دهلیز و بطن راست. بطن راست بطن راست قلب انسان را دریافت می کند

آتروفی بطنی چیست؟ قلب یک اندام توخالی عضلانی است. از قسمت های راست و چپ تشکیل شده است. هر قسمت دهلیز و بطن مخصوص به خود را دارد. آنها از سه لایه ماهیچه تشکیل شده اند که دو لایه آن به هم متصل هستند و لایه سوم بین آنها قرار دارد.

خون از وریدها وارد دهلیزها می شود، آن را به داخل بطن ها فشار می دهند و سپس از طریق شریان ها فرستاده می شود. خون شریانی در سمت چپ قلب جریان دارد و وارد آئورت می شود. خون وریدی در سمت راست جریان دارد که شریان های ریوی را تامین می کند.

آتروفی بطنی قلب یک علامت پاتولوژیک و فیزیولوژیکی است که نشان دهنده بزرگ شدن دیواره بطن است. این منجر به تعدادی از بیماری ها می شود. با هیپرتروفی، دیواره بطن ضخیم می شود، در نتیجه ممکن است سپتوم بین بطن راست و چپ تغییر کند.

هیپرتروفی بطن چپ

هایپرتروفی زمانی رخ می دهد که عضله قلب بیش از حد تحت فشار قرار می گیرد، زمانی که قلب مجبور می شود بیشتر از حد معمول کار کند، یعنی توده عضلانی بطن افزایش می یابد. معمولاً یک استعداد ارثی برای هیپرتروفی وجود دارد. علائم: درد در ناحیه قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، اختلال خواب، سردرد، خستگی، تغییرات فشار خون.

علل هیپرتروفی به 2 گروه تقسیم می شوند. در گروه اول، دلایل فیزیولوژیکی، همراه با بارهای سنگین است. این می تواند ورزش، کار فیزیکی سخت باشد. در گروه دوم علل آسیب شناسی، چاقی، استعمال دخانیات و الکل است.

ضخیم شدن دیواره بطن چپ می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:

  1. فشار خون بالا بار روی قلب را افزایش می دهد و آن را مجبور می کند سخت تر کار کند.
  2. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یک آسیب شناسی ارثی است که در آن ضخیم شدن میوکارد می تواند برای سال ها بدون ایجاد نگرانی برای فرد ایجاد شود.
  3. چاقی یکی از دلایل اصلی هیپرتروفی است. با چاقی، نیاز به اکسیژن افزایش می یابد و به عنوان یک قاعده، فشار خون افزایش می یابد.
  4. تنگی دریچه میترال باریک شدن روزنه دهلیزی چپ است. در نتیجه دهلیز مجبور می شود بیشتر کار کند تا مطمئن شود که حجم کافی خون وارد بطن می شود. در غیر این صورت، دریچه نمی تواند به طور کامل بسته شود و خون شروع به جریان در جهت مخالف می کند. این منجر به التهاب دهلیز می شود.
  5. تنگی آئورت باریک شدن مجرای آئورت است که از جریان آزاد خون از بطن به آئورت جلوگیری می کند.
  6. فعالیت های ورزشی گسترده فعالیت بدنی روزانه ورزشکاران می تواند باعث هایپرتروفی شود.

تشخیص و درمان

برای شناسایی آسیب شناسی، لازم است که انجام شود: اکوکاردیوگرام، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و اکوکاردیوگرافی داپلر. درمان با هدف از بین بردن علل هیپرتروفی انجام می شود.

رژیم غذایی با نمک، شیرینی و چربی حیوانی محدود تجویز می شود. پزشکان غذاهای غنی از ویتامین، منیزیم و کلسیم را توصیه می کنند.

درمان دارویی با هدف بازگرداندن تغذیه به عضله قلب و عادی سازی فشار خون انجام می شود. یک پیش نیاز ترک سیگار و کاهش وزن اضافی است. یک سبک زندگی فعال با فعالیت بدنی متوسط ​​توصیه می شود، زیرا بطن چپ خون تمام اندام ها و بافت های انسان را تامین می کند و آسیب شناسی آن باعث تحریک تعداد زیادی از بیماری های قلبی عروقی می شود.

هیپرتروفی بطن راست

کودکان، افراد چاق و ورزشکاران مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این وضعیت پاتولوژیک اغلب با بیماری قلبی همراه است. با کار با گردش خون ریوی، سمت راست قلب نمی تواند بار افزایش یافته را تحمل کند و در نتیجه هیپرتروفی بطن راست قلب رخ می دهد. از آنجایی که بطن راست بسیار کوچکتر از بطن چپ است، هدایت الکتریکی آن نیز بسیار کمتر است. در نتیجه، این آسیب شناسی تنها زمانی قابل تشخیص است که جرم بطن راست شروع به تجاوز از جرم بطن چپ کند. ضخیم شدن دیواره های بطن راست بر عروق و شریان های ریوی تأثیر منفی می گذارد. توسعه فرآیندهای اسکلروتیک و افزایش فشار در سیستم گردش خون امکان پذیر است.

علل اصلی آسیب شناسی:

  1. فشار خون ریوی فشار شریان ریوی را افزایش می دهد و باعث ایجاد نارسایی بطن راست می شود.
  2. تترالوژی فالوت یک نقص مادرزادی قلبی است که بر جریان خون در بطن راست تأثیر می گذارد.
  3. تنگی دریچه ریوی
  4. نقص دیواره بین بطنی. در این حالت خون از دو قسمت قلب به هم می پیوندد که باعث کمبود اکسیژن و پیچیده شدن کار بطن راست می شود.
  5. آسم برونش، پلوریت و ذات الریه.
  6. بیماری های قفسه سینه

علائم هیپرتروفی بطن راست: مشکل در تنفس، اختلال در ریتم قلب، سرگیجه، تورم پاها، درد آنژین به دلیل کمبود اکسیژن، سنگینی در سمت راست.

تشخیص و درمان

اگر فردی این علائم را پیدا کرد، باید تحت معاینه پزشکی قرار گیرد. الکتروکاردیوگرام تغییرات هدایت الکتریکی را نشان می دهد. اکوکاردیوگرافی یا سونوگرافی اندازه واقعی بطن راست را نشان می دهد و فشار داخل حفره های قلب را تعیین می کند. اشعه ایکس قفسه سینه اطلاعات بیشتری را برای کور ریوی ارائه می دهد.

درمان با توجه به تشخیص ایجاد شده، بسته به علت بیماری تجویز می شود.

پزشکان مصرف: دیورتیک ها، داروهای ضد انعقاد، مکمل های منیزیم و پتاسیم را توصیه می کنند. برای عادی سازی فشار خون، درمان پیچیده تجویز می شود. برای نقایص مادرزادی، از روش اتیوتروپیک برای درمان استفاده می شود. علاوه بر درمان اصلی، برای بیمار تغذیه رژیمی تجویز می شود. رژیم غذایی بیمار باید حاوی غذاهای با منشاء گیاهی، محصولات شیر ​​تخمیر شده و گوشت بدون چربی باشد. غذاهای چرب، سرخ شده، شور و دودی ممنوع است. وزن طبیعی بدن باید حفظ شود. از فعالیت بدنی سنگین و ورزش های سنگین خودداری کنید.

تشخیص مرحله 2 فشار خون بالا و روش های درمان

پرفشاری خون در شیوع خود رکورد می شکند و این البته چیز خوبی نیست. این بیماری در حال جوان تر شدن است و به طور فزاینده ای در افراد زیر چهل سال تشخیص داده می شود. حتی فشار خون بالای نوجوانان دیگر به اندازه اخیر نادر در نظر گرفته نمی شود.

این بیماری دارای طبقه بندی خاص خود است، مراحل و درجات بیماری و همچنین خطرات را تشخیص می دهد. منطقی است که درجه اول، مرحله، مرحله اولیه بیماری است و درجه دوم نشان دهنده پیشرفت آن است.

علل احتمالی فشار خون مرحله 2

مرحله 2 فشار خون بالا - چیست؟ این نامی است که به مرحله دوم فشار خون شریانی داده شده است که با تظاهرات، علائم و شدت فرآیندهای پاتولوژیک مشخص می شود. در ابتدا، یک فرد ممکن است یک نوع خفیف فشار خون را تجربه کند، که با آن فشار خون کمی افزایش می یابد - تنها 20-40 واحد.

اما تغییراتی که در بدن اتفاق می افتد به زودی خود را احساس می کنند - در عملکرد اندام ها و سیستم ها نقص وجود دارد و عادت کردن به ویژگی های جدید دشوارتر است. به همین دلیل بسیار مهم است که منتظر تشخیص "فشار خون درجه 2" نباشید، بلکه در اولین علائم هشدار دهنده توجه جدی به سلامت و سبک زندگی خود داشته باشید.

علل احتمالی فشار خون مرحله 2:

اگر چندین دلیل وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به فشار خون بالا تنها افزایش می یابد. و در اینجا مناسب است در مورد خطرات صحبت کنیم. کارکنان مراقبت های بهداشتی فشار خون را نه تنها بر اساس درجات و مراحل، بلکه با به اصطلاح خطرات نیز متمایز می کنند.

فشار خون درجه دو با خطر 2

فشار خون درجه 2، خطر 2 چیست؟ خطرات بر اساس عواملی که وضعیت سلامتی بیمار را تشدید می کنند شناسایی می شوند و در عین حال احتمال آسیب غیرقابل برگشت به اندام های هدف مشخص می شود. مغز، کلیه ها، قلب، چشم ها رنج می برند. حتی بدون علائم واضح و ناخوشایند، اندام های هدف می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

چه چیزی احتمال پیشرفت بیماری را افزایش می دهد؟

علائم مرحله 2 فشار خون بالا

این مرحله از این جهت متفاوت است که اعداد روی تونومتر در حال حاضر به طور قابل توجهی از هنجار منحرف می شوند. فشار سیستولیک به 160-180 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر یا بیشتر، و دیاستولیک - 100-110 میلی متر جیوه. هنر این داده ها به معنای واقعی کلمه به طور دائم ذخیره می شوند. علائم بیماری را می توان کاملا مبهم نامید.

علائم مرحله 2 فشار خون بالا:

باید بدانید که بسیاری از این علائم در سایر آسیب شناسی ها نیز ذاتی هستند، بنابراین نیازی به تشخیص خود ندارید.

مرحله 2 فشار خون بالا چگونه تشخیص داده می شود؟

تمام روش های تشخیصی به دو دسته فیزیکی و ابزاری تقسیم می شوند. ابتدا پزشک به شکایات بیمار گوش می دهد. بر اساس آنها، پزشک در حال حاضر می تواند تشخیص اولیه را انجام دهد، او ایده ای از آسیب شناسی به دست خواهد آورد. اما این آموزنده ترین بخش معاینه نیست، بنابراین مجموعه ای از دستکاری ها دنبال می شود.

و اولین کاری که پزشک پس از گوش دادن به شکایات انجام می دهد، بررسی فشار خون است. اندازه گیری ها باید دو بار در روز، در ابتدای روز و در عصر، حداقل به مدت دو هفته انجام شود. اگر بیمار قبلاً در یک کلینیک درمان شده باشد و در مرحله 1 فشار خون بالا تشخیص داده شود، در بسیاری از موارد تشخیص جدید به طور خودکار ایجاد می شود.

شاید درمان نادرست بوده است، شاید بیمار به تمام توصیه های پزشکی پایبند نبوده یا چیز دیگری مانع از توقف بیماری شده است.

تشخیص فیزیکی:

  1. نظارت بر فشار؛
  2. ارزیابی شبکه عروق محیطی؛
  3. ارزیابی پوست - پرخونی و تورم؛
  4. گوش دادن به ریه ها و قلب؛
  5. تعیین پیکربندی عضله قلب با ضربات (روش ضربه زدن به فالانژ انگشتان).

اگر متخصص واجد شرایط باشد، تنها این معاینه درک آنچه برای بیمار اتفاق می افتد را ممکن می کند. روش های ابزاری تشخیص را روشن و تایید می کند. این می تواند تحقیق مستقیم یا غیرمستقیم باشد.

روش های تشخیص ابزاری عبارتند از:

پزشک همچنین می تواند بیمار را به سایر متخصصان متخصص ارجاع دهد. تشخیص چند عاملی و کاملاً دقیق است که برای تجویز یک رژیم درمانی کافی و مؤثر ضروری است.

فشار خون مرحله 2 چگونه درمان می شود؟

بنابراین آیا می توان فشار خون مرحله 2 را به طور کامل درمان کرد؟ متأسفانه این بیماری دیگر قابل برگشت نخواهد بود. این درجه اول است، زمانی که اندام های هدف هنوز آسیب ندیده اند، می توان آن را به حالت تعلیق درآورد. اما حتی چنین حرکتی مستلزم کار زیاد و میل شدید بیمار است. فشار خون درجه دوم یک آسیب شناسی جدی تر است.

