متیل الکل (متانول) یک مایع شفاف بی رنگ با بوی تند است که از نظر طعم و بو از اتانول قابل تشخیص نیست. این الکل مونو هیدریک به عنوان سوخت، حلال و ضد یخ در خودروها و تولید استفاده می شود. مصرف حتی مقدار کمی از این ماده منجر به مسمومیت جدی می شود؛ دوزهای زیاد متانول باعث عواقب جبران ناپذیری در بدن می شود.
علل مسمومیت با متیل الکل
2 راه برای ورود متانول به بدن وجود دارد:
- از طریق سیستم تنفسی (با استنشاق بخارات)؛
- از طریق سیستم گوارش (هنگام مصرف جایگزین های الکل).
اغلب، مسمومیت با متیل الکل در افرادی که الکل تقلبی مصرف می کنند تشخیص داده می شود. رانندگانی که از ضدیخ شیشه ای مبتنی بر متانول استفاده می کنند کمتر متضرر می شوند و اوج مسمومیت در فصل زمستان اتفاق می افتد. مواردی وجود دارد که استفاده از سم، خودکشی بوده است. گاهی کودکان خانواده های محروم و نوجوانان بی سرپرست دچار مسمومیت می شوند.
متانول شروع به جذب خون در معده و سپس در روده می کند. در عین حال، به فرمالدئید و اسید فرمیک اکسید می شود که در سراسر بدن پخش می شود. این مواد با پروتئین های سلولی واکنش داده و به ساختار سلول آسیب می رسانند.
بخش کوچکی از محصولات تجزیه سمی متانول از طریق دستگاه تنفسی (15٪) دفع می شود، بنابراین بار اصلی بر روی سیستم دفع است. با استفاده منظم از دوزهای کوچک الکل چوب، سموم در بدن جمع می شوند و باعث اختلال در تعادل اسید و باز، آسیب شناسی بینایی و سیستم قلبی عروقی می شوند.
اغلب، مسمومیت با متیل الکل در افرادی که الکل تقلبی مصرف می کنند تشخیص داده می شود.
علائم مسمومیت
زمان شروع مسمومیت و همچنین شدت علائم به میزان متانول وارد شده به بدن بستگی دارد. هنگام مصرف دوزهای کوچک سم، علائم زیر مسمومیت با متیل الکل مشاهده می شود:
- از دستگاه گوارش - افزایش بزاق، تهوع و استفراغ، درد در معده.
- از سیستم عصبی - تاری دید، چشمک زدن "نقاط" جلوی چشم، افزایش سردرد، از دست دادن هوشیاری.
- از طرف سیستم قلبی عروقی - ضربان قلب به شدت افزایش می یابد، افت فشار رخ می دهد (اول زیاد، سپس کم).
در این حالت رفتار قربانی پرخاشگرانه یا برعکس بازدارنده می شود. اگر علائم مسمومیت با متیل الکل به موقع تشخیص داده نشود و کمک های اولیه ارائه نشود، علائم مسمومیت تشدید می شود.
- عملکرد بینایی تا نابینایی کامل مختل می شود.
- درد عضلانی رخ می دهد و سردرد بدتر می شود.
- از دست دادن هوشیاری رخ می دهد.
- قربانی به کما می رود.
برای اکثر مردم، نوشیدن 20-30 میلی لیتر متانول خالص کشنده است، اما مواردی وجود داشته است که افراد با نوشیدن بیش از 100 میلی لیتر از این ماده زنده مانده اند.
در یک کمای سطحی، قربانی قادر به برقراری ارتباط با دیگران و کنترل رفلکس های خود نیست. در نتیجه استفراغ رخ می دهد، اجابت مزاج غیر ارادی و ادرار رخ می دهد. در عین حال، پوست انسان در هنگام لمس احساس خنکی و مرطوب می کند.
یک کمای الکلی عمیق با تیله شدن پوست، تورم پلک ها و مشکل در تنفس مشخص می شود. در این حالت، مردمک های قربانی گشاد شده، به نور واکنش نشان نمی دهند، حساسیت به درد از بین می رود و ضربان قلب به طور غیر طبیعی تند می شود. انقباضات عضلانی تشنجی نیز مشاهده می شود.
مسمومیت با متیل الکل اغلب کشنده است. دوز کشنده برای هر فرد فردی است، به سن و وضعیت فیزیولوژیکی او بستگی دارد. بنابراین، برای اکثر مردم، نوشیدن 20-30 میلی لیتر متانول خالص کشنده است، اما مواردی وجود داشته است که افراد با نوشیدن بیش از 100 میلی لیتر از این ماده زنده مانده اند. نتیجه مسمومیت بستگی به سرعت ارائه کمک های اولیه دارد.
کمک های اولیه برای مسمومیت با متانول
اگر مشکوک به مسمومیت با الکل چوب هستید، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و تنها پس از آن کمک های اولیه را به قربانی ارائه دهید. در صورتی که فرد هوشیار باشد شامل شستشوی معده می شود. به بیمار یکی از مایعات زیر برای نوشیدن داده می شود:
- اب؛
- محلول ضعیف جوش شیرین (2٪)؛
- محلول سالین ایزوتونیک (0.9%).
مقدار مایع 500-700 میلی لیتر است. پس از چند دقیقه، با فشار دادن روی ریشه زبان، باید استفراغ ایجاد کنید. ارزش دادن کربن فعال و سایر جاذب ها را ندارد، زیرا متانول بسیار سریع جذب می شود.
پادزهر مسمومیت با متیل الکل عبارت است از:
- ودکا با کیفیت بالا یا محلول اتانول 30-40٪.
