ادم، انفارکتوس ریه در اشعه ایکس. اشعه ایکس نور. اشعه ایکس از ریه ها به دلیل سیگار کشیدن، انسداد برونش. تشخیص اشعه ایکس شرایط حاد ریوی. ادم، انفارکتوس ریه در اشعه ایکس علل بیماری های ریوی

- بی هوا بودن بافت ریه، ناشی از فروپاشی آلوئول ها در یک منطقه محدود (در یک بخش، لوب) یا در کل ریه. در این مورد، بافت ریه آسیب دیده از تبادل گاز حذف می شود، که ممکن است با علائم نارسایی تنفسی همراه باشد: تنگی نفس، درد قفسه سینه، تغییر رنگ سیانوتیک پوست. وجود آتلکتازی با سمع، رادیوگرافی و سی تی اسکن ریه مشخص می شود. برای صاف کردن ریه، برونکوسکوپی درمانی، ورزش درمانی، ماساژ قفسه سینه و درمان ضد التهابی ممکن است تجویز شود. در برخی موارد، برداشتن ناحیه آتلکتاتیک با جراحی مورد نیاز است.

اطلاعات کلی

آتلکتازی ریه (به یونانی "ateles" - ناقص + "ektasis" - کشش) انبساط ناقص یا فروپاشی کامل بافت ریه است که منجر به کاهش سطح تنفسی و اختلال در تهویه آلوئولی می شود. اگر فروپاشی آلوئول ها به دلیل فشرده سازی بافت ریه از خارج باشد، در این مورد معمولاً از اصطلاح "کلاپس ریه" استفاده می شود. در ناحیه فرو ریخته بافت ریه، شرایط مساعدی برای ایجاد التهاب عفونی، برونشکتازی، فیبروز ایجاد می شود که نیاز به استفاده از تاکتیک های فعال در رابطه با این آسیب شناسی را دیکته می کند. در ریه، آتلکتازی ریوی می تواند با انواع بیماری ها و آسیب های ریوی پیچیده شود. در میان آنها، آتلکتازی پس از عمل 10-15٪ است.

علل

آتلکتازی ریه در نتیجه محدودیت یا عدم امکان جریان هوا به داخل آلوئول ایجاد می شود که می تواند به دلایل مختلفی باشد. آتلکتازی مادرزادی در نوزادان اغلب به دلیل آسپیراسیون مکونیوم، مایع آمنیوتیک، مخاط و غیره رخ می دهد. آتلکتازی اولیه ریه مشخصه نوزادان نارس است که تحصیلات کمتری دارند یا سورفاکتانت ندارند، یک عامل ضد آتلکتازی که توسط پنوموسیت ها سنتز می شود. به ندرت، علل آتلکتازی مادرزادی، ناهنجاری‌های ریوی و آسیب‌های زایمان داخل جمجمه‌ای هستند که باعث فرورفتگی مرکز تنفسی می‌شوند.

در اتیولوژی آتلکتازی اکتسابی ریه، بیشترین اهمیت به عوامل زیر تعلق دارد: انسداد مجرای برونش، فشرده سازی ریه از خارج، مکانیسم های رفلکس و واکنش های آلرژیک. آتلکتازی انسدادی می تواند در نتیجه ورود جسم خارجی به برونش، تجمع مقدار زیادی ترشح چسبناک در مجرای آن یا رشد تومور درون برونشیال رخ دهد. در این حالت، اندازه ناحیه آتلکتاتیک با کالیبر برونش انسدادی متناسب است.

علل فوری آتلکتازی فشاری ریه می تواند هر گونه تشکیلات فضایی از حفره قفسه سینه باشد که بر بافت ریه فشار وارد می کند: آنوریسم آئورت، تومورهای مدیاستن و پلور، بزرگ شدن غدد لنفاوی در سارکوئیدوز، لنفوگرانولوماتوز و سل و غیره. با این حال، شایع ترین علل فروپاشی ریه عبارتند از جنب اگزوداتیو عظیم، پنوموتوراکس، هموتوراکس، هموپنوموتوراکس، پیوتوراکس، شیلوتوراکس. آتلکتازی پس از عمل اغلب پس از مداخلات جراحی روی ریه ها و برونش ها ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، آنها به دلیل افزایش ترشح برونش و کاهش عملکرد زهکشی برونش ها (سرفه ضعیف خلط) در پس زمینه آسیب جراحی ایجاد می شوند.

آتلکتازی اتساع ریه ها به دلیل اختلال در کشش بافت ریه بخش های زیرین ریوی به دلیل محدودیت حرکت تنفسی دیافراگم یا فرورفتگی مرکز تنفسی ایجاد می شود. مناطق هیپوپنوماتوز می تواند در بیماران بستری، در بیماری های همراه با محدودیت رفلکس استنشاق (آسیت، پریتونیت، پلوریت و غیره)، مسمومیت با باربیتورات ها و سایر داروها و فلج دیافراگم ایجاد شود. در برخی موارد، آتلکتازی ریوی می تواند در نتیجه اسپاسم برونش و تورم مخاط برونش در بیماری های ماهیت آلرژیک (برونشیت آسموئید، آسم برونش و غیره) رخ دهد.

پاتوژنز

در ساعات اول، اتساع عروق و احتقان وریدی در ناحیه آتلکتاتیک ریه مشاهده می شود که منجر به ترانسودا شدن مایع ادماتوز به داخل آلوئول می شود. کاهش فعالیت آنزیم ها در اپیتلیوم آلوئول ها و برونش ها و واکنش های ردوکس که با مشارکت آنها رخ می دهد، وجود دارد. فروپاشی ریه و افزایش فشار منفی در حفره پلور باعث جابجایی اندام های مدیاستن به سمت آسیب دیده می شود. با اختلالات شدید گردش خون و لنف، ادم ریوی ممکن است ایجاد شود. پس از 2-3 روز، علائم التهاب در کانون آتلکتازی ایجاد می شود و به سمت پنومونی آتلکتاتیک پیش می رود. اگر صاف کردن ریه برای مدت طولانی غیرممکن باشد، تغییرات اسکلروتیک در محل آتلکتازی شروع می شود که منجر به پنوموسکلروزیس، کیست های احتباس برونش، برونشیت تغییر شکل یافته و برونشکتازی می شود.

طبقه بندی

از نظر منشأ، آتلکتازی ریوی می تواند اولیه (مادرزادی) و ثانویه (اکتسابی) باشد. آتلکتازی اولیه به عنوان وضعیتی در نظر گرفته می شود که یک کودک تازه متولد شده، به دلایلی، ریه را گسترش نمی دهد. در مورد آتلکتازی اکتسابی، ریزش بافت ریه وجود دارد که قبلاً در عمل تنفس نقش داشته است. این شرایط را باید از آتلکتازی داخل رحمی (وضعیت بدون هوا در ریه‌ها مشاهده شده در جنین) و آتلکتازی فیزیولوژیکی (هیپوونتیلاسیون که در برخی افراد سالم رخ می‌دهد و نشان‌دهنده ذخیره عملکردی بافت ریه است) متمایز کرد. هر دوی این شرایط آتلکتازی ریوی واقعی نیستند.

بسته به حجم بافت ریه "خاموش" از تنفس، آتلکتازی به آسینار، لوبولار، سگمنتال، لوبار و کل تقسیم می شود. آنها می توانند یک یا دو طرفه باشند - دومی بسیار خطرناک هستند و می توانند منجر به مرگ بیمار شوند. آتلکتازی ریوی با در نظر گرفتن عوامل اتیوپاتوژنتیک به دو دسته تقسیم می شود:

  • انسدادی(انسدادی، جذب) - همراه با اختلال مکانیکی باز بودن درخت تراکئوبرونشیال
  • فشرده سازی(جمع شدن ریه) - ناشی از فشرده شدن بافت ریه از خارج توسط تجمع هوا، اگزودا، خون، چرک در حفره پلور
  • انقباضی- ناشی از فشرده شدن آلوئول ها در قسمت های زیر پلور ریه ها توسط بافت فیبری
  • آسینار- همراه با کمبود سورفکتانت؛ در نوزادان و بزرگسالان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی یافت می شود.

