☰

اصول و ویژگی های روش نوسان سنجی اندازه گیری فشار خون. صحت روش نوسان سنجی اندازه گیری فشار خون با تونومتر از دیدگاه پزشکی موقعیت های خاص در هنگام اندازه گیری فشار خون

روش نوسان سنجی توسط Marey در سال 1876 پیشنهاد شد. این روش به دلیل پیچیدگی اجرای آن به طور گسترده در کلینیک مورد استفاده قرار نگرفت. با این حال، این روش برای استفاده در فشارسنج های اتوماتیک بسیار راحت بود. بنابراین این روش در حال حاضر روشی بسیار رایج برای اندازه گیری فشار خون در دستگاه های فشار سنج اتوماتیک است.

ماهیت اصلی روش به شرح زیر است. یک کاف پنوماتیک روی شانه بیمار گذاشته می شود و هوا تا فشاری بیشتر از فشار خون سیستولیک باد می شود. سپس هوا به تدریج از کاف خارج می شود (به طور مداوم یا به صورت پلکانی). در این حالت، ضربان‌های فشار ضعیف (تا 5 میلی‌متر جیوه) در کاف ظاهر می‌شود که با ضربان‌های فشار خون در شریان عبوری از زیر کاف همراه است. این اندازه‌گیری‌های کوچک که «نبض اسیلومتر» نامیده می‌شوند، در کل محدوده فشار کاف ثبت می‌شوند. وابستگی فشار کاف به زمان در شکل 1 نشان داده شده است. 42.

برنج. 42. ثبت فشار کاف. ماهیت گام به گام رفع فشار و ضربان های مشخص قابل مشاهده است

برای تعیین فشار خون، نموداری از دامنه "نبض اسیلومتر" در مقابل فشار در کاف رسم می شود (شکل 43). این نمودار «منحنی نوسان‌سنج» یا «زنگ» نامیده می‌شود. فشار در کاف در امتداد محور افقی (از چپ به راست در جهت کاهش) رسم می شود و مقادیر متناظر دامنه های ضربان در امتداد محور عمودی رسم می شود. شکل "زنگ"، اگرچه از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است (و گاهی اوقات در یک بیمار از دقیقه به دقیقه دیگر)، به نظر می رسد که یک شاخص بسیار دقیق برای سطح فشار خون باشد.

در شرایط اندازه گیری صحیح، "زنگ" دارای یک حداکثر واحد و کاملاً مشخص است. فشار خون متوسط ​​همودینامیک به عنوان فشاری در کاف تعریف می شود که در آن حداکثر دامنه "نبض اسیلومتر" ثبت شده است (یعنی با توجه به موقعیت حداکثر "زنگ"). در مرحله بعد، بر اساس مقدار به دست آمده از فشار خون متوسط ​​همودینامیک، با استفاده از الگوریتم های تجزیه و تحلیل خاص، فشار خون سیستولیک در سمت چپ "زنگ" و فشار خون دیاستولیک در سمت راست تعیین می شود.

برنج. 43. دامنه ضربان "بل". یک حداکثر واحد و به وضوح تعریف شده وجود دارد. خطوط عمودی مربوط به فشار خون سیستولیک، متوسط ​​و دیاستولیک (از چپ به راست) است.

بنابراین، علاوه بر فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، روش نوسان سنجی به شما امکان می دهد مستقیماً میانگین فشار خون همودینامیک را تعیین کنید (برخلاف روش سمعی).

روش اندازه گیری فشار خون (از گزارش کارشناسان روسی در مورد مطالعه فشار خون شریانی - DAG-1، 2000)

1. آمادگی برای اندازه گیری فشار خون.فشار خون باید در محیطی آرام، آرام و راحت و در دمای اتاق راحت اندازه گیری شود. بیمار باید روی یک صندلی با پشتی صاف که در کنار میز معاینه قرار دارد بنشیند. برای اندازه گیری فشار خون در حالت ایستاده از پایه مخصوص با ارتفاع قابل تنظیم و سطح نگهدارنده بازو و تونومتر استفاده کنید.

فشار خون باید 1-2 ساعت پس از غذا اندازه گیری شود. بیمار باید حداقل 5 دقیقه قبل از اندازه گیری استراحت کند. بیمار نباید 2 ساعت قبل از اندازه گیری سیگار بکشد یا قهوه بنوشد. صحبت کردن در طول عمل توصیه نمی شود.

2. موقعیت کاف.کاف روی شانه برهنه قرار می گیرد. برای جلوگیری از اعوجاج فشار خون، عرض کاف باید حداقل 40 درصد دور شانه (به طور متوسط ​​12-14 سانتی متر) و طول محفظه حداقل 80 درصد دور شانه باشد. استفاده از یک کاف باریک یا کوتاه منجر به افزایش کاذب قابل توجهی در فشار خون می شود (مثلاً در افراد چاق). وسط کاف بالون باید دقیقاً بالای شریان قابل لمس قرار گیرد و لبه پایینی کاف 2.5 سانتی متر بالاتر از حفره کوبیتال باشد. بین کاف و سطح شانه لازم است فضایی به اندازه ضخامت یک انگشت باقی بماند.

3. هوا تا چه حد باید به داخل کاف باد شود؟برای پاسخ به این سوال، ابتدا سطح فشار خون سیستولیک را با لمس ارزیابی کنید: در حالی که نبض شریان رادیال را با یک دست کنترل می کنید، به سرعت هوا را به داخل کاف پمپ کنید تا نبض شریان رادیال ناپدید شود. به عنوان مثال، هنگامی که گیج فشار 120 میلی متر جیوه را نشان داد، نبض ناپدید شد. 30 میلی‌متر جیوه دیگر به گیج فشار حاصله اضافه می‌کنیم. در مثال ما، حداکثر سطح تزریق هوا به داخل کاف باید 120+30=150 میلی‌متر جیوه باشد. این روش برای تعیین دقیق فشار خون سیستولیک با حداقل ناراحتی برای بیمار ضروری است و همچنین از خطاهای ناشی از ظاهر شیب سمعی جلوگیری می کند - یک فاصله بی صدا بین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک.

4. موقعیت گوشی پزشکی.سر استتوسکوپ به شدت بالاتر از نقطه حداکثر ضربان شریان بازویی قرار می گیرد که با لمس مشخص می شود.

در موارد اضطراری، زمانی که جستجو برای یک سرخرگ دشوار است، به این ترتیب عمل کنید: به طور ذهنی یک خط از وسط حفره اولنار بکشید و سر گوشی پزشکی را در کنار این خط، نزدیکتر به کندیل داخلی قرار دهید. نباید کاف و لوله‌ها را با گوشی‌پزشکی لمس کنید، زیرا زنگ زدن در اثر تماس با آنها می‌تواند درک صداهای Korotkoff را مخدوش کند.

5. میزان باد شدن هوا و رفع فشار کاف.هوا به سرعت تا حداکثر سطح به داخل کاف پمپ می شود. پمپاژ آهسته منجر به اختلال در خروج وریدی، افزایش درد و تار شدن صدا می شود. هوا با سرعت 2 میلی متر جیوه از کاف خارج می شود. در هر ثانیه تا زمانی که صداهای Korotkoff ظاهر شوند، سپس با سرعت 2 میلی متر جیوه. از لحن به تن هر چه نرخ رفع فشار بیشتر باشد، دقت اندازه گیری کمتر است. معمولا اندازه گیری فشار خون با دقت 5 میلی متر کافی است. rt هنر، اگرچه امروزه آنها به طور فزاینده ای ترجیح می دهند این کار را در عرض 2 میلی متر انجام دهند. rt هنر

6. قانون کلی برای اندازه گیری فشار خون.در اولین ملاقات با بیمار، اندازه گیری فشار خون در هر دو بازو توصیه می شود تا مشخص شود در کدام بازو بیشتر است (تفاوت کمتر از 10 میلی متر جیوه اغلب با نوسانات فیزیولوژیکی فشار خون همراه است). مقدار واقعی فشار خون با مقادیر بالاتر تعیین شده در بازوی چپ یا راست تعیین می شود.

7. اندازه گیری مکرر فشار خون.سطح فشار خون ممکن است از دقیقه به دقیقه در نوسان باشد. بنابراین، مقدار متوسط ​​دو یا چند اندازه گیری انجام شده روی یک بازو با دقت بیشتری نسبت به یک اندازه گیری منعکس کننده سطح فشار خون است. اندازه گیری مکرر فشار خون 1-2 دقیقه پس از رفع فشار کامل کاف انجام می شود. اندازه گیری فشار خون اضافی به ویژه برای آریتمی های شدید قلبی نشان داده می شود.

8. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک.همانطور که قبلا ذکر شد، فشار خون سیستولیک زمانی تعیین می شود که فاز اول صداها ظاهر شود (طبق گفته کوروتکوف) با توجه به نزدیکترین تقسیم بندی مقیاس (در 2 میلی متر جیوه گرد شده است). هنگامی که فاز I بین دو بخش حداقل در مقیاس فشار سنج ظاهر می شود، فشار خون مربوط به سطح بالاتر سیستولیک در نظر گرفته می شود.

سطحی که در آن آخرین صدای مشخص شنیده می شود، با فشار خون دیاستولیک مطابقت دارد. هنگامی که صداهای Korotkoff به مقادیر بسیار پایین یا صفر ادامه می دهند، سطح فشار خون دیاستولیک مربوط به شروع فاز IV ثبت می شود. زمانی که فشار خون دیاستولیک بالای 90 میلی متر جیوه باشد. سمع باید 40 میلی متر جیوه دیگر و در موارد دیگر 20-10 میلی متر جیوه ادامه یابد. پس از ناپدید شدن آخرین لحن این امر از تشخیص فشار خون دیاستولیک کاذب در هنگام از سرگیری صداها پس از نارسایی شنوایی جلوگیری می کند.

