جراحی برای برداشتن رحم و تخمدان: آنچه باید بدانید. برداشتن رحم و تخمدان - بعد از یک عمل سخت پس از برداشتن رحم چه تغییراتی در بدن ایجاد می شود؟

روش برداشتن رحم برای زنان در سنین مختلف کاملاً رایج است و نیاز به آن به موقعیت، موقعیت در جامعه و سن بستگی ندارد.

قبل از تصمیم گیری در مورد چنین روشی، لازم است یک سری معاینات و مشاوره با یک متخصص مجرب در زمینه زنان و زایمان انجام شود.

برداشتن رحم یا هیسترکتومی

نام علمی برای برداشتن رحم هیسترکتومی است.که اغلب در ارتباط با سرطان، فیبروز، عفونت پس از زایمان و غیره انجام می شود.

اگر پزشکان نتوانند بلافاصله پس از تولد خونریزی را متوقف کنند، هیسترکتومی اورژانسی برای جلوگیری از عوارض مختلف تجویز می شود. بسیاری از بیماری ها نیاز به درمان جایگزین دارند، اما اگر تشخیص سرطان رحم باشد، فقط هیسترکتومی امکان پذیر است.

برداشتن رحم با حفظ تخمدان ها

این روش بسته به شدت و پیچیدگی مداخله جراحی، چندین زیرگروه اصلی دارد.

در میان انواع اصلی، ملایم ترین آنها هیسترکتومی ساب توتال است که در آن رحم برداشته می شود، اما تخمدان ها و دهانه رحم باقی می مانند.

این برداشتن رحم زمانی تجویز می شود که برای مثال تشخیص فیبروم رحمی داده شود. سپس تنها رحم برداشته می شود و درمان محافظه کارانه تجویز می شود.

اما در این مورد، زنان باید آماده باشند تا با درد و ناراحتی خفیف زندگی کنند. نوع مداخله جراحی که انتخاب می شود مستقیماً به دلایلی که برای آن عمل تجویز می شود بستگی دارد.

در چه شرایطی باید رحم را خارج کرد؟

در میان بیماری های احتمالی زنان، هیسترکتومی در موارد زیر تجویز می شود:

اگر مشکوک به یکی از بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد، زن ابتدا تحت معاینات مختلف قرار می گیرد تا تشخیص را تایید یا رد کند.

روش های جراحی

اینکه کدام روش هیسترکتومی انتخاب شود بستگی به جدی بودن تشخیص زن دارد.

بسته به شدت مداخله جراحی و حجم بافت نرم برداشته شده در حین جراحی، هیسترکتومی را می توان به 4 نوع اصلی تقسیم کرد:

افراطیشامل برداشتن رحم با زائده ها، دهانه رحم، غدد لنفاوی، بافت لگن و ناحیه فوقانی واژن است.
هیستروسالپنگو اوفورکتومی- روشی که در آن رحم، لوله‌ها، تخمدان‌ها و زائده‌ها برداشته می‌شوند.
جمعحذف رحم و دهانه رحم را تنظیم می کند.
جمع فرعی- جراحی برای برداشتن رحم که تخمدان ها و دهانه رحم را حفظ می کند.

رایج ترین روشی که استفاده می شود برداشتن کامل دهانه رحم است که با یک بخش شکمی اجباری از حفره شکمی انجام می شود. پس از این، بخیه ها و یک باند استریل اعمال می شود. تمام اقدامات با بیهوشی عمومی انجام می شود به طوری که بیمار در تمام مدت بیهوش می ماند.

از معایب این نوع هیسترکتومی می توان به طولانی بودن دوره توانبخشی و آسیب زا بودن این روش اشاره کرد. برای کاهش آسیب پس از هیسترکتومی، برخی از انواع را می توان از طریق حفره واژن انجام داد. در این حالت ابتدا دهانه رحم و سپس خود رحم برداشته می شود.

این روش تنها برای زنانی که قبلا بچه به دنیا آورده اند، به دلیل بزرگ شدن واژن و دسترسی گسترده تر، قابل استفاده است. انتخاب این روش برای قرار دادن ابزار به شما این امکان را می دهد که بعد از عمل از شر جای زخم خلاص شوید.

امروزه روش های لاپاراسکوپی کم تهاجمی هیسترکتومی محبوبیت زیادی پیدا کرده است. اینها روش هایی هستند که می توانند به میزان قابل توجهی تعداد برش ها و بر این اساس زخم های روی شکم را کاهش دهند. تجهیزات ویژه لاپاراسکوپی لوله هایی را در حفره شکمی، یک دوربین فیلمبرداری و ابزارهای اضافی قرار می دهند تا عمل را تا حد امکان سریع و بدون درد انجام دهند.

دوره بعد از عمل

دوره بعد از عمل هیسترکتومی به دو نوع اصلی تقسیم می شود:

اما 1-2 روز اول زمانی که هیسترکتومی قبلاً انجام شده باشد بسیار دشوار است. در این زمان، زن احساسات زیر را تجربه می کند:

درمان بعد از جراحی

درمان پس از هیسترکتومی شامل اقدامات پیچیده ای است:

انفوزیون درمانیاز جمله انفوزیون های وریدی قطره ای در روز اول پس از هیسترکتومی. این اقدامات به شما امکان می دهد ترکیب و حجم خون را بازیابی کنید.
استفاده از آنتی بیوتیک هابرای جلوگیری از ایجاد عفونت، التهاب و تسکین درد. دوره درمان حداقل 7 روز طول می کشد.
استفاده از داروهای ضد انعقادبه مدت 3-4 روز رقیق شدن خون و جلوگیری از تشکیل لخته خون و ترومبوفلبیت را ممکن می کند.

عوارض احتمالی اولیه پس از جراحی

از جمله شایع ترین عوارض دوره اولیه:

اگر ماهیت ترشحات تغییر کرد، به عنوان مثال، پوسیدگی ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. این وضعیت ممکن است باعث ایجاد التهاب در درزها شود.

