سرفه در کودکان Komarovsky. کودکی سرفه دارد. دکتر کوماروفسکی و نکات درمان سرفه او. بیایید در مورد آبریزش بینی و داروهای منقبض کننده عروق صحبت کنیم

ظهور سرفه در کودک نه تنها خود کودک، بلکه والدین او را نیز نگران می کند. آنها بلافاصله شروع به جستجوی راه هایی برای کاهش وضعیت فرزندشان و رهایی او از یک علامت ناخوشایند می کنند. برخی از مردم ترجیح می دهند با داروهای مردمی درمان شوند، برخی دیگر با داروهای داروخانه. در این مورد، ارزش گوش دادن به آنچه دکتر محبوب کوماروفسکی در مورد سرفه کودک فکر می کند.

سرفه به عنوان علامت یک بیماری همزمان

فراموش نکنید که سرفه طولانی مدت تنها نشانه یک بیماری است. به عنوان مثال، عفونت های ویروسی حاد تنفسی یا عفونت های حاد تنفسی. بنابراین، قبل از هر چیز، باید علت را درمان کنید و همزمان علائم را تسکین دهید. علاوه بر این، سرفه زمانی شروع می شود که سیستم ایمنی بدن فعال است. این یک نوع واکنش محافظتی بدن است و در بسیاری از موارد سرکوب آن ضروری نیست.

Evgeniy Komarovsky معتقد است که سرفه کودک بدون تب نیازی به از بین بردن ندارد. برعکس، اثربخشی آن باید افزایش یابد. برای انجام این کار، لازم است از طریق نوشیدن مکرر و ظاهر شدن هوای مرطوب و خنک بر کمیت و کیفیت خلط تأثیر بگذاریم.

تسکین علائم

درمان سرفه باید به طور جامع انجام شود. علاوه بر از بین بردن خود علت، سرفه باید به دست آید، که به طور قابل توجهی وضعیت کودک را به طور کلی کاهش می دهد. این امر به ویژه زمانی مهم می شود که سرفه برای مدت طولانی از بین نمی رود و با درجه حرارت بالا همراه است.

رطوبت هوای داخل ساختمان

سرفه خشک برای کودک ناراحتی بسیار بیشتری نسبت به سرفه مرطوب به همراه دارد. به همین دلیل است که قبل از شروع درمان باید هوای خنک و کمی مرطوب برای نوزاد فراهم کرد. علاوه بر این، باید تمیز باشد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که نیاز کودک به تنفس هوای تصفیه شده به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

هنگامی که چنین شرایطی ایجاد می شود، بدن انرژی خود را صرف تصفیه و گرم کردن مستقل هوا می کند. فعالیت سیستم ایمنی به طور قابل توجهی افزایش می یابد و بیماری بلافاصله شروع به فروکش می کند.

سرفه های مکرر و شدید باعث افزایش بار روی دستگاه تنفسی می شود. به همین دلیل است که ارزش محدود کردن دسترسی کودک به عوامل تحریک کننده را دارد. دکتر کوماروفسکی، با صحبت در مورد سرفه در کودکان، توصیه می کند که در خانه به موارد زیر توجه کنید:

  • از تماس کودک با بوها و مواد خارجی مختلف جلوگیری کنید. برای مثال سعی کنید در اتاقی که نوزاد دراز کشیده از خوشبو کننده هوا استفاده نکنید، کف ها را با محصولی که بوی تند دارد و غیره بشویید.
  • در صورت وجود افراد سیگاری در خانواده، قرار گرفتن فرزندتان در معرض دود تنباکو را محدود کنید.
  • تعداد چیزهایی که می توانند گرد و غبار جمع کنند را کاهش دهید. این شامل اسباب بازی ها، کتاب ها، اقلام مختلف داخلی می شود.
  • به طور دوره ای تمیز کردن مرطوب اتاق را انجام دهید. باز هم به دلیلی که قبلا گفته شد نباید جلوی کودکتان جاروبرقی بکشید. می توانید او را برای مدتی به اتاق دیگری ببرید.
  • رطوبت را ثابت نگه دارید. برای این منظور می توانید از یک مرطوب کننده مخصوص استفاده کنید، اما در صورت در دسترس نبودن، ورقه ها یا ظروف مرطوب با آب ساده این کار را انجام می دهند.
  • دمای اتاق را بین 18-20 درجه نگه دارید.

مهمترین چیز این است که این توصیه ها را در شب رعایت کنید. هنگامی که کودک می خوابد، غشای مخاطی به دلیل قرار گرفتن در وضعیت خوابیده خشک می شود و باعث سرفه طولانی می شود. اگر توصیه های مدرسه دکتر کوماروفسکی را دنبال کنید، این یک پیشگیری عالی برای کودک شما از سرفه های شبانه و طولانی مدت در هنگام بیماری خواهد بود.

به کودک خود مایعات فراوان بدهید

همه می دانند که برای جلوگیری از کم آبی بدن در طول بیماری، باید بدن خود را با مایعات فراوان اشباع کنید. درمان طبق گفته کوماروفسکی شامل مصرف مداوم مایعات توسط کودک است که تا دمای تقریباً بدن گرم می شود. این به این دلیل است که چنین نوشیدنی به سرعت در معده جذب می شود و وارد خون می شود و آن را رقیق می کند.

لیست نوشیدنی های مجاز شامل:

  • کمپوت میوه های خشک؛
  • چای ضعیف سبز یا سیاه می توانید کمی شکر و میوه یا انواع توت ها اضافه کنید.
  • آب میوه ها؛
  • نوشیدنی های میوه ای؛
  • کمپوت انواع توت ها و میوه های تازه که کودک به آنها حساسیت ندارد.
  • آب معمولی بدون گاز و هر گونه افزودنی طعم دهنده؛
  • رجیدرون.

آخرین گزینه ارجح ترین است، با این حال، اگر دما بیش از 38 درجه نباشد، می توانید خود را به آنچه کودک می پرسد محدود کنید. علاوه بر این نوشیدنی ها، می توانید به نوزادتان هندوانه بدهید، هندوانه ای که به عنوان منبع طبیعی مقادیر زیادی رطوبت شناخته شده است.

نوزادان به مایعات اضافی نیاز دارند. شیر مادر قادر به جبران کامل کمبود مایعات نیست. برای چنین کودکانی محلول آبرسانی مجدد، چای کودکان و آب ساده بدون گاز یا طعم دهنده مناسب است.

علاوه بر این، اگر کودک یک ساله علاوه بر سرفه، فهرست علائم زیر را نیز داشته باشد، باید به نوزاد خود آب بیشتری بدهید:

  • خشکی پوست و غشاهای مخاطی؛
  • حرارت؛
  • تنگی نفس؛
  • سرفه خشک شدید؛
  • ادرار نادر، که در آن ادرار سایه تیره غیر طبیعی به خود می گیرد.

چگونه سرفه کودک را درمان کنیم

به گفته کوماروفسکی، تجویز دارو در اختیار پزشکان است. به ویژه، او مخالف انتخاب مستقل والدین از داروها است. استثنا سیاه سرفه است که در آن سرفه می تواند چندین ماه طول بکشد، فرآیندهای انکولوژیک در دستگاه تنفسی و پلوریت.

کودکان از سن 2 سالگی در نتیجه استفاده از داروهای سرکوب کننده سرفه اثرات منفی روی سیستم تنفسی را تجربه می کنند. بنابراین مصرف داروها باید پس از معاینه کودک با پزشک متخصص اطفال توافق شود.

پیش بینی کننده ها

2 گروه از داروها وجود دارند که می توانند خلط خلط را تسهیل کنند: داروهای موکولیتیک و داروهای رفلکس جذب کننده. اصل عملکرد آنها مشابه یکدیگر است. گروه اول خلط را رقیق می کند و گروه دوم روی انتهای عصبی برونش ها عمل می کند و ترشح مخاط انباشته شده در آنها را تحریک می کند.

به گفته دکتر کوماروفسکی، داروهای جذب کننده و بازتابنده برای کودکان بی خطرتر هستند و اگر کودک دارای شکل خفیف عفونت ویروسی تنفسی حاد و سرفه مرطوب باقیمانده باشد، حتی ممکن است از موکولیتیک ها استفاده نشود. در غیر این صورت، دارو حتی می تواند باعث آسیب شود و درمان بی نتیجه خواهد شد.

