رژیم های غذایی اساسی برای بیماری های قلبی عروقی. رژیم غذایی برای بیماری های قلبی عروقی: سالم ترین غذاها برای "موتور" انسان

در فصل Dرژیم غذایی برای بیماری قلبیشرحی از رژیم غذایی برای بیماری قلبی در حالت جبران بدون ادم و تنگی نفس و با نارسایی قلبی و همچنین دستور العمل هایی برای انواع غذاها با شرح آماده سازی توصیه شده توسط متخصصان تغذیه برای بیماری های قلبی ارائه شده است.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی به وضعیت بیمار بستگی دارد.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی در حالت جبران

اگر بیماری قلبی با ادم و تنگی نفس همراه نباشد، تغذیه باید نزدیک به فرد سالم باشد، یعنی منطقی باشد. با این حال، در زمینه تغذیه منطقی، محدودیت های زیر در رژیم غذایی برای بیماری های قلبی در مرحله جبران ضروری است.

1. گوشت و ماهی باید به صورت آب پز داده شود.

2. چربی ها را محدود کنید، کربوهیدرات ها نباید از حد معمول تجاوز کنند.

3. شامل روزهای ناشتا (سیب، لبنیات، سبزیجات، توت) باشد. در روزهای روزه داری، کاهش فعالیت بدنی، حتی دراز کشیدن در رختخواب ضروری است.

4. مصرف نمک خوراکی را به 5 گرم در روز و مایع را به 1 لیتر در روز محدود کنید.

5. مصرف ویتامین ها به ویژه ویتامین B1 - 3.5 میلی گرم و ویتامین C - 100 میلی گرم را افزایش دهید.

6. مواد محرک سیستم عصبی و قلبی عروقی را حذف کنید (نوشیدنی های الکلی، قهوه غلیظ، چای، کاکائو، تنقلات تند، ترشی).

7. غذاهای غنی از کلسترول (کبد، کلیه، مغز، ریه، گوشت، آبگوشت ماهی، گوشت خوک، گوشت گاو، چربی بره) را از رژیم غذایی برای بیماری قلبی حذف کنید.

8. غذاهایی که باعث نفخ معده می شوند - حبوبات، انگور و آب انگور، نوشابه های گازدار را از رژیم غذایی حذف کنید.

7. در رژیم غذایی برای بیماری های قلبی غذاهایی که حرکات روده را تقویت می کنند (سبزیجات، میوه ها، محصولات اسید لاکتیک، آب میوه ها) بگنجانید.

8. غذا باید 5 بار در روز مصرف شود، پرخوری نکنید. آخرین وعده غذایی 3-4 ساعت قبل از خواب است و استراحت کوتاه قبل از ناهار توصیه می شود.

همه این الزامات با آنچه برای بیماری های قلبی در مرحله جبران تجویز می شود مطابقت دارد.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی با نارسایی قلبی

رژیم غذایی برای بیماری های قلبی همراه با ادم، یعنی حالت جبران یا نارسایی قلبی، به درجه نارسایی قلبی بستگی دارد. رژیم غذایی شماره 10c، 10a، رژیم غذایی کارلی، رژیم پتاسیمی تجویز می شود.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی با نارسایی قلبی شامل غذاهای حاوی بسیاری از مواد لیپوتروپیک است که متابولیسم چربی را تنظیم می کند، از کبد چرب جلوگیری می کند (پنیر، گندم سیاه، بلغور جو دوسر، گوشت بدون چربی و ماهی)، نمک های پتاسیم، منیزیم.

غذای موجود در رژیم غذایی برای بیماری های قلبی با نارسایی قلبی به مقدار کم و 6 بار در روز (رژیم غذایی شماره 10a) تهیه می شود.

به عنوان اصلی رژیم غذایی برای بیماری های قلبی با نارسایی قلبی درجات I-IIaتجویز می شوند و در قالب روزهای ناشتا رژیم شماره 10a هر 7-10 روز یک بار تجویز می شود. اگر بیمار اضافه وزن داشته باشد، روزهای ناشتا سیب، سیب زمینی، شیر و کشک و شیر تجویز می شود.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی با نارسایی قلبی مرحله IIbبه شرطی که بیمار با روزهای ناشتا در بستر استراحت باشد - سیب، کمپوت برنج، میوه های خشک یا رژیم غذایی پتاسیم تجویز می شود. پس از بهبود وضعیت بیمار، بیمار به رژیم شماره 10 منتقل می شود یا در ابتدا از رژیم شماره 10 به مدت 2-1 روز به صورت روزه استفاده می شود و تنها با بهبودی مداوم به رژیم شماره 10 منتقل می شود.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی با نارسایی قلبی مرحله IIIبا روزهای ناشتا یا با رژیم کارلیایی شروع کنید و یا با رژیم پتاسیمی، پس از بهبود وضعیت بیمار، رژیم غذایی شماره 10a برای بیمار تجویز می شود، روزهای ناشتا را هر 7-10 روز یک بار رعایت می کنند، سپس رژیم شماره 10 مجاز است. شکل روزهای روزه داری با بهبود مداوم وضعیت بیمار، بیمار به رژیم شماره 10 منتقل می شود که در صورت لزوم رژیم کارل برای چند روز در نظر گرفته می شود.

رژیم کارلیان یک رژیم غذایی شیر با مایعات محدود و حذف نمک است. او 4 رژیم غذایی متوالی دارد. رژیم I برای 1-2 روز، رژیم II - برای 3-4 روز، رژیم III - برای 2-4 روز، IV - برای 3-6 روز تجویز می شود. رژیم غذایی کارل به طور مفصل در بخش رژیم های درمانی توضیح داده شده است.

در صورت عدم تحمل شیر، توصیه می شود یک رژیم غذایی حاوی پتاسیم تجویز کنید که باعث نرمال شدن تون عروق، متابولیسم آب و نمک و افزایش ادرار می شود. رژیم غذایی پتاسیم در بخش رژیم های درمانی به طور مفصل توضیح داده شده است.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی با نارسایی قلبی باید با دقت گسترش یابد و تورم و تنگی نفس بررسی شود.

در زیر دستور العمل هایی برای غذاهای رژیمی برای رژیم غذایی برای بیماری قلبی آورده شده است.

با کمک رژیم غذایی، می توانید به طور فعال بر مکانیسم های اساسی پاتوژنز بیماری عروق کرونر قلب (CHD) تأثیر بگذارید. ترکیب شیمیایی رژیم غذایی تأثیر قابل توجهی بر وضعیت عملکردی بخش های بالاتر سیستم عصبی مرکزی دارد. در عین حال، کمبود پروتئین در غذا باعث کاهش مقاومت بدن در برابر موقعیت های استرس زا می شود و کمبود اسیدهای چرب اشباع نشده تحریک پذیری قشر مغز را کاهش می دهد و برعکس، اسیدهای چرب بیش از حد در غذا باعث افزایش تحریک پذیری آن می شود. رژیم غذایی با نمک سفره محدود تأثیر مفیدی بر پویایی فعالیت قشر مغز و واکنش دستگاه های عصبی منقبض کننده عروق محیطی دارد. نمک های منیزیم تأثیر مثبتی دارند و فرآیندهای مهار را در قشر مغز افزایش می دهند.
وارد کردن بیش از حد چربی های حیوانی، کربوهیدرات های تصفیه شده به رژیم غذایی و کالری اضافی بر متابولیسم تأثیر منفی می گذارد و دارای اثر چربی خون شدید است. برعکس، چربی‌های گیاهی غنی از اسیدهای چرب غیراشباع، تأثیر مفیدی بر متابولیسم لیپید دارند. لازم به ذکر است که چربی های حیوانی خاصیت انعقادی خون را افزایش می دهند در حالی که چربی های گیاهی در جهت مخالف عمل می کنند.
غشاهای سلولی (مواد بالاست) موجود در محصولات گیاهی که عملکرد حرکتی روده را افزایش داده و کلسترول را از بدن دفع می‌کنند، تأثیر مثبتی بر متابولیسم لیپید دارند. اطلاعات به طور گسترده ای در مورد اثر لیپوتروپیک ویتامین B6، مشارکت آن در متابولیسم اسیدهای چرب، در استفاده از کلسترول، در انتقال و تجزیه لیپوایروتیدها وجود دارد. کمبود ویتامین B6 که اغلب در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر مشاهده می شود را می توان با وارد کردن غذاهای غنی از این ویتامین به رژیم غذایی (لوبیا سویا، نان سبوس دار، غذاهای دریایی و غیره) تا حدودی جبران کرد. افزایش محتوای نمک‌های منیزیم در مواد غذایی اثر مهاری بر روی آروژنز از جمله لیپوژنز دارد.
گنجاندن غذاهای دریایی در رژیم غذایی باعث افزایش محتوای پروتئین کامل، مواد لیپوتروپیک، ویتامین های گروه B از جمله ویتامین B9، ید ارگانیک و ریز عناصر می شود. در مکانیسم پیچیده اثر درمانی غذاهای دریایی بر بدن بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب، ید آلی مهم است که سنتز تیروکسین را افزایش می دهد و در نتیجه فرآیندهای اکسیداسیون لیپید را تحریک می کند. پلی ساکاریدهای نزدیک به هپارین موجود در محصولات غذایی دریایی، به ویژه جلبک دریایی، می توانند فعالیت لیپوپروتئین لیپاز خون را افزایش دهند که در تنظیم متابولیسم لیپیدها و کاهش خواص انعقادی خون نقش دارد.
رژیم درمانی تأثیر قابل توجهی بر وضعیت گردش خون و عملکرد میوکارد دارد. این اثر به دلیل محدودیت نمک خوراکی (یون سدیم) در رژیم غذایی و گنجاندن مواد غذایی غنی از نمک های پتاسیم و ویتامین ها (به ویژه گروه B) است.
برای اطمینان از اثربخشی رژیم درمانی برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، یک رژیم غذایی متعادل با انرژی ضروری است. برای بیمارانی که وزن بدن طبیعی دارند یا مقداری کمبود دارند، رژیم غذایی با محتوای کالری 2900 کیلو کالری تجویز می شود. اگر اضافه وزن دارید، با محدود کردن چربی‌ها و کربوهیدرات‌های حیوانی، عمدتاً آنهایی که تصفیه شده و نان هستند، محتوای کالری رژیم غذایی‌تان را باید کاهش دهید. توصیه می شود روزهای مختلف کنتراست (روزه داری) را در پس زمینه درمان با رژیم غذایی مناسب از نظر محتوای کالری تجویز کنید. ریتم تغذیه ضروری است. وعده های غذایی نادر چربی خون را افزایش می دهد، تحمل کربوهیدرات را مختل می کند و به افزایش وزن کمک می کند. توزیع رژیم غذایی در طول روز باید یکنواخت باشد، تعداد وعده های غذایی باید 5-6 بار در روز باشد.

ویژگی های رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک شماره 10c و کاربرد آن

موارد مصرف IHD، آترواسکلروز عروق کرونر، مغزی، محیطی، فشار خون بالا مرحله II-III.
هدف خاص.کمک به بهبود فرآیندهای متابولیک، گردش خون، بازیابی متابولیسم دیواره عروقی و عضله قلب، کاهش انعقاد خون، عادی سازی فرآیندهای عصبی که عملکردهای مختلف بدن را تنظیم می کند.
خصوصیات عمومیرژیم غذایی با محدودیت نمک خوراکی و چربی حیوانی، جایگزینی مقدار قابل توجهی از دومی با چربی گیاهی و شامل غذاهای غنی از غشای سلولی، مواد لیپوتروپیک، اسید اسکوربیک، ویتامین‌های P (گروه B (به ویژه B6)، نمک‌های پتاسیم و منیزیم. رژیم غذایی شامل غذاهای دریایی (بی مهرگان دریایی، کلم پیچ دریایی) با ارزش بیولوژیکی بالا به دلیل محتوای غنی از ترکیبات آلی ید، منگنز، روی، و همچنین متیونین و ویتامین های گروه B است.
دو گزینه رژیم غذایی توصیه می شود:اول - برای افراد دارای وزن اضافی بدن، دوم - برای افراد با وزن طبیعی یا کم بدن.
پردازش آشپزی.همه ظروف بدون نمک تهیه می شوند. گوشت و ماهی - آب پز یا پخته.
محتوای کالری و ترکیب شیمیایی.اولین گزینه رژیم غذایی (جدول): پروتئین 90 گرم، چربی 70 گرم (حیوانی 35%)، کربوهیدرات 300 گرم محتوای کالری 2100-2200 کیلو کالری.
گزینه دوم رژیم غذایی (جدول):پروتئین 100 گرم، چربی 80 گرم، کربوهیدرات 350 گرم محتوای کالری 2600-2900 کیلو کالری.
ترکیبات معدنی:نمک سفره 3-5 گرم؛ کلسیم 0.5-0.8 گرم، فسفر 1-1.6 گرم، منیزیم 1 گرم محتوای ویتامین C - 100 میلی گرم، B - 4 میلی گرم، B2 - 3 میلی گرم، PP - 15-30 میلی گرم، B6 - 3 میلی گرم.
وزن کل جیره حدود 2 کیلوگرم، مایع آزاد حدود 1 لیتر، دمای غذا نرمال است. تعداد وعده های غذایی - 6 بار در روز.
نان و محصولات نانوایی. نان بدون نمک، پخت دیروز، چاودار و گندم درشت آسیاب شده، کراکر، کلوچه های شیرین نشده خشک، نان ترد. نان سبوس دار با فسفاتید.
سوپ هاگیاهخواری، میوه، لبنیات، غلات. بدون نمک تهیه می شود.
غذاهای گوشت و مرغ.گوشت بدون چربی، مرغ (به استثنای اندام های داخلی حیوانات) آب پز یا پخته (به صورت تکه ای یا خرد شده).
غذاهای ماهی.انواع کم چرب آب پز یا پخته شده.
ظروف سبزیجات و مخلفات.همه انواع، به استثنای سبزیجات با فیبر درشت (تربچه، تربچه)، اسفناج، ترشک. سبزیجات خام به شکل خرد شده.
میوه ها، انواع توت ها، غذاهای شیرین، شیرینی ها.هر گونه میوه رسیده، انواع توت ها. هر گونه آب میوه (به جز انگور). شیرینی ها (شکر، مربا) به 50 گرم محدود می شوند، میوه های خام با فیبر درشت به شکل خرد شده.

