igm مثبت بعد از واکسیناسیون چقدر طول می کشد؟ واکسیناسیون علیه سرخجه. تعیین آنتی بادی های کلاس Igg برای ویروس سرخجه

ناتاشا می پرسد:

عصر بخیر! لطفا در درک تحلیل به من کمک کنید. پنج ماه پیش، یک بارداری منجمد رخ داد، پس از آن آزمایش‌هایی برای عفونت TORCH در آزمایشگاه Sinevo در 16 می 2013 انجام شد، نتایج به شرح زیر بود: توکوپلاسما گوندی، آنتی‌بادی IgG-333 IU\ml، (تا 9.0 منفی). ، 10.0-11، 0-مشکوک، بیش از 12.0 مثبت) نتیجه مثبت است؛ آنتی بادی های IgM، به توکسوپلاسما - 3.8 AL (شاخص آنتی بادی) (تا 0.8-منفی، 0.9-1.0-مشکوک، بیش از 1.1 - مثبت) نتیجه مثبت است. ویروس سرخجه، آنتی بادی های IgG-14 IE/ml (تا 7.0 منفی، 8.0-9.0 مشکوک، بیش از 10.0 مثبت) نتیجه مثبت است. ویروس سرخجه، آنتی بادی های IgM-0.3 AL (تا 0.8 منفی، 0.9-1.0 مشکوک، بیش از 1.1 مثبت) نتیجه منفی است. سیتومگالوویروس، آنتی بادی های IgG-> 8 AL (تا 0.8 منفی، 0.9-1.0 مشکوک، بیش از 1.1 مثبت) نتیجه مثبت است. سیتومگالوویروس، آنتی بادی های IgM-0.5 AL، (تا 0.8 منفی، 0.9-1.0 مشکوک، بیش از 1.1 مثبت) نتیجه منفی است؛ ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1، آنتی بادی های IgG-> 8 AL (تا 0.9 منفی، 0.9-1.0-مشکوک، بیش از 1.1-مثبت) نتیجه مثبت است. ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1، آنتی بادی IgM-0.22 R(R = 1.1 مثبت) نتیجه منفی است، ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2، IgG-4 AI((تا 0.8 منفی، 0.9-1، 0-مشکوک، بیش از 1.1-positive) نتیجه مثبت است.بعد از آن قصد باردار شدن مجدد داشتند و متخصص زنان مخالف نبود، گفت که این امکان وجود دارد و من مجدداً در تاریخ 1392/07/11 آزمایشات TORCH را انجام دادم و نتایج به این صورت بود. به شرح زیر است: AT IgG برای ویروس سرخجه - 58.643 که در آن نتیجه مثبت >10MO/ml است، AT IgM برای ویروس سرخجه 0.001 است که در آن نرمال 0.202 است، AT IgG برای پاتوژن تاکسوپلاسموز انسانی 0.63 است که نتیجه مثبت > 0.082 است. AT IgM برای پاتوژن تاکسوپلاسموز انسانی 0.016 است که نرمال آن 0.267 است. من نمی توانم بفهمم که چرا میزان سرخجه اینقدر افزایش یافته است زیرا در آزمایشات قبلی طبق گفته متخصص عفونی مصونیت دارم. بعد میگیرم و امکان بارداری هست؟؟؟خیلی ممنون!

پاسخ ها:

ظهر بخیر ناتاشا در اصل مرسوم است که در مورد افزایش تیتر آنتی بادی IgG زمانی که فاصله بین آزمایشات 2-4 هفته است صحبت شود، مشروط بر اینکه تمام آزمایشات در یک آزمایشگاه انجام شده باشد (!). زیرا آنتی‌بادی‌های کلاس M برای سرخجه شناسایی نشده‌اند و مدت‌هاست که ایمنی نسبت به آن ایجاد شده است، زیرا آنتی‌بادی‌های IgG در ماه می شناسایی شده‌اند، دلیلی برای به تعویق انداختن بارداری به دلیل این نتایج وجود ندارد. با این حال، به دلیل هنگامی که آنتی بادی های IgG با اشتیاق بالا برای توکسوپلاسما شناسایی شد، شما یک فعال مجدد توکسوپلاسما داشتید، همانطور که با ST و تشخیص مضاعف آنتی بادی های کلاس M نسبت به آنها مشهود است، اما هیچ افزایشی در آنتی بادی های IgG نسبت به آنها مشاهده نشد! در هر صورت، دلیلی برای مراجعه به متخصص بیماری های عفونی و ایمونولوژیست وجود دارد؛ ممکن است مشکلاتی در سیستم ایمنی وجود داشته باشد. سلامت باشید!

مارینا می پرسد:

عصر بخیر. لطفا در درک تحلیل به من کمک کنید. من 36 سال سن دارم. در سپتامبر یک بارداری یخ زده وجود داشت (علت آن مشخص نشده است). در ماه نوامبر، در آزمایشگاه Sinevo، از نظر آنتی بادی IgG در برابر ویروس سرخجه و TORCHIA مورد آزمایش قرار گرفتم. نتایج: آنتی بادی IgG به ویروس سرخجه 19 IE/mL (تا 7 - نتیجه منفی، بیش از 10.0 - مثبت، 8-9 - مشکوک). 1.0 - مشکوک، بیش از 1.1 - مثبت). آنتی بادی های IgG به HSV نوع 1 - 4.7 (تا 0.9 - نتیجه منفی، 0.9-1.0 - مشکوک، بیش از 1.1 - مثبت). سایر آزمایشات طبیعی است. چیزی که من را بیشتر گیج می کند تجزیه و تحلیل آنتی بادی های ویروس سرخجه است (مادر من به خاطر نمی آورد که آیا من سرخجه آشکار داشتم یا خیر). لطفا در مورد این نتایج نظر دهید. و آیا باید علیه سرخجه واکسینه شوم (اگر خوش شانس باشیم همچنان سعی می کنیم بچه دار شویم)؟ متشکرم

پاسخ ها پالیگا ایگور اوگنیویچ:

تجزیه و تحلیل شما طبیعی است، Ig G نشان دهنده تماس با عفونت در گذشته است و طبق مصوبه 906 وزارت بهداشت مشمول درمان نمی باشد. وجود Ig G تا قرمزی نشان دهنده ایمنی توسعه یافته است، بنابراین واکسینه شدن فایده ای ندارد. طبق آمار، 10 درصد از بارداری ها در مراحل اولیه به سقط جنین ختم می شود. شایع ترین علل آسیب شناسی ژنتیکی، عوامل ایمنی و عفونت است. در مورد دومی می توانم بگویم که از دست دادن بارداری تنها با عفونت حاد در ابتدای بارداری امکان پذیر است. بارداری در چه مرحله ای متوقف شد؟ آیا بچه دارید؟ اگر نه، پس باید در آینده نزدیک برنامه ریزی کنید و توصیه می شود برای SEFR خون اهدا کنید، که در روز 20-24 از M.C. اهدا می شود. و یکی از نشانگرهای فاکتور ایمونولوژیک سقط جنین است.

جولیا می پرسد:

برای گرین کارت کمیسیون رفتیم و در کمیسیون به ما گفتند حتما واکسن سرخجه بزن (برای مدارک لازمه)!ولی دکتر گفت تا 3 ماه دیگه نمیشه باردار شد!آیا این درسته و چرا؟و اگر نمی توانید باردار شوید چگونه باید زندگی بزرگسالی خود را انجام دهید؟

پاسخ ها:

سلام جولیا! در واقع، پس از واکسیناسیون علیه سرخجه، بارداری در عرض 3 ماه بسیار نامطلوب است، زیرا اگر این قانون رعایت نشود، خطر عفونت داخل رحمی جنین با مرگ بعدی آن یا تولد کودکی با ناهنجاری های مادرزادی و/یا افزایش می یابد. بدشکلی ها برای جلوگیری از بارداری، استفاده از داروهای ضد بارداری ضروری است. شما می توانید از مقاله علمی رایج روش های پیشگیری از بارداری مدرن (محافظت در برابر بارداری ناخواسته) که در پورتال ما ارسال شده است، در مورد پیشگیری از بارداری با جزئیات بیشتر بیاموزید. مراقب سلامتی خود باشید!

