کودک هنگام گریه تشنج می کند. حملات تنفسی موثر در کودکان حبس نفس در نوزادی که گریه می کند چه شکلی است؟

بسیاری از والدین گاهی متوجه شده‌اند که در یک هیستری شدید، کودک شروع به جیغ زدن می‌کند و برای لحظه‌ای (و شاید برای مدت طولانی‌تری) ساکت می‌شود، گویی شروع به کشیدن هوای بیشتری برای گریه شدیدتر می‌کند. در واقع، در بیشتر موارد کودک برای گریه کردن با صدای بلندتر "قدرت می یابد"، اما اتفاق می افتد که حملات تنفسی عاطفی در کودکان مقصر است. این نوعی تجلی دوران کودکی است که در بزرگسالان خود را نشان می دهد.

حمله عاطفی تنفسی در کودک (ARA) خطرناک نیست و نباید باعث نگرانی والدین شود (فقط اگر کودک بزرگتر از 3 سال نباشد). این وضعیتی است که با تنفس تاخیری یا غیرطبیعی و در برخی موارد تشنج مشخص می شود.

چه اتفاقی برای بچه می افتد؟ از آنجایی که سیستم عصبی کودکان خردسال ناپایدار است، خیلی راحت بیش از حد برانگیخته می شوند و از نظر عاطفی و روانی بر خود فشار وارد می کنند.

در یک لحظه خاص از جیغ زدن یا هیستری، کودک یخ می زند، به نظر می رسد تنفس او ناگهان قطع می شود و این باعث نگرانی می شود.

اسپاسم حنجره در داخل بدن شروع می شود که از بیرون قابل مشاهده نیست. چنین اسپاسم هایی باعث ناراحتی و حتی درد کودک می شود.

علاوه بر ناراحتی داخلی، این حمله با تغییرات رویشی، یعنی تغییر رنگ پوست، نیز آشکار می شود. از این گذشته، بدن اکسیژن دریافت نمی کند و مجبور به واکنش می شود.

مدت زمان حمله از چند ثانیه تا یک دقیقه متغیر است، اما نه بیشتر.

فراوانی تجلی این پدیده کاملاً فردی است، زیرا هر کودک فردی است و دارای ویژگی های رفتاری است. به عنوان مثال، کودکان با افزایش تحریک پذیری عصبی ممکن است ARP را بیشتر از همسالان آرام تر خود تجربه کنند.

شما نباید فکر کنید که ARP در همه جا یافت می شود، نه اصلا. این حملات ممکن است در بیقرارترین کودکان ظاهر نشود و برعکس در کودکان آرام ایجاد شود.

با افزایش سن، این آسیب شناسی بدون هیچ اثری از بین می رود. شواهدی وجود ندارد که حملات تنفسی عاطفی در بزرگسالان رخ دهد. با این حال، اگر نوزاد پس از سه سال به خفگی ادامه دهد، این دلیلی برای نگرانی و بررسی عمیق تر است.

طبقه بندی

طبقه بندی ARP شامل دو زیرگروه بیماری است:

1. نوع رنگ پریده.
2. نوع آبی (با سیانوز).
3. نوع مختلط.

این نام ها رنگ پوست کودک را که کودک در حین حمله به دست می آورد ، مشخص می کند. علاوه بر این ، یک رنگ کم رنگ بسیار کمتر از آبی رخ می دهد و نشان دهنده درد برای کودک است (لرز ، ضربه ، کبودی و غیره). این امکان وجود دارد که نوع رنگ پریده ممکن است به دلیل بیش از حد دی اکسید کربن در بدن به سمت از دست دادن آگاهی پیشرفت کند

رنگ آبی به نوبه خود در زمان استرس عاطفی جدی ظاهر می شود (ناتوانی در رسیدن به آنچه می خواهید یا ترس از بودن با یک غریبه یا ناآشنا).

روان کودک، به ویژه نوزاد تازه متولد شده، دقیقاً به دلیل چنین تظاهرات ناخوشایند و تا حدی خطرناک، کاملاً شکننده است و نیاز به کنترل کامل از طرف والدین دارد.

علیرغم اینکه ARP باعث تاخیر در رشد کودک نمی شود، خطر اختلال در سیستم تنفسی کودک وجود دارد.

علل

سندرم تنفسی عاطفی در کودکان دقیقاً مانند آن آشکار نمی شود ، بلکه به یک دلیل خاص. به ویژه ، کودکانی که تحت تأثیر عوامل زیر قرار می گیرند در معرض خطر هستند:

• وراثت (اگر یکی از والدین در دوران کودکی از بیماری مشابهی رنج می برد، با احتمال تا 35٪ کودک این سندرم را به ارث می برد).
• آسیب شناسی قلبی عروقی؛
• کمبود آهن؛
• مؤلفه صرع (وجود تاریخچه صرع بیمار خطر ابتلا به این سندرم را افزایش می دهد).

از طرف سیستم عصبی ، عوامل تحریک کننده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تحریک شدید یا عصبانیت؛
• احساس نارضایتی؛
• ترس، حالت وحشت؛
• رنجش؛
• کار زیاد؛
• هیجان بیش از حد

رفتار والدین و فضای عمومی در خانه نقش مهمی در وقوع چنین حملاتی دارد.

علائم

علائم اصلی ARP نگه داشتن نفس کوتاه مدت در هنگام الهام است. یعنی بیمار بازدم می شود ، اما نمی تواند استنشاق کند و به نظر می رسد در این حالت یخ زده است.

نوع آبی بیماری با توجه به سناریوی زیر رشد می کند:

کودک بسیار گریه می کند یا به سادگی فریاد می زند ، و حمله هیستریک را ایجاد می کند. در حالی که فریاد می زد ، او به طور غیر ارادی هوا را از ریه های خود بیرون می کشد و در این لحظه قطع غیر ارادی تنفس رخ می دهد.

به نظر می رسد این است:

• دهان باز؛
• گریه متوقف می شود؛
• یک رنگ مایل به آبی به صورت و لب شروع به ظاهر می شود.
• عدم وجود تنفس کامل ، اما بیش از یک دقیقه نیست.

به هر حال، ARP می تواند در نوزادان نیز ایجاد شود.

پس از توقف حمله، کودک ممکن است سست شود و به خواب رود. این خواب بسته به شدت حمله تا 2 ساعت طول می کشد.

اگر تنفس بیش از یک دقیقه حبس شود، کودک ممکن است دچار تشنج شود. در پزشکی، چیزی به نام تشنج بالینی وجود دارد (زمانی که اکسیژن کافی به بدن وجود نداشته باشد رخ می دهد).

در مورد نوع کم رنگ این بیماری، کمی متفاوت ظاهر می شود. در صورت ترس شدید از آمپول یا چیز دیگری که از آن می ترسد، وقتی درد برای او ایجاد می شود، کودک ساکت می شود (در بیشتر موارد)، رنگ پریده می شود و از هوش می رود.

اولین نشانه حمله عاطفی قریب الوقوع پوست رنگ پریده است. همچنین امکان نداشتن نبض برای مدت کوتاهی وجود دارد.

به نظر می رسد کودک در حالت اشتیاق قرار دارد و نمی تواند ترس خود را کنترل کند. در شدیدترین موارد، ممکن است ادرار غیر ارادی رخ دهد.

تشخیص

سندرم عاطفی در کودکان به راحتی قابل تشخیص است. آنامنز نقش عمده ای در تعیین بیماری دارد. پزشک با والدین مصاحبه می کند و متوجه می شود که چه چیزی مقدم بر چنین تظاهری بوده است (تروما، فشار بیش از حد نابرابر جدی و غیره).

روش های تشخیص ابزاری عبارتند از:

1. الکتروکاردیوگرام (ECG).
2. الکتروانسفالوگرام (EEG).

