ادرار با عفونت های میکروبی. سنگ کلیه ها. چه عواقبی در انتظار بیماران مبتلا به بیماری مشابه است؟

سنگ کلیه وضعیتی است که در آن یک یا چند سنگ در هر قسمت از سیستم ادراری تشکیل می شود.

علل

این بیماری در اثر ترکیبی از عوامل متعدد ایجاد می شود، هیچ دلیل واحدی برای تشکیل سنگ وجود ندارد.

ماهیت همه عوامل مستعد کننده به نقض تخلیه ادرار و تغییر در ترکیب آن می رسد. رکود ادرار، به ویژه آنهایی که تراکم آنها افزایش یافته است، مهم است. بسیاری از نمک ها، هنگامی که غلظت آنها افزایش می یابد، شروع به رسوب می کنند و یک سوسپانسیون نمکی از کریستال های میکروسکوپی تشکیل می دهند. در شرایط خاصی امکان رشد این کریستال ها به اندازه های بزرگ وجود دارد.

سنگ های کوچک (به اصطلاح ماسه) خود به خود از مجرای ادرار عبور می کنند. سنگ های بزرگتر دیواره حالب را خراش می دهند و باعث اسپاسم رفلکس عضلات آن می شوند. آنها قادر به ایجاد انسداد کامل مجرای حالب و مسدود کردن تخلیه ادرار هستند. این با وقوع یک حمله درد حاد با مدت و شدت متفاوت آشکار می شود.

همه عوامل منجر به تشکیل سنگ به طور معمول به خارجی و داخلی تقسیم می شوند.

عوامل خارجی (برون زا):

ویژگی های منطقه. در برخی مناطق، آب آشامیدنی حاوی غلظت بالایی از نمک ها، معمولا کربنات ها است که از طریق ادرار دفع می شود. در همان زمان، تراکم نمک در ادرار به شدت افزایش می یابد، که به رسوب بیش از حد آنها کمک می کند.
آب و هوای گرم که در آن از دست دادن مایعات از طریق پوست و از طریق تنفس رخ می دهد. الکترولیت ها (نمک ها) همراه با عرق دفع می شوند که باعث اختلال در نسبت طبیعی غلظت آنها در خون و در نتیجه در ادرار می شود.
عوامل تغذیه ای (تغذیه ای). خوردن غذاهای خیلی اسیدی یا تند می تواند PH ادرار شما را تغییر داده و باعث تشکیل سنگ شود. این همچنین شامل درمان طولانی مدت با داروهای خاص (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، آسپرین، آنتی اسیدها) می شود که در غلظت های بالا توسط کلیه ها دفع می شوند.
از دست دادن سیستماتیک آب از طریق تعریق در حین کار فیزیکی سنگین یا ورزش.
عایق بندی ناکافی (کمبود اشعه ماوراء بنفش) که منجر به تغییر سطح ویتامین D در بدن می شود که منجر به افزایش دفع نمک های کلسیم توسط کلیه ها می شود.
تحرک کم یا بی حرکتی اجباری طولانی مدت (مثلاً در صورت صدمات شدید).

عوامل داخلی (درون زا):

هر گونه مانعی برای تخلیه ادرار. اینها ممکن است ناهنجاری های مادرزادی ساختار یا محل کلیه، باریک شدن یا پیچ خوردگی اکتسابی حالب (به دلیل آسیب یا افتادگی کلیه)، فشرده شدن حالب از خارج توسط چسبندگی یا تومور، احتباس ادراری ناشی از تومور باشد. آدنوم مثانه یا پروستات
عوامل ارثی آنها نقص ژنتیکی آنزیم های کلیه هستند که منجر به تغییر در فرآیندهای فیلتراسیون و بازجذب برخی مواد می شود. این منجر به تغییر در خواص ادرار و مستعد تشکیل سنگ می شود.
یون کلسیم اضافی در ادرار. این عارضه می‌تواند با هیپرپاراتیروئیدیسم (افزایش عملکرد غدد پاراتیروئید، زمانی که کلسیم از استخوان‌ها به خون وارد می‌شود و سپس در ادرار دفع می‌شود) رخ دهد. وضعیت مشابه با از دست دادن استخوان کلسیم می تواند با شکستگی های متعدد و استئومیلیت، پوکی استخوان - مرتبط با سن یا پاتولوژیک رخ دهد.
التهاب اندام های تناسلی ادراری (سیستیت، پروستاتیت).
بیماری های معده و روده که منجر به اختلال در جذب و جذب برخی پروتئین ها و نمک های معدنی می شود.
اختلالات متابولیک ناشی از بیماری های شدید کبدی (سیروز) که منجر به تغییر در ترکیب خون و pH می شود.

سنگ ها می توانند در هر قسمتی از سیستم ادراری ظاهر شوند. آنها دارای ترکیبات معدنی مختلفی هستند که باید هنگام درمان بیماری در نظر گرفته شود. در بیشتر موارد حاوی نمک های کلسیم مختلف هستند. نمک های منیزیم یا تشکیلات پلی معدنی (ساختار نمک مخلوط) کمتر رایج هستند.

علائم

علائم سنگ کلیه به محل سنگ ها (سطح و کناری)، تعداد و اندازه، ساختار و وجود یا عدم وجود عوارض بستگی دارد.

تظاهرات اصلی بیماری:

سندرم درد معمولاً متناوب است و گاهی تشدید می شود. محل درد و توزیع آن تفاوت های جنسیتی دارد. علائم سنگ کلیه در زنان درد در ناحیه کمر است که به ناحیه فرج (ناحیه لابیا) تابش می کند. در مردان، درد کمر در کشاله ران، پرینه، اندام تناسلی و ران در سمت آسیب دیده منعکس می شود. اگر سنگ مجرای حالب را به طور کامل مسدود کند، قولنج کلیوی رخ می دهد. فشار در لگن کلیه افزایش می یابد که باعث تحریک گیرنده های درد می شود. علاوه بر این، اسپاسم عضلات صاف دیواره حالب رخ می دهد. درد می تواند به شدت بسیار زیادی برسد. با رفتار بی قرار بیمار مشخص می شود که دائماً وضعیت بدن را تغییر می دهد. استفراغ و افزایش دفعات یا برعکس، قطع ادرار ممکن است رخ دهد.
ظهور خون در ادرار (هماچوری). ممکن است میکرو هماچوری باشد، زمانی که مقدار آن به قدری کم است که تنها با میکروسکوپ رسوب ادرار می توان آن را تعیین کرد. هماچوری شدید منجر به رنگ ادرار قابل مشاهده می شود که از صورتی کم رنگ تا قرمز شدید متغیر است. این پدیده به دلیل خراش مکانیکی دیواره حالب توسط یک سنگ متراکم رخ می دهد.
افزایش تکرر ادرار یا قطع ناگهانی جریان ادرار. در حضور جرم در مثانه مشاهده شد.
بدتر شدن سلامت عمومی، لرز. زمانی رخ می دهد که عفونت به سنگ کلیه و ایجاد پیلونفریت بپیوندد. معمولاً با ظهور لکوسیت ها در ادرار همراه است.

سیر سنگ کلیه در کودکان ویژگی قابل توجهی ندارد. سندرم درد در درجه اول قرار دارد و وضعیت عمومی کودک اغلب آسیب می بیند.

عوارض

سنگ ادراری طولانی مدت بدون درمان کافی می تواند باعث تعدادی از عوارض جدی شود. رایج ترین آنها:

توسعه هیدرونفروز زمانی رخ می دهد که به دلیل انسداد مجاری ادراری، خروج ادرار به طور مداوم مختل شود. افزایش مداوم فشار در لگن کلیه مشاهده می شود. که منجر به آتروفی (مرگ) بافت فعال کلیه می شود.
نفرواسکلروز جایگزینی بافت همبند کلیه است که از نظر عملکردی فعال نیست. کلیه به تدریج کوچک می شود.

تقریباً تمام عوارض و همچنین درمان نادرست سنگ کلیه منجر به ایجاد نارسایی مزمن کلیه می شود.

تشخیص

تشخیص معمولاً دشوار نیست.

تشخیص سنگ کلیه بر اساس داده های زیر است:

شکایات معمول بیماران شامل کمردرد دوره ای، حملات قولنج کلیوی و اختلالات ادراری است.
آزمایشات عمومی و بیوشیمیایی ادرار و خون.
اوروگرافی دفعی (تزریق ماده حاجب به خون که بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود).
پیلوگرافی رتروگراد (تزریق ماده حاجب در جهت مخالف جریان ادرار از طریق مجرای ادرار). به ندرت و با توجه به نشانه های دقیق انجام می شود.
آزمایش خون ویژه برای سطح هورمون پاراتیروئید و کلسی تونین، نمک های کلسیم و منیزیم، تعیین PH خون.
سی تی اسکن.

روش های درمانی

برای سنگ کلیه ها، درمان به دو دسته محافظه کارانه و جراحی تقسیم می شود. توجه ویژه می تواند به کمک به کولیک کلیوی به عنوان یک وضعیت حاد و اصلاح عوارض توسعه یافته شود.

درمان محافظه کارانه

درمان با روش‌های غیرجراحی شامل انتخاب رژیم غذایی برای سنگ‌های ادراری و رژیم نوشیدن برای حل کردن سنگ‌ها یا دفع آنها در ادرار، مبارزه با درد و عفونت مرتبط است.

قولنج کلیوی با تجویز مسکن و ضد اسپاسم، گرمای عمومی و موضعی (حمام داغ و پد گرم کننده در ناحیه کمر) برطرف می شود. محاصره پرینفریک می تواند تأثیر خوبی داشته باشد - تزریق محلول نووکائین به ناحیه بافت پری نفریک در سمت آسیب دیده.
رژیم درمانی. مقدار غذای مصرفی باید محدود باشد. برای سنگ های اوراتی، محدودیت قهوه، شکلات، الکل و پروتئین لازم است. وجود سنگ های فسفات مستلزم محدود کردن یا حذف شیر، پنیر و حبوبات است. کفیر، انگور، گلابی، گوشت توصیه می شود. سنگ های اگزالات. لازم است قهوه، چای، الکل، شیر، مرکبات، خاکشیر و اسفناج محدود شود.
حالت آب. لازم است حجم مایعی را که می نوشید افزایش دهید (باید به گونه ای باشد که حداقل 2 لیتر ادرار در روز دفع شود).
داروهایی که فرآیندهای متابولیک و ترکیب خون را عادی می کنند (به عنوان مثال، آلوپورینول برای نقرس)، آنتی بیوتیک ها برای عفونت.
درمان سنگ کلیه با داروهای مردمی شامل استفاده از دم کرده بذر کتان، "چای" از پوست سیب، جوشانده سیب زمینی، پودر تخم هندوانه، استفاده روزانه از روغن نباتی، جوشانده خرس و عرعر است. گیاهان ادرارآور (دم کرده گل جاودانه، گزنه، برگ و غنچه توس) به طور گسترده برای سنگ کلیه استفاده می شود.