آناستازیا می پرسد:

بگو من سال 2000 و 2002 واکسن زدم... الان باردارم. آزمایش سرخجه چندین بار IgG و IgM مثبت را در آزمایشگاه های مختلف طی یک دوره 1.5 ماهه نشان داد و در آخرین آزمایشگاه IgG بسیار کمتر از آزمایش های اول نشان داد. در عین حال، علاقه زیاد است. چه مفهومی داره؟ آیا برای کودک خطرناک است؟ و آیا عفونت سرخجه بعد از واکسیناسیون ثانویه محسوب می شود؟

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

ظهر بخیر، آناستازیا! پس از واکسیناسیون، ایمنی پایدار و مادام‌العمر در برابر ویروس سرخجه ایجاد کرده‌اید، به همین دلیل است که IgG نتیجه مثبت می‌دهد و علاقه زیاد است. عفونت مجدد با سرخجه وجود داشته و نمی تواند وجود داشته باشد. شما هرگز دوباره به سرخجه مبتلا نخواهید شد و کودک شما در تمام دوران بارداری و 6 تا 12 ماه پس از تولد به طور قابل اعتمادی از ویروس محافظت می شود. در مورد IgM، اگر یک تجزیه و تحلیل کیفی (نتیجه بدون اعداد) انجام دهید، نتیجه به احتمال زیاد مثبت کاذب است. می‌توانید با انجام آزمایش خون با استفاده از روش کمی (نتیجه با اعداد) یا آزمایش خون با استفاده از روش PCR برای RNA ویروس سرخجه، این موضوع را دوباره بررسی کنید. وجود ایمنی با عدم وجود RNA ویروس در خون تأیید می شود. سلامت باشید!

آناستازیا می پرسد:

ظهر بخیر لطفا به من کمک کنید تا شرایطم را درک کنم. من همش خسته ام من علیه سرخجه واکسینه نشدم و اگر اشتباه نکنم آن را هم نزدم، یک سال پیش آزمایش خون دادم و با توجه به نتیجه، در برابر سرخجه مصون هستم (هر دو شاخص "منفی" هستند). من در حال حاضر 2 ماهه باردار هستم. ازمایش خون گرفتم و بر اساس نتیجه دکتر گفت سرخجه دارم (تکرار آزمایش در یک هفته). علائم بثورات، سرماخوردگی، بزرگ شدن لنفاوی. هیچ گره ای وجود ندارد دلیل این نتیجه چه می تواند باشد؟ قبل از آزمایش، به مدت 2 هفته دچار مسمومیت شدید بودم؛ چیزی نخوردم، نوشیدنی و حرکت نکردم. آیا ممکن است سیستم ایمنی ضعیف شده باشد و این روی نتایج آزمایش تأثیر بگذارد؟ پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام، آناستازیا! با قضاوت در مورد نتیجه آزمایش آنتی بادی سرخجه که یک سال پیش انجام دادید، شما نسبت به این بیماری مصونیت نداشتید (چون آنتی بادی نداشتید). به همین دلیل است که شما اکنون به سرخجه مبتلا شده اید. از آنجایی که سرخجه در مراحل اولیه بارداری (حداکثر 15 هفته) برای جنین بسیار خطرناک است و در درصد زیادی از موارد باعث ایجاد نقایص می شود (برای جزئیات بیشتر به مقاله مراقب باشید - سرخجه در بارداری خطرناک است. در پورتال پزشکی ما)، هنگام تأیید تشخیص، سقط جنین نشان داده شده است. منتظر نتایج تکرار آنالیز باشید و اقدامات بعدی خود را با متخصص زنان خود در میان بگذارید. مراقب سلامتی خود باشید!

آنا می پرسد:

من از بچگی سرخجه داشتم، در 23 سالگی آزمایش دادم که نشان داد ایمنی قوی دارم، در 27 سالگی صاحب یک دختر شدم، درست یک سال بعد واکسن سرخک، سرخجه و اوریون به او زدند. (ترکیب)، در یک سال و یک ماه و 20 روز بیمار شد که بسیار شبیه سرخجه است - به مدت 3 روز درجه حرارت از 38 تا 39.5 بود و سپس راش، غدد لنفاوی خلفی گردنی و پس سری بزرگ شد. در روستایی دور از شهر زندگی می کنم و دکتر نرفتم فقط به پیراپزشکی روستا که در زمینه بیماری های دوران کودکی دانش کمی دارد ممکن است سرخجه باشد؟اگر چنین است بعد باید چه کار کنم؟ آزمایشات مورد نیاز؟و چه نوع؟

پاسخ ها پرشین سرگئی الکساندرویچ:

بدون دیدن کودک به طور قطع نمی توان گفت سرخجه است. اگرچه از نظر بالینی مشابه این بیماری است. توضیحات شما حاکی از یک دوره شدید بیماری است. بنابراین، در صورتی که امکان دریافت کمک های واجد شرایط در محل سکونت شما وجود ندارد، باید با بیمارستان محلی خود تماس بگیرید. در بیمارستان انجام آزمایشات بالینی (خون، آزمایش ادرار عمومی)، Ig M برای سرخجه ضروری است.

ایرینا می پرسد:

حدود پنج سال پیش من علیه سرخجه واکسینه شدم. اکنون، هنگام برنامه ریزی برای بارداری، آزمایش خون (TORCH) عدم وجود آنتی بادی را نشان داد. ممکنه اینطور باشه یا چیز دیگه ای بهم تزریق کردند؟

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

سلام ایرینا! هنگام پاسخ دادن به سوال خود، باید بدانید که کدام آنتی بادی های خاص سرخجه در مورد شما تعیین شده است. اگر نتیجه آزمایش آنتی بادی های IgG منفی باشد، واقعاً هیچ مصونیتی نسبت به سرخجه وجود ندارد، اگرچه اکنون تعیین دلیل عدم وجود آن بسیار دشوار است. در چنین شرایطی، واکسیناسیون مکرر علیه سرخجه 3 ماه قبل از لقاح نشان داده می شود. اگر سطح آنتی بادی های کلاس IgM تعیین شد، نتیجه منفی فقط نشان دهنده عدم وجود مرحله حاد عفونت ناشی از ویروس سرخجه است. در چنین شرایطی، لازم است سطح آنتی بادی های کلاس IgG نیز تعیین شود، که به تنهایی نشانگر وجود یا عدم وجود ایمنی است. مراقب سلامتی خود باشید!

مارینا می پرسد:

عصر بخیر تجزیه و تحلیل از بسته TORCH عدم ایمنی در برابر سرخجه را نشان داد (0.4 .... زمانی که هنجار بیش از 10 است). متخصص زنان و زایمان واکسیناسیون سرخجه را توصیه کرد. در حال حاضر، هیچ یک از کلینیک ها در کیف به دلیل کمبود واکسن (Rudivax) و غیبت بسیار طولانی (بیش از شش ماه) این واکسیناسیون را انجام نمی دهند. آیا این می تواند با برخی از عواقب منفی واکسیناسیون مرتبط باشد - به همین دلیل تمام کلینیک های پیشرو از این واکسیناسیون خودداری کردند (من چنین اطلاعاتی را در اینترنت پیدا نکردم)؟ لطفاً بررسی کنید اگر واکسنی پیدا نشد چه باید کرد. بهترین روش برای تقویت سیستم ایمنی در بارداری چیست؟؟؟؟

پاسخ ها کوچروا آنا آلکسیونا:

واکسیناسیون در دوران بارداری اکیدا منع مصرف دارد. اگر می خواهید برای آمادگی برای بارداری برنامه ریزی شده واکسینه شوید، باید حداقل شش ماه قبل این واکسن را انجام دهید. و در صورت نبود واکسن، ناراحت نشوید، بلکه باردار شوید و در صورت امکان از ازدحام زیاد افراد در سه ماهه اول خودداری کنید. به یاد داشته باشید که واکسن ایمنی پایدار و 100٪ ایجاد نمی کند، عفونت فقط در سه ماهه اول خطرناک است. همچنین ممکن است پس از سایر بیماری های ویروسی مانند آنفولانزا یا آبله مرغان، عوارض ایجاد شود. ایمنی در دوران بارداری باید قبل از هر چیز با رژیم کار و استراحت، رژیم غذایی متعادل و قرار گرفتن در معرض هوای تازه کافی و منظم حفظ شود. با احترام، آنا.

