ویتامین C محلول 1000 میلی گرم. اسید اسکوربیک (ویتامین C). افزایش استرس جسمی و روحی

در دستگاه گوارش (GIT) (عمدتاً در ژژنوم) جذب می شود. با افزایش دوز به 200 میلی گرم، تا 140 میلی گرم (70٪) جذب می شود. با افزایش بیشتر دوز، جذب کاهش می یابد (50-20٪). ارتباط با پروتئین های پلاسما - 25٪. بیماری های گوارشی (زخم معده و اثنی عشر، یبوست یا اسهال، آلودگی کرمی، ژیاردیازیس)، مصرف آب میوه و سبزیجات تازه، نوشیدن قلیایی باعث کاهش جذب آسکوربات در روده می شود.

غلظت طبیعی اسید اسکوربیک در پلاسما تقریباً 20-10 میکروگرم در میلی لیتر است، ذخایر بدن در هنگام مصرف دوزهای توصیه شده روزانه حدود 1.5 گرم و در صورت مصرف 200 میلی گرم در روز 2.5 گرم است، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پس از مصرف خوراکی 4 ساعت است. .

به راحتی به لکوسیت ها، پلاکت ها و سپس به تمام بافت ها نفوذ می کند. بیشترین غلظت در اندام های غده ای، لکوسیت ها، کبد و عدسی چشم به دست می آید. در لوب خلفی غده هیپوفیز، قشر آدرنال، اپیتلیوم چشم، سلول های بینابینی غدد منی، تخمدان ها، کبد، طحال، پانکراس، ریه ها، کلیه ها، دیواره روده، قلب، ماهیچه ها، غده تیروئید رسوب می کند. به جفت نفوذ می کند. غلظت اسید اسکوربیک در لکوسیت ها و پلاکت ها بیشتر از گلبول های قرمز و پلاسما است. در حالت‌های کمبود، غلظت لکوسیت‌ها دیرتر و آهسته‌تر کاهش می‌یابد و نسبت به غلظت پلاسما معیار بهتری برای کمبود در نظر گرفته می‌شود.

عمدتاً در کبد به اسید دئوکسی اسکوربیک و بیشتر به اسیدهای اگزالواستیک و دیکتوگولونیک متابولیزه می شود.

از طریق کلیه ها، از طریق روده، همراه با عرق و شیر مادر به شکل آسکوربات و متابولیت های تغییر نیافته دفع می شود.

هنگامی که دوزهای بالا تجویز می شود، سرعت دفع به شدت افزایش می یابد. سیگار کشیدن و نوشیدن اتانول باعث تسریع تخریب اسید اسکوربیک (تبدیل به متابولیت های غیرفعال) می شود و ذخایر بدن را به شدت کاهش می دهد.

در طول همودیالیز دفع می شود.

مصرف بیش از حد

علائم: با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد (بیش از 1000 میلی گرم در روز)، حالت تهوع، سوزش سر دل، اسهال، تحریک مخاط دستگاه گوارش، نفخ شکم، درد اسپاستیک شکمی، تکرر ادرار، نفرولیتیازیس، بی خوابی، تحریک پذیری، کاهش قند خون ممکن است.

درمان: علامتی، دیورز اجباری. در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

شرایط نگهداری

در جای خشک و دور از نور و در دمای 15 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید!

تداخل با سایر داروها

غلظت بنزیل پنی سیلین و تتراسایکلین ها را در خون افزایش می دهد. در دوز 1 گرم در روز فراهمی زیستی اتینیل استرادیول (از جمله موارد موجود در داروهای ضد بارداری خوراکی) را افزایش می دهد. جذب فرآورده های آهن را در روده ها بهبود می بخشد (آهن فریک را به آهن دو ظرفیتی تبدیل می کند)، می تواند دفع آهن را در صورت استفاده همزمان با دفروکسامین افزایش دهد.

اثربخشی هپارین و داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم را کاهش می دهد.

اسید استیل سالیسیلیک (ASA)، داروهای ضد بارداری خوراکی، آب میوه های تازه و نوشیدنی های قلیایی باعث کاهش جذب و جذب اسید اسکوربیک می شوند.

در صورت استفاده همزمان با ASA، دفع اسید اسکوربیک از طریق ادرار افزایش می یابد و دفع ASA کاهش می یابد. ASA جذب اسید اسکوربیک را تقریباً 30٪ کاهش می دهد.

خطر ابتلا به کریستالوری را در طی درمان با سالیسیلات ها و سولفونامیدهای کوتاه اثر افزایش می دهد، دفع اسیدها توسط کلیه ها را کند می کند، دفع داروهایی که واکنش قلیایی دارند (از جمله آلکالوئیدها) را افزایش می دهد و غلظت ضد بارداری های خوراکی را کاهش می دهد. خون

پاکسازی کلی اتانول را افزایش می دهد که به نوبه خود غلظت اسید اسکوربیک را در بدن کاهش می دهد.

داروهای کینولین، کلرید کلسیم، سالیسیلات ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها با مصرف طولانی مدت ذخایر اسید اسکوربیک را تخلیه می کنند.

در صورت استفاده همزمان، اثر کرونوتروپیک ایزوپرنالین را کاهش می دهد.

استفاده طولانی مدت یا استفاده در دوزهای بالا ممکن است با تعامل دی سولفیرام-اتانول تداخل ایجاد کند.

در دوزهای بالا باعث افزایش دفع مکزیلتین توسط کلیه ها می شود.

باربیتورات ها و پریمیدون باعث افزایش دفع اسید اسکوربیک در ادرار می شوند. اثر درمانی داروهای ضد روان پریشی (نورولپتیک ها) - مشتقات فنوتیازین، بازجذب لوله ای آمفتامین و ضد افسردگی های سه حلقه ای را کاهش می دهد.

عوارض جانبی

از سیستم عصبی مرکزی (CNS): با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد (بیش از 1000 میلی گرم) - سردرد، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی، بی خوابی.

از دستگاه گوارش: تحریک غشای مخاطی دستگاه گوارش (GIT)، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - تهوع، استفراغ، اسهال، گاستریت هیپراسید، زخم غشای مخاطی دستگاه گوارش.

از سیستم غدد درون ریز: مهار عملکرد دستگاه منزوی پانکراس (هیپرگلیسمی، گلیکوزوری).

از سیستم ادراری: پولاکیوری متوسط ​​(هنگام مصرف دوز بیش از 600 میلی گرم در روز)، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - هیپراکسالوری، نفرولیتیازیس (از اگزالات کلسیم)، آسیب به دستگاه گلومرولی کلیه ها.

از سیستم قلبی عروقی: با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - کاهش نفوذپذیری مویرگی (وخیم شدن احتمالی تروفیسم بافتی، افزایش فشار خون، هیپرانعقاد، ایجاد میکروآنژیوپاتی).

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، پرخونی پوست.

شاخص های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوز، هیپر پروترومبینمی، اریتروپنی، لکوسیتوز نوتروفیل، هیپوکالمی.

سایر موارد: هیپرویتامینوز، اختلالات متابولیک، احساس گرما، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - سدیم (Na+) و احتباس مایعات، اختلالات متابولیک روی و مس.

ترکیب

ماده فعال: اسید اسکوربیک 1000.00 میلی گرم. مواد کمکی: بی کربنات سدیم - 821.00 میلی گرم، کربنات سدیم - 152.00 میلی گرم، اسید سیتریک - 1030.00 میلی گرم، سوربیتول - 808.00 میلی گرم، طعم لیمو - 75.00 میلی گرم، سدیم ریبوفلاوین فسفات، سدیم ریبوفلاوین فسفات، 1.00 میلی گرم ماکسروگل 0.00 mg ساکارات 0.00 میلی گرم، 1.00 میلی گرم ساکارات 0.6. 00 میلی گرم، بنزوات سدیم - 40.00 میلی گرم، povidone-K30 - 8.00 میلی گرم.