استفاده از داروهای مردمی

پزشک معروف اطفال همچنین داروهای مردمی را برای درمان سرفه در کودکان ارائه می دهد. روش های مختلفی برای درمان سرفه خشک و مرطوب بعد از ARVI استفاده می شود. به عنوان مثال، برای نوع خشک و پایدار، کمپرس ها بهترین گزینه هستند. درمان مبتنی بر افزایش جریان خون در محلی است که آنها در آن اعمال می شوند. آنها همچنین می توانند درد و التهاب را کاهش دهند.

لطفا توجه داشته باشید که در صورت وجود خراش، بریدگی یا سایر زخم های خونریزی دهنده روی پوست نمی توان از کمپرس استفاده کرد.

بنابراین، برای درمان سرفه خشک در کودک، می توانید از کمپرس با سیب زمینی استفاده کنید. برای انجام این کار باید موارد زیر را انجام دهید:

  1. یک جفت سیب زمینی را آب پز کنید.
  2. آنها را به صورت پوره خرد کنید.
  3. نصف لیوان ودکا را اضافه کنید و کاملا مخلوط کنید.
  4. در حالی که سیب زمینی ها هنوز گرم هستند، آنها را به شکل کیک صاف در آورید.
  5. سپس آن را در پارچه بپیچید و روی پشت کودک، در ناحیه بین تیغه های شانه قرار دهید.
  6. کودک خود را بپوشانید و او را در پتو بپیچید.
  7. پس از 40 دقیقه، کمپرس را می توان برداشت. این روش را نمی توان بیش از 2-3 بار در روز انجام داد.

اگر نیاز به انجام درمان در اسرع وقت دارید، کمپرس روغن برای این منظور مناسب است:

  1. مقدار کمی روغن گیاهی را در حمام آب گرم کنید.
  2. یک حوله را در آن خیس کنید.
  3. آن را بالای پشت کودک قرار دهید.
  4. با کاغذ روغنی یا یک کیسه پلاستیکی بپوشانید و سپس با یک روسری گرم بپوشانید.
  5. کودک باید حداقل 2-3 ساعت را با کمپرس سپری کند. در این مدت، برونش ها به اندازه کافی گرم می شوند و سرفه برای مدت کوتاهی فروکش می کند.

اگر سرفه قوی رخ داد، می توانید از شستشو استفاده کنید. این کار چندین بار در روز، یک ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا انجام می شود. محلول ها می توانند التهاب را تسکین دهند، درد را تسکین دهند و راه های هوایی را به اندازه کافی مرطوب کنند و سرفه خشک را از بین ببرند. می توانید از دستور العمل های زیر استفاده کنید:

  • یک لیوان آب گرم با ½ قاشق چای خوری نوشابه مخلوط می شود.
  • جوشانده ای از گل همیشه بهار، اکالیپتوس و مریم گلی تهیه می شود. برای انجام این کار، باید چند لیوان آب و یک قاشق چایخوری از هر یک از گیاهان ذکر شده مصرف کنید.
  • چند قاشق چای خوری بابونه دارویی را با یک لیوان آب جوش مخلوط کرده و به مدت 10-15 دقیقه دم کنید.

به خاطر داشته باشید که با در نظر گرفتن ویژگی های بدن کودک، یک درمان موثر باید به صورت جداگانه انتخاب شود. اکیداً توصیه می شود قبل از درمان با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

استفاده از گچ خردل

در بین داروهای ضد سرفه، روشی وجود دارد که برای بسیاری از دوران کودکی آشنا بوده است. گچ خردل علاوه بر بهبود جریان خون، به گرم شدن برونش ها کمک می کند. استفاده از گچ خردل برای کودکان از 3 ماهگی قابل قبول است. می توانید آنها را خودتان درست کنید یا می توانید گچ خردل آماده را از داروخانه خریداری کنید.

بنابراین، برای انجام بسته بندی باید موارد زیر را انجام دهید:

  1. ½ قاشق غذاخوری پودر خردل و نیم لیتر آب جوش را با هم مخلوط کنید.
  2. مخلوط را کاملاً مخلوط کنید و بگذارید تا گرم شود تا پوست کودک نسوزد.
  3. یک حوله را در مایع خیس کنید، آن را فشار دهید و برای چند دقیقه روی پشت کودک قرار دهید. مدت زمان به سن کودک بستگی دارد: برای نوزادان - 2 دقیقه. اگر قبلا 3 ساله هستید، مدت زمان به 5 دقیقه افزایش می یابد. بالای 7 سال - حداکثر 15 دقیقه.
  4. حوله را بردارید و خردل باقی مانده را از پوست خود بشویید.

لطفا توجه داشته باشید که در صورت وجود زخم ها، خراشیدگی های مختلف، جوش ها و سایر ناهنجاری ها روی پوست از این روش استفاده نمی شود.

اگر سرفه به مدت 5 روز یا بیشتر ادامه داشت، حتماً برای مراقبت های پزشکی واجد شرایط با پزشک مشورت کنید و از خوددرمانی زیاده روی نکنید.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از شروع یک بیماری بسیار ساده تر از رهایی از عواقب ناشی از آن است. سعی کنید بیشتر به فرزندتان توجه کنید. به خصوص در زمان شروع هوای سرد. ایمنی کودکان نسبت به بزرگسالان آسیب پذیرتر است و نیاز به حمایت مداوم دارد.

برای جلوگیری از سرفه های ناشی از بیماری های مختلف سیستم تنفسی، سیستم ایمنی کودک را تحریک کنید: ویتامین ها را به کودک بدهید، مطمئن شوید که کودک سبک زندگی فعالی دارد و مهمتر از همه، تا حد امکان سبزیجات و میوه ها را به رژیم غذایی روزانه اضافه کنید. همانطور که همه می دانند، آنها منابع طبیعی مواد مغذی برای بدن هستند که کمبود آنها در خارج از فصل بسیار حاد است.

کودک محبوب عذاب می کشد - تمام خانواده آرامش ندارند! با خود فکر می کنید: "بهتر است صد بار مریض شوم..." آیا این عکس آشناست؟ راهی برای خروج از این وضعیت وجود دارد. دکتر کوماروفسکی، معروف در اینترنت، در مورد درمان سرفه خشک در کودک توصیه می کند. توصیه های او در این مقاله آورده شده است.

سرفه - چیست؟

سرفه چیست؟ این یک مکانیسم مهم بدن است که به عملکرد طبیعی سیستم تنفسی کمک می کند. غشای مخاطی برونش ما دائماً ماده خاصی تولید می کند. این شامل اجزای لازم است که به نوبه خود به حفظ خاصیت ارتجاعی بافت ها کمک می کند.

گرد و غبار وارد شده به دستگاه تنفسی جذب می شود. کوماروفسکی خاطرنشان می کند که این خلط است که مبارز اصلی بدن در برابر عفونت هایی است که همراه با گرد و غبار استنشاق شده وارد بدن کودک می شود. همچنین حاوی مواد ضد میکروبی است:

  • لیزوزیم
  • ایمونوگلوبولین

Komarovsky همچنین توجه را به نکات ظریف زیر جلب می کند. خلط خواص فیزیکی و شیمیایی خاصی دارد: ویسکوزیته و چگالی. در زبان پزشکی، این رئولوژی خلط است. منطقی است که فرض کنیم: اگر مخاط دارای رئولوژی غیر طبیعی باشد، نمی تواند عملکرد خود را به طور کامل انجام دهد.

  • یک لیوان شیر گرم با عسل
  • نصف لیوان شیر با نوشابه
  • چای با مربای تمشک

همچنین می توانید داروهایی برای تسکین حملات سرفه با کودک خود تهیه کنید. بگذارید سه عدد انجیر در یک لیوان شیر بریزد. مخلوط آماده شده را به جوش آورده، کمی خنک کنید. داروی تهیه شده توسط خود نوزاد با لذت فراوان نوشیده می شود!

پوره موز به تسکین سرفه کمک می کند. به پوره آماده شده آب گرم اضافه کنید و برای کودک سرو کنید. استفاده از ویبرونوم نیز موثر خواهد بود. چای از توت ها تهیه می شود و از گل ها جوشانده می شود. ویبرنوم حاوی مقدار زیادی ویتامین C است.

برای تسکین این وضعیت، می توانید یک ماساژ سبک قفسه سینه انجام دهید. حرکات باید به صورت دست زدن و ضربه زدن باشد تا ترشح مخاطی بهتری ایجاد شود. از مالش های گرم کننده استفاده کنید، کمپرس را روی سینه و پشت قرار دهید. برای کودکان بزرگتر، استنشاق را می توان با محلول نمکی یا آب معدنی انجام داد. انواع قطره های سرفه نیز به تسکین این بیماری کمک می کند.

