نقش کبد در فرآیند گوارش کبد. دستگاه گوارش انسان. فرآیند لخته شدن خون

اهمیت کبد در بدن بسیار زیاد است: در فرآیندهای هضم و متابولیسم شرکت می کند، عملکرد محافظتی دارد و واکنش های شیمیایی پیچیده ای در آن رخ می دهد. مواد مختلفی را که از روده، طحال و سایر اندام‌ها و بافت‌ها وارد آن می‌شوند، پردازش، حفظ، توزیع مجدد، جذب و از بین می‌برد. در عین حال، محصولات جدید مورد نیاز بدن را از این مواد سنتز می کند.

نقش کبد در متابولیسم کربوهیدرات ها مهم است: این کبد ثابت قند خون را تنظیم می کند. به محض افزایش غلظت گلوکز در خون، گلیکوژن از گلوکز در کبد تشکیل می شود که به عنوان ذخیره ذخیره می شود. هنگامی که سطح قند خون کاهش می یابد، گلیکوژن در کبد به گلوکز تجزیه می شود، که وارد خون می شود و در نتیجه محتوای قند موجود در آن یکسان می شود.

عملکرد کبد نیز با متابولیسم پروتئین مرتبط است. 30 تا 60 درصد پروتئین بیشتری نسبت به سایر اندام ها حفظ می کند. برخی از مواد پروتئینی که از طریق ورید پورتال از دستگاه گوارش وارد می شوند را پردازش و چربی زدایی می کند. کبد پروتئین های پلاسمای خون - فیبرینوژن، آلبومین و غیره را تولید می کند. پروترومبین و آنتی ترومبین لازم برای لخته شدن خون را تولید می کند. هنگامی که کبد آسیب می بیند، روند لخته شدن خون مختل می شود.

کبد در متابولیسم ویتامین ها شرکت می کند. ویتامین را سنتز می کند آو ویتامین ها ذخیره می شوند الف، د، ک،و همچنین نیکوتین اسید. کبد حاوی یکی از عوامل خونساز است که شامل ویتامین است در ص.

کبد در متابولیسم آب-نمک شرکت می کند؛ یون های کلر، آهن، بی کربنات ها و غیره در آن حفظ می شود.

کبد همچنین در متابولیسم چربی شرکت می کند. چربی که از طریق سیاهرگ باب وارد می شود در آن رسوب می کند و به راحتی به شکل غیر اشباع و به راحتی اکسید می شود. از تعدادی اسیدهای چرب در کبد، موادی مانند گلوکز، استون و اجسام کتون تشکیل می شود. لسیتین و کلسترول را از اسیدهای چرب سنتز می کند.

در طول رشد داخل رحمی، کبد نقش یک اندام خونساز را ایفا می کند.

عملکرد محافظتی کبد این است که محصولات سمی تجزیه نیتروژنی پروتئین ها - فنل، ایندول، اسکاتول و آمونیاک را خنثی می کند که به اوره تبدیل می شود که از طریق ادرار دفع می شود. سلول های ستاره ای مویرگ های کبدی قادر به فاگوسیتوز هستند و با میکروب هایی که وارد بدن شده اند مبارزه می کنند. هنگامی که میکروب ها وارد خون شدند، مشخص شد که حدود 0.5٪ در بافت مغز، 6٪ در ریه ها و 80٪ در کبد تجمع می کنند. لازم به ذکر است که عملکرد خنثی کننده کبد زمانی آشکار می شود که کبد غنی از گلیکوژن باشد. هنگامی که کاهش می یابد، عملکرد محافظتی کبد کاهش می یابد.

تولید شده توسط کبد نقش مهمی در هضم دارد. صفراتشکیل صفرا به طور مداوم اتفاق می افتد؛ 1000-1800 میلی لیتر در روز (حدود 15 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن) آزاد می شود. فرآیند تشکیل صفرا - ترشح صفرا (کلرز) - به طور مداوم رخ می دهد، و جریان صفرا به دوازدهه - ترشح صفرا (کولکینزیس)- به طور دوره ای، عمدتا در ارتباط با مصرف غذا. با معده خالی ، تقریباً هیچ صفرا وارد روده نمی شود ، به کیسه صفرا فرستاده می شود ، جایی که هنگام رسوب ، متمرکز می شود و کمی ترکیب آن را تغییر می دهد ، بنابراین مرسوم است که در مورد دو نوع صفرا صحبت شود - کبدیو تاولی

صفرا در سلول های کبد از موادی که از خون می آید تشکیل می شود. بنابراین، رنگدانه های صفراوی از محصولات تجزیه هموگلوبین تشکیل می شوند. مهمترین اجزای صفرا هستند اسیدهای صفراوی، نمک آنها (کلات)و رنگدانه های صفراویعلاوه بر این، شامل کلسترول، لسیتین، موسین، چربی ها، صابون هاو نمک های معدنی

تشکیل صفرا توسط عوامل هومورال مانند گاسترین، عصاره گوشت، پروتئین ها و چربی های فرآوری شده و خود صفرا تحریک می شود.

بینایی، بوی غذا، آمادگی برای خوردن آن و خوردن واقعی آن باعث تغییر در فعالیت دستگاه صفراوی می شود. در همان زمان، کیسه صفرا شروع به شل شدن می کند و سپس منقبض می شود. مقدار کمی صفرا از طریق اسفنکتر Oddi به دوازدهه خارج می شود. این دوره از واکنش اولیه دستگاه صفراوی 7-10 دقیقه طول می کشد. با دوره تخلیه اصلی (یا دوره تخلیه کیسه صفرا) جایگزین می شود که در طی آن انقباض کیسه صفرا با آرامش متناوب می شود و صفرا از طریق اسفنکتر اودی به دوازدهه می رود - ابتدا از مجرای صفراوی مشترک و سپس کیستیک. مجرای و متعاقبا صفرای کبدی.

زرده تخم مرغ، شیر، گوشت و چربی ها محرک های قوی ترشح صفرا هستند.

ترشح صفراتوسط مکانیسم های عصبی-رفلکس و هومورال تنظیم می شود. تأثیر محرک های شرطی و بدون شرط از طریق اعصاب واگ و سمپاتیک به مثانه و مجرای آن منتقل می شود. با تحریک جزئی عصب واگ، اسفنکتر مجرای صفراوی مشترک شل می شود و ماهیچه های مثانه منقبض می شوند، این جریان صفرا را به دوازدهه تضمین می کند.

تحریک شدید عصب واگ باعث اثر معکوس می شود - انقباض اسفنکتر و شل شدن عضلات مثانه، که منجر به تجمع صفرا در مثانه می شود. تحریک عصب سمپاتیک همان اثر تحریک قوی عصب واگ را ایجاد می کند.

یک تنظیم کننده مهم هومورال ترشح صفرا، کولسیستوکینین است که در غشای مخاطی دوازدهه تشکیل می شود و باعث انقباض کیسه صفرا و تخلیه آن در هنگام هضم می شود.

ترشح صفرا 10-5 دقیقه پس از صرف غذا شروع می شود. پس از 3-5 ساعت، کیسه صفرا به طور کامل تخلیه می شود. صفرا هر 1 تا 2 ساعت از آن به مقدار کم وارد روده می شود و با ورود غذا به روده ترشح آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و بستگی به ماهیت مواد مغذی دارد.

معنی صفرااین است که لیپاز را فعال می کند، چربی ها را امولسیون می کند (لیپاز روی چربی های امولسیون شده عمل می کند)، سطح تماس آنها با آنزیم را افزایش می دهد، به همین دلیل تأثیر آنزیم به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

صفرا در جذب چربی ها شرکت می کند. اسیدهای چرب، یکی از محصولات نهایی تجزیه چربی، تنها پس از ترکیب شدن با اسیدهای صفراوی جذب می شوند. این ترکیبات در آب حل می شوند و بنابراین به خوبی جذب می شوند. صفرا عملکرد حرکتی روده ها را تحریک می کند.