دستورالعمل استفاده و دوز

این دارو به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف می شود. 1 قرص در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل می شود. قرص ها را نباید بلعید، جوید یا در دهان حل کرد.

درمان کمبود ویتامین C: 1000 میلی گرم در روز.

درمان و پیشگیری از هیپو و ویتامین C: 250 میلی گرم 1-2 بار در روز.

در دوران بارداری، دارو با حداکثر دوز روزانه 250 میلی گرم به مدت 15-10 روز تجویز می شود.

توضیحات محصول

قرص جوشان

با احتیاط (احتیاطات)

با دقت

دستورالعمل های ویژه

غذاهای غنی از اسید اسکوربیک: مرکبات، سبزیجات، سبزیجات (فلفل، کلم بروکلی، کلم، گوجه فرنگی، سیب زمینی). هنگام نگهداری مواد غذایی (از جمله انجماد طولانی مدت، خشک کردن، نمک زدن، ترشی کردن)، پخت و پز (به ویژه در ظروف مسی)، خرد کردن سبزیجات و میوه ها در سالاد و تهیه پوره، اسید اسکوربیک تا حدی از بین می رود (تا 30-50٪ در طول گرما). رفتار).

با توجه به اثر محرک اسید اسکوربیک بر سنتز هورمون های کورتیکواستروئیدی، نظارت بر عملکرد آدرنال و فشار خون ضروری است.

با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد، مهار عملکرد دستگاه منزوی پانکراس امکان پذیر است، بنابراین باید به طور منظم در طول درمان کنترل شود.

در بیماران با سطح آهن بالا در بدن، اسید اسکوربیک باید در دوزهای حداقل استفاده شود.

در حال حاضر، اثربخشی استفاده از اسید اسکوربیک برای پیشگیری از بیماری های سیستم قلبی عروقی (CVS) و برخی از انواع تومورهای بدخیم اثبات نشده تلقی می شود.

اسید اسکوربیک برای مصرف در موارد پیوره، بیماری های عفونی لثه، پدیده های خونریزی دهنده، هماچوری، خونریزی در شبکیه چشم، اختلالات سیستم ایمنی، افسردگی غیر مرتبط با کمبود ویتامین C توصیه نمی شود.

تجویز اسید اسکوربیک برای بیماران مبتلا به تومورهای به سرعت در حال تکثیر و متاستاز می تواند این روند را تشدید کند.

اسید اسکوربیک به عنوان یک عامل کاهنده می تواند نتایج آزمایش های مختلف آزمایشگاهی (گلوکز خون، بیلی روبین، ترانس آمیناز کبد و فعالیت LDH) را مخدوش کند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

حداقل نیاز روزانه به اسید اسکوربیک در سه ماهه دوم تا سوم بارداری حدود 60 میلی گرم است. باید در نظر داشت که جنین می تواند خود را با دوزهای بالای اسید اسکوربیک که توسط زن باردار مصرف می شود سازگار کند و سپس نوزاد ممکن است دچار سندرم ترک شود. حداقل نیاز روزانه در دوران شیردهی 80 میلی گرم است. رژیم غذایی مادر حاوی مقادیر کافی از اسید اسکوربیک برای جلوگیری از کمبود در نوزاد کافی است. از نظر تئوری، هنگامی که مادر از دوزهای بالای اسید اسکوربیک استفاده می کند، خطری برای کودک وجود دارد (توصیه می شود از نیاز روزانه به اسید اسکوربیک برای مادر شیرده تجاوز نکنید).

فرم انتشار

20 قرص در هر لوله پلاستیکی، مهر و موم شده با درپوش پلاستیکی با ژل سیلیکا و دستکاری آشکار. 1 لوله به همراه دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی.

تاریخ انقضا از تاریخ تولید

موارد مصرف

درمان کمبود ویتامین C.

موارد منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو.

کودکان زیر 18 سال (برای این فرم دارویی).

با مصرف طولانی مدت در دوزهای زیاد (بیش از 500 میلی گرم): - دیابت شیرین، هیپراکسالوری، نفرولیتیازیس، هموکروماتوز، تالاسمی.

با دقت

دیابت شیرین، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛ هموکروماتوز، کم خونی سیدروبلاستیک، تالاسمی، هیپراکسالوری، اگزالوز، سنگ کلیه.

اثر فارماکولوژیک

اسید اسکوربیک یک ویتامین است، اثر متابولیک دارد، در بدن انسان تشکیل نمی شود و فقط با غذا می آید. با یک رژیم غذایی نامتعادل و ناکافی، فرد دچار کمبود اسید اسکوربیک می شود.

در تنظیم فرآیندهای ردوکس، متابولیسم کربوهیدرات، لخته شدن خون، بازسازی بافت شرکت می کند. مقاومت بدن در برابر عفونت ها را افزایش می دهد، نفوذپذیری عروق را کاهش می دهد، نیاز به ویتامین های B1، B2، A، E، اسید فولیک، اسید پانتوتنیک را کاهش می دهد.

در متابولیسم فنیل آلانین، تیروزین، اسید فولیک، نوراپی نفرین، هیستامین، آهن، استفاده از کربوهیدرات ها، سنتز لیپیدها، پروتئین ها، کارنیتین، واکنش های ایمنی، هیدروکسیلاسیون سروتونین شرکت می کند و جذب آهن غیر هم را افزایش می دهد.

دارای خواص ضد پلاکتی و آنتی اکسیدانی بارز است.

انتقال H+ را در بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی تنظیم می کند، استفاده از گلوکز را در چرخه اسید تری کربوکسیلیک بهبود می بخشد، در تشکیل اسید تتراهیدروفولیک و بازسازی بافت، سنتز هورمون های استروئیدی، کلاژن، پروکلاژن شرکت می کند.

حالت کلوئیدی ماده بین سلولی و نفوذپذیری مویرگی طبیعی را حفظ می کند (هیالورونیداز را مهار می کند).

آنزیم های پروتئولیتیک را فعال می کند، در متابولیسم اسیدهای آمینه معطر، رنگدانه ها و کلسترول شرکت می کند، باعث تجمع گلیکوژن در کبد می شود. به دلیل فعال شدن آنزیم های تنفسی در کبد، عملکردهای سم زدایی و پروتئین سازی آن را افزایش می دهد و سنتز پروترومبین را افزایش می دهد.

ترشح صفرا را بهبود می بخشد، عملکرد برون ریز پانکراس و عملکرد غدد درون ریز غده تیروئید را بازیابی می کند.

واکنش های ایمنی را تنظیم می کند (سنتز آنتی بادی ها، جزء C3 مکمل، اینترفرون را فعال می کند)، فاگوسیتوز را تقویت می کند، مقاومت بدن را در برابر عفونت ها افزایش می دهد.

مهار آزاد شدن و تسریع تخریب هیستامین، مانع از تشکیل Pg و سایر واسطه های التهاب و واکنش های آلرژیک می شود.

در دوزهای پایین (150-250 میلی گرم در روز خوراکی) عملکرد کمپلکس دفروکسامین را در مسمومیت مزمن با آماده سازی آهن بهبود می بخشد که منجر به افزایش دفع دومی می شود.