کوماروفسکی متخصص اطفال معروف خارکف اغلب در مورد سرفه در کودکان صحبت می کند. این یکی از رایج ترین مشکلاتی است که کودکان در طول بیماری با آن مواجه می شوند. پزشک توصیه می کند که وقتی اولین علائم ظاهر شد، با پزشک مشورت کنید تا علت اختلال را مشخص کرده و درمان کافی را شروع کنید. او همچنین به والدین توصیه های ارزشمندی می کند که به تفصیل در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

تست: چرا سرفه دارید؟

چند وقته سرفه میکنی؟

آیا سرفه شما با آبریزش بینی همراه است و در صبح (بعد از خواب) و در عصر (از قبل در رختخواب) بیشتر مشهود است؟

سرفه را می توان اینگونه توصیف کرد:

شما سرفه را اینگونه توصیف می کنید:

آیا می توانید بگویید که سرفه عمیق است (برای درک این موضوع، هوای بیشتری را وارد ریه های خود کنید و سرفه کنید)؟

در طول حمله سرفه، آیا در شکم و/یا قفسه سینه (درد در عضلات بین دنده ای و عضلات شکم) احساس درد می کنید؟

آیا سیگار می کشی؟

به ماهیت مخاطی که در طول سرفه آزاد می شود توجه کنید (مهم نیست چقدر باشد: کم یا زیاد). او:

آیا دردی مبهم در قفسه سینه احساس می کنید که به حرکات وابسته نیست و ماهیت «داخلی» دارد (مثل اینکه منبع درد در خود ریه باشد)؟

آیا نگران تنگی نفس هستید (در حین فعالیت بدنی، به سرعت دچار تنگی نفس و خستگی، تنفس سریعتر و به دنبال آن کمبود هوا می شوید)؟

وحشت نکنید

کوماروفسکی و اکثر همکارانش سرفه را یک رفلکس کاملا طبیعی می نامند. با کمک اسپاسم، برونش ها از مخاط و اجسام خارجی پاک می شوند.خود خلط حاوی مواد خاصی است که از دستگاه تنفسی در برابر ویروس ها، قارچ ها و باکتری ها محافظت می کند. حتی یک کودک کاملاً سالم می تواند 20 بار در روز سرفه کند و هیچ اشکالی ندارد. این موضوع دیگری است که اسپاسم وسواسی، طولانی مدت یا حمله ای شود و تسکین نیابد. در این صورت می توان در مورد وجود بیماری ها در بدن صحبت کرد.

دکتر کوماروفسکی هشدار می دهد که سرفه پارس، خشک، مرطوب، طولانی مدت و اپیزودیک، بیماری مستقلی نیست، بلکه فقط علائم است. برای از بین بردن آنها، باید یک تشخیص درست انجام دهید، علت اصلی را پیدا کنید و مستقیماً روی آن عمل کنید.

هیچ درمانی برای سرفه وجود ندارد، فقط داروهایی وجود دارد که به بهبود وضعیت بیمار کمک می کند.

دلایل تخلف

بیماری های مختلف می توانند باعث سرفه خشک، سرفه مرطوب یا هر سرفه دیگری شوند. اغلب اینها عفونت های تنفسی دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی هستند. بدن نوزاد نمی تواند به طور کامل در برابر همه ویروس ها و باکتری ها مقاومت کند، در حالی که با بیماری ها مبارزه می کند، ایمنی ایجاد می کند. دکتر کوماروفسکی علل زیر را برای سرفه شناسایی می کند:

  • واکنش های آلرژیک بدن؛
  • عفونت های ویروسی و باکتریایی دستگاه تنفسی؛
  • سیاه سرفه؛
  • تحریک شیمیایی و مکانیکی؛
  • نئوپلاسم های بدخیم

تشخیص به موقع کلید موفقیت است

دکتر کوماروفسکی اغلب در مورد سرفه صحبت می کند؛ او از والدین می خواهد که فوراً از دارو برای درمان آن استفاده نکنند. برای انتخاب روش مناسب برای از بین بردن یک علامت، باید دریابید که چه بیماری باعث آن شده است. اگر کودک سرفه کند، خوددرمانی کاملاً منع مصرف دارد. برخی از داروها تنها در صورت انتخاب نادرست می توانند آسیب شناسی را تشدید کنند.

همچنین نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید. آسیب شناسی های جدی مانند سیاه سرفه باعث ایجاد سرفه خشک می شود که باید به سرعت درمان شود. عوارض نیز می تواند از عفونت های ویروسی و باکتریایی ناشی شود؛ آنها به وسایل خاصی نیاز دارند. سرفه مرطوب بدون تب به ویژه خطرناک است؛ ممکن است نشان دهنده بیماری جدی یا عملکرد ضعیف سیستم ایمنی باشد.

چگونه درمان کنیم؟

درمان سرفه توسط پزشک تجویز می شود، والدین فقط می توانند توصیه های متخصص را دنبال کنند. داروها به تسکین اسپاسم، تسکین غشاهای مخاطی و کاهش وضعیت کودک کمک می کنند؛ آنها بسته به بیماری، شدت آن، تصویر بالینی، وضعیت عمومی نوزاد و ویژگی های بدن او انتخاب می شوند.

داروها را می توان به گروه های اصلی زیر تقسیم کرد:

  • سیاه سرفه؛
  • پلوریت؛
  • نئوپلاسم های بدخیم؛
  • سرفه خشک ناشی از واکنش با آلرژن ها (گرد و غبار، رنگ و غیره).
  • "کربوسیستئین"؛
  • "برومهگزین"؛
  • "آمبروکسل"؛
  • "Guaifenesin"؛
  • "استیل سیستئین".

مهم است بدانیم! داروهای ضد سرفه هرگز با خلط آورها یا موکولیتیک ها ترکیب نمی شوند. این می تواند منجر به رکود مایع در برونش شود که نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی کودک نیز خطرناک است.

اقدامات اضافی

برای از بین بردن سرفه خشک یا مرطوب، نه تنها مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک مهم است. سرفه باید به طور جامع درمان شود. متخصص اطفال توصیه می کند همه چیز را انجام دهید تا بدن کودک بتواند به طور مستقل مخاط را از برونش ها خارج کند و به طور طبیعی کار کند. برای انجام این کار، باید این قوانین را دنبال کنید:

  • نوشیدنی های میوه ای؛
  • کمپوت خانگی؛
  • جوشانده ها و عرقیات گیاهی؛
  • شیر گرم با عسل؛
  • آب معدنی ساکن
  • آبگوشت کم چرب سبک؛
  • سوپ پوره شده؛
  • فرنی مایع و پوره؛
  • میوه ها و سبزیجات تازه.
  1. تمیز کردن منظم. گرد و غبار در اتاق می تواند باعث سرفه های آلرژیک و حملات در سایر بیماری ها شود. برای جلوگیری از چنین واکنشی، اتاق کودک شما باید به طور مرتب تمیز شود. اگر از جاروبرقی استفاده می کنید، بیمار را در ساعت بهداشتی از اتاق خارج کنید. تمیز کردن مرطوب باید حداقل 2 بار در روز انجام شود. توصیه می شود در هنگام بیماری از شر تمام مواردی که گرد و غبار جمع می کنند خلاص شوید:
  • اسباب بازی های نرم؛
  • فرش؛
  • پتوهای پشمی؛
  • کتاب و غیره

بیایید خلاصه کنیم

هر داروی سرفه باید توسط پزشک تجویز شود. همه بیماری هایی که باعث این علامت می شوند ویژگی های خاص خود را دارند و نیاز به انتخاب دقیق داروها دارند. کوماروفسکی توصیه می کند در صورت بیمار شدن فرزندتان بلافاصله با پزشک تماس بگیرید، این به جلوگیری از عوارض کمک می کند.

سرفه های آلرژیک و اسپاسم انواع دیگر تنها در صورتی از بین می روند که بیماری ایجاد کننده آن به موقع درمان شود.