- ویتامین B 9.
- 4- متیل پیرازول.
قبل از رسیدن تیم پزشکی، می توان به قربانی 50 میلی لیتر ودکا داد و به پهلوی او گذاشت تا در صورت از دست دادن هوشیاری، زبان فرو نرود.
نابینایی کامل نتیجه نوشیدن 15 میلی لیتر متیل الکل خالص است.
درمان مسمومیت با متیل الکل
قربانی در بخش سم شناسی درمان می شود، اما در صورت ایجاد کمای الکلی، ابتدا به مراقبت های ویژه فرستاده می شود. ابتدا غلظت سم در خون تعیین می شود تا میزان مسمومیت با متیل الکل درک شود.
درمان شامل:
- ویتامین درمانی: تجویز زیر جلدی ویتامین های گروه B، E، PP.
- افزایش غلظت اتانول در خون: الکل اتیلیک به میزان 1 گرم بر کیلوگرم وزن بدن به محلول آبی 5٪ گلوکز اضافه می شود، مخلوط حاصل به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
- تجویز دارو: اگر قربانی انقباضات عضلانی تشنجی داشته باشد، سیبازون، سدیم هیدروکسی بوتیرات، پیراستام و سایر داروها تجویز می شود.
- همودیالیز: در صورت نارسایی کلیوی و همچنین زمانی که غلظت متانول در خون بالاتر از 500 میلی گرم در لیتر باشد.
اگر بیمار مشکلات قلبی و تنفسی داشته باشد، به سیستم تهویه مکانیکی متصل شده و به بخش مراقبت‌های ویژه فرستاده می‌شود.
موثرترین اقدام پیشگیرانه پرهیز کامل از نوشیدنی های الکلی است.
عوارض و عواقب
کمک های اولیه و درمان به موقع می تواند جان یک فرد را نجات دهد. با مقادیر کم سم، مسمومیت با الکل متیل به شکل خفیف رخ می دهد: پس از 2-3 روز وضعیت قربانی پایدار می شود. اما حتی در این مورد نیز عواقب مسمومیت مادام العمر با فرد باقی می ماند.
عوارض احتمالی:
- کاهش بینایی، اغلب کوری کامل.
- آسیب شناسی سیستم دفع: نارسایی حاد کلیه می تواند مزمن شود.
- بیماری های سیستم تنفسی و قلبی عروقی.
- اختلالات سیستم عصبی.
- اگر مقدار زیادی متانول مصرف شود و همچنین مراقبت های پزشکی به موقع انجام نشود، می تواند منجر به مرگ شود.
نابینایی کامل نتیجه نوشیدن 15 میلی لیتر متیل الکل خالص است. میزان متانول برای ایجاد نارسایی حاد کلیه برای هر فرد فردی است. بستگی به سن و وزن و همچنین وجود بیماری های دستگاه دفع دارد. کودکان و زنان باردار، افراد مبتلا به اختلالات متابولیک به ویژه در معرض اثرات سم هستند.
پیشگیری از مسمومیت با متانول
تعدادی از اقدامات برای جلوگیری از مسمومیت با متانول وجود دارد. این شامل:
- برچسب زدن مواد حاوی متیل الکل. در آزمایشگاه های تولید، متانول در ظروف در بسته با برچسب نگهداری می شود.
- با استفاده از شاخص ها موادی به متانول و محلول های آن اضافه می شود که رنگ یا بوی نامطبوعی به مایع می دهد.
- تعویض ضدیخ. در زمستان استفاده از مایعات متانول به عنوان واشر توصیه نمی شود. برای یخ زدایی شیشه های خودرو بهتر است از ضدیخ با اجزای سمی کمتر (اتیلن گلیکول، پروپیلن گلیکول) استفاده شود.
- خرید مشروبات الکلی در فروشگاه های بزرگ تخصصی. باید در نظر داشت که می توانید ودکای تقلبی را در یک سوپرمارکت بزرگ نیز خریداری کنید، زیرا این محصولات اغلب تقلبی هستند.
موثرترین اقدام پیشگیرانه پرهیز کامل از نوشیدنی های الکلی است. در مورد مضرات مشروبات الکلی و جایگزین های آن باید در میان جوانان گفتگوهای توضیحی انجام شود.
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
مسمومیت با متیل الکل با علائم مشخص مشخص می شود و عواقب جدی دارد، اما می توان با کمک یک پادزهر این وضعیت را کاهش داد. متانول برای بدن سمی است. مسمومیت اغلب در نتیجه نوشیدن مشروبات الکلی بی کیفیت، استنشاق بخارات یا اقدام به خودکشی رخ می دهد.
چگونه اتانول و متانول را تشخیص دهیم؟
متیل الکل (چوب) را نمی توان از نظر ظاهر، طعم یا بو از اتانول تشخیص داد. چندین راه برای تشخیص آنها وجود دارد:
- با توجه به رنگ شعله - هنگام سوختن، اتانول یک آتش آبی تشکیل می دهد و متیل الکل - سبز.
- با استفاده از سیم مسی آن را گرم کرده و داخل ظرف حاوی مایع قرار دهید. هنگام تعامل با الکل چوب بوی نامطبوعی احساس می شود. هنگامی که یک سیم داغ با اتانول تماس پیدا می کند، عطر سیب های گندیده ظاهر می شود.
- از نظر نقطه جوش - اتانول در 79 درجه می جوشد، متانول باید تا 65 گرم شود.
