داروهای موکولیتیک داروهای موکولیتیک موارد مصرف

تریپسین کریستالی تریپسین کریستالی

ماده شیمیایی فعال

›› تریپسین

نام لاتین

تریپسینوم کریستالیزاتوم

›› D03BA01 تریپسین

گروه دارویی: آنزیم ها و آنتی آنزیم ها

طبقه بندی نوزولوژیک (ICD-10)

›› H11.3 خونریزی ملتحمه
›› Iridocyclitis H20
›› H20.9 ایریدوسیکلیت، نامشخص
›› H59 ضایعات چشم و ضایعات آن پس از اقدامات پزشکی
›› H60.9 اوتیت خارجی، نامشخص
›› H66.0 اوتیت چرکی حاد
›› I80 فلبیت و ترومبوفلبیت
›› J01.9 سینوزیت حاد، نامشخص
›› J32.0 سینوزیت مزمن ماگزیلاری
›› J86 پیوتوراکس
›› پلورال افیوژن J90، در جای دیگری طبقه بندی نشده است
›› K05.4 بیماری پریودنتال
›› L89 زخم دکوبیتال
›› M86.9 استئومیلیت، نامشخص
›› S05.9 آسیب به قسمت نامشخص چشم و مدار
›› T14.1 زخم باز ناحیه نامشخص بدن
›› T30 سوختگی حرارتی و شیمیایی محل نامشخص

ترکیب و فرم انتشار

در آمپول های 10 میلی گرمی، کامل با یک چاقوی آمپول؛ 10 مجموعه در یک بسته مقوایی یا در بطری های 10 میلی گرمی؛ در یک بسته مقوایی 10 بطری وجود دارد.

مشخصه

آنزیم پروتئولیتیک درون زا

اثر فارماکولوژیک

اثر فارماکولوژیک- پروتئولیتیک.

فارماکودینامیک

عملکرد بهینه در pH 7-9. هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، دارای اثرات ضد التهابی، بازسازی کننده و نکرولیتیک است. بافت نکروز و تشکیلات فیبری را لیز می کند، باعث دفع بافت نکروزه می شود، چرک را رقیق می کند و جداسازی آن را تسهیل می کند، روند بازسازی زخم را بهبود می بخشد. تغییری در سیستم هموستاتیک ایجاد نمی کند. در رابطه با بافت های سالم به دلیل وجود مهارکننده های تریپسین (اختصاصی و غیراختصاصی) در آنها غیر فعال و بی خطر است.

نشانه ها

بیماری های دستگاه تنفسی؛
آمپیم پلور؛
جنب اگزوداتیو؛
ترومبوفلبیت؛
بیماری پریودنتال (اشکال التهابی-دیستروفیک)؛
استئومیلیت؛
سینوزیت؛
اوتیت؛
عنبیه;
iridocyclitis;
خونریزی در محفظه قدامی چشم؛
تورم ناحیه اطراف چشم پس از عمل و جراحات؛
سوختگی، زخم بستر، زخم های چرکی (به صورت موضعی استفاده شود).

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط؛
نارسایی مزمن قلب جبران نشده؛
آمفیزم با نارسایی تنفسی؛
اشکال جبران نشده سل ریوی؛
دیستروفی کبد؛
سیروز کبدی؛
پانکراتیت؛
هپاتیت عفونی؛
دیاتز هموراژیک؛
تزریق داخل وریدی در حفره های خونریزی دهنده؛ کاربرد بر روی سطوح زخمی تومورهای بدخیم.

اثرات جانبی

واکنش های آلرژیک، هیپرترمی، تاکی کاردی. با تزریق عضلانی - درد، پرخونی در محل تزریق، با تزریق استنشاقی - تحریک غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی، گرفتگی صدا.

