درد کشاله ران در زنان می تواند ماهیت بسیار متفاوتی داشته باشد. توجه به موقعیت و طبیعت آن بسیار مهم است. این به شما امکان می دهد فوراً به وجود مشکل مشکوک شوید و با متخصصان تماس بگیرید.
حالا بیایید به این موضوع با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.
طبقه بندی بر اساس ماهیت و شدت
اگر یک زن در کشاله ران احساس درد کند، این علامت همیشه بی ضرر نیست. معمولاً احساسات ناخوشایند در پس زمینه شرایط پاتولوژیک ایجاد می شود که تهدیدی برای سلامت یا حتی زندگی یک زن است. طبق آمار، در بیشتر موارد، درد ناشی از اختلال در عملکرد اندام های دستگاه تناسلی یا عفونت در دستگاه ادراری است. در مواجهه با این موضوع، اول از همه باید به ماهیت درد و میزان شدت آن توجه کنید. اونها می تونند ... باشند:
- تند. یک علامت مشابه در مرحله حاد با سنگ کلیه، آرتروز مفصل ران یا. آسیب شناسی زنان نیز می تواند درد شدید کشاله ران را تحریک کند. درد شدید می تواند نشان دهنده پیچ خوردگی پای کیست، پارگی لوله فالوپ، تشدید یا ضایعات انکولوژیک سیستم تولید مثل باشد. اگر درد از بین نرود، این نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی جدی است.
- کسل کننده و دردناک. آنها معمولاً در پس زمینه یک فرآیند التهابی که در اندام های لگنی رخ می دهد ظاهر می شوند. بیماری های مزمن دستگاه تناسلی نیز می تواند باعث درد مبهم و دردناک شود. با این حال، ظاهر آنها همیشه نشان دهنده وجود آسیب شناسی نیست. بنابراین، چنین وضعیتی می تواند با قاعدگی یا فعالیت بدنی بیش از حد ایجاد شود.
- ضربان دار. به طور معمول، چنین درد فقط در سمت راست یا چپ ناحیه کشاله ران موضعی است. ایجاد سندرم درد سمت راست ممکن است نشان دهنده وجود آن باشد. گاهی اوقات این ناشی از پارگی آنوریسم شریان فمورال است.
چرا درد در کشاله ران سمت راست ظاهر می شود؟
ارزش توجه به محل درد را دارد. اگر در کشاله ران در سمت راست ظاهر شود، این ممکن است نشان دهنده سیر تعدادی از بیماری ها باشد که لیست آنها شامل موارد زیر است:
- میوم
- التهاب غدد لنفاوی؛
- غضروفی؛
- آرتروز؛
- آسیب شناسی روده؛
- بیماری سنگ کلیه؛
- چسبندگی ها
- فرآیندهای چرکی
آسیب نیز می تواند باعث ایجاد درد شود.
با این حال، فرآیندها همیشه پاتولوژیک نیستند. شروع قاعدگی، حمل کودک یا شروع انقباضات اولیه می تواند منجر به احساسات ناخوشایند شود. بیشتر اوقات، درد در کشاله ران سمت راست به دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی و.
درد در سمت چپ موضعی است
در سمت چپ کشاله ران فرد اندام هایی مانند بخشی از مثانه، بخشی از رحم، یکی از لوله های فالوپ، تخمدان چپ، روده ها و یکی از کلیه ها وجود دارد. اگر درد در این طرف رخ دهد، این ممکن است نشان دهنده وجود فرآیندهای پاتولوژیک در هر یک از اندام های ذکر شده باشد. این وضعیت می تواند ناشی از:
- بیماری های کلیوی. علاوه بر درد، یک دختر ممکن است تب، سوزش و سایر مشکلات را در حین ادرار تجربه کند.
- مشاهده شده. در این شرایط، تخمک بارور شده در حفره رحم کاشته نمی شود، بلکه در تخمدان یا در یکی از لوله های فالوپ کاشته می شود. این می تواند منجر به درد آزاردهنده در سمت چپ شود.
- مشکل در عملکرد طحال وجود دارد. این اندام به دلیل نزدیک بودن به سطح بدن کاملاً آسیب پذیر است. حتی یک آسیب ساده می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند. وجود تومورها نیز می تواند درد را تحریک کند. اثر مشابهی زمانی مشاهده می شود که باز بودن مجاری ادراری مختل شود.
- یک زن با اندام های دستگاه تناسلی مشکل دارد. درد می تواند همراه با درد ایجاد شود که در طول قاعدگی تشدید می شود. در این مورد، احساسات ناخوشایند با ترشحات قهوه ای همراه با لخته همراه است.
- در طی فرآیندهای پاتولوژیک در معده مشاهده شده است. از جمله آنها می توان به یبوست، نفخ که در اثر افزایش تشکیل گاز ایجاد می شود و همچنین اختلالات دیگر اشاره کرد. در این وضعیت، محل درد در سمت چپ پایین شکم قرار دارد. تومورهای روده کوچک می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند.
- چسبندگی وجود دارد. ممکن است بعد از جراحی ظاهر شوند.
- مشاهده شده. در این حالت ممکن است زن با درد ضربان دار که با ضعف عمومی، افزایش دما و خونریزی همراه است، آزار یابد.
درد غدد لنفاوی در کشاله ران
در ناحیه کشاله ران غدد لنفاوی وجود دارد که از بدن در برابر عفونت محافظت می کند، که می تواند یک فرآیند التهابی را تحریک کند. اندامهای لگن نیز محافظت می شوند. اگر غدد لنفاوی نتوانند با حملات عوامل خارجی مقابله کنند، این می تواند منجر به تورم و حساسیت شود. آنها ناشی از شروع التهاب هستند. اگر غدد لنفاوی به دلیل پیشرفت آسیب شناسی زمینه ای بزرگ شده باشند، درد ممکن است با علائم مسمومیت و افزایش دمای بدن به طور کلی همراه باشد. علاوه بر این، ممکن است بدتر شدن وضعیت عمومی، تورم پوست در ناحیه آسیب دیده و قرمزی وجود داشته باشد. درد در ناحیه کشاله ران ممکن است با فعالیت بدنی تشدید شود.
ابتدایی و ثانویه وجود دارد. در حالت اول، غدد لنفاوی در ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرند. در وضعیت دوم، ابتدا فرآیند التهابی اولیه شروع می شود و سپس التهاب غدد لنفاوی رخ می دهد. بیشتر اوقات آنها به inguinal منتهی می شوند:
- آسیب های تروماتیک؛
- توسعه نئوپلاسم های بدخیم در اندام های تناسلی؛
- شروع فرآیندهای عفونی و التهابی.
علاوه بر این، سروز و چرکی متمایز می شوند. اولین آسیب شناسی به صورت محافظه کارانه درمان می شود. برای خلاص شدن از شر دوم، جراحی لازم است.
درد کشاله ران در دوران بارداری
تعدادی از زنان مطمئن هستند که بروز درد کشاله ران در دوران بارداری برای این وضعیت طبیعی است. تعدادی از کارشناسان همچنین استدلال می کنند که وقوع احساسات ناخوشایند می تواند در پس زمینه پیش بینی کودک رخ دهد. با این حال، وجود بیماری ها نیز می تواند منجر به ظهور علائم شود که لیستی از آنها عبارتند از:
- وجود سنگ کلیه؛
- سیر روند التهابی در غدد لنفاوی؛
- آسیب کشاله ران؛
- عفونت و التهاب دستگاه تناسلی ادراری؛
- تب خال ناحیه تناسلی.
اغلب، درد در کشاله ران در زمان انتظار نوزاد به دلیل کشش در رباط های مفاصل لگن ایجاد می شود. این به دلیل فیزیولوژی بارداری است. این وضعیت یک آسیب شناسی نیست. با این حال، در این مورد، ناراحتی در هنگام آرامش از بین می رود. اگر این اتفاق نیفتد، درد در کشاله ران ممکن است نشان دهنده احتمال سقط جنین باشد.
احساسات ناخوشایند قبل از قاعدگی
احساسات دردناک همچنین می تواند در اثر قریب به اتفاق قاعدگی ایجاد شود. بیشتر اوقات ، احساسات ناخوشایند در زنان جوان یا دلهره رخ می دهد. این پدیده الیگومنوره نامیده می شود. این حالت یک درد دردناک و گرفتگی دارد که می تواند چندین روز قبل از قاعدگی ظاهر شود و از لحظه شروع آن برای همان دوره ادامه یابد. علت این پدیده کمبود هورمونی است. معمولاً این مشکل به تنهایی بعد از زایمان از بین می رود. نیازی به درمان خاصی ندارد. فقط درد شدید که بهزیستی عمومی یک زن را مختل می کند ، نیاز به مشاوره با یک متخصص دارد.
عضلات درد می کنند
گاهی اوقات درد کشاله ران می تواند در اثر فعالیت بدنی قابل توجهی ایجاد شود. این پدیده اغلب در ورزشکاران پس از مسابقات یا تمرینات شدید رخ می دهد. بیشترین بار بر روی دسته عضلات واقع در کشاله ران ناشی از:
- بازیکنان بسکتبال؛
- بازیکنان والیبال؛
- تنیس بازان
درد ماهیتی آزاردهنده یا دردناک دارد. اگر کشیدگی عضلانی وجود داشته باشد یا در حین فعالیت بدنی آسیب دیده باشد، درد حاد می شود. درمان می تواند توسط یک متخصص تروماتولوژی یا پزشک ورزشی تجویز شود.
درد مفاصل
اگر خانمی در ناحیه کشاله ران در سمت راست یا چپ احساس درد کرد، باید به لحظه ظاهر شدن آن توجه کرد. اگر ناراحتی هنگام راه رفتن تشدید شود، به احتمال زیاد ناشی از کوکسارتروز، یک بیماری مزمن مفصل ران است. ظاهر آن را می توان با علائم زیر تعیین کرد:
- درد فقط در یک طرف موضعی است.
- در حالت استراحت درد فروکش می کند.
- هنگام راه رفتن، زن در ابتدا درد شدیدی احساس می کند. سپس کاهش می یابد. با این حال، اگر یک زن برای مدت طولانی راه برود، علامت ناخوشایند باز خواهد گشت.
- اگر احساس درد در کشاله ران وجود داشته باشد، ممکن است زن مبتلا به پوکی استخوان باشد. برای خلاص شدن از شر این مشکل، باید یک دوره درمان ضد التهابی را طی کنید. علاوه بر این، پزشک ممکن است بیمار را به یک کایروپراکتیک یا ماساژ ارجاع دهد.
با کدام پزشک تماس بگیرم؟
توصیه می شود با مراجعه به یک درمانگر شروع به شناسایی علت اصلی درد و درمان بعدی آن کنید. پزشک تشخیص اولیه را انجام می دهد و بر اساس آن بیمار را برای تحقیقات تکمیلی یا به متخصص ارجاع می دهد. اگر توده‌ای در ناحیه کشاله ران وجود دارد که شبیه یک غده لنفاوی ملتهب است، می‌توانید فوراً با جراح وقت ملاقات بگیرید. زنانی که قبلاً از سنگ‌های ادراری رنج می‌بردند یا دلیلی برای فکر کردن در مورد وجود آن دارند، می‌توانند به اورولوژیست مراجعه کنند.
اگر ناراحتی در ستون فقرات متمرکز شده باشد یا در اثر آسیب ایجاد شود، بهتر است به متخصص مغز و اعصاب و تروماتولوژیست مراجعه کنید. اولین متخصص می تواند بیمار را به موارد زیر ارجاع دهد:
- جراح مغز و اعصاب؛
- فیزیوتراپیست؛
- متخصص استخوان؛
- تکنسین دستی؛
- پزشک برای زمین های خانگی خصوصی.
اگر درد در پس زمینه علائم مشخصه بیماری های زنان ایجاد شود، می توانید به متخصص زنان مراجعه کنید.
انجام تشخیص
قبل از تشخیص، پزشک یک آزمایش تشخیصی را تجویز می کند. اگر خانمی درد کشاله ران را تجربه کند، آزمایشات زیر انجام می شود:
- مصاحبه مفصل با بیمار متخصص از شما می خواهد که مدت زمان درد، ماهیت درد، محل دقیق درد و همچنین تابش آن را توضیح دهید. سپس معاینه چشمی و لمس نواحی خاصی از بدن انجام می شود.
- تحقیقات آزمایشگاهی. بیمار باید تحت آزمایش ادرار، مدفوع و اسمیر قرار گیرد. تحقیقات را می توان به صورت جامع انجام داد.
- روش های اضافی اگر تشخیص های فوق کافی نباشد، مطالعات ابزاری انجام می شود. برای درد در کشاله ران، کولونوسکوپی، سونوگرافی اندام های لگنی و تعدادی مطالعه اضافی ممکن است تجویز شود. فهرست آنها به علائم همراه با سندرم درد بستگی دارد.
چگونه درمان کنیم؟
پس از بررسی و تشخیص، درمان کافی تجویز می شود. این به طور مستقیم به علت اصلی که منجر به درد کشاله ران در زنان شده است، بستگی دارد. اول از همه، شرایط حاد که نیاز به مداخله جراحی فوری دارند، حذف می شوند. سپس می توان آن را اعمال کرد:
- دارودرمانی؛
- فیزیوتراپی؛
- عمل جراحی.
رژیم درمانی با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن زن تهیه می شود. علاوه بر این، تنظیم منوی روزانه و عادی سازی سبک زندگی باید انجام شود. برای کمک به خلاص شدن از شر آسیب شناسی در اسرع وقت، یک زن باید مصرف غذاهای ناسالم را به حداقل برساند. این شامل غذاهای خیلی چرب یا تند می شود. اساس رژیم غذایی باید مواد غذایی با منشا گیاهی باشد. علاوه بر این، شما مجاز به خوردن غذاهایی هستید که با آب پز یا بخارپز پخته شده اند. توصیه می شود در طول فرآیند از حداقل مقدار ادویه استفاده کنید. این ایده خوبی است که به یک متخصص تغذیه مراجعه کنید، که به طور مستقل منو را تنظیم می کند. پزشک شما همچنین می تواند توصیه هایی برای تغییر رژیم غذایی به شما بدهد.
درد کشاله ران می تواند ناشی از بیماری های مختلف دستگاه گوارش باشد. به عنوان مثال آپاندیسیت، سرطان روده بزرگ، جنسی ( به عنوان مثال، salpingoophoritis، دهانه رحم) و ادراری ( به عنوان مثال سیستیت، سرطان مثانه) اندام ها
درد ناگهانی و شدید در کشاله ران ممکن است نشانه یک بیماری جدی باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
آناتومی ناحیه کشاله ران در زنان
ناحیه کشاله ران قسمت پایینی حفره شکمی است که در مجاورت ران قرار دارد. در این ناحیه کانال اینگوینال قرار دارد که عروق بزرگ فمورال و رباط گرد رحم از آن عبور می کنند. لگن
لگن انسان ظرفی برای اندام های داخلی است. این استخوان توسط دو استخوان لگن، ساکروم و دنبالچه تشکیل می شود.استخوان های لگن از جلو توسط سمفیز پوبیس به هم متصل می شوند.
