درمان مولتیپل اسکلروزیس در آسایشگاه – استراحتگاه. پلاسمافرزیس و سایر انواع درمان برای بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس: شرح روش ها

مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن دمیلینه کننده سیستم عصبی است. فیزیوتراپی برای مولتیپل اسکلروزیس نقش مهمی در حفظ و بهبود عملکرد فیزیکی بیماران دارد. مداخلات فیزیوتراپی می تواند به افراد مبتلا به ام اس کمک کند تا زندگی فعال تری داشته باشند.

مولتیپل اسکلروزیس باعث درجات مختلفی از اختلالات حسی می شود. بیماران ممکن است بی حسی، گزگز، فلج عضلانی و گرفتگی را تجربه کنند که به سرعت عضلات را خسته می کند.

فیزیوتراپی چگونه به ام اس کمک می کند؟

دفعات و مدت جلسات فیزیوتراپی به مدت و شدت فرآیند بستگی دارد

هدف اصلی فیزیوتراپی تقویت عضلات، بهبود هماهنگی و استقامت بیمار است. پس از فیزیوتراپی، بیماران مبتلا به ام اس نسبت به بدن خود احساس بهتری پیدا می کنند و اندام های خود را به طور موثرتری کنترل می کنند. فیزیوتراپی همچنین درد، اسپاسم عضلانی و اختلالات حرکتی با شدت های مختلف را از بین می برد.

در طول درمان، برخی از عملکردهای بدن که به دلیل ام اس مختل شده یا از دست رفته اند را می توان تقریباً به طور کامل ترمیم کرد. چندین مطالعه نشان داده اند که فیزیوتراپی منظم در یک دوره چند هفته ای می تواند کمک کند:

• بازیابی توانایی راه رفتن در مسافت های طولانی؛
• بهبود مهارت های حرکتی؛
• کاهش تظاهرات خستگی در زندگی روزمره.

علاوه بر این، فیزیوتراپی می تواند از ایجاد اختلالات روانی که در طول بیماری رخ می دهد جلوگیری کند. با این حال، اینکه آیا این در مورد بیماران مبتلا به ام اس در مرحله نهایی نیز صدق می کند، هنوز مطالعه نشده است.

فیزیوتراپی برای ام اس اهداف کوتاه مدت و بلند مدت دارد:

1. در کوتاه مدت، کاهش درد و تنش عضلانی ضروری است.
2. در دراز مدت، کیفیت زندگی باید از طریق ورزش بهبود یابد تا حس تعادل و هماهنگی بدن ایجاد شود.

چه روش های فیزیوتراپی برای درمان بیماران استفاده می شود؟

درمان Vojta برای بیماران ام اس اندیکاسیون دارد

فیزیوتراپیست ها از تکنیک های مختلفی برای کمک به افراد مبتلا به ام اس برای دستیابی به کیفیت زندگی بهتر استفاده می کنند. روش های اصلی فیزیوتراپی:

• روش بابث؛
• وژتا درمانی;
• بیورزونانس درمانی؛
• انتشار عصبی عضلانی حس عمقی؛
• درمان دستی

یک فیزیوتراپیست باید تحت آموزش های معتبر باشد تا بتواند از تکنیک های فوق در عمل بالینی استفاده کند. اینکه کدام روش در درمان کمکی برای ام اس استفاده می شود به علائم بیمار بستگی دارد.

بوبات تراپی یک تکنیک فیزیوتراپی است که در آن بیمار مبتلا به ام اس برای انجام حرکات کلیشه ای بازآموزی می شود. این روش در صورتی استفاده می شود که مثلاً یک اندام به طور کامل یا جزئی فلج شده باشد.

در درمان بابث، درمانگر با تقلید از حرکت طبیعی، قسمت آسیب دیده بدن را حرکت می دهد. مغز باید یاد بگیرد که قسمت خاصی از بدن را دوباره حس کند و توالی صحیح حرکات را بازتولید کند.

وژتا درمانی همچنین بر یادگیری مجدد وضعیت و حرکات صحیح تمرکز دارد. در این تکنیک، فیزیوتراپ به طور خاص روی نقاط خاصی از بدن فشار می آورد تا رفلکس های ذاتی را تحریک کند. وژتا درمانی به ویژه در موارد مشکلات هماهنگی مفید است.

