بیهوشی مرگبار: چگونه در دندانپزشک زنده بمانیم هنرمند ارجمند روسیه به طور ناگهانی بر روی صندلی دندانپزشکی درگذشت. در حین بیهوشی عمومی، قلب او ناگهان متوقف شد

به کودک یکباره چند مسکن داده شد و قلبش از کار افتاد. آیا می شد چنین واکنشی را در بدن کودک پیش بینی کرد؟ مقصر فاجعه کیست؟ و چگونه هنگام مراجعه به پزشک می توانید از قربانی شدن یک خطای پزشکی، سهل انگاری یا سوء نیت جلوگیری کنید؟

استیوپا پنج ساله در اتاقی استریل که در آن دندان‌های کودکان «در خواب درمان می‌شود» برای همیشه به خواب رفت. بیهوشی کشنده، ایست قلبی ناگهانی - واکنشی به داروی بیهوشی.

سوتلانا کوسولاپووا، سرپرستار کلینیک دندانپزشکی، می گوید: «ما هنوز نمی توانیم بفهمیم که چرا این اتفاق افتاده است. ”

این کلینیک یکی از گران ترین کلینیک های سامارا است. قیمت ها بسیار بالاست و شکایات زیادی در اینترنت وجود دارد. امروز الیزاوتا می نویسد: «در وقت ملاقات، دندانپزشک او را متقاعد کرد که هم با بیهوشی و هم با مبلغ 45000 روبل به پزشک مراجعه کنیم و (توجه!): او 4 دندان جلوی ما را بدون بیهوشی درمان کرد و به حدود 3000 رسید.

در کلینیک، والدین انبوهی از اوراق را امضا می کنند. و حالا به نظر می رسد که پزشکان هیچ پاسخی ندارند. این مورد در مورد دوم بود: بالاخره خود مادر تأیید کرد که کودک به داروهای بیهوشی حساسیت ندارد.

لیوبوف واگانوا، وکیل دادگستری، می گوید: "همه چیز طبق پروتکل انجام شد."

به پسر لیسنتون، پروپوفول و سووران تزریق شد (این دارو بود که می توانست باعث شوک آنافیلاکتیک شود). به احتمال زیاد، کودک برای واکنش های آلرژیک مورد بررسی قرار نگرفت.

مارینا پرنوسوا، متخصص آلرژی، واکنش به لیدوکائین را بررسی می کند. بعد از آزمایش پوست، تزریق زیر جلدی انجام می دهد و گزارش می دهد. دکتر سامارا باید قبل از بیهوشی برای کودک همین کار را می کرد. مارینا پرنوسوا می گوید: "کودک احتمالاً به خود اجازه نداده است که دندان هایش را درمان کند." خواص دارویی خود این ماده را پزشک می داند که باید واکنش های احتمالی را پیش بینی کند.

بازرسان مشخص خواهند کرد که در همان مطب چه اتفاقی افتاده است که در آن «در خواب دندان‌ها را درمان می‌کنند». پرونده فوت ناشی از سهل انگاری تشکیل شد. لو نیکولایف، دانشیار بخش بیهوشی و احیا آکادمی پزشکی روسی ادامه می‌دهد: «قتل از روی غفلت، سهل‌انگاری یک پزشک است: او نگاه نکرد، ندید، پیش‌بینی نکرد. آموزش حرفه ای "و من فکر می کنم که متخصص بیهوشی در کلینیک نبود."

تزریق بیهوشی اخیراً به طور فزاینده ای کشنده شده است. در ماه ژوئن، سرگئی ویخارف، استاد باله ماریینسکی بر اثر تزریق وریدی پروپوفول در سن پترزبورگ درگذشت. او هم برای درمان دندان هایش به دندانپزشک مراجعه کرد. آندری یارمنکو، دندانپزشک ارشد کمیته بهداشت سن پترزبورگ توضیح می دهد: "در صورت مصرف بیش از حد، اگر متخصص بیهوشی به اشتباه دوز را برای وزن بدن انتخاب کرده باشد، عوارض ممکن است."

اینکه چه دوزی از پروپافول به ویخارف داده شده است توسط تحقیقات مشخص می شود. و همچنین چرا نمی توان هنرمند را از خواب عمیق بیرون آورد. در همین حال، درمانگاهی که در آن این اتفاق افتاده است به فعالیت خود ادامه می دهد. اما هیچ نظری در اینجا داده نمی شود: مدیر پشت پیشخوان پنهان شده است، مدیریت در دفتر پنهان شده است.

علت مرگ پسر پنج ساله در دندانپزشکی سامارا هنوز مشخص نیست. این می تواند یک مصرف بیش از حد، یک داروی بی کیفیت، یک تقلبی یا سهل انگاری پزشکی ساده باشد. امروز کلینیک کودکان "به دلایل فنی" تعطیل است.