علاوه بر این، می توان آتلکتازی ریوی را به رفلکس و بعد از عمل تقسیم کرد، که به صورت حاد و تدریجی، بدون عارضه و پیچیده، گذرا و پایدار ایجاد می شود. در ایجاد آتلکتازی ریوی، به طور معمول سه دوره متمایز می شود: 1- فروپاشی آلوئول ها و برونشیول ها. 2- پدیده های فراوان، خارج شدن و ادم موضعی بافت ریه. 3- جایگزینی بافت همبند عملکردی، تشکیل پنوموسکلروزیس.

علائم آتلکتازی ریوی

شدت تصویر بالینی آتلکتازی ریوی به سرعت فروپاشی و حجم بافت ریه که کار نمی کند بستگی دارد. آتلکتازی تک سگمنتال، میکروآتلکتازی و سندرم لوب میانی اغلب بدون علامت هستند. بارزترین علائم با آتلکتازی حاد یک لوب یا کل ریه مشخص می شود. در این مورد، درد ناگهانی در نیمه مربوطه قفسه سینه، تنگی نفس حمله ای، سرفه خشک، سیانوز، افت فشار خون شریانی و تاکی کاردی رخ می دهد. افزایش شدید نارسایی تنفسی می تواند باعث مرگ شود.

معاینه بیمار کاهش حرکت تنفسی قفسه سینه و تاخیر نیمه آسیب دیده در طول تنفس را نشان می دهد. صدای کوبه ای کوتاه یا کسل کننده در بالای کانون آتلکتازی مشخص می شود، تنفس قابل شنیدن نیست یا به شدت ضعیف می شود. با حذف تدریجی بافت ریه از تهویه، علائم کمتر مشخص می شود. با این حال، متعاقباً ممکن است پنومونی آتلکتاتیک در ناحیه هیپوپنوماتوز ایجاد شود. افزایش دمای بدن، ظهور سرفه همراه با خلط و افزایش علائم مسمومیت نشان دهنده اضافه شدن تغییرات التهابی است. در این مورد، آتلکتازی ریوی ممکن است با ایجاد پنومونی آبسه یا حتی آبسه ریه پیچیده شود.

تشخیص

اساس تشخیص ابزاری آتلکتازی ریوی، مطالعات اشعه ایکس، عمدتاً اشعه ایکس از ریه ها در برجستگی های فرونتال و جانبی است. تصویر اشعه ایکس آتلکتازی با سایه همگن میدان ریوی مربوطه، تغییر مدیاستن به سمت آتلکتازی (در صورت فروپاشی ریه - به سمت سالم)، موقعیت بالای گنبد دیافراگم بر روی آسیب دیده مشخص می شود. سمت، افزایش هوای ریه مقابل. در طی فلوروسکوپی ریه ها، در حین استنشاق، اندام های مدیاستن به سمت ریه فرو ریخته و در حین بازدم و سرفه به سمت ریه سالم حرکت می کنند. در موارد مشکوک، داده های اشعه ایکس با استفاده از سی تی اسکن ریه ها روشن می شود.

برای تعیین علل آتلکتازی انسدادی ریه، برونکوسکوپی آموزنده است. با آتلکتازی طولانی مدت، برونکوگرافی و آنژیوپلمونوگرافی برای ارزیابی وسعت ضایعه انجام می شود. بررسی کنتراست اشعه ایکس درخت برونش، کاهش ناحیه ریه آتلکتاتیک و تغییر شکل برونش ها را نشان می دهد. با توجه به داده های APG، می توان وضعیت پارانشیم ریوی و عمق آسیب آن را قضاوت کرد. مطالعه ترکیب گاز خون کاهش قابل توجهی را در فشار جزئی اکسیژن نشان می دهد. به عنوان بخشی از تشخیص افتراقی، آژنزی و هیپوپلازی ریه، پلورزی بین لوبار، شل شدن دیافراگم، فتق دیافراگم، کیست ریه، تومورهای مدیاستن، پنومونی لوبار، سیروز ریه، هموتوراکس و غیره مستثنی هستند.

درمان آتلکتازی ریوی

تشخیص آتلکتازی ریوی نیاز به تاکتیک های فعال و پیشگیرانه از سوی پزشک (متخصص نوزادان، متخصص ریه، جراح قفسه سینه، متخصص تروما) دارد. در نوزادان مبتلا به آتلکتازی اولیه ریه، در اولین دقایق زندگی، محتویات مجاری تنفسی با کاتتر لاستیکی ساکشن شده و در صورت لزوم لوله گذاری نای و صاف کردن ریه انجام می شود.

در صورت آتلکتازی انسدادی ناشی از جسم خارجی برونش، برونکوسکوپی درمانی و تشخیصی برای برداشتن آن ضروری است. در صورتی که فروپاشی ریه به دلیل تجمع ترشحاتی باشد که سرفه کردن آنها دشوار است، بهداشت آندوسکوپی درخت برونش (لاواژ برونکوآلوئولار) ضروری است. به منظور از بین بردن آتلکتازی ریه پس از عمل، آسپیراسیون نای، ماساژ قفسه سینه ضربی، تمرینات تنفسی، زهکشی وضعیتی و استنشاق با برونکودیلاتورها و آماده سازی آنزیمی نشان داده شده است. برای آتلکتازی ریوی با هر علتی، لازم است درمان ضد التهابی پیشگیرانه تجویز شود.

در صورت فروپاشی ریه ناشی از وجود هوا، اگزودا، خون و سایر محتویات پاتولوژیک در حفره پلور، توراسنتز فوری یا تخلیه حفره پلور نشان داده می شود. در صورت وجود طولانی مدت آتلکتازی، عدم امکان صاف کردن ریه با استفاده از روش های محافظه کارانه یا ایجاد برونشکتازی، مسئله برداشتن ناحیه آسیب دیده ریه مطرح می شود.

پیش آگهی و پیشگیری

موفقیت انبساط ریه به طور مستقیم به علت آتلکتازی و زمان درمان بستگی دارد. اگر علت در 2-3 روز اول به طور کامل از بین برود، پیش آگهی برای ترمیم کامل مورفولوژیکی ناحیه ریه مطلوب است. در مراحل بعدی انبساط ریه، ایجاد تغییرات ثانویه در ناحیه فرو ریخته را نمی توان رد کرد. آتلکتازی عظیم یا به سرعت در حال توسعه می تواند منجر به مرگ شود. برای جلوگیری از آتلکتازی ریوی، جلوگیری از آسپیراسیون اجسام خارجی و محتویات معده، از بین بردن به موقع علل فشرده سازی خارجی بافت ریه و حفظ باز بودن راه هوایی مهم است. در دوره پس از عمل، فعال شدن زودهنگام بیماران، تسکین درد کافی، ورزش درمانی، سرفه فعال ترشحات برونش و در صورت لزوم بهداشت درخت نای برونشیال اندیکاسیون دارد.