برای تسکین درد می توان از درمان دستی استفاده کرد

در درمان دستی، فیزیوتراپیست از دست ها برای تسکین دردی که ممکن است به دلیل ام اس ایجاد شود، استفاده می کند. برای این کار، مفاصل را با دقت حرکت می دهد و قسمت های خاصی از بدن مانند انگشتان را کش می دهد. در نتیجه عضلات شل و کشیده می شوند و گرفتگی ها از بین می روند.

درمان عصبی عضلانی حس عمقی (PNP therapy) روشی است که به شما امکان می دهد ارتباطات عملکردی بین سیستم عصبی و عضلانی را بازیابی کنید. درمان PNP به بهبود هماهنگی بیماران و کاهش تنش عضلانی کمک می کند.

فیزیوتراپی چقدر موثر است؟

شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد ورزش به عنوان بخشی از برنامه توانبخشی می تواند باعث افزایش فعالیت و بهبود سلامت در افراد مبتلا به ام اس شود.

علاوه بر این، شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد فیزیوتراپیست ها به عنوان بخشی از خدمات تخصصی توانبخشی عصبی، نقش کلیدی در بهبود کیفیت زندگی بیماران دارند. روش های فیزیوتراپی به بیماران کمک می کند تا از شر اسپاسم، درد و اختلالات حرکتی خلاص شوند.

نتایج حاصل از کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده نشان داده است که فیزیوتراپی برای ام اس می‌تواند قدرت عضلانی، آمادگی قلبی عروقی، آستانه هوازی و سطح فعالیت بدنی را بهبود بخشد.

تعدادی از روش های فیزیوتراپی به طور موثر برای PC استفاده می شود

فیزیوتراپی در کجا انجام می شود؟

فیزیوتراپی را می توان در خانه، سرپایی و بستری انجام داد. در برخی موارد، مرحله بیماری محل فیزیوتراپی را تعیین می کند.

فیزیوتراپی بستری

پس از پذیرش در یک مرکز پزشکی، بیمار مبتلا به ام اس تحت درمان اجباری فیزیوتراپی قرار می گیرد. فیزیوتراپی اغلب در مرکز درمان ام اس یا مرکز مراقبت طولانی مدت ارائه می شود.

اکثر افرادی که نیاز به فیزیوتراپی بستری دارند به دلیل ام اس دچار نوعی آسیب شده اند. افراد مبتلا به ام اس پیشرونده نیز می توانند در یک مرکز مراقبت زندگی کنند. این بیماران ممکن است به فیزیوتراپی به عنوان بخشی از درمان خود نیاز داشته باشند.

فیزیوتراپی سرپایی

درمان سرپایی در مطب پزشک، فیزیوتراپ یا مرکز درمانی انجام می شود. افرادی که برای فیزیوتراپی سرپایی برنامه ریزی شده اند به محل تعیین شده توسط پزشک مراجعه می کنند.

فیزیوتراپی سرپایی ممکن است انتخاب خوبی برای افرادی باشد که در حال بهبودی پس از عود هستند یا یاد می گیرند با تغییرات فیزیکی ام اس کنار بیایند.

فیزیوتراپی در منزل

بیمار می تواند یک فیزیوتراپ شخصی استخدام کند و فیزیوتراپی را در خانه انجام دهد. افراد در تمام مراحل ام اس می توانند از خدمات فیزیوتراپیست در منزل بهره مند شوند.

فیزیوتراپی می تواند به ویژه برای افرادی که اخیراً مبتلا به ام اس تشخیص داده شده اند مفید باشد. مراقبت در منزل برای افراد مبتلا به ام اس پیشرفته نیز توصیه می شود.

مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن و پیشرونده است که با ضایعات متعدد در سیستم عصبی مرکزی و محیطی مشخص می شود. علت مولتیپل اسکلروزیس نامشخص است. هر دو عامل برون زا و درون زا در بروز مولتیپل اسکلروزیس اهمیت زیادی دارند. در حال حاضر، نظریه عمومی پذیرفته شده در مورد منشاء بیماری، عفونی-آلرژیک است، اگرچه شواهدی از فرودستی ژنتیکی سیستم ایمنی و مجموعه پیچیده ای از اختلالات عصبی غدد درون ریز وجود دارد که ممکن است محرکی در توسعه بیماری باشد.