عمل جراحی

در صورت عدم موفقیت اقدامات محافظه کارانه، وجود درد شدید و طولانی مدت یا ایجاد عوارض (هیدرونفروز) جراحی ضروری است. پس از اینکه پزشک داده های معاینه و علائم سنگ کلیه را بررسی کرد، درمان به وضعیت خاص شما بستگی دارد.

روش های اصلی جراحی:

برداشتن آندوسکوپی سنگ از مثانه و حالب انتهایی.
جراحی لاپاراسکوپی کلیه یا حالب.
جراحی کلیه باز گسترده (در صورت وجود سنگ بزرگ در کلیه، زمانی که نیاز به برداشتن یا برداشتن آن باشد).
سنگ شکنی. تخریب سنگ توسط یک موج الکتروهیدرولیک متمرکز. جرم تخریب شده از طریق ادرار به صورت ماسه دفع می شود. محدودیت های زیادی دارد.

جلوگیری

پیشگیری از سنگ کلیه باید شامل رژیم غذایی مناسب و آشامیدنی باشد، به خصوص اگر مستعد تشکیل سنگ باشد.

در صورت مشاهده تغییرات قابل مشاهده در ادرار و بروز کمردرد، ضروری است که با متخصص اورولوژی تماس بگیرید. نحوه درمان سنگ کلیه باید توسط متخصص تصمیم گیری شود. درمان به موقع به شما امکان می دهد از بسیاری از عوارض خطرناک جلوگیری کنید.

دردناک ترین بیماری های کلیوی عبارتند از سنگ کلیه و تظاهرات اولیه آن قولنج کلیوی است.

سنگ کلیه (UCD) یا سنگ کلیه - این یک چیز جدی است، گاهی اوقات، تا زمانی که کولیک کلیوی ظاهر شود (درد شدید ناگهانی در کمر، در امتداد حالب)، فرد حتی نمی داند که در کلیه یا مجاری ادراری او سنگ تشکیل شده است. در 90 درصد موارد، علت کولیک کلیه، سنگ کلیه است. قولنج همچنین می تواند در اثر ایجاد هیدرونفروز کلیه، نفروپتوز ایجاد شود.

سنگ می تواند تک باشد یا چندین سنگ به طور همزمان تشکیل شود. محلی سازی اغلب در یک طرف رخ می دهد، اما گاهی اوقات یک فرآیند دو طرفه تشکیل سنگ رخ می دهد.

بر حسب درصد، مردان بیشتر از زنان از سنگ کلیه رنج می برند. درست است که زنان به شدت از سنگ کلیه رنج می برند.

روند تشکیل سنگ، به عنوان یک قاعده، برای سال ها ادامه دارد، اما با این واقعیت شروع می شود که نمک ها شروع به رسوب روی مولکول های پروتئین می کنند، به تدریج سنگ ها از چند میلی متر افزایش می یابند، که هنوز هم می تواند به طور مستقل از بدن خارج شود. تا 10 سانتی متر سنگفرش (تقریباً کل کلیه را اشغال می کند).

علل سنگ کلیه

سنگ در کلیه ها به دلیل متبلور شدن نمک ها به دلیل اختلال در متابولیسم، به ویژه هنگامی که فرآیندهای متابولیک مختل می شوند، هنگام نوشیدن آب کلسینه تصفیه نشده، زمانی که غلظت بالای نمک در خون انسان به دلیل تغذیه نامناسب و محدودیت (کمبود) وجود دارد، تشکیل می شوند. مایع در رژیم غذایی، با استفاده منظم از مسکن ها و برخی داروها. رژیم غذایی سرشار از نمک – ترشی، گوشت دودی، کنسرو – نیز تأثیر واضحی بر تشکیل سنگ های ادراری دارد.

عوامل مستعد کننده عبارتند از سبک زندگی عمدتاً بی تحرک، بیماری های غدد درون ریز، تغییرات در سطوح هورمونی در زنان، بیماری های با افزایش اوره، نقرس، اختلالات سیستم ایمنی، بیماری های التهابی مکرر کلیه، بیماری پلی کیستیک، با اختلال در متابولیسم کلسیم، استعداد ارثی.

علائم سنگ کلیه در زنان و مردان

سندرم درد با درجات مختلف شدت، درد اغلب دردناک، کسل کننده، تشدید به قولنج است. اغلب همراه با لرز، تغییر جدی در وضعیت عمومی، زمانی که سنگ ها در مثانه موضعی می شوند، درد ایجاد می شود و در زنان، گاهی اوقات جریان ادرار قطع می شود، لکوسیت ها و گلبول های قرمز در آن ظاهر می شوند (از دوزهای میکروسکوپی تا رنگ آمیزی بصری). ادرار با خون به رنگ صورتی یا قرمز شدید، بسته به میزان آسیب دیواره های حالب توسط لبه های تیز سنگ ها).

هنگامی که ماسه تخلیه می شود (سنگ تا 3 میلی متر)، سوزش و سوزش، درد در ناحیه تحتانی شکم و کمر و میل مکرر به دفع ادرار ممکن است. زنان درد در ناحیه تناسلی خارجی را تجربه می کنند.

در موارد نادر، KSD بدون علامت است و به طور تصادفی یا پس از حمله کولیک کلیوی تشخیص داده می شود.

قولنج کلیوی - علائم، علل

کولیک کلیوی می تواند با فعالیت بدنی، دویدن، تکان دادن، لرزش، تکان های ناگهانی، پریدن، پس از آبجوی سنگین، حتی پس از خماری آب نمک ایجاد شود، اما به طور ایمن نیز به طور غیر منتظره و بدون هیچ عامل مستعد کننده ای رخ می دهد.

بیمار با لرز شروع به لرزیدن می کند، درجه حرارت افزایش می یابد، درد در قسمت پایین کمر ظاهر می شود، به معده، کشاله ران، گاهی اوقات به ساق پا، بسیار شدید، بیمار تلاش می کند تا با پاهای خود به سمت شکم خود، موقعیت ملایمی بگیرد. . اگر "شن" همراه با پیشرفت سنگ باشد، تکرر ادرار دردناک کاملاً امکان پذیر است. لخته های خون ممکن است در ادرار ظاهر شوند. حمله از 30 دقیقه تا چند ساعت طول می کشد.

اساسا، در هنگام حمله سنگ کلیه، داروهای مسکن و گرما در قسمت پایین کمر توصیه می شود، اما این در حال حاضر زمانی است که تشخیص داده شده است.(بنابراین، در مورد قولنج کلیوی، بدون توجه به اینکه چقدر بخواهید از این کار اجتناب کنید، باید آمبولانس تماس بگیرید)، زیرا علائم کولیک گاهی اوقات می تواند با علائم آپاندیسیت یا بیماری های زنان اشتباه گرفته شود. و با آنها گرما و تسکین درد اکیدا ممنوع است.

خارج از یک حمله، سنگ کلیه خود را به صورت درد مبهم در کمر نشان می دهد که با فعالیت بدنی، بلند کردن اجسام سنگین، لرزش و لرزش در حمل و نقل تشدید می شود.

تشخیص سنگ کلیه، کد بر اساس ICD10

جمع آوری تاریخچه کامل پزشکی توسط متخصص اورولوژی.
یک آزمایش عمومی ادرار (UCA) گلبول های سفید (کدورت) و گلبول های قرمز خون (هماچوری) را نشان می دهد.
سونوگرافی می تواند محل و اندازه سنگ های کلیه و ادراری را نشان دهد.
اوروگرافی با ماده حاجب و اشعه ایکس ساده.
در موارد شدید، سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری کلیه و مجاری ادراری) تجویز می شود.

کد ICD10 برای سنگ کلیه N20-22، کولیک کلیوی، N23 نامشخص است.

انواع سنگ کلیه

اورات ها (سنگ های اسید اوریک)؛
اگزالات (کلسیم اضافی و اسید اگزالیک)؛
فسفات ها (کلسیم اضافی و اسید فسفریک)؛

و کمتر رایج است

کربنات ها (کلسیم اضافی و اسید کربن)؛
سنگ های سیستین و گزانتین (پروتئین اضافی، کلسترول، گزانتین و سیستین).

رژیم غذایی برای سنگ‌های ادراری عمدتاً به نمک‌هایی که در آزمایش ادرار یافت شده است بستگی دارد اورات ها ، سپس چای پررنگ، قهوه، اسفناج، تربچه، پنیر، تربچه، ماریناد، آب ترش و ادویه جات از رژیم غذایی حذف می شود و مصرف گوشت به شدت محدود می شود.

برای حذف اوراتودر (سنگ های اسید اوریک) توصیه می شود به طور فعال جعفری، کرفس، کدو تنبل، هندوانه، لینگون بری، توت فرنگی و نوشیدن آب معدنی قلیایی دارویی - Borjomi، Essentuki - مصرف کنید.

اگر پیدا شد اگزالات ها (نمک های کلسیم + اسید اگزالیک) غذاهای غنی از کلسیم و اسید اگزالیک مانند خاکشیر، اسفناج، پنیر دلمه و سایر لبنیات، کاهو، ریواس، لوبیا، قهوه منع مصرف دارند؛ بهتر است پیاز، چغندر، هویج، انگور فرنگی و توت فرنگی را در رژیم غذایی کاهش دهید.

برای حذف اگزالات آنها سیب، گلابی، انگور، هلو و... را توصیه می کنند.

اگر آزمایش ادرار وجود را نشان دهد فسفات ها (نمک های کلسیم + اسید فسفریک) ، سپس دوباره شیر، پنیر، پنیر را محدود کنید.

به طور طبیعی، با ICD ارزش توجه به کیفیت آب مصرفی را دارد؛ اولویت به آب نرم و سختی متوسط داده می شود.

سیب یا رژیم های غذایی به حذف املاح و سنگریزه های ریز کمک می کند؛ یک یا دو بار در هفته توصیه می شود؛ البته نوشیدن مایعات فراوان توصیه می شود.

برای هر سنگی، مقدار محصولات گوشتی را در رژیم غذایی و نمک کاهش دهید.

درمان سنگ کلیه به صورت محافظه کارانه و جراحی

در زمان کولیک کلیوی، مسکن ها همراه با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (بارالژین، پنتالژین، کتورول، نوروفن، ایبوپروفن) و ضد اسپاسم (no-spa، دروتاورین) تجویز می شوند. داروهای هورمونی که توسط اورولوژیست ها نیز تجویز می شوند، می توانند اسپاسم ها را تسکین دهند و مجرای حالب ها را گسترش دهند، که باعث آسان تر برداشتن سنگ ها می شود.

از آنجایی که احتمال عفونت وجود دارد، درمان محافظه کارانه سنگ کلیه اغلب شامل مصرف آنتی بیوتیک ها می شود.

درمان بیشتر در خانه برای سنگ ادراری بستگی به نوع سنگ های یافت شده دارد، اگر فسفات ها بیس فسفونات هستند، داروهای دارای اثر ضد فسفات مانند آلماگل، اورات ها شیاف سیترات هستند، اورات ها داروهایی هستند که سنتز اوره را کند می کنند.

