علائم و درمان هپاتیت الکلی هپاتیت الکلی: نحوه تشخیص و درمان آسیب شناسی

مصرف منظم و طولانی مدت الکل منجر به از دست دادن توانایی کبد در خنثی سازی سموم و بروز هپاتیت الکلی می شود. آسیب شناسی به آرامی ایجاد می شود و اغلب برای مدت طولانی بدون توجه می رود و این عواقب جدی را تهدید می کند.

شرح آسیب شناسی

هپاتیت الکلی التهاب کبد ناشی از مصرف زیاد الکل است.آسیب شناسی شایع ترین نوع هپاتیت سمی است.

احتمال ابتلا به این بیماری به میزان و منظم نوشیدن مشروبات الکلی با هر قدرتی بستگی دارد.

آنزیم های ویژه کبدی الکل را تجزیه می کنند و در این فرآیند استالدئید سمی تشکیل می شود که بر سلول های کبدی (هپاتوسیت ها) تأثیر می گذارد. واکنش های شیمیایی در کبد تحت تأثیر الکل و استالدئید منجر به هیپوکسی، التهاب و نکروز سلول های آن می شود.

توسعه بیماری طولانی است، اغلب اولین علائم پس از 5-7 سال سوء مصرف منظم الکل ظاهر می شود.

زنان نسبت به مردان مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند، زیرا بدن آنها حاوی آنزیم های کمتری است که الکل را خنثی می کند.

طبقه بندی

انواع مختلفی از هپاتیت الکلی وجود دارد:

1. مداوم. این شکل از بیماری با عدم وجود علائم واضح مشخص می شود. ممکن است فرد از وجود مشکل آگاه نباشد. او گاهی اوقات از سنگینی در هیپوکندری سمت راست، حالت تهوع و ناراحتی خفیف در معده و آروغ زدن ناراحت می شود. این بیماری به طور تصادفی در طی آزمایشات آزمایشگاهی کشف می شود. تشخیص و درمان به موقع، رعایت رژیم غذایی و قطع مصرف الکل به خلاص شدن از شر این مشکل کمک می کند. در غیاب درمان، آسیب شناسی به مرحله بعدی منتقل می شود.
2. ترقی خواه. اغلب مقدم بر سیروز کبدی است. در این حالت، سلامت بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود، سلول های اندام از بین می روند و می میرند. در این مرحله بیماری با استفراغ، اختلالات مدفوع، تب، یرقان و درد در کبد خود را نشان می دهد. در صورت عدم درمان، مرگ ناشی از نارسایی حاد کبدی امکان پذیر است.

التهاب کبد ناشی از الکل می تواند حاد یا مزمن باشد. علائم شکل حاد بیماری به طور ناگهانی پس از نوشیدن زیاد الکل ایجاد می شود.وضعیت سلامتی بیمار بدتر می شود، بیمار اشتها را از دست می دهد، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود، درد شدید در هیپوکندری سمت راست، پوست زرد می شود و خارش ایجاد می شود. افزایش احتمالی دمای بدن.

اختلال در عملکرد کبد منجر به تغییراتی در متابولیسم بیلی روبین می شود که در نتیجه ادرار تیره می شود و مدفوع روشن می شود. کبد و طحال بیمار بزرگ شده است. مرحله حاد بسته به میزان الکل مصرفی 3 تا 5 هفته طول می کشد.

بسته به ماهیت دوره آن، انواع مختلفی از هپاتیت الکلی حاد وجود دارد:

1. نهفته خطرناک است زیرا بدون علامت است. مشکل فقط با معاینه قابل تشخیص است.
2. زردی. رایج ترین نوع، که با به دست آوردن رنگ زرد، درد در ناحیه کبد، از دست دادن اشتها، حالت تهوع و استفراغ مشخص می شود.
3. کلستاتیک. علاوه بر رنگ خاص پوست، بیمار خارش شدید، علائم مسمومیت افزایش می یابد، ادرار تیره می شود و مدفوع روشن می شود.
4. شعله ور نوعی بیماری که به سرعت در حال پیشرفت است که می تواند کشنده باشد. با وخامت شدید وضعیت، افزایش دمای بدن، زرد شدن پوست، کمبود کامل اشتها، ضعف، درد شدید در هیپوکندری سمت راست مشخص می شود.

در موارد شدید، شکل حاد بیماری می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

التهاب مزمن الکلی کبد با یک دوره طولانی و تظاهرات بالینی متوسط ​​مشخص می شود. بیمار ممکن است احساس ضعف خفیف، خستگی، از دست دادن اشتها، و به طور دوره ای حالت تهوع، استفراغ و درد شکم داشته باشد. آسیب سمی به اعصاب منجر به پلی نوروپاتی اندام تحتانی می شود، راه رفتن بیمار مختل می شود و درد دردناک در پاها ایجاد می شود.

علائم اصلی هپاتیت الکلی مزمن عبارتند از: ظاهر شدن وریدهای عنکبوتی بر روی پوست، اختلالات خواب، رنگ ارغوانی و مشکلات در ناحیه تناسلی.

در یک دوره مزمن، آسیب شناسی اغلب به مرگ ختم می شود، زیرا هیچ نشانه آشکاری از وخامت وجود ندارد که بتواند بیمار را آگاه کند.

دلایل توسعه

علت آسیب شناسی سوء استفاده از مشروبات الکلی است. سرعت توسعه آن به کمیت و کیفیت نوشیدنی ها، مدت زمان و دفعات استفاده و ویژگی های فردی بدن بستگی دارد.

دوز بی خطر برای بدن مرد 40 گرم الکل در روز در نظر گرفته می شود، برای یک زن - 20 گرم.

خطر ابتلا به هپاتیت الکلی با موارد زیر افزایش می یابد:

• مصرف همزمان دوزهای زیاد الکل؛
• نوشیدن مکرر روزانه الکل؛
• سوء مصرف طولانی مدت الکل؛
• استعداد ارثی؛
• تغذیه غیر منطقی و نامتعادل؛
• عفونت با ویروس های کبدی

علائم و نشانه های بیماری

آسیب شناسی طی چندین سال ایجاد می شود. علائم بیماری مشابه سایر اشکال هپاتیت است. اولین علائم هپاتیت الکلی افزایش ضعف، خستگی، کاهش اشتها و کاهش وزن است. بعداً دیگران ملحق می شوند:

• احساس ناراحتی، درد در ناحیه کبد؛
• آروغ زدن با تلخی؛
• تهوع و استفراغ.
• اختلالات مدفوع پس از نوشیدن الکل یا غذاهای چرب؛
• افزایش جزئی در دمای بدن؛
• کم خونی

با پیشرفت بیشتر بیماری، پوست و غشاهای مخاطی زرد می شوند، خارش شدید رخ می دهد، مدفوع تغییر رنگ می دهد و ادرار تیره می شود و حجم کبد افزایش می یابد.

یک علامت هشدار دهنده بزرگ شدن قابل توجه شکم به دلیل تجمع بیش از حد مایع در حفره شکم (آسیت) است. این نشان می دهد که کبد زمانی برای فیلتر کردن خون ندارد. پس از بروز چنین علامتی، اگر فرد نوشیدن الکل را ترک نکند، نمی تواند بیش از 3-5 سال زندگی کند.

تشخیص

تشخیص با این واقعیت پیچیده است که در مرحله اولیه آسیب شناسی تظاهرات خاصی ندارد، بنابراین وجود آن تنها پس از آزمایش های آزمایشگاهی قابل مشکوک است.

اول از همه، پزشک باید تعیین کند که آیا یک فرد اعتیاد به الکل دارد، معیارهای اصلی آن عبارتند از:

• نوشیدن مقادیر زیادی از نوشیدنی های الکلی. در عین حال، شخص نمی تواند با قاطعیت بگوید که پرخوری چند روز طول کشیده است.
• وابستگی روانی به الکل بیمار دائماً به نوشیدن فکر می کند، نمی تواند مقدار نوشیدنی خود را کنترل کند، با وجود آگاهی از مشکل خود، الکل می نوشد.
• یک علامت ترک که تنها با نوشیدن مجدد الکل تسکین می یابد (از بین می رود).

این متخصص همچنین به وجود علائم خارجی مشخصه الکلیسم اشاره می کند: پف صورت، وجود رگ های عنکبوتی، زردی پوست، لرزش اندام ها، آتروفی عضلات کمربند شانه، فیبروماتوز کف دست.

پس از مصاحبه و معاینه بیمار، پزشک بیمار را برای مطالعات تکمیلی ارجاع می دهد:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی با هپاتیت الکلی، سطح هموگلوبین کاهش می یابد و تعداد لکوسیت ها افزایش می یابد.
• تجزیه و تحلیل ادرار. این بیماری با واکنش قلیایی ادرار، ردپایی از پروتئین در آن مشخص می شود.
• کواگولوگرام به شما امکان می دهد لخته شدن خون را ارزیابی کنید.
• لیپیدوگرام برای تشخیص سطح کلسترول ضروری است.
• سونوگرافی حفره شکم. این مطالعه به شما امکان می دهد اندازه کبد و ساختار آن، وجود التهاب، آسیت را تعیین کنید.
• شیمی خون به تشخیص اینکه آیا کبد کار خود را انجام می دهد کمک می کند. در صورت وجود بیماری، سطح بیلی روبین و همچنین آنزیم های کبدی ALT و AST افزایش می یابد.
• بیوپسی کبد در طول مطالعه، یک قطعه میکروسکوپی از بافت کبد برداشته می شود و به منظور شناسایی کانون های التهاب یا نکروز بررسی می شود.
  

