برای داشتن احساس خوب، فرد باید هر روز بدن خود را با مواد مفید از جمله ویتامین ها غنی کند. اما همیشه نمی توان آنها را از منابع طبیعی دریافت کرد. اگر بیمار کمبود کلسیفرول داشته باشد، پزشک علاوه بر این تجویز می کند: گزینه مایع اغلب برای این انتخاب می شود.
آنها به ویژه در موارد زیر غنی هستند:
- انواع ماهی های چرب؛
- جگر ماهی؛
- جگر گاو؛
- تخم مرغ؛
- محصولات لبنی.
غذاهای گیاهی حاوی کلسیفرول کمی هستند، بنابراین دوستداران رژیم های غذایی رادیکال باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنند.
هنگامی که بدن دوز مورد نیاز خود را به طور طبیعی دریافت نمی کند (غذا و اشعه ماوراء بنفش)، کلسیفرول ظاهر می شود. در این مورد، پزشک ممکن است ویتامین D را در آب، روغن یا فرم تجویز کند.
در چه شکلی بهتر است مصرف شود؟
این ویتامین همیشه با غذا به مقدار کافی تامین نمی شود و هوای آفتابی نادر است. تنها گزینه این است که آن را به شکل مکمل های ویژه مصرف کنید. در ایالات متحده، محصولات لبنی غنی از این ویتامین محبوب هستند. آنها حاوی ویتامین K2 هستند که همراه با کلسیفرول برای تقویت استخوان ها عمل می کند.
هنگام مصرف یک مجموعه مولتی ویتامین، لازم است دوز ویتامین D را به صورت جداگانه برای هر یک از اعضای خانواده محاسبه کنید. راحت ترین راه قطره است. آنها به سرعت جذب می شوند و به راحتی دوز می شوند و می توان آنها را به غذا اضافه کرد. بطری مبتنی بر آب می تواند توسط تمام خانواده استفاده شود. در عین حال، مقرون به صرفه است - 3-6 ماه طول می کشد.
محبوب ترین قطره کلسیفرول مبتنی بر آب در کشور ما Aquadetrim است. آنها از بدو تولد برای کودکان تجویز می شوند.
موارد منع مصرف، عوارض جانبی
محلول آبی ویتامین D برای شرایط زیر استفاده می شود:
- کمبود هیپو و ویتامین؛
- , ;
- تغذیه نامناسب، از جمله گیاهخواری؛
- بیماری های کبدی - سیروز یا نارسایی کبد؛
- کاهش شدید وزن بدن؛
- بارداری و شیردهی؛
- بیماری های دستگاه گوارش؛
- دوره بعد از عمل
موارد منع مصرف شامل موارد زیر است:
- افزایش حساسیت؛
- ویتامین D اضافی در بدن؛
- استئودیستروفی کلیه
در دوران بارداری و کودکان، دارو باید با احتیاط و زیر نظر پزشک متخصص مصرف شود.
اگر دستورالعمل ها را رعایت نکنید، عوارض جانبی زیر ممکن است ایجاد شود:
- آلرژی؛
- از دست دادن اشتها؛
- افزایش فشار خون؛
- ضربان قلب غیر طبیعی؛
- سردرد؛
- یبوست.
اگر ویتامین برای مدت طولانی وارد بدن شود، هیپرویتامینوز ممکن است خود را به شکل یبوست یا اختلالات مدفوع، خشکی غشاهای مخاطی، سردرد، تشنگی، بی اشتهایی مطلق، طعم فلزی در دهان، حالت تهوع، ضعف، خستگی نشان دهد. ، فوتوفوبیا در صورت بروز چنین علائمی، مصرف دارو باید قطع شود.
کاربرد
برای پیشگیری و درمان از محلول آبی ویتامین D استفاده می شود. دوز بر اساس وضعیت بدن انتخاب می شود. در طول بارداری در هفته 30-32، دوز یک قطره یا 1400 IU است. ویتامین D2 باید تا روز تولد 1 بار در هر 3 روز استفاده شود. این یک اقدام پیشگیرانه برای نوزادان در برابر راشیتیسم است.
اگر زنی پروفیلاکسی قبل از زایمان نداشته باشد، ویتامین یک قطره از محلول در روغن در دوران شیردهی تجویز می شود. در صورت لزوم، دارو برای کودک تجویز می شود. هنگام انتخاب دوز و فاصله دوز، باید فصل، منطقه سکونت و ویژگی های فردی را در نظر گرفت. دوز برای درمان راشیتیسم درجات مختلف از 7 تا 24 قطره در روز است. برای پوکی استخوان 3000IU تجویز می شود.
