بیماری های انکولوژیک غده پروستات. سرطان پروستات: علائم، درجات، مراحل و درمان علائم با پیشرفت بیشتر بیماری

غده پروستات در مردان آسیب پذیرترین اندام است. در زیر مثانه، در کنار مجرای ادرار قرار دارد. آب تولید شده توسط اندام برای حفظ فعالیت حیاتی اسپرم ضروری است. هنگامی که عملکرد غده مختل می شود، نئوپلاسم های مختلفی ممکن است ظاهر شوند. خطرناک ترین آنها سرطان پروستات در مردان است.

این بیماری بعد از 55 سالگی بیشتر می شود. بر مردانی که مشکل غده پروستات دارند تأثیر می گذارد. تومور می تواند تحت تأثیر برخی عوامل منفی ایجاد شود. علائم و درمان سرطان پروستات با مراجعه به موقع توسط متخصص اورولوژی ارزیابی می شود.

ویژگی های بیماری

سرطان پروستات یک تومور بدخیم است که از سلول های اندام ایجاد می شود. این بیماری برای مردان خطرناک است و بنابراین نیاز به تشخیص به موقع و درمان مناسب دارد.

تومور بدخیم که از سلول های پروستات ایجاد می شود

پروستات در ناحیه لگن قرار دارد. اندازه آن کوچک است (حدود 3-4 سانتی متر). هر گونه تغییر در اندام باعث بروز نه تنها اختلالات در حوزه جنسی می شود. بزرگ شدن غده می تواند بر مجرای ادرار فشار بیاورد. در این مورد، آسیب شناسی ادرار ظاهر می شود.

غده پروستات توسط بافت همبند با سپتوم های الاستیک احاطه شده است که اندام را به چند قسمت تقسیم می کند. در نتیجه لوب راست، میانی و چپ در پروستات مشخص می شود.

آهن برای تولید آب میوه لازم است. این راز چندین عملکرد را انجام می دهد:

• در فرآیند تولید اسپرم شرکت می کند.
• فعالیت و دوام آنها را افزایش می دهد.
• کیفیت اسپرم را بهبود می بخشد؛
• باعث دفع مایع منی می شود.

تا حد زیادی، پروستات برای تنظیم زندگی جنسی مرد ضروری است. با این حال، این اندام نیز به طور مستقیم با روند احتباس ادرار مرتبط است.

تحت تأثیر عوامل منفی مختلف، سرطان پروستات می تواند ایجاد شود. توموری که در اندام ایجاد می شود برای چندین سال کوچک باقی می ماند. اما با توسعه سریع، می تواند باعث متاستاز شود.

ظهور سرطان پروستات هر ساله در 14 هزار مرد در روسیه رخ می دهد. افراد بالای 60 سال مستعد ابتلا به آسیب شناسی هستند. هر صدم آنها یک نئوپلاسم بدخیم در پروستات دارند. خطرات با افزایش سن افزایش می یابد. در سن 75 سالگی، هر هشتم مرد بیمار است.

با وجود ماهیت مرتبط با سن، این بیماری در سنین پایین‌تر نیز خود را نشان می‌دهد. بنابراین، مردانی که از آستانه 35 سالگی عبور کرده اند، لازم نیست از سلامتی خود غافل شوند و از مراجعه به پزشک خودداری کنند.

علل آسیب شناسی

علل سرطان پروستات، به گفته متخصصان اورولوژی و انکولوژیست، در بیماری های مزمن و التهاب در اندام نهفته است. در نتیجه تأثیر منفی، بافت غده شروع به تغییر می کند. این منجر به ظهور سلول های غیر معمول می شود.

علل سرطان در بیماری های مزمن و التهاب پروستات نهفته است

چهار علت اصلی سرطان پروستات وجود دارد.

1. تومور می تواند در اثر عدم تعادل هورمونی ایجاد شود. نئوپلاسم به تامین عناصر فعال بستگی دارد. اگر سطح دی هیدروتستوسترون و آندروستندیون افزایش یابد، مطلوب ترین شرایط برای توسعه سرطان ایجاد می شود.
2. نئوپلاسم های بدخیم می توانند از پروستاتیت درمان نشده ایجاد شوند. این بیماری با یک فرآیند التهابی در غده مشخص می شود. در طی وقوع آن، گردش خون مختل می شود و اکسیژن به بافت های اندام جریان نمی یابد.
3. سرطان پروستات می تواند از یک تومور خوش خیم ایجاد شود. با آدنوم، سلول های جهش یافته اغلب ظاهر می شوند. هنگامی که آنها بدخیم می شوند، فرآیند انکولوژیک شروع می شود.
4. تقسیم سلولی کنترل نشده و تبدیل به تومورها می تواند در اثر آسیب باکتریایی به اندام و فرآیندهای خودایمنی رخ داده در آنها ایجاد شود.

شرایط پیش سرطانی

پزشکان علائمی را شناسایی می کنند که ظاهر آنها یک بیماری پیش سرطانی در نظر گرفته می شود. آنها اغلب باعث آسیب اندام بدخیم می شوند. بیماری ها می توانند مادرزادی یا اکتسابی در سنین بالاتر باشند.

با آدنوز آتیپیک، تشکیل گره ها در غده پروستات مشاهده می شود. سلول ها در این مناطق برخلاف سایرین با افزایش رشد و تولید مثل مشخص می شوند. در این صورت می توان ساختار تغییر یافته آنها را آشکار کرد. اگر هسته های بزرگ شناسایی شوند، می توان شروع توسعه تومور را فرض کرد. پزشکان این بیماری را پیش سرطانی می دانند، زیرا تغییرات بدخیم می تواند تحت تأثیر عوامل جهش زا رخ دهد.

ممکن است در برخی از نواحی پروستات تکثیر سلولی افزایش یابد. در نتیجه هیپرپلازی، آنها تغییر می کنند، که باعث ایجاد تومورهای سرطانی می شود. مردانی که از این آسیب شناسی رنج می برند بسیار بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند.

سرطان پروستات: علائم، علل، درمان

عوامل موثر در بروز تومورها

همه مردان به سرطان پروستات مبتلا نمی شوند، حتی آنهایی که دارای ناهنجاری در اندام هستند. در بیشتر موارد، در صورت شناسایی عوامل منفی مؤثر بر بدن، آسیب شناسی به طور فعال خود را نشان می دهد. این شامل:

• سوء تغذیه مردان (مصرف بیش از حد غذاهای چرب و گوشت قرمز)؛
• مصرف مشروبات الکلی؛
• سیگار کشیدن؛
• قرار گرفتن در معرض کادمیوم روی بدن (در کارگران شرکت های تولید محصولات لاستیکی، محصولات نساجی، بخش های چاپ، کارگاه های جوشکاری)؛
• تغییرات مرتبط با سن پس از 50 سال؛
• عفونت بدن در نتیجه زندگی صمیمی؛
• رکود در غده پروستات (در صورت عدم وجود یا بی نظمی رابطه جنسی)؛
• کاهش شدید دفاع ایمنی بدن؛
• موقعیت های استرس زا؛
• آسیب شناسی مزمن؛
• استعداد ژنتیکی (وجود ژن های ویژه BRCA 1 و BRCA2 که باعث ایجاد تومورها می شود).
• شکست توسط یک رتروویروس، تبخال نوع 2، سیتومگالوویروس.

در صورت ایجاد شرایط فوق، مرد در معرض خطر ابتلا به تومور بدخیم در پروستات است.

علائم

در مراحل اولیه، علائم سرطان پروستات در مردان عملا غیر قابل تشخیص است. تومور را می توان برای مدت طولانی پنهان کرد، تظاهرات آن رخ نمی دهد. وجود یک نئوپلاسم بدخیم را می توان تنها پس از انجام آزمایش برای تعیین سطح آنتی ژن پروستات در خون تعیین کرد.

بنابراین، تومورها اغلب به طور تصادفی در طول معاینه یا معاینه بالینی دیگر کشف می شوند. علائم در لحظه ای که مثانه و روده آسیب می بیند آشکار می شود.

تومورها اغلب به طور تصادفی در هنگام تشخیص بیماری دیگر کشف می شوند.

این بیماری خود را به صورت افزایش اندازه پروستات نشان می دهد. به همین دلیل فشار بیشتری بر روی دیواره های مثانه ایجاد می شود. اگر آنها تحریک شوند، علائم ممکن است به شکل زیر ظاهر شوند:

• تکرر ادرار در شب (بیش از 2-3 بار)؛
• سفرهای مکرر به توالت در طول روز (15 تا 20 بار)؛
• میل غیر قابل تحمل به ادرار کردن؛
• درد شدید و سوزش هنگام دفع ادرار؛
• بی اختیاری؛
• سندرم درد در پرینه و ناحیه شرمگاهی.