عفونت بخیه همراه با تب بالا و بدتر شدن سلامت عمومی نیز باید باعث نگرانی جدی شود. در این مورد، بیمار یک دوره آنتی بیوتیک و درمان بخیه ها با محلول Curiosin تجویز می شود. این باعث بهبود بهتر و بازسازی بافت می شود.

برداشتن رحم بعد از 40-50 سال

برداشتن رحم برای زنان بعد از 40 تا 50 سالگی به دلایل مختلفی قابل تجویز است:

شایان ذکر است که پس از برداشتن رحم در زنان بالای 40-50 سال، خطر ابتلا به افتادگی واژن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این پدیده ای است که در آن قسمت بالایی واژن با کاهش عملکردهای حمایتی پایین می آید. اینها دلایل تکرار عمل جراحی هستند.

عواقب بعد از جراحی

عواقب بعد از عمل جراحی مانند هیسترکتومی می تواند نه تنها فیزیکی، بلکه احساسی نیز باشد و بلافاصله ظاهر نمی شود، بلکه پس از مدتی ظاهر می شود.

مشکلات عاطفی

رحمنمادی از زنانگی و همه موجودات زنده، اصل واقعی زنانه است. و با حذف آن، زن نه تنها درد فیزیکی، بلکه تغییرات عاطفی را نیز تجربه می کند، به عنوان مثال، استرس، افسردگی و موارد دیگر:

زنانی که مشکلات روانی زیر را دارند بیشتر مستعد کاهش خلق هستند:

علائم دردناک از بین نمی روند.
عوارض جدی ایجاد می شود.
جراحی مکرر لازم است.
ما قبل از عمل همه خطرات را درک نکردیم.

ناتوانی در بچه دار شدن

سوال جدا- این ناتوانی در ادامه خانواده، به دنیا آوردن فرزند پس از برداشتن رحم است.

برخی از زنان این را به ویژگی های مثبت این روش نسبت می دهند، اما بیشتر افراد آن را منزجر کننده می دانند و باعث افسردگی شدید و عمیق می شوند. اگر زن هنوز جوان باشد یا بچه دار نشده باشد، این یک عامل استرس است.

با توجه به ظهور چنین عواملی پس از جراحی، پزشکان قبل از تجویز هیسترکتومی، جوانب مثبت و منفی را به دقت می سنجند. همچنین یک زن باید تمام خطرات و عواقب هیسترکتومی را به دقت مطالعه و ارزیابی کند.

و در صورت امکان حفظ اندام تناسلی، باید از هیسترکتومی خودداری کرد. حتی اگر رحم برداشته شود اما تخمدان ها باقی مانده باشند، باز هم زن می تواند از طریق لقاح مصنوعی یا رحم جایگزین مادر شود.

باید بدانید که عمل برداشتن رحم پایان یک زندگی عادی جنسی و صمیمی نیست. با این حال، در دوره پس از عمل به مدت 2 ماه، ارزش آن را دارد که صمیمیت را کنار بگذارید و به بدن استراحت دهید. پس از این، لحن بدن به حالت عادی باز می گردد و حساسیت کامل به حالت عادی باز می گردد.

پس از 40 سالگی، بسیاری از زنان و مردان تغییراتی را در میل جنسی و میل جنسی خود تجربه می کنند.

بسیاری از آنها کاهش قابل توجهی در فعالیت را تجربه می کنند و بسیاری پس از هیسترکتومی افزایش میل جنسی را تجربه می کنند.

این تفاوت در احساسات با نشانه های جراحی و انطباق با نتایج مورد انتظار همراه است.

اگر یک زن پس از عمل از شر درد خلاص شود و دیگر نیازی به مراقبت از بارداری ناخواسته نباشد، میل جنسی افزایش می یابد و تزریق به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

علاوه بر این، عمل هیسترکتومی تأثیر مفیدی بر میل جنسی زنان در دوران یائسگی دارد.

اما شایان ذکر است که پس از یک عمل جراحی برای برداشتن تخمدان ها، زنان ممکن است خشکی واژن و عدم روانکاری طبیعی را تجربه کنند. این امر رابطه جنسی را بسیار دشوارتر می کند و نیاز به استفاده از روان کننده اضافی دارد. در این شرایط، متخصصان استفاده از روان کننده های مصنوعی مبتنی بر آب، پساری یا کرم واژینال مبتنی بر استروژن را توصیه می کنند.

فرآیند چسب

در فرآیند بخیه زدن زخم صفاقی، منجر به اختلال در پوشش های فیبری اولیه می شود. با توجه به این، افزایش تشکیل چسبندگی رخ می دهد.

این رویداد پس از عمل مستقیماً به چندین ویژگی کلیدی بستگی دارد:

اغلب، خطر ایجاد چسبندگی پس از برداشتن رحم با جراحی به دلیل استعداد ژنتیکی بیمار رخ می دهد.

این به دلیل سطح بالای تولید آنزیم N-acetyltransferase در بدن است. این عنصر رسوبات فیبرین را حل می کند و مسئول خطر ایجاد چسبندگی است.

اولین علائم چسبندگی پس از جراحی را می توان با علائم زیر مشخص کرد:

شروع سیستماتیک یا ناگهانی علائم دردناک در قسمت تحتانی شکم؛
درد هنگام ادرار کردن؛
ناراحتی در هنگام حرکات روده؛
اسهال؛
علائم سوء هاضمه.

داروهای زیر به عنوان اقدامات اصلی برای جلوگیری از وقوع چسبندگی استفاده می شود:

داروهای ضد انعقادکه در رقیق شدن خون نقش دارند و از چسبندگی جلوگیری می کنند.
آنتی بیوتیک ها، از ایجاد عفونت در حفره صفاقی جلوگیری می کند.

علاوه بر این، برای جلوگیری از چسبندگی، توصیه می شود در روز اول فعالیت بدنی کمی انجام دهید، یعنی بیشتر از چرخش از یک طرف به طرف دیگر نباشد.

پس از چند روز، زمانی که بیمار می تواند به طور طبیعی حرکت کند، روش های فیزیوتراپی تجویز می شود:

سونوگرافی؛
الکتروفورز با لیداز، هیالورونیداز.