در سامارا، شرایط مرگ پسر پنج ساله در نوبت دندانپزشکی در حال بررسی است. به کودک یکباره چند مسکن داده شد و قلبش از کار افتاد. آیا می شد چنین واکنشی را در بدن کودک پیش بینی کرد؟ مقصر فاجعه کیست؟ و چگونه هنگام مراجعه به پزشک می توانید از قربانی شدن یک خطای پزشکی، سهل انگاری یا سوء نیت جلوگیری کنید؟

سوتلانا کوسولاپووا، سرپرستار کلینیک دندانپزشکی، می گوید: «ما هنوز نمی توانیم بفهمیم که چرا این اتفاق افتاده است همه پزشکان دارای گواهینامه هستندبا تحصیلات عالی، آنها تمرین گسترده ای دارند. و هر کاری که باید انجام می دادند را انجام دادند."

در کلینیک، والدین انبوهی از اوراق را امضا می کنند. و حالا به نظر می رسد که پزشکان هیچ پاسخی ندارند.این مورد در مورد دوم بود: بالاخره خود مادر تأیید کرد که کودک به داروهای بیهوشی حساسیت ندارد.

لیوبوف واگانوا، وکیل دادگستری، می گوید: "همه چیز طبق پروتکل انجام شد."

به این پسر لیسنتون، پروپوفول و سووران داده شد(این دارو بود که می تواند باعث شوک آنافیلاکتیک شود). به احتمال زیاد، کودک برای واکنش های آلرژیک مورد بررسی قرار نگرفت.

"و من فکر می کنم که متخصص بیهوشی در کلینیک نبود."

اینکه چه دوزی از پروپافول به ویخارف داده شده است توسط تحقیقات مشخص می شود. و همچنین چرا نمی توان هنرمند را از خواب عمیق بیرون آورد. در همین حال، درمانگاهی که این اتفاق در آن رخ داده به کار خود ادامه می دهد. اما هیچ نظری در اینجا داده نمی شود: مدیر پشت پیشخوان پنهان شده است، مدیریت در دفتر پنهان شده است.

کلینیک سامارا "پراکتیک" به دلایل فنی امروز باز نیست، همانطور که روی درها نشان داده شده است. تمام اطلاعات قبلی از وب سایت حذف شده است - اکنون متن تسلیت به خانواده استپا وجود دارد: "در 23 ژوئیه 2017، در کلینیک Praktik-Samara LLC، یک حادثه مرگبار در هنگام معرفی یک بیمار تحت بیهوشی عمومی رخ داد. . تلاش تیم بیهوشی و احیاگر و اجرای تمامی اقدامات لازم طبق پروتکل نتیجه ای در بر نداشت. کارکنان کلینیک به خانواده ای که ضایعه جبران ناپذیری را متحمل شده اند تسلیت عمیق می گوید.

برای درمان پوسیدگی کودک،

شعارهای اصلی «ایمن»، «بدون درد» هستند. مزیت اصلی درمان با اکسید نیتروژن-اکسیژن است، زمانی که کودک با کمک گاز خاموش می شود. چند دقیقه پس از شروع این روش خاص، قلب استیوپا متوقف شد.اینکه چه اشتباهی رخ داده است هنوز ناشناخته است - اکسید نیتروژن به طور گسترده در پزشکی استفاده می شود، اما عمدتا در عمل های جراحی.

«در 23 ژوئیه 2017، تقریباً ساعت 9، کودک به یکی از کلینیک های دندانپزشکی در شهر سامارا منتقل شد، جایی که عمل بیهوشی عمومی و قرار دادن کودک در حالت خواب دارویی آغاز شد. پس از تجویز برخی داروها، کودک دچار اختلال در ریتم قلب شد. با وجود اقدامات احیا، این کودک جان خود را از دست داد. یک معاینه کامل پزشکی قانونی تعیین شده است.

در سال های اخیر، بیهوشی عمومی به طور فزاینده ای در دندانپزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. کودکان اغلب به سادگی نمی توانند در زمانی که دندان هایشان در حال درمان است در یک مکان بنشینند و بسیاری از بزرگسالان به سادگی از دندانپزشک می ترسند. اما کارشناسان می گویند که چنین اقداماتی بار جدی برای بدن است که در هنگام مراجعه به دندانپزشک کاملاً غیر قابل توجیه است.

سعی کنید از بیهوشی عمومی خودداری کنید. امروزه در دندانپزشکی همه چیز با بی حسی موضعی قابل انجام است.رئیس دانشگاه دولتی پزشکی و دندانپزشکی مسکو اولگ یانوشویچ می گوید.

چنین تراژدی هایی به آمار غم انگیز تبدیل می شوند: سال گذشته لیزا اپیفانتسوا سه ساله در یکاترینبورگ درگذشت. این دختر به مدت 18 ماه در کما بود که پس از بیهوشی عمومی به کما رفت. دلیل، همانطور که تحقیقات بعدا مشخص شد، این بود عدم تحمل فردی

ایوان اپیفانوف، پدر این دختر، گفت: «کودک به ما اجازه نداد به دندان‌هایش نگاه کنیم و پزشکان به ما توصیه کردند که به بیمارستان نهم برویم و همه دندان‌هایش را بلافاصله تحت بیهوشی درمان کنیم.

