پس از این، بهبودی و توانبخشی بیمار باید اتفاق بیفتد. برای این منظور، ممکن است تمرینات درمانی تجویز شود و داروهایی برای رشد سریع ساختارهای استخوانی تجویز شود. زمان بهبودی به شدت آسیب اولیه، پیروی فرد از تمام دستورالعمل‌های متخصص معالج و ویژگی‌های فردی بدن بیمار بستگی دارد.بازگشت به محتوا.
انواع شکستگی متاتارس
صدمه ای که در حین تصادف به دلیل گیرکردن اندام تحتانی زیر چرخ ماشین یا نیشگون گرفتن بدنه خودرو هنگام صاف شدن بدنه خودرو رخ داده است.
لازم به ذکر است که اغلب چنین شکستگی هایی با استفاده از معاینه اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. در این مورد، پزشکان استئوسینتی گرافی را تجویز می کنند
در صورت درد شدید، باید به بیمار داروی بیهوشی بدهید، به عنوان مثال پاراستامول، کتونول، کتورولاک. به پای مصدوم استراحت کامل بدهید. پس از انجام کمک های اولیه، بیمار باید به یک مرکز پزشکی تخصصی فرستاده شود
برخی از عملکردهای پا ممکن است به شدت مختل شود
پا نیاز به استراحت دارد. شما نمی توانید آن را لمس کنید، چه رسد به اینکه روی آن قدم بگذارید.
علائم شکستگی متاتارس
در کل پنج استخوان متاتارس وجود دارد. شایع ترین شکستگی استخوان متاتارس 5 یا 4 پا است، زیرا شکننده ترین و آسیب پذیرترین استخوان پا هستند. شکستگی استخوان 1 کمتر شایع است و شکستگی های 2 و 3 بسیار نادر است. در مورد استخوان پنجم، آسیب آن اغلب با جابجایی و حرکت فراتر از صفحه پا پیچیده می شود.
اگر هنوز امکان مراجعه به تروماتولوژیست ارتوپدی وجود ندارد، باید توصیه های زیر را دنبال کنید:
اگر بیمار به توصیه‌های پزشکان عمل نکند، چه عواقبی می‌تواند داشته باشد؟ اولاً، تحرک پا محدود است. ثانیاً ناتوانی در پوشیدن برخی از انواع کفش. سوم، توسعه احتمالی آرتروز و سایر بیماری های استخوانی. علاوه بر این، فرد ممکن است درد مبهمی را احساس کند که به طور دوره ای رخ می دهد، به خصوص پس از یک پیاده روی طولانی. به همین دلیل است که در صورت بروز هر گونه ناراحتی، به خصوص زمانی که آسیب یا زمین خوردن وجود داشته باشد، لازم است با جراح یا متخصص تروما تماس بگیرید.
علل شکستگی متاتارس
در برخی موارد، هنگامی که ترک خستگی یا شکستگی رخ می دهد، رادیوگرافی همیشه آموزنده نیست. مشاهده شکستگی میکروسکوپی در این مورد بسیار دشوار است. شکستگی تنها پس از معاینه و مصاحبه با بیمار قابل تشخیص است
شکستگی استخوان های متاتارس
برای شروع، متخصصان از بیمار شرایطی را که تحت آن مجروح شده است، می یابند. سپس محل ضربه و جهت آن بررسی می شود. قدرت احتمالی این ضربه مشخص می شود.
پرش با فرود ناموفق یا سقوط فرد از ارتفاع.
مهمترین درمان در این حالت استراحت کامل پا برای حداقل 12-6 هفته است
تشخیص
بازگشت به مطالب
سلامتی برای شما! و حتما با پزشک مشورت کنید!
فرد باید به بیمارستان منتقل شود، جایی که برای درک اینکه کدام استخوان آسیب دیده است و شدت آسیب، عکس رادیوگرافی می گیرد.
بنابراین، علائم چنین شکستگی چیست؟ آنها به گونه های خاص بستگی دارند
به پای آسیب دیده استراحت دهید، زیرا راه رفتن می تواند وضعیت را بدتر کند
روش درمان شکستگی به نوع، پیچیدگی و محل نقص بستگی دارد. استفاده از گچ همیشه نشان داده نمی شود، به خصوص زمانی که صحبت از یک بزرگسال باشد. اگر شکستگی بدون جابجایی تشخیص داده شد، کافی است یک آتل زده شود، آن را با بانداژ محکم ثابت کنید و هر گونه فشار روی پا را از بین ببرید. شما می توانید تنها با عصا حرکت کنید و پای خود را به طور کامل برای چند هفته در حالت استراحت نگه دارید. - شایع ترین نوع آسیب به پای انسان، که تقریباً 25٪ موارد را شامل می شود. فرد به تنهایی قادر به تشخیص چنین شکستگی نیست، اغلب آن را با یک کبودی شدید اشتباه می گیرد، اگرچه در برخی موارد به دلیل درد و تورم غیر قابل تحمل، بلافاصله به پزشک مراجعه می کند. آیا گچ گیری و جراحی همیشه نشان داده می شود، توانبخشی شامل چه مواردی است، و بیمار چقدر زود می تواند با قدرت کامل راه برود؟
توانبخشی بعد از شکستگی متاتارس
در مرحله بعدی، قربانی معاینه می شود که شامل معاینه کامل مفصل مچ پا و خود پا است. در این مورد، ترکیبی از آسیب ها مانند تورم، خونریزی و تغییر شکل مشخص می شود.
علائمی که نشان دهنده شکستگی استخوان های متاتارس است را می توان به انواع زیر تقسیم کرد:
پس از این، بیمار می تواند به زندگی قبلی خود بازگردد و به تدریج میزان بار روی پا را افزایش دهد. این کار باید بسیار با احتیاط انجام شود تا پا آسیب اضافی دریافت نکند. سلامت باشید!
برای اینکه بتوانید به درستی تشخیص داده شوید و درمان لازم را تجویز کنید، باید با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. هنگام معاینه مچ پا و پا، متخصص آسیب را شناسایی می کند و عکس اشعه ایکس را در دو برجستگی تجویز می کند. برای تشخیص وجود شکستگی کافی است. ممکن است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری تجویز شود. با این حال، با شکستگی های استرسی بدون جابجایی، حتی یک پزشک با تجربه گاهی اوقات تشخیص شکستگی را دشوار می یابد. در این حالت رادیوگرافی کنترلی پس از 10 روز تجویز می شود. در این مدت زمان، تحلیل در بافت استخوانی در محل شکستگی اتفاق می‌افتد
علل اصلی شکستگی متاتارس عبارتند از:
سعی نکنید خودتان استخوان را تنظیم کنید! خطرناکه.
برای شروع، ما علائم شکستگی ناشی از خستگی (که به آن شکستگی مارش نیز گفته می شود) را شرح می دهیم:
سرما را به پا بمالید؛
جراحی مدرن پا اغلب با موارد مختلفی روبرو می شود
اگر استخوان متاتارس اندکی جابجا شده باشد، کاهش آن به دنبال تثبیت با گچ نشان داده می شود. گچ حدود یک ماه اجرا می شود
پای انسان پیچیده ترین مکانیسم است که از 26 استخوان تشکیل شده است که 5 تای آن استخوان های متاتارس لوله ای هستند که بین فالانژ انگشتان و استخوان های تارسال قرار دارند. ترک یا شکستگی خفیف حتی یکی از این استخوان‌ها به شدت بر توانایی حرکت تأثیر می‌گذارد، زیرا استخوان‌های متاتارس را می‌توان با اهرمی مقایسه کرد که کل پا را حرکت می‌دهد.
ayzdorov.ru
شکستگی متاتارس 5
بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود. در 2 پروجکشن به او عکس اشعه ایکس داده می شود. این دقیق ترین روش معاینه در حال حاضر است. این به شما امکان می دهد تشخیص دهید. اما یک ایراد دارد. با شکستگی استرسی بدون جابجایی، اغلب تشخیص دقیق بیماری دشوار است، حتی اگر پزشک تجربه زیادی داشته باشد. سندرم درد. می تواند به تدریج توسعه یابد، اما پس از آن به شدت تحت بار تشدید می شودشکستگی متاتارس شایع ترین نوع آسیب به ساختارهای استخوانی پا است که هنگام آسیب دیدگی پاها اتفاق می افتد. شکستگی استخوان متاتارسال پا اغلب در کودکان اتفاق می افتد، اما می تواند در بزرگسالان نیز رخ دهد. اگر آسیبی به متاتارس پنجم به دلیل وارونگی پا وارد شود، آسیب شکستگی جونز نامیده می شود. محلی سازی چنین آسیب هایی باید هنگام تشخیص اشکال مختلف بیماری به دقت مورد مطالعه قرار گیرد، زیرا درمان استخوان پنجم و سایر استخوان های متاتارس پا به دلیل ماهیت متفاوت شکستگی ها متفاوت است. این منجر به این واقعیت می شود که هیچ راه جهانی برای بازسازی این سازه ها وجود ندارد
پس از تشخیص، بیحرکتی کامل پا باید با استفاده از گچ جامد انجام شود. این می تواند به طور کامل به تمام رباط ها و استخوان ها استراحت دهد که روند همجوشی را تسریع و عادی می کند. اگر شکستگی بدون جابجایی رخ دهد، این گزینه موفقیت آمیز خواهد بود، در غیر این صورت بیمار فقط از مداخله جراحی سود می برد.
فعالیت های ورزشی طولانی و شدید؛
انواع شکستگی استخوان متاتارس 5
بنابراین، شما باید با یک تروماتولوژیست تماس بگیرید. اما در صورت وجود آسیب باز، کمک جراح مورد نیاز خواهد بود. ما دستورالعمل‌های اصلی و نکات مهمی را که درمان شامل می‌شود فهرست می‌کنیم:
درد و درد مبهم که در حین ورزش (مثلاً هنگام راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا دویدن) ایجاد می شود. خیلی قوی نیست و شبیه درد ماهیچه یا رباط است
برای کاهش تورم و درد پا، یک کیسه یخ را در یک حوله نازک بپیچید و هر ساعت به مدت 20 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده بمالید. سرد را مستقیم به پوست نزنید
شکستگی استخوان متاتارس 5
علائم شکستگی استخوان متاتارس 5:
- اگر جابجایی قطعات استخوانی شدید باشد، پزشکان در مورد جراحی تصمیم می گیرند. در برخی موارد می توان از تثبیت استخوان با سیم استفاده کرد که پس از فیوژن برداشته می شود
- انواع شکستگی زیر متمایز می شود:
- سپس پس از 2 هفته، رادیوگرافی مجدد در طول روز گرفته می شود. در این مرحله، به اصطلاح تحلیل بافتی معمولا در محل شکستگی رخ می دهد. اما معمولاً تشخیص آسیب های ناشی از استرس با اشعه ایکس تا زمانی که شروع به بهبودی نکنند و کالوس ظاهر شود دشوار است. برای رد خطا، ممکن است بیمار برای رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری ارجاع داده شود. پس از دریافت اطلاعات لازم، پزشکان مشاوره جمع آوری کرده و راه های رفع آسیب را تعیین می کنند
ورم شدید پا.
دو نوع اصلی از این نوع ضایعات وجود دارد:
درمان شکستگی استخوان متاتارس 5
بیمار باید دائما از عصا استفاده کند تا به پای آسیب دیده فشار وارد نشود. پزشکان استراحت کامل را توصیه می کنند و هرگونه حرکت را حتی با کمک عصا ممنوع می کنند. با چنین صدماتی، لازم است تحت نظارت کامل پزشکی برای جلوگیری از عوارض باشد. پس از 10 روز، یک معاینه مجدد با اشعه ایکس و همچنین اقدامات فیزیوتراپی تجویز می شود.
- جراحت ناشی از سقوط جسم سنگین؛
- بی حرکتی، که شامل استفاده از گچ سخت روی کل پا است. این کار باعث استراحت کامل استخوان ها و رباط ها می شود که به سرعت بخشیدن و عادی سازی روند همجوشی بافت کمک می کند. علاوه بر این، گچ از استخوان ها در برابر جابجایی بیشتر در هنگام ضربه محافظت می کند. اما چنین اقداماتی فقط برای شکستگی های بدون جابجایی مجاز است
- پس از استراحت، تمام دردها به طور کامل ناپدید می شوند، اما با حرکت بعدی باز می گردند
- برای جلوگیری از تورم، پای خود را با باند کشی پانسمان کنید یا جوراب فشاری بپوشید.