تصویر بالینی
تصویر بالینی با پلی مورفیسم شدید مشخص می شود. یکی از ویژگی های بارز مولتیپل اسکلروزیس، بی ثباتی علائم فردی است که می تواند نه تنها در طی چند روز، بلکه در طی چند ساعت تغییر کند. پارزی اندام های پروگزیمال و اختلال در هماهنگی حرکات جایگاه اصلی را در میان تظاهرات بیماری به خود اختصاص می دهد.

رفتار
درمان بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باید جامع و با هدف کاهش مدت تشدید و شدت اثرات باقیمانده در اشکال بهبودی بیماری، مهار پیشرفت فرآیند پاتولوژیک و تثبیت وضعیت بیمار در اشکال پیشرونده بیماری باشد.

عوامل فیزیکی در مولتیپل اسکلروزیس برای ایجاد یک اثر حساسیت‌زا، تأثیرگذاری بر وضعیت ایمنی ضعیف، اصلاح اختلالات حرکتی (اسپاستیسیته، خستگی پاتولوژیک، اختلالات هماهنگی، اختلال عملکرد اندام‌های لگن)، برای بهبود فرآیندهای تغذیه‌ای در بافت عصبی استفاده می‌شود. فیزیوتراپی به طور فعال برای اشکال مغزی و نخاعی این بیماری استفاده می شود.

برای سندرم درد از جریان های دیادینامیک (DCT) استفاده می شود. مدت زمان قرار گرفتن در معرض 10 دقیقه است. دوره درمان شامل 8-12 روش است. جریان های مدوله شده سینوسی نیز با استفاده از روش نوردهی عرضی استفاده می شوند. قدرت فعلی به صورت جداگانه انتخاب می شود. 10-12 روش در هر دوره درمان وجود دارد. اغلب از الکتروفورز آنالژین، نووکائین، تریمکائین و غیره و همچنین مخلوط های مختلف ضد حساسیت استفاده می شود. روش طولی قرار گرفتن در معرض در ستون فقرات یا روش عرضی در مفاصل آسیب دیده استفاده می شود. اقدامات روزانه انجام می شود. دوره درمان 15-20 روش است.

سونوگرافی یا فونوفورز نیز برای مفاصل آسیب دیده تجویز می شود. شدت نوردهی 0.2-0.3 W/cm2 است، حالت مداوم است، مدت زمان نوردهی 5 دقیقه است. در دستگاه ESMA 12SK CAVALER دوره درمان 7-10 روش است که روزانه یا یک روز در میان انجام می شود.

برای اختلال عملکرد نوروژنیک اندام های لگن، مجموعه اقدامات فیزیوتراپی به شکل اختلال بستگی دارد. تحریک الکتریکی ناحیه مثانه تجویز می شود. هنگام استفاده از DDT، الکترودها در بالای رحم قرار می گیرند. هنگام قرار گرفتن در معرض SMT، محل الکترودها شکمی - خاجی است. اقدامات روزانه انجام می شود. دوره درمان 15-20 روش است. با استفاده از دستگاه ESMA 12.16 UNIVERSAL می توان الکترومیوستیمولاسیون را انجام داد. علاوه بر این، از تحریک الکترومیوستریکال مثانه (SMT) استفاده می شود. یک الکترود (کاتد) در بالای رحم و دیگری (آند) در مقعد قرار دارد. مدت زمان قرار گرفتن در معرض 5-6 دقیقه است. دوره درمان 10-12 روش است.

بنابراین، می توان گفت که برای به دست آوردن اثر بالینی مثبت در درمان بیماران مبتلا به ام اس، باید از اصول استفاده منطقی از عوامل فیزیکی، انتخاب متمایز از انواع انرژی مصرفی و روش های خاص پیروی کرد. مدیریت فعال بیماران با استفاده از تمام امکانات مدرن درمان علامتی، فیزیوتراپی، حمایت روانشناختی و حداکثر بازگشت به زندگی عادی روزانه نه تنها به پیشگیری از عوارض، بلکه به روند مطلوب تر بیماری کمک می کند.

