داروهای ضد تشنج: فهرستی از بهترین ها برای صرع و تشنج. قرص برای صرع دارو برای صرع به نام افراد

قرص های مختلفی برای صرع وجود دارد. این یک اختلال مزمن مغزی است که علامت اصلی آن تشنج های ناگهانی در نظر گرفته می شود که با تشنج و از دست دادن هوشیاری بروز می کند. این یکی از شایع ترین اختلالات عصبی است.

صرع به دو نوع اصلی تقسیم می شود: ایدیوپاتیک و علامتی.

شکل ایدیوپاتیک اغلب تعمیم یافته است. علامت دار با تظاهرات جزئی مشخص می شود. این به دلیل عوامل مختلفی است که ظاهر آسیب شناسی را تحریک می کند. در سیستم عصبی مرکزی، سیگنال‌های بین نورون‌ها تحت تأثیر تکانه‌های الکتریکی تولید شده در سطح سلول‌ها منتقل می‌شوند.

ارتعاشات اضافی غیر ضروری اغلب ظاهر می شوند. اگر سیستم عصبی به طور پایدار کار کند، چنین تکانه هایی توسط ساختارهای طبیعی ضد صرع خنثی می شوند.

شکل ایدیوپاتیک این اختلال زمانی رخ می دهد که اختلالات ژنتیکی چنین ساختارهایی وجود داشته باشد. در چنین شرایطی، سیستم عصبی به خوبی با اشباع الکتریکی بیش از حد نورون ها مقابله نمی کند، آمادگی تشنجی ایجاد می شود که به دلیل آن حمله رخ می دهد. در شکل جزئی بیماری، یک کانون با تشنج های صرع، سلول های عصبی در یک نیمکره تشکیل می شود. آنها تکانه های الکتریکی تولید می کنند.

در این مورد، یک واکنش حفاظتی از ساختارهای ضد صرع در اطراف چنین کانونی انجام می شود. تا یک نقطه مشخص، تشنج ظاهر نمی شود، اما ترشحات صرع می توانند دفاع طبیعی را بشکنند و یک حمله تشنجی شروع شود. تا حمله بعدی کمی زمان می برد.

چنین کانون هایی با ساختارهای صرع اغلب در پس زمینه آسیب شناسی های خاص ایجاد می شوند. بیایید موارد اصلی را فهرست کنیم: نقص در رشد ساختارهای مغز، نئوپلاسم ها، مصرف مداوم الکل، فرآیندهای عفونی در سیستم عصبی مرکزی، آسیب های جمجمه، اعتیاد به مواد مخدر، مصرف دارو، استعداد ارثی، سندرم آنتی فسفولیپید، .

شرایط زمانی ایجاد می شود که یک اختلال ژنتیکی خود را به عنوان صرع ایدیوپاتیک نشان نمی دهد، بنابراین بیمار بدون بیماری وجود دارد. اگر هر یک از اختلالات فوق ظاهر شود، صرع علامت دار شروع می شود. در بیماران جوان، صرع پس از آسیب به سر، مسمومیت با الکل، در افراد مسن - در پس زمینه نئوپلاسم ها یا شرایط پس از سکته مغزی ظاهر می شود.

درمان

مصرف داروها به پیشگیری و تسکین درد ناشی از حملات جدید کمک می کند. هنگامی که امکان پیشگیری از تشنج وجود ندارد، دفعات دوز کاهش می یابد. هنگامی که حمله دیگری ایجاد می شود، ممکن است مشکلات تنفسی رخ دهد. در چنین شرایطی، داروها به کاهش مدت تشنج و جلوگیری از شروع مجدد تشنج کمک می کنند.

هنگامی که بیمار برای خود یا محیط زیست خطری ایجاد می کند، از درمان غیرارادی بستری استفاده می شود. به لطف درمان، می توان از شرایطی که منجر به حملات می شود خلاص شد. برای درمان موفقیت آمیز باید دستورالعمل های ساده را دنبال کنید. هنجارهای داروهای صرع در کودکان و بزرگسالان بسته به وزن بدن متفاوت است.

حداقل هنجار از همان ابتدای دوره تجویز می شود، اندازه ها به تدریج به اثر مورد نظر افزایش می یابد. شما نباید بلافاصله مصرف داروها را قطع کنید. دوز باید به تدریج کاهش یابد و دوز کاهش یابد تا به داروی دیگری منتقل شود. تمام داروها برای درمان صرع فقط توسط یک درمانگر قابل تجویز است.

داروهای ضد تشنج

داروهای ضد تشنج یا ضد تشنج اثر فارماکولوژیک دارند، تشنج، دفعات و طول مدت تشنج را کاهش می دهند. کار نورون های بازدارنده تحریک می شود، رشته های عصبی تحریکی سیگنال ها را مهار می کنند.

لیست داروهای اصلی ضد اسپاسم شامل استفاده از باربیتورات ها است. فنوباربیتال اثر غیرانتخابی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد. مشتقات این دارو نیز فعالیت نورون های بازدارنده را تحریک می کنند.

داروهای ضد تشنج چگونه استفاده می شود؟

پلی تراپی در موارد نادری به دلیل خطرات عوارض جانبی متعدد تجویز می شود. اثرات سمی می تواند به طرق مختلف بر سلامتی تأثیر بگذارد، بنابراین قبل از انجام مراحل باید به طور منظم توسط متخصص معاینه شوید.

درمان درست انتخاب شده عوارض جانبی ایجاد نمی کند و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهتر می کند. شرط اصلی برای دستیابی به اثر درمانی پایدار، استفاده طولانی مدت و منظم از داروها است. در برخی شرایط، درمان هرگز نباید متوقف شود.

اثربخشی درمان باید چندین سال پس از شروع استفاده قضاوت شود. اگر می خواهید محصول را جایگزین کنید، باید با یک متخصص مشورت کنید. ویژگی‌های اثرات داروها بر بدن، کاهش تدریجی دوز را هنگام قطع مصرف ضروری می‌سازد.

استفاده از داروهای ضد تشنج توسط کودکان مجاز است، دوز و الگوی مصرف توسط متخصص تعیین می شود. مصرف قرص ها در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود. به عنوان یک استثنا، می توانیم وضعیتی را در نظر بگیریم که وضعیت سلامتی بدتر می شود.

داروهای اعصاب

داروهای اعصاب شامل داروهای روانگردان با عصاره گیاهان مختلف است. برای اهداف پزشکی فقط از افدرین، مواد افیونی و مورفین استفاده می شود. آنها با کاهش یا تحریک تکانه ها در چندین ناحیه مغز بر سیستم عصبی محیطی و مرکزی تأثیر می گذارند. عادت در بزرگسالان مانع استفاده از آنها می شود.

راستام ها

راستام ها مواد نوتروپیک مدرن هستند که سلول های عصبی را تحریک می کنند.. پزشکان برای درمان تشنج عمومی جزئی به این داروها اعتماد می کنند.

آرام بخش ها

داروهای آرام بخش برای بیمارانی که بیش از حد برانگیخته شده اند و در هنگام افسردگی استفاده می شود. این گروه از داروها در ترکیب با داروهای ضد اسپاسم استفاده می شود، کیفیت خواب را بهبود می بخشد، آرام می کند و اضطراب را از بین می برد. تزریق برای تسکین حالات گرگ و میش و اختلالات عاطفی استفاده می شود.

چنین داروهایی به دلیل اعتیاد احتمالی فقط توسط پزشکان تعیین می شود. داروهای این دسته باید بر اساس نشانه ها استفاده شوند. شما باید به پزشک خود در مورد تغییرات زیر در وضعیت خود اطلاع دهید: اختلال عاطفی، افسردگی، وحشت.

آرام‌بخش‌ها فعالیت بخش‌های خاصی از مغز را مهار می‌کنند. این امر اثربخشی آنها را در برابر حملات صرع تعیین می کند. آنها دارای برخی عوارض جانبی هستند و عواقب نامطلوب ظاهر می شوند، بنابراین باید با دقت استفاده شوند.

آرام بخش ها به دستیابی به اثر زیر کمک می کنند:

• از بین بردن بیش از حد تحریک پذیری سلول های عصبی.
• تثبیت عملکرد
• بیمار بهتر می خوابد.
• علائم برخی از اختلالات عصبی کاهش می یابد.

آرام بخش ها نسبت به آرام بخش ها مزیت هایی دارند. آنها اعتیاد آور نیستند. محبوب ترین درمان ها تنتور گل صد تومانی یا گلیسین است. اجزای فعال داروها به راحتی توسط بدن قابل تحمل هستند. این داروها بی خطر هستند و حتی برای کودکان نیز قابل تجویز است. اگر فهرستی از محبوب ترین مسکن ها تهیه کنید، این دارو در رتبه بندی رتبه اول را به خود اختصاص می دهد.