برای سنگ های بزرگ کلیه، مداخله جراحی توصیه می شود (از لاپاراسکوپی با له کردن سنگ ها با موج شوک و برداشتن بدون خون آنها - سنگ شکنی - تا برداشتن کلیه مسدود شده با سنگ های مرجانی). و در این میان برداشتن سنگ کلیه از طریق سوراخ آندوسکوپی، اورتروسکوپی - نفوذ محفظه از طریق مجرای ادرار به داخل حالب و له کردن آنها تحت کنترل بینایی و ....

سخت ترین چیز، به گفته پزشکان، این است حذف فسفات- ادرار باید همیشه اسیدی شود؛ آب های معدنی مانند Truskavetskaya و Zheleznovodskaya توصیه می شود. محصولات لبنی، سبزیجات و میوه ها را در رژیم غذایی خود کاهش دهید.

همچنین مشکلات زیادی در درمان انواع سنگ های متمرکز در یک کلیه وجود دارد.

Urolithiasis - درمان با داروهای مردمی در خانه

چگونه سنگ کلیه را در زنان و مردان درمان کنیم؟

1. خیلی اوقات توصیه می شود سنگ های کلیه و مجاری ادراری را حل کرده و از بین ببرید. پجعفری (50 گرم در لیتر آب 5 دقیقه بجوشانید 3 ساعت دم کنید حجم حاصل را ظرف 2 روز بگیرید).

2. آب توس (بهتر است خودتان آن را جمع آوری کنید ، شکر به صنعتی اضافه شود) - سنگ های فسفات را حل می کند ، ماسه را از بین می برد ، برای کیست کلیه استفاده می شود.

3. برای سنگ کلیه و نیز سایر بیماری های کلیوی نوشیدن آن هم به عنوان پیشگیرانه و هم به عنوان مدر خفیف بسیار مفید است.

4. (یک چهارم لیوان دو بار در روز) یا اغلب هویج رنده شده، با آب لیمو پاشیده شده است.

5. به طور سنتی توصیه می شود . هم دم کردن میوه و هم دم کردن دانه. جوشانده آخر را با عسل و آبلیمو مخلوط می کنند (50 گرم در نیم لیتر آب شبانه ریخته، صبح بعد از تورم، 15 دقیقه جوشانده، 3 بار در روز 1/3 فنجان میل شود).

چگونه می توان سنگ کلیه را بدون جراحی از بین برد؟

7.، یک دستور قدیمی، سنگ کلیه و مثانه را حل می کند، نمک ها را از بین می برد. به یک لیوان ارزن نیاز دارید، 3 لیتر آب جوشیده داغ اضافه کنید، بگذارید یک شب بماند، سپس به مقدار نامحدود بنوشید. اگر ترکیب شروع به تخمیر کرد، آن را بیرون بریزید، غیرقابل استفاده شده است و به این ترتیب یک لیوان ارزن جدید دم کنید.

8. اغلب برای بهبود عملکرد کلیه استفاده می شود، آنها در بسیاری از روش های سنتی سنتی پاکسازی کلیه ظاهر می شوند.

9. سنگ های خرد شده اغلب برای حل کردن سنگ کلیه توصیه می شود. ریشه آفتابگردان، ریشه گل رز از آنها جوشانده درست کنید و مانند آب بنوشید. ریشه های رز آسیاب شده را می توان در ودکا نیز دم کرد (100 گرم در بطری نیم لیتری، به مدت سه هفته در مکانی تاریک دم کرده، سپس صاف کرده و 30-40 قطره را 3-4 بار در روز میل کنید).

یک دستور العمل بسیار موثر نه تنها برای سنگ کلیه، بلکه برای سنگ کیسه صفرا و رسوب نمک در مفاصل.

10. اگر سنگریزه ها کوچک هستند (تا 0.6 سانتی متر)، پس می توانید علف گره پرنده را بنوشید یا به جلوگیری از تشکیل سنگ کمک می کند، اثر ادرار آور و ضد التهابی دارد. برای سنگ های بزرگ، گره زدن توصیه نمی شود، زیرا ممکن است سنگ ها شروع به حرکت کرده و به دلیل اندازه بزرگ، حالب را مسدود کنند.

11. همین امر در مورد تزریق دم اسب نیز صدق می کند، این امر باعث حذف آب می شود که نمک های آن اغلب سنگ تشکیل می دهند.

12. آب لینگون بری و کرن بری بسیار سالم است.

13. پوست سیب خشک را به صورت چای دم کرده و روزی 2 تا 3 بار بنوشید.

14. مخلوط زنجبیل و عسل له شده به نسبت 1:1 مفید است. 30 دقیقه قبل از هر وعده غذایی یک قاشق چایخوری بنوشید.

در واقع، هنوز دستور العمل های زیادی برای درمان سنگ ادراری در اینترنت وجود دارد، اما مهم است که به یاد داشته باشید که ابتدا باید یک تشخیص دقیق داشته باشید، آزمایش ادرار و سونوگرافی کلیه ها را قبل از تلاش برای درمان با داروهای مردمی انجام دهید. وسایلی برای جدا کردن سنگ ها وجود دارد، اما فقط برای سنگ های کوچک (قطر تا 0.3 میلی متر) قابل استفاده است. آنهایی که بزرگتر هستند، اگر با بی دقتی برخورد شوند، می توانند حالب را مسدود کنند و تنها راه حل، درمان جراحی است. و این، همانطور که می دانید، "رویای" بدن ما نیست.

عوارض سنگ کلیه

ایجاد نارسایی حاد و مزمن کلیه؛
در زنان - ناباروری؛
نفرواسکلروز؛
آبسه، نکروز بافت کلیه؛
توسعه فشار خون کلیه؛
پیلونفریت؛
کم خونی مزمن

پیشگیری از سنگ کلیه (سنگ کلیه)

حتی خرد کردن سنگ ها و حذف کامل شن و ماسه از دستگاه تناسلی، تضمینی برای تشکیل مجدد سنگ ها نیست. پس از همه، به عنوان یک قاعده، جراحی، داروها و گیاهان علائم آسیب شناسی کلیه را حذف می کنند، اما علل بیماری را از بین نمی برند. بنابراین، حتی پس از بهبودی، پیشگیری لازم است.

نمک، ترشیجات و کنسروها را در رژیم غذایی به حداقل برسانید.
از خود در برابر هیپوترمی، پرخوری و استرس محافظت کنید.
مصرف آب تمیز خود را به 2 لیتر در روز افزایش دهید.
نوشیدنی های الکلی را محدود کنید.
سونوگرافی و OAM یک بار در سال.
سبک زندگی فعال، ورزش درمانی.
کنترل وزن (کیلوهای اضافی محرک اختلالات متابولیک و در نتیجه تشکیل ثانویه سنگ است).

ورزش های توصیه شده شامل شنا، یوگا و ژیمناستیک است. تمرینات کششی، تقویت شکم و تمرینات تنفسی بسیار مفید هستند. فعالیت بدنی گردش خون را در ناحیه کلیه ها و اندام های ادراری تسریع می کند، دفع ادرار را بهبود می بخشد و به عادی سازی متابولیسم کمک می کند.

- یک بیماری شایع اورولوژی که با تشکیل سنگ در قسمت های مختلف سیستم ادراری، اغلب در کلیه ها و مثانه ظاهر می شود. اغلب تمایل به سنگ کلیه عود کننده شدید وجود دارد. سنگ کلیه بر اساس علائم بالینی، نتایج اشعه ایکس، سونوگرافی کلیه ها و مثانه تشخیص داده می شود. اصول اساسی درمان سنگ کلیه عبارتند از: درمان محافظه کارانه انحلال سنگ با مخلوط سیترات و اگر موثر نباشد سنگ شکنی از راه دور یا برداشتن سنگ ها با جراحی.

این بیماری گسترده است. افزایشی در بروز سنگ کلیه وجود دارد که اعتقاد بر این است که با افزایش تأثیر عوامل محیطی نامطلوب همراه است. در حال حاضر، علل و مکانیسم ایجاد سنگ کلیه هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. اورولوژی مدرن نظریه های زیادی دارد که مراحل فردی تشکیل سنگ را توضیح می دهد، اما تاکنون ترکیب این نظریه ها و پر کردن شکاف های گمشده در یک تصویر واحد از ایجاد سنگ کلیه امکان پذیر نبوده است.

عوامل مستعد کننده

سه گروه از عوامل مستعد کننده وجود دارد که خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش می دهد.

عوامل خارجیاگر فرد سبک زندگی بی تحرکی داشته باشد، احتمال ابتلا به سنگ ادراری افزایش می یابد که منجر به اختلال در متابولیسم فسفر و کلسیم می شود. بروز سنگ کلیه می تواند با عادات غذایی (پروتئین بیش از حد، غذاهای ترش و تند که اسیدیته ادرار را افزایش می دهد)، خواص آب (آبی با محتوای بالای املاح کلسیم)، کمبود ویتامین های گروه B و ویتامین A، شرایط مضر کار، باعث بروز سنگ کلیه شود. ، مصرف تعدادی دارو (مقدار زیاد اسید اسکوربیک، سولفونامیدها).
عوامل داخلی محلیسنگ ادراری اغلب در حضور ناهنجاری در توسعه سیستم ادراری (کلیه تک، تنگی مجاری ادراری، کلیه نعل اسبی)، بیماری های التهابی دستگاه ادراری رخ می دهد.
عوامل داخلی عمومیخطر ابتلا به سنگ کلیه با بیماری های مزمن دستگاه گوارش، بی حرکتی طولانی مدت به دلیل بیماری یا آسیب، کم آبی بدن به دلیل مسمومیت و بیماری های عفونی، اختلالات متابولیک به دلیل کمبود برخی آنزیم ها افزایش می یابد.

مردان بیشتر به سنگ‌های سنگی مبتلا می‌شوند، اما زنان اغلب به اشکال شدید سنگ‌های مجاری ادراری با تشکیل سنگ‌های استاگرن مبتلا می‌شوند که می‌تواند کل حفره کلیه را اشغال کند.

طبقه بندی سنگ ها

سنگ های یک نوع تقریباً در نیمی از بیماران مبتلا به سنگ کلیه تشکیل می شوند. در این مورد، در 70-80٪ موارد، سنگ های متشکل از ترکیبات غیر آلی کلسیم (کربنات ها، فسفات ها، اگزالات ها) تشکیل می شوند. 5-10 درصد سنگ ها حاوی نمک منیزیم هستند. حدود 15 درصد از سنگ ها در سنگ کلیه توسط مشتقات اسید اوریک تشکیل می شوند. سنگ های پروتئینی در 0.4-0.6 درصد موارد (زمانی که متابولیسم اسیدهای آمینه خاصی در بدن مختل می شود) تشکیل می شوند. در سایر بیماران مبتلا به سنگ کلیه، سنگ های پلی معدنی تشکیل می شوند.

اتیولوژی و پاتوژنز

تاکنون محققان تنها در حال مطالعه گروه‌های مختلف عوامل، تأثیر متقابل و نقش آنها در بروز سنگ‌های ادراری هستند. اعتقاد بر این است که تعدادی از عوامل مستعد کننده وجود دارد. در یک نقطه خاص، یک عامل اضافی به عوامل ثابت می پیوندد و به انگیزه ای برای تشکیل سنگ ها و ایجاد سنگ های ادراری تبدیل می شود. این عامل پس از تأثیر بر بدن بیمار، ممکن است متعاقباً ناپدید شود.