اختلال در متابولیسم کلسترول و اسیدهای صفراوی.رسوب کلسترول زمانی اتفاق می افتد که نسبت "کلات/کلسترول" و "لستین/کلسترول" کاهش می یابد، بنابراین تشکیل سنگ ها با افزایش غلظت کلسترول در صفرا و کاهش محتوای لسیتین و کلات ها تسهیل می شود. عوامل خطر:

• چاقی (افزایش دفع کلسترول با صفرا)؛
• هیپرلیپیدمی شدید؛
• نقض یک رژیم غذایی متعادل (گوشت چرب، تخم مرغ، کره و

سایر غذاهای پر کلسترول)؛

• استعداد ارثی؛
• دیابت؛
• بارداری؛
• برداشتن روده کوچک (جذب اسیدهای صفراوی مختل می شود

به دلیل کاهش سطح عملکردی روده).

اکولوژی سلامت: از بین همه اندام ها، کبد نقش اصلی را در متابولیسم پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها، هورمون ها و سایر مواد ایفا می کند.

از بین همه اندام ها، کبد نقش اصلی را در متابولیسم پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها، هورمون ها و سایر مواد ایفا می کند. توابع اصلی آن:

1. آنتی سمی.این محصولات سمی تشکیل شده در روده بزرگ در نتیجه پوسیدگی باکتریایی پروتئین ها - ایندول، اسکاتول و فنل را خنثی می کند. آنها و همچنین مواد سمی برون زا (الکل)، تحت تبدیل زیستی قرار می گیرند. (آناستوموز اک-پاولوی).

2. کبد در متابولیسم کربوهیدرات ها نقش دارد.گلیکوژن در آن سنتز و انباشته می شود و فرآیندهای گلیکوژنولیز و نئوگلوکوژنز نیز به طور فعال رخ می دهد. مقداری از گلوکز برای تشکیل اسیدهای چرب و گلیکوپروتئین ها استفاده می شود.

3. دآمیناسیون اسیدهای آمینه، نوکلئوتیدها و سایر ترکیبات حاوی نیتروژن در کبد رخ می دهد.آمونیاک تشکیل شده در این فرآیند با سنتز اوره خنثی می شود.

4. کبد در متابولیسم چربی نقش دارد.اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه را به اسیدهای چرب بالاتر تبدیل می کند. کلسترول تشکیل شده در آن برای سنتز تعدادی از هورمون ها استفاده می شود.

5. او روزانه سنتز می کندحدود 15 گرم آلبومین، a1- و a2-گلوبولین، b2-گلوبولین پلاسما.

6. کبد لخته شدن خون طبیعی را تضمین می کند. a2-گلوبولین ها پروترومبین، Ac-گلوبولین، کانورتین، آنتی ترومبین ها هستند. علاوه بر این، فیبرینوژن و هپارین را سنتز می کند.

7. هورمون هایی مانند آدرنالین، نوراپی نفرین، سروتونین، آندروژن ها و استروژن ها را غیرفعال می کند.

8. انباری از ویتامین های A، B، D، E، K است.

9. خون در آن رسوب کرده است.و همچنین تخریب گلبول های قرمز با تشکیل بیلی روبین از هموگلوبین اتفاق می افتد.

10. دفعی.کلسترول، بیلی روبین، اوره و ترکیبات فلزات سنگین را در دستگاه گوارش آزاد می کند.

11. در کبد تشکیل می شودمهمترین شیره گوارشی صفرا.

صفرا توسط سلول های کبدی از طریق انتقال فعال و غیر فعال آب، کلسترول، بیلی روبین و کاتیون ها به داخل آنها تولید می شود. در هپاتوسیت ها، اسیدهای صفراوی اولیه - کولیک و دی اکسی کولیک - از کلسترول تشکیل می شوند.

یک مجتمع محلول در آب از بیلی روبین و اسید گلوکورونیک ساخته می شود. آنها وارد مویرگ ها و مجاری صفراوی می شوند، جایی که اسیدهای صفراوی با گلیسین و تورین ترکیب می شوند. در نتیجه اسیدهای گلیکوکولیک و تاوروکولیک تشکیل می شوند. بی کربنات سدیم با استفاده از مکانیسم های مشابه در پانکراس تشکیل می شود.

صفرا به طور مداوم توسط کبد تولید می شود.حدود 1 لیتر در روز تولید می شود. هپاتوسیت ها صفرای اولیه یا کبدی ترشح می کنند. این مایع زرد طلایی با واکنش قلیایی است. pH آن = 7.4 - 8.6. 97.5% آب و 2.5% ماده خشک است. باقیمانده خشک حاوی:

1. مواد معدنی.کاتیون های سدیم، پتاسیم، کلسیم، بی کربنات، آنیون های فسفات، آنیون های کلر.

2. اسیدهای صفراوی- تاوروکولیک و گلیکوکولیک.

3. رنگدانه های صفراوی- بیلی روبین و شکل اکسید شده آن بیلیوردین. بیلی روبین به صفرا رنگ می دهد.

4. کلسترول و اسیدهای چرب.

5. اوره، اسید اوریک، کراتینین.

6. موسین.

از آنجایی که اسفنکتر Oddi که در دهان مجرای صفراوی مشترک قرار دارد، خارج از دستگاه گوارش بسته است، صفرای ترشح شده در کیسه صفرا تجمع می یابد. در اینجا آب از آن بازجذب می شود و محتوای اجزای اصلی آلی و موسین 5-10 برابر افزایش می یابد. بنابراین صفرای مثانه دارای 92 درصد آب و 8 درصد ماده خشک است. تیره تر، ضخیم تر و چسبناک تر از کبد است. به لطف این غلظت، مثانه می تواند به مدت 12 ساعت صفرا را جمع کند. در طول هضم، اسفنکتر Oddi و اسفنکتر Lütkens در گردن مثانه باز می شوند. صفرا از دوازدهه خارج می شود.

معنی صفرا:

1. اسیدهای صفراوی برخی از چربی ها را امولسیون می کنند و ذرات بزرگ چربی را به قطرات ریز تبدیل می کنند.

2. آنزیم های شیره روده و لوزالمعده به ویژه لیپاز را فعال می کند.

3. در ترکیب با اسیدهای صفراوی، اسیدهای چرب با زنجیره بلند و ویتامین های محلول در چربی از طریق غشای انتروسیت جذب می شوند.

4. صفرا باعث سنتز مجدد تری گلیسیرید در انتروسیت ها می شود.

5. پپسین ها را غیرفعال می کند و همچنین کیم اسیدی که از معده می آید را خنثی می کند. این انتقال از هضم معده به روده را تضمین می کند.

6. ترشح شیره های لوزالمعده و روده و همچنین تکثیر و لایه برداری انتروسیت ها را تحریک می کند.

7. تحرک روده را تقویت می کند.

8. دارای اثر باکتریواستاتیک بر روی میکروارگانیسم های روده و در نتیجه از ایجاد فرآیندهای پوسیدگی در آن جلوگیری می کند.

تنظیم تشکیل صفرا و دفع صفرا عمدتاً توسط مکانیسم های هومورال انجام می شود، اگرچه عصبی ها نیز نقشی دارند. قوی ترین محرک تشکیل صفرا در کبد اسیدهای صفراوی هستند که از روده ها به خون جذب می شوند. همچنین توسط سکرتین که باعث افزایش محتوای بی کربنات سدیم در صفرا می شود، تقویت می شود. عصب واگ تولید صفرا را تحریک می کند، در حالی که عصب سمپاتیک آن را مهار می کند.