درمان موثر در دوره پس از عمل از ایجاد چسبندگی و سایر عواقب ناخوشایند جلوگیری می کند.

عواقب دیگر

تعداد کمی از مردم می دانند، اما پس از چنین عمل پیچیده ای بر روی اندام های تناسلی زن، چنین سندرمی به عنوان یک علامت یائسگی جراحی ظاهر می شود. بعد از 14-20 روز خود را نشان می دهد و عملاً از نظر علائم با یائسگی طبیعی تفاوتی ندارد، فقط می تواند در هر سنی رخ دهد.

هنگامی که علائم یائسگی ظاهر می شود، علائم زیر مشاهده می شود:

برای کاهش علائم و اثرات نامطلوب بر بدن پس از جراحی، لازم است توصیه های متخصص درمان را به شدت رعایت کنید.

زندگی بعد از هیسترکتومی

با وجود تمام علائم نامطلوب بعد از عمل و شدت دوره پس از عمل، البته به زنان ناتوانی داده نمی شود.

و هر بیماری که تحت این مداخله جراحی قرار گرفته است باید پس از آن زندگی عادی را بیاموزد.

اما، دیر یا زود، ممکن است عوارض در اواخر یا اوایل دوره پس از عمل ایجاد شود.

برای انجام این کار، مجموعه ای از روش ها و اقدامات استفاده می شود که شامل استفاده از هورمون ها، داروهای هومیوپاتی حاوی فیتواستروژن است.

چنین اقداماتی به خلاص شدن مؤثر از علائم یائسگی زودرس یا کاهش قابل توجه دوره آن کمک می کند.

برای جلوگیری از عواقب اوفورکتومی و هیسترکتومی، بیماران باید به شدت از دستورات و توصیه های پزشک پیروی کنند. و حتی زمانی که علائم عوارض بعد از عمل از بین رفت و زندگی به حالت عادی برگشت، هر 6 ماه یکبار توسط پزشک معاینه شوید.

زنان باید به وضوح درک کنند که برداشتن رحم حکم اعدام نیست، به این معنی نیست که او زن نیست! در برخی شرایط خاص، بیماری های اندام های تناسلی زنان به قدری زیاد است که چنین روشی تنها راه حلی است که باعث شفا و رهایی می شود!

بررسی های متعدد اثربخشی بالای تمرینات کگل را تایید می کند. طیف گسترده ای از فعالیت ها کار را برای یک زن دشوار نمی کند، فعالیت ها فقط در هر موقعیت راحت قابل انجام است.

اما تعدادی نشانه وجود دارد که ابتدا باید انجام شود:

تمرین کگل دشوار نیست؛ برای بازیابی سریع عملکرد، می توان آن را در خانه و محل کار و حتی در وسایل نقلیه عمومی انجام داد. توصیه می شود حداقل 4-5 رویکرد در طول روز انجام دهید.

درمان جایگزینی هورمونی

2-3 روز پس از برداشتن اندام تناسلی، بیمار تغییرات قابل توجهی را در بدن تجربه می کند. این یک وضعیت نامطلوب برای یک زن است، زیرا این هورمون نقش حیاتی ایفا می کند - سطح طبیعی توده عضلانی بدن را تنظیم می کند.

سطح ناکافی این هورمون است که باعث می شود خانم بعد از جراحی وزن قابل توجهی پیدا کند. همچنین لازم به توضیح است که این هورمون تستوسترون است که مسئول سطح میل جنسی و میل جنسی زنان است.

برای عادی سازی سطح آن در بدن در طول دوره پس از عمل، پزشکان داروهای هورمونی اضافی و مکمل های تخصصی را تجویز می کنند که اساس آنها استرادیول و تستوسترون است:

قرص "Estrimax"، امکان جبران کمبود استرادیول را فراهم می کند که به طور طبیعی باید توسط تخمدان ها تولید شود.
فرم قرص "استروفم""اثر مشابهی دارد.
داروی "زنانه"یک داروی مؤثر است که به شما امکان می دهد وقوع زودرس یائسگی را به تاخیر بیندازید و وضعیت بیمار را بهبود بخشید. این دارو در دوره پس از برداشتن رحم، زائده ها و تخمدان ها ترجیح داده می شود.
برای استفاده خارجی، برای از بین بردن علائم ناخوشایند، از "Divigel" استفاده کنید.، دارویی متعلق به گروه داروهای پروژسترون برای تحریک گیرنده های سلولی استروژن. این دارو به طور موثر در حضور پوکی استخوان یا خطر ابتلا به ترومبوفلبیت استفاده می شود.

درمان جایگزینی هورمونی اغلب برای 5 سال پس از جراحی تجویز می شود.

این عمل تحت بیهوشی انجام می شود که به نوبه خود منجر به نفخ و عدم تعادل روده می شود. همچنین، این پیشرفت رویدادها ممکن است تحت تأثیر عدم تعادل هورمونی در دوره پس از عمل قرار گیرد.

برای جلوگیری از افزایش وزن یک زن و عادی سازی عملکرد دستگاه گوارش، لازم است برخی از قوانین برای تشکیل رژیم غذایی رعایت شود.

بنابراین، لازم است محصولات زیر را از منو به حداقل برسانید یا به طور کامل حذف کنید:

ترشی، ادویه، چاشنی؛
غذاهای تند و چرب؛
محصولات پخته شده تازه؛
شیرینی پزی؛
سوسیس دودی، گوشت خوک؛
غذای سرخ شده.

همچنین ارزش محدود کردن مصرف حبوبات تازه را دارد؛ به هیچ وجه نباید انگور، تربچه، کلم تازه یا فرآوری شده بخورید.

این به این دلیل است که این لیست از محصولات باعث افزایش نفخ، اسهال و نفخ می شود. مصرف نوشیدنی های قوی و کم الکل، قهوه غلیظ و چای سیاه اکیدا ممنوع است.

اگر تمام دستورات یک متخصص تغذیه را رعایت کنید و توسط یک متخصص رعایت شود و رژیم غذایی روزانه خود را به درستی برنامه ریزی کنید، می توانید به سرعت عملکرد معده را بازیابی کنید و عملکرد موثر را ایجاد کنید.

