امروزه عوامل اساسی در رسیدن به بارداری مطلوب، جنین طبیعی و آندومتر پذیرنده با قابلیت دریافت آن در نظر گرفته می شود. به همین دلیل است که یک آندومتر نازک، که دلایل آن می تواند بسیار متفاوت باشد، احتمال باردار شدن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد، زیرا اعتقاد بر این است که ضخامت کمتر از 5 میلی متر حداقل شانس را برای بارداری مولد فراهم می کند. بنابراین، پزشکی مدرن تمام تلاش خود را برای مبارزه با این بیماری معطوف کرده است.
با این حال، بیایید با جزئیات بیشتری در مورد این آسیب شناسی صحبت کنیم، و همچنین به طور قابل اعتماد عوامل بیماری زا را که باعث ایجاد آن می شوند، تعیین کنیم. اول از همه، اجازه دهید توضیح دهیم که خود آندومتر توسط غشای مخاطی داخلی بدن رحم نشان داده می شود، که حفره آن را پوشانده و حاوی رگ های خونی زیادی است. عملکرد اصلی آن فراهم کردن شرایط بهینه لازم برای کاشت بلاستوسیست در رحم است.
با این حال، در زنان، آندومتر نازک اغلب تشخیص داده می شود، که علل آن را می توان با تعدادی از عوامل پاتولوژیک تعیین کرد. این ممکن است نقض جریان خون در رحم باشد که با طبیعت ارثی (مادرزادی) و اکتسابی (پس از التهاب، سقط جنین مصنوعی، ضربه، بیماری های رحم یا اندام های مجاور) مشخص می شود. علاوه بر این، آسیب شناسی می تواند در برابر پس زمینه یا در نتیجه ایجاد شود
اگر در مورد چنین ناهنجاری مانند اندومتر نازک صحبت کنیم، علل آن می تواند به طور مستقیم با سقط جنین مرتبط باشد، با افزایش کورتاژ. چنین "رویداد" مضر نه تنها آندومتر را مختل می کند، بلکه آسیب زیادی به بدن زن وارد می کند. هنگامی که تمام لایه عملکردی رحم برداشته می شود، بیمار بدون سکویی می ماند که از آن اندومتر می تواند رشد کند، با این حال، این پدیده بسیار نادر است، اما اگر مکان هایی وجود داشته باشد که لایه آندومتر قابل ترمیم نباشد، بارداری بسیار دشوار می شود. .
اگر پاتولوژی آندومتر نازک تشخیص داده شود، درمان باید بلافاصله تجویز شود. چگونه می توان این ناهنجاری را به موقع تشخیص داد؟ بلوغ و به وضوح در سونوگرافی قابل مشاهده است و مقدار مجاز آن باید حداقل 7 میلی متر باشد، تنها در این صورت امکان بارداری موفق وجود دارد. با این حال، واضح است که بارداری حتی با اندومتر نازکتر نیز کاملاً امکان‌پذیر است، اما هر چه لایه آن نازکتر باشد، احتمال باردار شدن کمتر می‌شود.
اگر اندومتر نازک تشخیص داده شود و علل ایجاد شود، مجموعه اقدامات فوری برای از بین بردن آسیب شناسی مورد نیاز است، که در بیشتر موارد نتیجه مثبت می دهد. بنابراین، امروزه مفاهیمی مانند «آندومتر نازک» و «بارداری» کاملاً سازگار هستند.
بنابراین، درمان مولد می تواند یا دارویی با غلبه درمان هورمونی یا جراحی با برداشتن مستقیم لایه آندومتر باشد. در مورد دوم، از هورمون ها نیز برای بازگرداندن تعادل داخلی بدن زن استفاده می شود.
علیرغم این واقعیت که تشخیص مستقل آندومتر نازک تقریبا غیرممکن است، زیرا آسیب شناسی بدون علامت است، به ندرت با خونریزی همراه است، پیشگیری سیستماتیک از این بیماری ضروری است. برای انجام این کار، باید سلامت خود را زیر نظر داشته باشید، به سرعت آن را به شدت از بین ببرید، با چاقی مبارزه کنید، پس زمینه عاطفی خود را بازیابی کنید و استرس را از بین ببرید. همچنین توصیه می شود یک روش برنامه ریزی شده را انجام دهید و در صورت کوچکترین نگرانی "مانند یک زن" از یک متخصص برجسته کمک بگیرید.
این تنها راه برای جلوگیری از پیشرفت ناهنجاری های نازک آندومتر است که علل آن باید به سرعت برطرف شود.
محتوا
بسیاری از زنان در سنین باروری با مشکل ناباروری مواجه هستند که به دلیل اندومتر نازک ظاهر می شود. این لایه داخلی است که در حفره رحم قرار دارد.
رحم یک اندام منحصر به فرد در نظر گرفته می شود که به زن اجازه می دهد تا عملکرد فرزندآوری را انجام دهد. رحم شامل بخش های ساختاری زیر است:
- بدن؛
- گردن.
بدنه رحم از چندین لایه تشکیل شده است.
- قسمت بیرونی رحم با یک غشای سروزی پوشیده شده است.
- میومتر یک لایه عضلانی است که به رحم اجازه می دهد در طول رشد جنین کشیده شود و در طول قاعدگی و زایمان منقبض شود.
- لایه داخلی یا پوشش داخلی رحم، آندومتر، امکان لانه گزینی تخمک بارور شده را فراهم می کند.
آندومتر با رگ های خونی تامین می شود. تحت تأثیر هورمون ها در طول چرخه، لایه عملکردی آندومتر رشد می کند و برای کاشت یک تخمک بارور شده آماده می شود. اگر لقاح اتفاق نیفتد، تحت تأثیر استروئیدهای جنسی، لایه عملکردی رد می شود و به شکل قاعدگی از حفره رحم خارج می شود.