والدین در دعوی علیه کلینیک پیروز شدند، اما هیچ کس مسئولیت کیفری مرگ کودک را نداشت.

اما نکته اصلی که خود بیماران باید بدانند این است: بیهوشی عمومی فقط در کلینیک هایی که بخش مراقبت های ویژه وجود دارد قابل انجام است.واکنش های فردی ممکن است غیرقابل پیش بینی باشد.

ایرینا کوکسنکووا

=======================================================

در ماه ژوئن، یک دندانپزشک به دلیل برداشتن 22 دندان سالم از یکی از ساکنان سن پترزبورگ به کلاهبرداری در سن پترزبورگ متهم شد. دکتر یک ساکن 43 ساله محلی را فریب داد، پل های بی کیفیت نصب کرد و 843 هزار روبل برای این خدمات دریافت کرد. پس از تشکیل پرونده جنایی، دندانپزشک سعی کرد از تحقیقات پنهان شود.

روز شنبه، 22 ژوئیه، یک پسر دو ساله در یک قرار ملاقات با دندانپزشک در یک کلینیک خصوصی در ماریوپل درگذشت.

این توسط سرویس مطبوعاتی دفتر دادستانی منطقه دونتسک گزارش شده است.

خاطرنشان می شود که پدر کودک را به یک کلینیک خصوصی آورد، جایی که پزشک پس از معاینه تصمیم گرفت اقدامات را تحت بیهوشی عمومی انجام دهد. با این حال، پسر خیلی زود بیمار شد.

متخصصان کلینیک و آمبولانس تماس گرفته شده نتوانستند او را در محل زنده کنند. پزشکان بیمارستانی که کودک در آن بستری شده بود تنها مرگ او را اعلام کردند.

همانطور که توسط دفتر دادستان ذکر شده است، علت مرگ هنوز مشخص نشده است، اما طبق قسمت 2 هنر، قبلاً علیه پزشک پرونده کیفری آغاز شده است. 140 قانون جزا - انجام نادرست وظایف.

به گفته رئیس ستاد فرماندهی پلیس منطقه دونتسک، ویتالی نوگاد، کلینیک دندانپزشکی با قانونی بودن فعالیت‌های آن، قابلیت سرویس‌دهی تجهیزات و منشاء داروهای مورد استفاده توسط پزشکان و حرفه‌ای بودن آن بسته خواهد شد. اقدامات خود دکتر بررسی می شود.

در همان زمان، مادر نوزاد، پزشکان را مقصر این فاجعه می داند. او در پستی در شبکه اجتماعی می نویسد که پسرش بر اثر بیهوشی نمرده است (اما گویا از تامپون خفه شده است).

=======================================================

در سن پترزبورگ، تحقیقات پیش از تحقیقات در مورد مرگ سرگئی ویخارف، طراح رقص تئاتر ماریینسکی آغاز شده است. به گفته سرویس مطبوعاتی اداره اصلی تحقیقات کمیته تحقیقات فدراسیون روسیه برای پایتخت شمالی، هنرمند ارجمند روسیه "در حین ارائه خدمات دندانپزشکی" به طور ناگهانی بر روی صندلی دندانپزشکی درگذشت.

در حال حاضر مجموعه ای از اقدامات راستی آزمایی با هدف روشن شدن همه شرایط حادثه در حال انجام است. اداره بازپرسی دولتی افزود: اسناد پزشکی کشف و ضبط شد، برای تعیین شرایط و علت مرگ، معاینه پزشکی قانونی تجویز شد.

بر اساس اطلاعات اولیه، طراح رقص 56 ساله قلب او پس از بیهوشی توسط پزشکان متوقف شدقبل از جراحی برای برداشتن دندان و نصب ایمپلنت. کارگران آمبولانسی که در حال حاضر به محل رسیده بودند، فقط مرگ را تایید کردند.

=======================================================

و در اتاق عمل هیچ وسیله ای برای کار کردن قلب متوقف شده وجود نداشت؟

"واسیا، از تزریق نمی ترسی؟" - "هیچ البته نه! من همیشه اولین کسی هستم که در مدرسه واکسینه می‌شوم!» واسیلی سوروکا، دانش‌آموز کلاس هشتم، باید دو دندانش را بیرون می‌آورد و قبل از رفتن به اتاق عمل، به خاله‌اش که با او آمده بود، اطمینان داد. اما در آن روز غم انگیز، پزشکان تصمیم گرفتند به جای بی حسی موضعی، از بیهوشی عمومی استنشاقی استفاده کنند. چند دقیقه پس از استفاده از ماسک، قلب واسیا شروع به توقف کرد. بیش از دو ساعت و نیم پزشکان برای جان بیمار مبارزه کردند اما نتوانستند کودک را نجات دهند.