9. اندازه گیری فشار خون در موقعیت های دیگر.در اولین مراجعه بیمار به پزشک، اندازه گیری فشار خون نه تنها در حالت نشسته، بلکه در حالت خوابیده و ایستاده نیز توصیه می شود. در این مورد، ممکن است تمایل به افت فشار خون شریانی ارتواستاتیک تشخیص داده شود (حفظ فشار خون سیستولیک به میزان 20 میلی متر جیوه یا بیشتر 1-3 دقیقه پس از انتقال بیمار از حالت خوابیده به حالت ایستاده کاهش می یابد).

10. اندازه گیری فشار خون در اندام تحتانی.در صورت مشکوک شدن به کوآرکتاسیون آئورت (تنگی مادرزادی آئورت در قسمت نزولی)، اندازه گیری فشار خون در اندام تحتانی ضروری است. برای انجام این کار، توصیه می شود از یک کاف پهن و بلند ران (18x42 سانتی متر) استفاده کنید. آن را روی وسط ران قرار دهید. در صورت امکان، بیمار باید روی شکم بخوابد. در حالی که بیمار به پشت دراز کشیده است، یک پا باید کمی خم شود تا پا روی کاناپه قرار گیرد. در هر دو گزینه، صداهای Korotkoff در حفره popliteal شنیده می شود. به طور معمول، فشار خون در پاها تقریباً 10 میلی متر جیوه است. بالاتر از روی دست گاهی اوقات مقادیر مساوی تشخیص داده می شود، اما پس از فعالیت بدنی فشار خون در پاها افزایش می یابد. با کوآرکتاسیون آئورت، فشار خون در اندام تحتانی ممکن است به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

11. موقعیت های خاصی که هنگام اندازه گیری فشار خون ایجاد می شود:

نارسایی شنوایی باید در نظر داشت که در دوره بین سیستول و دیاستول، لحظه ای امکان پذیر است که صداها به طور کامل ناپدید شوند - دوره غیبت موقت صدا بین فازهای I و II صداهای Korotkoff. مدت آن می تواند به 40 میلی متر جیوه برسد؛ نارسایی شنوایی اغلب با فشار خون سیستولیک بالا مشاهده می شود. در این راستا، ارزیابی نادرست فشار خون سیستولیک واقعی امکان پذیر است.

عدم وجود فاز V صداهای کوروتکف (پدیده "تن بی نهایت"). این در شرایط همراه با برون ده قلبی بالا (تیروتوکسیکوز، تب، نارسایی آئورت، در زنان باردار) امکان پذیر است. در این مورد، صداهای Korotkoff به تقسیم صفر مقیاس گوش داده می شود. در این موارد، شروع فاز IV صداهای کوروتکف به عنوان فشار خون دیاستولیک در نظر گرفته می شود.

در برخی افراد سالم، صدای فاز IV به سختی قابل شنیدن است، قبل از اینکه فشار در کاف به صفر کاهش یابد (یعنی فاز V وجود ندارد). در چنین مواردی، لحظه کاهش شدید حجم صداها نیز به عنوان فشار خون دیاستولیک در نظر گرفته می شود، یعنی. شروع فاز IV کوروتکف به صدا در می آید.

ویژگی های اندازه گیری فشار خون در سالمندان با افزایش سن دیواره های شریان بازویی ضخیم و سفت می شود و سفت می شود. برای دستیابی به فشرده سازی یک شریان سفت، فشار بیشتری در کاف لازم است، در نتیجه پزشکان فشار خون کاذب (افزایش کاذب فشار خون) را تشخیص می دهند. فشار خون کاذب را می توان با لمس نبض در شریان رادیال تشخیص داد - هنگامی که فشار در کاف از فشار خون سیستولیک بیشتر شود، نبض همچنان تشخیص داده می شود. در این حالت فقط اندازه گیری فشار خون تهاجمی مستقیم می تواند فشار خون واقعی بیمار را تعیین کند.

دور شانه بسیار بزرگ. در بیمارانی که دور بازو بیشتر از 41 سانتی‌متر دارند یا دارای بازوی مخروطی هستند، ممکن است به دلیل موقعیت نادرست کاف، اندازه‌گیری دقیق فشار خون امکان‌پذیر نباشد. در چنین مواردی، روش لمس (نبض) برای تعیین فشار خون با دقت بیشتری ارزش واقعی آن را منعکس می کند.

رگ های خازنی

عروق خازنی عمدتاً ورید هستند. به دلیل قابلیت انبساط بالایی که دارند، می توانند حجم زیادی از خون را در خود جای دهند یا خارج کنند.

در یک سیستم عروقی بسته، تغییرات در ظرفیت هر بخش لزوماً با توزیع مجدد حجم خون همراه است. بنابراین، تغییرات در ظرفیت وریدها که در حین انقباض عضلات صاف رخ می دهد، بر توزیع خون در کل سیستم گردش خون و در نتیجه پارامترهای کلی گردش خون تأثیر می گذارد.

برخی از وریدها، عمدتاً وریدهای سطحی، دارای لومن بیضی شکل در فشار داخل عروقی پایین هستند و بنابراین می توانند مقداری حجم اضافی خون را بدون کشش در خود جای دهند، اما فقط شکل استوانه ای بیشتری به دست می آورند.

وریدهای کبد، وریدهای بزرگ ناحیه سلیاک و وریدهای شبکه ساب پاپیلاری پوست به ویژه به عنوان یک انبار خون جادار هستند. حجم کل این رگه ها ممکن است 1 لیتر نسبت به حداقل افزایش یابد. رسوب کوتاه مدت یا انتشار مقادیر زیادی خون می تواند توسط وریدهای ریوی که به طور موازی به گردش خون سیستمیک متصل هستند، انجام شود. این امر بازگشت وریدی به قلب راست و/یا خروجی قلب چپ را تغییر می دهد.

رگ های ظرفیتی پر شدن ("پرایمینگ") پمپ قلب و در نتیجه برون ده قلبی را تنظیم می کنند. آنها تغییرات ناگهانی در حجم خون ارسالی به ورید اجوف را کاهش می دهند، به عنوان مثال، در حین حرکات ارتوکلینوستاتیک یک فرد، موقت (با کاهش سرعت جریان خون در رگ های خازنی منطقه) یا طولانی مدت (طحال) انجام می شود. سینوسی ها) رسوب خون، سرعت خطی جریان خون اندام و فشار خون را در ریز ناحیه های مویرگ ها تنظیم می کند. بر فرآیندهای انتشار و فیلتراسیون تأثیر می گذارد.

جریان خون - حرکت مداوم خون از طریق عروق سیستم گردش خون. نیروی محرکه جریان خون اختلاف فشار خون بین قسمت های پروگزیمال و دیستال بستر عروقی است. فشار خون توسط فشار قلب ایجاد می شود و به خاصیت کشسانی عروق خونی بستگی دارد. سرعت جریان خون خطی

در وریدها، مانند سایر قسمت‌های بستر عروقی، به کل سطح مقطع بستگی دارد، بنابراین در وریدها (0.3-1.0 سانتی‌متر بر ثانیه) کوچک‌ترین و در ورید اجوف (10-25 سانتی‌متر بر ثانیه) بزرگترین است. . جریان خون در وریدها آرام است، اما در نقطه ای که دو رگه وارد یکی می شوند، جریان های گردابی ایجاد می شود که خون را مخلوط می کند، ترکیب آن یکدست می شود.

4SPHIGMOGRAPHY روشی برای مطالعه همودینامیک و تشخیص برخی از اشکال آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی است که بر اساس ثبت گرافیکی نوسانات پالس دیواره رگ خونی است. اسفیگموگرافی با استفاده از اتصالات ویژه به الکتروکاردیوگراف یا ضبط کننده دیگر انجام می شود که امکان تبدیل ارتعاشات مکانیکی دیواره عروق درک شده توسط گیرنده پالس (یا تغییرات همراه با ظرفیت الکتریکی یا خواص نوری ناحیه بدن مورد مطالعه) را به سیگنال های الکتریکی، که پس از تقویت اولیه، به دستگاه ضبط داده می شود. برای تعیین سرعت انتشار موج پالس، دو فشار خون (منحنی پالس) به طور همزمان ثبت می شود: یک سنسور پالس در بالای پروگزیمال و دیگری در بالای قسمت های دیستال رگ نصب می شود. از آنجایی که انتشار موج در امتداد ناحیه کشتی بین سنسورها زمان می برد، با تاخیر موج ناحیه دیستال کشتی نسبت به موج پروگزیمال محاسبه می شود. با تعیین فاصله بین دو سنسور می توان سرعت انتشار موج پالس را محاسبه کرد.

5 فشار خون فشار خون در شریان های بزرگ یک فرد است. دو شاخص فشار خون وجود دارد:

  • فشار خون سیستولیک (بالایی) سطح فشار خون در لحظه حداکثر انقباض قلب است.
  • فشار خون دیاستولیک (پایین تر) سطح فشار خون در لحظه حداکثر آرامش قلب است.

§ فشار متوسط ​​شریانی نباید به عنوان میانگین حسابی بین فشار حداکثر و حداقل درک شود.

