هضم در فیزیولوژی روده کوچک هضم در روده کوچک. هضم در روده کوچک

مطالب [نمایش]

مفهوم فیزیولوژی را می توان علم الگوهای عملکرد و تنظیم یک سیستم بیولوژیکی در شرایط سلامت و وجود بیماری ها تعبیر کرد. فیزیولوژی، از جمله، فعالیت حیاتی سیستم ها و فرآیندهای فردی را مطالعه می کند؛ در یک مورد خاص، این فیزیولوژی گوارش، یعنی فعالیت حیاتی فرآیند گوارش، الگوهای کار و تنظیم آن.

مفهوم هضم به معنای مجموعه ای از فرآیندهای فیزیکی، شیمیایی و فیزیولوژیکی است که در نتیجه مواد مغذی تامین شده در طول تغذیه به ترکیبات شیمیایی ساده - مونومرها تجزیه می شود. با عبور از دیواره دستگاه گوارش وارد جریان خون شده و جذب بدن می شوند.

سیستم گوارش و فرآیند هضم دهان

گروهی از اندام‌ها در فرآیند هضم نقش دارند که به دو بخش بزرگ تقسیم می‌شوند: غدد گوارشی (غدد بزاقی، غدد کبد و پانکراس) و دستگاه گوارش. آنزیم های گوارشی به سه گروه اصلی پروتئازها، لیپازها و آمیلازها تقسیم می شوند.

از جمله وظایف دستگاه گوارش عبارتند از: ترویج غذا، جذب و حذف بقایای غذای هضم نشده از بدن.

فرآیند هضم در حفره دهان آغاز می شود. در حین جویدن، غذای دریافتی در حین تغذیه با بزاق له شده و مرطوب می شود که توسط سه جفت غده بزرگ (زیر زبانی، زیر فکی و پاروتید) و غدد میکروسکوپی واقع در دهان تولید می شود. بزاق حاوی آنزیم های آمیلاز و مالتاز است که مواد مغذی را تجزیه می کنند.

بنابراین، فرآیند هضم در دهان شامل تجزیه فیزیکی غذا، حمله شیمیایی به آن، و مرطوب کردن آن با بزاق برای آسان‌تر کردن بلع و ادامه فرآیند هضم است.

هضم در معده

فرآیند هضم در معده با این واقعیت آغاز می شود که غذا، له شده و مرطوب شده با بزاق، از مری عبور کرده و وارد اندام می شود. در طی چند ساعت، بولوس غذا اثرات مکانیکی (انقباض عضلانی در حین حرکت به داخل روده) و شیمیایی (شیره معده) را در داخل اندام تجربه می کند.

شیره معده از آنزیم ها، اسید کلریدریک و مخاط تشکیل شده است. نقش اصلی به اسید هیدروکلریک تعلق دارد که آنزیم ها را فعال می کند، تجزیه تکه تکه پروتئین ها را ترویج می کند و دارای اثر باکتری کش است و بسیاری از باکتری ها را از بین می برد. آنزیم پپسین در شیره معده اصلی ترین آنزیم است که پروتئین ها را تجزیه می کند. هدف از عمل موکوس جلوگیری از آسیب مکانیکی و شیمیایی به غشای اندام است.

اینکه چه ترکیب و چه مقدار شیره معده به ترکیب شیمیایی و ماهیت غذا بستگی دارد. بینایی و بوی غذا باعث ترشح شیره های گوارشی لازم می شود.

با پیشرفت فرآیند هضم، غذا به تدریج و به صورت قسمتی به دوازدهه منتقل می شود.

هضم در روده کوچک

فرآیند هضم در روده کوچک از حفره دوازدهه شروع می شود، جایی که بولوس غذا تحت تأثیر آب پانکراس، صفرا و شیره روده قرار می گیرد، زیرا حاوی مجرای صفراوی مشترک و مجرای اصلی پانکراس است. در داخل این اندام، پروتئین ها، کربوهیدرات ها و چربی ها به مونومر (ترکیبات ساده) هضم می شوند که توسط بدن جذب می شوند. در مورد سه جزء عمل شیمیایی در روده کوچک بیشتر بدانید.

ترکیب آب پانکراس شامل آنزیم تریپسین است که پروتئین ها را تجزیه می کند، که چربی ها را به اسیدهای چرب و گلیسرول تبدیل می کند، آنزیم لیپاز و همچنین آمیلاز و مالتاز که نشاسته را به مونوساکارید تجزیه می کند.

صفرا توسط کبد سنتز می شود و در کیسه صفرا تجمع می یابد و از آنجا وارد دوازدهه می شود. آنزیم لیپاز را فعال می کند، در جذب اسیدهای چرب شرکت می کند، سنتز آب پانکراس را افزایش می دهد و حرکت روده را فعال می کند.

آب روده توسط غدد خاصی در پوشش داخلی روده کوچک تولید می شود. حاوی بیش از 20 آنزیم است.

دو نوع هضم در روده وجود دارد و این ویژگی آن است:

• حفره - توسط آنزیم های موجود در حفره اندام انجام می شود.
• تماس یا غشاء - توسط آنزیم هایی انجام می شود که روی غشای مخاطی سطح داخلی روده کوچک قرار دارند.

بنابراین، مواد مغذی در روده کوچک عملاً به طور کامل هضم می شوند و محصولات نهایی - مونومرها - جذب خون می شوند. پس از اتمام فرآیند هضم، بقایای غذای هضم شده از روده کوچک به روده بزرگ منتقل می شود.

هضم در روده بزرگ

فرآیند پردازش آنزیمی غذا در روده بزرگ بسیار جزئی است. با این حال، در فرآیند هضم در روده بزرگ، علاوه بر آنزیم ها، میکروارگانیسم های اجباری (بیفیدوباکتری ها، E. coli، استرپتوکوک ها، باکتری های اسید لاکتیک) شرکت می کنند.

بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها برای بدن بسیار مهم هستند: آنها تأثیر مفیدی بر عملکرد روده دارند، در تجزیه فیبر شرکت می کنند، کیفیت متابولیسم پروتئین و مواد معدنی را تضمین می کنند، مقاومت بدن را افزایش می دهند و اثر ضد جهش زا و ضد سرطان دارند.

محصولات میانی کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها در اینجا به مونومر تجزیه می شوند. میکروارگانیسم های روده بزرگ ویتامین ها (گروه های B، PP، K، E، D، بیوتین، اسیدهای پانتوتنیک و فولیک)، تعدادی آنزیم، اسیدهای آمینه و مواد دیگر تولید می کنند.

مرحله نهایی فرآیند هضم، تشکیل مدفوع است که 1/3 باکتری است و همچنین حاوی اپیتلیوم، نمک های نامحلول، رنگدانه ها، مخاط، فیبر و غیره است.

جذب مواد مغذی

اجازه دهید به طور جداگانه در مورد فرآیند جذب مواد مغذی صحبت کنیم. این نشان دهنده هدف نهایی فرآیند هضم است، زمانی که اجزای غذا از دستگاه گوارش به محیط داخلی بدن - خون و لنف منتقل می شوند. جذب در تمام قسمت های دستگاه گوارش اتفاق می افتد.

جذب در دهان عملاً به دلیل مدت کوتاه (15 تا 20 ثانیه) باقی مانده غذا در حفره اندام انجام نمی شود، اما نه بدون استثنا. در معده، فرآیند جذب تا حدی شامل گلوکز، تعدادی اسید آمینه، نمک های معدنی محلول، آب و الکل می شود. جذب در روده کوچک بسیار گسترده است که عمدتاً به دلیل ساختار روده کوچک است که به خوبی با عملکرد جذب سازگار است. جذب در روده بزرگ مربوط به آب، نمک ها، ویتامین ها و مونومرها (اسیدهای چرب، مونوساکاریدها، گلیسرول، اسیدهای آمینه و غیره) است.

سیستم عصبی مرکزی تمام فرآیندهای جذب مواد مغذی را هماهنگ می کند. مقررات طنز نیز در این امر دخیل است.

فرآیند جذب پروتئین به شکل اسیدهای آمینه و محلول های آب رخ می دهد - 90٪ در روده کوچک، 10٪ در روده بزرگ. جذب کربوهیدرات ها به شکل مونوساکاریدهای مختلف (گالاکتوز، فروکتوز، گلوکز) با سرعت های مختلف صورت می گیرد. نمک های سدیم نقش خاصی در این امر ایفا می کنند. چربی ها به شکل گلیسرول و اسیدهای چرب در روده کوچک به داخل لنف جذب می شوند. آب و املاح معدنی شروع به جذب در معده می کنند، اما این فرآیند با شدت بیشتری در روده اتفاق می افتد.

بدین ترتیب، فیزیولوژی گوارشفرآیند هضم مواد مغذی در دهان، معده، روده کوچک و بزرگ و همچنین فرآیند جذب را پوشش می دهد.

عکس freedigitalphotos.net

مطالب مقاله در فهرست کلی مشخص شده است http://properdiet.ru/literatura/

مرحله اولیه متابولیسم هضم است. برای نوسازی و رشد بافت های بدن، دریافت مواد مناسب از غذا ضروری است. محصولات غذایی حاوی پروتئین، چربی و کربوهیدرات و همچنین ویتامین ها، املاح معدنی و آب لازم برای بدن هستند. با این حال، پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات های موجود در غذا نمی توانند به شکل اصلی توسط سلول های آن جذب شوند. در دستگاه گوارش، نه تنها پردازش مکانیکی غذا اتفاق می افتد، بلکه تجزیه شیمیایی نیز تحت تأثیر آنزیم های غدد گوارشی که در امتداد دستگاه گوارش قرار دارند، رخ می دهد.

هضم در دهان. که دردر حفره دهان، پلی ساکاریدها (نشاسته، گلیکوژن) هیدرولیز می شوند. oc-Amylase بزاق، پیوندهای گلیکوزیدی گلیکوژن و آمیلاز و مولکول های آمیلوپکتین را که بخشی از ساختار نشاسته هستند، تجزیه می کند و دکسترین ها را تشکیل می دهد. اثر os-amylase در حفره دهان کوتاه مدت است، اما هیدرولیز کربوهیدرات های تحت تاثیر آن در معده به دلیل بزاق وارد شده به اینجا ادامه می یابد. اگر محتویات معده تحت تأثیر اسید کلریدریک پردازش شود، اوزامیلاز غیرفعال شده و فعالیت خود را متوقف می کند.

هضم در معده. که درمعده غذا را تحت تأثیر شیره معده هضم می کند. دومی توسط سلول های مورفولوژیکی ناهمگن تولید می شود که بخشی از غدد گوارشی هستند.

سلول های ترشحی فوندوس و بدن معده ترشحات اسیدی و قلیایی و سلول های آنتروم فقط ترشحات قلیایی ترشح می کنند. در انسان حجم روزانه ترشح شیره معده 3-2 لیتر است. در معده خالی، واکنش آب معده خنثی یا کمی اسیدی است، پس از خوردن آن به شدت اسیدی است (pH 0.8-1.5). ترکیب شیره معده شامل آنزیم هایی مانند پپسین، گاستریکسین و لیپاز و همچنین مقدار قابل توجهی موکوس - موسین است.

در معده، هیدرولیز اولیه پروتئین ها تحت تأثیر آنزیم های پروتئولیتیک آب معده با تشکیل پلی پپتیدها اتفاق می افتد. حدود 10 درصد از پیوندهای پپتیدی در اینجا هیدرولیز می شوند. آنزیم های فوق فقط در سطح مناسب HC1 فعال هستند. مقدار pH بهینه برای پپسین 1.2-2.0 است. برای gastricsin - 3.2-3.5. اسید هیدروکلریک باعث تورم و دناتوره شدن پروتئین ها می شود که تجزیه بیشتر آنها توسط آنزیم های پروتئولیتیک را تسهیل می کند. عمل دومی عمدتاً در لایه های بالایی توده غذایی مجاور دیواره معده انجام می شود. با هضم این لایه‌ها، توده غذا به ناحیه پیلور منتقل می‌شود و از آنجا پس از خنثی‌سازی نسبی به دوازدهه منتقل می‌شود. در تنظیم ترشح معده جایگاه اصلی را استیل کولین، گاسترین و هیستامین اشغال می کند. هر کدام از آنها سلول های ترشحی را تحریک می کنند.

سه مرحله ترشح وجود دارد: مغزی، معده و روده. محرک ظاهر ترشح غدد معده در فاز مغزهمه عواملی هستند که با مصرف غذا همراه هستند. در این حالت، رفلکس های شرطی که از دید و بوی غذا به وجود می آیند با رفلکس های بدون شرطی که در حین جویدن و بلع ایجاد می شوند، ترکیب می شوند.

که در فاز معدهمحرک‌های ترشحی در خود معده ایجاد می‌شوند، زمانی که معده کشیده می‌شود، زمانی که پوشش مخاطی در معرض محصولات هیدرولیز پروتئین، برخی اسیدهای آمینه و همچنین مواد استخراج‌کننده گوشت و سبزیجات قرار می‌گیرد.

اثر بر غدد معده در رخ می دهد سوم، روده، مرحله ترشح،هنگامی که محتویات معده به اندازه کافی پردازش نشده وارد روده می شود.

سکرتین اثنی عشر ترشح HCl را مهار می کند، اما ترشح پپسینوژن را افزایش می دهد. هنگامی که چربی ها وارد دوازدهه می شوند، ترشح معده به شدت مهار می شود. .

هضم در روده کوچک. در انسان غدد مخاطی روده کوچک شیره روده را تشکیل می دهند که مقدار کل آن به 2.5 لیتر در روز می رسد. PH آن 7.2-7.5 است، اما با افزایش ترشح می تواند تا 8.6 افزایش یابد. شیره روده حاوی بیش از 20 آنزیم گوارشی مختلف است. انتشار قابل توجهی از قسمت مایع آب میوه با تحریک مکانیکی مخاط روده مشاهده می شود. محصولات هضم مواد مغذی نیز باعث تحریک ترشح شیره غنی از آنزیم می شود. ترشح روده نیز توسط پپتید وازواکتیو روده تحریک می شود.

دو نوع هضم غذا در روده کوچک اتفاق می افتد: حفره ایو غشاء (پاریتال).اولی مستقیماً توسط آب روده انجام می شود، دومی توسط آنزیم های جذب شده از حفره روده کوچک و همچنین آنزیم های روده ای که در سلول های روده سنتز شده و در غشاء ساخته می شوند. مراحل اولیه هضم منحصراً در دستگاه گوارش رخ می دهد. مولکول های کوچک (الیگومرها) که در نتیجه هیدرولیز حفره ایجاد می شوند، وارد منطقه مرزی برس می شوند، جایی که بیشتر تجزیه می شوند. در اثر هیدرولیز غشایی، عمدتاً مونومرها تشکیل می شوند که به داخل خون منتقل می شوند.

بنابراین، طبق مفاهیم مدرن، جذب مواد مغذی در سه مرحله انجام می شود: هضم حفره - هضم غشایی - جذب. آخرین مرحله شامل فرآیندهایی است که انتقال مواد از مجرای روده کوچک به خون و لنف را تضمین می کند. جذب بیشتر در روده کوچک اتفاق می افتد. مجموع سطح جذبی روده کوچک تقریباً 200 متر مربع است. به دلیل وجود پرزهای متعدد، سطح سلول بیش از 30 برابر افزایش می یابد. از طریق سطح اپیتلیال روده، مواد در دو جهت وارد می شوند: از مجرای روده به خون و در همان زمان از مویرگ های خونی به حفره روده.

فیزیولوژی تشکیل صفرا و ترشح صفرا. فرآیند تشکیل صفرا هم از طریق فیلتراسیون تعدادی از مواد (آب، گلوکز، الکترولیت ها و غیره) از خون به داخل مویرگ های صفرا و هم در حین ترشح فعال نمک های صفراوی و یون های سدیم توسط سلول های کبدی به طور مداوم اتفاق می افتد. .

تشکیل نهایی صفرا در نتیجه جذب مجدد آب و نمک های معدنی در مویرگ های صفراوی، مجاری و کیسه صفرا اتفاق می افتد.

یک فرد در طول روز 0.5-1.5 لیتر صفرا تولید می کند. اجزای اصلی اسیدهای صفراوی، رنگدانه ها و کلسترول هستند. علاوه بر این، حاوی اسیدهای چرب، موسین، یون‌ها (Na+، K+ Ca2+، Cl-، NCO-3) و غیره است. PH صفرای کبدی 7.3-8.0، صفرا مثانه - 6.0 - 7.0 است.

اسیدهای صفراوی اولیه (کولیک، چنوداکسی کولیک) در سلولهای کبدی از کلسترول تشکیل می شوند، با گلیسین یا تورین ترکیب می شوند و به شکل نمک سدیم گلیکوکولیک و نمک پتاسیم اسیدهای تاوروکولیک آزاد می شوند. در روده، تحت تأثیر میکرو فلورا، آنها به اسیدهای صفراوی ثانویه تبدیل می شوند - دئوکسی کولیک و لیتوکولیک. تا 90 درصد از اسیدهای صفراوی به طور فعال از روده به خون بازجذب می شوند و از طریق عروق پورتال به کبد باز می گردند. رنگدانه های صفراوی (بیلی روبین، بیلی وردین) محصولاتی از تجزیه هموگلوبین هستند که به صفرا رنگ مشخص می دهند.