ما نمی توانیم در مورد هیچ مجموعه ای از داروهای جهانی صحبت کنیم. هم نتایج معاینه و هم وجود بیماری های همراه در نظر گرفته می شود. بنابراین، هر مورد خاص به رژیم های درمانی خاص خود نیاز دارد.

درمان پیچیده موثر است، اما نیاز به یک رویکرد بسیار ظریف دارد. داروها همیشه در عمل به یکدیگر کمک نمی کنند، اگر یک دارو به درستی تجویز شود، ممکن است اثر داروی دوم را مسدود کند، یا، که ممکن است، درمان با عوارض جانبی همراه باشد.

هنگام تنظیم یک رژیم درمانی، پزشک به موارد زیر تکیه می کند:

پزشک فقط می تواند داروهایی را تجویز کند که بیمار برای آنها خطر آلرژی ندارد. ما همچنین داروهایی را انتخاب می کنیم که قبلاً خود را در کار پشت سر هم ثابت کرده اند. و حتی اگر انتخاب داروها دقیق و دقیق بوده باشد، در اولین بار مصرف داروها، نظارت بر وضعیت بیمار باید به موقع و واضح باشد.

چه داروهایی برای فشار خون درجه دو تجویز می شود

فشار خون بالا با استفاده از روش ها و ترکیبی از داروها قابل درمان است. معمولاً پزشک درمان پیچیده ای را تجویز می کند. و نه تنها داروها، بلکه توصیه هایی در مورد تغذیه، فعالیت بدنی و تنظیم سبک زندگی بیمار نیز وجود دارد.

رایج ترین داروهای تجویز شده عبارتند از:

به طور جداگانه، ذکر دیورتیک ها قابل ذکر است. اینها دیورتیک ها هستند که مایعات اضافی را از بدن خارج می کنند. مدت زمان درمان توسط پزشک کنترل می شود. این دارو با در نظر گرفتن احتمال عدم تحمل فردی به اجزای دارو یا واکنش آلرژیک انتخاب می شود.

چگونه اندام های هدف می توانند آسیب ببینند

کلیه ها یکی از اصلی ترین اندام هایی هستند که از فشار خون بالا رنج می برند. اختلال در جریان خون در کلیه ها منجر به فرآیندهای التهابی با ماهیت کند می شود و بنابراین ترشح هورمون رنین وجود دارد. فشار حتی بیشتر می شود و اگر این روند شروع شود، وضعیت می تواند منجر به آتروفی اندام شود.

مغز کمتر آسیب نمی بیند - رگ ها نازک تر می شوند ، خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و همراه با آن عملکردهای خود را نیز از دست می دهند. گردش خون مغزی مختل می شود و خطر سکته مغزی یا ایسکمی را افزایش می دهد. قلب نیز تحت فشار سیستماتیک قرار می گیرد و این باعث هیپرتروفی میوکارد می شود. یک پیامد احتمالی حمله قلبی است.

عروق تحلیلگرهای بصری نیز آسیب می بینند که می تواند منجر به آسیب شناسی عصب بینایی شود. در این مرحله از بیماری، عوارض غیرقابل برگشت نادر است، اما ممکن است اولین علائم هشدار دهنده ظاهر شود.

لازم است نه تنها توسط چشم پزشک معالجه شود، بلکه باید به طور کلی با فشار خون بالا مبارزه کرد و از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کرد. اما اندام های هدف باید دائماً تحت نظر باشند، زیرا آنها بار اصلی را تحمل می کنند.

گیاهان و عرقیات مختلف گیاهی نیز به طور فعال در درمان فشار خون بالا استفاده می شود، بدون اینکه جایگزین درمان محافظه کارانه شود. تجویز داروهای گیاهی نیز باید با پزشک شما موافقت شود.

در میان دستور العمل های محبوب مجموعه ای بر اساس chokeberry و رز هیپ است. به سه قسمت توت روون، چهار قسمت گل رز و به همان تعداد زالزالک به اضافه دو قسمت دانه شوید اضافه کنید. یک لیتر آب جوشیده در سه قاشق غذاخوری از مخلوط ریخته می شود. و این ترکیب به مدت دو ساعت در قمقمه نگهداری می شود و شما باید روزی سه بار یک لیوان کامل بنوشید.

همچنین برای مجموعه دیگری که برای بیماران مبتلا به فشار خون مفید است، می توانید به مقدار مساوی، نعناع، ​​بابونه، پوست درخت خولان و در صورت تمایل بومادران اضافه کنید. این مخلوط را نیز با آب جوش می ریزند و چند ساعت می گذارند. مقدار مصرف را با پزشک خود چک کنید.

چگونه با فشار خون مرحله 2 غذا بخوریم

تغذیه برای بیماران مبتلا به فشار خون یک نکته جداگانه در تنظیم سبک زندگی است. برای تغییر رژیم غذایی مناسب هرگز دیر نیست، حتی اگر عادات غذایی طولانی مدت دور از ایده آل باشد.

بیماران مبتلا به فشار خون باید از غذاهای زیر اجتناب کنند:

بسیاری از مردم فکر می کنند که رعایت چنین محدودیت هایی در عمل غیرممکن است. اما اگر آن را با مهارت و بدون حرکات ناگهانی انجام دهید، می توانید رژیم غذایی خود را در جهت درست تنظیم کنید.

افراد مبتلا به فشار خون چه بخورند؟

سبزی ها شفابخش رگ ها هستند و نه برخی خاص و عجیب و غریب، بلکه جعفری معروف. بنابراین، با خیال راحت آن را به سالاد، سوپ و غذاهای گرم سبزیجات اضافه کنید. اما جعفری را کمی گرم کنید.

حتما میوه های خشک و آجیل را در برنامه غذایی روزانه خود بگنجانید. این محصولات با ارزش، سرشار از ویتامین‌های ضروری و عناصر ریز و حاوی مقدار زیادی پتاسیم است که برای رگ‌های خونی و قلب مهم است. منیزیم نیز وجود دارد که در گشاد شدن عروق نقش دارد.

سیر یک محرک خوب برای عملکرد قلب سالم در نظر گرفته می شود. سوپ ها را می توان به طور مکرر، حتی روزانه، مصرف کرد، اما باید به آبگوشت سبزیجات ترجیح داد. سوپ ها را با گوشت یا استخوان بیش از یک بار در هفته بپزید.

با غذاهای عجیب و غریب فریفته نشوید. اولاً، خطر ایجاد آلرژی به یک محصول خاص بسیار زیاد است و ثانیاً، مزایای آنها نیز کاملاً مشکوک است. پزشکان اغلب توصیه می کنند رژیم غذایی خود را بر اساس غذاهایی که به طور خاص در منطقه ای که در آن زندگی می کنید رشد می کنند، قرار دهید.

سعی کنید به جای غذاهای پیچیده که دستور پخت آنها کاملاً واضح نیست، غذاهای قابل درک بخورید. سرخ نکنید، اما بخارپز، خورش، جوش، پخت.

فیزیوتراپی برای مرحله 2 فشار خون بالا

چه در مرحله 1 فشار خون بالا، چه خطر 1 یا مرحله 2 فشار خون بالا تشخیص داده شده باشد، خطر 2، هیچ یک از این موارد نیاز به فعالیت بدنی را برطرف نمی کند. به عنوان مثال، فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به فشار خون در انواع مختلف مفید است. این شامل پیاده روی اندازه گیری شده با سرعت آهسته و متوسط ​​است که در ابتدا مسافت ها می تواند کوتاه باشد، سپس به تدریج به 5-7 کیلومتر در روز افزایش می یابد.

تمرینات فیزیوتراپی تمریناتی در حالت نشسته یا ایستاده با ماهیت رشدی عمومی است. همچنین برای بیماران مبتلا به فشار خون، انواع تمرینات تنفسی توصیه می شود، تمرینات آرام سازی عضلانی و خود ماساژ نیز مفید خواهد بود.

البته باید روی رفاه خود تمرکز کنید. اگر نمی توان شرایط را برای تمرین مناسب نامید، پس نباید فعال باشید. اما در مواقع مثبت مشروط، زمانی که به طور کلی احساس خوبی دارید، زمانی را برای ورزش بدنی، پیاده روی و تمرینات تنفسی پیدا کنید.

برای شروع حتما به یک گروه فیزیوتراپی بروید. در آنجا با افرادی که تشخیص های مشابه شما دارند مطالعه خواهید کرد. با راهنمایی متخصصین تمرینات را به درستی و با دوز انجام خواهید داد. به تدریج، با عادت کردن به این رژیم و سرعت، شروع به تکرار مجتمع های استاندارد در خانه خواهید کرد.

شنا یک فرم تقویت کننده کلی از فعالیت بدنی است که تأثیر مثبتی بر گروه های مختلف ماهیچه ای دارد و همچنین به کاهش فشار خون کمک می کند. قبل از شروع تمرین، مهم است که هم با پزشک و هم با مربی خود مشورت کنید.

چه چیزی در مورد شنا بسیار جذاب است؟ این یک فعالیت بدنی چند منظوره است. این به شما امکان می دهد تقریباً تمام سیستم های بدن را در وضعیت خوبی نگه دارید. به لطف شنا، ستون فقرات انسان می تواند از نظر فیزیولوژیکی در وضعیت صحیحی حفظ شود. این یک پیشگیری عالی از پیشرفت کندروز و همچنین افزایش فشار است که می تواند با پوکی استخوان همراه باشد.

هنگامی که فرد در آب غوطه ور می شود، رگ های خونی باریک می شوند، اما در حال حاضر در فرآیند ورزش در آب، گردش خون عادی می شود، ضربان قلب (ضربان قلب) افزایش می یابد و در پایان تمرین، مویرگ ها به طور انعکاسی منبسط می شوند. به این ترتیب فشار خون افزایش می یابد. و در صورت عدم وجود عوامل تحریک کننده، این اثر تا 12 ساعت باقی می ماند.

با ورزش منظم در استخر، بیماران مبتلا به فشار خون کاهش 10-15 میلی متر جیوه را متوجه می شوند. هنر

برای افرادی که در معرض استرس مکرر و روان رنجوری هستند، رفتن به استخر مفید است. و این فقط در مورد کنترل دوره فشار خون نیست، اعتقاد بر این است که روش های آب نیز سیستم عصبی را تقویت می کند.

این اثر مثبتی است که حتی با دو تا سه تمرین در هفته پیش بینی می شود. در عین حال، هیچ کس اصرار بر کلاس های طولانی ندارد. حتی 40 دقیقه در استخر چندین بار در هفته بدون شک برای بیماران مبتلا به فشار خون مفید خواهد بود.

شما نمی توانید توانایی های خود را دست بالا بگیرید: اگر وضعیت سلامتی شما بدتر شد، باید تمرین را متوقف کنید. این ممکن است برای افراد ناآماده اتفاق بیفتد: به عنوان مثال، وزوز گوش، سرگیجه، لکه های تیره جلوی چشم. اما این بدان معنا نیست که تمام تمرینات متوقف می شود، فقط باید برای آنها آماده شوید، شاید سرعت آنها را کاهش دهید و غیره.

چاقی و فشار خون چه ارتباطی با هم دارند؟

چاقی یک بیماری متابولیک مزمن است که در آن تجمع بیش از حد چربی منجر به افزایش وزن می شود. شیوع چاقی در حال حاضر یک بیماری همه گیر در نظر گرفته می شود و چاقی افراد در سنین مختلف را تحت تاثیر قرار می دهد. اما افراد بالای ۴۰ سال بیشتر در معرض این بیماری هستند.

اگر فشار خون فقط در مرحله 1 باشد، اگر مرحله 2 فقط در معرض خطر باشد، گاهی اوقات کافی است وزن خود را به حالت عادی برگردانید تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. بنابراین، پزشک دیگری که باید فشار خون را کنترل کند، متخصص تغذیه است. مشاوره های او به مقابله با مشکلی که باعث فشار خون بالا می شود کمک می کند و باعث پیشرفت سریع آن می شود.

فشار خون و بارداری چه ارتباطی با هم دارند؟

فشار خون بالا می تواند برای اولین بار در دوران بارداری به زن مبتلا شود. فقط یک بار افزایش فشار وجود دارد، یک افزایش کاملا طبیعی در فشار خون در یک زن وجود دارد و این به دلیل این واقعیت است که حجم خون در گردش در بدن افزایش می یابد. بار روی قلب افزایش می یابد، این به طور قابل توجهی عملکرد سیستم های بدن را تغییر می دهد و این با افزایش جزئی فشار بیان می شود.

