پیوند به عضله دلتوئید نحوه تزریق واکسن آنفولانزا واکسیناسیون در کجا انجام می شود؟

واکسن های داخلی

اگر کارکنان پزشکی مجبور باشند هر روز با واکسن های داخلی سر و کار داشته باشند و بنابراین، دانش تکنیک تزریق واکسن باید کاملاً کامل باشد، پس در مورد داروهای وارداتی، این موضوع هنوز ناآشنا است. این امر مستلزم تسلط پزشکان و پیراپزشکان بر مهارت های کار با داروهای وارداتی است.

نگهداری و حمل و نقل واکسن

هنگامی که در مورد کیفیت واکسن ها صحبت می کنیم، نمی توانیم به موضوع نگهداری و حمل و نقل آنها بپردازیم، زیرا داروهای بیولوژیکی آنهایی هستند که بیشتر به نگهداری مناسب نیاز دارند. بی توجهی به قوانین زیر منجر به کاهش شدید فعالیت بیولوژیکی دارو و افزایش تعداد عوارض جانبی می شود - واکسن ها باید در شرایط بهینه بسته بندی شوند.

• بازرسی و نظارت بر زنجیره سرد در طول حمل و نقل واکسن باید به طور مداوم انجام شود.
• واکسن ها باید تا زمان استفاده در دمای توصیه شده نگهداری شوند. نقض رژیم دما غیرقابل قبول است، زیرا این منجر به از دست دادن، اول از همه، خواص ایمنی آنها می شود. انطباق با زنجیره سرد اجازه می دهد تا واکسیناسیون با داروهای کامل و توانایی سیستم ایمنی واکسن برای دستیابی به یک اثر محافظتی انجام شود.
• برخی از واکسن‌ها، مانند واکسن‌های ضد تب زرد، به درجه حرارت بالا بسیار حساس هستند. سایر واکسن ها به هیپوترمی حساس هستند، از جمله ADS، سیاه سرفه، Hib-b، هپاتیت B، پنوموکوک و آنفولانزا.

تکنیک واکسیناسیون

یکی دیگر از شرایط مهم واکسیناسیون موفق که رعایت آن ضروری است، تکنیک صحیح واکسیناسیون است. در زیر تعدادی توصیه ارائه شده توسط کمیته مشورتی ایمن سازی ایالات متحده (ACIP) (1997) ارائه شده است که برای کار عملی در مورد ایمن سازی در کشور ما اهمیت کمتری ندارند.
روش ها و تکنیک های تزریق واکسن

به استثنای برخی موارد، واکسن ها اغلب توسط سرنگ به صورت عضلانی یا زیر جلدی تجویز می شوند. از راه خوراکی تجویز فقط برای واکسیناسیون علیه تیفوس، تیفوس و وبا استفاده می شود.

در عین حال، به دلایل بسیاری، واکسن های آینده هنوز باید برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شوند. عوامل زیر به نفع این روش تجویز واکسن هستند:

1. خطر کمتر انتقال عفونت از طریق خون (HIV، هپاتیت B، C)؛
2. از نظر اقتصادی، این مسیر ارزان تر است، زیرا نیازی به سرنگ و سوزن نیست.
3. هزینه نسبتا پایین تولید واکسن،
4. پوشش بهتر جمعیت

منطق ایمونولوژیک برای راه خوراکی تجویز این است که عناصر ایمنی موضعی (ایمونوگلوبولین ترشحی A) درگیر هستند، که در محافظت در برابر عفونت هایی که غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهند مهم است.

از جمله واکسن‌هایی که ساخته می‌شوند می‌توان روتاویروس، آنفولانزا، و همچنین برای پیشگیری از عفونت سنسیشیال تنفسی و هلیکوباکتر پیلوری نام برد.

