برای برخی از زنان، چرخه پس از زایمان به سرعت بازیابی می شود، در حالی که برخی دیگر ماه ها منتظر روزهای بحرانی خود هستند. این فرآیند به چه چیزی بستگی دارد و آیا دوره های بعد از زایمان مانند قبل خواهد بود؟

یکی از نشانه های سلامت باروری زنان، منظم بودن سیکل قاعدگی است. بارداری حالت آمنوره فیزیولوژیکی است. به عبارت دیگر، فقدان قاعدگی برای یک مادر باردار عادی است. پس از زایمان، همه چیز به تدریج به حالت عادی باز می گردد.

چرخه قاعدگی نتیجه کار هماهنگ تخمدان ها، رحم و غدد درون ریز است. بنابراین، بازیابی طبیعی عملکرد این اندام ها پس از زایمان، کلید تشکیل دوره های منظم در یک زن است.

در دوران بارداری، رحم دچار تغییراتی می شود. به دلیل رشد اجزای آن - فیبرهای عضلانی افزایش می یابد. بنابراین، در طول کل دوره بارداری، وزن رحم از 40 تا 50 گرم به 5 کیلوگرم افزایش می یابد. بلافاصله پس از تولد، روند معکوس شروع می شود - انفولشن، یعنی. بازگشت رحم به حالت قبل از تولد، کاهش اندازه و تغییر در ساختار. رحم منقبض می شود و وزن آن به 1 کیلوگرم می رسد و در پایان هفته هشتم پس از تولد وزن آن در حال حاضر 50 تا 70 گرم است.

دوره های بعد از زایمان طبیعی

بلافاصله پس از جدا شدن جفت در مرحله نهایی زایمان، مقدار کمی لخته خون در حفره رحم باقی می ماند که تا 7 تا 10 روز ادامه می یابد. در عرض 2-3 روز پس از تولد، لایه سطحی - آندومتر (مخاط رحم) - تحت تأثیر هورمون بارداری پروژسترون، دچار تغییرات ساختاری می شود. در دوره پس از زایمان، این غشاء کنده شده و به صورت لوچیا (ترشحات پس از زایمان) به سمت بیرون آزاد می شود.

در طی 3 تا 4 روز اول، لوچیا روشن، به رنگ قرمز تیره است، ممکن است لخته شود، سپس در عرض حدود 10 روز ماهیت ichoric پیدا می کند، سپس تا 3 هفته می تواند رنگ مایل به زرد و قوام مخاطی داشته باشد.

فرآیندهای بازسازی در حفره رحم شروع می شود. لایه داخلی رحم، به استثنای ناحیه جفت (محلی که جفت به دیواره رحم چسبیده است)، در طی 7 تا 10 روز اول ترمیم می شود. ضخامت مخاط رحم 3 تا 4 هفته پس از تولد به ضخامت طبیعی می رسد. محل جفت تا پایان هفته ششم دوره پس از زایمان بهبود می یابد.

دهانه رحم در عرض 3 روز تشکیل می شود، اما دهانه داخلی دهانه رحم (دهانه داخلی دهانه رحم، که از طریق آن کانال دهانه رحم با حفره رحم ارتباط برقرار می کند) هنوز 2 تا 3 سانتی متر باز می ماند و فقط در پایان روز اول باز می شود. یک هفته پس از تولد در نهایت دهانه رحم تشکیل می شود.

در غیاب شیردهی، عملکرد تخمدان به طور متوسط ​​پس از 6-8 هفته بازیابی می شود، یعنی اولین قاعدگی می تواند در عرض 2-2.5 ماه پس از تولد شروع شود.

مدت چرخه قاعدگی بعد از زایمان و مدت خونریزی ممکن است متفاوت باشد و با دوره هایی که زن قبل از زایمان داشته است متفاوت باشد. اما مهم است که آنها در شاخص های فیزیولوژیکی قرار گیرند. ممکن است مدت چرخه تغییر کند - آنها طولانی تر یا برعکس کوتاه می شوند. در طول دوره بازیابی عملکرد قاعدگی، می توان حجم خون از دست رفته را افزایش داد، اما از حد مجاز - 150 میلی لیتر (بیش از 10 پد ماکسی) تجاوز نمی کند. در طی 4 تا 6 ماه، چرخه قاعدگی برقرار می شود، مدت آن ممکن است از 21 تا 40 روز در نوسان باشد. اگر این تغییرات در هنجار فیزیولوژیکی قرار گیرند، این یک آسیب شناسی نیست.

مادران شیرده ممکن است در تمام دوران شیردهی یا تا زمانی که تغذیه تکمیلی معرفی نشود، قاعدگی نداشته باشند. عدم وجود آن آمنوره شیردهی نامیده می شود. هنگامی که یک زن شیر می دهد، غده هیپوفیز او (یک غده درون ریز واقع در مغز) مقادیر زیادی هورمون پرولاکتین تولید می کند که تولید شیر را تحریک می کند. تخمک گذاری را مسدود می کند. بنابراین، در پس زمینه شیردهی، فرآیندهای چرخه ای اصلی در تخمدان رخ نمی دهد - بلوغ فولیکول، تخمک گذاری، عملکرد "جسم زرد". بر این اساس، هورمون هایی که باعث تغییرات در اندومتر مشخصه یک چرخه قاعدگی طبیعی می شوند، سنتز نمی شوند. به همین دلیل است که زن در دوران شیردهی پریود نمی شود.

اگر کودک به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه شود، یعنی در هر زمانی از شبانه روز شیر مادر دریافت کند، معمولاً قاعدگی برای چندین ماه یا در کل دوره شیردهی رخ نمی دهد. هنگامی که غذاهای کمکی معرفی می شوند، کودک مکیدن فعال شیر مادر را متوقف می کند و سنتز هورمون پرولاکتین کاهش می یابد. در این حالت معمولا قاعدگی قبل از پایان شیردهی اتفاق می افتد. اگر رژیم غذایی کودک در ابتدا مخلوط باشد (مثلاً به دلیل ترشح ناکافی شیر)، قاعدگی به طور متوسط ​​تا ماه چهارم پس از تولد باز می گردد.