نام لاتین:اسید اسکوربیکوم
کد ATX: A11GA01
ماده شیمیایی فعال:اسید اسکوربیک
سازنده:هموفارم (صربستان)
استیرولبیوفارم (اوکراین)
شرایط توزیع از داروخانه:بدون پیشخوان

دراژه های زرد گرد با طعم شیرین و ترش از دوران کودکی برای همه آشنا هستند. والدین اغلب ویتامین‌های سالم را با شیرینی‌ها برای کسانی که دندان شیرین دارند جایگزین می‌کردند. اما قرص های جوشان که در آب بسیار محلول هستند فقط برای بزرگسالان قابل استفاده است. با وجود این واقعیت که سازنده اکنون این دارو را در طعم های مختلف - پرتقالی، توت فرنگی تولید می کند، دوز ویتامین C در هر واحد دارو 1000 میلی گرم است. این چهار برابر مقدار مورد نیاز روزانه است که به بدن کمک می‌کند در زمان سرماخوردگی فورا مکانیسم ایمنی را در حالت تقویت‌شده راه‌اندازی کند.

نشانه ها

این دارو برای آسیب شناسی ها و شرایط زیر ناشی از کمبود شدید ویتامین C تجویز می شود:

  • پاتولوژی های تنفسی ویروسی به شکل حاد
  • افزایش استرس روحی و جسمی
  • برای تقویت سیستم ایمنی بدن
  • در طول اپیدمی آنفولانزا
  • آستنیا
  • دوره نقاهت پس از بیماری
  • عفونت های مزمن طولانی مدت
  • اعتیاد: الکل، نیکوتین، مواد مخدر، داروها
  • شرایط استرس زا
  • سوختگی و سرمازدگی
  • بارداری با بیش از یک جنین
  • دوره بعد از عمل
  • اسکوربوت

ترکیب

یک واحد از محصول حاوی 1000 میلی گرم ماده فعال اصلی - اسید اسکوربیک ایزومریک و تعدادی از اجزای کمکی است:

  • کربنات سدیم و بی کربنات
  • سوربیتول
  • اسید سیتریک و طعم
  • فسفاتریبوفلاوین سدیم
  • ماکروگل
  • پوویدون
  • ارتوسولفوبنزیمید.

تمام عناصر اضافی در صنعت داروسازی برای تهیه داروها به صورت جامد و برای قابلیت حلالیت استفاده می شود. اینها پرکننده ها، کف زدا، تثبیت کننده ها و نگهدارنده ها هستند.

خواص دارویی

اول از همه، ویتامین C مسئول وضعیت طبیعی بافت همبند و استخوان است. در فرآیندهای ترمیم شرکت می کند، به عنوان یک کوآنزیم عمل می کند، که برای واکنش با اسیدهای آمینه مورد نیاز است. این یک آنتی اکسیدان قوی است که اولین بار در سال 1928 توسط دانشمند A. Szent-Gyorgyi ساخته شد. در دهه 70 قرن گذشته، شیمیدانان این نظریه را که دوزهای بالای اسید اسکوریبیک می تواند از بدن در برابر بسیاری از بیماری ها، از سرماخوردگی گرفته تا سرطان محافظت کند، تحقیق و تایید کردند.

این ماده برای سنتز کلاژن و تشکیل الیاف آن ضروری است که برای پوست، مو، ناخن ها مهم است و به جلوگیری از ایجاد چین و چروک های اولیه و طاسی کمک می کند. قادر به سنتز در بدن نیست، اما تنها با غذا وارد سیستم می شود. با تغذیه نامناسب، رژیم های غذایی نامناسب یا روزه داری اجباری است که فرد دچار کمبود اسید اسکوربیک می شود و مستعد ابتلا به بیماری هایی مانند عوارض است.

این آسیب شناسی مستلزم از دست دادن تقریباً کامل توانایی تولید کلاژن است که منجر به کاهش قدرت بافت همبند می شود. اول از همه، این مشکل بر حفره دهان تأثیر می گذارد - لثه ها شروع به خونریزی می کنند، رگ های خونی شکننده می شوند و بثورات خونریزی دهنده ظاهر می شود. درد در اندام ها نیز به دلیل کمبود ویتامین ایجاد می شود و در کودکان تشکیل اسکلت استخوانی مختل شده و کم خونی ایجاد می شود.

ویتامین C برای تولید پروتئین ضروری، مواد لیپیدی، هورمون ها، ریز عناصر و اسیدهای آمینه ضروری است:

  • فنیل آلانین
  • تیروزین
  • نوراپی نفرین
  • هیستامین
  • فولات ها
  • اهن
  • پروتئین ها
  • کارنیتین.

اسید اسکوربیک هیدروکسیلاسیون انتقال دهنده های عصبی: سروتونین و تریپتومین را تنظیم می کند، توزیع کامل گلوکز را در سراسر سلول ها و واکنش آن با اسیدهای تری کربوکسیلیک را تضمین می کند. این عنصر از کربوهیدرات ها استفاده می کند و جذب ویتامین های B1، B2، E، A را بهبود می بخشد. این عنصر یون های هیدروژن را حمل می کند و تتراهیدروفولات تولید می کند که هدف آن تسریع فرآیندهای بازسازی است. با مهار سنتز هیالورونیداز، نفوذپذیری مویرگی طبیعی و پر شدن کلوئیدی ترکیبات سلولی را حفظ می کند.

فعالیت آنزیمی پروتئولیتیک ها و تجمع عناصر گلیکوژن در کبد را تحریک می کند. همچنین تولید پروترومبین را افزایش می دهد و عملکردهای سم زدایی اندام را کنترل می کند. ویتامین C همچنین مسئول ترشح طبیعی صفرا، عملکرد تیروئید و پانکراس است. از نظر ایمنی، خواص اسید تولید آنتی بادی و اینترفرون را تضمین می کند. این ماده از تشکیل واسطه های التهابی و آلرژیک جلوگیری می کند.

در طی متابولیسم به اسید دیکتوگولونیک تبدیل می شود. 60٪ از طریق کلیه ها دفع می شود و بقیه از طریق روده ها دفع می شود. هر چه دوز بالاتر باشد، متابولیت ها سریعتر تخلیه می شوند. استعمال دخانیات و نوشیدن الکل اثر مخربی روی ویتامین دارد.

فرم های انتشار

هزینه: تب 1000 میلی گرم شماره 20 - 350-400 روبل.

این دارو به شکل قرص های بزرگ مایل به زرد با سطح خشن و پخ دو طرفه ارائه می شود. هنگامی که در آب فرو می‌رود، محلول با پرکننده لیمو رنگ زرد کم‌رنگی پیدا می‌کند و با پرکننده توت‌فرنگی صورتی می‌شود. بوی مناسب، طعم شیرین و ترش، کاملا دلپذیر است. بسته بندی بسیار راحت - دارو به شکل استوانه ای ساخته شده از پلی پروپیلن و مقوا با درپوش محکم بسته بندی شده است. درب آن زبانه خاصی دارد، بنابراین به راحتی می توان آن را باز کرد. جعبه روشن است، حاوی یک لوله با 20 قرص اسید اسکوربیک 1000 میلی گرم و دستورالعمل است.

روش های کاربرد

داروی جوشان برای پیشگیری در دوزهای شوک استفاده نمی شود. در صورت کمبود شدید 1 قرص یک بار در روز تجویز می شود. پس از بازیابی غلظت در بدن، بیمار به دوزهای پایین تر - 250 میلی گرم دو بار در روز به مدت دو هفته منتقل می شود.