عفونت ادراری سیر سنگ‌های ادراری را تشدید می‌کند و یکی از مهم‌ترین عوامل اضافی تحریک کننده ایجاد و عود سنگ‌های ادراری است، زیرا تعدادی از عوامل عفونی در روند زندگی بر ترکیب ادرار تأثیر می‌گذارند، قلیایی شدن آن، تشکیل کریستال‌ها و تشکیل سنگ ها

علائم سنگ کلیه

این بیماری به روش های مختلف پیشرفت می کند. در برخی از بیماران، سنگ کلیه به صورت یک دوره ناخوشایند باقی می ماند، در برخی دیگر ماهیتی عود کننده به خود می گیرد و از یک سری تشدید تشکیل می شود، در برخی دیگر تمایل به یک دوره مزمن طولانی مدت سنگ کلیه وجود دارد.

سنگ ها در سنگ کلیه می توانند در کلیه راست و چپ موضعی شوند. سنگ های دو طرفه در 30-15 درصد بیماران مشاهده می شود. تصویر بالینی سنگ کلیه با وجود یا عدم وجود اختلالات یورودینامیک، تغییرات در عملکرد کلیه و یک فرآیند عفونی مرتبط در دستگاه ادراری تعیین می شود.

در سنگ کلیه، درد ظاهر می شود که می تواند حاد یا کسل کننده، متناوب یا ثابت باشد. محل درد به محل و اندازه سنگ بستگی دارد. هماچوری، پیوری (با عفونت)، آنوری (با انسداد) ایجاد می شود. اگر انسداد مجاری ادراری وجود نداشته باشد، سنگ کلیه گاهی اوقات بدون علامت است (13٪ از بیماران). اولین تظاهرات سنگ کلیه کولیک کلیه است.

قولنج کلیوی

هنگامی که حالب توسط سنگ مسدود می شود، فشار در لگن کلیه به شدت افزایش می یابد. کشش لگن که در دیواره آن تعداد زیادی گیرنده درد وجود دارد باعث درد شدید می شود. سنگ های کوچکتر از 0.6 سانتی متر معمولا خود به خود عبور می کنند. با تنگ شدن مجرای ادرار و سنگ های بزرگ، انسداد خود به خود برطرف نمی شود و می تواند باعث آسیب و مرگ کلیه شود.

بیمار مبتلا به سنگ ادراری به طور ناگهانی درد شدیدی را در ناحیه کمر، مستقل از وضعیت بدن، تجربه می کند. اگر سنگ در قسمت های تحتانی حالب ها موضعی باشد، درد در قسمت پایین شکم ایجاد می شود که به ناحیه کشاله ران تابش می کند. بیماران بی قرار هستند و سعی می کنند موقعیت بدنی پیدا کنند که در آن شدت درد کمتر باشد. احتمال تکرر ادرار، تهوع، استفراغ، فلج روده، آنوری رفلکس.

معاینه فیزیکی علامت پاسترناتسکی مثبت، درد در ناحیه کمر و در امتداد حالب را نشان می دهد. میکرو هماچوری، لکوسیتوری، پروتئینوری خفیف، افزایش ESR، لکوسیتوز با تغییر به چپ در آزمایشگاه تعیین می شود.

اگر انسداد همزمان دو حالب رخ دهد، بیمار مبتلا به سنگ کلیه دچار نارسایی حاد کلیه می شود.

هماچوری

در 92 درصد بیماران مبتلا به سنگ ادراری پس از کولیک کلیوی، میکرو هماچوری مشاهده می شود که در نتیجه آسیب به وریدهای شبکه های فورنیکال رخ می دهد و در طی آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.

سنگ کلیه و فرآیند عفونی همراه

سنگ کلیه با بیماری های عفونی سیستم ادراری در 60 تا 70 درصد بیماران عارضه دارد. اغلب سابقه پیلونفریت مزمن وجود دارد که حتی قبل از شروع سنگ کلیه ایجاد شده است.

استرپتوکوک، استافیلوکوک، اشرشیاکلی و پروتئوس ولگاریس به عنوان عوامل عفونی در ایجاد عوارض سنگ کلیه عمل می کنند. پیوری مشخص است. پیلونفریت، همراه با سنگ کلیه، به صورت حاد رخ می دهد یا مزمن می شود.

استفاده از سونوگرافی امکان تشخیص سنگ کلیه را افزایش می دهد. با استفاده از این روش تحقیقاتی، سنگ‌های اشعه ایکس مثبت و منفی بدون توجه به اندازه و محل آن‌ها شناسایی می‌شوند. سونوگرافی کلیه به شما امکان می دهد اثر سنگ کلیه را بر وضعیت سیستم جمع آوری ارزیابی کنید. سونوگرافی مثانه به شما امکان می دهد تا سنگ ها را در قسمت های زیرین سیستم ادراری شناسایی کنید. اولتراسوند پس از سنگ شکنی خارجی برای نظارت پویا از پیشرفت لیتولیتیک درمانی برای سنگ های ادراری با سنگ های منفی اشعه ایکس استفاده می شود.

تشخیص های افتراقی

تکنیک های مدرن تشخیص هر نوع سنگی را ممکن می سازد، بنابراین معمولاً لازم نیست سنگ کلیه را از سایر بیماری ها متمایز کرد. نیاز به انجام تشخیص افتراقی ممکن است در شرایط حاد - قولنج کلیوی - ایجاد شود.

معمولاً تشخیص کولیک کلیه دشوار نیست. با یک دوره غیر معمول و محلی سازی سمت راست سنگ که باعث انسداد مجاری ادراری می شود، گاهی اوقات لازم است تشخیص افتراقی کولیک کلیه در سنگ کلیه با کوله سیستیت حاد یا آپاندیسیت حاد انجام شود. تشخیص بر اساس محلی سازی مشخصه درد، وجود پدیده های دیسوریک و تغییرات در ادرار و عدم وجود علائم تحریک صفاقی است.

ممکن است مشکلات جدی در تمایز بین کولیک کلیوی و انفارکتوس کلیوی وجود داشته باشد. در هر دو مورد، هماچوری و درد شدید در ناحیه کمر مشخص می شود. نباید فراموش کنیم که انفارکتوس کلیه معمولاً نتیجه بیماری های قلبی عروقی است که با اختلالات ریتم (نقص روماتیسمی قلب، آترواسکلروز) مشخص می شود. پدیده دیسوریک در حین انفارکتوس کلیه بسیار نادر رخ می دهد، درد کمتر مشخص است و تقریباً هرگز به شدتی که مشخصه کولیک کلیوی ناشی از سنگ کلیه است نمی رسد.

درمان سنگ کلیه

اصول کلی درمان

از هر دو روش درمان جراحی و درمان محافظه کارانه استفاده می شود. تاکتیک های درمانی بسته به سن و وضعیت عمومی بیمار، محل و اندازه سنگ، سیر بالینی سنگ کلیه، وجود تغییرات آناتومیکی یا فیزیولوژیکی و مرحله نارسایی کلیه توسط اورولوژیست تعیین می شود.

به عنوان یک قاعده، درمان جراحی برای برداشتن سنگ از سنگ کلیه ضروری است. استثنا سنگ هایی است که توسط مشتقات اسید اوریک تشکیل شده اند. چنین سنگهایی اغلب می توانند با درمان محافظه کارانه سنگ کلیه با مخلوط سیترات به مدت 2-3 ماه حل شوند. سنگ های ترکیبات دیگر قابل حل نیستند.

عبور سنگ از دستگاه ادراری یا برداشتن سنگ از مثانه یا کلیه با جراحی، احتمال عود سنگ ادراری را رد نمی کند، بنابراین لازم است اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از عود انجام شود. بیماران مبتلا به سنگ کلیه برای تنظیم پیچیده اختلالات متابولیک، از جمله مراقبت برای حفظ تعادل آب، رژیم درمانی، داروهای گیاهی، دارودرمانی، فیزیوتراپی، روش‌های بالنیولوژیکی و فیزیوتراپی و درمان آسایشگاهی توصیه می‌شوند.

هنگام انتخاب تاکتیک های درمانی نفرولیتیازیس مرجانی، آنها بر روی اختلال در عملکرد کلیه تمرکز می کنند. اگر عملکرد کلیه تا 80٪ یا بیشتر حفظ شود، درمان محافظه کارانه انجام می شود، اگر عملکرد 20-50٪ کاهش یابد، سنگ شکنی خارج بدنی مورد نیاز است. در صورت از دست دادن بیشتر عملکرد کلیه، جراحی کلیه برای برداشتن سنگ کلیه با جراحی توصیه می شود.

درمان محافظه کارانه

رژیم درمانی برای سنگ کلیه

انتخاب رژیم غذایی به ترکیب سنگ های یافت شده و برداشته شده بستگی دارد. اصول کلی رژیم درمانی برای سنگ کلیه:

رژیم غذایی متنوع با مقدار محدود غذا؛
محدودیت در رژیم غذایی غذاهای حاوی مقادیر زیادی مواد تشکیل دهنده سنگ؛
مصرف مقدار کافی مایع (باید از دیورز روزانه 1.5-2.5 لیتر اطمینان حاصل شود).

برای سنگ های ادراری با سنگ های اگزالات کلسیمی باید مصرف چای پررنگ، قهوه، شیر، شکلات، پنیر، پنیر، مرکبات، حبوبات، آجیل، توت فرنگی، توت سیاه، کاهو، اسفناج و ترشک را کاهش داد.

در صورت سنگ‌های اوراتی سنگ‌های اوراتی، باید مصرف غذاهای پروتئینی، الکل، قهوه، شکلات، غذاهای پرادویه و چرب را محدود کنید و غذای گوشتی و کله پاچه (سوسیس جگر، پاته) را در هنگام عصر حذف کنید.

در صورت سنگ‌های سنگ‌های فسفر کلسیمی، شیر، غذاهای تند، ادویه‌ها، آب‌های معدنی قلیایی را حذف کنید، مصرف پنیر فتا، پنیر، پنیر، سبزیجات سبز، توت‌ها، کدو تنبل، لوبیا و سیب‌زمینی را محدود کنید. خامه ترش، کفیر، توت قرمز، لینگون بری، کلم ترش، چربی های گیاهی، محصولات آردی، گوشت خوک، گلابی، سیب سبز، انگور و فرآورده های گوشتی توصیه می شود.

تشکیل سنگ در سنگ کلیه تا حد زیادی به pH ادرار بستگی دارد (به طور معمول 5.8-6.2). خوردن انواع خاصی از غذا باعث تغییر غلظت یون هیدروژن در ادرار می شود که به شما امکان می دهد به طور مستقل pH ادرار را تنظیم کنید. غذاهای گیاهی و لبنی ادرار را قلیایی می کنند و محصولات حیوانی اسیدی می شوند. شما می توانید سطح اسیدیته ادرار را با استفاده از نوارهای کاغذی مخصوصی که به صورت آزاد در داروخانه ها فروخته می شود، کنترل کنید.

