پس از IVF، یک زن 11 سال زندگی می کند. IVF: خطرات واقعی و خیالی

یک متخصص زنان و زایمان می گوید که IVF چه عواقبی برای سلامت زنان می تواند داشته باشد و چرا آماری در مورد عواقب آن در روسیه وجود ندارد.

عکس از سایت pendidikan60detik.blogspot.ru

کلینیک هایی که IVF را در "مبارزه با ناباروری" انجام می دهند، آماده هستند فقط چیزهای خوبی در مورد آن بگویند؛ انجمن های زنانی که با این مشکل در تماس بوده اند چندان واضح نیست. عواقب لقاح خارج رحمی توسط متخصص زنان و زایمان، کاندیدای علوم پزشکی در نظر گرفته شده است. تاتیانا استروکووا:

تحریک بیش از حد می تواند منجر به یائسگی زودرس و فیبروم شود

- خطرات اصلی روش IVF برای سلامت زنان چیست؟

من IVF انجام نمی دهم، اما در عمل خود اغلب با زنانی مواجه می شوم که IVF را انجام داده اند و با بسیاری از پیامدهای منفی آشنا هستم.

روش IVF شامل هورمون درمانی قدرتمند به منظور تولید هر چه بیشتر تخمک است.

این مملو از تحریک بیش از حد تخمدان است. گاهی اوقات محاسبه دوزی که برای این بیمار خاص کافی است دشوار است، زیرا هر زن شاخص سلامت، ویژگی های هورمونی و مهمتر از همه، ذخیره نهایی فولیکول خود را دارد.

ما نمی توانیم با اطمینان بدانیم که این ذخیره چیست، بنابراین پزشک گاهی اوقات مجبور می شود کورکورانه حرکت کند و در هر مورد خاص آزمایش کند. تا جایی که دوز یکسان این هورمون در برخی افراد به 5 تخمک و در برخی دیگر به 20 تخمک اجازه می دهد.

گاهی اوقات هورمون های زیادی تامین می شود، اما در نتیجه یک تخمک مناسب برای لقاح به دست نمی آید. تحریک مکرر شروع می شود و کل سیستم تولید مثل مختل می شود.

یک نتیجه رایج تحریک بیش از حد، کیست تخمدان و فیبروم است. معمولاً به محض اینکه سطوح هورمونی ایجاد شد، آنها خود به خود برطرف می شوند. اما برای این کار باید حداقل چند ماه به بدن خود استراحت دهید. همه بیماران برای این کار آماده نیستند: IVF به هر قیمتی نتیجه می دهد.

به عنوان یک قاعده، گره های میوماتوز شروع به تشکیل اگر بیش از سه تلاش IVF در تاریخچه وجود داشته باشد. گاهی اوقات چنین نئوپلاسم هایی با شروع یا حفظ بارداری تداخل می کنند، زیرا اجازه نمی دهند جنین خود را نگه دارد.

من یک بیمار داشتم: او 4 تلاش IVF انجام داد و قبل از پنجمین، یک گره زیر مخاطی در حفره رحم ایجاد کرد (تومور خوش خیم - اد.). و سپس برای خودش تصمیم گرفت که دیگر تلاش نکند، زیرا سلامتی او دیگر کافی نیست.

در اکوچندین تخمک از یک زن (در صورت IVF طبیعی، یک یا دو) تخمک گرفته می شود و آنها را در شرایط آزمایشگاهی با اسپرم بارور می کنند. هنگامی که جنین ها به اندازه معینی می رسند (معمولاً سه تا پنج روز طول می کشد) به داخل حفره رحم منتقل می شوند.

یک زن در نوبت دکتر در بخش لقاح آزمایشگاهی در موسسه مراقبت های بهداشتی دولتی "مرکز بالینی منطقه ای برای انواع تخصصی مراقبت های پزشکی (زمان و کودکی).
عکس ریانووستی/ ویتالی آنکوف

- وقتی سیستم تولید مثل به طور فعال با هورمون ها "تغذیه" می شود چه اتفاقی می افتد؟

بدترین اتفاقی که می تواند بیفتد یائسگی زودرس است و اگر زنی هنوز بچه دار نشود و IVF نیز جواب ندهد دیگر نمی تواند مادر شود. این یک ضربه واقعی است.

اغلب مواردی وجود دارد که پس از چندین بار تلاش برای IVF، در صورت وجود تخمک گذاری، معلوم می شود که زن به سادگی تمام ذخایر فولیکول ها را تمام کرده است، تخمدان های او تخلیه می شوند. و این در سن 40 یا 50 سالگی نیست، زمانی که یائسگی به طور طبیعی رخ می دهد - بلکه در سن 30 سالگی، زمانی که به نظر می رسد همه چیز هنوز در پیش است.

همچنین اتفاق می افتد که بدن، پس از تحریک بیش از حد، به چرخه طبیعی ادامه می دهد تا نه یک، بلکه چندین تخم مرغ تولید کند و ذخایر خود را سه تا پنج برابر سریعتر مصرف کند.

من چنین دخترانی را در تمرین خود دیده ام. او 32 سال دارد و دستگاه فولیکولی مانند یک زن در 45 سالگی است. اگر داروهای ضد بارداری خوراکی قبل از اقدام به IVF به طور غیرقابل کنترلی مصرف شود، خطر چنین نتیجه ای چندین برابر افزایش می یابد.

- آیا یک زن می تواند به تنهایی بفهمد که چنین اختلالات جدی دارد؟

فقط یک پزشک می تواند "هدر رفتن" تخمک ها را ببیند و با استفاده از اسکن اولتراسوند "کم کارکرد تخمدان" را تشخیص دهد. شاید دیگر جبران زیان ممکن نباشد. داروهایی وجود دارند که می توانند روند را کاهش دهند، معمولاً اینها گیاهان دارویی و هومیوپاتی هستند. اما اگر یائسگی زودرس رخ داده باشد، تنها به بیمار درمان جایگزینی هورمون نشان داده می شود که علائم ناخوشایند را کاهش می دهد، اما، افسوس، باروری را باز نمی گرداند.

- آیا بعد از لقاح خارج رحمی علاوه بر بیماری های زنان، زمینه های خطر دیگری در بدن زن وجود دارد؟

اول از همه، غده تیروئید. در صورت ناباروری - پس از همه، بدون این تشخیص، IVF متوسل نمی شود؛ او، به عنوان یک قاعده، در معرض خطر است. عملکرد غده تیروئید ارتباط نزدیکی با عملکرد دستگاه تناسلی دارد و اگر اختلالاتی وجود داشته باشد، اغلب در هر دو رخ می دهد.

در صورت دریافت شوک دوز هورمونی در پروتکل IVF، اختلال در عملکرد غده تیروئید اجتناب ناپذیر است. ممکن است ندول ها ظاهر شوند و شکل شدید گواتر منتشر ممکن است ایجاد شود.

یکی دیگر از مناطق خطرناک کبد است. وقتی دوزهای بیشتری از دارو وارد بدن می شود، ناگزیر آسیب می بیند.

در مطب من، خانمی بود که پس از پنج بار تلاش IVF، سیروز صفراوی کبدی تشخیص داده شد. خوشبختانه، به لطف یک متخصص کبد ماهر، در نهایت برداشته شد، اما آن بیمار مجبور شد از تمایل خود برای مادر شدن چشم پوشی کند: "من برای سلامتی خود می ترسم."

تحریک بیش از حد کل بدن را مجبور می کند تا با سرعت بیشتری کار کند. چه اتفاقی برای ما می‌افتد وقتی برای یک موفقیت بسیار مهم به خودمان فشار زیادی می‌دهیم؟ درست است، دیر یا زود خستگی و خستگی وارد می شود. در مورد سلامتی هم همینطوره

به طور عمده دو نوع پروتکل IVF استفاده می شود: طولانیو کوتاه. در پروتکل طولانی IVFیک زن هورمون های محرک تخمک گذاری را در مقادیر بیشتر و برای مدت طولانی تری دریافت می کند و این نوع IVF است که "قابل اعتمادتر" و همچنین برای بدن دشوارتر است.