در دوران بارداری استفاده کنید

در سه ماهه اول، مصرف دارو اکیدا ممنوع است. در 2 و 3، نیاز روزانه 60 میلی گرم است، اما شایان ذکر است که هنگام مصرف دوزهای بالا، کودک ممکن است به سندرم ترک مبتلا شود. بنابراین برای پیشگیری بهتر است 250 میلی گرم از دارو مصرف شود. استثنا وضعیت کمبود جدی در حاملگی چند قلو است. در دوران شیردهی مصرف دوزهای بالا نیز توصیه نمی شود.

موارد منع مصرف

داروهای ویتامین برای پاتولوژی ها و شرایط زیر تجویز نمی شود:

  • دیابت
  • نفروپاتی اگزالات
  • تالاسمی
  • کم خونی نوع سیدروبلاستیک
  • سیروز رنگدانه ای
  • کمبود گلوکز
  • اگزالوز
  • وجود سنگ کلیه
  • نفرولیتیازیس
  • بیماران اطفال
  • پیوره
  • ضایعات عفونی لثه
  • تکثیر سرطان و ایجاد متاستاز.

ترکیب با سایر داروها

باید در نظر داشت که ویتامین C می تواند هم تضاد و هم هم افزایی با داروهای مختلف نشان دهد:

  • غلظت تتراسایکلین ها و پنی سیلین ها را افزایش می دهد
  • فراهمی زیستی اتینیل استرادیول را بهبود می بخشد
  • اثر داروهای ضد انعقاد و هپارین را کاهش می دهد
  • جذب همزمان با آسپرین بدتر می شود
  • سالیسیلات ها و سولفونامیدها خطر تجمع نمک اضافی را افزایش می دهند
  • مکمل های آهن سریعتر جذب می شوند
  • آلکالوئیدها کندتر از بین می روند
  • آنتی کولینرژیک ها و کورتیکواستروئیدها به کاهش ذخایر اسید اسکوربیک کمک می کنند
  • اثر درمانی آنتی سایکوتیک ها و داروهای سه حلقه ای بدتر می شود
  • باربیتورات ها سرعت دفع ویتامین C را افزایش می دهند.

واکنش های نامطلوب

اکثر افراد دارو را به خوبی تحمل می کنند، اما در برخی موارد می تواند اثرات منفی داشته باشد:

  • از دستگاه گوارش: تحریک مخاط معده، حالت تهوع، رفلکس گگ، زخم
  • سیستم غدد درون ریز: قند خون ، گلیکوزوریا
  • اندام های مجرای ادرار: پولاکیوری، نفرولیتیازیس، آسیب گلومرولی.
  • سیستم عصبی: تحریک پذیری بیش از حد، اختلال خواب
  • قلب و عروق خونی: میکروآنژیوپاتی، هیپرانعقادی، فشار خون شریانی
  • تظاهرات آلرژیک روی پوست: خارش، قرمزی، لایه برداری.

از آنجایی که ویتامین C می تواند اثر محرکی بر سنتز کورتیکواستروئیدها داشته باشد، نظارت بر عملکرد غدد فوق کلیوی و لوزالمعده در حین مصرف به منظور نظارت بر سطح انسولین بسیار مهم است. اگر میزان آهن در بدن زیاد باشد، دوزهای بالای اسید اسکوربیک تجویز نمی شود.

باید در نظر داشت که ویتامین یک عامل کاهنده است و بنابراین می تواند خواص رئولوژیکی خون را تغییر دهد که نتایج آزمایشات بیولوژیکی را در حین تشخیص تحت تأثیر قرار می دهد. اختلال احتمالی متابولیسم روی و منیزیم، احتباس ترکیبات سدیم که باعث تجمع مایع در بدن و تورم می شود.

مصرف بیش از حد

بیش از حد توصیه شده منجر به بدتر شدن عوارض جانبی و ایجاد عوارض جدی می شود. بیمار ممکن است اختلالات سوء هاضمه و عصبی را تجربه کند. در این مورد، قطع فوری مصرف دارو ضروری است؛ پزشک درمان علامتی و دیورز اجباری را تجویز می کند.

قوانین ذخیره سازی

محصول قرص ویتامین را می توان به مدت 24 ماه استفاده کرد، مشروط بر اینکه لوله از نور و رطوبت محافظت شود. دسترسی به کودکان باید محدود باشد. دمای بسته بندی از 20 0 تا 25 0 C می باشد.

آنالوگ ها

تعدادی دارو وجود دارد که به شکل قرص های جوشان و حاوی ویتامین C نیز ساخته می شوند:

سلاسکون

سازنده: Zentiva (اسلواکی)

قیمت:برگه 500 میلی گرم شماره 30-150-200 مالش.

دارو ترکیبی با بو و طعم پرتقال است. این ها قرص های جوشان صورتی با رگه های مرمری و سطحی ناهموار هستند که به سرعت در آب حل می شوند. جعبه حاوی دستورالعمل و یک لوله با 30 واحد است. ماده اصلی فعال اسید اسکوربیک است که برای تشکیل رشته های کلاژن و حفظ ساختار بافت همبند ضروری است. در سنتز لیپید و پروتئین شرکت می کند، مسئول تحریک مکانیسم های آنزیمی است و به بهبود ایمنی کمک می کند. این ماده می تواند جذب و جذب آهن را افزایش دهد، بنابراین به طور فعال برای درمان کم خونی استفاده می شود.

علاوه بر این، این دارو برای جلوگیری از کمبود ویتامین تجویز می شود؛ این دارو برای حفظ عملکرد تمام سیستم ها در دوران بارداری و شیردهی مناسب است. در دوره توانبخشی پس از جراحی موثر است. به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای آسیب شناسی های تنفسی، برای التیام زخم ها و آسیب های پوستی استفاده می شود. در صورت نارسایی کلیه، لوسمی، تومورهای بدخیم در مرحله متاستاز منع مصرف دارد. برای مصرف، باید 1 قرص را در 150 میلی لیتر آب حل کنید، یک بار در روز به مدت 10-15 روز بنوشید.

مزایای:

  • بسته بندی مناسب
  • قیمت قابل قبول

ایرادات:

  • به ندرت در داروخانه ها موجود است
  • اگر مخاط معده آسیب دیده است مصرف نکنید.

آسکوویت

سازنده: Natur Product (هلند)

قیمت:برگه 1000 میلی گرم شماره 10 - 160-200 روبل.

این فرآورده حاوی ویتامین C به شکل قرص های سفید گرد بزرگ است. آنها در چندین نسخه موجود هستند - لوله های مناسب ساخته شده از پلی پروپیلن و مقوا یا در کارامل های کاغذی مانند آب نبات. این ترکیب دارای طیف گسترده ای از طعم ها - توت فرنگی، لیمو، پرتقال، آناناس است. آنها به راحتی در آب حل می شوند. کافی است یک قرص را در 150 میلی لیتر مایع بریزید - و یک نوشیدنی خوش طعم و معطر آماده خواهد شد. آنها برای تقویت سیستم ایمنی بدن و خلاص شدن از شر سرماخوردگی و آنفولانزا عالی هستند.

این دارو پس از عمل، استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها برای سل، برای درمان اعتیاد به الکل و بازیابی ذخایر از دست رفته در بدن تجویز می شود. این دارو به حمایت از سیستم پس از روزه داری و رژیم غذایی کمک می کند. برای پیشگیری، ترکیب با دوز 500 میلی گرم در روز، برای درمان - 1000 میلی گرم تجویز می شود. بهتر است بعد از غذا مصرف شود.

مزایای:

  • طعم مطبوع
  • به سرعت در آب حل می شود.

ایرادات:

  • نمی توان به کودکان داد
  • در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد.