اگر در سونوگرافی سنگ وجود نداشته باشد (وجود کریستال های کوچک - میکرولیت ها مجاز است)، می توان از شوک های آب برای شستشوی حفره کلیه استفاده کرد. بیمار 0.5-1 لیتر مایع را با معده خالی مصرف می کند (آب معدنی کم معدنی، چای با شیر، جوشانده میوه خشک، آبجو تازه). در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، این روش هر 7-10 روز تکرار می شود. در مواردی که موارد منع مصرف وجود دارد، "شوک های آبی" را می توان با مصرف یک داروی دیورتیک نگهدارنده پتاسیم یا جوشانده گیاهان دیورتیک جایگزین کرد.

داروی گیاهی برای سنگ کلیه

در طول درمان سنگ کلیه، تعدادی از داروهای گیاهی استفاده می شود. گیاهان دارویی برای تسریع عبور قطعات شن و سنگ پس از سنگ شکنی خارج بدن و همچنین به عنوان یک عامل پیشگیری کننده برای بهبود وضعیت سیستم ادراری و عادی سازی فرآیندهای متابولیک استفاده می شود. برخی از فرآورده های گیاهی به افزایش غلظت کلوئیدهای محافظ در ادرار کمک می کنند که از فرآیند کریستالیزاسیون نمک جلوگیری می کند و به جلوگیری از عود سنگ ادراری کمک می کند.

درمان عوارض عفونی

با پیلونفریت همزمان، داروهای ضد باکتری تجویز می شود. لازم به یادآوری است که از بین بردن کامل عفونت ادراری در سنگ کلیه تنها پس از از بین بردن علت اصلی این عفونت - سنگ در کلیه یا دستگاه ادراری - امکان پذیر است. هنگام تجویز نورفلوکساسین تأثیر خوبی دارد. هنگام تجویز دارو برای بیمار مبتلا به سنگ کلیه، باید وضعیت عملکرد کلیه ها و شدت نارسایی کلیه را در نظر گرفت.

عادی سازی فرآیندهای متابولیک

اختلالات متابولیک مهم ترین عامل ایجاد کننده عود سنگ کلیه است. بنزبرومارون و آلوپورینول برای کاهش سطح اسید اوریک استفاده می شود. اگر اسیدیته ادرار با رژیم غذایی قابل تنظیم نباشد، داروهای ذکر شده در ترکیب با مخلوط سیترات استفاده می شود. هنگام جلوگیری از سنگ های اگزالات، ویتامین های B1 و B6 برای عادی سازی متابولیسم اگزالات و اکسید منیزیم برای جلوگیری از کریستال شدن اگزالات کلسیم استفاده می شود.

آنتی اکسیدان هایی که عملکرد غشای سلولی را تثبیت می کنند - ویتامین های A و E - به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند.در صورت افزایش سطح کلسیم در ادرار، هیپوتیازید همراه با داروهای حاوی پتاسیم (اوروتات پتاسیم) تجویز می شود. برای اختلالات متابولیسم فسفر و کلسیم، استفاده طولانی مدت از بیس فسفونات ها نشان داده شده است. دوز و مدت زمان مصرف همه داروها به صورت جداگانه تعیین می شود.

درمان سنگ کلیه در صورت وجود سنگ کلیه

در صورت تمایل به عبور خودبخودی سنگ ها، برای بیماران مبتلا به سنگ کلیه داروهایی از گروه ترپن ها (عصاره میوه خمیر دندان آمی و غیره) تجویز می شود که دارای اثر باکتریواستاتیک، آرام بخش و ضد اسپاسم است.

تسکین قولنج کلیوی با داروهای ضد اسپاسم (دروتاورین، متامیزول سدیم) در ترکیب با روش های حرارتی (پد حرارتی، حمام) انجام می شود. در صورت بی اثر بودن، داروهای ضد اسپاسم همراه با مسکن تجویز می شوند.

عمل جراحی

اگر سنگ ناشی از سنگ کلیه خود به خود یا در نتیجه درمان محافظه کارانه از بین نرود، مداخله جراحی لازم است. نشانه های جراحی برای سنگ کلیه عبارتند از درد شدید، هماچوری، حملات پیلونفریت، تبدیل هیدرونفروتیک. هنگام انتخاب روشی برای درمان جراحی سنگ کلیه، باید به روش کمتر آسیب زا اولویت داده شود.

جراحی های باز

در گذشته جراحی باز تنها راه برداشتن سنگ از مجاری ادراری بود. اغلب در طول چنین جراحی نیاز به برداشتن کلیه وجود داشت. امروزه فهرست اندیکاسیون های جراحی باز برای سنگ کلیه به میزان قابل توجهی کاهش یافته است و تکنیک های جراحی بهبود یافته و تکنیک های جدید جراحی تقریباً همیشه نجات کلیه را ممکن می سازد.

اندیکاسیون های جراحی باز برای سنگ کلیه:

سنگ های بزرگ؛
ایجاد نارسایی کلیوی، در مواردی که سایر روش های جراحی سنگ کلیه منع مصرف دارند یا در دسترس نیستند.
محلی سازی سنگ کلیه و پیلونفریت چرکی همزمان.

نوع جراحی باز برای سنگ کلیه با توجه به محل سنگ تعیین می شود.

سنگ شکنی برون بدنی با موج شوک

خرد کردن با استفاده از یک بازتابنده انجام می شود که امواج الکترو هیدرولیک ساطع می کند. سنگ شکنی از راه دور می تواند درصد عوارض بعد از عمل را کاهش دهد و تروما را به بیمار مبتلا به سنگ کلیه کاهش دهد. این مداخله در بارداری، اختلالات خونریزی، اختلالات قلبی (نارسایی قلبی ریوی، ضربان ساز مصنوعی، فیبریلاسیون دهلیزی)، پیلونفریت فعال، وزن بیش از حد بیمار (بیش از 120 کیلوگرم)، ناتوانی در وارد کردن حساب به کانون موج شوک منع مصرف دارد.

پس از خرد کردن، قطعات ماسه و سنگ از طریق ادرار دفع می شود. در برخی موارد، این روند با کولیک کلیوی به راحتی تسکین می یابد.

هیچ نوع درمان جراحی عود سنگ کلیه را رد نمی کند. برای جلوگیری از عود، لازم است درمان طولانی مدت و پیچیده انجام شود. پس از برداشتن سنگ، بیماران مبتلا به سنگ کلیه باید چندین سال تحت نظر متخصص اورولوژی قرار گیرند.

سنگ کلیه (Uurolithiasis) یک بیماری است که در نتیجه یک اختلال متابولیک ایجاد می شود که در آن رسوب نامحلول به شکل ماسه (قطر تا 1 میلی متر) یا سنگ (از 1 میلی متر تا 25 میلی متر یا بیشتر) در بدن ایجاد می شود. ادرار سنگ ها در مجاری ادراری ته نشین می شوند که جریان طبیعی ادرار را مختل می کند و باعث کولیک و التهاب کلیه می شود.

بر اساس آمارهای پزشکی، سنگ کلیه در بین تمام بیماری‌های اورولوژی شایع‌ترین و سومین بیماری‌های اورولوژی منجر به مرگ است. سنگ کلیه افراد در هر سنی از جمله کودکان را مبتلا می کند، اما گروه سنی اصلی افراد 25 تا 45 ساله هستند. این بیماری در مردان شایع‌تر از زنان است، اما زنان بیشتر با اشکال شدید بیماری تشخیص داده می‌شوند. همچنین مشخص شده است که سنگ ها اغلب در کلیه راست نسبت به سمت چپ تشکیل می شوند و تقریباً در 20٪ موارد هر دو کلیه در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند.

علل سنگ کلیه

عوامل زیادی در بروز سنگ کلیه نقش دارند، اما مکانیسم تشکیل سنگ و علل آن به طور کامل شناخته نشده است. مشخص است که نقش اصلی به ویژگی های ساختاری سیستم لوله های کلیوی داده می شود، زمانی که ساختار آناتومیکی کلیه خود به بروز احتقان کمک می کند. در عین حال، تشکیل سنگ نیز نیاز به تأثیر عوامل خارجی، عمدتاً رژیم غذایی، و همچنین شرایط نوشیدن دارد. همچنین در ایجاد سنگ کلیه، بیماری های دستگاه تناسلی، آسیب شناسی غدد درون ریز (به ویژه بیماری های غدد پاراتیروئید، که مستقیماً بر فرآیندهای متابولیک مربوط به کلسیم تأثیر می گذارد)، و استفاده طولانی مدت از برخی داروها (سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، گلوکوکورتیکوئیدها، آسپرین و غیره). .) نقش بازی کن.

انواع سنگ های ادراری

اختلالات متابولیک مختلف باعث تشکیل سنگ هایی می شود که از نظر ترکیب شیمیایی متفاوت هستند. ترکیب شیمیایی سنگ ها مهم است، زیرا تاکتیک های پزشکی در درمان سنگ کلیه، و همچنین اصلاح رژیم غذایی برای جلوگیری از عود، به این بستگی دارد.

سنگ های زیر در دستگاه ادراری تشکیل می شوند:

سنگ های مبتنی بر ترکیبات کلسیم (اگزالات ها، فسفات ها، کربنات ها)؛
سنگ های مبتنی بر نمک اسید اوریک (اورات ها)؛
سنگ های تشکیل شده توسط نمک های منیزیم؛
سنگ های پروتئینی (سیستین، گزانتین، کلسترول).

سهم اصلی را ترکیبات کلسیمی تشکیل می دهد (حدود 2/3 کل سنگ ها)، سنگ های پروتئینی کمترین شیوع را دارند. اورات ها تنها گروهی هستند که می توانند حل شوند. این سنگ ها بیشتر در افراد مسن تشخیص داده می شوند. سنگ های متشکل از نمک های منیزیم اغلب با التهاب همراه هستند.

سنگ های ناشی از سنگ کلیه می توانند در هر قسمتی از دستگاه ادراری ایجاد شوند. بسته به محل قرارگیری آنها، اشکال زیر از بیماری متمایز می شود:

نفرولیتیازیس - در کلیه ها؛
سنگ ادراری - در حالب ها؛
سیستولیتیازیس - در مثانه.

سنگ کلیه در ابتدا بدون علامت است. اولین علائم سنگ کلیه یا به طور تصادفی، در طی معاینه یا با شروع ناگهانی قولنج کلیوی کشف می شود. قولنج کلیوی یک حمله درد شدید است که اغلب علامت اصلی سنگ کلیه است و گاهی تنها موردی است که ناشی از اسپاسم مجرای ادراری یا انسداد آن توسط سنگ است.

حمله به صورت حاد و با درد شدید شروع می شود که محلی سازی آن به محل سنگ بستگی دارد. درد شدید است و می تواند به کشاله ران، پایین شکم و کمر تابیده شود. ادرار دردناک و مکرر می شود و خون در ادرار یافت می شود (هماچوری). حالت تهوع و گاهی استفراغ ظاهر می شود. بیمار در جستجوی موقعیتی که تسکین دهنده باشد، عجله می کند، اما چنین موقعیتی را پیدا نمی کند. حمله قولنج کلیوی می تواند با فرونشست و تشدید درد رخ دهد و یا با برداشتن سنگ یا فرونشست قولنج یا ایجاد عارضه ختم شود.