قاعدگی بعد از سزارین

ترمیم چرخه قاعدگی یک فرآیند وابسته به هورمون است. و همه چیز با بازگرداندن عملکرد غدد درون ریز (تخمدان ها، غده هیپوفیز) تعیین می شود. روش زایمان - زایمان طبیعی یا زایمان با سزارین - عملاً هیچ نقشی ندارد. اغلب، پس از عمل جراحی، چرخه قاعدگی به همان روشی که پس از زایمان طبیعی بازیابی می شود.

اگر مادر شیرده باشد، تشکیل چرخه قاعدگی در زنان پس از زایمان جراحی به همان روشی که پس از زایمان طبیعی اتفاق می افتد، رخ می دهد.

در طی تغذیه مصنوعی، غده هیپوفیز هورمون اکسی توسین را آزاد نمی کند که رحم را منقبض می کند، بنابراین بهبودی کندتر است و اسکار روی رحم پس از سزارین این روند را دشوار می کند. در نتیجه، قاعدگی هنگام تغذیه نوزاد با شیر خشک به طور متوسط ​​2 تا 3 هفته دیرتر از تغذیه مصنوعی پس از زایمان طبیعی از سر گرفته می شود.

در محدوده نرمال
چرخه قاعدگی طبیعی 21-35 روز است، مدت خونریزی 3-7 روز است، شدیدترین ترشحات در روزهای اول چرخه مشاهده می شود.

مشکلات احتمالی

عدم قاعدگی بعد از زایمان

عدم وجود قاعدگی (آمنوره) به مدت شش ماه در غیاب شیردهی یا برای یک سال که شیردهی به عنوان یک آسیب شناسی احتمالی در نظر گرفته می شود. این ممکن است با هیپرپرولاکتینمی همراه باشد.

به طور معمول، سنتز پرولاکتین توسط غده هیپوفیز در دوران بارداری و شیردهی افزایش می یابد. در پایان شیردهی، پرولاکتین باید به سطح طبیعی کاهش یابد. اگر این اتفاق نیفتد، پرولاکتین سنتز هورمون‌های هیپوفیز (هورمون محرک فولیکول - FSH، هورمون لوتئینیزه کننده - LH) را سرکوب می‌کند و باعث تغییرات چرخه‌ای در تخمدان‌ها می‌شود، یعنی رشد فولیکول (وزیکولی با تخمک که در آن وجود دارد). استروژن ها سنتز می شوند، تخمک گذاری (پارگی این فولیکول و آزاد شدن تخمک) و سنتز پروژسترون توسط جسم زرد (یک غده درون ریز موقت در بدن زن که پس از تخمک گذاری در محل انفجار فولیکول تشکیل می شود). بنابراین، یک زن مبتلا به هیپرپرولاکتینمی تخمک گذاری نمی کند، و تخمدان ها هورمون هایی (استروژن، پروژسترون) که چرخه قاعدگی را تنظیم می کنند، سنتز نمی کنند. به همین دلیل است که مادر آمنوره دارد.

عدم وجود قاعدگی پس از زایمان باید زن را در مورد احتمال بارداری دیگر، نه همیشه مطلوب، آگاه کند، زیرا تخمک گذاری قبل از شروع اولین قاعدگی پس از زایمان اتفاق می افتد. آزمایش خون برای ß-hCG (گنادوتروپین جفتی انسان)، یا یک روش کمتر قابل اعتماد، تعیین این هورمون در ادرار با استفاده از تست بارداری خانگی است.

چرخه مشکل پس از زایمان

علاوه بر عدم قاعدگی، ممکن است مشکلاتی با منظم بودن چرخه قاعدگی، مدت آن، مدت زمان، میزان خونریزی، لکه بینی قبل و بعد از قاعدگی ایجاد شود.

اگر سیکل قاعدگی در عرض 6 ماه ثابت نشده باشد، نامنظم است - این دلیلی برای مشورت با پزشک است. اگر بعد از زایمان طول چرخه تغییر کند و کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز باشد، مشاوره با متخصص زنان نیز ضروری است. دوره های خیلی کوتاه (1-2 روز) یا خیلی طولانی (بیش از 7 روز) ممکن است نشانه ای از وجود برخی آسیب شناسی باشد، به عنوان مثال، آندومتریوز (بیماری که در آن پوشش داخلی رحم - آندومتر - به صورت غیر معمول ظاهر می شود. در این حالت به داخل پوشش عضلانی رحم و فیبروم های رحمی (تومور خوش خیم رحم متشکل از بافت عضلانی رحم) رشد می کند.

حجم خون از دست رفته در دوران قاعدگی باید حداقل 50 میلی لیتر و از 150 میلی لیتر بیشتر نباشد. در چند ماه اول پس از اولین قاعدگی پس از زایمان، قاعدگی ممکن است با برخی انحرافات رخ دهد، که هنوز باید با هنجار فیزیولوژیکی مطابقت داشته باشد: به عنوان مثال، در "فراوان ترین روزها"، یک پد متوسط ​​باید برای 4-5 ساعت کافی باشد. قاعدگی کم می تواند نشانه ای از اختلالات هورمونی باشد - هیپرپرولاکتینمی، آسیب شناسی داخل رحمی (اندومتریت مزمن، سینکیا). خون بیش از حد قاعدگی می تواند نشانه ای از فیبروم رحم، فرآیندهای التهابی اندام های لگنی باشد. در چنین مواردی، مشاوره با متخصص زنان ضروری است.