یک روز قبل از فاجعه ، واسیا 14 ساله شد

شهر کوچک Zastavna در منطقه Chernivtsi خبر وحشتناکی دریافت کرد: در کلینیک دندانپزشکی کودکان مرکز منطقه ای، واسیلی سوروکا، دانش آموز 14 ساله، دانش آموز کلاس هشتم، درست در وقت ملاقات با پزشک درگذشت.

ما موفق شدیم با لیودمیلا کوریلیوک، عمه آن مرحوم، تلفنی صحبت کنیم. این او بود که واسیا را در آن روز غم انگیز به کلینیک دندانپزشکی کودکان شهر چرنیوتسی همراهی کرد. زن با گریه گفت که چه اتفاقی افتاده است:

برادرزاده من از چهار سال پیش با دندانهای ثنایای جلوی خود مشکل پیدا کرد. دندان های شیری افتادند، اما دندان های دائمی نمی خواستند بیرون بیایند. سپس معلوم شد که به جای دو دندان ثنایا، "خروجی" چهار دندان در دو ردیف است. از کلینیک شهر ما، واسیا برای مشاوره به مرکز منطقه فرستاده شد. جراح پس از بررسی اشعه ایکس گفت که جراحی غیرممکن است. دکتر از من پرسید که آیا پسر به هیچ دارویی واکنش آلرژیک نشان داده است و آیا تا به حال عمل جراحی تحت بیهوشی انجام شده است یا خیر. اما واسیا هرگز تحت عمل جراحی قرار نگرفت و هیچ تزریقی جز واکسن به او داده نشد. چگونه می توانم بدانم که برخی از داروها برای او منع مصرف دارند؟ واسیا به جز سرماخوردگی های معمول دوران کودکی با هیچ چیز مریض نبود. او کودکی بسیار پرانرژی و سرزنده بود، در خیابان می دوید و عاشق دوچرخه سواری بود. همه اینها را به دکتر گفتم. قبل از اینکه پسر به اتاق عمل برود، برای هر اتفاقی از او پرسیدم: "واسیا، از آمپول نمی ترسی؟" که او با افتخار پاسخ داد: "در مدرسه، من همیشه اول برای واکسیناسیون می روم!"

در راهرو منتظر برادرزاده ام بودم. حدود پنج دقیقه بعد، جراح از اتاق عمل بیرون آمد و در حالی که راه می رفت به من گفت: اکنون بیهوشی از بین می رود و حدود 20 دقیقه دیگر می توانید کودک را به خانه ببرید! مدتی گذشت، پزشکان ناگهان به این طرف و آن طرف دویدند و درهای مطب به هم خورد. یکی پرید بیرون: "چرا نگفتی پسر ناراحتی قلبی داره؟" با احساس اینکه چیزی اشتباه است، سعی کردم از واسیا بپرسم که چه مشکلی دارد، اما آنها فقط من را تکان دادند. آمبولانسی رسید که پزشکانش نیز در اتاق عمل ناپدید شدند. سپس شنیدم که پرستار گفت: "او می رود." در ابتدا فکر می کردم که واسیا در حال بهبودی از بیهوشی است و حتی خوشحال شدم. اما افسوس که کاملاً متفاوت بود... متخصص بیهوشی پیش من آمد: «چرا اینقدر چاق است، احتمالاً با چیزی مریض شده بود؟ معاینه لازم بود.» ناگهان متوجه شدم که واسیا مرده است... اتفاقی که بعد افتاد شبیه یک کابوس بود. شروع کردم به درخواست برای دیدن کودک در دفتر، اما آنها به من اجازه ورود ندادند. دو، سه ساعت نشستم. دکتر آمبولانس سعی کرد کاغذی به من بدهد تا آن را امضا کنم، اما نپذیرفتم. منتظر دادسرا بودند و گفتند برو خانه. یادم نیست چگونه به تنهایی به زاستاونا رسیدم، چگونه همه چیز را به خانواده ام گفتم. برادر بزرگتر واسیا، دانش آموز کلاس دهم، با اطلاع از آنچه اتفاق افتاده است، از ورود به خانه خالی امتناع کرد. اما فقط یک روز قبل از این غم و اندوه ، در 14 ژانویه ، همه ما تولد واسیا را با هم جشن گرفتیم - او 14 ساله شد.

به گفته کارشناسان، "مرگ ناشی از فلوروتان در هشت هزار مورد یک بار رخ می دهد."

پتر فداک، رئیس کلینیک دندانپزشکی کودکان در Chernivtsi، به FACTS گفت: «کودک به توصیه متخصص ارتودنسی نیاز به جراحی داشت. هم خودش و هم بستگانی که با او آمده بودند از بی حسی موضعی خودداری کردند. معلوم شد که کودک به درد عدم تحمل ذهنی دارد. (آیا بین شهادت یکی از بستگان و پزشک مغایرتی مشاهده کرده اید؟ آیا این موضوع مهم است؟ دادستانی در صورت رسیدگی به این پرونده تصمیم می گیرد. - اد.) بنابراین تصمیم گرفتیم به مصرف استنشاقی فلوروتان که باعث عمومی می شود متوسل شویم. بیهوشی بدن برای چند دقیقه از نظر فنی آزمایش این نوع بیهوشی غیرممکن است. اما یکی از بستگان برای کودک کارت پزشکی داشت که از آن معلوم شد که او کاملاً سالم است. این واقعیت که در نتیجه تجویز بیهوشی، فعالیت قلبی نوجوان متوقف شد، یک حادثه غیرقابل پیش بینی است. دو ساعت و نیم اقدامات احیا را انجام دادیم، تا اینکه معلوم شد تلاش ها بی نتیجه مانده است. ببخشید بچه...