تا سن بیست سالگی، استخوان لگن از سه استخوان مجزا تشکیل شده است که توسط غضروف به هم متصل می شوند:
- روده ای
- ناحیه تناسلی
- سیاتیک
لگن بزرگ و کوچک وجود دارد:
- حوضه بزرگتوسط بال های ایلیوم تشکیل می شود و همچنین به عنوان تکیه گاه برای اندام های داخلی حفره شکمی عمل می کند.
- لگنتوسط سطح لگن خاجی و دنبالچه، و همچنین استخوان های ایسکیوم و شرمگاهی تشکیل می شود.
- مثانه؛
- مجرای ادرار
- راست روده
- رحم؛
- واژن
مثانه
عضوی از دستگاه ادراری است که عملکرد آن تجمع ادرار از کلیه ها و خروج آن از مجرای ادرار است.مثانه در جلوی شرمگاه قرار دارد و زن در پشت آن رحم و واژن دارد.
قسمت های زیر در مثانه متمایز می شوند:
- پایین (قسمت کشیده پایین);
- بدن (بخش میانی);
- بالا (قسمت بالایی مجاور دیواره قدامی تحتانی شکم).
- لایه عضلانی، متشکل از سه لایه فیبرهای عضلانی است که انقباض آنها باعث دفع ادرار از مثانه می شود.
- لایه مخاطی، ایجاد چین هایی که به مثانه اجازه می دهد در هنگام پر شدن کشیده شود.
- لایه سروزی، مثانه را از بالا و پشت می پوشاند.
مجرای ادرار
لوله ای که از طریق آن ادرار انباشته شده در مثانه به بیرون تخلیه می شود. مجرای ادرار زن سه تا پنج سانتی متر طول دارد. دهانه خارجی کانال در دهلیز واژن باز می شود.در زنان، این اندام بر خلاف مردان پهن تر است و فقط برای دفع ادرار عمل می کند. در مردان نیز برای عبور مایع منی). با توجه به اینکه مجرای ادرار در زنان پهن تر و کوتاه تر است، این امر خطر نفوذ عوامل بیماری زا به کانال را افزایش می دهد که می تواند باعث ایجاد یک فرآیند عفونی و التهابی شود. به عنوان مثال، اورتریت، سیستیت).
دیواره مجرای ادرار از لایه های زیر تشکیل شده است:
- لایه اتصال بیرونی؛
- لایه عضلانی؛
- لایه لجن.
رکتوم
در حفره لگن قرار دارد و قسمت پایانی دستگاه گوارش است.رکتوم بخشی از روده بزرگ است. از کولون سیگموئید منشأ می گیرد و به مقعد ختم می شود. طول آن به طور متوسط سیزده تا پانزده سانتی متر است. در زنان، رحم و دیواره خلفی واژن در جلوی روده و استخوان خاجی و دنبالچه در پشت آن قرار دارند.
وظایف رکتوم تشکیل و تجمع مدفوع است.
رکتوم دو بخش دارد:
- وسیع- آمپولار؛
- محدود، تنگ– مقعدی
دیواره راست روده شامل موارد زیر است:
- غشای مخاطی، تشکیل چین;
- لایه عضلانیشامل یک لایه طولی و دایره ای.
- غشای سروزی، رکتوم را از خارج می پوشاند.
تخمدان ها
آنها غدد جنسی جفتی هستند که در آنها بلوغ فولیکول و تخمک و همچنین تولید هورمون اتفاق می افتد. استروژن، پروژسترون، آندروژن).تخمدان ها دو انتها دارند:
- انتهای بالامجاور لوله فالوپ - انتهای لوله؛
- انتهای پایینبا استفاده از رباط خود - انتهای رحم - به رحم متصل می شود.
- لبه آزاد پشتبه عقب نگاه می کند؛
- حاشیه مزانتریک قدامیبا استفاده از مزانتر به رباط پهن متصل می شود.
لازم به ذکر است که در محل ترکیدگی فولیکول در تخمدان، جسم زردی تشکیل می شود که هورمون پروژسترون را تولید می کند. اگر زنی بارور شده باشد، این هورمون به آماده سازی کل بدن برای بارداری کمک می کند. اگر لقاح اتفاق نیفتد، جسم زرد حل می شود و فرآیند بلوغ فولیکول جدید دوباره در تخمدان آغاز می شود.
بر این اساس، چرخه تخمدان دارای سه مرحله است:
- فاز فولیکولی، که در آن رشد فولیکول رخ می دهد ( تولید هورمون استروژن);
- فاز تخمک گذاری، که در آن تخمک گذاری مشاهده می شود.
- فاز لوتئالبا تشکیل و توسعه جسم زرد مشخص می شود ( تولید هورمون پروژسترون).
لوله های فالوپ
یک اندام جفت لوله ای که در دو طرف فوندوس رحم قرار دارد. وظیفه لوله های فالوپ حمل تخمک است.لوله فالوپ از بخش های زیر تشکیل شده است:
- قسمت بینابینی (در دیواره رحم قرار دارد);
- قسمت ایستمی (قسمت باریک لوله);
- قسمت آمپولاری (بخش وسیع لوله).
دیواره لوله فالوپ از لایه های مخاطی، عضلانی و سروزی تشکیل شده است.
رحم
این یک اندام توخالی عضلانی است. پشت رحم راست روده و جلوی آن مثانه قرار دارد.قسمت های زیر در رحم متمایز می شوند:
- بدن؛
- گردن.
رشد جنین در رحم اتفاق می افتد و در هنگام زایمان در دفع آن شرکت می کند. رحم همچنین یک عملکرد قاعدگی را انجام می دهد که در طی آن غشای مخاطی آن رد می شود.
دیواره رحم دارای لایه های زیر است:
- لزج– آندومتر ( دارای لایه های کاربردی و پایه است؛ در طول قاعدگی، لایه عملکردی رد می شود);
- عضلانی– میومتر ( از سه لایه فیبرهای عضلانی صاف تشکیل شده است);
- سروز- پریمتری ( رحم را می پوشاند).
چرخه رحم شامل چهار مرحله است:
- بازسازی.چرخه قاعدگی زنان با پاره شدن لایه عملکردی آندومتر و رها شدن آن به بیرون به شکل ترشحات خونی به پایان می رسد. با شروع از روز دوم قاعدگی، مرحله بازسازی در رحم شروع می شود، یعنی بازسازی لایه مخاطی.
- افزایش.با سیکل قاعدگی بیست و هشت روزه، بین روز پنجم تا چهاردهم سیکل، تحت تأثیر هورمون استروژن، لایه مخاطی آندومتر رشد کرده و ضخیم می شود.
- ترشح.در فاصله بین روز پانزدهم تا بیست و هفتم سیکل قاعدگی، تحت تأثیر هورمون پروژسترون، رشد لایه عملکردی آندومتر ادامه می یابد.
- طرد شدن.این دوره با رد لایه عملکردی آندومتر در صورت عدم لقاح مشخص می شود.
واژن
این یک لوله فیبری عضلانی به طول حدود هشت تا ده سانتی متر است. جلوی واژن مجرای ادرار و مثانه و در پشت آن راست روده قرار دارد.دیواره واژن از یک لایه مخاطی و عضلانی و همچنین بافت همبند متراکمی تشکیل شده است که اندام را از بیرون می پوشاند. غشای مخاطی به طور معمول دارای رنگ صورتی روشن و چین های متعدد است. این چین‌ها در هنگام آمیزش جنسی و هنگام زایمان کشیده می‌شوند.
در بالای واژن یک فرورفتگی گنبدی شکل به نام فورنکس وجود دارد.
واژن همچنین یک عملکرد محافظتی انجام می دهد، زیرا از اندام های تناسلی داخلی در برابر شرایط خارجی محافظت می کند. در این امر به طور فعال توسط میکروارگانیسم های فرصت طلب که به طور معمول در داخل اندام زندگی می کنند کمک می شود. میکرو فلور واژن تا حد زیادی توسط باکتری های اسید لاکتیک - باسیل دودرلین تشکیل می شود. آنها با تولید اسید لاکتیک باعث ایجاد یک واکنش اسیدی می شوند که مانعی قابل اعتماد برای ورود و توسعه میکروارگانیسم های بیماری زا در داخل اندام ایجاد می کند.
برای خانم ها ترشحات واژن طبیعی است. این ترشحات شامل مخاط از کانال دهانه رحم، ترشحات واژن ترشح شده توسط غدد و سلول های اپیتلیال مرده است. ترشحات برای مرطوب کردن غشای مخاطی و جلوگیری از خشک شدن اندام ضروری است. به طور معمول، ترشحات واژن زنان ماهیت مخاطی، شیری رنگ و بوی نامطبوع قوی ندارد. تغییر در این شاخص ها ممکن است نشان دهنده ایجاد یک فرآیند عفونی-التهابی در واژن یا سایر اندام های تناسلی داخلی باشد.
چه ساختارهایی در کشاله ران زنان می توانند ملتهب شوند؟
در ناحیه کشاله ران در زنان، اندام ها و ساختارهای زیر ممکن است ملتهب شوند:
- مثانه؛
- مجرای ادرار
- راست روده
- زائده های رحم ( لوله های فالوپ، تخمدان ها و رباط های رحمی);
- رحم؛
- واژن؛
- اعصاب ( عصب سیاتیک، اعصاب شبکه کمری);
- غدد لنفاوی.
علل درد کشاله ران در زنان
درد کشاله ران در زنان می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- بیماری های سیستم ادراری؛
- بیماری های دستگاه تناسلی؛
- بیماری های دستگاه گوارش؛
- بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی؛
- بیماری های سیستم لنفاوی؛
- بیماری های سیستم عصبی.
بیماری های سیستم ادراری
سیستم ادراری شامل مجموعه ای از اندام ها است که مسئول تشکیل، تجمع و خروج ادرار از بدن انسان هستند.پیچ خوردگی ساقه کیست و همچنین افزایش اندازه کیست ( منجر به فشرده سازی اندام ها و بافت های مجاور می شود) منجر به ایجاد علائمی مانند درد شدید در ناحیه کمر، احساس سنگینی در کشاله ران، ضعف عمومی و حالت تهوع در یک زن می شود.
انواع زیر از اندومتریوز متمایز می شود:
- تناسلیوقتی اندام تناسلی تحت تأثیر قرار می گیرد ( در 95 درصد موارد رخ می دهد);
- خارج تناسلیهنگامی که سایر اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند ( در 5 درصد موارد رخ می دهد).
اشکال زیر از گره های میوماتوز وجود دارد:
- زیر صفاقی؛
- بین عضلانی؛
- زیر مخاطی
علائم مشخصه فیبروم رحم، بی نظمی قاعدگی، به ویژه دوره های طولانی، سنگین و دردناک است. درد ( در قسمت تحتانی شکم، در ناحیه کشاله ران موضعی است) غیر مرتبط با قاعدگی می تواند منشأ متفاوتی داشته باشد. این ممکن است به دلیل رشد گره میوماتوز و کشیدگی صفاق یا فشار فیبروم ها بر روی شبکه عصبی لگن باشد. در موارد نادر، درد می تواند ناشی از تغییرات نکروز در گره باشد.
اشکال زیر لگنپریتونیت متمایز است:
- فرم سروز فیبری، که در آن یک فرآیند چسب ایجاد می شود ، که به محدود کردن التهاب کمک می کند.
- فرم چرکی، که در آن تجمع محتویات خالص در حفره رتروترین وجود دارد.
وجود دارد:
- اگزوسرویسیت (قسمت واژن دهانه رحم تحت تأثیر قرار می گیرد);
- اندوسرویسیت (غشای مخاطی کانال گردن رحم تحت تأثیر قرار می گیرد).
(آدنکسیت)
میکروب ها می توانند به روش های زیر وارد زائده ها شوند:
- مسیر صعودیاز اندام های تحتانی ( واژن، رحم);
- مسیر نزولیاز اندام های مجاور ( به عنوان مثال آپاندیس، سیگموئید یا رکتوم);
- به صورت خونی (ورود از طریق خون).
- درد در ناحیه تحتانی شکم، ناحیه کشاله ران و کمر؛
- افزایش دمای بدن؛
- اختلالات دیسوریک ( افزایش یا کاهش تعداد دفعات ادرار، درد و درد هنگام ادرار کردن);
- حالت تهوع، استفراغ؛
- تنش و درد در دیواره قدامی شکم ؛
- پس از لمس، افزایش اندازه و درد در زائده ها مشاهده می شود.
در شکل مزمن بیماری، علائم فروکش می کند و زن فقط دردهای دردناک دوره ای را در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران تجربه می کند.
(واژینیت)
عوامل مستعد کننده برای ایجاد کولپیت عبارتند از:
- اختلالات هورمونی؛
- نقض یکپارچگی لایه مخاطی واژن؛
- بیماری های التهابی رحم و زائده ها؛
- کاهش ایمنی؛
- نقض بهداشت شخصی ؛
- حساسیت به ضد بارداری ( اسپرم کش ها، کاندوم) و لوازم آرایشی و بهداشتی؛
- استفاده طولانی مدت از داروهای ضد باکتریایی.
- اختلال قاعدگی ( آمنوره);
- خونریزی پاتولوژیک؛
- قاعدگی دردناک ( درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران);
- ناباروری
وجود دارد:
- پرولاپس و پرولاپس در زنان نخست زا.
- پرولاپس و پرولاپس در زنانی که زایمان کرده اند.
- پرولاپس و افتادگی در زنان مسن.
بسته به محل اتصال ، یک بارداری خارج رحمی می تواند باشد:
- لوله (در لومن لوله فالوپ);
- تخمدان (در فولیکول یا روی سطح تخمدان);
- شکمی (به عنوان مثال، روی امنتوم، رباط رحم).
به طور معمول، لقاح تخمک در قسمت آمپولی لوله فالوپ اتفاق می افتد، پس از آن، به لطف حرکات پریستالتیک لوله ها و وجود مژک های اپیتلیوم مژه دار، تخمک به سمت حفره رحم حرکت می کند. با این حال، ممکن است به دلیل عوامل مختلف، به عنوان مثال، اختلالات هورمونی، بیماری های التهابی لوله های فالوپ، حمل و نقل تخمک مختل شود و زن دچار حاملگی خارج رحمی شود.
خاتمه حاملگی توبال می تواند به عنوان پارگی لوله یا سقط جنین انجام شود ( بیشتر رخ می دهد). در بیشتر موارد، حاملگی لوله‌ای در هفته پنج تا شش خاتمه می‌یابد.
هنگامی که لوله فالوپ پاره می شود، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
- درد شدید ناگهانی در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران که به راست روده تابش می کند.