پس از زایمان، لکه بینی ممکن است چند روز قبل از قاعدگی و 3 تا 7 روز پس از پایان آن ظاهر شود. این علامت نشانه آندومتریوز رحم یا وجود یک فرآیند التهابی در حفره آن - اندومتریت است. هرگونه لکه بینی در وسط سیکل یا خونریزی خارج از دوره مورد انتظار قاعدگی بعدی یک آسیب شناسی است و نیاز به مشاوره با متخصص دارد.

خیلی اوقات، مادرانی که از قاعدگی شدید و دردناک قبل از زایمان شکایت دارند، پس از تولد نوزاد چنین مشکلاتی را تجربه نمی کنند. این به این دلیل است که پس از تولد کودک، رحم تا حدودی موقعیت خود را تغییر می دهد. و خم شدن بیش از حد قدامی یا خلفی که عامل درد در دوران قاعدگی است از بین می رود. موقعیت های مخالفی نیز وجود دارد که زنانی که قبل از زایمان هیچ دردی را در دوران قاعدگی تجربه نمی کنند، مجبور می شوند پس از تولد کودک برای کاهش درد از مسکن استفاده کنند.

قاعدگی دردناک (آلگودیسمنوره) پس از زایمان دلیلی غیرقابل انکار برای مشورت با پزشک است. آنها می توانند در نتیجه یک وضعیت روانی نامطلوب، نابالغی بدن، بیماری های شدید عفونی یا جسمی (هر گونه بیماری اندام های داخلی، به استثنای اندام تناسلی، برخی از بیماری های عفونی و بیماری های روانی) ظاهر شوند. قاعدگی دردناک نیز یکی از علائم جدی بیماری التهابی لگن است.

فوراً به دکتر مراجعه کنید!

تکه های باقی مانده از جفت نیز می تواند باعث خونریزی دیررس پس از زایمان در هفته دوم پس از تولد نوزاد شود. بیشتر اوقات، این خونریزی ها به دلیل بهبود نامناسب و تاخیری محل جفت (محل اتصال جفت به دیواره رحم) اتفاق می افتد.

این احتمال وجود دارد که خونریزی شدید در هفته چهارم تا پنجم پس از تولد رخ دهد. در این صورت بستری شدن اورژانس در بیمارستان ضروری است. این قاعدگی نیست، خونریزی به احتمال زیاد ناشی از پولیپ جفتی است که در دوره پس از زایمان در حفره رحم ایجاد شده است (تکه ای از بافت جفت که در حفره رحم حفظ شده و به دلیل تشکیل بافت همبند ضخیم شده است). در این صورت، زن به مراقبت های جراحی اورژانسی نیاز خواهد داشت.

اکثر زنان می دانند که شکل گیری چرخه قاعدگی پس از زایمان همیشه به آرامی پیش نمی رود. با این حال، همه انحرافات را نمی توان نوعی از هنجار در نظر گرفت. باید به خاطر داشت که چرخه قاعدگی منظم نشانگر سلامت باروری و عملکرد هماهنگ سیستم های اندام بدن زن است. بنابراین بهتر است هر گونه مشکل در مسیر برقراری قاعدگی منظم را با متخصص زنان و زایمان خود حل کنید.

آیا همیشه قابل اعتماد است؟

احتمال لقاح ارتباط مستقیمی با تخمک گذاری دارد که به طور متوسط ​​2 هفته زودتر از اولین قاعدگی بعد از زایمان اتفاق می افتد. بنابراین، زن بدون اینکه بداند آماده لقاح است. در چنین شرایطی احتمال بارداری ناخواسته زیاد است. بسیاری از متخصصان زنان و زایمان استراحت جنسی را تا 6 هفته پس از تولد توصیه می کنند. در آینده، در غیاب شیردهی یا تغذیه مخلوط، انتخاب یک روش پیشگیری از بارداری ضروری است.

هنگام شیردهی، باید به خاطر داشته باشید که شیردهی یک روش غیرقابل اعتماد برای جلوگیری از بارداری است. فقط با شیردهی به مدت 6 ماه "کار می کند". اثربخشی اثر ضد بارداری برای آمنوره شیردهی نزدیک به 95٪ است. برای اینکه این روش عمل کند، باید شرایط زیر رعایت شود: تغذیه کودک بر حسب نیاز، حداقل 6 بار در روز، تغذیه شبانه اجباری، عدم تغذیه مخلوط و غذای کمکی.

سؤالاتی در مورد اینکه اولین قاعدگی‌ها چه زمانی پس از زایمان می‌آیند، چه زمانی هستند و چه درجه‌ای از شدت می‌توانند داشته باشند، نه تنها مادرانی را که بار اول می‌کنند نگران می‌کند. هر تولد به روش خاص خود انجام می شود و باعث تغییرات هورمونی در بدن می شود که به ظهور روزهای بحرانی کمک می کند. برای اینکه بفهمید چه زمانی باید اولین قاعدگی خود را بعد از زایمان داشته باشید، باید با درک دلیل غیبت آنها در طول دوره قبلی شروع کنید.

چرا در دوران بارداری و بعد از زایمان پریود نمی شوید؟

این توسط خود طبیعت تسهیل می شود، که روزهای بحرانی را به عنوان راهی برای خلاص شدن از شر تخمک بارور شده، در صورت عدم لقاح، و آندومتر، که باید در دوران بارداری به آن وصل شود، تسهیل می کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، آندومتر شروع به ضخیم شدن می کند و نیاز به دوره های قاعدگی از بین می رود. فقط در موارد بسیار نادر، قاعدگی در دوران بارداری طبیعی در نظر گرفته می شود؛ اغلب آنها نشان دهنده ناهنجاری هستند. در مورد زمانی که قاعدگی بعد از زایمان اتفاق می افتد، عدم وجود آنها به دلیل تولید هورمون پرولاکتین است. این مسئول تشکیل شیردهی است و شروع تخمک گذاری را سرکوب می کند. معلوم می شود که طبیعت خود مراقب شیردهی است و تمام نیروهای بدن را به سمت تولید شیر هدایت می کند و نه برنامه ریزی برای بارداری بعدی. اما این هورمون فقط در مواردی موثر است که نوزاد را حداقل هر سه ساعت یک بار به سینه می‌اندازند. برای حفظ پرولاکتین، تغذیه شبانه و صبح زود اهمیت کمتری ندارد. در اینجا فاصله ممکن است کمی بیشتر باشد، اما اگر مادر ترجیح دهد شبانه به کودک شیر بدهد و سعی کند خوابش را حفظ کند، پریودش زیاد طول نمی کشد. اگر کودک به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه شود، احتمال اینکه چرخه پس از زایمان در دوران شیردهی زودتر از شروع معرفی غذاهای کمکی در 6 ماهگی یا حتی بعد از آن بازگردد، بسیار زیاد است.