استفاده از ویتامین D به صورت مایع برای پیشگیری و درمان راشیتیسم در کودکان ضروری است. یک قطره حاوی 625 IU است. این دارو برای استفاده در نوزادان تایید شده است. اغلب در هوای سرد تجویز می شود، زیرا در هوای گرم در پوست سنتز می شود. محلول مبتنی بر آب از سه هفتگی تجویز می شود. دوز درمانی - حداکثر 20 قطره.
اگر کلسیفرول بدون شکست برای نوزادان تجویز می شود، توصیه بزرگسالان برای مصرف محلول آبی آن باید با پزشک مشورت شود. ابتدا باید عبور کنید. کاملاً ممکن است که مصرف اضافی آن فایده ای نداشته باشد: کافی است رژیم غذایی خود را تنظیم کنید و زمان بیشتری را در هوای خوب در خارج از خانه بگذرانید.
دستورالعمل استفاده پزشکی از دارو
Aquadetrim ویتامین D3
نام تجاری
Aquadetrim ویتامین D3
نام غیر اختصاصی بین المللی
کوله کلسیفرول
فرم دوز
قطره خوراکی 15000 IU/ml
1 میلی لیتر محلول (30 قطره) حاوی
ماده فعال - کوله کلسیفرول 15000 واحد بین المللی،
مواد کمکی: ماکروگل گلیسریل ریسینولات، ساکارز (250 میلی گرم)، سدیم هیدروژن فسفات دودکاهیدرات، اسید سیتریک مونوهیدرات، طعم بادیان، بنزیل الکل (15 میلی گرم)، آب تصفیه شده.
شرح
مایع بی رنگ، شفاف یا کمی مادی با بوی آنیس.
گروه فارماکوتراپی
ویتامین ها ویتامین D و مشتقات آن
کد ATS A11CC 05
خواص دارویی
فارماکوکینتیک
محلول آبی ویتامین D3 بهتر از محلول روغنی (که در نوزادان نارس استفاده می شود مهم است) جذب می شود. پس از مصرف خوراکی، کوله کلسیفرول با انتشار غیرفعال 50 تا 80 درصد دوز در روده کوچک جذب می شود.
جذب سریع است (در روده کوچک انتهایی)، وارد سیستم لنفاوی، وارد کبد و جریان خون عمومی می شود. در خون به آلفا-گلوبولین ها و تا حدی به آلبومین ها متصل می شود. در کبد، استخوان ها، ماهیچه های اسکلتی، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، میوکارد و بافت چربی تجمع می یابد. TCmax (دوره حداکثر غلظت) در بافت ها 4-5 ساعت است، سپس غلظت دارو کمی کاهش می یابد و برای مدت طولانی در یک سطح ثابت باقی می ماند. به شکل متابولیت های قطبی، عمدتاً در غشای سلول ها و میکروزوم ها، میتوکندری ها و هسته ها قرار دارد. به سد جفت نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود.
در کبد رسوب می کند.
در کبد و کلیه متابولیزه می شود: در کبد به یک متابولیت غیرفعال کلسیفدیول (25-دی هیدروکل کلسیفرول)، در کلیه ها - از کلسیفدیول به یک متابولیت فعال کلسیتریول (1,25-دی هیدروکسی کوله کلسیفرول) و یک متابولیت غیر فعال تبدیل می شود. 25-دی هیدروکسی کوله کلسیفرول. در معرض گردش مجدد روده کبدی است.
ویتامین D و متابولیت های آن از طریق صفرا و مقدار کمی از کلیه ها دفع می شود. انباشته می شود.
فارماکودینامیک
Aquadetrim ویتامین D3 یک داروی ضد راشیت است. مهمترین عملکرد ویتامین D3 Aquadetrim تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفات است که باعث رشد معدنی و رشد اسکلتی می شود. ویتامین D3 شکل طبیعی ویتامین D است که در پوست انسان تحت تأثیر نور خورشید تشکیل می شود. نقش بسزایی در جذب کلسیم و فسفات از روده ها، انتقال املاح معدنی و در فرآیند کلسیفیکاسیون استخوان دارد و همچنین بازجذب کلسیم و فسفات توسط کلیه ها را تنظیم می کند. یون های کلسیم در تعدادی از فرآیندهای بیوشیمیایی مهم که تعیین کننده حفظ تون عضلانی عضلات اسکلتی، در هدایت تحریک عصبی و در فرآیند لخته شدن خون نقش دارند. ویتامین D3 آکوادتریم تولید لنفوکین ها را تحریک می کند.
