علائم فشار داخل جمجمه در کودک یک ساله فشار داخل جمجمه در کودک نحوه تعیین فشار داخل جمجمه در نوزاد

والدین جوان وقتی نوزاد تازه متولد شده آنها خوب غذا می خورد، آرام می خوابد و کمی گریه می کند خوشحال می شوند. اما گاهی اوقات رفتار کودک شروع به آزار او می کند - او اغلب با عصبانیت گریه می کند، نمی خواهد غذا بخورد، به سختی به خواب می رود و بعد از شیر دادن آب دهان می کند. پزشکان ممکن است افزایش فشار داخل جمجمه ای (ICP) را به عنوان یکی از دلایل آن ذکر کنند.این یک بیماری مستقل نیست، بلکه فقط نشانه یک بیماری عصبی دیگر است. دانستن دلایل این گونه انحرافات برای انجام اقدامات پیشگیرانه از قبل ضروری است. همچنین باید بتوانید علائم را تشخیص دهید تا درمان را به موقع شروع کنید.

کمی آناتومی

در جمجمه یک بزرگسال و یک نوزاد کوچک مغز، خون و مایع مغزی نخاعی (CSF) وجود دارد. این مایع مغزی نخاعی است که وقتی در فضای بین مغز، استخوان‌های جمجمه و سایر فضاهای آناتومیکی مغز و نخاع گردش می‌کند، فشار خاصی را اعمال می‌کند. وظایف اصلی مایع مغزی نخاعی:

محافظت از مغز در برابر آسیب های مکانیکی؛
حفظ فشار داخل جمجمه در سطح ثابت؛
تضمین فرآیندهای متابولیک بین مغز و خون.

مشروب به طور مداوم تجدید می شود، به طور کامل حدود 4 بار در روز تغییر می کند. تحت بارهای خاص، فشار مایعات در سر نوزاد ممکن است کمی افزایش یابد، به عنوان مثال، زمانی که کودک برای مدت طولانی گریه می کند یا در حین اجابت مزاج به شدت فشار می آورد. اما شرایط تثبیت می شود و پس از مدت کوتاهی فشار کاهش می یابد. معمولاً والدین مراقب می دانند که چگونه کودک خود را آرام کرده و حواس او را پرت کنند.

اما ناهنجاری های جدی تر منجر به افزایش پاتولوژیک ICP می شود. این مانع حرکت مایع مغزی نخاعی، جذب ضعیف آن، تولید بیش از حد و تجمع در کانال های مغز است. اما چنین تخلفاتی نادر است و دلایل جدی دارد. برای شناسایی علائم یک وضعیت دردناک و شروع درمان، باید مراقب رفتار کودک باشید.

علل اصلی فشار ناپایدار

علت اصلی فشار خون بالا در کودکان کم سن و سال هیدروسفالی است. با این آسیب شناسی، مایع مغزی نخاعی بیش از حد تولید می شود، تجمع می یابد و حرکت ضعیفی دارد. این بیماری بلافاصله پس از زایمان قابل شناسایی است، به این معنی که درمان می تواند به موقع شروع شود. اغلب، نوزادان هیدروسفالی مادرزادی را تجربه می کنند، که در دوره قبل از تولد ایجاد می شود.

ایجاد هیدروسفالی مادرزادی را می توان با موارد زیر تحریک کرد:

ناهنجاری های ارثی، کروموزومی؛
درجه بالای نارس بودن؛
بارداری دشوار (سمومیت شدید، کمبود اکسیژن در جنین، بلوغ ضعیف جفت، درهم تنیدگی در بند ناف).
مصرف برخی داروها در دوران بارداری؛
عفونت داخل رحمی؛
صدمات در هنگام زایمان سخت یا در حین جراحی.

اگر یک زن باردار به توصیه های متخصصان عمل کند و مراقب سلامتی خود باشد، می توان از این عواقب جلوگیری کرد. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، برای مادر باردار خوب است که از شر تمام عفونت های بدن خلاص شود. این تأثیر مفیدی بر سلامت کودکان خواهد داشت، زیرا عفونت در رحم یا در حین زایمان باعث بسیاری از آسیب شناسی های دوران کودکی می شود.

افزایش فشار داخل جمجمه خود را به عنوان یک نتیجه از مشکلات جدی سلامت نشان می دهد که اغلب منجر به ناتوانی کودک می شود. این به ندرت رخ می دهد، برای مثال، پس از یک آسیب شدید مغزی یا یک بیماری عصبی عفونی (آنسفالیت یا مننژیت). تومورهای مغزی نیز عامل ICP بالا هستند.

فشار خون بالا در کودکان چگونه ظاهر می شود؟

علائم اصلی افزایش ICP:

بزرگ شدن و بیرون زدگی فونتانل؛
واگرایی بخیه های جمجمه؛
افزایش خیلی سریع دور سر

چنین علائمی ممکن است در نوزادان سال اول زندگی وجود داشته باشد. باقیمانده علائم مشخصه این دوره مانند گریه طولانی مدت، چرخاندن چشم ها یا چروکیدن، رگورژیتاسیون و لرزیدن هیچ ارتباطی با ICP بالا ندارد.

به گفته دکتر کوماروفسکی، این اتفاق در اکثر نوزادان به دلیل سن آنها رخ می دهد، به عنوان مثال، در نوزادان تا یک سال هنوز عضلات خارج چشمی تشکیل نشده اند. به همین دلیل است که بسیاری از والدین متوجه استرابیسم در فرزندان خود می شوند، اما به مرور زمان برطرف می شود و در این مورد نیازی به درمان نیست. چنین علائمی ممکن است نشان دهنده مشکلات دیگری در سلامت کودک باشد، بنابراین بهتر است با متخصصان مشورت کنید. اینها ممکن است اختلالات متابولیک، آنسفالیت، آبسه یا آسیب باشد.

روش های معاینه

یکی از شاخص های اصلی رشد مناسب افزایش طبیعی اندازه سر در نوزادان است. در بدو تولد تقریباً 34 سانتی متر است، اما مهمتر از همه این است که در یک ماه دور باید به طور متوسط 1 سانتی متر افزایش یابد، یعنی در یک سال این افزایش باید 12 سانتی متر باشد، باید افزایش را دنبال کرد. به اندازه دور سر در طول چند ماه. هر کودک به طور جداگانه رشد می کند و رشد می کند، به همین دلیل است که مقادیر متوسط داده می شود.

اندازه گیری دور سر

بسیار مهم است که بتوان دور سر نوزاد را اندازه گرفت. برای این کار بهتر است یک سانتی متر نرم یا متر خیاط بردارید. لازم است متر بالای ابروهای نوزاد در جلو و پشت محدب ترین نقطه پشت سر قرار گیرد. اغلب چنین اندازه گیری هایی توسط متخصصان اطفال یا متخصصان مغز و اعصاب در طول معاینه معمول انجام می شود؛ آنها همچنین سرعت بسته شدن فونتانل را یادداشت می کنند و تون عضلانی کودک را تعیین می کنند.

ام آر آی

برای تایید ICP بالا، ممکن است توموگرافی (رزونانس مغناطیسی یا کامپیوتری) تجویز شود. زمانی انجام می شود که فونتانل از قبل بسته شده باشد. اما به ندرت برای اشکال شدید انحراف تجویز می شود، زیرا این روش باید زمانی انجام شود که کودک آرام است و این فقط با تجویز بیهوشی امکان پذیر است.

نورسونوگرافی

نورسونوگرافی به خوبی در تشخیص کمک می کند. این بررسی اولتراسوند مغز با فونتانل باز انجام می شود. این روش به تعیین میزان بزرگ شدن بطن ها کمک می کند. پس از مدت زمان معینی، یک معاینه مجدد انجام می شود، این به ردیابی پویایی افزایش اندازه سر کمک می کند.

مشاوره پزشکان

برای معاینه جامع، در صورت تشخیص فشار خون بالا، مشاوره با چشم پزشک برای بررسی فوندوس نوزاد تجویز می شود. تورم عصب بینایی و گشاد شدن وریدهای فوندوس نشانه غیر مستقیم ICP بالا خواهد بود.

کوماروفسکی متخصص اطفال مشهور تأکید می کند که تمام روش های معاینه برای تشخیص افزایش فشار در جمجمه به طور قابل اعتمادی نشان نمی دهد، بلکه فقط امکان را می دهد و چنین پدیده ای را در نوزادان پیشنهاد می کند. فقط مجموع چندین علامت به ما امکان می دهد در مورد وجود یک بیماری صحبت کنیم و نظارت بر افزایش دور سر کودک ضروری است.

جهت های اصلی درمان

اقدامات درمانی برای کاهش فشار بالا در داخل جمجمه با هدف از بین بردن علت این وضعیت انجام می شود. در موارد شدید، به عنوان مثال، با یک تومور یا آسیب مغزی، درمان در یک محیط بیمارستان انجام می شود. اما انواع خفیف هیدروسفالی را می توان در خانه درمان کرد.

یک رویکرد یکپارچه برای توانبخشی نوزادان با این تشخیص شامل داروها، ویتامین ها، تزریقات، ماساژ ویژه و شنا است. همه اینها می تواند فشار خون بالا را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و وضعیت کودک را بهبود بخشد.

منیزیا

برای تسکین علائم، منیزیم اغلب تجویز می‌شود، رگ‌های خونی را گشاد می‌کند و در نتیجه ICP بالا را کاهش می‌دهد. منیزیم محلولی از سولفات منیزیم است. این دارو به نوزادان تزریق می شود. اما متخصص اطفال معروف E. Komarovsky از چنین درمانی پشتیبانی نمی کند.

منیزیم می تواند سیستم عصبی را آرام کند و افزایش بیقراری را در کودکان کاهش دهد، اما در صورت مصرف بیش از حد می تواند باعث افسردگی خطرناک مرکز تنفسی شود.

علاوه بر این، منیزیم هنگام تزریق عضلانی (تزریق) بسیار دردناک است. و به وضعیت نامناسب نوزادان، منیزیم نیز باعث ایجاد درد در کف نوزادان می شود.

گلیسرول

گلیسرول به حذف مایع اضافی در صورت بیماری کمک می کند. این به شما امکان می دهد فشار داخل جمجمه و داخل چشم را کاهش دهید، حجم مایع مغزی نخاعی را کاهش می دهد. اما گلیسرول علائم را از بین می برد و به شما احساس بهتری می دهد بدون اینکه بر علت اصلی فشار خون تاثیر بگذارد.

برای کودکان، این دارو با آب میوه های شیرین نشده رقیق می شود. در مقایسه با سایر داروها، گلیسرول دیرتر تأثیر می گذارد، اما نتیجه پایدارتر خواهد بود و عوارض جانبی بسیار کمتری خواهد داشت.

اما عواقب ناخوشایندی وجود دارد - واکنش های آلرژیک به دارو و مشکلات روده. اما بازخورد کلی متخصصان و والدین مثبت است، زیرا وضعیت کودکان در حال بهبود است.

نوزادان اغلب به دلایل کاملا طبیعی افزایش ICP را تجربه می کنند. آنها می توانند به تغییرات آب و هوا حساس باشند، ممکن است در حین حمام کردن بیش از حد برانگیخته شوند یا به دلیل تجمع گاز در شکم مضطرب شوند. اما همه اینها پس از مدتی خود به خود از بین می رود. برای تسکین حال کودکان ماساژ تجویز می شود و شنا توصیه می شود نه داروهای مشکوک مانند منیزیا.

به جای نتیجه گیری

اگر در کودکان خردسال مشکوک به افزایش پاتولوژیک ICP باشد، آنها تحت نظر متخصص مغز و اعصاب قرار می گیرند. علائم اغلب تا سن یک سالگی به خودی خود از بین می روند. اما برای جلوگیری از بروز عواقب با افزایش سن به شکل تاخیر در رشد، باید با پزشک مشورت کنید.

اگر استفاده از برخی داروها، به عنوان مثال، منیزیا، توسط متخصصان به وضوح درک نشود، تأثیر مثبتی که ماساژ یا شنا می دهد توسط همه تشخیص داده می شود.

مراقبت از نوزاد نیاز به تلاش و صبر زیادی دارد، به خصوص در مورد ICP ناپایدار. توجه، صبر و توصیه های شایسته از متخصصان به والدین کمک می کند تا با بیماری نوزادان تازه متولد شده کنار بیایند.

تغییرات در عملکرد مغز برای نوزادان بسیار خطرناک است. افزایش فشار داخل جمجمه یک آسیب شناسی بسیار شایع در عمل نوزادان است.

آن چیست؟

پس از تولد هر کودک، پزشکان باید عملکرد اندام های حیاتی را ارزیابی کنند. شاخص ها برای عملکرد طبیعی مغز در نوزادان بسیار مهم هستند. بیش از حد طبیعی فشار جمجمه نشان دهنده وجود سندرم فشار خون بالا است. پزشکان آن را فشار خون داخل جمجمه ای نیز می نامند.

هنجار

عملکرد طبیعی مغز و نخاع بدون گردش منظم مایع مغزی نخاعی (CSF) غیرممکن است. به طور معمول، در مخازن خاص مغز - بطن ها تشکیل می شود. آنها همچنین برای ارائه عملکرد ذخیره سازی مورد نیاز هستند. مقادیر بیش از حد مایع مغزی نخاعی می تواند انباشته شود و منجر به ایجاد سندرم هیدروسفالیک شود.

مایع مغزی نخاعی به دست آمده آزادانه بین غشاهای مغز گردش می کند. مغز توسط چندین ساختار احاطه شده است: سخت، عنکبوتیه و نرم. برای ارتباط بهتر مایع مغزی نخاعی، شکاف های میکروسکوپی بین مننژها وجود دارد. این ثبات با تشکیل و گردش مداوم مایع مغزی نخاعی بین ساختارهای مغز تضمین می شود. این بدان معنی است که فشار داخل جمجمه طبیعی مقادیر کاملاً مشخصی دارد.

به طور معمول، در یک نوزاد تازه متولد شده باید در محدوده 2 تا 6 میلی متر باشد. rt. هنر در نوزادان، فشار جمجمه می تواند 3-7 میلی متر باشد. rt. هنر با رشد و تکامل کودک، مقادیر طبیعی این شاخص نیز تغییر می کند. فشار داخل جمجمه بالا در یک دوره زمانی طولانی منجر به ایجاد سندرم فشار خون پایدار می شود.

دلایل افزایش

عوامل تحریک کننده زیادی وجود دارد که به افزایش فشار جمجمه کمک می کند. تصادفی نیست که متخصصان نوزادان موارد بیشتری از چنین سندرمی را پس از تولد نوزادان مشاهده می کنند. هر روز صدها نوزاد در سراسر جهان متولد می شوند که فشار خون مادرزادی داخل جمجمه دارند.