در مورد مزایا اسید اسکوربیک (ویتامین C)همه میدانند. در طول فصل خارج از فصل، بسیاری از مردم سعی می کنند غذاهای حاوی آن را بیشتر مصرف کنند. به عنوان یک قاعده، امید زیادی به میوه ها و انواع توت ها می شود. اما، متأسفانه، اگر این میوه ها، سبزیجات و انواع توت ها به طور مستقل رشد نکرده باشند، حاوی حداقل مقدار ویتامین هستند، جمع آوری نشده اند، مواد شیمیایی برای کشت استفاده می شود و در طول نگهداری طولانی مدت حتی آنچه را که دارند از دست می دهند.

برای حفظ ایمنی و شادابی در دوره پاییز و بهار، من همیشه اسید اسکوربیک را به طور پیشگیرانه مصرف می کنم. من آن را هم به صورت پودر و هم در قرص های جوشان و دراژه های کوچک می خرم.

از بین گزینه های جوشان، من آن را بیشتر دوست دارم اسید اسکوربیک از هموفارم. این سازنده قرص های جوشان را در دو نسخه تولید می کند: 250 میلی گرم و 1000 میلی گرم در یک قرص.

از نظر خارجی، قرص ها تفاوتی ندارند، اندازه آنها یکسان است و محلول آنها نیز طعم مرکبات یکسانی دارد. (بسته بندی در عکس کمی متفاوت است زیرا شرکت طراحی را تغییر داده است و اکنون هر دو دوز مشابه 1000 میلی گرم است.)


این دارو به شکل قرص های محلول با قطر نسبتاً بزرگ با بوی کلاسیک اسید اسکوربیک با ترکیبی از عطر مرکبات موجود است. قرص ها در یک لوله فلزی با درپوش پلاستیکی، هر کدام 20 عدد و سپس در یک جعبه مقوایی بسته بندی می شوند.


هزینه از 130 روبل برای دوز 250 میلی گرم، تا 250 روبل برای دوز 1000 میلی گرم.من گاهی اوقات مقدار زیادی دوز مصرف می کنم و سپس آن را تقریباً نصف می کنم. واضح است که دوز در هر نیمه دقیقاً 500 میلی گرم نیست، بلکه تقریباً است، اما ارزان تر است و من با مقدار اسید زیاده روی نمی کنم.


ویتامین C نقش مهمی در تنظیم فرآیندهای ردوکس، متابولیسم کربوهیدرات، لخته شدن خون، بازسازی بافت ایفا می کند. در سنتز کورتیکواستروئیدها، کلاژن و پروکلاژن شرکت می کند. نفوذپذیری مویرگی را عادی می کند، نیاز به ویتامین های B1، B2، A، E، اسید فولیک، اسید پانتوتنیک را کاهش می دهد، به افزایش مقاومت بدن کمک می کند، که ظاهراً با خواص آنتی اکسیدانی اسید اسکوربیک مرتبط است.

کمبود خود را به صورت خستگی سریع، خونریزی لثه، کاهش کلی مقاومت بدن در برابر عفونت ها نشان می دهد؛ با هیپوویتامینوز C پیشرفته، اسکوروی ممکن است ظاهر شود که با شل شدن، تورم و خونریزی لثه ها، از دست دادن دندان ها و خونریزی های جزئی زیر جلدی مشخص می شود. . مصرف بیش از حد ممکن است باعث اختلال در عملکرد کبد و پانکراس شود.


علیرغم اینکه این ویتامین به ظاهر ساده تأثیر بسزایی در تمام فرآیندهای بدن انسان دارد، مصرف آن در دوزهای زیاد ارزش ندارد، حتی اگر یک ماده محلول در آب باشد و آزادانه بیش از حد از بدن دفع شود. اگر مقدار زیادی از آن وجود داشته باشد، حتی قبل از اینکه کلیه ها از شر آن خلاص شوند، زمان تأثیر منفی روی بدن خواهد داشت.


نشانه های خاصی برای مصرف اسید اسکوربیک وجود دارد.

نشانه ها:

برای قرص های حاوی 1000 میلی گرم اسید اسکوربیک

- درمان کمبود ویتامین C

برای قرص های حاوی 250 میلی گرم اسید اسکوربیک

درمان و پیشگیری از هیپو و ویتامین C، از جمله. ناشی از حالت افزایش نیاز به اسید اسکوربیک با:

- افزایش استرس جسمی و روحی؛

- در درمان پیچیده سرماخوردگی، عفونت های ویروسی حاد تنفسی؛

- برای شرایط آستنیک؛

- در طول دوره نقاهت پس از بیماری.

- بارداری (به ویژه حاملگی چند قلو، در پس زمینه اعتیاد به نیکوتین یا مواد مخدر).


همچنین لازم به یادآوری است که این هنوز یک دارو است و مصرف بیش از حد آن در بدن ممکن است منع مصرف داشته باشد و ایجاد عوارض جانبی نیز امکان پذیر است.

موارد منع مصرف:

- کودکان زیر 18 سال (برای این فرم دارویی)؛

با استفاده طولانی مدت در دوزهای زیاد (بیش از 500 میلی گرم): دیابت شیرین، هیپراکسالوری، نفرولیتیازیس، هموکروماتوز، تالاسمی.

- حساسیت به اجزای دارو

با احتیاط:دیابت قندی، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، هموکروماتوز، کم خونی سیدروبلاستیک، تالاسمی، هیپراکسالوری، اگزالوز، سنگ کلیه.


من سعی می کنم در دوره تشدید گاستریت مزمن خود اسید اسکوربیک را به هیچ شکلی مصرف نکنم، حتی کمتر به صورت قرص های جوشان، تا مخاط معده را در معرض بیش از حد اسید قرار ندهم، که از قبل کافی است. و در کل سعی می کنم ویتامین C را با معده خالی مصرف نکنم تا بعدا دچار سوزش معده نشم. به افراد مبتلا به گاستریت فرسایشی و کسانی که از زخم معده و اثنی عشر رنج می برند به طور کلی توصیه می شود از مصرف اسید اسکوربیک به این شکل خودداری کنند.

علاوه بر این، باید به خاطر داشته باشید که قرص، مهم نیست که چقدر خنده دار به نظر می رسد، باید در آب حل شود و در دهان حل نشود. در غیر این صورت، این می تواند منجر به آسیب به مینای دندان و حتی ایجاد استوماتیت با تشکیل زخم شود.


قرص ها به سرعت در آب حل می شوند، به معنای واقعی کلمه در عرض 3-4 دقیقه، یک محلول زرد مایل به سبز با بوی مشخصه ویتامین C و طعم میوه ای مرکباتی تشکیل می دهند. نوعی "fanta".



دوزها به میزان کمبود این دارو در بدن بستگی دارد، یعنی پیشگیری از هیپوویتامینوز یا درمان است.

رژیم دوز:

این دارو به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف می شود. 1 قرص در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل می شود. قرص ها را نباید بلعید، جوید یا در دهان حل کرد.

درمان کمبود ویتامین C: 1000 میلی گرم در روز.

درمان و پیشگیری از کمبود هیپو و ویتامین C: 250 میلی گرم 1-2 بار در روز.

در بارداریاین دارو در حداکثر دوز روزانه 250 میلی گرم به مدت 15-10 روز تجویز می شود.


همچنین باید به خاطر داشت که اگر فردی به طور همزمان سایر ویتامین های حاوی اسید اسکوربیک را مصرف کند، دوز باید با دقت بیشتری کنترل شود تا از نیاز روزانه تجاوز نکند.