رفتار

به عنوان یک قاعده، چنین شرایطی نیازی به درمان پزشکان ندارد، زیرا پاتولوژیک نیست.

حملات زمانی که کودک به سه سالگی می رسد خود به خود برطرف می شود، اما در بیشتر موارد حتی زودتر، در یک یا دو سالگی.

درمان ARP منطقی نیست؛ تنها چیزی که پزشک می تواند تجویز کند، درمان غیر اختصاصی است که هدف آن عادی سازی سیستم عصبی کودک و بهبود فرآیندهای متابولیک در مغز است. این درمان شامل:

• نوتروپیک ها؛
• داروهای گیاهی آرام بخش؛
• ویتامین های گروه B؛
• فیزیوتراپی

درمان خاص شامل گفتگوهای پیشگیرانه با روانشناس کودک و مستقیماً با والدین است

رفتار صحیح والدین

اگر والدین متوجه شدند که فرزندشان دچار تشنج شده است چه باید بکنند؟

• وحشت نکنید؛
• سعی کنید کودک را به هوش بیاورید (به شدت به او ضربه بزنید، آب را به صورتش بپاشید، به آرامی روی گونه او بزنید).
• توجه کودک را روی وجود مشکل مشابه متمرکز نکنید.
• با کودک کار کنید، به او بیاموزید که احساسات خود را کنترل کند.
• به معلمان مهدکودک در مورد ویژگی های کودک هشدار دهید و به آنها بگویید در چنین شرایطی چگونه رفتار کنند.

پیشگیری و عواقب

به عنوان یک قاعده، عواقب این بیماری بعید است و در موارد شدید رخ می دهد. منفی ترین مواردی که می تواند در 10-15٪ موارد ایجاد شود، کما و قطع فعالیت قلبی است.

در طول کل وجود ARP، تنها چند بار یک نتیجه کشنده ذکر شد.

پیشگیری از حملات عاطفی تنفسی وجود دارد و شامل موارد زیر است:

• محدود کردن موقعیت هایی که می تواند منجر به ایجاد هیستری یا گریه شدید، ترس شود.
• نوزاد را به موقع تغذیه کنید، زیرا گرسنگی باعث تحریک ARP می شود.
• کودک را بیش از حد خسته نکنید؛
• در هر شرایطی به کودک گوش دهید بدون اینکه منجر به هیستریک شود.
• قوانین رفتار را در مکان های مختلف به فرزند خود بیاموزید (آموزش کنترل احساسات خود).
• هنگامی که هیستری ایجاد می شود، توجه کودک را به جنبه های مثبت معطوف کنید.

بنابراین، حملات عاطفی- تنفسی در کودکان تظاهرات ناخوشایند، اما نه خطرناک است. علیرغم اینکه پیش آگهی این بیماری مطلوب است، باید در نظر داشت که ما در مورد یک کودک صحبت می کنیم. در تماس با پزشک معطل نکنید، بهتر است این روند را با یک متخصص کنترل کنید تا خودتان. مراقب فرزندان خود باشید و مریض نشوید!

مشکلات حفظ و تقویت سلامت کودکان باید از همان لحظه تولد مورد توجه قرار گیرد. پیشگیری بهترین راه برای جلوگیری از بسیاری از بیماری ها در زندگی بعدی است.

حملات عاطفی تنفسی در کودکان تنها در نگاه اول یک مشکل عادی است که هر چه کمتر به آن توجه کنید سریعتر برطرف می شود. نباید اینطوری فکر کنی در واقع، مهم است که بدانید اختلالات عصبی با گذشت زمان بدتر می شوند. پیامدهای خطرناک می تواند خود را به شکل عملکرد ضعیف در مدرسه، تاخیر در رشد ذهنی و جسمی نشان دهد. اختلالات جسمی نیز ممکن است رخ دهد، به عنوان مثال، افزایش تجمع گلبول های قرمز، کاهش فعالیت آلوئول ها در بافت ریه، هیپوکسی ساختارهای مغز و غیره.

تا حد امکان باید از حملات عاطفی- تنفسی جلوگیری کرد. با رشد، کمک های اولیه باید به سرعت و به طور کامل به نوزاد ارائه شود. ویدئوی انتهای این صفحه نظر یک متخصص معتبر را نشان می دهد. او توضیحات قانع کننده ای در مورد دلایل توقف ناگهانی تنفس در کودک در زمینه آسیب عصبی ارائه می دهد. و در این مقاله علت، پاتوژنز و علائم بالینی تشنج هیستریک، روش های پیشگیری از آنها بحث می شود. این نشان می دهد که اگر والدین ببینند که کودکشان دچار حمله عاطفی- تنفسی یا تشنج می شود، چه کاری باید انجام دهند. قبل از بروز آپنه، مهم است که سعی کنید کودک را آرام کنید.

آن چیست؟ مکانیزم توسعه ARP

درک اینکه طلسم های حبس نفس یا حمله عاطفی تنفسی در کودک چیست به مقابله با این مشکل رایج کمک می کند. وضعیت به شرح زیر است. در اصطلاح عامیانه، به این حالت "غلت کردن" می گویند. به طور کلی، کودک در پس زمینه تحریک بیش از حد عصبی قوی، کنترل سیستم عصبی خودمختار خود را از دست می دهد. یک حمله هیستریک کامل با تمام علائم همراه ایجاد می شود. حملات عاطفی تنفسی به ویژه در نوزادان یا نوزادان خطرناک است، زیرا در هفته ها و ماه های اول زندگی کنترل واضحی بر کار تمام ساختارهای سیستم عصبی مرکزی و خودمختار وجود ندارد.

هیستری با قرار گرفتن در معرض یک محرک شروع می شود. احساسات منفی مانند ترس، عصبانیت، ناامیدی، تحریک، عصبی بودن، درد و غیره می توانند به عنوان یک تحریک کننده عمل کنند. در لحظه ای که نوزاد احساسات منفی شدیدی را تجربه می کند، اثر یک واکنش تشنجی اولیه را تجربه می کند. علاوه بر این، عمدتا بر عضلات بین دنده ای و دیافراگم تأثیر می گذارد. این احساس وجود دارد که او نمی تواند هوا را تنفس کند. این باعث ترس شدید می شود که در پس زمینه هیپرکاپنیا، پیش شرط ایست تنفسی را تشکیل می دهد.

ایجاد یک حمله حبس نفس عاطفی می تواند با پرخاشگری یا هیستری انجام شود: کودک شروع به کوبیدن پاهای خود می کند، جیغ می کشد، چیزی می خواهد، سعی می کند والدین یا دیگران را بزند و غیره. این به اصطلاح واکنش هیستریک اولیه است که متعاقباً مکانیسم انسداد عضلات تنفسی را ایجاد می کند. شایان ذکر است که کودکان واقعاً به دلایل کاملاً فیزیولوژیکی نمی توانند هوا را استنشاق و بازدم کنند. و نیاز به کمک دارند.

پاروکسیسم ها می توانند در موقعیت های مختلف رخ دهند. این سندرم عاطفی تنفسی را در کودکان از صرع واقعی متمایز می کند ، که همیشه تظاهرات بالینی مشابهی دارد.

چه چیز دیگری برای دانستن والدین مهم است؟

مهم ترین چیزی که سرپرستان مدرن کودک مستعد حبس نفس عاطفی-تنفسی و سندرم تشنجی باید بدانند گزینه ها و راه هایی برای جلوگیری از چنین حمله ای است.

