درد مفاصل در انگشتان دست. چرا انگشتان شما هنگام خم شدن درد می کنند: تشخیص و درمان

بدن انسان را می توان با مکانیزمی مقایسه کرد که هر قسمت از آن عملکرد خاصی را انجام می دهد. دست انسان، انگشتان او - فقط تصور کنید که آنها چه کارهای متنوعی انجام می دهند: از سخت ترین، به عنوان مثال، بلند کردن وزنه گرفته تا جواهرات، خواه ساخت قطعات کوچک، بافندگی یا جراحی.

برای اینکه آنها در زمان مناسب شما را ناامید نکنند، باید به موقع تحت مراقبت و درمان قرار گیرند.

اغلب اوقات می‌توانید از افراد شکایت کنید که مفاصل انگشتانشان بعد از کار بدنی درد می‌کند یا هنگام خواب انگشتانشان بی‌حس می‌شود. به عنوان یک قاعده، آنها عجله ای برای رفتن به پزشک با این مشکلات ندارند. اما بیهوده: اگر درمان را به موقع شروع نکنید و همچنین علت را پیدا نکنید، این می تواند منجر به عواقب ناخوشایند و جدی تر شود.

این مقاله در مورد علل درد و همچنین روش های درمان آن صحبت می کند.

علل درد

چرا احساسات دردناک رخ می دهد؟ روماتولوژیست ها درد مفاصل را به دو دسته تقسیم می کنند مکانیکیو التهابی. درد التهابی در صبح با سفتی انگشتان به مدت یک ساعت یا حتی بیشتر ظاهر می شود.

اگر شروع به حرکت آنها کنید، درد کمتر می شود. بیماران علائم دیگری را نیز گزارش می‌کنند: پوست اطراف مفاصل قرمز است، انگشتان متورم شده و قادر به انجام هیچ حرکتی نیستند، یعنی انعطاف‌پذیری کمتری دارند.

درد مکانیکی اغلب با التهاب موضعی همراه است. گاهی ضعیف بیان می شود که همه به آن توجه نمی کنند.

چه چیزی می تواند باعث درد شود و علائم بیماری های مختلف چگونه خود را نشان می دهد؟

1. آرتریت روماتوئید.در 7-5 درصد بیماران، درد با این بیماری خودایمنی مزمن همراه است. این بیماری ماهیت التهابی سیستمیک دارد: مفاصل کوچک بدن انسان عمدتاً تحت تأثیر قرار می گیرند، اما در موارد استثنایی این روند به اندام های بزرگ و داخلی گسترش می یابد.

التهاب در مفاصل متاکارپوفالانژیال انگشت اشاره، میانی و حلقه شروع می‌شود: فرد می‌تواند تورم و قرمزی پوست را در این مکان ببیند که در لمس نیز داغ است. درد بسیار قوی است: برای فرد دردسر می شود که دست خود را در مشت ببندد.

معمولاً هر دو بازوی راست و چپ تحت تأثیر قرار می گیرند. از ویژگی های بارز این بیماری این است که درد در شب یا صبح شروع می شود و حرکت دادن دست ها برای فرد دشوار است. معمولاً تا عصر همه چیز از بین می رود.

2. آرتریت پسوریاتیک.در این بیماری درد در ناحیه بین فالانکس دیستال و استخوان ایجاد می شود. آثار تظاهرات این بیماری در سطح پوست قابل توجه است: انگشتان به حدی متورم می شوند که شروع به شبیه شدن به "سوسیس" می کنند.

رنگ پوست نیز به قرمز با رنگ مایل به آبی تغییر می کند. خم کردن و صاف کردن دست ها و شست ها برای بیمار بسیار دشوار است.

3. آرتریت عفونی.درد حاد ظاهر می شود که برای چندین ساعت یا حتی چند روز از بین نمی رود. مفصل آسیب دیده در لمس داغ است. درجه حرارت بالا می رود، فرد می لرزد.

4. نقرس.علامت مشخصه این بیماری با درد غیر قابل تحمل هم در نوک فالانکس و هم در سراسر انگشت ظاهر می شود. قربانیان این بیماری اغلب زنان و مردان بالای 50 سال هستند.

در این سن، متابولیسم اسید اوریک ممکن است مختل شود، که در مفاصل و غضروف ها تجمع می یابد و از عملکرد صحیح آنها جلوگیری می کند.

5. آرتروز.زنان مسن بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری غیر التهابی هستند. مفاصل علاوه بر اینکه درد می کنند، تغییر شکل داده و ضخیم می شوند و تحرک آنها محدود می شود. چه چیزی می تواند به عنوان انگیزه ای برای توسعه این بیماری باشد؟ پزشکان از اصلی ترین مواردی مانند وراثت، اختلالات متابولیک، ویژگی های کاری و ... نام می برند.

6. رباط تنگ کننده.فرد هنگام خم کردن و صاف کردن مچ دست از درد شکایت دارد. گاهی اوقات کف دست را نمی توان به عقب صاف کرد، به نظر می رسد "گیر کرده است". هنگام تمدید، بیمار می تواند به وضوح یک کلیک را بشنود. از نظر علائم، همه اینها نیز شبیه آرتریت و آرتروز است. برای تشخیص دقیق، پزشک عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز می‌کند.

7. برای ریزارتروزمفصل شست دستم درد میکنه ممکن است پس از اینکه فرد دچار عفونت، مسمومیت یا آسیب دیدگی شده یا اعمالی انجام داده است که منجر به اضافه بار مفصل شده است، ایجاد شود. علائم شکی در تشخیص باقی نمی گذارد: درد در یک مکان متمرکز است و با چرخاندن کلید، باز کردن درب یا چرخاندن دستگیره در تشدید می شود.

