اگر اندومتریوز، سرطان، بیماری پلی کیستیک، تومور، تشکیل کیستیک بزرگ تشخیص داده شود یا اگر درمان دارویی نتایج موثری به همراه نداشته باشد، جراحی برای برداشتن رحم و تخمدان انجام می شود. زن باید تصمیم سختی بگیرد. کاملاً همه بیماران نگران این هستند که زندگی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها چگونه خواهد بود.
برداشتن رحم و تخمدان ها، که عواقب آن در هر زن به طور متفاوت ظاهر می شود، مستلزم رعایت اجباری تمام نسخه های پزشک در دوره پس از عمل است.
چه زمانی جراحی تجویز می شود؟
روش برداشتن اندام های تناسلی می تواند نه تنها عوارض فیزیکی پس از جراحی (به عنوان مثال، درد در ناحیه بخیه)، بلکه باعث اختلالات افسردگی در بیماران شود.
با این حال، مداخله جراحی اجباری برای بیماری های زیر ضروری است:
خونریزی شدید ناشی از تومورهای عضلانی؛ پرولاپس رحم؛ اندومتریوز؛ سرطان دهانه رحم، خود رحم یا تخمدان؛ فیبروم، فیبروز؛ تعداد زیادی پولیپ؛ درد لگن ناشی از آسیب شناسی رحم؛ کیست بزرگ تخمدان؛ تهدید نکروز یا سپسیس؛ علائم بیماری پلی کیستیک
تصمیم گیری در مورد برداشتن یا عدم برداشتن رحم و تخمدان به عهده خود بیمار است. با این حال، اگر پزشک ادعا می کند که راه حل دیگری برای این وضعیت وجود ندارد، باید به توصیه های او گوش دهید.
پس از برداشتن رحم و تخمدان ها
طول دوره بعد از عمل و سلامت بیشتر زن به طور مستقیم به نوع عمل انجام شده بستگی دارد. انواع مداخلات جراحی زیر متمایز می شوند:
هیسترکتومی ساب توتال در این روش فقط بدنه رحم برداشته می شود. هیسترکتومی کامل در این نوع، دهانه رحم همراه با خود رحم برداشته می شود. هیسترکتومی رادیکال رحم، قسمت فوقانی واژن و غدد لنفاوی در معرض قطع عضو هستند. اواریکتومی. برداشتن یک یا دو تخمدان به طور همزمان. سالپنگو اوفورکتومی. رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ برداشته می شوند. 
اواریکتومی
بسته به عضوی که برداشته می شود، عملیات به روش های زیر انجام می شود:
جراحی شکم. اکثر عملیات از این نوع به این صورت انجام می شود. برای انجام جراحی، یک برش عرضی یا طولی در شکم تحت بیهوشی عمومی ایجاد می شود. برداشتن رحم از طریق واژن. این برش در نزدیکی دهانه رحم ایجاد می شود. این روش در صورت افتادگی اندام، با بزرگ شدن رحم یا فیبروم ها و کیست های بزرگ تجویز نمی شود. روش لاپاراسکوپی. ماهیت این روش برداشتن رحم با لاپاراسکوپ از طریق برش های کوچک در شکم است. اندام ها از طریق واژن برداشته می شوند. این روش برای تومورهای بزرگ یا بزرگ شدن رحم منع مصرف دارد.
برای جلوگیری از عواقب منفی جدی برداشتن رحم و تخمدان ها پس از جراحی، توصیه می شود برخی از جنبه های مهم را رعایت کنید:
بیهوشی معمولا پس از جراحی برداشتن رحم و تخمدان، بیماران دچار درد شدید می شوند که روند بهبودی را کند می کند. بنابراین توصیه می شود به طور مداوم روند تسکین درد را زیر نظر داشته باشید و در صورت لزوم از آن استفاده کنید. رژیم غذایی و تغذیه مناسب هر زن در طول دوره پس از عمل، به سادگی موظف به رعایت رژیم غذایی و تمام توصیه های پزشک معالج در مورد رژیم غذایی است. عملکرد صحیح روده ها اجتناب از یبوست به شدت ضروری است. اگر مشکلی در اجابت مزاج دارید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پیاده روی و فعالیت بدنی منظم پس از عمل به جلوگیری از بسیاری از عواقب و عوارض جدی کمک می کند.
عوارض احتمالی بعد از جراحی
در مراحل اولیه پس از عمل، عواقب بعدی برداشتن تخمدان ها و رحم ممکن است رخ دهد:
التهاب در بخیه بعد از عمل؛ درد در هنگام ادرار انواع مختلف ناشی از اورتریت تروماتیک؛ خونریزی (خارجی یا داخلی) با شدت های مختلف؛ انسداد شریان ریوی؛ پریتونیت؛ هماتوم در ناحیه بخیه
برای بهبودی سریع، ایجاد یک خلق و خوی عاطفی مثبت در طول دوره نقاهت مهم است. درک این نکته ضروری است که حتی زمانی که زنی تخمدان یا رحم خود را برداشته باشد، سیر می ماند.
عواقب هیسترکتومی ساب توتال
اگر فقط رحم برداشته شود، هیچ تغییر خاصی در بدن بیمار مشاهده نمی شود: فعالیت تخمدان ها تغییر نمی کند، دهانه رحم در جای خود قرار دارد (در حین مقاربت، شریک زندگی فقدان رحم را احساس نمی کند. ). تنها تغییر قابل توجه پس از چنین عملی عدم وجود کامل قاعدگی است.
از جمله عواقب رایج پس از جراحی برای برداشتن اندام تناسلی اصلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
فقدان عملکرد تولید مثل. برای یک زن در سن باروری، این یک پیامد منفی است. اما اغلب چنین عملی برای بیماران بالای 40 سال تجویز می شود. قبل از قرار دادن زن روی میز عمل، پزشک تاریخچه و علائم بیماری را به دقت مطالعه می کند. در برخی موارد، به عنوان مثال، برای نجات خود رحم، فقط می توان گره رحم را برداشت. تیر. صرف نظر از نوع جراحی شکم، چسبندگی می تواند ایجاد شود - فیبرهای همبند یا فیلم بین اندام های داخلی و دیواره شکم. خطر ابتلا به یائسگی زودرس. به دلیل عدم تعادل هورمونی احتمالی، تشکیل
یائسگی زودرس پوکی استخوان. در نتیجه اختلال در جذب فسفر و کلسیم در استخوان ها ایجاد می شود.
همچنین پیامدهای این عملیات عبارتند از:
تغییرات احتمالی در ظاهر؛ از دست دادن خون زیاد که نیاز به انتقال خون دارد. معرفی عفونت؛ مرگ به دلیل عوارض (1 مورد در 1000)؛ احتمال آسیب به روده یا دستگاه ادراری تناسلی.
در میان تمام عواقب فوق، مهم است که نسبت به یائسگی زودرس هشدار دهید و در صورت امکان، عملکرد تولید مثل را حفظ کنید.
عواقب احتمالی هیسترکتومی کامل
پس از عمل، تمام علائم بیماری ناپدید می شوند، اما ممکن است عواقب منفی زیر برای بدن بیمار رخ دهد: 
اختلال در زندگی جنسی. به دلیل تجربیات عاطفی و افسردگی، زنان ممکن است کاهش میل جنسی را نسبت به شریک زندگی خود تجربه کنند. این عمل به خودی خود بر فعالیت جنسی تأثیر نمی گذارد و هیچ محدودیتی را به همراه ندارد. در برخی موارد ممکن است در حین رابطه جنسی درد ایجاد شود. از دست دادن عملکرد تولید مثل. سخت ترین مشکل پیش روی زنان جوان. با این حال، پزشکی مدرن راه حلی برای این موضوع پیدا کرده است: رحم جایگزین. یائسگی زودرس. تقریباً همه نمایندگان زن نسبت به یائسگی زودرس محتاط هستند. پس از برداشتن، قاعدگی ناپدید می شود و علائم یائسگی ممکن است ایجاد شود. افتادگی اندام تناسلی. این عمل باعث ضعیف شدن رباط ها و عضلات کف لگن و در نتیجه افتادگی واژن و اندام های تناسلی می شود. این پدیده باعث ایجاد ناراحتی در ناحیه پرینه، مشکل در دفع ادرار و اجابت مزاج می شود. همه اینها می تواند منجر به بی اختیاری گاز، ادرار یا مدفوع شود. این آسیب شناسی نیاز به درمان جراحی دارد که در طی آن کف لگن با استفاده از مواد مصنوعی تقویت می شود. تیر. هر گونه مداخله جراحی به توسعه فرآیند چسب کمک می کند.
پس از عمل برداشتن رحم و دهانه رحم آن، زندگی بیمار تغییر قابل توجهی نمی کند. هیچ محدودیت خاصی وجود ندارد و نگرش مثبت بیمار به بهبودی سریع و بازگشت به زندگی عادی کمک می کند.
عواقب احتمالی اوفورکتومی
اواریکتومی روشی است که در آن تخمدان ها برداشته می شوند. شایع ترین دلایل جراحی پاتولوژی های زیر است:
آدنکسیت این بیماری باعث التهاب تخمدان ها و لوله های فالوپ می شود. چسبندگی زائده ها علامت اصلی شکل مزمن بیماری است. این بیماری می تواند منجر به حاملگی خارج از رحم یا عوارض خطرناک منجر به ناباروری شود. در مواردی که امکان برداشتن چسبندگی و نجات یک تخمدان وجود داشته باشد، پزشک قطعاً از آن استفاده خواهد کرد. درد مزمن در ناحیه لگن؛ کیست و سایر آسیب شناسی اندام های تولید مثل؛ نئوپلاسم های انکولوژیک غدد پستانی (تخمدان راست یا چپ را بردارید).
پس از برداشتن تخمدان، عواقب جدی زیر ممکن است ایجاد شود:
احتمال لقاح منتفی است، قطع کامل قاعدگی. پس از برداشتن یک تخمدان، امکان بارداری وجود دارد. هورمون های خاصی که در فرآیندهای متابولیک شرکت می کنند دیگر تولید نمی شوند. یائسگی زودرس ممکن است ایجاد شود. برای عادی سازی فرآیندها، پزشک اغلب داروهای هورمونی را تجویز می کند. در برخی موارد، اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی، تعریق شدید، تغییر وزن، بی خوابی و اختلالات روحی و روانی ممکن است رخ دهد. کاهش فعالیت جنسی و اختلال در سیستم غدد درون ریز. خطر ابتلا به پوکی استخوان، گلوکوم و سایر بیماری ها وجود دارد. پیری زودرس بدن زن ممکن است ایجاد شود. علائم مشخصه دومی: ناخن های شکننده، ریزش مو و بدتر شدن وضعیت پوست.
برای جلوگیری از عواقب برداشتن تخمدان، توصیه می شود که به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و تحت معاینات قرار بگیرید.