هنگامی که کیم وارد دوازدهه می شود، سلول های I دوازدهه شروع به ترشح کوله سیستوکینین-پانکرئوزیمین می کنند. این فرآیند به ویژه توسط چربی ها، زرده تخم مرغ و سولفات منیزیم تحریک می شود. CCK-PZ انقباضات ماهیچه های صاف مثانه و مجاری صفراوی را افزایش می دهد، اما اسفنکترهای Lutkens و Oddi را شل می کند.

صفرا در روده آزاد می شود. مکانیسم های رفلکس نقش کوچکی دارند. Chyme گیرنده های شیمیایی روده کوچک را تحریک می کند. تکانه های آنها وارد مرکز گوارشی بصل النخاع می شود. از آنجا در امتداد واگ به مجرای صفراوی حرکت می کنند. اسفنکترها شل می شوند و عضلات صاف مثانه منقبض می شوند. این باعث دفع صفرا می شود.

در این آزمایش، تشکیل صفرا و دفع صفرا در آزمایش‌های مزمن با اعمال فیستول مجرای صفراوی مشترک یا مثانه مورد مطالعه قرار می‌گیرد. در کلینیک برای بررسی ترشح صفرا از لوله گذاری اثنی عشر، رادیوگرافی با وارد کردن ماده رادیوپاک بیلیتراست به خون و روش های اولتراسوند استفاده می شود. عملکرد پروتئین سازی کبد و سهم آن در متابولیسم چربی، کربوهیدرات و رنگدانه با مطالعه پارامترهای مختلف خون مورد مطالعه قرار می گیرد. به عنوان مثال، محتوای پروتئین کل، پروترومبین، آنتی ترومبین، بیلی روبین و آنزیم ها تعیین می شود.

این ممکن است برای شما جالب باشد: 5 دستاورد تمدنی که زندگی شما را خراب می کند

این روش ساده افتادگی صورت را از بین می برد و دندان ها را سفید می کند.

جدی ترین بیماری ها هپاتیت و سیروز کبدی است.اغلب، هپاتیت نتیجه عفونت (هپاتیت عفونی A، B، C) و قرار گرفتن در معرض محصولات سمی (الکل) است. با هپاتیت، هپاتوسیت ها تحت تأثیر قرار می گیرند و تمام عملکردهای کبد مختل می شوند. سیروز نتیجه هپاتیت است. شایع ترین اختلال صفراوی کللیتیازیس است. عمده سنگ های کیسه صفرا توسط کلسترول تشکیل می شوند، زیرا صفرا در چنین بیمارانی بیش از حد اشباع شده است.منتشر شده

وضعیت کل ارگانیسم به عملکرد کبد بستگی دارد. مشارکت در فرآیند هضم، هضم با کیفیت غذا را تضمین می کند و عملکردهای غیر گوارشی عملکرد همه سیستم ها را در سطح بیوشیمیایی تضمین می کند.

عملکرد گوارشی

عملکرد روده بدون مشارکت صفرا غیرممکن است. تشکیل آن به طور مداوم در سلول های کبد اتفاق می افتد و کیسه صفرا به عنوان انبار آن عمل می کند. در صورت نیاز، صفرا وارد دوازدهه می شود، جایی که به هضم می پیوندد. اسیدیته بولوس غذا را کاهش می دهد، شرایطی را برای فعال شدن آنزیم های لوزالمعده ایجاد می کند و پپسین، آنزیمی که پروتئین ها را تجزیه می کند، از فرآیند هضم حذف می کند. با کمک آن، چربی های امولسیون شده، تری گلیسیرید و ویتامین های محلول در چربی جذب می شوند. صفرا تحرک روده را افزایش می دهد، ترکیب میکرو فلور روده را تنظیم می کند و فرآیندهای پوسیدگی را مهار می کند.

عملکردهای غیر گوارشی کبد

ارزش جگر فقط در هضم غذا نیست. توابع آن بسیار متنوع است:

1. نقش مصنوعی پروتئین پروتئین های خون از غذا نمی آیند، بلکه محصول سنتز هدفمند سلول های کبدی هستند. فاکتورهای انعقاد خون (پرترومبین، فیبرینوژن)، آلبومین، گلوبولین ها، کولین استراز، آنزیم های لیپوپروتئیناز توسط سلول های کبدی تولید شده و مستقیماً وارد جریان خون می شوند. نقض این عملکرد به طور قابل توجهی بر کل بدن تأثیر می گذارد. با
2. متابولیسم کربوهیدرات با استفاده از انسولین انجام می شود. کبد گلیکوژن را ذخیره می کند که نتیجه پردازش گلوکز است. اگر دریافت ناکافی کربوهیدرات از غذا وجود داشته باشد، مکانیسم های گلیکوژنولیز راه اندازی می شود - تجزیه گلیکوژن به گلوکز برای حفظ کل بدن. اگر گلیکوژن کافی وجود نداشته باشد، پس تحت تاثیر هورمون های قشر آدرنال، گلیکونوژنز فعال می شود - سنتز گلیکوژن از اسیدهای آمینه و چربی ها.
3. متابولیسم چربی شامل سنتز اسیدهای چرب، لیپوپروتئین های با چگالی های مختلف، کلسترول، فسفولیپیدها، تجمع آنها و استفاده برای اکسیداسیون توسط سایر اندام ها است.
4. ویتامین های محلول در چربی A، E، D در سلول های کبد ذخیره می شوند و در صورت لزوم در خون آزاد می شوند. آهن، مس، روی، منگنز نیز توسط کبد رسوب می کند.
5. عملکرد سم زدایی با هدف خنثی کردن محصولات تجزیه پروتئین، به عنوان مثال، آمونیاک به اوره است. مواد سمی مختلف، الکل، داروها، هنگام عبور از کبد، به مواد ساده‌تر و ایمن‌تری تجزیه می‌شوند، به پروتئین‌ها یا اسید گلوکورونیک متصل می‌شوند و از طریق ادرار یا صفرا به روده‌ها دفع می‌شوند.
6. متابولیسم هورمون به طور فعال در کبد رخ می دهد. سوماتومدین ها و ترومبوپوئیتین سنتز می شوند، هورمون های تیروئید، آلدوسترون، انسولین، گلوکاگون غیرفعال می شوند، کاتکول آمین ها و سروتونین تجزیه می شوند.
7. در طول رشد داخل رحمی، کبد نقش فعالی در خون سازی دارد. پس از تولد، نقش آن اطمینان از تجزیه گلبول های قرمز قدیمی و متابولیسم هِم است. محصول نهایی فرآوری آن بیلی روبین است که در صفرا تجمع می یابد. مقداری از آن از طریق مدفوع به صورت استرکوبیلین یا ادرار به شکل اوروبیلین دفع می شود. آهن باقی مانده برای تشکیل هموگلوبین جدید استفاده می شود.
8. رسوب خون. همراه با ماهیچه ها و عروق میکروسیرکولاسیون در پوست، بخشی از خون رسوب می کند و در صورت از دست دادن خون زیاد یا افزایش بستر عروقی، در جریان خون عمومی قرار می گیرد.

عملکردهای متنوع کبد، بدن انسان را در برابر آسیب های قابل توجه و اختلال در عملکرد آن آسیب پذیر می کند.

تولید صفرا

تشکیل صفرا به طور مداوم در سلول های کبدی اتفاق می افتد. مواد برای سنتز آن از خون می آیند یا توسط سلول های کبدی سنتز می شوند. صفرا کلسترول، اسیدهای چرب، رنگدانه ها و مواد معدنی حل شده در آب است. صفرای سنتز شده در کیسه صفرا تجمع می یابد، جایی که غلظت آن بیشتر می شود و واکنش pH را از 7.3 به 6.5 تغییر می دهد. این به دلیل جذب یون های آب، سدیم و کلر در کیسه صفرا و مجاری است. از این نظر صفرای کبدی و کیستیک متمایز می شود.