در حالت آرام، فرد در هر دقیقه 16-18 نفس می کشد. تنفس یک فرآیند طبیعی است و تا زمانی که باعث درد نشود تقریباً نامحسوس است. تنگی نفس، سرفه، سرماخوردگی مکرر، چنین علائمی یادآور ضعف ریه است. چه چیزی کار "فیلتر اصلی طبیعی" بدن ما را ضعیف می کند؟

علل عملکرد ضعیف ریه

وضعیت بد محیطی

در شهرهای بزرگ ریه های ما خفه می شوند. هوا که سخاوتمندانه با گازهای خروجی اگزوز، گرد و غبار و مواد مضر از شرکت ها چاشنی شده است، سیستم تنفسی را مجبور می کند با بار مضاعف کار کند. به هر حال، اکسیژن باید تمیز، گرم و مرطوب وارد خون شود.

همچنین مناسب است خطرات حرفه ای را به خاطر بسپارید. اگر فردی به طور مرتب در یک محیط مضر (مثلاً در حال تولید) بماند، احتمال ابتلا به بیماری های مزمن تنفسی در او زیاد است. مشاغل خطرناک برای ریه ها عبارتند از: معدنچی، سازنده، پیشخدمت کار در اتاق های دودی، فروشنده مواد شیمیایی خانگی، نظافتچی و آرایشگاه (به دلیل تماس مکرر با مواد شیمیایی). اما عادت های بد حتی آسیب بیشتری به بدن انسان وارد می کند.

سیگار کشیدن

تصادفی نیست که سیگار را دشمن شماره یک ریه ها می نامند. سیگار به سرعت اعتیاد آور است. رزین ها با ورود به سیستم تنفسی ته نشین می شوند و به بافت ریه آسیب می رسانند و باعث ایجاد فرآیندهای التهابی می شوند. مانند دودکش در اجاق گاز، ریه ها سیاه می شوند. مونوکسید کربن باعث کاهش محتوای اکسیژن در خون می شود که تغذیه همه اندام ها و بافت ها را مختل می کند. از این رو بیماری ها و از دست دادن قدرت.

با این حال، حتی کسانی که طعم سیگار را نچشیده اند، اما اغلب در جمع دوستداران دود هستند، سلامت ریه خود را در معرض خطر زیادی قرار می دهند. کودکان به خصوص به دود تنباکو حساس هستند. والدین جوان "سیگاری منفعل" که نمونه بدی هستند، سلامت فرزندان خود را نیز به میزان قابل توجهی تضعیف می کنند.

اضافه وزن

اضافه وزن فقط یک نقص زیبایی شناختی نیست، بلکه یک بار جدی برای سیستم تنفسی است. بیایید به آناتومی بپردازیم: تجمع چربی در ناحیه شکم منجر به کاهش حرکت دیافراگم می شود، ریه ها فشرده می شوند و همچنین خون رسانی آنها را مختل می کند. در چنین حالتی بعید است که بتوانید آزادانه نفس بکشید.

شیوه زندگی کم تحرک

به درستی گفته می شود: حرکت زندگی است. با عدم فعالیت بدنی، ریه ها عادت به پردازش حجم مورد نیاز هوا را از دست می دهند، با قناعت به مقدار کمی، ضعیف می شوند و بیشتر مستعد عفونت می شوند.

بهداشت نامناسب خانه

هوای آلوده در یک اتاق غبارآلود و با تهویه ضعیف در گردش است. در مورد آن فکر کنید: در یک اتاق دربسته، یک فرد 290 لیتر دی اکسید کربن در شب (حدود هشت ساعت خواب) بازدم می کند. و اگر دو سه نفر در اتاق خواب باشند!

پیاده روی نادر در جنگل یا خارج از شهر، هوای خیلی خشک (در فصل گرما) برای سیستم تنفسی مضر است. ریه های ضعیف به ویژه به گرم شدن بیش از حد بدن و تغییرات ناگهانی دما حساس هستند. اگر در فصل سرما برای مدت طولانی در خانه بمانید و لباس گرم بپوشید و بیرون بروید، نمی توانید از سرماخوردگی جلوگیری کنید.

خطرات ضعیف شدن ریه ها چیست؟

ریه های ضعیف مستعد ابتلا به سرماخوردگی های مکرر و... تقریباً همه افراد سیگاری با تجربه در تاریخچه پزشکی خود یک «» دارند و از حملات سرفه رنج می برند. یک پیامد مخرب تر عادات بد نیز است. افراد چاق بیشتر دچار تنگی نفس می شوند. گرسنگی اکسیژن بر عملکرد سایر سیستم های بدن نیز تأثیر می گذارد. تایید شده است که عملکرد ریه ارتباط نزدیکی با هضم دارد.

به نحوه تنفس فرزندان خود توجه کنید. تنفس از طریق دهان به همان اندازه غیرطبیعی است که خوردن از طریق بینی شما. با عبور از حفره بینی، هوا تصفیه و گرم می شود که در هنگام دم از دهان این اتفاق نمی افتد. تنفس نامناسب می تواند رشد ذهنی کودک را کند کند، باعث رشد آدنوئیدها و افزایش خطر سرماخوردگی شود.

پزشکان یک آزمایش ساده برای تشخیص خود بیماری ریه ارائه می‌دهند: توپ‌های تنیس روی میز را روی میز قرار دهید و به اندازه طول بازو روی آن‌ها باد بزنید. اگر توانستید بدون مشکل آن را منفجر کنید، پس همه چیز خوب است. اگر نه، به یاد داشته باشید (مطالعه باید سالانه تکمیل شود) و با یک متخصص ریه تماس بگیرید. توصیه های زیر به بهبود وضعیت سیستم تنفسی کمک می کند.

چگونه ریه های خود را تقویت کنیم؟

برای افراد سیگاری، تنها یک توصیه وجود دارد: اگر می خواهید عمیق نفس بکشید، سیگار را ترک کنید! نکته اصلی این است که قاطعانه عمل کنید و عقب نشینی نکنید. طبق مشاهدات پزشکان، سخت ترین دوره، چهار هفته اول است. به طور متوسط ​​یک سال طول می کشد تا بدن ترمیم شود. در نتیجه، حس بویایی بهبود می یابد، طعم غذا با ظرافت بیشتری احساس می شود، سرفه و تنگی نفس از بین می رود. به طور کلی، چیزی برای مبارزه وجود دارد.

آنها یکی از بهترین ابزارها برای تقویت ریه های ضعیف در نظر گرفته می شوند. مجتمع های کامل توسعه یافته اند، اما می توانید با تمرینات اولیه شروع کنید. نکته اصلی انجام منظم تمرینات تنفسی است.

ابتدا بر تنفس دیافراگمی مسلط شوید. طبیعت به ما داده است. هنگام دم، دیافراگم پایین می‌آید، معده کمی بیرون می‌آید و وقتی بازدم را بالا می‌آورید، ماهیچه‌های شکم را منقبض می‌کند. بسیاری با استفاده از قفسه سینه دقیقا برعکس عمل می کنند. به اصول اولیه برگردید، تنفس صحیح را یاد بگیرید.

ورزش را صبح و عصر انجام دهید: به پشت دراز بکشید، پاها، بازوها را روی شکم یا در امتداد بدن خم کنید (سپس برای کنترل، کتابی را روی شکم خود قرار دهید). پس از بازدم، در حالی که شکم خود را بیرون آورده اید، از طریق بینی نفس بکشید. هنگام بازدم آن را به داخل بکشید. سینه بی حرکت است.

بادکردن بادکنک مفید است. این سرگرمی کودکان به خوبی ریه ها را تمرین می دهد.

یاد بگیرید که بازدم خود را طولانی کنید: پس از دم، بازدم را شروع کنید و صدای "zh"، "s"، "z" را تلفظ کنید تا زمانی که هوا به طور کامل از ریه ها خارج شود.

بر تمرین حبس نفس مسلط شوید: یک نفس کامل بکشید، سپس بازدم کنید و نفس خود را حبس کنید. در اولین اصرار شروع به نفس کشیدن می کنیم.