عواقب هیسترکتومی رادیکال
اندومتریوز، سرطان، فیبروم ها و سایر آسیب شناسی اندام های تناسلی زن نیاز به مداخله جراحی دارند. پس از جراحی، بدن زن ترشح هورمون های خاصی را متوقف می کند. برای حفظ تعادل هورمونی در بدن، برای زنان داروهای هورمونی تجویز می شود.
شایع ترین عواقب بعد از هیسترکتومی رادیکال:
یائسگی زودرس؛ افزایش وزن؛ کاهش کیفیت زندگی جنسی؛ اختلال در عملکرد سیستم عروقی-قلبی؛ عدم امکان لقاح
علیرغم تمام اثرات منفی فوق، برخی از زنان پیشرفت های قابل توجهی را در زندگی روزمره خود تجربه می کنند. آنها درد را فراموش کرده اند، نگران خونریزی نیستند و نگران بارداری احتمالی هستند.
چگونه از عوارض جلوگیری کنیم
قطع عضو انجام شده تغییرات خاصی را در زندگی عادی بیمار ایجاد می کند. برای بهبودی سریع پس از برداشتن تخمدان ها و رحم، باید برخی از توصیه های پزشک را دنبال کنید:
پوشیدن بانداژ. بلند کردن وزنه. ترشحات خونی ممکن است تا 2 ماه پس از عمل مشاهده شود. در این مدت، بلند کردن اجسام سنگین یا انجام کارهایی که نیاز به تلاش فیزیکی دارند اکیداً توصیه نمی شود. زندگی جنسی به زن توصیه می شود از رابطه جنسی خودداری کند. دوره عدم فعالیت جنسی توسط پزشک بر اساس وضعیت بیمار تعیین می شود. ورزش و تمرینات ویژه. تمرینات و ورزش های طراحی شده ویژه به تقویت عضلات کف لگن و واژن کمک می کند. حمام کردن، بازدید از سونا یا شنا در آب های آزاد به مدت 1.5 ماه پس از عمل ممنوع است. تا زمانی که خونریزی دارید، به جای تامپون، باید از نوار بهداشتی استفاده کنید. رژیم غذایی و تغذیه سالم. برای جلوگیری از یبوست و مشکلات ناشی از تشکیل بیش از حد گاز، لازم است مقدار زیادی مایعات و غذاهای حاوی مقادیر زیادی فیبر را در منوی روزانه خود بگنجانید. بهتر است چای پررنگ، قهوه و الکل را کنار بگذارید.
برداشتن رحم یک عمل بسیار جدی است که فقط در موارد خاص باید انجام شود. برای سلامت زنان، چنین مداخله جراحی می تواند منجر به عواقب ناخوشایند شود، اما همیشه نمی توان از برداشتن رحم جلوگیری کرد. در برخی موارد، این تنها فرصت برای حفظ جان و سلامت بیمار است.
عوارض بسته به نوع عمل
هیسترکتومی (برداشتن رحم) یک عمل پیچیده است که در موارد زیر تجویز می شود:
افتادگی و افتادگی رحم؛ انکولوژی؛ ضخیم شدن دیواره های رحم؛ میوم؛ اندومتریوز؛ فیبروم؛ متاستاز؛ تعداد زیادی پولیپ؛ عفونت در هنگام زایمان؛ خونریزی منظم و درد شدید که با چرخه قاعدگی مرتبط نیست.
اغلب چنین عملی در زنان بعد از 40 تا 50 سالگی انجام می شود، اما می توان آن را برای بیماران زیر 40 سال نیز تجویز کرد، اما فقط در مواردی که سایر روش های درمانی ناتوان باشد و سلامتی و گاهی اوقات جان بیمار ناتوان باشد. ، در خطر است.
از چه روش هایی برای برداشتن رحم استفاده می شود:
روش شکمی. هنگامی که قسمت پایین شکم بریده می شود. این عمل در صورتی استفاده می شود که اندازه رحم به دلایل زیر افزایش یابد:
تومورهایی با متاستاز، چسبندگی، اندومتریوز، سرطان تخمدان و رحم.
دوره نقاهت پس از این روش بسیار سخت و طولانی است. در این مدت، قسمت تحتانی شکم باید با بانداژ حمایت شود که به کاهش درد و تسریع بهبودی کمک می کند.
روش لاپاراسکوپی. این عمل با استفاده از برش های کوچک در قسمت تحتانی شکم انجام می شود، سپس با استفاده از لاپاراسکوپ، رحم به چند قسمت بریده می شود که با استفاده از لوله برداشته می شود.
این عمل دوره توانبخشی کوتاهی دارد و زن چه در سنین جوانی و چه در سنین بالای 40 و 50 سال به سرعت بهبود می یابد و عملاً هیچ دردی را تجربه نمی کند. شایان ذکر است که این نوع قطع عضو هزینه بالایی دارد.
روش واژینال. این شامل دسترسی از طریق دستگاه تناسلی طبیعی است که از طریق آن رحم بدون برش در قسمت تحتانی شکم قطع می شود. این نوع عمل برای افتادگی اندام یا اگر رحم کوچک باشد، مرتبط است.
پس از چنین مداخله جراحی، هیچ اسکار یا اسکار شکمی روی بدن زن باقی نمی ماند، زیرا کل عمل از طریق واژن انجام می شود. درد خیلی شدید نیست. توانبخشی سریع است و تقریباً هیچ عارضه ای ندارد.
عوارض پس از برداشتن رحم اغلب به این بستگی دارد که کدام اندام همراه با رحم برداشته می شود:
اگر رحم با زائده ها، لوله ها و تخمدان ها برداشته شود، یعنی به طور کامل، در این صورت قاعدگی متوقف می شود. در پزشکی به این حالت یائسگی جراحی می گویند. به زنانی که به یائسگی نرسیده اند یک دوره درمانی با هورمون پیشنهاد می شود. در هیسترکتومی ساب توتال، فقط خود عضو برداشته می شود. لوله‌ها، زائده‌ها، تخمدان‌ها و دهانه رحم باقی می‌مانند که این امکان را برای زنانی که به سن یائسگی نرسیده‌اند، می‌دهد تا چرخه قاعدگی خود را حفظ کنند. اما، به گفته کارشناسان، اختلال عملکرد تخمدان در این مورد بسیار سریعتر رخ می دهد. به مطالب
برداشتن رحم پس از 40-50 سال: ویژگی های عواقب
هیسترکتومی یک اتفاق بسیار نادر برای جوانان 20 تا 30 ساله است، اما پس از 40-50 سال چنین مداخله جراحی اغلب اتفاق می افتد.
اما مواردی وجود دارد که برای دختران جوان بدون فرزندی که سلامت آنها در خطر است، جراحی ضروری است. در این مورد، مانند زنان بعد از چهل سالگی، ممکن است این عمل بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد، یعنی یائسگی خیلی زودتر از موعد شروع می شود.
برداشتن رحم تقریباً همیشه باعث عواقب منفی می شود که می تواند در تمام سیستم های بدن رخ دهد:
عضلات مقعد ضعیف می شوند که بر عمل دفع تأثیر می گذارد. درد دوره ای در ناحیه قفسه سینه وجود دارد. اگر جای زخم به خوبی بهبود نیابد، ممکن است چسبندگی ایجاد شود. درد در قسمت پایین شکم وجود دارد؛ 
تخمدان ها خون ضعیفی دارند. لخته شدن خون و تورم پاها ظاهر می شود. بی اختیاری ادرار رخ می دهد؛ جزر و مد مشاهده می شود. درد در ناحیه کمر رخ می دهد؛ مشکلات روده ای دارند؛ مشکلاتی در خروجی ادرار وجود دارد. وزن اضافی ممکن است ظاهر شود؛ خشکی واژن رخ می دهد؛ افتادگی واژن مشاهده می شود. سلامت عمومی اندام های لگن بدتر می شود. پس از جراحی، در برخی موارد، خونریزی رخ می دهد. غدد لنفاوی ملتهب می شوند که باعث افزایش دما می شود.
عمل تحت بیهوشی عمومی می تواند باعث تهوع و استفراغ در اولین ساعات پس از عمل و کمی بعد - گرگرفتگی مکرر شود. ماندن در رختخواب برای مدت طولانی پس از جراحی توصیه نمی شود.
هرچه بیمار زودتر شروع به راه رفتن کند، عواقب منفی سلامت بعد از عمل کمتر خواهد بود، به ویژه، می توان تورم پاها را به حداقل رساند و از بروز چسبندگی جلوگیری کرد.
پس از قطع رحم، بیمار ممکن است درد شدیدی را تجربه کند، این طبیعی است، زیرا روند بهبودی رخ می دهد. درد هم از بیرون، در ناحیه بخیه و هم از داخل، حفره تحتانی شکم را می پوشاند.
در این دوره، پزشکان داروهای مسکن (Ketonal، Ibuprofen) را تجویز می کنند.
توانبخشی بعد از جراحی بستگی به نوع آن دارد و می تواند طول بکشد:
هیسترکتومی سوپرواژنال - تا 1.5 ماه؛ هیسترکتومی واژینال - تا یک ماه؛ هیسترکتومی لاپاراسکوپی - تا یک ماه.
همچنین شایان ذکر است که زمانی که جراحی فوق واژینال اتفاق می افتد، روند بهبودی بسیار بیشتر طول می کشد. چه عوارض ناخوشایندی ممکن است با این نوع جراحی ایجاد شود:
التهاب و چروک در ناحیه بخیه؛ چسبندگی ها درد در قفسه سینه؛ هموروئید؛ 
درد در قسمت تحتانی شکم؛ تورم پا (یا هر دو پا)؛ ترشحات واژن؛ اختلال عملکرد روده؛ بی اختیاری ادرار؛ بی اختیاری مدفوع؛ جزر و مد خشکی واژن؛ التهاب اسکار در ناحیه برش؛ نقض سلامت اندام های لگن؛ لکه های خونی در ادرار؛ روند طولانی توانبخشی به مطالب
اثرات سلامت عمومی
هنگامی که رحم به طور کامل برداشته می شود، به دلیل برداشتن رباط ها، محل بسیاری از اندام های لگن تغییر می کند. چنین تغییراتی بر سلامت مثانه و روده تأثیر منفی می گذارد.
روده چه اثراتی می تواند داشته باشد:
ظاهر هموروئید؛ یبوست؛ مشکل رفتن به توالت؛ درد در قسمت پایین شکم
بواسیر به این دلیل ظاهر می شود که روده ها تحت فشار در قسمت پایین شکم سایر اندام ها جابجا می شوند و بخشی از آن شروع به ریزش می کند. بواسیر احساسات ناخوشایند زیادی را به همراه دارد و باعث ناراحتی زیادی می شود.
جابجایی مثانه ممکن است با چنین ناهنجاری هایی مانند:
مشکلات خروجی ادرار در نتیجه فشردن مثانه؛ بی اختیاری ادرار؛ هوس های مکرر که منجر به برون ده ادرار کافی نمی شود.
همچنین ادراری که در اثر بی اختیاری مدام ترشح می شود ممکن است با خون مخلوط شده و رسوبی به صورت پولک داشته باشد.