فرآیند تشکیل صفرا توسط مکانیسم های عصبی و هومورال کنترل می شود. افزایش تون سیستم عصبی پاراسمپاتیک منجر به افزایش تشکیل صفرا می شود و افزایش ارزش همدردی منجر به مهار تشکیل صفرا می شود.

اسیدهای صفراوی به طور مستقل تشکیل صفرا را تقویت می کنند و دوباره به روده ها جذب می شوند. ترشح صفرا تحت تأثیر سکرتین، گاسترین و کوله سیستوکینین افزایش می یابد. آنتی کوله سیستوکینین، که در صورت کشیده شدن بیش از حد کیسه صفرا ایجاد می شود، وبا را مهار می کند.

خوردن غذاهای چرب و گوشتی باعث تحریک تشکیل صفرا می شود. بنابراین، پس از جراحی برای برداشتن کیسه صفرا، مقدار چربی و فرآورده های گوشتی محدود می شود.

ترشح صفرا

کولکینزیس یا ترشح صفرا در مجرای دوازدهه یک فرآیند هماهنگ است. انقباض دیواره عضلانی مثانه، شل شدن اسفنکترها و مجاری صفراوی باید به ترتیب دقیق اتفاق بیفتد. تغییر قوام آنها منجر به ایجاد دیسکینزی و اختلال در دفع صفرا می شود.

در حال حاضر 10 دقیقه پس از خوردن غذا، ترشح صفرا شروع می شود. بسته به میزان چربی غذا به صورت دوره ای به مدت 3-6 ساعت تکرار می شود. تحریک جوانه های چشایی در دهان به طور انعکاسی باعث افزایش تن سیستم عصبی پاراسمپاتیک و افزایش فشار در کیسه صفرا و مجاری می شود. در همان زمان اسفنکترهای دستگاه صفراوی شل می شوند.

تنظیم هورمونی ترشح صفرا پس از ورود غذا به معده و تولید سکرتین و کوله سیستوکینین آغاز می شود. زرده تخم مرغ، شیر و سولفات منیزیم به ویژه ترشح این هورمون ها را افزایش می دهند. این ویژگی در تشخیص عملکرد کیسه صفرا استفاده می شود.

چگونه از کبد خود در برابر بیماری ها محافظت کنیم

بیشتر بیماری هایی که افراد را آزار می دهد از شیوه زندگی نادرست ایجاد می شود و نه از وضعیت محیطی، وراثت یا سطح پزشکی. یک سبک زندگی سالم به شما کمک می کند تا از بسیاری از بیماری ها محافظت کنید.

پیشگیری از بیماری کبدی مبتنی بر درک علل ایجاد بیماری است.

هپاتیت A ویروسی از طریق میوه ها، سبزیجات، آب آلوده (مرتبط با کشورهای دارای آب و هوای گرمسیری) شسته نشده منتقل می شود؛ رعایت قوانین اولیه بهداشت برای جلوگیری از این بیماری کافی است.

هپاتیت B، C، D از طریق خون منتقل می شود. پیشگیری از آنها شامل رعایت بهداشت جنسی، استفاده از وسایل پزشکی یکبار مصرف، تیغ های فردی و مجموعه های مانیکور است. واکسیناسیون علیه هپاتیت B امکان پذیر است.

الکل و صدمات سمی به طور حاد یا تدریجی با مصرف منظم دوزهای کوچک مواد سمی ایجاد می شود. خوردن قارچ های ناآشنا اغلب منجر به مسمومیت شدید با ایجاد نارسایی کبد و مرگ می شود. مصرف طولانی مدت الکل منجر به بازسازی سلولی کبد و ایجاد سیروز می شود. در این حالت تمام عملکردهای کبد تحت تأثیر قرار می گیرند.

محدود کردن یا پرهیز کامل از الکل، احتیاط در چیدن قارچ، استفاده از داروها فقط طبق توصیه پزشک و کاهش مقدار غذا با افزودنی های شیمیایی مختلف به حفظ سلامت کبد برای مدت طولانی کمک می کند.

صدمات زمانی خطرناک هستند که به دلیل احتمال خونریزی شدید داخلی و مرگ رخ دهند. عواقب دراز مدت صدمات می تواند به صورت کیست و فیبروز بافت کبد ظاهر شود.

رویکرد نادرست به انتخاب های تغذیه ای منجر به اختلالات عملکردی و متابولیکی می شود. فراوانی غذاهای چرب، نداشتن برنامه غذایی و استرس، ریتم ترشح صفرا را مختل می کند. ممکن است رکود رخ دهد و در این زمینه - تشکیل سنگ کیسه صفرا.

انتخاب صحیح درمان بیماری های همراه و رعایت توصیه های پزشک تأثیر منفی آنها را بر کبد به تاخیر می اندازد.

پاکسازی کبد و بازیابی عملکردها

در طول یا بعد از یک بیماری، باید به کبد کمک کنید تا عملکرد خود را بازیابی کند. طب سنتی روش های مختلفی را برای تمیز کردن ارائه می دهد. اما نظر رسمی پزشکان با پزشکان سنتی در تضاد است. مواد مضر و سمی اکسید می شوند، به مواد ساده تر تجزیه می شوند، با پروتئین ها ترکیب می شوند و از بدن دفع می شوند. و آنچه پس از پاکسازی از بدن خارج می شود چیزی نیست جز لخته های صفرای معمولی که ظرف چند ساعت کیسه صفرا را دوباره پر می کند.

بنابراین، از نظر پزشکی، ترمیم عملکرد کبد باید تحت تأثیر داروها و رژیم غذایی خاص اتفاق بیفتد.

داروهایی که با هدف حفظ عملکرد کبد، کمک به بازسازی سلول های آن و کاهش اثرات منفی مواد سمی انجام می شوند، محافظ کبد نامیده می شوند. چندین گروه از آنها استفاده می شود - گیاه بر اساس خار مریم، منشاء حیوانی، فسفولیپیدهای ضروری، بر اساس اسید اورسودوکسی کولیک.

انتخاب یک فرم دوز خاص و دارو با پزشک معالج باقی می ماند.

رژیم غذایی برای ترمیم کبد شامل 4-5 وعده غذایی در روز است. از غذاهای سرخ شده، تند، چرب، کله پاچه، فیبر درشت، حبوبات، قهوه، شکلات، ماریناد، قارچ، آجیل، الکل، نوشیدنی های گازدار خودداری کنید. اولویت به فرنی های چسبناک، سوپ با آبگوشت سبزیجات، سبزیجات نشاسته ای، محصولات شیر ​​تخمیر شده کم چرب و گوشت رژیمی داده می شود.

کبد یک اندام منحصر به فرد با تعداد زیادی عملکرد است. وجود ارگانیسم بدون آن غیرممکن است. آسیب زدن به آن آسان است، اما در عین حال دارای ذخایر عظیمی برای خود درمانی است. فقط باید تأثیر تهاجمی مواد سمی را از بین ببرید، تغذیه را عادی کنید و درمان مناسب را انجام دهید.

کبدبسیاری از وظایف مهم را انجام می دهد که یکی از آنها این است تشکیل صفرا. صفرا توسط سلولهای کبدی ترشح می شود (ترشح صفرا)، در کیسه صفرا تجمع می یابد و در صورت نیاز ابتدا از کیسه صفرا و سپس مستقیماً از کبد به دوازدهه دفع می شود (دفع صفرا).