اگر به طور خاص در مورد فشار خون بالا در مادران باردار صحبت کنیم، در واقع می تواند فشار خون بالا در زنان باردار یا پره اکلامپسی باشد - یک آسیب شناسی شدید و خطرناک.

فشار خون بالا در مادران باردار می تواند منجر به عواقب منفی شود:

  • سکته؛
  • حمله قلبی؛
  • اختلال شدید بینایی؛
  • نارسایی کلیه؛
  • نارسایی قلبی.

از نظر بالینی، فشار خون بالا در زنان باردار به صورت زیر ظاهر می شود: فشار بالا به 160-180 افزایش می یابد، پایین تر - بالای 110. پروتئینوری نیز مشاهده می شود (این افزایش پروتئین در ادرار است) - این شاخص بالاتر از 5 گرم در روز است. . کراتینین نیز در تجزیه و تحلیل سرم افزایش یافته است.

ادم ریوی ممکن است، تشنج های صرع مستثنی نیستند، اندام ها تحت تاثیر قرار می گیرند. زن از سردرد، از دست دادن نسبی بینایی، درد شدید شکم، تهوع و استفراغ و حملات غش شکایت دارد.

این وضعیت فقط در بیمارستان قابل درمان است. فشار به آرامی و بدون جهش ناگهانی کاهش می یابد. مصرف داروهای معمولی برای زنان باردار ممنوع است. بنابراین، تاکتیک های درمان متفاوت خواهد بود. تجویز داروها فقط با اعداد بالا در تونومتر، با پروتئینوری شدید، با اختلال در عملکرد کبد و داده های منفی در آزمایش خون آغاز می شود.

برای زنان باردار مبتلا به فشار خون بالا معمولاً یک داروی قلبی عروقی - پاپازول یا، به عنوان مثال، اندیپال، و همچنین دیورتیک ها (کانفرون، فوروزماید، تزریق برگ های خرس) تجویز می شود.

آترواسکلروز و فشار خون بالا

عروق منجر به تخریب دیواره عروق بزرگ می شود که میوکارد را تغذیه می کند. به همین دلیل اسپاسم عضله قلب و هیپوکسی ممکن است. دانشمندان دریافته اند که کلسترول بر ایجاد برخی از پاتولوژی های قلبی عروقی، از جمله فشار خون بالا تأثیر می گذارد.

چاقی، استعداد ارثی، و همچنین سوء استفاده از غذاهای چرب به ایجاد تصلب شرایین کمک می کند.

پلاک های چربی مانند در شریان ها رسوب می کنند که باعث می شود ابتدا دیواره ها تغییر شکل داده و سپس آسیب شناسی به شکل بافت همبند در آنها ایجاد شود. در آنجا، تجمع تدریجی ترکیبات آهکی رخ می دهد و دیواره های عروق متراکم تر می شوند.

آترواسکلروز نیز می تواند به دلیل دیابت ایجاد شود. در مجموع، همه اینها باعث پیشرفت فشار خون می شود. برای پیشگیری از این بیماری ها، علاوه بر اصلاح سبک زندگی، باید معاینات و آزمایشات به موقع انجام شود. یعنی سطح کلسترول خود را کنترل کنید، درست غذا بخورید و به هر سیگنال هشدار دهنده پاسخ دهید.

پیشگیری از مرحله 2 فشار خون بالا

اگر او با مسئولیت پذیری تمام دستورالعمل هایی را که متخصص برای او تجویز کرده است انجام دهد، این اصلی ترین و تنها پیشگیری ممکن از مرحله 2 این بیماری خواهد بود.

افرادی که می دانند فشار خون بالا یک بیماری نادر در خانواده آنها نیست، باید از سنین پایین روی پیشگیری تمرکز کنند. علاوه بر این، تاکنون پزشکی مشخص نکرده است که دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد مکانیسم بیماری می شود.

کدام پزشک فشار خون را درمان می کند

اولین کاری که باید انجام دهید این است که به یک درمانگر مراجعه کنید. این یک پزشک محلی است که معاینه انجام می دهد و معاینه را تجویز می کند. در صورت آشکار شدن هر گونه آسیب شناسی، درمانگر مشاوره با متخصص قلب، احتمالاً متخصص مغز و اعصاب، نفرولوژیست یا چشم پزشک را تجویز می کند. او تعداد دفعات بازرسی را تعیین و قرارهای لازم را خواهد گرفت.

متخصصان مختلفی ممکن است در درمان فشار خون بالا مشارکت داشته باشند. برای مثال، یک درمانگر ممکن است ببیند که بیمار به کمک روانشناختی یا روان درمانی نیز نیاز دارد.

این اتفاق می افتد اگر یک بیمار مبتلا به فشار خون واکنش حاد به استرس ایجاد کند، او مستعد نوسانات عاطفی و حالت های افسردگی است. چنین عوامل منفی خطر بزرگی برای بیمار هستند. بنابراین، اگر یک درمانگر یا متخصص قلب توصیه می کند که با یک روانشناس مشورت کنید، توصیه ها را نادیده نگیرید.

ویدئو - درجه اول و دوم فشار خون بالا.

تعریف بیماری

هیپرتروفی بطنیاین مجموعه ای از علائم پاتولوژیک و فیزیولوژیکی است که با افزایش قابل توجه دیواره های بطن مشخص می شود، حجم حفره آن بدون تغییر باقی می ماند. این نوعی سندرم است که نسبت به افزایش میوکارد هشدار می دهد که می تواند به یک بیماری جدی تبدیل شود.

دلایل فیزیولوژیکی که منجر به هایپرتروفی بطن قلب می شود، فعالیت بدنی بیش از حد، نامتناسب با توانایی های بدن است. علل پاتولوژیک شامل آسیب شناسی ارثی و اکتسابی است. آسیب شناسی مادرزادی اغلب در بطن چپ مشاهده می شود، در سنین پایین تشخیص داده می شود، اما بدون علامت است. تظاهرات علامت دار به ویژه در دوران بلوغ مشخص می شود.

هیپرتروفی میوکارد بطن چپ

دیواره‌های بطن چپ حاوی فیبرهای ماهیچه‌ای مخطط، سلول‌های بافت همبند و ماده زمینی است. بطن چپ جریان خون را در سراسر گردش خون سیستمیک فراهم می کند. عملکردهای انقباضی دیواره های آن به فشار خون به داخل آئورت کمک می کند و پس از آن وارد گردش خون سیستمیک می شود.

اولین علائم هیپرتروفی میوکارد چپ بطن قلب زمانی ظاهر می شود که بین خون رسانی و اندازه بطن چپ اختلاف وجود داشته باشد. افراد در قفسه سینه احساس درد می کنند، زود خسته می شوند و از سرگیجه رنج می برند. غش شایع است. اختلال در عملکرد سیستم عصبی وجود دارد که منجر به بروز آریتمی می شود.

نارسایی دهلیز چپ خود را به صورت تنگی نفس نه تنها در هنگام فعالیت بدنی، بلکه در یک موقعیت آرام نیز نشان می دهد.

- خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید (چند کلمه!) و Ctrl + Enter را فشار دهید

- دستور پخت نادرست؟ - در مورد آن برای ما بنویسید، ما قطعا آن را از منبع اصلی روشن خواهیم کرد!

هیپرتروفی بطن راست

بطن راست به خون اجازه عبور می دهد و آن را به داخل رگ های متصل به ریه ها فشار می دهد. در آنجا با اکسیژن غنی می شود. سمت راست قلب و ریه ها به هم مرتبط هستند، بنابراین مشکلات مختلف سیستم تنفسی منجر به هیپرتروفی بطن می شود.

پزشکی علل اصلی این آسیب شناسی را مشخص کرده است.

بزرگ شدن بطن راست به دلیل بیماری هایی مانند برونشیت مزمن و ذات الریه اتفاق می افتد. تغییرات پس از آمفیزم و فیبروز ریوی، آسم برونش و پنوموسکلروز رخ می دهد. هیپرتروفی بطن راست ناشی از تنگی میترال یا بیماری مادرزادی قلب است.

جرم بطن راست سه برابر کوچکتر از بطن چپ است، بنابراین فعالیت الکتریکی بطن چپ بیشتر است. هیپرتروفی بطن راست زمانی مشخص می شود که جرم آن از جرم بطن چپ بیشتر شود. با هیپرتروفی متوسط، بطن راست بزرگ می شود، اما از سمت چپ بزرگتر نیست و تحریک جزئی مشاهده می شود.

با هیپرتروفی متوسط، بطن راست بزرگ می شود، اما جرم آن از جرم بطن چپ تجاوز نمی کند. در شروع بیماری، علائم همیشه مختلط یا کاملاً وجود ندارد. اگر تمایل به افزایش ثابت اندازه وجود داشته باشد، علائم هیپرتروفی بطن راست توسط فردی که تنفس مشکل دارد، احساس سنگینی در قفسه سینه و درد دارد، بیان می شود.

علاوه بر این، بیماران ممکن است دچار لرزش قلب یا یخ زدن و تاخیر در ضربان قلب شوند. حملات سرگیجه و از دست دادن هوشیاری ممکن است.

درمان پس از ایجاد تشخیص و بسته به علل مشکل انتخاب می شود.

یک روش اتیوتروپیک برای پاتولوژی های مادرزادی استفاده می شود. روش آتوژنتیک به تأثیرگذاری بر تغییرات پاتولوژیک در پارامترهای فیزیولوژیکی بطن کمک می کند. امروزه این روش ها فشار خون را عادی می کنند، چاقی را درمان می کنند و به اصلاح عیوب کمک می کنند.

دوره درمان همچنین شامل استفاده از داروهایی است که پیشرفت هیپرتروفی را کند می کند. هیپرتروفی بطن چپ محدودیت سنی ندارد، در افراد جوان و مسن رخ می دهد و یکی از علل شایع مرگ ناگهانی در اثر سکته یا حمله قلبی است.

معاینه بیماران مشکوک به هیپرتروفی بطنی پس از معاینه توسط متخصص قلب انجام می شود. پس از آن نوار قلب انجام می شود، سونوگرافی و اکوکاردیوگرام استفاده می شود. خون باید آزمایش شود. پزشک پس از مطالعه دقیق تاریخچه پزشکی داروها را تجویز می کند - اینها بتا بلوکرها و وراپامیل هستند.

در طول درمان، شما باید به طور مداوم بر عملکرد قلب خود نظارت داشته باشید، رژیم غذایی را دنبال کنید، مصرف الکل و سیگار در حین مصرف بتا بلوکرها منع مصرف دارد. اما شنا، ایروبیک، دویدن، فیزیوتراپی بسیار مفید خواهد بود.

افراد مبتلا به این آسیب شناسی متأسفانه نیاز به مصرف دارو تا پایان عمر دارند. اگر خطری برای زندگی وجود داشته باشد، یعنی دیواره های قلب ضخیم شود و خون رسانی به مغز و سایر اندام ها مختل شود، به احتمال زیاد پزشکان بر جراحی اصرار می کنند. امروزه به لطف فناوری مدرن، این گونه مداخلات جراحی دیگر چیز جدیدی نیستند و بنابراین نباید مراقب آنها باشید.

علل و درمان هایپرتروفی بطن چپ و راست قلب

هیپرتروفی چیست؟

هیپرتروفی یک فرآیند پاتولوژیک است که با افزایش حجم خود سلول ها و همچنین تعداد آنها همراه است. در نتیجه، افزایش توده بافت رخ می دهد که اغلب با نقض عملکرد آنها همراه است. اگر چنین تغییراتی در عضله قلب رخ دهد، هیپرتروفی میوکارد رخ می دهد.

قلب انسان دارای چهار حفره است که دو حفره آن بطن و دو حفره دیگر دهلیز است. وظیفه اصلی این اندام پمپاژ است، یعنی وظیفه گردش بی وقفه خون در بدن را بر عهده دارد. مایع با جمع آوری از سایر اندام ها ابتدا وارد دهلیز و سپس به بطن می شود.

به دلیل انقباض دومی، فشار ثابت در عروق حفظ می شود. به طور معمول، ضخامت بطن ها بسیار بیشتر از دهلیزها است که با بار زیادی روی سلول های این ناحیه از قلب همراه است. تعدادی از شرایط پاتولوژیک وجود دارد که می تواند باعث هیپرتروفی بطن راست، چپ یا هر دو شود.

علل هیپرتروفی

به طور معمول، بطن چپ دارای بزرگترین جرم است، زیرا خون از آن به تمام بافت ها و اندام های محیطی، به استثنای ریه ها، جریان می یابد. این پمپی است که خون را به دور یک دایره بزرگ پمپاژ می کند.