در ابتدا، انگشت شست روی دست تنها پس از انجام برخی اقدامات خاص درد می کند، اما بعداً درد حتی در حالت استراحت نیز از بین نمی رود. با گذشت زمان، تغییر شکل مفصل رخ می دهد، که در طی آن فعالیت آن از بین می رود.

8. برای روماتیسمدرد شدید و ناگهانی ظاهر می شود. علاوه بر این، انگشتان قرمز، متورم، متورم و ملتهب می شوند و به سختی یا غیرممکن حرکت می کنند. بیمار همچنین تب می کند و ممکن است دچار بثورات پوستی شود. شما باید فقط توسط یک پزشک بدون هیچ گونه فعالیت آماتوری درمان شوید.

9. سندرم تونل کارپالدر افرادی که فعالیت هایشان مربوط به کامپیوتر است رخ می دهد: به دلیل کار طولانی با ماوس، انگشت اشاره شروع به درد می کند. همچنین در جوانانی که زمان زیادی را صرف بازی های رایانه ای می کنند نیز تشخیص داده می شود.

عوامل خطر

همه این بیماری ها می توانند به دلایل زیر ایجاد شوند:

عدم تعادل هورمونی: اغلب در دوران بارداری مشاهده می شود.
انحرافات در سیستم دفاعی انسان؛
وراثت؛
بیماری های مزمن؛
متابولیسم مختل می شود؛
وجود عوامل مضر، به عنوان مثال، دست ها به مدت طولانی در آب سرد و غیره.
میکروتروماهایی که در ورزشکاران یا به دلیل شرایط کاری رخ می دهد که اجرای آن به دست ها فشار وارد می کند.

فقط یک پزشک، یک تروماتولوژیست یا روماتولوژیست، می تواند به درستی علت درد را تعیین کند یا بیماری ایجاد کننده درد را شناسایی کند و انتخاب کند که چه چیزی و چگونه شما را درمان کند.

درد هنگام خم کردن و صاف کردن انگشتان

اگر هنگام خم کردن یا صاف کردن انگشتان خود احساس درد می کنید، این ممکن است اولین علامت بیماری هایی مانند:

نیشگون گرفتن انتهای عصبی ستون فقرات؛
لیگامنتیت تنگی؛
آرتروز مفاصل؛
سندرم تونل؛
آرتروز؛
تنوسینوویت.

در صورتی که انگشتان شما در قاعده متورم شده اند و خم شدن و صاف کردن آنها باعث درد شدید می شود، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم

اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را پیدا کردید، این نشان دهنده یک بیماری جدی و دلیلی برای مشورت با پزشک است:

ضخیم شدن ندولار روی مفاصل ظاهر شد.
انگشتانم شروع به خش خش كردن كردند.
هنگام فشار دادن، درد شدید و شدیدی احساس می کنید.
متوجه شدیم که پوست اطراف مفاصل قرمز شده است.
انجام حرکات کوچک دقیق با انگشتان دشوار است.
افزایش دمای بدن.
ما متوجه شدیم که مفاصل تغییر کرده اند - تغییر شکل داده اند.
یک توده روی انگشت در خم ظاهر شد.
مشکلات زمانی ایجاد می شود که کف دست خود را به یک مشت فشار دهید.
متوجه التهاب و تورم در اطراف مفاصل شدیم.
درد در شب بدترین است؛ در روز عملاً از بین می رود.

تشخیص

برای تجویز درمان صحیح و همچنین انجام اقدامات پیشگیرانه، باید علت درد را شناسایی کرد و تشخیص داد. پزشکان معمولاً آزمایش‌ها و تشخیص‌های زیر را تجویز می‌کنند:

تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار؛
خون برای بیوشیمی برای بررسی وجود فاکتور روماتوئید، پورین ها و آنتی بادی های ضد استرپتوکوک.
برای ساختن اشعه ایکس؛
توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.

باید درک کنید که هر گونه ناراحتی که هنگام خم کردن کف دست ایجاد می شود باید دلیلی برای مشورت با پزشک باشد. اگر به این مشکل توجه نکنید، می تواند منجر به عواقب جدی از جمله ناتوانی شود.

در صورت درد در مفاصل انگشتان چه باید کرد؟

در صورت مشاهده علائمی مانند موارد زیر لازم است با جراح تماس بگیرید:

استفاده از مسکن ها تسکین نمی دهد و درد از بین نمی رود.
اگر درد در مفصل رخ دهد، افزایش دما یا سایر ناهنجاری‌های سلامتی مانند ورم ملتحمه، بثورات پوستی و غیره مشاهده می‌شود.
پس از آسیب، درد، تورم مفصل و تغییر شکل ظاهر شد.
درد بیش از هفت روز از بین نمی رود.

رفتار

لازم است اول از همه بیماری که باعث درد شده است درمان شود. اگر علت یک فرآیند التهابی باشد، دوره ای از آنتی بیوتیک ها، هورمون ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود. اما در صورت آسیب دیستروفی، غضروف آسیب دیده ابتدا با کمک غضروف محافظ و همچنین ماساژ، دستی و فیزیوتراپی ترمیم می شود.

درمان با دارو

در صورت وجود یک فرآیند التهابی، برای بیمار داروهایی تجویز می شود که درد و تب را تسکین می دهند و همچنین دارای اثر ضد التهابی هستند، مانند ایندومتاسین، ایبوپروفن، پیروکسیکام، ولتارن و غیره.

اگر درد بسیار شدید باشد، هورمون های کورتیکواستروئیدی تجویز می شود که مستقیماً در حفره مفصلی تزریق می شود. استفاده طولانی مدت از کندروپروتکتورها برای استئوآرتریت نشان داده شده است: آنها تخریب غضروف را متوقف می کنند.

فیزیوتراپی

اول از همه، در صورت بروز درد، لازم است هر گونه فشار فیزیکی روی دست ها برداشته شود.