هنگامی که غده پروستات آسیب دیده مجرای ادرار را فشرده می کند، خروج ادرار مسدود می شود. در این مورد، یک مرد ممکن است پیدا کند:

• مشکل در شروع خروجی ادرار؛
• متناوب جت؛
• چکه کردن مایع در پایان فرآیند ادرار؛
• پر شدن مثانه حتی پس از تخلیه

هنگامی که تن مثانه کاهش می یابد، عضلات شکم در تنش دائمی هستند. این به این دلیل است که یک مرد برای رفتن به توالت تلاش زیادی می کند. در این مورد، خروجی ادرار با کندی، فشار کم و کندی جریان مشخص می شود.

سرطان پروستات با درد در ناحیه کمر همراه است. همچنین، سنگ در کلیه ها تشکیل می شود، زیرا مثانه بیش از حد پر شده، خروج ادرار را در جهت مخالف تحریک می کند. به دلیل رکود مایع، رسوبات جامد ممکن است ظاهر شوند. این فرآیند با انبساط مجرای ادرار و لگن کلیه همراه است.

اگر بیماری پیشرفت کند، ممکن است خروجی مثانه به طور کامل مسدود شود. سپس مرد نمی تواند به تنهایی به توالت برود. پزشکانی که کاتترها را نصب می کنند اغلب به کمک می آیند.

تومور بزرگ شده می تواند به رگ های خونی مجرای ادرار، مثانه و وزیکول های منی آسیب برساند. ناخالصی های خون در ادرار و مایع منی وجود دارد.

نشانه های این روش شامل تومورهای بزرگ، متاستاز و گسترش سلول های تغییر یافته به غدد لنفاوی است. درمان به مدت 2 ماه پنج بار در هفته انجام می شود. جلسه 15 دقیقه ای برای بیمار بدون درد است.

به برخی از بیماران روش درمانی مؤثرتری توصیه می شود - وارد کردن ذرات رادیواکتیو به طور مستقیم به غده پروستات. این روش براکی تراپی است که با استفاده از ایریدیوم و ید انجام می شود. تحت چنین قرار گرفتن در معرض، سلول های تومور می میرند و بافت های سالم دوز قابل توجهی از تابش دریافت نمی کنند. بنابراین پس از انجام عمل عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

براکی تراپی تحت بیهوشی انجام می شود. در برخی موارد، تزریق برای مدت طولانی انجام می شود و به دنبال آن گرانول ها حذف می شوند.

پرتودرمانی زمانی استفاده می شود که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود و همچنین زمانی که تومورهای غیرقابل عمل تشخیص داده شوند.

درمان هورمونی

سرطان پروستات زمانی رخ می دهد که هورمون های جنسی مردانه در بدن افزایش می یابد. در نتیجه، تومور شروع به رشد سریع می کند. بنابراین، پزشکان ممکن است درمان با داروهای هورمونی را توصیه کنند. هدف آنها کاهش سطح آندروژن است.

هورمون درمانی برای بیمارانی که از پروستاتکتومی رادیکال منع شده اند و همچنین برای بیماران مبتلا به سرطان پایانی مناسب است. پزشک ممکن است داروهایی از گروه های مختلف تجویز کند.

1. از جمله آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین می توان به فسفسترول، فیرماگون و دی اتیل استیل بسترول اشاره کرد. هدف آنها سرکوب تستوسترون، مهار رشد تومور و تمایز سلولی است.
2. آنالوگ های هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز عبارتند از Lucrin، Diferelin، Decapeptyl. آنها به سرعت غلظت هورمون های مردانه را در بدن کاهش می دهند. عمل آنها شبیه برداشتن بیضه است. پس از آن، سطوح هورمونی به تدریج بازیابی می شود.
3. درمان با آنتی آندروژن ها انجام می شود. اینها عبارتند از Anandron، Casodex، Flucinom. این داروها از تعامل سلول های سرطانی با هورمون های تولید شده توسط غدد فوق کلیوی جلوگیری می کنند. درمان با تجویز همزمان داروهای مبتنی بر هورمون های هیپوفیز نشان داده می شود. در نتیجه این حداکثر محاصره آندروژن، رشد و توسعه تومور سرکوب می شود.

کازودکس برای سرطان پیشرفته پروستات تجویز می شود.

گاهی اوقات درمان فقط با کمک Casodex انجام می شود. این به شما امکان می دهد تا تومور را از بین ببرید و در عین حال عملکردهای جنسی بدن را حفظ کنید.

تا سن 60 سالگی، هورمون درمانی همراه با کرایوتراپی انجام می شود. در طی دومی، تومور منجمد می شود و سلول های سرطانی توسط کریستال های یخ از بین می روند. ترکیبی از هورمون ها و پرتودرمانی نیز یک گزینه است.

اگر درمان با هورمون ها ناموفق باشد، ممکن است بیضه ها برداشته شوند. در نتیجه، سطح تستوسترون به شدت کاهش می یابد، که به توقف رشد تومور کمک می کند. با این حال، برای بسیاری از مردان، اختگی از نظر روانی بسیار دردناک است.

پیش بینی ها

برای سرطان پروستات، اگر بیمار به موقع با پزشک مشورت کند، پیش آگهی می تواند آرامش بخش باشد. اگر تغییراتی در وضعیت ظاهر شود، سرطان را می توان در مراحل اولیه و اول تشخیص داد. سپس مرد می تواند به طور کامل از شر تومور خلاص شود، عملکرد جنسی را حفظ کند و ادرار را عادی کند. امید به زندگی در این مورد محدود نیست.

اگر مرحله دوم و سوم سرطان تشخیص داده شود، درمان پیچیده تری مورد نیاز خواهد بود. درمان مدت زیادی طول می کشد. در این مورد، سن مرد و وضعیت سلامتی او تأثیر می گذارد. پس از درمان موفقیت آمیز مرحله دوم، بیماران حدود 15 تا 20 سال عمر می کنند. در صورت وجود مرحله سوم، امید به زندگی از 5 تا 10 سال است.

اغلب، زمانی که سرطان مرحله IV تشخیص داده می شود، پیش آگهی نامطلوب است. در این مورد، حدود سه سال به بیمار داده می شود. اما با درمان مناسب، این دوره می تواند به 5-7 سال افزایش یابد.

پزشکان مفهوم نرخ بقای پنج ساله را معرفی کردند. بر اساس چنین داده هایی، آنها تعیین می کنند که چند درصد از مردان پس از درمان سرطان به مدت پنج سال زنده می مانند.

مفهوم نرخ بقای پنج ساله برای سرطان پروستات وجود دارد

1. در مرحله اول بیماری، میزان بقا بیش از 90 درصد است.
2. اگر مرحله دوم تشخیص داده شود، مقداری در 80٪ تعیین می شود.
3. در مرحله سوم، شانس به 40٪ کاهش می یابد.
4. سرطان مرحله IV و بقای پنج ساله در 15 درصد بیماران مشاهده می شود.

پیشگیری از بیماری

هیچ پزشکی نمی تواند احتمال ابتلا به سرطان را 100 درصد از بین ببرد. با این حال، پزشکان اطمینان می دهند که در صورت رعایت برخی شرایط، خطرات به حداقل ممکن کاهش می یابد.

1. مهم است که درست غذا بخورید. خوردن گوشت چرب ممنوع است. باید آن را با سبزیجات و میوه های تازه جایگزین کنید.
2. با افزایش مقدار مواد سرطان زا، جهش سلولی رخ می دهد. بنابراین باید سیگار، مصرف نیترات و افزودنی های غذایی را قطع کرد. مردانی که در صنایع خطرناک کار می کنند باید مراقب باشند.
3. داشتن یک سبک زندگی فعال، ورزش و پیاده روی ضروری است. این باعث افزایش دفاع ایمنی و عادی سازی وضعیت فعالیت قلبی و عروقی می شود.
4. با فعالیت جنسی منظم و فعالیت بدنی متوسط، احتقان در ناحیه پروستات از بین می رود. این امر به ویژه برای پیشگیری از سرطان پروستات مهم است.

سرطان پروستات فقط در مردان رخ می دهد، زیرا عملکرد این اندام تولید شیره ای است که زنده ماندن اسپرم را در خارج از بیضه حفظ می کند. اینها شایع ترین سرطان ها در مردان مدرن هستند.

غده پروستات چیست و در کجا قرار دارد؟

غده پروستات کپسول کوچکی به اندازه یک گردو است که در زیر مثانه قرار دارد و مجرای ادرار را احاطه کرده است که از مثانه به آلت تناسلی مرد منتهی می شود. این غده پروستات نیز نامیده می شود که نام رایج تری است.