دلایل زیر منجر به افزایش فشار جمجمه در نوزادان و نوزادان می شود:

ناهنجاری در ساختار جفت.از طریق این اندام حیاتی، مواد مغذی ضروری در طول 9 ماه بارداری به نوزاد می رسد. نقص در ساختار جفت یا رگ های خونی تغذیه کننده منجر به ایجاد اختلالات خروج وریدی در جنین می شود. پس از تولد، این وضعیت با ایجاد فشار خون داخل جمجمه آشکار می شود.
آسیب شناسی هایی که در هنگام زایمان به وجود آمدند.تاکتیک های جراحی نادرست انتخاب شده یا عوارض غیرمنتظره می تواند منجر به آسیب های مغزی به نوزاد شود. اغلب چنین ضربه هایی منجر به آسیب و پارگی های کوچک مننژ می شود. اگر بطن های مغزی یا وریدهای سفالیک آسیب ببینند، علائم فشار خون داخل جمجمه در نوزاد چندین برابر افزایش می یابد.

عفونت داخل رحمی. خطرناک ترین آنها سه ماهه اول و سوم بارداری است. ویروس ها و باکتری هایی که در این زمان به بدن مادر باردار نفوذ می کنند، به راحتی از سد خونی جفتی عبور می کنند. ورود آنها از طریق جریان خون به بدن کودک می تواند باعث آسیب به مغز شود که در برخی موارد باعث ایجاد فشار خون داخل جمجمه در نوزاد پس از تولد می شود.
آسیب های تروماتیک.هنگامی که کودک می افتد و به سر خود ضربه می زند، اغلب آسیب های مختلفی به مننژها و همچنین صدمات به مهره های گردنی که از نظر آناتومیک نزدیک قرار دارند، می شود. چنین نقص های آسیب زا به طور قابل توجهی خروج مایع مغزی نخاعی از مغز به نخاع را مختل می کند. در نهایت، این به ایجاد فشار خون داخل جمجمه در نوزاد کمک می کند.

نئوپلاسم هابیشتر از 1-2٪ موارد رخ نمی دهد. تومورهای در حال رشد فعال در مغز به طور قابل توجهی بطن های مغزی را فشرده می کنند. این منجر به اختلال در خروج مایع مغزی نخاعی و ایجاد سندرم فشار خون بالا می شود.
خونریزی در مغز.در نوزادان تازه متولد شده اغلب با صدمات شدید مغزی رخ می دهد. در برخی موارد، آنها می توانند مادرزادی باشند که ناشی از افزایش شکنندگی عروق تغذیه به دلیل واسکولیت هموراژیک است.
بیماری های التهابی مغز.مننژیت عفونی منجر به اختلال در خروج وریدی می شود که به ایجاد فشار خون داخل جمجمه کمک می کند.

همه دلایلی که در ایجاد فشار خون داخل جمجمه ای نقش دارند باعث هیپوکسی شدید مغز می شوند.

این وضعیت با کمبود اکسیژن و افزایش سطح دی اکسید کربن در بدن مشخص می شود. محرومیت طولانی مدت از اکسیژن به اختلال در فعالیت مغز کمک می کند و منجر به ظهور علائم نامطلوب مشخصه این بیماری می شود.

علائم

با فشار خون خفیف داخل جمجمه، تشخیص این وضعیت بسیار دشوار است. معمولا هیچ چیز کودک را آزار نمی دهد. علائم ممکن است کاملاً خفیف به نظر برسند یا پاک شوند. فشار خون متوسط و شدید داخل جمجمه معمولاً به وضوح خود را نشان می دهد. آنها با ظهور علائم بالینی نامطلوب همراه هستند که از بین بردن آنها نیاز به درمان پیچیده دارد.

از جمله علائم افزایش فشار جمجمه در نوزادان و نوزادان:

تغییر اندازه سراو چندین سانتی متر بزرگتر از حد معمول سن می شود. این علامت کاملاً واضح در نوزادان تازه متولد شده تشخیص داده می شود.

چشم های بیرون زده.در موارد شدید، کره چشم کمی از حدقه بیرون زده است. پلک های بالایی نمی توانند محکم بسته شوند. این علامت را می توان به طور مستقل تعیین کرد. در هنگام خواب، عنبیه کودک قابل مشاهده است.

نارسایی مداوممشخص ترین علامت برای نوزادان در 6 ماه اول زندگی. حتی زمانی که به وعده‌های کوچک غذا می‌دهید، ممکن است کودک مرتباً غذا را پس بگیرد. این وضعیت منجر به کاهش اشتها و بی نظمی روده می شود.
امتناع از شیردهی.این نه تنها به دلیل کاهش اشتها، بلکه به دلیل ظهور یک سردرد انفجاری در کودک است. یک نوزاد تازه متولد شده هنوز نمی تواند به مادرش بگوید که کجا درد دارد. او فقط با ایجاد اختلال در رفتار عادی خود آن را نشان می دهد.

ظاهر سردرد. می تواند شدت و شدت متفاوتی داشته باشد. با سندرم درد شدید، نوزادان شروع به گریه آزاردهنده می کنند و درخواست می کنند که بیشتر در آغوش بگیرند. معمولا درد در حالت افقی تشدید می شود. این به دلیل پر شدن بیشتر وریدها با خون و افزایش فشار خون داخل جمجمه است.
تغییر در رفتار عمومیکودک مبتلا به فشار خون داخل جمجمه دمدمی مزاج می شود. او ممکن است عصبی تر شود. نوزادان تازه متولد شده عملاً از هرگونه بازی فعال خودداری می کنند. نوزادان به لبخندهای خطاب به آنها پاسخ نمی دهند.

اختلال خواب.افزایش فشار خون داخل جمجمه عمدتاً در عصر و شب مشاهده می شود. این امر باعث می شود کودک به خواب رفتن بسیار مشکل شود. در طول شب، اغلب ممکن است از خواب بیدار شود، گریه کند و بخواهد او را نگه دارند. در طول روز، خواب کودک معمولاً مختل نمی شود.
تورم رگها.در نوزادان تازه متولد شده، این علامت را می توان در خانه بررسی کرد. سیاهرگ های سفالیک بسیار متسع می شوند و به وضوح دیده می شوند. در برخی موارد، شما حتی می توانید نبض مشخص آنها را مشاهده کنید.

عقب ماندگی رشد ذهنی و جسمی.فشار خون داخل جمجمه ای طولانی مدت منجر به اختلال در فعالیت مغز می شود. در طول معاینات منظم، متخصص اطفال قادر خواهد بود این اختلالات را شناسایی کند، که نشانگرهای واضحی از ایجاد احتمال افزایش فشار داخل جمجمه در کودک خواهد بود.
اختلال بینایی. اغلب این علامت فقط با فشار طولانی مدت و به اندازه کافی بالا جمجمه قابل تشخیص است. کاهش بینایی و دوبینی در نوزادان تا سن یک سالگی تشخیص داده می شود.
لرزش دست یا لرزش انگشت.

چگونه تشخیص دهیم؟

در خانه همیشه نمی توان به افزایش فشار داخل جمجمه مشکوک شد. اشکال خفیف فشار خون بالا با ظهور علائم قابل توجهی همراه نیست.

سندرم فشار خون معمولاً در معاینه توسط پزشکان اطفال تشخیص داده می شود. آنها همچنین ممکن است آزمایش های اضافی را برای جستجوی علائم پنهان فشار خون داخل جمجمه انجام دهند.

برای ایجاد این وضعیت، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب یا چشم پزشک لازم است. اگر علت سندرم فشار خون بالا آسیب مغزی تروماتیک باشد، معاینه توسط جراح مغز و اعصاب نیز مورد نیاز است. پس از معاینه توسط متخصصان، آزمایشات و معاینات تکمیلی مورد نیاز است.

برای ایجاد فشار خون داخل جمجمه از موارد زیر استفاده کنید:

تجزیه و تحلیل عمومی خونلکوسیتوز محیطی نشان دهنده وجود عفونت های مختلف در بدن کودک است. افزایش نوتروفیل های نواری نشان دهنده عفونت احتمالی باکتریایی است.
مطالعه بیوشیمیایی مایع مغزی نخاعی.برای آسیب های تروماتیک مننژها و همچنین برای عفونت های عصبی مختلف تجویز می شود. برای ارزیابی شاخص از نسبت پروتئین و وزن مخصوص استفاده می شود. همچنین عوامل عفونی احتمالی را می توان در مایع مغزی نخاعی تشخیص داد و حساسیت آنها را به آنتی بیوتیک ها تعیین کرد. این روش تهاجمی است و نیاز به ضربه زدن به ستون فقرات دارد. فقط توسط متخصص مغز و اعصاب کودکان یا جراح مغز و اعصاب تجویز می شود.

سونوگرافی ساختارهای مغز.به شناسایی نقص های آناتومیک در مغز و نخاع کمک می کند. پزشکان از سونوگرافی برای اندازه گیری فشار داخل جمجمه استفاده می کنند. در ترکیب با نورسونوگرافی، توصیف نسبتاً کاملی از آسیب شناسی موجود در مغز ارائه می دهد.

الکتروانسفالوگرافی.این روش به عنوان یک روش کمکی استفاده می شود. به شناسایی اختلالات مغزی کمک می کند.
تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی.آنها توضیحات بسیار دقیقی از تمام ساختارهای مغز ارائه می دهند. با استفاده از این روش ها می توان حتی کوچکترین آسیب های تروماتیک را نیز تشخیص داد. این مطالعات بی خطر هستند و هیچ دردی در کودک ایجاد نمی کنند.

عواقب

افزایش طولانی مدت فشار داخل جمجمه وضعیتی است که برای یک کودک در حال رشد بسیار خطرناک است. سندرم فشار خون پایدار با هیپوکسی شدید همراه است. منجر به اختلال در اندام های حیاتی می شود. با چنین شرایط طولانی مدت، آسیب شناسی های مختلفی در بدن ظاهر می شود. این شامل اختلال روانی, ایجاد سندرم صرع، عقب ماندگی در رشد جسمی و ذهنی، اختلال بینایی.

رفتار

فشار خون داخل جمجمه تنها پس از از بین بردن علل بیماری زمینه ای که باعث این وضعیت شده است قابل درمان است. دکتر کوماروفسکی معتقد است که اگر آنها از بین نرفتند، علائم فشار خون داخل جمجمه می تواند بارها و بارها در کودک عود کند. رژیم درمانی پس از انجام طیف وسیعی از معاینات لازم توسط پزشک معالج تهیه می شود. به طور معمول، دوره درمان چند ماه طول می کشد.

برای درمان فشار خون داخل جمجمه از موارد زیر استفاده می شود:

دیورتیک ها. این داروها باعث دفع فعال ادرار و در نتیجه کاهش حجم کل مایع در بدن می شوند. به گفته والدین، چنین محصولاتی به طور قابل توجهی رفاه کودک را بهبود می بخشد. دیاکارب، فوروزماید، برگ لنگونبری، جوشانده جعفری و گلیسیرین اثر مدر دارند. داروها باید با در نظر گرفتن سن کودک استفاده شوند.
نوتروپیک هاو داروهایی که فعالیت مغز را بهبود می بخشد. این داروها عبارتند از Actovegin، Pantogam و سایر داروها. داروهای تجویز شده برای یک دوره درمان. هنگامی که به طور منظم مصرف شوند، به عادی سازی فعالیت مغز کمک می کنند و به طور قابل توجهی سلامت کودک را بهبود می بخشند.

ماساژ آرامش بخش.به بهبود خروج وریدی کمک می کند، افزایش تن را تسکین می دهد و همچنین دارای یک اثر تقویت کننده کلی است. ماساژ درمانی در کودکان 2-3 بار در سال برای 10-14 روش استفاده می شود.

درمان های آب شفابخشبرنامه های درمانی انتخاب شده ویژه، که برای نوزادان مناسب است، تأثیر مثبتی بر گردش مایع مغزی نخاعی در بدن کودک دارد. با روش های منظم آب، ایمنی و دفاع کودک در برابر عفونت های مختلف نیز تقویت می شود.

عوامل ضد باکتری و ضد ویروسی.در صورت تشخیص عفونت تجویز می شود. داروها معمولاً برای 7-10 روز تجویز می شوند. نظارت بر اثربخشی درمان تجویز شده با بهبود در بهزیستی عمومی و تغییرات در آزمایش خون عمومی ارزیابی می شود.
ضد استفراغ.به عنوان یک درمان کمکی تجویز می شود. برای رفع استفراغ در موارد فشار خون شدید داخل جمجمه استفاده می شود.
مجتمع های مولتی ویتامیناین محصولات باید حاوی مقدار کافی ویتامین B باشند.این مواد فعال بیولوژیکی بر عملکرد سیستم عصبی تاثیر مثبت دارند.

فشار خون بالا اغلب با بزرگسالی همراه است. با این حال، فشار خون داخل جمجمه، یا افزایش فشار در مغز، اغلب کودکان بسیار کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر چنین تشخیصی در یک سونوگرافی معمول از مغز برای نوزاد تازه متولد شده انجام شد، وحشت نکنید. ممکن است فقط دلایل فیزیولوژیکی برای این وجود داشته باشد، به عنوان مثال، گریه طولانی مدت در طول معاینه.

با این حال، مشورت با یک متخصص مغز و اعصاب اطفال را نیز نباید به تأخیر بیندازید. او علت دقیق انحراف را تعیین می کند و در صورت لزوم درمان را تجویز می کند. فشار داخل جمجمه پاتولوژیک یک اختلال جدی است که نیاز به نظارت و درمان مداوم دارد.

بر خلاف بزرگسالان، تشخیص و تشخیص به موقع فشار داخل جمجمه در کودکان دشوارتر است، چرا فشار داخل جمجمه در کودکان افزایش یافته است؟

فشار داخل جمجمه بیش از آنکه یک اختلال مستقل باشد، نشانه بیماری دیگری است. از نظر تشریحی، علت آن در سطح مایع مغزی نخاعی (CSF) و تأثیر آن بر بخش‌هایی از مغز است. مشروب به طور مداوم توسط رگ های خونی مغز تولید می شود و سپس جذب خون می شود. وقتی این نسبت نقض شود، این آسیب شناسی رخ می دهد.

ممکن است در رحم یا هنگام زایمان ظاهر شود:

ناهنجاری های رشد مغز، مجاری خروج مایع مغزی نخاعی؛
عفونت های داخل رحمی؛
بسته شدن زودهنگام فونتانل (به طور معمول در 12-18 ماهگی بسته می شود).
هیدروسفالی؛
تروما هنگام تولد، هماتوم ناشی از زایمان شدید؛
هیپوکسی حاد باعث ادم مغزی می شود.

در چنین مواردی، آسیب شناسی در دوران بارداری یا بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود. اگر اختلالی به موقع تشخیص داده شود، می توان آن را اصلاح کرد و به کودک فرصت رشد و تکامل کامل را می دهد.

اختلالات فشار در مغز ممکن است در مراحل بعدی زندگی ظاهر شوند به دلیل:

صدمات سر با شدت های مختلف، خونریزی؛
تومورهای هر ماهیت؛
التهاب در مغز (آنسفالیت، مننژیت)؛
اختلالات خونریزی؛
مسمومیت شدید باعث ادم مغزی (الکل، دارو، مسمومیت دارویی) می شود.
عواقب جراحی مغز به شکل چسبندگی

گاهی اوقات به عنوان یک پدیده موقت در کودکان زیر 2 سال رخ می دهد. فشار داخل جمجمه در محدوده طبیعی کاهش و افزایش می یابد. این به دلیل تغییر در تون عروق مغزی ایجاد می شود که:

استرس شدید، گریه طولانی مدت؛
تغییر آب و هوا؛
فعالیت بدنی بیش از حد

علائم آسیب شناسی یکی از علائم اصلی فشار داخل جمجمه در کودک گریه بی دلیل است.