رئیس اداره منطقه ای پزشکی قانونی چرنیوتسی، ایلیا بژنار، ادعا می کند که در مرگ کودک خطای پزشکی نمی بیند:

- مسکن طبق تمام قوانین تجویز شد. اما کالبد شکافی نشان داد که پسر مبتلا به آدنوم هیپوفیز (تومور خوش خیم مغز) است. احتمالاً شوک آنافیلاکتیک ناشی از تجویز استنشاقی فتوروتاندقیقاً در پس زمینه این بیماری رخ داده است. یک چیز روی دیگری قرار می گیرد ... والدین باید از مدت ها قبل به اختلاف سن پسر خود و وزن او - 85 کیلوگرم - توجه می کردند.

به گفته لیودمیلا کوریلیوک ، والدین این پسر از پزشکان شکایت می کنند:

اگر پزشکان فکر می کردند که اضافه وزن پسر نسبت به سنش مشکوک است، پس چرا او را برای معاینه پزشکی، حداقل برای یک کاردیوگرام، نفرستادند؟ متخصص بیهوشی که تسکین درد را انجام می داد، 15 سال تجربه داشت، او مجبور بود انواع حوادث را تامین کند. وقتی پسر روی صندلی دندانپزشکی مریض شد، در اتاق عمل هیچ وسیله ای برای کار کردن قلب متوقف شده او وجود نداشت! (این نیز ارزش بررسی را دارد. - Auth.). من معتقدم که پزشکان غیرحرفه ای و سهل انگاری نشان دادند. آنها توانستند دندان های او را بیرون بیاورند، اما پسر را نتوانستند برگردانند...

دادستان ناحیه پروومایسکی چرنیوتسی، ویکتور خارچنکو، که بیمارستان در قلمرو آن واقع شده است، هنوز مطمئن نیست که آیا پرونده جنایی در مورد مرگ این پسر باز می شود یا خیر. آنها منتظر نتیجه نهایی پزشکی قانونی هستند.

"حقایق" تحقیقات کمی خود را انجام داد. پس از مشاوره با چندین متخصص بیهوشی پیشرو، می توان دریافت که آزمایشات برای تجویز استنشاقی فلوروتان واقعاً انجام نمی شود. این دارو خفیف ترین داروهایی است که برای بیهوشی عمومی استفاده می شود. راز موفقیت در استفاده از آن یک معرفی بسیار تدریجی است. "بیمار نیاز به نظارت بسیار دقیق دارد. او ماسک را برای یک یا دو ثانیه گذاشت - سپس آن را برداشت. پس از آن، می توانید آن را برای مدت طولانی تری در دهان خود نگه دارید...» یکی از طرفین اظهار داشت که چنین مرگی «خیلی به ندرت اتفاق می افتد - یک بار در هشت هزار مورد».

درجه خطر به هیچ وجه برای ما قابل اغماض به نظر نمی رسید - برعکس! روزانه هزاران بیمار در سراسر کشور به دندانپزشک مراجعه می کنند. بنابراین، هر هشت هزارم نفر این خطر را دارد که زنده از صندلی بلند نشوند؟ یا اینکه قبل از مراجعه به دندانپزشک نیاز به معاینه کامل پزشکی دارید؟ ما اطمینان داریم که حادثه چرنیوتسی باید به بهترین نحو مورد بررسی قرار گیرد تا از تکرار چنین حوادث غیرقابل پیش بینی جلوگیری شود.

ماریا واسیلی "حقایق" 01/27/2004

یک زن 66 ساله پس از کشیدن دندان جان خود را از دست داد.

پلیس در حال تعیین علل مرگ مستمری بگیر N. Mikhaleva در یک کلینیک دندانپزشکی در خیابان Michurinsky در پایتخت است.

رسانه ها از جزئیات مرگ ناگهانی طراح رقص-تکرار کننده تئاتر ماریینسکی سرگئی ویخارف که در 2 ژوئن درگذشت، مطلع شدند. به گزارش Fontanka.ru، این مرد هنگام دریافت خدمات دندانپزشکی جان خود را از دست داد.