بیایید با اصلی و بدیهی شروع کنیم. سرفه درمان نمی شود، بیماری که منجر به سرفه شده است درمان می شود. چیزی وجود دارد که غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی را تحریک می کند و منجر به تشکیل خلط می شود. اگر این "چیزی" را حذف کنیم، سرفه متوقف می شود. چگونه می توانیم آن را حذف کنیم؟ برای عفونت باکتریایی، آنتی بیوتیک تجویز می کنیم، برای آلرژی، داروی ضد حساسیت، برای عفونت ویروسی، به سادگی منتظر می مانیم تا بدن با ویروس مقابله کند.
چه چیزی در این مورد مهم و بدیهی است؟ ابتدا با بیان این واقعیت که بهسرفه تا زمانی که علت سرفه از بین نرود از بین نمی رود . یعنی اگر شما یا فرزندتان به دلیل خشکی زیاد اتاق سرفه کنید، یا تا زمانی که دستگاه بخور نخرید یا تا زمانی که بهار بیاید و گرمایش مرکزی خاموش شود، به سرفه ادامه می دهید.
بدیهی است که می‌توانیم باکتری‌ها را در عفونت‌های باکتریایی از بین ببریم، در بیماری‌های آلرژیک می‌توانیم واکنش بدن به یک آلرژن را به میزان قابل توجهی کاهش دهیم، اما با ویروس‌ها نمی‌توانیم کاری انجام دهیم. بنابراین، با ARVI، یعنی. در 99 درصد از عفونت های حاد تنفسی، ما نمی توانیم علت سرفه را از بین ببریم! ما صبورانه منتظر می مانیم تا بدن ایمنی ضد ویروسی ایجاد کند، ویروس اثرات مضر خود را بر روی غشاهای مخاطی متوقف کند و سرفه خود به خود برطرف شود.
در عین حال، سرفه به طور قابل توجهی در وجود کودک بیمار و بستگان اطراف او اختلال ایجاد می کند. بنابراین، صرفاً "صبورانه صبر کردن" کار نمی کند. باید کاری کرد! و واقعاً لازم است! از این گذشته، سرفه در طول عفونت های حاد تنفسی فقط یک علامت نیست که در زندگی تداخل ایجاد کند، بلکه مکانیسم اصلی و کلیدی برای پاکسازی فعال دستگاه تنفسی است. از اینجا، در واقع، آن را دنبال می کند اصل اصلی درمان علامتی سرفه، از بین بردن سرفه نیست، بلکه افزایش اثربخشی آن است!
مهمترین ویژگی سرفه موثر این است که مکرر نیست. خلط جمع شد، سرفه کرد، راه های هوایی را پاک کرد. تا زمانی که قسمت جدیدی از خلط نیاز به تکانه سرفه جدید داشته باشد، استراحت کردیم. "سرفه، پاک شده" مدلی از یک وضعیت ایده آل است. اما این همیشه اتفاق نمی افتد - گاهی اوقات، برای پاک کردن آن، باید بیست بار سرفه کنید ... چه چیزی پاسخ این سوال را تعیین می کند: "چند بار لازم است"؟ چه عواملی اثربخشی سرفه را تعیین می کند؟
توانایی سرفه کردن- یعنی قدرت تکانه سرفه و توانایی سرفه آگاهانه. واضح است که هر چه کودک بزرگتر باشد، ماهیچه های تنفسی قوی تر، حجم هوای بازدم بیشتر، تکانه سرفه قوی تر، سرفه موثرتر است. یک "عیب" آشکار نوزادان این است که نمی توانید از آنها بخواهید گلوی خود را صاف کنند، آنها هنوز بیهوش هستند ...
کیفیت خلط.خلط مایع - سرفه آسان، سرفه موثر؛ خلط غلیظ - سرفه کردن بسیار دشوار است: سرفه می کنیم، سرفه می کنیم، سرفه می کنیم، اما همه اینها بی فایده است...
ما به هیچ وجه نمی توانیم بر توانایی سرفه تأثیر بگذاریم. از همین رو جهت پیشرو و استراتژیک در درمان علامتی سرفه تأثیرگذاری بر کیفیت خلط، بهبود خواص رئولوژیکی آن و در نتیجه افزایش اثربخشی سرفه است.
اثر بر رئولوژی خلط از کجا شروع می شود؟ از اصلی ترین چیزی که قبلاً بارها در مورد آن صحبت کرده ایم ، آنچه که مجبوریم بارها و بارها درباره آن صحبت کنیم ، که دائماً به آن باز خواهیم گشت - از رعایت مهم ترین اصول سازمانی درمان عفونت های حاد تنفسی که تبدیل به قوانین اصلی برای درمان علامتی سرفه:
1.حالت هوای مرطوب خنک - جلوگیری از خشک شدن خلط و غشاهای مخاطی.
2. به مقدار زیاد مایعات بنوشید - حفظ و بازیابی رئولوژی خلط با اطمینان از رئولوژی طبیعی خون.
تنها پس از اجرای دو قانون اصلی که ما فرموله کردیم، می توان داروهایی را که بر سرفه تأثیر می گذارند نام برد و در مورد آنها بحث کرد. خشک، گرم، از نوشیدن امتناع می کند - هیچ چیز کمکی نخواهد کرد. بنابراین، قبل از اینکه برای "دارو سرفه" به داروخانه بدوید، باید اولویت ها را به وضوح تعیین کنید، بفهمید چه چیزی اولیه (هوا و مایع) و چه چیزی ثانویه است (معجون، قطره، شربت، قرص و غیره).