آنا می پرسد:

سلام! من قصد بارداری دارم، برای آنتی بادی سرخجه آزمایش شدم - Igg - منفی، Igm - منفی.
ما واکسینه شدیم و 2 ماه بعد دوباره آزمایش دادم: Igg 15 (نمی توانم واحدهای اندازه گیری را تشخیص دهم)، Igm منفی است.
دختر در مرکز آزمایش به من گفت که ایمنی من کافی نیست و واکسیناسیون ضروری است. آیا اینطور است؟ آیا واقعا نیاز به واکسیناسیون دیگری هست یا هنوز می توان برای بارداری برنامه ریزی کرد؟؟؟

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

ظهر بخیر آنا
اگر قبلاً در کودکی واکسینه شده اید، بعداً، هنگام برنامه ریزی بارداری، معمولاً یک واکسن کافی است.
اگر قبلاً واکسینه نشده اید، یک دوره کامل واکسیناسیون مطلوب است.
افسوس، من نمی توانم چیزی در مورد نتایج آزمایش به شما بگویم. از این گذشته ، شما در سؤال خود مقادیر مرجع (هنجاری) آزمایشگاهی را که مطالعه را انجام داده است ، نشان نداده اید. از آنجایی که هر آزمایشگاه استانداردهای خاص خود را دارد، تفسیر نتیجه تجزیه و تحلیل بدون این استانداردها غیرممکن است. بر این اساس، نمی توانم بدانم که آیا تیتر آنتی بادی Ig G شما برای محافظت در برابر سرخجه کافی است یا خیر.
استانداردها را در آزمایشگاهی که آنالیز را انجام دادید پیدا کنید و یک سوال تکراری بپرسید که نشان دهنده آنهاست.
مراقب سلامتی خود باشید!

النا می پرسد:

من به کمک شما نیاز دارم! من 26 سال دارم. در کودکی سرخجه داشتم. در 17 مه من علیه سرخجه و تبلیغات واکسینه شدم (در کلینیک گفتند زمان واکسیناسیون مجدد فرا رسیده است). در 24 خرداد طبق نتیجه سونوگرافی بارداری 3 هفته و 3 روزه است یعنی. یک هفته بعد از واکسیناسیون باردار شدم. آخرین قاعدگی من 10 تا 17 اردیبهشت بود. چه باید کرد؟ خطر برای کودک چقدر است؟ این فرزند دوم است، اولی یک پسر 10 ماهه است. من و شوهرم واقعاً یک دختر می خواهیم.

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام النا! همانطور که می گویند شما را زیر صومعه آورده اند - افرادی که در کودکی سرخجه داشته اند نیازی به واکسینه شدن ندارند (مگر در مواردی که آزمایش خون برای آنتی بادی های این ویروس نشان دهنده عدم ایمنی است). علاوه بر این، پس از تزریق واکسن، کارکنان کلینیک باید به زنان در مورد نیاز به پیشگیری دقیق از بارداری به مدت 3 ماه پس از واکسیناسیون هشدار دهند. در حال حاضر شما با نیاز به سقط جنین مواجه هستید، زیرا بارداری که زودتر از 3 ماه پس از واکسیناسیون سرخجه رخ می دهد به احتمال زیاد منجر به تولد یک کودک بیمار می شود. وضعیت فعلی را با پزشک خود در میان بگذارید و تصمیم درست بگیرید. مراقب سلامتی خود باشید!

سوتلانا می پرسد:

عصر بخیر من اولین بارداری خود را برنامه ریزی می کنم، از نظر عفونت TORCH آزمایش شدم، هیچ ایمنی نسبت به سرخجه پیدا نشد. من 32 سال سن دارم. آیا می توان در این سن واکسن زد؟ بعد از واکسیناسیون چه عوارضی می تواند داشته باشد؟ چه مدت قبل از اینکه بتوانید باردار شوید؟

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام سوتلانا! حتما باید قبل از بارداری واکسن سرخجه بزنید. این باید 3 ماه قبل از لقاح مورد انتظار انجام شود. واکسیناسیون باید بعد از قاعدگی بعدی انجام شود و ابتدا آزمایش بارداری انجام شود (برای اطمینان از عدم بارداری). به مدت 3 ماه پس از واکسیناسیون، باید با استفاده از روش پیشگیری از بارداری توصیه شده توسط پزشک، به طور قابل اعتمادی از خود محافظت کنید. واکسن سرخجه به ندرت عوارض ایجاد می کند، بنابراین نیازی به ترس از واکسیناسیون نیست. سن مانعی برای واکسیناسیون علیه سرخجه نیست. قبل از لقاح، باید دوباره از نظر IgG سرخجه آزمایش شوید تا مطمئن شوید که ایمنی ایجاد شده است. مراقب سلامتی خود باشید!

نمیدونم شاید اینها عواقب واکسیناسیون سرخجه در آستانه بارداری باشه... نمیتونم اینجا راهنماییت کنم ولی مطمئنا میدونم که نشانگرهای IGg و IGm نشانگر وجود هستن آنتی بادی های ویروس در خون و وجود ویروس در خون در حال حاضر. اگر هر دوی این نشانگرها مثبت باشند، به این معنی است که یک ویروس در خون شما وجود دارد، اما آنتی بادی هایی نیز علیه آن دارید.
من خودم در دوران بارداری با سرخجه مواجه شدم... علاوه بر این، وضعیت به طور کلی عجیب بود: از هنگ با من تماس گرفتند و گفتند که خیلی خوب است. کم هموگلوبین و من نیاز فوری به درمانگر دارم، ترسیدم، همان روز به دکتر مراجعه کردم و در معاینه توسط درمانگر، یک جوش در پشتم مشاهده کردند... دکتر مرا برای آزمایش خون فرستاد. برای رد ویروس سرخجه، زیرا تا عصر همان روز راش دست‌ها و پاهای او را پوشانده بود. آزمایش خون هم IGg و هم IGm را منفی نشان داد، پس از 2 هفته آزمایش برای "آرام شدن" تکرار شد. تجزیه و تحلیل نشان داد که من ظاهراً مصونیت دارم (من زمانی سرخجه داشتم)، اما اکنون هیچ ویروسی در خون من وجود ندارد. من بسیار شگفت زده شدم، زیرا تجزیه و تحلیل قبلی منفی بود. و برای وجود ایمنی هم ... آزمایش خون دوباره انجام شد (حدود یک هفته بعد از آزمایش دوم) - نتیجه IGg و IGm مثبت بود ... من در وحشت هستم ... هفته 23 بارداری بودم. هنگامی که بثورات پوستی کشف شد، اگرچه چیزی غیر از آن وجود نداشت: بدون تب، بدون غدد لنفاوی متورم، به عنوان علائم همراه سرخجه... به طور کلی، دکتر در آن زمان واقعاً نمی توانست توضیح دهد که آیا من سرخجه داشته ام یا نه، اما با گذشت زمان من خودم مشکوکم که مریض شدم. از الان در خونم آنتی بادی علیه ویروس سرخجه دارم. بعد اعصاب، اشک و نگرانی زیادی را در مطب پزشکان به سر بردم، که همیشه با تدبیر عباراتی مانند "تو هنوز جوانی، یک بچه سالم به دنیا بیاور." به طور کلی، وحشت. من با این جزئیات می نویسم فقط برای این که بگویم فکر می کنم نباید نگران باشید! علاوه بر این، بارداری شما در حال حاضر طولانی است! در آن دوره از نگرانی ها و تردیدهایم، من همچنین در مورد سرخجه اینجا در انجمن سوال کردم و افراد باهوش و دلسوز به من توصیه کردند که نگران نباشم - بالاخره هیچ چیز قابل تغییر نیست و دوره بارداری من قبلاً خیلی کوچک نبوده است که ویروس می تواند به کودک من (و حتی کوچکتر از شما) آسیب برساند. پس از تولد پسرمان، همانطور که دکتر توصیه کرد، ما خون پسرمان را برای سرخجه آزمایش کردیم - نتیجه منفی بود، یعنی او در رحم مادر به این ویروس مبتلا نشد و خدا را شکر! الان پسرم 2.5 سالشه و خیلی بچه سالمیه! لطفا نگران نباشید! صبر کنید تا کودک شما ظاهر شود! و قطعا همه چیز خوب خواهد بود! امیدوارم من هم مثل بسیاری از کسانی که به موضوع شما پاسخ می دهند بتوانم حداقل کمی شما را آرام کنم! اگر کمی آشفته نوشتم و سوالی داشتید بنویسید خوشحال میشم جواب بدم. موفق باشید!