روش های فیزیوتراپی که شامل الکتروفورز با نووکائین، درمان با رزونانس مغناطیسی و الکتروخواب نیز می شود تأثیر خوبی دارد.

هنگامی که بهبودی رخ می دهد، می توانید با روش هایی مانند فیزیوتراپی، گل درمانی، ماساژ، ژیمناستیک تفریحی، پارافین تراپی و اولتراسوند نیز درمان شوید.

در صورت عدم تشدید بیماری، می توانید درمان را در یک آسایشگاه ادامه دهید، جایی که روش های سولفید هیدروژن، رادون و گل توصیه می شود. همه اینها فقط پس از معاینه کامل توسط پزشک قابل استفاده است.

رژیم غذایی

اگر مفاصل شما درد می کند، باید از غذاهای زیر استفاده کنید:

ماهی و سایر غذاهای دریایی. آنها سرشار از کلسیم، آهن و فسفر هستند و به عادی سازی متابولیسم مواد معدنی کمک می کنند.
روغن کتان یا روغن ماهی. حاوی اسیدهای چرب امگا 3 است که به بهبود وضعیت عروق خونی کمک می کند و به بازیابی متابولیسم چربی کمک می کند.
سرکه ساخته شده از آب سیب به قلیایی شدن خون و حذف املاح از بدن کمک می کند.

سرکه روغن ماهی

علاوه بر موارد فوق، باید غذاهای زیر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید:

برگ کاهو؛
تربچه؛
زرده تخم مرغ؛
توت توت؛
آجیل و خشکبار؛
انار؛
انجیر؛
گل كلم؛
روغن زیتون؛
زنجبیل؛
پنیرهای طبیعی با محتوای چربی کم

غذاهای زیر را از رژیم غذایی خود محدود یا به طور کامل حذف کنید: لبنیات چرب، شیرینی ها، محصولات آردی، سس مایونز، غذاهای دودی، چای و قهوه پررنگ، همه غذاهای تند و شور. همچنین مصرف اسفناج، ترشک و ریواس توصیه نمی شود زیرا حاوی اسید اگزالیک هستند.

بیشتر اوقات درد در انگشتانزنگ زدن:

پلی استئوآرتروز انگشتان؛
روماتیسم مفصلی؛
آرتریت پسوریاتیک؛
نقرس یا آرتریت نقرسی؛
تنوسینوویت de Quervain.
ریزارتروز

علاوه بر این، درد انگشتان (همراه با بی حسی آنها) باعث ایجاد درد می شود سندرم تونل کارپالو سندرم رینود. سندرم تونل کارپال و سندرم رینود با هم تقریباً 30 تا 35 درصد از موارد درد در انگشتان دست را تشکیل می دهند.

احتمالاً با خواندن کل لیست گسترده بالا، اکنون با وحشت فکر می کنید که درک این همه بیماری و درک اینکه کدام یک از آنها باعث درد انگشتان شما می شود بسیار دشوار خواهد بود. اما در واقع اینطور نیست. فهمیدن آن چندان دشوار نخواهد بود.

به عنوان مثال، دو بیماری بلافاصله از فهرست کلی برجسته می شوند - سندرم تونل کارپ و سندرم رینود. همیشه با بی حسی دست ها اتفاق می افتد .
بنابراین، اگر درد انگشتان شما با بی حسی همراه است، مقالاتی در مورد سندرم تونل کارپال و سندرم رینود بخوانید.

اگر در انگشتانتان درد دارید، اما هیچ بی حسی آشکاری در دستانتان وجود ندارد، می توانید با خیال راحت سندرم تونل کارپال و سندرم رینود را از فهرست مورد بررسی حذف کنید. سایر بیماری های انگشتان دارای علائم مشخصه ای هستند که اغلب تشخیص یک بیماری از بیماری دیگر دشوار نیست. و در زیر در مورد این علائم مشخصه به شما خواهم گفت. تنها کاری که باید انجام دهید این است که با دقت بخوانید و احساسات خود را با توضیحات من مقایسه کنید. بنابراین:

پلی استئوآرتروز انگشتان، "انگشت های گره دار"

پلی استئوآرتروز انگشتان دستتقریباً 40 ٪ از کل موارد درد در انگشتان را تشکیل می دهد. افراد حداقل 40 تا 45 سال به این بیماری مبتلا می شوند (افراد زیر 40 سال در موارد بسیار نادری از این بیماری رنج می برند)، اما افراد 50 تا 55 ساله و بالاتر به ویژه اغلب به پلی استئوآرتروز انگشتان دست مبتلا می شوند. زنان بسیار بیشتر از مردان بیمار می شوند.

پلی استئوآرتروز انگشتان با ظاهر گره های خاص (به اصطلاح) مشخص می شود گره های هبردن) در قسمت پشت یا جانبی آن اتصالات که نزدیک به ناخن ها قرار دارند. گره های هبردن اغلب به صورت متقارن ، یعنی در بازوهای راست و چپ همزمان و در همان مکان ها رشد می کنند. علاوه بر این ، آنها می توانند روی هر انگشت ، از انگشتان بزرگ تا کوچک شکل بگیرند.

در حین شکل گیری گره های هبردن ، سوزاندن و درد ممکن است در مفاصل زیر آنها رخ دهد. گاهی اوقات این مفاصل متورم و قرمز می شوند. اما در یک سوم از بیماران ، تشکیل گره های هبردن به صورت بدون علامت ، بدون درد و سوزش اتفاق می افتد.

علاوه بر گره های هبردن، با پلی استئوآرتروز، ندول های کم درد روی آن مفاصلی که تقریباً در وسط انگشتان قرار دارند (مفاصل پروگزیمال بین فالانژیال) ظاهر می شوند. اینها گره های بوچارد هستند. آنها دارای یک شکل دوک نخ ریسی هستند ، بسیار آهسته رشد می کنند و با استثنائات نادر تقریباً صدمه نمی بینند.