اجزای اصلی صفرا اسیدهای صفراوی - چنوداکسی کولیک و کولیک (اولیه) هستند که در کبد به گلیکوکول یا تورین اضافه می شوند و به شکل نمک اسیدهای تاوروکولیک (20٪) و گلیکوکولیک (80٪) ترشح می شوند. اسیدهای اولیه آزاد باقی مانده در روده بزرگ، تحت تأثیر باکتری های بی هوازی، به اسیدهای ثانویه - لیتوکولیک و دی اکسی کولیک تبدیل می شوند. رنگدانه بیلی روبین (محصول تجزیه هموگلوبین) که به صفرا کبد رنگ مشخص می دهد، یون های کلسترول، لسیتین، Na +، K +، Ca 2+، Cl -، HCO 3 - با صفرا دفع می شود. لجن. PH صفرا 7.8-8.2 است. مقدار روزانه - 1.0 -1.8 لیتر.

وظایف صفرا:

امولسیون کننده چربی ها و تثبیت امولسیون ها به دلیل اسیدهای صفراوی که مولکول آن دارای یک گروه چربی دوست در یک انتها و یک گروه آبدوست در سمت دیگر است. انتهای چربی دوست در داخل قطرات چربی فرو رفته و آنها را به قطعات کوچک خرد می کند، در حالی که انتهای آب دوست روی سطح باقی می مانند. این یک امولسیون محلول در آب از قطرات ریز چربی ایجاد می کند که توسط اسیدهای صفراوی احاطه شده است. سطحی که لیپاز روی آن اثر می کند بسیار افزایش می یابد. بنابراین، صفرا باعث افزایش عملکرد آنزیم های پانکراس، به ویژه لیپاز می شود.

با کمک اسیدهای صفراوی، لیپیدها، ویتامین های محلول در چربی و سنتز مجدد تری گلیسیریدها به داخل انتروسیت ها منتقل می شوند.

اسیدهای صفراوی باعث تثبیت آنزیم ها در شبکه گلیکوکالیکس می شوند.

صفرا از ایجاد فرآیندهای پوسیدگی در روده ها جلوگیری می کند، زیرا اسید تاوروکولیک دارای اثر باکتری کش است.

اسیدهای صفراوی تشکیل صفرا را تنظیم می کنند و بر متابولیسم کلسترول تأثیر می گذارند.

صفرا ترشح و به ویژه حرکت روده کوچک را تنظیم می کند.

با کمک صفرا، اندوبیوتیک ها (بیلی روبین، پورفیرین ها، کلسترول، پروتئین های پیر و بیگانه بیوتیک ها (داروها، فلزات سنگین، سموم) دفع می شوند.

تشکیل صفرا. اکثر اسیدهای صفراوی (85-90٪) که وارد روده می شوند، جذب خون می شوند، از طریق سیاهرگ باب به کبد منتقل می شوند و در ترکیب صفرا قرار می گیرند. اسیدهای باقی مانده با مدفوع از بدن دفع شده و رنگ قهوه ای به آن می دهند. تشکیل صفرا به طور مداوم اتفاق می افتد، اما شدت آن به دلیل تأثیرات رفلکس و هومورال متفاوت است. عمل خوردن و تحریک گیرنده های موجود در مخاط دستگاه گوارش، فیبرهای پاراسمپاتیک را تحریک می کند و تشکیل صفرا را افزایش می دهد. محرک قوی تشکیل صفرا خود صفرا است. هرچه اسیدهای صفراوی بیشتری وارد جریان خون پورت شوند، تعداد بیشتری از آنها در ترکیب صفرا قرار می گیرند. سنتز اسیدهای صفراوی کاهش می یابد. کمبود اسیدها با افزایش سنتز آنها جبران می شود. سکرتین (آب و بی کربنات زیاد)، گلوکاگون، CCK و همچنین بسیاری از غذاها باعث افزایش ترشح صفرا می شوند. صفرای اضافی در کیسه صفرا رسوب می کند و در آنجا غلیظ می شود و موسین به آن اضافه می شود.

دفع صفراوی (کولکینزیس).آزاد شدن صفرا به دوازدهه با مکانیسم های رفلکس و هومورال انجام می شود. تحریک عصب واگ باعث افزایش دفع صفرا در طی رفلکس های شرطی و بدون شرط می شود. هورمون CCK به طور قابل توجهی دفع صفرا را افزایش می دهد، انقباضات کیسه صفرا را افزایش می دهد و اسفنکترهای مجاری صفراوی را شل می کند. چربی ها، شیر، زرده تخم مرغ و گوشت، دفع صفرا را فعال می کنند. سوماتواستاتین، VIP (پپتید مهارکننده عروق) کولکینز را کاهش می دهد.

یک فرد بالغ روزانه 1-1.8 لیتر صفرا تولید می کند.

هضم در روده کوچک. همه انواع هضم در روده کوچک مشاهده می شود - حفره، جداری، غشایی و داخل سلولی (این فرآیندها قبلاً در صفحه 7 در بالا مورد بحث قرار گرفته است).

شیره روده مخلوطی از ترشحات غدد لیبرکوهن و برونر و سلول های اپیتلیال پوسته پوسته شده است. سلول های اپیتلیال که ناحیه رشد آنها در کریپت قرار دارد به تدریج از قاعده به سمت نوک پرز حرکت کرده و پس زده می شوند. در 3-6 روز، اپیتلیوم مخاط روده کاملاً تجدید می شود. شیره روده یک مایع چسبناک کدر است. در حین سانتریفیوژ، به قسمت های مایع و متراکم جدا می شود. که در قسمت مایعحاوی مواد آلی: پروتئین ها، پلی پپتیدها، اسیدهای آمینه، اوره و مواد معدنی: کلریدها، بی کربنات ها، سدیم، پتاسیم، فسفات کلسیم. PH آب روده 7.2-7.5 است. با ترشح شدید pH به 8.6 می رسد. قسمت متراکمفعالیت آنزیمی بیشتری دارد، متشکل از انتروسیت های تخریب شده و آنزیم های آنها، مخاط ترشح شده توسط سلول های جام است. یک فرد روزانه تا 2.5 لیتر آب روده ترشح می کند.

هیدرولیز مواد مغذی در روده کامل می شود. بیش از 20 آنزیم در آب میوه وجود دارد. بخش اصلی آنزیم ها در هضم دیواره و غشا شرکت می کنند. پپتیدازها(آمینو پلی پپتیدازها، دی پپتیدازها و غیره) محصولات هیدرولیز پروتئین را به اسیدهای آمینه تجزیه می کنند. آنزیم های لیپولیتیک- لیپاز، فسفولیپاز، کلسترول استراز هیدرولیز لیپیدها را با تشکیل اسیدهای چرب و مونوگلیسرید تکمیل می کند. مونوگلیسریدها توسط مونوگلیسرید لیپاز هیدرولیز می شوند. مونوگلیسریدها با هر طول زنجیره هیدروکربنی و همچنین دی و تری گلیسیرید را تجزیه می کند. آمیلاز: - آمیلاز، - آمیلاز، لاکتاز، سوکراز، مالتاز - گلوکوزیدها را به گلوکز، گالاکتوز و فروکتوز تجزیه می کند. لاکتاز(-گالاکتیداز)، مالتاز(-گلوکوزیداز)، ساکاراز، ویژگی سوبسترای بالایی دارند. کمبود ژنتیکی تعیین شده یا اکتسابی این آنزیم ها باعث عدم تحمل دی ساکارید مربوطه می شود.

آب میوه حاوی نوکلئاز و نوکلئوتیداز است. RNA و DNA که پس از هیدرولیز نوکلئوپروتئین ها توسط پروتئازها تشکیل می شوند، توسط RNA و DNAازها به الیگونوکلئوتیدها هیدرولیز می شوند. دومی در معرض نوکلئازها و استرازها قرار می گیرند و در نتیجه نوکلئوتیدها تشکیل می شوند. تحت تأثیر آلکالن فسفاتاز، نوکلئوزیدها از نوکلئوتیدها تشکیل می شوند که جذب می شوند.

