با دیفتری اشتباه گرفت، زیرا روش ها و تکنیک های مختلفی در درمان این بیماری ها استفاده می شود. با کروپ واقعی، که مشخصه دیفتری است، سرفه پارس وجود ندارد، اما پلاک روی لوزه ها وجود دارد.

هنگامی که کروپ کاذب (علائم آن را می دانید چگونه تشخیص دهید) در مرحله اولیه ظاهر می شود، ارائه کمک های اولیه به کودک بسیار مهم است. اگر از علت حمله مطمئن نیستید، پزشکان توصیه نمی‌کنند قبل از ورود داروها به آنها دارو بدهید. اگر می دانید چه عاملی باعث ایجاد حساسیت شده است، می توانید آنتی هیستامین بدهید. دادن no-shpa مجاز است که اسپاسم را برطرف می کند. اگر تنفس کودک دشوار است و با سوت مشخص رخ می دهد، این نشانه افزایش تورم است. شما نمی توانید کودک را برای یک ثانیه رها کنید، باید دمای اتاق را به 18 درجه کاهش دهید و رطوبت را به 70٪ برسانید (این کار در صورت داشتن تهویه مطبوع آسان است).

اگر درمان، به طور معمول، در بیمارستان تحت نظارت پزشکان انجام شود، نمی توانید از فنجان استفاده کنید، پاهای خود را بخارپز کنید یا استنشاق انجام دهید. اگر حمله در حین ارائه کمک های اولیه به کودک متوقف شود، نمی توانید مطمئن باشید که با قدرت دوباره عود نمی کند. قبل از آمدن پزشکان، باید به کودک نوشیدنی گرم داده شود و می توان بینی را پاک کرد تا تنفس راحت تر شود (این امر به ویژه در بین حملات سرفه مهم است).

به یاد داشته باشید که کروپ کاذب که علائم آن به شدت حمله بستگی دارد، باید پیشگیری شود. برای انجام این کار رطوبت هوای اتاقی که کودک در آن می خوابد باید تقریباً 70-65 درصد باشد، عفونت های ویروسی باید به موقع درمان شوند و در صورت ابتلا کودک باید با جلوگیری از ایجاد آلرژن از واکنش های آلرژیک جلوگیری کرد. بر بدن تاثیر می گذارد. همچنین به یاد داشته باشید که به طور منظم اتاق را تهویه کنید و کودک خود را سفت کنید.

هنگام درمان کروپ کاذب، علاوه بر مصرف داروها و انجام اقدامات تجویز شده توسط متخصصان، رعایت رژیم غذایی خاص توصیه می شود. این شامل مصرف منظم مولتی ویتامین ها و کنترل مصرف روتین است که در مرکبات، چای سیاه، پوست سیب و ...