در مورد واکسن های تزریق شده توسط سرنگ، جهت استراتژیک اصلی در بهبود آنها ایجاد واکسن های ترکیبی است.
دستورالعمل کلی:

1. تجویز شخصی واکسن ها باید با حداقل خطر گسترش سایر بیماری ها انجام شود.
2. باید به خاطر داشت که واکسن های مختلف را نباید در یک سرنگ مخلوط کرد مگر اینکه مجوز چنین استفاده ای را داشته باشد.
3. برای جلوگیری از اثرات غیرمعمول موضعی یا سیستمیک و دستیابی به اثربخشی بهینه، پزشکان نباید از برنامه های ایمن سازی توصیه شده منحرف شوند.
4. واکسن های تزریقی باید در مناطقی تجویز شوند که کمترین خطر آسیب موضعی عصبی یا بافت عروقی وجود دارد.
5. پزشکان باید به قانون زیر پایبند باشند: واکسن های حاوی ادجوانت ترجیحاً باید به صورت عضلانی تجویز شوند. با تزریق زیر جلدی یا داخل پوستی، تورم موضعی، پرخونی، التهاب و تشکیل گرانولوم ممکن است رخ دهد.
6. اگر هنگام تزریق واکسن خون ظاهر شد، باید محل جدیدی انتخاب شود. فرآیند تزریق واکسن باید تا زمانی که خون ظاهر شود (اما نه بیشتر از 2 بار) تکرار شود.

تزریقات عضلانی

محل های ارجح برای تزریق واکسن عضلانی قسمت فوقانی ران قدامی و عضله دلتوئید بازو است.

تزریق در ناحیه گلوتئال برای واکسیناسیون فعال نوزادان، نوزادان یا بزرگسالان بهینه در نظر گرفته نمی شود. این اولاً به دلیل خطر آسیب به عصب سیاتیک است. ثانیاً، تزریق به باسن با کاهش ایمنی زایی واکسن ها به دلیل امکان نفوذ به بافت چربی عمیق همراه است. اگر از باسن برای ایمن سازی غیرفعال استفاده می شود، زمانی که باید دوزهای زیادی از ایمونوگلوبولین ها تجویز شود، باید از قسمت مرکزی باسن اجتناب شود. برای همه تزریق‌های عضلانی، سوزن باید به اندازه‌ای بلند باشد که به بافت عضلانی برسد و از نشت واکسن به بافت زیر جلدی جلوگیری کند، اما آنقدر بلند نباشد که به ساختارهای عصبی عروقی یا استخوان آسیب برساند.

پزشک باید آناتومی ساختاری محل تزریق واکسن را بداند. طول سوزن و محل تزریق باید بسته به سن، حجم ماده تزریقی، اندازه عضله و عمق سطح ماهیچه محل تزریق مواد به صورت جداگانه انتخاب شود.

نوزادان (کمتر از 12 ماه). برای این کودکان توصیه می‌شود که واکسن‌ها در ناحیه ران تزریق شود، زیرا توده عضلانی در اینجا بیشترین مقدار است. اما در مواردی که باید چندین واکسن به طور همزمان تزریق شود، می توان از عضله دلتوئید نیز استفاده کرد.

کودکان بالای یک سال. اگر توده عضلانی کافی داشته باشند، می توان از عضله دلتوئید برای تزریق واکسن استفاده کرد. با این حال می توان از ران نیز استفاده کرد، اما در این حالت سوزن باید بلندتر باشد.

تزریق داخل جلدی

به طور معمول، تزریق داخل وریدی در سطح خارجی شانه انجام می شود. هنگام واکسیناسیون، سوزن باید طوری وارد شود که کل سوراخ زیر پوست باشد. با توجه به مقدار کمی آنتی ژن مورد استفاده در واکسیناسیون IV، باید مراقب بود که واکسن به صورت زیر جلدی تجویز نشود، زیرا چنین تجویزی ممکن است منجر به پاسخ ایمونولوژیکی کمتر از حد مطلوب شود.
تجویز زیر جلدی

واکسن ها به صورت زیر جلدی در ران نوزادان یا در ناحیه دلتوئید کودکان بزرگتر و بزرگسالان تزریق می شود. علاوه بر این از ناحیه زیر کتفی استفاده می شود.

