ترشحات تیره از غدد پستانی هنگام فشار دادن. ترشحات از غدد پستانی در زنان با فشار دادن زرد، سفید، سبز است. علل قبل از قاعدگی، در دوران بارداری، در دوران یائسگی. ترشحات چسبنده از نوک پستان

یکی از دلایل رایج مراجعه به مامولوژیست ترشحات از غدد پستانی با رنگ ها و قوام متفاوت است. آنها می توانند از یک یا دو غده به طور همزمان ظاهر شوند، که یک علامت هشدار دهنده در نظر گرفته می شود و نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است. چرا این اتفاق می افتد؟ این بیماری چگونه تشخیص داده و درمان می شود؟

علل آسیب شناسی

ترشح از نوک پستان ممکن است ماهیت فیزیولوژیکی داشته باشد. دو حالت وجود دارد که این امر طبیعی تلقی می شود. اولی مربوط به چرخه قاعدگی است (مایع دو روز قبل از شروع قاعدگی ظاهر می شود). دلیل دوم به دلیل تحریک نوک سینه ها، برانگیختگی جنسی و ارگاسم است. تحت تأثیر اکسی توسین، مجاری شیر منقبض می شود و 1-2 قطره مایع ترشح می شود.

علاوه بر علل طبیعی، موارد پاتولوژیک نیز وجود دارد - پاپیلوم داخل مجاری، گالاکتوره، اکتازی مجاری شیر، تروما، آبسه، ماستوپاتی فیبروکیستیک، سرطان سینه، بیماری پاژه.

پاپیلوم داخل مجاری یک نئوپلاسم کوچک و معمولاً خوش خیم است که در مجرای شیر نزدیکتر به نوک پستان ظاهر می شود. اغلب در زنان 35-55 ساله تشخیص داده می شود. در این حالت، ترشحات ممکن است خونی باشد، قوام غلیظی داشته باشد و در هنگام تحریک نوک پستان از یک مجرا ترشح شود.

گالاکتوره - ترشحات شفاف یا سفید، کمتر سبز یا زرد (از یک یا هر دو نوک سینه) است. ایجاد گالاکتوره با افزایش محتوای پرولاکتین در بدن (هورمونی که تولید شیر را پس از تولد نوزاد تحریک می کند) همراه است. دلایل چنین تغییراتی می تواند متفاوت باشد: کاهش عملکرد تیروئید، مصرف داروهای ضد بارداری، تحریک مزمن نوک پستان، تومور هیپوفیز (پرولاکتینوما) و غیره.

اکتازی مجاری شیر - یک فرآیند التهابی در یک یا چند مجرا شروع می شود، با ترشحات سیاه و سفید یا سبز چسبنده، غلیظ مسدود می شود. اغلب این بیماری در زنان 40-50 ساله رخ می دهد.

ضربه به غده پستانی نیز می تواند باعث ترشح شفاف، خونی یا زرد رنگ از غدد پستانی شود. در این حالت جریان سیال خود به خود و بدون تحریک اتفاق می افتد.

آبسه (مجموعه ای از چرک) معمولاً در مادران شیرده ایجاد می شود. باکتری ها وارد شکاف های نوک سینه ها شده و باعث التهاب می شوند. سینه ها بزرگ می شوند، داغ و دردناک می شوند و ترکیبی از چرک در ترشحات ظاهر می شود.

ماستوپاتی فیبروکیستیک. این وضعیت ممکن است باعث ترشحات شفاف، سبز یا زرد از سینه ها شود. این بیماری بسیار شایع است - تا 50٪ از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد.

سرطان پستان. سرطان مهاجم (تومور به غدد لنفاوی و سایر اندام ها گسترش یافته است) یا نئوپلاسم داخل مجاری نیز ممکن است باعث ترشح از نوک پستان شود. یک علامت هشدار دهنده ترشح خود به خود مایع خونی تنها از یک سینه است.

بیماری پاژه نوعی سرطان سینه است که در 1 تا 4 درصد موارد تشخیص داده می شود. علائم آسیب شناسی به شرح زیر است: قرمزی، خارش، سوزش، لایه برداری پوست هاله و نوک پستان. ترشحات خونی ممکن است رخ دهد و خود نوک پستان ممکن است به سمت داخل جمع شود.

معاینه و درمان

تشخيص ترشحات از مجراي شير شامل گرفتن خاطره، آزمايش هاي آزمايشگاهي و انجام روش هاي تحقيق ابزاري است. بیایید با جزئیات بیشتری به آنها نگاه کنیم:

• معاینه خارجی - از زوایای مختلف انجام می شود و شامل ارزیابی وضعیت و رنگ پوست، غدد لنفاوی مجاور، وجود عروق خونی گشاد شده در زیر پوست و عدم تقارن خطوط سینه است.
• روش لمس - احساس تغییر شکل، فشردگی یا تورم بافت پستان.
• داکتوگرافی برای شناسایی آسیب شناسی داخل مجاری (به عنوان مثال، پاپیلوم، اکتازی) تجویز می شود و شامل تشخیص اشعه ایکس با وارد کردن ماده حاجب به کانال شیر بررسی شده است.
• بیوپسی - زمانی انجام می شود که تشکیلات و توده های تومور مانند در پستان تشخیص داده شود تا خوش خیم بودن آنها مشخص شود.
• ترموگرافی - به شما امکان می دهد وجود نئوپلاسم ها را در غدد پستانی تعیین کنید.
• تشخیص اولتراسوند یک روش تحقیقاتی نسبتاً آموزنده و پرکاربرد است که تصویر اشعه ایکس را تکمیل می کند.
• ماموگرافی یک اشعه ایکس از غدد پستانی است که به جلوگیری از توسعه تومورهای بدخیم کمک می کند.

درمان ترشحات از غدد پستانی بستگی به علل فوری ایجاد این علائم دارد. معمولاً این بیماری یا به صورت محافظه کارانه (مصرف آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد باکتری، هورمونی و ضد التهابی) و یا با جراحی (باز کردن، تخلیه و شستن ضایعه چرکی، برداشتن پستان) درمان می شود. پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز ممکن است تجویز شود.

علل ترشح از غدد پستانی هنگام فشار دادن می تواند متفاوت باشد: از پیش پا افتاده تا بسیار خاص و جدی تر. در این مورد، رنگ ترشحات آزاد شده می تواند چیزهای زیادی در مورد علت آن بگوید. این یک دلیل جدی برای مراجعه به مامولوژیست است که بر اساس رنگ مایع حاصل، تشخیص داده و درمان را تجویز می کند.

نمایش همه

ترشح از غدد پستانی

راز می تواند این باشد:

• فیزیولوژیکی (طبیعی)؛
• آسیب شناسی

ترشحات فیزیولوژیکی فقط در دوران بارداری و شیردهی ایجاد می شود. به طور معمول آنها به تنهایی متوقف می شوند. اما همچنین اتفاق می افتد که فرآیندهای همراه در این دوره می تواند دلیلی برای تماس با مامولوژیست باشد. به عنوان مثال، شیر صورتی است که به طور منظم در هنگام تغذیه ظاهر می شود، که در نتیجه مخلوط کردن آن با خون ایجاد می شود.

ماهیت ترشحات پاتولوژیک می تواند بسیار متنوع باشد، با علل بسیار ناخوشایند همراه با طیف وسیعی از علائم و نشانه ها: رنگ ترشح، ویسکوزیته آن، فراوانی تظاهرات، درد و غیره. آسیب شناسی می تواند در هر مرحله از بیماری رخ دهد. زندگی یک زن و او را در تمام طول همراهی کند زمان طولانی. ظهور چنین ترشحاتی نشان دهنده انحراف از هنجار در عملکرد کل ارگانیسم است.