هر گونه نوسان در سطوح هورمونی منجر به تغییر در ضخامت آندومتر می شود که می تواند نازک یا ضخیم شود. اندومتر نازک باعث ناباروری و سقط جنین می شود.
حد پایین ضخامت طبیعی آندومتر برای کاشت تخمک بارور شده 7 میلی متر است. این آسیب شناسی اغلب در بین زنان در چرخه تولید مثل رخ می دهد.
علل
متخصصان زنان خاطرنشان می کنند که ضخامت آندومتر در روزهای مختلف چرخه متفاوت است. در ابتدای چرخه، اندومتر بسیار نازک است، ضخامت آن از 5 تا 9 میلی متر است. قبل از قاعدگی، اندومتر معمولاً نازک نیست. ضخامت تا 1.3 سانتی متر است.
آندومتر نازک در نظر گرفته می شود،اگر ضخامت آن از 5 میلی متر تجاوز نکند. متخصصان زنان آندومتر را هیپوپلازی نازک یا نازک شدن لایه داخلی رحم می نامند.
دلایل زیادی برای نازک بودن آندومتر وجود دارد. در میان علل اصلی نازک شدن اندومتر، متخصصان موارد زیر را شناسایی می کنند:
- اختلالات هورمونی؛
- آسیب شناسی غدد درون ریز؛
- نقض خون رسانی به رحم که مادرزادی است.
- آسیب شناسی التهابی به شکل مزمن؛
- PCOS;
- توسعه نیافتگی رحم؛
- استفاده مکرر از داروهای مرتبط با پیشگیری از بارداری اضطراری، به عنوان مثال، Postinor.
مداخلات جراحی بر لایه داخلی رحم تأثیر منفی می گذارد و باعث ایجاد اندومتر نازک می شود. کورتاژ بسیار نامطلوب است، به ویژه به عنوان بخشی از ختم حاملگی با جراحی. باید به خاطر داشت که سقط جنین می تواند باعث نازک شدن اندومتر شود.
آندومتر نازک اغلب در دخترانی که رحم توسعه نیافته دارند دیده می شود. در چنین مواردی، اندومتر نازک با لگن باریک، قد کوتاه، شروع دیررس قاعدگی و حجم کم غدد پستانی ترکیب می شود.
تصویر بالینی
هیچ نشانه خاصی از چنین آسیب شناسی مانند اندومتر نازک وجود ندارد. بسیاری از زنان، قبل از برنامه ریزی برای بارداری، به برخی از تظاهرات توجه نمی کنند و از وجود اندومتر نازک آگاه نیستند.
به عنوان یک قاعده، زنان هنگام برنامه ریزی بارداری با "آندومتر نازک" تشخیص داده می شوند. معمولاً زمانی تشخیص داده می شود که متخصص به دنبال دلیل عدم وقوع بارداری باشد. در برخی موارد، اندومتر نازک باعث سقط جنین می شود.
علائم آندومتر نازک عبارتند از:
- دوره های کم؛
- اختلالات چرخه؛
- دوره های دردناک؛
- لخته شدن در جریان قاعدگی؛
- جریان قاعدگی غیر چرخه ای؛
- خون ریزی.
در صورت بروز علائماگر اختلالات هورمونی دارید، باید به متخصص زنان مراجعه کنید و معاینه شوید.
احتمال بارداری
آسیب شناسی لایه داخلی رحم تأثیر منفی بر احتمال بارداری دارد. هیپوپلازی از چسبیدن تخمک بارور شده جلوگیری می کند. با این حال، در عمل زنان، مواردی از لقاح با ضخامت لایه داخلی 4 میلی متر وجود دارد. هنگامی که حاملگی رخ می دهد، خطر سقط خود به خود، سمیت، خونریزی رحم و زایمان ضعیف وجود دارد.
پس از لقاح، لایه داخلی به تدریج افزایش می یابد. این به پزشک امکان می دهد حتی در صورت عدم مشاهده تخمک بارور شده به بارداری مشکوک شود. در طول بارداری کوتاه مدت، ضخامت لایه داخلی تحت تاثیر نزدیک توسط متخصص زنان است. با آسیب شناسی هایی مانند هیپوپلازی، ممکن است سقط جنین رخ دهد. به منظور طولانی شدن بارداری و از بین بردن آسیب شناسی، از داروهای خاصی استفاده می شود.
روش IVF برای هیپوپلازی انجام نمی شود، زیرا درصد کاشت موفقیت آمیز بسیار کم است. در ابتدا علل آسیب شناسی و هیپوپلازی از بین رفته و سپس روش IVF انجام می شود.
تشخیص و درمان
تشخیص یک وضعیت پاتولوژیک از طریق روش های مختلف تحقیقاتی امکان پذیر است. پزشک شکایات و سابقه پزشکی بیمار را به دقت بررسی می کند و سپس معاینه را تجویز می کند:
- سونوگرافی اندام های لگن در مراحل مختلف چرخه.
- تشخیص هورمونی؛
- آزمایش خون و ادرار؛
- بیوپسی آسپیراسیون
تشخیص به ما امکان می دهد هیپوپلازی و علل وقوع آن را تعیین کنیم. درمان مطابق با نتایج تشخیصی تجویز می شود.
در تعداد قابل توجهی از موارد، هیپوپلازی به دلایل هورمونی ایجاد می شود. به بیماران باردار توصیه می شود از داروهای هورمونی مناسب، به ویژه داروهای حاوی پروژسترون استفاده کنند.