عملکرد غده پروستات ایجاد شیره ای است که اسپرم تولید شده در بیضه را مایع می کند و به اسپرم اجازه می دهد خارج از بیضه زندگی کند.

همچنین به لطف این اندام در مردان مجرای ادرار هنگام نعوظ مسدود می شود و از طریق آن کانالی می گذرد که اسپرم از بیضه ها وارد مجرای ادرار می شود.

فقط مردان غده پروستات دارند و برخی آن را قلب دوم مرد می نامند. هنگامی که عملکرد این اندام مختل می شود، مردان دچار ناتوانی جنسی می شوند و انحراف در ادرار نیز ظاهر می شود که زندگی را ناراحت می کند.

با توجه به مطالعات مختلف انجام شده در زمان ما، مشخص شده است که سرطان پروستات در مردان نژاد سیاهپوست و کمترین در بین مردان نژاد مغولوئید و جمعیت آسیایی (چین، کره) شایع است. اروپایی‌ها حد وسط را اشغال می‌کنند.

لازم است بدانید که بیشترین تمایل به این بیماری در مردان مسن مشاهده می شود، بنابراین پس از 40 سال بهتر است به طور دوره ای به متخصص اورولوژی مراجعه و معاینه شوید.

تست BPH

محدودیت زمانی: 0

0 از 7 کار انجام شده است

اطلاعات

تشخیص "هیپرپلازی پروستات" بسیاری از بیمارانی که مبتلا به این بیماری هستند را می ترساند. این بیماری باعث ناراحتی زیادی می شود، روند ادرار مختل می شود - تا عدم وجود کامل ادرار. این بیماری نیاز به درمان به موقع دارد، بنابراین شناسایی هیپرپلازی در مراحل اولیه به جلوگیری از ایجاد عوارض شدید کمک می کند.

تشخیص اولیه هیپرپلازی خوش خیم پروستات را می توان در خانه انجام داد. تنها کاری که یک مرد باید انجام دهد این است که آزمایش شود.

برخی از نمایندگان نیمه قوی بشریت که مبتلا به BPH تشخیص داده شده اند، به این بیماری توجه نمی کنند و معتقدند که این تغییرات مربوط به سن است. اما این آسیب شناسی مملو از عوارض جدی است. برای مردانی که در مورد سلامت خود شک دارند، خود تشخیصی BPH گزینه خوبی برای رفع همه شک و تردیدها خواهد بود.

بارگذاری آزمایشی...

نتایج

زمان به پایان رسیده است

ما به شدت توصیه می کنیم که با یک متخصص مشورت کنید!
علائم شما شدید است. این بیماری در حال حاضر پیشرفته است و لازم است که تحت معاینه فوری یک متخصص اورولوژی قرار گیرد. مراجعه به اورولوژیست را به تعویق نیاندازید.

همه چیز خوب است!
همه چیز خوب است! علائم خفیف IPSS دارید. غده پروستات شما عملکرد نسبتاً خوبی دارد، اما باید حداقل سالی یک بار معاینه شوید.

1. با پاسخ
2. با علامت مشاهده

وظیفه 1 از 7

چند بار در ماه گذشته احساس کرده اید که مثانه خود را به طور کامل پس از ادرار تخلیه نمی کنید؟

1. وظیفه 2 از 7

   چند بار در ماه گذشته بیش از 2 ساعت پس از آخرین ادرار خود نیاز به ادرار داشته اید؟

2. وظیفه 3 از 7

   در طول ماه گذشته چند بار ادرار متناوب داشته اید؟

3. وظیفه 4 از 7

   چند بار در ماه گذشته برای شما مشکل بود که به طور موقت از ادرار کردن خودداری کنید؟

4. وظیفه 5 از 7

   چند بار در ماه گذشته جریان ضعیف ادرار داشته اید؟

5. وظیفه 6 از 7

   چند بار در ماه گذشته مجبور شده اید برای ادرار کردن زور بزنید؟

6. وظیفه 7 از 7

   چند بار در ماه گذشته مجبور شده اید شب ها از رختخواب بلند شوید تا ادرار کنید؟

علل سرطان پروستات

با توجه به اینکه این یک بیماری مردانه است، علل بروز آن کاملاً مردانه خواهد بود.

• اولین چیز وجود عادت های بد است. این شامل سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل است. طی مطالعات مختلف مشخص شد که الکل و سیگار منجر به ضعیف شدن بدن و بدتر شدن عملکرد اندام های داخلی می شود. پروستات غده ای است که به وضوح به چنین تغییراتی واکنش نشان می دهد، به طوری که پدیده های جهش یافته در آن شروع می شود که منجر به بیماری هایی مانند سرطان و پروستاتیت می شود.
• عامل دوم باید شامل زندگی جنسی نادر باشد. با فعالیت جنسی نادر، آب میوه شروع به تجمع در غده می کند که به طور مداوم تولید می شود، که منجر به شروع جهش سلول های پروستات می شود و بر این اساس، دیر یا زود ممکن است سرطان ظاهر شود.

• کم تحرکی و کم تحرکی. در دنیای مدرن، اکثر مردان به رشد فیزیکی خود توجه چندانی نمی کنند و کار و سبک زندگی آنها به صرف بیشتر وقت خود روی یک صندلی یا مبل (در خانه با تماشای تلویزیون) خلاصه می شود. این منجر به رکود خون در اندام های لگن و همچنین فشار بر غده پروستات می شود که در آن روند تقسیم سلولی جبران ناپذیر آغاز می شود. در ابتدا آنها بی ضرر هستند، اما تحت شرایط خاصی می توانند به سلول های سرطانی تبدیل شوند.
• ویژگی های ارثی را نیز نمی توان کنار گذاشت. این همچنین یک عامل مهم است که به دلیل آن ممکن است یک مرد جوان به پروستاتیت مبتلا شود که به سرعت تبدیل به سرطان می شود. خطر وراثت در تقابل مستقیم با درجه رابطه متفاوت خواهد بود. به عنوان مثال، اگر پدر از چنین بیماری رنج می برد، پس فرصت برای پسرش برای ابتلا به آن بالا خواهد بود. اگر پدربزرگ یا پدربزرگ، پس این بیماری ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد.
• عامل بعدی افزایش هورمون های مردانه در بدن است. اکثر متخصصان در این زمینه معتقدند سرطان پروستات یا پروستاتیت بیماری است که مستقیماً به افزایش میزان هورمون های مردانه در بدن بستگی دارد که با تغییرات هورمونی، استفاده از برخی داروها و تغییرات دیگر رخ می دهد.
• آخرین مورد سن مرد است. بر اساس داده های تحقیقاتی، مشخص شده است که نمایندگان جنس قوی بعد از 45-55 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این به دلیل این واقعیت است که بدن شروع به پیر شدن می کند، زندگی جنسی شروع به کاهش می کند و سلول های غده تحت تأثیر این عوامل شروع به جهش می کنند و به سرطان تبدیل می شوند.

لازم به یادآوری است که تشخیص زودهنگام سرطان پروستات منجر به این واقعیت می شود که این بیماری درمان می شود و مرد می تواند به سبک زندگی معمول خود ادامه دهد. اگر این کار به موقع انجام نشود، مرحله سوم یا چهارم سرطان رخ می دهد و شما باید فقط برای طولانی کردن عمر خود بجنگید.

علائم سرطان پروستات

موذی بودن این بیماری در این است که علائم آن در مراحل اولیه مشابه پروستاتیت یا آدنوم پروستات است.

سرطان ظهور سلول‌های جهش‌یافته در اندامی است که شروع به تقسیم بدون کنترل می‌کنند و متاستازهایی را آزاد می‌کنند که وارد لنف یا خون می‌شوند و در سراسر بدن پخش می‌شوند و سایر اندام‌ها را آلوده می‌کنند.

اما متاستازها فقط در مرحله پیشرفته (مرحله 3-4) ظاهر می شوند. در مراحل اول فقط ظاهر یک تومور بدخیم رخ می دهد.

چه علائمی باید مرد را وادار به معاینه کند:

• اولین علائم این بیماری شروع تکرر ادرار و همچنین تماس مداوم برای رفتن به توالت است.
• علاوه بر این، اولین علائم درد و سوزش است که در هنگام ادرار و همچنین پس از اتمام آن ظاهر می شود.
• هنگامی که ادرار متناوب رخ می دهد، یعنی می خواهید به توالت بروید. به نظر می رسد ادرار وجود دارد، اما شما بیشتر می خواهید، و پس از مدتی (کوتاه) ادرار دوباره رخ می دهد.
• همچنین علائم این بیماری درد در کشاله ران و ناحیه شرمگاهی است، حاد نیست، اما درد قابل توجه است.
• هماچوری؛
• دردی که هنگام لمس پروستات از طریق مقعد (از طریق مقعد) ظاهر می شود.
• ظاهر ناتوانی جنسی؛
• علائمی مانند خون در ادرار یا مایع منی نیز نشانه ای از ابتلای مرد به علائم سرطان است.