داروهایی برای تشنج های جزئی

Suxilep برای تشنج های خفیف در طول وعده های غذایی 3 بار در روز استفاده می شود. ابتدا ¼ قرص یا 20 قطره بنوشید و به تدریج دوز را افزایش دهید. پزشک مقدار داروهای مصرفی را به صورت جداگانه تعیین می کند. زنانی که در دوران بارداری یا دارای اختلالات پیچیده کلیه، کبد، عروق خونی یا خون هستند، نباید از آن استفاده کنند.

تری متین اغلب برای تشنج استفاده می شود و باید 3 بار در روز همراه غذا مصرف شود. این دارو عوارض جانبی دارد: استفراغ، سرگیجه، کاهش اشتها، خواب آلودگی. در دوران بارداری یا اختلالات پیچیده کلیه، کبد، خون استفاده نشود. گلایسین یک داروی بی خطر عالی است، اثر آرام بخش دارد، عملکرد مغز را تحریک می کند و برای کودکان زیر 3 سال تجویز می شود.

اثربخشی درمان

نتایج درمان به خود بیمار بستگی دارد. داروهای انتخاب شده توسط پزشکان باید برای مدت طولانی بدون تاخیر، شکست یا نقض رژیم استفاده شوند. داروهای ضد تشنج را می توان هر روز مصرف کرد.

فقط داروها را انتخاب می کند. هنگامی که بیمار از درمان راضی نیست، باید مشورت کرده و جایگزین مناسب را انتخاب کنید. صرف نظر از این واقعیت که داروهای گران قیمت عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند، همه نمی توانند آنها را خریداری کنند.

اگر برای بیمار دارویی تجویز می شود که بسیار گران است، باید با یک متخصص مشورت کنید. انتخاب یک داروی مناسب از آنالوگ ها دشوار نیست.

هگزامین

داروهای ضد صرع حاوی پریمیدون. این اصلاح شیمیایی دئوکسی باربیتورات دارای یک اثر ضد تشنجی مشخص است، اثر مضعف بر سیستم عصبی مرکزی ندارد و اساس مراحل اولیه درمان در نظر گرفته می شود. تحریک پذیری سلول های عصبی در کانون صرع را از بین می برد.

پزشکان آن را برای اشکال مختلف صرع تجویز می کنند و تأثیر کمی بر تشنج های میوکلونیک دارد. برای صرع هیستروئیدی استفاده نمی شود. آنالوگ ها: Misodin، Primaclon، Milepsin.

مقدار داروهای مصرفی برای بزرگسالان توسط متخصص تعیین می شود؛ قرص ها را می توان بعد از غذا مصرف کرد. اگر دارو به خوبی تحمل شود، مقدار مصرف به تدریج به 250 میلی گرم در روز افزایش می یابد. بزرگسالان و کودکان 1 گرم نباید بیش از 1.5 گرم در روز مصرف کنند.

عوارض جانبی شامل خواب‌آلودگی و بی‌حالی خفیف پس از اولین دوزها است. چنین علائمی پس از چند روز با استفاده منظم خود به خود ناپدید می شوند. در صورت بروز عوارض جانبی، باید با یک متخصص تماس بگیرید که به احتمال زیاد چنین درمانی را لغو می کند.

فناکون

این دارو به صورت پودر سفید ارائه می شود، خواص دارویی آن شبیه کلراکون است. یک اثر درمانی خوب در موارد تشنج شدید، اختلالات روانی و حمله قلبی بیان می شود.

تفاوت این دارو در امکان استفاده از آن برای تشنج های غیر تشنجی است. این دارو فعالیت الکتریکی بیش از حد را در مناطق خاصی از مغز مسدود می کند. بدتر شدن تحریک پذیری عصبی باعث تثبیت پتانسیل های غشایی می شود و آمادگی تشنجی کاهش می یابد. آنالوگ ها: آلپسین، فنی توئین، دیپانتین.

اگر بیمار دارای یک اختلال پیچیده باشد، فناکون با داروهای گروه های دیگر ترکیب می شود. تغییرات ایجاد شده در درمان به تدریج ایجاد می شود. دوز روزانه برای بزرگسالان با 1 گرم بعد از غذا شروع می شود، حداکثر می توان روزانه 5 گرم مصرف کرد.

فناکون باید صبح و شب مصرف شود تا از عوارض جانبی مانند سرگیجه و اختلالات گوارشی جلوگیری شود.

والپروات سدیم

اینها داروهایی برای صرع هستند که آنزیم‌های موجود در سیستم عصبی مرکزی را که مسئول بروز بی‌قراری هستند، مهار می‌کنند. والپروات سدیم دارای خاصیت آرام بخش است و تحریک پذیری نواحی خاصی از مغز را از بین می برد..

این دارو برای تک درمانی اشکال مختلف بیماری مناسب است و در انواع عمومی موثر است. لیستی از آنالوگ ها وجود دارد: Delakin، Konvulex، Enkorat. قرص ها به سرعت جذب می شوند و فراهمی زیستی آنها افزایش یافته است. این یک اثر معین از درمان را تعیین می کند.

اثرات سمی بر بدن، استفاده از والپروات را در بیماران مبتلا به بیماری های سلولی کبدی و مصرف کنندگان الکل محدود می کند. علاوه بر آسیب کبدی، عوارض جانبی زیر نیز شناسایی می شود: افزایش مداوم وزن، ترومبوسیتوپنی، سوء هاضمه، سرگیجه، لرزش دست ها و پاها، ریزش مو.

ما برای تجزیه و تحلیلی که عملکرد کلیه ها را منعکس می کند، به اهدای مداوم خون نیاز داریم. در صورت بروز انحراف، درمان با این دارو باید قطع شود.

کاربامازپین

کاربامازپین برای تشنج‌های صرع جزئی یا سه‌گانه استفاده می‌شود. عدم وجود تشنج و علائم میوکلونیک به عنوان منع مصرف دارو در نظر گرفته می شود. کاربامازپین اثر ضد روان پریشی دارد و در بیماران مبتلا به اختلالات روانی و صرع استفاده می شود. در داروخانه ها لیستی از آنالوگ ها وجود دارد: Finlepsin، Carbamezelin، Tegretol.

این داروها کانال های سدیم غشاء را با گلیاهای عصبی شدیداً آشکار، اسیدهای آمینه انتقال دهنده عصبی مسدود می کنند و تأثیر آن بر سلول های عصبی از بین می رود. عملکرد سیستم عصبی بهبود می یابد. این دارو دارای ویژگی های ضد شیدایی است، اثر آن با کاهش متابولیسم آنزیم دوپامین و نوراپی نفرین حاصل می شود. اثر ضد تشنج اغلب در تشنج های جزئی و عمومی ظاهر می شود.

در یک زمان، پزشکان مصرف 100 میلی گرم در روز بعد از غذا را توصیه می کنند. مقدار به تدریج به 1700 میلی گرم افزایش می یابد.

بیایید با توضیح گروه شروع کنیم داروهای ضد صرع (AEDs).

داروهای ضد صرعمی توانند از بروز تشنج در بیماران مبتلا به صرع جلوگیری کنند.

پیشینه تاریخی مختصر در مورد داروهای ضد تشنج

از سال 1853، برومیدها برای درمان تشنج های صرع استفاده می شود. اینها داروهای بی اثر بودند، در دوزهای زیاد استفاده می شدند و عوارض جانبی قابل توجهی داشتند. استفاده از فنوباربیتال در سال 1912 آغاز شد و در حال حاضر یک داروی مؤثرتر است، بنابراین امروزه هنوز تجویز می شود، اما اثر مضطرب کننده ای بر سیستم عصبی مرکزی دارد. از سال 1938، آنالوگ های آن با عوارض جانبی کمتر ساخته شده است - فنی توئین، بنزوباربیتال، پریمیدون و تری متادیون. بعدها از اتوسوکسیماید، کاربامازپین، لاموتریژین، گاباپنتین و ... استفاده شد.

چه اتفاقی می افتد.

در صرع، تحریک خود به خود منتشر یا کانونی نورون های مغز رخ می دهد و این می تواند منجر به تشنج شود. تحریک تحریک از سلول ها - "پیس میکرها" - نورون هایی با پتانسیل استراحت ناپایدار روی غشاء ناشی می شود. اثر داروهای ضد صرع تثبیت پتانسیل استراحت این نورون ها و کاهش تحریک پذیری کانون صرع است.

ناهمسان.

فنی توئین، لاموتریژین و فنوباربیتال از آزادسازی گلوتامات از پایانه های عصبی تحریکی جلوگیری می کنند و از فعال شدن نورون های کانونی صرع جلوگیری می کنند.

والپروئیک اسید آنتاگونیست گیرنده های NMDA نورون ها است و از تعامل گلوتامات با گیرنده های NMDA جلوگیری می کند و این باعث کاهش تحریک در کانون صرع می شود.