همه بیماری هایی که مغناطیس درمانی در خانه برای بیماران توصیه می شود به طور کامل قابل درمان نیستند. با توجه به اثرات مفیدی که مغناطیس درمانی بر روی بافت های زنده دارد، می توان اقداماتی را برای کاهش علائم بیماری های مزمن جدی، جلوگیری از پیشرفت سریع فرآیند پاتولوژیک و بهبود کیفیت زندگی انجام داد. یکی از بیماری هایی که دستگاه مغناطیسی درمانی در برابر آن به خوبی عمل می کند، بیماری ام اس است.

جزئیات بیشتر در مورد مشکل

مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری خودایمنی است که سیستم عصبی مرکزی را تحت تاثیر قرار می دهد. فرآیندهای دمیلینه منجر به افزایش خستگی، لرزش، فلج، فلج، بی اختیاری ادرار، تاری دید و بسیاری از علائم دیگر می شود که شدت و ماهیت آنها بسته به اینکه کدام ناحیه از مغز بیشتر از سایرین تحت تأثیر قرار می گیرد، می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

علیرغم این واقعیت که در حال حاضر درمان کامل غیرممکن است، مغناطیس درمانی می تواند به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بهبود بخشد. استفاده از دستگاه هایی مانند Biomag یا Almag-03 با اپلیکاتورهای انعطاف پذیر ویژه برای اعمال ترانس کرانیال (دستگاه های جیبی مانند Solnyshko یا AMT که با کمک آنها مغناطیسی درمانی در یک منطقه محدود انجام می شود، کمتر مناسب هستند) می تواند تغذیه را بهبود بخشد. بافت مغز و تا حدی باعث تحریک بازسازی رشته های عصبی آسیب دیده و توقف پیشرفت بیماری می شود و عملکرد سیستم ایمنی را عادی می کند. مغناطیس درمانی می تواند به جلوگیری از برخی مشکلات مغز کمک کند - دستورالعمل ها می گویند که قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی رگ های خونی را گشاد می کند و از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند، به همین دلیل خطر سکته مغزی ایسکمیک، که می تواند وضعیت از قبل جدی بیمار را بدتر کند، می باشد. نزدیک به صفر

جزئیات بیشتر در مورد دستگاه ها

بر خلاف بسیاری از داروهای ضد ام اس، شما می توانید یک دستگاه مغناطیسی درمانی را بدون نسخه خریداری کنید. با توجه به این واقعیت که مغناطیس درمانی تأثیر بسیار ملایمی دارد، بررسی های بیمارانی که دوره ای از روش ها را پشت سر گذاشته اند به ندرت در مورد عوارض جانبی صحبت می کنند: حتی اگر مغناطیسی درمانی بی فایده باشد، درمان منجر به بدتر شدن وضعیت نمی شود. وضعیتی که معمولاً در مولتیپل اسکلروزیس ناپایدار است.

پس از مگنت تراپی، علائم بیماری معمولاً به طور کامل از بین نمی روند. بهبودی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، حتی با درمان فشرده و منتخب، به ندرت رخ می دهد و در بیشتر موارد ارتباط چندانی با روش های درمانی خاص ندارد - معمولاً این یک پدیده خودبخودی است. اما مغناطیس درمانی خانگی یا دوره ای از روش ها در بیمارستان به بهبود گفتار، کاهش لرزش، کاهش اختلالات حافظه و توجه و در نتیجه بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک می کند.

می توان گفت که آیا مغناطیس درمانی فقط پس از دو یا سه دوره کمک می کند: مولتیپل اسکلروزیس معمولاً به کندی ایجاد می شود و حتی آهسته تر به درمان پاسخ می دهد.

البته، قبل از یک دوره از روش ها، شما باید نه تنها دریابید که نشانه های مغناطیسی درمانی چیست، بلکه همچنین موارد منع مصرف مغناطیسی درمانی چیست: آنها کم هستند، اما برخی از آنها بسیار مهم هستند. به عنوان مثال، اگر مغناطیسی درمانی برای بیماری های روانی شدید انجام شود، هزینه نادیده گرفتن این منع مصرف می تواند بسیار بالا باشد، حتی بدتر - بافت عصبی به میدان های مغناطیسی با فرکانس پایین بسیار حساس است.