بنابراین، کودک لباس گرم می پوشد، زیاد می نوشد و اتاق خنک و مرطوب است. این بدان معنی است که ما در حال حاضر حداقل 90٪ از اقدامات با هدف درمان علامتی سرفه را اجرا کرده ایم. اما هنوز 10 درصد باقی مانده است! و من واقعاً می خواهم واقعاً کمک کنم (درمان کنم)، حداقل مقداری قرص بدهید!
خب بریم سراغش...
داروها چه کاری می توانند انجام دهند؟
بر رئولوژی خلط تأثیر می گذارد: آن را مایع تر، چسبناک تر کنید. این امر به دو صورت امکان پذیر است: اولاً تأثیر بر خلطی که قبلاً ایجاد شده است (مایع شدن ، نرم شدن) و ثانیاً تغییر در خصوصیات خلطی که به شکل گیری ادامه می دهد - در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، داروها بهینه می شوند. عملکرد سلول های اپیتلیال که در واقع خلط تولید می کنند. در نتیجه، مقدار خلط افزایش می یابد، اما این خلط "درست" است - غلیظ نیست، سرفه کردن آسان است.
کاهش شدت فرآیند التهابی در غشاهای مخاطی؛
بهبود عملکرد اپیتلیوم مژه دار؛
فعال کردن عملکرد انقباضی برونش ها؛
کاهش تحریک پذیری مرکز سرفه در مغز؛
کاهش حساسیت انتهای عصبی
th که در غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی قرار دارند - تحریک این انتهای در واقع باعث سرفه می شود.
امکانات داروها باعث می شود به راحتی بتوان به این نتیجه رسید که وجود دارد دو گزینه:
1. سرفه شفاف کاهش تحریک پذیری مرکز سرفه و حساسیت انتهای عصبی.
2.بهبود سرفه به نوبه خود رئولوژی خلط، عملکرد اپیتلیوم مژه دار و انقباض برونش را بهبود می بخشد.
دو گزینه برای عمل مربوط به دو گروه از داروها هستند که از نظر مکانیسم عمل و معنای استفاده کاملاً متفاوت هستند، اما متأسفانه در سطح روزمره به عنوان یک چیز واحد درک می شوند.
گروه اول "داروهای سرفه" هستند، داروهای ضد سرفه - همان داروهایی که سرفه می کنند پاک کردن.
گروه دوم - "EXPECTORANTS" - داروها، سرفه در حال بهبود.
مفهوم "دارو سرفه" در نگاه اول عجیب به نظر می رسد: آنقدر گفته و بحث شده است که سرفه مهمترین راه برای پاکسازی مجاری تنفسی است، که نه تنها یک فرد بیمار، حتی یک فرد سالم نیز نمی تواند بدون سرفه انجام دهد. ! آنها خودشان اصل اصلی درمان علامتی سرفه را فرموله کردند: نه برای از بین بردن سرفه، بلکه برای افزایش اثربخشی آن! و چگونه می توان بعد از این عبارت «داروی سرفه» را گفت؟! و برای استفاده از این داروها چه اتفاقی باید بیفتد؟
در واقع، با توجه به دانش ما در مورد علل سرفه، استفاده از "دارو سرفه" کاملاً عاری از عقل سلیم به نظر می رسد. و این گفته در اکثریت قریب به اتفاق موارد کاملا درست است!
اما استثناهایی وجود دارد. یعنی، هم از نظر تئوری و هم از لحاظ عملی، موقعیت‌هایی امکان‌پذیر است که سرفه ضروری نباشد، مفید نباشد، هدف فیزیولوژیکی نداشته باشد، به بهبودی کمک نکند، بلکه فقط تداخل داشته باشد. چنین موقعیت هایی بسیار کم است، اما هنوز هم وجود دارند، بنابراین می توانید یک سوال بسیار خاص بپرسید: چه زمانی سرفه باید برطرف شود؟ چه زمانی به داروی سرفه نیاز دارید ?
واضح ترین نشانه این است سیاه سرفه. سرفه در این بیماری با وضعیت سیستم عصبی همراه با تحریک اپیتلیوم مژکدار همراه است.
با التهاب غشای خارجی ریه - پلورا. پلوریت، که با ترشح مایع همراه نیست، به اصطلاح. پلوریت خشک همراه با سرفه رفلکس بسیار مکرر.
در سرفه تحریک کننده. سرفه تحریک‌کننده یک مفهوم تعریف‌شده یا مشخص نیست؛ در ادبیات پزشکی درباره چیستی و تحت چه شرایطی اتفاق نظر وجود ندارد. نکته اصلی این است که عامل خاصی وجود دارد که باعث تحریک انتهای عصبی غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی می شود که باعث سرفه می شود، اما خلط تولید نمی شود. این اتفاق می‌افتد، به‌عنوان مثال، اگر مواد بد سیگار بکشید، یا چیزهای تند و زننده را استنشاق کنید، یا کف‌پوش‌ها را با یک لاک مخصوص تحریک‌کننده درمان کنید، یا اگر یک فرد سالم شب را در اتاقی بگذراند که گرد و خاک، گرم و خشک است.
با برخی فوق العاده بیماری های خطرناک ریویمعمولا انکولوژیک؛
در آماده سازی برای انجام و در طی مراحل جراحی یا گوش و حلق و بینیزمانی که باید کاری را در دستگاه تنفسی با ابزار انجام دهید.
همانطور که از لیست بالا مشاهده می شود، مطلقاً تمام شرایطی که استفاده از داروهای ضد سرفه را مجاز می کند به هیچ وجه به خوددرمانی والدین مربوط نمی شود. حتی در شرایط مربوط به عفونت‌های حاد تنفسی - سیاه سرفه، سرفه تحریک‌کننده - فقط پس از اطمینان از تمیز بودن ریه‌ها و عدم وجود چیزی برای سرفه کردن، می‌توانید داروی سرفه را تجویز کنید.
استفاده از داروهای سرفه در شرایطی که مخاط در مجاری تنفسی ایجاد می شود بسیار خطرناک است. این داروها با کاهش قدرت تکانه سرفه و کاهش دفعات سرفه، به تجمع خلط در مجاری تنفسی کمک می کنند و خطر عوارض را به شدت افزایش می دهند. به همین دلیل یک بار دیگر تاکید می کنم: پاستفاده از داروهای ضد سرفه به عنوان خوددرمانی کاملاً غیرقابل قبول است!
تمام داروهای سرفه به دو گروه مخدر و غیر مخدر تقسیم می شوند.
مواد مخدر، همانطور که، به وضوح از نام آن بر می آید، می توانند اعتیادآور و وابسته به مواد مخدر باشند. محبوب ترین داروی مخدر با اثر ضد سرفه مشخص است کدئین. در دوزهای زیاد که در واقع سرفه را متوقف می کند، فقط در بیمارستان ها و فقط برای بیماری های بسیار شدید استفاده می شود. خوب، در دوزهای کوچک کدئین و داروهای مشابه در ساختار، به عنوان مثال، دکسترومتورفاندر بسیاری از داروهای سرفه ترکیبی و حتی در آنهایی که بدون تجویز پزشک فروخته می شوند وجود دارد.

19 فرآورده های حاوی مواد مخدر ضد سرفه
آکودین، شربت

الکس پلاس، پاستیل ها

بنیکول، شربت

ووکاسپت، شربت

گلیکودین ، شربت

دالرون کلد 3، قرص ها

تیلنول کودکان برای سرماخوردگی شربت

دیونین، قرص، پودر

زدکس، شربت

کالمیلین برای سرفه و سرماخوردگی ، شربت

کدلاک، قرص ها

کدیپرونت، کپسول، شربت

کدترپین، قرص ها

نئو کدیون، قرص ها

نئوتوسین، شربت

نوروفن پلاس ، قرص

پیرانول پلاس پودر برای تهیه محلول

ترپین کد، قرص ها

تاف پلاس، کپسول ها

توسین پلاس، شربت

Fervex برای سرفه خشک، قرص های جوشان

نویسنده پس از مطالعه مجدد لیست 19، حتی شک کرد: معلوم شد - ببینید، این داروها برای فروش هستند، بخرید ... و سپس فکر کرد و به این نتیجه رسید که اولاً، برای افراد عادی این فقط به نظر می رسد. برعکس - اینجا مواد برای فروش هست مراقب باشید دوما معتادان بهتر از همه ما میدونن چی هست و کجا...
داروهای ضد سرفه غیرمخدر وابستگی یا اعتیاد ایجاد نمی کنند، اما کاملاً مشمول احتیاط و عدم مجاز بودن خوددرمانی هستند.
قبلاً گفتیم که دو راه برای تسکین سرفه وجود دارد - با کاهش تحریک پذیری مرکز سرفه و کاهش حساسیت پایانه های عصبی در دستگاه تنفسی.
داروهایی که تحریک پذیری مرکز سرفه را کاهش می دهند، «ضد سرفه با اثر مرکزی غیر مخدر» نامیده می شوند. تمام داروهای این گروه و همچنین داروهای ضد سرفه مخدر که روی مرکز سرفه نیز اثر می‌گذارند، نه تنها مرکز سرفه، بلکه مرکز تنفسی را نیز تحت فشار قرار می‌دهند. به همین دلیل است که آنها (همه این داروها) برای کودکان زیر دو سال بسیار نامطلوب هستند و به طور کلی خطر استفاده از آنها ارتباط نزدیکی با سن کودک دارد - هر چه کودک بزرگتر باشد، خطر کمتری دارد.


داروهایی که حساسیت پایانه‌های عصبی در دستگاه تنفسی را کاهش می‌دهند، «ضدسرفه‌های محیطی غیرمخدر» نامیده می‌شوند. داروهای این گروه به نظر می رسد که پایانه های عصبی بیش از حد تحریک شده در نای و برونش ها را بیهوش کرده و آرام می کنند؛ آنها (این داروها) نسبت به داروهای با اثر مرکزی بسیار کمتر فعال هستند، اما به نوبه خود بسیار ایمن تر هستند.


بنابراین، گفتگو در مورد اینکه چه کسی، چه زمانی، چگونه و با چه چیزی باید سرفه را برطرف کند را می توان تکمیل و خلاصه کرد نتایج اصلی:
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، داروهای سرفه برای هر نوع عفونت حاد تنفسی منع مصرف دارند.
استفاده از داروهای ضد سرفه در کودکان زیر دو سال خطرناک و غیر منطقی است.
داروهای سرفه در کودکان بالای دو سال فقط در صورت وجود نشانه های واضح و مشخص، فقط طبق تجویز پزشک و تحت نظارت مداوم پزشکی قابل استفاده است.

آخرین چیز. هر چه خلط بیشتر باشد، کاملاً مشهود است که خطر استفاده از داروهای ضد سرفه بیشتر است. بهبود سرفه، یعنی استفاده از خلط آور، در بیشتر موارد معادل مفهوم «افزایش مقدار خلط» است.
مهمترین و واضح ترین نتیجه گیری:
ترکیب ضد سرفه و خلط آور قابل قبول نیست!!!