بنزودیازپین ها و فنوباربیتال با کمپلکس گیرنده GABA برهمکنش دارند، حساسیت به واسطه های بازدارنده GABA را افزایش می دهند و جریان یون های کلر را به درون نورون ها افزایش می دهند و این باعث افزایش پایداری آنها می شود.

تیگابین بازجذب GABA از شکاف سیناپسی را مسدود می کند، که از تحریک نورون ها جلوگیری می کند. ویگاباترین منجر به مهار آنزیمی می شود که GABA را از بین می برد که باعث افزایش میزان فرستنده بازدارنده در سلول های عصبی می شود.

گاباپنتین با کاهش متابولیسم آن، تشکیل گابا را افزایش می دهد، استفاده از گلوتامات، پیش ساز گابا را افزایش می دهد و همچنین کانال های پتاسیم را باز می کند. همه اینها غشا را تثبیت می کند.

کاربامازپین، والپروات و فنی توئین با مسدود کردن کانال‌های سدیم و کلسیم، انتشار پتانسیل الکتریکی را محدود می‌کنند. Ethosuximide کانال های کلسیم نوع T را مسدود می کند.

در اینجا لیستی از داروهای ضد صرع آورده شده است

نام تجاری - 110; عناصر فعال - 26.

ماده شیمیایی فعال		نام تجاری
استازولامید*		استازولامیددیاکارب ®
باربکساکلون*		مالیازین
بکلامید*		کلراکونقرص کلراکون 250 میلی گرم
بنزوباربیتال*		بنزوباربیتالبنزونال قرص بنزونال 0.05 گرم قرص بنزونال 0.1 گرم
والپروئیک اسید*		والپارین ® والپارین ® XPوالپروات سدیم والپروئیک اسید ساندوز ® دپاکین ® Depakine® chrono Depakin ® Chronosphere™ دپاکین ® Enterik 300 دیپرمال Konvulex® Convulsofin® انکورات کرونو را انکورات کنید
والپروماید*		بی روح
ویگاباترین*		سابریل
گاباپنتین*		گاباگاما ® گاباپنتین Gapentek® Catena ® کانوالیس لپسیتین نورونتین ® تبانتین ® مصر اپیرونتین
دیازپام*		آپائورین والیوم روشه دیازپا بنه دیازپام دیازپام نایکومد دیازپام-راتیوفارم دیازپکس دیاپام Relanium® Relium Seduxen سیبازون محلول تزریقی سیبازون 0.5% قرص سیبازون
زونیسامید*		زونگران ®
کاربامازپین*		Aktinerval® آپو کاربامازپین زاگرتول زپتول کاربالپسین کند کاربامازپین کاربامازپین نیکومد قرص کاربامازپین 0.2 گرم Carbamazepine-Acri® کاربامازپین-فرئین کرباپین عقب ماندگی کربلا مازپین استازپین Storylat Tegretol® Tegretol® CR Finlepsin® Finlepsin® retard اپیال
کلونازپام*		کلونازپام کلونوتریل ریوتریل
لاکوزامید*		Vimpat®
لاموتریژین*		Vero-Lamotrigineتشنج لامپتیل Lamictal® Lamitor DT Lamitor ® Lamolep® لاموتریژین Lamotrix® سیزار سه گانه
لوتیراستام*		Keppra®کامویرون لوتینول ® لوتیراستام لوتیراستام Canon اپیترا
اکسکاربازپین*		Trileptal®
پرامپانل*		Fycompa™
پرگابالین*		الجزایرلیریکا ® پرگابالین پرگابالین-ریشتر
پریمیدون*		هگزامیدینمیزولین پریمیدون
رتیگابین*		تروبالت
تیگابین*		گابیتریل
توپیرامات*		Maksitopir ®توپالپسین Topamax® توپیرامات Topiramat-Teva توپیروماکس تاپ سیور تورئال ® T orepimat اپیمکس اپی توپ
فنی توئین*		دیفنین
فنوباربیتال*		فنوباربیتالفنوباربیتال (لومینال) قرص فنوباربیتال برای کودکان قرص فنوباربیتال قرص فنوباربیتال برای کودکان 0.005
اسلیکاربازپین استات		Exalief®
اتوسوکسیماید*		سوکسیلپ

مکانیسم اثر داروهای ضد صرعهنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. تحقیقات علمی برای روشن شدن آن و سنتز ابزارهای مؤثر جدید در حال انجام است. ثابت شده است که تثبیت نورون ها از طریق مکانیسم های مختلف عمل و ترکیب آنها امکان پذیر است.

در مرحله کنونی، در زرادخانه پزشکان بسیاری قدیمی و جدید کاملاً مؤثر و ایمن وجود دارد داروهای ضد صرع.

صرع بیماری است که در درجه اول مغز انسان را درگیر می کند، مزمن است، باعث تشنج و از دست دادن هوشیاری می شود. خطرناک ترین دوره ها حملاتی است که به دلیل بیهوشی و تشنج احتمال بلع زبان و متعاقب آن خفگی وجود دارد.

برای جلوگیری از تشنج، و همچنین اطمینان از اینکه صرع تا حد ممکن کمتر فرد را آزار می دهد، لازم است به طور شایسته و با دقت به انتخاب درمان دارویی نزدیک شود.

بیایید به موثرترین داروها برای درمان صرع نگاه کنیم. قبل از هر چیز باید توجه داشت که هیچ یک از داروهای زیر نباید بدون تجویز پزشک و معاینه کامل مصرف شود. همچنین باید در نظر داشت که هر چه زودتر تشخیص داده شود، احتمال اینکه تا آخر عمر نیازی به مصرف دارو نداشته باشید بیشتر می شود و بهبودی طولانی تر خواهد بود.

فنی توئین

1. نشانه هامتعلق به گروه هیدانتوئین است. هدف اصلی آن کاهش اندکی واکنش پایانه های عصبی و در نتیجه تثبیت غشاهای عصبی است. فنی توئین اغلب برای افراد مبتلا به صرع که دچار تشنج مکرر می شوند تجویز می شود.
2. کاربرد و دوز.بزرگسالان 3 تا 4 میلی گرم در هر کیلوگرم در روز تجویز می شوند و به تدریج دوز را به 300-400 میلی گرم در روز بعد از غذا افزایش می دهند. کودکان شروع به تجویز دارو با دوز 5 میلی گرم در کیلوگرم در روز می کنند که بیش از 300 میلی گرم نیست.
3. اثرات جانبی.ممکن است باعث واکنش های جانبی ناخوشایند مانند استفراغ، لرزش، سردرد، حرکت غیر ارادی چشم، بی حالی شود.
4. موارد منع مصرفمصرف فنی توئین در دوران بارداری فقط با اجازه پزشک امکان پذیر است.
5. آنالوگ هادی فنیل هیدانتوئین، دیلانتین، دیفنین.

هزینه این دارو در روسیه 3000 روبل برای 200 قرص 100 میلی گرمی است. در اوکراین، می توانید دارو را به قیمت 200 UAH خریداری کنید. (60 قرص).

فنوباربیتال

داروی فنوباربیتال متعلق به گروه باربیتورات ها است و به طور فعال برای درمان مراحل اولیه و حفظ بهبودی در صرع استفاده می شود.

1. نشانه هااین دارو اثر آرام بخش خفیفی دارد که در صرع حاد همیشه کافی نیست. به همین دلیل، فنوباربیتال اغلب در ترکیب با سایر داروها مصرف می شود.
2. کاربرد و دوز.برای کودکان، بسته به سن، از بیست میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود. بزرگسالان از 20 تا 150 میلی گرم در روز، بسته به درجه بیماری، 1 تا 3 بار در روز.
3. اثرات جانبی.کاهش فعالیت سیستم عصبی، آلرژی، افزایش فشار.
4. موارد منع مصرفدر سه ماه اول بارداری و در دوران شیردهی مصرف نشود. مصرف الکل و دارو در هنگام مصرف فنوباربیتال ممنوع است.
5. آنالوگ هادورمیرال، لومینال و باربیتال.

قیمت دارو در فدراسیون روسیه 12 روبل برای 6 قرص 100 میلی گرمی است. در اوکراین - از 5 UAH برای همان بسته بندی.

یک داروی این گروه باید برای مدت معینی مصرف شود تا به اثر مورد نظر برسد، زیرا فعال ترین اثر آرام بخش در نتیجه تجمع دارو در بدن ظاهر می شود. شما نباید به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع کنید: این می تواند بیماری را بدتر کرده و حملات را تحریک کند.

1. نشانه هایکی از قوی ترین داروها برای درمان صرع، داروی لاموتریژین است. در صورت تجویز صحیح، دوره می تواند تقریباً به طور کامل عملکرد سیستم عصبی را بدون تداخل با آزادسازی ضروری اسیدهای آمینه تثبیت کند.
2. کاربرد و دوز.کودکان از دو سال - 2-10 میلی گرم در هر کیلوگرم در روز، بزرگسالان - 25-150 میلی گرم در روز.
3. اثرات جانبی.باعث ایجاد جوش می شود.
4. موارد منع مصرفبه دلیل اثربخشی بالا و تأثیر قوی آن بر بدن، هنگام مصرف لاموتریژین، لازم است کارهایی که نیاز به تمرکز و واکنش سریع دارند حذف شوند.
5. آنالوگ ها Lamitor، Convulsan، Lameptil، Vero-Lamotrigine، Lamictal، Triginet، Seizar، Lamolep.

