Lp با چگالی کم بالا است. افزایش کلسترول LDL: معنی آن چیست؟

ماده ای مانند کلسترول از ساختارهای درون سلولی در برابر اثرات رادیکال های آزاد محافظت می کند. اثرات مخرب دومی می تواند منجر به بیماری شود. هنگامی که یک فرد سطح کلسترول طبیعی داشته باشد، هیچ آسیب شناسی ایجاد نمی شود. افزایش یا کاهش آن چگونه تعیین می شود؟ پاسخ در دستورالعمل زیر است.

لیپوپروتئین های کم چگالی چیست؟

کلسترول یکی از اعضای گروه استروئیدها است. خون حاوی آن در ترکیباتی با پروتئین هایی است که وظیفه انتقال را انجام می دهند. این ترکیب لیپوپروتئین یا لیپوپروتئین نامیده می شود. بخش کوچکی از این ماده هنوز آزاد است. این نوع کلسترول رایج در نظر گرفته می شود - نقش تعیین کننده ای در ایجاد ایسکمی قلبی و سایر آسیب شناسی های مرتبط با سیستم قلبی عروقی ندارد. از جمله اشکال مهم کلسترول عبارتند از:

کلسترول HDL، به عنوان مثال. لیپوپروتئین های با چگالی بالا این نوع "مفید" در نظر گرفته می شود.
کلسترول LDL، به عنوان مثال. لیپوپروتئین های با چگالی کم این شکل "مضر" است.

حدود 70 درصد از کل کلسترول موجود در پلاسمای خون LDL است. مشخصه آن این است که در مقایسه با HDL قادر است برای مدت طولانی تری روی دیواره رگ های خونی بماند. به همین دلیل، افزایش محتوای چنین کلسترولی منجر به تجمع بیش از حد در قالب پلاک های آترواسکلروتیک و بیماری های مختلف مربوط به سیستم قلبی عروقی می شود.

آزمایش خون برای کلسترول و طیف لیپید

اگر ارجاع پزشک شامل کلمه پروفایل لیپیدی باشد، برای شما تجویز شده است:

آزمایش خون برای کلسترول تام؛
مطالعه لیپوپروتئین های کم چگالی؛
مطالعه لیپوپروتئین های با چگالی بالا؛
تجزیه و تحلیل تری گلیسیرید

بر اساس رونوشت مطالعه، پزشک شاخص های مهمی دارد که به او کمک می کند وضعیت بیمار را ارزیابی کند و همچنین ماهیت دوره یا خطر ابتلا به بیماری های کبد، کلیه، قلب یا آسیب شناسی های خود ایمنی را تعیین کند. آزمایش خون برای کلسترول به تنهایی اطلاعات زیادی به اندازه پروفایل لیپیدی ارائه نمی دهد، بنابراین فقط برای تعیین اثربخشی درمان استفاده می شود.

نحوه صحیح تست کلسترول

برای قابلیت اطمینان نتیجه، تجزیه و تحلیل نیاز به آماده سازی مناسب دارد که برای کودکان و بزرگسالان نشان داده شده است. زمان توصیه شده برای خونگیری از ورید صبح است. خود آزمایش با معده خالی انجام می شود و روز قبل بهتر است از فعالیت بدنی و غذاهای چرب خودداری کنید. می توان آن را در آزمایشگاه بیوشیمی، عمومی یا خصوصی انجام داد. در مورد دوم، قیمت مطالعه حدود 200 روبل است، بنابراین بهتر است بلافاصله کل طیف لیپیدی را انتخاب کنید که هزینه آن تقریباً 500 روبل است. پزشکان توصیه می کنند هر 5 سال یک بار برای چنین تحلیلی اقدام کنید و پس از 40 سال بهتر است هر سال آن را انجام دهید.

سطح کلسترول خون

لیپیدوگرام چندین شاخص را منعکس می کند:

سطح کلسترول تام - THC؛
محتوای کلسترول HDL – کلسترول HDL؛
مقدار کلسترول LDL - کلسترول LDL؛
سطح تری گلیسیرید - TG؛
شاخص آتروژنیک - KA یا IA.

سطح کلسترول LDL و HDL و تری گلیسیرید در میلی مول در لیتر اندازه گیری می شود. تعداد کل باید بین 3.5 تا 5.2 mmol/l باشد. یکی از دلایل نگرانی افزایش به 6.2 میلی مول در لیتر است. مقدار کلسترول خون به این صورت محاسبه می شود: کلسترول HDL تعیین می شود که سطح آن باید از 1.4 میلی مول در لیتر شروع شود و سپس با کم کردن این عدد از کلسترول کل، کلسترول LDL محاسبه می شود. مقدار دومی اگر باشد طبیعی است

در میان زنان

کلسترول LDL و سایر شاخص ها در زنان متفاوت است. مقدار کل باید در محدوده 2.9-7.85 mmol/l باشد. این همه به سن بستگی دارد. سطح طبیعی LDL در زنان بعد از 50 سالگی 2.28-5.72 mmol / L و در سنین پایین تر - 1.76-4.82 mmol / L است. همین شاخص ها، فقط برای کلسترول HDL 0.96-2.38 mmol/l و 0.93-2.25 mmol/l است.

در مردان

مقدار کلسترول LDL در بدن مردان در صورتی قابل قبول است که مقدار آن از محدوده 2.02 تا 4.79 میلی مول در لیتر فراتر نرود. سطح HDL کمی متفاوت است و 0.98-1.91 mmol/l است که برای مردان زیر 50 سال معمول است. در سنین بالغ تر، این مقدار از 0.72 تا 1.94 mmol/l متغیر است. سطح کلسترول کل باید بین 3.6 تا 6.5 میلی مول در لیتر باشد.

در کودکان

برای یک کودک 5-10 ساله، سطح طبیعی کلسترول LDL از 1.63 تا 3.63 میلی مول در لیتر در نظر گرفته می شود. برای یک کودک 10-15 ساله، این مقدار عملا تغییر نمی کند و از 1.66 تا 3.52 در همان واحدها متغیر است. برای سنین 15-18 سال، میزان کلسترول LDL باید بین 1.61 تا 3.55 میلی مول در لیتر باشد. برخی از انحرافات بسته به جنسیت کودک ممکن است: دختران سطح کمی بالاتر از پسران دارند.