برای انجام این کار، می توانید در رژیم غذایی خود بگنجانید:

پس از جراحی نباید اجازه دهید که آب بدن کم شود، بنابراین زنان باید مایعات فراوان (چای سبز، آب میوه، کمپوت، جوشانده گیاهان دارویی) مصرف کنند. قهوه را می توان با کاسنی جایگزین کرد.

می توانید 6-7 بار در روز وعده های کوچک بخورید. برای ثابت نگه داشتن وزن خود، می توانید حجم سرو را کاهش دهید. اگر 2 تا 4 ماه پس از جراحی از رژیم غذایی پیروی کنید، وزن شما در حد نرمال باقی می ماند.

تاثیر هیسترکتومی بر زندگی جنسی

علیرغم باور عمومی، برداشتن رحم و تخمدان ها تأثیر قابل توجهی بر زندگی جنسی ندارد.

زنان بسیار نگران هستند که جذابیت جنسی خود را از دست بدهند و حتی ممکن است افسرده شوند.

بیماران می توانند به طور کامل انتظار داشته باشند که یک زندگی جنسی کامل داشته باشند و از رابطه جنسی لذت ببرند. این نوع جراحی توانایی ارگاسم را تغییر نمی دهد.

پزشکان توصیه می کنند 7 تا 8 هفته پس از جراحی از رابطه جنسی خودداری کنید. پس از این مدت، رابطه جنسی دیگر باعث ایجاد احساسات ناخوشایند و دردناک نخواهد شد. اما در ابتدا بهتر است از روان کننده استفاده کنید، زیرا این عمل منجر به افزایش خشکی واژن می شود.

عملی مانند هیسترکتومی شامل برداشتن رحم است که عواقب آن برای بدن زن می تواند بسیار شدید باشد. هیسترکتومی یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان ریشه‌ای تومورهای بدخیم در حفره رحم است، در صورتی که گزینه‌های درمانی جایگزین وجود نداشته باشد. اغلب، هیسترکتومی در زنان بعد از 40-50 سالگی انجام می شود.

چه زمانی هیسترکتومی اندیکاسیون دارد؟

توصیه:برای جلوگیری از عواقب جدی، پس از هیسترکتومی، لازم است دوره پس از عمل به درستی انجام شود.

عواقب احتمالی بعد از جراحی چیست؟

هنگامی که لاپاراسکوپی شامل برداشتن دهانه رحم، لوله ها و تخمدان ها می شود، تولید هورمون ها متوقف می شود. بنابراین، بیمار باید آنها را به صورت قرص به مدت طولانی مصرف کند تا بتواند بدن را بازیابی کند. به طور معمول، یک هفته پس از انجام لاپاراسکوپی یا جراحی دیگر، یک زن ممکن است سندرم پس از اختگی را تجربه کند که حدود 25 روز طول می کشد. در این دوره علائم زیر ممکن است رخ دهد: افزایش عملکرد غدد عرق، اختلال در ریتم قلب، بی خوابی، روان رنجوری و غیره.

3-4 سال پس از هیسترکتومی، بیمار ممکن است پوکی استخوان را تجربه کند، زیرا کلسیم در نتیجه کمبود استروژن خیلی سریع دفع می شود. بیماری پریودنتال یا مشکل در ترمیم بافت نیز ممکن است ظاهر شود. از آنجایی که بدن یک زن پس از برداشتن دهانه رحم و لوله ها دچار تغییرات جدی می شود، یائسگی ممکن است زودتر از حد انتظار ظاهر شود. پس از چنین عملی امکان بارداری وجود ندارد.

جراحی های زنان که طی آن رحم، لوله ها و تخمدان ها به طور کامل برداشته می شود، گاهی اوقات عوارضی مانند ترومبوز ورید، ایجاد چسبندگی و مشکلات ادراری را به همراه دارد.

عوارض در دوره اولیه

با توجه به نوع مداخله جراحی انجام شده می توانید متوجه شوید که چه عوارضی در اوایل یا اواخر دوره پس از عمل در بیمار پس از برداشتن رحم و لوله های آن ایجاد می شود. در نظر گرفته می شود که عمل کلاسیک از نظر بهبودی طولانی ترین طول می کشد، بنابراین می تواند عوارض کمی بیشتر از سایرین ایجاد کند.

دوره بعد از عمل ممکن است با درد شدید در ناحیه بخیه یا زیر شکم، خونریزی و بدتر شدن وضعیت سلامتی پس از بیهوشی پیچیده شود. نوع بیهوشی باید با در نظر گرفتن سن و وضعیت عمومی بیمار انتخاب شود. بیهوشی می تواند باعث استفراغ، گیجی، حالت تهوع شدید، فشار خون پایین و در موارد بسیار نادر مرگ شود.

علاوه بر این، قطع جراحی رحم و ضمائم آن (لوله ها، تخمدان ها) گاهی با عوارض زیر همراه است: وجود چرک و باز شدن بخیه، درجه حرارت تا 38 درجه، قرمزی و تورم در ناحیه بخیه، پریتونیت.

پریتونیت با درجه حرارت بالا، گاهی تا 40 درجه، اختلال در وضعیت عمومی، کاهش فشار خون، گیجی، تاکی کاردی و درد شدید هنگام فشار بر روی شکم همراه است. اگر تکنیک جراحی نقض شود، ممکن است خونریزی رخ دهد. با لکه های قرمز یا بسیار تیره و وجود لخته های خون مشخص می شود.

با ایجاد ترومبوآمبولی، بیمار نگران درد در قفسه سینه، سرگیجه، افزایش تنفس، هموپتیزی و رنگ پریدگی پوست است. هنگام مداخله در واژن، گاهی اوقات مشکلات ادرار رخ می دهد. این مشکل ممکن است مربوط به ضربه به مجرای ادرار باشد.

توصیه:انتخاب صحیح بیهوشی و درمان ضد باکتری به جلوگیری از عوارض در دوره اولیه کمک می کند.