شایع ترین شکایات زنان بعد از IVF

- زنانی که IVF انجام داده اند از چه چیزی شکایت دارند؟

بسیاری از افراد از افزایش وزن، حالت تهوع و نوسانات خلقی شکایت دارند. همه اینها نتیجه هورمون درمانی است.

اگرچه بسیاری از عواقب IVF غیرقابل پیش بینی است. بدن انسان یک کامپیوتر نیست و حتی یک پزشک با تجربه همیشه قادر به پیش بینی رفتار آن نیست.

گاهی اوقات چیزهای باورنکردنی بیرون می آیند. به عنوان مثال، یکی از بیماران من پس از شش بار تلاش IVF شروع به نابینایی کرد. تشخیص داده شد که او مبتلا به رتینوپاتی غیرهورمونال است و مجبور شد آزمایشات مربوط به سلامتی خود را متوقف کند. دو سال طول کشید تا بینایی را بازیابی کنیم، اما پنج سال طول کشید تا سلامت زنان را مرتب کنیم.

به نظر می رسد که اینها چیزهای کوچکی هستند، و با این حال در بین "زنان آگاه به محیط زیست" من با شکایت های زیادی در مورد علائمی مانند خشکی پوست، ریزش مو و سایر مشکلات "زیبایی" روبرو شده ام که کیفیت زندگی یک زن را به شدت کاهش می دهد. چرا این اتفاق می افتد؟

همه چیزهایی که ذکر کردید فقط علائم یائسگی است. اینها پیامدهای تخمک گذاری است که ذخایر فولیکول های تخمدان را مصرف می کند و در واقع زن را به سمت پیری سوق می دهد. در برخی موارد ممکن است جذابیت قبلی خود را به دست آورید، اما در برخی موارد عواقب آن غیرقابل برگشت است، زیرا متابولیسم قبلاً مختل شده است.

- آیا IVF به مردان آسیب می رساند؟

اگر فقط از نظر روانی، زیرا استرس، نگرانی، انتظارات و امیدهای برآورده نشده نه تنها توسط زن، بلکه توسط همسرش نیز تجربه می شود. اما تمام «لذت‌های» فیزیکی IVF نصیب زنان می‌شود.

ارتباط بین IVF و انکولوژی ثابت نشده است

عکس از bbc.com

نظری وجود دارد که تقریباً 10 سال پس از IVF، خطر ابتلا به سرطان، عمدتاً زنان، افزایش می یابد.

این وابستگی ثابت نشده است. من با این نظر در برخی از انجمن های اختصاص داده شده به IVF برخورد کردم که می گویند، شما زایمان خواهید کرد، اما بعید است که زمانی برای پرورش آن داشته باشید - شما به سادگی زنده نخواهید ماند تا کودک را به سن بلوغ ببینید. به نظر من، اینها بیشتر داستان های ترسناک افراد نالایق است تا یک واقعیت پزشکی.

بله، چنین مواردی وجود دارد، اما نمی توانیم با اطمینان بگوییم که این IVF بوده که باعث سرطان شده است، به خصوص اگر این دو رویداد خیلی از هم جدا شده باشند.

چرا هیچ آماری از IVF در روسیه وجود ندارد؟

تاتیانا استروکووا، متخصص زنان. عکس: پاول اسمرتین

- آیا آمار خلاصه ای از پیامدهای منفی IVF وجود دارد؟ آیا در کشور ما مطالعه می شود؟

جمع آوری یک پیگیری دقیق در مورد این مشکل غیرممکن است، و دلیل آن در اینجا آمده است. در حال حاضر کلینیک های زیادی وجود دارند که IVF را چه دولتی و چه خصوصی انجام می دهند. در بیشتر موارد، این یک تجارت است، بدون احتساب سهمیه IVF، که فقط یک بار می تواند انجام شود.

تعداد کودکان IVF در روسیه حدود است 1,5% . Rosstat اطلاعات دقیقی در مورد مسائل IVF ندارد.

به محض اینکه واقعیت بارداری توسط تجزیه و تحلیل تایید شد، تشخیص داده می شود که اتفاق افتاده است و خطر ختم زودرس از بین می رود (حدود 12 هفته)، بیمار معمولاً کلینیک را ترک می کند و برای مشاهده بارداری می رود. یا در محل زندگی او یا به توصیه پزشک. بنابراین، پزشکان فرصتی برای یافتن آنچه که برای زنان پس از آزمایش ارزنده رخ می دهد، ندارند و برای انجام این کار تلاش نمی کنند.

من و همکارانم، متخصص زنان و زایمان معمولی "در محل"، این شانس را داریم که این حاملگی ها را مشاهده کنیم، بنابراین ما بیشتر از عواقب آن آگاه هستیم.

ما همچنین زنانی را می بینیم که نتوانسته اند باردار شوند با استفاده از IVF.

آیا احتمال بروز مشکلات به نوعی با سن زن باردار بالقوه ارتباط دارد؟ از این گذشته ، اغلب افراد پس از 30 سال به IVF متوسل می شوند.

البته ما با افزایش سن سالم تر نمی شویم. اما اگر در ابتدا بیماری های جدی وجود داشته باشد، بدیهی است که با افزایش سن، تحمل IVF و بارداری بعدی دشوار خواهد بود، زیرا بدن مشکلاتی را انباشته می کند. زایمان در 40 سالگی یک چیز است و زایمان در 30 سالگی یک چیز دیگر.

و من اضافه می کنم: شما نمی توانید به هر قیمتی به بارداری برسید. از این گذشته ، ممکن است معلوم شود که شما به سادگی چیزی برای "پرداخت" نخواهید داشت. اما اغلب زنان با مشکلات سلامتی که قبلاً تجربه کرده‌اند یا مبهم بودن پیش‌آگهی‌شان متوقف نمی‌شوند. گاهی اوقات آنها به طور غیرقابل کنترل کلینیک را تغییر می دهند و تلاش های جدید بیشتری انجام می دهند.

یکی از بیماران من سابقه 15 پروتکل (!) IVF را داشت. در نتیجه، او هنوز یک فرزند - با نوع شدید فلج مغزی - به دنیا آورد.

زن دیگری از سن 42 تا 50 سالگی تلاش کرد و تنها با افزایش سن متوقف شد. به عنوان یک قاعده، چنین بیمارانی صدای کسی را نمی شنوند و باید اتفاق خارق العاده ای رخ دهد تا خطر واقعی زندگی خود را تشخیص دهند و تصمیم بگیرند که از IVF امتناع کنند.

جنین های "ذخیره" کجا می روند؟

عکس از bbc.com

هنگام انجام پروتکل‌های کوتاه و طولانی IVF، تخمک‌ها به‌منظور به دست آوردن جنین‌های «ذخیره»، «در ذخیره» گرفته می‌شوند. بعداً ذخایر کاشته شده کاهش می یابد (از بین می رود) و آنهایی که کاشته نمی شوند منجمد می شوند.

کنترل تعداد دقیق تخم‌هایی که پس از تحریک بالغ می‌شوند، یا «سفارش» آنها مانند یک فروشگاه غیرممکن است. می توانید از پزشک بخواهید که مثلاً تمام 20 سلول بدن را نگیرد. اما هیچ کس نمی تواند تضمین کند که از 10 مورد دریافتی، همه بارور می شوند. یا برعکس، 10 تخمک به یکباره بارور می شود، اما نمی توان ده تخم را به دنیا آورد. بنابراین، IVF یک آزمایش بر روی انسان است. بهای آزمایش جان انسان است.

در صورتی که صحبت از جمع آوری و لقاح بعدی تنها یک تخمک (با IVF طبیعی) باشد، احتمال موفقیت بسیار کم است. اگر با یک پروتکل استاندارد IVF، زمانی که چندین تخمک بارور می شوند، شانس بارداری به طور متوسط ​​است. 30% ، سپس هنگام دستکاری یکی از آنها به کاهش می یابد 20% و کمتر.