شما می توانید دارو را در فدراسیون روسیه به طور متوسط ​​230 روبل (30 قرص 25 میلی گرمی هر کدام) خریداری کنید. در اوکراین، برای همان بسته باید 180 UAH بپردازید.

بنزوبامیل

1. نشانه هاداروی بنزوبامیل اثر خفیف و غیر سمی بر سیستم عصبی دارد، به همین دلیل است که اغلب برای کودکان مبتلا به صرع تجویز می شود.
2. کاربرد و دوز.بعد از غذا استفاده کنید. دوز برای کودکان از 5 تا 10 میلی گرم 2-3 بار در روز، برای بزرگسالان - 25 میلی گرم 3 بار در روز است.
3. اثرات جانبی.میل به خواب، خستگی، بی تفاوتی.
4. موارد منع مصرفبه دلیل اثرات قوی بر بدن، برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی، کلیوی و قلبی ممنوع است.
5. آنالوگ هادیفنین، بنزونال، کاربامازپین، کنولکس.

هنگام مصرف این دارو، به ویژه باید فشار خون خود را به شدت کنترل کنید.

هزینه بنزوبامیل در فدراسیون روسیه حدود 100 روبل برای 50 قرص 100 میلی گرمی و در اوکراین - از 50 UAH است.

والپروات سدیم

1. نشانه هاتشنج صرع و اختلالات رفتاری.
2. کاربرد و دوز.مصرف 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز را شروع کنید و به تدریج دوز را افزایش دهید.
3. اثرات جانبی.کاهش لخته شدن خون، گردش خون ضعیف، بثورات پوستی، افزایش چربی بدن، بدتر شدن وضوح هوشیاری و غیره.
4. موارد منع مصرفوالپروات سدیم برای هپاتیت، بارداری و گلوکوکورتیکوئیدها، مشکلات قلبی، کبدی و پانکراس ممنوع است.
5. آنالوگ ها Valprocom، Depakin، Konvulex.

تفاوت سدیم والپروات با بسیاری از داروهای ضد صرع در این است که نه تنها بر سیستم عصبی مغز تأثیر می گذارد، از بروز علائم صرع - تشنج و تشنج جلوگیری می کند، بلکه از نظر عاطفی فرد را آرام می کند، میزان هورمون شادی را افزایش می دهد و به طور کلی بهبود می بخشد. وضعیت در زمان بحران

هزینه دارو در فدراسیون روسیه 450 روبل برای 30 قرص 500 میلی گرمی است. در اوکراین - 250 UAH.

1. نشانه هاداروی پریمیدون در مراحل شدید صرع تجویز می شود.
2. کاربرد و دوز.بزرگسالان مصرف 125 میلی گرم در روز را بعد از غذا شروع می کنند که به تدریج به 250 میلی گرم افزایش می یابد. برای کودکان از 50 میلی گرم در روز تجویز می شود که به 125 میلی گرم افزایش می یابد.
3. اثرات جانبی.میل به خواب مداوم، آلرژی، بثورات، اضطراب بی دلیل، بی تفاوتی.
4. موارد منع مصرفسالمندان، کودکان، زنان باردار و همچنین افرادی که مشکلات کلیوی و کبدی دارند.
5. آنالوگ هاهگزامیدین، میزولین.

پریمیدون یک اثر مهاری قوی بر روی نورون های آسیب دیده دارد و به کاهش یا از بین بردن تشنج کمک می کند، اما بر مناطق آسیب دیده مغز تأثیر نمی گذارد. این دارو فقط پس از مشورت با پزشک باید مصرف شود، زیرا این دارو اعتیاد آور و اعتیادآور است.

پریمیدون را می توان در روسیه با قیمت 400 روبل (50 قرص 250 میلی گرمی) خریداری کرد. در اوکراین هزینه 250 UAH است.

در بالا ما پرمصرف ترین و موثرترین داروها برای صرع را شرح دادیم. برای درمان مناسب و پیشگیری از حملات، نه تنها باید دارو را با دقت انتخاب کرد، بلکه دوز را نیز به درستی تعیین کرد. شما نمی توانید خودتان دارو و همچنین دفعات و دوز مصرف را تغییر دهید. هر اقدامی که با پزشک موافق نباشد ممکن است باعث بدتر شدن سلامتی شود.

همچنین تعدادی از داروهای مردمی برای درمان و تثبیت وضعیت صرع وجود دارد، اما اثربخشی این روش ها هنوز توسط پزشکان ثابت نشده است. نکته اصلی که باید به خاطر داشت این است که امروزه هر پنجمین نفر از این بیماری رنج می برند، اما بسیاری از آنها با کمک داروهایی که به درستی انتخاب شده اند موفق به زندگی، تحصیل و کار می شوند.

درباره علل، علائم و درمان صرع در این ویدئو:

داروهای ضد تشنج به عنوان وسیله ای برای از بین بردن علائم درد و اسپاسم عضلانی، جلوگیری از انتقال از حملات درد به حملات تشنجی و غیره استفاده می شود.

فعال شدن یک تکانه عصبی به طور همزمان توسط گروهی از نورون های خاص مشابه سیگنال تولید شده توسط نورون های حرکتی در قشر مغز است. هنگامی که این نوع ضایعه رخ می دهد، پایانه های عصبی خود را به صورت تیک یا تشنج نشان نمی دهند، بلکه باعث حملات درد می شوند.

هدف از استفاده از داروهای ضد تشنج، تسکین درد یا اسپاسم عضلانی بدون ایجاد افسردگی سیستم عصبی مرکزی است. بسته به شدت بیماری، این داروها را می توان از چندین سال تا استفاده مادام العمر در اشکال شدید مزمن یا ژنتیکی بیماری استفاده کرد.

حملات تشنجی با افزایش درجه تحریک پایانه های عصبی در مغز همراه است که معمولاً در مناطق خاصی از ساختار آن موضعی می شود و زمانی که شرایط مشخصه شروع رخ می دهد تشخیص داده می شود.

علت گرفتگی عضلات ممکن است کمبود عناصر شیمیایی ضروری بدن مانند منیزیم یا پتاسیم، گیرکردن عصب ماهیچه ای در کانال یا قرار گرفتن طولانی مدت ناگهانی در معرض سرما باشد. کمبود پتاسیم، کلسیم یا منیزیم باعث ایجاد اختلال در انتقال سیگنال ها به عضلات از مغز می شود، همانطور که با وقوع اسپاسم مشهود است.

در مرحله اولیه، تظاهرات توسعه یک نوع بیماری عصبی شامل احساس درد موضعی است که از ناحیه سلول‌های عصبی آسیب‌دیده سرچشمه می‌گیرد و با حملات درد با قدرت و ماهیت تظاهرات متفاوت ظاهر می‌شود. با پیشرفت بیماری، به دلیل ایجاد فرآیندهای التهابی یا اسپاسم عضلانی در ناحیه انتهای عصب فشرده شده، شدت حملات افزایش می یابد.

در صورت تماس زودهنگام با متخصص، از مجموعه ای از داروها برای درمان استفاده می شود که علل و علائم آسیب به انتهای عصبی را از بین می برد. خود تشخیصی و درمان به شما این امکان را نمی دهد که از بین طیف گسترده ای از داروهای ضد تشنج مناسب ترین را برای تسکین علائم درد و از بین بردن علت ناراحتی انتخاب کنید.

اکثر داروهای مورد استفاده در درمان تشنج دارای اثرات ترکیبی و دارای موارد منع مصرف فراوانی هستند که بر این اساس تجویز و مصرف غیرمجاز این داروها می تواند سلامتی بیمار را به خطر بیندازد.

در صورت مشاهده توسط متخصص، عملکرد داروی تجویز شده را بر اساس اثربخشی آن ارزیابی می کند و پس از مصرف آن را بر اساس نتایج آزمایش خون، عدم وجود تغییرات پاتولوژیک را تشخیص می دهد.

مبانی درمان ضد تشنج

درمان پیچیده برای تظاهرات تشنجی شامل گروه هایی از داروها با اصول عمل متفاوت است، از جمله:

برخی از داروهای تجویز شده دارای اثر مهار رشد یا جلوگیری از بروز واکنش های آلرژیک هستند.

گروه های اصلی داروهای ضد تشنج

داروهای ضد تشنج به چند گروه تقسیم می شوند که لیستی از آنها در زیر ارائه شده است.