لازم به ذکر است که شدت علائم سنگ کلیه همیشه به اندازه سنگ ها مربوط نمی شود. گاهی اوقات سنگ های کوچک که بیش از 2 میلی متر نیستند، می توانند باعث کولیک شدید شوند، در حالی که مواردی از آسیب شدید کلیوی وجود دارد، زمانی که سنگ های متعددی که در تشکیلات مرجانی شکل می گیرند منجر به قولنج نمی شوند، اما به طور تصادفی یا زمانی که عوارض سنگ کلیه شروع می شوند، کشف می شوند.

تشخیص سنگ کلیه

تشخیص سنگ کلیه بر اساس تصویر بالینی مشخص کولیک کلیه و داده های اولتراسوند است. توموگرافی کامپیوتری و اوروگرافی رزونانس مغناطیسی نیز آموزنده هستند. تجزیه و تحلیل دقیق ادرار با استفاده از آزمایشات عملکردی (طبق گفته Zimnitsky، Nechiporenko و غیره) انجام می شود. بررسی باکتریولوژیک ادرار اجباری است. رادیوگرافی اکنون جایگاه اصلی خود را در تشخیص سنگ کلیه از دست داده است، اما همچنان به عنوان یک روش اضافی استفاده می شود.

درمان سنگ کلیه

حمله قولنج کلیوی با کمک داروهای ضد اسپاسم و ضد درد تسکین می یابد. درمان اصلی سنگ کلیه در غیاب تظاهرات حاد انجام می شود.

سنگ کلیه به عنوان یک بیماری جراحی در نظر گرفته می شود، اما سنگ کلیه ناشی از تشکیل اورات ها را می توان با مصرف داروهایی که این سنگ ها را حل می کنند، از نظر پزشکی درمان کرد. انواع دیگر سنگ ها نیاز به حذف مکانیکی دارند.

درمان سنگ کلیه با استفاده از دو روش اصلی لیتوتریپسی و جراحی انجام می شود. سنگ شکنی با موج شوک خارجی روشی موثر برای درمان سنگ‌های ادراری است که در آن سنگ‌های مجاری ادراری با استفاده از موج ضربه شکسته شده و سپس از طریق ادرار دفع می‌شوند. این روش خود را عالی نشان داده است؛ به لطف آن، نشانه های مداخله جراحی در درمان سنگ کلیه به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.

عمل های مورد استفاده برای درمان سنگ کلیه به دو دسته باز و آندوسکوپی و همچنین حفظ اندام و رادیکال تقسیم می شوند. یک عمل رادیکال برداشتن کلیه در صورتی است که عملکرد خود را از دست داده باشد. روش ارجح در انتخاب درمان جراحی سنگ کلیه، تکنیک های آندوسکوپی است که امکان برداشتن سنگ ها را بدون ایجاد برش در حفره شکمی فراهم می کند.

پیشگیری از سنگ کلیه

پیشگیری از سنگ کلیه شرط لازم برای بهبودی کامل است، زیرا بدون آن عود اجتناب ناپذیر است. اساس پیشگیری از سنگ کلیه پیروی از رژیم غذایی است که متابولیسم و ترکیب بیوشیمیایی ادرار و همچنین رعایت رژیم نوشیدن را عادی می کند. رژیم غذایی برای سنگ های ادراری بسته به ترکیب شیمیایی سنگ ها ایجاد می شود. بنابراین، با اگزالات، لبنیات و شکلات از رژیم غذایی حذف می شوند و در مورد سنگ های اوراتی، مصرف گوشت محدود می شود. یک شرط بسیار مهم مصرف آب کافی - 1.5 - 2 لیتر در روز است.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

سنگ کلیه پس از بیماری های التهابی کلیه و مجاری ادراری در بین تمام بیماری های اورولوژی در رتبه دوم قرار دارد.

بیماری سنگ کلیهیک بیماری مزمن است که در اثر اختلالات متابولیک ایجاد می شود و همراه با تشکیل سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری است که از ترکیبات ادرار تشکیل می شود. رایج ترین شکل آن است نفرولیتیازیس(بیماری سنگ کلیه).

این بیماری رایج از زمان های قدیم وجود داشته است. این سنگ ها در مومیایی های مصر باستان که چندین هزار سال پیش دفن شده بودند، یافت شد. این بیماری در همه کشورهای جهان شایع است. در روسیه، اغلب در قفقاز، منطقه ولگا، اورال و قطب شمال یافت می شود. همچنین در جمهوری های آسیای مرکزی و ماوراء قفقاز رایج است.

افراد در سن کار 20 تا 50 سال اغلب مبتلا می شوند.سنگ کلیه حدود 30 تا 40 درصد از بیماران در بیمارستان های اورولوژی را تشکیل می دهد.

علل بیماری

از جمله دلایل دریافت ناکافی ویتامین A در بدن - کمبود یا کمبود ویتامین است.

آسیب به لوله های کلیه، که منجر به تشکیل سنگ می شود، با کمبود ویتامین D نیز مشاهده می شود، که ظاهراً می تواند شیوع سنگ کلیه را در قطب شمال، جایی که کمبود قابل توجهی از ویتامین D وجود دارد، توضیح دهد. لازم است "میانگین طلایی" را رعایت کنید، زیرا در صورت مصرف بیش از حد ویتامین D، یعنی مصرف طولانی مدت دوزهای زیاد، ظهور سنگ ها امکان پذیر است. مشخص شده است که بروز سنگ های ادراری متشکل از نمک های کلسیم اسید اگزالیک نیز تحت تأثیر کمبود رژیم غذایی و بر این اساس کمبود ویتامین B6 در بدن است.

عامل دیگری که اثر سمی دارد و منجر به تشکیل سنگ می شود، هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه است - بیماری غدد پاراتیروئید، که در اثر تولید بیش از حد هورمون پاراتیروئید ایجاد می شود و با اختلال شدید در متابولیسم کلسیم و فسفر مشخص می شود. در بروز سنگ‌های ادراری، عوامل ژنتیکی ارثی نیز نقش بسزایی دارند و باعث ایجاد سنگ‌های ادراری می‌شوند - اسید اوریک، اسید اگزالیک، اسید فسفریک، یعنی به عبارت ساده، وجود مقادیر زیادی نمک در ادرار.

پیلونفریت اولیه (التهاب کلیه)اغلب قبل از تشکیل سنگ است. در تشکیل مجدد سنگ ها، نقش التهاب در کلیه ها نقش تعیین کننده ای دارد. با این حال، یک دلیل برای تشکیل سنگ کافی نیست؛ بیشتر اوقات، این نیاز به ترکیبی از چندین دلیل و وجود عوامل مستعد کننده دارد که اصلی ترین آنها نقض خروج ادرار است.

بدین ترتیب فرآیند تشکیل سنگ های ادراری پیچیده و چند مرحله ای است و برای هر بیمار فردی است.. در زمینه اختلالات متابولیک، عوامل مستعد کننده عمومی و موضعی از اهمیت بالایی برخوردار هستند.

انواع سنگ کلیه

سنگ کلیه می تواند تک یا چندتایی باشداندازه آنها از 0.1 تا 10-15 سانتی متر یا بیشتر متغیر است و وزن آنها از کسری از گرم تا 2.5 کیلوگرم یا بیشتر متغیر است. شکل آنها متنوع است، گاهی اوقات سنگ تمام حفره کلیه را به صورت گچ پر می کند؛ شکل آن شبیه مرجان است و به آن مرجانی می گویند.

سنگ حالب- اینها معمولاً سنگ هایی هستند که از کلیه ها جابجا شده اند، اشکال مختلفی دارند، معمولا گرد یا مستطیلی، اندازه کوچک، با سطح صاف یا سیخ دار، اغلب تک، و گاهی اوقات چندین تکه در آن واحد وجود دارد. . هنگام پیشروی، آنها می توانند در مکان های باریک فیزیولوژیکی حالب ها باقی بمانند.

سنگ مثانهدر مردان شایع تر است، زیرا احتمال ابتلا به بیماری هایی که باعث اختلال در خروج ادرار از مثانه می شود، به خصوص در سنین بالا بیشتر از زنان است. از جمله این بیماری ها می توان به آدنوم و سرطان پروستات، تنگ شدن مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار)، برخی بیماری ها و آسیب های مثانه و مجرای ادرار و اجسام خارجی اشاره کرد.

سنگ ها می توانند مستقیماً در خود مثانه تشکیل شوند یا از حالب پایین بیایند. معمولاً به صورت قطع ناگهانی جریان ادرار، ظاهر شدن درد در ناحیه مثانه، سوزش ادرار، خون در ادرار هنگام حرکت بدن ظاهر می شوند و با استراحت کاهش می یابند.

علائم سنگ کلیه

علائم اصلی سنگ کلیه عبارتند ازدرد، خون در ادرار، مشکل در ادرار کردن، دفع سنگ، بسیار نادر، عدم وجود ادرار در مثانه همراه با بلوک حالب دو طرفه. هنگامی که التهاب کلیه ها رخ می دهد، درجه حرارت افزایش می یابد، اما شایع ترین علامت سنگ کلیه درد است. بسته به اندازه، محل، شکل و تحرک سنگ، درد می تواند تیز و مبهم، ثابت و به صورت دوره ای ظاهر شود. سنگ کلیه بی حرکت بزرگ معمولاً باعث درد نمی شود یا ناچیز است.

بارزترین تظاهرات سنگ کلیه یا حالبقولنج کلیوی است - حمله درد حاد. درد ممکن است در اثر حرکت سنگ های کوچک یا کریستال های نمک ادرار ایجاد شود. وقوع آن می تواند ناگهانی، بدون هشدار، در پس زمینه سلامت کامل باشد.

چنین دردی غیر قابل تحمل برای یک عمر به یاد می ماند. بیمار با عجله به اطراف می رود، نمی تواند جایی برای خود پیدا کند، بی قرار رفتار می کند، نه دراز کشیدن و نه نشستن درد کاهش می یابد، او آماده است تا از دیوار بالا برود. معمولاً در ناحیه کمر راست یا چپ موضعی می شود و به ایلیاک، کشاله ران و اندام تناسلی خارجی تابش می کند. مدت زمان درد از چند دقیقه تا یک روز یا بیشتر متغیر است و ممکن است با حالت تهوع، استفراغ، نفخ همراه باشد و هنگامی که عفونت رخ می دهد، دما افزایش می یابد و لرز ظاهر می شود. با این حال، قولنج کلیوی می تواند نشانه ای از بیماری های دیگر باشد.

نشانه مطلق سنگ کلیهعبور سنگ در ادرار است. توانایی دفع سنگ به اندازه، محل و تن دستگاه ادراری آن بستگی دارد. مخلوط خون در ادرار می تواند میکروسکوپی باشد، یعنی فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده باشد، و ماکروسکوپی، قابل مشاهده با چشم باشد و معمولاً در اثر آسیب سنگ به غشای مخاطی کلیه ها، حالب ها و همچنین به دلیل وریدی ایجاد می شود. رکود در کلیه ها و روند التهابی.