دستورالعمل استفاده و دوز

V/m.بزرگسالان - 5-10 میلی گرم 1-2 بار در روز؛ کودکان - 2.5 میلی گرم 1 بار در روز. برای تزریق، بلافاصله قبل از مصرف، 5 میلی گرم تریپسین کریستالی را در 1-2 میلی لیتر محلول 0.9٪ NaCl یا محلول 0.5-2٪ پروکائین رقیق کنید. دوره درمان 6-15 تزریق است. الکتروفورز با تریپسین نیز استفاده می شود: برای 1 روش، 10 میلی گرم تریپسین (حل شده در 15-20 میلی لیتر آب مقطر)، از قطب منفی تجویز می شود.
استنشاق: 5-10 میلی گرم در 2-3 میلی لیتر محلول NaCl 0.9٪ از طریق استنشاق یا از طریق برونکوسکوپ. پس از استنشاق، دهان خود را با آب گرم بشویید و بینی خود را بشویید.
قطره چشم: به صورت ملتحمه،محلول 0.2-0.25% که بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود.
داخل پلورال:یک بار در روز، 10-20 میلی گرم، حل شده در 20-50 میلی لیتر محلول NaCl 0.9٪.
داخل پلورال: 50-150 میلی گرم در 5-30 میلی لیتر محلول بافر فسفات، پس از تجویز، تغییرات مکرر در وضعیت بدن مطلوب است. در روز دوم پس از تلقیح، معمولاً یک اگزودای مایع خارج می شود.
به صورت محلی:یک پارچه سه لایه ساخته شده از سلولز دی آلدئید، آغشته به محلول تریپسین، روی زخم قرار می گیرد (پس از درمان) و با بانداژ محکم می شود و حداکثر 24 ساعت روی زخم باقی می ماند. قبل از استفاده، پارچه را با آن مرطوب می کنند. آب مقطر یا محلول فوراتسیلین. زمان پاکسازی کامل زخم از بافت نکروزه و چرک 72-24 ساعت می باشد در صورت نیاز مجددا استفاده شود.

بهترین قبل از تاریخ

شرایط نگهداری

لیست B: در مکانی خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 10 درجه سانتیگراد.


. 2005 .

ببینید "تریپسین کریستالی" در فرهنگ های دیگر چیست:

    - (تریپسین). یک آنزیم پروتئولیتیک درون زا که پیوندهای پپتیدی را در یک مولکول پروتئین می شکند. همچنین محصولات تجزیه پروتئین با وزن مولکولی بالا، پلی پپتیدها مانند پپتون ها و همچنین برخی از پپتیدهای با وزن مولکولی پایین حاوی... فرهنگ لغت داروها

    تریپسین- تریپسین خواص. از پانکراس گاو به دست می آید. این یک رنگ سفید یا سفید با پودر مایل به زرد یا توده متخلخل بی بو است. به راحتی در آب و محلول کلرید سدیم ایزوتونیک حل می شود. pH محلول آبی 0.2 درصد ...

    I تریپسین یک آنزیم پروتئولیتیک، یکی از آنزیم های گوارشی اصلی است. تجزیه هیدرولیتیک پروتئین ها و پپتیدها را کاتالیز می کند. به هیدرولازهای پپتیدی اشاره دارد. تولید شده توسط سلول های برون ریز پانکراس به شکل غیر فعال... ... دایره المعارف پزشکی

    کریستال کیموتریپسین- Chymotripsinum crystallisatum. یک آنزیم پروتئولیتیک است. از پانکراس گاو به دست می آید. خواص. کیموتریپسین کریستالی، تکه های براق یا پودر سفید است. محلول در آب، pH 0.2% محلول 4... داروهای دامپزشکی داخلی

    ماده موثره ›› تریپسین نام لاتین Dalcex Trypsin ATX: ›› D03BA01 Trypsin گروه دارویی: آنزیم ها و آنتی آنزیم ها ترکیب و فرم آزادسازی اندازه دستمال 10x10 سانتی متر تریپسین کریستالی 0.0024 گرم کمکی ... فرهنگ لغت داروها

