حساسیت زدایی خاص حساسیت زدایی آلرژی چیست؟ مکانیسم ایمونوتراپی اختصاصی

حساسیت زداییشامل افزایش تدریجی دوزهای آلرژن به بیمار به منظور تضعیف یا از بین بردن علائم بالینی است که در طول تماس طبیعی بعدی با این آلرژن ها ایجاد می شود. هنگامی که حساسیت زدایی به درستی انجام شود، نه تنها علائم بالینی را کاهش می دهد یا از بین می برد، بلکه طول مدت بیماری آلرژیک را کاهش می دهد و از پیشرفت آن جلوگیری می کند.

حساسیت زداییمنجر به تغییرات متقابل در محتوای آلرژن خاص و IgG در خون می شود. پس از اولین تجویز آلرژن، غلظت IgE اختصاصی در سرم افزایش می یابد، اما در طول درمان به تدریج از سطح اولیه پایین می آید. درجه افزایش طبیعی فصلی غلظت IgE نیز کاهش می یابد. علائم بیماری حتی قبل از کاهش سطح این ایمونوگلوبولین ناپدید می شوند. برعکس، سطح IgG اختصاصی آلرژن در طول چنین درمانی افزایش می یابد.

اینها آنتی بادی های IgGمسدود کننده نامیده می شوند زیرا با تعامل با آلرژن از اتصال آن به IgE خاص جلوگیری می کنند. پس از حساسیت زدایی، حساسیت به سم حشرات در افراد حساس به موازات افزایش سطح IgG اختصاصی کاهش می یابد. بیشتر مطالعات با سایر آلرژن‌ها نیز ارتباطی بین افزایش سطح IgG اختصاصی و کاهش علائم بالینی نشان دادند، اگرچه مورد دوم گاهی اوقات بدون افزایش سطح IgG خاص مشاهده می‌شد و برعکس، زمانی که سطح آن افزایش می‌یابد، علائم ادامه می‌یابد.

بنابراین، کاهش در محتوا IgE خاصو تحریک تولید IgG اختصاصی نشان دهنده تغییر در پاسخ ایمنی به آلرژن ها است، اما تنها دلیل اثر مفید حساسیت زدایی نیست.

در حساسیت زداییاجزای سلولی پاسخ ایمنی نیز تغییر می کند. در بافت های هدف نه تنها تعداد ماست سل ها و بازوفیل ها کاهش می یابد، بلکه واکنش آنها (آزاد شدن واسطه های التهابی) نسبت به آلرژن ها نیز کاهش می یابد. هر دو منجر به کاهش انفیلترات التهابی و متعاقباً مهار فاز پایانی واکنش آلرژیک می شوند. فعالیت سرکوبگرهای T افزایش می یابد. لنفوسیت های T شروع به تولید کمتر IL-4 و بیشتر INF-γ، IL-2 و IL-12 می کنند. تولید فاکتورهای آزاد کننده هیستامین توسط بسیاری از سلول های دیگر - لنفوسیت ها، ماکروفاژهای آلوئولی، پلاکت ها و اندوتلیوم عروقی - نیز کاهش می یابد.

اندیکاسیون ها و موارد منع حساسیت زدایی برای آلرژی ها

روش حساسیت زدایی تاثير گذاربرای رینوکونژونکتیویت آلرژیک فصلی یا مداوم، آسم برونشیال اگزوژن و حساسیت مفرط به سموم حشرات. برای نورودرماتیت منتشر، آلرژی های غذایی، آلرژی لاتکس و کهیر حاد یا مزمن، اثربخشی این روش ثابت نشده است؛ در چنین مواردی حساسیت زدایی انجام نمی شود. ابتدا، با استفاده از آزمایشات پوستی یا تعیین سطح IgE خاص، باید حساسیت بیمار به این آلرژن را بررسی کرد.

ارتباط بالینی آلرژن هاباید با داده های تاریخچه تایید شود - بروز علائم در تماس با آلرژن های شناخته شده یا همزمانی زمان شروع علائم با قرار گرفتن در معرض آلرژن های مشکوک (به عنوان مثال، ظهور علائم رینیت آلرژیک یا ورم ملتحمه در اواخر تابستان و پاییز در یک کودک با آزمایش پوستی به شدت مثبت برای گرده ابروسیا). ایمونوتراپی حساسیت زدایی پرهزینه، وقت گیر و ناایمن را می توان تنها با طول مدت و شدت بیماری آلرژیک توجیه کرد. اول از همه، باید مطمئن شوید که روش ها و روش های مرسوم (از جمله از بین بردن آلرژن ها) بی اثر هستند.