این علائم و نشانه ها نیز مشخصه بیماری هایی مانند پروستاتیت یا آدنوم پروستات است. همانطور که در بالا گفته شد، این موذی بودن این بیماری است.

این علائم ناشی از این واقعیت است که پروستات شروع به افزایش حجم می کند که منجر به باریک شدن مجرای ادرار می شود. ادرار شروع به راکد شدن می کند و به سختی دفع می شود.

در شدیدترین موارد، به هیچ وجه نمی تواند بیرون بیاید و شروع به بالا رفتن به سمت کلیه ها می کند. سپس علائم عبارتند از قولنج در کلیه ها، ضعف عمومی و درد شدید در کلیه ها. در اینجا لازم است کاتتری نصب شود که از طریق آن ادرار آزادانه از بدن خارج شود.

از نظر علمی سرطان پروستات را کارسینوم می نامند.

عکس سرطان پروستات.

نحوه تشخیص سرطان پروستات

علیرغم اینکه این بیماری ممکن است برای مدتی خود را نشان ندهد، راه های مختلفی برای تشخیص آن وجود دارد.

• اولین و ساده ترین روش، لمس غده از طریق مقعد است. پزشک این غده را لمس می کند و تعیین می کند که آیا مهر و موم روی آن وجود دارد یا خیر. در حالت سالم، اندامی انعطاف پذیر و کشسان است.

• راه بعدی بررسی آزمایش خون مرد است که در آن آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در سرم او وجود دارد. اگر غلظت آن از 4 بیشتر شود، به این معنی است که تغییرات دردناکی در غده شروع شده است.
• TRUSY. مخفف سونوگرافی ترانس رکتال. برای انجام این کار، یک پروب مخصوص به رکتوم وارد می شود که با کمک آن مطالعه انجام می شود.
• بیوپسی، که شامل نمونه برداری از بافت پروستات و انجام یک مطالعه ویژه بر روی آن برای شناسایی سلول های سرطانی است. این تشخیص پس از اثبات وجود تومور با استفاده از تشخیص های فوق انجام می شود.

مهم است که بدانید سه روش اول برای بررسی دوره ای و ایجاد اولین مراحل سرطان استفاده می شود.

همچنین باید گفت که این بیماری چهار مرحله دارد:

• در مرحله اول، تومور کوچک است و تنها با تجزیه و تحلیل PSA می توان آن را تعیین کرد، درمان در این مرحله موثر است.
• در مرحله دوم، تومور ابعاد قابل توجهی پیدا می کند، می توان آن را با لمس یا سونوگرافی تشخیص داد، اما از کپسول غده فراتر نمی رود، علائمی مانند ادرار ضعیف ظاهر می شود، درمان در این مرحله نیز موثر است.

• در مرحله سوم، تومور فراتر از پروستات گسترش می یابد، اندام های همسایه تحت تاثیر قرار می گیرند، درد و سوزش در هنگام ادرار، و همچنین در قسمت پایین کمر و ناحیه شرمگاهی، درمان دیگر موثر نیست.
• مرحله چهارم این است که تومور و متاستازها بر اندام‌های مجاور، ریه‌ها، استخوان‌ها تأثیر می‌گذارند، درمان دیگر تأثیر مثبتی نخواهد داشت، فقط چندین سال عمر را طولانی می‌کند.

چه روش هایی برای درمان سرطان استفاده می شود؟

درمان سرطان به شرح زیر است.

• اولین روش جراحی برای برداشتن غده پروستات است. بهتر است این عمل برای مردان زیر 65 سال انجام شود. این عمل با بیهوشی عمومی یا موضعی (در ناحیه کمر حساسیت وجود ندارد) انجام می شود. اگر این بیماری در مرحله اول یا دوم باشد، مداخله جراحی صد در صد کمک می کند.

اگر تومور به اندام های مجاور رشد کرده باشد، چنین تضمینی وجود ندارد. چنین مداخله ای را می توان با استفاده از ربات داوینچی مخصوص انجام داد که توسط پزشک کنترل می شود. سریعتر و کارآمدتر است.

• گزینه درمانی بعدی شیمی درمانی است. این شامل ورود سموم خاصی به بدن (به صورت داخل وریدی، خوراکی با استفاده از قرص) است که سلول های سرطانی را که به سرعت تقسیم می شوند را از بین می برد. این درمان فقط برای مرحله 3 یا 4 تجویز می شود. این را نمی توان در مراحل اول انجام داد، زیرا کل بدن از سموم (طاسی، حالت تهوع، ضعف) رنج می برد.
• روش بعدی رادیوتراپی است. نواحی آسیب دیده با اشعه ایکس یا اشعه های دیگر (پرتودرمانی) تابش می شود. این باید در مراحل 4 و 3 بیماری انجام شود. پرتوهای رادیواکتیو DNA سلول های سرطانی را که تقسیم نمی شوند، پیر می شوند و می میرند را از بین می برد. همچنین روشی وجود دارد که در آن از طریق یک پروب مخصوص با یک سوزن که داخل مقعد قرار می گیرد، پروستات یا تومور سوراخ می شود و در آنجا ایزوتوپ ید تزریق می شود. تومور سرطانی را از بین می برد.
• درمان با داروها شامل کاهش میزان هورمون های مردانه در بدن انسان است. یعنی داروهای خاص میزان هورمون ها را کاهش می دهند و تومور از بین می رود.
• دو روش جدید وجود دارد. اولین مورد این است که دارویی به بدن تزریق می شود که حاوی آنتی بادی هایی است که بدن ما برای مبارزه با سرطان تولید می کند. این آنتی بادی ها سلول های سرطانی را از بین می برند. روش دوم تجویز داروهایی است که حاوی ویروس هستند که سلول های سرطانی را نیز از بین می برند و از بین می برند. در کشور ما چنین درمانی هنوز به طور گسترده در دسترس نیست، اما در کلینیک های خارجی استفاده می شود.

سرطان پروستات بیماری است که نمی توان آن را فورا تشخیص داد مگر اینکه به طور دوره ای توسط پزشک معاینه شود. مردان باید این را بدانند و مراقب سلامتی خود باشند.

تست پروستاتیت

محدودیت زمانی: 0

ناوبری (فقط شماره های شغلی)

0 از 13 کار انجام شده است

اطلاعات

التهاب غده پروستات علائم خاصی دارد. در طی فرآیند التهابی، غده متورم می‌شود و اندازه آن افزایش می‌یابد که به افزایش ادرار کمک می‌کند. اگر مردی چنین علائمی داشته باشد، باید فوراً آزمایش پروستاتیت را انجام دهد. سپس می توانید وضعیت بدن خود را ارزیابی کرده و به موقع به متخصصان مراجعه کنید.

می توانید خودتان در خانه آزمایش پروستات بدهید. هنگامی که غده ملتهب می شود، نه تنها مشکلاتی در خروج ادرار ظاهر می شود، بلکه عملکرد نعوظ نیز بدتر می شود که منجر به ناباروری می شود. تشخیص زودهنگام پروستاتیت به جلوگیری از ایجاد عوارض جدی کمک می کند.

قبلاً در آزمون شرکت کرده اید. شما نمی توانید آن را دوباره شروع کنید.

بارگذاری آزمایشی...

برای شروع آزمون باید وارد شوید یا ثبت نام کنید.

برای شروع این تست باید تست های زیر را تکمیل کنید:

نتایج

زمان به پایان رسیده است

• همه چیز خوب است.

  نتایج آزمایش نشان می دهد که شما علائم نسبتاً شدید پروستاتیت را دارید. با یک متخصص تماس بگیرید و معاینه شوید. فراموش نکنید که اکثر مشکلات سلامتی را می توان در مراحل اولیه از بین برد!

  باید فورا به پزشک مراجعه کنید!

  علائم واضح پروستاتیت را دارید. در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید!

1. با پاسخ
2. با علامت مشاهده

1. کار 1 از 13

   آیا در هفته گذشته هیچ گونه ناراحتی یا درد در ناحیه پرینه داشته اید؟

2. وظیفه 2 از 13

   در طول هفته گذشته، آیا هیچ گونه ناراحتی یا درد در کیسه بیضه خود داشته اید؟

3. وظیفه 3 از 13

   در طول هفته گذشته، آیا ناراحتی یا درد در آلت تناسلی خود داشته اید؟

4. وظیفه 4 از 13

   در طول هفته گذشته، آیا هیچ گونه ناراحتی یا درد در ناحیه زیر شکم خود داشته اید؟

5. وظیفه 5 از 13

   آیا در هفته گذشته علائمی از پروستاتیت مانند درد، احساس سوزش در هنگام ادرار داشته اید؟

در سال های اخیر، افزایش قابل توجهی در بروز سرطان پروستات (PCa) وجود داشته است. در میان تشخیص های سرطان در مردان جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد. با وجود پیشرفت در تشخیص زودهنگام سرطان پروستات، تشخیص موارد پیشرفته و مرگ و میر همچنان بالاست. در 22٪ از بیماران، بیماری برای اولین بار در مرحله 4، در 35٪ - در مرحله 3 تشخیص داده می شود.