موارد مصرف
پیشگیری و درمان
هیپو و ویتامین D ویتامین D (حالت افزایش نیاز به ویتامین D در بدن به دلیل استئوپاتی نفروژنیک، تغذیه نامناسب و نامتعادل، سندرم سوء جذب، تابش ناکافی، هیپوکلسمی، هیپوفسفاتمی، نارسایی کلیوی، سیروز کبدی، بارداری و شیردهی)
کزاز هیپوکلسمیک
استئومالاسی و بیماری های استخوان همراه با اختلالات متابولیک (هیپوپاراتیروئیدیسم و شبه هیپوپاراتیروئیدیسم)
به عنوان بخشی از درمان پیچیده
پوکی استخوان در زنان یائسه
بیماری های شبیه راشیتیسم
دستورالعمل استفاده و دوز
این دارو به صورت خوراکی با مقدار کمی مایع مصرف می شود
1 قطره حاوی حدود 500 واحد بین المللی ویتامین D3 است.
دوزهای پیشگیرانه:
نوزادان کامل از 4 هفته زندگی تا 2-3 سال زندگی با مراقبت مناسب و قرار گرفتن کافی در هوای تازه - 500 IU (1 قطره) در روز.
نوزادان نارس از 4 هفته زندگی، و همچنین دوقلوها، نوزادان در شرایط بد زندگی - 1000 IU (2 قطره) در روز به مدت یک سال. در تابستان، می توانید دوز را به 500 IU (1 قطره) در روز محدود کنید. طول مدت درمان تا 2-3 سال زندگی است.
زنان باردار - دوز روزانه 500 IU ویتامین D3 برای کل دوره بارداری یا 1000 IU در روز از هفته 28 بارداری.
برای زنان یائسه - 500 - 1000 IU (1-2 قطره) در روز، برای 2-3 سال، پزشک در مورد نیاز به دوره های مکرر درمان تصمیم می گیرد.
دوزهای درمانی:
برای راشیتیسم، با 2000 IU به مدت 3-5 روز شروع کنید، سپس، در صورت تحمل خوب، دوز به دوز درمانی فردی 2000 - 5000 IU (4-10 قطره) در روز افزایش می‌یابد، که اغلب بسته به شدت، 3000 IU است. راشیتیسم (I، II یا III) و سیر بیماری، به مدت 4-6 هفته، تحت نظارت دقیق وضعیت بالینی و مطالعه پارامترهای بیوشیمیایی (کلسیم، فسفر، آلکالین فسفاتاز) خون و ادرار دوز 5000 IU فقط برای تغییرات استخوانی مشخص تجویز می شود.
در صورت لزوم، پس از یک هفته استراحت، می توانید دوره درمان را تکرار کنید. درمان تا حصول یک اثر درمانی واضح انجام می شود و به دنبال آن انتقال به دوز پیشگیرانه 500 - 1500 IU در روز انجام می شود. مدت دوره درمان و پیشگیری توسط پزشک تعیین می شود.
برای بیماری های شبیه راشیتیسم، 10000 - 20000 IU در روز (20-40 قطره)، بسته به سن، وزن و شدت بیماری، تحت کنترل پارامترهای بیوشیمیایی خون و تجزیه و تحلیل ادرار. دوره درمان 4-6 هفته است. پزشک در مورد نیاز به دوره های درمانی مکرر تصمیم می گیرد.
برای استئومالاسی و پوکی استخوان پس از یائسگی به عنوان بخشی از درمان پیچیده، 500 - 1000 IU (1-2 قطره) در روز.
دوز معمولاً با در نظر گرفتن مقدار ویتامین D موجود در سایر غذاها تجویز می شود.
اثرات جانبی
در مواردی که به ندرت حساسیت فردی به ویتامین D3 مشاهده می شود یا در نتیجه استفاده از دوزهای بسیار بالا در یک دوره طولانی، هیپرویتامینوز D3 ممکن است رخ دهد:
اختلالات روانی، از جمله افسردگی
از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، خشکی دهان، یبوست
سردرد، درد عضلات و مفاصل
کاهش وزن
پلی یوریا
افزایش سطح کلسیم در خون و ادرار
تشکیل سنگ کلیه و کلسیفیکاسیون بافت نرم
موارد منع مصرف
حساسیت به اجزای دارو به ویژه بنزیل الکل
هیپرویتامینوز D
نارسایی کبد و کلیه
افزایش سطح کلسیم و فسفر در خون و ادرار
سنگ کلیه کلسیمی
سارکوئیدوز
دوره نوزادی تا 4 هفته
تداخلات دارویی
داروهای ضد صرع، ریفامپیسین، کلستیرامین، جذب مجدد ویتامین D3 را کاهش می دهند.
مصرف همزمان با دیورتیک های تیازیدی خطر هیپرکلسمی را افزایش می دهد.
مصرف همزمان با گلیکوزیدهای قلبی ممکن است اثر سمی آنها را افزایش دهد (خطر اختلالات ریتم قلب را افزایش می دهد).