با افزایش حساسیت به آلرژن های فصلیقبل از شروع دوره حساسیت زدایی، بیماران برای چندین فصل تحت نظر هستند. یک استثنا فقط برای بیمارانی با علائم بسیار شدید یا عوارض جانبی درمان مرسوم وجود دارد. بنابراین، در یک کودک با واکنش آنافیلاکسی به نیش حشره، حساسیت زدایی با آلرژن مناسب بلافاصله پس از تشخیص شروع می شود.

ضرورت حساسیت زداییهمچنین به شاخص های کیفیت زندگی بیمار بستگی دارد، به عنوان مثال، تعداد درس های از دست رفته مدرسه یا مراجعه به پزشک، سن بیمار و غیره. به استثنای نیش حشرات، اطلاعات بسیار کمی در مورد اثربخشی ایمونوتراپی برای بیماری های آلرژیک در کودکان زیر 5 سال. در حال حاضر، حساسیت زدایی برای کودکان در این سن به دلیل افزایش خطر واکنش های آنافیلاکتیک سیستمیک، که درمان آن در این گروه سنی نیاز به تجربه خاصی دارد، اندیکاسیون ندارد. علاوه بر این، کودکان نمی توانند به طور واضح علت علائم خود را به پزشک اطلاع دهند. آنها ممکن است به دلیل تزریق های مکرر دچار استرس عاطفی شوند.

به همان اندازه مالی مهم هستند ملاحظات، تمایل بیمار به پیروی از رژیم تزریق مکرر برای چندین سال و در دسترس بودن شرایط برای حساسیت زدایی.

حساسیت زداییدر کودکانی که از B-blockerها دریافت می کنند، و همچنین در برخی بیماری های خودایمنی، آسپرژیلوز برونکوپولمونری آلرژیک، پنومونیت آلرژیک اگزوژن، اختلالات روانی شدید و شرایطی که حساسیت به آلرژن ها را افزایش می دهند، منع مصرف دارد. بارداری یک منع مصرف برای شروع حساسیت زدایی یا افزایش دوز آلرژن ها در طول چنین درمانی است، اگرچه می توان دوزهای نگهدارنده معمولی را ادامه داد. حساسیت زدایی در بیماران مبتلا به آسم ناپایدار منع مصرف دارد، زیرا این بیماران خطر ابتلا به شوک آنافیلاکتیک کشنده را افزایش می دهند.

ایمونوتراپیآلرژن برای آسپرژیلوز برونکوپولمونری آلرژیک یا پنومونیت آلرژیک اگزوژن استفاده نمی شود، زیرا اثربخشی آن در این بیماری ها هرگز نشان داده نشده است. کودکانی که از ب بلاکرها دریافت می کنند باید قبل از شروع حساسیت زدایی به داروهای دیگر سوئیچ شوند، زیرا ب بلاکرها واکنش های آلرژیک را افزایش داده و اثربخشی درمان سنتی را کاهش می دهند. معرفی آلرژن ها برای بیماری های خود ایمنی توصیه نمی شود، زیرا آنها می توانند به طور غیرقابل پیش بینی سیستم ایمنی را تحریک کنند و منجر به تشدید روند پاتولوژیک شوند.

آلرژی یک بیماری شایع در دنیای مدرن است. پزشکان می گویند که حدود 90 درصد از جمعیت جهان از آلرژی رنج می برند. با این حال، همه علائم یا تشخیص یکسانی ندارند. مشکل بر اساس حساس شدن بدن است. بیایید سعی کنیم ماهیت این فرآیند و انواع آن را درک کنیم.

در عمل پزشکی، حساس سازی بدن در کودکان و بزرگسالان فرآیند افزایش حساسیت به محرک ها در نتیجه تعامل مکرر با آنها است. این پدیده اساس آلرژی است. دوره حساس شدن دوره زمانی است که در طی آن، پس از اولین تماس با یک محرک، حساسیت به آن افزایش می یابد.

پزشکان دلایل مختلفی را شناسایی می کنند که می تواند باعث ایجاد حساسیت شود:

1. برخی از افرادی که از آلرژی رنج می برند در سطح ژنتیکی مستعد ابتلا به این حساسیت هستند. در این حالت، علامت بیماری اغلب روی پوست ظاهر می شود.
2. آلرژی می تواند در پس زمینه اختلالات سیستم عصبی مرکزی و محیطی از نوع مادرزادی یا اکتسابی ایجاد شود.
3. عدم تعادل هورمونی یکی دیگر از علل این بیماری است. اینها شامل اختلال در عملکرد هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی و غدد دستگاه تناسلی است.
4. و بیماری های مزمن با منشاء عفونی که عود می کنند "کمک" به حساس شدن بدن به مواد خاص.
5. با بیماری های کلیه و دستگاه گوارش، میزان سموم در خون افزایش می یابد. به همین دلیل، آلرژی ایجاد می شود.