ضریب آتروژنیک

KA = (TC - کلسترول HDL) / LDL.
KA = کلسترول LDL / کلسترول HDL.

فرمول‌ها نشان می‌دهند که برای تعیین ضریب آتروژنیک، یا باید تفاوت بین کلسترول تام و HDL را بر کلسترول LDL تقسیم کرد یا بلافاصله ضریب کلسترول "بد" و "خوب" را پیدا کرد. مقدار حاصل با توجه به معیارهای زیر رمزگشایی می شود:

اگر KA کمتر از 3 باشد، آنگاه ایجاد آترواسکلروز دارای حداقل خطر است.
اگر KA بین 3 تا 4 باشد، احتمال ابتلا به آترواسکلروز یا ایسکمی قلبی بالا است.
اگر KA بیش از 5 باشد، خطر تصلب شرائین بالاترین است. علاوه بر این، آسیب شناسی عروقی، بیماری های مغز، قلب، کلیه ها یا اندام ها ممکن است ایجاد شود.

اگر کلسترول LDL بالا یا پایین باشد چه باید کرد؟

اگر کلسترول بالاتر از حد طبیعی باشد، دلایل آن ممکن است به شرح زیر باشد:

آسیب شناسی کبد؛
بیماری های غدد درون ریز مانند دیابت؛
اختلالات متابولیک؛
سیگار کشیدن و نوشیدن بیش از حد؛
چاقی؛
رژیم نامتعادل؛
شیوه زندگی کم تحرک؛
فشار خون بالا.

می توانید با کمک رژیم غذایی خاص، فعالیت بدنی و داروها، وضعیت را اصلاح کنید و کلسترول را به حالت عادی برگردانید. مصرف دومی در موارد شدیدتر شروع می شود. فعالیت های ورزشی می تواند شامل دویدن کوتاه یا پیاده روی باشد. در مورد ترجیحات طعم، باید تسلیم شوید:

پنیرهای سفت؛
سس مایونز و سایر سس های چرب؛
سوسیس؛
محصولات نانوایی و شیرینی پزی؛
خامه، خامه ترش؛
محصولات نیمه تمام؛
روغن های گیاهی؛
گوشت های چرب

در عوض، شما باید آب میوه های تازه فشرده، میوه ها و سبزیجات تازه و ماهی های دریایی، به ویژه ماهی سالمون و ساردین مصرف کنید. بهتر است غذا را با پخت یا بخارپز بپزید. در میان نوشیدنی ها، چای سبز می تواند کلسترول را کاهش دهد. شراب نیز می تواند با این عملکرد کنار بیاید، فقط قرمز و در دوزهای معقول. کاهش LDL نتیجه رژیم های کم کالری است، بنابراین، جدا از رژیم غذایی، نیازی به درمان خاصی ندارد.

در میان داروهای ضد کلسترول بالا، استاتین ها بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند، به عنوان مثال، لوواستاتین، آتورواستاتین، فلوواستاتین یا روزوواستاتین. این ماده می تواند تولید آنزیم ها را کاهش دهد. برخی از گیاهان نیز حاوی استاتین هستند. اینها عبارتند از مخمر سنت جان، زالزالک، شنبلیله، بادرنجبویه و رودیولا روزا. آنها را می توان به صورت جوشانده یا تنتور مصرف کرد.

ویدئویی در مورد کلسترول خوب و بد

بسیاری از مردم از اثرات مضر کلسترول اضافی بر بدن آگاه هستند. اما دانستن این نکته مفید است که کمبود مواد چربی مانند منجر به اختلال در عملکرد طبیعی بدن نیز می شود. اما پزشکان و متخصصان تغذیه دائماً در مورد کلسترول بالا و آسیب آن به سیستم قلبی عروقی هشدار می دهند. اطلاعات کمی در مورد خطرات کلسترول پایین وجود دارد. عواقب آن برای بدن چیست و کاهش کلسترول LDL به چه معناست؟

مقدمه ای کوتاه بر کلسترول

کلسترول متعلق به گروه الکل ها است، به طور خاص، این ماده یک الکل چربی دوست چند حلقه ای با منشاء طبیعی است. دارای قوام متراکم است که دارای خواص چربی است و رنگ آن از سفید تا زرد روشن است. این اصطلاح از دو کلمه می آید: صفرا - "سوراخ" و جامد "استریو". با توجه به این موضوع، ترکیب آلی نام خود را در قرن 18 به عنوان "کلسترول" دریافت کرد که بعدها توسط فرانسوی ها به "کلسترول" تغییر نام داد. کلسترول بخشی از غشای سلولی همه موجودات زنده است و پایداری آنها را در طیف وسیعی از دماها تضمین می کند.

کلسترول برای موارد زیر ضروری است:

سنتز ویتامین D
محافظت از رشته های عصبی
جذب ویتامین های محلول در چربی را تقویت می کند.
تولید اسید صفراوی
تولید هورمون های استروئیدی و جنسی.

بیشتر کلسترول در بدن تولید می شود - حدود 75-85٪. اندام های داخلی که قادر به تولید الکل چربی دوست هستند عبارتند از: کبد، غدد فوق کلیوی، روده ها، کلیه ها و غدد جنسی. و تنها تقریباً 17-25٪ از ماده چربی مانند از مواد غذایی به دست می آید که عمدتاً منشاء حیوانی دارد که محتوای بالایی دارد. غذاهای گیاهی حاوی مقادیر متوسطی کلسترول هستند. اما چربی های حیوانی سرشار از این ترکیب آلی کم محلول هستند.

کلسترول به لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL)، لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) و لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) تقسیم می شود. لیپوپروتئین های با چگالی بالا () مجتمع هایی هستند که چربی ها (لیپیدها) و پروتئین ها را ترکیب می کنند.

فعالیت HDL در بدن با هدف پردازش و از بین بردن چربی ها است.

لیپوپروتئین با چگالی کم (کلسترول بد) در طی فرآیند لیپولیز تشکیل می شود و به عنوان ناقل این ماده چربی مانند در جریان خون عمل می کند. لیپوپروتئین با چگالی کم یک ماده آتروژنیک در نظر گرفته می شود. اما LDL همچنین کاروتنوئیدها، تری گلیسیریدها، توکوفرول و سایر اجزای چربی دوست را در خون منتقل می کند. دسته لیپوپروتئین های با وزن مولکولی کم به دلیل تمایل به نشستن بر روی دیواره رگ های خونی هنگامی که LDL بیش از حد وارد بدن می شود یا فرآیند پردازش آن مختل می شود، مضر تلقی می شوند.