اثر سمی توسط ویتامین A، توکوفرول، اسید اسکوربیک، اسید پانتوتنیک، تیامین، ریبوفلاوین تضعیف می شود.
تحت تأثیر باربیتورات ها (از جمله فنوباربیتال)، فنی توئین و پریمیدون، نیاز به کوله کلسیفرول می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد (نرخ متابولیسم را افزایش دهد).
درمان طولانی مدت با استفاده همزمان از آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم و منیزیم باعث افزایش غلظت آنها در خون و خطر مسمومیت (به ویژه در حضور نارسایی مزمن کلیه) می شود.
کلسی تونین، مشتقات اسیدهای اتیدرونیک و پامیدرونیک، پلیکامایسین، نیترات گالیوم و گلوکوکورتیکواستروئیدها اثر را کاهش می دهند.
کلستیرامین، کلستیپول و روغن های معدنی جذب ویتامین های محلول در چربی در دستگاه گوارش را کاهش می دهند و نیاز به افزایش دوز آنها دارند.
جذب داروهای حاوی فسفر و خطر هیپرفسفاتمی را افزایش می دهد. هنگام استفاده همزمان با فلوراید سدیم، فاصله بین دوزها باید حداقل 2 ساعت باشد. با اشکال خوراکی تتراسایکلین ها - حداقل 3 ساعت.
مصرف همزمان با سایر آنالوگ های ویتامین D خطر ابتلا به هیپرویتامینوز را افزایش می دهد.
دستورالعمل های ویژه
از مصرف بیش از حد خودداری کنید.
تامین یک نیاز خاص باید همه منابع ممکن این ویتامین را در نظر بگیرد.
دوزهای بسیار بالای ویتامین D3 که در مدت طولانی یا دوزهای شوک استفاده می شود، می تواند باعث هیپرویتامینوز مزمن D3 شود.
تعیین نیاز روزانه کودک به ویتامین D و روش استفاده از آن باید توسط پزشک به صورت جداگانه و هر بار در معاینات دوره ای به ویژه در ماه های اول زندگی با اصلاح انجام شود.
در بیماران بی حرکت با احتیاط مصرف شود.
از مکمل های کلسیم در دوزهای بالا به طور همزمان با ویتامین D3 استفاده نکنید.
درمان تحت نظارت دوره ای سطح کلسیم و فسفر در خون و ادرار انجام می شود.
در تجویز دارو برای افراد مسن احتیاط لازم است، زیرا در این دسته از افراد رسوب کلسیم در ریه ها، کلیه ها و رگ های خونی افزایش می یابد.
در افراد دیابتی با احتیاط مصرف شود.
دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری، ویتامین D3 نباید در دوزهای بالای 2000 واحد بین المللی استفاده شود، زیرا در صورت مصرف بیش از حد، احتمال اثرات تراتوژنیک وجود دارد.
ویتامین D3 در دوران شیردهی باید با احتیاط تجویز شود، زیرا داروی مصرف شده در دوزهای بالا توسط مادر می تواند علائم اوردوز را در کودک ایجاد کند.
ویژگی های تأثیر دارو بر توانایی رانندگی
وسیله نقلیه یا ماشین آلات بالقوه خطرناک
تاثیر نمی گذارد
مصرف بیش از حد
علائم: اضطراب، تشنگی، بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، قولنج روده، پلی اوری. علائم مکرر سردرد، درد عضلات و مفاصل، اختلالات روانی از جمله افسردگی، بی‌حالی، آتاکسی و کاهش وزن پیشرونده است. اختلال عملکرد کلیه با آلبینوری، اریتروسیتوری و پلی اوری، افزایش از دست دادن پتاسیم، هیپوستنوری، شب ادراری و افزایش فشار خون ایجاد می شود. در موارد شدید، کدر شدن قرنیه ممکن است رخ دهد، تورم پاپیلای عصب بینایی کمتر، التهاب عنبیه و حتی ایجاد آب مروارید. ممکن است سنگ کلیه تشکیل شود و کلسیفیکاسیون بافت های نرم از جمله رگ های خونی، قلب، ریه ها و پوست رخ دهد. زردی کلستاتیک به ندرت ایجاد می شود.
درمان: قطع دارو، نوشیدن مایعات زیاد، درمان علامتی.
فرم انتشار و بسته بندی
شرایط نگهداری
در مکانی دور از نور و در دمای 5 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگه دارید!
ماندگاری
بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید.
شرایط توزیع از داروخانه ها
بدون پیشخوان
سازنده
مدانا فارما JSC
سیرادز 98-200 خ. W. Loketka 10، لهستان
دارنده گواهی ثبت نام
"خیمفارم" JSC، قزاقستان
آدرس سازمانی که ادعاهای مصرف کنندگان را در مورد کیفیت محصولات (محصولات) در قلمرو جمهوری قزاقستان می پذیرد.