عوارض دیررس

برداشتن رحم و لوله های آن در اواخر دوره پس از عمل می تواند عواقب زیر را به همراه داشته باشد: یائسگی زودرس، اختلال هورمونی، درد مزمن، بی اختیاری ادرار، چسبندگی، افتادگی واژن.

بسته به اینکه تخمدان ها برداشته شوند یا نه، ممکن است بیمار دچار یائسگی شود. همچنین اگر تمام زائده ها برداشته شوند، گاهی کاهش وزن شدید یا چاقی اتفاق می افتد که با عدم تعادل هورمونی همراه است. علائم کشش روی پوست ایجاد می شود، مشکلات بینایی و نوسانات فشار ظاهر می شود.

احساسات دردناک می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد و زندگی بیمار را بدتر کند. کمبود هورمون های لازم و ضعف عضلات لگن باعث بی اختیاری ادرار و افتادگی واژن می شود. در آینده ممکن است ترک هایی در ناحیه تناسلی، بی اختیاری مدفوع و التهاب سیستم ادراری ایجاد شود.

عواقب پرتودرمانی

ماهیت تأثیر پرتودرمانی بر سلول های بدخیم این است که دوز بالایی از پرتو وجود دارد. می توان آن را پس از درمان جراحی به منظور جلوگیری از ایجاد متاستاز یا عود انجام داد. تاثیر منفی پرتودرمانی بر سلول های سالم نسبتا کم است.

عوارض جانبی پرتودرمانی شامل استفراغ، حالت تهوع، خستگی شدید، التهاب پوست و سوزش در هنگام ادرار است. چنین پدیده هایی اغلب بلافاصله پس از اولین جلسه رخ می دهد و در کل دوره ادامه می یابد. در پایان درمان ناپدید می شوند.

پیامدهای جدی پس از تابش شامل عوارض نادری مانند تنگی مزمن واژن، لنفوستاز و خونریزی واژن است. این تظاهرات بالینی چندین ماه یا یک سال پس از پرتودرمانی رخ می دهد.

این تکنیک باعث می شود که زنان تخمک گذاری و تولید استروژن را متوقف کنند. بنابراین پس از پرتودرمانی، بیمار نابارور می شود و یائسگی زودرس رخ می دهد.

آمادگی دقیق برای جراحی به جلوگیری از عواقب زودرس یا دیررس پس از برداشتن رحم و زائده های آن کمک می کند. بیهوشی باید متناسب با سن بیمار استفاده شود و خود عمل حداقل خطر عوارض را داشته باشد. پیشگیری از عواقب بعد از هیسترکتومی شامل رژیم غذایی ملایم، تمرینات واژن، عدم فعالیت بدنی، بانداژ و استراحت جنسی است.

ویدئو

توجه!اطلاعات موجود در سایت توسط متخصصان ارائه می شود، اما فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و نمی تواند برای درمان مستقل استفاده شود. حتما با پزشک خود مشورت کنید!

سقوط - فروپاشی

زندگی جنسی یکی از اجزای اصلی زندگی کامل انسان است. پس از عمل های مختلف شکم، برای از سرگیری آن باید یک دوره نقاهت بگذرد. آیا بعد از هیسترکتومی می توان رابطه جنسی داشت؟

آیا زندگی صمیمی پس از جراحی قابل قبول است؟

پاسخ به این سوال مبهم است. از سرگیری زندگی جنسی به ویژگی های عمل، واکنش های فردی به آن، وضعیت روانی و رفاه جسمی زن بستگی دارد.

در صورت عدم رعایت احتیاطات بعد از عمل، زن احساس خوبی دارد، بافت های آسیب دیده ترمیم شده اند و زندگی جنسی پس از برداشتن رحم پس از مدتی امکان پذیر است.

بعد از چه مدت می توانم رابطه جنسی را از سر بگیرم؟

توصیه می شود 2 ماه پس از جراحی فعالیت جنسی را از سر بگیرید. این زمان برای بهبود بافت های آسیب دیده در بدن، زخم ها است. در این دوره، تمام عملکردهای بدن زن بازسازی می شود. برای صمیمیت کامل فیزیکی، یک پس زمینه هورمونی متعادل بسیار مهم است. جذابیت یک زن به مرد به هورمون ها بستگی دارد. با کمک برخی داروها، سطوح هورمونی حداقل در 2 ماه بهبود می یابد.

دوره مشخص شده حداقل زمان بهبودی یک زن است. پزشکان اغلب وقت بیشتری برای این کار می‌گذارند. به خصوص زمانی که هر گونه عارضه ای در دوره پس از عمل ظاهر شود. نسخه کتاب درسی پرهیز جنسی 3 ماهه است.

برخی از بیماران به مدت 6 تا 12 ماه تمایلی به شروع رابطه جنسی نداشتند. بنابراین نیازی به اجبار نیست. عامل روانی در این موضوع بسیار مهم است. اگر بر رابطه جنسی اصرار دارید، کاهش قابل توجهی در میل جنسی و عوارض احتمالی وجود دارد.

ویژگی های رابطه جنسی

مواردی وجود دارد که زندگی جنسی پس از جراحی تغییر می کند. دلیل این امر عدم آمادگی روانی یا فیزیولوژیکی زن برای صمیمیت است.

ظهور مشکلات روانی

زنان تمایل دارند با نگرش منفی نسبت به هیسترکتومی وضعیت خود را کمی تشدید کنند. این اندام اصلی تولید مثل است، بنابراین برخی از افراد با برداشتن آن احساس حقارت می کنند. این عمل به ویژه در صورتی حاد است که بیمار بچه دار نشود یا بخواهد دوباره باردار شود.

خلق و خوی عمل، نگرش زن نسبت به وضعیت خود پس از آن، کیفیت زندگی جنسی او را تعیین می کند. اگر بیمار احساس حقارت کند و به زنانگی و جذابیت خود پی نبرد، رابطه جنسی پس از هیسترکتومی نه او و نه همسرش را خوشحال نمی کند. مشکلات جنسی نیز ایجاد می شود.