    - (Chymotrypsinum crystallisatum). کیموتریپسین یک آنزیم پروتئولیتیک است که در پانکراس پستانداران تولید می شود. برای مصارف پزشکی از پانکراس گاو به دست می آید. در شیره پانکراس...... فرهنگ لغت داروها

    تریپسین (تریپسین). یک آنزیم پروتئولیتیک درون زا که پیوندهای پپتیدی را در یک مولکول پروتئین می شکند. همچنین محصولات تجزیه پروتئین با وزن مولکولی بالا، پلی پپتیدها مانند پپتون ها و همچنین برخی از پپتیدهای با وزن مولکولی پایین و... فرهنگ لغت داروها

    اکسپکتورانت ها (expectorantia) داروهایی هستند که عمدتاً با کاهش ویسکوزیته مخاط از مجرای تنفسی را تسهیل می کنند. O.s وجود دارد. رفلکس و عمل مستقیم به گروه O.s. رفلکس...... دایره المعارف پزشکی

    کیموتریپسین کریستالی (Chymotrypsinum crystallisatum). کیموتریپسین یک آنزیم پروتئولیتیک است که در پانکراس پستانداران تولید می شود. برای مصارف پزشکی از پانکراس گاو به دست می آید... ... فرهنگ لغت داروها

    مدل آنزیم نوکلئوزید فسفوریلاز آنزیم ها یا آنزیم ها (از لاتین f ... ویکی پدیا

یک آماده سازی آنزیمی پروتئولیتیک که توانایی تجزیه مولکول های پروتئین های عمدتاً دناتوره شده و محصولات تجزیه آنها را دارد. در برابر بافت های سالم غیر فعال است.

این دارو دارای اثر ضد التهابی است، تورم بافت را کاهش می دهد.

موارد مصرف: به صورت موضعی برای تجزیه بافت نکروزه و تشکیلات فیبرینی در زخم های چرکی، زخم بستر، سوختگی. به شکل استنشاق برای تراکئیت، برونشیت، ذات الریه مزمن، برونشکتازی، آتلکتازی ریوی پس از عمل؛ داخل پلور برای پلوریت اگزوداتیو و آمپیم پلور. به صورت عضلانی برای اوتیت چرکی، سینوزیت، عنبیه، ایریدوسیکلیت، استئومیلیت، ترومبوفلبیت، اشکال التهابی-دیستروفیک بیماری پریودنتال و سایر بیماری های التهابی.

فرم انتشار: بطری های 0.01 گرم (10 میلی گرم).

این دارو به صورت عضلانی، داخل پلورال، به صورت استنشاقی و قطره چشمی، به صورت موضعی استفاده می شود. تجویز داخل وریدی دارو غیرقابل قبول است.

تریپسین کریستالی به صورت عضلانی یک بار در روز با دوز 0.0025-0.005 گرم، بسته به سن کودک تجویز می شود. 5-15 تزریق برای دوره درمان تجویز می شود. بلافاصله قبل از تجویز، دارو در 1-2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا محلول 0.5٪ نووکائین حل می شود. تزریق در ربع خارجی فوقانی عضله گلوتئال انجام می شود. تریپسین کریستالی به صورت داخل پلور در دوز 10-5 میلی گرم تجویز می شود و این مقدار بلافاصله قبل از تزریق در 20-10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک حل می شود.

برای استنشاق، 10-5 میلی گرم دارو در 3-2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک حل می شود (آنتی هیستامین ها همزمان برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک تجویز می شوند). تجویز دارو در دستگاه تنفسی باید با زهکشی خوب و در صورت لزوم با مکش غشاهای مخاطی مایع و سایر توده ها همراه باشد.

قطره های چشمی به شکل محلول تریپسین 0.2-0.25٪ تهیه می شود. برای استفاده موضعی، 25-50 میلی گرم تریپسین در 10-50 میلی لیتر محلول 0.25٪ نووکائین حل می شود، دستمال های استریل با این محلول مرطوب می شوند و به مدت 8 ساعت یا بیشتر روی سطح آسیب دیده اعمال می شوند. مصرف موضعی تریپسین را می توان با تزریق عضلانی این دارو ترکیب کرد.