§ اگر میانگین تمام مقادیر فشار متغیر را روی منحنی پالس مرکزی بگیریم، این مقدار میانگین فشار دینامیکی خواهد بود. به طور معمول، فشار متوسط ​​80-90 میلی متر جیوه است. هنر

فشار نبض- نشانگر وضعیت همودینامیک: تفاوت فشار خون سیستولیک و دیاستولیک

روش نوسان سنجی

این روشی است که استفاده می کند دستگاه های الکترونیکی فشار خون. بر اساس ثبت نام است تونومترضربان‌های فشار هوا که هنگام عبور خون از بخش فشرده‌شده سرخرگ در کاف رخ می‌دهد.

تکنیک تعیین فشار خون در شریان بازویی به روش اسیلومتری:

این روش شامل مشاهده نوسانات سوزن فشار سنج فنری است. در اینجا، هوا نیز به داخل کاف پمپ می شود تا زمانی که شریان بازویی کاملاً فشرده شود. سپس هوا شروع به آزاد شدن تدریجی می کند و دریچه را باز می کند و اولین قسمت های خون که وارد شریان می شود نوساناتی را ایجاد می کند ، یعنی نوسانات فلش را نشان می دهد. فشار خون سیستولیک. نوسانات سوزن فشار سنج ابتدا تشدید می شود و سپس به طور ناگهانی کاهش می یابد که مطابق با حداقل است. فشار. گیج های فشار فنر برای حمل و نقل بسیار مناسب هستند، اما، متأسفانه، فنرها به زودی ضعیف می شوند، ارتعاشات دقیق نمی دهند و به سرعت از بین می روند.

روش کوروتکف

این روش که توسط جراح روسی N.S. کوروتکوف در سال 1905، اندازه گیری را فراهم می کند فشار خونیک تونومتر بسیار ساده متشکل از مکانیکیگیج فشار، کاف لامپ و فونندوسکوپ. این روش مبتنی بر فشرده سازی کامل شریان بازویی با یک کاف و گوش دادن به صداهایی است که هنگام آزاد شدن آهسته هوا از کاف ایجاد می شود.

تکنیک تعیین فشار خون در شریان بازویی با استفاده از روش کوروتکوف:

یک کاف روی شانه برهنه بازوی چپ بیمار، 2 تا 3 سانتی متر بالاتر از آرنج قرار داده می شود و طوری محکم می شود که فقط یک انگشت بین آن و پوست قرار گیرد. دست سوژه به راحتی، کف دست به سمت بالا قرار گرفته است. شریان بازویی در خم آرنج یافت می شود و یک فونندوسکوپ محکم اما بدون فشار روی آن اعمال می شود. سپس بادکنک به تدریج با هوا پمپ می شود که به طور همزمان به داخل کاف و فشارسنج جریان می یابد. زیر فشارهوا، جیوه در مانومتر به داخل لوله شیشه ای افزایش می یابد. اعداد روی مقیاس سطح را نشان می دهند فشارهوا در کاف، یعنی نیرویی که با آن سرخرگی که در آن اندازه گیری اندازه گیری می شود از طریق بافت نرم فشرده می شود. فشار. هنگام تزریق هوا، مراقبت لازم است، زیرا تحت فشار قوی، جیوه می تواند از لوله به بیرون پرتاب شود. با پمپ کردن تدریجی هوا به داخل کاف، لحظه ناپدید شدن صداهای ضربان نبض را ضبط کنید. سپس شروع به کاهش تدریجی می کنند فشاردر کاف، کمی شیر را در سیلندر باز کنید. در لحظه ای که فشار برگشتی در کاف به مقدار سیستولیک می رسد فشار، صدای کوتاه و نسبتا بلندی شنیده می شود - یک تن. اعداد در سطح ستون جیوه در این لحظه نشان دهنده سیستولیک است فشار. با کاهش بیشتر فشار در کاف، صداها ضعیف شده و به تدریج ناپدید می شوند. در حال حاضر تن ها ناپدید می شوند فشاردر کاف مطابقت دارد فشار دیاستولیک.

اندازه گیری غیرمستقیم فشار خون (روش سمعی) اگر به درستی انجام شود، بی خطر، نسبتاً بدون درد است و اطلاعات قابل اعتمادی را ارائه می دهد. تشخیص فشار خون در کودکان و نوجوانان صرفا بر اساس دقت اندازه گیری فشار خون با استفاده از این روش است.

تجهیزات

فشار خون معمولاً با استفاده از فشارسنج (جیوه یا آنروئید) و فونندوسکوپ (استتوسکوپ) اندازه گیری می شود. تقسیمات مقیاس فشارسنج (جیوه ای یا آنروئیدی) باید 2 میلی متر جیوه باشد. قرائت مانومتر جیوه ای در لبه بالایی (منیسک) ستون جیوه تخمین زده می شود. مانومتر جیوه ای در بین تمام دستگاه هایی که برای اندازه گیری فشار خون استفاده می شود، "استاندارد طلایی" در نظر گرفته می شود، زیرا دقیق ترین و مطمئن ترین ابزار است. گیج های فشار جیوه باید سالی یک بار چک شوند. یک گیج فشار آنروید از دم‌های فلزی تشکیل شده است که با افزایش فشار هوا در کاف منبسط می‌شوند و مقدار فشار با علامت روی ترازو تخمین زده می‌شود که با سوزن فشارسنج نشان داده می‌شود. اگر خوانش فشارسنج آنروئید با فشارسنج جیوه ای ≥ 3 میلی متر متفاوت باشد، باید کالیبره شود.

یک فونندوسکوپ (گوشی مصنوعی) باید دارای یک ضمیمه با زنگ یا غشاء برای گوش دادن به صداهای با فرکانس پایین باشد. هدفون فوناندوسکوپ (استتوسکوپ) باید متناسب با کانال گوش خارجی معاینه کننده باشد و صدای خارجی را مسدود کند.

7
انرژی داخلی تنها تحت تأثیر تأثیرات خارجی، یعنی در نتیجه انتقال مقداری گرما به سیستم، می تواند تغییر کند. س و انجام کار روی آن ( - آ ):

. (11)

اساس اندازه گیری انرژی مصرف شده توسط بدن انسان و انرژی غذای مصرفی همان واحد اندازه گیری - ژول یا کالری است. این امکان حل مشکل مهم ایجاد مطابقت تغذیه انسان با هزینه های انرژی تولید شده را فراهم کرد.

رژیمی که در آن محتوای کالری رژیم روزانه، انرژی مصرفی تولید شده در طول روز را پوشش نمی دهد، باعث ایجاد تعادل انرژی منفی می شود. مشخصه دومی بسیج تمام منابع بدن برای حداکثر تولید انرژی به منظور پوشش دادن کسری انرژی حاصله تا حد امکان است.

در این صورت از تمام مواد مغذی از جمله پروتئین به عنوان منبع انرژی استفاده می شود. مصرف غالب پروتئین برای مقاصد انرژی به ضرر هدف پلاستیکی مستقیم آن را می توان به عنوان عامل نامطلوب اصلی تعادل منفی انرژی در نظر گرفت. در عین حال، نه تنها پروتئین موجود در غذا برای مقاصد انرژی مصرف می شود، بلکه پروتئین بافت نیز مصرف می شود که با تعادل انرژی منفی طولانی مدت، شروع به استفاده گسترده برای نیازهای انرژی می کند و باعث بروز کمبود پروتئین در بدن

عواقب منفی کمتر جدی با تعادل انرژی مثبت مشخص می شود، زمانی که برای مدت طولانی ارزش انرژی رژیم غذایی به طور قابل توجهی از مصرف انرژی تولید شده فراتر می رود. اضافه وزن بدن، چاقی، تصلب شرایین و فشار خون بالا تا حد زیادی بر اساس تعادل انرژی مثبت طولانی مدت پیشرفت و توسعه می یابند.

بنابراین، تعادل انرژی مثبت و منفی بر وضعیت فیزیکی بدن تأثیر منفی می گذارد و منجر به اختلالات متابولیکی قابل توجه، تغییرات عملکردی و مورفولوژیکی در سیستم های مختلف بدن می شود.

شرایط طبیعی فیزیولوژیکی زمانی ایجاد می شود که تعادل انرژی تضمین شود، یعنی زمانی که یک تطابق کم و بیش نزدیک بین انرژی دریافتی و مصرف در طول روز حاصل شود.

82 قانون ترمودینامیک - فرآیندی که در آن کار بدون هیچ تغییر دیگری در سیستم به گرما تبدیل می شود، برگشت ناپذیر است، یعنی تبدیل تمام گرمای گرفته شده از یک منبع با دمای یکنواخت به کار بدون ایجاد تغییرات دیگری در سیستم غیرممکن است. سیستم. آستانه دما برای عملکرد بافت انسان تقریباً 45 درجه سانتیگراد است. هر چه دمای منبع خارجی بیشتر باشد، زمان کمتری برای افزایش دمای بین بافتی از آستانه فعالیت حیاتی نیاز است. آستانه دما برای فعالیت حیاتی بافت های انسانی و میزان آسیب پوست، بسته به نوع عامل حرارتی، ظرفیت گرمایی آن و مدت زمان دمای بالا. تاثیر جریان الکتریکی بر بدن و آسیب سرما.

9نقش نسبی اجزای انتقال حرارت برای مختلف متفاوت است

حیوانات بر اساس ویژگی های اساسی انتقال حرارت، دو نوع متمایز می شود:

گروه های اکولوژیکی بزرگ حیوانات: پوکیلوترمیک و هومیوترمیک

ویژگی بارز تبادل حرارتی حیوانات پوکیلو گرما این است که به دلیل سطح نسبتاً پایین متابولیسم، منبع اصلی انرژی حرارتی در حیوانات است.