اما دوستداران نوشیدنی های قوی چنین آزمایش هایی را انجام نمی دهند و پس از نوشیدن الکل با کیفیت پایین، در تخت بیمارستان قرار می گیرند. بسیاری از مردم حتی مشکوک نیستند که در نتیجه، شما نه تنها می توانید مسموم شوید، بلکه مادام العمر نیز از کار افتاده باشید.
مسمومیت چگونه اتفاق می افتد؟
الکل چوب پس از ورود به بدن به سرعت جذب خون می شود و آن را به تمام اندام ها و بافت ها می رساند. در کبد، تحت تأثیر الکل دهیدروژناز، متانول به چندین جزء تجزیه می شود. بنابراین، فرمالدئید سمی و اسید فرمیک ظاهر می شود.
متانول و فرآورده های تجزیه شده نیز بر پایانه های عصبی اثر می گذارند، بر قلب و رگ های خونی اثر منفی می گذارند و طیف اثر گسترده ای دارند. الکل چوب باعث بدتر شدن سریع عملکرد همه سیستم ها می شود، فرآیندهای دژنراتیو در انتهای عصبی اندام های بینایی شروع می شود و اسیدوز متابولیک شدید ایجاد می شود.
حتی دوز کمی از متیل الکل برای بدن خطرناک است. کمتر از 10 میلی لیتر می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود و نوشیدن 30 میلی لیتر مایع می تواند باعث مرگ شود. متیل الکل تأثیر منفی بر بدن انسان دارد.
علائم
اولین علائم مسمومیت با موارد زیر مشخص می شود:
- تهوع و استفراغ؛
- سردردهای مداوم؛
- سرگیجه شدید؛
- ظهور لکه های جلوی چشم؛
- کدر شدن ذهن؛
- درد در شکم؛
- ترشح بیش از حد بزاق؛
- پرخاشگری؛
- تنگی نفس؛
- ضربان قلب سریع
پس از چند روز، در غیاب درمان، وضعیت بدتر می شود و علائم دیررس ظاهر می شود. این شامل:
- با دوز کمی از متیل الکل، پس از دو تا سه روز اختلال در کیفیت بینایی، درد در اندام تحتانی و سر ایجاد می شود. در صورت وجود برخی بیماری های مزمن، نابینایی ایجاد می شود.
- از دست دادن هوشیاری.
- کمای الکلی این وضعیت با بروز رفلکس گگ، سکسکه و قطع ارتباط مشخص می شود. پوست بالایی خنک و کمی مرطوب می شود. ادرار غیر ارادی و حرکات چشم شناور نیز مشاهده می شود.
- کما الکلی عمیق. پوست رنگ مرمری به خود می گیرد، مردمک ها گشاد می شوند، ریتم تنفس مختل می شود، تاکی کاردی و تشنج رخ می دهد و تورم پلک ها مشاهده می شود.
- مسمومیت شدید با متیل الکل می تواند باعث مرگ شود.
با مصرف منظم نوشیدنی های الکلی حاوی الکل چوب، مسمومیت مزمن رخ می دهد که با علائم زیر مشخص می شود:
- ضعف، عصبی بودن، بی حالی؛
- سردرد؛
- درد در هیپوکندریوم در سمت راست؛
- لرزش آشکار انگشتان؛
- خواب کوتاه، حساس، مضطرب می شود.
- اختلال در حافظه کوتاه مدت؛
- اختلالات منظم دستگاه گوارش؛
- پلک ها شروع به تکان دادن می کنند.
همچنین افزایش تعریق، اشک ریزش و کاهش درک رنگ وجود دارد. اختلالات دستگاه گوارش در حال تبدیل شدن به یک امر عادی است. علائم مسمومیت با متیل الکل بسته به دوز و ویژگی های فردی بدن می تواند به روش های مختلفی ظاهر شود.
کمک های اولیه
هنگام ظاهر شدن علائم اولیه مسمومیت چه باید کرد؟ کمک های اولیه برای مسمومیت با متیل الکل شامل اصلاح اختلال عملکرد دستگاه تناسلی ادراری، کبد و قلب است.
اغلب، ارائه کمک به تنهایی در خانه غیرممکن است؛ انجام اقدامات لازم غیرممکن است. به همین دلیل است که وقتی اولین علائم مسمومیت ظاهر می شود، بیمار باید به یک مرکز پزشکی منتقل شود، زیرا مصرف متانول در مقادیر زیاد می تواند منجر به مرگ شود.
هنگامی که اولین علائم را مشاهده کردید، باید موارد زیر را انجام دهید:
- اولین کاری که باید در صورت مسمومیت با متیل الکل انجام دهید، تماس با آمبولانس و تماس با تیم است.
- معده را بشویید. این به حذف مقداری از الکلی که زمان نفوذ به خون را نداشت از بدن کمک می کند. در صورت مسمومیت باید معده را با روش بدون پروب شستشو داد و به مصدوم 500 میلی لیتر آب گرم داده شود.
- مایعات زیادی برای جلوگیری از کم آبی بدن فراهم کنید.
- ملین بدهید.
- یک نوشیدنی الکلی با کیفیت بالا به میزان 1 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بنوشید.
مهم! پادزهر مسمومیت پس از نوشیدن متانول اتیل الکل است. هر دو ماده تأثیر یکسانی روی بدن دارند و روی گیرنده ها تأثیر می گذارند، اما سمیت اتانول بسیار کمتر است. به همین دلیل است که از اتیل الکل به عنوان پادزهر استفاده می شود.