عوارض جانبی احتمالی: با تزریق عضلانی، ممکن است واکنش های آلرژیک، افزایش دمای بدن، تاکی کاردی، درد و پرخونی در محل تزریق رخ دهد.

موارد منع مصرف: دیستروفی و ​​سیروز کبدی، هپاتیت عفونی، پانکراتیت، آسیب کلیه، دیاتز هموراژیک، جبران خسارت قلبی، آمفیزم ریوی، سل ریوی در مرحله فعال بیماری.

S. محتویات بطری را در 2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک استریل رقیق کنید. تزریق 1 میلی لیتر (0.005 گرم) به عمق ماهیچه یک بار در روز به مدت 6 روز (کودک 10 ساله)

Rp.: Trypsini crystallisati 0.01 D. t. د N. 3

S. محتویات بطری را در 3 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک استریل حل کنید. هنگامی که حرارت داده شد، به عنوان یک آئروسل (استنشاق) به مدت 10 دقیقه (کودک 10 ساله) تجویز شود.

Rp.: Trypsini crystallisati 0.01

S. محتویات بطری را در 10 میلی لیتر محلول نووکائین 0.5 درصد رقیق کنید. یک سواب گاز استریل را با محلول مرطوب کنید و به مدت 8 ساعت (کودک 5 ساله) روی ناحیه آسیب دیده پوست قرار دهید.

تریپسین کریستالی- فرآورده ای با منشاء حیوانی، یک آنزیم پروتئولیتیک با وزن مولکولی 21000 که از پانکراس گاو به دست می آید.

هنگامی که تریپسین به صورت موضعی استفاده می شود، بافت نکروز و تشکیلات فیبرینی را تجزیه می کند، ترشحات چسبناک، لخته های خون و ترشحات را رقیق می کند.

تریپسین بر بافت های سالم تأثیر نمی گذارد، زیرا آنها حاوی یک مهارکننده تریپسین خاص و مهارکننده های غیر اختصاصی تریپسین هستند.

هنگامی که تریپسین به صورت عضلانی تجویز می شود، اثر ضد التهابی دارد.

موارد مصرف

  • برای بیماری های التهابی دستگاه تنفسی (نای نای، برونشیت، برونشکتازی، آتلکتازی ریوی بعد از عمل) برای مایع شدن و تسهیل حذف ترشحات چسبناک و اگزودا به عنوان یک کمکی در قالب استنشاق.
  • برای پلوریت اگزوداتیو و آمپیم، دارو به صورت داخل پلور تجویز می شود.
  • در عمل چشم پزشکی از تریپسین کریستالی به صورت حمام و قطره چشمی برای عارضه عنبیه، ایریدوسیکلیت، خونریزی در محفظه قدامی چشم، تورم بافت های اطراف چشم (بعد از عمل و جراحات) استفاده می شود.
  • برای ترومبوفلبیت، استئومیلیت، سینوزیت، اوتیت و اشکال التهابی-دیستروفیک بیماری پریودنتال، تزریق عضلانی تریپسین کریستالی انجام می شود.

قوانین کاربرد

برای استنشاق 0.005-0.010 گرم از دارو را در 2-3 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک 0.9٪ حل کنید و با استفاده از دستگاه استنشاق استنشاق کنید یا از طریق برونکوسکوپ یا لوله تراشه وارد شوید. برونکودیلاتورها (Isadrin) و آنتی بیوتیک ها را می توان به محلول تریپسین اضافه کرد.

داخل پلورالاین دارو یک بار در روز، 0.010-0.020 گرم، حل شده در 20-50 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک تجویز می شود.

برای حمام چشماز محلول 0.20٪ استفاده کنید، برای قطره چشم- محلول 0.25% (3-4 بار در روز به مدت 2-3 روز).