اگر علت آسیب شناسی یک فرآیند التهابی باشد، توصیه می شود داروهایی را برای از بین بردن منبع عفونت تجویز کنید. گاهی اوقات نیاز به مداخله جراحی وجود دارد. بیمار تحت کورتاژ قرار می گیرد و برای او هورمون درمانی تجویز می شود. مداخله جراحی روند تجدید غشای مخاطی بدن رحم را ارتقا می دهد و به آن اجازه می دهد ضخامت آن را عادی کند.
اگر علت وضعیت پاتولوژیک اختلالات گردش خون باشد، به بیماران فیزیوتراپی، ماساژ، هیرودتراپی، تمرینات درمانی و طب سوزنی توصیه می شود.
دارودرمانی
در درمان اختلالات ضخامت لایه داخلی بدن رحم از درمان دارویی به طور گسترده استفاده می شود. اساس درمان دارویی داروهای هورمونی و سایر داروها است.
- دوفاستون. این دارو یک پروژسترون مصنوعی است که رحم را برای لقاح آماده می کند، افزایش تون را از بین می برد و از ریزش آن جلوگیری می کند. استفاده از دوفاستون طبق دستور پزشک توصیه می شود.
- ملزمون. این یک داروی مبتنی بر جفت است که برای عادی سازی چرخه و از بین بردن التهاب استفاده می شود. این دارو در دوران بارداری، اختلالات غدد درون ریز، فشار خون بالا استفاده نمی شود.
- Actovegin. این دارو گردش خون را در اندام های تناسلی بهبود می بخشد که به از بین بردن هیپوپلازی کمک می کند. در دوران بارداری، مصرف دارو از هفته شانزدهم شروع می شود.
- گورمل. این یک داروی هومیوپاتی است که برای فعال کردن تولید استروژن استفاده می شود. این دارو حاوی مواد طبیعی است. هورمل به دلیل داشتن الکل در دوران بارداری استفاده نمی شود. اگر نارسایی کلیه دارید یا قصد بارداری دارید نباید از این دارو استفاده کنید.
- آماده سازی استرادیولدر مرحله اول چرخه برای ساخت اندومتر تجویز می شوند، زیرا هیپوپلازی آن نتیجه تولید کم استروژن است. آنها از هر دو قرص (Proginova) و محلی (Divigel، Ovestin) استفاده می کنند.
فیزیوتراپی
روش های فیزیوتراپی درمان تأثیر نسبتاً مفیدی بر وضعیت غشای مخاطی دارد. به عنوان بخشی از درمان پیچیده، آنها اثر ملایمی دارند. مزیت اصلی روش ها عدم وجود عوارض جانبی واضح و حداقل موارد منع مصرف است.
برای هیپوپلازی از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:
- مغناطیس درمانی؛
- ماوراء بنفش؛
- سونوگرافی؛
- حمام گلی؛
- ماساژ دادن.
ورزش بدنی، پیاده روی در هوای تازه و تغذیه مناسب و متعادل مفید است.
رژیم غذایی
شناخته شده است که تغذیه نامناسب اغلب باعث بیماری های مختلف می شود. دریافت ناکافی مواد مغذی به بدن یکی از علل هیپوپلازی است.
متخصصان زنان خاطرنشان می کنند که رژیم غذایی باید حتماً شامل غذاهای غنی از پروتئین و ویتامین های A و E باشد. ماهی های چرب، سبزیجات، میوه ها و انواع توت ها بسیار مفید هستند.
خوردن میوه های خشک، عسل و شراب قرمز تأثیر خوبی دارد. غذاهای شیرین و چرب، غذاهای فرآوری شده و نوشیدنی های قوی به دلیل تأثیر منفی بر بدن باید محدود شوند.
تغذیه مناسبباید با فعالیت بدنی متوسط ترکیب شود.
بدن زن به شکلی خاص طراحی شده است. هر ماه، رحم برای بارداری آماده می شود، لایه داخلی آن تا اواسط چرخه به طور فعال رشد می کند و اگر بارداری اتفاق نیفتد، رد می شود. در نتیجه خونریزی قاعدگی رخ می دهد که در آن ذرات غیر ضروری آندومتر همراه با خون خارج می شود.
ضخامت کافی آندومتر در وسط سیکل، یعنی در طول دوره تخمک گذاری، لازم است تا جنین بتواند به حفره رحم بچسبد و از آن شروع به تغذیه کند. اگر آندومتر خیلی نازک باشد، این اتفاق نمی افتد، جنین می میرد و بارداری اتفاق نمی افتد. بیایید در نظر بگیریم که اگر آندومتر نازک است، آیا امکان باردار شدن وجود دارد، هنجار آندومتر برای لقاح چیست و چگونه آندومتر را ایجاد کنیم تا بارداری اتفاق بیفتد.
آندومتر نازک بر اساس نتایج سونوگرافی، هیپوپلازی آندومتر نامیده می شود. دلایل نازک شدن اندومتر ممکن است به شرح زیر باشد:
- اختلالات هورمونی، بیماری های غدد درون ریز که در آن تعادل هورمون های جنسی زنانه به هم می خورد.
- آسیب به اندومتر در حین کورتاژ، عملیات در حفره رحم.
- گردش خون ضعیف رحم.
- رحم توسعه نیافته
- بیماری های التهابی و عفونی مکرر حفره رحم (اندومتریت).
برای رشد اندومتر ابتدا باید علت بیماری را شناسایی و آن را از بین ببرید. برای انجام این کار، یک زن تحت سونوگرافی لگن قرار می گیرد، تحت آزمایش های آزمایشگاهی قرار می گیرد و در صورت لزوم، لاپاراسکوپی و سایر مطالعات ابزاری را انجام می دهد.