با وجود این واقعیت که سرطان پروستات در مراحل اولیه اغلب بدون علامت است، تعدادی از علائم غیراختصاصی وجود دارد که می توان به این آسیب شناسی مشکوک شد.

تغییرات در پروستات به دلیل سرطان

غده پروستات اندام کوچکی است که در لگن قرار دارد. از دو لوب تشکیل شده است که توسط یک تنگ به هم متصل شده اند. راست روده در پشت مجاور آن است، گردن مثانه در بالا قرار دارد و وزیکول های منی در سطوح خلفی جانبی قرار دارند.

پروستات قسمت اولیه مجرای ادرار را می پوشاند و مجاری منی از ضخامت آن عبور می کند. به طور معمول، کل غده پروستات به 3 منطقه تقسیم می شود: مرکزی (نزدیک به مثانه)، انتقالی (وسط) و محیطی، جایی که اکثریت قریب به اتفاق تومورهای بدخیم ایجاد می شوند.

اندازه پروستات به طور معمول 3x4x2.5 سانتی متر است که حجم و شکل آن با یک گردو مقایسه می شود.

با سرطان پروستات، اندازه آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و بر مجرای ادرار فشار می آورد. اختلال در ادرار علامت اصلی موضعی است.

با پیشرفت فرآیند، علائم کلی اثر سرطان بر کل بدن (علائم پارانئوپلاستیک) ممکن است ظاهر شود.

متاستاز تومور اولیه تصویری از آسیب به اندام های دیگر را تشکیل می دهد.

علائم محلی

اولین علائم سرطان پروستات در مردان زمانی ظاهر می شود که تومور در حال حاضر بسیار بزرگ باشد یا در ناحیه مرکزی یا انتقالی قرار گرفته باشد.

کلینیک از دستگاه ادراری تحتانی

• ضعیف شدن و/یا پاشیدن جریان ادرار.
• ادرار متناوب.
• افزایش میل به توالت. اصرار - میل شدید و ناگهانی برای ادرار کردن، حتی تا حد بی اختیاری.
• برای تخلیه مثانه باید شب از خواب بیدار شوید.
• نارضایتی بعد از ادرار، احساس تخلیه ناقص مثانه.
• بی اختیاری ادرار.
• شروع عمل ادرار دشوار است، نیاز به زور زدن. این امر به ویژه در صبح قابل توجه است.
• احساس ناراحتی و سوزش هنگام ادرار کردن.
• درد مداوم در ناحیه سوپراپوبیک، پشت، پرینه.

در نتیجه انسداد جزئی (انسداد) مجرای ادرار، مثانه ممکن است به طور کامل تخلیه نشود و حجم باقیمانده باقی بماند. اگر بیمار این علائم را نادیده بگیرد و به پزشک مراجعه نکند، ممکن است احتباس مزمن ادرار ایجاد شود. این وضعیت با علائم زیر ظاهر می شود:

• ایسکوری متناقض - نشت مداوم ادرار.
• سنگینی در قسمت پایین شکم.
• بزرگ شدن شکم به دلیل کشیده شدن مثانه (گاهی اوقات می تواند به ناف برسد).
• درد در ناحیه کمر به دلیل کشیدگی لگن کلیه.
• چسبندگی عفونت و پیلونفریت.
• ایجاد نارسایی کلیه (افزایش فشار خون، ضعف، حالت تهوع، خارش، تورم کل بدن).

علائم اختلال عملکرد جنسی

• رابطه جنسی ناقص است و با انزال ختم نمی شود.
• هموسپرمی مخلوطی از خون در مایع منی است.
• درد در هنگام انزال.
• ناتوانی جنسی

آسیب به غدد لنفاوی لگن و رشد تومور در اندام های مجاور

• تورم یک یا هر دو پا.
• درد مداوم در پایین شکم، در پرینه.
• هماچوری وجود خون در ادرار زمانی است که به مثانه یا مجرای ادرار گسترش می یابد.
• یبوست، میل کاذب به مدفوع، مخاط و خون در مدفوع هنگام انتشار به راست روده.

علائم عمومی

یک تومور بدخیم در حال رشد تمام بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. این با انتشار محصولات متابولیک سمی و همچنین انتشار مواد فعال بیولوژیکی تولید شده توسط سلول های سرطانی در خون توضیح داده می شود.
علائم عمومی و پارانئوپلاستیک سرطان پروستات عبارتند از:

• کاهش هموگلوبین.
• ضعف، خستگی، کم اشتهایی.
• کاهش وزن.
• خارش پوست.
• التهاب مفاصل.
• افزایش دمای بدن.
• درماتیت.
• پلی نوروپاتی - بی حسی در اندام ها، ضعف.

علائم متاستاز سرطان پروستات به سایر اندام ها

اسکلت

سرطان پروستات اغلب به استخوان ها متاستاز می دهد (50 تا 70 درصد تمام متاستازها). و در نیمی از موارد اینها مهره های کمری و قفسه سینه هستند، کمتر در استخوان های لگن یا لگن ممکن است ضایعات متعددی در اسکلت وجود داشته باشد.

این کمردرد شدید است که معمولاً بیمار مبتلا به سرطان پروستات مرحله 4 را مجبور به مراجعه به پزشک می کند.

درد با ضایعات استخوانی متاستاتیک به تدریج افزایش می یابد و در شب تشدید می شود. مسکن های معمولی کمک کمی می کنند. اگر ریزش مهره ها وجود داشته باشد، آنها فشرده می شوند، ریشه های عصبی فشرده می شوند و عملکرد راه رفتن مختل می شود. چنین بیمارانی اغلب با کوچکترین حرکت ناهنجار دچار شکستگی های پاتولوژیک می شوند.

ناهنجاری های مهره ای می تواند باعث فشردگی نخاع شود. به تدریج، چنین بیمارانی بدون کمک راه رفتن را متوقف می کنند و ممکن است اختلالات عملکرد لگن رخ دهد (کنترل بر ادرار و مدفوع از بین می رود).

با تخریب استخوان ها، سطح کلسیم در خون افزایش می یابد که می تواند باعث اختلال در قلب (انسداد، آریتمی) و از دستگاه گوارش - یبوست، درد شکم، حالت تهوع، استفراغ شود.

کبد

از نظر فراوانی تشکیل غربالگری تومور در جایگاه دوم قرار دارد.

ضایعات منفرد در این اندام ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند. اگر ضایعات متعدد رخ دهد، موارد زیر مشخص می شود:

• زردی پوست.
• درد و سنگینی در هیپوکندری سمت راست همراه با بزرگ شدن کبد.
• وریدهای متسع در دیواره قدامی شکم.
• بزرگ شدن شکم (آسیت).
• خونریزی (بینی، مقعدی، معده و مری).

متاستاز به سیستم برونش ریوی

در صورت وجود رسوب تومور در ریه ها، علائم زیر سرطان پروستات در مردان ممکن است:

• سرفه مداوم و غیر قابل درمان.
• هموپتیزی.
• افزایش تنگی نفس.
• درد مداوم در قفسه سینه.

ضربه مغزی

متاستازهای مغزی همیشه با علائم عصبی همراه است. بسته به اندازه، تعداد و محل ضایعات، موارد زیر ممکن است مشاهده شود:

• گسترش سردرد، همراه با حالت تهوع.
• گرفتگی عضلات.
• اختلالات گفتاری.
• فلج کامل (پلژی) یا جزئی (پارزیس) اندام ها در یک طرف.
• سرگیجه، بی ثباتی در راه رفتن.
• اختلالات روانی.

دینامیک علائم بسته به مرحله

سرطان پروستات به طور معمول توسط انکولوژیست ها به دو دسته تقسیم می شود:

1. فرم موضعی (محدود به کپسول اندام)؛
2. به صورت موضعی پیشرفته (با متاستازهای منطقه ای به غدد لنفاوی یا بافت های اطراف)؛
3. تعمیم یافته (با انتشار به سایر اندام های دور از کانون اصلی).

شکل اولیه سرطان پروستات (مرحله 1-2)، به ویژه از ناحیه محیطی، اغلب بدون علامت است. اما گاهی حتی در مرحله اول ممکن است علائمی از مشکلات ادرار یا اختلال نعوظ وجود داشته باشد.