فرآیند تشکیل و ترشح صفرا با غذا، سکرتین و کوله سیستوکینین مرتبط است. در میان غذاها، عوامل قوی ترشح صفرا، زرده تخم مرغ، شیر، گوشت و چربی است. خوردن و محرک های رفلکس شرطی و غیرشرطی مرتبط ترشح صفرا را فعال می کند. ابتدا واکنش اولیه رخ می دهد: کیسه صفرا شل می شود و سپس منقبض می شود. 10-7 دقیقه پس از صرف غذا، دوره ای از فعالیت تخلیه کیسه صفرا آغاز می شود که با انقباضات و شل شدن متناوب مشخص می شود و 6-3 ساعت طول می کشد و پس از پایان این دوره، عملکرد انقباضی کیسه صفرا مهار شده و صفرا در کبد ایجاد می شود. دوباره در آن انباشته می شود.

فیزیولوژی پانکراس. آب پانکراس مایعی بی رنگ است. در طول روز، پانکراس انسان 1.5-2.0 لیتر آب تولید می کند. PH آن 7.5-8.8 است. تحت تأثیر آنزیم های آب پانکراس، محتویات روده به محصولات نهایی مناسب برای جذب توسط بدن تجزیه می شود. - آمیلاز، لیپاز، نوکلئاز در حالت فعال ترشح می شوند و تریپسینوژن، کیموتریپسینوژن، پروفسفولیپاز A، پروالاستاز و پروکربوکسی پپتیدازهای A و B به عنوان پروآنزیم ترشح می شوند. تریپسینوژن در دوازدهه به تریپسین تبدیل می شود. دومی پروفسفولیپاز A، پروالاستاز و پروکربوکسی پپتیدازهای A و B را فعال می کند که به ترتیب به فسفولیپاز A، الاستاز و کربوکسی پپتیدازهای A و B تبدیل می شوند.

ترکیب آنزیمی آب پانکراس به نوع غذای مصرفی بستگی دارد: هنگامی که کربوهیدرات مصرف می شود، ترشح آمیلاز عمدتاً افزایش می یابد. پروتئین ها - تریپسین و کیموتریپسین؛ غذاهای چرب - لیپاز. ترکیب آب پانکراس شامل بی کربنات ها، کلریدهای Na+، K+، Ca2+، Mg2+، Zn2+ است.

ترشح لوزالمعده توسط مسیرهای عصبی رفلکس و هومورال تنظیم می شود. ترشحات خودبخودی (پایه ای) و تحریک کننده وجود دارد. اولی به دلیل توانایی سلول های لوزالمعده برای خودکار شدن است، دومی به دلیل تأثیر روی سلول های عوامل عصبی-هومورال است که در فرآیند مصرف غذا گنجانده شده است.

محرک های اصلی سلول های برون ریز پانکراس استیل کولین و هورمون های گوارشی - کوله سیستوکینین و سکرتین هستند. آنها ترشح آنزیم ها و بی کربنات ها را توسط آب پانکراس افزایش می دهند. آب پانکراس 2-3 دقیقه پس از شروع غذا خوردن در نتیجه تحریک رفلکس غده از گیرنده های حفره دهان شروع به ترشح می کند. و سپس اثر محتویات معده بر دوازدهه باعث آزاد شدن هورمون های کوله سیستوکینین و سکرتین می شود که مکانیسم های ترشح پانکراس را تعیین می کنند.

هضم در روده بزرگ. هضم در روده بزرگ عملا وجود ندارد. سطح پایین فعالیت آنزیمی به این دلیل است که کیم ورودی به این بخش از دستگاه گوارش از نظر مواد مغذی هضم نشده ضعیف است. با این حال، روده بزرگ، بر خلاف سایر قسمت های روده، غنی از میکروارگانیسم ها است. تحت تأثیر فلور باکتریایی، بقایای مواد غذایی هضم نشده و اجزای ترشحات گوارشی از بین می روند و در نتیجه اسیدهای آلی، گازها (CO2، CH4، H2S) و مواد سمی برای بدن (فنل، اسکاتول، ایندول، کرزول تشکیل می شوند). ). برخی از این مواد در فر خنثی می شوند، در حالی که برخی دیگر از طریق مدفوع دفع می شوند. آنزیم‌های باکتریایی که سلولز، همی سلولز و پکتین‌ها را تجزیه می‌کنند، اهمیت زیادی دارند که تحت تأثیر آنزیم‌های گوارشی قرار نمی‌گیرند. این محصولات هیدرولیز توسط روده بزرگ جذب شده و توسط بدن استفاده می شود. در روده بزرگ، میکروارگانیسم ها ویتامین K و ویتامین B را سنتز می کنند.وجود میکرو فلور طبیعی در روده از بدن انسان محافظت می کند و ایمنی را بهبود می بخشد. بقایای مواد غذایی هضم نشده و باکتری ها که با مخاط آب روده بزرگ به هم چسبیده اند، مدفوع را تشکیل می دهند. با درجه معینی از اتساع راست روده، میل به اجابت مزاج رخ می دهد و حرکت ارادی روده رخ می دهد. مرکز رفلکس غیر ارادی اجابت مزاج در قسمت خاجی نخاع قرار دارد.

مکش. محصولات گوارشی از غشای مخاطی دستگاه گوارش عبور کرده و با استفاده از انتقال و انتشار به خون و لنف جذب می شوند. جذب عمدتا در روده کوچک اتفاق می افتد. غشای مخاطی حفره دهان نیز قابلیت جذب دارد؛ این خاصیت در مصرف برخی داروها (والیدول، نیتروگلیسیرین و ...) کاربرد دارد. تقریباً هیچ جذبی در معده رخ نمی دهد. آب، املاح معدنی، گلوکز، مواد دارویی و غیره را جذب می کند. اثنی عشر همچنین آب، مواد معدنی، هورمون ها و محصولات تجزیه پروتئین را جذب می کند. در قسمت های بالایی روده کوچک، کربوهیدرات ها عمدتاً به شکل گلوکز، گالاکتوز، فروکتوز و سایر مونوساکاریدها جذب می شوند. اسیدهای آمینه پروتئین با استفاده از انتقال فعال در خون جذب می شوند. محصولات هیدرولیز چربی های اساسی رژیم غذایی (تری گلیسیرید) تنها پس از تبدیل های فیزیکوشیمیایی مناسب می توانند به سلول روده (انتروسیت) نفوذ کنند. مونوگلیسریدها و اسیدهای چرب تنها پس از برهمکنش با اسیدهای صفراوی از طریق انتشار غیرفعال به داخل انتروسیت ها جذب می شوند. با تشکیل ترکیبات پیچیده با اسیدهای صفراوی ، آنها عمدتاً به لنف منتقل می شوند. برخی از چربی ها می توانند مستقیما وارد خون شوند و عروق لنفاوی را دور بزنند. جذب چربی ها ارتباط تنگاتنگی با جذب ویتامین های محلول در چربی (A، D، E، K) دارد. ویتامین های محلول در آب می توانند از طریق انتشار جذب شوند (به عنوان مثال، اسید اسکوربیک، ریبوفلاوین). اسید فولیک به شکل کونژوگه جذب می شود. ویتامین B12 (سیانوکوبالامین) - در ایلئوم با کمک عامل ذاتی که در بدن و پایین معده تشکیل می شود.

در روده کوچک و بزرگ، آب و املاح معدنی جذب می شود که با غذا می آید و توسط غدد گوارشی ترشح می شود. مقدار کل آبی که در روز در روده انسان جذب می شود حدود 8-10 لیتر است، کلرید سدیم - 1 مول. انتقال آب ارتباط تنگاتنگی با انتقال یون های Na+ دارد و توسط آن تعیین می شود.

شرح ارائه فیزیولوژی هضم سخنرانی 2 هضم در روده در اسلاید

سخنرانی فیزیولوژی گوارش

هضم در روده ها

هضم در روده کوچک * روده کوچک محل اولیه هضم و جذب کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها در دستگاه گوارش است. * روده کوچک از سه بخش تشکیل شده است: دوازدهه (اثنی عشر)، ژژونوم (ژژونوم) و ایلئوم (ایلئوم). * نقش مهمی در این مرحله لوزالمعده و کبد دارند که مجاری آنها به داخل حفره دوازدهه باز می شود.

لوزالمعده (لوزالمعده) مخلوط است: از یک طرف غدد درون ریز (هورمون های تولید می کند - انسولین، گلوکاگون)، از سوی دیگر، اگزوکرین (آب پانکراس تولید می کند که به لومن دوازدهه ترشح می شود). شیره لوزالمعده از آب (7/98 درصد) و باقیمانده خشک تشکیل شده است که حاوی مواد معدنی (بی کربناتها، کلریدهای سدیم، پتاسیم، کلسیم) و آلی است که 90 درصد آن پروتئین است.

روزانه 1.5 -2.5 لیتر آب پانکراس تولید می شود که حاوی آنزیم هایی است: پروتئین های هضم کننده - تریپسین، کیموتریپسین، الاستاز. تجزیه چربی ها - لیپازها، فسفولیپازها؛ تجزیه کربوهیدرات - آمیلاز.

آنزیم هایی که پروتئین ها را تجزیه می کنند در 12-p ترشح می شوند. k-ku به شکل غیرفعال. فعال شدن تریپسینوژن تحت اثر آنزیم آب روده، انتروکیناز رخ می دهد. تریپسینوژن به تریپسین تبدیل می شود که سپس آنزیم های دیگر را فعال می کند.

تنظیم ترشح پانکراس توسط مکانیسم های عصبی و هومورال انجام می شود. فازهای پیچیده رفلکس و عصبی-هومورال (معده و روده) وجود دارد. عصب واگ ترشح پانکراس را افزایش می دهد و عصب سمپاتیک اثر مهاری دارد.

هورمون های گوارشی هم اثر محرک و هم بازدارنده بر ترشح پانکراس دارند. محرک ها سکرتین و کولیسیستوکینین (هورمون های دوازدهه) هستند. آنها توسط هورمون های گلوکاگون و سوماتوستاتین که در 12-p نیز تشکیل می شوند، مهار می شوند. k-ke.

بزرگترین غده گوارشی انسان کبد است که هم عملکرد گوارشی و هم غیر گوارشی را انجام می دهد.

عملکرد گوارشی کبد تولید صفرا است که از طریق مجرای صفراوی مشترک به داخل حفره دوازدهه دفع می شود. 0.6 تا 1.5 لیتر صفرا در روز ترشح می شود.

1. خنثی سازی محتویات اسیدی که از معده وارد دوازدهه می شود. 2. ایجاد r بهینه. H برای کار آنزیم های روده؛ 3. فعالیت آنزیمی خود. 4. امولسیون کردن چربی ها; 5. اطمینان از جذب چربی ها، ویتامین های محلول در چربی (D، E، K)، کلسترول، نمک های کلسیم. 6. افزایش لحن و تحرک روده; 7. تحریک ترشح خود صفرا; 8. اثر باکتری کش. 9. تنظیم ترشح هورمون های دوازدهه. 10. مشارکت در هضم جداری (ایجاد شرایط برای تثبیت آنزیم ها در مرز قلم مو). عملکردهای صفرا

محافظ (مواد سمی جذب شده از روده ها را خنثی می کند). این یک انبار خون، B، F، U، ریز عناصر و ویتامین های A، D، K، C، PP است. کبد پروتئین ها و گلیکوژن را سنتز می کند. کبد هورمون ها (کاتکول آمین ها، کورتیکواستروئیدها) را غیرفعال می کند. گلبول های قرمز در کبد از بین می روند (رنگدانه های صفراوی از محصولات تجزیه هموگلوبین تشکیل می شوند). عملکردهای غیر گوارشی کبد

تنظیم ترشح صفرا تشکیل صفرا - کلرز - به طور مداوم رخ می دهد و آزاد شدن آن - کولکینزیس - به طور دوره ای با مصرف غذا اتفاق می افتد. در بقیه زمان ها، صفرا در کیسه صفرا جمع می شود. محرک های قوی ترشح صفرا زرده تخم مرغ، نان، گوشت و شیر هستند.

ابتدا صفرای مثانه به روده و سپس صفرای مختلط (وزیکوکبدی) و در نهایت صفرای کبدی دفع می شود. عصب واگ انقباض کیسه صفرا و جریان صفرا را به 12 افزایش می دهد. روده؛ عصب سمپاتیک ترشح صفرا را کاهش می دهد. هورمون های روده ای - سکرتین، کوله سیستوکینین - ترشح صفرا را افزایش می دهند؛ گلوکاگون و سوماتوستاتین آن را مهار می کنند.

ترشح روده شیره روده ترشح غددی است که در غشای مخاطی کل روده کوچک قرار دارند. روزانه 2 تا 3 لیتر آب روده ترشح می شود. آب روده حاوی بیش از 20 آنزیم (انتروکیناز، پپتیداز، آلکالین فسفاتاز، لیپاز، نوکلئاز، آمیلاز، لاکتاز و غیره) است.

انواع هضم 2 نوع هضم در روده کوچک وجود دارد: 1. حفره - تحت اثر آنزیم های لوزالمعده و شیره روده، الیگومرها در حفره روده کوچک تشکیل می شوند. 2. - جداری - تحت اثر آنزیم های جذب شده بر روی دیواره روده و تعبیه شده در غشای انتروسیت ها - شکافتن به دایمرها و مونومرها رخ می دهد.

هضم جداری در 3 مرحله انجام می شود: مرحله 1 - هیدرولیز در لایه مخاطی، جایی که الیگومرها وارد می شوند. مرحله 2 - هیدرولیز بر روی فرآیندهای میکروویلی (گلیکوکالیکس) انتروسیت ها. هر انتروسیت حاوی 3 هزار میکروویلی است. مرحله 3 - هیدرولیز روی غشای انتروسیت (هضم غشایی) با تشکیل مونومرها. فرآیندهای جذب نیز در آنجا انجام می شود.

سطح جذب بزرگ روده کوچک (تا 500 متر مربع) توسط چین ها، پرزها و میکروویلی ها ایجاد می شود. Microvilli حلقه های روده

تنظیم ترشح روده توسط مکانیسم های موضعی و عصبی-هومورال انجام می شود. آنها ترشح را افزایش می دهند - محصولات گوارشی، عصب واگ، هورمون ها - انتروکرینین، دووکرینین. ترشح را مهار می کند - سوماتوستاتین.

انواع فعالیت های حرکتی روده کوچک انواع انقباضات روده

انواع اختصارات زیر متمایز می شوند. پریستالتیک (مواج)؛ تقسیم بندی ریتمیک؛ آونگی شکل؛ انقباضات تونیک. همه آنها توسط مکانیسم های عصبی و هومورال تنظیم می شوند. سیستم عصبی درون اندامی نقش مهمی ایفا می کند.

هضم در روده بزرگ نقش روده بزرگ در هضم غذا کم است. در اینجا آب جذب می شود، مدفوع تشکیل شده و خارج می شود. غدد روده مقدار کمی آب میوه تولید می کند که حاوی مخاط و آنزیم ها (پپتیدازها، لیپاز، آمیلاز، فسفاتاز، نوکلئاز) است.

نقش میکرو فلور تجزیه نهایی بقایای مواد غذایی هضم نشده (فیبر گیاهی). مشارکت در ایجاد مصونیت؛ تخمیر کربوهیدرات ها به محصولات اسیدی (لاکتیک، سرکه)؛ باعث پوسیدگی پروتئین ها با تشکیل ترکیبات سمی (ایندول، فنل، اسکاتول) می شود. سنتز ویتامین های K و گروه B را فراهم می کند. رشد میکروب های بیماری زا را سرکوب می کند. روده بزرگ با انقباضات پریستالتیک، ضد پریستالتیک، آونگی و تقسیم بندی ریتمیک مشخص می شود. آنها توسط مکانیسم های موضعی و عصبی-هومورال تنظیم می شوند.

جذب در کل دستگاه گوارش رخ می دهد. بیشتر در روده کوچک. انتقال مونومرها، آب، الکترولیت ها از دستگاه گوارش به خون و لنف از طریق مکانیسم های زیر انجام می شود: - انتقال غیرفعال (نشر، اسمز، فیلتراسیون). - انتشار تسهیل شده؛ - حمل و نقل فعال

محصولات هیدرولیز پروتئین در روده کوچک (90٪) و 10٪ در روده بزرگ جذب می شوند. کربوهیدرات ها به شکل مونوساکارید در روده کوچک جذب می شوند. محصولات هیدرولیز چربی در دوازدهه و ژژنوم پروگزیمال یافت می شوند. ویتامین ها عمدتاً در ژژونوم دیستال و ایلئوم پروگزیمال یافت می شوند. آب - کمی در معده، بیشتر آن در روده کوچک و به خصوص بزرگ است.

متن عنوان

وظایف صفرا 1. خنثی کردن محتویات اسیدی وارد شده به دوازدهه از معده 2. ایجاد رودخانه بهینه. H برای کار آنزیم های روده (فعالیت لیپازها در حضور صفرا 20 برابر می شود) 3. فعالیت آنزیمی خودی 4. امولسیون سازی چربی ها 5. اطمینان از جذب چربی ها، ویتامین های محلول در چربی (D, E, K) ، کلسترول ، نمک های کلسیم 6. افزایش تون و تحرک روده 7. تحریک ترشح خود صفرا 8. اثر باکتری کشی 9. تنظیم ترشح هورمون های دوازدهه 10. مشارکت در هضم جداری (ایجاد شرایط برای تثبیت آنزیم ها بر روی حاشیه قلم مو)

چرخه روده کبدی گردش مجدد نمک های صفراوی از کبد به روده کوچک و سپس بازگشت به کبد است. این گردش خون ضروری است زیرا مخزن نمک های صفراوی موجود برای تجزیه و جذب چربی محدود است. مجموع نمک های صفراوی در گردش تقریباً 3.6 گرم است، برای هضم یک وعده غذا، 4-8 گرم نمک صفراوی لازم است، بنابراین، کل حوضچه باید دو بار بعد از هر وعده غذایی گردش کند. که اسیدهای صفراوی 6-8 بار در روز گردش می کنند.