اثبات اثرات مثبت اسید اسکوربیک، مانند هر ویتامین دیگر، بر بدن بسیار دشوار است.، از آنجایی که همه فرآیندها در سطح سلولی رخ می دهند. نمی‌توانم بگویم که کم و بیش از سرماخوردگی رنج برده‌ام یا این که واقعاً پوستم را بهتر می‌کند یا نه، اما می‌خواهم امیدوار باشم که با یک منبع اضافی ویتامین C برای بدن راحت‌تر از فصل سرد زنده بماند.

بهار امسال، شوهر بیمارم با مصرف ویتامین C خیلی سریعتر از دفعه قبل بهبود یافت. بنابراین ما هنوز توانستیم اثر دارو را مشاهده کنیم.

من اسید اسکوربیک را در قرص های جوشان توصیه می کنم، اما با ملاحظات خاصی در مورد رژیم دوز.

در صورت کمبود مواد فعال بیولوژیکی - ویتامین ها، بدن انسان نمی تواند به طور طبیعی عمل کند. آنها در تمام فرآیندهای زندگی شرکت می کنند. آنها برای متابولیسم طبیعی، برای فعال کردن واکنش های بیوشیمیایی، که بدون آن رشد، رشد فیزیکی و فکری انسان غیرممکن است، ضروری هستند.

بدن نمی تواند ویتامین C (اسید اسکوربیک) را به تنهایی سنتز کند، این ویتامین از غذا می آید. بنابراین، مصرف منظم غذاهای غنی از این ماده بسیار مهم است. در صورت لزوم، آماده سازی اسید اسکوربیک توسط پزشک تجویز می شود.

همه ویتامین ها به دو گروه محلول در آب و محلول در چربی تقسیم می شوند. بسیار مهم، ویتامین C حیاتی متعلق به گروه 1 است. امروز به یاد می آوریم که وقتی ویتامین C 1000 میلی گرم و 500 میلی گرم تجویز می شود، دستورالعمل استفاده به ما در این امر کمک می کند.

ما این توضیحات را بر اساس دستورالعمل های رسمی که به هر بسته دارو ضمیمه شده است، جمع آوری کرده ایم. با این حال، قبل از شروع استفاده از این محصول، خودتان آن را به دقت مطالعه کنید.

اثر داروی "ویتامین C" چیست؟

اسید اسکوربیک دارای یک اثر متابولیک مهم است، فرآیندهای اکسیداسیون و کاهش را تنظیم می کند و همچنین دارای اثر آنتی اکسیدانی بارز است.

با کمک این ماده، اکسیژن رسانی به اندام ها و بافت های بدن تنظیم می شود. ویتامین C در سنتز اسید تتراهیدروفولیک و هورمون های استروئیدی نقش دارد. در تولید کلاژن، پروکلاژن شرکت می کند و همچنین بازسازی بافت را فعال می کند.

این به عادی سازی نفوذپذیری مویرگی کمک می کند و در فرآیندهای متابولیک اسیدهای آمینه، رنگدانه ها و کلسترول شرکت می کند. باعث تجمع ماده مهم گلیکوژن در کبد می شود.

با کمک اسید اسکوربیک، ترشح صفرا عادی می شود، وضعیت پانکراس بهبود می یابد و عملکرد غدد درون ریز غده تیروئید بازسازی می شود.

این ویتامین اثر عادی بر فرآیندهای ایمنی دارد. مصرف کافی ویتامین در بدن باعث تقویت سیستم ایمنی، افزایش مقاومت در برابر عفونت ها، کاهش خطر ابتلا به آلرژی و اثر ضد التهابی می شود.

نشانه های مصرف ویتامین C چیست؟

همانطور که دستورالعمل می گوید ویتامین C 500 میلی گرم و 1000 میلی گرم برای کمبود طولانی مدت این ماده تجویز می شود. این دارو برای آنفولانزا، سرماخوردگی (ARVI، عفونت های حاد تنفسی)، همراه با درجه حرارت بالا و شرایط تب تجویز می شود.

این دارو برای زنان باردار (با حاملگی های متعدد همراه با اعتیاد به نیکوتین یا مواد مخدر)، زنان شیرده و همچنین نوجوانان در دوره رشد و تکامل بدن تجویز می شود. مصرف آن در هنگام استرس شدید جسمی و روحی توصیه می شود. این دوزهای ویتامین برای افراد سیگاری و همچنین کسانی که از الکل سوء استفاده می کنند تجویز می شود.

این دارو را می توان برای افرادی که استرس دارند و همچنین برای کسانی که داروهای خاصی مصرف می کنند (ضد التهاب غیر استروئیدی، ضد باکتری یا هورمونی) تجویز کرد.

ویتامین C 1000 یا 500 میلی گرمی در صورت کمبود این ماده در بدن استفاده می شود. در درمان مسمومیت ها، زخم های طولانی مدت غیر التیام دهنده، زخم ها، شکستگی ها و همچنین کم خونی فقر آهن استفاده می شود.

در درمان پیچیده سندرم آستنیک، اسکوربوت، خونریزی های مختلف، هپاتیت استفاده می شود. در صورت مسمومیت با آماده سازی آهن، در درمان متهموگلوبینمی ایدیوپاتیک.

کاربرد و دوز داروی "ویتامین C" چیست؟

این دارو به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف می شود.

به طور معمول، این دوزهای دارو در قرص های جوشان ارائه می شود. برای نوجوانان و بزرگسالان 1 قرص (500 یا 1000 میلی گرم) در روز تجویز می شود. دارو را ابتدا باید در یک لیوان آب آشامیدنی حل کرد و سپس نوشید. قرص ها را قورت ندهید یا حل نکنید.

حداکثر دوز روزانه دارو 1000 میلی گرم است. دوز و مدت مصرف توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود.

مصرف بیش از حد ویتامین C

باید بدانید که افزایش دوز این ماده به تنهایی برای سلامتی شما خطرناک است. به همین دلیل است که به همه افرادی که ویتامین C مصرف می کنند، در مورد عوارض جانبی احتمالی در صورت تجاوز از دوز روزانه هشدار داده می شود.

مصرف طولانی مدت دارو در دوزهای بالا باعث هیپرویتامینوز می شود که خطر آن کمتر از هیپوویتامینوز نیست. در این صورت فرد دچار حالت تهوع، دل درد، درد معده و روده می شود و هضم غذا مختل می شود. تمایل مکرر به ادرار کردن وجود دارد. شکایت از افزایش عصبی بودن و اختلالات خواب وجود دارد. سطح قند خون کاهش می یابد. با مصرف بیش از حد طولانی مدت، تشکیل سنگ کلیه امکان پذیر است.

اگر علائم ذکر شده را دارید، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. پزشک دیورتیک های لازم را برای کمک به از بین بردن اسید اسکوربیک اضافی در ادرار تجویز می کند.

برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند، نباید این دارو را بدون کنترل مصرف کنید. در صورت لزوم، متخصص آن را برای شما تجویز می کند. سلامت باشید!

شماره ثبت: ПN015746/01

نام تجاری دارو:ویتامین سی

نام بین المللی غیر اختصاصی (INN) یا نام عمومی:اسید اسکوربیک

فرم دوز:قرص های جوشان

ترکیب
شامل ماده شیمیایی فعال:اسید اسکوربیک 250 میلی گرم ؛ مواد کمکی:بی کربنات سدیم، کربنات سدیم، اسید سیتریک، ساکارز، طعم پرتقال، ریبوفلاوین سدیم فسفات، سدیم ساخارینات، ماکروگل 6000، بنزوات سدیم، پوویدون K-30.
شامل ماده شیمیایی فعال:اسید اسکوربیک 1000 میلی گرم ؛ مواد کمکی:بی کربنات سدیم، کربنات سدیم، اسید سیتریک، سوربیتول، طعم لیمو، سدیم ریبوفلاوین فسفات، سدیم ساکارینات، ماکروگل 6000، بنزوات سدیم، پوویدون K-30.