بیایید با درک تعریف APR به عنوان جلوه ای از توسعه کافی سیستم عصبی اتونوم کودک شروع کنیم. با ماهیت پاتولوژیک خود، حمله عاطفی-تنفسی در کودکان توقف حرکات تنفسی قفسه سینه به دلیل عدم عصب (فلج) عضلات بین دنده ای و دیافراگم است. بیش از حد تغییر سیستم عصبی همچنین می تواند آگاهی کودک را خاموش کند. این امر برای بازگرداندن سریع ذخیره سیستم عصبی مرکزی لازم است. کمبود اکسیژن به ساختارهای مغز باعث می شود که کودک به طور موقت پس زمینه عاطفی را که او را به چنین حالتی سوق داده فراموش کند. بنابراین، سندرم عاطفی تنفسی را می توان به عنوان یک واکنش محافظتی از ساختارهای مغز در نظر گرفت.

پس از حمله، کودک دچار خواب آلودگی شدید و شل شدن قاب عضلانی بدن می شود. بهتر است اجازه دهید او بخوابد. پس از بیدار شدن، اثری از حمله هیستریک باقی نخواهد ماند.

بر اساس تظاهرات بالینی، حملات عاطفی تنفسی به سفید و آبی تقسیم می شوند. در حالت اول، از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت و رنگ پریدگی شدید پوست وجود دارد. با ARP آبی، توقف تنفس تا 1 دقیقه، از دست دادن تون عضلانی و تغییر رنگ آبی مثلث نازولبیال وجود دارد.

علل حمله عاطفی تنفسی در کودکان

بسیاری از متخصصان اطفال هنوز تنها یک علت حمله عاطفی- تنفسی در کودکان را تشخیص می دهند و این هیستری معمولی است. با این حال، در واقعیت، همه چیز بسیار پیچیده تر است. علل متعدد یا پیچیده ای برای حمله عاطفی- تنفسی وجود دارد، و در میان آنها در واقع واکنش بیش از حد یا هیستریک سیستم عصبی خودمختار و مرکزی به تأثیر یک عامل آسیب زا منفی وجود دارد. اما این تنها عاملی نیست که ARP را تحریک می کند.

بنابراین ، عوامل نفوذ بیماری زا شامل موارد زیر است:

• ضعف سیستم عصبی خودمختار، چنین کودکانی در آینده از دیستونی رویشی عروقی رنج خواهند برد.
• عواقب ترومای شدید هنگام تولد (هیپوکسی مغزی، ارزیابی کم وضعیت نوزادان در مقیاس آپگار)؛
• نقض روال روزانه و کمبود خواب منظم (اغلب در کودکانی که به مهدکودک می روند و والدینی که دیر به رختخواب می روند مشاهده می شود).
• مقادیر ناکافی ویتامین B و برخی از اسیدهای آمینه مهم در رژیم غذایی؛
• وجود آسیب شناسی جدی مزمن جسمی؛
• افزایش آمادگی تشنجی؛
• افزایش تون عضلانی؛
• اختلال در رشد رگ های خونی مغزی گردن؛
• بیماری های تیروئید؛
• آدنوئیدیت، تونسیلیت و سایر آسیب شناسی های مزمن دستگاه تنفسی فوقانی که روند تنفس فیزیولوژیکی را پیچیده می کند.

برای جلوگیری از حملات حبس نفس، مهم است که در صورت امکان، تمام علل احتمالی این وضعیت پاتولوژیک را حذف کنید. برای والدین مهم است که به یاد داشته باشند که سندرم تنفسی عاطفی می تواند باعث مرگ ناگهانی شود. و در آینده، این وضعیت می تواند منجر به اختلالات عصبی جدی از جمله صرع شود.

طبقه بندی حملات بسته به تظاهرات بالینی

طبقه بندی مدرن حملات ایست عاطفی-تنفسی با سندرم تشنجی مستلزم تقسیم آنها به 4 نوع مجزا است.

بسته به تظاهرات بالینی اسپاسم پاتولوژیک عضلات تنفسی، انواع حملات زیر مشخص می شود:

• ARP آبی با هیستری شروع می شود، به دنبال آن یک نفس عمیق تیز و سپس خفگی (فقدان تنفس) ایجاد می شود، پرخونی پوست به سرعت جای خود را به سیانوز می دهد، کودک تون عضلانی را از دست می دهد و سست می شود و ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد.
• ARP سفید پیچیده تر است، با از دست دادن اجباری هوشیاری و شروع سریع رنگ پریدگی مشخصه پوست صورت، گردن و قفسه سینه.
• یک نوع ساده از ARP بدون هیپرکاپنی و هیپوکسی رخ می دهد، نگه داشتن نفس کوتاه مدت است و از 20 ثانیه تجاوز نمی کند.
• یک نوع پیچیده از ARP با هیپوکسی شدید مغز (در صورت عدم تنفس بیش از 60 ثانیه)، همراه با ادرار غیر ارادی و تشنج در اندام تحتانی و فوقانی رخ می دهد.

در هر 4 نوع، فعالیت تنفسی به طور کامل به خودی خود بازیابی می شود. مراقبت های پزشکی اورژانسی ممکن است فقط در مورد نسخه پیچیده ای از توسعه ARP مورد نیاز باشد. اما حملات مکرر همیشه منجر به اختلال در سازگاری اجتماعی می شود. آنها می توانند باعث تاخیر در رشد ذهنی و ذهنی کودک شوند. بنابراین، انجام به موقع اصلاح روانی و انجام هر کاری که لازم است برای جلوگیری از حملات عاطفی- تنفسی در کودکان ضروری است.

علائم و تصویر بالینی

درک این نکته مهم است که تصویر بالینی ARP ممکن است شبیه یک حمله صرع باشد. بنابراین، انجام یک معاینه کامل برای رد صرع مهم است. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش واکنش هیستریک به تأثیر منفی خارجی در عرض 2-4 دقیقه رخ می دهد.
• با عمیق شدن تدریجی هیستری، کودک تحریک بیش از حد قشر مغز را تجربه می کند.
• کنترل ماهیچه ها از بین می رود - در این لحظه می توانید توقف تنفس و از دست دادن تن کل بدن را مشاهده کنید.
• به نظر می رسد کودک سست می شود، نفس خود را متوقف می کند و به آرامی روی زمین می لغزد.
• پوست صورت، گردن و قفسه سینه شروع به تغییر رنگ می کند - در ابتدا به شدت قرمز می شوند، سپس بسته به نوع حمله، سفید یا آبی می شوند.
• از دست دادن کوتاه مدت آگاهی ممکن است رخ دهد.
• پس از چند ثانیه کودک به خود می آید، ناگهان گریه اش قطع می شود و شروع به نفس کشیدن کامل می کند.

در نوع پیچیده، تصویر بالینی با تشنج کلونیک تکمیل می شود. از بیرون مانند تکان دادن خفیف دست ها و پاهای یک نوزاد بیهوش به نظر می رسند. درک تصویر برای والدین کودک آسیب دیده بسیار دشوار است. معمولاً در چنین شرایطی، والدین شروع به وحشت می کنند. و این فقط اوضاع را بدتر می کند. چرا؟ بیایید بیشتر به شما بگوییم.

تشخیص و تفاوت از صرع

درک این نکته حائز اهمیت است که تشنج های عاطفی ضد قیام فقط از نظر سطحی شبیه به تجلی صرع هستند. با این حال ، برای حذف چنین شرایطی ، دانستن تفاوت های اصلی کافی نیست. تشخیص لزوما شامل EEG (الکتروانسفالوگرام مغز) است. این معاینه عدم وجود تمرکز تحریک در قشر و ساختارهای مغز در ARP و حضور آن در صرع را نشان می دهد. بنابراین ، این معاینه قطعاً ارزشمند است. حداقل برای آرام کردن خودم. و با کودک صحیح تر رفتار کنید.