علل هیپرتروفی بافت بطن چپ ممکن است با افزایش مقاومت این عروق، به عنوان مثال، با تنگی آئورت همراه باشد. در این حالت، عضلات بطن به نیروی اضافی نیاز دارند تا خون را به داخل رگ ها فشار دهند. این وضعیت گاهی به دلیل دوره مزمن فشار خون بالا رخ می دهد. به دلیل فشار زیاد مداوم، بار روی بطن چپ به شدت افزایش می یابد که منجر به هیپرتروفی آن می شود.

بطن راست معمولاً جرم کمتری نسبت به بطن چپ دارد. خون را به داخل رگ های دایره کوچک (ریوی) هل می دهد و از طریق آن وارد بافت آلوئول می شود. هنگامی که در مویرگ ها قرار می گیرد، هموگلوبین موجود در خون با اکسیژن غنی شده و دی اکسید کربن انباشته شده را آزاد می کند.

هیپرتروفی میوکارد بطن راست اغلب نتیجه بیماری های سیستم تنفسی یا تنگ شدن مجرای شریان ریوی است که با ایجاد فشار خون مادرزادی همراه است.

برای تجویز صحیح درمان برای هیپرتروفی، لازم است معاینه کامل انجام شود و میزان اختلال در قلب مشخص شود.

روش های درمانی

با توجه به اینکه هیپرتروفی تنها مظهر هرگونه ناهنجاری است و یک بیماری مستقل نیست، قبل از شروع درمان، لازم است علت این وضعیت پاتولوژیک مشخص شود. تاکتیک های بیشتر مستقیماً به بیماری اولیه بستگی دارد.

درمان دارویی هیپرتروفی بطن راست اغلب با هدف عادی سازی عملکرد سیستم تنفسی است. معمولاً از گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

درمان هیپرتروفی میوکارد بطن چپ ناشی از فشار خون بالا با استفاده از داروهای زیر انجام می شود:

  • مهارکننده های ACE نه تنها با تأثیر بر سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون فشار خون را کاهش می دهند، بلکه از اختلال عملکرد قلبی نیز جلوگیری می کنند.
  • مسدود کننده های بتا (آناپریلین، کانکور) ضربان قلب را کاهش می دهند و به کاهش بار روی عضله کمک می کنند. به همین دلیل از شدت هیپرتروفی کاسته می شود.
  • داروهای دیورتیک (لازیکس، اینداپامید) خروج مایع از بدن را تسریع می کنند، حجم خون داخل عروقی را کاهش می دهند و در نتیجه فشار سیستمیک را کاهش می دهند.
  • آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین مکانیسم اثر مشابهی با مهارکننده های ACE دارند.

برای درمان هیپرتروفی هر دو بطن قلب، از داروهایی نیز استفاده می شود که عواقب آن را خنثی می کنند. این شامل:

  • داروهای ضد آریتمی که به اختلالات مختلف ریتم قلب کمک می کنند.
  • گلیکوزیدهای قلبی که به بهبود عملکرد بطن چپ کمک می کنند.
  • داروهای متابولیک (Riboxin، ATP، Mexicor و غیره) که عملکرد میوسیت ها را بهبود می بخشد.

درمان دارویی به مقابله با علائم هیپرتروفی کمک می کند، اما تأثیر کمی بر علت اصلی دارد.

در صورت بی اثر بودن درمان انتخاب شده و همچنین در تشخیص نقایص شدید اکتسابی یا مادرزادی، تنها درمان جراحی می تواند وضعیت را بهبود بخشد.

عمل جراحی

هنگام درمان هیپرتروفی بطن راست، عمل جراحی معمولا در سنین پایین انجام می شود. تلاش جراح می تواند در جهت جایگزینی دریچه ها یا برداشتن سوراخ ها و عروق پاتولوژیک باشد. با این حال، گاهی اوقات دلایل چنین تغییراتی با یک آسیب شناسی مادرزادی غیرقابل درمان سیستم تنفسی همراه است که تنها با پیوند کل مجموعه قلب-ریه یا فقط ریه ها قابل غلبه بر آن است.

تاکتیک های جراحی در بیشتر موارد افزایش توده سلول های عضلانی بطنی را کاهش می دهد و به از بین بردن علت بیماری کمک می کند.

برای درمان هیپرتروفی میوکارد بطن چپ معمولاً از تعویض یک یا چند دریچه استفاده می شود. اغلب، علل این تغییرات پاتولوژیک با باریک شدن مجرای خروجی، که شامل آئورت و دریچه آن است، مرتبط است. دریچه میترال نیز درگیر است. در این مورد، چندین نوع مداخله جراحی انجام می شود:

  1. فقط تعویض دریچه آئورت این عمل را می توان به روش سنتی با باز کردن قفسه سینه یا به روشی با حداقل تهاجم انجام داد، زمانی که دریچه در حالت چین خورده از طریق سوراخ در شریان فمورال به یک موقعیت مشخص منتقل می شود.
  2. تعویض دریچه همراه با بخشی از آئورت. این مداخله آسیب زاتر است و به تجربه جراح گسترده نیاز دارد. خود پروتزها می توانند مصنوعی یا بیولوژیکی باشند که از بافت فرآوری شده خوک ساخته شده اند.

در برخی موارد، درمان هیپرتروفی هر دو بطن قلب تنها با کمک پیوند عضو اهدایی امکان پذیر است. قبل از انجام چنین عملی، انجام تعداد زیادی تست سازگاری ضروری است و پس از مداخله، باید داروهایی برای جلوگیری از ایجاد واکنش پس زدن مصرف شود.

از آنجایی که فقط یک پزشک می تواند تاکتیک های درمانی موثری را ایجاد کند، باید به یک متخصص صالح اعتماد کنید.

بطن راست

بطن راست حفره ای از قلب انسان است که گردش خون ریوی در آن آغاز می شود. در قلب چهار حفره وجود دارد. خون وریدی از دهلیز راست در دیاستول از طریق دریچه تریکوسپید وارد بطن راست می شود و در سیستول از طریق دریچه ریوی به تنه ریوی پمپ می شود.

ساختار بطن راست

بطن راست از سمت چپ توسط شیارهای بین بطنی خلفی و قدامی در سطح قلب محدود می شود. توسط شیار کرونر از دهلیز راست جدا می شود. لبه بیرونی بطن حالت نوک تیز دارد و لبه راست نامیده می شود. شکل بطن شبیه یک هرم مثلثی نامنظم است که قاعده آن به سمت بالا و راست است و راس آن به سمت چپ و پایین است.

دیواره خلفی بطن صاف و دیواره قدامی محدب است. دیواره داخلی سمت چپ سپتوم بین بطنی است که شکل محدب دارد (به سمت بطن راست).

اگر به بطن راست در قسمتی در سطح راس قلب نگاه کنید، به نظر می رسد شکافی کشیده شده در جهت قدامی خلفی. و اگر به مرز یک سوم میانی و فوقانی قلب نگاه کنید، به شکل مثلثی شبیه است که پایه آن سپتوم بین بطن ها است که به داخل حفره سمت راست بیرون زده است.

حفره بطنی دارای دو بخش است: قسمت خلفی پهن و قسمت قدامی باریکتر. قسمت قدامی مخروط شریانی نامیده می شود و دارای دهانه ای است که از طریق آن به تنه ریوی متصل می شود. بخش خلفی از طریق روزنه دهلیزی راست با دهلیز راست ارتباط برقرار می کند.

در سطح داخلی بخش خلفی میله های عضلانی زیادی وجود دارد که یک شبکه متراکم را تشکیل می دهند.

دریچه دهلیزی راست در اطراف دهانه دهلیزی وصل شده است که مانع از جریان معکوس خون از بطن به ناحیه دهلیز راست می شود.

این دریچه توسط سه دریچه مثلثی شکل قدامی، خلفی و سپتال تشکیل شده است. همه دریچه ها با لبه های آزاد خود به داخل حفره بطن بیرون زده اند.

برگچه سپتوم نزدیک به سپتوم بطنی قرار دارد و به قسمت داخلی دهانه دهلیزی متصل است. برگچه قدامی به قسمت قدامی سوراخ داخلی چسبیده و رو به مخروط شریانی است. دریچه خلفی به قسمت خلفی جانبی سوراخ داخلی متصل است. اغلب یک دندان اضافی کوچک بین دریچه های خلفی و سپتال دیده می شود.

دهانه تنه ریه در سمت چپ و جلو قرار دارد و به داخل تنه ریه منتهی می شود. در امتداد لبه های سوراخ می توانید سه کرکره را ببینید: جلو، چپ و راست. لبه های آزاد آنها به داخل تنه ریوی بیرون زده و با هم دریچه ریوی را تشکیل می دهند.

بیماری های مرتبط با بطن راست

شایع ترین بیماری های بطن راست عبارتند از:

  • تنگی ریه؛
  • هیپرتروفی بطن راست؛
  • انفارکتوس بطن راست؛
  • بلوک بطن راست.

تنگی ریه

تنگی یک باریک شدن جدا شده از شریان ریوی است. باریک شدن خروجی شریان ریوی می تواند در سطوح مختلف قرار گیرد:

  • تنگی شریان ریوی زیر دریچه ای در نتیجه تکثیر بافت فیبری و عضلانی در قسمت زیرین بطن ایجاد می شود.
  • تنگی حلقه فیبری در محل اتصال میوکارد بطن راست به تنه ریوی ایجاد می شود.
  • تنگی ایزوله دریچه شایع ترین آسیب شناسی قلب است (حدود 9 درصد از نقایص مادرزادی قلب). با این نقص، دریچه ریوی یک دیافراگم با سوراخ به قطر 2 تا 10 میلی متر است. تقسیم به دریچه ها اغلب وجود ندارد، کمسورها صاف می شوند.

با تنگی ریه، فشار در بطن راست افزایش می یابد که باعث افزایش بار روی آن می شود. در نتیجه این امر منجر به بزرگ شدن بطن راست می شود.

هیپرتروفی بطن راست

در واقع، هیپرتروفی بطن راست یک بیماری نیست، بلکه یک سندرم است که نشان دهنده بزرگ شدن میوکارد است و باعث تعدادی بیماری جدی می شود.

بزرگ شدن بطن راست با رشد کاردیومیتوسیت ها همراه است. به عنوان یک قاعده، این وضعیت یک آسیب شناسی است و با سایر بیماری های قلبی عروقی ترکیب می شود.

بزرگ شدن بطن راست بسیار نادر است و اغلب در بیماران مبتلا به بیماری هایی مانند پنومونی و برونشیت مزمن، فیبروز ریوی و آمفیزم، پنوموسکلروزیس و آسم برونش تشخیص داده می شود. همانطور که در بالا ذکر شد، هیپرتروفی بطن راست می تواند ناشی از تنگی یا بیماری مادرزادی قلب باشد.

جرم بطن راست در حالت طبیعی تقریباً سه برابر کمتر از جرم بطن چپ است. این دقیقاً همان چیزی است که باعث غلبه فعالیت الکتریکی بطن چپ در قلب سالم می شود. در مقابل این پس زمینه، تشخیص هیپرتروفی بطن راست در الکتروکاردیوگرام بسیار دشوارتر است.

بر اساس میزان بزرگ شدن بطن راست، انواع هیپرتروفی زیر مشخص می شود:

  • هیپرتروفی شدید - زمانی که جرم بطن راست از سمت چپ بیشتر شود.
  • هیپرتروفی متوسط ​​- بطن چپ بزرگتر از راست است، اما در سمت راست فرآیندهای تحریک همراه با افزایش آن وجود دارد.
  • هیپرتروفی متوسط ​​- بطن چپ به طور قابل توجهی بزرگتر از بطن راست است، اگرچه بطن راست کمی بزرگ شده است.

انفارکتوس بطن راست

تقریباً 30 درصد از بیماران مبتلا به انفارکتوس تحتانی درجاتی از درگیری بطن راست دارند. انفارکتوس جدا شده بطن راست بسیار کمتر اتفاق می افتد. اغلب، یک انفارکتوس گسترده منجر به نارسایی شدید بطن راست می شود که در آن علائم کوسمائول، تورم وریدهای ژوگولار و هپاتومگالی مشاهده می شود. افت فشار خون شریانی امکان پذیر است. در روز اول، ارتفاع قطعه ST اغلب در لیدهای اضافی قفسه سینه مشاهده می شود.

با استفاده از اکوکاردیوگرام می توان میزان آسیب بطن راست را تعیین کرد.

بلوک بطن راست

بلوک بطن راست تقریباً در 0.6-0.4 درصد افراد سالم رخ می دهد. پیش آگهی این بیماری به بیماری قلبی بستگی دارد. به عنوان مثال، با یک محاصره جدا شده، پیش آگهی کاملاً مطلوب است، زیرا تمایلی به بیماری عروق کرونر قلب وجود ندارد.