شرح
قرص های گرد و استوانه ای مسطح با پخ در دو طرف، با سطح ناهموار، از زرد کم رنگ تا زرد.

گروه فارماکوتراپی:ویتامین.
کد ATX: A11GA01.

خواص دارویی

اسید اسکوربیک یک ویتامین است، اثر متابولیک دارد، در بدن انسان تشکیل نمی شود و فقط با غذا می آید. با یک رژیم غذایی نامتعادل و ناکافی، فرد دچار کمبود اسید اسکوربیک می شود.
در تنظیم فرآیندهای ردوکس، متابولیسم کربوهیدرات، لخته شدن خون، بازسازی بافت شرکت می کند. مقاومت بدن در برابر عفونت ها را افزایش می دهد، نفوذپذیری عروق را کاهش می دهد، نیاز به ویتامین های B1، B2، A، E، اسید فولیک، اسید پانتوتنیک را کاهش می دهد. در متابولیسم فنیل آلانین، تیروزین، اسید فولیک، نوراپی نفرین، هیستامین، آهن، استفاده از کربوهیدرات ها، سنتز لیپیدها، پروتئین ها، کارنیتین، واکنش های ایمنی، هیدروکسیلاسیون سروتونین شرکت می کند و جذب آهن غیر هم را افزایش می دهد.
دارای خواص ضد پلاکتی و آنتی اکسیدانی بارز است.
انتقال H+ را در بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی تنظیم می کند، استفاده از گلوکز را در چرخه اسید تری کربوکسیلیک بهبود می بخشد، در تشکیل اسید تتراهیدروفولیک و بازسازی بافت، سنتز هورمون های استروئیدی، کلاژن، پروکلاژن شرکت می کند.
حالت کلوئیدی ماده بین سلولی و نفوذپذیری مویرگی طبیعی را حفظ می کند (هیالورونیداز را مهار می کند).
آنزیم های پروتئولیتیک را فعال می کند، در متابولیسم اسیدهای آمینه معطر، رنگدانه ها و کلسترول شرکت می کند، باعث تجمع گلیکوژن در کبد می شود. به دلیل فعال شدن آنزیم های تنفسی در کبد، عملکردهای سم زدایی و پروتئین سازی آن را افزایش می دهد و سنتز پروترومبین را افزایش می دهد.
ترشح صفرا را بهبود می بخشد، عملکرد برون ریز پانکراس و عملکرد غدد درون ریز غده تیروئید را بازیابی می کند.
واکنش های ایمنی را تنظیم می کند (سنتز آنتی بادی ها، جزء C3 مکمل، اینترفرون را فعال می کند)، فاگوسیتوز را تقویت می کند، مقاومت بدن را در برابر عفونت ها افزایش می دهد.
مهار آزاد شدن و تسریع تخریب هیستامین، مانع از تشکیل Pg و سایر واسطه های التهاب و واکنش های آلرژیک می شود.
در دوزهای پایین (150-250 میلی گرم در روز خوراکی) عملکرد کمپلکس دفروکسامین را در مسمومیت مزمن با آماده سازی آهن بهبود می بخشد که منجر به افزایش دفع دومی می شود.

فارماکوکینتیک

در دستگاه گوارش (GIT) (عمدتاً در ژژنوم) جذب می شود. با افزایش دوز به 200 میلی گرم، تا 140 میلی گرم (70٪) جذب می شود. با افزایش بیشتر دوز، جذب کاهش می یابد (50-20٪). ارتباط با پروتئین های پلاسما - 25٪. بیماری های گوارشی (زخم معده و اثنی عشر، یبوست یا اسهال، آلودگی کرمی، ژیاردیازیس)، مصرف آب میوه و سبزیجات تازه، نوشیدن قلیایی باعث کاهش جذب آسکوربات در روده می شود.
غلظت طبیعی اسید اسکوربیک در پلاسما تقریباً 20-10 میکروگرم در میلی لیتر است، ذخایر بدن در هنگام مصرف دوزهای توصیه شده روزانه حدود 1.5 گرم و در صورت مصرف 200 میلی گرم در روز 2.5 گرم است، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پس از مصرف خوراکی 4 ساعت است. .
به راحتی به لکوسیت ها، پلاکت ها و سپس به تمام بافت ها نفوذ می کند. بیشترین غلظت در اندام های غده ای، لکوسیت ها، کبد و عدسی چشم به دست می آید. در لوب خلفی غده هیپوفیز، قشر آدرنال، اپیتلیوم چشم، سلول های بینابینی غدد منی، تخمدان ها، کبد، طحال، پانکراس، ریه ها، کلیه ها، دیواره روده، قلب، ماهیچه ها، غده تیروئید رسوب می کند. به جفت نفوذ می کند. غلظت اسید اسکوربیک در لکوسیت ها و پلاکت ها بیشتر از گلبول های قرمز و پلاسما است. در حالت‌های کمبود، غلظت لکوسیت‌ها دیرتر و آهسته‌تر کاهش می‌یابد و نسبت به غلظت پلاسما معیار بهتری برای کمبود در نظر گرفته می‌شود.
عمدتاً در کبد به اسید دئوکسی اسکوربیک و بیشتر به اسیدهای اگزالواستیک و دیکتوگولونیک متابولیزه می شود.
از طریق کلیه ها، از طریق روده، همراه با عرق و شیر مادر به شکل آسکوربات و متابولیت های تغییر نیافته دفع می شود.
هنگامی که دوزهای بالا تجویز می شود، سرعت دفع به شدت افزایش می یابد. سیگار کشیدن و نوشیدن اتانول باعث تسریع تخریب اسید اسکوربیک (تبدیل به متابولیت های غیرفعال) می شود و ذخایر بدن را به شدت کاهش می دهد.
در طول همودیالیز دفع می شود.

موارد مصرف

برای قرص های حاوی 1000 میلی گرم اسید اسکوربیک:
درمان کمبود ویتامین C.
برای قرص های حاوی 250 میلی گرم اسید اسکوربیک:
درمان و پیشگیری از هیپو و ویتامین C، از جمله موارد ناشی از نیاز به اسید اسکوربیک با موارد زیر:
- افزایش استرس جسمی و روحی؛
- در درمان پیچیده سرماخوردگی، عفونت های ویروسی حاد تنفسی؛
- برای شرایط آستنیک؛
- در طول دوره نقاهت پس از بیماری.
- بارداری (به ویژه حاملگی چند قلو، در پس زمینه اعتیاد به نیکوتین یا مواد مخدر).

موارد منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو.
کودکان زیر 18 سال (برای این فرم دارویی).
با استفاده طولانی مدت در دوزهای زیاد (بیش از 500 میلی گرم): دیابت شیرین، هیپر اگزالوری، نفرولیتیازیس، هموکروماتوز، تالاسمی.