پس از نقطه‌گذاری تمام من در رابطه با داروهای سرفه، این فرصت را داریم که توجه خود را بر بهبود سرفه متمرکز کنیم، یعنی. خلط آور
بیایید با یک نقل قول بسیار مشخص و بسیار آشکار، برگرفته از کتاب درسی بسیار معروف بیماری های دوران کودکی شروع کنیم:
EXPECTORANTS ویسکوزیته SMUT را کاهش می دهد. اثربخشی و فواید در مقایسه با نوشیدنی فراوان ثابت نشده است..."
با این نقل قول اصلاً نمی خواهیم بگوییم اینجا بحثی نیست، می گویند ما به شما آب می دهیم و دارو نمی دهیم. این نقل قول تنها بهانه ای است برای یک بار دیگر تکرار آنچه اخیراً نوشته شده است: «... کودک لباس گرم می پوشد، زیاد می نوشد، اتاق خنک و مرطوب است. این بدان معنی است که ما در حال حاضر حداقل 90٪ از اقدامات با هدف درمان علامتی سرفه را اجرا کرده ایم. اما هنوز 10 درصد باقی مانده است!»
بنابراین یک بار دیگر توجه شما را جلب می کنیم: این 10 درصد بدون نوشیدنی فراوان و هوای خنک و مرطوب موثر نخواهد بود.
حالا سر اصل مطلب. طیف وسیعی از خلط آورهای موجود در زنجیره داروخانه ها و در واقع در دوران کودکی مورد استفاده قرار می گیرند، به طرز وحشتناکی بسیار زیاد است - چند صد دارو در انواع مختلف دوز. با این حال، همه این انواع ترسناک را می توان به روشی خاص، مطابق با مکانیسم اثر درمانی داروهای خاص، طبقه بندی کرد.
خلط آورهای جذب کننده
جذب - از اصطلاحات پزشکی به روسی ترجمه شده است جذب است. داروهای جذب کننده از معده جذب می شوند و پس از آن توسط مخاط برونش ترشح می شوند و مقدار مخاط را افزایش داده و آن را رقیق می کنند. داروهای این گروه حداقل چند صد سال است که به طور گسترده توسط پزشکان استفاده و استفاده می شود، اما اکنون علاقه به آنها به سرعت در حال محو شدن است. اینها چه نوع داروهایی هستند؟ بی کربنات سدیم معمولی (جوش شیرین)، یدید سدیم و پتاسیم، کلرید آمونیوم. استفاده محدود در حال حاضر به دلیل عدم تأثیر نیست، بلکه به دلیل عوامل اقتصادی و روانی است.
آماده‌سازی‌های ید در گذشته جزء محبوب بسیاری از مخلوط‌های خلط‌آور بودند که مستقیماً در داروخانه‌ها تهیه می‌شدند. امروزه روند کلی به این صورت است: بخش‌های نسخه در حال ناپدید شدن هستند، تنوع داروخانه‌ها در حال رشد است، بیماران می‌خواهند فوراً خرید کنند و نمی‌خواهند منتظر بمانند تا دارو برای آنها آماده شود، دوباره، پزشکان کمتر و کمتری می‌خواهند به خاطر بسپارند و بنویسند. نسخه ها
قرص های حاوی بی کربنات سدیم و هیدرات ترپین (در ادامه در مورد آن بیشتر) چند کوپک قیمت دارند. مادری که می‌خواهد فقط بهترین‌ها را برای فرزندش بخرد، چگونه می‌تواند با چند کوپک دارو بخرد، اگر چیزی در این نزدیکی هست، آن هم برای سرفه، اما در بسته‌بندی زیبا و چند روبل؟
خلط آور رفلکس
داروهای این گروه پایانه های عصبی حساس معده را تحریک می کنند. این منجر به فعال شدن رفلکس مرکز سرفه و استفراغ می شود. انقباض نایژه‌ها افزایش می‌یابد، مژک‌های اپیتلیوم فعال‌تر عمل می‌کنند و خلط قسمت‌های پایینی برونش‌ها سریع‌تر به قسمت‌های بالایی حرکت می‌کند. در عین حال، عملکرد غدد برونش بهبود می یابد و مخاط بیشتری تولید می شود.
اکسپکتورانت های اثر رفلکس اکثر قریب به اتفاق فرآورده های مبتنی بر گیاهان دارویی (ترموپسیس، شیرین بیان، گل ختمی، چنار، آویشن، کلتفوت، زیره سیاه، رزماری وحشی و غیره) و همچنین تعدادی از ترکیبات شیمیایی ساده (بنزوات سدیم، ترپین هیدرات) هستند. ).

22 پیش بینی کننده ها
شربت گل ختمی

آمترسول، شربت

روغن انیسون دکتر تیس، کپسول ها

برونش، پودر برای تهیه چای، قطره برای مصرف خوراکی، اکسیر، شربت، پاستیل

Gedelix،

شربت هربیون پامچال

شربت چنار هربیون

مجموعه سینه شماره 1، 2، 3، 4

اکسیر سینه

دکتر مامان، شربت، قرص

شربت سرفه دکتر تیس با چنار، محلول خوراکی

شربت سرفه پودر

موکلتین، قرص ها

قطره آمونیاک انیسون، محلول خوراکی

اوکامنتول، پاستیل ها

پکتوزول، قطره برای تجویز خوراکی

پرتوسین، محلول خوراکی

خواب ماندن، قطره برای تجویز خوراکی، شربت

پالمکس، پماد

پولموتین، شربت

شربت سرفه با چنار و کلتفوت

شربت با عصاره چنار برای سرفه

شربت شیرین بیان

سوپریما-برونچو، شربت

ترپین هیدرات، قرص ها

ترپون، شربت، شمع

عصاره مایع آویشن

تراویسیل، شربت، قرص های جویدنی، قرص های پاستیل

توسامگ، شربت، محلول قطره برای تجویز خوراکی

اکابالوس، امولسیون، شربت، قطره

مرهم اکالیپتوس دکتر تیس


دو گروه از داروهایی که شرح داده شد کاملاً نشان می دهد وظیفه اصلی و استراتژیک خلط آورها پاکسازی مجاری هوایی از مخاط است . سرفه در این جنبه فقط یک راه پاکسازی است.
بنابراین، خلط آورهای رفلکس و تحریک کننده می توانند از دو طریق باعث پاکسازی فوق الذکر شوند.
اولا، برای تحریک خلط، تأثیر بر برونش ها، مژک ها، غدد - این اثر حتی یک نام خاص دریافت کرد. فعالیت ترشحی حرکتی».
ثانیاً برای رقیق کردن مخاط - " فعالیت ترشحی».
در عین حال، علاوه بر خلط آورهای سنتی، داروهای متعددی وجود دارد که مزیت اصلی آنها فعالیت ترشحی آنهاست. این داروها نامیده می شوند موکولیتیک ها(موکوس در لاتین mucus).
موکولیتیک ها - داروهای مدرن فعال، ترکیبات شیمیایی که ربطی به گیاهان دارویی ندارند، طب جایگزین و عامیانه.
موکولیتیک ها تأثیر ویژه ای بر اجزای ساختاری خلط دارند و به طور قابل توجهی خواص رئولوژیکی آن را تغییر می دهند - البته برای بهتر شدن. داروهای بسیار کمی وجود دارد که به عنوان موکولیتیک طبقه بندی می شوند، به طور دقیق تر، فقط پنج دارو.


داروهای موکولیتیک اغلب توسط پزشکان اطفال تجویز می شود. داروهای موکولیتیک ابزار محبوبی برای خوددرمانی والدین هستند. جای تعجب نیست که اطلاعات دقیق در مورد کاربرد آنها برای اکثر خوانندگان این کتاب مفید و جالب باشد.
موکولیتیک ها عمدتاً برای تجویز خوراکی استفاده می شوند، اما آمبروکسل و استیل سیستئین برای استنشاق استفاده می شوند و حتی می توانند به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز شوند.
موکولیتیک ها عوامل دارویی فعال با تعداد زیادی اثرات مثبت هستند، اما عوارض جانبی نیز وجود دارد، به ویژه تأثیر بر دستگاه گوارش و واکنش های آلرژیک کاملاً محتمل.
موکولیتیک ها علاوه بر اثر اصلی موکولیتیک، دارای چندین مزیت هستند. در اینجا صحبت در مورد "مزایای کلی" دشوار است - هر وسیله ای خاص خود را دارد ، گاهی اوقات خاص ، اما این توانایی های اضافی فردی است که معیاری است که پزشک تعیین می کند کدام یک از این وسایل را انتخاب کند. بنابراین، استیل سیستئین می تواند نه تنها خلط، بلکه چرک را نیز رقیق کند؛ در صورت استفاده موضعی برای اوتیت، رینیت و سینوزیت بسیار فعال است. آمبروکسل و کربوسیستئین به طور قابل توجهی بر گردش آنتی بیوتیک ها تأثیر می گذارد و غلظت آنها را در بافت ریه افزایش می دهد و در نتیجه اثربخشی درمان عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی را افزایش می دهد. آمبروکسل سنتز سورفکتانت را تحریک می کند - ماده خاصی که خاصیت ارتجاعی ریه ها را تضمین می کند. Guaifenesin علاوه بر موکولیتیک، دارای اثر ترشحی فعال و غیره است.
نشانه های استفاده، انتخاب یک داروی خاص، مدت زمان استفاده، دوز - همه اینها بسیار فردی است که با تشخیص، شدت بیماری، سن بیمار و مهمتر از همه توسط پزشک تعیین می شود.
موکولیتیک ها دقیقاً زمانی که خلط غلیظ و چسبناک وجود دارد، اندیکاسیون و توصیه می شوند. برای سرفه های مرطوب و اشکال خفیف ARVI که دستگاه تنفسی فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد، در بیشتر موارد به موکولیتیک ها نیاز نیست؛ علاوه بر این، تجویز آنها ممکن است باعث افزایش سرفه شود.
هیچ یک از داروهای موکولیتیک نمی تواند اثر درمانی خود را نشان دهد، یعنی نمی تواند رئولوژی خلط را در شرایطی که رئولوژی خون بهبود نمی یابد، بهبود بخشد.
اگر عواملی که باعث خشک شدن مخاط و غشاهای مخاطی می شوند، حذف نشوند، اگر پارامترهای بهینه دما و رطوبت هوا تضمین نشود، اثربخشی عوامل موکولیتیک کوتاه مدت و ناچیز است.