همچنین حذف هیستری نیز مهم است. این مبتنی بر حمله پرخاشگری است ، اما باعث بازداشت تنفسی و از دست دادن آگاهی نمی شود. اگر کودک حمله هیستریک دارد ، باید آرامش خود را حفظ کنید و به فرزند خود نشان ندهید که این رفتار شما را بسیار نادیده می گیرد. تحت هیچ شرایطی نباید به کودک اجازه داد با چنین حملات هیستریک به اهداف خود برسد. در غیر این صورت ، چنین سبکی از رفتار در سطح رفلکس ثابت خواهد شد. شما با کمترین دلیل برای درک منفی کودک از واقعیت ، حملات منظم و تنفسی را به طور منظم دریافت خواهید کرد.

ویژگی های متمایز حملات صرع و حملات عاطفی تنفسی به شرح زیر است:

• شرایط مختلف منجر به ARP می شود و صرع بدون دلایل خارجی خود را نشان می دهد.
• ARP همیشه متفاوت است، اما تشنج های صرع همیشه یکسان هستند.
• در کودکان زیر 4 سال، تشنج های صرع بیش از 2٪ از تعداد کل این اختلالات را تشکیل نمی دهند.
• در کودکان بالای 5 سال، حملات اختلال عاطفی تنفسی تنها در 1٪ از تعداد کل موارد تشخیص داده می شود.
• با درمان ARP، سنبل الطیب، گیاه مادر و نوتروپیک کمک می کند.
• در صورت تشنج واقعی صرع، دادن آرامبخش بی فایده است.
• تغییرات پاتولوژیک قابل توجهی در EEG فقط در صرع وجود دارد.

اگر نوزاد دچار حمله شد، لازم است تا 1.5 ساعت آینده او را به پزشک نشان دهید. این تظاهرات می تواند نتیجه بیماری های بسیار خطرناک باشد. فقط در یک موسسه پزشکی می توان نوار قلب و سونوگرافی از اندام های داخلی را انجام داد تا نقایص قلبی، آمبولی ورید ریوی و سایر شرایط خطرناک را رد کند؛ اسپیروگرافی، اشعه ایکس از ریه ها و معاینه نای برای وجود وجود. وجود اجسام خارجی نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

همچنین ممکن است لازم باشد با یک متخصص ریه، متخصص مغز و اعصاب و متخصص آلرژی مشورت کنید. پس از جمع آوری تمام اطلاعات لازم، پزشک قادر به تشخیص دقیق و تجویز درمان کافی خواهد بود.

ارائه کمک های اولیه به کودک مبتلا به ARP

شما باید بدانید که هنگام ظاهر شدن چنین علائمی چه کاری باید انجام دهید و از چه کارهایی باید به طور قطع اجتناب کنید. ارائه کمک های اولیه به کودک در هنگام بروز علائم ARP باید با پاکسازی راه های هوایی آغاز شود. می توانید کودک را به هوای تازه ببرید. باید دکمه های بالایی را باز کنید و فشار روی گردن خود را بردارید.

مهم است که گیج یا وحشت نکنید. سعی کنید آرامش و لبخند خود را حفظ کنید. این به کودک کمک می کند تا سریعتر بهبود یابد. سعی کنید روی گونه های او بزنید یا به آرامی او را قلقلک دهید. اگر آمونیاک را در دست دارید ، به آن خرخر کنید. فقط آن را خیلی به صورت کودک نزدیک نکنید.

در صورت از دست دادن هوشیاری، ایجاد شرایطی برای جلوگیری از جمع شدن زبان مهم است. برای انجام این کار ، کودک را روی یک سطح صاف قرار دهید و سر خود را به سمت آن بچرخانید. و در اینجا شما باید با یک آمبولانس تماس بگیرید.

درمان حملات عاطفی-تنفسی در کودکان

درمان با اصلاح رفتار و کار روانشناختی با والدین شروع می شود. چنین شرایطی اغلب در کودکان بزرگ شده در خانواده هایی رخ می دهد که والدین قوانین ارتباط با آنها را رعایت نمی کنند.

درمان حملات عاطفی تنفسی با مشاوره با متخصص مغز و اعصاب شروع می شود. متخصص می تواند برای اصلاح وضعیت روانی نوزاد و والدینش به روانشناس ارجاع دهد. سپس ممکن است دارو درمانی تجویز شود. اما، به عنوان یک قاعده، هیچ نتیجه خاصی نمی دهد. انجام مراحل زیر بسیار مهمتر است:

• عادی کردن برنامه روزانه کودک:
• یک رژیم غذایی خاص حاوی تمام ویتامین ها، مواد معدنی و اسیدهای آمینه ایجاد کنید.
• در صورت امکان عوامل آسیب زا را حذف کنید.
• به فرزند خود بیاموزید که به حرف والدینش گوش دهد و با آنها سازش کند.

درمان موثر برای حملات تنفسی در کودکان ممکن است شامل مراجعه به متخصص کایروپراکتیک باشد. طب سوزنی و رفلکسولوژی، ماساژ و تمرینات درمانی به بازیابی عملکرد سیستم عصبی مرکزی خودمختار کمک می کند.

اگر سیستم عصبی بیش از حد تحریک پذیر است، منطقی است که یک دوره درمان با داروهای نوتروپیک و آرام بخش انجام شود. اما این کار فقط با توصیه پزشک و رعایت دقیق دوز توصیه شده قابل انجام است.

ببینید چرا حملات عاطفی-تنفسی در کودکان ایجاد می شود - این ویدئو نظر یک متخصص مغز و اعصاب کودک را ارائه می دهد:

دسته بندی ها:// از جانب

اغلب، کودکان، در پس زمینه جیغ زدن یا گریه طولانی مدت ناشی از احساسات مثبت یا منفی، "غلتیدن"، حملات قطع ناگهانی تنفس، آبی شدن را تجربه می کنند، زمانی که کودک به معنای واقعی کلمه "مثل یک خرس عروسکی" در دستانش سست می شود. والدین نگران این می تواند یک مادر یا پدر جوان را به حمله قلبی بترساند.

در پزشکی، چنین طلسم های چرخشی اصطلاح دقیق تر - حمله عاطفی- تنفسی (به اختصار ARP) و در منابع انگلیسی زبان - تشخیص "طلسم های نگهدارنده نفس" نامیده می شود. ARP به قطع ناگهانی و نسبتاً کوتاه مدت تنفس اطلاق می شود که در طول دوره الهام رخ می دهد. گویی کودک هنگام فریاد زدن، هیستریک یا گریه نمی تواند هوایی را که وارد ریه شده است بازدم کند.

این برای کودکان خردسال، معمولا تا 4-5 سال معمول است. در پس زمینه چنین اختلالات تنفسی، پوست بدن و صورت کودک ممکن است ناگهان رنگ پریده شود یا رنگ مایل به آبی پیدا کند.

رایج ترین سوال در هنگام چنین حمله ای این است: دلیل چیست و والدین چه باید بکنند؟ کودکان مبتلا به ARP در صورت لزوم توسط متخصص اطفال یا متخصص مغز و اعصاب تحت نظارت و درمان قرار می گیرند.

تعریف ARP

حبس نفس هیستریک، غلت زدن کودکانه یا ARP اولین معادل های تناسب هیستریک هستند. اگر اصطلاح ARP را به معنای واقعی کلمه رمزگشایی کنیم - مفهوم "تاثیر، حمله عاطفی" به این معنی است که اینها واکنش های قوی، کنترل نشده و مهار نشده کودکان هستند. در عین حال، اصطلاح "تنفسی" به وضوح نشان می دهد که سیستم تنفسی عمدتاً در این فرآیند درگیر است.