در این مورد، عوامل زیر می توانند ترشحات پاتولوژیک را تحریک کنند:

• پوشیدن لباس زیر ناراحت کننده، کرست;
• اختلالات هورمونی؛
• التهاب غدد پستانی؛
• عفونت ها؛
• استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی؛
• مصرف برخی داروها (مانند داروهای ضد افسردگی)؛
• صدمات قفسه سینه و غیره



علل پاتولوژیک

1. 1. اکتازی (اتساع) مجاری شیر. نمایندگان نیمه منصفانه بشریت 40-50 ساله در معرض خطر هستند. این بیماری معمولاً در دوران پیش از یائسگی رخ می دهد و بعداً مزمن می شود. نشان دهنده تغییرات تغییر شکل مرتبط با سن در مجاری شیر است. در این حالت، یک مجرا یا هر دو می توانند در نتیجه مسدود شدن آنها با ترشحات خاص ملتهب شوند: غلیظ، چسبنده، سبز، تیره و حتی سیاه. از نظر خارجی، تشخیص این بیماری با یک توده سفت در ناحیه آرئول و یک نوک پستان به طور مشخص به داخل پستان قابل تشخیص است. معمولا یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود، اما گاهی اوقات جراحی برای برداشتن مجرا ضروری نیست.
2. 2. گالاکتوره. این یک اختلال پاتولوژیک است که در نتیجه تولید بیش از حد هورمون پرولاکتین رخ می دهد که به نوبه خود مسئول مقدار شیر در غده است و در هنگام فشار دادن نوک پستان باعث نشت آن می شود. مهم نیست که زن باردار باشد یا نه و یا به نوزاد شیر بدهد. این بیماری معمولاً به دلیل استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می شود.
3. 3. پاپیلوم داخل مجاری. این یک تومور خوش خیم کوچک است که در قسمت داخلی آرئول نوک پستان قرار دارد و بنابراین به راحتی با لمس قابل تشخیص است. پاپیلوما تنها در مجرای شیر یک غده تشکیل می شود و اغلب در زنان بالای 35 سال مشاهده می شود. این علت خاص را می توان با ترشحات غلیظ خونی (هموراژیک) یا شفاف تشخیص داد که تنها با فشار دادن شدید روی نوک پستان به راحتی قابل مشاهده است. در طول درمان، داروهای هورمونی تجویز می شود. در موارد پیشرفته، پاپیلوما را فقط می توان با جراحی برداشت.
4. 4. فیبروآدنوما. یک تومور خوش خیم به دلیل بیش فعالی هورمون های جنسی ایجاد شده است. در این شکل از بیماری، ترشح از غدد پستانی بلافاصله قبل از قاعدگی یا در اواسط چرخه آن ترشح می شود. بیشتر زنان بالای 30 سال مبتلا می شوند. پزشک داروهای آرامبخش قوی تجویز می کند و در موارد نادر نیاز به جراحی است.
5. 5. ماستوپاتی فیبروکیستیک. یک بیماری بسیار شایع، که هیپرپلازی ساختار لوبولار غده پستانی است، که با ظاهر ترشحات با درجات مختلف فرکانس و شدت مشخص می شود. در نتیجه عدم تعادل هورمونی در بدن ایجاد می شود. یک زن در مرحله دوم سیکل قاعدگی درد قفسه سینه را تجربه می کند. با گذشت زمان، علائم فقط بدتر می شوند. خطر اصلی این بیماری این است که در صورت عدم درمان لازم، تشکیل کیستیک در غده پستانی می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود. این به نوبه خود خطر بزرگی برای زندگی و سلامت یک زن است. مراجعه به موقع به متخصص به شما این امکان را می دهد که بیماری را به راحتی و بدون عارضه درمان کنید.
6. 6. ورم پستان. ماهیت عفونی است و منجر به رکود شیر در مجاری می شود و محیط مساعدی برای توسعه فلور پاتولوژیک ایجاد می کند. یک زن در قفسه سینه خود احساس درد می کند و هنگام لمس توده ها را تشخیص می دهد. ورم پستان می تواند باعث اختلالات جدی در چرخه قاعدگی شود و نه تنها قبل از شروع قاعدگی رخ دهد. اغلب با ترشحات چرکی از نوک سینه ها همراه است. یک دوره آنتی بیوتیک یا جراحی برای پاک کردن محتویات می تواند وضعیت را اصلاح کند. همه چیز به شدت بیماری و نادیده گرفتن آن بستگی دارد.
7. 7. آسیب تروماتیک به غده پستانی. ماهیت و سایه ترشحات مستقیماً به نوع و شدت آسیب بستگی دارد. گاهی اوقات تشکیل یک هماتوم، همراه با التهاب، یک زن را به یک جراح یا متخصص تروما هدایت می کند.
8. 8. آبسه. این یک فرآیند چرکی و التهابی در بافت های داخلی غدد پستانی است که در برابر پس زمینه نفوذ یک عامل عفونی به آنها شروع می شود. دروازه های تهاجم فلور پاتولوژیک، ایمنی ضعیف و آسیب به پوست (ترک) در ناحیه نوک پستان است. درمان با آنتی بیوتیک، داروهای ضد التهابی یا جراحی، با پاکسازی و تخلیه کانون چرکی.
9. 9. سرطان سینه. یک تشکیل بدخیم که برای زندگی و سلامت یک زن بسیار خطرناک است و عمدتاً فقط به مداخله جراحی نیاز دارد. متأسفانه، اغلب اتفاق می افتد. مایع آزاد شده می تواند دارای سایه ها و قوام کاملاً متفاوت باشد. اولین سیگنال از ایجاد یک بیماری انکولوژیک علائم قابل مشاهده با چشم غیر مسلح است: قرمزی و لایه برداری پوست در ناحیه سینه، انقباض نوک پستان، بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل، توده های داخل غدد پستانی که به راحتی در هنگام لمس قابل لمس هستند و به هیچ وجه باعث ناراحتی یا درد نمی شود. در صورت مشاهده چنین علائمی در پستان، باید بلافاصله با یک متخصص سرطان یا مامولوژیست تماس بگیرید. درمان درمانی در این مورد باید با هدف جلوگیری از تکثیر سلول های سرطانی باشد. در صورت عدم نتیجه، پرتودرمانی یا شیمی درمانی همراه با برداشتن جراحی ضایعه تجویز می شود.
10. 10. بیماری پاژه. یک نوع سرطان نادر (2-4٪ موارد). همراه با ترشحات سیاه رنگ، سوزش، خارش، لایه برداری شدید پوست در ناحیه نوک پستان و پسرفتن دومی. برای تأیید تشخیص، معمولاً بیوپسی آرئول تجویز می شود.



همه دلایل فوق بیماری های جدی هستند که در برخی موارد نیاز به درمان اورژانسی دارند. و اغلب، تنها با ترشحات همراه از غدد پستانی، با توجه به ماهیت تظاهرات، سایه، رنگ آنها، می توان به اشتباه بودن چیزی مشکوک شد و فوراً با پزشک مشورت کرد، به خصوص اگر علائم اضافی ظاهر شود:

• درد در یک یا هر دو غده؛
• خارش در ناحیه نوک سینه ها و آرئول؛
• تغییرات خارجی و ظاهر رگهای عنکبوتی روی سینه؛
• عدم تقارن غدد، تغییر در شکل، کانتور و سایه پوست آنها.

برای اینکه وضعیت را با میکروتروما و تهاجم عفونت های همزمان پیچیده نکنید، نباید اقداماتی را برای تمیز کردن مجاری مایع به تنهایی انجام دهید. بهتر است رفع انفیلترات و درمان همزمان را به پزشک بسپارید یا زیر نظر او انجام دهید.

رنگ و ماهیت ترشحات

ترشح ممکن است ویژگی های متفاوتی داشته باشد، این به شناسایی علت کمک می کند.



راز شفاف

ترشح شفاف همیشه مقدم بر توسعه یک فرآیند پاتولوژیک نیست. ترشحات حاصل باید بی بو و بی رنگ بوده و باعث ایجاد ناراحتی در ناحیه نوک پستان و درد شود. ظاهر آن بر روی غدد بیشتر یک پاسخ بیولوژیکی به برخی از عوامل تحریک کننده است:

• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• ضربه مکانیکی (کبودی سینه، افتادن، ضربه)؛
• انجام ماموگرافی؛
• موقعیت استرس زا؛
• کاهش شدیدفشار.



در چنین مواردی نیازی به زدن زنگ هشدار نیست، فقط باید مدتی روند را مشاهده کنید و در صورت نیاز (رنگ مایع، شفافیت، تغییر ویسکوزیته) به یک مامولوژیست مراجعه کنید.

راز سفید

ترشحات سفید رنگ خطرناک است زیرا مشخصه گالاکتوره است. اگر در زمان ظهور آنها حاملگی یا شیردهی وجود نداشت، باید زنگ خطر را به صدا در آورید. شدت جریان شیر بسته به ماهیت ظاهر آن به 4 نوع تقسیم می شود:

• هنگام فشار دادن روی نوک پستان؛
• مستقل به شکل قطره های نادر؛
• خود به خود با شدت متوسط؛
• ترشح شدید (فراوان)



پس از قطع شیردهی، ترشحات شیر ​​در عرض 6 ماه از بین می رود. اگر روند تشکیل مایع سفید پس از این مدت ادامه یابد، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. نادر است، اما اتفاق می افتد که شیر تا 2 سال پس از پایان شیردهی از بین نمی رود و این یک هنجار است.