با این حال، این علائم برای سرطان پروستات در مراحل اولیه غیراختصاصی هستند. تشخیص سرطان پروستات در پس زمینه آدنوم تنها از طریق یک معاینه خاص امکان پذیر است.

سرطان مرحله 3 (به صورت محلی پیشرفته) با علائم بارزتر مشکلات ادراری مشخص می شود، ممکن است مخلوطی از خون در ادرار یا مایع منی، درد در لگن، در پرینه و علائم عمومی و نئوپلاستیک وجود داشته باشد.

سرطان پروستات عمومی تصویر بالینی بسیار واضحی با متاستاز به استخوان ها و مغز می دهد. علائم مسمومیت با سرطان افزایش می یابد (ضعف، کاهش وزن، کم خونی). در این مورد، علائم موضعی ممکن است در پس زمینه محو شوند.

نتیجه

بیشتر انواع سرطان پروستات تومورهایی با رشد آهسته هستند. در مراحل اولیه، علائم خاصی از سرطان پروستات وجود ندارد، به همین دلیل است که تشخیص آن بسیار دشوار است. اما باید به یاد داشته باشیم که هر سوم مرد بالای 70 سال شانس ابتلا به RP را دارد و 3٪ در معرض خطر مرگ ناشی از آن هستند.

حتی با مشکلات جزئی ادرار، باید با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید. به احتمال زیاد، آدنوم خوش خیم پانکراس تشخیص داده می شود و درمان تجویز می شود. اما این بدان معنا نیست که باید آرام باشید و دیگر به پزشک مراجعه نکنید.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات احتمال سرطان را رد نمی کند. برای تشخیص به موقع نئوپلاسم بدخیم، انجام معاینات منظم ضروری است (میزان PSA پویا، سونوگرافی ترانس رکتال و در صورت لزوم ام آر آی لگن و بیوپسی غدد ممکن است تجویز شود).

سرطان پروستات که در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، همه شانس های درمان را دارد. و خود بیمار نقش زیادی در شناسایی آن دارد.

در میان همه انواع سرطان در مردان، سرطان پروستات شایع ترین است. هر ساله حداقل 400000 مورد ابتلا به این بیماری در جهان ثبت می شود و در روسیه 6 درصد از مردان بالغ از نظر جنسی از سرطان پروستات رنج می برند که اکثر آنها از مرز 60 سالگی عبور کرده اند. علل این بیماری مشخص نشده است و علائم و نشانه های آشکار فقط در مراحل بعدی ظاهر می شود.

در پزشکی، سرطان پروستات به عنوان سرطان پروستات یا کارسینوم شناخته می شود. این نوع تومور از عناصر سلولی آلوئولی پروستات تشکیل می شود. در بیشتر موارد، آنها به لبه های غده نزدیک تر می شوند، در 5-10٪ موارد، نئوپلاسم ها در قسمت مرکزی اندام یافت می شوند. در 20٪ موارد، یک تومور بدخیم بین لوب های غده، یعنی در قسمت انتقالی قرار دارد.

علل

علل اصلی سرطان پروستات به طور کامل شناخته نشده است. انکولوژیست ها تمایل دارند فرض کنند که استعداد ارثی و تغییرات مرتبط با سن نقش غالب در شکل گیری دارند - بیش از 2/3 از همه موارد سرطان پروستات در مردان مسن تشخیص داده می شود. طبق آمار سازمان جهانی بهداشت، بومیان و آفریقایی‌تباران آمریکایی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. کمترین تعداد بیماران در بین آسیایی ها ثبت شد.

انواع مختلفی از سرطان پروستات وجود دارد. انواع اصلی تومورها در شکل زیر نشان داده شده است.

عوامل تحریک کننده یا علل ثانویه سرطان پروستات شناسایی می شوند:

• تغییرات هورمونی مرتبط با سن؛
• غلبه غذاهای حیوانی در رژیم غذایی - گوشت قرمز، چربی های جامد؛
• کمبود در رژیم غذایی غذاهای حاوی ویتامین A و سایر آنتی اکسیدان ها؛
• حمل رتروویروس ها؛
• مسمومیت بدن با کادمیوم، آزبست و سایر مواد شیمیایی؛
• قرار گرفتن منظم طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش و سایر انواع پرتوهای بدن.

عادات بد نیز خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد: سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل و عدم تحرک بدنی. چاقی همچنین می تواند بر احتمال ایجاد تومور بدخیم در غده پروستات تأثیر بگذارد. هیچ یک از دلایل ذکر شده غالب نیست.

برای تشکیل تومور، ترکیبی از چندین عامل نامطلوب ضروری است.

علائم

هیچ نشانه مشخصی از سرطان پروستات وجود ندارد. این بیماری با علائمی مشخص می شود که بیماران مبتلا به هیپرپلازی پروستات را نگران می کند:

• افزایش میل به ادرار کردن؛
• تضعیف و قطع جریان ادرار؛
• احتباس ادرار؛
• نیاز به فشار شدید پرس هنگام تخلیه مثانه.

علائم ذکر شده در مراحل اولیه ابتدا ضعیف ظاهر می شوند و سپس با رشد تومور تشدید می شوند. بعداً هماچوری به آنها اضافه می شود - مخلوطی از خون در ادرار ظاهر می شود و همچنین می تواند به صورت قطره ای از مجرای ادرار آزاد شود.

مراحل بعدی سرطان پروستات با علائم شدید همراه با علائم آسیب به غدد لنفاوی یا بافت استخوانی، اغلب استخوان های لگن، مشخص می شود.

حقیقت جالب! ثابت شده است که در سرطان پروستات، متاستازها فقط در غدد لنفاوی یا فقط در استخوان های لگن یافت می شوند.

بر خلاف علائم در مراحل اولیه، که محدود به اختلال در عملکرد سیستم ادراری است، سرطان پیشرفته همراه با متاستاز با علائم کلی همراه است:

در مردان کاهش وزن مشاهده می شود، دمای بدن به طور دوره ای افزایش می یابد و حرکات روده مختل می شود. چنین علائمی نشان دهنده گسترش روند بدخیم به سایر اندام ها است. اغلب، تومور در راست روده و روده بزرگ، عضلات کف لگن و اسفنکتر مجرای ادرار و دیواره مثانه رشد می کند.

مراحل

چندین طبقه بندی وجود دارد که شیوع فرآیند پاتولوژیک در سرطان پروستات را توصیف می کند:

1. سیستم بین المللی TNM که در آن T اندازه تومور اولیه، N وضعیت غدد لنفاوی منطقه ای و M وضعیت غدد لنفاوی دوردست است.
2. سیستم Jewitt-Whitemore، که در آن مراحل سرطان پروستات با حروف اول الفبا (A، B، C، D) مشخص می شود، در حالی که دو درجه اول قابل درمان هستند، و آخرین درجه، اگرچه قابل درمان است، اما دارای یک پیش آگهی نامطلوب
3. سطح PSA در خون مقدار این پروتئین خاص (تومور مارکر) اندازه تومور و وسعت آن را نشان می دهد.

به طور کلی، با وجود برخی تفاوت ها، طبقه بندی مراحل سرطان پروستات به شرح زیر است:

• مرحله اولیه و اولیه، که در آن سلول های بدخیم به خوبی تمایز یافته و در یک یا هر دو لوب پروستات قرار دارند، اما تومور قابل لمس نیست. علائم خاص در مراحل اولیه وجود ندارند یا جزئی هستند. پیش آگهی این مرحله با تشخیص و درمان به موقع مطلوب است.
• مرحله دوم که در آن نئوپلاسم بدخیم قابل لمس است، اما درست مانند مرحله قبل، از مرزهای غده فراتر نمی رود. علائم و درمان در این مرحله پیچیده تر از مرحله اول است، اما نتیجه در بیشتر موارد مطلوب است.

• مرحله سوم، که در آن تومور بدخیم فراتر از مرزهای کپسول پروستات گسترش می یابد، علائم شدید مشاهده می شود. پیش آگهی بقا کمتر مطلوب است، اما با درمان کافی، نرخ بقای پنج ساله خوب است.
• مرحله چهارم نهایی که در آن متاستازها در اندام های نزدیک و دور ظاهر می شوند. علائم و درمان در این مرحله سخت ترین است و پیش آگهی نامطلوب است. حتی پس از چندین دوره درمان، متاستاز ادامه می یابد.

در روسیه متاسفانه سرطان پروستات در اکثر موارد در مراحل 3 و 4 تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که مردان عجله ای برای یافتن دلایل ظهور علائم ناخوشایند ندارند، اما سعی می کنند به تنهایی با کمک داروهای مردمی با آنها کنار بیایند یا به طور کلی آنها را نادیده بگیرند.