آندومتر رحم و بارداری ارتباط بسیار نزدیکی با هم دارند. این آندومتر است که مسئول تشکیل جفت جنین، تغذیه و رشد بیشتر آن است. اندومتر نازک یکی از علل شایع ناباروری است، بنابراین اگر حاملگی اتفاق نیفتد، به پزشکان توصیه می شود که سونوگرافی انجام دهند و ضخامت مخاط رحم را بررسی کنند.
ساختار رحم. منبع: women-medcenter.ru
آندومتر در طول چرخه تغییر می کند؛ اجازه دهید ابعاد لایه مخاطی را به تفصیل در روز بررسی کنیم:
- در روزهای 1-4 ضخامت از 5 تا 7 میلی متر متغیر است.
- در روزهای 5-6، اندومتر به 6-9 میلی متر افزایش می یابد.
- در روز دهم، ضخامت در حال حاضر 10 میلی متر است.
- در پایان رشد، در روزهای 10-14، ضخامت آندومتر می تواند به 1.5 سانتی متر برسد.
در اواخر رشد اندومتر، تخمک گذاری اتفاق می افتد. اگر تخمک بارور نشود، در پایان چرخه آندومتر شل شده و شروع به پس زدن می کند. قاعدگی رخ می دهد.
خانم ها علاقه مند هستند که برای باردار شدن چه نوع آندومتر وجود داشته باشد. برای موفقیت آمیز بودن لقاح، اندومتر باید طبیعی باشد. نه نازک و نه خیلی ضخیم. در این صورت جنین به راحتی در دیواره رحم کاشته می شود و حاملگی رخ می دهد.
بارداری
اگر آندومتر 7 میلی متر یا کمتر باشد، نمی توان با اطمینان گفت که آیا امکان بارداری وجود دارد یا خیر. در عمل پزشکی، مواردی وجود دارد که لقاح حتی با یک آندومتر بسیار نازک، حدود 4-5 میلی متر اتفاق می افتد. اما چنین مواردی به احتمال زیاد یک تصادف خوشحال کننده است.
علاوه بر این، بیماری های همزمان نیز تأثیر دارند. اگر یک زن دارای یک دسته کامل از آسیب شناسی به شکل یک فرآیند التهابی، عدم تعادل هورمونی باشد، بارداری اتفاق نمی افتد. و تقصیر آندومتر نازک نخواهد بود، بلکه بیماری های دیگر است.
حتی اگر بارداری با اندومتر نازک اتفاق بیفتد، احتمال آسیب شناسی آن زیاد است. یعنی احتمال سقط جنین و هیپوکسی جنین به دلیل نارسایی جفت زیاد است. عوارض احتمالی در حین زایمان به شکل زایمان ضعیف، ممکن است نیاز به سزارین باشد.
اگر زنی با اندومتر نازک باردار شد، باید فوراً نزد یک متخصص زنان ثبت نام کند. این وضعیت نیاز به نظارت ویژه و اغلب حمایت های دارویی دارد، در غیر این صورت احتمال بروز عوارض زیاد است.
شایان ذکر است که از فناوری های کمک باروری برای اندومتر نازک استفاده نمی شود. زیرا احتمال موفقیت آمیز بودن IVF با هیپوپلازی بسیار کم است. انجام این روش به احتمال زیاد هدر دادن پول خواهد بود. ابتدا باید تحت درمان قرار بگیرید، عملکرد طبیعی رحم را بازیابی کنید و تنها پس از آن می توانید در مورد برنامه ریزی بارداری صحبت کنید.
رفتار
قبل از تجویز درمان برای آندومتر نازک و برنامه ریزی برای بارداری، باید یک معاینه جامع انجام دهید. برای انجام این کار، زن توسط متخصص زنان معاینه می شود و برای آزمایشات زیر فرستاده می شود:
- آزمایش خون برای هورمون ها؛
- اسمیر از واژن و دهانه رحم؛
- سونوگرافی اندام های لگن؛
بر اساس نتایج مطالعه، تایید آندومتر نازک و همچنین تعیین علت این اختلال امکان پذیر خواهد بود. درمان بیشتر به طور مستقیم به علت آسیب شناسی بستگی دارد.
اگر آندومتر نازک در دوران بارداری تشخیص داده شد، علت احتمالی این اختلال کمبود پروژسترون در بدن است. اگر کمبود هورمون تأیید شده باشد، حمایت هورمونی با داروهای پروژسترون، به عنوان مثال، دوفاستون، اوتروزستان تجویز می شود.
دارو
اگر ما در مورد آماده شدن برای بارداری صحبت می کنیم و زنی به چگونگی رشد اندومتر فکر می کند، پس قطعاً باید معاینه شود. اگر التهاب تشخیص داده شود، زن با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی درمان می شود. کاملاً ممکن است که با از بین بردن التهاب، عملکرد رحم عادی شود.
در صورت بروز اختلالات هورمونی، باید به متخصص غدد مراجعه کنید. اگر اختلالات غدد درون ریز تشخیص داده شود، بسته به آسیب شناسی یافت شده، درمان اختصاصی خواهد بود. به طور کلی، معمولاً داروهای ضد بارداری ترکیبی تجویز می شود. چنین محصولاتی به بازیابی چرخه قاعدگی و رشد آندومتر کمک می کند.
برای بهبود گردش خون در بدن، Actovegin تجویز می شود. همچنین می توان از داروهای هومیوپاتی مانند هورمل استفاده کرد. در درمان پیچیده، زنان مجتمع های ویتامین برای تقویت ایمنی عمومی تجویز می شوند.