آرتریت پسوریاتیک

آرتریت پسوریاتیک- کمتر از 5 ٪ از کل موارد درد در انگشتان. این بیماری اغلب افراد 20-50 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. در بیشتر موارد (اما نه همیشه)، این بیماری در افرادی که قبلاً دارای تظاهرات پوستی پسوریازیس هستند - لکه‌های خشک، پوسته‌دار و قرمز روی بدن یا پوست سر (پلاک‌های پسوریاتیک) ایجاد می‌شود.

آسیب به انگشتان در آرتریت پسوریاتیک با به اصطلاح "التهاب محوری" مشخص می شود، زمانی که تمام مفاصل انگشت به یکباره متورم می شوند. خود انگشت قرمز می شود و مانند یک سوسیس به نظر می رسد. این آسیب شناسی انگشت "سوسیس شکل" نامیده می شود.

با آرتریت پسوریاتیک ، التهاب محوری می تواند در هر انگشت رخ دهد. اما توجه داشته باشید که با این بیماری، التهاب انگشتان دست راست و چپ اغلب نامتقارن است، یعنی به عنوان یک قاعده، انگشتان یک دست تحت تاثیر قرار می گیرند. و گاهی اوقات در هر دو دست به طور همزمان، اما سپس از یک طرف برخی از انگشتان و مفاصل ملتهب می شوند، و از طرف دوم - موارد کاملا متفاوت.

اطلاعات بیشتر در مورد آرتریت پسوریاتیک را در فصل 19 بخوانید.

نقرس، یا آرتریت نقرسی

نقرس، یا آرتریت نقرس - کمتر از 5 ٪ از کل موارد درد در انگشتان.

مردم معمولاً نقرس را تغییر شکل انگشت شست پا می نامند که معمولاً در زنان ایجاد می شود. اما در واقع، این نقرس نیست، بلکه آرتروز انگشت شست پا است. اما نقرس "کلاسیک" واقعی (آرتریت نقرس) بیشتر در مردان رخ می دهد. زنان چندین برابر کمتر از نقرس رنج می برند.

و در حالی که نقرس واقعی اغلب (اما به هیچ وجه همیشه) از انگشتان بزرگ پا شروع می شود، می تواند هر مفصلی را در دست و پا درگیر کند.

آرتریت نقرسی معمولاً بین 20 تا 50 سالگی ظاهر می شود. همانطور که قبلا ذکر شد، اولین موردی که ملتهب می شود، مفاصل انگشتان پا یا مفاصل زانو یا مچ پا هستند. در دست ها، مفاصل شست اغلب ملتهب می شوند (اما هر انگشت دیگری می تواند ملتهب شود - هم در یک دست و هم در هر دو).

التهاب مفاصل در حین نقرس به صورت حملات رخ می دهد. در بیشتر موارد، حمله نقرس کاملاً غیرمنتظره رخ می دهد: معمولاً در پس زمینه ای از سلامت کامل، اغلب در شب شروع می شود. درد مفاصل در هنگام حمله نقرس اغلب بسیار حاد است: به گفته بیماران، "این باعث می شود که شما بخواهید از دیوار بالا بروید." در طول چنین حمله ای، مفصل آسیب دیده قرمز می شود، پوست روی آن قرمز روشن یا ارغوانی می شود و در لمس داغ می شود.

اگرچه در برخی از بیماران، به ویژه زنان، حملات خفیف تر، بدون قرمزی مفصل و بدون چنین درد حادی است. اما در هر صورت، حمله نقرس به طور غیر منتظره رخ می دهد و از 3 تا 10 روز طول می کشد. سپس ناگهان می گذرد که انگار هیچ اتفاقی نیفتاده است. با این حال، پس از مدتی، حمله به همان اندازه ناگهانی دوباره تکرار می شود.

این دوره پراکسیسمال بیماری مشخصه آرتریت نقرسی است.

تنوسینوویت De Quervain

تنوسینوویت De Quervain- تقریباً 5 درصد از تمام موارد درد در انگشتان دست. این التهاب رباط ها و ماهیچه های "کوچک" منحصراً در ناحیه انگشت شست است. انگشتان دیگر با تنوسینوویت دو کوئروین ملتهب نمی شوند.

تنوسینوویت De Quervain می تواند در هر سنی در مردان و زنان رخ دهد. علائم مشخصه: درد در پایه شست و زیر آن، جایی که انگشت شست با مفصل مچ دست تماس پیدا می کند.

درد می‌تواند به‌طور خودبه‌خود، «خارجی» رخ دهد، اما اغلب هنگام فشار دادن به انگشت شست، هنگام تلاش برای فشار دادن انگشت شست روی چیزی، یا هنگام تلاش برای گرفتن چیزی با انگشت شست و اشاره ظاهر می‌شود. علاوه بر این، زمانی که انگشت شست به سمت خود، یعنی به سمت آرنج کشیده می شود، درد تشدید می شود.

جزئیات بیشتر در مورد تنوسینوویت دو کوئروین را می توان در فصل 6 یافت.

Rhizarthrosis - آرتروز انگشت شست

ریزارتروزیس- تقریباً 5 درصد از تمام موارد درد در انگشتان دست. Rhizarthrosis مفصل واقع در قاعده انگشت شست و اتصال استخوان متاکارپ انگشت شست به رادیو مفصل را درگیر می کند.

