اتصال مداوم استخوان ها و غضروف ها. انواع اتصالات استخوانی پیوسته مفاصل ساده، پیچیده و ترکیبی

تمام مفاصل استخوانی به مفاصل پیوسته، ناپیوسته و نیمه (سمفیز) تقسیم می شوند (شکل 105).

اتصالات مداوم استخوان ها، ترکیبات فیبری، غضروفی و ​​استخوانی با مشارکت بافت همبند تشکیل می شوند.

به مفاصل فیبری (junctura fibrosa)یا syndesmoses، شامل رباط ها، غشاها، بخیه ها، فونتانل ها و "ضربه ها" است. رباط ها(رباط) به شکل دسته‌هایی از بافت همبند فیبری متراکم استخوان‌های مجاور را به هم متصل می‌کند. غشاهای بین استخوانی(membranae interossei) معمولاً بین دیافیزهای استخوان های لوله ای کشیده می شوند. بخیه (بخیه)- اینها اتصالاتی به شکل یک لایه بافت همبند نازک بین استخوان ها هستند. تمیز دادن درزهای صاف(sutura plana) که بین استخوان های قسمت صورت جمجمه قرار دارند که در آن

برنج. 105.انواع اتصالات استخوانی (نمودار).

A - مفصل، B - syndesmosis، C - synchondrosis، D - سمفیز.

1 - پریوستوم 2 - استخوان 3 - بافت همبند فیبری 4 - غضروف 5 - غشای سینوویال 6 - غشای فیبری 7 - غضروف مفصلی 8 - حفره مفصلی 9 - شکاف در دیسک بین شرمگاهی 10 - دیسک بین شرمگاهی .

لبه های مستقیم استخوان ها به هم متصل هستند. درزهای دندانه دار(Suturae serratae) با ناهمواری لبه های استخوان متصل (بین استخوان های مدولای جمجمه) مشخص می شود. مثال بخیه های فلس دار (بخیه squamosae) اتصال فلس های استخوان تمپورال با استخوان جداری است. تزریق (گمفوز)،یا اتصال دندان به آلوئولار (articulatio dentoalveolaris)اتصال ریشه دندان با دیواره آلوئول های دندانی نامیده می شود که بین آنها رشته های بافت همبند وجود دارد.

اتصالات بین استخوان و غضروف نامیده می شود مفاصل غضروفی، یا synchondrosis (juncturae cartilagineae، s. سنکندروز).سنکندروزهای دائمی وجود دارند که در طول زندگی وجود دارند، به عنوان مثال، دیسک های بین مهره ای و موقتی. سنکندروز موقت، که در یک سن خاص با بافت استخوانی جایگزین می شود، به عنوان مثال، غضروف اپی فیزیال استخوان های لوله ای. سمفیزها (نیمه مفاصل) (سمفیزها)،که دارای حفره شکاف مانند باریکی در لایه غضروفی بین استخوان ها هستند، موقعیت میانی بین مفاصل پیوسته و ناپیوسته (مفاصل) را اشغال می کنند. نمونه ای از نیمه مفصلی سمفیز شرمگاهی است

جوش های استخوانی (سینوستوز، سینوستوز) در نتیجه جایگزینی synchondrosis با بافت استخوانی ایجاد می شود.

اتصالات استخوانی ناپیوسته هستند مفاصل،یا مفاصل سینوویال(articulatio, s. articulatioms synoviales).مفاصل با وجود سطوح مفصلی پوشیده از غضروف، یک حفره مفصلی با مایع سینوویال و یک کپسول مفصلی مشخص می شوند. برخی از مفاصل دارای تشکیلات اضافی به شکل دیسک مفصلی، منیسک یا لابروم هستند. سطوح مفصلی (facies articulares) می توانند از نظر پیکربندی با یکدیگر مطابقت داشته باشند (همگون باشند) یا از نظر شکل و اندازه متفاوت باشند (ناهمخوان باشند). غضروف مفصلی(cartilago articularis) (ضخامت 0.2 تا 6 میلی متر) دارای مناطق سطحی، میانی و عمیق است.

کپسول مفصلی (capsula articularis) به لبه های غضروف مفصلی یا در فاصله ای از آن چسبیده است. کپسول دارای یک غشای فیبری در خارج و یک غشای سینوویال در داخل است. غشای فیبری(membrana fibrosa) قوی و ضخیم است که توسط بافت همبند فیبری تشکیل شده است. در برخی نقاط، غشای فیبری ضخیم می شود و رباط هایی تشکیل می شود که باعث تقویت کپسول می شود. برخی از مفاصل در حفره مفصلی دارای رباط های داخل مفصلی هستند که با غشای سینوویال پوشیده شده اند. غشاء سینوویال(membrana synovialis) نازک است، غشای فیبری را از داخل خط می کشد، رشدهای ریز را تشکیل می دهد - پرزهای سینوویال. حفره مفصلی(cavum articulare) یک فضای بسته شکاف مانند است که توسط سطوح مفصلی استخوان ها و کپسول مفصلی محدود می شود. در حفره مفصلی مایع سینوویال موکوس مانند وجود دارد که سطوح مفصلی را خیس می کند. دیسک های مفصلیو منیسک ها(disci et menisci articulares) صفحات غضروفی داخل مفصلی با اشکال مختلف هستند که ناهماهنگی سطوح مفصلی را از بین می برند یا کاهش می دهند. (مثلاً در مفصل زانو). لابروم مفصلی(labrum articulare) در برخی مفاصل (شانه و لگن) وجود دارد. در امتداد لبه سطح مفصلی متصل می شود و عمق حفره مفصلی را افزایش می دهد.

طبقه بندی مفاصل دسته بندی آناتومیکی و بیومکانیکی مفاصل وجود دارد. بر اساس طبقه بندی تشریحی، مفاصل به مفاصل ساده، پیچیده، پیچیده و ترکیبی تقسیم می شوند. مفصل ساده(artimlatio simplex) از دو سطح مفصلی تشکیل می شود. مفصل پیچیده(artimlatio composita) توسط سه یا چند سطح مفصلی استخوان تشکیل می شود. یک مفصل پیچیده دارای دیسک داخل مفصلی یا منیسک است. مفاصل ترکیبی از نظر آناتومیک ایزوله هستند، با این حال، آنها با هم عمل می کنند (به عنوان مثال، مفاصل گیجگاهی فکی)، (شکل 106).

مفاصل بر اساس تعداد محورهای چرخش طبقه بندی می شوند. اتصالات تک محوری، دو محوری و چند محوری وجود دارد. مفاصل تک محوری دارای یک محور هستند که در اطراف آن خم شدن اتفاق می افتد.

برنج. 106.انواع مفاصل (نمودار). A - بلوک شکل، B - بیضی، C - زین شکل، D - کروی.

اکستنشن-اکستنشن یا ابداکشن-اداکشن یا چرخش رو به بیرون (سوپینیشن) و داخل (پروناسیون). مفاصل تک محوری بر اساس شکل سطوح مفصلی شامل مفاصل بلوکی شکل و استوانه ای هستند. مفاصل دو محوری دارای دو محور چرخش هستند. مثلاً فلکشن و اکستنشن، ابداکشن و اداکشن. این مفاصل شامل مفاصل بیضی و زینی شکل هستند. نمونه هایی از اتصالات چند محوره اتصالات توپ و سوکت، مفاصل مسطح هستند که در آنها انواع مختلفی از حرکات امکان پذیر است.

اتصالات استخوان های جمجمه

استخوان های جمجمه عمدتاً با استفاده از اتصالات مداوم - بخیه به یکدیگر متصل می شوند. استثناء مفصل گیجگاهی فکی است.

استخوان های مجاور جمجمه با استفاده از بخیه به هم متصل می شوند. لبه های داخلی دو استخوان جداری به وسیله سراتوس به هم متصل می شوند بخیه ساژیتال (sutura sagittalis)استخوان های پیشانی و جداری - دندانه دار بخیه تاجی (sutura coronalis)استخوان های جداری و پس سری - با استفاده از سراتوس بخیه لامبدوئید (sutura lambdoidea).فلس های استخوان تمپورال به بال بزرگتر استخوان اسفنوئید و به استخوان جداری متصل است. بخیه فلس دار (sutura squamosa).استخوان های قسمت صورت جمجمه به هم متصل هستند درزهای مسطح (هماهنگ) (sutura plana).بخیه های مسطح شامل بخیه های داخلی بینی، اشکی-کنچال، بین فکی، پالتواتموئیدی و سایر بخیه ها می باشد. نام بخیه ها معمولاً با نام دو استخوان اتصال دهنده ذکر می شود.

در پایه جمجمه اتصالات غضروفی وجود دارد - سنکندروزبین بدن استخوان اسفنوئید و قسمت بازیلار استخوان پس سری وجود دارد سنکندروز اسفنوئید-اکسیپیتال (سینکندروز اسفنوپتروزا)،که با افزایش سن جای خود را به بافت استخوانی می دهد.

مفصل گیجگاهی فکی (art. temporomandibularis)، جفت، پیچیده (دارای دیسک مفصلی)، بیضی شکل، تشکیل شده توسط سر مفصلی فک پایین، حفره فک پایین و توبرکل مفصلی استخوان تمپورال، پوشیده از غضروف فیبری (شکل 107) ). سر فک پایین(caput mandibulae) شکل غلتکی دارد. حفره فک پایین(fossa mandibularis) استخوان تمپورال به طور کامل وارد حفره مفصل گیجگاهی فکی نمی شود، بنابراین قسمت های خارج کپسولی و داخل کپسولی آن متمایز می شود. قسمت خارج کپسولی حفره مندیبل در پشت شقاق پتروسکواموس قرار دارد، قسمت داخل کپسولی در جلوی این شقاق قرار دارد. این قسمت از حفره در یک کپسول مفصلی محصور شده است که تا توبرکلوم مفصلی (tuberculum articulae) استخوان تمپورال امتداد دارد. کپسول مفصلی

برنج. 107.مفصل گیجگاهی فکی، سمت راست. منظره بیرون. مفصل با یک برش ساژیتال باز شد. قوس زیگوماتیک برداشته شده است.

1 - حفره فک پایین، 2 - طبقه فوقانی حفره مفصلی، 3 - توبرکل مفصلی، 4 - سر فوقانی عضله ناخنک جانبی، 5 - سر پایین عضله ناخنک جانبی، 6 - توبرکل استخوان فک بالا، 7 - توبرکل استخوان فک بالا عضله ناخنک، 8 - بخیه ناخنک فکی، 9 - زاویه فک پایین، 10 - رباط استایلومندیبولار، 11 - شاخه فک پایین، 12 - سر فک پایین، 13 - طبقه پایین حفره مفصلی مفصل گیجگاهی فکی، 14 - کپسول مفصلی 15 - دیسک مفصلی.

پهن، آزاد، در فک پایین گردن خود را می پوشاند. سطوح مفصلی با غضروف فیبری پوشیده شده است. داخل مفصل وجود دارد دیسک مفصلی(discus articularis)، دو مقعر، که حفره مفصلی را به دو بخش (طبقه) بالا و پایین تقسیم می کند. لبه های این دیسک با کپسول مفصلی ترکیب شده است. حفره طبقه فوقانی اندود شده است غشای سینوویال فوقانی(membrana synovialis superior)، طبقه تحتانی مفصل گیجگاهی فکی - غشای سینوویال تحتانی(membrana synovialis inferior). بخشی از دسته های تاندون عضله ناخنک جانبی به لبه داخلی دیسک مفصلی متصل است.

مفصل گیجگاهی فکی توسط رباط های داخل کپسولی (داخل مفصلی) و کپسولی و همچنین رباط های خارج کپسولی تقویت می شود. در حفره مفصل گیجگاهی فکی، رباط های دیسکو-گیجگاهی قدامی و خلفی وجود دارد که از لبه بالایی دیسک به سمت بالا، قدامی و خلفی و تا قوس زیگوماتیک امتداد دارند. رباط های داخل مفصلی (داخل کپسولی) جانبی و داخلی دیسکو فک پایین از لبه تحتانی دیسک تا گردن فک پایین کشیده می شوند. رباط جانبی(lig. laterale) ضخیم شدن جانبی کپسول است؛ شکل مثلثی دارد که قاعده آن رو به قوس زیگوماتیک است (شکل 108). این رباط از پایه روند زیگوماتیک استخوان تمپورال و روی قوس زیگوماتیک شروع می شود و تا گردن فک پایین پایین می رود.