آزمایش خون برای آنتی بادی IgG و IgM در برابر سرخجهبرای تایید عفونت فعلی یا گذشته انجام می شود. این آزمایش همچنین می تواند برای شناسایی افرادی که هرگز در معرض ویروس سرخجه قرار نگرفته اند و واکسینه نشده اند نیز مورد استفاده قرار گیرد.

آزمایشی برای تشخیص آنتی‌بادی‌های IgG سرخجه بر روی همه زنان در دوران بارداری و زنانی که قصد بارداری دارند انجام می‌شود تا بررسی شود که آیا سطح آنتی‌بادی‌های محافظ کافی برای محافظت در برابر عفونت دارند یا خیر.

تست چه زمانی انجام می شود؟

در زنانی که دارند علائم نشان دهنده سرخجه، صرف نظر از باردار بودن یا نبودن آنها انجام می شود تست تشخیص آنتی بادی IgG و IgM. ارزیابی سطح آنتی بادی IgG و IgM در زنان بارداری که تب، بثورات پوستی و/یا علائم دیگری که ممکن است نشان دهنده سرخجه هستند، اجباری باشد.

آزمایش‌هایی برای وجود آنتی‌بادی‌های IgG و IgM علیه سرخجه نیز ممکن است در نوزادی که مشکوک به عفونت ویروس سرخجه است یا مبتلا به سرخجه انجام شود. نقائص هنگام تولدکه ممکن است نشان دهنده سرخجه باشد (ناشنوایی، آب مروارید، اختلالات سیستم قلبی عروقی، اختلالات سیستم عصبی مرکزی).

از آنجایی که ایجاد آنتی بادی های IgG و IgM علیه سرخجه به زمان معینی از لحظه ابتلا نیاز دارد، آزمایش باید بعد از 2-3 هفته تکرار شود.

گاهی اوقات آزمایش آنتی بادی های IgG علیه سرخجه برای تأیید مقاومت در برابر عفونت با ویروس انجام می شود. این ممکن است توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی مورد نیاز باشد.

سرخجه - تفسیر نتایج

معاینه قبل از بارداری

IgG (-)، IgM (-) – به معنی عدم ارتباط با بیماری است. زن ویروس سرخجه ندارد و هرگز هم ندارد. باید واکسن بزنه شما نباید در عرض سه ماه پس از واکسیناسیون باردار شوید.

IgG (+)، IgM (-)- به این معنی که بیمار قبلاً با ویروس برخورد کرده است و اکنون یک عفونت مداوم دارد یا آنتی بادی هایی از عفونت طولانی مدت باقی مانده است. تمایز بین این دو موقعیت بسیار مهم است. برای انجام این کار، باید سطح آنتی بادی خود را پس از سه هفته دوباره بررسی کنید. اگر فعالیت آنتی بادی افزایش یابد، این یک مرحله مزمن عفونت است (درمان باید اعمال شود). اگر فعالیت آنتی بادی کاهش یابد یا تغییر نکند، عفونت سرخجه قبلاً مبتلا شده است و چنین فردی دیگر بیمار نخواهد شد. پس نیازی به تکرار مطالعات قبل از بارداری برنامه ریزی شده نیست.

IgG (+)، IgM (+)- به این معنی است که فرد به ویروس سرخجه مبتلا شده است (یا است). شروع درمان و اجتناب از بارداری حداقل تا سه ماه ضروری است.

مطالعه در دوران بارداری

IgG (-)، IgM (-)- به معنی عدم ارتباط با بیماری است. فرد ویروس سرخجه نداشته و ندارد. او باید از موقعیت های عفونت احتمالی سرخجه، به ویژه در سه ماهه اول بارداری اجتناب کند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، می توانید ایمونوگلوبولین خاص یا استاندارد مصرف کنید. معاینات پیگیری منظم ضروری است.

IgG (+)، IgM (-)- به این معنی که بیمار قبلاً در معرض ویروس قرار گرفته است و این یک مرحله دیررس عفونت مداوم است یا آنتی بادی ها از عفونت قبلی باقی مانده اند. تمایز بین این دو موقعیت بسیار مهم است. برای انجام این کار، سطح آنتی بادی باید پس از سه هفته دوباره بررسی شود. اگر فعالیت آنتی بادی افزایش یابد، این نشان دهنده عفونت مزمن است (درمان باید اعمال شود). اگر فعالیت آنتی بادی ها کاهش یابد یا تغییر نکند، در این صورت عفونت قبلاً متحمل شده است و فرد در برابر ویروس سرخجه مقاومت دارد.

IgG (+)، IgM (+)- به این معنی که بیمار در حال حاضر یا قبلاً به ویروس آلوده شده است. سرخجه در زنان باردار یک بیماری جدی است که می تواند باعث نقص رشد در کودکان شود. اگر خانمی سرخجه نداشته است یا نمی داند که سرخجه دارد، باید آزمایش وجود آنتی بادی را انجام دهد. اگر نتیجه مثبت باشد، حذف ویروس از بدن ضروری است. در صورت منفی بودن نتیجه، بیمار باید از ابتلا به سرخجه به خصوص در سه ماهه اول بارداری مطمئن شود. حتما باید قبل از بارداری بعدی واکسن بزنید.

آنتی بادی علیه سرخجه

هم بزرگسالان و هم کودکان فاقد آنتی بادی IgG علیه سرخجه هستند. وجود آنتی بادی های IgG، اما نه IgM، نشان دهنده مواجهه قبلی با ویروس یا واکسیناسیون و به دست آوردن ایمنی موثر. وجود IgG بدون آنتی بادی IgM در نوزادان به این معنی است که آنتی بادی های IgG مادر در طول رشد جنین به کودک منتقل شده است. آنها می توانند نوزاد را از عفونت در طول شش ماه اول زندگی محافظت کنند و وجود IgM در نوزاد تازه متولد شده نشان می دهد که کودک در طول رشد جنین آلوده شده است (آنتی بادی های IgM از مادر از جفت به نوزاد عبور نمی کند).

وجود آنتی بادی های IgM(با یا بدون IgG) در کودکان و بزرگسالان، نشان دهنده عفونت مداوم است. گاهی اوقات نتایج آزمایش مثبت کاذب ممکن است رخ دهد زیرا واکنش های متقاطع با پروتئین های دیگر رخ می دهد. برای تایید نتایج آزمایش آنتی بادی IgM، پزشک ممکن است آزمایش آنتی بادی IgG را تجویز کند و بعد از سه هفته آزمایش را تکرار کند.

تاتیانا می پرسد:

سلام! من هفته 10 بارداری هستم. ما یک تجزیه و تحلیل برای سرخجه انجام دادیم، نتایج: آنتی بادی ig G به ویروس سرخجه - 50.6 IU/ml. ig M - 1.59 IA. PCR. ویروس سرخجه (خون) شناسایی نشد. یادم نیست در کودکی بیمار بودم یا نه. در دوران بارداری، هیچ علامت واضحی از سرخجه مشاهده نشد و هیچ تماسی با بیمارانی که علائم آشکار سرخجه داشتند (یا مشاهده نشد) وجود نداشت. ما نمی دانیم با بارداری چه کنیم، آیا آن را خاتمه دهیم یا نه. ما خیلی نگران هستیم! پاسخ لطفا! متشکرم.

پاسخ ها:

بعد از ظهر بخیر، تاتیانا! برای خاتمه دادن به بارداری خود عجله نکنید، به خصوص اگر تمایل دارید! ابتدا میزان مصرف IgG برای سرخجه را مشخص کنید؛ علاقه بالا تایید می کند که عفونت قبل از بارداری رخ داده است و همه چیز برای نوزاد خوب است. علاوه بر این، سونوگرافی در این مرحله به ما امکان می دهد ارزیابی کنیم که آیا همه چیز برای کودک خوب است یا خیر. در مقاله "هوشیار باشید - سرخجه در بارداری خطرناک است" که در هوشیار باشید - سرخجه در بارداری خطرناک است اطلاعات بیشتری خواهید یافت! .