بلوک بطن راست ممکن است در نتیجه آمبولی ریه یا انفارکتوس قدامی ایجاد شود. اگر انسداد در نتیجه حمله قلبی رخ دهد، پیش آگهی منفی است، زیرا نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی اغلب در ماه های اول اتفاق می افتد.

انسداد ناشی از آمبولی ریه معمولاً گذرا است و عمدتاً در بیماران مبتلا به بیماری شدید شریان ریوی رخ می دهد.

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید.


بطن راست قلببیشتر سطح قدامی اندام را اشغال می کند. دیوار ضخیم تری دارد، زیرا در اینجا سه ​​لایه میوکارد وجود دارد، و نه دو لایه، مانند دهلیز چپ و راست. حفره این قسمت از قلب شکل جالبی دارد که اگر گچ در آن ریخته شود و گچ گرفته شود به راحتی قابل بررسی است. نتیجه یک نوع "سنگ سنگفرش" با دو خار خواهد بود. بر این اساس، سه قسمت در بطن متمایز می شوند (شکل 1): بخش ورودی(1) - دارای طول کوتاه، اما بسیار گسترده است، از دهانه دهلیزی سرچشمه می گیرد (2) بخش خروجی(3)، در کتابچه های راهنمای قدیمی تر، "سینوس شریانی" نامیده می شود و با دریچه نیمه قمری به تنه ریوی منتهی می شود (4)، و بخش عضلانی(5)، حجم اصلی را اشغال می کند. سطح داخلی بخش عضلانی نیز به دلیل اندوتلیوم صاف است، اما نه چندان صاف: از سمت دیواره بطن، میله های متقاطع گوشتی به داخل حفره بیرون می زند (که اغلب نامیده می شود). ترابکول هااز بزرگترین آنها - ترابکول عرضی حاشیه ای - عضلات پاپیلاری منشأ می گیرند. اغلب سه مورد از آنها وجود دارد: قدامی (6)، خلفی (7) و سپتوم (8)، اما اتفاق می افتد که تعداد آنها بیشتر است.

عکس. 1. نمودار ساختار بطن راست


یک عنصر بسیار مهم ساختار بطن های قلبآکورد هستند - نخ های تاندون(9)، یا زمانی که به معنای واقعی کلمه از لاتین ترجمه شده است، رشته های تاندنی. اینها رشته های نازک سفید رنگی هستند که از بالای ماهیچه های پاپیلاری سرچشمه می گیرند و به سطوح سه برگچه دریچه های دهلیزی (همچنین، قدامی، خلفی و سپتال) ختم می شوند. در این حالت نوعی همپوشانی وجود دارد. بنابراین، عضله پاپیلاری قدامی نخ ها را عمدتاً به سمت جلوی سه دریچه و تا حدی به سمت خلفی می فرستد، عضله خلفی عمدتاً به دریچه خلفی و تا حدی به سومین دریچه سپتوم. بر این اساس، از عضله پاپیلاری سپتال، نخ های تاندون به کاسپ با همین نام دریچه سه لتی و در چندین بسته - به قدامی نزدیک می شوند. بخش های خروجی و ورودی، تقسیم می کند برآمدگی فوق بطنی، به داخل حفره بطن چپ می ریزد. بخش های خروجی و ورودی به وضوح قابل تشخیص هستند، آنها در داخل صاف تر هستند، زیرا قسمت عمده ترابکول ها در بخش عضلانی قرار دارند. به یاد داشته باشید که بطن راست دارای دو دهانه است: دهانه دهلیزی و دهانه تنه ریوی.


بخش خلفی تحتانی نشان داده شده است بطن چپ قلب. نشانه های مکان بطن چپ می تواند سطح دیافراگم، لبه منفرد و راس قلب و همچنین قسمت چپ کرونری و هر دو شیار بین بطنی باشد که مرزهای بیرونی هستند. با اينكه بطن چپ قلبکوچکتر از سمت راست، تفاوت چندانی با آن ندارد. همچنین سه لایه میوکارد وجود دارد، با این حال، دیواره بطن چپ حتی ضخیم تر است (1.2 سانتی متر) به دلیل یک لایه ماهیچه ای توسعه یافته تر. شایان ذکر است که دیواره بطن راست دارای اندازه 0.3 سانتی متر است (شکل 2) بخش های زیر نیز متمایز می شوند: ورودی(1)، یعنی نزدیکترین به دهانه دهلیزی (2)، مرخصی روزانه(3)، ادامه به آئورت (4)، و عضلانی(5)، اما در مورد این حفره قلب، هیچ مرز مشخصی بین بخش ورودی و خروجی مانند تاج فوق بطنی وجود ندارد. این یکی دیگر از ویژگی ها و تفاوت در ساختار بطن های قلب.


شکل 2. نمودار ساختار بطن چپ


فقط یک جداکننده نسبتاً معمولی بین بخش ورودی و خروجی وجود دارد و این لت قدامی (6) دریچه میترال است. این جداکننده مشروط است زیرا فقط در حین باز شدن شیر ظاهر می شود (شکل 2، a). اگر دریچه بسته باشد، هیچ لت قدامی در حفره وجود ندارد و تقسیم بطن به بخش ها قابل توجه نیست (شکل 2، ب). آنها به سمت دریچه میترال می روند نخ های تاندونماهیچه های پاپیلاری، توسعه یافته ترین آنها دو ماهیچه پاپیلاری (یا دو گروه ماهیچه) هستند: به ترتیب قدامی (7) و خلفی (8). نخ های تاندوناین ماهیچه ها به سمت برگچه های قدامی و خلفی دریچه میترال می روند. دو دهانه وجود دارد: دهلیزی بطنی و آئورت. اولی با دریچه دو لختی (میترال) است. دومی توسط سه دریچه نیمه قمری پوشیده شده است. بطن چپ از طریق دهانه آئورت خون را به آئورت می فرستد و سپس خون در سراسر بدن پخش می شود.

بطن راست یکی از چهار حفره قلب است و گردش خون ریوی از اینجا شروع می شود. خون از وریدها از دهلیز در طی دیاستول از طریق دریچه تریکوسپید مخصوص وارد بطن راست می شود. در لحظه سیستول از طریق دریچه ریوی وارد تنه ریوی می شود.

ساختار

بطن راست توسط شیارهای بین بطنی قابل مشاهده در سطح قلب از سمت چپ جدا می شود. لبه بیرونی آن شکل نوک تیز مشخصی دارد که به آن لبه راست می گویند. شکل بطن شبیه یک هرم وارونه است. دیواره پشتی آن صاف تر و دیواره جلویی آن محدب تر است.

حفره بطنی دارای دو بخش است، بخش خلفی پهن تر و بخش قدامی باریک تر است. قسمت قدامی به تنه ریوی و قسمت خلفی به دهلیز راست متصل می شود. میله های عرضی عضلانی در داخل بطن یک شبکه متراکم را تشکیل می دهند. در اطراف سوراخ منتهی به دهلیز یک دریچه سه لتی وجود دارد که از بازگشت خون به عقب جلوگیری می کند.

دهانه تنه ریوی در سمت چپ جلو قرار دارد، به داخل تنه ریوی منتهی می شود. و در لبه های سوراخ می توانید سه کرکره را ببینید: جلو، راست و چپ. لبه های آنها به طور قابل توجهی به داخل تنه ریوی بیرون زده و با هم دریچه ریوی را تشکیل می دهند.

کارکرد

این بطن در نتیجه بالینی بسیاری از اختلالات قلبی ریوی اهمیت زیادی دارد. در انواع نقایص مادرزادی قلب (CHDs) نقش دارد. در عین حال، کار بطن راست و چپ بسیار متفاوت است. مطالعه این اتاقک قلب به دلیل شکل غیرمعمول آن کند بوده است، اما ارزش پیش آگهی آن در سازگاری با فشار یا اضافه بار حجمی بسیار پذیرفته شده است. EchoCG بینش کمی در مورد این محفظه ارائه می دهد، بنابراین MRI برای به دست آوردن داده های دقیق تر استفاده می شود. آنژیوگرافی کنتراست، آنژیوگرافی رادیونوکلئیدی و کاتتریزاسیون قلب نیز معمولا استفاده می شود.

بیماری های احتمالی

تقریبا تمام بیماری های احتمالی این بطن بسیار خطرناک هستند. مشکلاتی مانند تنگی ریه، هیپرتروفی بطن، بلوک بطن و انفارکتوس بطن راست بسیار شایع هستند.

تنگی ریه به باریک شدن شریان ریوی گفته می شود. می تواند در سطوح مختلف قرار گیرد و به دلایل مختلفی ایجاد شود. این یکی از شایع ترین انواع نقص های مادرزادی قلب است.

پزشکان به ندرت انفارکتوس بطن راست را تشخیص می دهند که اغلب در ترکیب با انفارکتوس پایین رخ می دهد. یک انفارکتوس بزرگ می تواند منجر به نارسایی شدید بطن راست شود. با استفاده از اکوکاردیوگرام می توان میزان آسیب آن را تعیین کرد.

بلوک بطن راست اغلب در 0.6-0.4٪ افراد سالم تشخیص داده می شود. پیش آگهی این بیماری به وضعیت کلی قلب بستگی دارد. با انسداد جدا شده، پیش آگهی مطلوب است، اما با انسداد بطن راست ناشی از حمله قلبی، پیش آگهی منفی است.

هیپرتروفی بطن راست

بزرگ شدن بطن راست یا هیپرتروفی در واقع یک بیماری نیست و فقط نشان دهنده افزایش میوکارد است که می تواند باعث ایجاد بیماری های مختلف شود. به طور معمول، بزرگ شدن این بطن در بیماران مبتلا به پنومونی، فیبروز ریوی و آمفیزم، برونشیت مزمن، پنوموسکلروزیس و آسم برونش تشخیص داده می شود. گاهی اوقات بزرگ شدن این بطن به دلیل نقص مادرزادی یا تنگی ایجاد می شود. هیپرتروفی بطن راست حتی با یک الکتروکاردیوگرام ساده قابل تشخیص است.

قلب ما از چهار قسمت تشکیل شده است و اگر حداقل یکی از آنها شروع به کار نادرست کند، بدن ما در معرض خطر است. هیپرتروفی بطن راست می تواند باعث بیماری های جدید ارگان اصلی بدن شود.

حتی با آگاهی از تعداد زیاد مرگ و میر ناشی از آسیب شناسی قلبی، مردم همچنان به سبک زندگی ناسالم خود ادامه می دهند و از سلامت خود مراقبت نمی کنند. و اگر علائمی ظاهر شود، نمی دانند در مورد آن چه کنند یا با چه کسی تماس بگیرند.

متخصصان می توانند با تشخیص و مصاحبه با بیمار این نقص را شناسایی کنند. این تشخیص را هم والدین کودکان خردسال و هم افراد مسن می توانند بشنوند. من می خواهم به شما بگویم که چرا کمک به موقع از متخصص قلب و عروق بسیار مهم است.


هیپرتروفی بطن راست

هیپرتروفی بطن (همچنین به عنوان هیپرتروفی میوکارد بطن راست یا هیپرتروفی بطن راست شناخته می شود) یک بیماری قلبی است که در آن بطن راست در نتیجه افزایش بافت عضلانی (فیبرهای قلب) دچار تغییر در اندازه می شود و این به نوبه خود منجر به اضافه بار می شود. از قلب

بزرگ شدن بطن قلب در افراد در سنین مختلف اتفاق می افتد، اما بیشتر آن در کودکان تشخیص داده می شود. شایان ذکر است که هیپرتروفی قلبی در نوزادان قابل مشاهده است، زیرا آنها در روزهای اول زندگی و به طور خاص در سمت راست قلب کار قلب را افزایش داده اند.

اما اغلب، هیپرتروفی بطن پاتولوژیک است و ممکن است نشان دهنده وجود نقص مادرزادی قلب باشد.

همانطور که می دانید قلب انسان دارای چهار حفره است و دو قسمت سمت راست قلب عملکرد گردش خون ریوی را تنظیم می کند که به آن گردش خون ریوی نیز می گویند. و دو قسمت سمت چپ مسئول کار دایره بزرگ یا سیستمیک هستند. در شرایط طبیعی قلب، فشار خون در سمت راست کمتر است.

اگر فردی دچار نقایص مادرزادی قلب یا نوعی اختلال در عملکرد قلب شود، این قانون نقض می شود، که منجر به بارگیری بیش از حد بطن راست قلب می شود، زیرا جریان خون بیشتری از حد انتظار دریافت می کند و سپس به هیپرتروفی آن می رسد.

