ویژگی های مورفو-عملکردی کلی، اصل کلی
ساختمان ها
بخش های لوله گوارش، ترکیب و عملکرد آنها.
اصل کلی ساختار لوله گوارش، ویژگی های آن در بخش های مختلف.
منابع و رشد جنینی لوله گوارش.
بر اساس ویژگی های ساختاری و عملکرد لوله گوارش، موارد زیر متمایز می شوند:
قسمت قدامی حفره دهان با مشتقات آن (لب، زبان، دندان، کام، لوزه ها و غدد بزاقی) و مری است. عملکرد بخش قدامی PVT پردازش مکانیکی غذا توسط دستگاه دندانی و صورت و تشکیل یک بولوس غذایی است. علاوه بر این، تجزیه کربوهیدرات ها توسط مالتاز و آمیلاز بزاقی در حفره دهان آغاز می شود. یک عملکرد محافظتی انجام می شود (لوزه ها یک حلقه لنفاوی اپیتلیال حلق را تشکیل می دهند؛ بزاق حاوی ماده باکتری کش لیزوزیم است). درک طعم، قوام و دمای غذا؛ و بلعیدن و انتقال بولوس غذا به بخش میانی PVT. در شکل گیری گفتار شرکت می کند.
بخش میانی بخش اصلی PVT است و شامل معده، روده کوچک و بزرگ، بخش اولیه رکتوم، کبد و پانکراس است. در بخش میانی، پردازش شیمیایی و آنزیمی غذا انجام می‌شود، پردازش مکانیکی ادامه می‌یابد، هضم حفره‌ای و جداری رخ می‌دهد، مواد مغذی جذب می‌شوند و مدفوع از بقایای غذای هضم نشده تشکیل می‌شود. در بخش میانی PVT، برای انجام یک عملکرد محافظتی، مقدار قابل توجهی بافت لنفاوی وجود دارد؛ برای تنظیم هورمونی عملکردهای موضعی (سنتز و آزادسازی آنزیم ها و هورمون ها توسط غدد، پریستالسیس PVT و غیره) اپیتلیوم حاوی سلول های تک هورمونی (APUD) است.
^ غشای مخاطی از 3 لایه تشکیل شده است:
اپیتلیوم:
ب) در معده - یک اپیتلیوم غده ای منشوری تک لایه که در لایه غده مخاطی فرو می رود و حفره های معده و غدد معده را تشکیل می دهد. اپیتلیوم معده به طور مداوم مخاط ترشح می کند تا از دیواره اندام در برابر هضم خود، اسید هیدروکلریک و آنزیم های گوارشی محافظت کند: پپسین، لیپاز و آمیلاز.
ج) در روده های کوچک و بزرگ، اپیتلیوم دارای حاشیه منشوری تک لایه است - نام خود را به لطف سلول های اپیتلیال - انتروسیت ها گرفته است: سلول ها به شکل منشوری هستند، در سطح آپیکال دارای تعداد زیادی میکروویلی هستند (جذب). مرز) - یک اندامک با هدف خاص، آنها سطح کار سلول را افزایش می دهند، در هضم جداری و جذب مواد مغذی شرکت می کنند.
این اپیتلیوم، با فرو رفتن در لایه زیرین، کریپت ها - غدد روده را تشکیل می دهد.
د) در بخش های پایانی رکتوم، اپیتلیوم دوباره به صورت سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه می شود.
لامینا پروپریازیر اپیتلیوم قرار دارد، از نظر بافت شناسی یک SDT فیبری شل است. لامینا پروپریا حاوی رگ های خونی و لنفاوی، رشته های عصبی و تجمع بافت لنفاوی است. عملکردها: حمایت کننده-مکانیکی (برای اپیتلیوم)، تروفیسم اپیتلیوم، انتقال مواد مغذی جذب شده (از طریق عروق)، محافظ (بافت لنفاوی).
صفحه عضلانی مخاط- نشان داده شده توسط لایه ای از سلول های ماهیچه صاف - میوسیت ها. غایب از مخاط دهان. صفحه عضلانی مخاط تغییرپذیری در تسکین سطح غشای مخاطی را فراهم می کند.
^ عضلانی در بیشتر موارد، PVT توسط بافت عضلانی صاف نشان داده می شود، به استثنای بخش قدامی PVT (تا یک سوم میانی مری) و رکتوم مقعد (اسفنکتر) - در این مناطق ماهیچه ها از بافت ماهیچه ای مخطط از نوع اسکلتی. لایه عضلانی حرکت توده های غذا در امتداد HTP را تضمین می کند.
^ پوسته بیرونی PVT در قسمت قدامی (قبل از دیافراگم قفسه سینه) و قسمت خلفی (بعد از دیافراگم لگنی) adventitia - شامل بافت فیبری شل با عروق خونی و لنفاوی، رشته های عصبی و در حفره شکمی (معده، روده کوچک و بزرگ) - سروز است. ، یعنی . پوشیده از صفاق
^ منابع، پایه و اساس و توسعه HTP. در پایان هفته سوم رشد جنینی، جنین انسان 3 برگی مسطح در یک لوله قرار می گیرد، یعنی. بدن تشکیل می شود. در این مورد، آندودرم، لایه احشایی اسپلاننوتوم ها و مزانشیم بین آنها، که در یک لوله تا می شود، اولین روده را تشکیل می دهد - این یک لوله توخالی است که در انتهای جمجمه و دمی بسته شده است، داخل آن با اندودرم پوشانده شده است، بیرون با احشایی. لایه ای از splanchnotomes و لایه ای از مزانشیم بین آنها. در قسمت قدامی جنین، اکتودرم به سمت انتهای کور جمجمه‌ای روده اول وارد می‌شود و اولین خلف دهانی را تشکیل می‌دهد؛ در انتهای دمی جنین، اکتودرم به سمت انتهای کور دیگر روده اول فرو می‌رود و تشکیل می‌دهد. خلیج مقعدی مجرای روده اول از حفره های این خلیج ها به ترتیب توسط غشای حلقی و مقعدی محدود می شود. اندودرم بخش قدامی روده اول بسته از مواد سلولی صفحه پیش‌کوردال قبلی اپی بلاست تشکیل شده است، قسمت‌های باقی‌مانده از آندودرم روده اول مواد هیپوبلاست است. در قسمت خلفی روده اول، یک برآمدگی کور ایجاد می شود - آلانتویس ("کیسه ادراری") تشکیل می شود که یک اندام موقت اولیه جنین انسان است. غشاهای حلقی و مقعد متعاقبا پاره می شوند و PVT مجرای می شود.
در مورد این سوال که چه سطحی از PVT در یک بزرگسال با خط انتقال اکتودرم خلیج دهان به مواد صفحه پیش‌کوردال مطابقت دارد، محققان اتفاق نظر ندارند؛ 2 دیدگاه وجود دارد:
این مرز در امتداد خط دندان ها قرار دارد.
مرز در منطقه قسمت خلفی حفره دهان می گذرد.
مرز بین اپیتلیوم توسعه یافته از مواد صفحه پیش کوردال و از مواد هیپوبلاست به وضوح قابل مشاهده است و مربوط به خط انتقال اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه کننده مری به اپیتلیوم معده است.
از اکتودرم خلیج دهان، اپیتلیوم دهلیز حفره دهان تشکیل می شود (طبق دیدگاه 2 - هر دو اپیتلیوم بخش قدامی و میانی حفره دهان و مشتقات آن: مینای دندان، بزرگ و غدد بزاقی کوچک حفره دهان، آدنوهیپوفیز)، از اندودرم بخش قدامی روده اول (مواد صفحه پیش کوردال) - اپیتلیوم حفره دهان و مشتقات آن (به بالا مراجعه کنید)، اپیتلیوم حلق و مری، اپیتلیوم سیستم تنفسی (نای، درخت برونش و بخش تنفسی دستگاه تنفسی)؛ از بقیه اندودرم (مواد هیپوبلاست) اپیتلیوم و غدد معده و روده، اپیتلیوم کبد و پانکراس تشکیل می شود. از اکتودرم خلیج مقعد، اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه کننده و اپیتلیوم غدد مقعدی تشکیل می شود.
از مزانشیم روده اول، بافت فیبری شل لامینا پروپریا مخاط، زیر مخاط، غشای اضافی و لایه ای از بافت فیبری شل لایه عضلانی و همچنین بافت ماهیچه صاف (صفحه عضلانی مخاط و لایه عضلانی). ) شکل گرفته.
از لایه احشایی splanchnotomes روده اول، پوشش سروزی (صفاقی) معده، روده، کبد و تا حدی پانکراس تشکیل می شود.
کبد و لوزالمعده به عنوان بیرون زدگی دیواره روده اول، یعنی همچنین از آندودرم، مزانشیم و لایه احشایی اسپلانکنوتوم ها تشکیل می شوند. هپاتوسیت ها، اپیتلیوم مجاری صفراوی و کیسه صفرا، پانکرتوسیت ها و اپیتلیوم مجرای دفع پانکراس، سلول های جزایر لانگرهانس از اندودرم تشکیل می شوند. عناصر STD و بافت ماهیچه صاف از مزانشیم تشکیل می شوند و پوشش صفاقی این اندام ها از لایه احشایی splanchnotomes تشکیل می شود.
اندودرم آلانتوا در ایجاد اپیتلیوم انتقالی مثانه نقش دارد.
دستگاه گوارش دارای 3 بخش قدامی، میانی و خلفی است.
جلواین بخش با حفره دهان و تمام اندام های واقع در آن یا مرتبط با آن و مری نشان داده می شود. در بخش قدامی، عملکرد عمدتا مکانیکی مرتبط با خرد کردن و مخلوط کردن غذا انجام می شود.
بخش میانیشامل معده، روده کوچک و بزرگ، کبد و پانکراس است. در بخش میانی عمدتاً فرآوری شیمیایی مواد غذایی و جذب محصولات حاصل از تجزیه آن رخ می دهد.
خلفینمایانگر قسمت نهایی (دمی، مقعدی) رکتوم است. در اینجا تخلیه محصولات غذایی هضم نشده انجام می شود.
توسعه.اپیتلیوم غشای مخاطی دهلیز حفره دهان، مقعد از اکتودرم پوست، اپیتلیوم حفره دهان، مری - از صفحه پیش کوردال، بخش میانی - از آندودرم ایجاد می شود. بافت همبند و عضله صاف از مزانشیم، مزوتلیوم غشاهای سروزی از مزودرم (لایه احشایی اسپلانکنوتوم) ایجاد می شود.