مسیر گردش خون نمک های صفراوی از طریق مجرای صفراوی مشترک از کبد به دوازدهه منتقل می شوند. نمک های صفراوی فقط در ایلئوم انتهایی بازجذب می شوند. هیچ بازجذب این مواد در دوازدهه و ژژنوم اتفاق نمی افتد. در قسمت تحتانی ایلئوم، 90 تا 95 درصد از نمک های صفراوی که وارد روده کوچک می شوند، به طور فعال به گردش خون پورتال بازجذب می شوند.

مکانیسم ترشح صفرا صفرا ترشح می شود: توسط سلول های کبدی - به دلیل آزاد شدن اسیدهای صفراوی، کلسترول، فسفولیپیدها، بیلی روبین، الکترولیت ها. سلول های مجرای - به دلیل آزاد شدن الکترولیت ها

تنظیم ترشح صفرا حجم صفرای ترشح شده و مقدار صفرای ترشح شده به طور جداگانه تنظیم می شود. 1. کسری از ترشح صفرا که مستقل از خود صفرا است (ترشح "مستقل از صفرا") با مقدار مایع متشکل از الکترولیت ها و آب که هر روز توسط کبد ترشح می شود تعیین می شود. 2. کسر وابسته به صفرا ترشح صفرا توسط نمک های صفراوی که توسط کبد ترشح می شود تعیین می شود.

ترشح "مستقل از صفرا" با مقدار مایعی که شامل الکترولیت ها و آب است که هر روز به صفرا ترشح می شود تعیین می شود. 1) ترشح کسر مایع صفرا توسط هورمون سکرتین کنترل می شود. 2) این مایع ترشح سلول های مجرای است. الف) این مایع توسط سلول های مجرای ترشح می شود. ب) فعالیت ترشحی آنها توسط هورمون سکرتین کنترل می شود. ج) این مایع حاوی بی کربنات با غلظت بالا است.

کسر وابسته به صفرا ترشح صفرا توسط نمک های صفراوی ترشح شده توسط کبد تعیین می شود. 1) هر چه صفرا بیشتر توسط سلول های کبدی از جریان خون پورتال بازجذب شود، نمک های صفراوی بیشتری توسط کبد ترشح می شود. مقدار کل صفرا نسبتا ثابت است. ظرفیت ترشحی کبد محدود است. موادی که باعث افزایش ترشح صفرا می شوند، کولرتیک نامیده می شوند. کلرتیک های اصلی نمک های صفراوی و اسیدهای صفراوی هستند. 2) سنتز و ترشح صفرا توسط کبد تحت کنترل مستقیم هومورال یا عصبی نیست. CCK با افزایش ترشح صفرا از کیسه صفرا، ترشح صفرا را به طور غیر مستقیم افزایش می دهد

کیسه صفرا 1) ذخیره (انباشتگی) صفرا. بین چرخه های گوارشی، صفرای ترشح شده از کبد در کیسه صفرا جمع آوری می شود. به عنوان یک قاعده، کیسه صفرا 20-50 میلی لیتر صفرا را جمع می کند. صفرا به دلیل جذب مجدد آب به شدت در کیسه صفرا متمرکز می شود. آب در امتداد شیب اسمزی بازجذب می شود که با بازجذب فعال سدیم و بی کربنات ها ایجاد می شود. 2) انقباض کیسه صفرا. در طول هضم فعال، کیسه صفرا منقبض می شود و صفرا را در دوازدهه آزاد می کند.

تنظیم حرکت کیسه صفرا 1) CCK محرک اصلی برای انقباض کیسه صفرا و شل شدن اسفنکتر Oddi است. در مرحله روده ای هضم، محصولات هضم چربی و پروتئین مستقیماً ترشح CCK را تحریک می کنند. 2) تحریک کیسه صفرا توسط فیبرهای عصب واگ باعث انقباض کیسه صفرا و شل شدن اسفنکتر اودی می شود. تحریک واگ مستقیماً در مرحله سفالیک هضم و همچنین از طریق رفلکس واگو-واگ در طول فاز معده هضم اتفاق می افتد.

سنگ کیسه صفرا 1) کلسترول و لسیتین که در آب نامحلول هستند با تشکیل میسل در حالت محلول باقی می مانند. هنگامی که نسبت کلسترول، لسیتین و نمک های صفراوی مختل می شود، کلسترول رسوب می کند و منجر به تشکیل سنگ می شود. این سنگ ها در اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. 2) سنگ های بیلی روبینات کلسیم می توانند در نتیجه عفونت مجاری صفراوی تشکیل شوند که منجر به دکونژوگاسیون باکتریایی بیلی روبین کونژوگه می شود. بیلی روبین دکونژوگه که در صفرا نامحلول است، رسوب می کند و فرآیند تشکیل سنگ را آغاز می کند. سنگ های بیلی روبینات کلسیم در اشعه ایکس قابل مشاهده هستند.

تخلیه دوغاب غذا به دوازدهه

محتویات معده تنها زمانی وارد دوازدهه می شود که قوام آن مایع یا نیمه مایع شود. غذا به مدت 6 تا 10 ساعت در معده باقی می ماند. انقباضات قسمت پیلور معده باعث حرکت مواد غذایی به اسفنکتر پیلور می شود. تحریک گیرنده های آن از طریق اعصاب واگ منجر به شل شدن و باز شدن اسفنکتر می شود.

تحریک گیرنده های مخاط دوازدهه توسط محتویات معده باعث تحریک اعصاب سمپاتیک می شود. مکانیسم رفلکس باعث بسته شدن اسفنکتر پیلور با انقباض عضلات حلقوی آن می شود. اسفنکتر بسته خواهد شد تا زمانی که کیم در امتداد دوازدهه با موجی از پریستالسیس حرکت کند.

فعالیت اسفنکتر پیلور نیز توسط اسید هیدروکلریک تنظیم می شود. باز شدن اسفنکتر پیلور به دلیل تحریک غشای مخاطی قسمت پیلور معده توسط اسید هیدروکلریک شیره معده رخ می دهد. در این زمان بخشی از غذا به دوازدهه می رود و واکنش محتویات آن به جای قلیایی شدن اسیدی می شود. اسیدی که بر روی غشای مخاطی دوازدهه تأثیر می گذارد، باعث انقباض رفلکس ماهیچه های پیلور می شود، یعنی بسته شدن اسفنکتر و در نتیجه، توقف انتقال بیشتر مواد غذایی از معده به روده.

هضم در دوازدهه

دوازدهه بخش مرکزی مجرای گوارشی است. در اینجا مرحله دوم هضم شروع می شود که یک سری ویژگی دارد. در طی فرآیند هضم در دوازدهه، شیره پانکراس (لوزالمعده)، صفرا و شیره روده که واکنش قلیایی مشخصی دارند، درگیر می شوند. ترکیب آب پانکراس و روده شامل آنزیم هایی است که پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.

ترکیب، خواص و اهمیت آب پانکراس.

یک فرد بالغ در روز دفع می کند 1.5-2 لیترآب پانکراس

ترکیب آب پانکراس شامل مواد آلی (آنزیم های پروتئولیتیک، آمیلولیتیک، لیپولیتیک) و غیر آلی است. به آنزیم های پروتئولیتیکآب پانکراس شامل: تریپسین، کیموتریپسین، پانکراتوپپتید (الاستاز) و کربوکسی پپتیدازها می باشد. تحت تأثیر آنها، پروتئین های بومی و محصولات تجزیه آنها (پلی پپتیدهای با وزن مولکولی بالا) به پلی پپتیدها و اسیدهای آمینه با وزن مولکولی پایین تجزیه می شوند. آب پانکراس نیز حاوی مهارکننده های آنزیم پروتئولیتیک. آنها برای محافظت از لوزالمعده در برابر هضم خود (اتولیز) ضروری هستند.

به آنزیم های آمیلولیتیکآب پانکراس شامل آمیلاز که کربوهیدرات ها را به مالتوز تجزیه می کند، مالتاز که قند مالت (مالتوزوئن) را به گلوکز تبدیل می کند، لاکتاز که قند شیر (لاکتوز) را به مونوساکاریدها تجزیه می کند.

قسمت آنزیم های لیپولیتیکشامل لیپاز و فسفولیپاز A می باشد. لیپاز چربی ها را به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می کند. فسفولیپاز A روی محصولات تجزیه چربی عمل می کند.

تنظیم ترشح پانکراس

ترشح شیره لوزالمعده در سه مرحله انجام می شود: رفلکس پیچیده (مغزی)، معده و روده.

فاز رفلکس پیچیدهبر اساس رفلکس های شرطی و بدون شرط انجام می شود.

دیدن غذا، بوی آن، محرک های صوتی مرتبط با پخت و پز، صحبت در مورد غذای خوشمزه یا به خاطر سپردن آن در صورت وجود اشتها منجر به ترشح آب پانکراس می شود. در این مورد، ترشح آب میوه تحت تأثیر تکانه های عصبی که از قشر مغز به پانکراس می رسد، اتفاق می افتد. رفلکس شرطی .

ترشح رفلکس بدون قید و شرط آب پانکراس زمانی اتفاق می افتد که غذا گیرنده های حفره دهان و حلق را تحریک کند.

فاز اول ترشح شیره لوزالمعده کوتاه مدت است، آب کمی آزاد می شود، اما حاوی مقدار قابل توجهی مواد آلی از جمله آنزیم ها است.

فاز ترشح معدهآب پانکراس با تحریک گیرنده های معده توسط غذای ورودی همراه است. تکانه های عصبی از گیرنده های معده از طریق رشته های آوران عصب واگ وارد بصل النخاع به هسته های اعصاب واگ می شود. تحت تأثیر تکانه های عصبی، نورون های هسته های عصب واگ برانگیخته می شوند. این تحریک از طریق فیبرهای ترشحی وابران عصب واگ به لوزالمعده منتقل می شود و باعث آزاد شدن آب پانکراس می شود. فاز معده ترشح شیره پانکراس نیز توسط این هورمون تامین می شود گاسترینکه مستقیماً روی سلول های ترشحی پانکراس اثر می گذارد. شیره آزاد شده در فاز دوم، مانند فاز اول، سرشار از مواد آلی است، اما حاوی آب و املاح کمتری است.

مرحله ترشح رودهآب پانکراس با مشارکت مکانیسم های عصبی و هومورال انجام می شود.

تحت تأثیر محتویات اسیدی معده که وارد دوازدهه می شود و محصولات هیدرولیز جزئی مواد مغذی، گیرنده ها برانگیخته می شوند که به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود. اعصاب واگ تکانه های عصبی را از سیستم عصبی مرکزی به لوزالمعده منتقل می کنند و تشکیل و ترشح آب پانکراس را تضمین می کنند.

تنظیم هومورال فعالیت ترشحی پانکراس

غدد

در غشای مخاطی دوازدهه و قسمت فوقانی روده کوچک ماده خاصی وجود دارد ( ترشح ) که توسط اسید هیدروکلریک فعال می شود و به صورت هومورال ترشح پانکراس را تحریک می کند.

مشارکت دیگران هم اکنون برقرار شده است از نظر بیولوژیکی فعال مواد ، در غشای مخاطی دستگاه گوارش، در تنظیم فعالیت ترشحی پانکراس تشکیل می شود. اینها شامل کوله سیستوکینین (پانکرئوزیمین) و اوروپانکرئوزیمین است.

تأثیر ترکیب غذا بر ترشح آب پانکراس.

در طول دوره های استراحت پانکراس، ترشح به طور کامل وجود ندارد. در حین و بعد از غذا، ترشح شیره لوزالمعده مداوم می شود. در این حالت، میزان آب میوه آزاد شده، توانایی هضم آن و مدت ترشح آن به ترکیب و مقدار غذای مصرفی بستگی دارد.

بیشترین مقدار آب میوه در نان و مقداری کمتر در گوشت و کمترین مقدار آب در شیر ترشح می شود. آب به دست آمده از گوشت قلیایی تر از آب آزاد شده از نان و شیر است. هنگام خوردن غذاهای غنی از چربی، محتوای لیپاز در آب پانکراس 2 تا 5 برابر بیشتر از آب ترشح شده در گوشت است. غلبه کربوهیدرات ها در رژیم غذایی منجر به افزایش میزان آمیلاز در آب پانکراس می شود. با رژیم گوشتی، مقدار قابل توجهی از آنزیم های پروتئولیتیک در آب پانکراس یافت می شود.

ترکیب، خواص صفرا و اهمیت آن در هضم.

صفرا- محصول ترشح سلول های کبد، مایعی به رنگ زرد طلایی با واکنش قلیایی (pH 7.3-8.0) و چگالی نسبی 1.008-1.015 است.

در انسان، صفرا دارای ترکیب زیر است: آب 97.5٪، مواد جامد 2.5٪. اجزای اصلی باقیمانده خشک هستند اسیدهای صفراوی، رنگدانه ها و کلسترول. علاوه بر این، صفرا حاوی موسین، اسیدهای چرب، نمک های معدنی، آنزیم ها و ویتامین ها است.

یک فرد سالم در روز دفع می کند 0.5-1.2 لیترصفرا ترشح صفرا به طور مداوم اتفاق می افتد و ورود آن به دوازدهه در حین هضم اتفاق می افتد. خارج از هضم، صفرا وارد کیسه صفرا می شود.

صفرا به عنوان شیره های گوارشی طبقه بندی می شود . صفرا فعالیت آنزیم های آب پانکراس، در درجه اول لیپاز را افزایش می دهد. اسیدهای صفراوی چربی های خنثی را امولسیون می کنند. صفرا برای جذب اسیدهای چرب ضروری است و بنابراین ویتامین های محلول در چربی A، B، E و K. صفرا ترشح شیره پانکراس را افزایش می دهد، تون را افزایش می دهد و تحرک روده (اثنی عشر و کولون) را تحریک می کند. صفرا در هضم جداری نقش دارد. این یک اثر باکتریواستاتیک بر روی فلور روده دارد و از ایجاد فرآیندهای پوسیدگی جلوگیری می کند.

روش‌هایی برای مطالعه عملکرد صفراسازی و دفع صفرا در کبد.در فعالیت صفراوی کبد، باید بین تشکیل صفرا، یعنی تولید صفرا توسط سلول های کبد، و ترشح صفرا - خروج، تخلیه صفرا به روده تمایز قائل شد.

برای بررسی ترشح صفرا در انسان از روش اشعه ایکس و لوله گذاری اثنی عشر استفاده می شود. در طول معاینه اشعه ایکس، موادی وارد می شوند که اشعه ایکس را منتقل نمی کنند و با صفرا از بدن خارج می شوند. با استفاده از این روش می توان ظاهر اولین قسمت های صفرا در مجاری، کیسه صفرا و لحظه رها شدن صفرای کیستیک و کبدی در روده را تعیین کرد. با لوله گذاری اثنی عشر، کسری از صفرای کبدی و کیستیک به دست می آید.

تنظیم صفراساز و دفع صفرا

عملکردهای کبدی

اعصاب واگ و فرنیک راست هنگام تحریک تولید صفرا توسط سلول های کبدی را افزایش می دهند در حالی که اعصاب سمپاتیک آن را مهار می کنند. تشکیل صفرا نیز تحت تأثیر اثرات رفلکسی است که از گیرنده‌های درونی معده، روده‌های کوچک و بزرگ و سایر اندام‌های داخلی می‌آیند.

ترشح صفرا در طول وعده های غذایی در نتیجه اثر رفلکس بر روی کلیه فرآیندهای ترشحی که در دستگاه گوارش اتفاق می افتد افزایش می یابد.

شیر، گوشت و نان اثر کلرتیک دارند. در چربی ها این اثر بیشتر از پروتئین ها و کربوهیدرات ها است. بیشترین مقدار صفرا با رژیم غذایی مخلوط آزاد می شود.

مکانیسم های تخلیه کیسه صفرا.

تحت تأثیر قرار گرفت اعصاب واگماهیچه های کیسه صفرا منقبض می شوند و در همان زمان اسفنکتر آمپول کبدی-لوزالمعده (اسفنکتر اودی) شل می شود که منجر به جریان صفرا به دوازدهه می شود. تحت تأثیر قرار گرفت اعصاب سمپاتیکشل شدن عضلات کیسه صفرا، افزایش تون اسفنکتر و بسته شدن آن وجود دارد. تخلیه کیسه صفرا بر اساس رفلکس های شرطی و بدون شرط انجام می شود. رفلکس شرطیتخلیه کیسه صفرا زمانی اتفاق می افتد که غذا را می بینید و بو می کنید، در مورد غذای آشنا و خوش طعم صحبت می کنید و اشتها دارید.

رفلکس بی قید و شرطتخلیه کیسه صفرا با ورود غذا به حفره دهان، معده و روده همراه است.

اسفنکتر Oddi در طول فرآیند گوارش باز می ماند، بنابراین صفرا همچنان آزادانه به دوازدهه جریان می یابد. به محض خروج آخرین قسمت غذا از دوازدهه، اسفنکتر اودی بسته می شود.

هضم در روده کوچک.

هضم روده ای مرحله پردازش مکانیکی و شیمیایی غذا را کامل می کند. ترشحات غدد دوازدهه، پانکراس و کبد وارد روده کوچک می شود. در اینجا شیره های گوارشی به عملکرد گوارشی خود ادامه می دهند، زیرا روده کوچک نیز دارای محیط قلیایی است. عمل قدرتمند آب روده به تأثیر این ترشحات گوارشی اضافه می شود.

در روده، بین هضم حفره و جداری یا غشایی تمایز قائل می‌شود. هضم حفرههیدرولیز اولیه مواد مغذی را برای محصولات میانی فراهم می کند. هضم غشاییهیدرولیز مراحل میانی و نهایی آن و همچنین انتقال به جذب را فراهم می کند.

ترکیب، خواص شیره روده و اهمیت آن در هضم غذا.

در بزرگسالان در روز جدا می شود 2-3 لیترآب روده واکنش کمی قلیایی دارد.

نمایندگان پپتیدازها لوسین مینوپپتیداز و آمینوپپتیداز هستند که محصولات هضم پروتئین تشکیل شده در معده و دوازدهه را تجزیه می کنند. آب روده حاوی اسیدی و قلیایی است فسفاتازهادر هضم فسفولیپیدها نقش دارد، لیپازکه روی چربی های خنثی عمل می کند. شیره روده حاوی کربوهیدرات ها(آمیلاز، مالتاز، سوکراز، لاکتاز)، تجزیه پلی ساکاریدها و دی ساکاریدها به مرحله مونوساکاریدها. یک آنزیم خاص در آب روده انتروکیناز است که تبدیل تریپسینوژن به تریپسین را کاتالیز می کند.

تنظیم فعالیت غدد روده.

به دلیل تأثیرات عصبی، تشکیل آنزیم ها تنظیم می شود. در شرایط عصب کشی روده کوچک، یک "اختلال" در عملکرد سلول ترشحی وجود دارد: آب زیادی آزاد می شود، اما از نظر آنزیم ضعیف است.

قشر مغز در تنظیم فعالیت ترشحی روده کوچک نقش دارد.

ترشح هورمون غدد روده را تحریک می کند انتروکرینین. این هورمون با تماس محتویات روده با غشای مخاطی تشکیل و ترشح می شود. انتروکرینین جداسازی قسمت عمده مایع آب میوه را تحریک می کند.

عملکرد حرکتی روده کوچک و تنظیم آن

در روده کوچک، حرکات پریستالتیک و غیر پریستالتیک تشخیص داده می شود.

انقباضات پریستالتیکاز حرکت مواد غذایی از طریق روده اطمینان حاصل کنید. این نوع فعالیت حرکتی روده در اثر انقباض هماهنگ لایه های طولی و دایره ای عضلات ایجاد می شود. در این حالت ماهیچه های دایره ای بخش بالایی روده منقبض می شوند و غده غذا به قسمت پایین فشرده می شود که به طور همزمان به دلیل انقباض عضلات طولی منبسط می شود.

حرکات غیر پریستالتیکروده کوچک با انقباضات قطعه بندی نشان داده می شود. اینها شامل تقسیم بندی ریتمیک و حرکات آونگ مانند است. انقباضات ریتمیک آنها ماست غذا را به بخش های جداگانه تقسیم می کنند، که آسیاب بهتر و مخلوط شدن آن با شیره های گوارشی را تسهیل می کند.

حرکات آونگ مانند ناشی از انقباض عضلات حلقوی و طولی روده است. حرکات آونگ مانند به اختلاط کامل کیم با شیره های گوارشی کمک می کند.

که در مقررات فعالیت حرکتیاز روده کوچک، مکانیسم‌های عصبی و هومورال درگیر هستند که در یک سیستم تنظیمی واحد ترکیب می‌شوند که به دلیل فعالیت آن عملکرد حرکتی روده کوچک تقویت یا ضعیف می‌شود.

مکانیسم عصبیعملکرد حرکتی روده ها توسط سیستم عصبی داخل و خارج دیواره تنظیم می شود. به داخل مدرسهسیستم عصبی شامل عضلانی روده ای (اورباخی)، عمیق بین عضلانی و زیر مخاطی (مایسنر) ) شبکه ها. آنها از وقوع واکنش های رفلکس موضعی اطمینان می دهند که زمانی رخ می دهد که مخاط روده توسط محتویات آن تحریک شود. خارج از ساختمانسیستم عصبی روده نشان داده شده است اعصاب واگ و اسپلانکنیک . اعصاب واگ هنگام تحریک، عملکرد حرکتی روده ها را تحریک می کنند، در حالی که اعصاب سلیاک آن را مهار می کنند. عملکرد حرکتی روده کوچک با تحریک گیرنده ها در قسمت های مختلف دستگاه گوارش به صورت انعکاسی تحریک می شود. عمل غذا خوردن به صورت انعکاسی باعث تحریک عملکرد حرکتی روده کوچک می شود.

تنظیم طنزعملکرد حرکتی روده کوچک تحریک کننده عملکرد حرکتی روده تحت تأثیر مواد فعال بیولوژیکی (سروتونین، هیستامین، برادی کینین و غیره)، هورمون های دستگاه گوارش (گاسترین، پریستالتین و غیره) و هورمون های غدد درون ریز (انسولین) قرار می گیرد.

ترمز فعالیت حرکتی روده ها؛ هورمون های مدولای آدرنال - آدرنالین و نوراپی نفرین. در نتیجه حالات هیجانی بدن مانند ترس، ترس، عصبانیت، عصبانیت، عصبانیت و ... که در آن مقدار زیادی آدرنالین وارد خون می شود، باعث مهار عملکرد حرکتی دستگاه گوارش می شود.

خواص فیزیکی و شیمیایی غذا در تنظیم عملکرد حرکتی روده ضروری است. غذای خشن حاوی مقدار زیادی فیبر و سبزیجات، تحرک روده را تحریک می کند. اجزای شیره های گوارشی - اسید کلریدریک، اسیدهای صفراوی - همچنین عملکرد حرکتی روده را تقویت می کنند.

در غیاب هضم، اسفنکتر ایلئوسکال بسته می شود. در طول هضم، اسفنکتر هر 1/2 دقیقه به صورت انعکاسی باز می شود. در نتیجه، غلات غذا در قسمت های کوچک وارد سکوم می شود.

هضم در روده بزرگ.

عملکرد اصلی کولون پروگزیمال جذب آب است. نقش کولون دیستال تشکیل مدفوع و خارج کردن آنها از بدن است. جذب مواد مغذی در روده بزرگ ناچیز است.

نقش اساسی در فرآیند گوارش متعلق به میکرو فلور– باکتری اشریشیا کلی و تخمیر اسید لاکتیک. باکتری ها در فرآیند فعالیت حیاتی خود عملکردهای مفیدی برای بدن انجام می دهند. باکتری های تخمیر اسید لاکتیک اسید لاکتیک تولید می کنند که خاصیت ضد عفونی کنندگی دارد. باکتری ها ویتامین های گروه B، ویتامین K، اسیدهای پانتوتنیک و آمیدنیکوتینیک و لاکتوفلاوین را سنتز می کنند. میکروارگانیسم ها تکثیر میکروب های بیماری زا را سرکوب می کنند.

نقش منفی میکروارگانیسم های روده ای این است که اندوتوکسین تشکیل می دهند، با تشکیل مواد سمی (ایندول، اسکاتول، فنل) باعث تخمیر و فرآیندهای پوسیدگی می شوند و در موارد خاص می توانند باعث بیماری شوند.

عملکرد حرکتی روده بزرگ. مدفوع.

عملکرد حرکتی روده بزرگ تجمع مدفوع و حذف دوره ای آنها از بدن را تضمین می کند. علاوه بر این، فعالیت حرکتی روده باعث جذب آب می شود.

در روده بزرگ وجود دارد پریستالتیک، ضد پریستالتیک وحرکات آونگ مانند همه آنها انجام می شود به آرامی. آنها مخلوط کردن و ورز دادن محتویات را فراهم می کنند، غلیظ شدن و جذب آب را افزایش می دهند. روده بزرگ با نوع خاصی از انقباض مشخص می شود که به آن انقباض جرمی می گویند. پریستالسیس توده ای به ندرت، تا 3-4 بار در روز رخ می دهد. انقباضات قسمت اعظم روده بزرگ را درگیر می کند و تخلیه سریع نواحی وسیعی از آن را تضمین می کند.

تنظیم عملکرد حرکتی روده بزرگ.روده بزرگ دارد درون مدرسه ایو برون دیواریعصب دهی دومی ارائه شده است اعصاب سمپاتیک ، که از شبکه های مزانتریک فوقانی و تحتانی ناشی می شوند و پاراسمپاتیک ، بخشی از اعصاب واگ و لگن است. اثرات رفلکسفعالیت حرکتی روده بزرگ در طول وعده های غذایی در نتیجه تحریک گیرنده های شیمیایی و مکانیکی معده، دوازدهه و روده کوچک انجام می شود.

عملکرد حرکتی روده بزرگ نیز بر اساس ماهیت غذای مصرف شده تعیین می شود. هر چه فیبر در غذا بیشتر باشد، فعالیت حرکتی روده بزرگ بارزتر است.

تشکیل مدفوعبه توده های مخاط روده کمک می کند که ذرات غذای هضم نشده را به هم می چسباند

مدفوع- عمل پیچیده رفلکس تخلیه قسمت انتهایی روده بزرگ از طریق مقعد. مدفوع زمانی اتفاق می افتد که راست روده توسط مدفوع کشیده شود. اجابت مزاج با انقباض عضلات دیافراگم و دیواره قدامی شکم، عضله لواتور آنی تسهیل می شود. همه اینها منجر به کاهش حجم حفره شکمی و افزایش فشار داخل شکمی می شود. مرکز رفلکس مدفوعدر نخاع لومبوساکرال واقع شده است. یک عمل غیر ارادی اجابت مزاج را فراهم می کند. این مرکز تحت تأثیر بصل النخاع، هیپوتالاموس و قشر مغز قرار دارد. تکانه های عصبی از این قسمت های سیستم عصبی مرکزی به مرکز رفلکس اجابت مزاج می تواند عمل دفع را تسریع یا کند کند.

جوهر فیزیولوژیکی جذب.

مکش- یک فرآیند فیزیولوژیکی جهانی که با انتقال انواع مختلف مواد از طریق لایه ای از سلول ها به محیط داخلی بدن همراه است. به لطف جذب در دستگاه گوارش، بدن هر آنچه را که برای زندگی نیاز دارد دریافت می کند. جذب در سراسر کانال گوارشی اتفاق می افتد، اما محل اصلی روده کوچک است.

برخی از داروها در حفره دهان جذب می شوند. آب، نمک های معدنی، مونوساکاریدها، الکل، داروها، هورمون ها، آلبوموزها و پپتون ها در معده جذب می شوند. اثنی عشر همچنین آب، مواد معدنی، هورمون ها و محصولات تجزیه پروتئین را جذب می کند.

فرآیند جذب اصلی اتفاق می افتد در روده کوچک کربوهیدرات ها به شکل گلوکز و تا حدودی به شکل سایر مونوساکاریدها (گالاکتوز، فروکتوز) جذب خون می شود. سنجاب ها به شکل اسیدهای آمینه و پپتیدهای ساده جذب خون می شود. چربی های خنثی توسط آنزیم ها به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می شوند. چربی ها عمدتاً به لنف و فقط قسمت کوچکی (30٪) وارد خون می شوند. آب، املاح معدنی و ویتامین ها در سراسر روده کوچک جذب خون می شوند. روده بزرگ آب و املاح معدنی را نیز جذب می کند.

ویژگی های ساختاری و عملکردی روده کوچک که فعالیت جذب آن را تضمین می کند. غشای مخاطی روده کوچک حاوی چین های دایره ای متعدد (چین های کرکرینگ)، تعداد زیادی پرز و میکروویلی است.

در مرکز هر پرز یک رگ لنفاوی (فضای شیری یا سینوس پرز) وجود دارد.

در غیاب غذا در روده ها، پرزها غیر فعال هستند. در طی هضم، پرزها به صورت ریتمیک منقبض می شوند که جذب مواد مغذی را تسهیل می کند.

مکانیسم مکشفرآیندهای فیزیکی نقش مهمی در تضمین جذب ایفا می کنند - انتشار، فیلتراسیون، اسمز.

اپیتلیوم روده قابلیت جذب یک طرفه دارد. جذب مواد مختلف صرف نظر از غلظت آنها در دو طرف غشاء فقط از روده به خون یا لنف انجام می شود.

محلی سازی و عملکرد مرکز مواد غذایی.

مرکز غذا یک سازند پیچیده است که اجزای آن در بصل النخاع، هیپوتالاموس و قشر مغز قرار دارند و از نظر عملکردی به هم مرتبط هستند.

بصل النخاع شامل قسمت پیازی مرکز غذا است - هسته های جفت اعصاب V، VII، IX و X.

نقش اصلی در تنظیم تمام مراحل فرآیند گوارش به آن تعلق دارد هسته ها هیپوتالاموس. هسته های شکمی هیپوتالاموس نامیده می شوند "مرکز اشباع»جانبی - "مرکز غذا"

در تنظیم فرآیندهای تغذیه و هضم، نقش مهمی به قشر مغز تعلق دارد، به ویژه قسمت هایی از آن که انتهای مغز آنالیزگرهای چشایی و بویایی هستند.

فعالیت های مرکز غذا متنوع است. به دلیل فعالیت آن، رفتار تهیه غذا (انگیزه غذا) شکل می گیرد، در حالی که ماهیچه های اسکلتی منقبض می شوند (غذا باید پیدا شود، پردازش شود، آماده شود). مرکز غذا عملکردهای حرکتی، ترشحی و جذبی دستگاه گوارش را تنظیم می کند و از ظهور احساسات پیچیده ذهنی مانند گرسنگی، اشتها، احساس سیری و تشنگی اطمینان حاصل می کند.

گرسنگی- مجموعه ای از احساسات ذهنی ناشی از نیازهای غذایی عینی.

اساس احساس گرسنگی یک رفلکس بدون قید و شرط است. با این حال، قشر مغز این احساس را تشدید می کند و تجلی آن را ظریف تر و کامل تر می کند.

اثنی عشر اولین بخش این اندام است. در پشت صفاق انسان قرار دارد. طول کل این بخش از 17 تا 20 سانتی متر است که به نوبه خود دوازده ناحیه دارای چهار ناحیه است:

• قسمت بالایی؛
• قسمت نزولی؛
• منطقه افقی؛
• منطقه صعودی

اولین بخش دوازدهه با چین های مستطیلی پوشیده شده است. بخش آخر شامل پاپیلاهای نسبتاً بزرگی است. آنها منافذ طبیعی برای عبور مجرای صفراوی به پانکراس هستند.

تعداد زیادی از شریان ها و شبکه های وریدی از این بخش عبور می کنند. علاوه بر این، نسبت به غذای ورودی کاملاً حساس است و هنگام خوردن غذاهای تند یا خیلی چرب، ممکن است تحریک در دوازدهه ایجاد شود.

ژژونوم بخش میانی این اندام است. بعد از بخش اول روده قرار دارد. این قسمت از دستگاه گوارش نام خود را به این دلیل گرفته است که هنگام کالبد شکافی یک جسد، آسیب شناسان همیشه آن را خالی می یافتند.

در حفره این اندام دو لایه بافت جداگانه وجود دارد: خارجی و داخلی. همچنین، غشای مخاطی در کل فضای روده جریان دارد. برای اینکه غذایی که از مری عبور می کند به روده آسیب نرساند لازم است. علاوه بر این، این مخاط حاوی مواد خاصی است که به لطف آنها می توان غذا را بهتر و سریعتر هضم کرد.

ایلئوم قسمت انتهایی است که بین ژژنوم و کولون فوقانی قرار دارد.

این قسمت از اندام نیز از دو لایه تشکیل شده است: ماهیچه و مخاط. قطر نسبتاً زیادی دارد.

ایلئوم بیشتر توسط عروق "قاب" شده است. حلقه های آن در سمت راست وسط صفاق انسان قرار دارد.

علاوه بر بخش های فیزیولوژیکی ساختار، آنها نیز متمایز می شوند:

• بخش دیستال؛
• بخش ترمینال؛
• بخش پروگزیمال

ویژگی های ساختار دیوارها

حفره روده کوچک از لایه های زیر تشکیل شده است:

• لایه لجن؛
• لایه عضلانی بیرونی؛
• لایه عضلانی داخلی؛
• لایه زیر مخاطی؛
• پلاک فولیکولی

غشای مخاطی به نوبه خود به موارد زیر تقسیم می شود:

• لایه اپیتلیال؛
• دخمه های روده؛
• لایه عضلانی

زیر مخاط از بافت همبند، اعصاب و عروق خونی کوچک تشکیل شده است.

پلاک های فولیکولی صفحاتی صاف و کمی جمع شده هستند که در امتداد روده قرار دارند. آنها یک عملکرد محافظتی در بدن انجام می دهند.

لایه زیر مخاطی شامل شبکه عصبی و غدد ترشحی است. گاهی اوقات سلول های چربی نیز در این قسمت از روده قرار دارند.

عضله پروپریا از دو لایه بافت مجزا تشکیل شده است: ماهیچه های درونی و ماهیچه های بیرونی.

پارچه های داخلی متراکم تر هستند. بین هر دوی این لایه ها اتصالات عصبی قرار دارند که مسئول انقباض روده و دیواره های آن هستند.

این قسمت از روده معمولا به صورت امواج و ریتمیک منقبض می شود. فقط پس از خوردن غذای خیلی ترش یا تند می تواند تحریک شود و با سرعت بیشتری منقبض شود.

غشای سروزی روده را در امتداد تمام دیواره های آن می پوشاند. فقط در دوازدهه جلوی آن را می پوشاند.

فرآیند هضم

همه نمی دانند که فرآیند هضم می تواند نه تنها در خود معده، بلکه در حفره روده، یعنی در روده کوچک نیز رخ دهد. تمام بخش ها و گیرنده های کمکی برای این کار را دارد.

فرآیند پردازش مواد غذایی در روده کوچک دارای ویژگی های زیر است:

1. این قسمت از روده کیم را از معده دریافت می کند. دارای قلیایی اسیدی است که در روده ها قلیایی می شود. این به نوبه خود شرایط خوبی را برای پردازش و جذب سریع غذا ایجاد می کند.
2. روده کوچک حاوی غدد خاصی است که آنزیم های لازم برای هضم را تولید می کند. فقط به لطف این می توان غذای دریافتی را به سرعت جذب کرد.

این قسمت از روده غذا را در سه مرحله جداگانه پردازش می کند:

• مرحله دیوار;
• مرحله غشایی؛
• مرحله حفره

پروتئین ها و کربوهیدرات هایی که وارد روده می شوند توسط پرزهای کوچکی که در آن قرار دارند جذب می شوند. سپس در امتداد شبکه های وریدی مستقیماً به کبد حرکت می کنند. در مورد چربی ها، آنها به سیستم لنفاوی بدن فرستاده می شوند.

عملکردها در بدن

روده کوچک وظایف مهم زیر را در بدن انجام می دهد:

• ترشحی؛
• گوارشی؛
• غدد درون ریز؛
• موتور؛
• مکش؛
• آنزیمی

به لطف عملکردهای ترشحی، آب روده می تواند در روده تولید شود. بزرگسالان تنها در یک روز حدود یک و نیم لیتر از این آب میوه را تولید می کنند. حاوی مواد مختلفی است که پردازش و جذب ریزعناصر مفیدی را که همراه غذا به دست می‌آیند، افزایش می‌دهد.

علاوه بر این، آب روده حاوی مقدار زیادی مخاط است که وظیفه آن محافظت از خود عضو در برابر مواد سمی، مواد شیمیایی و سایر محرک های مضر است. همچنین چنین مخاطی مورد نیاز است زیرا بستری است که آنزیم های ترشح شده در بدن را جذب می کند.

عملکرد گوارشی این است که این روده مستقیماً در فرآیند هضم نقش دارد. علاوه بر این، در آن است که جذب مواد مغذی عمدتاً اتفاق می افتد.

غذای نیمه فرآوری شده با ورود به روده کوچک با مخاط و آب آن مخلوط می شود که مکانیسم جذب و تجزیه مواد را به عناصر کوچک منفرد آغاز می کند. با توجه به این واقعیت که غدد در سراسر حفره روده قرار دارند، غذا می تواند به سرعت جذب شود.

به لطف این فرآیند، فقط محصولات هضم نشده یا ضعیف جذب شده وارد حفره روده می شوند که هرگز بدن را هضم نشده باقی نمی گذارد.

مهم: اگر عملکرد گوارشی مختل شود، ممکن است فرد بوی بد مدفوع و تغییرات مکرر در رنگ آن داشته باشد.

عملکردهای غدد درون ریز توسط بخش خاصی از سلول های اندام انجام می شود. وظیفه اصلی آنها سنتز هورمون هایی است که مسئول کل عملکرد روده هستند. آنها همچنین بر سایر سیستم های بدن (قلبی عروقی، گردش خون، عصبی و غیره) تأثیر می گذارند.

بیشتر این سلول ها در دوازدهه یافت می شوند، بنابراین می توان گفت که به یک معنا مهم ترین بخش کل روده کوچک است. اگر عملکرد آن مختل شود، وضعیت فرد می تواند به طور قابل توجهی بهبود یابد.

عملکردهای موتور این کار با این واقعیت توضیح داده می شود که کل حفره روده دارای عضلات دایره ای است و هنگامی که آنها منقبض می شوند، غذا می تواند در طول کل دستگاه گوارش حرکت کند. همچنین به دلیل وجود پرزهای کوچک در این قسمت از روده، غذا با شیره مخلوط شده و هضم می شود.

عملکردهای جذبی اندام به این صورت است که غشای مخاطی این روده می تواند تمام مواد حاصل از تجزیه کیم را جذب کند. علاوه بر این، در روده کوچک است که تمام داروهای مصرفی خوراکی می تواند جذب شود.

همچنین تنها در این اندام می توان ویتامین ها، کربوهیدرات ها، چربی ها، پروتئین ها، مواد آلی، نمک، آب و ... را جذب کرد.

عملکرد آنزیم این است که این روده قادر به تولید آنزیم های مفید است که به همین دلیل اندام هایی مانند کیسه صفرا، معده، کبد و لوزالمعده به طور طبیعی در بدن انسان عمل می کنند.

مهم: اگر عملکرد آنزیم مختل شود، ممکن است فرد دچار اسهال، سوء هاضمه و یبوست مکرر شود.

بیماری ها و علائم مکرر

اگر عملکرد این اندام مختل شود، ممکن است فرد از علائم زیر رنج ببرد:

1. حالت تهوع مکرر به خصوص در صبح.
2. استفراغ.
3. کاهش وزن سریع.
4. نفخ.
5. یبوست.
6. درد شکم.
7. اسهال
8. کولیت.
9. آروغ زدن.
10. سکسکه
11. احساس پری در معده.
12. غرش در معده.
13. درد در هنگام اجابت مزاج.
14. مدفوع با بوی نامطبوع.
15. قرمزی پوست.
16. افزایش دمای بدن.
17. بثورات پوستی مکرر.
18. درد عضلانی.
19. سوء هاضمه
20. نفخ شکم.
21. تشدید زخم معده و اثنی عشر.
22. ضعف.

اغلب، پزشکان بیماری های زیر را در این بخش از دستگاه گوارش تشخیص می دهند:

1. التهاب روده.
2. بلبیت.
3. زخم اثنی عشر.
4. بیماری کرون.
5. اثنی عشر.
6. انسداد روده.
7. سوء هاضمه.
8. فشار خون دوگانه
9. تنیازیس
10. تشکیل انکولوژیک در حفره یک اندام یا روی غشای فوقانی آن.

مهم: تومورهای سرطانی بسیار خطرناک هستند زیرا می توانند به سرعت رشد کرده و به سایر اندام ها گسترش یابند. به همین دلیل، هنگامی که اولین علائم و احساسات ناخوشایند در شکم رخ می دهد، باید با یک متخصص تماس بگیرید.

اگر مشکوک به مشکل در روده کوچک هستید، باید با پزشک مشورت کنید. پس از معاینه اولیه، پزشک اقدامات تشخیصی اجباری زیر را تجویز می کند:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• آزمایش خون بیوشیمیایی پیشرفته؛
• سی تی اسکن روده.

علیرغم سادگی ظاهری در نگاه اول، روده کوچک مکانیسمی است که به خوبی هماهنگ شده است که بخش ها و عملکردهای خاص خود را دارد. برای اینکه آن به درستی کار کند، باید توصیه های زیر را رعایت کنید:

1. عادات بد (سیگار کشیدن، نوشیدن الکل) را کنار بگذارید.
2. از خوردن غذاهای چرب، تند و سرخ شده خودداری کنید.
3. یک رژیم غذایی متعادل بخورید. رژیم غذایی باید سرشار از ویتامین ها و مواد مغذی باشد. برای انجام این کار، شما باید اغلب غلات، آجیل، سبزیجات تازه، میوه ها، جگر و غذاهای دریایی بخورید.
4. از خوردن غذاهای فرآوری شده و دودی خودداری کنید.
5. برای داشتن یک سبک زندگی فعال.
6. از چاقی دوری کنید.
7. تشخیص های منظم را انجام دهید و در صورت ظاهر شدن علائم ناخوشایند، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

مهم: شما نباید داروها را به تنهایی (بدون تجویز پزشک) مصرف کنید، زیرا ممکن است باعث اختلالات جدی در عملکرد این قسمت از روده شوند.

این امر به ویژه در مورد مصرف داروها توسط کودکان خردسال که ممکن است بدن آنها نسبت به یک داروی خاص واکنش ضعیفی نشان دهد، صادق است.

pdoctor.ru

مفهوم اندام گوارشی

روده کوچک یک لوله نازک است که می تواند تا شش متر طول داشته باشد. این ناحیه از مجرای روده به دلیل تناسب آن از نظر طول و عرض این نام را دریافت کرد.

بخشی از روده کوچک شامل چندین بخش مهم به شکل دوازدهه، ژژونوم و ایلئوم است. بخش اول بخش اولیه روده کوچک است که بین معده و ژژنوم قرار دارد.

فرآیندهای گوارشی فعال در این ناحیه مشاهده می شود. اجزای آنزیمی از پانکراس و کیسه صفرا وارد دوازدهه می شود.

بعد ژژونوم می آید. طول متوسط ​​آن بین 1.2-1.5 متر است. در داخل آن، غشای مخاطی با پرزهای کوچک پوشیده شده است. آنها عملکرد خود را انجام می دهند - مواد مغذی، کربوهیدرات ها، اسیدها، اسیدهای چرب و آب را جذب می کنند. سطح ناحیه لاغر ممکن است به دلیل چین ها و حاشیه ها افزایش یابد.

همچنین بخشی از روده کوچک ایلئوم است. عملکرد اصلی آن جذب ویتامین های محلول و جزء B12 است. علاوه بر همه اینها، ایلئوم در جذب اجزای تغذیه ای شرکت می کند.

آناتومی روده کوچک

روده کوچک انسان آناتومی بسیار جالبی دارد. این سه بخش از کانال گوارشی را به طور همزمان متحد می کند، اما بررسی جداگانه آنها دشوار است.

دوازدهه قسمت ابتدایی روده کوچک است. مستقیماً به حفره معده متصل می شود. این بخش از لامپ شروع می شود، دور سر لوزالمعده می رود، جایی که با رباط تریتز در حفره شکمی خاتمه می یابد.

قسمت ابتدایی روده کوچک به آرامی وارد ژژنوم می شود. در عمل به آن ناحیه صفاقی نیز می گویند. برخی از اندام هایی که در ناحیه شکم قرار دارند را می پوشاند.

نواحی باقیمانده روده کوچک توسط مزانتر به دیواره خلفی حفره شکمی معلق و معلق هستند. این فرآیند در طول مداخلات جراحی کمک می کند، زیرا حرکت آنها آسان است.

اگر روده کوچک را بیشتر در نظر بگیریم، ساختار آن نشان می دهد که ژژونوم در سمت چپ شکم قرار دارد. در سمت راست ایلئوم قرار دارد. ساختار دیواره روده کوچک شبیه چین هایی است که در آنها کمی مخاط قرار دارد. در پزشکی به آنها دایره های دایره ای می گویند. بسیاری از ساختارهای تشریحی در ابتدای روده کوچک قرار دارند.

هضم بقایای غذا به طور مداوم در روده کوچک اتفاق می افتد. این فرآیند به دلیل کار سلول های اولیه واقع در لایه اپیتلیال مشاهده می شود. آنها مخاط خاصی ترشح می کنند که به عنوان یک پوسته محافظ عمل می کند.

عملکرد روده کوچک

بخش های روده کوچک وظایف خود را انجام می دهند. هر کدام از آنها تأثیر خاص خود را بر بدن دارند.

وظایف اصلی روده کوچک بر اساس موارد زیر است:

1. تولید شیره روده به آن تابع ترشحی می گویند. در این حالت آنزیم ها به شکل آلکالین فسفاتاز، دی ساکاریداز و کاتپسین آزاد می شوند. همه آنها به اجزای غذایی ساده تری تجزیه می شوند. ترشح مقدار زیادی مخاط وجود دارد که به محافظت از دیواره های روده از اثرات منفی کمک می کند.
2. تجزیه مواد مغذی و جذب بیشتر آنها. به این کار عملکرد گوارشی می گویند. به لطف این فرآیند، فقط غذاهای ضعیف هضم و هضم نشده وارد روده بزرگ می شوند.
3. تولید سلول های خاص این عملکرد غدد درون ریز نامیده می شود. دیواره های روده کوچک حاوی سلول هایی به شکل پپتید است. آنها نه تنها به تنظیم عملکرد کانال روده کمک می کنند، بلکه تأثیر مفیدی بر اندام های داخلی دارند. بیشتر این سلول ها در دوازدهه یافت می شوند.
4. فشار دادن غذا به داخل روده ها این عملکرد معمولاً موتور نامیده می شود. به لطف ساختار عضلانی طولی و دایره ای، انقباض موج مانند دیواره های روده مشاهده می شود.

در روده کوچک، غذا به اجزای کوچک تجزیه می شود. پس از آن مواد مغذی توسط غشای مخاطی جذب می شوند. اجزای مفید روده کوچک وارد خون و مایع لنفاوی می شوند.

جذب به دلیل سیستم های انتقال پرزهای گوارشی مشاهده می شود. ناحیه روده کوچک دارای ناحیه قابل توجهی است که برای جذب بسیار مهم است.

بیماری های احتمالی روده کوچک

ساختار روده کوچک بسیار جالب است. تشخیص بیماری این بخش با علائم همراه بسیار دشوار است، زیرا روده کوچک هر دو سمت چپ و راست را تحت تاثیر قرار می دهد.

اختلال در عملکرد روده انسان منجر به اختلال در عملکرد کلیه اندام های گوارشی می شود. تمام قسمت های روده کوچک به هم متصل هستند.

اگر روده کوچک شروع به درد کند، عملکرد آن مختل می شود. همه چیز به همان علائم منجر می شود. شایع ترین علائم عبارتند از:

• درد در ناحیه شکم؛
• اسهال یا یبوست؛
• غریدن؛
• نفخ شکم؛
• نفخ

ممکن است مخاط و غذای هضم نشده در مدفوع وجود داشته باشد. یک ویژگی متمایز عدم وجود خون در مدفوع است.

هنگامی که یک نقص در روده کوچک رخ می دهد، یک فرآیند التهابی شروع می شود. در عمل آنتریت نامیده می شود. آسیب شناسی می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. دلیل اصلی آن کلونیزه شدن مجرای روده توسط میکروب های بیماری زا است.

اگر روده کوچک درد می کند، باید ساختار و عملکرد آن را بدانید. این به شما امکان می دهد از عوارض جلوگیری کنید، به موقع با یک متخصص تماس بگیرید و درمان کافی را شروع کنید. شکل حاد این بیماری در چند روز قابل درمان است.

اگر بیمار مبتلا به آنتریت مزمن باشد، عملکرد جذب نقض می شود. بیمار کم خونی، ضعف عمومی و کاهش وزن دارد. کمبود ویتامین B و اسید فولیک باعث ورم دهان و خونریزی لثه می شود. کمبود ویتامین A باعث بدتر شدن دید گرگ و میش و خشکی قرنیه می شود. کلسیم از ساختارهای استخوانی شسته می شود که منجر به از دست دادن دندان و ایجاد پوکی استخوان می شود.

همچنین بیماری دیگری در روده کوچک وجود دارد - عدم تحمل لاکتوز. این بیماری هنگام خوردن لبنیات رخ می دهد. اما از آنجایی که فرد آنزیمی برای هضم اجزای شیر ندارد، واکنش آلرژیک رخ می دهد.

کمبود لاکتوز در نوزادان و کودکان زیر پنج سال شایع تر است. این بیماری با قولنج، مدفوع شل کف آلود، نفخ و غرش همراه است. برای از بین بردن علائم بیماری، باید مصرف لبنیات را به طور کامل قطع کنید.

سایر بیماری های روده کوچک

از آنجایی که روده دراز ساختار غیرمعمولی دارد، گاهی اوقات ولولوس ممکن است رخ دهد. این روند با درد شدید و استفراغ شروع می شود. تمام قسمت های روده شروع به تورم می کنند، بنابراین به راحتی قابل لمس هستند. اگر تنقیه پاک کننده انجام دهید، علائم از بین می روند.

هر روز وضعیت بیمار بدتر می شود و درجه حرارت کاهش می یابد. این بیماری نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

از آنجایی که روده کوچک از سه قسمت جدا نشدنی تشکیل شده است، اغلب تحت تأثیر زخم معده قرار می گیرد. علائم اصلی شامل درد بعد از خوردن غذا است و با لمس، تنش در ساختارهای عضلانی مشاهده می شود.

هنگام انجام معاینه اشعه ایکس، ضایعات اولسراتیو قابل مشاهده است. اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است نکروز، تنگی و خونریزی ایجاد شود.

تشکیلات تومور مانند در روده کوچک بسیار نادر است. در صورت بروز، بیمار علائمی به شکل اسهال، کم خونی و درد دردناک نشان می دهد.

پارگی روده باریک

بسیار خطرناک تر، پارگی روده کوچک است. این ناحیه از حفره شکمی بیشتر مستعد آسیب های مختلف است. این پدیده با این واقعیت توضیح داده می شود که روده کوچک محافظت نمی شود و در عین حال بسیار طولانی است.

پارگی ایزوله در بیست درصد مشاهده می شود. به ندرت به خودی خود اتفاق می افتد. در اغلب موارد، این روند با آسیب های دیگری پیش می آید.

مکانیسم اصلی آسیب تروماتیک ضربه مستقیم به ناحیه شکم است. این منجر به فشرده شدن حلقه های روده در برابر ساختارهای استخوانی لگن می شود.

هنگامی که روده کوچک پاره می شود، تقریباً نیمی از بیمار دچار شوک می شوند و شروع به خونریزی داخلی می کنند. این وضعیت فقط از طریق جراحی قابل اصلاح است. در طی عمل، خونریزی متوقف می شود، منبع محتویات روده از بین می رود و باز بودن طبیعی آن بازیابی می شود.

اگر به موقع با متخصص تماس نگیرید، مرگ به دلیل از دست دادن خون زیاد یا مسمومیت بدن به دلیل ورود توده های روده به حفره شکم امکان پذیر است.

روده کوچک یکی از مهم ترین اندام های بدن انسان است که عملکرد گوارشی را انجام می دهد. از سه بخش تشکیل شده است که هر کدام عملکرد خاص خود را انجام می دهند. با توسعه هر فرآیند پاتولوژیک، لازم است در اسرع وقت با متخصص تماس بگیرید، در غیر این صورت نمی توان از عواقب نامطلوب اجتناب کرد.

zivot.ru

روده کوچک

این اندام بین روده بزرگ و معده قرار دارد. این شامل سه بخش است که به یکدیگر عبور می کنند: دوازدهه، ژژنوم و ایلئوم. در روده کوچک، فرنی غذا که توسط آب معده و بزاق فرآوری می شود، در معرض لوزالمعده، شیره روده و صفرا قرار می گیرد. هنگام هم زدن در مجرای اندام، کیم در نهایت هضم می شود و محصولات تجزیه آن جذب می شود. روده کوچک در ناحیه میانی شکم قرار دارد، طول آن در بزرگسالان حدود 6 متر است.

ساختار

روده زنان کمی کوتاهتر از مردان است. مطالعات پزشکی نشان داده اند که اندام یک فرد مرده نسبت به یک فرد زنده بلندتر است که این به دلیل فقدان تون عضلانی در اولی است. قسمت های ژژونوم و ایلئوم روده کوچک، قسمت مزانتریک نامیده می شود.

ساختار

روده کوچک انسان لوله ای شکل به طول 2-4.5 متر است که در قسمت تحتانی با سکوم (دریچه ایلئوسکال آن) و در قسمت فوقانی با معده مرز دارد. دوازدهه در ناحیه خلفی حفره شکمی قرار دارد و به شکل C است. در مرکز صفاق، ژژونوم قرار دارد که حلقه های آن از هر طرف با غشایی پوشانده شده و آزادانه قرار دارند. در قسمت تحتانی صفاق ایلئوم وجود دارد که با افزایش تعداد عروق خونی، قطر زیاد و دیواره های ضخیم مشخص می شود.

ساختار روده کوچک اجازه می دهد تا مواد مغذی به سرعت جذب شوند. این به دلیل رشد میکروسکوپی و پرزها رخ می دهد.

بخش ها: دوازدهه

طول این قسمت حدود 20 سانتی متر است روده، همانطور که گفته می شود، سر لوزالمعده را در حلقه ای به شکل حرف C یا نعل اسب می پوشاند. قسمت اول آن صعودی است - در پیلور معده. طول ورید نزولی از 9 سانتی متر تجاوز نمی کند در نزدیکی این قسمت جریان صفراوی مشترک و کبد با ورید باب وجود دارد. خم پایین روده در سطح مهره سوم کمری تشکیل می شود. کلیه راست، مجرای صفراوی مشترک و کبد در نزدیکی آن قرار دارند. شیار مجرای صفراوی مشترک بین قسمت نزولی و سر پانکراس قرار دارد.

قسمت افقی در حالت افقی در سطح مهره سوم کمری قرار دارد. قسمت فوقانی لاغر می شود و یک خم شدید ایجاد می کند. تقریباً تمام دوازدهه (به جز آمپول) در فضای خلفی صفاقی قرار دارد.

بخش ها: ژژونوم و ایلئوم

بخش ها: ژژونوم و ایلئوم

بخش های بعدی روده کوچک، ژژونوم و ایلئوم، به دلیل ساختار مشابهی که دارند، با هم در نظر گرفته می شوند. اینها اجزای مولفه مزانتریک هستند. هفت حلقه لاغر در حفره شکم (قسمت چپ بالا) قرار دارد. سطح قدامی آن با امنتوم و سطح خلفی با صفاق جداری هم مرز است.

در قسمت پایین سمت راست صفاق ایلئوم قرار دارد که آخرین حلقه های آن مجاور مثانه، رحم، رکتوم است و به حفره لگن می رسد. در نواحی مختلف، قطر روده کوچک بین 3 تا 5 سانتی متر است.

وظایف روده کوچک: غدد درون ریز و ترشحی

روده کوچک در بدن انسان وظایف زیر را انجام می دهد: غدد درون ریز، گوارشی، ترشحی، جذبی، حرکتی.

سلول های خاصی که هورمون های پپتیدی را سنتز می کنند، مسئول عملکرد غدد درون ریز هستند. آنها علاوه بر تنظیم فعالیت روده، سایر سیستم های بدن را نیز تحت تأثیر قرار می دهند. این سلول ها به بیشترین تعداد در دوازدهه متمرکز می شوند.

کار فعال غدد غشای مخاطی عملکردهای ترشحی روده کوچک را به دلیل ترشح آب روده تضمین می کند. تقریباً 1.5-2 لیتر در روز توسط یک فرد بالغ ترشح می شود. آب روده حاوی دی ساکاریزادها، آلکالین فسفاتاز، لیپاز، کاتپسین ها است که در فرآیند تجزیه فرنی غذا به اسیدهای چرب، مونوساکاریدها و اسیدهای آمینه نقش دارند. مقدار زیادی مخاط موجود در آب میوه از روده کوچک در برابر تأثیرات تهاجمی و تحریکات شیمیایی محافظت می کند. مخاط همچنین در جذب آنزیم ها نقش دارد.

عملکردهای جذب، حرکتی و گوارشی

غشای مخاطی توانایی جذب محصولات گوارشی، داروها و سایر موادی را دارد که دفاع ایمنی و ترشح هورمون را تقویت می کند. روده کوچک در طول فرآیند جذب، آب، املاح، ویتامین ها و ترکیبات آلی را از طریق مویرگ های لنفاوی و خونی به دورترین اندام ها می رساند.

ماهیچه های طولی و داخلی (دایره ای) روده کوچک شرایطی را برای حرکت فرنی غذا از طریق اندام و مخلوط شدن آن با شیره معده ایجاد می کنند. آسیاب کردن و هضم بولوس غذا با تقسیم آن به قطعات کوچک در حین حرکت تضمین می شود. روده کوچک در فرآیندهای هضم غذا که تحت تأثیر آب روده تجزیه آنزیمی می شود، نقش فعالی دارد. جذب غذا در تمام قسمت های روده منجر به این می شود که تنها محصولات غیرقابل هضم و غیر قابل هضم همراه با تاندون ها، فاسیا و بافت غضروف وارد روده بزرگ می شود. تمام عملکردهای روده کوچک به طور جدایی ناپذیری به هم مرتبط هستند و با هم عملکرد تولیدی طبیعی اندام را تضمین می کنند.

بیماری های روده کوچک

بیماری های روده کوچک

اختلال در عملکرد اندام منجر به اختلال در عملکرد کل سیستم گوارشی می شود. تمام قسمت های روده کوچک به هم متصل هستند و فرآیندهای پاتولوژیک در یکی از بخش ها نمی توانند بر بقیه تأثیر بگذارند. تصویر بالینی بیماری روده کوچک تقریباً یکسان است. علائم عبارتند از اسهال، غرش، نفخ و درد شکم. تغییرات در مدفوع مشاهده می شود: مقدار زیادی مخاط، بقایای مواد غذایی هضم نشده. فراوان است، شاید چندین بار در روز، اما در بیشتر موارد خونی در آن وجود ندارد.

شایع ترین بیماری های روده کوچک شامل انتریت است که ماهیت التهابی دارد و می تواند به شکل حاد یا مزمن رخ دهد. دلیل توسعه آن فلور بیماری زا است. با درمان به موقع و کافی، هضم در روده کوچک در عرض چند روز ترمیم می شود. آنتریت مزمن می تواند به دلیل اختلال در عملکرد جذب، علائم داخل روده ای ایجاد کند. بیمار ممکن است کم خونی، ضعف عمومی و کاهش وزن را تجربه کند. کمبود اسید فولیک و ویتامین های گروه B از علل گلوسیت، استوماتیت و تشنج است. کمبود ویتامین A باعث اختلال در دید گرگ و میش و خشکی قرنیه می شود. کمبود کلسیم منجر به ایجاد پوکی استخوان می شود.

پارگی روده باریک

روده کوچک بیشتر مستعد آسیب تروماتیک است. طول قابل توجه و آسیب پذیری آن به این امر کمک می کند. در 20٪ موارد بیماری های روده کوچک، یک پارگی جدا شده رخ می دهد که اغلب در پس زمینه سایر آسیب های تروماتیک به حفره شکمی رخ می دهد. دلیل توسعه آن اغلب یک ضربه مستقیم نسبتاً قوی به معده است که در نتیجه آن حلقه های روده بر روی ستون فقرات و استخوان های لگن فشرده می شود که باعث آسیب به دیواره های آنها می شود. پارگی روده با خونریزی داخلی قابل توجه و وضعیت شوک بیمار همراه است. جراحی اورژانسی تنها گزینه درمانی است. هدف آن متوقف کردن خونریزی، بازگرداندن باز بودن روده طبیعی و ضدعفونی کامل حفره شکمی است. عمل باید به موقع انجام شود، زیرا نادیده گرفتن پارگی می تواند منجر به مرگ در نتیجه اختلال در فرآیندهای گوارشی، از دست دادن خون زیاد و عوارض جدی شود.

www.syl.ru

بخش هایی از روده کوچک انسان

بخش های زیر از روده کوچک متمایز می شوند:

1. دوازدهه به ناحیه عرضی معده متصل می شود. این قسمت ابتدایی روده کوچک یک حلقه نعل اسبی در اطراف پانکراس تشکیل می دهد. دوازدهه تقریباً به طور کامل در حفره خلفی صفاقی قرار دارد. تنها امتداد کوچک آن، آمپول، فراتر از مرزهای این فضا است.
2. ژژونوم بخش بالایی روده کوچک را تشکیل می دهد. به شکل هفت حلقه که در سمت چپ صفاق قرار دارند ارائه می شود.
3. ایلئوم در ناحیه پایین سمت راست حفره شکمی قرار دارد. انتهای آن به شکل حلقه ها به ناحیه لگن می رود. ایلئوم به راست روده متصل می شود و در مجاورت مثانه و رحم (در زنان) قرار دارد.

پارامترهای فیزیکی

بخش های فوق از روده کوچک در نواحی مختلف دارای قطر ناهموار هستند. در ناحیه دیستال نشانگر 2-3 سانتی متر است، در ناحیه پروگزیمال - 4-6. ضخامت دیواره های روده کوچک 2-3 میلی متر است و در صورت انقباض بافت به 4-5 می رسد. طول روده کوچک به طور کلی می تواند 5-6 متر باشد. علاوه بر این، وزن آن در یک بزرگسال تقریباً 650 گرم است.

روده کوچک: بخش ها، عملکردها

مهمترین فرآیندهای گوارشی در روده کوچک اتفاق می افتد. غشای مخاطی بافت های محلی مقدار زیادی آنزیم فعال تولید می کند. آنها هوموس را پردازش می کنند، نوعی ماست غذایی که توسط آب معده ایجاد می شود. در اینجا، عناصر مفید در مویرگ های لنفاوی و خون جذب می شوند، که انتقال آنها به بافت های اندام ها و سیستم ها را تضمین می کند. بیایید در نظر بگیریم که بخش‌های روده کوچک چه وظایفی را انجام می‌دهند:

• اثنی عشر - هیدرولیز پروتئین ها، کربوهیدرات ها، چربی ها. تولید فعال آنزیم های گوارشی را تضمین می کند. ذرات غذای هضم نشده را با صفرا پردازش می کند و محتویات معده را حمل می کند.
• Jejunum - موتور، جذب، عملکرد هورمونی، هیدرولیز پلیمرها.
• ناحیه ایلیاک یک عملکرد حمل و نقل-موتور است. جذب مواد تشکیل شده در نتیجه هیدرولیز را فراهم می کند. اسیدهای صفراوی را پردازش می کند.

توانایی سلول های روده کوچک برای تولید هورمون

تولید هورمون ها عملکرد خاصی از بافت های محلی است. بخش های روده کوچک نه تنها بخشی از دستگاه گوارش، بلکه بخشی از سیستم غدد درون ریز نیز هستند. طیف وسیعی از هورمون‌ها در اینجا تولید می‌شوند که فعالیت‌های حرکتی و گوارشی روده را تنظیم می‌کنند.

مجموعه سلول های غدد درون ریز زیر در روده کوچک متمرکز شده اند:

• سلول های I - کوله سیستوکینین تولید می کنند.
• سلول های D - سوماتوستاتین؛
• سلول های M - موتیلین؛
• سلول های G - گاسترین؛
• سلول های K - پلی پپتید وابسته به گلوکز انسولینوتروپیک؛
• سلول های S - سکرتین.

بخش عمده ای از سلول های تولید کننده هورمون در ژژونوم و دوازدهه قرار دارند. قسمت کوچکی از آنها در ایلئوم است.

1. لیپاز چربی ها را پردازش می کند.

بیماری های روده کوچک

چگونه هضم در روده کوچک اتفاق می افتد؟

هضم در روده کوچک به شرح زیر انجام می شود. قلوه ای که از معده می آید و از قبل با بزاق و آب معده درمان شده است، واکنش اسیدی دارد. در روده کوچک، توده ارائه شده در معرض اثرات قلیایی قرار می گیرد. این شرایط بهینه را برای پردازش مواد مغذی توسط آنزیم ها ایجاد می کند. تجزیه اجزای پروتئینی غلات غذایی تحت تأثیر عناصر زیر در آب روده رخ می دهد:

1. آنزیم های انتروکیناز، کینازوژن و تریپسین پروتئین های ساده را پردازش می کنند.
2. ارپسین پپتیدها را به اسیدهای آمینه تجزیه می کند.
3. نوکلئاز مولکول های پیچیده با منشاء پروتئینی را که به عنوان نوکلئوپروتئین شناخته می شوند، به ریز عناصر جدا می کند.
4. آنزیم های مالتاز، فسفاتاز، آمیلاز و لاکتاز کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.
5. لیپاز چربی ها را پردازش می کند.

پس از سنتز مواد مفید از کوفته غذایی از طریق درمان آنزیمی، اجزای کربوهیدرات و پروتئین توسط پرزهای روده کوچک جذب می شوند. در مرحله بعد، ریز عناصر از طریق مویرگ های وریدی وارد بافت کبد می شوند. به نوبه خود، چربی ها به سیستم لنفاوی فرستاده می شوند.

بیماری های روده کوچک

شایع ترین بیماری هایی که قسمت هایی از روده کوچک را درگیر می کند اسهال و احتباس مدفوع در دستگاه گوارش است. اختلالات دفع اغلب با ایجاد سندرم های درد در ناحیه صفاقی همراه است. اغلب، با مسمومیت و اختلالات روده کوچک، تشکیل گاز بیش از حد مشاهده می شود. در این مورد، درد کوتاه مدت، ماهیت متوسط ​​است و عامل اصلی ناراحتی نیست.

یکی از علائم رایج ایجاد اختلالات در روده کوچک، غرش در صفاق، احساس حرکت غیر معمول در شکم است. اغلب، چنین تظاهراتی نتیجه تشکیل گاز فراوان در نتیجه مصرف حبوبات، کلم، سیب زمینی و نان چاودار است. این علائم ممکن است به طور قابل توجهی در شب تشدید شوند.

شکست در تولید آنزیم ها و شکسته شدن مواد غذایی به عناصر ریز منجر به عواقب جدی تری می شود. اگر جذب غذا به دلیل جذب مواد در خون و عروق لنفاوی به درستی صورت نگیرد، می تواند منجر به کاهش وزن و ضعیف شدن بافت استخوانی و عضلانی شود. پیامدهای اختلالات گوارشی اغلب ریزش مو، خشکی پوست و تورم اندام ها است.

چندین شرایط اصلی وجود دارد که منجر به ایجاد آسیب شناسی در روده کوچک می شود:

• سوءجذب نقض جذب مواد مغذی است.
• سوء هاضمه - فعالیت گوارشی کم.

اگر در مورد فرآوری با کیفیت ناکافی غلات غذا صحبت کنیم، چنین پدیده هایی در پس زمینه محتوای کم آنزیم ها در آب روده ایجاد می شود. تخمیر کم می تواند اکتسابی یا ژنتیکی باشد. به طور معمول، آسیب شناسی های این نوع نتیجه التهاب مزمن، بیماری های غدد درون ریز و مداخلات جراحی است.

تشخیص

• معاینه کپسول؛
• کولونوسکوپی؛
• آندوسکوپی؛
• فیبروسکوپی؛
• رادیوگرافی

تشخیص

برای تشخیص توسعه بیماری های روده کوچک، متخصصان به روش های تحقیقاتی زیر متوسل می شوند:

• معاینه کپسول؛
• کولونوسکوپی؛
• آندوسکوپی؛
• فیبروسکوپی؛
• رادیوگرافی

در مورد تجزیه و تحلیل، رویه های استاندارد در اینجا ارائه شده است. بیمار نمونه مدفوع می گیرد و خون گرفته می شود. مدفوع از نظر وجود کرم ها بررسی می شود. هنگام مطالعه خون، سرعت حرکت گلبول های قرمز در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، تشخیص انجام می شود که به فرد امکان می دهد عملکرد کبد و غده تیروئید را ارزیابی کند.

رفتار

درمان با هدف بازگرداندن عملکردهای روده کوچک، اول از همه شامل از بین بردن بیماری زمینه ای است. در صورت کمبود آنزیم در آب روده، داروهای حاوی جایگزین های مصنوعی مصرف می شود. در صورت کاهش وزن، تغذیه بافت تزریقی تجویز می شود. دومی حاوی امولسیون های چربی، اسیدهای آمینه، پروتئین هیدرولیزات و گلوکز غلیظ است.

اگر مشکلات ناشی از دیس بیوز روده باشد، آنتی بیوتیک تجویز می شود. دومی می تواند باعث تخریب جزئی یا کامل فلور مفید شود. به همین دلیل، پس از درمان، بیمار برای مصرف بیفیکول، لاکتوباکترین یا کولی‌باکترین تجویز می‌شود - داروهای بیولوژیکی که تأثیر مثبتی در ترمیم بیوسنوز روده دارند.

اغلب، بیمارانی که از اختلالات روده کوچک رنج می برند، داروهایی تجویز می شوند که باعث سفت شدن مدفوع می شوند. اینها شامل داروهایی با محتوای بالای کلسیم و بیسموت است. اگر تشکیل مدفوع مایع به دلیل چسبندگی ناکافی اسیدهای چرب باشد، از کربن فعال برای رفع مشکل استفاده می شود. تمام تظاهرات منفی فوق نیاز به مشاوره قبلی با پزشک دارد. برای بازگرداندن روده کوچک به حالت عادی، مهم است که خوددرمانی را کنار بگذارید، تشخیص های به موقع انجام دهید و به درمان کافی که توسط متخصص توسعه داده شده است متوسل شوید.

سرانجام

بنابراین ما به این موضوع پرداختیم که روده کوچک چیست، بخش‌های آن و ساختار بخش نمایان‌شده دستگاه گوارش. همانطور که می بینید، بافت های محلی به طور مستقیم در پردازش مواد غذایی، تجزیه آن به ریز عناصر فردی نقش دارند. روده کوچک آنزیم ها، ویتامین ها، هورمون ها و موادی تولید می کند که به افزایش عملکردهای محافظتی بدن کمک می کند. در عین حال، بروز کمبود باکتری های مفیدی که روی دیواره های آن زندگی می کنند همیشه منجر به ایجاد شرایط پاتولوژیک می شود.

مفهوم فیزیولوژی را می توان علم الگوهای عملکرد و تنظیم یک سیستم بیولوژیکی در شرایط سلامت و وجود بیماری ها تعبیر کرد. فیزیولوژی، در میان چیزهای دیگر، فعالیت حیاتی سیستم‌ها و فرآیندهای فردی را مطالعه می‌کند؛ در یک مورد خاص، این یعنی. فعالیت حیاتی فرآیند گوارش، الگوهای کار و تنظیم آن.

مفهوم هضم به معنای مجموعه ای از فرآیندهای فیزیکی، شیمیایی و فیزیولوژیکی است که در نتیجه غذای دریافتی در این فرآیند به ترکیبات شیمیایی ساده - مونومرها تجزیه می شود. با عبور از دیواره دستگاه گوارش وارد جریان خون شده و جذب بدن می شوند.

سیستم گوارش و فرآیند هضم دهان

گروهی از اندام‌ها در فرآیند هضم نقش دارند که به دو بخش بزرگ تقسیم می‌شوند: غدد گوارشی (غدد بزاقی، غدد کبد و پانکراس) و دستگاه گوارش. آنزیم های گوارشی به سه گروه اصلی پروتئازها، لیپازها و آمیلازها تقسیم می شوند.

از جمله وظایف دستگاه گوارش عبارتند از: ترویج غذا، جذب و حذف بقایای غذای هضم نشده از بدن.

روند شروع می شود. در حین جویدن، غذای دریافتی در طول فرآیند با بزاق خرد شده و مرطوب می شود که توسط سه جفت غده بزرگ (زیر زبانی، زیر فکی و پاروتید) و غدد میکروسکوپی واقع در دهان تولید می شود. بزاق حاوی آنزیم های آمیلاز و مالتاز است که مواد مغذی را تجزیه می کنند.

بنابراین، فرآیند هضم در دهان شامل تجزیه فیزیکی غذا، حمله شیمیایی به آن، و مرطوب کردن آن با بزاق برای آسان‌تر کردن بلع و ادامه فرآیند هضم است.

هضم در معده

این فرآیند با غذا، خرد شده و مرطوب شده با بزاق، عبور از مری و ورود به اندام آغاز می شود. در طی چند ساعت، بولوس غذا اثرات مکانیکی (انقباض عضلانی در حین حرکت به داخل روده) و شیمیایی (شیره معده) را در داخل اندام تجربه می کند.

شیره معده از آنزیم ها، اسید کلریدریک و مخاط تشکیل شده است. نقش اصلی متعلق به اسید هیدروکلریک است که آنزیم ها را فعال می کند، تجزیه تکه تکه را ترویج می کند و دارای اثر باکتری کش است و بسیاری از باکتری ها را از بین می برد. آنزیم پپسین در شیره معده اصلی ترین آنزیم است که پروتئین ها را تجزیه می کند. هدف از عمل موکوس جلوگیری از آسیب مکانیکی و شیمیایی به غشای اندام است.

اینکه چه ترکیب و چه مقدار شیره معده به ترکیب شیمیایی و ماهیت غذا بستگی دارد. بینایی و بوی غذا باعث ترشح شیره های گوارشی لازم می شود.

با پیشرفت فرآیند هضم، غذا به تدریج و به صورت قسمتی به دوازدهه منتقل می شود.

هضم در روده کوچک

این فرآیند در حفره دوازدهه آغاز می شود، جایی که بولوس تحت تأثیر آب پانکراس، صفرا و شیره روده قرار می گیرد، زیرا حاوی مجرای صفراوی مشترک و مجرای اصلی پانکراس است. در داخل این اندام، پروتئین ها به مونومرها (ترکیبات ساده) هضم می شوند که توسط بدن جذب می شوند. در مورد سه جزء عمل شیمیایی در روده کوچک بیشتر بدانید.

ترکیب آب پانکراس شامل آنزیم تریپسین است که پروتئین ها را تجزیه می کند، که چربی ها را به اسیدهای چرب و گلیسرول تبدیل می کند، آنزیم لیپاز و همچنین آمیلاز و مالتاز که نشاسته را به مونوساکارید تجزیه می کند.

صفرا توسط کبد سنتز می شود و در کیسه صفرا تجمع می یابد و از آنجا وارد دوازدهه می شود. آنزیم لیپاز را فعال می کند، در جذب اسیدهای چرب شرکت می کند، سنتز آب پانکراس را افزایش می دهد و حرکت روده را فعال می کند.

آب روده توسط غدد خاصی در پوشش داخلی روده کوچک تولید می شود. حاوی بیش از 20 آنزیم است.

دو نوع هضم در روده وجود دارد و این ویژگی آن است:

• حفره - توسط آنزیم های موجود در حفره اندام انجام می شود.
• تماس یا غشاء - توسط آنزیم هایی انجام می شود که روی غشای مخاطی سطح داخلی روده کوچک قرار دارند.

بنابراین، مواد مغذی در روده کوچک در واقع به طور کامل هضم می شوند و محصولات نهایی - مونومرها - جذب خون می شوند. پس از اتمام فرآیند هضم، بقایای غذای هضم شده از روده کوچک به روده بزرگ منتقل می شود.

هضم در روده بزرگ

فرآیند پردازش آنزیمی غذا در روده بزرگ بسیار جزئی است. با این حال، علاوه بر آنزیم ها، این فرآیند شامل میکروارگانیسم های اجباری (بیفیدوباکتری ها، E. coli، استرپتوکوک ها، باکتری های اسید لاکتیک) می شود.

بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها برای بدن بسیار مهم هستند: آنها تأثیر مفیدی بر عملکرد روده دارند، در تجزیه شرکت می کنند، کیفیت متابولیسم پروتئین و مواد معدنی را تضمین می کنند، مقاومت بدن را افزایش می دهند و اثر ضد جهش زا و ضد سرطان دارند.

محصولات میانی کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها در اینجا به مونومر تجزیه می شوند. میکروارگانیسم های روده بزرگ (گروه های B، PP، K، E، D، بیوتین، اسیدهای پانتوتنیک و فولیک)، تعدادی آنزیم، اسیدهای آمینه و سایر مواد تولید می کنند.

مرحله نهایی فرآیند هضم، تشکیل مدفوع است که 1/3 باکتری است و همچنین حاوی اپیتلیوم، نمک های نامحلول، رنگدانه ها، مخاط، فیبر و غیره است.

جذب مواد مغذی

بیایید نگاهی دقیق تر به این روند بیندازیم. این نشان دهنده هدف نهایی فرآیند هضم است، زمانی که اجزای غذا از دستگاه گوارش به محیط داخلی بدن - خون و لنف منتقل می شوند. جذب در تمام قسمت های دستگاه گوارش اتفاق می افتد.

جذب در دهان به دلیل مدت کوتاه (15 تا 20 ثانیه) ماندن غذا در حفره اندام عملا انجام نمی شود، اما نه بدون استثنا. در معده، فرآیند جذب تا حدی شامل گلوکز، تعدادی اسید آمینه، الکل محلول و الکل می شود. جذب در روده کوچک بسیار گسترده است که عمدتاً به دلیل ساختار روده کوچک است که به خوبی با عملکرد جذب سازگار است. جذب در روده بزرگ مربوط به آب، نمک ها، ویتامین ها و مونومرها (اسیدهای چرب، مونوساکاریدها، گلیسرول، اسیدهای آمینه و غیره) است.

سیستم عصبی مرکزی تمام فرآیندهای جذب مواد مغذی را هماهنگ می کند. مقررات طنز نیز در این امر دخیل است.

فرآیند جذب پروتئین به شکل اسیدهای آمینه و محلول های آب رخ می دهد - 90٪ در روده کوچک، 10٪ در روده بزرگ. جذب کربوهیدرات ها به شکل مونوساکاریدهای مختلف (گالاکتوز، فروکتوز، گلوکز) با سرعت های مختلف صورت می گیرد. نمک های سدیم نقش خاصی در این امر ایفا می کنند. چربی ها به شکل گلیسرول و اسیدهای چرب در روده کوچک به داخل لنف جذب می شوند. آب و املاح معدنی شروع به جذب در معده می کنند، اما این فرآیند با شدت بیشتری در روده اتفاق می افتد.

بنابراین، فرآیند هضم مواد مغذی در حفره دهان، در معده، در روده کوچک و بزرگ و همچنین فرآیند جذب را پوشش می دهد.

هنگامی که کیم (محصولات غذایی با هضم قابل توجهی) در روده کوچک تحت تأثیر آب روده حرکت می کند، ترکیبات میانی تجزیه پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها به محصولات نهایی هضم می شوند.

آب روده یک مایع کدر و نسبتاً چسبناک است که محصول فعالیت کل غشای مخاطی روده کوچک است.

غشای مخاطی قسمت بالایی دوازدهه حاوی تعداد زیادی غدد دوازدهه است. در ساختار و عملکرد آنها شبیه به غدد قسمت پیلور معده هستند. آب غدد اثنی عشر یک مایع غلیظ و بی رنگ با واکنش کمی قلیایی است و فعالیت آنزیمی کمی دارد.

غدد روده در غشای مخاطی دوازدهه و کل روده کوچک قرار دارند.

در شیره روده بیش از 20 آنزیم مختلف در هضم وجود دارد: انتروکیناز، چندین پپتیداز، آلکالین فسفاتاز، نوکلئاز، لیپاز، آمیلاز، لاکتاز و سوکراز و غیره. در شرایط طبیعی در ناحیه مرزی برس ثابت شده و انجام می‌شوند. هضم جداری

ترشح غدد روده در طول مصرف غذا، با تحریک مکانیکی و شیمیایی موضعی روده و تحت تأثیر برخی هورمون‌های روده افزایش می‌یابد.

مکانیسم های محلی نقش اصلی را ایفا می کنند. تحریک مکانیکی غشای مخاطی روده کوچک به شدت ترشح قسمت مایع آب میوه را افزایش می دهد. محرک های شیمیایی روده کوچک محصولات هضم پروتئین، چربی، آب پانکراس، اسید هیدروکلریک (و سایر اسیدها) هستند.

عملکرد حرکتی روده کوچک.تحرک روده کوچک، مخلوط شدن محتویات آن (کیم) با ترشحات گوارشی، حرکت کیم از طریق روده، تغییر لایه آن در نزدیکی غشای مخاطی و افزایش فشار داخل روده را تضمین می کند که باعث تصفیه محلول ها می شود. از حفره روده به خون و لنف می رسد. بنابراین، حرکت روده کوچک باعث هیدرولیز و جذب مواد مغذی می شود.

حرکت روده کوچک در نتیجه انقباضات هماهنگ لایه های طولی و دایره ای ماهیچه صاف اتفاق می افتد. مرسوم است که چندین نوع انقباضات روده کوچک را تشخیص دهیم:

• تقسیم بندی ریتمیک؛
• آونگی شکل؛
• پریستالتیک (بسیار آهسته، آهسته، سریع، سریع)؛
• ضد پریستالتیک؛
• مقوی

دو نوع اول انقباضات ریتمیک یا قطعه بندی هستند.

تقسیم بندی ریتمیکعمدتاً از طریق انقباضات لایه دایره ای لایه عضلانی ایجاد می شود ، در حالی که محتویات روده به دو قسمت تقسیم می شود. انقباض بعدی بخش جدیدی از روده را تشکیل می دهد که محتویات آن از کیم دو نیمه بخش های قبلی تشکیل شده است. این انقباضات باعث مخلوط شدن کیم و افزایش فشار در هر بخش می شود.

انقباضات آونگتوسط عضلات طولی و مشارکت در انقباض عضلات دایره ای فراهم می شود. در این حالت کیم به جلو و عقب حرکت می کند و کمی در جهت دمی حرکت می کند. در قسمت های بالایی روده کوچک انسان، فراوانی انقباضات ریتمیک 9-12، در قسمت های پایین - 6-8 در دقیقه است.

موج پریستالتیککه از رهگیری و انبساط روده کوچک تشکیل شده است، کیم را در جهت دمی به حرکت در می آورد. در همان زمان، چندین امواج پریستالتیک در امتداد روده حرکت می کنند. موج پریستالتیک در روده با سرعت 0.1-0.3 سانتی متر در ثانیه حرکت می کند؛ در بخش های پروگزیمال بیشتر از بخش های دیستال است. سرعت موج سریع (پیشران) 7-21 سانتی متر بر ثانیه است.

در انقباضات ضد پریستالتیکموج در جهت مخالف (دهانی) حرکت می کند. به طور معمول، روده کوچک، مانند معده، به صورت ضد پریستالتیک منقبض نمی شود (این حالت معمولی برای استفراغ است).

انقباضات تونیکممکن است ماهیت محلی داشته باشد یا با سرعت بسیار پایین حرکت کند. انقباضات تونیک لومن روده را در یک منطقه بزرگ باریک می کند.

تنظیم حرکت روده کوچک.حرکت روده کوچک توسط مکانیسم های عصبی و هومورال تنظیم می شود. نقش مکانیسم‌های میوژنیک که مبتنی بر ویژگی‌های اتوماسیون عضلات صاف هستند، بسیار زیاد است.

رشته های عصبی پاراسمپاتیک در درجه اول تحریک می کنند، در حالی که رشته های عصبی سمپاتیک انقباضات روده کوچک را مهار می کنند. این فیبرها رسانای تنظیم رفلکس حرکت روده کوچک هستند. عمل خوردن غذا به صورت مشروط و بدون قید و شرط به صورت انعکاسی ابتدا برای مدت کوتاهی حرکت روده را مهار و سپس تقویت می کند. بیشتر توسط خواص فیزیکی و شیمیایی کیم مشخص می شود: غذای درشت سرشار از فیبر رژیمی و چربی هایی که در روده کوچک غیرقابل هضم هستند آن را تقویت می کند.

محرک های موضعی که حرکت روده را تقویت می کنند، محصولات هضم مواد مغذی به ویژه چربی ها، اسیدها، قلیاها و نمک ها (در محلول های غلیظ) هستند.