علائم در کودکان بسته به سن متفاوت است. علائم فشار داخل جمجمه در کودک زیر 2 سال:

تحریک پذیری، پرخاشگری، گریه بی دلیل (به خصوص در شب)، کودک اغلب فریاد می زند.
خواب آلودگی بیش از حد، بی حالی، هیپوتونیک عضلانی؛
نسبت غیر طبیعی سر؛
رشد سریع سر که معیارهای سنی را برآورده نمی کند.
رگهای برجسته روی سر؛
برآمدگی فونتانل (جزئیات بیشتر در مقاله: چه زمانی باید فونتانل در یک نوزاد بسته شود؟)
لرزیدن؛
علامت Graefe (چشم ها همیشه افتاده و یک نوار سفید بین پلک بالایی و مردمک وجود دارد) که کودک نمی تواند آن را کنترل کند.
عقب ماندگی در رشد ذهنی و جسمی؛
حالت تهوع و پس از خوردن غذا؛
افزایش وزن ضعیف به دلیل امتناع از سینه یا شیر خشک، زیرا هنگام مکیدن، فشار جمجمه به طور معمول افزایش می یابد و چنین کودکانی شروع به سردردهای شدید می کنند.

یک کودک بزرگتر با فشار داخل جمجمه اغلب از سردرد شکایت می کند

کودکان بزرگتر (3 تا 10 ساله) نگران موارد زیر هستند:

تهوع و استفراغ بدون توجه به وعده های غذایی؛
عدم تعادل هورمونی به دلیل بیماری های غدد درون ریز، رشد فیزیکی ضعیف؛
تاخیر در رشد گفتار، آفازی (عدم یا اختلال در گفتار در کودکی که می تواند صحبت کند)؛
پیشانی بزرگ؛
سردردهای شدید مکرر که به چشم ها تابش می کند، عمدتاً در شب.
مشکلات بینایی، دوبینی، هنگام بستن چشم ها، کودک چشمک می بیند.
هماهنگی حرکتی ضعیف؛
خستگی، بی توجهی، تحریک پذیری، بی تفاوتی، خواب آلودگی؛
کودکان 3-4 ساله اغلب روی نوک پا راه می روند و از اختلال کمبود توجه رنج می برند.

این علائم نشان می دهد که کودک با فشار جمجمه مشکل دارد. اگر یک پرش شدید وجود داشته باشد، نوزاد استفراغ شدید، تشنج و غش را تجربه می کند.

این وضعیت نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد، زیرا حتی می تواند کشنده باشد.

روش های تشخیص بیماری

بسیاری از کارشناسان معتقدند که در کشور ما مشکل تشخیص بیش از حد افزایش فشار داخل جمجمه در کودکان داریم. این به بسیاری از علائم خوش خیم نسبت داده می شود: لرزش چانه، گریه مکرر، افزایش وزن ضعیف، اضطراب و غیره. چنین پدیده هایی می تواند به دلایل کاملاً متفاوتی ایجاد شود، به عنوان مثال، کمبود شیر مادر یا قولنج. یک متخصص مغز و اعصاب اطفال، اما نه یک متخصص اطفال، چنین اختلالی را شناسایی کرده و تشخیص می دهد.

تشخیص فشار خون واقعی جمجمه به سن کودک، شدت بیماری و علت مشکوک آن بستگی دارد:

اندازه گیری دور سر یک نوزاد. در کلینیک، متخصص اطفال این کار را برای کودکان در سال اول زندگی آنها در هر قرار ملاقات انجام می دهد. انحراف از هنجار ممکن است اولین سوء ظن اختلال در ناحیه مغز را ایجاد کند.
افتالموسکوپی معاینه فوندوس چشم توسط چشم پزشک است. فشار خون داخل جمجمه ای با وجود وریدهای متسع، عروق اسپاسم یا تورم عصب بینایی خود را نشان می دهد.
نورسونوگرافی - سونوگرافی مغز. در تشخیص نوزادان تازه متولد شده استفاده می شود (برای همه کودکان در سنین 1، 3، 6 ماهگی انجام می شود). برای کودکان بزرگتر که فونتانل آنها قبلا بسته شده است، ناهنجاری ها را می توان با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری بررسی کرد.

بررسی سونوگرافی مغز در نوزاد

داپلروگرافی به شما امکان می دهد جریان خون در عروق مغز و وجود انسداد را ارزیابی کنید.
مطمئن ترین راه، سوراخ کردن ستون فقرات است. این به ندرت استفاده می شود، به ویژه در موارد شدید. یک سوزن به داخل بطن های مغز یا کانال نخاعی وارد می شود و وجود افزایش فشار داخل جمجمه ای از طریق جریان مایع مغزی نخاعی مشخص می شود. مطالعه فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود.
اگر کودکی در بیمارستان بستری شود، فشار داخل جمجمه او را می توان با یک کاتتر مخصوص اندازه گیری کرد که اطلاعات را روی مانیتور نشان می دهد. این روش فقط در بخش های مراقبت های ویژه و بخش های مراقبت های ویژه انجام می شود.
در نوزادان، اختلال فشار داخل جمجمه ای با ضربان فونتانل روی تاج سر با استفاده از مانیتور Ladd تعیین می شود.
علاوه بر این، اشعه ایکس از استخوان های جمجمه نیز تجویز می شود. الگوی عروقی تقویت شده، واگرایی بخیه های بین استخوانی و غیره ممکن است روی آن قابل توجه باشد.

در دوران کودکی مهم است که تشخیص های لازم را به موقع و به طور مداوم انجام دهید. این به شما اجازه نمی دهد که از ایجاد عوارض و اختلالات به خصوص در دوران بلوغ غافل شوید.

روش های درمان افزایش فشار داخل جمجمه

روش های درمان و انتخاب داروها با توجه به تشخیص، شدت اختلال، علت آن و سن نوزاد توسط متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب تعیین می شود. هدف درمان درمان بیماری زمینه ای است - علت اصلی آسیب شناسی.

در برخی موارد، کودک تنها در صورتی تحت نظر گرفته می شود که فشار داخل جمجمه ای در زندگی و رشد طبیعی او اختلال ایجاد نکند. گاهی اوقات به درمان دارویی جدی یا حتی جراحی نیاز است. چنین مواردی فقط در مراکز درمانی خاص درمان می شوند.

داروها

برای عادی سازی فشار داخل جمجمه، گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

دیورتیک ها - تریامپور، فوروزماید، استازولامید. مایعات اضافی از جمله مایع مغزی نخاعی را از بدن خارج کنید.
داروهای نوتروپیک - پیراستام، کاوینتون، پانتوگام، نیکوتینیک اسید. خون رسانی و تغذیه سلول های مغز را بهبود می بخشد.

محافظ های عصبی - گلیسین، نوروهل. عملکرد سلول های مغز را افزایش می دهد و سیستم عصبی را آرام می کند.
آنتی بیوتیک ها - پنی سیلین، سفتریاکسون. اگر علت آسیب شناسی مشخص شود، داروهای طیف باریک تجویز می شوند، در غیر این صورت، داروهای طیف گسترده تجویز می شوند. آنها عفونت عصبی را از بین می برند.
داروهای آرام بخش برای عادی سازی وضعیت روانی کودک و بهبود عملکرد سیستم عصبی.

طب سنتی

طب سنتی با اجازه پزشک معالج و تنها به عنوان درمان همراه قابل استفاده است. برای فشار خون داخل جمجمه توصیه می شود:

دم کرده برگ های توت، زالزالک، سنبل الطیب، نعناع یا لینگونبری را به صورت خوراکی مصرف کنید.
نوشیدن شیره غان؛
با نعناع کمپرس سر درست کنید.
روغن اسطوخودوس را به شقیقه ها بمالید.
موهای خود را با روغن کافور بشویید؛
حمام کردن با رشته، توس یا برگ بو، شبدر یا شکوفه نمدار.

حمام با رشته و سایر گیاهان آرام بخش تاثیر مثبتی بر فشار داخل جمجمه دارد روش های دیگر

علاوه بر درمان دارویی، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

ورزش درمانی با بار کافی؛
ماساژ ناحیه یقه؛
فیزیوتراپی (الکتروفورز، مغناطیس درمانی)؛
پیروی از یک رژیم غذایی خاص با نمک محدود، سرخ شده، دودی، غذاهای چرب؛
برخی از ورزش ها مانند شنا؛
طب سوزنی؛
هومیوپاتی؛
بازدید از یک استئوپات (پس از دستکاری های او، مایعات، از جمله مایع مغزی نخاعی، به خوبی در بدن بیمار گردش می کند).
درمان دستی؛
رفلکسولوژی میکروجریان - روشی جدید برای درمان افزایش فشار داخل جمجمه ای که در آن مغز در معرض تکانه های الکتریکی قرار می گیرد.
درمان آبگرم.

به توصیه پزشک، ممکن است برای کودک ماساژ درمانی برای ناحیه یقه تجویز شود.

در موارد جدی، آنها به شانت متوسل می شوند، یعنی تخلیه مایع مغزی نخاعی اضافی (به عنوان مثال، با هیدروسفالی). تومورها و برخی آسیب های مغزی نیاز به جراحی دارند.

عواقب کودک با ICP بالا

افزایش مداوم فشار داخل جمجمه منجر به آسیب به رگ های خونی مغز و اختلال در خون رسانی آن می شود. پیش آگهی مثبت با تشخیص به موقع و درمان دارویی کافی امکان پذیر است. چنین کودکانی متعاقباً با موفقیت درمان می شوند و از نظر رشد چه از نظر جسمی و چه از نظر ذهنی از همسالان خود عقب نمی مانند.

موارد پیشرفته و شدید منجر به عوارض جدی مانند:

سکته؛
اختلالات روانی؛
هیدروسفالی؛
صرع؛
فلج، فلج؛
اختلالات هماهنگی؛
اختلال بینایی، گاهی اوقات نابینایی؛
اختلال گفتار (آفازی)؛
عقب ماندگی در رشد جسمی و ذهنی؛
ضعف در بازوها و پاها؛
اختلال تنفسی

عدم درمان مناسب مملو از اختلالات رشد جسمی و ذهنی است

لیست عوارض چشمگیر است. اگر افزایش فشار داخل جمجمه به موقع تشخیص داده نشود، می تواند منجر به ناتوانی در کودک شود. در برخی موارد حتی مرگ نیز وجود دارد.

برای کودک مبتلا به فشار داخل جمجمه ای بسیار مهم است که شیوه زندگی خود را به درستی سازماندهی کند تا از وخامت شرایط جلوگیری کند:

رژیم نوشیدن را رعایت کنید، بیش از حد مجاز پزشک ننوشید.
تامین تغذیه کافی، مصرف ویتامین ها (الفبا، Complivit)؛
فعالیت بدنی مفید خواهد بود، اما در حد اعتدال.
روش های سخت شدن؛
اجتناب از شوک های روانی-عاطفی قوی و استرس روانی بالا در مدرسه؛
ایجاد یک محیط مطلوب، قابل اعتماد و آرام در خانه؛
دسترسی به هوای تازه را فراهم کنید - اتاق را اغلب تهویه کنید، بیشتر راه بروید.
تا حد امکان زمان کمتری را در رایانه یا تماشای تلویزیون بگذرانید.
برای آفازی و سایر اختلالات گفتاری، به طور منظم به گفتار درمانگر مراجعه کنید.
از خواب کامل شبانه (حداقل 8 ساعت) اطمینان حاصل کنید، خواب روزانه را اضافه کنید.

والدین نوزادان اغلب با تشخیص فشار داخل جمجمه بالا در کودک خود مواجه می شوند. این آسیب شناسی دلایل زیادی دارد و ممکن است با تغییرات آب و هوایی یا بیماری عفونی در نوزاد همراه باشد. در بیشتر موارد، این وضعیت نیاز به درمان خاصی ندارد و تهدیدی برای زندگی نیست. اما شرایطی نیز وجود دارد که درمان به سادگی ضروری است، زیرا گاهی اوقات افزایش فشار داخل جمجمه در کودکان نشانه یک بیماری جدی است که نیاز به درمان فوری دارد.

فشار خون داخل جمجمه

ICP فشار مایع مغزی نخاعی است که در کانال نخاعی و بطن های مغز قرار دارد. حجم آن بر فشار داخل جمجمه تأثیر می گذارد. در شرایط عادی، سطح آن پایدار است، اما ترکیب آن به طور دوره ای تغییر می کند. هنگامی که مقدار مایع مغزی نخاعی افزایش می یابد، فشار نیز افزایش می یابد. اگر این وضعیت به طور مداوم مشاهده شود، پزشک از افزایش فشار داخل جمجمه صحبت می کند.

شایان ذکر است که فشار خون داخل جمجمه یک تشخیص نیست، بلکه فقط تظاهر مشکلی در بدن است. بنابراین، قبل از تجویز درمان، متخصص مغز و اعصاب باید علت دقیق این وضعیت را دریابد.

علل ICP بالا

پزشکان 2 شکل فشار خون را تشخیص می دهند:

مادرزادی.
به دست آورد.

فشار خون موقت یا خوش خیم داخل جمجمه ای نیز وجود دارد؛ در کودکان پس از گریه طولانی مدت، فعالیت بدنی، تغییرات آب و هوا، تغییر در تون ماهیچه ای یا عروقی، یا با دیستونی رویشی- عروقی ایجاد می شود. این عارضه خود به خود از بین می رود و فقط در نوزادان رخ می دهد. در برخی موارد ممکن است قبل از 2 سالگی ظاهر شود.

فشار خون مادرزادی

این فرم در نوزادان تشخیص داده می شود و با موارد زیر همراه است:

نقایص و اختلالات ژنتیکی در توسعه مجاری خروج مایع مغزی نخاعی که منجر به رکود مایع مغزی نخاعی می شود.
هیدروسفالی نوعی اختلال در خروج مایع مغزی نخاعی است.

خونریزی هنگام زایمان. در نتیجه وقوع هماتوم، فشار مایع مغزی نخاعی بر روی بافت مغز ظاهر می شود.
ادم مغز، که می تواند در نتیجه هیپوکسی جنین در طول رشد داخل رحمی یا در حین زایمان ایجاد شود.

تقریباً در 90٪ موارد پاتولوژی مادرزادی، علت عفونت جنین با عفونت های خاص یا ترومای هنگام تولد است. ویژگی آن این است که ICP مادرزادی در کودکان بلافاصله پس از تولد یا در هفته های اول زندگی تشخیص داده می شود. گاهی اوقات پزشکان می توانند آن را در سه ماهه آخر بارداری زنان تشخیص دهند.

متخصص اطفال Yu. V. Ermolina به شما در درک علل و مکانیسم ظهور ICP مادرزادی و اکتسابی کمک می کند:

امروزه روش های تشخیصی موثری وجود دارد که امکان تعیین فشار داخل جمجمه بالا در نوزاد و تجویز درمان کافی را فراهم می کند که نتیجه مطلوب را برای نوزاد تضمین می کند. پس از آن، چنین کودکانی با همسالان خود تفاوتی ندارند.