فیزیوتراپی
برای رشد آندومتر، بهبود گردش خون در رحم ضروری است. فیزیوتراپی به این امر کمک می کند. چنین روش هایی تغذیه بافت های اندام تناسلی را بهبود می بخشد، فرآیندهای التهابی را از بین می برد، اما فیزیوتراپی در درمان پیچیده تحت نظارت متخصص زنان ضروری است.
برای آندومتر نازک از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:
- آهن ربا؛
- سونوگرافی؛
- لیزر؛
- بالنیوتراپی
ماساژ برای اندومتر نازک مفید است. فیزیوتراپی با تمرکز بر ناحیه لگن و کف لگن اجباری است. تمرینات زیر موثر است:
- اسکات عمیق، لانژ؛
- تمرینات شکم؛
- دوچرخه ورزشی، قیچی؛
برای تاثیرگذاری باید هر روز ورزش کنید. اگر زنی واقعاً ورزش های قدرتی را دوست ندارد، می توانید برای ایروبیک، رقص یا استخر ثبت نام کنید. خیلی مهم نیست که بیمار به چه نوع ورزشی بپردازد. مهمترین چیز این است که یک زن حرکت کند. سپس گردش خون بازسازی می شود و اندومتر شروع به رشد طبیعی می کند.
تغذیه
عملکرد باروری یک زن تا حد زیادی به سبک زندگی و به ویژه تغذیه او بستگی دارد. خوردن غذاهای چرب، شیرین، همراه با رنگ، مواد سرطان زا و افزودنی های شیمیایی یکی از عوامل چاقی، عدم تعادل هورمونی و نازک شدن اندومتر است. اعتصاب غذا و رژیم های غذایی سخت نیز بهترین تأثیر را بر باروری بیمار ندارد.
طبق آمار، زنان چاق و خیلی لاغر خیلی بیشتر از زنان با هیکل طبیعی از ناباروری رنج می برند. بنابراین تغذیه باید سالم و متعادل باشد.
اگر زنی بخواهد اندومتر را رشد دهد و باردار شود، باید وزن خود را نرمال کند. اگر چاق هستید یا دچار سوءتغذیه هستید، یک رژیم غذایی متعادل به شما کمک خواهد کرد. برای پیروی از آن، باید توصیه های زیر را دنبال کنید:
- 5-6 بار در روز در وعده های کوچک، 3 وعده غذایی اصلی، 2-3 میان وعده بخورید.
- شما باید بدون روغن بخارپز کنید، بجوشانید، بپزید یا کبابی کنید.
- شکر از رژیم غذایی حذف شده و با میوه ها، میوه های خشک و عسل جایگزین می شود.
- فقط غذاهای تازه و سالم مصرف می شود؛ نباید غذاهای آماده با مواد ناشناخته در رژیم غذایی وجود داشته باشد.
- توصیه می شود الکل و سیگار را ترک کنید. عادات بد گردش خون در رحم را مختل می کند و درمان را نفی می کند.
نیازی به حذف چربی ها یا کربوهیدرات ها از رژیم غذایی نیست، همه ریز عناصر برای عملکرد طبیعی بدن ضروری هستند. اما شما باید کربوهیدرات های سالم بخورید، یعنی غلات، سبوس، و نه شکر و آرد. و چربی ها باید سالم باشند، گیاهی، به عنوان مثال، آجیل، روغن زیتون، روغن بذر کتان و غیره. روغن ها را نباید حرارت داد، آنها را به سالاد اضافه می کنند.
تغذیه مناسب به طور قابل توجهی شانس بارداری موفق را افزایش می دهد و به زن کمک می کند تا فرزند سالمی داشته باشد.
مردم
درمان اندومتر نازک بهتر است زیر نظر پزشک انجام شود، زیرا مهم است که علت دقیق اختلال را از بین ببرید. خوددرمانی کورکورانه فقط می تواند وضعیت را پیچیده کند و وضعیت زن را بدتر کند. به عنوان مثال، اگر بیمار در هنگام عدم تعادل هورمونی شروع به نوشیدن گیاهان دارویی با فیتوهورمون کند، فقط می تواند عدم تعادل را افزایش دهد.
در درمان پیچیده آندومتر نازک از داروهای مردمی استفاده می شود؛ از داروهای زیر می توان استفاده کرد:
- جوشانده مریم گلی؛
- اب کدو؛
- برگ تمشک و غیره
قبل از استفاده از داروهای مردمی، باید مطمئن شوید که به اجزای محصول حساسیت ندارید.
اگر آندومتر نازک باشد، دلایل می تواند ماهیت بسیار متفاوتی داشته باشد. با این حال، در هر صورت، هیپوپلازی (نام پزشکی برای مشکل ارائه شده) نیاز به درمان مناسب دارد، زیرا آسیب شناسی می تواند منجر به مشکلات جدی در بارداری و بارداری شود.
هیپوپلازی چیست؟
آندومتر غشای مخاطی است که سطح داخلی رحم را پوشانده است. آندومتر حاوی سلول های اپیتلیال، پوشش، رگ های خونی و ماده زمینی است. غشاء نقش بسیار مهمی برای لقاح موفق و بارداری موفق دارد.از این گذشته، جنین به آندومتر متصل می شود و رگ های واقع در آن تغذیه و اکسیژن را به جنین می رسانند.
لایه آندومتر، ساختار و ضخامت آن بسته به فاز چرخه قاعدگی دچار تغییرات خاصی می شود. پس از دوره تخمک گذاری ضخامت آن افزایش می یابد و در صورت عدم لقاح، پوست کنده می شود و دوباره از اندازه آن کم می شود. به طور متوسط، ضخامت طبیعی آندومتر باید بین 0.5 تا 1.5 سانتی متر باشد. اگر لایه آندومتر نازکتر از 0.4 باشد، در این صورت ما در مورد یک وضعیت پاتولوژیک به نام هیپوپلازی صحبت می کنیم که با رشد سطحی لایه مخاطی رحم مشخص می شود.