منوی تقریبی یک روزه اولین نسخه رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک (2074 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	سیم، g	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
گوشت آب پز	55	15,9	3.2	-
وینیگرت با روغن نباتی	-	1,7	14,1	17,3
قهوه با شیر (کم چرب)	180	2,9	-	4,6
ناهار
سالاد کلم تازه با سیب یا جلبک دریایی	150	1,7	5,6	15,2
شام
سوپ کلم گیاهی با روغن نباتی (1/2 وعده)	250	1,7	6,1	10,3
گوشت آب پز با سیب زمینی	55/150	15,9	3,0	30,0
ژله	125	2,6	4,7	28,7
عصرانه
جوشانده گل رز	200	-	-	-
سیب	100	0,2	-	9,2
شام
ماهی ژله ای	120	16,9	1.4	2,3
کاسه سمولینا با میوه سس	250	10,0	10,5	73,0
چای	200	-	-	-
برای شب
کفیر	200	5,6	7,0	9,0
تمام روز
نان سبوس دار	150	14,2	7,1	54,3
قند	35			34,7
جمع		89,5	63,0	288,6

منوی تقریبی یک روزه گزینه دوم رژیم ضد آترواسکلروتیک (2720 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
املت پر شده با گوشت پخته شده	140	19,1	7,0	3,2
فرنی گندم سیاه	90	4,3	4,8	25,8
چای با شیر (کم چرب)	180	1,5	-	2,3
ناهار
سالاد با جلبک دریایی	250	1,8	9,3	8,3
شام
سوپ جو مروارید با سبزیجات در روغن نباتی	500	2,9	4,9	26,8
کتلت ها را با سویا و تزیین سبزیجات بخارپز کنید	120	19,5	8,0	48,4
سیب	100	0,2	-	9,2
عصرانه
جوشانده گل رز	200	-	-	-
نان سویا	50	9,9	10,0	21,0
شام
ماهی پخته شده	85	17,9	5,4	5,8
پلو با میوه	180	3,8	12,2	76,6
چای با شیر (کم چرب)	180	1,5	-	2,3
برای شب
کفیر	200	5,6	7,0	9,0
تمام روز
نان سبوس دار	150	14,2	7,1	54,3
نان گندم سفید	150	11,8	2,8	79,1
قند	35	-	-	34,7
جمع		109,1	77,5	405,9

ظروف و ظروف جانبی ساخته شده از غلات، آرد، پاستا.محصولات آرد و ماکارونی به تعداد محدود. انواع غلات ترد، پودینگ، کاسرول.
تخم مرغ و ظروف تهیه شده از آنها.تخم مرغ نرم آب پز (2-3 در هفته)، املت بخار سفید.
شیر به شکل طبیعی و در ظروف، کفیر، ماست، اسیدوفیلوس. پنیر تازه به شکل طبیعی و در ظروف.
چربی هاروغن های گیاهی برای پخت و پز و غذاهای آماده (وینیگرت، سالاد). کره برای پخت و پز.
نوشیدنی هاجوشانده گل سرخ، چای، چای با شیر، قهوه ضعیف، میوه، توت، آب سبزیجات، کواس. نوشیدنی های گازدار محدود است.
تنقلات، خوراک مختصر.ژامبون کم چرب، سوسیس دکتر، پنیرهای بدون نمک و ملایم، وینگرت، سالاد با افزودن جلبک دریایی. شاه ماهی کم نمک (یک بار در هفته).
سس هالبنیات، آب سبزیجات، سس میوه و توت.
توصیه می شود بلین (مخلوطی از پنیر لپه بدون خمیرمایه و کاد خام خرد شده) همراه با نان، غلات و محصولات گیاهی را در رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک قرار دهید. ظروف جلبک دریایی، ماهی مرکب، گوش ماهی، صدف و غیره نشان داده شده است.
ممنوع:گوشت های چرب، ماهی، آبگوشت های قوی، گوشت گاو، بره، چربی گوشت خوک، اندام های داخلی حیوانات، مغز، خاویار، گوشت خوک، خامه، محصولات پخته شده، کیک های خامه ای، تند، شور، تنقلات چرب، کاکائو، شکلات، بستنی، الکلی نوشیدنی ها
روش استفاده متمایز از رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیکرژیم درمانی اصلی برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک (شماره 10 c) است که برای درمان و پیشگیری ثانویه استفاده می شود.
در طول دوره تشدید نارسایی عروق کرونر، هنگام محدود کردن رژیم حرکتی، باید میزان کالری رژیم غذایی، نمک خوراکی را تا حد زیادی محدود کرد، در حالی که به اندازه کافی پروتئین و ویتامین ها را برای بدن تامین کرد.
هنگامی که بیماری عروق کرونر با فشار خون بالا ترکیب می شود، یک رژیم هیپوپاتری سخت گیرانه تر توصیه می شود، حاوی 2-3 گرم نمک خوراکی (در غذاها) با محدودیت مایعات و گنجاندن غذاهای غنی از نمک های منیزیم و پتاسیم.
رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک شامل محصولات غذاهای دریایی در درجه اول برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر با افزایش خواص انعقادی خون و تمایل به دیسکینزی روده ای نوع هیپوموتور توصیه می شود.
برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر با علائم نارسایی قلبی، رژیم غذایی شماره 10a با محتوای بالای مواد غذایی سرشار از نمک پتاسیم (زردآلو، زردآلو خشک، کشمش، آلو، زردآلو، موز، انجیر، هلو، جعفری و غیره) توصیه می شود. ) که دارای اثر ادرارآور بوده و بر عملکرد انقباضی میوکارد و سیستم هدایت قلب نیز اثر مثبت دارند.
در صورت نارسایی شدید قلبی، رژیم کارل یا رژیم پتاسیمی به مدت 3-7 روز تجویز می شود. این رژیم ها از نظر ترکیب شیمیایی یک طرفه متعادل هستند و بنابراین برای مدت محدودی تجویز می شوند. آنها اثر ادرارآور قابل توجهی را ارائه می دهند که به ویژه در روز 3-5 رژیم درمانی مشخص می شود. در ترکیب با داروهای قلبی و دیورتیک ها، این رژیم ها به طور قابل توجهی اثر درمانی دومی را افزایش می دهند.
به بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر با اضافه وزن بدن در زمینه رژیم غذایی با کالری کاهش یافته (نسخه اول رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک) توصیه می شود روزهای کنتراست (روزه داری) را هر 3-7-10 روز یک بار تجویز کنند: لبنیات (اما 100 گرم شیر گرم شده 8 بار در روز، کفیر (یک لیوان کفیر 5-6 بار در روز) و پنیر دلمه (100 گرم پنیر دلمه یا چیزکیک یا کاسه پنیر دلمه ای 4-5 بار در روز) در این مورد 100 گرم کفیر یا شیر باید به هر وعده پنیر اضافه شود).
برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر بدون فشار خون همزمان نیز می توان روزهای ناشتا گوشت را تجویز کرد: 50 گرم گوشت آب پز با هر مخلف سبزی 4 بار در روز با افزودن یک لیوان قهوه جایگزین با شیر صبح ها و یک لیوان جوشانده گل رز. در بعد از ظهر روزهای میوه یا سبزیجات توصیه می شود - 1.5 کیلوگرم سیب یا خیار تازه، یا 500 گرم زردآلو خشک خیس خورده یا سبزیجات به شکل سالاد، وینیگرت با اضافه کردن 100 گرم پنیر دلمه یا 50 گرم گوشت قبل از خواب برای جلوگیری از احساسات. گرسنگی، که می تواند باعث حمله آنژین شود. روزهای کنتراست به حذف مایعات از بدن، کاهش وزن بدن و عادی سازی فشار خون کمک می کند و در نتیجه وضعیت و رفاه بیماران را بهبود می بخشد.
درمان موفقیت آمیز در بیمارستان، بیماران را در مورد اثربخشی تغذیه درمانی متقاعد می کند و به آنها می آموزد که از یک رژیم غذایی در خانه پیروی کنند، که همانطور که تجربه چندین ساله ما نشان داده است، نتایج درمان طولانی مدت را بهبود می بخشد.

تغذیه درمانی برای بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد

تاکتیک استفاده از رژیم غذایی برای درمان بیماران مبتلا به سکته قلبی این است که ابتدا غذای مایع گرم تجویز شود و سپس با تجویز متوالی رژیم اول، دوم و سوم رژیم غذایی به تدریج افزایش و گسترش یابد. در عین حال، افزایش بار تغذیه ای بیماران با گسترش حجم حالت حرکتی آنها مطابقت دارد. زمان انتقال از یک رژیم غذایی به رژیم دیگر با توجه به وضعیت بیمار، دوره بیماری و تحمل رژیم تعیین می شود. استفاده مداوم از سه رژیم غذایی که با در نظر گرفتن اصول اساسی رژیم درمانی برای بیماران مبتلا به تصلب شرایین ساخته شده است، اما از نظر کمیت و حجم غذا، درجه پردازش مکانیکی و تا حدی مجموعه محصولات متفاوت است، اجازه می دهد تا نه تنها به تدریج رژیم غذایی بیماران را متناسب با دوره بیماری آنها گسترش می دهد، بلکه به راحتی می توان با تغییرات مختلف در وضعیت آنها بار غذایی را کاهش داد.
نشانه هایی برای تجویز رژیم غذایی.بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد پس از پایان حمله آنژین، رژیم غذایی شماره 10i تجویز می شود.
هدف از رژیم.ایجاد مساعدترین شرایط برای موفقیت آمیز بودن فرآیندهای ترمیمی و بازیابی توانایی عملکردی عضله قلب، کمک به بهبود فرآیندهای متابولیک، عصبی، شرایط گردش خون، جلوگیری از عوارض ترومبوآمبولی، کاهش بار بر روی سیستم قلبی عروقی و عادی سازی روده عملکرد موتور
خصوصیات عمومیرژیم غذایی با محدودیت قابل توجه کالری و حجم غذا با افزایش تدریجی آن. غذاهای غنی از چربی حیوانی و کلسترول (اعضای داخلی حیوانات، مغز، گوشت های چرب و ماهی، زرده تخم مرغ، خاویار، چربی های حیوانی و غیره) از رژیم غذایی حذف می شوند. مواد استخراجی نیتروژن دار، فرآورده های شیرینی پزی و محصولاتی که باعث نفخ می شوند (نان قهوه ای، کلم، حبوبات، شیر طبیعی و غیره).
رژیم غذایی شامل غذاهای غنی از مواد لیپوتروپیک (پنیر، کاد، بلغور جو دوسر)، ویتامین‌های C و P و نمک‌های پتاسیم است. نمک و مایعات سفره محدود است.
رژیم غذایی در قالب سه دوز تجویز می شود. اولین رژیم در دوره حاد انفارکتوس میوکارد (7-8 روز اول)، دوم در دوره تحت حاد (2-3 هفته)، سوم در دوره اسکار (از هفته چهارم شروع می شود).
در روزهای 1-2، بیماران فقط 1/4-1/2 فنجان چای ضعیف، آب میوه، جوشانده سبزیجات، آب میوه را 8 بار در روز می نوشند.
پردازش آشپزی.همه غذاها بدون نمک تهیه می شوند. گوشت و ماهی (انواع کم چرب) به صورت آب پز، سرخ شده و پخته در نظر گرفته نمی شود. برای جیره اول، ظروف به صورت پوره، برای جیره دوم و سوم - بدون له آماده می شوند.
ایکس ترکیب شیمیایی و محتوای کالری جیره شماره 10i.رژیم اول: پروتئین ها 50 گرم، چربی ها 30-40 گرم، کربوهیدرات ها 170-200 گرم محتوای کالری 1200-1300 کیلو کالری. محتوای ویتامین: A - 2 میلی گرم. B1 - 2 میلی گرم؛ B2 - 2 میلی گرم؛ RR - 15 میلی گرم؛ اسید اسکوربیک - 100 میلی گرم. مقدار مایع آزاد 800 میلی لیتر است. نمک خوراکی 1.5-2 گرم (در محصولات). وزن کل رژیم 1700 گرم است. منوی رژیم غذایی تقریبی در جدول آورده شده است.
رژیم دوم: پروتئین 60-70 گرم چربی 60-70 گرم کربوهیدرات 230-250 گرم محتوای کالری 1600-1800 کیلو کالری. محتوای ویتامین مانند رژیم اول است. مقدار مایع آزاد 1 لیتر است. نمک خوراکی 1.5-2 گرم (در محصولات) + 3 گرم روی دست. وزن کل رژیم 2 کیلوگرم است. یک منوی رژیم غذایی تقریبی در جدول آورده شده است.
رژیم سوم: پروتئین 90 گرم، چربی 80 گرم، کربوهیدرات 300-350 گرم محتوای کالری 2200-2300 کیلو کالری. محتوای ویتامین مانند رژیم اول است. مقدار مایع آزاد 1 لیتر است. نمک خوراکی 1.5-2 گرم (در محصولات) 5 گرم در هر دست. وزن کل رژیم 2200 گرم است. منوی رژیم غذایی تقریبی در جدول آورده شده است.
رژیم غذایی کسری (6 بار در روز) است. دمای غذا نرمال است.
در صورت نارسایی شدید گردش خون، برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر رژیم غذایی شماره 10 a تجویز می شود که بر اساس اصل رژیم غذایی ضد آترواسکلروتیک است، اما بر خلاف دومی، کالری کمتر، از نظر مکانیکی ملایم تر و حاوی نمک خوراکی کمتری است. و مایع

منوی رژیم غذایی تقریبی یک روزه برای سکته قلبی (در دوره اول بیماری 1260 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
با معده خالی
دم کرده هرس کنید	100	-	-	-
اولین صبحانه
فرنی گندم سیاه پوره شده با شیر	90	2,0	3,4	10,6
پنیر له شده با شکر (قند از مقدار مصرف روزانه)	50	7,2	8,5	5,3
قهوه جو با شیر (قند از مقدار مصرف روزانه)	100	0,8	0,9	1,2
ناهار				-
سس سیب (یا هر سس میوه ای) با شکر (ارزش روزانه شکر)	100	0,4	-	15,7
جوشانده گل رز	100	-	-	-
شام
آبگوشت تخم مرغ	150	4,7	4,6	0,1
مرغ آبپز	50	9,4	3,5	-
ژله انگور سیاه	125	0,2	-	3,7
عصرانه
پنیر کوتیج له شده با شکر (شکر در روز)	50	7,2	8,5	5,3
هویج رنده شده با شکر	100	-	-	2,5
جوشانده گل رز	100	-	-	-
شام
ماهی آب پز	50	8,0	0,7	-
پوره هویج با سبزیجات روغن	100	2,6	5,7	13,8
چای با لیمو	150	0,03	-	0,9
برای شب
آلوی خیس خورده	50	0,7	-	26,2
تمام روز
نان سفید (به شکل کراکر)	120	9,5	2,4	63,0
قند	30	-	-	29,9
مایع رایگان 800 میلی لیتر
جمع		52,4	38,2	178,0

منوی رژیم غذایی یک روزه تقریبی برای سکته قلبی (در دوره دوم بیماری، 1980 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	1 چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
شیر فرنی برنج	100	3,9	6.6	26,3
املت پروتئینی	50	3,9	4,5	0,9
قهوه جو با شیر (قند از ارزش روزانه)	200
قهوه جو با شیر (قند از ارزش روزانه)	200	1,6	1,8	2,4
ناهار
گل کلم در آرد سوخاری با کره	150	2,9	7,9	8,9
جوشانده گل رز	100	-	-	-
شام
گل گاوزبان گیاهی با روغن سبزیجات	250	1,3	6,8	7,0
گوشت آب پز سس لیمو	55	20,3	3,6	3,9
پوره هویج	100	1,7	4,8	8,5
ژله شیر	50	2,2	1,6	12,0
عصرانه
پوره سیب (مقدار روزانه قند)	150	0,4	-	17,2
جوشانده گل رز	100	-	-	-
شام
گوشت آب پز	55	13,6	8,9	-
فرنی گندم سیاه خرد شده با کره	1207,6	6,5	7,6	36,1
برای شب
شیر دلمه شده	180	5,6	6,7	8,4
تمام روز
نان سفید	100	7,9	1,9	52,7
نان سیاه (یا سبوس)	50	2,5	0,5	21,3
قند	50	-	-	49,9
مایع رایگان 1 لیتر
جمع		74,3	74,2	256