طرح کلی ساختار لوله گوارش.دیواره لوله گوارش شامل 4 غشا است:
1) غشای مخاطی (tunica mucosa)؛
2) زیر مخاطی (tela submucosa);
3) عضلانی (tunica muscularis)؛
4) خارجی - سروزی (tunica serosa) یا adventitial (tunica adventitia).
غشای مخاطیدر حفره دهان از 2 لایه تشکیل شده است ، در بقیه کانال گوارش - از 3 لایه: 1) اپیتلیوم. 2) lamina propria و 3) lamina muscularis.
اپیتلیوم در بخش قدامی و خلفی چند لایه مسطح و در بخش میانی منشوری تک لایه است. غدد لوله گوارش را می توان در لایه اپیتلیال (سلول های جامی روده کوچک و بزرگ) قرار داد. در لامینا پروپریا غشای مخاطی (غدد قلبی مری، غدد معده، دخمه های روده کوچک و بزرگ)؛ در زیر مخاط (در مری و دوازدهه) و خارج از دیواره کانال گوارشی (کبد و پانکراس).
در اپیتلیوم سطحی و در غدد لوله گوارش، سلول های غدد درون ریز منفرد وجود دارد که سروتونین، ملوتین، سکرتین، گاسترین و سایر مواد هورمونی تولید می کنند. این سلول‌ها به‌ویژه در بخش میانی لوله گوارش زیاد هستند و 10 نوع از آنها وجود دارد.
لامینا پروپریا غشای مخاطی در زیر غشای پایه اپیتلیوم قرار دارد و از بافت همبند شل تشکیل شده است. ممکن است حاوی غدد ساده (مری، معده)، خون و عروق لنفاوی، اعصاب و تجمع لنفوسیت ها به شکل غدد لنفاوی باشد.
صفحه عضلانی غشای مخاطی از 1-3 لایه میوسیت صاف تشکیل شده است.
تسکین (سطحی)غشای مخاطی می‌تواند صاف (حفره دهان)، دارای فرورفتگی (گودی در معده)، چین‌ها (در همه بخش‌ها) و پرزها (در روده کوچک) باشد.
زیر مخاطیپایه توسط بافت همبند سست نشان داده می شود که شامل شبکه های شریانی، وریدی و عصبی، شبکه عروق لنفاوی و خوشه های غدد لنفاوی است. در برخی از قسمت های کانال گوارش، غدد زیر مخاطی (مری، اثنی عشر) وجود دارد.
عضلانیشامل 2 لایه (در معده - 3 لایه). لایه داخلی دایره ای است، لایه بیرونی طولی است. بین لایه ها لایه هایی از بافت همبند شل وجود دارد.
سروساقسمت زیر دیافراگمی مری و بخش میانی لوله گوارش را می پوشاند و از یک پایه بافت همبند پوشیده شده با مزوتلیوم (اپیتلیوم سنگفرشی تک لایه) تشکیل شده است.
Adventitiaقسمت فوق دیافراگم مری و قسمت خلفی لوله گوارش را می پوشاند و از بافت همبند شل تشکیل شده است.
خون رسانی به دیواره لوله گوارشتوسط شبکه های شریانی و وریدی به خوبی توسعه یافته واقع در غشاهای مخاطی و زیر مخاطی، روده کوچک - همچنین در لایه عضلانی ایجاد می شود. قوی ترین شبکه های شریانی و وریدی در زیر مخاط قرار دارند. اتصالات بین شبکه ها وجود دارد. ABA در دیواره مجرای گوارش به خوبی توسعه یافته است. در زیر غشای پایه اپیتلیوم یک شبکه متراکم از هموکاپیلارها وجود دارد که غدد، کریپت ها را در هم می پیچد و وارد پرزهای روده کوچک می شود.
عروق لنفاویقوی ترین شبکه را در زیر مخاط تشکیل می دهد. در تمام غشاهای دیواره کانال گوارش شبکه ای از مویرگ های لنفاوی وجود دارد. در روده کوچک، مویرگ های لنفاوی به داخل پرزها گسترش می یابند.
عصب دهیتوسط فیبرهای عصبی وابران و آوران (حساس، حسی) نشان داده می شود. فیبرهای وابران رشته های عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک هستند. فیبرهای سمپاتیک آکسون های نورون های وابران عقده های عصب سمپاتیک هستند که یا در تنه های سمپاتیک یا در شبکه خورشیدی (شکم) قرار دارند. فیبرهای پاراسمپاتیک آکسون های نورون های وابران (سلول های دوگل نوع I) عقده های داخل دیواره ای هستند که در دیواره لوله گوارش قرار دارند. رشته های عصبی وابران به پایانه های عصب موثر یا بر روی بافت ماهیچه صاف (پایه های حرکتی) و یا به غدد (انتهای ترشحی) ختم می شوند.
رشته‌های عصبی آوران دندریت‌های نورون‌های حسی هستند که در گانگلیون‌های نخاعی یا داخل دیواره‌ای قرار دارند. آنها به گیرنده هایی ختم می شوند که می توانند چند ظرفیتی باشند، یعنی به طور همزمان عضلات صاف عروق خونی، لایه عضلانی و صفحه عضلانی غشای مخاطی، اپیتلیوم این غشاء را عصب دهی کنند.
بخش قدامی دستگاه گوارش.بخش قدامی شامل حفره دهان با تمام ساختارهای مرتبط با آن و مری است. حفره دهان شامل لب ها، گونه ها، لثه ها، کام سخت و نرم، زبان، لوزه ها، غدد بزاقی و دندان ها می شود.
حفره دهان- این مکانی است که در آن پردازش مکانیکی (جویدن و اختلاط) و تا حدی شیمیایی مواد غذایی انجام می شود.
مخاط دهان از 2 لایه تشکیل شده است: 1) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای و 2) لامینا پروپریا. اپیتلیوم در اینجا عمدتاً عملکرد محافظت مکانیکی را انجام می دهد. در زیر غشای پایه اپیتلیوم، لایه پروپریا غشای مخاطی قرار دارد که از بافت همبند شل تشکیل شده است. دارای شبکه ای غنی از رگ های خونی و حاوی غدد لنفاوی است که لوزه ها را تشکیل می دهند و عملکردهای خون ساز و محافظتی را انجام می دهند. کارکرد. لامینا پروپریا به استثنای کام سخت، لثه و پشتی زبان روی زیر مخاط قرار دارد.
لب(لبیوم) با 3 بخش نشان داده می شود: 1) پوستی (پارس پوستی). 2) متوسط (pars intermedia) و 3) مخاطی (pars mucosa).
قسمت پوستی لبپوشیده از اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده. پایه بافت همبند که در زیر غشای پایه قرار دارد، از طریق پاپیلاهای کم به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. ریشه مو، غدد چربی و عرق وجود دارد.
قسمت میانی لباز یک منطقه بیرونی (zona externa) و یک منطقه داخلی (zona interna) تشکیل شده است.
فضای بازپوشیده شده با یک لایه نازک از اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده. بافت همبند سست که در زیر غشای پایه قرار دارد با پاپیلاهای کم به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. هیچ ریشه مو یا غدد عرق وجود ندارد، غدد چربی تا حدی حفظ می شوند، به خصوص در گوشه های دهان و در لب بالایی.
منطقه داخلیپوشیده از یک لایه ضخیم چند لایه تخت نهاپیتلیوم کراتینه کننده در زیر غشای پایه بافت همبند شل وجود دارد که با پاپیلاهای بالا به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. در اینجا غدد چربی و عرق وجود ندارد. ناحیه داخلی را ناحیه پرز نیز می‌نامند، زیرا در نوزادان این ناحیه، پرزهایی از اپیتلیوم تشکیل می‌شوند که به کودک کمک می‌کنند تا نوک پستان غده پستانی را در حین تغذیه محکم بگیرد و نگه دارد. ناحیه داخلی دارای انتهای عصبی بسیاری است.
قسمت مخاطی لبپوشیده از غشای مخاطی متشکل از 2 لایه: 1) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده و 2) لامینا پروپریا که با پاپیلاهای کم به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. بافت همبند شل لامینا پروپریا، بدون مرز تیز، به بافت همبند شل زیر مخاط عبور می کند. در زیر مخاط بخش های انتهایی غدد بزاقی آلوئولی-لوله ای کمپلکس لبی (glandula labialis) وجود دارد که مجاری دفعی آن در سطح اپیتلیوم باز می شود. بافت عضلانی مخطط عضله orbicularis oris (musculus orbicularis oris) عمیق تر است.
گونه (بوکا) به 3 منطقه تقسیم می شود: 1) فک بالا (zona maxillaris)؛ 2) فک پایین (zona mandibularis) و 3) میانی (zona intermedia).
فک بالا (فک بالا)و نواحی فک پایین (فک پایین).ساختار یکسانی دارند. غشای مخاطی از 2 لایه تشکیل شده است: 1) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای غیر کراتینه کننده و 2) لامینا پروپریا، متشکل از بافت همبند شل، که با پاپیلاهای کم به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. زیر مخاط عمیق تر است که با بافت همبند سست نشان داده می شود. زیر مخاط حاوی تعداد زیادی غدد بزاقی (glandula buccalis) است. بزرگترین آنها در سطح دندانهای آسیاب (glandula molaris) قرار دارند. با دور شدن از گوشه دهان، غدد عمیق تر شده و به لایه های بافت همبند واقع بین رشته های عضلانی نفوذ می کنند.
منطقه میانیگونه ها از نظر ساختار شبیه به ناحیه داخلی قسمت میانی لب هستند، عرضی در حدود 1 سانتی متر دارند، از گوشه دهان شروع می شوند و به شاخه فک پایین ختم می شوند. اپیتلیوم غشای مخاطی این ناحیه در نوزادان پرزها را تشکیل می دهد. لامینا پروپریا غشای مخاطی با پاپیلاهای بالا به داخل اپیتلیوم می رود. هیچ غده ای در این ناحیه وجود ندارد. ناحیه میانی محل ادغام غشای مخاطی و پوست در طول تشکیل دهانه دهان است. زیر مخاط در عمق بیشتری قرار دارد و در زیر آن بافت ماهیچه ای مخطط عضله باکال قرار دارد.