  جایگزینی برای بیوپسی، الاستوگرافی است که در آن بافت کبد با استفاده از دستگاه مخصوص بررسی می شود.

• توموگرافی کامپیوتری مارپیچی چنین معاینه ای برای به دست آوردن تصویر واضحی از اندام مورد بررسی ضروری است.

رفتار

صرف نظر از نوع هپاتیت الکلی، اصل اصلی درمان پرهیز کامل از نوشیدن مشروبات الکلی است. برای دستیابی به حداکثر اثر، درمان باید جامع و شامل رژیم غذایی و دارو باشد. در شدیدترین موارد، مداخله جراحی متوسل می شود.

دارودرمانی

محافظ کبد برای درمان هپاتیت الکلی استفاده می شود. چنین داروهایی دارای خواص آنتی اکسیدانی هستند، روند بازسازی سلول های کبد را تسریع می کنند، عملکرد آن را بازیابی می کنند و از تأثیرات منفی خارجی محافظت می کنند. دوره درمان باید حداقل یک ماه طول بکشد، در برخی موارد توصیه می شود از داروهای محافظ کبد به مدت دو تا سه ماه استفاده کنید. بیمار همچنین به مجتمع های مولتی ویتامین نیاز دارد، زیرا در نتیجه بیماری عملکرد جذب مواد مختلف مفید مختل می شود.

در مرحله حاد بیماری، درمان سم زدایی، تجویز محلول های جایگزین پلاسما و اصلاح اختلالات الکترولیتی تجویز می شود. در موارد شدید، استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها و داروهای ضد باکتری ممکن است ضروری باشد.

محافظ کبد برای ترمیم کبد - جدول

نام	خواص دارو	مزایای	ایرادات
	پزشکی پیچیده دارای خواص محافظ کبد، ضد التهاب، ضد سمیت و کلرتیک است.	این دارو فقط حاوی ترکیبات گیاهی است. این دارو به بازسازی سلول های آسیب دیده کبد، بازیابی عملکرد کبد و تسریع حذف استالدئیدها کمک می کند. مصرف دارو بر تمرکز یا توانایی رانندگی تأثیری ندارد.	هنگام مصرف دارو ممکن است واکنش های آلرژیک ایجاد شود. از دارو برای بیماری های مزمن دستگاه گوارش در مرحله حاد استفاده نکنید.
	داروی محافظ کبد و ضد افسردگی. دارای خواص سم زدایی، محافظت کننده عصبی، آنتی اکسیدانی و ترمیم کننده است.	این یکی از بهترین داروهای مورد استفاده برای بازسازی فعال سلول های کبدی است که با سایر آسیب شناسی های شدید، مانند: آنسفالوپاتی؛ افسردگی؛ آرتروز برای علائم ترک، مسمومیت های تهدید کننده زندگی، سیروز و فیبروز کبدی موثر است. می تواند به عنوان یک پیشگیری کننده استفاده شود.	این دارو عوارض جانبی زیادی دارد: واکنش های آلرژیک با شدت های مختلف؛ اختلالات دستگاه گوارش؛ تغییر در ریتم خواب؛ سرگیجه، سردرد شدید؛ درد قلب
	به لطف محتوای فسفولیپیدهای ضروری، که قادر به ادغام در ساختار کبد هستند، سلول های آن بازسازی می شوند، متابولیسم لیپیدها و پروتئین ها عادی می شود و فرآیندهای جایگزینی سلول های کبدی با بافت همبند کاهش می یابد.	این دارو فقط حاوی مواد طبیعی است. برای آسیب شناسی های همراه با مرگ گسترده سلول های کبدی موثر است. به خوبی تحمل می شود، حداقل عوارض جانبی دارد.	این دارو در صورت عدم تحمل فردی منع مصرف دارد. هنگام مصرف، ممکن است واکنش های آلرژیک ایجاد شود.
	یک مکمل غذایی پیچیده فعال دارای اثر سم زدایی، ضد التهابی، ترمیم کننده، ضد اسپاسم و کلرتیک است.	یک داروی طبیعی که هیچ گونه منع مصرفی ندارد (به جز عدم تحمل فردی به اجزا).	این دارو برای آسیب شناسی پیشرونده کبد به دلیل عدم اثربخشی تجویز نمی شود.
	داروی اورسودوکسی کولیک اسید. دارای اثر کلرتیک فعال و محافظ کبدی متوسط ​​است.	در حین مصرف دارو، غلظت اسیدهای صفراوی سمی برای سلول های کبدی که از طریق روده دفع می شوند، کاهش می یابد. در طول درمان، سطح آنزیم های کبدی AST، ALT و بیلی روبین عادی می شود. این دارو به فعال کردن سیستم ایمنی بیمار و بازیابی سلول های آسیب دیده کبد کمک می کند. هنگام مصرف مشروبات الکلی می توان آن را به صورت پیشگیرانه مصرف کرد.	عوارض جانبی احتمالی عبارتند از: اسهال؛ درد شکم؛ کهیر. موارد منع مصرف دارو عبارتند از: بیماری های التهابی حاد مجاری صفراوی و روده؛ سنگ کیسه صفرا؛ اختلال در عملکرد پانکراس و کلیه ها. مصرف دارو منحصراً تحت نظر پزشک معالج ضروری است.
Gepabene	داروی خار مریم دارای اثرات ترمیمی، ضد درد و صفراوی است.	این محصول گیاهی است و بدن آن را به خوبی تحمل می کند. به عادی سازی عملکرد کبد و بازیابی ساختار آن در سطح سلولی کمک می کند، شدت پیشرفت سیروز را کاهش می دهد.	با وجود بی خطر بودن دارو، اطلاعات کافی در مورد اثربخشی آن در آسیب کبدی الکلی وجود ندارد. این محصول نباید برای بیماری های حاد مجاری صفراوی و کبد استفاده شود.

داروهای درمان هپاتیت الکلی - گالری

Liv 52 یک داروی گیاهی است. به بازیابی سلول های کبدی کمک می کند
هپترال یک درمان موثر برای سندرم ترک، سیروز و فیبروز کبدی است
Essentiale forte - حاوی فسفولیپیدهای ضروری است که کبد را با ادغام در ساختار آن بازسازی می کند.
Ovesol یک مکمل غذایی پیچیده فعال با خواص ضد التهابی است.
Ursofalk دارویی از اسید ursodeoxycholic است. سلول های آسیب دیده کبد را بازیابی می کند

رژیم غذایی

سوء مصرف طولانی مدت الکل منجر به اختلالات گوارشی می شود. برای بازیابی عملکرد کبد، یک رژیم غذایی متعادل توصیه می شود.

محتوای کالری رژیم غذایی روزانه حداقل 2000 کالری است.بیمار به ویتامین های گروه B، اسید فولیک و پروتئین نیاز دارد. وعده های غذایی باید کسری باشد - تا پنج بار در روز.

پزشکان توصیه می کنند اگر بیمار می شوید رژیم شماره 5 را دنبال کنید که عملکرد ملایم کبد را تضمین می کند.

استفاده از آن ممنوع است:

• غذاهای سرخ شده و تند؛
• مارینادها؛
• چربی های حیوانی؛
• محصولات پخته شده با مخمر، نان تازه، شیرینی؛
• گوشت، ماهی، قارچ؛
• قهوه، نوشابه های گازدار، الکل.

محصولات ممنوعه برای هپاتیت الکلی - گالری

الکل گوشت و ماهی بدون چربی
ظروف سویا

عمل جراحی

در صورتی که آسیب جدی به کبد وارد شود، زمانی که درمان دارویی نتیجه ای نداشته باشد، جراحی ضروری است. چنین عملیاتی به ندرت انجام می شود و بسیار گران است. مشکل نه تنها در هزینه بالا، بلکه در مشکلات انتخاب اهدا کننده است که فقط می تواند فردی با سلامت جسمی و روانی عالی باشد. معمولا بخشی از عضو از یکی از بستگان پیوند زده می شود.

قبل از جراحی، باید به مدت شش ماه از نوشیدن الکل خودداری کنید.

دوره نقاهت پس از جراحی طولانی است و در این مدت بیمار باید از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده کند تا اندام بهبود یابد. اما گاهی اوقات، حتی اگر همه شرایط وجود داشته باشد، بدن کبد پیوندی را پس می زند.

عواقب و عوارض

پرهیز کامل از الکل به طور قابل توجهی پیش آگهی این بیماری را بهبود می بخشد. اما اغلب اتفاق می افتد که آن دسته از بیمارانی که به شکل شدید هپاتیت الکلی تشخیص داده شده است به نوشیدن الکل ادامه می دهند که در 30٪ موارد منجر به مرگ می شود.

و حتی با یک دوره خفیف هپاتیت الکلی حاد و درمان به موقع، و همچنین پرهیز کامل از الکل، خطر ابتلا به سیروز بیشتر وجود دارد.