مراقب سلامتی خود باشید: بیشتر در پارک قدم بزنید، به جنگل سفر کنید و بیشتر حرکت کنید. فعالیت بدنی به عملکرد کامل دیافراگم کمک می کند. پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری هم سیستم تنفسی و هم کل بدن را تقویت می کند.

مراقب وزن خود باشید (وقتی پوندهای اضافی از بین می روند، فشار اضافی روی دیافراگم از بین می رود). غذاهای غنی از ویتامین (به ویژه اسید اسکوربیک) مصرف کنید و سبوس را که سرشار از منیزیم است در رژیم غذایی خود بگنجانید. تأثیر مفیدی بر عضلات صاف برونش ها دارد. ماهی قرمز برای ریه ها مفید است.

حمام سیستم تنفسی را تقویت می کند. اما بخار نباید خیلی داغ باشد. به افرادی که ریه های ضعیفی دارند توصیه نمی شود از اتاق بخار در استخر یخی شیرجه بزنند.

تمیز کردن مرطوب را در آپارتمان خود بیشتر انجام دهید و مطمئن شوید که هوا خیلی خشک نباشد. وقتی باتری ها داغ هستند می توانید یک پارچه مرطوب روی رادیاتور بگذارید یا بهتر است از رطوبت ساز استفاده کنید. و از جریان اکسیژن به داخل اتاق اطمینان حاصل کنید. روزانه تهویه کنید!

راحت و آزاد نفس بکش!

ریه ها اندام جفتی هستند که تنفس انسان را انجام می دهند و در حفره قفسه سینه قرار دارند.

وظیفه اصلی ریه ها اشباع خون با اکسیژن و حذف دی اکسید کربن است. ریه ها همچنین در عملکرد ترشحی- دفعی، متابولیسم و ​​تعادل اسید و باز بدن نقش دارند.

شکل ریه ها مخروطی شکل با پایه کوتاه است. راس ریه 1-2 سانتی متر بالای استخوان ترقوه بیرون زده است. قاعده ریه پهن است و در قسمت پایین دیافراگم قرار دارد. ریه راست عریض تر و از نظر حجم بزرگتر از سمت چپ است.

ریه ها با یک غشای سروزی پوشیده شده اند که به اصطلاح پلورا نامیده می شود. هر دو ریه در کیسه های پلور قرار دارند. فضای بین آنها مدیاستن نامیده می شود. مدیاستن قدامی شامل قلب، عروق بزرگ قلب و غده تیموس است. در پشت - نای، مری. هر ریه به لوب تقسیم می شود. ریه راست به سه لوب و سمت چپ به دو قسمت تقسیم می شود. پایه ریه ها از برونش ها تشکیل شده است. آنها در ریه ها بافته می شوند و درخت برونش را تشکیل می دهند. برونش‌های اصلی به نایژه‌های کوچک‌تر، به‌اصطلاح ساب سگمنتال، تقسیم می‌شوند و اینها قبلاً به نایژه‌ها تقسیم می‌شوند. برونشیول های شاخه دار مجاری آلوئولی را تشکیل می دهند و حاوی آلوئول ها هستند. هدف برونش ها رساندن اکسیژن به لوب های ریوی و هر بخش ریوی است.

متأسفانه بدن انسان مستعد ابتلا به بیماری های مختلف است. ریه های انسان نیز از این قاعده مستثنی نیستند.

بیماری های ریوی را می توان با دارو درمان کرد، در برخی موارد جراحی لازم است. بیایید به بیماری های ریوی که در طبیعت رخ می دهد نگاه کنیم.

یک بیماری التهابی مزمن دستگاه تنفسی که در آن افزایش مداوم حساسیت برونش ها منجر به حملات انسداد برونش می شود. این بیماری با حملات خفگی ناشی از انسداد برونش ظاهر می شود و به طور مستقل یا در نتیجه درمان برطرف می شود.

آسم برونش یک بیماری شایع است که 4 تا 5 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری می تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در دوران کودکی: در حدود نیمی از بیماران، آسم برونش قبل از سن 10 سالگی و در یک سوم دیگر - قبل از 40 سالگی ایجاد می شود.

دو شکل از این بیماری وجود دارد - آسم برونش آلرژیک و آسم برونشیال خاص نیز قابل تشخیص است.
آسم برونش آلرژیک (همچنین اگزوژن) با مکانیسم های ایمنی ایجاد می شود.
آسم برونشیال خاص (یا درون زا) توسط آلرژن ها ایجاد نمی شود، بلکه در اثر عفونت، استرس فیزیکی یا احساسی، تغییرات ناگهانی دما، رطوبت هوا و غیره ایجاد می شود.

مرگ و میر ناشی از آسم برونش کم است. طبق آخرین داده ها، این رقم از 5000 مورد در سال به ازای هر 10 میلیون بیمار تجاوز نمی کند. در 80-50 درصد موارد آسم برونش، پیش آگهی مطلوب است، به ویژه اگر بیماری در دوران کودکی ایجاد شده باشد و خفیف باشد.

نتیجه بیماری به درمان ضد میکروبی به درستی انتخاب شده، یعنی به شناسایی پاتوژن بستگی دارد. با این حال، جداسازی پاتوژن زمان می برد و ذات الریه یک بیماری جدی است و درمان باید فورا آغاز شود. علاوه بر این در یک سوم بیماران به هیچ وجه نمی توان عامل بیماری زا را جدا کرد، مثلاً وقتی خلط یا پلورال افیوژن وجود ندارد و نتایج کشت خون منفی است. پس از چند هفته که آنتی بادی های خاص ظاهر می شوند، علت پنومونی را می توان تنها با روش های سرولوژیکی تعیین کرد.

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) یک بیماری است که با محدودیت جزئی غیرقابل برگشت و پیشرونده جریان هوا ناشی از پاسخ التهابی غیرطبیعی بافت ریه به عوامل محیطی آسیب رسان - سیگار کشیدن، استنشاق ذرات یا گازها مشخص می شود.

در جامعه مدرن، COPD، همراه با فشار خون شریانی، بیماری عروق کرونر قلب و دیابت، گروه اصلی بیماری های مزمن را تشکیل می دهند: آنها بیش از 30٪ از سایر اشکال آسیب شناسی انسانی را تشکیل می دهند. سازمان بهداشت جهانی (WHO) COPD را به عنوان یک بیماری با بار اجتماعی بالا طبقه بندی می کند، زیرا در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه گسترده است.

بیماری دستگاه تنفسی که با گسترش پاتولوژیک فضاهای هوایی برونشیول های دیستال مشخص می شود که با تغییرات مورفولوژیکی مخرب در دیواره آلوئول همراه است. یکی از اشکال رایج بیماری های مزمن غیراختصاصی ریه است.

دو گروه از علل منجر به ایجاد آمفیزم وجود دارد. گروه اول شامل عواملی است که خاصیت ارتجاعی و قدرت عناصر ساختار ریه را مختل می کند: میکروسیرکولاسیون پاتولوژیک، تغییر در خواص سورفکتانت، کمبود مادرزادی آلفا-1-آنتی تریپسین، مواد گازی (ترکیبات کادمیوم، اکسیدهای نیتروژن و غیره). ، همچنین دود تنباکو، ذرات گرد و غبار در هوای استنشاقی. عوامل گروه دوم به افزایش فشار در قسمت تنفسی ریه ها و افزایش کشش آلوئول ها، مجاری آلوئولی و برونشیول های تنفسی کمک می کنند. مهمترین آنها انسداد راه هوایی است که با برونشیت انسدادی مزمن رخ می دهد.