تفاوت بین اولین قاعدگی و ترشحات پس از زایمان

اغلب زنان اولین قاعدگی را با طبیعی اشتباه می گیرند ترشحاتی به نام لوچیا. این ترشحات ماهیت متفاوتی دارند، اگرچه از نظر ظاهری شبیه به قاعدگی هستند و نمایانگر همان خون هستند. هر زنی بعد از زایمان به لوچیا مبتلا می شود، صرف نظر از اینکه خودش زایمان کرده باشد یا اینکه بچه به روش سزارین به دنیا آمده باشد. نوع تغذیه نیز مهم نیست، زیرا ترشحات پس از زایمان راهی برای رهایی رحم از ذرات جفت و اپیتلیوم است که در طول انقباض آن از رحم خارج می شود. مدت زمان لوچیا از 4 تا 8 هفته متغیر است، این زمانی است که برای ترمیم بدن و آماده سازی رحم برای حاملگی های احتمالی بعدی اختصاص داده شده است. بنابراین، هنگامی که به این فکر می کنید که چه مدت پس از زایمان قاعدگی رخ می دهد، باید بدانید که آنها نمی توانند قبل از پایان لوشیا رخ دهند. اشتباه گرفتن دومی با قاعدگی بسیار دشوار است: لوچیا از روز اول پس از تولد متوقف نمی شود، به تدریج در درجه شدت و سایه ترشح تغییر می کند و ناپدید می شود. قاعدگی حداقل حداقل فاصله بین شروع و پایان ترشحات پس از زایمان را پیش‌فرض می‌گیرد.

عوامل موثر بر ترمیم چرخه قاعدگی و ویژگی های قاعدگی بعد از زایمان

• پیشرفت بارداری
• دوره زایمان (وجود یا عدم وجود عوارض).
• سن زن در حال زایمان و وضعیت سلامت او.
• سبک زندگی، وضعیت سیستم عصبی.
• الگوهای خواب، وجود یا عدم وجود تغذیه و استراحت مناسب.
• بیماری های مزمن.

از این نظر، اولین دوره های بعد از زایمان که در زیر می توانید آن ها را بیابید، نه تنها به شیردهی بستگی دارد، اگرچه دومی را می توان یک عامل اساسی در نظر گرفت.

در مورد ظاهر، فراوانی یا درد قاعدگی بعد از زایمان، همه چیز فردی است. چرخه ممکن است کمی تغییر کند، کوتاه‌تر یا طولانی‌تر شود و همچنین در شدت تغییر کند. نمی توان پیش بینی کرد که این اتفاق در کدام جهت رخ خواهد داد و آیا اصلاً اتفاق خواهد افتاد یا خیر. علاوه بر این، اولین قاعدگی بعد از زایمان نشان دهنده نیست، یک چرخه واضح می تواند پس از یک یا دو چرخه دیگر ایجاد شود. با این حال، اگر ترشح بیش از حد شدید باشد یا برای یک هفته یا بیشتر متوقف نشود، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، زیرا چنین خونریزی نشان دهنده مشکلات سلامتی است.

تاریخ های تقریبی

لازم به یادآوری است که بازیابی چرخه قاعدگی تا حد زیادی با سطوح هورمونی مرتبط است. اگر عدم تعادل قبل از زایمان وجود داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که بعد از قاعدگی دوباره ترمیم شود، اما این فقط با شیردهی کامل امکان پذیر است. اگر چه تضمین کننده عدم قاعدگی نیست. مواردی وجود دارد که قاعدگی یک هفته پس از پایان لوشیا شروع می شود. بنابراین، اگر یک ماه پس از زایمان، قاعدگی شروع شد و لوچیا قبلاً در این نقطه به پایان رسیده بود، در اصل، این یک نوع هنجار است. تنها چیزی که باقی می‌ماند این است که افسوس بخوریم که نمی‌توان زمانی را طولانی کرد که نیازی به یادآوری لنت‌ها نیست.

آیا عدم قاعدگی را می توان دلیلی برای صرفه جویی در پیشگیری از بارداری دانست؟

برای زنان کاملاً طبیعی است که عادت ماهانه را نشانه بلوغ و آمادگی بدن برای بارداری و زایمان بدانند. نوعی تایید این موضوع عدم قاعدگی در دوران بارداری است. این باعث ایجاد یک تصور غلط نسبتاً رایج می شود که اگر پریود نشدید، نیازی به استفاده از محافظ در طول رابطه جنسی ندارید، زیرا بارداری اتفاق نمی افتد. در تئوری، این باید باشد: تخمک آمنیوتیک بالغ نمی شود، بنابراین لقاح نباید رخ دهد. اما در عمل، همه چیز کمی متفاوت به نظر می رسد و زمانی که قاعدگی بعد از زایمان اتفاق می افتد، هیچ تاثیری در احتمال بارداری بعدی ندارد. توضیح این موضوع بسیار ساده است: تخمک گذاری می تواند حتی قبل از شروع قاعدگی اتفاق بیفتد، یعنی یک زن باردار می شود تا زمانی که، از نظر تئوری، یک تخمک بارور نشده همراه با خون از رحم خارج شود. عدم وجود قاعدگی امری بدیهی تلقی می شود، زیرا نوزادی در آغوش شما وجود دارد، بنابراین درک این موضوع که به زودی فرد جدیدی به خانواده اضافه می شود، خیلی دیر، گاهی همزمان با اولین حرکات جنین، به وجود می آید. بنابراین اگر نمی‌خواهید بچه‌های همسن و سال داشته باشید، در غیاب قاعدگی نباید از روش‌های پیشگیری از بارداری کوتاهی کنید.