- که در امتداد لبه بیرونی پا قرار دارد. تصویر بالینی آسیب با تورم پا و درد در ناحیه ای که آسیب در آن قرار دارد مشخص می شود.
روش های درمان شکستگی های متاتارس پنجم
- در موارد دشوار، برش بافتی ایجاد می‌شود، استخوان مستقیماً کوچک می‌شود، تمام قطعات با هم مقایسه می‌شوند و از پیچ‌ها و صفحات فلزی برای ثابت کردن قطعات استفاده می‌شود. در هر دو مورد، مهم است که به اعصاب و تاندون ها آسیب نرسانید. اگر جابجایی و مقایسه با قطعه به درستی انجام نشود، فرد مدام احساس درد می کند، تورم ایجاد می شود و علائم تغییر شکل پا مشاهده می شود.
- شکستگی های ماهیت تروماتیک؛
ویژگی های درمان شکستگی جونز
ظهور خونریزی زیر جلدی (کبودی) در نواحی آسیب دیده.
podiatriya.ru
چه عواقبی می تواند برای شکستگی استخوان های متاتارس خطرناک باشد؟
آسیب حاد جلوی پا و میانی پا به دلیل ضربه یا افتادن ناگهانی (شکستگی های ضربه ای).
جوهر آسیب و انواع
برای این نوع آسیب، گچ برای حداقل 1-1.5 ماه پوشیده می شود. این بستگی به شدت آسیب و روند بهبود دارد. پس از برداشتن گچ، به بیماران توصیه می شود که تحت توانبخشی قرار گیرند. بهبودی کامل پس از سه هفته دیگر حاصل می شود. در این دوره، تحرک به پا، رباط ها و عضلات باز می گردد. یک وسیله عالی توانبخشی ماساژ درمانی است. فقط باید توسط یک متخصص انجام شود. شرکت در جلسات فیزیوتراپی بسیار مهم است. تمرینات مناسب می تواند به بازیابی انعطاف پذیری و بازگرداندن تحرک قبلی پا کمک کند
تصادفات رانندگی؛
اگر شکستگی جابجا شده باشد، جراحی ضروری است. مداخله جراحی شامل مقایسه قطعات استخوانی و تثبیت آنها با استفاده از دستگاه های خاص است. این عمل تحت بیهوشی انجام می شود (معمولاً عمومی، اما گاهی اوقات موضعی نشان داده می شود). برای آسیب های باز نیز مداخله لازم است
تورم ممکن است رخ دهد. اما با کبودی (کبودی) همراه نخواهد بود.
برای کاهش تورم، پای خود را بالا ببرید؛ پای خود را در سطح باسن یا کمی بالاتر نگه دارید
ماهیت شکستگی بر اساس نوع آسیب رخ داده تعیین می شود. استخوان پنجم متاتارس بیشتر از سایر استخوان‌های متاتارس در معرض مکانیسم غیرمستقیم آسیب در نتیجه پیچش پا است.
چگونه می توان چنین آسیبی را تشخیص داد؟
در مورد موضوع:
شکستگی خستگی یا استرس.
- بازگشت به مطالب
- فردی که علائم مشابهی را ایجاد می کند در ابتدا یک حمله ناگهانی درد حاد را احساس می کند. این بلافاصله پس از آسیب اتفاق می افتد. گاهی اوقات در چنین مواردی ممکن است بیمار صدای کرانچ یا صدای کلیک قوی بشنود. سندرم درد می تواند منجر به لنگش شود. شکستگی در چنین مواردی اغلب بسته است، یعنی پوست پا شکسته نمی شود. در این حالت تورم ممکن است ظاهر شود که در نیمه روز در طول روز افزایش می یابد. با نزدیک شدن به عصر، این پدیده تا حدودی کاهش می یابد. در صورت آسیب شدید به استخوان های متاتارس با جابجایی، تغییر شکل بینایی ممکن است مشاهده نشود.
- آسیب هایی که به دلیل استرس طولانی مدت روی ساق پا یا به دلیل یک سری آسیب های جزئی مکرر رخ می دهد، آسیب های استرس نامیده می شود. این می تواند هنگام دویدن، رقصیدن و سایر حرکات بدن مشابه اتفاق بیفتد
- بازگشت به مطالب
پریدن یا افتادن از ارتفاع زیاد روی پای خود.
- بیمار باید از عصا استفاده کند تا از هر گونه فشار وارده به پا برای جوش خوردن کامل و طبیعی استخوان ها جلوگیری شود. چنین اقداماتی برای هر شکستگی ضروری است: با جابجایی یا بدون جابجایی، و همچنین شکستگی‌های باز
- اگر روی محل شکستگی فشار دهید، درد در این ناحیه خاص ایجاد می شود
- بی حرکت کردن پا با گچ. برای از بین بردن بار روی پا از عصا استفاده می شود.
- شکستگی استخوان متاتارس پنجم ممکن است در ناحیه قاعده، قسمت میانی و سر آن رخ دهد.
کمک های اولیه برای آسیب دیدگی
12 روش عامیانه برای درمان خانگی
- در مورد اول، ما در مورد شکستگی در نتیجه آسیب صحبت می کنیم. این افتادن جسم سنگین روی ساق پا، قرار دادن ناموفق پا همراه با دررفتگی و شکستگی، افتادن، تصادف و غیره است. چنین شکستگی می تواند باز یا بسته باشد، با یا بدون جابجایی. شکستگی‌های استرسی اغلب در ورزشکاران و افرادی که کار فیزیکی سنگین با بار سنگین روی اندام تحتانی انجام می‌دهند، تشخیص داده می‌شود. معمولاً این ترک‌ها ناشی از استرس سیستماتیک یا کبودی‌های جزئی اما اغلب مکرر هستند
- تاکتیک های مبارزه با بیماری با استفاده از روش های محافظه کارانه به محل و شدت شکستگی بستگی دارد. در صورت وجود جراحات که جابجایی ندارند، برای بزرگسالان اصلاً لازم نیست که گچ بزنند. آنها نیاز به محدود کردن حرکت را درک می کنند تا آسیب بهبود یابد. توضیح این موضوع برای کودکان دشوار است و به همین دلیل پزشکان مجبور به استفاده از گچ هستند.
- بازگشت به مطالب
- شکستگی‌های ساختار استخوان متاتارس بر اساس محل، ماهیت و وجود جابجایی تقسیم می‌شوند:
- اگر روند درمان را جدی نگیرید و توصیه های پزشکان را دنبال نکنید، ممکن است عواقب نامطلوبی رخ دهد. از جمله موارد زیر است:
- علائم شکستگی:
دکتر چه خواهد کرد؟
نظارت پزشک الزامی است
- اکنون تظاهرات یک شکستگی ضربه ای:
- در صورت وجود جابجایی، شکستگی‌های متعدد سایر استخوان‌های پا، یا عدم جوش خوردن، ممکن است به جراحی برای شکستگی استخوان متاتارس 5 نیاز باشد. این عمل شامل مقایسه دقیق قطعات استخوانی و تثبیت مطمئن آنها با استفاده از مینی ایمپلنت است
- شکستگی ناشی از برداشتن قاعده استخوان متاتارس 5 آسیبی است که در آن یک قطعه استخوان تحت تأثیر کشش تاندون‌های متصل به آن پاره می‌شود. این نوع شکستگی زمانی رخ می دهد که پا به سمت داخل می چرخد. شکستگی های ناشی از بیرون آمدن اغلب زمانی که با پیچ خوردگی مچ پا همراه می شوند، فراموش می شوند
- ترمیم کامل استخوان متاتارس پس از شکستگی یک فرآیند طولانی است. این به دلیل ساختار پیچیده اسکلت پا، گردش خون ضعیف در ناحیه اندام، و دوره استراحت ناکافی است که در طول درمان نشان داده شده است. عملکرد پا در حالت قبلی تنها 3-5 هفته بعد از برداشتن گچ رخ می دهد. محل شکستگی را می توان با پرخونی و تورم تعیین کرد. اگر شکستگی پس از آسیب (ضربه یا افتادن) اتفاق بیفتد، ممکن است فرد صدای ترک خوردگی مشخصی را بشنود. به عنوان یک قاعده، این وضعیت باعث لنگیدن بیمار می شود، زیرا هر بار (پا گذاشتن، دویدن) با احساسات دردناک همراه است.
توانبخشی
اول از همه، باید بار روی پا را از بین ببرید و حرکت آن را محدود کنید. این برای جلوگیری از آسیب های بعدی ضروری است. سپس یک تکه یخ روی تورم اعمال می شود. استفاده از آن باعث کند شدن یا کاهش فرآیندهای ناخواسته و کاهش درد ناشی از بی حسی می شود
آسیب به قاعده پا.
عوارض احتمالی پس از آسیب
تغییر شکل استخوان های پا، تغییر در ساختار. در این صورت، ساختار پا می تواند تا حد زیادی تغییر کند. این منجر به محدودیت تحرک می شود و همچنین باعث ناراحتی هنگام پوشیدن کفش می شود
- درد شدیدی که می تواند به تدریج ایجاد شود و با کوچکترین فشار به شدت افزایش یابد
- . تصاویر اشعه ایکس به صورت دوره ای گرفته می شود که متخصص از روی آن وضعیت و ماهیت فیوژن را ارزیابی می کند. احتمالاً فیزیوتراپی یا تمرینات ویژه تجویز می شود
- بلافاصله در لحظه آسیب، می‌توانید صدای خرچنگی را بشنوید که نشانه شکستگی استخوان است.
- مانند سایر شکستگی‌های متاتارس پنجم، بیحرکتی گچ ممکن است انجام شود، اما مدت زمان آن معمولا طولانی‌تر است، زیرا این نوع شکستگی بهبودی سخت‌تری دارد.
شکستگی جونز در قاعده متاتارس پنجم رخ می دهد، ناحیه ای با خون رسانی ضعیف. بنابراین، اغلب با چنین شکستگی‌هایی با تأخیر در بهبودی و عدم پیوند شکستگی رخ می‌دهد. به عنوان یک قاعده، شکستگی جونز در پس زمینه بارهای تنش چرخه ای قبلی رخ می دهد
NashyNogi.ru
- ناحیه شکستگی متورم می شود و در روز که پا به صورت عمودی قرار می گیرد، تورم قوی است و در شب کمتر مشخص می شود. برای تسکین وضعیت یک فرد در اولین ساعات پس از آسیب، می توانید یخ یا هر جسم سرد پیچیده شده در حوله را روی پا قرار دهید. این روش را می توان هر 1.5 ساعت انجام داد. مدت زمان این روش بیش از 20 دقیقه نیست تا باعث سرمازدگی نشود و به بافت ها و عروق خونی فرصت بهبودی داده نشود.
- برای آسیب های ناشی از استرس، پزشکان استفاده از ارتز را توصیه می کنند. در این صورت باید با بار جزئی روی محل درد حرکت کنید.
- توصیه می شود از قطعات یخ ظرف 2 روز پس از دریافت آسیب استفاده کنید. نگه داشتن یخ روی زخم برای بیش از 1/3 ساعت توصیه نمی شود، زیرا ممکن است سرمازدگی در محل درد رخ دهد.
- صدماتی در زیر سر استخوان های متاتارس رخ داده است
اگر شکستگی بافت مفصلی را تحت تاثیر قرار دهد ممکن است آرتروز رخ دهد. مفصل شروع به زوال خواهد کرد که با درد همراه است.
- ورم پا؛
- گچ باید تقریباً 1-1.5 ماه پوشیده شود (این به شدت آسیب و همچنین ماهیت و سرعت جوش خوردن استخوان بستگی دارد). پس از برداشتن باند، باید توجه ویژه ای به توانبخشی شود. بازیابی کامل تمام عملکردها و بازگشت به زندگی عادی تنها پس از 1-3 هفته اتفاق می افتد. در این زمان باید تحرک قبلی پا، ماهیچه ها و رباط ها را بازیابی کنید
- روز بعد یا چند ساعت پس از شکستگی، تورم ظاهر می شود که با کبودی همراه است.
- از تحریک استخوان برای تسریع بهبودی برخی از شکستگی ها استفاده می شود
در ناحیه استخوان متاتارس پنجم نیز ممکن است شکستگی در قسمت میانی استخوان و همچنین شکستگی گردن یا سر آن وجود داشته باشد.