انواع مختلفی از حساسیت وجود دارد:

1. نوع حساسیتی که باعث ایجاد آسم در حالت پیشرفته می شود، خانگی است.
2. حساسیت قارچی در اثر تماس با قارچ ها ایجاد می شود. این پدیده منجر به آسم برونش می شود.
3. حساسیت غذایی در نتیجه وراثت یا بیماری های دستگاه گوارش رخ می دهد.

انواع آلرژن ها و موادی که باعث واکنش های آلرژیک می شوند

بسته به نوع آلرژن، درمان تجویز می شود. در همان ابتدای بیماری ها، تعیین اینکه دقیقاً چه چیزی باعث واکنش بدن می شود تا به درستی درمان شود، مهم است. تعداد زیادی از مواد وجود دارد که باعث ایجاد آلرژی می شود. آنها به چند گروه تقسیم می شوند:

حساسیت خودکار پوست - علل، کد ICD 10، آیا مسری است؟

کد بین المللی حساسیت خودکار پوست طبق ICD L30.2 است. پیشوند خودکار نشان می دهد که فرآیند به طور مستقل انجام می شود. این یک بیماری پوستی با منشا آلرژیک است. خود را به صورت التهاب پوست نشان می دهد. این بیماری را می توان با یک علامت مشخص - قرمزی - شناسایی کرد. علاوه بر این، بیمار با خارش، ناراحتی و لایه برداری پوست ملتهب آزار می دهد. یک نوع واکنش شناخته شده درماتیت است.

این بیماری در نتیجه تعامل با برخی از محرک های خارجی ایجاد می شود.

عوامل زیر باعث تحریک آن می شود:

1. استفاده از داروها بدون نظارت پزشکی و رعایت قوانین دوز.
2. مصرف مکمل های غذایی.
3. درمان طولانی مدت با یک دارو.
4. مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها.
5. وضعیت بد محیطی
6. ایمنی ضعیف بر بروز واکنش های آلرژیک تأثیر می گذارد.
7. مصرف نادرست مواد قوی
8. تاثیر واکسن ها و آنتی بیوتیک ها
9. واکنش به قرص های خواب آور
10. مصرف آسپرین و مواد مشابه.
11. نادیده گرفتن حساسیت مفرط به داروهای مورد استفاده.

حساسیت پوستی یک بیماری با علائم مشخص است. بسیاری از مردم نگران مسری بودن آن هستند.

مشخص است که این بیماری منشأ آلرژیک دارد، بر اساس یک فرآیند عفونی نیست. بر این اساس می توان نتیجه گرفت که قابل انتقال نیست.

روش های اساسی درمان آلرژی با تظاهرات پوستی

درمان یک واکنش آلرژیک روی پوست زمان زیادی می برد، زیرا در چندین مرحله انجام می شود. راه کلی اصلی برای خلاص شدن از شر آن، مصرف آنتی هیستامین ها، کورتیکواستروئیدها و داروهای خارجی است.

آنتی هیستامین ها واکنش های آلرژیک را خنثی می کنند. مصرف آنها فقط تحت نظارت پزشک مجاز است، زیرا فقط یک متخصص می تواند دوز موثر مورد نیاز را تعیین کند و واکنش بدن را نظارت کند. از بین داروهای تبلیغ شده و شناخته شده می توان Suprastin و Tavegil را متمایز کرد. این داروها در صورت مصرف نادرست و به دلیل ویژگی های بدن، عوارضی مانند بی حسی و تورم ایجاد می کنند. برای آلرژی در دوران کودکی، مصرف ستیریزین مجاز است. علاوه بر این، می توانید Zyrtec، Claritin را نام ببرید. Erius به تسکین سریع خارش، قرمزی و تورم کمک می کند؛ این دارو دارای حداقل موارد منع مصرف و عوارض جانبی است.

مرحله دوم شامل مصرف داروهای هورمونی - کورتیکواستروئیدها است. آنها مسئول سرکوب واکنش های آلرژیک هستند. با این حال، هورمون ها باید با احتیاط کامل مصرف شوند.