ناتالیا می پرسد:

سلام من و شوهرم الان برنامه ریزی بچه دار میکنیم دکتر گفت واکسن ها رو آپدیت کن ((سرخک، اوریون، سرخجه، آبله مرغان) نگاه کردم، سال 1382 سرخجه به من داده اند، اوریون در سال 1995، سرخک به نظر می رسد در 1988 من از آبله مرغان اطلاعی ندارم از بچگی هیچکدام از بیماریهای ذکر شده را نداشتم برای همین الان نمی دانم باید چه کار کنم بعد از واکسیناسیون تا سه ماه نمی توانی باردار شوی من نمیخوای این مدت طولانی موکولش کنم سوال: این همه واکسن چقدر مهمه؟آیا امکانش هست؟نباید انجامش بدم؟اینطور که فهمیدم نسبت به سرخجه مصونیت دارم ولی بقیه چطور؟
پیشاپیش از پاسخ شما بسیار سپاسگزارم.

پاسخ ها:

سلام، ناتالیا! آزمایش آزمایشگاهی ایمونوگلوبولین ها به تشخیص اینکه در برابر کدام عفونت ها مصون هستید کمک می کند؛ این به شما کمک می کند از واکسیناسیون های غیرضروری جلوگیری کنید. اگر نمی خواهید در تمام دوران بارداری از این بیماری ها بترسید بهتر است در برابر بیماری هایی که نسبت به آنها ایمنی ندارید واکسینه شوید، زیرا واقعا برای جنین خطرناک هستند. از داستان شما برمی آید که شما آبله مرغان نداشته اید و علیه آن واکسینه نشده اید، بنابراین به شما توصیه می کنیم واکسن مناسب را انجام دهید. بهترین آرزوها!

النا می پرسد:

عصر بخیر!! لطفا کمکم کن. من قبل از بارداری برنامه ریزی شده آزمایش دادم. آزمایشگاه - سینوو نتایج مطالعه به شرح زیر است.
PCR سیتومگالوویروس (خراش دادن دستگاه ادراری تناسلی، تعیین کیفیت) - شناسایی نشد
PCR ویروس هرپس نوع 1/2 (خراش دادن دستگاه تناسلی، تعیین کیفیت) - شناسایی نشد
PCR کلامیدیا تراکوماتیس (خراش دادن) - تشخیص داده نشده است
PCR. مایکوپلاسما ژنیتالیوم (خراش دادن) - تشخیص داده نشده است
PCR. گونه های اوره پلاسما (parvum+ urealyticum، scraping) - شناسایی شده
PCR.HPV HCR 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (ژنوتیپ)
PCR HPV HCR geno - شناسایی نشد (من حتی نمی دانم آخرین شاخص ها به چه معنا هستند)

بررسی سیتولوژی (روی شیشه) - نوع 1، بدون ویژگی. نتیجه گیری - آزمایش HPV.
در طی یک مطالعه باکتریایی، پزشک نشان داد که E.faecalis 10 تا 6 درجه "شروع به رشد" کرد، h.parainfluenzae 10 تا 6، st.saprophyticus 10 تا 4 درجه.
بگید لطفا آزمایشگاه استانداردها رو نشون نمیده ولی اورهاپلاسما داشتم 2 سال پیش درمان شدم با این شرایط هنوز نیاز به درمان دارم؟؟؟ و e.faecalis 10 در 6، h.parainfluenzae 10 در 6، st.saprophyticus 10 در 4 برای بارداری طبیعی و یک کودک سالم چه معنایی دارد؟ آیا همه اینها آنقدر مشکل ساز است که تا زمانی که تحت درمان قرار نگیرم نمی توانم به بارداری فکر کنم؟
پیشاپیش ممنون

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

روز بخیر، النا! نتایج آزمایشات شما به طور کلی بد نیست. شما مبتلا به CMV، HPV ½، کلامیدیا، مایکوپلاسما و HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) تشخیص داده نشده اید، این خوب است. و این واقعیت که اورهاپلاسما (که یک میکروارگانیسم گذرا است)، انتروکوک مدفوع، هموفیلوس آنفولانزا و استافیلوکوک ساپروفیت را در واژن پیدا کرده اید، تنها یک چیز را می گوید - اینکه ترکیب طبیعی میکرو فلور دستگاه ادراری تناسلی شما مختل شده است. به عبارت دیگر، شما دچار دیس بیوز ادراری تناسلی هستید. در اصل، می توانید با آن باردار شوید، اما هنوز هم بهتر است ترکیب طبیعی میکرو فلورا را بازیابی کنید و ایمنی موضعی غشاهای مخاطی را تقویت کنید. از این گذشته ، در دوران بارداری آینده آنها حتی بیشتر ضعیف می شوند؛ معلوم نیست چه چیز دیگری به آنها می چسبد. دیس باکتریوز را نه با آنتی بیوتیک ها، بلکه با داروهایی که ایمنی موضعی غشاهای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی را افزایش می دهند و ترکیب طبیعی میکرو فلور را روی آنها باز می گرداند، درمان کرد. سلامت باشید!

جولیا می پرسد:

ظهر بخیر، لطفا به من بگویید در کجای کیف می توانم علیه سرخجه واکسن بزنم؟ و با چه واکسنی باید واکسینه شد؟ متشکرم

پاسخ ها مارکوف ایگور سمنوویچ:

سلام. در کیف، واکسیناسیون علیه سرخجه را می توان در هر کلینیکی که اتاق واکسیناسیون وجود دارد، خواه یک ساختمان خصوصی یا عمومی باشد، انجام داد. اگر واکسیناسیون برای کودک به عنوان یک رویداد برنامه ریزی شده نشان داده شود، آنگاه با یک واکسن پیچیده سه جزئی انجام می شود که شامل واکسن علیه سرخک، سرخجه و اوریون است. اگر یک فرد بالغ فقط باید علیه سرخجه واکسینه شود، واکسن های تک جزئی (برای یک بیماری) وجود دارد.

آلنا می پرسد:

سلام! لطفا به من بگویید دختر 2.4 ساله من در 14 مارس 2009 با KKP واکسینه شده است. دیروز 26 اسفند 88 شوهرم مریض شد، آیا خطر بیماری وجود دارد و این چه تاثیری بر واکسیناسیون دارد؟ ممکن است مقداری دارو داد؟ پیشاپیش از شما متشکرم!!!

پاسخ ها آبروسوا آنا استپانونا:

بعد از ظهر بخیر، آلنا! این احتمال وجود دارد که کودک بیمار شود. به منظور پیشگیری، شروع به دادن داروهای حاوی اینترفرون به دختر، به عنوان مثال، "Viferon 2" (حاوی 500000 IU IFN در یک شیاف) به صورت مقعدی، 1 شیاف 2 بار در روز با فاصله 12 ساعته به مدت 5 روز کنید. به این ترتیب می توان از ایجاد یک بیماری حاد تنفسی جلوگیری کرد و یا با سهولت بیشتری پیش رفت و ایمنی پس از واکسیناسیون به طور طبیعی ایجاد شد.

آلنا می پرسد:

عصر بخیر
من 31 سالمه و قصد بارداری دارم. تست آنتی بادی سرخجه کمتر از IU/ml 15 بود. دکتر پیشنهاد می دهد که واکسینه شود. اما ما در هیچ کجای شهرمان حتی یک واکسن سرخجه نداریم. و آنها به من پیشنهاد انجام یک سه گانه (سرخک، سرخجه، اوریون) - Priorex. سایر پزشکان توصیه می کنند که واکسن نزنید - آنها می گویند که بعد از 30 سالگی دیگر چنین نیاز فوری وجود ندارد و برای سلامتی خطرناک است. علاوه بر این توصیه می کنند که بیشتر از غذاهای حاوی ویتامین A استفاده کنید. در مورد این سوال پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

بعد از ظهر بخیر، آلنا! اگر نسبت به سرخجه مصونیت ندارید (و این با نتیجه منفی آزمایش خون برای IgG به ویروس سرخجه تأیید می شود)، باید واکسیناسیون انجام شود. اگر فردی نسبت به سرخجه مصونیت نداشته باشد در هر سنی ممکن است بیمار شود. و اگر در دوران بارداری بیمار شوید، نه تنها به شما، بلکه به جنین شما نیز آسیب می رساند. پس شک و تردید خود را کنار بگذارید و واکسن بزنید. حتی اگر نسبت به سرخک و اوریون مصونیت داشته باشید، اتفاق بدی نمی افتد. اگر وجود نداشته باشد، پس از واکسیناسیون در برابر سه ویروس به طور همزمان محافظت خواهید کرد. فراموش نکنید که پس از واکسیناسیون باید به مدت 3 ماه از خود محافظت کنید، سپس یک آزمایش مجدد انجام دهید و با اطمینان از مصونیت، با خیال راحت باردار شوید. به هر حال، مراقب ویتامین A باشید، حتی در غذا، زیرا می تواند در بدن انباشته شود و اثر تراتوژن بر روی جنین داشته باشد. سلامت باشید!