در صورت از دست دادن هوشیاری قربانی، باید او را به پهلو قرار دهید تا استفراغ وارد مجاری تنفسی نشود. همچنین می توانید 1 میلی لیتر کافئین را به زیر پوست تزریق کنید.
مراقبت های اضطراری برای مسمومیت با متیل الکل، زمانی که فرد تنفس نمی کند، شامل تامین اکسیژن مصنوعی و ماساژ قلبی است.
رفتار
درمان پس از مسمومیت شدید در یک محیط بیمارستان تحت نظارت متخصصان انجام می شود. اول از همه، شستشوی کنترلی با استفاده از یک پروب و محلول بی کربنات سدیم انجام می شود. به منظور خنثی کردن اثر متیل الکل و تسکین علائم، اتانول تجویز می شود. برای مسمومیت شدید به صورت داخل وریدی تجویز می شود؛ در موارد دیگر تجویز خوراکی توصیه می شود.
برای مسمومیت خفیف یا متوسط، دیورز توصیه می شود. در مواردی که علائم مشخص و مشخصه مرحله شدید باشد، همودیالیز تجویز می شود. برای تسکین شوک اگزوتوکسیک از محلول نیتریا بی کربنات، پلی گلوسین و همودز استفاده می شود.
درمان عملکردی برای از بین بردن علائم مسمومیت انجام می شود. برای تشخیص گرسنگی اکسیژن اندام ها، اختلال در عملکرد عضله قلب، تشنج تشنجی، ادم مغزی و فشار خون پایین تجویز می شود. داروهایی مانند ریبوکسین یا پیراستام استفاده می شود.
به منظور بازگرداندن بینایی، تجویز هیدروکورتیزون و آتروپین نشان داده شده است. اسید نیکوتینیک و ویتامین های E، PP در دوره نقاهت تجویز می شوند.
عواقب
نوشیدن متیل الکل در دوزهای قابل توجه می تواند عواقب خاصی داشته باشد. این شامل:
- سندرم فشرده سازی طولانی مدت. به دلیل اینکه بیمار بیش از 4 ساعت در کمای الکلی است، زمانی که بافت عضلانی شروع به تجزیه می کند، ظاهر می شود. این می تواند مبنایی برای اختلال در عملکرد کلیه ها و کبد باشد و رگ های خونی مسدود شوند.
- کمبود اکسیژن و نارسایی عضله قلب. در نتیجه تأثیر الکل بر روی سیستم عصبی و کما رخ می دهد.
- اختلال بینایی. این می تواند درجات مختلفی داشته باشد، تا از دست دادن کامل.
استفاده از الکل چوب، حتی در دوزهای کم، منجر به اختلال در عملکرد کلیه سیستم ها و اندام ها می شود. چقدر باید بنوشید تا کشنده شوید؟ بر اساس این مطالعات مشخص شد که دوز کشنده متیل الکل حدود 100 میلی لیتر است. اما عواقب جدی حتی پس از مصرف 30 میلی لیتر نیز ممکن است رخ دهد.
ویدئو: مسمومیت با متانول، چگونه از الکل تقلبی نمردیم؟
پیشگیری از مسمومیت
برای جلوگیری از مسمومیت با متانول، لازم است ظرف حاوی این ماده را در یک کابینت قفل دار و در جایی که کودکان به آن دسترسی ندارند، نگهداری شود. بهتر است یک کتیبه روشن روی بسته بندی قرار دهید. در کارخانه هایی که از متیل الکل استفاده می شود، معمولاً اجزای رنگ آمیزی خاصی به آن اضافه می کنند که به آن رنگ هشدار روشن یا بوی تند می دهد.
الکل چوب در دوزهای کم نیز می تواند در الکل کم کیفیتی که معمولاً در شرایط صنفی تولید می شود وجود داشته باشد. به همین دلیل است که برای جلوگیری از مسمومیت، نباید مشروبات الکلی را از خرده فروشی های غیر رسمی که مجوز مناسب ندارند خریداری کنید.
عواقب مسمومیت با متیل الکل مشخص است. در نتیجه مصرف مقادیر زیاد، مرگ رخ می دهد. در صورت مشکوک شدن به مسمومیت با متانول، لازم است اقدامات اولیه فوری انجام شود و مصدوم به بیمارستان منتقل شود. رعایت اقدامات پیشگیرانه به جلوگیری از استنشاق تصادفی بخارات متانول و شروع مسمومیت کمک می کند.
متانول یک ترکیب شیمیایی است که به طور فعال در بسیاری از بخش های صنعتی استفاده می شود. از تقطیر چوب یا از طریق ترکیبات شیمیایی به دست می آید. این یک سم بسیار خطرناک برای انسان است. جایگزینی اتیل الکل با متیل الکل در مشروبات الکلی تقلبی اغلب منجر به مرگ می شود.
چگونه مسمومیت با متانول رخ می دهد؟
یک ترکیب سمی به ضد یخ، روغن ترمز، بنزین و سوخت اضافه می شود. 
این بخشی از مواد شوینده، رنگ، رزین است. پس از ورود به معده، مسمومیت شدید با متانول رخ می دهد که با کمبود اکسیژن همراه است. در همان زمان، لحن عروقی به شدت کاهش می یابد و گردش خون به سرعت کاهش می یابد. بخارات سمی منجر به تحریک شدید غشاهای مخاطی چشم، کلیه ها و مجاری تنفسی می شود.
پس از دریافت مسمومیت با متانول، قربانی باید با کمک اضطراری ارائه شود و سپس به بیمارستان یا سم شناسی فرستاده شود. 
برای انجام این کار، آسپیراسیون لازم از محتویات معده باید در دو ساعت اول انجام شود.