بزرگ شدن سمت راست قلب در افراد در هر سنی مشاهده می شود. اغلب، این آسیب شناسی در کودکان تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که در سال های اول زندگی بدن کودک به سرعت رشد می کند و بر این اساس قلب او در معرض استرس بیشتری قرار می گیرد.

هنگامی که بیماری حاد است، این نشان دهنده وجود بیماری مادرزادی قلبی است. این تشخیص را می توان در نوار قلب انجام داد. هیپرتروفی بطن راست قلب نیز می تواند اکتسابی باشد. اغلب چنین تغییراتی با سبک زندگی ناسالم، تغذیه نامناسب و استرس مداوم همراه است.

بطن راست بزرگ می شود، زیرا این بطن مسئول جریان زیاد خون است، یعنی تحت بار بیشتری قرار می گیرد و تحت شرایط خاص، سریعتر از کار می افتد. برخی از علائم به طور مستقیم نشان می دهد که عضله قلب بیش از حد بارگذاری شده و خسته است و قادر به مقابله با مقدار کاری است که بدن به آن اختصاص داده است.

غالباً خود شخص بدون اینکه به آن فکر کند قلبش را زیاد می کند. بروز هیپرتروفی می تواند منجر به مشکلاتی در عملکرد قلب شود. به همین دلیل، آریتمی رخ می دهد، یعنی ضربان قلب یکنواخت نیست، اما هرج و مرج است، قلب بدون توجه به فعالیت انسان گاهی تندتر، گاهی کندتر می زند.

اگر تغییرات از یک مکان شروع شود، تغییراتی را در سایر اندام ها به دنبال خواهد داشت. بنابراین، هنگامی که بطن بزرگ می شود، ساختار شریان ها تغییر می کند. اندازه آنها تغییر می کند و با ریتم جدید زندگی سازگار می شوند.

سرخرگ ها سفت می شوند و اجازه عبور مواد خاصی را نمی دهند. با گذشت زمان، این مواد تجمع یافته و مانع عبور خون می شوند. به این ترتیب رکود رخ می دهد که منجر به تشکیل لخته های خون می شود.

کمی فیزیولوژی


شناخته شده است که قلب انسان دارای چهار حفره است: از دو دهلیز و دو بطن تشکیل شده است. به طور معمول، تمام حفره ها از یکدیگر جدا می شوند. قلب یک پمپ عضلانی است که به لطف سیستم هدایت قلب و انقباض میوکارد به ترتیب خاصی عمل می کند. چرخه کار به شکل زیر است:

  • بطن چپ خون غنی از اکسیژن را در اندام ها و بافت ها آزاد می کند - به گردش خون سیستمیک.
  • خون، با عبور از شریان های کوچکتر، وارد شبکه مویرگی می شود، جایی که تبادل گاز رخ می دهد و رنگ را به تیره تغییر می دهد، وارد رگ های کوچک و سپس به رگ های بزرگ می شود که به دهلیز راست می ریزند.
  • از دهلیز راست، که به عنوان یک مخزن وریدی عمل می کند، در طول دیاستول (آرامش) به بطن راست جریان می یابد.
  • بطن راست، در حین انقباض، خون وریدی را به شدت به داخل شریان ریوی به گردش خون ریوی می اندازد، که در ریه ها قرار دارد تا آن را با اکسیژن اشباع کند.
  • خون مایل به قرمز و اکسیژن دار در وریدهای ریوی جمع می شود و سپس از طریق وریدهای ریوی وارد دهلیز چپ می شود.
  • از دهلیز چپ، خون به سمت چپ، قوی ترین بطن خارج می شود، و اکنون آماده است تا کل مسیر را تکرار کند - دایره های گردش خون بسته شده است.

بسیاری متحیرند: چرا شریان ریوی شریان نامیده می شود، اگرچه خون وریدی در آن جریان دارد، و برعکس، وریدهای ریوی ورید نامیده می شوند، اما حاوی خون شریانی مایل به قرمز روشن هستند؟ پاسخ بسیار ساده است: نامگذاری نه بر اساس رنگ و ترکیب خون، بلکه بر اساس ماهیت آرایش عروق است: تمام عروقی که به دهلیزها می ریزند سیاهرگ هستند و همه رگ هایی که از بطن ها جاری می شوند شریان هستند.

ما این را گفتیم تا درک روشنی وجود داشته باشد که عضله قلب به عنوان یک کل کار نمی کند: بطن چپ اکسیژن را به کل بدن می رساند و بطن راست خون را به ریه ها می فرستد.


این بیماری خود به چندین نوع تقسیم می شود که با سیر آسیب شناسی، علائم و نشانه ها مشخص می شود.

  1. هیپرتروفی به سرعت در حال توسعه.
  2. زمانی مشاهده می شود که جرم سمت راست قلب چندین برابر بزرگتر از سمت چپ باشد.

  3. این بیماری با شدت متوسط ​​است.
  4. زمانی مشاهده می شود که فرآیندهایی که در قسمت راست عضله قلب اتفاق می افتد کند می شوند و از فرآیندهای سمت چپ عقب می مانند. آنها نباید عملکرد ناهمزمان را نشان دهند.

  5. درجه خفیف.
  6. وقتی این بیماری تشخیص داده شد جای نگرانی نیست. درمان به موقع و صحیح به خلاص شدن از شر مشکل کمک می کند. در حین تشخیص، افزایش جزئی در ناحیه سمت راست مشاهده می شود.

در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد. به همین دلیل است که تشخیص به موقع مشکل است. برای جلوگیری از شکل نهفته بیماری، لازم است سالی یک بار نوار قلب انجام شود. برای شناسایی اولین مراحل آسیب شناسی در نوزادان، CTG و ECG داخل رحمی پس از سال اول زندگی تجویز می شود.

هیپرتروفی بطن راست - علل

علل هیپرتروفی میوکارد بطن راست اکتسابی یا مادرزادی است. در مورد اول، بازسازی عضله قلب معمولاً نتیجه بیماری های سیستم تنفسی است:

  • برونشیت انسدادی؛
  • آسم برونش؛
  • پنوموسکلروزیس؛
  • آمفیزم؛
  • بیماری پلی کیستیک؛
  • بیماری سل؛
  • سارکوئیدوز؛
  • برونشکتازی؛
  • پنوموکونیوز

علاوه بر این، تغییر اولیه در حجم قفسه سینه با انحرافات مختلف امکان پذیر است. این شامل:

  • نقض ساختار سیستم اسکلتی عضلانی (اسکولیوز، اسپوندیلیت آنکیلوزان).
  • کاهش انتقال عصبی عضلانی (فلج اطفال)؛
  • آسیب شناسی پلور و دیافراگم مرتبط با آسیب یا جراحی؛
  • چاقی شدید (سندرم Pickwick).

آسیب اولیه به عروق ریوی، که منجر به هیپرتروفی می شود، می تواند در نتیجه موارد زیر ایجاد شود:

  • فشار خون ریوی اولیه؛
  • کانون های ترومبوآمبولیک در این ناحیه؛
  • آترواسکلروز شریانی؛
  • سازندهای فضا اشغالگر در مدیاستن.

افزایش جرم بطن راست در بیماری های مختلف سیستم تنفسی و گردش خون رخ می دهد.

هیپرتروفی بطن راست در نوزادان با نقایص مادرزادی قلب همراه است:

  1. تترالوژی فالوت، که منجر به اختلال در تخلیه بطن راست و در نتیجه فشار خون بالا می شود.
  2. نقض یکپارچگی سپتوم بین بطنی. در همان زمان، فشار در قسمت راست و چپ قلب یکسان می شود. این منجر به کاهش اکسیژن (اشباع اکسیژن) خون و همچنین هیپرتروفی می شود.
  3. تنگی دریچه های ریوی، که مانع از حرکت خون از قلب به عروق گردش خون ریوی می شود.
  4. فشار خون ریوی همراه با افزایش مقاومت عروقی.
  5. با نقایص مادرزادی، هیپرتروفی در سنین پایین ظاهر می شود.

بیماری های مختلف برونکوپولمونری می توانند کاتالیزوری برای رشد کاردیومیست ها شوند که منجر به پیشرفت آسیب شناسی می شود:

  • فیبروز؛
  • آمفیزم؛
  • برونشیت انسدادی مزمن؛
  • آسم برونش؛
  • پنوموکونیوز؛
  • سارکوئیدوز؛
  • ذات الریه.

علل هیپرتروفی بطن راست نیز وجود دارد که با بیماری های قلبی عروقی یا ریوی مرتبط نیست:

  • افزایش پاتولوژیک وزن بدن (چاقی)؛
  • استرس سیستماتیک و طولانی مدت که به روان عصبی تبدیل می شود.

عامل دیگری که باعث ایجاد هیپرتروفی بطن راست می شود ممکن است درگیری بیش از حد در فعالیت بدنی هوازی باشد.

بسته به نسبت اندازه و جرم بطن راست و چپ، سه شکل از سندرم RVH متمایز می شود: متوسط، متوسط ​​و تیز (حاد). با فرم متوسط ​​RVH، اندازه بطن راست کمی بر اندازه بطن چپ غالب است و وزن آنها تقریباً یکسان است.

با یک فرم متوسط ​​از RVH، بیش از حد اندازه و جرم هر دو بطن با فرم برجسته مشاهده می شود، تفاوت در این پارامترها قابل توجه است. عدم وجود اقدامات درمانی در شکل حاد هیپرتروفی راست معده می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

سندرم RPG نیز بر اساس نوع وقوع طبقه بندی می شود:

  • فیزیولوژیکی (مادرزادی)، زمانی که هیپرتروفی بطن راست در کودک از روزهای اول زندگی تشخیص داده می شود. آسیب شناسی خود را به عنوان یک نتیجه از بیماری مادرزادی قلبی (نقص مادرزادی قلب) نشان می دهد و اغلب بلافاصله پس از تولد با سیانوز گسترده (تغییر رنگ مایل به آبی پوست) صورت یا کل بدن تشخیص داده می شود.
  • پاتولوژیک (اکتسابی) - سندرم بزرگ شدن بطن راست در نتیجه بیماری های برونش ریوی یا اضافه بار فیزیکی رخ می دهد.

ویژگی های بیماری در کودکان


با رشد کودک، بار روی قلب او افزایش می یابد. اگر انسدادی برای جریان خون از طریق عروق گردش خون ریوی (تنفسی) وجود داشته باشد، افزایش توده عضلانی بطن راست رخ می دهد. طبق آمار ناامید کننده، این بیماری در کودکان بسیار شایع تر است که به دلیل ماهیت مادرزادی آسیب شناسی است.

با هیپرتروفی طولانی مدت، آسیب ثانویه به عروق ریوی رخ می دهد. آنها سفت تر و کمتر الاستیک می شوند، که روند بیماری را تشدید می کند.

هیپرتروفی فیزیولوژیکی بخش های راست می تواند در اولین روزهای زندگی کودک رخ دهد، زیرا در این دوره یک بازسازی شدید سیستم گردش خون رخ می دهد. با این حال، اغلب علل این وضعیت پاتولوژیک در نوزادان به شرح زیر است:

  • نقص سپتوم قلب؛
  • نقض خروج خون از حفره بطن راست؛
  • افزایش بار روی این قسمت های قلب در طول رشد جنین.
  • تنگی شریان ریوی

در این مورد، علائم بیماری ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، اما پس از مدتی. این به این دلیل است که در ابتدا، اختلال عملکرد قلب با مکانیسم های محافظتی مختلف جبران می شود. با ایجاد یک حالت جبران نشده، اولین علائم ظاهر می شود، اما وضعیت کودک می تواند بسیار جدی باشد.

در صورت مشکوک شدن به تغییر ساختار میوکارد، انجام سونوگرافی قلب در زایشگاه ضروری است. در کودکان، هیپرتروفی بطن راست بسیار بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد.

هیپرتروفی فیزیولوژیکی در کودکان در روزهای اول زندگی رخ می دهد، هیپرتروفی پاتولوژیک در نقایص مادرزادی مختلف قلب (جابه جایی عروق بزرگ، تترالوژی فالوت، نقص دیواره بین بطنی و مجرای شریانی باز با فشار خون بالا ریوی و غیره)، فشار خون ریوی اولیه رخ می دهد. بیماری های مادرزادی ریه ها و رگ های خونی (سندرم ویلسون میکیتی، آمفیزم لوبار و غیره)، کاردیت مزمن و غیره.

در نهایت، کودکان اغلب در طول بیماری سوختگی، ذات‌الریه حاد و سایر شرایط دچار اضافه بار حاد بطن راست می‌شوند که اغلب هیپرتروفی میوکارد بطن راست را شبیه‌سازی می‌کنند. تشخیص هیپرتروفی بطن راست توسط ECG در برخی موارد با مشکلاتی همراه است.