با توجه به این واقعیت که با آمفیزم تهویه بافت ریه به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرد و عملکرد پله برقی مخاطی مختل می شود، ریه ها در برابر تهاجم باکتری آسیب پذیرتر می شوند. بیماری های عفونی دستگاه تنفسی در بیماران مبتلا به این آسیب شناسی اغلب مزمن می شوند و کانون های عفونت مداوم تشکیل می شوند که به طور قابل توجهی درمان را پیچیده می کند.

برونشکتازی یک بیماری اکتسابی است که با یک فرآیند چرکی مزمن موضعی (اندوبرونشیت چرکی) در برونش های تغییر ناپذیر (گشاد شده، تغییر شکل داده شده) و از نظر عملکردی معیوب، عمدتاً در قسمت های تحتانی ریه ها مشخص می شود.

این بیماری عمدتاً در دوران کودکی و نوجوانی خود را نشان می دهد. عامل اتیولوژیک مستقیم برونشکتازی می تواند هر عامل بیماریزای پنوموتروپیک باشد. برونشکتازی که در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن تنفسی ایجاد می شود، از عوارض این بیماری ها محسوب می شود، ثانویه نامیده می شود و در مفهوم برونشکتازی قرار نمی گیرد. فرآیند عفونی و التهابی در برونشکتازی عمدتاً در درخت برونش رخ می دهد و نه در پارانشیم ریوی.

این یک ذوب چرکی یک ناحیه از ریه با تشکیل یک یا چند حفره است که اغلب توسط یک دیواره فیبری از بافت ریه اطراف جدا می شود. علت اغلب پنومونی ناشی از استافیلوکوک، کلبسیلا، بی هوازی و همچنین عفونت تماسی با آمپیم پلور، آبسه ساب فرنیک، آسپیراسیون اجسام خارجی، محتویات آلوده سینوس های پارانازال و لوزه ها است. با کاهش عملکردهای حفاظتی عمومی و موضعی بدن به دلیل ورود اجسام خارجی، مخاط و استفراغ به ریه ها و برونش ها مشخص می شود. مستی، پس از تشنج یا در حالت ناخودآگاه.

پیش آگهی برای درمان آبسه ریه مشروط مطلوب است. اغلب بیماران مبتلا به آبسه ریه بهبود می یابند. البته در نیمی از بیماران مبتلا به آبسه حاد ریه، فضاهایی با دیواره نازک مشاهده می شود که به مرور زمان از بین می روند. در موارد کمتر، آبسه ریه می تواند منجر به هموپتیزی، آمپیم، پیوپنوموتوراکس و فیستول برونکوپلور شود.

یک فرآیند التهابی در ناحیه لایه‌های پلور (احشایی و جداری)، که در آن رسوبات فیبرین روی سطح پلور (غشای پوشاننده ریه‌ها) ایجاد می‌شود و سپس چسبندگی ایجاد می‌شود، یا انواع مختلف افیوژن (مایع التهابی) در داخل حفره پلور تجمع می یابد - چرکی، سروزی، خونریزی دهنده. علل پلوریت را می توان به عفونی و آسپتیک یا التهابی (غیر عفونی) تقسیم کرد.

تجمع پاتولوژیک هوا یا سایر گازها در حفره پلور که منجر به اختلال در عملکرد تهویه ریه ها و تبادل گاز در حین تنفس می شود. پنوموتوراکس منجر به فشرده سازی ریه ها و کمبود اکسیژن (هیپوکسی)، اختلالات متابولیک و نارسایی تنفسی می شود.

علل اصلی پنوموتوراکس عبارتند از: تروما، آسیب مکانیکی به قفسه سینه و ریه ها، ضایعات و بیماری های حفره قفسه سینه - پارگی تاول ها و کیست ها در آمفیزم ریوی، پیشرفت آبسه، پارگی مری، سل، فرآیندهای تومور با ذوب شدن پلور

درمان و توانبخشی پس از پنوموتوراکس از 1-2 هفته تا چند ماه طول می کشد، همه اینها به علت آن بستگی دارد. پیش آگهی پنوموتوراکس به میزان آسیب و سرعت پیشرفت نارسایی تنفسی بستگی دارد. در صورت صدمات و جراحات ممکن است نامطلوب باشد.

این بیماری عفونی توسط مایکوباکتریوم ایجاد می شود. منبع اصلی عفونت بیمار مبتلا به سل است. اغلب این بیماری مخفیانه رخ می دهد و علائم مربوط به بسیاری از بیماری ها را دارد. این یک تب طولانی مدت با درجه پایین، ضعف عمومی، تعریق، سرفه همراه با خلط است.

راه های اصلی عفونت عبارتند از:

  1. مسیر هوایی رایج ترین است. هنگامی که فرد مبتلا به سل سرفه، عطسه یا نفس می کشد، مایکوباکتری ها به هوا می روند. افراد سالم مایکوباکتری ها را استنشاق کرده و عفونت را به ریه های خود منتقل می کنند.
  2. مسیر تماس عفونت مستثنی نیست. مایکوباکتریوم از طریق پوست آسیب دیده وارد بدن انسان می شود.
  3. هنگام خوردن گوشت آلوده به مایکوباکتریوم، مایکوباکتری ها وارد دستگاه گوارش می شوند.
  4. مسیر داخل رحمی عفونت منتفی نیست، اما نادر است.

عادت های بد سیر بیماری را تشدید می کند، مانند سیگار کشیدن. اپیتلیوم ملتهب توسط مواد سرطان زا مسموم می شود. درمان معلوم می شود که بی اثر است. برای بیماران مبتلا به سل دارو تجویز می شود و در برخی موارد جراحی نیز تجویز می شود. درمان بیماری در مراحل اولیه شانس بهبودی را افزایش می دهد.

سرطان ریه یک تومور بدخیم است که از اپیتلیوم ریه ها ایجاد می شود. تومور به سرعت در حال رشد است. سلول های سرطانی همراه با لنف در سراسر بدن از طریق سیستم گردش خون پخش می شوند و تومورهای جدیدی در اندام ها ایجاد می کنند.

علائم نشان دهنده بیماری:

  • رگه های خون و ترشحات چرکی در خلط قابل مشاهده است.
  • بدتر شدن سلامت؛
  • دردی که هنگام سرفه، تنفس ظاهر می شود.
  • تعداد زیادی لکوسیت در خون

عوامل موثر در ایجاد بیماری:

  1. استنشاق مواد سرطان زا دود تنباکو حاوی مقدار زیادی مواد سرطان زا است. این ترکیبات اولویدین، بنزوپیرن، فلزات سنگین، نفتالامین، نیتروزو هستند. هنگامی که در ریه ها قرار می گیرند، غشای مخاطی ظریف ریه ها را خورده، روی دیواره های ریه ها می نشینند، کل بدن را مسموم می کنند و منجر به فرآیندهای التهابی می شوند. با افزایش سن، اثرات مضر سیگار بر بدن افزایش می یابد. وقتی سیگار را ترک می کنید، وضعیت بدن بهتر می شود، اما ریه به حالت اولیه خود باز نمی گردد.
  2. تأثیر عوامل ارثی. ژنی شناسایی شده است که وجود آن خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.
  3. بیماری های مزمن ریه. برونشیت مکرر، ذات الریه، سل عملکردهای محافظتی اپیتلیوم را ضعیف می کند و متعاقباً ممکن است سرطان ایجاد شود.

درمان این بیماری دشوار است.

تشخیص نقش مهمی در شناسایی و درمان بیماری های ریوی دارد.