منوی رژیم غذایی یک روزه تقریبی سکته قلبی (در دوره سوم بیماری 2276 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
فرنی گندم سیاه با شیر	100	3,6	4,1	15,1
پنیر 9 درصد چربی با شیر (قند از حد معمول روزانه)	125	12,7	9,4	4,4
قهوه جو با شیر (قند از ارزش روزانه)	100	0,8	0,9	1,2
ناهار
سس سیب (یا هر میوه دیگری، قند از هنجار روزانه)	100	0,4	-	15,7
جوشانده گل رز	150	-	-	-
شام
پوره سوپ هویج	250	2,4	8.2	10.7
مرغ آبپز	100	18,9	7,0	-
چغندر خورشتی سس خامه ترش	160	2,3	8,2	22,8
ژله لیمو	125	2,3	-	20,5
عصرانه
سیب تازه	100	0,4	-	10,0
آبگوشت شپنووننکا	100		-	-
شام
ماهی آب پز با سیب زمینی پوره با روغن نباتی	100	1,9	5,6	16,3
پنیر دلمه شیرین	50	7,2	8,5	5,3
چای با لیمو (مقدار روزانه قند)	200	-	-	-
برای شب
آلو خشک	50	1,1	-	32,8
تمام روز			-
نان سفید	150	11,8	3,6	80,1
نان سیاه	100	6,5	1,0	40,1
قند	50	-	-	49,9
کره	10	0,06	8,2	0,09
مایع رایگان 1 لیتر
جمع		88,3	69,3	325,0

تغذیه درمانی برای فشار خون بالا

تغذیه پزشکی نقش مهمی در درمان پیچیده و پیشگیری از فشار خون دارد. با عمیق تر شدن مطالعه ماهیت بیماری زایی بیماری، دیگر نیازی به انتقال بیماران حتی برای مدت کوتاهی به رژیم "نیمه گرسنگی" در طول درمان رژیم غذایی وجود نداشت. در مقابل، داده هایی به دست آمد که نشان می دهد رژیم غذایی هیپوسدیم (بدون نمک) شماره 10 (منو نمونه، جدول)، حاوی 100 گرم پروتئین، 80 گرم چربی و 400 گرم کربوهیدرات، غنی شده با ویتامین های C، PP، گروه ب، نمک های منیزیم و مواد لیپوتروپیک، با محتوای کالری 2700 کیلو کالری، از نظر فیزیولوژیکی کافی و از نظر بیماری زایی در درمان بیماران مبتلا به فشار خون بالا قابل توجیه است.
الزامات اصلی برای ساخت رژیم هیپوسدیم شماره 10 برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا: 1) کاهش محتوای کالری رژیم با در نظر گرفتن انرژی مصرفی بدن (در صورت درمان در بیمارستان، 2200-2400 کیلو کالری). 2) محدودیت قابل توجه نمک خوراکی (تا 3-5 گرم در هر دست)، و در هنگام تشدید بیماری - حذف موقت نمک (بیمار فقط نمک خوراکی موجود در محصولات طبیعی را دریافت می کند، تقریباً 3-4 گرم). در روز)؛ 3) محدود کردن ورود چربی های حیوانی حاوی کلسترول و اسیدهای چرب اشباع به بدن. 4) افزایش محتوای اسید اسکوربیک، تیامین، ریبوفلاوین، اسید نیکوتین، پیریدوکسین و ویتامین P در رژیم غذایی. 5) غنی سازی رژیم غذایی با نمک های منیزیم و پتاسیم، زیرا در پس زمینه رژیم هیپوسدیم آنها سریعتر از بدن دفع می شوند.
توصیه می شود در رژیم غذایی غذاهای غنی از مواد لیپوتروپیک، غشای سلولی و غذاهای دریایی، به ویژه آنهایی که حاوی ید ارگانیک (کلم پیچ دریایی) هستند، بگنجانید.
هدف از رژیم هیپو سدیم شماره 10.ایجاد مطلوب ترین شرایط برای کاهش افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی، بهبود وضعیت عملکردی کلیه ها و کاهش عملکرد قشر آدرنال، منجر به کاهش غلظت پتاسیم درون سلولی، افزایش گرادیان سدیم گذرنده می شود. و در نتیجه کاهش فشار خون
موارد مصرفمراحل مختلف فشار خون، فشار خون بالا همراه با آترواسکلروز.
توصیه می شود به طور دوره ای رژیم هیپوسدیم شماره 10 (جدول) را با رژیم غذایی منیزیمی که در قالب سه رژیم غذایی متوالی به مدت 3-4 روز تجویز می شود، جایگزین کنید. ترکیب شیمیایی و محتوای کالری رژیم های غذایی منیزیم. نمک سفره مستثنی است، مایع آزاد محدود است.
منوهای نمونه رژیم های غذایی منیزیم در جدول ارائه شده است.
برای بیماران دارای اضافه وزن که از فشار خون بالا رنج می برند، رژیم هیپو سدیم را می توان با رژیم سبزیجات یا میوه و سبزیجات (1 تا 2 بار در هفته) جایگزین کرد. مقدار کل سبزیجات را می توان به 1500 گرم در روز افزایش داد، نان بدون نمک تهیه شده از آرد گندم کامل - 100 گرم در روز و 40 گرم شکر (برای چای). ترکیب شیمیایی رژیم میوه و سبزیجات: پروتئین 40 گرم، چربی 80 گرم، کربوهیدرات 200 گرم محتوای کالری 1710 کیلو کالری.

منوی تقریبی یک روزه رژیم هیپو سدیم شماره 10 برای بیماران مبتلا به فشار خون (2700 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
سوفله گوشت پخته	110	20,5	17,0	6,1
فرنی شیر سمولینا	300	9,0	9,6	46,6
چای	200
ناهار
سیب تازه	100	0,3	-	11,5
شام
سوپ رشته با آب مرغ	250	2,4	0,85	14,1
جوجه های سرخ شده	115	17,6	20,1	3,6
برنج آب پز	135	3,2	8,3	36,3
کمپوت	200	0,2	-	28,3
عصرانه
کراکر با شکر	25	4,0	1,0	31,1
جوشانده گل رز	200
شام
ماهی ژله ای	85/200	16,9	1,4	2,3
هویج خورشتی با آلو	190	3,3	13,6	38,6
برای شب
کفیر	200	5,6	7,0	9,0
تمام روز
نان گندم سفید	100	7,9	1,9	52,7
نان چاودار	150	7,5	1,5	63,7
قند	25	-	-	24,9
جمع		98,8	99,5	346

منوی تقریبی یک روزه اولین رژیم غذایی منیزیم (0.7 گرم منیزیم) (12 (H) کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، g	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
فرنی گندم سیاه (1/2 وعده)	150	4,8	6,1	21,3
چای با شیر	180	1,6	1,8	2,3
ناهار
آب هویج (1/2 فنجان) ساعت 12 ظهر	100	1,2	0,4	11,4
جوشانده انگور سیاه خشک (1/2 فنجان) با 5 گرم شکر	100	-	-	4,8
شام
بورش با جوشانده لزج سبوس گندم بدون نمک	250	10,0	8,7	24,5
پلو پلو با زردآلو خشک (1/2 وعده)	90	2,8	6,2	48,7
جوشانده گل رز	200	-	-	-
عصرانه
آب زردآلو (1/2 فنجان)	100	0,4	-	14,2
شام
سوفله کشک	150	16,3	20,5	38,3
چای با شیر	180	1,6	1,8	2,3
برای شب
جوشانده گل رز (1/2 فنجان)	100
جمع		38,3	45,5	167,8

در زیر یک منوی نمونه برای رژیم غذایی میوه و سبزیجات آورده شده است. صبحانه اول: جوشانده گرم گل رز یا مویز خشک (1 لیوان)، سالاد کلم یا هویج و سیب یا ریواس با روغن نباتی (150 گرم).

منوی تقریبی یک روزه سومین رژیم غذایی منیزیم (1.3 گرم دستگاه) (2580 کیلو کالری)

نام ظروف	خروجی، G	پروتئین ها، گرم	چربی ها، گرم	کربوهیدرات، گرم
اولین صبحانه
هویج رنده شده با سیب	150	1,5	-	18,1
فرنی گندم سیاه (یا بلغور جو دوسر)	300	9,7	12,2	42,6
چای	200
ناهار
زردآلو خشک خیس شده	100	2,5	-	67,8
شام
بورش با آبگوشت لزج سبوس گندم (1/2 وعده)	8,7	24,5
گوشت سرخ شده	85	18,4	16,3	10,6
برگ کاهو (در تابستان) یا سالاد از کلم سفید رنده شده با آب لیمو	160	2,7	5,5	13,2
ژله توت سیاه خشک	200	0,6	-	39,7
عصرانه
سیب تازه	100	0,3	-	11,5
شام
کتلت هویج با سیب خرد شده	230	6,7	7,2	43,0
سوفله کشک	150	16,3	20,5	38,3
چای با لیمو	200
برای شب
جوشانده گل رز	200	-	-	-
تمام روز
نان سبوس گندم	150	14,8	7,2	54,6
قند	20			19,9
جمع		8-4,2	77,5	387,4

صبحانه دوم: آب هویج یا میوه (1/2 فنجان)، پوره سبزیجات (150 گرم).
ناهار: سوپ کرن بری داغ با کروتون نان گندم یا سوپ گیاهی (250 میلی لیتر)، سالاد سبزیجات با خامه ترش یا روغن نباتی (180 گرم).
میان وعده بعد از ظهر: آجیل (100 گرم)، هویج یا کلم رنده شده، یا چغندر، یا کدو سبز، یا خیار (150 گرم)، آبگوشت داغ گل رز (1 لیوان) یا توت سیاه (1 لیوان) با 20 گرم شکر.
شام: وینگرت (200 گرم) با روغن نباتی، کمپوت (1 لیوان) میوه خشک.
در تابستان، میوه های خشک شده باید با میوه های تازه و غذاهای آماده از انواع سبزیجات (خیار، گوجه فرنگی، گل کلم) و انواع توت ها جایگزین شوند.
به جای رژیم سبزیجات یا میوه و سبزیجات، بیماران چاق می توانند رژیم هیپو سدیم را با روزهای ناشتا (1 تا 2 بار در هفته) جایگزین کنند. روزهای ناشتا (روزهای سیب) مخصوصاً برای بحران های فشار خون بالا نشان داده شده است. روزهای روزه داری عملکرد حرکتی روده ها را تقویت می کند و در نتیجه حذف مواد زائد نیتروژنی و کلسترول از بدن را فعال می کند و همچنین به افزایش دیورز کمک می کند.
پر مصرف ترین روزهای روزه داری عبارتند از: شیر، کمپوت برنج، هندوانه، سالاد، پنیر و شیر ترش.
برای فشار خون بالا در مرحله IIB و III همراه با تصلب شرایین توصیه می شود رژیم غذایی ضد تصلب شرایین تجویز شود، اما غذای بدون نمک تهیه شود.
رژیم پتاسیمی برای اختلالات گردش خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک تجویز می شود. رژیم ضد آترواسکلروتیک هیپوسدیم به مدت 5-7 روز با رژیم پتاسیم جایگزین می شود که تأثیر مثبتی بر متابولیسم بینابینی، تون عروق و دیورز دارد. در رژیم پتاسیمی از غذاهای غنی از نمک پتاسیم و نمک کم سدیم استفاده می شود. آب گوشت و ماهی و آبگوشت و همچنین نمک خوراکی را حذف نکنید. مقدار مایع محدود است. پخت و پز طبیعی است. منوی رژیم غذایی پتاسیم یک روزه در جدول آورده شده است.
رژیم پتاسیم معمولاً در قالب چهار رژیم غذایی با افزایش تدریجی ارزش غذایی آنها استفاده می شود. نسبت پتاسیم و سدیم حداقل 8: 1 است. ترکیب شیمیایی و محتوای کالری جیره پتاسیم جیره.
تعداد وعده های غذایی حداقل 6 بار در روز است که بیماران دو رژیم اول را به مدت 2 روز، سوم و چهارم را به مدت 3 روز دریافت می کنند و سپس به رژیم ضد آترواسکلروتیک هیپوسدیم برمی گردند.
پس از ترخیص، به بیماران مبتلا به پرفشاری خون NB و مرحله III با تصلب شرایین همزمان توصیه می شود که نمک سفره را به 3-6 گرم و مایع در رژیم غذایی محدود کنند، غذاهای حاوی کلسترول را از رژیم غذایی حذف کنند، رژیم غذایی را با عوامل لیپوتروپیک، غذاهای دریایی، ویتامین ها غنی کنند. ،