به چه چیزی باید توجه کرد

صرف نظر از اینکه چه مدت پس از زایمان پریود می شوید، شرایط زیر باید دلیل مراجعه به پزشک باشد:

• ترشح بیش از حد فراوان است که ممکن است نشانه آندومتریوز باشد.
• احساس درد بسیار بیشتری نسبت به قبل از بارداری دارند.

اگر خونریزی شدید در طول فرآیند لوچیا و پس از چندین هفته از لحظه تولد شروع شد، نیازی به تشخیص قاعدگی یا ادامه ترشحات پس از زایمان نیست. در این مورد، شما باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، زیرا چنین وضعیتی ممکن است نشان دهنده وجود قطعات جفت یا اپیتلیوم در رحم باشد. یکی از نشانه های این مشکل بوی مشخص و نسبتاً تند ترشحات است.

همچنین توصیه می شود بعد از اولین قاعدگی بعد از زایمان به متخصص زنان مراجعه کنید. پزشک می‌تواند وضعیت رحم و تخمدان‌ها را ارزیابی کند و نظارت کند که آیا بدن در حال بهبود است یا خیر. اگر اولین قاعدگی پس از زایمان تا حد زیادی به وضعیت سلامتی بستگی دارد، همچنین آخرین دوره است، یا زن شیردهی خود را متوقف کرده و چرخه ترمیم نشده است، تنها پزشک می تواند با مشکلات هورمونی مقابله کند. و شکی نیست که آنها وجود دارند، زیرا یکی از شاخص های سلامت زنان یک چرخه قاعدگی است که به خوبی کار می کند، که در آن هیچ تعطیلی یا تغییرات اساسی وجود ندارد.

پریودهای اولیه آنهایی هستند که چند هفته پس از تولد رخ می دهند. چرخه قاعدگی همیشه بعد از تولد نوزاد ثابت نمی ماند. ظهور اولین قاعدگی بستگی به شیردهی دارد.

ویژگی های اولین قاعدگی بعد از زایمان و تأثیر آن بر بدن زن

هر زن باردار نگران سلامتی خود است. اولین قاعدگی بعد از زایمان مهمترین جنبه اضطراب اوست. هنگامی که آنها شروع به پاسخ دشوار است - هر ارگانیسم منحصر به فرد است. اولین دوره های بعد از زایمان چگونه خواهد بود؟ ورود آنها به عوامل زیادی بستگی دارد. عواملی مانند شیردهی، زایمان سخت، بیماری، جراحی و خصوصیات فردی بدن مهم هستند.

شروع قاعدگی بعد از زایمان، آمادگی بدن برای بارداری بعدی است. از 21 تا 35 روز طبیعی است. از سرگیری کلیه فرآیندها پس از آزاد شدن لوشیا شروع می شود که به طور متوسط ​​7-10 هفته اتفاق می افتد. در این زمان، عملکرد غدد پستانی، سیستم ادراری تناسلی، غدد درون ریز و سیستم عصبی بهبود می یابد. همه فرآیندها باید به حالت عادی بازگردند.

با عوامل زیر تعیین می شود:

هنجار اولین قاعدگی پس از زایمان پس از دوره تعیین شده است: زودتر از 7-10 هفته، در حجم تا 150 میلی لیتر. ماهیت ترشحات نباید با آنچه قبل از بارداری بود متفاوت باشد. در روز اول در دو ساعت اول مقدار کمی لکه بینی و لکه بینی ظاهر می شود سپس ظاهر طبیعی خون را به خود می گیرد.

قاعدگی به همین ترتیب به پایان می رسد: در طول 1-2 ساعت گذشته، ترشحات سبک تر شده و به طور کلی متوقف می شود. مدت اولین دوره پس از زایمان معمولاً 3-6 روز است، اما همه اینها به فیزیولوژی بستگی دارد. انحراف از هنجار به صورت ترشح زیاد یا بسیار کم، درد شدید، خارش و تب در نظر گرفته می شود. این علائم نشان دهنده یک فرآیند التهابی یا آسیب شناسی دیگر است و دلایل جدی برای مراجعه به پزشک است.

ارتباط قاعدگی و شیردهی

حضور یک پدیده معمولی نیست، اما به عنوان یک انحراف شناخته نمی شود. در این زمان، پرولاکتین در بدن زن غالب است. این هورمون مسئول تشکیل شیر مادر است. از آزاد شدن جسم زرد و شروع تخمک گذاری جلوگیری می کند، بنابراین قاعدگی نباید رخ دهد.

ظهور اولین خون در دوران شیردهی همیشه نشانه بهبودی بدن نیست. یکی از دلایل رایج این وضعیت، عدم تنظیم هورمونی است. قاعدگی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که کودک بر حسب نیاز تغذیه می شود، زمانی که آب یا شیر خشک به رژیم غذایی او اضافه می شود. اما در هر صورت مشورت با پزشک ضروری است.

بازگرداندن قاعدگی با تغذیه مصنوعی و مخلوط

بسیاری از مادران شیردهی و تغذیه مصنوعی را با هم ترکیب می کنند. اگر شیر خشک به طور فعال در رژیم غذایی کودک وارد شود، که منجر به تغذیه نامنظم شیر مادر می شود، فعالیت "هورمون شیر" کاهش می یابد و یک محیط مساعد برای شروع تخمک گذاری ایجاد می شود. مادران باید آماده باشند - در این صورت، قاعدگی خیلی زود پس از زایمان از سر گرفته می شود.