برنج. 108.رباط جانبی مفصل گیجگاهی فکی، سمت راست. منظره بیرون. 1 - قوس زیگوماتیک، 2 - استخوان زیگوماتیک، 3 - پروسه کرونویید فک پایین، 4 - استخوان فک بالا، 5 - مولر دوم، 6 - فک پایین، 7 - مولر سوم، 8 - توبروزیت جونده، 9 - راموس فک پایین، 10. - رباط استایلومندیبولار، 11 - روند کندیل فک پایین، 12 - قسمت قدامی (خارجی) رباط جانبی مفصل گیجگاهی فکی، 13 - قسمت خلفی (داخلی) رباط جانبی مفصل گیجگاهی فکی، 14 - روند ماستوئیدی استخوان تمپورال، 15 - کانال گوش خارجی

رباط داخلی (lig. mediale) در امتداد سمت شکمی کپسول مفصل گیجگاهی فکی اجرا می شود. این رباط از لبه داخلی سطح مفصلی حفره فک پایین و پایه ستون فقرات استخوان اسفنوئید شروع می شود و به گردن فک پایین متصل می شود.

در خارج از کپسول مفصلی دو رباط وجود دارد (شکل 109). رباط اسفنومانیبولار(lig. sphenomandibulare) از ستون فقرات استخوان اسفنوئید شروع می شود و به uvula فک پایین می چسبد. رباط استیلوماندیبولار(lig. stylomandibulare) از فرآیند استیلوئید استخوان تمپورال به سطح داخلی فک پایین نزدیک به زاویه آن می رود.

حرکات زیر در مفاصل گیجگاهی فکی راست و چپ انجام می شود: پایین آوردن و بالا بردن فک پایین، مربوط به باز و بسته شدن دهان، حرکت فک پایین به جلو و بازگشت به موقعیت اولیه. حرکت فک پایین به راست و چپ (حرکات جانبی). پایین آمدن فک پایین زمانی اتفاق می افتد که سرهای فک پایین حول یک محور افقی در طبقه پایین مفصل می چرخند. حرکت جانبی فک پایین با مشارکت دیسک مفصلی اتفاق می افتد. در مفصل گیجگاهی فکی راست، هنگام حرکت به سمت راست (و در مفصل چپ، هنگام حرکت به سمت چپ)، سر فک پایین زیر دیسک مفصلی (حول محور عمودی) می چرخد ​​و در مفصل مقابل، سر با دیسک به سمت جلو (لغزش) روی غده مفصلی حرکت می کند.

برنج. 109.رباط های خارج مفصلی مفصل گیجگاهی فکی. نمای داخل. برش ساژیتال. 1 - سینوس اسفنوئید، 2 - صفحه جانبی پروسه ناخنک استخوان اسفنوئید، 3 - رباط ناخنک خاری، 4 - ستون فقرات استخوان اسفنوئید، 5 - گردن فک پایین، 6 - رباط اسفنوئیدی، 7 - پروسه استیلوئید گیجگاهی. استخوان، 8 - روند کندیلی فک پایین، 9 - رباط استایلومندیبولار، 10 - باز شدن فک پایین، 11 - قلاب ناخنک، 12 - توبروزیته ناخنک، 13 - زاویه فک پایین، 14 - خط میلوهیوئید، 15 - مولر، 15 - دندان های پرمولر، 17 - دندان نیش، 18 - کام سخت، 19 - صفحه داخلی پروسه ناخنک، 20 - شاخک تحتانی، 21 - سوراخ اسفنوپالاتین، 22 - شاخک میانی، 23 - شاخک فوقانی، 24 - سینوس فرونتال.

مفاصل استخوان های تنه

اتصالات مهره ای

انواع مختلفی از مفاصل بین مهره ها وجود دارد. بدن مهره های مجاور توسط دیسک های بین مهره ای(دیسک های بین مهره ای)، فرآیندها - با کمک مفاصل و رباط ها و قوس ها - با کمک رباط ها. دیسک بین مهره ای یک قسمت مرکزی دارد

برنج. 110.دیسک بین مهره ای و مفاصل فاست. نمای از بالا.

1 - فرآیند مفصلی تحتانی، 2 - کپسول مفصلی، 3 - حفره مفصلی، 4 - فرآیند مفصلی فوقانی، 5 - فرآیند دنده ای مهره کمری، 6 - حلقه فیبری، 7 - هسته پالپوزوس، 8 - رباط طولی قدامی، 9 - خلفی رباط طولی، 10 - بریدگی مهره تحتانی، 11 - لیگامنتوم فلاووم، 12 - فرآیند خاردار، 13 - رباط فوق خاری.

طول می کشد هسته پالپوس(هسته پالپوزوس)، و قسمت محیطی - حلقوی فیبروزوس(annulus fibrosus)، (شکل 110). هسته پالپوزوس الاستیک است و وقتی ستون فقرات خم می شود به سمت امتداد حرکت می کند. حلقه فیبروزوس از غضروف فیبری ساخته شده است. دیسک بین مهره ای بین اطلس و مهره محوری وجود ندارد.

اتصالات بدنه مهره ها توسط رباط های طولی قدامی و خلفی تقویت می شوند (شکل 111). رباط طولی قدامی(lig. longitudinale anterius) در امتداد سطح قدامی بدنه های مهره ها و دیسک های بین مهره ای قرار دارد. رباط طولی خلفی(lig. longitudinale posterius) در داخل کانال نخاعی در امتداد سطح خلفی اجسام مهره ها از مهره محوری تا سطح اولین مهره دنبالچه ای قرار دارد.

بین قوس های مهره های مجاور قرار دارد رباط های زرد(ligg. flava)، که توسط بافت همبند الاستیک تشکیل شده است.

فرآیندهای مفصلی مهره های مجاور شکل می گیرد قوسی،یا مفاصل بین مهره ای(art. zygapophysiales, s. intervertebrales). حفره مفصلی با توجه به موقعیت و جهت سطوح مفصلی قرار می گیرد. در ناحیه گردن رحم، حفره مفصلی تقریباً در یک صفحه افقی، در ناحیه قفسه سینه - در صفحه فرونتال و در ناحیه کمر - در صفحه ساژیتال جهت گیری می شود.

فرآیندهای خاردار مهره ها با استفاده از رباط های بین خاری و فوق خاری به یکدیگر متصل می شوند. رباط های بین خاری(ligg. interspinalia) واقع بین فرآیندهای خاردار مجاور. رباط فوق خاری(lig. supraspinale) به نوک فرآیندهای خاردار همه مهره ها متصل است. در ناحیه گردن رحم این رباط نامیده می شود رباط نوکال(lig. nuchae). بین فرآیندهای عرضی قرار دارد رباط های بین عرضی(ligg. intertransversaria).

اتصال لومبوساکرال، یا لومبوساکرالمفصل (articulatio lumbosacralis) که بین مهره کمری V و پایه ساکروم قرار دارد، توسط رباط iliopsoas تقویت می شود. این رباط از لبه فوقانی خلفی ایلیوم تا فرآیندهای عرضی مهره های کمری IV و V ادامه دارد.

مفصل ساکروکوکسیژیال (art. sacrococcygea) نشان دهنده اتصال راس استخوان خاجی با اولین مهره دنبالچه ای است. اتصال ساکروم با دنبالچه توسط رباط ساکروکوکسیژیال جانبی جفتی تقویت می شود که از تاج خاجی جانبی تا فرآیند عرضی اولین مهره دنبالچه ای امتداد دارد. شاخ خاجی و دنبالچه با استفاده از بافت همبند (سندموز) به یکدیگر متصل می شوند.

برنج. 111.اتصالات مهره های گردنی و استخوان پس سری. نمای از سمت داخلی. ستون فقرات و استخوان اکسیپیتال در صفحه میانی ساجیتال اره می شود.

1 - قسمت بازيلار استخوان اكسيپيتال 2 - دندان مهره محوري 3 - فاسيكول طولي فوقاني رباط متقاطع اطلس 4 - غشاي پوششي 5 - رباط طولي خلفي 6 - غشاي آتلانتو-پسري خلفي - رباط عرضی اطلس، 8 - بسته طولی تحتانی رباط صلیبی اطلس، 9 - رباط زرد، 10 - رباط بین خاری، 11 - سوراخ بین مهره ای، 12 - رباط طولی قدامی، 13 - حفره مفصلی اطلس مفصل محوری، 14 - قوس قدامی اطلس، 15 - رباط راس دندان، 16 - غشای آتلانتو-اکسیپیتال قدامی، 17 - رباط آتلانتو-اکسیپیتال قدامی.

برنج. 112.مفاصل آتلانتو-اکسیپیتال و آتلانتو محوری. نمای پشتی. قسمت های خلفی استخوان اکسیپیتال و قوس خلفی اطلس برداشته می شود. 1 - كليووس 2 - رباط راس دندان 3 - رباط ناخنك 4 - قسمت جانبي استخوان پس سري 5 - دندان مهره محوري 6 - سوراخ عرضي اطلس 7 - اطلس 8 - مهره محوری، 9 - مفصل آتلانتو محوری جانبی، 10 - مفصل آتلانتو-اکسیپیتال، 11 - کانال عصب هیپوگلاس، 12 - لبه قدامی فورامن مگنوم.

اتصالات بین ستون فقرات و جمجمه

بین استخوان پس سری جمجمه و اولین مهره گردنی وجود دارد مفصل آتلانتو-اکسیپیتال(art. atlanto-occipitalis)، ترکیبی (جفتی)، کندیل (بیضی یا کندیل). این مفصل توسط دو کندیل از استخوان پس سری تشکیل شده است که با حفره های مفصلی فوقانی مربوطه اطلس متصل می شود (شکل 112). کپسول مفصلی در امتداد لبه غضروف های مفصلی متصل می شود. این مفصل توسط دو غشای آتلانتو-اکسیپیتال تقویت می شود. غشای آتلانتو-اکسیپیتال قدامی(membrana atlanto-occipitalis anterior) بین لبه قدامی سوراخ اکسیپیتال استخوان پس سری و قوس قدامی اطلس کشیده شده است. غشای آتلانتو-اکسیپیتال خلفی(membrana atlantooccipitalis posterior) نازک‌تر و پهن‌تر است و بین نیم دایره خلفی سوراخ پس سری و لبه بالایی قوس خلفی اطلس قرار دارد. قسمت های جانبی غشای آتلانتو-اکسیپیتال خلفی نامیده می شود رباط های آتلانتو-اکسیپیتال جانبی(lig. atlantooccipitale laterale).

در مفاصل آتلانتو-اکسیپیتال راست و چپ، سر حول محور جلویی به جلو و عقب متمایل می‌شود (حرکات تکان دادن سر)، ابداکشن (کج شدن سر به پهلو) و اداکشن (حرکت معکوس سر به وسط) در اطراف محور ساژیتال

بین اطلس و مهره های محوری یک مفصل میانی آتلانتو محوری جفت نشده و یک مفصل آتلانتو محوری جانبی جفتی وجود دارد.

مفصل آتلانتواکسیال میانی (art. atlantoaxialis mediana)توسط سطوح مفصلی قدامی و خلفی دندان مهره محوری تشکیل می شود. دندان جلو به حفره دندان که در پشت قوس قدامی اطلس قرار دارد متصل است (شکل 113). در عقب، دندان با رباط عرضی اطلس(lig. transversum atlantis)، بین سطوح داخلی توده های جانبی اطلس کشیده شده است. مفصل های قدامی و خلفی دندان دارای حفره های مفصلی و کپسول های مفصلی جداگانه هستند، اما به عنوان یک مفصل آتلانتو محوری میانه واحد در نظر گرفته می شوند که در آن چرخش سر نسبت به محور عمودی امکان پذیر است: چرخش سر به سمت بیرون - خوابیدن، و چرخش سر به داخل - پرونیشن.

مفصل آتلانتواکسیال جانبی (art. atlantoaxialis lateralis)، جفت شده (ترکیب با مفصل میانی آتلانتو محوری)، که توسط حفره مفصلی روی توده جانبی اطلس و سطح مفصلی فوقانی روی بدنه مهره محوری تشکیل شده است. مفاصل آتلانتواکسیال راست و چپ دارای کپسول های مفصلی مجزا هستند. مفاصل به شکل صاف هستند. در این مفاصل، لغزش در صفحه افقی در حین چرخش در مفصل آتلانتو محوری میانه رخ می دهد.

برنج. 113.اتصال اطلس با دندان مهره محوری. نمای از بالا. برش افقی در سطح دندان مهره محوری. 1 - دندان مهره محوری 2 - حفره مفصلی مفصل آتلانتو محوری میانی 3 - رباط اطلس عرضی 4 - رباط طولی خلفی 5 - غشای پوششی 6 - سوراخ عرضی مهره محوری 7 - توده جانبی از اطلس، 8 - قوس قدامی اطلس.

مفاصل آتلانتو محوری داخلی و جانبی توسط چندین رباط تقویت می شوند. رباط راس(lig. apicis dentis)، جفت نشده، بین وسط لبه خلفی محیط قدامی سوراخ مگنوم و راس دندان مهره محوری کشیده شده است. رباط های ناخنک(ligg. alaria)، جفت شده. هر رباط از سطح جانبی دندان شروع می شود، به صورت مورب به سمت بالا و جانبی هدایت می شود و به سمت داخلی کندیل استخوان پس سری متصل می شود.