آنها گرمای خارجی هستند. این شرایط است که وابستگی مستقیم دمای بدن حیوانات پوکیلوترمیک را به دمای محیط، به طور دقیق تر به هجوم گرما از خارج توضیح می دهد، زیرا حیوانات پویکیلوترمیک زمینی نیز از گرمایش تابشی استفاده می کنند.

به طور دقیق، مطابقت کامل دمای بدن با درجه حرارت

محیط به ندرت مشاهده می شود. در بیشتر موارد، اختلاف خاصی بین این شاخص ها وجود دارد و در محدوده دمای محیطی کم و متوسط، دمای بدن حیوانات کمی بالاتر و در شرایط بسیار گرم پایین تر است. دلیل آن این است که حتی با سطح پایین متابولیسم، بدن همیشه تولید می کند

مقداری گرما تولید می کند؛ این گرمای درون زا است که باعث افزایش دمای بدن می شود.

پ اساسیتفاوت بین تبادل حرارتی حیوانات گرمازا و تبادل حرارتی حیوانات گرمازا در این است که سازگاری با شرایط دمایی محیطی نه در امتداد خطوط مقاومت غیرفعال در برابر تأثیرات دما، بلکه در جهت حفظ هموستاز حرارتی "محیط داخلی" با مشارکت فعال سیستم های نظارتی در سطح کل ارگانیسم. بنابراین، هومیوترمی یک فرم است

تبادل حرارت، که در آن، به دلیل حفظ ثبات نسبی "محیط داخلی" بدن، فرآیندهای بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی همیشه در شرایط دمایی مطلوب اتفاق می افتد.

نوع تبادل حرارتی هومیوترمیک در درجه اول توسط سطح بالایی از متابولیسم تعیین می شود. سرعت متابولیسم پرندگان و پستانداران یک تا دو مرتبه بزرگتر از حیوانات پویکیلوترمیک در دمای بهینه محیطی است.

سطح بالایی از متابولیسم منجر به این واقعیت می شود که در حیوانات هوموترمیک

تعادل حرارتی حیوانات بر اساس استفاده از تولید گرمای خودشان است. به همین دلیل، پرندگان و پستانداران بر خلاف حیوانات گرماگیر که شامل همه حیوانات دیگر (poikilothermic) می شود، به عنوان حیوانات گرماگیر طبقه بندی می شوند. اندوترمی یک ویژگی مهم است: منجر به کاهش قابل توجهی در وابستگی تبادل انرژی بین پرندگان و پستانداران می شود.

با دمای محیط تغذیه می شود. یکی از ویژگی های به همان اندازه مهم حیوانات هومیوترمیک رشد کامل سیستم های تنظیمی بدن و اول از همه سیستم عصبی مرکزی است. این امکان تنظیم دقیق فرآیندهای تولید گرما و انتقال حرارت را مطابق با شرایط محیطی و وضعیت عملکردی باز می کند.

بدن

ایزوترمی - ثبات دمای بدن

10 تنظیم حرارت شیمیایی

مکانیسم تنظیم تولید گرماکه شامل حفظ تعادل حرارتی یا هموستاز با تغییر تولید گرما به دلیل تغییر در سرعت متابولیسم است. از نقطه نظر انرژی، این روش حفظ هموستاز دما در مقایسه با تنظیم حرارت فیزیکیکاملا اسراف کننده افزایش تولید گرما با افزایش شدت متابولیک نیاز به جبران از طریق هجوم متناظر انرژی از خارج دارد (یعنی افزایش تغذیه). به عنوان مثال، اگر در سرمای شدید زمستان، حیوانی نتواند در یک روز کوتاه مقدار کافی غذا را به دست آورد، در این صورت بین از دست دادن انرژی حرارتی و دوباره پر کردن آن، تناسب زیادی ایجاد می شود. در زمستان های سخت، اغلب می توانید جسد پرندگان گرسنه (به دلیل کاهش ذخایر چربی داخلی) و پرندگان یخ زده را ببینید.

تنظیم حرارت فیزیکی تنظیم انتقال حرارت است. مکانیسم های آن تضمین می کند که دمای بدن هم در شرایطی که بدن در معرض خطر گرم شدن بیش از حد است و هم در هنگام خنک شدن در یک سطح ثابت حفظ می شود.

تنظیم حرارت فیزیکی با تغییر در انتقال حرارت توسط بدن انجام می شود. در حفظ دمای ثابت بدن در حالی که بدن در شرایط دمای بالا قرار دارد اهمیت ویژه ای پیدا می کند.

انتقال حرارت توسط تابش گرما (انتقال حرارت تشعشعی)، جابجایی، یعنی حرکت و اختلاط هوای گرم شده توسط بدن، هدایت گرما، یعنی. انتقال حرارت از یک ماده در تماس با سطح بدن. ماهیت انتقال حرارت از بدن بسته به شدت متابولیسم تغییر می کند.

11 دزیمتری - مجموعه ای از روش های اندازه گیری و (یا) محاسبه دوزهاتشعشعات یونیزان، بر اساس تعیین کمی تغییرات تولید شده در ماده توسط تابش (اثرات تابشی). کالریمتری مستقیم (مطلق) وجود دارد. روش D. بر اساس اندازه گیری مستقیم انرژی تابشی جذب شده به صورت گرمای آزاد شده در سیال عامل کالریمتر و روش های غیر مستقیم (نسبی) که در آن تابش اندازه گیری می شود. اثرات متناسب با دوز جذب شده

دوز جذب شده

کمیت دزیمتری اساسی. انرژی تابشی جذب شده در واحد جرم یک ماده در ژول تقسیم بر کیلوگرم (J(kg-1) اندازه گیری می شود و نام ویژه ای دارد - خاکستری (Gy) واحد غیر سیستمی قبلاً استفاده شده راد برابر با 0.01 گری است.

ضریب کارایی بیولوژیکی نسبی

(ضریب synOBE)

مقداری که نشان می دهد چند برابر اثر بیولوژیکی پرتوهای یونیزان یک نوع معین بیشتر یا کمتر از اثر تابش استاندارد است. نشان دهنده نسبت دوزهای جذب شده یک تابش معین و استاندارد است که همان اثر بیولوژیکی را ایجاد می کند.

دوز معادلحاصل دوز جذب شده تابش در یک بافت بیولوژیکی و فاکتور کیفیت این تابش در یک بافت بیولوژیکی معین است. واحد SI دوز معادل سیورت (Sv) است. 13v = J/kg، یعنی. سیورت برابر با دوز معادلی است که محصول دوز جذب شده در بافت بیولوژیکی با ترکیب استاندارد و ضریب کیفیت متوسط ​​1 ژول بر کیلوگرم است. واحدهای مشتق شده نیز استفاده می شوند: mSv – millisievert (هزار برابر کمتر از Sv). µSv – میکروسیورت (یک میلیون برابر کمتر از Sv).

12UHF درمانی- یک روش فیزیوتراپی که بر اساس تأثیر میدان مغناطیسی با فرکانس بالا با طول موج 1-10 متر بر بدن بیمار است. در جریان تعامل میدان مغناطیسی ساطع شده از دستگاه فیزیوتراپی و بدن بیمار، یک میدان مغناطیسی با فرکانس فوق العاده بالا تشکیل می شود. در این حالت بیمار اثرات حرارتی تأثیر این میدان مغناطیسی را بر روی خود احساس می کند. فرکانس استاندارد نوسانات الکترومغناطیسی برای این روش درمانی 40.68 مگاهرتز است.

این روش به طور گسترده در فیزیوتراپی استفاده می شود. اساس اثر آن بهبود میکروسیرکولاسیون در محل قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی است. در نتیجه فرآیندهای ترمیم و بازسازی تسریع شده و التهاب کاهش می یابد. همچنین یک میدان مغناطیسی متناوب حساسیت گیرنده های انتهای عصبی را کاهش می دهد که منجر به کاهش شدت درد می شود.

نشانه ها [ویرایش]

فرآیندهای التهابی حاد پوست و بافت زیر جلدی (به ویژه چرکی).

بیماری های التهابی سیستم اسکلتی عضلانی.

بیماری های التهابی اندام های گوش و حلق و بینی.

بیماری های التهابی ریه.

بیماری های زنان با ماهیت التهابی.

بیماری های سیستم عصبی محیطی.

بیماری های التهابی دستگاه گوارش

13آمپلی پالس درمانی

آمپلی پالس درمانی یک تکنیک درمانی است که در آن نواحی از بدن در معرض جریان های شبیه سازی سینوسی (SMC) قرار می گیرد. آنها جریان هایی با جهت متناوب با فرکانس 2 تا 5 کیلوهرتز را نشان می دهند که در دامنه 10 تا 150 هرتز مدوله شده اند. SMT ها به طور گسترده در زمینه های مختلف پزشکی از جمله زیبایی استفاده می شوند. آنها به راحتی از پوست عبور می کنند، به عمق بافت ها نفوذ می کنند و انتهای عصبی و رشته های عضلانی را تحریک می کنند.