به صورت عضلانیتریپسین برای بزرگسالان 0.005 گرم 1-2 بار در روز، برای کودکان 0.0025 گرم یک بار در روز تجویز می شود. بلافاصله قبل از استفاده، 0.005 گرم تریپسین کریستالی در 1-2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک استریل حل می شود. تزریق به صورت عمیق عضلانی در ربع خارجی فوقانی عضله گلوتئال انجام می شود.

استفاده از تریپسین یکی از روش های درمان پیچیده بیماری ها است و نیاز به استفاده از سایر عوامل (ضد انعقادها، آنتی بیوتیک ها) را رد نمی کند.

کاربرد موضعی تریپسین به دلیل اثر ضد التهابی عمومی آن با تجویز عضلانی دارو ترکیب می شود.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

پس از تزریق عضلانی - درد خفیف و پرخونی در محل تزریق، پس از تزریق داخل پلورال و داخل عضلانی - تب، تاکی کاردی، و همچنین واکنش های آلرژیک مرتبط با جذب محصولات پروتئولیز (تجزیه آنزیمی پروتئین ها به پپتیدها و اسیدهای آمینه) بافت های نکروزه. واکنش های آلرژیک زمانی کاهش می یابد که آنتی هیستامین ها - دیفن هیدرامین، دیپرازین، پیپلفن و غیره - قبل از تزریق تریپسین استفاده شوند.

پس از استنشاق دارو، ممکن است تحریک دستگاه تنفسی فوقانی و گرفتگی صدا مشاهده شود.

در صورت بروز تحریک موضعی، مصرف تریپسین را قطع کرده یا غلظت دارو را کاهش دهید.

موارد منع مصرف

جبران خسارت قلبی، اشکال جبران نشده سل ریوی، آمفیزم ریوی با نارسایی تنفسی، دیاتز هموراژیک، سیروز و دیستروفی حاد کبد، هپاتیت عفونی، آسیب کلیه، پانکراتیت.

تریپسین نباید به صورت داخل وریدی تجویز شود، مستقیماً در نواحی التهابی و حفره های خونریزی دهنده تزریق شود یا روی سطوح زخمی تومورهای بدخیم اعمال شود.

دستورالعمل های ویژه

تریپسین کریستالی برای استفاده موضعی و تزریقی تایید شده است. تریپسین آمورف و مخلوط تریپسین و کیموتریپسین (کیموپسین) فقط برای استفاده موضعی مجاز است.

ترکیب و فرم انتشار

دستور پخت کریستال تریپسین

Rp.:Trypsini crystallisati0,01
D.t. د N 10 در لاگنیس
اس.

آنها آمپول ها و بطری های مهر و موم شده هرمتیک حاوی 0.005 گرم و 0.010 گرم تریپسین کریستالی تولید می کنند.

ماندگاری و شرایط نگهداری

در جای خشک و خنک (در دمای حداکثر 10 درجه سانتیگراد) و دور از نور نگهداری شود.

ماندگاری تریپسین کریستالی 3 سال است.

خواص

تریپسین کریستالی(Trypsinum crystallisatum) یک توده متخلخل یا پودر سفید رنگ است که به راحتی در آب و محلول کلرید سدیم ایزوتونیک حل می شود.

نام روسی

تریپسین

نام لاتین ماده تریپسین

تریپسین ( جنستریپسینی)

گروه فارماکولوژیک ماده تریپسین

طبقه بندی نوزولوژیک (ICD-10)

کد CAS

9002-07-7

ویژگی های ماده تریپسین

آنزیم پروتئولیتیک درون زا از کلاس هیدرولاز، تجزیه را کاتالیز می کند، از جمله. پروتئین ها، پپتون ها، پپتیدهای با وزن مولکولی کم از طریق پیوندهایی که در تشکیل آن گروه های کربوکسیل ال-آرژنین و ال-لیزین شرکت می کنند. تریپسین پروتئینی با وزن مولکولی نسبی 21000 است که توسط لوزالمعده پستانداران به صورت تریپسینوژن غیر فعال تولید و ترشح می شود که سپس توسط آنزیم انتروپپتیداز در دوازدهه به تریپسین تبدیل می شود.