ایمینوستیلبن ها

Iminostilbenes با اثر ضد تشنج مشخص می شود، پس از استفاده از آنها، علائم درد از بین می رود و خلق و خوی بهبود می یابد. داروهای این گروه عبارتند از:

• تگرتول
• آمیسپین؛
• زپتول.

والپروات سدیم و مشتقات آن

والپروات ها که به عنوان ضد تشنج و ایمینوستیلبن استفاده می شود، به بهبود پس زمینه عاطفی بیمار کمک می کند.

علاوه بر این، هنگام استفاده از این داروها، اثرات آرام بخش، آرام بخش و شل کننده عضلانی مشاهده می شود. داروهای این گروه عبارتند از:

• آسدیپرول؛
• والپروات سدیم؛
• والپارین؛
• Convullex;
• اپیلیم;
• آپیلپسین؛
• دیپلکسیل.

باربیتورات ها

باربیتورات ها با اثر آرام بخش مشخص می شوند، به کاهش فشار خون کمک می کنند و دارند اثر خواب آور در بین این داروها، بیشترین استفاده از آنها عبارتند از:

• بنزوبامیل؛
• بنزامیل;
• بنزوئیل باربامیل؛
• بنزوآل.

داروهای مبتنی بر بنزودیازپین

داروهای ضد تشنج مبتنی بر بنزودیازپین اثر مشخصی دارند و در موارد تشنجی در صرع و حملات طولانی مدت اختلالات عصبی استفاده می شوند.

این داروها با اثرات آرام بخش و شل کننده عضلانی مشخص می شوند؛ با استفاده از آنها، خواب عادی می شود.

از جمله این داروها:

• آنتی لپسین;
• کلونوپین;
• ایکتوریل
• راواتریل؛
• راوتریل؛
• ریوتریل;
• Ictorivil.

سوکسمینیدها

ضد تشنج های این گروه برای از بین بردن اسپاسم عضلانی اندام های فردی در هنگام نورالژی استفاده می شود. هنگام استفاده از داروهای این گروه، اختلالات خواب یا حالت تهوع ممکن است رخ دهد.

از جمله وسایل مورد استفاده شناخته شده است:

• پوفمید;
• سوکسیلپ;
• سوسیمال;
• رونتون؛
• Etimal;
• اتوسوکسیماید؛
• پیکنولپسین.

داروهای ضد تشنج مورد استفاده برای گرفتگی عضلات پا:

• والپارین؛
• زاناکس;
• دیفنین؛
• ضد اعصاب

ضربه ای به نه "دروازه" تشنجی

داروهای ضد تشنج اصلی که اغلب برای صرع، تشنج و نورالژی با منشاء مختلف استفاده می شوند:

تجربه عملی مصرف کنندگان

وضعیت درمان ضد تشنج در عمل چگونه است؟ این را می توان با بررسی بیماران و پزشکان قضاوت کرد.

من کاربامازپین را به عنوان جایگزین Finlepsin مصرف می کنم، زیرا آنالوگ خارجی آن گران تر است و داروی تولید داخل برای درمان بیماری من عالی است.

از آنجایی که من هر دو دارو را امتحان کردم، می توانم بگویم که هر دو بسیار موثر هستند، با این حال، تفاوت قابل توجه در هزینه یک نقطه ضعف قابل توجه برای یک محصول خارجی است.

ایوان

بعد از چندین سال مصرف فینلپسین، به توصیه پزشک، آن را به Retard تغییر دادم، زیرا متخصص معتقد است که این دارو برای من مناسب تر است. من در زمان مصرف فینلپسین هیچ شکایتی نداشتم، اما ریتارد علاوه بر اثر مشابه، اثر آرام بخشی نیز دارد.

علاوه بر این، این دارو با سهولت استفاده بیشتر مشخص می شود، زیرا در مقایسه با آنالوگ ها باید نه سه بار در روز بلکه یک بار مصرف شود.

ویکتور

داروی Voltaren به سندرم های درد با شدت متوسط ​​کمک می کند. استفاده از آن به عنوان مکمل درمان اصلی ایده خوبی است.

لیوبا

زمان جمع آوری سنگ

یکی از ویژگی های بارز داروهای ضد تشنج عدم امکان توقف سریع استفاده از آنها است. در صورت محسوس بودن اثر دارو، مدت قطع مصرف آن تا شش ماه است که در این مدت به تدریج دوز دارو کاهش می یابد.

با توجه به نظر گسترده پزشکان، موثرترین دارو برای درمان تشنج کاربامازپین است.

داروهایی مانند لورازپام، فنی توئین، سدوکسن، کلونازپام، دورمیکوم و اسید والپوریک کمتر مؤثر هستند که به ترتیب کاهش اثر درمانی آنها تنظیم شده است.

باید اضافه کرد که شما نمی توانید بدون نسخه داروهای ضد تشنج بخرید، که خوب است، زیرا مصرف غیرمسئولانه آنها بسیار خطرناک است.

علل صرع

صرع به دو نوع اصلی تقسیم می شود: ایدیوپاتیک و علامتی.

شکل ایدیوپاتیک اغلب تعمیم یافته است. علامت دار با تظاهرات جزئی مشخص می شود. این به دلیل عوامل مختلفی است که ظاهر آسیب شناسی را تحریک می کند. در سیستم عصبی مرکزی، سیگنال‌های بین نورون‌ها تحت تأثیر تکانه‌های الکتریکی تولید شده در سطح سلول‌ها منتقل می‌شوند.

ارتعاشات اضافی غیر ضروری اغلب ظاهر می شوند. اگر سیستم عصبی به طور پایدار کار کند، چنین تکانه هایی توسط ساختارهای طبیعی ضد صرع خنثی می شوند.

شکل ایدیوپاتیک این اختلال زمانی رخ می دهد که اختلالات ژنتیکی چنین ساختارهایی وجود داشته باشد. در چنین شرایطی، سیستم عصبی به خوبی با اشباع الکتریکی بیش از حد نورون ها مقابله نمی کند، آمادگی تشنجی ایجاد می شود که به دلیل آن حمله رخ می دهد. در شکل جزئی بیماری، یک کانون با تشنج های صرع، سلول های عصبی در یک نیمکره تشکیل می شود. آنها تکانه های الکتریکی تولید می کنند.

در این مورد، یک واکنش حفاظتی از ساختارهای ضد صرع در اطراف چنین کانونی انجام می شود. تا یک نقطه مشخص، تشنج ظاهر نمی شود، اما ترشحات صرع می توانند دفاع طبیعی را بشکنند و یک حمله تشنجی شروع شود. تا حمله بعدی کمی زمان می برد.

چنین کانون هایی با ساختارهای صرع اغلب در پس زمینه آسیب شناسی های خاص ایجاد می شوند. بیایید موارد اصلی را فهرست کنیم: نقص در رشد ساختارهای مغز، نئوپلاسم ها، سکته مغزی، مصرف مداوم الکل، فرآیندهای عفونی در سیستم عصبی مرکزی، آسیب های جمجمه، اعتیاد به مواد مخدر، مصرف دارو، استعداد ارثی، سندرم آنتی فسفولیپید، مولتیپل اسکلروزیس.

شرایط زمانی ایجاد می شود که یک اختلال ژنتیکی خود را به عنوان صرع ایدیوپاتیک نشان نمی دهد، بنابراین بیمار بدون بیماری وجود دارد. اگر هر یک از اختلالات فوق ظاهر شود، صرع علامت دار شروع می شود. در بیماران جوان، صرع پس از آسیب به سر، مسمومیت با الکل، در افراد مسن - در پس زمینه نئوپلاسم ها یا شرایط پس از سکته مغزی ظاهر می شود.

وظیفه اصلی پزشک نجات جان بیمار و بهبود سلامت او است. دارودرمانی شامل از بین بردن کامل حملات صرع است که در هر زمانی ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد. در این راستا، وظیفه اصلی پزشک این است که دارو را به گونه ای انتخاب کند که تعداد حملات در بیمار بدون همراه شدن با "عوارض جانبی" ترسناک کاهش یابد.

قبل از انتخاب دارو، پزشک به موارد زیر توجه می کند:

• شکل بالینی تشنج؛
• نوع صرع؛
• سن، جنس، وزن، ویژگی های بدن بیمار؛
• بیماری های موجود؛
• سبک زندگی بیمار

در درمان صرع معمولی، تک درمانی موثر است - درمان همراه با استفاده از یک نوع دارو. به استثنای نادر، زمانی که استفاده متناوب از داروها باعث از بین رفتن تشنج نمی شود، پزشک ممکن است چندین دارو را همزمان تجویز کند.

داروهای ضد تشنج به دو نوع تقسیم می شوند: خط اول (داروهایی که شروع به درمان می کنند) و خط دوم (داروهایی که در صورت بی اثر بودن درمان خط اول استفاده می شوند).