آماده سازی خارجی قرمزی، خارش و تورم ناشی از حساسیت به آلرژن را تسکین می دهد. برخلاف داروهای هورمونی، ژل ها و پمادها برای مدت طولانی مصرف می شوند.

کاهش حساسیت اختصاصی و غیر اختصاصی چیست؟

برای خلاص شدن از شر آلرژی، از درمان ضد حساسیت استفاده می شود. پیشوند hypo برای خودش صحبت می کند. Hyposensitization کاهش حساسیت بدن به یک عامل تحریک کننده است. در عمل پزشکی، بین حساسیت‌زایی خاص و غیراختصاصی تمایز قائل می‌شود.

اساس کاهش حساسیت خاص، وارد کردن یک آلرژن به بدن بیمار با افزایش تدریجی دوز ماده است. در نتیجه حساسیت به محرک کاهش می یابد. متابولیسم عادی می شود. تنها در صورتی که بیمار نتواند تماس خود را با آلرژن قطع کند، از کاهش حساسیت خاص استفاده می شود. اغلب این امر با حساسیت به گرد و غبار، گرده و میکروب ها رخ می دهد. قبل از این روش، مهم است که دقیقاً مشخص شود که چه چیزی باعث واکنش می شود. انجام این کار چندان آسان نیست. برای انجام این کار، تعدادی از روش ها انجام می شود: آزمایش های پوستی آلرژیک انجام می شود، ایمونوگلوبولین خاص تعیین می شود. سپس باید تعیین کنید که چه مقدار آلرژن برای ایجاد واکنش لازم است. عوارض احتمالی در نتیجه معرفی محرک - تورم. اگر قرمزی، کهیر یا تورم رخ داد، فواصل بین تزریق را افزایش دهید یا درمان را متوقف کنید. در مورد آسم، حساسیت خاص منع مصرف دارد.

حساسیت زدایی کاهش حساسیت بدن است.

کاهش حساسیت غیر اختصاصی درمانی با هدف کاهش حساسیت با استفاده از داروها است. محافظ های آلرژی به شدت در زمان تعیین شده از روز و در دوز معین استفاده می شوند. Lomuzol، Optikorm، Ditek، Nalkrom، Ketotifen برای درمان استفاده می شود. این داروها به کاهش حساسیت بدن نسبت به محرک کمک می کنند.

توجه! هر داروی دارویی دارای تعدادی منع مصرف است که نادیده گرفتن آنها منجر به عوارض جانبی و بدتر شدن رفاه می شود.

اصول درمان آسم برونش

درمان آسم برونش بر چند اصل استوار است. برای از بین بردن سریع و مؤثر آن، نه تنها پزشک و داروها، بلکه توسط بیمار نیز باید تلاش کنند. پیروی از توصیه های متخصص و نظارت بر سلامت خود بسیار مهم است. در اینجا اصول اساسی درمان موثر وجود دارد.

حساسیت زدایی من حساسیت زدایی (از De... and Sensitization)

(بیولوژیکی)، کاهش یا از بین بردن افزایش حساسیت (حساسیت) بدن نسبت به ورود مکرر یک ماده بیگانه به آن (آلرژن)، اغلب دارای ماهیت پروتئینی. هنگامی که پروتئینی که برای آن بیگانه است به بدن وارد می شود، مواد خاصی تشکیل می شود - آنتی بادی هایی که برهمکنش آنها با پروتئین، در صورت تزریق مجدد، می تواند باعث بیماری سرم یا سایر اشکال واکنش آلرژیک شود (به آلرژی مراجعه کنید). موارد زیر دارای خواص حساسیت زدایی هستند: فرآورده های گوگرد، آلوئه، آنتی هیستامین ها و سایر آنتی هیستامین ها-آنتی سروتونین ها.