تغذیه درمانی برای نارسایی مزمن قلبی

رژیم درمانی برای بیماران مبتلا به نارسایی گردش خون باید با هدف افزایش عملکرد انقباضی میوکارد و همچنین مبارزه با ادم بافتی باشد. در نارسایی قلبی، احتباس قابل توجهی سدیم در بدن وجود دارد که نه تنها به افزایش مقدار مایع خارج سلولی، بلکه به افزایش محتوای سدیم داخل سلول نیز بستگی دارد. مشاهدات بالینی شکی باقی نمی گذارد که رژیم غذایی حاوی نمک خوراکی اضافی منجر به افزایش نارسایی قلبی می شود، در حالی که رژیم غذایی محدود کننده کلرید سدیم اثر درمانی مفیدی دارد. دریافت محدود نمک خوراکی به بدن یکی از شروط اصلی درمان موفقیت آمیز بیماران مبتلا به نارسایی قلبی است.
علاوه بر اختلال در متابولیسم سدیم، در نارسایی مزمن قلبی عروقی، کاهش واضحی در سطح پتاسیم قابل سوخت و ساز یافت شد که عمدتاً به از دست دادن پتاسیم داخل سلولی بستگی دارد. به طور تجربی ثابت شده است که کمبود پتاسیم درون سلولی منجر به تغییرات دیستروفیک قابل توجهی در میوکارد می شود. همزمان یون های سدیم در عضله قلب تجمع می یابند که اثر سمی بر فعالیت آنزیم های داخل سلولی دارند. اثر دیورتیک پتاسیم و همچنین اثر مثبت آن بر انقباض میوکارد، اساس تجویز رژیم های غذایی با محتوای پتاسیم بالا برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی است. نمک های منیزیم نیز در تضمین عملکرد طبیعی بدن از جمله عملکرد سیستم قلبی عروقی اهمیت زیادی دارند. منیزیم نه تنها یک عنصر تشکیل دهنده بافت ها است، بلکه عاملی است که بر متابولیسم، فعالیت آنزیم ها، تعادل اسید و باز و حالت کلوئیدی پلاسمای خون تأثیر می گذارد. منابع اصلی منیزیم غلات به ویژه سبوس گندم، غلات و همچنین آجیل و بادام است. منیزیم کمتری در سبزیجات و میوه ها یافت می شود. در بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون، متابولیسم کلسیم اغلب مختل می شود. کاهش سطح آن در خون می تواند منجر به تشنج های کلونیک و تونیک شود. کلسیم جزء ضروری سیستم انعقاد خون است. عمدتاً با شیر و لبنیات وارد بدن می شود که در این میان پنیر دلمه و کلوچه جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص می دهند. محتوای کلسیم شیر و پنیر چندین برابر بیشتر از سایر محصولات است. توت خشک، جعفری، زردآلو، زردآلو خشک، زیتون، ترب، کشمش، آلو خشک، پیاز سبز، کاهو، کلم، خرما، چوب سگ و نخود نیز حاوی مقدار زیادی کلسیم هستند. اهمیت فسفر برای بدن بسیار زیاد است. ترکیبات آن در تمام انواع متابولیسم شرکت می کنند. منابع فسفر شیر، هویج، گل کلم، زردآلو و هلو هستند.
تغذیه بیمار مبتلا به نارسایی مزمن گردش خون باید با هدف از بین بردن متابولیسم مختل شود. با انتخاب و استفاده از محصولات غذایی با در نظر گرفتن پاتوژنز نارسایی گردش خون، می توانید به سرعت اختلالات موجود در متابولیسم عمومی را از بین ببرید. ترکیب تغذیه درمانی با مصرف داروهای قلبی و ادرار آور اثر آنها را چندین برابر می کند. بنابراین، تغذیه درمانی بخشی ضروری از درمان پیچیده بیماران مبتلا به نارسایی قلبی است.
از آنجایی که این بیماران تمایل به اسیدوز دارند، لازم است مواد غذایی با ظرفیت های عمدتا قلیایی وارد رژیم غذایی بیماران مبتلا به نارسایی گردش خون شود. محصولات غذایی که بر واکنش ادرار در جهت آلکالوز تأثیر می گذارند، عمدتاً شامل شیر، سبزیجات و میوه ها (سیب، موز، لوبیا، چغندر، کلم، هویج، لیمو، خربزه، سیب زمینی، پرتقال، هلو، نخود فرنگی، تربچه، کشمش، شلغم می شود. و همچنین نان، به ویژه از آرد سبوس دار، تخم مرغ، ماهی کاد، گوشت، برنج.
تغذیه برای بیماری های قلبی در مرحله جبران باید کامل باشد. اختلالات تغذیه ای مختلف (مقدار ناکافی پروتئین ها، ویتامین ها، مصرف بیش از حد نمک خوراکی) به ایجاد جبران خسارت کمک می کند. الزامات اساسی زیر بر تغذیه چنین بیمارانی تحمیل می شود: محتوای کالری طبیعی، نسبت صحیح مواد اصلی غذا - پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها، ارضای کامل نیاز به ویتامین ها و نمک های معدنی. توصیه می شود گوشت را بیشتر به صورت آب پز سرو کنید (دارای مواد استخراجی کمتری است که سیستم عصبی و قلب را تحریک می کند). مقدار کربوهیدرات ها و چربی ها باید متوسط باشد. بهتر است به شدت، اما برای مدت طولانی، کالری را کاهش دهید، محتوای چربی و کربوهیدرات را در رژیم غذایی کاهش دهید. نمک سفره باید در مقادیر کم (5-6 گرم در روز) داده شود. مصرف مایعات شامل سوپ و ژله باید به 1-1.2 لیتر در روز محدود شود. محدودیت شدید مایع در بیماران در مرحله جبران موجه نیست: می تواند از حذف مواد زائد نیتروژنی جلوگیری کند و باعث ضعف و یبوست شود.
حجم غذا به خصوص در یک زمان خورده شده از اهمیت قابل توجهی برخوردار است. خوردن زیاد غذا منجر به بالا رفتن دیافراگم می شود که بر عملکرد قلب تأثیر منفی می گذارد. فعالیت طبیعی روده را می توان با گنجاندن آب سبزیجات و میوه، آلو، کمپوت و ماست در منو تضمین کرد. بیمار باید حداقل 5 بار در روز غذا بخورد تا هر بار کمی غذا بخورد. شما باید آخرین وعده غذایی خود را حداکثر 4-5 ساعت قبل از خواب بخورید. استراحت روزانه قبل از ناهار مجاز است.
برای بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون از رژیم های زیر استفاده می شود: شماره 10 و 10a، رژیم غذایی کارلی، رژیم غذایی با غلبه نمک های پتاسیم.

رژیم شماره 10

موارد مصرفبیماری های سیستم قلبی عروقی با نارسایی گردش خون مرحله I-II A.
هدف خاص. کمک به ترمیم گردش خون مختل، عادی سازی کبد، کلیه و عملکرد متابولیسم در حالی که به طور همزمان از سیستم قلبی عروقی و اندام های گوارشی محافظت می کند. حذف مواد زائد نیتروژن دار و محصولات متابولیکی کمتر اکسید شده از بدن را بهبود می بخشد.
خصوصیات عمومیرژیم غذایی با محدودیت نمک خوراکی به 5-6 گرم (2-3 گرم در غذاها موجود است و 3-5 گرم به بیمار داده می شود)، مایع رایگان 1.2 لیتر (شامل سوپ، ژله). رژیم غذایی روزانه شامل 90 گرم پروتئین (که 50 گرم آن حیوانی است)، 65-70 گرم چربی (که 20 گرم آن گیاهی است)، 350-100 گرم کربوهیدرات است. محتوای کالری 2500 کیلو کالری. وزن رژیمی 2 کیلوگرم موادی که سیستم عصبی مرکزی و قلبی عروقی را تحریک می کنند مستثنی هستند - انواع نوشیدنی های الکلی، چای قوی و قهوه طبیعی، کاکائو، شکلات. آبگوشت گوشت، ماهی و قارچ؛ غذاهای تند، گوشت دودی؛ غذاهای غنی از کلسترول (مغز، اندام های داخلی حیوانات، خاویار). سبزیجاتی که باعث نفخ می شوند (تربچه، کلم، سیر، پیاز، حبوبات، نوشابه های گازدار) محدود است. محصولات عمدتاً قلیایی، غنی از نمک‌های پتاسیم و ویتامین‌ها (شیر و لبنیات، میوه‌ها، سبزیجات و آب میوه‌های حاصل از آنها)، مواد لیپوتروپیک (پنیر، کاد، بلغور جو دوسر و غیره) توصیه می‌شود.
فرآوری غذای آشپزی.همه غذاها بدون نمک تهیه می شوند. برای تورم خفیف، بیمار مجاز است به مدت 1-2 روز به میزان 1 قاشق چایخوری نمک (5-6 گرم) به غذا نمک اضافه کند. گوشت و ماهی را در آب بخارپز یا آب پز می کنند. سرخ کردن بعدی مجاز است. غذاهای چرب مستثنی هستند.
لیست محصولات و غذاهای توصیه شدهنان و محصولات نانوایی. نان گندم از آرد درجه 1 و 2 سبوس پخته شده بدون نمک. کراکر نان سفید. کوکی ها ناخوشایند هستند.
سوپ هااز انواع غلات، سبزیجات، گیاهی، میوه و لبنیات از 250 تا 500 میلی لیتر در هر دوز.
غذاهای گوشت و ماهی.انواع بدون چربی گاو، گوشت گوساله، مرغ، بوقلمون، خرگوش، که از تاندون ها جدا شده اند، پخته شده یا سرخ شده، پخته شده، خرد شده یا تکه تکه شده اند. ماهی بدون چربی (پیک سوف، ماهی کاد، پیک، ناواگا، هیک، ماهی یخی) آب پز، و سپس سرخ کردن، تکه یا خرد شده.
ظروف سبزیجات و مخلفات.سبزیجات پخته و خام. هویج، کدو سبز، کدو تنبل، چغندر، گل کلم، سیب زمینی مجاز است. در مقادیر محدود نخود سبز، کلم سفید. گوجه فرنگی رسیده، کاهو، خیار و هویج رنده شده به شکل خام مجاز است.
ظروف و غذاهای جانبی از غلات و پاستا.فرنی های مختلف با شیر، پودینگ های پخته شده، کتلت غلات، رشته فرنگی آب پز. حبوبات مستثنی هستند.
ظروف تخم مرغ.تخم مرغ کامل (حداکثر 3 عدد در هفته) برای اضافه کردن به غذاها. از سفیده تخم مرغ، املت بخارپز و پخته شده، گلوله های برفی، مرنگ.
شیر، لبنیات و غذاهای تهیه شده از آنها.شیر طبیعی در صورت تحمل خوب، نوشیدنی های شیر تخمیر شده (کفیر، اسیدوفیلوس، رایکا، ماست، پنیر دلمه به شکل طبیعی و به شکل ظروف، خامه ترش و خامه فقط در ظروف در مقادیر محدود برای محاسبه مقدار چربی).
غذاهای شیرین، شیرینی ها، میوه ها و انواع توت ها. کیسل، کمپوت، موس، ژله از انواع شیرین تازه و خشک انواع توت ها و میوه ها، سیب های پخته شده. عسل، شکر، مربا، مارمالاد، مارشمالو، پاستیل، بیسکویت خشک، کارامل خامه ای(از نظر قند شیرینی ها بیش از 100 گرم در روز). آب میوه، توت و سبزیجات سرشار از نمک پتاسیم. زردآلو (زردآلو خشک)، کشمش، انجیر، آلو، موز، هندوانه، خربزه، تمام مرکبات و گل رز سرشار از پتاسیم هستند. همچنین در سیب زمینی (به ویژه پخته و آب پز شده در پوست آن) و کلم پتاسیم زیادی وجود دارد. کلم باعث نفخ می شود، بنابراین توصیه می شود از کلم تازه آب میوه تهیه کنید.
تنقلات، خوراک مختصر.سالاد میوه از سبزیجات خام تهیه می شود. پنیر و شاه ماهی خیس خورده (هفته ای یکبار).
سس ها و ادویه ها.سس های میوه و سبزیجات، سس سفید بدون تفت دادن با افزودن خامه ترش، آب گوجه فرنگی، شوید، برگ جعفری، دارچین، میخک، برگ بو.
نوشیدنی هاچای و قهوه ملایم با شیر، گل رز، جوشانده توت سیاه، میوه، توت، آب سبزیجات، نوشیدنی میوه با در نظر گرفتن میزان مایعات رایگان.
چربی هاکره و روغن نباتی را به مقدار محدود به غذاهای آماده اضافه کنید. گوشت بره، خوک و گوشت گاو گوشت خوک مستثنی هستند.
برای یک منوی رژیم غذایی تقریبی شماره 10، جدول را ببینید.

رژیم شماره 10a

موارد مصرفنارسایی قلبی مرحله IIB-III.
هدف مورد نظر همان رژیم شماره 10 است.
خصوصیات عمومیرژیم غذایی با محدودیت شدید نمک سفره، مایعات و محتوای کالری کاهش یافته.
ترکیب شیمیایی و محتوای کالری.پروتئین 50-60 گرم (که 40 گرم حیوانی است)، چربی ها 50 گرم (10-15 گرم گیاهی)، کربوهیدرات ها 300 گرم (60-80 گرم شکر و سایر شیرینی ها). محتوای کالری 2000 کیلو کالری. وزن رژیم غذایی حدود 2 کیلوگرم است. مقدار کل مایع آزاد به 0.6 لیتر محدود شده است.
پردازش آشپزی.تمام غذاها بدون نمک، آب پز و له شده تهیه می شوند، در وعده های غذایی نمک به آن اضافه نمی شود و نمک به بیمار داده نمی شود. دمای غذا نباید بیش از 50 درجه سانتیگراد باشد.
تعداد وعده های غذایی 6 بار در روز است.
لیست محصولات و غذاهای توصیه شده
نان و محصولات نانوایی.گندم بدون نمک از آرد درجه 1 و 2 سبوس. کوکی های شیرین نشده، کراکر سفید.
سوپ ها به طور کلی مستثنی هستند.فقط بیماران ناتوان، بنا به صلاحدید پزشک، می توانند سوپ آبگوشت شیر، میوه یا سبزیجات با اضافه کردن غلات، پوره شده، حداکثر 200 میلی لیتر تجویز کنند.
میان وعده ها مستثنی هستند.
در غیر این صورت، مجموعه محصولات و غذاهای رژیم شماره 10a مانند رژیم شماره 10 است. رژیم غذایی Sh 19a بر خلاف رژیم شماره 10 دارای کالری کمتری است، نمک و مایعات به شدت محدود است، غذا داده می شود. پوره شده
یک منوی تقریبی برای رژیم شماره 10a در جدول آورده شده است.
بر اساس تجربه چندین ساله در کلینیک تغذیه بالینی، مشخص شده است که جیره غذایی رژیم های شماره 10 و 10a دارای اثر ادرارآور خوبی است، به عادی سازی فرآیندهای متابولیک کمک می کند و وضعیت عملکردی قلب، کبد و کلیه ها را بهبود می بخشد. . پردازش ویژه آشپزی ( دادن طعم ترش یا شیرین به ظروف، افزودن برخی مواد معطر - وانیلین، لیمو، دارچین و غیره)، انتخاب محصولاتی که نیاز به مقدار زیادی نمک خوراکی ندارند، طعم غذاها را بهبود می بخشد و کار را آسان می کند. برای تحمل رژیم های غذایی بدون نمک
انتخاب روز روزه داری بسته به میزان تحمل فرآورده ها، تمایل بیمار و اثر درمانی به دست آمده در گذشته هنگام تجویز یک روز روزه خاص به صورت جداگانه تعیین می شود. روزهای کنتراست را می توان هر 10 روز یک بار و در صورت تحمل خوب و در صورت لزوم تا 2 بار در هفته تجویز کرد.
گنجاندن روزهای روزه داری به دلیل افزایش دیورز و کاهش ذخایر چربی باعث کاهش وزن سریع می شود. علاوه بر این، روزهای روزه داری به عادی سازی تعادل اسید و باز و متابولیسم مواد معدنی، افزایش دفع مواد زائد نیتروژنی و نمک اضافی از بدن کمک می کند. مصرف محدود مایعات در طول روز ناشتا تخلیه مکانیکی را برای سیستم قلبی عروقی فراهم می کند.
در صورت نارسایی گردش خون مرحله II-III، دوره درمان اغلب توصیه می شود که با رژیم شماره 10a شروع شود و سپس، زمانی که علائم نارسایی گردش خون کاهش یافت، بیماران را به رژیم غذایی شماره 10 نیازمندتر منتقل کنید. بهتر است از روش "زیگزاگ" استفاده شود، ابتدا شامل رژیم شماره 10 در 1-2 روز در زمینه رژیم شماره 10a، سپس به تدریج مدت اقامت بیمار در رژیم شماره 10 افزایش یافته و زمان صرف شده برای بیمار کاهش می یابد. رژیم شماره 10a. در پایان درمان در اکثر موارد رژیم شماره 10 باید اصلی باشد و رژیم شماره 10a به صورت دوره ای برای مدت کوتاهی (1-3 روز) تجویز می شود. سیستم زیگزاگ در تغذیه بسیار موثر است.
بیماران مبتلا به نارسایی گردش خون در مرحله II و III باید تا آن زمان رژیم غذایی بدون نمک دریافت کنند. تا زمانی که ادم محیطی آنها از بین برود و احتقان در اندام ها کاهش یابد. البته در این مدت نیز برای جلوگیری از بروز کلروپنی، لازم است هر 7 تا 10 روز یک بار 5-3 گرم نمک به بیماران داده شود.