فشار خون اکتسابی

افزایش فشار داخل جمجمه در کودک زیر 7 سال ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

آسیب مغزی تروماتیک که منجر به تورم بافت مغز و فشار بالای مایع مغزی نخاعی می شود.
بسته شدن زودهنگام فونتانل هنجار بسته شدن فونتانل بزرگ در 12-18 ماهگی کودک در نظر گرفته می شود. اما گاهی اوقات ممکن است این اتفاق زودتر رخ دهد. در این حالت، مغز به رشد خود ادامه می دهد و فشار داخل جمجمه ممکن است افزایش یابد.
خونریزی مغزی. در همان زمان، فشرده سازی بافت در محل خونریزی ظاهر می شود و فشار مایع مغزی نخاعی بر روی بافت اطراف افزایش می یابد.

فرآیندهای التهابی بافت مغز (آنسفالیت، مننژیت). در اثر التهاب، بافت مغز متورم می شود و در صورت وجود اشکال چرکی بیماری، ترکیب مایع مغزی نخاعی تغییر می کند. در این صورت خیلی غلیظ می شود که تخلیه آن را سخت می کند.
تورم بافت مغز به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد سمی در بدن.
هرگونه نئوپلاسم (بدخیم یا خوش خیم) در مغز که بر بافت های آن فشار وارد کند و خروج مایع مغزی نخاعی را مختل کند.
جراحی قبلی مغز، که ممکن است منجر به ایجاد چسبندگی شود که حرکت مایع مغزی نخاعی را مختل می کند.

علائم در نوزادان

کودکان تعداد زیادی علائم ICP دارند و همه آنها بسیار متنوع هستند. اما آنها باید فقط به طور جامع درک شوند ، زیرا به صورت جداگانه می توانند به دلیل آسیب شناسی های کاملاً متفاوت ایجاد شوند. علائم فشار داخل جمجمه در کودکی که هنوز یک ساله نشده است عبارتند از:

تورم و نبض فونتانل.
واگرایی استخوان های جمجمه که به دلیل تجمع مایع مغزی نخاعی در زیر آنها رخ می دهد.
گرفتگی عضلات.
علامت Graefe اختلال در عملکرد عصب چشمی حرکتی است. این علامت ممکن است به دلیل افزایش ICP ایجاد شود. در این حالت، کره چشم به طور دوره ای به سمت پایین منحرف می شود و یک نوار سفید به وضوح در بالای عنبیه قابل مشاهده است. نام دیگر این بیماری "علامت غروب خورشید" است.
افزایش اشک و اضطراب به خصوص در شب. این به این دلیل است که در این زمان کودک عمدتاً افقی است و در این موقعیت جریان وریدی به طور قابل توجهی کند می شود. در نتیجه حجم مایع مغزی نخاعی افزایش می یابد.

با ICP، بسیاری از وریدها به وضوح روی سر قابل مشاهده هستند که پر از خون هستند.
نارسایی منظم و فراوان یکی از علائم این بیماری است، اگرچه چندان قابل اعتماد نیست، زیرا این وضعیت ممکن است با علل دیگری همراه باشد.
بی حالی نوزاد و هیپوتونیک عضلانی. با ICP، استفراغ به عنوان یک رفلکس در نظر گرفته می شود و با این واقعیت همراه است که آن قسمت هایی از مغز که مسئول بروز تهوع و استفراغ هستند، تحریک می شوند.

تاخیر رشد.
افزایش وزن اندک. به این دلیل است که کودکی با ICP بالا اغلب از تغذیه امتناع می کند. واقعیت این است که در حین مکیدن، فشار داخل جمجمه به طور طبیعی افزایش می‌یابد و در چنین شرایطی کودک درد را تجربه می‌کند و از سینه خودداری می‌کند.

علائم در کودکان بالای 3 سال

فشار داخل جمجمه در کودکی که فونتانل او قبلا بسته شده است علائم دیگری نیز دارد. در پیش دبستانی ها و کودکان دبستانی تجلی آن را می توان بی توجهی، عقب ماندگی در رشد ذهنی و جسمی و مشکل در به خاطر سپردن اطلاعات جدید دانست. چنین کودکانی معمولاً دستخط ضعیف و ناهمواری دارند.

علائم اصلی ICP در یک کودک در این سن:

پیشانی بزرگ.
گفتار ضعیف توسعه یافته است.
اختلال بینایی، دوبینی، لکه ها یا جرقه زدن جلوی چشم، درد در ناحیه چشم.
چشم های بسته.
افزایش خستگی.

داستان مفصلی در مورد آسیب شناسی توسط یک متخصص فوق العاده به شما داده می شود - یک پزشک کودکان، کاندیدای علوم پزشکی، نویسنده کتاب های محبوب و برنامه های تلویزیونی اختصاص داده شده به سلامت کودکان، اوگنی اولگوویچ کوماروفسکی:

هوس های مکرر.
سردردهای مکرر که عمدتاً نزدیک به شب رخ می دهد.
ضعف عمومی.
هماهنگی ضعیف حرکات
استفراغ مکرر. پس از یک استفراغ دیگر، هیچ تسکینی مشاهده نمی شود. این نوع استفراغ با استفراغی که بعد از مسمومیت غذایی ظاهر می شود متفاوت است.

در عین حال، سلامت نوزاد در عصر بدتر می شود.

تشخیص ICP

تنها روشی که امکان مقایسه شاخص های طبیعی یک کودک با شاخص های یک نوزاد بیمار را فراهم می کند، سوراخ کردن ستون فقرات است. اما در عمل بسیار به ندرت استفاده می شود، زیرا پزشکی مدرن راه های مطمئن تری برای تشخیص ICP بر اساس علائم و نشانه های آن دارد:

معاینه کودک توسط یک نوروپاتولوژیست، که ممکن است متوجه اختلالات رفلکس، تورم فونتانل، افزایش حجم سر و علائم Graefe شود. پزشک از مادر در مورد رفتار کودک، الگوهای خواب و بیداری، تغییرات وزن و اشتهای کودک سوال می کند.
معاینه توسط چشم پزشک که طی آن پزشک فوندوس چشم را بررسی می کند. با ICP، وریدهای متسع، عروق اسپاسم و تغییرات در سر عصب بینایی به وضوح قابل مشاهده خواهند بود.
چگونه فشار داخل جمجمه را اندازه گیری کنیم؟ برای نوزادانی که فونتانل آنها هنوز بسته نشده است، آموزنده ترین روش نورسونوگرافی مغز یا سونوگرافی است که امکان اندازه گیری و شناسایی افزایش حجم بطن ها، شکاف های بین نیمکره ای، جابجایی یا تغییر شکل ساختارهای مغز و ... را فراهم می کند. وجود نئوپلاسم های فضایی

عکس روشی برای نورسونوگرافی مغز نوزاد را نشان می دهد.

برای شناسایی به موقع مشکل، نورسونوگرافی در سنین 1، 3 و 6 ماهگی توصیه می شود. صرف نظر از آنچه اولین معاینه نشان داد، لازم است دوباره آن را انجام دهید، زیرا این مشکل در هر زمان ممکن است به کودک ضربه بزند. در صورت لزوم، پزشک ممکن است انجام معاینه را تا زمان بسته شدن کامل فونتانل کودک توصیه کند. این روش آسیبی نخواهد داشت، اما در صورت لزوم، به شما امکان می دهد آسیب شناسی را در مرحله اولیه شناسایی کرده و با موفقیت آن را درمان کنید.

برای کودکی که فونتانل آن از قبل بسته شده است، از توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی استفاده می شود.

درمان ICP

درمان فشار داخل جمجمه در کودکان بر اساس بیماری که منجر به مشکل شده است تجویز می شود. روش های درمانی رایج عبارتند از:

عادی سازی برنامه روزانه کودک.
پیاده روی طولانی در بیرون
فعالیت بدنی متوسط. برای فشار خون داخل جمجمه، شنا تاثیر خوبی دارد.
روش های فیزیوتراپی

مصرف دیورتیک ها: تریامپور، دیاکارب و غیره.
مصرف داروهایی که به بهبود گردش خون در مغز کمک می کنند و داروهای نوتروپیک: کاوینتون، پیراستام، نیکوتینیک اسید، پانتوگام و غیره.
مصرف محافظ های عصبی ("گلیسین").

ما داروهایی با اثر آرام بخش خفیف مصرف خواهیم کرد.
در صورت وجود تومور، جراحی انجام می شود.
در صورت وجود هیدروسفالی، کودک تحت عمل جراحی شانت قرار می گیرد که طی آن یک شانت مخصوص نصب می شود.

ونتریکولوستومی آندوسکوپی - قرار دادن کاتتر در حفره بطن مغزی و تخلیه مایع مغزی نخاعی اضافی

روش های سنتی نیز برای درمان ICP وجود دارد. آنها را نمی توان یک روش مستقل درمان نامید و فقط در ترکیب با دارو درمانی استفاده می شود. داروهای زیر نتایج خوبی برای ICP نشان داده اند:

تنتور از شاخه های توت که دو بار در روز نوشیده شود 100 میلی لیتر.
مخلوط گرده با عسل طبیعی به نسبت 2 به 1.
از جوشانده نعناع برای کمپرس سر استفاده می شود که باید روزی 2-1 بار از آن استفاده کرد.

دستور العمل های طب سنتی بیشتری را از ویدیو یاد خواهید گرفت:

حمام با افزودن جوشانده آهک.
استنشاق بخارات جوشانده برگ بو.
مخلوطی از سیر و لیمو. برای تهیه آن ۲ سر متوسط سیر و ۲ عدد لیمو متوسط را خرد کنید. مخلوط را با 2 لیتر آب جوش ریخته و به مدت 24 ساعت دم می کنند. پس از این، تنتور را صاف کرده و 50 میلی گرم قبل از غذا مصرف کنید.

قبل از شروع استفاده از هر یک از داروهای مردمی ذکر شده، حتما باید با پزشک خود مشورت کنید، زیرا حتی گیاهان دارویی نیز ممکن است موارد منع مصرف داشته باشند.

عوارض ICP بالا

اگر فشار داخل جمجمه بالا درمان نشود، ممکن است عواقب جدی ایجاد شود، از جمله:

نقض وضعیت روانی کودک.
توسعه صرع.
بدتر شدن بینایی.
بروز سکته های ایسکمیک یا هموراژیک.
اگر مخچه آسیب ببیند، تنفس کودک مختل می شود، ضعف در اندام ها ایجاد می شود و اختلال هوشیاری امکان پذیر است.
تاخیر در رشد جسمی و ذهنی.

در نوزادان، این تشخیص اغلب اتفاق می افتد. بسیاری از والدین وجود این تشخیص ترسناک را می دانند، اما وقتی با آن مواجه می شوند، گم می شوند و نمی دانند که باید چه کار کنند.

البته عواقب این پدیده نمی تواند نگران کننده باشد. این مقاله به تمام سوالات مربوط به علائم فشار داخل جمجمه در کودکان پاسخ خواهد داد. این به شناسایی به موقع بیماری کمک می کند.

ICP بالا چیست؟

برای درک اینکه این بیماری چیست، لازم است ساختار مغز را با جزئیات بیشتری درک کنیم.

دومی دارای چندین غشا است که بین دو تای آنها در فضای زیر عنکبوتیه مایع مغزی نخاعی وجود دارد.

در داخل مغز سیستمی متشکل از بطن ها وجود دارد که آنها نیز کاملاً از این مایع پر شده اند.

این به شما امکان می دهد محافظت قابل اعتمادی در برابر آسیب های مختلف ارائه دهید. فشار مایع مغزی نخاعی (CSF) بر روی سطح قشر مغز را فشار داخل جمجمه ای می نامند.

افزایش سطح ICP پیامدهای جدی زیادی را به دنبال دارد.

در چه مواردی افزایش ICP یک آسیب شناسی است؟

افزایش جزئی همیشه نشان دهنده این نیست که فرآیندهای برگشت ناپذیری در بدن اتفاق می افتد.

ممکن است در طول روز به بالا و پایین نوسان داشته باشد - این طبیعی است.

به عنوان مثال، هنگام رفتن به توالت، هنگام بلند کردن یک جسم عظیم، در هنگام استرس و زمانی که مادر در حال شیر دادن است، سطح آن ممکن است کمی افزایش یابد.

علاوه بر این، این هیچ خطر جدی برای نوزاد ایجاد نمی کند. اگر فشار داخل جمجمه بالا بدون تغییر باقی بماند، درمان اورژانسی ضروری است.

علائم

در یک کودک خردسال

علائم اصلی ICP عبارتند از:

در بیشتر موارد، فشار بالای جمجمه در نوزادان ناشی از ضربه در هنگام زایمان یا عوارض بارداری است. اگر علائم این پدیده ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید.

در کودکان بزرگتر

در بیشتر موارد، علائم اصلی بسیار شبیه به علائم مشاهده شده در نوزادان است.

آنها همچنین می توانند شامل درد در داخل کره چشم باشند که در نتیجه فشار مایع مغزی نخاعی روی ناحیه سر واقع در پشت آنها رخ می دهد.

کودکان همچنین ممکن است متوجه علائمی مانند دوبینی، جرقه های درخشان یا رگه هایی در جلوی چشمان خود شوند. آنها به دلیل تحریک اعصاب بینایی ظاهر می شوند.

علائم فشار جمجمه در کودکان می تواند متفاوت باشد. بنابراین، در اولین تظاهرات این بیماری، باید با پزشک قرار ملاقات بگذارید.

در یک نوجوان

لیست علائمی که نشان دهنده وجود افزایش فشار جمجمه است شامل موارد زیر است:

خستگی سریع؛
بی تفاوتی؛
افزایش خواب آلودگی؛
اشک ریختن؛
سردردهای شدید؛
دایره های آبی زیر چشم؛
حالت تهوع، استفراغ؛
کاردیوپالموس

تشخیص

اگر علائم فشار داخل جمجمه در یک کودک 6 ساله تلفظ شود، باید بلافاصله به متخصص مراجعه کنید. حتماً آزمایش های مناسب را برای کودک تجویز می کند تا فشار داخل جمجمه را با دقت هر چه بیشتر اندازه گیری کند. از آنجایی که فونتانل بزرگ در نوزادان باز است، می توان معاینه اولتراسوند را انجام داد. این روش نورسونوگرافی نامیده می شود.

سونوگرافی مغز (نورسونوگرافی) در کودکان

حتما باید به چشم پزشک مراجعه کنید.او فوندوس چشم را به دقت بررسی می کند و روشن می کند که آیا روش های رادیکال تری برای معاینه مورد نیاز است یا خیر. اگر یکی از نشانه های افزایش فشار داخل جمجمه در کودک گشاد شدن وریدهای شبکیه باشد، به تحقیقات بیشتری نیاز است.

انجام توموگرافی و اکوآنسفالوگرام مغز ضروری است.این نوع مطالعات نه تنها اندازه گیری فشار، بلکه ارزیابی دقیق وضعیت بطن های مغز را نیز ممکن می سازد.

اگر تمام روش های استفاده شده قبلاً سود مورد انتظار را به همراه نداشته باشد و علائم افزایش فشار داخل جمجمه در یک کودک 1 ساله بسیار هشدار دهنده باشد، لازم است به روش های رادیکال تر روی آورید.