همانطور که مشخص شد، یک هنرمند ارجمند 55 ساله روسیه برای درآوردن دندان و نصب ایمپلنت به دندانپزشک مراجعه کرد. تیمی متشکل از سه متخصص او را عمل کردند. در حین بیهوشی عمومی، این هنرمند نفس خود را متوقف کرد و قلب او متوقف شد. پس از نیم ساعت تلاش برای احیا، مرگ اعلام شد.

muzobozrenie.ru

کمیته تحقیقات روسیه تحقیقات خود را آغاز کرده است. تعدادی از معاینات تعیین شده است. تاکنون مقامات انتظامی از اظهار نظر در مورد این حادثه خودداری کرده اند. این در حالی است که کارشناسان معتقدند این حادثه دلخراش نمی‌تواند به دلیل بی‌توجهی پزشکان یا دلایل دیگر مرتبط با عامل انسانی رخ داده باشد.

ivlae.livejournal.com

اولگ یانوشویچ، رئیس دندانپزشک وزارت بهداشت روسیه، عضو مسئول آکادمی علوم روسیه، گفت که خطر بروز عوارض در حین بیهوشی عمومی در طول هر گونه عمل وجود دارد.

من فکر می کنم که میزان مرگ و میر بیش از هزار نفر نیست. خودتان حساب کنید: به طور متوسط، سالانه حدود 15 میلیون مراجعه به دندانپزشک وجود دارد. سال گذشته دو مورد مرگ در صندلی دندانپزشکی رخ داد. در هر دارویی خطر عوارضی وجود دارد که زمانی که فرد تحت بیهوشی عمیق قرار می گیرد، ایجاد می شود. اما امروزه نیاز به استفاده از بیهوشی برای عمل های دندانپزشکی بسیار مشکوک است. من استفاده از آن را به خصوص در بزرگسالان توصیه نمی کنم، زیرا خطر عوارض ناشی از بیهوشی در آنها بسیار بیشتر است.

kp.ru

متخصصان می گویند که در حال حاضر داروهای بی حس کننده موضعی کافی برای تسکین ترس و درد بیمار در حین عمل های دندانپزشکی وجود دارد. بنابراین، بیهوشی عمومی به ندرت در دندانپزشکی استفاده می شود. اینکه چرا دندانپزشکان در حین عمل با سرگئی ویخارف تصمیم به استفاده از آن گرفتند اکنون توسط محققان و کارشناسان بررسی می شود. کلینیک Livshits از قرص خواب محبوب پروپوفول استفاده می کند.

کلینیکی که این هنرمند در آن درگذشت، محبوب ساکنان محلی است. سرگئی ویخارف مشتری ثابت آنها بود. آنها گفتند که ویخاروف توسط یک پزشک ویزیت تزریق شد. کلینیک دکتر لیوشیتس نام شرکتی را که متخصص بیهوشی را به ویخارف فرستاده است، نمی‌برد. اما نام دکتر قبلاً در مطبوعات ظاهر شده است - طبق اطلاعات اولیه ، ما در مورد آندری جی 55 ساله صحبت می کنیم. رسانه ها گزارش دادند که پس از این حادثه غم انگیز متخصص بیهوشی منتظر پلیس نماند - او محل را ترک کرد. بیمار فوت شده روی صندلی دندانپزشکی رفت و رفت. ماموران اجرای قانون در تلاش برای تماس با او هستند.

سرگئی ویخارف از مدرسه رقص آکادمیک لنینگراد فارغ التحصیل شد. A. Ya. Vaganova در سال 1980 در کلاس V. Semenov و در گروه تئاتر اپرا و باله لنینگراد پذیرفته شد. S. M. Kirov. او اولین قطعات را در چندین اثر معروف اجرا کرد. ویخاروف در تئاتر مارینسکی بازسازی باله های "زیبای خفته"، "لا بایادر"، "بیداری فلور" و دیگران را اجرا کرد. هنرمند ارجمند روسیه و برنده جایزه تئاتر ماسک طلایی.
در ژوئن 2015، نادژدا میخالوا 64 ساله، معلم زبان آلمانی که قبل از کشیدن دندان بیهوش شد، نیز درست روی صندلی دندانپزشکی در یکی از کلینیک های مسکو درگذشت. پس از تزریق داروی بیهوشی، زن دچار شوک آنافیلاکتیک شد.

متاسفانه چنین مواردی اتفاق می افتد. وب سایت pubmed آمار مرگ و میر را از 3 تا 6 مورد در هر 1000000 بیمار ارائه می دهد. شایع ترین علت شوک آنافیلاکتیک است، یعنی واکنش فوری بدن به تزریق مکرر یک آلرژن (آلرژن اغلب یک بی حس کننده است).

به طور کلی پذیرفته شده است که این فقط برای پزشکان "بد" اتفاق می افتد که با داروهای بی کیفیت کار می کنند، اما اینطور نیست: متاسفانه هیچ دندانپزشکی از چنین حادثه ای مصون نیست. مهم نیست که داروی بیهوشی دقیقا چگونه تجویز می شود - یک قطره برای واکنش کافی است. حتی اگر دفعه قبل همه چیز خوب بود، وقتی همان بیهوشی به همان روش برای همان فرد تجویز شود، ممکن است AS رخ دهد.