لثه (لثه) در مجاورت بافت استخوانی فک و تا حدی به سطح دندان. غشای مخاطی لثه از اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه و گاهی کراتینه کننده و lamina propria تشکیل شده است که با پاپیلاهای بالا به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. لامینا پروپریا غشای مخاطی از 2 لایه تشکیل شده است: 1) پاپیلاری و 2) شبکه ای که رشته های کلاژن آن همراه با استخوان فک و سطح دندان در گردن دندان رشد می کنند و چسبندگی لثه ای را تشکیل می دهند. اپیتلیوم مخاط لثه نیز به سطح دندان چسبیده است - این نامیده می شود چسبندگی اپیتلیال
تمام سطح لثه رو به سطح دندان به آن متصل نیست - این آدامس آزاد است. بین لثه آزاد و سطح دندان یک فرورفتگی به اندازه 1-1.5 میلی متر وجود دارد - این شیار لثه (sulcus gingivae) است. لثه ها به خوبی با خون تامین می شوند و به شدت عصب دارند. پایانه های عصبی آزاد و محصور شده وجود دارد.
کام سخت (palatum durum) شامل یک پایه استخوانی است که با یک غشای مخاطی پوشیده شده است. غشای مخاطی شامل 2 لایه است: اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده، گاهی اوقات کراتینه کننده و لایه پروپریا که توسط بافت همبند نشان داده می شود که با پاپیلاهای کم به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. در ناحیه بخیه پالاتین و در محلی که کام با لثه برخورد می کند، صفحه خود با پریوستئوم فک بالا ترکیب می شود، یعنی در این مکان ها زیر مخاطی وجود ندارد. در قسمت قدامی کام فوقانی، بین لامینا پروپریا و پریوستئوم، به جای زیر مخاط، لایه‌ای از بافت چربی وجود دارد؛ در قسمت خلفی کام، بخش‌های انتهایی بزاق آلوئولی-لوله‌ای منشعب پیچیده وجود دارد. غدد (glandula palatina).
کام نرم (palatum molle) و زبان(وولا) شامل یک بسته نرم افزاری تاندون-عضلانی است که با یک زیر مخاط و غشای مخاطی پوشیده شده است. در کام نرم و یوولا 2 سطح وجود دارد: 1) اوروفارنکس و 2) نازوفارنکس. غشای مخاطی سطح اوروفارنکس با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده پوشیده شده است و مخاط نازوفارنکس با اپیتلیوم شبه چینه شده (چند ردیفی) پوشیده شده است.
مرز بین سطوح اوروفارنکس و نازوفارنکس یوولا در نوزادان در امتداد سطح جانبی آن می‌گذرد، اما با بزرگ‌تر شدن کودک، این مرز به سمت سطح نازوفارنکس تغییر می‌کند و در نهایت اپیتلیوم سنگفرشی طبقه‌بندی شده به طور کامل ژل را احاطه می‌کند.
لامینا پروپریا غشای مخاطی سطح اوروفارنکس از بافت همبند شل تشکیل شده است که از طریق پاپیلاهای عمیق به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. عمیق‌تر زیر مخاط است که با بافت همبند شل نشان داده می‌شود، که در آن بخش‌های انتهایی غدد بزاقی قرار دارند.
بافت عضلانی مخطط زیر یخ با این واقعیت متمایز می شود که آناستوموزهای متعددی بین رشته های عضلانی وجود دارد.
سطح نازوفارنکس با یک غشای مخاطی متشکل از 2 لایه پوشیده شده است: 1) اپیتلیوم چند ردیفه و 2) لامینا پروپریا، که توسط بافت همبند شل که پاپیلا را تشکیل نمی دهد، نشان داده شده است. لامینا پروپریا حاوی غدد بزاقی مخاطی است. اپیتلیوم شبه چینه شده غشای مخاطی حاوی سلول های مژک دار، جامی و با تمایز ضعیف است.
زبان (زبان). با یک غشای مخاطی پوشیده شده است که در پشت و سطوح جانبی به طور غیرقابل حرکتی با آپونوروز عضلات زبان ترکیب می شود. غشای مخاطی پشت زبان از 2 لایه تشکیل شده است: 1) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای، تا حدی کراتینه و 2) لامینا پروپریا. در پشت زبان در غشای مخاطی 4 نوع پاپیلا وجود دارد: 1) فیلیفرم (papilla filiformis). 2) قارچ شکل (papilla fungformis)؛ 3) برگ شکل (پاپیلا فولیاتا) و 4) شیاردار، یا احاطه شده توسط یک شفت (پاپیلا والاتا). زبان به بدن، ریشه و نوک تقسیم می شود.
اساس هر پاپیلا برآمدگی بافت همبند لامینا پروپریا است. در این برجستگی متمایز می شود: پاپیلای بافت همبند اولیه و پاپیلای بافت همبند ثانویه که از اولیه گسترش می یابد. پاپیلاهای بافت همبند با اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه پوشیده شده است که در برخی پاپیلاها کراتینه و در برخی دیگر کراتینه نمی شوند. مویرگ های متعددی از پایه بافت همبند هر پاپیلا عبور می کنند.
پاپیلای فیلیفرم- پرتعدادترین آنها که در کل سطح پشت زبان واقع شده است ، اما به خصوص بسیاری از آنها در گوشه ای وجود دارد که توسط پاپیلاهای شیاردار تشکیل شده است. ارتفاع این پاپیلاها حدود 0.3 میلی متر است. تا 20 پاپیلای ثانویه از پاپیلای بافت همبند اولیه گسترش یافته است. پاپیلاهای رشته ای با اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده پوشیده شده اند. پوسته های شاخی سطحی اپیتلیوم دائماً از بین می روند. اما در برخی از بیماری های مجاری تنفسی، معده و سایر بیماری ها، پوسته های شاخی روی سطح پاپیلاهای رشته ای باقی می مانند. در این مورد، رنگ پشت زبان روشن تر خواهد بود - "با یک پوشش سفید پوشانده شده است."
پاپیلاهای قارچیکه بین رشته های رشته ای قرار دارند، دارای یک پایه باریک و یک راس منبسط شده هستند. ارتفاع آنها از 0.7 تا 1.8 میلی متر، قطر - از 0.4 تا 1 میلی متر است. پاپیلاهای قارچی با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده پوشیده شده اند. در ضخامت این اپیتلیوم جوانه های چشایی (جما گوستاتوریا) وجود دارد.
پاپیلای برگ شکلفقط در کودکان کوچک یافت می شود که در امتداد لبه های پشت زبان در 4-8 ردیف قرار دارد. ارتفاع این پاپیلاها بین 2 تا 5 میلی متر است. سطح پاپیلاها با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای غیر کراتینه کننده پوشیده شده است. در ضخامت اپیتلیوم جوانه های چشایی وجود دارد. در فضاهای بین پاپیلاهای برگ مانند، مجاری دفعی غدد بزاقی پروتئینی (سروز) زبان باز می شود. با رشد کودک، پاپیلاهای برگ شکل با بافت چربی جایگزین می شوند.
پاپیلاهای حیاتیدر مرز بین بدن و ریشه زبان به شکل حرف V قرار دارند. تعداد آنها از 6 تا 12 متغیر است. ارتفاع پاپیلاها حدود 1-1.5 میلی متر، قطر 1-3 میلی متر است. راس پاپیلاها از سطح اپیتلیوم غشای مخاطی بالا نمی رود، زیرا یک شیار در اطراف آنها وجود دارد که توسط بدن پاپیلا و شفت محدود شده است. در پایه بافت همبند پاپیلاها و شفت دسته هایی از میوسیت های صاف وجود دارد که با انقباض آنها شیار باریک می شود. شفت و پاپیلا با اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه غیر کراتینه کننده پوشیده شده است که در ضخامت آن جوانه های چشایی وجود دارد. در پایین شیار، مجاری دفعی غدد بزاقی سروزی زبان باز می شود.
بنابراین، پاپیلاهای فیلیفرم از سایرین در 2 ویژگی متفاوت هستند:
1) پوشیده از اپیتلیوم کراتینه کننده هستند و 2) جوانه چشایی ندارند.
مخاط سطح تحتانیزبان از 2 لایه تشکیل شده است: 1) اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه کننده و 2) لامینا پروپریا غشای مخاطی که توسط بافت همبند سست نشان داده شده است که زیر مخاط زیر آن قرار دارد. به لطف این اساس، غشای مخاطی سطح پایینی زبان متحرک است. سطح پایینی زبان به کف حفره دهان متصل است؛ روی این سطح یک فرنولوم وجود دارد.
غشای مخاطی ریشه زبانپاپیلا ندارد فرورفتگی و ارتفاع دارد. در ارتفاعات خوشه هایی از غدد لنفاوی با قطر حدود 0.5 میلی متر وجود دارد. فرورفتگی ها با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده پوشیده شده و نامیده می شوند دخمه هامجموعه ای از غدد لنفاوی در ریشه زبان نامیده می شود لوزه زبانی
ماهیچه های زبانبدن آن را تشکیل می دهند و توسط فیبرهای ماهیچه ای مخطط اسکلتی که در 3 جهت متقابل عمود بر هم قرار دارند نشان داده می شوند: طولی، عرضی و عمودی. بین رشته‌های عضلانی لایه‌هایی از بافت همبند شل و بخش‌های انتهایی غدد بزاقی زبانی وجود دارد. ماهیچه های زبان توسط یک سپتوم بافت همبند متراکم به دو نیمه متقارن راست و چپ تقسیم می شوند. آپونوروز ماهیچه های زبان یک لایه مشبک متشکل از درهم تنیده ای از الیاف کلاژن است. در مجاورت لایه مشبک، lamina propria غشای مخاطی پشت زبان قرار دارد. تاندون های ماهیچه های زبان از حلقه های آپونوروز عبور می کنند و به دسته هایی از رشته های کلاژن لایه خود غشای مخاطی متصل می شوند.
غدد بزاقی زبان(glandula lingualis) به پروتئین (سروز)، مخاطی و مخلوط تقسیم می شوند.