حل مشکل حتی در زمان کوتاه امکان پذیر است. اگر زن نمی تواند به طور مستقل خود را با نگرش مثبت وفق دهد، بهتر است با یک روانشناس متخصص مشورت کند. اما یک شریک دوست داشتنی همچنین می تواند با تشویق و تمجید دائمی، عزت نفس بیمار را بالا ببرد.

زنی که مشکلات روانی در مورد جراحی دارد، نیاز به توجه و حمایت دارد. برای او مهم است که بداند هنوز هم مثل قبل دوست داشته و جذاب است. نکته کلیدی حمایت مداوم شریک زندگی در پذیرش خود جدید است.

مشکلات فیزیولوژیکی

اگر همه چیز با وضعیت روانی بیمار خوب باشد، زن به دلیل پدیده های فیزیولوژیکی ترس از رابطه جنسی را تجربه می کند:

خشکی در واژن. اغلب، زندگی صمیمی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها با خشکی واژن پیچیده می شود. وضعیت غشای مخاطی تحت تأثیر سطوح هورمونی است که به دلیل عدم وجود تخمدان ها (آنها هورمون های زنانه تولید می کنند) مختل می شود. راه حل این مشکل روان کننده ها و کرم های واژینال است. آنها را می توان در یک داروخانه یا فروشگاه تخصصی خریداری کرد. زمان می گذرد، ترس ها و نگرانی ها از بین می روند و عملکرد دفعی غشای مخاطی بازسازی می شود.
کوتاه شدن واژن. یک زن ممکن است در حین رابطه جنسی احساس درد کند، زیرا آلت تناسلی مرد با کوتاه شدن واژن به بخیه ها می رسد. اما با ژست مناسب می توان این مشکل را حل کرد. همچنین اگر بخیه های بعد از برداشتن رحم به طور قابل توجهی بالاتر از حد آلت تناسلی باشد، ترس تایید نمی شود.
"گرم کردن" طولانی مدت یک زن. بیماران توجه دارند که پس از عمل برای مدت طولانی هیچ لذتی از صمیمیت وجود ندارد. این پدیده در اثر ضربه بافتی و عوامل روانی ایجاد می شود. روند تغییر رفتار یک زن پس از مدتی به حالت عادی باز می گردد.

محدودیت در حالت ها

هیچ محدودیتی در پوزیشن ها وجود ندارد، اما توصیه های خاصی در مورد چگونگی شروع زندگی جنسی پس از جراحی وجود دارد.

اگر بیمار از درد می ترسد، توصیه می شود که به طور مستقل موقعیت های جنسی را انتخاب کند.
کنترل روند صمیمیت در موقعیت "دختر گاوچران" راحت است.
سپس می توانید فرکانس حرکات را تنظیم کنید.
زن و شوهر باید موقعیت های دیگری را برای صمیمیت با رضایت متقابل انتخاب کنند.

آیا زن بعد از هیسترکتومی ارگاسم می کند؟

عدم ارگاسم به احتمال زیاد یک مشکل فیزیولوژیکی نیست، بلکه یک مشکل روانی است. فقدان اوج لذت نیز با ترس زن از درد همراه است. همچنین، بیماران می توانند خود را طوری تنظیم کنند که باور کنند لذت تنها در صورتی کامل می شود که تمام اندام های دستگاه تناسلی وجود داشته باشند. اما این عمل روی لب‌ها، کلیتوریس و نقطه G تأثیری نمی‌گذارد که در صورت تحریک منجر به ارگاسم می‌شوند. بنابراین، هیچ مشکل فیزیولوژیکی وجود ندارد.

با شروع تدریجی نفوذ به اندام تناسلی مردانه می توان از ترس از درد جلوگیری کرد. هنگامی که یک زن احساس درد می کند، آمیزش جنسی را می توان به حالت تعلیق درآورد و سپس آلت تناسلی را نمی توان به طور کامل وارد کرد. ارگاسم پس از برداشتن اندام اصلی تناسلی ممکن است حتی بهتر و طولانی تر از قبل از عمل باشد. اما بدن زن باید برای این پدیده آماده باشد.

اگر یک زن دیگر احساس ارگاسم نداشته باشد، این نشان می دهد که او از تحریک دهانه رحم که دیگر وجود ندارد، لذت برده است.

عواقب شروع زودرس فعالیت جنسی

اگر زنی زمان آمیزش جنسی را نقض کند، عوارض جدی ممکن است:

خونریزی یک خطر جدی از دست دادن خون است و زمانی رخ می دهد که بخیه ها از هم جدا شوند. مشکل فقط با جراحی قابل اصلاح است.
فرآیندهای التهابی - آنها می توانند در یک منطقه موضعی شوند یا می توانند تمام اندام های درگیر تولید مثل و سایر سیستم ها را پوشش دهند.
بیماری های دستگاه تناسلی - اغلب سیستیت. اگر قبل از عمل و همچنین بعد از آن رخ داده باشند، رخ می دهند.

هنگامی که یک زن رحم و تخمدان های خود را برداشته است، نباید روش های جلوگیری از بارداری را فراموش کنید، حتی اگر دیگر خطر بارداری ناخواسته وجود نداشته باشد. در عین حال، خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی همچنان وجود دارد.

←مقاله قبلی مقاله بعدی →

هیسترکتومی عملی است که اغلب بر روی زنان در هر سنی انجام می شود. هیسترکتومی به دلیل فیبروز یا فیبروم رحم، انکولوژی، اندومتریوز یا عفونت در حین زایمان انجام می شود. اگر خانمی در دوران بارداری یا زایمان دچار خونریزی شدید شود و نتوان آن را متوقف کرد، هیسترکتومی برای نجات جان زن باردار انجام می شود. اکثر زنان نگران این هستند که چگونه زندگی آنها پس از برداشتن اندام اصلی زنانه تغییر خواهد کرد، چه عوارضی ممکن است وجود داشته باشد و چگونه از آنها پیشگیری کنند.