با این حال، مغناطیس درمانی در بیشتر موارد بی ضرر است. خرید دستگاهی برای انجام عمل های ترانس کرانیال بسیار گران است، اما هزینه داروهای ضد ام اس را نیز نمی توان کم نامید. به طور کلی، ترکیبی از هزینه، ایمنی و اثربخشی که مغناطیسی درمانی می تواند به آن ببالد، آن را به یک کمکی عالی در برابر علائم مولتیپل اسکلروزیس تبدیل می کند.

مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری مزمن پیشرونده سیستم عصبی است که با آسیب به میلین در مغز و نخاع و آسیب چند کانونی به بافت عصبی مشخص می شود. این منجر به اختلال در ارتباطات بین سیستم عصبی و اندام ها می شود. تظاهرات مولتیپل اسکلروزیس متنوع است و به محل ضایعات بستگی دارد. این آسیب شناسی شایع است، شروع بیماری قبل از 45 سالگی رخ می دهد و در زنان بیشتر است. کودکان و افراد مسن به ندرت بیمار می شوند.

علل و مکانیسم های بیماری

علل مولتیپل اسکلروزیس به طور کامل شناخته نشده است. این بیماری بر اساس یک فرآیند خود ایمنی است؛ سیستم ایمنی بدن به بافت عصبی آسیب می رساند و غلاف میلین رشته های عصبی را از بین می برد. مناطقی از دمیلیناسیون (به اصطلاح پلاک) در بافت مغز ظاهر می شود که باعث اختلال در انتقال تکانه های عصبی می شود. پلاک‌ها می‌توانند در قسمت‌های مختلف سیستم عصبی قرار گیرند، اما بیشتر در نیمکره‌های مغزی، مخچه، اعصاب بینایی، ساقه مغز و نخاع یافت می‌شوند. این آسیب شناسی در افراد با استعداد ارثی ایجاد می شود که ویژگی های واکنش ایمنی را تعیین می کند. این فرآیند تحت تأثیر تأثیرات خارجی شروع می شود؛ عفونت های ویروسی، اثرات سمی بر بدن و استرس نقش خاصی دارند.

تظاهرات بالینی

مولتیپل اسکلروزیس که در طول زمان پیشرفت می کند، عملکرد طبیعی بیماران را مختل می کند و منجر به از دست دادن توانایی کار و توانایی مراقبت از خود می شود.

شروع بیماری معمولاً حاد است. بیمار به طور ناگهانی دچار علائم عصبی کانونی می شود. بعد از چند روز یا چند هفته ناپدید می شوند. سپس پس از مدت معینی دوباره ظاهر می شوند. بهبودی می تواند از چند ماه تا 5-10 سال طول بکشد. عفونت های ویروسی، مصرف داروهای تعدیل کننده ایمنی و واکسیناسیون در تشدید بیماری نقش دارند. ضایعات چند کانونی معمولی هستند. علائم بیماری با افزایش دمای بدن و همچنین پس از فعالیت بدنی تشدید می شود. هر تشدید بعدی منجر به آسیب بیشتر به سیستم عصبی و ناتوانی تدریجی بیماران می شود. در مراحل بعدی، تشخیص بین تشدید و بهبود روند دشوار است. دوره مولتیپل اسکلروزیس می تواند فروکش کننده (با پسرفت علائم)، پیشرونده اولیه یا ثانویه باشد.