با توجه به اثرات ضد درد، ضد التهابی، قابل جذب، ضد احتقان، گشادکننده عروق، کاهش فشار خون و سایر اثرات جریان های سینوسی، آمپلی پالس درمانی برای درمان بیماری های زیر استفاده می شود:

  • بیماری های سیستم عصبی؛
  • اختلالات رویشی عروقی و تغذیه ای؛
  • بیماری های دستگاه گوارش، اندام های تنفسی، مفاصل، دستگاه تناسلی ادراری؛
  • دیابت و غیره

در طول عمل، الکترودهای مخصوصی در ناحیه مشکل قرار داده شده و ثابت می شوند. بسته به بیماری و ویژگی های فردی، پزشک اندازه الکترودها، حالت آنها، فرکانس مدولاسیون، مدت زمان ارسال، شدت قرار گرفتن در معرض، تعداد روش ها و فرکانس آنها را تعیین می کند. به طور معمول، دوره درمان از 8 تا 15 جلسه، چندین بار در هفته، گاهی اوقات حتی 2 بار در روز متغیر است.

14دارسونوالیزاسیون- اثرات فیزیوتراپی بر روی بافت های سطحی و غشاهای مخاطی بدن با جریان های پالسی با فرکانس بالا. این روش به نام نویسنده آن، فیزیولوژیست و فیزیکدان فرانسوی Arsène d’Arsonval نامگذاری شده است. دارسونوالیزاسیون برای درمان اختلالات در بافت های سطحی و غشاهای مخاطی و همچنین مو استفاده می شود. علاوه بر این، دارسونوالیزاسیون برای عمل های زیبایی استفاده می شود. در حال حاضر Darsonvalization با موفقیت در درماتولوژی، زیبایی، جراحی، اورولوژی، زنان، نوروپاتولوژی، درمان بیماری های اندام های داخلی و غیره استفاده می شود.

به لطف استفاده از دستگاه دارسونوال، گردش خون بهبود می‌یابد، فرآیندهای متابولیک بیوشیمیایی در پوست و زیر آن فعال می‌شود، تغذیه بافت‌ها و تامین اکسیژن افزایش می‌یابد و آستانه حساسیت گیرنده‌های درد به تحریکات خارجی کاهش می‌یابد که باعث ایجاد مسکن می‌شود. اثر

با استفاده منظم از دستگاه دارسونوال، فعالیت سیستم عصبی مرکزی، به ویژه خواب و عملکرد بهبود می یابد. تون عروق نرمال شده است. سردرد و خستگی از بین می رود؛ ایمنی بدن افزایش می یابد.

عوامل اصلی عملکرد دستگاه دارسونوال عبارتند از: جریان با فرکانس بالا، تخلیه تاج با ولتاژ بالا، گرمای تولید شده در بافت های بدن و در ناحیه تخلیه کرونا، مقدار کمی ازن و اکسیدهای نیتروژن، اشعه ماوراء بنفش ضعیف. تشعشعات تولید شده توسط تخلیه تاج، ارتعاشات مکانیکی ضعیف فرکانس فوق تونال در بافت ها (اثر نوسانی).

روش نوسان سنجی اندازه گیری فشار خون یک روش مدرن و سریع برای یافتن پارامترهای فشار خون است. مانیتورینگ با استفاده از تونومتر الکترونیکی انجام می شود. مزیت اصلی این روش سادگی، سرعت و عدم وجود تمام دستکاری هایی است که برای اندازه گیری دستی مورد نیاز است.

بنابراین، چگونه وضعیت خون با استفاده از تکنیک اسیلومتری کنترل می شود، آیا موارد منع مصرف وجود دارد و چگونه می توان این روش را به درستی انجام داد تا دقیق ترین داده ها در مورد سطح خون به دست آید.

امروزه طب مدرن دو روش برای اندازه گیری فشار خون ارائه می دهد که هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند.

بسیاری از مردم در مورد دستگاه های مکانیکی و بر این اساس، تکنیک اسکلتیشن شنیده اند، اما همه نمی دانند نوسان سنجی چیست و چگونه جنبه فن آوری آن در اندازه گیری فشار خون با نسخه کلاسیک متفاوت است.

اندازه گیری فشار نوسان سنجی با استفاده از یک دستگاه الکترونیکی انجام می شود که با حداکثر دقت نوسانات وضعیت شریانی را که هنگام حرکت مایع خون در ناحیه فشرده شریان رخ می دهد، بررسی می کند.

دستگاه‌های مدرنی که برای اندازه‌گیری فشار به روش نوسان‌سنجی استفاده می‌شوند، مجهز به کاف فشارسنج هستند که روی شانه یا مچ بسته می‌شود و مجهز به سنسور حساس است. این اوست که فراوانی نوسانات فشار خون را در دستبند کاف ارزیابی می کند.

پس از دریافت نتایج اندازه گیری، که با استفاده از الگوریتم های خاصی انجام می شود، آنها به اعداد تبدیل می شوند - فرد می تواند آنها را روی صفحه دستگاه ببیند.

شایان ذکر است که نسخه نوسان سنجی اندازه گیری فشار به شما امکان می دهد تا حداکثر از تأثیر تصادفی یک شخص یا سایر عوامل خارجی بر صحت داده های به دست آمده جلوگیری کنید.

باید گفت که دستگاه‌های الکترونیکی اندازه‌گیری از این دسته برای استفاده خانگی بیماران قلبی عروقی و سایر بیماری‌هایی که نیاز به کنترل منظم فشار خون از جمله فشار خون و افت فشار خون دارند، مناسب‌تر است.


مزیت اصلی روش پایش فشار خون با استفاده از متر الکترونیکی این است که می توان از آن بدون توجه به توانایی های فیزیکی فردی که اندازه گیری فشار را انجام می دهد استفاده کرد.

شایان ذکر است مزایای اصلی دستگاه اندازه گیری:

  • برای افراد کم بینا قابل استفاده است.
  • مناسب برای بیماران کم شنوایی
  • از طریق لایه نازکی از لباس کار می کند.
  • در برابر اثرات نویز خارجی مصون است.
  • قادر به تعیین سطح فشار حتی با صداهای ضعیف Korotkoff، و همچنین نارسایی شنوایی و صدای بی پایان است.
  • برای استفاده از آن به دانش خاصی نیاز ندارد.

معایب روش اسیلومتری

علیرغم مزایای آشکار تکنیک اسیلومتری، در عمل پزشکی بسیار نادر استفاده می شود. کارشناسان در توضیح این موضوع می گویند که دقت نتایج اندازه گیری تا حد زیادی به کیفیت فنی دستگاه بستگی دارد که نصب آن حتی با هزینه بالا بسیار دشوار است.

علاوه بر این، این روش دارای نقاط ضعف دیگری است، به ویژه لازم است معایب زیر را برجسته کنید:

  • حرکت تصادفی دست می تواند به طور قابل توجهی نتایج اندازه گیری را مخدوش کند.
  • برای بیماران با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی، پره اکلامپسی، نبض متناقض یا متناوب و تصلب شرایین مناسب نیست.

کارشناسان بر این باورند که در صورت وجود بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد، یک گزینه قابل قبول تعیین سطح فشار با استفاده از روش مکانیکی Korotkoff خواهد بود.

با این حال، سازندگان تنومترهای الکترونیکی در تلاش هستند تا برخی از نواقص محصولات خود را برطرف کنند، که به افراد دارای سلامت مشکل کمک می کند تا از روش نوسان سنجی برای هر شرایط پاتولوژیکی استفاده کنند.

در حال حاضر، توسعه دهندگان به تفاوت های ظریف زیر توجه دارند:

  1. تاثیر حرکات تصادفی بر دقت نتایج دستگاه را کاهش می دهد.
  2. امکان استفاده از تونومتر اتوماتیک/نیمه اتوماتیک برای آریتمی.
  3. تغییرات در برخی نکات ظریف فنی که به اندازه گیری فشار خون بسیار پایین یا بسیار بالا کمک می کند.
  4. این دستگاه احتمالاً توسط بیمارانی استفاده می شود که دارای جریان خون بسیار پایین هستند.

روش نوسان‌سنجی اندازه‌گیری فشار خون تنها در شرایطی مناسب است که بیمار دارای ناتوانی‌های جسمی باشد که اجازه استفاده از گزینه‌های جایگزین برای اندازه‌گیری فشار خون را نمی‌دهد، مانند ضعف شنوایی یا مشکلات سیستم اسکلتی عضلانی.

همچنین شایان ذکر است که هر تونومتری دارای درجات خطای متفاوتی است، بنابراین اگر فشار خون را با دستگاه های مختلف اندازه گیری کنید، همه آنها نتایج متفاوتی را نشان می دهند. برای جلوگیری از این امر، در خانه باید فقط از یک دستگاه اندازه گیری استفاده کنید، ترجیحاً در یک زمان مشخص، و قرائت ها را در یک دفترچه مخصوص ثبت کنید. چنین سوابقی به پزشک کمک می کند تا دینامیک افزایش فشار خون را به طور کامل مطالعه کند و یک رژیم درمانی موثر ایجاد کند.


تعیین وضعیت نشانگر شریانی با استفاده از روش نوسان سنجی با استفاده از دستگاه اندازه گیری الکترونیکی تنها در 30 ثانیه انجام می شود.

فرآیند اندازه گیری خود به ترتیب زیر انجام می شود:

  • لازم است فشار را پمپاژ کنید تا شریان کاملاً فشرده شود. در این مرحله، پارامترهای فشار سیستولیک تعیین می شود.
  • فشار به تدریج کاهش می یابد تا گردش خون به طور کامل بازیابی شود. در این لحظه، سطح فشار خون دیاستولیک تعیین می شود.