یکی از این روش‌ها سوراخ کردن بطن‌های مغز و پونکسیون نخاعی است که اطلاعات بیشتری در مورد میزان فشار داخل جمجمه را مشخص می‌کند. آنها باید طبق دستورالعمل های دقیق انجام شوند.

رفتار

پس از گذراندن معاینه، فقط پزشک می تواند درمان مناسب را تجویز کند.

مجموعه اقدامات با هدف حذف ICP شامل:

از بین بردن کامل عواقب بارداری دشوار و زایمان با عوارضی که شامل شیردهی طولانی مدت، رعایت الگوهای خواب، حفظ تماس عاطفی و پیاده روی طولانی مدت در هوای تازه است.
تجویز داروهای مناسب با هدف آرامش سیستم عصبی، بهبود گردش خون و همچنین اشباع بدن با ویتامین ها؛
مصرف دیورتیک ها؛
استفاده از روش های فیزیوتراپی؛
اگر علت افزایش فشار داخل جمجمه یک اختلال آناتومیک باشد، مداخله جراحی فوری برای بازگرداندن کامل خروج مایع مغزی نخاعی از مغز ضروری است.

علاوه بر درمان دارویی، باید چند قانون ساده را رعایت کنید:

محدود کردن مقدار مایعات مصرفی؛
محدود کردن مصرف غذاهای سرخ شده و شور؛
گنجاندن لیمو، پرتقال، گیاهان، سیب زمینی و زردآلو خشک در رژیم غذایی؛
معرفی قانون خوابیدن روی بالش های بلند (این امر باعث خروج مایع مغزی نخاعی به سمت پایین می شود).

یکی از فعالیت هایی که با هدف از بین بردن علائم فشار داخل جمجمه در کودک 8 ساله انجام می شود، شنا است. در ترکیب با درمان دارویی، می تواند نتایج بسیار خوبی به همراه داشته باشد.

پیش بینی

علائم فشار داخل جمجمه بالا در کودکان زیر 3 سال می تواند متفاوت باشد، بنابراین نظارت بر وضعیت کودک بسیار مهم است.

در حالی که یک نوجوان می تواند در مورد آنچه او را نگران می کند صحبت کند، یک نوزاد نمی تواند. بنابراین، باید سلامت او را به دقت زیر نظر داشته باشید تا به موقع متوجه تغییراتی در بهزیستی او شوید.

به طور معمول، در بیشتر نوزادان، فشار داخل جمجمه نزدیک به شش ماهگی به حالت طبیعی باز می گردد.

این زمانی امکان پذیر است که انسفالوپاتی پری ناتال (آسیب مغزی قابل اصلاح) توسط به اصطلاح سندرم فشار خون بالا ایجاد شود.

اگر هیچ تغییری رخ ندهد، این به هیچ وجه نشان نمی دهد که کودک قبلاً بیمار است. به احتمال زیاد، او به سادگی سیستم عصبی ضعیفی دارد. یکی از علائم فشار داخل جمجمه بالا در چنین کودکی بدتر شدن سلامتی است. با این حال، فشار جمجمه ممکن است در موقعیت های استرس زا افزایش یابد.

والدین نباید از اینکه فرزندشان عقب مانده ذهنی شود بترسند. سندرم ICP (فشار داخل جمجمه ای) به هیچ وجه نمی تواند بر هوش او تأثیر بگذارد، بلکه برعکس، می تواند استعدادهایی مانند حافظه عالی و توانایی های موسیقیایی را در او ایجاد کند.

ویدیو در مورد موضوع

دکتر کوماروفسکی در مورد سندرم ICP:

علائم فشار داخل جمجمه در کودکان زیر 2 سال قابل توجه است. توجه والدین به آنها بسیار مهم است تا به فرزندشان کمک کنند تا با احساسات دردناک کنار بیاید. اگر کوچکترین علائمی ظاهر شد که نشان دهنده وجود ICP در نوزاد است، باید بلافاصله به متخصص مراجعه کنید. این به انجام معاینه کامل وضعیت کودک به موقع و تشخیص صحیح کمک می کند تا بلافاصله درمان مناسب با داروها در ترکیب با ویتامین ها شروع شود. تنها در صورتی موفق خواهد بود که والدین به این وظیفه مسئولانه برخورد کنند.

اگر کودکی با افزایش فشار داخل جمجمه تشخیص داده شود، باید تحت معاینه قرار گیرد و فوراً بیماری را درمان کند. زیرا عواقب فشار در نوزاد می تواند بسیار متفاوت و خطرناک باشد.

مغز توسط چندین غشا احاطه شده است و بین آنها ماده مغزی نخاعی وجود دارد. مغز دارای سیستمی از بطن های متصل به یکدیگر است. بطن ها نیز با این ماده پر می شوند. این جزء مایع مغزی نخاعی نامیده می شود که به محافظت از مغز در برابر آسیب های تصادفی کمک می کند. هنگامی که فشار مایع مغزی نخاعی بر روی مغز از حد طبیعی بیشتر شود، فشار بالایی در داخل جمجمه ایجاد می شود.

افزایش فشار داخل جمجمه یک تشخیص رایج در کودکان است. چنین مشکلاتی تقریباً در هر دوم نوزاد تازه متولد شده تشخیص داده می شود.این بیماری بدون جراحی بسیار قابل درمان است. این تشخیص برای مادام العمر نیست. پتانسیل بهبودی در مغز کودک بسیار زیاد است. بنابراین فشار خون بالا بیماری کودکان زیر شش ماه است. فقط در برخی موارد درمان طولانی تر است. کودکانی که فشار خون آنها پس از شش ماه بهبود نیافته است، نیاز به مراقبت و آرامش خاصی دارند.در غیر این صورت، کودک رنج خواهد برد و رشد ضعیفی خواهد داشت.

دلایل بروز آسیب شناسی به شرح زیر است:

خوش خیم
تومور بدخیم؛
- با مننژیت، مغز متورم می شود. اگر مننژیت چرکی وجود داشته باشد، سیالیت مایع مغزی نخاعی تغییر می کند و خروج آن دشوارتر می شود.
هیدروسفالی - اختلال در خروج مایع مغزی نخاعی وجود دارد.
آنسفالیت - بافت مغز ملتهب می شود که منجر به تورم و فشار خون بالا می شود.
اختلالات ژنتیکی علائم اصلی هیدروسفالی است.
آسیب تروماتیک مغز؛
استخوان های جمجمه کودک به موقع جوش نمی خورد.
- منبع آن می تواند بافت مغز را فشرده کند که باعث افزایش فشار مایع مغزی نخاعی می شود.
ادم مغزی - در دوران بارداری در طول هیپوکسی فعال جنین رخ می دهد.

در 90 درصد موارد، علامت کلیدی ICP در کودکان خردسال، تروما هنگام تولد یا یک دوره پاتولوژیک بارداری است - این می تواند یک عفونت داخل رحمی یا دلایل دیگری مانند هیپوکسی جنین باشد.

علائم

علائم آسیب شناسی به راحتی قابل شناسایی است. در نوزادان، افزایش فشار می تواند باعث افزایش اندازه سر شود.در کودکان زیر یک سال، فاصله بین استخوان های جمجمه زیاد است. اما کودک یک ساله و بزرگتر فونتانل ندارد، بنابراین سر با فشار بزرگ نمی شود.

تا یک سال

در کودکان زیر یک سال، افزایش فشار خون خود را به صورت بی قراری و اضطراب نشان می دهد. کودک نمی تواند بخوابد، در طول روز آرام است، اما در عصر، برعکس، او بی قرار و هیجان زده است -این توسط ساختار مایع مغزی نخاعی و سیستم وریدی تعیین می شود. در شب، نوزاد در حالت افقی دراز می کشد و خروج وریدی به آرامی ادامه می یابد. وریدهای مغز دچار احتقان می شوند که این امر باعث افزایش حجم مایع مغزی نخاعی می شود که به جمجمه فشار می آورد.

علائم شامل حالت تهوع و استفراغ است که می تواند در سال های اول زندگی بسیار خطرناک باشد.با افزایش فشار، مراکز بصل النخاع که مسئول حالت تهوع هستند، تحریک می شوند. نارسایی مداوم همچنین می تواند به دلیل تغذیه بیش از حد یا بلع هوا در طول تغذیه باشد. بنابراین، چنین علائمی نمی تواند به وضوح ظاهر ICP را نشان دهد.

علائم زیر افزایش اندازه جمجمه است. علائم به شکل تورم فونتانل ها، بزرگ شدن ناحیه پیشانی سر و جدا شدن درزهای استخوان های جمجمه ظاهر می شود. بزرگ شدن جمجمه نشان می دهد که مایع مغزی نخاعی در مایع مغزی نخاعی جمع شده و ظاهر می شود.

علائم در نوزادان زیر یک سال یک شبکه وریدی به وضوح قابل مشاهده در زیر پوست مغز است. فشار خون بالا ممکن است با تجمع زیاد خون در شبکه وریدی و رکود خون همراه باشد؛ سیاهرگ های صافن قابل مشاهده می شوند.

یک کودک زیر یک سال نیز ممکن است علائم Graefe را ایجاد کند- کار اعصاب چشمی مختل می شود که با انحراف کنترل نشده کره چشم به سمت پایین ظاهر می شود. علاوه بر این، یک نوار روشن بین لبه عنبیه و پلک بالایی قابل مشاهده است. چنین علائمی به طور دوره ای رخ می دهد.

امتناع مکرر از غذا خوردن نیز می تواند دلیل ICP باشد.در طول تغذیه، فشار خون افزایش می یابد. اگر یک فرآیند پاتولوژیک وجود داشته باشد، کودک ممکن است درد را تجربه کند. نوزاد وزن کم می کند زیرا غذای کمی می خورد یا اصلاً از شیر دادن امتناع می کند. کودکان همچنین در رشد روانی-عاطفی و جسمی عقب هستند.

در کودک بزرگتر از یک سال

با فشار خون بالا، کودکان بزرگتر اغلب استفراغ می کنند. کودک به دلیل تحریک مراکز بصل النخاع احساس بیماری می کند.استفراغ پاتولوژیک قادر به تسکین نیست، که با مسمومیت غذایی رخ می دهد. بنابراین، میل به استفراغ دوباره تکرار می شود.

گاهی کودکان از درد چشم شکایت دارندکه از علائم فشار خون بالا نیز محسوب می شوند. به این دلیل که مایع مغزی نخاعی روی ناحیه چشم فشار می آورد، احساسات دردناک ظاهر می شود. احساسات دردناک با دوبینی و جرقه زدن همراه است.چنین علائمی نتیجه تحریک اعصاب بینایی است.

با فشار خون بالا، کودکان بزرگتر سردرد را تجربه می کنند که به خصوص در عصر افزایش می یابد. احساسات دردناک با اشک ریزش و تحریک پذیری همراه است.

رفتار

برای شروع درمان فشار داخل جمجمه بالا یا پایین با داروها یا داروهای مردمی، باید با یک متخصص مشورت کنید. روش های مورد استفاده برای نرمال کردن فشار:

عادی سازی الگوهای تغذیه و خواب کودک؛
پیاده روی طولانی در بیرون؛
فعالیت بدنی سبک، شنا؛
درمان با دیورتیک ها - دیاکارب و داروهای مشابه.
درمان با داروهایی که گردش خون مغزی را بهبود می بخشد: اسید نیکوتین، پیراستام.
تجویز درمان با محافظ های عصبی و آرام بخش ها؛
انجام اقدامات فیزیوتراپی ضروری است.
استفاده از درمان جراحی برای تومورها؛
اگر هیدروسفالی ظاهر شود، لازم است شنت بطنی- صفاقی انجام شود.

مواد مخدر

برای شروع درمان با دارو یا داروهای مردمی، ارزش دارد که معاینه کامل توسط متخصصان انجام شود. بنابراین، می توان علت ایجاد ICP را تعیین کرد و منبع بیماری را تعیین کرد. روش‌های رایج درمان دارویی، داروهایی برای بهبود گردش خون در مغز، مجتمع‌های ویتامین است.

کارشناسان همچنین توصیه می‌کنند که درمان را با روش‌های فیزیوتراپی و دمنوش‌های گیاهی تکمیل کنید که به آرام کردن کودکانی که اغلب سردردهای ناشی از فشار خون بالا دارند، کمک می‌کند.

دیاکارب

همه داروهای فشار خون علت اصلی بیماری را درمان نمی کنند. بسیاری از آنها فقط علائم را تسکین می دهند. با این حال قرص دی کرب می تواند فشار خون را در کودکان و بزرگسالان کاهش دهد.اگر درمان با دیاکارب به سرعت انجام شود، می توان عواقب منفی بیماری را از بین برد و اثر طولانی مدتی به دست آورد تا در طول زندگی وجود داشته باشد. با این حال، قبل از شروع درمان با دیاکارب، باید با متخصصان مشورت کنید.

دیکرب یک دیورتیک است، یک داروی ادرارآور که مایع را از طریق کلیه ها خارج می کند. اثر داروی دیاکارب خروج و کاهش حجم مایع مغزی نخاعی است.

داروهای مردمی

در پزشکی، تعداد زیادی دستور العمل برای درمان با داروهای مردمی وجود دارد که به کاهش موثر فشار خون و تسکین کودک از درد کمک می کند. درمان سنتی را می توان به عنوان مکملی برای داروهای سنتی استفاده کرد. مردم برای کاهش فشار خون انواع جوشانده ها و عرقیات را از انواع فرآورده های گیاهی و گیاهان دارویی تهیه می کنند.

اسطوخودوس

جوشانده اسطوخودوس برای کودک ایده آل است. این دارو باید از یک قاشق گل خشک شده اسطوخودوس تهیه شود که با آب جوش ریخته شود. آبگوشت باید 3 دقیقه بجوشد. و سپس به مدت 30 دقیقه بگذارید. درمان با چنین داروهای مردمی باید کاملاً ایمن و مفید باشد. داروی عامیانه را باید 30 روز بنوشید، سپس 14 روز استراحت کنید و دوباره درمان را تکرار کنید. دم کرده اسطوخودوس را نیز می توان قبل از خواب به پوست سر مالید.

شاه توت

جوشانده توت به عنوان داروهای عامیانه موثر در نظر گرفته می شود. جوشانده توت به خوبی با فشار خون، تب و سردرد مقابله می کند.برای تهیه از یک دسته کوچک شاخه های گیاه و 1 لیتر آب مقطر استفاده کنید. توت ها را به مدت 15 دقیقه می جوشانند، صاف می کنند و آب گوشت را به چند قسمت تقسیم می کنند. این داروی عامیانه را باید همیشه تازه نوشیده و هر روز آماده کنید.

عواقب

انتخاب راه مناسب برای مبارزه با فشار داخل جمجمه چندان آسان نیست. در حالی که پزشکان تصمیم می گیرند که چگونه بیماری را به درستی درمان کنند، کودک بسیار رنج می برد. نوزاد سردرد دارد، اغلب شب ها از خواب بیدار می شود، زود خسته می شود، در روز بیش از حد هیجان زده است و در نهایت از نظر ذهنی و جسمی ضعیف رشد می کند.