- عرق سرد؛
- پوست رنگپریده؛
- کاهش فشار خون و افزایش ضربان قلب؛
- مسائل خونین
آلگودیسمنوره می تواند:
- اولیهدر بیشتر موارد در زنان نخست زا مشاهده می شود و با شروع قاعدگی ظاهر می شود.
- ثانویکه با وجود بیماری های اندام تناسلی که باعث درد در دوران قاعدگی می شود همراه است.
همچنین، با آلگودیسمنوره، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
- ضعف؛
- اختلال خواب ( خواب آلودگی یا بی خوابی);
- سردرد و سرگیجه؛
- تهوع و استفراغ؛
بیماری های دستگاه گوارش
فرآوری فیزیکی و شیمیایی غذا، جذب مواد از طریق لایه مخاطی اندام و همچنین حذف باقی مانده های غذای هضم نشده را فراهم می کند.انسداد آپاندیس منجر به رشد و تولید مثل میکروارگانیسم های بیماری زا می شود که متعاقباً منجر به التهاب آپاندیس می شود. این بیماری همچنین می تواند به دلیل واسکولیت ایجاد شود ( التهاب لایه مخاطی رگو برخی بیماریهای عفونی ( به عنوان مثال، تب حصبه).
همچنین، بیمار مبتلا به آپاندیسیت ممکن است علائم زیر را تجربه کند:
- تهوع و استفراغ؛
- افزایش دمای بدن؛
- اختلال مدفوع
بسته به علامت غالب، سه شکل از بیماری متمایز می شود:
- علامت اصلی درد شکم و نفخ است.
- علامت اصلی اسهال است.
- علامت اصلی یبوست است.
دلایل ایجاد سیگموئیدیت می تواند موارد زیر باشد:
- دیس بیوز روده؛
- بیماری های عفونی ( به عنوان مثال، اسهال خونی);
- اختلالات گردش خون در روده ها ( به عنوان مثال، با آترواسکلروز);
- بیماری کرون و کولیت اولسراتیو.
- کاتارال (ضایعه روده سطحی);
- فرسایشی (با تشکیل زخم مشخص می شود);
- زخمی (تشکیل زخم های عمیق تر);
- پریسیگموئیدیت (آسیب به لایه های عمیق روده).
با سیگموئیدیت، تغییر در وضعیت عمومی بیمار مشاهده می شود:
- افزایش دمای بدن ( اگر سیگموئیدیت ناشی از یک بیماری عفونی باشد);
- کاهش اشتها؛
- کاهش وزن؛
- اختلال خواب؛
- کاهش عملکرد؛
- علائم کم آبی بدن به دلیل اسهال مکرر ( خشکی پوست، سیاهی زیر چشم، کاهش خاصیت ارتجاعی پوست).
سه گروه دلیل وجود دارد که منجر به ایجاد یبوست مزمن می شود:
- علل اولیههمراه با ناهنجاری در رشد و عصب دهی کولون؛
- علل ثانویهکه در آن یبوست مزمن در نتیجه بیماری های موجود، قرار گرفتن در معرض برخی داروها یا جراحات ایجاد می شود.
- علل ایدیوپاتیکبا اختلال در حرکت روده مشخص می شود.
- غذا(مربوط به تغذیه);
- مکانیکی (با وجود نئوپلاسم در روده همراه است);
- دیسکینتیک (با اختلالات عملکردی روده همراه است).
- زور زدن شدید در حین حرکات روده؛
- کمتر از سه بار مدفوع در هفته؛
- مدفوع سخت؛
- احساس حرکت ناقص روده؛
- احساس اسپاسم در مقعد
علاوه بر این، وجود دارد:
- نفخ
- کاهش اشتها؛
- تغییر در خواب ( خواب آلودگی در روز، بی خوابی شبانه);
- خشکی پوست و کاهش خاصیت ارتجاعی
عوامل مستعد کننده عبارتند از:
- استعداد ارثی؛
- تغذیه ناکافی ( به عنوان مثال، غلبه پروتئین های حیوانی در رژیم غذایی);
- بیماری های روده ( به عنوان مثال پولیپ، بیماری کرون).
بعداً با پیشرفت بیماری، علائم زیر ظاهر می شود:
- وجود مخاط، چرک و خون در مدفوع؛
- کاهش وزن غیر منطقی ؛
- درد در ناحیه ایلیاک چپ و کشاله ران ( برای سرطان کولون سیگموئید);
- درد در ناحیه پرینه، ساکرال، دنبالچه و کمر ( برای سرطان رکتوم);
- اختلال روده ( یبوست);
- احساس اجابت مزاج ناقص
بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی
سیستمی که شامل استخوان های اسکلت، مفاصل و ماهیچه های آنها می شود. آنها با هم حرکت، حفظ وضعیت بدن و حالات صورت را انجام می دهند.در میان بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی که می تواند منجر به ایجاد درد در کشاله ران شود، فتق اینگوینال باید برجسته شود.
فتق اینگوینال با تشکیل یک برآمدگی فتق در ناحیه مثلث اینگوینال مشخص می شود. در این ناحیه، یک نقص در دیواره شکم - فضای اینگوینال وجود دارد. در زنان، رباط گرد رحم از این کانال عبور می کند. در نتیجه افزایش شدید فشار داخل شکمی و ضعف دیواره قدامی کانال آپونورتیک، برآمدگی صفاق تزریقی، یک کیسه فتق ایجاد می شود که محتویات حفره شکمی از آن خارج می شود.
در فتق ها عبارتند از:
- سوراخ فتق؛
- کیسه فتق؛
- پوسته های کیسه فتق ؛
- مطالب کیسه فتق.
فتق پیچیده با خفه شدن آن مشخص می شود و زن تجربه می کند:
- شروع حاد؛
- درد شدید در ناحیه کشاله ران ؛
- سفتی و درد برآمدگی فتق ؛
- احتباس مدفوع؛
- تهوع و استفراغ؛
- وخیم شدن شرایط عمومی.
بیماری های سیستم لنفاوی
این سیستم شامل شبکه گسترده ای از عروق است که از مویرگ های لنفاوی، عروق، گره ها، تنه ها و مجاری تشکیل شده است. نقش مهمی در متابولیسم و همچنین پاکسازی سلول ها و بافت های بدن انسان دارد.بیماری اصلی سیستم لنفاوی که می تواند باعث درد در ناحیه کشاله ران شود، لنفادنیت اینگوینال است. با این بیماری، آسیب التهابی به غدد لنفاوی اینگوینال مشاهده می شود.
لنفادنیت اینگوینال می تواند اولیه یا ثانویه باشد. اولیه زمانی ایجاد می شود که عفونت به طور مستقیم به غدد لنفاوی اینگوینال به دلیل اختلال در یکپارچگی پوست یا غشای مخاطی وارد شود. لنفادنیت اینگوینال ثانویه، به نوبه خود، در پس زمینه بیماری دیگری ایجاد می شود ( به عنوان مثال، بیماری های مقاربتی، بیماری های عفونی و التهابی اندام های تناسلی، نئوپلاسم ها).
با لنفادنیت اینگوینال، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
- افزایش اندازه گره ها؛
- درد گره های آسیب دیده؛
- ناراحتی و درد در ناحیه کشاله ران ( در سمت بازنده) هنگام راه رفتن، فعالیت بدنی؛
- پرخونی ( سرخی) و تورم بافت در ناحیه آسیب دیده؛
- افزایش دمای محلی و عمومی؛
- کسالت عمومی ( به عنوان مثال، ضعف، از دست دادن اشتها، اختلال خواب).
بیماری های سیستم عصبی
سیستم عصبی نقش زیادی در تنظیم عملکردهای مهم بدن انسان دارد. از سیستم عصبی محیطی و مرکزی تشکیل شده است.سیستم عصبی مرکزی از نخاع و مغز تشکیل شده است. طناب نخاعی با کمک سی و یک جفت اعصاب نخاعی که از آن امتداد یافته اند، مستقیماً تنه و اندام ها را کنترل می کند. مغز از طریق دوازده جفت اعصاب جمجمه ای، بافت ها و اندام های سر را کنترل می کند.
سیستم عصبی محیطی ارتباطات دو طرفه بین سیستم عصبی مرکزی و بافت ها و اندام ها را فراهم می کند.
در میان بیماری های سیستم عصبی، درد کشاله ران زمانی رخ می دهد که شبکه کمری آسیب دیده باشد. شبکه کمری شامل اعصابی است که قسمت تحتانی شکم، کمربند لگنی و اندام تحتانی را عصب دهی می کنند.
آسیب به اعصاب شبکه کمری می تواند به دلایل زیر رخ دهد:
- مداخله جراحی؛
- صدمات؛
- فشرده سازی عصب توسط تومور، رحم در دوران بارداری، هماتوم.
- بیماری التهابی
- عصب iliohypogastric (عضله راست شکمی را عصب دهی می کند);
- عصب ایلیوگوینال (عضلات مورب پایین شکم را عصب دهی می کند);
- عصب تناسلی فمورال (قسمت داخلی ران و پوست اندام تناسلی را عصب دهی می کند);
- عصب پوستی جانبی ران (پوست بیرونی ران را عصب دهی می کند);
- عصب مسدود کننده (عضلات اندام تحتانی را عصب دهی می کند);
- عصب فمورال (ماهیچه های بزرگ و کوچک کمر و همچنین عضلات ران را عصب دهی می کند.);
- عصب صافن (سطح داخلی پوست زانو، ساق پا و پا را عصب دهی می کند).
- عصب iliohypogastric، در حالی که زن درد در قسمت تحتانی شکم و در ناحیه کانال اینگوینال را تجربه می کند.
- عصب ایلیوگوینال، در این حالت ، احساسات دردناک در کشاله ران مشاهده می شود که در امتداد سطح داخلی ران و به قسمت پایین کمر تابش می کند.
- عصب تناسلی فمورالهنگامی که تحت تأثیر قرار می گیرد، بیمار از درد در ناحیه کشاله ران شکایت می کند که به پایین شکم و داخل ران تابش می کند.
- عصب فمورال، در حالی که بیمار درد در کشاله ران و ران را تجربه می کند.
تشخیص علل درد کشاله ران در زنان
برای تشخیص علل درد کشاله ران در زنان از موارد زیر استفاده می شود:
- مصاحبه با بیمار؛
- معاینه عینی؛
- تحقیقات آزمایشگاهی؛
- مطالعات ابزاری
سوال کردن از بیمار
تشخیص و درمان بیمار بدون جمع آوری کافی و تجزیه و تحلیل بعدی داده های سابقه پزشکی و علائم اصلی بیماری که باعث درد در ناحیه کشاله ران شده است غیرممکن است.هنگام مصاحبه با بیمار، پزشک اطلاعات زیر را دریافت می کند:
- جزئیات گذرنامه (نام و نام خانوادگی، سن، شرایط زندگی و کار، شغل، وضعیت تأهل مشخص می شود);
- شکایات (چه علائم بالینی باعث شد زن از پزشک کمک بگیرد);
- وراثت(آشکار می شود که نزدیک ترین بستگان به چه بیماری مبتلا بوده اند);
- بیماری های گذشته (در مورد بیماری های گذشته، زمان وقوع، دوره، اینکه آیا هیچ درمانی انجام شده است، پرسید);
- توابع سیستم (به عنوان مثال، اگر زنی با شکایت از دستگاه تناسلی مراجعه کند، عملکردهای قاعدگی، تولیدمثلی و ترشحی روشن می شود.);
- عملکردهای اندام (سوالات در مورد عملکرد اندام های فردی، به عنوان مثال، روده، دستگاه ادراری);
- سابقه بیماری فعلی (بیماری که یک زن برای آن از پزشک کمک خواست در حال بررسی است).
- سن زن؛
- شرایط کار و زندگی؛
- تغذیه؛
- عملکرد قاعدگی؛
- عملکرد جنسی؛
- عملکرد تولید مثل؛
- عملکرد ترشحی؛
- سیستم ادراری؛
- عملکرد روده
| داده های سرگذشت | شرح |
| سن | بسیاری از بیماری ها مشخصه یک سن خاص هستند. به عنوان مثال، در دوران بلوغ، شکل گیری عملکرد قاعدگی مشاهده می شود و ممکن است یک دختر در دوران قاعدگی دچار درد و همچنین خونریزی رحم شود. در حالی که دوره بلوغ بیشتر با بیماری های عفونی و التهابی اندام های تناسلی داخلی مشخص می شود. |
| شرایط کار و زندگی | این حرفه و همچنین شرایط کاری بسیار مهم هستند، زیرا می توانند به شروع بیماری یا تشدید یک آسیب شناسی مزمن موجود کمک کنند. باید ماهیت کار را شناسایی کرد که آیا با خطرات شغلی مانند بلند کردن اجسام سنگین، هیپوترمی یا گرمای بیش از حد همراه است. همچنین شفاف سازی شرایط بهداشتی و بهداشتی در خانه و محل کار بسیار مهم است. |
| تغذیه | مصرف منظم مواد غذایی حاوی مقادیر کافی ویتامین، ریز عناصر و همچنین پروتئین ها، کربوهیدرات ها و چربی ها شرایط مطلوبی را برای عملکرد مناسب اندام ها و سیستم های بدن ایجاد می کند. در حالی که پرخوری یا کمبود تغذیه می تواند منجر به اختلال در عملکرد قاعدگی و تولید مثل در زنان و همچنین اختلالات روده شود. به عنوان مثال، نفخ، حرکات غیر طبیعی روده، درد شکم). |
| عملکرد قاعدگی | این نظرسنجی اطلاعات زیر را نشان می دهد:
|
| عملکرد جنسی | هنگام جمع آوری خاطرات، لازم است سؤالات زیر روشن شود:
|
| عملکرد تولید مثل | مطالعه عملکرد تولید مثل نقش مهمی در تشخیص بیماریهای زنان و زایمان دارد. برای یک زن مشخص می شود که پس از شروع فعالیت جنسی، اولین بارداری او چه زمانی رخ داده است، چند بار بارداری وجود داشته است، چگونه ادامه یافته و چگونه به پایان رسیده است. توجه به این مسئله توجه می شود که آیا در دوران بارداری ، زایمان یا دوره پس از زایمان عوارضی وجود داشته است. همچنین لازم است تعداد سقط ها مشخص شود، در چه مراحلی از بارداری انجام شده و آیا عوارضی مشاهده شده است یا خیر. لازم به ذکر است که عوارض پس از زایمان و بعد از سقط اغلب عوامل مستعد کننده برای ایجاد بیماری های التهابی اندام های تناسلی در یک زن هستند. ضربه به دهانه رحم و واژن ( هنگام زایمان، سقط جنین) می تواند باعث ایجاد شرایط پیش سرطانی شود ( به عنوان مثال ، هنگامی که غشای مخاطی دهانه رحم از بین می رود) ، و در پیری منجر به پرولاپس یا پرولاپس اندامهای دستگاه تناسلی می شود. |
| عملکرد ترشحی | این عملکرد نشان دهنده عملکرد مناسب اندام های تناسلی است. به طور معمول، ترشح برای مرطوب کردن غشاهای مخاطی اندام تناسلی ضروری است. با این حال، حضور یک زن، به عنوان مثال، یک فرآیند عفونی-التهابی، تشکیلات بدخیم یا خوش خیم منجر به تغییر در ماهیت ترشحات، هم از نظر کمی و هم از نظر کیفی می شود. در اینجا شناسایی علتی که منجر به ترشحات پاتولوژیک شده است بسیار مهم است ( لوکوره) و بیشتر آن را درمان کنید. |
| سیستم ادراری | در زنان، دستگاه تناسلی مستقیماً به دستگاه ادراری متصل است. بنابراین، اختلالات هورمونی مختلف و فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی منجر به اختلال در اندام های ادراری می شود. به عنوان مثال مجرای ادرار، مثانه). پزشک باید تشخیص دهد که آیا زن علائم دیزوری دارد یا خیر:
|
| عملکرد روده | اختلال عملکرد روده ممکن است با وجود بیماری های خود روده همراه باشد ( به عنوان مثال، با سیگموئیدیت، سندرم روده تحریک پذیر، و با آسیب به اندام های تناسلی داخلی. به عنوان مثال، در صورت وجود تومور رحم یا تخمدان، فشرده شدن راست روده مشاهده می شود و در نتیجه ممکن است زن دچار یبوست مزمن شود. برای تعیین عملکرد روده، اطلاعات زیر از زن روشن می شود:
|
علامت درد در کشاله ران نیاز به مطالعه دقیق دارد.