برای ایجاد استفراغ آب ساده یا محلول جوش شیرین مناسب است. یک ملین سالین می تواند به عنوان یک پادزهر مؤثر کمک کند، و دادن پادزهر ضروری است که می تواند اتانول به شکل ودکای خالص با کیفیت بالا باشد. توصیه می شود محلول های قلیایی بیشتری بنوشید. سپس متخصصان یک لیتر بی کربنات سدیم 5 درصد را به صورت داخل وریدی تزریق می کنند و گلوکز به صورت زیر جلدی تزریق می شود.
در صورت مسمومیت شدید، بیمار با استفاده از همودیالیز تحت تصفیه خون قرار می گیرد. کمک های اولیه برای مسمومیت با متانول بسیار مهم است، زیرا بدون درمان کافی ممکن است فرد در روز سوم بمیرد.
علائم مسمومیت
در صورت مسمومیت با متانول، ضد یخ یا روغن ترمز می توانید ظروف محصولات فنی و همچنین بطری های خالی مشروبات الکلی را در محل حادثه پیدا کنید. حتی برچسبی که کیفیت محصول را نشان می دهد نمی تواند تضمین کند که کنیاک یا ودکا سوخته نیست که می تواند باعث مسمومیت شود.
علائم مسمومیت با متانول در مراحل اولیه دارای تصویر بالینی زیر است:
- استفراغ؛
- ضعف؛
- حالت تهوع؛
- درد شکم؛
- باریک شدن مرکزی مرزهای بینایی رنگ؛
- سردرد؛
- خونریزی بینی؛
- آگاهی ابری؛
- درد در هیپوکندری سمت راست؛
- قرمزی مشیمیه؛
- سرگیجه؛
- واکنش ضعیف مردمک به نور؛
- کاهش دمای بدن؛
- احساس مسمومیت الکلی
حتی اگر بیمار شروع به احساس بهتر کند، این ممکن است یک پدیده موقت و به دنبال آن مسمومیت جدی باشد.
شایع ترین آسیب شناسی در این فرآیند ممکن است اختلال بینایی باشد که سپس به یک فرآیند برگشت ناپذیر کوری تبدیل می شود.
همه علائم پاتگنومونیک را می توان به راحتی در حالی که قربانی در حالت هوشیاری است شناسایی کرد.
علائم مسمومیت شدید
علائم نشان داده شده مسمومیت با متانول تحت تأثیر میزان سم مصرفی است. بیان می تواند ضعیف یا قوی باشد. بیمار ضربان قلب سریع دارد، ممکن است تشنج، لرزش اندام ها وجود داشته باشد. فشار خون نیز می تواند تا حد زیادی افزایش یا کاهش یابد. تنگی نفس شدید و از دست دادن واقعیت ممکن است.
اگر بیمار در شرایط وخیم باشد، پوست دردناک مایل به آبی، مشکل در تنفس و نبضی که به سختی قابل شنیدن است را تجربه می کند.
هر چه مدت زمان طولانی تری فرد در این شرایط باشد، علائم او پیچیده تر می شود:
- کما
- حملات صرعی؛
- اسیدوز متابولیک پاتولوژیک؛
- کاهش انقباض میوکارد؛
- کاهش ضربان قلب
- پس از 16-18 ساعت، ایجاد اختلال بینایی مشاهده می شود:
- امواج، حجاب، مش در چشم.
- آسیب شبکیه همراه با تاری دید؛
- مردمک گشاد شده؛
- عدم پاسخ به نور؛
- ادم پاپی؛
- نابینایی جزئی یا کامل
شاخص های پزشکی اولیه ناشی از عمل متیل هیدروکسید است و مورد بعدی توسط اسید فرمیک ایجاد می شود. بسیاری ممکن است ادم مغزی را تجربه کنند که یک شاخص کلاسیک مسمومیت است. اما آمار می گوید که در 10٪ از بیماران در کالبد شکافی رخ می دهد. مرگ ناشی از کمبود اکسیژن است.
عواقب مسمومیت با متانول
تفاوت اصلی متیل هیدرات این است که خیلی سریع از طریق دستگاه گوارش جذب می شود، تجمع می یابد و تنها 10٪ به آرامی توسط ریه ها و کلیه ها دفع می شود. بقیه تجزیه می شود و توسط کبد خنثی می شود. اما این باعث تولید فرمالدئید سمی و اسید فرمیک می شود.
فرآیند متابولیک در بدن منجر به مهار فسفوریلاسیون اکسیداتیو در شبکیه می شود که منجر به از دست دادن بینایی می شود. علاوه بر عوارض بینایی، بیمار دچار آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها می شود. پاتوژنز مسمومیت با متانول پیچیده است و به دوز مصرفی و حساسیت بدن بستگی دارد.
سه دوره از فرآیند پاتولوژیک ذکر شده است:
- مواد مخدر؛
- بحران اسیدوتیک؛
- اختلال در سیستم عصبی مرکزی.
پس از مصرف یک قسمت سمی، بیمار مانند الکل معمولی احساس مسمومیت نمی کند. وضعیت او نزدیک به خماری با اختلال در هماهنگی سیستم حرکتی و سردرد است. فرد خیلی زود در یک خواب سنگین به خواب می رود. در عرض 12 ساعت، او هنوز به طور ضعیف ویژگی های پاتولوژیک سلامتی خود را احساس می کند، که سپس به سرعت بدتر می شود.