پس از قطع عضو، بیمار ممکن است به آترواسکلروز عروقی مبتلا شود. برای جلوگیری از این آسیب شناسی، توصیه می شود بلافاصله چند ماه پس از جراحی از داروهای پیشگیرانه خاص استفاده کنید.
برای جلوگیری از افزایش وزن، باید درست غذا بخورید و از فعالیت بدنی غافل نشوید، البته برای اولین بار بعد از جراحی، انجام هرگونه ورزش ممنوع است. اما بعد از توانبخشی حتی الامکان تربیت بدنی توصیه می شود.
همچنین در حین عمل ممکن است لنفوستاز اندام ایجاد شود، یعنی تورم ساق پا (یا هر دو پا). این به این دلیل اتفاق می افتد که وقتی رحم، تخمدان ها و زائده ها در طول جراحی برداشته می شوند، غدد لنفاوی از بین می روند. تورم پا در این مورد به دلیل این واقعیت است که لنف نمی تواند به طور طبیعی گردش کند.
لنفوستاز به صورت زیر ظاهر می شود:
پاها متورم می شوند؛ تورم باعث سنگینی می شود، پاها از "اطاعت" خودداری می کنند. پاها قرمز می شوند ، پوست ضخیم می شود. درد مبهم در اندام وجود دارد. افزایش حجم پاها؛ انعطاف پذیری مفاصل از بین می رود (در نتیجه پاها نیز ضعیف حرکت می کنند).
اگر خانمی پس از برداشتن رحم، زائده ها و تخمدان ها متوجه تمام این علائم شد، باید فوراً با پزشک مشورت کند.
پس از برداشتن رحم، بسیاری از زنان شروع به شکایت دوره ای از درد مداوم در ناحیه قفسه سینه می کنند. این به دلیل تخمدان ها اتفاق می افتد که اغلب با برداشتن رحم پشت سر می گذارند. تخمدان ها از عدم قاعدگی غافل هستند و بنابراین به طور کامل کار می کنند و هورمون های زنانه ترشح می کنند.
هورمون ها به سمت غدد پستانی هدایت می شوند که منجر به تورم سینه و درد در ناحیه سینه می شود. بیشتر اوقات، سینه های شما دقیقاً در روزهایی که باید پریود شوید، درد می کند. در این لحظه، یک زن ممکن است احساس کند:
میل مداوم به خواب؛ گرگرفتگی؛ سجده; تورم در غدد پستانی و کل سینه ها؛ تحریک پذیری؛ احساس درد مفاصل؛ پاها متورم می شوند
به محض پایان چرخه، درد قفسه سینه همراه با تمام علائم ناخوشایند ناپدید می شود. در این مورد، متخصصان برای جلوگیری از ابتلا به سرطان سینه و بازیابی سلامت بیمار، ماستودینون و مراجعه مداوم به پزشک را تجویز می کنند.
یائسگی و حالت عاطفی پس از برداشتن رحم و تخمدان ها
قطع تخمدان ها و رحم با یائسگی به پایان می رسد این فرآیند به دلیل کمبود استروژن رخ می دهد که تولید آن متوقف می شود. در این راستا، عدم تعادل هورمونی در بدن یک زن 40-50 ساله شروع می شود.
بدن شروع به بازسازی خود می کند، زیرا تغییرات غیرقابل برگشتی به دلیل کمبود استروژن رخ می دهد. گرگرفتگی اغلب اتفاق می افتد.
در برخی موارد، کاهش میل جنسی رخ می دهد، به خصوص اگر عمل قبل از 50 سالگی انجام شده باشد، زن اغلب احساسات خود را از دست می دهد.
یائسگی احساسات بسیار شدید ناخوشایندی را برای بیمار به ارمغان می آورد و از موارد زیر رنج می برد.
جزر و مد حالت تهوع؛ سرگیجه؛ از دست دادن قدرت؛ تحریک پذیری؛ خشکی در واژن
او اغلب بی اختیاری ادرار را تجربه می کند، بنابراین باید مراقب بهداشت بدن خود باشد تا نه تنها از انتشار بوی ادرار جلوگیری کند، بلکه از فرآیندهای التهابی در ناحیه واژن و خشکی آن نیز جلوگیری کند. هر چه زن جوانتر باشد، تحمل این شرایط برای او دشوارتر است. بی اختیاری ادرار اغلب باعث انزوا و دوری زن از جامعه می شود.
برای کاهش یائسگی، خلاص شدن از شر گرگرفتگی و جلوگیری از عوارض، متخصصان هورمون درمانی را تجویز می کنند. مصرف داروها بلافاصله پس از جراحی شروع می شود. به عنوان مثال، داروهای Klimaktoplan و Klimadinon به خلاص شدن از شر گرگرفتگی کمک می کنند، اما برای جلوگیری از واکنش های منفی بدن باید توسط پزشک تجویز شوند.
برای آن دسته از زنان پس از 40-50 سال که قبلاً در حالت یائسگی بودند که به طور طبیعی رخ داده است، از دست دادن زائده ها، تخمدان ها و رحم، به عنوان یک قاعده، رنج جسمی شدیدی را به همراه ندارد. با این حال، در این سن، آسیب شناسی عروقی اغلب ایجاد می شود، مانند تورم پاها.
شایان ذکر است که جراحی کامل به ندرت انجام می شود به گونه ای که تا حد امکان اندام های تناسلی زنانه به ویژه تخمدان ها و دهانه رحم حفظ شود. اگر تخمدان ها پس از قطع رحم باقی بمانند، در این صورت هیچ تغییر عمده ای در سطح هورمون ها وجود ندارد.
مطالعات نشان داده است که اگر زائده ها باقی بمانند، پس از از دست دادن رحم، با رعایت رژیم تعیین شده توسط طبیعت، به طور کامل از کار خود باز نمی مانند. این نشان می دهد که پس از عمل، زائده ها مقدار کامل استروژن را فراهم می کنند.
اگر جراحان یکی از زائده ها را ترک کنند، تخمدان باقی مانده نیز به طور کامل به کار خود ادامه می دهد و کار عضو از دست رفته را جبران می کند.
مشکل بسیار بزرگی با وضعیت روانی یک زن به خصوص یک زن جوان ایجاد می کند که فرصت به دنیا آوردن فرزند را از دست می دهد. با این حال، ممکن است مشکلات روانی در زنان حتی پس از 40 و 50 سالگی نیز ظاهر شود.
زن بسیار نگران است و احساس اضطراب مداوم، افسردگی، بدگمانی، تحریک پذیری می کند. گرگرفتگی هنگام برقراری ارتباط ناراحتی ایجاد می کند. بیمار همچنین به طور مداوم شروع به خستگی می کند و علاقه خود را به زندگی از دست می دهد و خود را معیوب می داند.
در این صورت مراجعه به روانشناس، حمایت و محبت عزیزان کمک کننده خواهد بود. اگر یک زن وضعیت فعلی را از نظر روانی درست درمان کند، خطر عوارض بسیار کمتر می شود.
زنانی که قطع عضو شده اند باید تمام اوقات فراغت خود را به طور کامل پر کنند. یک سرگرمی جدید پیدا کنید، به باشگاه بروید، به تئاتر بروید، زمان بیشتری را با خانواده خود بگذرانید. همه اینها به شما کمک می کند تا عملیات را فراموش کنید و زمینه روانی خود را بهبود بخشید. شایان ذکر است که زنان بعد از 50 سالگی هنوز راحت تر با از دست دادن اندام های زنانه کنار می آیند، اما ممکن است به کمک روانی نیز نیاز داشته باشند.
خطرات و بهبودی پس از جراحی
پس از برداشتن رحم، متاستازها می توانند در بدن زن باقی بمانند، زیرا سیستم لنفاوی مسیر انتشار آنها می شود. متاستازها در غدد لنفاوی لگنی که در حین جراحی باقی مانده اند تشکیل می شود. متاستازها همچنین می توانند به موارد زیر گسترش یابند:
دهانه رحم؛ گره های پاراآئورت؛ ضمائم؛ واژن؛ جعبه چاشنی
در برخی موارد متاستازها به استخوان ها، ریه ها و کبد می رسد.
در مراحل اولیه، متاستازها از طریق ترشحات واژن، به شکل لکوره و مایع خونی، که ممکن است در ادرار نیز ظاهر شوند، خود را نشان می دهند.
اگر متخصصان متاستاز را در تخمدان‌هایی که پشت سر گذاشته‌اند تشخیص دهند، نه تنها رحم، بلکه خود تخمدان‌ها و امنتوم بزرگ‌تر نیز برداشته می‌شود. اگر متاستازها در واژن و سایر اندام های لگن رشد کنند، شیمی درمانی انجام می شود.
در این صورت ممکن است برداشتن رحم ادامه یابد و پزشکان درمان جدیدی را برای بیمار تجویز کنند. بنابراین، اگر متاستازهای دور رخ دهد، به عنوان مثال. نه تنها در اندام های زنانه باقی مانده، بلکه در کل بدن، شیمی درمانی یا قرار گرفتن در معرض پرتوها تجویز می شود.
قطع عضو خطرات خاص خود را دارد که عبارتند از:
از دست دادن خون در مقادیری که نیاز به تزریق خون است. یائسگی زودرس (تا 40 سال) و پیامدهای منفی آن: گرگرفتگی، درد در قسمت پایین شکم. عفونتی که می تواند در طول جراحی به دست آید. لنفوستاز (تورم پاها) که می تواند منجر به عواقب ناخوشایند شود. نتیجه کشنده، چنین خطری، طبق آمار، از نسبت یک مرگ در هزار عمل وجود دارد. ایجاد آسیب به روده یا مثانه و در نتیجه بی اختیاری ادرار و نشت مدفوع از واژن، هموروئید.
در برخی موارد، پس از قطع عضو، ممکن است اندومتریوز استامپ واژن باقی مانده باشد.
این می تواند منجر به درد و ترشحات ناخوشایند واژن شود که در این صورت استامپ نیز برداشته می شود.
شایان ذکر است که برداشتن رحم نیز می تواند جنبه های مثبت خود را داشته باشد که عبارتند از:
نیازی به استفاده از محافظ نیست. خطر ابتلا به سرطان رحم وجود ندارد. عدم وجود چرخه قاعدگی در صورتی که عمل بر روی خانم زیر 40 سال انجام شده باشد.
برای کاهش پیامدهای منفی پس از قطع رحم، باید:
به مدت دو ماه از بانداژ استفاده کنید که به جلوگیری از افتادگی اندام های داخلی شکم و در نتیجه هموروئید و بی اختیاری ادرار کمک می کند. انجام ژیمناستیک برای کاهش تورم پا؛ 
استراحت جنسی را برای یک ماه و نیم رعایت کنید. دوش را به حمام ترجیح دهید؛ رد کردن سونا و حمام بخار؛ از استخر شنا یا آب های طبیعی دیدن نکنید. در صورت وجود ترشح، استفاده از تامپون را متوقف کنید. تمرینات کگل را به طور منظم برای تقویت عضلات واژن و مثانه انجام دهید که به خلاص شدن از شر بی اختیاری ادرار نیز کمک می کند.