واکسیناسیون چندگانه همزمان

اگر همزمان بیش از یک واکسن یا یک واکسن و ایمونوگلوبولین تجویز می شود، بهتر است از تزریق دو واکسن به یک اندام خودداری شود، به خصوص اگر یکی از داروهای تجویز شده است. اما در مواردی که باید تزریق در یک اندام انجام شود، به دلیل حجم عضلانی بیشتر، بهتر است در ناحیه ران انجام شود. تزریق ها باید حداقل 3-5 سانتی متر از یکدیگر فاصله داشته باشند تا واکنش های موضعی احتمالی با هم تداخل نداشته باشند.
تجویز خوراکی واکسن ها

نوزادان گاهی اوقات نمی توانند داروهای خوراکی را قورت دهند (). اگر واکسن ریخته شود، آب دهانش را بیرون بیاندازد یا کودک بلافاصله پس از تزریق (بعد از 10-5 دقیقه) استفراغ کند، باید دوز دیگری از واکسن تزریق شود. اگر این دوز نیز جذب نشد، دیگر نباید آن را تکرار کنید، بلکه واکسیناسیون را به ویزیت دیگری موکول کنید.

ایمن سازی بینی

ایمن سازی از طریق غشاهای مخاطی یک جهت امیدوارکننده در بهبود بیشتر ایمونوپروفیلاکسی است. به طور خاص، بیماران مبتلا به آسیب شناسی ایمنی (نفروپاتی IgA) ایمن سازی بینی با توکسوئید AC داده شد. سطح آنتی بادی های اختصاصی آنها به طور قابل توجهی افزایش یافت.

هنگامی که فردی به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد، بیشتر موارد نیاز به داروهای داخل وریدی دارد، بنابراین فردی که در چنین روش هایی تجربه نداشته باشد، نمی تواند کمک کند. علاوه بر این، او نمی تواند بداند دقیقا چه اتفاقی برای فرد افتاده است و چه دارویی باید برای کمک به او تجویز شود. در این مورد، فقط یک متخصص پزشکی باید کمک کند. اما شرایطی وجود دارد که وضعیت چندان بحرانی نیست. به عنوان مثال، بیمار به دلیل ابتلا به دیابت نیاز به تزریق انسولین دارد. و در اینجا باید بدانید که چگونه در شانه تزریق کنید. کسانی که با نام های تشریحی بدن انسان آشنا نیستند ممکن است درک نکنند که چرا در شانه است. اکثر مردم بر این باورند که شانه آن قسمت از بدن است که از گردن تا بازو امتداد دارد. در زندگی روزمره به این قسمت شانه می گویند.

در آناتومی، شانه بخشی از بازو است که بالای آرنج قرار دارد، زیرا کل بازو به شانه، ساعد و دست تقسیم می‌شود. همه می دانند که دست چیست؛ ساعد قسمت پایینی بازو تا آرنج است و بالای آرنج شانه است. در این قسمت است که تزریق زیر جلدی انجام می شود، زیرا بافت چربی زیر جلدی به خوبی در آنجا توسعه یافته است. تزریق زیر جلدی نیز در ناحیه شکم و در ناحیه پشت، واقع در ناحیه زیر تیغه های شانه انجام می شود. با این حال، این مقاله به موضوع نحوه تزریق شانه اختصاص دارد. خود تزریق در قسمت خارجی شانه و تقریباً در قسمت میانی آن انجام می شود. اما قبل از انجام این روش، باید سرنگ و دارو را به درستی آماده کنید. از آنجایی که اکنون همه فقط از سرنگ های یکبار مصرف استفاده می کنند، می توانید با خیال راحت مشکلات استریل کردن وسایل را فراموش کنید.

قبل از باز کردن آمپول همراه با دارو باید با یک تکه پنبه آغشته به الکل طبی پاک شود. این امر ضروری است تا پس از شکستن قسمت بالایی آمپول، عفونت به داخل آن وارد نشود. همچنین هنگام کشیدن دارو به داخل سرنگ، سوزن ممکن است لبه آمپول را لمس کند و اگر در آن لحظه میکروارگانیسم های بیماری زا در آنجا وجود نداشته باشد، خوب است. سپس یک فایل مخصوص که معمولا در هر جعبه آمپول یافت می شود بردارید و با استفاده از آن قسمت بالایی آمپول را به صورت دایره ای سوهان کنید. اکنون می توان این قسمت را با گرفتن آن با انگشتان خود از طریق یک سواب پنبه ای مرطوب شده با الکل جدا کرد. سرنگ یکبار مصرف از بسته خارج شده و سوزن موجود در کیت روی آن قرار می گیرد. درپوش از سوزن برداشته می شود، سوزن داخل آمپول باز شده و محلول موجود در آن داخل سرنگ کشیده می شود.