اگر در چند ساعت آینده امکان ملاقات با پزشک وجود نداشت، می‌توانید بانداژی را با بانداژ الاستیک به گونه‌ای اعمال کنید که پا را ثابت کند، درد را کاهش دهد و از تغییر شکل بیشتر جلوگیری کند. بالا بردن پاها به کاهش تورم و فشار در ناحیه پا کمک می کند. عایق کاری، گرم کردن و استفاده از پماد ممنوع است
کمک های اولیه
اگر آسیب به استخوان‌های متاتارس با یک جابجایی جزئی اتفاق بیفتد، با استفاده از اسپلینت‌های گچی، جابجایی مجدد انجام می‌شود.
دفعه بعد می توانید یخ را زودتر از 1.5 ساعت اعمال کنید. این روش به پوست و ساختارهای بافتی بیمار اجازه می‌دهد تا به شرایط دمایی عادی بازگردند. اگر یخ وجود ندارد، مقداری محصول یخ زده را در یک حوله بپیچید و آن را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. قرار دادن یک تکه یخ به طور مستقیم روی پوست توصیه نمی شود. این کار حتی اگر بیمار در خواب باشد نیز قابل انجام نیست.
آسیب استخوان با جابجایی رخ می دهد، قطعات در جای خود باقی می مانند، یا صدمات بدون جابجایی رخ می دهد.
تشخیص و درمان آسیب
استخوان هایی که به اشتباه جوش خورده اند. در این صورت بیمار درد مداومی در ناحیه پا خواهد داشت. در این شرایط ممکن است بی حرکتی کامل پا وجود داشته باشد
کبودی، خونریزی زیر جلدی؛
به احتمال زیاد، ماساژ برای کمک به رشد تاندون ها و ماهیچه ها تجویز می شود. در برخی موارد، فیزیوتراپی مفید و ضروری است، زیرا بر تمام بافت ها و بازسازی آنها تأثیر مثبت می گذارد. متخصص همچنین به شما می گوید که چه تمرینات فیزیوتراپی به بازیابی انعطاف پذیری و تحرک قبلی پا و کشش تاندون ها و رباط ها کمک می کند.
انگشت ممکن است به روشی غیرطبیعی کوتاه شده یا به پهلو بچرخد. در ظاهر قابل توجه خواهد بود.
شکستگی یک آسیب نسبتاً جدی است که متأسفانه اغلب در عمل پزشکی اتفاق می افتد. از همه موارد، حدود 3٪ شکستگی استخوان های متاتارس واقع در پا است. ویژگی های بهبودی پس از شکستگی متاتارس چیست؟ چنین آسیبی چه عواقبی می تواند داشته باشد؟
عوارض بعد از صدمات
شکستگی‌های استخوان متاتارس پنجم می‌تواند بدون جابجایی (رابطه آناتومیکی قطعات استخوانی مختل نشود) و با جابجایی (جدا شدن قطعات استخوان و موقعیت نادرست آنها مشخص می‌شود) و همچنین بسته (پوست روی پا است). آسیب ندیده) و باز (وجود زخم در ارتباط با شکستگی ناحیه). با شکستگی های جابجا شده، خطر ادغام نامناسب قطعات و همچنین عدم چسبندگی وجود دارد. با شکستگی های باز، خطر ابتلا به عوارض عفونی افزایش می یابد: چرک، خلط، استئومیلیت، کزاز.
- ماساژ؛
- شکستگی استخوان های متاتارس هم زنان و هم مردان را به یک اندازه درگیر می کند و کودکان بیش از حد فعال نیز مستعد ابتلا به آن هستند. علت اصلی شکستگی تقریبا همیشه یک بار سیستماتیک قوی همراه با بافت استخوانی ضعیف (پوکی استخوان) است. شکستگی می تواند در اثر فرود ناموفق در حین پرش، سقوط از ارتفاع، یا افتادن جسم سنگین روی پا ایجاد شود.
- در صورت جابجایی زیاد قطعات ساختارهای استخوانی، شکستگی ها از طریق جراحی از بین می روند.
- گام بعدی این است که اندام آسیب دیده را با استفاده از یک باند الاستیک با دقت پانسمان کنید. شما نمی توانید آن را خیلی سفت کنید. اگر انگشتان پای بیمار بی‌حس است، بانداژ باید شل شود. بانداژ تورم را محدود می کند
شکستگی استرس
اختلال در برخی از عملکردهای پا.
کوتاه شدن قابل توجه انگشت پا یا انحراف آن به پهلو به شکل غیر طبیعی؛
پیروی از دستورات پزشک مستقیماً بر روند بهبودی تأثیر می گذارد، بنابراین از توصیه های متخصص غافل نشوید و با آنها مسئولانه رفتار کنید.
درد بعد از شکستگی ممکن است فروکش کند، اما با فشار روی پا مطمئناً عود کرده و تشدید می‌شود.
شکستگی استخوان متاتارس تقریباً در بین تمام آسیب های پا در رتبه اول قرار دارد. این استخوان ها در جلوی قاعده پا قرار دارند و کاملا شکننده هستند. و بارهای مکرر و عوامل دیگر منجر به آسیب می شود
تورم و درد هنگام لمس لبه خارجی پا؛
VseTravmy.ru
انواع اصلی ضایعات در شکستگی استخوان های متاتارس
دلایل دیگر عبارتند از:
- نشانه آن وجود تعداد زیادی قطعات جابجا شده در فاصله ای بیشتر از 1/2 از عرض خود استخوان ها است. چندین روش مختلف برای درمان بیماران به این روش وجود دارد:
- قبل از رفتن به رختخواب، باید پانسمان را بردارید، اما اگر مجبور به حرکت هستید، بهتر است اندام آسیب دیده را بانداژ کنید.
عوامل اصلی در ایجاد چنین صدماتی عبارتند از:
- بازگشت به مطالب
- به عنوان یک قاعده، بلافاصله پس از شکستگی، بیماران درد حاد را تجربه می کنند، گاهی اوقات صدای کلیک یا کرانچ در زمان آسیب شنیده می شود.
- اگر درمان نادیده گرفته شود یا به اشتباه انجام شود، ممکن است برخی از عواقب بعد از شکستگی استخوان متاتارس رخ دهد. بیایید برخی از آنها را فهرست کنیم:
اگر شکستگی استخوان متاتارس پا رخ دهد، انجام برخی اقدامات ضروری است:
شکستگی متاتارس: علل
این آسیب ها را می توان بر اساس چندین شاخص طبقه بندی کرد. بنابراین، اگر یک استخوان شکسته شود، در این صورت صحبت از یک شکستگی منفرد است، اگر 2 یا بیشتر استخوان تحت تأثیر قرار گرفته باشد، شکستگی چندگانه است. قسمت های مختلف ممکن است آسیب ببینند: دیافیز، قاعده یا گردن. خود آسیب ممکن است بسته به مکان و شکل متفاوت باشد. به طور خاص، خط شکستگی می تواند عرضی، مایل، T شکل یا گوه ای شکل باشد. دوره درمان و توانبخشی به چنین ویژگی هایی بستگی دارد
- درد هنگام راه رفتن؛
- فیزیوتراپی؛
- پوشیدن کفش های ناراحت کننده؛
- تثبیت با سوزن بافندگی از طریق پوست. این یکی از محبوب ترین روش ها برای درمان شکستگی های پیچیده است. ابتدا پزشک قطعات ساختارهای بی اثر را ترکیب می کند. سپس در جهت معینی که به ویژگی های آسیب بستگی دارد، سیم ها از طریق قطعات ثابت می شوند. نکته مثبت چنین عملی، کم بودن احتمال آسیب رساندن به بیمار، سرعت اجرا و ارزان بودن نسبی است. با این روش هیچ برشی ایجاد نمی شود و هیچ جای زخمی بعد از عمل باقی نمی ماند. معایب: سوزن های بافندگی طوری وارد می شوند که انتهای آنها کمی بیرون زده شود. پس از برداشتن بعدی، خطر ورود عفونت به زخم وجود دارد.
- پای آسیب دیده باید کمی بالا برود. برای این کار اگر بیمار روی تخت یا مبل باشد می توان آن را روی بالش قرار داد. اگر او نشسته است، باید اندام را روی صندلی قرار دهید. این اقدام به کاهش تورم و کاهش اندکی درد کمک می کند
مدت زمان زیاد یا بسیار شدید فعالیت های ورزشی؛
- اینها آسیب هایی هستند که در آن ترک های کوچکی در استخوان ها ایجاد می شود، یعنی شکستگی های کوچک. آنها می توانند زمانی رخ دهند که استرس منظم و شدیدی روی همان استخوان ها وجود داشته باشد. برای اولین بار شکستگی هایی از این دست در سربازان به دلیل رژه طولانی مدت آنها کشف شد. علاوه بر این، چنین آسیب‌هایی در بین ژیمناست‌ها، بالرین‌ها و ورزشکاران دو و میدانی رایج است، یعنی کسانی که بارهای قوی و منظم روی پاهای خود دارند.
- درد شدید می تواند باعث لنگیدن شما شود. تورم می تواند در طول روز افزایش یابد، اما در شب کاهش می یابد
- تغییر شکل استخوان های پا و تغییر در ساختار آنها. ساختار پا تغییر خواهد کرد، که منجر به محدودیت تحرک و ناراحتی هنگام پوشیدن انواع خاصی از کفش می شود.
باید پا را در یک موقعیت ثابت کرد. برای این کار باید یک آتل روی پا گذاشته شود. این می تواند نوعی تخته باشد که در برابر محل آسیب قرار می گیرد و با بانداژ محکم می شود. همه چیز باید با دقت انجام شود تا آسیب بیشتر نشود.
کمک های اولیه برای آسیب دیدگی
ظاهر کبودی؛
پوشیدن کفش های مخصوص یا کفی های ارتوپدی؛
تصادف رانندگی؛
جااندازی باز برای آسیب به استخوان های متاتارس پا با استفاده از صفحه و پیچ انجام می شود. این استئوسنتز خارجی نامیده می شود. جراح یک برش ایجاد می کند و به ناحیه شکستگی نفوذ می کند. برای انجام این کار، باید تمام تاندون ها، انتهای عصبی و رگ های خونی را با دقت جدا کنید. سپس پزشک قطعات استخوان را به هم متصل می کند، جابجایی را از بین می برد و تمام عناصر را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند. نیازی به گچ گیری نیست، زیرا صفحه فلزی و پیچ ها تمام سازه ها را در شرایط صحیح ثابت می کنند. پس از انجام چنین عملی، بیمار می تواند به مدت 30 روز با تکیه گاه روی پاشنه خود راه برود
تضعیف ساختار استخوان به دلیل ایجاد بیماری مانند پوکی استخوان؛
اولین علائمی که وجود یک شکستگی استرسی را نشان می دهد، دردی است که هنگام وارد کردن استرس به ساق پا ایجاد می شود. قابل توجه است که چنین دردی همیشه پس از یک استراحت طولانی از بین می رود. پس از مدتی، چنین دردی حتی با استراحت نیز قابل تسکین نیست. با رشد ترک، تورم پا ظاهر می شود. بعداً درد در ساق آنقدر شدید می‌شود که بیمار دیگر نمی‌تواند روی آن پا بگذارد.
اگر شکستگی بافت مفصلی را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است آرتروز شروع شود. مفصل بدتر می شود که اغلب با درد همراه است
روش های تشخیص بیماری
برای تسکین تورم و جلوگیری از کبودی شدید، می توانید چیزی سرد را به مدت 15 دقیقه روی محل شکستگی قرار دهید.
طبقه بندی دیگر این گونه آسیب ها شامل تقسیم آنها به شکستگی های ضربه ای و شکستگی های خستگی است. در حالت اول، آسیب نتیجه یک ضربه یا ضربه مکانیکی قوی و اغلب ناگهانی است. چنین شکستگی می تواند با جابجایی بعدی استخوان ها (زمانی که قطعات آنها به طور نادرست نسبت به یکدیگر قرار می گیرند) یا بدون آن (در این مورد، قطعات در همان صفحه باقی می مانند) رخ دهد. علاوه بر این، می تواند بسته شود (بدون علائم آشکار قابل مشاهده) یا باز، یعنی با تشکیل زخم در محل آسیب.