در مورد ترشح پاتولوژیک شیر یا آغوز قبل از قاعدگی، می توانید تعدادی از دلایل ظاهر شدن آن را تعیین کنید:

• اختلالات هورمونی؛
• سقط جنین؛
• تومور هیپوفیز؛
• بیماری غده تیروئید که در این صورت مشکلات غده هیپوفیز ظاهر می شود و در نتیجه سطح پرولاکتین افزایش می یابد.
• سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
• ماستوپاتی؛
• انکولوژی؛
• نارسایی کلیه؛
• استفاده از داروهای ضد بارداری؛
• شوک شدید و غیره

ترشح شیر در دوره نامناسب اغلب منجر به اختلال در چرخه قاعدگی، ناباروری و سقط جنین در مراحل اولیه بارداری می شود.



راز زرد

ترشحات زرد رنگ از غدد پستانی همیشه خطری برای سلامتی زن ندارد. اما شما نباید به سایه طبیعی آنها به امید بهترین ها تکیه کنید. باید توسط مامولوژیست معاینه شوید. ترشحات زرد مایل به شیری، آبکی، طعم شیرین، اولین چیزی است که حاملگی را نشان می دهد. ترشح در نتیجه فعالیت پرولاکتین ایجاد می شود و در زمان های مختلف آزاد می شود:

• 1-2 هفته پس از لقاح؛
• در سه ماهه دوم از هفته 20؛
• بلافاصله پس از تولد نوزاد.



در این حالت، ترشحات از نوک سینه ها در مراحل اولیه به رنگ زرد پررنگ و در مراحل بعدی شفاف می شود. آنها حاوی لیپید، پروتئین و مواد معدنی هستند.

موذی بودن ترشح زرد در مورد آسیب شناسی در این واقعیت آشکار می شود که هورمون پرولاکتین باعث ترشح در فرد در هر سنی حتی در مردان و دختران می شود. افزایش سطح این هورمون به راحتی با آزمایش خون مشخص می شود و با مهارکننده پرولاکتین قابل درمان است.

رنگ سبز

ترشح سبز رنگ از غدد پستانی نشانه مشخصی از ماستوپاتی یا به طور دقیق تر، توسعه آن در مرحله اولیه است. قوام ترشح و شدت انتشار آن هنگام فشار می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. در این مورد، سایه نیز متفاوت خواهد بود: از سبز مایل به خاکستری تا زرد. این فقط همراهی برای توده های موجود است که با سنگینی، احساس فشار مداوم در ناحیه سینه یا پشت و تنگی نفس همراه است.



یک ترشح شفاف سبز مایل به زرد نیز با فیبروآدنوم ظاهر می شود.

ترشحات سبز رنگ حتی با فشار جزئی بر روی نوک سینه ها به راحتی خارج می شود. در این مورد، مقدار اگزودایی که ظاهر می شود اهمیتی ندارد. آنچه خطرناک است این است که وجود دارد. تشخیص به موقع ماستوپاتی به شما امکان می دهد بدون مشکلات جدی بهبود پیدا کنید. نکته اصلی این است که به پزشک معالج گوش دهید و از تمام نسخه های او پیروی کنید، زیرا قبلاً آزمایشاتی را برای سطح هورمون انجام داده اید: پروژسترون، استرادیول، پرولاکتین.

رنگ قهوه ای

ترشحات قهوه ای نشان دهنده خونریزی جزئی در مجاری شیر است. این عمدتاً ناشی از آسیب عروقی است که ممکن است در اثر رشد تومور انکولوژیک، شکل فیبروکیستیک ماستوپاتی و سایر بیماری ها ایجاد شود.



هنگام تشخیص علت ترشح قهوه ای، باید بیماران را از نظر سن متمایز کرد. تعدادی بیماری وجود دارد که در دوره خاصی از زندگی یک زن ایجاد می شود. به عنوان مثال، اگزودای قهوه ای رنگ با قوام چسبنده مشخصه در یک بیمار سالخورده یائسه ممکن است نشان دهنده پیشرفت اکتازی مجرای پستانی باشد. انکولوژی می تواند در هر زمانی از زندگی یک زن رخ دهد و با ترشح قهوه ای رنگ با یک جزء خونی همراه است.

ترشح خونی

ترشحات خونی (هموراژیک) یک نشانه مهیب و خطرناک از نئوپلاسم بدخیم یا خوش خیم (پاپیلوم داخل مجاری غده پستانی) است. در این صورت، آخرین شکل می تواند به شکل اول تبدیل شود. در نتیجه رشد تومور، رگ ها فشرده می شوند که منجر به خونریزی داخلی در مجاری غدد می شود. یک نئوپلاسم بدخیم، در حال رشد، متاستاز می دهد، که به نوبه خود از طریق بافت ها و عروق غدد پستانی پخش می شود و باعث خونریزی های متعدد در آنها می شود.



آنچه که باید بیش از همه نگران کننده باشد، ترشحات خونی تنها از یک سینه است که نسبت به دیگری بزرگ شده است. بیمارانی که زایمان کرده اند یا بعد از 36 سال زایمان کرده اند در معرض خطر هستند. مواردی وجود دارد که مایع خونی از نوک پستان در زنان باردار فشرده می شود، اما این فقط واکنش بدن به تغییرات هورمونی است. ترشحات با رنگ قرمز نیز می تواند در صورت جراحات، کبودی های داخلی (هماتوم) رخ دهد که باید به پزشک خود اطلاع دهید.

رنگ تیره

ترشحات تیره رنگ نشانه ای از بیماری های پاتولوژیک مختلف است که احتمالاً تشخیص آنها بر اساس این سایه ترشح دشوار است. رنگ قهوه ای تیره یا تقریبا سیاه نشان دهنده وجود خون در ماده آزاد شده است. این سیگنال هشدار اغلب نشان دهنده تشکیل یک تومور سرطانی در غده پستانی است. ترشحات سبز تیره نشان دهنده ایجاد ماستوپاتی فیبروکیستیک است. ترشح تیره، در میان چیزهای دیگر، ممکن است با اجزای چرکی همراه باشد، که به وضوح نشان دهنده عوارض مرتبط است.



گلبول‌های قرمز مرده نیز می‌توانند رنگ سیاهی به ترشح بدهند، که دوباره نشان‌دهنده توسعه فرآیندهای تومور در بافت‌های غدد است، به خصوص اگر آنها به طور همزمان روی هر دو سینه آزاد شوند.

ترشحات چرکی

ترشحات چرکی به احتمال زیاد نشان دهنده ایجاد یک فرآیند التهابی با عوارضی مانند آبسه است. این بیماری اغلب با دوره شیردهی پس از زایمان همراه است یا در پس زمینه تشکیل کیستیک در بافت غدد رخ می دهد.

ترشح چرکی محل محلی سازی میکروارگانیسم های پاتولوژیک است که توسط سویه های عفونت استرپتوکوک، استافیلوکوک یا انتروکوک نشان داده می شود. در پس زمینه ترشح چرکی، علائم زیر مشخص است:

• غدد پستانی متورم می شوند؛
• پوست یک رنگ قرمز به دست می آورد.
• هنگام لمس احساس درد حاد وجود دارد.
• دمای بدن افزایش می یابد؛
• محتوای لکوسیت ها در خون ده برابر افزایش می یابد.



در مورد جدی بودن تعدادی از بیماری ها شکی وجود ندارد، اما، همانطور که می بینید، همیشه نمی توان به تنهایی تشخیص داد. بهتر است سلامت خود را به خطر نیندازید و در صورت ظاهر شدن ترشحات از پستان، صرف نظر از علت، با مامولوژیست تماس بگیرید. لازم است دوره ای از روش های احتمالاً کاملاً خوشایند (ماموگرافی، بیوپسی، داکتوگرافی، ترموگرافی، تشخیص اولتراسوند، و غیره) را برای رد کردن یک دلیل و در صورت لزوم درمان انجام دهید.

برای اینکه هرگز با هیچ یک از این بیماری ها مواجه نشوید، مهم است که از سن 17 سالگی تحت معاینات پیشگیرانه پستان با مامولوژیست یا متخصص زنان قرار بگیرید، بهداشت فردی را رعایت کنید، لباس زیر تنگ نپوشید و بیماری های عفونی و التهابی بدن را به موقع درمان کنید. به خصوص آنهایی که مربوط به ناحیه تناسلی ادراری هستند.