اولسیا می پرسد:

سلام. لطفاً به من در درک آزمایشات (هنگام برنامه ریزی بارداری) کمک کنید. آیا تزریق واکسن سرخجه ضروری است؟ خطر بارداری در این شاخص ها چیست؟ پیشاپیش از شما متشکرم.
نتایج:
- آزمایش سرولوژیک برای آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس: IgM abs. استاندارد abs IgG 2.605؛ نرمال
0.150. نتیجه‌گیری: آنتی‌بادی‌های IgM به CMV شناسایی نشدند. آنتی بادی های IgG 17.37 برابر بیشتر است
تیتر تشخیصی، OD IgG 2.605، CP 17.37، OPN 0.15.
- تشخیص توکسوپلاسموز: IgM منفی؛ IgG
مثبت نتیجه‌گیری: آنتی‌بادی‌های IgG به توکسوپلاسما 3.5 برابر بیشتر از تیتر تشخیصی OD تشخیص داده شد.
1.046، OP N 0.296، KP 3.5.
- تشخیص سرخجه: IgM abs. IgG > 800 IU/ml. مقادیر مرجع: IgM abs; IgG > 10 IU/ml. نتیجه‌گیری: آنتی‌بادی‌های IgG برای ویروس سرخجه شناسایی شد.
- آزمایش خون سرولوژیک برای آنتی بادی های ویروس هرپس: HSV-1 - IgM abs؛ IgG مثبت. HSV-2 - شکم IgM. IgG مثبت
نتیجه‌گیری: آنتی‌بادی‌های IgG کل به HSV-1 و HSV-2 20 برابر بیشتر از تیتر تشخیصی بود. OP=2.988، OPN=0.150 KP=20.
حدود 2 ماه پیش در بررسی اسمیر واژینال به روش PCR، تنها CMV و اورهاپلاسما تشخیص داده شد.

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

ظهر بخیر، اولسیا.
تشخیص آنتی‌بادی‌های IgG به HSV1/2 و CMV تنها شاهدی است که نشان می‌دهد شما، مانند اکثر بزرگسالان، ناقل مادام‌العمر HSV1/2 و CMV هستید. حمل این ویروس ها به خودی خود خطرناک نیست، ضرری ندارد و نیازی به درمان ندارد. تنها در صورت فعال شدن آنها ممکن است نیاز به درمان باشد.
شما قبلاً با ویروس توکسوپلاسما و سرخجه آشنا هستید. شما مصونیت مادام العمر قوی نسبت به این پاتوژن ها ایجاد کرده اید. با ایمنی، شما دیگر نمی توانید از توکسوپلاسموز و سرخجه بیمار شوید و تمام فرزندان آینده شما در طول بارداری و 6 تا 12 ماه پس از تولد از آنها محافظت می شوند (در حالی که آنتی بادی های IgG شما در برابر ویروس سرخجه و توکسوپلاسما در گردش هستند. در خون آنها).
طبیعتا نیازی به تزریق واکسن سرخجه نیست!
اما اگر قبلاً اورهاپلاسما در شما تشخیص داده شده است، در هنگام برنامه ریزی بارداری توصیه می شود که از شر آن خلاص شوید، البته اگر آن را دارید.
سلامت باشید!

کاتیا می پرسد:

لطفا به من بگویید که آیا من نسبت به سرخجه مصونیت دارم.
آزمایش خون برای سرخجه گرفتم و نتایج زیر را گرفتم.
anti-Rubella IgG - 183.3 مقادیر مرجع: Rubella IgG (avidity) - 0.91، مقادیر مرجع: 0.6 - وجود آنتی بادی هایی با avidity بالا.
خیلی ممنون.

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

ظهر بخیر، کاتیا! بله، شما مصون هستید. علاوه بر این، با قضاوت بر اساس نتیجه avidity، مصونیت بیش از یک سال پیش شکل گرفت. شما می توانید پس از واکسیناسیون یا پس از ابتلا به یک بیماری مصونیت پیدا کنید. برای اطلاع شما، سرخجه حتی بدون علائم قابل انتقال است. اگر قصد بارداری در آینده نزدیک دارید، می توانید با آرامش باردار شوید و بدانید که نمی توانید به سرخجه مبتلا شوید. بر این اساس، هیچ تهدیدی برای نوزاد از ویروس سرخجه وجود ندارد. علاوه بر این، آنتی بادی های IgG شما در برابر ویروس سرخجه نه تنها از شما در برابر عفونت مجدد، بلکه از تمام فرزندان آینده شما (در کل دوره بارداری و 6 تا 12 ماه پس از تولد) محافظت می کند، در حالی که آنتی بادی های شما در خون آنها گردش می کند. به هر حال، اگر قصد بارداری دارید، تحقیق در مورد توکسوپلاسما، CMV و HSV ½، EBV و STD را فراموش نکنید. برای اهداف تشخیصی، می توانید با آزمایشگاه ما تماس بگیرید. سلامت باشید!

سوتلانا می پرسد:

سلام! لطفا بفرمایید آیا به دلیل تزریق واکسن سرخجه سیکل قاعدگی مختل می شود؟ پیشاپیش از شما تشکر میکنم؟

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام. واکنش‌ها به واکسن سرخجه بسیار نادر است (تب کوتاه‌مدت، قرمزی در محل تزریق، و کمتر رایج، بزرگ شدن غدد لنفاوی). در 2 درصد از نوجوانان، 6 درصد از افراد زیر 25 سال و 25 درصد از زنان بالای 25 سال، از 5 تا 12 روز پس از واکسیناسیون، واکنش های خاصی مشاهده می شود: بزرگ شدن غدد لنفاوی پس سری، گردنی و خلفی گوش. بثورات، آرترالژی، و کمتر آرتریت. بی نظمی قاعدگی معمولی نیست.

النا می پرسد:

لطفاً در مورد آزمایشات من برای آنتی بادی های ویروس Ig G واریسلا Zoster93 نوع هرپ) 803.6 (مردان 135 منفی، از 136-165 مشکوک، بیش از 165 مثبت) همانطور که متوجه شدم، مصونیت دارم، اما آنقدر بزرگ است. من به دلایلی و آنتی بادی های ویروس سرخجه Ig G vtymit 5 (کمتر از 5 منفی، از 9-11 شک، بیش از 11 مثبت)، معلوم می شود که ایمنی وجود ندارد؟ درست متوجه شدم؟

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

روز بخیر، النا! بله درست شنیدید با قضاوت بر اساس نتایج آزمایش، ایمنی شما نسبت به واریسلا زوستر در حال توسعه/تشکیل است، اما قطعاً در برابر سرخجه مصونیت ندارید. بر این اساس، اگر قصد بارداری در آینده نزدیک دارید، لازم است واکسن بزنید. پس از انجام آزمایشات مکرر با استفاده از ELISA (IgG, IgM) و PCR (خون برای ویروس سرخجه RNA) می توان بارداری را در 2-3 ماه برنامه ریزی کرد. اگر نتیجه زیر را دریافت کنید - IgG +، IgM -، هیچ RNA ویروس در خون وجود ندارد، می توانید با خیال راحت باردار شوید. در مورد واریسلا زوستر، لازم است سطح IgM برای این ویروس با استفاده از الایزا تعیین شود. آنتی بادی های IgM در دوره حاد عفونت ظاهر می شوند و تا 2 سال باقی می مانند. علاوه بر این، آزمایش خون PCR برای DNA ویروسی. اگر IgM -، DNA -، ایمنی ایجاد شود، می توانید با خیال راحت باردار شوید. سلامت باشید!

می پرسد کلشچونوا آلسو نایلونا:

لطفا کمکم کن! من دو هفته باردار هستم و چهار هفته پیش واکسن سرخجه را دریافت کردم. باید چکار کنم؟

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام، آلسو نایلونا! حداقل فاصله بین واکسیناسیون سرخجه تا بارداری 2 ماه است. از آنجایی که واکسن سرخجه حاوی یک ویروس زنده است، احتمال آسیب به جنین در مورد شما بسیار زیاد است. برای حل مسئله ختم بارداری لازم است به منظور (بر اساس نتایج مشاوره بین متخصص زنان و ژنتیک پزشکی) با کلینیک قبل از زایمان تماس بگیرید. مراقب سلامتی خود باشید!