JSC "Khimpharm"، Shymkent، جمهوری قزاقستان،
خیابان رشیدوا، w/n، t/f: 560882
شماره تلفن 7252 (561342)
شماره فکس 7252 (561342)
آدرس ایمیل [ایمیل محافظت شده]
آیا به دلیل کمردرد مرخصی استعلاجی گرفته اید؟
هر چند وقت یک بار با مشکل کمردرد مواجه می شوید؟
آیا می توانید بدون مصرف مسکن درد را تحمل کنید؟
در مورد چگونگی مقابله با کمردرد در اسرع وقت بیشتر بدانید
کمبود مواد مغذی در بدن کودک منجر به تعدادی از عوارض جدی می شود و نوزادان به دلیل فرآیندهای متابولیک شکل نیافته در معرض خطر هستند. یکی از مهمترین آنها ویتامین D برای نوزادان است، زیرا بر رشد فیزیکی و وضعیت استخوان تأثیر می گذارد. نوزادان نمی توانند آن را به طور کامل از غذا دریافت کنند، بنابراین یک گزینه جایگزین در قالب مکمل های ویتامین راه خروج از این وضعیت خواهد بود.
سود
ویتامین D به چند دلیل ضروری است:
- باعث رشد به موقع استخوان می شود
- تولید پپتیدها را عادی می کند، که به نوبه خود ایمنی را بهبود می بخشد، سیستم عصبی را تقویت می کند و فشار خون را تثبیت می کند.
- از پیشرفت دیابت جلوگیری می کند
تحت تأثیر نور خورشید در بدن کودک تولید می شود، اما عامل اصلی ظاهر آن هوای تمیز است. بنابراین، در کلان شهرها و شهرهای آلوده تعداد کودکان مبتلا به راشیتیسم افزایش یافته است.
کمبود منجر به:
- کاهش سطح کلسیم در بدن که می تواند منجر به راشیتیسم شود
- افزایش تحریک پذیری
- کاهش اشتها
- ظهور لکه های طاس در پشت سر در یک نوزاد تازه متولد شده
- بدشکلی های استخوانی
- اختلال در عملکرد اندام های داخلی
- رشد آهسته دندان
در موارد کمبود حاد ویتامین، رشد کودک ممکن است به تاخیر بیفتد. نرم شدن بافت استخوانی منجر به انحنای پاها می شود که ممکن است در آینده بر توانایی دختر در تحمل و به دنیا آوردن فرزند سالم تأثیر بگذارد. بنابراین تجویز ویتامین D با تجویز پزشک ضروری است.
دقیقا چه زمانی و چه چیزی مصرف کنیم
در تابستان، معمولاً به نوزادان ویتامین D داده نمی شود، زیرا بدن آن ها به تنهایی آن را سنتز می کند.استثناء نوزادان نارس است که در تمام طول سال دارو تجویز می شود. و همچنین نوزادانی که در مناطق شمالی با کمبود نور خورشید زندگی می کنند. مصرف بیش از حد در چنین سنین پایینی نامطلوب است، بنابراین ابتدا باید با پزشک مشورت کنید.
یک برگه تقلب فوق العاده برای والدین در مورد زمان دادن ویتامین D وجود دارد. مصرف آن در ماه های پاییز و زمستان که حرف "ر" در نام آنها وجود دارد، اجباری است. دوز تجویز پروفیلاکتیک 500 IU است، هنگامی که پزشک حجم درمانی را تجویز می کند، هر ماه یک استراحت هفتگی گرفته می شود. آماده سازی ویتامین از ماه دوم زندگی تا 3 سال را شامل می شود و گاهی اوقات دوره به صورت جداگانه افزایش می یابد.
علائمی وجود دارد که در آنها حتی هنجار ویتامین D3 مورد نیاز نیست:
- عدم وجود علائم اولیه راشیتیسم
- اقامت در منطقه جنوبی
- پوست روشن عزیزم
- شرایط آب و هوایی منطقه امکان آفتاب گرفتن مکرر را فراهم می کند
- رژیم غذایی مادر حاوی غذاهای حاوی ویتامین D است
تحت شرایط فوق، هیچ نشانه ای برای استفاده اضافی از داروها وجود ندارد.
متخصصان اطفال مدرن ترجیح می دهند محلول آبی ویتامین D را تجویز کنند:
- افزایش نرخ جذب
- اثر ماندگارتر
- اجتناب از مصرف بیش از حد تصادفی
دستورالعمل استفاده از محلول روغن هشدار می دهد:
- این دارو نباید به کودکانی که مشکلات روده و معده دارند داده شود
- همچنین موارد منع مصرف بیماری کلیوی و اختلالات متابولیسم مواد معدنی است
- قطره های روغن را نمی توان با دقت دقیق دوز کرد
محلول آبی خیلی سمی نیست، بنابراین پزشکان اطفال زمانی که زمان حمایت از بدن کودک فرا می رسد، آن را تجویز می کنند. با این حال، روغن پروویتامین D موثرتر و فیزیولوژیکی است.