چه چیزی باعث آسیب شناسی می شود؟
طبق آمار، آندومتر نازک در هر سوم نماینده جنس منصف مشاهده می شود. به گفته متخصصان زنان، علت نازک شدن اندومتر ممکن است عدم تعادل هورمونی در بدن زنان باشد. علاوه بر این، هیپوپلازی می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:
- اختلال و آسیب به مخاط رحم که منجر به آسیب به لایه پایه آندومتر می شود.
- سقط های قبلی
- اختلالات گردش خون رحم، مادرزادی یا اکتسابی.
- خراش دادن.
- اعمال جراحی قبلی روی رحم
- ضایعات التهابی رحم.
- اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز.
- آسیب شناسی رحم، که در توسعه نیافتگی آن بیان می شود.
- وجود بیماری های عفونی دستگاه تناسلی.
- اختلال در جریان خون و رکود خون در اندام های لگن.
- عامل ژنتیکی منجر به اختلال در عملکرد رحم می شود.
- استفاده طولانی مدت و کنترل نشده از پیشگیری از بارداری.
- وجود عفونت های مقاربتی.
- مداخلات جراحی قبلی در ناحیه تخمدان.
- آدنومیوز.
- میوم.
- وجود سندرم تخمدان پلی کیستیک.
علاوه بر این، یک نظریه در مورد ماهیت ارثی لایه آندومتر نازک پاتولوژیک وجود دارد. با این حال، این فرضیه در حال حاضر شواهد یا تایید دقیقی ندارد.
علائم آسیب شناسی
اندومتر نازک رحم با تعدادی از علائم و تظاهرات مشخصه همراه است که به لطف آنها می توان آسیب شناسی را به موقع تشخیص داد و یک دوره درمانی مناسب ارائه داد. متخصصان علائم ذاتی هیپوپلازی زیر را شناسایی می کنند:
- بی نظمی قاعدگی.
- ظاهر لکه بینی، مشاهده شده در طول قاعدگی در وسط چرخه.
- ترشح کم و ناچیز خون قاعدگی.
- ناباروری.
- سقط های خودبخودی پیچیده همراه با خونریزی داخلی.
- بیان ضعیف خصوصیات جنسی ثانویه
- لگن بیش از حد باریک.
- دیر شروع قاعدگی (از شانزده سالگی و بالاتر).
- آنورگاسمی.
- دوره ای، پیشرفت در طبیعت.
مهم است که بدانید آندومتر نازک یک آسیب شناسی نسبتا خطرناک است که مملو از عوارض جدی است. بنابراین در صورت تشخیص علائم فوق توصیه می شود با متخصص غدد مشورت کرده و معاینه لازم را انجام دهید.
البته، بارداری باید تحت نظارت دقیق یک متخصص، با رعایت تمام توصیه های پزشکی و در شرایط استراحت مطلق انجام شود، اما آسیب شناسی باید درمان شود. برای جلوگیری از مشکلات و عوارض احتمالی هنگام برنامه ریزی بارداری، باید معاینه شوید و حتی قبل از لقاح یک دوره درمانی را انجام دهید.
خطر آندومتر نازک چیست؟
وضعیت طبیعی و رشد کامل آندومتر شرط لازم برای لقاح و بارداری موفق است. غشای مخاطی رحم از دو لایه تشکیل شده است: پایه و عملکردی. لایه عملکردی مسئول کاشت تخمک بارور شده و رشد جنین تا تکمیل فرآیندهای تشکیل جفت است. بنابراین، با نازک شدن آندومتر رحم، احتمال بروز عوارضی مانند ناباروری و سقط خودبخودی زیاد است.
عوارض جانبی زیر نیز ممکن است:
- حاملگی خارج رحمی.
- سقط جنین.
- کار ضعیف
- توکسیکوز تلفظ شده و طولانی مدت.
- عوارض فرآیند زایمان.
- خونریزی شدید شدید در طول دوره پس از زایمان.
پیش از این اعتقاد بر این بود که بارداری و بارداری مفاهیم ناسازگاری هستند، اما پزشکی مدرن ثابت کرده است که زنی که از چنین مشکلی رنج می‌برد کاملاً قادر است مادر شود و نوزادی سالم به دنیا بیاورد. اگر برای بارداری مشکل دارید، توصیه می شود روش IVF - لقاح مصنوعی را انجام دهید.
روش های تشخیصی
تشخیص هیپوپلازی بر اساس مطالعه دقیق علائم، تصویر بالینی کلی و نتایج آنامنز انجام می شود. با این حال، برای روشن شدن تشخیص و تعیین علل آسیب شناسی، بیمار مطالعات زیر را تجویز می کند:
- معاینه سونوگرافی رحم، چندین بار در طول سیکل قاعدگی انجام شده و برای تعیین ضخامت آندومتر ضروری است.
- تجزیه و تحلیل عمومی خون
- آزمایش خون برای تعیین غلظت پروژسترون، هورمون های جنسی محرک فولیکول و لوتئوتروپیک. برای به دست آوردن نتایج بسیار دقیق، توصیه می شود در روز بیستم یا بیست و یکم سیکل قاعدگی، نمونه خون برای آنالیز بگیرید.
- انجام بیوپسی رحم.
- انجام بیوپسی لوله.
- معاینه سونوگرافی اندام های لگنی.
- هیستروسکوپی که معاینه حفره رحم با استفاده از یک دستگاه نوری خاص است.