بنابراین، رویکرد اکثر کلینیک‌های IVF این است که با لقاح تا حد امکان تخمک‌ها برای رسیدن به نتیجه تلاش کنند. مشکل "جنین اضافی" اینگونه به وجود می آید. دو یا سه در حفره رحم "کاشته" می شوند. سپس حتی آنهایی که ریشه کرده اند و سالم هستند نیز کاهش می یابد تا مادر بتواند دوقلو یا سه قلو را حمل کند، بلکه فقط یک نوزاد را حمل کند. پزشکان از بارداری چند قلو می ترسند - مشاهده آنها دشوار است، زایمان سریعتر اتفاق می افتد، کودکان اغلب با وزن کم متولد می شوند و نیاز به مراقبت ویژه دارند.

کاهش - اساساً کشتن جنین ها - با کمک یک سوزن نازک که در قلب جنین وارد می شود، اتفاق می افتد و ضربان آن متوقف می شود.

سپس جنین در رحم جذب می شود، اما اتفاق می افتد که کاهش باعث سقط جنین می شود و سایر کودکانی که بیمار می خواست آنها را نگه دارد می میرند.

به همین دلیل است که کلیسا روش IVF را قابل قبول نمی‌داند: طبق نظر صلح‌آمیز کلیسا در مورد این موضوع، که در مفهوم اجتماعی بیان شده است، همه جنین‌های بارور شده باید متولد شوند، زیرا همه آنها قبلاً افرادی با روح هستند.

در "IVF طبیعی" خطر مرگ جنین کمتر است، اما مستثنی نیست

عکس از medicalgrapevineasia.com

این IVF چرخه طبیعی بود که اولین IVF بود که در جهان انجام شد و در سال 1978 در انگلستان انجام شد. این "IVF طبیعی" است که انسانی ترین و ملایم ترین روش برای سلامتی یک زن در نظر گرفته می شود.

ماهیت روش این است که از یک زن، در پس زمینه یک چرخه طبیعی، بدون تحریک یا با حداقل حمایت هورمونی گرفته شود. فقط یکی(در موارد نادر - دو، اگر به خودی خود رسیده شوند) تخم مرغلقاح آزمایشگاهی انجام دهید و سپس دوباره با حمایت هورمون ها جنین را به داخل رحم منتقل کنید.

خطرات پزشکی وجود دارد. بارداری ممکن است در اولین تلاش رخ ندهد، زیرا کیفیت تخمک همیشه الزامات پزشکی را برآورده نمی کند، یا به دلایلی باردار شدن در شرایط آزمایشگاهی اتفاق نمی افتد. ردیابی تخمک گذاری برای پزشکان دشوارتر است - این تخمک گذاری به خودی خود انجام می شود و تحت کنترل داروها نیست و باید دائماً توسط سونوگرافی کنترل شود. اگر تخمک گذاری خیلی زود اتفاق بیفتد، چرخه "شکست" می یابد و بارداری امکان پذیر نخواهد بود. همچنین خطر بلوغ فولیکول خالی بدون تخمک وجود دارد.

در پروتکل "IVF طبیعی" نیازی به انجام جااندازی و ذخیره جنین های "اضافی" نیست. اما این روش را از دیدگاه مسیحی از نظر اخلاقی توجیه نمی کند. اثربخشی آن به طور کلی کمتر از IVF تحریک شده است و گاهی اوقات برای دستیابی به موفقیت نیاز به چندین تلاش دارد.

این بدان معنی است که نمی توان مرگ جنین را - هم قبل و هم بعد از لانه گزینی در رحم - رد کرد.

سرنوشت "دانه های برف" و "کریوشکا"

عکس از aurorahealthcare.co.uk

جنین های بارور شده اما بارور نشده برای انجماد فرستاده می شوند. در صورت شکست زودرس بارداری می توان از آنها استفاده کرد. یا اگر والدینی که قصد دارند فرزندان بیشتری داشته باشند، آن را بعداً اضافه کنید. برای نگهداری جنین های منجمد باید حدود 500-1000 روبل در ماه بپردازید.

وقتی درآمد مالی والدین متوقف می شود، کلینیک خود را در موقعیت مبهم می بیند:

پزشکان حق ندارند کودکان متولد نشده را از بین ببرند و والدین اغلب بدون نظارت "دانه های برف" (این اصطلاح در غرب پذیرفته شده است) یا "کریوشکا" خود را فراموش می کنند.

بر اساس آمار غیر رسمی، تنها 50 درصد از زوج ها برای فرزندان آینده خود باز می گردند.

تعداد کمی از مردم می دانند که پشت درهای بسته اتاق های فشار چه اتفاقی می افتد. از نظر تئوری امکان اهدای رایگان چنین جنین هایی برای زوجینی که امکان بارداری ندارند وجود دارد، اما در عمل و از نظر قانونگذاری این موضوع حل نمی شود.

کلینیک نمی تواند بدون رضایت والدین چنین اهدایی را انجام دهد، علاوه بر این، آزمایشات ژنتیکی زیادی باید انجام شود تا فرزند شخص دیگری در بدن مادرخوانده ریشه کند. گزینه دیگری که توسط کلینیک ها ارائه می شود اهدای جنین "برای آزمایش های علمی" است.

اکثر زنان، به ویژه آنهایی که مادر شده اند، دیگر نمی توانند تصمیم بگیرند که آنها را از بین ببرند، اما با فکر کردن به تلاش مجدد، شک دارند که جنین های منجمد "تازه تر" از جنین های حاصل از تحریک جدید و لقاح بعدی باشند.

«کودک تقریباً 3 ساله است. من 2 بار به کلینیک رفتم تا آن را دفع کنم، اما حتی نتوانستم این کلمات را به زبان بیاورم. من نمی توانم این کار را انجام دهم. من سالی 6000 برای انبار می پردازم و پشیمان نیستم.

هیچ کس نمی داند فردا چه خواهد شد. اینها فرزندان من هستند و روح من در آرامش است، پس بگذارید همینطور باشد. جالب است که از اینکه او را «بچه» و جنین های منجمد شده اش را «فرزند» خطاب کند، ابایی ندارد.

توصیه ای که اغلب در آنجا شنیده می شود این است که دائماً تصمیم برای نابود کردن فرزندان خود را به تعویق بیندازید، شاید این وضعیت خود به خود حل شود.

حقوق جنین در کشورهای مختلف

در کشورهای مختلف، قانون حمایت از حقوق کودک متولد نشده را به طور متفاوت تنظیم می کند.