اول از همه، این مربوط به تمایز هیپرتروفی فیزیولوژیکی و پاتولوژیک در کودکان در روزهای اول زندگی است. همچنین هنگام تشخیص مراحل اولیه هیپرتروفی بطن راست در کودکان خردسال، که EDS میوکارد بطن راست ممکن است برای مدت طولانی حتی بدون آن غالب باشد، مشکلاتی ایجاد می‌شود.

مشکلات قابل توجهی با شناسایی علائم هیپرتروفی بطن راست در ECG با علائم واضح هیپرتروفی میوکارد بطن چپ ایجاد می شود. تغییرات الکتروکاردیوگرافی در هیپرتروفی بطن راست با این واقعیت مرتبط است که بردار EMF بطن راست غالب می شود و جهت گیری کل EMF را به سمت راست و جلو تغییر می دهد و از پتانسیل های مربوط به سن طبیعی آن فراتر می رود.

در این مورد، هیپرتروفی بطن راست با انحراف بردار EMF به جلو (منبع V3R، V1، V2) و به سمت راست (از اندام‌ها منتهی می‌شود) قضاوت می‌شود. ترکیبی از این علائم تشخیص را محتمل‌تر می‌کند.


اغلب، این سندرم در نوزادان تازه متولد شده به دلیل مشکلات در رشد و عملکرد قلب رخ می دهد. این وضعیت در روزهای اول زندگی ایجاد می شود، زمانی که بار روی این اندام بسیار زیاد است (به ویژه در نیمه راست آن).

هایپرتروفی بطن راست قلب نیز با نقص در سپتوم که بطن ها را جدا می کند ایجاد می شود. در همان زمان، خون مخلوط می شود و به اندازه کافی با اکسیژن اشباع نمی شود. قلب، در تلاش برای بازگرداندن جریان خون طبیعی، بار روی بطن راست را افزایش می دهد.

هیپرتروفی نیز به دلیل تترالوژی فالوت، باریک شدن دریچه ریوی امکان پذیر است. در صورت مشاهده علائمی که نشان دهنده عملکرد غیرطبیعی قلب است، باید بلافاصله کودک را به متخصص نشان دهید.


در شکل اکتسابی خود، این سندرم با عدم وجود علائم خاصی مشخص می شود که توسط آن می توان هیپرتروفی معده راست را تعیین کرد.

علائم هیپرتروفی بطن راست شبیه به تظاهرات بسیاری از بیماری های دیگر است و در مرحله اولیه توسعه آسیب شناسی عملاً خود را نشان نمی دهد و فقط با افزایش قابل توجهی در اندازه و جرم سمت راست بیمار را واقعاً آزار می دهد. میوکارد بطنی این علائم عبارتند از:

  • درد طولانی مدت در جناغ جناغ راست با طبیعت تیز و خنجر.
  • تنگی نفس؛
  • سرگیجه، همراه با از دست دادن جهت گیری در فضا و غش (در برخی موارد)؛
  • اختلال در ریتم قلب؛
  • تورم اندام تحتانی، که در اواخر روز آشکارتر می شود.

علائم بالینی اصلی RPH شامل افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی) و کاهش شدید فشار خون است. تصویر بالینی هیپرتروفی بطن راست ممکن است با "کور ریوی" نیز همراه باشد که علت آن آمبولی ریه است.

کورپلمونال حاد با نارسایی حاد بطن راست، تنگی نفس شدید، کاهش فشار خون و تاکی کاردی مشخص می شود. اغلب، نارسایی حاد بطن راست کشنده است.

شکل مزمن کور پلمونال تصویر بالینی مشابه کورپلمونال حاد را دارد تا زمانی که فرآیند جبران خسارت رخ دهد. در اشکال شدید نارسایی مزمن بطن راست، بیماری مزمن انسدادی ریه رخ می دهد.

روش های تشخیصی

تشخیص دقیق فقط پس از انجام طیف وسیعی از اقدامات تشخیصی انجام می شود. تنها پس از این می توان درمان را آغاز کرد. تشخیص به شرح زیر است:

  1. ازمایش پزشکی. بدون آن هیچ معاینه ای آغاز نمی شود.
  2. به عنوان یک قاعده، این یک معاینه پزشکی کامل است که می تواند نشان دهد که یک فرد در حال توسعه هیپرتروفی است. معمولاً یک متخصص قلب و عروق با تجربه در کار و تشخیص چنین بیمارانی می تواند با سمع ساده سوفل های پاتولوژیک در ناحیه قلب را به راحتی بشنود.

  3. کاردیوگرافی. هیپرتروفی بطن راست در ECG با تغییرات خاص متعدد قابل توجه است. با این حال، در نوار قلب، پزشک تنها اختلال در ریتم را مشاهده می کند، اما نه افزایش اندازه بطن. بر این اساس، دومی می تواند باعث اختلالات متعدد در ریتم قلب شود.
  4. تجزیه و تحلیل کامل تاریخچه و مجموعه شکایات ممکن است نشان دهنده ایجاد این هیپرتروفی باشد.
  5. اکوکاردیوگرافی مطالعه قلب با استفاده از سونوگرافی است.
  6. این نوع تشخیص به متخصص کمک می کند تا ضخامت دیواره بطن و سایر پارامترهای میوکارد را تعیین کند. علاوه بر این، اکوکاردیوگرافی می تواند به طور دقیق فشار در بطن را تعیین کند، که به نوبه خود تشخیص بیماری را ممکن می کند.

  7. معاینه قلب با استفاده از دستگاه قلب
  8. تعیین استعداد ارثی نامطلوب برای بیماری.
  9. کسانی که سیگار می کشند، به طور منظم الکل می نوشند یا شدت فعالیت بدنی را کنترل نمی کنند باید به طور دوره ای توسط پزشک معاینه شوند.

با RPG، تغییرات پاتولوژیک نه تنها در میوکارد ثبت می شود. با گذشت زمان، آنها با گسترش به شریان های ریوی و رگ های خونی مشخص می شوند که باعث ایجاد سایر بیماری ها می شود:

  • اسکلروز آئورت؛
  • فشار خون بالا در گردش خون ریوی؛
  • سندرم آیزنمنگر (افزایش فشار در شریان ریوی بر روی آئورت).

تشخیص به موقع سرطان پروستات نه تنها از ایجاد این آسیب شناسی ها جلوگیری می کند، بلکه به طور قابل توجهی مبارزه با این سندرم را به طور کلی تسهیل می کند. وجود هیپرتروفی راست معده را می توان تنها به لطف دستگاه های معاینه قلبی تایید یا رد کرد:

  • الکتروکاردیوگرافی؛
  • اکوکاردیوگرافی (آزمایش اولتراسوند ساختار عضله قلب).

الکتروکاردیوگرام به عنوان روشی برای تشخیص RPG کمتر نشان دهنده است. هیپرتروفی بطن راست در ECG تنها در تغییرات امواج کاردیوگرام بیان می شود، که تنها می تواند نشان دهنده این واقعیت باشد که اندازه بطن تغییر می کند، شدت آسیب شناسی را نمی توان از این طریق تعیین کرد.

سندرم RVH در الکتروکاردیوگرافی فقط در اشکال متوسط ​​و حاد دوره "نمایش داده می شود". اکوکاردیوگرافی ارزش تشخیصی بسیار بیشتری دارد. این روش تحقیقاتی به شما امکان می دهد نه تنها وجود بزرگ شدن ناحیه راست معده، بلکه اندازه دقیق آن را نیز تعیین کنید و همچنین نقص در ساختار بافت قلب را تشخیص دهید.

اکوکاردیوگرافی به عنوان روشی برای تشخیص RVH اغلب با سونوگرافی داپلر ترکیب می شود که امکان بررسی بیشتر جهت و سرعت جریان خون را فراهم می کند. این روش تحقیقاتی امکان تعیین هیپرتروفی معده راست را حتی در یک دوره متوسط ​​​​میسر می سازد، که به لطف آن می توان از پیشرفت رشد کاردیومیست ها در عضله قلب جلوگیری کرد.

ECG و علائم آسیب شناسی


در ECG، هیپرتروفی بطن راست به خوبی مشخص است. هر پزشک تشخیص عملکردی، متخصص قلب و درمانگر علائم ECG هیپرتروفی بطن راست را می داند، ما موارد اصلی را تجزیه و تحلیل خواهیم کرد:

  1. در لیدهای V1 V2 III aVF، ارتفاع موج R افزایش می یابد.
  2. S-T کمی پایین تر از ایزولین، T منفی یا دو قوز در V1 V2 III aVF تغییر می کند.
  3. Pravogramma (EOS به سمت راست منحرف شده است).

اینها نشانه های اصلی بزرگ شدن بطن راست هستند که به وسیله آنها می توان به آسیب شناسی مشکوک شد. هیپرتروفی بطن راست در ECG برای افراد بالای 30 سال دارای معیارهای تشخیصی زیر است:

  • انحراف EOS به سمت راست بیش از +110 درجه است.
  • امواج R بالا در V1 (بیش از 7 میلی متر)، امواج S در V1 کمتر از 2 میلی متر، نسبت R/S در V1 بیشتر از یک.
  • موج S در V5 و V6 بزرگتر یا مساوی 2 میلی متر است.
  • کمپلکس های نوع qR در V1.

اگر دو یا چند مورد از این معیارها در ECG وجود داشته باشد، هیپرتروفی بطن راست ممکن است نشان داده شود. پزشکان همچنین علائم تاییدی هیپرتروفی بطن راست را به خاطر می آورند که عبارتند از:

  • تغییرات در بخش S-T و موج T با توجه به نوع اضافه بار در لیدهای V1-V3،
  • بزرگ شدن دهلیز راست


در مورد ویژگی های الکتروکاردیوگرافی برای بیماری های سیستم قلبی عروقی، تعداد زیادی از آنها وجود دارد. برای شروع، باید بر این واقعیت تمرکز کرد که چنین معاینه ای در راحت ترین موقعیت برای بیمار انجام می شود.

مهم دانستن است! در طول معاینه، بیمار باید در حالت آرامش باشد و با آرامش و یکنواخت نفس بکشد، زیرا نتیجه الکتروکاردیوگرافی به این بستگی دارد. برای تعیین علائم ECG هیپرتروفی بطن راست از 12 لید استفاده می شود که 6 قطعه به قفسه سینه و 6 قطعه باقی مانده به اندام های بیمار متصل می شود.

گاهی اوقات از تکنیک انجام الکتروکاردیوگرافی در خانه استفاده می شود که در این مورد فقط از 6 شاخه استفاده می شود. هنگام انجام چنین تشخیصی، درک این نکته مهم است که چندین عامل بر نتیجه آن تأثیر می گذارد:

  1. وضعیت بیمار
  2. تنفس بیمار صحیح است.
  3. تعداد سرنخ های استفاده شده
  4. اتصال صحیح هر شاخه

حتی اگر یک الکترود به اشتباه وصل شده باشد، اطلاعات الکتروکاردیوگرام ممکن است غیر قابل اعتماد یا ناقص باشد. هنگام انجام چنین معاینه ای، تأکید اصلی بر ریتم قلب، ویژگی های امواج T و ST، فواصل هدایت قلبی، محور الکتریکی قلب و ویژگی های QRS است.

مشکلات در تشخیص هیپرتروفی بطن راست


ECG یک روش جهانی، در دسترس و بسیار محبوب است. اما تشخیص هیپرتروفی بطن راست تنها از طریق کاردیوگرام دارای معایبی است. اول از همه، هیپرتروفی قبلاً تلفظ شده در کاردیوگرام با هیپرتروفی جزئی قابل مشاهده است، تغییرات در ECG ناچیز خواهد بود یا اصلاً ظاهر نمی شود.

علاوه بر این، در صورت بروز شرایط زیر، باید از تشخیص هیپرتروفی بطن راست توسط ECG خودداری شود:

  • بلوک شاخه سمت راست،
  • سندرم WPW
  • انفارکتوس میوکارد خلفی تایید شده،
  • در کودکان، علائم ECG فوق ممکن است طبیعی باشد،
  • تغییر ناحیه انتقال به راست،
  • موج R در V1 V2 دامنه بالایی دارد، اما نسبت R / S در V5 یا V6 بیشتر از یک است.
  • dextroposition (قلب در تصویر آینه ای، در نیمه سمت راست قفسه سینه قرار دارد)،
  • کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک: وجود امواج R بالا در V1 ممکن است، با نسبت R / S بیشتر از یک.

هنگام تشخیص هیپرتروفی بطن راست، عرض کمپلکس QRS باید کمتر از 0.12 ثانیه باشد. بنابراین تشخیص دقیق توسط ECG در سندرم RBBB و Wolff-Parkinson-White غیرممکن است.