غدد بزاقی پروتئیندر نزدیکی پاپیلاهای شیاردار و شاخدار در ضخامت زبان قرار دارد. این غدد منشعب لوله ای ساده هستند. مجاری دفعی آنها به شیارهای پاپیلاهای شیاردار و بین پاپیلاهای شاخ و برگ باز می شود.
غدد مخاطی- منشعب آلوئولی-لوله ای ساده، واقع در امتداد لبه و در ریشه زبان. مجاری دفعی آنها به داخل سردابهای لوزه زبانی باز می شود.
غدد مختلطدر ضخامت بخش قدامی (نوک) زبان قرار دارد. مجاری دفعی آنها در امتداد چین غشای مخاطی سطح زیرین زبان باز می شود.
خون رسانی به زبانتوسط شریان های زبانی ایجاد می شود که در لایه های بین عضلانی بافت همبند منشعب می شوند. شاخه ها از آنها به قسمت های سطحی زبان گسترش می یابد. در لایه مشبک آنها یک شبکه شریانی افقی را تشکیل می دهند که از آن شریان ها خارج می شوند و به یک شبکه مویرگی در پاپیلاهای پشتی زبان منشعب می شوند. از قسمت های سطحی زبان، خون به شبکه وریدی غشای مخاطی جریان می یابد. در پایه زبان یک شبکه وریدی به خوبی توسعه یافته وجود دارد.
عروق لنفاوی کوچکیک شبکه را در مخاط پلاستیکی خود و در لوزه زبان تشکیل می دهند، از جایی که لنف به شبکه بزرگتری که در زیر مخاط در سطح تحتانی آن قرار دارد جریان می یابد.
عصب دهی موتورزبان توسط شاخه های عصب هیپوگلوسال و تمپانی چوردا انجام می شود.
عصب حسیدو سوم قدامی زبان توسط شاخه های عصب سه قلو، سوم خلفی توسط شاخه های عصب گلوفارنکس انجام می شود. رشته های عصبی شبکه ای را در لامینا پروپریا غشای مخاطی تشکیل می دهند.
الیاف وابران از این شبکه به سمت عروق، ماهیچه ها و فیبرهای حسی حرکت می کنند و به سمت جوانه های چشایی، اپیتلیوم و سایر ساختارهای زبان می روند.
توابع زبان:
1) مکانیکی (اختلاط مواد غذایی)؛
2) مشارکت در عمل بلع؛
3) اندام چشایی است.
4) اندام گفتار است.
دستگاه گوارش
مری و معده.
کبد و پانکراس.
بخش های لوله گوارش، ترکیب و عملکرد آنها.
دستگاه گوارش شامل دستگاه گوارش و غدد بزرگی است که خارج از این لوله قرار دارند - کبد، پانکراس، غدد بزاقی بزرگ. عملکرد اصلی لوله گوارش (DVT) پردازش مکانیکی، شیمیایی، آنزیمی غذا، جذب مواد مغذی است که متعاقباً به عنوان انرژی و مواد پلاستیکی (ساختمانی) استفاده می شود.
بر اساس ویژگی های ساختاری و عملکرد لوله گوارش، موارد زیر متمایز می شوند:
1. بخش قدامی - حفره دهان با مشتقات آن (لب، زبان، دندان، کام، لوزه ها و غدد بزاقی) و مری.
2. بخش میانی - بخش اصلی PVT است و شامل معده، روده کوچک و بزرگ، بخش اولیه راست روده، کبد و پانکراس است.
اصل کلی ساختار لوله گوارش، ویژگی های آن در بخش های مختلف
لوله گوارش دارای یک طرح ساختاری کلی است. دیواره PVT از 3 غشاء تشکیل شده است: غشای داخلی غشای مخاطی با زیر مخاط است، وسط آن عضلانی است، قسمت بیرونی غشایی یا سروز است. هر پوسته به نوبه خود حاوی لایه هایی است.
غشای مخاطی از 3 لایه تشکیل شده است:
1) اپیتلیوم:
الف) در بخش قدامی PVT (حفره دهان و مری) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده به عنوان محافظت در برابر آسیب مکانیکی ناشی از ذرات غذای جامد عمل می کند.
ب) در معده - یک اپیتلیوم غده ای منشوری تک لایه که در لامینا پروپریا مخاط فرو می رود، حفره های معده و غدد معده را تشکیل می دهد. اپیتلیوم معده به طور مداوم مخاط ترشح می کند تا از دیواره اندام در برابر هضم خود، اسید هیدروکلریک و آنزیم های گوارشی محافظت کند: پپسین، لیپاز و آمیلاز.
ج) در روده های کوچک و بزرگ، اپیتلیوم دارای حاشیه منشوری تک لایه است - نام خود را به لطف سلول های اپیتلیال - انتروسیت ها گرفته است: سلول ها به شکل منشوری هستند، در سطح آپیکال تعداد زیادی میکروویلی دارند.
این اپیتلیوم، با فرو رفتن در لایه زیرین مخاط، کریپت ها - غدد روده را تشکیل می دهد.
د) در بخش های پایانی رکتوم، اپیتلیوم دوباره به صورت سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه می شود.
2) لامینا پروپریا مخاط زیر اپیتلیوم قرار دارد، از نظر بافت شناسی بافت فیبری سست است. لامینا پروپریا حاوی رگ های خونی و لنفاوی، رشته های عصبی و تجمع بافت لنفاوی است.
3) صفحه عضلانی مخاط - که توسط لایه ای از سلول های ماهیچه صاف - میوسیت ها نشان داده شده است. غایب از مخاط دهان. صفحه عضلانی مخاط تغییرپذیری در تسکین سطح غشای مخاطی را فراهم می کند.
غشای مخاطی در زیر مخاط قرار دارد - متشکل از بافت فیبری شل. زیر مخاط شامل عروق خونی و لنفاوی، رشته های عصبی و شبکه های آنها، گانگلیون های عصبی خودمختار، تجمع بافت لنفاوی و در مری و دوازدهه نیز غدد وجود دارد که ترشحات را به مجرای این اندام ها ترشح می کنند. زیر مخاطی در برخی از نواحی مخاط دهان (پشت زبان، لثه، کام سخت) وجود ندارد.
لایه عضلانی در بیشتر PVT توسط بافت ماهیچه صاف نشان داده می شود.
پوسته بیرونی PVT در قسمت قدامی (قبل از دیافراگم قفسه سینه) و قسمت خلفی (بعد از دیافراگم لگن) اضافی است - از بافت فیبری شل با عروق خونی و لنفاوی، رشته های عصبی و در حفره شکمی (معده، کوچک) تشکیل شده است. و روده های بزرگ) - سروز، آن ها. پوشیده از صفاق
3. مری و معده.
در مری، اصل کلی ساختار دیواره لوله گوارش به طور کامل رعایت می شود، یعنی. در دیواره مری 4 غشاء وجود دارد: مخاطی، زیر مخاطی، عضلانی و خارجی (بیشتر جانبی، قسمت کمتر سروز).
غشای مخاطی از 3 لایه تشکیل شده است: اپیتلیوم، lamina propria و muscularis lamina mucosa.
1. اپیتلیوم مری سنگفرشی چند لایه است، غیر کراتینه می شود، اما با افزایش سن، علائم کراتینه شدن ظاهر می شود.
لامینا پروپریا از نظر بافت شناسی یک ترکیب فیبری شل است. بافت به شکل پاپیلا به داخل اپیتلیوم بیرون زده است. حاوی رگ های خونی و لنفاوی، رشته های عصبی، فولیکول های لنفاوی و بخش های انتهایی غدد قلبی مری - غدد منشعب لوله ای ساده. غدد قلبی مری در تمام طول مری وجود ندارند، بلکه فقط در قسمت فوقانی (از سطح غضروف کریکوئید تا حلقه پنجم نای) و قبل از ورود به معده وجود دارند. ساختار آنها شبیه به غدد قلبی معده است (از این رو نام آنها). بخش های ترشحی این غدد از سلول های زیر تشکیل شده است:الف) موکوسیت ها - اکثریت آنها. در سیتوپلاسم دارای EPS دانه ای و گرانول های ترشحی با موسین نسبتاً بیان شده اند. موکوسیت ها رنگ ها را به خوبی درک نمی کنند، بنابراین آماده سازی سبک است. عملکرد: تولید مخاط.
ب) سلول های غدد درون ریز که سروتونین، ملاتونین و هیستامین تولید می کنند.
ج) اگزوکرینوسیت های جداری - در مقادیر کم یافت می شود. سیتوپلاسم اکسی دوست است، حاوی یک سیستم منشعب از لوله های داخل سلولی و تعداد قابل توجهی میتوکندری است. عملکرد - انباشته شدن و انتشار کلریدها که به اسید هیدروکلریک در معده تبدیل می شوند.
صفحه عضلانی غشای مخاطی متشکل از سلول های ماهیچه صاف (میوسیت) و الیاف الاستیک است که عمدتاً به صورت طولی جهت گیری می کنند. ضخامت صفحه ماهیچه ای در جهت از حلق به معده افزایش می یابد.
زیر مخاط از نظر بافت شناسی از مواد فیبری شل تشکیل شده است. پارچه ها آنها همراه با غشای مخاطی چین های طولی مری را تشکیل می دهند. در زیر مخاط بخش های انتهایی غدد خود مری وجود دارد - غدد مخاطی شاخه دار آلوئولی-لوله ای پیچیده. بخش های ترشحی فقط از سلول های مخاطی تشکیل شده است. این غدد در تمام طول اندام وجود دارند، اما بیشترین تعداد آنها در یک سوم بالایی دیواره شکمی است. ترشح این غدد باعث تسهیل عبور بولوس غذا از مری می شود. زیر مخاط همچنین شامل یک شبکه عصبی و یک شبکه رگ های خونی است.
لایه عضلانی از 2 لایه تشکیل شده است: بیرونی - طولی و داخلی - دایره ای.
لایه عضلانی در یک سوم بالایی مری از بافت ماهیچه ای مخطط، در یک سوم میانی هر دو بافت ماهیچه ای مخطط و صاف، در یک سوم پایینی - فقط از بافت ماهیچه صاف تشکیل شده است. لایه عضلانی شامل یک شبکه عصبی و عروق خونی کاملاً مشخص است.غشای خارجی در وسعت بیشتر مری با adventitia نشان داده می شود، یعنی. SDT فیبری شل با فراوانی عروق خونی و اعصاب. زیر سطح دیافراگم، مری با صفاق پوشیده شده است، یعنی. غشای سروزی
اصل کلی ساختار لوله گوارش در معده به طور کامل رعایت می شود، یعنی 4 غشا وجود دارد: مخاطی، زیر مخاطی، عضلانی و سروزی.