در طول بررسی ، داده های زیر نشان داده شده است:
- محلی سازی درد ( راست، چپ، هر دو طرف);
- ماهیت درد ( درد، کشیدن، گرفتگی، فشار دادن);
- شدت درد ( قوی، متوسط، ضعیف);
- تابش ( انعکاس) درد ( به عنوان مثال ، در روده ، ساکروم ، کمر ، پرینه).
معاینه عینی
معاینه فیزیکی بیمار که با معاینه و احساس نواحی خاصی از بدن انجام می شود. معاینه عینی توسط پزشک از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردار است.قبل از لمس، پزشک ابتدا ناحیه مورد بررسی را بررسی می کند.
پزشک هنگام معاینه بیمار به موارد زیر توجه می کند:
- وجود بثورات؛
- رنگ پوست ( قرمزی، سیانوز);
- وجود آسیب به یکپارچگی پوست و هماتوم ؛
- وجود برآمدگی های فتق؛
- تقارن شکم؛
- وجود نفخ
در حین معاینه دستگاه تناسلی خارجی ، پزشک تعیین می کند:
- وجود تغییرات پاتولوژیک ( به عنوان مثال ، تورم ، قرمزی ، وجود تومورها ، زخم ها);
- شکل و ظاهر پرینه ( آیا شکافی وجود دارد؟);
- دیواره های واژن ( آیا حذفی وجود دارد؟);
- ماهیت ترشحات واژن
تحقیقات با استفاده از آینه نشان می دهد:
- تغییرات پاتولوژیک در واژن ( به عنوان مثال زخم، آتروفی);
- بیماری های پیش سرطانی دهانه رحم ( به عنوان مثال، فرسایش، شبه فرسایش، هیپرپلازی);
- حضور و ماهیت ترخیص از واژن و دهانه رحم.
تحقیقات آزمایشگاهی
این روشهای تحقیق به شما امکان می دهد تا با استفاده از تجهیزات ویژه ، مطالب گرفته شده از بیمار را بررسی کنید.برای درد در کشاله ران، یک زن ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی زیر را تجویز کند:
- آزمایش خون؛
- اسمیر ادراری تناسلی؛
- اسمیر سیتولوژیک؛
- بررسی باکتریولوژیک؛
- آزمایش خون مخفی مدفوع
| نام مطالعه | شرح |
| آزمایش خون | ممکن است برای یک زن آزمایش های خون زیر تجویز شود:
|
| اسمیر ادراری تناسلی | معاینه زنان به شما امکان می دهد میکرو فلور را در واژن، دهانه رحم و مجرای ادرار تعیین کنید. مواد از سه نقطه جمع آوری می شود ( واژن، دهانه رحم و مجرای ادرار، پس از آن بر روی یک لام شیشه ای برای بررسی بعدی در زیر میکروسکوپ توزیع می شود. این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تعداد لاکتوباسیل ها، لکوسیت ها و گلبول های قرمز خون را تعیین کنید و همچنین حضور میکروارگانیسم های بیماری زا را شناسایی کنید. این مطالعه در صورتی تجویز می شود که خانمی علائمی مانند درد در ناحیه زیر شکم و کشاله ران، خارش، ناراحتی در ناحیه تناسلی و همچنین ترشحات ناکافی واژن داشته باشد. |
| اسمیر سیتولوژیک | مطالعه ای که به شما امکان می دهد حضور سلول های غیر معمول در واژن و دهانه رحم را تشخیص دهید و همچنین تغییرات پیش سرطانی و سرطانی در اپیتلیوم را تشخیص دهید. این مواد در طول معاینه زنان با استفاده از یک برس مخصوص جمع آوری می شود. مواد گرفته شده متعاقباً روی یک لام شیشه ای اعمال می شود و پس از آن برای بررسی سیتولوژی به آزمایشگاه فرستاده می شود. پنج مرحله تغییرات غیر طبیعی سلولی وجود دارد:
|
| تحقیقات باکتریولوژیک | تجزیه و تحلیلی که امکان شناسایی میکروارگانیسم ها را در مواد مورد مطالعه فراهم می کند ( به عنوان مثال سواب ادراری تناسلی، ادرار) و همچنین تعیین حساسیت آنها به داروهای ضد باکتری برای تجویز بعدی درمان کافی. مواد در شرایط آسپتیک خاص با استفاده از ابزار استریل جمع آوری می شود. این مطالعه در صورت مشکوک بودن یک فرآیند عفونی-التهابی در دستگاه تناسلی ادراری و همچنین دستگاه گوارش تجویز می شود. |
| تجزیه و تحلیل کلی ادرار | مطالعه ای که به وسیله آن خواص فیزیکی و شیمیایی ادرار مشخص می شود و رسوب آن نیز مورد مطالعه قرار می گیرد. این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد بیماری های کلیه و دستگاه ادراری را شناسایی کنید ( به عنوان مثال، سنگ کلیه، سیستیت). نتایج مطالعه:
|
| آزمایش خون مخفی مدفوع | یک روش تحقیقاتی برای تشخیص وجود خونریزی پنهان در دستگاه گوارش. بیمار مواد را به طور مستقل در یک ظرف مخصوص جمع آوری می کند و پس از آن به آزمایشگاه تحویل داده می شود. قبل از مطالعه باید از مصرف ملین ها و مکمل های آهن خودداری کنید. توصیه می شود سه روز قبل از آزمایش، مصرف غذاهای غنی از آهن را از غذا حذف کنید. به عنوان مثال، جگر، گوشت، سیب، قارچ). این مطالعه به ما امکان می دهد تا بیماری هایی مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون و همچنین خوش خیم را شناسایی کنیم. مثلا پولیپ) و نئوپلاسم های بدخیم در روده. |
مطالعات ابزاری
روش های تحقیق با استفاده از تجهیزات فنی ویژه برای تشخیص وضعیت اندام ها و بافت های بدن انجام می شود.برای درد در کشاله ران، ممکن است یک زن مطالعات ابزاری زیر را تجویز کند:
- سونوگرافی ( سونوگرافی);
- سیستوگرافی؛
- سیستوسکوپی؛
- مانومتری آنورکتال و کولون؛
- سیگموئیدوسکوپی؛
| نام مطالعه | شرح |
| کولپوسکوپی | یک روش معاینه زنان که به شما امکان می دهد دیواره های واژن و همچنین قسمت واژن دهانه رحم را بررسی کنید. تشخیص با استفاده از تجهیزات ویژه - یک ذره بین دوچشمی و یک دستگاه روشنایی انجام می شود. این دستگاه به شما امکان می دهد منطقه مورد مطالعه را سی برابر یا بیشتر بزرگ کنید. با کمک کولپوسکوپی می توان موارد زیر را تشخیص داد:
کولپوسکوپی می تواند:
|
| هیستروسالپنگوگرافی | یک روش تشخیصی اشعه ایکس که به شما امکان می دهد وضعیت رحم و لوله های فالوپ را بررسی کنید. با وارد کردن یک ماده حاجب رادیواپک از طریق واژن انجام می شود. هیستروسالپنگوگرافی به شما امکان می دهد تشخیص دهید:
|
| هیستروسکوپی | یک روش تحقیق آندوسکوپی که به شما امکان می دهد وضعیت حفره رحم را ارزیابی کنید. هیستروسکوپی می تواند نشان دهد:
|
| سونوگرافی (سونوگرافی) | رایج ترین روش تشخیصی مبتنی بر این واقعیت است که سیگنال اولتراسوند منعکس شده از بافت هایی با تراکم های مختلف تغییر می کند. این مطالعه به شما امکان می دهد ساختار و اندازه اندام مورد بررسی را تعیین کنید ( به عنوان مثال تخمدان ها، رحم، کلیه ها). برای بررسی اندام های تناسلی داخلی ( رحم و ضمائم آن) سونوگرافی برای درد در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران و همچنین برای بی نظمی قاعدگی تجویز می شود. به عنوان مثال، اختلالات چرخه، خونریزی قاعدگی). با استفاده از سونوگرافی می توان ناهنجاری های رحم، نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم رحم و تخمدان ها را شناسایی کرد. سونوگرافی همچنین برای بررسی اندام های سیستم ادراری مانند کلیه ها و مثانه استفاده می شود. این روش تشخیصی را می توان در صورت داشتن درد در ناحیه کمر، پایین شکم و کشاله ران، مشکوک به نئوپلاسم و همچنین در صورت مشاهده خون و گلبول های قرمز در آزمایش ادرار تجویز کرد. با استفاده از سونوگرافی، می توانید سنگ کلیه، نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم و همچنین بیماری های التهابی اندام های مورد بررسی را شناسایی کنید. به عنوان مثال، پیلونفریت، سیستیت). |
| لاپاراسکوپی | یک روش تشخیصی آندوسکوپی که برای بررسی اندام های شکم و لگن استفاده می شود. در این روش، ابزارهای نوری از طریق سوراخ هایی در دیواره قدامی شکم وارد می شوند. لاپاراسکوپی می تواند تشخیصی یا درمانی باشد. در حین لاپاراسکوپی تشخیصی، در صورت لزوم، می تواند به لاپاراسکوپی درمانی تبدیل شود. با کمک لاپاراسکوپی می توان موارد زیر را تشخیص داد:
|
| سیستوگرافی
| روش اشعه ایکس برای بررسی مثانه. برای تشخیص یک عضو، ابتدا یک ماده رادیواپک به آن تزریق می شود. این ماده می تواند از طریق مجرای ادرار، با استفاده از کاتتر وارد مثانه شود یا به صورت داخل وریدی تجویز شود. از طریق کلیه ها وارد مثانه می شود). سیستوگرافی نشان می دهد:
|
| سیستوسکوپی | معاینه آندوسکوپی برای بررسی حفره مثانه. ابزار نوری از طریق مجرای ادرار وارد می شود، که علاوه بر این به شما امکان می دهد این اندام را برای وجود تنگی ها، پولیپ ها و تشکیلات بدخیم بررسی کنید. با بررسی مثانه با استفاده از سیستوسکوپی می توان موارد زیر را شناسایی کرد:
|
| مانومتری آنورکتال و کولون | یک روش تشخیصی که به شما امکان می دهد فشار در روده بزرگ و راست روده، کار اسفنکترهای مقعدی و همچنین حرکت روده بزرگ را ارزیابی کنید. مطالعه با استفاده از یک کاتتر مخصوص با کانال یا یک کاتتر با بالون انجام می شود. آب از طریق کاتتر وارد اندام می شود. تغییرات فشار در روده از طریق سنسورها به دستگاه خاصی منتقل می شود که شاخص ها را ارزیابی می کند و نتیجه مطالعه را در قالب یک نمودار تولید می کند. نشانه های اصلی مانومتری آنورکتال و کولون عبارتند از:
|
| کولونوسکوپی | یک روش تشخیصی آندوسکوپی که به شما امکان می دهد روده بزرگ را بررسی کنید. کولونوسکوپی با استفاده از یک ابزار نوری خاص - کولونوسکوپی ( از طریق مقعد وارد روده می شود). این روش می تواند تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام شود. کولونوسکوپی در موارد زیر تجویز می شود:
|
| سیگموئیدوسکوپی | یک روش تشخیصی آندوسکوپی که به شما امکان می دهد رکتوم و کولون سیگموئید را بررسی کنید. نشانه های این روش مشکوک بودن به وجود نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم در رکتوم یا کولون سیگموئید، ناهنجاری های مدفوع است. یبوست یا اسهالو همچنین فرآیندهای التهابی مزمن ( به عنوان مثال، پاراپروکتیت، سیگموئیدیت). |
| ایریگوسکوپی | روش اشعه ایکس برای بررسی روده ( معمولا روده بزرگ) با وارد کردن یک ماده رادیواکی به داخل آن. نشانه های ایریگوسکوپی عبارتند از:
|
برای درد کشاله ران در زنان چه کنیم؟
درمان بیماری که باعث درد کشاله ران می شود باید شامل موارد زیر باشد:
- پیشگیری ثانویه (به معنای جلوگیری از تشدید یک بیماری مزمن و همچنین حذف پیشرفت بیماری است.);
- درمان واقعی (درمان فرآیند پاتولوژیک);
- توانبخشی بدن (بهبودی بدن پس از بیماری).
- تشخیص درست ایجاد شده؛
- تهیه یک برنامه درمانی مناسب؛
- ارزیابی نتایج درمان
- درمان دارویی؛
- عمل جراحی؛
- درمان فیزیوتراپی
درمان دارویی
این نوع درمان با هدف کاهش یا از بین بردن علائم بالینی بیماری، بازگرداندن عملکردهای مختل شده بدن و بهبودی بیمار انجام می شود.درمان دارویی می تواند:
- اتیوتروپیک، که در آن درمان با هدف مبارزه با علت بیماری است ( به عنوان مثال، تجویز آنتی بیوتیک برای بیماری های عفونی و التهابی);
- بیماری زا، که در آن درمان با هدف مکانیسم توسعه بیماری ( به عنوان مثال، اگر تخمدان ها پروژسترون کافی تولید نمی کنند، هورمون درمانی تجویز می شود);
- علامت دارکه در آن درمان با هدف کاهش یا از بین بردن علائم بالینی بیماری است ( به عنوان مثال، برای درد در کشاله ران، مسکن تجویز می شود).