تریپسین از پانکراس گاو و به دنبال آن لیوفیلیزاسیون به دست می آید. در عمل پزشکی، تریپسین کریستالی (مورد تایید برای استفاده موضعی و تزریقی) و تریپسین آمورف (فقط برای استفاده موضعی) استفاده می شود.

تریپسین کریستالی پودری سفید یا سفید با رنگ کمی زرد، بی بو یا توده متخلخل (پس از لیوفیلیزاسیون) است. به راحتی در آب محلول، محلول کلرید سدیم ایزوتونیک. محلول ها به راحتی در محیط های خنثی و قلیایی از بین می روند.

اشکال دوز خاصی از تریپسین کریستالی برای درمان زخم های چرکی ایجاد شده است - تریپسین روی پایه های پلیمری خاص (پارچه) بی حرکت می شود: روی سلولز دی آلدئید یا روی پارچه پلی آمید بافتنی فعال. ما تکه های پارچه را در اندازه های 10×7.5 سانتی متر تا 30×20 سانتی متر تولید می کنیم.

فارماکولوژی

اثر فارماکولوژیک- ضد التهاب، پروتئولیتیک.

هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، دارای اثرات ضد التهابی، ضد سوختگی، بازسازی کننده و نکرولیتیک است. بافت نکروزه و تشکیلات فیبرین را می شکند، ترشحات چسبناک، ترشحات، لخته های خون را رقیق می کند. این آنزیم در pH 5.0-8.0 با عملکرد بهینه در pH 7.0 فعال است. در رابطه با بافت های سالم، به دلیل وجود مهارکننده های تریپسین - اختصاصی و غیراختصاصی، غیر فعال و بی خطر است.

تریپسین کریستالی بی حرکت باعث دفع بافت نکروزه شده، چرک را رقیق می کند و تخلیه آن را تسهیل می کند و روند بازسازی زخم را بهبود می بخشد. برخلاف تریپسین کریستالی غیر متحرک، تغییراتی در سیستم هموستاتیک ایجاد نمی کند.

در بیماری های التهابی مجاری تنفسی، تریپسین رقیق می شود و ترشحات لزج و ترشحات همراه با خلط را تسهیل می کند. در این موارد برای استنشاق و تزریق عضلانی استفاده می شود. برای پلوریت اگزوداتیو و آمپیم پلور، می توان آن را به صورت داخل پلور تجویز کرد. در مورد آمپیم سلی، به دلیل اینکه تحلیل اگزودا در برخی موارد ممکن است به ایجاد فیستول برونکوپلورال کمک کند، باید احتیاط کرد.

اثر ضد التهابی استفاده از تریپسین کریستالی را به صورت عضلانی برای ترومبوفلبیت (تریپسین جایگزین داروهای ضد انعقاد نمی کند)، اشکال التهابی-دیستروفیک بیماری پریودنتال و غیره تعیین می کند.

برای بیماری های چشمی به صورت عضلانی و موضعی (به صورت قطره چشم و حمام) استفاده می شود.

تریپسین به صورت موضعی برای درمان سوختگی، زخم بستر و زخم های چرکی استفاده می شود.

در دندانپزشکی برای بیماری های اولسراتیو-نکروز مخاط دهان، بیماری های پریودنتال، پریودنتیت، سینوزیت ادنتوژنیک و غیره استفاده می شود.

استفاده از ماده تریپسین

بیماری های مجاری تنفسی (شامل نای، برونشیت، برونشکتازی، ذات الریه، آتلکتازی ریوی بعد از عمل، آمپیم پلور، پلوریت اگزوداتیو)، ترومبوفلبیت، بیماری پریودنتال (اشکال التهابی-دیستروفی)، استئومیلیت، سینوزیت، التهاب گوش میانی، همیاری سیکلور، محفظه چشم، تورم ناحیه اطراف چشم پس از عمل و جراحات، سوختگی، زخم بستر. زخم های چرکی (محلی).