عوامل خطر برای تشکیل LDL

دلایل کاهش سطح کلسترول به طور کامل شناخته نشده است. اما به طور قابل اعتمادی شناخته شده است که چه عواملی به هیپوکلسترولمی کمک می کند. علاوه بر برخی بیماری ها که می توانند متابولیسم لیپیدها را مختل کنند، این روند تحت تأثیر سبک زندگی و رژیم غذایی فرد قرار می گیرد.

علل احتمالی هیپوکلسترولمی:

دریافت ناکافی چربی از غذا به دلیل رژیم غذایی یا رژیم نامناسب.
آسیب شناسی کبد که کلسترول با چگالی بالا و پایین تولید می کند.
بیماری های ماهیت عفونی.
مصرف بیش از حد استاتین های کاهش دهنده کلسترول.
مصرف سیگار و الکل.
مسمومیت بدن با فلزات سنگین.
عدم تحرک (هیپودینامی).
متابولیسم در سنین بالا کند می شود.
قرار گرفتن در معرض استرس.
بیماری مانند بی اشتهایی می تواند به طور فاجعه بار سطح لیپوپروتئین را کاهش دهد.

افراد چاق نیز در معرض خطر مشکلات کلسترول هستند. و علاوه بر این، افرادی که عادت دارند هر روز دسر بخورند. محصولات قنادی، به ویژه آنهایی که دارای مقدار زیادی چربی (کره، مارگارین و اجزای مشابه) در محصولات پخته شده و خامه هستند، کمک می کنند. غذاهای راحت و فست فودها نیز منبع کلسترول بد هستند. از بین بردن به موقع علل موثر بر هیپوکلسترولمی برای افراد بالغ و افراد مستعد آسیب شناسی قلبی عروقی بسیار مهم است.

علائم پایین بودن کلسترول LDL

فقط با کمک آزمایش خون بیوشیمیایی می توان در مورد کمبود کلسترول در مرحله اولیه پی برد. زیرا روند کاهش سطح LDL به کندی اتفاق می افتد. اما در مورد هیپوکلسترولمی طولانی مدت، فرد ممکن است علائم مشخصی را تجربه کند.

علائم کلسترول پایین:

کاهش اشتها یا عدم وجود کامل آن وجود دارد.
ضعف عضلانی مشخص شده است.
بزرگ شدن غدد لنفاوی ممکن است تشخیص داده شود.
توانایی های رفلکس و واکنشی کاهش می یابد.
تمایل به پرخاشگری، تحریک پذیری و افسردگی وجود دارد.
فعالیت جنسی کاهش می یابد.

هنگام انجام پروفایل لیپیدی، اگر سطح کلسترول کمتر از 4.6 میلی مول در لیتر باشد، هیپوکلسترولمی تشخیص داده می شود. علاوه بر مشکلات در اندام های داخلی و عملکرد کامل سیستم های بدن، به ویژه سیستم عصبی مرکزی. فردی که سطح کلسترول به شدت کاهش یافته است، تمایل به خودکشی، اعتیاد به الکل و مواد مخدر دارد.

LDL پایین به چه معناست:

استعداد ژنتیکی
اختلال در عملکرد کبد، روده، غدد فوق کلیوی یا کلیه ها.
اختلال در عملکرد غدد جنسی.
سنتز بیش از حد هورمون های تیروئید (کم کاری تیروئید).
فرآیند انکولوژیک در اندام خونساز مرکزی.
نوعی کم خونی که با کمبود ویتامین B12 مشخص می شود.
آسیب شناسی سیستم تنفسی.
روند التهابی مفاصل.
فرآیند عفونی حاد.

روش و تفسیر تجزیه و تحلیل LDL

سطح کلسترول کم چگالی را می توان با انجام یک آزمایش خون بیوشیمیایی توسط نمونه های اولتراسانتریفیوژ برای جداسازی فراکسیون های خاص تعیین کرد. فرآیند اولتراسانتریفیوژ مواد بیولوژیکی سریع نیست، اگرچه به دست آوردن نتایج تجزیه و تحلیل LDL با درجه بالایی از دقت امکان پذیر است. با گذشت زمان، روش‌های محاسباتی اضافی برای تعیین سطح LDL ایجاد شده‌اند. روش محاسبه فریدوالد بیشترین محبوبیت را به دست آورده است.

این روش شامل محاسبه قرائت با استفاده از یک فرمول خاص است:

کلسترول LDL (mmol/l) = کلسترول کل – کلسترول HDL – TG/2.2.

لیپیدوگرام به شما این امکان را می دهد که اطلاعاتی در مورد سطح LDL در خون با دقت زیادی به دست آورید. توصیه می شود این مطالعه به صورت سیستماتیک پس از سن 25 سالگی انجام شود. و افرادی که به سن 40 سالگی رسیده اند باید فاصله بین پروفایل لیپیدی را به یک بار در سال کاهش دهند.

روش آماده سازی برای آزمایش خون برای LDL:

هشت ساعت قبل از نمایه چربی، غذا نخورید.
چند روز قبل از گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل، غذاهای چرب نخورید.
بدن نباید تحت فشار فیزیکی یا عصبی قرار بگیرد.
حدود یک هفته از مصرف الکل خودداری کنید و قبل از مراجعه به مرکز تشخیص، توصیه می شود حداقل یک ساعت سیگار نکشید.
لازم است استفاده از داروها و روش های فیزیوتراپی حذف شود.

رمزگشایی پروفایل لیپیدی

زمانی که سطح کلسترول کم چگالی با مقادیر طبیعی در جهت پایین بسیار متفاوت است. در این مورد، شما باید یک آزمایش خون بیوشیمیایی مجدد انجام دهید تا داده های LDL اشتباه را حذف کنید. در صورت تایید نتایج اولیه آزمایش، پزشک معالج ممکن است معاینه اضافی را با استفاده از روش های تشخیصی آزمایشگاهی یا ابزاری برای شناسایی علت کلسترول پایین تجویز کند. و تنها پس از دریافت یک تصویر بالینی دقیق، تشخیص داده می شود و درمان مناسب با هدف بازگرداندن سطح کلسترول تجویز می شود.