ماه های اول تغذیه مختلط با تغییرات خلق و خوی هم برای مادر و هم برای کودک مشخص می شود، زیرا تعادل هورمونی در بدن زن تغییر می کند که بر کودک تأثیر می گذارد. زمان رسیدن قاعدگی پس از زایمان در این مورد بسیار مبهم باقی می ماند و از 3 تا 5 ماه متغیر است. با این حال، عدم شروع چرخه طولانی تر از هنجارهای مشخص شده یک آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود.

نوع دوم تغذیه - مصنوعی - به این معنی است که کودک از بدو تولد شیر خشک بوده و با شیر مادر تغذیه نشده است. با این نوع، اولین قاعدگی بعد از زایمان گاهی اوقات بسیار زودتر می آید - تا 12 هفته. تاخیر بیش از 14 هفته، وجود آسیب شناسی را هشدار می دهد. پس از اولین قاعدگی، قاعدگی بعدی باید شروع شود، چرخه باید بلافاصله بازیابی شود. قوام، رنگ و فراوانی ترشحات باید با فیزیولوژی سالم مطابقت داشته باشد: از مایل به زرد با ناخالصی های خونی تا قرمز پررنگ.

ماهیت ترشحات و سزارین

تولد کودک همیشه به طور طبیعی اتفاق نمی افتد. به دلایل پزشکی، گاهی اوقات به کمک جراحی نیاز است. اولین ها تقریباً به همان روشی هستند که در طول فرآیند طبیعی انجام می شود.

اگر بعد از عمل هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، با قطع شیردهی "دوباره متولد می شوند".

پس از آزاد شدن لوچیا - ترشحات پس از زایمان - بدن به تدریج شروع به بازیابی عملکردهای تولید مثلی خود می کند. با این حال، شرایطی وجود دارد که می تواند این بهبود را کند کند. تاخیر در شروع یک چرخه جدید در موارد زیر رخ می دهد:

• دوره سخت پس از عمل؛
• بیماری های مزمن؛
• شکست سیستم هورمونی؛
• عفونت ها؛
• عدم رعایت بهداشت فردی

مدت زمان قاعدگی شما پس از زایمان سزارین به ویژگی های فردی بدن زن بستگی دارد.

منوی یک مادر شیرده برای ماه اول پس از زایمان با در نظر گرفتن مزایای محصولات برای او و نوزاد تهیه شده است. مهم است که غذاهای خشن را حذف کنید؛ وعده های غذایی باید کوچک و مکرر باشد. مهم است که از غذاهای بی کیفیت، رنگ های مصنوعی خودداری کنید، از محصولات طبیعی استفاده کنید، اما از میوه ها و سبزیجات با احتیاط استفاده کنید. تغذیه مناسب به مادر جوان کمک می کند تا پس از جراحی شکم که سزارین است، سریعتر بهبود یابد.

سقط جنین و خصوصیات قاعدگی

متأسفانه، یک بارداری که مدتها انتظارش را می کشید، گاهی اوقات با چیزی فراتر از تولد یک فرزند به پایان می رسد. سقط جنین یک وقفه در بارداری است که با آسیب شناسی یا عوامل خارجی مؤثر بر بدن همراه است. در این مورد، چندین ویژگی قاعدگی وجود دارد که با چرخه طبیعی متفاوت است.

خون آزاد شده در هنگام سقط جنین، خون قاعدگی نیست. اولین مورد بستگی به شدت عواقب پاکسازی، مصرف داروهای ضد التهابی، مدت زمان بارداری از دست رفته و وضعیت سلامتی زن دارد. به طور معمول، اولین جریان قاعدگی با توجه به چرخه شخصی زن اتفاق می افتد. هر گونه تاخیر نشان دهنده التهاب یا عفونت است.

رنگ و قوام ترشح نباید تفاوت زیادی با هنجار داشته باشد. انحراف برای هر یک از این علائم اختلالی محسوب می شود که برای آن مشاوره با پزشک توصیه می شود. اما حجم ترشح ممکن است کمی بیشتر از حد معمول باشد. پس از اتمام دوره قاعدگی، قاعدگی شما کاملاً به حالت عادی باز می گردد.

منابع تاخیر

دلیلی برای تاخیر در قاعدگی بعد از زایمان وجود ندارد. در ماه اول، بدن با سرعت متوسطی به حالت معمول خود باز می گردد: رحم پاک می شود، لوچیا بیرون می آید. اگر دلیل تاخیر طولانی مدت شیردهی نیست، باید تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

عوامل پاتولوژیک احتمالی:

• عدم تعادل هورمونی؛
• تشکیل کیست در تخمدان ها؛
• بیماری های عفونی؛
• خستگی مادر، کار بیش از حد؛
• فشار؛
• نئوپلاسم در دستگاه تناسلی؛
• بارداری.

ماه اول پس از زایمان زمان بسیار مهمی است و رسیدن قاعدگی نشان دهنده تثبیت سلامت مادر است. عدم وجود یا دلیل جدی برای نگرانی است. شایان ذکر است که پس از تولد کودک، سندرم پیش از قاعدگی تقریباً همیشه بدون تغییر باقی می ماند و گاهی اوقات حتی تشدید می شود. اما نباید از درد شدید غافل شوید و همه چیز را به گردن PMS بیندازید. در بیشتر موارد، شرایطی که دوره‌های بعد از زایمان بسیار سنگین یا همراه با درد هستند، نشانه‌ای از التهاب، عفونت یا تشدید فرآیندهای مزمن است.

فراوانی زیاد، لخته شدن خون، تغییر رنگ، بوی ترشحات، کمیاب بودن آنها، تاخیر در اولین قاعدگی بعد از زایمان و عدم حضور به موقع نیاز به مشاوره فوری با متخصص زنان دارد و همچنین دلیلی برای معاینه کامل است.