خلفی رباط رأس دندان و رباط های ناخنک است. اطلس رباط صلیبی(lig. cruciforme atlantis). توسط رباط عرضی اطلس و تیرهای طولی(fasciculi longitudinales) بافت فیبری که از رباط عرضی اطلس بالا و پایین می رود. دسته فوقانی به نیم دایره قدامی فورامن مگنوم ختم می شود و دسته پایینی به سطح خلفی بدن مهره محوری ختم می شود. در قسمت پشت، از سمت کانال نخاعی، مفاصل آتلانتو محوری و رباط‌های آن‌ها با پوششی وسیع و بادوام پوشانده شده است. غشای بافت همبند(ممبران تکتوریا). غشای پوششی بخشی از رباط طولی خلفی ستون فقرات در نظر گرفته می شود. در بالا، غشای پوششی به سطح داخلی لبه قدامی سوراخ مگنوم ختم می شود.

ستون فقرات (Columna Vertebralis)توسط مهره هایی که توسط دیسک های بین مهره ای (سمفیزها)، مفاصل، رباط ها و غشاها به یکدیگر متصل می شوند، تشکیل می شوند. ستون فقرات در صفحات ساژیتال و فرونتال خم می شود (کیفوز و لوردوز)، تحرک بالایی دارد. انواع زیر از حرکات ستون فقرات امکان پذیر است: خم شدن و اکستنشن، ابداکشن و اداکشن (خم شدن سمت)، چرخش (چرخش) و حرکت دایره ای.

اتصال دنده ها به ستون فقرات و به جناغ.

دنده ها توسط مهره ها متصل می شوند مفاصل پشت مهره ای(artt. costovertebrales)، که شامل مفاصل سر دنده و مفاصل عرضی است (شکل 114).

مفصل سر دنده (art. capitis costae) توسط سطوح مفصلی حفره های دنده ای فوقانی و تحتانی (نیمه حفره) دو مهره سینه ای مجاور و سر دنده تشکیل می شود. از تاج سر دنده تا دیسک بین مهره ای در حفره مفصلی یک رباط داخل مفصلی سر دنده وجود دارد که در دنده 1 و همچنین در دنده های 11 و 12 وجود ندارد. در خارج، کپسول سر دنده توسط رباط تابشی سر دنده (lig. capitis costae radiatum) تقویت می شود که از سمت قدامی سر دنده شروع می شود و به بدنه های مهره های مجاور و به دیسک بین مهره ای متصل می شود. (شکل 115).

مفصل Costotransverse (art. costotransversaria) توسط توبرکل دنده و حفره دنده ای فرآیند عرضی تشکیل می شود. این مفصل در دنده های 11 و 12 وجود ندارد. کپسول را تقویت می کند رباط عرضی(lig. costotransversarium)، که گردن دنده زیرین را با پایه های فرآیندهای خاردار و عرضی مهره پوشاننده متصل می کند. کمری

برنج. 114.رباط ها و مفاصلی که دنده ها را به مهره ها متصل می کنند. نمای از بالا. برش افقی از طریق مفاصل پشت مهره ای.

1 - حفره مفصلی مفصل فاست، 2 - پروسه عرضی، 3 - رباط کناری عرضی، 4 - توبرکل دنده، 5 - رباط کناری عرضی، 6 - گردن دنده، 7 - سر دنده، 8 - رباط تابشی سر دنده، 9 - مهره بدن، 10 - حفره مفصلی مفصل سر دنده، 11 - حفره مفصلی مفصل کناری عرضی، 12 - روند مفصلی بالایی مهره هشتم قفسه سینه، 13 - فرآیند مفصلی تحتانی VII مهره سینه ای

رباط دنده ای(lig. lumbocostale) بین فرآیندهای دنده ای مهره های کمری و لبه پایینی دنده دوازدهم کشیده شده است.

مفاصل کناری و سر دنده ای ترکیبی حرکات چرخشی را در اطراف گردن دنده ایجاد می کنند و انتهای قدامی دنده های متصل به جناغ را بالا و پایین می آورند.

اتصالات بین دنده ها و جناغ سینه. دنده ها از طریق مفاصل و سنکندروز به جناغ جناغ متصل می شوند. غضروف دنده 1 با جناغ سینه (شکل 116) هماهنگی ایجاد می کند. غضروف های دنده ها از دوم تا هفتم که با جناغ جناغ متصل می شود تشکیل می شود. مفاصل استرنوکوستال(artt. sternocostales). سطوح مفصلی انتهای قدامی غضروف های دنده ای و شکاف های کناری جناغ هستند. کپسول های مفصلی تقویت می شوند رباط های استرنوکوستال را تابش می کنند(ligg. sternocostalia)، که همراه با پریوستئوم جناغ رشد می کنند، تشکیل می شوند. غشای جناغی(ممبران استرنی). مفصل دنده 2 نیز دارد رباط استرنوکوستال داخل مفصلی(lig. sternocostale intraarticulare).

غضروف دنده 6 به غضروف پوشاننده دنده 7 متصل است. انتهای قدامی دنده ها از 7 تا 9 توسط غضروف های خود به یکدیگر متصل می شوند. گاهی بین غضروف این دنده ها، مفاصل بین غضروفی(art. interchondrales).

قفس دنده (compages toracis)یک تشکیل استئوکندرال متشکل از 12 مهره سینه ای، 12 جفت دنده و جناغ است که توسط مفاصل و رباط ها به هم متصل شده اند (شکل 23). قفسه سینه به شکل یک مخروط نامنظم است که دارای یک دیواره قدامی، خلفی و دو دیواره جانبی و همچنین یک دهانه (دیافراگم) بالا و پایین است. دیواره قدامی توسط جناغ سینه و غضروف های دنده ای، دیواره خلفی توسط مهره های سینه ای و انتهای خلفی دنده ها و دیواره های جانبی توسط دنده ها تشکیل می شود. دنده ها از یکدیگر جدا شده اند

برنج. 115.اتصالات بین دنده ها و جناغ سینه. نمای جلویی. در سمت چپ، قسمت قدامی جناغ و دنده ها با برش پیشانی برداشته شد.

1 - سمفیز مانوبریوم جناغ، 2 - رباط جناغی قدامی، 3 - رباط کوستوکلاویکولار، 4 - دنده اول (قسمت غضروفی)، 5 - رباط جناغی داخل مفصلی، 6 - بدن جناغ (ماده اسفنجی) - مفصل جناغی - دنده ای، 8 - مفصل کوتوکندرال، 9 - مفاصل بین غضروفی، 10 - فرآیند xiphoid جناغ، 11 - رباطهای کوستوکسیفوئید، 12 - سمفیز فرآیند xiphoid، 13 - رباط جناغی تابشی، 14 - غشای جناغی، 14 - غشای بین دنده ای خارجی، 16 - سنکوندروز کوستوسترونال، 17 - دنده اول (بخش استخوان)، 18 - ترقوه، 19 - مانوبریوم جناغ، 20 - رباط بین ترقوه ای.

برنج. 116.قفسه سینه. نمای جلویی.

1 - دیافراگم فوقانی قفسه سینه، 2 - زاویه جناغ، 3 - فضاهای بین دنده ای، 4 - غضروف دنده ای، 5 - بدنه دنده، 6 - فرآیند xiphoid، 7 - دنده XI، 8 - دنده XII، 9 - پایین تر دیافراگم قفسه سینه، 10 - زاویه زیرین، 11 - قوس دنده ای، 12 - دنده های کاذب، 13 - دنده های واقعی، 14 - بدن جناغ، 15 - مانوبریوم جناغ سینه.

فضاهای بین دنده ای (Spatium intercostale). سوراخ بالایی (دیافراگم) قفسه سینه(apertura thoracis superior) به مهره اول قفسه سینه، لبه داخلی اولین دنده ها و لبه فوقانی مانوبریوم جناغ محدود می شود. خروجی تحتانی قفسه سینه(apertura thoracis inferior) از پشت توسط بدنه XII مهره سینه ای، در جلو توسط فرآیند xiphoid جناغ و در طرفین توسط دنده های تحتانی محدود می شود. لبه قدامی دیافراگم تحتانی نامیده می شود قوس دنده ای(arcus costalis). قوس‌های دنده‌ای راست و چپ از جلو محدود می‌شوند زاویه زیرین(angulus infrasternialis)، به سمت پایین باز می شود.

اتصالات استخوان های اندام فوقانی (juncturae membri superioris)به مفاصل کمربند اندام فوقانی (مفاصل استرنوکلاویکولار و آکرومیوکلاویکولار) و مفاصل قسمت آزاد اندام فوقانی تقسیم می شوند.

مفصل استرنوکلاویکولار (art. sterno-clavicularis) توسط انتهای استرنوم ترقوه و شکاف ترقوه ای جناغ، که بین آن یک دیسک مفصلی وجود دارد که با کپسول مفصل جوش می خورد، تشکیل می شود (شکل 117). کپسول مفصلی توسط قدامی و رباط استرنوکلاویکولار خلفی(ligg. sternoclavicularia قدامی و خلفی). بین انتهای استرنوم ترقوه ها کشیده شده است رباط بین ترقوه ای(lig. interclaviculare). مفصل همچنین توسط رباط کوتوکلاویکولار خارج کپسولی که انتهای استرنوم ترقوه و سطح فوقانی دنده 1 را به هم متصل می کند، تقویت می شود. در این مفصل امکان بالا و پایین بردن ترقوه (در حول محور ساژیتال)، حرکت ترقوه (انتهای آکرومیال) به جلو و عقب (حول محور عمودی)، چرخش ترقوه حول محور فرونتال و حرکت دایره ای وجود دارد.

مفصل AC (art. acromioclavicularis) از انتهای آکرومیال ترقوه و سطح مفصلی آکرومیون تشکیل می شود. کپسول تقویت شده آکرومیوکلاویکولار

شکل 117.مفصل استرنوکلاویکولار. نمای جلویی. در سمت راست، مفصل با یک برش پیشانی باز می شود. 1 - رباط بین ترقوه ای، 2 - انتهای استرنوم ترقوه، 3 - دنده اول، 4 - رباط کوتوکلاویکولار، 5 - رباط استرنوکلاویکولار قدامی، 6 - غضروف دنده ای دنده اول، 7 - مانوبریوم جناغ، 8 - ماده اسفنجی جناغ جناغی، 9 - سنکندروز کوستوسترونال، 10 - سنکندروز دنده اول، 11 - دیسک مفصلی، 12 - حفره های مفصلی مفصل استرنوکلاویکولار.

دسته(lig. acromioclaviculare)، بین انتهای آکرومیال ترقوه و آکرومیون کشیده شده است. در نزدیکی مفصل یک قدرتمند وجود دارد رباط کوراکوکلاویکولار(lig. coracoclaviculare)، سطح انتهای آکرومیال ترقوه و فرآیند کوراکوئید استخوان کتف را به هم متصل می کند. مفصل آکرومیوکلاویکولار اجازه حرکت در سه محور را می دهد.

بین تک تک قسمت های کتف رباط هایی وجود دارد که مستقیماً به مفاصل مربوط نمی شوند. رباط کوراکوآکرومیال بین بالای آکرومیون و فرآیند کوراکوئید کتف کشیده می شود، رباط عرضی کتف فوقانی لبه های شکاف کتف را به هم متصل می کند و آن را به یک دهانه تبدیل می کند و رباط عرضی کتف تحتانی پایه آکرومیون را به هم متصل می کند. و لبه خلفی حفره گلنوئید کتف.

مفاصل قسمت آزاد اندام فوقانی استخوان های اندام فوقانی را به یکدیگر متصل کنید - کتف، استخوان بازو، استخوان های ساعد و دست، تشکیل مفاصل در اندازه ها و اشکال مختلف.

مفصل شانه (هنر هومری)توسط حفره مفصلی استخوان کتف، که در لبه ها توسط لب مفصلی تکمیل می شود و سر کروی استخوان بازو (شکل 118) تشکیل می شود. کپسول مفصلی نازک، آزاد است و به سطح خارجی لابروم مفصلی و به گردن آناتومیک استخوان بازو متصل است.

کپسول مفصلی در بالا تقویت شده است رباط کوراکوبراکیال(lig. coracohumerale)، که از پایه فرآیند کوراکوئید کتف شروع می شود و به قسمت فوقانی می چسبد.

برنج. 118.مفصل شانه، راست. برش جلو.

1 - آکرومیون، 2 - لابروم مفصلی، 3 - توبرکل سوپراگلنوئید، 4 - حفره مفصلی کتف، 5 - فرآیند کوراکوئید کتف، 6 - رباط عرضی فوقانی کتف، 7 - زاویه جانبی کتف، 8 - زیر کتف. حفره کتف، 9 - لبه جانبی کتف، 10 - حفره مفصلی مفصل شانه، 11 - کپسول مفصلی، 12 - سر بلند دوسر بازویی، 13 - بازو، 14 - غلاف سینوویال بین غده ای، 15 - سر استخوان بازو، 16 - تاندون سر بلند دو سر بازویی.