که در ایالات متحده آمریکاما می توانیم در مورد حق زندگی جنین صحبت کنیم فقط پس از اینکه در رحم مستقر شد و نشانه هایی از زنده ماندن را نشان داد. بنابراین، در رویه قضایی محلی، مواردی وجود دارد که یکی از والدین، پس از طلاق، برای جلوگیری از تولد بعدی آنها و در نتیجه نیاز به پرداخت نفقه، اصرار به از بین بردن جنین های از قبل تشکیل شده و انجمادی داشته است. که در آلماناین اصل صادق است: زندگی انسان از لحظه لقاح آغاز می شود. بنابراین، قانون از حقوق کودکان متولد نشده از لحظه لقاح حمایت می کند.در اینجا انجام آماده سازی قبل از لانه گزینی ("انتخاب") جنین های IVF، کاهش بدون رضایت والدین و آزمایش روی جنین ها به شدت ممنوع است. رحم جایگزین نیز ممنوع است. که در ایتالیااهدای جنین برای تحقیقات علمی ممنوع است، حتی اگر خود والدین چنین ابتکاری را انجام دهند؛ نگهداری طولانی مدت در سرما تشویق نمی شود. در رابطه با اصلاح قانون بهداشت در فرانسهدر ژانویه 2000 اعلام شد که زندگی یک انسان باید از لحظه ظهور اولین نشانه های آن - یعنی تقسیم اولیه سلول ها پس از لقاح - محافظت شود. بریتانیای کبیربه تدریج به سمت اعطای حقوق بیشتر و بیشتر به جنین ها و تضمین حق حیات برای کودکان متولد نشده حرکت می کند. که در ایرلندقانون در این زمینه سخت‌تر است و بیان می‌کند که "هر تخمک بارور شده باید برای کاشت طبیعی استفاده شود و نباید عمدا از بین برود." در استرالیااصل این است که جنین حق دارد برای جبران خسارت شکایت کندبه دلیل سهل انگاری در دوران رشد قبل از تولد برای او ایجاد شده است. و در نهایت روسیه. در روسیهنه تنها حقوق جنین ها تنظیم نمی شود، بلکه حقوق کودکانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند نیز تنظیم می شود. کودکانی که قبل از هفته 22 بارداری با وزن کمتر از 500 گرم متولد می شوند، رسما نامیده می شوند "سقط جنین دیرهنگام". دریافت اسناد برای آنها غیرممکن است تا زمانی که زنده ماندن آنها ثابت شود، آنها را نمی توان در صورت مرگ دفن کرد - اجساد به عنوان زباله های زیستی دور ریخته می شوند. به تازگی تولید شده است تلاش برای انجام تنظیماتدر قسمت 2 ماده 17 از فصل 2 قانون اساسی به این جمله: "حقوق و آزادی های اساسی بشر غیرقابل انکار است و از اولین ضربان قلب متعلق به همه است" (در حال حاضر "از بدو تولد"). اصلاحیه تصویب نشد.

روش IVF سالهاست که برای درمان ناباروری در زوجین استفاده می شود.

این فناوری مورد تقاضا است و دائماً در حال بهبود است و به افرادی که از پدر و مادر شدن ناامید هستند، نوزادان مورد انتظار را می دهد.

مزایا و معایب لقاح آزمایشگاهی چیست؟

کارشناسان مزایای این روش را برجسته می کنند:

  1. توانایی باردار شدن و به دنیا آوردن فرزند در صورت وجود آسیب شناسی که به دلیل آن هیچ جایگزینی برای والدین شدن وجود ندارد. برای برخی بیماری ها (آندومتریوز، لوله های رحمی برداشته شده، بیماری های خودایمنی، اختلالات غدد درون ریز، ناباروری ایدیوپاتیک، آسیب ایمنی به اسپرم، ناباروری مردانه و عدم وجود تخمک)، IVF نه تنها کاشت جنین در حفره رحم را ممکن می کند، بلکه به از مواد اهداکننده یا خدمات یک مادر جایگزین استفاده کنید.
  2. امکان تشخیص قبل از لانه گزینی پاتولوژی ارثی در یکی از والدین یا وضعیت جسمانی نامناسب زن برای بارداری و زایمان.
  3. لقاح آزمایشگاهی امکان انجماد را فراهم می‌کند، که باعث حفظ تخمک‌های اضافی یا سلول‌های تناسلی زن بارور شده پس از سوراخ‌سازی فولیکولی برای عمل آینده می‌شود.
  4. داشتن توانایی انتخاب جنسیت نوزاد آینده و تعداد فرزندان: IVF به شما امکان می دهد دوقلو، سه قلو و حتی نوزادان بیشتری به دنیا بیاورید.

به لطف پیشرفت‌های نوآورانه و فناوری بالای این روش، لقاح آزمایشگاهی راهی نسبتاً ایمن برای حل مشکلات تولید مثل در نظر گرفته می‌شود.

با این حال، معایب خاصی برای لقاح مصنوعی وجود دارد:

  1. راندمان پایین درمان IVF:تقریباً در 30٪ موارد این روش به بارداری و در 25٪ موارد بارداری با تولد نوزاد خاتمه می یابد.
  2. هزینه بالای فناوری.به دلیل هزینه بالا، تعداد کمی از زنان می توانند این روش را بپردازند.
  3. وجود عوارض جانبی و حتی خطرناک ناشی از مصرف داروها(سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، افزایش لخته شدن خون، که می تواند منجر به سکته یا حمله قلبی، تشکیل کیست تخمدان شود).
  4. احتمال ایجاد عوارض جراحی.بازیابی تخمک اغلب با عفونت، سوراخ شدن و شوک آنافیلاکتیک همراه است.
  5. خطر آنمبریونی، سقط خود به خود، زایمان زودرس یا حاملگی خارج از رحم.

به طور خلاصه، ماهیت IVF در این ویدیو:

عواقب احتمالی IVF برای یک زن

روش لقاح آزمایشگاهی یک فرآیند پیچیده در نظر گرفته می شود، بنابراین، برای جلوگیری از عوارض جانبی، نیاز به آماده سازی و نظارت دقیق تعدادی از متخصصان - متخصص زنان، ژنتیک، جنین شناس، اورولوژیست و متخصص تولید مثل دارد.

بیایید به عواقب منفی IVF نگاه کنیم.

یائسگی زودرس

هنگام انجام فناوری کمک باروری، چرخه قاعدگی طبیعی که سال ها طول می کشد، سرکوب می شود.

این روش در نتیجه استفاده از داروهای هورمونی قوی و بیهوشی در مورد خود IVF و سزارین در حین زایمان، تأثیر منفی بر بدن مادر باردار دارد. چنین تغییراتی برای زن بدون هیچ اثری باقی نمی ماند؛ یک پیامد طولانی مدت این روش ممکن است ایجاد شود - یائسگی زودرس.

در یک مطالعه دقیق از تأثیر لقاح آزمایشگاهی بر سلامت مادران باردار، متخصصان دریافتند که آنها در سنین نسبتاً پایین - 34 تا 36 سال - یائسگی داشتند. با این حال، بسیاری از دختران، برخلاف طبیعت، آماده اند تا به خاطر ظاهر نوزادی که مدت ها در انتظارش هستند، چنین فداکاری هایی انجام دهند.

مشکلات تیروئید

درمان هورمونی قوی در طول IVF، اندام های سیستم غدد درون ریز را بدون تغییر باقی نمی گذارد. بنابراین، وضعیت غده تیروئید بدتر می شود و خطر ابتلا به کم کاری تیروئید (نارسایی تیروئید) افزایش می یابد.

همه این تغییرات به این دلیل است که در طول تحریک، جریان عظیمی از هورمون ها به بدن وجود دارد. با این حال، از قبل نگران نباشید: با نظارت یک متخصص غدد و درمان مناسب، می توان چنین اختلالاتی را به راحتی اصلاح کرد.

کاردیومیوپاتی

هورمون درمانی شامل افزایش قابل توجه استروژن در بدن زن است که خطر ابتلا به کاردیومیوپاتی را در مادر باردار افزایش می دهد. این بیماری با آسیب به میوکارد همراه با افزایش اندازه قلب و اختلال در ریتم و هدایت آن مشخص می شود. عضله قلب ضعیف می شود و نارسایی اندام ایجاد می شود.

در چنین شرایطی، کمک به موقع از متخصص قلب به مادر آینده اجازه می دهد تا از آسیب به سلامتی خود جلوگیری کند. پزشک درمان اصلاحی را تجویز می کند که قلب را از عواقب نامطلوب محافظت می کند.

امید به زندگی یک زن پس از زایمان

عقیده ای وجود دارد که لقاح آزمایشگاهی امید به زندگی مادر باردار را کاهش می دهد که از 11 سال پس از عمل تجاوز نمی کند. در واقع، این فقط یک افسانه است که توسط هیچ داده آماری پشتیبانی نمی شود.

برعکس، طبق بررسی‌های زنانی که قبلاً از فناوری کمک باروری استفاده کرده‌اند، احساس نشاط و سرزندگی می‌کنند. با این حال، برخی از زنان حساس هنگام خواندن اطلاعاتی در مورد خطرات IVF برای سلامتی، نگرش منفی دارند. این رفتار اشتباه است. و امید به زندگی پایین یک تصور غلط است که هیچ تایید واقعی ندارد.