خواندن توصیه می شود:

فشار داخل جمجمه ای، به خصوص اگر درمان نشود، عواقب بسیار بدی دارد. کودک ظاهر می شود که به وضوح در مرحله بلوغ در نوجوانان ظاهر می شود.

در دوران نوجوانی مشخص می شود که فشار خون بالا درمان نشده، همراه با تغییرات هورمونی، مملو از عملکرد نامناسب هیپوتالاموس است. هیپوتالاموس بخشی از مغز است که مسئول سیری و تنظیم حرارت است. در بزرگسالی، فرد اغلب از سردرد، وابستگی به آب و هوا، ضعف حافظه، توجه، ضعف و خستگی شکایت دارد.

مهم است که بدانید آسیب شناسی چقدر خطرناک است، چگونه با آن کنار بیایید و دلیل وقوع آن چیست. این بررسی به شما کمک می کند تا موقعیت را طی کنید و علائم را تعیین کنید.

فشار داخل جمجمه چیست؟

مغز ساختار پیچیده ای دارد. در داخل سیستمی از بطن ها وجود دارد که به هم متصل شده و با مایع مغزی نخاعی پر شده است. در فضای ساب دورال بین دو غشای مغز - بیرونی، سخت و عنکبوتیه قرار دارد. کل این ساختار انجام می دهد:

محافظت از یک اندام حیاتی در برابر ضربه و صدمات؛
تغذیه را فراهم می کند؛
تعادل مایع را در انتهای عصبی حفظ می کند.

ICP نشانگر سطح مایع مغزی نخاعی و فشار آن بر ساختارهای مغز است. مقادیر بالا علائم ایجاد آسیب شناسی در بدن، وجود بیماری است که باعث تغییر در فشار داخل جمجمه شده است. مهم است که به موقع متوجه نقض، تشخیص و تجویز درمان شوید. این به ویژه برای ظهور علائم پایدار آسیب شناسی در کودک صادق است. در زندگی عادی، افزایش کوتاه مدت ICP امکان پذیر است که بی خطر است. می توان نام برد:

سرفه؛
مکیدن سینه نوزاد؛
عمل اجابت مزاج؛
بلند کردن وزنه در نوجوانی؛
تنش عصبی

نحوه اندازه گیری فشار داخل جمجمه

سندرم ICP اغلب در دوران نوزادی مشاهده می شود. چگونه فشار داخل جمجمه را در کودک بررسی کنیم؟ آموزنده ترین روش، پونکسیون ستون فقرات است، اما این روش در موارد خاصی که استخوان های جمجمه نوزاد بیش از حد رشد نمی کنند، در شرایط بالینی استفاده می شود. والدین می توانند به طور غیر مستقیم وجود آسیب شناسی را تعیین کنند. از آنجایی که یکی از علائم افزایش اندازه سر است، لازم است:

توجه داشته باشید!

قارچ دیگر شما را اذیت نمی کند! النا مالیشوا با جزئیات می گوید.

النا مالیشوا - چگونه بدون انجام کاری وزن کم کنیم!

یک نوار اندازه گیری بگیرید؛
دور سر را در بالای ابروها و در امتداد بیرون زده ترین قسمت پشت سر اندازه بگیرید.
میانگین در هنگام تولد 34 سانتی متر است که هر ماه 1 سانتی متر افزایش می یابد.

اندازه گیری عینی فشار داخل جمجمه بسیار دشوار است، بنابراین تکنیک های دیگری وجود دارد که به تشخیص کودک کمک می کند. موارد زیر به نوبه خود انجام می شود:

معاینه دقیق توسط متخصص مغز و اعصاب - تغییرات در اندازه جمجمه، انحراف رشدی مشاهده می شود، اطلاعات در مورد علائم جمع آوری می شود.
نورسونوگرافی - معاینه اولتراسوند مغز - مورد استفاده برای نوزادان - وجود آسیب شناسی تشخیص داده می شود.
مطالعه فوندوس - ناهنجاری های عروقی و تغییرات در سر عصب بینایی ثبت می شود.

برای روشن شدن تشخیص، تشخیص سخت افزاری برای تعیین دقیق تر علائم فشار داخل جمجمه در کودک تجویز می شود. روش های مورد استفاده:

داپلروگرافی - گردش خون مغزی را مطالعه می کند، وضعیت رگ های خونی را نشان می دهد.
MTP - بافت ها و فضاهای مشروب را بررسی می کند.
انسفالوگرافی - وضعیت رگ های خونی را بر اساس ضربان نبض تعیین می کند.
توموگرافی کامپیوتری تغییرات در ساختار مغز را با استفاده از اشعه ایکس بررسی می کند.

فشار داخل جمجمه طبیعی

اندازه گیری دقیق فشار داخل جمجمه ای بسیار دشوار است. عوامل زیادی بر مقادیر شاخص ها در کودکان تأثیر می گذارد. این می تواند دمای اتاق بالا یا پایین، خواب ضعیف باشد. اغلب، زمانی که نوزاد به دلایلی ناراحت است، مقادیر ICP بالا می تواند در او ظاهر شود. حتی موقعیتی که اندازه گیری در آن انجام می شود تأثیر دارد - باید در حالت دراز کشیدن به درستی انجام شود. یک سوراخ نخاعی برای تعیین غیر مستقیم فشرده سازی مایع مغزی نخاعی انجام می شود. فشار داخل جمجمه طبیعی بر حسب میلی متر جیوه است:

چه چیزی باعث فشار داخل جمجمه می شود

هنگامی که افزایش فشار داخل جمجمه در کودک تشخیص داده می شود، علائم نشان دهنده وجود بیماری است که این وضعیت را تحریک می کند. یکی از علل شایع هیدروسفالی است که در آن جریان خروجی و گردش مایع مغزی نخاعی مختل می شود. ICP می تواند توسط:

تومورهای مغزی؛
آنسفالیت؛
تورم و التهاب مغز؛
مننژیت؛
جراحت سر؛
ادغام اولیه استخوان های جمجمه نوزاد با افزایش توده مغزی؛
هماتوم؛
خونریزی های مغزی

فشار داخل جمجمه ای در کودک به دلیل بارداری و زایمان سخت ایجاد می شود. افزایش آن ممکن است به موارد زیر بستگی داشته باشد:

سمیت؛
آسیب شناسی مادرزادی؛
جدا شدن جفت؛
صدمات هنگام تولد مهره های گردن؛
عفونت های داخل رحمی؛
آسیب شناسی ژنتیکی؛
هیپوکسی حاد جنین به دلیل زایمان دشوار، درهم تنیدگی بند ناف؛
ادم مغزی به همین دلیل

علائم فشار داخل جمجمه

چه چیزی با ظهور ICP در کودک همراه است؟ در آسیب شناسی، علائم فشار داخل جمجمه مشاهده می شود:

سردرد؛
کندی توسعه؛
خواب آلودگی؛
مشکلات به خاطر سپردن اطلاعات؛
بی توجهی؛
دست خط بد؛
چشمک زدن لکه های تیره در چشم؛
هوی و هوس؛
پیشانی بزرگ؛
مشکلات بینایی؛
استفراغ شدید بدون تسکین؛
چشم های بسته؛
گفتار ضعیف توسعه یافته؛
خستگی سریع؛
اختلال در هماهنگی حرکات؛
اشک ریختن

علائم فشار داخل جمجمه در کودک

در دوران کودکی، علائم ICP ممکن است مشابه سایر بیماری ها باشد و نیاز به تشخیص دقیق دارد. علت همیشه زیاد شدن مایع مغزی نخاعی در مغز نیست. علائم مشخصه فشار داخل جمجمه در کودک:

رفتار بی قرار، به ویژه در عصر و شب؛
مشکلات خواب؛
حالت تهوع، نارسایی در نوزادان؛
امتناع از خوردن؛
افزایش اندازه سر؛
علامت Graefe - پایین آمدن کره چشم.
گشاد شدن وریدهای زیر پوست سر؛
تاخیر رشد

فشار داخل جمجمه در نوزادان

علائم متعددی وجود دارد که باعث می شود والدین زنگ خطر را به صدا در آورند. فشار داخل جمجمه در نوزادان چگونه ظاهر می شود که خطرناک است؟ در صورت داشتن موارد زیر لازم است فوراً با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید:

نبض، تورم فونتانل، به ویژه در حالت استراحت؛
لرزش دوره ای؛
تون عضلانی ناهموار؛
تشنج سیستماتیک؛
باز کردن چشم در هنگام خواب؛
بی حالی;
طلسم انجماد؛
حرکات غیر ارادی دانش آموزان؛
از دست دادن هوشیاری

فشار داخل جمجمه در نوزادان در عصر افزایش می یابد که با خروج آهسته خون وریدی در طول یک موقعیت افقی طولانی بدن همراه است. این منجر به اضطراب و اشک می شود. علائم ICP در نوزاد:

واگرایی بخیه های جمجمه؛
امتناع از تغذیه؛
نارسایی؛
حالت تهوع؛
پایین آمدن کره چشم؛
رگهای قابل مشاهده روی سر، پر از خون؛
رشد فیزیکی آهسته؛
افزایش وزن جزئی؛
استفراغ شدید

پیشانی محدب روی نوزاد

یکی از علائم فشار خون داخل جمجمه در کودک افزایش قابل توجه سایز سر است. ظاهر پیشانی محدب در نوزاد به دلیل باز شدن دهانه بین استخوان های جمجمه به دلیل افزایش ICP است. تصویر زیر مشاهده می شود:

پیشانی با اندازه سر نامتناسب است و شکل محدب دارد.
یک برآمدگی برجسته در پشت سر شکل می گیرد.

فشار داخل جمجمه در نوجوانان

در سنین بالاتر، با افزایش ICP، تظاهرات دیگری رخ می دهد. علائم زیر در فشار داخل جمجمه در نوجوانان مشاهده می شود:

دوبینی؛
افزایش ضربان قلب؛
سردرد شدید در شب، صبح؛
کبودی زیر چشم؛
بی علاقگی نسبت به فعالیت های قبلی
استفراغ؛
خواب آلودگی؛
ظاهر استرابیسم؛
تشنج؛
ظهور فلاش ها در جلوی چشم؛
خستگی سریع

فوندوس چشم با فشار داخل جمجمه ای

چگونه افزایش فشار داخل جمجمه را تشخیص دهیم؟ یکی از روش های تحقیق بررسی فوندوس است. با بیماری، خروج خون مختل می شود و علائم غیر مستقیم ICP مشاهده می شود. چشم پزشک فوندوس چشم را از نظر فشار داخل جمجمه بررسی می کند و علائم را در کودک تشخیص می دهد:

افزایش پیچ خوردگی عروق خونی؛
اسپاسم عروق؛
گشاد شدن عروق شبکیه؛
تورم دیسک های بینایی؛
تغییر پارچه، خطوط، رنگ آنها.

با فشار داخل جمجمه چه کنیم؟

والدین باید بدانند که تشخیص زودهنگام علائم و تماس با پزشک فرصت بهبودی کامل را فراهم می کند. نکته اصلی این است که تمام دستورالعمل ها را دنبال کنید. پزشک به صورت جداگانه به روند درمان نزدیک می شود و آن را تحت کنترل خود انجام می دهد. اگر از روش های زیر به صورت ترکیبی استفاده شود، کودک سالم خواهد بود:

عادی سازی روال روزانه؛
در هوا راه می رود؛
محدودیت فعالیت بدنی؛
خواب طولانی؛
سفارش تغذیه؛
دروس شنا.

داروها - دیورتیک ها، محافظ های عصبی، آرام بخش ها و نوتروپیک ها؛
فیزیوتراپی - آهنربا، الکتروفورز؛
فیزیوتراپی؛
طب سوزنی؛
ماساژ دادن؛
در صورت بروز مشکلات جدی - مداخله جراحی - شنت انجام می شود - مقدار اضافی مایع مغزی نخاعی از فضای جمجمه به داخل حفره شکمی خارج می شود.

عواقب فشار داخل جمجمه

اگر به علائم بیماری در کودک توجه نکنید و آن را درمان نکنید، مشکلات جدی ایجاد می کند. اثرات فشار داخل جمجمه مشاهده خواهد شد:

تاری دید؛
مشکلات تنفسی؛
اختلال هوشیاری؛
حملات صرعی؛
تاخیر رشد؛
اختلال هماهنگی حرکتی؛
کاهش تون عضلانی؛
تغییرات در عملکرد قلب؛
مشکل در گردش خون؛
بدتر شدن وضعیت عاطفی؛
اختلال رفلکس

ویدئو: دکتر کوماروفسکی در مورد فشار داخل جمجمه

بررسی ها

اکاترینا، 26 ساله

من از فرصتی که من را با یک دکتر حاذق همراه کرد سپاسگزارم. در دو ماهگی دخترم با علائم فشار داخل جمجمه تشخیص داده شد. نمی توانم وحشتی که تجربه کردم را توصیف کنم. نوزاد مدام گریه می کرد و خوب نمی خوابید. دکتر توصیه کرد در درمان عجله نکنید، بیشتر با کودک قدم بزنید و شیر بدهید. در عرض شش ماه علائم ناپدید شدند.

الیزاوتا، 36 ساله

تولد دوم من بود، اما سخت بود - پسرم در هم تنیده با بند ناف به دنیا آمد. بدترین چیز این است که علائم فشار داخل جمجمه ظاهر شد. برای روشن شدن تشخیص، پنچری تجویز شد، اما اجازه ندادم کودک سوراخ شود. ما یک معاینه سونوگرافی انجام دادیم و تصمیم گرفتیم فعلاً دارو تجویز نکنیم. به تدریج علائم ICP ناپدید شد.

والنتینا، 38 ساله

اولین علائم فشار داخل جمجمه پسرم در نوجوانی پس از آسیب دیدگی در حین فعالیت های ورزشی ظاهر شد. سردردهای شدید شروع شد، تحریک ظاهر شد و خواب ضعیف. متخصص مغز و اعصاب به من توصیه کرد که به جای کشتی به شنا بپردازم و دارو مصرف کنم. مدت زیادی طول کشید تا درمان شود، اما وضعیت بهبود یافت.

اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

فشار داخل جمجمه در کودکان - چگونه با این بیماری وحشتناک کنار بیاییم؟

فشار داخل جمجمه ای در کودکان یا سندرم فشار خون یک اتفاق رایج در طب اطفال است. تشخیص مشابهی را می توان برای هر کودکی انجام داد. فشار خون کوتاه مدت می تواند در شرایط نامساعد آب و هوایی و همچنین در هنگام بیماری های عفونی رخ دهد.

سندرم فشار خون چیست؟

فشار داخل جمجمه کاهش یا افزایش حجم مایع مغزی نخاعی در حفره جمجمه است. ICP در کودکان یک بیماری مستقل نیست. این یک سندرم است که نشان دهنده برخی آسیب شناسی در بدن است. فشار در جمجمه به خودی خود پایدار نیست و می تواند تحت تأثیر عوامل بسیاری تغییر کند: خارجی و داخلی. اگر افزایش دائمی باشد و همچنین اختلالاتی در رشد ذهنی یا جسمی کودک و سایر آسیب شناسی ها وجود داشته باشد، دلیلی برای مراجعه به پزشک وجود دارد.