تمامی پزشکان (و دندانپزشکان و پزشکان سایر تخصص ها) در این موسسه آموزش دیده و آماده چنین شرایطی هستند. هر مطب دندانپزشکی یک کیت کمک های اولیه اورژانسی دارد (اگر کیت کمک های اولیه نداشته باشد، کلینیک مورد بازرسی قرار نمی گیرد). پس چرا مردم همچنان می میرند و چه باید کرد؟

AS غیر قابل پیش بینی ترین و سریع ترین واکنش بدن است. اگر در عرض چند دقیقه شروع به رشد کرد (فرد بیمار می شود، تورم ظاهر می شود و غیره)، پزشک شروع به عمل می کند: کیت کمک های اولیه را بیرون می آورد، فشار را اندازه می گیرد، وضعیت را شناسایی می کند (در نهایت، شما هنوز نیاز دارید. برای تشخیص AS از سایر واکنش ها و درک اینکه چه دارویی باید تجویز شود!)، تجویز داروها را آغاز می کند. در این زمان بخش مراقبت های ویژه راهی درمانگاه می شود. مرد نجات می یابد.

اما مواردی وجود دارد که در زبان عامیانه AS فوراً ایجاد می شود. دقیقه ها حساب می شوند و حتی در صورت اقدامات کاملاً صحیح احیا، ممکن است بیمار نجات پیدا نکند.

حتی اگر دفعه قبل همه چیز خوب بود، وقتی همان بیهوشی به همان روش برای همان فرد تجویز شود، ممکن است AS رخ دهد.

اگر هرگز بیهوشی نکرده اید یا برای مدت طولانی آن را انجام داده اید. اگر واکنش آلرژیک به یک ماده بیهوشی داشته اید یا آلرژی دارید، تنها راه محافظت از خود انجام آزمایش آلرژی است. این فقط توسط متخصص آلرژی انجام می شود.

آه، چرا، اگر خودت بنویسی چه اتفاقی ممکن است بیفتد، حتی اگر دفعه قبل همه چیز خوب بود؟

پاسخ

منظورم این بود: اگر بارها بیهوشی کرده اید و آلرژی ندارید، بعید است بدنتان به تزریق ماده بی حسی واکنش نشان دهد. اما در عمل اغلب با بیمارانی مواجه می‌شویم که اصلاً بیهوشی نکرده‌اند یا یک‌بار آن را انجام داده‌اند (خیلی وقت‌ها پیش)، به‌علاوه به پشم، مرکبات، گرده گل و یک سری چیزهای دیگر حساسیت دارند. در این صورت بهتر است با خیال راحت بازی کنید و تست آلرژی انجام دهید.

نکته این است که برای اولین بار بدن فقط با ماده حساسیت زا آشنا می شود، هنوز آنتی بادی ندارد. اما برای دومین بار، سیستم ایمنی "آماده شده" است و می تواند یک پاسخ قدرتمند ایجاد کند!

متخصص آلرژی چندین نوع بیهوشی دارد که در دندانپزشکی استفاده می شود: نمونه ها را انجام می دهد و نظر می دهد. اگر شک دارید، فکر می کنم ارزش آن را دارد که برای انجام این روش وقت بگذارید.

سرگئی ویخارف هنرمند ارجمند روسیه و طراح رقص تئاتر ماریینسکی در 2 ژوئن درگذشت - این مرد در سن 56 سالگی درگذشت. در تئاتر ماریینسکی، مرگ ویخارف "ناگهانی" نامیده شد. جزئیات بیشتری وجود ندارد. شایعاتی مبنی بر فوت او در تور یکاترینبورگ وجود داشت. میگن قلبم طاقت نداشت...

امروز معلوم شد که این هنرمند در پایتخت شمالی درگذشت. روی صندلی دندانپزشکی

آن روز صبح به دندانپزشک رفت تا دندان هایش را درآورد و ایمپلنت ها را نصب کند. این عملیات از قبل برنامه ریزی شده بود.

لبخند ویخارف باید توسط سه پزشک - تحت بیهوشی عمومی - تغییر شکل می داد. اما به محض تزریق دارو به بیمار (ما در مورد داروی بی حس کننده پروپوفول صحبت می کنیم)، دیگر علائم حیات از خود نشان نداد. نفس متوقف شد، سپس قلب.

ماموران احیا برای احیای این مرد 55 ساله تلاش کردند. بیهوده. حدود 30 دقیقه پزشکان سعی کردند این مرد را به زندگی بازگردانند اما قلب او همچنان نمی تپید. در نتیجه پزشکان مرگ را اعلام کردند.

بازرسان اداره اصلی تحقیقات کمیته تحقیقات روسیه برای سنت پترزبورگ در حال انجام تحقیقات هستند. دستور چندین معاینه و ضبط مدارک پزشکی صادر شد. کارآگاهان باید دریابند که دقیقاً چه چیزی باعث مرگ یک مرد در اوج زندگی اش شده است. به گفته KP، ویخارف ممکن است مشکلات قلبی داشته باشد.

وداع با سرگئی ویخارف در 8 ژوئن در تئاتر ماریینسکی برگزار می شود. طراح رقص در گورستان سرافیموفسکویه به خاک سپرده خواهد شد.