قسمت هایی از گردن آناتومیک و تا توبرکل بزرگ بازو. غشای سینوویال مفصل شانه برجستگی هایی را ایجاد می کند. غلاف سینوویال بین لوله ای تاندون سر بلند عضله دوسر بازویی را احاطه کرده است که از حفره مفصلی عبور می کند. برآمدگی دوم غشای سینوویال، بورس زیرتندینی عضله زیر کتفی، در پایه فرآیند کوراکوئید قرار دارد.

در مفصل شانه که کروی شکل است، خم شدن و اکستنشن، ابداکشن و اداکشن بازو، چرخش شانه به بیرون (سوپیناسیون) و داخل (پروناسیون) و حرکات دایره ای انجام می شود.

مفصل آرنج (art. cubiti)توسط استخوان بازو، رادیوس و اولنا (مفصل پیچیده) با یک کپسول مفصلی مشترک که سه مفصل را احاطه کرده است تشکیل می شود: رادیوئولنار بازو، براکیورادیال و پروگزیمال (شکل 119). مفصل شانه آرنج(art. humeroulnaris)، trochlear، از اتصال trochlea استخوان بازو با شکاف trochlear استخوان زند اولنا تشکیل شده است. مفصل Humeroradialis(art. humeroradialis)، کروی، اتصال سر کندیل استخوان بازو و حفره مفصلی رادیوس است. مفصل رادیوولنار پروگزیمال(art. radioulnaris)، استوانه‌ای است که از محیط مفصلی شعاع و بریدگی شعاعی استخوان زند اولنا تشکیل شده است.

کپسول مفصلی مفصل آرنج توسط چندین رباط تقویت می شود. رباط جانبی اولنار(lig. collaterale ulnare) از روی اپی کندیل داخلی استخوان بازو شروع می شود، به لبه داخلی شکاف تروکلئر استخوان اولنا می چسبد. رباط جانبی رادیال(lig. collaterale radiale) از اپی کندیل جانبی استخوان بازو شروع می شود و در لبه خارجی قدامی شکاف تروکلئر استخوان اولنا می چسبد. رباط حلقوی رادیوس(lig. annulare radii) از لبه قدامی شکاف رادیال شروع می شود و به لبه خلفی شکاف شعاعی متصل می شود و گردن استخوان رادیال را می پوشاند (در اطراف) قرار می گیرد.

در مفصل آرنج، حرکات در اطراف محور جلویی امکان پذیر است - خم شدن و گسترش ساعد. حول محور طولی در پرتو پروگزیمال و دیستال-محلی

برنج. 119.مفصل آرنج (راست) و مفاصل استخوان های ساعد. نمای جلویی. 1 - بازو، 2 - کپسول مفصلی،

3 - اپی کندیل داخلی استخوان بازو،

4 - بلوک بازو، 5 - حفره مفصلی مفصل آرنج، 6 - وتر مایل، 7 - اولنا، 8 - غشای بین استخوانی ساعد، 9 - مفصل رادیوئولنار دیستال، 10 - رادیوس، 11 - رباط حلقوی رادیوس، 12 - - شعاع سر، 13 - سر کندیل استخوان بازو.

این مفاصل شعاع را همراه با دست می چرخانند (به سمت داخل - پرونیشن، به سمت بیرون - سوپینیشن).

اتصالات استخوان های ساعد و دست. استخوان های ساعد با استفاده از اتصالات ناپیوسته و پیوسته به یکدیگر متصل می شوند (شکل 119). اتصال پیوسته است غشای بین استخوانی ساعد(membrana interossea antebrachii). این یک غشای بافت همبند قوی است که بین لبه های بین استخوانی رادیوس و اولنا کشیده شده است. به پایین از مفصل رادیوئولنار پروگزیمال، یک طناب فیبری بین هر دو استخوان ساعد - وتر مایل کشیده شده است.

اتصالات ناپیوسته استخوان ها، مفاصل پروگزیمال (بالا) و مفاصل رادیولنار دیستال و همچنین مفاصل دست هستند. مفصل رادیوولنار دیستال(art. radioulnaris distalis) از اتصال دور مفصلی استخوان اولنا و شکاف اولنار رادیوس تشکیل می شود (شکل 119). کپسول مفصلی آزاد است و در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل است. مفاصل رادیولنار پروگزیمال و دیستال یک مفصل استوانه ای ترکیبی را تشکیل می دهند. در این مفاصل، استخوان رادیوس همراه با دست، حول استخوان اولنا (محور طولی) می چرخد.

مفصل مچ دست (art. radiocarpea)، ساختار پیچیده، بیضوی شکل، اتصال استخوان های ساعد با دست است (شکل 120). مفصل توسط سطح مفصلی مچ دستی رادیوس، دیسک مفصلی (در سمت داخلی) و همچنین استخوان های اسکافوئید، لونات و تریکوترال دست تشکیل می شود. کپسول مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شود و توسط رباط ها تقویت می شود. رباط جانبی رادیال مچ دست(lig. collaterale carpi radiale) از فرآیند استیلوئیدی رادیوس شروع می شود و به استخوان اسکافوئید می چسبد. رباط جانبی اولنار مچ دست(lig. collaterale carpi ulnare) از فرآیند استیلوئیدی استخوان زند به استخوان تریکوترال و به استخوان پیزیفرم مچ دست می رسد. رباط رادیوکارپال کف دست(lig. radiocarpale palmare) از لبه خلفی سطح مفصلی رادیوس تا ردیف اول استخوان‌های کارپ امتداد دارد (شکل 121). در مفصل مچ دست حرکات حول محور جلویی (فلکسیون و اکستنشن) و اطراف محور ساژیتال (ابداکشن و اداکشن) انجام می شود که یک حرکت دایره ای است.

استخوان های دست توسط مفاصل متعددی که دارای سطوح مفصلی با اشکال مختلف هستند به یکدیگر متصل می شوند.

مفصل میانی کارپ (art. mediocarpalis) توسط استخوان های مفصلی ردیف اول و دوم مچ دست تشکیل می شود (شکل 120). این مفصل پیچیده است، فضای مفصلی شکل S معکوس دارد، تا فضاهای مفصلی بین تک تک استخوان‌های مچ دست ادامه می‌یابد و با مفاصل کارپومتاکارپال ارتباط برقرار می‌کند. کپسول مفصلی نازک است که به لبه های سطوح مفصلی متصل است.

مفاصل بین کارپال (art. intercarpales) توسط استخوان های مچ دست مجاور تشکیل می شوند. کپسول های مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شوند.

مفاصل میانی کارپال و بین کارپال غیرفعال هستند و توسط بسیاری از رباط ها تقویت می شوند. تشعشع رباط کارپوس(lig. carpi radiatum) روی سطح کف دست استخوان سر به استخوان های مجاور می رود. استخوان های مچ دست مجاور نیز توسط رباط های بین کارپال کف دست و رباط های بین کارپ پشتی به هم متصل می شوند.

مفاصل کارپومتاکارپال (artt. carpometacarpales) (2-5 استخوان متاکارپ)، به شکل صاف، دارای فضای مشترک مشترک، غیر فعال. کپسول مفصلی توسط رباط‌های کارپومتاکارپ پشتی و کارپومتاکارپ کف دست، که بین استخوان‌های مچ دست و دست کشیده شده‌اند، تقویت می‌شود (شکل 121). مفصل کارپومتاکارپال استخوان های شست(art. carpometacarpalis pollicis) توسط سطوح مفصلی زینی شکل استخوان ذوزنقه و پایه استخوان متاکارپ 1 تشکیل می شود.

مفاصل بین متاکارپال (artt. intermetacarpales) توسط سطوح جانبی پایه های 2-5 استخوان متاکارپ در مجاورت یکدیگر تشکیل می شوند. کپسول مفصلی در بین متاکارپ و کارپال

برنج. 120.مفاصل و رباط های دست. نمای از سمت کف دست.

1 - مفصل رادیواولنار دیستال، 2 - رباط جانبی اولنار مچ، 3 - رباط همات پیزیفرم، 4 - رباط متاکارپ پیزیفرم، 5 - قلاب همات، 6 - رباط کارپو متاکارپ کف دست، 7 - رباط متاکارپ کف دست، 8 - رباط متاکارپال کف دست، 8 - رباط متاکارپال کف دست. 9 - مفصل متاکارپوفالانژیال (باز) 10 - غلاف فیبری تاندونهای انگشتان (باز) 11 - مفاصل بین فالانژیال (باز) 12 - تاندون عضله فلکسور عمقی انگشتان 13 - تاندون عضله انگشتان. فلکسور سطحی انگشتان، 14 - رباط های جانبی، 15 - مفصل کارپومتاکارپ انگشت شست، 16 - استخوان سر. 17 - رباط مچ دست تشعشعی، 18 - رباط جانبی شعاعی مچ، 19 - رباط رادیوکارپ کف دست، 20 - استخوان ماهرانه، 21 - استخوان رادیوس، 22 - غشای بین استخوانی ساعد، 23 - استخوان زند.

مفاصل متاکارپ عمومی مفاصل بین متاکارپال توسط رباط های متاکارپ پشتی و کف دست که به صورت عرضی قرار دارند تقویت می شوند.

مفاصل متاکارپوفالانژیال (artt. metacarpophalangeae)، از دوم تا پنجم به شکل کروی است، و اولی بلوکی شکل است که توسط پایه های فالانژهای پروگزیمال انگشتان و سطوح مفصلی سر استخوان های متاکارپ تشکیل شده است (شکل 1). 121). کپسول های مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شوند و توسط رباط ها تقویت می شوند. از طرف کف دست، کپسول ها به دلیل رباط های کف دست ضخیم می شوند، در طرفین - توسط رباط های جانبی. رباط های متاکارپ عرضی عمیق بین سر استخوان های متاکارپ 2-5 کشیده می شوند. بنابراین حرکات در آنها در اطراف محور پیشانی (فلکسیون و اکستنشن) و در اطراف محور ساژیتال (ابداکشن و اداکشن)، حرکات دایره ای کوچک امکان پذیر است. در مفصل متاکارپوفالانژیال انگشت شست - فقط خم شدن و اکستنشن

مفاصل بین فالانژیال دست (artt. interphalangeae manus) توسط سر و پایه فالانژهای مجاور انگشتان دست، به شکل بلوک شکل می گیرد. کپسول مفصل تقویت می شود

برنج. 121.مفاصل و رباط های دست، سمت راست. برش طولی.

1 - استخوان رادیوس، 2 - مفصل مچ، 3 - استخوان اسکافوئید، 4 - رباط جانبی شعاعی مچ، 5 - استخوان ذوزنقه ای، 6 - استخوان ذوزنقه ای، 7 - مفصل کارپومتاکارپ شست، 8 - مفصل کارپومتاکارپال، 9 - مفصل متاکارپال استخوان ها. 10 - رباطهای متاکارپ بین استخوانی، 11 - مفاصل بین متاکارپ، 12 - استخوان سر، 13 - استخوان همات، 14 - استخوان سه قله، 15 - استخوان ماهری، 16 - رباط جانبی اولنار مچ، 17 - مفصل مفصلی 8 دیسک مفصلی. - مفصل رادیولنار دیستال، 19 - فرورفتگی کیسه‌ای شکل، 20 - اولنا، 21 - غشای بین استخوانی ساعد.

لنا کف دست و رباط های جانبی. حرکات در مفاصل فقط در اطراف محور جلویی امکان پذیر است (فلکسیون و اکستنشن)

اتصالات استخوان های اندام تحتانی

مفاصل استخوان های اندام تحتانی به مفاصل استخوان های کمربند اندام تحتانی و قسمت آزاد اندام تحتانی تقسیم می شود. مفاصل کمربند اندام تحتانی شامل مفصل ساکروایلیاک و سمفیز شرمگاهی است (شکل 122 A).

مفصل ساکروایلیاک (articulatio sacroiliac)توسط سطوح گوش شکل استخوان لگن و ساکروم تشکیل شده است. سطوح مفصلی صاف شده و با غضروف فیبری ضخیم پوشیده شده است. با توجه به شکل سطوح مفصلی، مفصل ساکروایلیاک صاف، کپسول مفصلی ضخیم، محکم کشیده شده و به لبه‌های سطوح مفصلی متصل است. مفصل توسط رباط های قوی تقویت می شود. رباط ساکروایلیاک قدامی(lig. sacroiliacum anterius) لبه های قدامی سطوح مفصلی را به هم متصل می کند. پشت کپسول تقویت شده است رباط ساکروایلیاک خلفی(lig. sacroiliacum posterius). رباط ساکروایلیاک بین استخوانی(lig. sacroiliacum interosseum) هر دو استخوان مفصلی را به هم متصل می کند. حرکات در مفصل ساکروایلیاک تا حد امکان محدود است. مفصل سفت است. ستون فقرات کمری به ایلیوم متصل است رباط iliopsoas(lig. iliolumbale)، که از سمت قدامی فرآیندهای عرضی مهره های کمری IV و V شروع می شود و به قسمت های خلفی تاج ایلیاک و به سطح داخلی بال ایلیاک متصل می شود. استخوان های لگن نیز با کمک دو به ساکروم متصل می شوند

برنج. 122A.مفاصل و رباط های لگن. نمای جلویی.