قطره ها ممکن است بر عملکرد سایر داروها تأثیر منفی بگذارند، بنابراین توصیه می شود با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید تا پول را هدر ندهید. بهتر است ویتامین را صبح هنگام صبحانه یا بلافاصله بعد از آن بدهید. برای این کار کافی است محلول را داخل قاشق بیندازید و آب اضافه کنید و به کودک بدهید.
چقدر مصرف کنیم
اگر نوزاد در ترم متولد شده باشد، محلول ویتامین D از هفته پنجم برای نوزادان نارس تجویز می شود، آشنایی با مکمل مفید از هفته 2 شروع می شود. در مورد دوم، اولویت به محلول آبی داده می شود، زیرا برای بدن ملایم تر است.
در صورت وجود علائم راشیتیسم، ممکن است دوز توسط پزشک اطفال تغییر یابد. با افزایش دوز ویتامین، بهتر است یک محلول آبی با تعدادی مزیت داده شود:
- حداقل سمیت
- جذب سریع بدن
- مدت اعتبار طولانی
با این حال، فراموش نکنید که هر 4 هفته از مصرف دارو یک هفته استراحت کنید تا از تجمع ویتامین و در نتیجه مصرف بیش از حد دارو جلوگیری کنید.
تفاوت در تغذیه
هنگام مراجعه به متخصص اطفال، باید توجه داشته باشید که نوزاد چه نوع تغذیه ای دریافت می کند. شیر مادر حاوی مقدار مناسبی از مواد لازم برای رشد و سلامت است، اما حاوی حداقل ویتامین D است. فرمول‌های شیر مدرن اقتباس شده حاوی مقدار کافی ویتامین است که نیازی به دریافت اضافی در طول تغذیه مصنوعی ندارد.
ویتامین D اضافی منجر به مصرف بیش از حد می شود که مملو از موارد زیر است:
- آسیب به اندام های داخلی
- احساسات دردناک
- کاهش اشتها و وزن
- یبوست طولانی مدت و حالت تهوع
دوز دارو و نیاز به تجویز آن همیشه توسط پزشک تعیین می شود.
چه چیزی استفاده شود
قطره ها برای نوزادان تجویز می شود، زیرا این امن ترین و ساده ترین راه برای دادن ویتامین به نوزاد است:
- تغذیه طلای کالیفرنیا، قطره ویتامین D3 برای نوزادان،ماده فعال موجود در ترکیب بیشترین جذب را در بدن دارد - کوله کلسیفرول. قطره ها را می توان از دوران نوزادی مصرف کرد. مکمل غذایی حاوی الکل نیست. هیچ ماده دیگری که می تواند برای سلامت کودکان مضر باشد وجود ندارد.
- آکوادتریم.از 4 هفته زندگی تجویز می شود، مگر اینکه پزشک تاریخ زودتر را توصیه کند. این ویتامین به شکل D3 موجود است، یک قطره حاوی 500 واحد بین المللی ماده فعال است.
- ویتامین D3.تجویز از 2 هفته، دوز شامل 625 IU. گاهی اوقات بطری قطره چکان خاصی ندارد، بنابراین مقدار مصرف با استفاده از پیپت تعیین می شود.
- ویگانتول.تجویز شده از هفته 2، حاوی 667 IU. دستورالعمل استفاده اطلاعات لازم را در اختیار شما قرار می دهد.
آنالوگ های خارجی نیز وجود دارد، مانند روغن فنلاندی Devisol که حاوی ویتامین D3 است. برای تحریک تولید ویتامین توسط بدن کودک تجویز می شود. یک داروی آبی به نام Jecovit را می توان به نوزادان عادی و نوزادان نارس به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای راشیتیسم داد.
در این ویدئو، دکتر کوماروفسکی، دکتر معروف، به والدین جوان در مورد راشیتیسم و روش های درمان این بیماری در نوزادان می گوید.
در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید آکوادتریم. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از ویتامین Aquadetrim در عمل آنها ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های Aquadetrim در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان کمبود ویتامین D3، راشیتیسم و پوکی استخوان در بزرگسالان، کودکان (از جمله نوزادان و نوزادان) و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب دارو.
آکوادتریم- دارویی که متابولیسم کلسیم و فسفر را تنظیم می کند. ویتامین D3 یک عامل ضد راشیت فعال است. مهمترین عملکرد ویتامین D تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفات است که باعث رشد و کانی سازی اسکلتی می شود.