برای اولین بار، چنین حملاتی احتمالاً در اواخر سال اول در کودکان نوپا رخ می دهد و به طور متوسط ​​تا سن سه سالگی ادامه می یابد، در برخی از کودکان به خصوص تحریک پذیر تا 4-5 سال ادامه می یابد. اگرچه حبس نفس در کودکان ممکن است از بیرون عمدی به نظر برسد، یعنی آگاهانه، کودکان کنترل نمی کنند که چه اتفاقی برای آنها می افتد، آنها عمدا برای ترساندن والدین خود غلت نمی زنند. اگر کودکی که جیغ می‌کشد یا گریه می‌کند، تقریباً تمام هوایی که حجم ریه را پر می‌کند، به زور بازدم کند، نوعی رفلکس محافظ ایجاد می‌شود. در حین بازدم، ناگهان ساکت می‌شود و هیچ صدایی از دهان بازش نمی‌آید.

توجه داشته باشید

اپیزود حبس نفس تا یک دقیقه طول می کشد و زمانی که کودک می تواند نفس بکشد و دوباره شروع به جیغ زدن می کند می گذرد. اما این بار در حالی که کودک نفس نمی‌کشد، برای وحشت والدین کافی است. و در چنین شرایطی او بهترین کمک کننده برای کودک نیست.

انواع ARP: نسخه سفید و آبی

بسیاری از کارشناسان نوع رنگ پوست در زمان حمله ARP را به دو گروه سفید (کم رنگ) و آبی (سیانوتیک) تقسیم می کنند:

• برای گروه ARP کم رنگ عوامل محرک برای ایجاد یک حمله می تواند واکنش به درد ناشی از افتادن و کبودی، تزریق، بریدگی باشد. اگر در حین حمله آپنه (کمبود تنفس) نبض خود را بشمارید، برای چند ثانیه کاملاً ناپدید می شود. از نظر مکانیسم توسعه، ARP های سفید (کم رنگ) می توانند بسیار شبیه به حالت های غش باشند. با بزرگتر شدن چنین کودکانی، چنین حملات هیستریک تبدیل می شوند.
• بیشتر اوقات حملات ARP به صورت سیانوتیک رخ می دهد ، آنها می توانند خود را با نارضایتی و هیستری آشکار هنگام بیان شخصیت خود، خشم یا خواسته های برآورده نشده خود نشان دهند. کودکان زمانی می توانند در این نوع ARP قرار بگیرند که والدین از انجام خواسته های آنها سر باز می زنند، اگر به خواسته خود نرسند و با جیغ، هیستریک و گریه جلب توجه کنند.

معمولاً همه چیز با تنفس متناوب و عمیق شروع می شود، که معمولاً گریه های طولانی مدت است و سپس هنگام دم، تنفس برای چند ثانیه کاملاً متوقف می شود، اما پس از آن وضعیت کودکان به حالت عادی برمی گردد.

از نظر خارجی، چنین حملات ARP سیانوتیک می تواند از اسپاسم حنجره (انقباض عضلات حنجره) تقلید کند.

• در برخی موارد، حمله ممکن است طولانی شود و تون عضلانی ممکن است آسیب ببیند که به دلیل هیپوکسی ضعیف می شود. سپس کودک در آغوش بزرگسالان می تواند لنگ بزند، مانند یک "عروسک پارچه ای".
• نوع دوم حمله طولانی نیز امکان پذیر است - یک تونیک، نزدیک به تشنج، انقباض عضلانی، به همین دلیل است که کودک می تواند در یک قوس خم شود.

مکانیزم ARP و ویژگی های آن

حملات ARP معمولاً به دلیل تحریک عصب واگ رخ می دهد. در برابر این پس زمینه، در طول حملات کم رنگ، ممکن است پدیده آسیستول به طور موقت مشاهده شود - تاخیر در انقباضات قلب، گویی به طور موقت متوقف می شود. همچنین، در پس زمینه هر دو نوع ARP، تغییرات خاصی شبیه فعالیت مغزی صرعی قابل تشخیص است. محدوده سنی بروز چنین حملاتی طبق منابع مختلف از سال اول تا 6-5 سالگی متغیر است، اوج حملات در سال های دوم و سوم زندگی رخ می دهد.

فراوانی حملات می تواند از یک بار، یک بار در چند ماه، تا روزانه یا حتی چندین بار در طول روز متغیر باشد. مدت حبس نفس می تواند از 5-10 ثانیه تا یک دقیقه باشد. به گفته برخی از متخصصان مغز و اعصاب، ARP مکرر می تواند به تدریج به تشنج و تشنج تبدیل شود.

کدام کودکان تا زمانی که هوشیاری خود را از دست بدهند مستعد غلت زدن هستند؟

اغلب، چنین حملاتی باید در کودکانی که به راحتی تحریک پذیر و تحریک پذیر هستند، دمدمی مزاج و بیش از حد آسیب پذیر هستند. چنین علائمی را می توان به عنوان یک نوع تشنج هیستریک اولیه طبقه بندی کرد. اما برای هیستری معمولی در سنین پایین، واکنش‌های حرکتی اعتراضی اولیه خاص معمول است. بچه ها اگر بزرگترها نمی خواهند آرزوهایشان را برآورده کنند، برای رسیدن به اهدافشان، روی زمین می افتند و به طور تصادفی دست و پاهای خود را روی آن تکان می دهند، جیغ و هق هق می زنند و به هر طریق ممکن طوفانی از خشم و عصبانیت را نشان می دهند. خشم این تصویر برای بسیاری از والدین کودکان سه ساله آشناست. در چنین طوفان عاطفی رفتار اعتراضی، می توان ویژگی های حملات هیستریک بعدی کودک را مشاهده کرد.

البته، اگر کودک فقط روی زمین بیفتد و در حالت هیستریک با هم دعوا کند، این امر باعث تعجب و ترحم والدین نمی شود، اما اگر ناگهان نفس کشیدن قطع شود (اگرچه آنها این کار را ناخودآگاه انجام می دهند)، تأثیر آن چشمگیرتر است. پس از چهار سال، چنین هیستریک ها کمتر معمولی هستند؛ آنها می توانند ادامه یابند یا به مشکلات شخصیتی دیگر تبدیل شوند. این را اغلب می توان دوره های بحران نامید - کودکان سه ساله، هفت ساله، و سپس نوجوانان. همه چیز ریشه در کودکی دارد.

تربیت کودکان با ARP

و ARP ها اغلب دست به دست هم می دهند، و مهم است که والدین به سرعت یاد بگیرند که چگونه از حملات جلوگیری کنند. تحریک و رفتار اعتراض آمیز برای کودکان در حال رشد کاملاً معمول است؛ در هر سنی که کودک عصبانی یا عصبانی باشد، هر از گاهی خود را نشان می دهد. اما با بزرگتر شدن، کودکان یاد می گیرند که احساسات و نارضایتی خود را کنترل و مهار کنند و در سن 4-2 سالگی همه اینها آشکارا به والدینشان سرایت می کند. نقش دومی در هنگام هیستریک و ARP القای مهارت های خودکنترلی، کمک به مهار احساسات و کنترل تنفس در کودک است.

در ایجاد و تکرار بیشتر پاروکسیسم، نگرش بسیار نادرست والدین نسبت به فرزندان و شیطنت های آنها اهمیت خاصی خواهد داشت. اگر بچه ها را از کوچکترین نگرانی ها و ناراحتی ها محافظت کنید، به آنها اجازه دهید هر هوس و هوس داشته باشند و همه درخواست ها را ارضا کنید، تا زمانی که نوزاد گریه نکند و یا ناراحتی نداشته باشد، عواقب چنین تربیتی تا آخر عمر کشنده خواهد بود و سپس زندگی بزرگسالی او

علاوه بر این، تربیت نادرست کودک با ARP منجر به ایجاد حملات هیستریک بیشتر می شود. منظور از «صحیح» چنین تربیتی زمانی است که همه اعضای خانواده نسبت به کودک تاکتیک های یکسانی داشته باشند تا او نتواند از اختلافات درون خانوادگی در مسائل تربیتی به نفع خود استفاده کند. کودک مبتلا به ARP به مراقبت بیش از حد نیاز ندارد، او بیمار لاعلاج نیست، تشنج او یک ویژگی رشدی است، اما یک بیماری کشنده نیست.