از آنجایی که فعالیت درمانی موکولیتیک ها به طور قابل توجهی از سایر خلط آورها فراتر می رود، داروشناسان اغلب این گروه از داروها را به طور جداگانه در نظر می گیرند، گویی آنها را از لیست کلی خلط آورها حذف می کنند. در اینجا معنای خاصی وجود دارد، بنابراین با شناخت منطق و اعتبار این حالت باید به دو نکته توجه کرد. اولاً باید توجه داشت که تعداد بسیار زیادی از داروها ترکیبی از خلط آور و موکولیتیک هستند و ثانیاً باید یک بار دیگر تأکید کرد که اگر ترکیب ضد سرفه و خلط آور غیرقابل قبول است، پس ترکیب ضد سرفه و موکولیتیک دوچندان غیرقابل قبول است!

مروری کوتاه بر داروهایی که برای تسکین سرفه در عفونت‌های حاد تنفسی در نظر گرفته شده‌اند را می‌توان خسته‌کننده دانست. نه، فهرست داروها، به بیان ملایم، کامل نیست - به هر حال، داروهای زیادی وجود دارد که اسپاسم برونش را از بین می برد، اثر ضد التهابی دارد، حساسیت دستگاه تنفسی را کاهش می دهد و غیره. با این حال، ما حتی نمی توانیم این داروها را نام ببرید، زیرا استفاده از آنها در عفونت های حاد تنفسی گسترده است و هرگز، حداقل از نظر تئوری، به عنوان خوددرمانی انجام نمی شود.
وظیفه ما خلاصه کردن، تدوین الگوریتمی برای اقدامات والدین در شرایطی است که کودک مبتلا به سرفه تشخیص داده می شود.
مهمترین سوال: مقصر کیست؟ - یعنی علت بیماری الگوریتم پاسخ از قبل برای ما به خوبی شناخته شده است؛ این الگوریتم کلید درمان بیشتر بیماری است که باعث سرفه شده است.
پاسخ به سوال زیر شدت و جهت درمان را مشخص می کند: منشا سرفه کجاست؟
یک وضعیت معمولی و بسیار رایج است رینیت خلفی یا آدنوئیدیت . مخاط در پشت بینی تشکیل می شود، در پشت گلو جریان می یابد و این باعث سرفه می شود. در چنین شرایطی قطره های معمولی منقبض کننده عروقی که به داخل بینی می چکد باعث قطع سرفه می شود. و اگر این کار را به روش ما انجام دهید، یعنی یک "والد مراقب" باشید و به طور فعال درمان کنید - یک داروی ترشح کننده گیاهی به علاوه یک موکولیتیک اضافه کنید، چه اتفاقی می افتد؟ اکثر طرفداران درمان فعال به این سوال پاسخ می دهند که "چه اتفاقی خواهد افتاد؟" آنها خوب می دانند - یک شب بی خوابی با یک سرفه دردناک خواهد بود ...
نازوفارنژیت، فارنژیت، التهاب لوزه، لارنژیت - التهاب در دستگاه تنفسی فوقانی. مخاط در حلق، روی سطح لوزه ها و در حنجره تشکیل می شود. این مخاط باعث تحریک سرفه می شود. اما سرفه کردن این مخاط آسان است، در واقع از قبل در دهان است، نیازی به حرکت از روی نایژه ها به سمت بالا نیست، نیازی به هل دادن آن توسط مژک های اپیتلیوم و انقباضات برونش ها نیست. "سرفه کردن آسان است" - همیشه اینطور نیست، اما برای سخت کردن آن، باید تلاش کنید. شما باید مطمئن شوید که خلط به سطح غشاهای مخاطی خشک می شود، برای این کار باید کمتر بنوشید و بخاری را روشن کنید - یک شب بی خوابی با سرفه "گلو" تحریک کننده تضمین می شود.
چگونه درست عمل کنیم؟ اول، این را درک کنید با التهاب دستگاه تنفسی فوقانی، هیچ خلط آور به صورت خوراکی نمی تواند وضعیت را کاهش دهد. تنها کاری که باید انجام دهید این است که از غلیظ شدن مخاط جلوگیری کنید. برای این کار اتاق را مرطوب و تهویه کنید، مدام چیزی گرم بنوشید، قرص‌هایی (قرص‌ها، قرص‌های پاستیل و غیره) حاوی مواد گیاهی، اسانس‌ها، منتول در دهان را حل کنید، قطره‌های روغن را به داخل بینی بریزید تا دیواره پشتی آن ترشح نشود. خشک کردن گلو شما می توانید چیزهای زیادی را کاملاً بی خطر بسازید - به طوری که مخاط خشک نشود و ضرری نداشته باشد: آئروسل های حاوی روغن را به دهان خود اسپری کنید، نوشابه را غرغره کنید و غیره.
اما اگر کودک خیلی کوچک است چه باید کرد - او نمی داند چگونه آب نبات چوبی را بمکد ، نمی داند چگونه آبکشی کند ، نمی داند چگونه تف کند ، طبق دستورالعمل های مربوط به این موارد، آئروسل های روغنی برای او منع مصرف دارند. آئروسل ها؟.. اول از همه، فراموش نکنید که این همه تف کردن، مکیدن، آبکشی - این فقط 10٪ درمان است و 90٪ هوا و نوشیدنی است، و اگر قطره های نمک در بینی به آن اضافه کنید، این به طور کامل جایگزین شستشو خواهد شد.
علائم کروپ (پارس سرفه، مشکل در تنفس)، سرفه همراه با تنگی نفس و خس خس - همه اینها شرایطی هستند که خوددرمانی سرفه غیرقابل قبول است: استفاده غیرمنطقی و (یا) نادرست از داروهای ضد سرفه و خلط آور برای کروپ و التهاب ناحیه تحتانی. دستگاه تنفسی می تواند منجر به وخامت قابل توجهی از وضعیت کودک شود.
ریسک نکنید، زیرا ندادن دارو به معنای انجام هیچ کاری نیست! شما از قبل کاری برای انجام دادن در انتظار پزشک خواهید داشت - مرطوب کنید، تهویه کنید، پاک کنید، دم کنید، بنوشید، چکه کنید، لباس عوض کنید، آرام کنید، سنگ بزنید، صحبت کنید...
نتایج
از آنجایی که سرفه یکی از شایع ترین علائم است، تعداد زیادی دارو برای درمان آن وجود دارد. مطلق اکثر این داروها اثربخشی ثابت نشده ای دارنداز آنجایی که ماهیت سرفه با شرایطی که کودک بیمار در آن قرار دارد بسیار بیشتر از همه داروها مشخص می شود.
هدف اصلی و استراتژیک درمان علامتی سرفه با دارو، خود این درمان است. داروها آنقدر سرفه کودک را تسکین نمی‌دهند، بلکه باعث آرامش روانی بستگان او می‌شوند. تعادل روانی بزرگسالانی که از کودک مراقبت می کنند یک عامل بسیار مهم است و صدها شرکت داروسازی برای حفظ این تعادل تلاش می کنند و هزاران نوع گسترده ای از "داروهای سرفه" را تولید می کنند - اکثر آنها کاملاً ایمن و کاملاً تصفیه شده هستند. حداقل عوارض جانبی، با خطر کم مصرف بیش از حد، با کیفیت طعم عالی، در جذاب ترین بسته بندی و در انواع مختلف - قرص، قرص، قرص، قطره، محلول، مخلوط، شربت، اکسیر.
یک بار دیگر، بر دو نکته بسیار مهم تأکید می‌کنم: همه این داروها کاملاً بی‌خطر هستند، اما همه اینها داروهایی هستند که اثربخشی آنها ثابت نشده است.
پارادوکس خوددرمانی سرفه این است که:
در صورت عفونت حاد تنفسی که بر دستگاه تنفسی تحتانی تأثیر می گذارد، درمان سرفه با دارو دشوار و خطرناک است.
در صورت عفونت حاد تنفسی که بر دستگاه تنفسی فوقانی تأثیر می گذارد، درمان سرفه با دارو فقط به عنوان یک روش روان درمانی برای فرد درمان کننده مؤثر است.
از بین بردن علت سرفه و ایجاد شرایطی که سرفه موثر را تضمین می کند، نکات کلیدی کمک است. مداخلات دارویی موثر امکان پذیر است زیرا داروهای فعالی وجود دارند که می توانند مکانیسم های فیزیولوژیکی اساسی سرفه را تحت تاثیر قرار دهند. استفاده از این داروها نیاز به نشانه های خاص، حرفه ای بودن و خویشتن داری دارد. بنابراین، توزیع به موقع نقش ها بسیار مهم است: پزشک باید علت سرفه را جستجو کرده و از بین ببرد تا شرایطی را تعیین کند که نمی توان از داروها اجتناب کرد. والدین - برای ایجاد شرایطی که تحت آن مبارزه برای بدن آسان باشد و داروها بتوانند اثرات درمانی خود را نشان دهند.
همه اینها به عنوان یک مبنای ایدئولوژیک برای اجرای اصول اصلی درمان علامتی به طور کلی و سرفه به طور خاص - ایمنی، کفایت، مصلحت عمل می کند.