محتمل ترین عوارض هپاتیت الکلی عبارتند از:

طبق آمار، این بیماری در زنان بسیار پیچیده تر است و عواقب شدید آن بیشتر از مردان ایجاد می شود.

جلوگیری

پیشگیری از هپاتیت الکلی شامل اجتناب از مصرف منظم نوشیدنی های الکلی است. بهترین راه حل برای فردی که به سلامتی خود اهمیت می دهد، حذف کامل الکل و همچنین یک رژیم غذایی مغذی و متعادل است.

هپاتیت الکلی یک بیماری نسبتاً جدی است که نیاز به مداخله جدی پزشکی دارد. درمان صحیح و به موقع شانس بازیابی و حفظ سلامتی را افزایش می دهد. درک این نکته مهم است که بدون پرهیز کامل از الکل، دستیابی به نتیجه مثبت بسیار دشوار خواهد بود.

هپاتیت سمی الکلی یک بیماری التهابی اندامی مانند کبد است که در نتیجه مصرف طولانی مدت الکل توسط فرد ایجاد می شود. علائم اصلی این بیماری عبارتند از:

برخی از احساسات ناخوشایند در هیپوکندریوم در سمت راست.

1. ضعف، خستگی مداوم;

2. آروغ زدن همراه با طعم تلخ.

3. حالت تهوع;

4. زردی;

5. سایه تیره ادرار و غیره.

برای تعیین هپاتیت الکلی، لازم است یک آزمایش خون عمومی انجام شود، که به تشخیص افزایش آنزیم های کبدی در خون کمک می کند. درمان این بیماری ناخوشایند در صورتی مؤثر خواهد بود که بیمار مبتلا به هپاتیت بتواند به طور قاطع از نوشیدن الکل خودداری کند و علاوه بر این از رژیم غذایی خاصی برای این امر پیروی کند و داروهای لازم را که به ترمیم کبد کمک می کند را مصرف کند. مصرف ویتامین ها نیز برای بهبودی مهم است.

زنان اغلب در معرض ابتلا به این بیماری دشوار هستند. بدن جنس منصفانه حاوی آنزیم های کمتری است که حداقل تا حدی می تواند الکل را پردازش کند.

هپاتیت سمی الکلی اغلب بر آن دسته از نمایندگان نژاد بشر که در تاریخچه پزشکی خود به الکلیسم مزمن مبتلا هستند تأثیر می گذارد، اما این بیماری می تواند بر مصرف کنندگان متوسط ​​​​الکل نیز تأثیر بگذارد. اگر مشخص شد که تشخیص ناخوشایندی به نام هپاتیت الکلی برای شما داده شده است، قطعاً باید نوشیدن الکل را فراموش کرده و درمان را شروع کنید. به دوستانی که سعی می کنند شما را به الکل معتاد کنند، توجه نکنید. بدانید چگونه امتناع کنید. در غیر این صورت، خیلی سریع به سیروز مبتلا می شوید و این شوخی نیست.

علل و علائم هپاتیت سمی

لازم به ذکر است که این بیماری در یک لحظه ایجاد نمی شود، بلکه در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود. در ابتدا عملاً ظاهر نمی شود و تعیین آن بدون آزمایشات خاص غیرممکن است. علائم و نشانه های اصلی هپاتیت الکلی:

1. کاهش وزن بدن;

2. مدفوع شل (در هنگام نوشیدن الکل یا غذاهای چرب).

3. تغییر رنگ پوست بدن (نزدیک به زرد) و سفیدی چشم;

4. خارش پوست;

5. تمایل دائمی به افزایش دما.

6. از بین رفتن رنگ مدفوع، ادرار تیره و کدر است.

اگر حداقل تعدادی از علائم بالا را دارید، پس حتماً باید به پزشک مراجعه کنید، او به شما کمک می کند تا آزمایشات لازم را تجویز کرده و تشخیص صحیح را ایجاد کنید. تشخیص "هپاتیت الکلی سمی" فقط توسط یک متخصص - یک متخصص کبد و نه هیچ کس دیگری انجام می شود. شما نباید خود درمانی کنید یا به پزشکان سنتی مشکوک مراجعه کنید و تشخیص های خود اختراع نکنید.

البته تعداد زیادی از مردم انواع و اقسام مستعد ابتلا به بیماری هایی مانند هپاتیت الکلی را دارند:

1. همانطور که در بالا ذکر شد، در بدن جنس منصف آنزیم های بسیار کمتری وجود دارد که اثرات الکل را خنثی می کند. در نتیجه، حتی یک دوز کوچک الکل برای کبد مضر است.

2. هر کس که از داروها برای عملکرد بهتر کبد استفاده می کند، می تواند از این طریق باعث تخریب آن شود.

3. افرادی که از زردی مزمن نوع C، D، B رنج می برند.

4. افرادی که اضافه وزن دارند و بالعکس لاغر هستند.

گزینه های درمان

برای درمان کامل هپاتیت سمی، اول از همه، لازم است که ورود بیشتر ماده شیمیایی به بدن انسان را برای همیشه حذف کنید. به بیماران توصیه می شود که تحت یک رژیم آرام سازی شدید قرار گیرند، و در برخی از جدی ترین موقعیت ها، بستری شدن فوری در بیمارستان. پزشک معالج بر اساس آزمایشات خود سم خاصی را شناسایی می کند که کبد را از بین می برد و این بیمار است که داروهایی را تجویز می کند که به حذف ماده شیمیایی از بدن بیمار کمک می کند. علاوه بر این، داروهایی تجویز می شود که کبد را در سطح سلولی بازیابی می کند.

اگر آسیب حاد کبدی وجود داشته باشد، در این مورد اقدامات زیر انجام می شود:

1. سم زدایی داخل وریدی.

2. درمان محافظ کبد.

3. اقدامات لازم برای دفع سموم از بدن بیمار را تجویز کنید.

بهتر است بدانید که کبد تنها فیلتر بدن است و آسیب آن به سرعت خود را احساس می کند و عملکرد سایر اندام ها را مختل می کند.

فرآیندهای التهابی که توسط هپاتیت سمی ایجاد می‌شوند، می‌توانند تضمینی برای آسیب به عملکرد کبد و علاوه بر تشکیل اسکار باشند. این اسکارها هستند که در عملکرد بیشتر کل بدن به صورت عادی اختلال ایجاد می کنند. غم انگیزترین چیز این است که این امر منجر به بیماری وحشتناکی مانند سیروز کبدی می شود.

امروزه تنها روش درمان سیروز کبدی یا نارسایی مزمن، درمان جراحی با استفاده از روش پیوند عضو اهدایی است. و این یک روش نسبتاً گران است و علاوه بر این، 100٪ نتیجه نمی دهد (همیشه تهدید رد یک کبد خارجی وجود دارد).

فرصتی برای بهبودی وجود دارد!

علیرغم این واقعیت که هپاتیت الکلی سمی یک بیماری بسیار جدی است و به سرعت در حال پیشرفت است، هنوز هم قابل درمان است. مهمتر از همه، بیمار باید مار سبز (الکل) را برای همیشه فراموش کند یا بهتر است آن را به طور کامل حذف کند. نکته دیگر پیروی از رژیم غذایی سختی است که پزشک شما تجویز کرده است. یک مجموعه ویتامین و مواد معدنی ویژه و داروهایی که از کبد محافظت می‌کنند و سلول‌های آن را بازسازی می‌کنند، باید به طور مداوم طبق یک برنامه توسعه‌یافته مصرف شوند. اگر می خواهید بازیابی کنید، کافی است تمام شرایط فوق را رعایت کنید.

کبد انسان عضوی است که می تواند بازسازی شود. حتی اگر سیروز در شما تشخیص داده شود، می توانید انتظار بازسازی را داشته باشید. فقط در حال حاضر، یک نیاز کوچک اما مهم وجود دارد: عادت های بد را برای همیشه ترک کنید. این مسئولیت شماست که یک زندگی سالم داشته باشید. و شما خوشحال خواهید شد. مواظب خودت باش، هیچکس بهت فرصتی دوباره برای زندگی نمیده.

هپاتیت الکلی تغییرات دژنراتیو و التهابی گسترده در بافت کبد است که به دلیل اثرات سمی الکل و محصولات تجزیه آن ایجاد می شود. هپاتیتی که به دلیل اعتیاد به الکل ایجاد می شود، برای دیگران خطری ندارد، مسری نیست.

آیا کودک شما اغلب مریض می شود؟

فرزند شما مدام بیمار?
یک هفته در مهدکودک (مدرسه)، دو هفته در خانه مرخصی استعلاجی؟

عوامل زیادی در این امر مقصر هستند. از اکولوژی بد تا تضعیف سیستم ایمنی با داروهای ضد ویروسی!
بله، بله درست شنیدید! با تغذیه فرزندتان با داروهای مصنوعی قوی، گاهی آسیب بیشتری به ارگانیسم کوچک وارد می کنید.

برای تغییر اساسی وضعیت، لازم است سیستم ایمنی را از بین نبریم، بلکه باید به آن کمک کنیم...