توصیه می شود به موسسات کودکان - گروه های توسعه یا مهدکودک بروید، جایی که حملات اغلب اتفاق نمی افتد. اگر حملات ARP خود را به عنوان واکنشی به شروع بازدید از یک مهد کودک نشان داد، پس ارزش آن را دارد که به طور موقت کودک را از تیم حذف کنید، زیرا علل واقعی حملات را کشف کرده اید؛ آنها اغلب رخ می دهند.

امتناع والدین از پیروی از رفتار کودک و استفاده از سیستم آموزشی انعطاف‌پذیرتر اغلب چنین حملاتی را کاملاً «درمان» می‌کند.

• از شیوع جلوگیری کنید، آنها را پیش بینی کنید. نوزاد اگر خیلی خسته باشد بیشتر دچار هیستریک می شود و عصبانی می شود؛ اگر گرسنه باشد یا عجله داشته باشد، نگران است. ارزش دارد از قبل از چنین لحظاتی اجتناب کنید تا هیستریک های غیر ضروری را تحریک نکنید. نباید با بچه های گرسنه یا خسته به مغازه بروید، باید صبح زود بیدار شوید تا برای رفتن به مهدکودک خیلی عجله نکنید. لازم است "گوشه های تیز" روابط و رفتار کودک را تعیین کرد و آنها را صاف کرد.
• تغییر دستورات از توقف به حرکت. کودکان تمایل دارند به دستورات انجام کاری، به اصطلاح دستورات انگیزشی، دستورات «به جلو»، به جای درخواست برای انجام ندادن کاری یا «توقف»، واکنش فعال‌تری نشان دهند. کودکان به خوبی به ممنوعیت ها گوش نمی دهند و کلام جایز نیست. بنابراین، هنگامی که کودک فریاد می زند، باید از او بخواهید که به سمت شما بیاید، نه اینکه بخواهید فورا گریه اش قطع شود. کودکان تمایل بیشتری به انجام درخواست تشویقی خواهند داشت.
• هر چیزی را به نام خودش صدا بزن. اغلب برای یک کودک خردسال درک احساسات و توصیف آنها، احساس خشم و عصبانیت خود دشوار است. برای اینکه او بتواند احساسات را بهتر کنترل کند، باید آنها را با کلمات برای او توصیف کرد و نام های خاص را گذاشت. شما باید احساسات او را بدون ارزیابی خود به طور عینی منعکس کنید. "تو عصبانی هستی چون ماشین نخریده ای." اما این نیز مهم است که مرزهای رفتارش را به او نشان دهیم. می‌توانید بگویید: «حتی اگر عصبانی هستید، نباید سر کل فروشگاه فریاد بزنید.» این به کودک کمک می کند تا بفهمد که موقعیت های خاصی پیش می آید که چنین رفتاری غیرقابل قبول است.
• حقیقت را در مورد عواقب آن بگویید. هنگام صحبت با کودکان نوپا، توصیف پیامدهای رفتار کودک اغلب مفید است. ارزش این را دارد که اعمال خود را به طور خاص توضیح دهید: "شما نمی توانید خود را کنترل کنید، فریاد می زنید، و ما باید خودمان این کار را برای شما انجام دهیم، بنابراین باید شما را از فروشگاه خارج کنیم."

چنین تکنیک هایی اغلب به کاهش تعداد عصبانیت ها و ARP ها به حداقل می رسد، اما گاهی اوقات هنوز امکان پذیر است.

عوارض خطرناک ARP: تشنج

با شدیدترین ARP، اگر حبس نفس بسیار طولانی و هیپوکسی شدید باشد، هوشیاری ممکن است مختل شود، که تهدیدی برای تبدیل حمله حبس نفس به یک حمله تشنجی است. دو گزینه برای تشنج وجود دارد:

• انقباضات تونیک، که در طی آن تمام ماهیچه ها به شدت منقبض می شوند، به نظر می رسد که به سنگ تبدیل می شوند و بدن کودک می تواند به صورت قوس خم شود.
• کلونیک، که کمتر در پس زمینه ARP رخ می دهد، انقباضات کوچکی از تمام گروه های عضلانی است که در آن بدن می لرزد.

اغلب ترکیبی از هر دو نوع تشنج وجود دارد، پس از آن حمله تونیک-کلونیک خواهد بود، کودک شروع به انقباض از بدن قوس دار به عنوان لنگ می شود. به طور کلی، حمله تا 1-2 دقیقه طول می کشد. در پایان حمله، زمانی که تشنج تمام می شود، ممکن است کودک خود را خیس کند و در طول دوره تشنج های کلونیک، تنفس به تدریج باز می گردد.

اگر در حین ARP تشنج رخ داد، فوراً با پزشک مشورت کنید. اکنون در مورد تفاوت حملات تنفسی و صرع صحبت خواهیم کرد. انتقال از ARP به ARP در برخی از کودکان امکان پذیر است، بنابراین آنها نیاز به نظارت پویا توسط متخصص مغز و اعصاب دارند.

برخی از آسیب شناسی های عصبی، اغلب عملکردی، ممکن است با ARP نیز همراه باشند، بنابراین مهم است که کودک توسط یک متخصص اطفال خوب و یک متخصص مغز و اعصاب مجرب تحت نظر باشد.

کمک های اولیه، تاکتیک های والدین برای ARP

اگر کودک شما زمانی که یک بار دیگر عصبانی شد دچار حمله ARP شد، مهم است که چند نفس عمیق بکشید و بازدم کنید و خود را آرام کنید.

توجه داشته باشید

شایان ذکر است که شما خودتان می توانید برای مدت کوتاهی نفس خود را بدون آسیب رساندن به سلامت خود نگه دارید، بنابراین خود را وحشت نکنید.

در زمان ARP، می توانید از تأثیرات فیزیکی مختلف بر روی کودک استفاده کنید - به صورت ضربه بزنید، دنده ها را قلقلک دهید، گونه ها را به آرامی لمس کنید.این باعث ترمیم رفلکس عمل تنفسی می شود.

اگر حملات قبلاً اتفاق افتاده است، قبل از اینکه کودک شروع به جیغ زدن و غلت زدن کند، باید در موقعیت مداخله کرد. جلوگیری از حمله خشم و فریاد قبل از رسیدن به اوج آن آسانتر است. بچه ها به راحتی می توانند با علاقه مند کردن آنها به چیزی روشن و جدید، یک اسباب بازی یا سرگرمی، حواسشان پرت شود. حتی تلاش برای غلغلک دادن یا نگاه کردن به تلفن اغلب به سرعت باعث پرت شدن و توقف هیستری در جوانه می شود.

اگر ARP شروع شده باشد، و طول بکشد، کودک سست می شود، شروع تشنج احساس می شود، باید کودک را روی یک سطح صاف قرار دهید و سر او را به پهلو بچرخانید. این کار در صورت استفراغ لازم است تا استفراغ را به مجرای تنفسی تنفس نکند. پس از پایان حمله، باید کودک را آرام کنید و او را نوازش کنید، به خصوص اگر متوجه نشد چه اتفاقی افتاده است. از بسیاری جهات آرامش والدین در چنین شرایطی کمک زیادی می کند.