روش های تشخیصی:

  • اشعه ایکس
  • توموگرافی
  • برونکوسکوپی
  • سیتولوژی، میکروبیولوژی

پیروی از برنامه ای از معاینات پیشگیرانه، اتخاذ یک سبک زندگی سالم و ترک سیگار به حفظ سلامت ریه کمک می کند. البته ترک یک عادت بد حتی بعد از 20 سال سیگار کشیدن سالم تر از مسموم کردن بدن با سموم تنباکو است. فردی که سیگار را ترک می کند ممکن است ریه هایش بسیار آلوده به دوده تنباکو باشد، اما هر چه زودتر سیگار را ترک کند، شانس تغییر این تصویر برای بهتر شدن بیشتر است. واقعیت این است که بدن انسان یک سیستم خود تنظیم کننده است و ریه های ترک کننده می تواند عملکرد خود را پس از آسیب های مختلف بازیابی کند. قابلیت های جبرانی سلول ها این امکان را فراهم می کند که حداقل تا حدی مضرات سیگار را خنثی کنید - نکته اصلی این است که مراقبت از سلامت خود را به موقع شروع کنید.

در اغلب موارد، سرطان با شرایط پیش سرطانی زیر در ریه ها روبرو می شود: ذات الریه و برونشیت غیراختصاصی مزمن، اغلب مکرر، برونشکتازی، پنوموسکلروزیس، و همچنین بیماری های مرتبط با تحریک گرد و غبار (آنتراکوزیس، سیلیکوز).

برونشکتازی

برونشکتازی یک زمین حاصلخیز برای توسعه مجاری تنفسی است، زیرا در این مورد رشدهای پاپیلوماتوز روی غشای مخاطی برونش ها ایجاد می شود که نتیجه فرآیندهای التهابی مزمن در برونش ها است. از سوی دیگر، برونشیت مزمن می تواند باعث برونشکتازی شود. فرآیندهای التهابی مزمن در برونش ها شرایط مطلوبی را برای متاپلازی اپیتلیال ایجاد می کنند و رشد پاپیلری متعاقباً می تواند منجر به رشد غیر معمول شود. هنوز در مورد بیماری های التهابی به عنوان شرایط پیش سرطانی ریه اتفاق نظر وجود ندارد. برخی از نویسندگان نقش فرآیندهای التهابی مزمن را به عنوان پیش سرطانی به طور قاطع انکار می کنند، برخی دیگر و اکثریت آنها معتقدند که فرآیندهای التهابی مزمن یکی از عوامل اتیولوژیک سرطان ریه هستند.

ذات الریه

پنومونی مزمن را باید یک وضعیت پیش سرطانی ریه در نظر گرفت. به گفته نویسنده، تغییرات التهابی مزمن در ریه ها، اندوبرونشیت و پانبرونشیت با تشکیل اکتازی و رشد پولیپ مخاط برونش است. این فرآیند با متاپلازی اپیتلیال و حتی کراتینه شدن همراه است. فرآیند التهابی در ناحیه مخاط برونش به نوبه خود از روند التهابی در پارانشیم ریه پشتیبانی می کند. چنین تغییراتی تنها با استفاده از برونشوگرافی اشعه ایکس و پس از مطالعه درخت برونش قابل تشخیص است. با این مطالعه می توان برونشکتازی و همچنین تغییر در اندازه و شکل شاخه های برونش ها را مشاهده کرد.

در این گونه مطالعات، بررسی سیتولوژیک خلط و به ویژه روش بیوپسی برونکو آسپیراسیون نقش بسیار مهمی دارد. شایع ترین علامت اولیه یک بیماری پیش سرطانی ریه در ابتدا خشکی است و سپس با تولید خلط، سرفه هکر برای مدت طولانی در غیاب تغییرات فیزیکی در ریه ها است. این علامت به تنهایی باید به شما هشدار دهد. ظاهر شدن رگه‌های خون در خلط، تنگی نفس و لاغری نشان‌دهنده تغییرات قابل‌توجه در ریه‌ها و ایجاد شک به سرطان است.

تومورها

علاوه بر شرایط پیش سرطانی با ماهیت التهابی خفیف، فرآیندهای تومور خوش خیم می توانند دچار تحول بدخیم شوند. تومورهای خوش خیم ریه نسبتاً شایع هستند. با توجه به طبقه بندی Hochberg و Schaster، تومورهای زیر متمایز می شوند:

تومورهای اپیتلیال: پاپیلوم های برونش، آدنوم برونش.

تومورهای مزودرمی:

1) تومورهای عروقی: تومورهای عروقی غاری، مویرگی، اندوتلیومای عروقی.

2) تومورهای داخل برونش:

  • میوبلاستوما،
  • پلاسماسیتوما،
  • لنفوم؛

3) تومورهای ریه محیطی: تومورهای نوروژنیک، گزانتوم و انواع تومورهای گروه دوم.

تومورهای مادرزادی: همارتوم، تراتوم.

شایع ترین شرایط پیش سرطانی ریه، تومورهای اپیتلیال هستند. آدنوم برونش 80 تا 90 درصد از تومورهای خوش خیم را تشکیل می دهد. همچنین از نظر وضعیت پیش سرطانی ریه ها و تبدیل بدخیم تهدید کننده ترین است، اگرچه برخی از نویسندگان این واقعیت را انکار می کنند و استدلال می کنند که تومورهای خوش خیم برونش، از جمله آدنوم، عملا یک فرآیند پیش سرطانی نیستند.

علائم تومورهای خوش خیم متفاوت است و به محل، اندازه تومور، وضعیت بافت های اطراف و عوارض بستگی دارد. اغلب تومور به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و یک یافته اتفاقی در طی اشعه ایکس قفسه سینه است. در مورد آدنوم های ریه که اغلب به صورت درون برونشی قرار دارند، با رشد آنها به صورت سرفه، خس خس سینه و هموپتیزی ظاهر می شوند. در این مورد، هر چه آنها در نزدیکی درخت برونش ها قرار گیرند، علائم بارزتر است.

همراه با شرایط پیش سرطانی توصیف شده سرطان ریه، که نقش خاصی در علت تومورها ایفا می کند، باید به نقش عوامل خارجی مؤثر بر غشای مخاطی دستگاه تنفسی بپردازیم. استنشاق گرد و غبار و گازهای موتورها، آسفالت جاده ها، محصولات حاصل از احتراق ناقص زغال سنگ و نفت و همچنین دود تنباکو نقش مهمی در بروز سرطان ریه دارد. اصل فعال در این مورد مشتقات زغال سنگ است که در مقادیر زیادی در هوای شهرهای صنعتی وجود دارد. آنها با ورود به دستگاه تنفسی باعث ایجاد فرآیندهای التهابی مزمن عود کننده می شوند که می تواند منجر به دگرگونی بدخیم بافت ها شود. مبارزه با سیگار، آلودگی هوا در شهرها و بنگاه های صنعتی یکی از حلقه های مهم مبارزه با تومورهای بدخیم ریه است.

مقاله توسط: جراح تهیه و تنظیم شده است

بسیاری از سیگاری ها، به ویژه سیگاری های طولانی مدت، از سرفه های طولانی مدت و مقداری درد در قفسه سینه شکایت دارند. اغلب از این طریق بدن سیگنال می دهد که مشکلات ریه ها شروع شده است. اگر سیستم تنفسی شما به طور ناگهانی شروع به عملکرد نادرست کرد، چه کاری باید انجام دهید؟ البته اولین کاری که فرد انجام می دهد این است که با استفاده از فلوروگرافی و سپس نمونه برداری مخاطی برای تجزیه و تحلیل دقیق انجام شود.

چگونه ریه ها را بررسی کنیم، علاوه بر فلوروگرافی، چه روش های تشخیصی دیگری وجود دارد؟ آیا می توان این کار را در خانه انجام داد و باید به چه علائمی توجه کنم؟ همه باید چنین تفاوت های ظریف را بدانند، نه فقط سیگاری های شدید. از این گذشته ، بهتر است به موقع متوجه بسیاری از آسیب شناسی های سیستم برونش ریوی شوید و درمان را شروع کنید تا اینکه اجازه دهید روندهای برگشت ناپذیر ایجاد شود.