با کجا تماس بگیریم
بارهای متوسط؛
بیماری های سیستم اسکلتی.
درمان جراحات روی استخوان های متاتارس
شما نمی توانید سعی کنید آسیب را با الکل یا هر نوع الکل دیگری مالش دهید یا به بیمار ماساژ دهید. همه اینها می تواند منجر به افزایش تورم شود. مراجعه بیمار به سونا یا حمام یا حمام با آب گرم ممنوع است. گرما برخلاف یخ باعث اتساع عروق و افزایش جریان خون می شود که برای این نوع آسیب نامطلوب است. بیمار باید تا زمانی که توسط پزشک معاینه شود، حمایت از پا را محدود کند
ضربه تند یا افتادن جسم سنگین روی پا؛
باید پای خود را محکم در یک موقعیت ثابت کنید. برای این، یک اسپلینت اعمال می شود. می توان از آن به عنوان یک تخته استفاده کرد که باید به محل آسیب تکیه داده و با بانداژ بپیچید. همه این کارها با دقت زیادی انجام می شود تا باعث ایجاد درد غیر ضروری برای قربانی نشود. سرما باید به مدت 15 دقیقه روی محل آسیب اعمال شود. این می تواند یخ پیچیده شده در حوله یا هر چیز سردی باشد
درد مداوم در پا به دلیل همجوشی نامناسب استخوان ها (این می تواند منجر به بی حرکتی کامل در موارد شدید شود).
اگر درد بسیار شدید است، می‌توانید از مسکن (مثلاً نوروفن) استفاده کنید
- شکستگی های خستگی ترک هایی هستند که ممکن است قابل توجه نباشند و در نتیجه فشار مکرر و مداوم روی پا (هنگام راه رفتن یا دویدن) ایجاد می شوند.
- هر فردی که علائم شکستگی متاتارس پنجم را دارد باید در اسرع وقت با یک تروماتولوژیست حرفه ای ارتوپد برای تشخیص و درمان مناسب تماس بگیرد.
تغذیه مناسب.
اشعه ایکس و معاینه کامل راه های اصلی تشخیص شکستگی هستند. اما در اینجا مهم است که دلایل آن را بیابید. اگر جراحت ناشی از ضربه یا سقوط نباشد، بیمار باید معاینه شود. شاید شکستگی ناشی از بارهای بسیار شدید، بدتر شدن وضعیت استخوان ها، یعنی شکنندگی آنها باشد.
صدمات به استخوان متاتارس 40-45 درصد از کل موارد شکستگی پا را تشکیل می دهد. دو گروه بزرگ از چنین آسیب شناسی وجود دارد: آنهایی که در اثر استرس مکانیکی ایجاد می شوند و آنهایی که ناشی از خستگی هستند. شکستگی می تواند روی یک استخوان متاتارس یا چند استخوان به طور همزمان رخ دهد. بر اساس این ویژگی، یک آسیب شناسی منفرد یا چندگانه متمایز می شود. اغلب، متاتارس های 2، 3 و 4 مستعد شکستگی هستند. با توجه به نوع آسیب، به دو نوع باز یا بسته تقسیم می شود.
علائم شکستگی متاتارس پنجم
علائم آسیب شناسی بسته به گونه به طور قابل توجهی متفاوت است. در برخی موارد، مانند شکستگی‌های استرسی، بیمار ممکن است علائم را با کبودی‌های ساده اشتباه بگیرد. ممکن است فقدان کامل درد وجود داشته باشد و آسیب شناسی فقط با علائم غیر مستقیم تعیین می شود. شکستگی استرسی استخوان متاتارس با علائم زیر بیان می شود:
- ظاهر درد در پا پس از ورزش؛
- تشکیل ادم، اما بدون هماتوم؛
- ناپدید شدن درد در حالت استراحت
شکستگی تروماتیک بارزتر است. در این موارد، هنگامی که استخوان ها آسیب می بینند، یک کرانچ مشخصه به وضوح شنیده می شود که به طور خودکار نشان دهنده تغییر شکل رخ داده است. پس از این، درد تقریباً بلافاصله ظاهر می شود. سایر علائم شکستگی تروماتیک عبارتند از:
- ظاهر شدن پس از چند ساعت تورم شدید همراه با هماتوم؛
- موقعیت غیر طبیعی یک یا چند انگشت؛
- درد در حین ورزش کاهش می یابد و سپس افزایش می یابد.
شکستگی باز استخوان متاتارس پا با پارگی بافت نرم همراه با خونریزی مشخص می شود. این باعث ایجاد درد شدید می شود که به سختی می توان متوجه آن نشد. انتهای استخوان‌های متاتارس به سطح می‌آیند که به راحتی از طریق پوست پاره‌شده به‌راحتی قابل تشخیص است. شکستگی استخوان متاتارس پا باید بدون شکست درمان شود، حتی اگر علائم بسیار خفیف باشد، زیرا می تواند عوارض جدی ایجاد کند.
متن: دایره المعارف بزرگ پزشکی، 1956
دو نوع شکستگی وجود دارد که هر کدام در اثر عوامل خاص خود ایجاد می شوند. شکل خستگی سیر خفیف تری دارد و اغلب خود به خود از بین می رود. این به دلیل استرس بیش از حد طولانی مدت روی پا ایجاد می شود. آنها می توانند زمانی رخ دهند که:
- آموزش مته؛
- گذرگاه های طولانی عابر پیاده؛
- حمل بارهای سنگین
در این موارد پا برای مدت طولانی دچار بارگیری می شود که منجر به ایجاد ریزترک در بافت استخوانی می شود. شکستگی های تروماتیک دلایل واضح تری دارند. ظاهر آنها با ضربه مکانیکی خارجی که در قسمت جلویی پا قرار می گیرد همراه است. چنین شرایطی ممکن است زمانی رخ دهد که:
- حوادث رانندگی؛
- سقوط یک جسم سنگین روی پا؛
- فرود ناموفق پس از پرش
در فرم آسیب شناسی آسیب شناسی، اغلب شکستگی استخوان متاتارس 5 رخ می دهد. بیشترین تعداد تغییر شکل بعدی، اول و دوم است. موقعیت‌هایی که شکستگی جونز اتفاق می‌افتد به‌ویژه دشوار در نظر گرفته می‌شود: استخوان پنجم در ناحیه‌ای با خون محدود از بین می‌رود.
با هر آسیبی که به پا وارد شود، خاصیت ضربه گیر خود را به شدت از دست می دهد. این منجر به این واقعیت می شود که بار شروع به توزیع مجدد به سایر قسمت های سیستم اسکلتی عضلانی می کند که ممکن است منجر به آسیب شناسی های جدید شود. بنابراین، هنگامی که استخوان متاتارس شکسته می شود، درمان ضروری در نظر گرفته می شود. تشخیص بیماری و درمان آن توسط موارد زیر انجام می شود:
در قرار ملاقات، پزشک بلافاصله معاینه خارجی پا را با لمس انجام می دهد. برای دریافت تصویر واضحی از آسیب، او باید به سوالات زیر پاسخ دهد:
- چند وقت پیش شکستگی رخ داد؟
- در حین آسیب چه علائمی و با چه شدتی ظاهر شدند؟
- آیا بیمار بیماری های اسکلتی- عضلانی مزمن دارد؟
- ویژگی های فعالیت حرفه ای؟
- چه اقداماتی برای تسکین علائم درد انجام شد؟
شکستگی استخوان متاتارس پنجم، مانند سایر ناهنجاری های پا، نیاز به معاینه اجباری اشعه ایکس دارد. در صورت لزوم، به جای آن از توموگرافی کامپیوتری استفاده می شود که نه تنها تغییر شکل استخوان ها، بلکه وضعیت بافت های نرم و رگ های خونی را نیز نشان می دهد. پزشک همیشه در نظر می گیرد که در اشکال استرس، اشعه ایکس همیشه آسیب شناسی را نشان نمی دهد، زیرا در داخل بافت استخوان ایجاد می شود و سطح دست نخورده باقی می ماند.
درمان شکستگی استخوان متاتارس 5
درمان این آسیب می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. اولین مورد برای شکستگی های بسته بدون جابجایی استفاده می شود. در این مورد از پمادها، ژل ها برای تسکین تورم، رژیم غذایی خاص و حداکثر استراحت اندام آسیب دیده استفاده می شود. استفاده از گچ در چنین مواردی اغلب ضروری نیست. مداخله جراحی زمانی استفاده می شود که قطعات استخوانی به اندازه بیش از نیمی از قطر جابجا شوند یا در اشکال باز آسیب دیده شوند. شامل موارد زیر است:
- جابجایی قطعات؛
- تثبیت قسمت هایی از استخوان با استفاده از پیچ ها یا صفحات مخصوص؛
- ترمیم یا برداشتن عروق خونی؛
- بخیه زدن بافت های نرم
شکستگی استخوان متاتارس پنجم پا پس از جراحی نیاز به استفاده اجباری از گچ دارد. پیشرفت درمان با مطالعات سخت افزاری دوره ای کنترل می شود. پس از برداشتن گچ، درمان دوره توانبخشی را آغاز می کند که هدف آن بازیابی کامل عملکردهای سیستم اسکلتی عضلانی است. تمام مراحل زیر نظر پزشک انجام می شود که عوارض را از بین می برد.
شکستگی استخوان های متاتارس در میان آسیب های پا غالب است. استخوان پنجم متاتارس پا بیشتر از بقیه مستعد آسیب است. بیشتر به صورت جانبی - در کنار بقیه قرار دارد. در تروماتولوژی به شکستگی پنجمین پای متاتارس، شکستگی جونز می گویند..
عکس 1. شکستگی جونز یک اتفاق رایج در بین ورزشکاران است. منبع: فلیکر (اندرو پنی)
شکستگی جونز چیست؟
نقض یکپارچگی این استخوان لوله ای کوتاه به این دلیل رخ می دهد که تاندون متصل به آن بخشی از استخوان را با نیروی پاتولوژیک به سمت خود می کشد. این زمانی اتفاق می افتد که باری روی پا در یک موقعیت غیر طبیعی (هنگام چرخش به داخل) وجود داشته باشد.
جالب است! این آسیب در میان ورزشکاران حرفه ای که ماهیچه های خود را روزانه تحت فشارهای سنگین قرار می دهند، رایج است. استخوان در نقطه ضعفی که خون رسانی ضعیفی دارد می شکند، بنابراین بهبودی ممکن است بیشتر طول بکشد.
بسته به محل شکستگی، شکستگی سر، بدن یا پایه استخوان مشخص می شود. درست مانند هر نقض یکپارچگی استخوان، شکستگی جیمز می تواند باز یا بسته باشد، با یا بدون جابجایی.
علل اصلی شکستگی متاتارس عبارتند از:
در مورد دوم، یک بار یا ضربه خفیف برای شکستن استخوان کافی است.
علائم شکستگی
- دردی که وقتی می‌خواهید پا روی پای خود بگذارید بدتر می‌شود.
- تورم پا؛
- کرانچ مشخصهقطعات استخوان؛
- هماتوم در محل شکستگی؛
- محدودیت حرکات در پا
درد در پا به تدریج از تیز به درد یا ضربان دار تغییر می کند. بعد از مدتی اگر به اندام استراحت بدهید ضعیف می شود اما با کوچکترین باری روی پا برمی گردد.
کمک های اولیه برای شکستگی مشکوک
تراز مناسب متاتارس شانس بهبودی سریع و بازیابی کامل عملکرد پا را به میزان زیادی افزایش می دهد. الگوریتم عمل برای شکستگی استخوان متاتارس پنجم:
- اگر شکستگی باز است و زخم به شدت خونریزی می کند، نیاز دارید توقف از دست دادن خون. در پا، این را می توان با فشار دادن محکم شریان به استخوان جانبی به دست آورد.
- بی حرکتی محل شکستگیبا استفاده از لاستیک اگر لاستیک در اختیار ندارید، می توانید از مواد ضایعاتی آن را بسازید. هر جسم صاف و سختی که به اندازه پای شما باشد این کار را انجام می دهد. آتل باید بانداژ شود (با یک تکه پارچه بسته شود) به طوری که مفاصل انگشتان و مچ پا بی حرکت شوند.
- اعمال سرد. در حین انتظار برای رسیدن آمبولانس یا هنگام انتقال بیمار به اورژانس، می توانید به مدت 20 دقیقه با وقفه های 10-15 دقیقه ای، کمپرس یخ را روی محل آسیب قرار دهید. سرما به تسکین درد و تورم کمک می کند.