به طور مستقیم در حین دستکاری اندازه گیری، رعایت قوانین زیر مهم است:

  1. صحبت کردن یا حرکت کردن ممنوع است، فشار خون باید در حداکثر استراحت اندازه گیری شود.
  2. خود این فرآیند باید در یک محیط آرام و آرام انجام شود.
  3. دمای اتاق باید راحت باشد.
  4. در هنگام پایش فشار خون، فرد باید در حالت نشسته باشد و صندلی باید با پشتی صاف انتخاب شود.
  5. اگر اندازه گیری فشار خون در حالت ایستاده انجام شود، باید از یک پایه کنترل مخصوص برای حفظ بازو و دستگاه در وضعیت مطلوب استفاده شود.
  6. کاف باید به گونه ای پوشیده شود که در همان سطح قلب قرار گیرد.
  7. تعداد دفعات اندازه‌گیری فشار خون با استفاده از روش نوسان‌سنجی به وضعیت بیمار بستگی دارد، اما، مگر در موارد ضروری، نباید به اندازه‌گیری متوسل شوید.
  8. این روش 1-2 ساعت پس از صرف غذا انجام می شود.
  9. حداقل 5 دقیقه قبل از اندازه گیری باید 5 دقیقه استراحت کنید.
  10. 2 ساعت قبل از نظارت، نباید سیگار بکشید یا نوشیدنی های کافئین دار بنوشید.

قبل از نظارت بر فشار خون با استفاده از روش اسیلومتری، باید به اندازه کاف توجه کنید. قابلیت اطمینان نتیجه بستگی به نحوه صحیح انتخاب آن دارد، به عنوان مثال: اگر کاف بسیار کوچکتر از حد لازم باشد، دستگاه اعداد باد شده را نشان می دهد و اگر کاف ضعیف باشد، اعداد دست کم گرفته می شوند.

نتیجه


روش نوسان سنجی اندازه گیری فشار خون در شرایط اضطراری مختلف قابل استفاده است. به عنوان مثال، هنگام مسافرت، محل کار و سایر شرایط مشابه، زمانی که لازم است فشار خون به سرعت و بی سر و صدا کنترل شود.

روش نوسان سنجی اندازه گیری فشار خون امروزه بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. در پزشکی، از دو نوع دیگر اندازه گیری فشار خون استفاده می شود - تهاجمی و غیر تهاجمی.

روش های اندازه گیری

تمام روش‌های اندازه‌گیری فشار که امروزه وجود دارد، سرانجام در قرن بیستم توسعه یافتند.

روش تهاجمی که روش مستقیم نیز نامیده می شود، شامل قرار دادن یک کاوشگر ویژه در شریان فرد است که یک سنسور فشار روی آن نصب می شود. از آن، قرائت ها به دستگاه ویژه ای منتقل می شود که داده ها را پردازش می کند و مقادیر فشار خون شریانی را در مانیتور به صورت بلادرنگ نمایش می دهد. مزیت این روش دقت بالای اندازه گیری است که به وضعیت رگ های خونی، وجود آریتمی و سایر آسیب شناسی های بدن انسان بستگی ندارد. اما اندازه گیری فشار خون در رگ ها به این روش فقط در یک محیط بیمارستان امکان پذیر است، زیرا بیمار نیاز به نظارت مداوم دارد. اگر پروب از شریان بیفتد، خونریزی شدید و عفونت احتمالی وجود خواهد داشت. این تکنیک در طول مداخلات جراحی، در بخش های مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه استفاده می شود.

در سال 1905، جراح برجسته روسی، نیکلای سرگیویچ کوروتکوف، با گزارشی در آکادمی نظامی امپراتوری، عمل اندازه گیری فشار خون را متحول کرد و یک تکنیک جدید و کاملاً بدون ضربه را پیشنهاد کرد که به آن روش تن کوروتکف گفته شد.

روش غیر تهاجمی

روش صدا (سمعی، روش صدای کوروتکف) بسیار ساده است: از فشارسنج متصل به کاف و لامپ استفاده می شود. در همان زمان، هوا به داخل کاف و فونندوسکوپ پمپ شد.
او یک کاف را روی شانه می گذارد، هوا به داخل آن پمپ می شود و رگ ها فشرده می شوند. فونندوسکوپ روی خم شریان رادیال اعمال می شود. هوا از کاف به آرامی آزاد می شود. به محض شنیدن اولین نمونه خون در شریان در فونندوسکوپ، مقدار فشار سیستولیک به صورت بصری بر روی فشارسنج ثبت می شود و به محض محو شدن صداها، فشار دیاستولیک ثبت می شود.
این روش به طور رسمی توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان روش مرجع شناخته شده است. با وجود سادگی، این تکنیک دارای معایبی است:

  • وابستگی به ویژگی های فردی که اندازه گیری را انجام می دهد (بینایی و شنوایی)؛
  • مهارت های ویژه مورد نیاز؛
  • وابستگی به نویز خارجی

دستگاه اندازه گیری فشار خون تونومتر نام دارد.

با توسعه الکترونیک، شرکت Omron روش نوسان سنجی را برای اندازه گیری فشار در سال 1976 توسعه داد. این مرحله بعدی در توسعه روش تن Korotkoff است که فقط کاملاً خودکار است. ماهیت آن در این واقعیت است که هوا در مراحل از کاف آزاد می شود، جایی که در هر مرحله ضربان در کاف تجزیه و تحلیل می شود. قوی ترین ضربان فشار سیستولیک است، تضعیف آن دیاستولیک است. این روش در اکثر دستگاه های اتوماتیک و نیمه اتوماتیک برای اندازه گیری فشار خون استفاده می شود. طیف وسیعی از دستگاه های تولید شده بسیار گسترده است.

سادگی و دقت

اکنون هر کسی می تواند بدون تماس با متخصص در خانه اندازه گیری کند. بنابراین، روش نوسان‌سنجی کاملاً خودکار است و به مهارت کاربر بستگی ندارد. برای سادگی از اصطلاح تونومتر الکترونیکی استفاده می کنیم.

طیف گسترده ای از تونومترها در بازار وجود دارد: از مدل های مینیاتوری که فشار روی مچ دست را اندازه گیری می کنند تا دستگاه های ثابت بزرگ برای اندازه گیری جرم.

مانیتورهای فشار خون مچی برای افراد زیر 30 سال مناسب هستند و دقت کمتری دارند. آنها برای کسانی که سبک زندگی فعال و سالمی دارند، ورزش می کنند و برای کنترل فشار خون قبل و بعد از تمرین، تنظیم بار بر اساس آن، مناسب تر هستند.

مانیتورهای فشار خون با کاف شانه کاملاً برای همه مناسب است. آنها در 2 نوع می آیند:

  • نیمه اتوماتیک - هوا با استفاده از یک لامپ به صورت دستی به داخل کاف پمپ می شود، سپس فرآیند به صورت خودکار انجام می شود.
  • خودکار - فقط کافی است کاف را روی آن قرار دهید و دکمه را فشار دهید.

مهندسان در حال توسعه مدل هایی هستند که تقریباً برای همه دسته های شهروندان مناسب است. تونومترهایی وجود دارند که به طور قابل اعتماد فشار خون را در حضور آسیب شناسی های مختلف تعیین می کنند. هزینه چنین دستگاه هایی بالاتر است.

مزایای این دستگاه ها:

  • هر کسی می تواند از دستگاه استفاده کند.
  • مناسب برای کسانی که آریتمی دارند؛
  • وابستگی کم به نویز خارجی؛
  • استقلال از عامل انسانی

افسانه ها در مورد الکترونیک

اغلب مردم به وسایل الکترونیکی اعتماد ندارند زیرا هنگام اندازه گیری فشار خون از قوانین اولیه پیروی نمی کنند. اغلب می توانید بشنوید: من آن را در خانه امتحان کردم، تا طبقه 5 بالا رفتم تا همسایه ام را ببینم، و سپس به شکل دیگری نشان می دهد. ما قوانین اساسی برای اندازه گیری فشار را فهرست می کنیم:

فشار باید در حالت استراحت اندازه گیری شود: اگر نگران هستید یا از جایی آمده اید، به 20 دقیقه زمان نیاز دارید. آروم باش.

    1. اندازه گیری ها در حالت نشسته انجام می شود، کاف باید در سطح قلب باشد. هنگام استفاده از تونومترهایی که فشار را در مچ اندازه می گیرند، دست با تونومتر باید در ناحیه قلب باشد.

  1. فاصله بین اندازه گیری ها نباید کمتر از 20 دقیقه باشد. یا باید 3 اندازه گیری متوالی را با فاصله بیش از 15 ثانیه انجام دهید. و مقدار متوسط ​​را محاسبه کنید، مقادیر آشکارا نادرست را کنار بگذارید.
  2. توصیه می شود فشار را روی بازوی برهنه یا از طریق لباس نازک اندازه گیری کنید.

میزان خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته را دریابید

یک تست آنلاین رایگان از متخصصین قلب و عروق انجام دهید

بسیاری از افراد ممکن است از ناهنجاری در عملکرد عضله قلب آگاه نباشند. اغلب، با آریتمی، بیمار درد یا ناراحتی احساس نمی کند، اما در صورت انجام چنین تشخیصی، لازم است به طور مداوم نبض و فشار خون را با استفاده از تونومتر کنترل کرد. با این حال، تنها یک تونومتر با عملکردهای خاص برای این منظور مناسب است.

نبض و فشار خون در هنگام آریتمی: قرائت تونومتر

برای نظارت بر عملکرد قلب در خانه، نبض خود را روزانه چک کنید. با اندازه گیری آن، وخامت وضعیت در MA تشخیص داده می شود. در این بیماری قلبی، نبض دارای ویژگی های زیر است:

  1. نداشتن ریتم.
  2. نبض با ضربان قلب مطابقت ندارد.
  3. محتوای مختلف موج پالس.