پس از جراحی، تغذیه مناسب را فراموش نکنید، این به جلوگیری از یبوست و افزایش نفخ کمک می کند. توصیه می شود از پدهای اورولوژی استفاده کنید، این به خلاص شدن از شر بوی ادرار در هنگام بی اختیاری کمک می کند و احساس راحتی بیشتری می کند.
عمل برداشتن رحم یک روش نسبتاً آسیب زا از مداخله جراحی است، با این حال، با وجود تمام عواقب منفی، این روشی است که می تواند زندگی یک زن را نجات دهد و او را به زندگی عادی بازگرداند.
یاکوتینا سوتلانا
کارشناس پروژه Ginekologii.ru
هر زن نمی تواند تصمیم بگیرد که برای برداشتن رحم تحت عمل جراحی قرار گیرد، زیرا تعداد زیادی از افسانه ها در ارتباط با این روش برای درمان بسیاری از آسیب شناسی های باروری و هورمونی وجود دارد. عامل روانشناختی نقش اصلی را ایفا می کند که روند توانبخشی را کند می کند. آنچه در واقع پس از برداشتن رحم اتفاق می افتد: عواقب آن برای بدن و چگونگی تأثیر این عمل بر زندگی اجتماعی و جنسی یک زن.
در تماس با
جراحی برای برداشتن رحم برای زنان مبتلا به آسیب شناسی تولید مثل، بیماری های هورمونی تجویز می شود، زمانی که درمان محافظه کارانه نتیجه ای ندارد. بنابراین مداخله جراحی آخرین فرصت برای نجات جان بیمار است.
قطع رحم بسته به پیچیدگی و ماهیت بیماری با استفاده از چندین روش انجام می شود:
- روش شکمی.پزشک برای برداشتن رحم دیواره شکم را برش می دهد. پس از عمل، جای زخم باقی می ماند، بنابراین این روش مداخله جراحی در بین زنان ترجیح داده نمی شود.
- روش واژینال.تمام دستکاری های اندام در داخل واژن انجام می شود. به این ترتیب بعد از عمل هیچ بخیه ای باقی نمی ماند.
- روش لاپاراسکوپی.سوراخ های کوچک روی شکم ایجاد می شود. این نوع جراحی با درد کم، دوره نقاهت سریع و عملاً بدون خطر عفونت مشخص می شود.
مهم! اگر بخیه زده نشود، یعنی از دو روش آخر درمان استفاده شود، از نظر روانی، بهبودی پس از جراحی برای بیماران آسانتر است. اما استفاده از این روش های تهاجمی همیشه در عمل امکان پذیر نیست. همه چیز به بیماری، وضعیت جسمانی بیمار و عوامل دیگر بستگی دارد.
به طور معمول، یک زن پس از درمان، بیش از 14 روز را در بیمارستان سپری نمی کند. نمی توان دقیقاً گفت که چه زمانی بیمار به طور کامل بهبود می یابد، زیرا این روند کاملاً فردی است.
پس از جراحی، زنان باید دوره توانبخشی را پشت سر بگذارند. هدف آن بازگرداندن تعادل آب و الکترولیت، وضعیت روانی بیمار و جلوگیری از التهاب است.
کل دوره بهبودی تا 45 روز طول می کشد، یعنی پس از بستری شدن در بیمارستان، زن مدتی در مرخصی استعلاجی در خانه می نشیند و سلامت خود را بهبود می بخشد و به طور دوره ای به متخصص زنان مراجعه می کند.
از نظر روانشناسی، برای هر زن دشوار است که با این واقعیت کنار بیاید که همراه با رحم، عملکرد تولید مثل خود را از دست می دهد، یعنی بارداری نمی تواند اتفاق بیفتد، زیرا هیچ ظرفی برای جنین وجود ندارد. برای برخی از بیماران، این واقعیت جنبه مثبت قطع رحم است، اما برای دختران جوانی که مادر شدن را در برنامه خود داشتند، نه. در مورد دوم، متخصصان همیشه سعی می کنند اندام را حفظ کنند و تنها زمانی که دختر تهدیدی جدی برای سلامتی او داشته باشد، مداخله جراحی را تجویز می کنند.
گاهی اوقات پزشکان به حفظ تخمدان ها اما برداشتن رحم متوسل می شوند. بنابراین یک زن می تواند از طریق IVF یا رحم اجاره ای مادر شود.
عمل برداشتن رحم به شدت بر زمینه عاطفی جنس منصف تأثیر می گذارد. ترس های مرتبط با تغییرات ظاهری ظاهر می شوند:
- رشد مو در بدن و صورت افزایش می یابد.
- تن صدا تغییر خواهد کرد.
- میل جنسی کاهش خواهد یافت.
- پوند اضافی اضافه خواهد شد.
افراد نزدیک در چنین دوران سختی باید حمایت قابل توجهی داشته باشند، به ویژه شوهر که باید با تمام اعمال خود نشان دهد که همسرش مانند قبل از عمل برای او زیبا و خواستنی است.
پس از قطع رحم، بدن زن یک شوک هورمونی بزرگ را تجربه می کند. این گونه است که یک بحران مصنوعی ایجاد می شود که بیمار آن را بسیار سخت و حاد تجربه می کند، مخصوصاً در دوران باروری. علائم یائسگی در طول توانبخشی، پس از ترخیص از بیمارستان رخ می دهد:
- افسردگی؛
- جزر و مد
- ناتوانی در نگه داشتن ادرار؛
- کاهش میل جنسی؛
- مو و ناخن شکننده می شود؛
- تعریق؛
- نوسانات خلقی ناگهانی؛
- پوست خشک می شود؛
- مشکلات جنسی ناشی از خشکی بیش از حد واژن
برای جلوگیری از این وضعیت، پزشکان در صورت امکان، درمان جایگزینی هورمونی را برای حدود پنج سال تجویز می کنند.
پس از عمل، بیمار ممکن است متوجه برخی مشکلات سلامتی شود. یک عارضه شایع پوکی استخوان است. این یک بیماری مزمن است، زمانی که کلسیم از استخوان ها شسته می شود، که خطر شکستگی و انحنای ستون فقرات را افزایش می دهد.
خیلی کمتر، بیماران به دلیل آسیب به بافت لگن، افتادگی واژن را تجربه می کنند. در نتیجه، به عنوان مثال، سایر اندام ها نیز پایین می آیند. مثانه
بسیاری از زنان نگران این هستند که پس از برداشتن رحم، دیگر لذتی را در طول رابطه جنسی تجربه نکنند. چنین ترس هایی با هیچ چیز پشتیبانی نمی شوند، این فقط یک افسانه است، زیرا تمام مناطق حساس به طور مستقیم در واژن قرار دارند. اگر تخمدان ها حفظ شوند، هورمون های لازم آزاد می شوند و میل جنسی حفظ می شود. اگر تخمدان ها نیز همراه با رحم برداشته شوند، هورمون درمانی برای حمایت از میل جنسی تجویز می شود.
گاهی اوقات بیماران توجه می کنند که میل جنسی نه تنها کاهش نمی یابد، بلکه افزایش می یابد و جنسیت پس از برداشتن رحم تنها روشن تر می شود. این به این دلیل است که بیمار دیگر ترس از بارداری ناخواسته را احساس نمی کند. احساس درد، که در طول بیماری زیاد بود، نیز کاهش می یابد.
نمی توان با اطمینان گفت که آیا احساسات پس از جراحی افزایش می یابد یا خیر. برخی از افراد در حین مقاربت ارگاسم شدیدتری را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر درد و ناراحتی را تجربه می کنند. در مورد دوم، شما باید علت را از یک متخصص زنان بیابید: پس از جراحی برای برداشتن رحم، ممکن است چسبندگی ایجاد شود که علائم آن ممکن است به بدترین شکل ممکن ظاهر شود.
توصیه های کلی پزشکان: بانداژ، فعالیت بدنی، تغذیه، روش های آب
زندگی یک زن پس از هیسترکتومی به شدت تغییر می کند. شما باید به توصیه های متخصصان پایبند باشید تا بهبودی بدن سریع و بدون عواقب اتفاق بیفتد.
بیمارانی که چندین بار زایمان کرده اند و دیواره شکمی آنها ضعیف شده است، باید پس از ترخیص از بیمارستان از بانداژ مخصوص استفاده کنند. مدل های زیادی از بانداژ در بازار پزشکی مدرن وجود دارد که باید بر اساس راحتی انتخاب کنید (آیا برای زن راحت است، آیا او ناراحتی دارد؟). بانداژ باید جای زخم را بپوشاند.
بعد از عمل، خانم ها مقداری ترشح دارند که حدود یک یا دو ماه طول می کشد. در این مدت رابطه جنسی یا وزنه زدن ممنوع است، در غیر این صورت ممکن است بخیه ها از هم جدا شده و خونریزی در حفره شکم ایجاد شود. در بیشتر موارد، برای تسریع توانبخشی، پزشکان مجموعه ای از تمرینات ویژه (کگل کمپلکس) را برای بیمار تجویز می کنند که باعث تقویت عضلات واژن می شود. همچنین ورزش های توصیه شده:
- یوگا؛
- پیلاتس؛
- بدن فلکس;
- رقصیدن؛
- شنا كردن؛
- شکل دادن
برای حدود یک ماه و نیم استفاده از حمام، رفتن به حمام و سونا یا شنا در آبگیرهای طبیعی یا استخر ممنوع است.
بعد از برداشتن رحم باید به تغذیه صحیح و سالم توجه شود. غذا باید حاوی فیبر و مایع باشد. همه اینها در سبزیجات و میوه ها، نان سبوس دار یافت می شود. الکل، چای و قهوه و همچنین غذاهای سرخ شده، دودی و چرب باید ممنوع شود. بیشتر غذا باید در نیمه اول روز مصرف شود.
آسیب شناسی زنان نیاز به درمان به موقع دارد. برداشتن رحم و تخمدان در موارد استثنایی مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا پس از عمل، بیمار قادر به باردار شدن و به دنیا آوردن فرزند نخواهد بود.
لطفا توجه داشته باشید که این متن بدون پشتیبانی وب سایت ما تهیه شده است.
در کشورهای اروپایی، برداشتن رحم را می توان بدون هیچ نشانه ای انجام داد، زیرا این روشی برای جلوگیری از ایجاد تومورهای بدخیم در نظر گرفته می شود. روش های مدرن درمان بیماری های زنانه حفظ عملکرد تولید مثل را ممکن می کند. با این حال، اگر جراحی اجتناب ناپذیر باشد، زنان نگران این هستند که کیفیت زندگی آنها چگونه تغییر خواهد کرد و چه عواقبی ممکن است ایجاد شود.