مراجعه به پزشک و معاینه برای ARP

مهم است که هنگام بازدید از یک قسمت از ARP با جزئیات و با دقت برای پزشک توضیح داده شود، به ویژه توجه به تمام شرایطی که آن را تحریک می کند، و توالی آن رویدادهایی که برای یک حمله معمولی هستند. چنین اطلاعاتی می تواند در تشخیص کلیدی شود، زیرا برخی از ARP ممکن است در ابتدا دچار اختلال در اعمال حرکتی (به این حالت بی قراری) و حمله گریه شوند. این به طور قابل توجهی چنین حملاتی را از تشنج های صرع، با سندرم های تنفسی و فروپاشی ارتواستاتیک، معمولی کودکان، متمایز می کند. با آنها، اغلب هیچ تحریک کننده احساسی قبل از شروع حمله وجود ندارد.

در کودکان بزرگ‌تری که از ARP رنج می‌برند، دوره‌های با صرع معمولی می‌توانند به تشخیص کمک کنند. علاوه بر این، نشان دادن ارتباط بین ARP و آرامش کامل یا حتی خواب بسیار مهم است.

برای یک متخصص مغز و اعصاب مهم است که حمله ای شامل خوردن، نوشیدن، فعالیت بدنی یا درد در ناحیه قفسه سینه یا علائم دیگر را شناسایی کند. آنها به افکاری در مورد علت حملات غیر از هیستریک منجر می شوند. اغلب اینها می توانند ضایعات ریه یا قلب باشند.

اغلب، سرگذشت، از جمله سابقه خانوادگی، می تواند اطلاعات مهمی را ارائه دهد. در تقریباً 30 درصد از کودکان مبتلا به ARP، سایر اعضای خانواده از غلت زدن مشابه در دوران کودکی رنج می بردند یا از اختلالات تنفسی رنج می بردند. داده ها با نتایج معاینه کودک، و همچنین ضبط EEG، ضبط، نظارت ویدئویی تشنج، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب و روانشناس تکمیل می شود.

چگونه این را درمان کنیم، آیا داروها کمک می کنند؟

مهم است که هنگام برنامه ریزی درمانی برای کودک در نظر گرفته شود که چنین حملاتی سرآغاز هیستری در آینده هستند و معمولاً به عنوان نوعی از روان رنجوری یا نوروپاتی به وجود می آیند. بنابراین، حداقل دو جهت اصلی مهم است:

• روان درمانی خانوادهکه به اصلاح روش های تربیت کودک، از بین بردن محافظت بیش از حد و درگیری های احتمالی بین اعضای خانواده کمک می کند. ما همچنین باید روابط را در خانواده عادی کنیم. ممکن است ماندن کودک در مهدکودک یا مهدکودک، جایی که حملات بدون هیچ ردی از آن می گذرد، مفید باشد.
• اصلاح درمانی، استفاده از داروهای رفع علائم نوروپاتی، تقویت کننده سیستم عصبی و آرامبخش ها. مکمل های کلسیم و منیزیم نشان داده شده است. در شرایط شدیدتر، ممکن است به اصلاح کننده های رویشی نیاز باشد - فنیبوت، نوتروپیل. اگر حملات روزانه و شدید باشد، می توان داروهای ضد صرع را با حداقل دوز (شب) تجویز کرد.

در کودکان پس از 3 سال، روان درمانی در درمان - افسانه درمانی، نقاشی و سایر تکنیک های مربوط به سن به منصه ظهور می رسد. اگر کودک آسیب شناسی های همزمان داشته باشد، به درمان، بهداشت کانون های عفونت مزمن، دوره های آرامبخش و در کودکان بسیار تحریک پذیر به آرامبخش نیاز دارد. حمام، سفت شدن، رژیم و تغذیه مناسب مفید است.

آلنا پارتسکایا، متخصص اطفال، ستون نویس پزشکی

اگر فرزندانشان مریض باشند، والدین بسیار نگران هستند، به خصوص زمانی که نمی دانند چه اتفاقی برای نوزادشان می افتد. چنین موقعیت هایی شامل حملات عاطفی- تنفسی است. در کودکان، آنها در پس زمینه یک وضعیت خاص مرتبط با تحریک سیستم عصبی و تنفسی در طی یک واکنش منفی روانی-عاطفی ایجاد می شوند. این برای کودکان 1-3 ساله معمول است، زیرا در طول هیستریک آنها احساسات خود را کنترل نمی کنند. حتی اگر نگه داشتن نفس عمدی به نظر برسد، این روند به هیچ وجه به اراده کودک بستگی ندارد.

حملات عاطفی تنفسی چیست؟

مخفف ARP مخفف حملات عاطفی- تنفسی است. این اصطلاح پزشکی به وضعیتی اطلاق می شود که با قطع ناگهانی تنفس بیش از 20 ثانیه ظاهر می شود. این آسیب شناسی "آپنه" نیز نامیده می شود. بسیاری از والدین متوجه شده اند که کودک آنها ممکن است به طور غیرارادی نفس خود را در هنگام گریه و فریادهای زیاد حبس کند. آپنه در پس زمینه هر احساس قوی از جمله ترس، هیستری یا ترس ناگهانی رخ می دهد. حملات عاطفی تنفسی در نوزادان با موارد زیر همراه است:

• کاهش تون عضلانی؛
• برادی کاردی؛
• پوست رنگپریده؛
• بی حالی

گاهی اوقات حبس نفس در هنگام ضربه شدید، به عنوان مثال، در هنگام سقوط مشاهده می شود. آپنه خواب به ویژه خطرناک است. تنفس نوزاد به مدت 10-20 ثانیه متوقف می شود. آپنه در کودکان 1 تا 3 ساله شایع تر است. هنگامی که کودک به 3 سالگی می رسد، به دلیل تغییرات مربوط به سن که با سرعت زیاد رخ می دهد، چنین حملاتی خود به خود برطرف می شوند.

علل

یکی از علل شایع ARP، بار روانی و عاطفی کودکی است که احساسات کاملاً منفی و منفی را تجربه می کند. نتیجه اسپاسم حنجره است که با شکستگی شدید در گریه ظاهر می شود. سپس تنفس کودک متوقف می شود. خطر این است که در ظاهر به نظر می رسد کودک در حال تظاهر است. در حقیقت، این فقط یک رفلکس است که در آن کنترل فعالیت حنجره غیرممکن است.

آپنه در همه کودکان رخ نمی دهد. این همه به ویژگی های فردی بدن بستگی دارد. اگر مشکلات متابولیک و کمبود کلسیم داشته باشید، این خطر زیاد است. همین امر در مورد کودکان با افزایش تحریک پذیری عصبی نیز صدق می کند. دلیل اصلی خود رفتار کودک است - یک حالت عاطفی منفی. عوامل خطر عبارتند از:

• رفتار والدین؛
• ترس تجربه شده؛
• هوس های جزئی؛
• شخصیت مشکل کودک؛
• وضعیت روانی ناپایدار کودک؛
• هیستریک؛
• ضربه مکانیکی، مانند کبودی یا ضربه، که باعث درد شدید می شود.

یکی از دلایل اصلی عصبانیت کودکان رفتار والدین آنهاست. وقتی نوزاد در یک مکان عمومی گریه می‌کند، مادر یا پدر او را تنها می‌گذارند، شروع به کتک زدن او می‌کنند یا به آرامی او را تشویق می‌کنند و تمام درخواست‌ها را برآورده می‌کنند. برای اینکه هیستری افزایش نیابد، باید به میانگین طلایی پایبند بود. شما نمی توانید تسلیم دستکاری کودک شوید، اما تنها گذاشتن او یا ایجاد درد فیزیکی نیز غیرقابل قبول است.