در میان تمام ویژگی های مشخصه، شاخص ترین آن کمبود نبض در نظر گرفته می شود که همودینامیک را تعیین می کند.

مهم! برای بهبود انقباض میوکارد، درمان با گلیکوزید انجام می شود.

یادگیری کنترل وضعیت عضله قلب دشوار نیست. شما باید با پزشک خود مشورت کنید تا نکات اصلی را توضیح دهد.

با MA، بیماران فشار خون پایین را تجربه می کنند. فشار خون بالا باعث ایجاد مشکلات و ناراحتی های زیادی برای بیماران می شود. بنابراین در صورت تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی، کنترل فشار خون ضروری است.

با خود اندازه گیری، نه تنها وضعیت مشخص می شود، بلکه علت کاهش فشار خون نیز مشخص می شود. با آموختن عواملی که منجر به کاهش فشار خون می شود، بیمار قادر خواهد بود تهدید یک بحران فشار خون را از بین ببرد.

اگر بیمار یک تونومتر با عملکردی برای تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی بخرد عالی خواهد بود، زیرا این تشخیص عملاً در مراحل اولیه هیچ تظاهراتی ندارد.

برای افزایش فشار خون با داروها، اکیداً توصیه می‌شود که فشار خون خود را با تونومتر بررسی کنید، زیرا بسیاری از افراد فقط به علائم فشار خون پایین متکی هستند. با MA، اندازه گیری نبض و فشار چندین بار در طول روز مهم است، زیرا این یک بیماری جدی است که نیاز به تشخیص دقیق مداوم دارد.

تونومترها

همه دستگاه ها قادر به تشخیص خودکار آریتمی نیستند؛ به ویژه، به طور عجیبی، تونومترهای خودکار احتمال تشخیص اشتباه بالایی دارند.

یک متخصص واجد شرایط فشار خون را با فشارسنج اندازه گیری می کند و بر اساس سمع است. با این حال، حتی یک پزشک متخصص ممکن است در تشخیص صداهای Korotkoff در AF مشکل داشته باشد زیرا تضعیف اولیه به دلیل این آسیب شناسی رخ می دهد.

کنترل فشار خون خود به این روش غیرممکن است و بستگان نیز قادر به انجام این کار نخواهند بود. بر اساس ملاحظات سهولت استفاده، بیشتر تونومترها نیمه اتوماتیک یا نیمه اتوماتیک هستند.

به گفته سازندگان، آنها به شما اجازه می دهند نبض خود را کنترل کنید، اما همه مدل ها قادر به تشخیص MA و اندازه گیری دقیق فشار خون نیستند. بنابراین ارزش خرید نمونه های ارزان قیمت را ندارد.

انتخاب تونومتر باید با مسئولیت پذیری انجام شود، بنابراین حتی توصیه های پزشک معالج نیز باید مورد توجه قرار گیرد. در زیر چند مدل خوب آورده شده است.

خانواده Omron M3

این مدل اتوماتیک است و می تواند همزمان خواندن دو نفر را به خاطر بسپارد. کاف شانه دارای نوع فن و نشانگر موقعیت صحیح است که به شما کمک می کند فشار خون خود را به طور دقیق اندازه گیری کنید. صفحه نمایش دستگاه بزرگ و با اعداد زیاد است. یک نشانگر آریتمی وجود دارد، اما کار با دستگاه بسیار دشوار است، که اغلب برای افراد مسن مشکلات ایجاد می کند.

Omron M2 Basic

همچنین نسخه اتوماتیک تونومتر است که می توان آن را با قیمت پایین خریداری کرد. خبر خوب این است که استفاده از آن آسان است، به همین دلیل است که بسیاری از افراد این مدل خاص را انتخاب می کنند. این دستگاه هیچ عملکرد اضافی ندارد (هیچ نماد آریتمی روی تونومتر وجود ندارد)، بلکه فقط برای اندازه گیری فشار خون در نظر گرفته شده است. کاف شانه سایز متوسط ​​است. می توان از آن برای پایش فشار خون روزانه استفاده کرد، اما اگر بیمار فیبریلاسیون دهلیزی داشته باشد، نتایج ممکن است اشتباه باشد.

دکتر کوچولو LD1

دستگاه نیمه اتوماتیک وضعیت فشار را به دقت تعیین می کند و دارای کنترل های ساده ای است. کاف با استفاده از یک لامپ با هوا پر می شود و از یک دکمه مخصوص برای تخلیه هوا استفاده می شود. نتیجه به دست آمده بر روی نمایشگر نمایش داده می شود و در حافظه ثبت می شود که برای 60 اندازه گیری طراحی شده است. برای تعیین دقیق فشار در طول فیبریلاسیون دهلیزی، یک تابع خودکار برای یافتن مقدار متوسط ​​3 اندازه گیری آخر وجود دارد.

کنترل دو نفره تنسووال

این تونومتر حرفه ای در نظر گرفته می شود زیرا می توان از آن برای اندازه گیری صحیح فشار خون در خانه حتی با فیبریلاسیون دهلیزی استفاده کرد. پس از انجام مطالعات بالینی مشخص شد که دستگاه دارای دقت اندازه گیری تهاجمی است. تونومتر با عملکردی برای تشخیص آریتمی که در ترکیب با دو روش - سمع و نوسان سنجی کار می کند.

این ویدئو نشان می دهد که کدام تونومتر برای فیبریلاسیون دهلیزی موثر است و کدام یک برای اندازه گیری فشار بدون آسیب شناسی در قلب استفاده می شود.

قوانین انتخاب تونومتر

انتخاب یک تونومتر دشوار نیست - ممکن است برای بسیاری چنین به نظر برسد، اما پیدا کردن یک دستگاه با کیفیت بالا با دقت بالا چندان آسان نیست. برای اطمینان از کیفیت بالای دستگاه خریداری شده، به الزامات زیر توجه کنید:

  1. اگر نمایشگر وجود دارد، باید از رطوبت و گرد و غبار محافظت شود و اعداد باید زیاد باشند.
  2. دقت اندازه گیری به تناسب کاف در اطراف دور بازو بستگی دارد.
  3. اعلان صوتی یک ویژگی عالی برای افراد کم بینا خواهد بود.
  4. عملکردی برای تشخیص آریتمی قلبی فشارسنج های ساده برای فیبریلاسیون دهلیزی بی اثر هستند.

توجه! مانیتورهای ساده فشار خون به تشخیص موج پالس متکی هستند که در طول MA ثابت نمی ماند.

تونومتر فیبریلاسیون دهلیزی را نشان می دهد: چه باید کرد؟

فشار خون پایین کمتر از فشار خون بالا خطرناک است، اما بهتر است فشار خون در محدوده طبیعی باشد.

برای افزایش موثر فشار خون در دوران MA، بهتر است از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کنید. خوددرمانی اکیداً ممنوع است، زیرا افزایش فشار در طول MA در اکثر موارد منجر به افزایش ضربان قلب می شود، بنابراین باید در انتخاب داروها دقت کنید.

اگر بیمار برای مدت طولانی به دلایل کاهش فشار پی برده باشد، لازم است درمان را با از بین بردن این علل شروع کند.

پزشکان استفاده فوری از محرک ها را توصیه نمی کنند. قهوه قوی در مقادیر زیاد، افزایش فعالیت بدنی و داروهای مختلف می تواند مضر باشد. اولین قدم تلاش برای از بین بردن علت و مصرف یک مسکن است.

چه چیزی برای افزایش فشار خون استفاده می شود؟

اگر بیمار از کاهش مکرر فشار خون به پزشک معالج شکایت کند، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند. در موارد نادر فشار خون پایین، استفاده از داروهای با اثرات قوی توصیه نمی شود زیرا ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود.

از جمله آرام بخش های تایید شده برای نرمال کردن فشار خون می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. تنتور آرالیا فشار خون را به آرامی افزایش می دهد. این محرک گیاهی یک اثر تقویت کننده کلی خواهد داشت و عضله قلب را تقویت می کند.
  2. تنتور جینسینگ. اصل اثر آن مانند تنتور آرالیا است، اما با شدت کمتر.
  3. کافامین. برای افزایش فشار خون استفاده می شود. اثرات قلبی می تواند با افزایش ضربان قلب رخ دهد، بنابراین کافئین به ندرت برای فیبریلاسیون دهلیزی تجویز می شود.
  4. Korglykon یک داروی خوب برای بازگرداندن ریتم قلب در MA است. به رفع کمبود اکسیژن میوکارد کمک می کند.
  5. اتموزین. ضربان قلب را به سطح طبیعی می رساند و فشار خون را افزایش می دهد و غشای قلب را تثبیت می کند. استفاده از این محصول به تنهایی و بدون نظارت پزشکی توصیه نمی شود.

توجه! اگر فشار خون تمایل به کاهش دارد، برای عادی سازی آن می توانید به فعالیت بدنی ممکن متوسل شوید.

بازیابی ضربان قلب در MA

هنگامی که فیبریلاسیون دهلیزی تشخیص داده می شود، نمی توان فرض کرد که فیبریلاسیون دهلیزی است، زیرا سایر آسیب شناسی های جسمی نیز می توانند علت فیبریلاسیون باشند.

در هر صورت، ریتم فیبریلاسیون دهلیزی باید تثبیت شود. این از طریق درمان ویژه انجام می شود که شامل چندین گروه از داروها است:

  1. مسدود کننده های بتا؛
  2. مسدود کننده های یون کلسیم؛
  3. گلیکوزیدهای قلبی؛
  4. گروه آمیودارون

قبل از شروع درمان برای بازگرداندن ریتم قلب، بیمار باید چندین معاینه را انجام دهد که وضعیت کلی نه تنها سیستم قلبی عروقی، بلکه کلیه ها و سیستم غدد درون ریز را نیز نشان می دهد، زیرا آنها بر عملکرد عضله قلب نیز تأثیر می گذارند.