التهاب همراه در کلیه ها و مثانه به عنوان عارضه سنگ کلیه در نظر گرفته می شود. تشخیص ICD بر اساس شکایات بیمار، معاینه توسط پزشک، آزمایشگاه، سونوگرافی، داده های ابزاری و رادیولوژیکی است. وضعیت بیماران در صورت عدم وجود عوارض می تواند رضایت بخش باشد.

همیشه باید به یاد داشته باشیم که سنگ کلیه یک بیماری مزمن است و همیشه خطر عود، یعنی تشکیل مجدد سنگ وجود دارد، بنابراین هر بیمار باید تحت نظر پزشک باشد.

درمان سنگ کلیه

در اغلب موارد، درمان سنگ کلیه با استفاده از لیتوتریپسی با موج شوک خارجی انجام می شود. DLT).

استفاده از داروها نیز اجباری است و با هدف از بین بردن اختلالات متابولیک و جلوگیری از تشکیل مجدد سنگ پس از عمل DLT انجام می شود.

در درمان سنگ کلیه، داروهای گیاهی به طور گسترده ای برای ترویج عبور سریع سنگ و ماسه استفاده می شود: سیستون، فیتولیزین، اورالیت.
با ایجاد کولیک کلیوی، از مسکن ها و ضد اسپاسم ها استفاده می شود: Drotaverine، Baralgin. تجویز عضلانی دیکلوفناک
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در چند روز اول پس از DLT.
Essentiale، Lipostabil.
مجتمع های ویتامین: ویتامین A و E.
درمان آنتی باکتریال توسط پزشک پس از معاینه (کشت ادرار برای میکرو فلورا) تجویز می شود. می توان از داروهای زیر استفاده کرد: فورادونین، پالین، نورفلوکساسین، سولفونامیدها.

در صورت ایجاد پیلونفریت، از داروهایی که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشند استفاده می شود: پنتوکسی فیلین و همچنین داروهای ضد باکتری.

برای جلوگیری از تشکیل مجدد سنگ، از داروهای زیر نیز استفاده می شود:

آلوپورینول
مخلوط سیترات در حضور تشکیلات اورات - Blemaren. در برخی موارد، داروهای این گروه به انحلال کامل سنگ ها کمک می کنند.
آماده سازی ویتامین های B، منیزیم، پتاسیم (اسپرکام).