بازگرداندن سطح LDL

در موارد پیشرفته، زمانی که سطح کلسترول با وزن مولکولی پایین به شدت کاهش می یابد، رژیم غذایی و فعالیت بدنی به تنهایی دیگر کافی نخواهد بود. شما باید اسید نیکوتینیک مصرف کنید، که می تواند به سرعت سطح LDL را در بدن افزایش دهد و همچنین سطح تری گلیسیرید را کاهش دهد. موادی که همراه با کلسترول بد باعث ایجاد آترواسکلروز و ایسکمی می شوند.

با این حال، باید به خاطر داشت که سطح کلسترول LDL باید در سطوح طبیعی حفظ شود؛ هر گونه انحراف در یک جهت یا جهت دیگر بسیار نامطلوب است. بنابراین با وجود بی خطر بودن داروهای حاوی نیکوتینیک اسید که باعث افزایش کلسترول با وزن مولکولی پایین در مدت زمان کوتاهی می شود. با این حال، شما باید یک دوره ترمیم LDL را تحت نظارت دقیق پزشک خود انجام دهید. و نظارت بر نتایج درمان برای کلسترول پایین با استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود.

در تماس با

آزمایش خون برای کلسترول و LDL به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا سطح آنها از هنجار منحرف شده است یا خیر. اگر این اتفاق به میزان بیشتری رخ دهد، به این معنی است که تصلب شرایین در بدن در حال توسعه است، که کشش رگ های خونی را کاهش می دهد و باعث افزایش تشکیل ترومبوز، انسداد یک شریان یا ورید با لخته خون می شود. سطوح پایین کلسترول نیز خطرناک است زیرا بدون آن بسیاری از فرآیندها در بدن نمی توانند اتفاق بیفتند.

کلسترول یک الکل طبیعی چرب است که بیشتر آن توسط کبد سنتز می شود و بقیه از طریق غذا وارد بدن می شود. با کمک این ماده غشای تمام سلول های بدن تشکیل می شود. هورمون های استروئیدی از جمله هورمون های جنسی نیز بر اساس آن سنتز می شوند. علاوه بر این، کلسترول تأثیر مثبتی بر تقویت استخوان ها دارد، در عملکرد سیستم ایمنی، عصبی و گوارشی شرکت می کند و تعدادی عملکرد بسیار مهم دیگر را انجام می دهد.

اما اگر مقدار کلسترول از حد معمول فراتر رود، شروع به ریزش روی دیواره رگ های خونی و تشکیل رشد می کند و کشش رگ ها و رگ ها را کاهش می دهد. این باعث اختلال در جریان خون می شود و می تواند باعث انسداد رگ با لخته شدن خون شود. این مشکل با این واقعیت توضیح داده می شود که کلسترول قادر به حل شدن در آب نیست. برای رسیدن به سلول ها، ترکیباتی را با لیپوپروتئین هایی با چگالی های مختلف - متوسط، کم و زیاد تشکیل می دهد. این نام به ترکیباتی است که از لیپیدها و پروتئین ها تشکیل شده اند.

لیپیدهای با چگالی کم (LDL یا LDL) و چگالی متوسط مسئول انتقال کلسترول از طریق خون به سلول ها هستند. پس از اینکه سلول ها مقدار کلسترول مورد نیاز خود را دریافت کردند، بقایای آن توسط لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL یا HDL) جمع آوری شده و برای پردازش به کبد منتقل می شود.

همچنین باید بدانید که LDL نیز به خوبی حل نمی شود. بنابراین، در طول مسیر، کلسترول بر روی دیواره رگ های خونی رسوب می کند. در یک فرد سالم، آنزیم ها در نزدیکی دیواره عروق قرار دارند که رسوب آنها را از بین می برد. اما با افزایش سن، این اجزا کمتر و کمتر می شوند و رسوب کلسترول به تدریج به دیواره های عروقی متصل می شود. به خصوص اگر HDL در بدن کمتر از حد طبیعی باشد، در حالی که میزان LDL افزایش می یابد.

در ابتدا، رشدی که بر روی دیواره های عروقی می نشیند با یک قوام سست مشخص می شود. در این مرحله هنوز می توان آن را حل کرد. اما در اینجا یک خطر نیز وجود دارد: هر لحظه ممکن است قسمت کوچکی از پلاک جدا شده و رگ را مسدود کند. این بدان معناست که بافت هایی که به آن خدمت می کند از تغذیه محروم می شوند که منجر به مرگ آنها می شود. به همین دلیل است که آترواسکلروز عروق مغز یا قلب علت حملات قلبی است که اغلب کشنده هستند.

با تشکیل پلاک، سخت می شود و جایگزین دیواره عروقی می شود. همانطور که دیواره ها از بین می روند، خونریزی می کنند که منجر به افزایش تشکیل لخته های خون می شود: بدن به این ترتیب سعی می کند رگ های خونی را بهبود بخشد. پس از مدتی، دیواره های عروق خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و شکننده می شوند، در نتیجه خونریزی در هر زمانی ممکن است رخ دهد.

نحوه رمزگشایی نتایج

اگر فردی سبک زندگی کم تحرک داشته باشد، چاق باشد و غذاهایی با سطوح بالای چربی حیوانی را ترجیح دهد، می توان به ایجاد آترواسکلروز مشکوک شد. دیابتی ها و همچنین افرادی که مشکلات غده تیروئید، کبد و کلیه دارند، در معرض خطر هستند.

همچنین باید بدانید که سطح کلسترول LDL در مردان شروع به افزایش می کند، در حالی که سطح کلسترول HDL پس از بیست سالگی و در زنان پس از یائسگی شروع به کاهش می کند. استرس مداوم، سیگار کشیدن و الکل نیز باعث افزایش سطح کلسترول و LDL و همچنین سطوح پایین HDL می شود.

پزشکان توصیه می کنند که زنان و مردان حداقل سالی یک بار پروفایل لیپیدی داشته باشند. از آنجایی که آترواسکلروز در مراحل اولیه به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، این به شما امکان می دهد به سرعت متوجه انحراف کلسترول، HDL، LDL از هنجار شوید و از ایجاد حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر مشکلات جدی جلوگیری کنید.