سطح غشای مخاطی ناهموار است، چین ها (به ویژه در امتداد انحنای کمتر)، زمینه ها، شیارها و گودال ها را تشکیل می دهد. اپیتلیوم معده غده ای منشوری تک لایه است - یعنی. اپیتلیوم منشوری تک لایه که دائماً مخاط تولید می کند. موکوس توده های غذا را مایع می کند، دیواره معده را از هضم خود و آسیب های مکانیکی محافظت می کند. اپیتلیوم معده، با فرو رفتن در لامینا پروپریا غشای مخاطی، غدد معده را تشکیل می دهد که به انتهای چاله های معده باز می شوند - فرورفتگی های اپیتلیوم پوششی. بسته به ویژگی ها و عملکردهای ساختاری، غدد قلبی، فوندیک و پیلور معده متمایز می شوند.
در پوشش عضلانی معده 3 لایه وجود دارد: جهت داخلی - مایل، جهت میانی - دایره ای، جهت خارجی - طولی میوسیت ها. غشای سروزی خارجی معده بدون ویژگی است.
4. کبد و پانکراس
کبد و لوزالمعده به عنوان بیرون زدگی دیواره روده اول، یعنی همچنین از آندودرم، مزانشیم و لایه احشایی اسپلانکنوتوم ها تشکیل می شوند. از اندودرم، هپاتوسیت ها، اپیتلیوم مجاری صفراوی و کیسه صفرا، سلول های پانکراس و اپیتلیوم مجرای دفع پانکراس، سلول های جزایر لانگرهانس تشکیل می شود. از ترکیبات مزانشیمی تشکیل می شود. عناصر بافتی و بافت ماهیچه صاف، و از لایه احشایی splanchnotomes - پوشش صفاقی این اندام ها.
با استفاده از سخنرانی ها (ارائه ها و متن سخنرانی ها در وب سایت دپارتمان قرار می گیرد)، کتاب های درسی، ادبیات اضافی و سایر منابع، دانشجویان باید سوالات نظری زیر را آماده کنند:
1. مشخصات کلی دستگاه گوارش.
2. حفره دهان. لب ها، گونه ها، لثه ها، کام سخت و نرم، ساختار و عملکرد آنها.
3. زبان، ترکیب بافت و ویژگی های ساختاری غشای مخاطی سطح تحتانی، جانبی و فوقانی زبان.
4. پاپیلاهای زبان، ویژگی های مورفوفانکشنال آنها.
5. ساختار و عملکرد جوانه چشایی.
6. منابع رشد، ساختار و ترکیب بافتی دندان.
7. ساختار بافت شناسی، ترکیب شیمیایی مینا، عاج، سیمان.
8. پالپ و پریودنتیوم دندان، ساختار و عملکرد آنها.
9. رشد دندان ها. شیر و دندان دائمی.
10. ویژگی های تغذیه و عصب دهی دندان.
11. تغییرات مرتبط با سن و بازسازی دندان.
12. پلان کلی ساختار لوله گوارش. ساختار بافت شناسی دیواره حلق.
13. مورفولوژی غشای مخاطی و زیر مخاطی مری.
14. غدد مری، محلی سازی، ساختار میکروسکوپی و عملکرد آنها.
15. ویژگی های ساختمان غشای عضلانی در قسمت های مختلف مری.
16. حلقه حلقی لنفاوی-اپیتلیال پیروگوف، اهمیت آن.
17. مورفولوژی و عملکرد لوزه های پالاتین.
18. طرح کلی ساختمان معده، مقاطع و غشاهای آن.
19. ویژگی های ساختار ظریف مخاط معده.
20. غدد معده: انواع، محل یابی و طرح ساختمانی کلی آنها.
21. غدد خود معده، ساختار و ترکیب سلولی، اهمیت.
22. غدد پیلور و قلبی معده، ترکیب سلولی، اهمیت عملکردی.
23. خصوصیات مورفوفنشنال غشاهای عضلانی و سروزی معده.
24. توسعه غشاها و ترکیب بافت دیواره روده کوچک.
25. ویژگی های ساختار غشای مخاطی. مورفولوژی و اهمیت سیستم کریپت-پرز.
26. خصوصیات مورفوفنشنال سلول های اپیتلیوم استوانه ای حاشیه دار تک لایه پرزها و کریپت های غشای مخاطی.
27. ساختار ظریف و اولترا میکروسکوپی سلولهای اپیتلیال ستونی با حاشیه و مشارکت آنها در هضم جداری.
28. زیر مخاط روده کوچک. ساختار ظریف غدد دوازدهه و اهمیت عملکردی آنها
29. محلی سازی و اهمیت عملکردی فولیکول های لنفاوی تجمع یافته (تکه های Peyer) در دیواره روده کوچک.
30. ساختمان غشاهای عضلانی و سروزی روده کوچک در قسمت های مختلف آن.
31. هیستوفیزیولوژی جذب در روده کوچک.
32. منابع رشد جنینی بخش های میانی و خلفی لوله گوارش.
33. مقاطع تشریحی و ساختار غشاهای دیواره روده بزرگ.
34. ویژگی های تسکین غشای مخاطی.
35. آپاندیس ورمی فرم، ساختار و اهمیت آن.
36. مقاطع راست روده، ویژگی های عملکردی آنها.
37. هیستوفیزیولوژی کولون.
مشخصات کلی دستگاه گوارش. دستگاه گوارش تعدادی از اندام ها را متحد می کند که با هم جذب بدن از محیط خارجی مواد لازم برای رفع نیازهای پلاستیکی و انرژی را تضمین می کند. این شامل لوله گوارش و غدد واقع در خارج از آن است که ترشح آن به هضم ذرات غذا کمک می کند: سه جفت غدد بزاقی بزرگ، کبد و پانکراس.
لوله گوارش دارای بخش های قدامی، میانی و خلفی است. ترشحات غدد بزاقی اصلی و فرعی به داخل حفره دهان رها می شود. وظیفه اصلی قسمت قدامی لوله گوارش، پردازش مکانیکی و شیمیایی اولیه غذا است. بخش میانی لوله گوارش شامل معده، روده کوچک و بخشی از روده بزرگ (به سمت قسمت دمی آن) است. مجاری دفعی کبد و لوزالمعده به روده کوچک (بخشی که دوازدهه نامیده می شود) جریان می یابد. وظایف اصلی بخش میانی لوله گوارش، پردازش شیمیایی (هضم) غذا، جذب مواد و تشکیل مدفوع از بقایای مواد غذایی هضم نشده است. بخش خلفی لوله گوارش، قسمت دمی راست روده، حذف ذرات غذای هضم نشده خارج از بدن را تضمین می کند.
دیواره لوله گوارش توسط چهار غشای مخاطی، زیر مخاطی، عضلانی و بیرونی تشکیل شده است. غشای مخاطی شامل لایه اپیتلیال، لامینا پروپریا، که توسط بافت همبند سست و لایه عضلانی ساخته شده از بافت ماهیچه صاف تشکیل شده است. صفحه اپیتلیال غشای مخاطی دارای تعدادی ویژگی در بخش های قدامی، میانی و خلفی لوله گوارش است. غشای مخاطی در حفره دهان، حلق و مری با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای غیر کراتینه کننده یا تا حدی کراتینه کننده پوشیده شده است. در قسمت میانی لوله گوارش که از معده شروع می شود، اپیتلیوم استوانه ای تک لایه می شود. در مری، غشای مخاطی چین های طولی عمیقی را تشکیل می دهد که عبور غذا از دهان به معده را تسهیل می کند. ویژگی های تسکین مخاط معده وجود چین ها، زمینه ها و گودال ها است. در روده کوچک، غشای مخاطی، علاوه بر چین‌خوردگی، برآمدگی‌های خاصی را ایجاد می‌کند - پرزها و فرورفتگی‌های لوله‌ای - دخمه‌ها. وجود پرزها و کریپت ها باعث افزایش ناحیه تماس غشای مخاطی با بقایای مواد غذایی می شود که در معرض درمان شیمیایی هستند. این فرآیند هضم و همچنین جذب ترکیبات شیمیایی - محصولات تجزیه آنزیمی غذا را تسهیل می کند. در روده بزرگ، پرزها ناپدید می شوند، کریپت ها و چین ها تشکیل و حرکت مدفوع را تسهیل می کنند. قسمت خلفی لوله گوارش، مانند قسمت قدامی، با اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه پوشانده شده است.
صفحه عضلانی غشای مخاطی توسط یک تا سه لایه میوسیت صاف تشکیل می شود. در برخی از قسمت های لوله گوارش، به ویژه در حفره دهان، صفحه عضلانی غشای مخاطی وجود ندارد.
در مری و اثنی عشر، بخش های ترشحی انتهایی غدد برون ریز در زیر مخاط قرار دارند. در زیر مخاط مری، معده و روده شبکه های عصبی زیر مخاطی وجود دارد - خارجی (شاباداشا) و داخلی (مایزنر) که غشای مخاطی و غدد، فولیکول های لنفاوی جدا شده و متمرکز، خون و عروق لنفاوی را عصب دهی می کنند.
غشای عضلانی بخش قدامی لوله گوارش به سمت یک سوم میانی مری توسط بافت ماهیچه ای مخطط تشکیل می شود؛ در بخش های پایینی مری به تدریج با بافت ماهیچه صاف جایگزین می شود. پوشش عضلانی بخش میانی لوله گوارش توسط بافت ماهیچه صاف تشکیل می شود. در قسمت دمی راست روده، بافت ماهیچه صاف با بافت ماهیچه ای مخطط تکمیل می شود که به عنوان بخشی از اسفنکتر خارجی قسمت دمی راست روده به حداکثر رشد خود می رسد. بین لایه های جداگانه پوشش عضلانی مری، معده و روده، شبکه عصبی بین عضلانی (Auerbach) قرار دارد که باعث عصب دهی به پوشش عضلانی این اندام ها می شود.