شما حتما باید وضعیت ریه های خود را زیر نظر داشته باشید و می توانید وضعیت آنها را در خانه بررسی کنید

طرح معاینه آزمایشگاهی با در نظر گرفتن شکایات و علائم آشکار بیمار تهیه می شود. یک رویکرد پزشکی شایسته به شما امکان می دهد بیماری های خطرناک را به موقع شناسایی کنید و این کار را با حداقل ناراحتی برای فرد انجام دهید.

طبق آمار، آسیب شناسی سیستم برونش ریوی حدود 40-50٪ از تمام بیماری های مدرن را تشکیل می دهد. شایع ترین آسیب شناسی COPD (بیماری انسدادی مزمن ریه) است.

ساختار سیستم تنفسی

اغلب این اختلالات جوانان 20 تا 40 ساله را تحت تاثیر قرار می دهند. بنابراین، نظارت بر سلامت خود و درمان به موقع بیماری های شناسایی شده، حتی اگر سرماخوردگی خفیف باشد، بسیار مهم است. پزشکان با توجه به علل اصلی بیماری های برونش ریوی، عوامل زیر را به عنوان شایع ترین مقصر در ایجاد آن ها می دانند:

  1. اشتیاق به سیگار کشیدن.
  2. شرایط بد زندگی.
  3. آسیب شناسی ارثی
  4. بیماری های شغلی.

بنابراین، چگونه می توان برونش ها و ریه ها را با استفاده از روش های پزشکی بررسی کرد؟ تشخیص ابزاری شامل چندین روش است. پزشک با توجه به وضعیت عمومی بیمار و ویژگی های علائم، تصمیم می گیرد که از کدام یک استفاده کند.

رادیوگرافی

این روش برای معاینه ریه تقریباً برای هر فردی نشان داده شده است. معاینه با استفاده از دستگاه اشعه ایکس در دو ناحیه جانبی و مستقیم انجام می شود. این روش تحقیقاتی به پزشک کمک می کند نه تنها بیماری احتمالی را روشن کند، بلکه از نتایج معاینه در تشخیص افتراقی نیز استفاده کند.

ماهیت رادیوگرافی قفسه سینه

اما رادیوگرافی تعدادی منع مصرف دارد. این روش مطالعه سلامت ریه را نمی توان در موارد زیر انجام داد:

  • بیماری های شدید کبد و کلیه؛
  • وضعیت پیچیده بیمار؛
  • آلرژی به ماده حاجب مورد استفاده؛
  • آسیب شناسی جدی سیستم قلبی عروقی.

توموگرافی

با کمک این معاینه، پزشک تصویری دقیق (لایه به لایه) از ساختار بافت ها و اندام های بدن انسان دریافت می کند. با بررسی تصویری متشکل از بخش های زیادی، پزشک می تواند وضعیت سلامت اندام مورد بررسی (در این مورد، ریه ها) را با دقت بیشتری تعیین کند. توموگرافی اغلب برای شناسایی نواحی مختلف کدورت های شناسایی شده در اشعه ایکس استفاده می شود.

توموگرافی به شما امکان می دهد تصاویر لایه به لایه ریه های انسان را مطالعه کنید

سی تی (توموگرافی کامپیوتری)

این روش مطالعه ریه ها با استفاده از اشعه ایکس با اتصال پردازش کامپیوتری بسیار پیچیده انجام می شود. نتیجه یک تصویر با کیفیت بالا با درجه وضوح و وضوح افزایش یافته است. با استفاده از این تکنیک می توانید ریه ها را از نظر سرطان بررسی کنید و هر نوع اختلال دیگری را شناسایی کنید.. یک پزشک با مطالعه تصاویر سی تی می تواند تعیین کند:

  • آیا سایر اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند یا خیر.
  • نحوه گسترش فرآیند پاتولوژیک؛
  • فرآیندهای بیماریزای اضافی موجود

ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

این روش تشخیص ابزاری مبتنی بر اندازه‌گیری فعالیت هسته‌های اتمی پس از تحریک توسط امواج الکترومغناطیسی است. MRI بر روی بیمارانی که دارای کاشت فلزی یا وسایل مختلف در بدن هستند، مانند:

  • ضربان سازها؛
  • دستگاه های ایلیزاروا؛
  • پروتزهای گوش میانی نصب شده؛
  • قطعات باقی مانده در بدن پس از صدمات؛
  • ایمپلنت (الکترونیکی یا فرومغناطیسی).

روش MRI به شما امکان می دهد تغییرات پاتولوژیک بدن را با دقت بیشتری تشخیص دهید

همچنین ام آر آی در زنان باردار در سه ماهه اول بارداری یا در صورتی که فرد مبتلا به کلاستروفوبیا باشد انجام نمی شود. این نوع معاینه در صورت اختلالات روانی یا وضعیت جدی بیمار منع مصرف دارد. با استفاده از MRI، نوع نئوپلاسم شناسایی شده، درجه توسعه آن روشن می شود و آسیب شناسی های مختلف در مراحل اولیه توسعه شناسایی می شود.

آنژیوگرافی

این یک معاینه اشعه ایکس از عروق سیستم برونکوپولمونری است. معاینه پس از تزریق اولیه ماده حاجب خاص به خون انجام می شود. این روش برای روشن شدن بیشتر فرآیندهای سرطانی احتمالی در نظر گرفته شده است. این روش همچنین اجازه می دهد:

  • تشخیص آنوریسم عروقی؛
  • تشخیص ترومبوآمبولی شریان ریوی

ماهیت تکنیک آنژیوگرافی

موارد منع آنژیوگرافی شامل همان ممنوعیت هایی است که برای اشعه ایکس وجود دارد. عدم تحمل احتمالی ماده حاجب مورد استفاده نیز در نظر گرفته می شود.

برونشوگرافی

این تکنیک از بسیاری جهات شبیه به معاینه اشعه ایکس است. با کمک آن، آسیب شناسی های احتمالی درخت برونش ریوی شناسایی می شود. برونشوگرافی به شما امکان می دهد بیماری های مختلف برونش ها را شناسایی کنید، حفره های ایجاد شده پس از آبسه ریه را شناسایی کنید و میزان گسترش دیواره های برونش را تعیین کنید.

برونوگرافی برای چه مواردی استفاده می شود؟

برونکوگرافی کم اطلاعات ترین روش تشخیصی است و در پزشکی مدرن به ندرت استفاده می شود.

تراکئوبرونکوسکوپی

معاینه با استفاده از یک دستگاه خاص، متشکل از یک شیلنگ بلند انعطاف پذیر و کابل با عملکرد نور پس زمینه (اغلب این دستگاه دارای عملکردهای ضبط عکس و فیلم است) انجام می شود. پزشک این فرصت را به دست می آورد تا به طور مستقیم وضعیت غشای مخاطی نای و برونش را بررسی کند و سلامت اندام ها را ارزیابی کند.