مقدار کمی مونومر در حفره روده تشکیل می شود، بیشتر آنها در مرز قلم مو تشکیل می شوند، جایی که بلافاصله با تشکیل جذب می شوند.

تنظیم ترشح آب روده توسط مکانیسم های عصبی و هومورال موضعی انجام می شود. تحریک مخاط روده توسط کیم و به ویژه محصولات هیدرولیز غذا باعث افزایش ترشح می شود. در این حالت، هنگامی که غشای مخاطی در معرض اجزای مختلف غذایی قرار می گیرد، افزایش انتخابی در فعالیت های آنزیمی مشاهده می شود. به عنوان مثال، یک رژیم غذایی طولانی مدت با محتوای کربوهیدرات غالب، فعالیت آمیلولیتیک را افزایش می دهد، افزایش چربی در رژیم غذایی باعث افزایش فعالیت لیپازها می شود، یعنی سازگاری آنزیمی با مواد سوبسترا رخ می دهد. هورمون های GIP، VIP، موتیلین ترشح را تحریک می کنند، هورمون مخاطی انتروکرینین ترشح را 3-5 برابر افزایش می دهد. سوماتوستاتین - مهار می کند.

کولون.

محصولات هضم به اینجا می آیند، که مواد مغذی تقریباً به طور کامل با استفاده از آنزیم های خود استخراج می شوند. بنابراین فعالیت آنزیمی شیره روده بزرگ کم است. آب میوه حاوی لیپاز، پپتیدازها و آلکالین فسفاتاز است که سلول های اپیتلیال پوسته پوسته شده را هیدرولیز می کند. آب میوه در مقادیر کم آزاد می شود. تحریک مکانیکی غشای مخاطی ترشح را چندین برابر افزایش می دهد. فیبر غذایی - پلی ساکاریدهای با منشاء گیاهی - وارد روده بزرگ می شود. هیدرولیز فیبر غذایی با کمک باکتری های همزیست اتفاق می افتد. میکرو فلور روده توسط بیفیدوباکتری ها و باکتری ها (90٪ از همه میکروب ها) نشان داده می شود. لاکتوباسیل ها، انتروکوک ها (10%)؛ باکتری های باقی مانده کمتر از 1٪ (استافیلوکوک ها، باسیل های هوازی، مخمر) را تشکیل می دهند. جمعیت باکتری‌هایی که از نزدیک با هم تعامل دارند نقش مهمی در زندگی ماکرو ارگانیسم دارند:

بر ویژگی‌های ساختاری روده تأثیر می‌گذارد (حیوانات بدون میکروب جرم روده‌ای کمتر، دیواره نازک‌تر و کاهش فعالیت میتوزی سلول‌های اپیتلیال دارند)

تعیین دفاع ایمنی بدن، تحریک رشد آن؛ جمعیت های میکرو فلور طبیعی رشد میکروب های بیماری زا را سرکوب می کنند.

اثر آنزیمی بر روی بقایای مواد غذایی و فیبرها، عمدتاً در روده بزرگ، و در نتیجه تشکیل اسیدهای آمینه ضروری، ویتامین ها (K, E, B 6, B 12)، اسیدهای لاکتیک و سوکسینیک و سایر ترکیبات (مواد مغذی ثانویه) دارند.

مواد فعال بیولوژیکی را ترشح می کند که اثر تنظیمی بر بدن دارند (به عنوان مثال، سروتونین، هیستامین و غیره).

آنزیم های روده را غیرفعال می کند و آنها را هیدرولیز می کند و اسیدهای آمینه اضافی را به بدن می رساند.

نسبت طبیعی انواع مختلف میکرو فلور (ابیوز) و فراوانی آن به بسیاری از عوامل درون زا و برون زا بستگی دارد. عوامل درون زا عبارتند از ترکیب شیره های گوارشی (محتوای لیزوزیم در بزاق، محیط اسیدی معده، صفرا دارای خواص باکتری کشی هستند) محصولات هیدرولیز مواد غذایی، که می توانند میکرو فلورا را سرکوب یا تقویت کنند، مهم هستند.

عوامل برون زا، اول از همه، ترکیب غذا هستند. افزایش غذاهای گیاهی در رژیم غذایی باعث رشد انواع خاصی از باکتری ها می شود، در حالی که فرآیندهای تخمیر در روده بزرگ افزایش می یابد. با مصرف بیش از حد پروتئین های حیوانی، رشد نوع دیگری از باکتری ها افزایش می یابد و فرآیندهای تجزیه گندیده غذا افزایش می یابد.

بنابراین، با یک رژیم غذایی نامتعادل، دیس بیوز ایجاد می شود. یک رژیم غذایی متعادل فرآیندهای تخمیر و پوسیدگی را متعادل می کند: بنابراین، در نتیجه تخمیر، یک محیط اسیدی ایجاد می شود که از پوسیدگی جلوگیری می کند. عوامل برون زا شامل ورود داروهای ضد باکتریایی به بدن است که میکرو فلورا را سرکوب می کنند.

کبد، به عنوان بزرگترین غده انسان (می تواند تا 2 کیلوگرم برسد)، تعدادی از عملکردهای حیاتی را انجام می دهد. در دستگاه گوارش، همه می دانند که نقش اصلی آن تولید صفرا است که بدون آن اکثر محصولات غذایی به سادگی تجزیه نمی شوند (هضم می شوند)، اما این تنها هدف آن نیست. چه عملکردهای دیگری از کبد وجود دارد و چگونه بر بدن انسان تأثیر می گذارد؟ برای درک این موضوع، ابتدا باید ساختار و محل آن را در بدن مشخص کنید.

کبد در بدن انسان: ساختار و مکان

در حفره زیر دنده ای سمت راست قرار دارد و کمی سمت چپ را نیز می پوشاند. این اندام از لوبول های زیادی شبیه به منشورهای میکروسکوپی (تا 2 میلی متر) با ساختار بسیار پیچیده تشکیل شده است. یک ورید از قسمت مرکزی هر لوبول با تعداد مشخصی میله های عرضی عبور می کند که از 2 ردیف سلول تشکیل شده است. این سلول ها صفرا را تولید می کنند که از طریق مویرگ صفرا کانال های بزرگی را تشکیل می دهد که در جریان صفرا قرار می گیرند. توزیع جریان صفرا: کیسه صفرا (یک شاخه جانبی وارد آنجا می شود)، دوازدهه (بنابراین، صفرا به روده منتقل می شود و در عمل گوارش شرکت می کند). بنابراین، با داشتن ایده ای از ساختار و مکان این اندام، می توانید با خیال راحت شروع به مطالعه عملکردهای اصلی آن کنید، که می توان آن را به دو بلوک اصلی تقسیم کرد: گوارشی و غیر گوارشی.

عملکردهای گوارشی

ترشح صفرا شاید یکی از اساسی ترین و شناخته شده ترین عملکردهای کبد باشد. صفرا مایعی به رنگ سبز مایل به زرد است که توسط کبد تولید می شود و از هضم معده به روده اطمینان حاصل می کند. رنگدانه های صفراوی به طور مداوم توسط کبد از طریق تجزیه سلولی هموگلوبین تولید می شوند.
این مایع تعدادی از فرآیندهای گوارشی ضروری را انجام می دهد:

• امولسیون کردن چربی ها (به عبارت ساده، فرآیند اختلاط چربی با آب) با افزایش بعدی در ناحیه آنها برای هیدرولیز مفاصل توسط لیپاز (جذب اسیدهای چرب، خود چربی ها و ویتامین های محلول در چربی).
• انحلال محصولات هیدرولیز لیپید، ترویج جذب و سنتز مجدد آنها.
• افزایش قابل توجهی در فعالیت آنزیم های روده (از جمله لیپاز)؛
• افزایش هیدرولیز و جذب محصولات پروتئین و کربوهیدرات؛
• مشارکت در جذب کلسترول، اسیدهای آمینه، نمک ها؛
• تغییر در اسیدیته آب معده؛
• حفظ حرکات طبیعی روده

در صورت عدم نیاز به تجزیه غذایی که وارد معده می شود، صفرا با افزایش غلظت در کیسه صفرا تجمع می یابد. بنابراین، پزشکان اغلب از نظر صفرا عمل می کنند
کبدی و کیستیک. ترشح صفرا (مقدار آن) در همه افراد متفاوت است. با این حال، اصل کلی این است: بینایی، بوی غذا و مصرف مستقیم آن باعث شل شدن کیسه صفرا و به دنبال آن انقباض می شود - دوز کمی از صفرا وارد دوازدهه می شود. سپس، پس از خالی شدن کیسه صفرا، صفرا از مجاری صفراوی و تنها پس از آن از کبد شروع به جریان می کند. بدن انسان سالم قادر است به ازای هر کیلوگرم وزن روزانه 0.015 لیتر صفرا تولید کند.