مهم به یاد داشته باشید! داروهای ضد صرع فقط باید توسط پزشک به صورت فردی انتخاب شوند. حتی اگر بیماران از یک جنس باشند، علائم و وزن یکسانی داشته باشند، ممکن است ویژگی های بدن آنها به طور قابل توجهی متفاوت باشد. همچنین از رعایت دقیق دوره درمان غافل نشوید: داروهای ضد تشنج به طور منظم برای چندین ماه و حتی سال ها مصرف می شوند.

اهداف زیر در درمان صرع دنبال می شود:

1. ارائه اثر ضد درد در صورت حملات دردناک. در چنین شرایطی، پزشک استفاده منظم از مسکن ها و داروهای ضد صرع را تجویز می کند. همچنین به بیمارانی که از حملات دردناک رنج می برند توصیه می شود به طور مکرر از غذاهای حاوی کلسیم استفاده کنند.
2. جلوگیری از حملات مکرر در صورتی که مصرف داروهای ضد تشنج اثر مورد نظر را نداشته باشد، اقداماتی برای کاهش مقدار آنها انجام می شود. در این مورد، درمان دارویی ممکن است مادام العمر باشد.
3. کاهش شدت حملات. اگر حملات با مشکلات تنفسی (عدم تنفس بیش از 60 ثانیه) همراه باشد، این کار به ویژه مرتبط است.
4. حفاظت از بیمار در طی یک تشنج صرع، فرد می تواند به خود و دیگران آسیب برساند. بیمارانی که تحت درمان برای صرع پیچیده با تشنج های مکرر تکرار می شوند، در بیمارستان ها مشاهده و درمان می شوند.
5. رسیدن به مثبت ترین نتیجه. هر پزشک تلاش می کند تا اطمینان حاصل کند که حملات کنترل نشده دیگر به زندگی بیمار باز نمی گردد.

روش درمان پیچیده پس از معاینه بیمار تعیین می شود. علاوه بر این، پزشک نوع حملات صرعی بیمار، فاصله تکرار آنها و همچنین شدت آنها را تعیین می کند، زیرا صرع می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد.

در مسکو، درمان موفقیت آمیز صرع در بیمارستان یوسپوف انجام می شود. متخصصان مغز و اعصاب و صرع‌شناسان در بیمارستان یوسوپوف بهترین متخصصان در رشته خود هستند. پزشکان از روش های پزشکی مبتنی بر شواهد استفاده می کنند که بیشترین اثربخشی را در درمان صرع نشان داده اند. متخصصان مغز و اعصاب به طور مداوم نوآوری های مدرن در پزشکی را مطالعه می کنند، بنابراین آنها از آخرین پیشرفت های موثر در درمان آسیب شناسی آگاه هستند.

در بیمارستان یوسوپوف، دارودرمانی کاملاً فردی بر اساس داده‌های معاینه و با در نظر گرفتن تمام ویژگی‌های بیمار انجام می‌شود. درمان کافی به بهبود قابل توجه وضعیت بیمار، کاهش تعداد حملات و دستیابی به بهبودی طولانی مدت بیماری کمک می کند.

می‌توانید با متخصصان مغز و اعصاب و صرع‌شناسان وقت بگیرید، در مورد کار مرکز تشخیص اطلاعات کسب کنید، یا با تماس با بیمارستان یوسپوف، سؤالات مورد علاقه خود را روشن کنید.

متخصص مغز و اعصاب، کاندیدای علوم پزشکی

هر گونه درمان برای صرع با هدف به حداکثر رساندن کیفیت زندگی فردی است که به این بیماری مبتلا شده است.

داروی ضد صرع توسط پزشک کاملاً به صورت فردی انتخاب می شود.

در این مورد عوامل مهمی مانند نوع صرع، شکل بالینی حمله، وجود سایر بیماری های مزمن، سن، قد، وزن بیمار باید در نظر گرفته شود.

اهداف اصلی درمان:

• جلوگیری از بروز حملات صرعی جدید.
• حداکثر تسکین درد برای حملات اگر با گرفتگی دردناک همراه باشد.
• کاهش دفعات و طول مدت حملات صرع.
• کاهش عوارض جانبی و خطرات موجود ناشی از درمان دارویی.

رایج ترین داروهای مورد استفاده برای صرع، داروهای ضد تشنج، آرام بخش و آرام بخش هستند.

در حال حاضر، تمام داروهایی که برای درمان صرع مصرف می‌شوند به دو دسته «جدید» و «قدیمی» تقسیم می‌شوند.

نسل جدید داروها با راندمان بالا و حداقل لیستی از عوارض جانبی متمایز می شوند.

آرام بخش یک داروی روانگردان است که برای سرکوب تحریک پذیری بیش از حد سیستم عصبی مرکزی و کاهش اضطراب استفاده می شود. مزیت اصلی استفاده از آرام بخش ها، اثرات آرام بخش، ضد تشنج و خواب آور آنها است.

بسیاری از مردم این سوال را می پرسند: آیا برای صرع مسکن مصرف می کنیم، درمان چقدر باید طول بکشد؟

لازم به یادآوری است که داروهای گروه مسکن ها به هیچ وجه نباید برای مدت طولانی مصرف شوند.

این می تواند منجر به اعتیاد و حتی وابستگی فیزیکی کامل به مواد مخدر شود. بنابراین، موضوع مصرف مسکن باید منحصراً توسط پزشک تعیین شود.

در برخی موارد، قرص ها می توانند عوارض جانبی متعددی از جمله خستگی مزمن، خواب آلودگی، زوال حافظه، توجه و تمرکز و ایجاد افسردگی شدید ایجاد کنند.

درمان اصلی صرع مصرف داروهای صرع است که تحریک پذیری سلول های عصبی در مغز را کاهش می دهند. داروهای صرع فعالیت صرع را کاهش می دهند و شرایطی را برای عملکرد طبیعی مغز فراهم می کنند.فقط یک پزشک، متخصص صرع، می تواند تصمیم بگیرد که شما یا فرزندتان را با کدام داروی صرع درمان کند.

درمان با داروی ضد صرع معمولاً به سرعت شروع می شود. پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا تشنج برای بیمار خطرناک است یا خیر. تشنج های مکرر خطرناک هستند.

در مورد حملات نادر، زمانی که پزشک شما معتقد است که آنها آسیب قابل توجهی به سلامت فرد وارد نمی کنند، می توان درمان را به دلایل قانع کننده خاصی به تعویق انداخت. صرع را درمان کنید. کی شروع کنیم؟

درمان دارویی برای صرع: اطلاعات مختصر

مصرف داروها به پیشگیری و تسکین درد ناشی از حملات جدید کمک می کند. هنگامی که امکان پیشگیری از تشنج وجود ندارد، دفعات دوز کاهش می یابد. هنگامی که حمله دیگری ایجاد می شود، ممکن است مشکلات تنفسی رخ دهد. در چنین شرایطی، داروها به کاهش مدت تشنج و جلوگیری از شروع مجدد تشنج کمک می کنند.

هنگامی که بیمار برای خود یا محیط زیست خطری ایجاد می کند، از درمان غیرارادی بستری استفاده می شود. به لطف درمان، می توان از شرایطی که منجر به حملات می شود خلاص شد. برای درمان موفقیت آمیز باید دستورالعمل های ساده را دنبال کنید. هنجارهای داروهای صرع در کودکان و بزرگسالان بسته به وزن بدن متفاوت است.

حداقل هنجار از همان ابتدای دوره تجویز می شود، اندازه ها به تدریج به اثر مورد نظر افزایش می یابد. شما نباید بلافاصله مصرف داروها را قطع کنید. دوز باید به تدریج کاهش یابد و دوز کاهش یابد تا به داروی دیگری منتقل شود. تمام داروها برای درمان صرع فقط توسط یک درمانگر قابل تجویز است.

نتایج درمان به خود بیمار بستگی دارد. داروهای انتخاب شده توسط پزشکان باید برای مدت طولانی بدون تاخیر، شکست یا نقض رژیم استفاده شوند. داروهای ضد تشنج را می توان هر روز مصرف کرد.

فقط پزشک داروها را انتخاب می کند. هنگامی که بیمار از درمان راضی نیست، باید مشورت کرده و جایگزین مناسب را انتخاب کنید. صرف نظر از این واقعیت که داروهای گران قیمت عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند، همه نمی توانند آنها را خریداری کنند.

اگر برای بیمار دارویی تجویز می شود که بسیار گران است، باید با یک متخصص مشورت کنید. انتخاب یک داروی مناسب از آنالوگ ها دشوار نیست.

داروهای ضد تشنج

Suxilep برای تشنج های خفیف در طول وعده های غذایی 3 بار در روز استفاده می شود. ابتدا ¼ قرص یا 20 قطره بنوشید و به تدریج دوز را افزایش دهید. پزشک مقدار داروهای مصرفی را به صورت جداگانه تعیین می کند. زنانی که در دوران بارداری یا دارای اختلالات پیچیده کلیه، کبد، عروق خونی یا خون هستند، نباید از آن استفاده کنند.