Komsomolskaya Pravda تحولات را دنبال می کند.

نظر کارشناس

ایگور مولچانوف، رئیس احیاگر بیهوشی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه:

– برای پیشگیری از موارد مشابه، چارچوب نظارتی و دستورالعمل های روشنی از جمله تشخیص اولیه بیمار وجود دارد. اغلب، چنین حوادثی یا به دلیل عدم تحمل فردی به دارو یا به دلیل اقدامات نادرست پزشکان رخ می دهد. هیچ گزینه دیگری در اینجا نمی تواند وجود داشته باشد! در مورد داروی بیهوشی، من آن را سرزنش نمی کنم. پروپوفول یک داروی بیهوشی بسیار محبوب است. خطرناک تر از آنالوگ های آن نیست، علاوه بر این، یکی از بهترین داروها در این زمینه است! نکته اصلی این است که در شرایط تخصصی استفاده می شود. و همه کلینیک های دندانپزشکی باید اینها را داشته باشند.

و یک مورد وجود داشت

سرگئی ویخارف اولین ساکن سن پترزبورگ نیست که در یک قرار ملاقات دندانپزشکی فوت می کند. حادثه مشابهی در 6 ژوئن در یکی از کلینیک های دندانپزشکی در خیابان مارشال کازاکوف رخ داد: یک مستمری بگیر 71 ساله در آنجا درگذشت. در جسد این زن سالخورده آثار خشونت دیده نشد. جسد در سردخانه است، علت مرگ مشخص می شود.

حادثه تلخ دیگری در سال 2012 رخ داد که والدین دختر 3 ساله خود را به یکی از کلینیک های خصوصی آوردند. نوزاد از درمان می ترسید، بنابراین آنها تصمیم گرفتند او را بیهوش کنند. نتیجه شوک آنافیلاکتیک، دو روز در مراقبت‌های ویژه، ایست قلبی بود. معلوم شد که این کودک دارای یک بیماری ژنتیکی نادر است که با اجزای بیهوشی ناسازگار است.

مورد مشابهی در سال 2013 رخ داد - یک زن 42 ساله در سن پترزبورگ در یک قرار ملاقات با دندانپزشک درگذشت. رویدادها از همین الگو پیروی کردند - بیهوشی، سپس مرگ. معلوم شد که این زن به مواد فعال دارو حساسیت شدید دارد.

گفتار مستقیم

دوستان - درباره سرگئی ویخارف: در زندگی او فوق العاده جذاب و شوخ خواهد بود!

در فوریه، طراح رقص تولد 55 سالگی خود را جشن گرفت و پر از برنامه برای زندگی خود بود.

دوستان سرگئی ویخارف می‌گویند: «او یک رقصنده فوق‌العاده بود، با حس سبکی باورنکردنی. - و او به عنوان یک معلم استعداد یافت و باله های افسانه ای ماریوس پتیپا را بازسازی کرد. به لطف او، همه شکوه و عظمت آنها را دیدیم. سال آینده دویستمین سالگرد پتیپا (فرانسوی اهل مارسی که زندگی خود را وقف سنت پترزبورگ کرد، در 12 مارس 1818 به دنیا آمد) را جشن خواهند گرفت. - اد.)، و سرگئی ویخارف برنامه های عظیمی در این زمینه داشت. او یک رقصنده و طراح رقص بی نظیر بود، به همین دلیل است که این فقدان برای کل دنیای باله غیر قابل جبران است.

در زندگی - فوق العاده جذاب، شوخ، خوش اخلاق، سخاوتمند. دیوانه کننده، فاجعه بار تاسف. او به تازگی تولد 55 سالگی خود را در فوریه جشن گرفت ...

به "KP" کمک کنید

پس از فارغ التحصیلی از مدرسه رقص واگانوا در سال 1980، او در گروه تئاتر اپرا و باله کیروف لنینگراد، که اکنون تئاتر ماریینسکی است، پذیرفته شد. او نقش های زیادی را در اجراهای رپرتوار کلاسیک رقصید: لا سیلفید، زیبای خفته، شوپینیانا، ژیزل، دریاچه قو، رومئو و ژولیت. او در تولیدات گروه مستقل آلا سیگالووا و همچنین در باله های بوریس ایفمن، الکساندر پولوبنتسف، وادیم کارلین رقصید.

او در تئاتر ماریینسکی "زیبای خفته"، "لا بایادر"، "بیداری فلور"، "کارناوال"، "پتروشکا" را بازسازی کرد، رقص هایی را در اپرای "یک زندگی برای تزار" و صحنه های باله در اپرا به صحنه برد. "La Gioconda" در ایتالیا، در آستانه و توکیو بسیار کار کرد، La Scala ریموندای پتیپا را روی صحنه برد.

از سال 2007، سرگئی ویخارف طراح رقص و معلم در تئاتر ماریینسکی است. برنده بسیاری از مسابقات بین المللی. هنرمند ارجمند روسیه.