لیپیدوگرام مطالعه ای است که به شما امکان می دهد سطح کلسترول، LDL، HDL را در خون تعیین کنید و همچنین وضعیت متابولیسم چربی در بدن را درک کنید. با استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود.

ابتدا سطح کلسترول تام خون زنان و مردان مشخص می شود. استانداردها ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت باشد. بنابراین، شما قطعا باید به اعداد مشخص شده، که در کنار رمزگشایی داده های شخصی قرار دارند، توجه کنید: اینها استانداردهایی هستند که در آزمایشگاهی که تجزیه و تحلیل انجام شده است، اتخاذ شده است.

اعتقاد بر این است که هنجار کلسترول تام در خون زنان و مردان باید:

برای اینکه پزشک بتواند تصویر واضحی از وضعیت متابولیسم لیپید داشته باشد، دانش در مورد سطح کلسترول تام به تنهایی کافی نیست. همچنین باید غلظت HDL و LDL در خون را بدانید. بنابراین، او دستور آزمایش خون برای میزان لیپوپروتئین های با تراکم های مختلف را می دهد.

مقادیر LDL زیر شرایط زیر را نشان می دهد:

تا 2.5 میلی مول در لیتر (احتمال کم انفارکتوس میوکارد)؛
2.6 - 3.3 mmol / L - شاخص های بهینه.
3.4 - 4.1 mmol / L - مقادیر افزایش یافته است.
4.1 - 4.9 mmol / L - غلظت بالا.
بیش از 4.9 میلی مول در لیتر - خطر بسیار بالای حمله قلبی.

همچنین پزشک باید بداند که یک فرد چه مقدار لیپوپروتئین با چگالی بالا در خون خود دارد. مقدار HDL در بدن یک زن سالم باید بیش از 1.68 میلی مول در لیتر باشد. در یک مرد، سطح طبیعی HDL در خون بیش از 1.45 مول در لیتر است.

دلایل انحرافات

افزایش مقادیر کلسترول و LDL و همچنین مقادیر کم HDL در زنان و مردان می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

رژیم غذایی ناسالم، زمانی که غذا حاوی سطح بالایی از کربوهیدرات ها، چربی های ترانس، و فیبر، پکتین، ویتامین ها، مواد معدنی، و چربی های گیاهی بسیار کمی باشد.
چاقی، پرخوری؛
سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن؛
رکود صفرا و سایر مشکلات کبدی؛
بیماری های کلیوی؛
برخی از داروها؛
مشکلات پانکراس، غده تیروئید؛
افزایش تولید هورمون های سنتز شده توسط قشر آدرنال؛
برخی از عفونت های ویروسی؛
در زنان - بارداری.

سطوح پایین کلسترول در زنان و مردان نیز خطرناک است زیرا نشان دهنده ابتلا به بیماری های جدی است. چنین مقادیری پس از روزه های طولانی به دلیل سوختگی های جدی مشاهده می شود. زمانی رخ می‌دهد که بدن قادر به متابولیسم مناسب چربی‌ها نباشد، که نشان‌دهنده یک اختلال متابولیک جدی است و نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد.

کلسترول را می توان در سل، نارسایی مزمن قلبی، بیماری های عفونی حاد، مسمومیت خون، سیروز و انکولوژی کاهش داد. در این مورد، فرد نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در غیر این صورت مرگ خواهد بود.

تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی سطوح پایین کلسترول را در گیاهخواران نشان می دهد. این به این دلیل است که غذای آنها حاوی چربی حیوانی نیست. بنابراین گیاهخواران باید مراقب وجود غذاهای غنی از کلسترول در غذای خود باشند.

تفسیر تجزیه و تحلیل ممکن است انحراف از هنجار را نشان دهد اگر فرد قبل از تجزیه و تحلیل هر دارویی (از جمله داروهای ضد بارداری) مصرف کرده باشد. همچنین نباید قبل از اهدای خون بدن خود را تحت فعالیت بدنی قرار دهید.

پس از دریافت رونوشت آنالیز بیوشیمیایی توسط پزشک، در صورت رضایت‌بخش نبودن، او درمان را بر اساس ویژگی‌های فردی بدن تجویز می‌کند. علاوه بر مصرف داروها، بیمار ملزم به رعایت رژیم غذایی است که باعث کاهش یا افزایش سطح الکل چرب طبیعی در بدن می شود (بسته به ماهیت بیماری). اگر به آن پایبند نباشید، درمان با داروها به تنهایی ممکن است بی اثر باشد.

کلسترول، یک ماده مومی شکل، می تواند شریان ها را مسدود کند و رسیدن خون به قلب را دشوار کند، بنابراین مهم است که بدانید چگونه LDL (نوع بد کلسترول) را کاهش دهید. خوشبختانه، کاهش سطح LDL بسیار ساده تر از افزایش سطح HDL است. در اینجا نحوه انجام آن آمده است!

مراحل

کاهش LDL با یک رژیم غذایی متعادل

مصرف چربی های اشباع شده را محدود کنید.موسسه ملی قلب، ریه و خون (ایالات متحده آمریکا) رژیم غذایی کم کلسترول و در عین حال به حداقل رساندن مصرف چربی های اشباع شده را به شدت توصیه می کند. و آنها می دانند که در مورد چه چیزی صحبت می کنند! ساده ترین راه برای رسیدن به این هدف این است که مقدار غذاهای فرآوری شده را در رژیم غذایی خود محدود کنید و میوه ها، سبزیجات و غلات کامل مصرف کنید.

مصرف روزانه فیبر محلول را افزایش دهید.میوه ها، سبزیجات و غلات کامل منابع عالی فیبر هستند. این غذاها به حذف کلسترول از بدن از طریق مدفوع کمک می کنند تا کلسترول جذب بدن نشود. احتمالاً در مورد آن شنیده اید!

غذاهای حاوی چربی های سالم را انتخاب کنید.چربی های موجود در ماهی، دانه های آووکادو و آجیل سالم هستند. بدن به مقداری چربی نیاز دارد. به آجیل های چند غیراشباع بروید، اما مراقب باشید: یک مشت آجیل خوب است، اما یک کیسه کامل خوب نیست.