- خراش دادن بافت رحم برای بررسی بافت شناسی. توصیه می شود این روش کمی قبل از شروع قاعدگی انجام شود.
روش های درمانی
درمان هیپوپلازی باید با هدف از بین بردن علل آسیب شناسی و همچنین ایجاد و بزرگ شدن لایه آندومتر باشد.
برای دستیابی به این اهداف، از دو روش درمانی اصلی استفاده می شود: محافظه کارانه و جراحی. بیایید با جزئیات بیشتری به آنها نگاه کنیم. درمان محافظه کارانه عمدتاً شامل استفاده از داروهای هورمونی حاوی پروژسترون یا دیدروژسترون (به عنوان مثال، دوفاستون) است. این روش درمانی در مواردی تجویز می شود که علت بیماری عدم تعادل هورمونی باشد. انتخاب دارو، تعیین دوز و مدت زمان مصرف آن باید منحصراً توسط پزشک معالج به صورت فردی انجام شود.
علاوه بر این، روش درمان محافظه کارانه شامل روش های زیر است:
- فیزیوتراپی
- ماساژ دادن.
- فیزیوتراپی
- الکتروفورز
- هیرودوتراپی
- طب سوزنی
- فیتوتراپی
روش‌های فوق معمولاً برای بیمارانی تجویز می‌شود که ایجاد هیپوپلازی ناشی از اختلال در گردش خون رحم و فرآیندهای التهابی در اندام‌های لگنی است. علاوه بر این، فیزیوتراپی تا حد زیادی به رشد لایه آندومتر کمک می کند.
درمان جراحی یک مداخله جراحی با هدف از بین بردن لایه داخلی آندومتر است که ابزار قدرتمندی برای فعال کردن فرآیندهای مسئول رشد بافت آندومتر و ضخیم شدن آن است. با اندومتر نازک، علل تا حد زیادی راه مبارزه با آسیب شناسی را تعیین می کند. انتخاب روش درمانی توسط یک متخصص و با در نظر گرفتن تعدادی از عوامل برای اطمینان از درمان بسیار مؤثر انتخاب می شود.
اندومتر نازک- یکی از دلایل جلوگیری از بارداری طبیعی است. ضخامت آن توسط عوامل متعددی از جمله تغییرات هورمونی تعیین می شود. در طول دوره قبل از قاعدگی بیشترین عملکرد را دارد. این سوال که چگونه آندومتر را رشد دهیم برای زنانی که قصد مادر شدن دارند بسیار مهم است.
ساختار و عملکرد آندومتر
اندومتر- غشای مخاطی حفره رحم. اینکه فرد بارور شده چقدر سریع و موفقیت آمیز می تواند خود را ایجاد کند به ضخامت، یکپارچگی و عملکرد آن بستگی دارد.
ساختار آندومتر شامل:
- اپیتلیوم - لایه سلولی پوشاننده حفره رحم؛
- مویرگ ها، مجاری غده ای؛
- استروما - پشتیبان بافت همبند است که در طول قاعدگی کلاژن تولید می کند.
عملکرد اصلی آندومتر ایجاد شرایط مساعد برای تثبیت و رشد طبیعی جنین در حفره رحم است. به طور معمول، پس از این، غشای مخاطی شروع به تغییر می کند: خون رسانی و عملکردهای ترشحی آن افزایش می یابد. متعاقباً عروق آندومتر در آن شرکت می کنند. به لطف آنها، جنین در حال رشد مقدار مناسبی از اکسیژن و تمام مواد لازم برای رشد را دریافت می کند.
یکی دیگر از عملکردهای آندومتر یک مانع است. از ایجاد چسبندگی جلوگیری می کند: با وجود تماس دائمی دیواره های رحم اجازه نمی دهد به هم بچسبند.
احتمال بارداری به ضخامت و ساختار آندومتر و همچنین بلوغ لایه غده بستگی دارد. عملکرد غشای مخاطی با حضور استرادیول، هورمونی که توسط فولیکول ها تولید می شود، تعیین می شود. در طی این فرآیند، آندومتر بالغ می شود و بیشتر پروژسترون تولید می کند.
علل ضخامت ناکافی اندومتر
به منظور تعیین چگونگی رشد سریع اندومتر برای لقاح موفق، باید دلایل کاهش عملکرد آن را بیابید. پوشش نازک رحم ممکن است به دلیل عوامل زیر باشد:
- آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز از بدو تولد وجود دارد.
- اختلال در تولید غدد درون ریز، که منجر به اختلاف بین سطح هورمون ها و دوره چرخه قاعدگی می شود.
- خون رسانی ناکافی به رحم، مثانه، عضلات کف لگن و راست روده، در نتیجه التهاب، جراحی، آسیب و همچنین طبیعت مادرزادی.
- آسیب به لایه مخاطی رحم که اغلب ناشی از سقط جنین و کورتاژ است.
- توسعه نیافتگی کف لگن و عضلات رحم؛
- بیماری های عفونی رحم؛
- استفاده از قرص های ضد بارداری
در حال حاضر، محققان پیشنهاد می کنند که علت ضخامت ناکافی غشای مخاطی ممکن است وراثت باشد. اما هنوز اطلاعات بالینی کافی برای حمایت از این نظریه وجود ندارد.
اندومتر نازک
بزرگ شدن آندومتر با کمک داروها
برای رشد اندومتر در مدت زمان کوتاه، استفاده از داروها ضروری است. تجویز آنها باید به طور انحصاری توسط پزشک انجام شود، زیرا تنها او می تواند مؤثرترین داروها را انتخاب کند و به درستی یک رژیم درمانی را تنظیم کند.