دکتر کوماروفسکی معتقد است که ظهور سرفه خشک در کودک یک واکنش طبیعی بدن او به ایجاد یک بیماری حاد تنفسی است که ناشی از عفونت یا ویروس باکتریولوژیک است. به عنوان یک قاعده، سرفه خشک برای 2-3 روز اول ادامه می یابد و سپس یک سرفه مرطوب تولیدی با تولید خلط مداوم شروع به شکل گیری می کند. در کودکان با سیستم ایمنی ضعیف، سرفه خشک و دردناک ممکن است برای مدت طولانی از چند هفته تا چند ماه ادامه داشته باشد. این واکنش بدن یک انحراف از هنجار است و نیاز به درمان پزشکی دارد، زیرا خطر ابتلا به عوارضی به شکل ذات الریه، پلوریت، سل ریوی و آسم برونش افزایش می یابد.

سرفه به عنوان علامت اصلی بیماری تنفسی، مدت زمان بهینه خود را دارد که ارتباط مستقیمی با دوره تظاهر آن دارد. مدت زمان سرفه خشک در کودک به سه دسته تقسیم می شود:

به گفته دکتر کوماروفسکی، سرفه خشک در کودک یک بیماری مستقل نیست، بلکه تنها یکی از بسیاری از علائم استکه در بیماری هایی مانند برونشیت و سایر آسیب شناسی های ریوی وجود دارد. برای تشخیص صحیح و درمان یک بیمار کوچک، لازم است علت وضعیت دردناک او مشخص شود. اغلب تظاهرات سرفه خشک با عفونت در برونش همراه نیست، بلکه نتیجه وجود بیماری های دیگر است.

علل

این علامت ناخوشایند می تواند شواهدی از حداقل ده ها بیماری مختلف دستگاه تنفسی باشد. بنابراین، اگر 3 هفته گذشته است و کودک همچنان سرفه می کند و خلطش به طور طبیعی پاک نمی شود، لازم است مجدداً به متخصص اطفال مراجعه کرده و از مزمن شدن بیماری اطلاع دهید. دلایل سرفه خشک طولانی مدت در کودکان ممکن است موارد زیر باشد:


چگونه سرفه خشک را درمان کنیم؟

به گفته دکتر کوماروفسکی، سرفه مرطوب مولد نیازی به درمان خاصی ندارد. در این مرحله، بدن خود بهبود می یابد و ریه ها را از مخاط و همچنین عفونت انباشته شده در برونش ها پاک می کند. سرفه خشک خطرناک تر است و به محض اینکه علت منشأ آن مشخص شد باید درمان شود. برای کودکان بهتر است شربت لیبکسین و سینکود مصرف شود. آنها حتی برای سیاه سرفه مزمن، زمانی که سرفه خشک و هک کننده کودک را برای چندین ماه آزار می دهد، موثر هستند.

به محض اینکه سرفه خشک وارد مرحله تولیدی شد، نوشیدن شربت های خلط آور توصیه نمی شود. در این مرحله کافی است برای کودکان چای بابونه گرم دم کنید یا کمپوت گل رز درست کنید. باید با عسل نوشیده شود، اما به شرطی که بیمار جوان تمایل به حساسیت نداشته باشد. اگر کودک هنوز 1 ساله نشده است، انجام هر گونه خوددرمانی در خانه به شدت ممنوع است. دکتر کوماروفسکی متخصص اطفال به والدین توصیه می کند که فوراً به دنبال کمک پزشکی باشند.

اگر سرفه خشک با عفونت ثانویه همراه باشد، درمان بیشتر کودک در بیمارستان انجام می شود.

برای دستیابی به اثر درمانی، به کودکان داروهای ضد باکتریایی داده می شود. در بیشتر موارد، پزشکان به تزریق عضلانی متوسل می شوند. قرص ها در این مرحله فقط بهبود کوتاه مدت در سلامت عمومی به ارمغان می آورند و پس از 1-2 روز عفونت با فعالیت حتی بیشتر ظاهر می شود. داروهایی مانند جنتومایسین، عصاره آلوئه، آمپی سیلین، هیکنسیل به عنوان دارو استفاده می شود.

تظاهرات یک واکنش آلرژیک به شکل برونکواسپاسم منحصراً با آنتی هیستامین ها و رژیم غذایی سخت درمان می شود. برای انجام این کار، کودک با یک داروی ضد حساسیت متناسب با رده سنی خود انتخاب می شود. بسته به شدت وضعیت سلامتی، هم قرص و هم تزریق ممکن است تجویز شود. از اسپری های استنشاقی نیز استفاده می شود که کودک بلافاصله در هنگام حمله سرفه خشک از آنها استفاده می کند. مواد فعال موجود در استنشاق‌ها التهاب نایژه‌ها را تسکین می‌دهد، خلط را از بین می‌برد، مجرای برونش را گسترش می‌دهد و رنج نوزاد را کاهش می‌دهد. علاوه بر این، یک رژیم غذایی فردی برای کودکی که تمایل به آلرژی دارد، پس از استفاده از آزمایش خون برای بررسی حساسیت سلول های سیستم ایمنی بدن او به برخی آلرژن ها انتخاب می شود.

دکتر کوماروفسکی برای بهبود گردش خون در اندام های تنفسی و فعال کردن فرآیند خروج، زهکشی بسته را برای کودک توصیه می کند. این ماساژ قفسه سینه در ناحیه جلو و پشت است که با هدف بهبود جریان خون در این قسمت از بدن انجام می شود. اثر درمانی به این دلیل حاصل می شود که هجوم اضافی خون باعث می شود مخاط مایع بیشتر شود و در هنگام سرفه بدون هیچ مشکلی خارج می شود. هنگام انجام ماساژ درمانی، کودک باید روی شکم بخوابد و یک بالش یا کوسن سفت زیر بدن او قرار گیرد. قفسه سینه و سر به سمت پایین متمایل شده و در حین تخلیه، خلط از قسمت تحتانی ریه ها به تدریج تحت تأثیر نیروی جاذبه به سمت نای حرکت می کند. در طی این روش می توان دست های شما را با روغن ماساژ روغن کاری کرد و قفسه سینه را با داروی گرم کننده "Zvezdochka" مالش داد.