علل

اثر سمی نوشیدنی های الکلی بر روی کبد به این دلیل است که 80٪ الکل مصرفی در آنجا تجزیه می شود. استالدئید به دست آمده سلول های کبد را از بین می برد. تنها 20 درصد اتانول در معده تجزیه می شود. در زنان، آنزیم کمتری در معده برای تجزیه الکل تولید می‌شود، به همین دلیل است که بافت کبد سریع‌تر از بین می‌رود.

با مصرف منظم الکل، آخال های چربی ابتدا در سلول های کبد (هپاتوسیت ها) رسوب می کنند و برخی از سلول ها به دلیل التهاب می میرند. با گذشت زمان، کبد چرب باعث می شود که سلول های کبد با بافت اسکار (فیبری) جایگزین شود و کبد قادر به انجام بسیاری از وظایف خود در بدن نباشد. هپاتیت الکلی سمی باعث تشکیل سیروز کبدی می شود.

برای ایجاد هپاتیت الکلی، مصرف منظم 60-40 میلی لیتر اتانول در روز توسط مردان، 30 میلی لیتر برای زنان و 15 تا 20 میلی لیتر برای نوجوانان، 5 تا 7 سال کافی است. مشخص است که 10 میلی لیتر اتانول معادل 25 میلی لیتر ودکا، 200 میلی لیتر آبجو یا 100 میلی لیتر شراب است. نوع نوشیدنی مهم نیست. منظم بودن استفاده و دوز مهم است. مصرف روزانه 0.5 لیتر آبجو می تواند بعد از 5 سال منجر به تغییرات سیروزی در کبد شود.

عواملی که خطر ابتلا به هپاتیت را افزایش می دهند:

• دوزهای زیاد الکل مصرف شده؛
• استعداد ارثی به الکلیسم؛
• استفاده طولانی مدت
• تغذیه نامناسب؛
• چاقی؛
• عفونت با ویروس های کبدی (که بر بافت کبد تأثیر می گذارد).

علائم

این بیماری به تدریج و بدون توجه به نوشیدنی های قوی ایجاد می شود: در این دوره، فقط در طول معاینه می توان آن را تشخیص داد. اولین علائم 5 سال پس از آسیب به سلول های کبد ظاهر می شود. با افزایش آسیب کبدی، تعداد تظاهرات و شدت آنها افزایش می یابد.

بسته به شدت توسعه فرآیند، هپاتیت الکلی - حاد و مزمن - متمایز می شود.

هپاتیت حاد در مورد یک فرآیند پیشرونده در کبد در افراد مبتلا به هپاتیت مزمن یا سیروز موجود، اما افرادی که به نوشیدن الکل ادامه می دهند، صحبت می شود. در این مورد، هپاتیت مزمن به سرعت به سیروز الکلی تبدیل می شود و هنگامی که هپاتیت حاد در پس زمینه سیروز موجود رخ می دهد، به ویژه شدید است. هپاتیت حاد اغلب پس از نوشیدن زیاد الکل ایجاد می شود.

می تواند به 4 روش ادامه یابد:

1. نهفته (پنهان): علائم بیماری ظاهر نمی شود. تشخیص را می توان با بیوپسی تایید کرد.
2. ایکتریک، رایج ترین گزینه باعث علائم مشخصه می شود:

• زردی پوست، غشاهای مخاطی، مایعات بیولوژیکی (ادرار، اشک، بزاق)؛
• ضعف؛
• کمبود اشتها؛
• درد در هیپوکندری سمت راست؛
• حالت تهوع، استفراغ احتمالی؛
• اختلال عملکرد روده (اسهال)؛
• کاهش وزن؛
• ایجاد عفونت های باکتریایی شدید (ذات الریه، عفونت های دستگاه ادراری و غیره).

1. نوع کلستاتیکبا رکود صفرا مشاهده می شود. خود را به صورت یک دوره طولانی با زردی شدید، خارش شدید، ادرار تیره رنگ و مدفوع تغییر رنگ نشان می دهد.
2. شعله ور- تهاجمی ترین و به سرعت در حال پیشرفت. با ایجاد نارسایی کلیه و کبد و بروز خونریزی مشخص می شود. بیشتر اوقات به ایجاد کمای کبدی و مرگ بیمار ختم می شود.

چرا سیستم ایمنی کودک من ضعیف شده است؟

بسیاری از مردم با این شرایط آشنا هستند:

• به محض شروع فصل سرد - فرزند شما حتما بیمار می شودو بعد کل خانواده...
• به نظر می رسد که شما داروهای گران قیمت می خرید، اما آنها فقط در زمانی که آنها را می نوشید و بعد از یک یا دو هفته اثر می کنند بچه دوباره مریض میشه...
• آیا شما نگران آن هستید سیستم ایمنی کودک شما ضعیف است، اغلب بیماری ها بر سلامتی ارجحیت دارند...
• از هر عطسه یا سرفه ای می ترسی...

  تقویت ایمنی کودکتان ضروری است!

سندرم های زیر (مجموعه علائم) مشخصه سیر مزمن هپاتیت الکلی است:

1. آستنیک: ضعف عمومی؛

• افزایش خستگی؛
• اشتهای ضعیف؛
• اختلال در ریتم خواب (خواب آلودگی در طول روز)؛
• حالت افسردگی.

1. سوء هاضمه:

• تهوع و استفراغ؛
• بزرگ شدن کبد؛
• درد در هیپوکندری سمت راست؛
• نفخ
• کاهش وزن.

1. سندرم علامت کبدی:

• رگهای عنکبوتی روی تنه و صورت؛
• زردی پوست و غشاهای مخاطی؛
• قرمزی پوست کف دست و پا،
• گشاد شدن مویرگ های خون در صورت (تلانژکتازی).

1. سندرم علائم سیستمیک(به دلیل تأثیر مسمومیت با الکل بر سایر اندام ها و سیستم ها):

• پلی نوروپاتی با اختلالات حسی، محدودیت حرکات آشکار می شود.
• آمیوتروفی؛
• افزایش ضربان قلب؛
• تنگی نفس؛
• ناتوانی جنسی و آتروفی بیضه؛
• کاهش میل جنسی؛
• تمایل به کبودی؛
• ژنیکوماستی (بزرگ شدن غدد پستانی در مردان)؛
• تغییر شکل دست ها به دلیل کوتاه شدن تاندون های کف دست یا انقباض دوپویترن.
• افزایش دما و غیره

تظاهرات هپاتیت مزمن فردی است، گاهی اوقات فقط چند علامت مشخص می شود.

2 شکل هپاتیت مزمن وجود دارد:

• هپاتیت مداوم: علائم آن بسیار کم است، وضعیت بیمار پایدار است، سنگینی در هیپوکندری سمت راست، حالت تهوع، احساس پری در معده و آروغ زدن به صورت دوره ای مشاهده می شود. ممکن است بیمار از پیشرفت بیماری خود آگاه نباشد. گاهی اوقات در معاینه تشخیص داده می شود.
  اگر نوشیدن نوشیدنی های حاوی اتانول را متوقف کنید، تثبیت و معکوس کردن تغییرات در کبد امکان پذیر است. با تشخیص و درمان به موقع و رعایت سبک زندگی سالم، هپاتیت در این مرحله قابل درمان است. با ادامه مصرف الکل، بیماری پیشرفت خواهد کرد.

• هپاتیت پیشرونده در هر پنجم بیمار مبتلا به هپاتیت الکلی مشاهده می شود. این بیماری قبل از سیروز کبدی، تشکیل مناطق نکروز بافتی (نکروز کامل)، یک فرآیند غیرقابل برگشت است. هپاتیت پیشرونده با علائم زیر مشخص می شود: یرقان، درد در هیپوکندریوم، تب، استفراغ، اسهال.

قطع مصرف الکل و درمان کامل می تواند منجر به تثبیت روند شود، اما در این مرحله دیگر امکان پذیر نیست. اگر به سبک زندگی قبلی خود و بدون درمان ادامه دهید، بیماری منجر به کمای کبدی و مرگ می شود.

تشخیص

برای تشخیص، پزشک معالج از موارد زیر استفاده می کند:

• مصاحبه با بیمار برای روشن شدن شکایات، عادات بد، بیماری های گذشته و همراه، تماس با مواد سمی و غیره.
• معاینه به شما امکان می دهد "علائم کبد" را تشخیص دهید، اندازه طحال و کبد، مایع در حفره شکم و غیره را تعیین کنید.
• روش های آزمایشگاهی: آزمایش های خون بالینی و بیوشیمیایی (تعیین سطح بیلی روبین در خون، فعالیت آنزیم های کبدی ALT و AST، ترکیب پروتئین، کواگولوگرام)، مارکرهای تومور، نشانگرهای گرمازدگی ویروسی. نشانگر فیبروز کبدی (برای حذف سیروز) و غیره،
• روش های تشخیص ابزاری:

الف) سونوگرافی - برای تعیین اندازه و ساختار طحال و کبد.

ب) EGDS - معاینه آندوسکوپی توسط پزشک مری، معده و 12 p. روده ها (برای تشخیص وریدهای گشاد شده در مری، مشخصه سیروز کبد).

ج) CT اسپیرال طحال و کبد.

د) MRI - توموگرافی به شما امکان می دهد با استفاده از تصاویر دقیق از اندام ها ساختار طحال و کبد را ارزیابی کنید.