در حین انجام تمام این مراحل، باید مراقب باشید که به طور تصادفی سوزن را با دستان خود لمس نکنید. هنگامی که دارو به داخل سرنگ کشیده می شود، باید از شر هوای وارد شده به سرنگ خلاص شوید. برای این کار سرنگ را با سوزن وارونه می کنند و با فشار ملایم پیستون آن هوا از طریق سوزن به بیرون آزاد می شود. همه این کارها بدون خارج کردن سوزن از آمپول انجام می شود تا یک بار دیگر از ورود عفونت به سوزن جلوگیری شود. هنگامی که هوا خارج شد، تزریق می تواند مستقیماً ادامه یابد. قسمتی از شانه که در آن تزریق انجام می شود با یک تکه پنبه مرطوب شده با الکل اتیلیک به دقت درمان می شود. در مصرف الکل کوتاهی نکنید. پشم پنبه باید به خوبی مرطوب شود تا شانه به درستی درمان شود و هیچ میکروبی روی آن باقی نماند.

سوزن در تزریقات زیرپوستی نباید فقط با زاویه قائم به پوست وارد شود و اصلاً فقط با زاویه وارد نشود. برای تزریق صحیح، باید چین پوست ناحیه تزریق را با انگشتان دست چپ خود بگیرید و سعی کنید آن را به سمت عقب بکشید. تزریق دقیقاً در پایه چین پوست انجام می شود تا دارو در زیر پوست قرار گیرد نه داخل بافت چربی. سوزن با زاویه چهل و پنج درجه نسبت به سطح شانه وارد می شود. معمولاً برای تزریق زیرپوستی از سرنگ هایی با سوزن های کوچک استفاده می شود. طول و ضخامت آنها کمتر از سوزن های تزریق عضلانی است. اما حتی در این حالت نیز توصیه نمی شود که سوزن را تا آخر فرو کنید تا کلاه پلاستیکی روی پوست قرار گیرد. بدون شک برای جذب سریع دارو باید تا حد امکان عمیق تزریق شود، اما خطر دیگری نیز وجود دارد.

در موارد بسیار نادر، سوزن ها شکسته می شوند. و این عمدتا در محلی که سوزن به نازل پلاستیکی متصل می شود اتفاق می افتد. اگر سوزن را تا انتها وارد کنید، وقتی که پاره شد، کاملاً زیر پوست ناپدید می شود. و از آنجایی که خود سوزن بسیار تیز است، خطر نفوذ آن به بافت های عمیق تر وجود دارد. فقط یک جراح می تواند به چنین قربانی کمک کند، زیرا بدون جراحی برداشتن سوزن از بافت به سادگی غیرممکن خواهد بود. اگر تزریق طبق تمام قوانین انجام شود و سوزن به طور کامل زیر پوست فرو نرود، در هر صورت در صورت شکستن سوزن، نوک آن بالای سطح پوست خواهد بود. به راحتی با موچین جدا می شود.

دارو باید به آرامی تجویز شود تا به تدریج در زیر پوست پخش شود. اگر خود محلول بسیار دردناک باشد، تجویز آهسته آن به اندازه تجویز سریع آن برای بیمار دردناک نیست. پس از مصرف تمام دارو، تنها چیزی که باقی می ماند این است که یک تکه پنبه مرطوب شده با الکل طبی برداشته، آن را به محلی که سوزن وارد کرده است بمالید و با حرکتی تند سوزن را از پوست بیرون بکشید. به محض برداشتن سوزن، پشم پنبه را باید به خوبی فشار دهید و با آن حرکات دایره ای انجام دهید. این برای توقف خونریزی و جذب سریع محلول تزریقی ضروری است. با دانستن نحوه تزریق در بازو، می توانید به عزیزان خود در حل مشکلات سلامتی کمک کنید.

