چرا هنگام برنامه ریزی مصرف اسید فولیک توصیه می شود؟ اسید فولیک، فولیو، فولاسین و... تفاوت فولیو و اسید فولیک

در سال 1926، زیست شناس V. Efremov یک بیماری خاص را در زنان باردار کشف کرد - کم خونی ماکروسیتیک. زمان جستجوها و اکتشافات شدید در ویتامین شناسی بود. به عوامل تغذیه اهمیت زیادی داده شد. افرموف، با فرض دقیق وجود یک "عامل ضد کم خونی" در آماده سازی کبد، کبد حیوانات را به عنوان غذا به بیماران داد و اثر شفابخشی دریافت کرد.

در سال 1932، دکتر انگلیسی ویلز، که برای مدت طولانی در هند کار می کرد، توجه را به این واقعیت جلب کرد که برخی از زنان هندی از کم خونی ماکروسیتیک رنج می برند، که مانند دو نخود در یک غلاف شبیه به بیماری توصیف شده توسط افرموف (خون قرمز بزرگ) بود. سلول‌های خون با تعداد کلی کاهش یافته)، با استفاده از عصاره کبد خالص‌سازی شده درمان نشدند. اما این زنان با عصاره خام کبد به طور کامل درمان شدند. بنابراین، مشخص شد که در طی فرآیند پاکسازی، برخی از اجزای دارویی بسیار مهم عصاره کبد از بین رفته است. این جزء به زودی به دست آمد و به عامل چرخ ها معروف شد. بعداً به ویتامین "M" تغییر نام داد و در سال 1941 مشخص شد که برگ های اسفناج و جعفری حاوی یک عامل مشابه هستند - نام دیگری ظاهر شد - اسید فولیک (از لاتین "folium" به معنی "برگ").

بسیاری از خوانندگان، حتی کسانی که از پزشکی و زیست شناسی دور هستند، در مورد نقش اسیدهای نوکلئیک در انتقال ویژگی های ارثی می دانند. چشمان آبی کودک، خال لمسی که به طور مداوم در نسل های مختلف خانواده ظاهر می شود، ویژگی های شخصیتی، استعداد ابتلا به بیماری ها و بسیاری موارد دیگر با ساختار و عملکرد DNA و RNA مرتبط است - دو نوع اسید نوکلئیک مسئول ذخیره و انتقال. از ویژگی های ارثی در فرآیندهای آماده سازی بیوسنتز، دو برابر شدن اسیدهای نوکلئیک، تضمین تقسیم سلولی و رشد بافت، مهمترین نقش متعلق به یکی از ویتامین های B - اسید فولیک است.

بنابراین!
اسید فولیک(ویتامین B9) یک ویتامین حیاتی است. در فرآیندهای متابولیک از جمله سنتز DNA نقش دارد، مسئول تشکیل سلول های خونی است، برای تشکیل ایمنی ضروری است و عملکرد دستگاه گوارش را بهبود می بخشد. این ویتامین به ویژه برای زنان باردار مهم است، زیرا در تشکیل لوله عصبی جنین شرکت می کند و از ناهنجاری ها جلوگیری می کند. علاوه بر این، اسید فولیک نقش مهمی در تشکیل جفت دارد.

کمبود اسید فولیک همیشه علائم قابل مشاهده ای را نشان نمی دهد. اما در عین حال مطالعات نشان داده است که کمبود ویتامین B9 در 20-100 درصد جمعیت بسته به منطقه مشاهده می شود. این یکی از شایع ترین کمبود ویتامین است. در عین حال، حتی در صورت عدم وجود هرگونه تظاهرات بالینی، خطر حملات قلبی و سکته مغزی افزایش می یابد و ایمنی کاهش می یابد.

اول از همه، کم خونی زمانی رخ می دهد که کمبود اسید فولیک وجود داشته باشد. با این نوع کم خونی، نه تنها تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد، بلکه عملکرد آنها نیز مختل می شود، زیرا بیشتر آنها مغز استخوان را نابالغ می گذارند. اگر این کمبود اصلاح نشود، علائمی مانند بی اشتهایی، تحریک پذیری، خستگی و به دنبال آن استفراغ، اسهال و ریزش مو بروز می کند. تغییرات پوستی و زخم های دردناک در دهان و گلو ممکن است ظاهر شود.

کمبود اسید فولیک در دوران بارداری در درجه اول بر سیستم عصبی جنین تاثیر می گذارد و خطر ابتلا به هیدروسفالی، آنسفالی (فقدان مغز)، فتق مغزی و تاخیر در رشد ذهنی و جسمی جنین را افزایش می دهد. خطر بالای نقص ستون فقرات، مانند عدم همجوشی ستون فقرات ("پشت باز") وجود دارد. علاوه بر این، کمبود این ویتامین می تواند باعث ختم زودرس بارداری و نارسایی جفت شود.

ویتامین مورد نیاز برای یک بزرگسال 200 میکروگرم در روز، برای زنان باردار - 400 میکروگرم در روز است.

چه غذاهایی حاوی اسید فولیک هستند؟

منبع اصلی این ویتامین آرد کامل است. همچنین مقدار زیادی از این ویتامین در اسفناج، جعفری، کاهو، نخود سبز و لوبیا وجود دارد. مقادیر نسبتاً زیادی اسید فولیک در مرکبات و آب آنها، مارچوبه و آووکادو وجود دارد. در میان فرآورده های حیوانی، جگر غنی ترین آن است. در ماهی، گوشت و پنیر به مقدار بسیار کمتری وجود دارد.

گیاهخواران معمولاً کمبود اسید فولیک ندارند زیرا غذاهای گیاهی زیادی از جمله سبزیجات مصرف می کنند. اما اگر به طور مداوم آنها را در مقادیر زیاد مصرف نکنید، باید علاوه بر این، اسید فولیک را به شکل قرص و به عنوان بخشی از ویتامین ها مصرف کنید، زیرا در این حالت رفع نیاز بدن به اسید فولیک فقط از طریق غذا بسیار دشوار است. به خصوص در فصل سرد

با ترکیب طبیعی میکرو فلور روده، بدن می تواند مقدار کمی اسید فولیک را به تنهایی سنتز کند.

چای مقوی خروج دارو از بدن را تسریع می کند. علاوه بر این، نیاز به اسید فولیک توسط برخی داروها افزایش می یابد: داروهای ضد بارداری خوراکی، ضد اسیدها (Almagel، phosphalugel)، ضد تشنج ها (کاربامازپین، فنی توئین)، آماده سازی روی.

آماده سازی حاوی اسید فولیک

چندین آماده سازی اسید فولیک موجود است.

اولا این قرص اسید فولیک حاوی 1 میلی گرم (1000 میکروگرم) اسید فولیک. هزینه حدود 30 روبل. 50 قرص. این بهترین گزینه هم از نظر قیمت و هم از نظر دوز است (در سایر داروها دوز بالاتر است). برای برآوردن کامل نیاز زن باردار به اسید فولیک، مصرف یک قرص در روز کافی است، اما با در نظر گرفتن هیپوویتامینوز رایج که ممکن است فعلاً خود را نشان ندهد، در طول برنامه ریزی بارداری و تا هفته 12 بارداری، 2-3 قرص در روز تجویز می شود. پزشکان از این واقعیت نتیجه می گیرند که از چنین دوزهایی مصرف بیش از حد دارو وجود ندارد و عواقب کمبود آن می تواند بسیار جدی باشد. در این صورت مقدار مشخصی بیمه اتکایی وجود دارد.

داروی بعدی این است فولاسین . حاوی 5 میلی گرم (5000 میکروگرم) اسید فولیک است. هزینه - حدود 125 روبل. 30 قرص. این دوز دارو چندین برابر نیاز بدن را بیشتر می کند. به احتمال زیاد هیچ ضرری نخواهد داشت، اما هیچ فایده ای نیز نخواهد داشت، زیرا تمام مواد اضافی به سادگی از بدن دفع می شود. دارو آپوفولیک همچنین حاوی 5 میلی گرم اسید فولیک است. این یک داروی پیشگیری کننده نیست، بلکه یک دوز درمانی از اسید فولیک است، بنابراین این داروها باید فقط برای کمبود شدید اسید فولیک تجویز شوند که از نظر بالینی و آزمایشگاهی تأیید شده است. بنابراین خرید این داروها به جای قرص های اسید فولیک معمولی فایده ای ندارد.

دارو برگ حاوی 400 میکروگرم اسید فولیک و 200 میکروگرم ید است. هزینه دارو حدود 320 روبل است. 150 قرص. این دارو راحت است زیرا حاوی 2 ریز عنصر است، بنابراین نیازی به مکمل ید اضافی نیست. دوز اسید فولیک در این دارو پیشگیری کننده است، یعنی تنها در صورت عدم کمبود اسید فولیک و در صورت عدم وجود عواملی که نیاز به این ویتامین را افزایش می دهد، نیاز مادر و جنین را پوشش می دهد.

علاوه بر این، اسید فولیک در مجتمع های مولتی ویتامین برای زنان باردار وجود دارد: در آماده سازی Materna و Elevit - 1 میلی گرم (1000 میکروگرم)، در Vitrum prenatal، Vitrum prenatal forte و Elevit - 800 میکروگرم، در Multi-tabs پری ناتال 400 میکروگرم، در Pregnavit - 750 میکروگرم. یعنی همه داروها حاوی دوز پیشگیری کننده کافی هستند، بنابراین دوز اسید فولیک باید با در نظر گرفتن آماده سازی آن در مجموعه مولتی ویتامین انتخاب شود. اگر از ویتامین های دوران بارداری استفاده می کنید، نیازی به مکمل اسید فولیک ندارید، مگر اینکه کمبود اسید فولیک داشته باشید.

چه زمانی باید اسید فولیک مصرف کرد؟

مهم ترین دارو در دوران بارداری است. میزان مورد نیاز در دوران بارداری 400 میکروگرم (بر اساس برخی منابع 800 میکروگرم) در روز است، اما در صورت وجود کمبود ویتامین در بدن، دوز بیشتری برای جبران این کمبود لازم است. لوله عصبی 16-28 روز پس از لقاح شروع به تشکیل می کند. این روزها ممکن است خانمی از بارداری خود اطلاعی نداشته باشد و مصرف اسید فولیک را به موقع شروع نکند. بنابراین، دارو در مرحله برنامه ریزی بارداری تجویز می شود. مصرف دارو در 12 هفته اول بارداری بسیار مهم است.

برخی از زنان از مصرف بیش از حد دارو می ترسند. مصرف بیش از حد دارو بسیار نادر است، فقط در صورتی که دارو را در دوزهایی صدها برابر بیشتر از نیاز بدن مصرف کنید (20-30 قرص در روز). در موارد دیگر، داروی اضافی به سادگی از بدن دفع می شود (در دوران بارداری، دفع دارو از بدن تسریع می شود)، بدون اینکه تأثیر منفی بر آن داشته باشد. با این حال، مانند تمام داروها، واکنش های آلرژیک ممکن است رخ دهد.

این دارو همچنین باید در دوران شیردهی با دوز 300 میکروگرم در روز مصرف شود (می تواند در یک مولتی ویتامین گنجانده شود). این از ایجاد کمبود در مادر و نوزاد جلوگیری می کند. اگر دارو را در دوزهای زیاد مصرف کنید (مثلاً یک قرص اسید فولیک، یعنی 1000 میکروگرم)، آنگاه مقدار اضافی آن به سادگی از بدن مادر خارج می شود بدون اینکه تأثیر مضری بر او یا کودک داشته باشد.

دارو باید در دوز بالاتر از دوز پیشگیری کننده مصرف شود، اولاً در صورت وجود علائم کمبود این ویتامین (در این مورد، دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود، مشاوره اضافی با درمانگر لازم است) و ثانیاً در صورت وجود علائم کمبود این ویتامین. عواملی که باعث افزایش مصرف اسید فولیک یا تسریع دفع آن می شود. مصرف قرص های ضد بارداری قبل از بارداری، مصرف آلماگل یا فسفالوژل، داروهای ضد تشنج در مرحله برنامه ریزی و در دوران بارداری، رژیم پروتئینی قبل از بارداری، کمبود غذاهای گیاهی در رژیم غذایی، مشکلات دستگاه گوارش، استفراغ در زنان باردار است. در صورت داشتن هر یک از عوامل فوق، هنگام برنامه ریزی بارداری و در 12 هفته اول، دارو باید 2-3 قرص در روز مصرف شود. علاوه بر این، در صورت وجود خطر بالای ایجاد نقص لوله عصبی، باید دوز اسید فولیک را افزایش دهید. این خطر در زنان مبتلا به صرع، دیابت و در صورت وجود هر گونه نقص رشدی در بستگان افزایش می یابد.

اسید فولیکتنها ویتامینی است که اهمیت آن در دوران بارداری را حتی مخالفان سرسخت ویتامین های مصنوعی و به طور کلی داروها انکار نمی کنند. بنابراین، حتی اگر نمی خواهید در دوران بارداری هیچ داروی «اضافی» مصرف کنید، از مصرف اسید فولیک حداقل در دوزهای پیشگیرانه خودداری نکنید و این شما و کودکتان را از بسیاری از مشکلات نجات می دهد.

النا کودریاوتسوا

داروی "Folio" که دستورالعمل استفاده از آن در این مقاله ارائه خواهد شد، یک مجموعه ویتامین است که برای جبران کمبود اسید فولیک بدن و عنصر کمیاب مهم مانند ید طراحی شده است. این محصول متعلق به افزودنی های غذایی فعال بیولوژیکی است. به عنوان یک قاعده، قرص فولیو توسط زنان باردار و شیرده و همچنین دخترانی که به تازگی در حال برنامه ریزی برای مادر شدن هستند مصرف می شود.

ترکیب و فرم انتشار

مکمل غذایی به صورت قرص برای مصرف خوراکی موجود است و در بسته های 150 عددی در داروخانه ها به فروش می رسد. همانطور که قبلا ذکر شد، اجزای فعال دارو ید (یدید پتاسیم) و اسید فولیک هستند. آنها به ترتیب در مقادیر 200 و 400 میکروگرم (در یک قرص) در ترکیب گنجانده شده اند. علاوه بر این، مکمل غذایی "Folio" (دستورالعمل استفاده حاوی این اطلاعات است) حاوی مواد کمکی، از جمله MCC (E460)، گلوکز، لاکتوز، استئارات منیزیم (E470)، اسید سیلیسیک، تالک (E553).

موارد مصرف

کمپلکس ویتامین به عنوان منبع ید و فولاسین در دوران بارداری به منظور جلوگیری از ناهنجاری های مادرزادی که با کمبود ید و اسید فولیک در بدن مادر همراه است، توصیه می شود. مکمل غذایی "Folio" نیز هنگام برنامه ریزی بارداری و پس از تولد نوزاد - در دوره شیردهی تجویز می شود. مصرف یک مجموعه ویتامین سلامت زن را عادی می کند و به تولد یک کودک سالم کمک می کند.

ویژگی های کامپوننت

اسید فولیک یک ویتامین B9 محلول در آب است. این ویتامین تا حدی در روده ها سنتز می شود، اما فرد بخش عمده ای از ویتامین را از غذا دریافت می کند. B9 در تشکیل اسیدهای دئوکسی ریبونوکلئیک و ریبونوکلئیک نقش دارد، نقش فعالی در بیوسنتز اسیدهای آمینه ضروری (متیونین، گلیسین) و غیر ضروری دارد. این ویتامین همچنین تبادل پروتئین‌هایی را که برای تشکیل صحیح اندام‌ها و بافت‌ها ضروری هستند، تضمین می‌کند و در نتیجه احتمال نقص‌های رشدی را کاهش می‌دهد و خطر سوء تغذیه و نارس بودن جنین را کاهش می‌دهد. علاوه بر این، اسید فولیک در بلوغ مگالوبلاست ها و فرآیند خون سازی شرکت می کند. کمبود آن در بدن عامل اصلی کم خونی در دوران بارداری می شود. از جمله ویتامین B9 تشکیل بافت عصبی در جنین را تنظیم می کند و در نتیجه از بروز نقص لوله عصبی جلوگیری می کند.

ید یک عنصر کمیاب ضروری برای عملکرد کامل غده تیروئید است که بلوغ بافت عصبی جنین را تنظیم می کند. اگر کمبود ید در دوره شیردهی رخ دهد، هیپوگالاکسی ایجاد می شود. در پایان سه ماهه اول بارداری، غده تیروئید جنین شروع به تولید هورمون می کند و تنها منبع ید آن عنصری است که در بدن مادر در گردش است. با کمبود داخل رحمی این ریز عنصر، سقط های خود به خودی ایجاد می شود و عواقب جدی می تواند به شکل کندتر رشد ریه ها و بافت استخوانی، اختلال در تشکیل مغز و توسعه نیافتگی مرتبط با سیستم عصبی مرکزی رخ دهد. همچنین کمبود ید در جنین و نوزاد با تاخیر در رشد ذهنی و روانی حرکتی و نقص شنوایی همراه است.

فارماکوکینتیک

در صورت مصرف خوراکی، داروی "فولیو" به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. متابولیسم عمدتاً در کبد اتفاق می افتد. اجزاء در ادرار و صفرا از بین می روند.

مکمل غذایی "Folio": دستورالعمل استفاده

مصرف ویتامین ها به صورت خوراکی، یک بار در روز - همزمان با وعده غذایی صبحگاهی توصیه می شود. شما نباید بیش از یک قرص در روز مصرف کنید. "Folio" دارویی است که برای استفاده قبل از لقاح توصیه می شود، در حالی که در انتظار نوزاد - در سه ماهه اول، و همچنین در کل دوره شیردهی است.

عوارض جانبی، موارد منع مصرف، مصرف بیش از حد

هیچ پیامد منفی تجویز مکمل غذایی مشخص نشد. از جمله موارد منع مصرف کمپلکس ویتامین Folio، دستورالعمل استفاده فقط حساسیت فردی به مواد موجود در دارو را ذکر می کند. هیچ موردی از مصرف بیش از حد وجود نداشت.

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از مکمل غذایی "فولیو" باید در نظر داشت که آنتی اسیدها منجر به کاهش جذب اسید فولیک می شوند. هنگام مصرف همزمان یک مجموعه ویتامین با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، نقض خواص دارویی ید مشاهده می شود. داروهای ضد صرع و ضد سل میزان فولات سرم را کاهش می دهند. نیتروفوران ها، سولفونامیدها و داروهای کاهنده قند خون میزان دفع ویتامین B9 از بدن را افزایش می دهند.

قرص "Folio": قیمت، توزیع از داروخانه

مکمل های غذایی را می توان در هر داروخانه ای خریداری کرد. برای خرید دارو نیازی به نسخه پزشک نیست. بسیاری از مردم به هزینه ویتامین های فولیو علاقه مند هستند. قیمت یک بسته (150 قرص) به طور متوسط ​​520 روبل است.

علاوه بر این

برای آن دسته از زنانی که قصد بارداری دارند، توصیه می شود بلافاصله پس از قطع داروهای ضد بارداری، به ویژه داروهای ضد بارداری خوراکی که باعث کمبود اسید فولیک و اختلال در سینتیک فولات می شود، دارو را شروع کنند. در مرحله برنامه ریزی، باید مکمل غذایی را حداقل به مدت چهار هفته مصرف کنید. در طول درمان هر گونه آسیب شناسی تیروئید، Folio باید با احتیاط مصرف شود. قبل از شروع درمان، باید با پزشک خود مشورت کنید.

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

اطلاعات کلی

در مورد مزایا اسید فولیک(ویتامین B 9) مردم را برای مدت طولانی می شناسند، اما فقط در 10 سال گذشته پزشکان شروع به ترویج فعال دوره های پیشگیری از مصرف اسید فولیک برای زنان باردار و کسانی که از کم خونی فقر آهن رنج می برند، کرده اند.

اسید فولیک در متابولیسم شرکت می کند، در تولید DNA نقش مهمی در سنتز سلول های خونی ایفا می کند و عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند. اسید فولیک برای زنان باردار ضروری است زیرا نقش مهمی در رشد لوله عصبی جنین دارد. با سطح طبیعی ویتامین B9، احتمال ناهنجاری در جنین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر این، برای رشد و نمو طبیعی جفت ضروری است.

تاریخچه کشف

در سال 1926، میکروبیولوژیست V. Efremov شکل خاصی از کم خونی را در زنان باردار کشف کرد - کم خونی مگالوبلاستیک. در آن زمان، ویتامین شناسی به سرعت در حال توسعه بود، بسیاری از دانشمندان تحقیقاتی در این زمینه از دانش انجام دادند. بیشترین توجه به عامل تغذیه بود. Efremov با دقت وجود یک عامل ضد کم خونی خاص را در بافت کبد تعیین کرد - بهبود قابل توجهی در بیمارانی که محصولات کبدی را در غذا دریافت کردند مشاهده شد.

در سال 1932، ویلز، پزشک بریتانیایی، که سال‌ها در هند کار می‌کرد، دریافت که برخی از زنان باردار که از کم‌خونی مگالوبلاستیک رنج می‌برند، با مصرف عصاره خالص‌شده سلول‌های کبد، بهبودی را تجربه نمی‌کنند. با این حال، این زنان پس از مصرف عصاره خام به طور کامل بهبود یافتند. از این، ویلز به این نتیجه رسید که در طول پاکسازی، برخی از عوامل مهم که مسئول بهبود بود از بین رفت. این ماده به زودی جدا شد و نام آن را فاکتور چرخ گذاشت. بعداً آن را ویتامین M نامیدند. در سال 1941، مشخص شد که برگهای اسفناج و جعفری سرشار از این ماده هستند - بنابراین به اسید فولیک تغییر نام داد (ترجمه شده از لاتین folium - برگ).

مکانیسم عمل

هنگامی که ویتامین B9 وارد بدن می شود، به تتراهیدروفولات تبدیل می شود که به عنوان جزئی از بسیاری از آنزیم ها عمل می کند و همچنین در تعدادی از واکنش های بیوشیمیایی مانند متابولیسم پروتئین شرکت می کند. در نتیجه، بدن اسیدهای آمینه، اپی نفرین و برخی عوامل دیگر لازم برای تشکیل پروتئین را سنتز می کند. همچنین، ویتامین B9 اثری مشابه استروژن دارد - رشد مناسب سیستم تولید مثل زن را تعیین می کند.

به خوبی شناخته شده است که اولین و مهمترین مرحله تقسیم هر سلول، تقسیم مولکول DNA است. در فرآیند تکثیر DNA است که ویتامین B9 نقش فعالی دارد. علاوه بر این، نقش مهمی در سنتز RNA، اسیدهای آمینه و بهبود جذب آهن دارد. بنابراین، کمبود اسید فولیک در درجه اول برای سلول هایی که به سرعت تقسیم می شوند خطرناک است.

خلق و خوی شما نیز به سطح اسید فولیک شما بستگی دارد. در متابولیسم انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین و آدرنالین که تأثیر قابل توجهی بر عملکرد سیستم عصبی دارند، شرکت می کند.

اسید فولیک اشتها را تحریک می کند و در ترشح اسید هیدروکلریک در معده شرکت می کند.

نیاز به اسید فولیک

کبد انسان معمولاً حاوی مقداری فولاسین است که می تواند از هیپوویتامینوز برای 3-6 ماه جلوگیری کند. بدن یک بزرگسال به 0.4 میلی گرم اسید فولیک در روز، در دوران بارداری و شیردهی - 0.4-0.6 میلی گرم، یک کودک 1 ساله - 0.04-0.06 میلی گرم نیاز دارد. هنگامی که فلور روده طبیعی است، ویتامین B9 می تواند به صورت درون زا تولید شود.

اسید فولیک و بارداری

حفظ سطح طبیعی اسید فولیک روزانه در ماه‌های قبل از بارداری به کاهش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی کمک می‌کند. مطالعات بالینی نشان داده است که اگر زن شروع به جبران کمبود ویتامین B9 حتی قبل از بارداری کند، 80٪ از ناهنجاری ها قابل پیشگیری است.

در فدراسیون روسیه، به طور کلی پذیرفته شده است که نیاز زنان باردار بدون علائم کمبود این ریزمغذی 0.4 میلی گرم در روز است. در دوران شیردهی، میزان مورد نیاز 0.6 میلی گرم در روز است.

در دوران بارداری، بدن زن نسبت به قبل از بارداری اسید فولیک بسیار بیشتری مصرف می کند. ویتامین B 9 در ذخیره ذخیره نمی شود، بنابراین دریافت روزانه آن از منابع خارجی مهم است. حفظ سطح مورد نیاز اسید فولیک در سه ماهه اول، زمانی که سیستم عصبی جنین در حال رشد است، بسیار مهم است.

مهمترین نقش ویتامین B9 برای جنین رشد لوله عصبی است. همچنین در تجدید و میتوز سلول های بدن مادر، به ویژه سلول های اندام های داخلی، که باید دائماً تجدید شوند، شرکت می کند.

در حال حاضر در هفته دوم بارداری، مغز جنین به طور فعال شروع به رشد می کند. در این زمان است که حتی کمبود کوتاه مدت ویتامین B9 عواقب جدی و اغلب جبران ناپذیری را تهدید می کند. از آنجایی که این ریزمغذی در طول فرآیند میتوز ضروری است، که برای تقسیم سریع و رشد سلول‌ها (که در درجه اول شامل سلول‌های عصبی و سایر سلول‌های بافت عصبی می‌شوند) بسیار مهم است، کمبود آن در درجه اول بر سیستم عصبی در حال رشد تأثیر می‌گذارد.

اسید فولیک در تولید گلبول های پایه خون (گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها) نقش دارد که هم برای مادر و هم برای جنین مهم است.

برای روند طبیعی بارداری و حفظ سلامتی زن و جنین، پزشکان توصیه می کنند 2 تا 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده مصرف فولیک اسید را به صورت قرص شروع کنید و تا زمان زایمان ادامه دهید. هنگام مصرف ویتامین B9، باید دوزهای توصیه شده توسط پزشک را رعایت کنید، زیرا بیش از حد این ریزمغذی به اندازه کمبود آن خطرناک است.

ویتامین B9 تنها ریزمغذی است که نقش آن در دوران بارداری حتی توسط مخالفان داروهای مصنوعی و داروهای ویتامینی به طور کلی دست کم گرفته نمی شود. بنابراین، حتی اگر در دوران بارداری از مصرف هر گونه دارویی اجتناب کنید، حداقل برای اهداف پیشگیرانه از مصرف یک دوره ویتامین B 9 خودداری نکنید - این شما و فرزندتان را از تعدادی از خطرات غیر قابل توجیه نجات می دهد. اگرچه گاهی اوقات باید دوز تجویز شده توسط پزشک را با نیاز بدن به اسید فولیک مقایسه کنید.

کمبود اسید فولیک و پیامدهای آن

هنگامی که غذا به صورت حرارتی پردازش می شود، تا 90 درصد از ویتامین B9، که بخشی از غذاهای خام است، از بین می رود. به عنوان مثال، هنگام سرخ کردن گوشت، تا 95٪ از ویتامین B9 از بین می رود، هنگام پختن گوشت و محصولات با منشاء گیاهی - از 70 تا 90٪، هنگام جوشاندن تخم مرغ - حدود نیمی از آن.

کمبود ویتامین B9 می تواند به دلیل محتوای کم آن در رژیم غذایی، اختلال در جذب ریز مغذی ها در روده ها یا زمانی که نیاز به این ماده افزایش می یابد (بارداری، شیردهی) ایجاد شود.

یکی از علل شایع این هیپوویتامینوز مصرف منظم نوشیدنی های الکلی است.

کمبود اسید فولیک شایع ترین علامت در زنان باردار و کودکان در سال اول زندگی است. کمبود ویتامین B9 در جنین در نتیجه کمبود آن در بدن مادر و در نوزادان - به دلیل محتوای ناکافی آن در شیر مادر ایجاد می شود.

کمبود اسید فولیک در بدن یک زن باردار می تواند به عنوان یک عامل در کل عمل کند تعدادی از تخلفات جدی:

• سقط جنین؛
• ناهنجاری های مادرزادی؛
• عقب ماندگی ذهنی؛
• ناهنجاری لوله عصبی؛
• اسپینا بیفیدا (جنین)؛
• ناهنجاری های سیستم گردش خون؛
• شکاف لب یا شکاف کام؛
• کم خونی

علائم کمبود ویتامین B9 ممکن است 8 تا 30 روز طول بکشد تا بسته به رژیم غذایی شما ظاهر شود. اولین علائم این هیپوویتامینوز از دست دادن قدرت، عصبی بودن و کم اشتهایی است. ما نباید در دوران شیردهی کمبود ویتامین B 9 را فراموش کنیم، زیرا بدن حتی به ضرر خود سطح مورد نیاز این ویتامین را در شیر حفظ می کند. بنابراین، هنگامی که کمبود اسید فولیک در رژیم غذایی مادر شیرده وجود دارد، اغلب علائم فوق رخ می دهد که افسردگی پس از زایمان را افزایش می دهد.

کمبود ویتامین B9 همیشه با علائم واضح همراه نیست. با این حال، طبق نتایج تحقیقات، کمبود اسید فولیک در 20-100٪ افراد بسته به محل زندگی آنها وجود دارد. این یکی از شایع ترین هیپوویتامینوزها است. با این حال، حتی در صورت عدم وجود علائم بالینی خاص، احتمال حمله قلبی و سکته به طور قابل توجهی افزایش می یابد و ایمنی کاهش می یابد.

کمبود اسید فولیک اغلب منجر به ایجاد کم خونی خطرناک در نوزادان نارس می شود. افزایش نیاز به ویتامین B9 در تعدادی از آسیب شناسی ها رخ می دهد: لوسمی، کم خونی همولیتیک، بیماری های عفونی مزمن، کارسینوماتوز.

اول از همه، با کمبود ویتامین B9، کم خونی مگالوبلاستیک ایجاد می شود. با این نوع کم خونی، نه تنها محتوای گلبول های قرمز خون در خون کاهش می یابد، بلکه فعالیت آنها نیز مختل می شود، زیرا اکثر آنها در مغز استخوان بالغ نمی شوند. اگر کمبود اسید فولیک جبران نشود، علائمی مانند کاهش اشتها، عصبی بودن و کاهش قدرت ایجاد می شود. بعداً استفراغ، اسهال و آلوپسی ظاهر می شود. ناهنجاری های مورفولوژیکی پوست و ظهور زخم در حفره دهان و حلق ممکن است. اگر درمان به موقع شروع نشود، کم خونی مگالوبلاستیک می تواند منجر به مرگ شود.

در سال های اخیر، تعدادی آزمایش بالینی انجام شده است که در نتیجه آن مشخص شد کمبود ویتامین B9، متابولیسم اسیدهای آمینه گوگرد را مختل می کند، منجر به حفظ آمینو اسید هموسیستئین در خون می شود. هموسیستئین تأثیر منفی بر انتیما رگ‌های خونی دارد که منجر به پیدایش پلاک‌های آترواسکلروتیک می‌شود و خطر حملات قلبی و سکته را افزایش می‌دهد.

اختلال در جذب ویتامین B 9 می تواند با بیماری های معده، گاسترکتومی، زمانی که بدن کمبود عوامل ضد کم خونی (عوامل Castle) سنتز شده در معده را تجربه می کند، رخ دهد. اسید فولیک تنها با ترکیب شدن با عوامل ضد کم خونی می تواند وارد خون شود، بنابراین در صورت کمبود آنها، سطح اسید فولیک در خون کاهش می یابد.

علاوه بر اسید فولیک، عامل Castle سیانوکوبالامین را به خون منتقل می کند. بنابراین، استفاده طولانی مدت از آماده سازی ویتامین B9 در دوزهای افزایش یافته می تواند منجر به کمبود سیانوکوبالامین شود.

همچنین کمبود ویتامین B9 در پاتولوژی های شدید کبدی مشاهده می شود. در کبد است که ویتامین به تتراهیدروفولات تبدیل می شود که در واکنش های بیوشیمیایی شرکت می کند. اسید فولیک در شکل اولیه اش برای بدن بی فایده است.

اگر بدن کمبود ویتامین B 9 را تجربه کند، عملکرد سیستم خونساز ممکن است مختل شود: گلبول های قرمز نابالغ می شوند و سلول های معیوب که قادر به انتقال اکسیژن نیستند در خون آزاد می شوند. این یکی از دلایل ناهنجاری سیستم عصبی در جنین است، زیرا نورون ها نمی توانند به طور کامل در شرایط هیپوکسیک رشد و توسعه پیدا کنند.

همراه با گلبول های قرمز، سنتز لکوسیت ها و پلاکت ها مختل می شود که می تواند باعث کاهش ایمنی شود و لخته شدن خون را مختل کند. در زنان باردار، کمبود ویتامین B9 ممکن است با کمبود آهن همراه باشد. این خطر را برای مادر و نوزاد افزایش می دهد.

کمبود ویتامین B9 می تواند به دلیل کمبود ویتامین ها در رژیم غذایی، روزه گرفتن یا پیروی از رژیم های غذایی نامتعادل برای کاهش وزن ایجاد شود. با این حال، شایع ترین عامل کمبود ویتامین B9 دیس بیوزیس است. دیس باکتریوز در نتیجه استفاده طولانی مدت و اغلب کنترل نشده از داروهای آنتی بیوتیکی ایجاد می شود. بدون تجویز پزشک

در آمریکا قانونی وجود دارد که بر اساس آن کارخانه سازنده موظف است مقدار مشخصی ویتامین B9 را به آرد اضافه کند تا از کمبود این ماده در بین مصرف کنندگان جلوگیری شود. در ایالات متحده آمریکا، دوز پیشگیری کننده ویتامین B 9 دو برابر بیشتر از فدراسیون روسیه است.

غذاهای حاوی اسید فولیک

ویتامین B9 بخشی از تمام بافت های انسان، حیوانات، گیاهان و میکروارگانیسم ها است. بدن انسان قادر به تولید اسید فولیک نیست. بنابراین از غذا به دست می آید یا توسط میکرو فلور روده بزرگ تولید می شود. بنابراین، در صورت اختلال در عملکرد روده یا دیس بیوز، تولید ویتامین B9 ممکن است ناکافی باشد. در چنین شرایطی، یک منبع اضافی از این ریزمغذی مورد نیاز است.

ویتامین B9 به مقدار زیادی در غذاهای گیاهی یافت می شود: اسفناج، پیاز، شوید، جعفری، لوبیا، نخود فرنگی، گندم سیاه، جو دوسر، سبوس، موز، گردو، گریپ فروت، زردآلو خشک، خربزه، مخمر، کدو تنبل، قارچ، چغندر، شلغم. و غیره.

همچنین منبع اسید فولیک گوشت و فرآورده های حیوانی است: گوشت گاو، بره، گوشت خوک، جگر، کلیه، مرغ، شیر، تخم مرغ، قزل آلا، سوف، پنیر و غیره.

یک کاسه فرنی غلات با شیر و یک لیوان آب پرتقال تازه 50 درصد از نیاز روزانه بدن به ویتامین B9 را تامین می کند.

مصرف بیفیدوباکتری ها باعث تحریک تشکیل درون زا اسید فولیک در روده می شود.

ویتامین B 9 به سرعت تحت تأثیر نور خورشید و به سادگی در طول نگهداری طولانی مدت غذا و همچنین در طول عملیات حرارتی محصولات تجزیه می شود. اسید فولیک موجود در غذاهای گیاهی به سرعت از بین می رود. اسید فولیک موجود در گوشت پایدارتر است.

بنابراین برای حفظ ویتامین موجود در غذاها، مصرف غذاهای خام توصیه می شود. سبزیجات بهتر است به شکل سالاد خام مصرف شوند. بهتر است کلم باغی، جعفری، شوید، برگ چغندر، نعناع یا قاصدک را به این سالاد اضافه کنید. افزودن گزنه جوان به سالاد نیز مفید است. بهتر است آب پرتقال و گوجه فرنگی بنوشید - آنها حاوی بیشترین اسید فولیک هستند.

در بین فرآورده های گوشتی، کبد حاوی بیشترین اسید فولیک است. جگر را می توان کمی سرخ کرد و برای مدت کوتاهی آب پز کرد - در این حالت، ویتامین B 9 موجود در ترکیب آن از بین نمی رود.

داروهای حاوی اسید فولیک

قرص اسید فولیک- راحت ترین شکل دوز برای دوز (یک قرص حاوی 1 میلی گرم از ماده). علاوه بر این، امروزه این مقرون به صرفه ترین گزینه است. برای جبران کامل کمبود ویتامین B9 خانم باردار، کافی است روزانه 1 قرص مصرف شود. با این حال، با توجه به شیوع کمبود اسید فولیک، که ممکن است خود را در خارج نشان ندهد، 2-3 ماه قبل از بارداری و در سه ماهه اول، می توانید 2-3 قرص در روز مصرف کنید. این دوز توسط پزشکان توصیه می شود، زیرا مصرف بیش از حد از چنین مقدار دارو غیرممکن است و عواقب کمبود اسید فولیک بسیار خطرناک است. در این شرایط پزشکان به بیمه اتکایی موجه روی می آورند.

اسید فولیک به شکل دارو در دسترس است فولاسین. یک قرص از دارو حاوی 5 میلی گرم ویتامین B9 است. این بسیار بیشتر از حد معمول روزانه حتی برای یک زن باردار است. اسید فولیک اضافی نه اثرات مثبت و نه منفی دارد، بلکه به سادگی از بدن دفع می شود. 1 قرص آپو فولیکاهمچنین حاوی 5 میلی گرم ویتامین B9 است. با توجه به افزایش محتوای این ماده در قرص، فولاسین و آپوفولیک تنها در موارد کمبود حاد و شدید ویتامین استفاده می شود. برای اهداف پیشگیرانه، این داروها توصیه نمی شود.

در یک قرص از دارو برگحاوی 0.4 میلی گرم ویتامین B9 و 0.2 میلی گرم ید است. مزیت این فرم دارویی این است که حاوی دو ریز مغذی است، بنابراین نیازی به استفاده اضافی از آماده سازی ید نیست. دوز ویتامین B9 در یک قرص کم است، بنابراین به عنوان یک داروی پیشگیرانه توصیه می شود. فولیو برای کمبود حاد یا افزایش نیاز به اسید فولیک تجویز نمی شود.

ویتامین B9 در ترکیبات مولتی ویتامین برای زنان باردار گنجانده شده است. محتوای اسید فولیک در هر قرصهر دارو متفاوت است:

• مادر - 1 میلی گرم؛
• Elevit - 1 میلی گرم؛
• ویتروم قبل از تولد - 0.8 میلی گرم
• Vitrum prenatal forte - 0.8 میلی گرم
• چند زبانه پری ناتال - 0.4 میلی گرم
• Pregnavit - 0.75 میلی گرم.

همه مجتمع ها حاوی دوز پیشگیری کننده هستند، بنابراین دوز ویتامین B 9 باید با در نظر گرفتن محتوای آن در مجموعه ویتامین محاسبه شود. با سطح طبیعی اسید فولیک در بدن، در صورتی که خانم باردار از قبل هر گونه کمپلکس مولتی ویتامین مصرف می کند، نیازی به مکمل های اسید فولیک نیست.

ویتامین B9 از داروها بسیار بهتر از غذاها جذب می شود.

علاوه بر داروها، اسید فولیک را می توان از مکمل های غذایی نیز به دست آورد.

نشانه ها

اسید فولیک برای شرایط زیر نشان داده می شود:

• کم خونی ناشی از کمبود فولات؛
• کم خونی به عنوان یک عارضه پس از برداشتن معده؛
• اسپرو (اسهال گرمسیری)؛
• التهاب مزمن روده؛
• سل روده؛
• بارداری؛
• دوره شیردهی؛
• کمبود ویتامین B 9.

مصرف دارو در دوزهای درمانی (بیش از نیاز روزانه) در دو مورد نشان داده می شود:

• در صورت وجود علائم واضح کمبود اسید فولیک (در این مورد، دوز به صورت جداگانه توسط پزشک معالج محاسبه می شود).
• اگر عواملی وجود داشته باشد که نیاز به ویتامین B9 را افزایش دهد یا دفع آن را از بدن تحریک کند.

مواردی که مصرف دوزهای درمانی دارو ضروری است:

• استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی قبل از لقاح؛
• استفاده از Maalox یا Phosphalugel؛
• مصرف داروهای ضد تشنج در دوره برنامه ریزی و در دوران بارداری؛
• رژیم غذایی پروتئین قبل از لقاح؛
• کمبود غذاهای گیاهی در رژیم غذایی؛
• اختلال در دستگاه گوارش؛
• استفراغ در دوران بارداری

اسید فولیک در درمان اسهال استوایی (اسپرو) استفاده می شود. اسپرو التهاب پیشرونده روده کوچک همراه با اسهال، اختلال در جذب روده، وضعیت دیستروفی، علائم کم خونی مگالوبلاستیک، اختلال در عملکرد غدد درون ریز و کمبود پیشرونده کلسیم است. عوامل اصلی ایجاد اسهال گرمسیری: عفونت، کمبود ویتامین، کمبود پروتئین در رژیم غذایی با مقدار زیاد ساکارید. با این آسیب شناسی، ویتامین B 9 5 میلی گرم در روز به منظور عادی سازی روند سنتز گلبول های قرمز خون مصرف می شود.

آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند که ویتامین B9 ممکن است تأثیر مفیدی در پیشگیری از بیماری آلزایمر داشته باشد. افراد مبتلا به این آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، سطح اسید فولیک و سیانوکوبالامین را در خون کاهش می دهند.

دستورالعمل استفاده و دوز

اگر خانمی هر یک از عوامل فوق را داشته باشد، در طول برنامه ریزی بارداری و در سه ماهه اول باید روزانه 2-3 میلی گرم ویتامین B9 مصرف کند. همچنین در صورت وجود اختلال در رشد لوله عصبی، مصرف دارو در دوز بالاتر ضروری است. این خطر در زنان مبتلا به صرع، دیابت و همچنین در صورت وجود اختلالات مشابه در بستگان مستقیم وجود دارد.

نیاز به اسید فولیک در دوران بارداری 0.4 تا 0.8 میلی گرم در روز است. اما در صورت کمبود، مقدار مصرف به میزان قابل توجهی افزایش می یابد تا کمبود ویتامین جبران شود. لوله عصبی جنین در هفته 3-5 بارداری شروع به رشد می کند. در این زمان، یک زن ممکن است از بارداری اطلاعی نداشته باشد و ممکن است یک دوره به موقع برای جبران کمبود اسید فولیک انجام ندهد. بنابراین، ویتامین B9 باید 1-3 ماه دیگر قبل از بارداری مورد انتظار مصرف شود. مهمترین چیز حفظ سطح مورد نیاز اسید فولیک در سه ماهه اول است.

اسید فولیک باید در دوران شیردهی به مقدار 0.3 میلی گرم در روز مصرف شود (می تواند به صورت کمپلکس مولتی ویتامین باشد). این به عنوان یک دوره پیشگیرانه برای مادر و کودک عمل می کند. اگر از دارو در دوزهای بالاتر (مثلاً 1 میلی گرم) استفاده می کنید، مقدار اضافی ویتامین به سادگی از بدن زن خارج می شود، بدون اینکه به او یا جنین آسیب برساند.

مهم است که مصرف منظم ویتامین B9 را حفظ کنید. با این حال، با توجه به اینکه هر دارویی حاوی دوزی است که بیش از نیاز روزانه به ویتامین است، حذف یک دوز نباید باعث نگرانی شود.

• آترواسکلروز. 5 میلی گرم ویتامین B9 در روز به مدت دو هفته، سپس 1 میلی گرم. مصرف آن به عنوان ویتامین B کمپلکس توصیه می شود.
• استوماتیت آفتی. به عنوان یک قاعده، آفت ها (زخم در مخاط دهان) همراه با ترک بر روی لب ها به دلیل کمبود ویتامین ها و ریزمغذی های دخیل در خون سازی ظاهر می شوند. از جمله: ویتامین B 9، آهن و سیانوکوبالامین. دوز توصیه شده 5 میلی گرم ویتامین B 9 3 بار در روز و 10 میلی گرم آهن گلیسینات برای 120-180 روز است. هر 30 روز یک بار سیانوکوبالامین - 1 میلی گرم تزریق کنید. در طول درمان، لازم است به طور منظم سطح سیانوکوبالامین بررسی شود.
• هپاتیت ویروسی. اسید فولیک به عنوان کمکی استفاده می شود. مصرف 5 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز و سپس 5 میلی گرم یک بار در روز توصیه می شود.
• التهاب لثه و پریودنتیت. 1 میلی گرم ویتامین B را به صورت خوراکی 9 بار در روز مصرف کنید، دهان را 2 بار در روز به مدت یک دقیقه با محلول 1٪ ویتامین به مدت 60-70 روز شستشو دهید.
• افسردگی. اغلب در افراد مبتلا به کمبود اسید فولیک مشاهده می شود. 2-5 میلی گرم هر روز همراه با ویتامین های گروه B مصرف کنید.
• استئوکندروز. ویتامین B9 در تشکیل چارچوبی از کلاژن که نمک‌های کلسیم روی آن انباشته می‌شود، نقش دارد. بدون چارچوب کلاژن، استخوان استحکام لازم را به دست نمی آورد. دوز توصیه شده یک بار در روز 5 میلی گرم ویتامین B 9، 50 میلی گرم ویتامین B6، 50 میلی گرم ویتامین B کمپلکس است.
• تومور روده بزرگ. اگر یکی از بستگان مستقیم شما به این سرطان مبتلا بوده است، مصرف 1 تا 5 میلی گرم ویتامین B 9 و 100 میلی گرم ویتامین B کمپلکس یک بار در روز به شدت توصیه می شود.
• اسپاسم روده بزرگ خود را به صورت متناوب یبوست و اسهال، قولنج و نفخ نشان می دهد. کمبود ویتامین B9 می تواند منجر به یبوست مزمن شود که منجر به اسپاسم روده بزرگ می شود. شما باید با 10 میلی گرم ویتامین یک بار در روز شروع کنید. اگر بعد از 20-15 روز پیشرفتی مشاهده نشد، دوز باید به 60-20 میلی گرم در روز افزایش یابد تا اثر مثبت حاصل شود. سپس مقدار مصرف به تدریج کاهش می یابد. در عین حال، مصرف 0.1 گرم ویتامین B کمپلکس یک بار در روز توصیه می شود. در طول دوره، لازم است به طور منظم سطح سیانوکوبالامین بررسی شود. توصیه می شود سبوس جو دوسر را که حاوی فیبر محلول در آب است در رژیم غذایی خود بگنجانید. سبوس گندم در این مورد مناسب نیست، زیرا فیبر آن نامحلول است.
• صرع. پس از حمله صرع، سطح ویتامین B9 در مغز کاهش می یابد. داروهای ضد تشنج همچنین غلظت آن را در پلاسمای خون کاهش می دهند. در نتیجه حملات بیشتر می شود. به طور معمول، برای صرع، 5 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. با این حال، دارو فقط باید پس از مشورت با پزشک مصرف شود.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد به ندرت اتفاق می افتد. برای انجام این کار، بدن باید صدها برابر بیشتر از مقدار مورد نیاز اسید فولیک (20-30 میلی گرم) دریافت کند. اگر مقدار مورد نیاز دارو کمی بیشتر شود، اسید فولیک اضافی بدون آسیب رساندن به بدن دفع می شود. با این حال، مانند هر دارویی، آماده سازی ویتامین B 9 می تواند باعث آلرژی شود.

یک عیب جدی استفاده طولانی مدت از ویتامین B9 این است که علائم کم خونی مگالوبلاستیک را پنهان می کند، اما اختلالات عصبی مشخصه این بیماری را متوقف نمی کند. بنابراین، با استفاده طولانی مدت از آماده سازی ویتامین B9، پیشرفت پنهان اختلالات عصبی شدید ناشی از کمبود سیانوکوبالامین امکان پذیر است. فقط 10 سال پیش به طور کلی پذیرفته شد که هیچ مصرف بیش از حد از این ریزمغذی وجود ندارد. با این حال، اکنون مطالعاتی مشخص شده است که نشان می دهد زنان بارداری که برای مدت طولانی از داروهای ویتامین B9 در دوزهای بالا استفاده می کنند، کودکانی با ایمنی ضعیف و تمایل به آسم برونش و سرماخوردگی به دنیا می آورند.

هیپرویتامینوز

افزایش دوز ویتامین B9 می تواند باعث سوء هاضمه یا افزایش تحریک پذیری در کودک شود. استفاده طولانی مدت از ویتامین در دوزهای بالا توصیه نمی شود، زیرا می تواند منجر به کاهش سطح سیانوکوبالامین در خون شود.

اثرات جانبی

بسته به تحمل فردی، آماده سازی اسید فولیک می تواند تظاهرات آلرژیک، برونکواسپاسم، قرمزی پوست، هیپرترمی و بثورات را ایجاد کند.

ویتامین B9 هیچ اثر سمی بر بدن انسان ندارد. مطالعات بالینی در مورد استفاده طولانی مدت از ویتامین B9 با دوز 15 میلی گرم در روز (40 برابر بیشتر از نیاز روزانه بدن) انجام شده است. بر اساس نتایج تحقیقات، این دارو هیچ اثر سمی نداشته است. با این حال، استفاده طولانی مدت (بیش از 90 روز) ویتامین B9 در دوز افزایش یافته می تواند منجر به کاهش سطح سیانوکوبالامین در خون شود که می تواند باعث کم خونی شود. افزایش دوز این ویتامین می تواند باعث اختلالات دستگاه گوارش، افزایش تحریک پذیری و عدم تعادل در عملکرد کلیه شود.

برخی از داروها محتوای ویتامین B 9 را در پلاسمای خون کاهش می دهند. از جمله:

• اسید استیل سالیسیلیک (با افزایش دوز)؛
• نیتروفوران ها (مصرف شده برای عفونت های دستگاه ادراری)؛
• داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی؛

اسید فولیک و سلامت مردان

ویتامین B9 هم برای زنان و هم برای مردان ضروری است. با کمبود مزمن ویتامین، مردان می توانند به تعدادی از آسیب شناسی ها، از جمله ناباروری و کم خونی مگالوبلاستیک مبتلا شوند. مصرف اسید فولیک در دوز درمانی این گونه عوارض را از بین می برد.

شاخص اصلی سلامت مردان وضعیت اسپرم در نظر گرفته می شود. اسپرم ها همان سلول ها هستند که سنتز آنها به پروتئین و اسیدهای نوکلئیک نیاز دارد. در غیاب ویتامین B9، سنتز اسپرم مختل می شود. با کمبود ویتامین، غلظت اسپرم کاهش می یابد و وضعیت آنها بدتر می شود: اسپرم ها ممکن است شکل غیر طبیعی داشته باشند یا دم نداشته باشند، که باعث کاهش تحرک آنها می شود. اما بدترین چیز این است که چنین اسپرم هایی ممکن است تعداد کروموزوم های اشتباهی داشته باشند و این عامل اصلی بیماری های ارثی در کودکان است (مثلاً سندرم داون).

ویتامین B9 و هورمون تستوسترون رشد طبیعی اسپرم را تعیین می کند. اسید فولیک برای مردان در دوران بلوغ بسیار مهم است، زیرا یکی از عوامل ایجاد خصوصیات جنسی ثانویه (عمیق شدن صدا، موهای صورت و بدن، رشد شدید) است.

اسید فولیک در درمان و پیشگیری از سرطان

ویتامین B9 از سرطان جلوگیری می کند. اما اگر بیماری قبلا شروع شده باشد، نمی توان از دارو استفاده کرد، زیرا اسید فولیک باعث تقسیم سلول های سرطانی می شود. در چنین شرایطی از داروهایی استفاده می شود که فعالیت ویتامین B9 را مهار می کنند، به عنوان مثال متوترکسات. این رشد تومور را مهار می کند. به منظور جلوگیری از اختلالات متابولیک، دارویی تجویز می شود که جایگزین ویتامین B 9 - اسید فولینیک می شود. با توجه به خطر بالای سرطان در افراد مسن، مصرف مکمل های اسید فولیک بدون توصیه پزشک به آنها توصیه نمی شود.

Leucovorin دارویی بر پایه اسید فولینیک است که با موفقیت در شیمی درمانی سرطان استفاده می شود. شدت مسمومیت را پس از استفاده از داروهای سیتواستاتیک (استفراغ، اسهال، هایپرترمی، آسیب به بافت مغز استخوان) کاهش می دهد.

مطالعات اخیر دانشمندان در ایالات متحده رابطه بین مصرف مکمل های ویتامین B9 و پیشرفت تومورهای روده بزرگ را ثابت کرده است.

از سال 1980، هاروارد هر 2 سال یکبار یک نظرسنجی انجام داده است که در آن تقریباً 90000 زن بچه دار شرکت کردند. سوالات مربوط به تغذیه و به ویژه مصرف کمپلکس های ویتامین بود. در سال 1994، اطلاعات جمع آوری شده برای بروز سرطان روده بزرگ، سومین سرطان شایع در بین زنان در ایالات متحده مورد بررسی قرار گرفت. داده‌های نظرسنجی نشان داد زنانی که مقادیر کافی ویتامین B9 - بیش از 0.4 گرم در روز - مصرف می‌کردند، کمترین احتمال ابتلا به این بیماری را داشتند.

دانشمندان به این نتیجه رسیده اند: اگر دوزهای پیشگیرانه ویتامین B9 در طول زندگی مصرف شود، می توان از 75 درصد موارد تومورهای روده بزرگ در زنان جلوگیری کرد.

این تحقیق به ما اجازه داد تا نتیجه مهم دیگری بگیریم. تومورهای کولون در زنانی که به طور منظم مجتمع های ویتامین را در 10-15 سال گذشته مصرف کرده بودند کمترین شیوع را داشت.

اسید فولیک و پیشگیری از تصلب شرایین

اخیراً، پزشکان به طور فزاینده ای تمایل دارند که بر این باورند که اسید فولیک در پیشگیری از تصلب شرایین، عامل اصلی بیماری های سیستم قلبی عروقی، موثر است.

امروزه نظریه جدیدی در مورد پاتوژنز آترواسکلروز در کشورهای غربی رایج است. بر اساس این نظریه، دلیل اصلی پیشرفت آترواسکلروز، سطح بالای کلسترول نامعلوم در خون، بلکه یک عامل زیست فعال دیگر - هموسیستئین است.

هموسیستئین یک آمینو اسید درون زا است. تحت تأثیر آنزیم های بدن به اسید آمینه چرب ضروری متیونین تبدیل می شود که در تولید پروتئین نقش دارد. اگر بدن دچار کمبود آنزیم های مربوطه باشد، هموسیستئین در خون تجمع می یابد و دیواره رگ های خونی را از بین می برد و باعث التهاب می شود. کلسترول در مراحل بعدی در این فرآیند نقش دارد. طرفداران نظریه جدید استدلال می کنند که بدون هموسیستئین، حتی با افزایش سطح کلسترول در خون، آترواسکلروز پیشرفت نمی کند.

نقش اسید فولیک در این زمینه چیست؟ واقعیت این است که دقیقاً این است که برای سنتز آنزیم هایی در بدن لازم است که هموسیستئین را به متیونین تبدیل می کند. کمبود ویتامین B9 باعث کمبود آنزیم مربوطه می شود. در نتیجه، هموسیستئین اضافی در خون تجمع می یابد، که منجر به پیشرفت آترواسکلروز، و سپس به عوارض آن - ایسکمی عضله قلب، حمله قلبی، سکته می شود.

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

یک بار در دوران کودکی شنیدم که برای سلامت جنین برای زنان باردار باید اسید فولیک تجویز شود. به یاد دارم که آن موقع فکر کردم، "خوب، وای، پس، اسید فولیک مهمترین ویتامین است!"

و سال ها بعد مشخص شد که اسید فولیک یکی از خطرناک ترین ویتامین ها است. و به دلیل بی ضرر بودن به ظاهر خطرناک است.

"اسید فولیک" چیست؟
ویکی می نویسد: "اسید فولیک (ویتامین B9؛ لاتین acidum folicum از لاتین folium - برگ) یک ویتامین محلول در آب است که برای رشد و تکامل سیستم گردش خون و سیستم ایمنی لازم است."
بسیار صحیح تر است که بگوییم ویتامین B9 فولات یا به طور دقیق تر فولات (گروهی از ویتامین های محلول در آب) است. اینها شامل اسید فولیک است که یک ترکیب مصنوعی اکسید شده (پتروئیل مونوگلوتامات) است.

اسید فولیک هنگام ورود به بدن انسان باید تحت یک فرآیند کاهش و متیلاسیون در کبد قرار گیرد تا تبدیل به THF (تتراهیدروفولات) شود، یک ترکیب طبیعی که شکل کوآنزیم فعال B9 است.

اسید فولیک به آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز نیاز دارد تا به THF تبدیل شود. زمانی که فعالیت این آنزیم کم باشد (مثلاً هنگام مصرف EGCg و سایر مهارکننده های آنزیم DHFR و همچنین با افزایش سن) یا زمانی که مقدار زیادی اسید فولیک وارد بدن می شود، اسید فولیک متابولیسم نشده باقی می ماند. هنگام مصرف مکمل‌ها و همچنین هنگام خوردن غذاهای غنی‌شده با آن، می‌توانیم با دریافت بیش از حد اسید فولیک مواجه شویم. برخی از محصولات حاوی ارزش روزانه کامل در هر وعده هستند، به ویژه محصولاتی که برای کودکان در نظر گرفته شده است. همچنین جهش هایی در ژن MTHFR وجود دارد که در تبدیل 5,10-MTHF به L-methylfolate اختلال ایجاد می کند. بر اساس منابع مختلف، جهش در ژن MTHFR در 10-40 درصد افراد رخ می دهد. در چندین مقاله با ارجاعاتی به 50 درصد از افراد مبتلا به این یا آن نوع جهش مواجه شدم.

اطلاعات بیشتر در مورد جهش MTHFR
ژن MTHFR پروتئین MTHFR را کد می کند. MTHFR (متیلن تتراهیدروفولات ردوکتاز) یک آنزیم درون سلولی است که نقش کلیدی در متابولیسم فولات و متیونین دارد. به طور برگشت ناپذیر 5،10-متیلن تتراهیدروفولات را به 5-متیل تتراهیدروفولات تبدیل می کند.

آمینو اسید متیونین می تواند به اسید آمینه هموسیستئین متابولیزه شود. تحت تأثیر B9 و B12، هموسیستئین می تواند دوباره به متیونین یا در مورد ویتامین B6 به سیستوتیونین تبدیل شود.

افزایش سطح هموسیستئین منجر به افزایش خطر تصلب شرایین و سایر بیماری های قلبی عروقی، زوال عقل، بیماری های عصبی، بیماری پارکینسون و بیماری آلزایمر و سرطان می شود.

شایان ذکر است که در موارد زیر به احتمال این جهش در خود فکر کنید:

کودکان در خانواده با نقص لوله عصبی، قلب یا اندام متولد شدند.
مواردی از سقط جنین یا عوارض در خانواده وجود داشته است.
در آمادگی برای بارداری؛
هنگامی که سطوح بالایی از فلزات سنگین شناسایی می شود.
هنگامی که سطوح بالایی از هموسیستئین و هیپرهموسیستئینی تشخیص داده می شود.
در صورت وجود بیماری های قلبی عروقی در خانواده؛
برای اختلالات روانی، بیماری پارکینسون، بیماری آلزایمر.

نتایج تجزیه و تحلیل ژنتیکی به شما در مورد عدم وجود یا وجود یک جهش و همچنین نوع آن و خطرات احتمالی یک جهش خاص می گوید. اگر متوجه شده اید که جهش دارید، به شما توصیه می کنم به mthfr.net مراجعه کنید.

خطرات افزایش سطح اسید فولیک متابولیزه نشده چیست؟
اول از همه، سطوح بالای اسید فولیک در سرم خون می تواند کمبود ویتامین B12 را بخصوص در افراد مسن بپوشاند. محققان همچنین دریافتند که بین مصرف زیاد اسید فولیک و افزایش خطر ابتلا به سرطان و همچنین ابتلا به اوتیسم در کودکان ارتباط وجود دارد.

چرا اسید فولیک تجویز می شود اگر احتمال ضرر وجود دارد؟
اول از همه، اسید فولیک در دوران بارداری برای جلوگیری از ناهنجاری های مادرزادی کودک مانند: نقص لوله عصبی، نقص مادرزادی قلب، نقص رشدی اندام تحتانی و بسیاری دیگر تجویز می شود. و اولین اشتباه این است که اسید فولیک باید قبل از بارداری تجویز شود، زیرا اکثر بارداری ها برنامه ریزی نشده است و نقص لوله عصبی در هفته های اول پس از لقاح ایجاد می شود. سطوح طبیعی اسید فولیک از سقط جنین، خطر زایمان زودرس و سایر عوارض و همچنین تاخیر در رشد جنین جلوگیری می کند و به طور کلی باعث بهبود باروری می شود. بنابراین، اسید فولیک برای تمام زنان در سنین باروری که علاقه مند به بارداری سالم هستند توصیه می شود. با این حال، نه تنها زنان، زیرا ... ثابت شده است که اسید فولیک قدرت باروری و کیفیت اسپرم مردان را بهبود می بخشد.

اسید فولیک هنگامی که در مقادیر طبیعی و به درستی متابولیزه می شود، سطح هموسیستئین را کاهش می دهد و بر این اساس، خطرات مرتبط با آن را کاهش می دهد، به عنوان مثال، سکته مغزی. اسید فولیک برای عملکرد طبیعی سلول هایی که به سرعت تقسیم می شوند ضروری است. از یک سو، این یک مثبت است، از سوی دیگر، یک منفی است. سلول هایی که با تقسیم سریع مشخص می شوند سلول های روده، مغز استخوان، سایر اندام ها و سیستم ها و همچنین تومورهای سرطانی هستند.

این احتمال وجود دارد که در تجویز اسید فولیک به جهش ها و عوارض جانبی توجه نشود. البته برخی از کارشناسان معتقدند که اسید فولیک حتی در صورت عدم وجود جهش به خصوص در دوران بارداری نباید مصرف شود.

به جای اسید فولیک چه بخورم؟

اشکالی از فولات فعال وجود دارد که بدون نیاز به بازسازی جذب می شوند و به عنوان جایگزینی برای اسید فولیک بدون خطر افزایش سطح خون و عوارض جانبی مرتبط استفاده می شوند.
لیست جزئی از گزینه های متیل فولات:

ال-متیل فولات کلسیم

D-5-متیل فولات

لوومفولیک اسید

5-متیل تتراهیدروفولات

L-5-متیل تتراهیدروفولات

6(S)-5-متیل تتراهیدروفولات

6(R)-5-متیل تتراهیدروفولات

متیل فولات فعال ترین شکل فولات است و برای افراد مبتلا به جهش MTHFR ترجیح داده می شود. در عین حال، افرادی وجود دارند که به اشکال متیله ویتامین ها عدم تحمل دارند. بهترین راه حل در این مورد استفاده از آن خواهد بود هیدروکسی کوبالامینبه عنوان جایگزینی برای متیل کوبالامین (شکل فعال B12) و اسید فولینیکبرای جایگزینی متیل فولات ها

اسید فولینیک نوع دیگری از فولات است که نیازی به احیا یا دی هیدروفولات ردوکتاز ندارد. در برخی موارد، ترکیب اسید فولینیک و متیل فولات ضروری است، به خصوص اگر کمبود B12 دارید. از تبدیل آن به L-methylfolate نیز می توان با برخی جهش ها در ژن MTHFR جلوگیری کرد. اما برخلاف اسید فولیک، اسید فولینیک سطح هموسیستئین را افزایش نمی دهد و کمبود B12 را پنهان نمی کند. علاوه بر این، اسید فولینیک برای تقسیم سلولی در بدن پستانداران ضروری است، زیرا. از تولید ستون فقرات DNA پشتیبانی می کند.

عوارض جانبی احتمالی هر دو شکل تقریباً یکسان است: بثورات پوستی، تحریک پذیری، مشکل خواب. متیل فولات برای اختلال عاطفی دوقطبی نیاز به نظارت ویژه توسط پزشک معالج دارد و همچنین می تواند باعث درد عضلانی شود، در حالی که اسید فولینیک بسیار کمتر باعث وخامت وضعیت می شود و نوعی اثر آرام بخش و ضد افسردگی خفیف دارد.

علاوه بر این، در صورت عدم وجود عوارض جانبی، پزشکان ترکیب فولات از منابع طبیعی، متیل فولات و اسید فولینیک را در مکمل ها به طور همزمان توصیه می کنند. و در صورت وجود عوارض جانبی، می‌توانید با افزودن اسیدهای آمینه مختلف و سایر ویتامین‌ها، یک رژیم غذایی را برای کاهش این بیماری انتخاب کنید.

دوز
در بیشتر موارد، اعتقاد بر این است که دوز روزانه برای بزرگسالان 400 میکروگرم است، برای کسانی که برای بارداری و زنان باردار آماده می شوند - از 800 تا 1200 میکروگرم. به عنوان مثال، 400 میکروگرم فولات را می توان با خوردن حدود 190 گرم بروکلی به دست آورد. سبزیجات و میوه ها منبع مقرون به صرفه ای از فولات برای اکثر مردم هستند و همچنین می توانید میزان گوشت اندام مصرفی خود را افزایش دهید. شایان ذکر است که عملیات حرارتی میزان فولات موجود در غذا را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

با جهش، افزایش سطح هموسیستئین، بیماری های مختلف و مصرف برخی داروها، می توان دوز روزانه فولات را چندین برابر افزایش داد و مصرف مکمل ها ضروری می شود. حداکثر دوز روزانه مشخص نشده است. اما با وجود این و حلالیت B9 در آب و در نتیجه دفع سریع از بدن، اگر می‌خواهید بیش از 1000 میکروگرم از هر فولات مصرف کنید، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید.

اطلاعات بیشتر درباره Source Naturals، مگافولینیک اسید فولیک، 800 میکروگرم، 120 قرص
اسید فولینیک موجود در مکمل، فولینات کلسیم است. یک قرص کوچک حاوی 800 میکروگرم است که 200 درصد ارزش روزانه را تشکیل می دهد. اگر با مکمل های دیگر ترکیب شود، عاقلانه است که قرص را به نصف تقسیم کنید. قرص ها کوچک، صاف، به راحتی بلعیده می شوند و تقریبا هیچ بویی ندارند.
شیشه با یک فیلم محافظ در اطراف گردن و درب، یک غشاء در زیر درب و یک لایه ضخیم از پشم پنبه در زیر غشا ارائه می شود.
وزن حمل و نقل 0.05 کیلوگرم است، افزودنی همچنین به شما امکان می دهد در زمان تحویل صرفه جویی کنید.

برداشت های شخصی
نوشتن در مورد تغییرات ناشی از مصرف ویتامین ها، به ویژه ویتامین های محلول در آب، بسیار دشوار است. عوارض جانبی نداشت. به طور تجربی، زمانی که مصرف برخی مکمل ها را متوقف کردم، متوجه شدم که اسید فولینیک به من کمک می کند خیلی راحت تر به خواب بروم. وضعیت دستگاه گوارش تا حدودی بهبود یافته است و من به ویژه از بازیابی سریع عملکرد طبیعی پس از اشتباهات در تغذیه خوشحال شدم.

فولیو یک آماده‌سازی ویتامینی با کیفیت بالا حاوی دوز بهینه اسید فولیک و ید است، ویتامین‌های اصلی زنان که برای بهبود سلامت کلی و آماده‌سازی بدن زن برای بارداری ضروری هستند.

Folio دارویی است که متخصصان زنان دوست دارند برای زنانی که قصد بارداری دارند تجویز کنند.

توضیح این امر با این واقعیت که بدن زن، به ویژه دستگاه تناسلی، در نتیجه اشباع از ویتامین های اصلی، کاملاً تقویت می شود و برای باردار شدن و به دنیا آمدن نوزاد آماده می شود.

پس از قطع قرص ضد بارداری خوراکی ژانین، بدن من به خصوص نیاز به جبران کمبود اسید فولیک داشت.

خوب، یک دوز روزانه ید به ساکن یک کلانشهر بزرگ با محیطی آلوده آسیب نمی رساند، برعکس، به سادگی لازم است!

داروی فولیو به شکل قرص های حاوی:

اسید فولیک به مقدار 400 میکروگرم؛

ید، ارائه شده به شکل یدید پتاسیم، به مقدار 200 میکروگرم؛

مواد کمکی: لاکتوز، افزودنی غذایی E 460، اسید سیلیسیک، گلوکز، تالک، استئارات منیزیم.

بسته دیسپنسر حاوی 150 قرص.

هنگام مصرف فولیو، پس از حدود هفته سوم، متوجه بهبودی در وضعیت پوست و چهره ام شدم.

معلوم می شود که کمبود ید است که پوست را خشک می کند و به آن رنگی بی رنگ می دهد و کمبود ید نیز به بی توجهی و تحریک پذیری کمک می کند.

این علائم در من وجود داشت و بعد از سه هفته مصرف داروی فولیو از بین رفت.

استفاده از کمپلکس با اسید فولیک به مدت 4 هفته حداقل هنگام برنامه ریزی بارداری و در سه ماهه اول توصیه می شود که به طور قابل توجهی خطر ناهنجاری های مادرزادی را کاهش می دهد.

این دارو حاوی دوز روزانه ید است، در صورت لزوم، درمان تنظیم می شود.

فولیو حاوی لاکتوز است و بنابراین در بیماران مبتلا به عدم تحمل لاکتوز منع مصرف دارد.

در مورد مقایسه داروی فولیو و اسید فولیک معمولی که قیمت آن یک پنی است، هنوز تفاوت هایی با هم دارند: علاوه بر ید موجود در فولیو، تفاوت اصلی در فرمول ویژه اسید فولیک است که بسیار راحت تر و کارآمدتر جذب می شود. .

من Folio را به عنوان یک آماده سازی ویتامینی با کیفیت و متعادل که دارای بسته بندی مناسب و فرمولی متعادل حاوی نیاز روزانه ید و اسید فولیک است، توصیه می کنم. همچنین بدن زن را برای بارداری و به دنیا آوردن فرزند سالم آماده می کند.

این دارو در سه ماهه اول بارداری نیز بسیار موثر است.

شاید در نگاه اول داروی فولیو گران به نظر برسد، اما باید تعداد قرص های بسته بندی را نیز در نظر بگیرید، مصرف 1 قرص در روز، یک بسته فولیو 150 روز دوام می آورد!!! و این بیش از پنج ماه است!

برگ های دارویی:

• قیمت: 205.10 UAH (533 روبل)
• بسته بندی: برگه برگ. شماره 150. بسته دیسپنسر حاوی 150 قرص.
• سازنده: آلمان