ما مقالات مشابه را توصیه می کنیم

همه مردان در مورد سوء استفاده های خود صحبت می کننددر نبردها، و زنان در مورد زایمان. هم اینجا و هم آنجا می توانید چیزهای جالب زیادی بشنوید.

می تواند بدون قاعدگی شروع شودو زن ممکن است منتظر قاعدگی بعدی نباشد، زیرا بارداری قبلاً رخ داده است.

چه انتظاری داشته باشیم؟

هیچ کس نمی داند یا نمی تواند حدس بزند که دوره های شما پس از زایمان چگونه خواهد بود. به طور کلی پذیرفته شده است که بارداری و زایمان تغییر زیادی می کند، حتی سیکل قاعدگی و دوره آن.

کسانی که قبل از زایمان از درد و پریودهای سنگین (سنگین) رنج می بردند، بعد از زایمان خوشحال می شوند که دوره قاعدگی کم شده است، چه برسد به کاهش میزان ترشحات. برای دیگران برعکس است.

بنابراین، تنها پس از قاعدگی دوم یا حتی سوم می توان نتیجه گیری کرد.

بازگرداندن چرخه ماهانه

چرخه ممکن است فوراً بازیابی نشود، ممکن است تاخیر و برعکس یک مکث بسیار کوتاه بین قاعدگی وجود داشته باشد.

اما چرخه باید به طور کامل بازیابی شود بعد از 3-4 ماه. طول روزها و مکث بین آنها معمولاً در این مدت ثابت می شود.

ویژگی های قاعدگی اول و دوم

اغلب یک زن اولین دوره های بعد از زایمان سنگین و بسیار شبیه به خونریزی است. این کاملا طبیعی است. رحم باید از هر چیزی که پس از زایمان باقی مانده است پاک شود و برای نوزاد جدید آماده شود.

ولی مهم ترین– به رنگ و بوی ترشحات توجه کنید. اگر چیزی مشکوک و غیر طبیعی به نظر می رسد، باید با متخصص زنان مشورت کنید.

دوره دوم باید سنگین تر باشد، نسبت به اول، اما لزومی ندارد که ماه آینده باشد. شاید زودتر و شاید دیرتر شروع شوند.

نگران نباشید، این نیز طبیعی است. بدن به زودی بهبود می یابد و همه چیز سر جای خود قرار می گیرد.

آیا می توان در دوران قاعدگی به نوزاد شیر داد؟

یکی دیگر اسطورهرایج در بین مادران جوان: در دوران قاعدگی نباید به نوزاد خود شیر بدهید.

شروع قاعدگی به هیچ وجه به این معنی نیست که کودک باید از چنین تغذیه گرانبهایی محروم شود، که در دوره اولیه بسیار مهم است. شروع قاعدگی طعم شیر را خراب نمی کند و به نوزاد آسیبی نمی رساند.

ممکن است در این دوره مقداری شیر کمتر باشد، اما این فقط برای چند روز است و شیردهی دوباره به حالت عادی باز خواهد گشت.

نکته اصلی در این دوره این است که عصبی نباشید، زیرا کودک همه چیز را احساس می کند، و به دلیل کمبود غذا بیشتر نگران شما خواهد بود تا دمدمی مزاج بودن. شیردهی را ادامه دهید و از این روند لذت ببرید.

چه کاری باید انجام دهید؟ توجه کنیدو در چه مواردی باید به پزشک مراجعه کرد:

• اگر شیردهی را متوقف می کنید و قاعدگی شما بعد از 2-3 ماه شروع نمی شود، این دلیلی است برای مراجعه به متخصص زنان.
• اگر به نظر شما رنگ پریود مشکوک است، به عنوان مثال، قرمز روشن، به نظر خونریزی می رسد.
• اگر لخته های بزرگی در خون قاعدگی خود پیدا کردید.
• اگر پریود شما بوی نامطبوع و تند دارد.
• اگر در طول قاعدگی احساس ضعف کردید یا به آن افتادید.
• اگر ضربان قلب شما در طول قاعدگی افزایش یابد.

اگر از هر شکی عذاب خواهی کرددر اتفاقی که برای شما می افتد، بهتر است به جای اینکه در حدس و گمان و نگرانی در مورد وضعیت خود، برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.

یاد آوردن هیچ پاسخ روشنی وجود نداردهنگامی که از زمان شروع قاعدگی و مدت زمان پس از زایمان پرسیده می شود، برای هر زن متفاوت است.

بنابراین، اگر شنیدید که این اتفاق برای یکی از دوستانتان زودتر افتاده است و هنوز پریودتان نرسیده است، پس این دلیلی برای نگرانی نیست.

در این مقاله:

همه زنانی که دیر یا زود زایمان کرده اند این سوال را می پرسند: "چرا بعد از زایمان پریود نمی شود و چه زمانی خواهد آمد؟" اما به راستی سیکل ماهانه چه زمانی باید شروع شود و به حالت عادی برگردد؟

قاعدگی بعد از زایمان چه زمانی باید شروع شود؟

نمی توان پاسخ قطعی داد؛ برای هر دختر روند بازگرداندن قاعدگی به صورت جداگانه اتفاق می افتد، برای برخی دو ماه و برای برخی دیگر دو سال طول می کشد. بسیاری از دختران ترشحاتی را که بلافاصله شروع می شود با قاعدگی اشتباه می گیرند. اما این اصلا درست نیست. این خونریزی مربوط به قاعدگی نیست و به آن لوچیا می گویند. آنها از رحم یا بهتر است بگوییم از زخم آن آزاد می شوند. در هنگام زایمان جفت از دیواره رحم جدا می شود و زخمی در محل جفت ایجاد می شود. این زخم در روزهای اول به شدت خونریزی می کند، اما با بهبودی ترشحات آن کمتر شده و ظاهر آن تغییر می کند. لوچیا بلافاصله پس از تولد ظاهر می شود و پس از 6 یا 8 هفته پایان می یابد.