رفتار

هدف اصلی درمان عادی سازی قلب به اندازه طبیعی آن است. مراحل زیر از درمان ارائه شده است که در درجه اول با هدف از بین بردن علت هیپرتروفی انجام می شود:

  • درمان دارویی (از بین بردن تنگی، عادی سازی ریه ها، درمان نقایص قلبی)؛
  • تنظیم رژیم غذایی و سبک زندگی بیمار

علاوه بر مصرف اصلی دیورتیک ها، مسدود کننده های بتا و آنتاگونیست های کانال کلسیم، داروهایی نیز برای عادی سازی عملکرد ریه و از بین بردن تنگی دریچه ریوی تجویز می شود. در برخی موارد، بیشتر داروها باید در طول زندگی مصرف شوند.

درمان تحت نظارت منظم یک متخصص انجام می شود. در طول درمان، عملکرد قلب و فرکانس انقباض آن به طور سیستماتیک بررسی می شود. در صورت عدم وجود پویایی مثبت درمان، به بیمار توصیه می شود که تحت مداخله جراحی قرار گیرد.

در صورت پیشرفت هیپرتروفی و ​​ایجاد بیماری قلبی، مداخله جراحی تجویز می شود. این عمل شامل کاشت یک دریچه مصنوعی است. این عمل همچنین در سال اول زندگی در کودکانی که هیپرتروفی در آنها تشخیص داده شده است انجام می شود.

اگر منبع هیپرتروفی قلب شناسایی شود، درمان با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای انجام می شود. خوددرمانی در چنین مواردی غیرقابل قبول است. افراد دارای اضافه وزن و کسانی که به طور دوره ای در معرض فعالیت بدنی هستند توصیه می شود توسط متخصص قلب و عروق تحت نظر باشند.

تنها پس از تشخیص، پزشک می تواند در مورد استراتژی درمانی برای عملکرد بیش از حد بطن تصمیم بگیرد. هدف درمان از بین بردن بیماری است که باعث هیپرتروفی شده است. چنین روش هایی برای درمان آسیب شناسی وجود دارد:

  1. Etiotropic: برای ناهنجاری های مادرزادی قلب استفاده می شود. درمان با استفاده از این روش با هدف تضعیف عاملی است که باعث هیپرتروفی می شود.
  2. پاتوژنتیک: در صورت اکتسابی هیپرتروفی بطن راست استفاده می شود. هدف آن فعال کردن سیستم ایمنی است و در نتیجه عاملی را که باعث تحریک بیماری زمینه ای می شود خنثی می کند.

در صورت نقص مادرزادی قلب، بیمار برای جراحی قلب در سال اول زندگی نشان داده می شود - جایگزینی دریچه غیر طبیعی با یک آنالوگ مصنوعی کامل. اگر علت تغییر در پارامترهای بطنی بیماری ریوی باشد، بیمار تجویز می شود:

  • برونکودیلاتورها (برونکولیتین): از بین بردن اسپاسم برونش.
  • عوامل مخاطی (برومهگزین): مخاط نازک و باعث آزاد شدن آن از ریه ها می شود.
  • آنالپتیک ها: تحریک عملکرد سیستم تنفسی و سیستم گردش خون.

اگر بیمار مشکل فشار خون داشته باشد، پزشک Eufillin را تجویز می کند. این دارو برای فشار خون بالا در گردش خون ریوی و همچنین برای آسم قلبی و وازواسپاسم استفاده می شود. با این حال، درمان با Eufillin برای نارسایی قلبی، آریتمی و اختلالات جریان خون کرونر ممنوع است.

برای هیپرتروفی خفیف، پزشک نیفدیپین، یک داروی مسدودکننده کانال کلسیم را تجویز می کند. با عملکرد بیش از حد پیشرونده، داروهای گروه نیترات تجویز می شوند:

  • نیتروسورباید.
  • نیتروگلیسیرین.

تمام داروها باید طبق رژیم تجویز شده توسط پزشک مصرف شوند. جایگزینی مستقل داروها و تغییر دوز آنها غیرقابل قبول است! هیچ روش سنتی برای درمان آسیب شناسی وجود ندارد.

همه افراد مبتلا به هایپرتروفی بطن راست باید حداقل سالی یک بار توسط متخصص قلب و عروق ویزیت شوند و تمام آزمایشات تجویز شده توسط پزشک را انجام دهند. به چنین بیمارانی توصیه می شود که از یک سبک زندگی سالم پیروی کنند: کنترل وزن بدن، ترک نوشیدن الکل و سیگار.


درمان دارویی هیپرتروفی بطن راست شامل مصرف گروه‌های دارویی زیر است:

  • استفاده منظم از دیورتیک ها؛
  • مسدود کننده های بتا آدرنرژیک (داروهای این گروه دارویی با نوشیدنی های الکلی و سیگار ناسازگار هستند).
  • آنتاگونیست های کانال کلسیم؛
  • داروهای ضد انعقاد؛
  • آماده سازی منیزیم و پتاسیم؛
  • استفاده از گلیکوزیدهای قلبی در حداقل دوز مجاز است.
  • داروهایی که به کاهش فشار خون کمک می کنند.

تجویز همزمان برای عادی سازی عملکرد ریه و از بین بردن تنگی دریچه ریوی امکان پذیر است.

بسته به علت آسیب شناسی، داروهای زیر تجویز می شود:

  • آنالپتیک؛
  • برونکولیتین؛
  • برم هگزین؛
  • آمینوفیلین؛
  • نفیدیپین؛
  • نیتروسوربیتول؛
  • نیتروگلیسیرین

در برخی موارد، ممکن است لازم باشد برخی از داروهایی که در بالا توضیح داده شد در طول زندگی خود مصرف کنید. اگر هیچ پویایی مثبت یا هیچ پیشرفتی مشاهده نشد، بیمار ممکن است تحت عمل جراحی قرار گیرد. درمان توصیه می شود تحت نظارت سیستماتیک یک متخصص پزشکی انجام شود.

در طول درمان، کار قلب به طور سیستماتیک ثبت می شود و ضربان قلب بررسی می شود. اگر بزرگ شدن بطن با بیماری دیگری همراه باشد، درمان با هدف از بین بردن علت اصلی انجام می شود.

بیماران باید خطرات خود درمانی را به خاطر بسپارند و سعی نکنند خود داروها را انتخاب کنند. افرادی که از اضافه وزن رنج می برند و همچنین افرادی که به طور سیستماتیک در معرض فعالیت بدنی هستند توصیه می شود که به طور منظم توسط متخصص قلب معاینه شوند.

درمان با داروهای مردمی


اغلب، درمان این بیماری ترکیبی از درمان دارویی با داروهای مردمی است. شایان ذکر است که طب سنتی به عنوان یک درمان کمکی عمل می کند و فقط باید در ترکیب با درمان اصلی استفاده شود.

دستور العمل های اصلی طب سنتی عرقیات و جوشانده های مختلف است. سیر به خوبی از عملکرد میوکارد پشتیبانی می کند. لازم است سیر را خرد کرده و به آن عسل اضافه کنید (به نسبت مساوی)، ظرف را به مدت 7 روز در مکانی تاریک قرار دهید، مخلوط را به طور دوره ای تکان دهید.

این دارو را یک قاشق غذاخوری سه بار در روز سی دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. هیچ محدودیتی برای استفاده از این مخلوط دارویی وجود ندارد. دم کرده خار مریم اثر بسیار خوبی در درمان هیپرتروفی بطن راست دارد.

برای تهیه آن به 100 گرم گیاه خار مریم نیاز دارید که باید آن را با دو لیتر آب ریخته و در ظرف دربسته روی حرارت ملایم ده دقیقه بجوشانید. سپس بگذارید و بگذارید گیاه حدود یک ساعت دم بکشد. سپس دم کرده را صاف کرده و دویست گرم عسل به آن اضافه کنید، هم بزنید و بطری کنید.

دم کرده گیاه خار مریم، یک سوم لیوان، سه بار در روز، سی دقیقه قبل از غذا بنوشید. دارو باید در یخچال نگهداری شود. فراموش نکنید که طب سنتی به تنهایی نمی تواند هیپرتروفی را درمان کند.

قبل از شروع درمان با داروهای مردمی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. بنابراین، بهتر است با مشورت پزشک، درمان را با داروهای مردمی شروع کنید.

روش‌های سنتی درمان هیپرتروفی بطن راست، به دلیل اثربخشی کم، کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرند. استفاده از آنها فقط به عنوان آرام بخش و آرام بخش و همچنین تقویت کننده عضله قلب امکان پذیر است. یک گیاه محبوب زنبق دره است. دستور العمل های زیر شناخته شده است:

  • گل های تازه زنبق دره را بردارید و 96 درصد الکل بریزید. باید 2 هفته بماند و پس از آن صاف شده و 20 قطره سه بار در روز مصرف شود.
  • روی یک قاشق بزرگ گل سوسن 300 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. سپس صاف کرده و هر دو ساعت دو قاشق بزرگ میل کنید.
  • مخلوطی از گل مادر و زنبق موثر است. دم کرده این گیاهان 3 یا 4 بار در روز تهیه و مصرف می شود.
  • گیاه گزنه و عسل را به نسبت های مختلف مخلوط کنید. تا 14 روز در یک اتاق تاریک بگذارید، سپس در حمام آب گرم کنید تا مایع شود و صاف شود. تزریق در یخچال نگهداری می شود. 4-5 بار در روز مصرف کنید.

عوارض بیماری


در مراحل بعدی توسعه این بیماری، علائم به اصطلاح کور ریوی ظاهر می شود. علائم اصلی کورپولمونال عبارتند از:

  • ظهور درد شدید و ناگهانی در ناحیه قفسه سینه؛
  • کاهش شدید فشار (تا ایجاد علائم حالت کلاپتوئید)؛
  • تورم وریدهای گردن؛
  • افزایش تدریجی اندازه کبد (این فرآیند با درد در هیپوکندری سمت راست همراه است).
  • تحریک شدید روانی حرکتی؛
  • ظهور یک نبض تیز و پاتولوژیک.

در مورد آمبولی ریه، شخص به سرعت، به معنای واقعی کلمه در عرض چند دقیقه، علائم شوک همراه با ادم ریوی شدید را نشان می دهد. با ادم ریوی، آزادسازی گسترده ترانسودات در بافت ریه از ناحیه مویرگی ظاهر می شود.

تنگی نفس شدید در حالت استراحت ایجاد می شود و فرد احساس سفتی در قفسه سینه می کند. بعداً خفگی و سیانوز و به دنبال آن سرفه رخ می دهد. مرگ ناگهانی می تواند در یک سوم موارد آمبولی ریه رخ دهد.

با cor pulmonale جبران شده، به عنوان پیامد اصلی هیپرتروفی بطن راست، علائم اختلال زمینه ای مشخص نمی شود. برخی از بیماران ممکن است متوجه نبض خفیف در قسمت فوقانی شکم شوند.

اما در مرحله جبران به تدریج علائم نارسایی بطن چپ ایجاد می شود. تظاهر چنین جبرانی تنگی نفس شدید است که حتی در حالت استراحت نیز فروکش نمی کند. در صورت تغییر وضعیت بدن، به ویژه دراز کشیدن، شدت می یابد.

علائم دیگر نشان می دهد که فرد در حال ابتلا به نارسایی احتقانی قلب است.

جلوگیری


پیشگیری از هیپرتروفی بطن راست به انجام چندین الزام زیر بستگی دارد. اولا، این یک پیشگیری از ایجاد فلبوترومبوز پاها است:

  • تشخیص این آسیب شناسی در مراحل اولیه و درمان فوری آن؛
  • معاینه پیشگیرانه توسط متخصص؛
  • پس از جراحی، اگر فلبوترومبوز تشخیص داده شود، به بیمار توصیه می شود به طور فعال حرکت کند.
  • پیروی از تمام توصیه های پزشک

برای بیماری های مزمن ریه باید:

  • از خود در برابر هیپوترمی و پیش نویس محافظت کنید.
  • سیگار نکشید، از جمله اینکه در سیگار کشیدن غیرفعال شرکت نکنید.
  • درمان بیماری در مراحل اولیه؛
  • یک سبک زندگی فعال با ورزش متوسط ​​کافی داشته باشید.
  • کوکتل های اکسیژن مصرف کنید

برای اهداف پیشگیری، توصیه می شود به طور دوره ای یک نوار قلب انجام دهید، عادت های بد را ترک کنید و به یک رژیم درمانی پایبند باشید. شما باید به طور منظم با یک متخصص قلب چک کنید، تحت معاینات قرار بگیرید، تمام توصیه ها را دنبال کنید و داروهای مناسب مصرف کنید.