این سایت یک پورتال پزشکی برای مشاوره آنلاین پزشکان اطفال و بزرگسالان در تمامی تخصص ها می باشد. شما می توانید یک سوال در مورد موضوع بپرسید "ترشحات نوک سینه هنگام فشار دادن"و یک مشاوره آنلاین رایگان با پزشک دریافت کنید.

سوال خود را بپرسید

پرسش و پاسخ در مورد: ترشح از نوک پستان هنگام فشار دادن

2013-10-06 17:49:53

ماریا می پرسد:

سلام. اسم من ماریا است. یک سال و نیم پیش از 3 ماهگی فرزندم شیردهی را قطع کردم. اخیراً وقتی نوک پستان را فشار می‌دهم متوجه ترشحات شدم. رنگی شبیه شیر. ترشح بیش از یک قطره نیست. چه می تواند باشد

پاسخ ها:

بعد از ظهر بخیر، باید سونوگرافی غدد پستانی (روزهای 5-12 سیکل پستانی) انجام دهید، برای پرولاکتین و استرادیول (روز پنجم چرخه پستانی) و همچنین پروژسترون (روز 21 سیکل پستانی) خون اهدا کنید. . ).

2015-03-16 19:04:19

اولگا می پرسد:

عصر بخیر! وقتی نوک سینه هایم را فشار می دهم ترشحات شفاف و چسبنده ای از سینه هایم دارم. سینه هایم درد نمی کند و اذیتم نمی کند، روزهای زن من یک روز پیش تمام شد. من هنوز دکتر نرفتم چه می تواند باشد؟

پاسخ ها بوسیاک یولیا واسیلیونا:

سلام اولگا! چنین ترشحی معمولاً با هیپرپرولاکتینمی مشاهده می شود. من به شما توصیه می کنم قبل از هر چیز آزمایش خون بدهید تا سطح پرولاکتین خود را بررسی کنید.

2015-02-27 09:04:28

دیانا می پرسد:

سلام من 4 ماهه شیردهی رو قطع کردم ولی بازم وقتی نوک سینه رو فشار میدم ترشح از سینه میبینم رنگش شبیه آغوزه ولی ممکنه زرد باشه و شبیه مخاط مایع باشه لطفا بگید طبیعیه یا باید به دکتر مراجعه کنم؟ پیشاپیش از شما متشکرم

2013-06-12 19:13:23

یانا می پرسد:

سلام! من 21 سالمه و یه سوال دارم. حدود 2 ماه پیش با فشار دادن متوجه ترشح از نوک پستان سمت راست شدم. فقط یک قطره خودنمایی می کند... شفاف به نظر می رسد، رنگ آن کمی متمایل به زرد است و طعم کمی شور دارد. 2 سال پیش سونوگرافی لگن انجام دادم و تخمدان چند فولیکولی برایم تشخیص داده شد، 4 روز در ماه اول به 8 روز در ماه دوم تاخیر داشت. آزمایش B. دادم منفی بود. من تا حالا زایمان نکردم و سقط نکردم. در طول هفته گذشته من احساس تهوع و سرگیجه کمی در عصر داشتم و سوزش سر دل بسیار عذاب آور است. بگو چی میتونه باشه پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام یانا! ترشح از پستان به شکل یک قطره واضح که هنگام اعمال فشار ظاهر می شود ممکن است طبیعی باشد. همچنین، چنین ترشحات سینه می تواند ناشی از عدم تعادل هورمونی مرتبط با تغییرات یافت شده در تخمدان ها باشد. برای درک وضعیت، باید با یک متخصص زنان و (در صورت نیاز) یک مامولوژیست مشورت کنید. مطالعات اضافی، از جمله ارزیابی تغییرات هورمونی، به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد و توصیه های لازم را در مورد شما ارائه دهد. حالت تهوع و سوزش سر دل ممکن است با تشدید گاستریت مزمن یا سایر بیماری های دستگاه گوارش همراه باشد. این علائم باید با پزشک خانواده یا پزشک عمومی در میان گذاشته شود. مراقب سلامتی خود باشید!

2012-07-26 13:35:33

آلبینا می پرسد:

سلام من 20 سالمه با فشار دادن روز 3 نوک سینه هام درد میکنه سمت چپ بیشتر درد میکنه ترشح نداره و همچنین سفت شده و زیرشون مهر و موم کروی حس میشه هنوز 10- 11 روز مونده تا قاعدگی.روز قبل تخمدان چپم درد میکرد.اغلب نفخ مشاهده میشه. چه می تواند باشد؟ پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها کراوچوک اینا ایوانوونا:

آلبینای عزیز. شما سندرم پیش از قاعدگی را توصیف می کنید؛ در صورت ادامه افزایش چنین تظاهراتی، توصیه می شود به یک متخصص مراجعه کنید.

2012-05-22 05:02:25

جولیا می پرسد:

سلام! روز قبل وقتی نوک سینه ام را فشار دادم متوجه ترشحات سینه ام شدم. ترشحات از هر دو طرف، 2-3 قطره، شبیه آغوز است، قفسه سینه آسیب نمی بیند. من 21 ساله هستم، 1 سال است که شیر می دهم و الان یک سال است که شیر نمی دهم. شش ماه پیش سقط پزشکی داشتم. چه می تواند باشد؟ آیا آنها به احتمال زیاد داروهای هورمونی را تجویز می کنند؟ (من مقدار زیادی از آنها به دست می آورم)

2012-03-14 17:11:04

ایرینا می پرسد:

سلام نام من ایرینا است. من 21 ساله هستم. وقتی نوک سینه هایم را فشار می دهم، مقدار زیادی مایع سفید شفاف دریافت می کنم. اخیراً گاهی اوقات سینه ام درد می کند (درد 2-3 روز شروع به آزارم می کند) قبل از آن ترشح وجود داشت اما فقط وقتی فشار می دادم و فقط مقدار کمی. شاید به من توصیه کنید قبل از رفتن به دکتر چیزی بنوشم. پیشاپیش از شما متشکرم)

2011-08-21 17:07:45

می پرسد مورنتسووا النا ولادیمیروا:

سلام سینه هام شروع به درد کردن کرد ترشحات از نوک سینه ها ظاهر شد رفتم مامولوژیست سونوگرافی کردم کیست دیدم سوراخ کردند سلول بدخیم پیدا نکردند Aevit ماستودینون کمپرس تجویز کردند همه چی گرفتم 3 ماه نوشابه میخورم ولی سینه هام درد نمیکنه دومی یه بار سیکلودنون و ایندینول و کلامین و ژل پروژستوژل تجویز کردند الان 2 ماهه میخورم ولی بهبودی نداره قطرات خون میاد از نوک پستان موقع فشار دادن چیکار کنم پیشاپیش ممنون.

غده پستانی عضوی است که در ابتدا شامل ترشح طبیعی آغوز و شیر می شود. با این حال، گاهی اوقات ترشحات نوک پستان ربطی به شیردهی ندارد، بلکه به معنای ایجاد بیماری است.

آیا چنین ترشحاتی همیشه نشانه آسیب شناسی است و چه زمانی باید زنگ خطر را به صدا درآورید؟

کد ICD-10

N64 سایر بیماری های پستان

علل ترشح از نوک پستان

ترشحات فیزیولوژیکی (طبیعی) از نوک پستان برای همه شناخته شده است - این شیردهی است، یعنی ترشح شیر مادر در زنان باردار و شیرده. با این حال، گاهی اوقات چنین پدیده ای ممکن است به معنای توسعه برخی آسیب شناسی باشد.

• اکتازی مجرای گسترش کانال های ساب آلوئولار است که اغلب با تغییرات مرتبط با افزایش سن در غدد همراه است. ترشحات اکتازی غلیظ، زرد مایل به سبز یا قهوه ای است.
• پاپیلوما یک تومور خوش خیم در داخل مجرا است که باعث ترشحات خونی کوچک می شود.
• گالاکتوره ترشح مایع شیری رنگ از نوک پستان است که با بارداری و زایمان ارتباطی ندارد. به عنوان یک قاعده، این وضعیت با افزایش تولید پرولاکتین، یک هورمون خاص که تولید شیر را تحریک می کند، توضیح داده می شود. به نوبه خود، علت گالاکتوره می تواند درمان با داروهای ضد بارداری، عدم تعادل هورمونی، کم کاری تیروئید و اختلال عملکرد هیپوفیز باشد.
• ضربه به سینه نیز می تواند باعث خونریزی از نوک پستان شود.
• فرآیندهای التهابی در غده پستانی با علائم چروک می تواند باعث ترشح چرک از نوک پستان شود.
• تغییرات در سطوح هورمونی و در نتیجه ماستوپاتی یکی از علل شایع ترشح است.
• بیماری های انکولوژیک غدد، کارسینوم داخل مجاری یا تومور مهاجم است. یکی از نشانه های آسیب شناسی بدخیم، انتشار یک ماده مایع از نوک پستان است.