پوسته بیرونی لوله گوارش در بخش های قدامی (بالای دیافراگم) و خلفی توسط بافت همبند سست، به اصطلاح غشای اضافی نشان داده می شود. مری زیر دیافراگم، و همچنین کل بخش میانی لوله گوارش، با یک غشای سروزی پوشیده شده است که توسط بافت همبند شل با اپیتلیوم تک لایه (مزوتلیوم) روی سطح تشکیل شده است. در زیر غشای سروزی معده و روده یک شبکه عصبی خودمختار ساب سروزال وجود دارد که لایه احشایی صفاق را عصب دهی می کند.
لب (لبیوم) سازندی است که ورودی حفره دهان را می پوشاند. که بر اساس بافت ماهیچه ای مخطط است. لب از سه قسمت مخاطی، میانی و پوستی تشکیل شده است. پوست بیرونی لب با پوست نازکی پوشیده شده است: اپیتلیوم در اینجا سنگفرشی و کراتینه شده چند لایه است؛ پایه بافت همبند پوست حاوی فولیکول های مو و بخش های ترشحی انتهایی غدد چربی و عرق است.
اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای حفره دهان، قسمت دمی راست روده و اپیتلیوم غدد بزاقی از اکتودرم خلیج دهانی و مقعدی جنین ایجاد می شود. از اندودرم روده، یک اپیتلیوم تک لایه معده، کوچک و بیشتر روده بزرگ، پارانشیم غده ای کبد و پانکراس تشکیل می شود. منبع رشد بافت همبند لامینا پروپریا غشای مخاطی، زیر مخاط و پوسته خارجی لوله گوارش مزانشیم است. مزوتلیوم غشای سروزی از لایه احشایی اسپلانچنتوم ایجاد می شود.
حفره دهان (cavitas oris) بخشی از بخش قدامی لوله گوارش است که در آن پردازش مکانیکی، چشیدن و پردازش شیمیایی اولیه غذا انجام می شود. اندام های دهان نقش مهمی در عمل مفصل (تولید صدا) دارند. ضد عفونی جزئی مواد مغذی از میکروارگانیسم های بیماری زا نیز در اینجا انجام می شود.
دهلیز حفره دهان از جلو توسط لب ها و گونه ها و در پشت توسط لثه ها و دندان ها محدود می شود. حفره دهان خود از جلو توسط لثه و دندان محدود می شود و در پشت به حلق می رود. زبان در حفره دهان قرار دارد و مجاری دفعی غدد بزاقی اصلی و فرعی در اینجا جریان دارد. در مرز حفره دهان با نازوفارنکس خوشه هایی از عناصر لنفاوی - لوزه ها وجود دارد که حلقه حلقی لنفوپیتلیال پیروگوف-والدایر را تشکیل می دهند.
درب جلوی دهان و حفره دهان با اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه غیر کراتینه کننده پوشانده شده است که در پشت زبان (به عنوان بخشی از پاپیلاهای رشته ای آن) و همچنین روی لثه ها و کام سخت ممکن است در معرض آسیب قرار گیرد. کراتینه سازی بافت همبند شل لامینا پروپریا غشای مخاطی در حفره دهان توسط شبکه متراکمی از هموکاپیلاری ها نفوذ می کند، حاوی لنفوسیت های زیادی است و همچنین به اصطلاح پاپیلا (رشد بافت همبند به داخل اپیتلیوم) را تشکیل می دهد. صفحه عضلانی غشای مخاطی در حفره دهان وجود ندارد.
غشای مخاطی روی لب ها، گونه ها، سطح زیرین زبان، به عنوان بخشی از کام نرم و یوولا روی یک پایه زیر مخاطی بافت همبند به خوبی مشخص قرار دارد، که جابجایی غشای مخاطی را نسبت به بافت های عمیق تر تضمین می کند. در لثه ها، سطوح فوقانی و جانبی زبان و کام سخت، زیر مخاطی وجود ندارد؛ غشای مخاطی در اینجا مستقیماً با پریوستئوم (لثه ها، کام سخت) یا از پریمیزیوم ماهیچه های مخطط (زبان) جوش می خورد. این ویژگی ساختاری عدم جابجایی غشای مخاطی اجزای ساختاری نامبرده حفره دهان را به بافت هایی که عمیق تر هستند، از پیش تعیین می کند. دو ناحیه وجود دارد: صاف بیرونی و پرز داخلی. اپیتلیوم کراتینه کننده ناحیه بیرونی ظریف، شفاف است؛ غدد مو و عرق در اینجا ناپدید می شوند، فقط غدد چربی باقی می مانند. ناحیه داخلی سطح میانی لب نوزادان با برجستگی های اپیتلیال به نام پرز پوشیده شده است. با افزایش سن، این پرزها به تدریج کوچکتر شده و نامرئی می شوند. هیچ غدد چربی در قسمت داخلی سطح انتقالی لب وجود ندارد. در اپیتلیوم چند لایه غیر کراتینه کننده، پاپیلاهای بالایی از سمت بافت همبند رشد می کنند که عمیق تر است. وجود هموکاپیلارها در ترکیب آنها که از طریق لایه نازکی از اپیتلیوم می درخشند باعث قرمز شدن لب ها می شود.
قسمت مخاطی لب با اپیتلیوم طبقه بندی شده غیر کراتینه پوشیده شده است. لامینا پروپریا غشای مخاطی مستقیماً وارد زیر مخاط می شود. بخش‌های ترشحی انتهایی غدد بزاقی لبی کوچک در زیر مخاط قرار دارند. از نظر ساختار، این غدد پیچیده آلوئولی-لوله ای هستند که ترشح پروتئین مخاطی تولید می کنند. مجاری غدد توسط اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه غیر کراتینه ساز تشکیل می شوند؛ آنها روی سطح مخاطی لب باز می شوند.
گونه (bucca) یک ساختار پوستی عضلانی است که دهلیز حفره دهان را در طرفین محدود می کند. سطح با پوست نازکی پوشیده شده است؛ پایه گونه مانند لب ها از بافت ماهیچه ای مخطط تشکیل شده است. در سطح مخاطی گونه، سه ناحیه متمایز می شود: فک بالا، فک پایین و میانی. دومی بخشی از غشای مخاطی به عرض حدود 10 میلی متر است که از گوشه دهان تا فرآیندهای فک پایین کشیده می شود.
ساختار غشای مخاطی نواحی فک بالا و فک پایین گونه یکسان است و شبیه به ساختار سطح مخاطی لب است: اپیتلیوم سنگفرشی غیر کراتینه ساز طبقاتی روی بافت همبند لامینا پروپریا قرار دارد که مستقیماً به داخل لب می رود. زیر مخاطی در دومی، و همچنین بین دسته های ماهیچه های مخطط گونه، تعداد زیادی غدد بزاقی کوچک با ترشحات مخاطی-پروتئینی موضعی است.
در ناحیه میانی گونه در دوران جنینی و اوایل کودکی، غشای مخاطی پرزهای متعددی را تشکیل می دهد - مانند قسمت انتقالی لب. در قسمت میانی گونه غدد بزاقی وجود ندارد، اما تعداد کمی از غدد چربی قابل تقلیل وجود دارد. ناحیه میانی گونه و قسمت انتقالی لب، ناحیه تماس بین پوست و اپیتلیوم حفره دهان است که در جنین زایی در نتیجه رشد دردهای جنینی در طول تشکیل دهان ایجاد می شود. افتتاح. در سطح غشای مخاطی گونه - در سطح دندان آسیاب دوم فوقانی - مجاری دفعی غدد بزاقی پاروتید باز می شود.
لثه ها (لثه ها) برآمدگی های استخوانی فک بالا و پایین هستند که با غشای مخاطی پوشیده شده اند. قسمت های آزاد و چسبیده لثه وجود دارد. قسمت متصل شده مربوط به ناحیه لثه های جوش خورده با پریوستوم فرآیندهای آلوئولی و سطح گردن دندان است. قسمت آزاد در مجاورت سطح دندان است که توسط یک پاکت لثه از دومی جدا می شود. قسمتی از لثه که در فاصله بین دندان های مجاور قرار دارد پاپیلای لثه بین دندانی نامیده می شود.
زیر مخاطی در لثه وجود ندارد و بنابراین غشای مخاطی آنها بدون حرکت با پریوستئوم فرآیندهای آلوئولی ترکیب می شود. پوشیده از اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده است که ممکن است تا حدی در معرض کراتینه شدن باشد. سلول های اپیتلیال لثه با محتوای بالای گلیکوژن مشخص می شوند. لایه سطحی lamina propria غشای مخاطی پاپیلاهای باریک بلندی را تشکیل می دهد که به داخل اپیتلیوم رشد می کنند. لایه عمیق لامینا پروپریا مستقیماً به پریوستئوم فرآیندهای آلوئولی می رود.
در نزدیکی گردن دندان، اپیتلیوم لثه به شدت با سطح دندان جوش می خورد و فضای شکاف مانند را محدود می کند که به آن پاکت لثه می گویند. عمق جیب آدامس 1...1.5 میلی متر است. پایین آن محل اتصال اپیتلیوم به کوتیکول مینای گردن دندان و دیواره های آن سطح گردن دندان و لبه آزاد لثه است. هنگامی که نمک ها در پاکت لثه رسوب می کنند و سموم باکتریایی عمل می کنند، جدا شدن اپیتلیوم از سطح دندان می تواند رخ دهد (تخریب چسبندگی اپیتلیال). در این حالت، دروازه ای برای نفوذ میکروارگانیسم ها به فضای حفره دندانی تشکیل می شود که توسعه التهاب بافت های پریودنتال (بیماری پریودنتال) را از پیش تعیین می کند.
زبان (لینگوا) یک اندام عضلانی است که علاوه بر شرکت در پردازش مکانیکی غذا و بلع، امکان مفصل بندی (تولید صدا) و چشیدن را نیز فراهم می کند. سطوح پایینی، جانبی و بالایی زبان وجود دارد که دارای تعدادی ویژگی ساختاری هستند.
دیواره مجرای گوارش در طول خود دارای سه لایه است: لایه داخلی غشای مخاطی، لایه میانی لایه عضلانی و لایه بیرونی لایه سروزی است.