معمولاً ریزارتروز یکی از تظاهرات پلی استئوآرتروز انگشتان دست است و پس از آن تشخیص آن کار دشواری نیست. اما تقریباً در 20 تا 30 درصد موارد، ریزاتروزیس به عنوان یک بیماری مستقل رخ می‌دهد، معمولاً در افرادی که دائماً بار زیادی دارند یا یک بار بیش از حد انگشت شست خود را بارگذاری می‌کنند. در این مورد، تشخیص ریزارتروز از تنوسینوویت دو کوئروین می تواند بسیار دشوار باشد، زیرا علائم این بیماری ها تقریباً 90٪ مطابقت دارند.

متشکرم

دستان ما ابزاری بسیار دقیق و ظریف هستند. و انگشتان دست دقیقاً همان چیزی است که به ما امکان می دهد کوچکترین و هماهنگ ترین حرکات را انجام دهیم که بدون آنها وجود طبیعی تقریباً غیرممکن است. همه این حرکات اول از همه به دلیل تحرک مفاصل انگشتان ایجاد می شود. اما به دلیل فعالیت زیاد، این نواحی از بدن ما هستند که در معرض خطر ابتلا به انواع بیماری ها، آسیب ها و ... هستند. همه این شرایط پاتولوژیک همیشه همراه خواهد بود درد در مفاصل انگشتان دست.

درد در مفاصل انگشتان اندام فوقانی می تواند ناشی از اختلالات زیر باشد:

آرتروز؛
آرتروز؛
بورسیت؛
صدمات؛
استئومیلیت

درد در مفاصل انگشتان به دلیل آرتروز

آرتریت به التهاب مزمن یا حاد مفاصل و بافت های اطراف گفته می شود. این آسیب شناسی یکی از تظاهرات تعدادی از بیماری های سیستمیک بافت همبند است:

بیماری متابولیک؛
لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
آسیب شناسی های خود ایمنی

آسیب جداگانه به انگشتان با آرتریت بسیار نادر است. اغلب، در چنین بیمارانی، مفاصل دیگر نیز در فرآیند التهابی دخیل هستند. علاوه بر این، بیشتر آرتریت ها با سندرم درد متقارن، یعنی آسیب به مفاصل یکسان در هر دو دست مشخص می شود.

درد آرتریت در مفاصل ملتهب معمولاً شدت نسبتاً مشخصی دارد. آنها نه تنها با حرکات انگشتان، بلکه در حالت استراحت نیز ظاهر می شوند. علاوه بر این، تورم شدید اغلب در ناحیه مفاصل آرتروز مشاهده می شود. رنگ پوست در ناحیه التهاب قرمز یا بنفش می شود. افزایش دمای محلی معمولی است.

علاوه بر درد، علائم آرتریت عبارتند از:

تغییر در شکل مفاصل؛
محدودیت حرکات در آن؛
ظاهر یک کرانچ غیر طبیعی تحت بار.

روماتیسم مفصلی

آرتریت روماتوئید یک بیماری سیستمیک عفونی-آلرژیک ترکیبی بافت همبند است که با آسیب غالب به مفاصل کوچک از جمله انگشتان مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، انگیزه شروع این بیماری با استرس شدید، آنفولانزا، سرماخوردگی شدید یا هیپوترمی داده می شود.

آرتریت روماتوئید با التهاب و تورم مفاصل متاکارپوفالانژیال در انگشتان اشاره و میانی شروع می شود. این مفاصل در قاعده انگشتان، در ناحیه استخوان هایی که از مشت گره کرده بیرون زده قرار دارند. علاوه بر این، التهاب مفاصل متاکارپوفالانژیال اغلب با التهاب مفاصل مچ دست ترکیب می شود.

التهاب مفاصل دست و انگشتان در آرتریت روماتوئید متقارن است: در صورت آسیب به مفاصل دست راست، تقریباً همیشه همان آسیب شناسی در دست چپ ایجاد می شود. در اکثر بیماران، سایر مفاصل انگشتان دست و پا و همچنین مفاصل بزرگتر - آرنج، زانو، مچ پا و غیره نیز درگیر این فرآیند هستند.

برای آرتریت روماتوئید، معمول ترین دردی است که در نیمه دوم شب و صبح تشدید می شود. در روز و عصر، درد تا حدودی کاهش می یابد. ذکر شده علائمهمچنین با:

احساس ضعف؛
افزایش دما؛
لرز؛
کاهش وزن و سایر علائم عمومی بدتر شدن سلامتی.

آرتریت پسوریاتیک

آرتریت پسوریاتیک در اکثر موارد در بیمارانی ایجاد می‌شود که قبلاً تظاهرات پسوریاتیک روی پوست دارند - لکه‌های خشک، قرمز، پوسته‌دار روی سطح بدن یا روی پوست سر - به اصطلاح پلاک‌های پسوریاتیک.

ضایعات مفاصل انگشتان در آرتریت پسوریاتیک با "التهاب محوری" مشخص می شود. در این حالت تمام مفاصل انگشت یکباره تحت تأثیر قرار می گیرند. انگشت خود قرمز می شود و حالت سوسیس به خود می گیرد.

التهاب محوری در آرتریت پسوریاتیک می تواند در هر انگشتی رخ دهد. اما در این بیماری آسیب به انگشتان دست چپ و راست اغلب نامتقارن است.

آرتریت نقرسی

نقرس بیماری ناشی از اختلالات متابولیک به ویژه پورین است. به دلیل افزایش محتوای اسید اوریک در خون و رسوب نمک های آن (اورات ها) در بافت های مفصلی ایجاد می شود.

اغلب، حمله نقرس با ظاهر شروع می شود درد مفاصلانگشت شست پا اما با پیشرفت ضایعه، روند پاتولوژیک به تدریج به تعداد فزاینده ای از مفاصل گسترش می یابد - پلی آرتریت رخ می دهد. التهاب مفاصل انگشتان را نیز درگیر می کند.