با استفاده از دستکاری‌های تعبیه‌شده در انتهای لوله، در طول معاینه می‌توانید نمونه‌ای را برای بیوپسی بردارید یا اجسام خارجی وارد شده به دستگاه تنفسی را بردارید. در طول این رویداد، بیمار ممکن است برخی از احساسات ناخوشایند را مشاهده کند:

  • گرفتگی بینی؛
  • بی حسی مخاط دهان؛
  • مشکل در بلع؛
  • احساس یک توده در حنجره

برونکوسکوپی همچنین امکان جمع آوری بیومواد را فراهم می کند

مقصر چنین مشکلات کوتاه مدت بیهوشی است (معاینه تحت بیهوشی انجام می شود). همه علائم منفی خیلی سریع طی 50-60 دقیقه از بین می روند. اما این روش دارای تعدادی منع مصرف شدید است، به ویژه:

  • فشار خون؛
  • مشکلات قلبی؛
  • نارسایی عروقی؛
  • بیماری های روانی؛
  • دچار سکته مغزی یا حمله قلبی شد؛
  • آسم برونش در مرحله عود؛
  • آلرژی به بیهوشی مورد استفاده

یکی از انواع این معاینه، برونکوسکوپی لیزری فلورسنت است. اگر فردی مشکوک به سرطان باشد انجام می شود. این روش مبتنی بر توانایی تومورهای بدخیم برای جذب فعال مواد نوری است.

ریه های خود را در خانه چک کنید

همانطور که قبلا ذکر شد، یکی از شایع ترین بیماری های خطرناک سیستم برونش ریوی COPD است. این بیماری نوعی ترکیب مزمن برونشیت انسدادی و آمفیزم ریوی است.

علت اصلی COPD سیگار کشیدن طولانی مدت است. نتیجه این بیماری ناتوانی ریه ها در جذب اکسیژن است که می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

این بیماری به دلیل ایجاد نهفته به ویژه در مراحل اولیه بیماری فوق العاده خطرناک است. اما یک آسیب شناسی کشنده که بر ریه های فرد سیگاری تأثیر می گذارد، می تواند به موقع شناسایی شود و درمان می تواند بلافاصله شروع شود. و شما می توانید این کار را در خانه با استفاده از چندین روش انجام دهید.

COPD شایع ترین آسیب شناسی ریه در افراد سیگاری است

بررسی ظرفیت ریه شما

علائمی وجود دارد که وجود آنها باعث می شود که فرد متعجب شود که آیا همه چیز برای ریه ها خوب است یا خیر. این تمرینات به خصوص برای افراد سیگاری باید به طور منظم انجام شود. این به شما امکان می دهد به محض ظاهر شدن مشکلات به آنها مشکوک شوید. بنابراین، چگونه می توانید ظرفیت ریه و سلامت آن را بررسی کنید؟

  1. نفس خود را نگه دارید، اگر بتوانید بازدم خود را برای 1-1.5 دقیقه نگه دارید، این هنجار برای یک فرد سالم است.
  2. شمع هایی را که در کیک تولد چسبانده شده اند، با توجه به سن خود بردارید. فردی که ریه‌های سالمی دارد می‌تواند آن‌ها را در یک حرکت، با فاصله حدود ۷۰ تا ۸۰ سانتی‌متری باد کند.
  3. تا حد امکان هوا را وارد کنید و یک بادکنک معمولی را باد کنید. در این صورت باید با یک بازدم باد کرد. اندازه حاصل از توپ، حجم ریه ها را نشان می دهد. به طور معمول، ریه های سالم 3.5 لیتر حجم دارند.

چه زمانی باید احتیاط کرد

اولین علامت یک بیماری قریب الوقوع تنگی نفس است. متأسفانه اکثر افراد سیگاری به زنگ هشدار توجه نمی کنند و مشکل تنفس را به سن، خستگی و محیط نسبت می دهند. اما مشکل COPD این است که پس از ایجاد بیماری، درمان کامل آن غیرممکن است.. این بیماری فقط می تواند به تاخیر بیفتد، کند شود.

چه اتفاقی برای ریه ها با COPD می افتد؟

هنگامی که یک فرد سیگاری به تنگی نفس مداوم که حتی هنگام راه رفتن آرام ایجاد می شود توجه نمی کند، شانس فرد برای حفظ بافت ریه سالم به سرعت کاهش می یابد.

بنابراین، بسیار مهم است که بتوانید به موقع درک کنید که مشکلات از ریه های شما شروع می شود. و اولین نشانه تنگی نفس است. سعی کنید آزمایش کنید، به عنوان مثال، تمرینات بدنی انجام دهید، از پله ها بالا/پایین بروید و سپس سعی کنید یک نفس کامل بکشید.

منتظر تغییرات باشید. اگر احساس می کنید نمی توانید نفس عمیق بکشید، باید یک معاینه جامع از ساختار ریوی انجام دهید.

علائم هشدار دهنده

با ایجاد آسیب شناسی کشنده، بیمار تعدادی علائم دیگر را نیز تجربه می کند. بسیاری از آنها در افراد سالم ظاهر می شوند، اما در ترکیب با سیگار کشیدن به تظاهرات پاتولوژیک تبدیل می شوند.

سرفه

حتی افراد کاملاً سالم نیز هر از گاهی گلوی خود را صاف می کنند. اما سرفه های مکرر یکی از نشانه های COPD است. سرفه منجر به یک فرآیند التهابی مداوم در برونشیول ها و آلوئول ها می شود که در نتیجه خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند. با گذشت زمان، دیواره های آنها به طور قابل توجهی ضخیم می شود و مخاط بیشتری تولید می کند و شکاف ها را مسدود می کند.

در COPD، اغلب سرفه همراه با تولید خلط بدون هیچ علامت دیگری وجود دارد. اگر مخاط ناشی از سرفه شفافیت خود را از دست بدهد، وضعیت بیمار به سرعت شروع به وخامت می کند.

میگرن صبحگاهی

یک زنگ بسیار هشدار دهنده ظهور یک سردرد ضربان دار حاد در صبح است. این به معنای واقعی کلمه به محض اینکه فرد از رختخواب خارج می شود رخ می دهد. این سندرم به سادگی توضیح داده می شود: زمانی که بیمار برای مدت طولانی در وضعیت افقی قرار می گیرد و به آرامی نفس می کشد، بدن دی اکسید کربن را جمع می کند که منجر به گشاد شدن رگ های خونی در مغز می شود که باعث درد شدید می شود.

میگرن اغلب با تغییرات پاتولوژیک مداوم در سیستم برونش ریوی همراه نیست. آنها به عنوان یک علامت علامتی جداگانه درمان می شوند. برای خلاص شدن از شر میگرن های شدید صبحگاهی، باید از شر عامل اصلی آن - کمبود اکسیژن خلاص شوید.

تورم ناحیه مچ پا

هنگامی که ساختار برونش ریوی آسیب می بیند و درمان کافی وجود ندارد، نارسایی قلبی ایجاد می شود، زیرا سیستم گردش خون نیز از کمبود اکسیژن رنج می برد. نتیجه غم انگیز احتباس مایعات در بدن است. که منجر به بروز ادم اندام تحتانی (در ناحیه مچ پا و پا) می شود.

با ایجاد آسیب شناسی ریه، قلب تلاشی را که با آن خون را بیرون می راند کاهش می دهد. که بیشترین تاثیر منفی را بر عملکرد کلیه ها و کبد دارد. در نتیجه، تجمع سموم و مواد زائد سمی در بدن انسان رخ می دهد که منجر به مسمومیت کل بدن می شود.

مشکلات استراحت شبانه

هنگامی که فرد در وضعیت افقی قرار می گیرد، کار برای ریه های آسیب دیده دشوارتر می شود که بر کیفیت خواب تأثیر منفی می گذارد. بیماران اغلب به دلیل حملات سرفه، بلند شدن از رختخواب از خواب بیدار می شوند، احساس سرگیجه و سردرد شدید می کنند. در این صورت باید فوراً به سلامت اندام های ریوی توجه کنید و تحت معاینه قرار بگیرید.

در حالت ایده آل، برای اینکه ریه های شما به حالت عادی برگردند، باید عادت سیگار کشیدن را کاملاً فراموش کنید. اما در هر صورت وضعیت ریه ها باید تحت نظر باشد. و در صورت کوچکترین شک به یک آسیب شناسی در حال ظهور، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.