غذاهای حاوی استرول یا استانول را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.اینها شامل مارگارین مخصوص، سس های سالاد، سبزیجات و میوه ها در حالت طبیعی هستند. آنها در حال حاضر بسیار خشمگین هستند، بنابراین برچسب ها را بخوانید! تولیدکنندگان حتی آنها را به آب میوه ها، بارهای گرانولا و غلات صبحانه اضافه می کنند.

فقط لبنیات کم چرب یا کم چرب بنوشید، بخورید و بپزید.رژیم هایی که بر بهبود سلامت قلب و عروق تمرکز دارند (مانند رژیم مدیترانه ای یا اورنیش) بر اساس مصرف کم محصولات حیوانی از جمله محصولات لبنی است. این به این دلیل است که لبنیات (و به طور کلی محصولات حیوانی) حاوی سطوح بالایی از چربی های ناسالم و کلسترول هستند.

به امگا 3 بروید.اگر مانند یک آمریکایی واقعی غذا می خورید، پس یک رژیم غذایی متعادل دقیقا همان چیزی است که نمی خورید. نسبت امگا 3: امگا 6 شما می تواند بیشتر از 1:20 باشد، اما باید 1:1 باشد. یک راه آسان برای تغییر این؟ ماهی.

کاهش LDL با عادات سبک زندگی سالم

از شر اضافه وزن خلاص شوید.کاهش وزن می تواند به کاهش سطح کلسترول بد کمک کند. حتی کاهش 5 کیلوگرم باعث شروع روند کاهش سطح کلسترول می شود. موثرترین راه برای انجام این کار ترکیبی از رژیم غذایی و ورزش است.

ورزش منظم را شروع کنید.سبک زندگی کم تحرک با سطوح بالای کلسترول همراه است. توصیه می شود روزانه 30 تا 60 دقیقه و در هفته 150 دقیقه ورزش کنید (اگر ورزش بسیار شدید است 75 دقیقه). شما خواهد شد سالمو شما خواهید کرد احساس کنیدخودت بهتر
- کاری را انجام دهید که از آن لذت می برید: شنا، دویدن، دوچرخه سواری، پیاده روی، پیاده روی یا رقصیدن. اگر این ورزش را دوست دارید، آن را رها نمی کنید. باید راحت باشی! نیازی به دویدن یا بلند کردن وزنه نیست، فقط حرکت کنید.
گاهی الکل بنوشید.اگر مشروب نمی خورید، پس شروع نکنید. اما اگر گهگاه الکل می نوشید، این کار را در حد اعتدال انجام دهید. یک (یا دو بار اگر مرد هستید) نوشیدنی در روز می تواند به کاهش سطح کلسترول شما کمک کند. اما فقط یکی!

ترک سیگار.به خوبی شناخته شده است که سیگار می تواند سطح کلسترول خوب HDL را کاهش دهد. سیگار کشیدن همچنین می تواند ورزش را برای شما دشوار کند، که بر سطح کلسترول شما تأثیر می گذارد. این کار تاثیر مثبتی بر سلامتی شما خواهد داشت.

چگونه کار را آسان تر کنیم

حمایت اجتماعی دریافت کنید.اگر پشتیبانی داشته باشید، قطعاً همه چیز آسان تر می شود. از کاری که میکنی خجالت نکش این روزها آنقدر رایج است که انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که همه افراد بالای 20 سال هر 5 سال یک بار غربالگری شوند. بیست. بنابراین اجازه دهید خانواده و دوستانتان به شما کمک کنند.
- تغذیه، ورزش و سبک زندگی جنبه های اجتماعی هستند. دوستانی که سیگار می کشند، شما را به سیگار کشیدن وسوسه می کنند، غذای ناسالم می خورند و شما را اغوا می کنند، سر میز پوکر آبجو می نوشند و شما را به پیوستن دعوت می کنند، شما را از هدف خود دور می کنند. آنها فقط در صورتی می توانند به شما کمک کنند که شرایط شما را بدانند. و آنها 100٪ از شما حمایت خواهند کرد!

افزایش سطح کلسترول بد منجر به کاهش خاصیت ارتجاعی عروق خونی و بسیاری از بیماری های سیستم قلبی عروقی می شود. درمان به موقع می تواند از بروز مشکل جلوگیری کند.

یک شخص همیشه به داده های موجود در تجزیه و تحلیل نمی پردازد. با این حال، عملکرد طبیعی کل ارگانیسم تنها در صورتی امکان پذیر است که همه شاخص های هدف در محدوده طبیعی باشند. اگر نتایج آزمایش LDL بالا باشد، این به چه معناست؟ هنجار این شاخص برای مردان و زنان چیست؟ چگونه سطح LDL را در صورت پایین یا بالا بودن، بازیابی کنیم؟ آیا می توان از استنت گذاری عروقی جلوگیری کرد؟

اخیراً می توانید بیشتر و بیشتر در مورد ترکیبی مانند کلسترول بشنوید. و همیشه به صورت مثبت ذکر نمی شود. در واقع یک جزء مهم برای تشکیل سلول های جدید است. در عین حال، برای روند طبیعی فرآیندهای بدن، مهم است که این ماده، یا بهتر است بگوییم، محتوای آن، همیشه در محدوده طبیعی باشد.

لیپوپروتئین های کم چگالی (LDL) چیست؟ اینها ترکیبات پروتئینی هستند که در انتقال کلسترول در خون نقش دارند. آنها در نتیجه فرآیندهای متابولیک در کبد تشکیل می شوند. اگر LDL بالا باشد، می تواند منجر به تصلب شرایین و سایر مشکلات، به عنوان مثال، در حین جراحی شود. به عبارت دیگر به این ترکیب کلسترول بد یا مضر نیز می گویند.

لیپوپروتئین ها می توانند با چگالی بالا یا کم باشند. خون هر فرد حاوی هر دو شکل کلسترول است، اما هر چه ترکیبات با چگالی بالا بیشتر باشد، بهتر است. در لیپوپروتئین های با چگالی بالا، بیشتر ترکیب از اجزای پروتئینی تشکیل شده است. هر چه چگالی کمتر باشد، پروتئین کمتر و کلسترول بیشتری دارد. حتی لیپوپروتئین هایی با چگالی بسیار کم نیز وجود دارد. عملاً هیچ پروتئینی در ترکیب آنها وجود ندارد و سهم اصلی کلسترول بد است.