آنفولانزا یا به عبارت دیگر آنفولانزا یک بیماری جدی و بالقوه کشنده است که بسیار مسری نیز می باشد. آنفولانزا یک عفونت ویروسی است که بر سیستم تنفسی انسان تأثیر می گذارد. آنفولانزا می تواند خود به خود برطرف شود، اما برخی از افراد مانند کودکان زیر 2 سال و بزرگسالان بالای 65 سال در معرض خطر عوارض ناشی از آنفولانزا هستند. با این حال، دریافت واکسن آنفولانزا هر سال و انجام اقدامات پیشگیرانه می تواند به شما در جلوگیری از خود آنفولانزا یا عوارض جدی ناشی از آن کمک کند.

مراحل

قسمت 1

آماده شدن برای واکسیناسیون

از واکسیناسیون با استفاده از سرنگ های از پیش پر شده خودداری کنید.اصطلاح "سرنگ های از پیش پر شده" در این مورد به واکسن های آنفولانزا که توسط سازنده در دوزهای جداگانه به شکل سرنگ های آماده بسته بندی می شوند، اطلاق نمی شود، بلکه به معنای وضعیتی است که کادر پزشکی کلینیک واکسن را از قبل پر می کند (از فردی). یا آمپول های چند دوزی) در سرنگ های جداگانه حتی قبل از اینکه بیمار به آنها مراجعه کند. اگر در یک کلینیک کار می کنید (یا یک کلینیک را اداره می کنید)، از جمله کلینیکی که جمعیت را واکسینه می کند، سعی کنید از تزریق واکسن به بیماران از سرنگ های آماده شده اطمینان حاصل کنید. این به جلوگیری از اشتباهات واکسیناسیون کمک می کند.

در مورد ایمنی بیمار اقدامات احتیاطی انجام دهید.قبل از تزریق واکسن، یکسری اقدامات احتیاطی باید انجام شود، از جمله مطمئن شوید که بیمار در سال جاری چنین واکسنی را دریافت نکرده است. این مرحله به پیشگیری از وضعیتی کمک می کند که در آن بیمار دوز اضافی از ویروس دریافت می کند یا واکسیناسیون خطرناکی را انجام می دهد اگر عواقب منفی واکسیناسیون های قبلی در سابقه پزشکی او وجود داشته باشد. حتماً از بیمار در مورد هرگونه آلرژی سوال کنید تا در صورت واکنش های آلرژیک قبلی از دریافت واکسن خودداری کنید. اگر بیمار از پاسخ خود مطمئن نیست، پرونده پزشکی او را بررسی کنید. همیشه از تأیید هویت دو مرحله ای بیمار با پرسیدن نام و تاریخ تولد او استفاده کنید تا مطمئن شوید که فرد مناسب واکسینه شده است.

خطرات و فواید واکسیناسیون آنفولانزا را برای بیمار توضیح دهید.هر فردی که واکسن را دریافت می کند بایدبا این اطلاعات آشنا باشید او باید بفهمد که چه نوع واکسنی به او تزریق می شود و چگونه برای محافظت از او در هنگام همه گیری ها عمل می کند.

دست هایتان را بشویید.قبل از انجام هر گونه تزریق، دست های خود را با آب و صابون بشویید. این به جلوگیری از گسترش ویروس آنفولانزا و سایر باکتری هایی که ممکن است شما یا بیمارتان داشته باشید کمک کند.

سرنگ را با واکسن آنفولانزا پر کنید.آمپول واکسن را بردارید و دوز مورد نیاز واکسن را داخل سرنگ بیمار خود بکشید. دوز واکسن با توجه به سن بیمار و داروی خاص تعیین می شود.

سوزن را در عضله دلتوئید بیمار فرو کنید.عضله بیمار را بین دو انگشت فشار دهید و محکم نگه دارید. از بیمار بپرسید کدام بازوی غالب است و واکسن را روی بازوی دیگر تزریق کنید تا از درد بیش از حد پس از واکسیناسیون جلوگیری شود. اگر این اولین بار است که واکسن آنفولانزا را دریافت می کنید، باید تحت نظارت پرسنل پزشکی با تجربه تر که بر تکنیک شما نظارت می کنند انجام شود.