اوکسانا می پرسد:

سلام. من قصد بارداری دارم خون اهدایی برای آنتی بادی سرخجه IgG = 14 IU/ml (0-5 منفی، 5-10 مشکوک، >10 مثبت). آزمایشگاه گفته است که نیازی به واکسن زدن نیست، زیرا ... نتیجه بیش از 10 است. در طول مشاوره، دکتر عفونی گفت که ارزش آن پایین است، بنابراین او واکسیناسیون را توصیه می کند. به من بگو هنوز واکسن بزنم یا نه؟ من 29 سال سن دارم، قصد بارداری دوم را دارم، هیچ اطلاعاتی در مورد واکسیناسیون سرخجه در پرونده پزشکی من وجود ندارد و همچنین اطلاعاتی مبنی بر تزریق آن وجود ندارد.

پاسخ ها مشاور در آزمایشگاه پزشکی "Sinevo Ukraine":

ظهر بخیر، اوکسانا! شما نیازی به واکسینه ندارید زیرا نتیجه شما به وضوح مثبت است و نشان می دهد که از قبل ایمنی قوی و مادام العمر در برابر ویروس سرخجه دارید. قبل از اینکه به باردار شدن فکر کنید، باید مطمئن شوید که ایمنی شما به طور کامل شکل گرفته است. برای انجام این کار، علاوه بر این، باید یک آزمایش خون با استفاده از ELISA برای جذب IgG به ویروس سرخجه انجام دهید. اگر علاقه زیاد باشد، می توانید با خیال راحت باردار شوید، زیرا ایمنی شما برای مدت طولانی به طور کامل تشکیل شده است. با مصونیت، خود شما هرگز دوباره به سرخجه مبتلا نخواهید شد، بنابراین در آینده دیگر نیازی به معاینه و درمان سرخجه نخواهید داشت. علاوه بر این، ایمنی شما نه تنها از شما در برابر سرخجه (تا آخر عمر)، بلکه از تمام فرزندان آینده شما (در دوره بارداری و 6-12 ماه پس از تولد) محافظت می کند. سلامت باشید!

علیا می پرسد:

عصر بخیر
من این وضعیت را دارم:
در حال حاضر فرزند دومم را باردارم، موعد زایمان 7-8 هفته است. دختر 1 سال و 5 ماهه است، به مدت 3 روز فقط دمای 38-38.5 درجه سانتیگراد داشت و پس از کاهش درجه حرارت در روز چهارم، راش صورتی صورتی روی صورت و تنه و در جاهایی از اندام ظاهر شد. به نظر می رسد که غدد لنفاوی آرام هستند، پرخونی قوس ها در حلق وجود دارد، هیچ پلاکی وجود ندارد، هیچ پدیده کاتارال نیز وجود ندارد. در سن 1 سالگی واکسن سرخک + سرخجه + اوریون بدون واکنش پاتولوژیک انجام شد. حالا می ترسم سرخجه باشد. می‌خواهم بدانم احتمال ابتلا به ویروس سرخجه بعد از واکسیناسیون چقدر است و احتمال ابتلای من چقدر است؛ من خودم هم در دوران کودکی و هم در دوران دانشجویی - در سال 2004 واکسینه شدم. منتظر جواب شما هستم! پیشاپیش از شما متشکرم!

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام! عفونت با ویروس سرخجه حتی در افراد واکسینه شده نیز ممکن است رخ دهد، زیرا در این مورد، خطر عفونت بر اساس کیفیت پاسخ ایمنی ایجاد شده پس از واکسیناسیون است. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، حتی پس از واکسیناسیون، بدن ممکن است به طور کامل برای مبارزه با عامل بیماری زا آموزش ندیده باشد. برای تعیین وضعیت خود، باید آزمایش خون انجام دهید تا وجود آنتی بادی برای سرخجه مشخص شود. اگر آنالیز فقط Ig G را در تیتر کافی نشان دهد، به این معنی است که شما در برابر سرخجه مصونیت دارید و جای نگرانی نیست؛ اگر Ig M نیز تشخیص داده شود، در مورد یک فرآیند حاد صحبت می کنیم. در چنین شرایطی، تاکتیک های بعدی به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. برای روشن شدن این موضوع باید با ایمونولوژیست و متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید. سلامت باشید!

ژانا می پرسد:

عصر بخیر من قصد بچه دار شدن دارم، متخصص زنانم به من گفت واکسن سرخجه بزن، آزمایش تروکم نشان داد سرخجه در خون تشخیص داده نشد و منفی بود... واقعیت این است که من 34 ساله هستم، کودک خواهد شد. اولین من... اینطوره؟واقعا به واکسیناسیون نیاز داری؟؟؟ و چگونه از خود در برابر این بیماری محافظت کنیم؟

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام! سرخجه زمانی که در دوران بارداری توسط مادر باردار منتقل شود، یک بیماری خطرناک برای جنین است، زیرا این بیماری با ایجاد ناهنجاری های شدید در جنین (ناشنوایی، نقص قلبی، آب مروارید مادرزادی) همراه است. زیرا آزمایش شما برای عفونت TORCH آنتی بادی های پاتوژن سرخجه را شناسایی نکرد - این نشانه ای برای واکسیناسیون قبل از بارداری مورد نظر است. واکسیناسیون یک بار با مونوواکسن (واکسن رودیواکس، سرخجه) با فاصله زمانی لازم قبل از بارداری حداقل چهار هفته انجام می شود. پس از یک بار واکسیناسیون، یک ماه بعد باید آزمایش دوم برای آنتی بادی های ویروس سرخجه را انجام دهید. اگر نتیجه مثبت باشد، هیچ گونه منع مصرفی برای بارداری برنامه ریزی شده وجود ندارد. سلامت باشید!

خون از ورید برای آزمایش آنتی بادی سرخجه گرفته می شود.

نتیجه: IgM - بسیار در فلان هنجار (یا "تشخیص نشده")، IgG - در فلان هنجار بسیار زیاد است. من می خواهم توجه شما را به این واقعیت جلب کنم که مفهوم "هنجار" در این مورد باید به عنوان یک "مقدار مرجع" یعنی یک نقطه مرجع خاص و نه یک وضعیت عادی درک شود.

تحلیل شما می گوید:

• IgM وجود ندارد، IgG پنج برابر بیشتر از حد طبیعی است: ایمنی نسبت به سرخجه وجود دارد، این خوب است.
• IgM وجود ندارد، IgG کمی بالاتر از حد طبیعی است: ایمنی ضعیف نسبت به سرخجه وجود دارد، بیماری در آینده امکان پذیر است، بهتر است واکسینه شوید.
• بدون IgM، IgG کمتر از حد نرمال: بدون ایمنی: حتماً باید علیه سرخجه واکسن بزنید و به مدت سه ماه از خود محافظت کنید.
• IgM بالاتر از حد طبیعی است یا "تشخیص داده شده": فرآیند فعال است، شما سرخجه دارید، تا زمانی که IgM ناپدید نشود نمی توانید باردار شوید. آنتی بادی های IgG برای برنامه ریزی بارداری مهم نیستند.

سرخجه بیماری است که کودکان متولد نشده را فلج می کند.

سرخجه (سرخک آلمانی قدیمی، سرخجه سرخجه) یک بیماری ویروسی بسیار مسری است که با بثورات پوستی که به سرعت گسترش می یابد، غدد لنفاوی بزرگ (به ویژه غدد لنفاوی پس سری)، معمولاً افزایش جزئی دما ظاهر می شود. در کودکان تا 90 درصد موارد بیماری بدون علائم قابل مشاهده رخ می دهد. فصلی پاییز و بهار دارد.

سرخجه از طریق قطرات هوا منتقل می شود. دوره کمون 1-2 هفته است، یک فرد بیمار 7 روز قبل از ظهور بثورات و تا 7-10 روز بعد از راش مسری است.

بثورات در ابتدا روی صورت ظاهر می شوند و به تدریج تمام بدن را می پوشانند. تورم غدد لنفاوی پس سری معمولی است. علائم بیماری حاد تنفسی ممکن است رخ دهد. به طور کلی، این بیماری در کودکان خفیف است، عوارض نادر است. خطرناک ترین عارضه سرخجه (مانند سرخک) آنسفالیت (التهاب مغز) است که فراوانی آن 1: 5000-1: 6000 مورد است.