1 - مهره کمری IV، 2 - رباط بین عرضی، 3 - رباط ساکروایلیاک قدامی، 4 - ایلیوم، 5 - ساکروم، 6 - مفصل ران، 7 - تروکانتر بزرگتر استخوان ران، 8 - رباط پوبوفمورال، 9 - سمفیز پوبیس، 10 - رباط شرمگاهی تحتانی، 11 - رباط شرمگاهی فوقانی، 12 - غشای انسدادی، 13 - کانال انسدادی، 14 - قسمت نزولی رباط ایلیوفمورال، 15 - قسمت عرضی رباط ایلیوفمورال، 16 - رباط سیاتیکی بزرگتر 18، 17-اینگومن - ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی، 19 - رباط کمری.

رباط های خارج مفصلی قدرتمند رباط ساکروتوبروس(lig. sacrotuberale) از توبروزیته ایسکیال به لبه های جانبی ساکروم و دنبالچه می رود. رباط ساکروسپینوس(lig. sacrospinale) ستون فقرات ایسکیال را به ساکروم و دنبالچه متصل می کند.

سمفیز عانه (سمفیز پوبیکا)توسط سطوح سمفیزیال دو استخوان شرمگاهی که بین آنها قرار دارد تشکیل شده است دیسک بین عانه ای(discus interpubicus) که دارای یک حفره باریک شکاف مانند است. سمفیز شرمگاهی توسط رباط ها تقویت می شود. رباط شرمگاهی فوقانی(lig. pubicum superius) به صورت عرضی به سمت بالا از سمفیز، بین هر دو غده شرمگاهی قرار دارد. رباط کمانی شرمگاهی(lig. arcuatum pubis) از پایین با سمفیز مجاور است، از یک استخوان شرمگاهی به استخوان دیگر منتقل می شود.

لگن (لگن)توسط استخوان های متصل کننده لگن و ساکروم تشکیل می شود. این یک حلقه استخوانی است که ظرفی برای بسیاری از اندام های داخلی است (شکل 122 B). لگن دارای دو بخش است - لگن بزرگ و کوچک. لگن بزرگ(لگن بزرگ) از لگن تحتانی توسط یک خط مرزی که از دماغه ساکروم، سپس در امتداد خط کمانی استخوان های ایلیاک، تاج استخوان های شرمگاهی و لبه بالایی سمفیز شرمگاهی عبور می کند، محدود می شود. لگن بزرگ از پشت توسط بدن مهره کمری V و از طرفین توسط بال های ایلیوم محدود می شود. لگن بزرگ دیواره استخوانی در جلو ندارد. لگن کوچک(لگن جزئی) که در خلفی توسط سطح لگنی ساکروم و سطح شکمی دنبالچه تشکیل می شود. در طرف، دیواره های لگن سطح داخلی استخوان های لگن (زیر خط مرزی)، رباط های ساکروسپینوس و ساکروتوبروس هستند. دیواره قدامی لگن رمی فوقانی و تحتانی استخوان های شرمگاهی است و در جلوی آن سمفیز شرمگاهی قرار دارد. لگن کوچک

برنج. 122B.لگن زن. نمای جلویی.

1 - ساکروم ، 2 - مفصل ساکروایلیاک ، 3 - لگن بزرگ ، 4 - لگن کوچک ، 5 - استخوان لگن ، 6 - سمفیز شرمگاهی ، 7 - زاویه زیر شرمگاهی ، 8 - سوراخ انسدادی ، 9 - استابولوم ، 10 - خط مرزی .

برنج. 123.مفصل ران، راست برش جلو.

1 - استابولوم 2 - حفره مفصلی 3 - رباط سر فمور 4 - رباط عرضی استابولوم 5 - ناحیه دایره ای 6 - ایسکیوم 7 - گردن فمور 8 - تروکانتر بزرگ 9 - کپسول مفصلی 10 - لب استابولوم، 11 - سر استخوان ران، 12 - ایلیوم.

دارای دهانه های ورودی و خروجی دیافراگم بالایی (باز شدن) لگن کوچک در سطح خط مرزی قرار دارد. خروجی لگن کوچک (دیافراگم تحتانی) از پشت توسط دنبالچه، در طرفین توسط رباط های ساکروتوبروس، شاخه های استخوان های ایسکیال، توبروزیت های ایسکیال، شاخه های پایینی استخوان های شرمگاهی و از جلو توسط سمفیز شرمگاهی محدود می شود. سوراخ انسدادی که در دیواره های جانبی لگن قرار دارد، توسط یک غشای مسدود کننده بسته می شود. در دیواره های جانبی لگن سوراخ های سیاتیک بزرگ و کوچک وجود دارد. سوراخ سیاتیک بزرگتر بین شکاف سیاتیک بزرگتر و رباط ساکروسپینوس قرار دارد. سوراخ سیاتیک کوچکتر توسط شکاف سیاتیک کوچکتر، رباط های ساکروتوبروس و ساکروسپینوس تشکیل می شود.

مفصل ران (art. coxae)، کروی شکل، تشکیل شده توسط سطح ماهانه استابولوم استخوان لگن، بزرگ شده توسط استابولوم و سر استخوان ران (شکل 123). رباط عرضی استابولوم روی شکاف استابولوم امتداد دارد. کپسول مفصلی در امتداد لبه های استابولوم، روی استخوان ران در جلو - روی خط بین تروکانتریک و پشت - روی برجستگی بین تروکانتریک متصل می شود. کپسول مفصلی قوی است که توسط رباط های ضخیم تقویت می شود. در ضخامت کپسول یک رباط وجود دارد - منطقه دایره ای(zona orbicularis)، که گردن استخوان ران را به شکل یک حلقه می پوشاند. رباط ایلیوفمورال(lig. iliofemorale)

در سمت قدامی مفصل ران قرار دارد، از ستون فقرات ایلیاک قدامی تحتانی شروع می شود و به خط اینترتروکانتریک می چسبد. رباط پوبوفمورال(lig. pubofemorale) از شاخه فوقانی استخوان شرمگاهی به خط اینترتروکانتریک روی استخوان ران می رود. رباط ایسکیوفمورال (lig. ischiofemorale) از بدن ایسکیوم شروع می شود و به حفره تروکانتریک تروکانتر بزرگ ختم می شود. در حفره مفصلی رباط سر استخوان ران (lig. capitis femoris) وجود دارد که حفره سر و پایین استابولوم را به هم متصل می کند.

در مفصل ران، خم شدن و اکستنشن امکان پذیر است - حول محور فرونتال، ابداکشن و اداکشن اندام - حول محور ساژیتال، چرخش به سمت بیرون (سوپیناسیون) و به سمت داخل (پروناسیون) - نسبت به محور عمودی.

مفصل زانو (جنس هنر)،یک مفصل بزرگ و پیچیده در ساختار، که توسط استخوان ران، درشت نی و کشکک تشکیل شده است (شکل 124).

در داخل مفصل غضروف های هلالی شکل داخل مفصلی وجود دارد - منیسک های جانبی و داخلی (meniscus lateralis et meniscus medialis) که لبه بیرونی آن به هم جوش خورده است.

برنج. 124.مفصل زانو، سمت راست. نمای جلویی. کپسول مفصلی برداشته شده است. کشکک پایین است. 1 - سطح کشکک استخوان ران، 2 - کندیل داخلی استخوان ران، 3 - رباط متقاطع خلفی، 4 - رباط متقاطع قدامی، 5 - رباط عرضی زانو، 6 - منیسک داخلی، 7 - رباط جانبی تیبیا، 8 - درشت نی 9 - کشکک، 10 - تاندون چهارسر ران، 11 - رباط کشکک، 12 - سر استخوان نازک نی، 13 - مفصل تیبیوفیبولار، 14 - تاندون دو سر رانی، 15 - منیسک جانبی، 16 - رباط جانبی فیبولار - کوندیل جانبی 17 استخوان ران

با کپسول مفصلی لبه نازک شده داخلی منیسک به برجستگی کندیل درشت نی چسبیده است. انتهای قدامی منیسک ها به هم متصل هستند رباط عرضی زانو(جنس lig. transversum). کپسول مفصلی مفصل زانو به لبه های سطوح مفصلی استخوان ها متصل می شود. غشای سینوویال چندین چین داخل مفصلی و بورس سینوویال را تشکیل می دهد.

مفصل زانو توسط چندین رباط قوی تقویت می شود. رباط جانبی پرونئال(lig. collaterale fibulare) از اپی کندیل جانبی استخوان ران به سطح جانبی سر فیبولا می رود. رباط جانبی تیبیا(lig. collaterale tibiale) از اپی کندیل داخلی استخوان ران شروع می شود و به قسمت بالایی لبه داخلی استخوان درشت نی می چسبد. در پشت مفصل قرار دارد رباط پوپلیتئال مایل(lig. popliteum obliquum)، که از داخلی شروع می شود

لبه کندیل داخلی استخوان درشت نی و به سطح خلفی استخوان ران، بالای کندیل جانبی آن چسبیده است. رباط پوپلیتئال کمانی(lig. popliteum arcuatum) از سطح خلفی سر نازک نی شروع می شود، به سمت داخل خم می شود و به سطح خلفی استخوان درشت نی می چسبد. در جلو، کپسول مفصلی توسط تاندون عضله چهار سر ران تقویت می شود که به آن می گویند. رباط کشکک(lig. patellae). در حفره مفصل زانو رباط های صلیبی وجود دارد. رباط صلیبی قدامی(lig. cruciatum anterius) از سطح داخلی کندیل جانبی استخوان ران شروع می شود و به میدان بین کندیل قدامی استخوان درشت نی متصل می شود. رباط صلیبی عقبی(lig. cruciatum posterius) بین سطح جانبی کندیل داخلی استخوان ران و میدان بین کندیل خلفی استخوان درشت نی کشیده شده است.

مفصل زانو پیچیده (شامل منیسک)، کندیل است. خم شدن و اکستنشن در آن حول محور جلو رخ می دهد. با ساق پا خم شده، ساق پا می تواند به سمت بیرون (سوپینیشن) و به سمت داخل (پروناسیون) حول محور طولی بچرخد.

مفاصل استخوان ساق پا. استخوان های ساق پا توسط مفصل تیبیوفیبولار و همچنین اتصالات فیبری پیوسته - سیندسموز تیبیوفیبولار و غشای بین استخوانی درشت نی (شکل 125) به هم متصل می شوند.

مفصل تیبیوفیبولار (art. tibiofibularis)از مفصل بندی سطح فیبولار مفصلی استخوان درشت نی و سطح مفصلی سر نازک نی تشکیل می شود. کپسول مفصلی در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شود و توسط رباط های قدامی و خلفی سر فیبولا تقویت می شود.

سندزموز اینترفیبولار (سندسموز تیبیوفیبولاریس)که توسط شکاف فیبولار استخوان درشت نی و سطح ناصاف قاعده مالئول جانبی نازک نی ایجاد می شود. در قدامی و خلفی، سندسموز تیبیوفیبولار توسط رباط های تیبیوفیبولار قدامی و خلفی تقویت می شود.

برنج. 125.مفاصل استخوان ساق پا. نمای جلویی. 1 - اپی فیز پروگزیمال تیبیا، 2 - دیافیز (بدن) درشت نی،

3- اپی فیز دیستال درشت نی،

4 - مالئول داخلی، 5 - مالئول جانبی، 6 - رباط تیبیوفیبولار قدامی، 7 - فیبولا، 8 - غشای بین استخوانی استخوان درشت نی، 9 - سر نازک نی، 10 - رباط قدامی سر نازک نی.

غشای بین استخوانی ساق پا (membrana interossea cruris) یک غشای بافت همبند قوی است که بین لبه های بین استخوانی استخوان درشت نی و نازک نی کشیده شده است.

اتصالات استخوان های پا. استخوان های پا با استخوان های ساق پا (مفصل مچ پا) و با یکدیگر متصل می شوند و مفاصل استخوان های تارسال، استخوان های متاتارس و همچنین مفاصل انگشتان پا را تشکیل می دهند (شکل 126).

برنج. 126.مفاصل مچ پا و پا. نمای از سمت راست، بالا و جلو.

1 - تیبیا، 2 - مفصل مچ پا، 3 - رباط دلتوئید، 4 - تالوس، 5 - رباط تالوناویکولار، 6 - رباط دو شاخه، 7 - رباط میخی اویکولار پشتی، 8 - رباط‌های متاتارس پشتی، 9 - کپسول مفصلی I - متاتارس 1. کپسول مفصلی مفصل بین فالانژیال، 11 - رباطهای جانبی، 12 - مفاصل متاتارسوفالانژیال، 13 - رباطهای تارسوماتارسال پشتی، 14 - رباط اسفنوکوبوئید پشتی، 15 - رباط بین استخوانی تالوکالکانئال، 16 - رباط بین استخوانی تالوکالکانئال -16،16 - یا رباط تالوفیبولار ، 19 - رباط پاشنه ای، 20 - مالئول جانبی، 21 - رباط تیبیوفیبولار قدامی، 22 - غشای بین استخوانی ساق پا.