ویتامین D3 شکل طبیعی ویتامین D است که در پوست انسان تحت تأثیر نور خورشید تشکیل می شود. در مقایسه با ویتامین D2، 25 درصد فعالیت بیشتری دارد.
کوله کلسیفرول نقش بسزایی در جذب کلسیم و فسفات در روده، انتقال املاح معدنی و فرآیند کلسیفیکاسیون استخوان دارد و همچنین دفع کلسیم و فسفات توسط کلیه ها را تنظیم می کند.
وجود یون‌های کلسیم در خون در غلظت‌های فیزیولوژیکی، حفظ تون عضلانی عضلات اسکلتی، عملکرد میوکارد، تحریک عصبی را تقویت می‌کند و روند انعقاد خون را تنظیم می‌کند.
ویتامین D برای عملکرد طبیعی غدد پاراتیروئید ضروری است و همچنین در عملکرد سیستم ایمنی بدن نقش دارد و بر تولید لنفوکین ها تأثیر می گذارد.
کمبود ویتامین D در غذا، اختلال در جذب، کمبود کلسیم، و همچنین قرار گرفتن ناکافی در معرض نور خورشید در طول دوره رشد سریع کودک منجر به راشیتیسم می شود، در بزرگسالان - به پوکی استخوان، زنان باردار ممکن است علائم کزاز را تجربه کنند، اختلال در روند رشد کودک. فرآیندهای کلسیفیکاسیون استخوان های نوزادان.
افزایش نیاز به ویتامین D در زنان در دوران یائسگی رخ می دهد، زیرا آنها اغلب به دلیل عدم تعادل هورمونی دچار پوکی استخوان می شوند.
ترکیب
کوله کلسیفرول (ویتامین D3) + مواد کمکی.
فارماکوکینتیک
محلول آبی آکوادتریم بهتر از محلول روغنی جذب می شود (این در هنگام استفاده در نوزادان نارس مهم است، زیرا در این دسته از بیماران تولید و جریان ناکافی صفرا به روده ها وجود ندارد که باعث اختلال در جذب ویتامین ها به شکل محلول های روغنی می شود. ). پس از مصرف خوراکی، کوله کلسیفرول از روده کوچک جذب می شود. در کبد و کلیه ها متابولیزه می شود. از طریق سد جفت نفوذ می کند. در شیر مادر دفع می شود. کوله کلسیفرول در بدن انباشته می شود. به مقدار کم از کلیه ها دفع می شود و بیشتر آن از طریق صفرا دفع می شود.
نشانه ها
پیشگیری و درمان:
- کمبود ویتامین D؛
- راشیتیسم و بیماری های شبیه راشیتیسم؛
- تتانی هیپوکلسمیک؛
- استئومالاسی؛
- استئوپاتی متابولیک (هیپوپاراتیروئیدیسم و شبه هیپوپاراتیروئیدیسم)؛
- پوکی استخوان، از جمله پس از یائسگی (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).
فرم های انتشار
قطره برای تجویز خوراکی 10 میلی لیتر (محلول آبی).
دستورالعمل استفاده و دوز
دوز به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن مقدار ویتامین D که بیمار به عنوان بخشی از رژیم غذایی و به صورت دارو دریافت می کند، تعیین می شود.
این دارو در 1 قاشق مایع (1 قطره حاوی 500 واحد بین المللی کوله کلسیفرول) مصرف می شود.
به منظور پیشگیری برای نوزادان ترم از 4 هفته تا 3-2 سال، با مراقبت مناسب و قرار گرفتن کافی در هوای تازه، دارو با دوز 1000-500 واحد بین المللی (1-2 قطره) در هر روز تجویز می شود. روز
برای نوزادان نارس از 4 هفته زندگی، دوقلوها و کودکانی که در شرایط نامساعد زندگی می کنند، 1000-1500 واحد بین المللی (2-3 قطره) در روز تجویز می شود.
در تابستان، دوز را می توان به 500 IU (1 قطره) در روز کاهش داد.
برای زنان باردار از هفته بیست و هشتم بارداری روزانه 500 واحد بین المللی (1 قطره) در طول بارداری یا 1000 واحد در روز تجویز می شود.
در دوره پس از یائسگی، 500-1000 واحد بین المللی (1-2 قطره) در روز تجویز می شود.