علل افزایش LDL

برای کاهش موفقیت آمیز سطح، مهم است که بفهمیم چه چیزی منجر به عدم تعادل شده است. انحراف از هنجار معمولاً با تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نشان داده می شود. برخی از متخصصان تمایل دارند تنها دو دلیل اصلی برای افزایش لیپوپروتئین های با چگالی کم را شناسایی کنند.

ممکن است به دلیل استعداد ارثی، میزان بالایی ایجاد شود. از سوی دیگر، انحراف از هنجار اغلب با رژیم غذایی نادرست، خوردن غذاهای بسیار چرب، سرخ شده، غنی از کربوهیدرات های سریع همراه است.

در واقع، سطوح LDL می تواند به دلیل عوامل زیادی افزایش یابد:

بعد از جراحی؛
به دلیل رژیم نامتعادل طولانی مدت؛
در دوران بارداری؛
به دلیل سیگار کشیدن یا اعتیاد به الکل؛
پس از استنت گذاری؛
به دلیل استرس روانی-عاطفی قوی و موقعیت های استرس زا؛
پس از بیماری های کیسه صفرا، از جمله در صورت وجود سنگ؛
کلستاز و یرقان خارج کبدی نیز می توانند بر سطح شاخص تأثیر بگذارند.

بدن انسان چنان ساختاری جامع است که حتی مشکلات کوچک می تواند بر عملکرد هدف تأثیر بگذارد. نیازی به گفتن نیست که عمل جراحی، عدم تعادل هورمونی، سرطان یا دیابت تاثیر قوی دارند. استفاده بی رویه از داروها نیز می تواند تأثیر منفی داشته باشد.

اغلب کسانی که در وضعیت بحران فشار خون هستند یا از تغییرات فشار مداوم رنج می برند، برای انجام آزمایش خون بیوشیمیایی معرفی می شوند. اگر نتیجه نشان داد که LDL باید کاهش یابد، این ممکن است نشان دهنده یک وضعیت قبل از سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد قبلی باشد. در هر صورت، تفسیر نتایج به دست آمده فقط باید توسط یک پزشک با تجربه انجام شود.

آیا نتیجه همیشه قابل اعتماد است؟

شرایطی وجود دارد که یک آزمایش اولیه بیوشیمیایی خون نشان داد که شاخص ها کاهش یا افزایش یافته است. با این حال، هیچ عامل یا نشانه دیگری با این موضوع سازگار نیست. کار درست چه کاری خواهد بود؟

همیشه نمی توان LDL را در اولین تلاش تعیین کرد.

حتی موقعیت بدن فرد هنگام خونگیری می تواند بر تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد. علاوه بر این، اگر بلافاصله قبل از مطالعه، فردی غذا خورده یا قوانین اهدای خون را در طول تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نقض کند، رمزگشایی نادرست خواهد بود.

برای اطمینان از پایایی تجزیه و تحلیل، ممکن است یک مطالعه تکراری انجام شود. خونگیری بعدی باید 2 هفته دیگر انجام شود. تا زمانی که کاملاً متقاعد نشده باشید که تفسیر تجزیه و تحلیل قابل اعتماد است، نباید درمان جدی تجویز کنید.

قبل از اینکه بفهمیم لیپوپروتئین های کم چگالی بالا چه خطری برای بدن ایجاد می کند، بیایید در مورد اینکه چه استانداردهایی برای مردان و زنان ایجاد شده است، یک فرد باید در اولین آزمایش چند سال داشته باشد، چگونه می توان این شاخص را کاهش داد و سطح هدف باید چه باشد صحبت کنیم. بودن.

استانداردهای محتوای LDL

اگرچه سن فرد در تعیین سطح کلسترول بد نقش دارد، اما به طور متوسط از بدو تولد تا 20 سالگی این شاخص باید به شرح زیر باشد:

برای مردان 60-140;
برای زنان 60-150.

در سنین 20 تا 30 سال، سطح طبیعی برای زنان در همین محدوده و برای مردان سطح قابل قبول LDL 175 میلی گرم در دسی لیتر خواهد بود.

از 30-40 سال هنجار تغییر می کند:

در زنان، سطح LDL باید بین 70 تا 170 باشد.
برای مردان - 80-190.

از 40 تا 50 سال برای مردان و زنان، شاخص های زیر به ترتیب هنجار در نظر گرفته می شود:

90-205 میلی گرم در دسی لیتر؛
80-190 میلی گرم در دسی لیتر.

پس از 50 سالگی، سطح طبیعی کلسترول همچنان افزایش می یابد. اگر فردی 50 تا 60 سال سن داشته باشد، حداقل هنجار 90 میلی گرم در دسی لیتر خواهد بود. حداکثر برای زنان 220 میلی گرم در دسی لیتر، برای مردان - 205 است. برای مردان پس از 50 سالگی در هر سنی، حداقل هنجار 90 میلی گرم در دسی لیتر باقی می ماند. حداکثر شاخص نباید از 200-210 تجاوز کند. در زنان بین 60 تا 70 سال، حداقل سطح LDL کمی افزایش می یابد (به 230 میلی گرم در دسی لیتر)، و پس از این سد سنی به سطح 50 ساله باز می گردد.

از چه سنی باید اندازه گیری آن را شروع کنید؟ خیلی دیر شده است.

به گفته برخی از کارشناسان، چنین مطالعه ای باید برای اولین بار در 25 سالگی و سپس هر پنج سال یک بار انجام شود. این امر به محافظت از خود در برابر ابتلا به بیماری های خطرناک کمک می کند، آنها را در مراحل اولیه تشخیص می دهد و در نتیجه از جراحی رگ های خونی و قلب، از جمله استنت گذاری که معمولاً به دلیل چنین مشکلاتی انجام می شود، جلوگیری می کند.

تجزیه و تحلیل متابولیسم لیپید همچنین شامل شاخصی مانند تری گلیسیرید است. اینها ترکیبات محلول در چربی هستند که منبع اصلی انرژی در بدن هستند. چنین موادی را می توان از هر محصول غذایی تشکیل داد. اگر تعداد آنها بیش از حد لازم در بدن باشد، تری گلیسیرید در سلول های چربی در ناحیه کمر ذخیره می شود.