پاتوژنز

غدد پستانی اندام های جفتی هستند که عملکرد غدد را انجام می دهند - یعنی هدف آنها ترشح ترشحات است. اما نه همه و نه همیشه. همه می دانند که سینه ها منبع شیر در دوران شیردهی در زنان است. هر غده از لوب ها و لوبول ها تشکیل شده است که توسط پارتیشن های خاصی تقسیم می شوند. هر لوب توسط یک مجرای شیر به نوک پستان متصل می شود که شیر از طریق آن جریان می یابد.

در طول دوره بارداری، بافت های غده متورم می شوند، که به معنای لحظه آمادگی برای روند شیردهی است.

• بلافاصله قبل از شروع چرخه ماهانه و خونریزی قاعدگی؛
• در هنگام برانگیختگی جنسی، تحریک سینه و ارگاسم.

در حالت هیجان زده، فرد هورمون اکسی توسین را تولید می کند که منجر به انقباض مجاری شیر می شود. در نتیجه ممکن است چندین قطره مایع شفاف (!) رها شود. اگر رنگ مایع قرمز، سیاه یا سبز است، این باید به زن هشدار دهد: شاید یکپارچگی بافت یا مجرا به خطر افتاده است، که اجازه می دهد خون یا چرک وارد مجرا شود و از آن خارج شود.

علائم ترشح از نوک پستان

ممکن است هنگام فشار دادن روی آرئول ترشحاتی از نوک سینه ها وجود داشته باشد، اما بیشتر اوقات ترشحات خود به خود خارج می شوند.

قوام ماده جدا شده می تواند مایع یا چسبناک باشد.

رنگ همچنین می تواند از ترشحات شفاف، شفاف، زرد مایل به سبز و شیری تا خونی، قهوه ای و حتی سیاه متفاوت باشد.

بیشتر اوقات، ترشح در بیماران پس از 50 سالگی ظاهر می شود و در سنین جوانی - بسیار کمتر. خطر آسیب شناسی پستان با افزایش سن و همچنین با تعداد حاملگی ها، سقط جنین ها و دوره های شیردهی افزایش می یابد.

هنگامی که ترشحات ظاهر می شود، لازم است به طور خاص مقدار، رنگ و بوی ترشحات ظاهر شده را با دقت تعیین کنید. این علائم ممکن است نشان دهنده ایجاد یک آسیب شناسی خاص باشد که باید بدون انتظار برای عواقب منفی درمان شود.

• ترشحات سفید از نوک پستان معمولاً در طول دوره شیردهی ظاهر می شود و نشان دهنده شیر مادر است. در شرایط دیگر، این ممکن است نشانه ای از گالاکتوره باشد - تولید بیش از حد هورمون پرولاکتین، که تولید شیر را تضمین می کند.
• ترشحات زرد از نوک سینه ها نیز با گالاکتوره مشاهده می شود، به خصوص اگر آسیب شناسی ناشی از عملکرد ناکافی کبد یا کلیه، بیماری تیروئید، اختلالات غده هیپوفیز یا استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی باشد.
• ترشح قهوه ای نوک پستان ممکن است پس از آسیب اخیر قفسه سینه یا آسیب های دیگر به مجاری شیر یا رگ های خونی ایجاد شود. چنین آسیبی معمولاً باعث تحریک تومورها می شود، به عنوان مثال، کیست - در این مورد ترشح اغلب قهوه ای رنگ با رنگ مایل به سبز یا خاکستری است.
• ترشحات خونی از آب میوه اغلب نشان دهنده وجود بیماری های جدی است که اغلب ماهیت بدخیم دارند. با این حال، در برخی موارد، به دلیل پاپیلومای داخل مجاری، خون از نوک پستان آزاد می شود، که البته می تواند به مرور زمان به یک بیماری انکولوژیک تبدیل شود.
• ترشح سبز رنگ از نوک پستان نشان می دهد که ترشحات حاوی چرک کم یا زیاد است. در این مورد، مایع جدا شده ممکن است رنگ مایل به خاکستری یا زرد داشته باشد. این وضعیت در ماستوپاتی، یک اختلال اختلال هورمونی که با ظاهر شدن توده ها و درد در ناحیه غده مشخص می شود، ذاتی است.
• ترشحات شفاف از نوک سینه ها می تواند به دلایل فیزیولوژیکی ایجاد شود - استرس، چرخه ماهانه، تحریک. به طور معمول، چنین ترشحات شفافی ناچیز است (فقط چند قطره) و با بو یا ناراحتی همراه نیست.
• ترشحات چرکی از نوک پستان یک مشکل رایج در ایجاد بیماری های التهابی غده پستانی است. به عنوان مثال، تشکیل آبسه چرکی می تواند در دوران شیردهی، زمانی که عفونت وارد مجاری شیر می شود، رخ دهد. این بیماری اغلب با درد غده، قرمزی آرئول و افزایش تورم همراه است.
• ترشحات چسبنده از نوک پستان، با رنگ های مختلف، یک علامت معمولی از تغییر شکل مجاری ساب آلوئولی یا انسداد آنها است. یک نشانه اضافی از این وضعیت ممکن است ضخیم شدن بافت اطراف نوک پستان و همچنین یک نوک پستان معکوس باشد.
• ترشحات خاکستری نوک پستان گاهی اوقات علت افزایش سطح پرولاکتین در بدن است. این علامت می تواند در دوران بارداری یا با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری و سایر داروهای حاوی هورمون رخ دهد.
• ترشح از نوک سینه ها با بو معمولاً با بیماری های التهابی غدد پستانی، یعنی مرحله چرکی فرآیند همراه است. واقعیت این است که باکتری ها و محصولات متابولیک آنها قادر به انتشار بوی خاصی هستند که به ویژه با ترشحات چرکی مشخص می شود. بیماری های التهابی همیشه با درد قابل توجه، قرمزی و تورم غدد رخ می دهد. شاخص های دما ممکن است افزایش یابد - دمای بدن محلی و عمومی.
• ترشح سیاه از نوک سینه ها در اکثر موارد نشان دهنده وجود خون در ترشح است که در بسیاری از فرآیندهای تومور ذاتی است. در این حالت، خون سیاه است زیرا کانون پاتولوژیک به احتمال زیاد در عمق بافت غده قرار دارد و مستقیماً در نزدیکی سطح نیست.
• ترشحات خشک از نوک پستان نشانه رایج اکتازی سینه است. ترشحات خشک یا متراکم از ترشحات غلیظ و چسبناکی که در مجرای مجرای شیر تجمع می کنند، ایجاد می شود. این ترشح ممکن است رنگ و بوی متفاوتی داشته باشد.
• ترشحات منسجم از نوک پستان یک اتفاق نادر است، اما گاهی اوقات اگر عفونت قارچی در دوران شیردهی به مجاری شیر وارد شود، اتفاق می افتد. آن دسته از زنانی که در نوک پستان خود ترک و زخم دارند، به ویژه در معرض ابتلا به این بیماری هستند. ترشح دلمه شده ممکن است بوی ترش داشته باشد. در عین حال، سینه درد و خارش دارد و ممکن است حجم شیر ترشح شده کاهش یابد.

هر بیماری غدد پستانی با علائم آن تعریف می شود. تشخیص بیماری به تنهایی تقریبا غیرممکن است، بنابراین باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

ترشحات نوک سینه قبل از قاعدگی

اگر ترشحات نوک سینه قبل یا در طول قاعدگی ظاهر شود، این علامت ممکن است نشان دهنده تغییر شدید در سطوح هورمونی باشد. ما در درجه اول در مورد هورمون پرولاکتین صحبت می کنیم که مسئول شیردهی است. تغییرات در سطوح هورمونی می تواند به دلایل مختلفی مختل شود، اما اغلب این تغییرات در نتیجه استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری رخ می دهد.

ترشحات قبل از قاعدگی معمولاً ناچیز است و ترشحات ظاهری آغوز دارد: می تواند شفاف، روشن یا زرد باشد. به منظور تعیین علت این پدیده، انجام آزمایش خون برای تعیین سطح پرولاکتین توصیه می شود.