مفصل مچ پا (هنر talocruralis)،ساختار پیچیده، به شکل بلوک، که توسط استخوان درشت نی و سطوح مفصلی تروکلئای تالوس، سطوح مفصلی مالئول های داخلی و جانبی تشکیل شده است. رباط ها در سطوح جانبی مفصل قرار دارند (شکل 127). در سمت جانبی مفصل وجود دارد جلوو رباط تالوفیبولار خلفی(ligg. talofibulare anterius et posterius) و رباط کالکانئوفیبولار(lig. calcaneofibulare). همه آنها از مالئول جانبی شروع می شوند. رباط تالوفیبولار قدامی به سمت گردن تالوس، رباط تالوفیبولار خلفی به فرآیند خلفی تالوس، رباط کالکانیوفیبولار به سطح خارجی استخوان پاشنه می رود. در سمت داخلی مفصل مچ پا قرار دارد رباط داخلی (دلتوئید).(lig. mediale، seu deltoideum)، که از مالئول داخلی شروع می شود. این رباط در پشت استخوان اسکافوئید، روی تکیه گاه و در سطح خلفی میانی تالوس قرار می گیرد. خم شدن و اکستنشن در مفصل مچ پا (نسبت به محور جلویی) امکان پذیر است.

استخوان های تارسال مفاصل ساب تالار، تالوکالئوناویکولار و کالکانیوکوبوئید و همچنین مفاصل میخی-ناوی شکل و تارسوماتارسال را تشکیل می دهند.

مفصل ساب تالار (art.subtalaris)از اتصال سطح مفصلی تالار استخوان پاشنه و سطح مفصلی پاشنه خلفی تالوس تشکیل می شود. کپسول مفصلی به لبه های غضروف مفصلی متصل می شود. مفصل تقویت می شود جانبیو رباط داخلی تالوکالکانئال(ligg. talocalcaneae laterale et mediale).

برنج. 127.مفاصل و رباط های پا در یک مقطع طولی. نمای از بالا.

1 - تیبیا، 2 - مفصل مچ پا، 3 - رباط دلتوئید، 4 - تالوس، 5 - مفصل تالوکالئوناویکولار، 6 - استخوان ناویکولار، 7 - مفصل گوه-ناویکولار، 8 - رباط بین اسفنوئیدی بین استخوانی، 9 - استخوانهای گوه ای شکل، 10 - رباط اسفنومتاتارس بین استخوانی، 11 - رباط های جانبی، 12 - مفاصل بین فالانژیال، 13 - مفاصل متاتارسوفالانژیال، 14 - رباط های بین استخوانی متاتارسال، 15 - مفاصل تارسوماتارسال، 16 - استخوان مکعبی، 17 - مفاصل مكعبی، 17 - مفصل زانویی، 17 - مفصل زانویی، 17 - مفصل فوكوسكال رباط تالوکالکانئال ، 20 - مالئول جانبی ، 21 - غشای بین استخوانی ساق پا.

مفصل تالوکالئوناویکولار (art. talocalcaneonavicularis) از سطح مفصلی سر تالوس تشکیل می شود که با استخوان اسکافوئید در جلو و استخوان پاشنه در زیر مفصل می شود. بر اساس شکل سطوح مفصلی، مفصل به عنوان کروی طبقه بندی می شود. مفصل تقویت می شود رباط بین استخوانی تالوکالکانئال(lig. talocalcaneum interosseum)، که در سینوس تارسوس قرار دارد، جایی که سطوح شیارهای تالوس و پاشنه را به هم متصل می کند. رباط پاشنه اوویکولار کف پا(lig. colcaneonaviculare plantare) که تکیه گاه تالوس و سطح زیرین استخوان اسکافوئید را به هم متصل می کند.

مفصل Calcaneocuboid (art. calcaneocuboidea)که توسط سطوح مفصلی استخوان پاشنه و مکعب شکل به شکل زین تشکیل شده است. کپسول مفصلی به لبه غضروف مفصلی چسبیده و محکم کشیده می شود. مفصل را تقویت می کند رباط کف پا بلند(lig. plantare longum) که از سطح تحتانی استخوان پاشنه شروع می شود، به شکل فن از قدامی واگرا می شود و به پایه استخوان های متاتارس 2-5 می چسبد. رباط کالکانیوکوبوئید کف پا(lig. calcaneocuboidea) سطوح کف پا پاشنه و استخوان های مکعبی را به هم متصل می کند.

مفصل پاشنه ای و مفصل تالوناویکولار (بخشی از مفصل تالوکئوناویکولار) ترکیبی را تشکیل می دهند. مفصل تارسال عرضی (art. tarsi transversa)،یا مفصل چوپارت که دارد رباط دو شاخه مشترک(lig. bifurcatum)، متشکل از رباط‌های پاشنه‌اونیکولار و کالکانئوکوکوبوئید، که از لبه فوق‌الطرف پاشنه پا شروع می‌شوند. رباط کالکانئوناویکولار به لبه خلفی جانبی استخوان اسکافوئید و رباط کالکانئوکوکوبوئید به پشتی استخوان مکعبی متصل است. حرکات زیر در این مفصل امکان پذیر است: خم شدن - پرونیشن، اکستنشن - خوابیدن پا.

مفصل گوه-ناوی (art. cuneonavicularis)توسط سطوح مفصلی صاف استخوان اسکافوئید و سه استخوان اسفنوئید تشکیل شده است. کپسول مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شود. این مفاصل توسط رباط های پشتی، کف پا و بین استخوانی تارسال تقویت می شوند. حرکت در مفصل اسفنوودویکولار محدود است.

مفاصل تارسوماتارسال (artt. tarsometatarsales)توسط استخوان های مکعبی، اسفنوئید و متاتارس تشکیل می شود. کپسول های مفصلی در امتداد لبه های سطوح مفصلی کشیده می شوند. مفاصل توسط رباط های تارسوماتارسال پشتی و کف پا تقویت می شوند. رباط های اسفنومتاتارسال بین استخوانی استخوان های اسفنوئید را به استخوان های متاتارس متصل می کنند. رباط های متاتارس بین استخوانی پایه های استخوان های متاتارس را به هم متصل می کنند. حرکت در مفاصل تارسوماتارسال محدود است.

مفاصل بین متاتارسال (artt. intermetatarsales)توسط پایه های استخوان های متاتارس در مقابل یکدیگر تشکیل می شود. کپسول های مفصلی توسط رباط های متاتارس پشتی و کف پا به صورت عرضی تقویت می شوند. بین سطوح مفصلی روبروی هم در حفره های مفصلی، رباط های متاتارس بین استخوانی وجود دارد. حرکت در مفاصل بین متاتارسال محدود است.

مفاصل متاتارسوفالانژیال (artt. metatarsophalangeae)،کروی است که توسط سر استخوان های متاتارس و پایه فالانژهای پروگزیمال انگشتان ایجاد می شود. سطوح مفصلی فالانژها تقریباً کروی هستند، حفره های مفصلی بیضی شکل هستند. کپسول مفصلی در طرفین توسط رباط های جانبی و از پایین توسط رباط های کف پا تقویت می شود. سر استخوان های متاتارس توسط رباط متاتارس عرضی عمیق به هم متصل می شوند. در مفاصل متاتارسوفالانژیال خم شدن و گسترش انگشتان نسبت به محور جلویی امکان پذیر است. ابداکشن و اداکشن در محدوده های کوچک حول محور ساژیتال امکان پذیر است.

مفاصل بین فالانژیال پا (هنر interphalangeae pedis)، بلوک شکل است که توسط پایه و سر فالانژهای مجاور انگشتان پا تشکیل شده است. کپسول مفصلی هر مفصل بین فالانژیال توسط رباط های کف پا و جانبی تقویت می شود. در مفاصل بین فالانژیال فلکشن و اکستنشن حول محور جلویی انجام می شود.

دو نوع اتصال استخوانی پیوسته وجود دارد: junctura fibrosa ( syndesmosisو junctura cartilaginea ( سنکندروز).

در حالت اول، لبه ها یا سطوح استخوان ها توسط بافت فیبری به هم متصل می شوند، در حالت دوم، استخوان ها توسط غضروف به یکدیگر متصل می شوند. در اکثر سندسموزها، بافت همبند از دسته‌هایی از الیاف چسبنده تشکیل شده و بدون مرز تیز به پریوستوم می‌رود. به عنوان مثال: رباط بین فرآیندهای خاردار مهره ها، بین دیافیز استخوان های ساعد، استخوان های ساق پا. دومی ظاهر غشاهایی دارند - membranae interosseae. رباط های بافت همبند الاستیک بسیار کمتر رایج هستند که با خاصیت ارتجاعی و رنگ مایل به زرد متمایز می شوند، به عنوان مثال، رباط فلوا - بین قوس های مهره ای. نوع خاصی از syndesmosis با بخیه ها، بخیه ها نشان داده می شود: استخوان ها توسط لبه های خود از طریق یک لایه بسیار نازک از بافت فیبری متصل می شوند. بخیه ها که با استحکام زیادشان متمایز می شوند، ویژگی استثنایی جمجمه را تشکیل می دهند.

استخوان ها توسط هیالین (مثلاً اولین دنده به جناغ جناغی) یا غضروف بافت همبند (غضروف بین مهره ای بین بدنه های مهره ها) به هم متصل می شوند. در جوانی، juncturae cartilagineae در بدن انسان بسیار رایج است: اینها شامل لایه‌های غضروف بین دیافیز و اپی‌فیز استخوان‌های بلند، بین سه قسمت جناغ، بین مهره‌های خاجی و غیره است. با افزایش سن، چنین اتصالاتی ناپدید می شوند: غضروف با بافت استخوانی جایگزین می شود. همین اتفاق در مورد بافت همبند بخیه های جمجمه در حین استخوان سازی آنها رخ می دهد. بنابراین، juncturae cartilagineae و syndesmoses می توانند به مفاصل استخوان - سینوستوز تبدیل شوند.

شکل انتقالی بین اتصالات پیوسته و مفصل ها (articulatio) یک سمفیز نیمه مفصلی (hemiarthrosis) در ضخامت غضروف متصل کننده استخوان ها است، فضای شکاف مانند ابتدایی حفره مفصلی است (به عنوان مثال، سمفیز پوبیکا). .

2.2. اتصالات ناپیوسته استخوان ها - مفاصل (دیارتروز).

مشترکدر غیر این صورت مفصل متمایزترین نوع اتصال استخوانی است. سطوح مفصلی آنها، Facies articulares، با غضروف، مفصلی غضروفی پوشیده شده و توسط یک کپسول مفصلی فیبری به نام capsula articularis احاطه شده است. دومی از نظر هندسی فضای شکاف مانند را می بندد - حفره مفصلی، cavum articulare، حاوی مقدار کمی مایع سینوویال، سینوویا. غضروفی که سطوح مفصلی را می پوشاند، به عنوان یک قاعده، در لایه های عمیق با نمک های آهک آغشته می شود و بسیار محکم به استخوان متصل می شود. سطح آزاد آن صاف است. با تکرار شکل سطح مفصلی استخوان ها، غضروف در یک لایه نسبتا نازک (به طور متوسط ​​از 0.5 تا 2 میلی متر) قرار دارد. غضروف مفصلیناهمواری و ناهمواری سطوح مفصلی را صاف می کند و به آنها شکل یکنواخت تر می دهد (همخوانی). به دلیل خاصیت ارتجاعی، ضربات و تکان ها را تعدیل می کند.

کپسول مفصلیکپسول مفصلی، که توسط بافت همبند تشکیل شده است، از لبه سطح مفصلی شروع می شود. ضخامت کپسول متفاوت است: در برخی مفاصل بسیار نازک است، در برخی دیگر به ضخامت قابل توجهی می رسد. حتی در یک مفصل به ندرت در سراسر یکسان است. درجه کشش آن نیز متفاوت است: کپسول برخی از مفاصل به شدت کشیده شده است، در حالی که برخی دیگر شل هستند و چین ها را تشکیل می دهند.