تاثیر داروهای هورمونی بر بارداری و زایمان

زنان به دلیل ناتوانی در باردار شدن خود به این روش متوسل می شوند. استفاده از تحریک هورمونی منجر به اختلال غدد درون ریز در بدن مادر بارور می شود که به کاشت مطلوب تخمک بارور شده کمک می کند.

در کل دوره بارداری پس از مداخله کمک باروری، متخصصان به 2 شاخص هورمونی در خون یک زن باردار توجه می کنند - استرادیول و پروژسترون.

اعتقاد بر این است که در طول 6 هفته اول پس از لقاح، یک زن باردار باید تحت نظارت پزشکی باشد، زیرا داروهای هورمونی قوی می توانند باعث سقط خود به خود یا سقط از دست رفته، به ویژه در مراحل اولیه شوند.

طبق آمار، حدود 60 تا 80 درصد از بیمارانی که تحت IVF قرار گرفته اند، به زایمان می رسند. برای زنان دیگر، اغلب در سه ماهه اول سقط جنین یا حاملگی یخ زده وجود دارد که با ظاهر شدن ترشحات خونی قهوه ای از دستگاه تناسلی آشکار می شود.

برخی از متخصصان تولید مثل، به ویژه متخصصان خارجی، استدلال می کنند که پس از این فناوری، نیازی به حمایت هورمونی نیست: بارداری بدون این داروها به طور طبیعی پیش می رود. آنها معتقدند که این داروها نه تنها گران هستند، بلکه عوارض زیادی نیز دارند. با این حال، حتی این پزشکان اذعان می کنند که در صورت آسیب شناسی فرزندآوری، حمایت هورمونی ضروری است.

آیا خطر ابتلا به سرطان وجود دارد؟

با توجه به اثرات متنوع IVF بر سلامت بیماران، بسیاری از زنان با این سوال نگران هستند: آیا این روش می تواند به ایجاد نئوپلاسم های بدخیم کمک کند؟

داستان غم انگیز خواننده مشهور ژانا فریسکه که پس از لقاح مصنوعی به سرطان مغز مبتلا شد، بسیاری از بیماران را نسبت به فناوری تولید مثل محتاط می کند. برخی منابع ادعا می کنند که لقاح آزمایشگاهی تحریک کننده مستقیم رشد کیست ها و تومورها در اندام های دستگاه تناسلی است.

این نظر چقدر به حقیقت نزدیک است؟ پزشکان می گویند که سرطان ارتباط مستقیمی با هورمون درمانی ندارد. کارشناسان می گویند که آسیب شناسی به دلیل بارداری و زایمان دیررس ایجاد می شود، یا اگر یک زن، حتی بدون IVF، مستعد ابتلا به نئوپلاسم باشد.

مشکلات روانی

برای بسیاری از زوج ها، داشتن فرزند از طریق لقاح آزمایشگاهی یک تصمیم دشوار است. از جنبه روانشناختی، همسران اغلب از بارداری ناموفق یا تولد نوزاد معیوب می ترسند.

تلاش های ناموفق قبلی برای لقاح آزمایشگاهی برای یک زوج، به ویژه برای یک زن، بی توجه نمی ماند. بسیاری از بیماران می خواهند بلافاصله این پروتکل را دوباره امتحان کنند، اما بدن آنها برای بهبودی نیاز به زمان دارد. اگر زنی وزن اضافه کرده و قدرت پیدا کرده باشد، شانس بیشتری برای نتیجه مثبت IVF دارد.

علاوه بر این، با استفاده از مواد اهدا کننده - اسپرم یا تخمک - والدین شروع به جستجوی صفاتی در کودک تازه متولد شده می کنند که مشخصه آنها نیست. در این مورد، کارشناسان توصیه می کنند با یک روانشناس تماس بگیرید که به مقابله با مشکل کمک می کند.

آیا IVF بر کودکان تأثیر می گذارد؟

بسیاری از دانشمندان در حال بحث هستند که آیا چنین تصوری عواقبی برای کودکان دارد یا خیر. بیایید نگاهی دقیق‌تر به این موضوع بیندازیم که آیا باید مراقب آنها باشیم.

یک طرف ادعا می کند که لقاح آزمایشگاهی هیپوکسی جنین، کندی رشد داخل رحمی، اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی و آسیب شناسی های عصبی را تهدید می کند.

اگر سن بیمار از 30 سال بیشتر شود و تخمک خودش مصرف شود، خطر ناهنجاری های مختلف در کودک افزایش می یابد: ناهنجاری های کروموزومی (سندرم داون، سندرم ادواردز)، نقص های رشدی، آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی. این احتمال وجود دارد که بارداری که در نتیجه IVF رخ می دهد به جدا شدن جفت، زایمان زودرس یا مرگ داخل رحمی کودک ختم شود.

باید به خاطر داشت که برخی از انحرافات در سلامت والدین از طریق ژن به فرزندان منتقل می شود. علاوه بر این، نوزادانی که در نتیجه فناوری کمک باروری به دنیا می‌آیند ممکن است ناهنجاری‌های ژنتیکی پیدا کنند، زیرا اکثر زوج‌هایی که از این روش لقاح استفاده می‌کنند مشکلات سلامتی دارند و اغلب خیلی جوان نیستند.

کارشناسان می گویند که احتمال عواقب نامطلوب این روش هنگام استفاده از تخمک اهدایی یا اسپرم کمتر است. این به این دلیل است که یک اهدا کننده با دقت بررسی شده که بیماری ارثی ندارد برای لقاح آزمایشگاهی انتخاب می شود.

پیشگیری از عواقب منفی

  1. از فعالیت بدنی – تناسب اندام، دویدن، تمرینات قدرتی اجتناب کنید. آنها را با پیاده روی آهسته در هوای تازه جایگزین کنید.
  2. با محدود کردن تماس جنسی برای یک دوره زمانی مشخص، استراحت جنسی را حفظ کنید.
  3. سعی کنید در اتاقی نباشید که جمعیت زیادی در آن حضور دارند.
  4. مایعات کافی بنوشید - حداقل 30 میلی لیتر در کیلوگرم.
  5. تمام توصیه های متخصص را دقیقاً دنبال کنید، سعی نکنید خودتان دوز داروها را تغییر دهید.

برای جلوگیری از بروز آسیب شناسی کروموزومی، قبل از انجام لقاح آزمایشگاهی توسط متخصص ژنتیک تحت معاینه کامل قرار بگیرید، به خصوص اگر سن شما بالای 35 تا 40 سال باشد. انجام تجزیه و تحلیل سازگاری ژنتیکی شرکا مفید خواهد بود: به این ترتیب می توانید از بارداری ناموفق جلوگیری کنید.

نتیجه

فناوری لقاح آزمایشگاهی به بسیاری از افراد این امکان را داده است که علی رغم تلاش های ناموفق قبلی برای داشتن فرزند، والدین شوند. با این حال، این روش در 100٪ موارد تولد نوزاد را تضمین نمی کند.

در هر زوج متاهل، نتیجه IVF فردی است: برای برخی، تولد فرزند در اولین تلاش اتفاق می افتد، در حالی که برای برخی دیگر، چندین مداخله لازم است. گاهی اوقات لقاح آزمایشگاهی یک زن را با ایجاد عوارض جانبی تهدید می کند.

برای جلوگیری از عواقب نامطلوب، متخصصان توصیه می کنند که قبل از انجام این فناوری و درمان بیماری های موجود، زوجین تحت معاینه کامل پزشکی قرار گیرند.