- داروهای مسکن ( داروهای ضد درد);
- ضد اسپاسم؛
- آنتی بیوتیک ها؛
- هورمون درمانی
| نام گروه دارو | شرح |
| داروهای مسکن(داروهای ضد درد) | داروهایی که مکانیسم اثر آنها با هدف از بین بردن احساسات دردناک است. مسکن ها به دو گروه بزرگ تقسیم می شوند:
مسکن های مخدر برای درد شدید تجویز می شود. این داروها بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارند و از انتقال تکانه های درد به مغز جلوگیری می کنند. مصرف داروهای مخدر واکنش عاطفی بیمار به درد را کاهش می دهد، آستانه تحمل درد را افزایش می دهد و اثر آرام بخشی دارد. بیمار احساس سرخوشی ایجاد می کند، اضطراب و ترس از درد ناپدید می شود. این گروه از داروها می توانند باعث اعتیاد روحی و جسمی و همچنین تعدادی عوارض جانبی دیگر شوند، بنابراین نوع دارو، دوز و مدت درمان بسته به بیماری و شدت درد توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود. سندرم |
| ضد اسپاسم | گروهی از داروها که مکانیسم اثر آنها کاهش یا از بین بردن اسپاسم عضلات صاف اندام های داخلی و عروق خونی است. با توجه به عملکرد آنها، داروهای ضد اسپاسم به دو دسته تقسیم می شوند:
|
| آنتی بیوتیک ها | گروهی از داروها که هدف آنها مهار فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها است. آنتی بیوتیک ها می توانند اثر باکتری کشی روی باکتری ها داشته باشند ( فعالیت حیاتی آنها را سرکوب می کند) یا باکتریواستاتیک ( توقف رشد و توسعه آنها) عمل. این گروه از داروها به طور موثر در درمان بیماری های عفونی و التهابی استفاده می شود. آنها را می توان برای سیستیت، اورتریت، اندومتریت، سرویسیت، واژینیت، سیگموئیدیت و سایر بیماری هایی که می تواند منجر به ایجاد درد کشاله ران شود، تجویز کرد. با توجه به طیف اثر، آنتی بیوتیک ها می توانند:
برای یک زن می توان گروه های اصلی آنتی بیوتیک های زیر را تجویز کرد:
|
| هورمون درمانی | این درمان با استفاده از داروهای حاوی هورمون یا آنالوگ های مصنوعی آنها مشخص می شود. با توجه به ساختار شیمیایی، هورمون ها به گروه های زیر تقسیم می شوند:
استروژن منع مصرف دارد در صورتی که یک زن دارای موارد زیر باشد:
نوع دارو، دوز و مدت درمان به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تجویز می شود. |
عمل جراحی
در صورت بی اثر بودن درمان محافظه کارانه و همچنین در مواردی که انجام آن غیرممکن باشد از درمان جراحی استفاده می شود. به عنوان مثال، پولیپ روده را نمی توان با دارو درمان کرد، بنابراین از جراحی استفاده می شود).بسته به بیماری موجود، ممکن است برای یک زن تجویز شود:
- لاپاراسکوپی؛
- هیستروسکوپی؛
- کولونوسکوپی؛
- سیستوسکوپی
روش لاپاراسکوپی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. سه سوراخ بر روی دیواره قدامی شکم ایجاد می شود که متعاقباً از طریق آنها ابزار خاصی وارد می شود. دستگاه های مورد استفاده دارای یک سیستم نوری هستند که به شما امکان می دهد تصویر اندام مورد مطالعه را ضبط کرده و به مانیتور منتقل کنید.
اول از همه، در طول لاپاراسکوپی، تشخیص انجام می شود، که به فرد اجازه می دهد تا علت درد در کشاله ران را شناسایی کند، و همچنین به ارزیابی ماهیت و میزان روند پاتولوژیک کمک می کند. در طی عمل، اندام های لگن، صفاق و دستگاه لیگامان بررسی می شوند. در آینده، این روش به شما امکان می دهد به درمان بروید و در صورت امکان، علت شناسایی شده را از بین ببرید.
با استفاده از لاپاراسکوپی می توان اقدامات درمانی زیر را انجام داد:
- حذف چسبندگی؛
- بازیابی لوله های فالوپ؛
- برداشتن تخمک بارور شده در دوران بارداری داخل رحمی؛
- حذف نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم رحم و تخمدان؛
- از بین بردن کانون های اندومتریوز؛
- بستن لوله ها؛
- تخمدان ها، لوله های فالوپ و رحم را بردارید.
- اصلاح ناهنجاری های ساختار رحم ( به عنوان مثال، با یک رحم دو شاخ).
درمان جراحی که می تواند به حذف برخی از فرآیندهای پاتولوژیک در حفره رحم کمک کند. در حین عمل، بیمار بی حسی اپیدورال داده می شود، سپس پزشک هیستروسکوپ را از طریق کانال دهانه رحم وارد حفره اندام می کند. برای گسترش دیواره های رحم و بهبود تجسم، دی اکسید کربن یا محلول خاصی به داخل حفره آن تزریق می شود. اگر خون یا چرک در حفره وجود داشته باشد، محلول تزریق شده نیز اجازه می دهد تا محتویات خارج شود.
با هیستروسکوپی می توان اقدامات درمانی زیر را انجام داد:
- چسبندگی برش؛
- حذف فیبروم های زیر مخاطی رحم؛
- حذف پولیپ؛
- تشریح سپتوم رحم؛
- انجام کورتاژ غشای مخاطی برای هیپرپلازی ( ضخیم شدن بیش از حد پوشش داخلی رحم);
- توقف خونریزی؛
- بقایای دستگاه داخل رحمی را بردارید.
کولونوسکوپی
کم تهاجمی ( کم ضربه) درمان جراحی با استفاده از تجهیزات خاص آندوسکوپی انجام می شود. به لطف کولونوسکوپی، امکان بررسی غشای مخاطی روده بزرگ و انجام برخی دستکاری های درمانی وجود دارد.
هنگام انجام کولونوسکوپی ممکن است:
- حذف پولیپ؛
- حذف اجسام خارجی؛
- توقف خونریزی روده ( به عنوان مثال، محل خونریزی را منعقد کنید یا داروهای هموستاتیک تجویز کنید);
- تومور را در مراحل اولیه بردارید.
لازم به ذکر است که قبل از انجام کولونوسکوپی، برای خانم آماده سازی خاصی تجویز می شود که شامل رعایت رژیم غذایی و مصرف ملین ها می باشد. سه روز قبل از آزمایش، شما باید تمام غذاهای غنی از فیبر را حذف کنید ( به عنوان مثال، سبزیجات و میوه های تازه، حبوبات، نان قهوه ای، قارچ). در این مدت مصرف گوشت و ماهی آب پز، نان سفید و آبگوشت توصیه می شود. یک روز قبل از عمل، برای خانم ملین تجویز می شود ( به عنوان مثال، Fortrans، Duphalac).
سیستوسکوپی
یک روش آندوسکوپی درمان جراحی که با وارد کردن یک دستگاه نوری به مثانه مشخص می شود و با کمک آن می توان برخی از دستکاری های پزشکی را انجام داد.
با سیستوسکوپی ممکن است:
- از بین بردن انسداد مثانه با سنگ به دلیل سنگ ادراری؛
- سنگ های مثانه را خرد کرده و خارج کنید.
- توقف خونریزی ( به عنوان مثال، با پولیپ خونریزی);
- حذف خوش خیم و بدخیم ( در مرحله اولیه) تحصیلات؛
- تنگی را از بین ببرید ( باریک شدن) مجرای ادرار.
لازم به ذکر است که پس از سیستوسکوپی، خانم ممکن است به مدت چند روز در هنگام ادرار کردن دچار درد و سوزش شود.
درمان فیزیوتراپی
مجموعه ای از عوامل فیزیکی طبیعی و از پیش ساخته شده که اثر شفابخشی بر بدن دارند. برای درد در کشاله ران، فیزیوتراپی اغلب به عنوان یک روش کمکی درمان عمل می کند.با وجود بی خطر بودن روش های درمانی فیزیوتراپی و عدم ایجاد عوارض آلرژیک یا جانبی، تجویز و استفاده از آنها باید تحت نظارت دقیق فیزیوتراپیست باشد.
درمان فیزیوتراپی با در نظر گرفتن مشخص می شود:
- سن زن؛
- بیماری موجود؛
- شدت بیماری؛
- سلامت عمومی بیمار
- UHF (زمینه های الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده بلند استفاده می شود);
- القایی گرما (قرار گرفتن در معرض بدن در یک میدان مغناطیسی با فرکانس بالا);
- مغناطیس درمانی (تاثیر میدان مغناطیسی بر بدن).
- بیماری های التهابی دستگاه ادراری ( به عنوان مثال ، اورتریت ، سیستیت ، پیلونفریت);
- بیماری های التهابی اندام های تناسلی ( به عنوان مثال، salpingoophoritis، آندومتریت، دهانه رحم، کولپیت);
- بی نظمی قاعدگی ( به عنوان مثال، آلگودیسمنوره);
- بیماری های التهابی دستگاه گوارش ( به عنوان مثال، کولیت);
- زخم های بعد از عمل؛
- صدمات.
این روش های فیزیوتراپی وقتی در معرض بدن قرار می گیرند، اثرات درمانی زیر را دارند:
- ایجاد یک اثر ضد التهابی؛
- بهبود روند بهبود بافت؛
- اثر ضد درد دارند؛
- توقف رشد و توسعه باکتری ها؛
- بهبود فرآیندهای متابولیک؛
- بهبود گردش خون موضعی
ویژگی های درد کشاله ران در زنان
چرا زنان در کشاله ران دچار درد آزاردهنده می شوند؟
درد آزاردهنده در کشاله ران در زنان با بیماری های زیر قابل مشاهده است:- کیست تخمدان؛
- دهانه رحم؛
- افتادگی دستگاه تناسلی
این یک تشکیل حفره خوش خیم حاوی مایع در داخل است. دلیل اصلی ایجاد کیست وجود اختلالات هورمونی در یک زن است.
انواع زیر کیست وجود دارد:
- کیست فولیکولار
- کیست جسم زرد؛
- کیست اندومتریوئید؛
- کیست درموئید؛
- سیستادنوما
دهانه رحم
با التهاب لایه مخاطی دهانه رحم مشخص می شود. هنگامی که بخش واژن دهانه رحم تحت تاثیر قرار می گیرد، مرسوم است که در مورد اگزوسرویسیت صحبت شود، و زمانی که التهاب کانال دهانه رحم وجود دارد، در مورد اندوسرویسیت صحبت می شود.
با سرویسیت، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
- درد آزاردهنده یا مبهم در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران؛
- ترشحات مخاطی چرکی کدر؛
- درد هنگام مقاربت جنسی؛
- خونریزی تماسی؛
- پدیده های دیسوریک
افتادگی دستگاه تناسلی
با افتادگی یا از دست دادن اندام تناسلی مشخص می شود. در زنان نخست زا، پاروس و افراد مسن قابل مشاهده است. دلیل اصلی ایجاد افتادگی تناسلی کاهش تن دستگاه رباط است.
پنج درجه پرولاپس اندام تناسلی داخلی وجود دارد:
- درجه نخستبا ضعیف شدن جزئی عضلات لگن ( افتادگی جزئی دیواره های واژن وجود دارد);
- درجه دومبا ضعیف شدن شدید عضلات لگن مشخص می شود ( افتادگی دیواره های واژن، مثانه و دیواره قدامی راست روده وجود دارد.);
- درجه سومبا افتادگی رحم مشخص می شود و دهانه رحم در ورودی واژن قرار دارد.
- درجه چهارمبا گسترش دهانه رحم در خارج از مرزهای دهانه واژن مشخص می شود. افتادگی ناقص رحم مشاهده می شود);
- درجه پنجمکه با افتادگی رحم همراه با از بین رفتن دیواره های واژن مشخص می شود.
چرا زنان درد دردناک در کشاله ران را تجربه می کنند؟
درد در کشاله ران در زنان می تواند به دلیل بیماری های زیر رخ دهد:- سرطان روده بزرگ.بیماری که در آن یک تومور بدخیم از لایه مخاطی یک عضو رشد می کند. اغلب تومور در سکوم، سیگموئید و رکتوم قرار دارد. این به این دلیل است که این بخش ها با وجود خمیدگی و رکود مدفوع مشخص می شوند. تومور می تواند به لومن روده بزرگ رشد کند ( رشد اگزوفیتیک) یا به ضخامت دیواره اندام ( رشد اندوفیت). اگر تومور بدخیم در سیگموئید یا راست روده قرار داشته باشد، بیمار درد دردناکی را در ناحیه ایلیاک و کشاله ران چپ تجربه می کند. علاوه بر درد، بیمار ناخالصی های خون، مخاط و چرک در مدفوع، کاهش وزن بدن و همچنین اختلالات مدفوع را تجربه می کند.
- چسبندگی در اندام های لگنی.تمام اندام های لگن توسط صفاق پوشیده شده است. در صورت وجود فرآیند التهابی در این اندام ها، تولید ماده ای به نام فیبرین مشاهده می شود که متعاقباً منجر به تشکیل تارهای بافت همبند، یعنی چسبندگی در کانون پاتولوژیک می شود. تظاهرات فرآیند چسبندگی به شکل بیماری بستگی دارد. در شکل حاد، بیمار درد شدید، افزایش دمای بدن و ضعف را تجربه خواهد کرد. در حالی که در شکل مزمن بیماری، یک زن احساسات دردناک و دردناکی را تجربه می کند.
- فیبروئید رحم.یک نئوپلاسم خوش خیم که از بافت عضلانی رحم ایجاد می شود. گره میوماتوز در طول رشد خود سه مرحله رشد را طی می کند. در مرحله اول، یک میکروب رشد مشاهده می‌شود، در مرحله دوم، رشد فعال تومور مشاهده می‌شود که تنها با میکروسکوپی قابل تشخیص است. مرحله سوم با رشد تومور مشخص می شود که به صورت ماکروسکوپی تعیین می شود. تظاهرات فیبروم رحم به عواملی مانند سن زن، طول مدت بیماری، محل گره و همچنین فرآیندهای پاتولوژیک موجود بستگی دارد. علائم مشخصه در حضور گره های میوماتوز، بی نظمی قاعدگی است. به عنوان مثال، فراوان، دردناک، سندرم ناباروری و درد. احساسات دردناک در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران قرار دارند که اغلب در طبیعت درد دارند.