جراحی هیسترکتومی
جراحی برای برداشتن رحم - هیسترکتومی - یک روش جراحی رایج برای درمان بیماری های مختلف است. متخصصان در صورت وجود نئوپلاسم در حفره اندام، سرطان رحم یا اندومتریوز پیشرفته تصمیم به برداشتن رحم می گیرند. در این بیماری ها، قطع رحم به جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی های شدیدتر مانند خونریزی و پریتونیت کمک می کند. البته هیسترکتومی به درخواست زنی که نمی خواهد بچه دار شود نیز قابل انجام است.
متخصصان زنان، همراه با جراحان، چندین نوع هیسترکتومی را تشخیص می دهند:
- برداشتن فوق واژینال بر تمام اندام های تناسلی زن تأثیر می گذارد، به استثنای لوله ها.
- حذف کامل شامل برداشتن "بدن" رحم است.
- هیسترکتومی رادیکال برای برداشتن کامل اندام تناسلی استفاده می شود.
برای برداشتن رحم و تخمدان ها، جراح می تواند از روش های مختلف دسترسی استفاده کند:
- دسترسی لاپاراسکوپی شامل مداخله جراحی از طریق چندین برش در شکم است که در آن ابزار نازک و یک دستگاه نوری وارد می شود. تصویر دوربین دستگاه به مانیتور عامل ارسال می شود. عمل با این نوع دسترسی را شکم نیز می نامند.
- با دسترسی به لاپاراتومی، جراح یک برش بزرگ در شکم ایجاد می‌کند و یک بخیه ناخوشایند در جای خود باقی می‌گذارد. عملیات از این نوع فقط در موارد استثنایی استفاده می شود.
- دسترسی از طریق یک برش در قسمت بالایی واژن بهینه است، زیرا هیچ جای زخم قابل مشاهده ای باقی نمی گذارد و دوره بهبودی کمتر طول می کشد.
- دسترسی ترکیبی توسط پزشک با استفاده از لاپاراسکوپ انجام می شود که از طریق یک برش واژن وارد می شود. این دستگاه کنترل بیشتری بر پیشرفت عملیات فراهم می کند.
عقیم کردن
اواریکتومی یا برداشتن تخمدان ها برای سرطانی انجام می شود که رشد آن به هورمون ها بستگی دارد. تخمدان ها هورمون ها را تولید می کنند، بنابراین زمانی که آنها برداشته می شوند، می توان رشد تومور موجود را متوقف کرد یا در برابر توسعه آن محافظت کرد. قطع تخمدان را می توان برای برداشتن رحم در دوران یائسگی، خونریزی شدید و التهاب مزمن اندام تناسلی تجویز کرد.
برداشتن به موقع تخمدان در صورت پارگی پاتولوژیک یکی از تخمدان ها مهم است، زیرا منجر به خونریزی شدید به داخل حفره شکمی می شود. در برخی موارد، قطع تخمدان می تواند نجات دهنده باشد. با این حال، این عملیات پیچیده نیاز به بهبودی طولانی دارد.
اگر قرار است رحم و تخمدان خود را بردارید، با یک متخصص تماس بگیرید. شما به دسترسی 24 ساعته از متخصصان برجسته در زمینه جراحی و زنان B.Yu دسترسی دارید. بوبروا و D.M. لوبنینا.
آماده شدن برای جراحی
تحمل هیسترکتومی برای بیمار دشوار است، زیرا یک عمل تروماتیک است. به منظور از بین بردن خطر عوارض، مهم است که برای مداخله آماده شوید. قبل از برداشتن رحم و تخمدان ها، یک پزشک واجد شرایط تشخیص های اضافی را برای تأیید تشخیص تجویز می کند، از جمله:
- معاینه توسط متخصص زنان؛
- آزمایش وجود هپاتیت C و B، بیماری های عفونی و سایر بیماری ها؛
- گرفتن اسمیر برای مطالعه فلور؛
- سونوگرافی؛
- فلوروگرافی؛
- نوار قلب؛
- کولپوسکوپی
در طول دوره آماده سازی برای مداخله برای گره های میوماتوز بزرگ، ممکن است نیاز به مصرف داروهای خاصی باشد. علاوه بر این، بیمار نیاز به اهدای خون برای تعیین گروه خونی و فاکتور Rh دارد. قبل از عمل می توان فرآورده های خونی بیمار را جمع آوری کرد.
آماده سازی برای برداشتن رحم و تخمدان ها شامل تغییر به غذاهای مایع، میوه ها، سبزیجات و محصولات لبنی است، زیرا یبوست در روز بعد از عمل نامطلوب است.
بهبودی پس از هیسترکتومی
پس از عمل جراحی برای برداشتن رحم، زن در بیمارستان بستری می شود، جایی که می تواند از 5 تا 10 روز طول بکشد. در دوره اولیه توانبخشی، یک زن ممکن است درد شدید و مکرر همراه با مداخله را تجربه کند. برای از بین بردن احساسات ناخوشایند و دردناک، پزشکان مسکن تجویز می کنند.
پس از هیسترکتومی، بیمار باید سلامت خود را کنترل کند و از هیپوترمی اجتناب کند، که می تواند منجر به ایجاد فرآیندهای التهابی شود. همچنین با کمک آنتی بیوتیک ها می توان از التهاب عفونی پیشگیری کرد. مصرف هر گونه دارویی در دوران نقاهت پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.
فعالیت بدنی سبک به شما امکان می دهد سریعتر تحت توانبخشی قرار بگیرید، بنابراین مدت استراحت در رختخواب نمی تواند بیش از یک هفته باشد. پس از این مدت، زن می تواند راه برود و پس از بهبود بخیه ها، فعالیت بدنی متوسطی انجام دهد. فیزیوتراپی برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی اندیکاسیون دارد.
تا پایان دوره توانبخشی پس از هیسترکتومی، یک زن باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند که به روده ها اجازه می دهد عملکرد طبیعی داشته باشند و بروز یبوست و نفخ را از بین ببرد.
دوره پس از عمل پس از اوفورکتومی
برداشتن تخمدان ها فرآیند پیچیده ای است که پس از آن بیمار باید بسته به نوع دسترسی به مدت 2 تا 10 روز در بیمارستان بستری شود. در صورت بروز عوارضی که در طول مداخله ایجاد می شود، دوره مشاهده توسط متخصصان قابل تمدید است. توانبخشی در یک موسسه پزشکی با مشارکت پرستارانی انجام می شود که وضعیت بیمار را نظارت می کنند، مسکن می دهند و زخم ها را درمان می کنند.
یک زن باید توجه ویژه ای به توانبخشی در خانه داشته باشد. بنابراین، درمان موثر زخم ها و بلند نکردن اجسام سنگین به طوری که بخیه ها از هم جدا نشوند، مهم است. علاوه بر این، رژیم غذایی بیمار، متشکل از سبزیجات، میوه ها و مواد غذایی با فیبر آسان هضم، دستخوش تغییراتی می شود.
عواقب بعد از برداشتن رحم و تخمدان ها
ترس بسیاری از زنان قبل از برداشتن رحم و تخمدان به این واقعیت مربوط می شود که کیفیت زندگی ممکن است به طور قابل توجهی تغییر کند و پایین تر باشد. در واقع پس از یک دوره نقاهت، بیماران به زندگی عادی خود باز می گردند، اما بدون درد. پیامد اصلی برداشتن اندام های مهم از دست دادن توانایی تولید مثل است که برای دختران نخست زا و جوان زنده ماندن دشوار است. زنی که برای این مداخله تجویز می شود باید به خاطر داشته باشد که از پیشرفت سرطان جلوگیری می کند و جان انسان ها را نجات می دهد.
بروز عوارض بعد از هیسترکتومی و اوفورکتومی به ویژگی های بدن و صحت توانبخشی بستگی دارد. با این حال، حتی در صورت رعایت قوانین، عوارضی مانند التهاب، درد شکم در هنگام بهبود زخم، لخته شدن خون، خونریزی و مشکلات ادراری ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، پس از قطع رحم و تخمدان، یائسگی زودتر رخ می دهد که تا حد زیادی ماهیت روانی دارد. در صورت بروز هرگونه عارضه، باید با پزشک مشورت کنید تا مشکلات برطرف شود.
یائسگی پس از هیسترکتومی
یائسگی جراحی یکی از پیامدهای قطع رحم و تخمدان است. این عارضه در سن خاصی در هر زن رخ می دهد. اگر در حین عمل فقط رحم برداشته شود و حداقل یک تخمدان و لوله حفظ شود، یائسگی به طور طبیعی در سنی که از نظر ژنتیکی تعیین می شود رخ می دهد.
تحمل یائسگی پس از قطع شدن رحم با هر دو تخمدان دشوارتر است. در مورد یائسگی طبیعی، تولید هورمون ها در تخمدان ها به تدریج طی چند سال کاهش می یابد. پس از برداشتن رحم و زائده ها، تغییرات شدید در سطوح هورمونی رخ می دهد، بنابراین بیمار یائسگی را دشوارتر تحمل می کند، که به ویژه در سال های باروری قابل توجه است. در روزهای اول پس از جراحی، یک زن ممکن است اولین علائم یائسگی جراحی را تجربه کند: افزایش تعریق، گرگرفتگی مکرر، بی ثباتی عاطفی، خشکی پوست، شکننده شدن مو و ناخن، کاهش میل جنسی، افسردگی.
پس از برداشتن رحم و تخمدان ها، نیاز به درمان جایگزینی هورمونی است که در آن هورمون ها از خارج وارد بدن می شوند. این روش به شما امکان می دهد کمبود هورمون هایی را که تولید آنها توسط بدن متوقف شده است را جبران کنید. پدیده یائسگی ممکن است در همه بیماران ایجاد نشود. درمان جایگزینی هورمونی در مجموعه ای از اقدامات برای زنان یائسه گنجانده شده است.
توصیه هایی برای زنان بعد از جراحی برای برداشتن رحم و تخمدان ها
قطع رحم و تخمدان اثر خود را در بدن باقی نمی گذارد. زنانی که تحت این مداخله قرار گرفته اند باید چندین توصیه جراح و متخصص زنان را دنبال کنند:
- پس از جراحی شکم در دوره توانبخشی اولیه، یک زن باید وضعیت روده ها و تخلیه آنها را کنترل کند.
- رژیم غذایی متعادل و منطقی را رعایت کنید، زیرا احتمال افزایش وزن وجود دارد. رژیم غذایی روزانه باید شامل محصولات شیر تخمیر شده، سوپ، نان چاودار، غلات، میوه ها و سبزیجات باشد.
- اجتناب از هیپوترمی، که می تواند باعث التهاب شود.
- در روزهای اول، استراحت در رختخواب پس از یک هفته، پیاده روی کوتاه توصیه می شود.
- ورزش متوسط پس از بهبود کامل بخیه ها مجاز است.
- از بازدید از مکان هایی با دمای بالا (حمام، سونا، سولاریوم) خودداری کنید. حمام آفتاب، پوشش های داغ و سایر روش های مشابه برای جلوگیری از عود بیماری؛
- حداقل دو بار در سال توسط متخصص زنان معاینه شوید، آزمایشات و معاینات اولتراسوند را به موقع انجام دهید.