دوز کشنده
شایع ترین موارد مسمومیت مجرد و انبوه را می توان در هنگام مصرف مشروبات الکلی قاچاق مشاهده کرد. خطر این است که تشخیص چنین محصولاتی از محصولات باکیفیت دشوار است. محتویات از نظر بو و رنگ بسیار شبیه به هم هستند، بنابراین تشخیص آن تقریبا غیرممکن است. با توجه به اینکه تظاهرات مسمومیت بلافاصله رخ نمی دهد، فرد به مصرف دوز خطرناک ادامه می دهد که در حال حاضر چندین برابر بیشتر از دوز کشنده است.
هنگام مصرف حداکثر 10 میلی لیتر از یک دوز، فرد یک اثر مسمومیت واضح دریافت می کند که باعث یک روند برگشت ناپذیر کوری می شود. مصرف تا 40 میلی لیتر منجر به مرگ می شود.
دوز کشنده متانول ممکن است به طور جداگانه به دلیل شرایط مختلف متفاوت باشد. در حالی که برای برخی از افراد این دوز می تواند به زندگی آنها پایان دهد، برای برخی دیگر تنها می تواند باعث ایجاد احساس ناخوشایندی در آنها شود.
کدام دکتر می تواند کمک کند؟
اگر مشکوک به مسمومیت با متانول هستید، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. درمان توسط سم شناس انجام می شود. برای تشخیص مسمومیت، غلظت سرمی در آزمایشگاه بیمارستان اندازه گیری می شود. علاوه بر این، سایر شاخص های غیرمستقیم استفاده می شود:
- شناسایی فشار اسمزی؛
- مطالعه درخشش ادرار در محدوده اشعه ماوراء بنفش؛
- تعیین محتوای الکترولیت در پلاسما؛
- مطالعه گازهای خون شریانی یا وریدی؛
- اندازه گیری سرعت تشکیل و میزان استفاده توسط کبد، قلب و کلیه ها در طول گلوکونئوژنز به منظور تعیین تعادل اسید و باز.
برای جلوگیری از مسمومیت با متانول، باید قوانین پیشگیرانه خاصی را رعایت کنید. قبل از شروع استفاده از محلول های حاوی عوامل سمی، باید دستکش لاستیکی بپوشید. برای جلوگیری از تنفس بخارات مضر، استفاده از ماسک صورت توصیه می شود. رعایت احتیاط ها و قوانین ایمنی برای استفاده از هرگونه محصول خطرناک ضروری است. خرید الکل فقط در فروشگاه های تخصصی که دارای مجوز هستند توصیه می شود. صرفه جویی در پول برای کالاهای ارزان می تواند به سلامت شما آسیب برساند.
حفظ ایمنی شخصی و دانستن چگونگی کمک به موقع می تواند جان یک فرد را نجات دهد. درمان بر اساس سابقه پزشکی است. اما حتی پس از انجام آن، عواقب جدی ایجاد می شود.
مسمومیت با متانول یک پدیده خطرناک است، بدون کمک به موقع، عواقب جبران ناپذیری به دنبال دارد. متانول بخشی از مواد فنی است - ضد یخ، مایع ترمز، حلال ها. تولیدکنندگان بی‌وجدان مشروبات الکلی ممکن است از متیل الکل استفاده کنند که این محصول را سمی و خطرناک می‌کند. در 90 درصد موارد به دلیل استفاده از الکل تقلبی رخ می دهد.
علائم مسمومیت با متانول خطرناک خاص و مشخص است. اگر قربانی نتواند به طور مستقل علت مسمومیت را نشان دهد، عزیزان می توانند به وجود بطری های الکل یا مواد شیمیایی خانگی توجه کنند.
در یک فرد مسموم، در پس زمینه مسمومیت شدید الکل، علائم زیر ظاهر می شود:
- حالت تهوع، استفراغ؛
- افزایش تعریق؛
- پوست رنگپریده؛
- مردمک گشاد شده؛
- درد در شکم؛
- سردرد شدید؛
- سرگیجه، ضعف؛
- چشم های قرمز؛
- خونریزی بینی؛
- واکنش ضعیف مردمک ها به محرک های نور؛
- جهش در دمای بدن؛
- گیجی؛
- بی جهتی در فضا
در مراحل اولیه مسمومیت، علائم به طور موقت ناپدید می شوند. فرد بهبودی را احساس می کند، اما کوتاه مدت خواهد بود. هر چه زمان بیشتر بگذرد، سم بیشتری در خون قربانی جذب می شود. در روز دوم، بدون ارائه کمک واجد شرایط، بیمار دچار اسیدوز، آسیب به میوکارد و اعصاب بینایی می شود و ضربان قلب کاهش می یابد. تشنج صرع و از دست دادن عملکرد بینایی رخ می دهد. بیمار به کما می رود. در روز سوم، در صورت عدم درمان، بیمار به دلیل ایست تنفسی فوت می کند.
شدت علائم و سرعت انتقال مراحل به سن، وزن بدن و جنسیت قربانی بستگی دارد. در نوجوانان و زنان، علائم مسمومیت بارزتر است و زودتر از یک مرد بالغ ظاهر می شود. به دلیل جذب آهسته سم، افراد پس از نوشیدن الکل سمی احساس ناخوشی می کنند.
چه مدت پس از مصرف مسمومیت ایجاد می شود؟
مدت زمانی که طول می کشد تا با متیل الکل مسموم شود به تأثیر آن بر بدن بستگی دارد. آسیب ناشی از بخارات شیمیایی صنعتی اثر فوری مصرف متیل الکل را نخواهد داشت. پاتوژنز مسمومیت تحت تأثیر ویژگی های فردی دستگاه گوارش و وزن بدن است.