مهم است! شما نمی توانید به تنهایی قطعات استخوان را با هم مقایسه کنید.
عواقب منفی احتمالی ناشی از عدم کمک های اولیه و انتقال به موقع بیمار به مرکز پزشکی:
- از دست دادن قابل توجه خون که می تواند زندگی انسان را تهدید کند.
- نکروز بافتی که منجر به التهاب و طولانی شدن درمان می شود.
- عفونت و توسعه فرآیند عفونی (سلولیت، سپسیس)؛
- ادغام استخوان در موقعیت اشتباه که منجر به درد و بدتر شدن عملکرد آن می شود.
عکس 2. اولین اقدام برای آسیب پا، زدن آتل است. منبع: فلیکر (قابلونا). درمان شکستگی استخوان متاتارس پنجم پا
انتخاب تاکتیک های درمانی به نوع شکستگی، وجود عوارض، بیماری های همراه و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. دو گزینه اصلی برای درمان وجود دارد: محافظه کارانه و جراحی.
درمان محافظه کارانه
ماهیت این درمان این است بدون توسل به جراحی شرایط بهینه را برای همجوشی استخوان فراهم می کند. برای دستیابی به اثر مطلوب، ابتدا از ناحیه آسیب دیده رادیوگرافی گرفته می شود. پس از مطالعه تصاویر، پزشک به پا یک موقعیت آناتومیک می دهد و قطعات استخوان را با هم مقایسه می کند. در این حالت یک آتل به ساق پا بانداژ می شود.
نیازی به گچ گرفتن پا نیست. اگر بیمار کودک باشد از گچ برای جلوگیری از استرس روی پا استفاده می شود.
مداخله جراحی
این نوع درمان زمانی استفاده می شود که اگر شکستگی باز باشد و/یا قطعات نسبت به یکدیگر بیش از نیمی از ضخامت جابجا شده باشند..
در حین عمل، جراح بافت مرده را برمی دارد، قطعات استخوان را مقایسه می کند و با استفاده از مواد زیر آنها را ثابت می کند:
- سوزن های بافندگی؛
- صفحات و پیچ ها
پس از استئوسنتز، جراح معاینه و درمان بافت های نرم را انجام می دهد و زخم را بخیه می زند.
اگر شکستگی بسته باشد، اما جابجا شده باشد، می توان بدون برش، جای قطعات را تغییر داد و پس از آن با سوزن های بافندگی فلزی در دو مکان از طریق پوست محکم می شوند.
این روش در حال حاضر به دلیل احتمال عفونت بافت در طول فرآیند توانبخشی یا برداشتن سیم ها ارتباط خود را از دست می دهد.
دوره توانبخشی برای شکستگی جونز
بلافاصله پس از درمان، بیمار توصیه می شود صلح. در آینده، تا زمان جوش کامل، فقط روی پاشنه پا روی پای آسیب‌دیده گذاشته می‌شود. تنها پس از برداشتن آتل، گچ یا سوزن بافندگی می توانید روی کل پای خود بایستید.
زمان بهبودی
برای یک شکستگی ساده بدون عارضه بدون جابجایی، دوره توانبخشی حدود یک ماه طول می کشد. اگر جابجایی وجود داشته باشد، استخوان می تواند بهبود یابد تا دو ماه. برای تسریع روند بهبودی تا حد امکان، باید توصیه های پزشک را دنبال کنید.
ورزش درمانی و رشد استخوان های آسیب دیده
فعالیت بدنی روی پای آسیب دیده باید با اجازه پزشک انجام شود و به تدریج تعداد تکرارها و پیچیدگی تمرینات افزایش یابد.
شما باید با خم شدن و اکستنشن ساده انگشتان خود شروع کنید.، اگر حرکات همچنان دشوار است، می توانید به حرکات غیرفعال (با استفاده از دستان خود) متوسل شوید.
مرحله بعد - خم شدن و اکستنشن پاهاو همچنین حرکات دایره ای.
وقتی این تمرینات از قبل آسان هستند، می توانید به حرکات کوچکتر بروید: گرفتن توپ با پاها، بلند کردن اجسام کوچک با انگشتان پا(مثلاً با مداد)، توپ تنیس را با پای خود بغلتانید.
مهم است! از تمرینات درمانی غافل نشوید. این یک جزء مهم توانبخشی است. ورزش روزانه عضلات پا جریان خون در ناحیه آسیب دیده و بازیابی سریع عملکردهای حرکتی را تضمین می کند.
داروها و تغذیه
بیماران مبتلا به شکستگی جونز نیازی به درمان دارویی خاصی ندارند. در صورت درد شدید ممکن است مصرف مسکنمواد مخدر
باید به بیمار توجه ویژه ای شود - باید متعادل، منظم و شامل دوز افزایش یافته باشد کلسیم, فسفرو ویتامین ها. مصرف روزانه لبنیات، ماهی، گیاهان دارویی و سبزیجات توصیه می شود. در صورت لزوم، می توانید رژیم غذایی را با مکمل های ویتامین (ویتامین D اجباری) و آماده سازی های حاوی کلسیم غنی کنید.
اقدامات پیشگیرانه
برای محافظت از پای خود در برابر شکستگی، باید اصول زیر را رعایت کنید:
- رژیم غذایی متعادل;
- فعالیت بدنی منظم؛
- تکنیک صحیح تمرین(به خصوص پریدن)؛
- گرم کردن قبل از تمرین اصلی؛
- پوشیدن کفش های ارتوپدی صحیح.
اگر علائم پیچ خوردگی پا را تجربه کردید، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.
پا ساختار پیچیده ای دارد که فعالیت حرکتی انسان را تضمین می کند. آسیب به این مکانیسم پیچیده می تواند عواقب جدی داشته باشد. بنابراین، در ادامه به علائم و درمان شکستگی استخوان متاتارسال پا و ویژگی‌های بهبودی می‌پردازیم.
ساختار متاتارسوس پا با 5 استخوان لوله ای نشان داده شده است.این استخوان ها نقش مهمی در پویایی پا دارند و به عنوان یک اهرم در حین حرکت عمل می کنند.
این عملکرد فشار زیادی را بر بافت استخوان وارد می کند و استخوان متاتارس را به شایع ترین آسیب تبدیل می کند.
پای انسان ساختار تشریحی پیچیده ای دارد
ارجاع. اغلب شکستگی قاعده استخوان متاتارس 5 پا مشاهده می شود، زیرا بیرونی ترین عنصر است و بیش از دیگران از فرودها و بارهای غیر طبیعی رنج می برد.
آسیب به اندام تحتانی از این نوع با علائم زیر آشکار می شود(عکس زیر را ببینید):
- کرچ به دلیل آسیب دیدگی؛
- درد حاد، که در ابتدا ممکن است با کفشی که پا را محکم می کند، خفه شود، اما سپس بیشتر و شدیدتر می شود.
- درد و مشکل در حرکت؛
- درد هنگام لمس؛
- لنگش؛
- افزایش تورم پا؛
- تغییر رنگ آبی پوست در محل ضایعه.
علائم آسیب ممکن است همیشه برای قربانی آشکار نباشد.اغلب چنین آسیبی با یک کبودی یا رگ به رگ شدن شدید اشتباه گرفته می شود.
این امر به ویژه در شرایطی که آسیب وجود ندارد صادق است پس از سانحه(نتیجه یک حرکت مکانیکی ناگهانی)، و پر استرس(نتیجه استرس طولانی مدت بیش از حد یا صدمات جزئی مکرر).
شکستگی استرسبا ظاهر شدن یک ترک کوچک در استخوان شروع می شود و با ظاهر دردناک مشخص می شود که با استراحت کاهش می یابد. با بزرگ شدن ترک، درد تشدید می شود و با تورم همراه می شود.
علائم شکستگی شدید است
همچنین، علائم به ماهیت آسیب به بافت استخوانی پا بستگی دارد:
- شکستگی بسته بدون افست- با این نوع آسیب، جابجایی عناصر استخوانی مشاهده نمی شود. استخوان آسیب دیده موقعیت آناتومیک صحیح خود را حفظ می کند. چنین صدماتی کمتر خطرناک هستند و به خوبی به درمان پاسخ می دهند.
- شکستگی استخوان متاتارس 5 با جابجایی -با جدا شدن و جابجایی قطعات استخوان مشخص می شود. تغییرات ممکن است از نظر بصری قابل توجه باشد، اما نه همیشه. آسیب بافت نرم و خونریزی ممکن است رخ دهد. خطر ایجاد فرآیندهای چرکی در بافت ها وجود دارد.
هر نوع آسیبی نیاز به مراقبت فوری پزشکی برای دریافت مراقبت های پزشکی لازم دارد.
مدت زمان جوش خوردن استخوان و بروز عوارض احتمالی بستگی به به موقع و صحت مراقبت های پزشکی دارد.
به مصدوم باید داده شود کمک های اولیه که شامل انجام فعالیت های زیر است:
- ثابت کردن پا در یک موقعیت با استفاده از آتل؛
- استفاده از باند استریل (بدون فشار) - برای آسیب باز.
- استفاده از کمپرس سرد برای حدود 15 دقیقه؛
- استراحت دادن به پا؛
- قرار دادن پا در موقعیت بالا.
تاکتیک های درمان به شدت آسیب، ماهیت و محل آن بستگی دارد. روش های اصلی درمان شکستگی استخوان متاتارس 4 عبارتند از:
- بی حرکت کردن پا با گچ- برای صدمات غیر جابجا شده انجام می شود. اغلب گچ کاری مانند چکمه از یک سوم بالایی ساق پا تا نوک انگشتان انجام می شود. چنین تثبیت برای اطمینان از عدم تحرک استخوان ها و محل صحیح آنها ضروری است. مدت استفاده از گچ 1-1.5 ماه است.
- کاربرد ارتز- در موارد خفیف قابل استفاده است. این دستگاه برای تثبیت، ثابت و تخلیه پا طراحی شده است.
- کاهش بسته- مقایسه عناصر استخوانی با جابجایی جزئی بدون برش پوست.
- استئوسنتز- قطعات استخوان با تثبیت آنها با استفاده از قطعات ویژه (صفحات، سوزن های بافندگی) با استفاده بیشتر از گچ.
تکنیک های درمانی مختلفی استفاده می شود (بسته به میزان آسیب)
هنگام استفاده از گچ، بیمار باید توسط پزشک معالج تحت نظر باشد و تمام توصیه های او را رعایت کند:
- هیچ وزنی روی پای خود وارد نکنید؛
- هنگام حرکت از عصا یا چوب استفاده کنید.
- هنگام دراز کشیدن، پای خود را بالا بیاورید.
- کلسیم و ویتامین D مصرف کنید
تغذیه نیز نکته مهمی در درمان شکستگی استخوان متاتارس سوم است.. قربانی باید غذاهای حاوی کلسیم (محصولات لبنی، آجیل، غلات) را در رژیم غذایی خود قرار دهد.
چه مدت طول می کشد تا یک شکستگی بهبود یابد؟
چه مدت طول می کشد تا شکستگی استخوان پنجم متاتارس پا بهبود یابد؟? این شاخص به توانایی های بازیابی فردی بدن بستگی دارد:
- مقدار کلسیم؛
- سن بیمار؛
- وجود بیماری هایی که از همجوشی استخوان جلوگیری می کند.
همچنین، مدت زمان درمان بستگی به این دارد که بیمار با چه دقتی از تمام دستورالعمل های پزشک پیروی کند.
عوامل متعددی بر طول مدت درمان تأثیر می گذارد
ارجاع.به طور متوسط، استخوان ها در عرض 6-8 هفته بهبود می یابند.
شایان ذکر است که شدت آسیب و تعداد استخوان های آسیب دیده در نظر گرفته شود.
توانبخشی
پس از برداشتن گچ، بیمار باید دوره توانبخشی را برای بازیابی کامل عملکرد پا طی کند.
ارجاع.بهبودی می تواند 3-5 هفته یا بیشتر طول بکشد.
در این زمان، رشد عضلات و تاندون های پا و عادی سازی عملکرد مفاصل ضروری است.
مجموعه بازیابی ممکن است شامل فعالیت های زیر باشد:
- بانداژ کردن پا با باند کشی.
- استفاده
- تغذیه کامل و سالم.