- فعالیت جنسی را زودتر از 2 ماه پس از قطع عضو شروع کنید. در این دوره، بدن زن مستعد عوارض است.
پس از یک عمل بزرگ، یک زن باید به دقت سلامت خود را کنترل کند، از بروز مشکلات جلوگیری کند و به موقع به پزشک مراجعه کند. این توصیه ها می تواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد، خطر عوارض را به حداقل برساند و علاقه به زندگی را بازگرداند.
کیفیت زندگی بعد از جراحی
برداشتن رحم و تخمدان ها که عواقب آن به مهارت جراح و ویژگی های بیماری و بدن بیمار بستگی دارد، باعث بهبود وضعیت بیشتر زنان می شود. درد ناشی از فیبروم‌های بزرگ و سایر بیماری‌های زنانه می‌تواند آزاردهنده باشد، در سبک زندگی عادی اختلال ایجاد می‌کند، بنابراین پس از برداشتن اندام، زنان تسکین می‌یابند.
برخی از زنان متوجه تغییراتی در زندگی جنسی خود می شوند. نتایج مطالعات انجام شده توسط دانشمندان غربی به ما اجازه نمی دهد که نتیجه گیری واضحی در مورد کیفیت زندگی جنسی پس از برداشتن رحم و تخمدان بگیریم. برخی از زنان مصاحبه شده پس از قطع عضو، زندگی جنسی خود را بهبود بخشیده اند، در حالی که برخی دیگر به وخامت آن اشاره می کنند. احساسات جنسی در زنان جنبه بسیار پیچیده ای است، بنابراین برای دانشمندان دشوار است که میزان تأثیر جراحی بر شکل گیری آنها را تعیین کنند.
پس از برداشتن رحم و تخمدان ها، بیمار باید توسط بستگانی محاصره شود که به او کمک می کنند تا بر افسردگی ناشی از از دست دادن توانایی فرزندآوری غلبه کند. وظیفه پزشکان در دوران نقاهت جلوگیری از ایجاد سندرم پس از هیسترکتومی است. تظاهرات آن شبیه به یائسگی است، افزایش وزن و سایر علائم مشاهده می شود. پیشگیری از ایجاد سندرم شامل مصرف داروی لیویال است که شرایط پاتولوژیک را حذف می کند، باید از روز بعد پس از جراحی شروع شود.
موضوع از دست دادن عملکرد تولید مثل بعد از جراحی بیشتر برای زنان در این دوره مطرح است. بسیاری از زنان عدم وجود رحم را یک مزیت می دانند زیرا برای جلوگیری از بارداری نیازی به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری ندارند. برای زنان جوان، این یک عیب جدی است، بنابراین قبل از تجویز قطع عضو، پزشک باید تاریخچه پزشکی را مطالعه کند و برای حفظ اندام تلاش کند.
پس از عمل، زن باید بر مشکلات روحی و روانی غلبه کند و به زندگی قبلی خود بازگردد. کیفیت زندگی پس از مداخله تقریباً بدون تغییر باقی می‌ماند و قطع رحم و تخمدان تأثیری بر امید به زندگی ندارد. مراجعه منظم به متخصص زنان و انجام آزمایشات به موقع خطر ابتلا به سرطان را به حداقل می رساند.
10
نظر مخالف
جراحی برای برداشتن رحم حدود 90 درصد از تعداد کل مداخلات فیبروم را تشکیل می دهد. این میزان بالا با این واقعیت توضیح داده می شود که پزشکان باید تعداد معینی از عمل ها را در ماه انجام دهند که به آن "فعالیت جراحی" می گویند. پزشکان باید این طرح را اجرا کنند و نرخ را بالا نگه دارند. برخی از پزشکان از فناوری های جدیدی که می تواند جایگزین جراحی شود، آگاه نیستند.
میانگین سنی برای برداشتن اندام تناسلی 42 سال است. بسیاری از بیماران رحم را تنها به عنوان یک اندام تولید مثلی درمان می کنند. در واقع، این یک عضو یکپارچه است که برداشتن آن بر عملکرد تمام سیستم های بدن تأثیر می گذارد.
وظیفه اصلی متخصصان زنان در درمان فیبروم رحم که یک مشکل شایع است و در برخی موارد نیاز به برداشتن اندام دارد، رفع سایز و کوچک کردن گره ها است. نشانه هایی برای قطع رحم وجود دارد، اما امروزه نباید به آنها اعتماد کرد، زیرا قدیمی شده اند.
11
استفاده از آمبولیزاسیون شریان رحمی برای حفظ سلامت زنان
آمبولیزاسیون شریان رحمی یک درمان موثر برای فیبروم است و در برخی موارد می تواند از هیسترکتومی جلوگیری کند. منابع اصلی خون رسانی به این اندام، شریان های رحمی هستند. با این حال، یک شبکه شریانی منشعب نیز به رحم نزدیک می شود، به همین دلیل، هنگامی که جریان شریانی متوقف می شود، خون رسانی به بافت ها مختل نمی شود.
گره های میوماتوز توسط شریان های رحمی تغذیه می شوند. ماهیت آمبولیزاسیون شریان رحمی به دلیل ذرات کوچک - آمبولی که از طریق یک کاتتر نازک به شریان ها وارد می شود، مانع از انتقال خون از طریق شریان های رحمی تغذیه کننده سازند می شود. ذرات با بافت ها برهمکنش ندارند، اندازه کوچکی دارند و بنابراین اثر انتخابی دارند. اگر ذرات وارد رگ های دیگر شوند، تأثیری بر خون رسانی به رحم ندارد.
آمبولی ها پس از ورود به یک رگ خاص، خون رسانی به گره ها را مسدود می کنند، در نتیجه کاهش و "کوچک شدن" فیبروم ها مشاهده می شود. در بدن، آمبولی می تواند به تدریج مانند نخ های جراحی شکسته شود یا در طول قاعدگی خارج شود.
شما این فرصت را دارید که شرایط ارائه شده را مطالعه کرده و متخصصان مناسب را انتخاب کنید.
کتابشناسی - فهرست کتب
- لیپسکی A. A.،. زنان و زایمان // فرهنگ لغت دایره المعارف بروکهاوس و افرون: در 86 جلد (82 جلد و 4 جلد اضافی). - سنت پترزبورگ. 1890-1907.
- Bodyazhina، V.I. کتاب درسی زنان و زایمان / V.I. بادیاژینا، K.N. ژماکین. - م.: انتشارات دولتی ادبیات پزشکی، 2010. - 368 ص.
- Braude, I. L. جراحی زنان و زایمان / I. L. برود. - م.: انتشارات دولتی ادبیات پزشکی، 2008. - 728 ص.
هر زنی وقتی از پزشک می شنود که باید رحم خود را خارج کند، شوک روانی را تجربه می کند - عواقب این عمل او را می ترساند. اغلب می توانید این عقیده را بشنوید که پس از برداشتن رحم، زن دیگر یک زن تمام عیار نیست. او لذت بردن از زندگی جنسی را متوقف می کند و بدنش به سرعت پیر می شود و در نتیجه بیماری های زیادی ایجاد می شود. اما در واقع، همه اینها فقط یک افسانه است. باور کنید زندگی شاد و عادی حتی بدون رحم هم امکان پذیر است.
عواقب هیسترکتومی: اوایل دوره بعد از عمل
دوره توانبخشی بعد از هیسترکتومی (برداشتن رحم) حدود یک ماه و نیم طول می کشد البته به شرطی که عمل بدون هیچ عارضه ای انجام شود. طبق بررسی ها، عواقب برداشتن رحم در چند روز اول پس از جراحی عبارتند از:
- درد در ناحیه زخم بعد از عمل. معمولاً 1 تا 2 روز طول می کشد و می توان به راحتی با تزریق مسکن های معمولی (بارالگین، آنالژین، کتانال) تسکین یافت.
- خون ریزی. به طور معمول، زخم بعد از عمل نباید خونریزی کند. اما مقدار کمی ترشحات خونی واژن ممکن است تا یک ماه پس از جراحی ادامه داشته باشد. اما اگر خونریزی شدید را تجربه کردید یا شدت آن به مرور زمان افزایش یافت، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
همچنین در صورت بروز هر یک از علائم زیر باید فوراً با جراح مشورت کنید:
- افزایش دمای بدن؛
- تورم و قرمزی پوست در اندام تحتانی؛
- از دست دادن ناگهانی قدرت یا حمله به ضعف عمومی شدید؛
- احتباس حاد ادرار
پس از هیسترکتومی، دوره بعد از عمل برای آن دسته از زنانی که با نگرش روانشناختی مناسب و همچنین به تمام دستورات پزشک معالج عمل کرده اند، بسیار راحت تر است.
برداشتن رحم: عواقب زندگی جنسی
در طی دو ماه اول پس از جراحی، زن باید به طور کامل از رابطه جنسی خودداری کند. در آینده مطلقاً هیچ مانعی برای این کار وجود ندارد. پس از هیسترکتومی، زنان تمام پایانه های عصبی حسی را که هم در ناحیه تناسلی خارجی و هم در واژن قرار دارند، حفظ می کنند. بنابراین، آنها همچنان می توانند ارگاسم را تجربه کنند و از لذت جنسی لذت ببرند.
مشکلات در زندگی جنسی پس از برداشتن رحم عمدتاً در زنان با روان ناپایدار ایجاد می شود. آنها آنقدر از عواقب برداشتن رحم برای فیبروم یا برخی بیماری های دیگر می ترسند که نمی توانند به چیز دیگری فکر کنند. و در نتیجه نمی توانند به برانگیختگی جنسی لازم برای رسیدن به ارگاسم دست یابند. بنابراین مشکلات آنها بیشتر روانی است تا جسمی. در این مورد کمک گرفتن از یک روانشناس توانمند کمک می کند. اما خود شما باید درک کنید که عملاً هیچ چیز اساسی در زندگی شما تغییر نکرده است، به جز یک چیز - فرصت بچه دار شدن.
دانشمندان بریتانیایی در مورد زنانی که هیسترکتومی شده بودند، نظرسنجی انجام دادند. طبق بررسی های آنها، بسیاری از آنها به سادگی عواقب هیسترکتومی را احساس نکردند. زندگی آنها طبق معمول ادامه داشت. 94 درصد از زنانی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند تاکید کردند که بیهوده از عمل آینده و عواقب منفی احتمالی مرتبط با آن می ترسند.
برداشتن رحم برای فیبروم: عواقب
بسیاری از زنان آنقدر از افسانه های مربوط به خطرات هیسترکتومی می ترسند که ترجیح می دهند به زندگی با فیبروم ادامه دهند و از درمان جراحی امتناع کنند. بله، در واقع، در برخی موارد فیبروم، درمان محافظه کارانه می تواند موفقیت آمیز باشد. اما این اتفاق می افتد، متاسفانه، نه همیشه. با امتناع از جراحی، یک زن نه تنها سلامتی، بلکه زندگی خود را نیز به خطر می اندازد.
همانطور که در بالا نوشتیم، برداشتن رحم برای فیبروم عواقب منفی ندارد. 