عملکردهای غیر گوارشی

1. عملکرد سم زدایی
   هنگام ورود مواد مضر به بدن، کبد نوعی مانع است. ما به ویژه از عملکردهای محافظتی کبد در موارد زیر بهره مند خواهیم شد:
   - غیر فعال شدن سموم (می تواند با غذا وارد شود، در روده با تغییر میکرو فلور آن رخ می دهد).
   - خنثی سازی محصولات نیتروژن دار (دآمیناسیون) که در هنگام تجزیه پروتئین ها (ایندول ها، فنل ها، آمونیاک) تشکیل می شوند.
   - مبارزه با میکروب ها (حدود 80 درصد میکروب هایی که می توانند وارد خون انسان شوند در کبد متمرکز می شوند).
   نظارت بر سطح گلیکوژن در خون ضروری است؛ هنگامی که محتوای آن کاهش می یابد، عملکرد سد در کبد به طور قابل توجهی بدتر می شود.
2. عملکرد تنظیمی
   کبد قادر به تنظیم سطح گلوکز خون است. با افزایش محتوای قند، کبد گلیکوژن تولید کرده و متعاقباً ذخیره می کند. سپس، اگر قند کافی وجود نداشته باشد، گلیکوژن انباشته شده به گلوکز تجزیه می شود، که دوباره وارد خون می شود و مقدار قند را عادی می کند.
3. تابع تبادل
   کبد به طور فعال در متابولیسم پروتئین، کربوهیدرات، لیپید، ویتامین و آب نمک نقش دارد.
   کبد قادر است:
   • سنتز پروتئین های خون، کلسترول و لسیتین ها؛
   • اوره، گلوتامین و کراتین را تشکیل می دهد.
   • ایجاد شرایط لازم برای لخته شدن خون طبیعی و انحلال لخته های خون.
   • سنتز ویتامین A، استون، اجسام کتون؛
   • ویتامین ها را ذخیره کنید و در صورت نیاز آنها را در خون آزاد کنید (A، D، K، C، اسید نیکوتینیک).
   • یون های آهن، کلر، نمک های بی کربنات (تبادل آب و نمک) را حفظ می کند.

   گاهی اوقات جگر را به دلایل فوق انبار ذخیره و همچنین انبار می نامند.

4. عملکرد ایمونولوژیک (مشارکت در واکنش های ایمنی انسان، به عنوان مثال، در غیر فعال سازی واسطه هایی که در طی واکنش های آلرژیک تجمع می یابند).
5. عملکرد غدد درون ریز، که در آن قادر به حذف یا اطمینان از تبادل تعدادی از هورمون های تیروئید و استروئید، انسولین است.
6. دفعی (تضمین هموستاز، یعنی توانایی خودتنظیمی بدن انسان، در صورت هرگونه تغییر در شرایط، حتی زمانی که خون ترمیم می شود).
7. عملکرد خونساز در دوران بارداری یک زن در دوران تشکیل جنین بیشتر آشکار می شود (مقدار زیادی از پروتئین های پلاسمای خون برای تولید هورمون ها و ویتامین ها سنتز می شود). همچنین، این غده قادر به جمع آوری حجم زیادی از خون است که می تواند در هنگام از دست دادن خون یا موقعیت های شوک، به دلیل باریک شدن شدید رگ های تامین کننده کبد، در سیستم عروقی عمومی آزاد شود.

در نتیجه، بدون کبد، و همچنین بدون قلب، بدن انسان نمی تواند وجود داشته باشد. کبد در بسیاری از فرآیندهای حمایت کننده از زندگی شرکت می کند و در لحظات استرس و کمبود شدید مواد مفید کمک می کند. فرآیندهای هضم غذا و متابولیسم فقط با عملکرد طبیعی کبد (احتباس، پردازش، توزیع، جذب، تخریب، تشکیل تعدادی از مواد) امکان پذیر است.

اختلال عملکرد کبد

طبیعتاً چنین اندام مهم انسانی باید سالم باشد و به طور طبیعی کار کند. در عین حال، عمل پزشکی تعداد زیادی از موارد بیماری کبدی را می شناسد. آنها را می توان در گروه های زیر طبقه بندی کرد:

1. آسیب به سلول های کبد به دلیل فرآیندهای التهابی (چرکی).
2. آسیب مکانیکی (تغییر در شکل، ساختار، پارگی، زخم باز یا گلوله).
3. بیماری های خونرسانی به عروق کبدی.
4. ضایعات مجاری صفراوی داخلی.
5. بروز بیماری های تومور (سرطانی).
6. بیماری های عفونی.
7. تغییرات غیر طبیعی و پاتولوژیک در کبد (این شامل بیماری های ارثی نیز می شود).
8. تغییرات در عملکرد کبد در آسیب شناسی سایر اندام ها.
9. اختلالات بافتی عملکردی (ساختاری) که اغلب باعث نارسایی و سیروز می شود.
10. بیماری های ناشی از ویروس های خودایمنی.

شایان ذکر است که هر بیماری ذکر شده در بالا با کمبود همراه بوده و منجر به سیروز می شود.

بنابراین، در صورت مشاهده علائمی از اختلال عملکرد کبد، «تعویق» نکنید!