انواع

طبقه بندی حملات عاطفی- تنفسی در کودک، این آسیب شناسی را با توجه به معیارهای مختلف به چندین نوع تقسیم می کند. نکته اصلی رنگ چهره کودک در هنگام حمله است. بسته به رنگ پوست، آپنه رخ می دهد:

1. رنگ پریده. اغلب با کبودی، ضربه یا تزریق مشاهده می شود. نوزاد سفید می شود و نبض او کاهش می یابد. متخصصان مغز و اعصاب این را یک واکنش طبیعی فردی به درد می دانند.
2. آبی. یک گزینه رایج تر، که وقتی کودک از چیزی ناراضی است به آن توجه می شود. حتی کوچکترین هوس می تواند شما را به حالت ARP هدایت کند. آپنه با گریه یا جیغ شدید ایجاد می شود.

هر دو نوع ARP سطح خطر یکسانی دارند، اما با افزایش سن تقریباً در همه از بین می روند. پزشکان همچنان توصیه می کنند در صورت بروز چنین حملاتی در سنین پایین از توصیه های آنها غافل نشوید. طبقه بندی دیگری از حملات عاطفی تنفسی در کودک، آنها را بر اساس شدت به انواع تقسیم می کند:

1. گزینه ساده این یک حبس نفس در پایان بازدم است. پس از آسیب یا در هنگام هیستری مشاهده می شود. خون همچنان با اکسیژن اشباع می شود و تنفس به خودی خود بازیابی می شود.
2. گزینه پیچیده همراه با حمله صرع که شبیه حمله صرع است و می تواند به تشنج های تونیک و کلونیک تبدیل شود. گاهی اوقات ممکن است بی اختیاری ادرار رخ دهد. خطر این بیماری در کمبود حاد اکسیژن (هیپوکسی) مغز نهفته است.

علائم حمله عاطفی تنفسی در کودک

بیشتر اوقات، ARP ها در سال دوم زندگی ظاهر می شوند. آنها به صورت ماهانه یا هفتگی رخ می دهند. وقتی کودک شدیدا گریه می کند، در برخی مواقع نفس خود را متوقف می کند. یخ می زند، دهانش باز می شود، لب ها آبی می شوند. نوزاد بی حال می شود و به تدریج روی زمین می لغزد. این وضعیت برای 30-60 ثانیه باقی می ماند. بسته به نوع حمله، کودک علائم زیر را دارد:

1. با ARP آبی. در این صورت پوست مایل به آبی می شود. بچه خیلی گریه می کند، بلند فریاد می زند و روی زمین می افتد. کودک برای رسیدن به هدف خود دست به هر کاری می زند. عصبانیت باعث چرخش چشم ها و اسپاسم حنجره می شود که جریان اکسیژن را مسدود می کند. تنفس عمیق و متناوب می شود. عضلات قفسه سینه منقبض می شوند. کودک کمان می کشد یا برعکس ضعیف می شود و حتی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد.
2. با ARP کم رنگ. همه چیز با گریه یا جیغ بلند شروع می شود، اگرچه برخی از بیماران جوان به سختی گریه می کنند. نبض نوزاد کند می شود و تنفس هوای او به تأخیر می افتد. اگر کودک آرام نشود، وضعیت روانی-عاطفی فقط بدتر می شود. حدود 20 درصد موارد منجر به کمبود هوا، غش یا از دست دادن هوشیاری می شود.

عوارض حین حملات عاطفی تنفسی

اگر یک بیمار کوچک برای مدت طولانی از حبس دوره ای نفس رنج می برد، در این صورت در خطر ابتلا به بیماری های جدی سیستم عصبی مرکزی قرار دارد. برای جلوگیری از ایجاد عوارض، باید به سرعت به ناهنجاری های رفتاری در نوزاد پاسخ داد. لیست عوارض احتمالی پس از حملات عاطفی تنفسی شامل موارد زیر است:

1. تیک های عصبی استرس مداوم سیستم عصبی را از بین می برد و باعث انقباض غیر ارادی پاها، چشم ها، پلک ها، بازوها یا سایر حرکات می شود.
2. حملات صرعی. خطرناک ترین عارضه ای که در کودکانی رخ می دهد که والدین آنها به سلامت روانی آنها اهمیت نمی دهند.
3. گرفتگی عضلات. پس از یک هیستری، بیمار کوچک روی زمین می افتد، دست ها و پاهایش می پیچند، کمرش قوس می کند. حمله تشنجی چند دقیقه طول می کشد.

درمان حملات عاطفی تنفسی در کودک

در بیشتر موارد، درمان حملات عاطفی تنفسی در کودکان بدون استفاده از دارو انجام می شود. درمان شامل گفتگو با بیمار کوچک و والدین، رفتار صحیح او و ارتباط با روانشناس است. در صورت نیاز به داروها، از اسیدهای آمینه، محافظت کننده های عصبی، آرام بخش ها و نوتروپیک ها، آرام بخش ها و ویتامین ها استفاده می شود. لیست داروهای مورد استفاده شامل:

• آتاراکس;
• گلیسین؛
• پانتوگام;
• Teraligen;
• گرانداکسین;
• پانتوکلسین؛
• Phenibut;
• اسید گلوتامیک.

1. کودک را تشویق کنید تا اقدام کند. والدین به جای اینکه از کودک بخواهند گریه اش را متوقف کند، باید با لحنی آرام و مطمئن به کودک بگویند بلند شود و نزد مادر یا پدر بیاید.
2. از درگیری اجتناب کنید. اگر او شروع به از دست دادن عصبانیت کرد، فریاد زدن بر سر فرزندتان یا اشاره به اقدامات بعدی فایده ای ندارد. موضع باید خنثی باشد تا کودکان فرصت بیان خواسته های خود را داشته باشند. اگر آنها از محدودیت ها فراتر نمی روند، پس ارزش آن را دارد که به کودک مشاوره و آزادی عمل بدهید.
3. حقیقت در مورد آینده. از دوران کودکی، کودکان باید بدانند که همه اعمال منجر به عواقب خاصی می شود. اگر کودک اغلب گریه کند، دوستانی نخواهد داشت، سلامتی او بدتر می شود و والدینش اغلب ناراحت می شوند. این باید به کودک توضیح داده شود.
4. آموزش احساسات. کودکان هنوز دانشی ندارند که به آنها کمک کند احساسات را به بد و خوب تفکیک کنند. در صورتی که نوزاد روحیه مثبتی دارد توضیح این موضوع ضروری است.

سلام به همه! من یک کودک مشکل دار، هیستریک، با مشکلات سازگاری اجتماعی بودم. بله هنوز در این زمینه مشکل دارم. برادر کوچکترم یک جامعه شناس است (12 سال دارد)، یادم می آید که در کودکی مشکلاتی داشت: از شش ماهگی تا حدود 3-4 سالگی در حالی که گریه می کرد غلت می زد، 2-3 نفس خود را حبس می کرد. ثانيه.. .الان وضع پسرم هم همينطوره! اینها حملات عاطفی تنفسی هستند...

کامل بخوانید...

تشنج نوزادی. علل تشنج در نوزادان

http://www.newrody.ru/sudorogi-u-novorozhdennyx/ http://meduniver.com/Medical/Neurology/1038.html تشنج نوزادان. علل تشنج در نوزادان فراوانی تشنج در نوزادان 12-4 در هر 1000 تولد است. عملکرد سیستم عصبی نوزاد در سطح ستون فقرات و ساقه مغز انجام می شود. با وجود نورون های قشر کاملاً تشکیل شده، سلول های عصبی هنوز تمایز سیتوپلاسمی و غشایی مشخصی ندارند. تشکیل دندریت ها و تمایز بین سیناپسی هنوز کامل نشده است. هیچ رابطه طبیعی بین عناصر گلیال و نورون ها وجود ندارد. ویژگی های سازمان مورفولوژیکی و عملکردی مغز، تنوع کمی و کیفی تشنج را در نوزادان تعیین می کند.