به طور متوسط، فرد 60 دقیقه پس از ورود سم به بدن، علائم بالینی مسمومیت را تجربه می کند.
دوز کشنده متانول برای بدن از 30 تا 100 میلی لیتر متغیر است. مصرف 5-15 میلی لیتر منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در بدن و از دست دادن بینایی می شود. پزشکی مواردی را می شناسد که مرگ با 15 میلی لیتر اتفاق افتاده است. استفاده از 0.5 لیتر الکل سمی بدون اختلال پاتولوژیک در عملکرد بدن ثبت شد.
در یک ساعت اول پس از مصرف متانول، قربانی باید در بیمارستان بستری شود. در صورت عدم امکان، کمک های اولیه برای مسمومیت با متیل الکل در منزل به بیمار ارائه می شود و منتظر رسیدن پزشک است. درمان به موقع باعث توقف توسعه مسمومیت و حفظ سلامت و زندگی انسان می شود.
پادزهرها
متانول یا متیل الکل یک ترکیب تکنولوژیکی است که به طور گسترده در صنعت استفاده می شود. این ماده کاربینول یا الکل چوب نامیده می شود. هنگامی که در بدن انسان وارد می شود، به فرمالدئید و اسید فرمیک تجزیه می شود. آنها اثر مخربی بر کلیه ها، کبد و سیستم عصبی مرکزی دارند. ICD 10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) مسمومیت بدن با متانول را تحت کد T 51.1 طبقه بندی می کند.
متانول عملاً با اتانول - الکل پزشکی تفاوتی ندارد؛ بدون دانش خاصی نمی توان تفاوت را احساس کرد. مواردی از مشروبات الکلی تقلبی با این امر مرتبط است.
الکل ها علاوه بر شباهت بیرونی، اثرات رقابتی نیز دارند. وقتی اتیل و متیل برهم کنش می کنند، اولی واکنش اکسیداسیون دومی را متصل می کند. متانول به اجزای خطرناک تجزیه نمی شود و از بدن انسان به شکل اولیه خود خارج می شود. اتیل الکل اثر سم را خنثی می کند و به عنوان پادزهر برای مسمومیت حاد با متیل الکل استفاده می شود. با تجویز فوری اتانول، فرد می تواند حتی پس از مصرف دوز کشنده یک ماده سمی نجات یابد. به عنوان پادزهر متیل الکل، از محلول الکلی 35-40 درصد اتانول به میزان 0.5 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن استفاده می شود.
درک این نکته مهم است: استفاده از یک پادزهر عادی سازی وضعیت قربانی را تضمین نمی کند. بیمار باید به یک مرکز پزشکی منتقل شود، جایی که فرد کمک های واجد شرایط دریافت می کند.
کمک های اولیه برای مسمومیت با متیل الکل
اگر امکان انتقال مصدوم به بیمارستان وجود ندارد، باید با تیم اورژانس تماس بگیرید. قبل از ورود پزشکان، می توان با پیروی از الگوریتم اقدامات زیر به فرد کمک کرد:
- شستشوی معده؛
- استفاده از ملین های مبتنی بر نمک؛
- استفاده از پادزهر؛
- استفاده از محلول های قلیایی ضعیف (تزریق داخل وریدی).
برای نجات یک فرد، آنها تعامل با ماده سمی را متوقف می کنند. اگر فردی در هنگام استنشاق دچار دود سم شده است، لازم است آنها را تا فاصله ایمن از منبع مسمومیت خارج کرده و از جریان کامل هوای تازه اطمینان حاصل شود. در صورت ورود سم به داخل، باید با انجام اقدامات پاکسازی از جذب سم جلوگیری کرد و با شستشو حداکثر مقدار آن را خارج کرد.
اگر دوز متانول روی پوست خورد و باعث سوختگی شد، آن را با اتیل الکل خنثی کنید.
پس از انجام اقدامات پیش پزشکی، منتظر متخصصان باشید. هر چه بیمار زودتر کمک های واجد شرایط را دریافت کند، احتمال نتیجه مثبت بیشتر است. ارائه صحیح کمک های اولیه برای مسمومیت با متانول به نجات جان یک فرد کمک می کند.
در بیمارستان، فرد تحت مراقبت های ویژه یا مراقبت های ویژه قرار می گیرد. در صورت لزوم همودیالیز (تصفیه خون مصنوعی) و تهویه (اتصال به دستگاه تنفس مصنوعی) انجام می شود. تجویز اتانول به عنوان پادزهر ادامه می یابد. قطره های حاوی گلوکز و ویتامین ها (اسید اسکوربیک، ریبوفلاوین، B6) تجویز می شود. محلول سالین به صورت زیر جلدی تزریق می شود. برای بیماران مبتلا به افت فشار خون خون تجویز می شود. اگر فردی در کما باشد، استریکنین، کافئین و سایر داروها تجویز می شود. در موارد اختلال بینایی آشکار، سوراخ کمری نشان داده می شود.
شستشوی با کیفیت بالا مرحله مهمی در نجات بیمار است. به لطف روش درمانی، می توان از بقایای ماده سمی خلاص شد و از جذب بیشتر در جریان خون جلوگیری کرد. در صورت مسمومیت با متیل الکل، شستشوی معده در منزل شروع می شود و پس از بستری شدن در بیمارستان ادامه می یابد.