غشای مخاطی عملکرد هضم و جذب را انجام می دهد و از لایه خود، صفحات عضلانی خود تشکیل شده است. لایه مناسب یا اپیتلیوم توسط بافت همبند شل که شامل غدد، عروق، اعصاب و تشکیلات لنفاوی است، پشتیبانی می شود. حفره دهان، حلق و مری با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای پوشیده شده است. معده و روده دارای اپیتلیوم استوانه ای تک لایه هستند. لامینا پروپریا غشای مخاطی، که اپیتلیوم روی آن قرار دارد، توسط بافت همبند سست فیبری تشکیل نشده تشکیل شده است. این شامل غدد، تجمع بافت لنفاوی، عناصر عصبی، خون و عروق لنفاوی است. صفحه عضلانی غشای مخاطی از بافت ماهیچه صاف تشکیل شده است. در زیر صفحه عضلانی لایه ای از بافت همبند وجود دارد - لایه زیر مخاطی که غشای مخاطی را با لایه عضلانی که به سمت بیرون قرار دارد متصل می کند.
در میان سلول های اپیتلیال غشای مخاطی غدد جامی شکل و تک سلولی هستند که مخاط ترشح می کنند. این یک ترشح چسبناک است که تمام سطح کانال گوارشی را خیس می کند و غشای مخاطی را از اثرات مضر ذرات غذای جامد و مواد شیمیایی محافظت می کند و حرکت آنها را تسهیل می کند. غشای مخاطی معده و روده کوچک حاوی غدد متعددی است که ترشح آنها حاوی آنزیم هایی است که در فرآیند هضم غذا نقش دارند. این غدد با توجه به ساختارشان به لوله ای (لوله ای ساده)، آلوئولی (وزیکولی) و مختلط (آلوئولار-لوله ای) تقسیم می شوند. دیواره های لوله و وزیکول از اپیتلیوم غده ای تشکیل شده است؛ آنها ترشحی ترشح می کنند که از طریق دهانه غده بر روی سطح غشای مخاطی جریان می یابد. علاوه بر این، غدد می توانند ساده یا پیچیده باشند. غدد ساده یک لوله یا وزیکول منفرد هستند، در حالی که غدد پیچیده شامل سیستمی از لوله ها یا وزیکول های منشعب هستند که به مجرای دفعی می ریزند. غده پیچیده به لوبول هایی تقسیم می شود که توسط لایه هایی از بافت همبند از یکدیگر جدا می شوند. علاوه بر غدد کوچک واقع در غشای مخاطی دستگاه گوارش، غدد بزرگ نیز وجود دارد: غدد بزاقی، کبد و پانکراس. دو مورد آخر در خارج از کانال گوارشی قرار دارند، اما از طریق مجاری خود با آن ارتباط برقرار می کنند.
پوشش عضلانی بیشتر مجرای گوارشی از ماهیچه صاف با یک لایه داخلی از رشته های عضلانی حلقوی و یک لایه بیرونی از رشته های عضلانی طولی تشکیل شده است. در دیواره حلق و قسمت فوقانی مری، در ضخامت زبان و کام نرم، بافت ماهیچه ای مخطط وجود دارد. هنگامی که غشای عضلانی منقبض می شود، غذا از طریق کانال گوارشی حرکت می کند.
غشای سروزی اندام های گوارشی واقع در حفره شکمی را می پوشاند و صفاق نامیده می شود. براق، به رنگ سفید، مرطوب شده با مایع سروزی و متشکل از بافت همبند است که با اپیتلیوم تک لایه پوشانده شده است. حلق و مری از بیرون نه توسط صفاق، بلکه توسط لایه ای از بافت همبند به نام adventitia پوشیده شده است.
دستگاه گوارش شامل حفره دهان، حلق، مری، معده، روده کوچک و بزرگ، و همچنین دو غده گوارشی - کبد و پانکراس (شکل 23).
حفره دهان
حفره دهان اولین بخش منبسط شده کانال گوارش است. به دهلیز دهان و خود حفره دهان تقسیم می شود.
دهلیز دهان فضایی است که بین لب ها و گونه ها از بیرون و دندان ها و لثه ها در داخل قرار دارد. از طریق دهانه دهان، دهلیز دهان به سمت بیرون باز می شود. لب ها رشته هایی از عضله orbicularis oris هستند که از خارج با پوست و از داخل با غشای مخاطی پوشیده شده اند. در گوشه های دهان، لب ها از طریق چسبندگی به یکدیگر منتقل می شوند. در نوزاد تازه متولد شده حفره دهان کوچک است، حاشیه لثه دهلیز را از خود حفره دهان جدا می کند و لب ها ضخیم هستند. ضخامت لب ها و گونه ها حاوی عضلات صورت است. گونه ها توسط عضلات باکال تشکیل می شوند. کودکان دارای گونه های گرد با یک پد چربی توسعه یافته هستند. بخشی از بدن چربی پس از چهار سال آتروفی می شود و بقیه به پشت عضله جونده می رود. غشای مخاطی گونه ها ادامه غشای مخاطی لب ها است و با اپیتلیوم چند لایه پوشیده شده است. در کام سخت روی استخوان قرار دارد و فاقد زیرمخاط است. غشای مخاطی که گردن دندان ها را می پوشاند و از آنها محافظت می کند، با قوس های آلوئولی فک ها ترکیب می شود و لثه ها را تشکیل می دهد. تعداد زیادی از غدد بزاقی کوچک و مجاری غدد بزاقی پاروتید به دهلیز دهان باز می شوند.
خود حفره دهان از بالا توسط کام سخت و نرم، از پایین توسط دیافراگم دهان، در جلو و پهلو توسط دندان ها محدود می شود و از پشت از طریق حلق با حلق ارتباط برقرار می کند. دو سوم قدامی کام دارای پایه استخوانی هستند و کام سخت را تشکیل می دهند، سوم خلفی - کام نرم. هنگامی که فرد آرام از طریق بینی نفس می کشد، کام نرم به صورت مورب به پایین آویزان شده و حفره دهان را از حلق جدا می کند.
یک بخیه در امتداد خط وسط کام سخت قابل مشاهده است و در قسمت قدامی آن یک سری ارتفاعات عرضی وجود دارد که پردازش مکانیکی غذا را تسهیل می کند. کام سخت حفره دهان را از حفره بینی جدا می کند. این توسط فرآیندهای پالاتین استخوان های فک بالا و صفحات افقی استخوان های پالاتین تشکیل شده و با یک غشای مخاطی پوشیده شده است.
کام نرم در جلوی کام سخت قرار دارد و یک صفحه عضلانی پوشیده از غشای مخاطی است. قسمت باریک و خط وسط خلفی کام نرم، uvula یا "لوزه سوم" نامیده می شود. عملکرد واقعی زبان همچنان نامشخص است، اما این عقیده وجود دارد که یک مانع قابل اعتماد برای دستگاه تنفسی است و از خفگی فرد هنگام بلع جلوگیری می کند. کام سخت کودک صاف شده و غشای مخاطی از نظر غدد ضعیف است. کام نرم به صورت افقی قرار دارد، پهن و کوتاه است و به دیواره خلفی حلق نمی رسد. این تضمین می کند که نوزاد تازه متولد شده می تواند در حین مکیدن آزادانه نفس بکشد.
دیافراگم دهان (کف دهان) توسط عضلات mylohyoid تشکیل می شود. در پایین دهان، زیر زبان، غشای مخاطی چینی به نام فرنولوم زبان را تشکیل می دهد. در دو طرف فرنولوم دو برآمدگی با پاپیلاهای بزاقی وجود دارد که مجرای غدد بزاقی زیر فکی و زیر زبانی باز می شوند. حلق دهانه ای است که حفره دهان را به حلق متصل می کند. از بالا با کام نرم، از پایین با ریشه زبان و از طرفین با قوس های پالاتین محدود می شود. در هر طرف قوس های palatoglossus و Palatopharyngeal - چین های غشای مخاطی وجود دارد که در ضخامت آن ماهیچه هایی وجود دارد که کام نرم را پایین می آورند. بین قوس ها شکافی به شکل سینوس وجود دارد که در آن لوزه های پالاتین قرار دارند. در مجموع، فرد دارای شش لوزه است: دو پالاتین، دو لوله در غشای مخاطی حلق، زبانی در غشای مخاطی ریشه زبان، حلق در غشای مخاطی حلق. این لوزه ها مجموعه ای به نام حلقه لنف اپیتلیال (حلقه پیروگوف-والدایر) را تشکیل می دهند که ورودی نازوفارنکس و اوروفارنکس را احاطه می کند. در بالا، لوزه توسط یک کپسول فیبری احاطه شده است و از بافت لنفاوی تشکیل شده است که فولیکول هایی با اشکال مختلف را تشکیل می دهد. ابعاد لوزه ها در جهت عمودی از 20 تا 25 میلی متر، در جهت قدامی خلفی - 15-20 میلی متر، در جهت عرضی - 12-15 میلی متر است. سطح داخلی پوشیده شده با اپیتلیوم دارای طرح کلی نامنظم و غده ای است و حاوی کریپت ها - فرورفتگی ها است.
لوزه زبانی در لامینا پروپریا غشای مخاطی ریشه زبان قرار دارد. در سن 20-14 سالگی به بزرگترین اندازه خود می رسد و از 80 تا 90 گره لنفاوی تشکیل شده است که تعداد آنها در دوران کودکی، نوجوانی و جوانی بیشتر است. لوزه پالاتین جفت شده، همانطور که در بالا ذکر شد، در شکاف های بین قوس های پالاتوگلوسوس و کامفارنکس قرار دارد. بیشترین تعداد گره های لنفاوی در لوزه های پالاتین در سنین 2 تا 16 سالگی مشاهده می شود. در سن 13-8 سالگی، لوزه ها به بزرگترین اندازه خود می رسند که تا 30 سال باقی می ماند. بافت همبند داخل لوزه پالاتین به ویژه پس از 30-25 سال، همراه با کاهش مقدار بافت لنفاوی، به شدت رشد می کند.
بعد از 40 سال، عملاً هیچ گره لنفاویی در بافت لنفاوی وجود ندارد. لوزه حلق جفت نشده در دیواره خلفی حلق، بین دهانه های لوله های شنوایی، در چین های غشای مخاطی قرار دارد. در 8-20 سال به بزرگترین اندازه خود می رسد، پس از 30 سال اندازه آن به تدریج کاهش می یابد. لوزه جفت لوله در پشت دهانه حلقی لوله شنوایی قرار دارد. لوزه فقط شامل گره های لنفاوی منفرد گرد است. در سن 4-7 سالگی به بیشترین رشد خود می رسد. تطابق مربوط به سن آن در نوجوانی و جوانی آغاز می شود.