اما این عمل، زن را از خونریزی‌های مکرر و شدید رحمی نجات می‌دهد، که برای توقف آن گاهی لازم است به عمل کورتاژ حفره رحم متوسل شود. کم خونی فقر آهن که در نتیجه از دست دادن خون ایجاد می شود، نیاز به درمان جدی و طولانی مدت و گاهی تزریق خون دارد. علاوه بر این، همیشه خطر نسبتاً بالایی از انحطاط بدخیم فیبروم ها با ایجاد سرطان رحم وجود دارد. بنابراین عواقب هیسترکتومی برای فیبروم برای زندگی یک زن فقط مثبت است.
برداشتن رحم و تخمدان ها: عواقب
برای برخی از بیماری ها، متخصصان زنان مجبورند نه تنها رحم، بلکه تخمدان ها را نیز از بین ببرند. چنین عملیاتی ضربه نسبتاً قوی به بدن زن وارد می کند.
تخمدان ها هورمون های جنسی زنانه را تولید می کنند. با برداشتن آنها، یائسگی مصنوعی و یائسگی رخ می دهد. برای جلوگیری از این امر، معمولاً برای زنان، هورمون درمانی با آنالوگ های مصنوعی استروژن و پروژسترون تجویز می شود که باید در مدت زمان طولانی انجام شود.
شایع ترین پیامدهای منفی برداشتن رحم و تخمدان ها عبارتند از:
- اختلالات میل جنسی؛
- افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی؛
- افسردگی؛
- افزایش خستگی؛
- کاهش تراکم مواد معدنی استخوان تا ایجاد پوکی استخوان و شکستگی های پاتولوژیک مرتبط.
اما عمل برداشتن رحم و تخمدان اغلب تنها امید بسیاری از زنان برای زندگی طولانی و شاد است، به عنوان مثال، سرطان رحم و/یا تخمدان. و از ایجاد پیامدهای منفی پس از آنها می توان با درمان جایگزین هورمونی تجویز شده و به درستی انتخاب شده جلوگیری کرد.
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
برداشتن رحم با جراحی (هیسترکتومی) زمانی که راه دیگری برای حفظ سلامتی و گاهی اوقات جان بیمار وجود نداشته باشد، اقدامی ضروری است. با وجود این، اکثر نمایندگان جنس منصفانه این مزیت جراحی را به عنوان محرومیت از چیزی مهم درک می کنند. شاید بتوان گفت، حتی ناتوانی. و آنچه آنها را می ترساند، خود عمل و خطرات احتمالی مرتبط با آن نیست، بلکه پیامدهای محرومیت اعضا است.
در عین حال، با در نظر گرفتن هدف عملکردی رحم، تفاوت بسیار زیادی در نگرش نسبت به هیسترکتومی بین زنانی که قبلا بچه دار شده اند و بارداری دیگری برنامه ریزی نشده است و آنهایی که هنوز قصد مادر شدن داشتند، وجود دارد. در رابطه با دومی، آنها به ویژه درک نیاز به حذف در شرایط اضطراری را دشوار می دانند.
شکی نیست که هر مداخله جراحی، به ویژه مداخله ای که با هدف برداشتن یک عضو و ایجاد تغییرات قابل توجه در بدن و زندگی بیمار انجام شود، طبق برنامه ریزی راحت تر انجام می شود. فرصتی برای بیمار برای آمادگی جسمانی و روحی و برای پزشکان و بستگان معالج وجود دارد. اما گاهی اوقات شرایطی پیش می آید که زندگی یک زن را تهدید می کند و هیچ راه نجات دیگری وجود ندارد.
به هر دلیلی، در هر شرایطی که نیاز به برداشتن رحم باشد (یکی از دلایل برداشتن رحم است). برای هر زن، تعدادی سوال در مورد وضعیت پس از عمل او مطرح می شود و این سوالات فقط تا حدی به وضعیت رفاهی او در اتاق ریکاوری مربوط می شود. اساساً آنها با زندگی بعدی مرتبط هستند که برای بسیاری با مرز "قبل" و "پس از" تقسیم می شود.
در برخی موارد، این قضاوت کاملاً منصفانه است. تغییرات در وضعیت بدن، در سطح فیزیکی و روانی، بستگی به این دارد که رحم چگونه ریشه ای و به چه روشی برداشته شده است. بر اساس وضعیت بالینی، سیر بیماری و تعدادی از عوامل دیگر، موارد زیر انجام می شود:
- هیسترکتومی ساب توتال (فقط بدن رحم بدون دهانه رحم و سایر اندام های داخلی دستگاه تناسلی زن برداشته می شود).
- تخلیه فوق واژن (کل رحم و دهانه رحم برداشته می شود، اندام های باقی مانده حفظ می شوند).
- پانهیسترکتومی (برداشتن کل رحم و دهانه رحم همراه با تخمدان ها و لوله ها)؛
- هیسترکتومی رادیکال (کل رحم و دهانه رحم آن به همراه یک سوم واژن، زائده ها، غدد لنفاوی مجاور و بافت لگن اطراف این اندام ها برداشته می شود).
مداخله جراحی را می توان از طریق دسترسی ترانس واژینال، لاپاروسکوپی، ترکیبی از هر دو و مستقیم - از طریق برش روی دیواره قدامی شکم انجام داد.
هر عمل جراحی، حتی اگر نام آن حاوی کلمه "رادیکال" باشد، با حداکثر حفظ ممکن از اندام ها و بافت ها انجام می شود. این کار، اول از همه، برای به حداکثر رساندن حفظ موقعیت آناتومیکی (توپوگرافی) اندام های داخلی و عملکردهای اختصاص داده شده به آنها انجام می شود.
چندی پیش، در عمل جراحی زنان، برداشتن تنها بدن رحم، بدون دهانه رحم، عملاً مورد استفاده قرار نمی گرفت. اعتقاد بر این بود که خطرات بیماری های مختلف، از جمله رشد تومور در دهانه رحم چپ، بیشتر از مزایای جراحی حفظ اندام است. بهبود کیفیت مراقبت‌های پزشکی، توسعه روش‌هایی برای تشخیص تقریباً همه بیماری‌های دهانه رحم در مراحل اولیه و معرفی روش‌های فوق مدرن برای پیشگیری از آنها، امکان توسل به این روش هیسترکتومی را بسیار بیشتر کرده است. غالبا.
خروج دهانه رحم از تأثیرگذاری بر رباط های حمایت کننده واژن جلوگیری می کند. این به حفظ توپوگرافی اندام های داخلی لگن زن کمک می کند و از افتادگی و افتادگی واژن، ایجاد اختلالات ادراری (بی اختیاری و سایر اختلالات یورودینامیک) جلوگیری می کند. زنانی که دهانه رحم آنها حفظ شده است باید به طور مداوم توسط متخصص زنان تحت نظر باشند.
برداشتن ساب توتال و تخلیه فوق واژینال شامل حفظ زائده های رحمی است. در زنان در سنین باروری به میزان بیشتری به تخمدان ها توجه می شود. دلیل این امر حفظ چرخه فیزیولوژیکی تنظیم هورمونی خود به منظور جلوگیری از اختلالات غدد درون ریز است.
یائسگی زودرس
پانهیسترکتومی و برداشتن رادیکال، زن را بدون تولید هورمون های جنسی خود رها می کند. علاوه بر این، اگر چنین عملیاتی بر روی بیماران قبل از شروع یائسگی مرتبط با سن انجام شود، توقف شدید تنظیم هورمونی منجر به تظاهرات واضح می شود. همه آنها به سرعت و با شدت بالا می آیند.
الگوی خاصی وجود دارد که هر چه سن بیمار که زائده هایش برداشته شده باشد، علائم یائسگی او را بیشتر نگران می کند. توضیح این الگو بسیار ساده است. با گذشت سال ها، تولید هورمون های جنسی خود به تدریج سرکوب می شود و هر چه سن قطع طبیعی فرزندآوری نزدیک تر شود، سطح استروژن کاهش می یابد. اما به آرامی و بدن به این تغییر عادت می کند. علاوه بر این، تا حدی که برای برخی از زنان، یائسگی عملاً هیچ تأثیری بر سلامت آنها ندارد یا اصلاً بدون علائم رخ می دهد.
در افرادی که در سن باروری فعال هستند، زمانی که تولید هورمون های خود در حداکثر سطح و با چرخه ای واضح است، یائسگی مصنوعی به شدت خود را نشان می دهد.
برای جلوگیری از این عواقب ناخوشایند در صورت برداشت تخمدان، درمان جایگزین هورمونی تجویز می شود. بر اساس محتوای طبیعی استروژن، با توجه به سن بیمار و سایر پارامترهای فیزیولوژیکی محاسبه می شود.
مصرف داروهای هورمون جنسی برای زنانی که به دلیل سرطان تحت عمل هیسترکتومی قرار گرفته اند اکیداً ممنوع است. در این شرایط تنها وسیله کمکی داروهای گیاهی خواهد بود.
لازم به ذکر است که در طی عملیات حفظ اندام، زمانی که حتی هر دو تخمدان باقی می مانند، شروع یائسگی در مدت زمان بسیار کوتاهی رخ می دهد. این دوره به سن بیمار، پارامترهای فیزیولوژیکی و عملکردی او بستگی دارد. این دوره حداکثر می تواند پنج سال طول بکشد.
دلیل آن عدم وجود واکنش معکوس در بدن به تولید چرخه ای استروژن است. تمام تنظیم فرآیندها (اعم از عصبی و هومورال) به پاسخ بافت ها و اندام هایی بستگی دارد که به آنها هدایت می شود. اگر یکی از شرایط اصلی تناوب سطوح هورمونی برآورده نشود - عدم وجود اطلاعات در مورد تغییر سلول های مخاطی در حفره رحم - بدن این را به عنوان توقف عملکرد درک می کند و از عمل بر روی آن دست می کشد.
از دست دادن بارداری
هیسترکتومی یک زن را از مادری بیولوژیکی بیشتر محروم می کند. بعد از عمل هیچ عضوی برای حمل جنین در نظر گرفته نشده است. حتی اگر تخمدان ها حفظ شوند، چنین بیماری فرصتی برای مادر شدن از طریق روش جایگزین ندارد. آنها تخم را برای بازیابی رشد نمی دهند. این وضعیت تا حدی با این واقعیت کاهش می یابد که رحم برداشته شده یک سرنوشت بسیار نادر برای زنان جوان و بدون فرزند است.
تغییرات در استخوان ها، مفاصل و رگ های خونی
از اختلالات جذب کلسیم و فسفر در استخوان ها که منجر به بروز تظاهرات پوکی استخوان می شود با همین درمان جایگزین جلوگیری می شود. همچنین از تغییرات بافت غضروفی (رباط ها، کپسول های مفصلی) و خطا در متابولیسم لیپید جلوگیری می کند. رسوب پلاک ها در مجرای شریان ها (آترواسکلروز) در نتیجه این عمل ایجاد نمی شود.