در کپسول هر مفصل، دو لایه متمایز می شود - فیبریو سینوویال. اولین (خارجی) ضخیم تر و بسیار قوی تر است. همانطور که از نام آن مشخص است، از فیبری تشکیل شده است. بافت همبند فیبری متراکم؛ معمولاً در لایه‌های سطحی، مسیر طولی (از یک استخوان به استخوان دیگر) دسته‌ها غالب است؛ در لایه‌های عمیق، جهت آنها عمدتاً دایره‌ای است. در برخی نقاط، لایه فیبری تقریباً تا حد ناپدید شدن کامل نازک‌تر می‌شود و غشای سینوویال که در اینجا باقی می‌ماند معمولاً برآمدگی‌هایی به سمت بیرون ایجاد می‌کند. از طرف دیگر، لایه فیبری گاهی اوقات دارای ضخیم شدن موضعی است - رباط ها، رباط ها. رباط هایی از این نوع معمولاً بخشی از کپسول هستند و یک کل جدا نشدنی را با آن تشکیل می دهند. آنها را فقط می توان به طور مصنوعی از یکدیگر جدا کرد. شکل و همچنین ضخامت رباط ها بسته به ویژگی های مفصل بسیار متفاوت است. در اینجا روابط آناتومیکی مطابق با عملکرد است: در مفاصل بی تحرک لایه فیبری کپسول ضخیم و متشنج است، در مفاصل متحرک نازک و ضعیف است. رباط ها که در مکان های خاصی از کپسول در حال توسعه هستند، بسته به ماهیت و میزان حرکات، قدرت مفصل را افزایش می دهند. در این حالت برخی از رباط ها نقش ترمز را بازی می کنند.

غشای سینوویال کپسول که از نزدیک به لایه فیبری متصل است، بسیار نازک‌تر و ظریف‌تر است و از بافت همبند سست حاوی شبکه‌ای غنی از رگ‌های خونی و بسیاری از الیاف الاستیک ساخته شده است. لایه روبروی حفره مفصل حاوی تعداد زیادی سلول بافت همبند بی حرکت است که از نظر شکل و مکان شبیه اپیتلیوم است.

اگر رباط هایی در داخل مفصل وجود داشته باشد یا تاندونی از حفره آن عبور کند، آنها نیز با یک پوشش نازک سینوویال پوشیده می شوند. در سطح داخلی غشای سینوویال، به ویژه در محل اتصال کپسول به استخوان، فرآیندهای نازک، اغلب به سختی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است - فرآیندهای سینوویال.

سطح داخلی غشای سینوویال در حالت طبیعی خود همیشه توسط مایعی که ترشح می کند، سینوویوم مرطوب می شود که معمولاً حاوی عناصری از دومی در مرحله پوسیدگی است. سینویااین یک مایع شفاف چسبناک به رنگ مایل به زرد است که با روانکاری سطح داخلی کپسول و خود سطوح مفصلی، آنها را لغزنده کرده و اصطکاک بین آنها را در حین حرکات در مفصل به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. مقدار مایع سینوویال در حفره مفصل معمولاً ناچیز است.

حفره مفصلی cavum articulare، در شرایط عادی ظاهر یک شکاف دارد که توسط یک لایه نازک سینوویوم اشغال شده و توسط سطوح مفصلی و غشای سینوویال محدود می‌شود. شکل و اندازه آن بسته به ماهیت سطوح مفصلی و محل قرارگیری کپسول متفاوت است. بنابراین، سطوح مفصلی استخوان‌ها که با مایع سینوویال پوشانده شده‌اند، دائماً در تماس مستقیم هستند و در این موقعیت توسط دستگاه رباط، تنش عضلانی و فشار اتمسفر نگه داشته می‌شوند.

علاوه بر تشکیلاتی که در اینجا توضیح داده شده است، در برخی از مفاصل چین های سینوویال و چربی، لب های مفصلی، رباط ها و غضروف های داخل مفصلی، استخوان های سزاموئید نیز وجود دارد. آنها را باید در نظر گرفت کمکییا اضافی دستگاه های مشترک.

لب سینوویال- غضروف فیبری که به شکل یک حلقه در امتداد لبه سطوح مفصلی مقعر (در مفصل ران، مفصل شانه) قرار دارد که به دلیل آن این دومی گسترده تر و عمیق تر می شود. در پایه آن به استخوان متصل می شود و مستقیماً به غضروف مفصلی می رود، در حالی که لبه نوک تیز آن آزاد است یا به کپسول متصل است.

رباط های داخل مفصلیدر داخل مفصل دراز بکشید و از یک استخوان به استخوان دیگر حرکت کنید. آنها از بافت فیبری تشکیل شده اند که با یک غشای سینوویال پوشیده شده است.

غضروف داخل مفصلی- این صفحات با اشکال مختلف ساخته شده از غضروف فیبری هستند که بین سطوح مفصلی استخوان ها قرار دارند. حاشیه، غیرمتمرکز منیسکبا کپسول مفصلی ذوب شده است. یک سوراخ در مرکز دارد یا می تواند جامد باشد (دیسک). در مورد دوم، یک مفصل با حفره تقسیم شده به دست می آید (به عنوان مثال، مفصل فک پایین). عملکرد منیسک ها متنوع است: آنها اثر ضربه ها و ضربه ها را تعدیل می کنند، شکل سطوح مفصلی را هماهنگ تر می کنند و حرکات مختلفی را در مفصل ایجاد می کنند.

استخوان های کنجدمحصور در یک کپسول و تاندون عضلانی با آن ذوب شده است. یکی از سطوح آن (پوشیده از غضروف هیالین) رو به حفره مفصل است. بزرگترین استخوان سزاموئید در کپسول مفصل زانو قرار دارد - کشکک، کشکک.

مفاصل با یک محور حرکت استوانه ای هستند.

مفصل تروکلر، articulatio ginglymus.

سر مفصلی قسمتی از یک سطح استوانه ای است؛ روی استخوان دیگر یک حفره مفصلی به شکل مشابه وجود دارد. محور افقی حرکت از سر مفصلی عبور می کند و بعد بلند استخوان را در زوایای قائم قطع می کند. حرکات جانبی اطراف به دلیل وجود برآمدگی در سطح مفصلی مقعر که مربوط به شیار روی سطح محدب است، حذف می شوند. معلوم می شود که یک بلوک است. رباط های جانبی با خم شدن و اکستنشن تداخلی ندارند. کپسول در جلو و پشت نازک و شل است. مثال: مفاصل بین فالانژیال اندام ها.

مفصل حلزونی articulatio cochlearisنوعی بلوک شکل است که در آن بریدگی بلوکی شکل (و شانه مربوطه) در یک صفحه قرار ندارند، بلکه یک ضربه مارپیچ را تشکیل می دهند. مثال: مفصل آرنج.

مفصل روتاتور , articulatio trochoidea. سطوح مفصلی به صورت جانبی قرار دارند، تنها محور حرکت تقریباً به طول استخوان هدایت می شود. حول این محور استخوان در یک جهت می چرخد. مثال ها: مفصل بین استخوان زند و رادیوس - محور در امتداد طول ساعد، از طریق سر رادیوس و اولنا می گذرد. مفصل بندی بین مهره های گردنی 1 و 2 - محور حرکت با محور فرآیند ادنتوئید منطبق است.

اطلاعات مربوطه.

اتصالات استخوانی پیوسته توسط انواع مختلفی از بافت همبند که بین استخوان های اتصال قرار دارد، تشکیل می شود. از جمله ترکیبات فیبری، غضروفی و ​​استخوانی هستند.

اتصالات فیبری شامل بخیه ها، اتصالات دندانی آلوئولار (ضربه ها) و syndesmoses می باشد. درزها(بخیه) اتصالاتی به شکل یک لایه بافت همبند نازک بین استخوان های مجاور جمجمه هستند. بسته به شکل لبه های استخوان اتصال، سه نوع بخیه تشخیص داده می شود. بخیه های صاف (هماهنگ) (sutura plana) بین استخوان های قسمت صورت جمجمه، جایی که لبه های صاف استخوان ها به هم متصل می شوند، وجود دارد. بخیه های دندانه دار (sutura serrata) با ناهمواری لبه های استخوان متصل کننده مشخص می شوند و بین استخوان های مدولای جمجمه قرار دارند. نمونه ای از بخیه های فلس دار (sutura squamosa) اتصال فلس های استخوان تمپورال با استخوان جداری است. درزها مناطقی برای جذب ضربه و جذب ضربه هنگام راه رفتن و پریدن هستند. بخیه ها همچنین به عنوان مناطق رشد برای استخوان های جمجمه عمل می کنند. پس از 40-50 سال، بسیاری از بخیه ها بهبود می یابند (سینوستوز). بهبود زودرس بخیه ها منجر به تغییر شکل جمجمه می شود. التیام ناهمزمان بخیه ها، به ویژه بخیه های جفتی، علت اصلی عدم تقارن جمجمه است. اتصال دندان آلوئولار یا نهفتگی(articulatio dentoalveolaris، s. gomphosis)، به اتصال ریشه دندان با دیواره های آلوئول های دندانی گفته می شود که بین آنها یک لایه نازک بافت همبند (پریودنتیوم) وجود دارد.

Syndesmoses(سندسموز) اتصالات استخوان ها از طریق رباط ها و غشاهای بین استخوانی - غشاها هستند. رباط ها(رباط) به شکل دسته های ضخیم از بافت همبند فیبری متراکم استخوان های مجاور را به هم متصل می کند. در عین حال، رباط ها مفاصل را تقویت می کنند، حرکت استخوان ها را هدایت و محدود می کنند. بیشتر رباط ها توسط فیبرهای کلاژن تشکیل می شوند. Ligamentum flavum که از الیاف الاستیک ساخته شده است، قوس های مهره های مجاور را به هم متصل می کند. الیاف کلاژن رباط ها کشش کمی دارند و استحکام بالایی دارند. غشاهای بین استخوانی (membranae interosseae) معمولاً بین دیافیزهای استخوان های لوله ای کشیده می شوند. آنها استخوان های لوله ای را محکم به یکدیگر نزدیک می کنند و اغلب به عنوان منشا ماهیچه ها عمل می کنند.

اتصالات بین استخوان ها و غضروف را مفاصل غضروفی یا synchondroses می نامند. این نوع مفصل با استحکام و خاصیت ارتجاعی زیاد مشخص می شود که به دلیل ویژگی های الاستیک بالای غضروف است. سنکندروزهای دائمی وجود دارند که در طول زندگی وجود دارند (مثلاً دیسک های بین مهره ای) و موقتی. سنکندروزهای موقت در یک سن خاص با بافت استخوانی جایگزین می شوند (به عنوان مثال، غضروف اپی فیزیال استخوان های لوله ای).

مفاصل غضروفی شامل سمفیزها (نیم مفاصل) نیز می شوند که در آنها یک حفره شکاف مانند باریک در لایه غضروفی بین استخوان ها وجود دارد. سمفیز می کند(سمفیز) یک موقعیت میانی بین اتصالات پیوسته و ناپیوسته (مفاصل) را اشغال می کند. نمونه ای از نیمه مفصلی سمفیز شرمگاهی است.

مفاصل استخوانی (همجوشی یا سینوستوز) در نتیجه جایگزینی سنکندروز با بافت استخوانی تشکیل می شوند. نمونه ای از سینوستوز جایگزینی غضروف بین شرمگاهی، ایلیوم و ایسکیوم توسط بافت استخوانی است که منجر به تشکیل یک استخوان لگنی منفرد می شود.

در بدن انسان وجود دارد اتصالات استخوانیتوصیه می شود آن را در قالب یک طبقه بندی ارائه کنید. مطابق با این طبقه بندی، دو نوع اصلی اتصالات استخوانی وجود دارد - پیوسته و ناپیوسته، که هر کدام به نوبه خود به چندین گروه تقسیم می شوند.

اتصالات استخوانی مداوم
سه گروه از اتصالات استخوانی پیوسته وجود دارد - فیبری، غضروفی و ​​استخوانی.
I. مفاصل فیبری استخوان، یا اتصالات با استفاده از بافت همبند - syndesmoses. اینها شامل رباط ها، غشاها، فونتانل ها، بخیه ها و نهفتگی ها هستند.

رباط ها اتصالاتی هستند که توسط بافت همبند ایجاد می شوند که شبیه دسته هایی از کلاژن و الیاف الاستیک هستند. با توجه به ساختارشان، رباط‌هایی که فیبرهای کلاژن غالب هستند، فیبری نامیده می‌شوند و رباط‌هایی که دارای الیاف عمدتاً الاستیک هستند، الاستیک نامیده می‌شوند. بر خلاف رباط های فیبری، رباط های الاستیک می توانند پس از برداشتن بار کوتاه شده و به شکل اولیه خود بازگردند.

با توجه به طول الیاف، رباط ها می توانند بلند باشند (رباط های طولی خلفی و قدامی ستون فقرات، رباط فوق خاری)، اتصال دهنده چندین استخوان در فاصله طولانی و کوتاه و اتصال دهنده استخوان های مجاور (رباط های بین خاری، بین عرضی و بیشتر رباط های استخوان های اندام ها).

در رابطه با کپسول مفصلی، رباط های داخل مفصلی و خارج مفصلی متمایز می شوند. دومی به عنوان خارج کپسول و کپسول در نظر گرفته می شود. رباط ها، به عنوان یک نوع مستقل از اتصال استخوان، می توانند عملکردهای مختلفی را انجام دهند:

· حفظ یا تثبیت (رباط ساکروتوبروس، رباط ساکرو اسپینوس، بین خاری، بین عرضی و غیره)؛

· نقش اسکلت نرم، زیرا محل پیدایش و اتصال ماهیچه ها (بیشتر رباط های اندام، رباط های ستون فقرات و غیره) هستند.