چرا فشار خون بالا رخ می دهد؟

عواملی که باعث افزایش فشار در حفره جمجمه در نوزادان می شوند عبارتند از:

این عوامل می توانند به دلایل متعددی ایجاد شوند: خارجی و داخلی. مواردی که اغلب رخ می دهند شامل موارد زیر است:

هیپوکسی در رشد داخل رحمی جنین ایجاد می شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که جنین اکسیژن کافی در رحم دریافت نمی کند.
خفگی نوزادان این وضعیت با نقض تبادل گاز بین اکسیژن و دی اکسید کربن مشخص می شود: در نتیجه کمبود اکسیژن و مقدار زیاد مونوکسید کربن ایجاد می شود.
صدمات دریافتی در طول فرآیند تولد؛
آسیب به جمجمه یا مغز؛
بیماری های عفونی با طبیعت باکتریایی یا ویروسی، اغلب مننژیت یا آنسفالیت؛
نارسایی خروج خون وریدی؛
ساختار دیستروفیک مادرزادی مخچه، جابجایی آن یا بصل النخاع؛
خود مسمومیت

دلایل فشار داخل جمجمه در کودکان بزرگتر ممکن است پنهان باشد:

در اختلالات عروقی؛
در آسیب شناسی سیستم عضلانی؛
در اختلالات سیستم قلبی

علل سندرم های طولانی مدت ممکن است:

علائم در کودکان خردسال

با توجه به اینکه نوزاد نمی تواند در مورد وضعیت خود و ناراحتی که تجربه می کند صحبت کند، باید دائماً تحت نظر متخصص اطفال باشد.

علائم ICP در یک کودک خردسال عبارتند از:

برآمدگی و کشش شدید فونتانل؛
وریدهای متورم در سطح سر:
بخیه ها ممکن است بین استخوان ها متفاوت باشد.
رفتار بی قرار کودک، گریه و فریاد غیر منطقی؛
اندازه سر در مقایسه با بدن خیلی بزرگ است.
"بیرون زدن" از چشم؛
افزایش بی حالی، افزایش تون عضلانی؛
نقض برخی از رفلکس ها: عدم وجود برخی یا ظاهر برخی دیگر، پاتولوژیک.
سندرم تشنج؛
رفلکس های تهوع، نارسایی که با مصرف غذا مرتبط نیست.
لرزش دست و پا؛
افزایش حساسیت به درد؛
ظهور استرابیسم، نیستاگموس و سایر نقایص پاتولوژیک در صورت و سر نیز مشخص است.

گاهی اوقات علائم فشار داخل جمجمه در یک نوزاد می‌تواند آنقدر واضح شود که نوزاد هوشیاری خود را از دست بدهد، شنوایی موقتی را تجربه کند یا به کما بیفتد.

علائم در سنین بالاتر

اغلب، علائم ICP در کودکان بزرگتر ممکن است بلافاصله پس از تولد تشخیص داده نشود یا ممکن است در نتیجه هر علت خارجی ایجاد شود: بیماری، آسیب سر یا عفونت.

علائمی که والدین باید مراقب آنها باشند عبارتند از:

وجود رفلکس های حالت تهوع یا تهوع؛
درد در چشم به دلیل فشار بیش از حد مایع مغزی نخاعی بر روی کاسه چشم.
دوبینی؛
حملات میگرن در عصر؛
احساسات بیش از حد پسر یا دختر، پرخاشگری، هوسبازی؛
بیخوابی؛
خستگی مکرر؛
رفلکس های تشنجی؛
مشکل در به خاطر سپردن؛
غیبت;
سرگیجه

چنین علائمی از ICP در یک کودک ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد. برای اینکه متخصص فشار خون داخل جمجمه را تشخیص دهد، نوزاد باید حفره جمجمه و اندام های سیستم عصبی مرکزی را معاینه کند.

نحوه اندازه گیری وضعیت مایع مغزی نخاعی در نوزادان

برای شناسایی آسیب شناسی، باید با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. اندازه گیری فشار داخل جمجمه در خانه غیرممکن است. در عمل مدرن، روش های مختلفی برای شناسایی وضعیت مایع مغزی نخاعی استفاده می شود: روش های اپیدورال و ساب دورال، کاتتر داخل بطنی.

اندازه گیری اپیدورال شامل قرار دادن حسگر در ناحیه بین جمجمه و پوشش مغز است. برای این روش، ناحیه سوراخ با لیدوکائین یا سایر داروهای بی حس کننده بی حس می شود. سر از مو آزاد می شود و با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود و پس از آن قسمتی از سر بریده می شود. کرانیوتومی انجام می شود، در نتیجه یک سنسور اپیدورال از طریق سوراخ وارد می شود. این روش نمی تواند انحرافات داخل جمجمه ای را کاهش دهد، بلکه فقط اندازه آنها را تعیین می کند. روش ملایم تر از روش ساب دورال است.
روش ساب دورال فشار داخلی در حفره جمجمه را اندازه گیری می کند. یک پیچ ساب دورال از طریق سوراخ سوراخ قرار می گیرد.
روش سوم شامل استفاده از کاتتر داخل بطنی است. این روش مدرن تر و موثرتر است. کاتتر از طریق یک سوراخ در جمجمه به بطن های واقع در کنار مغز وارد می شود. بنابراین، نه تنها می توان میزان فشرده سازی را اندازه گیری کرد، بلکه می توان مایع مغزی نخاعی اضافی را نیز پمپ کرد.

تشخیص

روش های بررسی حفره جمجمه در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی عبارتند از:

سونوگرافی مغز - نورسونوگرافی. با استفاده از این روش، ساختار درشت ماده اندام سیستم عصبی، فضاهای مشروب بررسی شده و اکوژنیسیته اندازه گیری می شود.
مطالعات داپلر ناهنجاری هایی را در جریان خون رسانی به رگ های خونی و همچنین وجود انسداد نشان می دهد.
توموگرافی کامپیوتری محوری - تصویری از مغز از زوایای مختلف. برای این روش از پرتوهای نازک پرتوها استفاده می شود. سی تی اسکن اتساع پاتولوژیک در بطن ها را نشان می دهد.
توموگرافی رزونانس روشی برای مطالعه جمجمه با استفاده از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی است. در این روش از یون های تشعشع استفاده نمی شود. هنگام استفاده از MRI، آسیب شناسی در بافت مغز شناسایی می شود، حجم و مرحله گسترش فضای مایع مغزی نخاعی و همچنین مناطق فشرده سازی بافت تعیین می شود.
پونکسیون کمری. از یک سوزن برای نفوذ بین مهره ها و داخل نخاع استفاده می شود. نمونه ای از مایع مغزی نخاعی برای بررسی گرفته می شود.
اشعه ایکس از جمجمه. عیوب در ساختار ساختارهای استخوانی و همچنین از بین رفتن بخیه را تعیین می کند.
برای بررسی فوندوس از افتالموسکوپی استفاده می شود که احتقان دیسک ها را در مدارها آشکار می کند.

رفتار

درمان ICP در کودکان نیاز به احتیاط دارد. در برخی موارد فشار خون بالا در نوزاد پس از 6 ماه اول زندگی از بین می رود. رژیم درمانی بستگی به شدت بیماری دارد که باعث تحریک ICP شده است. برای تجویز صحیح درمان، لازم است که علت آن به طور دقیق مشخص شود. تشخیص و درمان نادرست می تواند عواقب و عوارض منفی ایجاد کند.

درمان های دارویی شامل:

ابزاری برای بهبود جریان خون در ساختارهای جمجمه: کورتکسین، اکتووگین، پانتوگام، سیناریزین.
دیورتیک ها - دیورتیک ها - دیاکارب، فوروزماید، تریامپور.
مجتمع های ویتامین از جمله منیزیم B6.
محافظ های عصبی: گلیسین.
داروهای نوتروپیک: پیراستام، کاوینتون گردش خون را در مغز تحریک می کند.
داروهای هومیوپاتی عوارض ناشی از آسیب های زایمان را تسکین می دهند: ترومیل.
آرام بخش: Nervochel.
Dormikind برای درمان اختلالات خواب استفاده می شود.

در موارد اختلال خروج مایع مغزی نخاعی، مداخله جراحی ممکن است تجویز شود، که در آن کرانیوتومی انجام می شود - دور زدن حفره جمجمه و پمپاژ مایع مغزی نخاعی اضافی. اگر این بیماری ناشی از نئوپلاسم یا هیدروسفالی باشد، جراحی برای برداشتن تومور انجام می شود.

داروهای مردمی باید با احتیاط درمان شوند و قبل از استفاده با پزشک خود مشورت کنید. طب سنتی اغلب نه به عنوان یک روش مستقل درمانی، بلکه به عنوان اقدامات پیشگیرانه یا در طول دوره توانبخشی استفاده می شود. محبوب ترین وسایل عبارتند از:

نوشیدن دم کرده توت به مدت یک ماه با معده خالی؛
تنتور زالزالک و سنبل الطیب با نعناع و میخک مخلوط می شود.
ماساژ سر با گرده و عسل؛
کمپرس نعناع روی سر قرار می گیرد.
حمام کردن با شکوفه نمدار؛
یک روش به خوبی اثبات شده برای کاهش افزایش ICP با استفاده از کمپرس اتیل الکل از روغن کافور. اجزای مخلوط قبل از خواب روی سر اعمال می شود.
اسانس اسطوخودوس به ناحیه معبد مالیده می شود.
استنشاق دم کرده برگ بو. 20 برگ در 0.5 لیتر آب داغ تزریق می شود.
خوردن لیمو له شده با دو سر له شده سیر. مخلوط را در 1.5 لیتر آب ریخته، صاف کرده و قبل از غذا می نوشند.
پزشکان توصیه می کنند روزانه 500 گرم انگور بخورید.

از روش های زیر نیز استفاده می شود:

درمان دستی؛
فیزیوتراپی؛
فیزیوتراپی؛
شنا كردن؛
فعالیت های سخت شدن؛
تمرینات تنفسی؛
پیروی از یک رژیم غذایی خاص کارشناسان توصیه می کنند که لیمو و حبوبات را در رژیم غذایی خود بگنجانید - به ویژه لوبیا، بادام هندی، گندم سیاه و کیوی. کاهش مصرف غذاهای چرب و شکر ضروری است.
حفظ یک روال روزانه؛
کار با روان درمانگر؛
کلاس های رشد اضافی؛
باید زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید. برای تامین اکسیژن بهتر به مغز، لازم است اتاق را روزانه تهویه کنید.
قبل از رفتن به رختخواب، با گیاهان آرام بخش حمام کنید.

عوارض احتمالی

از جمله پیامدهای منفی که می تواند به دلیل عدم درمان ایجاد شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

وقوع حملات صرع؛
اختلالات بینایی؛
سکته مغزی ایسکمیک؛
سکته هموراژیک؛
نقض حالات روانی

نتیجه

نوزادان تازه متولد شده اغلب گریه می کنند و دمدمی مزاج هستند. بسیاری از مادران به این موضوع توجه کافی ندارند. با این حال، رفتار بی قرار، اختلالات خواب، و بدخلقی می تواند به نشانه هایی از فرآیندهای پاتولوژیک داخل جمجمه تبدیل شود. برای محافظت از پسر یا دختر خود در برابر عواقب منفی، باید تحت تشخیص قرار بگیرید و در صورت تایید تشخیص، درمان مناسب را اعمال کنید.

افزودن نظر لغو پاسخ

محبوب

بیماری عروق مغزی - همه چیزهایی که باید در مورد این بیماری بدانید

بیماری های مغزی - آنها چیست؟

سردرد عروقی - علل و درمان

چرا سرم می لرزد و چگونه آن را درمان کنم؟

گوش و سرم درد می کند - چه خبر است؟

چرا شیرینی ها باعث سردرد می شوند؟

کیست سپتوم شفاف مغز - علائم و درمان

عواقب میکروسکروک - چگونه با آنها مقابله کنیم؟

چرا در شقیقه چپ شلیک می کند و چه باید کرد؟

گلیسین برای سردرد - قوانین استفاده

آسکوفن باعث افزایش یا کاهش فشار خون می شود

چگونه از شر سرگیجه خلاص شویم: روش های آزمایش شده زمان

این سایت توسط متخصص مغز و اعصاب T. P. Rothermel توصیه می شود.

اطلاعات فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است.

خوددرمانی نکنید.

در اولین علائم بیماری، با پزشک مشورت کنید.

سندرم ICP در کودکان: تصویر بالینی و روش های درمان

برای کاهش فشار خون با حفظ رگ های خونی، بهتر است آن را صبح قبل از صبحانه به چای اضافه کنید.

ICP بالا چیست؟

برای درک اینکه این بیماری چیست، لازم است ساختار مغز را با جزئیات بیشتری درک کنیم.

دومی دارای چندین غشا است که بین دو تای آنها در فضای زیر عنکبوتیه مایع مغزی نخاعی وجود دارد.

در داخل مغز سیستمی متشکل از بطن ها وجود دارد که آنها نیز کاملاً از این مایع پر شده اند.

در چه مواردی افزایش ICP یک آسیب شناسی است؟

افزایش جزئی همیشه نشان دهنده این نیست که فرآیندهای برگشت ناپذیری در بدن اتفاق می افتد.

ممکن است در طول روز به بالا و پایین نوسان داشته باشد - این طبیعی است.

علائم

در یک کودک خردسال

علائم اصلی ICP عبارتند از:

گریه شدید و بی قراری یکی از ویژگی‌های بارز فشار خون بالا این است که کودک می‌تواند در طول روز کاملاً آرام باشد، اما شب‌ها با صدای بلند شروع به گریه می‌کند. این به دلیل ساختار خاص سیستم وریدی است. از آنجایی که کودک در تاریکی عمدتاً در وضعیت خوابیده قرار دارد، جریان خون در این دوره به تدریج کاهش می یابد، رگ های مغز به شدت احتقان می شوند، که به طور قابل توجهی حجم مایع مغزی نخاعی را افزایش می دهد. این همان چیزی است که منجر به افزایش فشار داخل جمجمه می شود.
اختلال خواب، بیداری های بی پایان، مشکل در به خواب رفتن. این علائم فشار داخل جمجمه در کودک نیز به دلیلی است که در بالا به تفصیل شرح داده شد.
حالت تهوع، استفراغ و نارسایی بسیار مکرر. این پدیده ها انعکاسی تلقی می شوند، اما نمی توان آنها را نیز نادیده گرفت.
افزایش حجم سر اندازه های نامتناسب سر، فونتانل های بیرون زده، بزرگ شدن لوب فرونتال و واگرایی بخیه های جمجمه. این با این واقعیت توضیح داده می شود که مایع مغزی نخاعی به تدریج در مغز جمع می شود. پیامد این امر هیدروسفالی است.
دید وریدهای زیر پوست سر هنگامی که خون از وریدهای سر سرریز می شود و در آنجا راکد می شود، این منجر به انبساط عروق زیر پوستی می شود. در نتیجه، سیاهرگ ها به وضوح زیر پوست قابل مشاهده هستند.
علامت گریف مشخصه آن یک اختلال جدی در اعصاب حرکتی چشم است که در نتیجه ترومای هنگام تولد رخ می دهد. این تظاهرات با انحرافات رو به پایین کره چشم مشخص می شود، پس از آن نواری از صلبیه در زیر پلک فوقانی دیده می شود.
امتناع از شیر مادر از آنجایی که فشار خون کودک در هنگام تغذیه افزایش می یابد، در نهایت به دلیل وجود احساسات دردناک از آن خودداری می کند. در نتیجه، نوزاد وزن اضافه نمی کند، که بر سلامت و وضعیت عمومی او تأثیر منفی می گذارد.
مهار رشد جسمی و روانی - عاطفی این علامت هشدار دهنده نتیجه فشار خون بالا و امتناع از تغذیه است.