- ماساژ درمانی
برای تسریع توانبخشی پس از شکستگی استخوان پنجم متاتارس پا، می توانید تمرینات خاصی را انجام دهید:
- اکستنشن و خم شدن انگشتان؛
- چرخش پاها به چپ و راست؛
- چرخش های دایره ای؛
- انتقال وزن بدن از پاشنه پا به انگشتان پا (ابتدا تمرین باید در حالت نشسته انجام شود، سپس با حمایت روی صندلی، سپس ایستاده)؛
- دراز کردن پاهای خود به سمت و دور از شما؛
- در حالی که دراز کشیده اید پاهای خود را بچرخانید.
ژیمناستیک برای رشد مچ پا ضروری است
هر تمرین بر اساس انجام می شود 10-15 بار،در این مورد، اضافه بار اندام تحتانی مجاز نیست.
دوره بهبودی باید بسیار جدی گرفته شود، زیرا عملکرد پا به صحت اقدامات بستگی دارد.
نتیجه
آسیب به بافت استخوانی یک پدیده خطرناک است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. فعالیت حرکتی اندام آسیب دیده بستگی به این دارد که چگونه کمک شایستگی ارائه می شود و بیمار چقدر با وجدان تحت توانبخشی قرار می گیرد.
در بین آسیب های پا، موقعیت پیشرو توسط شکستگی استخوان متاتارس و به ویژه آسیب به استخوان پنجم اشغال شده است.
شکستگی استخوان های متاتارس آسیب به یکپارچگی آناتومیک آنها تحت تأثیر عوامل تروماتیک است. استخوان متاتارس پنجم ممکن است در قاعده، قسمت میانی و سر آسیب ببیند.
تکیه گاه انسان از پا شامل بیست و شش استخوان است که توسط رباط ها و مفاصل کوچک به یکدیگر متصل هستند. به دلیل این ساختار، تخریب یکی از قطعات استخوانی بر عملکرد کل اندام تأثیر می گذارد.
بیایید به شکستگی هایی که در نتیجه تروما ظاهر می شوند نگاه کنیم. آنها می توانند به دلیل ضربه به پا با یک جسم سنگین و همچنین پیچ خوردن پا هنگام راه رفتن یا دویدن ایجاد شوند.
انواع شکستگی های زیر طبقه بندی می شوند:
- شکستگی جابجا شده متاتارس 5 - در نتیجه شکستگی، قطعات استخوان جابجا می شوند.
- تکه های استخوان تکان نمی خورد.
- شکستگی های باز
- شکستگی بسته استخوان متاتارس 5 پا.
اگر فردی چنین آسیبی را بدون جابجایی دریافت کند، عناصر استخوان آسیب دیده در همان موقعیت باقی می مانند. شکستگی باز با نقض یکپارچگی پوست همراه است که در این صورت قسمت هایی از استخوان ها در زخم دیده می شود.
شکستگی باز برای فرد خطرناک است، زیرا درصد عفونت و بروز عوارضی مانند بلغم، استئومیلیت، سپسیس، قانقاریا و کزاز در آینده بسیار زیاد است. چه مدت طول می کشد تا شکستگی متاتارس پنجم بهبود یابد؟ بیشتر در این مورد در زیر.
عوامل متعددی وجود دارد که باعث آسیب می شود:
- فعالیت بدنی بیش از حد.
- ضعیف شدن بافت استخوانی به دلیل پوکی استخوان.
- جسم سنگین یا ضربه تیز.
- پرش یا سقوط ناموفق.
تعداد علائم شکستگی بستگی به نوع آسیب دارد. پس از یک آسیب تروماتیک، صدای خس خس شنیده می شود.
پس از آن، درد در هنگام استراحت ممکن است کاهش یابد. اما به محض اینکه پا کوچکترین باری را داشته باشد، با قدرتی تازه از سر گرفته می شود.
شکستگی استرس باعث ایجاد دردی دردناک و کسل کننده می شود که شبیه درد عضلانی است. این آسیب شناسی اغلب بر ورزشکاران حرفه ای، سربازان استخدام شده پس از تمرینات رزمی فشرده و گردشگران تأثیر می گذارد.
به آن شکستگی مارچ نیز می گویند. اما برای کسانی که عاشق ورزش هستند و از دویدن لذت می برند، شکستگی در راهپیمایی نیز ممکن است رخ دهد.
افرادی که فعالیت های حرفه ای آنها "روی پای آنها" انجام می شود نیز در معرض خطر هستند. خانم هایی که کفش های پاشنه بلند را ترجیح می دهند نیز از این بیماری رنج می برند.
این وضعیت می تواند با پوکی استخوان، بدشکلی پا، صافی کف پا، کفش های بی کیفیت که برای اندازه و نوع فعالیت مناسب نیستند، تشدید شود. شکستگی مارشینگ بیشتر در استخوان دوم، کمتر در استخوان های سوم و چهارم و حتی کمتر در استخوان های متاتارس اول و پنجم مشاهده می شود.
چه اتفاقی می افتد؟ از کار قوی و شدید، ماهیچه ها شروع به خستگی می کنند و توانایی خود را برای تحمل بار از دست می دهند. بخشی از بار به ساختارهای استخوانی منتقل می شود. ترک های کوچک روی آنها ظاهر می شود. شکستگی حرکتی باعث درد در قسمت میانی پا می شود.
در هنگام استراحت، درد به طور کامل ناپدید می شود، اما پس از حرکت پا باز می گردد. لنگش ظاهر می شود و راه رفتن تغییر می کند. تورم ممکن است رخ دهد، اما بدون خونریزی. ناحیه آسیب دیده هنگام فشار دادن درد می کند. یک یا چند استخوان ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
انواع صدمات
شکستگی استخوان های متاتارس به معنای نقض یکپارچگی آنها به دلیل آسیب است.
آنها طبقه بندی می شوند:
- ناشی از جراحات
- به دلیل خستگی یا استرس ظاهر شد.
خطوط مختلف شکستگی:
- عرضی.
- مایل.
- T شکل.
- به شکل گوه.
شکستگی متاتارس شایع ترین شکستگی پا است. آنها حدود 6 درصد از آسیب های استخوانی را تشکیل می دهند.
هر مورد باید توسط یک متخصص تروماتولوژیست تجزیه و تحلیل شود، زیرا ماهیت و محل آسیب یک رویکرد فردی به درمان را تعیین می کند.
هر گونه عارضه پس از آسیب بر سلامت فرد تأثیر منفی می گذارد.
پا چندین عملکرد مهم دارد:
شکستگی متاتارس یک نوع آسیب نسبتا شایع است. این با موقعیت آن توضیح داده می شود، زیرا در جلوی پایه پا قرار دارد و کاملاً شکننده در نظر گرفته می شود.
بارهای سنگین، ضربه ها و بسیاری از عوامل دیگر منجر به آسیب می شود. چنین آسیب هایی با توجه به شاخص های خاصی طبقه بندی می شوند.
بنابراین، زمانی که تنها یک استخوان شکسته می شود، معمولاً به آن تک استخوان می گویند. و هنگامی که دو یا چند استخوان تغییر شکل می‌دهند، می‌توان نتیجه گرفت که این نوع شکستگی چندگانه است.
علاوه بر آسیب به قاعده، دیافیز یا گردن، آسیب ها نیز بسته به شکل و محل آن می تواند متفاوت باشد. به عنوان مثال، اشکال شکستگی می تواند مایل، عرضی، گوه ای شکل و T شکل باشد.
این عامل هنگام تجویز درمان مهم در نظر گرفته می شود و روش های دوره توانبخشی را تعیین می کند.
طبق طبقه بندی دیگری از آسیب ها، شکستگی ها بین ضربه ای و خستگی متمایز می شوند. اولین مورد در نتیجه یک ضربه یا نوعی ضربه مکانیکی رخ می دهد.
عواقب چنین شکستگی هایی می تواند جابجایی استخوان باشد که با موقعیت نادرست آنها نسبت به یکدیگر مشخص می شود. ما می توانیم در مورد عدم جابجایی زمانی صحبت کنیم که برخی از استخوان ها در یک صفحه باشند.
علاوه بر این، بین شکستگی های بسته که در آن علائم واضحی وجود ندارد و شکستگی های باز که با وجود زخم در ناحیه آسیب دیده مشخص می شود، تمایز قائل می شوند.
نشانه این نوع شکستگی، مانند شکستگی، ایجاد ترک های ظریفی است که در نتیجه بارهای قابل توجهی روی پا ایجاد می شود، مثلاً هنگام دویدن یا راه رفتن.
پنج استخوان متاتارس وجود دارد. در بیشتر موارد، پزشکان شکستگی استخوان متاتارس 5 یا 4 را تشخیص می دهند که آسیب پذیرترین استخوان محسوب می شوند.
خیلی کمتر، آسیب به استخوان اول و گاهی اوقات شکستگی استخوان متاتارس سوم یا دوم تشخیص داده می شود.
اصول درمان شکستگی در نواحی مختلف استخوان متاتارس پنجم دارای تعدادی تفاوت قابل توجه است. آسیب می تواند در پایه استخوان، در قسمت میانی آن یا در ناحیه سر موضعی شود.
تشخیص صحیح و تعیین نوع آسیب مهم است:
- شکستگی ناشی از برداشتن قاعده استخوان متاتارس 5 به دلیل وارونگی شدید پا رخ می دهد. قطعه استخوان به دلیل کشش تاندون ها قطع می شود. تشخیص این نوع آسیب بسیار دشوار است، زیرا علائم پیچ خوردگی مچ پا آشکار می شود.
- شکستگی جونز شکستگی استخوان پنجم متاتارس در فاصله 5 سانتی متری از قاعده است. بنابراین در این ناحیه جریان خون خیلی شدیدی وجود ندارد، ادغام قطعات به آرامی اتفاق می افتد. در بیماران مبتلا به آسیب شناسی گردش خون اندام تحتانی، استخوان ها ممکن است برای مدت طولانی ترمیم نشوند.
- شکستگی پنجمین استخوان متاتارس پا ممکن است با جابجایی همراه باشد، یعنی نقض محل صحیح آناتومیکی قطعات استخوان نسبت به یکدیگر. همجوشی نامناسب آنها می تواند منجر به تغییر شکل پا و لنگش شود.
- در شکستگی بدون جابجایی، بخش های استخوانی از هم جدا نمی شوند.
برای تشخیص چنین شکستگی باید از چه علائمی استفاده کرد؟
- درد در محل شکستگی این استخوان ها یا بلافاصله پس از آسیب یا پس از مدتی ظاهر می شود.
- آسیب به استخوان ها بلافاصله در زمان آسیب با صدای خراش همراه است که بیمار می تواند بشنود.
- استخوان متاتارس ممکن است به پهلو منحرف شود.
- بیمار از نظر بینایی انگشت پا کوتاه شده است.
- تورم ممکن است روز بعد از شکستگی یا در همان روز رخ دهد.
- بیمار بعد از ورزش (پیاده روی طولانی یا دویدن) در ناحیه پا دچار درد می شود.
- درد پس از یک استراحت کوتاه از بین می رود و اگر فرد شروع به راه رفتن در اتاق کند یا برای مدت طولانی در یک مکان بایستد دوباره تشدید می شود.
- هنگام لمس پا، بیمار درد شدیدی را در محل شکستگی نشان می دهد.
- علامت خارجی شکستگی، تورم پا است، اما بدون کبودی.
علائم فوق نشان می دهد که باید با یک متخصص تروماتولوژی تماس بگیرید. علائم مشابهی با شکستگی های متاتارس و رگ به رگ شدن رباط ها مشاهده می شود.
این باور اشتباه در نظر گرفته می شود: اگر بیمار راه می رود، پس نیازی به مراقبت پزشکی ندارد. تشخیص شکستگی پایه استخوان 5 متاتارس پا، درمان نابهنگام و غیرقابل صلاحیت هر گونه شکستگی، از جمله شکستگی، منجر به عواقب جدی می شود.
علائم
علائم آسیب شناسی با شدت و محل آسیب مشخص می شود.
آسیب شناسی استرس یا خستگی حمایت از اندام تحتانی دارای علائم زیر است:
شکستگی قاعده استخوان 5 متاتارس می تواند به دلیل بیرون زدن باشد. این آسیب جدا شدن یک قطعه استخوان تحت تأثیر کشش تاندون های متصل به آن است. این شکستگی ها زمانی اتفاق می افتد که پا به سمت داخل می چرخد. هنگامی که پیچ خوردگی مچ پا رخ می دهد، اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد.