ه) الاستوگرافی - مطالعه ای برای تشخیص فیبروز (سیروز) کبد.

و) کلانژیوگرافی رتروگراد - معاینه اشعه ایکس برای روشن شدن علت زردی در هپاتیت کلستاتیک، برای حذف توموری که مانع از خروج صفرا می شود.

g) سونوگرافی داپلر (USDDG) به شما امکان می دهد افزایش فشار در ورید پورتال (فشار خون پورتال) را که مشخصه سیروز کبدی است، شناسایی یا حذف کنید.

• بیوپسی کبد (برداشتن بافت کبد با سوزن سوراخ برای بررسی بافت شناسی).

رفتار

درمان تمام اشکال هپاتیت الکلی شامل اجتناب کامل از هر گونه نوشیدنی الکلی است. اگرچه طبق آمار، تنها هر سوم بیمار مصرف را متوقف می کند، اما یک سوم دیگر از بیماران مصرف خود را کاهش می دهند.

اگر نمی توانید به تنهایی از شر اعتیاد خلاص شوید، کمک به متخصص بیماری های مغز و اعصاب ضروری است، در غیر این صورت درمان هپاتیت ناموفق بوده و نتیجه این روند سیروز و مرگ خواهد بود. حتی زمانی که درمان با داروهای ضد روان پریشی تجویز شده توسط متخصصان نارکولوژیست به دلیل نارسایی کبد منع مصرف داشته باشد، ممکن است در این بیماران پیامد نامطلوبی رخ دهد.

علاوه بر اجتناب از مصرف الکل، درمان شامل موارد زیر است:

• رژیم غذایی انرژی؛
• دارودرمانی؛
• عمل جراحی.

رژیم غذایی تجویز شده باید تخلیه درون زا بدن را از بین ببرد، از مصرف مقادیر کافی پروتئین، عناصر ریز، ویتامین ها اطمینان حاصل کند (گروه B و اسید فولیک به ویژه مهم هستند). ارزش انرژی رژیم غذایی باید حداقل 2000 کالری در روز باشد و مقدار پروتئین باید بر اساس 1 گرم در کیلوگرم وزن بیمار باشد. برای بی اشتهایی (بیزاری از غذا)، تغذیه از طریق لوله یا تزریقی (تزریق محلول های لازم به داخل رگ) استفاده می شود.

ویژگی های رژیم شماره 5:

• ظروف با جوشاندن، پختن یا بخارپز تهیه می شوند، غذاهای سرخ شده مستثنی هستند.
• مصرف غذاهای تند، چرب و ترشی ممنوع است. غذاها و نوشیدنی های خیلی سرد؛
• خوردن در بخش های کسری 5 روبل. در یک روز؛
• سوپ های گیاهی، ماهی، گوشت و قارچ باید حذف شوند.
• نوشیدنی های گازدار، کاکائو، قهوه، شکلات، آجیل باید حذف شوند.

درمان دارویی شامل:

• سم زدایی در اشکال شدید بیماری با استفاده از تزریق داخل وریدی محلول ها و استفاده از جاذب ها (Enterosgel، Polysorb و غیره).
• داروهای ضد باکتری (آنتی بیوتیک های Norfloxacin، Ofloxacin، Levofloxacin، و غیره) برای یک دوره کوتاه برای جلوگیری از عفونت های باکتریایی؛
• ویتامین درمانی؛
• محافظ‌های کبدی داروهایی هستند که اثر انتخابی بر روی کبد دارند، بازسازی سلول‌های کبد را تحریک می‌کنند و عملکرد کبد را عادی می‌کنند و مقاومت آن را در برابر اثرات سمی افزایش می‌دهند.

5 گروه از محافظ های کبدی وجود دارد:

1. آماده سازی خار مریم (Silimar، Sibektan، Karsil، Gepabene، Legalon) دارای یک آنتی اکسیدان برجسته (کاهش اثر فرآیندهای اکسیداتیو) و اثر سیستم ایمنی است.
2. آماده سازی با ماده فعال ademetionine (Geptrral، Ademetionine) سموم را خنثی می کند و جریان صفرا را بهبود می بخشد.

1. اسید اورسودوکسی کولیک از صفرا خرس یا داروی مصنوعی وارسان دارای اثر کلرتیک و اثر ضد فیبروتیک است.
2. محصولات با منشاء حیوانی که فرآیندهای بازسازی را در کبد تحریک می کنند (Sirepar، Hepatosan).
3. محصولات حاوی فسفولیپیدهای ضروری (Essliver Forte، Essentiale Forte N) برخی از بهترین داروها هستند. آنها دارای اثر آنتی اکسیدانی و ضد التهابی هستند، عملکرد سم زدایی سلول های کبدی را افزایش می دهند و رشد سلول های جدید را تحریک می کنند.

روش جراحی درمان شامل پیوند کبد است. در موارد نادر برای نارسایی شدید کبدی استفاده می شود. پیچیدگی روش در انتخاب اهداکننده نهفته است. یکی از بستگان می تواند اهدا کننده شود. 60 درصد از کبد او گرفته می شود و سپس به اندازه اصلی خود بازسازی می شود. پس از پیوند کبد، دوره نقاهت برای ریشه دار شدن کبد بسیار مهم است.

تنها راه برای جلوگیری از ایجاد هپاتیت سمی الکلی و جستجوی "چگونه درمان کنیم؟" امتناع از سوء مصرف مشروبات الکلی، صرف نظر از نوع، قدرت یا کیفیت آنها. فقط در مرحله اولیه هپاتیت مداوم، زمانی که نوشیدن الکل را متوقف می کنید، می توانید به درمان امیدوار باشید. با استفاده مداوم، تنها یک نتیجه وجود دارد - سیروز کبدی.

این ممکن است جالب باشد:

اگر کودکی دائماً بیمار باشد، سیستم ایمنی بدن او کار نمی کند!

سیستم ایمنی انسان برای مقاومت در برابر ویروس ها و باکتری ها طراحی شده است. در نوزادان، هنوز به طور کامل شکل نگرفته و با پتانسیل کامل خود کار نمی کند. و سپس والدین سیستم ایمنی را با داروهای ضد ویروسی "تکمیل" می کنند و آن را به حالت آرام می آموزند. اکولوژی ضعیف و توزیع گسترده گونه های مختلف ویروس آنفولانزا نیز در این امر نقش دارد. تقویت و پمپاژ سیستم ایمنی ضروری است و این باید فورا انجام شود!

هپاتیت سمی حاد که "هپاتیت سمی حاد" نامیده می شود، در نتیجه قرار گرفتن در معرض یک غلظت بزرگ سم یا دوز کمی از سم که معمولاً میل به سلول های کبدی دارد، ایجاد می شود، علائم پس از 2-5 روز ظاهر می شود .

هپاتیت سمی یک دوره مزمن به نام "هپاتیت سمی مزمن" با قرار گرفتن مکرر در معرض سم، در دوزهای کم ایجاد می شود که تمایلی به سلول های کبدی ندارد و می تواند پس از ماه ها یا سال ها خود را نشان دهد. تظاهرات هپاتیت سمی حاد، شدید است، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود و اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود، می تواند منجر به مرگ شود. هپاتیت سمی مزمن به آهستگی ایجاد می شود، علائم به تدریج ظاهر می شوند و در صورت رفع نشدن علت، با سیروز کبدی و نارسایی کبدی پیچیده می شوند.

علل هپاتیت سمی

خوردن مواد مضر به بدن می تواند تصادفی، حرفه ای (فعالیت کاری) یا عمدی (مطلوب) باشد. به مواد مضری که وارد بدن می شود و به کبد آسیب می رساند، سموم کبدی می گویند. آنها از راه های مختلف وارد بدن می شوند. از طریق دستگاه گوارش: دهان → معده → خون → کبد. از طریق سیستم تنفسی: بینی → ریه ها → خون → کبد. از طریق پوست، سموم می توانند به خون و سپس به کبد نفوذ کنند. برخی از سموم کبدی با نفوذ به خون می توانند تأثیر مستقیمی بر سلول کبد (سموم کبدی) داشته باشند و عملکرد و فعالیت حیاتی آن را مختل کنند. انواع دیگر سموم گردش خون را در عروق کوچک تامین کننده کبد مختل می کنند که منجر به کمبود اکسیژن در سلول ها و مرگ آنها و در نتیجه اختلال در عملکرد اندام می شود.

سموم کبدی منشأ متفاوتی دارند:

1 . داروهادر دوزهای تجویز شده توسط پزشک معالج، با یک دوز بزرگ (سمی) یکی از داروها در این گروه ها، آسیب کبدی سمی ایجاد می شود و هپاتیت سمی حاد ایجاد می شود.

• داروهای سولفونامید: بیسپتول، سولفادیمتوکسین
• ضد ویروسی: اینترفرون، آمانتادین؛
• ضد سل: Phtivazid، Tubazid، ضد تب: پاراستامول، آسپرین
• داروهای ضد تشنج: فنوباربیتال و غیره.

2. سموم صنعتیبا استنشاق یا از طریق پوست وارد بدن می شود، آسیب حاد کبد با مرگ سلول های آن و جایگزینی با سلول های چربی با قرار گرفتن در معرض مکرر با دوزهای کوچک، ایجاد می شود.