در کودکان بزرگتر

در بیشتر موارد، علائم اصلی بسیار شبیه به علائم مشاهده شده در نوزادان است.

در یک نوجوان

لیست علائمی که نشان دهنده وجود افزایش فشار جمجمه است شامل موارد زیر است:

خستگی سریع؛
بی تفاوتی؛
افزایش خواب آلودگی؛
اشک ریختن؛
سردردهای شدید؛
دایره های آبی زیر چشم؛
حالت تهوع، استفراغ؛
کاردیوپالموس

تشخیص

سونوگرافی مغز (نورسونوگرافی) در کودکان

حتما باید به چشم پزشک مراجعه کنید. او فوندوس چشم را به دقت بررسی می کند و روشن می کند که آیا روش های رادیکال تری برای معاینه مورد نیاز است یا خیر. اگر یکی از نشانه های افزایش فشار داخل جمجمه در کودک گشاد شدن وریدهای شبکیه باشد، به تحقیقات بیشتری نیاز است.

انجام توموگرافی و اکوآنسفالوگرام مغز ضروری است. این نوع مطالعات نه تنها اندازه گیری فشار، بلکه ارزیابی دقیق وضعیت بطن های مغز را نیز ممکن می سازد.

رفتار

پس از گذراندن معاینه، فقط پزشک می تواند درمان مناسب را تجویز کند.

مجموعه اقدامات با هدف حذف ICP شامل:

از بین بردن کامل عواقب بارداری دشوار و زایمان با عوارضی که شامل شیردهی طولانی مدت، رعایت الگوهای خواب، حفظ تماس عاطفی و پیاده روی طولانی مدت در هوای تازه است.
تجویز داروهای مناسب با هدف آرامش سیستم عصبی، بهبود گردش خون و همچنین اشباع بدن با ویتامین ها؛
مصرف دیورتیک ها؛
استفاده از روش های فیزیوتراپی؛
اگر علت افزایش فشار داخل جمجمه یک اختلال آناتومیک باشد، مداخله جراحی فوری برای بازگرداندن کامل خروج مایع مغزی نخاعی از مغز ضروری است.

علاوه بر درمان دارویی، باید چند قانون ساده را رعایت کنید:

محدود کردن مقدار مایعات مصرفی؛
محدود کردن مصرف غذاهای سرخ شده و شور؛
گنجاندن لیمو، پرتقال، گیاهان، سیب زمینی و زردآلو خشک در رژیم غذایی؛
معرفی قانون خوابیدن روی بالش های بلند (این امر باعث خروج مایع مغزی نخاعی به سمت پایین می شود).

پیش بینی

به طور معمول، در بیشتر نوزادان، فشار داخل جمجمه نزدیک به شش ماهگی به حالت طبیعی باز می گردد.

ویدیو در مورد موضوع

دکتر کوماروفسکی در مورد سندرم ICP:

چگونه فشار خون را در خانه شکست دهیم؟

برای خلاص شدن از فشار خون و پاکسازی عروق خونی، شما نیاز دارید.

علل اختلالات فشار را از بین می برد
فشار خون را در عرض 10 دقیقه پس از مصرف عادی می کند

علائم افزایش فشار داخل جمجمه در نوزادان و کودکان بالای یک سال، درمان و پیشگیری

برخلاف بزرگسالان، تشخیص و تشخیص به موقع فشار داخل جمجمه در کودکان دشوارتر است.

چرا فشار داخل جمجمه در کودکان افزایش یافته است؟

ممکن است در رحم یا هنگام زایمان ظاهر شود:

ناهنجاری های رشد مغز، مجاری خروج مایع مغزی نخاعی؛
عفونت های داخل رحمی؛
بسته شدن زودهنگام فونتانل (معمولاً ظرف یک ماه بسته می شود).
هیدروسفالی؛
تروما هنگام تولد، هماتوم ناشی از زایمان شدید؛
هیپوکسی حاد باعث ادم مغزی می شود.

اختلالات فشار در مغز ممکن است در مراحل بعدی زندگی ظاهر شوند به دلیل:

صدمات سر با شدت های مختلف، خونریزی؛
تومورهای هر ماهیت؛
التهاب در مغز (آنسفالیت، مننژیت)؛
اختلالات خونریزی؛
مسمومیت شدید باعث ادم مغزی (الکل، دارو، مسمومیت دارویی) می شود.
عواقب جراحی مغز به شکل چسبندگی

استرس شدید، گریه طولانی مدت؛
تغییر آب و هوا؛
فعالیت بدنی بیش از حد

علائم آسیب شناسی

علائم در کودکان بسته به سن متفاوت است. علائم فشار داخل جمجمه در کودک زیر 2 سال:

تحریک پذیری، پرخاشگری، گریه بی دلیل (به خصوص در شب)، کودک اغلب فریاد می زند.
خواب آلودگی بیش از حد، بی حالی، هیپوتونیک عضلانی؛
نسبت غیر طبیعی سر؛
رشد سریع سر که معیارهای سنی را برآورده نمی کند.
رگهای برجسته روی سر؛
برآمدگی فونتانل (جزئیات بیشتر در مقاله: چه زمانی باید فونتانل در یک نوزاد بسته شود؟)
لرزیدن؛
علامت Graefe (چشم ها همیشه افتاده و یک نوار سفید بین پلک بالایی و مردمک وجود دارد) که کودک نمی تواند آن را کنترل کند.
عقب ماندگی در رشد ذهنی و جسمی؛
حالت تهوع و پس از خوردن غذا؛
افزایش وزن ضعیف به دلیل امتناع از سینه یا شیر خشک، زیرا هنگام مکیدن، فشار جمجمه به طور معمول افزایش می یابد و چنین کودکانی شروع به سردردهای شدید می کنند.

یک کودک بزرگتر با فشار داخل جمجمه اغلب از سردرد شکایت می کند

کودکان بزرگتر (3 تا 10 ساله) نگران موارد زیر هستند:

تهوع و استفراغ بدون توجه به وعده های غذایی؛
عدم تعادل هورمونی به دلیل بیماری های غدد درون ریز، رشد فیزیکی ضعیف؛
تاخیر در رشد گفتار، آفازی (عدم یا اختلال در گفتار در کودکی که می تواند صحبت کند)؛
پیشانی بزرگ؛
سردردهای شدید مکرر که به چشم ها تابش می کند، عمدتاً در شب.
مشکلات بینایی، دوبینی، هنگام بستن چشم ها، کودک چشمک می بیند.
هماهنگی حرکتی ضعیف؛
خستگی، بی توجهی، تحریک پذیری، بی تفاوتی، خواب آلودگی؛
کودکان 3-4 ساله اغلب روی نوک پا راه می روند و از اختلال کمبود توجه رنج می برند.

این وضعیت نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد، زیرا حتی می تواند کشنده باشد.

روش های تشخیص بیماری

تشخیص فشار خون واقعی جمجمه به سن کودک، شدت بیماری و علت مشکوک آن بستگی دارد:

اندازه گیری دور سر یک نوزاد. در کلینیک، متخصص اطفال این کار را برای کودکان در سال اول زندگی آنها در هر قرار ملاقات انجام می دهد. انحراف از هنجار ممکن است اولین سوء ظن اختلال در ناحیه مغز را ایجاد کند.
افتالموسکوپی معاینه فوندوس چشم توسط چشم پزشک است. فشار خون داخل جمجمه ای با وجود وریدهای متسع، عروق اسپاسم یا تورم عصب بینایی خود را نشان می دهد.
نورسونوگرافی - سونوگرافی مغز. در تشخیص نوزادان تازه متولد شده استفاده می شود (برای همه کودکان در سنین 1، 3، 6 ماهگی انجام می شود). برای کودکان بزرگتر که فونتانل آنها قبلا بسته شده است، ناهنجاری ها را می توان با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری بررسی کرد.

بررسی سونوگرافی مغز در نوزاد

داپلروگرافی به شما امکان می دهد جریان خون در عروق مغز و وجود انسداد را ارزیابی کنید.
مطمئن ترین راه، سوراخ کردن ستون فقرات است. این به ندرت استفاده می شود، به ویژه در موارد شدید. یک سوزن به داخل بطن های مغز یا کانال نخاعی وارد می شود و وجود افزایش فشار داخل جمجمه ای از طریق جریان مایع مغزی نخاعی مشخص می شود. مطالعه فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود.
اگر کودکی در بیمارستان بستری شود، فشار داخل جمجمه او را می توان با یک کاتتر مخصوص اندازه گیری کرد که اطلاعات را روی مانیتور نشان می دهد. این روش فقط در بخش های مراقبت های ویژه و بخش های مراقبت های ویژه انجام می شود.
در نوزادان، اختلال فشار داخل جمجمه ای با ضربان فونتانل روی تاج سر با استفاده از مانیتور Ladd تعیین می شود.
علاوه بر این، اشعه ایکس از استخوان های جمجمه نیز تجویز می شود. الگوی عروقی تقویت شده، واگرایی بخیه های بین استخوانی و غیره ممکن است روی آن قابل توجه باشد.

روش های درمان افزایش فشار داخل جمجمه

در برخی موارد، کودک تنها در صورتی تحت نظر گرفته می شود که فشار داخل جمجمه ای در زندگی و رشد طبیعی او اختلال ایجاد نکند. گاهی اوقات به درمان دارویی جدی یا حتی جراحی نیاز است. چنین مواردی فقط در مراکز درمانی خاص درمان می شوند.

داروها

برای عادی سازی فشار داخل جمجمه، گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

دیورتیک ها - تریامپور، فوروزماید، استازولامید. مایعات اضافی از جمله مایع مغزی نخاعی را از بدن خارج کنید.
داروهای نوتروپیک - پیراستام، کاوینتون، پانتوگام، نیکوتینیک اسید. خون رسانی و تغذیه سلول های مغز را بهبود می بخشد.

محافظ های عصبی - گلیسین، نوروهل. عملکرد سلول های مغز را افزایش می دهد و سیستم عصبی را آرام می کند.
آنتی بیوتیک ها - پنی سیلین، سفتریاکسون. اگر علت آسیب شناسی مشخص شود، داروهای طیف باریک تجویز می شوند، در غیر این صورت، داروهای طیف گسترده تجویز می شوند. آنها عفونت عصبی را از بین می برند.
داروهای آرام بخش برای عادی سازی وضعیت روانی کودک و بهبود عملکرد سیستم عصبی.

طب سنتی

دم کرده برگ های توت، زالزالک، سنبل الطیب، نعناع یا لینگونبری را به صورت خوراکی مصرف کنید.
نوشیدن شیره غان؛
با نعناع کمپرس سر درست کنید.
روغن اسطوخودوس را به شقیقه ها بمالید.
موهای خود را با روغن کافور بشویید؛
حمام کردن با رشته، توس یا برگ بو، شبدر یا شکوفه نمدار.

حمام با رشته و سایر گیاهان آرام بخش تأثیر مثبتی بر فشار داخل جمجمه دارد.

روش های دیگر

علاوه بر درمان دارویی، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

ورزش درمانی با بار کافی؛
ماساژ ناحیه یقه؛
فیزیوتراپی (الکتروفورز، مغناطیس درمانی)؛
پیروی از یک رژیم غذایی خاص با نمک محدود، سرخ شده، دودی، غذاهای چرب؛
برخی از ورزش ها مانند شنا؛
طب سوزنی؛
هومیوپاتی؛
بازدید از یک استئوپات (پس از دستکاری های او، مایعات، از جمله مایع مغزی نخاعی، به خوبی در بدن بیمار گردش می کند).
درمان دستی؛
رفلکسولوژی میکروجریان - روشی جدید برای درمان افزایش فشار داخل جمجمه ای که در آن مغز در معرض تکانه های الکتریکی قرار می گیرد.
درمان آبگرم.

عواقب کودک با ICP بالا

موارد پیشرفته و شدید منجر به عوارض جدی مانند:

سکته؛
اختلالات روانی؛
هیدروسفالی؛
صرع؛
فلج، فلج؛
اختلالات هماهنگی؛
اختلال بینایی، گاهی اوقات نابینایی؛
اختلال گفتار (آفازی)؛
عقب ماندگی در رشد جسمی و ذهنی؛
ضعف در بازوها و پاها؛
اختلال تنفسی

عدم درمان مناسب مملو از اختلالات رشد جسمی و ذهنی است

رژیم نوشیدن را رعایت کنید، بیش از حد مجاز پزشک ننوشید.
تامین تغذیه کافی، مصرف ویتامین ها (الفبا، Complivit)؛
فعالیت بدنی مفید خواهد بود، اما در حد اعتدال.
روش های سخت شدن؛
اجتناب از شوک های روانی-عاطفی قوی و استرس روانی بالا در مدرسه؛
ایجاد یک محیط مطلوب، قابل اعتماد و آرام در خانه؛
دسترسی به هوای تازه را فراهم کنید - اتاق را اغلب تهویه کنید، بیشتر راه بروید.
تا حد امکان زمان کمتری را در رایانه یا تماشای تلویزیون بگذرانید.
برای آفازی و سایر اختلالات گفتاری، به طور منظم به گفتار درمانگر مراجعه کنید.
از خواب کامل شبانه (حداقل 8 ساعت) اطمینان حاصل کنید، خواب روزانه را اضافه کنید.

دخترم توسط پزشک اطفالش تشخیص داده شد. و به نظر می رسد که او به هیچ وجه نمی تواند آن را تشخیص دهد. وقتی بچه با صدای بلند گریه کرد، چانه اش لرزید و پوستش کبود شد. متخصص مغز و اعصاب در معاینه تشخیص را تایید نکرد و ما را به خانه فرستاد و گفت همه چیز خوب است.

و به دلیل هیپوکسی داخل رحمی و سزارین هم وضعیت مشابهی داشتیم. در ماه اول برای سونوگرافی مغز و یک متخصص مغز و اعصاب کودکان فرستاده شدم. بعدا معاینه شدیم ولی خداروشکر هیچ آسیب شناسی مشخص نشد.

از این مقاله خوب متشکرم. نوه من فشار داخل جمجمه ای داره الان میدونم چیه و توصیه ها رو میدونم. ما در خانواده از مگنت تراپی استفاده می کنیم، دو عدد آلماگ 01 داریم و یک دیامگ، این 3 آلماگ و یک محرک الکتریکی استیمل، اکنون در مورد استفاده از روش دیاماگ برای کودک به مشاوره از متخصص نیاز دارم.

توجه! تمام اطلاعات موجود در سایت فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و فقط برای اهداف اطلاعاتی است. برای تمام سوالات مربوط به تشخیص و درمان بیماری ها، باید برای مشاوره حضوری با پزشک مشورت کنید.