در شکستگی جونز، آسیب در قاعده متاتارس پنجم، ناحیه ای با کاهش خون رسانی قرار دارد. این توضیح دهنده کندی بهبود استخوان ها پس از این نوع آسیب است.
به طور معمول، شکستگی جونز با بارگذاری استرسی منظم قبل از شکستگی جونز انجام می شود. در ناحیه پنجمین استخوان متاتارس پا اغلب شکستگی قسمت میانی آن، سر یا گردن رخ می دهد.
روش های تشخیصی
پس از شکستگی پایه استخوان متاتارس 5، با وجود آسیب، شکایت بیمار، معاینه بصری پا و همچنین با استفاده از تجهیزات اشعه ایکس می توان تشخیص داد.
شکستگی مارشینگ خط مشخصی از آسیب را در اشعه ایکس نشان نمی دهد. استخوان متاتارس مانند یک "چوب سبز" می شکند: ساختار داخل شکسته شده است و در بالای آن توسط یک لایه نازک استخوان در جای خود نگه داشته می شود.
اگر درد شدید هنگام لمس در قاعده متاتارسوس با تورم همراه باشد، تشخیص برای تروماتولوژیست واضح است.
درمان، بر خلاف سایر آسیب شناسی های استخوانی، نیازی به کاهش و بی حرکتی گچ ندارد. پزشکان درمان تورم و درد را با ژل‌ها، کرم‌ها و پمادهای مخصوص تسکین درد توصیه می‌کنند.
برای مدتی، باید بار روی جلوی پا را محدود کنید و فعالیتی که باعث آسیب شده است را از بین ببرید.
درمان با کفی های ارتوپدی تکمیل می شود. آنها باعث کاهش استرس بیش از حد روی استخوان ها می شوند و در نتیجه تحمل بیماری را آسان تر می کنند. چنین آسیبی به سرعت و بدون عواقب بهبود می یابد، پیش آگهی مطلوب است.
درمان پس از شکستگی های تروماتیک شامل مجموعه ای از اقدامات در چندین زمینه اصلی است. نکته اصلی بیحرکتی با گچ سخت در تمام طول پا با گرفتن مفصل مچ پا است.
بیحرکتی به استخوان‌ها و رباط‌ها اجازه می‌دهد کاملاً در حالت استراحت باشند و اجازه نمی‌دهد قطعات استخوانی بیشتر حرکت کنند.
پس از آسیب با جابجایی بیش از نیمی از عرض استخوان، درمان جراحی نشان داده می شود. در حین جراحی، پزشک قطعاتی از ساختارهای استخوانی را با هم مقایسه می کند و آنها را با دستگاه های مخصوص ثابت می کند.
درمان جراحی برای شکستگی های باز نیز اندیکاسیون دارد. درمان جراحی با استفاده از روش تثبیت پوستی با پین یا تغییر موقعیت باز (استئوسنتز خارجی) انجام می شود.
طبق روش اول، جابجایی مجدد به صورت بسته انجام می شود. پس از آن، با در نظر گرفتن ماهیت آسیب، استخوان در جهات خاصی با سوزن بافندگی ثابت می شود.
با استفاده از روش کاهش باز، یک برش جراحی ایجاد می شود، دسترسی به استخوان آسیب دیده فراهم می شود، جابجایی حذف می شود و سپس در موقعیت صحیح ثابت می شود. بی حرکتی با گچ نشان داده نمی شود. بیمار مجاز است به مدت 4 هفته روی پاشنه خود راه برود.
جراحات غیر جابجا شده با گچ به مدت 4 تا 6 هفته درمان می شوند. بیمار باید با پشتیبانی از عصا حرکت کند.
هر گونه بار روی پا باید به طور کامل از بین برود. پس از عکسبرداری کنترلی با اشعه ایکس، زمانی که پزشک متقاعد شد که درمان موفقیت آمیز بوده و شکستگی بهبود یافته است، به بیمار اجازه داده می شود تا روی پای خود پا بگذارد.
اغلب اوقات، با یک شکستگی استرس، فرد از پزشک کمک نمی خواهد، زیرا او هیچ ایده ای در مورد ماهیت آسیب ندارد و به آن اهمیت نمی دهد.
در برخی موارد، جوش خوردن صحیح استخوان ها به خودی خود اتفاق می افتد، اما اغلب چنین بی توجهی منجر به عوارض و تغییر شکل پا می شود.
توجه! موقعیت نادرست پا هنگام راه رفتن پس از آسیب منجر به افزایش بار روی مفاصل زانو و مچ پا می شود که در آن فرآیندهای برگشت ناپذیر می تواند در طول زمان شروع شود.
برای جلوگیری از عواقب غم انگیز، لازم است به موقع با یک متخصص تماس بگیرید، که بتواند تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان مناسب را تجویز کند.
روش های تشخیص شکستگی متاتارس پنجم عبارتند از:
- بازرسی؛
- لمس؛
- رادیوگرافی در سه صفحه مختلف.
روش دوم به ندرت استفاده می شود. زمانی استفاده می شود که تورم شدید بافتی وجود داشته باشد که تصویر را در عکس اشعه ایکس مخدوش می کند.
رفتار
درمان شکستگی به محل شکستگی، ماهیت آن و وجود جابجایی استخوان بستگی دارد.
جراحات جابجا شده نیاز به جراحی دارند که طی آن قطعات استخوان به هم متصل شده و سپس با ایمپلنت ثابت می شوند. برای شکستگی های جابجا شده از سیم استفاده می شود و پس از بهبودی خارج می شود. درمان نهایی و توانبخشی در یک بیمارستان انجام می شود، زیرا پس از عمل جراحی، نواحی گسل جابجا شده نیاز به دوره بهبودی خاصی دارند.
برای صدمات غیر جابجا شده از فیکساسیون اندام با گچ استفاده می شود. بیمار باید تا زمانی که توانبخشی طول می کشد با عصا حرکت کند و حتی پس از برطرف شدن علائم آسیب از وارد کردن وزن به پای آسیب دیده خودداری کند. اینکه چقدر طول می کشد توانبخشی به روند همجوشی قطعات استخوانی بستگی دارد. درمان آسیب به استخوان متاتارس پنجم یک ماه و نیم طول می کشد.
بهبودی کامل به دوره طولانی تری نیاز دارد. برای درمان یک آسیب ساده بدون جابجایی پا، باید به توصیه های پزشک خود عمل کنید.
ترمیم پا
پس از برداشتن گچ، متخصصان انجام ماساژ پا را توصیه می کنند که به شما امکان می دهد عضلات و تاندون ها را توسعه دهید. برای درمان اثرات باقی مانده آسیب، روش های فیزیوتراپی انجام می شود. اثر درمانی این اقدامات باعث بازسازی بافت غضروفی می شود. 
درمان پس از آسیب، تمرینات فیزیوتراپی را که به بازیابی انعطاف پذیری و تحرک پا، کشش تاندون ها و رباط ها کمک می کند، مستثنی نمی کند.
علاوه بر این، از حمام آب نمک برای درمان پاهای آسیب دیده استفاده می شود. روش های آب اثر آرام بخشی روی مفاصل و رباط ها دارند. علاوه بر این، حمام با نمک دریا پایه استخوان را تقویت می کند.
به عنوان یک روش درمانی پس از آسیب های اندام، پزشکان کفی های ارتوپدی و کفش های مخصوص را توصیه می کنند. پا با استفاده از متاتارس اول و پنجم تعادل را حفظ می کند. اگر از کفی استفاده نکنید، ممکن است استخوان از هم جدا شود که به ایجاد کفی صاف کمک می کند. کفی ها از شش ماه تا یک سال پوشیده می شوند. درمان با دستگاه های ارتوپدی به جلوگیری از تغییر شکل پا کمک می کند.
شما باید بلافاصله پس از برداشتن گچ شروع به راه رفتن کنید. بهبودی با درد همراه است، اما به تدریج ناراحتی از بین می رود. بار متوسط روی پا احتمال آسیب های جدید پا را کاهش می دهد، از جمله احتمال شکستگی مجدد مارش.
تشخیص زودهنگام و درمان مناسب عملکرد طبیعی اندام را بازیابی می کند و از عواقب ناخوشایند برای سلامت انسان جلوگیری می کند.
انواع مدرن درمان در تروماتولوژی: 
- اعمال گچ گچ. در مواردی که شکستگی استخوان متاتارس 5 پا بدون جابجایی قطعات وجود دارد استفاده می شود.
- گچ گچ برای محافظت از محل آسیب در برابر انواع ضربه به شکستگی استفاده می شود، موقعیت صحیح قطعات استخوانی در پلان آناتومیکی و بی حرکتی پا را تضمین می کند که برای بهبود سریع لازم است.
- عمل جراحی. جابجایی قطعات استخوانی در نتیجه شکستگی استخوان های متاتارس نیاز به مداخله جراحی و همچنین استفاده از مینی ایمپلنت ها برای تثبیت و مقایسه آنها دارد.
- بیمار باید بدون توجه به نوع درمان (جراحی یا محافظه کارانه) در طول دوره راه رفتن از عصا استفاده کند. عصا به از بین بردن استرس روی پا کمک می کند.
- هنگامی که بیمار اجازه برداشتن بانداژ را پیدا کرد، یک دوره توانبخشی را برای بازگشت به زندگی فعال و بازیابی عملکرد پا طی می کند.
طب مدرن روش درمانی جدیدی به نام استئوسنتز ارائه می دهد که با آن پزشک می تواند قطعات استخوان را با هم مقایسه کند و موقعیت صحیح را به آنها بدهد. با استفاده از یک میله مخصوص، تثبیت در داخل استخوان انجام می شود. این تکنیک امکان استفاده از بار روی پا را در مراحل اولیه و انجام حرکات بیشتر با انگشتان پا ممکن می سازد.
مدت زمان بهبودی شکستگی به عوامل مختلفی بستگی دارد. از جمله:
- نوع آسیب؛
- وجود یا عدم وجود عوارض؛
- سرعت کمک های اولیه؛
- تاکتیک های درمانی؛
- سن بیمار؛
- سلامت عمومی بیمار
درمان می تواند به صورت محافظه کارانه یا جراحی انجام شود. درمان محافظه کارانه شامل جابجایی بسته قطعات و مصرف داروهای ضد التهاب و مسکن است. برای شکستگی های کمی جابجا شده، به قربانی گچ داده می شود. اگر جراحت بدون عارضه داشته باشید، تقریباً دو ماه باید از گچ استفاده کنید.
برای شکستگی های پیچیده با جابجایی شدید یا زخم باز، درمان جراحی انجام می شود. در حین عمل، پزشک قطعات استخوان را با هم مقایسه می کند و با سوزن های بافندگی یا پیچ های مخصوص محکم می کند. بعد از عمل ممکن است گچ استفاده نشود، اما به شرطی که بیمار از اندام در برابر استرس محافظت کند.
بیمار در روز دوم پس از شروع درمان مجاز است از رختخواب خارج شود اما هنگام راه رفتن حتما از عصا یا واکر مخصوص استفاده شود. تا زمانی که پزشک اجازه ندهد، نباید به پای آسیب دیده خود تکیه کنید. ادغام قطعات توسط اشعه ایکس دوره ای کنترل می شود. هنگامی که استخوان کاملاً جوش خورد، گچ برداشته می شود و بیمار شروع به توانبخشی می کند.
در ابتدای درمان از مسکن ها و همچنین داروهای حاوی ویتامین D و کلسیم استفاده می شود. امروزه اغلب از داروهای مدرن استفاده می شود که ترمیم بافت استخوان را بهبود می بخشد. روش درمان بستگی به شدت شکستگی دارد و توسط پزشک پس از معاینه بصری و بر اساس عکس برداری با اشعه ایکس تجویز می شود.
اگر شکستگی بدون جابجایی استخوان متاتارس 5 تشخیص داده شود، فیکس کردن ساق پا انجام می شود، پس از آن گچ گچ به نام "چکمه" با استفاده از آتل اعمال می شود، زیرا تا زانو اعمال می شود. این گچ باید تقریباً 1 ماه پوشیده شود. تنها پس از عکس برداری با اشعه ایکس که بهبود استخوان آسیب دیده را تایید می کند، برداشته می شود. در مرحله بعد به بیمار توصیه می شود که یک بانداژ تنگ و کفش ارتوپدی بپوشد.