دوره بعد از جراحی

جراحی هیسترکتومی به طور کلی سریع و بدون عارضه است. در صورت امکان، برای یک زن مبتلا به بیماری های مختلف رحم، درمان محافظه کارانه تجویز می شود و تنها در صورتی که غیرممکن باشد یا چنین درمانی بی اثر باشد، مداخله جراحی نشان داده می شود. چندین راه برای برداشتن رحم وجود دارد - شکمی، لاپاراسکوپی، از طریق واژن. پزشک با در نظر گرفتن بسیاری از عوامل، بهترین نوع مداخله جراحی را تعیین می کند. پس از برداشتن رحم یک زن، یک دوره پس از عمل شروع می شود که در طی آن بیمار در یک بیمارستان تحت نظارت پزشک باقی می ماند.

کل دوره پس از عمل را می توان به دو بخش تقسیم کرد: زود و دیر. در دوره اولیه، بیمار در بیمارستان می ماند و تحت نظر متخصصان پزشکی قرار می گیرد، تحت آزمایش قرار می گیرد و با دارو درمان می شود. این دوره بسته به روش هیسترکتومی از 3 تا 14 روز طول می کشد (پس از جراحی شکم، دوره نقاهت طولانی تری نشان داده شده است، حداقل 1 هفته، پس از جراحی شکم - حدود 5 روز). سخت ترین روزها روزهای اول بعد از جراحی است که نیاز به رژیم خاص و نظارت پزشکی دارد.

توانبخشی و ویژگی های آن:

1. درد شدید. این علامت پس از برداشتن اندام و شروع به بهبودی زن از بیهوشی شروع به آزار می کند. درد اغلب بسیار قوی، غیرقابل تحمل، موضعی در محل برش و بخیه و داخل حفره شکمی است. برای تسکین درد، تزریق مسکن انجام می شود.
2. فشرده سازی. قبل از برداشتن رحم، پاهای زن روی جوراب های فشاری مخصوص قرار می گیرد که پس از جراحی روی او باقی می ماند. این به عنوان پیشگیری از ترومبوفلبیت انجام می شود.
3. اعاده فعالیت. علیرغم وجود درد، 24 ساعت بعد (در مورد جراحی شکم) یا چند ساعت بعد (پس از لاپاراسکوپی) سعی می کنند زن را بعد از عمل بالا بیاورند. این باید به منظور بازگرداندن جریان خون و عملکرد دستگاه گوارش انجام شود.
4. رژیم غذایی برای چند روز اول پس از جراحی نشان داده شده است. در این دوره تغذیه ملایمی تجویز می شود که به روده ها کمک می کند تا عملکرد خود را بازیابی کنند و فرد بدون استفاده از تنقیه روده خود را به تنهایی تخلیه کند. در طول رژیم، استفاده از آبگوشت، سوپ سبزیجات پوره شده، ماست، چای ضعیف و آب تمیز توصیه می شود.
5. پس از برداشتن رحم، شکم ممکن است به مدت 1-2 هفته دردناک و حساس باشد. هر چه بیمار زودتر سبک زندگی فعال (در حد اعتدال) را شروع کند، همه عملکردها سریعتر ترمیم می شوند و درد ناپدید می شود.

به عنوان درمان، پس از برداشتن یک عضو، داروهای ضد باکتری تجویز می شود. درمان برای جلوگیری از عفونت احتمالی که ممکن است در طول جراحی رخ دهد تجویز می شود. دوره درمان حداقل 5 روز است. داروهای رقیق کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون و ایجاد ترومبوفلبیت تجویز می شوند. انفوزیون درمانی در اولین روز پس از جراحی برای پر کردن حجم خون تجویز می شود (حذف رحم با از دست دادن خون قابل توجه - بیش از 500 میلی لیتر) همراه است.

عوارض احتمالی بعد از عمل

مانند هر مداخله جراحی، جراحی برای برداشتن رحم اغلب با عوارض مختلفی همراه است. شایع ترین عوارض به شرح زیر است:

1. التهاب اسکار باقی مانده پس از برش و بخیه زدن. التهاب به صورت قرمزی، ظاهر ترشحات چرکی، تورم و از بین رفتن بخیه ظاهر می شود.
2. ادرار دردناک. علت این ناراحتی، اورتریت تروماتیک است که با آسیب به مخاط مجرای ادرار در حین جراحی همراه است.
3. خونریزی خارجی یا داخلی.
4. ترومبوآمبولی. این عارضه بسیار به ندرت اتفاق می افتد، مملو از بیماری های خطرناک است و می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
5. پریتونیت که در آن صفاق و اندام های داخلی ملتهب می شوند. ممکن است باعث مسمومیت خون شود.
6. هماتوم در محل قرار گرفتن بخیه ها.

لکه بینی در یک زن پس از هیسترکتومی به مدت 2 هفته مشاهده می شود. این پدیده کاملا طبیعی است و به این دلیل رخ می دهد که بخیه در داخل رحم یا خارج در واژن در حال بهبود است. اگر ترشحات شروع به بوی بد می کند یا رنگ و قوام آن تغییر کرده است، باید مراقب باشید. دلیل این امر ممکن است التهاب بخیه ها یا عفونت باشد که نیاز به درمان فوری دارد.

اگر عمل جراحی برای برداشتن رحم بدون آمادگی مناسب برای عمل انجام شود، ممکن است پریتونیت متعاقبا ایجاد شود. علائم و نشانه های این پیامد خطرناک عمل افزایش دمای بدن به سطوح بالا، بدتر شدن وضعیت عمومی و بروز درد است. برای از بین بردن پریتونیت، آنتی بیوتیک درمانی قوی تجویز می شود و محلول های نمکی تزریق می شود. اگر وضعیت بهبود نیابد، رلاپاراتومی انجام می شود که در آن کنده اندام برداشته می شود.

عواقب هیسترکتومی

برداشتن رحم برای یک زن نه تنها از نظر فیزیولوژیکی، بلکه از نظر روانی نیز دشوار است، زیرا این عضو علامت اصلی یک زن در نظر گرفته می شود. چگونه می توان بر این دوره غلبه کرد، ریکاوری کرد، توانایی کار و روحیه خوب خود را دوباره به دست آورد؟ برای کمک، می توانید به عزیزان خود مراجعه کنید، یک روانشناس یا روان درمانگر، که حمایت می کند و توضیح می دهد که پس از چنین عملی زندگی وجود دارد و اغلب حتی از قبل از جراحی لذت بخش تر است.