• آرسنیک- منتشر شده در کارخانه های متالورژی؛
• فسفر- موجود در کودهای فسفاته که برای فرآوری فلزات استفاده می شود
• آفت کش ها- در کشاورزی برای از بین بردن علف های هرز استفاده می شود
• هیدروکربن های کلردار- اجزای روغن
• آلدئیدها(به عنوان مثال: استالدئید) به صورت صنعتی برای تولید اسید استیک استفاده می شود
• فنل ها- موجود در ضد عفونی کننده های مورد استفاده برای ضد عفونی، موجود در غذاهای کنسرو شده
• حشره کش ها- در کشاورزی برای مبارزه با حشرات مضر استفاده می شود

3. الکل- مصرف مزمن و بیش از حد الکل، به ویژه بی کیفیت، منجر به آسیب سمی کبد می شود. 20-40 گرم الکل در روز برای مردان، و تا 20 گرم برای زنان، در دوزهای بالاتر، اثر سمی دارد.
تمام الکل گرفته شده از دستگاه گوارش همراه با خون به کبد می رود. کبد به طور فعال الکل ورودی را پردازش می کند. جزء اصلی تبدیل الکل در کبد برهمکنش آن با آنزیم الکل دهیدروژناز است. در نتیجه این تبدیل آنزیمی، تجزیه الکل منجر به تشکیل استالدهید می شود. استالدئید یک ماده نسبتاً سمی است که تحت تأثیر آن واکنش های شیمیایی مختلف در کبد (به ویژه متابولیسم چربی) مختل می شود. اسیدهای چرب انباشته می شوند و سلول های کبد با بافت چربی جایگزین می شوند.

4. سموم گیاهی (سموم علف های هرز: تلخ، خاکشیر. سموم قارچ: وزغ)،دارای اثر هپاتوتروپیک (مستقیما بر روی سلول کبد عمل می کند، فعالیت حیاتی آن را مختل می کند و آن را با بافت چربی جایگزین می کند)، در نتیجه یک تصویر بالینی از هپاتیت سمی حاد ایجاد می شود.

علائم هپاتیت سمی

علائم هپاتیت سمی حاد:

در موارد خفیف، تقریباً بدون علامت رخ می دهد و تنها در طی معاینه گروهی (مثلاً مصرف قارچ های سمی) تشخیص داده می شود.

در موارد شدیدتر، ممکن است به صورت علائم زیر ظاهر شود:

• درد در هیپوکندری سمت راست، به طور ناگهانی، 2-5 روز پس از نفوذ سم کبدی به بدن، در نتیجه کشش کپسول توسط یک کبد بزرگ (به دلیل یک فرآیند التهابی حاد در آن) رخ می دهد.
• علائم مسمومیت بدن: افزایش دمای بدن > 38 0 C، ضعف عمومی، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ (ممکن است همراه با خون باشد)، درد مفاصل.
• خونریزی از بینی، لثه ها، خونریزی های کوچک بر روی پوست، این تظاهرات نتیجه اثر مخرب سم بر روی دیواره رگ های خونی است.
• تأثیر بر روان بیمار به صورت بی قراری یا بی حالی، بی نظمی در فضا، لرزش، زیرا سم ها توانایی تأثیر سمی بر سلول های عصبی را دارند.
• زردی پیشرونده، ادرار تیره، مدفوع روشن (چرب، براق) به طور همزمان با علائم مسمومیت ظاهر می شود و نتیجه نقض خروج صفرا از طریق مجاری صفراوی داخل کبدی کوچک است.
• بزرگ شدن کبد در نتیجه التهاب حاد سلول های کبد و جایگزینی آنها با بافت چربی (کبد چرب)

علائم هپاتیت سمی مزمن:

• درد دوره ای در هیپوکندری سمت راست، با شدت متوسط، پس از غذا بدتر می شود.
• سنگینی در هیپوکندری راست با بزرگ شدن کبد همراه است.
• درجه حرارت پایین بدن 37-37.5 0 C؛
• تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، تلخی در دهان، نفخ، اسهال، این تظاهرات در نتیجه نقض خروج صفرا ایجاد می شود.
• خستگی، کاهش عملکرد؛
• خارش پوست، خارش پوست به دلیل تجمع اسیدهای صفراوی؛
• بزرگ شدن کبد و طحال.

این علائم ممکن است برای مدتی فروکش کرده و دوباره ظاهر شوند (بدتر شوند).

عوارض هپاتیت سمی

در موارد خفیف، هپاتیت سمی به طور کامل درمان می شود. در موارد دیگر، ممکن است با یکی از بیماری های زیر پیچیده شود:

1. نارسایی کبد،نتیجه مرگ سلول های کبد، جایگزینی آنها با سلول های چربی و اختلال در عملکرد آن است که با علائم زیر آشکار می شود:

• ادم (در نتیجه اختلالات متابولیسم پروتئین)؛
• زردی

• خونریزی (تولید فاکتورهای لخته شدن خون کاهش می یابد)؛
• کاهش وزن (به دلیل عدم اشباع بدن با پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، انرژی تولید شده توسط کبد)؛
• آنسفالوپاتی کبدی (اختلالات روانی و عصبی عضلانی) در نتیجه اختلال در عملکرد سمی کبد ایجاد می شود.

2. کمای کبدی،اختلالات پیشرونده کبد و سیستم عصبی مرکزی (اختلال هوشیاری، رفلکس، تشنج و غیره)، نتیجه ممکن است مرگ باشد.

3. سیروز کبدی, یک بیماری مزمن که منجر به مرگ سلول های کبدی و جایگزینی آنها با بافت همبند می شود.

درمان هپاتیت سمی

روش های سنتی درمان هپاتیت سمی

اول از همه، لازم است از تماس با سم جلوگیری شود. برای جلوگیری از ورود سم به خون و متعاقباً به کبد، باید از طریق استفراغ مصنوعی از معده (در مواردی که وارد دستگاه گوارش شده است) خارج شود. برای استفراغ (وضعیت نیمه نشسته با سر متمایل به جلو)، با فشار دادن انگشت روی آن، ریشه زبان را تحریک کنید (اما در همه موارد از این حالت استفاده نمی شود). برای تضعیف اثر سم روی دیواره معده می توانید شیر یا جوشانده دانه کتان بنوشید. در صورت افزایش دما، می توانید از کمپرس سرد روی پیشانی استفاده کنید. در حالی که همه این کارها را انجام می دهیم، فوراً با آمبولانس تماس می گیریم یا فوراً با یک موسسه پزشکی تخصصی (بخش سم شناسی) تماس می گیریم.

اگر علائم هپاتیت سمی حاد ظاهر شود، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود، جایی که روش های درمانی زیر تحت نظارت پزشک معالج انجام می شود:

درمان هپاتیت سمی

• استراحت در رختخواب
• شستشوی معده، پاکسازی سم باقیمانده وارد معده. بیمار که روی صندلی نشسته و سرش را به سمت جلو متمایل کرده است، یک کاوشگر مخصوص داخل شکمش قرار داده شده است. هنگام ريختن آب، قيف (ظرفيت 1 ليتر) را از سطح دهانه بالا مي برند، آن را پايين مي آورند و آب را از معده به داخل ظرف مي ريزند. و دوباره قسمت جدیدی از آب ریخته می شود. آب باید در دمای بدن یک فرد بالغ باشد، 8-10 لیتر آب برای شستشوی معده لازم است.
• حذف سموم از بدن (کربن فعال، قطره چکان با محلول های الکترولیت)، هموسورپشن، پلاسمافرزیس (تصفیه خون از مواد سمی). کربن فعال سموم باقی مانده در معده را روی سطح خود جذب می کند و از ورود آنها به خون جلوگیری می کند.
• ویتامین درمانی - استفاده از ویتامین های B و C.
• محافظ کبد (Lif 52، Heptral، Essentiale). این داروها به طور فعال در فرآیندهای تولید مثل سلول های کبدی و بازسازی آنها پس از آسیب نقش دارند. Lif 52 2 قرص 3 بار در روز تجویز می شود، مدت زمان تجویز بسته به میزان آسیب کبدی فردی است.
• داروهای کلرتیک (هولوساس، کولنزیم). همراه با صفرا، برخی از مواد سمی از کبد خارج می شود. داروهای کلرتیک این فرآیند را فعال می کنند.
• پادزهر (برای مسمومیت با قارچ، آتروپین). مواد شیمیایی که به طور خاص بر روی عوامل سمی یا گیرنده های سلولی عمل می کنند تا از آسیب سمی جلوگیری کنند.

محافظ کبد با منشاء گیاهی برای درمان هپاتیت سمی

محافظ های کبدی- افزایش مقاومت کبد در برابر اثرات مضر (داروها، الکل، سموم گیاهی و شیمیایی). تسریع در بازیابی سلول های آسیب دیده. تقویت عملکرد خنثی کننده کبد.

Drug Liv.52، شرح، ترکیب، عمل

ترکیب:کاسنی معمولی، کیپرهای خاردار، بومادران معمولی، کاسیای غربی، آرجونای انتهایی، شب بو سیاه، Tamarix gallicum.