شکل گیری، زمانی که آنها همراه با استخوان ها، طاق یا منافذی برای عبور رگ های خونی و اعصاب ایجاد می کنند (رباط عرضی فوقانی کتف، رباط های لگن و غیره).

ممبران ها اتصالاتی با کمک بافت همبند هستند که ظاهری مانند غشای بین استخوانی دارند که بر خلاف رباط ها، فضاهای وسیع بین استخوان ها را پر می کند. الیاف بافت همبند در غشاها، عمدتاً کلاژن، در جهتی قرار دارند که مانع حرکت نمی شود. نقش آنها از بسیاری جهات شبیه رباط ها است. آنها همچنین استخوان ها را نسبت به یکدیگر نگه می دارند (غشاهای بین دنده ای، غشای بین استخوانی ساعد و ساق پا)، به عنوان منشا ماهیچه ها (همان غشاء) عمل می کنند و منافذی برای عبور رگ های خونی و اعصاب تشکیل می دهند (غشای مسدود کننده).

فونتاناها تشکیلات بافت همبند با مقدار زیادی ماده میانی و فیبرهای کلاژن کم قرار دارند. فونتانا شرایطی را برای جابجایی استخوان های جمجمه در هنگام زایمان ایجاد می کند و باعث رشد شدید استخوان پس از تولد می شود. فونتانل قدامی به بزرگترین اندازه (30×25 میلی متر) می رسد. در سال دوم زندگی بسته می شود. اندازه فونتانل خلفی 10×10 میلی متر است و تا پایان ماه دوم پس از تولد کاملاً ناپدید می شود. فونتانل های گوه ای و ماستوئیدی جفت شده حتی کوچکتر هستند. آنها قبل از تولد یا در دو هفته اول پس از تولد بهبود می یابند. فونتانل ها به دلیل تکثیر استخوان های جمجمه و تشکیل بافت همبند بخیه بین آنها از بین می روند.

بخیه ها لایه های نازکی از بافت همبند هستند که بین استخوان های جمجمه قرار دارند و حاوی تعداد زیادی رشته کلاژن هستند. شکل بخیه ها دندانه دار، پوسته پوسته و مسطح است؛ آنها به عنوان منطقه رشد استخوان های جمجمه عمل می کنند و در هنگام حرکات اثر ضربه گیر دارند و از مغز، اندام های بینایی، شنوایی و تعادل در برابر آسیب محافظت می کنند.

ضربه ها اتصال دندان ها با سلول های فرآیندهای آلوئولی فک ها با استفاده از بافت همبند متراکم است که نام خاصی دارد - پریودنتیم. اگرچه این یک اتصال بسیار قوی است، اما در هنگام بارگذاری دندان، خاصیت جذب شوک نیز دارد. ضخامت پریودنتیم 0.14-0.28 میلی متر است. این شامل کلاژن و الیاف الاستیک است که در تمام طول به طور عمود از دیواره آلوئول ها تا ریشه دندان قرار دارند. بین رشته ها، بافت همبند سست حاوی تعداد زیادی عروق و رشته های عصبی قرار دارد. هنگامی که فک ها به دلیل فشار دندان آنتاگونیست به شدت فشرده می شوند، پریودنتیم به شدت فشرده می شود و دندان تا 0.2 میلی متر در سلول غوطه ور می شود.

با افزایش سن، تعداد رشته های الاستیک کاهش می یابد و در صورت استرس، پریودنتیم آسیب می بیند، خون رسانی و عصب دهی آن مختل می شود، دندان ها لق می شوند و می افتند.

II. مفاصل غضروفی استخوان- سنکندروز این ترکیبات توسط غضروف هیالین یا فیبری نشان داده می شوند. با مقایسه این غضروف ها با یکدیگر، می توان به این نکته اشاره کرد که غضروف هیالین خاصیت ارتجاعی بیشتری دارد، اما دوام کمتری دارد. با کمک غضروف هیالین، متافیزها و اپی فیزهای استخوان های لوله ای و قسمت های جداگانه استخوان لگن به هم متصل می شوند. غضروف فیبری عمدتاً از الیاف کلاژن تشکیل شده است، بنابراین دوام بیشتری دارد و کشش کمتری دارد. این غضروف بدنه های مهره را به هم متصل می کند. استحکام مفاصل غضروف نیز به دلیل این واقعیت است که پریوستوم از یک استخوان به استخوان دیگر بدون وقفه می رود، افزایش می یابد. در ناحیه غضروف به پریکندریوم تبدیل می شود که به نوبه خود محکم با غضروف جوش می خورد و توسط رباط ها حمایت می شود.

سنکندروز با توجه به مدت وجود آنها می تواند دائمی یا موقت باشد، یعنی تا سن خاصی وجود داشته باشد و سپس با بافت استخوانی جایگزین شود. در شرایط فیزیولوژیکی طبیعی، غضروف های متای فیزیال، غضروف های بین قسمت های جداگانه استخوان های صاف و غضروف بین قسمت اصلی پس سری و بدن استخوان های اسفنوئید موقتی هستند. این ترکیبات عمدتاً توسط غضروف هیالین نشان داده می شوند. غضروف هایی که دیسک های بین مهره ای را تشکیل می دهند دائمی نامیده می شوند. غضروفی که بین استخوان های قاعده جمجمه (اسفنوئید-پتروسال و اسفنوئید-اکسیپیتال) و غضروف بین دنده اول و جناغ سینه قرار دارد. این ترکیبات عمدتاً توسط غضروف فیبری نشان داده می شوند.

هدف اصلی synchondrosis نرم کردن ضربه ها و تنش ها تحت بارهای سنگین روی استخوان (جذب ضربه) و اطمینان از اتصال قوی بین استخوان ها است. مفاصل غضروفی در عین حال تحرک بالایی دارند. دامنه حرکات به ضخامت لایه غضروف بستگی دارد: هر چه ضخیم تر باشد، دامنه حرکات بیشتر است. به عنوان مثال می توان حرکات مختلفی را در ستون فقرات ذکر کرد: خم شدن به جلو، عقب، به طرفین، چرخش، حرکات فنری که به ویژه در ژیمناست ها، آکروبات ها و شناگران توسعه یافته است.

III. اتصالات با استفاده از بافت استخوانی- سینوستوز اینها قوی ترین اتصالات از گروه اتصالات پیوسته هستند، اما خاصیت ارتجاعی و ضربه گیر خود را به طور کامل از دست داده اند. در شرایط عادی، سنکندروزهای موقت دچار سینوستوز می شوند. در برخی از بیماری ها (بیماری bechterew، استئوکندروز و غیره)، استخوانی شدن می تواند نه تنها در همه synchondroses، بلکه در همه syndesmoses رخ دهد.

همانطور که اشاره شد، اسکلت در رشد خود از 3 مرحله می گذرد: بافت همبند، غضروفی و ​​استخوان. از آنجایی که انتقال از یک مرحله به مرحله دیگر نیز با تغییر در بافت واقع در فضای بین استخوان ها همراه است، مفاصل استخوان در رشد خود از همان 3 مرحله عبور می کنند که در نتیجه آنها متفاوت هستند. 3 نوع سیناترروز:

I. اگر بافت همبند پس از تولد در فضای بین استخوان ها باقی بماند، استخوان ها از طریق بافت همبند به هم متصل می شوند - articulationes fibrosae(fibra, lat. - fiber), s. syndesmosis (syn - s، desme - رباط)، syndesmosis.

II. اگر در فضای بین استخوان ها بافت همبند به غضروف تبدیل شود که پس از تولد باقی می ماند، استخوان ها از طریق بافت غضروفی به هم متصل می شوند - مفصل بندی ها cartilagineae (cartilago, lat. - cartilage), s. synchondrosis (chondros، یونانی - غضروف)، synchondrosis.

III. در نهایت، اگر در فضای بین استخوان ها، بافت همبند به استخوان (با استخوان سازی دسمال) یا ابتدا به غضروف و سپس به استخوان (با استخوان سازی غضروفی) تبدیل شود، آنگاه استخوان ها از طریق بافت استخوان - سینوستوز (BNA) به هم متصل می شوند.

ماهیت اتصال استخوان ها در طول زندگی یک فرد ثابت نیست. با توجه به 3 مرحله استخوان سازی، سیندسموس ها می توانند به سینکوندروز و سینوستوز تبدیل شوند. دومی مرحله نهایی رشد اسکلتی است.

مفاصل پیوسته استخوان (سینارتروز):
A - syndesmosis; B - synchondrosis؛ ب - سمفیز؛ G، D، E - ضربه ای (اتصال دندانی-آلوئولی)؛
F - درز دندانه دار؛ Z - بخیه فلس دار; I - درز مسطح (هماهنگ)؛
K - غشای بین استخوانی؛ L - رباط ها

سندسموز، فیبروز مفصلی،اتصال مداوم استخوان ها از طریق بافت همبند وجود دارد.

1. اگر بافت همبند یک شکاف بزرگ بین استخوان ها را پر کند، آنگاه چنین ارتباطی شکل می گیرد غشاهای بین استخوانی membrana interossea، به عنوان مثال بین استخوان های ساعد یا ساق پا.

2. اگر بافت همبند میانی ساختار دسته های فیبری را به دست آورد، نتیجه آن است رباط های فیبری، رباط ها (رباط های ستون فقرات پیشانی). در برخی مکان ها (به عنوان مثال، بین قوس های مهره ای) رباط ها از بافت همبند الاستیک تشکیل شده اند (سینلاستوز - BNA). آنها رنگ مایل به زرد (ligg. flava) دارند.

3. هنگامی که بافت همبند میانی ویژگی یک لایه نازک بین استخوان های جمجمه را به خود می گیرد، دریافت می کنیم. درزهابخیه.

بر اساس شکل لبه های استخوان اتصال، موارد زیر متمایز می شوند: درزها:
الف) دندانه دار، sutura serrata، زمانی که دندان های روی لبه یک استخوان در فضای بین دندان های دیگری قرار می گیرند (بین بیشتر استخوان های طاق جمجمه).
ب) پوسته پوسته، sutura squamosa، زمانی که لبه یک استخوان با لبه استخوان دیگر همپوشانی دارد (بین لبه های استخوان های تمپورال و جداری).
ج) صاف، sutura plana، - تناسب لبه های غیر دندانه دار (بین استخوان های جمجمه صورت).

سنکندروز، غضروف مفصلی،اتصال مداوم استخوان ها از طریق بافت غضروفی است و به دلیل خواص فیزیکی غضروف، اتصالی الاستیک است. حرکات همراه با سنکوندروز ماهیتی کوچک و فنری دارند. آنها به ضخامت لایه غضروف بستگی دارند: هرچه ضخیم تر باشد، تحرک بیشتری دارد.

بر اساس خواص بافت غضروف (هیالین یا فیبری) آنها را متمایز می کنند:
1) سنکندروز هیالین، به عنوان مثال بین دنده اول و جناغ،
2) سنکندروز فیبری.

مورد دوم در جایی اتفاق می افتد که مقاومت زیادی در برابر تأثیرات مکانیکی وجود دارد، به عنوان مثال بین بدنه های مهره ها. در اینجا سنکوندروز فیبری به دلیل خاصیت ارتجاعی نقش بافر، نرم کننده شوک ها و شوک ها را ایفا می کند.

با توجه به مدت زمان وجود آنها، synchondrosis عبارتند از:
1. موقت - فقط تا یک سن خاص وجود دارد، پس از آن با سینوستوزها جایگزین می شوند، به عنوان مثال، همزمانی بین اپی فیز و متافیز یا بین سه استخوان کمربند اندام تحتانی، ادغام به یک استخوان لگنی واحد. سنکندروزهای موقت نشان دهنده مرحله دوم رشد اسکلتی است.
2. دائمی - در طول زندگی وجود دارد، به عنوان مثال، همزمانی بین هرم استخوان تمپورال و استخوان اسفنوئید، بین هرم و استخوان پس سری.

اگر شکاف باریکی در مرکز سنکوندروز ایجاد شود که ویژگی یک حفره مفصلی واقعی با سطوح مفصلی و کپسول را نداشته باشد، چنین اتصالی از پیوسته به ناپیوسته - به مفاصل انتقالی می شود و سمفیز، سمفیز نامیده می شود. به عنوان مثال، سمفیز شرمگاهی، سمفیز پوبیکا. سمفیز همچنین می تواند در نتیجه انتقال معکوس از اتصالات ناپیوسته به پیوسته در نتیجه کاهش مفاصل ایجاد شود؛ به عنوان مثال، در برخی از مهره داران، شکافی در دیسک بین مهره ای بین بدن تعدادی از مهره ها باقی می ماند. حفره مفصلی

درس ویدیویی: طبقه بندی مفاصل استخوانی. اتصالات مداوم نیمه مفاصل