علائم اصلی اختلال عملکرد کبد

• علامت 1 تحریک پذیری ناخواسته و تغییرات رفتاری. تحقیقات دانشمندان و متخصصان در این زمینه نشان داده است که 95 درصد از افراد عصبانی و تحریک پذیر از نوعی بیماری کبدی رنج می برند. علاوه بر این، بیشتر مردم در استرس های روزانه در سطح روزمره بهانه هایی برای خود پیدا می کنند، اگرچه این دو فرآیند به هم مرتبط هستند. از یک سو، اختلال در عملکرد کبد به طور کلی باعث تحریک پذیری می شود و از سوی دیگر، عصبانیت و پرخاشگری بیش از حد به ایجاد بیماری های کبدی کمک می کند.
• علامت دوم اضافه وزن و سلولیت. این به وضوح نشان دهنده اختلال متابولیک (مسمومیت طولانی مدت بدن) خواهد بود.
• علامت سوم کاهش فشار خون حتی در جوانان. یعنی بیماران کم فشار خون در معرض خطر هستند؛ توصیه می شود به کبد خود توجه ویژه ای داشته باشند.
• علامت 4. تشکیل رگهای عنکبوتی و واریس. در اینجا نیز همه چیز به این سادگی نیست؛ علامت قبلی در این به هم پیوسته است. اگر شروع به افزایش فعال فشار خون کنید و در نتیجه از شر رگ های واریسی خلاص شوید، می توانید پیشرفت سریع فشار خون را تحریک کنید. با این حال، اگر بیماری‌های عروقی مانند رگ‌های واریسی و هموروئید در بیماران مبتلا به فشار خون بالا مشاهده شود، در این صورت این یک فرآیند بسیار پیشرفته با عملکرد غیرطبیعی کبد و موارد دیگر است.
• علامت پنجم: رنگدانه های غیر طبیعی پوست و پیدایش لکه های "سن" رسوب مواد زائد زیر جلدی نشان دهنده کمبود آنتی اکسیدان ها و ناتوانی کبد در انجام عملکردهای محافظتی و متابولیک خواهد بود.
• علامت ششم: دفعات بیش از حد سرماخوردگی. این اغلب نشان دهنده میکرو فلور ضعیف و تحرک روده به دلیل مسمومیت بدن است (کبد دیگر نمی تواند تمام سموم را دفع کند). بنابراین، سموم، به کبد می رسند و در آنجا خنثی نمی شوند، وارد اندام های دستگاه تنفسی می شوند و بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی می گذارند.
• علامت هفتم: اختلالات مدفوع (بیشتر بیماران یبوست را تجربه می کنند). ترشح طبیعی صفرا به عدم وجود مشکل در مدفوع کمک می کند.
• علامت هشتم: درد متمرکز در سمت راست زیر دنده ها. این علامت به اندازه علائم دیگر محبوب نیست (به طور متوسط ​​در 5٪ بیماران مشاهده می شود)، اما درد در این ناحیه نشان دهنده اختلال در ترشح صفرا (مشکلات در خروج آن) است.
• نشانه نهم: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض بیگانه‌بیوتیک‌ها (داروهای مصنوعی) نه بلافاصله، بلکه در طول زمان، به ویژه با استفاده منظم، باعث اختلال در عملکرد کبد می‌شود.
• علامت دهم: تغذیه نامناسب و نامنظم (3 وعده غذایی در روز نشانه رژیم غذایی مناسب نیست، برای کسانی که می خواهند کبد سالمی داشته باشند، توصیه می شود حدود 5 بار در روز در وعده های کوچک غذا بخورند). همچنین نظارت بر منظم مصرف فیبر گیاهی ضروری است. این نه تنها میکرو فلور روده را بهبود می بخشد، بلکه به سنتز طبیعی ویتامین ها نیز کمک می کند.
• علامت یازدهم: خشکی پوست، به خصوص اگر این روند با ریزش مو همراه باشد. این نشان دهنده هضم نامناسب غذا و نقض عملکرد مانع کبد است.
• علامت دوازدهم: کمبود کلسترول اگزوژن همراه با تجمع بعدی آن در دیواره های عروقی (علائم ایجاد آترواسکلروز). در عین حال، باید بدانید که کربوهیدرات بیش از حد در رژیم غذایی، که اغلب با گیاهخواری مشاهده می شود، باعث رکود صفرا و تجمع کلسترول می شود. نتیجه می تواند نه تنها آترواسکلروز، بلکه استئاتوهپاتیت غیر الکلی کبد نیز باشد. اگرچه علت اصلی آن، غذاهای چرب و الکل، به عنوان مثال، بیش از حد مصرف نمی شد.
• علامت سیزدهم: تاری دید به خصوص در تاریکی. بینایی طبیعی فقط با مقدار کافی ویتامین A حاصل می شود که کبد مسئول آن است. فیبر گیاهی دوباره می تواند کمک کند؛ علاوه بر سموم اتصال، مصرف این ویتامین A و پروویتامین های آن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
• علامت چهاردهم: کف دست قرمز شده است. اندازه نواحی قرمزی و اشباع آنها می تواند نشان دهنده شدت تحریک در بافت های کبد باشد.
• پانزدهمین علامت: تغییرات در نتایج آزمایش که وضعیت کبد را کنترل می کند. اغلب این نشان دهنده تغییرات عمیق در عملکرد طبیعی کبد است.

تعداد کمی از مردم می دانند، اما دلایل افزایش شکنندگی استخوان و ایجاد پوکی استخوان ممکن است نه به دلیل کاهش دریافت کلسیم، بلکه به دلیل جذب نادرست آن باشد. هنگام هضم، غذا باید با صفرا پردازش شود تا روده کوچک بتواند چربی و کلسیم را جذب کند. اگر چربی جذب نشود، روی دیواره روده می نشیند. سپس همراه با سایر مواد زائد وارد روده بزرگ می شود، کمی تجزیه می شود، اما بیشتر آن همراه با مدفوع دفع می شود (اگر مدفوع در زمان تخلیه روی آب بماند، ممکن است نشان دهنده ترشح ناکافی صفرا باشد. زیرا چربی آب سبک تری است، به این معنی که ضایعات با چربی هضم نشده بیش از حد اشباع شده است). این ارتباط بسیار جالب است زیرا کلسیم بدون چربی جذب نمی شود. بدن کمبود این ماده را از استخوان ها می گیرد تا کمبود آن را جبران کند.

اگر در مورد ظاهر تشکیلات سنگی در کبد یا کیسه صفرا صحبت کنیم، مدفوع فرد قطعا مختل می شود (مدفوع ممکن است نارنجی یا زرد شود)، پیری زودرس و خود تخریبی بدن آغاز می شود، زیرا بدن قادر نخواهد بود. برای اطمینان از عملکرد طبیعی آن دلیل اصلی ظهور سنگ ها در سیستم صفراوی نقض فرآیندهای متابولیک بیلی روبین و کلسترول است که می تواند به دلایل زیر رخ دهد: فرآیندهای التهابی، اختلالات رژیم غذایی (غلبه چربی ها به ویژه گوشت خوک در رژیم غذایی)، عدم تعادل هورمونی، بیماری های ویروسی یا دیگر
توصیه: اگر هر علامتی قبلاً فرد را آزار می دهد، توصیه می شود بلافاصله به متخصص گوارش مراجعه کنید. در این صورت می توانید به موقع از بسیاری از بیماری های کبدی پیشگیری کنید.

حفظ سلامت کبد

علاوه بر ویروس ها، عفونت ها و آسیب شناسی های رایج، اغلب خود شخص در ایجاد بیماری های کبدی مقصر است. محیط زیست (اکولوژی، کیفیت غذا) نیز تأثیری پایدار بر روی کبد دارد، اما هرکسی که نمی‌خواهد مشکل کبدی داشته باشد، باید مراقب خود باشد. نظارت بر رعایت قوانین حمایت از کار در صنایع خطرناک ضروری است. محصولاتی که تحت هر گونه پردازش شیمیایی اضافی قرار گرفته اند، عملکرد کبد را بسیار دشوار می کنند. شما نباید از نوشیدنی های الکلی سوء استفاده کنید. علاوه بر این، همیشه بر کار با تجهیزات پزشکی نظارت داشته باشید. به خون اهداکننده توجه ویژه ای داشته باشید (می تواند منبع هپاتیت ویروسی باشد). سعی کنید حداکثر مراقبت از رژیم غذایی خود را داشته باشید و همه بیماری ها را با قرص درمان نکنید - این ممکن است بهبودی کوتاه مدت ایجاد کند، اما در آینده به توسعه بیماری های کبدی کمک خواهد کرد. بد نیست یک بار دیگر یادآوری کنیم که خود درمانی و درمان نادرست آسیب شناسی سایر اندام ها می تواند منجر به آسیب ثانویه کبدی شود.

به یاد داشته باشید که کبد یک عنصر اتصال دهنده بین دو سیستم مهم بدن انسان (تامین خون و هضم) است. هر گونه اختلال در عملکرد این غده به ایجاد بیماری های قلبی، معده و روده کمک می کند.
و ساده ترین توصیه پزشکان: اگر بین ساعت 5 تا 7 صبح یک فرد سالم حداقل نصف لیوان آب یا جوشانده گیاهی بنوشد، صفرای شب (به خصوص سمی) از بدن خارج می شود و در عملکرد طبیعی کبد اختلال ایجاد نمی کند. باقی روز.