حمله نقرس عمدتاً در شب شروع می شود. با افزایش سریع دمای محلی در اطراف مفصل آسیب دیده و قرمزی آن مشخص می شود. تورم و درد آن نیز به سرعت افزایش می یابد. یک درد سوزاننده سوزاننده می تواند از انگشتان دست بازو پخش شود. بافت های نرم همچنین می توانند در فرآیند التهابی نقش داشته باشند ، که تصویر بالینی سلولیت یا فلبیت را تشکیل می دهد. به طور متوسط ، مدت زمان حمله نقرس معمولی از چند روز تا چند هفته متغیر است.

تشدید نقرس از دو تا شش بار در سال رخ می دهد و عواملی که می توانند شروع حمله را تحریک کنند عبارتند از:

اشتباهات در رژیم غذایی به شکل مقدار زیادی گوشت یا غذاهای چرب؛
سوء مصرف الکل؛
سوء استفاده از قهوه، چای قوی یا کاکائو؛
روش های حمام فشرده

یکی دیگر از نشانه های مشخصه نقرس توفی است که شبیه کانون های تراکم پاتولوژیک واقع در بافت زیر جلدی است. آنها معمولا در بالای مفاصل آسیب دیده، روی گوش ها، روی سطوح بازکننده پاها و ران ها، روی تاندون های آشیل یا روی پیشانی بیمار تشکیل می شوند.

آرتروز

استئوآرتریت یک بیماری دژنراتیو مفاصل است که در نتیجه تخریب بافت غضروفی روی سطح مفصلی رخ می دهد. با این آسیب شناسی، در ابتدا درد فقط به صورت دوره ای، فقط پس از اعمال بدنی رخ می دهد و به سرعت با استراحت از بین می رود. اما با پیشرفت آسیب شناسی، شدت درد افزایش می یابد، پس از استراحت از بین می رود و می تواند حتی در شب ظاهر شود.
علائم آرتروز عبارتند از:

سفتی صبحگاهی در مفاصل؛
وجود مهر و موم های دردناک در امتداد لبه های فضاهای مفصلی؛
محدودیت آزادی حرکت در مفصل؛
ظاهر یک کرانچ مشخصه هنگام حرکت.

آرتروز مفاصل انگشتان یک آسیب شناسی نسبتاً رایج است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که مفاصل دست و انگشتان ما بسیار کوچک هستند، دارای یک غشای بافت همبند نسبتاً نازک و یک سطح مفصلی کوچک هستند. این بدان معنی است که حتی کوچکترین تأثیرات می تواند انگیزه ای برای توسعه آسیب شناسی باشد.

آرتروز انگشتان به سرعت پیشرفت می کند. با پیشرفت بیماری، انگشتان ممکن است شکل اصلی خود را تغییر دهند و به طرفین خم شوند. گاهی اوقات این تغییر شکل ها به قدری قابل توجه است که انگشتان دست را حتی با تلاش فیزیکی قابل توجه نمی توان به موقعیت اصلی خود بازگرداند.

ریزارتروزیس- مورد خاص آرتروز مفاصل انگشتان. این بیماری مفصلی را که در قاعده شست قرار دارد درگیر می کند و مفصل مچ دست را به استخوان متاکارپ شست متصل می کند. Rhizarthrosis با یک بار اضافه بار بسیار قوی مفاصل و عضلات انگشت شست، یا با افزایش مداوم بار روی آن، به عنوان مثال، با فعالیت های حرفه ای رخ می دهد.

Rhizarthrosis با ظاهر شدن درد شدید در مفصل شست مشخص می شود. علاوه بر این، با این بیماری، تغییر شکل استخوان‌هایی که مفصل آسیب‌دیده را تشکیل می‌دهند، ایجاد می‌شود که از نظر بصری به وضوح قابل مشاهده است.

بورسیت

التهاب کپسول های مفصلی انگشتان اندام فوقانی با تجمع مایع (اگزودا) در حفره آنها بورسیت نامیده می شود. این آسیب شناسی همچنین با تورم، درد، قرمزی و گرما در ناحیه انگشتان آسیب دیده مشخص می شود.

علامت اصلی بورسیت وجود تورم متحرک و گرد در ناحیه مفصل آسیب دیده است که قوام نرمی دارد. این تورم به راحتی از طریق بصری مشخص می شود و هنگام لمس بسیار دردناک است. علاوه بر این، در ناحیه التهاب، دمای موضعی افزایش می‌یابد و رنگ پوست بنفش می‌شود.

در طی یک دوره طولانی، بورسیت می تواند مزمن شود. در این حالت التهاب با رسوب نمک های کلسیم در مفصل نیز همراه است. این باعث بروز درد مداوم می شود.

اگر علت بورسیت آسیب انگشت باشد، میکرو فلور پاتولوژیک نیز می تواند به روند التهابی بپیوندد. بورسیت چرکی ایجاد می شود که در آن همه علائم بارزتر می شوند:

درد شدید در سراسر دست؛
افزایش دمای عمومی بدن؛
ضعف؛

آسیب به مفاصل انگشتان دست

دررفتگی بند انگشت، جابجایی استخوان ها در یک یا چند مفصل است. دررفتگی مفاصل بین فالانژیال انگشتان اغلب در نتیجه هایپراکستنشن رخ می دهد. به عنوان مثال، زمانی که توپ به نوک انگشت کشیده شده برخورد می کند، دررفتگی در حین ورزش رخ می دهد.

انگشت دررفته با علائم آشکار - تغییر شکل مفصل، تورم و درد شدید آشکار می شود. اغلب، محدودیت نسبتاً شدیدی در آزادی حرکت در مفصل آسیب دیده وجود دارد. علاوه بر این، ممکن است در ناحیه رگ به رگ شدن، گزگز و بی حسی وجود داشته باشد.