در دسترس تر می شود و محبوبیت آن هر روز بیشتر می شود. بنابراین، عواقب این فناوری تولید مثل مورد توجه بسیاری است. همانطور که می دانید، آنها می توانند هم در حین عمل و هم بعد از آن رخ دهند. کودکان با IVF و عواقب آن برای سلامتی زنان در آینده چقدر واقع بینانه هستند؟

در تماس با

عواقب منفی کلی IVF بر بدن یک زن می تواند به صورت زیر ظاهر شود:

  • آلرژی به داروهای تزریقی هیچ مطالعه ای نمی تواند شما را از این امر محافظت کند.
  • فعال شدن بیماری های مزمن
  • فرآیندهای التهابی که در پس زمینه معرفی یک عامل عفونی ایجاد می شوند.
  • خطر ابتلا به فشار خون شریانی در دوران بارداری افزایش می یابد.
  • خونریزی با شدت های مختلف.
  • در موارد نادر، حاملگی خارج از رحم ممکن است رخ دهد.

یکی از مراحل لقاح آزمایشگاهی سوراخ کردن فولیکول های تخمدان برای برداشتن تخمک است. و عواقب این روش کاهش قدرت، سرگیجه و ضعف عمومی است. این به دلیل معرفی داروهای بیهوشی است. علاوه بر این، پس از سوراخ شدن فولیکول ها، احساس درد در ناحیه شکم شایع است.

کریستینا، 29 ساله

سال ها بود که نمی توانستم به طور طبیعی باردار شوم، اما معاینات نشان داد که کاملا سالم هستم. من دو بار به روش لقاح مصنوعی متوسل شدم که هر دوی آنها به فروپاشی امید من ختم شد. اما اکنون مجموعه کاملی از آسیب شناسی وجود دارد که نتیجه این روش شده است! الان یک سال و نیم می گذرد و من هنوز تخمدان هایی به اندازه لیمو دارم. تعادل هورمونی مختل شد و هرگز به طور کامل به حالت عادی بازنگشت! دکتر مستقیماً به من گفت که اینها پیامدهای لقاح آزمایشگاهی است. هر گونه دخالت در فرآیندهای طبیعی بدن انسان مشکلاتی را تهدید می کند! در نتیجه تصمیم گرفتم فرزندی را به فرزندی قبول کنم، زیرا هزاران کودک در اطراف هستند که نیاز به محبت و مراقبت والدین دارند...

آناستازیا، 31 ساله

در طول 7 سال ناباروری هورمون های مختلفی مصرف کردم. چندین تحریک تخمک گذاری وجود داشت. مارس گذشته بالاخره باردار شدم. یک سری دارو مصرف کردم و بعد مرا در انبار گذاشتند. حاملگی خارج از رحم مشخص شد. در کل بچه را از دست دادم. بعد از آن، سلامت روانم بدتر شد، داروهای ضد افسردگی مصرف کردم. علاوه بر این، من کیست ها و تکثیر سلول های بالقوه خطرناک را کشف کردم. بعلاوه، مفاصل لگنم شروع به درد كردن كردند. به طور کلی، من نمی دانم چه چیز دیگری باید انتظار داشته باشم ...

در مورد موارد منع مصرف IVF و عواقب منفی در ویدیو:

میلیون ها کودک در سراسر جهان از طریق IVF به دنیا آمده اند، اما بسیاری از والدین هنوز از انجام این مرحله می ترسند. اولاً، زنان می‌ترسند: انجمن‌هایی که مادران تجربیات خود را به اشتراک می‌گذارند مملو از داستان‌هایی در مورد عوارض جانبی ناخوشایند و گاهی اوقات وحشتناک است که نه تنها برای سلامت کودکان، بلکه برای سلامت مادر نیز وجود دارد. ثانیاً گران است و اغلب ناکارآمد است. خوب، ثالثاً، از نظر عاطفی بسیار خسته کننده است که پس از چندین تلاش ناموفق، یک زن می تواند به افسردگی جدی سقوط کند. IVF می تواند به مادر شدن امیدوار باشد، اما همچنین می تواند منجر به ناخوشایندترین عواقب سلامتی شود.

هنگام تصمیم گیری در مورد IVF، یک زن باید از جدی بودن این مرحله آگاه باشد و شرط اصلی بازی را بپذیرد: فقط در 30٪ موارد لقاح آزمایشگاهی بارداری اتفاق می افتد. آمارها در مورد اینکه چند درصد از جنس زیباتر متعاقباً با بیماری های جدی مواجه می شوند، ساکت است. پزشکان با تجربه همیشه در مورد عواقب احتمالی هشدار می دهند - مانند سرطان تخمدان، کاردیومیوپاتی، مشکلات غده تیروئید، کبد، افسردگی و یائسگی زودرس. بسیاری از زنان ریسک می کنند و IVF انجام می دهند، زیرا پس از سال ها تلاش ناموفق برای باردار شدن، آماده انجام هر کاری هستند. اما پزشکی هنوز راهی برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند احتمالی این روش ارائه نکرده است. بنابراین IVF با چه بیماری های خاصی سلامت زنان را تهدید می کند؟

سرطان تخمدان

احتمال ابتلا به سرطان تخمدان در زنانی که IVF انجام داده اند 30 درصد بیشتر از زنانی است که IVF انجام نداده اند. کارشناسان دانشگاه کالج لندن می گویند این خطر کوچک است اما همچنان وجود دارد. این یافته ها بر اساس مطالعه 255 هزار زن است که بین سال های 1991 تا 2010 تحت IVF قرار گرفتند. دانشمندان همچنین دریافتند که:

زنانی که IVF ناموفق دارند بیشترین خطر را دارند

خطر ابتلا به سرطان به تعداد روش های لقاح آزمایشگاهی که انجام می شود بستگی ندارد

هر چه خانمی که تحت IVF قرار می گیرد جوان تر باشد، خطر ابتلا به تومور بیشتر است.

IVF بر رشد سرطان سینه و رحم تأثیری ندارد

پزشکان می گویند که خطر ابتلا به سرطان در طول 3 سال اول پس از عمل بالاتر است و نشان می دهد که تومور به دلیل تحریک تخمک گذاری ظاهر می شود و به همین دلیل تخمک های زیادی در فولیکول ها بالغ می شوند.

دلایل دقیق تاثیر IVF بر پیشرفت این بیماری مشخص نیست، بنابراین پزشکان از زنان می خواهند که حداقل سالی یک بار تحت غربالگری معمول قرار گیرند تا سرطان را در مراحل اولیه تشخیص دهند.

کاردیومیوپاتی

کاردیومیوپاتی یک بیماری عضله قلب، میوکارد است. در صورت اختلال در عملکرد، تعدادی از علائم ناخوشایند ظاهر می شود: تنگی نفس شدید حتی در حالت استراحت، تورم پاها، حملات خفگی، درد حاد در قلب، ضعف و خستگی. مصرف دوزهای هنگفت هورمون ها، از جمله استروژن، که در تولید طبیعی متابولیسم الکترولیتی و پروتئینی در میوکارد را تضمین می کند، مقصر است. در نتیجه افزایش سطح استروژن در خون، متابولیسم مختل می شود که منجر به ضعیف شدن عضلات می شود. علاوه بر این، هورمون های زنانه لخته شدن خون را افزایش می دهند و در مقادیر زیاد، می توانند بر سلامت قلب تأثیر منفی بگذارند.

مشکلات تیروئید

مطالعه ای که توسط دانشمندان آمریکایی در سال 2012 انجام شد ثابت کرد که عملکرد تیروئید می تواند به طور جدی در نتیجه تحریک بیش از حد کنترل شده تخمدان تحت تأثیر قرار گیرد. این کار برای بالغ شدن تعداد بیشتری از تخم های زنده انجام می شود. متخصصان دریافتند که در 44 درصد از زنان با عملکرد طبیعی غده تیروئید، سطح TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) پس از عمل افزایش می یابد که اغلب منجر به سقط جنین می شود (بنابراین، درصد سقط جنین در دوران بارداری پس از IVF غیر معمول نیست).