D.، به عنوان روشی برای درمان بیماری های آلرژیک، به ویژه برای جلوگیری از آنافیلاکسی سرم (به بیماری سرم مراجعه کنید) با تجویز مکرر داروهای سرم (به عنوان مثال، سرم ضد دیفتری) طبق روش پیشنهادی در سال 1907 استفاده می شود. دانشمند روسی A. M. Bezredka; روش شامل معرفی دارو (آنتی ژن) در غلظت های کم است که باعث ایجاد حساسیت می شود. در نتیجه، یک حالت ضد آنافیلاکسی رخ می دهد، یعنی D. در این رابطه، تجویز بعدی یک دوز مجاز از آلرژن باعث آنافیلاکسی نمی شود. برای درمان بیماری های آلرژیک (آسم برونش، رینیت آلرژیک و غیره)، اختصاصی (در صورت شناخته شدن آلرژن عامل بیماری)، غیر اختصاصی و پیچیده D. استفاده می شود. در درجه اول برای تب یونجه (تب یونجه)، اما همچنین با موفقیت برای ایجاد حساسیت باکتریایی (به عنوان مثال، در درمان لوزه مزمن، مسمومیت لوزه، روماتیسم و ​​غیره) استفاده می شود. D. اختصاصی با تزریق داخل پوستی یک آلرژن خاص، با رقت 1:1000000 از یک دوز پوستی یک آلرژن خاص، با افزایش تدریجی غلظت آن به 1:10 یک دوز پوستی (رقت نهایی) شروع می شود. . اگر یک آنتی ژن خاص قابل شناسایی نباشد، از درمان غیر اختصاصی حساسیت زدایی با آنتی هیستامین ها (دیفن هیدرامین، دیپرازین، سوپراستین، و غیره) و هورمونی (هورمون های کورتیکواستروئید - هیدروکورتیزون، پردنیزولون)، داروهای فیزیوتراپی و بالنیوتراپی استفاده می شود. کمپلکس D. اغلب با ترکیب داروهای حساسیت زدا خاص و غیر اختصاصی استفاده می شود.

روشن:آلرژی و بیماری های آلرژیک، ویرایش. E. Raika، ترجمه. از آلمانی، ج 1-2، بوداپست، 1966; Rost G. A., Findeisen D. G. R. und Niemand-Anderssen I., Praktikum der allergischen Krankheiten, Lpz., 1958, S. 116-31, 196-241.

A. K. Kanchurin، P. P. Sakharov، Yu. A. Fadeev.

II حساسیت زدایی

در عکاسی، کاهش حساسیت به نور مواد عکاسی تحت تأثیر مواد جذب شده روی کریستال های امولسیونی هالید نقره است. بیشتر رنگ های حساس کننده (به حساسیت نوری مراجعه کنید) و تعدادی از مواد دیگر دارای اثر حساسیت زدایی در ناحیه حساسیت ذاتی هالید نقره هستند (λ = 500). مترμ و کمتر). یک اثر حساسیت زدایی توسط بسیاری از مواد ضد حجاب ایجاد می شود (به حجاب عکاسی مراجعه کنید)، به ویژه برومید پتاسیم و حساسیت زداهای ویژه، به عنوان مثال پینا کریپتول سبز و غیره، که به ویژه حساسیت اضافی را در ناحیه طول موج بلند کاهش می دهد. معرفی آنها به توسعه دهنده اجازه می دهد تا با شروع توسعه مواد حساس در تاریکی، آن را در نور نسبتاً قوی به پایان برسانید، که امکان کنترل بصری فرآیند را فراهم می کند.

دایره المعارف بزرگ شوروی. - م.: دایره المعارف شوروی. 1969-1978 .

ببینید "حساسیت زدایی" در فرهنگ های دیگر چیست:

حساسیت زدایی… فرهنگ لغت املا - کتاب مرجع

حساسیت زدایی- و، f. حساسیت زدایی f. لات Sensibilis حسی درک شده است. 1. در عکاسی، کاهش حساسیت به نور صفحات فیلم و عکاسی با پردازش ویژه به منظور تسهیل در توسعه آنها. SIS 1954. حساسیت زدایی. TE 1932 …… فرهنگ لغت تاریخی گالیسم های زبان روسی

- (از de... and sensitization) در زیست شناسی کاهش یا ناپدید شدن افزایش حساسیت (حساسیت) بدن به ورود مکرر ماده بیگانه به آن...

کاهش حساسیت به نور مواد عکاسی به نور سفید یا مناطق طیفی خاص تحت تأثیر مواد حساسیت‌زدای خاص. قبل از پردازش مواد عکاسی در معرض ... فرهنگ لغت دایره المعارفی بزرگ

حساسیت زدایی، روشی برای درمان بیماران مبتلا به آلرژی به برخی مواد (آلرژن ها)، که شامل تزریق آلرژن در دوزهای روزافزون است. این کار به منظور تولید تدریجی در بدن انجام می شود... فرهنگ دانشنامه علمی و فنی

I (از de... and sensitization) (biol.)، کاهش یا ناپدید شدن افزایش حساسیت (حساسیت) بدن به ورود مکرر ماده بیگانه به آن. II کاهش حساسیت به نور مواد عکاسی به نور سفید یا به... ... فرهنگ لغت دایره المعارفی