تری متین اغلب برای تشنج استفاده می شود و باید 3 بار در روز همراه غذا مصرف شود. این دارو عوارض جانبی دارد: استفراغ، سرگیجه، کاهش اشتها، خواب آلودگی. در دوران بارداری یا اختلالات پیچیده کلیه، کبد یا خون استفاده نشود. گلایسین یک داروی بی خطر عالی است، اثر آرام بخش دارد، عملکرد مغز را تحریک می کند و برای کودکان زیر 3 سال تجویز می شود.

به بیماران مبتلا به صرع علاوه بر درمان دارویی توصیه می شود از طب سنتی برای پیشگیری از حملات صرع استفاده کنند. اینها شامل داروهای گیاهی با اثر آرام بخش است؛ گیاهانی که خطر ابتلا به تشنج را کاهش می دهند توصیه می شود. استفاده از داروهای مردمی پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.

چه داروهای ضد تشنج برای صرع موثرترین و کارآمدترین هستند؟

لیست جدیدترین داروهای این بیماری به شرح زیر است:

1. کاربامازپین؛
2. کلونازپام؛
3. بکلامید;
4. فنوباربیتال؛
5. فنی توئین؛
6. والپروات؛
7. پریمیدون؛
8. اکسکاربازپین؛
9. لاموتریژین؛
10. توپیرامات.

اگر فردی مبتلا به صرع تشخیص داده شده باشد، داروهای ذکر شده در بالا به مبارزه موثر با انواع مختلف صرع - لوب تمپورال، کریپتوژنیک، ایدیوپاتیک، کانونی کمک می کند.

هر داروی ضد صرع از دسته ضد تشنج با هدف تسکین گرفتگی عضلات، صرف نظر از ماهیت منشأ، افزایش فعالیت نورون های مسئول عملکرد "بازدارندگی" و همچنین حداکثر مهار نورون های تحریکی است.

همه اینها می تواند به طور قابل توجهی دفعات و طول مدت حملات صرع را کاهش دهد.

لازم به ذکر است که چنین داروهایی برای درمان صرع اثر مهاری آشکاری بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی دارند؛ استفاده از آنها می تواند تعدادی از عوارض جانبی ایجاد کند:

• سردرد و سرگیجه؛
• خواب آلودگی مداوم؛
• اختلالات حرکتی؛
• آسیب شناسی شناختی؛
• اختلال حافظه.

دپاکین، والپروات داروهای محبوبی از دسته والپروات هستند که اغلب برای درمان صرع استفاده می شوند. در قالب قرص، کپسول، گرانول، شربت موجود است.

این داروها می توانند بر روی کبد تأثیر منفی بگذارند، بنابراین لازم است به طور مداوم سطح آنزیم های کبدی کنترل شود. همچنین می تواند منجر به افزایش وزن، ریزش مو، خواب آلودگی و لرزش اندام ها شود.

کاربامازپین، تگرتول - برای درمان حملات صرع جزئی و ثانویه عمومی استفاده می شود. این دارو برای کودکان بالای 12 ماه قابل استفاده است. حداکثر دوز مجاز 10-20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.

با استفاده طولانی مدت از کاربامازپین، ممکن است عوارض جانبی رخ دهد - سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ.

لاموتریژین برای تشنج های تونیک-کلونیک ژنرالیزه موثرتر است. اثر ضد تشنج دارد، خلق و خو را بهبود می بخشد و افسردگی را از بین می برد. دوز اولیه دارو 1 تا 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است که افزایش تدریجی دوز توصیه می شود.

در برخی موارد، مصرف دارو با اختلالات خواب، پرخاشگری، اشک ریختن، بثورات پوستی و سایر واکنش های آلرژیک همراه است.

داروی ضد تشنج دارویی است که تشنج را در هنگام حملات صرع تسکین می دهد یا از آن جلوگیری می کند. امروزه داروخانه ها طیف نسبتاً گسترده ای از داروهای ضد تشنج را ارائه می دهند که با توجه به سن، وضعیت سلامتی و غیره انتخاب می شوند.

با وجود انتخاب گسترده داروها، پزشکان هنوز در حال مطالعه ماهیت صرع هستند و در تلاش برای ایجاد داروهای جهانی با حداقل عوارض جانبی هستند. داروهای ضد صرع مدرن از نظر اثربخشی و مدت اثر متفاوت هستند. در این مقاله به آخرین نسل داروهای صرع خواهیم پرداخت - اصل عمل آنها و عوارض جانبی احتمالی.

آرام بخش ها

داروهای ضد تشنج یا ضد تشنج اثر فارماکولوژیک دارند، تشنج، دفعات و طول مدت تشنج را کاهش می دهند. کار نورون های بازدارنده تحریک می شود، رشته های عصبی تحریکی سیگنال ها را مهار می کنند.

داروهای آرام بخش برای بیمارانی که بیش از حد برانگیخته شده اند و در هنگام افسردگی استفاده می شود. این گروه از داروها در ترکیب با داروهای ضد اسپاسم استفاده می شود، کیفیت خواب را بهبود می بخشد، آرام می کند و اضطراب را از بین می برد. تزریق برای تسکین حالات گرگ و میش و اختلالات عاطفی استفاده می شود.

آرام‌بخش‌ها فعالیت بخش‌های خاصی از مغز را مهار می‌کنند. این امر اثربخشی آنها را در برابر حملات صرع تعیین می کند. آنها دارای برخی عوارض جانبی هستند و عواقب نامطلوب ظاهر می شوند، بنابراین باید با دقت استفاده شوند.

آرام بخش ها به دستیابی به اثر زیر کمک می کنند:

• از بین بردن بیش از حد تحریک پذیری سلول های عصبی.
• تثبیت عملکرد
• بیمار بهتر می خوابد.
• علائم برخی از اختلالات عصبی کاهش می یابد.

آرام بخش ها نسبت به آرام بخش ها مزیت هایی دارند. آنها اعتیاد آور نیستند. محبوب ترین درمان ها تنتور گل صد تومانی یا گلیسین است. اجزای فعال داروها به راحتی توسط بدن قابل تحمل هستند. این داروها بی خطر هستند و حتی برای کودکان نیز قابل تجویز است. اگر فهرستی از محبوب ترین مسکن ها تهیه کنید، این دارو در رتبه بندی رتبه اول را به خود اختصاص می دهد.

داروهای ضد تشنج چگونه استفاده می شود؟

پلی تراپی در موارد نادری به دلیل خطرات عوارض جانبی متعدد تجویز می شود. اثرات سمی می تواند به طرق مختلف بر سلامتی تأثیر بگذارد، بنابراین قبل از انجام مراحل باید به طور منظم توسط متخصص معاینه شوید.

درمان درست انتخاب شده عوارض جانبی ایجاد نمی کند و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهتر می کند. شرط اصلی برای دستیابی به اثر درمانی پایدار، استفاده طولانی مدت و منظم از داروها است. در برخی شرایط، درمان هرگز نباید متوقف شود.

اثربخشی درمان باید چندین سال پس از شروع استفاده قضاوت شود. اگر می خواهید محصول را جایگزین کنید، باید با یک متخصص مشورت کنید. ویژگی‌های اثرات داروها بر بدن، کاهش تدریجی دوز را هنگام قطع مصرف ضروری می‌سازد.

استفاده از داروهای ضد تشنج توسط کودکان مجاز است، دوز و الگوی مصرف توسط متخصص تعیین می شود. مصرف قرص ها در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود. به عنوان یک استثنا، می توانیم وضعیتی را در نظر بگیریم که وضعیت سلامتی بدتر می شود.

اصلی یا عمومی؟

برای اثربخشی درمان صرع، این واقعیت که کدام دارو استفاده می شود اهمیت زیادی دارد - ژنریک یا اصل آخرین نسل؟

همانطور که از نام آن مشخص است، اصل یک محصول نسل جدید است که توسط یک شرکت تولید کننده دارو ثبت شده و تمامی مطالعات آزمایشگاهی و بالینی لازم را گذرانده است.

به نوبه خود، یک ژنریک به اصطلاح آنالوگ است، یک داروی ارزان تر با یک ماده فعال مشابه، اما از یک سازنده متفاوت.

لازم به ذکر است که فن آوری های تولید اولیه و ترکیب اجزای کمکی یک داروی ژنریک ممکن است به طور قابل توجهی با نسخه اصلی متفاوت باشد.

برای درمان صرع، بهتر است از داروهای مارک دار و اصل استفاده کنید. اما بسیاری از بیماران درخواست می کنند داروهای اصلی را با داروهای ژنریک جایگزین کنند - اغلب این به دلیل هزینه کمتر است.

اما در این مورد، تنظیم دوز دارو ضروری است؛ در اغلب موارد افزایش می یابد.

علاوه بر این، هنگام استفاده از آنالوگ ها، فرکانس عوارض جانبی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، که همچنین نمی تواند بر رفاه فرد تأثیر بگذارد. بنابراین، انتخاب داروی ضد صرع تنها با متخصص درمان است.