تمیز کردن با استفاده از محلول های کمی قلیایی انجام می شود. جوش شیرین کار می کند. چند قاشق چای خوری پودر را با 0.5-1 لیتر آب جوشیده سرد شده حل می کنند. به بیمار یک نوشیدنی داده می شود و سپس (در صورت عدم وجود نیازهای طبیعی) استفراغ ایجاد می شود. برای ایجاد میل، باید ریشه زبان را با انگشتان یا قاشق فشار دهید. جلسه تمیز کردن باید حداقل سه بار انجام شود. اگر قربانی بیهوش باشد و استفراغ قرمز یا سیاه باشد انجام این کار ممنوع است.
گزینه دیگر برای شستشوی بدن تنقیه نمکی است. به پاکسازی روده ها و پاکسازی بدن از مواد سمی کمک می کند. این روش تا زمانی انجام می شود که دیواره های روده به طور کامل از مدفوع پاک شود.
امکان استفاده از جاذب ها وجود دارد. از Smecta، Enterosgel یا سایر داروهای "ملایم" موجود در داروخانه استفاده کنید که دیواره های دستگاه گوارش را تحریک نمی کند. استفاده از کربن فعال نامطلوب است، ممکن است عوارضی ایجاد شود.
در بیمارستان، معده بیمار طبق یک طرح مشابه شسته می شود.
آیا کفیر برای مسمومیت با متانول موثر است؟
کفیر یک محصول شیر تخمیر شده است که دارای تعدادی خواص مفید است. استفاده از آن به عنوان مکمل غذایی برای تسریع فرآیندهای متابولیک، به منظور جبران کمبود کلسیم و عادی سازی میکرو فلور روده توصیه می شود.
کفیر، مانند سایر داروهای عامیانه، استفاده از آن در طول دوره مسمومیت توصیه نمی شود. این ترکیب حاوی اسید است که دیواره های قبلاً آسیب دیده دستگاه گوارش را تحریک می کند. دوره احیای بیمار مبتلا به مسمومیت با متانول شامل غذا خوردن نمی شود. جبران کمبود ویتامین ها از طریق تجویز داروها انجام می شود.
متیل الکل یک ماده شیمیایی خطرناک است که می تواند در بدن اختلال ایجاد کند و منجر به مرگ شود. برای جلوگیری از این نوع مسمومیت ها باید در حین کار صنعتی اقدامات احتیاطی صورت گیرد. هنگام خرید الکل باید مراقب باشید - به محصولاتی با قیمت پایین و منشاء مشکوک اعتماد نکنید.
مسمومیت با متیل الکل هنگام مصرف یک محصول بی کیفیت رخ می دهد. جانشین ها اغلب به محصولات بی کیفیت تولید شده توسط شرکت های صنعتی اضافه می شوند.
مکانیسم اثر متانول و اتانول مشابه است. هر دوی این نوشیدنی‌ها اثر «محورکننده» روی مغز دارند، اما علاوه بر این، جانشین‌ها به شدت به کبد آسیب می‌زنند که مسئول عملکرد سم‌زدایی بدن است (سموم را از بین می‌برد).
تشخیص اتیل الکل از متیل الکل از نظر رنگ و بو غیرممکن است. اولین مورد پزشکی است که برای پاک کردن پوست و استفاده داخلی استفاده می شود.
متیل الکل یک گزینه فنی است. به تینرها و مایعات مختلف خودرو اضافه شده است. خاصیت تغذیه ای ندارد. هنگامی که بلعیده می شود، باعث ایجاد شرایط شدید، همراه با انقباض عروق و آسیب به اندام های بینایی می شود. نجات جان یک فرد در صورت مسمومیت با متیل الکل تنها از طریق سم زدایی اورژانسی در بیمارستان (بخش احیا، بخش مراقبت های ویژه) امکان پذیر است.
تفاوت بین الکل ها چیست:
- نقطه جوش متیل الکل حدود 65 درجه، الکل اتیلیک 78 درجه است.
- هنگامی که اتانول می سوزد، شعله آبی تولید می کند، متانول شعله سبز تولید می کند.
- هنگامی که سیم مسی گرم شده در اتانول غوطه ور می شود، عطر سیب های گندیده ظاهر می شود. یک آنالوگ خطرناک یک "عطر قوی" ناخوشایند ایجاد می کند.
آزمایشات توصیف شده به ندرت در خانه انجام می شود، زیرا "تشنگی" فرد معتاد را مجبور به مصرف هر گونه نوشیدنی الکلی می کند.
عواقب مسمومیت
متیل الکل پس از جذب در معده به فرمالدئید و اسید فرمیک تجزیه می شود. الکل توسط کلیه ها دفع می شود، بنابراین اولین سیستمی که در هنگام مسمومیت تحت تاثیر قرار می گیرد، سیستم ادراری است. حتی با مصرف مقادیر کم متیل الکل، احتمال نارسایی کلیه زیاد است.
در رتبه دوم در موارد مسمومیت با متیل الکل، مشکلات سیستم عصبی و دستگاه گوارش قرار دارند. تلاش برای خنثی کردن سم در کبد انجام می شود. پردازش شیمیایی متیل الکل منجر به تشکیل فرمالدئید می شود که باعث عارضه اصلی مسمومیت - نابینایی می شود.
اسید فرمیک یک ترکیب سمی است که می تواند از طریق ریه ها دفع شود و به واحد عملکردی اصلی آلوئول ها آسیب برساند.
مسمومیت مزمن منجر به نارسایی چند عضوی می شود که در دراز مدت باعث مرگ می شود. متانول به استثنای نابینایی علائم خاصی ایجاد نمی کند، اما این تنها در صورتی قابل تشخیص است که فرد هوشیار بماند.