تشخیص

برای تشخیص سرطان پروستات، مجموعه ای از روش ها استفاده می شود:

• آزمایش خون آزمایشگاهی برای سطح PSA؛

• آزمایش آزمایشگاهی ادرار برای نشانگرهای تومور خاص؛
• معاینه دیجیتالی پروستات؛
• سونوگرافی ترانس رکتال پروستات؛

• بررسی آزمایشگاهی بیوپسی (مواد گرفته شده با سوزن از غده پروستات) برای سلول های بدخیم و محاسبه "جمع گلیسون"؛
• مطالعات رادیوایزوتوپ؛
• ام آر آی یا سی تی اسکن حفره شکمی و اندام های لگن؛

• اوروفلورومتری

در طول تشخیص، سایر آسیب شناسی ها که با تشکیل فشردگی های کانونی در اندام همراه است (پروستاتیت مزمن، فیبروز، اسکلروز، سنگ های پروستات و غیره) حذف می شوند. این باید ابتدا انجام شود، زیرا این بیماری ها باید با روش های مختلف درمان شوند.

آموزنده ترین راه برای افتراق تشخیص، بررسی بافت شناسی یا سیتولوژی است.

روش های درمانی

انتخاب نحوه درمان سرطان پروستات به عوامل متعددی از جمله تهاجمی بودن سلول های تومور و مرحله بیماری بستگی دارد. در مراحل 1 و 2، زمانی که متاستاز وجود ندارد، از روش های درمانی زیر استفاده می شود:

• پروستاتکتومی - برداشتن ریشه ای غده پروستات و وزیکول های منی؛

• پرتودرمانی - تابش غده و غدد لنفاوی منطقه با اشعه ایکس.
• فرسایش غده پروستات با سونوگرافی - تخریب موضعی هدفمند سلول های پروستات آسیب دیده با استفاده از سونوگرافی با شدت بالا.
• پرتودرمانی بینابینی (براکی تراپی) - تزریق غلات با داروهای رادیواکتیو به پروستات.

• cryoablation - "انجماد" موضعی با تخریب بعدی بافت پروستات آسیب دیده.

کمتر از سایرین، از روش تک درمانی با آنتی آندروژن ها استفاده می شود و هنگامی که مرحله اولیه تومور تشخیص داده می شود و در بیماران بالای 60 سال، از رویکرد انتظار و دید استفاده می شود، زیرا همیشه توصیه نمی شود درمان بیماری در آنها - طبق آمار، بقا در این گروه بدون درمان برابر با نتایج در گروه تحت درمان کامل است.

در مراحل 3 و 4 که با وجود متاستاز مشخص می شود، درمان شامل استفاده از روش های زیر است:

• هورمون درمانی همراه با پرتودرمانی خارجی؛
• تک درمانی با آنتی آندروژن ها یا آنتاگونیست های GnRH؛
• اخته کردن پزشکی، که شامل استفاده مادام العمر از داروهای خاص است.
• درمان متناوب؛
• اخته کردن جراحی

هنگامی که تومور به اندام ها و غدد لنفاوی مجاور گسترش می یابد، از ابلیشن اولتراسوند استفاده می شود، در حالی که انواع پیشرفته سرطان به صورت علامتی یا تسکین دهنده درمان می شوند. تسکین علائم و کاهش سرعت فرآیندهای پاتولوژیک با مصرف داروهای هورمونی و مسکن های قوی (اغلب مخدر) حاصل می شود.

عوارض

عوارض سرطان پروستات هم در نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک و هم در نتیجه درمان ظاهر می شود. پزشکان شایع ترین عوارض را می نامند:

• ماکرو هماچوری - مقدار زیادی خون در ادرار؛
• نارسایی کلیه ناشی از احتباس حاد ادرار؛
• درد حاد شکم به دلیل احتباس ادرار؛
• خستگی بدن و علائم مسمومیت عمومی - ضعف، حالت تهوع، اختلالات مدفوع، افزایش دمای بدن.
• اختلال در عملکرد اندام های داخلی تحت تأثیر متاستازها (کبد، کلیه ها، ریه ها).

پس از جراحی، پرتودرمانی، هورمونی و شیمی درمانی، مردان نیز با انواع عوارض از جمله خونریزی، مسمومیت، ریزش مو و اختلال در عملکرد اندام های داخلی مواجه می شوند.

جلوگیری

هیچ اقدام خاصی برای پیشگیری از سرطان پروستات وجود ندارد. تنها راه برای جلوگیری از عوارض، تشخیص زودهنگام آسیب شناسی است. برای انجام این کار به مردان بالای 40 سال توصیه می شود که سالانه به اورولوژیست مراجعه کرده و تحت معاینه پیشگیرانه قرار گیرند. به مردان بالای 45 سال توصیه می شود که سالانه آزمایش PSA را انجام دهند. هر گونه مشکل در دفع ادرار باید دلیلی برای معاینه باشد.

همچنین اولین علائم سرطان را نادیده نگیرید. برای اطلاعات بیشتر در مورد آنها، ویدیو را تماشا کنید:

اگر اصول کلی پیشگیری از سرطان را رعایت کنید، می توانید خطر ابتلا به تومور بدخیم در غده پروستات را کاهش دهید. آنها شامل ترک الکل و سیگار، رژیم غذایی مغذی و سبک زندگی فعال هستند.

سرطان پروستات یک تشکیل تومور بدخیم است که بر اساس میزان شیوع آن، رتبه چهارم را در میان انواع سرطان هایی که اغلب در عمل پزشکی با آن مواجه می شوند، دارد. سرطان پروستات که علائم آن منحصر به این بیماری نیست، عمدتاً در مردان 50 ساله و بالاتر رخ می دهد.

توضیحات کلی

علیرغم رده سنی ذکر شده، باید توجه داشت که سرطان پروستات، اگرچه در موارد نادر، در بین جوانان نیز رخ می دهد. یک استثنا سارکوم پروستات است - یک بیماری نادر که جوانان را تحت تاثیر قرار می دهد، از جمله، از جمله، دسته بندی های دوران کودکی و نوجوانی.

حدود 3 درصد از جمعیت مردان احتمال مرگ در نتیجه ابتلا به سرطان پروستات را دارند.

سرطان پروستات: علل

در نظر گرفتن علل، اول از همه، عوامل هورمونی که باعث بروز این بیماری می شوند را برجسته می کند. بنابراین، شواهدی مبنی بر این واقعیت وجود دارد که وقتی هورمون‌های جنسی مردانه در بدن زیاد باشد، که احتمالاً می‌دانید، آندروژن نامیده می‌شود، و به ویژه هنگامی که تستوسترون بیش از حد وجود داشته باشد، مکانیسم محرک خاصی ایجاد می‌شود. ، که لحظه شروع پیشرفت سرطان را تعیین می کند. با توجه به هورمون های جنسی، توسعه و رشد شدید سلول های اپیتلیال پروستات تحریک می شود، این به نوبه خود، اغلب دلیل انحطاط بدخیم آن می شود.

استعداد ژنتیکی و همچنین ویژگی های غذایی نیز در ایجاد سرطان پروستات نقش دارند. اگر بستگان نزدیک او به سرطان این اندام مبتلا شده باشند، خطر ابتلا به سرطان پروستات در مرد تقریبا دو برابر می شود. هنگامی که دو یا چند بستگان از این بیماری رنج می برند، خطر ابتلا به این بیماری تا 11 برابر افزایش می یابد.

یکی از عوامل نامطلوب برای سلامت پروستات، مصرف بیش از حد غذاهای چرب در رژیم غذایی است. بنابراین، چنین غذایی حاوی فراکسیون های استایرن است که به عنوان نوعی ماده ساختمانی برای هورمون های جنسی مردانه عمل می کند و به همین دلیل مصرف بیش از حد غذاهای چرب منجر به افزایش حجم سنتز آنها در بدن می شود.

قومیت نیز به عنوان عوامل خطر شناخته می شود. به طور متوسط، اشاره شده است که طول مدت توسعه تومور پروستات حدود بیست سال است.

انواع سرطان پروستات

بسته به ویژگی های ترکیب بافت شناسی، بیماری می تواند به اشکال زیر ظاهر شود:

تمایز نیافته. این شامل سرطان سلول چندشکلی است که با تعداد قابل توجهی از سلول های تقسیم شده که در شکل و اندازه متفاوت هستند مشخص می شود.

تمایز ضعیف:

• آدنوکارسینوم آناپلاستیک که در آن ساختارهای درون سلولی با به دست آوردن اندازه ها و شکل های مشخصه سلولی دچار تغییرات می شوند.
• سرطان جامد که در آن آرایش سلول ها در رشته ها یا لایه ها هنگام جدا شدن آنها به دلیل لایه های بافت همبند اتفاق می افتد.
• سرطان سیروز، که در آن تشکیل تومور در نتیجه غلبه استرومای بافت همبند بر سلول های تومور، سختی و فیبروز مشخصی پیدا می کند.