انگشت شست دررفته

شایع ترین و ناخوشایندترین آسیب از این نوع، دررفتگی انگشت شست است. محل تا حدودی مجزای انگشت شست از بقیه انگشتان دست به ما این امکان را می دهد که با اطمینان اجسام مختلف را نگه داریم و دستکاری کنیم. اما این دقیقاً همان چیزی است که انگشت شست را با هر حرکت نادرست در معرض ضربه قرار می دهد.

شست دست دارای یک دستگاه لیگامانی نسبتاً قدرتمند است، اما آستانه بارگذاری مشخصی نیز دارد، پس از آن رباط ها شروع به کشش می کنند. و این به نوبه خود منجر به این واقعیت می شود که سطوح مفصلی نسبت به یکدیگر جابجا می شوند. دررفتگی انگشت شست به خصوص در دست راست نیز ناخوشایند است زیرا در واقع فرد را برای مدتی از کار می اندازد. به نظر می رسد آسیب چندان جدی نیست، اما حتی ساده ترین اقدامات روزمره شروع به ایجاد یک مشکل خاص می کند.

شایع ترین علت دررفتگی انگشت شست، افتادن ناموفق هنگام تکیه بر بازو یا کف دست باز و همچنین ضربه شدید به انگشت شست است. گاهی اوقات چنین آسیب‌هایی می‌توانند حرفه‌ای باشند: به عنوان مثال، بوکسورها اغلب در حین تمرین مشت یا در رینگ به انگشت شست خود آسیب می‌زنند.

دررفتگی انگشت شست ممکن است کامل یا ناقص باشد. در حالت اول، آسیب با پارگی کپسول مفصلی و جابجایی کامل سطوح مفصلی فالانکس اصلی انگشت شست و اولین استخوان متاکارپ نسبت به یکدیگر همراه است.

به عنوان یک قاعده، تعیین وجود انگشت اول دررفته بسیار ساده است. انگشت شست به وضوح در مفصل متاکارپوفالانژیال تغییر شکل داده است، حرکات فعال کاملاً وجود ندارد، و هنگامی که حرکات غیرفعال انجام می شود، انگشت به صورت الاستیک به جلو حرکت می کند. هر زمان که انگشت آسیب دیده لمس شود، بیمار درد شدیدی را تجربه می کند. کل مفصل متاکارپوفالانژیال به طور قابل توجهی بزرگ شده است، داغ است و پوست روی آن اغلب قرمز می شود.

استئومیلیت

یک فرآیند چرکی-نکروزه که در استخوان و

1. دست انسان یکی از متحرک ترین اعضای بدن است. ساختار آناتومیکی آن به آن اجازه می دهد تا طیف وسیعی از حرکات را انجام دهد، در حالی که حرکات دقیق ترین هستند و کار انجام شده با دست می تواند ظریف ترین باشد. متأسفانه تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن به طور کلی و فرسودگی و پارگی نواحی اتصال خود باعث محدودیت و اختلال در حرکت دست می شود. بیشتر اوقات، درد در مفاصل انگشتان هنگام خم شدن ظاهر می شود. این یک علامت مشخصه شروع هر فرآیند التهابی یا پاتولوژیک است. درمان به موقع درد در مفاصل انگشتان به توقف تخریب دژنراتیو عناصر مفصلی اندام فوقانی کمک می کند و از بروز تنش عضلانی و تغییرات در دستگاه رباط جلوگیری می کند. بنابراین، بسیار مهم است که درد در مفاصل انگشتان را بدون توجه کافی نادیده نگیرید.

2. احساس ناخوشایند در دست یک پدیده نسبتاً رایج است، به ویژه در میان افراد در رده سنی بالاتر. داده های تحلیل آماری شاخص های ناامیدکننده ای را نشان می دهد.

در دنیای مدرن، اخیراً درد در مفاصل انگشتان در جوانان ظاهر شده است. هنگامی که درد در مفاصل انگشتان ظاهر می شود، دلایل ظاهر شدن این وضعیت دردناک اغلب به دلیل وجود چنین بیماری ها و اختلالاتی است که باعث تحریک و ایجاد حساسیت در دست می شود:

آرتریت (پسوریاتیک یا روماتوئید)؛
نقرس؛
آرتروز (استئوآرتروز، ریزارتروز)؛
التهاب تاندون، در نتیجه افزایش اندازه آن؛
تغییرات در سطح غضروف که در نتیجه عملکرد حرکت مفصل مختل می شود.
التهاب باکتریایی یا ویروسی ناحیه اتصال؛
عوامل پس از سانحه؛
کریک؛
تغییرات در سطوح هورمونی

علل دیگر نادرتر هستند.

3. هنگامی که مفاصل انگشتان آسیب می بینند، درمان فقط پس از تشخیص متخصصان پزشکی بر اساس اشعه ایکس انجام می شود. این مطالعه امکان تعیین تغییرات در ساختارهای جامد را فراهم می کند که در نتیجه فرآیندهای التهابی یا دژنراتیو طولانی مدت یا در نتیجه قرار گرفتن در معرض ضربه، صرف نظر از زمان دریافت آن ظاهر می شوند. علائم مشخصه بیماری های فوق مبنایی را برای تعیین تغییرات با استفاده از آزمایش خون فراهم می کند: تجزیه و تحلیل کلی بالینی و بیوشیمیایی.
با ظاهر متقارن درد در مفاصل انگشتان، آنچه را که باید درمان کنید را می توان با محتوای پورین در خون تعیین کرد. یک بیماری با ماهیت سیستمیک با شاخص های فاکتور روماتوئید شناسایی می شود. و سیر التهابی بیماری در هنگام تشخیص را می توان با تعیین آنتی بادی های ضد استرپتوکوک تکمیل کرد.