آمادگی مناسب برای تجزیه و تحلیل

برای اطمینان از صحیح بودن مقادیر نشان داده شده در نتایج آزمایش، رعایت دقیق قوانین اهدای خون بسیار مهم است. این عوامل را در نظر بگیرید:

آخرین وعده غذایی نباید کمتر از 12-14 ساعت قبل باشد.
چند هفته قبل از نمونه گیری خون، منطقی است که مراقب غذاهای خیلی چرب باشید.
شما نباید حدود یک هفته قبل از تاریخ آزمون مورد انتظار در باشگاه سخت کار کنید.
ترک سیگار حداقل نیم ساعت قبل از عمل مهم است.

همچنین شایان توجه است که سطوح بالای کلسترول LDL به دلیل برخی بیماری ها، به عنوان مثال، به دلیل التهاب در کلیه ها یا به دلیل کم کاری تیروئید، ممکن است. به همین دلایل، کاهش یک شاخص مهم امکان پذیر است. اگر بیمار به مدت طولانی قبل از انجام آزمایشات آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد، این می تواند متابولیسم لیپید را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

سطح بتا کلسترول (یا LDL) با استفاده از روش های آزمایشی بسیار دقیق با رسوب مولکول های خون تعیین می شود. متابولیسم لیپید عملکردهای مهمی را در بدن انجام می دهد، بنابراین مهم است که کوچکترین انحرافات را از شاخص های مورد نظر کنترل کنید و در صورت لزوم بدانید که چگونه کلسترول LDL را کاهش دهید.

خطر سطوح غیر طبیعی LDL

اگر LDL شما بالا و HDL شما پایین است، مهم است که آن را جدی بگیرید. هر دو شاخص بسیار مهم هستند؛ همیشه باید تعادل مناسب وجود داشته باشد. متابولیسم لیپید چگونه اتفاق می افتد؟

عملکرد لیپوپروتئین های کم چگالی انتقال کلسترول به سراسر سلول های بدن از کبد است، جایی که بیشتر این ماده تولید می شود. یعنی اگر HDL که متابولیسم معکوس را فراهم می کند وجود نداشت، رگ های خونی انسان خیلی سریع با پلاک ها رشد می کردند و مسدود می شدند. برای اکثر مردم، زنده ماندن بدون استنت گذاری و سایر روش های اصلی برای بازگرداندن سلامت غیرممکن است.

عملکرد لیپوپروتئین های با چگالی بالا کمک به بدن برای حذف کلسترول باقی مانده است.

HDL مولکول های زائد را جمع آوری کرده و آنها را به کبد می برد و در آنجا دفع می شود. این ماده همچنین از اکسید شدن LDL و نفوذ به دیواره رگ ها و گرفتگی آنها جلوگیری می کند. به این ترتیب کلسترول در بدن مبادله می شود.

خطرات افزایش LDL چیست؟

اگر متابولیسم لیپید مختل شود، اول از همه، سیستم قلبی عروقی مورد حمله قرار می گیرد. افزایش کلسترول بتا منجر به تغییرات منفی زیر می شود:

کشش رگ های خونی کاهش می یابد؛
لخته های خون ممکن است تشکیل شود.
خطر حمله قلبی افزایش می یابد؛
آترواسکلروز ایجاد می شود.

اگر در مراحل اولیه بیماری سعی کنید کلسترول بتا را کاهش دهید، می توانید از بسیاری از مشکلات جلوگیری کنید. اما آیا فرد نوسانات LDL را احساس می کند؟ شاید. به طور معمول، چنین اختلالاتی خود را به شکل سرگیجه و سردرد نشان می دهند. در موارد کمتر، از دست دادن هوشیاری و حتی سکته مغزی ممکن است رخ دهد.

روش های اصلی درمان

خوشبختانه برای کاهش کلسترول، درمان دارویی همیشه در مراحل اولیه لازم نیست. البته، اگر شرایط پیشرفته باشد و آترواسکلروز قبلاً ایجاد شده باشد، ممکن است دیگر نتوان از استنت گذاری جلوگیری کرد. بسته به عواقب، ممکن است عملیات دیگری مورد نیاز باشد.

با استفاده از روش های ساده مردمی می توانید کلسترول را کاهش دهید و از جراحی استنت گذاری جلوگیری کنید. یک رژیم غذایی خوب و فعالیت بدنی متوسط کمک می کند. بدن خسته خود را با تمرینات سنگین اضافه نکنید. می توانید با یک دویدن روزانه ساده شروع کنید. نکته اصلی این است که همه تلاش ها منظم باشد.

هنگام ورزش، نظارت بر علائم حیاتی از جمله ضربان قلب بسیار مهم است. مهم است که بلافاصله بعد از کلاس از 130-140 ضربان تجاوز نکند. پس از 10 دقیقه، شاخص ها باید به حالت عادی برگردند، یعنی نبض باید در 75-80 ضربه باشد.

کاهش کلسترول به آرامی اتفاق می افتد، به این معنی که نباید به نتایج فوری امیدوار باشید. با رعایت رژیم غذایی همراه با فعالیت بدنی می توان به موفقیت سریعتر دست یافت. توصیه می شود غذاهای زیر را از رژیم غذایی خود حذف کنید:

گوشت چرب؛
همه سوسیس ها؛
محصولات پخته شده؛
سالو;
پنیر چرب؛
کره؛
خامه ترش؛
سس مایونز.

در نگاه اول، رژیم غذایی خیلی پیچیده نیست، محدودیت های زیادی وجود ندارد. با این حال، می تواند به بدن کمک کند تعادل چربی را تثبیت کند. یک رویکرد محتاطانه به سلامتی به محافظت از خود در برابر بسیاری از مشکلات و محافظت از خود در برابر بیماری ها کمک می کند.

اکثر افراد موفق می شوند خود را به جراحی استنت گذاری نرسانند، بلکه در مرحله اولیه از شر بیماری خلاص شوند. شما هرگز نباید از توصیه های پزشک خود و همچنین آزمایشات تجویز شده غافل شوید و آنها را با رعایت دقیق قوانین انجام دهید. تشخیص زودهنگام کلید درمان موفق و آسان است!