پزشکان این را می گویند بیماری هابیماری های قلبی عروقی مشکل شماره 1 سلامتی در جهان است. وضعیت اوکراین نیز از این موضوع مستثنی نیست. تعداد مبتلایان به بیماری های سیستم قلبی عروقی در کشورمان به 25 میلیون نفر رسیده است. این بیش از نیمی از جمعیت کشور است!

در اوکراین، بیماری های قلبی عروقی (CVD) سالانه باعث مرگ 450 تا 470 هزار نفر می شود که با جمعیت یک منطقه بزرگ قابل مقایسه است.

مرکز، می نویسد خانیوکوف الکسی الکساندرویچ، کاندیدای علوم پزشکی، گروه بیمارستان درمانی شماره 2 DSMA.

چرا سیستم قلبی عروقی آسیب می بیند؟

یکی از دلایل اصلی شیوع گسترده بیماری های قلبی و عروقی، مزایای تمدن است. بشریت شروع به زندگی با آرامش و تغذیه خوب کرد. سبک زندگی کم تحرک و فراوانی غذاهای چرب و تصفیه شده منجر به چاقی و مشکلات عروق خونی می شود. بنابراین، پیشگیری و درمان بیماری های قلبی عروقی ارتباط تنگاتنگی با اصلاح سبک زندگی و کنترل رژیم غذایی دارد.

"مشکلاتی که مانع زندگی "سالم" ما می شود بسیار کوچکتر از آن چیزی است که مردم فکر می کنند. فقط گاهی اوقات راحت است که بهانه هایی برای توجیه اینکه نمی خواهید به خودتان فشار بیاورید پیدا کنید. چرب کردن یک تکه نان آسان تر از تهیه یک بشقاب کامل سالاد است. در این میان فواید سبزیجات و میوه های تازه توسط تحقیقات علمی جدی تایید شده است. مشخص شد که خوردن حداقل هفت وعده (یک وعده سیب متوسط است) از چنین غذایی در روز از حمله قلبی جلوگیری می کند. متخصص قلب Ekaterina Amosova.

تغذیه مناسب به مبارزه با این بیماری کمک می کند

خیلی به تغذیه بستگی دارد. تغذیه مناسب به توقف پیشرفت بیماری کمک می کند و تغذیه نامناسب آن را تشدید می کند و عوارضی را به دنبال دارد.

بنابراین کنترل رژیم غذایی برای بیماری های قلبی عروقی یکی از مهم ترین بخش های فرآیند درمان است. پیروی از توصیه های تغذیه ای که توسط پزشکان تهیه شده است به شما کمک می کند تا بار روی سیستم قلبی عروقی خود را کاهش دهید، عملکرد آن را بهبود بخشید و متابولیسم خود را عادی کنید.

قوانین تغذیه

برای افراد مبتلا به بیماری سیستم قلبی عروقیپزشکان رژیم شماره 10 را توصیه می کنند. بسته به بیماری خاص، رژیم غذایی ممکن است کم و بیش سخت باشد. اما توصیه های کلی برای همه افرادی که مشکلات قلبی و عروقی دارند مناسب است.

نسبت چربی حیوانی را در رژیم غذایی خود کاهش دهید. این چربی ها حاوی مقدار زیادی کلسترول «بد» هستند که در رگ های خونی رسوب می کند و به مشکلات سیستم قلبی عروقی کمک می کند. چربی های حیوانی در منوی غذایی شما نه تنها گوشت خوک و گوشت چرب، بلکه سوسیس، سوسیس و گوشت چرخ کرده فروشگاهی نیز هستند.

مصرف نمک خود را کاهش دهید.سدیم موجود در نمک باعث احتباس مایعات در بدن می شود. این فشار اضافی بر روی قلب و عروق خونی ایجاد می کند که منجر به ادم و افزایش فشار خون می شود.

اسیدهای چرب غیر اشباع امگا 3 را به منوی خود اضافه کنید.با کمک این مواد می توانید رسوب کلسترول و لخته شدن خون را کاهش دهید. این مواد ضروری عمدتاً در روغن ماهی و روغن های گیاهی یافت می شوند.

کالری دریافتی را کاهش دهید. کالری اضافی منجر به اضافه وزن می شود. و این به نوبه خود بر سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارد.

کوچک و اغلب بخورید. معده بیش از حد پر می تواند بر اعصاب خودمختار که قلب را کنترل می کنند، فشار بیاورد. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند که 5-6 بار در روز در وعده های کوچک غذا بخورید.

مقدار مایعی که می نوشید را کنترل کنید.بیماری های سیستم قلبی عروقی اغلب با ادم همراه است. برای جلوگیری از این امر، توصیه می شود مقدار مایع را به 1.5 لیتر کاهش دهید. اما این کار فقط باید توسط کسانی انجام شود که در معرض خطر ادم هستند.

از غذاهای حاوی فیبر رژیمی بیشتر استفاده کنید.شما باید روزانه 300 گرم سبزیجات و میوه مصرف کنید. می توانید آنها را به صورت خام، آب پز یا خورشتی مصرف کنید. فیبر غذایی به شما کمک می کند تا از شر کلسترول اضافی خلاص شوید، مواد سمی را جذب کرده و از بدن خارج کنید.

مصرف غذاهای محرک سیستم عصبی را محدود کنید:چای قوی، قهوه، آبگوشت قارچ، غذاهای تند

کدام رژیم برای کاهش وزن بهتر است؟

همانطور که شاری روآن، روزنامه نگار لس آنجلس تایمز می نویسد، دو دهه پس از شروع بحث های گسترده در مورد اینکه کدام رژیم غذایی برای کاهش وزن بهتر است – کم چرب، کربوهیدرات یا پروتئین، شروع شد، دانشمندان دریافتند که

شما نمی توانید بخورید:

گوشت خوک و گاو چرب، گوشت پرندگان آبزی، سوسیس، ماهی بسیار چرب
گوشت دودی و ترشی
حبوبات
غذای سرخ شده
چربی های پخت و پز، مارگارین، گوشت خوک

بسته به اینکه چه بیماری خاصی برای شما تشخیص داده می شود، ممکن است کمی متفاوت باشد. به عنوان مثال، با تصلب شرایین، تاکید بر محدود کردن غذاهای غنی از کلسترول است. و با فشار خون بالا، مصرف نمک تا حد امکان کاهش می یابد.

برای تعیین منوی شخصی خود، باید با پزشک مشورت کنید. او وضعیت سلامتی شما را تجزیه و تحلیل می کند و در مورد رژیم غذایی شما توصیه می کند.

به رژیم غذایی خود توجه کنید. خود را با دانش جدید و خوش بینی مسلح کنید و بیماری را شکست دهید!

یک رژیم غذایی مناسب برای بیماری های قلبی به بهبود سلامت مغز کمک می کند و همچنین از ایجاد بسیاری از مشکلات قلبی و عروقی جلوگیری می کند.

حتی قدیم ها هم استدلال می کردند که ما همان چیزی هستیم که می خوریم. یک رژیم غذایی متعادل می تواند برای بیماری قلبی یا پیشگیری از آن معجزه کند.

اول، تغذیه مناسب به خلاص شدن از شر کلسترول بد، که دیواره رگ های خونی را مسدود می کند، کمک می کند. سطوح بالای چنین کلسترولی می تواند منجر به تشکیل لخته های خون در رگ های خونی شود. در ترکیب با یک سبک زندگی سالم و فعال، یک رژیم غذایی برای بیماری های قلبی به رگ های خونی کمک می کند سالم و قابل ارتجاع بمانند. این بدان معنی است که آنها به راحتی منقبض و منبسط می شوند. یعنی فرد دچار مشکل فشار خون بالا و پایین نخواهد شد.

چندین قانون برای یک رژیم غذایی قلب سالم وجود دارد. اولین مورد این است که مصرف غذاهای ناسالم را محدود کنید. در حال حاضر بسیاری از محصولات حاوی کالری "خالی" هستند. این غذاها به سرعت گرسنگی شما را برطرف می کنند، اما ویتامین، آنتی اکسیدان، مواد معدنی یا سایر مواد مغذی مفید را برای بدن تامین نمی کنند. این محصولات بر سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارند. اگر می خواهید قلب سالمی داشته باشید نباید مصرف شوند و برای کسانی که قبلاً بیماری قلبی دارند منع مصرف دارند.

قانون دوم خوردن غذاهای مختلف است. پنج گروه غذایی اصلی وجود دارد که برای سلامت قلب و سلامت کلی ضروری است. اینها غلات، سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی، گوشت و ماهی هستند. بسیار مهم است که هر روز بدن شما از حداقل یک "نماینده" هر یک از این گروه های غذایی تغذیه دریافت کند. آنگاه دل سالم و زندگی خوش خواهد شد.

رژیم غذایی برای بیماری قلبی چیست؟

بسیاری از مردم این سوال را دارند: چه رژیم غذایی برای بیماری قلبی به حفظ سلامت کمک می کند؟ انواع مختلفی از غذاها وجود دارند که باید از رژیم غذایی حذف شوند یا مصرف آنها کاهش یابد. و غذاهای زیادی وجود دارد که توصیه می شود در یک رژیم غذایی سالم برای قلب قرار دهید. اول، مهم است که مصرف نمک را کاهش دهید. همه می دانند که نمک آب را در بدن حفظ می کند.

به طور کلی، نمک برای سلامتی مفید است و نباید آن را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنید. اما کاهش مصرف ضرری ندارد. آب باعث تورم می شود و فشار بیشتری بر قلب وارد می کند. و باید از این کار اجتناب کرد. درک این نکته مهم است که نمک نه تنها در غذایی که می‌پزید و نمک، بلکه در بسیاری از غذاهای آماده‌ای که از فروشگاه می‌خرید نیز یافت می‌شود. و برخی سبزیجات یا غذاها سرشار از نمک هستند. به عنوان مثال، کرفس دارای نمک بالایی است. این سبزی برای سلامتی مفید است، اما اگر آن را در سوپ یا سالاد بریزید، باید این غذا را کمی کم نمک کنید.

نمک زیادی در چیپس و سایر غذاهای ناسالم، به زبان ساده، ریخته می شود. نمک زیادی نیز در سوسیس، کالباس و سایر محصولات نیمه تمام ریخته می شود. بنابراین، بعید است که چنین محصولاتی برای تغذیه رژیمی مناسب باشند. علاوه بر نمک، باید مصرف غذاهای چرب را کاهش دهید. بهتر است نیمی از چربی های حیوانی را با چربی های گیاهی جایگزین کنید. در عین حال، بهتر است روغن نباتی تصفیه نشده خریداری کنید. هرچه محصولات کمتر فرآوری شده باشند، برای بدن سالم تر هستند.

اسیدهای چند غیر اشباع مانند امگا 3 برای سلامت قلب مفید هستند. آنها را می توان هم در غذاهای گیاهی و هم در غذاهای حیوانی یافت. به عنوان مثال، بسیاری از آنها در غلات و به ویژه در بلغور جو دوسر وجود دارد. بنابراین، صبحانه باید مغذی و سالم باشد، به این معنی که بهتر است روز را با فرنی شروع کنید. با میوه ها خوب می شود. میوه های شیرین و عسل می توانند جایگزین قند در رژیم غذایی شما شوند. فرنی ها نه تنها از نظر اسید، بلکه از نظر فیبر نیز غنی هستند.

فیبر روده ها را تمیز می کند و به جذب بهتر مواد مغذی از غذا کمک می کند. این به قلب شما تغذیه بیشتری می دهد. همچنین می توانید آجیل را به فرنی اضافه کنید تا ارزش غذایی آن افزایش یابد و تمام ریز عناصر لازم به قلب برسد. یکی از ریز عناصر کلیدی که به بازیابی عملکرد قلب کمک می کند، منیزیم است.

به جلوگیری از آریتمی کمک می کند، فشار خون را کاهش می دهد و برای بیماران مبتلا به فشار خون بسیار مفید است. منیزیم را می توان در گندم سیاه، شیر و محصولات لبنی، اسفناج یا جعفری و همچنین لوبیا و سایر حبوبات یافت. همه این محصولات نه تنها برای قلب، بلکه به طور کلی برای بدن انسان مفید هستند.

دستور العمل های رژیم غذایی برای بیماری های قلبی

بسیاری از مردم رژیم غذایی برای بیماران قلبی را با چیزی ملایم و بی مزه مرتبط می دانند. اما این درست نیست، زیرا بسیاری از دستور العمل های رژیم غذایی برای بیماری قلبی می تواند بسیار اشتها آور باشد. نیازی نیست غذاهای خوشمزه را انکار کنید، فقط باید یاد بگیرید که چگونه سالم و خوشمزه بپزید.

همه ما دوست داریم در حال حرکت چیزی بخوریم یا میان وعده بخوریم. بنابراین، صنایع غذایی «نخوابیده» هستند و قفسه ها را با انواع تنقلات یا خوراکی های آماده پر کرده اند. تنها مشکل این است که بیشتر این تنقلات ناسالم هستند و به سادگی در رژیم غذایی بیماران قلبی غیرقابل قبول هستند. در اینجا دستور العمل های میان وعده های سالم آورده شده است. در مرحله اول، پولک ها یا توپ های ساخته شده از غلات طبیعی و کامل برای هسته مناسب هستند. این می تواند شامل نان ترد کم نمک و غلات کامل نیز باشد.

آنها را می توان به عنوان یک غذای جداگانه میل کرد یا می توان از آنها در تهیه تنقلات استفاده کرد. به عنوان مثال، غلات یا نان (خرد شده) را می توان با مغزها و دانه ها مخلوط کرد. یک سس لیموترش، انار یا آب پرتقال اضافه کنید تا یک میان وعده ترد فوق العاده درست کنید که برای قلب بسیار مفید است.

همچنین می توانید از میوه های خشک نیز استفاده کنید. اگر دوست ندارید آنها را به طور کامل یا جداگانه بخورید، می توانید آب نبات های سالم برای قلب درست کنید. این شیرینی برای کل خانواده مناسب است و می تواند با موفقیت جایگزین شیرینی های فروشگاهی نه تنها برای بیماران قلبی، بلکه برای کودکان نیز شود. برای تهیه آنها باید کشمش، آلو، خرما، زردآلو خشک و انجیر مصرف کنید. همه این میوه های خشک برای قلب بسیار مفید هستند. باید با برش دستی یا مخلوط کن خرد شوند. می توانید مغزها مانند گردو یا فندق را اضافه کنید. همه چیز را با هم مخلوط کنید و عسل یا ملاس سیاه طبیعی را اضافه کنید.

می توانید مخلوط به دست آمده را به شکل توپ درآورید یا به آنها شکل قلب بدهید. آب نبات ها را می توان در خرده های آجیل یا پودر کاکائو بغلطاند. و اکنون شیرینی های سالم و حتی دارویی آماده است. علاوه بر پیش غذا و دسر، می توانید سوپ های سالم درست کنید. مثلا سوپ لوبیا. بهتر است لوبیا خشک را به جای کنسرو مصرف کنید. لوبیا سرشار از منیزیم و پتاسیم است و برای قلب بسیار مفید است. برای این سوپ نباید آب گوشت قوی بپزید. لوبیا مانند همه حبوبات سرشار از آهن است. بنابراین می توان از آن سوپ بدون چربی درست کرد.