- سالپنگو اوفوریت.بیماری که با التهاب لوله های فالوپ و تخمدان ها مشخص می شود. التهاب در درجه اول در لوله های فالوپ موضعی است، سپس با پیشرفت بیماری، تخمدان ها نیز در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند. در شکل حاد بیماری، یک زن علائم شدیدی را تجربه می کند ( به عنوان مثال، درد شدید در زیر شکم و کشاله ران، افزایش دمای بدن، پدیده دیسوریکبا این حال، زمانی که مزمن می شود، علائم فروکش می کند و تنها درد دردناک در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران مشاهده می شود.
- سیستیتبیماری که با التهاب لایه مخاطی مثانه به دلیل نفوذ فلور میکروبی به اندام مشخص می شود. سیستیت در شکل حاد خود با اختلالات دفع ادرار، درد و تغییرات در ادرار ظاهر می شود. این بیماری در شکل مزمن خود عملاً خود را نشان نمی دهد. زنان فقط به وجود درد دردناک در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران توجه می کنند.
چه چیزی می تواند باعث درد در کشاله ران راست در زنان شود؟
درد در کشاله ران در سمت راست می تواند به دلیل آسیب به اندام هایی مانند آپاندیس، تخمدان راست، لوله فالوپ، حالب رخ دهد.درد در کشاله ران در سمت راست می تواند ناشی از بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک زیر باشد:
- آپاندیسیت.با التهاب آپاندیس مشخص می شود. فرآیند التهابی در نتیجه ورود فلور بیماریزا به آپاندیس ایجاد می شود. این بیماری به طور حاد با درد شروع می شود. در ابتدا، احساسات دردناک در ناحیه اپی گاستر موضعی می شوند، سپس پس از مدتی به ناحیه ایلیاک راست فرود می آیند و به ناحیه کمر و کشاله ران در سمت راست و همچنین ساق پا منتشر می شوند.
- فتق اینگوینال.بیماری که در آن برجستگی صفاق در ناحیه حلقه اینگوینال وجود دارد. فتق می تواند پیچیده یا بدون عارضه باشد. با فتق بدون عارضه واقع در ناحیه کشاله ران سمت راست، زن دچار بیرون زدگی و درد می شود که با فعالیت بدنی تشدید می شود. فتق پیچیده با خفه شدن آن مشخص می شود. در این حالت بیمار درد حاد در کشاله ران سمت راست، حالت تهوع، استفراغ و حرکات غیر طبیعی روده را تجربه خواهد کرد.
- کیست تخمدان.مشخصه آن ایجاد یک حفره در تخمدان پر از محتویات مایع است. دلیل اصلی ایجاد این بیماری اختلالات هورمونی است. هنگامی که یک کیست در تخمدان راست تشکیل می شود، یک زن احساس دردناک آزاردهنده ای را در کشاله ران سمت راست تجربه می کند. بی نظمی قاعدگی و ناباروری نیز ممکن است رخ دهد.
- آپوپلکسی تخمدان.یک وضعیت پاتولوژیک که در آن یکپارچگی بافت تخمدان با ایجاد خونریزی بعدی در حفره شکمی نقض می شود. درد در کشاله ران سمت راست می تواند ایجاد شود، به عنوان مثال، در طول تخمک گذاری به دلیل پارگی فولیکول یا هماتوم جسم زرد. احساسات دردناک حاد خواهد بود و به راست روده و پای راست تابش می کند. در بیشتر موارد، چنین دردی پس از مدتی خود به خود از بین می رود.
- حاملگی خارج رحمی.با توسعه حاملگی در خارج از حفره رحم مشخص می شود. در نود و هشت تا نود و نه درصد موارد، حاملگی لوله‌ای ایجاد می‌شود. در ابتدا، یک زن علائم مشابه در دوران بارداری طبیعی را تجربه می کند. بعداً با ایجاد سقط لوله یا پارگی لوله، درد شدید در قسمت تحتانی شکم و در ناحیه کشاله ران راست ظاهر می شود. اگر حاملگی در لوله فالوپ راست ایجاد شود). یک زن همچنین ممکن است ترشحات خونی و اختلال در وضعیت عمومی خود را تجربه کند.
- بیماری سنگ کلیه.بیماری که با تشکیل سنگ در دستگاه ادراری مشخص می شود. هنگامی که سنگ به حالب راست نفوذ می کند، انسداد آن مشاهده می شود و زن دچار حمله درد حاد می شود. احساسات دردناک در امتداد حالب پخش می شود و به کشاله ران راست، پرینه، قسمت داخلی ران و راست روده می رسد.
چه چیزی می تواند به کشاله ران چپ در زنان آسیب برساند؟
درد در کشاله ران در سمت چپ می تواند به دلیل آسیب به اندام هایی مانند کولون سیگموئید، تخمدان چپ، لوله فالوپ، حالب رخ دهد.ایجاد درد در کشاله ران چپ می تواند ناشی از بیماری های زیر باشد:
- سیگموئیدیتبا آسیب التهابی به لایه مخاطی روده بزرگ سیگموئید مشخص می شود. زن مبتلا به این بیماری درد شدیدی را در ناحیه ایلیاک سمت چپ تجربه می کند که تابش ( بخشید) در قسمت تحتانی کمر، ناحیه کشاله ران چپ و ساق پا. علاوه بر این، نقض مدفوع، افزایش دمای بدن، ضعف عمومی، کاهش اشتها و وزن بدن وجود دارد.
- کیست تخمدان.بیماری که در آن تشکیل کیسه حفره ای پر از محتویات مایع مشاهده می شود. هنگامی که یک کیست در تخمدان چپ ایجاد می شود، یک زن به صورت دوره ای درد آزاردهنده ای را در قسمت تحتانی شکم و ناحیه کشاله ران چپ، بی نظمی قاعدگی و ناباروری تجربه می کند.
- آپوپلکسی تخمدان.یک وضعیت پاتولوژیک که با خونریزی در حفره شکمی به دلیل نقض یکپارچگی بافت تخمدان مشخص می شود. این می تواند به عنوان مثال به دلیل پارگی هماتوم فولیکول یا جسم زرد رخ دهد. در این حالت، اگر زنی دچار آپوپلکسی تخمدان چپ شود، درد شدید و شدیدی را در قسمت پایین شکم و کشاله ران در سمت چپ تجربه می کند.
- حاملگی خارج رحمی.بارداری که خارج از حفره رحم ایجاد می شود. در بیشتر موارد، حاملگی لوله ای ایجاد می شود. در ابتدا، همان تغییراتی که در دوران بارداری داخل رحمی در بدن زن مشاهده می شود. اگر حاملگی خارج از رحم به موقع تشخیص داده نشود، خطر پارگی لوله یا سقط لوله وجود دارد. در این حالت، زن درد شدید ناگهانی را در سمت آسیب دیده تجربه می کند، یعنی اگر حاملگی در لوله فالوپ چپ ایجاد شده باشد، در ناحیه پایین شکم و کشاله ران در سمت چپ احساس دردناکی مشاهده می شود.
- بیماری سنگ کلیه.بیماری که در آن تشکیل سنگ در دستگاه ادراری مشاهده می شود. درد در کشاله ران سمت چپ همراه با سنگ کلیه می تواند باعث ورود سنگ به حالب چپ شود که منجر به انسداد آن و ایجاد قولنج کلیوی می شود. در این صورت زن دچار درد شدید می شود که در ناحیه ایلیاک و کشاله ران چپ مشاهده می شود.
چرا درد در زیر شکم رخ می دهد و به کشاله ران در زنان تابش می کند؟
درد در قسمت تحتانی شکم با تابش (انعکاس) آن به کشاله ران می تواند ناشی از بیماری های زیر باشد:- آپاندیسیت.با این بیماری، التهاب آپاندیس رخ می دهد. در ابتدا با آپاندیسیت درد ایجاد می شود که در ناحیه اپی گاستر یا ناف موضعی می شود و پس از چند ساعت به سمت راست شکم ایلیاک فرود می آید. پایین شکم در سمت راست). از قسمت تحتانی شکم، احساسات دردناک به ناحیه کشاله ران، ساق پا و کمر می رسد.
- بیماری سنگ کلیه.بیماری که در آن سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری تشکیل می شود. سنگ ادراری بدون علامت است، اما اگر جرم ایجاد شده به طور ناگهانی مجرای اندام را مسدود کند، این باعث می شود که زن دچار حمله قولنج کلیوی شود. به عنوان مثال سنگی که وارد مجرای حالب می شود منجر به انسداد آن می شود که در بیمار با درد شدید ظاهر می شود که ابتدا در قسمت پایین کمر موضعی می شود و سپس در طول حالب به سمت حالب حرکت می کند. زیر شکم و به ناحیه کشاله ران، ساق پا و اندام تناسلی خارجی تابش می کند.
- اندومتریتبیماری که با التهاب لایه مخاطی رحم به دلیل ورود فلور میکروبی به اندام مشخص می شود. علائم آندومتریت افزایش دمای بدن، ترشحات مخاطی چرکی از واژن و همچنین درد در قسمت تحتانی شکم است که می تواند به ناحیه کشاله ران تابش کند.
- پارامتریتبا تشکیل یک فرآیند التهابی در بافت رحم به دلیل نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به آن مشخص می شود. اولین علامت پارامتریت ایجاد درد مداوم در ناحیه تحتانی شکم در یک زن است که تابش ( دادن) در کشاله ران، ساکروم و ناحیه کمر.
- سیگموئیدیتبیماری که در آن لایه مخاطی روده بزرگ سیگموئید ملتهب می شود. با سیگموئیدیت، بیمار افزایش دمای بدن، حرکات غیرطبیعی روده، اختلال در وضعیت عمومی و همچنین درد شدید در ناحیه ایلیاک سمت چپ را تجربه می کند که به ناحیه کمر و کشاله ران تابش می کند.
چرا غدد لنفاوی اینگوینال در زنان آسیب می بینند؟
درد در غدد لنفاوی اینگوینال با لنفادنیت اینگوینال مشاهده می شود. این بیماری با آسیب التهابی به غدد لنفاوی مشخص می شود.لنفادنیت اینگوینال می تواند به شرح زیر باشد:
- اولیه، که در آن آسیب اولیه به غدد لنفاوی مشاهده می شود.
- ثانویهنگامی که در نتیجه یک فرآیند التهابی اولیه ایجاد می شود.
- بیماری های عفونی و التهابی اندام های تناسلی؛
- تشکیلات بدخیم اندام های تناسلی؛
- صدمات کشاله ران
- بزرگ شدن و سخت شدن غدد لنفاوی؛
- پرخونی ( سرخی) و تورم پوست در ناحیه آسیب دیده؛
- احساسات دردناک در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران، که با فعالیت بدنی تشدید می شود.
- افزایش دمای بدن؛
- وخیم شدن شرایط عمومی.
- لنفادنیت سروزی؛
- لنفادنیت چرکی
چرا یک زن هنگام ادرار درد در کشاله ران احساس می کند؟
درد حین ادرار کردن یک علامت دیسوریک است که زمانی مشاهده می شود که اندام های دستگاه ادراری و تناسلی تحت تاثیر قرار می گیرند. درد در کشاله ران هنگام ادرار کردن در بیماری های زیر مشاهده می شود:
- سیستیت؛
- سرطان مثانه؛
- اورتریت؛
- سرطان مجرای ادرار؛
- کولپیت
یکی از شایع ترین بیماری های دستگاه ادراری است. با آسیب التهابی به لایه مخاطی مثانه به دلیل ورود عوامل عفونی به آن مشخص می شود.
سیستیت می تواند اولیه یا ثانویه باشد. سیستیت اولیه به دلیل ورود مستقیم فلور میکروبی به مثانه ایجاد می شود. در زنان، در بیشتر موارد به دلیل ویژگی های آناتومیک مجرای ادرار ایجاد می شود. در مقایسه با مجرای ادرار مردان، مجرای ادرار زنان بسیار کوتاه تر و پهن تر است. این ویژگی نفوذ عوامل عفونی را به سمت بالا به مثانه تسهیل می کند. سیستیت ثانویه به نوبه خود در پس زمینه بیماری دیگری ایجاد می شود. به عنوان مثال، سنگ کلیه، و همچنین نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم، می تواند منجر به رکود ادرار در مثانه شود، که شرایط مطلوبی را برای توسعه روند التهابی ایجاد می کند.
در سیستیت حاد، یک زن با افزایش ادرار، درد، سوزش و سوزش در هنگام ادرار مواجه می شود. در دوران قاعدگی، تظاهر این علائم تشدید می شود و پس از پایان آن، پدیده ها تا حدودی فروکش می کند.
لازم به ذکر است که درد در پایان دفع ادرار تشدید می شود. در این حالت تابش مشاهده می شود ( انعکاس)احساس دردناک در ناحیه کشاله ران، واژن و اندام تناسلی خارجی. ادرار مبتلا به سیستیت کدر است و همچنین ممکن است مخلوطی از خون وجود داشته باشد.
سرطان مثانه
یک تومور بدخیم که از سلول های لایه مخاطی مثانه رشد می کند. علت دقیق ایجاد این بیماری تا به امروز مشخص نشده است. با این حال، اعتقاد بر این است که عوامل مستعد کننده برای توسعه آن سیستیت مزمن، سیگار کشیدن، یک تومور بدخیم در اندام های مجاور و همچنین تماس منظم با آفت کش ها است.
علائم اصلی سرطان مثانه عبارتند از:
- وجود خون در ادرار؛
- ادرار دردناک؛
- احساس درد در نواحی شرمگاهی و کشاله ران.
بیماری که در آن ضایعه التهابی لایه مخاطی مجرای ادرار وجود دارد. اورتریت می تواند خاص باشد، زمانی که بیماری توسط یک پاتوژن خاص ایجاد می شود (به عنوان مثال، کلامیدیا)و غیر اختصاصی، زمانی که بیماری در نتیجه تکثیر پاتولوژیک باکتری هایی که به طور معمول روی غشاهای مخاطی و پوست زندگی می کنند، ایجاد می شود.
با اورتریت، یک زن ممکن است علائم بالینی زیر را تجربه کند:
- احساسات دردناک، درد و سوزش هنگام ادرار کردن؛
- افزایش تعداد دفعات ادرار؛
- ترشح مخاطی چرکی از مجرای ادرار؛
- احساس سنگینی در ناحیه کشاله ران؛
- افزایش دمای بدن
بیماری که با تکثیر پاتولوژیک سلول ها در لایه مخاطی مجرای ادرار مشخص می شود. علت دقیق سرطان مجرای ادرار تا به امروز یافت نشده است.
با این حال، عوامل شناخته شده ای وجود دارد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:
- عامل ارثی؛
- اورتریت مزمن؛
- صدمات مکرر مجرای ادرار (مثلاً در حین کاتتریزاسیون);
- تومورهای بدخیم مثانه؛
- بیماری های عفونی مزمن اندام های تناسلی.
کولپیت
بیماری که در آن التهاب مخاط واژن به دلیل نفوذ فلور میکروبی به اندام مشاهده می شود. روند التهابی می تواند به صورت موضعی یا منتشر شده باشد و اندام های مجاور را درگیر کند، به عنوان مثال، بخش واژن دهانه رحم. (سرویسیت)یا فرج (ولوواژینیت).