موارد منع مصرف

برای تزریق- جبران خسارت قلبی، آمفیزم ریوی با نارسایی تنفسی، اشکال جبران نشده سل ریوی، دیستروفی کبد، سیروز کبدی، هپاتیت عفونی، پانکراتیت، دیاتز هموراژیک. از تزریق داخل وریدی در حفره‌های خونریزی‌دهنده یا استفاده از سطوح زخم‌دار تومورهای بدخیم خودداری کنید.

ماده شیمیایی فعال(نام غیر اختصاصی بین المللی)

نام روسی:تریپسین
نام لاتین:تریپسین

مشخصه.

آنزیم پروتئولیتیک درون زا از کلاس هیدرولاز، تجزیه را کاتالیز می کند، از جمله. پروتئین ها، پپتون ها، پپتیدهای با وزن مولکولی کم از طریق پیوندهایی که در تشکیل آن گروه های کربوکسیل ال-آرژنین و ال-لیزین شرکت می کنند. تریپسین پروتئینی با وزن مولکولی نسبی 21000 است که توسط لوزالمعده پستانداران به صورت تریپسینوژن غیر فعال تولید و ترشح می شود که سپس توسط آنزیم انتروپپتیداز در دوازدهه به تریپسین تبدیل می شود.

تریپسین از پانکراس گاو و به دنبال آن لیوفیلیزاسیون به دست می آید. در عمل پزشکی، تریپسین کریستالی (مورد تایید برای استفاده موضعی و تزریقی) و تریپسین آمورف (فقط برای استفاده موضعی) استفاده می شود.

تریپسین کریستالی پودری سفید یا سفید با رنگ کمی زرد، بی بو یا توده متخلخل (پس از لیوفیلیزاسیون) است. به راحتی در آب محلول، محلول کلرید سدیم ایزوتونیک. محلول ها به راحتی در محیط های خنثی و قلیایی از بین می روند.

اشکال دوز خاصی از تریپسین کریستالی برای درمان زخم های چرکی ایجاد شده است - تریپسین روی پایه های پلیمری خاص (پارچه) بی حرکت می شود: روی سلولز دی آلدئید یا روی پارچه پلی آمید بافتنی فعال. ما تکه های پارچه را در اندازه های 10×7.5 سانتی متر تا 30×20 سانتی متر تولید می کنیم.

فارماکولوژی.

هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، دارای اثرات ضد التهابی، ضد سوختگی، بازسازی کننده و نکرولیتیک است. بافت نکروزه و تشکیلات فیبرین را می شکند، ترشحات چسبناک، ترشحات، لخته های خون را رقیق می کند. این آنزیم در pH 5.0-8.0 با عملکرد بهینه در pH 7.0 فعال است. در رابطه با بافت های سالم، به دلیل وجود مهارکننده های تریپسین - اختصاصی و غیراختصاصی، غیر فعال و بی خطر است.

تریپسین کریستالی بی حرکت باعث دفع بافت نکروزه شده، چرک را رقیق می کند و تخلیه آن را تسهیل می کند و روند بازسازی زخم را بهبود می بخشد. برخلاف تریپسین کریستالی غیر متحرک، تغییراتی در سیستم هموستاتیک ایجاد نمی کند.

در بیماری های التهابی مجاری تنفسی، تریپسین رقیق می شود و ترشحات لزج و ترشحات همراه با خلط را تسهیل می کند. در این موارد برای استنشاق و تزریق عضلانی استفاده می شود. برای پلوریت اگزوداتیو و آمپیم پلور، می توان آن را به صورت داخل پلور تجویز کرد. در مورد آمپیم سلی، به دلیل اینکه تحلیل اگزودا در برخی موارد ممکن است به ایجاد فیستول برونکوپلورال کمک کند، باید احتیاط کرد.