علائم اصلی بیماری:

• اختلال حسی: بی حسی، پارستزی یا درد در اندام ها.
• بی ثباتی هنگام راه رفتن، هماهنگی ضعیف حرکات؛
• لرزش خشن؛
• کاهش تون عضلانی؛
• ضعف در اندام ها، فلج و فلج؛
• اختلالات لگنی (احتباس یا بی اختیاری ادرار، اختلالات مدفوع)؛
• سرگیجه؛
• دوبینی؛
• درد هنگام حرکت دادن کره چشم؛
• از دست دادن یک طرفه بینایی یا از دست دادن میدان های بینایی؛
• اختلال گفتار؛
• کاهش حافظه و توجه؛
• افسردگی؛
• گاهی اوقات زوال عقل

این بیماری ممکن است در هر فردی به طور متفاوتی پیشرفت کند. حدود 10 درصد از بیماران در عرض چند سال ناتوان می شوند، دچار پاراپارزی یا تتراپارزی می شوند، انقباضات ظاهر می شود و گفتار نامشخص می شود. با یک دوره خوش خیم (که در یک سوم بیماران مشاهده می شود)، توانایی کار می تواند برای دهه ها باقی بماند، اما در مراحل بعدی ناتوانی همچنان امکان پذیر است. میانگین امید به زندگی حدود 30 سال از شروع بیماری است؛ بیماران در اثر عفونت های میانی و عوارض سپتیک جان خود را از دست می دهند.

تشخیص

تشخیص زودهنگام اغلب دشوار است: به دلیل سیر بیماری، علائم ممکن است ظاهر شوند و سپس برای مدت طولانی ناپدید شوند.

تشخیص مولتیپل اسکلروزیس بر اساس تظاهرات بالینی، سابقه پزشکی، معاینه و معاینه توسط پزشک متخصص است. هیچ آزمایش خاصی برای شناسایی بیماری وجود ندارد، ام آر آی و پونکسیون ستون فقرات ممکن است تجویز شود. مولتیپل اسکلروزیس باید از تومورهای مغزی، آنسفالیت، سیرنگومیلی، میاستنی و غیره افتراق داده شود.

رفتار

1. عادی سازی سبک زندگی:

• رژیم غذایی متعادل و متعادل؛
• فعالیت بدنی متوسط، تمرینات درمانی؛
• لازم است از گرمای بیش از حد و تابش نور، عفونت های ویروسی جلوگیری شود.
• ترک نوشیدن الکل و سیگار.

1. درمان دارویی.

در طول تشدید، کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، متیل پردنیزولون)، سرکوب کننده های ایمنی (متوترکسات، آزاتیوپرین، میتوکسانترون) تجویز می شوند. با یک دوره پیشرونده، درمان طولانی مدت با این داروها تجویز می شود؛ آنها می توانند التهاب را کاهش دهند و بهبود عملکردی را پس از تشدید تسریع کنند، اما بر پیش آگهی تأثیری ندارند. داروهای بتا اینترفرون (بتافرون، ربیف)، ایمونوگلوبولین ها (ساندوگلوبین) و سیتواستاتیک به کاهش فراوانی تشدید کمک می کنند. مولتیپل اسکلروزیس نیاز به درمان علامتی دارد که برای هر بیمار فردی است. برای افسردگی داروهای ضد افسردگی (آمی تریپتیلین) و برای لرزش شدید کاربامازپین تجویز می شود. لرزش و ناهماهنگی با دوره های ویتامین B کاهش می یابد. داروهای نوتروپیک - پیراستام، سربرولیزین - می توانند تجویز شوند. برای اسپاسم عضلانی، شل کننده های عضلانی (mydocalm، باکلوفن) استفاده می شود. برای بی اختیاری ادرار، داروهای آنتی کولینرژیک (اکسی بوتینین، متانتیلین)، آگونیست های آدرنرژیک (ملیپرامین) و آنالوگ هورمون آنتی دیورتیک (دیسموپرسین) تجویز می شود.

1. پلاسمافرزیس، هموسورپشن، انتقال خون مبادله ای پلاسما (تعداد کمپلکس های ایمنی در گردش را کاهش می دهد).
2. روان درمانی.

برای درمان اختلالات روانی استفاده می شود. بسیاری از بیماران، با آگاهی از شدت بیماری خود، آن را به شدت منفی تحمل می کنند.

درمان با عوامل فیزیکی

درمان با UHF برای ام اس به کاهش التهاب کمک می کند.

برای کاهش التهاب و مسمومیت، بهبود فرآیندهای متابولیک و میکروسیرکولاسیون، اصلاح اختلالات حرکتی، ایمنی و همچنین برای اهداف آرام بخش استفاده می شود.