متمایز شده:

• سرطان سلول سنگ‌فرشی، مربوط به تشکیل تومور به دلیل اپیتلیوم سنگفرشی.
• آدنوکارسینوم - در این مورد، سرطان بر اساس اپیتلیوم غده تشکیل می شود.
• سرطان آلوئول، بر اساس بخش های انتهایی مربوط به غدد انشعاب تشکیل شده است.
• سرطان لوله ای، که به نوبه خود می تواند منشوری یا مکعبی باشد. ویژگی آن در تشکیل آن از لوله های باریک پوشیده شده با اپیتلیوم است.

اغلب، سرطان پروستات در مرحله پیش سرطانی رخ می دهد، به همین دلیل تشخیص به موقع بیماری و متعاقباً دستیابی به نتایج بهتر نسبت به پیش آگهی ممکن می شود. این شرط شامل:

• هیپرپلازی آتیپیک, عمل به عنوان یک پیش سرطان اختیاری، قادر به انتقال مستقیم به سرطان تحت تاثیر شرایط خاص.
• نئوپلازی داخل اپیتلیال, که شرایط پیش سرطان اجباری و پیش ساز آدنوکارسینوم پروستات است.

مراحل اصلی توسعه بیماری

• مرحله I. تشخیص تومور به صورت تصادفی اتفاق می افتد و تنها حدود 5 درصد از حجم اندام آسیب دیده را اشغال می کند.
• مرحله دوم. در اینجا حجم تومور می تواند حدود 5-50 درصد از حجم کل پروستات باشد که به هر دو لوب گسترش می یابد.
• مرحله III. تومور به داخل کپسول پروستات رشد می کند یا به بافت های اطراف پروستات حرکت می کند. این بافت ها ممکن است به ویژه شامل وزیکول های منی یا فیبر باشند.
• مرحله IV. تومور به اندام های اطراف ناحیه اصلی ضایعه رشد می کند و متاستازهای دوردست نیز امکان پذیر است.

(توضیح: سرطان در تصویر به عنوان سرطان ترجمه شده است)" src="/images/articles/stadii-raka-predstatelnoi-zhelezy.jpg" alt=" پروستات در شرایط طبیعی و زمانی که تحت تاثیر آدنوم قرار می گیرد">!}

ویژگی های مراحل توسعه سرطان پروستات
(توضیح: سرطان در تصویر به عنوان سرطان ترجمه شده است)

بنابراین، مراحل اولیه بیماری با تظاهرات محلی، بدون امکان تشخیص متاستاز مشخص می شود. پیشرفت بعدی بیماری با تشخیص متاستازهای لنفاوی سرطان پروستات در ناحیه غدد لنفاوی ناحیه خلفی و لگنی در امتداد محل آئورت شکمی رخ می دهد. همچنین یک گرایش مشخصه خاص سرطان پروستات برای ایجاد ضایعات متعدد در استخوان‌های دنده‌ها، لگن، لگن و ستون فقرات وجود دارد. متاستازها را می توان در ریه ها، از جمله پلورا، و همچنین در کبد و بافت های نرم مشاهده کرد.

سرطان پروستات: علائم

علائم انسداد. به صورت تضعیف جریان ادرار و متناوب بودن آن و همچنین بی اختیاری ادرار و تکرر ادرار خود را نشان می دهد. علاوه بر این، بیمار احساس تخلیه ناقص مثانه را نیز تجربه می کند.

علائمی که مستقیماً با رشد یک تومور موضعی مرتبط است. بنابراین، خون در مایع منی یا ادرار یافت می شود، ناتوانی جنسی و بی اختیاری ادرار مشاهده می شود و درد شدید در ناحیه پرینه و سوپراپوبیک ظاهر می شود.

علائمی که به دلیل وجود متاستازهای دور رخ می دهد. تظاهرات اصلی درد در استخوان ها و در ناحیه کمر است، اندام های تحتانی در معرض تورم هستند، که توسط متاستاز به ناحیه غدد لنفاوی خلفی صفاقی یا مغبنی تحریک می شود. بیمار وزن کم می کند و اشتها از دست می رود که بر این اساس منجر به خستگی و ضعف عمومی می شود.

تشخیص سرطان پروستات

ساده ترین و در عین حال در دسترس ترین گزینه برای بررسی وضعیت غده پروستات، معاینه دیجیتال رکتوم است. با تجربه مناسب، پزشک قادر خواهد بود پیشرفت بیماری را که قبلاً در مراحل اولیه آن در نظر گرفته ایم و بر این اساس، با اندازه نسبتاً کوچک تشکیل تومور تعیین کند. این مطالعه برای همه مردانی که با مشکلات خاصی در ارتباط با ادرار مواجه هستند توصیه می شود.

دقت بیشتر با روش تعیین سطح PSA (آنتی ژن اختصاصی پروستات) تعیین می شود. بر اساس تحقیقات علمی مشخص شده است که افزایش سطح این آنتی ژن ارتباط مستقیمی با ایجاد سرطان پروستات دارد. سطح نرمال PSA برای یک مرد سالم 4ng/ml است. اگر ما در مورد مردی صحبت می کنیم که سن او از 60 سال بیشتر است، هنجار حدود 6.5 نانوگرم در متر تعیین می شود. بیش از حد این نشانگر نیاز به بیوپسی پروستات دارد. قابل توجه است که PSA در محدوده 10-4 نانوگرم در میلی لیتر ممکن است نشان دهنده وجود یک بیماری خوش خیم در این ناحیه باشد، اما اگر این شاخص از 10 نانوگرم در میلی لیتر بیشتر شود، احتمال ابتلا به سرطان واقعی بر همین اساس افزایش می یابد. با این حال، همچنین اتفاق می افتد که سیر سرطان با بیش از حد PSA همراه نیست، که در 13٪ موارد ذکر شده است.

تشخیص مستقیم تشکیل تومور با استفاده از تکنیک هایی مانند سونوگرافی ترانس رکتال و. روش اصلی برای تشخیص سرطان پروستات بیوپسی است که در آن ستونی از بافت پروستات برای بررسی برداشته می شود. گاهی اوقات، به عنوان یک اقدام اضافی برای تشخیص بیماری، از MRI ​​یا اندام های داخلی اطراف استفاده می شود.

سرطان پروستات: درمان

برای درمان سرطان پروستات می توان از روش های زیر استفاده کرد:

• عمل جراحی. جراحی شامل برداشتن غده است. این روش برای بیماران جوان در صورتی که پاتولوژی های همزمان نداشته باشند و همچنین زمانی که اندازه تشکیل تومور کوچک است توجیه می شود. به عنوان یک عارضه این گزینه درمانی مشخص شده است، اما امروزه روش های خاصی برای مداخله ملایم وجود دارد که در آنها می توان عملکرد نعوظ را حفظ کرد.
• پرتو درمانی. برای مراحل I-III بیماری قابل استفاده است. مزیت اصلی این گزینه امکان بهبودی کامل است، علاوه بر این، نیازی به مداخله جراحی نیست، دوره درمان به صورت سرپایی انجام می شود. در همین حال، معایبی نیز در اینجا وجود دارد، و از جمله آنها می توان به ایجاد بی اختیاری ادرار، خونریزی و اسهال اشاره کرد. همچنین، در حدود 60 درصد موارد، مربوط به ناتوانی جنسی ذکر شده است.
• براکی تراپی این روش در سال های اخیر در درمان سرطان بسیار رایج بوده است. این شامل وارد کردن منابع رادیواکتیو به بافت پروستات است. در درمان، می توانید به نتایج بسیار خوبی دست یابید و این با عوارض جانبی کمتری همراه است.
• هورمون درمانی.
• ارکیکتومی (دوطرفه). این به روش برداشتن بیضه ها اشاره دارد. در مواردی که تومور را نمی توان برداشت و همچنین در مواردی که متاستازهای دور وجود دارد استفاده می شود. سطح هورمون های جنسی مردانه در اثر این روش درمانی می تواند تا 95 درصد کاهش یابد.

در مورد پیش آگهی سرطان، به ویژه پس از جراحی، تقریباً 80 درصد بقای بیماران وجود دارد. حدود 60 تا 80 درصد بیماران حدود 5 سال پس از استفاده از پرتودرمانی زنده می مانند.

اگر علائم هشداردهنده ای ظاهر شد که ممکن است نشان دهنده سرطان پروستات باشد، باید فوراً با متخصصانی مانند اورولوژیست و انکولوژیست مشورت کنید.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی صحیح است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید