فهرست داروهای موثر برای ایدز داروهای درمان HIV: آیا داروهایی برای بهبودی کامل از نقص ایمنی وجود دارد؟ داروهای HIV نام داروها

یک مهارکننده HIV یک درمان موثر برای ایدز است. کارشناسان درمان عفونت HIV را با ترکیبی از 3 داروی ضد رتروویروسی توصیه می کنند.با کمک چنین درمانی می توان عمر یک فرد آلوده به HIV را به میزان قابل توجهی افزایش داد.

در مقابل پس زمینه مهار کننده ها، شاخص های بار ویروسی کاهش می یابد و غلظت لنفوسیت ها در خون افزایش می یابد. دانشمندان ثابت کرده اند که ترکیبی از 3 دارو در این گروه، در مقابل مصرف 1-2 دارو، به شما امکان می دهد در مبارزه با عفونت HIV به نتیجه مثبت برسید.

ایدز را می توان با داروهای ضد رتروویروسی 2 دسته درمان کرد:

1. دسته اول مهارکننده های عفونت آنزیم ترانس کریپتاز معکوس هستند.
2. دسته دوم مهار کننده های آنزیم پروتئاز عفونت هستند.

برای رهایی سریع از ایدز، درمان باید شامل مصرف 2 داروی کلاس اول و 1 داروی دسته دوم باشد. اما به دلیل استفاده طولانی مدت از این داروها، مقاومت در برابر ویروس HIV ایجاد می شود.

مقاومت بر اساس سرعت تکثیر ویروس ایجاد می شود. مزیت درمان ترکیبی این است که عفونت در مدت طولانی مقاوم نمی شود. توضیحات به شرح ذیل می باشد:

1. اگر پاتوژن به یک دارو مقاوم باشد، داروی دوم روی آن اثر می گذارد و عملکردهای حیاتی آن را سرکوب می کند. استفاده همزمان از 3 دارو، حفظ طولانی مدت اثربخشی اثرات آنها را تضمین می کند.
2. درمان ترکیبی ایدز سرعت تکثیر عفونت را کاهش می دهد که تأثیر مثبتی بر جهش ویروس HIV دارد.

هدف درمان

درمان ترکیبی عفونت HIV در موارد زیر انجام می شود:

• تظاهرات علائم آسیب شناسی مرتبط با عفونت HIV؛
• دوره بدون علامت بیماری

از معایب درمان زودهنگام می توان به رعایت یک برنامه ساعتی دقیق برای مصرف داروها، نوشیدن و خوردن غذا اشاره کرد. علاوه بر این، داروهای مصرف شده در این مرحله از درمان عوارض جانبی جدی دارند.

معایب درمان دیرهنگام:

• درمان دیرهنگام ایدز به دلیل تغییرات عمیق در ایمنی انجام می شود.
• افزایش غلظت عفونت HIV

برای جلوگیری از ایجاد مقاومت به HIV، بیمار باید داروها را با دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف کند. در صورت بروز عوارض جانبی، باید با متخصصان مشورت کنید. داروهای ضد رتروویروسی می توانند واکنش های منفی زیر را ایجاد کنند:

1. نوروپاتی - دارویی که برای ایدز مصرف می شود بر انتهای عصبی تأثیر می گذارد و باعث بی حسی در اندام ها، اسپاسم و درد عضلانی می شود. چنین عوارض جانبی در نتیجه استفاده مداوم از Zerit، Videx، Hivid مشاهده می شود.
2. پانکراتیت - پانکراس در حین مصرف Hivid ملتهب می شود. در این حالت بیمار از درد در قسمت بالای شکم، استفراغ و تب شکایت می کند.

ترکیبی از داروها

مبارزه با ایدز با 2 دارو در صورت مصرف داروها به توصیه پزشک موثر است. یک دارو می تواند اثرات داروی دوم را ضعیف یا خنثی کند. تداخل آنها می تواند واکنش های نامطلوب را تقویت یا تضعیف کند. بنابراین، در طول درمان لازم است به طور مداوم وضعیت اندام های حیاتی بیمار نظارت شود.

مهارکننده های پروتئاز عفونی زمانی که همراه با سایر داروها مصرف شوند اثر خوبی دارند. اثرات متقاطع هنگام مصرف این داروها با الکل و مواد مخدر رخ می دهد.

اگر در طول درمان مقدار ویروس در خون افزایش یابد، پزشکان ترکیبی از داروها را جایگزین می کنند. برای نظارت بر اثربخشی درمان، آزمایش خون آزمایشگاهی برای بیمار تجویز می شود. با استفاده از چنین روش های تشخیصی، متخصصان میزان پیشرفت بیماری را تخمین می زنند. در همان زمان، اثربخشی درمان پیچیده تعیین و ارزیابی می شود.

برای درمان ایدز با مهارکننده های کلاس 1، به بیمار NRTI و NNRTI تجویز می شود.

اولین زیرگروه شامل آزیدوتیمیدین و تیمازید است. این داروها به شکل قرص در دسترس هستند. اما با استفاده طولانی مدت، کم خونی و لکوپنی ممکن است ایجاد شود. استفراغ، تهوع و درد عضلانی کمتر شایع است. در صورت بروز علائم فوق توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. اغلب این علائم در عرض 1-2 هفته از بین می روند.

درمان ایدز با مهارکننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس (NRTIs) زیر است:

1. استاوودین به شکل کپسول موجود است. با استفاده طولانی مدت از این دارو، نوروپاتی ایجاد می شود. اغلب در ترکیب با دیدانوزین مصرف می شود.
2. Hivid - موجود به شکل قرص. این دارو می تواند باعث ایجاد پانکراتیت شود. Hivid همراه با Stavudine مصرف می شود.
3. Videx - در قالب قرص موجود است. دوز دارو با در نظر گرفتن وزن بیمار تجویز می شود. در صورت لزوم، دارو قبل از مصرف در آب سیب حل می شود. ویدکس حاوی یک عامل بافر است که اسیدیته معده را کاهش می دهد.
4. زیاژن - به شکل قرص وجود دارد که می تواند باعث سردرد، بثورات پوستی و حالت تهوع شود.

عوامل NNRTI

بزرگسالان و کودکان برای ایدز با مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی درمان می شوند. کارشناسان شامل داروها در این گروه هستند:

1. Viramune به شکل قرص هایی در دسترس است که 2 بار در روز مصرف می شود. ممکن است بیمار دچار بثورات پوستی شود.
2. Sustiva - به شکل کپسول موجود است. دارو ممکن است باعث سرگیجه شود.

کارشناسان Crixivan را در میان مهارکننده های آنزیم پروتئاز HIV برجسته می کنند. این دارو را می توان با معده خالی مصرف کرد. در عین حال، نوشیدن حدود 1.5 لیتر مایع در روز توصیه می شود. آب گریپ فروت که اثرات ایندیناویر را کاهش می دهد از رژیم غذایی حذف می شود.

در صورت تشخیص ایدز، درمان با Viracept شامل مصرف دارو 3 بار در روز است. برای بهبود اثر دارو، همراه با غذا مصرف می شود. عوارض جانبی Viracept شامل اسهال است.

با Invirase می توانید از شر عفونت HIV خلاص شوید. برای اطمینان از جذب بهتر دارو، آن را با کرم مصرف می کنند.

داروهای اضافی

فورتوازا به شکل قرص در دسترس است که 3 بار در روز مصرف می شود. برای اینکه دارو توسط بدن بهتر پذیرفته شود، آن را با وعده های غذایی می نوشند.

نورویر یک راه حل موثر در مبارزه با عفونت HIV است. پزشکان شامل عوارض زیر هستند:

• خستگی؛
• وجود طعم فلزی در دهان؛
• اسهال؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ

تجویز صحیح نورویر عوارض جانبی ماده فعال آن را کاهش می دهد. در صورت بروز استفراغ، مصرف مجدد دارو توصیه نمی شود، زیرا 2 ساعت پس از مصرف در روده ها حل می شود.

ریتوناویر به مدت 2 هفته مصرف می شود.

علاوه بر داروهای ضد رتروویروسی پذیرفته شده، داروهای ناشناخته ای نیز وجود دارد. عوارض جانبی آنها هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. کارشناسان Hydrea را از جمله داروهایی می دانند. این دارو همراه با دیدانوزین مصرف می شود. Hydrea برای درمان نوع خاصی از سرطان خون و از بین بردن عفونت HIV تجویز می شود. عوارض جانبی شامل لکوپنی، تهوع، استفراغ و بثورات پوستی است.

داروهای جدیدی که ایدز را مهار می‌کنند باعث می‌شوند HIV به هم بچسبد و از ورود ویروس به سلول‌ها جلوگیری کند.

درمان HIV مبتنی بر استفاده از گروهی از داروها است که به متوقف کردن روند تولید مثل ویروس نقص ایمنی کمک می کند و در نتیجه عمر فرد را طولانی می کند. رژیم های کاملی برای درمان بیماران مبتلا به HIV استفاده می شود. اصول درمانی نیز وجود دارد که باید به شدت رعایت شود.

آیا درمانی برای عفونت HIV وجود دارد؟

حتی با وجود فناوری های پیشرفته و داروهای موجود، درمان آن کاملاً غیرممکن است. اما حفظ سلامتی بیمار امکان پذیر است. در سال های اخیر، تعدادی دارو ساخته شده است که از تکثیر ویروس جلوگیری می کند و سیستم ایمنی را به میزان قابل توجهی تقویت می کند. پس از چنین درمانی، تشخیص ویروس نقص ایمنی در طی آزمایشات مکرر دشوار است. نکته اصلی این است که به این قوانین پایبند باشید:

• شما باید همزمان داروها را به شدت مصرف کنید.
• مهم است که دوز را دنبال کنید؛
• شما باید یک رژیم غذایی خاص را رعایت کنید.
• شما نمی توانید دوره درمان را قطع کنید.

اگر قوانین درمانی رعایت نشود، بیمار مستعد ابتلا به عوارض است. این می تواند آسیب شناسی انکولوژیک، قانقاریا، بیماری قلبی و مرگ باشد.

درمان چقدر می تواند موثر باشد؟

در صورت وجود ویروس نقص ایمنی انسانی، از درمان ضد رتروویروسی استفاده می شود که به لطف آن (در صورت عدم نقض قوانین و رژیم های درمانی) یک رژیم روانشناختی محافظ ایجاد می شود، عمر طولانی می شود و کیفیت آن بهبود می یابد. دوره بهبودی نیز تمدید می شود و از ایجاد عوارض جلوگیری می شود.

برای دستیابی به حداکثر اثربخشی، باید بار ویروسی خود را کاهش دهید و تعداد CD4 خود را افزایش دهید. این خطر ابتلای یک شریک سالم به یک فرد بیمار را کاهش می دهد.

رژیم های درمانی و اصول

اصول درماندر برابر ویروس نقص ایمنی:

• حمایت از فرد مبتلا در سطح روانی بسیار مهم است.
• دولت داروهای رایگان در اختیار بیماران قرار می دهد.
• قبل از درمان، مجموعه ای تجویز می شود که درجه HIV، سیر بیماری، وجود آسیب شناسی و عوارض همزمان را تعیین می کند.
• درمان باید ضد ویروسی، علامتی و بیماری زا باشد.
• رژیم درمانی و دوز بر اساس وضعیت بیمار، سطح بار ویروسی، بیماری های موجود، شدت HIV و وجود پیامدهای پیچیده تجویز می شود.
• آزمایشات اولیه و ثانویه مورد نیاز است.

در مراحل اولیه توسعه بیماری، یک طرح مشخص ترسیم می شود. می تواند تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد، اما رایج ترین آنها موارد زیر است طرح:

• طرح شماره 1 شامل استفاده از روش ترکیبی درمان است. بیمار باید 2 نوع دارو از گروه NRTI و 1 نوع PI مصرف کند. این بهینه ترین طرح است.
• رژیم شماره 2. در این مورد 2 داروی NRTI و 1 NNRTI نیز استفاده می شود.
• طرح شماره 3. فقط یک گروه از داروها استفاده می شود - NRTIs، شما باید 3 دارو مصرف کنید.

ثابت شده است که مونوتراپی همیشه نتیجه مثبت نمی دهد، بنابراین بهتر است از گروه های مختلف دارو استفاده کنید. با این حال، طرح شماره 3 در عمل استفاده می شود، اما در مواردی که موارد منع مصرف برای استفاده از گروه های دیگر (بارداری و غیره) وجود دارد. استفاده از چندین گروه به طور همزمان موجه است، زیرا این کار اثربخشی درمان را افزایش می دهد.

ویروس نقص ایمنی دارای درجه بالایی از زنده ماندن است، بنابراین با گذشت زمان شروع به جهش و مقاومت می کند، یعنی در برابر اثرات داروها مقاوم می شود. به همین دلیل، پس از شش ماه یا یک سال، یک رژیم درمانی جدید برای بیمار تجویز می شود.

ما ویدیویی را به شما ارائه می دهیم که از آن می توانید در مورد اصول اصلی درمان HIV، اثربخشی درمان و سایر تفاوت های ظریف بیاموزید.

داروهایی برای درمان

داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان ویروس نقص ایمنی:

• گروه NRTIمخفف نوکلئوزیدی بازدارنده ترانس کریپتاز معکوس است. رایج ترین داروهای مورد استفاده: لامیوودین، آباکوویر، دیدانوزین، زالسیتابین، فسفازید، زیدوودین، استاوودین.
• NNRTIیعنی مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس ویروسی. داروها: ایفاویرنز، اتراویرین، دلاویردین، نویراپین.
• IP- مهارکننده های پروتئاز پروتئاز یک آنزیم ویروسی است. داروها: Indinavir، Atazanavir، Saquinavir، Darunavir، Ritonavir، Lopinavir، Nelfinavir.

امروزه یک داروی ابتکاری نسل جدید به نام " چهار" عوارض جانبی کمتری دارد، موثرتر است و اعتیادآور نیست. این یک دارو می تواند جایگزین 2-3 گروه دارو به طور همزمان شود. این دارو هنوز در دسترس نیست زیرا تحقیقات در حال انجام است.

درمان باید شامل باشد داروهای تعدیل کننده ایمنیکه باعث تحریک کار لنفوسیت ها می شود. از این گذشته ، این مواد هستند که در هنگام ضعیف شدن سیستم ایمنی به مقدار زیادی سرکوب می شوند.

قبل از تجویز دارو درمانی، پزشک عوامل مهم را تجزیه و تحلیل می کند:

• سرعت پیشرفت بیماری
• درجه نقص ایمنی (سطح تضعیف سیستم ایمنی) چقدر است.
• آیا خطر توسعه سریع بیشتر نقص ایمنی وجود دارد؟
• چقدر بیمار در مورد درمان و رعایت تمام دستورالعمل ها وظیفه شناس است.

بسیاری از بیماری ها در پس زمینه توسعه ویروس نقص ایمنی انسانی ایجاد می شوند. برای از بین بردن آنها از درمان زیر استفاده می شود:

• برای پنوموسیستیس پنومونی که با تنگی نفس و سرفه ظاهر می شود بیسپتول و کلیندامایسین تجویز می شود.
• برای توکسوپلاسموز مغزی، پزشک داکسی سایکلین، فنسیدار و 5-فلوراوراسیل را تجویز می کند. این بیماری خطرناک است زیرا می تواند کشنده باشد.
• در صورت وجود در حفره دهان یا دستگاه تناسلی، از عوامل ضد ویروسی زیر استفاده می شود: Valacyclovir، Famciclovir، Acyclovir.
• برای عفونت سیتومگالوویروس، که در حضور HIV معمول است، از Ganciclovir یا Cymevene استفاده می شود.
• کریپتوکوکوز اغلب در پس زمینه ویروس نقص ایمنی انسانی رخ می دهد، بنابراین پزشک ممکن است داروهای ضد باکتریایی را تجویز کند: فلوکونازول، آمفوتریسین B.
• اگر سارکوم کاپوزی ایجاد شود، و این فقط در مراحل بعدی HIV اتفاق می افتد، آنگاه برای بیمار شیمی درمانی یا رادیوتراپی تجویز می شود. داروهای مورد استفاده: دوکسوروبیسین، بلئومایسین، وینبلاستین.
• برای سل، بیمار باید داروهای اضافی را که برای افراد غیر آلوده استفاده می شود، مصرف کند.

دستور العمل های عامیانه

با تشکر از این، وضعیت عمومی بیمار مبتلا بهبود می یابد. به هر حال، بسیاری از گیاهان دارویی می توانند ایمنی را تقویت کرده و به طور کلی کل سیستم ایمنی را تقویت کنند. نه تنها از گیاهان استفاده می شود، بلکه از وسایل دیگر نیز استفاده می شود:

• کواس موز.چند عدد موز رسیده بخرید، آنها را کاملا بشویید و با دستمال کاغذی پاک کنید. موز را پوست بگیرید. پالپ را می توان خورد و کواس را می توان از پوست تهیه کرد. آنها را آسیاب کنید، باید 3-4 فنجان پوست داشته باشید. آنها را در ظرف شیشه ای (شیشه 3 لیتری) بریزید و 200 گرم شکر اضافه کنید. حتما یک قاشق خامه ترش خانگی اضافه کنید. مخلوط را هم بزنید و با آب گرم تا بالا پر کنید. شیشه را با گاز بپوشانید و محکم کنید. شما باید کواس را در یک مکان گرم، به عنوان مثال، نزدیک یک رادیاتور گرمایش قرار دهید. کواس به مدت 14-16 روز تخمیر می شود. پس از آماده سازی، حدود یک لیتر مایع را در شیشه بگذارید و 50 میلی لیتر باقیمانده را به صورت خوراکی 3 تا 4 بار در روز به شدت قبل از غذا مصرف کنید. از کواس باقیمانده در شیشه معمولی برای تهیه قسمت جدیدی از این نوشیدنی شفابخش استفاده کنید.
• انجام دادن جوشانده مخمر سنت جان، زیرا علائم HIV را سرکوب می کند. برای 50 گرم گیاه، 25 گرم روغن خولان دریایی (ترجیحا طبیعی) مصرف کنید. آب خشک بریزید، 10 دقیقه بجوشانید، بگذارید دم بکشد. وقتی آبگوشت گرم شد روغن را اضافه کنید. مخلوط را به مدت 3-5 روز بگذارید تا دم بکشد. 100 میلی لیتر چهار بار در روز مصرف کنید.
• در طول روز بنوشید چای سبز. کاختین های موجود در آن از رشد ویروس جلوگیری می کند. نوشیدن 2-3 فنجان در روز کافی است.
• چنین گیاه کمیاب وجود دارد اسپرونلا. اگر موفق به تهیه آن شدید (به ندرت در داروخانه ها یافت می شود) حتما یک جوشانده شفابخش تهیه کنید. برای 50 گرم گیاه خشک به یک و نیم لیتر آب جوش نیاز دارید. سبزی را داخل آن بریزید و بگذارید 3-4 ساعت بماند. سپس 50 گرم گزنه را صاف کرده و اضافه کنید. روی آتش بگذارید و یک ساعت بپزید. آبگوشت را دوباره صاف کنید. شما باید روزانه یک لیوان دارو بنوشید.
• این به پاکسازی خون از ویروس ها کمک می کند قسمت ریشه. به روش معمول (که روی بسته مشخص شده است) دم کنید، صاف کنید و عسل را به دلخواه اضافه کنید. 200 میلی لیتر با معده خالی مصرف کنید.
• جوشانده یا تنتور گل همیشه بهار. تنتور باید طبق طرح زیر مصرف شود: 2 قطره رقیق شده در آب را با معده خالی بنوشید. سپس هر ساعت 1 قطره و قبل از خواب 2 قطره دیگر مصرف شود، برنامه مصرف 3/3 است، یعنی 3 روز اول را مصرف کنید، 3 روز بعد استراحت کنید و به همین ترتیب. جوشانده طبق دستورالعمل روی بسته تهیه می شود، باید 1-2 بار در روز به مدت یک هفته مصرف شود و سپس استراحت کنید.

درمان در مراحل مختلف عفونت HIV

مرحله یک.در مرحله اول توسعه ویروس نقص ایمنی، درمان تجویز نمی شود، اما شیمی پروفیلاکسی انجام می شود. داروهایی استفاده می شود که فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود.

مرحله دو.مرحله دوم به انواع زیر تقسیم می شود:

• پاسخ: معمولاً درمان تجویز نمی شود. اما اگر تعداد لنفوسیت CD4 کمتر از 200/cub باشد. میلی متر، سپس داروها انتخاب می شوند.
• ب: اگر تعداد لنفوسیت های CD4 از 350/cc بیشتر شود. میلی متر، پس نیازی به درمان نیست.
• س: اگر تعداد CD4 از 350/cc بیشتر شود. میلی متر، درمان تجویز نمی شود، اما در صورت وجود علائم درجه 4، درمان انجام می شود.

مرحله سه. HAART زمانی تجویز می شود که تعداد CD4 کمتر از 200/m3 باشد. میلی متر، RNA ویروس بیش از 100000 نسخه است. درمان همچنین می تواند به ابتکار خود بیمار تجویز شود.

مرحله چهار.در این مورد، درمان مورد نیاز است. به خصوص اگر تعداد CD4 کمتر از 350/cc باشد. میلی متر

مرحله پنجم.درمان مادام العمر تجویز می شود.

اکنون بسیاری از دانشمندان رویای یافتن درمانی مؤثر برای HIV را در سر می پرورانند. هدف از درمان جلوگیری از توسعه ویروس است. برای انجام این کار، چندین دارو در یک محصول دارویی ترکیب می شوند. امروزه موثرترین روش درمانی، درمان ضد رتروویروسی است. در حال حاضر، تنها داروهای ضد ویروسی بهترین درمان برای HIV هستند. اما نباید با این داروها شوخی کرد. این داروها نیاز به نظم و انضباط شدید از جانب بیمار دارند.

چرا درمان HIV ضد رتروویروسی نامیده می شود؟ بله، زیرا HIV یک رترو ویروس است. داروهای ذکر شده در بالا بر روی ویروس تأثیر دارند. به او ظلم می کنند و او را از تولید مثل باز می دارند.

اما عفونت HIV را به طور کامل درمان نمی کند. اما این ویروس را به شدت سرکوب می کند. به طوری که هنگام انجام آزمایش های حساس بر روی بیمار مصرف کننده داروهای ضد رتروویروسی، پزشکان مطلقاً نمی توانند وجود ویروس را در خون پیدا کنند. اگرچه او آنجاست.

داروی HIV زمانی که در درمان ترکیبی استفاده شود بسیار موثر است. این درمان شامل چندین دارو است که ضد رتروویروس هستند. این درمان به ویروس شانس بسیار کمی برای ایجاد مقاومت دارویی می دهد.

درمان ضد رتروویروسی بهترین درمان برای HIV است. و کاملا طبق دستور پزشک استفاده می شود. اگر بیمار از رژیم دارویی پیروی نکند، به زودی داروها دیگر به او کمک نمی کنند. ممکن است عوارض جانبی نیز وجود داشته باشد. بنابراین، تنها یک پزشک می تواند ترکیب مناسبی از داروها را انتخاب کند.

بسیاری امیدوارند که دانشمندان دارویی پیدا کنند که عفونت HIV را به طور کامل درمان کند. و زمانی که درمانی برای HIV پیدا شود، این بیماری به طور کامل از بین خواهد رفت. اما تاکنون این اتفاق نیفتاده است.

تمام جهان در حال توسعه داروهای جدیدی است که در پزشکی استفاده می شود، موادی هستند که از ورود ویروس به سلول جلوگیری می کنند. موادی که فعالیت ویروس را مسدود می کنند. و موادی که به ویروس اجازه نمی دهند اطلاعات ژنتیکی خود را در هسته سلول ادغام کند. تعدیل کننده های ایمنی نیز در حال توسعه هستند. اینها داروهایی هستند که سیستم ایمنی را تقویت کرده و به آن قدرت مبارزه با ویروس ها را می دهند.

همان داروهایی که از داروخانه ها می خرید چندین نام دارند. این داروها ممکن است با مارک های مختلف نیز فروخته شوند. به عنوان مثال، اسید اسکوربیک و ویتامین C یکسان هستند. یعنی داروهای ضد ویروسی خیلی زیاد نیست، حدود 20 عدد.

اما نباید فراموش کرد که داروهای ضد رتروویروسی عوارض جانبی دارند. آنها بسیار سمی هستند. آنقدر سمی هستند که حتی می توانند منجر به مرگ بیمار شوند.

به عنوان مثال، دارویی مانند "زیدوودین" افسرده کننده است و منجر به کم خونی، ترومبوسیتوپنی، کبد چرب، سردرد، آلرژی و ضعف می شود. داروی "دیدانوزین" منجر به پانکراتیت حاد، نوروپاتی، اسهال و حالت تهوع می شود. "زالسیتابین" - برای هپاتومگالی، استوماتیت، تعریق، فارنژیت، لکوپنی. "Stavudine" - برای نوریت محیطی، استنی، سوء هاضمه، بی خوابی، بی اشتهایی. "لامیوودین" - برای نوروپاتی، استفراغ، کم خونی، پارستزی. "Nevirapine" - به آلرژی، هپاتیت، خواب آلودگی، تب. "آباکاویر" - به بی اشتهایی شدید، استوماتیت، ورم ملتحمه. "فسفازید" - برای سوء هاضمه، استفراغ، سردرد.

اغلب، عوارض جانبی در مرحله اولیه درمان دارویی بارزتر است. استفاده طولانی مدت از درمان منجر به ظهور سویه های HIV می شود که به داروهای ضد رتروویروسی مقاوم هستند.

برای موفقیت درمان ضد رتروویروسی چه باید کرد؟ مهمترین چیز یک رژیم درمانی به موقع و مؤثر است که توسط پزشک تجویز می شود. این به بیماران مبتلا به HIV کمک می کند تا چندین سال عمر خود را افزایش دهند.

قرص های عفونت HIV به فرد بیمار این فرصت را می دهد که سبک زندگی عادی داشته باشد و وضعیت طبیعی بدن را حفظ کند. هدف اصلی درمان ضدرتروویروسی بسیار فعال (HAART) کاهش سطح بار ویروسی است که سلول‌های سیستم ایمنی دریافت می‌کنند. تجویز داروهای HAART بسته به نتایج آزمایش بیمار آلوده توسط پزشک انجام می شود. رژیم درمانی شامل تجویز همزمان حداقل سه دارو است. بنابراین، برای HIV چه قرص هایی مصرف می کنید؟ بیایید به برخی از رایج ترین موارد تجویز شده نگاه کنیم.

یک داروی ضد ویروسی که به عنوان بخشی از HAART استفاده می شود. جزء فعال دارو زیدوودین است.

آزیدوتیمیدین برای استفاده نشان داده شده است:

با توسعه بیماری های ثانویه (مراحل 3A، 3B، 3B طبق گفته پوکروفسکی)؛

هنگام تشخیص مراحل 2A، 2B، 2B؛

در دوره ای که سطح سلول های CD4 به زیر 400 واحد در هر میلی لیتر خون کاهش می یابد.

مرحله جوجه کشی

این قرص‌های ضد اچ‌آی‌وی را می‌توان برای جلوگیری از ابتلای فرد هنگام کار با مواد آلوده به ویروس تجویز کرد.

دوز اولیه بستگی به وزن بیمار دارد. بنابراین، برای یک بیمار که وزن آن در محدوده 70 تا 80 کیلوگرم است، دوز روزانه 1200 میکروگرم خواهد بود. دوز دارو به شش دوز تقسیم می شود.

دوز باید توسط پزشک پیشرو بسته به ویژگی های فردی دوره HIV در بیمار محاسبه شود.

عوارض جانبی دارو شامل ایجاد حالت کم خونی و همچنین لکوپنی و نوتروپنی است. دلیل ایجاد عوارض نامطلوب تجویز دوزهای روزانه بیش از حد است. همچنین ممکن است:

ظهور علائم سوء هاضمه؛

حملات سردرد؛

بثورات پوستی؛

بیخوابی؛

پارستزی

افزایش دمای عمومی بدن و غیره

استفاده از دارو به دلیل سطوح پایین نوتروفیل ها و هموگلوبین (زیر 7.5 گرم در دسی لیتر) ممنوع است.

اگر صحبت کنیم که کدام قرص های HIV در دوران بارداری و شیردهی مجاز است، آزیدوتیمیدین یکی از آنها نیست.

هپتاویر -150 یک قرص ضد ویروسی موثر و مستقیم علیه HIV است. آنها یک مهارکننده نوکلئوزیدی رونوشت معکوس هستند. ماده موثره لامیوودین است (هر قرص حاوی 150 میکروگرم از این ماده است).

این قرص‌های HIV - با نام دارویی Heptavir-150 - بخشی از درمان ضد رتروویروسی هستند. برای استفاده در بیماران بالغ تجویز می شود. مقدار مصرف - 150 میکروگرم در هر دوز دو بار در روز.

از جمله عوارض جانبی در طول درمان دارویی، شایان ذکر است ایجاد کم خونی، درد در ناحیه اپی گاستر، حالت تهوع که با استفراغ پایان می یابد، ایجاد پارستزی، اسهال و غیره.

این قرص ها برای بیماران مبتلا به HIV در صورت عدم تحمل فردی به ترکیب اجزاء و در دوران شیردهی منع مصرف دارند. تجویز در دوران بارداری تنها در صورت لزوم موجه است.

یک قرص دیگر برای عفونت HIV. نام ماده موثره دوروناویر است (هر قرص حاوی 300 میکروگرم از این ماده است). این دارو از تشکیل سلول های ویروسی جلوگیری می کند. این دارو برای استفاده در بیماران بزرگسال به عنوان بخشی از HAART نشان داده شده است.

پرزیستا همراه با داروی ریتوناویر تجویز می شود. این طرح می تواند به شرح زیر باشد:

• پرزیستا 800 میکروگرم در ترکیب با ریتوناویر (100 میکروگرم). هر بیست و چهار ساعت یک بار با وعده های غذایی مصرف کنید.
• 600 میکروگرم پرزیستا همراه با 100 میکروگرم ریتوناویر دو بار در روز همراه با غذا.

پزشک یک رژیم درمانی را تجویز می کند.

عوارض جانبی که ممکن است در طول درمان ایجاد شود عبارتند از:

• علائم سوء هاضمه؛
• کندوها؛
• میالژی؛
• عدم وجود قاعدگی؛
• تشکیل کم خونی و غیره

یک منع مصرف برای تجویز دارو عدم تحمل فردی به ترکیب اجزای دارو خواهد بود. در طول درمان با قرص های آستمیزول، ترفنادین، میدازولام و غیره نمی توانید دارو را مصرف کنید.

البته این ها همه نام قرص های HIV نیستند که بتوان به عنوان بخشی از HAART استفاده کرد. داروهایی مانند Intelence، Stag (این دارو اغلب به عنوان جزئی از HAART استفاده می شود)، Ziagen و برخی دیگر نیز ممکن است تجویز شوند.

اگر یک فرد آلوده به HIV قرص ها را طبق رژیم تجویز شده بدون نقض توصیه ها مصرف کند، درمان نه تنها عمر فرد را طولانی می کند، بلکه از پیشرفت مرحله نهایی بیماری - ایدز نیز جلوگیری می کند. داروهای در نظر گرفته شده به کاهش بار ویروسی و افزایش تعداد کل لنفوسیت‌های CD4+ در بدن بیمار کمک می‌کنند.

www.zppp.saharniy-diabet.com

قرص برای درمان HIV

قرص های درمان HIV به شما امکان می دهد وضعیت طبیعی بدن بیمار را حفظ کنید و کیفیت زندگی او را بهبود بخشید. عفونت HIV یک بیماری مقاربتی است. هنگامی که ویروس در سلول های عصبی و ماکروفاژها جمع می شود، سیستم ایمنی بدن انسان آسیب می بیند. در نتیجه بیمار بر اثر عفونت ها و بیماری های ثانویه جان خود را از دست می دهد. آخرین مرحله HIV سندرم نقص ایمنی اکتسابی است. کاهش تدریجی ایمنی منجر به ایجاد بیماری های عفونی و انکولوژیک می شود و به نوبه خود منجر به مرگ بیمار می شود.

چگونه متوجه می شوید که HIV دارید؟

خطر عفونت HIV در این واقعیت نهفته است که در مراحل اولیه بدون علامت است، در حالی که ویروس ها به طور فعال تکثیر می شوند و به سلول های بدن انسان حمله می کنند. آزمایش HIV تنها راه قابل اعتماد برای تشخیص این بیماری است. در مرحله حاد HIV، بیمار ممکن است علائمی را تجربه کند. آنها به ندرت تلفظ می شوند، بنابراین فرد بیمار به آنها توجه نمی کند. اگر فردی برای مدت طولانی تب خفیف داشته باشد، کاهش وزن شدید، درد هنگام بلع و علائم استوماتیت، کبودی و قرمزی روی پوست و اسهال مداوم وجود داشته باشد، می توان به HIV مشکوک شد.

تظاهرات پوستی بستگی به بیماری دارد که در پس زمینه ضعف ایمنی رخ می دهد. در عفونت‌های قارچی پوست، تاول‌ها و لکه‌هایی وجود دارد که با یک لایه سفید پوشیده شده است که می‌توان با یک سواب پنبه آن‌ها را از بین برد. درماتیت سبورئیک یک ضایعه پوستی است که در آن پوسته های متعددی ایجاد می شود. با پیتریازیس ورسیکالر، لکه‌های قهوه‌ای رنگ با اندازه‌های مختلف روی پوست ظاهر می‌شوند و به تدریج کل بدن را می‌پوشانند. Pyoderma vegetans یکی دیگر از علائم عفونت HIV است. این بیماری زمانی رخ می دهد که عفونت استافیلوکوکی به آن چسبیده باشد و ظاهر بثورات پوسچولار باشد. هرپس زوستر و سارکوم کاپوزی کمتر شایع هستند.

اولین علائم HIV شبیه علائم سرماخوردگی است، بنابراین بیمار به سادگی آنها را نادیده می گیرد. علائم به سرعت ناپدید می شوند و در همه افراد آلوده مشاهده نمی شوند. اگر این علائم دقیقاً به دلیل عفونت HIV ایجاد شده باشد، ناپدید شدن آنها نشان می دهد که ویروس ها با موفقیت وارد سلول ها شده اند. این بیماری می تواند 10-15 سال پس از عفونت بدون علامت باشد. اگر در این مدت درمان نشود، فرد مبتلا به ایدز می شود.

در برخی موارد، HIV خود را به صورت بزرگ شدن جزئی غدد لنفاوی در زیر بغل، استخوان های ترقوه، کشاله ران و گردن نشان می دهد. در این مورد، بیمار نه تنها برای سرطان و بیماری های سیستم لنفاوی، بلکه برای HIV نیز باید آزمایش شود.

چه چیزی به ایجاد نقص ایمنی کمک می کند؟

HIV متعلق به جنس لنتی ویروس از خانواده رتروویروس ها است. بنابراین، این ویروس متعلق به کلاس ویروس ها است و دارای سرعت کم و نابرابر انتشار فرآیند عفونی در یک ارگانیسم چند سلولی است. این نوع ویروس با دوره کمون طولانی مشخص می شود. HIV در درجه اول به سلول های سیستم ایمنی حمله می کند. سلول های آلوده به مرور زمان از بین می روند. این به دلیل عوامل متعددی است: مرگ برنامه ریزی شده سلولی، تخریب سلولی تحت تأثیر مواد زائد ویروسی، و تخریب سلول های آلوده توسط لنفوسیت های T. تعداد سلول های ایمنی با گذشت زمان کاهش می یابد و با کاهش چشمگیر تعداد لنفوسیت های T، بدن قادر به مقاومت در برابر میکروارگانیسم های فرصت طلب نمی شود.

یک فرد آلوده به HIV می تواند عفونت را در هر مرحله از بیماری منتقل کند.این ویروس به مقدار زیاد در خون، شیر مادر، مایع منی و ترشحات واژن یافت می شود. این مسیرهای عفونت را مشخص می کند.

چه داروهایی برای درمان عفونت HIV استفاده می شود؟

درمان عفونت HIV شامل نظارت مداوم بر وضعیت سلامتی بیمار، تشخیص و حذف به موقع عفونت های ثانویه، کمک های روانی، درمان ضد رتروویروسی و اقدامات توانبخشی است. کمک روانشناختی شامل آماده کردن بیمار برای ART و سازگاری با یک سبک زندگی جدید است. دکتری که درمان ضد رتروویروسی را تجویز می کند باید دارای صلاحیت بالایی باشد و به طور مرتب دانش خود را به روز کند. یک دوره درمانی فردی برای هر بیمار تجویز می شود.

هدف اصلی ART کاهش بار ویروسی روی سلول ها تا حد معینی است که با معاینه طولانی مدت بیمار مشخص می شود. درمان ضد رتروویروسی با در نظر گرفتن معیارهای ایمنی تعیین شده توسط استانداردهای WHO تجویز می شود. داروهایی که بر روی ویروس‌های نقص ایمنی اثر می‌گذارند و تولید مثل آنها را سرکوب می‌کنند، مهارکننده‌های HIV نامیده می‌شوند. رژیم های مدرن ART شامل ترکیبی از حداقل 3 دارو است.

داروها باید در دوز تجویز شده توسط پزشک در زمان معین مصرف شوند.

چنین درمانی می تواند به طور قابل توجهی عمر بیمار را طولانی کند و از ابتلا به ایدز جلوگیری کند. این داروها به کاهش بار ویروسی و افزایش تعداد لنفوسیت‌های CD4+ در بدن انسان کمک می‌کنند. ترکیب سه داروی ضد رتروویروسی اثر طولانی تری نسبت به مصرف یک یا دو دارو ایجاد می کند. بنابراین، این رژیم درمانی در سراسر جهان استاندارد شده است.

2 نوع داروی ضد رتروویروسی وجود دارد. نوع اول شامل مهارکننده‌های ترانس کریپتاز معکوس ویروسی، نوع دوم شامل مهارکننده‌های پروتئاز است. رژیم درمانی استاندارد شامل 1 داروی نوع 2 و 2 داروی نوع 1 است. چه داروهایی برای HIV مصرف می شود؟

داروهای زیر برای سرکوب تکثیر ویروس استفاده می شود: مهارکننده های نوکلئوزیدی نوع 1 (Epivir، Retrovir، Ziagen). اشکال ترکیبی مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس (Trizivir، Combivir)؛ مهارکننده های نوکلئوتیدی کلاس 1 (Truvada، Viread)؛ مهارکننده های ترانس کریپتاز غیر نوکلئوزیدی (Stocrin، Etravirine)، مهارکننده های همجوشی، مهارکننده های پروتئاز (Norvir، Ritonavir، Invirase).

بیمار باید برای درمان طولانی مدت و گاهی مادام العمر ضد رتروویروسی آماده شود. دستیابی به اثربخشی بالای درمان تنها با استفاده صحیح از داروها امکان پذیر است.

بیمار باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کند. به موازات ART، درمان عفونت های ثانویه نیز انجام می شود. برای این کار از عوامل مختلف ضد ویروسی، ضد باکتریایی و ضد قارچی استفاده می شود. تجویز داروهای شیمی درمانی برای تومورها به توسعه بیشتر نقص ایمنی کمک می کند. مصرف داروهای تنظیم کننده ایمنی توصیه نمی شود: می تواند به تکثیر سریع ویروس ها کمک کند.

تشخیصی مانند اچ‌آی‌وی می‌تواند باعث ناراحتی عاطفی شدید شود، بنابراین بیمار به کمک و حمایت روانی از نزدیکانش نیاز دارد. پزشک باید با جزئیات به بیمار بگوید که چه داروهایی برای درمان اچ‌آی‌وی و عواقبی که عدم درمان به دنبال دارد. تجویز هر گونه داروهای ضد رتروویروسی فقط با رضایت بیمار انجام می شود.

مشکلات احتمالی درمان HIV چیست؟

با استفاده طولانی مدت از مهارکننده های HIV، ویروس می تواند مقاومت در برابر آنها ایجاد کند که به طور قابل توجهی اثربخشی درمان را کاهش می دهد. فرآیند تغییر کد ژنتیکی ویروس به گونه ای که در برابر دارو مقاوم شود، مقاومت نامیده می شود. این دارو رشد ویروس ها را سرکوب نمی کند، که به گسترش بیشتر عفونت کمک می کند. داروهای انتخاب نادرست برای درمان HIV منجر به ایجاد مقاومت در برابر ویروس و تولید مثل فعال آن می شود. این رژیم درمانی ترکیبی است که از ایجاد مقاومت جلوگیری می کند.

اگر ویروس به یکی از داروها مقاومت نشان دهد، 2 داروی دیگر روی آن اثر می‌گذارند و تولید مثل را سرکوب می‌کنند. هرچه سرعت تکثیر ویروس کندتر باشد، احتمال ایجاد مقاومت در برابر دارو کمتر می شود. با این حال، هنگام مصرف 3 داروی ضد رتروویروسی نیز مقاومت ایجاد می شود. اغلب این اتفاق می افتد زمانی که رژیم دارویی نقض می شود. در این حالت، پزشک داروهایی را که قبلاً مصرف کرده بود، جایگزین می‌کند. دامنه داروهای ضد رتروویروسی به اندازه کافی گسترده نیست، بنابراین ویروس ممکن است به داروی جدید مقاوم باشد. این پدیده مقاومت متقاطع نامیده می شود و اغلب اتفاق می افتد.

vashimunitet.ru

داروی سیکلوفرون و نحوه مصرف صحیح آن در قرص

بیماری های ویروسی در زمان ما به دسته رایج ترین ها تعلق دارند، به ویژه اغلب آنها در طول کاهش فصلی ایمنی - در دوره های مرطوب یا سرد، که با افزایش اپیدمی ها مشخص می شود، متحمل می شوند. علاوه بر این، مقاومت بدن در برابر ویروس ها تحت تأثیر عوامل محیطی بدتر می شود، زیرا اکثر شهرهای بزرگ را نمی توان مناطق دوستدار محیط زیست نامید.

بنابراین، برای محافظت از خود در برابر ویروس ها و همچنین، در صورت لزوم، برای خلاص شدن از بیماری های ویروسی، کودکان و بزرگسالان باید مصرف کنند. داروهای ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی. اینها شامل سیکلوفرون است.

شرح و ترکیب سیکلوفرون

داروی سیکلوفرون حاوی القا کننده عناصر با وزن مولکولی بالااینترفرون درون زا، یعنی پروتئینی که در پاسخ به تهاجم ویروس ها توسط سلول ها آزاد می شود. اینترفرون دارای طیف گسترده ای از زیست فعالی است. این محصول دارای خواص بارز زیر است:

• ضد ویروس؛
• ضد التهاب؛
• ضد تومور؛
• ضد تکثیر؛
• تعدیل کننده ایمنی

هنگام مصرف دارو، حداکثر مقدار اینترفرون توسط اندام ها و بافت هایی دریافت می شود که حاوی بیشترین عناصر لنفاوی هستند. چنین اجسامی عبارتند از:

سیکلوفرون به صورت قرص در داروخانه ها در بسته بندی های 10، 20 و 50 تایی به فروش می رسد که هر کدام با پوشش روده ای هستند.

چندین ماده فعال در سیکلوفرون وجود دارد:

اجزای کمکی تبلت شامل موارد زیر است:

سیکلوفرون برای برخی از بیماری ها نه تنها برای نوشیدن به صورت قرص تجویز می شود، بلکه به صورت تزریق عضلانی و داخل وریدی و همچنین به عنوان یک پوشش به شکل لوله مصرف می شود.

برای چه بیماری هایی باید سیکلوفرون مصرف کرد؟

مصرف سیکلوفرون به صورت قرص برای بزرگسالان و کودکان برای درمان یا پیشگیری از سرماخوردگی و سایر بیماری های ویروسی مجاز است، به عنوان مثال:

علاوه بر سرماخوردگی های ویروسی، این قرص ها برای درمان پیچیده بیماری هایی مانند:

• هپاتیت حاد و مزمن ویروسی B و C؛
• آنسفالیت ناشی از کنه؛
• عفونت های عصبی؛
• سیتومنلوویروس؛
• نقص ایمنی ثانویه در عفونت های مزمن قارچی، باکتریایی و روده ای؛
• جلوگیری از تشکیل نئوپلاسم در انواع مختلف.

موارد منع مصرف قرص

سیکلوفرون برای بیماری ها، سندرم ها و دوره های زیر نباید مصرف شود:

• اختلال در عملکرد کبد یا بیماری های شدید کبدی مانند سیروز؛
• تحمل فردی دارو یا اجزای آن؛
• سن تا 4 سال؛
• بارداری یا شیردهی

برای بیماری های دستگاه گوارش و غده تیروئید باید دارو را با دقت و به شدت با توجه به دوز مصرف کنید.

رژیم های مصرف سیکلوفرون برای بیماری های مختلف

رژیم مصرف قرص سیکلوفرون به بیماری و سن بیمار بستگی دارد. دوز برای یک بیمار بزرگسال متفاوت از دوز اطفال خواهد بود. طبق دستورالعمل، شما باید یک قرص در روز مصرف کنید. نیم ساعت قبل از غذا و بدون جویدن، مقدار زیادی آب بنوشید.

سرماخوردگی

برای سرماخوردگی، آنفولانزا یا ARVIطرح پذیرش به این صورت خواهد بود:

• 2-4 قرص در یک زمان در روز اول؛
• روزهای 2، 4 و 6 درمان به ترتیب 2 قرص.

این هم برای خود درمان و هم در مورد آن صدق می کند پیشگیری از سرماخوردگی.

اگر وضعیت بیمار شدید است، دوز اولیه مصرف کنید تا 6 قرص قابل افزایش است. مصرف دارو در روزهای اول سرماخوردگی به تسکین علائم بیماری، کاهش زمان تب، کاهش دمای اوج و علائم مسمومیت، بهبود روند خلط، تسکین درد و احتمال بروز عوارض کمک می کند. به حداقل می رسد.

به عنوان غیر اختصاصی پیشگیری از سرماخوردگی در طول یک اپیدمیبه کودکان و بزرگسالان می توان سیکلوفرون را طبق طرح زیر تجویز کرد:

• آنفولانزا - قرص ها در روزهای 1، 2، 4، 6 و 8 مصرف می شوند و سپس در فواصل زمانی 72 ساعت باید پنج بار دیگر دارو را مصرف کنید.
• ARVI - یک بار در روز، با رعایت یک فاصله روزانه به مدت 5-9 روز.

رژیم دیگری برای مصرف قرص سیکلوفرون خواهد بود برای تبخال عفونی. آنها در روزهای زیر 2-4 قطعه می نوشند:

• ثانیه اول؛
• چهارم تا هشتم در یک روز؛
• یازدهم - هفدهم تا 2؛
• بیستم؛
• روز بیست و سوم درمان

مصرف سیکلوفرون برای پیشگیری از آنفولانزا و سرماخوردگی بهتر است از ابتدای زمستان شروع شود. بهتره قرص بخوری نیم ساعت قبل از غذا. دوز بسته به سن به صورت جداگانه تعیین می شود. بنابراین، دوز روزانه برای یک بزرگسال حداکثر 900 میلی گرم است و بسته به وزن بدن متفاوت است. کودکان زیر 6 سال به ترتیب تا 150 میلی گرم و تا 12 سال - 300 میلی گرم تجویز می شوند.

در صورت مشاهده علائم شبه آنفولانزا، درمان باید بلافاصله شروع شود. اما هنگام پیشگیری از بیماری ها، دوز باید کاهش یابد. توصیه به مصرف 6 قرص به طور همزمان برای چنین علائمی، چگونه:

• سردرد با طبیعت سرد؛
• درد
• علائم سرماخوردگی - سرفه، آبریزش بینی.

برای درمان پیچیده عفونت های منشا روده ایدارو در دو روز اول 2 قرص در روز و سپس تا روز هشتم و روز یازدهم یک روز در میان مصرف می شود. برای کاهش علائم بالینی بیماری و زودتر تمام شدن آن توسط متخصص تجویز می شود.

برنامه دوز قرص برای بورلیوز و آنسفالیت منتقله از کنهبه نظر می رسد که:

• سه روز اول - 2 قرص یک بار در روز؛
• از روز پنجم تا هفدهم یک روز در میان - یکسان.
• برای 2 ماه آینده، درمان نگهدارنده انجام می شود - 2 قرص هر پنج روز یک بار.

رژیم برای مجتمع درمان برای بیماران HIV:

• 2 روز اول - 4 قرص در روز؛
• از 4 تا 10 روز یک روز در میان - 4 قرص در روز.
• از 13 تا 28 روز پس از دو روز - یکسان؛
• به مدت 4 ماه - هر 5 روز یک قرص؛
• به مدت یک ماه مصرف نکنید؛
• چرخه دوباره طبق الگوی مشخص شده تکرار می شود.

این رژیم درمانی کمک می کند بازیابی پارامترهای سیستم ایمنیدر بیمارانی که در مراحل اولیه بیماری هستند.

برای درمان تبخالسیکلوفرون نیز به مدت یک هفته، 2 قرص در روز داده می شود، سپس درمان به مدت یک ماه قطع می شود و دوره مجدداً تکرار می شود.

برای تبخال و اچ آی وی، در این رژیم ها، سیکلوفرون را می توان با آسیکلوویر ترکیب کرد، که به جلوگیری از عود تبخال کمک می کند.

رژیم درمانی با سیکلوفرون برای این بیماری گروه های B و C بستگی به منشا دارد.

بنابراین، اگر ما در مورد صحبت می کنیم عفونت حاد، سپس باید 3 قرص یک بار در روز به مدت 22 روز مصرف کنید. سپس روزانه 3 قرص هر دو روز به مدت سه ماه مصرف شود.

اما در صورت عفونت مزمنطرح مصرف به شرح زیر است:

• 22 روز - 3 قرص یک بار در روز؛
• به مدت 3 ماه - 3 قطعه در روز هر دو روز.
• به مدت شش ماه - 3 قطعه یک بار در روز هر سه روز؛
• سپس با حفظ فعالیت تکثیر شونده ویروس، 3 عدد یک بار در روز، هر 5 روز یک بار مصرف شود.

سیکلوفرون به شکل محلول

این دارو را می توان برای جلوگیری از تعدادی از بیماری ها تجویز کرد. به صورت عضلانی یا داخل وریدی. اغلب این کار در صورتی انجام می شود که فردی با یک فرد بیمار تماس داشته باشد. محصول را می توان یک بار مصرف کرد. اگر عفونت قبلاً شناسایی شده باشد، بسته به ویژگی های بیمار و شکل بیماری، دوز توسط متخصص تعیین می شود.

برای آنفولانزاسیکلوفرون اغلب به صورت عضلانی هر 2 روز یک بار به مدت 10 روز تجویز می شود. و وقتی که عفونت تبخالبه تعداد. دوز روزانه 250 میلی گرم است. سیکلوفرون به شکل محلول می تواند جزئی از درمان پیچیده باشد هپاتیت حاد ویروسیدوره درمان در این مورد 2 هفته طول می کشد و دوز روزانه 500 میلی گرم است.

استفاده از سیکلوفرون در کودکان و زنان باردار

دستورالعمل قرص ها استفاده از محصول را پیشنهاد می کند در کودکان از چهار سالگیدر چنین دوزهایی؛

• 4-6 سال - 1 قرص در روز؛
• 6-11 سال - 2 قطعه در روز؛
• از 12 سال و بزرگسالان - به ترتیب 3 قرص.

دوره دوم درمان باید حداقل 2 هفته پس از پایان دوره قبلی شروع شود.

در دوران بارداری و شیردهی سیکلوفرون قابل قبول نیستبه استثنای استفاده موضعی لمینت.

از نظر اثرات بر بدن انسان، داروهایی مانند:

برخی از متخصصان اغلب به بیماران می گویند که سیکلوفرون بهترین راه برای محافظت از بدن در برابر سرماخوردگی در زمستان است و فقط واکسیناسیون موثرتر است. با این حال، شما نباید دارو را خودتان تجویز کنید، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید، همچنین فراموش نکنید که دستورالعمل های موجود در دستورالعمل ها را به شدت دنبال کنید تا از عوارض جانبی جلوگیری کنید.

بیسپتول: آیا می توان از آن برای سرماخوردگی استفاده کرد؟

بیسپتول یکی از معروف ترین و بحث برانگیزترین داروهای داخلی است. در دهه 80-90 قرن بیستم، Biseptol در اوج محبوبیت خود بود. این توسط پزشکان بسیاری از تخصص ها، از متخصص اطفال گرفته تا متخصص اورولوژی، تجویز شده است. این دارو به معنای واقعی کلمه نوشدارویی برای همه بیماری ها در نظر گرفته می شد و می توان آن را بدون توصیه متخصص خریداری کرد. بسیاری به هر دلیلی، از جمله برای سرماخوردگی، آن را غیرقابل کنترل مصرف کردند. نگرش فعلی نسبت به داروی بیسپتول چیست؟ آیا می توان از آن برای درمان سرماخوردگی استفاده کرد؟

بیسپتول یک داروی ترکیبی از گروه سولفونامیدها است.حاوی سولفامتوکسازول و تری متوپریم است. نام خود دلالت بر ترکیب و اثر دارو دارد. ذره "bi" به این معنی است که ترکیب شامل دو جزء است. قسمت دوم نام - "septol" - احتمالاً از لاتین "septicus" گرفته شده است که به معنای واقعی کلمه "پوسیدن" است. در داروسازی، فرآورده هایی با ریشه سپتول در گروه ضد عفونی کننده ها قرار می گیرند. بیسپتول یک داروی ضد باکتری با طیف اثر گسترده است. با مسدود کردن سنتز اسید فولیک باعث مرگ سلول میکروبی می شود که بدون آن سلول میکروبی نمی تواند تقسیم شود. سولفامتوکسازول و تری متوپریم عملکرد یکدیگر را در این مکانیسم تکمیل و تقویت می کنند.

صنعت داروسازی 4 شکل اصلی دارو را تولید می کند:

• Biseptol 480 mg - قرص برای بزرگسالان؛
• بیسپتول 120 میلی گرم - قرص برای کودکان؛
• بیسپتول 240 میلی گرم - سوسپانسیون برای کودکان.
• بیسپتول 480 میلی گرم در آمپول های حاوی کنسانتره که بر اساس آن محلول هایی برای انفوزیون تهیه می شود - تزریق قطره ای داخل وریدی.

بیسپتول در آمپول برای استفاده انحصاری در محیط بیمارستان نشان داده شده است.

محبوب ترین فرم های انتشار عبارتند از Biseptol 480 mg به صورت قرص و Biseptol 240 mg - سوسپانسیون برای کودکان.

عمل فارماکولوژیک و گروه

جزء اصلی بیسپتول، سولفامتوکسازول، دارای اثر ضد باکتری قوی است: سنتز دی هیدروفولیک اسید را که برای عملکرد میکروارگانیسم ها ضروری است، مختل می کند. تری متوپریم اثر سولفومتوکسازول را افزایش می دهد. نسبتی که در آن اجزا با هم ترکیب می شوند دقیقاً تنظیم شده است. اگر در یک قرص بیسپتول 480 میلی گرمی تقریباً 1:5 باشد، پس از جذب در خون، نسبت سولفامتوکسازول و تری متوپریم به نسبت 1:20 کاهش می یابد. این غلظت ها برای حداکثر اثر هم افزایی اجزا ضروری هستند.

آیا دارو آنتی بیوتیک است؟

این سوال اغلب بیماران را نگران می کند، بنابراین لازم است همه چیز را در جای خود قرار دهید.

آنتی بیوتیک یک ماده دارویی با منشاء طبیعی (حیوانی، گیاهی یا میکروبی) است که دارای اثر ضد باکتریایی است که رشد و تولید مثل باکتری ها را کاملاً سرکوب می کند.

با مطالعه دقیق دستورالعمل های Biseptol، مشخص می شود که اجزای دارو هیچ ارتباطی با آنتی بیوتیک ها ندارند. هر دو ماده در آزمایشگاه سنتز شدند. سولفامتوکسازول به گروه داروهای سولفونامید تعلق دارد و تری متوپریم فقط برای تقویت اثر جزء اصلی استفاده می شود. بنابراین، بیسپتول دارویی است که اثر ضد میکروبی دارد، اما آنتی بیوتیک نیست.در عین حال، ساده لوحانه است که باور کنیم دارویی که جزو آنتی بیوتیک های معروف "مضر" نیست، به اندازه ویتامین ها بی خطر است. سولفونامیدها مواد جدی هستند و داروهای حاوی آنها فقط باید تحت نظر پزشک مصرف شوند. در غیر این صورت، ممکن است با عواقب ناخوشایندی از جمله ایجاد میکروارگانیسم های مقاوم به دارو مواجه شوید.

بیسپتول مانند آنتی بیوتیک ها یک داروی تجویزی است. این را فراموش نکنید.

موارد منع مصرف و موارد منع مصرف

بیسپتول برای درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم ها استفاده می شود. این دارو برای درمان بیماری هایی مانند:

• برونشیت به شکل حاد و مزمن؛
• ذات الریه؛
• آمپیم پلور (التهاب چرکی غشاهای ریه)؛
• آبسه ریه؛
• برونشکتازی؛
• آسیب شناسی گوش و حلق و بینی (اوتیت میانی، سینوزیت)؛
• عفونت های روده ای (اسهال خونی، پاراتیفوئید A و B، وبا، تب حصبه).
• عفونت های دستگاه تناسلی(اورتریت - التهاب مجرای ادرار؛ پروستاتیت - التهاب غده پروستات؛ پیلونفریت - التهاب لگن کلیه و خود بافت کلیه؛ سالپنژیت - التهاب زائده های رحم).
• سوزاک؛
• عفونت های بافت نرم و پوست(پیودرما یا ضایعه پوستی پوسچولار، آکنه، جوش، یا جوش)؛
• مننژیت(التهاب مننژها)؛
• آبسه مغزی؛
• سپتی سمی؛
• بیماری های عفونی(بروسلوز، مالاریا، توکسوپلاسموز، بورلیوز، مخملک)؛
• عفونت زخم و استئومیلیت؛
• پیشگیری و درمان پنومونی پنوموسیستیس در بیماران مبتلا به HIV

داروی Biseptol برای درمان در موارد زیر منع مصرف دارد:

• نارسایی قلبی عروقی؛
• بیماری های اندام های خونساز؛
• نارسایی کبد؛
• نارسایی کلیه؛
• بارداری و شیردهی؛
• کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (بیماری ارثی)؛
• در درمان نوزادان نارس و زیر 3 ماه؛
• حساسیت به اجزای موجود در دارو یا سایر سولفونامیدها.

بیسپتول در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

• بیمار قبلاً به داروهای دیگر آلرژی داشته است.
• بیمار از آسم برونش رنج می برد.
• بیمار کمبود اسید فولیک دارد.
• مبتلا به بیماری تیروئید؛
• در اوایل کودکی و پیری

درمان با بیسپتول باید زیر نظر پزشک انجام شود و آزمایشات خون باید به دقت تحت نظر باشد.

در برخی از کشورهای اروپایی، بیسپتول برای درمان کودکان بالای 12 سال استفاده می شود. در کشورهای CIS، این دارو برای کودکان خردسال نیز از 3 ماهگی تجویز می شود.

شرط اصلی برای درمان کودکان، رعایت دقیق دوز است.

برای کودکان، Biseptol به شکل سوسپانسیون و شربت موجود است. تعلیق را می توان به کودکان از سن 3 ماهگی داد. شربت - پس از یک سال؛ قرص - بعد از 2 سال؛ تزریق - پس از 6 سال.

هنگام درمان با Biseptol، والدین باید اطمینان حاصل کنند که کودک آنها مایعات زیادی می نوشد. علاوه بر این، در طول دوره درمان باید مصرف شیرینی ها و شیرینی ها، کلم و هویج، گوجه فرنگی و حبوبات را محدود کنید. توصیه می شود به کودک خود مجتمع های ویتامین بدهید.

این دارو نباید به تنهایی به کودکان داده شود. درمان باید فقط طبق تجویز پزشک اطفال و تحت نظارت مداوم پزشکی انجام شود.

در دوران بارداری

در دوران بارداری، ایمنی یک زن کاهش می یابد و خطر ابتلا به یک بیماری عفونی وجود دارد، بنابراین اغلب در وقت ملاقات با پزشک سوالاتی در مورد امکان درمان مادران باردار با بیسپتول پرسیده می شود. مطالعات بالینی نشان می دهد که مواد موثره این دارو از جفت به جنین نفوذ می کند و می تواند به آن آسیب برساند.

مصرف بیسپتول در دوران بارداری اکیدا منع مصرف دارد! در دوران شیردهی نیز نباید این دارو را مصرف کنید، زیرا اجزای دارو به مقدار زیاد وارد شیر مادر می شود. با نفوذ به جفت، بیسپتول می تواند باعث اختلالات مختلف رشد جنین شود و حتی باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شود.

سرماخوردگی و آنفولانزا از بیماری های ویروسی حاد هستند و توسط ویروس های مختلف ایجاد می شوند. بیسپتول مانند سایر عوامل ضد میکروبی روی ویروس ها تأثیر نمی گذارد.

با سرماخوردگی، هیچ تاثیری از بیسپتول نخواهیم گرفت. سرماخوردگی معمولی یا عفونت ویروسی حاد تنفسی در عرض یک هفته خود به خود از بین می رود. با این حال، در بیماران ضعیف، کودکان خردسال، افراد مسن - یعنی کسانی که نقص سیستم ایمنی دارند - این بیماری می تواند یک دوره طولانی را طی کند. این منجر به عوارض آسیب شناسی و اضافه شدن یک عفونت باکتریایی می شود. در چنین مواردی، یک داروی ضد باکتری مورد نیاز است و Biseptol در اینجا کاملاً مناسب است.

چگونه می توان این مرز بین یک عفونت ویروسی و یک عفونت ویروسی-باکتریایی پیچیده را درک کرد؟ برای یک غیر حرفه ای، این در واقع آسان نیست.

یکی از علائم بیماری ویروسی پیچیده، وخامت شدید وضعیت است.به عنوان مثال، این می تواند افزایش دما در روز سوم یا چهارم بیماری باشد. در این صورت دما یا اصلا کاهش نمی یابد و یا بعد از مصرف داروهای تب بر بسیار آرام و نه برای مدت طولانی افت می کند. یک عفونت پیچیده همچنین ممکن است با ظهور سرفه شدید همراه با ترشح خلط نشان داده شود.

سرماخوردگی که با عفونت باکتریایی عارض شده است باید توسط دکتری که داروی ضد باکتری مناسب را انتخاب می کند، درمان شود.

عوارض احتمالی ناشی از دارو

مانند هر داروی دیگری، بیسپتول می تواند عوارض جانبی داشته باشد. این امر به ندرت اتفاق می افتد، معمولاً این دارو توسط بیماران به خوبی تحمل می شود. اما در موارد نادر، دارو ممکن است باعث موارد زیر شود:

• از دستگاه گوارش: اسهال، درد شکم، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ؛
• کولیت (التهاب روده)؛
• التهاب واکنشی کبد با رکود صفرا - هپاتیت کلستاتیک.
• گلوسیت- التهاب زبان؛
• استوماتیت- التهاب مخاط دهان؛
• پانکراتیت- التهاب پانکراس؛
• از سیستم عصبی: سرگیجه، سردرد، افسردگی، لرزش خفیف انگشتان.
• از کلیه ها:افزایش حجم ادرار؛
• التهاب کلیه(نفریت)؛
• دفع خون در ادرار؛
• از دستگاه تنفسی:برونش اسپاسم، سرفه، خفگی یا احساس تنگی نفس؛
• از اندام های خونساز:کاهش تعداد لکوسیت ها در خون، کاهش تعداد نوتروفیل ها (نوعی گلبول سفید که از بدن در برابر عفونت محافظت می کند)، کاهش پلاکت ها (پلاکت های خون درگیر در لخته شدن خون)، کم خونی ناشی از کمبود فولات.
• از پوست:کهیر، خارش، سندرم لایل و سندرم استیون جانسون (شدیدترین انواع تظاهرات آلرژیک روی پوست و غشاهای مخاطی همراه با نکروز و رد).
• ادم کوئینکه

اینکه چه باکتری هایی باعث گلودرد می شوند و چگونه گسترش می یابند در این مقاله توضیح داده شده است.

موارد جداگانه ای از لرز و تب، درد مفاصل و عضلانی، ترومبوفلبیت (در محل تزریق)، کاهش سطح پتاسیم، سدیم و قند خون ثبت شده است.

عوارض جانبی معمولاً خفیف بوده و پس از قطع دارو ناپدید می شوند.

همانطور که می بینید، بیسپتول آنقدرها که بسیاری فکر می کنند داروی بی خطری نیست، اگرچه در گروه آنتی بیوتیک ها قرار نمی گیرد. این دارو نباید به تنهایی مصرف شود زیرا می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند. باید با احتیاط خاص به کودکان داده شود. این دارو برای زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. بیسپتول تنها در صورت تجویز مناسب می تواند مفید باشد. و فقط یک پزشک می تواند این کار را انجام دهد. این را همیشه به خاطر بسپار

نحوه مصرف قرص اچ آی وی

این مقاله پر از اطلاعات است، بنابراین ما آن را به دو بلوک تقسیم کرده ایم.

حاوی اطلاعات کلی در مورد درمان ترکیبی ضد رتروویروسی و هدف استفاده از آن است.

اطلاعاتی در مورد نحوه استفاده از درمان ترکیبی در عمل ارائه می دهد.

سعی کنید اطلاعاتی در مورد گزینه های درمانی به دست آورید.

بررسی دارو در این فصل بر اساس داده های سال 1999 است. توسعه علم پزشکی در زمینه درمان HIV بسیار سریع اتفاق می افتد. داروهای جدید ایجاد شده در آزمایشات و آزمایشات بالینی آزمایش می شوند. بنابراین، ممکن است اطلاعات ارائه شده در اینجا تا زمان انتشار کتاب ما به طور قابل توجهی تکمیل شود.

سعی کنید به طور مستقل در مورد آخرین روش های درمانی در مرکز ایدز در محل زندگی خود، در سازمان های خدمات ایدز، در صفحات اینترنتی مربوطه اطلاعات کسب کنید (اگر آدرس صفحه وب مخفف AIDS یا HIV باشد، تقریباً همیشه این چیزی است که شما نیاز دارید) .

بلوک 1. درمان ترکیبی

داروهایی که بر HIV اثر می گذارند (تولید آن را سرکوب می کنند) داروهای ضد رتروویروسی یا مهارکننده های HIV نامیده می شوند. در حال حاضر، هنگام درمان عفونت HIV، استفاده از ترکیبی از مهارکننده های HIV شامل حداقل سه دارو توصیه می شود. این درمان سه گانه یا ترکیب سه گانه نامیده می شود. مطالعات نشان داده است که چنین ترکیباتی می تواند به طور قابل توجهی عمر فرد مبتلا به عفونت HIV را افزایش دهد و از ابتلا به ایدز جلوگیری کند. هنگام مصرف این داروها، سطح بار ویروسی کاهش می یابد و تعداد لنفوسیت های CD4+ در خون افزایش می یابد. اساساً مکانیسم اثر این داروها رمزگشایی شده است. مشخص شده است که با استفاده از ترکیبی از سه دارو، می توانید اثر مثبت طولانی تری نسبت به استفاده از یک یا دو دارو به دست آورید. در این راستا، ترکیبات سه گانه داروهای ضد رتروویروسی به یک استاندارد مراقبت بین المللی پذیرفته شده تبدیل شده است.

دو دسته از داروهای ضد رتروویروسی

در حال حاضر دو دسته از مهارکننده های HIV وجود دارد. دسته اول شامل مهارکننده های آنزیم ترانس کریپتاز معکوس HIV و دسته دوم از مهارکننده های آنزیم پروتئاز HIV می باشد. یک ترکیب سه گانه معمولاً از دو داروی درجه یک و یک داروی درجه دوم تشکیل شده است.

مقاومت ویروس در برابر مهارکننده های HIV (مقاومت).

استفاده از مهارکننده های HIV مشکل دارد. واقعیت این است که با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد رترو ویروسی، ویروس نسبت به آنها غیر حساس می شود و بنابراین اثربخشی درمان به شدت کاهش می یابد. این وضعیت مقاومت یا مقاومت به HIV نامیده می شود. مقاومت به این معنی است که ویروس در طی فرآیند تولید مثل، ساختار ژنتیکی خود را اندکی تغییر داده است (جهش یافته) و نسبت به دارو حساس نشده است. این دارو دیگر از تکثیر ویروس که منجر به پیشرفت بیماری می شود جلوگیری نمی کند. هر چه ویروس به طور فعال‌تری تکثیر شود (درمان نشده، یا زمانی که فقط یک داروی ضدرتروویروسی استفاده می‌شود، یا زمانی که ترکیب اشتباهی از داروها استفاده می‌شود)، احتمال ایجاد مقاومت بیشتر می‌شود. برعکس، هر چه مقاومت طولانی‌تر ایجاد نشود، درمان مؤثرتر است.

مزیت درمان ترکیبی این است که HIV برای مدت طولانی مقاوم نمی شود. این به دو دلیل اتفاق می افتد.

اگر اچ آی وی به یکی از داروها مقاوم شود، دیگری روی آن اثر کرده و عملکردهای حیاتی آن را سرکوب می کند. هنگامی که از دو یا سه مهارکننده مختلف HIV استفاده می کنید، احتمال اینکه برای مدت طولانی تری موثر بمانید بیشتر است. درمان ترکیبی تکثیر ویروس را کند می کند. هرچه سرعت تکثیر ویروس کندتر باشد، احتمال جهش و بر این اساس، ایجاد مقاومت کمتر است.

با این حال، مقاومت نیز می تواند با درمان ترکیبی ایجاد شود (اغلب این اتفاق می افتد اگر بیمار توصیه های پزشک را برای مصرف داروها نقض کند). در این مورد، تغییر به ترکیبی از انواع دیگر بازدارنده ها که هنوز مقاومت در برابر آنها ایجاد نشده است، ممکن است. با این حال، انتخاب داروهای جایگزین بسیار محدود است. مکانیسم های تعامل بین بدن انسان، ویروس و داروها بسیار پیچیده است و هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. واقعیت این است که با ایجاد مقاومت در برابر یک نوع مهارکننده های HIV، ممکن است مقاومت به نوع دیگری از داروهای ضد رتروویروسی ایجاد شود، حتی اگر این داروها هنوز استفاده نشده باشند. این پدیده را مقاومت متقاطع می نامند. متأسفانه، مقاومت متقاطع بسیار رایج است. و با وجود این واقعیت که در حال حاضر ترکیبات بسیار بیشتری از مهارکننده های HIV نسبت به قبل وجود دارد، ترکیب جدیدی از داروهایی که ویروس هنوز به آن حساسیت دارد، به هیچ وجه آسان نیست.

چه زمانی می توان درمان ترکیبی را شروع کرد؟

نشانه های خاصی برای شروع درمان ترکیبی وجود دارد. باید شروع شود:

• هنگامی که علائم بیماری های مرتبط با عفونت HIV ظاهر می شود، بدون توجه به بار ویروسی و تعداد لنفوسیت های CD4+.
• اگر عفونت HIV به شکل بدون علامت رخ دهد، هنگامی که بار ویروسی بیش از 10 هزار ویروس در 1 میلی متر مکعب افزایش می یابد یا زمانی که تعداد لنفوسیت های CD4+ به زیر 400-350 سلول در هر میلی متر مکعب کاهش می یابد. علم هنوز به طور قطعی معیارهای بهینه برای شروع درمان ترکیبی را تعیین نکرده است. توصیه های ارائه شده در اینجا بر اساس تجربیات تجربی جهانی و "پیشنهادات معقول" دانشمندان است. با این حال، تجویز زودهنگام و دیرهنگام درمان ترکیبی دارای اشکالاتی است.

معایب درمان زودهنگام

• شروع زودهنگام درمان به این معنی است که بیماران باید سال ها به یک برنامه ساعتی سفت و سخت از مصرف داروها، نوشیدن و خوردن غذا پایبند باشند. علاوه بر این، این داروها اغلب دارای عوارض جانبی هستند. علاوه بر این، هنوز اطلاعات کافی در مورد عوارض جانبی تاخیری داروهای ضد رتروویروسی جمع آوری نشده است.
• نقض یک رژیم دارویی به وضوح تعریف شده، احتمال ایجاد مقاومت را افزایش می دهد. به عبارت دیگر: "اگر این کار را انجام دادید، پس آن را انجام دهید، بنابراین، اگر شک دارید که می توانید با مشکلات مربوط به درمان ترکیبی کنار بیایید، بهتر است دوباره با یک متخصص مشورت کنید و در صورت امکان تا حدودی آن را به تعویق بیندازید."
• تنها زمانی که کاملاً مطمئن هستید که آماده شروع درمان هستید و قادر به غلبه بر مشکلات مرتبط با آن هستید، می توانید آن را شروع کنید و روی یک نتیجه خوب حساب کنید.

مضرات درمان دیرهنگام

• شروع درمان خیلی دیر در پس زمینه تغییرات عمیق در سیستم ایمنی رخ می دهد. هر چه سیستم ایمنی آسیب دیده تر باشد، بازیابی آن دشوارتر خواهد بود.
• یکی دیگر از معایب این است که غلظت HIV در خون افزایش می‌یابد و این امر باعث تهاجمی‌تر شدن آن به سلول‌های بدن انسان می‌شود.

به عبارت دیگر، انتخاب دشوار است. پزشکان و دوستان شما با تجربه در درمان به شما کمک خواهند کرد، اما شما باید تصمیم نهایی را خودتان بگیرید.

کادر 2. اطلاعات عملی در مورد استفاده از درمان ترکیبی

هر چه بیشتر طول بکشد تا مقاومت ایجاد شود، درمان موفقیت آمیزتر است.

اولین ترکیبی از داروهای تجویز شده برای فردی که قبلاً مهارکننده های HIV دریافت نکرده است، معمولاً نتایج خوبی به همراه دارد: ویروس هنوز با داروهای ضد رتروویروسی مواجه نشده است، در برابر آنها مقاومت پیدا نکرده است و داروها با قدرت کامل کار می کنند. اما، متأسفانه، غیرممکن است که توسعه اشکال مقاوم HIV را کنار بگذاریم. اگر رژیم اولیه بی اثر باشد، ترکیبات دیگری از داروها تجویز می شود، اما این احتمال مقاومت متقاطع را افزایش می دهد. از آنجایی که اولین "ضربه" مهم ترین است، لازم است اطمینان حاصل شود که تهاجمی ترین ترکیب در برابر ویروس انتخاب شده است.

چه کاری می توانی انجام بدهی

موفقیت درمان تا حد زیادی به بیمار بستگی دارد. اقداماتی وجود دارد که می توانید به تنهایی از ایجاد مقاومت در برابر HIV جلوگیری کنید.

• هر بار، دوز دقیق دارو را بدون کاهش یا افزایش، مصرف کنید. در صورت بروز عوارض جانبی، با پزشک خود مشورت کنید.
• تعداد کل قرص های مصرف شده در روز نیز باید کاملاً مطابق با موارد تجویز شده توسط پزشک باشد. فراموشی که باعث می شود شما داروها را کنار بگذارید در اینجا قابل قبول نیست. البته اگر فرد مصرف یک یا دو قرص را فراموش کند بلافاصله مقاومت ایجاد نمی شود. اما هر چه کمتر مصرف داروها را فراموش کنید، احتمال ایجاد مقاومت کمتر می شود. اگر دوز قبلی را فراموش کردید، دوز مصرف نکنید.
• توزیع صحیح دوز روزانه داروها در طول زمان بسیار مهم است. مثلاً داروی تجویز شده را دو بار در روز در ساعت 8 صبح و 8 شب مصرف کنید. سه بار در روز - به ترتیب، در ساعت 8، 16 و 24. سعی کنید مصرف داروی خود را با ریتم زندگی خود هماهنگ کنید. این بدان معنا نیست که باید ثانیه به ثانیه زمان بندی را دنبال کنید، اما لازم است به طرح بهینه پایبند باشید.
• برخی از داروها باید با معده خالی مصرف شوند، برخی دیگر، برعکس، بعد از غذا. این نسخه ها برای اطمینان از اثربخشی آنها بیشتر است و در اینجا نیز نمی توان از توصیه پزشک عدول کرد.
• سعی کنید در مورد هر دارویی که مصرف می کنید و نحوه مصرف آن اطلاعات بیشتری کسب کنید. مثلاً اگر می‌گوید «با معده خالی» به این معناست که فرد چیزی نخورد یا چیزی نخورد و ننوشد و برای چه مدت؟ منظور از غذاهای چرب چیست؟ ساندویچ با کره است یا یک قاشق روغن زیتون؟ از پرسیدن سوالات از پزشک خود دریغ نکنید.

گاهی اوقات حفظ رژیم درمانی دشوار است

در عمل، معلوم می شود که برآورده کردن تمام الزامات مصرف داروها همیشه آسان نیست. این کاملا قابل درک است. فرض بر این است که درمان به بیمار اجازه می دهد تا سبک زندگی قبلی خود را حفظ کند. با این حال، آیا می توان زندگی را "عادی" نامید که در طول روز، در زمان های مختلف، بعد از غذا یا برعکس، قبل از غذا، باید یک مشت کامل قرص بخورید؟

در ابتدای درمان، اگر بیمار انگیزه کافی داشته باشد، معمولاً موفقیت آمیز است. اما با گذشت زمان، مشکلات اغلب بوجود می آیند. احساس بهتری نسبت به داروها پیدا می کنید و بر این اساس در رعایت زمان مصرف آنها کمتر وقت شناس می شوید و حتی گاهی اوقات مصرف آنها را فراموش می کنید. این مستلزم افزایش احتمال ابتلا به مقاومت به HIV است. و روزی ممکن است اتفاق بیفتد که به مصرف داروهایی که دیگر هیچ تاثیری بر ویروس ندارند ادامه دهید.