4. درد در مفاصل انگشتان: درمان و درمان
هرگونه تظاهرات درد واکنشی به یک عامل تحریک کننده است که گیرنده های درد را تحریک می کند. اگر درد در نتیجه ضربه مکانیکی یا فعالیت بدنی ظاهر شود، باید آنها را متوقف کرد و دست را با حالت بی‌حرکتی کامل موقتی فراهم کرد. باید سرما را روی ناحیه آسیب دیده اعمال کرد. و در صورت آسیب حاد به عناصر اتصال، مراقبت های پزشکی اورژانسی نشان داده شده است. هنگامی که علت دیگری وجود داشته باشد، در چنین مواردی درمان با هدف توقف سیر بیماری زمینه ای انجام می شود.

برنامه درمانی برای متوقف کردن شدت احساسات دردناک:

انعکاس احساسات ناخوشایند در دست می تواند نه تنها با التهاب حاد ایجاد شود. صرف نظر از علت وقوع آنها، خواه تغییرات دژنراتیو در بافت های نرم باشد یا میکروتروماتیزاسیون، بدون توجه درمانی با تحریک طولانی پایانه های عصبی می تواند باعث شروع التهاب شود. شرایطی که در آن رشد فعال فرآیند التهابی ظاهر می شود باید با تجویز داروهای ضد باکتری، ضد التهابی غیر استروئیدی و هورمونی متوقف شود.

برای بیماری های سیستمیک و دژنراتیو، درمان ضد التهابی ممکن است تنها به طور موقت تسکین دهد. هنگام درمان درد در مفاصل انگشتان، توجه به تغییرات درونی بدن ضروری است. بنابراین، با آسیب شناسی سیستمیک مفاصل، ممکن است عوارضی در سیستم قلبی عروقی ایجاد شود و با تخلیه سطوح مفصلی یا رسوب نمک، خود سندرم مفصلی به یک عارضه تبدیل می شود.

هنگامی که مفاصل انگشتان آسیب می بیند، درمان باید به وضعیت فرآیند تغذیه تغذیه ای موضعی توجه کند. شاید دوره‌هایی از فشرده‌سازی طولانی‌مدت بافت‌های نرم در اندام وجود داشته باشد یا دست دائماً با حرکات مکانیکی بیش از حد بارگذاری شود که این نیز عملکرد تغذیه تغذیه‌ای را مختل می‌کند و وضعیت دستگاه رباط و عضلانی را بدتر می‌کند. و فرآیندهای پیچیده داخلی در سراسر بدن نه تنها تحویل مواد مغذی به ساختارهای مفصلی را مختل می کند، بلکه منجر به عواقب مخرب غیرقابل برگشت در تشکیل استخوان می شود. در نتیجه، سطح غضروفی عملکرد حرکت را متوقف می کند و توانایی انجام کارهای ظریف با دست ها به تدریج از بین می رود و آسیب و تغییر شکل غیرقابل برگشت بافت های سخت در داخل ساختار آناتومیکی دست شروع می شود. برای جلوگیری از آسیب به سطح غضروفی مفاصل دست، لازم است درمان با تجویز داروهایی انجام شود که غضروف آسیب دیده را ترمیم می کند و به توقف تظاهر درد در مفاصل انگشتان کمک می کند. درمان در این مورد باید با هدف جلوگیری از توسعه بیشتر روند تخریب خود غضروف و بافت استخوان باشد. درمان شامل داروهایی مانند غضروف محافظ است. آنها خواص بازسازی کننده سطح را در ناحیه ای که استخوان ها در تماس هستند تحریک می کنند.

بیماران اغلب درد در مفاصل شست خود را توصیف می کنند. چنین احساس ناخوشایندی ممکن است نشان دهنده تغییرات در بافت نرم اندام فوقانی، تغییر در دستگاه لیگامان یا تغییر در شعاع باشد. همچنین می تواند ناشی از بیماری های جدی در بدن باشد. بیمار باید تحت معاینه تشخیصی سیستم هورمونی و ایمنی قرار گیرد تا انحراف در نتایج به دست آمده را تشخیص دهد.

هنگامی که درد در مفاصل شست احساس می شود، علت آن مشخص می شود، تنها پس از آن تغییراتی در برنامه درمانی ایجاد می شود تا سیستمی که در آن تغییرات رخ داده است حفظ شود تا از عملکرد طبیعی آن اطمینان حاصل شود.

برای هر گونه آسیب شناسی مفاصل استخوانی، تقویت سیستم ایمنی کل بدن مهم است.

چگونه درد مفاصل انگشتان خود را تسکین دهیم

برای این منظور، داروهای ضد التهابی در ترکیب با اثر ضد درد استفاده می شود: Nise، Nimesil، Ibuprofen، با اصلاح فرآیند پاتولوژیک زمینه ای. با توجه به تأثیر فعالیت بدنی بر این ناحیه، به خصوص اگر بازوی راست باشد، روش های فیزیوتراپی باید در درمان گنجانده شود. هنگامی که انگشت شست روی دست درد می کند، درمان با اقدامات کمکی تکمیل می شود: ماساژ (محلی)، برنامه های کاربردی (پارافین، گل).

استفاده محلی از داروهایی که شامل اجزای ضد درد هستند، یعنی با اثر ترکیبی، مناسب است. در دوره تشدید درد در مفاصل انگشتان، پمادها به از بین بردن موضعی آن کمک می کنند. ژل های منتول یا ژل های حاوی عصاره روغن نعنا برای این منظور مناسب هستند. برای کاهش فرآیندهای التهابی در مفاصل، از کرم Dolgit، Bystrumgel، Diclofenac استفاده می شود. برای بازگرداندن سرعت جریان خون و عادی سازی فرآیندهای متابولیک، از پماد هپارین استفاده می شود.

برای بازگرداندن تحرک عملکردی مفصل دست، انجام تمرینات ژیمناستیک توصیه می شود.