گاهی اوقات پیش می‌آید که یک زن تا چندین سال پس از زایمان به تولید مقدار کمی شیر قبل از قاعدگی ادامه می‌دهد. دلیل این امر ممکن است همان پرولاکتین باشد که سطح آن نسبت به زنان دیگر کندتر کاهش می یابد.

ترشحات نوک پستان در دوران بارداری

ترشح از غدد پستانی می تواند نه تنها بلافاصله پس از زایمان، بلکه در دوران بارداری نیز شروع شود. البته، این برای همه اتفاق نمی افتد، اما اغلب اتفاق می افتد.

ترشحات از نوک سینه ها در دوران بارداری کمی مایل به زرد یا روشن است - این چیزی نیست جز آغوز که مایعی است که قبل از شیر مادر است. چرا برجسته می شود؟

در یک زن باردار، اندازه غدد پستانی در تمام دوران بارداری به سرعت افزایش می یابد: ساختارهای بافت غده رشد می کنند و هورمون پرولاکتین این رشد را تحریک می کند.

ترشحات نوک سینه اغلب قبل از زایمان اتفاق می افتد. برای برخی، آغوز تنها در روز سوم پس از تولد شروع به تولید می کند. با این حال، در برخی موارد، با تولید پرولاکتین فعال، شیر ممکن است خیلی زودتر از هفته 20 بارداری ظاهر شود. بسیار نادر است که مقدار کمی آغوز در سه ماهه اول مشاهده شود - این نیز یکی از هنجارها در نظر گرفته می شود.

عوارض و عواقب

مقیاس عواقب ترشحات پاتولوژیک از نوک سینه ها بستگی به بیماری آنها دارد.

اگر ترشح با دلایل فیزیولوژیکی (دوره شیردهی، بارداری، تحریک نوک پستان) همراه نباشد، حتما باید با مامولوژیست یا متخصص زنان تماس بگیرید. اگر این کار را به موقع انجام ندهید، می توانید خود را در معرض خطر بیماری های جدی قرار دهید:

• تلیت - یک فرآیند التهابی در نوک پستان (اغلب عفونت از طریق شکاف در ناحیه نوک پستان وارد می شود).
• ورم پستان یک فرآیند التهابی در بافت های غده پستانی است (می تواند به دلیل رکود شیر در دوران شیردهی یا به دلایل دیگر ایجاد شود).
• تومورهای بدخیم پستان؛
• ماستوپاتی منتشر و ندولار یک فرآیند تکثیر کننده در غده پستانی است.

برای جلوگیری از ایجاد بیماری های فوق، مراجعه به موقع به پزشک برای معاینه پیشگیرانه بسیار مهم است. در صورت مشاهده هرگونه ترشح از نوک سینه ها که به دلایل نامعلومی ظاهر شده است، باید به ویژه مراقب باشید.

تشخیص ترشح از نوک پستان

در طول مشاوره در مورد ترشح از نوک پستان، پزشک ممکن است انواع خاصی از معاینه، از جمله آزمایشات را تجویز کند. اینکه کدام روش های تشخیصی مورد استفاده قرار خواهد گرفت بستگی به این دارد که به چه بیماری مشکوک است.

• معاینه پزشکی شامل ارزیابی بصری و لمس غدد پستانی است.
• روش اشعه ایکس یا ماموگرافی شامل معاینه بیماران بالای 50 سال است. پزشک از دو زاویه تصویری دریافت می کند که امکان بررسی دقیق ساختار غدد پستانی را فراهم می کند.

• روش اولتراسوند برای معاینه بیماران در هر سنی قابل استفاده است. روش اولتراسوند هم بافت غده و هم غدد لنفاوی مجاور را تجسم می کند.
• داکتوگرافی برای بررسی مجاری شیر استفاده می شود.
• تجزیه و تحلیل سیتولوژیک بر اساس بررسی مواد گرفته شده از بافت غده است. این مطالعه اغلب زمانی انجام می شود که به یک فرآیند تومور مشکوک باشد.
• تجزیه و تحلیل ایمونوهیستوشیمی به ما اجازه می دهد تا ماهیت نئوپلاسم را در صورت تشخیص شناسایی کنیم.

علاوه بر این، تشخیص ابزاری ممکن است در قالب روش هایی مانند توموگرافی کامپیوتری، رادیوگرافی قفسه سینه، تصویربرداری رادیوایزوتوپ از سیستم اسکلتی، و بررسی اولتراسوند کبد (برای جستجوی متاستازهای احتمالی) تجویز شود.

در میان آزمایشات، آنها اغلب اهدای خون برای سطوح هورمونی، آزمایش خون عمومی برای وجود یک فرآیند التهابی و همچنین انجام مطالعه برای نشانگرهای تومور را پیشنهاد می کنند (این تجزیه و تحلیل احتمال تومور سرطانی را تعیین می کند).

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی معمولاً بین بیماری های زیر انجام می شود:

• ماستوپاتی ندولر؛
• فیبروآدنوم؛
• لنفوگرانولوما؛
• ورم پستان؛
• پاپیلوم داخل مجاری؛
• تومور بدخیم؛
• گالاکتوسل

درمان ترشحات نوک سینه

ترشحات خود به خودی از نوک سینه ها بدون اطلاع از علت واقعی بروز آن قابل درمان نیست. برای این منظور، تشخیصی انجام می شود که هدف آن تعیین عامل ایجاد ترشح از غدد پستانی است.

بنابراین، به این سوال - وقتی ترشح از نوک سینه ها وجود دارد، چه باید کرد؟ - می توانید بدون ابهام پاسخ دهید: با پزشک مشورت کنید و یک تشخیص کامل انجام دهید.

ممکن است لازم باشد سطوح هورمونی خود را تنظیم کنید. داروهای خاصی برای این وجود دارد - آگونیست های DA، که شامل بروموکریپتین و پارلودل است. این داروها سنتز پرولاکتین را مهار می کنند. دوز استاندارد داروها از 2.5 تا 3.75 میلی گرم در روز است. با صلاحدید پزشک می توان مقدار دارو را دو برابر کرد. طول درمان تا تثبیت سطوح هورمونی است.

درمان جایگزین برای ترشح از نوک پستان تنها پس از مشورت با پزشک، پس از گذراندن تمام آزمایشات لازم و تشخیص نهایی انجام می شود.

شما نمی توانید یک علامت را بدون دانستن علت آسیب شناسی درمان کنید. بنابراین، برای شروع درمان گیاهی عجله نکنید - ابتدا متوجه شوید که چه بیماری خاصی باعث ترشح شده است.

همین را می توان در مورد روش درمانی مانند هومیوپاتی نیز گفت. هر درمانی فقط پس از مشخص شدن تشخیص شروع می شود. اگر بیمار شروع به درمان مستقل روند التهابی کند، اما در واقع معلوم شود که او یک تومور بدخیم دارد، عواقب آن می تواند غیرقابل پیش بینی باشد. اغلب در چنین مواردی لازم است درمان جراحی تجویز شود.

برای درمان ترشحات نوک سینه نباید عجله کنید. بدون دانستن دلیل ظاهر شدن ترشحات، این می تواند به طور قابل توجهی به سلامت شما آسیب برساند.

جلوگیری

پیشگیری از ترشح از نوک پستان شامل رعایت توصیه هایی برای حفظ سلامت غدد پستانی است. این توصیه ها بسیار ساده هستند، اما برای عملکرد طبیعی بدن بسیار مهم هستند.

• باید از هر طریق ممکن از موقعیت های استرس زا، شوک های عصبی و استرس های روانی-عاطفی پرهیز کرد. استرس تأثیر بسیار منفی بر سطوح هورمونی دارد که به ایجاد بیماری های پستان کمک می کند.
• توصیه می شود به یک سبک زندگی سالم پایبند باشید: سیگار نکشید، از نوشیدنی های الکلی سوء استفاده نکنید، به موقع بخوابید، خوب غذا بخورید و از نظر بدنی فعال باشید. یک سبک زندگی سالم به شما این امکان را می دهد که سیستم ایمنی خود را قوی نگه دارید.
• مهم است که وزن خود را کنترل کنید. واقعیت این است که پوند اضافی می تواند منجر به تغییرات ناخواسته در غدد پستانی شود، که در طول سال ها می تواند به یک بیماری با ظاهر ترشح از نوک پستان تبدیل شود.
• مصرف داروهای ضد بارداری نباید طولانی مدت باشد. شما نمی توانید داروهای ضد بارداری را به تنهایی انتخاب کنید - این انتخاب باید با پزشک شما موافقت شود.
• خودآزمایی پستان باید ماهانه انجام شود - این مرحله ضروری در پیشگیری و تشخیص زودهنگام بیماری های خطرناک است.
• به همه زنان توصیه می شود هر دو سال یک بار و بعد از 50 سال - سالانه تحت معاینه مامولوژیست قرار گیرند.