بهترین راه برای مصرف داروهایتان چیست؟

بنابراین، تمام داروهای موجود در درمان ترکیبی باید طبق قوانین خاصی مصرف شوند. زمان مصرف، تعداد قرص، دفعات مصرف، ارتباط با غذا (با معده پر یا خالی) و غیره این قوانین برای هر دارو و برای هر ترکیب متفاوت است. آنها باید به وضوح درک شوند (پزشک شما در این مورد به شما کمک خواهد کرد) و به شدت دنبال شوند.

در اینجا چند نکته وجود دارد که می تواند نیازهای دارویی شما را آسان تر کند. ترسیم نموداری برای خود مفید است که زمان دقیق مصرف داروها، مقدار آنها و نحوه دقیق مصرف آنها را قبل یا بعد از غذا نشان می دهد. این برنامه باید به گونه ای طراحی شود که تا حد امکان با ریتم خواب و خوردن شما مطابقت داشته باشد. می‌توانید ساعتی با زنگ هشداری که در زمان نیاز به خوردن قرص‌هایتان به صدا در می‌آید بپوشید.

می توانید داروهای خود را در یک جعبه مخصوص قرار دهید تا دیگران ندانند شما در حال درمان چه بیماری هستید. پزشکان ممکن است هنگام مصرف برخی داروها بروشورهایی با توصیه های تغذیه ای به شما ارائه دهند.

شما باید مراقب عوارض جانبی باشید

همانطور که قبلا ذکر شد، داروهای مورد بحث ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. علاوه بر این، برخی از داروها به دلیل خطر تداخلات منفی نمی توانند با برخی از مهارکننده های HIV ترکیب شوند. این عمل متقاطع نامیده می شود.

همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید

هنگام تجویز مهارکننده های HIV، پزشک باید در مورد سایر داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید مطلع شود. داروهایی را که بدون نسخه خریداری می کنید (مثلا آسپرین و غیره) فراموش نکنید. همه اینها از عوارض جانبی و واکنش متقابل داروها جلوگیری می کند.

تقریباً تمام داروهای ضد رتروویروسی توانایی ایجاد عوارض جانبی را دارند. برخی از این عوارض پس از چند هفته خود به خود ناپدید می شوند، بنابراین باید در تماس با پزشک خود، علی رغم ناراحتی، مصرف دارو را در هفته های اول ادامه دهید. با این حال، همه عوارض جانبی به خودی خود از بین نمی روند.

در صورت داشتن هر گونه شکایت، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. او شما را معاینه می کند و یا داروهایی تجویز می کند که عوارض دارو را از بین می برد یا کاهش می دهد، دوز دارو را تغییر می دهد یا دارو را قطع می کند و داروی جدید تجویز می کند.

ما نمی توانیم در اینجا تمام عوارض جانبی موجود داروها را شرح دهیم. اطلاعات کامل در مورد هر دارو را می توان از حاشیه نویسی موجود در بسته به دست آورد. با این حال، شایان ذکر است که حاشیه نویسی تمام عوارض جانبی، از جمله نادرترین موارد را فهرست می کند. اصلاً لازم نیست که شما همه پدیده های ناخوشایندی را که در آنجا مورد بحث قرار می گیرد توسعه دهید. شایع ترین عوارض جانبی مهارکننده های HIV عبارتند از تهوع، استفراغ، اسهال (اسهال) و بی خوابی. سایر علائم جانبی خاص تر هستند. در فصل فرعی "داروهای ضد VI" شایع ترین عوارض جانبی این نوع داروها توضیح داده شده است. ما به طور خاص دو عارضه جانبی را که مشخصه مهارکننده‌های ترانس کریپتاز معکوس HIV هستند، برجسته می‌کنیم. این:

• نوروپاتی آسیب به پایانه های عصبی است که به صورت بی حسی در اندام ها، افزایش یا کاهش حساسیت پوستی، اسپاسم عضلانی و درد ظاهر می شود. این عوارض جانبی اغلب با استفاده از Zerit (d4T)، Videx (ddI) و Hivid (ddC) رخ می دهد. شکایات معمولاً پس از قطع دارو ناپدید می شوند.
• پانکراتیت - التهاب پانکراس. این عارضه نادر اما بسیار تهدید کننده زندگی گاهی توسط داروی Hivid (ddC) ایجاد می شود. پانکراتیت با درد در قسمت بالای شکم که به کمر گسترش می یابد، استفراغ، تب، در صورت بروز چنین علائمی، باید فوراً مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. نوشیدن مشروبات الکلی، به ویژه در مقادیر زیاد، خطر التهاب لوزالمعده را افزایش می دهد.

هنگامی که دو دارو با هم استفاده می شوند، ممکن است اثرات متقاطع بر روی یکدیگر داشته باشند. یک دارو ممکن است اثر دارویی داروی دیگر را ضعیف یا حتی خنثی کند. تداخل دو داروی مصرفی به طور همزمان می تواند عوارض جانبی هر یک از آنها را افزایش دهد. و با این حال، علیرغم اینکه اثر متقاطع داروها مشخص است، ترکیبات آنها به دلایل بهداشتی برای بیماران تجویز می شود. در چنین مواردی، معمولاً نظارت اضافی بر عملکردهای حیاتی بدن برای جلوگیری از عوارض جانبی انجام می شود.

مهارکننده های پروتئاز HIV اغلب هنگامی که همراه با برخی از داروهای دیگر مصرف می شوند، واکنش متقاطع ایجاد می کنند. این اثرات در بین مهارکننده های مختلف پروتئاز متفاوت است. فهرست داروهایی که نباید با سایر داروها استفاده شوند یا باید با احتیاط مصرف شوند بسیار طولانی است که نمی توان در اینجا فهرست کرد. ما به شما توصیه می کنیم که حاشیه نویسی ها را بخوانید و در هر مورد از پزشک خود مشاوره بگیرید. اگر یک داروی خاص به دلیل خطر عوارض متقاطع نمی تواند با مهارکننده های HIV استفاده شود، تقریباً همیشه می توانید داروی دیگری را انتخاب کنید که می تواند با داروهای ضد رتروویروسی ترکیب شود. اثرات متقابل ممکن است هنگام ترکیب مهارکننده های پروتئاز HIV با مصرف مواد مخدر و الکل رخ دهد. این پدیده به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما با این وجود سعی کنید در طول درمان از مواد مخدر و الکل استفاده نکنید.

انتخاب ترکیب اشتباه

ممکن است معلوم شود که شما درمان را با ترکیبی شروع کرده اید که به دلیل تعداد زیادی از عوارض جانبی برای شما مناسب نیست. تا زمانی که ترکیب داروها موثر باشد، می توان یکی از داروها را با دیگری جایگزین کرد. نتیجه مثبت درمان کاهش قابل توجه بار ویروسی (بهترین گزینه تا سطح غیرقابل تشخیص است) در طول درمان ترکیبی در نظر گرفته می شود. در این صورت می توانید یکی از سه دارو را تغییر دهید. به عبارت دیگر، اگر یک جزء نامناسب باشد، نیازی به جایگزینی کل ترکیب داروها و انتظار عوارض جانبی جدید نیست.

جایگزینی یک ترکیب با ترکیب دیگر

در صورت افزایش مقدار ویروس در خون هنگام مصرف ترکیب اولیه انتخاب شده، جایگزینی کل ترکیب داروها توصیه می شود. نیازی به انتظار طولانی نیست. هرچه این ترکیب زودتر جایگزین شود، احتمال کاهش سریع مقدار ویروس بیشتر می شود. به دلیل ایجاد مقاومت متقاطع با جایگزینی بعدی یا دیرهنگام ترکیبات، به دست آوردن یک اثر مثبت واضح از درمان دشوارتر است. با این حال، این به معنای تهدید فوری برای زندگی شما یا بدتر شدن شدید بیماری نیست. این داروها برای مدتی کاملاً خوب عمل می کنند، حتی اگر اثر آنها با نتایج بار ویروسی مشخص نشود. شاخص اصلی در اینجا رفاه شما و عدم وجود شکایات و علائم مرتبط با تأثیر HIV بر بدن است.

بیایید دوباره آن را تکرار کنیم. در زمینه درمان عفونت HIV و ایدز، تحقیقات گسترده ای به طور مداوم در حال انجام است که در نتیجه داروهای ضد رتروویروسی جدید روز به روز در حال ظهور هستند. این امر شانس هر بیمار را در مبارزه با بیماری افزایش می دهد.

نظارت بر اثربخشی درمان ترکیبی

در فصل اول گفته شد که آزمایش‌های خونی وجود دارد که می‌توان از آن برای ارزیابی وضعیت سیستم ایمنی و میزان ابتلا به عفونت HIV استفاده کرد. این به ترتیب تعیین تعداد لنفوسیت های CD4+ و بار ویروسی است.

اثربخشی درمان ترکیبی با همان شاخص ها تعیین می شود. علاوه بر این، در طول فرآیند درمان، مطالعات دیگری نیز باید انجام شود: آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی، تجزیه و تحلیل کلی ادرار و غیره. . در زیر اطلاعاتی در مورد برخی از مطالعات ارائه می دهیم.

بار ویروسی اندازه گیری تعداد ذرات ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در 1 میلی متر مکعب خون است. این آزمایش به شما امکان می دهد تا در مورد سیر و پیش آگهی عفونت HIV و همچنین اثربخشی درمان ضد رتروویروسی قضاوت کنید. مقدار ویروس در خون می تواند ناچیز باشد، گاهی اوقات به حدی که با روش های موجود نمی توان آن را تعیین کرد. این نتیجه آزمایش منفی ارزیابی می شود، اگرچه این بدان معنا نیست که HIV در بدن بیمار وجود ندارد. فقط مقدار آن در خون ناچیز است، بنابراین درست تر است که در اینجا در مورد سطح غیرقابل تشخیص بار ویروسی صحبت کنیم. وجود HIV در بدن در تعدادی از موارد مشابه توسط مطالعات اضافی تایید شده است. به عنوان مثال، ویروس ممکن است در غدد لنفاوی باشد. این نتیجه آزمایش نشان دهنده پیش آگهی مطلوب برای سیر عفونت HIV است.

در برخی موارد، تعداد ذرات HIV می تواند بیش از یک میلیون باشد. با نتایج آزمایش بالا، احتمال بروز علائم بیماری افزایش می یابد و پیش آگهی برای توسعه عفونت HIV به عنوان ایدز نامطلوب تعیین می شود.

نتایج بار ویروسی و تعداد لنفوسیت CD4+ ممکن است متغیر باشد. بنابراین، نظارت پویا پزشکی بر افراد مبتلا به عفونت HIV و معاینات جامع منظم توصیه می شود. رفاه یک فرد مبتلا به عفونت HIV، همراه با ارزیابی شاخص ها، به پزشک اجازه می دهد تا به طور عینی وضعیت خود را ارزیابی کند و درمان ترکیبی ضد رتروویروسی را به موقع تجویز کند و متعاقباً بر اثربخشی آن نظارت کند.

اگر درمان ترکیبی موثر باشد، سطح بار ویروسی به طور قابل توجهی کاهش می یابد (90-99٪ در عرض یک ماه پس از شروع دارو). خیلی اوقات نتایج آزمایش منفی می شود.

اگر بار ویروسی پس از کاهش اولیه دوباره شروع به افزایش کند، درمان ترکیبی بی اثر تلقی می شود.

روش هایی برای مطالعه حساسیت HIV به برخی مهارکننده های HIV وجود دارد - تست های مقاومت. تست های مقاومت بسیار گران هستند و در روسیه عمدتاً برای اهداف تحقیقاتی استفاده می شوند.

اطلاعات تکمیلی در مورد داروها

هر فرد می تواند اطلاعات بیشتری در مورد داروهای ضد رتروویروسی از پزشک خود دریافت کند.

داروهای ضد HIV (داروهای ضد ویروسی)

در اینجا مروری بر داروهای مختلف ضدرتروویروسی یا مهارکننده‌های HIV که برای استفاده در روسیه ثبت و تایید شده‌اند، ارائه می‌کنیم.

در کنار مهارکننده‌های پرکاربرد HIV (مهارکننده‌های HIV reverse transcriptase و مهارکننده‌های پروتئاز HIV)، برخی از داروهایی که متعلق به این گروه‌ها نیستند، اما دارای اثر ضد رتروویروسی هستند، توضیح داده می‌شود.

ما همچنین برخی از عوارض جانبی که ممکن است در هنگام مصرف این داروها رخ دهد را فهرست می کنیم.

داروها حداقل با دو نام فهرست می شوند. اولی نام بین المللی ماده دارویی یا اصل فعال دارو است (نام اختصاری در داخل پرانتز ذکر شده است). دومی نام تجاری داروهایی است که تحت آنها به فروش می رسد (با حروف درشت). دو دسته از مهارکننده های HIV وجود دارد.

درجه اول - مهارکننده های آنزیم ترانس کریپتاز معکوس HIV - به نوبه خود به دو زیر کلاس تقسیم می شود:

• مهارکننده های نوکلئوزیدی HIV معکوس ترانس کریپتاز (NRTIs).
• مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس HIV (NNRTIs).

دسته دوم مهارکننده های پروتئاز HIV (PIs) هستند.

1. مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس HIV

A. N مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس کلئوزید (NRTIs) Azidotimidine (AZT) - Retrovir، Timazide Release - قرص، کپسول 100 میلی گرم. طریقه مصرف: 200 میلی گرم (2 قرص، کپسول) 3 بار در روز. عوارض جانبی: کم خونی (کم خونی)، لکوپنی (کاهش تعداد گلبول های سفید خون) و ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت ها) پس از مصرف طولانی مدت دارو ایجاد می شود. حالت تهوع، استفراغ، درد عضلانی، ضعف عضلانی و بی خوابی نیز ممکن است. با این حال، اگر ظاهر شوند، معمولاً ظرف چند هفته پس از شروع درمان از بین می روند. مشخص شده است که آزیدوتیمیدین از کاهش هوش در بیماری ایدز جلوگیری می کند.

لامیوودین (ZTS) - Epivir

فرم انتشار: قرص 150 میلی گرم.

عوارض جانبی بسیار نادر است: سردرد، خستگی، حالت تهوع،

آزیدوتیمیدین به علاوه لامیوودین - Combivnr

طریقه مصرف: 2 بار در روز.

عوارض جانبی: آزیدوتیمیدین و لامیوودین را ببینید.

استاوودین (4dT) - Zerit

فرم انتشار: کپسول های 30 و 40 میلی گرمی.

طریقه مصرف: 1 کپسول 2 بار در روز (مقدار مصرف بسته به وزن).

عوارض جانبی: نوروپاتی.

شناخته شده است که استاوودین به خوبی به سیستم عصبی مرکزی نفوذ می کند.

و از کاهش هوش در بیماری ایدز جلوگیری می کند.

به دلیل عوارض جانبی مانند نوروپاتی، مصرف آن توصیه نمی شود

در ترکیب با زالسیتابین استفاده شود. معمولا به خوبی با

زالسیتابین (ddC) - Hivid

فرم انتشار: قرص های 750 میلی گرمی.

طریقه مصرف: 1 قرص 3 بار در روز.

عوارض جانبی: نوروپاتی، زخم غشای مخاطی حفره

دهان، درد در معده یا روده.

بهتر است زالسیتابین را در ترکیب با استاوودین استفاده نکنید.

Didanosine (ddI) - Videx فرم انتشار: قرص 100 میلی گرم.

طریقه مصرف: 1 یا 2 بار در روز. مقدار مصرف بسته به وزن بیمار. دیدانوزین با معده خالی مصرف می شود. به شکل قرص هایی که نیاز به جویدن دارند موجود است. اگر جویدن قرص ها را ناخوشایند می دانید، می توانید آنها را خرد کرده و به مدت 10 دقیقه در آب سیب حل کنید. از آنجایی که دیدانوزین حاوی یک عامل بافری است که اسیدیته معده را کاهش می دهد، می توان آن را همزمان با سایر داروها مصرف کرد.

عوارض جانبی: نوروپاتی، التهاب پانکراس، شکایت از درد در معده یا روده.

به دلیل عوارض جانبی دیدانوزین، بهتر است آن را همراه با زالسیتابین مصرف نکنید.

فرم انتشار: قرص 300 میلی گرم. طریقه مصرف: 1 قرص 2 بار در روز. آباکاویر بسیار قوی تر از آزیدوتیمیدین است. این دارو همچنین به نظر می رسد که به مغز نفوذ می کند و ممکن است از زوال عقل جلوگیری کند. عوارض جانبی قابل توجه: سردرد، بثورات پوستی، حالت تهوع.

B. مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی رونوشت معکوس (NNRTIs)

فرم انتشار؛ قرص 200 میلی گرم.

طریقه مصرف: 1 قرص 2 بار در روز (در طول دو هفته اول 1 بار در روز و سپس 2 بار در روز استفاده شود)، عوارض جانبی: بثورات پوستی. گاهی اوقات آنها می توانند آنقدر قوی باشند که مجبور شوید مصرف دارو را متوقف کنید. این عارضه جانبی معمولاً دو هفته پس از شروع درمان ظاهر می شود.

فرم انتشار: کپسول 200 میلی گرم. طریقه مصرف: 1 کپسول 3 بار در روز. عوارض جانبی: بثورات پوستی، سرگیجه (دو هفته پس از شروع درمان ناپدید می شود).

2. مهارکننده های آنزیم پروتئاز HIV

فرم انتشار: کپسول 400 میلی گرم.

روش مصرف: 2 کپسول هر 8 ساعت. این دارو با معده خالی یا هنگام غذا مصرف می شود، مشروط بر اینکه غذای چرب یا پرکالری نباشد.

توصیه "با معده خالی" به این معنی است که دارو باید دو ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف شود. اگر به دلایلی این کار موثر نبود، می توانید قبل از مصرف دارو، چیزی بسیار سبک مانند کراکر یا سیب بخورید. برای کاهش احتمال ابتلا به این بیماری، دارو باید با یک لیوان پر آب مصرف شود. شما باید حداقل 1.5 لیتر مایعات اضافی در روز بنوشید، به خصوص در هوای گرم یا هنگام فعالیت بدنی. آب گریپ فروت باید از رژیم غذایی حذف شود زیرا اثر ایندناویر را کاهش می دهد. ایندیناویر و دیدانوزین باید با فاصله یک ساعت مصرف شوند. عوارض جانبی: سردرد، حالت تهوع، درد شکم، اسهال، سنگ کلیه.

فرم انتشار: قرص 250 میلی گرم. طریقه مصرف: 3 قرص 3 بار در روز. برای بهبود اثر نلفیناویر، بهتر است آن را با غذا مصرف کنید. عوارض جانبی: اسهال که معمولاً پس از ماه اول درمان برطرف می شود (این مورد را می توان با داروهای ضد اسهال مانند ایمودیوم نیز درمان کرد).

ساکویناویر - اینویراز (ساکویناویر در کپسول های ژلاتین سخت)

فرم انتشار: کپسول 200 میلی گرم. طریقه مصرف: 6 کپسول 3 بار در روز (در ترکیب با ریتوناویر - 2 بار در روز).

برای جذب بهتر دارو باید با غذاهای چرب مانند روغن زیتون، خامه فرم گرفته و پنیر چرب مصرف شود. عوارض جانبی: سردرد، درد در معده یا روده، حالت تهوع. این دارو به سرعت در روده ها جذب شده و به سرعت از بدن دفع می شود. توصیه می شود ساکویناویر همراه با ریتوناویر مصرف شود.

Saquinavir - Fortovase (کپسول ژلاتین نرم ساکویناویر)

فرم انتشار؛ کپسول 200 میلی گرم.

طریقه مصرف: 6 کپسول 3 بار در روز (در ترکیب با ریتوناویر - 2 بار در روز). برای جذب بهتر در بدن، دارو باید با غذاهای چرب مصرف شود: روغن زیتون، خامه فرم گرفته، پنیر چرب. این دارو به سرعت در روده ها جذب شده و به سرعت از بدن دفع می شود. توصیه می شود ساکویناویر همراه با ریتوناویر مصرف شود.

فرم انتشار: کپسول 100 میلی گرم و محلول. طریقه مصرف: 6 کپسول 2 بار در روز ترجیحا همراه با غذا. عوارض جانبی: احساس خستگی، طعم فلزی در دهان، اسهال، تهوع، استفراغ. غذا نقش مهمی در کاهش عوارض جانبی دارد. غذاهایی را که دوست دارید و به خوبی تحمل می کنید آزمایش کنید. اگر استفراغ رخ داد (دارو پس از دو ساعت در روده قرار گرفت)، نیازی به مصرف دوز اضافی ندارید. به منظور کاهش عوارض جانبی، بهتر است ریتوناویر را با برنامه ای فزاینده و طی دو هفته مصرف کنید.

همراه با داروهای ضد رتروویروسی پذیرفته شده که در خارج از کشور یا روسیه ثبت شده اند، داروهای به اصطلاح رسمی ناشناخته وجود دارد، اگرچه مطالعات فردی فعالیت ضد رتروویروسی آنها را نشان داده است. این داروها هنوز از نظر عوارض جانبی و خواص درمانی مورد مطالعه قرار نگرفته اند و باید تحت آزمایشات بالینی قرار گیرند. در حال حاضر، تا زمانی که کارآزمایی های بالینی کامل نشود، نمی توان آنها را برای هر بیمار تجویز کرد. نمونه ای از این داروها هیدروکسی اوره است.

فرم انتشار: کپسول 500 میلی گرم. طریقه مصرف: 1 کپسول 2 بار در روز همراه با دیدانوزین. این دارو برای درمان انواع خاصی از سرطان خون استفاده می شود، اما در مبارزه با HIV نیز بسیار موثر است. در ترکیب، اثر سایر مهارکننده های HIV را افزایش می دهد.

عوارض جانبی: لکوپنی (کاهش تعداد گلبول های سفید)، سرکوب خون سازی، تهوع، استفراغ، اسهال، بثورات.

انواع جدیدی از داروهایی که از پیشرفت عفونت HIV جلوگیری می کنند

در حال حاضر مطالعاتی بر روی داروهایی با مکانیسم اثر متفاوت در HIV انجام می شود. به عنوان مثال، برخی از آنها باعث چسبیدن HIV به یکدیگر می شوند، برخی دیگر از ورود ویروس به سلول جلوگیری می کنند. می توان فرض کرد که مکانیسم های جدید اثرات بازدارنده بر HIV به غلبه بر مشکل مقاومت کمک می کند. آزمایشات بالینی با برخی از این نوع داروها در حال افزایش است. دیگران هنوز منتظر نوبت خود هستند.

کارشناسان HIV و ایدز را به عنوان عفونت های آهسته طبقه بندی می کنند. از لحظه ای که ویروس وارد بدن می شود تا زمانی که یک تصویر بالینی مشخص ایجاد شود، ممکن است ده تا پانزده سال طول بکشد. در حال حاضر نمی توان صد درصد بدن بیمار را از شر این ویروس خلاص کرد. با این حال، استفاده از داروها باعث می شود که توسعه ایدز - سندرم نقص ایمنی انسانی به تاخیر بیفتد. این سندرم تظاهرات اصلی HIV است.

برای انتخاب داروهای مناسب، پزشک باید دریابد که بیماری در چه مرحله ای است - در مرحله عفونت HIV یا در مرحله ایدز. بسته به این، جهت درمان انتخاب می شود: قرار گرفتن در معرض ویروس یا درمان بیماری ها و عوارض همزمان.

ویروس نقص ایمنی از طریق درمان ضدرتروویروسی بسیار فعال (HAART) مورد هدف قرار می گیرد. در این مورد از داروهای ضد رتروویروسی استفاده می شود که می توان آنها را به پنج گروه تقسیم کرد:

مهار کننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس.

مهار کننده های غیر نوکلئوزیدی رونوشت معکوس.

· مهارکننده های پروتئاز؛

· مهارکننده های اینتگراز.

· مهارکننده های همجوشی.

دوز و ترکیب داروها برای هر بیمار به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تعدادی از عوامل انتخاب می شود. به طور خاص، دکتر بر روی

سطح سلول های سیستم ایمنی انسان (لنفوسیت های CD4)، وجود علائم بالینی بیماری، میزان بار ویروسی و وجود عوارض. بیمار تحت معاینه کامل قرار می گیرد و تنها پس از آن پزشک یک رژیم درمانی را برای او انتخاب می کند. در فواصل زمانی مشخص، بیمار برای معاینات بعدی به پزشک مراجعه می کند. بیمار تا آخر عمر دارو مصرف می کند.

بسته به هدف درمان HIV یا ایدز، سه حوزه درمان متمایز می شود: اتیوتروپیک، بیماری زا، علامتی. اتیوتروپیک، همچنین به عنوان درمان ضد رتروویروسی برای HIV شناخته می شود، با هدف مهار توسعه ویروس در سلول های سیستم ایمنی بدن است. این نوع اصلی درمانی است که در تمام مراحل بیماری انجام می شود. درمان پاتوژنتیک برای بازیابی، در صورت امکان، فعالیت سیستم ایمنی در طول توسعه ایدز طراحی شده است. این با استفاده از داروهای گروه های مختلف دارویی، در درجه اول تنظیم کننده های ایمنی انجام می شود. درمان علامتی در مرحله توسعه عواقب ایدز استفاده می شود. این یک درمان حمایتی با هدف از بین بردن عفونت ها و حفظ فعالیت و عملکرد بدن است.

شایان ذکر است که این ویروس در برابر داروها مقاوم است. برای اینکه درمان موثر باشد، بیمار باید تحت معاینات منظم قرار گیرد. این به پزشک اجازه می دهد تا سطح لنفوسیت های CD4 و میزان بار ویروسی را کنترل کند. این شاخص ها به درک اینکه آیا نوع خاصی از درمان موثر است یا اینکه ترکیب و دوز متفاوتی از داروها باید انتخاب شود کمک می کند. قابل توجه است که درمان با یک یا دو دارو امکان کنترل تعداد ذرات ویروسی را فراهم نمی کند: ویروس ها به سرعت جهش می یابند و با داروها سازگار می شوند. بنابراین معمولاً از سه تا چهار دارو در درمان استفاده می شود. شما باید داروها را دقیقاً طبق برنامه، ساعتی مصرف کنید و نباید از یک دوز صرفنظر کنید.