واکسن را با تخلیه کامل سرنگ تزریق کنید.مطمئن شوید که دوز کامل واکسن را دریافت کرده اید. بیمار به دوز کامل نیاز دارد تا واکسن اثربخشی بهینه داشته باشد.

• اگر بیمار علائم ناراحتی را نشان داد، با گفتگو به او اطمینان دهید یا حواس او را پرت کنید.

1. سوزن را بردارید.پس از تزریق کل دوز، سوزن را از بافت عضلانی خارج کنید. با یک پد الکلی به محل تزریق فشار وارد کنید تا درد را کاهش دهید و در صورت لزوم بانداژ کنید.

   تجویز واکسن را در پرونده پزشکی یا گواهی واکسیناسیون بیمار ثبت کنید.تاریخ و محل واکسیناسیون را ذکر کنید. ممکن است بیمار در آینده به این سوابق نیاز داشته باشد، همانطور که اگر به مراقبت از این بیمار در مطب خود ادامه دهید، شما نیز نیاز خواهید داشت. این اطلاعات از بیمار در برابر مصرف بیش از حد واکسن یا واکسیناسیون بیش از حد مکرر محافظت می کند.

   به والدین کودکان خردسال اطلاع دهید که ممکن است به کودک مجدداً واکسن تزریق شود.کودکان 6 ماهه تا 8 ساله ممکن است به دو دوز واکسن به فاصله 4 هفته نیاز داشته باشند. اگر کودک شما قبلا واکسینه نشده است یا سابقه واکسیناسیون ناشناخته ای دارد، یا اگر بیش از دو سال واکسینه نشده است، ممکن است به دو دوز واکسن نیاز داشته باشد.

   از بیمار بخواهید عوارض جانبی ناشی از واکسیناسیون را گزارش کند.در مورد عوارض جانبی احتمالی واکسن مانند تب یا درد به بیمار بگویید. اگرچه در بیشتر موارد عوارض خود به خود برطرف می شوند، اما اگر بسیار شدید باشند یا از بین نرفتند، بیمار باید با پزشک مشورت کند.

   • در مواقع اضطراری، همه چیزهایی را که برای احیای بیمار نیاز دارید در اختیار داشته باشید. علاوه بر این، باید اطلاعات تماس بستگان بیمار را داشته باشید تا در مواقع اضطراری با آنها تماس بگیرند.

قسمت 3

جلوگیری از عفونت آنفولانزا

1. دست های خود را مرتب بشویید.یکی از موثرترین راه‌ها برای پیشگیری از آنفولانزا، شستن مرتب دست‌ها است. این کمک می کند تا گسترش باکتری ها و ویروس ها (از جمله آنفولانزا) از طریق سطوحی که توسط بسیاری از افراد لمس می شود، به حداقل برسد.

   هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دست بپوشانید.اگر به آنفولانزا مبتلا می شوید، نجابت معمولی را تمرین کنید و هنگام سرفه یا عطسه دهان و بینی خود را بپوشانید. در صورت امکان، برای جلوگیری از کثیف شدن دست‌ها، در دستمال یا آرنج خود سرفه و عطسه کنید.

   • پوشاندن دهان و بینی خطر ابتلا به آنفولانزا را برای اطرافیان کاهش می دهد.
   • پس از سرفه، عطسه یا دمیدن بینی حتما دست های خود را به خوبی بشویید تا آنها را ضدعفونی کنید.

2. مکان های مشترک خانه خود را مرتب ضدعفونی کنید.ارگانیسم های مضر به راحتی در مناطقی مانند حمام و سطوح آشپزخانه پخش می شوند. تمیز کردن و ضدعفونی منظم این فضاها می تواند به جلوگیری از انتشار ویروس آنفولانزا کمک کند.