لوبیا به خوبی با گوجه فرنگی ست می شود. بهتر است گوجه فرنگی تازه، رب گوجه فرنگی خانگی یا آب گوجه فرنگی قرار دهید. اما نباید فلفل تند یا فلفل چیلی اضافه کنید، زیرا می تواند باعث آریتمی شود و فشار بیشتری به قلب وارد کند. بهتر است لوبیاها را یک شب خیس کنید تا سریعتر بپزند. می توانید کلم بروکلی را به این سوپ اضافه کنید. این کلم سرشار از ویتامین P است و برای قلب بسیار مفید است. می توانید پیاز و هویج را اضافه کنید اما آنها را در روغن سرخ نکنید. بهتر است آن را به مکعب برش دهید و مستقیماً داخل سوپ بریزید. به طور کلی سرخ کردن برای سلامت قلب مضر است.

اگر لوبیا را کاملا بجوشانید، علاوه بر سبزیجات (گوجه فرنگی، سیب زمینی، پیاز، هویج و کرفس)، نیازی به اضافه کردن غلات به آن ندارید. سوپ تمام شده را می توان سخاوتمندانه با جعفری ریز خرد شده پاشید که برای قلب نیز بسیار مفید است. سوپ را می توان با کروتون نان چاودار خانگی سرو کرد. همانطور که می بینید، دستور العمل های رژیم غذایی برای بیماری قلبی می تواند بسیار خوشمزه و سالم باشد.

منوی رژیم غذایی برای بیماری قلبی

چگونه به درستی یک منوی رژیم غذایی برای بیماری قلبی ایجاد کنیم؟ چندین عامل کلیدی وجود دارد که در اینجا باید در نظر گرفته شود. ابتدا باید میزان مایعاتی که در طول روز می نوشید را کنترل کنید. این باید نه تنها شامل آب، بلکه کمپوت، چای، آب میوه یا سوپ نیز باشد. مصرف بیش از حد مایعات باعث افزایش استرس بر قلب می شود.

دوم اینکه باید میزان نمک مصرفی خود را کاهش دهید. بهتر است محصولات نیمه تمام را از رژیم غذایی خود حذف کنید، زیرا حاوی نمک زیادی هستند. و همچنین چیپس و سایر تنقلات. نمک از خروج به موقع مایعات از بدن جلوگیری می کند و باعث تورم می شود.

منو باید شامل سوپ باشد اما بهتر است سوپ بدون چربی باشد. آنها را می توان از لوبیا، نخود یا سایر حبوبات تهیه کرد. یا در آبگوشت دوم بپزید و آب اول را از گوشت خارج کنید. به این ترتیب میزان چربی حیوانی را در رژیم غذایی خود کاهش خواهید داد.

خوردن ماهی حداقل چند بار در هفته ضروری است. بهتر است ماهی های دریایی را انتخاب کنید و ماهی قرمز (سالمون، سالمون) برای سلامت قلب بهترین است. سبزیجات، تخم مرغ، گوشت و ماهی را نباید سرخ کرد. بهتر است آنها را بجوشانید یا در فر بپزید. به این ترتیب مواد مضر در محصولات ترشح نمی شود و ویتامین ها و سایر مواد مغذی مفید حداکثر حفظ می شود.

همانطور که می بینید، تغذیه برای بیماری های قلبی باید متنوع و به طور کلی برای سلامت کل بدن مفید باشد. و همچنین، باید در جهت عدم افزایش وزن باشد.

اگر بیماری قلبی دارید چه می توانید بخورید؟

اگر بیماری قلبی عروقی دارید، رعایت تغذیه مناسب بسیار مهم است. مهم است که از استرس اضافی روی قلب جلوگیری کنید. این بدان معناست که مهم است که خوش اندام باشید و اضافه وزن نداشته باشید، زیرا چاقی بر عملکرد قلب و عروق خونی تأثیر زیادی می گذارد. بنابراین، اگر بیماری قلبی دارید چه می توانید بخورید؟ غذاهای زیادی وجود دارند که برای قلب و بدن شما به طور کلی مفید هستند.

مهم است که نه تنها محصولات مناسب را انتخاب کنید، بلکه باید آنها را به درستی تهیه کنید و همچنین دوز صحیح آنها را نیز مصرف کنید. به عنوان مثال، فرآورده های آرد خیلی سالم نیستند، می توانند باعث اضافه وزن شما شوند که در صورت داشتن بیماری قلبی مضر است. اما اگر محصولات مناسب را انتخاب کنید و آنها را به درستی دوز کنید، نمی توانید خود را از لذت محروم کنید.

به عنوان مثال، بهتر است نانی را خریداری کنید که از غلات کامل پخته می شود. این می تواند نان دانه دار، نان چاودار (سالم تر از گندم)، نان تهیه شده از آرد درشت و همچنین نان با دانه و آجیل باشد. این غذاها سرشار از منیزیم، ویتامین های مختلف و فیبر هستند. محتوای فیبر بالا برای قلب و حفظ وزن سالم مفید است. فیبر به سرعت معده را پر می کند و از پرخوری جلوگیری می کند. اما جذب بدن نمی شود. دستگاه گوارش را تمیز می کند و آن را سالم نگه می دارد. در بدن ما همه اندام ها به هم متصل هستند. بنابراین، معده سالم، قلب سالم است.

خوردن ماهی برای بیماری های قلبی عروقی نیز مفید است. بهتر است ماهی های دریایی را انتخاب کنید. سرشار از ید و سایر عناصر کمیاب است. یکی از بهترین ماهی ها برای تپش قلب ماهی آزاد است. این ماهی قرمز سرشار از اسیدهای غیراشباع است. چربی حیوانی این ماهی به تجمع کلسترول مضر در رگ های خونی کمک نمی کند. با گنجاندن این ماهی در رژیم غذایی خود به بدن خود کمک می کنید تا فشار خون خود را تثبیت کند.

دانه های مختلف گیاهان نیز برای قلب بسیار مفید هستند. به عنوان مثال، دانه کتان یا کنجد. این دانه ها را می توان به سالاد یا نان اضافه کرد. آنها را می توان به سس برای تفت دادن گوشت اضافه کرد. شراب قرمز طبیعی برای قلب نیز مفید است. اما استفاده از آن باید محدود شود و در دوزهای کم درمانی مصرف شود.

اگر بیماری قلبی دارید چه چیزی نخورید؟

اما غذاهایی هم وجود دارد که برای بیماران قلبی به شدت ممنوع است. اول از همه، یک دسته از مواد غذایی وجود دارد که بیماران قلبی نباید مصرف کنند. اینها محصولاتی هستند که تحت فرآوری، پالایش و غیره قرار گرفته اند. اینها می توانند چربی های تصفیه شده، چه گیاهی و چه حیوانی باشند. چربی های حیوانی که رندر شده اند، چربی های ترانس نامیده می شوند. آنها به تشکیل کلسترول مضر در رگ های خونی کمک می کنند.

اغلب، اینها چربی هایی هستند که به تنقلات مختلف مانند چیپس، کراکر آماده و فست فود اضافه می شوند. بنابراین، محصولات نیمه تمام و تنقلات آماده باید از برنامه غذایی حذف شوند. غذای سرخ شده نیز مضر است. بهتر است هم سبزیجات و هم گوشت و ماهی را پخته یا آب پز کنید تا اینکه سرخ کنید. و ظروف تهیه شده از آرد درجه یک نیز مضر هستند.

این آرد مراحل مختلف فرآوری و تصفیه را پشت سر گذاشته است. در اصل، تمام مواد مفید از آن حذف شد و فقط کربوهیدرات های "برهنه" باقی ماند. آنها باعث افزایش سریع وزن می شوند که در صورت ابتلا به بیماری قلبی باید از مصرف آن اجتناب کرد. بنابراین بهتر است از کیک، کلوچه و نان تهیه شده از آرد سفید خودداری کنید. و آنها را با محصولات آردی که از آرد سبوس دار تهیه شده اند جایگزین کنید.

نوشیدنی های گازدار برای بیماری های قلبی نیز مضر هستند. آنها حاوی مواد افزودنی شیمیایی زیادی هستند. علاوه بر این، این نوشیدنی ها باعث تورم و فشار اضافی به قلب و کلیه ها می شود. مصرف آنها و همچنین مصرف نمک باید محدود شود.

اطلاعات کلی

سوء مصرف الکل.

رژیم درمانی و کلسترول

گوشت گاو دسته 1 - 70
بره دسته 1 -70
گوشت خوک -70
گوشت گوساله دسته 1 - 110
گوشت خرگوش - 40
جگر گاو - 270
جگر خوک - 130
کلیه گاو - 300
چربی گوشت خوک - 100
چربی گوشت گاو - 110
چربی گوسفند - 100
مغزها - 2000
زبان - 140
کمر دودی - 60
اردک دسته 1 - 500
جوجه های دسته 1 - 80
بوقلمون دسته دوم – 30
تخم مرغ - 570
تخم بلدرچین - 600
زرده تخم مرغ - 3150
کد - 30
کپور - 270
پایک - 50
صدف - 260
خرچنگ - 180
مارماهی - 140
میگو، خرچنگ - 130
شیر گاو - 10
پنیر خامه ای چرب - 60
پنیر خامه ای کم چرب - 40
خامه ترش 30٪ چربی - 130
کفیر 10
پنیر هلندی - 520
کره - 190
قیمه - 300
بستنی خامه ای - 50
پاستا – 95

الکل منع مصرف دارد.

محدود کردن مصرف مایعات
اجرای ایام روزه داری.

تغذیه درمانی برای بیماری های سیستم قلبی عروقی

اطلاعات کلی

بیماری های قلبی عروقی همچنان عامل اصلی مرگ در ساختار کلی مرگ و میر هستند. در این راستا، ارتباط جلوگیری از توسعه بیماری های سیستم قلبی عروقی برای چندین دهه افزایش یافته است.

یکی از مهم ترین مولفه های پیشگیری، اصلاح تغذیه است، یعنی تغییر در سبک تغذیه افراد.

یک وظیفه بسیار مهم این است که مردم را به طور واضح در مورد یک سبک زندگی سالم آگاه کنید: تغذیه، فعالیت بدنی و خطرات سیگار.

تغذیه درمانی اغلب از نظر اثربخشی کمتر از دارو نیست، اما فاقد عوامل منفی است. که ممکن است هنگام استفاده از داروها رخ دهد.

به گفته برخی از متخصصان، درمان با رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی نه تنها می تواند به عادی سازی متابولیسم لیپیدها منجر شود، بلکه میزان تنگی آترواسکلروتیک عروق کرونر (طبق نتایج آنژیوگرافی کرونری) را در بیماران مبتلا به قبلاً تشکیل شده کاهش می دهد. بیماری عروق کرونر.

اصلاح غیردارویی اختلالات لیپیدی می تواند روشی موثر برای پیشگیری اولیه و ثانویه آترواسکلروز باشد.

مداخله دارویی که بر روند سنتز طبیعی کلسترول تأثیر می گذارد باید فقط برای نشانه های بسیار دقیق انجام شود. باید اضافه کرد که "هدف" داروهای کاهش دهنده چربی، پلاک آترواسکلروتیک است. اگر وجود نداشته باشد یا اندازه آن ناچیز باشد، اثری نخواهد داشت، فقط عوارض داروی کاهنده چربی متوجه می شود.

تغذیه درمانی برای آترواسکلروز

توسعه رژیم درمانی برای آترواسکلروز باید توسط پزشک و با در نظر گرفتن تمام ویژگی های دوره فردی بیماری انجام شود. رژیم های غذایی به شدت محدود کننده را می توان برای مدت معینی استفاده کرد، زیرا تأثیر بدی بر وضعیت روانی-عاطفی بیمار دارد. با این حال، ممکن است به همه بیماران توصیه شود که رژیم غذایی خود را در زمینه هایی مانند مصرف کلسترول و چربی های اشباع، نمک خوراکی و الکل تغییر دهند.

عوامل تغذیه ای در ایجاد آترواسکلروز

عوامل تغذیه ای اصلی در ایجاد آترواسکلروز عبارتند از:

ارزش انرژی بیش از حد غذا (بیش از 15 درصد مقادیر مورد نیاز)، به ویژه هنگامی که با سبک زندگی کم تحرک همراه باشد.
مصرف بیش از حد چربی های حیوانی حاوی اسیدهای چرب اشباع.
مصرف بیش از حد کربوهیدرات های آسان هضم: فروکتوز، ساکارز و احتمالا لاکتوز.
مصرف بیش از حد پروتئین های حیوانی.
مصرف بیش از حد کلسترول تام و لیپوپروتئین های کم چگالی در رژیم غذایی.
کمبود روغن های گیاهی حاوی اسیدهای چرب ضروری در رژیم غذایی.
دریافت ناکافی فیبر غذایی
دریافت ناکافی مواد لیپوتروپیک (متیونین، کولین، لسیتین) در رژیم غذایی.
کمبود ویتامین به خصوص C، P، B6، B12، PP، E، فولاسین.
کمبود تغذیه ای منیزیم، پتاسیم، من، روی، کروم و برخی مواد معدنی دیگر.
مصرف زیاد نمک خوراکی.
رژیم غذایی اشتباه وعده های غذایی کمیاب و سنگین.
سوء مصرف الکل.

رژیم درمانی و کلسترول

در کشورهایی با نرخ بالای بیماری های قلبی عروقی، تقریبا 40 درصد از کل محتوای انرژی رژیم غذایی از چربی تامین می شود.

نوع چربی مصرفی مهم است. کشورهایی که چربی اشباع بیشتری مصرف می کنند، سطح کلسترول خون بالاتری دارند.

بین کلسترول اگزوژن (غذایی) و کلسترول درون زا که در بدن انسان سنتز می شود تفاوت وجود دارد. کلسترول غذایی 20 تا 40 درصد کل کلسترول بدن را تامین می کند. بنابراین، حدود 60 تا 80 درصد از کل کلسترول موجود در بدن انسان توسط خود بافت های بدن سنتز می شود. تقریبا تمام بافت های بدن قادر به سنتز کلسترول هستند. حدود 98 درصد آن در کبد، پوست و روده کوچک سنتز می شود.

با تنظیم طبیعی متابولیسم لیپید، افرادی که غذاهای با محتوای کلسترول بالا مصرف می کنند، سطح کلسترول سرم طبیعی دارند. افزایش مصرف چربی های حیوانی و کلسترول در رژیم غذایی منجر به سرکوب ژن مسئول سنتز گیرنده های LDL می شود و در نتیجه تراکم آنها کاهش می یابد. هنگامی که رژیم هیپوکلسترول تجویز می شود، تراکم گیرنده دوباره افزایش می یابد. مطالعات اخیر نشان می دهد که تجویز یک رژیم غذایی سخت کم چرب و کم کلسترول برای بیماران مبتلا به تصلب شرایین همراه با داروهای کاهش دهنده سطح کلسترول در پلاسمای خون منجر به کاهش سرعت پیشرفت بیماری با کاهش رسوب چربی در عروق کرونر می شود. شریان ها

رژیم درمانی برای اختلالات متابولیسم چربی اولین قدم در درمان است. توصیه های غذایی و فعالیت بدنی کافی به طور مستقل منجر به کاهش سطح چربی خون و بهبود وضعیت بیماران می شود. توصیه های رژیم غذایی باید نه تنها به بیمارانی که قبلاً علائم بالینی خاصی از تصلب شرایین یا IHD دارند، بلکه به افراد سالمی که حداقل 2 عامل خطر برای IHD دارند داده شود.