مکانیسم اثر و اثرات Liv. 52:

- خنثی سازی مواد سمی
فعالیت آنزیم هایی (سیتوکروم P 450، استالدهید دهیدروژناز و غیره) را که در خنثی سازی مواد سمی نقش دارند، افزایش می دهد. استالدهید دهیدروژناز اثرات مضر الکل را کاهش می دهد و باعث دفع آن از بدن می شود.
-با اثرات مضر رادیکال های آزاد مبارزه می کند
اجزای دارو باعث تحریک تولید مواد (توکوفرول، گلوتاتیون) می شود که اثر رادیکال های آزاد را کاهش می دهد (اثر آنتی اکسیدانی). رادیکال های آزاد- اینها مولکولهایی هستند که پوسته الکترونی آنها حاوی یک الکترون جفت نشده (O·، HO·، RO· و غیره) است. چنین مولکول هایی به سلول های سالم آسیب می رسانند و پیری و مرگ آنها را تسریع می کنند.
-اثر کولاگوگ
این دارو تشکیل صفرا توسط سلول های کبدی را تحریک می کند و باعث دفع آن از طریق مجاری صفراوی می شود. چربی های اضافی (کلسترول، B-لیپوپروتئین، تری گلیسیرید) و مواد سمی (فنول ها، بنزوپرن ها و غیره) با صفرا از بدن خارج می شوند.
-اثر ضد التهابی
این اثر به دلیل اثر اجزای فعال دارو بر روی عوامل التهابی (لوکوترین ها، پروستاگلاندین ها، سیکلین ها) حاصل می شود. بنابراین عصاره از شب بو سیاه که بخشی از لیو است. 52 تشکیل لکوترین ها را کاهش می دهد، موادی که مسئول تشکیل واکنش های آلرژیک و التهابی هستند.

نحوه مصرف لیو 52؟

Essentiale forte: ترکیب، عمل، نحوه انجام.

Essentiale forte. متابولیسم لیپیدها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها را در کبد عادی می کند، عملکرد خنثی کننده آن را افزایش می دهد. ترویج می کند Vترمیم کبد پس از آسیب، از تشکیل بافت اسکار در آن جلوگیری می کند. اساس دارو چربی های مخصوص (فسفولیپیدهای ضروری) است که از سویا به دست می آید.

-تقویت و بازسازی سلول های کبدی.
چربی های ویژه (فسفولیپیدهای ضروری) در سلول های آسیب دیده کبد ترکیب می شوند که به بازیابی یکپارچگی و توانایی عملکردی آن کمک می کند.

-سطح چربی خون را کاهش می دهد
سطح کلسترول خون و سایر چربی ها (تری گلیسیرید، لیپوپروتئین با چگالی کم). این اثر با کاهش تشکیل کلسترول در کبد، کاهش جذب آن در روده و افزایش دفع آن در صفرا حاصل می شود.

-تشکیل بافت اسکار در کبد را کاهش می دهد.
این دارو آنزیمی (کلاژناز) را تحریک می کند که از تشکیل جزء اصلی بافت اسکار (کلاژن) جلوگیری می کند.

اثربخشی Essentiale در درمان هپاتیت الکلی.
- دارو در مراحل اولیه پیشرفت بیماری را متوقف می کند.
- شروع مرحله شدید (سیروز) را کند می کند که در آن بافت کبد با بافت اسکار (فیبری) جایگزین می شود.
- عملکرد کبد را حتی در مراحل شدید بیماری بهبود می بخشد.
- دارو در درمان آسیب سمی کبد موثر است. به خصوص در صورت مسمومیت با سموم دفع آفات، داروهای ضد صرع و قارچ.

دارو ضروریموجود در دو نسخه:

1. با ویتامین های اضافه شده (B1، B2، B6، B12، PP، E) - ضروری
2. بدون ویتامین - Essentiale N

ویتامین‌های موجود در ترکیب دارو تحمل‌پذیری را مختل می‌کنند و محدودیت‌هایی را برای استفاده از دارو اعمال می‌کنند:

• مدت زمان مصرف داروی Essentiale (با ویتامین ها) به دلیل احتمال ایجاد بیش از حد ویتامین در بدن کاهش می یابد.
• بیماران مبتلا به حساسیت به ویتامین ها نمی توانند این نوع دارو را مصرف کنند.
• دوز روزانه دارو به دلیل احتمال عوارض جانبی ناشی از دوزهای زیاد ویتامین ها محدود است.

Essentiale forte N چگونه مصرف کنیم؟

داخل	چگونه استفاده کنیم؟	مدت پذیرش
کپسول (300 میلی گرم)	2 کپسول 2-3 بار در روز همراه با غذا	3-6 ماه
به صورت داخل وریدی(جریان) (آمپول 5 میلی لیتری)	10-20 میلی لیتر (2-4 آمپول) در روز. قبل از تجویز، باید با خون بیمار به نسبت 1: 1 رقیق شود.	10 روز

دستورالعمل قرص هپترال، عملکرد هپترال، نحوه مصرف، مقدار مصرف

هپترالخواص محافظتی سلول های کبدی را افزایش می دهد، باعث ترمیم آنها می شود، روند خنثی سازی مواد سمی (الکل، داروها و غیره) را تسریع می بخشد. اثر ضد افسردگی دارد.

مکانیسم اثر و اثرات دارو:
ماده اصلی فعال هپترال آدمتیونین است. آدمتیونین در رشد و محافظت از سلول های کبد، سیستم عصبی و سلول های سایر اندام ها نقش دارد. در فرآیندهای خنثی سازی مواد سمی شرکت می کند. سنتز هورمون شادی (سروتونین) را تقویت می کند. در بیماری های کبد و مغز، همزمان با پیشرفت بیماری، غلظت آن در بافت ها کاهش می یابد. هپترال کمبود آدمتیونین را جبران می کند و همچنین تشکیل آن را در بدن تحریک می کند.

-ترمیم و محافظت از سلول های کبدی
این دارو باعث تشکیل چربی های خاص (فسفولیپیدها) می شود. فسفولیپیدها اساس دیواره سلولی را تشکیل می دهند، در برابر آسیب محافظت می کنند، رشد و بازسازی سلول های کبد را تحریک می کنند.

-اثر کولاگوگ
هپترال نفوذپذیری دیواره سلولی کبد را افزایش می دهد. این اثر به افزایش تشکیل صفرا و بهبود دفع آن در مجاری صفراوی کمک می کند. مواد سمی (داروها، فنل ها، بنزوپیرن ها و ...) با صفرا از بدن خارج می شوند.

- خنثی سازی مواد سمی.
هپترال با تحریک سنتز اسیدهای آمینه خاص (گلوتاتیون، تورین) توانایی سم زدایی کبد را افزایش می دهد. گلوتاتیون در فرآیندهای خنثی کردن مواد سمی نقش دارد و باعث از بین بردن آنها می شود. تائورین به اسیدهای صفراوی سمی در کبد متصل می شود و ترکیبات بی ضرری را تشکیل می دهد که صفرا را تشکیل می دهند.

-اثر ضد افسردگی
هپترال سنتز مواد تقویت کننده خلق و خو (دوپامین، نوراپی نفرین) و همچنین "هورمون شادی" (سروتونین) را ترویج می کند. علاوه بر این، هپترال حساسیت ساختارهای مغز را به این مواد افزایش می دهد که اثر ضد افسردگی را نیز بهبود می بخشد.

هپترال از نظر بالینی ثابت شده است که در درمان آسیب کبدی ناشی از الکل و مواد مخدر موثر و بی ضرر است.

چگونه هپترال مصرف کنیم؟

حالت کاربرد	چگونه استفاده کنیم؟	چقدر باید مصرف کنم؟
داخل قرص (400 میلی گرم)	2-4 قرص در روز	3-4 هفته
به صورت داخل وریدی ویال (400 میلی گرم)	400-800 میلی گرم 1-2 بار در روز	2-3 هفته
دستورالعمل های ویژه: بهتر است دارو را در نیمه اول روز مصرف کنید، زیرا اثر مقوی دارد! برای کودکان زیر 18 سال اکیدا منع مصرف دارد! در دوران بارداری با احتیاط مصرف شود. دوز دقیق، رژیم و مدت درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود!

رژیم غذایی برای هپاتیت سمی

مصرف الکل و سیگار اکیدا ممنوع است. بیمار باید در وعده های کوچک و اغلب غذا بخورد، بنابراین دفع صفرا را بهبود می بخشد. غذا نباید چرب، سرخ شده، شور، فاقد چاشنی و سرشار از ویتامین و فیبر باشد. بنابراین، محصولات اصلی در رژیم غذایی باید سبزیجات و میوه های تازه (سالادهای مختلف)، حبوبات (لوبیا، نخود) باشد. فقط از کره و روغن های گیاهی استفاده کنید. فقط گوشتی که به راحتی هضم می شود (مرغ، خرگوش) بخورید. از مصرف گوشت های دودی و غذاهای کنسرو شده کاملاً خودداری کنید. روزهای ناشتا را انجام دهید، یک روز در هفته فقط سبزی یا میوه بخورید. افراد شاغل در شرکت های صنعتی با مواجهه با مواد مضر به مصرف روزانه لبنیات نیاز دارند.