با کولپیت، یک زن ممکن است علائم بالینی زیر را تجربه کند:
- ترشحات واژن با ماهیت سروزی-چرکی؛
- احساس سوزش و خارش در ناحیه واژن و فرج؛
- درد و سوزش در هنگام ادرار؛
- احساس درد در قسمت تحتانی شکم و کشاله ران که ممکن است در هنگام ادرار تشدید شود.
چرا یک زن در کشاله ران و کمر درد دارد؟
درد در کشاله ران و کمر در یک زن با بیماری های زیر قابل مشاهده است:
- سالپنگو اوفوریت؛
- پارامتریت؛
- دهانه رحم؛
- افتادگی دستگاه تناسلی؛
- بیماری سنگ کلیه
| نام بیماری | شرح |
| سالپنگو اوفوریت | یک بیماری التهابی که لوله های فالوپ و تخمدان ها را درگیر می کند. به دلیل نفوذ فلور بیماری زا به اندام ها ایجاد می شود. بیشتر اوقات، گسترش عفونت از طریق یک مسیر صعودی از اندام های زیرین مانند رحم یا واژن اتفاق می افتد. در ابتدا، فرآیند عفونی در لایه مخاطی لوله های فالوپ شروع می شود (سالپنژیت)، سپس با پیشرفت بیماری، این روند بر روی تخمدان ها نیز تأثیر می گذارد. در سالپنگووفوریت حاد، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
|
| پارامتریت | بیماری که در آن التهاب بافت رحمی به دلیل نفوذ عوامل عفونی رخ می دهد. مداخلات جراحی روی دهانه رحم، سقط جنین و وارد کردن دستگاه داخل رحمی می‌تواند خطر ابتلا به پارامتریت را افزایش دهد. علائم پارامتریت عبارتند از:
|
| دهانه رحم | بیماری که در آن التهاب غشای مخاطی دهانه رحم وجود دارد. به دلیل نفوذ فلور میکروبی به اندام در برابر سایر بیماری های التهابی اندام های تناسلی ایجاد می شود. (به عنوان مثال، کولپیت، آندومتریت)و همچنین به دلیل پارگی دهانه رحم (مثلا هنگام زایمان). در صورت ابتلا به سرویکیت حاد، یک زن علائم زیر را تجربه می کند:
|
| افتادگی دستگاه تناسلی | بیماری که در آن پرولاپس اندام های تناسلی داخلی به دلیل کاهش تون عضلات لگن مشاهده می شود. در مراحل اولیه پرولاپس تناسلی عملاً بدون علامت است. بعداً با پیشرفت بیماری و ایجاد افتادگی رحم و واژن، زنان احساس ناراحتی و احساس جسم خارجی در ناحیه پرینه، درد آزاردهنده در ناحیه تحتانی شکم، کشاله ران، کمر و ساکرال می‌کنند. همچنین بیمار دچار اختلال در ادرار و مدفوع می شود. |
| بیماری سنگ کلیه | بیماری که باعث تشکیل سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری می شود. تشکیل سنگ به دلیل اختلالات متابولیک اتفاق می افتد. عواملی که خطر ابتلا به اورولیثیازیس را افزایش می دهد ، مصرف مقادیر کمی از آب ، بیماریهای التهابی سیستم ادراری ، تمایل ارثی و شیوه زندگی منفعل است. سنگ کلیه بدون علامت است. با این حال، هنگامی که جرم از جای خود خارج می شود و مجرای اندام را مسدود می کند، بیمار دچار کولیک کلیوی می شود. بنابراین ، به عنوان مثال ، اگر یک سنگ وارد مجرای ادرار شود ، یک زن در قسمت تحتانی کمر درد شدید را تجربه می کند ، و در امتداد مجرای ادرار به شکم تحتانی و تابش می یابد ( بخشید) در ناحیه کشاله ران و ساق پا. مشکلات ادراری نیز ممکن است رخ دهد (ادرار مکرر یا نادر، دردناک)، تهوع و استفراغ. |
چرا درد در کشاله ران و ساق پا ایجاد می شود؟
درد در کشاله ران و ساق پا می تواند به دلیل بیماری های زیر ایجاد شود:
- آپاندیسیت.بیماری که در آن التهاب آپاندیس به دلیل نفوذ فلور بیماری زا به آن رخ می دهد. آپاندیسیت می تواند به شکل حاد یا مزمن رخ دهد. در شکل حاد، درد شدید ناگهانی شروع می شود که در ابتدا در ناحیه اپی گاستر یا ناف موضعی شده و پس از چند ساعت به ناحیه ایلیاک راست فرود می آید. احساسات دردناک ممکن است تابش کند ( بخشید) در ناحیه کشاله ران ، پا و کمر. آپاندیسیت مزمن به نوبه خود بسیار نادر است و توسعه آن در نتیجه آپاندیسیت حاد همراه با تغییرات دژنراتیو بعدی در آپاندیس مشاهده می شود.
- فتق اینگوینال.مشخصه آن ایجاد یک بیرون زدگی فتق از طریق حلقه اینگوینال است. علل ایجاد این بیماری کاهش وزن شدید، پروسه واژینالیس صفاقی ثبت شده، چاقی و کهولت سن است. فتق می تواند خفه شده یا غیر خفه شود. با یک فتق مغبنی غیر خفه شده، یک زن، به عنوان یک قاعده، از هیچ علامت دیگری به جز بیرون زدگی بینایی و احساس ناراحتی در ناحیه کشاله ران ناراحت نمی شود. هنگامی که یک فتق خفه‌شده رخ می‌دهد، گیر می‌کند، که با ایجاد درد حاد در کشاله ران توسط بیمار آشکار می‌شود. دادن) در پا حالت تهوع، استفراغ، بدتر شدن وضعیت عمومی و احتباس مدفوع نیز مشاهده می شود.
- آسیب به پلکسوس کمر.یک وضعیت پاتولوژیک که با آسیب به شبکه کمر مشخص می شود. اعصاب موجود در این شبکه، قسمت تحتانی شکم، کمربند لگنی و اندام تحتانی را عصب دهی می کند. علل آسیب به شبکه عصبی صدمات، مداخلات جراحی، بیماری های عفونی و التهابی و همچنین هماتوم و تومور است. (فشرده سازی اعصاب مشاهده می شود). درد در کشاله ران و ساق با آسیب به اعصاب ایلیواینگوینال، تناسلی فمورال و فمورال مشاهده می شود.
- آپوپلکسی تخمدان.بیماری که در آن اختلال در بافت تخمدان همراه با خونریزی بعدی در حفره شکمی وجود دارد. در بیشتر موارد، این بیماری در نتیجه پارگی هماتوم جسم زرد یا فولیکول ایجاد می شود. در یک زن، این وضعیت پاتولوژیک با درد شدید و ناگهانی در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران ظاهر می شود که به ساق پا و راست روده می رسد. مدت و شدت این روند به علت بیماری بستگی دارد.
چرا درد کشاله ران در دوران بارداری رخ می دهد؟
درد در کشاله ران در دوران بارداری می تواند در مراحل مختلف رخ دهد و نتیجه تغییرات فیزیولوژیکی بدن در دوران بارداری باشد و یا از علائم بیماری های مختلف باشد. مشخص است که در دوران بارداری، یک زن به دلیل رشد و تکامل جنین در آن، افزایش فعالی در اندازه رحم را تجربه می کند. رحم که در مراحل بعدی بارداری سنگین می شود، می تواند باعث پیچ خوردگی شود و در نتیجه باعث ایجاد احساسات دردناک در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران شود.
یکی دیگر از دلایل فیزیولوژیکی که منجر به ایجاد درد کشاله ران می شود، یبوست است. در دوران بارداری، تغییرات هورمونی در بدن، به ویژه افزایش هورمون پروژسترون، منجر به کاهش حرکت روده می شود که باعث ایجاد یبوست در زن می شود. با یبوست، یک زن احساس ناراحتی یا درد در سمت چپ پایین شکم، کشاله ران و راست روده را تجربه می کند. زن باردار همچنین دچار نفخ معده، اختلال در خواب و کاهش اشتها می شود.
درد کشاله ران در دوران بارداری ممکن است به دلیل بیماری های زیر رخ دهد:
- سمفیزیتبیماری که در دوران بارداری ایجاد می شود و با تغییرات التهابی در سمفیز پوبیس مشخص می شود. با سمفیزیت، یک زن جدا شدن سمفیز شرمگاهی را تجربه می کند. علت دقیق ایجاد این بیماری تا به امروز مشخص نشده است. با این حال، اعتقاد بر این است که کمبود کلسیم در بدن زن باردار نقش مهمی در رشد آن دارد. علائم این بیماری درد در ناحیه شرمگاهی و کشاله ران است که با حرکت و کشیده شدن مفصل ران تشدید می شود. بالا رفتن از پله ها برای خانم باردار سخت می شود، لنگش و درد در ناحیه کمر ظاهر می شود.
- بیماری های عفونی و التهابی.وجود بیماری های عفونی و التهابی اندام های تناسلی ادراری در دوران بارداری منجر به ایجاد درد در ناحیه کشاله ران می شود. به عنوان مثال، این علامت را می توان با کولپیت، سرویکیت، سیستیت مشاهده کرد.
- حاملگی خارج رحمی.بارداری در خارج از حفره رحم ایجاد می شود. در بیشتر موارد بارداری لوله ای اتفاق می افتد که در آن رشد و نمو جنین در لوله رحم مشاهده می شود. در ابتدا، حاملگی خارج رحمی مانند حاملگی داخل رحمی پیش می رود. اما اگر به موقع تشخیص داده نشود، حاملگی به صورت سقط لوله یا پارگی لوله فالوپ خاتمه می یابد. در این حالت، زن در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران، در سمت آسیب دیده، درد شدیدی را تجربه می کند که به راست روده تابش می کند. ترشحات خونی، ضعف و رنگ پریدگی پوست نیز مشاهده می شود.
درد در تخمدان - علل، علائم و چه باید کرد؟
چپ در زنان می تواند در اثر عوامل بسیاری ایجاد شود. از آنجایی که کشاله ران در بدن انسان ساختار آناتومیکی ندارد، این اصطلاح به ناحیه ای اطلاق می شود که صفاق و ران به هم می رسند. در این قسمت از بدن اتصالاتی برای بسیاری از عضلات وجود دارد که به خم شدن بدن کمک می کند. به این دلیل
زنانی که در ورزش و کار فیزیکی فعالیت می کنند با دردهای عضلانی آشنا هستند. علاوه بر این، درد کشاله ران می تواند ناشی از عوامل دیگری نیز باشد. در این مقاله به بررسی آنها خواهیم پرداخت.
عفونت و التهاب
آدنکسیت، پارامتریت، اندومتریت، پروکتیت - هر یک از این بیماری ها می تواند باعث درد در کشاله ران چپ در زنان شود. همه این بیماری ها از نظر طبیعت عفونی هستند. علاوه بر احساسات ناخوشایند، در این مورد ممکن است اندازه آنها افزایش یابد.
همچنین در این ناحیه، درد می تواند ناشی از سنگی باشد که در پایین کلیه یا در حالب سمت راست قرار دارد. حملات می توانند به طور ناگهانی رخ دهند و از یک دقیقه تا چند روز طول بکشند. اما اغلب درد در کشاله ران چپ نشان دهنده عفونت و التهاب دستگاه تناسلی ادراری زن است.
حاملگی خارج از رحم و آسیب شناسی روده
این عامل همچنین می تواند باعث درد در کشاله ران چپ در زنان شود. به همین دلیل، محاسبه چرخه ماهانه به شما کمک می کند تا دقیقا متوجه شوید که آیا باردار هستید یا خیر.
علاوه بر این، درد شدید ممکن است نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی روده، مانند نفخ، انسداد، دیورتیکولیت باشد. در این حالت، این علامت با یبوست یا اسهال، تب، استفراغ و نفخ همراه است.
مشکلات زنان و زایمان
اگر درد در ناحیه کشاله ران در سمت چپ وجود داشته باشد، ممکن است نشانه ای از پیچ خوردگی یا پارگی کیست تخمدان در آن سمت باشد. این علامت با بدتر شدن وضعیت عمومی زن تکمیل می شود: فشار خون کاهش می یابد، دمای بدن افزایش می یابد و استفراغ شروع می شود.
فتق
این آسیب شناسی همچنین علت درد در کشاله ران در سمت چپ در زنان است. در این مورد، می توان فتق را در نظر گرفت، زیرا به دلیل تورم قابل توجه خواهد بود. وجود بیرون زدگی صفاقی در حالت ایستاده قابل تشخیص است.
دوره بارداری
درد دردناک و آزاردهنده در کشاله ران سمت چپ نیز در دوران بارداری توسط یک زن ظاهر می شود. این علامت حتی در دوران بارداری طبیعی نیز بروز می کند. در این حالت به دلیل نرم شدن استخوان های لگن قبل از زایمان و کشیده شدن رباط هایی که رحم را به دیواره های لگن داخل آن متصل می کند، درد ظاهر می شود.
در آستانه قاعدگی
درد در کشاله ران چپ در زنان، که تا پایین شکم نیز کشیده می شود، اغلب در دختران نخست زا و جوان مشاهده می شود. این پدیده Algomenorrhea نامیده می شود. درد در این مورد دردناک است که اغلب یادآور انقباضات است. قبل از قاعدگی (1-2 روز قبل) رخ می دهد و چند روز طول می کشد. علت آلگومنوره معمولاً کمبود هورمون است.
دردی که در کشاله ران وجود دارد، مهم نیست که چه چیزی باعث آن شده است، نباید در مراجعه به پزشک تردید کنید. در غیر این صورت، عواقب آن می تواند وخیم باشد.
درد در کشاله ران چپ در مردان به عنوان یک علامت رایج در نظر گرفته می شود و به این دلیل است که در اینجا اندام ها و بافت های مختلف تلاقی می کنند و آسیب آنها باعث ناراحتی می شود. اغلب این علامت در آسیب شناسی های مختلف سیستم ادراری تناسلی ظاهر می شود که نیاز به درمان اجباری دارد. در صورت احساس درد در ناحیه کشاله ران، باید با یک متخصص مشورت کنید که علت چنین ناراحتی را تعیین کرده و درمان لازم را انتخاب کند.
علل درد کشاله ران در مردان
احساسات ناخوشایند در ناحیه کشاله ران می تواند تحت تأثیر عوامل مختلف ظاهر شود و برای تجویز درمان مؤثر، مهم است که مشخص شود چه چیزی باعث آسیب شناسی شده است. اگر درد در کشاله ران در مردان رخ دهد، دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:
صدمات
یکی دیگر از علل درد در کشاله ران چپ می تواند پوکی استخوان ستون فقرات کمری باشد. با این آسیب شناسی، ناراحتی و درد شدید در ناحیه کمر رخ می دهد که به کشاله ران، پرینه، پاها و باسن تابش می کند. با پوکی استخوان، درد می تواند به طور ناگهانی به شکل حملات ظاهر شود، پس از قرار گرفتن در یک موقعیت برای مدت طولانی، دردناک و ضعیف شود.