ترس های دور از ذهن و واقعی
ترس از خود عمل و عواقب آن ذهن تقریباً همه بیمارانی را که برای برداشتن یک عضو ارجاع می‌شوند هیجان زده می‌کند. علاوه بر این، خود مداخله و خطرات مرتبط با آن به اندازه این سوال که دائماً مطرح می شود، آنها را نگران نمی کند: "بعد چه اتفاقی برای من خواهد افتاد؟"
دو واقعیت واقعی وجود دارد که هیسترکتومی منجر به آن می شود:
1 از دست دادن امکان مادر شدن بیولوژیکی.
2 اجتناب ناپذیر بودن یائسگی مصنوعی. اما از آنجایی که طرز تفکر زنانه مستعد اغراق و پذیرش نتیجه گیری های خود است، معمولاً بر اساس فرضیات غیرمستقیم، هر دوی این واقعیت ها به شکل گیری عقده حقارت زنانه تبدیل می شوند.
اکثریت قریب به اتفاق بیماران در اوایل دوره پس از هیسترکتومی وضعیت خود را به عنوان "محروم از زنانگی" تعریف می کنند. بدون شک در داخل متحمل خسارات جبران ناپذیری شدند و این در خودآگاهی آنها نمود پیدا می کند. علاوه بر این، نباید از این واقعیت غافل شد که تنظیم حالت عاطفی توسط هورمون های جنسی در مورد عملیات رادیکال متوقف می شود.
این قضاوت توسط مؤلفه های فیزیکی دوره اولیه پس از عمل پشتیبانی می شود: ضعف، درد، خونریزی، افزایش دمای بدن، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش و ادرار. علاوه بر این، ناتوانی در مراقبت کامل از ظاهر خود، یک زن را به سمت احساس افسردگی سوق می دهد که در مرز ابتلا به افسردگی است.
در این دوره، درک این نکته مهم است که تغییرات درونی تأثیر بسیار کمی بر روش معمول زندگی در آینده خواهد داشت. پس از پایان دوره بهبودی که مستقیماً با مداخله جراحی مرتبط است، می توانید و باید یک سبک زندگی کاملاً کامل و از همه نظر داشته باشید.
تغییرات احتمالی در ظاهر
همه تغییرات زنان مرتبط با نارسایی یا عدم وجود هورمون های تولید مثلی، دیر یا زود شروع به رخ دادن خواهند کرد. و هیچ کس نمی تواند این روند را متوقف کند. در مورد موقعیت هایی که پس از هیسترکتومی ایجاد می شود، یک جنبه مهم در اینجا حفظ فعالیت هورمونی خود یا درمان جایگزینی به درستی انتخاب شده است.
نمایندگان جنس منصف که به دلیل ضرورت فقط رحم را از دست داده اند، باید به طور مرتب سطح هورمون خود را تحت کنترل داشته باشند. برای کسانی که هیچ زائده ای برایشان باقی نمانده است، اصلاً نباید استثنایی از این قاعده وجود داشته باشد. در این مورد، تمام علائم خارجی مرتبط با یائسگی بر ریتم بیولوژیکی فردی مقدم نخواهد بود.
علاوه بر این، اکثریت قریب به اتفاق زنانی که درمان جایگزینی هورمون کافی دارند، برعکس، به بهبود ظاهر خود توجه می کنند. و این نه تنها در حفظ ساختار پوست، مو، ناخن و غیره بیان می شود.
برای افزایش وزن احتمالی، حتی با درمان جایگزین، همان استعدادهایی که افراد "سالم" دارند، باقی می مانند. عامل ارثی، اشتباهات تغذیه ای، کاهش فعالیت بدنی، اختلالات متابولیک و تعدادی دیگر. از سرگیری فعالیت پس از دوره بهبودی پس از جراحی، کنترل رژیم غذایی و پرهیز از استرس های گوارشی شرایط مطلوبی را برای کاهش وزن مورد نظر ایجاد می کند.
و ابراز احساسات را فراموش نکنید. شبح مات، عدم لبخند و نگاه "محو" به هیچ وجه جذاب به نظر نمی رسد.
امکان بازگرداندن زندگی جنسی شما
روابط جنسی بعد از هیسترکتومی دوره نقاهت کامل پس از عمل، که حدود یک و نیم تا دو ماه طول می کشد (بسته به دامنه مداخله)، تنها دلیل فیزیکی برای فقدان روابط جنسی نیست. اما اجازه استفاده از آنها باید از متخصص زنان و زایمان گرفته شود. تنها پس از اطمینان از بهبود کامل دیواره خلفی واژن می توان اجازه نفوذ داد.
اکثر زنان عمل شده هنگام بازگرداندن فعالیت جنسی، حتی با یک شریک معمولی، ناراحتی روانی را تجربه می کنند. این به دلیل افکار در مورد تغییرات داخل واژن است که او می تواند احساس کند. اگر بخشی از واژن در طول مداخله برداشته شود، ممکن است مردی مشکوک به هرگونه تغییر باشد. تمام مزایایی که دهانه رحم را حفظ می کند، بر احساسات مردانه تأثیر نمی گذارد.
تقریبا مثل دفعه اول
از سرگیری روابط جنسی باید در شرایط حداکثر آرامش روانی و جسمی رخ دهد. تا حدی، این را می توان با اولین تجربه مقایسه کرد، با این تفاوت که دانش خود شما به حداقل رساندن مشکلات احتمالی کمک می کند.
هیدراتاسیون ناکافی مخاط واژن احتمالا به دلایل احساسی و/یا هورمونی است. در صورت استرس شدید روانی، طولانی شدن پیش بازی و تحریک اضافی مناطق اروژن کمک خواهد کرد. علت استروژنی خشکی را می توان با تنظیم درمان جایگزین (یا داروهای گیاهی) از بین برد. در هر دو مورد، استفاده از روان کننده اضافی قابل قبول است.
اگر خود زن عمق درج را کنترل کند، از احساسات ناخوشایند یا دردناک ناشی از دخول راحت تر جلوگیری می شود. این با استفاده از موقعیت "دختر گاوچران"، زمانی که زن در بالا قرار دارد، به دست می آید. با این کار می توانید نه تنها عمق، بلکه فرکانس اصطکاک را نیز کنترل کنید.
با گذشت زمان، مانع روانی رابطه جنسی از بین می رود. به عنوان یک قاعده، تولید مخاط واژن نیز عادی می شود. زندگی جنسی به طور کامل احیا شده است. در عین حال، نباید فراموش کنیم که اگرچه بارداری در حال حاضر غیرممکن است، اما احتمال ابتلا به بیماری هایی که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند، مانند گذشته است. بنابراین، نباید از محافظت از موانع (استفاده از کاندوم) غافل شوید، به خصوص اگر شریک معمولی ندارید.
میل و رضایت جنسی
میل جنسی در زنان و همچنین در مردان با عملکرد آندروژن ها تعیین می شود. تستوسترون در بدن زن عمدتاً در تخمدان ها تولید می شود. و تنها بخشی در غدد فوق کلیوی است. هنگامی که زائده ها برداشته می شوند، ممکن است مقداری کاهش میل و تحریک پذیری در دوره نقاهت اولیه وجود داشته باشد. با این حال، به سرعت، کمبود تستوسترون جبران می شود. اگر این اتفاق نیفتد، تجویز این هورمون علاوه بر استروژن جایز است.
لازم به ذکر است که در برخی موارد که استروژن ممنوع است، این ممنوعیت در مورد تستوسترون صدق نمی کند. اما، هر گونه تجویز هورمون ها باید منحصراً با تجویز متخصص زنان و زایمان و تحت نظارت مداوم سطح آنها انجام شود.
از نظر آماری مشخص شد که هیسترکتومی میل جنسی را در 75 درصد زنان تغییر نداد، در 20 درصد آن را افزایش داد (هنگام مصرف هورمون ها) و تنها 5 درصد کاهش مداوم را مشاهده کردند.
رضایت از رابطه جنسی از نظر آماری تقریباً یکسان توزیع شد. اگرچه بسیاری از بیماران عمل شده متوجه شدند که این احساسات شدیدتر شده است. این تا حد زیادی به دلیل این واقعیت است که آنها دیگر از درد، خونریزی و سایر علائم بیماری موجود یا قاعدگی قبلی آزار نمی‌دادند. اکثر آنها مشاهدات خود را به اشتراک گذاشتند که فکر نکردن در مورد بارداری ناخواسته احتمالی به آنها اجازه می دهد تا آرامش بیشتری داشته باشند.
آن دسته از زنانی که ارگاسم آنها به طور کلی متوقف شده یا در رسیدن به آن مشکل داشتند، گفتند که تنها با حداکثر نفوذ آلت تناسلی می توانند به لذت برسند. به عبارت دیگر در نتیجه تحریک دهانه رحم.
به چه فکر کنیم، به چه کسی گوش دهیم، با چه کسی صحبت کنیم
برداشتن اندام های داخلی زن بیمار توسط تعداد کمی از آنها به عنوان یک ضرورت ضروری تلقی می شود. بنابراین، هنگام دریافت ارجاع برای هیسترکتومی، باید در نظر داشت که پزشک از قبل گزینه های دیگری را پیدا کرده است. و این تنها راه برای زنده ماندن و در سلامت نسبی است. برای اطمینان بیشتر از صحت نسخه پزشک، می توانید معاینه شوید و در کلینیک دیگری نتیجه بگیرید.
برای سریع‌ترین و کامل‌ترین بهبودی پس از جراحی، نه تنها از نظر بالینی (تعداد معاینات و آزمایش‌ها) و از نظر جسمی، بلکه از نظر روانی نیز باید برای آن آمادگی داشت. باید خود را با شرایط استثنایی هماهنگ کنید، راه دیگری وجود ندارد. و اینکه بعد از عمل هم زندگی مثل قبل ادامه خواهد داشت. و احساس بسیار بهتری خواهید داشت.
نکته اصلی در نگرش روانشناختی مثبت این است که کاملاً به پزشک خود اعتماد کنید. به هر حال، او در واقع تنها کسی است که همه چیز را در مورد این بیماری و عمل می داند. و اجرای دقیق تمام نسخه ها و توصیه ها در دوره پس از عمل به شما کمک می کند تا به سرعت و حداکثر بهبودی پیدا کنید.
حمایت خانواده و دوستان مهم است. اما روانشناسان توصیه می کنند در مورد آنچه دقیقاً در بیمارستان اتفاق افتاده است فقط با کسانی که از بالاترین درجه اعتماد برخوردار هستند به اشتراک بگذارید.
همه چیز را در مورد بیماری ها و درمان رحم بخوانید.
چه کسی گفته است که درمان ناباروری سخت است؟
- آیا مدت زیادی است که می خواهید بچه دار شوید؟
- روش های زیادی امتحان شده است اما هیچ کمکی نمی کند...
- تشخیص آندومتر نازک ...
- علاوه بر این، به دلایلی داروهای توصیه شده در مورد شما موثر نیستند...
- و اکنون شما آماده اید از هر فرصتی که به شما کودک مورد انتظار را می دهد استفاده کنید!