برای شکستگی متاتارس جابجا شده، درمان پیچیده تر است. به خصوص اگر تعداد زیادی قطعه یا لبه های ناهموار آنها وجود داشته باشد. معمولاً از کشش اسکلتی استفاده می شود. این شامل سوراخ کردن انگشت پنجم است که در آن نخ ابریشم یا سوزن بافندگی فلزی وارد می شود و پس از آن باری روی آن آویزان می شود. یک ماه بعد، پس از عکسبرداری با اشعه ایکس، که نتایج آن ترمیم قطعات را در محل خود تأیید کرد، یک چکمه گچی استفاده می شود که بیمار باید به مدت 3-4 هفته آن را بپوشد.
اگر استخوان به درستی بهبود نیابد، معمولاً بیمار نیاز به جراحی دارد. این عمل که در پزشکی به آن استئوسنتز گفته می شود، باید زودتر از 20 روز پس از آسیب (زمانی که تورم ناپدید می شود) اما حداکثر 1.5 ماه انجام شود تا خطر همجوشی نامناسب خود به خودی از بین برود.
درمان شکستگی پنجم متاتارس فقط باید توسط یک متخصص واجد شرایط پس از تشخیص دقیق انجام شود.
مهم! اگر آسیب با جابجایی قطعات همراه نباشد، گچ گچ بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود که از فالانژ انگشتان شروع شده و به لبه پایینی زانو ختم می شود. این امر بی تحرکی کامل مچ پا و همجوشی مناسب استخوان ها را تضمین می کند.
شما باید این "چکمه" را برای حدود یک ماه بپوشید. اگر نتیجه معاینه اشعه ایکس مثبت باشد، گچ برداشته شده و با باند ثابت کننده محکم جایگزین می شود.
هنگام دررفتگی قطعات استخوان متاتارس پنجم، می توان از روش کشش اسکلتی با استفاده از میله فلزی یا نخ ابریشم استفاده کرد که از طریق سوراخ کوچکی در نزدیکی انگشت کوچک پا وارد پا می شود. هنگامی که قطعات در جای خود قرار می گیرند، همانطور که نتایج اشعه ایکس تأیید می کند، یک گچ بر روی پا اعمال می شود.
در صورت وجود شکستگی باز یا جابجایی های متعدد، از استئوسنتز استفاده می شود. این روش مبتنی بر کاشت یک میله یا صفحه فلزی در استخوان است که تا زمانی که استخوان متاتارس کاملاً جوش بخورد در آنجا باقی می ماند. پس از مدت زمان معینی، یک عمل تکراری برای برداشتن ایمپلنت انجام می شود.
علاوه بر این، برای همه بیماران داروهای کلسیم، ویتامین D یا روغن ماهی تجویز می شود.
کمک های اولیه
کمک های اولیه پیش بیمارستانی شامل:
- ایجاد استراحت لازم برای پا.
- استفاده از سرما در ناحیه استخوان پنجم متاتارس ضروری است. کیسه یخ داخل آن بسیار کمک می کند. برای کاهش تورم بافت نرم و کاهش درد پا استفاده می شود. در خانه، یک حوله معمولی با یخ پیچیده شده در آن کار خواهد کرد. یک دوره زمانی مشخص وجود دارد که می توان برای آن سرما را اعمال کرد. این روش باید هر ساعت به مدت بیست دقیقه انجام شود.
- یک باند الاستیک برای ثابت کردن پا مناسب است تا بعداً جوراب فشاری روی پا قرار دهید. استفاده از آن نیاز به بانداژ یکنواخت دارد تا از مشکلات گردش خون در اندام تحتانی جلوگیری شود.
- پای آسیب دیده باید در یک ارتفاع قرار گیرد. بیمار پا را درست بالای لگن قرار می دهد.
- امکان گذاشتن آتل روی پا وجود دارد.
- نزدیکترین اورژانس را برای دریافت مراقبت های پزشکی پیدا کنید.
هنگامی که فردی دچار شکستگی می شود، باید کمک های اولیه به او ارائه شود، که وضعیت قربانی را کاهش می دهد و به او اجازه می دهد تا منتظر آمبولانس باشد یا عملاً بدون درد به مرکز تروما برسد.
برای کاهش تورم، چیزی سرد روی محل آسیب قرار دهید. این می تواند یخ پیچیده شده در یک پارچه، یک بطری پلاستیکی با آب سرد، یا یک حوله خیس شده در آن باشد.
تحت هیچ شرایطی نباید محل آسیب را گرم کنید، زیرا این امر منجر به اتساع عروق و افزایش خونریزی زیر جلدی می شود.
در صورت شکستگی ضربه ای، باید یک آتل از سه چوب به پا زده شود که یکی از آنها در امتداد کف پا، دومی در امتداد پشت پا و سومی در امتداد لبه انگشت پا قرار دارد. لاستیک باید چند سانتی متر فراتر از انگشتان پا و پاشنه پا باشد.
در صورت جابجایی قطعات، غیرقابل قبول است که آنها را به تنهایی در جای خود قرار دهید.
در صورت شکستگی استرس، بانداژ فشاری ساخته شده از یک باند الاستیک را اعمال کنید، در حالی که رنگ پوست روی انگشتان را کنترل کنید. اگر آنها شروع به رنگ پریدگی و سرد شدن کنند، این نشان دهنده مشکل گردش خون است که در این صورت باید بانداژ شل شود.
در صورت مشکوک شدن به شکستگی استخوان متاتارس 5، لازم است بلافاصله حرکات را به حداقل برسانید و حتی از کوچکترین بار روی اندام خلاص شوید - این یک اقدام ضروری برای جلوگیری از خطر آسیب بیشتر است.
برای کند کردن پیشرفت ادم و تسکین درد، یک درمان خوب این است که سرما را روی محل درد قرار دهید.
یخ باید در طول روز پس از آسیب روی پای دردناک اعمال شود، اما مدت یک عمل نباید بیش از 20 دقیقه باشد و فاصله بین آنها باید حداقل 1.5 ساعت باشد.
در صورت نبود یخ می توانید از هر محصول فریزر، پس از پیچیدن در پارچه استفاده کنید.
در صورت مشکوک شدن به شکستگی متاتارس پنجم، اولین قدم برداشتن کامل بار از اندام آسیب دیده و در صورت امکان بی حرکت کردن آن است.
عوارض احتمالی
اگر علائم آسیب به موقع شناسایی نشود، بدون درمان، عواقب منفی بلافاصله ظاهر می شود.
آسیب به متاتارس پنجم می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- درد مزمن در کل پا؛
- توسعه آرتروز؛
- تغییر شکل ساختار استخوان؛
- اختلال در عملکرد طبیعی پا.
آرتروز در مواردی خود را نشان می دهد که آسیب بافت های مفصلی را تحت تاثیر قرار داده و تخریب باعث درد می شود.
پیامدهای تغییرات دژنراتیو حرکت پا را محدود می کند و مشکلاتی در انتخاب کفش ایجاد می شود.
علاوه بر این، علم پزشکی پیامدهای آسیب استخوان را به چند گروه تقسیم می کند: مستقیم، زودرس و دیررس.
- ساختار استخوانی پای انسان تغییر می کند که منجر به محدودیت حرکت می شود و پوشیدن کفش را دشوار می کند.
- ممکن است آرتروز در محل آسیب ایجاد شود.
- تراز کردن عناصر استخوانی جابجا شده مهم است، در غیر این صورت ممکن است تغییر شکل زاویه ای رخ دهد.
- بیمار از درد مزمن پا رنج می برد.
- بیمار به سرعت در پاهای خود احساس خستگی می کند، به خصوص زمانی که راه می رود یا بی حرکت می ایستد.
- اگر شکستگی بهبود نیابد، جراحی لازم است.
اگر درمان کافی برای شکستگی استخوان متاتارس پنجم از هر نوع وجود نداشته باشد، درد دوره ای در پا، ایجاد آرتروز، تغییر شکل ساختار استخوان و اختلال در عملکرد طبیعی اندام امکان پذیر است.
علاوه بر این، در پزشکی، عواقبی که می تواند پس از شکستگی استخوان متاتارس رخ دهد به چند گروه تقسیم می شود:
برای تسکین تورم و جلوگیری از کبودی شدید، می توانید چیزی سرد را به مدت 15 دقیقه روی محل شکستگی قرار دهید.
جوهر آسیب و انواع
طبقه بندی دیگر این گونه آسیب ها شامل تقسیم آنها به شکستگی های ضربه ای و شکستگی های خستگی است. در حالت اول، آسیب نتیجه یک ضربه یا ضربه مکانیکی قوی و اغلب ناگهانی است.
چنین شکستگی می تواند با جابجایی بعدی استخوان ها (زمانی که قطعات آنها به طور نادرست نسبت به یکدیگر قرار می گیرند) یا بدون آن (در این مورد، قطعات در همان صفحه باقی می مانند) رخ دهد.
علاوه بر این، می تواند بسته شود (بدون علائم واضح قابل مشاهده) یا باز، یعنی با تشکیل زخم در محل آسیب. را
با کجا تماس بگیریم
- یک عمل جراحی برای شکستگی های جابجا شده استخوان های متاتارس انجام می شود.
علائم شکستگی استرسی متاتارس عبارتند از:
درمان شکستگی استخوان های متاتارس پا
هنگامی که استخوان به شدت آسیب دیده است، فیکساسیون داخلی ضروری است. این کار با استفاده از پیچ های مخصوص انجام می شود
megan92 () 2 هفته پیش
به من بگویید، چگونه کسی با درد مفاصل کنار می آید؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن مصرف می‌کنم، اما می‌دانم که با اثر مبارزه می‌کنم، نه با علت...
Daria () 2 هفته پیش
چندین سال با مفاصل دردناکم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله پزشک چینی را خواندم. و مدتها پیش مفاصل "غیر قابل درمان" را فراموش کردم. بنابراین می رود
megan92 () 13 روز پیش
داریا () 12 روز پیش
megan92، این همان چیزی است که من در اولین نظر خود نوشتم) در صورت لزوم آن را تکرار خواهم کرد - لینک مقاله استاد.
سونیا 10 روز پیش
آیا این یک کلاهبرداری نیست؟ چرا در اینترنت می فروشند؟
julek26 (Tver) 10 روز پیش
سونیا تو کدوم کشور زندگی میکنی؟.. تو اینترنت میفروشن چون فروشگاه ها و داروخانه ها قیمت بی رحمانه ای میگیرن. علاوه بر این ، پرداخت فقط پس از دریافت انجام می شود ، یعنی ابتدا نگاه کردند ، بررسی کردند و فقط پس از آن پرداخت کردند. و اکنون آنها همه چیز را در اینترنت می فروشند - از لباس گرفته تا تلویزیون و مبلمان.
پاسخ سردبیر 10 روز پیش
سونیا، سلام. این دارو برای درمان مفاصل در واقع از طریق زنجیره داروخانه فروخته نمی شود تا از قیمت های متورم جلوگیری شود. در حال حاضر فقط می توانید سفارش دهید وب سایت رسمی. سلامت باشید!
سونیا 10 روز پیش
پوزش می طلبم، در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. پس اگر پرداخت پس از دریافت انجام شود، همه چیز خوب است. متشکرم!!
مارگو (اولیانوفسک) 8 روز پیش
آیا کسی روش های سنتی درمان مفاصل را امتحان کرده است؟ مادربزرگ به قرص ها اعتماد ندارد، بیچاره درد دارد...
آندری یک هفته پیش
مهم نیست چه داروهای مردمی را امتحان کردم، هیچ کمکی نکرد...
اکاترینا یک هفته پیش
سعی کردم جوشانده برگ بو بنوشم فایده ای نداشت فقط معده ام را خراب کردم!! من دیگر به این روش های عامیانه اعتقادی ندارم ...
ماریا 5 روز پیش
من اخیراً برنامه ای را در شبکه یک تماشا کردم، آن هم در این مورد بود برنامه فدرال برای مبارزه با بیماری های مفصلیصحبت کرد همچنین توسط برخی از استادان مشهور چینی اداره می شود. آنها می گویند که راهی برای درمان دائمی مفاصل و کمر پیدا کرده اند و دولت هزینه درمان هر بیمار را به طور کامل تامین می کند.