با دقت

دیابت شیرین، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، هموکروماتوز، کم خونی سیدروبلاستیک، تالاسمی، هیپراکسالوری، اگزالوز، سنگ کلیه.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

حداقل نیاز روزانه به اسید اسکوربیک در سه ماهه دوم و سوم بارداری حدود 60 میلی گرم است. باید در نظر داشت که جنین می تواند با دوزهای بالای اسید اسکوربیک که توسط یک زن باردار مصرف می شود سازگار شود و سپس نوزاد ممکن است دچار سندرم ترک شود.
حداقل نیاز روزانه در دوران شیردهی 80 میلی گرم است. رژیم غذایی مادر حاوی مقادیر کافی اسید اسکوربیک برای جلوگیری از کمبود آن در نوزاد کافی است. از نظر تئوری، هنگامی که مادر از دوزهای بالای اسید اسکوربیک استفاده می کند، خطری برای نوزاد وجود دارد (توصیه می شود که مادر شیرده از نیاز روزانه به اسید اسکوربیک تجاوز نکند).

دستورالعمل استفاده و دوز

این دارو به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف می شود. 1 قرص در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل می شود. قرص ها را نباید بلعید، جوید یا در دهان حل کرد.
درمان کمبود ویتامین C: 1000 میلی گرم در روز.
درمان و پیشگیری از کمبود هیپو و ویتامین C: 250 میلی گرم 1-2 بار در روز.
در دوران بارداریاین دارو در حداکثر دوز روزانه 250 میلی گرم به مدت 15-10 روز تجویز می شود.

عوارض جانبی

از سیستم عصبی مرکزی (CNS):با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد (بیش از 1000 میلی گرم) - سردرد، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی، بی خوابی.
از دستگاه گوارش:تحریک غشای مخاطی دستگاه گوارش (GIT)، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - تهوع، استفراغ، اسهال، گاستریت هیپراسید، زخم غشای مخاطی دستگاه گوارش.
از سیستم غدد درون ریز:مهار عملکرد دستگاه منزوی پانکراس (هیپرگلیسمی، گلیکوزوری).
از سیستم ادراری:پولاکیوری متوسط ​​(هنگام مصرف دوز بیش از 600 میلی گرم در روز)، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - هیپراکسالوری، نفرولیتیازیس (از اگزالات کلسیم)، آسیب به دستگاه گلومرولی کلیه ها.
از سیستم قلبی عروقی:با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - کاهش نفوذپذیری مویرگی (وخیم شدن احتمالی تروفیسم بافتی، افزایش فشار خون، هیپرانعقاد، توسعه میکروآنژیوپاتی).
عکس العمل های آلرژیتیک:بثورات پوستی، پرخونی پوست.
شاخص های آزمایشگاهی:ترومبوسیتوز، هیپر پروترومبینمی، اریتروپنی، لکوسیتوز نوتروفیل، هیپوکالمی.
دیگران:هیپرویتامینوز، اختلالات متابولیک، احساس گرما، با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد - سدیم (Na+) و احتباس مایعات، اختلالات متابولیک روی و مس.

مصرف بیش از حد

با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد (بیش از 1000 میلی گرم در روز)، حالت تهوع، سوزش سر دل، اسهال، تحریک مخاط دستگاه گوارش، نفخ شکم، درد شکم اسپاستیک، تکرر ادرار، نفرولیتیازیس، بی خوابی، تحریک پذیری، هیپوگلیسمی ممکن است.
دیورز اجباری علامت دار. در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

تداخل با سایر داروها

غلظت بنزیل پنی سیلین و تتراسایکلین ها را در خون افزایش می دهد. در دوز 1 گرم در روز فراهمی زیستی اتینیل استرادیول (از جمله موارد موجود در داروهای ضد بارداری خوراکی) را افزایش می دهد. جذب فرآورده های آهن را در روده ها بهبود می بخشد (آهن فریک را به آهن دو ظرفیتی تبدیل می کند)، می تواند دفع آهن را در صورت استفاده همزمان با دفروکسامین افزایش دهد.
اثربخشی هپارین و داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم را کاهش می دهد.
اسید استیل سالیسیلیک (ASA)، داروهای ضد بارداری خوراکی، آب میوه های تازه و نوشیدنی های قلیایی باعث کاهش جذب و جذب اسید اسکوربیک می شوند.
در صورت استفاده همزمان با ASA، دفع اسید اسکوربیک از طریق ادرار افزایش می یابد و دفع ASA کاهش می یابد. ASA جذب اسید اسکوربیک را تقریباً 30٪ کاهش می دهد.
خطر ابتلا به کریستالوری را در طی درمان با سالیسیلات ها و سولفونامیدهای کوتاه اثر افزایش می دهد، دفع اسیدها توسط کلیه ها را کند می کند، دفع داروهایی که واکنش قلیایی دارند (از جمله آلکالوئیدها) را افزایش می دهد و غلظت ضد بارداری های خوراکی را کاهش می دهد. خون
پاکسازی کلی اتانول را افزایش می دهد که به نوبه خود غلظت اسید اسکوربیک را در بدن کاهش می دهد.
داروهای کینولین، کلرید کلسیم، سالیسیلات ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها با مصرف طولانی مدت ذخایر اسید اسکوربیک را تخلیه می کنند.
در صورت استفاده همزمان، اثر کرونوتروپیک ایزوپرنالین را کاهش می دهد.
استفاده طولانی مدت یا استفاده در دوزهای بالا ممکن است با تعامل دی سولفیرام-اتانول تداخل ایجاد کند.
در دوزهای بالا باعث افزایش دفع مکزیلتین توسط کلیه ها می شود.
باربیتورات ها و پریمیدون باعث افزایش دفع اسید اسکوربیک در ادرار می شوند. اثر درمانی داروهای ضد روان پریشی (نورولپتیک ها) - مشتقات فنوتیازین، بازجذب لوله ای آمفتامین و ضد افسردگی های سه حلقه ای را کاهش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

غذاهای غنی از اسید اسکوربیک: مرکبات، سبزیجات، سبزیجات (فلفل، کلم بروکلی، کلم، گوجه فرنگی، سیب زمینی). هنگام نگهداری مواد غذایی (از جمله انجماد طولانی مدت، خشک کردن، نمک زدن، ترشی کردن)، پخت و پز (به ویژه در ظروف مسی)، خرد کردن سبزیجات و میوه ها در سالاد و تهیه پوره، اسید اسکوربیک تا حدی از بین می رود (تا 30-50٪ در طول گرما). رفتار).
با توجه به اثر محرک اسید اسکوربیک بر سنتز هورمون های کورتیکواستروئیدی، نظارت بر عملکرد آدرنال و فشار خون ضروری است.
با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد، مهار عملکرد دستگاه منزوی پانکراس امکان پذیر است، بنابراین باید به طور منظم در طول درمان کنترل شود.
در بیماران با سطح آهن بالا در بدن، اسید اسکوربیک باید در دوزهای حداقل استفاده شود.
در حال حاضر، اثربخشی استفاده از اسید اسکوربیک برای پیشگیری از بیماری های سیستم قلبی عروقی (CVS) و برخی از انواع تومورهای بدخیم اثبات نشده تلقی می شود.
اسید اسکوربیک برای مصرف در موارد پیوره، بیماری های عفونی لثه، پدیده های خونریزی دهنده، هماچوری، خونریزی در شبکیه چشم، اختلالات سیستم ایمنی، افسردگی غیر مرتبط با کمبود ویتامین C توصیه نمی شود.
تجویز اسید اسکوربیک برای بیماران مبتلا به تومورهای به سرعت در حال تکثیر و متاستاز می تواند این روند را تشدید کند.
اسید اسکوربیک به عنوان یک عامل کاهنده می تواند نتایج آزمایش های مختلف آزمایشگاهی (گلوکز خون، بیلی روبین، ترانس آمیناز کبد و فعالیت LDH) را مخدوش کند.