هورمون های تیروئید ارتباط نزدیکی با استروژن دارند. هنگامی که سطح آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد (که در طی تحریک بیش از حد کنترل شده تخمدان اتفاق می افتد)، بخشی از هورمون های تیروئیدی که برای بارداری مهم هستند به آن "پیوند" می شوند. این نیز بر سلامت جنین تأثیر منفی می گذارد: برای محافظت از کودک در مراحل اولیه بارداری و تشکیل صحیح سیستم عصبی آن، به مقدار کافی هورمون تیروئید آزاد نیاز است.
هنگامی که تحریک می شود، یک بار هورمونی قدرتمند در بدن ایجاد می شود، بنابراین IVF اغلب باعث ایجاد بیماری تیروئید - تیروئیدیت خود ایمنی می شود. یکی از دلایل اصلی ظاهر آن دقیقاً افزایش سطح TSH است. گروه در معرض خطر زنانی هستند که حتی قبل از عمل بیماری تیروئید را تجربه کرده اند. علائم اصلی بیماری: اشک ریزش، افزایش حساسیت به نور، کاهش وزن، خستگی، لرزش دست ها، عدم تحمل گرما، اسپاسم عضلانی، بی خوابی، اشک ریزش، اگزوفتالموس (برآمدگی چشم)، مشکلات قلبی، تاکی کاردی، افسردگی. در صورت عدم درمان مناسب، به دلیل کاهش تدریجی عملکرد تیروئید، بیماری در نهایت به کم کاری تیروئید تبدیل می شود. بر این اساس، علائم جدی تر هستند: گفتار کندتر، تفکر، مشکل در تنفس، کاهش شنوایی، از دست دادن حافظه، ریزش مو.

مشکلات کبدی

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ترسناک ترین عارضه ای است که در نتیجه تحریک بیش از حد تخمدان کنترل شده رخ می دهد که در آن تخمک های زیادی تولید می شود. به دلیل تجویز بیش از حد داروهای هورمونی، کبد از کار می افتد: سطح آنزیم های کبدی افزایش می یابد و اندام ملتهب می شود.

اشکال شدید OHSS تقریباً در 10-15٪ بیماران رخ می دهد و مرگ ممکن است در نتیجه نارسایی کبد رخ دهد.

سطوح بالای غیر طبیعی استروژن در طی تحریک بیش از حد تخمدان کنترل شده با توانایی کبد در انتقال برخی مواد شیمیایی از جمله اسیدهای صفراوی تداخل می کند. جریان صفرا کاهش می یابد، در خون تجمع می یابد، که منجر به ایجاد کلستاز داخل کبدی می شود. خارش، خشکی پوست، رنگدانه، یرقان، مدفوع شل تنها تظاهرات خارجی بیماری هستند. برای مدت طولانی، بیماران به خارش اهمیت نمی دهند، که در مراحل اولیه بیماری اغلب تنها علامت آن است. اگر درمان به موقع شروع نشود، علائم دیگری نیز ظاهر می شود: هیپوویتامینوز، کاهش وزن و تشکیل سنگ در کیسه صفرا و مجاری صفراوی.

شایان ذکر است که کلستاز داخل کبدی در بارداری طبیعی در ترم 2 و 3 نیز رخ می دهد، اما احتمال بروز آن در بیماران IVF چندین برابر است.

نارسایی کلیه

یکی دیگر از عوارض سندرم تحریک بیش از حد تخمدان نارسایی کلیه است. دوز شوک استروژن خون را غلیظ می کند که منجر به کاهش حجم آن در بدن می شود. هورمون های زنانه نیز نفوذپذیری عروق را افزایش می دهند: این باعث نشت پلاسما به فضای خارج عروقی می شود. همه اینها منجر به اختلال در خون رسانی به اندام و در نتیجه نارسایی شدید کلیه می شود.

علیرغم تمام معایب IVF و عوارض احتمالی، برای بسیاری از زنان هیچ کدام از اینها مانعی برای بچه دار شدن نیست: به هر حال، حتی آن 30 درصد از بارداری های موفق در حال حاضر برای آنهایی که ناامید هستند، تعداد زیادی است. برای جلوگیری از مشکلات، همیشه یک کلینیک و یک متخصص را با دقت انتخاب کنید، زیرا فقط او می تواند جوانب مثبت و منفی را بسنجید و راه حلی را برای خروج از وضعیت توصیه کند.

IVF اغلب منجر به ایجاد عوارض جدی، نه تنها از جانب زن، بلکه حتی از کودک می شود. هر کس باید عواقب روش IVF را بداند تا بتواند محافظت قابل اعتمادی در برابر تأثیرات مضر ایجاد کند و تضمین شود که تأثیری که روی آن حساب می کنید را دریافت کنید.

شایع ترین پیامد IVF برای زنان بارداری است. این دقیقاً همان چیزی است که آن خانم هایی که تصمیم به انجام این عمل گرفتند منتظر آن هستند. با این حال، چنین شادی به همه نمی رسد. گاهی اوقات باید دوباره IVF را انجام دهید.

هنگامی که لقاح رخ نمی دهد، زن به شدت افسرده می شود. اگر چه همه تجربیات بیهوده است. در این مورد، مهم است که وحشت نکنید. بسیاری از پزشکانی که با IVF سر و کار دارند گواهی می دهند که:

  • اغلب، پس از اولین IVF، بارداری اتفاق نمی افتد، بنابراین باید بلافاصله خود را برای این واقعیت آماده کنید که این روش باید تکرار شود، و شاید چندین بار.
  • برای برخی از زنان، پس از تلاش ناموفق برای باردار شدن، سطح هورمونی به حالت عادی باز می گردد، قاعدگی و بچه دار شدن به طور طبیعی حاصل می شود.
  • اغلب زنی که اولین فرزند خود را پس از IVF به دنیا آورد، توانست برای بار دوم باردار شود، اما به طور طبیعی.

عواقب IVF برای بدن زن در تمام مراحل عمل وجود دارد: در هنگام آماده سازی، در حین اجرا و پس از بارداری.

عوارض تحریک تخمک گذاری پس از IVF

قبل از بازیابی تخمک، هر دختر باید آماده شود. و برای این کار او باید تحت هورمون های هورمونی قرار گیرد که می تواند بر بدن او تأثیر منفی بگذارد.

افزایش فعالیت تخمدان

این وضعیتی است که در آن واکنش تخمدان ها به محرک های هورمونی تجویز شده وجود دارد که غلظت آن از حد فیزیولوژیکی فراتر می رود. به دلیل فعالیت زیاد تخمدان ها، اندازه آنها افزایش می یابد و غلظت استروژن در خون افزایش می یابد. با بیش از حد این هورمون های زنانه، نفوذ پذیری دیواره های عروقی افزایش می یابد و مایعات از جریان خون به داخل حفره بدن هدایت می شود. در موارد شدید OHSS، ترومبوز و اختلال در عملکرد کبد و کلیه ممکن است ایجاد شود. در موارد شدید، مرگ رخ می دهد.

تقریباً در 30 درصد از زنان، OHSS خفیف است. آنها ممکن است علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ و ناراحتی شکمی را تجربه کنند. برای کاهش آنها باید فعالیت بدنی را محدود کنید و مسکن مصرف کنید.

OHSS متوسط ​​در 14 درصد از زنانی که تصمیم به انجام IVF دارند تشخیص داده می شود. علاوه بر علائم ارائه شده، ممکن است آسیت نیز مشاهده شود. این وضعیتی است که در آن اجزای مایع در حفره صفاقی جمع می شوند. این وضعیت با بزرگ شدن شکم همراه است. OHSS متوسط ​​را می توان با علائمی که در طول سونوگرافی تشخیص داده می شود تعیین کرد. بیشتر اوقات، بیمار در بیمارستان بستری می شود.

اما OHSS شدید در 0.5 درصد موارد تشخیص داده می شود. این وضعیت با وجود مایع در حفره های صفاق و ناحیه پلور همراه است. خون غلیظ می شود، عملکرد کبد مختل می شود و فیلتراسیون در کلیه ها کاهش می یابد. زن باید فوراً در بیمارستان بستری شود، در غیر این صورت ممکن است مرگ رخ دهد.