شما نمی توانید علائم مشکوک را نادیده بگیرید، باید به سرعت از یک متخصص کمک بگیرید.

پیش بینی

پیش آگهی علائمی مانند ترشح از نوک پستان به طور مستقیم به بیماری زمینه ای بستگی دارد: هر چه تشخیص پیچیده تر و خطرناک تر باشد، پیش آگهی بدتر است. ترشحات فیزیولوژیکی طبیعی در نظر گرفته می شود و به مرور زمان خود به خود از بین می رود.

هنگامی که مایع از سینه آزاد می شود، این پدیده اغلب نشان دهنده ایجاد بیماری پستان است.

استثنا دوره بارداری است، زمانی که چنین ترشحاتی از پستان ممکن است در طول بارداری ظاهر شود. بنابراین، به محض اینکه یک زن غیر باردار در مدت طولانی ترشح سفید از نوک پستان یا مایعی با هر رنگ دیگری را تجربه کند، نیاز فوری به معاینه و درمان تجویز شده توسط پزشک در اسرع وقت دارد.

این علامت همچنین باید به نمایندگان جنس قوی تر هشدار دهد. از این گذشته، اگر التهاب غده پستانی در مردان یا سایر فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد شود، می تواند خود را نشان دهد. بنابراین، مایع غدد پستانی در نمایندگان هر دو جنس یک علامت هشدار دهنده است که باید فوراً به متخصص مراجعه شود.

چه چیزی باعث ترشح می شود؟

سینه زنان حاوی مجاری شیر است که بین بافت فیبری و چربی قرار دارد. هر کانال دارای یک دهانه در بالای نوک پستان است. همه زنان دارای تعداد مجرای جداگانه هستند، اما حداکثر تعداد آنها می تواند به پانزده نفر برسد. از طریق مجاری شیر، نه تنها شیر و آغوز تولید می شود، بلکه ترشح فیزیولوژیکی نیز تولید می شود.

در صورت عدم وجود بیماری یا تأثیر عوامل منفی خارجی، وضعیت زیر در ترشحات سفید و شفاف از غدد پستانی ذاتی است:

• اندک و فراوان؛
• غلیظ و آبکی؛
• چسبناک یا لزج

هر گونه قوام یکنواخت ترشح از کانال ها طبیعی است، اما فقط در برابر پس زمینه یک سایه شفاف مایع و حجم کم. در صورت ترشح بیش از حد، به تعویق انداختن مراجعه به مامولوژیست توصیه نمی شود.

برای یک شرایط خاص، شاخص هایی از هنجار ترشح فیزیولوژیکی وجود دارد:

1. کم، ضخیم (یک یا دو قطره). هنگام فشار دادن به قفسه سینه در دختران جوان و زنان نخست زا چند روز قبل از قاعدگی و در هنگام افزایش تحریک جنسی توجه می شود.
2. خیلی زیاد نیست، مایع است. مشخصه زنان مسن و زنانی که زایمان کرده اند، اما ظاهر مایع غلیظ ممکن است.
3. چسبناک. آغوز در دوران بارداری، شیردهی و چندین سال پس از قطع شیردهی (شاخص فردی) رخ می دهد.

چه می تواند باشد؟

اولین علامت هشدار دهنده ای که نشان دهنده یک بیماری احتمالی است، ترشح از غده پستانی است که در صورت فشار دادن و به طور مستقل رخ می دهد.

علل ترشح عبارتند از:

1. فیزیولوژیکی: در بدو تولد - گرفتگی غدد با جریان آغوز، دوره بارداری و شیردهی، زمانی که غده شیر تولید می کند، ترشحات باقی مانده پس از پایان تغذیه.
2. اختلالات پاتولوژیک - هورمونی در بدن، تغییرات مرتبط با سن، بیماری های التهابی غدد پستانی، تومورها.

علل پاتولوژیک ترشح سینه

علل اصلی ترشحات پاتولوژیک عبارتند از:

1. ضربه به قفسه سینه (ضربه، کبودی). اگر این اتفاق بدون نقض یکپارچگی پوست رخ دهد، در عرض دو روز می توان مایع خونی را به راحتی از نوک پستان خارج کرد.
2. داکتازی یک بیماری است که با اتساع پاتولوژیک مجاری به نام کانال های ساب آرئولار مشخص می شود. این بیماری برای زنان پس از 40 سالگی معمول است، زیرا علت اصلی آن تغییرات مرتبط با سن است. این بیماری خطری برای سلامتی ندارد، اما فقط در صورت درمان به موقع. در غیر این صورت، عواقب جدی را نمی توان رد کرد.
3. ماستیت و آبسه. بیماری ها یا در دوران شیردهی اتفاق می افتند یا در نتیجه نفوذ یک جسم آلوده ایجاد می شوند. با ورم پستان، ناحیه غده ملتهب می شود. علت آن عفونت باکتریایی است که در بیشتر موارد استافیلوکوکوس اورئوس است. با آبسه، چرک در بافت پستان تجمع می یابد، ناحیه آسیب دیده از ناحیه سالم محدود می شود.
4. پاپیلوم داخل مجاری- تومور خوش خیم پاپیلاری در مجرای نزدیک نوک پستان ظاهر می شود. به دلیل ایجاد تومور، مایع غلیظی آزاد می شود که گاهی اوقات حاوی ناخالصی های خون است.
5. ماستوپاتی فیبروکیستیک- ظهور نواحی فشرده بافت در غده پستانی. این وضعیت خطرناک است زیرا می تواند به سرطان تبدیل شود.
6. نئوپلاسم بدخیم (سرطان سینه)- توموری که به دلیل تقسیم سلولی کنترل نشده بدون توجه ایجاد می شود. ترشح زمانی ظاهر می شود که فشار از هر دو غده پستانی یا فقط از یک غده اعمال شود.
7. گالاکتوره بیماری است که در آن فشار از نوک پستان باعث نشت شیر ​​می شود، اما این در مورد شیردهی صدق نمی کند. علت اصلی گالاکتوره عدم تعادل هورمونی، پرولاکتین اضافی است. این بیماری گاهی اوقات با بیماری های مغز یا غده تیروئید همراه است.
8. بیماری پاژه یک تومور بدخیم است که نوک پستان یا آرئول را درگیر می کند. این بیماری بسیار خطرناک است و نیاز به تشخیص و درمان سریع دارد.

علل فیزیولوژیکی ترشحات

ویژگی های فیزیولوژیکی ترشحات را توضیح می دهد:

1. مدتی پس از اتمام تغذیه. ترخیص ممکن است تا دو یا سه سال آینده ادامه یابد. بستگی به سن زن و تعداد بارداری هایی که داشته است دارد.
2. در دوران بارداری. در سینه زن، مقدمات تولد نوزاد و تغذیه آن صورت می گیرد. غدد نحوه تولید شیر و حذف آن را آموزش می دهند. فرآیندهای مشابه در سه ماهه سوم و پایانی رخ می دهد. افزایش صدای رحم باعث تحریک ترشح مایع سفید یا زرد مایل به زرد از هر دو غده پستانی می شود.
3. هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری. داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی هورمون هایی هستند که شیردهی را تحریک می کنند. ترشحات باید پس از قطع داروهای ضد بارداری ناپدید شوند. آنها باید با نوع دیگری جایگزین شوند. اما عاقلانه است که این کار را فقط با توصیه پزشک انجام دهید.
4. بعد از سقط وجود ترشحات و مدت زمان آن با دوره ای که در آن ختم مصنوعی بارداری رخ داده است تعیین می شود. آنها می توانند یک زن را از چند روز تا یک ماه آزار دهند.

ترشح مقدار کمی مایع شفاف در طول درمان با داروهای هورمونی یا استفاده از داروهای ضد افسردگی امکان پذیر است. علت می تواند تنگی بیش از حد سینه بند یا اضافه بار فیزیکی باشد.