آتاکسی شدید؛

حملات صرعی؛

اختلالات روانی شدید؛

اختلال شدید عملکرد اندام های لگنی.

برای مولتیپل اسکلروزیس منع مصرف دارد.

نتیجه

درمان مولتیپل اسکلروزیس به کاهش علائم بیماری و دفعات تشدید کمک می کند. هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند این بیماری را درمان کند. مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری پیشرونده شدید است که دیر یا زود منجر به ناتوانی در بیماران می شود. آنها توانایی کار و در مراحل بعدی توانایی خود مراقبتی را از دست می دهند و نیاز به مراقبت مداوم از بیرون دارند. مراقبت مناسب به ویژه برای زندگی بیماران مهم است، این امر از بروز زخم بستر، انقباض و عفونت جلوگیری می کند.

اولین کانال شهری اودسا، پروژه تلویزیونی در مورد سلامت "Concilium" با موضوع "مولتیپل اسکلروزیس":

فیلم آموزشی بایر با موضوع "ورزش درمانی برای بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس":

فیزیوتراپی مجموعه ای از روش ها برای درمان بیماری های مختلف با استفاده از عوامل فیزیکی مانند جریان الکتریکی، تابش مغناطیسی، گرما، هوا، نور و بسیاری موارد دیگر است. فیزیوتراپی بخشی جدایی ناپذیر از دوره توانبخشی پس از آسیب های شدید و همچنین نجات دهنده بیماری های مزمن اندام های مختلف است. فیزیوتراپی به طور فعال در حال توسعه است.

امروزه روش‌های مختلفی وجود دارد که می‌توانند تأثیر مفیدی هم بر روی بدن به طور کلی و هم در مناطق مشکل‌دار محلی داشته باشند. یک فیزیوتراپیست واجد شرایط، با استفاده از تجهیزات ویژه، روش های درمانی را با در نظر گرفتن ویژگی های بیمار، سن او و مرحله توسعه بیماری انتخاب می کند.

در سال های اخیر، پیشرفت قابل توجهی در درمان بیماری زایی و علامتی مولتیپل اسکلروزیس (MS) صورت گرفته است. مهمترین حوزه درمان علامتی ام اس، درمان غیردارویی، در درجه اول اصلاح اختلالات حرکتی و هماهنگی است.

زمینه های اصلی درمان غیر دارویی عبارتند از: تمرینات درمانی. بیومکانوتراپی؛ درمان دستی؛ فیزیوتراپی؛ میوستیمولاسیون پوستی و قابل برنامه ریزی چند کاناله؛ تحریک مغناطیسی؛ رفلکسولوژی؛ وسایلی که حرکت را پشتیبانی و تسهیل می کنند (پروتز، ارتز، عصا، ویلچر، واکر). پایداری سنجی کامپیوتری با روش بیوفیدبک; روان درمانی؛ هیپوتراپی؛ ماساژ (سخت افزاری و کلاسیک)؛ کشش کششی ستون فقرات و مفاصل.

برای تشکیل یک کلیشه حرکتی تطبیقی، افزایش استقامت بدنی، قدرت و عملکرد و همچنین افزایش دامنه حرکات در مفاصل اندام، روش اساسی تمرینات درمانی است.

اصول اولیه تمرینات درمانی برای ام اس عبارتند از: ایجاد یک فرآیند آموزشی و آموزشی با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بیمار. تعداد مورد نیاز تکرار تمرینات، کلاس ها؛ دستیابی و تحکیم اقدامات حرکتی لازم؛ ترکیب مناسب کار و استراحت؛ افزایش تدریجی حجم و شدت بار. متعاقباً، فیزیوتراپی فعال در طول 70 درصد ساعات بیداری در طول روز انجام می شود.