یکی از مراحل آلرژی (نگاه کنید به) که طی آن از بین رفتن کامل یا جزئی، موقت یا دائمی حساسیت بیش از حد بدن به هر عامل حساسیت زا رخ می دهد. برای برخی از آلرژن ها، D. ممکن است به طور خود به خود در طول زمان ایجاد شود.…… فرهنگ لغت میکروبیولوژی

- (از de... و lat. sensibilis sensitive)، کاهش حساسیت بدن به اثرات هر ماده (مثلاً یک آفت کش آلرژن) هنگام جذب مجدد (اول در دوزهای کوچک). فرهنگ لغت دایره المعارف بوم شناختی....... فرهنگ لغت زیست محیطی

حساسیت زدایی- این اصطلاح به کاهش حساسیت به یک محرک خارجی اشاره دارد. به عنوان مثال، بدن چند بار اول به صدای ناگهانی واکنش نشان می دهد، اما به تدریج واکنش آن ضعیف شده و از بین می رود. روانشناسی. کتاب مرجع A Ya. Dictionary / ترجمه .... دایره المعارف بزرگ روانشناسی

حساسیت زدایی- - مباحث مخابرات، مفاهیم اولیه حساسیت زدایی EN ... راهنمای مترجم فنی

- (رجوع کنید به د...) 1) biol., med. کاهش یا از بین بردن افزایش حساسیت (حساسیت) بدن به اثرات هر ماده. 2) عکس کاهش مصنوعی حساسیت نور و رنگ مواد عکاسی به یک چشم خاص... ... فرهنگ لغت کلمات خارجی زبان روسی

کتاب ها

• ضد استرس. چگونه بر استرس، اضطراب و افسردگی بدون دارو و روانکاوی غلبه کنیم، سروان شرایبر دیوید، علم مغز و روانشناسی اخیراً دستخوش تغییرات جهانی شده است. ثابت شده است که احساسات فقط توشه های دست و پا گیر نیستند که با خود از "حیوان" خود بکشیم ... دسته: روانشناسی عامه پسند سریال: شیوه جدید زندگی ناشر: Ripol-Classic,
• ضد استرس چگونه بر استرس، اضطراب و افسردگی بدون دارو و روانکاوی غلبه کنیم، سروان شرایبر دی، اخیراً علم مغز و روانشناسی تغییرات جهانی را تجربه کرده است. مشخص شد که احساسات فقط چمدان بزرگی نیستند که از گذشته «حیوانی» خود با خود می کشیم... دسته:

حساسیت بیش از حد(یونانی hypo-+ sensitization) - حالت کاهش حساسیت بدن به یک آلرژن، و همچنین مجموعه ای از اقدامات با هدف کاهش این حساسیت. اصطلاح قبلی "حساسیت زدایی" (پیشوند لاتین de- به معنای تخریب + حساس سازی) دقیق نیست، زیرا دستیابی به عدم حساسیت کامل بدن به یک آلرژن تقریبا غیرممکن است. حساسیت های خاص و غیر اختصاصی وجود دارد.

کاهش حساسیت خاص مبتنی بر معرفی آلرژن به بیمار است که باعث ایجاد بیماری در دوزهای افزایش یافته تدریجی می شود، که منجر به تغییر در واکنش پذیری بدن، عادی سازی عملکرد سیستم عصبی غدد درون ریز، متابولیسم می شود که در نتیجه حساسیت ایجاد می شود. بدن کاهش می یابد، یعنی. کاهش حساسیت ایجاد می شود. پاتوژنز کاهش حساسیت خاص پیچیده است و هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. آنچه مهم است تولید آنتی بادی های مسدود کننده برای آلرژن معرفی شده است که با اتصال ماده حساسیت زا وارد بدن، از واکنش آن با ریجین ها (lgE) تثبیت شده روی سطح ماست سل ها (مست سل ها) جلوگیری می کند.
در فرآیند هیپوحساسیت خاص، سنتز ریگین ها کاهش می یابد، تعداد لنفوسیت های T افزایش می یابد، عملکرد قشر آدرنال افزایش می یابد، تیتر مکمل و پروپردین افزایش می یابد و متابولیسم پروتئین بهبود می یابد.

برای انجام حساسیت‌زایی خاص، لازم است آلرژن (یا گروهی از آلرژن‌ها) که باعث بیماری شده است شناسایی شود که با مطالعه سابقه آلرژیک، حساسیت پوستی و تست‌های تحریک‌آمیز، تعیین ایمونوگلوبولین اختصاصی کلاس E امکان‌پذیر است. در صورت عدم امکان برای جلوگیری از تماس بیمار با آلرژن (با آلرژی به گرد و غبار خانه، گرده گیاهان، میکروب ها)، آنها به حساسیت خاصی متوسل می شوند که در طی بهبودی بیماری (به عنوان مثال، آسم برونش، کهیر)، پس از توانبخشی انجام می شود. کانون های عفونت مزمن (سینوزیت، لوزه، پوسیدگی و غیره).

آلرژن ها اغلب به صورت داخل پوستی یا زیر جلدی تجویز می شوند، اما می توان آنها را به صورت عضلانی، خوراکی، داخل بینی، استنشاقی یا الکتروفورز تجویز کرد.
از گرده های استاندارد، اپیدرم، گرد و غبار، مواد غذایی یا آلرژن های باکتریایی استفاده کنید. با استفاده از تیتراسیون آلرگومتری، آستانه حساسیت تعیین می شود: 0.02 میلی لیتر از آلرژن به صورت داخل جلدی در رقت های 10-7، 10-6، 10-5 تزریق می شود و پس از 20 دقیقه واکنش موضعی ارزیابی می شود. هر روز یا یک روز در میان، 0.1 میلی لیتر - 0.2 میلی لیتر - 0.4 میلی لیتر - 0.8 میلی لیتر از آلرژن تجویز می شود که با رقت شروع می شود که واکنش موضعی ضعیف یا مشکوک به آن وجود دارد. سپس از دوزهای آلرژن با رقت های کمتر استفاده می شود. هنگام استفاده از یک آلرژن با غلظت 1:100 یا 1:10، تزریق یک بار در هفته انجام می شود. کاهش حساسیت خاص در بیماران مبتلا به تب یونجه 5-4 ماه قبل شروع می شود. و در عرض 2-3 هفته تمام شد. قبل از گلدهی گیاهان برای آلرژی به گرد و غبار، دوزهای نگهدارنده آلرژن هر 2 هفته یک بار تجویز می شود. برای 3-5 سال برای کاهش تعداد تزریق، از روش رسوب استفاده می شود - معرفی آلرژن های امولسیون شده در روغن معدنی یا با هیدرات اکسید آلومینیوم. پیشنهاد می شود بیماران مبتلا به تب یونجه را با استفاده از روش خوراکی G. اختصاصی و همچنین با استفاده از الکتروفورتیک آلرژن درمان کنند، اما این روش ها هنوز گسترده نشده اند و نیاز به مطالعه بیشتر دارند.

هنگام انجام کم حساس شدن خاص، عوارض موضعی و واکنش های سیستمیک امکان پذیر است.
عوارض موضعی شامل ایجاد ادم در محل تزریق است که گاهی به اندازه قابل توجهی می رسد. تورم بلافاصله یا 10-40 دقیقه پس از تزریق آلرژن ظاهر می شود. پس از چند ساعت یا چند روز خود به خود یا پس از تجویز آنتی هیستامین ها فروکش می کند. در چنین مواردی، لازم است فاصله بین تزریق آلرژن افزایش یابد و سپس دوزی که واکنشی ایجاد نمی کند 2-3 بار تجویز شود. واکنش های سیستمیک (کهیر، ادم کوئینکه، حمله آسم برونش و غیره) معمولاً در موارد افزایش سریع دوز آلرژن، کاهش زمان بین تزریق یا نادیده گرفتن واکنش موضعی مشاهده می شود. ادامه کاهش حساسیت خاص در چنین بیمارانی تنها پس از بهبودی امکان پذیر است. در این مورد، کاهش حساسیت با معرفی دوزهایی از آلرژن شروع می شود که عوارضی ایجاد نمی کند.

شوک آنافیلاکتیک به عنوان یک عارضه از حساسیت خاص نادر و شدید است. هنگامی که اولین علائم شوک آنافیلاکتیک ظاهر می شود، بیمار باید در رختخواب (روی کاناپه)، آدرنالین، کوردیامین، آنتی هیستامین ها به صورت زیر جلدی، پردنیزولون یا هیدروکورتیزون به صورت عضلانی تزریق شود، اکسیژن باید استنشاق شود، یک پد گرم کننده باید تزریق شود. روی پاها قرار می گیرد؛ در صورت لزوم اقدامات احیا را انجام دهید.

کاهش حساسیت خاص در آسم شدید برونش با تغییرات شدید در ریه ها، استفاده طولانی مدت از داروهای گلوکوکورتیکوئید، نارسایی گردش خون مراحل II و III، بارداری، بیماری های عفونی و عفونی-آلرژیک در حین تشدید (سل، روماتیسم و ​​غیره)، خون ممنوع است. بیماری ها، نئوپلاسم های بدخیم، دیابت شیرین (شدید)، بیماری های روانی، بیماری های منتشر بافت همبند.

کاهش حساسیت غیراختصاصی، بر اساس تغییر واکنش بدن و ایجاد شرایطی که تحت آن عمل آلرژن ایجاد کننده بیماری مهار می شود، از طریق استفاده از اسید سالیسیلیک و آماده سازی کلسیم، اسید اسکوربیک، معرفی هیستاگلوبولین، پلاسما و غیره حاصل می شود.
به منظور کاهش حساسیت غیراختصاصی، روش های مختلف فیزیوتراپی (تابش اشعه ماوراء بنفش، الکتروفورز محلول های نووکائین، کلسیم، منیزیم و ید، دیاترمی، UHF، القایی، مایکروویو درمانی)، درمان آسایشگاهی، فیزیوتراپی و ورزش به طور گسترده استفاده می شود.

معرفی آلرژن با دوز بسیار کم (1: 1000000 - 0.1 میلی لیتر) شروع می شود و سپس دوز به تدریج افزایش می یابد.

مکانیسم عمل:

• تشکیل آنتی بادی های مسدود کننده IgG؛
• کاهش سنتز IgE؛
• القای سرکوبگرهای T.
• فعال سازی لکوسیت های پلی مورفونوکلئر؛
• افزایش فاگوسیتوز؛
• کاهش حساسیت سلول های هدف واکنش های آلرژیک به آلرژن ها و واسطه های آلرژی.
• توسعه تحمل ایمنی؛
• افزایش سطح IgA در مخاط برونش.
• تثبیت غشاهای ماست سل

آلرژن های مورد استفاده برای ایمونوتراپی خاص انواع مختلفی دارند (آب-نمک، آلرژن های تصفیه شده، بخش های فعال آلرژن ها، آلرژن های اصلاح شده شیمیایی با خواص ایمنی زایی و حساسیت زایی ضعیف، آلرژن های طولانی مدت).

ایمونوتراپی اختصاصی در مورد آسم برونش گرده - در 70٪ بیماران، در مورد آسم برونش خانگی - در 80-95٪ با طول مدت بیماری کمتر از 8 سال، اثر درمانی مثبت می دهد.

بیماران مبتلا به آسم برونشیال گرده ای تحت یک دوره درمانی قبل از فصل قرار می گیرند.

A. Ostroumov (1979) کارایی بالای ایمونوتراپی اختصاصی را با استفاده از آلرژن خالص شده از گرده ابروسیا نشان داد. آلرژن های تصفیه شده بهتر تحمل می شوند. S. Titova یک فن آوری برای تولید tsintanal توسعه داد - یک آماده سازی طولانی مدت جذب شده خالص. هیچ عارضه ای ندارد که به دلیل عدم وجود مواد بالاست است.

در سال های اخیر، آلرژن های درمانی اصلاح شده شیمیایی هدفمند ایجاد شده اند:

• آلرژی فرمت آلرژن;
• تولروژن ها آلرژن هایی هستند که توسط اوره دناتوره می شوند.

این داروها باعث سرکوب مداوم آنتی بادی های IgE و تحریک تشکیل آنتی بادی های IgG می شوند. آلرژی زایی کم و ایمنی زایی بالایی دارند.

مطالعه تجربی واکسن های آلرژن نیز در حال تکمیل است. واکسن های آلرژی مجموعه ای از آلرژن های خالص شده با حامل های پلیمری مصنوعی هستند. چنین داروهایی از تشکیل رآگین های آلرژیک (آنتی بادی های IgE) جلوگیری می کنند، اما سنتز آنتی بادی های مسدود کننده IgG را افزایش می دهند. (یک کمپلکس از آلرژن گرده تیموتی و پلیمر مصنوعی پلی اکسیدونیوم به دست آمد).

در سال های اخیر، جهت جدیدی از ایمونوتراپی خاص اعمال شده است - استفاده از کمپلکس های ایمنی متشکل از آلرژن ها (میت و گرده) و آنتی بادی های اتولوگ خاص برای درمان. در طول درمان، تیتر ایمونوگلوبولین های ضد ایدیوتیپی افزایش می یابد. این روش بی خطر است، می توان دوز آلرژن تجویز شده را کاهش داد.