پیچ خوردگی تخمدان

هنگام انجام تحریک هورمونی، عواقب منفی IVF برای یک زن می تواند به شکل افزایش اندازه تخمدان ها ظاهر شود. در نتیجه فعالیت آنها افزایش می یابد. موقعیت هایی وجود دارد که تخمدان روی رباط های خود پیچ ​​خورده و گردش خون در آن متوقف می شود. درمان به جراحی خلاصه می شود و اگر درمان به تاخیر بیفتد، تشخیص داده می شود که بیمار مبتلا به نکروز تخمدان است.

پارگی کیست تخمدان

با درمان هورمونی، IVF باعث ایجاد کیست های متعدد در تخمدان ها می شود. هنگامی که آنها باز می شوند، ممکن است خونریزی شدید رخ دهد. با از دست دادن خون قابل توجه، ضعف شدید، سرگیجه، کاهش فشار خون، رنگ پریدگی پوست، چشمک زدن میخ ها جلوی چشم و ضربان قلب سریع مشاهده می شود. اگر در حین آماده سازی عواقب منفی IVF برای یک زن وجود داشته باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

عواقب سوراخ کردن واژینال

سوراخ ترانس واژینال آخرین مرحله است. برای به دست آوردن تعداد مورد نیاز تخمک برای لقاح بیشتر ضروری است. پیامدهای زیر IVF برای سلامت مادر باردار ممکن است رخ دهد:

  1. آسیب به عروق خونی در طول TVP می تواند باعث ایجاد هماتوم در دیواره های واژن و لگن شود. همچنین، روند پاتولوژیک می تواند بر بافت تخمدان تأثیر بگذارد.
  2. توسعه فرآیند عفونی. هنگام انجام هر مداخله جراحی، خطر عفونت وجود دارد. بنابراین، فقط یک متخصص با تجربه باید IVF را انجام دهد.
  3. آسیب به مثانه. احتمال چنین عواقبی به صلاحیت پزشکی که TVP را انجام می دهد بستگی دارد.
  4. این روش با درد آن مشخص می شود، بنابراین تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. این ممکن است منجر به خطرات مرتبط با بیهوشی شود. اغلب این حساسیت به داروهای تزریقی است.

پیامدهای تبدیل جنین به حفره رحم

هنگامی که لقاح و آماده سازی انجام شد، جنین ها با استفاده از کاتتر مخصوص به بدن رحم منتقل می شوند. این دستکاری نیازی به استفاده از بیهوشی ندارد، اگرچه ممکن است باعث ناراحتی شود.

عفونت ممکن است در حین انتقال جنین رخ دهد، اما شایع ترین عارضه حاملگی خارج از رحم است. در این حالت، جنین نه به روزهای رحم، بلکه در مکان دیگری متصل می شود. اغلب اینها لوله های فالوپ هستند.

عواقب در دوران بارداری

به عنوان یک قاعده، تعداد جنین هایی که به رحم منتقل می شوند از قبل با بیمار صحبت می شود. هرچه تعداد آنها بیشتر باشد، احتمال بارداری بیشتر می شود. انتقال جنین در 70 درصد موارد منجر به بارداری می شود. هنگامی که دو یا چند جنین تغییر شکل می دهند، بیمار شانس بیشتری برای دستیابی به شادی مادری دارد. اما شرایطی وجود دارد که چندین جنین می توانند به طور همزمان ریشه داشته باشند. سپس حاملگی چند قلو نامیده می شود.

مانند هر مورد دیگری، بارداری با IVF می تواند به سقط خود به خود، سقط جنین یا زایمان زودرس ختم شود. علاوه بر این، با IVF، فراوانی چنین عواقبی 3 برابر بیشتر از عوارض مشابه با بارداری طبیعی است.

عواقب دیررس بعد از IVF

این نوع عوارض IVF برای سلامت یک زن با تاثیر درمان هورمونی بر بدن او همراه است. علاوه بر این، بسیاری ممکن است به سرطان مبتلا شوند. تومور غدد پستانی را تحت تاثیر قرار می دهد. و اگرچه این داده ها متناقض هستند، اما امروزه رابطه بین سرطان و فناوری های اضافی تولید مثل قبلاً ثابت شده است. IVF به خودی خود نمی تواند منجر به انکولوژی شود، اما اگر تومور در مرحله اولیه تشخیص داده نشود، رشد سریع انکولوژیک ممکن است تحت تأثیر درمان هورمونی گسترده رخ دهد.

عواقب برای کودکان

اغلب می‌شنوید که کودکانی که با روش IVF متولد می‌شوند، بعداً نابارور خواهند شد. اما اینطور نیست. بر اساس داده ها، این دختر پس از IVF در سال 1978، توانست فرزندی به دنیا بیاورد و نوزاد را به طور طبیعی باردار شد.

در دهه 90 قرن گذشته، گفته می شد که نوزادانی که با استفاده از IVF باردار می شوند، در برابر بیماری ها مقاوم هستند. اما امروز این نظر تایید نشده است. IVF اثرات منفی دارد، اگرچه این اتفاق برای همه نوزادان نمی افتد.

جنبه های منفی پس از لقاح مصنوعی در کودکان عبارتند از:

  • اختلال در قلب، عروق خونی، ماهیچه ها و سیستم های اسکلتی.
  • اختلال عصبی؛
  • وزن کم در نوزادان

باید در نظر داشت که مشکلات سلامتی می تواند ارثی باشد. بنابراین پسرانی که پدرشان نابارور بوده می توانند در بزرگسالی این بیماری را به ارث ببرند. علاوه بر این، کودکانی که به طور طبیعی باردار نشده اند ممکن است دارای اختلالات ژنتیکی باشند. فقط این است که اکثر والدین نیز فرآیندهای پاتولوژیک دارند، اما در عین حال تصمیم می گیرند در زمانی که جوان نیستند، IVF انجام دهند.

اگر اسپرم نیز درگیر باشد، خطر عواقب کاهش می یابد. از این گذشته ، قبل از این روش ، اهداکنندگان تحت معاینه کامل قرار می گیرند که به لطف آن می توان از پیشرفت عواقب پاتولوژیک از قبل جلوگیری کرد.

آیا باید از عواقب IVF ترسید؟

این سوال را نمی توان بلافاصله پاسخ داد. بسیاری از پزشکان ادعا می کنند که اگر این فرآیند زیر نظر یک پزشک مجرب انجام شود، بسیاری از موارد منفی در طی IVF از بین می روند. بنابراین، پس از تصمیم گیری در مورد IVF، باید در انتخاب متخصص دقت بیشتری داشته باشید. علاوه بر این، اگر قبل از انجام یک تشخیص کامل، پیشگیری و درمان بیماری های موجود را انجام دهید، می توانید بدن خود را از عوارض منفی محافظت کنید. والدین آینده نیز باید آزمایش ژنتیکی انجام دهند.

و اگرچه IVF یک تکنیک منحصر به فرد است که با آن هر زوجی می تواند احساس پدر و مادر بودن کند، اما پیامدهای زیادی دارد. علاوه بر این، این عواقب نه تنها بر بدن مادر، بلکه بر کودک نیز تأثیر می گذارد. تنها در صورتی می توان از عوارض IVF پیشگیری کرد که زن در مرحله آماده سازی کاملاً تحت تحقیقات قرار گرفته باشد و پس از اتصال و کاشت جنین به تمام توصیه ها پایبند باشد. در واقع، در طول IVF نباید از تأثیرات منفی بترسید، اما استراحت کامل نیز نامطلوب است.

متخصص تولید مثل.">

مقالات مشابه

هیچ مقاله مشابهی وجود ندارد

برای تحریک تخمک گذاری چه داروهای هورمونی مصرف کردید؟

گزینه های نظرسنجی محدود است زیرا جاوا اسکریپت در مرورگر شما غیرفعال است.