اثر ضد التهابی استفاده از تریپسین کریستالی را به صورت عضلانی برای ترومبوفلبیت (تریپسین جایگزین داروهای ضد انعقاد نمی کند)، اشکال التهابی-دیستروفیک بیماری پریودنتال و غیره تعیین می کند.

برای بیماری های چشمی به صورت عضلانی و موضعی (به صورت قطره چشم و حمام) استفاده می شود.

تریپسین به صورت موضعی برای درمان سوختگی، زخم بستر و زخم های چرکی استفاده می شود.

در دندانپزشکی برای بیماری های اولسراتیو-نکروز مخاط دهان، بیماری های پریودنتال، پریودنتیت، سینوزیت ادنتوژنیک و غیره استفاده می شود.

نشانه ها

بیماری های مجاری تنفسی (شامل نای، برونشیت، برونشکتازی، ذات الریه، آتلکتازی ریوی بعد از عمل، آمپیم پلور، پلوریت اگزوداتیو)، ترومبوفلبیت، بیماری پریودنتال (اشکال التهابی-دیستروفی)، استئومیلیت، سینوزیت، التهاب گوش میانی، همیاری سیکلور، محفظه چشم، تورم ناحیه اطراف چشم پس از عمل و جراحات، سوختگی، زخم بستر. زخم های چرکی (محلی).

موارد منع مصرف

برای تزریق- جبران خسارت قلبی، آمفیزم ریوی با نارسایی تنفسی، اشکال جبران نشده سل ریوی، دیستروفی کبد، سیروز کبدی، هپاتیت عفونی، پانکراتیت، دیاتز هموراژیک. از تزریق داخل وریدی در حفره‌های خونریزی‌دهنده یا استفاده از سطوح زخم‌دار تومورهای بدخیم خودداری کنید.

اثرات جانبی.

واکنش های آلرژیک، افزایش دمای بدن، تاکی کاردی؛ با تزریق عضلانی - درد، پرخونی در محل تزریق. هنگامی که از طریق استنشاق تجویز می شود - تحریک غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی، گرفتگی صدا.

روش مصرف و دوز.

V/m:بزرگسالان - 0.005-0.01 گرم 1-2 بار در روز؛ کودکان - 0.0025 گرم 1 بار در روز؛ بلافاصله قبل از استفاده، 0.005 گرم تریپسین کریستالی در 1-2 میلی لیتر محلول استریل 0.9٪ کلرید سدیم یا محلول 0.5-2٪ پروکائین حل می شود. دوره درمان 6-15 تزریق است. الکتروفورز با تریپسین نیز استفاده می شود: در هر روش، 10 میلی گرم تریپسین (محلول در 15-20 میلی لیتر آب مقطر) از قطب منفی تجویز می شود.

استنشاق: 0.005-0.01 گرم در 2-3 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ به عنوان یک آئروسل از طریق یک استنشاق یا از طریق برونکوسکوپ تجویز می شود. پس از استنشاق، دهان خود را با آب گرم بشویید و بینی خود را بشویید.

به شکل قطره چشم:یک محلول (0.2-0.25٪) بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود.

داخل پلورال: 1 بار در روز، پس از حل کردن 10-20 میلی گرم در 20-50 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪.

به صورت محلی:به شکل پودر یا محلول تریپسین آمورف، کمپرس روی زخم های خشک یا نکروزه اعمال می شود (محلول بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود: 50 میلی گرم تریپسین در 5 میلی لیتر آب استریل یا محلول کلرید سدیم 0.9٪ حل می شود. درمان زخم های چرکی - در 5 میلی لیتر محلول بافر فسفات).

پارچه آغشته به تریپسین (پس از درمان) روی زخم قرار داده می شود، با باند بسته می شود و به مدت 24 ساعت روی زخم می ماند. به عنوان مثال، Furacilin). با خیس کردن آن از طریق بانداژ، آن را مرطوب نگه دارید. دستمال خشک غیر فعال است. زمان پاکسازی کامل زخم از بافت نکروزه و چرک 72-24 ساعت می باشد در صورت نیاز مجددا استفاده شود.