آیا درمان صرع برای همیشه امکان پذیر است؟

همانطور که آمار پزشکی نشان می دهد، بیشترین شانس درمان کامل صرع در کودکان و نوجوانان است. در این دسته میزان درمان به 80-82 درصد می رسد.

در میان بیماران بالغ، میزان بهبودی در حال حاضر 45-50٪ است. در 32 درصد موارد، بیماران توجه دارند که دفعات، تعداد و طول مدت حملات صرع به طور قابل توجهی کاهش یافته است.

متأسفانه، در عمل پزشکی چیزی به نام صرع مقاوم وجود دارد - تقریباً 20-23٪ از کل موارد بیماری را تشکیل می دهد و با دارو غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. در این مورد فقط جراحی کمک می کند.

درمان جراحی موثرترین درمان صرع غیرقابل درمان در نظر گرفته می شود و در 91 درصد موارد منجر به درمان می شود.

زمان استفاده از داروهای ضد تشنج برای صرع

در درمان صرع از درمان دارویی با موفقیت استفاده می شود که در بیش از 70 درصد موارد نتایج مثبت نشان می دهد. داروها می توانند شدت حملات را کاهش داده و تعداد آنها را کاهش دهند. با کمک درمان دارویی می توان به از بین بردن کامل حملات دست یافت. همچنین برای درمان صرع، رژیم غذایی خاص، رژیم خاص کار و استراحت و فیزیوتراپی ممکن است تجویز شود.

تظاهرات بالینی صرع بسیار متنوع است. حملات صرع تشنجی و غیر تشنجی وجود دارد. در هر مورد، یک داروی خاص استفاده خواهد شد که به طور خاص برای حملات از این نوع موثر است. در صورت بروز تشنج، برای بیمار داروهای ضد تشنج تجویز می شود.

الگوریتم درمان بیمار مبتلا به صرع به شرح زیر است:

1. تک درمانی تجویز می شود: درمان با یک دارو شروع می شود.
2. برای دستیابی به اثر درمانی مورد نیاز، دوز به تدریج افزایش می یابد.
3. افزودن دارو از گروه دیگری در صورت بی اثر بودن داروی اول (تغییر به پلی تراپی)؛
4. انطباق بیمار با تجویز پزشک معین: میانگین مدت درمان از لحظه توقف حملات 2-5 سال است.
5. قطع تدریجی دارو: کاهش دوز داروها باید توسط پزشک معالج تحت نظر باشد. قطع دارو ممکن است حدود یک سال طول بکشد. در طول فرآیند کاهش دوز، بیمار باید تحت معاینات برای نظارت بر وضعیت قرار گیرد.

داروهای ضد تشنج خط اول برای صرع

داروهای ضد تشنج در درمان صرع ایدیوپاتیک و کانونی همراه با تشنج عمومی اولیه و ثانویه استفاده می شود. این داروها در درمان تشنج های تونیک-کلونیک و میوکلونیک اثربخشی بالایی نشان می دهند. داروهای ضد تشنج به شل شدن عضلات، رفع تشنج و کاهش شدت حمله صرع کمک می کنند.

داروهای مدرن برای صرع به دو دسته داروهای خط اول و دوم تقسیم می شوند. خط اول داروهایی برای درمان پایه است، خط دوم داروهای نسل جدید است.

درمان با یک داروی خط اول شروع می شود. چندین داروی ضد تشنج توصیه نمی شود زیرا مصرف غیرموجه آنها می تواند مقاومت به درمان دارویی را تحریک کند و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. در ابتدای درمان، از داروها در دوزهای کم برای ارزیابی پاسخ بدن به دارو استفاده می شود. سپس دوز افزایش می یابد تا نتیجه مطلوب حاصل شود.

داروهای ضد تشنج خط اول عبارتند از:

• والپروات سدیم؛
• کاربامازپین؛
• لاموتریژین؛
• توپیرامات

این داروها حداکثر اثربخشی را در درمان تشنج در بیماران مبتلا به صرع نشان می دهند.

داروهای نسل جدید برای صرع

از مزایای داروهای ضد صرع جدید سمیت کمتر، تحمل خوب و سهولت استفاده است. استفاده از داروهای نسل جدید نیازی به نظارت مداوم بر غلظت دارو در خون ندارد.

در ابتدا، زمانی که داروی اصلی به اندازه کافی مؤثر نبود، و همچنین در مورد صرع مقاوم به دارو، از این داروها به عنوان درمان اضافی استفاده می شد. در حال حاضر، داروهای نسل جدید صرع برای استفاده به عنوان تک درمانی تایید شده اند.

داروهای نسل جدید عبارتند از:

• فلبامات;
• گاباپنتین؛
• تیگابین
• اکسکاربازپین؛
• لوتیراستام؛
• زونیزامید؛
• کلوبازام;
• ویگاباترین

هگزامین

داروهای ضد صرع حاوی پریمیدون. این اصلاح شیمیایی دئوکسی باربیتورات دارای یک اثر ضد تشنجی مشخص است، اثر مضعف بر سیستم عصبی مرکزی ندارد و اساس مراحل اولیه درمان در نظر گرفته می شود. تحریک پذیری سلول های عصبی در کانون صرع را از بین می برد.

پزشکان آن را برای اشکال مختلف صرع تجویز می کنند و تأثیر کمی بر تشنج های میوکلونیک دارد. برای صرع هیستروئیدی استفاده نمی شود. آنالوگ ها: Misodin، Primaclon، Milepsin.

مقدار داروهای مصرفی برای بزرگسالان توسط متخصص تعیین می شود؛ قرص ها را می توان بعد از غذا مصرف کرد. اگر دارو به خوبی تحمل شود، مقدار مصرف به تدریج به 250 میلی گرم در روز افزایش می یابد. بزرگسالان و 1 گرم در روز نباید بیش از 1.5 گرم برای کودکان مصرف کنند.

کتابشناسی - فهرست کتب

داروهای صرع، که فهرست آنها شامل داروهای ضد تشنج است، برای صرع ایدیوپاتیک، کریپتوژنیک، کانونی و سایر اشکال استفاده می شود:

• باربیتورات ها؛
• مشتقات کربوکسامید؛
• مشتقات اگزازولیدین؛
• مشتقات اسیدهای چرب؛
• مشتقات بنزودیازپین؛
• مشتقات هیدانتوئین؛
• مشتقات اتوسوکسیماید

اغلب، پزشکان مشتقات والپروئیک اسید، مشتقات کربوکسامید را تجویز می کنند. داروهای گروه باربیتورات دارای تعدادی عوارض جانبی هستند. آنها می توانند منجر به مشکل در روند ادراک شوند، باعث ایجاد یک اثر خواب آور، بثورات پوستی و سایر تظاهرات شوند. مشتقات سوکسیماید در درمان تشنج های میوکلونیک موثر هستند.

اتوسوکسیماید دارای فعالیت ضد تشنجی است و سمیت کمتری نسبت به تری متادیون مشتق از اگزازولیدین دارد. مشتقات هیدانتوئین اثر خواب آور ندارند و فعالیت ضد تشنجی دارند. داروهایی از گروه مشتقات کربوکسامید از گسترش فعالیت غیرطبیعی عصبی به سایر نواحی مغز جلوگیری می کنند.

در کلینیک مغز و اعصاب، پزشک مطمئن ترین و موثرترین دارو را برای درمان صرع انتخاب می کند. اثربخشی درمان و بهبودی بیمار به رعایت تمام توصیه های پزشک، روال روزانه، کار و استراحت، مصرف به موقع داروهای تجویز شده و رعایت دوز دارو بستگی دارد. می توانید با تماس با بیمارستان یوسپوف، با پزشک وقت بگیرید.

• ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها)
• بیمارستان یوسفوف
• Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Ayvazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G. R., Zavadenko N.N.. Aicardime T.V. و اطفال . - 2016. - شماره 2. - ص 68–75.
• ویکتور ام.، راپر ای.اچ. راهنمای عصب شناسی بر اساس آدامز و ویکتور: کتاب درسی. کتابچه راهنمای سیستم تحصیلات تکمیلی پروفسور آموزش پزشک / موریس ویکتور، آلن اچ راپر; علمی ویرایش V. A. Parfenov; مسیر از انگلیسی ویرایش شده توسط ن.ن.یخنو. - ویرایش هفتم - م.: مد. اطلاعات نمایندگی، 2006. - 677 ص.
• روزنباخ پی یا،. صرع // فرهنگ لغت دایره المعارف بروکهاوس و افرون: در 86 جلد (82 جلد و 4 جلد اضافی). - سن پترزبورگ، 1890-1907.

فناکون

این دارو به صورت پودر سفید ارائه می شود، خواص دارویی آن شبیه کلراکون است. یک اثر درمانی خوب در موارد تشنج شدید، اختلالات روانی و حمله قلبی بیان می شود.