توصیه می شود رژیم درمانی را برای مدت طولانی - تا 6 ماه انجام دهید، و تنها پس از آن باید در مورد تجویز داروهایی که دیس لیپیدمی را اصلاح می کنند تصمیم گیری شود. با توصیه های غذایی صحیح و رعایت طولانی مدت آنها، در بیشتر موارد می توان سطح چربی خون را عادی کرد.

اگر بعد از 6-12 هفته رژیم درمانی استاندارد، سطح کلسترول کاهش نیابد، باید به مرحله دوم بروید. در همان زمان، برنامه ریزی شده است که محتوای چربی را تا 25٪ کاهش دهد، از جمله چربی های اشباع - تا 7٪ از کل محتوای کالری غذا، کلسترول - تا 200 میلی گرم در روز. برنامه ریزی شده است که مصرف گوشت به 170 گرم در روز محدود شود. اگر بعد از 6 تا 12 هفته دیگر سطح کلسترول کاهش نیافته باشد، آنها به سمت محدودیت های رژیم غذایی شدید حرکت می کنند. چربی به 20٪ از کل محتوای کالری غذا، گوشت - 90 گرم در روز محدود می شود.

اگر محدودیت های غذایی منجر به عادی سازی طیف لیپیدی نشود و خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر بالا باشد، توصیه می شود داروهای کاهنده چربی را تجویز کنید. استفاده از آنها به دلیل عوارض جانبی و نیاز به استفاده طولانی مدت تقریبا مادام العمر محدود است.

اصول اساسی رژیم درمانی برای دیس لیپیدمی

کنترل کالری دریافتی با در نظر گرفتن جنسیت، سن، نیازهای حرفه ای.
دستیابی یا حفظ وزن طبیعی بدن (شاخص توده بدنی بیش از 25 کیلوگرم بر متر مربع).
محدود کردن مصرف چربی به 30 درصد از کالری دریافتی روزانه، در حالی که مطلوب است که نسبت چربی های اشباع، چند غیراشباع و تک غیراشباع برابر باشد.
مصرف کلسترول از غذا را به 300 میلی گرم در روز محدود کنید.
افزایش دریافت فیبر غذایی با کاهش میزان کربوهیدرات های آسان هضم.
افزایش نسبت پروتئین های گیاهی در جیره، پروتئین های ماهی نسبت به پروتئین های حیوانی.
مصرف الکل را کاهش دهید.

برخی از دستورالعمل های غذایی انجمن قلب آمریکا (1986)

مصرف چربی اشباع شده باید کمتر از 10 درصد کل کالری مصرفی باشد. لازم است قبل از طبخ، تکه های بدون چربی گوشت را انتخاب کنید یا چربی آن را جدا کنید.
گوشت یا مرغ باید به گونه ای تهیه شود که چربی نداشته باشد (چربی باید تخلیه شود)، صرف نظر از روش فرآوری: در فر سرخ شده، تحت فشار، یا پخته یا خورش.
پوست پرنده را قبل از پختن جدا می کنند و بهتر است به هیچ وجه از بوقلمون از قبل پخته شده استفاده نکنید زیرا اغلب حاوی روغن نارگیل غنی است که به آن تزریق می شود.
آب گوشت یا مرغ، آبگوشت و سوپ باید خنک شوند تا چربی سفت شده از سطح آن خارج شود.
سبزیجات چربی را جذب می کنند و بنابراین هرگز نباید با گوشت پخته شوند.
ظروف بدون سوخت نیاز به روغن و جایگزین های روغن را کاهش می دهد.
بهتر است از سس های سالاد کم چرب یا کم چرب (سس) استفاده کنید، به عنوان مثال: آبلیمو، ماست کم چرب، پنیرهای خامه ای، با هم زده شده.
کره یا مارگارین را می توان با آب سرد در میکسر هم زد تا محصولی کم کالری ایجاد شود. قبل از استفاده اجازه دهید کره یا مارگارین نرم شود تا بتوانید آن را در یک لایه نازک پخش کنید.
توصیه می شود هنگام تهیه غذاهایی مانند برنج، پاستا و پوره سیب زمینی کره، شیر یا مارگارین اضافه نکنید. پاستا به این نیاز ندارد. بهتر است طعم برنج را با کمک گیاهان غنی کنید: پیاز، سبزی، ادویه جات ترشی جات، شوید یا جعفری؛ بهتر است به سیب زمینی ماست یا خامه کم چرب اضافه کنید.
در تمام دستور العمل ها شیر کامل را با شیر بدون چربی یا کم چرب جایگزین کنید. شیر بدون چربی تغلیظ شده که در مخلوط کن سرد زده می شود، جایگزین خوبی برای غذاهایی است که نیاز به خامه دارند.
بهتر است از جایگزین های خامه فرم گرفته غیر لبنی خودداری کنید، زیرا چربی اشباع شده بالایی دارند (روغن پالم یا روغن نارگیل).
می توانید به جای کره، مارگارین یا روغن نباتی، سبزیجات را در آب مرغ، آب گوشت یا شراب بپزید.
بخش هایی از غذاهای حاوی مقادیر زیادی چربی و کلسترول باید کوچک باشد، در حالی که اندازه سبزیجات، میوه ها و سایر غذاهای کم چرب باید افزایش یابد.
برای اکثر افراد، سطح کلسترول بالا با اضافه وزن بدن مرتبط است، بنابراین کاهش وزن ضروری است.
استفاده از غذاهای غنی از کلسترول مانند تخم مرغ و اندام های داخلی حیوانات (کبد، کلیه، مغز) محدود است. توصیه می شود بیش از 2 زرده تخم مرغ در هفته مصرف نکنید، از جمله زرده هایی که در پخت استفاده می شود. سفیده تخم مرغ حاوی کلسترول نیست و می توان آن را بیشتر مصرف کرد.
ورزش منظم به کنترل وزن بدن و افزایش سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا در خون کمک می کند.
افزودن مواد غذایی حاوی فیبر به رژیم غذایی، سطح کلسترول را کاهش می دهد.
ایام روزه مستحب است.
چربی حیوانی موجود در شیر و پنیر نسبت به چربی موجود در گوشت قرمز و مرغ حاوی چربی اشباع شده بیشتری است که باعث افزایش کلسترول پلاسما می شود. بنابراین استفاده از شیر بدون چربی یا یک درصد، پنیرهایی که از شیر بدون چربی تهیه می شوند، ضروری است. حتی شیر بدون چربی که برای تهیه پنیر استفاده می شود، چربی بیشتری دارد.
غذاهای دریایی مانند صدف و میگو چربی کمی دارند اما می توانند سطح نسبتاً بالای کلسترول را کاهش دهند.

گوشت گاو دسته 1 - 70
بره دسته 1 -70
گوشت خوک -70
گوشت گوساله دسته 1 - 110
گوشت خرگوش - 40
جگر گاو - 270
جگر خوک - 130
کلیه گاو - 300
چربی گوشت خوک - 100
چربی گوشت گاو - 110
چربی گوسفند - 100
مغزها - 2000
زبان - 140
کمر دودی - 60
سوسیس (متوسط) - 90
اردک دسته 1 - 500
جوجه های دسته 1 - 80
بوقلمون دسته دوم – 30
تخم مرغ - 570
تخم بلدرچین - 600
زرده تخم مرغ - 3150
کد - 30
کپور - 270
پایک - 50
صدف - 260
خرچنگ - 180
مارماهی - 140
میگو، خرچنگ - 130
شیر گاو - 10
پنیر خامه ای چرب - 60
پنیر خامه ای کم چرب - 40
خامه ترش 30٪ چربی - 130
کفیر 10
پنیر هلندی - 520
کره - 190
قیمه - 300
بستنی خامه ای - 50
پاستا – 95

تغذیه درمانی برای فشار خون شریانی

فشار خون یکی از شایع ترین بیماری های مزمن است که تظاهرات اصلی آن افزایش فشار خون است.

در اغلب موارد بیماری با یک سیر خفیف و بدون عارضه، درمان باید با تغییر در سبک زندگی و تغذیه بیماران آغاز شود.

اصول و دستورالعمل های رژیم درمانی برای فشار خون شریانی

کاهش وزن بدن در صورت اضافه وزن.
مصرف الکل را محدود کنید.
لازم است از رژیم غذایی موادی که سیستم عصبی مرکزی و قلبی عروقی را تحریک می کنند (قهوه، چای قوی) حذف کنید.
فعالیت بدنی را افزایش دهید.
محدود کردن مصرف نمک خوراکی (بیش از 6 گرم در روز).
مصرف پتاسیم کافی (از میوه ها و سبزیجات تازه) را حفظ کنید. کلسیم و منیزیم.
افزایش مصرف فیبر غذایی.
توصیه می شود غذاهایی که باعث نفخ می شوند (حبوبات، شیر، تربچه، پیاز، سیر) را از رژیم غذایی حذف کنید.

رژیم غذایی بیماران مبتلا به پرفشاری خون باید کامل، متعادل، حاوی مقدار کافی پروتئین، چربی، کربوهیدرات، ویتامین ها، املاح معدنی و عناصر ریز باشد. شرط مهم تغذیه، اعتدال در غذا است. از آنجایی که فشار خون شریانی اغلب با تصلب شرایین همراه است، رژیم غذایی باید چربی حیوانی، کلسترول و کربوهیدرات های آسان هضم را محدود کند. غذاهای اصلی عمدتا به صورت آب پز یا پخته تهیه می شوند یا بعد از جوشاندن کمی سرخ می شوند.

غذا باید به طور مساوی در طول روز توزیع شود (حداقل 4-5 وعده غذایی در روز)، آخرین وعده غذایی نباید زیاد باشد، حداکثر 2 ساعت قبل از خواب.

همه غذاها بدون نمک تهیه می شوند، مجاز است روزانه بیش از 5-6 گرم نمک خوراکی به غذا اضافه شود.

مقدار کل مایع رایگان (با احتساب دوره های اول) 1.5 لیتر است.

هنگامی که بیماری با چاقی همراه می شود، رژیم کم کالری هیپو سدیم شماره 8 با روزهای ناشتا تجویز می شود. رژیم های روزه داری به ویژه در صورتی که بیمار مستعد بحران های فشار خون باشد بسیار مهم است.

هنگامی که فشار خون بالا با بیماری های گوارشی یا سایر بیماری ها ترکیب می شود، رژیم غذایی باید توسط پزشک بسته به ماهیت بیماری های همراه تنظیم شود.

تغذیه درمانی برای بیماری عروق کرونر قلب (CHD)

تغذیه درمانی یکی از راه های درمان بیماری مزمن کرونری قلب و جلوگیری از بروز عوارض این بیماری است. رژیم درمانی به عنوان یک درمان مستقل یا به عنوان پیش زمینه ای استفاده می شود که اثربخشی وسایل دیگر را افزایش می دهد.

قوانین کلی رژیم درمانی برای بیماری ایسکمیک قلب

موفقیت رژیم درمانی به رعایت برخی از قوانین کلی بستگی دارد که بیمار باید به طور مداوم در طول زندگی خود از آنها پیروی کند.

افرادی که از آنژین صدری رنج می برند باید یک سبک زندگی سالم داشته باشند.
سیگار کشیدن باید به شدت ممنوع شود.
افرادی که سبک زندگی کم تحرک دارند باید به طور منظم اما با دقت ورزش کنند و در هوای تازه زیاد راه بروند.

اصول ساخت رژیم غذایی برای بیماری ایسکمیک قلب

قانون اساسی این است که کل کالری رژیم غذایی با انرژی مصرف شده بیمار مطابقت دارد. فعالیت بدنی در بیماران معمولا کاهش می یابد، بنابراین کالری دریافتی باید کاهش یابد.
لازم است مصرف نمک خوراکی به میزان قابل توجهی محدود شود.
لازم است از رژیم غذایی حذف شود: موادی که سیستم عصبی مرکزی و قلبی عروقی را تحریک می کنند (الکل، قهوه، چای قوی). غذاهای غنی از کلسترول؛ غذاهایی که باعث نفخ می شوند (حبوبات، شیر، تربچه، پیاز، سیر).
الکل منع مصرف دارد.

بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر که دارای اضافه وزن هستند باید نان، شکر و سایر شیرینی ها، ماکارونی را از رژیم غذایی خود حذف کنند، غذاهای سیب زمینی و غذاهای غلات را به 1-2 بار در هفته محدود کنند. هنگامی که بیماری با چاقی همراه می شود، رژیم کم کالری هیپو سدیم شماره 8 با روزهای ناشتا تجویز می شود.

بیماران مبتلا به فشار خون شریانی همزمان از مصرف نمک خوراکی منع می شوند. افزایش مصرف مواد غذایی حاوی پتاسیم و منیزیم (برنج، ارزن، آلو، زردآلو خشک، کشمش، شیر، بلغور جو دوسر، گل کلم و کلم سفید، جوشانده گل محمدی، هویج، چغندر، نان سبوس دار، سیب زمینی، آجیل، ماهی کپور، سوف، گوشت گاو). غذاهای غنی از ویتامین های C و P را بیشتر مصرف کنید: chokeberries، فلفل قرمز شیرین، پرتقال، پیاز سبز، سیب، شوید، جعفری، مویز سیاه، توت فرنگی، انگور فرنگی (ترجیحاً خام)، جوشانده گل رز.

در صورت افزایش قابل توجه سطح کلسترول خون، برای بیماران داروهایی تجویز می شود که سطح کلسترول را کاهش می دهند و زرده تخم مرغ، کره، خامه و خامه ترش به طور کامل از رژیم غذایی حذف می شوند.

تغذیه درمانی برای انفارکتوس میوکارد

تغذیه بیماران در دوره حاد انفارکتوس میوکارد و در مراحل بعدی متفاوت است، زیرا ترکیب کمی و کیفی محصولات می تواند تأثیر نامطلوبی بر روند بیماری داشته باشد: تشدید یا کمک به بروز حملات دردناک، آریتمی، قلب. نارسایی، و تحریک اختلالات گوارشی.

هنگام بستری شدن بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد، باید از رژیم غذایی مناسب برای نیازهای فیزیولوژیکی اطمینان حاصل شود.

تنظیم مقدار مایعات مصرفی برای کاهش بار روی قلب ضروری است.

مراحل رژیم درمانی برای انفارکتوس میوکارد

مراحل زیر رژیم درمانی برای انفارکتوس حاد میوکارد مشخص می شود.

در 2 روز اول ایجاد حمله قلبی، نیاز به غذا کم است، بیمار فقط 50 میلی لیتر آب 7 بار در روز دریافت می کند و مایع نباید اثر تحریک کننده ای بر اندام های گوارشی داشته باشد. خوردن وعده های غذایی کم حجم به طور مکرر و در صورت بروز حالت تهوع، خوردن تکه های کوچک یخ توصیه می شود. از خوردن مقادیر زیاد غذا در یک زمان باید اجتناب شود، زیرا این امر می تواند منجر به ناراحتی معده و در نتیجه تحریک بیشتر درد در قلب شود.

غذا باید تا حد امکان ملایم و در دمای اتاق باشد و نباید باعث تشکیل گاز یا تحریک سیستم عصبی شود. غذاهای با بوی تند، بیش از حد سرد یا گرم می توانند n را تحریک کنند. واگ و باعث اختلال در ریتم قلب می شود.