داروهای مختلف واکسیناسیون به روش های مختلف تجویز می شوند:

• به صورت شفاهی- از طریق دهان؛
• داخل بینی- تزریق یا اسپری از طریق بینی (مسیر آئروسل تجویز)؛
• داخل پوستی؛
• زیر جلدی؛
• به صورت عضلانی

راه خوراکی تجویز واکسن

اغلب، واکسن‌های زنده به این صورت است که از آن محافظت می‌کنند. واکسیناسیون خوراکی به شرح زیر انجام می شود: چند قطره از واکسن به داخل دهان می ریزد. واکسن را که طعم ناخوشایندی دارد روی یک تکه شکر می ریزند.

مزایای تجویز خوراکی واکسن:

به تجهیزات خاصی یا اتاق جداگانه نیاز نیست، روش ساده و سریع است و یکپارچگی پوست به خطر نمی افتد.

ایرادات:نیاز به بطری واکسن، دوز نادرست (بخشی از دارو بدون اثر از طریق مدفوع دفع می شود).

روش واکسیناسیون داخل بینی

اعتقاد بر این است که این راه تجویز می تواند ایمنی را در برابر عفونت های هوا (سرخک، آنفولانزا، سرخجه) بهبود بخشد، زیرا یک مانع ایمنی بر روی غشاهای مخاطی ایجاد می کند. در عین حال، چنین ایمنی پایدار نیست و ایمنی عمومی ممکن است برای مبارزه با باکتری ها و ویروس هایی که وارد بدن شده اند کافی نباشد. نمونه ای از واکسن یکی از واکسن های داخلی آنفلوانزا است. واکسیناسیون آئروسل انجام می شود: چند قطره از واکسن را در بینی می ریزند یا اسپری می کنند.

مزایای واکسیناسیون آئروسل:

بدون نیاز به آموزش خاصی در مطب پزشکی؛ ایمنی روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود.

ایراداتتجویز خوراکی: نیاز به ریختن واکسن، از دست دادن واکسن (بخشی از دارو وارد معده می شود)، ایمنی عمومی ناکافی.

راه تزریق داخل جلدی واکسن

به عنوان مثال می توان به واکسن زنده سل (BCG)، واکسن تولارمی و واکسن آبله اشاره کرد. معمولا، داخلی واکسن های زنده به صورت داخل جلدی تجویز می شوند، گسترش باکتری ها در سراسر بدن نامطلوب است. مکان‌های سنتی برای تزریق واکسن، قسمت بالایی بازو، ساعد و وسط بین مچ دست و آرنج است. از سرنگ هایی با سوزن های مخصوص و نازک استفاده کنید. کنترل درج صحیح - تشکیل یک دکمه خاص در محل درج.

مزایای تزریق داخل جلدی:

ایرادات:تکنیک پیچیده، امکان درج نادرست.

راه تزریق زیر جلدی واکسن

برای واکسن های زنده و غیر فعال ولی بهتر است برای واکسن های زنده (سرخک، سرخجه، اوریون، تب زرد) استفاده شود. راه تزریق زیر جلدی واکسن برای بیمارانی که خطر خونریزی آنها به طور قابل توجهی کمتر از تزریق داخل عضلانی است، توصیه می شود.

مزایای تزریق واکسن زیر جلدی:

سادگی تکنولوژی، حجم بیشتری از واکسن را می توان تجویز کرد، دقت دوز.

ایراداتروش: کاهش سرعت توسعه ایمنی، واکنش های موضعی - قرمزی و سختی در محل تزریق.

مسیر داخل عضلانی معرفی واکسن ها

بهینه ترین مسیر برای تزریق واکسن خون رسانی به ماهیچه ها سرعت توسعه ایمنی و بیشترین شدت آن را می دهد. فاصله بین ماهیچه ها و پوست عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند.

تکنیک واکسیناسیون: بدون توجه به محل تزریق واکسن، تزریق عضلانی به صورت عمودی، یعنی با زاویه 90 درجه نسبت به سطح پوست انجام می شود. هنگام وارد کردن واکسن به عضله دلتوئید، تزریق به شدت از جانبی انجام می شود، موقعیت سرنگ باید کاملا افقی باشد.

مزایای تزریق واکسن عضلانی:

جذب خوب واکسن، ایمنی زایی بالا و سرعت توسعه ایمنی، واکنش های جانبی موضعی کمتر، دقت دوز.

ایرادات: درک تزریق عضلانی تا حدودی بدتر از روش های دیگر است.

محل تزریق

دلتوئید

( متر . دلتوئیدوس )

استفاده از عضله دلتوئید با چندین تزریق عضلانی روزانه توصیه می شود

شما می توانید محل تزریق را در عضله دلتوئید با درخواست از بیمار برای برداشتن لباس از روی شانه و تیغه شانه تعیین کنید.

اگر آستین لباس باریک (فشرده) است، بهتر است آن را بردارید. بازوی بیمار در مفصل آرنج شل و خم شده است. بیمار ممکن است در حین تزریق دراز بکشد یا بنشیند. پرستار لبه پایینی فرآیند آکرومیون کتف را که قاعده مثلثی است که راس آن در مرکز شانه قرار دارد، لمس می کند. محل تزریق در مرکز مثلث، تقریباً 2.5-5 سانتی متر زیر فرآیند آکرومیون قرار دارد.

محل تزریق را می توان به روش دیگری با قرار دادن چهار انگشت در عضله دلتوئید، از فرآیند آکرومیون، تعیین کرد. سوزن به عضله زیر وارد می شود زاویه 90 درجه

تکنیک اجرا

پرستار باید دست های آنها را کاملا بشوید و با کلرهگزیدین یا ضد عفونی کننده دیگری درمان کند.

یک سوزن برای تزریق عضلانی وصل کنید و هوا را از سرنگ خارج کنید.

از بیمار بخواهید روی شکم یا پهلو بخوابد. اگر بیمار در بستر استراحت باشد، تزریق در بخش انجام می شود.

پوست را در محل تزریق دو بار با گلوله های پنبه ای مرطوب شده با الکل درمان کنید: بار اول - 10 × 10 سانتی متر، بار دوم - 5 × 5 سانتی متر.

سرنگ را در دست راست خود بگیرید تا انگشتان 1، 3، 4 سیلندر سرنگ را ثابت کنند.

انگشت کوپلینگ سوزن را ثابت می کند و انگشت دوم دسته پیستون را ثابت می کند.

با دست چپ، پوست را در محل تزریق بکشید و با دست راست، با یک حرکت تیز، سوراخی عمود بر بافت های بیمار تا عمق 0.5-1 سانتی متری سوزن باقی بماند بالای پوست در محل سوراخ.

با استفاده از سه انگشت دست چپ (1، 2، 3)، به آرامی به سمت خود بکشید

پیستون سرنگ - بررسی کنید که آیا سوزن وارد رگ شده است یا خیر.

اگر هیچ اثری از خون در سرنگ ظاهر نشد، دارو را با سه انگشت دست چپ و به آرامی فشار دادن پیستون تزریق کنید.

پس از پایان دادن به دارو، سوزن را با انگشت کوچک خود محکم کنید و به سرعت سوزن را بردارید و پنبه باقی مانده را که با الکل مرطوب شده است به محل سوراخ فشار دهید.

پنبه را به مدت 2 تا 3 دقیقه در محل سوراخ نگه دارید.

ماساژ دادن یا فشار دادن با پنبه در محل سوراخ توصیه نمی شود.

وسایل مورد استفاده ضدعفونی و مطابق با دور ریخته می شوند SanPiN 2.1.3.2630-10؛ SanPiN 2.1.7.2790-10

عوارض:

کشش بیش از حد عضلات با تعداد زیادی دارو، جذب ضعیف دارو.

عوارض عفونی (آبسه، بلغم).

نفوذ می کند.

معرفی یک داروی تحریک کننده در نزدیکی تنه های عصبی می تواند باعث التهاب عصبی، فلج و فلج شود.

ورود به رگ می تواند باعث خونریزی شود.

تزریق دارو به رگ باعث ایجاد غلظت بیش از حد دارو در خون می شود.

اگر روغن وارد رگ شود، منجر به آمبولی روغن می شود.

واکنش های آلرژیک.