درمان با داروهای مردمی

هوا. 20 گرم ریزوم کالاموس در هر 100 میلی لیتر الکل 40 درصد به مدت 2 هفته انفوزیون می شود، صاف می شود، فشرده می شود، فیلتر می شود، در یک مکان خنک و تاریک در یک بطری تاریک نگهداری می شود. 30-15 قطره 2-3 بار در روز قبل از غذا مصرف شود.
هندوانه (پوست). پوست هندوانه را به قطعات کوچک خرد کنید، در سایه یا فر خشک کنید، خرد کنید، آب (1:1) اضافه کنید، 30 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید، خنک کنید، صاف کنید. 1-2 لیوان 3-5 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
هندوانه. همچنین پزشکان محلی بلغارستان خوردن 2.5 کیلوگرم هندوانه در روز را توصیه می کنند.
بانک ها. برای برداشتن سنگ می توانید از فنجان هایی استفاده کنید که در زیر محل احساس درد روی بیمار قرار می گیرد. گاهی برای پایین آوردن سنگ، تمرینات بدنی یا اسب سواری کافی است. همچنین استفاده از آبیاری با بابونه، گل ختمی و شبدر شیرین مفید است.
کاوبری. 2 قاشق غذاخوری لینگون بری را در 200 میلی لیتر آب جوش بریزید، 30 دقیقه در حمام آب جوش بگذارید، خنک کنید، صاف کنید. 1/2-1/3 لیوان 2-3 بار در روز بنوشید. حداکثر یک روز در یخچال نگهداری شود.
انگور (آب میوه). آب انگور مانند آب قلیایی عمل می کند و برای دفع اسید اوریک از بدن و حل کردن سنگ های مثانه توصیه می شود. علاوه بر این، درمان طولانی مدت با آب انگور باعث تنظیم فشار خون می شود.
گره پرنده. 1 تا 2 قاشق غذاخوری گیاه گره را در 200 میلی لیتر آب جوش بریزید و به مدت 15 دقیقه در حمام جوش بگذارید. خنک کنید، صاف کنید، باقیمانده را فشار دهید، با اضافه کردن آب جوش، حجم را به حجم اولیه برسانید. 1/2-1/3 لیوان 2-3 بار در روز قبل از غذا بنوشید. حداکثر 2 روز در یخچال نگهداری شود.
لارکسپور. 20-30 گرم علف سوخاری، 1 لیتر آب جوش بریزید، 1-2 ساعت بگذارید، صاف کنید و 1/4-1/2 فنجان 3 بار در روز قبل از غذا بنوشید. این تزریق سنگ و ماسه را در مثانه به خوبی حل می کند.
انجیر. خوردن انجیر توصیه می شود. به عنوان یک ادرارآور عمل می کند.
سیب زمینی. غده های سیب زمینی را بشویید و یک لایه نازک از پوست آن را جدا کنید. 2 مشت لایه بردار بردارید و بپزید تا نرم شوند. آبگوشت را آبکش کرده و 2 تا 3 بار در روز قبل از غذا، 1/2 فنجان میل کنید.
گزنه. 20 گرم برگ یا ریشه گزنه را با 1 فنجان آب جوش دم کرده، 30 دقیقه بگذارید، صاف کنید. 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
ذرت (ستون). 200 میلی لیتر آب جوش را روی یک قاشق چایخوری از ستون های ذرت خرد شده همراه با کلاله بریزید و به مدت 2 ساعت بخارپز کنید. 1/2 لیوان 3 بار در روز قبل از غذا به مدت 6 ماه بنوشید.
لیمو (آب میوه)، آب سبزیجات.برای حل کردن سنگ کلیه روزی چند بار آب یک عدد لیمو را با نصف فنجان آب داغ بنوشید. همزمان 1/2 فنجان از مخلوط آب هویج، چغندر و خیار را 3 تا 4 بار در روز به مدت چند روز یا هفته (بسته به اندازه سنگ ها) بنوشید تا زمانی که شن و سنگ در کلیه ها ایجاد شود. مثانه ناپدید می شود
آهک برگ ریز (رنگی). 2 قاشق غذاخوری گل آهک برگ ریز را در 400 میلی لیتر آب جوشیده داغ بریزید، 10 دقیقه بجوشانید. برای درد مجرای ادرار 1 تا 2 لیوان در شب بنوشید و در ادرار ماسه بزنید.
پیاز. پیاز را خرد کنید، 1/2 بطری را با آن پر کنید، آن را با الکل یا ودکا پر کنید، بگذارید 10 روز در جای گرم یا زیر آفتاب قرار بگیرد، صاف کنید. 1-2 قاشق غذاخوری 2 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
گل خطمی وحشی. این دارو از تشکیل سنگ و درد در هنگام حمله جلوگیری می کند: برگ گل خطمی وحشی را بجوشانید، قیمه و عسل را به جوشانده اضافه کنید و به بیمار بدهید تا بنوشد. استحمام در آبهای گرم گوگردی نیز برای چنین بیمارانی مفید است.
هویج (دانه). برای حل کردن سنگ کلیه و از بین بردن آنها، دم کرده دانه هویج تهیه کنید. یک قاشق غذاخوری از دانه ها را در یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 12 ساعت دم بکشد و صاف کنید. 1/2 لیوان 5-6 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
هویج (آب میوه). برای سنگ کلیه (اگزالات ها، اورات ها) و همچنین کرم ها (کرم های سوزنی)، 50-100 میلی لیتر آب هویج تازه تهیه شده را 1-2 بار در روز 15 دقیقه قبل از غذا یا با معده خالی بنوشید. یا 2 قاشق غذاخوری هویج رنده شده، 1.5 فنجان آب جوش بریزید و در ظرف در بسته به مدت 30 دقیقه روی حرارت ملایم بپزید و سپس خنک کنید و صاف کنید. 1/3 فنجان از جوشانده را 30 دقیقه قبل از غذا 3 بار در روز میل کنید.
جو (کمپرس). از جوشانده قوی کاه جو دوسر روی ناحیه کلیه کمپرس گرم درست کنید (کاه، حالب را گرم کرده و منبسط می کند و عبور سنگ ها را تسهیل می کند).
جو (تنتور). علف جو دوسر سبز از نظر قدرت شفابخشی نسبت به غلات کم نیست. تنتور آن اثر معرق، مدر و تب بر دارد. تهیه تنتور: بطری را کاملاً با گیاه سبز خرد شده در چرخ گوشت پر کنید، سپس آن را با ودکا پر کنید و به مدت 2-3 هفته در یک مکان گرم و تاریک دم کنید. محتویات به صورت دوره ای تکان داده شده و سپس فیلتر می شوند. شما باید 20-30 قطره در هر 1 قاشق غذاخوری آب 3-4 بار در روز قبل از غذا مصرف کنید.
روغن زیتون، عسل، آب لیمو به عنوان تنتور. 200 گرم ودکا، روغن زیتون، عسل، آب لیمو را مخلوط کنید، بگذارید 10 روز بماند، در یک بطری شیشه ای تیره بریزید. در جای خنک و تاریک ذخیره کنید. قبل از استفاده خوب تکان دهید. 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز به مدت 10-14 روز بنوشید، سپس یک هفته استراحت کنید و دوره درمان را تکرار کنید.
جعفری. 1 قاشق چای خوری از برگ ها و ریشه های ریز خرد شده جعفری تازه را بردارید، مخلوط را با 1 لیوان آب جوش بریزید و در بسته را به مدت 2 تا 3 ساعت بگذارید. 1 لیوان از آبگوشت آماده شده را یک ساعت قبل از غذا در 3 جرعه میل کنید. همچنین می توانید دم کرده ریشه جعفری را به تنهایی بنوشید و در زمستان به جای تازه جعفری خشک شده دم کنید.
خزه خزه. یک قاشق چایخوری علف خزه (شاخه) را با 2 فنجان آب جوش بریزید، بگذارید 1 ساعت بماند، صاف کنید. 1/2 لیوان 2-3 بار در روز قبل از غذا برای شن و سنگ مثانه بنوشید.
علف گندم (ریشه). 1.5 قاشق غذاخوری ریشه له شده گندم را در 200 میلی لیتر آب سرد بریزید، بگذارید 12 ساعت در جای خنک بماند، صاف کنید. روی مواد اولیه 200 میلی لیتر آب جوش بریزید، بگذارید 10 دقیقه بماند، صاف کنید. هر دو دمنوش را مخلوط کنید. 100 میلی لیتر 4 بار در روز بنوشید. برای روماتیسم، نقرس، سنگ کلیه و سنگ کلیه، بیماری مثانه، التهاب مجرای ادرار، احتباس و بی اختیاری ادرار، بیماری های مجاری تنفسی، اختلالات متابولیک استفاده می شود.
حل کردن سنگ ها. انحلال شن و سنگ در اندام های ادراری با پیاز و سیر تازه، توت فرنگی، جوشانده دانه خربزه در شیر، آب ترب سیاه با عسل یا شکر، دم کرده و جوشانده لوبیا، نخود، دم کرده برگ های کیف چوپان تسهیل می شود. توت سیاه، میوه‌ها (تازه و خشک) گل رز، میوه‌های روون، ریشه‌های قاصدک، ریزوم کالاموس، ابریشم ذرت، علف دم اسب (برای نفریت منع مصرف دارد). کدو تنبل، آب نمک و آب کلم، زرشک، توت فرنگی و گل رز توصیه می شود.
تربچه. ریشه ترب سیاه را آسیاب کنید و بگذارید 2 تا 3 ساعت بماند سپس آب آن را بگیرید و 50 گرم 3 بار در روز بنوشید دوره درمان تا 1 ماه می باشد.
مجموعه شماره 1. مواد را در مقادیر مشخص شده ترکیب کنید: ریشه madder - 20 گرم. چمن فولادی مزرعه، علف ارتوسیفون (چای کلیه)، گل بابونه، بذر شوید - هر کدام 15 گرم؛ برگ های توس نقره ای، علف دم اسبی - هر کدام 10 گرم، 10 گرم مواد خام را با یک لیوان آب جوشیده در تابه لعابی بریزید، درب آن را ببندید، 15 دقیقه در حمام آب گرم کنید، 45 دقیقه در دمای اتاق خنک کنید، فشار دهید. خارج از محوطه حجم جوشانده را با آب جوش به 200 میلی لیتر برسانید. 1/3-1/4 فنجان را در جرعه های کوچک 3 بار در روز به عنوان ادرار آور میل کنید.
مجموعه شماره 2. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: برگ زغال اخته، برگ خرس، ستون های ذرت با کلاله - هر کدام 3 قسمت، برگ لوبیا - 5 قسمت. یک قاشق غذاخوری از مخلوط له شده را با یک لیوان آب جوش دم کنید، بگذارید تا خنک شود. برای سنگ های فسفاته و کربناته و ادرار قلیایی یک لیوان 3 بار در روز مصرف کنید.
مجموعه شماره 3. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: برگ توت سیاه - 50 گرم، برگ توت فرنگی وحشی - 30 گرم، گل خراطین - 15 گرم، گل آهک نازک - 20 گرم. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب بریزید، 20 گرم بجوشانید. -25 دقیقه، صاف کنید. 1/2 فنجان 2 تا 3 بار در روز بعد از غذا برای سنگ کلیه و سیستیت مصرف شود.
مجموعه شماره 4. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: علف گره - 75 گرم، برگ نعناع - 10 گرم، گل های معمولی هدر - 10 گرم. یک قاشق غذاخوری از مخلوط له شده را با یک لیوان آب جوش دم کرده، 12-10 ساعت در جای گرم بگذارید، 7-5 دقیقه بجوشانید، خنک کنید و پس از صاف کردن، روزی چند بار یک قاشق غذاخوری برای سنگ های اسید اگزالیک میل کنید.
مجموعه شماره 5. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: گیاه دم اسب - 25 گرم، گیاه مخمر سنت جان - 25 گرم، گیاه بومادران - 20 گرم، برگ زغال اخته - 20 گرم، برگ میوه لوبیا معمولی - 20 گرم. یک قاشق غذاخوری از مواد خام را در یک لیوان آب سرد بریزید، بگذارید 6 ساعت بماند، 15 دقیقه بجوشانید، صاف کنید و برای سنگ های اوراتی روزی یک لیوان میل کنید.
مجموعه شماره 6. گیاهان را به نسبت های مشخص شده ترکیب کنید: برگ خرس، گیاه دم اسب، ریشه شیرین بیان - هر کدام 1 قسمت. دانه زیره سیاه، میوه های معمولی ارس - هر کدام 2 قسمت. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را مانند چای در یک لیوان آب جوش دم کنید، خنک کنید، صاف کنید و روزی 1 تا 2 بار یک لیوان میل کنید.
مجموعه شماره 7. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: برگ لینگونبری - 20 گرم، برگ توت سیاه - 30 گرم، علف توت فرنگی وحشی - 50 گرم - 1 لیتر آب جوش بریزید، بگذارید تا خنک شود، صاف کنید و یک لیوان 3 بار در روز مصرف کنید.
مجموعه شماره 8. گیاه بنفشه سه رنگ - 30 گرم، گیاه دم اسب - 30 گرم، گیاه مخمر سنت جان - 25 گرم، گیاه قاصدک - 25 گرم، ریشه ملین خولان - 25 گرم؛ یک قاشق غذاخوری از مخلوط له شده را با یک لیوان آب جوش دم کرده، 30 دقیقه صبر کنید، صاف کنید و روزی 3 بار برای سنگ های فسفاته و کربناته یک لیوان میل کنید.
مجموعه شماره 9. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: ریشه شیرین بیان - 25 گرم، برگ لنگونبری - 25 گرم، برگ توس زگیل - 35 گرم، گیاه ونگل اروپایی - 15 گرم. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را مانند چای در یک لیوان آب جوش دم کرده، صاف کنید و صبح و عصر یک لیوان میل کنید.
مجموعه شماره 10. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: گیاه سلندین بزرگ - 30 گرم، گیاه پونه کوهی - 20 گرم، پوست زرشک - 20 گرم؛ یک قاشق غذاخوری از مخلوط را در یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 30 دقیقه بماند و روزی 3 بار برای سنگ های اسید اوریک یک لیوان میل کنید.
مجموعه شماره 11. مواد را به نسبت های مشخص شده ترکیب کنید: گیاه پونه کوهی - 5 گرم، برگ کلتفوت - 5 گرم، ریشه گل ختمی - 20 گرم؛ دو قاشق چایخوری از مخلوط را در یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید تا خنک شود و 1/2 فنجان را 3-4 بار در روز میل کنید.
مجموعه شماره 12. مواد را به نسبت مشخص شده مخلوط کنید: برگ و ریشه گزنه - 50 گرم، ریشه شیرین بیان - 30 گرم. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را در یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید خنک شود، صاف کنید و در 3 نوبت در طول روز برای سنگ کلیه همراه با نفریت بنوشید.
مجموعه شماره 13. مواد را به نسبت های مشخص شده مخلوط کنید: گیاه شبدر شیرین - 5 گرم، گیاه سینکیفویل - 10 گرم، برگ توس زگیل - 10 گرم، گیاه دم اسب - 15 گرم. دو قاشق غذاخوری از مخلوط را در 1.5 فنجان آب جوش بریزید و بگذارید 4 تا 5 ساعت بماند و روزی 4 بار یک قاشق غذاخوری میل کنید.
مجموعه شماره 14. مواد را در مقادیر مشخص شده ترکیب کنید: سبزی جعفری باغی - 20 گرم، برگ های توت خرس، میوه های معمولی عرعر، ریشه فولادی مزرعه، ریشه قاصدک - هر کدام 15 گرم. میوه انیسون معمولی، گیاه جیبی شپرد - هر کدام 10 گرم 10 گرم از مواد خام را در یک کاسه لعابی با 1 فنجان آب جوش بریزید و درب آن را ببندید و به مدت 30 دقیقه در حمام آب گرم کنید، 10 دقیقه بگذارید، صاف کنید، فشار دهید. خارج از محوطه حجم جوشانده را با آب جوش به 200 میلی لیتر برسانید. 1/2-1/3 فنجان گرم 2-3 بار در روز مصرف کنید.
کرفس (دانه). پودر دانه کرفس و عسل را به مقدار مساوی با هم مخلوط کنید. این مخلوط را 1 قاشق چایخوری 3-4 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا برای کلیه و سنگ کلیه و مشکل در ادرار کردن مصرف کنید.
مخلوطی از ودکا، عسل، آب میوه. برای از بین بردن سنگ کلیه مخلوطی از مقادیر مساوی عسل، ودکا، آب تربچه و آب چغندر تهیه کنید. همه چیز را کاملاً مخلوط کنید و به مدت 3-4 روز در یک مکان تاریک قرار دهید و محتویات را به طور دوره ای تکان دهید. به ازای هر لیوان آب جوش 1 قاشق غذاخوری تنتور مصرف کنید. برای یک دوره درمان، 1 لیتر از مخلوط را آماده کنید. در صورت لزوم، دوره را می توان پس از 2 هفته تکرار کرد.
کاج (جوانه). یک قاشق چایخوری جوانه کاج را در یک لیوان آب در ظرف دربسته بجوشانید. بگذارید 2 ساعت بماند. در 3 دوز در طول روز بنوشید.
استالنیک. ریشه خورش را 20 گرم در هر 100 میلی لیتر ودکا بجوشانید، 7 تا 10 روز دم کنید، صاف کنید و در ظرف تاریک در جای خنک و دور از نور نگهداری کنید. 1 قاشق چایخوری 2-3 بار در روز قبل از غذا مصرف شود.
گیاهان. برای سنگ کلیه استفاده از برگ های توت فرنگی و زغال اخته، سبزی جعفری، فتق معمولی، گره و ساکسیفراژ و ریشه گیلاس مفید است.
بومادران. علف ها و گل های بومادران را آسیاب کنید، 100 گرم از مخلوط را بردارید و 0.5 لیتر ودکا بریزید و به مدت 2 هفته در جای گرم بگذارید و گهگاه تکان دهید. سپس صاف کنید. 2 قاشق غذاخوری دم کرده 15-20 دقیقه قبل از غذا با آب میل شود.
شوید. درد مثانه با دم کرده شوید تسکین می یابد.
دم اسب. یک قاشق چای خوری گیاه دم اسب را با 200 میلی لیتر آب جوش دم کرده، بگذارید 20 دقیقه بماند، صاف کرده و صبح 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید. برای 2-3 ماه تکرار کنید. سنگ ها نرم شده و به شن تبدیل می شوند که به تدریج در ادرار آزاد می شود.
رز هیپ. 200 گرم دانه گل رز را آسیاب کرده و 2 لیتر آب سرد بریزید و بگذارید یک شب دم بکشد. صبح با حرارت ملایم بپزید تا 0.75 لیتر مایع باقی بماند سپس صاف کنید. به 1/3 فنجان از این جوشانده 1 قاشق غذاخوری عسل و آبلیمو اضافه کنید و حرارت دهید و صبح ناشتا بنوشید. همان وعده ها را روز و شب 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. آبگوشت را در یخچال نگهداری کنید.
درخت سیب (میوه ها). میوه های درخت سیب جنگلی باعث آزاد شدن اسیدهای اگزالیک و اوریک از بدن می شود و بنابراین در صورت تمایل به تشکیل سنگ به عنوان ادرار آور استفاده می شود. سیب خام و پخته درمان خوبی برای یبوست است. سیب بهتر است به شکل کمپوت مصرف شود. پودر حاصل از پوست سیب خشک (1 قاشق غذاخوری در هر لیوان آب جوش) حتی برای سنگ های شدید کلیه و مثانه نیز با موفقیت استفاده می شود.