مجاز: چای ضعیف، گرم، کمی شیرین شده، جوشانده میوه خشک، آب انگور سیاه داغ، آب پرتقال، جوشانده گل رز.

از روز سوم به مدت 7-10 روز، وزن جیره روزانه حدود 1700 گرم، مایع آزاد - حدود 600 میلی لیتر، پروتئین ها - 60 گرم، چربی ها - 30 گرم، کربوهیدرات ها - 180 گرم، محتوای کالری غذا - حدود 1200 کیلو کالری

باید در نظر داشت که دریافت ناکافی پروتئین و ویتامین ها در بدن می تواند بر پیش آگهی بیماری تأثیر منفی بگذارد. با کمبود پروتئین، دآمیناسیون اکسیداتیو و سنتز اسیدهای آمینه به سرعت مختل می شود، که بازیابی آن بسیار آهسته اتفاق می افتد. در این راستا، نظری در مورد لزوم معرفی به بیمار از روزهای اول بیماری نه چندان کافی پروتئین، بلکه افزایش مقدار آمینو اسیدها و مهمتر از همه موارد ضروری وجود دارد. بهتر است به صورت خالص و کریستالی و در صورت عدم امکان به صورت هیدرولیز باشد. شما می توانید غذاهای غنی از پروتئین را به طور منظم تجویز کنید و علاوه بر آن مخلوطی از اسیدهای آمینه را به آنها بدهید. در صورت لزوم استفاده از رژیم های غذایی کم کالری در روزهای اول انفارکتوس حاد میوکارد، که در آن به طور کلی باید نسبت اجزای پروتئین را افزایش داد، افزایش پروتئین غذا از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

فرمول های تخصصی روده ای حاوی پروتئین و اسیدهای آمینه ساخته شده است که حاوی 50٪ پروتئین کامل و همچنین ویتامین ها و مواد معدنی است. محلول های پروتئین و اسید آمینه را می توان به مدت طولانی (به مدت 1 ماه یا بیشتر) استفاده کرد. این دارو به طور مساوی در 6 دوز توزیع می شود.

بعد از 5 تا 10 روز از شروع انفارکتوس میوکارد، کالری دریافتی از 1200 به 1600 کیلو کالری در روز افزایش می یابد و پس از 2 هفته که فعالیت بدنی بیمار گسترش می یابد (اجازه راه رفتن) تا 2000 کیلو کالری در روز افزایش می یابد. بیمار این رژیم را تا زمان ترخیص از بیمارستان دریافت می کند.

زمان انتقال از یک رژیم غذایی به رژیم دیگر توسط پزشک تعیین می شود. در تمام طول دوره درمان، بیمار باید آهسته غذا بخورد و از فعالیت بدنی قبل و بعد از غذا اجتناب کند. تعداد وعده های غذایی - 6 بار در روز. رژیم غذایی شماره 10i برای استفاده توصیه می شود.

بعداً (در حالی که هنوز در بیمارستان است) بیمار به رژیم غذایی شماره 10c منتقل می شود.

توصیه می شود از رژیم های مختلف کنتراست (روزه داری) 1-2 بار در هفته استفاده کنید. انتخاب رژیم های روزه به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تحمل غذاها و ظروف انجام می شود. با ایجاد نارسایی قلبی، توصیه می شود رژیم های غذایی "پتاسیم" ویژه برای بیماران تجویز شود. دارای فعالیت ضد آریتمی و دیورتیک

آخرین روزهای بستری در بیمارستان زمان ایده آلی برای توصیه عادات غذایی سالم است. برای بسیاری از بیماران، انفارکتوس حاد میوکارد رویدادی است که دیدگاه فرد را نسبت به زندگی کاملاً تغییر می دهد. بیمار باید بداند که چگونه سبک زندگی خود را تغییر دهد. چه رژیم غذایی باید رعایت شود و چه فعالیت بدنی را می تواند تحمل کند.

پس از ترخیص از بیمارستان به بیمار توصیه می شود رژیم غذایی شماره 10c را به صورت سرپایی رعایت کند. مصرف نمک خوراکی باید محدود شود و حداقل در چند هفته اول الکل مصرف نشود. آخرین وعده غذایی باید 2 ساعت قبل از خواب باشد. رژیم غذایی نباید بسیار پرکالری یا سرشار از چربی اشباع باشد. باید به راحتی توسط بیماران تحمل شود.

تغذیه درمانی برای نارسایی مزمن قلبی عروقی

نارسایی مزمن قلبی عروقی هم نتیجه بیماری قلبی و هم سایر بیماری ها است. علامت اصلی آن تورم همراه با احتباس مایعات در بدن است. این نه تنها به دلیل نقض عملکرد انقباضی قلب، بلکه به دلیل اختلالات قابل توجه در فرآیندهای متابولیک در اندام ها، بافت ها و سلول های بدن است.

درمان نارسایی گردش خون، در درجه اول رژیم درمانی، باید با هدف از بین بردن یا کاهش درجه اختلالات متابولیک و بازگرداندن عملکردهای مختل شده سیستم گردش خون باشد.

اصول ایجاد رژیم غذایی برای نارسایی مزمن قلبی عروقی

مصرف نمک خوراکی را به ۲ تا ۴ گرم در روز محدود کنید و در صورت وجود ادم قابل توجه آن را به طور کامل از بین ببرید.
مصرف مایعات را به 0.8-1 لیتر در روز محدود کنید.
وعده های غذایی مکرر در وعده های کوچک (5-6 بار در روز).
معرفی محصولاتی که باعث افزایش دفع مایعات از بدن می شود. شیر و فرآورده های حاوی نمک پتاسیم دارای اثر ادرارآور هستند. نمک های پتاسیم زیادی در سبزیجات و میوه ها وجود دارد: سیب زمینی، کلم، جعفری، توت سیاه، هلو، چوب سگ، زردآلو، انگور، موز، گیلاس. میوه های خشک به ویژه سرشار از نمک های پتاسیم هستند: زردآلو خشک، کشمش، خرما، آلو، انجیر، گل رز و غیره.
ذخیره مکانیکی و شیمیایی دستگاه گوارش.
مصرف کافی مواد مغذی ضروری - ویتامین ها، ریز عناصر، اسیدهای آمینه ضروری.

بر اساس اصول بیان شده، رژیم غذایی شماره 10a ایجاد شد. همه غذاها بدون نمک و به صورت له شده تهیه می شوند. اگر پس از پیروی از رژیم شماره 10a به مدت 10 روز، تورم کاهش نیافته و وضعیت عمومی بهبود نیافته است، همزمان با درمان دارویی، توصیه می شود به مدت 2-3 روز به یکی از انواع رژیم تخصصی کارل بروید. در این مورد، رعایت استراحت در بستر ضروری است، زیرا رژیم غذایی کم کالری است. با بهبود وضعیت و همچنین در بیمارانی که در مرحله اولیه بیماری قرار دارند رژیم شماره 10 تجویز می شود.رژیم شماره 10 از نظر ترکیب شیمیایی کاملتر است و بنابراین می توان برای مدت طولانی مصرف کرد.

در صورت ظاهر شدن تورم قابل توجه، افزایش تنگی نفس، سرفه، بیمار باید به مدت 7-10 روز به رژیم شماره 10a برگردد و سپس دوباره به رژیم شماره 10 تغییر یابد. در صورت نارسایی شدید، افزایش شدید کبد، وزن بدن (مرتبط با احتباس مایعات در بدن)، ظهور احتقان در ریه ها، رژیم کارل تجویز می شود، پس از آن بیمار به مدت 3-5 روز به رژیم غذایی شماره 10a و سپس به رژیم شماره 10 منتقل می شود. .

نظارت بر اثربخشی رژیم غذایی، وزن کردن روزانه بیمار و اندازه گیری میزان ادرار دفع شده روزانه است. افزایش برون ده ادرار و کاهش وزن نشانه های موفقیت آمیز درمان هستند.

با بهبود وضعیت بیمار، 3 تا 5 گرم نمک مجاز است، و سپس، با بهبود اساسی در وضعیت بیمار، ممکن است رژیم شماره 15 تجویز شود.

تغذیه درمانی برای واریس

پیشگیری از واریس درمان به موقع بیماری های همراه با سرفه و یبوست مزمن است.

بیماران مبتلا به واریس توسعه یافته باید از ایجاد چاقی جلوگیری کنند و به طور منطقی غذا بخورند.

اصول رژیم درمانی برای واریس

محدود کردن مصرف نمک خوراکی
محدود کردن مصرف مایعات
حذف موادی که سیستم عصبی مرکزی و قلبی عروقی را تحریک می کنند (الکل، قهوه، چای غلیظ، کاکائو، شکلات، غذاهای تند، چاشنی ها) از رژیم غذایی حذف می شوند.
حذف موادی که باعث نفخ می شوند (کلم، حبوبات، آب گازدار) از رژیم غذایی.
کاهش مصرف چربی حیوانی و کلسترول.
مصرف کربوهیدرات را کاهش دهید.
اجرای ایام روزه داری.

رژیم شماره 10. رژیم غذایی برای بیماری های قلبی، آترواسکلروز، فشار خون بالا

رژیم شماره 10 به بهبود گردش خون، عملکرد سیستم قلبی عروقی، کبد و کلیه ها و عادی سازی متابولیسم کمک می کند.

محتوای کالری رژیم غذایی با کاهش چربی و تا حدی کربوهیدرات ها کاهش می یابد. مقدار کلرید سدیم و مایعات را به میزان قابل توجهی محدود کنید. محتوای موادی که سیستم قلبی عروقی و عصبی را تحریک می کند، کبد و کلیه ها را تحریک می کند، دستگاه گوارش را به طور غیرضروری تحت فشار قرار می دهد و باعث ایجاد نفخ می شود به شدت کاهش می یابد.

آنها محتوای پتاسیم، منیزیم، مواد لیپوتروپیک و غذاهایی که دارای اثر قلیایی هستند (لبنیات، سبزیجات، میوه ها) را افزایش می دهند. پخت و پز با ملایمت مکانیکی متوسط ترجیح داده می شود. گوشت و ماهی آب پز می شوند.

از غذاهای سخت هضم خودداری کنید. دمای غذا نرمال است.

رژیم غذایی با محدودیت متوسط پروتئین ها (80-90 گرم)، چربی ها (70 گرم)، کربوهیدرات ها (350-400 گرم)، کاهش محتوای نمک خوراکی (6-7 گرم) و مایع آزاد (تا 1 لیتر).

وزن رژیم غذایی - 2 کیلوگرم، ارزش انرژی - 2600-2800 کیلو کالری. غذا بدون نمک تهیه می شود؛ 3-5 گرم نمک خوراکی برای افزودن نمک به غذاهای آماده داده می شود (2-3 گرم باقی مانده در محصولات غذایی گنجانده شده است). در رژیم غذایی، میزان مواد غذایی حاوی نمک سدیم و منیزیم را افزایش دهید. ظروف خورش، آب پز یا بخارپز هستند. وعده های غذایی کسری هستند: 6 بار در روز. دمای ظروف سرد کمتر از 15 درجه سانتیگراد نیست، غذای گرم - بالاتر از 60 درجه سانتیگراد نیست.

رژیم شماره 10 اجازه می دهد:

نان گندم و چاودار پخته شده دیروز، کلوچه ها و بیسکویت های خوشمزه؛
سوپ های گیاهی با غلات مختلف، سبزیجات، سیب زمینی (خرد شده)، لبنیات، میوه ها، سوپ چغندر (چندیده شده با خامه ترش، جعفری و شوید)؛
گوشت بدون چربی (گوشت گاو، گوساله، خرگوش)، طیور (مرغ، بوقلمون) و ماهی (ماهی سوف، ماهی کاد، پایک، هیک، ناواگا، سوف، کپور) - آب پز، پخته یا سرخ شده پس از جوشاندن، به صورت تکه ای یا خرد شده، ماهی ژله ای ، در مقادیر محدود - سوسیس "دکتر" و "رژیمی"؛
شیر (در صورت تحمل خوب)، کفیر، ماست، پنیر دلمه و غذاهای تهیه شده از آن، خامه، خامه ترش، پنیر کم نمک.
1-1.5 تخم مرغ در روز (در ظروف، نرم آب پز، به شکل املت طبیعی)؛
غلات و ماکارونی پخته شده در آب و شیر؛
سیب زمینی، کدو سبز، کدو تنبل، گل کلم، هویج، چغندر، گوجه فرنگی (آب پز و پخته)، مقداری سبزیجات تازه؛
میوه های نرم و انواع توت ها (تازه یا به شکل کمپوت، ژله، ژله، مربا)؛
عسل، آب نبات غیر شکلاتی؛
کره بدون نمک، چربی های گیاهی؛
سس (خامه ترش، شیر، آب سبزیجات، گوجه فرنگی)، سس میوه؛
وانیلین، دارچین، اسید سیتریک؛
چای، جوشانده گل رز، آب میوه، توت و سبزیجات.

رژیم شماره 10 شامل موارد زیر است:

نان تازه، کره و شیرینی پف دار، پنکیک، پنکیک؛
گوشت و ماهی چرب، غذاهای کنسرو شده، ماهی شور، گوشت دودی؛
حبوبات، قارچ، تربچه، تربچه، ترشک، اسفناج؛
آبگوشت گوشت، ماهی و قارچ؛
شکلات، کیک، سس با گوشت، آب ماهی و قارچ، خردل، فلفل، ترب کوهی، قهوه طبیعی، کاکائو، نوشیدنی های گازدار.

رژیم شماره 10. نمونه منوی روز

1 صبحانه. 2 عدد املت تخم مرغ، چای با شیر.

صبحانه دومسیب پخته.

شام.سوپ سبزیجات (1/2 وعده)، کتلت گوشت بخارپز با فرنی گندم سیاه.

سوپ گوجه

1 پیاز کوچک، 1 حبه سیر، 400 گرم گوجه فرنگی پوست کنده کنسرو شده، 1 قاشق چایخوری کره، 100 میلی لیتر آب گوجه فرنگی، 50 میلی لیتر خامه، 2 قاشق غذاخوری. قاشق نشاسته غذا، 1/2 قاشق چایخوری ادویه، نمک.

پیاز و سیر را خرد کرده و با کره در ظرفی درب دار بریزید و حدود 3 دقیقه بجوشانید. پس از این، پوره را در مخلوط کن آماده کنید و گوجه فرنگی های خرد شده را به پیاز و سیر اضافه کنید (بعد از آبکش کردن آنها در آبکش). ادویه ها را به پوره اضافه کنید و حدود 7 دقیقه بپزید. سپس در آب گوجه فرنگی و آب سبزیجات داغ بریزید و نشاسته غذا را با خامه مخلوط کرده و در آنجا اضافه کنید. هم بزنید، نمک اضافه کنید و سوپ را بپزید تا پخته شود.

کتلت گوشت بخارپز

پیاز و سیر را خرد کرده و نان را در آب خیس کرده و فشار دهید. تخم مرغ، پیاز، سیر، نان، نمک را به گوشت چرخ کرده اضافه کنید و همه چیز را کاملا مخلوط کنید. سپس آن را به شکل کتلت در آورید. آنها را در یک دیگ دوبل بپزید.