سرخجه در نوجوانان و بزرگسالان بسیار شدیدتر است. تب، علائم مسمومیت (بی‌حالی، خستگی) بارزتر است و آسیب چشم (کانژنکتیویت) مشخص می‌شود. مشخصه برای بزرگسالان (با فراوانی بیشتر در زنان) آسیب به مفاصل کوچک (فالانژیال، متاکارپوفالانژیال) و کمتر معمول، بزرگ (زانو، آرنج) است. در یکی از اپیدمی ها، شکایت از درد در بیضه ها شایع بود.

اکثر بیماران نیاز به درمان خاصی ندارند. از داروها برای درمان علائم و عوارضی استفاده می شود که وضعیت عمومی را کاهش می دهد. پس از یک بیماری، ایمنی مادام العمر ایجاد می شود، اما شدت آن ممکن است با افزایش سن و تحت تأثیر شرایط مختلف کاهش یابد. بنابراین، سابقه سرخجه در دوران کودکی نمی تواند تضمینی 100 درصدی در برابر بیماری عود کننده باشد.

این بیماری در یک زن باردار منجر به عفونت جنین می شود. بسته به مرحله بارداری که در آن عفونت رخ می دهد، جنین احتمال متفاوتی دارد (در سه ماهه اول این احتمال به 90٪ می رسد، در دوم - تا 75٪، در سوم - 50٪) ناهنجاری های متعدد ایجاد می شود. معمول ترین آنها آسیب به اندام بینایی (آب مروارید، گلوکوم، تیرگی قرنیه)، اندام شنوایی (ناشنوایی) و قلب (نقایص مادرزادی) است. سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) همچنین شامل نقص در تشکیل استخوان های جمجمه، مغز (اندازه مغز کوچک، عقب ماندگی ذهنی)، اندام های داخلی (یرقان، بزرگ شدن کبد، میوکاردیت و غیره) و استخوان ها (نواحی بافت استخوانی نادر است). استخوان های لوله ای بلند). در 15 درصد موارد سرخجه در زنان باردار منجر به سقط جنین یا مرده زایی می شود. در صورت تشخیص سرخجه، ختم مصنوعی بارداری همیشه انجام می شود.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( شناسه مالک: 210179، شناسه container: "adfox_153837978517159264"، پارامترها: ( pp: "i"، ps: "bjcw"، p2: "fkpt"، puid1: ""، pu puid3: ""، puid4: ""، puid5: ""، puid6: ""، puid7: ""، puid8: ""، puid9: "2" ))، ["تبلت"، "تلفن"]، (عرض تبلت : 768، phoneWidth: 320، isAutoReloads: false ));

در طول آخرین اپیدمی سرخجه در ایالات متحده، که در دهه 1960 ثبت شد (به دنبال معرفی واکسیناسیون معمول سرخجه در دوران کودکی در سال 1968)، 12.5 میلیون مورد سرخجه و 20 هزار مورد CRS وجود داشت. بیش از 11 هزار کودک مبتلا به CRS ناشنوا بودند، 3850 کودک بینایی خود را از دست دادند و بیش از 1800 کودک دارای نقص رشد ذهنی بودند.

تخمین زده می شود که در روسیه هر پنجم زن (در مسکو - هر سوم) مصونیت کافی در برابر سرخجه ندارد. افزایش مستمر بروز در میان بزرگسالان وجود داشته است. در نتیجه، در روسیه، حدود 15٪ (با در نظر گرفتن عدم تشخیص گسترده و معمول و این واقعیت که تا 90٪ از کل عفونت ها در بزرگسالان بدون علامت هستند، این رقم ممکن است بیشتر باشد) از همه ناهنجاری های مادرزادی ناشی می شود. سرخجه در عمل، میزان تشخیص CRS در مناطق روسیه 2-5 در هر 1000 نوزاد زنده است.

طبق برآورد سازمان بهداشت جهانی، سرخجه سالانه حدود 300 هزار کودک را در کره زمین فلج می کند.

اصول واکسیناسیون علیه سرخجه هنگام برنامه ریزی بارداری

سه رویکرد اصلی برای ریشه کنی سرخجه و CRS وجود دارد: واکسیناسیون کودکان، واکسیناسیون دختران نوجوان، و واکسیناسیون زنان در سنین باروری که قصد بچه دار شدن دارند. اولین استراتژی در برابر خود سرخجه موثر است، اما مشکل CRS را به طور کامل حل نمی کند (این به 20-30 سال نیاز دارد)، زیرا طبق داده های موجود، واکسیناسیون حدود 20 سال محافظت می کند، به این معنی که از نظر تئوری می تواند بروز را تغییر دهد. سرخجه تا سنین باروری راهبرد دوم، واکسیناسیون دختران نوجوان در سنین 11-14 سالگی، در ریشه کنی CRS موثر است (اگرچه دستیابی به این هدف 10-20 سال طول می کشد)، اما به طور کلی مشکل بروز سرخجه را حل نمی کند (در روسیه، اوج آن در سن 7-14 سالگی رخ می دهد). واکسیناسیون زنان در مبارزه با CRS بسیار مؤثر است (اگرچه دستیابی به پوشش 100 درصدی جمعیت بزرگسال عملاً غیرممکن است)، اما خود مشکل سرخجه را نیز حل نمی کند.

به دلیل این ملاحظات، WHO ترکیبی از هر سه استراتژی را در صورت امکان توصیه می کند. نمونه ای از چنین ترکیبی ایالات متحده است که در آن علاوه بر واکسیناسیون کودکان، واکسیناسیون در دانشکده ها و نیروهای مسلح انجام می شود. در روسیه، در برخی مناطق، واکسیناسیون کودکان و نوجوانان ترکیبی است. یک راه جالب برای خروج از مشکل واکسیناسیون زنان در سنین باروری در فرانسه پیدا شد - امتناع از ثبت ازدواج در صورت عدم وجود مهر واکسیناسیون علیه سرخجه یا سابقه عفونت قبلی.

تشخیص سرخجه بر اساس شناسایی علائم مشخصه (بثورات پوستی، بزرگ شدن غدد لنفاوی پس سری) و تشخیص آزمایشگاهی آنتی بادی های ویروس سرخجه است. در تشخیص، دو نوع آنتی بادی مهم هستند - IgM و IgG که اساساً به ترتیب فاز حاد و طولانی مدت هستند.

در عفونت حاد، آنتی بادی های IgM ارزش تشخیصی دارند، از روزهای اول عفونت شناسایی می شوند و پس از 1.5 ماه ناپدید می شوند. پس از شروع آن و در تماس با ویروس در فردی که قبلاً مصونیت دارد ظاهر نمی شود. در موارد بحث برانگیز 2 نمونه با فاصله 15-10 روز گرفته می شود و اگر در نمونه دوم افزایش غلظت IgM بیش از 30 درصد باشد، تشخیص نهایی عفونت اولیه داده می شود.

وجود آنتی بادی های IgG در خون ممکن است نشان دهنده وجود ایمنی پس از تماس طولانی مدت با ویروس باشد یا واقعیت عفونت حاد را در مراحل نسبتاً دیررس (از 2 هفته پس از شروع بیماری) تأیید کند. این سوال که آیا تشخیص آنتی بادی های IgG در خون نشانه عفونت حاد یا ایمنی از قبل موجود است نیز با استفاده از روش سرم جفتی حل می شود. اگر IgM در نمونه دوم تشخیص داده نشود و غلظت IgG بیش از 30٪ افزایش یافته باشد، این نشانه "واکسیناسیون مجدد" با ویروس در فردی است که قبلاً ایمنی داشته است. تعیین غلظت آنتی بادی های IgG همچنین به تصمیم گیری در مورد ضروری بودن واکسیناسیون کمک می کند.

غلظت آنتی بادی های لازم برای محافظت فوری در برابر عفونت (و بنابراین واکسیناسیون در این مورد قطعاً لازم نیست) مقادیر بالاتر از 25 IU / L یا از نظر تیتر مقادیر از 1:400 و بالاتر در نظر گرفته می شود. (1:800 و بالاتر). در یک نوع آزمایش، مقدار IgG به عنوان یک شاخص تعیین می شود که مقادیر کمتر از 1 به عنوان کمبود ایمنی تفسیر می شود.