یکی دیگر از اهداف به همان اندازه مهم تمرینات درمانی برای ام اس، تسکین افزایش تون عضلانی و اسپاسم است. برای کاهش اسپاستیسیته، تمریناتی با هدف آرام کردن و کشش عضلات منقبض موثر هستند. به افراد مبتلا به ام اس توصیه می شود که هر روز تمرینات کششی برای عضلات اسپاستیک انجام دهند. برای دستیابی به یک اثر بالینی، لازم است عضله منقبض را به مدت حداقل 2-4 دقیقه در حالت کشیده ثابت کنید. کشش عضلانی را می توان با استفاده از دستگاه های مکانیکی یا پنوماتیکی انجام داد. کشش دوز عضلانی (چند ساعت در روز) به شما امکان می دهد تا تون عضلانی را کاهش دهید و دامنه حرکت را در مفاصل مربوطه افزایش دهید. عیب این نوع ژیمناستیک افزایش احتمالی ضعف عضلانی است.

به عنوان یک قاعده، کاهش تون عضلانی موقتی است، بنابراین لازم است از دوره "پنجره" درمانی تا حد امکان موثر برای تمرین حرکاتی که به دلیل اسپاستیسیتی دشوار بودند استفاده شود. این روش به جلوگیری از ایجاد انقباض عضلانی کمک می کند و می تواند در درمان آرتروز استفاده شود. مهمترین حوزه تمرینات درمانی اصلاح اختلالات هماهنگی است. تمرینات برای هماهنگی حرکات در بیماران مبتلا به ام اس را می توان به طور مشروط بر اساس تمرکز آنها به انواع زیر تقسیم کرد: افزایش هماهنگی اعمال بین گروه های مختلف عضلانی با تمرین سرعت و نرمی حرکات با شتاب و شتاب معین، حرکت یک لیوان آب پر کردن های مختلف؛ اصلاح لرزش با وزن مصنوعی بخشی از اندام با استفاده از دستبند، وزن دادن به خود جسم، تشکیل یک کلیشه جدید هماهنگی حرکتی و تثبیت آن، تغییر روش گرفتن شی. افزایش دقت و صحت حرکات: پرتاب توپ به یک هدف ثابت و متحرک. حرکات با تغییرات ناگهانی در سرعت و جهت حرکات؛ ژیمناستیک حرکتی چشمی، راه رفتن روی پنجه و پاشنه پا با چشمان بسته، راه رفتن در یک خط مستقیم، تمرین تعادل در حالت ایستاده.

روش های فیزیوتراپی که به طور گسترده در فرآیند توانبخشی برای بیماری های مختلف استفاده می شود، ویژگی های خاص خود را در شرایط ام اس دارد. با وجود برخی محدودیت ها، تعدادی از روش های فیزیوتراپی به طور موثر برای ام اس استفاده می شود. برای کاهش اسپاستیسیته در اندام تحتانی، اختلالات لگنی و کاهش اختلالات حسی، استفاده از تابش لیزر مغناطیسی (اشعه لیزر مادون قرمز) مسیرهای تخلیه لنفاوی در ناحیه غدد لنفاوی فمورال - اینگوینال با دوز بالا توصیه می شود. تا 50 متر با فرکانس 50 هرتز، به مدت حداکثر 30 دقیقه، با یک دوره عمومی تا 15 روش.

به منظور افزایش فعالیت حرکتی و کاهش سندرم خستگی مزمن، تابش موج دسی متری بر روی ناحیه کبد تا توان 20 میلی وات، به مدت 10 دقیقه، روزانه به مدت 12-10 روز به طور مداوم انجام می شود. نتایج دلگرم‌کننده‌ای در درمان اختلال عملکرد حرکتی با استفاده از جریان‌های پالسی پاراورتبرال در سه ناحیه - پایین گردنی، میانی قفسه سینه، پایین قفسه سینه و پایین شکم به دست آمده است. در نتیجه دوره درمان، عملکرد حرکتی بهبود یافت، اختلالات حسی پسرفت کردند و عملکرد مثانه و رکتوم عادی شد. اطلاعاتی در مورد کاهش وضعیت اسپاستیک عضلات هنگام مصرف حمام سرد مخروطی، تازه، کلرید و سولفید وجود دارد. صرف نظر از مرحله بیماری، شدت درد یا سندرم اسپاستیک، موارد زیر برای ام اس منع مصرف دارند: استفاده از حمام گل و سولفید هیدروژن. در سندرم شبه عصبی، الکتروخواب با استفاده از جریان‌های فرکانس پایین تأثیر مثبتی دارد.