برای درمان راشیتیسم، بسته به شدت راشیتیسم (1، 2 یا 3) و دوره راشیتیسم، دارو روزانه با دوز 2000-5000 IU (4-10 قطره) در روز به مدت 4-6 هفته تجویز می شود. بیماری. در این مورد، وضعیت بالینی و پارامترهای بیوشیمیایی بیمار (سطوح کلسیم، فسفر، فعالیت آلکالین فسفاتاز در خون و ادرار) باید کنترل شود. دوز اولیه 2000 IU در روز به مدت 3-5 روز است، سپس در صورت تحمل خوب، دوز به دوز درمانی فردی (معمولاً تا 3000 واحد در روز) افزایش می یابد. دوز 5000 IU در روز فقط برای تغییرات استخوانی مشخص تجویز می شود. در صورت لزوم، پس از یک هفته استراحت، دوره درمان می تواند تکرار شود.
درمان باید تا حصول یک اثر درمانی واضح ادامه یابد و به دنبال آن انتقال به دوز پیشگیری کننده 500-1500 IU در روز انجام شود.
هنگام درمان بیماری های شبیه راشیتیسم، 20000-30000 IU (40-60 قطره) در روز بسته به سن، وزن بدن و شدت بیماری، تحت کنترل پارامترهای بیوشیمیایی خون و تجزیه و تحلیل ادرار تجویز می شود. دوره درمان 4-6 هفته است.
هنگام درمان پوکی استخوان پس از یائسگی (به عنوان بخشی از درمان پیچیده)، 500-1000 IU (1-2 قطره) در روز تجویز می شود.
عوارض جانبی
- از دست دادن اشتها؛
- حالت تهوع، استفراغ؛
- سردرد، درد عضلات و مفاصل؛
- یبوست؛
- دهان خشک؛
- پلی اوری؛
- ضعف؛
- اختلالات روانی، از جمله افسردگی؛
- کاهش وزن؛
- اختلال خواب؛
- افزایش دما؛
- پروتئین، لکوسیت ها، گچ های هیالین در ادرار ظاهر می شوند.
- افزایش سطح کلسیم در خون و دفع آن از طریق ادرار.
- کلسیفیکاسیون احتمالی کلیه ها، رگ های خونی، ریه ها؛
- واکنش های حساسیت مفرط
موارد منع مصرف
- هیپرویتامینوز D;
- هیپرکلسمی؛
- هیپرکلسیوری؛
- سنگ های ادراری (تشکیل سنگ های اگزالات کلسیم در کلیه ها)؛
- سارکوئیدوز؛
- بیماری های کلیوی حاد و مزمن؛
- نارسایی کلیه؛
- شکل فعال سل ریوی؛
- کودکان تا 4 هفته؛
- حساسیت به ویتامین D3 و سایر اجزای دارو (به ویژه بنزیل الکل).
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
در دوران بارداری به دلیل احتمال اثرات تراتوژنیک در صورت مصرف بیش از حد، Aquadetrim نباید در دوزهای بالا استفاده شود.
آکوادتریم در دوران شیردهی باید با احتیاط تجویز شود، زیرا هنگام استفاده از دارو در دوزهای بالا، مادر شیرده ممکن است علائم اوردوز را در کودک ایجاد کند.
در دوران بارداری و شیردهی، دوز ویتامین D3 نباید بیش از 600 واحد در روز باشد.
در کودکان استفاده کنید
در کودکان زیر 4 هفته منع مصرف دارد.
دستورالعمل های ویژه
هنگام تجویز دارو، باید تمام منابع احتمالی ویتامین D را در نظر گرفت.
استفاده از دارو برای مقاصد دارویی در کودکان باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود و رژیم دوز باید در معاینات دوره ای به ویژه در ماه های اول زندگی تنظیم شود.
استفاده طولانی مدت از Aquadetrim در دوزهای بالا یا استفاده از دارو در دوزهای بارگیری می تواند منجر به هیپرویتامینوز مزمن D3 شود.
آکوادتریم و کلسیم نباید به طور همزمان در دوزهای بالا استفاده شوند.
کنترل پارامترهای آزمایشگاهی
هنگام استفاده از دارو برای اهداف دارویی، کنترل سطح کلسیم در خون و ادرار ضروری است.
تداخلات دارویی
با استفاده همزمان از Aquadetrim با داروهای ضد صرع، ریفامپیسین، کلستیرامین، جذب کوله کلسیفرول کاهش می یابد.
با مصرف همزمان آکوادتریم و دیورتیک های تیازیدی، خطر ابتلا به هیپرکلسمی افزایش می یابد.
مصرف همزمان Aquadetrim با گلیکوزیدهای قلبی ممکن است اثر سمی آنها را افزایش دهد (خطر ایجاد آریتمی قلبی را افزایش می دهد).
آنالوگ های داروی Aquadetrim
آنالوگ های ساختاری ماده فعال:
- ویگانتول؛
- ویدئوهول;
- محلول ویدهول در روغن؛
- ویتامین D3؛
- ویتامین D3 100 SD/S خشک;
- ویتامین D3 Bon;
- محلول آبی ویتامین D3؛
- کوله کلسیفرول
اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.