قشر مغز بر تحرک روده عمدتاً از طریق هیپوتالاموس و سیستم لیمبیک تأثیر می گذارد. نقش مهم قشر مغز و سیستم سیگنال دهی دوم در تنظیم حرکات روده از آنجا ثابت می شود که هنگام صحبت یا حتی فکر کردن به غذای خوش طعم، حرکت روده افزایش می یابد و با نگرش منفی نسبت به غذا، حرکت روده مهار می شود. با خشم و ترس و درد نیز مهار می شود. گاهی اوقات با برخی از احساسات قوی مانند ترس، پریستالسیس شدید روده ("اسهال عصبی") مشاهده می شود.

تحریک کافی هر قسمت از دستگاه گوارش (GIT) باعث تحریک در نواحی تحریک شده و زیرین و افزایش حرکت محتویات در جهت دمی از محل تحریک می شود. در عین حال، حرکت را مهار می کند و حرکت کیم را در قسمت های پوشاننده دستگاه گوارش به تاخیر می اندازد.

مواد هومورال حرکت روده را تغییر می دهند و مستقیماً روی فیبرهای عضلانی و از طریق گیرنده های روی نورون های سیستم عصبی داخل دیواره عمل می کنند. سروتونین، هیستامین، گاسترین، کوله سیستوکینین-پانکرئوزیمین حرکت روده کوچک را تقویت می کند.

مرحله اولیه متابولیسم هضم است. برای نوسازی و رشد بافت های بدن، دریافت مواد مناسب از غذا ضروری است. محصولات غذایی حاوی پروتئین، چربی و کربوهیدرات و همچنین ویتامین ها، املاح معدنی و آب لازم برای بدن هستند. با این حال، پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات های موجود در غذا نمی توانند به شکل اصلی توسط سلول های آن جذب شوند. در دستگاه گوارش، نه تنها پردازش مکانیکی غذا اتفاق می افتد، بلکه تجزیه شیمیایی نیز تحت تأثیر آنزیم های غدد گوارشی که در امتداد دستگاه گوارش قرار دارند، رخ می دهد.

هضم در دهان. که دردر حفره دهان، پلی ساکاریدها (نشاسته، گلیکوژن) هیدرولیز می شوند. oc-Amylase بزاق، پیوندهای گلیکوزیدی گلیکوژن و آمیلاز و مولکول های آمیلوپکتین را که بخشی از ساختار نشاسته هستند، تجزیه می کند و دکسترین ها را تشکیل می دهد. اثر os-amylase در حفره دهان کوتاه مدت است، اما هیدرولیز کربوهیدرات های تحت تاثیر آن در معده به دلیل بزاق وارد شده به اینجا ادامه می یابد. اگر محتویات معده تحت تأثیر اسید کلریدریک پردازش شود، اوزامیلاز غیرفعال شده و فعالیت خود را متوقف می کند.

هضم در معده. که درمعده غذا را تحت تأثیر شیره معده هضم می کند. دومی توسط سلول های مورفولوژیکی ناهمگن تولید می شود که بخشی از غدد گوارشی هستند.

سلول های ترشحی فوندوس و بدن معده ترشحات اسیدی و قلیایی و سلول های آنتروم فقط ترشحات قلیایی ترشح می کنند. در انسان حجم روزانه ترشح شیره معده 3-2 لیتر است. در معده خالی، واکنش آب معده خنثی یا کمی اسیدی است، پس از خوردن آن به شدت اسیدی است (pH 0.8-1.5). ترکیب شیره معده شامل آنزیم هایی مانند پپسین، گاستریکسین و لیپاز و همچنین مقدار قابل توجهی موکوس - موسین است.

در معده، هیدرولیز اولیه پروتئین ها تحت تأثیر آنزیم های پروتئولیتیک آب معده با تشکیل پلی پپتیدها اتفاق می افتد. حدود 10 درصد از پیوندهای پپتیدی در اینجا هیدرولیز می شوند. آنزیم های فوق فقط در سطح مناسب HC1 فعال هستند. مقدار pH بهینه برای پپسین 1.2-2.0 است. برای gastricsin - 3.2-3.5. اسید هیدروکلریک باعث تورم و دناتوره شدن پروتئین ها می شود که تجزیه بیشتر آنها توسط آنزیم های پروتئولیتیک را تسهیل می کند. عمل دومی عمدتاً در لایه های بالایی توده غذایی مجاور دیواره معده انجام می شود. با هضم این لایه‌ها، توده غذا به ناحیه پیلور منتقل می‌شود و از آنجا پس از خنثی‌سازی نسبی به دوازدهه منتقل می‌شود. در تنظیم ترشح معده جایگاه اصلی را استیل کولین، گاسترین و هیستامین اشغال می کند. هر کدام از آنها سلول های ترشحی را تحریک می کنند.

سه مرحله ترشح وجود دارد: مغزی، معده و روده. محرک ظاهر ترشح غدد معده در فاز مغزهمه عواملی هستند که با مصرف غذا همراه هستند. در این حالت، رفلکس های شرطی که از دید و بوی غذا به وجود می آیند با رفلکس های بدون شرطی که در حین جویدن و بلع ایجاد می شوند، ترکیب می شوند.

که در فاز معدهمحرک‌های ترشحی در خود معده ایجاد می‌شوند، زمانی که معده کشیده می‌شود، زمانی که پوشش مخاطی در معرض محصولات هیدرولیز پروتئین، برخی اسیدهای آمینه و همچنین مواد استخراج‌کننده گوشت و سبزیجات قرار می‌گیرد.

اثر بر غدد معده در رخ می دهد سوم، روده، مرحله ترشح،هنگامی که محتویات معده به اندازه کافی پردازش نشده وارد روده می شود.

سکرتین اثنی عشر ترشح HCl را مهار می کند، اما ترشح پپسینوژن را افزایش می دهد. هنگامی که چربی ها وارد دوازدهه می شوند، ترشح معده به شدت مهار می شود. .

هضم در روده کوچک. در انسان غدد مخاطی روده کوچک شیره روده را تشکیل می دهند که مقدار کل آن به 2.5 لیتر در روز می رسد. PH آن 7.2-7.5 است، اما با افزایش ترشح می تواند تا 8.6 افزایش یابد. شیره روده حاوی بیش از 20 آنزیم گوارشی مختلف است. انتشار قابل توجهی از قسمت مایع آب میوه با تحریک مکانیکی مخاط روده مشاهده می شود. محصولات هضم مواد مغذی نیز باعث تحریک ترشح شیره غنی از آنزیم می شود. ترشح روده نیز توسط پپتید وازواکتیو روده تحریک می شود.

دو نوع هضم غذا در روده کوچک اتفاق می افتد: حفره ایو غشاء (پاریتال).اولی مستقیماً توسط آب روده انجام می شود، دومی توسط آنزیم های جذب شده از حفره روده کوچک و همچنین آنزیم های روده ای که در سلول های روده سنتز شده و در غشاء ساخته می شوند. مراحل اولیه هضم منحصراً در دستگاه گوارش رخ می دهد. مولکول های کوچک (الیگومرها) که در نتیجه هیدرولیز حفره ایجاد می شوند، وارد منطقه مرزی برس می شوند، جایی که بیشتر تجزیه می شوند. در اثر هیدرولیز غشایی، عمدتاً مونومرها تشکیل می شوند که به داخل خون منتقل می شوند.

بنابراین، طبق مفاهیم مدرن، جذب مواد مغذی در سه مرحله انجام می شود: هضم حفره - هضم غشایی - جذب. آخرین مرحله شامل فرآیندهایی است که انتقال مواد از مجرای روده کوچک به خون و لنف را تضمین می کند. جذب بیشتر در روده کوچک اتفاق می افتد. کل سطح جذبی روده کوچک تقریباً 200 متر مربع است. به دلیل وجود پرزهای متعدد، سطح سلول بیش از 30 برابر افزایش می یابد. از طریق سطح اپیتلیال روده، مواد در دو جهت وارد می شوند: از مجرای روده به خون و در همان زمان از مویرگ های خونی به حفره روده.

فیزیولوژی تشکیل صفرا و ترشح صفرا. فرآیند تشکیل صفرا هم از طریق فیلتراسیون تعدادی از مواد (آب، گلوکز، الکترولیت ها و غیره) از خون به داخل مویرگ های صفرا و هم در حین ترشح فعال نمک های صفراوی و یون های سدیم توسط سلول های کبدی به طور مداوم اتفاق می افتد. .

تشکیل نهایی صفرا در نتیجه جذب مجدد آب و نمک های معدنی در مویرگ های صفراوی، مجاری و کیسه صفرا اتفاق می افتد.

یک فرد در طول روز 0.5-1.5 لیتر صفرا تولید می کند. اجزای اصلی اسیدهای صفراوی، رنگدانه ها و کلسترول هستند. علاوه بر این، حاوی اسیدهای چرب، موسین، یون‌ها (Na+, K+) است , Ca 2+، Cl -، NCO - 3)، و غیره؛ PH صفرای کبدی 7.3-8.0، صفرا مثانه - 6.0 - 7.0 است.

اسیدهای صفراوی اولیه (کولیک، چنوداکسی کولیک) در سلولهای کبدی از کلسترول تشکیل می شوند، با گلیسین یا تورین ترکیب می شوند و به شکل نمک سدیم گلیکوکولیک و نمک پتاسیم اسیدهای تاوروکولیک آزاد می شوند. در روده، تحت تأثیر میکرو فلورا، آنها به اسیدهای صفراوی ثانویه تبدیل می شوند - دئوکسی کولیک و لیتوکولیک. تا 90 درصد از اسیدهای صفراوی به طور فعال از روده به خون بازجذب می شوند و از طریق عروق پورتال به کبد باز می گردند. رنگدانه های صفراوی (بیلی روبین، بیلی وردین) محصولاتی از تجزیه هموگلوبین هستند که به صفرا رنگ مشخص می دهند.

فرآیند تشکیل و ترشح صفرا با غذا، سکرتین و کوله سیستوکینین مرتبط است. در میان غذاها، عوامل قوی ترشح صفرا، زرده تخم مرغ، شیر، گوشت و چربی است. خوردن و محرک های رفلکس شرطی و غیرشرطی مرتبط ترشح صفرا را فعال می کند. ابتدا واکنش اولیه رخ می دهد: کیسه صفرا شل می شود و سپس منقبض می شود. 10-7 دقیقه پس از صرف غذا، دوره ای از فعالیت تخلیه کیسه صفرا آغاز می شود که با انقباضات و شل شدن متناوب مشخص می شود و 6-3 ساعت طول می کشد و پس از پایان این دوره، عملکرد انقباضی کیسه صفرا مهار شده و صفرا در کبد ایجاد می شود. دوباره در آن انباشته می شود.

فیزیولوژی پانکراس. آب پانکراس مایعی بی رنگ است. در طول روز، پانکراس انسان 1.5-2.0 لیتر آب تولید می کند. PH آن 7.5-8.8 است. تحت تأثیر آنزیم های آب پانکراس، محتویات روده به محصولات نهایی مناسب برای جذب توسط بدن تجزیه می شود. - آمیلاز، لیپاز، نوکلئاز در حالت فعال ترشح می شوند و تریپسینوژن، کیموتریپسینوژن، پروفسفولیپاز A، پروالاستاز و پروکربوکسی پپتیدازهای A و B به عنوان پروآنزیم ترشح می شوند. تریپسینوژن در دوازدهه به تریپسین تبدیل می شود. دومی پروفسفولیپاز A، پروالاستاز و پروکربوکسی پپتیدازهای A و B را فعال می کند که به ترتیب به فسفولیپاز A، الاستاز و کربوکسی پپتیدازهای A و B تبدیل می شوند.

ترکیب آنزیمی آب پانکراس به نوع غذای مصرفی بستگی دارد: هنگامی که کربوهیدرات مصرف می شود، ترشح آمیلاز عمدتاً افزایش می یابد. پروتئین ها - تریپسین و کیموتریپسین؛ غذاهای چرب - لیپاز. ترکیب آب پانکراس شامل بی کربنات ها، کلریدهای Na +، K +، Ca 2+، Mg 2+، Zn 2+ است.

ترشح لوزالمعده توسط مسیرهای عصبی رفلکس و هومورال تنظیم می شود. ترشحات خودبخودی (پایه ای) و تحریک کننده وجود دارد. اولی به دلیل توانایی سلول های لوزالمعده برای خودکار شدن است، دومی به دلیل تأثیر روی سلول های عوامل عصبی-هومورال است که در فرآیند مصرف غذا گنجانده شده است.

محرک های اصلی سلول های برون ریز پانکراس استیل کولین و هورمون های گوارشی - کوله سیستوکینین و سکرتین هستند. آنها ترشح آنزیم ها و بی کربنات ها را توسط آب پانکراس افزایش می دهند. آب پانکراس 2-3 دقیقه پس از شروع غذا خوردن در نتیجه تحریک رفلکس غده از گیرنده های حفره دهان شروع به ترشح می کند. و سپس اثر محتویات معده بر دوازدهه باعث آزاد شدن هورمون های کوله سیستوکینین و سکرتین می شود که مکانیسم های ترشح پانکراس را تعیین می کنند.

هضم در روده بزرگ. هضم در روده بزرگ عملا وجود ندارد. سطح پایین فعالیت آنزیمی به این دلیل است که کیم ورودی به این بخش از دستگاه گوارش از نظر مواد مغذی هضم نشده ضعیف است. با این حال، روده بزرگ، بر خلاف سایر قسمت های روده، غنی از میکروارگانیسم ها است. تحت تأثیر فلور باکتریایی، بقایای مواد غذایی هضم نشده و اجزای ترشحات گوارشی از بین می رود و در نتیجه اسیدهای آلی، گازها (CO 2, CH 4, H 2 S) و مواد سمی برای بدن (فنل، اسکاتول) تشکیل می شود. ، ایندول، کرزول). برخی از این مواد در فر خنثی می شوند، در حالی که برخی دیگر از طریق مدفوع دفع می شوند. آنزیم‌های باکتریایی که سلولز، همی سلولز و پکتین‌ها را تجزیه می‌کنند، اهمیت زیادی دارند که تحت تأثیر آنزیم‌های گوارشی قرار نمی‌گیرند. این محصولات هیدرولیز توسط روده بزرگ جذب شده و توسط بدن استفاده می شود. در روده بزرگ، میکروارگانیسم ها ویتامین K و ویتامین B را سنتز می کنند.وجود میکرو فلور طبیعی در روده از بدن انسان محافظت می کند و ایمنی را بهبود می بخشد. بقایای مواد غذایی هضم نشده و باکتری ها که با مخاط آب روده بزرگ به هم چسبیده اند، مدفوع را تشکیل می دهند. با درجه معینی از اتساع راست روده، میل به اجابت مزاج رخ می دهد و حرکت ارادی روده رخ می دهد. مرکز رفلکس غیر ارادی اجابت مزاج در قسمت خاجی نخاع قرار دارد.

مکش. محصولات گوارشی از غشای مخاطی دستگاه گوارش عبور کرده و با استفاده از انتقال و انتشار به خون و لنف جذب می شوند. جذب عمدتا در روده کوچک اتفاق می افتد. غشای مخاطی حفره دهان نیز قابلیت جذب دارد؛ این خاصیت در مصرف برخی داروها (والیدول، نیتروگلیسیرین و ...) کاربرد دارد. تقریباً هیچ جذبی در معده رخ نمی دهد. آب، املاح معدنی، گلوکز، مواد دارویی و غیره را جذب می کند. اثنی عشر همچنین آب، مواد معدنی، هورمون ها و محصولات تجزیه پروتئین را جذب می کند. در قسمت های بالایی روده کوچک، کربوهیدرات ها عمدتاً به شکل گلوکز، گالاکتوز، فروکتوز و سایر مونوساکاریدها جذب می شوند. اسیدهای آمینه پروتئین با استفاده از انتقال فعال در خون جذب می شوند. محصولات هیدرولیز چربی های اساسی رژیم غذایی (تری گلیسیرید) تنها پس از تبدیل های فیزیکوشیمیایی مناسب می توانند به سلول روده (انتروسیت) نفوذ کنند. مونوگلیسریدها و اسیدهای چرب تنها پس از برهمکنش با اسیدهای صفراوی از طریق انتشار غیرفعال به داخل انتروسیت ها جذب می شوند. با تشکیل ترکیبات پیچیده با اسیدهای صفراوی ، آنها عمدتاً به لنف منتقل می شوند. برخی از چربی ها می توانند مستقیما وارد خون شوند و عروق لنفاوی را دور بزنند. جذب چربی ها ارتباط تنگاتنگی با جذب ویتامین های محلول در چربی (A، D، E، K) دارد. ویتامین های محلول در آب می توانند از طریق انتشار جذب شوند (به عنوان مثال، اسید اسکوربیک، ریبوفلاوین). اسید فولیک به شکل کونژوگه جذب می شود. ویتامین B 12 (سیانوکوبالامین) - در ایلئوم با کمک عامل ذاتی که در بدن و پایین معده تشکیل می شود.

در روده کوچک و بزرگ، آب و املاح معدنی جذب می شود که با غذا می آید و توسط غدد گوارشی ترشح می شود. مقدار کل آبی که در روز در روده انسان جذب می شود حدود 8-10 لیتر است، کلرید سدیم - 1 مول. حمل و نقل آب ارتباط نزدیکی با انتقال یون Na + دارد و توسط آن تعیین می شود.