به طور متوسط، دخترانی که به فرزندان خود شیر می دهند، 14 تا 16 ماه پس از زایمان شروع به قاعدگی می کنند. در شش ماه اول پس از زایمان، قاعدگی در 7 درصد از دختران رخ می دهد. بعد از 7 تا 12 ماهگی، 37 درصد از دختران پریود می شوند. بعد از یک سال و تا 24 ماهگی، قاعدگی در 48 درصد از دختران شروع می شود. و 2 سال پس از زایمان، قاعدگی در 8 درصد از دختران شروع می شود.

برای آن دسته از مادرانی که شیر نمی دهند، قاعدگی بعد از 10 یا 15 هفته برمی گردد. در بیشتر موارد، چرخه در ابتدا منظم می شود. اما ممکن است در ابتدا تاخیری رخ دهد یا برعکس، پریود شما زودتر از موعد مقرر بیاید. در این مورد، همه چیز باید پس از 2 - 3 چرخه حل شود.

چرا در دوران شیردهی پریود نمی شوید؟

ترمیم قاعدگی یک فرآیند هورمونی در بدن یک دختر است و بستگی به این دارد که سطح هورمونی بدن پس از زایمان چقدر سریع ترمیم شود. و نحوه انجام شیردهی نقش مهمی در بازیابی سطوح هورمونی دارد. بازیابی قاعدگی به نحوه تولد نوزاد بستگی ندارد: با سزارین یا به طور طبیعی.

مادران شیرده ممکن است آمنوره شیردهی را تجربه کنند، به عنوان مثال. بدون قاعدگی بعد از 6 ماه، یک سال یا دوره طولانی تر. جای نگرانی نیست و فکر می کنید چرا پریود نمی شود، این تاخیر از نظر فیزیولوژیکی اتفاق می افتد. اگر مادر از بدو تولد کودک را هم با شیر خشک و هم با شیر مادر تغذیه کند، در عرض 6 ماه قاعدگی می آید. اگر کودک فقط شیر مادر را بخورد و در هر زمان آن را بنوشد، قاعدگی می تواند 2 سال پس از تولد، پس از اتمام کامل شیردهی آغاز شود. اگر غذاهای کمکی به رژیم غذایی کودک وارد شود و او شروع به تغذیه کمتر با شیر مادر کند، ممکن است قاعدگی حتی قبل از پایان شیردهی رخ دهد.

در طول قاعدگی، بسیاری از مادران متوجه می شوند که میزان شیر مادر کاهش می یابد. نگران نباشید، به محض تمام شدن قاعدگی، حجم شیر شما به حالت عادی باز می گردد. و در حالی که آنها در حال راه رفتن هستند، توصیه می شود کودک را بیشتر به سینه بگذارند.

بسیاری از مادران بر این باورند که در طول آمنوره امکان بارداری وجود ندارد. این درست نیست؛ لقاح حتی با چنین تاخیری ممکن است رخ دهد. بهتر است به یک متخصص زنان مراجعه کنید و او روشی را برای پیشگیری از بارداری انتخاب کند که به نوزاد آسیبی نرساند و از بارداری ناخواسته محافظت کند.

عوامل دیگر

علاوه بر شیردهی، عوامل زیر نیز بر زمان شروع قاعدگی شما پس از زایمان تأثیر می‌گذارند:

1. برنامه روزانه مامان
2. غذایش باید کامل و مغذی باشد.
3. رویا. علاوه بر خواب شبانه، نیاز به استراحت در روز دارید.
4. شرایط روانی. نباید استرس و فشار عصبی وجود داشته باشد.
5. بیماری یا عوارضی که پس از زایمان شروع شده است. شناسایی و درمان به موقع آنها توصیه می شود.

دوره های بعد از زایمان چیست؟

وقتی قاعدگی شما بعد از زایمان فرا می رسد، متوجه می شوید که با دوره قبل از زایمان کمی متفاوت است. اگر قاعدگی دختری قبل از زایمان نامنظم بود، پس از زایمان بدون تاخیر منظم تر می شود.

به طور متوسط، چرخه قاعدگی 28 روز طول می کشد، اما می تواند از 21 تا 35 روز متغیر باشد. قاعدگی از 3 تا 6 روز طول می کشد، گاهی اوقات می تواند به 8 روز برسد. درد در دوران قاعدگی نیز کاهش می یابد. و دوره های شما می تواند کمتر یا بیشتر باشد. بیشترین حجم خون در دوران قاعدگی در روزهای 1 و 2 آزاد می شود. تا زمانی که چرخه شما بازیابی نشود، باید از تامپون ها و پدهایی که دارای سطح توری جذبی هستند اجتناب کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در موارد زیر باید فوراً با پزشک مشورت کنید:

1. زمانی که پس از اتمام شیردهی 2 ماه بعد تاخیر در قاعدگی وجود دارد.
2. زمانی که درد شدید در ناحیه رحم احساس می شود.
3. هنگامی که لخته های بزرگ در خون وجود دارد یا رنگ ترشحات قرمز روشن است.
4. زمانی که قاعدگی با بوی تند همراه است.
5. زمانی که ترشحات سنگین و طولانی مدت بیش از 7 روز طول بکشد.

اگر حتی یک سال بعد از زایمان پریود نشدید، نباید وحشت کنید و عصبی باشید. بهتر است برای معاینه به متخصص زنان مراجعه کنید و دلایل تاخیر را شناسایی کنید و شروع به رفع آنها کنید. اگر مشکلی وجود ندارد، می توانید با آرامش منتظر شروع سیکل قاعدگی باشید و از مادر شدن لذت ببرید.

ویدئویی درباره علت ناپدید شدن پریودها