اگر شکل و حجم کبد بیمار به دلیل اعتیاد به الکل تغییر کند، تشخیص هپاتیت الکلی داده می شود. این یک بیماری دژنراتیو با خطر خطرناک سیروز است. درمان جراحی این بیماری، پرهیز از نوشیدنی های حاوی الکل و گذار به یک سبک زندگی سالم مورد نیاز است. دریابید که چگونه هپاتیت را در خانه تشخیص دهید و با چه علائمی مشخص می شود.

هپاتیت الکلی چیست؟

در سال 1995، اصطلاح "هپاتیت الکلی" برای توصیف ویژگی های آسیب کبدی ناشی از مصرف اتانول ابداع شد. این بیماری التهابی است و باعث سیروز می شود. سموم الکلی وارد کبد می شوند، جایی که استالدهیدها تشکیل می شوند و به سلول ها آسیب می رسانند. این بیماری پس از شش سال با مصرف مداوم اتانول مزمن می شود. هپاتیت C و الکل ارتباط مستقیمی با هم ندارند، اما با مصرف روزانه 50-80 گرم الکل برای مردان، 30-40 گرم برای زنان و 15-20 گرم برای نوجوانان، ایجاد یک بیماری سمی افزایش می یابد.

هپاتیت الکلی - علائم

بسته به شکل تظاهرات بیماری، علائم زیر هپاتیت الکلی مشخص می شود:

1. شکل مداوم - پنهان رخ می دهد، بیمار از بیماری بی اطلاع است. علائم آن ممکن است شامل سنگینی در سمت راست زیر دنده ها، حالت تهوع، آروغ زدن و درد معده باشد. این نوع از طریق آزمایشات آزمایشگاهی شناسایی شده و با پرهیز از الکل و رعایت رژیم غذایی درمان می شود.
2. شکل پیشرونده - در غیاب درمان برای هپاتیت مداوم شکل می گیرد و به عنوان یک پیشگوی سیروز در نظر گرفته می شود. وضعیت بیمار بدتر می شود، کانون های نکروز در کبد مشاهده می شود (سلول ها به طور کامل می میرند). علائم عبارتند از: استفراغ، اسهال، تب، یرقان، درد در سمت راست. بدون درمان، این بیماری مرگ ناشی از نارسایی کبد را تهدید می کند.

علائم هپاتیت الکلی

بسته به پیشرفت و سیر بیماری، علائم خاصی از هپاتیت مشخص می شود. این بیماری می تواند حاد (ایکتریک، نهفته، برق آسا و کلستاتیک) و مزمن باشد. اگر در اولی علائم به وضوح و واضح ظاهر شوند (بیمار ممکن است زرد شود، درد و وخامت را تجربه کند)، در مرحله دوم ممکن است دوره بدون علامت و خفیف باشد.

هپاتیت الکلی حاد

OAS یا هپاتیت الکلی حاد، یک بیماری به سرعت پیشرونده است که کبد را تخریب می کند. بعد از پرخوری های طولانی مدت ظاهر می شود. چهار شکل وجود دارد:

1. زردی - ضعف، درد در هیپوکندری، بی اشتهایی، استفراغ، اسهال. مردان زردی را بدون خارش، کاهش وزن و حالت تهوع تجربه می کنند. کبد بزرگ، ضخیم، صاف، دردناک است. دست های بیمار می لرزد، آسیت، اریتم، عفونت های باکتریایی و تب ممکن است رخ دهد.
2. نهفته - فقط با روش های آزمایشگاهی، بیوپسی، دوره پنهان تشخیص داده می شود.
3. کلستاتیک - به ندرت، علائم شامل خارش شدید، مدفوع بی رنگ، یرقان، ادرار تیره و مشکل در ادرار کردن است.
4. Fulminant - پیشرفت علائم، خونریزی، یرقان، نارسایی کلیه و انسفالوپاتی کبدی مشاهده می شود. مرگ به دلیل کما و سندرم کبدی رخ می دهد.

هپاتیت الکلی مزمن

هپاتیت الکلی مزمن با عدم وجود علائم واضح مشخص می شود. فقط با آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده می شود - فعالیت ترانس آمینازها و سندرم کلستاز بررسی می شود. توسعه غیر مستقیم بیماری با معیارهای وابستگی به الکل نشان داده می شود:

• مصرف مقادیر زیاد الکل، تمایل به نوشیدن؛
• علائم ترک؛
• افزایش دوز الکل

نحوه تشخیص هپاتیت در خانه

برای تشخیص صحیح هپاتیت در خانه، باید به بیمار توجه کنید. اگر حداقل یک نشانه از یک دوره حاد بیماری را نشان دهد، مداخله پزشکی ضروری است. در صورت مشاهده علائم غیرمستقیم درگیر شدن در اعتیاد به الکل، باید برای معاینه کبد و شناسایی ناهنجاری‌های عملکرد آن با متخصص تماس بگیرید.

اگر بیماری به موقع درمان نشود، عوارضی از جمله مرگ بیمار به دلیل نکروز کبدی ممکن است:

• فشار خون بالا؛
• مسمومیت بدن؛
• فشار خون بالا، وریدهای واریسی؛
• یرقان، سیروز

آیا هپاتیت سمی مسری است؟

به گفته پزشکان، هپاتیت الکلی سمی یک بیماری غیر مسری محسوب می شود، زیرا در نتیجه مسمومیت بدن با یک ماده شیمیایی رخ می دهد. در پس زمینه مصرف طولانی مدت نوشیدنی های الکلی در مقادیر زیاد ایجاد می شود و فقط بر بدن بیمار تأثیر می گذارد. برای درمان، حذف عامل مخرب و افزایش عملکرد اندام ها مهم است.

نحوه درمان هپاتیت الکلی

برای درمان موثر هپاتیت کبدی الکلی، باید نوشیدن الکل را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید. او درمان پیچیده را تجویز می کند، از جمله:

• سم زدایی - قطره چکان، تجویز داخل وریدی یا خوراکی داروهای پاک کننده؛
• مراجعه به روانشناس یا روانشناس برای از بین بردن یک عادت بد؛
• رژیم غذایی انرژی، توصیه می شود پروتئین بیشتری مصرف کنید.
• درمان جراحی یا دارویی - می توانید کانون های نکروز را حذف کنید، متیونین و کولین مصرف کنید تا عملکرد لیپیدی اندام را دوباره پر کنید.
• تزریق عضلانی ویتامین ها، پتاسیم، روی، مواد حاوی نیتروژن؛
• استفاده از کورتیکواستروئیدها برای بیماری شدید؛
• مصرف محافظ های کبدی (Essentiale، Ursosan، Heptral)؛
• حذف عوامل اتیولوژیک؛
• مصرف آنتی بیوتیک برای ایجاد عفونت های باکتریایی، ویروسی یا ایجاد یک نوع شدید بیماری.

پزشکان خوددرمانی را ممنوع می کنند، زیرا آسیب کبدی می تواند جدی باشد و منجر به عواقب غیر قابل کنترل شود. اگر مورد بسیار شدید و پیشرفته باشد، ممکن است نیاز به پیوند کبد باشد، پیش آگهی بقا متوسط ​​است. به عنوان یک درمان تقویتی پس از رفع علائم و دوره حاد می توان از طب سنتی مبتنی بر ابریشم ذرت و شیرخار استفاده کرد.

برای جلوگیری از عود بیماری، از این قوانین استفاده می شود:

• کاهش دوز الکل یا پرهیز کامل از آن؛
• رعایت داروها، اجتناب از الکل در طول درمان؛
• تغذیه مناسب، کامل از نظر کالری و ارزش غذایی.

رژیم غذایی برای هپاتیت کبدی الکلی

اکثر بیماران مبتلا به هپاتیت الکلی دارای سابقه بالینی تخلیه بدن به دلیل عدم تغذیه کافی هستند. برای بهبود سلامت و کاهش شدت کبد، به رژیم غذایی خاصی نیاز دارید. رژیم غذایی برای هپاتیت الکلی شامل توصیه های زیر است:

• امتناع از گوشت چرب، گوشت خوک، ماهی، تخم مرغ، غذاهای کنسرو شده و دودی؛
• ممنوعیت قارچ، ادویه و سس، شیرینی، نان سفید، چای قوی، قهوه؛
• شما نمی توانید آجیل، پیاز، سیر، ترشک، تربچه، شیرینی، بستنی بخورید.
• از آب گازدار، پنیرهای چرب، پنیر دلمه، خامه ترش، کره زیاد استفاده نکنید.
• ممنوعیت قطعی الکل، نیکوتین؛
• محصولات را می توان بخار پز، پخته، آب پز کرد.
• گنجاندن در رژیم غذایی فرنی، نان تست خشک، سبوس، محصولات لبنی، گوشت گوساله، ماهی بدون چربی، پنیر کم چرب، مرغ؛
• خوردن سبزیجات، میوه ها، چای سبز، میوه های خشک، سبزیجات سبز، انجیر مفید است.
• وعده های غذایی 5-6 بار در روز، جداگانه - پروتئین ها را با کربوهیدرات ها در یک وعده مخلوط نکنید، میوه ها را جداگانه بخورید.

ویدئو: چگونه هپاتیت سمی خود را نشان می دهد