تعیین رنگ

بر اساس رنگ ترشحات، پزشک به راحتی می تواند بیماری ایجاد کننده بیماری را تشخیص دهد:

1. رنگ زرد. ترشحات زرد با رنگ کرمی (آغوز) پس از زایمان در روزهای اول ترشح می شود. اگر قبل از قاعدگی یک رنگ زرد ظاهر شود و با درد همراه باشد، می توان ماستوپاتی را فرض کرد.
2. چرکی. هنگامی که آبسه در داخل مجاری ایجاد می شود ظاهر می شوند و با ورم پستان مشاهده می شوند. ترشحات خونی خطرناک است. آنها اغلب نشان دهنده یک نئوپلاسم بدخیم هستند.
3. سفید. پس از مصرف داروهای ضد بارداری و با تومور هیپوفیز ظاهر می شود.
4. سبزها رنگ سبز تیره توسط چرکی که در حین ورم پستان ترشح می شود ایجاد می شود.
5. رنگ قهوه ای. زمانی رخ می دهد که کیست یا تومور در غده پستانی تشکیل شود. هنگامی که مویرگ ها آسیب می بینند، یک مایع تیره رنگ با ورود به مجاری شیر آزاد می شود.
6. شفاف. اگر قبل از قاعدگی ظاهر شوند، طبیعی است.
7. خونین این نشانه ای از ایجاد یک نئوپلاسم بدخیم یا آسیب به رگ های خونی است.
8. مشکی. در هنگام فروپاشی یک نئوپلاسم بدخیم مشاهده شد.

در صورت نیاز به استفاده از پد سینه، مقدار مایع آزاد شده ممکن است کم یا بسیار زیاد باشد.

خودآزمایی پستان

برای "گرفتن" شروع بیماری به موقع، انجام معاینات دوره ای پستان خود مفید است. آسان است و زمان زیادی نمی برد.

معاینه در نیمه اول سیکل ماهانه پس از پایان قاعدگی انجام می شود

1. پس از برهنه شدن تا کمر، باید جلوی آینه بایستید. در حالی که دستانتان پایین است، قفسه سینه خود را به دقت بررسی کنید تا ببینید آیا قرمزی، تورم یا تغییر در شکل غدد وجود دارد یا خیر. دستان خود را پشت سر خود ببرید و قفسه سینه خود را در این حالت بررسی کنید.
2. به آرامی نوک سینه ها را در پایه ها فشار دهید، ترشحات را بررسی کنید.
3. یک دست را پشت سر خود نگه دارید، از حرکات دایره ای ملایم برای بررسی هر غده از نوک سینه تا زیر بغل استفاده کنید. معاینه را در وضعیت خوابیده تکرار کنید.

به طور معمول، هیچ گونه سختی یا تورم نباید در قفسه سینه احساس شود. هر گونه چیز عجیب و غریب باید به شما هشدار دهد - ترشحات، نوک سینه های معکوس، برآمدگی، تغییر در رنگ پوست.

شما باید سینه های خود را هر 3-4 ماه یک بار معاینه کنید، این به شما امکان می دهد هر گونه تغییر را به موقع متوجه شوید.

در صورت مشاهده ترشحات از غدد پستانی، حتما سریعا با پزشک مشورت کنید. نیازی به وحشت یا ترس نیست. اکثریت قریب به اتفاق ترشحات غدد سرطانی نیستند. اصطلاح سرطان هراسی حتی در بین پزشکان رایج است، ترس از این بیماری در بین بیماران بسیار شدید است. تشخیص و درمان به موقع از بروز عوارض جلوگیری می کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

تعدادی از علائم وجود دارد، در صورت بروز، باید فوراً با متخصص تماس بگیرید:

• ترشح بیش از دو روز شما را آزار می دهد.
• آنها حاوی ترکیبی از خون هستند.
• ترشح فقط از یک غده پستانی خارج می شود.
• ترشح قوام غلیظی دارد.
• لایه برداری روی پوست نوک پستان ظاهر می شود.
• از دست دادن تقارن (افزایش اندازه، تشکیل گره های متراکم)؛
• رنگ نوک پستان و ناحیه اطراف آن تغییر می کند.
• درد در قفسه سینه ظاهر می شود.

ترشحات غدد پستانی هنگام فشار دادن و همچنین هرگونه تغییر در این ناحیه را نباید نادیده گرفت. مراجعه به موقع به پزشک، تشخیص و درمان به جلوگیری از عوارض و بیماری های جدی کمک می کند.

تشخیص مناسب

فرآیندهای پاتولوژیک در غده پستانی حوزه نفوذ مامولوژیست است. هنگام تماس با او، به شما منصوب می شود:

• ماموگرافی;
• میکروسکوپ و کشت ترشحات پستان؛
• سونوگرافی؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• آزمایش خون بالینی؛
• بررسی سیتولوژیک؛
• آزمایش برای سطح هورمون های مختلف در بدن؛
• رادیوگرافی؛
• داکتوگرافی;
• بیوپسی و غیره

این روش های تشخیصی به شما امکان می دهد ساختار غده پستانی را بررسی کنید، میزان عملکرد آن را ارزیابی کنید، وجود یک فرآیند التهابی یا عفونی را شناسایی کنید و همچنین خطر ایجاد تومور سرطانی را از بین ببرید.

علاوه بر این، پزشک به صحبت های بیمار گوش می دهد، شکایات او را تجزیه و تحلیل می کند، سابقه پزشکی او را ردیابی می کند و از موارد نئوپلاسم های بدخیم در خانواده زن مطلع می شود.

سپس معاینه تماس کامل پستان را انجام می دهد. غلظت و ظاهر مایع تخلیه شده و همچنین وجود خون در آن ارزیابی خواهد شد. متخصص وضعیت خود سینه را به دقت بررسی می کند. اول از همه، او اندازه، شکل، رنگ، نوع نوک پستان، رنگ آن و شدت هر گونه تغییر را برای رعایت هنجار بررسی می کند.

اگر ندول، توده یا تومور دردناک در غده پستانی بیمار وجود داشته باشد، تشخیص افتراقی انجام خواهد داد.

چگونه درمان کنیم؟

ترشح یک بیماری نیست، بلکه فقط یک علامت آن است. برای انتخاب یک رژیم درمانی لازم است علت ایجاد علائم یک بیماری خاص را پیدا کنید. این می تواند محافظه کارانه باشد، اما باز کردن حفره های چرکی با جراحی منتفی نیست:

1. درمان گالاکتوره شامل از بین بردن علت اصلی بیماری است.
2. درمان ترشح پستان با ماستوپاتی محافظه کارانه و علامت دار است.
3. در بیماری پاژه، غده پستانی آسیب دیده پس از یک دوره شیمی درمانی برداشته می شود.
4. اکتازی مجرای لاکتال با کمپرس درمان می شود و در صورت عفونی شدن، آنتی بیوتیک تجویز می شود. در موارد خاص، درمان جراحی نشان داده می شود.
5. ورم پستان و آبسه را می توان با آنتی بیوتیک یا باز کردن حفره های چرکی درمان کرد.
6. پاپیلوم داخل مجاری (تشکیل خوش خیم) در مجرای شیر نزدیک نوک پستان ایجاد می شود. درمان شامل برداشتن ناحیه آسیب دیده با جراحی است.
7. عدم تعادل هورمونی عواقب جدی برای بدن زن دارد. آزمایش خون برای آزمایش هورمون های جنسی لازم است. داروهای هورمونی برای درمان تجویز می شود.
8. در صورت آسیب سینه، پس از معاینه مامولوژیک، داروهای ضد التهابی تجویز می شود.

با ترشح مداوم، برداشتن مجرای شیر گشاد شده با جراحی امکان پذیر است. در صورت تشخیص تومور بدخیم، بیمار به متخصص انکولوژی ارجاع داده می شود. برای او یک درمان ترکیبی تجویز می شود که شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی در ترکیبات مختلف است.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد بیماری های پستان لازم است:

1. وزن بدن و فعالیت بدنی روزانه بهینه را حفظ کنید
2. رژیم غذایی و خواب مناسب را رعایت کنید
3. از ضربه، کبودی، بریدگی، سوراخ شدن و سایر آسیب های وارده به قفسه سینه و ناحیه دکلته خودداری کنید.
4. از تغذیه طبیعی غافل نشوید
5. عادت های بد را کنار بگذارید، تعداد موقعیت های استرس زا را به حداقل برسانید
6. استفاده بیش از حد از داروهای هورمونی را محدود کنید
7. دو بار در سال توسط مامولوژیست معاینه شوید

به همان اندازه مهم است که به طور منظم غدد را لمس کنید. اگر نئوپلاسم وجود داشته باشد، می توان آنها را به وضوح در طول قاعدگی احساس کرد. در زندگی روزمره بهتر است از لباس زیر راحت از پارچه طبیعی استفاده کنید. سوتین باید از سینه ها حمایت کند نه اینکه آنها را فشرده کند.