از آنجایی که رشد آندومتر با کمک افزایش مقدار استرادیول اتفاق می افتد، داروهای هورمونی می توانند به سرعت با این مشکل کنار بیایند. رژیم مصرف آنها بر اساس مراحل چرخه تعیین می شود.
در نیمه اول، تزریق قرص دیویگل، استرادیول، فموستون و پروژینووا تجویز می شود. این داروها با افزایش گردش خون و فعالیت غدد، ضخامت آندومتر را افزایش می دهند.
در فاز دوم باید دوفاستون و اوتروژستان مصرف کرد. این داروها باعث تشکیل و بلوغ آندومتر می شوند. هر دو حاوی مقادیر زیادی پروژسترون هستند، هورمونی که برای لانه گزینی جنین در حفره رحم و بارداری موفق لازم است.
علاوه بر داروهای هورمونی، پزشک ممکن است داروهای لازم را برای درمان بیماری هایی که باعث نازک شدن اندومتر می شوند، تجویز کند. اهداف اصلی چنین درمانی ترمیم غشاهای مخاطی آسیب دیده و از بین بردن فرآیندهای عفونی و التهابی در رحم است. اگر خانمی قرص های ضدبارداری مصرف می کند، باید قطع شود.
بزرگ شدن اندومتر با استفاده از داروهای مردمی
اندومتر نازک مشکلی قابل حل است، زیرا با استفاده از داروها در کنار روش های طب سنتی می توان آن را افزایش داد. در میان جوشانده های گیاهان دارویی، موارد زیر مؤثرتر هستند:
- جوشانده مریم گلی. فیتوهورمون ها باعث افزایش سطح استروژن در خون و تحریک فعالیت فولیکول ها می شوند. برای تهیه جوشانده به 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل گیاه خرد شده خشک شده، 250 میلی لیتر آب بریزید، بجوشانید و به مدت 10-15 دقیقه خنک کنید. یک سوم حجم را تا 4 بار در روز مصرف کنید. درمان باید مطابق با چرخه قاعدگی انجام شود: از روز چهارم قاعدگی شروع شود، در روز پایان یابد.
- جوشانده برس قرمز و رحم بور. این گیاهان دارویی بر سطوح هورمونی تأثیر می گذارند و خاصیت ضد التهابی دارند. برس قرمز باید در نیمه اول سیکل و از آخرین روز قاعدگی شروع شود. رحم Borovaya - در نیمه دوم چرخه. دستور جوشانده: 1 قاشق غذاخوری. ل گیاهان خشک را در ظرفی بریزید، 250 میلی لیتر آب جوش بریزید و به مدت 3 ساعت بپیچید. 100 میلی لیتر 3 بار در روز بنوشید؛
- جوشانده علف گره. این نوشیدنی خون رسانی به رحم را بهبود می بخشد و به بازسازی غشای مخاطی کمک می کند. برای تهیه جوشانده، یک لیوان سبزی خشک را به یک لیتر آب جوش اضافه کنید و بگذارید 5 دقیقه بماند. 1 تا 2 لیوان در روز بنوشید و جایگزین چای کنید.
مهم!استفاده از هر نوع جوشانده گیاهی باید با پزشک مشورت شود. دستور العمل های سنتی می توانند به طور قابل توجهی بر سطوح هورمونی، عملکرد اندام های فردی و وضعیت بدن به طور کلی تأثیر بگذارند.
سبک زندگی برای رشد آندومتر
مهم نیست که تمام نسخه های پزشک چقدر با دقت دنبال می شود، افزایش اندومتر برای لقاح تنها با یک رویکرد یکپارچه امکان پذیر است. سبک زندگی یک زن نقش مهمی دارد. تغذیه مناسب و فعالیت بدنی کافی شرایطی برای سلامت بدن به طور کلی و دستگاه تناسلی به طور خاص است.
یک رژیم غذایی متعادل به حفظ ضخامت و عملکرد آندومتر کمک می کند. برای لقاح موفق، تغذیه روزانه یک زن باید شامل موارد زیر باشد:
- منابع ویتامین E: سبزیجات برگدار، غلات تصفیه نشده، سبوس، روغن های گیاهی؛
- منابع ویتامین C: توت سیاه، لیمو، فلفل دلمه ای، گریپ فروت، کیوی؛
- منابع سالیسیلات ها(موادی که از تشکیل لخته خون جلوگیری می کنند): توت فرنگی، تمشک، عسل، کشمش، آلو، آویشن، کاری، پاپریکا، زنجبیل، دارچین.
- منابع اسیدهای چرب امگا 3: روغن کلزا و بذر کتان، ماهی تن، آجیل، ماهی قزل آلا.
اگر خون رسانی کافی به اندام های لگن وجود نداشته باشد، فعالیت بدنی متوسط ضروری است. شنا، دویدن، تناسب اندام و رقص شرقی می تواند به ضخیم شدن غشای مخاطی کمک کند. تمرینات خاصی وجود دارد که منجر به تقویت عضلات پرینه و لگن می شود (تکنیک کگل، وامبلینگ). اما قبل از شروع کلاس ها، باید با پزشک مشورت کنید؛ در برخی موارد، فعالیت بدنی می تواند وضعیت را تشدید کند.
یک پزشک می تواند پاسخ دقیقی به این سوال بدهد که چگونه اندومتر را رشد دهیم. او تمام معاینات لازم را انجام می دهد و بر اساس نتایج به دست آمده، یک برنامه درمانی موثر ایجاد می کند. یک رویکرد مدرن برای بازگرداندن عملکرد مخاط رحم شامل استفاده از داروها، داروهای مردمی و همچنین رعایت قوانین تغذیه و فعالیت بدنی است.