رحم عضوی است که زن برای تولید مثل به آن نیاز دارد. از آنجایی که این عمل اغلب پس از 40 سال انجام می شود، زمانی که یک زن زمان دارد تا خود را به عنوان یک مادر بشناسد، نیاز زیادی به این اندام ندارد. اگر زنی جوان است و بچه دار نمی شود، در حین عمل سعی می کنند تخمدان ها را حفظ کنند که به لطف آن در آینده می تواند از طریق لقاح آزمایشگاهی یا رحم جایگزین مادر شود. افسانه های رایجی وجود دارد که نشان می دهد پس از برداشتن رحم، موهای ناحیه صورت به سرعت شروع به رشد می کنند، میل جنسی کاهش می یابد، وزن بدن افزایش می یابد، تایم صدا تغییر می کند و غیره.

در واقع، اندام های غدد درون ریز، که شامل رحم نمی شود، مسئول رشد مو و بسیاری از عملکردهای دیگر هستند. اگر تخمدان ها بعد از جراحی حفظ شوند، هورمون ها به طور کامل تولید می شوند و هیچ علامت نامطلوب خارجی ظاهر نمی شود. در صورت عدم وجود زائده، یک دوره هورمون درمانی (در صورت لزوم) تجویز می شود که به از بین بردن عدم تعادل هورمونی کمک می کند.

تغییرات در بدن

در مورد رابطه جنسی و توانایی دریافت لذت در طول آن، این توانایی حفظ می شود، زیرا دستگاه تناسلی خارجی مسئول این است. یکی از وظایف تخمدان ها تولید هورمون هایی است که مسئول میل جنسی هستند. اگر این دو زائده ادامه پیدا کنند، زن ممکن است تمایل و کشش جنسی را تجربه کند. گاهی اوقات یک خانم بعد از عمل جراحی در حین رابطه جنسی احساس درد می کند که با انتخاب پوزیشن های مناسب یا پس از مدتی به راحتی از بین می رود.

پس از جراحی برای برداشتن رحم، دوره های قاعدگی زن ناپدید می شود زیرا آندومتر همراه با اندام برداشته می شود.

ابتدا پس از جراحی برای برداشتن رحم، زن در بیمارستان تحت نظر قرار می گیرد و اگر همه چیز خوب پیش رفت، او را به خانه فرستاده و توصیه هایی به او می شود.

آنها به یک زن کمک می کنند تا سریعتر بهبود یابد و سلامت او را بهبود بخشد. رعایت این توصیه ها از عوارض احتمالی جلوگیری می کند:

1. پوشیدن بانداژ. کرست به زن کمک می کند تا عضلات شکم ضعیف شده خود را حفظ کند، به خصوص اگر قبلا بارداری و زایمان زیادی داشته باشد و همچنین اگر بیمار بالای 40 سال سن داشته باشد. عرض باند باید به اندازه ای باشد که 10 میلی متر جای زخم بعد از عمل را بپوشاند.
2. فعالیت بدنی. ورزش، از جمله فعالیت جنسی، به مدت 1.5 ماه پس از هیسترکتومی برای جلوگیری از جدا شدن بخیه و ایجاد خونریزی داخلی ممنوع است.
3. با تمرینات کگل می توانید عضلات واژن و لگن خود را تقویت کنید. آنها به جلوگیری از افتادگی دیواره های واژن و افتادگی کنده رحم در آینده کمک می کنند. یائسگی اغلب با بی اختیاری ادرار همراه است، بنابراین چنین تمریناتی برای جلوگیری از چنین پیامد ناخوشایندی توصیه می شود.
4. اگر بعد از جراحی وزن شما افزایش یافت (دلیل اصلی آن تغذیه نامناسب است) باید رژیم بگیرید. وعده های غذایی باید رژیمی باشد، به چند وعده تقسیم شود و این قانون باید روزانه رعایت شود - برای جلوگیری از یبوست و مشکلات روده باید اغلب غذا بخورید، اما کم کم. غذا باید سرشار از ویتامین، پروتئین، چربی و کربوهیدرات باشد.
5. تامپون یا پد. تنها راه محافظت از لباس زیر در برابر ترشحاتی که پس از جراحی ظاهر می شود، نوار بهداشتی است. استفاده از تامپون در ماه اول ممنوع است.

خانم ها بعد از جراحی به مدت 30-50 روز (بسته به احساس و وجود عوارض) کار می کنند. پس از چنین مداخله ای به بیمار ناتوانی داده نمی شود، زیرا این بر توانایی زن برای کار تأثیر نمی گذارد. تنها موارد استثناء مواردی است که در حین عمل از پرتودرمانی یا شیمی درمانی استفاده می شود و این به طور قابل توجهی بر سلامت بیمار تأثیر می گذارد.

این عمل اغلب مملو از شروع یائسگی زودرس است. علائم در این مورد معمولی یائسگی طبیعی خواهد بود. آنها خود را به صورت گرگرفتگی، افزایش تعریق، بی ثباتی عاطفی، افسردگی، بی اختیاری ادرار استرسی و غیره نشان می دهند. اگر تخمدان ها در طول عمل حفظ شوند، یائسگی در دوره تجویز شده (پس از 45-55 سال) رخ می دهد.

اگر یائسگی جراحی شدید باشد، برای زن درمان هورمونی تجویز می شود. توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود و در بیشتر موارد مشکل را به طور کامل حل می کند. موارد منع مصرف آن وجود انکولوژی غدد پستانی، رحم، مننژیوم و غیره است.

پس از برداشتن رحم، زندگی معنای خود را از دست نمی دهد. یک زن نیازی به نگرانی در مورد پیشگیری از بارداری ندارد، او هرگز به سرطان اندام تناسلی، اندومتریوز و غیره مبتلا نخواهد شد. اگر تمام توصیه ها به درستی و به طور منظم رعایت شود، دوره نقاهت به سرعت و بدون عارضه می گذرد. مداخله جراحی بر امید به زندگی تاثیری ندارد.