هر گونه اختلال در ریتم قلب خطری برای سلامتی و زندگی است، بنابراین درمان جراحی ضروری است. اگر حملات MA رخ دهد، بیماری باید متوقف شود. مرحله خفیف را می توان به راحتی با دارو در خانه درمان کرد، در حالی که آریتمی طولانی مدت را می توان در بیمارستان درمان کرد.

بیمار باید درک کند که فیبریلاسیون دهلیزی به او اجازه نمی دهد سبک زندگی قبلی خود را پیش ببرد. شما باید دائماً به پزشک مراجعه کنید، دارو مصرف کنید، رژیم غذایی خود را بهبود ببخشید، استراحت کافی داشته باشید و از موقعیت های استرس زا دوری کنید.

چرا پایش روزانه فشار خون انجام می شود؟

یک عامل مهم برای سلامت انسان، فشار خون است. این چیزی است که رفاه و کیفیت زندگی را تعیین می کند. امروزه همه می توانند یک دستگاه اتوماتیک برقی برای اندازه گیری فشار خون در خانه خریداری کنند و در هر زمان اطلاعاتی در مورد آن به دست آورند، اما شرایطی وجود دارد که لازم است این نشانگر بیش از یک بار اندازه گیری شود. در این مورد از مانیتورینگ 24 ساعته فشار خون (ABPM) استفاده می شود.

  • نشانه هایی برای روش
  • مانیتورینگ هولتر ECG و فشار خون
  • مانیتورینگ 24 ساعته فشار خون با سیستم BiPiLAB
  • دستورالعمل بیمار

امروزه از سه روش اندازه گیری فشار خون در پزشکی استفاده می شود: سمعی، نوسان سنجی و تهاجمی. اغلب از دستگاه‌های نظارتی استفاده می‌شود که روش‌های نوسان‌سنجی و سمعی را در خود جای می‌دهند، که در ترکیب با یکدیگر، به فرد امکان می‌دهد تصویر کامل‌تری از بیماری به دست آورد.

نشانه هایی برای روش

  1. افرادی که مشکوک به فشار خون علامت دار هستند.
  2. افراد مبتلا به سندرم "کت سفید". ما در مورد کسانی صحبت می کنیم که در هنگام اندازه گیری توسط یک پرستار فشار داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی را افزایش می دهند.
  3. افراد با خوانش فشار خون "مرز" که پس از تغییرات مکرر با روش کوروتکف شناسایی شدند.
  4. افراد با افزایش فشار خون در محل کار.
  5. افرادی که از بیماری های همزمان رنج می برند، از جمله نارسایی قلبی، اختلالات متابولیک، سنکوپ و غیره.
  6. افراد مبتلا به ناتوانی فشار خون بالا. ما در مورد کسانی صحبت می کنیم که فشار خون آنها بیش از حد از حداقل تا حداکثر نوسان دارد.
  7. افراد مسن بالای 60 سال.
  8. افراد مبتلا به فشار خون شبانه.
  9. افراد با وراثت بد
  10. افراد مبتلا به فشار خون شریانی شدید که درمان آن دشوار است.
  11. افرادی که نیاز به پیش آگهی برای پیشرفت بیشتر بیماری دارند.
  12. زنانی که باردار هستند.
  13. افراد مبتلا به اختلالات سیستم اتونومیک.
  14. افراد مبتلا به دیابت نوع 1.

باید گفت که با اندازه گیری مستقل فشار خون نمی توان به داده های دقیق دست یافت، زیرا تشخیص در شب نمی تواند انجام شود، زیرا برای این کار فرد نیاز به بیدار شدن دارد و این امر به ناچار فشار خون را افزایش می دهد و نتایج را مخدوش می کند. . علاوه بر این، عملکرد دستگاه های مختلف ممکن است به طور قابل توجهی با یکدیگر متفاوت باشد.

اعتقاد بر این است که دقیق ترین داده ها را می توان با اندازه گیری با استفاده از روش Korotkoff به دست آورد. در این مورد، کارشناسان استفاده از دستگاه های نیمه اتوماتیک با تزریق خودکار هوا را توصیه می کنند. فرآیند پمپاژ دستی ممکن است فشار را برای مدت کوتاهی افزایش دهد.

دستگاه هایی که فشار روی مچ دست یا انگشت را اندازه گیری می کنند دقت کمتری دارند. علاوه بر این، بهتر است آنها با برق اصلی کار کنند تا با باتری.

مانیتورینگ هولتر ECG و فشار خون

نظارت روزانه بر فشار خون و ECG به شما امکان می دهد تصویر کامل تری از بیماری به دست آورید، به خصوص زمانی که اشکال پنهان بیماری قلبی وجود دارد که خود را از نظر بالینی نشان نمی دهند، اما در نوار قلب در حالت حرکت تشخیص داده می شوند.

دانشمند آمریکایی هولتر یک روش تشخیصی ابزاری را توسعه داد که مبتنی بر ثبت فعالیت الکتریکی عضله قلب است که در طول زندگی رخ می دهد و بسته به وجود بیماری های قلبی خاص تغییر می کند. در این حالت، الکترودهایی روی قفسه سینه بیمار نصب می شود که اطلاعات مربوط به عملکرد "موتور" اصلی بدن را می خوانند و آن را به یک دستگاه قابل حمل متصل ارسال می کنند.

در آن داده ها به صورت برنامه نویسی پردازش شده و به صورت الکتروکاردیوگرام ثبت می شود که در حافظه دستگاه ذخیره می شود. با این روش می توانند به طور همزمان یک کاف را روی بازو اعمال کنند و بدین ترتیب با استفاده از روش اسیلومتری فشار خون را به صورت 24 ساعته انجام دهند. در صورت وجود هرگونه ابهام، تشخیص تا 7 روز قابل تمدید است.

این روش دارای مزایا و معایب زیادی نسبت به ECG استاندارد است که همیشه امکان ثبت ایسکمی میوکارد و تغییرات ریتم حمله ای را نمی دهد. این روش اندازه گیری فشار خون تقریباً تنها روشی است که برای آن دسته از بیمارانی است که عملکرد قلب آنها با حداقل حرکت بدتر می شود.

این روش تحقیقاتی برای آن دسته از بیمارانی که از درد فشاری یا سوزش در پشت قفسه سینه و در ناحیه قلب شکایت دارند، که ممکن است زیر تیغه شانه و بازو از کنار "موتور" اصلی تابش کند یا نباشد، توصیه می شود. درد در سمت چپ قفسه سینه به خصوص در شب نیز دلیلی برای انجام این عمل است.

این همچنین برای کسانی که از تنگی نفس با سرفه خفه کننده رنج می برند، از کمبود هوا، احساس غرق شدن قلب، سرگیجه مکرر، غش و نارسایی های دوره ای در عملکرد "موتور" اصلی بدن رنج می برند، صدق می کند. این روش هیچ گونه منع مصرفی ندارد، مگر در مواردی که انجام آن از نظر فنی غیرممکن باشد، به عنوان مثال، در صورت چاقی شدید، سوختگی بدن و غیره.

مانیتورینگ 24 ساعته فشار خون با سیستم BiPiLAB

این دستگاه ضربان سیستولیک، دیاستولیک، میانگین فشار خون و نبض بیمار را به صورت خودکار و غیر تهاجمی ثبت می کند. روش نوسان سنجی به شما این امکان را می دهد که در صورت صدای ضعیف کوروتکف، افت فشار خون و در مواردی که روش سمعی نتیجه ای نداشته باشد، اطلاعات دقیقی در مورد وضعیت سلامتی بیمار به دست آورید. در این حالت یک کاف روی بازوی بیمار گذاشته می شود که کیفیت زندگی بیمار را بدتر نمی کند و صدا ایجاد نمی کند که برای خواب راحت بسیار مهم است.

دستگاه به صورت برنامه نویسی یعنی از طریق نرم افزار مخصوص و کابل ارتباطی به کامپیوتر متصل می شود. اغلب با هولتر مانیتورینگ ECG و فشار خون ترکیب می شود. پس از آن، داده های هر دو دستگاه در یک برنامه پردازش شده و نتایج در یک گزارش مشترک ترکیب می شوند.

دستورالعمل بیمار

برای دستیابی به نتایج خوب و دستیابی به حداقل تعداد اندازه گیری های اشتباه، به بیمار آموزش داده می شود. او با قوانین رفتار در حین نظارت آشنا می شود که در اینجا آنها عبارتند از:

  1. در حالی که دستگاه در حال کار است، بازو با کاف باید در امتداد بدن کشیده شده و شل شود.
  2. در طول کل دوره تشخیصی، انجام کار بدنی و ورزش توصیه نمی شود.
  3. اگر دستگاه در حین حرکت شروع به اندازه گیری کرد، باید بایستید، استراحت کنید و تنها پس از اتمام کار، اقدامات بعدی را ادامه دهید.
  4. توصیه نمی شود که خوانش های دستگاه را در حین اندازه گیری کنترل کنید، زیرا پیش بینی اضطرابی می تواند نتایج بیشتر را مخدوش کند.
  5. در شب سعی کنید بدون فکر کردن به عملکرد دستگاه بخوابید.
  6. یک دفتر خاطرات داشته باشید و در حین نظارت، رفاه و تمام اعمال خود را در آن منعکس کنید.