درد در کشاله ران در سمت چپ می تواند با آسیب شناسی سیستم ادراری مانند سیستیت، اورتریت و تومور در مثانه ظاهر شود. علاوه بر این، این علامت اغلب زمانی رخ می دهد که اختلالات دستگاه گوارش، به عنوان مثال، آپاندیسیت، انسداد روده و یبوست مداوم وجود داشته باشد.
روش های تشخیصی
برای شناسایی علتی که باعث ایجاد درد در کشاله ران چپ شده است، یک تشخیص کامل انجام می شود. به مرد توصیه می شود با متخصصانی مانند اورولوژیست، متخصص مغز و اعصاب، درمانگر، جراح و انکولوژیست مشورت کند. اول از همه، یک مرد تحت آزمایش های زیر قرار می گیرد:
- معاینه کلی ادرار و خون می تواند فرآیندهای التهابی و عفونت ها را شناسایی کند.
- خون برای بیوشیمی به تعیین عملکرد اندام های داخلی، فرآیندهای متابولیک و تشخیص کمبود ریز عناصر در بدن کمک می کند.
- یک اسمیر از اندام مردانه برای ارزیابی وضعیت کلی میکرو فلور در سیستم ادراری تناسلی و شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت انجام می شود.
- تعیین وضعیت غده پروستات.
روش های تشخیصی ابزاری زیر جایگاه مهمی در شناسایی علت درد در کشاله ران چپ دارند:
- سونوگرافی کلیه ها و سیستم ادراری تناسلی به شناسایی سنگ ها و فرآیندهای التهابی که در بدن مرد اتفاق می افتد کمک می کند.
- از آندوسکوپی برای شناسایی نئوپلاسم هایی مانند تومورها، زخم ها و فرسایش در دستگاه تناسلی ادراری و روده استفاده می شود. در صورت لزوم، بافت ها و سلول های اندام های فردی برای تحقیقات بیشتر جمع آوری می شوند.
- اشعه ایکس می‌تواند التهاب، تومور، شکستگی و کبودی استخوان‌های لگن را در مردان نشان دهد.
پس از تعیین علتی که باعث ایجاد درد در کشاله ران در سمت چپ شد، درمان شروع می شود.
روش های از بین بردن آسیب شناسی
انتخاب یک یا روش دیگر درمان با در نظر گرفتن علت ایجاد درد انجام می شود.
برای از بین بردن پروستاتیت مزمن، داروهای ضد باکتری و مسدود کننده های آدرنرژیک انتخاب می شوند و ماساژ پروستات همراه با روش های فیزیوتراپی انجام می شود.
مواد مخدر
هنگامی که آسیب شناسی هایی مانند اپیدیدیمیت و اورکیت شناسایی می شود، درمان دارویی با استفاده از آنتی بیوتیک های گروه های فلوروکینولون و ماکرولید، و همچنین داروهای غیر استروئیدی و مسکن ها انجام می شود. داروهایی مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک و ایندومتاسین، کتوپروفن و آنالژین تأثیر خوبی در درمان بیماری ها دارند. اگر تجمع چرک تشخیص داده شود، مداخله جراحی انجام می شود.
قولنج کلیوی با ایجاد درد همراه است، بنابراین داروهای مسکن و ضد اسپاسم برای تسکین آن تجویز می شود. برای تسریع دفع سنگ از بدن مردان، از داروهایی مانند الیمتین، سیستنال و آویسان استفاده می شود. علاوه بر این، برای قولنج کلیوی، تغذیه ویژه نشان داده شده است.
درمان لنفادنیت اینگوینال با استفاده از داروهای ضد باکتریایی مانند پنی سیلین، استرپتومایسین، آزیترومایسین و داکسی سایکلین انجام می شود. داروهای ضد التهابی مانند نیمسولید، ایبوپروفن و دیکلوفناک تجویز می شود. از بین بردن چنین آسیب شناسی با استفاده از داروهای هومیوپاتی در ترکیب با روش های فیزیوتراپی انجام می شود.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان آسیب شناسی هایی دارد که با درد در کشاله ران چپ همراه است:
- درمان UHF به خلاص شدن از درد و التهاب شدید و همچنین عادی سازی گردش خون کمک می کند.
- الکتروفورز اثر تکانه های الکتریکی بر اندام های انسان و تجویز داروها از طریق پوست با استفاده از دستگاه مخصوص است.
- مغناطیس درمانی می تواند ناراحتی در کشاله ران را از بین ببرد، گردش خون را تثبیت کند و ایمنی را بهبود بخشد.
در صورت لزوم، مداخله جراحی انجام می شود. التهاب آپاندیسیت که با درد شدید در کشاله ران چپ همراه است، یک اتفاق رایج در نظر گرفته می شود. در این شرایط یک عمل استاندارد مانند آپاندکتومی تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
برای فتق اینگوینال مداخله جراحی مانند فتق اندیکاسیون دارد که معمولاً بدون عارضه انجام می شود. برداشتن سنگ ها از حالب با استفاده از اورتروسکوپ یا تحت تأثیر امواج مغناطیسی انجام می شود. در طول عمل، سنگ خرد می شود و بدن مرد را به طور طبیعی ترک می کند. درمان جراحی برای بیمارانی که در شوک یا پیش از انفارکتوس هستند یا مشکلات گردش خون دارند منع مصرف دارد.
مهم است که به یاد داشته باشید که نباید خوددرمانی کنید، زیرا می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند و منجر به عوارض خطرناک شود.
پیشگیری از درد کشاله ران
برای جلوگیری از بروز درد در کشاله ران، لازم است یک سبک زندگی سالم داشته باشید و کانون های عفونت شناسایی شده در بدن را به سرعت درمان کنید. اگر علائم ناخوشایند ظاهر شود، لازم است درمان را تنها پس از تعیین علت تحریک کننده بیماری شروع کنید. هنگامی که درد رخ می دهد، لازم است محل، شدت، فراوانی و ماهیت آن مشخص شود.
معاینه کامل بیمار نیاز به بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال دارد که ممکن است نشان دهنده وجود تومور سرطانی باشد.
درد ناگهانی در کشاله ران در سمت چپ مردان ممکن است اولین نشانه پیشرفت بیماری خطرناک در بدن مرد باشد. به همین دلیل است که لازم است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و درمان لازم را انجام دهید.
ناحیه کشاله ران در زنان نقطه اتصال صفاق به ران است. بسیاری از عضلات مسئول خم شدن و اکستنشن بدن، تحرک باسن و ... به این ناحیه متصل می شوند.شریان های بزرگ از اینجا عبور می کنند و رباط رحم قرار می گیرد. در نتیجه، درد در کشاله ران در سمت راست در زنان می تواند ناشی از آسیب شناسی های متعدد در بدن باشد که نباید از آنها غافل شد.
ما از شما دعوت می کنیم تا بفهمید که چرا زنان می توانند به طور ناگهانی در کشاله ران راست احساس درد کنند، چه نوع دردی وجود دارد و با چه علائم اضافی همراه است، و همچنین برای جلوگیری از عوارض در این یا آن مورد چه کاری می توان انجام داد.
درد ناشی از سیستیت
با این بیماری رایج، زنان ممکن است درد شدیدی را در قسمت پایین شکم در سمت راست، نزدیک به کشاله ران تجربه کنند. این بیماری با التهاب موضعی بر روی دیواره های مثانه همراه است. سیستیت اغلب در نتیجه ورود باکتری به مثانه رخ می دهد. زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به سیستیت با درد در کشاله ران در سمت راست هستند که به دلیل ساختار مجرای ادرار است. در جنس منصف، مجرای ادرار عریض تر و کوتاهتر از جنس مذکر است، بنابراین عفونت ها راحت تر از آن عبور می کنند. موارد اصلی که در آنها درد نزدیک به کشاله ران در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود:
- هیپوترمی؛
- تضعیف مکانیسم های ایمنی؛
- کار بی تحرک؛
- بیماری سنگ کلیه؛
- بهداشت شخصی ناکافی
در اشکال حاد، ظهور ناگهانی درد بریدگی هنگام مراجعه به توالت را نمی توان رد کرد و درد می تواند ماهیتی دردناک و گاهی اوقات پراکسیسمال باشد.
درد قبل از سیکل قاعدگی
علاوه بر بیماری ها و اختلالات، زنان می توانند قبل از قاعدگی در کشاله ران راست نیز بیمار شوند. این بیشتر در زنان جوانی رخ می دهد که هنوز زایمان نکرده اند، اما اساساً همه چیز فردی است. پزشکان چنین دردی را که به ساق پا تابش می کند آلگومنوره می نامند. درد گرفتگی است و 2-3 روز قبل از سیکل ایجاد می شود. طول مدت علائم ناخوشایند در طول قاعدگی نیز می تواند برای چند روز ادامه داشته باشد.
علت چنین درد در سمت راست کشاله ران در زنان با کمبود هورمونی مرتبط است. معمولاً وضعیت به تدریج و بدون دخالت خارجی عادی می شود. همچنین، چنین ناراحتی معمولاً پس از اولین زایمان از بین می رود. اگر درد بسیار شدید است و بر سلامتی شما تأثیر می گذارد، می توانید با متخصص زنان مشورت کنید.
درد در دوران بارداری
حال بیایید ببینیم که چرا سمت راست کشاله ران در زنان باردار درد می کند و آیا این وضعیت طبیعی است؟ این همیشه طبیعی نیست، بنابراین باید علائمی را که می بینید به دکتری که می بینید گزارش دهید. به طور کلی، درد در کشاله ران سمت راست معمولاً توسط عواملی مانند:
- شل شدن رباط ها و غضروف ها به دلیل تأثیر هورمون های آزاد شده در دوران بارداری.
- فشار جنین در حال رشد بر روی ناحیه لگن و گسترش سمفیز پوبیس.
- افزایش تون عضلانی؛
- کشش رباط هایی که رحم را در لگن نگه می دارند.
- کمبود کلسیم
هنگامی که درد در کشاله ران در دوران بارداری طبیعتاً دردناک است، بانداژ مخصوص، تمرینات بی هوازی و حتی طب سوزنی به رفع آن کمک می کند. همه این ها را می توان توسط دکتری که می بینید برای شما تجویز کرد. برای جلوگیری از کمبود کلسیم، رژیم غذایی باید کنترل شود.
آسیب مثانه
اگر مثانه آسیب دیده باشد، قربانی ممکن است درد در کشاله ران راست را تجربه کند که گاهی اوقات حتی به ساق پا می رسد. این نوع آسیب لگن جدی است و نیاز به مراقبت پزشکی دارد. موقعیت های مختلفی می تواند منجر به این شود: ضربه به معده، افتادن و سایر ضربه های مکانیکی.
آسیب های مثانه به بسته (پوست آسیب نمی بیند)، باز با آسیب پوست، شکم و خارج صفاقی تقسیم می شوند. معاینه پزشکی برای تعیین ماهیت آسیب لازم است. اگر مثانه آسیب ببیند، سمت راست شروع به کشیدن در کشاله ران می کند و به ساق پا گسترش می یابد و درد شدیدتر و حادتری نیز ممکن است رخ دهد. علائم اضافی عبارتند از:
- هماتوم در ناحیه آسیب دیده؛
- تابش درد به پرینه؛
- احتباس ادرار؛
- لخته شدن خون در ادرار؛
- افزایش دمای بدن؛
- پوست رنگپریده.
اختلالات مفصلی
وقتی درد در کشاله ران سمت راست به ساق پا می رسد و هنگام راه رفتن بدتر می شود، احتمالاً علت آن بیماری های مزمنی است که مفاصل ران را تحت تأثیر قرار می دهد. یکی از رایج ترین آنها آسیب شناسی است به نام. تفاوت های مشخصه چنین دردهایی در ناحیه کشاله ران عبارتند از:
- فقط در یک طرف (به عنوان مثال، در سمت راست) ظاهر می شود.
- هنگام راه رفتن، درد بدتر می شود، اما سپس فروکش می کند و هنگام راه رفتن طولانی، دوباره ظاهر می شود.
- با استراحت درد فروکش می کند.
برای درمان چنین دردی در کشاله ران در زنان سمت راست، باید با یک تروماتولوژیست یا ارتوپد صحبت کنید. درد دردناک در کشاله ران، هنگامی که ساق پا کشیده می شود، در زنان و با آن رخ می دهد. برای درمان، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب ضروری است.
بیماری های دیگر
هنگامی که یک زن درد در ناحیه کشاله ران نزدیک به سمت راست دارد، ممکن است علت آن در بیماریهای دیگری پنهان باشد که کمتر از موارد ذکر شده در بالا شایع هستند، اما نمی‌توان آنها را رد کرد. به عنوان مثال، موضوع ممکن است بیماری های روده ای، از جمله سرطان خطرناک آندومتر باشد، که در آن یک زن در ابتدا درد خفیفی را در کشاله ران تجربه می کند. سرطان آندومتر یک عفونت انکولوژیک بدن رحم است. از دیگر آسیب شناسی های روده با درد در کشاله ران می توان به انسداد روده اشاره کرد. علاوه بر این، علائمی مانند:
- اختلالات مدفوع؛
- درد شکمی با شدت های مختلف؛
- نفخ
- استفراغ؛
- افزایش دمای بدن
هنگامی که یک گره لنفاوی در کشاله ران راست زن شروع به صدمه دیدن می کند ، احتمالاً در جایی سرماخوردگی دارد. در برابر این پیش زمینه ، شروع فرآیندهای التهابی قابل رد نیست. با چنین آسیب شناسی ، درد حاد در کشاله ران رخ می دهد (گاهی اوقات به یک زن آسیب می رساند که نشسته و راه برود). وضعیت عمومی سلامتی بدتر می شود و دما افزایش می یابد و لمس آن با درد همراه است.
یک وضعیت نادر، اما بسیار خطرناک که در آن درد در کشاله ران راست و به ناحیه کمر تابش می‌کند، ممکن است پارگی کیست تخمدان در یک زن باشد. درد تیز و شدید خواهد بود و معمولاً از یک طرف بومی سازی می شود. دما به شدت بالا می رود و فشار ممکن است کاهش یابد.
وضعیت ناخوشایند دیگر به عنوان یک بارداری خارج رحمی محسوب می شود. با این آسیب شناسی ، درد پالس می کند و به تدریج در حال افزایش است. اگر اقدامات به موقع انجام نشود، ممکن است لوله فالوپ پاره شود و درد در کشاله ران غیر قابل تحمل می شود (از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است). در این صورت نیاز به جراحی فوری است.