لنفوسیت ها و سلول های پلاسما متعددی که در همه لوزه ها تکثیر می شوند، عملکرد محافظتی را انجام می دهند و از نفوذ عفونت جلوگیری می کنند. از آنجایی که لوزه ها در کودکان بیشتر رشد می کنند، در کودکان بیشتر از بزرگسالان تحت تاثیر قرار می گیرند. بزرگ شدن لوزه ها اغلب اولین علامت التهاب لوزه، مخملک، دیفتری و سایر بیماری ها است. لوزه حلق در بزرگسالان به سختی قابل توجه است یا به طور کامل ناپدید می شود، اما در کودکان می تواند اندازه قابل توجهی داشته باشد. با رشد پاتولوژیک (آدنوئیدها)، تنفس از طریق بینی را دشوار می کند.
زبان یک اندام عضلانی است که با یک غشای مخاطی پوشیده شده است. زبان به نوک (راس)، بدن و ریشه تقسیم می شود. سطح بالایی (پشت زبان) محدب است و بسیار طولانی تر از سطح پایینی است. غشای مخاطی زبان با اپیتلیوم چند لایه غیر کراتینه کننده پوشیده شده است؛ در پشت و لبه های زبان فاقد زیر مخاط است و با ماهیچه ها ترکیب شده است. زبان دارای ماهیچه ها و ماهیچه های خاص خود است که از استخوان شروع می شود. ماهیچه های ذاتی زبان شامل رشته های عضلانی است که در سه جهت طولی، عرضی و عمودی قرار دارند. هنگامی که آنها کاهش می یابد، شکل زبان تغییر می کند. از استخوان ها ماهیچه های جفتی جنیوگلوسوس، هیپوگلوسوس و استیلوگلوسوس زبان شروع می شود که به ضخامت زبان ختم می شود. هنگام انقباض، زبان به سمت پایین و بالا، جلو و عقب حرکت می کند. قسمت قدامی پشتی زبان با پاپیلاهای زیادی خال خال شده است که برآمدگی لامینا پروپریا غشای مخاطی و پوشیده از اپیتلیوم است. آنها رشته ای، قارچی شکل، شیاردار و برگی شکل هستند. پاپیلاهای رشته ای بیش از همه هستند و تمام سطح پشت زبان را اشغال می کنند و حسی مخملی به آن می دهند. اینها برآمدگی های بلند و باریک، به طول 0.3 میلی متر، پوشیده از اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای، اغلب کراتینه کننده هستند. پاپیلاهای قارچی شکل در تمام سطح پشتی زبان پراکنده هستند و محل غالب آن در نوک و در امتداد لبه های زبان است.
آنها گرد، 0.7-1.8 میلی متر طول و شکل قارچ هستند. پاپیلاهای شیاردار توسط یک برآمدگی احاطه شده اند و در مرز بین پشت و ریشه زبان قرار دارند، جایی که شکلی به شکل یک عدد رومی V را تشکیل می دهند. آنها از نظر شکل شبیه پاپیلاهای قارچی هستند، اما سطح بالایی آنها هستند. صاف است و در اطراف پاپیلا یک شیار عمیق باریک وجود دارد که مجاری غدد در آن باز می شود. تعداد پاپیلاهای احاطه شده توسط یک برآمدگی بین 7 تا 12 عدد است. پاپیلاهای برگ شکل در امتداد لبه های زبان به شکل چین ها یا برگ های عمودی عرضی قرار دارند. تعداد آنها 4-8، طول 2-5 میلی متر است، آنها در نوزادان و نوزادان به خوبی توسعه یافته اند. در سطح پاپیلاهای قارچی شکل و در ضخامت اپیتلیوم پاپیلاهای شیاردار جوانه های چشایی وجود دارد - گروه هایی از سلول های گیرنده چشایی تخصصی. تعداد کمی از جوانه های چشایی روی پاپیلاهای برگ شکل و در کام نرم قرار دارند.
دندان ها پاپیلاهای استخوانی شده غشای مخاطی هستند. دندان های یک فرد دو بار و گاهی سه بار تغییر می کند. دندان ها در حفره دهان قرار دارند و در سلول های فرآیندهای آلوئولی فک ها تقویت می شوند. هر دندان دارای یک تاج، یک گردن و یک ریشه است.
تاج بزرگ ترین قسمت دندان است که از سطح ورودی آلوئول بیرون زده است.گردن در مرز بین ریشه و تاج قرار دارد، در این محل غشای مخاطی با دندان تماس پیدا می کند. ریشه در آلوئول قرار دارد و دارای یک راس با سوراخ کوچکی بر روی آن است. از طریق این سوراخ عروق خونی و اعصاب وارد دندان می شوند. در داخل دندان حفره ای وجود دارد که به داخل کانال ریشه می رود. حفره با پالپ دندان پر شده است - پالپ دندان، که توسط بافت همبند شل که اعصاب و عروق خونی در آن قرار دارند تشکیل می شود. هر دندان دارای یک (ثنایا، نیش)، دو (مولرهای پایینی) یا سه ریشه (آسیاب های بالایی) است. ترکیب دندان شامل عاج، مینا و سیمان است. دندان از عاج ساخته شده است که در ناحیه ریشه با سیمان و در ناحیه تاج با مینا پوشانده شده است.
بسته به شکل، دندان های ثنایا، دندان نیش، مولرهای کوچک و بزرگ تشخیص داده می شوند.
ثنایا برای گرفتن و گاز گرفتن غذا استفاده می شود. چهار عدد از آنها در هر فک وجود دارد. تاج اسکنه ای شکل دارند. تاج دندان های بالا پهن است، دندان های پایین دو برابر باریک تر هستند. ریشه منفرد است که از طرفین دندانهای ثنایا تحتانی فشرده شده است. راس ریشه تا حدودی به سمت جانبی متمایل است.
دندان نیش غذا را خرد و پاره می کند. دو عدد از آنها در هر فک وجود دارد. در انسان، آنها رشد ضعیفی دارند، مخروطی شکل با یک ریشه تک بلند، از طرفین فشرده شده و دارای شیارهای جانبی هستند. یک تاج با دو لبه برش که در یک زاویه همگرا هستند. روی سطح زبانی آن نزدیک گردن یک غده وجود دارد.
دندان های آسیاب کوچک غذا را آسیاب و آسیاب می کنند. چهار عدد از آنها در هر فک وجود دارد. روی تاج این دندان ها دو کاسپ جونده وجود دارد که به همین دلیل به آن ها دو توبرکل می گویند. ریشه تک است، اما در انتها دوشاخه است.
دندان های آسیاب بزرگ - شش عدد در هر فک که از جلو به عقب کاهش می یابد. آخرین، کوچکترین، دیر بیرون می زند و به آن دندان عقل می گویند. شکل تاج مکعبی، سطح بسته شدن مربع است. آنها سه یا بیشتر سل دارند. دندان های آسیاب بالایی دارای سه ریشه و دندان های آسیاب پایین دارای دو ریشه هستند. سه ریشه دندان آسیاب آخر به یک شکل مخروطی تبدیل می شوند.
همانطور که قبلا ذکر شد، یک فرد دارای دو دسته دندان است که بسته به آن دندان شیری و دائمی را تشخیص می دهد. فقط 20 دندان شیری وجود دارد که هر نیمه از دندان های بالا و پایین دارای 5 دندان است: 2 دندان ثنایا، 1 دندان نیش، 2 دندان آسیاب. دندان های شیری در سنین 6 ماهگی تا 2.5 سالگی به ترتیب زیر رویش می یابند: ثنایای میانی، ثنایای لترال، مولر اول، نیش، مولر دوم. تعداد دندان های دائمی 32 عدد است: در هر نیمه دندان های بالا و پایین 2 دندان ثنایا، 1 دندان نیش، 2 دندان آسیاب کوچک و 3 دندان آسیاب بزرگ وجود دارد. دندان های دائمی در سنین 6-14 سالگی رویش می کنند. استثناء دندان عقل است که در سن 30-17 سالگی ظاهر می شود و گاهی کاملاً وجود ندارد. اولین دندانهای دائمی که رویش می‌کنند، اولین دندانهای آسیاب بزرگ (در سال 6-7 زندگی) هستند. ترتیب ظاهر دندان های دائمی به این صورت است: اول آسیاب بزرگ، دندان آسیاب میانی، دندان های ثنایای جانبی، دندان های آسیاب کوچک اول، دندان های نیش، دندان های آسیاب کوچک دوم، دندان های آسیاب بزرگ دوم، دندان های عقل. بسته شدن دندان های ثنایای فوقانی با ثنایای تحتانی را بایت می گویند. به طور معمول دندان های فک بالا و پایین کاملاً با یکدیگر مطابقت ندارند و دندان های فک بالا تا حدودی با دندان های فک پایین همپوشانی دارند.
مجاری سه جفت غدد بزاقی بزرگ به داخل حفره دهان باز می شود: پاروتید، زیر فکی، زیر زبانی. غده پاروتید بزرگترین است (وزن 20-30 گرم)، دارای ساختار لوبولی است که در بالا با یک کپسول بافت همبند پوشیده شده است. در سطح جانبی صورت، جلو و زیر گوش قرار دارد. مجرای این غده در امتداد سطح خارجی عضله جونده قرار گرفته، عضله باکال را سوراخ کرده و به دهلیز دهان روی غشای مخاطی گونه باز می شود. از نظر ساختار به غدد آلوئولی تعلق دارد. غده زیر فکی دارای جرم 16-13 گرم است و در زیر دیافراگم دهان در حفره زیر فکی قرار دارد. مجرای آن به داخل حفره دهان باز می شود. غده ای مختلط است. غده زیر زبانی کوچکترین (وزن 5 گرم)، باریک و کشیده است. در سطح بالایی دیافراگم دهان قرار دارد. قسمت بالایی با یک غشای مخاطی پوشیده شده است که یک چین زیر زبانی در بالای غده تشکیل می دهد. این غده یک مجرای بزرگ و چند مجرای کوچک دارد. مجرای بزرگ دفعی همراه با مجرای غده زیر فکی باز می شود، مجاری کوچک روی چین زیر زبانی باز می شود.